Bir yaymadaki skuamöz epitel büyük miktarlarda ne anlama geliyor? epitel nedir. Düz bir epitel üzerinde smear verilmesi için hazırlık

Çeşitli insan organlarındaki tüm bezler ve mukozalar, çeşitli hücre türlerinden oluşan yüzeyi kaplayan bir epidermis ile kaplıdır.

Bireysel organlarda, farklı tiplere göre sınıflandırılır - skuamöz (düz) veya vücudun belirli organlarının karakteristiği olan çeşitli konfigürasyonların diğer çeşitli yapısal türleri. İdrarla ilgili standart bir genel laboratuvar çalışmasında, idrarda skuamöz epitel saptanması çok yaygın bir durumdur.

İnsan idrarı, yolunu geçerek üriner sistemin bir parçası olan birçok damar ve organı yıkar. Ve bir epitel hücre tipi veya birkaçı üzerinde yaptığı çalışma sırasındaki keşif, doktorun patolojik süreçleri belirlemesine yardımcı olur.

Sonuçta, doktorun belirleyeceği tanıda daha fazla yön olan idrar tortusunda bulunan epitel hücrelerinin türlerine bağlıdır.

Skuamöz epitel hücreleri, iç organların tüm seröz zarlarının yüzeylerini kaplar. Nefronun renal tübüllerinin belirli bölümleri ve bezlerin küçük boşaltım kanalları, hücrelerinden oluşur. İdrarın üretral sistemden geçişi sırasında, idrar tortusunda biriken kaplamanın veya tüm katmanların tek tek parçacıklarının sızması veya pul pul dökülmesi meydana gelir.

İdrarda skuamöz epitel görünümünün nedenleri

İlginç bir gerçek, kadın idrarında ve erkek idrarında hücresel skuamöz epitelin hafif varlığının, sonuçların farklı yorumlanmasına neden olmasıdır. Kadın idrarında böyle bir gösterge oldukça normaldir ve erkek idrarında üriner sistem problemlerinin kesin bir göstergesidir.

Kadınlarda ve erkeklerde idrarda skuamöz epitel normu

İdrar çalışmaları bazen içinde çeşitli hücresel epitel kaplama türlerinin (geçiş, böbrek veya düz) varlığını gösterir. Bu, çeşitli organlardaki epitel hücrelerinin ayırt edici özellikleri ile kolaylaştırılır ve bu, bir veya başka bir tanıyı belirlemeyi mümkün kılar.

İdrar çalışmasında epitel hücrelerinin hem tür sınıflandırması hem de nicel oranları belirlenir. Ön teşhis, kesin olarak hücre tortusunun türüne ve miktarına dayanır.

Bir doktor tarafından idrar testlerinin şifresi çözülürken, belirli normatif göstergeler dikkate alınır. Parametrelerdeki küçük değişiklikler kabul edilebilir ancak sağlıklı bir insanda parametreler belirli standartları karşılamalıdır.

İdrardaki epitel normu:

• 0-1/Negatif çocuklarda;
• Erkeklerde 0-1-2-3-4-5 görüş alanında.
• kadınlarda 0-1-2 görüş alanında.

Belirlenen standartların ötesine geçmeleri, vücutta olumsuz patolojilerin gelişmesi anlamına gelir. Belirli bir analizin kontrol verileri (karşılaştırmalı), doktorun patolojik sürecin gelişim oranını değerlendirmesine ve uygun zamanında tedaviyi seçmesine yardımcı olur.

• Bir norm olarak, erkeklerde idrardaki skuamöz epitel, mikroskop altında incelenen alan olan görünürlük bölgesinde bulunan üç ila beş hücre olarak kabul edilir.
• Normalde, kadınlarda idrarda skuamöz hücreler hiç bulunmamalı veya tek bir tezahürde mevcut olmalıdır. Belirli bir miktar aşılırsa, çalışma için yanlış idrar toplama faktörünü dışlamak için bir kontrol analizi yapılır.

Kadınlarda idrarda skuamöz epitel neden artar?

Kadın idrarında kantitatif normatif skuamöz tip epitel fazlalığı genellikle üretral sistemdeki patolojileri karakterize eder. Ancak, skuamöz epitel kaplama tipi bir vajinal astar olduğundan, idrar tortusundaki görünümü ürolojik problemlerle hiç ilişkili değildir, ancak analiz için materyal toplama sürecindeki deskuamasyondan kaynaklanır. Veya üretral kanaldan veya mesaneden idrarın bileşimine girebilir.

Üretral ve üreme sistemlerinin özel anatomik yapısı nedeniyle, kadınlar böbreklerin doku yapılarının mukoza zarında patolojiler gösterme eğilimine ve mesanenin duvar yapısı içinde inflamatuar reaksiyonların gelişmesine yatkındır.

Enflamatuar reaksiyon süreçleri, idrarda çok sayıda skuamöz epitel hücresinin varlığını açıklayan mukoza zarının hücresel astarının yoğun bir şekilde dökülmesine neden olur.

İdrarda bu tür belirtilerin tespit edilmesinden önce bile, aşağıdakiler not edilir:

• idrara çıkmada azalma;
• bulanıklığı ve kendine özgü kokusu;
• alt karın bölgesinde ağrı;
• ağrı eşliğinde sık idrara çıkma dürtüsü;
• idrarda küçük kan pıhtılarının varlığı.

Bu tür belirtiler, genital enfeksiyonların sonucu olabilir veya istenirse hızla tedavi edilebilir. Veya neden, böbreklerde bir "A" immünoglobulin birikimi olan mesangioproliferatif glomerülonefritin uzun seyrinde gizlenebilir. Bu böbrek dokularında iltihabi reaksiyonlara ve organda fonksiyonel bozukluklara neden olur.

Hastalık yavaş bir seyir ile karakterizedir ve gelişimin başlangıcında hiçbir belirti görülmediği için yıllarca kendini göstermeyebilir. Analizlerde sadece skuamöz hücre kapanımları, eritrositler ve protein bileşiklerinin saptanmasından sonra bulunur. Bu patoloji aşağıdakilerle karakterize edilir:

• köpüklü ve koyu idrar;
• uzuvların şişmesi;
• arteriyel hipertansiyon;
• böbrek bölgesinde ağrı sendromu.

Analjeziklerle uzun süreli tedavi - Parasetamol, Ibuprofen, Aspirin - ayrıca kadın idrarında skuamöz hücre epitelinde bir artışa yol açar.

Bu tür bir tedavinin sonucu, oligüri (idrarda niceliksel bir azalma), böbrek bölgesinde ağrı, zehirlenme belirtileri gelişmesidir.

Gebe kadınlarda artmış skuamöz epitel nedenleri

Kadınlarda, idrarda skuamöz epitel titresinde artışa neden olan, oldukça tipik olan ve fazla endişeye neden olmayan hamilelik durumudur.

Bu süre zarfında, idrar atılım sistemi gelişmiş bir modda çalışır, kadınlar sık ​​idrara çıkma ile karakterize edilir ve bu da epitelyal örtünün dökülmesine katkıda bulunur.

Her şeye ek olarak, hamilelik taşıma sürecinde, genişlemiş bir uterus, üretral organları sıkıştırır, bunun sonucunda anatomik pozisyonları değişir, bu nedenle analizlerdeki hücresel normatif göstergeler normdan biraz farklı olabilir.

Skuamöz epitelin analizlerinde mevcudiyet normlarının fazlalığı endişe vericidir, çünkü bu üretrit gelişiminin kesin bir işaretidir.

İnflamatuar reaksiyonlar çok hızlı yayılabilir ve fetüsü korumak için acilen uygun önlemler alınmalıdır.

• Gebe kadınlarda idrarda izin verilen tortu oranı, görünürlük bölgesinde 5 hücreyi geçmemelidir. Bu gibi durumlarda hasta tam bir hekim gözetiminde olmalıdır. Erken teşhis, nedeni minimum "kayıp" ile ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır.

İdrar testlerinde epitel hücreleri bebeklerde bile bulunur, bu, çocuğun bunlara uyum sağlaması gerektiğinde yeni yaşam koşulları ile açıklanabilir, ki bu oldukça kabul edilebilir olarak kabul edilir.

Çocuğun büyümesiyle birlikte, normatif göstergeler tamamen değişir, idrar testinde hücresel varlığın bir ila üç birimini geçmemelidir. Kantitatif bir fazlalık, yetişkinler için tipik olan aynı nedenler anlamına gelir - üriner sistemdeki enfeksiyonlar ve iltihaplanma.

Hatalı bir teşhisten kaçınmak için, araştırma için idrarın toplanması, tüm hijyen kurallarına ve malzeme kabının sterilizasyonuna uygun olarak yapılmalıdır.

Bir çocukta skuamöz epitel idrarında keskin bir artış, kırılgan vücudunda istenmeyen değişiklikleri gösterir:

• Üriner sistem, üretrit veya sistitte iltihaplanma süreçlerinin gelişimi.
• Cinsel organlarda inflamatuar reaksiyonlar.
• Böbrek patolojileri ve konjenital böbrek hastalıklarının alevlenmesi.
• Boşaltım sistemindeki kan dolaşımı bozuklukları hakkında.
• Ürolitiyazis ve tuz oluşumlarının idrarla atılımının artması.
• Mesanede idrar retansiyonuna neden olan olası nörolojik patolojiler hakkında.
• İdrarın ters seyri hakkında (reflü).
• Uzun süreli farmakoterapinin bir sonucu olarak üriner sistem spazmı ve tuz birikintileri.
• Pürülan süreçlerde, zehirlenmelerde ve diğer zehirlenme süreçlerinde.

Ne yapılması gerekiyor? - tedavi ve ilaçlar

İdrara çıkma rahatsızlığının ilk belirtisinde, işlemi tekrarlamamak ve teşhiste hata yapmamak için hemen bir doktora gitmeli ve tüm kurallara uygun olarak toplanmış gerekli testleri yaptırmalısınız. Tedavi yöntemleri, analiz sonuçlarına, idrar tortusunun göstergelerine bağlı olacaktır.

Üretrit tespit edilirse, Azitromisin, Klaritromisin, Cefazolin veya Ceftriakson ile bir antibiyotik tedavisi gerçekleştirilir.

İmmünostimülanlar ve vitamin tedavisi reçete edilir. Tedavi süresince (10 güne kadar) baharatlı ve kızarmış yiyeceklerin, bol su tüketiminin ve alkol içeren içeceklerin hariç tutulduğu tutumlu bir diyet önerilir.

Kronik üretrit, üretral kanala damla yoluyla enjekte edilen antiseptik ilaçlarla tedavi edilir. Tedavi kursunun süresi, sürecin ciddiyetine bağlı olarak belirlenir ve bireysel olarak reçete edilir.

Mesanedeki inflamatuar reaksiyonlar antibiyotik tedavisi ile durdurulur - Levoflaxocin, Furadonin, Ofloxacin, Bactrim. Steroid olmayan ağrı kesiciler eklenir - Canephron, Fitolizin, Cyston sınıfının ilaçları veya analogları.

Patolojinin nedeni böbrek nefropatisi ise, bu patolojinin tezahürüne dahil olabilecek alınan ilaçlar acilen dışlanmalıdır.

Tedavi, bireysel bir tedavi rejimine göre hormonal tedavi - Triamsinolon, Prednisalone, vb. kullanılarak gerçekleştirilir. Kendi kendine ilaç seçimi ve kendi kendine tedavi, durumu yalnızca karmaşıklaştıracaktır.

• Etkin tedavinin ve komplikasyon olmamasının ancak erken tanı ile mümkün olduğu unutulmamalıdır.

Vücudun genel durumunu değerlendirmenize ve üriner sistemdeki olası hastalıkları ve anormallikleri belirlemenize izin veren zorunlu bir prosedürdür. İdrarda çeşitli hücreler bulunabilir: lökositler, eritrositler, vb. İdrardaki epitel, genitoüriner sistemin enflamatuar hastalıklarının gelişmesinin nedeni olur.

Epitel hücreleri çoğu durumda idrar tortusunda her zaman bulunur. Epitel, genitoüriner, solunum ve sindirim sistemlerinin mukoza zarını çizer, cilt yüzeyini, bezleri kaplar.

Bunun birkaç türü vardır:

• düz epitel. Bu hücreler yuvarlak ve büyüktür. Görünüşte renksizdirler ve bir çekirdeğe sahiptirler. İdrarda tek bir kopya veya katmanlar halinde bulunur.Erkeklerde bu tip epitel idrara üretranın alt kısmından girer. Kadın idrarında, hücreler her zaman not edilir ve üretradan veya üretradan gelebilir. Skuamöz epitel miktarındaki artışla birlikte, idrar yolunun bulaşıcı süreçleri teşhis edilir.
• geçiş epiteli. Hücreler çeşitli boyut ve şekillerde gelir: silindirik, yuvarlak, çokgen. Bir veya daha fazla çekirdeğe sahip olabilirler. Sarımsı bir renk tonu var. Geçiş epiteli üreterleri, pelvisi ve üst üretrayı kaplar. Bu tip epitel hücreleri yükselirse, bu aşağıdaki hastalıklarda görülür: sistit, ürolitiyazis. Geçiş epitelinin idrara girişi, taşları gösterebilir.
• böbrek epiteli. Bu hücreler tespit edildiğinde patoloji teşhisi konur. Epitelin varlığı piyelonefrit, glomerülonefrit, bulaşıcı hastalıklar vb. Renal epitel varlığında, vücut sıcaklığında bir artış hemen hemen her zaman gözlenir.

Tanının yönü, bu hücrelerden hangisinin idrarda bulunduğuna bağlıdır.

teşhis

Skuamöz hücreleri tanımlamak için hastanın idrar yapması gerekir. Steril bir kapta toplanır. Eczaneden özel bir kavanoz satın alınabilir veya evde yaklaşık 100 ml kapasite varsa, iyice yıkanmalı ve ardından kaynar su ile dökülmelidir.

İdrar toplamadan önce bir kadın hijyen prosedürlerini gerçekleştirmeli ve kendini yıkamalıdır.İdrarın sadece orta kısmını toplamanız gerektiğini hatırlamak önemlidir. O daha bilgilendirici.

Laboratuvarda idrar tortusunun morfolojik bir çalışması yapılır:

• Test tüpüne idrar (10-12 ml) eklenir.
• Ayrıca, santrifüjlemeden sonra, 15-20 dakika sonra sıvı boşaltılır ve çökelti, bir mikroskop altında daha fazla inceleme için bırakılır.
• Tortu karıştırılır ve bir cam slayta bir damla eklenir, burada görüş alanındaki şekillendirilmiş elementlerin içeriği mercek altında incelenir.
• Bundan sonra, "büyük", "önemsiz", "orta" epitel hücrelerinin sayısı ile ilgili veriler girilir.

Göstergeler için belirli sınırlar içindedir. Göstergede bir artış olduğunu gösterir. Sonuçları aldıktan sonra doktorun yapabileceği ön tanıdır.

Düzenli, hastalığın ilerleme derecesini değerlendirmeye ve zamanında harekete geçmeye yardımcı olur.

Normal olarak, hem erkek hem de kadınların idrarında epitel hücreleri bulunmamalıdır. 3-4 birimden fazlasına izin verilmez. Bunun nedeni, hücrelerin idrar yolunun mukoza zarından dökülmesidir. Sonuç olarak, idrara girerler ve vücuttan yıkanırlar.

Yenidoğanlarda ve yaşamın ilk haftalarındaki çocuklarda normal gösterge 0-10'dur.

Göstergedeki bir artış, herhangi bir patolojinin nedeni olmayabilir. Normun biraz fazla olması, idrarın yanlış toplanmasının (orta kısım yerine ilk kısım) veya işlemden önce hijyenin gözetilmemesinin sonucudur.

Kadınlarda epitel hücrelerinde artış

İdrardaki skuamöz hücre sayısındaki artış, idrar yolu hastalığının bir işaretidir.

İdrarda epitel hücrelerinde bir artış, ürolojik problemlerin yokluğunda bile olabilir. Skuamöz epitel vajinayı kaplar ve idrar toplama sırasında ortaya çıkabilir. Ancak mesane ve üretradan az bir miktar üretraya girer.İdrarda çok yüksek bir epitel içeriği sistit, nefropati gelişimini gösterebilir.

Sistit en çok kadınlarda görülür. Bu, idrar organlarının fizyolojik yapısından kaynaklanmaktadır. Mesanenin mukoza zarının iltihaplanması sırasında idrardaki epitel içeriği normu önemli ölçüde aşar, bu nedenle hücreler daha yoğun bir şekilde pul pul dökülmeye başlar.

İdrarda epitel keşfedilmeden önce bile, bir kadın aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

• ağrılı idrara çıkma
• İdrarda küçük kan pıhtılarının varlığı
• Daha az karın ağrısı

Genellikle bir kadın az miktarda idrar, bulutlu ve hoş olmayan bir koku ile geçer. Bu işaretler diğer bozuklukları gösterebilir: pamukçuk, üretrit, vb.Bazı durumlarda hastalık kendi kendine geçebilir, semptomlar azalır. Bu durumda epitel hücre sayısı normale döner.

Berger hastalığı (lg-A nefropatisi), immünoglobulin A'nın böbreklerde biriktiği patolojik bir hastalıktır.

Sonuç olarak, bu, hangi işlevlerin bozulduğu nedeniyle inflamatuar bir sürece yol açabilir.Hastalık yavaş ilerler ve uzun yıllar kendini hissettirmeyebilir. Patolojiyi tedavi etmek mümkün değildir, ancak gelişmeyi yavaşlatmaya yardımcı olan ilaçlar vardır.İlk aşamalarda semptomlar tespit edilmez. Hastalık ancak epitel hücrelerinin verilmesi ve saptanmasından sonra tespit edilir.

İdrar tahlili hakkında daha fazla bilgi için videoya bakın:

Bu patoloji böbreklerin işleyişinde ciddi bozukluklara yol açabilir. Hastalığın son aşamalarında, hasta aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

• İdrar koyu ve köpüklü
• Ellerin ve ayakların şişmesi
• Sırtın sağ veya sol tarafında ağrı

Nefropati şüphesi durumunda, ek bir muayene ve böbrek biyopsisi reçete edilir.Analjeziklerin kullanımından kaynaklanan analjezik nefropati de vardır: Parasetamol, İbuprofen, Aspirin, vb. Ağrıyı gidermek için bu tür ilaçları uzun süre kullanan kişilerde gelişme riski not edilir.Bu arka plana karşı, hasta idrara çıkma miktarında azalma, yanlarda ağrı, mide bulantısı, kusma vb.

erkeklerde epitel hücreleri

Erkeklerin idrarında epitel hücreleri nadirdir. Bununla birlikte, bu hücreler idrarda çok sayıda mevcutsa, bu, üriner sistemin olası patolojilerini gösterebilir:

• üretrit
• Sistit
• piyelonefrit
• glomerülonefrit
• Böbreklerdeki taşlar

Çoğu zaman, erkeklerde skuamöz epitel hücrelerinin içeriğindeki bir artışın arka planına karşı üretrit tespit edilir. Bu üretranın iltihaplanmasıdır - üretra. Bu durumda adam ağrılı idrara çıkma şikayetinde bulunur. Sünnet derisi ödemli ve kırmızı olur, peniste ağrı görülür.

Bir üroloğa zamanında danışmak önemlidir, aksi takdirde pürülan akıntı görünebilir.

Çok sık olarak üretrit, benzer semptomlar nedeniyle prostatit ile karıştırılır. İdrardaki epitel içeriğindeki bir artış prostatite - prostat bezinin iltihaplanmasına neden olabilir. Tedavi edilmeyen üretrit, sıklıkla başka komplikasyonlarla prostatite dönüşür.

Tedavi Yöntemi

İdrar yaparken yanma ve ağrının ilk belirtisinde bir doktora danışmalısınız. Nitelikli bir uzman bir muayene yazacak ve analizin sonuçlarına göre tedaviyi reçete edecektir:

• Epitel hücrelerinin varlığı üretrit gelişmesinden kaynaklanıyorsa, antibiyotik tedavisi yapılır: Azitromisin, Klaritromisin, Sefazolin, Seftriakson, vb. Antibiyotiklere ek olarak, doktor immünostimülanlar ve vitamin kompleksleri reçete edebilir. Hasta, tüm kurs boyunca çok miktarda sıvı tüketmeli, baharatlı ve kızarmış yiyecekleri ve ayrıca alkollü içecekleri hariç tutmalıdır. Tedavi süresi 10 günü geçmez. Kronik üretrit formunda, antiseptik ajanların üretraya damlatılması. Hastalığın evresine göre, bir tedavi süreci reçete edilir.
• Sistit ile karmaşık tedavi yapılır. Patojenleri yok etmek için geniş spektrumlu antibiyotikler reçete edilir: Levofloksasin, Furadonin, Ofloksasin, Bactrim, vb. Antibiyotiklerle birlikte antienflamatuar ve analjezik ilaçlar kullanılır. Bitkisel müstahzarlardan reçete edilebilirler: Canephron, Fitolizin, Cyston, vb.
• Epitel hücrelerinin içeriğine nefropati neden oluyorsa, bu patolojinin gelişmesine yol açan ilaçları iptal etmek gerekir. Tedavi hormonların kullanımından oluşur: Triamsinolon, Prednisolone, vb.

Her durumda ayrı bir şemanın atandığı unutulmamalıdır. Hastalığın seyrini ağırlaştırabileceğinden, ilaçların kendi başlarına kullanılması önerilmez.

Yaymadaki epitel, serviksin sitolojik incelemesi sırasında tespit edilebilir. Bunu yapmak için bir jinekoloğu ziyaret etmeniz gerekir. Önleyici muayene yılda 2 kez yapılır. Ağrı ve koku ile akıntı hissederseniz hemen tıbbi yardım almanız önerilir. Zayıf bir bağışıklık sistemi ve aktif bir cinsel yaşam ile sitoloji için bir yayma alınmalıdır.

Vajina ve serviks yassı epitel ile kaplıdır. Smeardeki epiteli belirlemek ve doğru sonuçlar elde etmek için hastanın materyalin alınmasına uygun şekilde hazırlanması gerekir. Smear adet döngüsünün 5. gününde alınır. Çalışmadan 24 saat önce seks, vajinal ürünler, duştan vazgeçmeniz gerekiyor. Aksi takdirde materyaldeki skuamöz ve silindirik epitel miktarı normalin altında olacaktır.

Numune özel bir spatula ile toplanır. Yassı ve silindirik epitelin birleştiği yerde hücreler alınır. Numune daha sonra cam üzerine yayılır. Malign süreç yavaş yavaş yüzeye doğru ilerleyerek aşağıdan gelişmeye başladığından geçiş epiteli doğru bir şekilde toplanmalıdır. Üst tabaka numuneye girmişse, kanserin son aşaması teşhis edilebilir.

Numunede skuamöz hücreler varsa bu normal kabul edilir. Yokluğu veya yetersiz miktarı atrofi ile ilişkilidir. Smeardeki skuamöz epitel 3 katmandan oluşur. Bileşimi adet döneminin evresine bağlıdır. Kadınlarda, bir yaymada epitel hücrelerinin normu 3-15 birimdir. Içgörü. Erkeklerde bu rakam 5-10 hücre aralığında olmalıdır. Yüksek konsantrasyonu, akut inflamasyon veya enfeksiyonun varlığını gösterir. Çalışmanın sonucu değişmiş hücrelerin varlığını gösteriyorsa, kadının vücudunda displazi gelişmiştir.

Bir yaymada skuamöz epitelin keratinizasyonundaki ihlalleri belirlemek için, uzman çekirdeksiz hücrelerin birikimlerini inceler. Servikal kanalda, salgılama işlevine sahip silindirik bir mukus üreten epitel yoğunlaşmıştır. Normal bir yaymada, bu tür hücrelerin hafif bir birikimi tespit edilebilir. Ektopi ile yüzey epitelinin yer değiştirmesi ve bunun düz bir analogla yer değiştirmesi vardır.

Rahim ağzındaki epitel türleri

Orijinal skuamöz epitel kızların serviksinin bir parçasıysa, bu tür hastalar kısırlıktan muzdariptir veya adet döngüsü ile ilgili sorunları vardır. Bu durumda, bir kolposkopi reçete edilir. 25-40 yaş arası kadınlarda bu tür hücreler tespit edilirse, bir gastroenterolog yardımına ihtiyaç duyulacaktır.

Kolposkop, hormonların kadın üreme sisteminin organlarının epiteli üzerindeki etkisini değerlendirir.

Pozisyondaki kadınlarda mavimsi kırmızı renkte boyanmış hücreler tespit edilir. Doğurganlık çağındaki kadınlar, pembe bir yüzeye sahip bir epitel ile karakterizedir. Bu durumda, gemiler görünmez. Düz ve silindirik epitel arasında bir sınır vardır. Tüm kontur boyunca net bir sınır gözlenirse atipik epitel tespit edilebilir. Aksi takdirde, hastanın kolposkopisinin yerini bir Papanicolaou smear alır.

Atrofik skuamöz epitel yaşlı kadınlarda daha sık görülür.

Doğru bir teşhis koymak için hastanın ek bir muayenesi yapılır. Tedavi her durumda ayrı ayrı reçete edilir. Bir doktora danışmadan kendi kendine ilaç almayın veya geleneksel ilaçları kullanmayın.

Teşhis ve tedavi

Kadınlarda bir yaymadaki epitel miktarı, menopoz, hormon alımı ve kişisel hijyen gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Bu hücrelerin seviyesi normalin altında ise hastanın vücudunda hormonal yetmezlik görülür. Önemli bir atipik silindirik epitel konsantrasyonu, onkolojik rahatsızlıkların gelişimini gösterir. Üretrit ve bulaşıcı hastalıklarda numunedeki yüksek bir epitel içeriği gözlenir. Bu durumda acil tedavi uygulanır.

Bir yayma, ağrı ve diğer semptomlarda artan skuamöz epitel konsantrasyonu, vajinit gelişimini gösterir. Vajina enfeksiyon ve adet döngüsünün durması nedeniyle iltihaplanabilir. Enfeksiyöz vajiniti tedavi etmek için antibiyotikler, antifungaller ve diğer ilaçlar kullanılır. Gerekirse, ek testler ve prosedürler reçete edilir. İlaçları kendi başınıza alamazsınız, doktor tedavi süresinin doğru dozunu ve süresini belirler.

Erkeklerde veya kadınlarda bir yaymada önemli bir skuamöz hücre konsantrasyonu, üretranın iltihaplanmasını gösterir. Bu hastalığın etken maddeleri virüsler ve bakterilerdir (gonokok, klamidya). Üretrit, yaralanma sonucu veya Spermisit'e karşı artan hassasiyetle gelişir. Bu hastalık daha hızlı hastalanabilir:

• 20-35 yaş arası kadın ve erkekler;
• cinsel partnerini sık sık değiştiren insanlar;
• korunmasız cinsel ilişkiyi tercih eden insanlar (prezervatifsiz).

Üretritin özellikleri

Erkeklerde üretrit gelişimi ile doktorlar aşağıdaki semptomları ayırt eder:

• idrar yaparken kan ve ağrı;
• yanma;
• rahatsızlık;
• penisin şişmesi;
• ilişki sırasında ağrı.

Kadınlarda bu hastalığa alt karın bölgesinde ağrı ve akıntı eşlik eder. Enfeksiyöz üretrit ile antibiyotikler ve analjezikler reçete edilir. Tedavinin seyri, hastalığın evresine ve şekline bağlıdır. Rahim ağzında anormal hücreler bulunursa, acil tedavi reçete edilir. Bunu yapmak için doktorlar lazer teşhisi, kriyoterapi, diatermi gibi modern teknikleri kullanırlar. Gerekirse, karmaşık terapi reçete edilir. Rahim ağzı ve rahim, kanser geliştirme şansı yüksekse çıkarılır. Operasyon bir sağlık kurumunda gerçekleştirilir ve uzun bir rehabilitasyon süresi gerektirir. Bu durumda kadın menopoza girer.

Sitolojik bir çalışma yardımı ile patolojik bir sürecin varlığını gösteren güvenilir bir sonuç elde etmek her zaman mümkün değildir. Bu durumda vajinanın atrofik buruşması ve servikal kanaldan zor doku örneklemesi vardır. Sitoloji için smear alma sürecinde, atrofinin ayırıcı tanısı zordur. Patolojiyi tanımlamak için doktorlar diğer laboratuvar testlerini kullanır.

Bir yaymada düz bir epitel bulunursa, çeşitli nedenlerden kaynaklanan patolojik bir sürecin varlığından bahsedebiliriz. Genellikle jinekoloğa yapılan bir geziye mikroflora üzerinde bir leke eşlik eder. Üzerindeki doktor, vajinal boşluğun mukoza zarının durumunu ve olası enfeksiyonu belirler. Smearin doğru yorumlanması ancak bu alanda uzman olan bir doktor için mümkündür.

Hücre türleri

Skuamöz epitel, vajinal boşluk, serviks, üretra vb. gibi birçok organın mukoza tabakasını oluşturan bir dizi hücreyi birleştiren bir kavramdır. Doku koruyucu bir işlev görür. Normal şartlar altında her kadında belli miktarda epitel hücre bulunması gerekir. Yokluğunda veya yetersiz miktarda, östrojen eksikliği veya epitel hücrelerinin atrofisi yargılanabilir.

Bir yaymadaki skuamöz epitel, üç tip hücre ile temsil edilir:

1. Yüzeysel.
2. Orta düzey.
3. Bazal-parabazal.

Kadınlarda hücresel konsantrasyon, adet döngüsü dönemi ile değişecektir. Üreme çağındaki kadınlarda epitel hücreleri sürekli olarak yeniden yapılanmakta ve 4-5 günde bir tamamen yenilenmektedir.

Skuamöz epitel, vajinal mukozadır, kolumnar epitel hücreleri ise salgı işlevselliği sağlar. Silindirik epitelden bahsetmişken, servikal kanal ile kaplı olduğunu belirtmekte fayda var. Bu hücreler normalde peteklere benzeyen veya bir şeritle temsil edilen küçük kümeler halinde yerleştirilmelidir. Hücreleri, sitoplazmanın uzamasının mukus varlığından kaynaklandığı gözlük şeklinde bulabilirsiniz. Daha az yaygın olarak, hücrelerde salgı işlevi granülleri bulunabilir. Ektopi, silindirik epitelin skuamöz epitel tarafından yer değiştirdiği zaman servikste meydana gelen fizyolojik bir süreçtir.

Dönemler arasındaki dönemin çeşitli aşamalarında, bir yaymadaki skuamöz epitel hücreleri biraz değişebilir. Yüzey epitel hücreleri keratinize ve keratinize olmayan olarak ikiye ayrılabilir. Oranları farklı aşamalarda değişir, bu nedenle vücudun sağlıklı bir durumundaki normal göstergeler dikkate alınır.

Bir yaymadaki geçiş epiteli, gösterge 15 birimden yüksek değilse oldukça normal bir olgudur. Normal değerler aşılırsa, patolojik süreçlerin veya yeni bir enfeksiyonun varlığına karar verilebilir. Hücresel yapı değiştiğinde, sırayla iyi huylu veya kötü huylu olabilen neoplazmaların varlığından şüphelenilebilir.

Analiz endikasyonları

Genitoüriner sistemde enfeksiyon veya iltihap varlığını tespit etmek için vajina veya üretradan randevu alınmasına neden olan nedenler vardır:

1. Şüpheye neden olan ve rahatsızlığa neden olan vajinal boşluktan akıntı varlığı.
2. Alt karın bölgesinde ortaya çıkan ağrı sendromu.
3. Cinsel organlarda kaşıntı ve diğer hoş olmayan hislerin ortaya çıkması.
4. Uzun süre antibiyotik kullanımı.
5. Hamilelikten önce.
6. Tıbbi muayeneler.

Norm ve sapmalar

Vajinal boşluktan akıntıda epitel hücrelerinin varlığının göstergesi aşağıdakilerden etkilenecektir: menstrüasyon, menopoz, hormon içeren ajanların kullanımı vb.

Her durumda, kadınlarda izin verilen epitel hücre sayısı, görünürlük bölgesinde 3-15 birimdir. Erkeklerde bir yaymada, bu gösterge görünürlük bölgesindeki 5-15 hücre arasında değişir.

Bir yaymada skuamöz epitel içeriğinin azalması durumunda, örneğin erken menopoz sırasında çeşitli nedenlerle meydana gelen hormonal bir başarısızlık yargılanabilir. Epitel hücrelerinin konsantrasyonu çok yüksekse, örneğin rahim ağzı kanseri gibi onkolojik bir hastalığın gelişmesinden şüphelenilir. Ek olarak, çok miktarda epitel, servisit, üretrit ve diğer enfeksiyon türlerinin olası gelişimini gösterir.

Sitoloji yapıldığında yaymadaki epitel hücrelerinin keratinizasyon süreci bozulursa, bu, skuamöz epitelin nükleer olmayan doku hücrelerinin birikimini gösterir. Enflamatuar süreci tanımlamak için bir analiz yapıldığında, çok aktif doku yenilenmesi kaydedilir. Smear analizinin sonuçlarının hijyenden, bazı ilaçların alınmasından vb. etkilendiğini hatırlamak önemlidir.

En doğru sonucu elde etmek için (hangi bileşim geçiş epitelini içerir), analizden birkaç gün önce yüzmemeli, duş almamalı, sperm öldürücü merhemler ve diğer intravajinal kontraseptif müstahzarları kullanmamalı ve ayrıca vajinal fitiller koymamalısınız.

Bazı durumlarda, doktorlar şu anda seks yapmayı bırakmanızı tavsiye eder. Bu kurallara uyulmazsa, yaymadaki epitel hücreleri çok küçük miktarlarda mevcut olabilir ve analiz, hastanın sağlığından bahseden gerçek bir resim göstermez.

Doğru yapılmış bir yayma, tabakalı skuamöz, silindirik ve glandüler epitel hücreleri, vajinal flora, mukus ve az sayıda nötrofil içermelidir. Bileşenlerin oranı, her hücre tipinin durumu, doktorun kadın ve erkek genital sisteminin erken patolojisini tespit etmesini sağlar.

epitel nedir

Tüm doku ve organ yüzeyleri integumenter epitel hücreleri tarafından korunur. Dokunun işlevine, üzerindeki mekanik yükün yoğunluğuna bağlı olarak, astar farklı bir yapıya ve kalınlığa sahiptir. En büyük dış etkilere maruz kalan cilt, tabakalı skuamöz keratinize epitel ile kaplıdır. Katmanlama, solunum, sindirim ve genitoüriner yolların ayrı bölümlerinin astarında doğaldır. Bunun nedeni dış ortama yakınlık, mikrobiyal ajanlarla temas sıklığıdır.

Düz

Dış genital sistem heterojen örtülere sahiptir. Vajina ve serviksin dış kısmı (ekzoserviks) çok katlı yassı epitel ile kaplıdır. Genç (bazal) tabaka olgunlaştıkça, hücre şeklini ve boyutunu değiştirerek zardan dışarı itilmiş gibi görünür. Sitogram, yüzey tabakasının düz bir epitelini içerir - küçük bir çekirdeğe sahip en olgun elementler, bol sitoplazma. Kadınlarda bir yaymadaki silindirik epitel, servikal kanalın bir parçası olan iç os'un astarını temsil eder.

salgı bezi

Servikal kanal, salgı tipi epitel hücreleri (endoserviks) ile kaplıdır. Kanalda birikmesi uterus boşluğunu enfeksiyondan koruyan bir tür tıkaç oluşturan mukus üretirler. Doğru yapılmış bir yayma endoserviks hücreleri içerir, bunlar hücresel bileşenlerin yaklaşık %10'unu oluşturur. Ancak çok fazla glandüler epitel varsa, proliferatif süreçleri, servikal kanalın poliplerini dışlamak için bir jinekolog ile istişare gerekir.

Silindirik

Yaymanın büyük kısmı yassı epitel hücreleridir. Bunlar arasında, serviksin dar bir geçiş alanını (iç yutak) kaplayan küçük silindirik gruplar vardır. Böyle bir hücresel bileşimin yokluğu, daha sık olarak menopoz doğası olan östrojen hormonunun üretimindeki bir işlev bozukluğunu gösterebilir. Yumurtalıkların kistik lezyonlarında oluşur. Prizmatik hücreler aynı silindiriktir, ancak düzleştirilmiştir. Yaşlı hastaların yaymalarında ortaya çıkarlar, atrofik, distrofik süreçlerin bir işaretidir.

Bir yaymada epitel hücrelerinin normu

Sitoloji için alınan smearlerin kalitatif ve kantitatif bileşimi iki faktöre bağlıdır. Birincisi hastanın genital sisteminin durumudur. İkincisi, sitolojik bir hazırlık için materyal almanın doğruluğu. Kadınlarda vajinal, servikal, servikal epitel hücreleri, erkeklerde skuamöz ve üretral epitel hücreleri camın üzerine gelmelidir. Sadece bu durumda, doktor teşhis materyalini uygun şekilde değerlendirebilecektir.

kadınlar arasında

Sitoloji için bir yaymada skuamöz epitel hücreleri baskındır, ancak bir görüş alanı yirmi üniteden fazla içermemelidir. Orta (granüler) katmandan birkaç daha az olgun ara hücrenin varlığı norm olarak kabul edilir. Hücresel bileşimin yaklaşık %10'u silindirik ve glandüler bileşenlere düşer. Flora, çubuk şeklindeki ve kokkal bakterilerle temsil edilir, bir veya daha fazla çeşidin baskınlığı, adet döngüsünün fazına bağlıdır. Tek nötrofillerin varlığı kabul edilebilir.

erkeklerde

Erkeklerde normal laboratuvar analizi, tabakalı skuamöz ve üretral tipteki hücreleri içerir. Üretranın astarı çok sıralıdır, katmanlara bölünme yoktur (servikste olduğu gibi). Bu nedenle üretral bileşen aynı hücresel elementlerle temsil edilir - prizmatik geçiş tipi. İdrar inklüzyonları (birkaç tuz kristali) mevcut olabilir. İzin verilen tek koklar, enflamatuar serinin en fazla beş elementi (nötrofiller, lökositler).

Bir yaymada çok miktarda epitel ne anlama geliyor?

Bir flora yaymasındaki normal bir sitogram, görüş alanı başına 12-20 epitel hücresi içerir. Skuamöz bileşenin aşırı içeriği, tahrişi, integumenter tabakanın hızlandırılmış reddini gösterir. Sebep, çeşitli etiyolojilerin enflamatuar süreçleri olabilir, daha sonra doktor hazırlıkta önemli sayıda lökosit görecektir (normalde beşten fazla değil). Etken ajan sıklıkla bulunur: Trichomonas, gonococci, viral inklüzyonlar.

Enflamasyon unsurlarının yokluğunda, diğer diskeratoz türleri olan lökoplaki hakkında düşünmek gerekir. Benzer bir resim, yerel ilaçlara (doğum kontrol hapları, tıbbi merhemler, fitiller) karşı alerjik reaksiyonları gösterir. Orta derecede tahrişe genellikle hijyen ürünleri neden olur. Hamilelik sırasında serviksin epiteli biraz daha bol olabilir, hücresel sitoplazmada desidual metamorfoz belirtileri vardır, bu normun bir çeşididir.

Erkeklerde sitolojik tablo değişir, skuamöz bileşen yaşla birlikte artabilir, ancak sayısı bir görüş alanında 15 birimi geçmemelidir. Epitel kitlelerinin bolluğu, mukus safsızlıkları, lökositler, iltihaplanma sürecini gösterir. Kendi kendine tedavi girişimleri yapılmamalıdır, bu, hastalığın nedenini ortadan kaldırmadan semptomların azalmasına neden olabilir.