Hamilelik sırasında gözlerdeki patolojik değişiklikler. Tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesi

Kadının gözleri, tüm organları ve sistemleri gibi hamilelik ve doğum sırasında bazı değişiklikler yaşar. Bu nedenle anne adayları, çocuğun beklentisi süresince iki kez bir göz doktoruna muayene edilmelidir. Bir kadının hamilelikten önce bile belirli görme patolojileri varsa, sadece bir jinekolog değil, aynı zamanda bir göz doktorunun da sürekli gözetimi altındadır. Hamilelik sırasında gözlere ne olduğunu ve görme ile ilgili hangi problemlerin ortaya çıkabileceğini düşünün.

Hamilelik sırasında gözler

Kadın vücudunda çocuk taşırken östrojen hormonunun seviyesi yükselir. Göz küresinin hafif uzamasına, vitröz gövdede bir değişikliğe yol açabilen bağ dokusunu etkiler. Sonuç olarak, göz içi basıncında dalgalanmalar, korneanın kuruluğu mümkündür. Bütün bunlar, gözlerin önünde “sineklerin” ortaya çıkmasına, görmenin bozulmasına ve kontakt lens takmada zorluklara katkıda bulunur.

Gözün değişikliklere en duyarlı olan yapısı, göz küresinin arkasında bulunan ve ışığı emen ince bir sinir dokusu tabakası olan retinadır. Göz küresinde ve kan damarlarında meydana gelen değişiklikler bazen katmanlara ayrılma, incelme, distrofi (yetersiz beslenme) bölgeleri ve retina kanamalarına yol açar. Çoğu durumda, tüm bu değişiklikler bir kadın tarafından hissedilmez ve sadece bir göz doktorunun muayenesi sırasında belirlenebilir. Bu nedenle hamilelik sırasında göz muayenesini ihmal etmemek çok önemlidir.

Hamilelikte göz problemleri

Bazen anne adayı görme veya gözlerin durumu ile ilgili korkutucu belirtiler fark eder. Çoğu tehlikeli değildir ve sadece hamileliğin "yan" etkisidir.

Göz kapaklarında ödem özellikle sabahları hamile kadınlarda oldukça yaygındır. Önlenmesi için, bir kadının her şeyden önce diyetini ve içkisini yeniden gözden geçirmesi gerekir. Diyette tuz oranı yüksek gıdaların miktarını azaltmalı ve yeterli miktarda sıvı tüketmelisiniz. Bu önlemler yardımcı olmazsa, bir doktora danışmalısınız.

Hamilelik sırasında gözlerin önünde "noktaların" ve "uçmaların" yanıp sönmesi, genellikle vasküler bozukluklar, özellikle de fundus damarlarının spazmları ile açıklanır. Bu nedenle, bu durumda, göz doktoruna yapılan ziyareti geciktirmemelisiniz.

Hamile bir kadının vücudundaki hormonal dengedeki bir değişiklik, gözyaşı sıvısı üretiminde bir azalmaya neden olur. Bu, gözlerde kuru göz, fotofobi, yabancı cisim hissi görünümüne katkıda bulunur. Bu belirtiler genellikle doğumdan sonra kaybolur.

Çocuk doğurma sırasında korneanın artan hassasiyeti, kontakt lens takarken sıklıkla önemli rahatsızlığa yol açar. Özellikle hamileliğin son üç ayında rahatsız edici rahatsızlık. Uzmanlar bu durumda lensleri geçici olarak terk etmeyi ve gözlük kullanmayı tavsiye ediyor.

Hamilelik sırasında bir diğer yaygın göz hastalığı, gözlerin içinde bulunan akomodatif kasın spazmıdır. Bu patolojinin belirtileri göz yorgunluğu, mesafe görme keskinliğinde azalma, bulanık görmedir. Bu durum doğumdan sonra kaybolabilir ancak bazı kadınlarda miyopiye dönüşür. Bu nedenle, bu belirtiler ortaya çıktığında, bir uzmana danışmak daha iyidir.

Hamilelik bazen optik sinir ve fundus patolojilerinde ve ayrıca miyopide görsel fonksiyonların durumunu kötüleştirir. Bunun nedeni vücuttaki büyük yükler, hormonal arka plandaki değişiklikler, dolaşım sistemidir. Sadece bu patolojileri olan hamile kadınların bir göz doktoru tarafından düzenli olarak izlenmesi olası görsel komplikasyonları önleyebilir.

Göz hastalıkları olan doğumun özellikleri

Hamilelik sırasında göz hastalıkları tespit edilirse veya kadının gebe kalmadan önce görme sorunları varsa, doktor doğru doğum yöntemini seçme görevi ile karşı karşıyadır. Başka bir deyişle, doktor sezaryen kullanarak doğum sürecini gerçekleştirmenin tavsiyesine karar verir.

Sezaryen için endikasyonlar aşağıdaki koşullardır:

• Tek işleyen gözde yüksek derecede miyopi;
• Karmaşık, hızla ilerleyen yüksek miyopi;
• Yüksek derecede miyopi, obstetrik patoloji veya ekstragenital patoloji (kardiyovasküler, solunum veya sindirim sistemi hastalıkları) ile birleştirilir;
• Retina dekolmanı, optik sinir ödemi, retina kanaması gibi fundusta patolojik değişikliklerin hamilelik sırasında ortaya çıkması.

Hamilelik sırasında göz damlaları

Birçok kadın hamilelik sırasında ilaç gerektiren göz rahatsızlıkları yaşar. Çocuğu beklerken kendi kendine ilaç vermemek ve sadece doktorun yazacağı ilaçları kullanmak önemlidir. Ayrıca, herhangi bir ilaç kullanmadan önce, onlar için talimatları okumalısınız. Bu fonları, hamilelik sırasında kabul güvenliğinin belirtildiği ek açıklamada kullanabilirsiniz.

Gebeliğin ilk üç ayında beta blokerler ve karbonik anhidraz inhibitörleri içeren göz damlalarının kullanılması önerilmez. Bu maddelerin fetüsü olumsuz etkilediği kanıtlanmıştır. 5 üzerinden 4,9 (23 oy)

Görme kaybının nedenlerine çeşitli koşullar atfedilebilir:

• hormonal değişiklikler;
• eşlik eden ekstragenital patolojinin varlığı - diabetes mellitus, hipertansiyon, böbrek hastalığı;
• preeklampsi veya eklampsi gelişimi.

Hormonların etkisi altında, skleranın esnekliği artar ve sonuç olarak göz küresinin ön-arka boyutu artar. Gözün boyutundaki bir artış, miyop kırılmasında bir artışa yol açar.

Bir notta! Tüm kadınlar göz küresinin büyüklüğünde bir artış yaşamaz. Bunun nedeni, bazı insanların bu tür süreçlere yatkınlığı olmasıdır. Örneğin, bir kadında zaten kırma kusurları varsa, görme bozukluğu riski normal kırılması olan bir kadına göre daha yüksektir.

Kornea ayrıca hormonların etkisinden muzdariptir - kuru göz sendromu gelişebilir. Tedavi edilmezse kuru gözler korneanın bulanıklaşmasına neden olabilir.

Telafi edilmemiş diabetes mellitus ile lens şişer, bunun sonucunda eğriliğini değiştirir ve görme azalır. Yüksek kan şekeri retina üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir ve ayrıca kornea ödemine neden olabilir.

Preeklampsi veya eklampsi gelişirse, kısa süreli görme kaybı bile mümkündür. Ayrıca, şiddetli derecelerde gestoz ile, gelişimi görme keskinliğinde önemli bir azalma olan retinal vasküler tromboz gelişme riski artar.

Hamile bir kadında görme düzeltmesi

Görme keskinliğinde herhangi bir değişiklik düzeltilmelidir. Hamilelik sırasında sadece 2 düzeltme yöntemi kullanılabilir:

• gözlük takmak;
• kullanım.

Görme azalmasının nedeni herhangi bir hastalık ise, altta yatan patolojik süreci tedavi etmek gerekir.

Tercih edilen düzeltme yöntemi gözlük kullanımıdır. Gözlükler bir göz doktoru tarafından bireysel olarak seçilmelidir.

Kontakt lensler en iyi gün boyunca kullanılır. Takma rejimine göre, günlük veya sık programlı değiştirme (2 haftaya kadar kullanım süresi) olan lensler tercih edilir. Kontakt lens kullanırken, saklama ve takma kurallarına uymak önemlidir.

Hamilelik sırasında bir kadın kötü görmeye başladığını fark ederse, yeni bir gözlük veya lens reçetesi almak için bir göz doktoruna gitmesi gerekir.

Doğumdan sonra görme düzelir mi?

Doğumdan sonra görüşü geri kazanma olasılığı, bozulmasına neden olan nedene ve ayrıca gözde zaten ortaya çıkan değişikliklerin derecesine bağlıdır.

Göz zarlarının gerilmesi sonucu görsel görünümde azalma meydana geldiyse, doğumdan sonra iyileşme gerçekleşmeyecektir. Ek olarak, göz küresinin boyutunda hızlı bir artış, retina çevresinde patolojik değişikliklerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu nedenle doğumdan sonraki 6 ay içinde bir göz doktoruna muayene olmanız önerilir.

Genel hastalıklarla ilişkili görme bozukluğu, kural olarak doğumdan sonra kaybolur. İyileşme süreci biraz zaman alabilir, bu nedenle bir doktora görünmeniz gerekir.

Preeklampsi veya eklampsi semptomları genellikle doğumdan birkaç gün sonra düzelir. Ancak, preeklampsinin arka planına karşı retina damarlarının trombozu meydana gelirse, durumun bozulması kalıcıdır. Doğumdan sonra, bir oftalmolog tarafından post-trombotik retinopatinin yoğun tedavisine devam edilmelidir.

Hamilelikte görme bozukluğunun önlenmesi

Görme keskinliğini korumak için önleyici tedbirler şunları içerir:

• görsel modun gözetilmesi;
• kötü alışkanlıkların reddedilmesi;
• gözlerin durumunu etkileyen ekstragenital patolojinin erken tespiti ve tedavisi;
• kırma kusurlarının varlığında doğru seçilmiş düzeltme.

Yulia Chernova, göz doktoru, özellikle site için

faydalı video

Hamilelik, bir kadın için vücudunda birçok değişikliğe yol açan özel bir durumdur. Gözler de sıklıkla bu dönemde meydana gelen süreçlerin neden olduğu çeşitli değişikliklere, geçici işlev bozukluklarına maruz kalır. Hastalıkları da hamileliğin seyrini ve doğumun seyrini etkileyebilir. Bu karşılıklı etkinin farkında olmak ve gerekli önlemleri zamanında almak önemlidir.

Hamilelik sırasında göz değişiklikleri

Hamilelik sırasında gözler, durumları ve işlevleri aşağıdaki değişikliklere uğrayabilir:

• Göz kapaklarının ödemi. Kural olarak, sabahları meydana gelirler ve diyetle ilişkilendirilirler. Sıvı alımını artırmalı (tercihen saf karbonatsız içme suyu veya yeşil çay) ve tuzlu yiyecekleri azaltmalısınız.
• Kuru gözler. Genellikle gözde yabancı bir cisim hissi, fotofobi (ışığa karşı artan hassasiyet) eşlik eder. Hormonal arka planda bir değişiklik ve lakrimal bezin salgılanmasındaki bir azalmadan kaynaklanır. Doğumdan sonra ek tedavi olmaksızın kaybolur.
• Yanıp sönen "noktalar", "noktalar". Bu kalıcı bir fenomen haline gelirse, sorun vasküler bozukluklarda, fundus damarlarının spazmında yatmaktadır. Bir göz doktoruna derhal sevk gerektirir.
• eşmerkezli daralma. Bir kadının gözlerinin çevresindeki renkleri ayırt etmeyi bırakmasından oluşur. Bu özellikle hamileliğin uzun vadede belirgindir. Bu durum genellikle normal bir hamileliğin seyrine eşlik eder ve doğumdan sonra kaybolur.
• Uyum sağlayan kasın spazmı. Semptomlar: mesafe görme keskinliğinde azalma ve biraz bulanıklık, göz yorgunluğu. Doğumdan sonra duracak geçici bir değişiklik olabileceği gibi miyop habercisi de olabilir. Bu tür değişiklikler ortaya çıktığında, olası komplikasyonları dışlamak için hemen bir göz doktoruna başvurmanız önerilir.
• Lens takarken rahatsızlık. Korneanın artan duyarlılığının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Özellikle son trimesterde belirgindir, doğumdan sonra kaybolur. Rahatsızlık dayanılmaz hale gelirse, lenslerin bırakılması ve normal gözlüklerle değiştirilmesi önerilir.

Çeşitli değişiklikler genellikle göz içi basıncındaki değişikliklerle ilişkilidir - özellikle uzun süreler boyunca azalır. Damarlar daralır, bu da her türlü rahatsızlık hissine yol açar, görme işlevinde geçici bir bozulma. Çoğu özel tedavi gerektirmez ve hamileliğin bitiminden sonra iz bırakmadan kaybolur. Bununla birlikte, sonucu retina dekolmanı, kısmi veya tam görme kaybı olabilen patolojik değişiklikler de mümkündür. Bu nedenle gebeliğin başında, ortasında ve sonunda bir göz doktoruna muayene olunması önerilir. Herhangi bir rahatsızlık, olağandışı fenomen vb. Bir uzmanı daha sık ziyaret etmelisiniz, gerekirse kaydolun.

Mevcut hastalıklar üzerindeki etkisi

Hamilelik, mevcut göz hastalıklarını önemli ölçüde karmaşıklaştırabilir. Risk grubu, lens, retina, optik sinir, kornea ve damar yolu lezyonları ile ilişkili patolojileri olan kadınları içerir. Görme kaybını önlemek için sadece düzenli olarak bir göz doktoruna görünmek değil, aynı zamanda doğum sırasında uygun önlemleri almak da gereklidir. Bu nazik bir doğum olabilir - girişim süresini azaltmak için obstetrik forseps uygulanması, ciddi vakalarda sezaryen yapılır.

En tehlikeli optik nörit ve retinittir. Bu tür patolojilerle normal doğum kontrendikedir. Sezaryen yapılır ve özellikle tehlikeli durumlarda gebelik önerilir. Bu hastalıklarda, tanıklığı belirleyici bir faktör olacak bir uzman tarafından sürekli izleme gereklidir.

Göz hastalıklarının etkisi

Genel olarak göz hastalıkları gebeliğin seyrini önemli ölçüde etkilemez. Bununla birlikte, onların varlığında iki faktör önemli bir rol oynar:

1. ilaç almak. Çok dikkatli olmalısınız - bir uzmana danışmanız gerekir. Bazı ilaçlar hamilelik sırasında kontrendike olan maddeler içerebilir, bu nedenle alım geçici olarak durdurulmalı veya başka ilaçlarla değiştirilmelidir.
2. doğum süreci. Hamilelik temizliği nedeniyle retina dekolmanı veya diğer olumsuz değişiklikler riski varsa, sezaryen endikedir. Bazı hastalıklarda uzmanlar, tam görme kaybını önlemek için gebeliğin sonlandırılmasını tavsiye eder. Tüm tıbbi tavsiyelere sıkı sıkıya bağlı kalarak bir göz doktoru tarafından sürekli izlemeye ihtiyacınız var.

Miyopi ve hipermetrop, görme keskinliğinde hafif bir azalma potansiyel olarak tehlikeli değildir, ancak kesinlikle bir göz doktoruna danışmayı gerektirir. Görmeyi düzeltmek için ek ilaca, vitamin tedavisine, ameliyata ihtiyacınız olabilir.

Hamilelikte göz enfeksiyonları

Hamilelik sırasında bulaşıcı göz hastalıkları, fetüse bulaşabildikleri ve gelişen görme organlarında patolojik değişikliklere neden olabildikleri için potansiyel olarak tehlikelidir. Buna çok yaygın bir konjonktivit, keratit, pürülan enfeksiyon, sklerit vb. dahildir. Spesifik hastalığa bağlı olarak semptomlar da farklılık gösterir. En sık görülen belirtiler:

• Göz kapaklarının ödemi
• Göz çevresinde ağrılı şişlik
• ağlamaklı
• pürülan akıntı
• Gözlerin ve etrafındaki alanın kızarıklığı
• Temporal bölgede ağrı
• Vücut ısısında keskin bir artış

Bu belirtilerden herhangi biri bir uzmana acil tedavi gerektirir. Tedaviyi geciktirmek tehlikelidir çünkü bulaşıcı hastalıklar hızlı ilerleme ile karakterizedir ve tüm vücudu kaplayabilir. Kendi kendine ilaç tedavisi de kontrendikedir, çünkü ne tür bir hastalığın meydana geldiğini, ne kadar ilerlediğini, annenin ve çocuğun vücudu üzerinde ne gibi etkileri olabileceğini kendi başınıza belirlemek çok zordur.

Doğru bir teşhis koymak için bir göz doktoruna, bir kan testine başvurmanız gerekir. Hastalığın bebeğe bulaşmak için zamanı olmadığından emin olmak önemlidir. Aksi takdirde, acil tedavi gereklidir - zamansız eliminasyon, bir çocukta görme kaybına, çeşitli göz patolojilerine yol açabilir. Bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkmasını önlemek için gereklidir:

1. Yaygın vücut enfeksiyonlarını derhal tedavi edin
2. Gözlerinize mümkün olduğunca az dokunun
3. Tüm kişisel hijyen kurallarına uyun
4. Kontakt lenslerinize ve gözlüklerinize iyi bakın
5. Kozmetik ürünlerini daha sık değiştirin ve seçimine dikkat edin.
6. Nevresimleri düzenli olarak değiştirin
7. Enfeksiyon taşıyıcıları ile temas etmeyin

Bu basit kurallara uymak, bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkmasını ve olası komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olacaktır.

Hazırlıklar

Hamileliğin ikinci ayının başında, fetüs, ilaçlar da dahil olmak üzere annenin vücuduna giren tüm maddeleri almaya başlar. Bu nedenle, göz ilaçlarının seçimini dikkatlice düşünmek çok önemlidir. Seçim ve kabul için bazı kurallar:

• Halihazırda herhangi bir ilaç alıyorsanız, doktorunuza söyleyiniz. . İlacın bileşimini analiz ettikten sonra, uzman daha fazla kullanımının mümkün olup olmadığını söyleyecektir.
• Talimatları okuyun . Acil bir ilaca ihtiyacınız varsa ve doktor tavsiyesi almanın bir yolu yoksa, endikasyonları ve kontrendikasyonları dikkatlice okuyun. Her ilacın hamile ve emzikli kadınlar için alınmasına izin verilip verilmediğine dair bir gösterge olmalıdır. İlk önce eczanedeki satıcılara danışabilirsiniz.
• Tüm sorular için bir uzmana başvurun . Göz damlası, vitamin ve diğer ilaçlar en ufak bir endişeye neden oluyorsa, onlarla birlikte bekleyin ve bir doktora danışın.

Göz hastalıkları ve hamileliğin karşılıklı büyük etkisi vardır. Bu nedenle durumunuza çok dikkat edin, tüm değişiklikleri takip edin, uzmanların tavsiyelerini ve ziyaretlerini ihmal etmeyin. Zamanında tedavi, patolojinin gelişmesini önlemeye veya ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır.

Son yirmi yılda pek de hoş olmayan bir trend izlenmeye başlandı. Oldukça büyük bir genç kadın yüzdesi, bir sürü kronik hastalığa sahip olan ilk ve sonraki zamanlarda hamile kalıyor. Bu hastalıkların çoğu, öyle ya da böyle, bir bebeğin doğumunu ve doğumunu etkileyecektir ve bu hastalıklarla hamileliğe sorunsuz bir şekilde katlanmak her zaman mümkün değildir. Bir kadın sağlıklı bebekler doğurmak ve doğurmak istiyorsa, önceden hamilelik planlaması yapmaya ve kronik hastalığı ile hamilelik seyrinin özelliklerini önceden öğrenmeye değer. En yaygın hastalık gruplarını ayrıntılı olarak tartışalım.

Gözetim neden gereklidir?
Hamileliğin kolaylığı ve gençleştirici etkisi hakkında ne derlerse desinler, ancak hamileliğin kendisi bir kadının organları ve sistemleri için oldukça zor bir testtir - böbrekler, kalp ve karaciğer çift stres yaşar ve sinir ve endokrin sistemleri aktif olarak çalışır. çalışma, bağışıklık. Bunun nedeni, plasentanın ve onun aracılığıyla bebeğin besinlerle en iyi şekilde beslenmesini sağlamak ve annenin vücudunun arka planda kalmasıdır.

Bu nedenle, annenin hastalığının gebe kalma zamanında iyileşmesi veya maksimum remisyona getirilmesi önemlidir, yani vücudundaki organlar ve sistemler mümkün olduğunca verimli çalışabilir. Herhangi bir kronik hastalık her zaman, hatta minimum düzeyde, ancak yine de hamileliğin seyrini etkiler ve ayrıca - ters bir model vardır - hamileliğin kendisi hastalığın gelişimini ve seyrini etkiler. Hamilelik planlarken, vücudunuzdaki herhangi bir sağlık sorununu listelemek önemlidir, bu sizi bir terapiste veya yan uzmanlara yönlendirmenizi sağlayacaktır.

Kronik jinekolojik olmayan (bunlara ekstragenital denir) hastalıklar - bu, bir kadının hamilelikten önce çocukluktan veya genç yaşlardan muzdarip olduğu patolojidir, genel olarak bu hastalığı uzun süre geçirdi. Bu kadınların hamilelik sorunları geliştirme riski yüksektir, bu nedenle sadece bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından değil, aynı zamanda dar uzmanlar ve bir terapist tarafından daha dikkatli ve uzun süre gözlemlenmeleri önemlidir ve eğer bu daha önce kadını tedavi eden doktorsa daha iyi.

Diğer bir ciddi konu ise, annenin hastalığı tedavi etmek için çeşitli ilaçları kullanmasıdır ve bunların çoğu annenin aldığı dozlarda bebeğe ciddi şekilde zarar verebilir. Bu nedenle, doz ayarlaması veya ilacın hamilelik sırasında mümkün olanla değiştirilmesi gereklidir. Ek olarak, hastalığın alevlenmelerinin ve komplikasyonlarının gelişmesini önlemek gerekir. hangi çocuğa zarar verebilir.

Hamilelik için ideal seçenek, doktorlarla birlikte adım adım planlamak, tüm “eski yaraları” dikkatlice tedavi etmek ve onları istikrarlı bir remisyona sokmaktır. Hastalığın bu inaktif hali, fetüsün gelişimi için tehlikeli değildir. Ne yazık ki, kronik patolojileri olan hamile kadınlara sıklıkla rastlıyoruz ve en iyi ihtimalle kayıt olmaya geliyorlar - en kötü ihtimalle - hamilelik ve hastalığın alevlenmesi ile bir hastaneye gidiyorlar. Aynı zamanda, tıbbi görevimiz fetüsün hayatını ve sağlığını kurtarmak, anneyi tamamen iyileştirmektir.

Aynı zamanda, tüm hastalıkların ve koşulların hamile kalmayı ve çocuk doğurmayı yasaklamadığını, çoğu sağlık sorununun ve kronik yaraların tamamen sağlıklı çocuklar doğurmanıza izin verdiğini not ediyorum. Bununla birlikte, kronik patolojide hamilelik her zaman bir risktir ve tüm önerilere uyarak incelenmek ve aktif olarak gözlemlenmek için “saman döşemeye” değer.

Ne zaman cevap vereceğiz?
Hamilelik ve doğumun bir kadın için ölümcül olabileceği durumlar vardır ve doktorlar hamilelik fikrinden vazgeçmenizi şiddetle tavsiye eder. Ancak, size tüm tehlikeleri anlatacaklar, ancak doğum yapmanızı yasaklama hakları yok, hayatınızı ve fetüsün hayatını riske atmaya karar verirseniz, doktorlar sizi gece gündüz izleyecek.

Hamilelik şu durumlarda tehlikelidir:
- bozulmuş kan dolaşımı, nefes darlığı, ödem ve aritmiler ile ciddi kombine kalp kusurları.
- şiddetli dolaşım bozuklukları olan şiddetli hipertansiyonda,
- Şiddetli solunum yetmezliği ile ortaya çıkan akciğer hastalıkları ile,
- böbrek hastalığının son aşamalarında kronik böbrek yetmezliğinde.
- skleroderma veya sistemik lupus eritematozus, romatizmal hastalıklar,
- şiddetli endokrin hastalıkları ile - diabetes mellitus, tirotoksikoz, adrenal yetmezlik.
- lösemi ve malign tümörler ile,
- kalıtsal metabolik bozukluklarla,
- epilepsi ile,
- karaciğer sirozu ile.
Bu gibi durumlarda, kadının kararı ve tabipler kurulunun onayı ile, hamile kalmak onun için ölümcül olabileceğinden, cerrahi sterilizasyon önerilebilir.

Ayrıca hamilelik için bir grup geçici kontrendikasyon vardır - bunlar daha sonra aktif tedavi ve rehabilitasyon ile ortadan kaldırılabilecek faktörlerdir. Hastalığın alevlenmesi sırasında ve bulaşıcı süreçler sırasında genellikle hamile kalınması önerilmez. Karın ameliyatından veya çok keskin kilo kaybından sonra, kemoterapi veya radyasyondan sonra, fetus için tehlikeli olan çok ciddi ilaçlar alırken bir yıl boyunca hamileliğe izin verilmez. Doktorunuz hamilelikten önce beklemeniz gereken süreyi size söyleyecektir.

Kalp ve kan damarlarının hastalıklarında hamilelik.
Yaşamı sürdürmek için kalp ve kan damarları gereklidir - kan içlerinden akar. Herhangi bir hamileliğin seyri ve sonucu, kalbin durumuna bağlıdır. Bir kadının kalp veya damar sistemi sağlığında sorunları varsa, hamilelikten önce ve 40 hafta boyunca bir kardiyolog görmesi gerekir.

Kalp ve kan damarlarındaki ciddi hastalıklar, her ikisinin de sağlığı için yüksek risk ile ilişkilidir, ancak buna dayanmak ve sağlıklı bir bebek doğurmak oldukça mümkündür - ancak hem doğum uzmanları hem de kardiyologlar hemen sizi takip edecektir - her biri kendi başına. kendi alanı. Sağlık ve kalp fonksiyonunun ihlalinin ilk belirtileri aniden ortaya çıkarsa, hamileliğin herhangi bir aşamasında derhal özel bir perinatal merkeze kabul edilecektir. Kardiyologlar, doğum uzmanlarıyla birlikte doğum yöntemine - kendi başına doğum yapmanın mümkün olup olmadığına veya bir sezaryen yapmanın daha iyi olup olmadığına karar vereceklerdir.

Bir kadının kalp kusurları varsa, hamilelik mümkündür ve erken aşamalarda bile bir kardiyolog ile birlikte yönetimine karar verilir. Kardiyak bozukluklar, hamileliğin kritik dönemlerinde ortaya çıkabilir - erken dönemde 12 haftaya kadar ve daha sonra kadının kardiyovasküler sistemi üzerindeki yükün önemli ölçüde arttığı yaklaşık 28-32 haftada. Bir başka kritik dönem, doğumdan hemen sonraki zaman olabilir - sonuçta bu, yük ve kan dolaşımında keskin bir değişikliktir.

Dekompanse kalp kusurları neden tehlikelidir? Bunlar genellikle geç toksikozlardır - preeklampsi ve fetal hipoksi gelişimi, bu erken doğum ve fetüsün intrauterin ölümü, gelişiminde gecikmeler ve hastalıklarının oluşumu riskidir. Bu nedenle, hamileliği planlamadan önce, bir muayeneden geçmeniz ve kusurun ciddiyetini ve telafisini, yani vücudun bozulmuş kan akışı ve stresle ne kadar iyi başa çıktığını belirlemeniz gerekir.

Bir kadının birçok muayenesi olacak - kan testleri - genel ve biyokimya, pıhtılaşma için kan ve bunun yanı sıra EKG, PCG ve kalbin ultrasonu zorunludur, bu kalbin çalışmasını ve yapısını değerlendirmenize izin verecektir. . Romatizma nedeniyle bir kalp kusuru edinilirse, her şey kusurun ciddiyetine ve romatizmanın hangi aşamada olduğuna, kalp yetmezliğinin olup olmadığına ve kadının nasıl griye döndüğüne ve hayatta kendini nasıl hissettiğine bağlı olacaktır.

Bugün, kusur cerrahi olarak düzeltildikten bir yıl sonra hamilelik planlamak mümkündür, ancak bir kadın yapay kalp kapakçığı varsa, hamilelik sırasında bir hastanede üç kez ayrıntılı olarak muayene edilir - on iki haftada muayene edilir. Kalbin durumu ve kapakçıkların çalışması ve fetüs için güvenli olan ilaç tedavisini 26 ila 38 haftalık bir süre içinde seçecekler, ilaç tedavisini değerlendirecekler ve fetüsün boyutuna ve yük ve 36 hafta sonra kadını doğum için hazırlayacaklar ve doğum yöntemine karar verecekler - kadın kendi kendine doğum yapabilir mi yoksa sezaryen olmaya değer mi?

Yüksek tansiyon varlığında, sorun bir kardiyolog ile çözülür, genellikle hamilelik ve doğum oldukça kabul edilebilir, sadece 200 ila 115'in üzerindeki basınç sayıları ile imkansızdır. Böyle bir hamileliğin tehlikesi preeklampsi, plasental gelişmesindedir. abruption ve intrauterin fetal büyüme geriliği, kronik oksijen açlığı oluşumu ve bu nedenle gebelik boyunca kadının yakından izlenmesi gereklidir. Genellikle, kadınlar her üç aylık dönemde muayenelerle planlı hastaneye yatışlardan geçerler - tıpkı kusurlarda olduğu gibi, erken evrelerde hamileliği sürdürüp sürdürmemeye karar verirler ve ardından bir kadını yönetmek için hangi ilaçların ve taktiklerin seçildiğine karar verilir. Basınç artışı ile kendi başınıza doğum yapabilirsiniz, sadece epidural anestezi yaparlar.

Düşük basınç ile hamile kalabilir ve doğum yapabilirsiniz, basıncı dengelemek için sadece ilaçlara ihtiyaç duyulacaktır, hamilelik sırasında genellikle düşürme eğilimi vardır. Şiddetli hipotansiyonda, fetüste hipoksi oluşabilir ve bu da büyüme ve gelişmenin bozulmasına neden olur. Daha sonra düşük ve IUGR riski artar, bu tür kadınlar doktorlar tarafından sürekli izlenir. Doğum genellikle kendi kendine gerçekleşir - anestezi kullanımıyla.

Ayrıca, hamilelik sırasında görme sorunları bazen kesinlikle sağlıklı kadınlarda ortaya çıkar. Sadece sizi değil bebeği de tehdit edebilecek ciddi sonuçlardan kaçınmak için zamanında bir göz doktoruna muayene olmanız ve kendi vizyonunuzla ilgilenmeniz çok önemlidir.

Hamilelik sırasında göz hastalıklarının komplikasyonları

Hamilelik sırasında, lens ve korneanın yanı sıra vasküler sinir ve retinaya verilen hasarla ilişkili göz hastalıklarının seyri genellikle karmaşıktır. Retina ve optik sinir patolojileri hamile kadınlarda en zor olanlardan biri olarak kabul edilir. Çoğu zaman, tezahürleri nefrit veya şiddetli preeklampsi ile ilişkilidir. Ne yazık ki, optik nörit tespit edildiğinde gebeliğin sonlandırılması belirtilir. Bu fenomenin nedeni ne olursa olsun, retina dekolmanı için benzer önlemler gereklidir.

Miyopi başka bir yaygın oftalmik hastalıktır. Komplike olmayan bir hamilelikte, kural olarak hastalığın seyrinde kötüleşme olmaz, ancak erken veya geç toksikoz yaşarsanız patolojinin ilerlemesi mümkündür. Miyopide görme bozukluğu, göz içi basıncında azalma ve dolaşım yetersizliği ile ilişkilidir. Halihazırda miyopi teşhisi konduysa, bir uzmana danıştıktan sonra hamilelik planlamasına çok sorumlu bir şekilde yaklaşmanız önerilir.

Tüm hamilelik dönemi boyunca, retina kanaması veya dekolmanı gibi komplikasyonların gelişmesi mümkündür. Bu gibi durumlarda, bir göz doktoru ve sonraki tedavi ile acil bir konsültasyona ihtiyacınız olacaktır.

Bazen hamilelik sırasında görme, daha önce göz problemleri yaşamamış olsanız bile biraz bozulabilir: bu özellikle preeklampsi ve anemi ile olur. Oldukça sık, kadınlar gözlerin kuruluğunu ve tahrişini ve ayrıca genellikle kan basıncındaki değişikliklerle ilişkili olan "titreyen sinekleri" not eder.

En ciddi komplikasyon retina distrofisidir. Girişimler sırasında göz içi basıncındaki ani değişiklikler nedeniyle gözün fundusunda ciddi değişiklikler, retina dekolmanı ve diğer komplikasyonlar tamamen görme kaybına kadar gidebilir. Bunu önlemek için göz doktorunuzu düzenli olarak görmelisiniz. Muayene retina distrofisi belirtileri gösterirse, size lazer fotokoagülasyon gösterilebilir, bundan sonra doğal bir şekilde doğum mümkün olacaktır.

Oftalmik muayene ve gebelik yönetimi

Bazı durumlarda, sizi gözlemleyen kadın doğum uzmanı-jinekolog, kapsamlı bir oftalmolojik muayeneden geçmenizi tavsiye edecek ve bu, hastalık varsa doktorların optimal gebelik yönetimi taktikleri geliştirmesine yardımcı olacaktır. Tipik olarak, bu muayene şunları içerir:

• ekografi;
• vizyometri;
• oftalmoskopi;
• oftalmometri;
• fundus ve retinanın incelenmesi;
• bir dizi biyomikroskopik çalışma.

Oftalmik patolojileriniz varsa, bir göz doktoru tarafından düzenli gözlem ile gebelik yönetimi yapılmalıdır. Doğmamış bebeğiniz tarafından bir dizi göz hastalığının kalıtsal olabileceğini de dikkate almaya değer. Bu durumda, bir genetikçiye danışmanız tavsiye edilir.

Doğum nasıl gidiyor?

Görme organlarının patolojileri olan doğum hem doğal olarak hem de sezaryen ile gerçekleşebilir. Hastalık belirgin bir biçimde ilerlemezse, fetüs kendini iyi hisseder ve göz doktoru uygun bir sonuç verdiyse, doğal doğum sizin için kontrendike değildir. Genellikle doğal doğum sürecinde, bu obstetrik forseps kullanıldığı için girişim süresini azaltmak gerekir.

Geç gebelikte veya doğrudan doğum sürecinde retina dekolmanı durumunda mutlaka sezaryen yapılmalıdır. Ayrıca, daha önce retina ameliyatı geçirmiş kadınlarda doğal doğum kontrendikedir. Sezaryen için diğer endikasyonlar yüksek derecede miyopi ve artan göz içi basıncıdır.

Oftalmik hastalıkların önlenmesi

1. Hamilelik sırasında göz hastalıklarının komplikasyonlarını önlemek için, bir göz doktoru tarafından vitamin tedavisi, kalsiyum takviyeleri ve ayrıca zorunlu dinamik izleme reçete edilebilir.
2. Kontakt lens kullanıyorsanız, hamilelik sırasında inflamatuar süreç ve kuru göz sendromu geliştirme riskini azaltacak olan gözlüklere geçmeniz önerilir.
3. Gerekirse doktor, kullanımı hamilelik sırasında kontrendike olmayan özel göz damlaları seçecektir. Tüm ilaçlar fetüs için güvenli olmadığından, önce bir uzmana danışmadan ilaç almamak çok önemlidir.
4. Ayrıca A, C, E ve B2 vitaminlerinden zengin bir diyet görmenin korunması için iyi bir yardımcı olacaktır.
5. Ayrıca düzenli olarak gözler için basit egzersizler yapmanız, bilgisayar veya televizyon karşısında uzun süre oturmaktan kaçınmanız ve mümkün olduğunca temiz havada vakit geçirmeniz önerilir.