Orofarenks mikrobiyalinin yabancı cismi 10. Burundan yabancı bir cisim gelirse ne yapmalı: bir eylem algoritması, ebeveynlere öneriler

Farinksin yabancı cisimleri, bir kural olarak, yiyeceklerle (balık kemikleri, tahıl kabukları, odun parçaları vb.), takma diş, iğne, çivi (terziden, kunduracıdan) parçalarının sıkışması daha az olasıdır. Yetersiz çiğneme ve hızlı yutma ile yemek borusunun üzerinde büyük parçalar sıkışabilir, gırtlak girişini tıkayabilir ve asfiksiye neden olabilir. Yabancı cisimlerin sohbetine, yemek yerken gülmesine katkıda bulunur. Çoğu zaman, akut yabancı cisimler farenks, bademcikler ve dilin kökü bölgesinde, daha az sıklıkla farenksin diğer kısımlarında sıkışır.

Uluslararası hastalık sınıflandırmasına göre kodlayın ICD-10:

• T17.2

Belirtiler, kurs. Boğazda yabancı bir şey hissi, ağrı ve yutma güçlüğü. Büyük yabancı cisimlerle konuşma ve solunum bozulur. Yabancı bir cismin uzun süre kalmasıyla, bazen balgam oluşumu ile birlikte inflamatuar bir süreç gelişir.

teşhis

Teşhis farinks muayenesi, palpasyon (küçük, derine gömülü yabancı cisimler) ve X-ışını muayenesi (metal cisimler) esas alınır. Çoğu zaman, hastalar yabancı bir cisimden şikayet ederler ve farenksi incelerken sadece yutulan bir nesneden kaynaklanan yaralanmalar görülür. Mukoza zarındaki çizikler ve aşınmalar, uzun süre yabancı bir cismin varlığını simüle edebilir.

Tedavi

Tedavi. Yabancı cisimler kranklı cımbız veya forseps ile çıkarılır.

ICD-10'a göre teşhis kodu. T17.2

Buruna giren yabancı bir cisim, pediatrik kulak burun boğaz bölümüne en sık başvuru nedenlerinden biridir. Ancak bir yetişkin böyle bir tanıdan bağışık değildir. Çocuklar bilerek yabancı cisimleri burun boşluğuna yerleştirebilirse, yetişkinlerde bu fenomen çoğunlukla rastgeledir.

patoloji hakkında

Buruna yabancı bir cisim (FB) bilerek veya yanlışlıkla yerleştirilebilir. Bununla birlikte, bu durum ilk başta genellikle tamamen asemptomatiktir.

Daha sonra zamanla burunda yabancı bir nesnenin belirtileri gelişir. Buna rağmen, çoğu zaman böyle bir fenomenin semptomları, KBB doktorunun muayeneden sonra yabancı cismi boşluktan çıkardığı için oldukça parlaktır.

Doğal olarak, bu durum en sık çocuklarda görülür. Kural olarak, oyunlar sırasında küçük oyuncaklar, boncuklar, madeni paralar, meyve tohumları buruna koyarlar.

Düşen nesneler, vakaların %80'inde burun yolunun alt kısmındadır. Yabancı bir cismin bir ucunun nazal konkanın alt kısmına ve diğer ucunun nazal septuma sıkışması biraz daha az sıklıkta olur. Yabancı bir cisim rastgele bir şekilde girdiyse, herhangi bir lokalizasyona sahip olabilir.

Burundaki yabancı cisimlerin sınıflandırılması

Yabancı cisimler şu şekilde sınıflandırılır:

• İnorganik - boncuklar, boncuklar, çakıl taşları, plastik vb;
• Organik - yapraklar, tohumlar, bezelye, tohumlar vb;
• Metal - madeni paralar, tasarımcı parçaları, çiviler, iğneler vb.
• Canlı - orta yaşlar, yuvarlak solucanlar, sülükler, larvalar.

Nesnelerin x-ışınlarında nasıl göründüğüne bağlı olarak, radyoopak ve radyoopak olarak ayrılırlar. İkincisi, yaşayan tipteki yabancı cisimleri içerir.

Burundaki yabancı cisim, bilmeniz gerekenler:

Nedenler

Burun boşluğuna giren yabancı cisimlerin nedenleri şunlardır:

• Amaçlı giriş;
• kazara soluma;
• Tıbbi işlemlerden sonra terkedilmiş eşyalar (hastanın kendi dokuları dahil);
• yeme sürecinde (bir kişi boğulduğunda);
• Kusma yoluyla yutma.

Olayların bu gelişiminin birçok nedeni vardır. Bilerek, bu sadece çocuklar ve zihinsel engelli insanlar tarafından yapılır. Ancak rastgele, yabancı cisimler çok sık düşmez. Hapşırma gibi bir mekanizmanın koruyucu reaksiyonları yardımıyla burundaki BT'den kurtulmanın mümkün olması nadir değildir.

Belirtiler

Semptomlar genellikle alerjisi olan kişiler tarafından karıştırılır, ki bu genel olarak bir bakıma öyledir. Aslında tahriş edici, vücudun mümkün olan her şekilde çıkarmaya çalıştığı çok yabancı cisimdir.

Bu nedenle, burun pasajlarına yabancı bir cisim girdiğinde, birçoğu ortaya çıktıkları gerçeğiyle karşı karşıya kalır:

• göz yaşı.

Semptomlar genellikle kısa bir süre içinde düzelir. Bundan sonra yabancı cisim hastayı rahatsız etmeyebilir. Sadece tek taraflı var. Ağrı duyumları kendilerini çok sık değil ve yalnızca nesnenin keskin uçlarının varlığında hissettirir.

Bir kişi doktora gitmezse, mukoza zarlarında kronik tahriş ve yaralanma gelişir, ardından inflamatuar bir reaksiyon gelişir. Burunda ağrı, mukopürülan salgı, burnun yarısından ayrılmış, şişme ve genel olarak burundan nefes almada zorluk gibi olağan semptomların gelişmesine yol açar.

Ancak bazı durumlarda, BT buruna girdikten hemen sonra tipik semptomlar ortaya çıkar:

• tahriş;
• Burunda yabancı bir cisim hissi;
• Burnun ilgili tarafında ağrı;
• Göz, alın, yanak, boğaza ağrı verilebilir.

İç dokular önemli ölçüde hasar görürse burun kanaması gelişebilir. Ağrı ayrıca uyku bozukluğuna, artan sinirliliğe, huysuzluğa, ağlamaya, kaygıya (özellikle çocuklarda) yol açar.

Nazal pasajların ve sinüslerin diğer patolojilerinden farklı olarak, tezahürler tek taraflıdır. Durumun tehlikesi, nefes almaya çalıştığınızda BT'nin gırtlak veya farinkse girebilmesi gerçeğinde yatmaktadır.

Bazı yabancı cisimler, örneğin bezelye, fasulye, yüksek nem nedeniyle boyut olarak artabilir ve bazıları ise tam tersine parçalara ayrılabilir, yumuşayabilir ve tamamen ayrışabilir. BT görünümünü korursa, genellikle burun salgısından tuz kristalleri ile büyümüş bir burun taşının çekirdeği haline gelir.

Nesnenin varlığı uzunsa, genellikle doku granülasyonu gelişir, bu da sonuç olarak inceleme sırasında yabancı bir nesneyi gizleyerek doğru tanıyı engeller.

İlk yardım

Bir kişi burun geçişine yabancı bir cisim sokarsa, onu incelemek gerekir. Bir nesne neredeyse dış kısma yerleştirildiğinde, ilk yardımın yapılması gerekir. Bu mümkün değilse veya nesne sıkıca ve derine yerleştiyse, parçalanmaya, bölünmeye meyilliyse, bir doktora danışmak daha iyidir.

Burundaki yabancı bir cismi çıkarmanın cerrahi yöntemi:

Eylem algoritması

Bir doktora göremiyorsanız, şunları yapmalısınız:

• Damla şeklinde bir vazokonstriktör ilacı burun geçişine damlatmak gerekir (bir sprey durumu kötüleştirebilir, BT'yi daha da zorlayacaktır).
• Çocuk komutları yerine getiremezse, sağlıklı burun deliğini kapatmanız (septuma bastırarak) ve ardından ağzına keskin bir nefes almanız gerekir. Bu etki, nesneyi burundan dışarı itmeye yardımcı olabilir.
• Çocuk daha büyükse, burnundan nefes almayı bırakmasını ve ağzından derin bir nefes almasını istemelisiniz. Ardından, sağlıklı burun deliğini parmağınızla sıkıştırın ve burundan keskin bir şekilde nefes vermesini isteyin. Aynı zamanda çocuk nesnenin hareket ettiğini hissettiyse, burun geçişi IT'den kurtulana kadar eylemi tekrarlayın.
• Prosedürü başarılı bir şekilde gerçekleştirmek mümkün olmadıysa, Kalanchoe'u çocuğun burnuna damlatabilir veya öğütülmüş biberle solumasına izin verebilirsiniz.

Bu eylemler başarıya yol açmadıysa, hemen bir doktora danışmalı veya acil yardım çağırmalısınız. Çocuğa ağızdan nefes alması hatırlatılmalıdır. Yiyecek ve içecek vermek mümkün değildir.

Burunda yabancı cisim

Ne Yapmamalı

Burunda BT ile yapamazsınız:

• Parmağınızla, pamuklu çubukla veya cımbızla bir nesneyi alın;
• BT ile burun deliğine basın;
• Burnunuzu suyla durulayın.

Bu tür eylemlerle, nesnenin lokalizasyonunda bir değişiklik veya burun dokularında yaralanma neredeyse kaçınılmaz olacaktır. Bu durumda, büyük bir tür geliştirme riski vardır. Bu durumda, bir ambulans çağırmanız gerekir.

Ayrıca burun yolundan yabancı bir cisim çıkarılsa bile semptomların bir süre devam edeceği anlaşılmalıdır. Gün boyunca BT belirtileri azalmadıysa, herhangi bir kısmını burun boşluğunda bırakma veya ciddi doku yaralanması riski olduğundan bir KBB doktoruna başvurmanız gerekir.

Burundaki yabancı cismi çıkarma yöntemi

Teşhis ve gerekli çalışmalar

Hastayı muayene edecek bir kulak burun boğaz uzmanının yanı sıra aşağıdakileri de ziyaret ettiğinizden emin olun:

• Tutacak;
• Bir röntgen sipariş edin;
• Metal bir sonda ile sondalama;
• Burundan gelen sırrın analizi (bakposev);

Ekstraksiyon yöntemleri

Yabancı bir nesnenin çıkarılması gerçekleştirilir:

• bir kanca ile. Lokal anestezi, küçük çocuklarda ise genel anestezi yapılır.
• Endoskopi başarısız olursa, cerrahi kullanılır.

Ayrıca, sadece bir KBB doktorunun ofisinde, burnu yıkamada, sinüsleri yıkamada ve boşaltmada ve komplikasyonları tedavi etmede kullanılabilirler.

Burundaki yabancı cisim neden tehlikelidir?

Her şeyden önce, nazal sinüsteki yabancı bir cisim, nesneyi boğulmaya yol açabilecek farenks veya gırtlak içine hareket ettirme riskinin artması nedeniyle tam olarak tehlikelidir.

Ancak bir nesnenin burun geçişinde uzun süre kalması şunlara yol açar:

• Mukoza ülserasyonu;
• Nazal konka nekrozu;
• gözyaşı kesesinin takviyesi;
• Gözyaşı kanallarının işlevselliğinin ihlali;
• İkincil bir enfeksiyonun katılımı;
• pürülan;
• Burun kemiklerinin osteomiyeliti;

Tedavi ne kadar uzun süre uygulanmazsa, ciddi patolojik durumlar kazanma riski o kadar yüksek olur.

Ebeveynler şunları yapmamalıdır:

• Çocukları gözetimsiz bırakın;
• Yaşa uygun olmayan oyuncaklar vermek, özellikle tasarımcıların küçük kısımları genellikle burunda uzanır;
• Çocuğun burnuna sokabileceği veya boğabileceği taşlı meyveler veya meyveler verin;
• Düşen nesneyi "manuel" olarak kaldırın.

Ebeveynlerin beceriksiz davranışlarının çok daha ciddi komplikasyonlara yol açabileceği ve doktorun çalışmaya devam etmesini zorlaştırabileceği unutulmamalıdır.

Tahmin etmek

Burundan cismin doğru çıkarılmasının uygulanmasıyla birlikte tahminler genel olarak olumludur. Nesnenin sivri kısımları veya köşeleri varsa, mukoza zarının yaralanması çeşitli komplikasyonlara yol açabilir. Tedavi yapılmazsa, diğer patolojik durumların gelişme riski önemli ölçüde artar.

Bir çocuğun burnunda yabancı bir cisim nasıl çıkarılır:

Larinksin yabancı cisimleri- çeşitli nitelikteki yabancı cisimler, rastgele kendilerini gırtlakta buldular. Larinksin yabancı cisimleri küçük ev eşyaları, gıda parçaları, canlı organizmalar, tıbbi aletler veya bunların parçaları olabilir. Larinksin yabancı cisimleri, şiddetli solunum bozuklukları, ses kısıklığı veya tam afoni, paroksismal öksürük, gırtlakta ağrı ile değişen derecelerde kendini gösterir. Tanıları tipik bir klinik tabloya, doğrudan ve dolaylı laringoskopi, mikrolaringoskopi, radyolojik verilere dayanmaktadır. Terapötik taktikler, gırtlaktaki yabancı cisimlerin acilen çıkarılmasıdır. Çıkarma tekniği, yabancı nesnelerin boyutuna ve konumuna bağlıdır. Bu laringoskopi, trakeotomi veya laringotomi olabilir.

Genel bilgi

Larinksin yabancı cisimleri, kusma sırasında mide ve yemek borusundan, öksürük sırasında bronşlardan ve trakeadan retrograd olarak girebilir.

Nadir durumlarda, iyatrojenik kökenli gırtlak yabancı cisimleri vardır. Bunlar, belirli diş prosedürleri (çürük tedavisi, diş çekimi, diş implantasyonu) veya kulak burun boğaz operasyonları (tonsillektomi, adenotomi, koanal atrezinin düzeltilmesi, tümörlerin çıkarılması) sırasında gırtlağa girebilecek tıbbi aletlerin veya dokuların parçalarını içerir. yutak ve gırtlak, cerrahi tedavi horlama).

Larinksin yabancı cisimlerinin belirtileri

Larinksin yabancı cisimlerinin klinik belirtileri kıvamlarına, şekillerine ve boyutlarına bağlı olarak farklı olabilir. Larinkse giriş sırasında küçük boyutlu yabancı cisimler, konvülsif öksürüğe, yüz cildinin siyanozuna ve nefes darlığına neden olur. Yabancı bir cisim gırtlak içine girdiğinde refleks kusma meydana gelebilir. Bununla birlikte, öksürme veya kusmuk ile yabancı bir cismin salınması sadece nadir durumlarda görülür. Yabancı cisim gırtlakta kalırsa, ses kısıklığı gelişir, gırtlakta ağrı görülür. Bazı durumlarda ağrı sadece konuşurken veya öksürürken ortaya çıkar, bazılarında ise kalıcıdır ve konuşma sırasında yoğunlaşır. Zamanla öksürük nöbetleri tekrarlanır. Ses telleri arasında yer alan gırtlağın yabancı cisimleri kapanmalarını engeller ve afoniye yol açar.

Larinksin küçük yabancı cisimlerine başlangıçta solunum bozuklukları eşlik etmez ve uzun süre sadece ses kısıklığı ve ara sıra öksürük olarak kendini gösterebilir. Zamanla, oluşum alanlarında iltihaplanma gelişmeye başlar, bu da ilerleyici ödem ve gırtlak lümeninin daralmasına yol açarak solunum güçlüğüne neden olur. İkincil bir enfeksiyonun katılımına, vücut sıcaklığındaki bir artış ve mukopürülan balgamın ortaya çıkması eşlik eder.

Önemli boyutta ve elastik kıvamda olan gırtlaktaki yabancı cisimler (çıkarılmış adenoidler, pamuklu çubuklar, kötü çiğnenmiş et parçaları) hemen gırtlak lümenini tıkar ve havanın geçmesi için boşluk bırakmaz. Aynı zamanda, birkaç saniye içinde kurbanın yüzü siyanotik bir renk alır, üzerinde aşırı korku ifade edilir. Bir kişi acele etmeye başlar, hırıltılı nefes alır ve tıkanıklık nedeniyle havanın solunum yoluna girmesine neden olmayan konvülsif solunum hareketleri yapar. 2-3 dakika sonra koma oluşur. Yabancı bir cismi tükürmek veya trakeostomi ile solunumun restorasyonunu sağlamak mümkün değilse, 7-9 dakika sonra ölüme yol açan solunum ve kalp durması meydana gelebilir. Asfiksi gelişmesinden birkaç dakika sonra solunum ve kardiyak aktivitenin restorasyonu ile, uzun süreli oksijen açlığının bir sonucu olarak beynin kortikal merkezlerinin kapanması tehlikesi vardır.

Larinksin yabancı cisimlerinin komplikasyonları

Larinksin yabancı cisimleri genellikle lokalizasyon yerindeki iltihaplanma sürecinin nedenidir. Enflamatuar reaksiyonun şiddeti, gırtlaktaki yabancı cisimlerin tipine, enfeksiyonlarına ve gırtlakta kalma süresine bağlıdır. Yabancı cisimlerin gırtlakta uzun süre kalması temas ülserleri, yatak yaraları, granülomlar ve ikincil enfeksiyon oluşumuna yol açar. Larinksin keskin yabancı cisimleri perforasyonuna neden olabilir ve komşu anatomik yapılara göç edebilir. Ortaya çıkan perforasyon mediastinal amfizeme neden olabilir ve ayrıca perilaringeal veya faringeal apse, perikondrit, mediastinit, juguler ven trombozu, sepsis gelişimi ile sekonder enfeksiyonun yayılmasına katkıda bulunur.

Larinksteki büyük yabancı cisimlerin yanı sıra eşlik eden mukozal ödem ve laringeal kasların refleks spazmı, larinks lümeninin ve asfiksinin tamamen tıkanmasına neden olarak hastanın ölümüne neden olabilir.

Larinksin yabancı cisimlerinin teşhisi

Tıkayıcı bir sendromun eşlik ettiği gırtlaktaki yabancı cisimler, karakteristik klinik belirtiler ve tipik bir ani semptom başlangıcı ile teşhis edilir. Solunum bozuklukları acil bakım gerektirmiyorsa, tanıyı doğrulamak için laringoskopi yapılır, bu sırada sadece gırtlaktaki yabancı cismi tanımlamak değil, aynı zamanda çıkarmak da mümkündür. Çocuklarda doğrudan laringoskopi, yetişkinlerde - dolaylı laringoskopi kullanılır.

Solunum rahatsızlıkları olmadan ortaya çıkan gırtlak yabancı cisimleri ile, hastalar genellikle yabancı bir cisim gırtlak içine girdikten birkaç gün sonra bir kulak burun boğaz uzmanına başvururlar. Bu süre zarfında, gırtlak mukozasının iltihaplanma reaksiyonu ve şişmesi, nesnenin iyi görüntülenmesini önleyerek gelişir. Bu nedenle, bu gibi durumlarda, yabancı bir cismi tespit etmek için gırtlak tüberkülozuna, papillomatozuna başvururlar.

Larinksin yabancı cisimlerinin çıkarılması

Larinksin yabancı cisimleri acilen çıkarılmalıdır. Asfiksi gelişmesiyle, nefes almayı yeniden sağlamak için bir trakeostomi gerekir. Daha sonra hasta, bir trakeostomi yoluyla entübasyon anestezisi kullanılarak yabancı cismin çıkarıldığı bir hastaneye nakledilir.

Tıkayıcı olmayan bir yapıya sahip gırtlaktaki yabancı cisimlerin gecikmeden çıkarılması da arzu edilir, çünkü zamanla gelişen gırtlak şişmesi ve iltihaplanması, yabancı cisimlerin ondan çıkarılmasını çok daha zor hale getirir. Larinksin yabancı cisimlerinin çıkarılması, laringoskopi kullanılarak ve sadece sabit koşullarda gerçekleştirilir. Yetişkinlerde, çıkarma prosedürü lokal anestezi altında gerçekleştirilir; çocuklarda, fenobarbital uygulamasından sonra gerçekleştirilir, çünkü lokal anestezik uygulaması refleks olarak nefes almalarının durmasına neden olabilir.

En zor görev, piriform sinüslere, ventriküllere ve subglottik boşluğa giren gırtlaktaki yabancı cisimlerin çıkarılmasıdır. Onları doğal olarak çıkarmak mümkün değilse, cerrahi tedavi belirtilir. Müdahale çoğunlukla trakeostomi ile gerçekleştirilir. Bu operasyon sırasında, yabancı cismi gırtlaktan çıkarmak veya yukarı itmek için bir trakeostomi kullanılabilir. Yabancı bir cismi çıkarmak ve komplikasyonlarını ortadan kaldırmak için (örneğin bir apse açmak için) gırtlak yapılarına daha geniş bir erişim gerekiyorsa, bir laringotomi yapılır. Larinksin yabancı cisimlerinin cerrahi olarak çıkarılması, sikatrisyel darlığı nedeniyle karmaşık olabilir.

Larinksin yabancı cisimlerinin çıkarılması, yatıştırıcı, antienflamatuar ve analjezik tedavinin arka planına karşı gerçekleştirilir. Enfeksiyöz komplikasyonları önlemek için sistemik antibiyotik tedavisi gereklidir.

Farinksin yabancı cisimleri, bir kural olarak, yiyeceklerle (balık kemikleri, tahıl kabukları, odun parçaları vb.), takma diş, iğne, çivi (terziden, kunduracıdan) parçalarının sıkışması daha az olasıdır. Yetersiz çiğneme ve hızlı yutma ile yemek borusunun üzerinde büyük parçalar sıkışabilir, gırtlak girişini tıkayabilir ve asfiksiye neden olabilir. Yabancı cisimlerin sohbetine, yemek yerken gülmesine katkıda bulunur. Çoğu zaman, akut yabancı cisimler farenks, bademcikler ve dilin kökü bölgesinde, daha az sıklıkla farenksin diğer kısımlarında sıkışır.

Uluslararası hastalık sınıflandırmasına göre kodlayın ICD-10:

• T17. 2- Boğazda yabancı cisim

Belirtiler, kurs

Boğazda yabancı bir şey hissi, ağrı ve yutma güçlüğü. Büyük yabancı cisimlerle konuşma ve solunum bozulur. Yabancı bir cismin uzun süre kalmasıyla, bazen balgam oluşumu ile birlikte inflamatuar bir süreç gelişir.

Boğazdaki yabancı cisim: Teşhis

Teşhis

farinks muayenesi, palpasyon (küçük, derine gömülü yabancı cisimler) ve X-ışını muayenesi (metal cisimler) esas alınır. Hastalar genellikle şikayet eder yabancı vücut ve farenksi incelerken, yalnızca yutulan bir nesneden kaynaklanan yaralanmalar görülebilir. Mukoza zarındaki çizikler ve aşınmalar, uzun süre yabancı bir cismin varlığını simüle edebilir.

Farinkste yabancı cisim: Tedavi yöntemleri

Tedavi

Yabancı cisimler kranklı cımbız veya forseps ile çıkarılır.

ICD-10'a göre teşhis kodu. T17. 2

Etiketler:

Bu makale size yardımcı oldu mu? Evet - 0 Değil - 0 Makale bir hata içeriyorsa Burayı tıklayın 800 Puan:

Yorum yapmak için buraya tıklayın: Boğazda yabancı cisim(Hastalıklar, tanım, belirtiler, halk tarifleri ve tedavisi)

Larinksin yabancı cisimlerinin, hatta küçük olanların tedavisi, gırtlak dokularının ve refleksojenik bölgelerinin bir özelliği, hızlı obstrüktif ödem başlangıcı ve neredeyse anlık refleks laringospazm olduğu için hayatı tehdit eder. Bu nedenle, gırtlakta tıkayıcı olmayan tüm yabancı cisim vakalarında, derhal bir ambulans çağırmak veya kurbanı, endoskopist veya KBB uzmanı olan en yakın tıbbi kuruma doğaçlama nakliye ile teslim etmek gerekir. Yabancı cisimlerin çıkarılması, çıkarma prosedürünü büyük ölçüde karmaşıklaştıran ve bazı durumlarda travmatik komplikasyonlarla (mukoza zarının yırtılması, vestibüler veya vokal kord) dolu olan ödem oluşumunu önlemek için mümkün olan en erken zamanda sadece görsel kontrol altında gerçekleştirilir. krikoaritenoid kıkırdağın subluksasyonu, vb.). Sadece bir sağlık çalışanının gelmesinden önce gırtlakta yabancı bir cismin lokalizasyonu sırasında asfiksi durumunda, yabancı cismi daha derine itmenin mümkün olduğu bir parmakla çıkarmaya çalışmak mümkündür. gırtlak parçaları. Yabancı cisimlerin çıkması ve çıkarılması için bazı yazarlar, avuç içi kenarı ile boynun arkasına darbeler yapılmasını önerir. Muhtemelen, bu tür bir çıkarma mekanizması, şok dalgasının enerjisinin boynun iç dokularına yabancı cisim yönünde aktarılmasında ve orofarenks içine itilmesinde yatmaktadır.
Asfiksi, trakeotomi veya interkrikotiroid larenjektomi ile önlenebilir, bu da "bir neşterin ucunda" hayat kurtaran nefes almayı yeniden sağlar. Entübasyon anestezisi için trakeostomi kullanılırken, trakeotomi sonrası sıkışan yabancı cisimlerin çıkarılması yapılır. Mağdurun pozisyonu ve doğrudan laringoskopi prosedürü yukarıda açıklanmıştır. Küçük çocuklarda, doğrudan laringoskopi ve yabancı cisimlerin çıkarılması, refleks solunum durması ile dolu lokal anestezi olmadan, ancak antikonvülzan görevi gören fenobarbital ve kloral hidrat ile premedikasyon altında gerçekleştirilir.
Çıkarılması en zor olanı, gırtlak, piriform sinüsler ve subglottik boşluğun ventriküllerine sıkışmış yabancı cisimlerdir. Bu tür yabancı cisimlerin çıkarılması trakeotomiden sonra yapılırken, trakeotomi açıklığı yabancı cismi yukarı itmeye veya trakeostomiden çıkarmaya hizmet edebilir. Larinksin yabancı cisimleri çıkarıldığında, solunum fonksiyonunu (oksijen, karbojen, solunum analeptikleri - lobelin, sititon vb.) ).
Larinksin kronik yabancı cisimleri ile, özellikle granülasyonlar, yatak yaraları ve ülserler veya kondroperikondrit, laringeal perforasyon varlığında ön trakeotomi ile tirotomi endikedir. Bu cerrahi müdahalenin iki amacı vardır - ikincil komplikasyonları ortadan kaldırmak için yabancı cisimlerin çıkarılması ve sterilizasyon manipülasyonları.
Tüm gırtlak yabancı cisim vakalarında, ikincil komplikasyonları, ayrıca sakinleştiricileri, analjezikleri ve bazı durumlarda sakinleştiricileri önlemek için geniş spektrumlu antibiyotiklerin atanması endikedir.