Orvi karın sendromu tedavisi. Karın sendromu ne denir? Karın sendromu tedavisi

Küçük çocuklarda soğuk algınlığı, ebeveynler için yaygın bir endişe nedenidir. Genellikle nasıl davranacaklarını ve aynı zamanda ne yapacaklarını, ARVI'nın gripten nasıl farklı olduğunu bilmiyorlar. İhlali düşünün, viral enfeksiyonu olan çocuklarda gözlenen özelliklerini, belirtilerini ve olası komplikasyonlarını adlandırın, tedavi araçlarını ve hastalığın önlenmesini listeleyin.

Çocuklarda SARS'ın kuluçka dönemi

Çocuklarda SARS'ın yaygın nedenleri parainfluenza virüsleri, duyusal enfeksiyon, adenovirüs ve rinovirüstür. münhasıran iletilir havadaki damlacıklar tarafından. İnsanlarda, bu hastalıklar genellikle bir dönemde birleştirilir - soğuk algınlığı. ARVI'nin istatistiksel gözlemlerine göre, 3 yaşına kadar olan çocukların semptomları ve tedavisi yılda 6-8 kez kaydedilir. Bu, bağışıklık sisteminin kararsızlığından kaynaklanmaktadır.

Semptomların olmadığı ve bu nedenle çocukların tedavi edilmediği SARS'ın kuluçka süresi 1 ile 10 gün arasında sürmektedir. Ortalama olarak, süresi 3-5 gündür. Aynı zamanda bulaşıcılık süresi (başkalarının enfeksiyonunun mümkün olduğu zaman) 3-7 gündür. Bir solunum yolu patojeni ile, ilk klinik belirtiler ortaya çıktığından, patojen salınımının birkaç hafta sonra bile sabitlendiğine dikkat edilmelidir.

Çocuklarda SARS belirtileri

Bu hastalığın akut başlangıcı vardır. Aynı zamanda, doktorlar tezahürlerinde 2 sendroma dikkat çekiyor: nezle ve zehirlenme. İlk görünüm ile karakterizedir dış işaretler, bunlar arasında:

  • burun akması;
  • hapşırma
  • gözyaşı;
  • öksürük;
  • boğaz ağrısı;
  • yutulduğunda ağrı.

Çocuklarda akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının bu belirtileri, terapötik bir etkinin başladığının bir göstergesi haline gelir. Yokluğunda veya uygunsuz atama ve sürecin daha da geliştirilmesinde, patojen atık ürünlerini kana salmaya başladığından zehirlenme belirtileri ortaya çıkar. Bu aşamada sabittir:

  1. Sinir sistemi bozuklukları:
  • zayıflık ilgisizliği;
  • tükenmişlik;
  • baş ağrısı;
  • Gözlerde ağrı;
  • kas ağrısı.
  1. organlardan gastrointestinal sistem:
  • iştah kaybı;
  • mide bulantısı;
  • kusmak;
  • gevşek dışkı.
  1. Bağışıklık sistemine zarar - bölgesel lenf düğümlerinde bir artış.

Bir çocukta influenza SARS'tan nasıl ayırt edilir?

Bu 2 hastalığın olması nedeniyle viral doğa, benzer dış tezahürleri var. Ebeveynlerin kendileri genellikle çocuğun neyle hasta olduğunu doğru bir şekilde belirleyemezler. Ana farklılıklar arasında not edilmelidir:

  1. Grip her zaman akut bir başlangıçlıdır. Patojen vücuda girdikten neredeyse birkaç saat sonra, genel refahta bir bozulma olur, ağrılar ve yorgunluk ortaya çıkar. ARVI'nın semptomlarda artışla kademeli bir seyri vardır - burun akıntısı, boğaz ağrısı, ardından öksürük.
  2. Grip, 39'a varan sıcaklık artışı, titreme, terleme artışı ile baş ağrıları ile karakterizedir. Solunum viral enfeksiyon burun tıkanıklığı, hapşırma ile karakterizedir.
  3. Soğuk algınlığı sırasında zehirlenme daha az belirgindir. Grip, şiddetli bir seyir ile karakterizedir. sık komplikasyonlar. yokluğu ile zamanında terapi bronşite olası geçiş, pnömoni.
  4. Uzun iyileşme süresi grip için tipiktir. Yaklaşık 1 ay sürer. kayıt edilmiş astenik sendrom artan yorgunluk, ruh hali değişimleri, iştah azalması ile karakterizedir.

Bazı durumlarda, ebeveynler çocuğun bacaklarının SARS ile incindiğini fark eder. Bu fenomen, vücudun yüksek derecede zehirlenmesine işaret eder ve genellikle bakteriyel bir faktör eklendiğinde gözlenir. Çoğu zaman, tedavinin yokluğunda zaman içinde fark edilmeyen bir soğuk algınlığı pnömoniye dönüşür. Solunum sistemine verilen hasar ile karakterizedir, güçlü öksürük, gereklilikler antibiyotik tedavisi ve hastaneye yatışlar.

Bir çocuk doktoruna dönen birçok anne, bir çocukta midelerinin SARS ile ağrıdığından şikayet eder. Bu fenomen, başlangıç ​​anından 1-2 gün sonra sabitlenir. Kusma var, sık dışkı, ancak periton tahrişi kaydedilmedi. Bu gibi durumlarda, apandisit ön tanısı hatalı olarak konur. Doğru teşhis için bir doktora görünmeniz gerekir.

şunu belirtmekte fayda var karın sendromuÇocuklarda semptomları ve tedavisi yetişkinlerden farklı olan ARVI ile 2 gün gözlenir. Bu fenomenin nedeni, otonom sinir sisteminin patojenleri serbest bırakan toksinler tarafından yenilgisi olabilir. Hasta vardır:

  • artan terleme;
  • genel refahta bozulma;
  • hızla kaybolan deri döküntüsü.

Bir çocukta SARS ile ishal

SARS'ta ishal, ihlal rotavirüs tarafından provoke edildiğinde not edilir. Bu patojen bağırsakları ve mideyi etkiler. Virüs, devam eden tedaviye nispeten dirençlidir. Genellikle mide bulantısı, kusma, genel güç kaybı, ilgisizlik eklenir. Çocuk oyunlara ilgi göstermez, genellikle yalan söyler. 1-3 gün boyunca benzer semptomlar gözlenir, bundan sonra bir rahatlama dönemi başlar.

Enterovirüs ve adenovirüs de ishale neden olabilir. Bu durumda, transferleri iletişim-ev yolu ile gerçekleştirilir. Enfeksiyona aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

  • öksürük;
  • kulaklarda ağrı (nadiren);
  • burun tıkanıklığı;
  • dilin kızarıklığı ve palatin kemerleri(ara sıra).

Bir çocukta SARS ile kusma

SARS ile kusma, vücudun sıcaklıktaki keskin bir artışa verdiği tepkinin sonucu olabilir. Böyle bir durumda fenomenin tek seferlik bir nitelikte olduğuna dikkat edilmelidir. Çocuk tüm gün boyunca hastaysa ve sonunda sağlık durumu düzelmezse, 2 veya daha fazla kusma eylemi kaydedilirse, doktora başvurmak gerekir. Bu belirtiler tipik rotavirüs enfeksiyonu, yukarıda açıklanan.

Çocuklarda SARS'ta sıcaklık

Yazıda çocuklarda semptomları ve tedavisi anlatılan SARS'ı göz önünde bulundurduğumuzda ateş değerlerindeki artışın ilk işaret olduğunu not ediyoruz. nezle fenomeni. Böylece vücut virüsü öldürmeye, aktivitesini azaltmaya, üremeyi engellemeye çalışır, Daha fazla gelişme hastalıklar. Ancak basit bir soğuk algınlığı ile bu parametrenin değeri 38 dereceyi geçmez. ARVI ile, grip ise bir çocukta 39 sıcaklık olabilir. Belli olmak eşlik eden işaretler: baş ağrısı, ağrılar, çocuk huzursuz, oynamayı reddediyor.

Ateş düşürücü ilaçların alımının, değerler 39 dereceyi geçtiğinde gerçekleştirildiğini belirtmekte fayda var. O zamana kadar, doktorlar kullanımını önermezler. ilaçlar. Bu tür öneriler, bağışıklık sistemini aktive etme ihtiyacından, patojene karşı antikor oluşumundan kaynaklanmaktadır.

Çocuklarda SARS ile sıcaklık ne kadar sürer?

Ateş düşürücü ilaçların alımının, değerler 39 dereceyi geçtiğinde gerçekleştirildiğini belirtmekte fayda var. Bu zamana kadar doktorlar ilaç kullanımını önermemektedir. Bu tür öneriler, bağışıklık sistemini aktive etme ihtiyacından, patojene karşı antikor oluşumundan kaynaklanmaktadır. Çocuklarda SARS sırasında sıcaklığın kaç gün sürdüğünden bahseden doktorlar, ortalama 3-5 günlük bir değerden bahsediyorlar.

Aynı zamanda, bir çocukta SARS sırasında sıcaklığın ne kadar süreceği gerçeğinin şunlara bağlı olduğuna dikkat çekiyorlar:

  • bebeğin yaşı
  • bağışıklık sisteminin durumu.
  • uyarıcı Tür.

Çocuklarda SARS nasıl tedavi edilir?

Çocuklarda ilk belirtilerin ortaya çıkması ile SARS tedavisine başlamak gerekir. Bu durumda tedavinin temeli semptomatik bir etkidir - belirtilere karşı mücadele: burnu yıkamak, gargara yapmak, soluma. Ancak nedeni dışlamak için patojen tipini belirlemek gerekir. Böyle bir teşhisin zaman alması nedeniyle, doktorlar antiviral ilaçları reçete etmeye başvuruyorlar. geniş aralık. SARS için tedavi kompleksi şunları içerir:

  • ateş düşürücü ilaçlar;
  • antiviral ajanların kullanımı;
  • semptomatik tedavi: öksürük ilacı, burun akıntısı.

Çocuklarda SARS tedavisi - ilaçlar

Başlamak için, yetişkin hastalarda olduğu gibi çocuklarda ARVI için antibiyotiklerin kullanılmadığı söylenmelidir. Bu tür bir bozukluk için etkili değildirler - mikroorganizmaları etkilerler ve solunum yolu enfeksiyonları viral niteliktedir. Böyle bir ilaç grubunun kullanımının gerekçesi, bakteri kaynaklı hastalıkların eklenmesinden kaynaklanabilir.

Çocuklarda semptomları ve tedavisi bazen çocuğun durumuna bağlı olan akut solunum yolu viral enfeksiyonları için antiviral ajanlar ilk 1-1.5 gün içinde reçete edilmelidir. ARVI'da kullanılan ilaçlar arasında şunları belirtmek gerekir:

  1. Antiviral:
  • Remantadin, A tipi influenza virüsünün tüm suşlarına karşı etkilidir; parainfluenza virüslerinin gelişimini de baskılayabilir; ilaç 5 günlük bir kursta kullanılır; İlacın tahmini dozu günde 1.5 mg / kg'dır, bu miktar 7-10 yaş arası çocuklar için 2 kez (3-7 yaş arası çocuklar için) alınır - günde 2 kez 50 mg, 10 - 3 defadan fazla aynı dozajda.
  • Arbidol, aktif bir interferon azaltıcıdır, bağışıklık sistemini hızla aktive eder; resepsiyon 2 yıldan itibaren başlatılabilir; 2-6 yaş arası çocuklara bir seferde 50 mg, 6-12 yaş arası - 100 mg reçete edilir.
  1. Lokal semptomatik tedavi için:
  • Oksolinik merhem;
  • Florenal %0.5;
  • Bonafton.
  1. Ateş düşürücüler:
  • Parasetamol 15 mg / kg oranında kullanılır, günde 60 mg / kg alınmasına izin verilir;
  • İbuprofen, çocuğun vücut ağırlığının 5-10 mg / kg'ında reçete edilir, ağrının şiddetini (artralji, kas ağrısı) azaltır.

Bir çocukta SARS ne kadar sürer?

SARS süresi yalnızca bireysel bir parametredir. Çocuk doktorları bu soruya net bir cevap veremezler. İstatistiksel gözlemlere göre, ortalama süre semptomlarının ilk ortaya çıktığı andan klinik belirtilerin kaybolmasına kadar soğuk algınlığı 1-1.5 haftadır. Ancak bu, annenin kendini bu kadar uzun bir tedaviye hazırlaması gerektiği anlamına gelmez. Bu parametreyi belirleyen faktörler şunlardır:

  • bağışıklık durumu;
  • tedavi yoğunluğu;
  • hastalığın şekli.

Herhangi bir virüsün mutasyona uğrayabileceği akılda tutulmalıdır. Bu gerçek, çocuklarda semptomları ve tedavisi yukarıda açıklanan akut solunum yolu viral enfeksiyonları için bireysel tedavi algoritmasını belirler. Bu fenomen, virüsün yapısını tamamen değiştirir - doktorları yanıltabilecek, teşhis sürecini zorlaştırabilecek yeni semptomlar ortaya çıkar. Sonuç olarak, uzun süreli tedavi ihtiyacı, yeni yöntemlerin kullanılması, ilaçlar.

Çocuklarda SARS sonrası komplikasyonlar

Çocuklarda akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının en sık görülen komplikasyon türü sinüslerin yenilmesidir - etmoidit, sinüzit. Bu tür ihlallerin ana semptomu sürekli burun tıkanıklığıdır. Çocuğun kendisi şikayet ediyor:

  1. Sürekli baş ağrıları. Görsel olarak, ebeveynler alt çene bölgesindeki şişliği tespit edebilir. Böyle bir bozukluğu geliştirme olasılığının en yüksek olduğu, kavisli burun septumu, çürük dişleri olan çocuklarda not edilmelidir.
  2. Üst solunum yollarının iltihabı ayrıca çocuklarda semptomları ve tedavisi yetişkinlerde gerçekleştirilenlere benzer olan akut solunum yolu viral enfeksiyonunun bir sonucu olarak kabul edilir. Larenjit ile çocuklar terleme, boğazda bir yumru hissi, gıdıklamadan şikayet ederler.
  3. Akut bademcik iltihabı, doktorlar tarafından soğuk algınlığının bir sonucu olarak kabul edilir.Çocuğun yutması acı verir, boğaz ağrısı görülür. benzer ihlal tehlikeli çünkü böbreklere, kardiyovasküler sisteme bir komplikasyon verebilir.
  4. Yenilgi işitme cihazı- SARS'tan sonra nadir değildir. Doktorlar genellikle kayıt orta kulak iltihabı, Östaki. Adamlar kulakta ağrıdan şikayet ediyor ve bu da işitme kaybına yol açıyor.

Bir çocukta SARS sonrası öksürük

ARVI sonrası bir çocukta kalan öksürük 1-2 gün boyunca gözlenir. Aynı zamanda, düşük bir yoğunluğa sahiptir, rahatsız etmez, periyodik olarak hafif öksürükler not edilir. 3-5 gün öksürük görülürse şiddeti azalmaz, çocuk doktoruna başvurmak gerekir. Doktora yapılacak bir ziyaret, tedavisi için ihlali, yöntemleri ve algoritmayı doğru bir şekilde belirlemenizi sağlayacaktır. Benzer semptomlar üst solunum yolu hastalıkları için tipiktir:

  • bronşit;
  • larenjit;
  • farenjit.

Çocuğun bacakları SARS'tan sonra ağrıyor

Çoğu zaman anneler, çocuğun buzağılarının SARS'tan sonra incindiğini not eder. Bu tür acı verici olayların ana nedeni, vücudun zehirlenmesi olarak kabul edilir. Bu, bir çocuğun SARS'tan sonra sıcaklığının 37 olduğu fenomeni açıklar.Bu gibi durumlarda, acıyı azaltmak için bir ısınma merhemi kullanılır (sıcaklık kendiliğinden normale döner). Böyle bir araç, yerel olarak kan damarlarını genişletmeye, onlara kan akışını artırmaya yardımcı olur. ARVI'nın bu sonucunu dışlamak için, ergenlerde ve çocuklarda semptomları ve tedavisi yukarıda belirtilen ilk belirtilerden tedavi reçete edilir.

kadinadvice.ru

Karın sendromu hangi durumlarda gelişir?

Karın ağrısı sendromu oldukça karmaşık sınıflandırma. Geleneksel olarak, kendini gösterdiği hastalıklarla ilişkilendirilebilir.

  • Bunlar sindirim sistemi hastalıkları olabilir - hepatit, karaciğer sirozu, pilor stenozu on iki parmak bağırsağı vb.
  • Bu karın ağrıları organ patolojilerine de eşlik edebilir. göğüs- pnömoni, miyokard enfarktüsü, özofagus divertikülozu vb.
  • Abdominal sendromun tezahürü, bulaşıcı veya viral hastalıklar- frengi, herpes zoster vb.

AT özel grup tarif edilen patolojinin gelişimini oluşturan patolojik durumlar, metabolik veya bağışıklık sistemi bozukluğunun neden olduğu hastalıkları dahil etmek gerekir - diyabet, romatizma ve porfiri.

Ağrı çeşitli faktörlerle kendini nasıl gösterir?

Karın ağrısı sendromu, ağrı tipine bağlı olarak da ayırt edilir. Genellikle uzmanların doğru tanı koymasına ve hastalığın nedenini belirlemesine yardımcı olan bu semptomdur. Bu, hastanın dikkatli muayenesi ile yapılır, biyokimyasal analiz kan, ultrason sonuçları ve ayrıca göğüs röntgeni ve karın boşluğu.

  1. Aniden ortaya çıkan ve kaybolan, karakteri taşıyan spastik ağrılar vardır. ağrı atağı. Genellikle sırta, omuz bıçağının altına, alt sırt veya alt uzuvlara yayılırlar ve mide bulantısı, kusma, zorla konumlandırma vb. eşlik eder. Kural olarak, kışkırtırlar. inflamatuar süreçler karın boşluğunda, gastrointestinal sistemin zehirlenmesi veya bozulması.
  2. Sendroma içi boş organların gerilmesi neden oluyorsa, ağrı ağrıyor ve çekiyor.
  3. Ve ne zaman yapısal değişiklikler veya organlarda hasar periton ağrısı görünür. Tıpta en tehlikeli olarak kabul edilirler ve ortak "akut karın" adıyla birleştirilirler. Bu tür ağrı aniden ortaya çıkar, yaygın, genel halsizlik ve şiddetli kusma. Pozisyonu değiştirdiğinizde, hareket ettiğinizde veya öksürdüğünüzde - daha da kötüleşir.
  4. Yansıyan ağrı zatürre, kalp krizi, plörezi vb. ile oluşur. Bu tür ataklar sırasında karın boşluğu dışındaki bir organın hastalığından kaynaklanan ağrı mideye yansır. Genellikle tarif edilen sendromun geliştiği hastalığın semptomları eşlik eder - ateş (bir enfeksiyon ise), kalpte veya eklemlerde ağrı (koroner kalp hastalığı veya romatizma ile), vb.
  5. Ve psikojenik ağrı hastalıkla ilişkili değildir. iç organlar. Nevrotiktirler ve çoğunlukla hastanın stresi, şoku ve depresyonundan kaynaklanırlar.

Karın bölgesindeki herhangi bir ağrının doktora gitme sebebi olması gerektiğini vurgulamak isterim çünkü karın sendromu, görmüş olduğunuz gibi, acil ameliyat gerektiren bir durumun belirtisi olabilir ve hayati tehlike hasta.

Kronik karın ağrısı tezahürünün özellikleri

Karın ağrısı sendromu, kısa süreli ve hızla gelişen ataklarla kendini gösterebilir ve ayrıca uzun süreli kronik bir yapıya sahip olabilir.

İkinci durumda, ağrı, kural olarak, yavaş yavaş artar ve birkaç hafta hatta aylar içinde tekrarlar. Ve söylenmelidir ki kronik form sendromu esas olarak bağlı olarak oluşur psikolojik faktörler ve zarar verici etki derecesinde değil. Yani, bu patoloji bir dereceye kadar altta yatan hastalığın derecesini yansıtmayı bırakır ve kendi yasalarına göre gelişmeye başlar.

Araştırmacılar, kronik karın sendromunun sıklıkla tetiklenen bir durum olduğuna inanıyor. gizli depresyon. Bu tür hastalar, kural olarak, ağrı duyumlarının farklı lokalizasyonlarının bir kombinasyonundan şikayet ederler - örneğin, aynı anda baş ağrısı, sırt, mide vb. tüm vücut ağrıyor."

Doğru, tüm kronik karın ağrıları zihinsel bozukluklardan kaynaklanmaz - ayrıca onkolojik hastalıkların, eklem hastalıklarının arka planında da ortaya çıkabilirler. koroner hastalık kalpler. Ancak bu durumda, sendromun net bir sınırlı lokalizasyonu vardır.

Acil hastaneye yatış gerektiren abdominal sendromun belirtileri

Daha önce de belirtildiği gibi, bazı durumlarda akut karın sendromu, karın boşluğunda veya dışında bazı organların ciddi işlev bozukluğunun bir işareti olabilir. Bu nedenle karın ağrısı durumunda kendinizi olası bir tehlikeye maruz bırakmamak için hangi durumlarda gerekli olduğunu bilmelisiniz. acil itiraz tıbbi yardım için.

  • ağrı ile birlikte şiddetli halsizlik, baş dönmesi ve ilgisizlik durumu ortaya çıkarsa;
  • vücutta çoklu deri altı hematomlar görülür;
  • hasta tekrarlanan kusma ile işkence görür;
  • karın kasları gergin;
  • ağrı ile birlikte taşikardi oluşur ve kan basıncı düşer;
  • hasta, kökeni belirsiz olan ateş konusunda endişelidir;
  • karın hacmi, şiddetli ağrı eşliğinde büyük ölçüde artar;
  • gazlar ayrılmaz ve peristaltik sesler yoktur;
  • kadınlar var bol akıntı veya kanama.

Bu işaretlerin her biri (ve hatta bunların kombinasyonu), yaşamı tehdit eden bir durumun tezahürü olabileceğinden, bir uzmanla zorunlu bir konsültasyon gerektirir.

Çocuklarda karın ağrısı sendromu

Abdominal sendromun gelişimine göre çocuklar özel bir risk grubunu temsil eder. Bunun nedeni, çocuğun vücudunun herhangi bir zarar verici faktöre aşırı tepki verme yeteneğidir.

Bu nedenle, erken yaşta, aşırı gaz oluşumu, adı geçen sendroma neden olabilir. bağırsak kolik bebekte. Ve bazen, acil hastaneye yatış gerektiren bağırsağın invajinasyonu (bir tür tıkanıklık) da bir neden olarak hareket edebilir veya Doğuştan anomaliler karın organları.

Çocuklarda karın sendromu okul yaşıçoğu zaman bir semptomdur kronik gastroduodenit veya pankreasın işlev bozukluğu. Genellikle sendrom, akut veya kronik böbrek hastalığının arka planına karşı gelişir veya Mesane. Ergen kızlarda, oluşum sırasında kendini gösterebilir. adet döngüsü. Bu arada, bu durumda, ağrının ortaya çıkması yumurtalık kistlerinin varlığının bir işareti olabilir.

Çocuklarda abdominal sendrom tanısında zorluklar

Çocuklarda karın sendromu, ağrının başlamasına neden olan patolojiyi teşhis etmede bazı zorluklara neden olur. Bunun nedeni, çocuğun en sık duygularını, lokalizasyonlarını, gücünü ve ışınlamanın varlığını doğru bir şekilde karakterize edememesidir.

Bu arada, çocuk doktorları, bebeklerin sıklıkla herhangi bir rahatsızlık ve rahatsızlığı karın ağrısı olarak tanımladığını söylüyor. Doktorlar, çocuğun açıkça başının döndüğü durumlarda bile bu tanımla karşılaşıyor, ağrı kulaklarda, kafada veya mide bulantısında.

Çocuklarda ve yetişkinlerde karın sendromu ile başa çıkma yolları, doğrudan buna neden olan altta yatan hastalığa bağlıdır, bu nedenle uzmanlar, ebeveynlerin bağımsız kararlar vermemelerini ve bebeğin karnındaki ağrıyı onsuz durdurmaya çalışmamalarını şiddetle tavsiye eder. antispazmodik veya ağrı kesici ilaçları olan bir uzmanın yardımı. Gerçek şu ki, bu tür eylemler çocukta olanların resmini bulanıklaştırabilir, daha da zorlaştırabilir. zor teşhis ve dolayısıyla ciddi sonuçlara neden olur.

Bu nedenle, çocuğunuz karın ağrısından ve karın sendromunun diğer belirtilerinden şikayet ederse hemen bir doktora başvurmalısınız. Bu durumda, güvenli oynamak daha iyidir!

ARVI'da sendromun tezahürü

Çoğu zaman, çocuk doktorları ayrıca abdominal sendromlu SARS'ı da gözlemler. Çocuklarda bu, vücudun zararlı faktörlere tepkisinin özelliği ile de ilişkilidir.

Bu gibi durumlarda, viral bir enfeksiyonun olağan semptomları - boğazda kızarıklık, burun akıntısı, öksürük, halsizlik ve ateş - biraz sabırlı kusma dürtüsü ve karın ağrısı birleşebilir. Ancak bu tezahürler, hem çocuğun vücudunun bir enfeksiyona tepkisinin bir özelliği hem de örneğin, SARS'ın arka planına karşı kötüleşen karın organlarının kronik patolojisinin bir işareti olabilir.

Bu nedenle, tıp çevrelerinde "abdominal sendromlu SARS" teşhisi yanlış ve basit olarak kabul edilir. Hastanın vücudunda neler olduğuna dair spesifik bir açıklama yapmaz. şu an ve söz konusu sendromun belirtilerini gösteren bir hasta zorunlu bir ek sınav karın ağrısının cerrahi nedenlerini dışlamak için.

Karın sendromu nasıl tedavi edilir?

Tarif edilen durumun ayrı bir hastalık değil, sadece bir semptom kompleksi olması nedeniyle, her şeyden önce hastalığa neden olan nedeni ortadan kaldırarak abdominal sendromla uğraşmak gerekir. ortadan kaldırılması motor bozukluklar gastrointestinal sistemde ve hastada ağrı algısının normalleşmesi.

Gastrointestinal sistem ile ilgili sorunların arka planında ortaya çıkan rahatsızlığı ortadan kaldırmak için, kural olarak, miyotropik antispazmodikler reçete edilir. Aralarında en popüler olanı, yüksek bir etkiye sahip olan "Drotaverine" ilacıdır. seçici eylem sinir ve kardiyovasküler sistemler üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur. Bu çare Sadece antispazmodik bir etkiye sahip değildir, aynı zamanda sadece biliyer diskinezi, mide veya duodenumun peptik ülseri için değil, aynı zamanda iskemik bağırsak hastalığı için de kullanılmasına izin veren kan viskozitesini azaltmaya yardımcı olur.

Muskarinik reseptör blokerleri ile ilgili ilaçlar daha az etkili değildir (bunlar için koşullar yaratırlar). kas gevşemesi ve spazmları rahatlatır) veya seçici ve seçici olmayan antikolinerjiklere ("Gastrocepin", "Platifilin", "Metacin" vb.)

Abdominal iskemik sendrom nedir

Tıpta yukarıda açıklanan çeşitli karın ağrılarından, abdominal kronik iskemi sendromunu ayırt etmek gelenekseldir. Aşağıdakilerin bir sonucu olarak, abdominal aortun çeşitli bölümlerine uzun süredir kan beslemesinin yetersizliği gelişmektedir:

  • şiddetli kardiyovasküler bozukluklar;
  • arterit;
  • vaskülit;
  • kan damarlarının gelişiminde ve sıkışmasında anormallikler;
  • yaralanma ve ameliyatlardan sonra sikatrisyel stenozun ortaya çıkması.

Bu durum, yeterli oksijen almayan ve çürüme ürünlerini çıkarmayan damarların veya organların bölümlerinin ölümü (nekroz) ile doludur.

İlginç bir şekilde, abdominal iskemik sendrom en sık 45 yaş üstü erkeklerde bulunur. Ve bir kural olarak, bir üçlü işaretle kendini gösterir - karında baskı, ağrı, sıklıkla paroksismal ağrı, bağırsak disfonksiyonu ve ayrıca ilerleyici kilo kaybı.

Abdominal iskemik sendromla nasıl başa çıkılır?

Ağrı genellikle yemekten yarım saat ila bir saat sonra ortaya çıkar ve dört saate kadar sürebilir. Bazen arkaya ya da Sol Taraf göğüs ve alınan gıdanın kalitesinden bağımsız olarak şişkinlik, geğirme, mide bulantısı, kusma eşlik eder.

Sadece yemekle değil, aynı zamanda fiziksel eforla veya tempolu yürüyüşle de provoke edilebilir ve ağrı kendi kendine durur, ancak bazen bunun için ek olarak nitrogliserin veya (yoğunluğun artması durumunda) analjezikler almanız gerekir.

"Karın iskemik sendromu" tanısı ile tedavi, diğer durumlarda olduğu gibi altta yatan hastalığa yöneliktir. Hastaya antispazmodikler, kan dolaşım sürecini iyileştiren ilaçlar, antikoagülanlar ve bağırsak disbakteriyozisi durumunda - mikroflorasını iyileştiren ajanlar verilir.

Hastalar genellikle tavsiye edilir fraksiyonel beslenme kaba ve gaz oluşturan ürünler hariç, küçük porsiyonlarda. Ve hastalığın şiddetli vakalarında, aortun abdominal dallarında kan dolaşımını yeniden sağlamak için cerrahi olarak gösterilebilirler.

kompartman sendromu

Travma veya cerrahiye bağlı komplikasyonlar sonucu hastada karın içi basıncı artmış ise bu duruma abdominal kompartman sendromu tanısı konur. Oldukça tehlikelidir ve ayrıca hem hastanın ağrı eşiğinin yüksekliğine hem de genel durumuna bağlı olarak değişen güç ve lokalizasyondaki karın ağrısına eşlik eder.

Bu arada, konuşan belirli semptomlar karın içi hipertansiyon, hayır, bu nedenle, karın muayenesi veya hastalığın genel klinik tablosunu incelemek için fiziksel bir yöntem, belirtilen tanıyı yapmak için yeterli değildir. en çok kesin yol Uzmanlara göre bu durumda hipertansiyonun tanımı, acil yeterli tedavinin atanması için bir başlangıç ​​noktası olarak hizmet edebilecek mesanedeki basıncın ölçümüdür.

Daha önce de belirtildiği gibi, kompartman sendromu tehlikeli durum. Olmadan özel muamele sadece karın organlarının işlevlerinin ciddi şekilde ihlal edilmesine değil, hatta ölüme yol açabilir. Kural olarak, söz konusu abdominal sendromla savaşmanın en etkili yolu cerrahi müdahaledir - sözde dekompresyon, bunun sonucunda karın içi basınç seviyesinin düşmesi ve kan dolaşımının eski haline getirilmesi. karın bölgesi.

fb.ru

Belirtiler

ARVI ve ARI semptomları hemen hemen aynıdır. Çocuklarda SARS semptomlarını belirlemek oldukça zordur. Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında, çocuklarda ARVI belirtilerini bilmek bile neredeyse imkansızdır. Bu nedenle doktor, tıbbi geçmişinde akut solunum yolu enfeksiyonları tanısını gösterebilir ve bu onun hatası olmayacaktır.

Çocuklarda SARS teşhisi koymak için, virüsün varlığını veya yokluğunu belirlemek için çocuğun kanını analiz için bağışlamak için birkaç araştırma aşamasından geçmek gerekecektir. Doktor çocuğu test için göndermez, ancak görsel olarak tespit edilen semptomlara dayanır. Çocuklarda SARS teşhisi, hastalığın nedeni sadece hava yoluyla bulaşan bir virüs olabilen kitlesel yayılma belirtileri olduğunda bir doktor tarafından yapılır.

Çocuklarda ARI ve SARS ortak semptomlara sahiptir:

  • çocuğun orofarenksinde ağrı;
  • burun akıntısı varlığı, burundan nefes almada zorluk;
  • hastalığın başlangıcında gözlerde ağrı ve lakrimasyon görülür;
  • baş ağrıları var;
  • öksürük var;
  • çocuğun uyuşukluk ve genel halsizliği var.

Çocuklarda ARI veya SARS'ı belirlemek için neyin dahil olduğunu anlamanız gerekir. Soğuk algınlığı ile hastalık, gripten farklı olarak yavaş gelişir. Çocuk boğazını gıdıklamaya başlar, bir süre sonra burun akıntısı görülür. Burun akıntısı görünümü ile çocuk hapşırmaya ve birkaç gün sonra öksürmeye başlar. Aynı zamanda, olabilir hafif sıcaklık, 37 buçuk ila 38 santigrat derece.

Bazı durumlarda SARS'a abdominal sendrom eşlik edebilir. Gastrointestinal hastalıklar genellikle bu sendromla ilişkilidir. Karın sendromu, bir çocukta karın ağrısıdır. Hiçbir durumda ağrı göz ardı edilmemelidir ve tam tersi, bunun SARS ile ilişkili olup olmadığını veya başka bir hastalık olup olmadığını anlamak önemlidir. Ağrının nedenini doğru bir şekilde belirlemek için bebeği doktora göstermek daha iyidir. Gerekirse, doktor iç organları incelemek için ultrason taraması için bir sevk yazacaktır.

Grip, gelişme hızında soğuk algınlığından farklıdır. Ayrıca, her bir vakada bir çocuğun hangi virüs tipine sahip olduğunu ayırt etmek o kadar kolay değildir. Bu, belirli bir virüs türünün varlığında ortaya çıkan semptomlarla belirlenir. Temel olarak üç tür virüs vardır. Bunlar parainfluenza, adenovirüs ve rinovirüstür.

Farklı tipte influenza virüslerinin varlığında semptomlar:

  • parainfluenza çocuğun sesini bozar. Sesin sonoritesinin kaybolduğu ve ses kısıklığının ortaya çıktığı ses kısıklığı gözlenir. Tam ses kaybı meydana gelebilir;
  • adenovirüs enfeksiyonu çocuğun bademciklerini etkiler. İlk başta bir artış var. palatin bademcikler, yutkunma hareketleri yapmaya çalışırken zorluklar yaratır. İkinci veya üçüncü gün gözlerde ağrı hissi var. Aynı süreden sonra bademciklerde, yutakta, göz kapaklarının altında ve gözlerin köşelerinde grimsi veya beyazımsı bir film belirir. Buna ek olarak karın boşluğunda ağrı ortaya çıkabilir ve artabilir. lenf düğümleri bir hastada;
  • rinovirüs enfeksiyonu, hastanın nazofarenkste kuruluk hissi ile ifade edilir, sürekli hapşırma, boğazda kaşıntı vardır. Sıcaklık 37 santigrat derecede tutulur ve birkaç gün sonra burundan sürekli olarak berrak renkli mukus salınır.

Grip salgınları her yıl gerçekleşmekte, cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak insanları etkilemektedir. Hastalığı tedavi etmek, kendi başınıza bir şeyler yapmak önerilmez. Bu her türlü komplikasyona yol açabilir. Olası komplikasyonlar, influenza virüsünün mutasyona uğrama eğilimi ile ilgilidir. Virüsün bu hastalıkta nasıl davranacağını kimse bilemez. Ayrıca, influenza virüsü hem insanları hem de hayvanları enfekte eder ve bu da hastalığın yayılması için ek koşullar yaratır.

hastalık ne kadar sürer

Genellikle hastalık yaklaşık on gün sürer, ancak yalnızca şu durumlarda:

  • komplikasyon yok;
  • yeterli tedavi uygulanmaktadır.

Bir ila 10 yaş arası çocuklarda hastalık durumunda, tavsiye için bir doktora danışmanız önerilir. Bir yaşından 6 yaşına kadar çocukları kendi başlarına tedavi etmek, özellikle ilaç söz konusu olduğunda, bebeğin sağlığı için son derece tehlikelidir.

Tedavi

Çocuklarda SARS tedavisi esas olarak semptomatiktir ve semptomları ve virüsleri ortadan kaldırmayı amaçlar. Bebeklerde ARI artan dikkatle tedavi edilir.

Soğukta, parlak olması durumunda şiddetli semptomlar antiviral ilaçlar kullanılır. Bu ilaçların çoğu reçetesiz satılmaktadır. Bir ila 4-5 yaş arası çocuklarda her zaman zayıf ve savunmasız olan bağışıklığı artırmak için immün sistemi uyarıcı ilaçlar almak gerekir. Hastalık soğuk mevsimde daha sık görülür. Genellikle kış dönemiÇocuklarda vitamin eksikliği nedeniyle bağışıklık sistemi zayıflar ve gelişmiş büyüme. Bir çocuğa ne kadar vitamin verilirse verilsin, vücudun büyümesi sırasında artan aktivite nedeniyle kışın hala eksiktir. Bu nedenle 1-4 yaş arasındaki çocuklar da yaşlılar kadar risk altındadır.

Nefes almayı kolaylaştırmak için vazokonstriktör ilaçlar damla veya burun spreyi şeklinde alınır. Nazal ajanlar bağımlılık yapmamaları için dikkatli kullanılmalı ve olası komplikasyonlar. Bununla birlikte öksürük ilaçları almak gerekir. Periyodik olarak, öksürük ve balgam çekilmesini hafifletmek için inhalasyonlar yapmak gerekir. Zayıf tuzlu su çözeltileri kullanarak burnun periyodik olarak durulanması önerilir.

Soluma için, nergis, papatya ve adaçayı çiftleri ve tentürleri uygundur. Teneffüs için bir soda ve tuz karışımı hazırlayabilirsiniz. Nefes almayı kolaylaştırmak için haşlanmış ılık yumurta yardımına başvurarak bebeğin burnunu ısıtabilirsiniz. Musluğu ısıtmanın başka bir yolu da küçük bir torba ısıtılmış tuz kullanmaktır.

Boğaz ağrısı varsa, periyodik olarak durulamak gerekir. Durulamalar ayrıca otlar veya zayıf tuzlu su çözeltileri yardımıyla gerçekleştirilir. içinde olabilir salamura birkaç damla iyot ekleyin.

Ayrıca hastalık sırasında çocuk kış mevsiminde sıcak tutan yünlü çorap ve atkı giymelidir. Vücudun sıcak ve rahat olması önemlidir.

Çocuk 1 ila 4 yaş arasındaysa, belirtilerin ilk belirtisinde doktorunuzu arayın. Eğer bunun bir çocuğu yaş kategorisi Sık sık SARS gözlenir, sebebini belirlemek gerekir.

Bebeklerin tedavisinin özellikleri

ARI hastalıkları, bugüne kadar tanımlanmış 200'den fazla virüs türü tarafından kışkırtılmaktadır. Hastalık hem yetişkin hem de 3 aydan bir yıla kadar olan bir bebeğe bulaşabilir. Bu olursa, kendi başınıza hiçbir şey yapmak için acele etmeyin, hemen bir doktora başvurmak daha iyidir.

Bir yaşına kadar olan bir bebekte akut solunum yolu enfeksiyonları için ana kural içmektir. Bebeği normalden daha sık sulamak gerekir. İdeal olarak, su vücut sıcaklığında olmalıdır. sağlıklı çocuk. Bu sıcaklık bebeğin midesine girdiğinde vücut tarafından hızla emilir. Vücuda giren sıvı balgamın incelmesine ve hızla vücuttan atılmasına yardımcı olur. Akut solunum yolu enfeksiyonu olan bir bebekte balgam viskoz ise, bu vücutta sıvı eksikliğini gösterir.

Ateş durumunda, sıcaklık çeşitli ateş düşürücü mumlar tarafından düşürülür. Bu, bebekte sıcaklığın 38 santigrat dereceden artması durumunda yapılabilir. Sıcaklık bu göstergenin altındaysa, düşürmeye gerek yoktur. Rektal fitiller, bir bebekte ishal ve hazımsızlıkta kontrendikedir. Akut solunum yolu enfeksiyonlarında sıcaklığın varlığı oldukça fazladır. normal fenomen, bağışıklık sisteminin virüsle kendi başına savaştığını gösterir. Görev, bağışıklık sisteminin virüsü yenmesine ve iyileşmesine yardımcı olmaktır. Bebeğin ateşi varsa, onu sıcak suda yıkamanıza gerek yoktur. Sıcaklık düşene kadar beklemek daha iyidir.

Bir bebeğe yardım etmenin en iyi yolu anne sütüdür. Anne sütü, immünoglobulinler de dahil olmak üzere büyüyen bir bebeğin vücudunun gelişimi için gerekli birçok faydalı madde içerir. İmmünoglobulinler, bebeğin virüsler ve enfeksiyonlarla savaşmak için bağışıklık geliştirmesine yardımcı olan maddelerdir. Altı ay ve üzeri bebeklere içecek olarak papatya veya kuşburnu infüzyonları verilebilir.

Hastalık sırasında bebek iştahını kaybedebilir. Onu yemeye zorlamaya gerek yok, bu gibi durumlarda çocuğu kendisi istediğinde beslemek daha iyidir. İştahsızlık, vücudun virüsle savaşan bir tür tepkisidir.

Hastanın bulunduğu odadaki sıcaklık yaklaşık 20-22 derece olmalıdır. Hasta bebek odasındaki virüslerin ölmesi ve yayılmaması için bebek odası düzenli olarak havalandırılmalıdır. Bebeğin hastalığı sırasında, burun ve orofarenksin mukoza zarlarının kurumasını önlemek için odadaki nemi izleyin.

komplikasyonlar

Pek çok hastalıkta olduğu gibi yetersiz veya hiç tedavi edilmemesi komplikasyonlara yol açabilir. Soğuk algınlığı olan bir çocuk yatak istirahatine uymazsa, hastalığa karşı böyle bir tutum orta kulak iltihabı veya sinüzit şeklinde bir komplikasyon verebilir. Parainfluenza sinüzit şeklinde bir komplikasyon verebilir.

Bu, hastalık tamamen tedavi edilmemiş olsa bile olabilir. Komplikasyonlar nadiren ortaya çıkar: soğuk algınlığı güçlü bağışıklık sistemi olan kişilerde.

Önleme

Bunu önlemek için hastayı mümkün olduğunca izole etmek gerekir. Hastaya ayrı tabaklar, havlular ve diğer mutfak eşyaları sağlamak gerekir. Bulaşık yıkarken kaynar su ile haşlanması tavsiye edilir. Hasta odası düzenli olarak havalandırılmalıdır.

Bu hastalıkta virüsler çok hızlı yayılır. Hastadan yedi metre uzaktayken enfekte olabilirsiniz. Bunun nedeni, hastalığın ilk günlerinde hastanın en bulaşıcı olması ve virüslerin havadaki damlacıklar tarafından bulaşmasıdır. Aynı zamanda, influenza virüsleri vücudun dışında havada mükemmel bir şekilde yaşayabilir. Kapalı, sıcak alanlarda gelişirler. odanın havalandırılması ve serin hava havadaki virüsleri ortadan kaldırır. Hastaya tıbbi maskeyle yaklaşın. Tedaviyi tamamlayın, ilaçları doktorun önerdiği kadar kullanın.

Bu hastalık için her derde deva yoktur. Bu, virüslerin mutasyonundan kaynaklanmaktadır. Bir şekilde enfeksiyon olasılığını sınırlamak için yıllık aşı yapabilirsiniz. Bu hastalığın en iyi önlenmesi güçlüdür bağışıklık sistemi. Bunun için uygun düzenli sertleşme organizma. Güçlü bağışıklık ile, enfekte olsa bile, vücudun kendisi virüsle kolayca başa çıkabilir ve antikorları alabilir.

akut olduğunu anlamak önemlidir. Solunum hastalıkları- bunlar, ilk doğanlarını ne kadar korumaya çalışırlarsa çalışsınlar, şu ya da bu şekilde yüzleşmek zorunda kalacakları hastalıklardır. 4 yaşından 10 yaşına kadar olan bir çocuk yılda 12 defaya kadar bu hastalığa yakalanabilir ve bu endişe edilecek bir durum değildir. 4 ila 6 yaş arasındaki çocuklar genellikle anaokullarına, 7 yaşından itibaren ise okullara giderler. Bu nedenle bu yaş grubundaki çocuklarda özellikle kış aylarında sık görülen akut solunum yolu enfeksiyonları aynı odada bulunma ile ilişkilidir.

Ana kural - her burun akıntısı olduğunda 10 yaşın altındaki bir çocuğu asla ilaçlarla doldurmayın. Vücudun hastalığın kendisi ile başa çıkmasına izin verin ve sık görülen akut solunum yolu enfeksiyonları zamanla duracaktır. Ayrıca, bu veya bu ilacı doktora danışmadan kullanmak, durumu karmaşıklaştırma riskiniz vardır.

lechimdetok.ru

Abdominal sendromlu Orvi

Her insanın vücudu benzersizdir. Bazı insanlar hafif bir burun akıntısı ile bile her zamanki rutinlerinden düşerler, bazıları ise ayaklarında şiddetli bir grip geçirmeyi başarır. Tabii ki, hastalık sırasında en zor dönem, bağışıklığı henüz enfeksiyona direnecek kadar güçlü olmayan çocuklar içindir. Okul öncesi çocuklarda olağan akut solunum yolu enfeksiyonları bile ve küçük okul çocukları genellikle ciddi komplikasyonlarla ortaya çıkar. Örneğin, solunum yolu hastalıkları sıklıkla abdominal sendroma eşlik eder. Bu hastalığın ne olduğunu ve onunla nasıl başa çıkacağımızı anlayalım.

Karın sendromu nedir?

Bir çocuk karın ağrısı geliştirdiğinde, çoğu ebeveyn, rahatsızlığın nedeninin sindirim sistemi ile ilgili bir sorun olduğuna inanarak, ona sadece anestezi hapı verir. Ancak bu her zaman böyle değildir: Mide, bağırsaklarla veya mideyle ilgisi olmayan birçok nedenden dolayı ağrıyabilir. Bu fenomenin tıbbi bir adı bile var - karın sendromu. Terim, çeviride "mide" anlamına gelen Latince "karın" dan gelir. Yani, vücudun bu kısmı ile bağlantılı olan her şey karındır. Örneğin, bağırsaklar, mide, dalak, mesane, böbrekler karın organları. Ve gastrit, kolesistit, pankreatit ve gastrointestinal sistemin diğer patolojileri karın hastalıklarıdır.

Bir benzetme yaparsak, karın sendromunun karındaki tüm rahatsızlık olduğu ortaya çıkıyor. Hasta ağırlık, ağrı, karıncalanma, spazmlardan şikayet ettiğinde, teşhiste hata yapmamak için doktorun semptomları doğru bir şekilde ayırt etmesi gerekir. Genellikle bu fenomen çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının arka planında ortaya çıkar.

Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarında abdominal sendrom kendini nasıl gösterir?

Karın sendromu belirtileri

Karın ağrısı sendromu, lokalizasyonu belirlenmesi zor olan aralıklı ağrı ile karakterizedir. Ayrıca, hastalığa eşlik eder:
kusma; karın ön duvarının kaslarında gerginlik; kanın hücresel bileşiminde bir değişiklik, yani lökositoz.

Uzmanlar iki tür ağrıyı ayırt eder:

Akut karın sendromu. Kısa bir süreye sahiptir, çoğu zaman hızla gelişir.

Karın ağrısının kronik sendromu. Aylar içinde tekrarlayabilen ağrıda kademeli bir artış ile karakterizedir.

Sendrom ayrıca ayrılır:

iç organ;
- ebeveyn (somatik)
- yansıyan; (ışıyan)
- psikojenik.

İç organlarda patolojik uyaranların varlığında visseral ağrı oluşur ve gerçekleştirilir. sempatik lifler. Oluşumu için ana dürtüler, içi boş bir organdaki basınçta ani bir artış ve duvarının gerilmesi (en yaygın neden), kapsülün gerilmesidir. parankimal organlar, mezenter gerginliği, vasküler bozukluklar.

Somatik ağrı, parietal peritonda ve hassas omurilik sinirlerinin uçlarına sahip dokularda patolojik süreçlerin varlığından kaynaklanır.

Yayılan ağrı, patolojik odaktan uzak çeşitli alanlarda lokalizedir. Viseral ağrı dürtüsünün aşırı yoğun olduğu durumlarda (örneğin, bir taşın geçişi) veya organın anatomik olarak hasar görmesi durumunda (örneğin, bağırsağın boğulması) ortaya çıkar.
Yayılan ağrı, karın bölgesinin etkilenen organı ile ortak bir radiküler innervasyona sahip vücut yüzeyinin bölgelerine iletilir. Bu nedenle, örneğin, bağırsaktaki basınçta bir artışla, önce visseral ağrı meydana gelir, daha sonra biliyer kolik ile arkaya, arkaya, sağ omuz bıçağına veya omuza yayılır.

Psikojenik ağrı, periferik maruziyetin yokluğunda veya ikincisi bir tetikleyici veya predispozan faktör rolü oynadığında ortaya çıkar. Oluşumunda özel bir rol depresyona aittir. İkincisi genellikle gizli ilerler ve hastaların kendileri tarafından fark edilmez. Depresyon ve kronik karın ağrısı arasındaki yakın ilişki, yaygın olanlarla açıklanmaktadır. biyokimyasal süreçler ve her şeyden önce, monoaminerjik (serotonerjik) mekanizmaların yetersizliği. Doğrulandı yüksek verim ağrı tedavisinde antidepresanlar, özellikle serotonin geri alım inhibitörleri. Psikojenik ağrının doğası, kişilik özellikleri, duygusal, bilişsel, sosyal faktörler, hastanın psikolojik stabilitesi ve geçmiş "ağrı deneyimi". Bu ağrıların ana özellikleri, süreleri, monotonluğu, yaygın doğası ve diğer lokalizasyonlarla (baş ağrısı, sırt ağrısı, vücut boyunca) kombinasyonlarıdır. Çoğu zaman, psikojenik ağrılar, yukarıda belirtilen diğer ağrı türleri ile birleştirilebilir ve rahatlamalarından sonra kalabilir, bu da terapide dikkate alınması gereken doğalarını önemli ölçüde değiştirir.

Karın ağrısı nedenleri karın içi ve karın dışı olmak üzere ikiye ayrılır.

Karın içi nedenler: peritonit (birincil ve ikincil), periyodik hastalık, karın organlarının enflamatuar hastalıkları (apandisit, kolesistit, peptik ülser, pankreatit vb.) ve küçük pelvis (sistit, adneksit, vb.), Oyuk tıkanıklığı organ (bağırsak, iki taraflı, ürogenital) ve karın organlarının iskemisi, ayrıca irritabl bağırsak sendromu, histeri, ilaç kesilmesi vb.

Karın ağrısının karın dışı nedenleri arasında göğüs organlarının hastalıkları (pulmoner emboli, pnömotoraks, plörezi, yemek borusu hastalıkları), polinörit, omurga hastalıkları, metabolik bozukluklar (diabetes mellitus, üremi, porfiri, vb.), maruz kalma yer alır. toksinler (böcek ısırıkları, zehirlenme zehirleri).

Karın boşluğundan kaynaklanan ağrı dürtüleri, otonom sinir sisteminin sinir lifleri ve ayrıca ön ve yan spinotolamik yollar yoluyla iletilir.

Karın ağrısı sendromunun varlığı, gelişim mekanizmalarını ve tedavi taktiklerinin seçimini netleştirmek için hastanın derinlemesine incelenmesini gerektirir.

Somatik ağrılı hastaların büyük çoğunluğu, kural olarak, cerrahi tedavi gerektirir. Her ikisinin de varlığı olan hastalarda ortaya çıkan visseral ağrı organik lezyonlar sindirim organları ve onlarsız, her şeyden önce, ikincisinin motor fonksiyonunun ihlali sonucudur. Sonuç olarak, içi boş organlarda basınç yükselir ve/veya duvarları gerilir ve yükselen nosiseptif impulsların oluşumu için koşullar ortaya çıkar.

karın sendromu daha yaygın adı "akut karın" olan , şiddetli (akut, künt, çekme, nokta, kuşak ve kronik olarak bölünmüş) ile karakterize acil bir patoloji olarak adlandırılır. patolojik değişiklikler karın boşluğunun organları ve rahmin kendisi, karın hastalıkları ve yaralanmalarından kaynaklanan komplikasyonlar.

Karın sendromuna ne sebep olur?

Bu sendromun gelişimini tetikleyebilecek tüm hastalıklar geleneksel olarak 2 türe ayrılır:

  • fonksiyonel - organların veya boşaltım kanallarının kas spazmlarının (pürüzsüz) bir sonucu olarak ortaya çıkar (bu fenomene kolik denir);
  • organik - inflamatuar süreçler sırasında gelişir, fıtık ihlali, tıkanıklık gözlendiğinde, parankimal organların içi boş veya rüptüre olduğunda.

Birinci tipin karakteristik ağrı duyumları, nöro-refleks bir karaktere sahip bir yoldan veya geçişleri sırasında kanallarda boğulan taş vakalarından kaynaklanır, bu da organik patolojilere geçiş şeklinde komplikasyonlara neden olabilir. Böyle bir duruma bir örnek, safra kesesi kanalında ihlal edilirse sonuçta sarılık gelişimine yol açan bir taş olabilir. Bu tür ağrılar, antispazmodikler alınırken 1-2 saat durdurulabilen kramp karakteri ile ayırt edilir (Shchetkin-Brumberg hastalığının ve karın duvarı gerginliğinin karakteristik karın tahrişlerinin palpasyon semptomlarının yokluğunda). Bu ilaçlar, belladonna, platifillin, buxapan vb. İçeren ilaçları içerir. Bu amaçlar için yaygın olarak kullanılırlar ve hatta amitriptilin ve mianserin şeklinde (ancak çok sınırlı dozlarda) bir dizi psikotrop ilaç kullanılır.

Ağrı duyumlarının lokalizasyonu ile başarısız organ veya sistemlerin belirlenmesi mümkündür. Bunun nedeni, refleks şeklindeki organların içine yansıtılmasıdır. karın duvarı, ağrılarını yüzeyine aktararak, örneğin, sağ hipokondriyumdaki ağrı, karaciğer, safra kesesi ve safra yolları, üreter ve sağ böbrek, 12-kolon vb. ve sol - dalakta, sol böbrekte. Bu duyumlar, hangi ağrı karakteri Anamnez ve fizik muayene sırasında kurulan tanıyı doğrulayabilen çeşitli laboratuvar ve enstrümantal çalışmalarla ayrıntılı bir lokal muayene kullanılarak belirlenir.

Karın boşluğu hastalıklarının çoğu "" neden olabilir, ancak sözde sendromun oluştuğu zamanlar vardır. Bu, rahimde olmayan ağrılı organlar, refleks bağlantıları yardımıyla ağrılı duyularını rahime yaydığında olur.

Bu fenomen gelişir

  • kalbin çeşitli patolojileri, özellikle miyokard enfarktüsü, anjina pektoris;
  • plevral boşluk ihlalleri ile (efüzyon ve pürülan plörezi şeklinde);
  • ürolojik nitelikteki hastalıkların varlığında, yani ürolitiyazis, piyelo- ve paranefrit, akut idrar retansiyonu;
  • de çeşitli ihlallerözellikle menenjit, tümörler, beyin yaralanmaları, radikülit, nevralji ile sinir sistemlerinin (merkezi ve periferik) çalışması;
  • grip, kızamık, kızıl, liken, gıda zehirlenmesi şeklinde bulaşıcı hastalıklar ile;
  • diyabet, romatizma, endometriozis vb. varlığında

Çocuklarda, böyle bir sendromun gelişimi bademcik iltihabı ve bademcik iltihabı, otit, osteomelit tarafından tetiklenebilir.

VİDEO

Karın sendromu nasıl anlaşılır?

Abdominal sendromun gelişimini gösteren belirli göstergeler vardır. Varsa, karın içinde ağrı ve dilde kuruluk görülür, kusma, bağırsak parezi mümkündür, taşikardi veya bradikardi belirtileri ortaya çıkar (ancak, peritonun ön duvarında gerginliğe ve Shchetkin-Bryumberg'in semptomuna neden olmazlar). ). Bununla birlikte, yalnızca gerekli tüm fizik muayenelerin yanı sıra ek enstrümantal muayenelerin yapıldığı kalitatif bir öykü, altta yatan patolojiyi tanımlayabilecektir; bu, bunun doğal bir sendrom mu yoksa sahte mi olduğunu belirlemeye yardımcı olacağı anlamına gelir. karın sendromu.

Karın sendromu varsa ne yapmalı?

Sözde huzurunda Akut karın”Karın boşluğu hastalıklarından kaynaklanan hasta, ambulansla acilen hastanenin cerrahi bölümüne teslim edilmelidir.


Ancak bu, ağrı duyumlarını karına yansıtan başka herhangi bir patoloji belirtisi yoksa (örnekleri yukarıda verilmiştir) yapılmalıdır.

Karın ağrısı sendromu

Karın ağrısı ikiye ayrılır:
akut - kural olarak, hızlı veya daha az sıklıkla, kademeli olarak gelişir ve kısa bir süreye sahip olur (dakikalar, nadiren birkaç saat)
kronik - kademeli bir artışla karakterizedir (bu ağrılar haftalar ve aylar boyunca devam eder veya tekrarlar)

Karın boşluğunda ağrı oluşum mekanizmasına göre ayrılır:
içgüdüsel
parietal (somatik)
yansıyan (ışınlayıcı)
psikojenik

iç organ ağrısı iç organlarda patolojik uyaranların varlığında oluşur ve sempatik lifler tarafından gerçekleştirilir. Oluşumu için ana dürtüler, içi boş bir organdaki basıncın ani bir artışı ve duvarının gerilmesi (en yaygın neden), parankimal organların kapsülünün gerilmesi, mezenterin gerginliği ve vasküler bozukluklardır.

somatik ağrı parietal peritonda ve omurilik sinirlerinin duyusal uçları olan dokularda patolojik süreçlerin varlığı nedeniyle.
Yayılan ağrı, patolojik odaktan uzak çeşitli alanlarda lokalizedir. Viseral ağrı dürtüsünün aşırı yoğun olduğu durumlarda (örneğin, bir taşın geçişi) veya organın anatomik olarak hasar görmesi durumunda (örneğin, bağırsağın boğulması) ortaya çıkar.

yayılan ağrı Karın bölgesinin etkilenen organı ile ortak bir radiküler innervasyona sahip vücut yüzeyi bölgelerine iletilir. Bu nedenle, örneğin, bağırsaktaki basınçta bir artışla, önce visseral ağrı meydana gelir, daha sonra biliyer kolik ile arkaya, arkaya, sağ omuz bıçağına veya omuza yayılır.

psikojenik ağrıçevresel maruziyetin yokluğunda veya ikincisi tetikleyici veya yatkınlaştırıcı bir faktör rolü oynadığında ortaya çıkar. Oluşumunda özel bir rol depresyona aittir. İkincisi genellikle gizli ilerler ve hastaların kendileri tarafından fark edilmez. Depresyon ve kronik karın ağrısı arasındaki yakın ilişki, yaygın biyokimyasal süreçler ve her şeyden önce monoaminerjik (serotonerjik) mekanizmaların eksikliği ile açıklanmaktadır. Bu, ağrı tedavisinde antidepresanların, özellikle serotonin geri alım inhibitörlerinin yüksek etkinliği ile doğrulanır. Psikojenik ağrının doğası, bireyin özellikleri, duygusal, bilişsel, sosyal faktörlerin etkisi, hastanın psikolojik stabilitesi ve geçmiş "ağrı deneyimi" ile belirlenir. Bu ağrıların ana özellikleri, süreleri, monotonluğu, yaygın doğası ve diğer lokalizasyonlarla (baş ağrısı, sırt ağrısı, vücut boyunca) kombinasyonlarıdır. Çoğu zaman, psikojenik ağrılar, yukarıda belirtilen diğer ağrı türleri ile birleştirilebilir ve rahatlamalarından sonra kalabilir, bu da terapide dikkate alınması gereken doğalarını önemli ölçüde değiştirir.

Karın ağrısı nedenleri karın içi ve karın dışı olmak üzere ikiye ayrılır.

Karın içi nedenler: peritonit (birincil ve ikincil), periyodik hastalık, iltihaplı hastalıklar karın organları (apandisit, kolesistit, peptik ülser, pankreatit vb.) ve küçük pelvis (sistit, adneksit, vb.), içi boş bir organın tıkanması (bağırsak, safra, ürogenital) ve karın organlarının iskemisi ve ayrıca irritabl bağırsak sendromu, histeri, ilaç bırakma vb.

Karın ağrısının ekstra karın nedenleri arasında göğüs boşluğu organlarının hastalıkları (tromboembolizm) yer alır. pulmoner arter, pnömotoraks, plörezi, yemek borusu hastalıkları), polinörit, omurga hastalıkları, metabolik bozukluklar (diabetes mellitus, üremi, porfiri, vb.), toksinlere maruz kalma (böcek ısırıkları, zehirlenme).

Karın boşluğundan kaynaklanan ağrı dürtüleri, karın boşluğundan iletilir. otonom sinir sisteminin sinir lifleri, hem de aracılığıyla ön ve yan spinotolamik yollar.

Spinotolamik yollardan iletilen ağrı:
net bir lokalizasyon ile karakterize edilir
parietal periton tahriş olduğunda ortaya çıkar
hastalar ağrı noktalarını bir, daha az sıklıkla iki parmakla açıkça belirtirken
bu ağrı, kural olarak, parietal peritona uzanan karın içi inflamatuar bir süreçle ilişkilidir.

bitkisel ağrıçoğu zaman hasta tarafından kesin olarak lokalize edilemezler, genellikle doğada dağınıktırlar, karnın orta kısmında lokalize olurlar.

!!! Unutulmamalıdır ki tanıda, ayırıcı tanıda ağrı sendromunun lokalizasyonunun belirlenmesi çok önemli bir faktördür.

Hastayı incelemeye başlayan doktor, karnı zihinsel olarak üç büyük bölüme ayırmalıdır:
üst üçte epigastrik
mezogastrik veya paraumbilikal
hipogastrik, suprapubik kısım ve pelvik bölge ile temsil edilir

!!! Tanıda, doktor başka bir önemli ayırıcı tanı kuralını hatırlamalıdır - hasta epigastrik bölgede ağrıdan şikayet ederse, nedeni göğüste dışlamak gerekir. Aynı zamanda ağrı sendromunun nedeninin inflamatuar, vasküler, tümör, metabolik-distrofik, konjenital hastalıklara bağlı olabileceğini unutmayın.

!!! Bu ayırıcı tanı kurallarına uyan herkes, çoğu zaman ciddi hatalardan kaçınır.

Yukarıdakilere dayanarak, not edilmelidir üst karın ağrısının en yaygın nedenleri: Bunlar aşağıdaki gibi hastalıklardır:
anjina pektoris
miyokardiyal enfarktüs
perikardit
plörezi
alt lob pnömonisi
pnömotoraks

Bu lokalizasyondaki en yaygın ağrı nedenleri şunlardır:
mide ve duodenumun peptik ülseri
gastrit
duodenit

Karaciğer ve safra yolu hastalıklarının belirtileri önemlidir:
hepatit
karaciğer apseleri veya subdiyafragmatik apseler
metastatik karaciğer lezyonları
konjestif hepatomegali
kolanjit
kolanjiyokolesistit
kolesistit

Son yıllarda hastanede ağrı sendromu giderek daha önemli hale geliyor pankreas patolojisi ve her şeyden önce pankreatit.

Bir teşhis yaparken her zaman hatırlanmalıdır yüksek ince bağırsak tıkanıklığı, apendiksin yüksek ve retroçekal konumu hakkında.

Tam olarak değil tipik işaretlerşurada gözlemlenebilir piyelonefrit, renal kolik.

Belirli klinik belirtiler ve geçmiş verileriyle unutulmamalı dalağa zarar verme olasılığı hakkında.

ağrı sendromu göbek ve mezogastrik bölgede sıklıkla görülür:
gastroenterit
pankreatit
ağrının erken evrelerinde apandisit
divertikülit sigmoid kolon, daha sık 50 yaşın üzerindeki kişilerde ve ayrıca erken evrelerde

Ayırıcı tanı nadiren şunları içerir: mezenterik lenfadenit, mezenterik damarların trombozu veya embolisi. ağır klinik tablo ince bağırsak tıkanıklığı veya ince bağırsağın kangreni ile gözlenir.

Çok zor ayırıcı tanı hipogastrik bölgede ve özellikle kadınlarda ağrı ile. Apandisit, kolon tıkanıklığı, divertikülit, fıtık inkarserasyon, piyelonefrit, renal kolik gibi hastalıklara sistit, salpenjit, yumurtlama sırasında ağrı, yumurtalık ve fallop tüpü torsiyonu, dış gebelik, endometriozis eşlik edebilir.

Böylece, teşhis ayırıcı tanı Karın ağrısı sendromunun iç hastalıkları kliniğinde çok zor bir görev olmaya devam ediyor.

Nazolojik olarak spesifik bazı abdominal sendromları daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Renal-visseral sendrom

Genellikle iki şekilde tanımlanır: kardiyak ve karın.

Kardiyak - paroksismal olarak oluşur, böbreklerdeki (böbrek taşları, piyelonefrit) sürecin alevlenmesi ile çakışır. Ağrı duyumları süre bakımından farklılık gösterir, kalbin apeks bölgesine, sol tarafa ve alt sırt bölgesine yansıtılır, otonomik bozukluklar eşlik eder - susuzluk, yüzün ağarması, soğuk yapışkan ter, akrosiyanoz.

Renal kardialjinin ayırıcı tanı semptomları aşağıdaki gibidir:
1. ağrının atipik doğası ve lokalizasyonu (uzun, ağrıyan doğa, genellikle bel ağrısı ile birlikte)
2. ağrı nitrogliserin, validol, valocordin vb. ile nispeten zayıf bir şekilde giderilir. 3. duyu bozuklukları(hiperestezi unsurları ile hiperestezi) de belirlenir iç yüzey omuz, ön göğüs, alt sırt ve kasık
4. EKG'de önemli bir anormallik yok veya ifade edilmemiş bir patoloji var (miyokardda yaygın değişiklikler, bazen hafif koroner yetmezlik belirtileri)
5. Böbrek yetmezliği tedavi edildikçe kalp ağrısı geriler.

Sklerozlu hastalarda Koroner arterler, renal ağrı paroksizmleri (diğer birçok eksojen ve endojen faktör gibi) koroner hastalık ataklarını tetikleyebilir.

Abdominal sendrom, bir saldırının arka planına karşı gelişir böbrek taşı veya akut böbrek yetmezliğinde ve epigastriumda, sırtta ve alt sırtta, mide bulantısı, geğirme, mide ekşimesi, yeme, hıçkırık, iştah azalması veya yokluğu ve diğer dispeptik bozukluklarda geçici nitelikte ağrı ile kendini gösterir. Bu semptomların varlığı kolesistit, apandisit, pankreatit, gastrit, peptik ülser gibi hastalıkları taklit eder.

Doğru bir teşhis yapmak şu şekilde kolaylaştırılır:
1. Gastrointestinal sistem ve hepatokolesistopankreatik sistemin röntgen muayenesinde değişiklik yok
2. ağrı sendromunun yüksekliğindeki görünüm, böbrek patolojisinin idrar özelliğindeki değişiklikler (albüminüri, hematüri)
3. uygulama özel yöntemler muayeneler (ürografi).

Merkezi kökenli ağrı türlerinden biri, karın migreni . İkincisi genç yaşta daha sık görülür, yoğun bir yaygın karaktere sahiptir, ancak paraumbilikal bölgede lokal olabilir. Eşlik eden bulantı, kusma, ishal ve otonom bozukluklar(ekstremitelerin beyazlaması ve soğukluğu, kalp ritmi bozuklukları, kan basıncı vb.), migren sefaljisi ve karakteristik provoke edici ve eşlik eden faktörleri. Paroksizm sırasında, abdominal aortta lineer kan akışının hızında bir artış olur. Çoğu önemli mekanizmalar ağrı sendromunun kontrolü endojen afyon sistemleridir. Opiat reseptörleri duyu sinirlerinin uçlarında, omurilik nöronlarında, kök çekirdeklerinde, talamusta ve beynin limbik yapılarında lokalizedir. Bu reseptörlerin endorfinler ve enkefalinler gibi bir dizi nöropeptid ile bağlantısı, morfin benzeri bir etkiye neden olur. Opiat sistemi şu şekilde çalışır: aşağıdaki şema: hassas sonların aktivasyonu, periferik yükselen ve merkezi inen nosiseptif (ağrı) uyarılarının ortaya çıkmasına neden olan P maddesinin salınmasına yol açar. İkincisi, P maddesinin salınımını engelleyen ve ağrıyı azaltan endorfin ve enkefalin üretimini aktive eder.

Karın sendromu - maske

Bu özel bir maskedir. algic-senestopatik varyant- karında ağrı, spazm, yanma hissi, uyuşma, karıncalanma, basınç (parestezi) vb. Hastalar midede ağırlık, "taşma", "patlama", "titreşim", bağırsakta "şişkinlik", mide bulantısı, ağrılı geğirme yaşarlar. Ağrılar genellikle uzun süreli, sürekli, ağrıyan, donuk bir karaktere sahiptir, ancak periyodik olarak bu arka plana karşı kısa süreli, güçlü, yıldırım benzeri vardır. Periyodik olarak ağrılar vardır (en yoğun gece ve sabah zamanı gün), bunlar gıdanın alımı ve doğası ile ilgili değildir.

Genellikle iştahta azalma var, hastalar zevksiz yemek yiyor, kilo veriyor, ağrılı kabızlık çekiyor, daha az sıklıkla ishal. Bu sendromun en sabit belirtileri, ağrıya ek olarak, şişkinlik - şişkinlik hissi, aşırı kalabalık, bağırsakların guruldamasını içerir. Hastalar defalarca ambulans çağırıyor, içinde acil sipariş gastrointestinal sistemin akut hastalığı, yapışkan hastalığı, gıda zehirlenmesi şüphesiyle hastanelere teslim edilir.

Genellikle teşhis edilirler. gastrit, kolesistit, pankreatit, kolit, mide ve duodenumun peptik ülseri, solarit, biliyer diskinezi, apandisit, adeziv hastalık, dysbacteriosis ve bazıları iddia edilen patolojiyi ortaya çıkarmayan cerrahi müdahalelere maruz kalmaktadır.

Bazı durumlarda, acı çektikten sonra cerrahi müdahale somatik semptomlar kaybolur ve hastanın genel durumu iyileşir, bu da görünüşe göre ameliyatın vücudun savunmasını harekete geçiren ve bir depresyon atağını kesen güçlü stresli etkisi ile açıklanır.

Objektif Araştırma Verileri(muayene, klinik ve biyokimyasal kan testleri göstergeleri, röntgen muayenesi, mide içeriğinin analizi ve duodenal sondaj, koprolojik muayene), kural olarak, küçük sapmalar bulunursa, normal aralıkta kalır, doğayı açıklamazlar ve ağrının kalıcılığı. etkisi olmaması önemlidir. tedavi edici tedaviŞüpheli fiziksel hastalık.

Bir insan hayatında en az bir kez rahatsızlık karın yolu ve karaciğerden. Karın ağrısı karın ağrısıdır. Bu duruma çeşitli faktörler ve sebepler neden olabilir. Patoloji yetişkinlerde de mevcut olmasına rağmen, çoğu zaman, abdominal sendromlu ARVI çocuklarda teşhis edilir. Karın ağrısının ne olduğunu ve ne olabileceğini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Nedenler

Karın ağrısı sendromu ayrı bir hastalık değil, bütün kompleksçeşitli patolojilere işaret eden semptomlar. Kural olarak, cerrahi iç müdahalelerin bir sonucu olarak değil, iç organ ve sistem hastalıkları nedeniyle gelişir.

Karın ağrısının birçok rahatsızlıktan kaynaklanabileceğini belirtmekte fayda var, bu nedenle bu durumun temel nedenlerine göre sınıflandırılırlar.

Karın sendromu, öncelikle karın ağrısı ile kendini gösteren bir semptom kompleksidir.

Yani:

  • karın içi;
  • karın dışı.

Ve ilk durumda, ağrılı veya akut karın ağrısı, nedeni olduğu gibi karın boşluğunda lokalizedir.

Bunlar her türlü hastalık ve patolojik durumlar karın boşluğunda bulunan iç organlar:

  • karaciğer, safra kesesi ve kanallar;
  • dalak;
  • karın;
  • pankreas;
  • bağırsağın tüm kısımları;
  • üreme organları (rahim, yumurtalıklar);
  • böbrekler, mesane ve kanalları.

Ağrı sendromuna iltihaplanma, tıkanıklık, organların iskemik patolojileri neden olur. Sonuç olarak, tüm sistemlerin normal işlevselliği bozulur. Hoş olmayan duyumlar karın boşluğunda farklı bir yere sahip olabilir.

Sendromun gelişiminin ana nedenleri, gastrointestinal sistemin bazı bölümlerinin spazmlarıdır.

Karın boşluğunda da lokalize olan ekstra karın ağrısı durumunda nedenler bu bölgenin dışındadır.

Bu tip karın sendromuna aşağıdaki hastalıklar neden olur:

  • üst solunum yolu ve akciğerler;
  • kardiyovasküler sistem;
  • yemek borusu
  • omurga.

Aynı grup frengi, zona, stres, diyabet içerir.

Sendrom belirtileri

Karın sendromunun ana semptomu ağrıdır. Yoğunluğuna ve lokalizasyonuna bağlı olarak, arızanın hangi organda meydana geldiği varsayılabilir.

Örneğin, ağrının doğasına göre şunları ayırt ederler:

  1. Renal ve hepatik kolik, miyokard enfarktüsü, vasküler anevrizma rüptürü - çok güçlü, yoğun ağrı atağı ile karakterizedir.
  2. Bir kişinin kolon tıkanıklığı varsa, burulması ve ayrıca akut pankreatitte ağrı hızla artacak ve uzun süre zirvede kalacaktır.
  3. Akut kolesistitte, apandisit, rahatsızlık, çekme, orta yoğunlukta ve çok uzun.
  4. Ağrı koliği andırıyor ancak atak kısa sürüyorsa, hasta büyük olasılıkla ince bağırsakta bir tıkanıklığa veya akut pankreatitin ilk aşamasına sahiptir.

Karın ağrısı sendromu, lokalizasyonu belirlenmesi zor olan aralıklı ağrı ile karakterizedir.

Anladığınız gibi, karın sendromu ağrı ile karakterizedir farklı yoğunluk ve süre. Hem keskin hem de uzun olabilirler ve ağrılı, kramplı, zar zor fark edilebilirler. Her durumda, karın ağrısı, bu bölgede birçok organ ve hayati sistem bulunduğundan doktora gitmeyi gerektirir.

Ek olarak, hasta şunları gözlemleyebilir:

  • mide bulantısı ve kusma;
  • baş dönmesi;
  • artan gaz oluşumu, gaz;
  • hipertermi, titreme;
  • dışkı rengindeki değişiklikler.

Hangi durumlarda hastanın acil hastaneye yatırılması gerekir?

Sağlığınızın durumunu ve aile üyelerinizin refahını yakından izlemeniz gerekir.

Karın sendromuna bu belirtiler eşlik ediyorsa, derhal doktora başvurmalısınız. tıbbi kurum nitelikli yardım için:

  • vücut ısısında hızlı artış;
  • baş dönmesi, bayılma;
  • ağrılı dışkılama eylemleri;

Acil yatış gerektiren semptomlar-kompleks nörolojik bozukluklar(şiddetli halsizlik, baş dönmesi, ilgisizlik)

  • vajinadan bol kanama;
  • akut paroksismal ağrı;
  • kardiyovasküler sistem bozuklukları, aritmiler, göğüs ağrısı;
  • bol kusma nöbetleri;
  • vücudun geniş bölgelerinde deri altı hematomlar;
  • bağırsaklarda gaz birikir, karın hacmi yoğun bir şekilde artar;
  • bağırsaklarda peristalsis belirtisi yoktur.

teşhis

Karın sendromunu zamanında tespit etmek ve diğer hastalıklardan ayırt etmek önemlidir. var bütün çizgi abdominal sendromla benzer semptomları olan hastalıklar. Deneyimsiz bir uzman bu patolojiyi apandisit, renal veya hepatik kolik, akut kolesistit veya pankreatit, plörezi ve pnömoni ile karıştırabilir.

Sendromun nedenini doğru bir şekilde belirlemek için çeşitli tanı yöntemlerine ihtiyaç vardır. Bir yetişkin hala tam olarak nerede ve nasıl acıttığını cevaplayabiliyorsa, durum çocukları ilgilendirdiğinde, doktorun görevi daha karmaşık hale gelir.

Karın ağrısı için doktor şunları yazacaktır:

  • kan, idrar ve dışkı analizi;
  • karaciğer testleri (detaylı biyokimyasal kan testi).

Abdominal ultrasonografi: safra yolu patolojisi, ektopik gebelik, abdominal aort anevrizması veya asitten şüpheleniliyorsa

Bu yöntemler spesifik değildir, ancak hastalıkları tanımlamaya yardımcı olacaktır. genitoüriner sistem, vücuttaki inflamatuar süreçler (lökositoz, apandisit veya divertikülit gösterecektir), karaciğer ve pankreas patolojileri.

tüm kadınlara doktor üreme yaşı hamilelik testi yaz. Bu doğrulanırsa, fetüsün ektopik bağlanma riskini dışlamak için ultrason taraması yapılması gerekecektir.

Hastalara aşağıdaki teşhis yöntemleri atanacaktır:

  • CT tarama;
  • radyografi;
  • sigmoidoskopi;
  • kolonoskopi.

Her hasta için teşhis yöntemleri, ağrının ve diğer patolojilerin lokalizasyonuna bağlı olarak biraz değişebilir. Her durumda, hastanın görevi kesinlikle doktoru dinlemek ve reçetelerini ve tavsiyelerini takip etmektir.

Tedavi

Doktor, karın ağrısının ne olduğunu ve nasıl tedavi edileceğini size daha ayrıntılı olarak anlatacaktır. Terapi, bu sendromun nedenini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Doktorlar hastalığın asıl nedenini belirleyemezlerse tedavi semptomatiktir. Ağrıyı ortadan kaldırmak için analjezik kullanılması tavsiye edilmez, çünkü genel klinik tabloyu yağlayabilirler.

Bu nedenle, atanırlar:

  1. M1-kolinerjik reseptörlerin blokerleri. Seçici (Gastrocepin) ve seçici olmayan (Belalgin, Bellastezin, Buscopan) olarak ayrılırlar.
  2. Antispazmodikler - Drotaverin, Platifillin, NoShpa, Mebeverin.
  3. için sakinleştirici bitki bazlı ve kimyasal.

Abdominal sendromun bağımsız bir hastalık olmadığını, bir semptom olduğunu hatırlamakta fayda var. Sadece bir doktor tedavi taktiklerini seçebilecek ve bu patolojiyi doğru bir şekilde teşhis edebilecektir.

Uzmanların ilk tavsiyesi tüm sindirim ve sinir sisteminin işleyişini kurmaktır. Birçok doktor dikkat kocakarı ilacı. Örneğin, papatya ve nane kaynatmalarının bağırsaklar üzerinde hafif bir spazm önleyici etkisi olabilir. Ana şey vücudunuzu dinlemek ve iyi durumda tutmaktır. sopa doğru görüntü yaşam ve abdominal sendrom riski önemli ölçüde azalacaktır.

Yazımızda karın sendromlu viral enfeksiyonun ne olduğunu anlatacağız. Ayrıca bu hastalığın semptomlarını ve görünümünün nedenlerini de ele alacağız. Ayrıca böyle bir durumun tedavisi ile ilgili önerilerde bulunulacaktır.

Bu sendrom nedir? Görünüm nedenleri

Abdominal sendrom bir semptomlar kompleksidir. Kendini öncelikle karın ağrısı olarak gösterir. Temel sebep gelişimi - gastrointestinal sistemde spazmlar veya safra yollarının aşırı gerilmesi. Ayrıca bu ağrı sendromu şişkinliğe de neden olur. Başka sebepler de var. Onları daha fazla dikkate alacağız.

Yani, karın ağrısı sendromunun nedenleri:

  • yetersiz beslenme;
  • bağırsak hastalığı;
  • pasif yaşam tarzı;
  • antibiyotik almak;
  • stres.

Bazen ağrı, frenik sinirlerin tahrişi, alerjik reaksiyon vb.

Ayrıca, abdominal sendroma akciğer, kalp ve ayrıca sinir sistemi ile ilgili problemler neden olur. Ek olarak, böyle bir durum, toksik maddelere maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkan peritonda iltihaplanma sürecini de tetikleyebilir.

Hangi durumlarda gelişir?

Bu sendromun oldukça karmaşık bir sınıflandırması vardır. Kendisini de gösterdiği hastalıklarla şartlı olarak ilişkilendirilebilir.

Örneğin, sindirim sistemi hastalıkları olabilir (karaciğer sirozu, hepatit). Ayrıca, göğüs organlarının patolojilerinin (miyokard enfarktüsü, pnömoni) arka planında karın sendromu ortaya çıkar.

Herpes zoster, sifiliz gibi bulaşıcı hastalıklarda da kendini gösterdiği fark edilir.

Ayrı bir patoloji grubu, bağışıklık sistemi rahatsızlıklarını ve metabolik bozuklukların neden olduğu hastalıkları içerir. Örneğin, romatizma, porfiri, diyabet ve diğerleri.

Çeşitli faktörlere bağlı ağrı. Nasıl tezahür eder?

Karın sendromu hala ağrı türlerinde farklılık gösterir. Bu belirti, doktorların doğru tanı koymasına, görünümünün nedenini belirlemesine yardımcı olur. Bundan sonra hasta muayene edilir, ultrason sonuçları, karın ve torasik organların röntgeni ve ayrıca biyokimyasal kan testi incelenir.

Yani, ağrı türleri:

  • Spastik. Aniden ortaya çıkarlar ve aynı zamanda kaybolurlar, yani nöbetlerle kendini gösterirler. Genellikle ağrı, omuz bıçağının bulunduğu bölgeye verilir, sırt, alt ekstremiteler. Bazen bulantı, kusma eşlik eder. Kural olarak, zehirlenme, karın boşluğundaki iltihaplanma süreçleri ve gastrointestinal sistem bozuklukları ile kışkırtırlar.
  • Ağrıyor ve çekiyor. Genellikle içi boş organların gerilmesi nedeniyle oluşurlar.
  • Periton. Organlarda hasar veya yapısal değişiklikler olduğunda ortaya çıkarlar. Bu tür ağrılar en tehlikeli olarak kabul edilir. Genel halsizlik eşliğinde, bazen kusma.
  • yansıyan. Plörezi, pnömoni vb. ile ortaya çıkar.
  • Psikojenik. Stresin yanı sıra nevrotik, depresif durumlara neden olurlar.

Kronik sendromun tezahürünün özellikleri

Abdominal sendrom kısa ömürlü olabilir (nöbetlerle kendini gösterir) veya uzayabilir.

AT son sürüm ağrı yavaş yavaş artar. Psikolojik faktörlere bağlı olarak kronik ağrı sendromu oluşur.

Bazı uzmanlar buna inanıyor Bu hastalık genellikle gizli depresyon tarafından tetiklenir.

Genellikle, bu tür hastaların her yerde ağrıları vardır (hem baş, hem sırt hem de mide).

Bu tür kronik ağrılar eklem hastalıklarına, kansere, koroner kalp hastalığına da neden olabilir. Ancak bu gibi durumlarda ağrı sendromu açıkça lokalizedir.

Acil hastaneye yatış gerektiğinde sendromun belirtileri

Zaten anlayabileceğiniz gibi, bazı durumlarda akut karın sendromu ciddi organ işlev bozukluğunun bir işareti olabilir. Bu nedenle, kendinizi bir kez daha karın ağrısı tehlikesine maruz bırakmamak için, ne zaman acil olduğunu bilmeniz gerekir. sağlık hizmeti. Neyin gerekli olduğunu gösteren belirtilere bakalım acil hastaneye yatış. Bu işaretler aşağıdakileri içerir:

  • tekrarlanan kusma;
  • baş dönmesi, ilgisizlik ve şiddetli halsizlik ile birlikte karın ağrısı;
  • çok sayıda deri altı hematom;
  • ağır akıntı veya kanama (kadınlarda);
  • gazlar kaçmazken peristaltik sesler yoktur;
  • karın kasları gergin;
  • ağrı ifade edilirken karın hacmi büyük ölçüde artar;
  • ateş (ortaya çıkış nedeni belirsiz);
  • ağrıya ek olarak basınç düşer ve taşikardi oluşur.

karın sendromu. Tedavi

Açıklanan durum değil ayrı hastalık ama bir semptom kompleksi. ile savaşmak ağrı sendromu durur, hastalığa neden olan nedeni ortadan kaldırır.

Rahatsızlığı gidermek için, gastrointestinal sistemdeki sorunların arka planına karşı, genellikle miyotropik antispazmodikler reçete edilir. Bu ilaçların en popüleri Drotaverine'dir. Yüksek seçiciliğe sahiptir. Ayrıca, ilaç hiçbir şekilde kardiyovasküler ve sinir sistemlerini olumsuz etkilemez. bunun yanında bu ilaç antispazmodik etkiye sahiptir, ayrıca kan viskozitesini azaltır. Ve bu, sadece mide ülserleri (veya duodenum ülserleri), biliyer diskinezi için değil, aynı zamanda koroner bağırsak hastalığı için de kullanmanıza izin verir.

Ayrıca yeterli etkili ilaçlar muskarinik reseptör blokerleri veya seçici ve seçici olmayan antikolinerjikler ("Metasin", "Gastrocepin", vb.) ile ilgili olanlardır.

Karın sendromlu SARS. Klinik tablo

Abdominal sendromlu ARVI (ICD-10 Kodu: J00-J06) sıklıkla çocuk doktorları tarafından görülür. Bu patoloji çocuklarda daha sık teşhis edilir. Yetişkinler nadiren bu hastalıktan muzdariptir. Çocuklar anaokullarında, okullarda enfekte olurlar. Rotavirüs özellikle onlar için tehlikelidir ve " Mide gribi". Bu tür rahatsızlıklar abdominal sendromlu akut solunum yolu viral enfeksiyonları olarak teşhis edilir. Hastalığın belirtileri aşağıdaki gibidir:

  • burun akması;
  • karın ağrısı;
  • kusmak;
  • zayıflık
  • mide bulantısı;
  • öksürük;
  • yükselmiş sıcaklık;
  • ishal;
  • letarji.

Bu semptomların tümü hem soğuk algınlığı hem de bağırsak enfeksiyonunu gösterebilir. sınırlamak benzer rahatsızlıklar uzmanlar için bile yeterince zor. Rotavirüsü teşhis etmek daha da zordur. Bunu belirlemek için başvurun karmaşık yöntemler(elektron mikroskobu, enzim immünoassay ve diğerleri). Genellikle çocuk doktorları, yukarıdaki tanı yöntemleri olmadan, yalnızca anamnez temelinde tanı koyar.

ARI komplikasyonları ile. Tedavi

Abdominal sendromlu akut solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi doğru tanıya dayanmalıdır.

Ağrı, solunum yolu virüslerinin patolojik atık ürünlerinden kaynaklanıyorsa, altta yatan hastalık tedavi edilir ve bu tedaviye sorbentler eklenir.

Rotavirüs tanısı doğrulanırsa, hastaya sorbentlerin yanı sıra aktif kömür reçete edilir. Bol içecek ve diyet gereklidir. İshal için probiyotikler reçete edilir.

Çözüm

Artık karın sendromunun ne olduğunu, kendini nasıl gösterdiğini ve ortaya çıkmasının sebeplerinin neler olduğunu biliyorsunuz. Bu bilgilerin sizin için yararlı olduğunu umuyoruz.

SARS ile bağırsak sendromu ikinci bir adı rotavirüs enfeksiyonu bağırsak gribi vardır. bulaşıcı akut hastalık rotavirüslerden kaynaklanır. Bağırsak bozukluğu olan ARVI hem solunum hem de bağırsakta gelişir. Birbiriyle ilgisiz iki insan sisteminde gelişen Reoviridae (rotavirüsler) antijenik yapı bakımından benzerliklere sahiptir.

Virüslerin gelişimine ilişkin verilerin sistematik bir çalışması 1970'lerin başında başladı, o zaman bu virüsler ince bağırsak mukozasının biyopsi örneğinde bulundu. Rotavirüs enfeksiyonu yeterli karmaşık hastalık, karmaşık bir şekilde tedavi edilir.

Grip Enfeksiyonunun Kaynağı

Dünyada her yıl yaklaşık 30 milyon hastalık vakası kaydedilmekte, maalesef 700-800 bin vaka ölümle sonuçlanmaktadır. Bu, insanların kendi hatasıyla olur, çünkü hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında hemen yardım almalısınız, rotavirüs çok hızlı ilerler.

Ana enfeksiyon kaynağı, hasta bir kişiyle doğrudan temastır. Ayrıca hastalığın taşıyıcısı olan ancak kendi kendine hastalanmayan bir insan kategorisinin olduğu da kanıtlanmıştır. Çoğu tehlikeli zaman virüsü engellemek, hastalığın semptomlarının tespit edildiği andan itibaren ilk beş gündür. Bilinen diğer virüslerin aksine hayvanların rotavirüs taşıyamadığını söylemekte fayda var.

Virüsün bulaşma yolu fekal-oral veya “yıkanmamış eller hastalığı” olarak da adlandırıldığı için. Bazı durumlarda virüs, sağlıklı bir kişinin hasta kişiye ait nesnelerle temasıyla bulaşır. Çoğu zaman, rotavirüs, virüsün büyüdüğü ve ölmediği su ve süt ürünleri yoluyla bulaşır. uzun zamandır. Zayıflamış bağışıklık sistemi olan insanlar risk altındadır, ancak herhangi bir virüs, her şeyden önce, vücudu zararlı bakterilere direnemeyen bir kişiye saldırır.

Virüs Yayılma Süresi

Bağırsak sendromlu SARS, karakteristik bir dağılım periyoduna sahiptir. Kural olarak, bu yılın en soğuk zamanıdır, en yoğun zaman Kasım ve Nisan'dır. Geri kalan zamanlar var izole vakalar hastalıklar. ARVI'nın bağırsak bozukluğu ile başlamasının habercisi, insan vücudunu oldukça güçlü bir şekilde tüketen bir grip salgınıdır, bu nedenle rotavirüs vücuda oldukça basit ve hızlı bir şekilde girer. Faktörlerin kombinasyonuna göre, bağırsak sendromlu ARVI'ye bağırsak gribi adı verildi.

Ayrıca okuyun:

SARS sonrası kalan öksürük

patogenez

İnsan vücuduna girdikten sonra virüs, mide ve bağırsakların mukoza zarının hücrelerine girer ve bu da organların villuslarının tahrip olmasına yol açar. Bağırsak villusları, mideye giren yiyecekleri parçalamak için tasarlanmış sindirim enzimlerinin sentezinin ana katılımcılarıdır. İhlal oluşur normal sindirim, bağırsaktaki disakkarit miktarı önemli ölçüde artar. Bu, rektumun lümenine çok miktarda suyun girmesine ve daha da önemlisi çeşitli tuzlu çözeltiler elektrolit çeşitleri. Sonuç olarak, bağırsak gribi, şiddetli ishal ve dehidrasyon belirtileri bir dizi oluşur. Kişi sürekli rahatsızlık ve halsizlik hisseder. Böyle zamanlarda hemen bir doktor çağırmalısınız.

Bağırsak sendromlu SARS belirtileri

Bağırsak gribi çoğunlukla döngüseldir. akut seyir. Başka bir deyişle, hastalık süreci belirli gelişim aşamalarından geçer.

  • Bağırsak sendromlu akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının gelişiminin ilk aşaması, kuluçka süresi, bu aşamanın süresi iki günü geçmez, çocuklarda biraz daha fazla olabilir ancak 4 günden fazla olmayabilir.
  • İkinci aşama akut şiddetli bir formdur, aşama 7 ila 10 gün sürer, bu sırada kişi en çok hastalığın seyrini hisseder.
  • Üçüncü aşama iyileşme sürecidir, bu aşama hastanın genel durumuna bağlı olarak iki hafta kadar sürebilir.

Bağırsak sendromlu ARVI genellikle oldukça akut başlar, bir kişi yanlışlıkla normal zehirlenmesi olduğuna inanır, çünkü semptomlar çok benzer, halsizlik, baş ağrısı, kusma, ishal. Ardından virüsün yayılma aşaması geliyor, öksürük, burun tıkanıklığı, hapşırma ve boğaz ağrısı var. Klinik formda, üst solunum yollarının zehirlenmesi, karında yüksek sesle ve sık gürleme görülebilir. Hastalık sırasında dışkı sulu, sarı-yeşil renkli ve köpüklüdür.

Ayrıca okuyun:

Grip ve SARS arasındaki fark nedir?

Şiddetli akış bağırsak enfeksiyonu orta ila şiddetli baş ağrısı, bayılma ve paroksismal öksürük ile kendini gösterir. Virüsün yayılmasının ortasında, keskin yükseliş vücut ısısı oldukça sık 39 dereceye kadar. Ateşin hem yetişkinlerde hem de çocuklarda ortaya çıktığı unutulmamalıdır.

Bağırsak sendromlu ARVI'da komplikasyonlar ve mortalite

Zamanında başlamayan tedavi komplikasyonlara yol açabilir ve bu da ölümcül olabilir. Hastalığın şiddetli bir formu, özellikle belirli sağlık sorunları olan ve keskin bir şekilde zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip kişiler için kardiyovasküler yetmezlik geliştirir. Diğer durumlarda, hastalık insan sağlığı için sonuç vermeden ilerler. Hastalıktan sonra vücutta göreceli bağışıklık gelişir ve tekrar hastalanma riski oldukça düşüktür, bu sadece yetişkinler için geçerlidir, çocuklar ise bağırsak sendromlu sekonder ARVI hastalığı riski altındadır.

Riski azaltmak için olası hastalık kendine iyi bak, beslenmene dikkat et, diyete dahil et yeterli güçlendirilmiş gıdalar ve karmaşık vitamin müstahzarları. Bağışıklık sistemi ne kadar güçlüyse, vücutta daha kolay rotavirüs dahil olmak üzere çeşitli virüslere karşı savaşır.

teşhis

Rotavirüs enfeksiyonunun teşhisi oldukça karmaşık bir prosedürdür, çünkü semptomlar çeşitli bağırsak ve mide rahatsızlıkları. Test de dahil olmak üzere bir dizi önlem, doğru bir şekilde teşhis koymanıza ve tedaviye başlamanıza izin verecektir. Bağırsak sendromlu ARVI, ancak insan vücudunda gerçekten rotavirüsler bulunursa yapılabilecek bir tanıdır.

İmmünofloresan, rotavirüslerin varlığını güvenilir bir şekilde tespit etmenizi sağlayan bir testtir, ancak bu yöntemin maliyeti nedeniyle, pek çok insan bunu karşılayamaz. Aslında, bir kan testi yapmanıza izin vereceğinden, pahalı testler yapmak hiç de gerekli değildir. yüksek hassasiyet vücutta rotavirüslerin varlığını tespit eder. Referans olarak, bir hastalık sırasında birkaç kez kan testinin yapıldığını söylemeye değer, çünkü iyileşme sürecinde kan testi okumalarının modeli de normalleşir.

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi