HIV yüksek risk grupları. Kontrol çalışmasının amacı, HIV enfeksiyonunun bulaşma yollarını ve risk gruplarını dikkate almaktır.

İlk kez, 5 Haziran 1981'de Amerikan haftalık Morbidity and Mortality Reports Daily gazetesinde yeni bir hastalık hakkında bir mesaj yer aldı. Doğal olarak, yeni bir virüsün ortaya çıkması, kökenine dair sayısız hipoteze yol açtı.

Bazı bilim adamlarına göre virüs, maymun kökenli. Afrika'daki maymunlardan, gen yapılarında HIV'e çok benzeyen virüsler izole edilmiştir. İlgili bir simian virüsünün insanlara bulaşması nasıl olabilir? Orta Afrika'nın birçok kabilesi maymun avlar ve yiyecek için iç organlarını ve kanlarını kullanır. Maymun virüsü ile enfeksiyon, avcının derisindeki lezyonlar yoluyla karkas kesilirken veya maymunların beyni olan çiğ et yerken ortaya çıkabilir.

Bilim adamları, radyoaktif maruziyetin bir sonucu olarak maymun virüsünün mutasyonunun bir sonucu olarak tür engelinin aşılabileceği görüşündedir. 1950-1960'ta nükleer silahlar test edildi ve dünyanın ekvator bölgesinde, Afrika'nın bazı bölgelerinde uranyum cevherlerinin bulunduğu yerlerde çok yüksek olan radyoaktif arka planda keskin bir artış oldu.

Bazı bilim adamları tarafından ifade edilen başka bir versiyona göre, HIV yapay olarak yaratılmıştır. 1969'da Pentagon, insan bağışıklık sistemini baskılayabilen bakteriyolojik silahlar yaratmak için bir program geliştirdi. ABD araştırma merkezlerinden birinde, Afrika'daki hayvanlardan izole edilen virüslerden genetik mühendisliği ile yeni virüs türleri elde edildi. Deney sonunda salıverilme karşılığında müebbet hapis cezası alan hükümlüler üzerinde testler yapıldı. Belki de serbest bırakılmaları HIV enfeksiyonunun nüfus arasında yayılmasına katkıda bulunmuştur.

Versiyon, bu tür bakteriyolojik silahların geliştirilmesine ilişkin deneyin tamamlanmasının ve eşcinseller arasında, yani ABD ve Orta Afrika ülkelerinde ilk AIDS vakalarının ortaya çıkmasının tesadüfüne dayanmaktadır. Ancak, bunu destekleyecek ikna edici nesnel veya belgesel kanıt yoktur.

1. Hastalığın evreleri

İnsan immün yetmezlik virüsünün neden olduğu hastalığın seyri sırasında, birkaç aşama ayırt edilir:

İlk aşama- HIV enfeksiyonunun klinik belirtilerinin olmaması. Bu aşama 2 ila 15 yıl sürer. denir HIV enfeksiyonu. Bir kişi sağlıklı görünebilir ve hissedebilir ve yine de enfeksiyonu diğer insanlara geçirebilir.

İkinci sahne– AIDS öncesi. Hastalığın ilk semptomlarının ortaya çıkması ile karakterizedir: şişmiş lenf düğümleri; kilo kaybı; ateş; zayıflık.

Üçüncü sahne– AIDS. Birkaç aydan 2 yıla kadar sürer, hastanın ölümüyle sona erer. Mantarların, bakterilerin, virüslerin neden olduğu ciddi, yaşamı tehdit eden hastalıkların gelişimi ile karakterizedir.

1. HIV enfeksiyonunun bulaşma yolları

HIV hayvanlarda yaşamaz. Yaşamı ve üremesi için insan hücrelerine ihtiyaç duyar, bu nedenle hayvanlardan insanlara bulaşmaz. Bu pozisyon, maymun fidanlığında çalışan Amerikalı bilim adamları tarafından kanıtlandı. Sıçanlar, fareler, babunlar ve kediler üzerinde yapılan deneylerde enfekte olmak hiçbir zaman mümkün olmamıştır. Bu nedenle AIDS'e neden olan virüsün yalnızca HIV enfeksiyonunun kaynağı olan kişiden bulaşması mümkündür.

HIV bulaşmış bir kişide, farklı sıvılardaki virüsün içeriği aynı değildir. HIV ile enfekte bir kişide başka bir kişiyi enfekte etmeye yetecek kadar büyük miktarda virüs kanda, menide, vajinal salgılarda, beyin omurilik sıvısında ve anne sütünde bulunur. Bu nedenle, hakkında konuşabiliriz HIV bulaşmanın üç modu:

parenteral (kan yoluyla, virüsü kana geçirerek);

dikey (enfekte bir kadın, yani HIV ile enfekte bir anneden çocuk doğurmaya karar verirse, virüs hamilelik, doğum ve beslenme sırasında çocuğa bulaşabilir).

Kan yoluyla bulaşma en hızlı yoldur, bu nedenle damar içi uyuşturucu kullanıcıları arasında katlanarak yayılmaktadır. Ve her şeyin nedeni, bir şırınganın iki veya üç kez kullanılmasıdır. Narkotik ilaçlar enjekte edildiğinde, genellikle iğnede kan kalır ve bu kan, bir sonraki şırınga kullanıcısının damarına girerek onu enfekte eder. Uyuşturucu bağımlıları sıklıkla başka gruplara giderek enfeksiyonu daha da yayarlar. Teorik olarak, bağışlanan kan yoluyla enfeksiyon riski de olabilir. Ancak her bölümü kontrol edilmelidir. Olumlu bir sonuç tespit edilirse, kan alınır ve imha edilir.

Kan yoluyla enfeksiyon bulaştırmanın başka yolları da vardır (manikür, kanlı kavgalar, steril olmayan jiletler vb.).

Cinsel yol daha yavaştır.Korunan seks ile risk son derece düşüktür ve korunmasız seks ile kendi nüansları vardır. Örneğin, enfekte bir adam eşine ilk temastan bulaşır. Ve enfekte bir kadın (jinekolojik olarak sağlıklı) HIV'i her zaman bir erkeğe geçiremez. Kiev şehir merkezinde kayıtlı evli çiftler var, burada karısı enfekte, koca ve çocukları sağlıklı.

Bugün, örneğin, toplumda cinsel yolla bulaşan hastalıkların yüksek düzeyde olması, hasta kişilerin bağışıklığını azaltarak aynı zamanda onları HIV enfeksiyonuna karşı kolayca savunmasız hale getirdiği zaten güvenilir bir şekilde ortaya çıkmıştır. Cinsel yolla bulaşan hastalıkların yüksek düzeyde olması, özellikle evlilik dışı (gündelik) cinsel ilişkilerin sıklığının bir göstergesidir; bu, sosyal kontrol ve cinsel rastgele cinsel ilişki şehirlerindeki koşullar altında, HIV sayısında potansiyel bir artışa yol açabilir. enfekte insanlar.

Geleneksel risk biçimi cinsel eşcinsel temastır.

Birçok hastalık arasında en tehlikeli olanı HIV enfeksiyonudur. İmmün yetmezlik virüsünün neden olduğu bir hastalıktır. HIV bulaştırmanın birkaç yolu vardır ve hepsi enfekte bir kişiden gelir. Enfeksiyon kuluçka döneminde bile ortaya çıkabilir.

HIV enfeksiyonu, virüsün bağışıklık ve sinir sistemi hücrelerini enfekte ettiği yavaş bir seyir ile karakterize edilir. Hastalık, sonunda hastanın ölümünün nedeni olacak komorbiditeler ve neoplazmalar gerektirir.

İmmün yetmezlik virüsünün ana bulaşma mekanizmaları:

1. Eksojen - virüsün bulaşması dışarıdan gerçekleşir. Rahim içi veya dikey mekanizma olabilir. HIV enfeksiyonu, enfekte bir kadından bebeğine doğumdan önce bile bulaşır. Ayrıca virüs, doğum sırasında veya annenin sütüyle çocuğun vücuduna geçebilir.
2. Yatay iletim yolu, yakın ilişkilerdir. Enfeksiyon biyolojik sıvıdadır ve yakın ilişkiler sırasında sağlıklı bir insanın vücuduna geçer.
3. Kan yoluyla enfeksiyon, kan transfüzyonu sırasında steril olmayan aletler kullanılmışsa veya plazmanın kendisi enfekte olmuşsa gerçekleştirilir.
4. Yapay - bu, virüsün yapay yollarla bulaşma şeklidir. Bu, hastanede, tıbbi prosedürler sırasında, virüsün nüfuz edebileceği cilt veya mukoza zarının bütünlüğü kırılabildiğinde olur. Böyle bir enfeksiyonun düşük bir olasılık seviyesi vardır.
   HIV bulaşmasının yapay mekanizması, kan yoluyla bulaşan enfeksiyonu (organ nakli, kan nakli) içerir. Ancak bu durumda enfeksiyon yüzdesi çok düşüktür.
   Virüsün en büyük miktarı bir erkeğin menisinde, bir kadının vajinal salgılarında ve kanında bulunur. Sağlıklı bir insan için yüksek enfeksiyon riski oluştururlar. Tükürük, idrar veya gözyaşında daha az HIV enfeksiyonu konsantrasyonu. Bu tür biyolojik sıvılarda virüs pratikte tehlikeli değildir.

İmmün yetmezlik virüsünün tüm bulaşma mekanizmaları arasında, insan immün yetmezlik virüsünün en büyük miktarı enfekte bir erkek veya kadının biyolojik sıvılarında bulunduğundan, cinsel temas baskın olmaya devam etmektedir.

Yeni doğmuş bir çocuğun HIV enfeksiyonu ile ilgili olarak, yaklaşık %15-25'i emzirme sırasında ortaya çıkar. Bebeğin ana enfeksiyon yolu, intrauterin enfeksiyon ve doğum sürecinin kendisi sırasında çocuğa HIV bulaşmasının perinatal mekanizmasıdır. Bu durumda enfeksiyon yüzdesi% 50'ye ulaşır.

İlginç! Oldukça nadiren, bir kadının yapay anlayışı sırasında immün yetmezlik virüsü ile enfeksiyon meydana gelebilir.

HIV enfeksiyonu kapma riski taşıyan gruplar:

1. Uyuşturucu bağımlıları, cinsel azınlıklar (homo-, biseksüel), uyuşturucu bağımlıları, evsizler, fahişeler.
2. Cinsel partnerlerini aktif olarak ve sıklıkla değiştiren erkekler ve kadınlar.
3. Otel personeli, askeri personel, denizciler, mevsimlik işçiler, turistler.
4. Bu tür risk faktörleri belirsizdir ve birlikte hareket edebilir veya hastalık gelişim mekanizmasının nedeni olmayabilir. Ana şey, sağlığınıza dikkatli ve özenli olmaktır. Herhangi bir şüpheli temas durumunda, bir doktora danışmak ve muayeneden geçmek önemlidir.

HIV enfeksiyonunun bulaşmadığı yollar:

Böcek ısırıkları ile HIV enfeksiyonu olamayacağını belirtmekte fayda var. Hayvanlar da virüsü taşımaz. Virüsün havadaki damlacıklar, gıda ve bulaşıcı yollardan bulaşma olasılığı kanıtlanmamıştır.

Tehlikeli bir hastalığın özellikleri ve patolojinin gelişimi

İnsan immün yetmezlik virüsü, kararsız bir yapıya sahip bir virüstür. Aseton, alkol veya etere maruz kalırsa ölebilir. Ayrıca virüs cilt yüzeyinde yaşayamaz, burada vücudun ürettiği koruyucu enzimlerin ve bakterilerin zararlı etkilerinden ölür.

İmmün yetmezlik virüsü yüksek sıcaklıklarda (56 derecenin üzerinde) var olamaz.
Enfeksiyonun tüm sinsiliği, virüsün bir kişiden diğerine geçerken sürekli değişmesi gerçeğinde yatmaktadır. Tedavisi bile her seferinde değişiyor. Bu HIV enfeksiyonu durumu, bunun için ilaçların oluşturulmasına izin vermez.

HIV enfeksiyonunun gelişme dönemleri:

1. Başlangıç ​​dönemi virüs insan vücuduna girdikten hemen sonra gelişir. Şu anda, 21 ila 60 gün arasında sürebilen antikor üretimi meydana gelir.
2. Hastalığın asemptomatik seyri. Bu süre birkaç aydan 5-10 yıla kadar sürebilir. Bunca zaman, virüs hiçbir şekilde kendini göstermez, yavaş yavaş bağışıklık ve sinir sistemi hücrelerini yok eder.
3. Hastalığın ilerleme aşaması. Boyunda, koltuk altlarında ve kasık bölgesinde lenf düğümlerinde bir artış ile kendini gösteren vücuttaki enflamatuar ve bulaşıcı süreçlerle karakterizedir.

Hastalık uzun süre tedavi edilmezse, AIDS ile edinilmiş immün yetmezlik sendromuna dönüşebilir. Şu anda, bir kişide aşağıdaki belirtiler ortaya çıkmaya başlar:

HIV enfeksiyonunun gelişimi, bağışıklık sistemi tamamen tükendiği ve vücudun diğer hastalıkların gelişimi ile savaşma gücü olmadığı için tedavisi zor olan eşlik eden hastalıkların ortaya çıkmasına neden olur.

Hastalığın teşhisi ve patolojinin tedavisi

Çoğu durumda, insanlar HIV ile enfekte olduklarını bilmiyorlar. Virüsün tezahürlerini uzun süre hissetmeyebilirler, ancak yavaş yavaş etraflarındaki insanlara bulaşırlar. Genellikle, hamilelik veya diğer tıbbi muayeneler sırasında bir HIV testi durumunda patolojinin tespiti ortaya çıkar.

Kanda HIV enfeksiyonuna karşı antikorlar tespit edilirse, yanlış bir sonucu ortadan kaldırmak için analiz iki kez daha yapılır.

Araştırmanın sonucu pozitif (virüsün varlığı) veya negatif olabilir. İlk durumda, antikorlar tespit edildiğinde, daha fazla epidemiyolojik çalışma için serum AIDS merkezine gönderilir. Orada sonuçlar tekrar kontrol edilir ve kesin teşhis yapılır.

Epidemiyolojik bir çalışma, immün yetmezlik virüsünün varlığını ve AIDS aşamasına geçişini doğru bir şekilde belirlemenize yardımcı olacak bir dizi test yapmanızı sağlar.

Komplekste, epidemiyolojik bir çalışma, mevcut bir hastalık hakkında aşağıdaki sonuçları çıkarmamızı sağlar:

1. Enfekte sayısı, bir salgının varlığı veya yokluğu.
2. HIV enfeksiyonu için ana risk faktörlerinin belirlenmesi.
3. Virüsün yayılması ve bulaşması hakkında tahminlerin geliştirilmesi.

Epidemiyolojik yöntemi kullanarak, bilim adamları her yıl HIV enfeksiyonunun kökeni ve gelişiminde olumlu keşifler yaparlar. Deneysel yöntemler kullanılarak virüsün vücutta yayılmasını yavaşlatabilecek ilaçlar geliştirilmektedir.

İmmün yetmezlik virüsünün tedavisine gelince, hastalığın gelişimini yavaşlatmayı amaçlar. Bir kişiyi HIV enfeksiyonundan tamamen kurtarabilecek hiçbir ilaç yoktur. Bu nedenle uzmanlar, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya ve kandaki virüs miktarını mümkün olduğunca uzun süre azaltmaya çalışıyor. Bu durumda, vücuttaki enfeksiyonu bir süre baskılayabilen antiretroviral ilaçlar kullanılır.

HIV enfeksiyonu, insan bağışıklık sisteminin tehlikeli bir hastalığıdır. Ana cinsel olan böyle bir patolojinin bulaşması için birçok mekanizma olduğu anlaşılmalıdır. Bu bağlamda, bir kadın ve bir erkek, cinsel partnerleri dikkatlice seçmeli, gündelik temaslardan kaçınmalı ve sağlıklarını her zaman izlemeli, zamanında muayeneden geçmeli ve doktor ziyaretlerini ihmal etmemelidir.

KISIRLIĞIN İYİLEŞTİRİLMESİNİN ZOR OLDUĞUNU KİM SÖYLEDİ?

• Uzun zamandır bebek sahibi olmak mı istiyorsunuz?
• Birçok yol denedim ama hiçbir şey yardımcı olmuyor ...
• İnce endometrium teşhisi kondu...
• Ayrıca, önerilen ilaçlar bir nedenden dolayı sizin durumunuzda etkili değildir ...
• Ve şimdi size uzun zamandır beklenen bir bebek verecek her fırsattan yararlanmaya hazırsınız!

HIV enfeksiyonu, immün yetmezlik virüsü tarafından kışkırtılan bir hastalıktır ve aynı zamanda, onunla ilgili olan edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS) ile de karakterize edilir ve bu da, çeşitli enfeksiyonların yanı sıra ikincil enfeksiyonların gelişimine katkıda bulunan bir faktör olarak işlev görür. malign neoplazmalar. Semptomları bu şekilde kendini gösteren HIV enfeksiyonu, genellikle vücutta bulunan koruyucu özelliklerin en derin şekilde engellenmesine yol açar.

Genel açıklama

HIV bulaşmış bir kişi, enfeksiyonun rezervuarı ve doğrudan kaynağı olarak hareket eder ve yaşamı boyunca bu enfeksiyonun herhangi bir aşamasında böyledir. Afrika maymunları (HIV-2) doğal bir rezervuar olarak izole edilmiştir. HIV-1, belirli bir doğal rezervuar şeklinde tanımlanmamıştır, ancak vahşi şempanzelerin böyle davranabileceği göz ardı edilmemiştir. HIV-1, laboratuvar çalışmaları temelinde bilindiği gibi, herhangi bir klinik belirti göstermeden bir enfeksiyona neden olabilir ve bu enfeksiyon bir süre sonra tamamen iyileşme ile sona erer. Diğer hayvanlara gelince, genellikle HIV'e duyarlı değildirler.

Önemli miktarda, virüsün kandaki, menstrüel salgılardaki, vajinal salgılardaki ve menideki içeriği not edilir. Ayrıca virüs tükürük, kadın sütü, beyin omurilik ve gözyaşı sıvılarında da bulunur. En büyük tehlike vajinal salgı, meni ve kanda bulunmasıdır.

Gerçek bir iltihabi süreç olması durumunda veya genital bölgede örneğin mümkün olabilen mukozal lezyonların varlığında söz konusu enfeksiyonun her iki yönde de bulaşma olasılığı artar. Yani etkilenen bölge bu durumda HIV bulaşmasının sağlandığı bir giriş/çıkış kapısı görevi görür. Tek bir cinsel temas, düşük bir olasılık yüzdesinde bir enfeksiyon bulaşma olasılığını belirler, ancak cinsel ilişki sıklığındaki artışla, en büyük aktivite tam olarak benzer bir yöntemle gözlenir. Yurtiçi koşullar çerçevesinde virüsün bulaşması gerçekleşmez. Olası bir seçenek, HIV'in plasentadaki bir kusur durumunda bulaşmasıdır ve buna göre, hamilelik sırasında HIV bulaşması düşünüldüğünde önemlidir. Bu durumda, HIV doğrudan fetüsün kan dolaşımındadır ve doğum kanalı ile ilgili travma ile doğum sürecinde de mümkündür.

Parenteral bulaşma yönteminin uygulanması, kan, donmuş plazma, trombositler ve kırmızı kan hücrelerinin transfüzyonu yoluyla da mümkündür. Toplam enfeksiyon sayısının yaklaşık %0,3'ü, kazara yapılan enjeksiyonlar da dahil olmak üzere enjeksiyon (deri altı, kas içi) ile enfeksiyondan kaynaklanmaktadır. Aksi takdirde, her 300 enjeksiyon için 1 vaka varyantında benzer istatistikler sunulabilir.

Ortalama olarak, HIV ile enfekte annelerin çocuklarının %35'e kadarı da enfekte olmaktadır. Enfekte anneler tarafından beslenme sırasında enfeksiyon olasılığı dışlanmaz.

İnsanların söz konusu enfeksiyona karşı doğal duyarlılığı ise son derece yüksektir. HIV ile enfekte hastaların ortalama yaşam beklentisi yaklaşık 12 yıldır. Bu arada, kemoterapi alanında yeniliklerin ortaya çıkması nedeniyle, artık bu tür hastaların ömrünü uzatmak için belirli fırsatlar var. Cinsel olarak aktif insanlar, çoğunlukla erkekler, ağırlıklı olarak hastadır, ancak son yıllarda morbidite prevalansına yönelik eğilim kadınlar ve çocuklar arasında artmaya başlamıştır. 35 yaşında veya daha fazla yaşta enfekte olduğunda, AIDS'e neredeyse iki kat daha hızlı ulaşılır (daha genç hastalarda buna geçişe kıyasla).

Ayrıca, son birkaç yıllık dönem göz önüne alındığında, aynı şırıngayı aynı anda kullanan kişilerin enfeksiyona maruz kaldığı parenteral enfeksiyon yolunun baskınlığı not edilir, bu da anlayabileceğiniz gibi özellikle önemlidir. uyuşturucu bağımlıları arasında.

Ek olarak, heteroseksüel temas sırasında enfeksiyon oranları da artışa tabidir. Bu tür bir eğilim, özellikle cinsel partnerlerine bulaşan bir enfeksiyon kaynağı olarak hareket eden uyuşturucu bağımlıları söz konusu olduğunda oldukça anlaşılabilir.

Bağışçılar arasında da son yıllarda HIV prevalansında keskin bir artış gözlemlenmiştir.

HIV: risk grupları

Aşağıdaki kişiler enfeksiyona daha fazla maruz kalma riski altındadır:

• damar içi uyuşturucu kullanan kişiler ve bu tür ilaçların hazırlanmasında gerekli olan genel araç gereçler, bu kişilerin cinsel partnerleri de buna dahildir;
• gerçek yönelimlerine bakılmaksızın korunmasız cinsel ilişkiye giren kişiler (anal dahil);
• ön doğrulama olmadan donör kan transfüzyonu prosedürüne tabi tutulan kişiler;
• çeşitli profillerdeki doktorlar;
• bir veya daha fazla zührevi hastalıktan muzdarip kişiler;
• fuhuş alanında doğrudan yer alan kişiler ve hizmetlerini kullanan kişiler.

Cinsel temasların özelliklerine göre HIV bulaşma riskine ilişkin bazı istatistiksel veriler vardır, bu istatistikler özellikle bu tür her 10.000 temasta bir kabul edilir:

• tanışma partneri + oral seks - 0,5;
• alan partner + oral seks - 1;
• tanışma partneri (vajinal seks) - 5;
• alıcı partner (vajinal seks) - 10;
• tanıştıran partner (anal seks) - 6.5;
• alıcı partner (anal seks) - 50.

Korunan versiyonunda, ancak prezervatifin yırtılması veya bütünlüğünün ihlali ile cinsel temas artık böyle değil. Bu gibi durumları en aza indirgemek için prezervatifin kurallarına göre kullanılması önemlidir, güvenilir tiplerin seçilmesi de önemlidir.

Bulaşma ve risk gruplarının özellikleri dikkate alındığında HIV'in nasıl bulaşmadığını belirtmek gereksiz değildir:

• giysiler aracılığıyla;
• bulaşıklar aracılığıyla;
• her türlü öpücükle;
• böcek ısırıkları yoluyla;
• hava yoluyla;
• bir el sıkışma yoluyla
• ortak tuvalet, banyo, havuz vb. kullanırken

Hastalığın formları

İmmün yetmezlik virüsü, kendi kendine üreme sırasında oluşan, kendisiyle ilgili yüksek bir genetik değişiklik sıklığı ile karakterize edilir. HIV genomunun uzunluğuna göre, bunun için 104 nükleotit belirlenir, ancak pratikte, virüslerin her biri önceki versiyonundan en az 1 nükleotit farklıdır. Doğadaki çeşitlerle ilgili olarak, HIV burada yarı-türlerin çeşitli varyantları şeklinde bulunur. Bu arada, yine de, belirli özellikler temelinde birbirinden önemli ölçüde farklılık gösteren birkaç ana çeşit tanımlanmıştır, özellikle bu fark genomun yapısını etkilemiştir. Yukarıda, bu iki formu metinde zaten belirledik, şimdi bunları daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

• HIV-1 - Bu form, seçenekler sayısının ilkidir, 1983 yılında açılmıştır. Şimdiye kadar en yaygın olanı.
• HIV-2 - virüsün bu formu 1986'da tanımlanmıştır, önceki formdan farkı hala yeterince çalışılmamıştır. Fark, daha önce belirtildiği gibi, genom yapısının özelliklerinde yatmaktadır. HIV-2'nin daha az patojenik olduğu ve bulaşma olasılığının biraz daha düşük olduğu bilgisi de vardır (yine HIV-1'e kıyasla). Ayrıca, HIV-1 ile enfekte olduklarında, bu durumun bağışıklık özelliğinin zayıflığı nedeniyle hastaların HIV-1'e yakalanma olasılığına daha duyarlı oldukları da kaydedilmiştir.
• HIV -3. Bu çeşitlilik tezahüründe oldukça nadirdir, 1988'den beri bilinmektedir. O zaman keşfedilen virüs, bilinen diğer formlardaki antikorlarla reaksiyona girmedi, ayrıca genomun yapısı açısından önemli bir farkla karakterize olduğu da biliniyor. Daha yaygın olarak, bu form HIV-1 alt tipi O olarak tanımlanır.
• HIV -4. Bu virüs türü de oldukça nadirdir.

HIV salgını küresel olarak bir HIV-1 formuna odaklanmaktadır. HIV-2'ye gelince, yaygınlığı Batı Afrika için geçerlidir ve HIV-3 ve HIV-4, salgının yaygınlığında gözle görülür bir rol oynamaz. Buna göre, HIV'e yapılan atıflar genellikle belirli bir enfeksiyon türü, yani HIV-1 ile sınırlıdır.

Ek olarak, HIV'in belirli aşamalara göre klinik bir sınıflandırması vardır: kuluçka aşaması ve birincil belirtilerin aşaması, gizli aşama ve ikincil belirtilerin gelişme aşaması ve son aşama. Bu sınıflandırmadaki birincil belirtiler, muhtemelen ikincil hastalıklarla bir kombinasyon da dahil olmak üzere gerçek birincil enfeksiyon olarak semptomların yokluğu ile karakterize edilebilir. Listelenen aşamaların dördüncüsü için 4A, 4B ve 4C şeklinde belirli periyotlar için alt bölümleme geçerlidir. Dönemler, ilerleme aşamasından ve aynı zamanda remisyon aşamasından geçerek karakterize edilirken, bu aşamalardaki fark, onlara antiviral tedavinin uygulanıp uygulanmadığıdır. Aslında, yukarıdaki sınıflandırmaya göre, her bir dönem için HIV enfeksiyonunun ana belirtileri belirlenir.

HIV enfeksiyonu: belirtiler

Belirtiler, yukarıda belirttiğimiz gibi, HIV enfeksiyonu için her belirli dönem için belirlenir, yani belirli bir aşamaya göre her birini ele alacağız.

• kuluçka aşaması

Bu aşamanın süresi üç haftadan üç aya kadar olabilir, oldukça nadir durumlarda bu sürenin uzatılması bir yıla kadar çıkabilir. Bu dönem, virüsün üreme aktivitesi ile karakterize edilir, şu anda ona karşı bir bağışıklık tepkisi yoktur. HIV enfeksiyonunun kuluçka döneminin tamamlanması, ya akut HIV enfeksiyonunu karakterize eden bir klinik tarafından ya da hastanın kanında HIV'e karşı antikorların ortaya çıkmasıyla işaretlenir. Bu aşamanın bir parçası olarak, kan serumunda virüs DNA parçacıklarının veya antijenlerinin tespiti, HIV enfeksiyonu teşhisi için temel teşkil eder.

• Birincil belirtiler

Bu aşama, bir bağışıklık tepkisi ve akut enfeksiyonun arka planında ortaya çıkan klinikle birlikte ortaya çıkan virüsün aktif replikasyonuna yanıt olarak vücudun bir kısmında bir reaksiyonun tezahürü ile karakterize edilir. Bağışıklık tepkisi, özellikle spesifik bir antikor tipinin üretilmesinden oluşur. Bu aşamanın seyri semptomsuz ilerleyebilirken, enfeksiyon gelişimine işaret edebilecek tek işaret, bu virüse karşı antikorların varlığına ilişkin serolojik tanıda pozitif bir sonuçtur.

İkinci aşamayı karakterize eden belirtiler, akut HIV enfeksiyonu şeklinde ortaya çıkar. Aslında, buradaki başlangıç ​​akuttur ve hastaların yaklaşık yarısında (%90'a kadar) enfeksiyon meydana geldikten 3 ay sonra not edilirken, belirtilerin başlangıcından genellikle önce HIV antikorlarının oluşumunun aktivasyonu gelir. Akut bir enfeksiyonun seyri, içindeki ikincil patolojilerin dışlanmasıyla çok farklı olabilir. Böylece, ateş, ishal, farenjit, görünür mukoza ve cilt bütünlükleri alanında yoğunlaşan çeşitli döküntü türleri ve özellikleri, yalancı sendrom, polilenfadenit gelişebilir.

Hastaların yaklaşık% 15'inde akut HIV enfeksiyonu, seyrine ikincil bir hastalık tipinin eklenmesi ile karakterize edilir ve bu da bu durumda azalmış bağışıklık ile ilişkilidir. Özellikle, bu tür hastalıklar arasında uçuk, bademcik iltihabı ve zatürree, mantar enfeksiyonları vb. Sıklıkla belirtilmektedir.

Bu aşamanın süresi birkaç gün olabilir, ancak birkaç aylık süreç hariç tutulmaz (ortalama göstergeler 3 haftaya kadar yönlendirilir). Bundan sonra, hastalık, kural olarak, kursun bir sonraki gizli aşamasına geçer.

• gizli aşama

Bu aşamanın seyrine, immün yetmezlik durumunda kademeli bir artış eşlik eder. Bu durumda bağışıklık hücrelerinin ölümü için tazminat, yoğun üretimleri ile gerçekleşir. Bu süre içinde HIV tanısı, yine kanda etkili olan HIV enfeksiyonuna karşı antikorların tespit edildiği serolojik testler sayesinde mümkündür. Klinik belirtilere gelince, burada birbirleriyle ilişkili olmayan (kasık hariç) çeşitli gruplardaki birkaç lenf düğümündeki artışta kendilerini gösterebilirler. Lenf düğümlerinde, artışlarına ek olarak başka bir değişiklik türü yoktur (yani, çevreleyen dokular alanında ağrı ve başka herhangi bir karakteristik değişiklik yoktur). Gizli aşamanın süresi yaklaşık 2-3 yıl olabilir, ancak 20 yıl veya daha uzun süre içindeki seyri için seçenekler hariç tutulmaz (ortalama rakamlar esas olarak 7 yıla kadar rakamlara indirgenir).

• İkincil hastalıkların katılımı

Bu durumda, çeşitli kökenlerden (protozoal, mantar, bakteri) eşlik eden hastalıklar birleşir. İmmün yetmezliği karakterize eden belirgin bir durumun bir sonucu olarak, malign tümörler gelişebilir. İlişkili hastalıkların genel şiddetine bağlı olarak, bu aşamanın seyri aşağıdaki seçeneklere göre ilerleyebilir:

- 4A. Gerçek kilo kaybı çok belirgin değil (% 10 içinde), mukoza ve cilt lezyonları var. Performans düşüyor.

- 4B. Kilo kaybı, hastanın normal vücut ağırlığının %10'unu aşar, sıcaklık reaksiyonu uzar. Uzun süreli bir ishal seyri olasılığı dışlanmaz ve oluşumu için organik nedenlerin varlığı olmadan buna ek olarak tüberküloz gelişebilir. Hastalığın bulaşıcı türü tekrarlar ve daha sonra belirgin şekilde ilerler. Bu dönemdeki hastalarda Kaposi sarkomu olan kıllı lökoplaki saptandı.

- 4B. Bu durum, genel kaşeksi (hastaların aynı zamanda şiddetli zayıflık ile en derin bitkinliğe ulaştığı bir durum) ile karakterize edilir, ilişkili ikincil hastalıklar zaten genelleştirilmiş formlarında (yani, en şiddetli tezahür formunda) ilerler. Ek olarak, solunum yolu ve yemek borusu kandidiyazı, pnömoni (pneumocystis), tüberküloz (ekstrapulmoner formları), ciddi nörolojik bozukluklar vardır.

Hastalığın listelenen alt aşamaları için, ilerleyici bir seyirden remisyona geçiş karakteristiktir ve yine özelliklerinde, eşlik eden antiretroviral tedavinin mevcut olup olmadığına göre belirlenir.

• son aşama

HIV enfeksiyonu sırasında edinilen bu aşamadaki ikincil hastalıklar, bağışıklık durumunun ve bir bütün olarak vücudun özellikleri nedeniyle kendi seyrinde geri döndürülemez hale gelir. Onlara uygulanan terapi yöntemleri herhangi bir etkinliğini kaybeder, bu nedenle birkaç ay sonra ölümcül bir sonuç ortaya çıkar.

HIV enfeksiyonunun seyrinde son derece çeşitli olduğu ve yukarıdaki aşama varyantlarının yalnızca koşullu olabileceği veya hatta hastalığın resminden tamamen hariç tutulabileceği belirtilmelidir. Ek olarak, bu seçeneklerdeki bu aşamalardan herhangi birinde HIV semptomları tamamen olmayabilir veya farklı şekilde ortaya çıkabilir.

Çocuklarda HIV enfeksiyonu: belirtiler ve özellikler

Çoğunlukla, çocuklarda HIV enfeksiyonunun klinik belirtileri, fiziksel düzeyde ve psikomotor düzeyde gelişimsel gecikmeye indirgenir.
Çocuklar yetişkinlerden daha sık, ensefalopati, pulmoner lenf düğümlerinin hiperplazisi ile tekrarlayan bakteriyel enfeksiyon formlarının gelişimi ile karşı karşıya kalırlar. Trombositopeni sıklıkla teşhis edilir, klinik belirtileri genellikle ölümcül bir sonucun meydana geldiği özellikleri nedeniyle hemorajik sendromun gelişimidir. Sık durumlarda, aynı zamanda gelişir.

HIV bulaşmış annelerin çocuklarında HIV enfeksiyonu ile ilgili olarak, seyrinde çok daha hızlı bir ilerleme vardır. Bir çocuk bir yaşında enfekte olursa, hastalığın gelişimi esas olarak daha az hızlandırılmış bir hızda gerçekleşir.

Teşhis

Hastalığın seyrinin, şiddetli semptomların yokluğu süresi ile karakterize olduğu göz önüne alındığında, tanı, yalnızca kanda HIV antikorlarının saptanmasına veya doğrudan tespit üzerine inen laboratuvar testleri temelinde mümkündür. virüsün. Akut faz esas olarak antikorların varlığını belirlemez, ancak enfeksiyon anından üç ay sonra vakaların yaklaşık% 95'inde tespit edilir. 6 ay sonra, vakaların yaklaşık% 5'inde, daha sonraki tarihlerde -% 0,5-1 oranında antikorlar belirlenir.

AIDS aşamasında, kandaki antikor sayısında önemli bir azalma kaydedilir. Enfeksiyondan sonraki ilk hafta içinde HIV antikorlarını tespit etme yeteneğinin olmaması "seronegatif pencere" dönemi olarak tanımlanır. Bu nedenle, negatif HIV testi sonuçları bile enfeksiyonun bulunmadığının güvenilir bir kanıtı değildir ve buna bağlı olarak, diğer insanlara bulaşma olasılığını dışlamak için bir sebep vermez. Bir kan testine ek olarak, bir PCR kazıması da reçete edilebilir - virüse ait RNA partiküllerini tespit etme olasılığının belirlendiği oldukça etkili bir yöntem.

Tedavi

Uygulanması yoluyla HIV enfeksiyonunu vücuttan tamamen ortadan kaldırmanın mümkün olacağı terapötik yöntemler bugün mevcut değildir. Bunu göz önünde bulundurarak, bu tür yöntemlerin temeli, aynı anda ikincil enfeksiyonları (ortaya çıktıklarında tedavileri ile) önlerken, aynı zamanda neoplazmların oluşumunu kontrol ederken, kişinin kendi bağışıklık durumunun sürekli olarak izlenmesidir. Oldukça sık, HIV bulaşmış hastalar, uygun sosyal adaptasyonun yanı sıra psikolojik yardıma da ihtiyaç duyarlar.

Devlet ölçeği ve dünya ölçeği çerçevesinde önemli düzeyde dağılım ve yüksek düzeyde sosyal önem göz önüne alındığında, hastalara rehabilitasyon ile birlikte destek sağlanmaktadır. Hastaların tıbbi bakım aldıkları, bu sayede hastaların durumlarının bir dereceye kadar hafifletildiği ve yaşam kalitelerinin iyileştirildiği bir dizi sosyal programa erişim sağlanmaktadır.

Ağırlıklı olarak, tedavi etiyotropiktir ve virüsün üreme yeteneklerinde bir azalmanın sağlandığı bu tür ilaçların atanmasını gerektirir. Özellikle, bunlar aşağıdaki ilaçları içerir:

• farklı gruplara karşılık gelen nükleosit transkriptaz inhibitörleri (aksi takdirde - NRTI'ler): Ziagen, Videx, Zerit, kombine ilaçlar (combivir, trizivir);
• nükleotid ters transkriptaz inhibitörleri (aksi halde - NTRIOT): stokrin, viramune;
• füzyon inhibitörleri;
• proteaz inhibitörleri.

Antiviral tedaviye başlayıp başlamamaya karar vermede önemli bir nokta, bu tür ilaçları alma süresi gibi bir faktörü dikkate almaktır ve neredeyse ömür boyu kullanılabilirler. Bu tür bir tedavinin başarılı sonucu, yalnızca hastaların alımla ilgili tavsiyelere (düzenlilik, dozaj, diyet, rejim) sıkı sıkıya bağlı kalmasıyla sağlanır. HIV enfeksiyonu ile ilişkili ikincil hastalıklara gelince, tedavileri, belirli bir hastalığı provoke eden patojene yönelik kurallar dikkate alınarak, sırasıyla antiviral, antifungal ve antibakteriyel ilaçlar kullanılır.

HIV enfeksiyonu ile, yalnızca HIV'in ilerlemesine katkıda bulunduğundan, immün sistemi uyarıcı tedavinin kullanımı hariç tutulur. Malign neoplazmlarda bu gibi durumlarda reçete edilen sitostatikler, bağışıklığın baskılanmasına yol açar.

HIV bulaşmış hastaların tedavisinde, genel güçlendirici ilaçların yanı sıra vücut desteği sağlayan araçlar (diyet takviyeleri, vitaminler) kullanılır, ayrıca ikincil hastalıkların gelişimini önlemeye odaklanan yöntemler kullanılır.

Uyuşturucu bağımlılığı olan hastalarda HIV tedavisi hakkında konuşuyorsak, uygun tipte dispanser koşullarında tedavi önerilir. Ayrıca, mevcut durumun arka planına karşı ciddi psikolojik rahatsızlık göz önüne alındığında, hastalar genellikle ek psikolojik uyum gerektirir.

HIV teşhisinin uygunluğundan şüpheleniyorsanız, bir bulaşıcı hastalık uzmanını ziyaret etmelisiniz.

HIV risk grupları - bu herkesin bilmesi gereken bilgilerdir. Yardımı ile kendinizi bu tehlikeli hastalıktan koruyabilir, akrabalarınızı ve arkadaşlarınızı uyarabilirsiniz. HIV bulaşma riski altındaki gruplar, yaşam tarzları, meslekleri ve bir dizi başka nedenden dolayı tehdidin büyük olduğu kişilerdir. Kimler buna dahildir?

AIDS: mesleki faaliyete göre risk grupları

Temsilcileri immün yetmezlik virüsüne yakalanma riski yüksek olan birkaç meslek vardır. Her şeyden önce, bu sağlık çalışanları için geçerlidir. Ve HIV enfeksiyonu kapma riski altında olan ilk kişiler cerrahlardır. Karın operasyonlarında uzmanlaşmış bu mesleğin temsilcileri genellikle kendi sağlıklarını riske atarlar. Gerçek şu ki, yalnızca planlı hastalar AIDS için zorunlu testlere tabidir. Ameliyattan önce veya daha doğrusu hazırlanması sırasında virüse karşı antikorlar için kan örnekleri alırlar. Ancak, sağlık çalışanları her zaman böyle bir kontrol yapma fırsatına sahip değildir.

Çoğu zaman, hastalar acil cerrahi müdahale gerektiren kritik bir durumda departmana getirilir. Bu durumda, cerrahlar mesleki HIV enfeksiyonu riski altında oldukları için artan güvenlik önlemleri alırlar. Ancak kendinizi vücuttaki enfeksiyonlardan bu şekilde korumak her zaman mümkün değildir. Bu nedenle, örneğin, bir neşterin dikkatsiz bir hareketi, iki çift eldivenle bile bir elin incinmesine neden olabilir ve uzmanın yarayı acilen alkolle tedavi etmek için zamanı olmayacaktır. Ve bunun gibi birçok örnek var.

HIV enfeksiyonu için risk grubu sadece cerrahlar değil, aynı zamanda kan alan veya test eden sağlık çalışanlarıdır. Hemşireler, laboratuvar çalışanları ve bağış merkezleri hakkında konuşuyoruz. Enfekte olmuş veya muhtemelen enfekte olmuş kanın dikkatsiz kullanımı da virüsün vücuda girmesine neden olabilir.

HIV enfeksiyonu için profesyonel risk grupları, zührevi, üroloji ve jinekoloji alanındaki uzmanlar tarafından da desteklenebilir. Bu doktorlar kanla değil, cinsel organlardan salgılanan salgı sıvısıyla çalışırlar. Ve bildiğiniz gibi virüs hücreleri de içerir. Bu arada, diş hekimlerinin de başlama riski yüksektir. Gerçekten de, bazı profesyonel manipülasyonlarla, bu tür uzmanlar kanla da ilgilenir. Ve immün yetmezlik virüsünün hücreleri de hastaların tükürüğünde bulunabilir. Bu nedenle diş hekimleri bazen mesleki faaliyetleri sonucunda AIDS'e yakalanan ve hastalananlar arasındadır.

Başka sağlık sorunları olan kişiler arasında kimlere AIDS bulaşabilir?

Tıp alanındaki uzmanlar, onlarca yıldır yürütülen çalışmalara dayanarak, diğer hastalıkları olan kişiler arasında kimlerin HIV hastası olduğuna dair sonuçlar çıkarıyor. Bugüne kadar, tedavi edilmemiş veya yetersiz tedavi edilmiş cinsel yolla bulaşan diğer hastalıkları olan kişilerin enfeksiyon riskinin daha yüksek olduğu tespit edilmiştir. Bu tür insanlar neden HIV enfeksiyonu riski altındadır? Birincisi, çünkü cinsel yolla bulaşan hastalıklar bağışıklık sistemine ciddi bir darbe vurur. İkincisi, çoğu cinsel ilişki sırasında enfeksiyon riskini artıran cinsel organlarda ülser, çatlak ve erozyonların ortaya çıkmasına neden olur.

HIV enfeksiyonu için bu risk grubuna hemofili hastaları da dahildir. Bu hastalık esas olarak erkekleri etkiler. Tedavisi spesifiktir ve sık sık globulin ve tromboplastin verilmesini gerektirir. İkincisi, plazmadan özel bir şekilde uzaklaştırılan bir bileşendir. İki tiptir - kriyopresipitat veya konsantre. İkincisinin hazırlanmasında, birkaç bin donörün plazması kullanılır. Bu, buna bağlı olarak enfeksiyon riskini artırır. Özellikle doğrulanmamış bağışçıların kanı kullanılıyorsa. Kriyopresipit sadece birkaç donörün plazmasından hazırlanır. Buna göre, kullanımı hemofili hastalarının AIDS'e yakalanma riski altında olmamasını sağlar.

HIV enfeksiyonu için diğer yüksek risk grupları

Geri kalan yüksek risk grupları çoğu durumda ahlaksız bir yaşam tarzına öncülük ediyor. Erdemli kızlarda ve kadınlarda en yüksek enfeksiyon riski. AIDS'li bir fahişe nadir değildir. Düşük kaliteli kontraseptifler kullanılıyorsa, eski bir mesleğin temsilcileri arasında enfeksiyon meydana gelebilir. Burada, bariyer kontrasepsiyon yönteminin, enfeksiyonun vücuda girmesine karşı yüzde yüz koruma sağlayamadığına dikkat etmek önemlidir.

AIDS ile enfekte olan fahişeler genellikle müşterilerine bulaşır. Aynı zamanda, bazen kızlar hasta olduklarını bilmezler, çünkü yaşam tarzları ile neredeyse her hafta bir virüs varlığını kontrol etmek gerekir. Ancak her zaman enfeksiyon, korkunç bir hastalığın cehaleti nedeniyle ortaya çıkmaz. Bazı HIV pozitif fahişeler kasten müşterilerine bulaştırıyor. Bu durumda, zihinsel bozukluklardan bahsediyoruz. Sonuçta, kasıtlı olarak başkalarının hayatlarını tehlikeye atıyorlar. Biri bunu intikam için yapar, biri tüm dünyaya ve özellikle erkeklere olan öfkesinden.

HIV enfeksiyonunun 30 yılı aşkın bir süredir dünya çapında yayılmasına ve bununla ilgili bilgi akışının oldukça geniş olmasına rağmen, herkes HIV enfeksiyonunun nasıl bulaştığını ve HIV enfeksiyonunun nasıl oluştuğunu bilmiyor.

kocan alkolik mi

Dünya üzerinde 40 milyondan fazla insan HIV'den etkileniyor ve enfeksiyon oranı hiç düşmüyor. Bu nedenle, bu sorunu görmezden gelmek ve kayıtsız kalmak mümkün değildir. Bu durumda herkes kendini ve sevdiklerini korumak için HIV ile enfekte olmanın nasıl mümkün olduğunu açıkça bilmelidir.

HIV'in özellikleri

Bilim adamlarına göre insan immün yetmezlik virüsünün (HIV) taşıyıcıları, başlangıçta Afrika kıtasındaki insanların enfekte olduğu maymunlardı.

Nüfusun büyük ölçekte göç etmesiyle bağlantılı olarak virüs tüm dünyaya yayıldı.

Sürekli içmekten bıktınız mı?

Birçok kişi bu durumlara aşinadır:

• Kocası arkadaşlarıyla bir yerlerde kaybolur ve eve "boynuzlu" gelir...
• Para evde yok oluyor, maaş gününden maaş gününe bile yetmiyor...
• Bir zamanlar sevilen biri sinirlenir, saldırganlaşır ve çözülmeye başlar...
• Çocuklar babalarını ayık görmezler, sadece sonsuza dek doyumsuz bir ayyaş...

Ailenizi tanıyorsanız - buna müsamaha göstermeyin! Çıkış var!

HIV, insan vücuduna giren ve hiçbir şekilde kendini göstermeyen bir retrovirüstür, enfekte olan kişi bundan şüphelenmez bile. Vücuda girdikten sonra virüs farklı davranabilir. Enfekte olanların %70'inde (yaklaşık bir ay sonra), mononükleoz veya olağan akut solunum yolu hastalığına benzeyen semptomlarla kendini gösteren HIV enfeksiyonunun akut fazı gelişir ve bu nedenle teşhis konulamaz.

Hastalığı PCR yardımıyla teşhis etmek mümkün olacaktır, ancak bu oldukça pahalı analizin akut solunum yolu enfeksiyonu olan her hastaya reçete edilmesi gerekecektir. Hasta hızla iyileşir ve enfeksiyonunun farkında olmadan kesinlikle normal hisseder. Bu aşama asemptomatik olarak adlandırılır.

Virüse karşı antikorlar, enfeksiyon vücuda girdikten hemen sonra üretilmeye başlar. Kanda hastalığı doğrulayan spesifik antikorlar tespit edilmeye başlayana kadar bazen 3, bazen 6 ay sürer. Virüsün zaten vücutta olduğu, ancak henüz antikor bulunmadığı bu dönemin maksimum süresi 12 aydır. Serokonversiyon dönemi veya seronegatif pencere olarak adlandırılır.

Bu hayali refah dönemi 10 veya daha fazla yıl sürebilir. Ancak enfekte bir kişi, HIV enfeksiyonunu bulaştırmanın çeşitli yolları yoluyla başkalarına bulaştırabilir.

Bunu yapmak için, yalnızca enfekte kişinin vücudunda belirli bir virüs konsantrasyonuna ulaşmak gerekir. Ve virüs muazzam bir hızla çoğaldığından, kısa süre sonra enfekte olanın tüm biyolojik sıvıları, yalnızca farklı konsantrasyonlarda HIV içerir.

Neyse ki virüs insan vücudunun dışında stabil değil. Yarım saatte 57 0 C'ye ısıtıldığında, ilk dakikada kaynatıldığında ölür. Alkol, aseton ve geleneksel dezenfektanların da yıkıcı etkisi vardır. Bozulmamış cildin yüzeyinde virüs, enzimler ve diğer bakteriler tarafından parçalanır.

HIV ile mücadelenin karmaşıklığı, çok mutant olması gerçeğinde yatmaktadır, tek bir organizmada bile farklı yapısal varyantları vardır. Bu nedenle, HIV'e karşı bir aşı henüz oluşturulmamıştır. Vücuda girdikten sonra HIV, bağışıklık hücrelerini enfekte ederek kişiyi her türlü enfeksiyona karşı savunmasız hale getirir.

Hastalığın yayılma yolları

HIV'in nasıl bulaştığı, enfekte olanların yakınında yaşayan veya çalışan birçok insan için endişe vericidir. Uzmanlar, anne sütünde, kanda, meni ve vajinal salgılarda başka bir kişiyi enfekte etmeye yetecek kadar virüs konsantrasyonunun bulunduğunu kanıtladılar. HIV bulaşma modları bu biyolojik maddelerle ilişkilidir.

HIV bulaşmasının 3 yolu vardır:

1. HIV'in en yaygın bulaşma yolu, cinsel yol. Enfeksiyon korunmasız cinsel temas yoluyla gerçekleşir. Dahası, HIV enfeksiyonunu bulaştırmanın çeşitli yolları dikkat çekicidir - eşcinsel temaslar yoluyla, vajinal, oral, anal seks yoluyla.

Çok sayıda fahişe ilişkisi, eşcinsel ilişkiler en tehlikelidir. Anal seks sırasında, rektumda enfeksiyon riskini artıran mikrotravmatik yaralanmalar meydana gelir. HIV bulaşmış bir partnerle cinsel temas sırasında kadınlar daha savunmasızdır: 3p'de enfekte olur. enfekte bir partnerden bir erkekten daha sık.

Serviksin erozyonunun varlığı, cinsel organlarda iltihaplanma süreci enfeksiyon olasılığını arttırır. Yaklaşık 30 cinsel yolla bulaşan hastalık veya cinsel yolla bulaşan hastalık bilinmektedir.Birçoğu inflamatuar bir süreç geliştirir, bu nedenle cinsel yolla bulaşan hastalıklar HIV bulaşma olasılığını önemli ölçüde artırır. Menstrüasyon sırasında cinsel ilişki sırasında her iki eş için de enfeksiyon olasılığı artar.

Oral cinsel temas ile enfeksiyon olasılığı biraz daha azdır, ancak öyle. Birçoğu şunu merak ediyor: HIV'i tek bir cinsel temasla bulaştırmak mümkün mü? Ne yazık ki, enfeksiyon bu durumda da bulaşabilir. Bu nedenle, tıbbi acil enfeksiyon önleme endikasyonlarından biri, bir kadının tecavüzüdür.

1. HIV ayrıca kolayca bulaşır kan. Bu yol parenteral olarak adlandırılır. Bu enfeksiyon yöntemiyle virüsün bulaşması, kan nakli, organ veya doku nakli, steril olmayan aletlerin (şırıngalar dahil) manipülasyonu yoluyla mümkündür.

Enfeksiyon için, bir mililitre kanın on binde birini başka bir organizmaya almak yeterlidir - bu miktar insan gözüyle görülmez. Enfekte bir kişinin kanının en küçük parçacığı sağlıklı bir kişinin vücuduna girerse, enfeksiyon olasılığı neredeyse %100'dür.

Bu tür durumlar, dövme yaparken, kulak deldirirken, özel bir salonda değil, rastgele insanlar tarafından delinirken ortaya çıkabilir. Tedavi edilmeyen aletlerle manikür/pedikür yapılırken de enfeksiyon oluşabilir. Kalan kanı temizlemek için suyla yıkamak yeterli değildir. Aletler tam bir işleme tabi tutulmalıdır (dezenfeksiyon ve sterilizasyon).

Donör kanı yoluyla enfeksiyon olası değildir, çünkü hazırlanan kan sadece alındıktan sonra tekrar kontrol edilmekle kalmaz, aynı zamanda kan bağışı sırasında serokonversiyon dönemini dışlamak için 6 ay sonra donörlerin ek bir muayenesi yapılır. Bunca zaman, hazırlanan kan, transfüzyon istasyonlarının kan bankasındadır ve ancak yeniden kontrol edildikten sonra verilir.

Diş muayenehanelerinde ve kliniklerde, cerrahi serviste, aletler dezenfeksiyona ek olarak kuru ısı dolaplarında veya otoklavlarda sterilize edilir. Bu nedenle, tıbbi kurumlarda onlarla enfeksiyon riski en aza indirilir.

Kan yoluyla HIV bulaşmasının en uygun yolu, uyuşturucu kullanıcıları için enjeksiyon yoluyladır. Birçoğu tek kullanımlık şırıngalar kullanarak HIV enfeksiyonu konusunda kendilerini sakinleştirmeye çalışıyor. Ancak bir ilaç dağıtıcısından doz alırken getirdikleri tek kullanımlık şırıngada daha önce enfekte olmuş bir maddenin toplanmadığından emin olamazlar.

Bazen uyuşturucu kullanıcıları ortak bir şırınga kullanırlar, sadece iğneleri değiştirirler, ancak intravenöz kan enjeksiyonları mutlaka şırıngaya girer ve onu enfekte eder.

Günlük yaşamda, başka birinin veya sıradan bir usturayı kullanırken enfeksiyon oluşabilir. Enfekte bir kişinin aile üyeleri de, yaralanma, kesilme durumunda lastik eldiven olmadan yardım sağlarken ondan enfekte olabilir.

1. dikey virüsün enfekte bir anneden çocuğuna bulaşmasına HIV enfeksiyonu denir. Bu durumda HIV nasıl bulaşır? Bir çocuk için HIV enfeksiyonunun yolları farklı olabilir:

• ilk olarak, virüs plasenta bariyerini aşabilir ve daha sonra fetüsün enfeksiyonu uteroda meydana gelir;
• ikincisi, enfeksiyon doğrudan doğum sırasında ortaya çıkabilir;
• üçüncüsü, bir anne bir çocuğa anne sütü yoluyla bulaşabilir.

Kadın hamilelik sırasında doğum öncesi kliniğine zamanında başvurduysa ve gerekli tüm çalışmaları geçtiyse, antiviral ilaçlarla ücretsiz önleyici tedavi yardımı ile bebeğin enfeksiyonunu önlemek mümkündür.

Çocuğun enfeksiyon riskini azaltmak için bazı durumlarda sezaryen ile doğum yapılır. Bebek ayrıca 28 gün boyunca ücretsiz antiviral ilaçlar alır.

Bir çocuğun doğumundan sonra süt karışımları ile beslenmesi tavsiye edilir. Bununla birlikte, bir seronegatif pencere (serokonversiyon) dönemi olduğu için hamilelik sırasında testlerin negatif olduğu durumlar vardır. Bu durumda bebeğe emzirme sırasında süt yoluyla virüs bulaşacaktır.

Enfeksiyon oluşmadığında

Virüs herhangi bir vücut sıvısında bulunmasına rağmen, bunların içindeki konsantrasyonu farklıdır. Dolayısıyla gözyaşı, ter, tükürük, dışkı ve idrar başka bir kişinin enfeksiyonuna yol açmadığından epidemiyolojik bir rol oynamaz. Örneğin, sağlıklı bir kişinin hasarlı cildine bulaştıklarında virüsü bulaştırabilmeleri için litrelerce gözyaşı veya ter gerekli olacaktır. Doğru, tükürük kanayan diş etleriyle kan girerse, öpücüklerle enfeksiyon mümkündür.

Bu gibi durumlarda enfeksiyon tehdit etmez:

1. Neyse ki, HIV hava yoluyla bulaşan bir virüs değildir. Enfekte bir kişiyle aynı odada kalmak tehlikeli değildir.
2. Bir tuvalet, banyo, ortak mutfak eşyaları veya havlu kullanmak tehlikeli değildir.
3. Havuzda hasta olamazsın.
4. Bir telefonu güvenle kullanabilirsiniz, virüslü kişilerle el sıkışmaktan korkmayın.
5. HIV, hayvanlar veya böcek ısırıkları ile bulaşmaz.
6. Su ve gıda enfeksiyon yolları da hariç tutulmuştur.

Risk grubu

Hastalığı yaymanın olası yolları göz önüne alındığında, doktorlar aşağıdakileri içeren bir risk grubu belirler:

• uyuşturucu kullanıcıları enjekte etmek;
• geleneksel olmayan cinsel yönelimi olan kişiler (eşcinseller);
• fuhuş yapan kişiler;
• korunmasız cinsel ilişkiye giren (prezervatifsiz);
• zührevi hastalıkları olan hastalar;
• kan ürünleri alıcıları;
• HIV pozitif bir anneden doğan çocuklar;
• HIV'li hastalara bakan sağlık çalışanları.

HIV enfeksiyonu, birkaç yıl boyunca klinik belirtileri olmayan, ancak er ya da geç bir immün yetmezlik durumuna, yani AIDS'e yol açabilen özel bir hastalıktır. Bu aşamada, hastalıkla savaşmak oldukça zordur, bir kişi herhangi bir banal enfeksiyondan ölebilir. Bu nedenle herkes HIV'e nasıl bulaştığını açıkça bilmeli ve mümkün olduğunca kendini korumalıdır.