Kraliyet dur. Evde rahim kanaması nasıl durdurulur? Ani rahim kanaması

Rahim kanaması, adet kanaması veya doğum kanaması gibi doğal nedenler dışında gerçekleşen rahim kanamasıdır. Disfonksiyonel uterin kanama, seks hormonlarının bozulmuş üretimi ile ilişkili bir patolojidir.

Bu tür kanamaya çok sayıda jinekolojik anormallik eşlik eder ve aynı zamanda bağımsız hastalık. Rahim kanaması anomalileri, bir kadının hayatının herhangi bir döneminde, akıntının tedavi gerektirmediği bebeklik döneminden, ciddi patolojiye neden olduğunda menopoz başlangıcına kadar ortaya çıkabilir.

Çoğu zaman, işlev bozukluğu genç kızlarda ergenlik döneminde ortaya çıkar ve buna juvenil denir. Uterus kanaması uzun süreli ve anormal akıntı şeklinde ifade edilir. Büyük bir sayı adet sırasında kan. Aynı zamanda tipik periyodik oluşum amenore. Patolojik kanama demir eksikliği - anemi gelişimine yol açar.

Rahim kanaması, yumurtalık disfonksiyonunun veya pelvik organlardaki inflamatuar süreçlerin ana tezahürüdür. Semptomlarına göre uterus kanaması aşağıdaki gibi ayırt edilebilir:

• Polimenore - 21 gün sonra tekrarlayan sık adet görme;
• hipermenore - bir haftadan fazla süren ağır ve uzun süreli menstrüasyon;
• Metrorrhagia - zayıf intermenstrüel kanama;
• Menometroraji - düzensiz fakat uzun süreli kanama.

Rahim kanaması yaş kriterlerine göre tiplere ayrılabilir:

1. Değişikliklerin bir sonucu olarak yenidoğanda uterus kanaması hormonal arka plan ve tedavi gerektirmez.
2. 10 yıla kadar ergenlik öncesi kızlarda hormonal olarak aktif tümörlerin oluşumu ile ilişkili uterus kanaması.
3. Juvenil uterin kanama, 12-18 yaş arası kızlarda, hükümdarın başlangıcı ile.
4. 45 yaşına kadar üreme çağındaki uterus kanaması. Organik, işlevsiz ve hamilelik veya doğumla ilişkili olabilir.
5. Menopoz sırasında rahim kanaması, organ hastalığı veya hormonal dengesizlik nedeniyle oluşur.

Rahim kanamasının yaşla ve yumurtalıkların yapısıyla yakından ilgili 3 nedeni vardır:

• Organik kanama, pelvik organlardaki anormalliklerin veya sistemik hastalıkların sonucudur.
• Disfonksiyonel kanama - yumurtlama veya anovülasyon.
• İyatrojenik kanama - hormonal ilaçların veya kanı incelten diğer ilaçların alınmasının bir sonucu olarak. Rahim içi bir cihazın montajı.

Uterus kanaması ergenlik evreleriyle ilişkili değilse, bu tür kanamalar aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkabilir:

• yumurtalık disfonksiyonu;

• Seks hormonlarının üretiminin ihlali nedeniyle adet fonksiyonunda bir değişikliğe neden olur.
• Hamilelik patolojisi;
• patolojik doğum;
• Doğumdan sonraki yaralanmalar, plasentanın geri kalan parçacıkları.
• Kürtajın sonuçları;
• Dolayı mekanik yaralanma rahim. Fetüsün temizlenmemiş zarları kanamaya neden olabilir.
• Enfeksiyonun neden olduğu üreme organlarının iltihabi hastalıkları;
• kan hastalıkları;
• Böbrek ve karaciğer patolojisi;
• Diyabet;
• iyi huylu oluşumlar polipleri, yumurtalık tümörlerini içeren;
• Terapi veya doğum kontrolü olarak hormonal ilaçların kullanımı.
• Hamilelik sırasında kanama, olumsuz bir fetal gelişim seyri ile ilişkilidir. Erken aşamalarda, 12 haftaya kadar, kanama düşükten önce gelir, sonraki aşamalarda plasentanın yanlış bağlanması anlamına gelir ve erken doğumu tehdit eder.

Juvenil uterin kanama son derece yaygındır. Ergenlik çağındaki kızlarda böyle bir patolojinin nedeni şunlar olabilir:

• Hormonların düzensizliği;
• fiziksel yara;
• zihinsel travma;
• Aşırı çalışma ve stres;
• adrenal korteksin disfonksiyonu;
• İhlaller tiroid bezi;
• geçmiş enfeksiyonlar: kızamık, boğmaca, kızamıkçık, suçiçeği;
• Annede karmaşık doğumun sonucu.

Rahim kanamasının sonuçları

Rahim kanaması belirtileri önemli bir salım olarak ifade edilir. adet kanı. Bu patoloji ile uzun süreli yokluk adet ve sonrasında değişen yoğunlukta kanama ile kendini gösterir. Uterus kanaması, anemi - anemiye neden olabileceğinden her yaşta tehlikelidir.

Rahim kanamasının ana semptomu vajinal akıntıdır. . Aşağıdaki nedenlerden dolayı kanama normal kabul edilir:

• Adet;
• Mekanik hasar kürtaj veya kürtaj ile ilişkili;
• Tıbbi ve teşhis prosedürleri nedeniyle: rahim içi cihazın çıkarılması veya erozyonun dağlanması;
• Kanama doğum sırasında veya sonrasında meydana gelir.

Herhangi bir yaşta meydana gelen anormal kanamaya aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

• Yoğun deşarj;
• iki haftadan fazla uzun süreli kanama;
• Adet arası dönemdeki tahsisler;
• Akıntıda kan pıhtıları
• Zayıflık ve yorgunluk;
• Baş dönmesi ve baş ağrısı;
• Düşük tansiyon (hipotansiyon);
• soluk ten;
• ilişkiden sonra kan akıntısı;
• kan pıhtıları;
• doğum veya kürtajdan sonra sürekli kanama;
• çizim ağrıları alt sırt ve alt karın bölgesinde;
• menopozdan sonra ani kanama;
• döngü düzensizliği;
• Menopoz sonrası kanama;
• Anemi.

Patolojik uterin kanamanın karakteristik bir semptomu, hijyenik ped veya tampon bir saat içinde tamamen ıslandığında bol akıntıda ifade edilir. Bu durumda, bir kadının günlük işlerle başa çıkması zordur ve harcamak zorunda kalır. büyük miktar dinlenme zamanı.

Rahim kanamasının teşhisi esas olarak bu patolojinin meydana geldiği döneme bağlıdır.

Jüvenil uterin kanamayı teşhis etmek için doktorun aşağıdakileri belirlemesi gerekir:

• Geçmiş verileri: adetin başlama tarihi ve son adet tarihi, fiziksel Geliştirme;
• Şikayetlerin varlığı;
• Tam kan sayımı, pıhtılaşma, protrombin indeksi, pıhtılaşma ve kanama zamanı;
• Seks hormonları için kan testi: prolaktin, östrojen, testosteron, progesteron, kortizol;
• Tiroid hormonları için kan testi: TSH, T4, T3;
• Ölçüm bazal vücut ısısı dönemler arasında;
• Endometriumun durumunu belirlemek için pelvisin ultrasonu;
• Tiroid bezinin ultrasonu;
• Adrenal bezlerin ultrasonu;
• Yumurtlamanın ultrason kontrolü;
• Hipotalamik-hipofiz sisteminin durumunu belirlemek için: kafatasının röntgeni, ekoensefalografi, EEG (beyin aktivitesinin elektroensefalogramı), CT tarama, MR.

Üreme yıllarında anormal uterin kanama meydana gelirse, aşağıdaki çalışmaların yapılması önemlidir:

• Anamnez ve şikayetlerin toplanması;
• Jinekolojik muayene;
• hariç tutulmalı organik patoloji: ektopik gebelik, kendiliğinden düşük;
• Kanamaya neden olan organ hastalıkları;
• histeroskopi;
• ultrason karın boşluğu;
• Pelvis ultrasonu.

Rahim kanamasının %30'unda menopoz sendromu zemininde gelişir. Menopoz sırasında kanama meydana gelirse, her şeyden önce onları menstrüasyondan ayırt etmek gerekir, çünkü menopoz meydana geldikçe yumurtalık fonksiyonu yavaş yavaş durur ve menstrüasyonu düzensiz hale getirir. Patolojileri dışlamak için, tanısal kürtaj endometrium ve histeroskopi. Endometriumun kürtajı endometriozisi ortaya çıkarır. Rahim kanamasına neden olabilen miyomlar, rahim polipleri. Bir pelvik ultrason veya BT, bir yumurtalık tümörü tarafından tetiklenebilen rahim kanamasının nedenini ekarte edebilir. Uterus kanaması patolojilerinin diğer teşhisi, jinekolog tarafından ayrı ayrı belirlenir.

Rahim kanamasının tedavisi, kan kaybını düzeltmeyi ve patolojik kanamayı durdurmayı amaçlar. Kanama nedeni de ortadan kalkar.

çocuk kanaması

Juvenil disfonksiyonel uterin kanamanın tedavisi hemostatik önlemlerdir. Tedavi ilerledikçe tekrar kanama önlenir. Rahim kanamasını durdurmak için konservatif ve cerrahi yöntemler kullanılır, seçim hastanın sağlık durumuna bağlıdır. Seçim düşerse konservatif tedavi, daha sonra hemostatik ve uterus sözleşmeli ilaçların yanı sıra progesteron müstahzarları kullanırlar. Birkaç gün sonra kanama duracaktır.

Kan kaybı durmayıp bozulmaya yol açtığında histereskopi ve antianemik tedavi uygulanır.

üreme yaşı

Üreme çağındaki rahim kanamalarının tedavisi sonuçların alınmasından sonra belirlenir. histolojik analiz. Bir nüks meydana gelirse, hormonal olmayan ve hormonal hemostaz yapılır. Ayrıca, tespit edilen işlev bozukluğunu düzeltmek için aşağıdaki önlemleri almak gerekir: hormon tedavisi. Menstrüel fonksiyonu düzenlemek için gereklidir.

Menopoz sırasında

Menopoz sırasında uterus kanamasının tedavisi, hormonal fonksiyonun baskılanmasını ve menstrüasyonun, başka bir deyişle menopozun provoke edilmesini amaçlar. Kanamayı durdurmak sadece cerrahi olarak durur - kürtaj ve histeroskopi veya uterusun cerrahi olarak çıkarılması.

• Jüvenil uterin kanamanın önlenmesi için tavsiye edilir. doğru beslenme, İle birlikte artan seviye gıdalarda demir. Kavradı genel sertleşme organizma, kronik bulaşıcı odakların sanitasyonu ve ayrıca progestin preparatlarının kullanımı.
• Üreme çağındaki uterin kanamanın önlenmesi olarak, eşlik eden hastalıkların tedavisi zorunludur, nöropsişik durum vitaminlerin yardımıyla normalleştirilir ve sakinleştirici. Ancak yanlış tedavi seçimi ile tekrar rahim kanaması meydana gelebilir.

Disfonksiyonel uterin kanamanın önlenmesi, adet döneminde bile yapılmalıdır. doğum öncesi gelişim. Ayrıca, organizma geliştikçe, organizmayı genel olarak güçlendirmek için örneğin sertleşme gibi önlemler alınmalıdır. Genital bölge dahil olmak üzere hastalıklar zamanında tedavi edilmelidir. Rahim kanaması durumunda adet döngüsünü eski haline getirmek için önlemler almak gerekir, bu amaçla randevu belirtilir. hormonal kontraseptifler. Oral kontraseptifler, planlanmamış gebelik olasılığını ve sonuç olarak kürtajı azaltır. Ek olarak, ilaçlar vücudu hormonal dengeye getirmenizi sağlar. Ayrıca yılda en az 2 kez ve daha sık bir jinekologu düzenli olarak ziyaret etmeniz önerilir.

Kan, insan vücudunun can damarıdır. Herhangi bir kan kaybı potansiyel tehlike insan hayatı ve sağlığı için. Kadınlarda rahim kanaması kan kaybının en yaygın nedenidir. Rahim kanaması insidansı %12-30 arasında değişmekte olup, rahim kanaması olasılığı kadının yaşıyla birlikte artmakta, doğum sayısı ve emzirme sürelerinin artmasıyla azalmaktadır. Ve çoğu durumda, uterus kanaması bir kadının yaşamı için acil bir tehlike oluşturmasa da, genellikle anemi gelişimine yol açar, bir kadının refahını, görünümünü ve ruh halini kötüleştirir ve cinsel, fiziksel ve sosyal aktivitesini sınırlar.

Rahim kanaması normal

Fizyolojik (normal) rahim kanaması sadece aybaşı (dönem). Normalde adetin süresi 3-5 gündür, bir önceki adetin ilk günü ile bir sonraki adetin ilk günü (adet döngüsü) arasındaki süre 21-35 gündür (ortalama 28 gün). Kural olarak, adetin ilk 1-2 günü yetersiz, sonraki 1-2 gün daha bol ve Son günler- yine kıt. Adet sırasında toplam kan kaybı 50-80 ml'yi geçmemelidir (mukus gibi görünen endometriyumun dökülme tabakası ile birlikte toplam deşarj hacmi - 150 ml'den fazla değil - yaklaşık 8-10 ped). 80 ml'yi aşan kan kaybı gelişme ile doludur demir eksikliği anemisi.

Menstrüasyon ağrısız olmalıdır. İlk adet 11-15 yaşlarında gelir. Adet fonksiyonu, bir kadının tüm üreme dönemi boyunca devam eder ve hamilelik, doğum ve emzirme dönemleri ile kesintiye uğrar. Adet fonksiyonunun tamamlanması (menopoz başlangıcı) ortalama olarak 45-55 yaşlarında gerçekleşir.

Önemli! Ergenlik öncesi kızlarda (10-11 yıla kadar) ve menopozdan sonra kadınlarda (adet fonksiyonunun kesilmesi) "menstrüasyon" görünümü - patolojik işaret acil tıbbi tavsiye gerektiren (pediatrik, ergen veya yetişkin jinekolog). Çoğu durumda, bu tür lekelenme ciddi bir hastalığın belirtisidir.

Rahim kanaması - norm ve patoloji arasında

Adet döngüsünün ortasında kanlı akıntı normun bir varyantı olarak kabul edilebilir. Bu tür salgıların nedeni, yumurtlama sırasında (hemen sonra) hormon seviyesindeki keskin bir dalgalanmadır, bu da duvarların geçirgenliğinde bir artışa yol açar. rahim damarları terleme damar duvarları eritrositler ve vajinal akıntıda kan görünümü. Genellikle böyle bir akıntı azdır ve 1-2 günden fazla sürmez. Bununla birlikte, bazı durumlarda, döngünün ortasında lekelenme görünümü, hormonal bir yetmezliğin veya iltihaplanma sürecinin bir tezahürüdür, bu nedenle, bu tür bir akıntının ilk görünümünde, bu hastalıkları dışlamak için bir jinekoloğa danışmak gerekir.

Adet ile ilişkili olmayan vajinadan neredeyse normal bir başka kanama türü implantasyon kanaması gebe kaldıktan sonraki 7. günde meydana gelir. İmplantasyon kanamasının nedeni, embriyonun uterus duvarına girmesidir, bu sırada uterusun mukoza zarının yapılarının kısmen tahrip olması, küçük lekelenmelerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, bu dönemde uterus kanaması, progesteron eksikliğinin bir belirtisi ve kürtaj tehdidinin bir işareti olabilir.

Önemli! Size göre, belirtilen iki kanama türünden birine sahip olsanız bile, bir doktora danışmak (planlı) ve sağlığınızla ilgili her şeyin gerçekten yolunda olduğundan emin olmak daha iyidir.

Rahim kanaması - patoloji

Diğer tüm rahim kanaması türleri patolojiktir. Nedenine bağlı olarak gelişmeye neden olmak kanama, uterus kanaması fonksiyonel (veya daha doğrusu işlevsiz), organik ve kanama ile ilişkili kanamalara ayrılır. sistemik hastalıklar(örneğin, kan, karaciğer, böbrek, tiroid bezi hastalıkları). Rahim kanamasının son kategorisi nispeten nadirdir.

Disfonksiyonel uterus kanaması- bu anormal (sıklıkla meydana gelen, aşırı derecede bol veya uzun süreli) bir ihlale dayanan uterustan kanamadır. hormonal düzenleme adet döngüsü. Adet döngüsünün hormonal düzenlemesinin ihlal edilmesinin nedeni genellikle psikolojik stres, suni kürtaj(neden olarak hormonal stres), bazılarının kullanımı ilaçlar(örneğin uyku hapları veya antidepresanlar), yetersiz ve mantıksız beslenme, zihinsel ve fiziksel yorgunluk. Darbeye karşı en hassas olumsuz faktörler kadın bedeni ergenlik döneminde ve menopozdan önce, yumurtalık fonksiyonu kararsız olduğunda, dalgalanmalara maruz kalır. Kanamanın nedeni, uterusun durumu ve içinde meydana gelen süreçler üzerinde belirleyici bir etkiye sahip olan kadın seks hormonlarının - östrojen ve progesteronun yetersiz veya aşırı oluşumudur. Disfonksiyonel uterin kanama, yumurtlama (yumurtlamanın devam ettiği) ve anovulatuar (yumurtlamanın olmadığı) olarak ikiye ayrılır.

yumurtlama uterus kanaması genellikle genital organlardaki inflamatuar süreçlerin veya pelvisteki yapışıklıkların arka planında ortaya çıkar. Adet döngüsünün böyle bir ihlali, adetler arasındaki aralığın kısalması veya uzaması ve ardından ağır uzun adet kanaması ile karakterizedir. Çok sık olarak, yumurtlama kanamasından muzdarip kadınlar, adet döngüsünün ortasında olduğu gibi, adet öncesi ve sonrasında lekelenme yaşarlar. Yumurtlama uterin kanamasına genellikle bir kadının vücudundaki hormonal dengesizliğin belirtileri olarak kısırlık ve düşük eşlik eder. Yumurtlama kanaması esas olarak doğurganlık çağındaki kadınlarda görülür.

Anovulatuar uterus kanaması yumurtlama olanlardan yaklaşık 10 kat daha sık görülür. Daha önce de belirtildiği gibi, bu tip uterus kanaması ile yumurtlama olmaz, korpus luteum oluşmaz ve tüm adet döngüsü boyunca kadının vücudunda sadece bir seks hormonu, östrojen üretilir ve progesteron yoktur. Uzun süreli varoluş sırasındaki bu durum, uterus mukozasının hiperplazisinin (aşırı büyüme) gelişmesine, fibroidlerin gelişmesine, endometriozise ve sonunda endometriyal kansere yol açar. Anovulatuar uterin kanama daha önce kadınlarda çok yaygındır. menopoz(premenopoz), ergen kızlarda biraz daha az, üreme çağındaki kadınlarda daha az sıklıkla. Anovulatuar uterin kanama, adetin gecikmesi ve normal kanama süresinden daha uzun süre sonra kanamanın ortaya çıkması ile karakterizedir. Kanama bol veya orta derecede olabilir, ancak uzun süresi nedeniyle, hemen hemen her zaman, soluk cilt, halsizlik, artan yorgunluk, uyuşukluk, iştahsızlık, azalma ile kendini gösteren anemi gelişimine yol açar. tansiyon ve artan kalp hızı.

Önemli! Adet kanamasının süresi veya yoğunluğundaki herhangi bir artış, mutlak okuma bir jinekoloğu ziyaret etmek (bu öneri kadının yaşına bağlı değildir, ergenler ve yetişkin kadınlar için geçerlidir). Daha bol ve uzun süreli kanama, daha erken tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyulur. Ağır kanama durumunda aramak gerekir" ambulans”ve bir jinekolojik hastanede hastaneye yatmayı kabul edin.

Organik rahim kanaması endometriozis, uterin fibromyoma, endometrial polip, vücut veya serviks kanseri, uterus ve uzantıların enflamatuar hastalıkları gibi hastalıkların varlığı ile ilişkili. Bu hastalıklar ile adet döngüsünün herhangi bir gününde uterus kanaması meydana gelir, farklı yoğunluk, deşarjın niteliği ve süresi. Bu tip rahim kanaması kroniktir ve altta yatan hastalıkla birlikte telafi edici rezervleri hızla tüketir. kadın vücudu.

Rahim kanaması muayenesi ve tedavisi

Ergenlikte rahim kanaması

Muayene, bir ergen jinekolog, çocuk doktoru, nöropatolog, hematolog, endokrinolog ile istişareyi içerir. Jinekolog jinekolojik muayene yapar (bakireler için - rektum yoluyla), iç genital organların yapısını değerlendirir. Fonksiyonel teşhis testleri yapılır, seks hormonlarının seviyesi için bir kan testi, pelvik organların ultrasonu, genel ve biyokimyasal analiz Kan, endikasyonlara göre (karaciğer, böbrek, kan vb. hastalıkları tespit edilirse) muayene genişletilir.

Ergenlerde uterus kanamasının tedavisinde uterusu azaltan, hemostatik ve damar duvarını güçlendiren ilaçlar, vitaminler, bitkisel ilaçlar, demir preparatları ve bazı durumlarda reçete edilir. hormonal müstahzarlar(oral kontraseptifler) adet döngüsünü düzenlemek için.

Üreme çağında rahim kanaması

Üreme çağındaki bir kadında uterus kanamasını tespit etmek için teşhis önlemleri, uterus boşluğunun ve servikal kanalın duvarlarının kazınmasıyla başlar, ardından ortaya çıkan kazımanın histolojik incelemesi yapılır. Küretaj sadece kanamanın nedenlerini belirlemenize izin vermekle kalmaz, aynı zamanda terapötik bir etkiye de sahiptir - endometriumun alt tabakasının çıkarılması, kan pıhtıları ve ayrıca uterus duvarlarında mekanik bir etki, kasılmaya yol açar. rahim kasları ve kanamanın durması. Erişkin kadınlarda rahim kanaması için ek muayene yöntemleri, pelvik organların ultrasonu, histeroskopi ve histerosalpingografinin yanı sıra genel ve biyokimyasal kan testi, hormon seviyeleri için kan testi ve ilgili uzmanların konsültasyonlarıdır.

Üreme çağında uterus kanamasının tedavisi (vakaların% 100'ünde vücutta ve servikste kanser öncesi ve kanserli süreçleri dışlamak için gerçekleştirilen uterus boşluğunun duvarlarının küretajına ek olarak) ayrıca hormonal ilaçların reçete edilmesinden oluşur. adet döngüsünün normal düzenlenmesini geri kazanmayı ve tekrarlanan kanamayı önlemeyi amaçlar. İtibaren tıbbi yöntemler Aynı ilaçlar, ergenlerde kanama tedavisi için olduğu gibi tedavi için de kullanılır. Uterus kanamasının nedeni üreme sistemi organlarının organik bir hastalığıysa (nodüler uterus endometriozisi, uterus fibromyoma, uterus kanseri, tekrarlayan endometriyal hiperplazi), uterusu eklerle veya eksiz olarak çıkarmak için cerrahi bir operasyon yapılır.

için muayene ve tedavi Premenopozda rahim kanamasıüreme döneminde kanama için olanlara benzer şekilde gerçekleştirilir.

Çünkü menopoz sonrası rahim kanaması büyük çoğunluğunda tezahürler var onkolojik patoloji vücutta, servikste veya yumurtalıklarda tedavi esas olarak cerrahi olarak(uterusun eklerle birlikte çıkarılması).

Rahim kanaması ve hamilelik

Birkaç öne çıkıyor gebelikle ilişkili rahim kanaması. Bu kanamalar, esas olarak bir kadının hayatında erkeklerle cinsel temasların varlığında üreme döneminde ortaya çıkar. Çoğu yaygın sebepler gebelikle ilişkili kanamalar; düşük, ektopik gebelik, hastalıklarının varlığında serviks damarlarından kanama, plasenta previa, normal yerleşimli plasentanın erken ayrılmasıdır.

Düşük alt karın bölgesinde kramp ağrıları ile birlikte gelen ve eşlik eden uterus kanamasının gelişmesine yol açar. Düşük sırasında kanın rengi parlak kırmızı veya koyu kırmızıdır, kanamanın yoğunluğu genellikle oldukça güçlüdür. Kural olarak, düşükle ilişkili kanama, menstrüasyondaki bir gecikmenin arka planında ve diğerlerinin varlığında meydana gelir. dolaylı işaretler hamilelik (sabah bulantısı, iştah değişiklikleri, ruh hali vb.).

Dış gebelikte kanama adet gecikmesinden sonra da ortaya çıkar. Alt karındaki ağrı aynı zamanda kramp şeklinde veya doğası gereği sabittir ve çok yoğundur. Genellikle ağrı ve kanamaya bulantı, kusma, soğuk ter, bayılma eşlik eder. Kanlı akıntı var koyu renk, pıhtı ile.

Serviksin hasarlı damarlarından kanama genellikle temastır - yani cinsel ilişkiden sonra ortaya çıkar, vajinal sensörlü bir ultrason taraması, jinekolojik muayene. Bu tür kanamalar genellikle serviksin yalancı erozyonunun varlığında ortaya çıkar. Kural olarak, temas kanaması, bazen küçük lekelenme karakterine sahiptir. kan izleri vajinal akıntının mukoza zarlarında. Bununla birlikte, bazı durumlarda kanama oldukça ağır olabilir. Sadece bir doktor serviksten temas kanamasını başka bir nedenden dolayı ortaya çıkan uterus kanamasından ayırt edebilir. Bu nedenle hamilelik sırasında küçük lekelenmeler bile tıbbi yardım almak için bir neden olmalıdır.

Rahim kanamasının neden olduğu plasenta previa, gebeliğin 2. veya 3. trimesterinde gelişir. Kanamanın nedeni, bu durumda uterusun alt kısmında bulunan ve çıkışı kapatan plasentanın anormal derecede düşük bir yeridir. Kanama, tam sağlığın arka planına karşı gelişir, eşlik etmez acı verici hisler, genellikle çok bol miktarda bulunur, bu da hamile kadının ve fetüsün yaşamı ve sağlığı için bir tehdit oluşturur.

Gebeliğin ikinci yarısında, yaşamı tehdit eden rahim kanaması ile ilişkili erken ayrılma normalde bulunan plasenta. Bu kanama genellikle hamileliğin sonlandırılması, aşırı fiziksel efor, mideye bir darbe tehdidinden önce gelir. Kanama farklı yoğunlukta olabilir (bazı durumlarda, kanın çoğu plasenta ve uterus duvarı arasında kalır, ayrılmayı arttırır, uterus duvarlarını emdirir ve kadın ve fetüsün durumunu kötüleştirir), uterusta bir artış eşlik eder. ton, karın ağrısı, artan fetal aktivite.

Önemli! Hamilelik sırasında genital sistemden kanama potansiyel olarak çok tehlikelidir. Bu nedenle, hafif lekelenme bile göründüğünde, her şeyi bırakmak, ambulans çağırmak ve yatay bir pozisyon alarak doktoru beklemek gerekir.

Nihayet

Muhtemelen zaten anladığınız gibi, rahim kanamasının sonucu olabilir. büyük miktar nedenler, hangi miktarın, serbest bırakılan kanın görünümünün ve eşlik eden kanamanın olduğunu anlamak için genel semptomlar neredeyse imkansız. Bu nedenle, normal menstrüasyondan akıntının meydana gelme zamanı, yoğunluğu, süresi veya doğası ile farklılık gösteren herhangi bir genital organ kanaması, herhangi bir yaştaki bir kadın, bir kız ve bir kız çocuğu için bir tehlike işareti ve bir neden olmalıdır. bir jinekoloğa acil başvuru. Sağlığına dikkat et!

rahim kanaması kanın salgılanmasıdır rahim. Menstrüasyondan farklı olarak, uterus kanaması ile, ya deşarj süresi ve salgılanan kanın hacmi değişir ya da düzenliliği bozulur.

Rahim kanamasının nedenleri

Rahim nedenleri kanama farklı olabilir. Genellikle rahim ve fibroidler, endometriozis, adenomyozis gibi eklerin hastalıkları), iyi huylu ve kötü huylu tümörlerden kaynaklanırlar. Ayrıca kanama, hamilelik ve doğumun bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir. Ek olarak, işlevsiz uterus kanaması vardır - genital organlardan görünür bir patoloji olmadan işlevlerinin ihlali olduğunda. Cinsel organları etkileyen hormon üretiminin ihlali ile ilişkilidirler (hipotalamus-hipofiz-yumurtalık sistemindeki rahatsızlıklar).

Çok daha az sıklıkla, bu patolojinin nedeni, ekstragenital hastalıklar (cinsel organlarla ilişkili olmayan) olabilir. Uterus kanaması, karaciğer hasarı, bozulmuş kan pıhtılaşması ile ilişkili hastalıklar (örneğin, von Willebrand hastalığı) ile ortaya çıkabilir. Bu durumda, uterusa ek olarak, hastalar ayrıca burun kanaması, diş eti kanaması, küçük morluklarla morluklar, kesiklerle uzun süreli kanamalar ve diğerleri hakkında endişe duymaktadır. semptomlar.

Rahim kanaması belirtileri

Bu patolojinin ana semptomu vajinadan kanın boşalmasıdır.

Normal adet kanamasının aksine, rahim kanaması aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:
1. Atılan kan hacminde bir artış. Normalde adet sırasında 40 ila 80 ml kan salınır. Uterus kanaması ile kaybedilen kan hacmi artar ve 80 ml'den fazla olur. Bu, hijyen ürünlerinin çok sık değiştirilmesi gerekiyorsa (her 0,5 - 2 saatte bir) belirlenebilir.
2. Artan kanama süresi. Normalde, adet sırasında akıntı 3 ila 7 gün sürer. Rahim kanaması ile kanama süresi 7 günü aşıyor.
3. Akıntı düzeninin ihlali - ortalama olarak adet döngüsü 21-35 gündür. Bu aralıktaki artış veya azalma kanamayı gösterir.
4. İlişkiden sonra kanama.
5. Menopoz sonrası kanama - adetin zaten durduğu bir yaşta.

Böylece ayırt etmek mümkün aşağıdaki belirtiler rahim kanaması:

• Menoraji (hipermenore)- aşırı (80 ml'den fazla) ve uzun süreli adet kanaması (7 günden fazla), düzenlilikleri korunurken (21-35 gün sonra ortaya çıkar).
• metroraji- Düzensiz kanama. Döngünün ortasında daha sık görülür ve çok yoğun değildir.
• Menometroraji- Uzun süreli ve düzensiz kanama.
• polimenore- 21 günden daha sık meydana gelen menstrüasyon.

Ek olarak, oldukça büyük hacimlerde kan kaybı nedeniyle çok ortak semptom Bu patoloji demir eksikliği anemisidir (kandaki hemoglobin miktarında azalma). Genellikle zayıflık, nefes darlığı, baş dönmesi, cildin solgunluğu eşlik eder.

Rahim kanaması türleri

Oluşma zamanına bağlı olarak, uterus kanaması aşağıdaki tiplere ayrılabilir:
1. Yenidoğan dönemindeki uterus kanaması, yaşamın ilk haftasında en sık meydana gelen vajinadan yetersiz kanlı bir akıntıdır. Bu dönemde olanlarla bağlantılıdırlar. ani değişiklik hormonal arka plan. Kendi başlarına giderler ve tedavi gerektirmezler.
2. İlk on yılda (ergenlikten önce) rahim kanaması nadirdir ve salgılayabilen yumurtalık tümörleri ile ilişkilidir. artan miktar seks hormonları (hormonal olarak aktif tümörler). Böylece sözde yalancı ergenlik meydana gelir.
3. Juvenil uterin kanama - 12-18 yaşlarında (ergenlik) ortaya çıkar.
4. Üreme döneminde kanama (18 ila 45 yaş arası) - işlevsiz, organik veya hamilelik ve doğumla ilişkili olabilir.
5. Menopozda uterus kanaması - hormon üretiminin ihlali veya genital organ hastalıkları nedeniyle.

Oluşma nedenine bağlı olarak, uterus kanaması ayrılır:

• işlevsiz kanama(yumurtlama ve anovülasyon olabilir).
• organik kanama- genital organların patolojisi veya sistemik hastalıklar ile ilişkili (örneğin, kan hastalıkları, karaciğer vb.).
• İyatrojenik kanama- Rahim içi cihazların takılması nedeniyle hormonal olmayan ve hormonal kontraseptiflerin, kan sulandırıcıların alınması sonucu ortaya çıkar.

Juvenil rahim kanaması

Juvenil uterin kanama ergenlik döneminde (12 ila 18 yaş) gelişir. Bu dönemde kanamanın en yaygın nedeni yumurtalık disfonksiyonudur - hormonların doğru üretimi kronik enfeksiyonlar, sık SARS, psikolojik travma, fiziksel egzersiz, yetersiz beslenme. Oluşumları mevsimsellik ile karakterize edilir - kış ve ilkbahar ayları. Çoğu durumda kanama anovulatuardır - yani. hormon üretiminin ihlali nedeniyle yumurtlama olmaz. Bazen kanamanın nedeni kanama bozuklukları, yumurtalık tümörleri, vücut ve serviks, genital organların tüberküloz lezyonları olabilir.
Juvenil kanamanın süresi ve yoğunluğu farklı olabilir. Bol ve uzun süreli kanama, zayıflık, nefes darlığı, solgunluk ve diğer semptomlarla kendini gösteren anemiye yol açar. Her durumda, kanamanın meydana gelmesi Gençlik tedavi ve gözlem hastane ortamında yapılmalıdır. Evde kanama olursa, huzur ve yatak istirahati sağlayabilir, 1-2 vikasol tableti verebilir, karnın alt kısmına soğuk bir ısıtma yastığı koyabilir ve ambulans çağırabilirsiniz.

Duruma bağlı olarak tedavi semptomatik olabilir - aşağıdaki ajanlar kullanılır:

• hemostatik ilaçlar: disinon, vikasol, aminokaproik asit;
• rahim kasılmaları (oksitosin);
• demir müstahzarları;
• fizyoterapi prosedürleri.

Yetersizlik durumunda semptomatik tedavi hormonal ilaçlar yardımı ile kanama durdurulur. Küretaj sadece şiddetli ve hayatı tehdit eden kanamalarda yapılır.

Yeniden kanamayı önlemek için vitamin kursları, fizyoterapi ve akupunktur reçete edilir. Kanamayı durdurduktan sonra, normal adet döngüsünü eski haline getirmek için östrojen-gestajenik ajanlar reçete edilir. Büyük önem içinde Iyileşme süresi sertleşme var ve fiziksel egzersizler beslenme, kronik enfeksiyonların tedavisi.

Üreme döneminde rahim kanaması

Üreme döneminde rahim kanamasına neden olan oldukça az sebep vardır. Bunlar esas olarak işlevsiz faktörlerdir - kürtajdan sonra, endokrin arka planına karşı doğru hormon üretiminin ihlali meydana geldiğinde, bulaşıcı hastalıklar, stres, zehirlenme, bazı ilaçları almak.

Hamilelik sırasında, erken rahim kanaması, düşük veya ektopik gebeliğin bir belirtisi olabilir. Plasenta previaya bağlı kanamanın ilerleyen aşamalarında, hidatidiform köstebek. Doğum sırasında uterus kanaması özellikle tehlikelidir, kan kaybı miktarı büyük olabilir. Doğum sırasında kanamanın yaygın bir nedeni plasenta dekolmanı, uterusun atonisi veya hipotansiyonudur. AT doğum sonrası dönem Rahim içinde kalan zar parçaları, uterus hipotansiyonu veya kanama bozuklukları nedeniyle kanama meydana gelir.

Genellikle, doğurganlık döneminde uterus kanamasının nedenleri uterusun çeşitli hastalıkları olabilir:

• miyom;
• rahim vücudunun endometriozisi;
• vücudun ve serviksin iyi huylu ve kötü huylu tümörleri;
• kronik endometrit (rahim iltihabı);
• hormonal olarak aktif yumurtalık tümörleri.

Hamilelik ve doğumla ilişkili kanama

Gebeliğin ilk yarısında, normal bir kesinti tehdidi olduğunda veya dış gebelik sonlandırıldığında uterus kanaması meydana gelir. Bu koşullar, alt karın ağrısı, gecikmiş menstrüasyon ve ayrıca subjektif gebelik belirtileri ile karakterizedir. Her durumda, hamilelik kurulduktan sonra kanama varlığında acilen tıbbi yardım alınması gerekir. Üzerinde erken aşamalar Zamanında başlatılan ve aktif tedavi ile spontan düşük, hamileliği kurtarabilirsiniz. Daha sonraki aşamalarda küretaj ihtiyacı vardır.

Dış gebelik gelişebilir fallop tüpleri, serviks, rahim ağzı. Menstrüasyonda hafif bir gecikmenin bile arka planına karşı subjektif hamilelik semptomlarının eşlik ettiği ilk kanama belirtilerinde, acilen tıbbi yardım almak gerekir.

Gebeliğin ikinci yarısında kanama, anne ve fetüsün yaşamı için büyük bir tehlike oluşturur, bu nedenle acil tıbbi müdahale gerektirir. Plasenta previa ile kanama meydana gelir (plasenta arka duvar Rahim ve rahim girişini kısmen veya tamamen bloke eder), normal yerleşimli bir plasentanın ayrılması veya rahim yırtılması. Bu gibi durumlarda kanama iç veya dış olabilir ve acil sezaryen gerektirir. Bu tür durumlar için risk altında olan kadınlar yakın tıbbi gözetim altında olmalıdır.

Doğum sırasında kanama, plasenta previa veya plasental abruption ile de ilişkilidir. Doğum sonrası dönemde, yaygın kanama nedenleri şunlardır:

• azaltılmış rahim tonu ve kasılma yeteneği;
• rahimde kalan plasenta parçaları;
• kan pıhtılaşma bozuklukları.

Doğum hastanesinden taburcu olduktan sonra kanama meydana gelen durumlarda, acil hastaneye yatış için ambulans çağırmak gerekir.

Menopoz ile rahim kanaması

Menopoz döneminde var hormonal değişiklikler vücut ve rahim kanaması oldukça sık görülür. Buna rağmen, iyi huylu (miyomlar, polipler) veya kötü huylu neoplazmalar gibi daha ciddi hastalıkların bir belirtisi olabilirler. Menstrüasyon tamamen durduğunda, menopoz sonrası kanama görünümüne özellikle dikkat etmelisiniz. Çünkü kanamanın ilk belirtisinde doktora görünmek son derece önemlidir. üzerinde erken aşamalar tümör süreçleri daha iyi tedavi edilir. Teşhis amacıyla, servikal kanalın ve uterusun gövdesinin ayrı bir teşhis kürtajı gerçekleştirilir. Sonra harca histolojik inceleme kanama nedenini belirlemek için kazıma. Disfonksiyonel uterin kanama durumunda, optimal hormonal tedaviyi seçmek gerekir.

Disfonksiyonel uterus kanaması

Disfonksiyonel kanama, uterus kanamasının en yaygın türlerinden biridir. Ergenlikten menopoza kadar her yaşta ortaya çıkabilirler. Oluşmalarının nedeni, hormon üretiminin ihlalidir. endokrin sistem- hipotalamus, hipofiz bezi, yumurtalıklar veya adrenal bezlerin arızalanması. Bu karmaşık sistem, adet düzenini ve süresini belirleyen hormonların üretimini düzenler. regl kanaması. Bu sistemin işlev bozukluğu aşağıdaki patolojilere neden olabilir:

• keskin ve kronik iltihap genital organlar (yumurtalıklar, uzantılar, rahim);
• endokrin hastalıkları (tiroid disfonksiyonu, diabetes mellitus, obezite);
• stres;
• fiziksel ve zihinsel aşırı çalışma;
• iklim değişikliği.

Çok sık olarak, işlevsiz kanama, yapay veya spontan kürtajların sonucudur.

Disfonksiyonel uterin kanama şunlar olabilir:
1. Yumurtlama - adet ile ilişkili.
2. Anovulatuar - dönemler arasında ortaya çıkar.

Yumurtlama kanaması ile adet sırasında salınan kanın süresi ve hacminde sapmalar vardır. Anovulatuar kanama menstrüel döngü ile ilişkili değildir, çoğunlukla adet gecikmesinden sonra veya son menstrüasyondan 21 günden daha kısa bir süre sonra ortaya çıkar.

Yumurtalık disfonksiyonu kısırlığa, düşüklere neden olabilir, bu nedenle adet düzensizliği varsa zamanında doktora başvurmak son derece önemlidir.

Ani rahim kanaması

Atılım, hormonal kontraseptif alırken meydana gelen uterus kanaması olarak adlandırılır. Bu tür bir kanama, ilaca uyum süresinin bir işareti olan küçük olabilir.

Bu gibi durumlarda kullanılan ilacın dozunu gözden geçirmek için bir doktora danışmalısınız. Çoğu zaman, ara kanama meydana gelirse, alınan ilacın dozunun geçici olarak arttırılması önerilir. Kanama durmazsa veya daha fazla olursa, neden çeşitli organ hastalıkları olabileceğinden ek bir muayene yapılmalıdır. üreme sistemi. Ayrıca rahim duvarları bir rahim içi cihaz tarafından hasar gördüğünde kanama meydana gelebilir. Bu durumda spirali mümkün olan en kısa sürede çıkarmak gerekir.

Rahim kanaması için hangi doktora başvurmalıyım?

Kadının veya kızın yaşı ne olursa olsun rahim kanaması meydana gelirse, jinekolog (randevu alın). Bir kız veya genç kızda rahim kanaması başladıysa, temasa geçilmesi tavsiye edilir. pediatrik jinekolog. Ancak herhangi bir nedenle birine ulaşmak imkansızsa, doğum öncesi kliniğinin veya özel bir kliniğin olağan jinekoloğuna başvurmalısınız.

Ne yazık ki, rahim kanaması, bir kadının iç genital organlarının sadece planlı bir muayene ve tedavi gerektiren uzun süreli kronik bir hastalığının değil, aynı zamanda acil semptomların da bir işareti olabilir. Acil durum terimi şu anlama gelir: akut hastalıklar bir kadının hayatını kurtarmak için acil nitelikli tıbbi bakıma ihtiyacı olduğu. Ve eğer böyle bir yardım acil kanama sağlanmazsa, kadın ölecek.

Buna göre, herhangi bir acil durum belirtisi olmadığında rahim kanaması için bir poliklinikte bir jinekoloğa başvurmak gerekir. Rahim kanaması acil durum belirtileriyle birleşirse, hemen bir ambulans çağırmalısınız veya kendi ulaşımınızla hastaneye gitmelisiniz. en kısa sürede Jinekoloji bölümü olan en yakın hastaneye gidin. Hangi durumlarda uterus kanamasının acil olarak düşünülmesi gerektiğini düşünün.

Öncelikle tüm kadınlar bilmeli ki gebeliğin herhangi bir evresinde (hamilelik kesinleşmese de ancak en az bir hafta gecikme olsa dahi) rahim kanaması kanama genellikle yaşam tarafından kışkırtıldığı için acil olarak kabul edilmelidir. - plasenta dekolmanı, düşük, vb. durumlarla fetüsü ve anne adaylarını tehdit etmek. Ve bu gibi durumlarda, bir kadına hayatını kurtarmak ve mümkünse hamile fetüsün hayatını kurtarmak için nitelikli yardım sağlanmalıdır.

İkinci olarak, cinsel ilişki sırasında veya bir süre sonra başlayan rahim kanaması acil bir durum olarak kabul edilmelidir. Bu tür kanamalar, hamilelik patolojisi veya önceki cinsel ilişki sırasında genital organlara ciddi travma nedeniyle olabilir. Böyle bir durumda kadının yardımı hayati önem taşır, çünkü yokluğunda kanama durmaz ve kadın yaşamla bağdaşmayan kan kaybından ölür. Böyle bir durumda kanamayı durdurmak için iç genital organların tüm yırtıklarını ve yaralanmalarını dikmek veya hamileliği sonlandırmak gerekir.

Üçüncüsü, bol olan, zamanla azalmayan, uterin kanama ile kombine edilen uterus kanaması acil olarak düşünülmelidir. şiddetli acı alt karın veya alt sırtta, refahta keskin bir bozulmaya, ağartmaya, basınç azalmasına, çarpıntıya, terlemede artışa, muhtemelen bayılmaya neden olur. Genel karakteristik rahim kanaması için acil bir durum, basit ev ve günlük aktivitelerini gerçekleştiremediği zaman bir kadının refahında keskin bir bozulma olduğu gerçeğidir (ayağa kalkamaz, başını çeviremez, denerse konuşması zordur. yatakta oturmak, hemen düşer vb.) ve kelimenin tam anlamıyla bir katmanda yatar veya hatta bilinçsizdir.

Bir doktor rahim kanaması için hangi testleri ve muayeneleri reçete edebilir?

Rahim kanamasının çeşitli hastalıklar tarafından tetiklenebilmesine rağmen, ortaya çıktıklarında aynı muayene yöntemleri (testler ve enstrümantal teşhis) kullanılır. Bunun nedeni ise patolojik süreç rahim kanaması ile aynı organlarda lokalizedir - rahim veya yumurtalıklar.

Ayrıca ilk aşamada, çeşitli muayeneler, uterusun durumunu değerlendirmeye izin verir, çünkü çoğu zaman uterus kanaması bu organın patolojisinden kaynaklanır. Ve ancak muayeneden sonra uterusun patolojisi tespit edilmediyse, yumurtalıkların çalışmasını inceleme yöntemleri kullanılır, çünkü böyle bir durumda kanama, yumurtalıkların düzenleyici işlevindeki bir bozukluktan kaynaklanır. Yani yumurtalıklar üretmiyor. Gerekli miktar hormonlar farklı dönemler adet döngüsü ve dolayısıyla hormonal dengesizliğe bir yanıt olarak kanama meydana gelir.

Bu nedenle, uterus kanaması ile, her şeyden önce, doktor aşağıdaki testleri ve muayeneleri reçete eder:

• Genel kan analizi;
• Koagulogram (kan pıhtılaşma sisteminin göstergeleri) (kayıt olun);
• Jinekolojik muayene (randevu alın) ve aynalarda inceleme;
• Pelvik organların ultrasonu (randevu alın).

Kan kaybının derecesini ve kadının anemi geliştirip geliştirmediğini değerlendirmek için tam kan sayımı gereklidir. Ayrıca genel analiz Kan, vücutta işlevsiz rahim kanamasına neden olabilecek iltihaplı süreçlerin olup olmadığını belirlemenizi sağlar.

Bir koagülogram, kan pıhtılaşma sisteminin çalışmasını değerlendirmenizi sağlar. Ve eğer koagülogramın parametreleri normal değilse, kadın danışmalı ve geçirmelidir. gerekli tedavi de hematolog (randevu alın).

Jinekolojik muayene, doktorun, organların kıvamını değiştirerek iltihaplanma sürecinin varlığını belirlemek için rahim ve yumurtalıklardaki çeşitli neoplazmaları elleriyle hissetmesini sağlar. Aynalarda muayene, rahim ağzını ve vajinayı görmenizi, rahim ağzı kanalındaki neoplazmları tanımlamanızı veya rahim ağzı kanserinden şüphelenmenizi sağlar.

Ultrason, rahim ve yumurtalıklardaki inflamatuar süreçleri, tümörleri, kistleri, polipleri, endometriyal hiperplaziyi ve endometriozisi tanımlamanıza izin veren oldukça bilgilendirici bir yöntemdir. Yani aslında ultrason, rahim kanamasına neden olabilecek hemen hemen tüm hastalıkları tespit edebilir. Ancak ne yazık ki, ultrasonun bilgi içeriği bunun için yetersizdir. son teşhis, bu yöntem yalnızca tanıda bir yönlendirme sağladığından - örneğin, ultrason uterus miyomunu veya endometriozisi tespit edebilir, ancak tümörün veya ektopik odakların tam lokalizasyonunu belirlemek, türlerini belirlemek ve organın durumunu değerlendirmek ve çevreleyen dokular. Bu nedenle, ultrason, olduğu gibi, mevcut patolojinin türünü belirlemenize izin verir, ancak çeşitli parametrelerini netleştirmek ve bu hastalığın nedenlerini bulmak için diğer muayene yöntemlerini kullanmak gerekir.

Jinekolojik muayene, aynalarda muayene, ultrason ve genel kan testi ve koagülogram yapıldığında, cinsel organlarda hangi patolojik sürecin tespit edildiğine bağlıdır. Bu muayenelere dayanarak, doktor aşağıdaki teşhis manipülasyonlarını reçete edebilir:

• Ayrı tanısal kürtaj (kaydolun);
• Histereskopi (randevu alın);
• Manyetik rezonans görüntüleme (randevu alın).

Bu nedenle, endometriyal hiperplazi, servikal kanal veya endometriyal polipler veya endometrit tespit edilirse, doktor genellikle ayrı bir tanısal kürtaj ve ardından materyalin histolojik incelemesini reçete eder. Histoloji, var olup olmadığını anlamamızı sağlar. kötü huylu tümör veya rahimdeki normal dokuların malignitesi. Kürtajın yanı sıra doktor, rahim ve servikal kanalözel bir cihazla içeriden incelendi - bir histeroskop. Bu durumda, genellikle önce histeroskopi, ardından kürtaj yapılır.

Rahim fibroidleri veya diğer tümörleri tespit edilirse, doktor organın boşluğunu incelemek ve neoplazmı gözle görmek için histeroskopi reçete eder.

Endometriozis tespit edilirse, doktor ektopik odakların yerini netleştirmek için manyetik rezonans görüntüleme reçete edebilir. Ek olarak, endometriozis tespit edilirse, doktor, hastalığın nedenlerini netleştirmek için folikül uyarıcı, lüteinize edici hormonlar, testosteron içeriği için bir kan testi önerebilir.

Yumurtalıklarda kist, tümör veya iltihap tespit edildiyse, ek sınavlar ihtiyaç duyulmadığı için yapılmamaktadır. Bu durumda doktorun reçete edebileceği tek şey, laparoskopik cerrahi (randevu alın) inflamatuar süreç için neoplazmaları ve konservatif tedaviyi kaldırmak.

Sonuçların çıkması durumunda Ultrason (randevu alın), jinekolojik muayene ve aynalarda muayene, rahim veya yumurtalıkların patolojisi ortaya çıkmadı, vücuttaki hormonal dengenin ihlali nedeniyle işlevsiz kanama varsayıldı. Böyle bir durumda, doktor adet döngüsünü ve uterus kanamasının görünümünü etkileyebilecek hormon konsantrasyonunu belirlemek için aşağıdaki testleri reçete eder:

• Kortizol (hidrokortizon) seviyeleri için kan testi;
• Seviye başına kan testi tiroid uyarıcı hormon(TSH, tirotropin);
• Triiyodotironin (T3) seviyesi için kan testi;
• Tiroksin seviyesi (T4) için kan testi;
• Tiroperoksidaza (AT-TPO) karşı antikorların varlığı için kan testi;
• Tiroglobuline karşı antikorların varlığı için kan testi (AT-TG);
• Folikül uyarıcı hormon (FSH) seviyesi için kan testi;
• Luteinize edici hormon (LH) seviyeleri için kan testi;
• Prolaktin seviyesi için kan testi (kaydolun);
• Estradiol seviyeleri için kan testi;
• Dehidroepiandrosteron sülfat için kan testi (DEA-S04);
• Testosteron seviyeleri için kan testi;
• Seks hormonu bağlayıcı globulin (SHBG) düzeyi için bir kan testi;
• 17-OH progesteron (17-OP) düzeyi için kan testi (kayıt olun).

Rahim kanamasının tedavisi

Uterus kanamasının tedavisi öncelikle kanamayı durdurmayı, kan kaybını yenilemeyi, nedeni ortadan kaldırmayı ve önlemeyi amaçlar. Tüm kanamaları hastanede tedavi edin, tk. her şeyden önce gerekli teşhis önlemleri onların nedenini öğrenmek için.

Kanamayı durdurma yöntemleri yaşa, nedenlerine ve durumun ciddiyetine bağlıdır. Kanamanın cerrahi kontrolünün ana yöntemlerinden biri ayrı bir tanısal kürtajdır - bu semptomun nedenini belirlemeye de yardımcı olur. Bunun için histolojik inceleme için endometriumun (mukoza zarının) kazınması gönderilir. Juvenil kanama için küretaj yapılmaz (sadece ağır kanama hormonların etkisi altında durmaz ve hayatı tehdit eder). Kanamayı durdurmanın başka bir yolu hormonal hemostazdır (kullanım büyük dozlar hormonlar) - östrojenik veya kombine oral kontraseptifler Mirena). Rahim içi patoloji tespit edilirse, kronik endometrit, endometrial polipler, rahim fibroidleri, adenomyozis, endometriyal hiperplazi tedavi edilir.

Rahimde kullanılan hemostatik ajanlar
kanama

Semptomatik tedavinin bir parçası olarak uterus kanaması için hemostatik ajanlar kullanılır. Çoğu zaman reçete edilir:

• dikinon;
• etamsilat;
• vikasol;
• kalsiyum müstahzarları;
• aminokaproik asit.

Ek olarak, uterus kanamasında hemostatik etki, uterusu azaltan - oksitosin, pituitrin, hifototsin anlamına gelir. Tüm bu fonlar çoğunlukla cerrahi veya hormonal yöntemler kanamayı durdur.

Rahim kanaması tedavisinde Dicynon

Dicynon (etamsilat), rahim kanaması için kullanılan en yaygın ilaçlardan biridir. Hemostatik (hemostatik) ilaçlar grubuna aittir. Dicynon doğrudan kılcal damarların (en küçük damarlar) duvarlarına etki eder, geçirgenliklerini ve kırılganlıklarını azaltır, mikro dolaşımı (kılcal damarlardaki kan akışını) iyileştirir ve ayrıca küçük damarların hasar gördüğü yerlerde kan pıhtılaşmasını iyileştirir. Aynı zamanda hiper pıhtılaşmaya (artan kan pıhtısı oluşumu) neden olmaz ve kan damarlarını daraltmaz.

İlaç intravenöz uygulamadan 5-15 dakika sonra etki etmeye başlar. Etkisi 4-6 saat sürer.

Dicynon aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

• tromboz ve tromboembolizm;
• malign kan hastalıkları;
• ilaca aşırı duyarlılık.

Her kanama vakasında uygulama şekli ve dozu doktor tarafından belirlenir. Menoraji ile, beklenen adetin 5. gününden başlayarak ve bir sonraki döngünün beşinci gününde biten dicynone tabletlerinin alınması tavsiye edilir.

Uzamış rahim kanaması ile ne yapmalı?

Uzamış uterus kanaması ile mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almak önemlidir. Şiddetli anemi belirtileri varsa, kanamayı durdurmak ve hastanede daha fazla gözlem yapmak için bir ambulans çağırmak gerekir.

Aneminin ana belirtileri:

• Ciddi zayıflık;
• baş dönmesi;
• kan basıncını düşürmek;
• artan kalp hızı;
• soluk ten;

Halk ilaçları

Uterus kanamasının tedavisi için halk ilaçları olarak, civanperçemi, su biberi, çoban çantası, ısırgan otu, ahududu yaprağı, burnet ve diğer şifalı bitkilerin kaynatma ve özleri kullanılır. İşte bazı basit tarifler:
1. Civanperçemi Bitki İnfüzyonu: 2 çay kaşığı kuru ot bir bardak kaynar su ile dökülür, 1 saat ısrar edilir ve süzülür. Yemeklerden önce günde 4 kez 1/4 fincan infüzyon alın.
2. Çoban çantası bitki infüzyonu: 1 yemek kaşığı kuru ot bir bardak kaynar su ile dökülür, 1 saat ısrar edilir, önceden sarılır, sonra süzülür. Yemeklerden önce günde 3-4 kez 1 çorba kaşığı alın.
3.

Kadınlarda kanama nedenleri yaşa bağlıdır. Hormonal bozukluklar, gebelik patolojisi veya neoplazm olabilir. Jinekolog konsültasyonu gereklidir.

Farklı yaş gruplarındaki kadınlarda kanama nedenleri

Kadınlarda vajinal kanama alarm semptomuçeşitli hastalıklardan bahsedebilen ve acil durumlar. kanamaya neden olan kadınlarda, nedenler çeşitli olabilir ve yaşa bağlı olabilir.

Kanama tanısını basitleştirmek için, etkilenen sisteme bağlı olarak şartlı olarak iki gruba ayrılırlar:

• üreme sistemi patolojisi;
• ekstragenital patoloji.

teşhisinde önemli bir nokta vajinal kanama gebelikle ilişkilidir. Sonuçta, erken bir düşük, tehdit altındaki bir düşük, dış gebelik olabilir.

Tüm sistemler ve organlar birbirleriyle etkileşim halindedir. Bir sistemin hastalığı, farklı belirtiler göstererek diğerini etkileyebilir. Ekstragenital nedenler:

• tiroid fonksiyonundaki değişiklikler (hipotiroidizm, hipertiroidizm);
• kalp ve kan damarlarının hastalıkları (hipertansiyon);
• hepatit, siroz;
• kan hastalıkları;
• hipovitaminozis (kan damarlarının durumunu ve kan pıhtılaşmasını etkileyen vitamin eksikliği);
• çeşitli bulaşıcı hastalıklar;
• uzun süreli stres ve duygusal aşırı yüklenme, fiziksel yorgunluk.

Bu nedenler, altta yatan hastalığın spesifik bir tezahürüdür ve birincil tedavi gerektirir.

Kadınlarda üreme sistemini ilgilendiren kanama

Hamilelik henüz belirlenmediyse, erken bir düşük veya ektopik gebelik düşünülmelidir. Diğer nedenler endometriozis, rahim fibroidleri olabilir. Onkopatoloji gerçeği göz önüne alındığında son yıllar gençleşmiş, rahim ağzı kanserini unutmamalıyız. Rahim ağzı kanserinde kan akıntısının bir özelliği, akıntının kendine özgü bir kokusu olması ve cinsel ilişkiden sonra daha sık ortaya çıkmasıdır.

Gebeliğin son trimesterlerinde, nedenler şunlar olabilir:

• plasenta previa;
• plasentanın erken ayrılması;
• eklampsi;
• preeklampsi;
• rahim vücudunda yara izi.

Hamilelik sırasında, herhangi bir nitelikte ve yoğunlukta kanama varlığında, bir kadının derhal tıbbi yardım alması önerilir. kadın danışmanlığı veya ambulans çağırın.

Çocuk doğurma ile ilgili olmayan kan kaybı nedenleri:

• rahim ve yumurtalıkların neoplazmaları;
• yumurtalık apopleksisi;
• çeşitli inflamatuar hastalıklar;
• travma;
• servikal erozyon;
• endometriozis.

Yukarıdaki patolojiye sahip kadınlar sistematik olarak tıbbi muayenelerden geçmelidir.

Farklı yaş dönemlerinde rahim kanaması

Tüm uterus kanaması patolojik ve fizyolojik olarak ayrılır. Bu nedenle, her şeyden önce, üreme sisteminin bireysel gelişiminin kronolojik aşaması belirlenir.

Kanama şartlı olarak yaş dönemlerine ayrılır:

• genç (10 ila 18 yaş arası);
• üreme (18 ila 50 yıl arası verimli dönem);
• menopoz dönemi (yumurtalık fonksiyonunun yok olma zamanı);
• menopoz sonrası (menstrüasyonun son tamamlanması).

Çoğu zaman, kadınlarda uterus kanaması belirtileri 28 ila 40 yıl arasında ortaya çıkar, ancak her yaşta ortaya çıkabilir. Bu yaşta en sık rahim kanamasının ana nedeni yumurtlama sürecinin ihlalidir.

Devam eden değişim hormon sistemi rahimde mukozanın büyümesini kışkırtır, durgunluk ve kan birikmesi ortaya çıkar, böylece kan dolaşımını bozar. Damarların geçirgenliği değiştikten sonra kanamanın gelişmesi için koşullar gelişir. Rahim kanın toplandığı bir yer haline gelir.

Trombosit sayısı azalır ve kanın incelmesine neden olur, bu kan kaybını arttırır ve hemorajik anemiyi şiddetlendirir. Sonuçta, çok kan kaybedilebilir. Kadın bedeni belirli aylık harcamalara ve müteakip ikmallere uyarlanmış olmasına rağmen.

Herkes için yaş dönemi nedenleri farklı olabilir, çünkü her yaşın belirli özellikleri vardır. Ancak, yaşa rağmen eşit derecede kötü etkileyen ana noktaları vurgulayabilirsiniz.

Hormon sistemini olumsuz etkileyen faktörler:

• akut ve kronik nitelikteki bulaşıcı hastalıklar;
• vitamin ve mineral eksikliği;
• psikolojik travma ve duygusal stres;
• fiziksel yorgunluk;
• tiroid hastalığı (hipotiroidizm, hipertiroidizm);
• genitoüriner sistemin enflamatuar hastalıkları;
• karmaşık doğum ve kürtaj.

belirli bir şekilde yaş kategorisişu veya bu hastalık için riskler vardır. Örneğin, hipovitaminoz, büyük ölçüde, aşağıdakiler için karakteristiktir: genç yaş ve menopoz sonrası dönemde olanlar. Buna göre adet işlevini tam olarak tamamlayan kadınlar için kürtaj casuistrydir.

Kanama ve normal adet kanaması arasındaki farklar

Tüm dönem için normal aylık 70-100 ml ile, ancak yine daha yoğun olabilirler. Menoraji ile günde yaklaşık 120 ml daha fazla kaybedilebilir. Bunun sadece menstrüasyon değil, gerçek kan kaybı olduğunu nasıl anlayabilirim?

Rahim kanaması belirtileri:

• baş dönmesi eşliğinde iktidarsızlık;
• derinin ebru;
• kusma ve mide bulantısı olabilir, ancak zorunlu değildir;
• bayılma veya bayılma;
• zayıf dolum nabzı, çarpıntı, taşikardi;
• hipotansiyon, basınç azalır;
• vajinal kan varlığı;
• adet sırasında pıhtılar, pedler serbest bırakılır ve tamponlar çok çabuk dolar;
• geceleri hijyen ürünlerini iki defadan daha sık değiştirmeniz gerekir;
• bu tür kanamanın süresi sekiz günden fazladır ve;
• ağrı sendromu eşlik etmez;
• seksten sonra görünebilir;
• çoğu zaman adet ile çakışmaz.

Adet gecikmesinden sonra meydana gelen kanama genellikle işlevseldir. Deşarj hacim ve döngüsel olarak bol ise, bu uterus fibromyoma ve sistemik kan patolojilerini gösterebilir. yani kadınlarda son adetten bir yıl sonra bariz bir patoloji olarak yorumlanır. Bu durumda, malign bir neoplazmı acilen dışlamak gerekir. Ancak, bir kural olarak, bu yaştaki akıntı oldukça yetersizdir ve vulva ve vajinanın atrofisi nedeniyle oluşur.

Özetleme

Kanamanın varlığı endişe vericidir ve birçok hastalığı gösterebilir. Kanama sorunu bugün alakalı olmaya devam ediyor. Zamanında tıbbi bakım sağlanmazsa, her şey trajik bir şekilde sona erebilir.

Önleme amacıyla yılda bir kez bir jinekolog, gerekirse bir hematolog ve endokrinolog ziyaret etmek gerekir. Ayrıca vücudunuzu güçlendirin, dengeli bir diyete uyun ve dozlanmış fiziksel aktivite yapın.

https://youtu.be/iEqGQYNM0yg?t=1s

İlgili makaleleri önerin

Rahim kanaması, rahimden kan gelmesidir. Çoğu zaman, kadın vücudunun hastalıklarının ciddi bir belirtisidir.

Herhangi bir rahim kanaması zamanında teşhis edilmeli ve kadın tıbbi yardım almalıdır. ciddi sonuçlarölüme kadar ve ölüm dahil.

Normal uterin kanamanın yalnızca süresi 5 güne kadar olan, 28 gün süren istikrarlı kesintilerle adet kanamasını içerdiğini bilmek önemlidir.

Diğer tüm kanamalar bir patolojidir ve tıbbi gözetim.

Menstrüasyon (menstrüasyon) tek fizyolojik Normal görünüm rahim kanaması Genellikle süresi üç ila beş gün arasındadır ve menstrüasyon (adet döngüsü) arasındaki aralık normalde 21 ila 35 gün sürer.

Çoğu zaman, adetin ilk birkaç günü bol değildir, sonraki iki gün yoğunlaşır ve sonunda tekrar kıt hale gelir; bu günlerde kan kaybı 80 ml'den fazla olmamalıdır.

Aksi halde demir eksikliği anemisi gelişir.

saat sağlıklı kadınlar menstrüasyon ağrısızdır. Ağrı, halsizlik ve baş dönmesi durumunda, bir kadın bir doktora danışmalıdır.

Adetin başlangıcı genellikle 11-15 yaşlarında başlar ve üreme döneminin (menopoz) sonuna kadar sürer. Hamilelik ve emzirme döneminde adet yoktur, ancak bu fenomen geçicidir.

Bunu hatırlamak önemlidir erken görünüm kızlarda (10 yaşına kadar) ve menopozdan sonra (45-55 yaş arası) kadınlarda lekelenme ciddi bir hastalığın endişe verici bir işaretidir.

Bazen döngünün ortasında (adetin bitiminden sonraki 10-15. günde) lekelenme, normun bir çeşidi olabilir. Onların nedeni hormonal dalgalanmalar yumurtlamadan sonra: rahim damarlarının duvarları aşırı derecede geçirgen hale gelir, bu nedenle vajinal akıntıda kan safsızlıkları olabilir.

Bu tür bir deşarj iki günden fazla sürmemelidir. Bazen kanamanın nedeni inflamatuar süreç Bu nedenle, bir kadın kesinlikle bir jinekoloğa danışmalıdır.

Normun bir çeşidi de embriyonun uterus duvarına girmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkan implantasyon kanamasıdır. Bu süreç, gebe kaldıktan bir hafta sonra gerçekleşir.

Kimse korunmuyor. Yaş sınıflandırması

Size sadece üreme çağındaki kadınların kanamadan korkması gerektiği anlaşılıyor, o zaman derinden yanılıyorsunuz. Kan - her yaştan itaatkardır.

Nedenler

Rahim kanamasına neden olabilecek birçok neden vardır. Bunları sistematize etmek için, ortaya çıkan kan kaybının organ sistemlerinde bir arıza olabileceği gibi genital bölgedeki rahatsızlıkların da olabileceği anlaşılmalıdır.

İle ekstragenital nedenler rahim kanaması, yani genital olmayan organların çalışmasındaki bozuklukların neden olduğu kanamalar:

Bazı hastalıklar bulaşıcı doğa, ise: sepsis, Tifo, grip, kızamık.

Hematopoetik sistem hastalıkları, bunlar: hemofili, hemorajik vaskülit, düşük seviye C vitamini ve K, vb.

Karaciğer sirozu.

Üretranın prolapsusu.

Faaliyetteki ihlaller kardiyovasküler sisteminörneğin hipertansiyon, ateroskleroz vb.

reddetmek işlevsellik tiroid bezi.

Rahim kanamasının nedenleri genitaldir, sırayla, bir çocuğun bir kadın tarafından taşınmasıyla ilişkili olabilir.

Rahim kanamasının nedenleri hormonal bozukluklar ve organ yapısındaki değişiklikler.

Belirti ve bulgular

Rahim kanamasını evde durdurmak için eylemlere başlamak için kadının sağlığına yönelik tehdidin farkına varılmalı, bu da semptomların tam olarak farkında olunması gerektiği anlamına gelir. İşte ayırt edilir:

• adet başlangıcında düşmeyen vajinadan kanama;
• genel halsizlik, baş dönmesi ve bayılma;
• cildin solukluğu;
• tehlikeli kanamaya bulantı ve kusma nöbetleri eşlik eder;
• büyük miktarlarda kan kaybı nedeniyle kan basıncında bir düşüş tespit edilebilir;
• vurgulama kan pıhtıları;
• de bol kanama kadınlar tampon veya pedleri daha sık değiştirmek zorunda normal adet);
• tehlikeli kanama, 6 gün hızında 7-8 günü aşan menstrüasyon süresi ile belirtilebilir;
• Her ilişkiden sonra kanama başlar.

Sunulan tüm belirtiler yaklaşan bir tehlikeye ve geri döndürülemez sonuçlara işaret ediyor. Kanama birkaç gün sürerse, kadında özelliklerşiddetli kan kaybı.

Bir donörden kan nakline ihtiyacı olabilir. Evde tedavi hakkında konuşmaya gerek yok.

Belirtiler

Ana semptom- vajinadan kan gelmesi. Aydan önemli farklar:

• sizi hijyenik pedleri daha sık değiştirmeye zorlayan daha fazla periyot;
• kanama bir haftadan fazla sürer;
• 21'den önce veya 35 günden sonra ortaya çıkar;
• cinsel ilişkiden sonra kanama;
• Menstrüasyonun kesilmesinden sonra menopozda gelişir.

Rahim kanamasının süresine, düzenliliğine ve hacmine göre 4 tipi vardır.

1. Menoraji, döngüsel olarak, ancak bol miktarda ve uzun süre ortaya çıkar.
2. Metrorrhagia - orta dönemde küçük kanamaların düzensiz görünümü aylık döngü.
3. Menometroraji - uzun süreli ve aralıklı akıntı.
4. Polimenore - 21 günden fazla aralıklarla kanın görünümü.

Vajinal akıntıda kan pıhtıları görülür, karın ağrısı rahatsız edicidir. Kan kaybı, genel zayıflığa, yorgunluğa, cildin beyazlamasına yol açar.

çocuk kanaması

Her türlü rahim kanaması - tehlikeli semptom, görünümleri tedavi için bir nedendir. acil tedavi Akut kan kaybı gerektirir (ani bol salgı kan), eşlik ederler şiddetli semptomlar(zayıflık, basınç düşüşü, artan kalp hızı, bilinç kaybı, sakatlık), bazen karında keskin ağrılar.

Bu durumda, bir kişinin hayatı, zamanında yardım sağlanmasına bağlıdır.

Bol olmadığında, ancak sık kanama semptomlar çok belirgin değildir, ancak zayıflık ve ilerleyici anemi yavaş yavaş yaşam kalitesini kötüleştirir ve çalışma yeteneğini azaltır. Hasta yorgunluk, baş dönmesi, kan basıncını düşürür.

Kanama, herhangi bir miktarda kanın salınması ile karakterize edilir (mutlaka bol olması gerekmez):

• döngüler arasında veya adet sırasında;
• menopoz sırasında, 12 aydan fazla bir süredir adet görmemesinden sonra;
• sonrasında Tıbbi prosedürler ve yüksek ateş ve karın ağrısı ile birlikte doğum.

Rahim kanamasının tipik belirtileri:

• kanama;
• kan basıncını düşürmek;
• artan kalp hızı;
• zayıflık;
• artan yorgunluk;
• uyuşukluk;
• baş dönmesi;
• baş ağrısı;
• cildin solgunluğu.

saat büyük kan kaybı ana semptomlar birbirini oldukça hızlı bir şekilde değiştirir, durum bilinç kaybı ile karmaşıklaşır, Hemorajik şok. Yüksek ateş (40 ° C'ye kadar) ve karında keskin ağrılar ile birlikte uzun süreli, sürekli kanama (kürtajdan sonra) ile, cerahatli ameliyat sonrası komplikasyonlar ve sepsis (genel pürülan enfeksiyon).

Küçük uterus kanaması yavaş yavaş demir eksikliği anemisinin gelişmesine yol açar. Hemoglobin değerlerinde 50 G / l'den daha düşük bir düşüşten sonra, durum metabolik ve gaz değişim bozuklukları, kalp yetmezliğinin gelişimi ve diğer patolojiler ile komplike hale gelir.

Anemi belirtileri

teşhis

Rahim kanamasının ortaya çıkmasına neden olan patolojiyi teşhis etmek için bazen bir dizi yönteme ihtiyaç vardır:

Jinekolog patoloji hakkında bilgi toplar ve harici bir muayene yapar, aşağıdaki bilgiler tıbbi geçmişe girer:

• adetin döngüsel doğası hakkında;
• son adetin başlangıç ​​ve bitiş tarihi;
• hakkında fiziksel Geliştirme ve yaş;
• endokrinolog, nörolog konsültasyon sonuçları.

Tedavi

Tedavi seçenekleri kan kaybının şiddetine ve süresine bağlıdır. Her durumda, jinekolog uterus kanaması ile ne yapılacağına bireysel olarak karar verir. Örneğin kan bol değilse ve kadının hastaneye yatırılması her zaman gerekli değildir. genel durum kadınlar rahatsız olmaz.

Şiddetli halsizlik, bilinç kaybı durumunda acil rahim kanaması durdurulmalıdır, keskin düşüş tansiyon. Bunun hızlı bir şekilde nasıl yapılacağını yalnızca kalifiye bir teknisyen bilir. Bu durumda tedaviyi kendi başınıza yapmak tehlikelidir, acilen bir ambulans çağırmanız gerekir.

Doktor gelmeden önce, acil bakım, kadını yatırmaktan ibarettir, bacaklarını bir battaniye veya yastıktan bir rulo ile kaldırmanız gerekir. Parankimal kanamayı durdurma yöntemi kullanılır: alt karın bölgesine soğuk uygulanır.

Bunun için dondurucudan buz, yiyecek, bir şişe soğuk su havluya sarılacak.

Bir tablet Tranexam alarak kan kaybını durdurmaya başlayabilirsiniz. Doktor geldikten sonra, kadının ne kadar ve hangi ilaçları aldığını ona söylemek gerekir. Ambulans gelmeden önce kan kaybını telafi etmek için mümkün olduğunca fazla sıvı içmeniz gerekir.

Hastanede rahim kanaması aşağıdaki ilaçlarla tedavi edilir:

• hemostatik ajanlar: Vikasol, Tranexam, Dicinon;
• rahim kasılması için oksitosin;
• yerine koyma tedavisi.

İlaçlar üretiliyor değişik formlar: fitiller, tabletler ve solüsyonlar. Tedavi ile kan kaybı kontrol altına alınamıyorsa acil cerrahi müdahale gerekir.

sınav

Rahim kanaması olan tranexam, diğer ilaçlardan daha hızlı ve daha verimli etki eder, bu nedenle ilk yardım ilacıdır. Bu ilaç, plazminojen adı verilen özel bir protein üzerinde etki ederek kanın pıhtılaşma sürecini doğrudan iyileştirir.

İlaç, intravenöz uygulama için tabletlerde ve çözeltilerde üretilir.

Tranexam'ın atanması için endikasyonlar:

• kanama iç organlar;
• ameliyattan sonra kanamayı durdurmak;
• alerjik durumlar;
• ağız ve boğazın enflamatuar hastalıkları.

İlaç kontrendikedir aşırı duyarlılık ona ve kafa içi kanama. Yan etkiler mide bulantısı, mide ekşimesi, uyuşukluk, nadiren tromboz, kaşıntıyı içerir. Bu, hamile kadınlarda kullanılan birkaç ilaçtan biridir.

Dicynon

Dicinon, kılcal damarların kırılganlığını azaltan, hasar gördükleri yerde kan pıhtılaşmasını normalleştiren hemostatik bir ilaçtır. küçük gemiler.

Dicinon'u tabletlerde ve enjeksiyonlarda kullanmanın iki yolu vardır. Damar içine enjekte edildiğinde 5-10 dakika sonra etki gösterir ve 4-16 saat arasında etkilidir.

Dicynon aşağıdakiler için kullanılabilir:

• operasyonel kan kaybı;
• rahim ve kafa içi kanama;
• diyabette retina kanaması.

İlaç astım, lösemi, bireysel hoşgörüsüzlük ve tromboz için kullanılmaz.

Dicynon almak bulantı şeklinde yan etkilere neden olur, deri döküntüsü, baş ağrısı, kan basıncını düşürme, alerji ve halsizlik. Dicinon, hamile kadınlara dikkatle reçete edilir. Kullanılan ilacı seçerken doktor, anne ve fetüs üzerindeki riski dikkate alır.

Vikasol

Kanın pıhtılaşma sürecinde önemli bir rol oynayan sentetik bir K vitamini analoğudur. Uterus kanaması olan Vikasol, uygulamadan en geç 12 saat sonra çalışmaya başladığı için akut dönemde kullanılmaz.

Vikasol için reçete edilir Birden fazla tedavinin bir arada uygulanması kanama ve doğumdan sonra önlenmesi ile. Bunun için kadınlara ilk kasılmaların başlangıcında ilaç verilir.

İlaç, artan kan pıhtılaşması olan hastalarda kontrendikedir. Alerji, kan basıncını düşürme, yenidoğanlarda sarılık şeklinde yan etkiler nadirdir.

Rahim kanaması ile, tüm tedavi altta yatan nedene ve hastanın yaşına bağlıdır. İlk olarak, hastaya uygun tedaviyi reçete etmeden önce, doktorun nedenleri belirlemek ve bunlara uygun tedaviyi seçmek için bir muayene yapması gerekir.

Ergenlerde çocuk kanaması ile uterusun kasılmasına, kan damarlarının duvarlarını güçlendirmeye ve kan kaybını durdurmaya yardımcı olan ilaçlar reçete edilir ve evde tedavi bir vitamin kürü ile devam eder, hormonal ilaçlar daha az reçete edilir.

Üreme çağındaki kadınlarda rahim kanamasının durdurulması, hormon tedavisi, ciddi hastalıklarda (miyom, febroma) cerrahi müdahale yapılır.

Bir kadın yukarıda belirtilen anormallikleri tespit ederse, damarları daraltmak için uygun önlemleri almalıdır. Hiçbir koşulda kullanmamalısınız ilaçlar, rahim kasılmasına katkıda bulunmak, ayrıca ısı uygulamak veya ılık banyolar (duşlar) almak.

Rahim kanaması için ilk yardım

Bol kanama, tespit edildikten hemen sonra durdurulmalıdır. İlk aşamada, ambulans çağırmanız ve gelmeden önce aşağıdakileri yapmanız önerilir:

Rahim kanamasının tedavisi büyük ölçüde nedenlerine ve hastanın yaşına bağlıdır.

Kanama durdurulabilir, hayati önem taşır, özellikle kan kaybının akut ve hayati tehlike arz ettiği durumlarda, vakaların %85'inde bu yapılabilir (%15'inde patoloji sona erer). ölümcül sonuç).

Herhangi bir kanamanın tedavisi hastanede yapılır, akut kan kaybı gerektirir acil olaylar ilk yardım ve acil aramalar için.

1. Kanı durdur.
2. Kanamayı yenileyin.
3. Semptomun nedenini ortadan kaldırın.
4. Kanamanın tekrarını önleyin.

kullanmak ilaç tedavisi, kan hacimlerini geri kazanmak için infüzyon yöntemleri ve cerrahi yöntemler, ikincisi kanama ilaçlarla durmazsa kullanılır.

İlk yardım nasıl yapılır

Evde kanama için ilk yardım

Herkes bu tür kan kaybı için ilk yardımın ne olduğunu bilmelidir, çünkü bu koordineli eylem bazen bir kadının hayatına ve sağlığına bağlıdır. Rahim kanaması ile ne yapmalı? Aşağıdaki yönergelere kesinlikle uyulmalıdır:

Rahim kanaması için ilk yardım, mümkün olan en kısa sürede bir ambulans çağırmaktır. Bu, özellikle bir kadının çocuk taşıdığı, kan kaybının çok olduğu, durumun keskin bir şekilde kötüleştiği durumlarda geçerlidir. Bu durumda, her dakika önemlidir. Bir doktor ekibi çağırmak mümkün değilse, kadını hastaneye götürmek gerekir. kendi başlarına.

Herhangi bir rahim kanaması ciddi tehdit yaşam ve sağlık, bu nedenle tepki uygun olmalıdır.

Kategorik olarak, işlevsiz kanama ile sıcak veya sıcak ısıtma yastığı, herhangi bir bileşimle duş yapın, banyo yapın, uterus kasılmasını destekleyen ilaçlar kullanın.

Ambulans gelene kadar evde bağımsız olarak, bir kadına yardım edilebilir Aşağıdaki şekilde:

Kadın tercihen sırt üstü yatırılmalı ve bacakları bir tür yüksekliğe yerleştirilmelidir. Bunu yapmak için bir battaniyeden bir yastık veya rulo koyabilirsiniz. Böylece özellikle kan kaybı etkileyici ise hastanın bilincini korumak mümkün olacaktır.

Mide soğuk bir şey uygulanmalıdır. Elinizde ısıtma yastığı yoksa, buz normal bir bezle sarılabilir. Buzu, soğuk suyla dolu sıradan bir şişeyle değiştirebilirsiniz. Soğuğa maruz kalma süresi - 15 dakikaya kadar, ardından 5 dakikalık bir ara. Bu vazokonstriksiyon sağlayacak ve bu nedenle kanamayı biraz azaltacaktır.

Kadının içmesi gerekiyor. Evde damlalık koymak mümkün olmadığı için hastaya verilmesi gerekir. bol içki. Sade su ve tatlı çay yapacaktır. Bu kanla birlikte sıvı kaybına katkıda bulunacak, glikoz beynin sinir hücrelerine besin sağlayacaktır.

resepsiyona ilaçlarözellikle bir kadın çocuk taşıyorsa, çok dikkatli davranılmalıdır. Onları almadan önce daima doktorunuza danışmalısınız, ancak bazen böyle bir olasılık yoktur.

Bu nedenle hemostatik ajanların adlarını ve minimum dozajlarını bilmek gerekir. Bunlar arasında Vikasol (günde 3 kez, 0.015 g dozunda alınır), askorbik asit (maksimum günlük doz 1 g), Dicyon (0.25 dozunda günde 4 kez alınır), kalsiyum glukonat (1 tablet kadar alınır) günde 4 defaya kadar).

Kullanmadan önce, tüm ilaçların sahip olduğunu hatırlamak önemlidir. yan etkiler.

Rahim kanaması nasıl durdurulur?

Ambulans olay yerine geldiğinde yapacağı işlemler şu şekilde olacaktır:

Kadının midesine buz içeren bir baloncuk uygulanır.

Kanama ağır ise kadın sedye ile arabaya götürülmelidir.

Doğrudan bir uzmana transfer ile hastanın hastaneye yatırılması.

Çözümün tanıtımı magnezyum sülfat, bir tehdit veya düşük başlangıcı ile. Veya spontan düşük olursa kadına damardan kalsiyum klorür verilir ve askorbik asit glikoz ile seyreltilir. Etamzilat enjeksiyonu yapılabilir.

Hastanedeki doktorlar kanamayı durdurmak için hormonal ilaçlar kullanırlar, bir kadının henüz doğum yapmaması durumunda tümör şüphesi yoktur.

Hormonal ilaçlar arasında Jeannine Regulon vb. Bulunur. İlk gün artan bir doz (6 tablete kadar) verirler, sonraki günlerde bir tablet daha az vererek 1 parçaya çıkarırlar.

Bazen gestojenler kullanılır, ancak yalnızca şiddetli anemi yokluğunda kullanılabilir.

Hemostatik ajanlar da kullanılabilir, örneğin Dicinon, Vikasol, Askorutin, Aminokaproik asit.

Bazen rahim küretajı (kan kaybını durdurmak için etkili bir yöntem), kriyocerrahi (kontrendikasyonları olmayan bir yöntem), lazer çıkarma endometrium (daha fazla çocuk sahibi olmayı planlamayan kadınlarda kullanılır).

Önleme

Yeniden kanamanın önlenmesi, birkaç kuralın gözlemlenmesinden oluşur:

• semptomun altında yatan nedenin zorunlu olarak ortadan kaldırılması;
• düzenli sınavlar (yılda en az 2 kez);
• adet döngüsünde herhangi bir değişiklik ve diğer uyarı işaretleri ortaya çıkarsa bir jinekoloğa başvurmak;
• randevu ve kabul oral kontraseptifler sadece tavsiye üzerine ve ilgili doktorun gözetiminde;
• hamilelik planlaması;
• sağlıklı beslenme ve yaşam tarzı;
• stresli durumların ortadan kaldırılması.