Genital sistemden kanlı akıntı. Döngünün ortasında lekelenme: hastalığın nedenleri, normu veya semptomu

11-15 yaşından 45-55 yaşına kadar her kız - kız - kadın her ay (hamilelik ve emzirme hariç) adet görür. Süresi normalde 3-7 gün, tüm adet boyunca kan kaybı yaklaşık 80 ml, adetler arasındaki aralık 21-35 gündür. Bu normal bir adet döngüsüdür.

"Kadın günleri" düzensiz gelirse, lekelenme döngünün dışında görünür, yani - adetten önce, adetten sonra, döngünün ortasında, kritik günler aşırı derecede bol, ağrılı hale gelir - bu, bir jinekolog-endokrinoloğa danışmak için bir nedendir. Bu tür fenomenlerin nedenini ve tedavi seçimini öğrenin.

KANAMA NEDENLERİ

1. Hiperplazi ve endometriyal polipler. Bu hastalıklarda, bazen pıhtılarla birlikte bol miktarda ağrılı adet kanaması ve ayrıca genital sistemden kanlı adetler arası akıntı vardır.

2. Submukozal düğümleri olan uterus fibroidleri. Bu hastalık, menstrüasyon sırasında alt karın ve belde uzayan ve yoğun hale gelen kramp ağrıları ile karakterizedir.

3. Endometriozis. Menstrüasyondan birkaç gün önce ve sonra lekelenme, pıhtılarla ağrılı adet görme en sık endometriozis varlığını gösterir.

4. Yumurtlama sendromu. Bazı kadınlar yumurtlama günlerinde adet döngüsünün ortasında lekeli vajinal akıntı ve/veya alt karın ağrısı yaşarlar.

5. Genital organlarda yaralanma ve sorunlu deflorasyon. Kaba, zorla seks ve ardından genital sistemden kanlı akıntı arasındaki bağlantı ile karakterizedir. Çoğu zaman vajinal rüptürler ve posterior komissürün rüptürü, örneğin şiddetli veya kalıcı deflorasyon ile meydana gelir. Bazı durumlarda, bu yaralanmalar cerrahi bakım gerektirir.

6. İşlevsiz rahim kanaması. Gecikmiş bir adet döneminden sonra çok bol ağrısız adet kanaması gelir ve kendi kendine bitmez, kanamaya dönüşür. Aynı zamanda kadının genel durumu kan kaybına bağlı olarak kötüleşir, anemi oluşur.

7. Adet döngüsünün ikinci (luteal) fazının yetersizliği. Yumurtlamadan sonra yetersiz miktarda hormon üreten aşağı korpus luteum oluşmuşsa, bir sonraki adetten birkaç gün önce vajinadan koyu kanlı akıntı görülür. Bu durum sadece bir adet döngüsünde ortaya çıkabilir ve aylık olarak tekrarlanabilir.

8. Serviks ve endometrium kanseri. Bu hastalıklar, adet döngüsünün fazı ile ilişkili olmayan, değişen yoğunlukta vajinadan kanama ile karakterize edilir.

9. Serviksin erozyonu. Rahim ağzı hastalıkları için, genital sistemden temas akıntısı karakteristiktir, yani rahim ağzının cinsel ilişki sırasında penisle temasından, tıbbi muayene sırasında jinekolojik bir spekulumla ve ayrıca kabızlıktan kaynaklanır.

10. Endometrit. Rahim mukozasının iltihaplanmasına sıklıkla uzamış adet görme ve vajinadan adetler arası kanlı akıntı eşlik eder.

OLASI MUAYENE YÖNTEMLERİ

İNCELEME KOLTUKTA	KOLPO SKOPYA	ANALİZ DİGEN TESTİ	SİTOLOJİ BOYUN	BİYOPSİ BOYUN	ultrason TEŞHİS

HAMİLELİK SIRASINDA KANLI AKINTI

Gebeliğin ilk yarısında vajinadan kan gelmesi çoğunlukla progesteron hormonu eksikliğini gösterir. Sıklıkla alt karın ve belde çekme veya kramp ağrıları eşlik eder. Buna dikkat etmezseniz, her şey kendiliğinden düşükle sonuçlanabilir. Çocuk sahibi olma dönemi, anne adayının vücuduna karşı özellikle dikkatli bir tutum sergilemesini gerektirir. Ektopik gebelikte, bir kadının genital yolundan kanlı akıntı da olabilir.

Bu dönemde yukarıda açıklanan fenomen, yalnızca bir doktorun çözebileceği bir veya başka bir soruna işaret edebilir. Kliniğimizin jinekolog-endokrinologundan randevu alın ve en kısa sürede gerekli muayeneyi yaptırın. Bu özellikle kanama varlığında gereklidir.

Adet kanaması arasındaki dönemde kadın genital organlarından kanlı akıntı, kural olarak, patoloji gelişiminin belirtilerinden biridir. Normal olarak, sağlıklı bir kadında bu tür salgılar, serviksin glandüler dokusu tarafından üretilen az miktarda mukustan oluşmalıdır.

Şeffaftır veya bazı durumlarda hafif bulutludur ki bu bir patoloji değildir. Sonuçta, mukus vajinal akıntının kantitatif ve kalitatif bileşimi büyük ölçüde jinekolojik muayenenin yapıldığı adet döngüsünün dönemine bağlıdır. Bu tür salgıların ana işlevi, vajinayı patojenik mikrofloradan temizlemek ve korumaktır.

Kanama ne zaman norm olacak?

Bazen bir kadın, hafif kan çizgileri içeren genital organlardan yetersiz akıntı görünümünden şikayet ederek bir jinekoloğa başvurur.

Ve adetin bitiminden yaklaşık bir hafta sonra ortaya çıkar. Her zamanki gibi, doktor hastayı rahatlatır.

Sonuçta, bu fenomen bir patoloji değil, normun bir unsurudur.

Hafif lekelenme yumurtlama döneminin başladığını gösterir ve dişi yumurtanın döllenmeye hazır olduğunun kanıtıdır.

Sonuç olarak, bir kadının çocuk sahibi olması için en uygun an gelir.

Kural olarak, bu dönemde akıntıda belirgin bir kan varlığı yoktur. Doğaları gereği mukus olarak kalırlar, ancak mukus artık şeffaf değildir, hafif pembemsi veya kahverengimsidir. Bu dönemde tahsislerin hacmi biraz artabilir.

Bu belirtiler bir kadını rahatsız etmemelidir. Ancak vajinadan gelen akıntıdaki kan miktarı artmışsa ve bu belirti üç günden fazla kendini gösteriyorsa, o zaman bir jinekoloğa danışmak gerekir. Belki de bunlar patolojinin gelişiminin ilk belirtileridir.

Bu bir patolojinin belirtisi olabilir mi?

Kadın adet döngüsü hakkında konuşursak, normalde otuz günden fazla sürebilir. Doğrudan adet kanaması döneminde bir haftadan fazla değildir. Sürenin geri kalanında akıntı şeffaf yani kansız olmalıdır. Buna göre, adetler arası dönemde kan akıntısının varlığı, çoğunlukla kadın genital bölgesinde bir patolojinin varlığını gösterir. Bu semptom hangi hastalıklara eşlik edebilir?

1. Rahmi oluşturan kas dokusunun iltihaplanması yani endometritis. Yara enfeksiyonu patojenlerinin uterus boşluğuna penetrasyonunun bir sonucu olarak gelişir. Kural olarak, hastalığın nedeni, örneğin kürtaj gibi rahimdeki tıbbi manipülasyonlardır. Karakteristik akıntıya ek olarak, bir kadın değişen yoğunlukta ağrıdan ve bazı durumlarda vücut sıcaklığındaki artıştan şikayet edebilir. Tedavi zamanında yapılmazsa, daha sonra akut semptomlar azalır. Hastalık, periyodik vajinal kanama ile karakterize edilen kronik hale gelir.
2. Endometriozis genellikle bu semptomun nedeni olarak tanımlanır. Patoloji, uterusun kas dokusunun kontrolsüz büyümesinden kaynaklanır. Bu hastalık, hastanın çeşitli hormonal bozukluklarından kaynaklanır. Çoğu zaman, endometriozis kırk yaşından sonra yaş grubundaki kadınlarda görülür. Basit bir muayeneye dayanarak, bu patolojiyi teşhis etmek oldukça zordur. Bunu yapmak için, bir ultrason muayenesi yapmanız veya laparoskopi yapmanız gerekecektir.
3. tabletli doğum kontrol ilaçları kullanırken de ortaya çıkabilir. Bu durumda bu, doktorun hasta için yanlış ilacı seçtiğinin bir işaretidir. Bu nedenle ortaya çıkan kan lekelerini ortadan kaldırmak oldukça kolaydır. Sadece bir ilacı diğeriyle değiştirmeniz gerekiyor.
4. Bu tür bir kanama, hamileliğin erken döneminde, yani yumurta zaten rahim duvarına bağlandığında da görülebilir. Bununla birlikte, çoğu zaman bu oldukça olumsuz bir semptomdur. Bir kürtaja işaret edebilir.
5. Çoğu zaman, bir rahim içi kontraseptif aracın varlığı kanamanın nedeni olarak belirtilir. Bu durumda, bu kontraseptif cihazın neden olduğu çeşitli patolojiler benzer semptomlara neden olur. Bunlar, patojenik bakterilerle enfeksiyonun bir sonucu olarak veya hem uterusun kendisinde hem de boyun bölgesinde kistik büyümelerin bir sonucu olarak enflamatuar süreçler olabilir.
6. Bir kadının cinsel ilişkiden sonra salgılarında az miktarda kan görünebilir. Kural olarak, bu bir hastalıktan kaynaklanmaz, ancak cinsel temas sırasında rahim ağzına veya vajinaya yapılan küçük bir travmanın sonucudur. Endişe, yeterince sık meydana gelen bu tür semptomlardan kaynaklanmalıdır. Bu durumda, jinekoloğa ziyaret zorunludur.
7. Döngünün ortasında lekelenme görünümü, önemli hormonal bozukluklar tarafından tetiklenebilir. Ayrıca, bu durumda belirli bir biyolojik olarak aktif maddenin seviyesi sürekli olarak yükselmez, ancak tam olarak yumurta salındığı anda, yani yumurtlama sırasında konsantrasyonunda tek bir sıçrama gözlenir.
8. Vajinadan kan akıntısı, rahim boşluğundaki tümör sürecinin, örneğin miyomların semptomatik belirtilerinden biri olabilir.

Tahsisler için diğer gerekçeler

Kanama gebeliğin ilk üç ayında meydana gelir. Bazen normal aylık kanamanın gitmesi gereken döneme denk gelecek şekilde zamanlanabilirler.

Deşarj kıtsa, endişelenmenize gerek yok. Doktor size bir kontrol ultrason çalışması yapmanızı ve ardından cinsel ilişki yoğunluğunun azaltılmasını önerebilir.

Kanama çok fazlaysa, bu kürtaj tehdidinin semptomatik bir tezahürüdür.

Bu nedenle, bir çocuğu kaybetme tehdidini önlemek için bir kadının gebelik patolojisi bölümünde hastaneye yatırılması gerekir.

Bu tür ihlaller, önemli fiziksel efor veya bir kadının uzun süreli depresif durumu ile kışkırtılabilir.

Çizgiler veya kan karışımı içeren olağandışı vajinal akıntı, bazı jinekolojik manipülasyonlardan sonra, örneğin dağlama yoluyla erozyon tedavisinden sonra veya biyopsi alırken de ortaya çıkabilir.

Hamilelik sırasında kanamanın görünümü

Döllenmiş bir yumurtanın rahim duvarına girmesi sırasında vajinadan önemsiz kanama oldukça yaygın bir olgudur ve patolojik değildir. Bu durumda, kanın görünümü, uterusun mukoza dokusunun ve küçük damarlarının küçük bir travmatizasyonu ile açıklanır. Bu kanamaya yerleşme kanaması denir. Beklenen aylık kanamadan yaklaşık bir hafta önce ortaya çıkabilir. Uzun sürmez ve kendi kendine durur. Bu durumda tıbbi bakım gerekli değildir.

Bununla birlikte, hamile bir kadında vajinadan kanın ortaya çıkmasının patolojik bir sürecin gelişiminin bir işareti olmadığı tek durum budur. Kural olarak, akıntıda kanın görülmesi olumsuz bir işarettir ve tıbbi yardım için bir jinekologla derhal temasa geçilmesini gerektirir.

Bu semptomatik tezahüre ne sebep olabilir? Bir hasta tıbbi yardım istediğinde, bir jinekolog bu fenomenin aşağıdaki nedenlerini önerir:

1. Gebeliğin erken dönemlerinde korkulacak ilk şey kürtaj tehdididir.
2. Daha sonraki tarihlerde, örneğin son trimesterde erken doğum olabilir.
3. Yanlış plasenta previa.

Gördüğünüz gibi, iddia edilen teşhisler oldukça tehdit edici. Bir kadın bunlardan birini geliştirirse, bu sadece onun sağlığını değil, aynı zamanda doğmamış çocuğun hayatını da tehdit eder. Buna göre kanamanın ilk belirtilerinde hemen doktorunuza başvurmalı, belirtiler artarsa ​​beklemenize gerek yok, hemen ambulans çağırmalısınız.

Kanamaya ek olarak, aşağıdaki patoloji belirtileri görünebilir:

• alt karın bölgesinde artan yoğunlukta ağrı;
• kadın halsizlik ve baş dönmesinden şikayet etmeye başlar;
• bilinç bulanıklığı gözlemlenebilir;
• Muayenede hastanın cildi soluk, ter damlacıklarıyla kaplı olacaktır.

Bu tür semptomların varlığı, plasenta pul pul dökülmesinin başlamasının ve iç kanamanın gelişmesinin kesin bir işaretidir.

Kadın tıbbi müdahale için derhal hastaneye kaldırılmalıdır.

Doğumdan sonra taburcu

Kadınlarda küçük lekelenme veya lochia olarak da adlandırılan doğum sonrası dönemde bir patoloji değildir.

Görünüşlerinde hafif pembemsi bir renge sahiptirler ve doku olarak ichor'a benzerler. Ortalama olarak, doğumdan yaklaşık bir buçuk ay sonra genital sistemden atılabilirler.

Başlangıçta, kanın çoğunu içerirler ve olağan aylık kanamaya çok benzerler. Yavaş yavaş, daha az kan var, daha fazla mukus akıntısı hakim.

Bu nedenle salgıların görünümü de değişir, sararırlar ve çizgi veya leke şeklinde kan oldukça nadirdir. Doğumdan yaklaşık bir ay sonra akıntının yoğunluğu azalır.

Aslında, bu artık bir deşarj değil, periyodik, sözde lekedir. Bu doğal bir süreçtir ve bu durumda jinekolojik bakım gerekli değildir.

Bir jinekoloğa danışmak ne zaman gereklidir?

1. Kanlı akıntı hastayı doğumdan sonra bir buçuk aydan fazla rahatsız etmeye devam ederse.
2. Akıntının niteliği değiştiyse, örneğin kan miktarı arttı; koyu kahverengiden kırmızıya döndü; vajinadan kanlı akıntı, hoş olmayan bir koku vb.
3. Alt karın bölgesinde ağrı hissi vardı. Rahim enfeksiyonunun ve doğum sonrası sepsisin ilk belirtisi olabilirler.

Teşhis nasıl yapılır?

Tabii ki, vajinadan büyük kanamayı durdurmak yeterince hızlı yapılmalıdır. Ancak bunlar küçük lekelenmelerse, o zaman bir kadını tedavi etmeden önce bu fenomenin nedenini bulmak gerekir. Teşhis, kadınla görüşüldüğü ve muayene edildiği jinekoloğa ilk ziyaretle başlar.

Görüşme sırasında, ilgili hekim, patolojik sürecin gelişiminin ilk belirtilerinin ne zaman ortaya çıktığını açıklar. Buna ne katkıda bulundu? Eşlik eden patolojinin varlığına, özellikle hormonal arka planın ve metabolik süreçlerin ihlaline dikkat çekilir.

Sırada jinekolojik muayene var. Kadın özel jinekolojik aynalar yardımıyla muayene edilir. Ayrıca vajinadan ve karın ön duvarından pelvik organların palpasyon muayenesi yapılır. Bu aşamada ön teşhis yapılır.

Ergenlik döneminde bir kızda ortaya çıkan kan akıntısı fizyolojik bir normdur ve üreme sistemi organlarının oluşumunun sonunu ve vücudun üremeye hazır olduğunu gösterir. Kan pıhtıları içeren bu kahverengi mukus salgısına adet kanaması denir. Bu fenomen kesinlikle fizyolojiktir ve temizleme işlevine sahiptir. Menstrüasyon sürecinde, yumurtlama sırasında oluşan döllenmemiş yumurtalar rahimden çıkarılır.

Menstrüasyon, menopoz başlangıcına kadar genital organların işleyişinde patolojik anormallikleri olmayan her olgun kadının hayatında mevcuttur. Peki ya kanlı akıntı adetler arası dönemde ortaya çıkarsa? Bu fenomen fizyolojik normlara mı ait yoksa kan salgısı bir patoloji belirtisi mi? Neden kan pıhtıları olan karakteristik olmayan beyaz akıntı olabilir? Bunu birlikte çözelim.

Kanlı akıntı fizyolojik bir norm olarak kabul edildiğinde

Menstrüel dönemde ortaya çıkan vajinadan kanlı akıntı her zaman kadın vücudunun üreme organlarını etkileyen patolojik süreçlerin varlığını göstermez.

Uzmanlar, kanla serpiştirilmiş salgı görünümünün, sağlık için tehdit oluşturmayan fizyolojik süreçlerden kaynaklanabileceğini söylüyor. Aşağıda listelenen fenomenler adet döngüsünün ortasında bir soruna neden olabilir, bu bir problem değildir.

jüvenil kanama

İlk adet, 11-16 yaşlarında bir kızda görülür ve adil cinsiyetin ergenliğini gösterir. Ancak menarşın "gelişi", adet döngüsünün net bir takvim döngüsünün kurulmasının garantisi değildir. Jinekologlar, vücudun net bir periyodizasyon oluşturması için 6 aya kadar ihtiyacı olabileceğini söylüyor.

Belirli bir zaman diliminde doymamış bir kan tonunun yetersiz bir mukus lekesinin varlığı yaş normudur. Ancak yıl boyunca kanlı akıntının süresi, bir uzmana başvurmak için ciddi bir nedendir. Bu fenomen, üreme organlarında meydana gelen patolojik süreçleri gösterebilir.

Yumurtlama

Adet döngüsünün ortasında ortaya çıkan lekelenme, yumurtlamanın başlangıcını gösterebilir. Bu fenomen, yumurtanın folikülden salınması sürecinde kan damarlarına verilen travma ile ilişkilidir. Yumurtlama döneminde kan salgısının ortaya çıkmasına eşlik eden eşlik eden semptomlara dikkat etmek gerekir.

Doktorlar, bu deşarjların aşağıdakilerle karakterize edilmesi gerektiğini söylüyor:

1. Kıtlık ve kısa süre. Yumurtanın hareketinden kaynaklanan lekelenme 72 saati geçmemelidir.
2. Ağrı olmaması. alt karın bölgesinde ağrı veya bel bölgesinde çekme hissi eşlik etmemelidir.
3. Hoş olmayan bir kokunun olmaması. Kırmızı veya yumurtlamanın neden olduğu hafif, ince bir "demir" kokusuna sahiptir. Reddedilen sıvıda güçlü, mide bulandırıcı bir kokunun varlığı, cinsel organları etkileyen bulaşıcı bir hastalığa işaret edebilir.
4. Belirgin kan pıhtılarının olmaması. Yumurtlama sırasında salgı, zengin bir beyaz renge sahiptir. Jinekologlar ayrıca döngünün bu aşamasında lekede kırmızı, pembe ve açık kahverengi bir renk tonunun varlığına da izin verir.

72 saati aşan, karakteristik olmayan kanlı mukusun genital sistemden reddedilme süresinin uterus kanamasının varlığını gösterebileceğini belirtmekte fayda var. Benzer bir semptomu olan bir kadına teşhis koyarken hemen bir uzmana başvurmalısınız!

oral kontrasepsiyon

Yeni bir hormonal kontraseptifin kullanılması, adetler arası dönemde kanamanın reddedilmesine neden olabilir.

3 ay boyunca hafif bulaşan bir salgı bir kadın için endişe yaratmamalıdır. Ancak yeni bir kontraseptif kullanımının arka planına karşı, bu, çarenin vücut tarafından reddedildiğinin bir işaretidir. Bu durumda, ilacı almayı derhal bırakmalı ve farklı bir doğum kontrol yöntemi seçmek veya hapları değiştirmek için bir jinekoloğa danışmalısınız.

Rahim içi cihaz kullanımı

Bu doğum kontrol yönteminin kullanımı, spiral kullanmaya başladıktan sonra birkaç gün süren kanlı bir lekenin ortaya çıkmasıyla doludur.

Uzmanlar, kurulum sırasında mukoza yüzeyine verilen hasarı, görünümünün nedenlerine bağlar. Kanla karışan bol miktarda uzun süreli akıntının doğum kontrol yöntemini değiştirme ihtiyacını gösterebileceğini ve acil tıbbi müdahale gerektirebileceğini unutmamak önemlidir!

ilişki sonrası kanama

Yağlama sıvısının olmaması veya çok aktif seks, mikro travmaların oluşumuna yol açarak, kan pıhtılarıyla karışmış cinsel organlardan salgıların ortaya çıkmasına neden olabilir. İlişkiden kaynaklanan hafif kanama, tekrar maruz kalmamak kaydıyla birkaç gün içinde kendi kendine durmalıdır.

çalıştırılabilir müdahale

Üreme sisteminin organlarına yapılan "tasfiyeler", kürtajlar ve diğer cerrahi müdahaleler, bunların tam listesi yalnızca çok uzmanlaşmış bir uzman tarafından adlandırılabilir, kanın eşlik ettiği vajinal akıntının ortaya çıkmasına neden olabilir. Reddedilen sekresyonun hafif, bulaşan doğası endişe yaratmamalıdır, ancak büyük miktarlarda salınan bol, koyu renkli pıhtılar adet kanaması anlamına gelebilir. Bu durumda, mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almanız gerekir!

doğum sonrası dönem

implantasyon kanaması

Menstrüasyon yerine gitmek. Bu fenomen, döllenmiş bir yumurtanın uterus duvarına bağlanmasıyla ilişkilidir. Aslında, hamileliğin başlangıcını implantasyondan sayabilirsiniz, ancak birçok kadın adetin başlangıcı için kanama alır ve adetin ani sonunu bir gecikme ile ilişkilendirmez.

jinekolojik muayene

İstatistikler, her kadının jinekoloğu ziyaret ettikten sonra en az bir kez küçük kanlı bir nokta fark ettiğini gösteriyor. Bu fenomen, üreme organlarının işleyişinde herhangi bir patolojinin varlığını göstermez.

Küçük miktarlarda kanlı karışıma sahip mukus, muayene sırasında alınan mikrotravmaları gösterir. Çoğu zaman, böyle bir "komplikasyon" jinekolojik bir aynanın kullanılması veya bir lekenin çıkarılmasıyla doludur.

Yaralanmadan kaynaklanan bulaşan kahverengi akıntı, mukoza zarının restorasyonundan sonra kendiliğinden duracaktır.

acil kontrasepsiyon

Postinor veya Escapel gibi postkoital kontrasepsiyon ilaçlarının kullanımı, yalnızca yumurtlama süreçlerini engellemekle ve yumurta implantasyonunu önlemekle kalmaz, aynı zamanda hormonal arka planda ve üreme sisteminin müteakip işleyişinde ayarlamalar yapar. veya Postinor genellikle plana göre gelmez.

Uzmanlar, acil kontrasepsiyon kullandıktan sonra birkaç adet döngüsü için adet yerine lekelenme gözlemlenebileceğini söylüyor. Bu fenomen, oral postkoital kontraseptif kullanımının yan etkilerinden biridir.

hormon tedavisi

Hormon tedavisinin seyrini oluşturan ilaçlar, adetler arası dönemde reddedilen kan lekesine neden olabilir. Bu durumda karakteristik olmayan sekresyonun ortaya çıkması patolojik değildir ve özel tedavi gerektirmez. Hormonal ilaçların kullanımının kesilmesinden bir süre sonra akıntı kaybolacaktır.

İç çamaşırındaki adetler arası kan bir patoloji belirtisi olduğunda

Kadınlarda adetler arası dönemde lekelenme nedenleri her zaman vücutta meydana gelen fizyolojik süreçler ve reaksiyonlardan kaynaklanmaz. Çok daha sıklıkla, spesifik salgı, cinsel organları etkileyen patolojik süreçlerin bir işaretidir.

Salgının doğasına ve lökorrhoea'nın kan çizgileriyle reddedilmesini şiddetlendiren semptomlara bağlı olarak, uzmanlar kanlı mukus benzeri pıhtıların salınmasının birkaç nedenini belirler.

Hormonal bozulmalar

Uzmanlar haklı olarak tiroid bezinin ve adrenal bezlerin işlev bozukluğunu menstrüasyonlar arasında kanlı lekenin reddedilmesinin en yaygın nedenlerinden biri olarak adlandırırlar. Birçok faktör sapmaya neden olabilir:

• yeme bozukluğu;
• aşırı fiziksel aktivite;
• menopoz sırasında spor salonunda derslerin aktif hızı;
• iklim bölgelerinin değişimi.

Bu organlardaki patolojik süreçler, adet döngüsünün döngüsel özelliklerinde bozulmalarla dolu olan ana kadınlık hormonu olan östrojen üretim seviyesini etkileyebilir. Bu tür sapmalar hafif semptomlara sahiptir ve hormon testi yapılarak teşhis edilir.

Jinekologlar, hormonal dengesizliğin takvim dönemlerinin bir veya iki hafta "oyalanmasına" neden olabileceğini söylüyor. Bu fenomen son derece tehlikelidir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar (STD'ler)

Patojenin biyolojik tipinden bağımsız olarak partnerden partnere bulaşan bulaşıcı hastalıklar, vajinadan tüm adetler arası süre boyunca reddedilen kanlı akıntıya neden olabilir.

Jinekologlar, bu etimolojinin hastalıklarına sadece sistematik kahverengi salgılamanın eşlik etmediğini söylüyorlar. Enfeksiyöz bir hastalık tarafından genital organlara verilen hasarı gösteren en yaygın işaretler şunları içerir:

1. Sekresyonun reddine eşlik eden ağrı.
2. Keskin bir ağrı spazmı, alt karın ve bel bölgesini kaplayan "kemer".
3. Boşaltım sürecine eşlik eden görünüm.
4. Perine bölgesinde kaşıntı.
5. İdrar yaparken yanma.
6. Kanlı akıntıda cerahatli inklüzyonların varlığı. Enfeksiyonun erken evresi, sarı mukus pıhtılarının reddedilmesi ile karakterize edilir. Çalışan bir enflamatuar süreci açıkça belirtin.
7. İlişki sırasında ağrı.

Yukarıdaki semptomlarla şiddetlenen kanlı salgı görünümü, bir uzmana başvurmak için ciddi bir nedendir.

Cinsel yolla bulaşan herhangi bir hastalığın tedavisi, hastanın doktorlar tarafından verilen terapötik kursu sıkı bir şekilde takip etmesini gerektirir. Çoğu durumda, terapi iki aşamada gerçekleştirilir. Birincisi, patojenin antibiyotikler yardımıyla yok edilmesini amaçlarken, ikincisi etkinin korunmasını ve vücudun hızlı bir şekilde iyileşmesini sağlar.

Servikal erozyon

İlişkiden sonra ve adetler arası dönemde sistematik olarak ortaya çıkan küçük lekelenme, serviks yüzeyinde erozyonun varlığını gösterebilir. Bu patoloji, endometriyumun üst tabakasında yara ve ülser oluşumudur. Hastalığın adı, patolojik sapmanın "konumuna" dayanmaktadır.

Çoğu durumda hastalığın teşhisi ancak jinekolojik muayene sürecinde mümkündür. Terapötik tedavi, etkilenen bölgelerin koterizasyonu ile gerçekleştirilir. Tedavi sonrası iyileşme oldukça hızlıdır ve bir aydan fazla sürmez. Jinekologlar, "eski" erozyonun edinilmiş kadın kısırlığına yol açabileceğini söylüyor.

endometrit

Üreme organlarını kaplayan doku olan endometriyumun akut iltihabı olan bir hastalık. Endometrit semptomları kapsamlıdır ve sürecin ihmal edilmesine bağlıdır. Anamnezde varlığına bağlı olarak, bir uzmanın endometriyumdaki enflamatuar süreci teşhis edebileceği birkaç faktör vardır. Bunlar şunları içerir:

• takvim adetinin bitiminden sonra kırmızı-kahverengi akıntının sistematik görünümü;
• alt karın bölgesinde ağrı;
• bol salgı;
• vücut ısısında artış.

En ufak bir rahatsızlığa bile önem vermek gerekir ve yukarıdaki belirtilerin tespiti, iltihabın kronik aşamaya geçişini önlemek için bir kadını hemen bir uzmana başvurmaya teşvik etmelidir.

Üreme sistemi organlarındaki tümörler ve neoplazmalar

Böyle bir rahatsızlığın ortaya çıkması en çok menopoz ve menopoz sırasında kadınlar tarafından etkilenir.

İstatistiksel verilere dayanarak, üreme organlarında en sık görülen neoplazmalar poliplerdir. Tümör, gelişimin erken bir aşamasında şiddetli semptomlara sahip değildir, ancak sonraki aşamalar genellikle kadınlarda bol, artan yorgunluk, düşük hemoglobin seviyeleri ve kasık üçgeninde sürekli çeken ağrı görünümü ile karakterize edilir.

Bir neoplazmı yalnızca jinekolojik muayene sürecinde ve ultrason sonuçlarına göre teşhis etmek mümkündür. Tümör kadının hayatını tehdit ediyorsa doktorlar ameliyat önerebilir.

Böyle bir maruziyetten sonra, hasta üreme sisteminin organlarının sağlığını sürekli olarak izlemelidir, çünkü gelecekte çıkarılan tümörün odağı bile kanserli bir neoplazmaya dönüşebilir.

Hamilelikte kanlı akıntı

Hamilelik sırasında kadınlarda kan akıntısı, ister küçük bir dönemde salgı olsun, ister son üç aylık dönemde olsun, ciddi bir endişe nedenidir. Eşlik eden belirtilere bağlı olarak, böyle bir fenomen, plasentanın erken ayrılması (geç dönemler için tipik), fetüsün gelişiminde patolojilerin varlığı veya düşük anlamına gelebilir. Genellikle bu tür durumlara alt karın bölgesinde ağrı ve genel halsizlik eşlik eder.

Hamilelikte kanlı salgıya neden olan nedenin kendiliğinden ortadan kalkmayacağı anlaşılmalıdır. Jinekologlar, kanamanın ilk belirtilerinde veya süreden bağımsız olarak sürekli lekelenme varlığında, kadını gözlemleyen jinekoloğa hemen başvurmanız gerektiğini hatırlatır.

Bu tür süreçler hızla başlayabilir ve hasta her dakika daha da kötüleşebilir.

Hamilelik sırasında kanlı akıntı, fetüs ve doğum yapan kadın için doğrudan bir tehdit olduğunu gösterir!

Özetle, kadınlarda menstrüasyon arasında ortaya çıkan lekelenmenin hem fizyolojik norm düzleminde yatabileceğini hem de üreme organlarının gelişmekte olan bir patolojisini gösterebileceğini güvenle söyleyebiliriz. Olanların temel nedenini izole etmek için bir doktora danışmak ve anamnezin temelini oluşturan bir dizi testten geçmek gerekir.

Kadın sağlığı büyük ölçüde hormonal denge tarafından belirlenir. Ve çok sayıda jinekolojik patolojiye, düzenleyici mekanizmaların ihlali eşlik eder. Bu arka plana karşı, adet ve üreme işlevleri sıklıkla bozulur ve kadını rahatsız eden başka semptomlar ortaya çıkar. Örneğin, kan çizgileri ile mukus akıntısı görünebilir. Ancak görünümlerinin nedenlerini ve beraberindeki işaretleri daha ayrıntılı olarak anlamanız gerekir çünkü durumlar çok farklıdır.

Nedenler ve mekanizmalar

Kadınları hemen güvence altına almak gerekir - tüm kanlı akıntılar patolojiyi göstermez. Benzer bir fenomen normda meydana gelir. Çeşitli fizyolojik süreçlere dayanır:

• Menstrüasyonun oluşumu.
• doruk.
• Yumurtlama
• Embriyo implantasyonu.
• doğum sonrası dönem.
• Kürtajın sonuçları.

Bunlar, adet döngüsünden bağımsız olarak kanlı mukusun gidebileceği durumlardır. Örneğin, genç kızların ve menopozdaki kadınların adetleri düzensizdir ve aralarında genellikle benzer akıntılar olur. Sadece bir durumda, yumurtalıklar henüz döngüsel değişikliklere uyum sağlamamıştır ve ikinci durumda, zaten işlevsel bir dinlenme durumuna geçmektedir.

Yumurtlama sırasında kanama (döngünün ortasında) ve fetal yumurtanın implantasyonu da 3 günden fazla sürmezse ve çok kötü bir karaktere (leke) sahipse korkutucu olmamalıdır. Ve doğum sonrası ve kürtaj sonrası dönemlerde, yaprak döken zarın kalıntılarının boşalması ve endometriyumun fonksiyonel tabakasının restorasyonu birkaç hafta sürebilir. Ancak bu da normlara karşılık gelir, bu nedenle endişelenmenin bir anlamı yoktur.

Ancak patoloji - jinekolojik veya obstetrik - nedeniyle vajinal akıntının ortaya çıktığı durumlar vardır. Olası koşulların aralığı oldukça geniş olabilir, ancak ana nedenler şunlar olacaktır:

• enfeksiyonlar.
• Servikal erozyon.
• Miyomlar ve polipler.
• endometriyumun hiperplazisi.
• Spontan kürtaj.
• Dış gebelik.
• plasental komplikasyonlar.
• Genital sistem yaralanmaları.
• Vajinanın varisli damarları.

Dış etkilerin arka planında bile deşarjların olduğu da belirtilmelidir. Bu faktörler duygusal stres, yetersiz beslenme, irrasyonel doğum kontrolü ve bazı ilaçları almayı içerir. Bütün bunlar, bir kadının vücudundaki doğal hormonal dengeyi değiştirerek çeşitli rahatsızlıklara katkıda bulunur.

Belirtiler çok benzer olabileceğinden, her durum ayrı bir ayırıcı tanı gerektirir. Bu nedenle kanla akıntı fark ettiğinizde hemen bir doktora başvurmalısınız. Uzman, kökenlerini belirleyecek ve patoloji hakkında düşünmek için bir neden olup olmadığını söyleyecektir.

Kanlı akıntı her zaman bir endişe kaynağıdır. Ancak haklı olup olmadıklarını yalnızca yetkili bir kişi belirleyecektir.

belirtiler

Kanın genital sistemden neden salınabileceğini anlamak için önce bir klinik muayene yapmanız gerekir. Anamnestik bilgilerinin, genel ve jinekolojik muayene verilerinin analizini içerir. Herhangi bir semptom, önemli bir şeyi kaçırmamak için detaylandırmayı gerektirir. Deşarjın doğasını belirlediğinizden emin olun:

• Renk: şeffaf, beyazımsı, kahverengi, sarı veya yeşil tonlarda.
• Hacim: yetersiz veya bol.
• Koku: nötr veya nahoş.
• Süre: kısa vadeli veya uzun vadeli.
• Sıklık: nadir veya sık.
• Adet döngüsüne bağımlılık, hamilelikle bağlantı.

Ek olarak, herhangi bir ek semptom olup olmadığını belirlemeniz gerekir. Bazen tanıda taburculuktan daha önemli bir rol oynayabilirler. Ve klinik düzeyde bütüncül bir görüş elde ettikten sonra, ek çalışmalarla tanıyı doğrulayacağınıza güvenebilirsiniz.

enfeksiyonlar

Bir kadının vajinal akıntısı varsa, o zaman her şeyden önce, birçok kişi genital sistemin bulaşıcı bir lezyonunu düşünecektir. Mikrobiyal istilaya kan çizgileri veya yaygın sızıntı eşlik edebilir. Belirli koşullar altında, deşarj belirli bir biçim alır:

• Sarı-yeşil bir renk tonu ile kalın ve bulutlu - gonore ile.
• Bol, sıvı ve köpüklü - trichomoniasis ile.
• Beyaz lor benzeri kapanımlar ve ekşi bir koku ile - kandidiyazis ile.

Enfeksiyöz sürece mutlaka subjektif semptomlar eşlik eder. Bir kadın vajinada yanma ve kaşıntı, idrar yaparken ağrı, cinsel ilişki sırasında rahatsızlık hisseder. Bazen alt karın bölgesindeki çekme ağrıları mümkündür, ancak bunlar daha çok iltihabın yukarı doğru yayılmasının karakteristiğidir.

Servikal erozyon

Servikal erozyon yaygın bir jinekolojik patoloji olarak kabul edilir. Bu, yine de mukoza zarında metaplastik dönüşüm olasılığını artıran iyi huylu bir süreçtir. Uzun süre erozyon hiçbir şekilde görülmez. Patolojinin gelişmesiyle birlikte, bir kadın bu tür belirtilerin ortaya çıktığını not eder:

• Alt karın bölgesinde ağrı çekmek.
• Kan çizgileri (temas) ile yetersiz mukus akıntısı.
• Ağrılı ilişki

Serviksin mukoza zarındaki bir kusur, enfeksiyonun bağlanmasına katkıda bulunur. Daha sonra akıntı farklı bir karakter kazanır, daha bol hale gelir ve subjektif semptomlar genişler.

Bir jinekolog tarafından düzenli muayenelerin nedeni olması gereken üreme çağındaki hemen hemen her ikinci kadında servikal erozyon tespit edilir.

Miyomlar ve polipler

Rahmin iyi huylu hastalıkları arasında endometriyal hiperplazi, fibromiyomlar ve polipler yaygındır. Klinik özellikleri büyük ölçüde benzerdir. Çoğu zaman, aşağıdaki koşulları birleştiren hipermenstrüel sendromdan bahsediyoruz:

• Polimenore - uzun süreler.
• Poiomenore - sık adet görme.
• Hipermenore - bol akıntı.

Kanama döngüsel ise, o zaman menoraji olarak adlandırılır ve böyle bir bağlantının yokluğunda metrorajiden bahsediyoruz. Ayrıca, ağır adet kanamasının arka planında, bazen pıhtılarla birlikte düzensiz akıntının ortaya çıktığı kombine durumlar da vardır. Döngüde yumurtlama yoksa, çocuk sahibi olma ile ilgili sorunlar vardır ve yoğun kan kaybı ile anemi belirtileri görülür: solgunluk, baş dönmesi, halsizlik, kırılgan tırnaklar, saç dökülmesi vb.

kendiliğinden kürtaj

Hamileliğin başlamasıyla birlikte, bir kadın muhtemelen düşük yapmaktan en çok korkar. Düşük tehdidi ile başlayan ve fetal yumurtanın tamamen boşalması ile biten erken aşamalarda ortaya çıkabilir. Ancak ikincisini önlemek için, refahtaki tüm sapmalara, özellikle bu tür semptomlara dikkat edilmelidir:

• Kanlı sorunlar.
• Alt karın bölgesinde ağrı çekmek.
• Rektum üzerindeki baskı.
• Sık idrara çıkma.

Gelecekte, patolojik sürecin yeni aşamalara geçişini önceden belirleyerek tüm işaretler yalnızca yoğunlaşacaktır. Fetal zarlar endometriyumdan pul pul dökülür ve embriyo ölür. Herhangi bir nedenle rahimde kalırsa, kaçırılmış bir hamilelik teşhisi konur. Birkaç haftadan fazla saklanırsa, büyük kanama ve bulaşıcı komplikasyon riski artar.

dış gebelik

Kan karışımı olan tahsisler ektopik gebelik sırasında da ortaya çıkar. Çoğu zaman, fetal yumurtanın fallop tüpüne implantasyonu meydana gelir. Belli bir zamana kadar cenin yumurtası fizyolojisine göre gelişir ama duvarları sonsuza kadar esneyemez. Erken bir aşamada, gebelik kürtaj veya tüpün yırtılması şeklinde sonlandırılır. Her iki durumda da klinik benzerdir - bir tarafta ağrı çekmenin arka planına karşı yetersiz vajinal akıntı - ancak ikincisi ani bir gelişme ve daha yoğun semptomlarla karakterizedir. Tüp patladığında, "akut karın" ve iç kanama belirtileri ortaya çıkar:

• Sakrum, rektum, bacaklara yayılan keskin ağrılar.
• Karın ön duvarındaki kasların gerginliği.
• Tahriş olmuş periton belirtileri.
• Palpasyonda ağrı.
• Vajinanın arka forniksinin sarkması.
• İliak bölgelerde perküsyon sesinde donukluk.
• Genel durumun bozulması (şiddetli halsizlik, solgunluk, artmış kalp hızı, basınç düşüşü).

Böyle bir durumun acil önlemler gerektirdiği anlaşılmalıdır çünkü devam eden kanama hemorajik şok gelişimine yol açacaktır. Ve bu zaten yaşam için gerçek bir riskle ilişkilidir.

plasental komplikasyonlar

Obstetrikte lekelenmenin ortaya çıkabileceği bir başka durum plasenta dekolmanı veya plasenta previa'dır. İkincisi, serviks açılmaya başladığında doğumdan hemen önce kendini gösterir. Plasenta servikal kanalı kısmen veya tamamen tıkadığı için genital sistemden kanama vardır. Ve birinci veya ikinci trimesterlere erken ayrılma eşlik edebilir. Bu durum aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

• Kanla karışık yetersiz akıntı.
• Karında lokal ağrı.
• Fetusun bozulması.

Ve eğer plasenta previa öncelikle bir kadın için tehlikeliyse, o zaman abrupsiyon, hamileliğin erken sonlandırılması tehdidi oluşturur. Ancak her durumda nitelikli tıbbi yardım gereklidir.

Obstetrikte plasenta komplikasyonları fetüs ve kadının kendisi için risk oluşturan ciddi bir patolojidir.

Ek teşhis

Herhangi bir patoloji doğru bir şekilde doğrulanmalıdır. Ancak klinik belirtiler, belirli bir tanının doğruluğuna tam olarak güven vermez. Bu nedenle, doktorun varsayımını doğrulayan ve değişikliklerin doğasını netleştiren ek yöntemler son derece önemlidir. Bir kadının kan çizgileri olan bir akıntısı varsa, büyük olasılıkla bu tür araştırmalardan geçmesi gerekecektir:

• Genel kan ve idrar testleri.
• Kan biyokimyası (hormonlar, enfeksiyonlara karşı antikorlar, koagülogram vb.).
• Bakposev ve salgıların mikroskopisi.
• Pelvisin ultrasonu.
• Histereskopi.
• Metrografi.
• Fetal kardiyotokografi.

Hangi testlerin yapılması gerektiğini uzman belirleyecektir çünkü muayene programı ön teşhis sonuçlarına bağlıdır. Ve kadının durumuyla ilgili tüm bilgileri alan doktor, akıntının kaynağını doğru bir şekilde gösterecek ve patolojiyi ortadan kaldırmak için alınması gereken önlemleri belirleyecektir. Olası sapmalar hariç tutulursa, kadının sakinleşmesi ve normal bir yaşam sürmeye devam etmesi, kendi sağlığına dikkat etmesi ve ondaki endişe verici değişiklikleri fark etmesi gerekir.

teşekkürler

Birçok kadın, cinsel organlardan herhangi bir akıntıyı bir tür hastalık belirtisi olarak görür ve onlardan kurtulmaya çalışır. Bu temel bir yanılgıdır. vajinal akıntı tükürük ve gözyaşı bezlerinin, mide suyunun vb. salgılanması kadar fizyolojiktir. Tüm bu salgılardan kurtulmaya çalışmak sadece anlamsız değil, aynı zamanda güvensizdir. Bazı durumlarda, bu aynı zamanda lekelenme. Ancak görünüşleri içinde özel bir yer kaplar. jinekoloji- Vajinal sekresyona kan karışması sıklıkla çeşitli patolojilerin bir işareti olarak işlev görür. Lekelenmenin ne anlama geldiğini ve hangi durumlarda ortaya çıktıklarında bir doktora görünmeniz gerektiğini daha ayrıntılı olarak anlamaya çalışalım.

Kızlarda kanlı akıntı

Genital organlardan salgı, doğumdan 9-11 yaşına kadar olan dönem dışında, hemen hemen her yaşta kadın vücudunun özelliğidir. Ergenlikten önce kızlarda vajinal akıntı olmamalıdır. Bu, genital organların yapısından ve bu yaş dönemindeki hormonal profilin özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Adet işlevi hala yoktur, yumurtalar olgunlaşmaz, kadın seks hormonlarının üretimi çok düşüktür ve bunların kızın vücudu üzerindeki etkisi minimumdur. Bu sözde fizyolojik dinlenme dönemidir.

Bu nedenle 10-12 yaşına kadar bir kız çocuğunda vajinal akıntının ortaya çıkması ve hatta yeni doğmuş bir bebekte daha da kanlı akıntı olması sorunların varlığını açıkça gösterir. Bu, patolojik olarak erken ergenlik, bulaşıcı bir lezyon veya hatta yakınlarda bulunan sindirim veya idrar yolu hastalığı olabilir.

Her durumda, ergenlikten önce lekelenmenin ortaya çıkması, bir çocuk jinekoloğundan tavsiye almak için bir nedendir.

Kızlarda kanlı akıntı

Bu dönemdeki lekelenme gençlik veya ergenlik olarak adlandırılır.
Çoğu zaman bunlar, 12-18 yaş arası kızlarda adet döngüsünün ihlali olan uterus kanamasıdır. Ayrıca genellikle işlevsiz olarak adlandırılırlar - yumurtalıkların hormonal işlevinin ihlali ile ilişkilidir.

Klinik işaretler
Çoğu zaman, kızlarda lekelenme, bir sonraki adetin birkaç hafta gecikmesinden sonra ortaya çıkar. Genellikle bir haftadan fazla sürerler. Bazı durumlarda, bu tür gençlik kanaması birkaç ay boyunca gözlemlenebilir, periyodik olarak zayıflar ve ardından şiddetlenir. Bu kadar uzun süreli kanama ile hastanın durumu oldukça ağır olabilir. Yoğun ve uzun süreli lekelenme anemi gelişimine yol açabilir. Bu durum acil tıbbi müdahale gerektirir.

Kızlarda kanama tedavisi
Hemorajik şok veya anemi gibi ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için jüvenil kanamanın yeterli tedavisi gereklidir.

Jinekoloğa zamanında ziyaret ve tedavinin başlamasıyla çoğu durumda lekelenme kaybolur ve adet döngüsü normale döner. Ancak ergenlik döneminde kanama tedavi edilmezse, üreme çağındaki kanamaya dönüşebilir, bu da zaten yetişkin bir kadında kısırlığa ve hastalıkların gelişmesine neden olabilir.

Üreme çağındaki kadınlarda kanlı akıntı

Normalde ne zaman buluşabilirler?

Kural olarak, bu tür akıntılar kadınlarda menstrüasyonun başlamasından yaklaşık birkaç gün önce ortaya çıkar ve yavaş yavaş daha ağır adet kanamasına dönüşür. Ayrıca adetin bitiminden sonra birkaç gün daha devam edebilirler. Çoğu zaman, bu fenomen rahim içi bir cihazla korunan kadınlarda görülür. Bu gibi durumlarda akıntı çok fazla değilse fizyolojik bir norm olarak kabul edilir ve özel bir tedavi gerekmez.

Patoloji belirtisi olarak vajinadan kanlı akıntı

Bu tür salgılar ortaya çıktığında tehlikeyi belirlemede önemli bir faktör, bunların miktarı ve kadının adet döngüsü ile ilişkisidir.

bol kanama
Bir kadında fizyolojik adet döngüsü ile ilgili olmayan bol miktarda lekelenme varsa, bu ciddi bir patolojinin işaretidir. Böyle bir hasta en kısa sürede bir jinekolog tarafından muayene edilmelidir. Bu belirti bir kadın için potansiyel olarak yaşamı tehdit edici niteliktedir ve zaman kaybı kadın sağlığı için ciddi sonuçlar doğurabilir.

Kahverengi lekelenme ve hatta bazı durumlarda siyah, rahim boşluğundaki kan hücrelerinin yok edilmesinin bir sonucudur. Kanamanın nedeninin bir an önce belirlenmesi gerekir.

Yetersiz ve lekelenme
Adet döngüsü ile ilişkili olmayan lekelenme azsa, aşağıdaki patolojileri gösterebilirler:

• Menstrüel düzensizlikler;
• endometriozis varlığı;
• serviksin şiddetli biçimde erozyonu;
• Rahim ağzı kanseri;
• bulaşıcı lezyonlar (adet döngüsünün günleriyle ilişkili veya ilişkili olmayan sistematik lekelenme lekelenmesi ve fetid kokusu olan).

Kanamanın adet döngüsü ile ilişkisi

Adet öncesi ve sonrası kanama
Menstrüasyondan sonra ve onlardan önce kanlı akıntı oldukça yaygın bir durumdur. Hayatında hemen hemen her kadın en az bir kez beklenmedik vajinal kanama fark etti.

Adetin ilk gününde giderek artan kırmızı lekelenmenin norm olarak kabul edildiği unutulmamalıdır.

Adet öncesi kahverengi koyu lekelenme, rahimde patolojik bir sürecin varlığını gösterir: endometriozis, polip, endometriyumun hiperplazisi (büyümesi), vb. Menstrüasyondan önce ve sonra hoş olmayan bir koku ile seyreltilmiş kan gibi pembe akıntı, kronik endometrit veya kronik endoservisitin bir belirtisidir.

Menstrüasyondan sonra ve onlardan önce bol ve uzun süreli lekelenme çoğu zaman işlevsizdir. Durdurulmaları ve sonra görünüşlerinin nedenlerini bulup tedavi etmeye başlamaları gerekir. Yumurtalıkların hormonal fonksiyonunun ihlali nedeniyle ortaya çıkarlar. Yumurtaların döngüsel olarak olgunlaştığı ve normal adet döngüsünün sürdürülmesinde yer alan dişi seks hormonlarının üretildiği bu organlardadır.

Menstrüasyondan sonra ve onlardan önce lekelenme nedenleri şunlar olabilir:

• çeşitli hastalıklar ve stres ile vücutta hormonal bozukluklar;
• endokrin patolojiler, çoğu zaman - az miktarda tiroid hormonu;
• hormonal kontraseptifleri durdurmak veya başlatmak;
• acil kontrasepsiyon ilaçlarının kullanımı: Postinor, Ginepriston, vb.;
• bazı ilaçlar ve östrojen takviyelerinin başlatılması veya durdurulması.

Adet döngüsünün ortasında kanlı akıntı
Uzmanlar, vajinadan adetler arası hafif kanamanın tehlike oluşturmayan bir olay olduğunu söylüyor. Yumurtlamanın başlangıcı ile ilişkili hormonal dalgalanmalardan kaynaklanır. Kadınların yaklaşık %30'unda adet dönemleri arasında kanlı akıntı görülür.

Yumurtlama sırasındaki normal akıntı, aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

• küçük toplam hacim (lekelenme lekelenme);
• süre - en fazla 72 saat;
• kırmızı, pembemsi veya kahverenginin sümüksü kıvamı;
• kadın hijyen ürünleri kullanmaya gerek yok;
• Muayene, genital organlardan kanamanın diğer nedenlerini belirlemez.

Çoğu zaman, genital bölgeden beklenmedik bir şekilde az miktarda bile olsa lekelenme de kadın hastalıklarının bir işareti olabilir.

Adetler arasında kanama genellikle son adetin ilk gününden yani adetin başlangıcından itibaren sayılarak 10-16. Günde başlar. Normalde, yarım günden üç güne kadar süren kan çizgileri ile zayıf bir şekilde görülebilen mukus salgıları gibi görünürler. Zamanla lekelenme güçlenirse veya üç günden fazla durmazsa, kesinlikle bir jinekoloğa başvurmalısınız.

Doktor kanamayı durdurmalı ve gerekli muayeneleri yapmalıdır. Ancak böyle bir kanama kendi kendine durmuş olsa bile, yine de bir jinekolog tarafından muayene edilmeye ve pelvik organların ultrasonunu yapmaya değer. Böyle bir fenomen, gizli bir jinekolojik hastalığın varlığının tek semptomu olabilir.

Döngünün ortasında lekelenme nedenleri ve tedavisi
Sağlıklı bir kadında adet dönemleri arasında rahim kanamasının en yaygın nedeni vücuttaki östrojen seviyesindeki ani ve keskin dalgalanmadır. Yumurtlama sırasında bu hormonun seviyesi hızla yükselir. Ve rahmin iç yüzeyini etkilediği için benzer bir semptom ortaya çıkar. Tıbbi muayene sırasında başka hastalık belirtileri bulunmazsa, yumurtlama sırasında veya sonrasında kanlı akıntı fizyolojik bir norm olarak kabul edilir. Ancak, tıbbi düzeltmeye tabidirler. Bu tür hormonal dalgalanmaların tedavisi ve önlenmesi için, bir kadının genellikle stresli durumlardan kaçınması ve bitkisel ilaçlar reçete etmesi önerilir.

Adet döngüsünün ortasında bulaşan kahverengi, pembe veya koyu lekelenme şu durumlarda oluşur:

• yumurtlama sırasında yumurtanın folikülden salınması;
• rahim içi bir cihazın varlığı;
• hormonal kontraseptif almak;
• adet döngüsünü etkileyen diğer bazı ilaçların kullanımı;
• serviksin koterizasyonu veya konizasyonu gibi jinekolojik prosedürlerin gerçekleştirilmesi;
• tiroid bezinin düşük fonksiyonel aktivitesi;
• poliposis, endometriosis, servikal erozyon, uterusun kronik enflamasyonu (endometritis);
• genital enfeksiyonlar (örneğin, gonore);
• genital yaralanmalar;
• genital organların fibromları ve diğer tümörleri.

Menstrüasyon sırasında kanlı akıntı
Tabii ki, kanama adetin ayrılmaz bir parçasıdır. Ancak bazı durumlarda akıntının kıvamındaki değişiklik patolojik bir bulgu olabilir.

Bu nedenle, adet yerine lekelenme büyük pıhtıların karakterini alırsa, bu şunu gösterebilir:

• serviksin patolojik kıvrımı;
• kan pıhtılaşmasının ihlali ve tromboz eğilimi;
• B grubu vitaminlerin yetersizliği;
• rahimdeki patolojik süreçler (miyom, polip, endometriozis).

Menstrüasyondan önce, onlardan sonra ve döngünün ortasında kanlı akıntı, aşağıdakileri içermesi gereken özel dikkat ve kapsamlı bir inceleme gerektirir:

• bir jinekoloğa danışmak;
• salgıların bakteriyolojik ve mikroskobik analizi;
• Pelvik organların ultrasonu.

Hamilelikte kanlı akıntı

Hamilelik belirtisi olarak kanlı akıntı
Döllenmiş bir yumurta (implantasyon) rahim duvarına girdiğinde genital sistemden küçük kanamalar meydana gelebilir. Rahimdeki mikroskobik hasar ve içindeki küçük damarların olası travmatizasyonu ile ilişkilidir. İmplantasyon adı verilen bu tür salgılar azdır, neredeyse fark edilmez ve sağlık için herhangi bir tehdit oluşturmaz.

İmplantasyon kanaması genellikle bir sonraki dönemin beklenen başlangıcından yaklaşık 7-9 gün önce ortaya çıkar. Bunu fark eden birçok kadın, bunun normal adet görmenin habercisi olduğuna inanır ve bu semptomu hamilelik belirtisi olarak görmez.

Hamile kadınlarda kanlı akıntı
Bir kadın, ağrı eşlik etmese bile hamilelik sırasında meydana gelen herhangi bir lekelenme (herhangi bir süre, herhangi bir miktar, herhangi bir renk) konusunda uyarılmalıdır. Bu tür tahsislerin nedeni şunlar olabilir:

• plasentanın erken ayrılması;
• fetal yumurtanın ayrılması;
• plasentanın yanlış yeri (previa);
• düşük yapmakla tehdit etti.

Bu tür lekelenmeler genellikle kahverengidir ve hamileliğin hemen hemen her aşamasında ortaya çıkabilir.

Hamilelik sırasında kanamanın bir başka, ancak çok tehlikeli olmayan nedeni, mikrotravma ve erozyon sırasında serviks damarlarının yırtılmasıdır. Kanamanın gerçek nedenini yalnızca bir uzman doğru bir şekilde belirleyebilir, bu nedenle böyle bir akıntı ortaya çıkarsa, bir jinekolog tarafından muayene edilmesi gerekir.

Hamilelik sırasında kanama, keskin ve beklenmedik bir şekilde yoğunlaşarak çok ciddi komplikasyonlara ve sonuçlara yol açabilmesiyle karakterize edilir. Sağlık ve bazen hamile bir kadının hayatı için bir tehlike, bol kahverengi, kırmızı, pembe veya koyu leke görünümü olabilir.

Aşağıdaki belirtiler için ambulans çağırmak acildir:

• kan basıncında keskin bir düşüş;
• zayıf nabız;
• Genel zayıflık;
• soluk ten;

Hamilelik sırasında bu tür lekelenmelerin ortaya çıkması ile yatak istirahatine ve tam dinlenmeye dikkat edilmelidir. Ek olarak, jinekologlar neredeyse her zaman acil hastaneye yatış önermektedir. Hamile bir kadının ve çocuğunun sağlığı ve yaşamı buna bağlı olabilir.

Erken gebelikte kanlı akıntı
Gebeliğin erken evrelerinde, lekelenmenin ortaya çıkması, kendiliğinden düşük yapma tehdidi anlamına gelebilir. Kural olarak, ilk trimesterde böyle bir akıntı, fetal yumurtanın reddedilme süreci başlarsa gerçekleşir. Bu nedenle kürtajı ve çocuk kaybetme tehdidini önlemek için bir kadının jinekoloji bölümünde bir an önce hastaneye yatırılması gerekir. Sadece bir hastanedeki uzmanlar hamileliği sürdürmeye yönelik gerekli tüm önlemleri alabilecektir.

Geç gebelikte akıntı
Daha sonraki bir tarihte lekelenme, erken plasental ayrılma tehdidini gösterebilir veya erken doğum başlangıcı anlamına gelebilir. Bu gibi durumlarda, jinekologlardan acil yardım alınması gerekir.

Bununla birlikte, 38-40. haftalarda küçük miktarlarda kırmızı değil kahverengi lekelenme görünümü özel bir endişe kaynağı değildir. Birçok kadında bu tür akıntı, servikste bulunan damarlardan zayıf kanamanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bununla birlikte, bir jinekoloğa planlanan bir sonraki ziyarette, hamile bir kadın ona fark edilen vajinal akıntıyı anlatmalıdır.

Düşük sırasında kanlı akıntı

Hamilelik sırasında cinsel organlardan kanlı akıntı, düşük tehdidinin en yaygın belirtisidir. Aynı zamanda, bel ağrısı ve alt karın bölgesinde çekme ağrısı akıntıya eşlik edebilir veya ortaya çıkmalarından önce gelebilir.

Unutulmamalıdır ki, bir kadının aniden vajinadan kanlı akıntısı varsa ve kendisine düşük yapma tehdidi teşhisi konursa, bu, her halükarda hamileliğin sonlandırılacağı anlamına gelmez. Çoğu kadın, erken veya geç aşamalarda kanlı akıntı olmasına rağmen, zamanında ve yeterli tedavi ile hamileliği başarıyla sürdürür ve sağlıklı çocukları doğurur.

Doğumdan sonra kanlı akıntı

Doğumdan sonra normal akıntı (lochia adı verilir) pembedir ve seyreltik kan veya ichor'a benzer. Bu, uterusun desiduasının kan, mukus ve yırtılmış canlı olmayan dokularını içeren uterustan doğum sonrası fizyolojik akıntıdır.

Çoğu zaman, bu tür loşilerin tahsis süresi doğumdan sonra 3 ila 6, bazen 8 haftaya kadardır. Bu sürecin normal seyrinin gerekli bir işareti, miktarı azaltma ve akıntıyı netleştirme eğilimidir. İlk haftadaki lochia, normal adet dönemlerine benzer, sadece daha bol ve bazen kan pıhtıları içerir. Her gün sayıları azalmalıdır.

Yavaş yavaş lochia, mukusun artması nedeniyle sarımsı beyaz olur, yumurta beyazına benzemeye başlar, ancak yine de küçük kan safsızlıkları içerebilir. Doğumdan sonraki 4. hafta civarında, sadece yetersiz, "bulaşan" akıntı gözlemlenmelidir. Doğumdan 6-8 hafta sonra, vajinal akıntı, hamilelik öncesi ile aynı karakter ve miktarda olmalıdır.

Bir jinekolog tarafından muayene edildikten sonra kanlı akıntı

Bir jinekolojik muayeneden sonra yetersiz lekelenmenin ortaya çıkması nadir değildir ve fazla endişe yaratmamalıdır. Muayene sırasında, kan damarlarının mikrotravmaları ve mukoza zarlarında küçük hasarlar göz ardı edilmez. Genellikle bu tür bir akıntı, doktorun muayene sırasında ayna kullandığı veya smear aldığı durumlarda meydana gelir. Smear vajinanın mukoza zarından, üretradan ve rahim boynunun kanalından alınır. Basitçe söylemek gerekirse, mukoza zarının hücreleri vajinanın veya başka bir organın duvarından basitçe sıyrılır. Hasarlı dokunun bir süre kanaması oldukça doğaldır.

Hatırlanması gereken en önemli şey, lekelenmenin mümkün olan en kısa sürede durması gerektiğidir. Her durumda, bir kadının durumunu izlemesi faydalı olacaktır. Kan akıntısı durmazsa veya kaşıntı, yanma veya ağrı buna katılırsa, hemen tüm detayları açıklayan bir jinekoloğa başvurmalısınız.

Kürtaj sonrası kanama

Herhangi bir kürtaj, uterus duvarının damarlarına az ya da çok kapsamlı travma ile ilişkilidir. Bu nedenle kürtaj sonrası renk ve miktar olarak farklı lekelenmelerin ortaya çıkması neredeyse kaçınılmazdır.

İlaca maruz kalan kadınların yaklaşık %80'inde, bir hafta sonra tam kürtaj gerçekleşir ve lekelenme tamamen durur. Kadınların %95'inde, manipülasyondan sonraki 14. günde tam kürtaj gerçekleşir. Tıbbi kürtajdan sonra kanlı nitelikteki yetersiz salgılar bir sonraki adete kadar gözlemlenebilir.

Tıbbi kürtajdan sonra adet görme, yaklaşık olarak belirli bir kadın için normal bir adet döngüsü olan böyle bir süreden sonra başlamalıdır. Ayrıca normalde 10 güne kadar ertelenebilirler. Bazı durumlarda (hastaların yaklaşık %13'ünde), tıbbi düşükten sonraki ilk adet kanaması, kürtaj işleminden sadece 2 ay sonra başlayabilir.

Kürtaj sonrası bol lekelenme oldukça nadirdir. Bu genellikle kan pıhtılaşma sistemi ihlallerinin bir göstergesi olarak hizmet eder. Kürtajdan sonra uterus kanamasının aşağıdaki durumlarda şiddetli kabul edildiği unutulmamalıdır:
1. En büyük boyuttaki iki adet hijyenik ped, bir saat içinde tamamen kanla ıslanır.
2. Bu iki saatten fazla aralıksız devam ediyor.

Bu gibi durumlarda, bir kadının acilen bir jinekoloğa ikinci bir konsültasyondan geçmesi ve ultrason taraması yapması gerekir. Rahim kanamasını durdurmak için doktorunuz rahmi küçülten ve kanamayı azaltan ek ilaçlar reçete edebilir.

Lekelenme olup olmadığına bakılmaksızın, kürtajdan bir hafta sonra mutlaka tekrar jinekoloğa başvurmalı ve kontrol ultrasonu yaptırmalısınız.

İlişkiden sonra kanlı akıntı

Cinsel ilişkiden sonra ortaya çıkan kahverengi bir renk tonu, pembe veya koyu lekelenmenin kanlı akıntısı, çoğu zaman oldukça güvenli nedenlere sahiptir ve zamanında bir jinekoloğa ziyaretle kolayca ortadan kaldırılabilir. Bununla birlikte, seks sırasında veya sonrasında lekelenme çok fazlaysa ve şiddetli ağrıya eşlik ediyorsa, mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almanız gerektiği unutulmamalıdır.

Kadınlarda cinsel ilişkiden sonra oluşan kanlı akıntıya postkoital kanama denir. Görünüşlerinin ana nedenlerini düşünün.

Mekanik hasar
Cinsel organlardan seks sonrası kanın salınması fiziksel etkiden kaynaklanabilir. Çoğu zaman, bunlar bir kadının çok kaba veya aktif seks sürecinde alabileceği yaralanmalardır:

• vajinanın duvarlarında veya forniksinde yaralanmalar ve yırtılmalar;
• serviksin mukoza zarında hasar;
• aşınmış servikste hasar.

Vajinal duvarın yaralanma veya yırtılma olasılığı, özellikle ilişki sırasında ağrı ve kan beklenmedik bir şekilde ortaya çıkarsa ve kanama oldukça şiddetliyse yüksektir. Bu gibi durumlarda, kanamanın eşlik ettiği herhangi bir ciddi yaralanmada olduğu gibi hemen bir ambulans çağırmalısınız.

bulaşıcı hastalıklar
Genellikle cinsel ilişkiden sonra lekelenmenin nedeni bulaşıcı bir lezyon olabilir - klamidya ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar. Üreme sisteminin enfeksiyöz bir patolojisinin başka bir belirtisi, salgılara fetid bir kokunun eklenmesidir.

Enflamatuar lezyonlar
Kadın genital organlarının iltihaplı hastalıklarına bağlı olarak cinsel ilişki sonrasında ve sırasında kanlı akıntı meydana gelebilir. Çoğu zaman, seks sonrası kanama servisit (serviks iltihabı) veya vajinit (vajina iltihabı) ile ortaya çıkar. Her iki durumda da, bir kadının cinsel organlarından kanama sadece seksten sonra olmaz. Bu durumda cinsel ilişki sadece uyarıcı bir faktördür.

Polipler ve servikal erozyon
Cinsel ilişkiden sonra lekelenmenin yaygın bir nedeni, polipler ve serviksin erozyonudur. Bu tür salgılar, kural olarak, çok geçicidir, sadece birkaç saat içinde kaybolur, ancak bir sonraki cinsel temasta yeniden başlar. Bu semptomdan kurtulmak için bir jinekoloğa başvurmanız ve servikal erozyon tedavisi görmeniz gerekir. Ancak ileride kötü huylu tümörlerin gelişmesine neden olabilecek poliplerin mutlaka çıkarılması gerekir.

uyuşturucu kullanımı
İlişkiden sonra kanama, kanın pıhtılaşmasını azaltan bazı ilaçların (aspirin gibi) ve doğum kontrolünün alınmasına bağlı olabilir. Bu tür ilaçları almak, travmaya yol açabilen uterus mukozasının hipoplazisi (kalınlığında azalma) geliştirme riskiyle ilişkilidir.

Lekelenmenin nedeni, kontraseptif alırken yapılan hatalar da olabilir. Bu ilaçların bir sonraki dozunu atlamak veya geç kullanmak, cinsel ilişkiden sonra kanamaya neden olabilir. Bu gibi durumlarda, jinekolog, advers reaksiyona neden olan ilacın değiştirilmesini önerebilir veya kanama, kullanım hatalarından kaynaklanıyorsa geçici olarak durdurabilir.

Diğer patolojiler
Nadir durumlarda, seks sonrası lekelenmenin nedeni serviks hücrelerinde patolojik değişiklikler (displazi), bazı kan hastalıkları ve rahim kanseri olabilir. Bu tür patolojilerin varlığı, vajinal akıntının laboratuvar analizi ve diğer incelemelerle belirlenir.

Kontraseptif kullanırken kanama

Hormonal kontraseptif almaya başladıktan sonraki ilk iki ayda kahverengi lekelenme, normun bir çeşidi olarak kabul edilir. Regulon, Yarina, Jess gibi ilaçların kullanımı sırasında, yumurtlamanın baskılanması ile ilişkili olan adet döngüsünün herhangi bir aşamasında lekelenme ortaya çıkabilir. Postinor gibi postkoital hormonal kontraseptiflerin kullanımından sonra, vücudun hormonal dengesindeki ani değişiklikler nedeniyle lekelenme de meydana gelebilir.

Unutulmamalıdır ki, ilacı sürekli kullanan üçüncü ve dördüncü aylarda lekelenme durmazsa kadının bir kadın doğum uzmanına başvurması gerekir. Büyük olasılıkla, bu oral kontraseptif ona uymuyor ve değiştirilmesi gerekiyor.

Menopoz döneminde kanlı akıntı

Menopoz sırasında kanama (en küçük lekelenme bile) hastalıkların bir belirtisidir ve bazen rahim kanserine kadar oldukça ciddi olabilir. Bu nedenle, hiçbir durumda böyle bir durum göz ardı edilmemelidir.

Birçok kadının menopoza katlanması oldukça zordur. Patolojik seyrinin belirtileri şunlardır:

• güçlü ve sık sıcak basmaları;
• vücuttaki metabolik süreçlerin ihlalleri;
• artan kan basıncı;
• psikolojik bozuklukların ortaya çıkışı;
• cinsel organlardan periyodik kanama.

Menopoz sırasında herhangi bir semptomun olabileceğine dair yaygın inanç, birçok kadının normal olmaması gereken kanamaları görmezden gelmesine neden oluyor. Oldukça sık görülürler - istatistiklere göre, 45 yaşın üzerindeki hastaların yarısından fazlası menopoz sırasında kanama nedeniyle bir jinekoloğa başvurur.

Menopozda kanama nedenleri ve tedavisi
Patolojik menopoz belirtileri öncelikle kadın vücudundaki hormonal değişikliklerden kaynaklanır, yani işlevsizdirler. Ancak bazı durumlarda kanamanın iyi huylu (polipler ve fibroidler) veya kötü huylu tümör neoplazmalarının varlığını gösterdiğini unutmamalıyız.

Menopozdan sonra bir kadın hormon replasman tedavisi kullanırsa kanlı akıntı meydana gelebilir. Bu durumda, progesteron almak hafif adet kanamasının iyileşmesini uyarabilir. 1-2 yıl içinde görülebilirler, genellikle ağrısız ve kolay geçerler, 3-4 günü geçmezler. Bu, menopozda seyrin ve tedavinin derhal kesilmesini gerektirmeyen tek lekelenme türüdür. Ancak bir kadın progesteron alıyorsa ve adet kanaması yanlış zamanda başlıyorsa, beklenenden uzun sürüyorsa, çok bolsa veya kan pıhtıları içeriyorsa, o zaman mutlaka bir kadın doğum uzmanına başvurmalısınız.

Menopozda iki tip kanamayı birbirinden ayırmak gerekir:
1. Menopoz sırasında kanama.
2. Menopoz sonrası dönemde kanama.

Premenopozda kanlı akıntı
Premenopoz sırasında kanama genellikle adetin tamamen kesilmesine kadar 45-50 yaş arası kadınlarda seks hormonlarının üretiminin ihlalinden kaynaklanır. Sebepleri, uterus mukozasının kalınlığında döngüsel değişikliklerin başarısızlığına yol açan yumurtlama zamanlamasının ihlalidir.

Genellikle menopoz öncesi dönemdeki menopozal kanama, adet gecikmesinden sonra ortaya çıkar ve bazen beklenen adetin olduğu gün veya hatta biraz daha erken başlar. Bu lekelenme farklı bir yoğunluğa sahip olabilir ve birkaç hafta, hatta aylarca gözlemlenebilir. Bazen 4-5 yıl içinde ortaya çıkan nükslerle karakterizedirler.

Özellikle menopoz sırasında lekelenme, metabolik bozukluklardan ve çeşitli endokrin hastalıklardan muzdarip kadınlarda görülür. Bu nedenle, menopoz kanamasının ilk belirtilerinin ortaya çıkması, tiroid ve pankreas, karaciğer, yağ ve karbonhidrat metabolizması işlev bozukluklarını belirlemek için zorunlu bir muayenenin nedenidir.

Postmenopozal kadınlarda kanlı akıntı
Menopoz sonrası dönemde, yani adetin tamamen kesilmesinden sonra herhangi bir lekelenme her zaman tehdit edici bir semptom olarak değerlendirilmelidir. Bu tür kanamalar, kötü huylu olanlar da dahil olmak üzere tümörlerin bir işaretidir. Bu gibi durumlarda, neredeyse her zaman uterus gövdesinin mukoza zarını ve boyun kanalını ve ayrıca kazımanın müteakip histolojik incelemesini etkileyen tanısal küretaj yapılır.

Kanama tanı ve tedavisi

Genital sistemden kanlı akıntı ile hangi doktora başvurmalıyım?

Her yaştaki kadın ve kız çocuklarında çeşitli nitelikte ve miktarda lekelenme görünümü ile iletişime geçmelisiniz. jinekolog (randevu alın). 10 yaşın altındaki gençlerden veya kızlardan bahsediyorsak, o zaman bir çocuk jinekoloğu ile görüşmelisiniz.

Vajinadan kanlı akıntının yalnızca kadın genital bölgesindeki hastalıkların kanıtı olabileceği gerçeğine rağmen, aynı zamanda kan pıhtılaşma sistemindeki bir bozukluğun belirtisi olabileceğine rağmen, pıhtılaşma bozukluğu (kan) nedeniyle ortaya çıktıklarında yine de bir jinekoloğa başvurmanız gerekir. pıhtılaşma bozuklukları) jinekolojik patolojiden çok daha az yaygındır. Bu, doktorun kadını muayene edeceği ve gerekirse onu bir doktora sevk edeceği anlamına gelir. hematolog (randevu alın).

Ek olarak, her kadın ve kız, bazı durumlarda genital sistemden kanın akmasının acil bir durumun işareti olduğunu bilmelidir; bunun özü, vücutta bir tür felaketin meydana gelmesi ve kurtarmak için acil tıbbi müdahalenin gerekli olmasıdır. bir hayat. Böyle tehlikeli bir durumun belirtileri ortaya çıkarsa, doktorların bir hayat kurtarmak için gerekli yardımı sağlayabilmesi için hemen bir ambulans çağırmalı ve hastaneye kaldırılmalısınız.

Bu nedenle, cinsel ilişki sırasında veya sonrasında karın veya vajinada şiddetli ağrı olursa ve şiddetli kanama başlarsa acilen bir ambulans çağırın ve hastaneye kaldırılın. Bu durumda cinsel ilişki sırasında organlarda yaralanma meydana geldiği için yırtıklar ve travmatik yaralanmalar kadının kan kaybından ölmemesi için dikilmesi gerektiğinden acil yardım gerekir.

Ayrıca her gebelik döneminde vajinadan kanlı akıntı gelmesi durumunda ambulans çağırmak ve hastaneye yatırılmak zorunludur. Hamilelik sırasında vajinadan herhangi bir kan akıntısı tehlikeli kabul edilmelidir. Teorik olarak hamilelik sırasında vajinadan kanama, örneğin servikal erozyon nedeniyle zararsız olabilse de, bunları tehlikeli olanlardan ayırt etmek zordur. Üstelik başlangıçta lekelenmenin iyi huylu belirtileri olabilir, ancak bu aldatıcıdır, çünkü her an yoğunlaşabilir, gerçek doğasını alabilir ve çok tehlikeli hale gelebilir (örneğin, ektopik gebelik, düşük, plasental abrupsiyon vb. .) .

Ayrıca her yaşta kadın ve kız çocuğunda vajinadan kanlı akıntı, muhtemelen alt karın bölgesinde (sağda, solda, ortada veya her yerde) veya şiddetli ağrı ile birlikte zamanla artar veya azalmazsa tehlikeli kabul edilmelidir. sırtın alt kısmı, yüksek vücut ısısı, lekelenmenin başlamasından sonra sağlıkta güçlü ve hızlı bir bozulma, solma, düşük basınç, artmış kalp hızı, aşırı terleme, muhtemelen bayılma. Vajinadan tehlikeli bir kan boşalmasıyla kadının durumunun o kadar hızlı ve keskin bir şekilde kötüleştiğini, kelimenin tam anlamıyla ayakta durup oturamayacağını ve neredeyse bayılacağını unutmayın.

Herhangi bir yaştaki kadınlarda genital organlardan kanama tedavisinin birkaç amacı vardır:
1. Ağır kanamayı mümkün olan en kısa sürede durdurun ve kan kaybını telafi edin.
2. Kanamaya neden olan nedeni ortadan kaldırın.
3. Kan kaybının sonuçları için tazminat (örneğin, anemi).

Kanama muayenesi
Tedaviyi reçete etmeden önce jinekolog, kanamanın gerçek nedenini belirlemek için bir muayene yapar.

Sınav programı, kural olarak şunları içerir:

• doktorun psikolojik durumu, ailedeki kalıtsal hastalıklar vb. hakkında sonuçlara vardığı temelde hastanın ayrıntılı bir araştırması;
• aynalar yardımıyla vajinanın görsel muayenesi;
• vajinal smearlerin laboratuvar incelemesi;
• serviks dokularının kolposkopi veya biyopsi kullanılarak incelenmesi;
• pelvik organların ultrason muayenesi;
• bazı durumlarda - rahim boşluğunun tanısal küretajı, ardından endometriyal dokuların mikroskobik incelemesi;
• hormon seviyesinin belirlenmesi;
• genel kan analizi.

Bir doktor vajinadan kanlı akıntı için hangi testleri ve muayeneleri önerebilir?

Vajinadan kanlı akıntı, teşhisi için farklı yöntemlerin kullanıldığı çeşitli hastalık ve durumlar tarafından kışkırtılabilir. Vajinadan her kanama durumunda bir teşhis yönteminin seçimi, eşlik eden semptomlara bağlı olarak doktor tarafından bireysel olarak gerçekleştirilir, bu nedenle kanamaya veya lekelenmeye neden olan hastalığı önceden varsaymak mümkündür. Aşağıda, bir doktorun çeşitli eşlik eden semptomlarla vajinadan kanama için hangi testleri ve muayeneleri önerebileceğini ele alacağız ve yalnızca acilen ambulans çağırmanın gerekmediği durumlara değineceğiz.

Menstrüasyon dışında veya adet öncesi ortaya çıkan büyük veya küçük miktarlarda vajinadan koyu lekelenme (kahverengi, kahverengimsi, bordo, koyu kırmızı vb.), Doktorun uterusta patolojik bir süreçten (örneğin, endometrial veya servikal polipler) şüphelenmesine neden olur. kanalı, endometriyal hiperplazi, endometriozis vb.). Böyle bir durumda, doktor aşağıdaki testleri ve muayeneleri reçete eder:

• Bimanuel jinekolojik muayene;
• Aynalarda genital sistemin muayenesi;
• Flora için vajinal smear (randevu alın);
• Histereskopi (randevu alın);
• Pelvik organların ultrasonu (randevu alın);
• Ayrı teşhis küretajı (kaydolun);
• Manyetik rezonans görüntüleme (randevu alın);
• Genel kan analizi;
• Genel idrar tahlili;
• Kan Kimyası;
• Koagülogram (kaydolun);
• Luteinize edici hormon için kan testi;
• Folikül uyarıcı hormon için bir kan testi;
• Testosteron için kan testi.

Öncelikle bimanuel iki elle muayene ve aynalarda genital sistem muayenesi mutlaka yapılır. Flora için de bir sürüntü alınır, pelvik organların ultrason taraması reçete edilir, çünkü hastalığı teşhis etmeyi veya teşhis araştırmasını daraltmayı mümkün kılan bu muayene yöntemleridir. Vücudun genel durumunu değerlendirmek için genel kan ve idrar testleri, biyokimyasal kan testi ve pıhtılaşma (kan pıhtılaşma sisteminin değerlendirilmesi) de reçete edilir. Ayrıca, ultrason ve muayene sonuçlarına göre bir hastalık tespit edilirse (örneğin, bir servikal polip, miyom, endometriozis, vb.), Doktor, lokalizasyonu hakkındaki verileri açıklığa kavuşturmak için histeroskopi veya manyetik rezonans görüntüleme reçete eder. patolojik odak ve dokuların durumunu değerlendirir. Ultrason sonuçlarına göre endometrial hiperplazi tespit edilirse, doktor ayrı bir teşhis küretajı reçete eder. Muayenede endometriozis ortaya çıkarsa, ek olarak, doktor bir kadında lüteinize edici hormon (LH), folikül uyarıcı hormon (FSH) ve testosteron konsantrasyonunu belirlemek için kan testleri önerebilir.

Muayeneler herhangi bir hastalığı ortaya çıkarmadıysa ve lekelenme varsa, doktor genital enfeksiyonlar için testler yapar ( klamidya (kaydolun), mikoplazmoz (kaydolun), ureaplasmosis (kaydolun), trikomonas, kandidiyaz, gardnerelloz, gonore (kaydolun), frengi (kaydolun)).

Bir kadında sistematik olarak hoş olmayan veya fetid bir koku yayan lekelenme varsa ve bunlar adet döngüsünün herhangi bir gününde gözlemlenebilirse, doktor genital organlarda bulaşıcı ve enflamatuar bir süreçten şüphelenir ve genital enfeksiyonlar (klamidya, mikoplazmoz) için testler önerir. , ureaplasmosis, trichomoniasis, candidiasis , gardnerelloz, gonore, sifiliz) ve ayrıca pelvik organların ultrasonu. İçin cinsel enfeksiyonlar için analiz (kaydolun) kan, vajinal akıntı ve üretra bağışı yapabilirsiniz. Kural olarak, doktor kadına hangi testlere ihtiyacı olduğunu ve bunun için hangi biyolojik materyalin alınması gerektiğini önerir.

Menstrüasyondan önce periyodik olarak pembemsi akıntı görülürse, seyreltilmiş kanı andırır ve hoş olmayan bir koku yayarsa, endometrit veya endoservisitten şüphelenilir. Bu durumda, doktor aşağıdaki testleri ve muayeneleri reçete eder:

• Jinekolojik muayene (randevu alın);
• Genel kan analizi;
• floraya bulaşma;
• Vajinal akıntının bakteriyolojik kültürü;
• Pelvik organların ultrasonu;
• histeroskopi;
• Malzemenin histolojik incelemesi ile ayrı teşhis küretajı;
• Uzatılmış kolposkopi (randevu alın);
• Sitoloji için servikal smear (randevu alın);
• Servikal kanaldan smear bakteriyolojik kültürü;
• ELISA yöntemleri ile cinsel enfeksiyonlara (klamidya, mikoplazmoz, ureaplasmosis, trichomoniasis, candidiasis, gardnerelloz, gonore, frengi) yönelik kan testleri veya vajinal akıntı, PCR (kaydolun) ve benzeri.;
• Rahim biyopsisi.

Her şeyden önce, doktor bir jinekolojik muayene yapar, genel bir kan testi, floraya bulaşma, vajinal akıntının ekilmesi ve pelvik organların ultrasonu reçete eder, çünkü bir kadının acı çekip çekmediğini anlamayı mümkün kılan bu muayenelerdir. endoservisit veya endometritten. Ayrıca, patolojik sürecin parametrelerini açıklığa kavuşturmak ve hastalığın nedenlerini bulmak için zaten başka muayeneler yapılmaktadır. Bu nedenle, tanımlanmış endometrit ile histeroskopi ile veya histeroskopi olmadan ayrı bir teşhis küretajı gerçekleştirilir. Histeroskopi, rahmin içindeki endometriyumu görmenizi ve durumunu değerlendirmenizi sağlar ve kürtaj, yalnızca histolojisinin sonucunu almayı ve yalnızca iltihaplanma olup olmadığını veya kanser öncesi durumlardan mı yoksa kanserden mi bahsettiğimizi anlamayı mümkün kılar. Kanser uyanıklığı açısından doktorlar küretaj yapmayı ve ardından materyalin histolojik incelemesini yapmayı tercih eder ve sadece bazı durumlarda histeroskopi yapılır.

Endoservisit tespit edilirse, her şeyden önce, genişletilmiş bir kolposkopi reçete edilir ve yapılır ve kanserli hücre dejenerasyonu olup olmadığını belirlemek için sitoloji için bir smear alınır. Daha sonra, bulaşıcı sürecin etken maddesi haline gelen mikrobu belirlemek için cinsel enfeksiyonlar ve servikal kanaldan bir lekenin bakteriyolojik ekimi için bir kan veya vajinal akıntı testi yapılır. Sitoloji sonuçlarına göre tümör hücrelerinin varlığı ortaya çıkarsa, o zaman biyopsi (randevu alın) Kanserin erken teşhisi için serviks.

Adet döngüsünün çeşitli yerlerinde (ortada, adet öncesi, adet sonrası) her türden (pembe, kırmızı, kahverengimsi vb.) enfeksiyonlar , genital travma, servikal erozyon, rahim ağzı kanseri. Böyle bir durumda, doktor her şeyden önce bir jinekolojik muayene, ayna muayenesi, flora ve pelvik organların ultrasonu üzerinde bir inceleme yapar, çünkü bu basit muayeneler doğru bir şekilde teşhis etmek için kullanılabilecek bir dizi ek işaret ortaya çıkarır. mevcut hastalığı ve ardından tanısal tahminin doğrulanması için başka ek çalışmalar yürütün.

Bu nedenle, muayene sonucunda genital organlarda hasar tespit edilirse, doktor bunu ortadan kaldırır - gözyaşlarını diker, yabancı cisimleri çıkarır, mukoza zarını antiseptik ile tedavi eder, vb. Böyle bir durumda, ihtiyaç duyulmadığı için diğer muayeneler reçete edilmez. Muayene ve ultrason sırasında rahim ağzında bir erozyon veya anlaşılmaz bir oluşum tespit edilirse, doktor bir kolposkopi, sitoloji için bir smear reçete eder veya erozyon olup olmadığını anlamak için etkilenen bölgeden hemen biyopsi alır. bir prekanser veya kanser.

Ultrason sonuçlarına göre endometriozis tespit edilirse, ektopik odakların lokalizasyonunu netleştirmek için tomografi ve hormonlar için kan testleri - testosteron, luteinizan ve folikül uyarıcı. Muayene ve ultrason polipleri veya bir tümörü (miyom vb.) ortaya çıkarırsa, ek olarak histeroskopi reçete edilir. Muayene ve ultrasonda endometrit ortaya çıkarsa, ek olarak ayrı bir teşhis küretajı atanır. Ultrason ve muayenede genital enfeksiyon belirtileri ortaya çıkarsa, iltihaplı patojenler (klamidya, mikoplazmoz, üreaplasmoz, trikomoniyaz, kandidiyaz, gardnerelloz, gonore, sifiliz) için bir kan testi veya vajinal akıntı reçete edilir. Ve ultrason ve muayene sonuçları herhangi bir patoloji göstermediğinde, doktor reçete eder. tiroid hormonları için kan testi (randevu alın), çünkü böyle bir durumda, büyük olasılıkla, yetersiz lekelenme, bu belirli organın çalışmasının ihlalinden kaynaklanmaktadır.

Menstrüasyon sırasında bir kadında büyük kan pıhtıları göründüğünde, bu, rahim ağzının bükülmesini, kan pıhtılaşması patolojisini, B vitamini eksikliğini, endometriyozu veya rahimdeki neoplazmaları (polipler, fibroidler) gösterir. Böyle bir durumda doktor öncelikle jinekolojik muayene ve aynalarda muayene yapar, pelvik organların ultrasonu, genel kan testi, pıhtılaşma (APTT, PTI, TV, fibrinojen, pıhtı retraksiyonu vb.) .). Koagulogram sonuçları bir patoloji ortaya çıkarırsa, kadın bir hematoloğa yönlendirilir. eğer sonuçlar Ultrason (randevu alın) ve muayene serviksin bir bükülmesini ortaya çıkardı - tedaviyi reçete edin. Ultrason ve muayenede endometriozis ortaya çıkarsa, tomografi reçete edilir, hormonlar için kan testleri - testosteron, luteinizan ve folikül uyarıcı. Ultrason ve muayenede polipler veya fibroidler ortaya çıkarsa, histeroskopi reçete edilir.

Bir kız veya kadın, adet görmeden önce veya sonra ağır ve uzun süreli işlevsiz kanama geliştirirse, hormonal dengesizlikten şüphelenilir, bu durumda doktor, yumurtalıkların neden normal çalışmadığını ve korumak için gerekli miktarda hormon üretmediğini anlamak için aşağıdaki testleri reçete eder. doğru adet döngüsü:

• Tiroid uyarıcı hormon (TSH, tirotropin) seviyesi için kan testi;
• Triiyodotironin (T3) düzeyi için kan testi;
• Tiroksin seviyesi için kan testi (T4);
• Folikül uyarıcı hormon (FSH) seviyesi için kan testi;
• Luteinize edici hormon (LH) seviyeleri için kan testi;
• Prolaktin seviyesi için kan testi (kaydolun);
• Estradiol seviyeleri için kan testi;
• Testosteron seviyeleri için kan testi.

Bir kadının cinsel ilişkiden sonra lekelenmesi varsa, CYBE, servisit, vajinit, polipler ve servikal erozyondan şüphelenilir ve bu durumda doktor öncelikle aynalarda muayene, bimanuel muayene, flora için smear alır. , pelvik organların sitolojisi ve ultrasonu için serviksten smear alınması. Diğer randevular, bu birincil anketlerin verilerine dayanmaktadır. Bu nedenle, muayene sonucunda servikal erozyon ortaya çıkarsa, kolposkopi reçete edilir ve yapılır. Polipler tespit edildiğinde tedavi yapılır (çıkarılırlar). Servisit tespit edilirse, kolposkopi de yapılır ve hangi patojenin iltihaplanma sürecini tetiklediğini anlamak için genital enfeksiyon testleri yapılır. Muayene sonuçlarına ve floraya bulaşmaya göre, iltihaplanma süreci tespit edilirse, CYBE testleri de reçete edilir. Serviksten sitolojik smear sonucu geldikten sonra biyopsi yapılıp yapılmayacağına doktor karar verir. Bu nedenle, sitoloji atipik (tümör) hücreleri ortaya çıkarmadıysa, biyopsi alınmaz, ancak bulunursa, malign bir tümör olup olmadığını veya atipik hücrelerin olup olmadığını anlamak için gerekli olan bir servikal biyopsi verilir. tesadüfi bir bulgu.

Kürtajdan sonra bir kadının şiddetli uterus kanaması varsa, doktor her şeyden önce uterusta kalıntı olmadığından emin olmak için bir ultrason taraması yapar. Bulunursa kazıma yapılır. Hiçbiri bulunmazsa, o zaman bir pıhtılaşma reçete edilir ve kanamanın bir kan pıhtılaşma patolojisinden kaynaklandığı düşünüldüğünden kadın bir hematoloğa yönlendirilir.

Menopozdaki bir kadında bol kanama gelişirse, malzemenin histolojik incelemesi ile ayrı bir teşhis küretajı mutlaka reçete edilir, çünkü böyle bir durum genellikle tümörlerin veya kanser öncesi arka plan hastalıklarının bir işaretidir.

12 yaşın altındaki bir kızda lekelenme görülürse, doktor çok çeşitli teşhis manipülasyonları reçete eder - pelvik organların ultrasonu, genital enfeksiyon testleri, hormon testleri (kortizol, triiyodotironin, tiroksin, folikül uyarıcı hormon, lüteinizan hormon, prolaktin, östradiol, testosteron). Ek olarak, böbrek hastalığını dışlamak için genel bir idrar testi ve sindirim sistemi patolojisini dışlamak için bir biyokimyasal kan testi ve Karın organlarının ultrasonu (randevu alın).

lekelenme tedavisi

Konservatif Yöntemler:
1. Çoğu zaman, terapötik programın temeli hormonal tedavidir. Bu tür tedavi kursları genellikle 3 aya kadar reçete edilir. Tamamlandıktan sonra, jinekoloğun sonuçlarını değerlendirdiği tedavide bir ara verilir.
2. Hormonal ajanlara ek olarak, semptomatik tedavi de kullanılır - hemostatik ilaçlar ve uterusun kasılma aktivitesini artıran ilaçlar.
3. Kadın vücudunu bir bütün olarak onarmaya yardımcı olan genel güçlendirme terapisi.
4. Ayrıca uzmanlar, fiziksel ve psikolojik stresli durumlardan kaçınmayı tavsiye ediyor.

Lekelenme için en uygun tedavi rejiminin seçimi bireysel olarak gerçekleşir. Tedavinin ihlallerin nedenine bağlı olarak 3-4 haftadan altı aya veya daha fazla süreceği de unutulmamalıdır. Dişi üreme sisteminin normal işleyişine geri dönmesi birkaç ay sürebilir.

Operasyonel Yöntemler
Şiddetli kanamaları tedavi etmek için cerrahi yöntemler de kullanılır. Örneğin menopoz çağındaki hastalarda rahmin küretajı ana tanı yöntemidir. Ve ergen kızlarda gençlik kanaması ile, böyle bir prosedür sadece sağlık nedenleriyle gerçekleştirilir. Cerrahi yöntemlerin uygulanmasından sonra, taburculuğun tekrarını önlemeye yönelik tedavi reçete edilir.

Çözüm

Genital sistemden kanlı akıntı tedavisi sadece bir jinekolog tarafından yapılmalıdır. Bir kadın kanamanın gerçek nedenini bildiğinden emin olsa bile kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle kabul edilemez. yanlış teşhis