Fallop tüplerinin hastalıkları. Fallop tüplerinin iltihabı

Salpenjit en sık görülen pelvik enfeksiyonlardan biridir. Fallop tüplerinin izole iltihabı nadirdir, vakaların sadece yüzde 30'unda. Diğer durumlarda, iltihaplanma, sözde salpingoophoritis gelişimi ile yumurtalıkları da etkiler. Çeşitli verilere göre, ortalama olarak her 10 kadından biri fallop tüplerinin iltihaplanmasından muzdariptir. Vakaların yüzde 20'sinde salpenjit kısırlıkla sonuçlanır.

Rahim anatomisi

Rahim, dişi üreme sisteminin eşlenmemiş kaslı bir organıdır. Armut şeklindedir ve fallop tüpleri yanlardan ayrılır. Normalde uterus, küçük pelviste hafif bir öne eğimle merkezi bir konuma sahiptir ( mesaneye doğru). Bu pozisyon uterusun bağ aparatı ve ekleri tarafından sağlanır. Uterus ekleri, fallop tüpleri ve yumurtalıklar ile temsil edilir.

fallop tüpleri

Rahim veya fallop tüpleri rahmin her iki tarafında bulunur. Uterusun üst köşelerinden kaynaklanırlar ve küçük pelvisin yan duvarlarına doğru giderler. Ortalama olarak, bir borunun uzunluğu 10 - 12 santimetredir ve kalınlığı 0,5 santimetredir. Anatomik olarak, fallop tüpünde birkaç parça ayırt edilir.

Fallop tüpünün bölümleri:

• rahim kısmı;
• kıstak;
• ampuller kısım;
• huni.

Tüm bu parçalar uzunluk ve genişlik bakımından farklılık gösterir. Yani fallop tüpünün en dar kısmı rahim kısmıdır. huni - bu, fallop tüpünün en geniş bölümüdür, uçları yumurtalıklara ulaşan birçok saçakla biter. Bu saçaklardan olgun bir folikül yakalanır ve daha sonra fallop tüpü boyunca hareket eder ( yani boşluğunun içinde) ve rahim gövdesine ulaşır.

Tüpün uterus kısmı uterusta bulunur ve fallop tüpünün boşluğunu uterusun boşluğuna bağlar. Karın boşluğuna açılan huni, ikincisini fallop tüpünün boşluğu ile iletişim kurar. Böylece, bir ucunda fallop tüpü karın boşluğu ile ve diğerinde - rahim boşluğu ile iletişim kurar. Bu anatomik özelliğin sonucu olarak rahim boşluğu, pelvik boşluk ve karın boşluğu ile iletişim halindedir. Bu, enfeksiyonun fallop tüplerinden yayılmasını açıklar. Bir yandan, enfeksiyöz ajan fallop tüpüne vajina ve uterustan girebilir ( yükselen yol) ve diğer yandan karın boşluğundan ( inen yol).

Fallop tüplerinin duvarları, uterusun duvarlarından biraz farklıdır. Üç katmanı olan uterusun aksine, fallop tüplerinin duvarları dört tanedir.

Fallop tüplerinin duvarlarının yapısı:

• iç mukoza tabakası;
• kas tabakası;
• alt tabaka;
• seröz veya bağ tabakası.

Çeşitli dış ve iç faktörlerin etkisi altında, iç mukoza tabakası en büyük değişikliklere maruz kalır. Bu nedenle, salpenjit ile iltihaplanma süreci, başlangıçta endosalpenjitin gelişmesiyle birlikte tüpün mukoza tabakasını etkiler. Daha sonra kas ve seröz zarlara geçer. Fallop tüplerinin tüm katmanlarının yenilgisinin bir sonucu olarak, içlerinde bir yapışkan süreç gelişir. Yapışmalar, tüpler ve yumurtalıklar, uterusun bağları ve diğer organlar arasında oluşan bağ dokusu iplikleridir.

Tüm katmanları etkileyen iltihaplanma sürecinin gelişmesiyle, boruların duvarları kalınlaşır ve deforme olur ve açıklıkları bozulur.

yumurtalıklar

Yumurtalıklar, rahmin yanlarındaki pelviste bulunan kadın eşleştirilmiş seks bezleridir. Yumurtalıkların ortalama büyüklüğü 2 ila 5 santimetre uzunluğunda ve 1,5 ila 3 santimetre genişliğindedir. Bir kadının vücudunda bir dizi önemli işlevi yerine getirirler.

Yumurtalıkların görevleri:

• germ hücrelerinin depolanması;
• germ hücrelerinin aylık olgunlaşması;
• seks hormonlarının sentezi östrojen, progestin).

Yumurtalıkların yapısı
Yumurtalıkta iki katman ayırt edilir - kortikal madde ve stroma. Kortikal madde, folikül adı verilen birçok vezikül ile temsil edilir. Bu veziküller dişi cinsiyet hücreleri veya yumurtaları içerir. Foliküllerde yumurtalar farklı olgunlaşma aşamalarındadır. Folikül ne kadar büyükse, içindeki yumurta o kadar olgunlaşır. Yumurtalık stroması bağ dokusundan oluşur.

Yumurtalıklar fallop tüplerinin yakınında bulunur. Tüpün en uzun kenarlarından biri yumurtalığın tüp ucuna yaklaşır. Bu, fallop tüplerinin izole iltihabının son derece nadir olduğu gerçeğini açıklar. Çoğu zaman salpenjit yumurtalıkların tutulumu ile ortaya çıkar ve bu durumda salpingo-ooforit olarak adlandırılır.
Yumurtalıklar küçük pelvisin hareketli organlarıdır. Rahmin kendisi gibi, bağlarla limboda sabitlenirler.

Fallop tüplerinin iltihaplanma nedenleri

Fallop tüplerinin iltihaplanmasının birçok nedeni vardır. Temel olarak, bunlar virüslerin yanı sıra çeşitli mikrobiyal derneklerdir. Çoğu zaman, enfeksiyon artan bir yoldan, yani genital organlardan enfeksiyon ( vajina) veya idrar organları ( üretra) fallop tüplerine yükselir.

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar bakteriyel, viral ve protozoal enfeksiyonları içerir.

En yaygın cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar şunlardır:

• herpes simpleks virüsü tip 2.

Bu enfeksiyonlar hem cinsel organların hem de idrar yollarının iltihaplanmasına neden olur. Bu nedenle, klamidyal enfeksiyon en sık üretrit gelişimi ile üretrayı etkiler ve Trichomonas enfeksiyonu vajinit gelişimi ile vajinayı etkiler. Mantar enfeksiyonunun bir özelliği, vulvovajinit adı verilen hem vulva hem de vajinanın yenilgisidir.

Fallop tüplerinde enfeksiyon mekanizması
Çoğu enfeksiyonun bir özelliği, asemptomatik seyridir. Sonuç olarak kadınlar uzun süre doktordan yardım istemezler ve hastalık kronikleşir. Genital organların mukoza zarında bakteri ve virüslerin uzun süre kalması, bağışıklıkta lokal bir azalmaya, bu organlarda dolaşımın ihlaline neden olur. Herhangi bir faktörün etkisi altında daha fazla enfeksiyon ( stres, soğuk) yukarı doğru yayılmaya başlar. Vajina veya üretradan servikal kanala nüfuz ederek önce uterus boşluğuna girer ve ardından fallop tüplerine ulaşır.

Salpenjit gelişim mekanizması
enfeksiyon kaynağı ( virüs veya bakteri) fallop tüplerinin mukoza zarına nüfuz ettikten sonra, orada aktif olarak çoğalmaya başlar. Fallop tüplerinin mukoza zarı ödemli hale gelir ve içindeki kan dolaşımı kötüleşir. Bakteriyel bir enfeksiyonun üremesine, borularda irin birikmesi eşlik eder. Ayrıca, iltihaplanma süreci, fallop tüplerinin tüm katmanlarını etkiler, bu da kalınlaşmalarına ve yapışkan bir sürecin gelişmesine yol açar. Sonuç olarak, kadın kısırlığının en yaygın nedenlerinden biri olan tubal obstrüksiyon gelişir. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların bir sonucu olarak gelişen salpenjit, kural olarak iki taraflıdır.

Cinsel yolla bulaşan her enfeksiyonun, hastalığın kendi gelişim mekanizması ve kendine has özellikleri vardır. Bu nedenle, gonokok enfeksiyonu, pürülan bilateral salpenjit gelişimini tetikler. Vakaların yüzde 30 ila 40'ında teşhis edilen klamidyal salpenjit, diğerlerine göre daha sık olarak yapışkan bir işlemle komplike hale gelir. Kural olarak, klamidya sadece tüplerin mukoza zarına değil, aynı zamanda yumurtalıklara da zarar vererek içlerindeki yumurtaların olgunlaşma sürecini bozar.

Rastgele cinsel ilişki, birkaç kez salpenjit gelişme riskini artırır. Bu, bunun enfeksiyon riskini ve aynı zamanda birkaç enfeksiyonun veya sözde mikrobiyal birlikteliğin eşzamanlı gelişimini arttırdığı gerçeğiyle açıklanmaktadır. Aynı zamanda, lokal bağışıklık azalır ve genital mukoza bakterilerin penetrasyonuna karşı daha az dirençli hale gelir.

Rahim mukozasında ve fallop tüplerinde mekanik hasar

Enflamatuar reaksiyonu tetikleyen acil nedenlere ek olarak, provoke edici faktörler de vardır. Bu faktörler, bakterilerin penetrasyonu ve iltihaplanma gelişimi için koşullar yaratır. Bunlar, kürtaj ve diğer manipülasyonlar nedeniyle mukozaya çeşitli mekanik hasarlar içerir.

Normal olarak, bakterilerin penetrasyonu ve daha da gelişmesi, sağlıklı bir mukoza zarı tarafından engellenir. Mukozanın en üst tabakası ( epitel) enfeksiyonlara karşı koruyucu faktörlerden biridir. Ancak bu epitel tabakasında meydana gelen çeşitli hasarlar enfeksiyonlar için ana kapı haline gelir.

Rahim mukozasına ve fallop tüplerine zarar veren manipülasyonlar:

• kürtaj ile kürtaj;
• doğum travması;
• rahim içi cihazlar;
• çeşitli intrauterin tanı manipülasyonları - salpingoskopi, metrosalpingografi.

Kürtaj ve doğum travması
Kürtajlar ve doğum yaralanmaları uterus mukozasının ve fallop tüplerinin bütünlüğünü ihlal eder. Kazıma en büyük hasara neden olur, bunun sonucunda sadece mukus tabakası değil aynı zamanda kas tabakası da zarar görebilir. Travmatizasyona maruz kalan yerler daha sonra bağ dokusu ile büyümüştür. Kan dolaşımını ve beslenmeyi bozarlar. Bütün bunlar, fallop tüplerinin mukoza zarını enfeksiyonlara karşı daha az dirençli hale getirir.

Rahim içi cihazlar
Ancak sadece mekanik hasar, mukoza zarının direncini azaltamaz. Rahim içi cihazlar genellikle kadın bedeni tarafından yabancı bir cisim olarak algılanır. Sonuç olarak, uterus mukozasında bir dizi inflamatuar-alerjik reaksiyon tetiklenir ve bu da lokal bağışıklığın azalmasına neden olur.

Rahim içi cihazın kendisinin sokulması ve çıkarılması, mukozaya zarar vererek de meydana gelebilir. En büyük tehlike, karmaşık bir rahim içi cihazın araçsal yollarla çıkarılmasıdır.

Teşhis manipülasyonları
Metrosalpingografi ile uterus boşluğuna bir kontrast madde sokularak fallop tüplerinin açıklığı görselleştirilir. Kontrast madde uygulandıktan sonra dağılımı röntgende izlenir. Bu manipülasyonun kontrendikasyonları akut bulaşıcı süreçlerdir, ancak aynı zamanda manipülasyonun kendisi sadece mukoza zarına zarar vermekle kalmaz, aynı zamanda genital sistemin kronik enfeksiyonlarının alevlenmesine de katkıda bulunabilir.

Salpingoskopi özel bir aparat kullanılarak gerçekleştirilir ( salpingoskop), bir huni yoluyla fallop tüpüne sokulur. Bir salpingoskop yerleştirme işlemi laparoskopi sırasında gerçekleşir. Bu durumda, sadece fallop tüpünün mukoza zarı değil, tüm katmanları da zarar görebilir.

Bu nedenle, salpenjit gelişiminde önde gelen mekanizma, bir yandan genital organlardan yükselen bir enfeksiyon, diğer yandan mukoza bütünlüğünün ihlali ve bağışıklığın azalmasıdır.

Komşu organların iltihabı

Salpenjit gelişiminde, komşu organların enflamatuar süreçleri tarafından önemli bir rol oynar ( bağırsaklar, mesane). Enfeksiyonun bu organlardan yakınlığı nedeniyle fallop tüplerine geçebilirler. Çoğu zaman enfeksiyon, lenf akışıyla lenf damarlarına nüfuz eder, ancak kan akışıyla da nüfuz edebilir ( tüberküloz salpenjit) veya iletişim yoluyla.

Salpenjit gelişimi ile komplike olabilecek patolojiler:

• pelvioperitonit;

Bu patolojilerle, yakınlık nedeniyle bulaşıcı süreç bir organdan geçer ( bağırsaklar) fallop tüplerinde. Yumurtalık iltihabı ile ( ooforit) 10 vakanın 9'unda enfeksiyon fallop tüpüne gider. Bunun nedeni, enfeksiyonun temas yoluyla tüpe geçmesinin bir sonucu olarak yumurtalık ve fallop tüpünün doğrudan temasıdır.

İnflamatuar barsak hastalığında ( kolit, apandisit) inflamatuar süreç hem temas hem de lenf akışı ile bulaşır. Apandisit sadece salpenjit gelişiminin nedeni değil, aynı zamanda komplikasyonu da olabilir.

Pelvioperitonit, pelvik boşluğun duvarlarını kaplayan seröz zarın iltihaplanmasıdır ( klinikte periton denir). Çoğu zaman, apandisit gibi herhangi bir birincil bulaşıcı sürecin bir komplikasyonudur. Periton, sadece pelvik boşluğun duvarlarını değil, aynı zamanda pelvik organları, yani uterus ve fallop tüplerini de kaplar. Bu nedenle, peritondan gelen inflamatuar reaksiyon, onunla kaplı organlara yayılır.

Salpenjit türleri

Salpenjit, çeşitli kriterlere göre sınıflandırılır, yani lokasyona, iltihabın doğasına ve hastalığın seyrine göre. Kursun doğası gereği, akut ve kronik salpenjit, lokalizasyona göre - sağ ve sol taraflı, iltihabın doğasına göre - pürülan ve seröz olarak ayırt edilir.

akut salpenjit

Akut salpenjit, bağışıklıkta genel bir azalmanın arka planına karşı enfeksiyöz bir ajanın fallop tüplerine girmesi nedeniyle gelişir. Sebep olan ajan, her ikisine de artan yoldan nüfuz edebilir ( vajinadan) ve herhangi bir birincil odaktan azalan ( apandisit). Çoğu zaman, akut salpenjit, yumurtalıkların, kistlerin veya ektopik gebeliğin iltihaplanmasının arka planına karşı gelişir. Özelliği, belirgin semptomların yanı sıra genel ve lokal semptomların varlığıdır. Akut salpenjit, durumda keskin bir bozulma ve 38 derecenin üzerinde bir sıcaklık artışı ile başlar.

Akut salpenjitin genel belirtileri:

• sıcaklık artışı;
• zayıflık, halsizlik;
• artan kalp atışı.

Bu semptomlar tüm inflamatuar reaksiyonlar için ortaktır, ancak akut salpenjitte en belirgindir. Bu nedenle, gonokok ve streptokok salpenjit ile bu semptomlar en belirgindir. Yüksek bir sıcaklık var ( 38 - 39 derece), titreme ve şiddetli halsizlik eşlik eder. Tüberküloz salpenjit ile 37.5 - 38 derecelik bir sıcaklık gözlenir.

Artan kalp atışı
Artmış bir kalp hızı, aynı zamanda bir inflamatuar yanıtta yaygın bir semptomdur. Vücut sıcaklığındaki bir artıştan kaynaklanır. Kalp atış hızının vücut ısısı ile ilişkili olduğu bilinmektedir. Böylece, sıcaklıkta bir derecelik bir artışla, kalp atış hızı dakikada 8-10 vuruş artar. Buna göre, sıcaklık ne kadar yüksek olursa, kalp atışı o kadar güçlü olur.

Zayıflık, halsizlik
Zayıflık, halsizlik, kaslarda ve eklemlerde ağrı, bakteriyel toksinlerin vücuttaki etkisinden kaynaklanır. Her enfeksiyon türü, farklı dokulara özgü kendi toksinleri ile karakterize edilir. Bu nedenle, bazıları sinir dokusu için tropizm ile karakterize edilir ve aynı zamanda bulantı, kusma, baş ağrısı gibi semptomlar gelişirken, diğerleri = şiddetli kas ağrısı ve zayıflığı ile kendini gösteren kas dokusuna.

Akut salpenjitte lokal semptomlar:

• kasıkta ağrı;
• cinsel organlardan patolojik akıntı;
• gastrointestinal ve üriner semptomlar.

Kasık ağrısı
Ağrı sendromunun gelişimi, fallop tüpündeki inflamatuar reaksiyonlardan kaynaklanır. Bu durumda, ağrı duyarlılığı aracıları salınır, her şeyden önce bunlar bradikininler ve prostaglandinlerdir. Enflamatuar süreç geliştikçe ağrı yoğunlaşır. Enflamasyon fallop tüpünün tüm katmanlarını kapladıktan sonra boyutu artar, şişer ve çevre dokuları sıkıştırmaya başlar. Bu durumda, ağrı koksikse, rektuma vermeye başlar.

Ağrının lokalizasyonu, hangi fallop tüpünün iltihaplandığına bağlıdır. Bu nedenle, sağ taraflı salpenjitte ağrı sağda lokalizedir ve sıklıkla akut apandisiti taklit edebilir; sol taraflı salpenjit, solda ağrı; her iki tarafta lokalize bilateral ağrı ile.

Cinsel organlardan patolojik akıntı
Akut salpenjitte akıntının doğası patojenin tipine bağlıdır. Gonokokal salpenjit ile, trikomonas - bol, köpüklü akıntı ile pürülan akıntı gözlenir. Son derece ciddi vakalarda lekelenme bile meydana gelebilir.

Akut salpenjitte akıntı genellikle her zaman boldur. İdrarla birlikte artacak olan kaşıntı, yanma eşlik edebilir.

Gastrointestinal ve idrar semptomları
Kural olarak, akut salpenjite komşu organlardan gelen bozukluklar eşlik eder. En sık görülen üriner sistem bozuklukları. Bunun nedeni, mesanenin uterus ve fallop tüplerinin yanındaki yakın konumudur. Bu nedenle, ikincisinin iltihaplanması ile mesanenin refleks tahrişi de gözlenir. Bu, ağrılı ve yetersiz, ancak sık idrara çıkma ile kendini gösterir. Çoğu zaman bu semptomlar sistit ile karıştırılır.
Üriner sisteme ek olarak, gastrointestinal sistem de tahriş olur. Çoğu zaman, sık dışkılama eylemleri ve gevşek, şekillenmemiş dışkılarla kendini gösteren bir dışkı bozukluğu vardır.

kronik salpenjit

Kronik salpenjit, çok halsiz ve zayıf semptomlarla karakterizedir. Genel durum tatmin edici, sıcaklık çok nadiren gözleniyor. Sıcaklık olsa bile 37 ile 37.2 derece arasında değişiyor. Alt karın bölgesinde yetersiz akıntı ve hafif, ancak sürekli ağrı görülür. Ağrının doğası akut değildir, daha çok donuk veya ağrılıdır. Kronik salpenjitin seyri dalgalıdır. Periyodik olarak yükselebilir ve ayrıca periyodik olarak kaybolabilir. Alevlenmeler stres, hipotermi ile tetiklenebilir.

Kronik salpenjitte adet düzensizlikleri görülür. Çoğu zaman ağrılı algomenore) ve kıt ( oligomenore) adet. Bağırsak veya mesane tahrişi nadirdir.

Kötü klinik tabloya rağmen, kronik salpenjit olumsuz bir prognoza sahiptir. Çoğu zaman, kısırlığın nedeni odur. En olumsuz prognoz, her iki fallop tüpü aynı anda etkilendiğinden, kronik bilateral salpenjit ile ilgilidir.

Sol taraflı salpenjit

Sol taraflı salpenjit, karın boşluğunun sol tarafında bulunan bölümlerde kolonun iltihaplanması ile gelişir. Zatürree, bademcik iltihabı, grip gibi hastalıklarla enfeksiyon bulaşabilir. İşlem, sol fallop tüpünde lokalizedir ve genellikle yumurtalıkların iltihaplanması gibi bir hastalığa eşlik eder ( adneksit).

Sol taraflı salpenjitin seyri
Enflamatuar süreç, fallop tüpünün mukoza zarını etkiler, ardından kas ve bağ dokularına geçer. Mukoza şişer, kızarıklık oluşur, yüzey tabakası ülserlerle kaplanır. Patolojik sürecin daha da gelişmesiyle, ölmekte olan tabakalar birbirine yapışmaya ve kan, mukus ve irin biriktiği boşluklar oluşturmaya başlar.

Fallop tüplerinin sol taraflı iltihabı belirtileri hem belirgin hem de bulanık olabilir ve hastalığın şekline bağlı olabilir ( akut, kronik, subakut). Patolojiye hem genel salpenjit belirtileri hem de spesifik olanlar eşlik eder.

Sol taraflı salpenjit tahmini
Sol taraflı salpenjitin prognozu, hastanın ilk semptomlarda doktora başvurduğu durumlarda uygundur. Zamanında tedavi ile uterus fonksiyonlarının iyileşmesi ve restorasyonu birkaç hafta içinde gerçekleşir.

Sağ taraflı salpenjit

Sağ taraflı salpenjit ile iltihaplanma süreci sağ fallop tüpünde lokalizedir. Bu patoloji klamidya, mantarlar, Escherichia veya tüberkül basili tarafından tetiklenebilir. Patojenlerin vajinaya girmesinin nedeni, uygun kişisel hijyen eksikliği, korunmasız cinsel ilişki, jinekolojik operasyonlar sırasında ihmal olabilir. Ayrıca fallop tüplerinin sağ taraflı iltihabı apandisit ile gelişebilir.

Sağ taraflı salpenjitin seyri
Enfeksiyon kaynaklarının fallop tüpüne girmesi, şişmeye ve kan dolaşımının bozulmasına neden olur. Enflamatuar süreç, kas dokusunu etkiler, bunun sonucunda uzantılar deforme olur ve kalınlaşır. Ayrıca tüpteki kalınlaşmalar periton ile birbirine yapışmaya başlar ve bir yapışma oluşturur. İşlem eki etkileyebilir ve ikincil apandisite neden olabilir.

Anatomik yapının özellikleri göz önüne alındığında, sağ taraflı salpenjit, semptomları bir dizi hastalığa benzer olduğu için tanıda zorluklara neden olur. Çoğu zaman apandisit veya yumurtalık apopleksisi ile karıştırılır.

Sağ taraflı salpenjit tahmini
Sağ taraflı salpenjitin zamanında tespiti ve uygun tedavinin atanması ile prognoz olumludur. Hastanın tamamen iyileşmesi ve genital organların tüm fonksiyonlarının yenilenmesi iki ila üç hafta içinde mümkündür.

pürülan salpenjit

Çoğu durumda pürülan salpenjit, gonore enfeksiyonunun sonucudur. Klamidya fallop tüplerine girdiğinde, iltihaplanma süreci uterusu ve yumurtalıkları etkiler. Pürülan salpenjitin nedeni kürtaj, spontan düşükler, süresi dolmuş kontraseptif bobinler olabilir.

Pürülan salpenjit gelişim mekanizması
Bu patolojiye, iltihaplanma sürecinin bir sonucu olan tüpün boşluğunda pürülan eksüda birikimi eşlik eder. Karın boşluğuna irin girdiğinde, pürülan salpenjit, peritonun seröz kapağının iltihaplanmasına neden olur ( peritonit). Ayrıca, irin mesaneye, rektuma, vajinaya girebilir. Kural olarak, pürülan salpenjit tek taraflıdır.

Pürülan salpenjit belirtileri
Çoğu hastada, pürülan salpenjitin tezahürüne alt karın bölgesinde ateş, titreme, şiddetli ve akut ağrı eşlik eder. Hastalığın başlangıcında, ağrı doğada yereldir, tipik lokalizasyonu sol ve sağ kasık bölgeleridir. Ardından lomber bölgeye ve rektuma ağrı verilir. Rahim mukozasının ve kaslarının eşlik eden iltihabı ile ( endometrit) ortanca ağrı hakimdir.

Pürülan salpenjit semptomlarının bir özelliği, kalıcı lökoridir ( cinsel organlardan salgılar) pürülan tip. Pürülan salpenjitin prognozu, zamanında cerrahi tedavi ile uygundur. Aksi takdirde, pürülan salpenjit, peritonit ile komplike hale gelir.

Ooforitli salpenjit

Ooforitli salpenjit salpingooforitis) - yumurtalıkların ve fallop tüplerinin iltihaplanmasıdır. Bu salpenjit formu en yaygın olanıdır. Salpingo-oophoritis oluşumuna yatkınlaştırıcı faktörler, bağışıklık sisteminin zayıflaması, hipotermi, stres.

Ooforitli salpenjit seyri
Ooforitli salpenjitte inflamatuar sürecin gelişimi, fallop tüpünün mukozasında patojenik bir faktörün yutulmasıyla başlar. Ayrıca, süreç kas dokusuna ve seröz zara geçer, daha sonra pelvik peritonu ve yumurtalığın integumenter epitelini yakalar. Yumurtlama gerçekleştikten sonra enfeksiyon yumurtalığa girer ve orada gelişmeye devam eder. Ooforitli salpenjit ile tüp ve yumurtalık birleşerek ortak bir inflamatuar konglomera oluşturur.

Zamanında başlatılan ve uygun şekilde yürütülen tedavi ile üreme fonksiyonunun geri kazanılması için prognoz olumludur, tam tersi durumda salpingo-ooforit infertilite, yumurtalık hipofonksiyonu ile komplike hale gelir.

Fallop tüplerinin iltihaplanma belirtileri

Fallop tüplerinin iltihaplanma belirtileri, iltihabın doğasına, iltihaplanma odağının lokalizasyonuna ve ayrıca kadının bireysel özelliklerine bağlıdır. Bir kadının eşlik eden hastalıklarının salpenjit semptomları üzerinde büyük etkisi vardır. Her şeyden önce, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarla ilgilidir. Bir kadının vücudundaki bu veya bu enfeksiyon, iltihabın doğasını, salpenjitte genel ve lokal semptomların şiddetini belirler.


Fallop tüplerinin iltihaplanma belirtileri:

• alt karın bölgesinde ağrı;
• vücut ısısında artış;
• deşarj;
• adet döngüsünün ihlali;
• ağrılı cinsel temas;
• kadın kısırlığı.

Alt karın bölgesinde ağrı

Ağrı sendromu salpenjit ile ana olanıdır. Ağrı hem akut hem de kronik salpenjitte mevcuttur. Ağrı semptomlarının gelişimi, fallop tüplerinin mukoza zarında inflamatuar ödem gelişimi ile ilişkilidir. Bu durumda fallop tüpü ( veya borular) şişer ve boyut olarak artar, seröz zarı tahriş eder ( periton), çok sayıda sinir ucuyla dolu. Büyüyen fallop tüpü, yakındaki diğer organları ve sinir uçlarını sıkıştırmaya başlar ve ağrının yayılmasına neden olur.

Akut salpenjitte ağrı yanıyor, keskin, sıklıkla rektuma yayılıyor. Sağ taraflı salpenjit ile ağrı sağda, fallop tüpünün sol taraflı iltihabı ile ağrı solda lokalizedir. Kronik salpenjitte, alt karın bölgesinde donuk, sürekli bir ağrı vardır. Ağrı, idrar yaparken veya cinsel ilişki sırasında şiddetlenir.

Vücut ısısında artış

Yüksek vücut ısısı, pürülan ve akut salpenjitte zorunlu bir semptomdur. Sıcaklığın ortaya çıkması, iltihaplanma odağındaki bakterilerin hayati aktivitesinden kaynaklanmaktadır. Her şeyden önce, bu, sıcaklığa neden olan maddelerin bakteriler tarafından salınmasıdır. Bu maddelere pirojenler denir. Pirojenler sadece bakteriler tarafından değil, bakterilerin içine girmesine tepki olarak vücudun kendisi tarafından da üretilebilir. Bu durumda, endojen pirojenler olarak adlandırılırlar. Akut salpenjitte sıcaklık hem vücut pirojenlerine hem de bakteriyel pirojenlere bağlıdır.

Akut ve pürülan salpenjitte 38 - 38.5 derecelik bir sıcaklık gözlenir. Aniden ortaya çıkar ve titreme, artan terleme eşlik eder.
Kronik salpenjitte, subfebril sıcaklık görülebilir ( 37 - 37.2 derece). Bu durumda, gün boyunca sıcaklıktaki dalgalanmalar gözlemlenebilir. Sıcaklık, örneğin klamidyal salpenjit ile tamamen olmayabilir. Bununla birlikte, sıcaklığın varlığı veya yokluğu, her zaman hastalığın prognozu ile ilişkili değildir. Bu nedenle, silinmiş bir klinik tablo ve sıcaklığın yokluğu ile karakterize edilen klamidyal salpenjit, çoğunlukla kısırlık ile komplike hale gelir.

Tahsisler

Salpenjitte akıntının doğası ve yoğunluğu enfeksiyon kaynağına bağlıdır. Temel olarak, fallop tüplerinin iltihaplanması için yetersiz mukopürülan akıntı karakteristiktir. Rahim mukozasında bakterilerin yoğun çoğalması nedeniyle oluşurlar ve mukus, rahim epitel hücreleri ve patojenik bakteri birikimidir. Rahim ve fallop tüplerinin mukozasında yayılan bakteriler, mukozada bulunan bezlerin artan salgılanmasını uyarır. Sonuç olarak, normalden daha fazla mukus oluşur. Daha sonra, iltihaplanma ile ilgili hücreler ona katılır ( lökositler) ve bakterilerin kendileri.

Kronik salpenjit formlarında akıntı olmayabilir ve alevlenmeler sırasında sadece periyodik olarak gözlenebilir.

Menstrüel düzensizlikler

Adet döngüsünün ihlali, kronik salpenjit formlarında ayrılmaz bir semptomdur. İhlaller kendilerini ağır veya tersine yetersiz adet kanaması şeklinde gösterebilir. Çoğu zaman, adet kanaması bol ve ağrılı hale gelirken, akıntı kan pıhtıları ile olabilir. Ancak belirgin bir ağrı sendromu ile yetersiz akıntı da görülebilir.
Tüm adet döngüsünün süresi azaltılabilir ve adet düzensiz hale gelir.

Menstrüel bozukluklar öncelikle yumurtalık fonksiyonundaki değişikliklerden kaynaklanır. Fallop tüplerinin kronik iltihabı ile yumurtalık fonksiyonunda bir azalma olur ve bu da kadın hormonlarının seviyesinde bir azalmaya yol açar. Bunun sonucu adet düzensizlikleri ve cinsel işlev bozukluğudur.

Ağrılı cinsel temas

Cinsel ilişki sırasında ağrı, subakut ve kronik salpenjit formlarında yaygın bir semptomdur. Ağrılar alt karın bölgesinde lokalizedir ve donuktur, doğada çeker. Ağrı sendromuna hem mukoza zarındaki iltihaplanma hem de yumurtalık fonksiyonundaki azalma neden olur. İlk durumda, ağrı, iltihaplı vajinal mukozanın tahriş olması nedeniyle oluşur. İkinci durumda, ağrının nedeni östrojen seviyelerinde bir azalmadır. Ayrıca, bu belirtiye cinsel arzunun kendisinin yokluğu eşlik eder.

kadın kısırlığı

Kadın kısırlığı, semptomundan çok salpenjitin bir komplikasyonudur. Fallop tüplerinin tıkanması sonucu gelişir. Fallop tüplerinin tıkanmasının gelişiminin merkezinde, kronik salpenjitte gözlenen yapışkan bir süreç vardır. Fallop tüpünün tüm katmanlarında uzun süreli iltihaplanma ve hasar nedeniyle ( veya borular) dikenler oluşur. Yapışmalar, hem tüpün kendisinde hem de fallop tüpü ile diğer organlar arasında oluşan bağlantı telleridir. Yapışıklıklar, tüplerde biriken iltihaplı sıvının etrafında oluşur. Bu inflamatuar eksüda, fallop tüpünden infundibulum yoluyla pelvik boşluğa sızabilir. Bunun sonucunda tüp ile yumurtalık arasında yapışıklıklar oluşmaya başlar ve böylece tüpün lümeni kapanır.

Yoğun bir yapışkan işlemin sonucu, fallop tüplerinin tıkanmasıdır. Tüpün lümeni huni bölgesinde kapanırsa, tüp tamamen geçilmez hale gelir ve bu nedenle olgun yumurta, folikülden ayrıldıktan sonra içine nüfuz edemez ve uterusa daha fazla ulaşamaz. Ancak fallop tüpünün ortasında bir yerde iplikler oluşsa bile, yine de yumurtanın rahme girmesini engeller. Aynı zamanda, serbest bırakılan yumurta, fallop tüpüne nüfuz etmesine rağmen, ortada bir yerde sıkışır ve asla rahmin dibine ulaşmaz.

Kadın infertilitesi geliştirmede en büyük risk, iki fallop tüpünü aynı anda etkilediği için bilateral kronik salpenjit ile gözlenir. Tek taraflı salpenjitte, adeziv bir süreç gelişmiş olsa bile, bir fallop tüpü işlevsel kalır. Bu durumda kısırlık gelişme riski yarı yarıya azalır.

Fallop tüplerinin iltihabı teşhisi

Salpenjit teşhisi için yöntemler:

• jinekolojik muayene;
• Pelvik organların ultrasonu;
• laparoskopi;
• radyoopak yöntemler;
• serviksten bir yaymanın bakteriyolojik muayenesi.

Jinekolojik muayene

Jinekolojik muayene, bir jinekolog tarafından birkaç aşamadan oluşan bir yöntemdir. Dijital bir vajinal muayene ve aynalar kullanılarak muayeneyi içerir. Muayene, tek kullanımlık lateks eldivenler kullanılarak jinekolojik sandalyede gerçekleştirilir. Hasta, özel bir stand üzerinde diz ve ayak bileklerinde bükülmüş bacakları ile sırt üstü yatmaktadır.

Aynalarla araştırma
Bu çalışma vajinanın duvarlarının, kubbelerinin ve serviksin vajinal aynalar kullanılarak görselleştirilmesinden oluşmaktadır. Seçimi bir jinekolog tarafından gerçekleştirilen birçok vajinal ayna modeli vardır. Sims'in kaşık şeklindeki aynaları en yaygın olarak kullanılır. İlk olarak, alt ayna ve ardından ön ayna tanıtılır. Salpenjit ile vajina ve serviks duvarlarında mukopürülan mukus görülür. Ayrıca mukoza üzerinde erozyon, displazi, tümör benzeri oluşumlar şeklinde çeşitli patolojik değişiklikler olabilir.

Parmak vajinal muayenesi
Ayna kullanılarak yapılan incelemeden sonra parmakla vajinal muayene yapılır. Bu muayene sırasında jinekolog, bir elinin iki parmağını hastanın vajinasına sokar ve diğer elini alt karına hafifçe bastırır. Bu, rahmin şeklini ve konumunu, fallop tüplerinin ve yumurtalıkların durumunu belirler. Salpenjitte doktor sıkıştırılmış, keskin ağrılı bir fallop tüpü arar ( bir yada iki) ve bir yumurtalık. Fallop tüplerinde ve yumurtalıklarda yapışkan bir sürecin gelişmesiyle jinekolog, yapışıklıklar, yumurtalık ve fallop tüpünden oluşan tümör benzeri bir oluşumu araştırır.

Pelvik organların ultrasonu

Ultrason, ultrasonik dalgaların kullanıldığı non-invaziv bir muayene yöntemidir. Pelvik organların ultrasonu, ultrason teşhisinde bir uzman tarafından gerçekleştirilir.

Pelvik organların çalışmasında iki tip ultrason kullanılır - transabdominal ve transvajinal. İlk durumda sensör, fallop tüplerinin ve yumurtalıkların projeksiyon noktalarında alt karın bölgesine yani sağ ve sol kasık bölgelerine uygulanır. İkinci durumda, sensör vajinaya yerleştirilir. Her iki durumda da kadın kanepede sırtüstü pozisyondadır. Bir kadın transabdominal ultrason yapmadan önce 4 ila 5 bardak su içerek mesanesini mümkün olduğunca doldurmalıdır.

Ultrasonda salpenjit belirtileri:

• fallop tüpünün duvarlarının kalınlaşması;
• fallop tüpünün hipoekoik içerikli genişlemesi ( kronik salpenjit ile);
• sivri uçlar ( kronik salpenjit ile);
• retrouterin boşlukta sıvı birikmesi.

Ultrasonda salpingoophoritis belirtileri:

• bulanık bir kontur ile yumurtalığın küresel şekli;
• yumurtalığın heterojen yapısı, ultrasonda hipoekoik görünür ( karanlık) ve hiperekoik ( ışık) parseller;
• pelviste sıvı birikmesi;
• foliküllerin bulanık görselleştirilmesi.

laparoskopi

Laparoskopi, akut salpenjit teşhisi için ana yöntemdir, doğruluğu yüzde 80 - 90'dır. Bununla birlikte, bu yöntem, yapışıklıkların gelişimi de dahil olmak üzere çok sayıda risk ile ilişkilidir.

Laparoskopi, uterus eklerini görselleştirmektir ( fallop tüpleri ve yumurtalıklar) bir laparoskop kullanarak. Bu yöntem lokal anestezi altında yapılan bir tür mini ameliyattır. Lens sistemli bir tüp olan laparoskop, küçük deliklerden karın boşluğuna sokulur. Doktor, kendisine bağlı bir optik kablo aracılığıyla fallop tüplerini ve yumurtalıkları görselleştirir. Böylece dokular doğrudan görselleştirilir ve içlerindeki inflamatuar süreçler belirlenir.

Pürülan salpenjit ile doktor, fallop tüpünde irin ve hatta kan birikimini görselleştirebilir. Fallop tüpünün kendisi ödemli, genişlemiş, keskin kırmızı görünüyor.

radyoopak yöntemler

Radyoopak yöntemler, esas olarak fallop tüplerinin açıklığını değerlendirmek için kullanılan metrosalpingografiyi içerir. Yöntem, uterus ve fallop tüplerinin şeklini, yapısını ve lümenini değerlendirmenizi sağlar.

Metrosalpingografi
Yöntem, bu maddenin x-ışınları üzerinde daha fazla izlenmesi ile uterus boşluğuna ve fallop tüplerine bir kontrast madde verilmesinden oluşur. Bu prosedür bir röntgen odasında gerçekleştirilir. Kadın jinekolojik sandalyede, bacakları dizlerinden bükülmüş. Sandalye, floroskop kamerasının altına yerleştirilmiştir. Doktor servikse bir kateter yerleştirir, ardından içine kontrast enjekte edilir. Yavaş yavaş, kontrast maddesi uterusu ve fallop tüplerini doldurur. Bu durumda gecikmeli fotoğraflar çekilir. İşlem 15 ila 30 dakika sürer, ardından kateter çıkarılır.

Ayrıca, resimlere göre, doktor maddenin fallop tüplerinden geçişini değerlendirir. Madde borulardan tam ve düzgün bir şekilde geçerse engel yoktur. Kontrast, fallop tüpünü belirli bir seviyede doldurmayı bıraktıysa, fallop tüplerinde bir tıkanıklık vardır.

Çoğu zaman, fallop tüplerindeki tıkanıklık, kronik salpenjitte yapışkan süreçten kaynaklanır. Sivri uçlar fallop tüpünü deforme eder ve ayrıca lümenini doldurur. Sonuç olarak, fallop tüpünün lümeni, kısırlığa neden olan yumurta için geçilmez hale gelir.

Rahim ağzından bir yaymanın bakteriyolojik muayenesi

Serviksten bir yaymanın bakteriyolojik muayenesi, salpenjit tanısında zorunlu yöntemlerden biridir, çünkü çoğu zaman salpenjitin nedeni cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardır ( CYBE).

Enfeksiyonlar çoğunlukla fallop tüpüne vajina, serviks, uterusun içinden geçerek sonunda fallop tüplerine ulaşır. Bu nedenle salpenjit tedavisinde kadın genital sisteminde hangi enfeksiyonun devam ettiğini bulmak gerekir. Bunu yapmak için jinekolojik muayene sırasında bakteriyolojik muayene için bir smear alınır. Rahim ağzı ve üretradan özel bir fırça ile doktor tarafından smear alınır. Daha sonra bir cam slayt üzerine sabitlenir ve mikroskop altında incelendiği laboratuvara gönderilir. Salpenjit ile lökosit sayısında artış, fırsatçı bakteri, iyi bakteri sayısında azalma ( lakto ve bifidobakteriler)

Ancak, tüm enfeksiyonlar bu yöntemle tespit edilmez. Bu nedenle, yaymada iltihap belirtileri varsa ( artan beyaz kan hücresi sayısı), ancak patojen tanımlanmadıysa, doktor bakteriyolojik kültür veya PCR smear analizi önerebilir ( polimeraz zincirleme reaksiyonu) .

Fallop tüplerinin iltihabı tedavisi

Tıbbi tedavi

Salpenjitin ilaç tedavisi sadece enfeksiyonun ortadan kaldırılmasını ve antienflamatuar tedaviyi değil, aynı zamanda kadının bağışıklık sisteminde bir artışı da içerir.

Salpenjit tedavisinde ilk sırada, bir kadının genitoüriner sisteminden enfeksiyonu ortadan kaldırmayı amaçlayan antibakteriyel ilaçlar bulunur. Akut salpenjitte semptomatik tedavi, yani ateş düşürücü ve iltihap önleyici ilaçlar da kullanılır. Kronik salpenjitte ana rol immünomodülatörlere verilir.

Salpenjit için antibakteriyel ilaçlar

ilacın adı	Hareket mekanizması	Uygulama şekli
ampisilin	Çoğu bakterinin duvarlarının sentezini engelleyerek gelişmesini engeller.	500 mg veya 1 g'lık ampuller, salin veya novokain çözeltisi ile seyreltilir. Her 6 saatte bir kas içi 500 mg. Pürülan salpenjit ile, her 8 saatte bir 1 gram. Maksimum doz günde 3-4 gramdır.
Ampisilin + Oksasilin (ticari isim Ampiox)	Antibakteriyel ve bakterisidal etkiye sahiptir.	İçeride, her 6 saatte bir iki kapsüle eşit olan 500 mg.
sefaleksin (ticari isim Ecocephron)	Çoğu bakterinin hücresel elementlerinin sentezini engelleyerek üremelerini engeller.	İçeride, bir ila iki kapsül ( 250 - 500 mg) Günde 3-4 kez. Kas içi olarak, bir ampul ( 250 mg) her 6 saatte bir.
sefotaksim (ticari isim Klaforan)	Çoğu bakterinin hücresel elementlerinin sentezini engelleyerek üremelerini engeller. Sefalosporinler grubundan daha yeni bir ilaçtır.	İntravenöz veya intramüsküler olarak. Orta şiddette salpenjit ile, ilacın tek bir dozu 1 gramdır ve günlük doz 3 gramdır, yani her 8 saatte bir 1 gramdır. Şiddetli salpenjitte doz ikiye katlanır.
eritromisin	Enflamasyonun odağında bakteri üremesini engeller.	Bir kapsül içinde ( 250 mg) günde 4 kez. Şiddetli vakalarda, doz 2 grama iki katına çıkar ( 8 kapsül) günlük.
metronidazol (ticari isim Klion)	Sadece bakterilerin değil aynı zamanda protozoanın da üremesini engeller ( Trikomonas).	Bir tablet ( 250 mg) Günde 3-4 kez. Maksimum metronidazol dozu 1.5 gramdır.
Furazolidon	Antimikrobiyal ve antiprotozoal aktiviteye sahiptir.	100 mg ( 2 kapsül) Ana antibiyotik ile birlikte günde 4 kez.
tetrasiklin	Enflamasyonun odağındaki bakterilerin büyümesini ve üremesini durdurur.	Her biri 250 - 500 mg ( bir veya iki kapsül) Yemeklerden sonra günde 4 kez.
kanamisin	Bakterilerde protein sentezini bozarak üremelerini engeller.	Toz, tuzlu su veya yüzde 0,5 novokain çözeltisi ile seyreltilir. Kas içi 1 gram ( bir ampul) günde iki kere.

Salpenjit için tercih edilen ilaçlar, penisilin serisinin antibiyotiklerinin yanı sıra kombine penisilinlerdir ( örneğin, amfiler). Pürülan salpenjit için sefalosporin grubunun ilaçları kullanılır ( sefaleksin ve sefotaksim) ve aminoglikozitler ( kanamisin). Çoğu zaman, antibiyotikler nitrofuran türevleri ile birleştirilir ( furazolidon) ve Trichomonas'ın neden olduğu salpenjit ile - metronidazol ile. Klamidyal salpenjit ile tetrasiklin antibiyotiklerinin kullanılması tavsiye edilir ( tetrasiklin) ve makrolidler ( eritromisin).

Salpenjitin cerrahi tedavisinden sonra sık görülen semptomlar:

• zayıflık;
• şiddetli mide bulantısı değil;
• sık idrara çıkma dürtüsü.

Bu fenomenler iki ila üç gün içinde kaybolur ve özel tedavi gerektirmez. Ameliyattan on ila on dört gün sonra dikişler alınır. Laparoskopiden bir ila iki hafta sonra hasta vajinadan zayıf mukus veya kanlı akıntı yaşayabilir. Akıntının yoğunluğu artarsa, iç kanamayı gösterebileceğinden bir doktora danışmalısınız.

Ameliyattan sonra diyet ve yaşam tarzı önerileri
Laparoskopiden sonraki ilk gün yemek yemekten kaçınmak gerekir. İkinci ve üçüncü günlerde süt ürünleri tercih edilmelidir.
az yağlı ( kefir, yoğurt), ekmek kırıntıları ve yağsız etler. Dördüncü günden itibaren yavaş yavaş normal bir diyete dönmeniz gerekir. Tromboz gelişimini önlemek için laparoskopiden sonraki gün yatak istirahati iptal edilmelidir.

Ameliyattan iki ila üç hafta sonra ağır fiziksel efor ve spordan vazgeçilmelidir. Ani hareketlerden, ağır kaldırmaktan, uzun uçuşlardan ve yolculuklardan kaçının. Duş alırken dikişleri bir bezle ovamazsınız ve su prosedürlerinden sonra yaraların yüzeyi antiseptiklerle tedavi edilmelidir ( parlak yeşil veya potasyum permanganat çözeltileri). İki hafta boyunca banyo yapmamalı, saunalara gitmemeli, havuzlarda, göllerde ve diğer su kütlelerinde yüzmemelisiniz. Giysiler, dikişlere baskı yapmayan gevşek seçilmelidir.
Doktorunuzun verdiği önerilere bağlı olarak cinsel aktiviteye dönmelisiniz.

Ameliyat sonrası hamilelik planlaması
Fallop tüplerinin tıkanmasının ortadan kaldırılması hastanın hamile kalma şansını artırır. Zamanla, gebe kalma olasılığı azalır, çünkü bir veya iki yıl sonra yeni bir yapışkan süreç ortaya çıkabilir. Hamile kalmak isteyen kadınların ameliyattan sonra birkaç ay hormon ilaçları kullanmaya başlaması gerekir. Ardından, hamileliği planlamaya başlamalısınız. Doğurganlığı geri kazanma şansı, yapıştırma işleminin konumuna bağlıdır. Fallop tüpünün etrafında olsaydı, hastaların yarısından fazlası doğal olarak hamile kalabilir ( yüzde 60). İçeride yapışıklık oluşması durumunda gebelik olasılığı yüzde 10'a kadar düşmektedir.

Halk tedavi yöntemleri

Salpenjitin geleneksel tıpla tedavisi aşağıdaki prosedürleri içerir:

• banyolar;
• duş;
• tıbbi tamponlar;
• infüzyonlar ve kaynatmalar.

banyolar

Fallop tüplerinin iltihaplanması ile banyoların tonik ve temizleyici etkisi vardır, hastalığın alevlenmeleri sırasında ağrıyı azaltmaya yardımcı olur. Banyolar ayrıca bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olur. Prosedürü gerçekleştirme yöntemine göre su ve buhara ayrılırlar.

ardıç banyoları
Bu su prosedürleri bilateral salpenjitli hastalar için önerilir. Böyle bir banyo hazırlamak için 50 gram ortak ardıç almalısınız ( ayetler) ve bir litre ile doldurun ( dört bardak) kaynayan su. Bitkinin meyveleri ve sapları hammadde olarak kullanılabilir. Ardıç demlendikten sonra ( iki ila üç saat), infüzyonu banyo suyuna ekleyin. Su sıcaklığı 35 - 37 derece olmalıdır. Banyo süresi yarım saati geçmemelidir ( otuz dakika).

Adaçayı ile banyolar
Kronik salpenjitli kadınlar için adaçayı infüzyonlu banyolar önerilir. Sıcaklığı 35 dereceyi geçmeyen, üçte ikisi tatlı suyla doldurulmuş bir küvete adaçayı çayı ekleyin. Bir kaynatma hazırlamak için yüz gram kuru adaçayı gerekir. Hammaddeyi bir litre su ile doldurun ( dört bardak) ve bir buçuk saat boyunca yavaş ateşe verin.

kediotu ile banyolar
Kediotu özü içeren banyolar vücut üzerinde rahatlatıcı ve onarıcı bir etkiye sahiptir. Banyoyu su ile doldurun, böylece oturma pozisyonundaki su seviyesi göğüs çizgisini aşmayacaktır. Su sıcaklığı kırk dereceyi geçmemelidir. Banyoya elli mililitre ekleyin ( üç buçuk yemek kaşığı) kediotu özü. Prosedürün süresi yirmi ila otuz dakikadır.

Biberiye banyoları
Biberiye banyosu hazırlamak için otuz mililitreye ihtiyacınız olacak ( iki yemek kaşığı) eczaneden satın alınması gereken bu bitkinin özü. Farmasötik ajan, ev yapımı infüzyon ile değiştirilebilir. Bunu yapmak için üç litre su ile üç yüz gram biberiye yaprağı dökün ( on iki bardak) ve kaynamaya getirerek, otuz ila kırk dakika kısık ateşte tutun.

Süt buhar banyosu
Süt banyosu, tüplerin iltihaplanması sırasında ağrıyı hafifletmeye yardımcı olacaktır. Bu prosedürü rahat ve etkili bir şekilde gerçekleştirmek için, koltuğunda delik açılmış bir tabure veya sandalye satın almanız gerekir. Buharlı süt banyosu hazırlamak için üç litre taze inek sütü kaynatın. Sütü hafifçe soğutun ve hacmi on litreyi geçmeyen bir leğene veya başka bir kaba dökün. Kabın üzerine bir tabure yerleştirin ve üzerine oturun, cinsel organlara buhar erişimi sağlayın. Delikli bir sandalyenin yokluğunda, buharın üzerine çömelerek onsuz yapabilirsiniz. Vücudun alt kısmı sıcak bir battaniyeye sarılmalıdır. Süt soğuyana kadar prosedürü uygulamak gerekir. Sistematik - üç ila dört hafta boyunca günde bir kez yatmadan önce.

duş

Douching prensibi vajinayı bitkisel kaynatmalarla yıkamaktır. Prosedür için, önce dezenfekte edilmesi gereken bir jinekolojik şırınga gereklidir. Douching sırtüstü pozisyonda yapılabilir. Yatay konumda prosedür banyoda yapmak daha uygundur. Şırıngaya önceden hazırlanmış bir kaynatma çevirin. Giriş holü steril petrol jölesi veya bebek kremi ile tedavi edin. Küvetin dibine uzanın ve bacaklarınızı yanlara doğru atın. Kasları gevşetin ve şırınganın ucunu vajinaya sokarak havayı serbest bırakın. Çözeltiyi vajinanın içine dökün. İşlemin süresi on beş dakikayı geçmemelidir. İlk prosedür sırasında et suyunun sıcaklığı otuz yedi - otuz sekiz derece olmalıdır. Sonraki prosedürleri gerçekleştirirken, sıvının sıcaklığı kademeli olarak kırk beş - kırk sekiz dereceye yükseltilmelidir. Duş sırasında vücut ısısı yükselirse veya ağrı artarsa, infüzyonun sıcaklığı azaltılmalıdır. Etkiyi arttırmak için, alt karın bölgesine dokunduktan sonra bir ısıtma yastığı koymanız veya sıcak bir kompres yapmanız gerekir.

Douching, iç genital organların doğal mikroflorasını etkiler, bu nedenle prosedürler iki haftayı geçmeyen bir kursta yapılmalıdır.

Duş için infüzyonlar ve kaynatmalar
Douching için kullanılan çözeltilerin hazırlanması için tesisler:

• nergis;
• adaçayı;
• Meşe kabuğu;
• Ihlamur;
• yayla rahim;
• badan.

İnfüzyonu hazırlamak için, yukarıdaki bitkilerden herhangi birinin kuru halde iki ila üç yemek kaşığı almanız ve iki bardak dökmeniz gerekir ( 500 mililitre) kaynayan su. Buğulanmış hammaddeleri olan kabı yavaş ateşe veya su banyosuna koyun. Yirmi ila otuz dakika bekleyin ve ardından gerekli sıcaklığa soğutun. Douching için kombine infüzyonlar, etkili bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Benzer bir tarife göre, tıbbi ücretlere dayalı kaynatma hazırlanabilir.

Koleksiyon Bileşenleri #1:

• düğüm otu ( yayla kuşu) - elli gram;
• ısırgan ( yapraklar) - otuz gram;
• meşe kabuğu - on gram;
• Potentilla kökü - on gram.

Koleksiyon Bileşenleri #2:

• siyah yaşlı ( Çiçekler) - iki yemek kaşığı;
• papatya ( Çiçekler) - iki yemek kaşığı;
• keten tohumu - iki yemek kaşığı.

Koleksiyon Bileşenleri #3:

• Çernobil ( pelin) - yirmi gram;
• veronika meşesi ( çiçekler ve yapraklar) - yirmi gram;
• papatya ( Çiçekler) - yirmi gram;
• tatlı yonca - beş gram.

Tıbbi tamponlar

Salpenjitin halk yöntemleriyle tedavisinde, tıbbi bir bitkinin kaynatma veya suyuna batırılmış bir kadın hijyen tamponu olan terapötik tamponlar yaygın olarak kullanılmaktadır. İşlem akşamları gerçekleştirilir. Vajinaya tıbbi bir tampon yerleştirilir ve gece boyunca bırakılır. Terapötik tamponların hazırlanması için doğal pamuklu tamponlar kullanılmalıdır.

Bergenia kaynatma ile tamponlar
Badan'ın bir anti-inflamatuar etkisi vardır, yapışkan sürecin emilimini destekler. İnfüzyonu hazırlamak için yüz gram kuru bergenia kökü alın ve bir kahve değirmeni içinde öğütün. Hammaddeyi iki bardakla doldurun ( 500 mililitre) kaynar su, kabı bir havluyla sarın ve altı ila sekiz saat demlenmeye bırakın. Bundan sonra, suyu süzün ve çubuğu ıslatın. Bergenia ile tedavi süresi yirmi günü geçmemelidir.

Aloe tamponları
Aloe, güçlü bir antimikrobiyal etkiye sahiptir ve fallop tüplerinin iltihaplanmasının tedavisinde halk hekimliğinde yaygın olarak kullanılmaktadır.

Aloe kullanma kuralları:

• sadece uzunluğu on beş ila on sekiz santimetreyi geçmeyen en düşük yaprakları kullanın;
• aloe iki yaşından büyük olmalıdır;
• Besin maddelerinin konsantrasyonunu arttırmak için, bitkiyi kullanmadan önce birkaç gün su ile sulamayın.

Birkaç aloe yaprağını kestikten sonra, onları yulaf ezmesi haline getirin ve salınan meyve suyuyla bir çubukla ıslatın. Bu prosedürün etkinliğini arttırmak için aloe suyu diğer faydalı bileşenlerle birleştirilebilir.

Aloe bazlı tampon çözümleri için tarifler:

• Muz ile. Yüz mililitre suyu kaynatın, bir çorba kaşığı ezilmiş muz ekleyin ve iki ila üç dakika ateşte tutun. Et suyunu süzün ve üzerine on beş damla ekleyin ( yemek kasigi) aloe suyu;
• Lahana ile. Taze lahana yaprağını ezin, sıkın. Aynı miktarda aloe suyu ile bir çorba kaşığı lahana suyunu karıştırın;
• Bal ile. Bir yemek kaşığı doğal sıvı bal alın ve bir yemek kaşığı aloe suyu ile karıştırın.

Yutulması için araçlar

Şifalı bitkilere dayalı araçlar, iltihabı azaltmak ve bağışıklığı iyileştirmek için kullanılır. Halk tariflerine göre ilaç hazırlamak için taze malzemeler kullanmalı ve sadece eczanelerde şifalı otlar satın almalısınız.

Emilebilir etkiye sahip bitkisel koleksiyon
Koleksiyona dahil edilen şifalı bitkiler, yapışkan işlemlerin emilmesine katkıda bulunur. Ayrıca, bir kaynatma kullanımı, vücudun hormonal arka planını düzeltmeye ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olur.

İnfüzyon bileşenleri:

• şakayık kaçamağı ( Maryin kökü) - yirmi gram ( üstte bir buçuk yemek kaşığı);
• kırlangıçotu ( meme ucu) - yirmi gram;
• nergis çiçekleri ( kadife çiçeği) - yirmi gram;
• ortak ısırgan otu - yirmi gram;
• alan yarutka - on gram ( üstsüz yemek kaşığı);
• tatlı yonca - on gram.

Kuru yapraklar ve çiçekler bir kahve değirmeni içinde öğütülmeli, bir buçuk litre hacimli bir termos içine dökülmeli ve üzerine kaynar su dökülmelidir. Gece boyunca demlenmeye bırakın ve sabahları çay veya kahve yerine kullanın.

Bir anti-inflamatuar ajan
Bu halk ilacının bileşimi hatmi kökü içerir ( 50 gram) ve işlenmiş domuz yağı veya domuz yağı ( iki yemek kaşığı).
Kuru hatmi kökünü suyla bir cam veya seramik kaseye dökün ve karanlık bir yerde yirmi dört saat bekletin. Bundan sonra, kabı kısık ateşte koyun, kaynatın ve kök yumuşayana kadar birkaç saat pişirin. Bitkiyi soğutun ve bir kıyma makinesi veya karıştırıcıda öğütün. Domuz yağı ve marshmallow yulaf ezmesini birleştirin ve kalın duvarlı bir kapta iki ila üç saat boyunca ateşe koyun. Ateşten alın, karıştırın ve buzdolabında saklanması kolay kapaklı bir kaba koyun. Çare yemek yerken aynı anda üç yemek kaşığı almanız gerekir.

Enflamasyonu ortadan kaldıran kaynatmalar
Salpenjitte iltihaplanma sürecini azaltan tarifler:

• Kartopu ile. Elli gram dökün ( üç tepeleme yemek kaşığı) çiçekleri bir litre kaynar su ile kurutun ve otuz dakika bekletin ( yarım saat) bir su banyosunda. Et suyunu süzün, tadına doğal ıhlamur balı ekleyin. Günde üç kez yüz gram bir içki içmeniz gerekir;
• Huş kabuğu ile. Emaye veya cam kaplarda bir litre suyu ateşe koyun. Su kaynadıktan sonra iki yemek kaşığı doğranmış kuru huş ağacı kabuğu ekleyin. Yirmi dakika yavaş kaynattıktan sonra ocaktan alın, süzün, bir yemek kaşığı doğal bal ve beş damla iyot ekleyin. Yatmadan önce, her biri yarım bardak olmak üzere ısıtılmış bir biçimde bir kaynatma içmeniz gerekir;
• Anne ve üvey annesiyle.İki yemek kaşığı kıyılmış tatlı yonca ve kantaron otunu birleştirin. Üç yemek kaşığı öksürükotu çiçeği ekleyin ve üzerine bir litre kaynar su dökün. İçeceğin bulunduğu kabı, demlenmesi için iki ila üç saat boyunca karanlık bir yere koyun. 80 mililitrelik bir kaynatma almanız gerekir ( bir bardağın üçte biri) günde beş ila altı kez.

Fallop tüplerinin iltihaplanmasının önlenmesi

Salpenjitin önlenmesi, genital organların enfeksiyonlarının zamanında ve uygun tedavisidir. Bunun için yılda bir kez bakteriyolojik analiz ile önleyici jinekolojik muayenelerin yapılması önerilir. Tanımlanan enfeksiyonlar tamamen tedavi edilmelidir. Enfeksiyonun kronikleşmesini önlemek için, hastalığın görünür semptomları olmasa bile tedavi sürecini tamamlamak gerekir.

Bir diğer önemli nokta ise cinsel partnerin tedavisidir. Çünkü başarılı bir tedaviden sonra bile enfeksiyon tekrar genital yola girebilir.


Ayrıca gündelik ve korunmasız cinsel ilişkiden kaçınmanız önerilir. Bir kadının bağışıklık sistemi yüksek seviyede tutulmalıdır, çünkü zayıf bir bağışıklık sistemi enfeksiyonların gelişmesine neden olur. Bakteriler için giriş kapısı, genital sistemin yaralanmış mukoza zarıdır, bu nedenle intrauterin kontraseptif kullanımından kaçınılmalıdır.

Fallop tüplerinin iltihabi hastalıkları (salpenjit), başta bakteriyel olmak üzere çeşitli floralardan kaynaklanabilir. Genellikle patojenlerin yayılması uterustan artan bir şekilde gerçekleşir, hematojen ve lenfojen enfeksiyon çok daha az yaygındır.

Akut seröz salpenjit genellikle ciddi klinik semptomlara neden olmaz. Tüp duvarında makroskopik olarak belirgin ödem ve hiperemi. Mikroskopik incelemede ödem, bolluk ve orta derecede lökosit infiltrasyonu genellikle mukoza ile sınırlıdır.

Akut pürülan salpenjitte, fallop tüpü donuk bir yüzeyle kalınlaşır, fibrinli-pürülan eksüda ile kaplanır. Tüpün lümeninden irin salınır. Mikroskopik olarak, tüp duvarında polimorfonükleer lökositlerle keskin bir hiperemi, ödem ve infiltrasyon vardır. Tüpün epitelinde ciddi hasar, dejenerasyonu, nekrozu, deskuamasyonu ile karakterizedir.

Kronik salpenjit genellikle akut salpenjit geçirdikten sonra gelişir. Fallop tüpünün dış yüzeyinde ve endosalpinksin kıvrımları arasında yapışıklık oluşumu belirlenir; mikroskobik olarak tüpün tüm katmanlarında - lenfomakrofaj infiltrasyonu ve değişen şiddette skleroz, kas tabakasının atrofisi ve epitel yavaş yavaş ilerler.

Tüpün lümeni tıkandığında, içinde lümenin genişlemesi, önce hipertrofi ve daha sonra kas atrofisi ile birlikte pürülan eksüda (pyosalpinx) veya transudat (hidrosalpinks) birikimi görülebilir. mukoza zarları.

Fallop tüplerinin tüberkülozu, Mycobacterium tuberculosis'in hematojen yayılımı ile gelişir. Granülom oluşumu ile üretken bir reaksiyon karakteristiktir. Enflamasyona, tüplerin tıkanması ile belirgin bir yapışkan süreç eşlik eder.

Fallop tüplerinin tümörleri nispeten nadirdir. İyi huylu tümörler arasında leiomyom ve mezotelyoma tanımlanmıştır; morfolojik olarak bu tümörler rahimdeki ile aynı yapıya sahiptir. Malign tümörler (adenokarsinom, sarkomlar, karsinosarkom) daha da nadirdir. Fallop tüplerinde yumurtalık, vücut ve serviks, meme, mide kanseri metastazlarının oluşumu mümkündür.

Konuyla ilgili daha fazla Fallop tüpü hastalıkları.:

1. KADIN CİNSEL ORGANLARI VE MEME BEZLERİ HASTALIKLARI. SERVİS HASTALIKLARI. UTERUS VÜCUT HASTALIKLARI. UTERİN TÜP HASTALIKLARI. YUMURTALIK HASTALIKLARI. MEME HASTALIKLARI

Salpenjit, üreme sisteminin zarar gördüğü ve vakaların %20'sinde kısırlığa yol açan bir kadın hastalığıdır. Patoloji, fallop tüplerinin iltihaplanması ile kendini gösterir, vücutta yumurtalıkları, uterusu ve eklerini etkileyen enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Fallop tüplerinin iltihaplanma nedenleri

Patolojiye neden olan mikroorganizmaların çeşitliliğine göre salpenjit spesifik ve nonspesifik olabilir.

Birincisi, klamidya, Trichomonas, gonokok, Mycobacterium tuberculosis ile enfekte olduğunda ortaya çıkar. İkincisi, Staphylococcus aureus, streptococcus, Escherichia coli, mantarlardan kaynaklanabilir.

Enflamasyon riskini artıran faktörler şunlardır:

Komşu organların hastalıkları salpenjite neden olabilir:

• Akut apandisit;
• ooforit;
• kolit.

Hastalığın belirtileri

Enflamasyon akut, subakut ve kronik formlarda ortaya çıkar.

Akut form aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• vücut ısısı 38 ºC'ye yükselir;
• alt karında sakruma veren keskin bir ağrı var;
• salpenjit ile vajinal akıntı miktarı artar, seröz-pürülan, kanlı, köpüklü leucorrhoea görülebilir, sayıları ve türleri patolojiye neden olan patojene bağlıdır;
• mide bulantısı, bazen kusma ve ishal;
• kadın zayıflık, baş dönmesi, taşikardi hisseder;
• idrara çıkma bozuklukları meydana gelir: idrar azalır ve dürtü sık ve ağrılıdır.

Salpenjitin subakut formunda semptomlar aynı olabilir, ancak ağrı çok keskin değildir ve vücut ısısı 37.3 ºC'nin üzerine çıkmaz.

Hastalığın kronik formu genellikle herhangi bir özel semptom olmadan ilerler. Bir kadın gün boyunca hafif ağrıyan ağrı hissedebilir. Çekiliş sayısı artıyor. Vücut ısısı normal sınırlar içinde kalır. Kronik salpenjitli bir kadının adet düzensizlikleri vardır. Adetler genellikle yetersiz ve ağrılıdır. Bir kadın cinsel ilişki sırasında ağrı, vajinada tahriş ve libidoda azalma yaşayabilir. Hastalığın bu formu, tanımlanması ve tedavisi en zor olanıdır.

Ağrının patolojide lokalizasyonu, iltihabın ne kadar yaygın olduğuna bağlıdır. Salpenjit şunlar olabilir:

• sol taraflı;
• sağlak;
• iki taraflı.

teşhis

Patolojiyi zamanında teşhis etmek önemlidir. Bunun için kadınlar bir jinekolog tarafından önleyici muayeneleri ihmal etmemelidir. Kronik formu tanımlamanın tek yolu budur.

Akut aşamada, doğru teşhis için doktor şunları yapar:

• koltuk muayenesi;
• hastanın karnının palpasyon muayenesi;
• pelvik organların ultrason muayenesi;
• transvajinal ultrason.

Salpenjit ile aşağıdakiler reçete edilir:

• iltihaplanma ile birlikte yüksek düzeyde ESR ve lökosit gösterecek genel bir kan testi;
• trikomonas, gonokok veya klamidya varlığını dışlamak için PCR analizi;
• hastalığın etken maddesini belirlemek için vajina ve üretradan bulaşma.

Fallop tüplerinin açıklığını değerlendirmek için metrosalpingografi (radyokontrast yöntemi) yapılır. Rahim ve fallop tüplerine bir kontrast madde enjekte edilir, ardından tüplerin durumu röntgen kullanılarak değerlendirilir.

Laparoskopi yöntemi artık salpenjitin ilerlemiş formda olduğu nadir durumlarda uygulanmaktadır. Bu prosedür travmatiktir. Bir laparoskopun yerleştirildiği karın boşluğunda delikler yapılır. Bu yöntemle fallop tüplerinin durumunu inceleyebilir, smear alabilir, hastalığın yaygınlığını ve yapışıklıkların varlığını görebilirsiniz.

salpenjit tedavisi

Akut inflamasyonu olan kadınlar hastanede tedavi edilir, diğer formlar ayakta tedavi bazında ortadan kaldırılabilir.

Salpenjit ile hastaya yatak istirahati, midede soğuk algınlığı ve koruyucu bir diyet verilir.

Tıbbi tedavi şunları içerir:

• antibiyotikler;
• anti-inflamatuar ve analjezik ilaçlar;
• gerekirse ateş düşürücüler;
• immünomodülatörler;
• vitaminler ve mineraller.

Fallop tüplerinin iltihaplanması için antibakteriyel tedavi, ekim sonucundan ve hastalığın nedensel ajanının belirlenmesinden sonra gerçekleştirilir. Daha sonra doktor bakterilerin antibiyotiklere duyarlılığını kontrol etmelidir. Bunu akılda tutarak, aşağıdaki sınıfların antimikrobiyal ajanları reçete edilebilir:

• penisilinler;
• sefalosporinler;
• makrolidler;
• tetrasiklinler, vb.

Patojeni nötralize etmek için salpenjit kullanılır:

İltihap semptomlarını hafifletmek, vücut ısısını düşürmek ve hastayı ağrıdan kurtarmak için doktor tabletler, enjeksiyonlar veya fitiller reçete edebilir:

• butadion;
• ibuprofen;
• tavsiye;
• Nurofen;
• Nimesil;
• Parasetamol : asetaminofen;
• MIG 400.

Salpenjit sonrası vücudun hızlı iyileşmesi için vitamin almanız gerekir. Kadın sağlığı için en gerekli olan vitaminler C, E, B12, B6, kokarboksilazdır.

Bir hastanın hızlı bir iyileşme için alması gereken immünomodülatörler şunları içerir:

• immünofan;
• Groprinosin;
• Polioksidonyum.

Hastalığın şiddetli formlarında ameliyatsız yapamazsınız. Ameliyat endikasyonları aşağıdaki durumlar olabilir:

• terapi yardımcı olmadığında;
• eklerde tümörler bulunduğunda;
• salpenjit pürülan oluşumlara yol açtığında;
• bir veya iki fallop tüpünün yapışkan işlemleri.

Kronik formda fizyoterapi yöntemleri etkilidir. Bu prosedürler şunları içerir:

Salpenjit tedavisi için halk ilaçları kullanabilirsiniz, ancak sadece bir doktora danıştıktan sonra. Etkili:

1. Süt ilavesi ile ardıç, adaçayı, biberiye ile banyolar. Bu tür prosedürlerin antienflamatuar, analjezik, yatıştırıcı etkileri vardır. Banyolar bir kadının bağışıklığını arttırır ve hızlı bir iyileşmeye katkıda bulunur. Su sıcaklığı 38 ºC'yi geçmemelidir. İşlem 20-25 dakika sürmelidir.
2. Bitkilerin infüzyonları ve kaynaşmaları ile douching: ıhlamur, papatya, nergis, adaçayı, vb. Salpenjite yardımcı olan bu tür manipülasyonlar 7 ila 14 günlük kurslarda yapılmalıdır. Duş yaparken, tüm dezenfeksiyon ve hijyen standartlarına uymalısınız.
3. Aloe tamponları. Aloe suyu antimikrobiyal bir ajan olduğu için terapötik tamponlar iltihabı iyi giderir.
4. Kartopu, öksürük otu, nergis, huş ağacı kabuğu ile anti-inflamatuar çaylar.

komplikasyonlar

Salpenjitin en tehlikeli komplikasyonu, fallop tüplerinde pürülan hasar, perforasyon ve kan zehirlenmesidir. Bu durum ölüme yol açabilir.

Enflamasyonun diğer sonuçları, fallop tüplerinde yapışıklık ve skar oluşumudur. Bir kadın onları yıllarca bilmeyebilir. Bu tür oluşumlar, döllenmiş bir yumurtanın uterusa girememesi gerçeğine yol açar. Belirgin bir sebep olmadan bir kadın uzun yıllar hamile kalmaz. Ve bu olduğunda, genellikle fallop tüpünün çıkarılması gerektiğine yol açan ektopik bir hamilelik vardır.

Önleme

Salpenjit riskini azaltmak için yapmanız gerekenler:

• jinekologda zamanında önleyici muayenelerden geçmek;
• kadın genital organlarının patolojisi belirtileri ortaya çıkarsa, zamanında bir doktora danışın;
• tedaviyi her zaman sonuna kadar uygulayın ve durum düzeldikten sonra bırakmayın;
• bariyer kontrasepsiyon yöntemlerini kullanarak kendinizi cinsel yolla bulaşan hastalıklardan koruyun;
• kişisel hijyen kurallarına uyun.

Salpenjite yakalanmamak için kadının bağışıklık sistemini yüksek seviyede tutması, fazla çalışmaması, spor yapması ve doğru beslenmesi gerekir.

fallop tüpleri

Kadın vücudunda çok önemli bir organ varBir kadının çocuk doğurma yeteneğinden sorumlu - bu rahimdir. Bu organ, fallop tüpleri adı verilen tübüler oluşumlar yoluyla karın boşluğuna bağlanır. Bu boruların içinden döllenmiş yumurta, orada tutunmak ve daha da gelişmek için yumurtalıktan rahme iner. Fallop tüplerinin açıklığı iyi değilse, yumurta uterusa ulaşamaz ve bu da ektopik gebeliğe yol açabilir.

Genellikle bu durumda teşhis "fallop tüplerinin tıkanması" şeklindedir.

Bu hastalık, kadın kısırlığının ana nedenlerinden biri olarak kabul edilir.

Bu hastalığın varlığında, kadında yapışıklıkların oluşması nedeniyle fallop tüplerinin lümeni kapanır ve tüplerin şekli de değişebilir, bu da yumurtaların rahme ilerlemesini engelleyecektir. Fallop tüpünün iltihaplanması ile lümeni, iç yüzeyinin şişmesi nedeniyle daralır ve büzülme yeteneği azalır, bu olmadan yumurta tüp içinden hareket etmez. Ve aktarılan iltihabın sonucu, fallop tüplerinde lümenlerini bloke eden yapışıklıklardır.

Fallop tüplerinin hastalıklarının belirtileri

Boruları incelerken ağrı bir sorun olduğunu gösterir

Hastanın fallop tüplerinde tıkanıklık olduğunu düşündüren ana semptom kısırlıktır. Tabii ki, bir dizi başka nedenden kaynaklanabilir, ancak her şeyden önce, fallop tüplerinin durumunun teşhisi vardır.

Fallop tüplerinin tıkanması, her iki tüp de yapışıklıklarla kapatıldığında veya sadece bir tüp normal durumdayken kısmi olduğunda ve ayrıca her iki tüpün etrafında inflamatuar süreçler geliştiğinde tamamlanabilir.

Fallop tüplerinin tıkanmasının diğer belirtileri olarak, normal olduğunda ektopik gebelik olması gerçeğini ayırt edebilir. döllenmiş rahime ulaşamayan yumurta, fallop tüpünün duvarlarına tutunmaya çalışır. Bu durumda, genellikle fallop tüpünün yırtılması ile komplike olabilen tüp düşüklüğü meydana gelir.

Fallop tüplerinin hastalıklarının nedenleri

Altta yatan nedenler hormonal veya bulaşıcı olabilir.

Fallop tüplerinin tıkanmasının nedenleri olarak, doktorlar, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara maruz kalmanın neden olduğu fallop tüplerinde çeşitli enflamatuar süreçlerin yanı sıra endometriozis ve çeşitli etiyolojilerin tüplerinin tümörlerinin varlığını çağırır. Enfeksiyon fallop tüpüne vajinadan veya örneğin hastada fallop tüpü tüberkülozu varsa lenfojen yoldan girer.

Tüplerdeki tümörler oldukça nadirdir ve ameliyatla çıkarılır.

Ayrıca, gebeliğin yapay olarak sonlandırılmasına tepki olarak fallop tüplerinde yapışıklıklar başlayabilir.
Nadir durumlarda, kadınların az gelişmişliklerinde ifade edilen fallop tüplerinin konjenital bir patolojisi vardır, ancak bu tür sapmalar genellikle ergenliğin başlangıcından önce bile tespit edilir ve klinik olarak hiç ortaya çıkmayabilir.
Oldukça sık, fallop tüplerinde adezyon oluşumuna yol açan süreçler gizlice gerçekleşebilir ve hiçbir şekilde kadının refahını etkilemez. Sadece hamile kalamaz.

Fallop tüplerinin hastalıklarının teşhisi

Ultrason ve laparoskopi en bilgilendirici tanı araçları olarak kabul edilir.

Doğal olarak, ilk başta kullanırlar jinekolojik rahim palpasyonu ile muayene, daha sonra fallop tüplerini kontrol etmenin diğer yöntemleri zaten reçete edilmiştir. Fallop tüplerinin tıkanmasını teşhis etmenin ana ve belki de en etkili yöntemi histerosalpingografi. Bu yöntem, sonraki röntgen görüntülemeleri için rahim ve fallop tüplerine özel kontrast maddelerin verilmesine dayanır. X-ışını görüntülemenin sonuçları, hastadaki fallop tüplerinin açıklığını belirleyecek ve yüksek bir olasılıkla, içlerindeki anormal sıvı hareketi süreçlerinin nedenlerini belirleyecektir.

denilen başka bir yöntem var. ekohisterozalpingoskopi- hasta rahim boşluğuna sokulur fizyolojikçözüm ve daha sonra yöntemleri kullanarak ultrasonik Araştırmada, sıvının fallop tüplerinden hareketi izlenir.

Son zamanlarda yaygın olarak kullanılmaktadır laparoskopik tüplerin içinde meydana gelen süreçleri incelemek için bir yöntem - optik tüpler, karın boşluğundaki bir çift küçük delikten sokulur, bununla rahmin iç yüzeyinin mukoza zarını ayrıntılı olarak inceleyebilir ve ayrıca değerlendirebilirsiniz. durumu ve gerekirse yapışıklıkları derhal çıkarın. Tüplerin laparoskopisi koruyucu yöntemlerle yapılır ve hasta bir süre sonra normal hayatına dönebilir.

Fallop tüplerinin hastalıklarının tedavisi

Fallop tüplerinin hastalıklarının tedavisi doğrudan hastalığın doğasına ve semptomlara bağlıdır.

Fallop tüplerinin tıkanmasının tedavisi esas olarak yumurtaların uterusa normal ilerlemesini engelleyen yapışıklıkları ortadan kaldırmayı amaçlar. İlk aşamada atanabilir fizyoterapi arka plana karşı borularda bulunan yapışmaları yumuşatmayı amaçlayan tedavi devam eden iltihaplı borularda işlem. Bu yöntem, ancak tüplerde iltihaplanma başlangıcından ve yapışıklıkların oluşumundan altı aydan fazla geçmemişse sonuç verecektir.

Laparoskopi tanı ve tedavi için en iyi yöntemdir

Temel olarak, borularda yapışıklıkların varlığında histeroskopi gibi cerrahi yöntemler kullanılır - boruların açıklığını eski haline getirmek için yapışıklıkların cerrahi diseksiyonu yapılır ve ayrıca yapılır. onarıcı fallop tüplerinin duvarlarının plastiği.

Boruları hava veya sıvı ile üfleme yöntemleri, onlardan sonra ortaya çıkan büyük komplikasyon yüzdesi nedeniyle artık kullanılmamaktadır.

Fallop tüplerinin hastalıklarının tedavisi halk ilaçları

Fallop tüplerinin hastalıklarının halk tedavisi için ortilia ve kırmızı bir fırça kullanabilirsiniz.

İnternette tüp tıkanıklığını tedavi etmeye yönelik birçok geleneksel ilaç tarifi bulabilmenize rağmen, yine de yalnızca bu yöntemlere güvenemezsiniz.

Bor rahmi, deve dikeni ve bataklık beşparmakotu gibi ilaçların alınması, devam eden tedaviyi amaçlayan bakım tedavisi olarak hareket etmelidir. iltihaplı Rahim ve tüplerinde süreç.

Borularda ve uzun süredir yapışıklıklar oluşmuşsa, halk ilaçlarının kullanımının etkisi gelmeyecektir. Bu durumda şifalı bitkilere güvenmemelisiniz, ancak özellikle modern koşullarda koruyucu yöntemlerle yapıldığından, fallop tüplerinin HSG'si gibi operatif bir müdahale için hastaneye gitmek daha iyidir.

Fallop tüplerinin iltihabı, bir veya iki taraftaki uterus eklerinde gelişen ve yumurtalıkları, bağları tutabilen ve pelvik organlara yayılabilen bulaşıcı bir hastalıktır.

Fallop tüpleri rahmin köşelerinden başlar, karın boşluğu ile iletişim kuran bir huni ile biter. Bu nedenle, onlardan enfeksiyöz süreçler karın boşluğuna daha fazla yayılabilir.

Patoloji, borulardaki lokalizasyon, kursun doğası ve etiyolojide farklılık gösterebilir.

Lokalizasyona göre, tüplerin iltihabı şunlar olabilir:

• sol taraflı;
• sağ taraflı;
• iki taraflı.

Kursun doğasına göre akut, subakut ve kronik olarak ayrılır.

Etiyoloji veya neden, inflamatuar yanıta neden olan patojendir.

Onlar yapabilir:

• spesifik (gonore, klamidya, trikomonas, frengi, HIV, herpes simpleks virüsü veya insan papilloma virüsü);
• spesifik olmayan (stafilokoklar, streptokoklar, Pseudomonas aeruginosa, Proteus), bunlar normalde genital sistemde bulunan mikroorganizmalardır.

Vakaların %60'ında yumurtalıkların ve fallop tüplerinin iltihaplanmasına klamidyal enfeksiyon neden olur. Bazen tek bir mikroorganizma değil, mikrobiyal bir birlikteliktir. Enfeksiyon fallop tüplerine girdiğinde hastalık akut bir seyir izler, 2 aya kadar sürer.

Bu olabilir:

• cinsel olarak;
• artan - servikal kanaldan, uterus boşluğundan tüplere;
• hematojen - vücudun başka yerlerinde bulunan enfeksiyon odaklarından;
• lenfojen - lenfatik damarlar yoluyla;
• uzunluk boyunca - yakındaki enfeksiyon odaklarından, örneğin apandisitten doğrudan sağdaki tüpe.

Fallop tüplerinin iltihabı 6 aya kadar sürerse, bu subakut bir süreçtir. Akut bir hastalıktan sonra kronik bir hastalık gelişir ve yıllarca rahatsız edebilir. Bu durumda, remisyon dönemleri periyodik alevlenmelerle değişir.

Belirtiler

Bu, fallop tüplerinin akut iltihabı ise, semptomlar belirgindir. Vücut ısısı 38-39 dereceye yükselir. Alt karındaki ağrı keskindir. Sol taraflı salpenjite solda, sağda - sağda, iki taraflı - her iki tarafta ağrı eşlik eder. Sendromun ciddiyeti, katılımına bağlıdır - tahrişi ne kadar fazlaysa, o kadar acı vericidir.

Hastaların 2/3'ünde fallop tüpünün iltihabı yumurtalığa geçer. Ekler şişer, boyut olarak artar. Komşu organların tahrişi vardır, idrara çıkma bozukluğu görülür, alt sırtta ağrı görülür. Bazı durumlarda, iltihaplanma sırasında oluşan uzantılarda sıvı birikir. Onları genişletir, karın boşluğuna dökülmez, hidrosalpinks gelişir. Pürülan bir enfeksiyon bu durumu pyosalpinkse çevirir, kısırlığa yol açan çok sayıda yapışmayı geride bırakabilir.

Kontrolsüz antibiyotik alımı ve vücudun reaktivitesindeki azalma, akut sürecin seyrini siler, uzun süreli bir sürece geçiş olasılığını artırır. Eğer gelişmişse, semptomlar sürecin alevlenmesi ile ortaya çıkacaktır. Sıcaklık artacak, titreme görünecek, alt karın bölgesinde ağrı, alt sırta doğru yayılıyor.

Genitoüriner sistem bozuklukları ağrılı cinsel ilişki, idrara çıkma bozukluğundan oluşur. Sindirim, kardiyovasküler ve endokrin sistemlerin ihlalleri olabilir. Akıntı, gonore enfeksiyonu ile daha sık görülen pürülan bir renk tonu alabilir, perinede tahrişe ve kaşıntıya neden olur.

Fallop tüplerinin ve yumurtalıkların iltihaplanması, adet düzensizlikleri ile kendini gösteren işlevlerinde bir değişikliğe neden olur. Adet bol olur veya tam tersine yetersiz, ağrılı, süresi ve düzenliliği değişebilir.

Fallop tüplerinin kronik iltihabı kadınlarda kısırlığa neden olur.

Enflamasyonun nedenleri

Salpenjit için risk faktörleri eksojen etkilerdir:

• kürtaj;
• rahim içi manipülasyonların davranışı (sondalama, bir spiral takma);
• operasyonlar.

Endojen nedenler:

• zayıflamış bağışıklık;
• hormonal değişiklikler;
• kronik hastalıklar;
• genital organların gelişimindeki anomaliler.

Fallop tüplerinin iltihaplanmasına neden olan davranış özellikleri:

• cinsel partnerlerin sık değişmesi;
• adet sırasında cinsel ilişki;
• cinsel ilişkilerin erken başlangıcı;
• geleneksel olmayan ilişki yolları.

Patolojinin gelişiminde sosyal faktörler belirli bir rol oynar - yaşam standardı, stres, alkol tüketimi ve sigara.

Hastalığın sonuçları

Tüpün akut veya kronik iltihabı ektopik gebelik, kısırlık, düşük veya gebelik komplikasyonlarına neden olabilir. Yapışkan süreç kronik pelvik ağrıya ve ağrılı cinsel ilişkiye yol açar. Hamile bir kadın için plasenta patolojisi, fetüsün enfeksiyonu, ölü doğum, karmaşık hamilelik ve doğum mümkündür.

teşhis

Muayenenin ilk aşaması jinekolojik muayenedir. Aynalardaki muayene, vajinanın mukoza zarındaki değişiklikleri, serviksteki erozyonu, ondan akıntının doğasını belirlemenizi sağlar. Dijital bir muayene yardımıyla, uzantıların iltihaplanma belirtisi tespit edilir - bunların sıkışması, yer değiştirme sırasındaki ağrı, hareket kısıtlılığı. Rahim sürece dahil değildir, bu nedenle normal boyuta sahiptir.

Muayene sırasında florayı belirlemek için vajinadan smear alınır. Bakterilerin sayısına ve türüne bağlı olarak lökositlerin varlığı, vajinanın saflık derecesi ve iltihaplanma sürecinin varlığı belirlenir. CYBE'lere neden olan ajanlar, polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) kullanılarak teşhis edilir.

Pelvik ultrason, non-invaziv ve güvenli bir muayene yöntemidir. Karın duvarından veya vajinal sonda ile yapılabilir. Ultrasonda salpenjit, tüplerin kalınlaşmış duvarları ve lümenlerinin genişlemesi, içlerinde ve retrouterin boşlukta sıvı varlığı, adezyonlar olarak tanımlanır. Yumurtalıkların genişlemesi ve konturlarının bulanıklığı ile katılım, organın yapısı hiper ve hipoekoik alanlar ile heterojendir, foliküller yeterince görüntülenemez.

Metrosalpingografi, boruların açıklığını belirlemek için bir X-ışını yöntemidir. Rahim boşluğuna bir kontrast madde enjekte edilir ve bir röntgen yardımı ile tüplerdeki dağılımı netleştirilir. Daralma yerleri fark edilir hale gelir ve sıvı karın boşluğuna girmez. Tıkanıklık genellikle adezyonlardan kaynaklanır.

Laparoskopi tıbbi ve tanısal bir işlemdir. Küçük deliklerden karın boşluğuna özel bir alet ve bir video kamera sokulur. Etkilenen tüp kırmızı ve ödemli görünür ve hidrosalpinks veya irin birikimi ile dilate olabilir. Kronik inflamasyonda çok sayıda yapışıklık bulunur.

Aynı zamanda tedavi yapılır - yapışıklıklar kesilir, plastik cerrahi yardımı ile boruların açıklığı geri yüklenir. Bu mümkün değilse, basitçe kaldırılırlar. Hidrosalpinksli borular tüm organizma için bir enfeksiyon kaynağıdır.

Tedavi

Hastaneye yatış endikasyonları şunlardır:

• evde tedavinin etkisizliği;
• kadının ciddi durumu;
• gebelik;
• tubo-yumurtalık apsesi;

Fallop tüplerinin iltihabı meydana gelirse, tedavi bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Kendi kendine ilaç tedavisi, komplikasyonların gelişmesi veya kronik bir forma geçiş ile doludur.

konservatif terapi

Antibakteriyel ilaçlar tedavinin temelini oluşturur. Geniş spektrumlu antibiyotikler kullanılır: Ampisilin, Cefalexin, Cefotaxime, Eritromisin, Metronidazol, Furazolidon. Katılan doktor, optimal dozu ve ilaç seyrini seçer. İlaç, patojen tipine ve antibiyotiklere duyarlılığına göre seçilir.

Antibakteriyel ilaçlarla tedaviden sonra mantar florası aktive olabilir ve pamukçuk gelişebilir. Önleme amacıyla flukonazol kullanılır. Probiyotikler (Linex, Bioflor) alarak disbakteriyoz önlenir. Parasetamol, Ibuprofen, Butadion iltihabı hafifletmeye ve ağrıyı gidermeye yardımcı olacaktır.

İmmünomodülatörler vücudun enfeksiyona karşı direncini arttırır, antioksidan aktiviteye sahiptir ve adezyon riskini azaltır. Bu grubun temsilcileri Polyoxidonium, Imunofan, Groprinosin'dir. Vitamin kompleksleri kullandığınızdan emin olun. Kronik salpenjitin fizyoterapi - elektroforez, ultrason, refleksoloji ile tedavi edilmesi önerilir.

etnobilim

Semptomlar doğru bir şekilde tanımlandığında ve tedavi salpingo-ooforitin nedenini ortadan kaldırmayı amaçladığında, ek olarak halk ilaçları kullanılabilir.

Banyoların tonik etkisi vardır, ağrıyı giderir. Optimum sıcaklık 35-37 derecedir. Hazırlık için ardıç, adaçayı, biberiye, kediotu özü infüzyonu kullanın.

Douching, bitkisel kaynatmalarla gerçekleştirilir. Bitki koleksiyonlarından, 0,5 litre kaynar su başına 2-3 yemek kaşığı hazırlanırlar. Aşağıdaki kombinasyonlar önerilir:

1. 1: 1 oranında keten tohumu, mürver çiçeği ve papatya.
2. 2 yemek kaşığı papatya salkımına, meşe veronica ve pelin otu, bir çay kaşığı tatlı yonca.
3. 10 gr meşe kabuğu ve beşparmakotu kökü, 30 gr ısırgan otu ve 50 gr knotweed.

Terapötik tamponların hazırlanması için, hijyenik bir tampon veya bir bandajdan bağımsız olarak bükülmüş, bergenia, muz ve aloe suyu kaynatma ile emprenye edilir. Duşlar ve tamponlar vajinanın mikroflorasını etkiler. Küçük kurslarda verilirler.

İltihabı azaltmak için, içinde huş ağacı kabuğu, kartopu çiçekleri, öksürük otu bitkileri kullanılır. 1 yemek kaşığı kuru hammadde ve 200-300 ml kaynar sudan hazırlanır. Bir kaynamaya getirin ve soğumaya bırakın. Kaynamaya bal eklenir.

Zamanında tedaviye başlanırsa, fallop tüplerindeki akut inflamasyonun kronikleşme olasılığı daha düşüktür, komplikasyon riski azalır.