* Tüm normal değerler yaklaşık değerlerdir. Her laboratuvarın genellikle cevap kağıdında belirtilen kendi referans (normal) değerleri vardır. Bunun nedeni, laboratuvar araştırması sürecinde kullanılan çeşitli yöntemler ve test sistemleridir. Bu nedenle laboratuvarın verdiği referans değerleri dikkate almak gerekir.

** İlginç bir şekilde, premenopozun başlangıcında, östrojen değil, progesteron eksikliği özellikle belirgindir. Ve menopoz zamanı geldiğinde, progesteron çok düşük dozlarda oluşur ve östrojen, doğurganlık çağındakinin sadece yarısı kadardır.

hormonal arka plan her kadın çevresel faktörlere, duygusal duruma ve çeşitli hastalıklara karşı çok hassastır, bu nedenle aynı kadında hormon seviyeleri değişir.

Seks hormonları için kan testi ne zaman yapılır?

Menopoz öncesi dönemde, yani kurtarılmış menstrüasyon ile seks hormonları için bir analiz, adet döngüsünün belirli dönemlerinde, başından itibaren günü doğru bir şekilde gösteren bir analiz yapılmalıdır. Genellikle adetin başlangıcından itibaren 3-5. günde FSH ve LH, 21. günde estradiol ve progesteron alınması önerilir. Menopoz başlangıcından sonra, analiz herhangi bir gün alınabilir.

Seks hormonları için kan testi için hazırlık:

analiz kesinlikle sabahları aç karnına, akşamları hafif bir akşam yemeği verilir;
analizden önce alkol, kahve ve uyuşturucu almayı bırakmalı, sigara içmemelisiniz;
kontraseptif alırken, sonuçlar dozları dikkate alınarak ayarlanır;
kan bağışından bir gün önce seks ve ağır fiziksel efordan vazgeçmeniz önerilir;
Kan bağışında bulunmadan önce tamamen rahatlamalı, en az 10 dakika sessizce oturmalısınız.

Seks hormonları için bir kan testi yardımıyla doktor, menopozun başlangıcını veya menopozun başlangıcını, hamilelik ve hamileliğinin mümkün olup olmadığını tespit edebilir. Ayrıca hormonların düzeyine ve semptomların şiddetine bağlı olarak menopozun şiddetini de belirleyebilirsiniz. Şiddetli menopoz, yüksek FSH seviyelerinin yanı sıra LH / FSH oranı ile belirtilir: ne kadar düşükse, kadının vücudu seks hormonlarının eksikliğini o kadar zor tolere eder ve menopozla ilişkili semptom ve hastalıklar daha belirgindir.

Menopoz için ultrason muayenesi

Menopozun gelişiyle birlikte kadın sağlığı sorunları sıklıkla ortaya çıkar. Bunlar, her şeyden önce, hem iyi huylu hem de kötü huylu çeşitli tümör benzeri oluşumlardır. Pelvik organların ultrason teşhisinin gerekli olduğu ve yıllık olarak tespit edilmesi ve gözlemlenmesi içindir. Ek olarak, ultrason menopoz başlangıcını teşhis etmeye yardımcı olur ve geç gebelik olasılığını belirler.

Yaklaşan menopozun ultrason işaretleri:

Ultrason algılayabilir foliküllerin varlığı veya yokluğu yumurtalık ve sayıları. Menopoza ne kadar yakınsa, o kadar az folikül ve hamile kalma şansı o kadar az olur. Menopozdan sonra yumurtalıklardaki foliküller belirlenmez.
Yumurtalıklar kademeli olarak küçülür , ekojenitelerini kaybederler. Menopozdan sonra hiç tespit edilemeyebilirler.
Rahim küçülüyor , yoğunlaşır, menopozdan sonra çoğunlukla kendi başlarına çözülen küçük miyomlar görülebilir. Uterusun küçük pelvis içindeki yeri de değişir, biraz değişir.
Menopozdan sonraki yaşam - nasıl bir şey? Seks ve cinsel ilişkiler. Menopoz ile hamile kalmak mümkün mü? Kadınlar için menopoz öncesi ve sonrası beslenme önerileri. Erkeklerde menopoz var mı?

Merhaba, blog sitesinin sevgili okuyucuları.
Premenopoz, menopoz, menopoz, bir kadının doğurganlığının 45-50 yıl sonra solması konusu birçokları için oldukça tatsız. 45 yıl sonra nasıl yaşayacağımızı bilmiyoruz.

Toplumda birçok yol bu yaşta bir kadına kapalıdır. Etrafında ailede, çocukta, sağlıkta, parada, meslekte ve işte sorunları olan, farkına varamamış yaşlı kadınları görüyoruz. Bunu izleyen genç kadınlar, nerede yaşlanacağını, nereye gideceğini, yaşlılığın özü nedir bilmiyor.

Bu nedenle, birçok kadın adet görmeye "yapışır", hamile kalır ve 40-45 yıl sonra "ikinci tura" gidiyormuş gibi doğum yapar. Sadece bu korkunç kelimeler değilse - "menopoz" ve "menopoz".

Dünyadaki her şey döngüseldir. Günün, yılın, hayatın dönemleri doğaldır. Ve bir kadının ruhunda, tüm aşamaları her zaman mevcuttur. Kız, Kız, Kadın ve Yaşlı Kadın, tıpkı ayın dört evresi gibi her yaşta içimizdedir. Onları tanımak, niteliklerine sahip olmak önemlidir.

Çocuk sahibi olma yeteneği yaşla birlikte kaybolur. Bir kadın, doğurganlığındaki düşüşün ilk belirtilerini oldukça erken görebilir. Bu, örneğin, çok stresliyse, kürtaj yaptırdıysa, hormonal kontraseptif aldıysa, sağlığı kötüyse vb. olabilir.

Doğal Aile Planlaması ve Doğurganlık Tanıma Yöntemleri, erken yumurtalık yetmezliğini önlemek için bir fırsat sağlar. Bereketli ve kısır günlerini bilen bir kadın kendini çok daha sakin hisseder, kendisi hakkında tamamen bilgi sahibidir. Böylece kürtajdan, korkudan, kontrasepsiyondan zarar görmekten kaçınabilir. Bu nedenle perimenopoz yaşı çok daha geç gelebilir.

Premenopozda doğurganlık.

Premenopoz, doğurganlığın azaldığı bir dönemdir. Doğurganlığın azalması belirtileri her yaşta ortaya çıkabilir. Her zaman bireyseldir. Ancak yaklaşık 38-40-45 yaşlarında, kural olarak, yumurtalık fonksiyonunda bir azalma başlar.

Premenopoz, yumurtalık fonksiyonunun zayıflamasının başlangıcından adetin tamamen kesilmesine kadar olan dönemdir. Gebe kalma yeteneğinde keskin bir azalma ve adetin doğasında bir değişiklik ile karakterizedir.

Menopoz, bir kadının hayatındaki son bağımsız menstrüasyondur.
Postmenopoz, son adet döneminden (menopoz) yumurtalık fonksiyonunun neredeyse tamamen kesilmesine kadar geçen süredir.

40-45 yaşlarında adetin kesilmesi genellikle erken menopoz olarak kabul edilir; 55 yaşından büyük - geç menopoz. 38-39 yaş erken premenopozun alt sınırı olarak kabul edilmektedir. Bir kadında bu belirtiler 38 yaşından önce başlarsa bu durum yumurtalık yetmezliği sendromu olarak kabul edilir.

Kadın cinsiyet hormonları, östrojenler ve progesteron, rahim mukozasını hamilelik için hazırlayan adet döngüsünden sorumludur.

Ancak sadece uterusun endometriyumu östrojenlere ve progesterona duyarlı değildir. Bunlar beyin, karaciğer, bağırsaklar, kalp, kas-iskelet ve idrar aparatları ve diğer bazı dokulardır. Organlar, kadın hormonlarına duyarlı reseptörler içerir.

Bu nedenle, kadın hormonlarının seviyesindeki bir azalma ile, çeşitli organların işlevlerinin ihlali ile karakterize edilen "klimakterik sendrom" adı verilir.

Vücutta sentezi azalan östrojenler - kadın hormonları ile adrenal bezlerin ürettiği androjenler - erkek hormonları arasındaki denge bozulur.

Premenopoz, gelişim mekanizmaları.

Yumurtalık hormonlarının eksikliği koşullarında, telafi edici-uyumlu mekanizmalar gelişir.
Adrenal bezler, deri altı yağ dokusunda östrojene dönüşen erkek seks hormonları olan artan miktarda androjen üretmeye başlar.

Hipotalamus tarafından otonomik düzenlemenin ihlali, artan terleme, baş dönmesi, mide bulantısı ve sıcak basmalara neden olur. Bu reaksiyonlar doğada vaskülerdir.

Hipofiz tarafından prolaktin sentezinde bir artış sıklıkla menopoz sendromuna eşlik eder. Bu nedenle, yumurtalıklar tarafından östrojen salgılanması daha da engellenir. Ek olarak, prolaktin, meme bezlerinde ve uterusta proliferatif süreçleri arttırır. Sonuç olarak, rahim fibroidleri ve mastopati riski önemli ölçüde artar.

Nevrotik reaksiyonlar (artan sinirlilik, sinirlilik, ağlama, uyku bozukluğu, intihar düşünceleri) iç organların patolojisinin arka planında ve kadının yaşı ve durumuyla ilgili duygusal deneyimleri nedeniyle ortaya çıkar.

Premenopoz belirtileri.

Adet sırasında bol kanama, kan pıhtılarının deşarjı.
Menstrüasyon normalden birkaç gün daha uzun sürer.
Dönemler arasında küçük kanama.
İlişkiden sonra biraz kanama.
Dönemler arasındaki süreyi azaltmak.
Premenopoz başlangıcının ana işareti doğurganlıkta bir azalmadır.
Yumurtlama sayısını azaltmak, döngünün luteal fazını kısaltmak (bunlar, döngünün luteal fazının yetersizliğinin belirtileridir).

Yumurtlamamış folikülün luteinizasyon sendromu (LUF sendromu) mümkündür.
Yumurtalıkların FSH'nin etkilerine karşı direnci, hipofiz bezi tarafından üretiminde artış. Yumurtalıkların bu uyarılması, hiçbiri tam olgunluğa ulaşmayan birkaç folikülün aynı anda olgunlaşmasına yol açar. Sonuç olarak, kanda yüksek düzeyde östrojen, servikal sekresyonda bir değişiklik ve serviksin durumu.
Olgunlaşan foliküllerin tahrip olması nedeniyle östrojen seviyelerinde bir düşüş ile - bol miktarda düzensiz kanama.

Yumurtlamamış folikül sendromu (LUF sendromu) hakkında ayrı bir video kursunda adet döngüleri hakkında yazdım. Aynı yerde, luteal fazın yetersizliği konusunu vurguladım, çünkü doğurganlıkta bir düşüşün başladığını gösteren ilk "çanlar" olan bu işaretler. Ve sadece premenopoz yaşından bahsetmiyoruz, her an mümkündür.

Premenopoz belirtileri her yaşta ortaya çıkabilir. Literatür okursanız, bu konularla tanışırsanız ve yumurtalık fonksiyonlarında bir azalma görürseniz, yaşam tarzınızı değiştirmeyi, stresi azaltmayı düşünmelisiniz. Belki de sağlığına dikkat etmelisin.

Menopoz öncesi yaşta doğurganlık belirtilerini gözlemlemek ve adet döngüsünün gözlem çizelgelerini tutmak, plansız bir hamilelikten kaçınmanıza, hastalık belirtilerini görmenize ve evlilik ilişkilerinde kendinizi özgür hissetmenize olanak sağlayacaktır. :)

Ve şimdi - video kursundan bir film - Premenopozda doğurganlık. Ders 1 - Premenopozdaki bir kadının hormonal arka planı.

Saygılarımla, Elena Volzhenina.

Ayrıca bakınız:

yorumlar 84

Premenopozum olmadı. Menopoz beklenmedik bir şekilde başladı, semptomlar telaffuz edildi: hiperhidroz, libido eksikliği, ilgisizlik, halsizlik. Semptomların şiddetini azaltmak için bisiklet sürdü ve otlar içti. Harika bir yardım. Ancak genel sağlığınızı izlemeye başlamalısınız: doğru yiyin, vitamin alın ve egzersiz yapın. Bu yaklaşım bana yardımcı oluyor

Elena, merhaba!

Neredeyse 42 yaşındayım. Hamilelik, kürtaj yoktu. 10 yaşından itibaren adet döngüsü. 28 yaşımdan beri OK almadım. 37 yaşında, ilk hormonal başarısızlık meydana geldi: altı ay içinde miyomlar büyüdü ve bu arka plana karşı fibrokistik mastopati keskin bir şekilde kötüleşti. Şimdi anladığım kadarıyla, bunlar hayatımın yeni bir evresine girmenin ilk işaretleriydi. Ama sonra tam bir kargaşa içindeydim ve tamamen farklı bir şey düşündüm - doktorlar baskı yaptı: acilen doğum yapın veya ameliyat yapın ve sonra hemen doğum yapın. Ben de hazır değildim. Sonunda hiçbir şey yapmamaya ve miyomu gözlemlemeye karar verdim. İndinol ve epigallat aldı. Kimse endokrinologa gitmemi söylemedi. Üç yıl sonra, yine de büyümeye başladığından beri fibroidleri çıkarmak için bir karın ameliyatı yapmaya karar verdi ve hatta düğüme kan akışının arttığını ortaya çıkardı. Her şey yolunda gitti, döngü hemen restore edildi. Doktor bir yıl içinde hamilelik planlayabileceğinizi söyledi. Hormonları reddettim, aynı diyet takviyelerini yukarıda yazdım. Ama beni hormon testleri için göndermedi. Evet, miyomların ortaya çıkmasından bu yana döngü kısaldı ve yetersiz kaldı. Ameliyattan iki ay önce ortadan kaybolduğu bir an vardı (bu arada, tüm hormonal başarısızlıklar yazın yüksekliğinde oldu). Yaklaşık bir yıl önce, daha önce hiç acı çekmemiş olmama rağmen, kendimde aşırı terleme fark etmeye başladım. Sabahları aralıklı olarak ter içinde uyanıyorum. Şimdi sıcakta bana her zaman musallat oluyor. Yorgunluk takip etti. Sonra hormonlarıma baktım. Bir jinekolog-endokrinologun tavsiyesi üzerine testleri geçti ve şunu ortaya çıkardı: AMH 0.13, makroprolaktin 1652 ölçeğinden çıkıyor, gerisi şu ana kadar normal görünüyor. Genel olarak, tamamen üzgünüm. Ve vücudumun bu dönemi olabildiğince sorunsuz atlatmasına nasıl yardımcı olabileceğimi bilmek istiyorum. Ben çocuk planlamıyorum, aniden olursa mucize olacağını anlıyorum. Bu konuda kesinlikle vücudumla deney yapmayacağım (buna ameliyattan önce bile organın benim için korunacağı netleşene kadar karar verdim). HRT'yi kabul etmiyorum, büyük arkadaşımın bu şekilde kadınlık yaşını nasıl uzattığını izliyorum ve cesaretine hayran kalıyorum. Ama yine de korkunç bir utanç (bugün ağladım bile), insanlar sadece 50 yaşında dünyada menopoz olduğunu hatırlıyorlar ve kırk yaşının üzerindeyim ve merhaba. Tabii ki, sadece buna teşekkür etmeniz gerekiyor. Yardım, pazarlık ve depresyona düşmemek, ancak durumunuzu kabul etmek ve neşe için nedenler bulmak için. Şimdiden teşekkürler!

Merhaba. Lütfen bana söyle. 42 yaşındayım, bir yıl önce adetlerim kayboldu, iki ay olmadı, ultrasonda yumurtalık tükenmesi. Doktorum duphaston reçete etti, 5 ay boyunca içtim. Bu dönemde adet iyileşti, ancak yumurtalık kisti ortaya çıktı, rdv histeroskopisi ile laparoskopi yaptı. Ondan sonra, taburcu 14 gün boyunca devam etti ve şimdi histolojiye göre bir korpus luteum kisti, salgılamanın erken evresinin endometriumuna göre bir ay ve bir hafta boyunca gittiler. Kendimi pek iyi hissetmiyorum. Doktor adet ile Lindinet 20 içmeyi söylüyor, ama değiller. Mes.dufastonoi'yi tekrar aramamı söyle? Ve Lindinet içmek ister misiniz? Şimdiden teşekkürler.

URL: Soru
İyi günler tesadüfen blogunuzu buldum, videolarını ve insanların yorumlarını izledim, yardım istemeye karar verdim.lütfen bana ilk önce hangi testlerin yapılması gerektiğini söyleyin.44 yaşındayım, adetlerim hep 27 aralıkla olmuştur. -28 gün Ve bu ay nedense 2 kez, göğüs ağrıyor., 2 yıl boyunca periyodik olarak kötüleşen sırttaki derinin şiddetli kaşıntısı.Hormonal bir bozukluk şüphelerim var. Geçen yıl donmuş bir hamilelik ve keyfi bir düşük oldu çok şükür her şey ameliyatsız geçti, aylık periyod zamanındaydı, kazıma için gitmem gerekmedi.
Yani konu şu ki ben eşimden çocuk istiyorum zaten çok da vakit yok ama biliyorum hala o yaşta doğum yapıyorlar orası kesin yurt dışında muayeneye nereden başlayayım tavsiye ederim çok teşekkür ederim. Sadece kocam genç ve ben onu tekrar doğurmak istedim, 25 yaşında bir oğlum var. Cevap için teşekkürler

Tünaydın. 47 yaşındayım, ekim ayında (2017) adetlerim gelmedi, kasım ayında geldiler ve her ay olağan şemaya göre geldiler, nisanda yine olmadı, mayıs ayında geldiler, çok yetersiz . Jinekoloğa gittim tüm testleri geçtim FSH 8.9 LH 7.6 doktor hormonların şu ana kadar normal olduğunu söyledi ultrasonda anormallik yok. Ama geç kalma durumu pek iyi değil, terleme, nabız artışı, sinirlilik var, hormonların normal olmasına rağmen bunun premenopoz, daha doğrusu başlangıcı olduğunu söyledi ve sıtma ve vitamin verdi. Bana bir soru, bir organizmayı desteklemek için hormonal bir müstahzar içmenin uygun olduğudur.

Elena, merhaba! Bana menopozda korunmayla ilgili bir soru. 50 yaşındayım, ultrasonda menopoz belirtileri (5 aydır adet görmüyorum, yumurtalıklar 1,7 x 1,4 x 1,3 m-eko kalınlığı 2 mm, kuru mukoz membranlar), jinekolog kendini koruyamayacağını söyledi. Ne düşünüyorsun? Kendinizi birkaç (!) Yıl daha korumanın gerekli olduğunu literatürde buldum.

38 yaşında Fsg-50 ve lg-40 - bu bir cümle mi? Bir buçuk ay değil aylık. Dün ultrasona girdim. ENDOMETRIUM-11 im, 4 Hollywood sol yumurtalıkta, sağ kist üzerinde. Menstrüasyona başlamak için ne yapılabilir?

Merhaba! 42 yaşındayım. 37 ve 39 yaşında, sezaryen. İki çocuk. Mayıs 2016'da, doğumdan sonraki ilk adet, aynı zamanda sonuncusu. En küçüğü 2 yıl emzirildi. Doğumdan önce döngü hatası yoktu. Ve aniden erken menopoz. Jinekolog hormonları tavsiye eder. Aksi takdirde erken yaşlanmanın büyük riskleri olduğunu söylüyor. Ne yapacağımı bilmiyorum. Ve menopoz neden doğumdan ve beslenmeden hemen sonra başladı?

Merhaba 50 yaşındayım 4 aydır adet görmüyorum ultrason doktoru rahim boyutunun zaten küçülmüş olduğunu söyledi ve bu menopoz resmi. Ondan önce şiddetli alerjilerim vardı ve hapşırırken idrar kaçırma sorunlarım vardı. Ayrıca 6 ay 5 gün prednizolon hapı kullandığımı da eklemek istiyorum. Şimdiden teşekkürler.

iyi günler Elena! 51 yaşındayım ve anladığım kadarıyla premenopoz dönemindeyim. Doğumla sonuçlanan 2 gebelik oldu, kürtaj olmadı. Hayatım boyunca döngü, saat gibi 26-28 gün sürdü. 2 yıl önce, döngüdeki ilk değişiklikler başladı - hızlanma, döngü 21-23 gün sonra kısaldı, ancak dönemler her zamanki gibi 3-5 günlük sayı ve süre olarak normaldi. Ancak bir yıl önce - başka bir değişiklik oldu - periyotlar arasındaki zaman aralığı önemli ölçüde uzadı - 36-40 gün ve menstrüasyondan önce veya menstrüasyondan sonra da kahverengi bir leke var. Sondan bir önceki dönemden önce 58 güne kadar bir boşluk vardı, ancak adet normal olarak geçti ve sondan önce de 58 günlük bir boşluk vardı, ancak burada zaten tamamen garip bir durum meydana geldi - leke kahverengiydi neredeyse bir hafta boyunca, sonra 3 gün boyunca normal adetler geçti, sonra tekrar bir hafta boyunca bir leke , sonra her şey birkaç gün boyunca durmuş gibi görünüyor ve yine bir leke, ancak yetersiz adet dönemleri gibi oldukça bol - genel olarak, bu zaten sürdü 3 hafta. Bana ne olduğunu anlamama yardım et, bu menopoz öncesi dönem için normal mi?

iyi günler Elena!
58 yaşındayım. Duphaston ile ilgili yazınızı okuduğumda çok şaşırdım.
Lütfen bana yardım edin - menopoz başlangıcından beri, 4 yıldır vücut ısısı 35.5'in üzerine çıkmadı.Bazen 34 ve 33.5., Eller ve ayaklar kış ve yaz aylarında üşür. tüm vücut bundan muzdarip. Kendimi çok zayıf ve kötü hissediyorum + uykusuzluk, gözyaşı ve sinir krizleri.Klimadinon gibi tabletler sonuç vermiyor.Bunun progesteronun termojenik etkisinden kaynaklandığını anlıyorum ama nasıl düzeltebilirim? Yerel doktor, "senin yaşında olur, sorun değil!" dedi. Ne yapalım??
Teşekkürler.

İyi günler Elena. 49 yaşındayım, üç CS 3 çocukla bitti. Fallop tüpleri bağlı.Döngüdeki ilk başarısızlıklar 15 yazında, denize plansız bir gezinin olduğu ve Temmuz ayında adetin olmadığı dönemde başladı. Ağustos ayında her şey geri döndü ve 16 sonbaharına kadar programa uygundu. Sonbaharda, çok yetersiz deşarjlar başladı. Kokusuz ve ağrısız. Bu, 16 Haziran 17 Haziran'a kadar sürdü. Mayıs ayında olmasına rağmen hiç tahliye olmadı. Ve şimdi, 16 Haziran'dan ve zaten 4 günden itibaren, küçük ve nadir pıhtılarla akıntı başladı. Yılda bir kez jinekoloğa ve mamologa gidiyorum. S: Menopozda mıyım? Teşekkürler.

iyi günler Elena!
41 yaşındayım, 2 çocuğum var ve tüm semptomların ve AMH'nin gösterdiği gibi (bir yıl gibi) premenopozum olduğunu zaten biliyorum. Son 2 yıldır, her gün dramatik bir yaşlanma görüyorum. Jinekologum artık sistematik olmayan adetlerimi uzatacak hormonal bir ilaç içebileceğimi söyledi. Sizce yapılmalı mı? Yanıtınız için şimdiden teşekkür ederiz!

Elena, merhaba! Böyle bir durum: 42,5 yaşındayım. Tam bir yıl önce, Aralık ayında iki dönem vardı (ikincisi çok zayıftı), ardından 40 günlük bir gecikme oldu. Ocak ayından bu yana her şey yolunda gitti, ancak birkaç kez ağır dönemler oldu ve yaz aylarında - yetersiz Önceki dönemler - 40 günlük bir gecikme, hormonlar için test edildi, FSH ve LH normal, düşük estradiol - 17.9. Doktor, bir ay duphaston içmeyi (14 ila 26 gün arasında) reçete etti, sonra femoston içtiğini söyledi. Nuh okudu - 6 ay sonra içiyorlar. son adetten sonra henüz menopoza girmedim... Başka bir doktor çağırdım hemen logest içmemi tavsiye etti (3 yıl önceki DHS ameliyatından önce uzun yıllar içtim). Bugün 45. gün kurulama başladı, endometrium ultrasonla 7 mm. Ne tavsiye edersiniz? Yorgun - duphaston içip içmemek, logest veya fitoöstrojen içip içmemek için ...

Merhaba! 47 yaşındayım. Son iki yıldır, yaşla ilgili "çanlar" oldu: basınç 90/60'dan 110/70'e değişti, döngü "atlar", sinirler sebepsiz yere "patlar", ortopedist tavsiye ediyor bir jinekolog-endokrinolog tarafından dalga benzeri kemik dokusu kaybıyla bağlantılı olarak gözlemlendi ... Jinekologlardan birinin tavsiyesi üzerine Menopace Plus içmeye başladı, vücut omuzda iltihaplı, ağrılı sivilce ile tepki verdi. İçmeyi bıraktılar, geçtiler. Bir jinekolog-endokrinolog ile randevu aldım. Durumuma göre bir şeylerin anlaşılabilmesi için ilk randevuya hangi testleri getirmem gerekiyor? FGS'nin gerekli olduğunu okudum, döngünün hangi gününde alınmalıdır? Lütfen bana söyle. (Resepsiyon ücretli, çok uzak, zaman ve para harcamak istemiyorum)

Elena, iyi akşamlar! 47 yaşındayım, iki çocukta 2 hamilelik bitti, bir polip ameliyatı oldu, başka bir şey olmadı. 2 hamilelikten sonra ağır kanama oldu Jinekologdaydım, polip buldular, kanama nedeni olarak onu kesip çıkardılar. Daha iyi olmadı. Her ay traneksamik asit + e vitamini 1000 mg içerim. Kendimi böyle kurtarıyorum, menopozu bekliyorum çünkü ağır dönemler hayatımı mahvediyor. Sorbifer durules ile kucakta yaşıyorum))) 5 aydır döngü 2 haftadır atlıyor, saat gibi oldu önce. Son zamanlarda kompleksi okudum, sadece B6 B vitaminleri vardı ... DÖNGÜYÜ GERİ YÜKLER .. Sonra çarpıntı, baş dönmesi vb. Hemen attım ve her şey normale döndü .... Döngü atlamaya başladığından beri premenopoz mu? Ne yapmalıyım, hiçbir şey yapmamalı mı?))) menopozu bekle? Yoksa doktora mı koşuyorsun?

Tünaydın! 31 yaşındayım Dün doktora gittim ve testlerimin sonuçlarını öğrendim AMH 0.40 bu tür göstergelerle tüp bebek bile almayacaklarını söyledi. Doğal olarak şoktayım. Hiç doğum yapmadım, hormon hapı kullanmadım ve kendimi hep iyi hissettim, adetlerim düzenliydi. Kocam ve ben bir yıldır hamile kalmaya çalışıyoruz ve işe yaramadı, bu yüzden benim ve onun sağlığını kontrol etmek için doktora döndük. Bana nereden başlayacağımı söyle ??? İnternette bilgi aramaya başladım ve makalenizi buldum, bana doğurganlığı izlemeye nasıl başlayacağımı söyleyin? Kocamdan gerçekten bir çocuk istiyoruz. Teşekkürler!

Merhaba Elena! Ben 49. Adet düzenli. Döngü biraz dalgalanmaya başladı, 26-28 gün. Bugün 16. gün kanama başladı. bol değil. Asla olmadı. Bir gün önce, sağ yumurtalık karıncalanıyormuş gibi biraz çekildi. Denizdeydi, güneşte kavrulmuş. Ancak, her zaman olduğu gibi. Hoş olmayan bir koku ile biraz akıntı vardı. Cumartesi için doktordan randevu aldım. Yarın işe gideceğim ama panik içindeyim. Yardım tavsiyesi! Saygılarımla, Elena.

iyi günler Elena! Şu durum hakkında fikrinizi alabilirim: Şimdi 41 yaşındayım, ikinci çocuğumu 38 yaşında, ilk çocuğumu 21 yaşında doğurdum. 35 yaşına kadar siklus 22-24 gündü (kontrasepsiyon olarak RİA kullanıldı), daha sonra oral kontraseptifler ve siklus 28. günde kuruldu, kontraseptiflerin kaldırılmasından ve 38 yaşında muayeneden sonra gebelik hemen gerçekleşti, doğum normaldi komplikasyon olmadan. Doğumdan sonra 1 yıl sonra adet görmeye başladı.7 ay, cevher beslemenin devamı ile hemen 28 günde siklus kuruldu. Ama şimdi, yani 1g1m sonra adetin başlamasından sonra ikinci kez döngü 20 gündür. geçen ay, beklenmedik adet kanamasının ilk gününde bir ultrason taraması yapıldı - sonuç: "kalıcı foliküller, bir jinekolog konsültasyonu gerekli", ertesi gün randevuya gittim - doktor her şeyin normal olduğunu söyledi ultrason.

Elena iyi günler. 36 yaşındayım, henüz çocuğum yok ve evli değilim. 9 Haziran 2016 son adetti, Temmuz ayında gelmediler ve Ağustos başında bir doktora gittim. FSH 96.9 LH 50.3 Prolaktin 10.9 estradiol 44.9 progesteron 5.1 testosteron 1.3. Bana SIA teşhisi kondu ve 4 ay boyunca climanorm reçetesi verildi. Doktor, bu tür göstergelerle sadece donör yumurta ile hamile kalabileceğinizi söyledi. Bana yardım et lütfen! Belki de donör hücre olmadan kendi kendine hamile kalma yüzdesi vardır. Umarım yumurtalıklarım hala iyileşebilir ama onlara nasıl yardım edeceğimi bilmiyorum.

İyi günler Elena. Ben 45 yaşındayım. 40 yaşında ikinci bir çocuğu doğurdu. Erken aşamalarda düşük yapma tehdidi vardı - duphaston reçete ettiler, uzun süre ve çok miktarda içtiler. Uzun süre emzirdim, yaklaşık 2 yıl. Doğumdan sonra adet geldiğinde, ilk önce 10. güne kadar uzun bir süre bulaştırdılar. Sonra daub yavaş yavaş kaotik bir karakter kazandı. Menstruasyon çok bol oldu. Son adet kanama ile sona erdi. Temizlik yaptık - tanı glandüler ve fibröz polipler. Tedavi olarak Orgametril veya busereln enjeksiyonları reçete edildi. Hormonal ilaçlara karşı çok ihtiyatlıyım. Ancak hiçbir doktor başka bir şey tavsiye edemez. Belki yabani patates almalısın ve o hormonal arka planı ayarladı mı?

Merhaba, yumurtalıkların ultrasonunu yaptım, sağ yumurtalık boyutları 18x10x9 mm, sol yumurtalık 26x15x13 mm, hacim 0.85 mm.küp ve hacim 2.56 mm.küp'tür. Lütfen bana bunun normal mi yoksa anormal mi olduğunu söyler misiniz?

Elena, çok faydalı bilgiler için çok teşekkür ederim! 51 yaşındayım. Ve yaklaşan bir menopozun ilk belirtilerini almaya başladım. Aniden, döngünün ortasında küçük bir kanama başladı. Döngü bozuldu. Bu 2 ay boyunca devam eder. Anket özel bir şey ortaya çıkarmadı. (Foliküler kist, sol yumurtalığın kistik değişiklikleri). Polikistik yumurtalıklar bana ömür boyu eşlik ediyor. Ancak bu özellikle durumumu etkilemedi - tek şey - adet bir hafta sürdü ve bolca. Wild Yam (NSP) almaya başladı (NSP danışman doktoru tarafından tavsiye edildi, jinekoloğum progesteron önerdi) döngünün 5 ila 25. günleri arasında, yemeklerle birlikte günde 3 kapsül. Sorum şu: 25 gün sonra adet olmazsa ne olur? O zaman Wild Yam nasıl alınır? Ve kanama 14. günde tekrar başlarsa? Bu durumda Yabani yam nasıl alınır, eğer kanamadan sonra endometriyum tekrar menstrüasyon sonrası gibi olacaksa? Sadece gündüzleri hissettiğim (geceleri sakinleşir) alt karın bölgesinde (sağda veya solda) küçük çekme ağrıları yaklaşan menopoz döneminde bu normal mi? Cevabınız için şimdiden teşekkür ederiz.

Merhaba! 49 yaşındayım. Bu yılın başından beri, premenopoz belirtileri var. Diyorsunuz ki - yumurtlama olup olmadığına bakın. Ve nasıl takip edebilirsiniz? Yumurtlama testleri yapıyorum - döngünün herhangi bir gününde zayıf bir pozitif sonuç gösteriyorlar. Bazen döngünün ortasında, yumurtlama için aldığım alt karında ağrı hissediyorum. Yumurtlamayı belirlemenin başka yolları nelerdir? Şimdiden teşekkürler.

iyi günler Elena. Böyle sorunlarım var: 38 yaşımdan itibaren yumurtalık yetmezliği sendromu teşhisi kondu. Aylar düzenli olarak geçmedi. en küçük aralık 16 gün, en büyüğü 65, JAZZ reçete edildi, yarım yıl boyunca içtim. ve reddettiğinde, bacakları çok acımaya başladı. sinirlilik. şimdi son aylar. 26 Şubat idi. ultrasona gitti. sol testis küçüldü, sağ testis yumurtladı. bir aydır bekliyorum doktor normomens.vit.E'yi reçete etti. ve aylar geçerse Klaira. Ne düşünüyorsunuz, tedavi uygun mu?

43 yaşındayım. PA'nın korkularının ve ona teklifte bulunanların baskısı keskin bir şekilde arttı. Muayene her şeyi ve eksiksiz bir şekilde geçti.Her yer normdur.Ultrason ile FZG 6.12 de her yerde normdur. Aylık kaydedildi. Klaira'ya atfedildi. 6 paket içerim, gelgitler geçti PA ve baskı da gitti ama nevroz ve kaygı bana izin vermiyor. Geceleri gidozypam 0.2 içerim, sabahları kediotu. İçmek için bir hazırlığa devam etmenin ya da başka bir şeyin gerekli olduğunu söyle ya da söyle. Erken cevap için teşekkürler.

Merhaba! Ben 47 lkt Üç yıl önce, pıhtılarla ağır adet kanaması başladı, hormonal bir Mirena bobini yerleştirildi. Şimdi "felaketler" olmuyor, ama bir şekilde her şey düzensiz ve bazen sadece bulaşıyor, bazen adet devam ediyor. Göğüs sürekli ağrıyor.Saçlar çok dökülüyor ve yanlış yerlerde çıkıyor.Titleri geçtim: tiroid uyarıcı hormon -4.1, serbest tiroksin 0.911, dehidroepiandrosteron sülfat 299.1, serbest testosteron 3.188. Ve tüm bunlar sinir krizi, sinirlilik ve neden yaşadığım ve ne yapacağımla ilgili düşüncelerin arka planına karşı. İletmeye başladım, çünkü ortaya çıktı - bu tek zevk. Premenopoz mu? Sakin ve genel olarak ne almalıyım. Teşekkürler.

Merhaba Elena. Lütfen bana söyle. 41 yaşındayım. Menstrüasyon her zaman düzenli olmuştur. Ocak 2016 gerektiği gibi geldi. Ama şimdi 2 ay oldu ve gittiler. Çok endişeliyim, ne olduğunu bilmiyorum, değişim duraklaması başladı mı? Son zamanlarda başım çok ağrıyor ve tansiyonum yükseliyor. Şubat ayında grip oldum. Bu kış çok gergindim (oğlumla ilgili sorunlar). Doktordaydı. İçmesi için duphaston ve E vitamini yazdı, test yapılmadı. Söyle bana, benim sorunum ne?

Merhaba. Bir değişiklik olup olmadığını bilmek istiyorum. 38 yaşıma yeni girdim. Menstrüasyon Ağustos 2015'e kadar düzenliydi. Sonra Eylül'e gittik. Eylül'den Aralık'a kadar düzenliydi. Ocak 2016'dan beri dönem yok. FSG - 27.4 analizlerini devretti; LG-18.82; estradiol-34.8; Prolaktin-150. Uzi: saat işaretleri var. endoservisit. Sağ yumurtalığın küçük kistik lezyonları, sol yumurtalığın kisti, adenomyozis (küçük değişiklikler). Ayrıca tip 1 diyabetim var. Doktor FSH seviyesi yüksekse menopozdasındır dedi. HRT alımını atamak veya atamak için geçmek veya yer almak için atadı veya aday gösterdi. Ne yapalım? Menopoz belirtilerini okumak, her şey uyuyor. Gerginim, yoruluyorum, uyumak istiyorum, bazen omurgam ve dizlerim ağrıyor, birkaç gün bir kez terledim (şimdi değil), bana öyle geliyor ki dudağımın üstünde hafif bir bıyık belirdi. Çocuğum 4 yaşında.

Merhaba Elena! Mayıs ayında 44 yaşındayım, çocuk 6 yaşında. Uzun bir kısırlık vardı, bunun ana nedeni polikistik yumurtalıklar. 7 yıl önce yumurtalık fibromu çıkarıldı. Çocuk laparoskopiden bir yıl sonra sezaryen ile dünyaya geldi. Son altı ay son derece düzensiz dönemler olmuştur. Analiz sonuçlarına göre FSH 55.8, LH 29.83, estradiol<37, пролактин 195. У меня пременопауза? Заранее спасибо за комментарий. С уважением, Валерия.

Merhaba 53 yaşındayım hazirana kadar adetlerim düzenli gitti sonra
kanama başladı, kürtaj başladı Myom çok büyük değil Tüm ultrason tetkiklerini yaptım Hiperplazi gitmiş gibi görünüyor Yabani yam içtim haftalar sonra tekrar kanlı mukus Beş yıl önce myomu çıkardım Basınç yükseliyor Durum kötü, hastanedeydim, iğne yaptılar ve hepsi bu, sadece kan kalınlaştı. Myomları çıkarmak için ne yapmalıyım ya da menopozu beklemeliyim, doktor menopoza girecek kadar yaş olduğunu söylüyor ve her şey kendiliğinden geçecek.Teşekkürler!

Merhaba Elena! 49 yaşındayım. Geçen ay 10 gün geciktim ve adetim sadece 1 gün sürdü. Göğsüm ağrıdı. Adet zamanım geldiğinde serviksin yumurtlama pozisyonunda olduğu ortaya çıktı, bu yüzden adetimin geç gelmesine çoktan hazırdım. Bu ay, döngünün ortası çoktan geçti (19. gün) ve hala yumurtlama yok (deşarj kuru ve serviks kapalı, sıcaklık 36.5). Premenopoz olabilir mi? Nedense çok sinirlendim. Premenopozdan mı? Sinirlerim bozuluyor... Tamamen gevşemekten (kilo vermeye ve kalori saymaya karar verdim) ve her şeyden vazgeçmekten korkuyorum. Sebebinin ne olduğunu ve duygusal dengeyi nasıl yeniden kurabileceğimi bilmiyorum. Cevabınız için şimdiden teşekkür ederiz. Ve siteniz için teşekkürler!

Merhaba. Sana bir sorum var. Neredeyse 44 yaşındayım (20 Şubat 44 olacak) 11 gündür adetim gecikti. Hamilelik hariçtir, çünkü bir yıldır cinsel olarak aktif değilim. ondan önce her şey yolundaydı. Adet döngüsü 25-28 gündür, düzenli olarak sorunsuz geçer. Ne olabilirdi? Zaten endişeliyim çünkü hala çocuk sahibi olmayı planlıyorum.

Merhaba. Birden fazla büyük nodüler uterin myom var. 41 yaşında Menstrüasyon boldu, ancak son zamanlarda gecikmeler oldu. Daha önce, döngü düzenliydi. Temmuzda regl oldum ve eylülde. Ve bu kadar. Ekim ayında başka bir gecikme var. Ne olabilirdi. Teşekkürler

Elena, merhaba! 47 yaşındayım, doğumum 5 yıl önceydi, üçüncüsü. 2 yıl emzirildi. Şimdi menopoza giriyor gibi görünüyor. Menstrüasyon (veya kanama) düzenlidir ancak çok ağırdır. Ultrason, 12 mm döngünün 7. gününde endometriyumun kalınlığını gösterdi. 27 günlük bir döngü ile 5-1. günde FSH 15, östrojen 5, hormonların geri kalanı normal. Gözlemlerime göre yumurtlama son 2 ay olmadı. Peki, FKB 2. kategori. Doktor premenopozal hiperpolimenore ve endometriyal hiperplaziyi teşhis eder ve histeroskopiye gönderir. Hormonlar Tromboz eğilimi nedeniyle içemiyorum. Artı geçen yıl hızla kurtulamadığım kilo almaya başladım. Doktor mastodinone, estravel, selzinc, toxidont may, gemafemin reçete eder. Memeyi aldıktan iki hafta sonra çok acıyor, yumurtlamanın olduğu görülüyor. Henüz histereskopi yaptırmadım. Östrojeni progesteron ile telafi etmenin gerekli olduğunu doğru anladım mı? Tedavi 3 ay olarak planlanıyor, ancak vücut üzerinde olumlu bir etki hissetmiyorum. Bu durumda histereskopi gerekli midir?

Elena, bilgin ve nezaketin için çok teşekkür ederim! Tanrı seni korusun!
Elena, mümkünse durumum hakkında yorum yap lütfen.
38 yaşındayım, yaklaşık 2 yıldır hamile kalamadım (ilk hamilelik). Koca denizci 1 ay/1 ay Düzenli normal adet döngüsü 26-28 gündür.
Üreme uzmanına döndük. Ultrason sonucunu beğendi (döngünün 1. gününde): yumurtalıklar normal çalışıyor. Sonra bir inceleme daha yapıldı, adını hatırlamıyorum: Her iki tüp de geçerli, diğerleri de iyi ama rahim boşluğunda polip var. Hemen kaldırıldı.
Hormonlar: LH 9.3, FSH 20.2. Geri kalanlar normal. Şu sonuca varıldı: Premenopoz. LH ve FSH'nin de stres hormonları olduğu bilgisini buldum. Hormon almadan birkaç gün önce, Rus hamamına gitmeden önceki gün antrenman yaptım ve analizden önce sade kahve içtim. Bir sonraki döngüde kurallara göre tekrar aldım. Sonuç olarak: LG 4.7, FSH 9.1. İkinci ay için DHEAx150mg içeceğim, bu nedenle analiz zaten önyargılı olacak (üreme uzmanının bana söylediği gibi). Ayrıca aşırı çalışmanın saçmalık olduğunu ve oldukça genç kadınlarda bu hormonların hiçbir koşulda böyle zıplamadığını söyledi. Öyle mi??
Çok teşekkürler!!

Merhaba Elena. 29 yaşındayım ve zaten menopozdayım. Menstrüasyon 13 yaşında başladı ve hemen yılda 3-5 kez düzensizdi. Tabii ki hamile bile kalamam. Zaten bana bir haç koymak mümkün mü? doktorlara gitti. Kontraseptif, hormonal ve hatta clostilbegit 2-3 kez gördüm. Anne olma şansım var mı?

iyi günler Elena! Söyle bana, lütfen, bu tür belirtiler varsa, 33 yaşında premenopoz hakkında konuşmak mümkün mü: son 3 aydır adet günlerinde 7'den 5'e bir azalma, miktarında bir azalma oldu. kan, libidoda azalma, sık idrara çıkma dürtüsü, bazen seks sırasında rahatsızlık, vajinal mukozanın kuruluğundan şüpheleniyorum. Ne yapmalıyım ve ilk önce hangi muayeneye başlamalıyım? Cevabın için teşekkürler.

Merhaba Elena!!! Duphaston hakkında bilgi ararken yanlışlıkla sitenizi buldum. Bugünden itibaren takvim tutmaya başladım. 44 yaşındayım. Gerçekten hamile kalmak istiyorum. Konsültasyon için doktora gittim, bir leke vardı. Boynun yumuşak olduğunu, ultrason için gönderildiğini ve duphaston reçete edildiğini söyledi. 6 gün boyunca içtim, menstrüasyon iptal edildi (aynı zamanda döngüyü birkaç gün uzattığımı düşünüyorum). Çok kötüydü. Adetim geldiğinde ikinci gün her iki yumurtalıkta da dayanılmaz ağrılar oldu, hatta ambulans çağırdım. Şimdi menstrüasyon bitti ve göğüs, menstrüasyondan önce olduğu gibi çok acıyor. Dürüst olmak gerekirse, tüm hormonal dengeyi bozduğum için bir paniğim var. Artık bu doktora gitmek istemiyorum, ama onun verdiği testlerden geçiyorum. tavsiyeni almak istiyorum Önce tüm testleri toplamak daha mı iyi? Yine, ertelemek korkutucu, çünkü zamanın benim için çalışmadığını fark etmek, yaş ... Yardım!?

Elena, merhaba. Sizin tarif ettiğiniz premenopoz belirtileri benim durumumla birebir. Ben 50 yaşındayım. Dönemler arasındaki sürede bir artış ne zaman beklenir. Menstrüasyonun üzerinden bir yıl geçti. döngü 21 güne indirildi. Düzenli olarak 28 yaşındaydı. Ve süre, 6-7 gün olduğu gibi kaldı. Çoklu miyom var: düğümlerden biri 2,5 cm'ye kadar, birkaç gün boyunca Sorbifer alarak hemoglobindeki düşüşü telafi ediyorum. Premenopoz durumu kesinlikle kalıtsal değildir. Annem her şeyi 45'te bitirdi. Klinikteki jinekolog her şeyin bireysel olduğunu söylüyor. Ve bir gün hepsi sona erecek. Ve ne zaman? Düzensizlik bile yok!

İyi günler Elena. 45 yaşındayım ve son adetim 9 ay oldu. geri, sonra (10 gün sonra) - enjeksiyonlarla durdurulan kanama. 43 yaşında doğum yaptım, 10 gün önce bebeği beslemeyi bitirdim (son altı ay günde 1-2 kez besledim). Sütten kesildikten sonra, uykusuzluk ve sıcak basmalarından muzdarip olduğu için hemen menopoza girmeye başladı. Ama ondan güçlü bir cinsel arzum var, bu yüzden üç gün boyunca içmeyi bıraktım. Sonuç: Bugün sadece sabah 5'te uyuyakaldım. ananas içiyorum. Bir çocukla yatmadan önce yürüyorum. Dokuz buçuk kadar. Ve uyuyamıyorum! Gün içinde uykum gelir, kırılırım, elimden geldiğince ve olabildiğince uzun süre uykuya dalarım. Lütfen uykumu nasıl iyileştireceğimi bana bildirin.

Elena, iyi günler. Metodolojinizi daha yeni incelemeye başladım çünkü gerçekten bir çocuk istiyoruz. İki çocuğum var, zaten yetişkin, Ağustos'ta 45 yaşına girdim. 41 yaşında hamile kalmak istiyorum, yeni bir kocam var, mutluyuz ama ortak çocuk yok. Bir kere hamile kaldım ama ST 42 idi. Ateş basmaları bana eziyet etmeye başladığı için doktora gittim, göğüslerim çok ağrıyordu. İptal üzerine hamile kalmamı tavsiye etti. Lindinet-30'u üç ay boyunca içtim, adetlerim açıktı, ancak kaldırıldıktan sonra hiç içmediler. G, yaz boyunca işe yaramazsa, o zaman sadece IVF veya donör UC dedi. Sadece ekarte ediyorum. Ekim zaten bahçede ve aylar. her şey değil. Normal hissediyorum, ateş basması azaldı, siklodinon içmeye başlar başlamaz, 3 aydır içiyorum, neredeyse hiç yok. Ancak yumurtalıklar periyodik olarak karıncalanmaya başladı, biri veya diğeri, bu ne anlama geliyor? Temmuz ayında ultrasona gittim, yumurtalıklar boş değil, her biri 4-5 yumurta, ama bunun çok küçük olduğunu anlıyorum, en azından boş olmadıklarına kendimi ikna ediyorum. Uzistka, böyle bir durumda hamile kalmanın imkansız olduğunu söyledi. Lütfen bana bir şey tavsiye et. Sıkılmış limon gibiyim. Gerçekten temizlik istemiyorum. Hâlâ bir mucize olmasını umuyorum, gerçekten inanıyorum. Adetimi nasıl geri alabilirim ve iade etmem gerekir mi? Ani kanamadan korkuyorum. Şimdiden teşekkür ederim. Doğurganlık alanındaki sıkı çalışmanız için teşekkür ederiz.

iyi günler Elena! Lütfen bana söyle. 42 yaşındayım. Uzun zamandır hamile kalmaya çalışıyorum. Ultrasonda yumurtalık yetmezliğim olduğunu söylediler - az sayıda folikül. Adenomyozis 0-1 st. Bazal sıcaklık ölçülürken neredeyse her zaman 36.6-36.8'de kalıyor. Bazen 18 dt'de 37.1'e sıçramalar oluyor ve 25'inde düşüyor. Döngü yaklaşık 30 gündür. Menstrüasyon 4 günden fazla sürmez. Eskiden 7'ye kadardı. 16 yaşında başladığım adet görmem hayatım boyunca düzensizdi, bana göre Norkolut tarafından tahrik edildi.Ne tür bir araştırma yapmam gerektiğini lütfen söyler misiniz? Hangi doktora başvurmalıyım? Gerçekten bir bebek istiyorum.

Elena, emeğin için teşekkürler!
Lütfen mümkünse durumumu açıklayın.
47 yaşındayım. Yaklaşık 38-39 yaşına kadar menstrüasyon yetersizdi, nadirdi (üç aya kadar kesintilerle), düzensizdi. 40 yaşına gelindiğinde, nedense normlara yaklaşmaya başladı. Bu süre zarfında, adetler arasındaki aralıklar azaldı ve şimdi - 28-30 günlük, orta derecede bolluk, pratik olarak norm. Hormonlar için kan bağışladım, 11.3 olan FSH dışında her şey normal (laboratuvara göre - normalin üst sınırı). Ne anlama geliyor? Bu tür bir premenopoz mu?
Son zamanlarda, genellikle stres (son 5-6 yıl, anne ve kızıyla ilgili sorunlar nedeniyle). Evliyim, kocamla ilişkim harika ve aktif). Az uyumaya başladım, 6 saatten fazla çalışmıyor, her an gözyaşlarına boğulabilirim. Ne izlenir? bu durumda ne izlenir?

Elena, faydalı bilgiler için teşekkürler. Son zamanlarda, premenopoz konusuyla ilgilenmeye başladım ve her şeyi benim için erişilebilir, anlaşılır bir dilde ve vücudu desteklemek için kabul edilebilir şemalarda buldunuz. 46 yaşındayım, bir yıl önce rahim alındı (çoklu miyom), boyun kaldı, kistler alındı. Adenomeosis ve ağır kanama öyküsü vardı, bu nedenle operasyon. Adetin bir kısmı kayboldu, ilişki sırasında küçük lekelenmeler var. Mukoza zarlarında kuruluk hissetmeye başladı. Cilt de elastikiyetini kaybetmeye başladı ve tüm bunlar bir şekilde ani oldu)) Şimdi Klimaninon'a 1 yıl içmesi için reçete verdiler. Histoloji normaldir. Benden hormon almamı istememelerine şaşırdım. Anladığım kadarıyla, fitoöstrojenlere paralel olarak progesteron benzeri ilaçlar içmeniz mi gerekiyor? Belki yapacak başka bir şey? Şimdiden teşekkürler!

Katılıyorum - Premenopoz hakkında bilgi için çok teşekkür ederim!
Ayrıca sana bir sorum var Elena.
46 yaşındayım, zaten birkaç dönem (bu yılın Mart ayından bu yana) daha bol ve daha uzun hale geldi. Normal döngü 28-3 gündür. Bir jinekoloğa döndüm, ultrason yaptım - 10. günde uterus -5 cm, kontur eşit. Miyom düğümleri bulunur - 8x10mm ve 15x15 mm interstisyel olarak, 16x15 mm uterus duvarlarını deforme eder. M-eko'nun kalınlığı 12 mm'dir, kontur eşit değildir, endometriyum hipoekoik kapanımlarla homojen değildir. Rahim ağzı özelliksizdir. Yumurtalıklar normaldir.
KLA - ve OAM normaldir.
Ağır adet gören bir jinekolog, bir su biber tentürü içmeyi tavsiye etti ve kanama 5 günden fazla durmazsa hastaneye gidin.
Sorum şu ki, hemostatik ajanları kaç döngü alabilirim? Nasıl değerlendirilir - çok fazla akıntı mı yoksa premenopozumdaki norm mu az mı? İkinci bir ultrason yapmak ne zaman gereklidir? En iyi gün nedir? Bir cevap için çok minnettar olurum.

Svetlana, sadece semptomu ortadan kaldırıyor, ağır adet benzeri kanama mantıksız. Çünkü bunların nedeni östrojen baskınlığı, progesteron eksikliğidir. Daha nadir yumurtlama ve yumurtalıklarda östrojen sentezinde bir azalma, düşük östrojen seviyelerinin, ancak uzun süre hareket etmesinin, göreceli hiperöstrojenizm denilen duruma yol açmasına neden olur. Yani, birkaçı var, ancak eylemleri progesteron tarafından telafi edilmeden uzun. Öğreticilerimde östrojenlerin nasıl çalıştığını ve progesteronun nasıl çalıştığını okuyun. Östrojenler, endometriyal hücrelerin bölünmesine, endometriyumun kalınlığında bir artışa ve progesterona neden olur - bu hücreleri sırlarla doldurur. Ve sonra döngü tamamlanır, adet gelir. Ancak progesteron yokluğunda, sabit, ince bir hücre bölünmesi vardır. Bu, fibroidlerin, endometriyal poliplerin, kanamanın vb. nedenidir.
Bu gibi durumları telafi etmek için, sabit bir modda progesteron benzeri bitkilere ihtiyaç vardır. Örneğin, yabani yam'ı (NSP) severim. Geceleri bir kapsül olmak üzere sürekli içilmelidir. Hiperöstrojenizm belirtileri telaffuz edilirse, birkaç ay boyunca günde 2-3 kapsül ve ardından 1 kapsüle geçin. Gerekirse, zamanla, östrojende azalma belirtileri varsa (kuru mukoza zarları, vb.), Östrojen benzeri otlar, örneğin adaçayı ekleyebilirsiniz - sadece çay gibi periyodik olarak için.
Öyle ya da böyle, tüm sistemi dengede tutmak için kendi kendini gözlemleme haritalarını tutmanız ve kendiniz için şifalı otlar ve belki de iyi bir homeopati seçmeniz gerekir. Aksi takdirde - kürtaj, hastaneler ve hayatın diğer zevkleri. Neler olup bittiğini derinlemesine anlamak çok önemlidir. Sorularınız varsa sorun.

Elena!Öncelikle - Deneyiminizi ve bilginizi yayınladığınız için çok teşekkürler!
Ve soru şu: Premenopozda adetin bolluğunu azaltmanın bir yolu var mı? Akıntının çok bol olduğu menstrüasyon sırasında doğrudan görüyorum.
Teşekkürler!

Menopoz sırasında kaşıntı ve yanmanın nedeni östrojen seviyelerinde azalmadır. Bu hormonun kandaki düşük konsantrasyonu, genital organların mukoza zarının durumunu olumsuz etkiler. Kan dolaşımı kötüleşir, hasarlı hücrelerin yenilenme süreçleri yavaşlar. Mukoza zarı incelir ve atrofi olur.

Mukus üreten bezler yetersiz çalışır ve bu da kuruluğa neden olur. Bunun sonucu vajinadaki asitlikte bir artış ve mikrofloranın bileşiminde bir değişikliktir. Fırsatçı mikroorganizmaların gelişimi, inceltilmiş vajinal mukoza - atrofik vajinitin iltihaplanmasına yol açar. Kaşıntı ve yanma bu hastalığın ilk belirtileridir.

Menopoz sırasında kaşıntı ve yanma nasıl azaltılır?

Kokulu külotlu astarlardan ve tuvalet kağıtlarından kaçının.
Özel hijyen için sadece su, sabun ve aromatik katkı maddeleri ile doymuş özel jeller kullanın.
İç çamaşırları yıkamak için katkı maddesi içermeyen sabun veya yenidoğanlara yönelik hipoalerjenik bir toz uygundur. Durulamalar ve diğer ilave deterjanlar istenmez.
Samimi yaşamdan vazgeçmeyin. Düzenli seks, vajinal mukozanın durumunu normalleştirir. Rahatsızlığı azaltmak için kayganlaştırıcılar ve mukozal nemlendiriciler kullanılabilir.
Günde en az 1,5 litre sıvı tüketin. Banal bir su eksikliği de kuru mukoza zarlarına neden olabilir.
Diyetinizi sağlıklı yağlarla zenginleştirin. Östrojen üretimi yağ asitleri gerektirir, bu nedenle diyetinize yağlı balıkları, süt ürünlerini, kuruyemişleri ve tohumları ve bitkisel yağları dahil edin.
Hormon replasman tedavisi, normal östrojen konsantrasyonunu geri kazanmaya ve cinsel organlardaki rahatsızlık da dahil olmak üzere menopozun tüm semptomlarını ortadan kaldırmaya yardımcı olur.

Kırk yaşından sonra menopozun ilk belirtileri nelerdir?

Menopoz veya menopoz, her kadının hayatında kaçınılmaz bir dönemdir. Ancak bazı semptomları diğerlerinden biraz daha erken ortaya çıkıyor. Kadınlar menopozun ilk belirtilerini 40'lı yaşlarda yaşayabilirler.

40 yaşından sonra menopozun ilk belirtileri şunlardır:

Adet döngüsündeki değişiklikler.Çoğu kadın için adet kanaması daha az ağırlaşır ve 7 güne kadar sürebilir. Aralarındaki aralıklar uzuyor: 25 gün yerine 35-40'a kadar çıkabiliyorlar. Öte yandan bazı kadınlar, tekrarlayan rahim kanamasından muzdariptir.
asiri terleme sıcak basmalara eşlik edebilir veya hormonal dengedeki bir değişiklikle ilişkili bağımsız bir semptom olabilir.
gelgit- bir ısı dalgası ve artan terleme ile birlikte yüz, boyun ve göğüs derisinin kızarıklığı. Atak genellikle öğleden sonra meydana gelir ve 1-5 dakika sürer. Bu fenomen, menopozdaki kadınların %70'i tarafından yaşanır. Sıcak basmaların görünümü, termoregülatuar merkezin östrojen seviyelerindeki azalmaya verdiği tepkiyle açıklanır.
Baş ağrısı genellikle kadın hormonlarının seviyesindeki bir azalmanın neden olduğu sinir sistemindeki gerginlikle ilişkilidir. Bu bağlamda yüz ve boyundaki mimik kasları gerilir ve spazm olur. Bu, hassas sinir köklerinin kenetlenmesine yol açar ve ayrıca kafatasından venöz kanın çıkışını bozar. Artış, tekrarlayan baş ağrılarını ve migren ataklarını açıklıyor.
Unutkanlık ve dikkat dağınıklığı. Hormonal arka planda meydana gelen değişiklikler, nöronlar arasındaki iletişimi sağlayan aracıların salınımında azalmaya yol açar. Sonuç olarak, kadınlar dikkat ve hafıza bozukluğunda hafif bir azalma olduğunu not eder.
Ruh hali. Hormon seviyesindeki ani değişiklikler beynin limbik sisteminin sinir hücrelerini etkilerken, endorfin üretimi - "mutluluk hormonları" - azalır. Bu, depresyon, yırtılma ve sinirlilik oluşumu ile ilişkilidir.

kardiyopalmus- otonom sinir sisteminin hormonal uyarılmasının sonucu.
Vajinanın mukoza zarının kuruluğu. Kadın genital organlarının durumu östrojen seviyesi ile yakından ilişkilidir. Eksiklikleri, vajinal salgıların üretimi de dahil olmak üzere mukoza zarındaki tüm süreçleri yavaşlatır.
Sık idrara çıkma. Cinsiyet hormonları, mesanenin tonundan ve sfinkterlerinin durumundan sorumludur. Bu nedenle, menopoz yaklaştıkça, kadınlar idrara çıkma dürtüsünün daha sık hale geldiğini fark ederler. Ayrıca, yaşla birlikte, mesanenin çalışmasının bağlı olduğu pelvik taban kasları zayıflar. Sfinkterin zayıflığı, öksürürken, hapşırırken, gülerken az miktarda idrarın istemsiz olarak salınmasına neden olur.
Azaltılmış cinsel dürtü bir cinsel partnere. Bir kadının cinsel aktivitesi doğrudan yumurtalıkların salgıladığı hormonların düzeyine bağlıdır, bu nedenle menopoz yaklaştıkça azalır.

Bu semptomların ortaya çıktığı andan son adet görmeye kadar 1-2 yıl geçtiğine inanılmaktadır.

Menopoz sırasında adet görme

Menopoz sırasında menstrüasyon bir anda kaybolmaz, son menstrüasyondan önce bir kadını alarma geçirebilecek bir takım değişiklikler gelir. Premenopoz döneminde genital sistemden kanama düzensizleşir, bu durum 1-2 yıl sürebilir.

Aşağıdaki değişiklikler normal kabul edilir:

Adet döngüsü ya uzar ya da kısalır.
Kanama hacmi artabilir veya azalabilir.
Menstrüasyon 1-2 ay boyunca yoktur ve daha sonra tekrar devam eder.

Doktor Ne Zaman Görülür?

Bol adet kanaması. Contayı saatte bir veya daha sık değiştirmek gerekli hale gelir.
İlişkiden sonra vajinadan kan gelmesi.
Ped üzerinde kan pıhtılarının görünümü.
Dönemler arasında kanlı akıntı.
Kanama süresi 3 gün arttı. Bu, birkaç döngü boyunca gözlemlenmiştir.
21 günden daha kısa birkaç adet döngüsü.
3 ay boyunca adet görmeme.

Menopoz sırasında hamile kalmak mümkün mü

Climax, 2 ila 8 yıl sürebilen, birkaç aşamadan oluşan uzun bir süreçtir. "Menopoz sırasında hamile kalmak mümkün mü?" sorusunun cevabı. kadının bulunduğu evreye göre değişir. Seks hormonları yumurtalıklardaki folikülün olgunlaşmasını tetiklediği sürece hamilelik mümkündür. Adet kanaması düzensiz hale gelmiş veya birkaç ay durmuş olsa bile döllenme gerçekleşebilir.

Ne yazık ki, çoğu zaman adet görmeme konusunda bir jinekoloğa başvurduğunda, 45 yaşındaki kadınlar bunun menopoz değil hamilelik olduğunu öğrenince şaşırırlar. Böyle bir durumda olmamak için son adetten sonra 2 yıl içinde kendinizi korumanız gerekir. Gelecekte, kadın, vücuttaki değişiklikler nedeniyle hamileliğin artık mümkün olmadığı postmenopozal döneme girer.

Bir kadının hangi yaşta üreme yeteneğini kaybettiğini söylemek zor. 55 yaş üstü kadınların doğal bir şekilde anne oldukları birçok vaka anlatılmaktadır. Ve bu, erken menopoz semptomlarına sahip olmalarına rağmen. Daha da fazlası, hormon tedavisi ile yumurtalık uyarımı sonrası bu yaşta hamile kalmayı başaranlar. Bununla birlikte, istatistikler, bu tür annelerin Down sendromlu bir çocuğu doğurma şansının önemli ölçüde arttığını söylüyor - risk 1:10.

Özetlemek gerekirse, bir kadın menopoz sırasında hamile kalabilir, ancak bu hem anne hem de çocuk için sağlık riskleri ile ilişkilidir.

Menopoz nasıl durdurulur

Menopoz, bir kadının hayatındaki doğal bir dönemdir. Menopoz, deneyimler ve hoş olmayan semptomlarla ilişkili olmasına rağmen, yine de koruyucu bir işlev görür - bu şekilde, doğa kadına baktı ve onu hamile kalma fırsatından mahrum etti. Sonuçta, yetişkinlikte çocuk sahibi olmak kadın sağlığına ciddi zararlar verebilir.

Zirveyi durduramazsınız. Hormon tedavisi bile bunu yapamıyor. Sadece vücutta seks hormonlarının doğal üretimi azaldığında, sağlığı normal bir durumda korumak amaçlanmıştır. Aynı şey şifalı bitkilerde ve homeopatik ilaçlarda bulunan fitohormonlar için de söylenebilir. Alımları bir kadının durumunu iyileştirebilir, ancak menopozu iptal etmeyecektir.

Menopozun başlama anı büyük ölçüde kalıtıma bağlıdır ve genlere gömülü programı değiştirmek imkansızdır. Anne erken menopoza girmişse, büyük ihtimalle kızı da aynı kaderi paylaşacaktır.

Yapabileceğiniz tek şey yanlış hareketlerinizle menopozu yakınlaştırmamak. Seks hormonlarını sentezleyen bezlerin çalışması büyük ölçüde yaşam tarzına ve kötü alışkanlıklara bağlıdır. Örneğin sigara içen kadınlar yaşıtlarına göre 2 yıl daha erken menopoza giriyor. Buna dayanarak, jinekologlar menopoz başlangıcını geciktirmeye yardımcı olacak ipuçları geliştirdiler.

Alkol ve uyuşturucu içmeyin, sigara içmeyin.
Aktif bir yaşam tarzı sürün, spor yapın.
Düzenli bir cinsel hayatınız olsun.
Düzgün yiyin. Menü, günlük taze sebze ve meyvelerin yanı sıra esansiyel yağ asitleri kaynakları içermelidir: balık, fındık ve tohumlar, yağlar.
Ekolojik olarak temiz bir alanda yaşayın.
Vitamin ve mineralleri alın.
Stresli durumlardan kaçının.
Bağışıklığı güçlendirin.

Hoş olmayan menopoz semptomlarından muzdaripseniz, bir jinekolog-endokrinologa danışın. Menopoz belirtilerini hafifletecek ve yaşlanma sürecini yavaşlatacak replasman tedavisini seçecektir.

Menopoz nasıl rahatlatılır

Menopoz için hormon replasman tedavisi

Doktor, ultrason ve testlerin sonuçlarına göre bireysel olarak hormonal ilaçları seçer. Arkadaşlarınıza tavsiye edilen fonları almayın. Yanlış hormon dozu kilo alımına ve rahim kanamasına neden olabilir. Aynı zamanda, doktor tarafından verilen tedaviyi reddetmemelisiniz. Sonuçta, kadın hormonlarının eksikliği saç dökülmesine, kemik kırılganlığına ve erkek tipi obeziteye, ayrıca ateroskleroz ve sonuçlarına - kalp krizi ve felç - yol açabilir.

Hormon replasman tedavisi olarak kullanılır kombine müstahzarlar: östrojen + progesteron (rahim endometriyumunu korumak için tasarlanmıştır):

Diveşek;
bireysel;
premarin;
duraklatma;
Tibolon;
Klimonorm.

İlaçlar aynı anda günde 1 kez 1 tablet alınır. Kabul süresi 1-2 yıldır. Bazı ilaç şirketleri, bir yama şeklinde hormonal müstahzarlar üretir: Klimara.

Bir kadının rahmi alınırsa, o zaman alırlar. östrojen bazlı ilaçlar.

Estrovel;
Cimicifuga.

Dikkat! Menopoz için hormon replasman tedavisi reçete etmenin bir takım kontrendikasyonları vardır, bu nedenle ilaç kullanmaya başlamadan önce muayene olmanız gerekir. Mutlak kontrendikasyonlar şunlardır:

enalozid;
Enalapril;
Arifon geciktirici;
Kapoten.

sakinleştirici bitkisel preparatlar:

kediotu tentürü;
Motherwort tentürü;
Fitozlanmış.

Günlük rejim

Aktif rekreasyon ve spor. Fiziksel aktivite, dokulardaki kan dolaşımını ve metabolik süreçleri iyileştirir ve ayrıca osteoporozun önlenmesi olarak da hizmet eder.
Sağlıklı uyku, sinir sisteminin işleyişini normalleştirir ve cilt durumunu iyileştirir.

Diyet

Günde 4-5 kez küçük porsiyonlarda sık yemek.
İçme modu. 1.5-2 litre su cildin ve mukoza zarının durumunu iyileştirecektir.
Kalsiyum açısından zengin besinler kemik erimesini, saç dökülmesini ve kırılgan tırnakları önleyecektir.
Sebze ve meyveler lif kaynağıdır. Rahim sarkmasına neden olabilecek kabızlığı giderirler. Ayrıca cildin ve kardiyovasküler sistemin yaşlanmasını yavaşlatan antioksidanlar içerirler.
Hormonların sentezi için ölçülü olarak bitkisel ve hayvansal yağlar gereklidir.

Menopozlu sıcak basması için hangi halk ilaçları kullanılabilir?

Bazı şifalı bitkiler fitoöstrojenler içerir - kadın cinsiyet hormonlarına benzer maddeler. Tüketimleri östrojen eksikliğini telafi edebilir ve sıcak basması sıklığını azaltabilir.

Ada çayı. 2 yemek kaşığı kuru doğranmış adaçayı 400 ml kaynar su dökün. 30 dakika ısrar edin. İnfüzyon süzülür ve gün boyunca tercihen aç karnına küçük porsiyonlarda tüketilir. Tedavi süresi 14 gündür. Mevsiminde doktorlar, salatalara ve ana yemeklere taze adaçayı yaprakları eklemenizi önerir.

Alıç infüzyonu. Bir çorba kaşığı kuru kan kırmızısı alıç çiçeği bir bardak sıcak su dökün. Su banyosunda 15 dakika inkübe edin. 20 dakika demlendirin, sonra süzün. Orijinal hacme getirmek için kaynamış su. Yemeklerden yarım saat önce günde 3 defa ½ fincan tüketin. Tedavi süresi 21 gündür.

Menopoz için bitkisel koleksiyon

Ihlamur çiçekleri;
nane yaprakları;
rezene meyvesi;
Pelin otu;
Cehri kabuğu.

Kurutulmuş ve doğranmış malzemeleri eşit oranlarda karıştırın. 2 yemek kaşığı karışım 0,5 litre kaynar su dökün. 15 dakika su banyosunda ısıtın. 45 dakika demlenmesini bekleyin, ardından süzün. 3 hafta boyunca sabah ve akşam yemeklerden önce birer bardak içilir. Ardından 7 gün ara verin ve tedaviyi tekrarlayın.

Çay ve kahveyi papatya, melisa veya ıhlamur kaynatmalarıyla değiştirin. Bu otlar kafein içermez, bu nedenle sıcak basmasına neden olabilecek yüksek tansiyona neden olmazlar.

G. Savelyeva, Rusya Tıp Bilimleri Akademisi Akademisyeni, Profesör, V. Breusenko, Tıp Bilimleri Doktoru, Profesör, Yu. Golova, Tıp Bilimleri Adayı, Rusya Devlet Tıp Üniversitesi

Adetin kesilmesinden sonra bir kadının hayatının dönemine postmenopozal denir. Menopoz sonrası - 12 aydan fazla adet görmeme.

Siklik yumurtalık fonksiyonunun kaybı ile karakterize olan menopoz, tarihi geriye dönük olarak belirlenen son adet dönemine karşılık gelir. Modern kadın nüfusunda, 52-53 yıllara yaklaşan ortalama menopoz yaşının artması yönünde bir eğilim devam etmektedir.

Son on yılda, menopoz sonrası dönemin seyrine çok dikkat edilmiştir. 1977'den beri, Rusya Devlet Tıp Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü, menopoz sonrası dönemin fizyolojisi ve patolojisini yoğun bir şekilde inceliyor (3.500'den fazla gözlem).

Menopoz sonrası semptomlar. klimakterik bozukluklar

Menopoz sonrası dönem, üreme sisteminde yaşa bağlı değişikliklerin meydana geldiği vücuttaki genel evrimsel süreçlerle karakterize edilir.

Yumurtalıkların hormonal fonksiyonundaki değişimin son adet kanamasından çok önce başladığı, yumurtalıkların döngüsel fonksiyonunun durmasının menopoza denk geldiği bilinmektedir. Menopoz sonrası kadınlarda östrojen salgısı azalır, en az aktif olanı ana olur - postmenopozda androstenediolden oluşan, esas olarak adrenal bezler tarafından ve daha az ölçüde yumurtalıklar tarafından salgılanan estron. Bu hormonun postmenopozal kadınların kan plazmasındaki konsantrasyonu, östradiolden 3-4 kat daha yüksektir.

Bir yandan menopoz sonrası kadın vücudundaki evrimsel süreçlerin bir parçası olan östrojen eksikliği, doğal bir fizyolojik süreç olarak kabul edilebilirken, diğer yandan menopoz da dahil olmak üzere birçok bozukluğun ortaya çıkmasında patojenik rol oynamaktadır. .

Klimakterik sendromun nörovejetatif, metabolik-endokrin, psiko-duygusal belirtileri,
ürogenital bozukluklar,
osteoporoz

belirli bir kronolojik sırayla ortaya çıkar ve menopoz sonrası bir kadının yaşam kalitesini önemli ölçüde bozar.

Menopoz sendromunun sıklığı yaşa ve postmenopozal dönemin süresine bağlı olarak değişir.

Premenopozda ise %20-30, menopozdan hemen sonra - %35-50, menopozdan 2-5 yıl sonra ise %2-3'e düşer.

Bireysel olarak, klimakterik sendrom hem süre (1 yıldan 10-15 yıla kadar) hem de belirtilerin ciddiyetine göre değişebilir. Frekans karakteristiği klimakterik sendromun belirtileri(değiştirilmiş menopoz indeksi ölçeğinde değerlendirme) aşağıdaki gibi sunulmaktadır:

sıcak basmalar - %92,
terleme -% 80,
kan basıncında artış veya azalma -% 56,
baş ağrısı - %48,
uyku bozuklukları - %30,
depresyon ve sinirlilik - %30,
astenik belirtiler -% 23,
sempatik-adrenal krizler - %10.

Hormonal ayarlamaçok çeşitli biyolojik etkilere sahip olan östrojenler ve gestagenlerin kardiyovasküler, osteoartiküler sistemler, beyin, genitoüriner sistem, cilt ve ekleri vb. üzerinde belirli etkilerinin olabileceği birçok organ ve sistemin durumunu ve işlevini etkiler. d. Kadınların %70'inden fazlasında yumurtalık yetmezliği ile ilişkili çeşitli semptomlar gözlenir.

Ürogenital bozukluklar genellikle kadınların %30-40'ında postmenopozun 2-5. yılında ortaya çıkar; yaşlılarda, daha derinlemesine bir araştırmaya göre, sıklıkları %70'e ulaşabilir. Ürogenital bozuklukların ortaya çıkması, ortak bir embriyonik kökene (üretra, mesane, vajina, ligamentous aparatı) sahip olan ürogenital sistemin östrojene duyarlı yapılarında seks hormonlarının eksikliğinin arka planına karşı atrofik ve distrofik süreçlerin gelişmesinden kaynaklanmaktadır. pelvik tabanın kas ve bağ dokusu bileşeni, vasküler pleksuslar).

Bu, atrofik vajinit, disparoni, lubrikasyon fonksiyonunda azalma, sistoürerit, pollakiüri ve üriner inkontinansın klinik semptomlarındaki eşzamanlı artışı açıklar. Postmenopozda, kollajen biyosentezinin ihlaline ve hipoöstrojenizmin arka planına karşı fibroblastlarda birikmesine dayanan genital prolapsus sıklıkla ilerler; bunun nedeni fibroblastların östrojen ve androjen reseptörlerine sahip olmasıdır.

Menopoz sonrası kadınlarda östrojen eksikliği durumunun sonuçlarından biri felakettir. kardiyovasküler hastalık insidansında bir artış ateroskleroz nedeniyle: 40 yaşına kadar kadınlarda, miyokard enfarktüsü insidansı erkeklerden 10-20 kat daha azdır ve yumurtalık fonksiyonunun tükenmesinden sonra oran yavaş yavaş değişir ve 70 yaşına kadar 1: 1'dir.

Yaşlılarda uzun süreli östrojen eksikliğinin hastalığın başlamasına neden olduğuna inanılmaktadır. Alzheimer. Bu patolojinin gelişiminde hipoöstrojenizmin rolü, postmenopozal kadınlarda replasman amacıyla kullanılan östrojenlerin profilaktik etkisi ile doğrulanır.

Menopozdan sonra östrojen eksikliği durumu, vakaların %40'ında osteoporoza yol açarken, kemik dokusunun yeniden şekillenmesi, osteoblastlar tarafından kemik matrisinin azaltılmış sentezi ve osteoklastlar tarafından artan kemik dokusu emilimi süreçleri ile karakterize edilir. Menopoz sonrası kemik kaybı oranı dramatik bir şekilde artar ve yılda %1,1-3,5 arasındadır, 75-80 yaşlarında kemik kaybı, 30-40 yaşlarında seviyenin (tepe) %40'ına yaklaşabilir. Menopozdan 10-15 yıl sonra 65 yaşına kadar yaşayan kadınlarda kemik kırıklarının sıklığı %35.4'e ulaşmaktadır. Durumun sinsiliği, osteoporozun yavaş yavaş ve asemptomatik olarak gelişmesi ve klinik semptomların zaten önemli bir kemik kütlesi kaybı ile ortaya çıkması gerçeğinde yatmaktadır.

ifade osteoporoz ağrı, minimal travma ile mikro ve makro kırıklar, omurganın eğriliği (kifoz, lordoz, skolyoz) ve azalmış büyüme ile karakterizedir. Menopozdan sonraki ilk 5 yılda, trabeküler, kafes yapısının baskın olduğu kemikler ağırlıklı olarak etkilenir (daha sonra iskeletin tübüler kemiklerinin lezyonu), omurga kırıkları, tipik bir yerde yarıçap kronolojik olarak daha erken görünür femur boynu kırıkları. Röntgen muayenesi sırasında tespit edilen kemik değişiklikleri, kemik kaybı %30 veya daha fazla olduğunda meydana geldiğinden, zamanında teşhis sorununu çözmez. Osteoporoz teşhisi, klinik belirtilere ek olarak dansitometriye dayanır. Şu anda, osteoporoz için risk faktörleri bilinmektedir, bu da bu patolojinin önlenmesine ihtiyaç duyan kadın çemberini özetlemeyi mümkün kılar:

yaş (risk yaşla birlikte artar);
cinsiyet (kadınlar erkeklerden daha yüksek risk taşır; osteoporozlu hastaların %80'ini oluştururlar);
özellikle 45 yaşından önce erken menopoz başlangıcı;
ırk (en büyük risk beyaz kadınlardadır);
ince vücut, küçük vücut ağırlığı;
azaltılmış kalsiyum alımı;
sedanter yaşam tarzı;
sigara, alkol bağımlılığı;
ailede osteoporoz öyküsü;
D vitamini reseptörünün sentezinden sorumlu genin polimorfizmi.

Menopoz bozukluklarını düzeltmek için patojenetik olarak doğrulanmış ve etkili tek yöntem hormon replasman tedavisidir (HRT), ancak HRT'ye ihtiyaç duyanların ve onu alanların oranı ikincisinden yana değildir (Şekil 1).

Bu, bir yandan nüfusun yetersiz eğitiminin, diğer yandan da HRT ile ilişkili riskler hakkındaki algıların değişmesinin bir sonucudur. Dolayısıyla, uzun süreli HRT ile meme kanseri riski artarken östrojenler karsinojenezde destekleyici rol oynar. Son yıllarda, HRT kullanımı ile kardiyovasküler komplikasyonların (tromboz, tromboembolizm, kalp krizi, felç) insidansında bir artış olduğuna dair kanıtlar olmuştur ve en tehlikeli olanı ilaçları almanın 1. yılıdır.

Menopoz sonrası dönemde rahim ve yumurtalıklarda meydana gelen değişiklikler

Yeni teknolojilerin (ultrason, dopplerografi, hidrosonografi, manyetik rezonans görüntüleme, histeroskopi, histokimya vb.) tanıtılmasıyla, özellikle menopoz sonrası dönemde, farklı yaşlardaki kadınlarda iç genital organların durumunu nesnel olarak değerlendirmek mümkün hale geldi.

Menopozdan sonra en belirgin dahil edici süreçler üreme organlarında meydana gelir. Steroid seks hormonları için hedef organ olan uterus, menopozdan sonraki ilk 2-5 yıl içinde en yoğun olan myometriumdaki atrofik süreçler nedeniyle hacminin %35'ini kaybeder. 20 yıllık menopozdan sonra uterusun boyutu değişmez.

Kısa bir postmenopoz süresi ile, ekografik olarak, miyometriyum, menopoz süresindeki artışla artan ortalama bir ekojenite ile karakterize edilir; myometriumun fibrozisine karşılık gelen çoklu hiperekoik alanlar belirir.

Postmenopoz, miyometriyumda (Doppler çalışmasına göre) kan akışının önemli bir tükenmesi ile karakterize edilir ve ikincisinin miyometriyumun periferik katmanlarına kaydedilmesi.

Premenopozda bile ortaya çıkan myom düğümleri de involüsyona uğrar - çapları azalır ve başlangıçta eko yoğunluğu (fibroma) artan düğümler en küçük değişikliklere uğrar ve orta veya düşük ekojeniteye (leiomyoma) sahip düğümlerin çapı mümkün olduğunca azalır.

Bununla birlikte eko yoğunluğu, özellikle düğümlerin kapsülü artar, bu da eko sinyalini zayıflatma etkisine yol açabilir ve düğümlerin ve uterusun iç yapısını görselleştirmeyi zorlaştırabilir. Ayrıca boyutları küçüldükçe ve eko yoğunluğu değiştikçe (miyometriyumunkine yakın) küçük fibroid düğümleri belirlemek de zorlaşır. İlginç bir şekilde, HRT'nin arka planına karşı, düğümlerin ekografik resmi ilk altı ayda geri yüklenir.

Uterus miyomunda meydana gelen yaşa bağlı değişikliklerin nadir bir varyantı, hipoekoik içerikli birçok boşluk ile ekografik olarak karakterize edilen düğümün kistik dejenerasyonudur (alt lokalizasyon).

Atrofiye uğramış miyom düğümlerindeki kan akışının çalışmasında, renkli eko sinyallerinin intranodüler kaydı tipik değildir, perinodüler kan akışı zayıftır.

İnterstisyel ve interstisyel-submukozal düğümlerin varlığında, menopozdan sonra uterustaki atrofik süreçler, merkezcil eğilimlerde bir artışa ve düğümün submukozal bileşeninde bir artışa yol açabilir.

Postmenopozda düğümlerin submukozal yerleşimi ile kanama mümkündür. Aynı zamanda ultrason, düğüm kapsülünden ayırt edilmesi zor olan M-eko'yu yeterince değerlendirmeye ve kanamanın nedenini belirlemeye izin vermez (submukozal düğüm? endometriumun eşlik eden patolojisi). Teşhis zorlukları, hidrosonografi (Şekil 2) ve histeroskopinin çözülmesine izin verir.

HRT tarafından uyarılmazsa, postmenopozda uterus ve (veya) miyomatöz düğümlerin boyutunun büyümesi, her zaman yumurtalıklarda veya uterus sarkomunda hormon üreten patolojinin dışlanmasını gerektirir. Sarkom için, düğümün veya uterusun hızlı büyümesine ek olarak, ortalama ses iletkenliği seviyesinin homojen bir "hücresel" eko yapısı, bağ dokusu katmanlarına karşılık gelen ince ipliklerin ekojenitesinin artmasıyla karakterizedir.

Doppler çalışması, tümör boyunca yaygın olarak artan kan akışını gösterdi (orta dirençli). Ancak uterin sarkomun postmenopozal kadınlarda nadir görülen bir patoloji olduğu ve bu patoloji için risk faktörlerinin aydınlatılamadığı unutulmamalıdır.

Menopozdan sonra endometriyum, döngüsel değişikliklere uğramayı bırakır ve atrofiye uğrar. Uterusu bir bütün olarak etkileyen yaşa bağlı değişiklikler, boşluğunun boyutunda bir azalmaya neden olur - boyuna ve enine. Ultrason ile M-eko'nun ön-arka boyutunda 4-5 mm veya daha az bir azalma ve ekojenitesinde bir artış düzenlidir.

Uzamış postmenopoz sırasında belirgin endometriyal atrofi süreçlerine, artan eko yoğunluğunun M-eko yapısında küçük lineer inklüzyonlar olarak gösterilen ve histeroskopi ile kolayca teşhis edilen sineşi oluşumu eşlik edebilir. Atrofik ince endometriumun arka planına karşı yankısız bir şerit şeklinde sagital tarama ile görüntülenen uterus boşluğunda az miktarda sıvı birikmesi, endometriyal patolojinin bir işareti değildir ve daralmanın (enfeksiyon) bir sonucu olarak ortaya çıkar. rahim boşluğunun içeriğinin dışarı çıkmasını önleyen servikal kanal.

Endometriyumun hiperplastik süreçleri, endometriyal dokudaki östrojen reseptörleri üzerinde etki ederek proliferatif bir etki gerçekleştiren artan östrojen konsantrasyonunun (klasik ve klasik olmayan steroidler) arka planında ortaya çıkar. Östrojen ve progesteron reseptörlerinin tespit sıklığı ve bunların konsantrasyonu, endometriyal patolojinin tipine bağlı olarak değişir ve endometriyal proliferatif süreçler ilerledikçe azalır: endometrial glandüler polipler - glandüler fibröz polipler - glandüler hiperplazi - atipik hiperplazi ve endometrial polipler - kanser .

Menopoz sonrası kadınlarda hiperöstrojenemi şunlardan kaynaklanabilir:

obezitede androjenlerin östrojenlere aşırı periferik dönüşümü, özellikle aromatizasyon sağlayan en yüksek enzimatik potansiyel ile karakterize edilen viseral;
yumurtalıkta hormon üreten yapıların varlığı (tekomatoz, tümörler);
bozulmuş inaktivasyon ve protein-sentetik fonksiyonlara sahip karaciğer patolojisi (proteinlerin sentezinde azalma - steroid hormonlarının taşıyıcıları, hormonların biyolojik olarak kullanılabilir fraksiyonunda bir artışa yol açar);
adrenal bezlerin patolojisi;
hiperinsülinemi (diabetes mellitusta), hiperplaziye ve yumurtalık stromasının uyarılmasına yol açar.

Hiperöstrojenemi şu anda ana olarak kabul edilir, ancak endometriyal proliferatif süreçlerin tek nedeni değildir. Bu durumda immün bozuklukların önemi ve ayrıca ürogenital enfeksiyonun rolü tartışılmaktadır.

Menopoz sonrası kadınlarda, endometriyal hiperplastik süreçler (hem iyi huylu hem de kötü huylu) klinik olarak genital sistemden kanlı akıntı ile kendini gösterebilir, ancak genellikle asemptomatiktir.

İkincisi, kanser öncesi ve kanserli endometriyal süreçlerin geç teşhisi için bir ön koşul olarak hizmet eder. Bu nedenle, klinik belirtileri olmayan postmenopozal kadınlar yılda iki kez ultrason kullanılarak tarama muayenesi ve gerekirse (endometriyal kanser için risk gruplarında) endometriyal aspirasyon biyopsisi yaptırmalıdır. Ultrason taraması ile şikayeti olmayan kadınlarda menopoz sonrası kadınlarda endometriyal patoloji görülme oranı %4.9'dur.

Menopoz sonrası, çok çeşitli intrauterin patoloji vardır: endometriyal polipler (%55.1), glandüler hiperplazisi (%4.7), atipik hiperplazi (%4.1), endometriyal adenokarsinom (%15.6), kan akıntısı olan endometrial atrofi (%11.8) , submukozal uterin myomlar (%6.5), adenomyozis (%1.7), endometriyal sarkom (%0.4).

Endometriyal poliplerin sonografik belirtileri, M-eko'nun lokal kalınlaşması, yapısında artan ekojenite inklüzyonlarının varlığı (Şekil 4), bazen inklüzyonun projeksiyonunda kan akışının renkli eko sinyallerinin görselleştirilmesi ile. Yumuşak kıvamları nedeniyle düzleştirilmiş yaprak benzeri bir şekil alan ve uterus mukozasınınkine yakın bir ses iletkenliğine sahip olan endometrial glandüler poliplerde tanısal zorluklar ortaya çıkabilir. Endometriyal hiperplazi, net konturların korunmasıyla M-eko'nun 4-5 mm'den fazla kalınlaşması, M-eko yapısında sık sık küçük sıvı kapanımlarının varlığı ile karakterize edilir (Şekil 5).

Endometrium kanserinde ekografik resim polimorfiktir. Ultrason endometriyal patoloji belirtileri ile histeroskopi ve uterus mukozasının ayrı tanısal kürtajı ve ardından histolojik inceleme gereklidir. Histeroskopi, postmenopozal hastalarda intrauterin patolojiyi teşhis etmek için tercih edilen yöntemdir: Vakaların% 100'ünde uterus boşluğunun görsel olarak değerlendirilmesi, endometriyal değişikliklerin doğasını tanımlamayı ve patolojik odağın çıkarılmasının eksiksizliğini kontrol etmeyi mümkün kılar.

Morfolojik bir araştırmaya göre, postmenopozda, iyi huylu (fibröz, glandüler-fibröz, glandüler polipler, glandüler hiperplazi), endometriumun prekanseröz proliferatif süreçleri (atipik hiperplazi ve polipler) ve endometriyal kanser izole edilir. Bununla birlikte, hiperplastik süreçlerin prognozu, sadece endometriyal patolojinin tipi ile değil, aynı zamanda endometrial dokunun proliferatif potansiyeli ile de ilişkilidir. Yüksek nüks, ilerleme ve malignite riski, endometriyal prekanserin morfolojik formlarının karakteristiğidir - atipik hiperplazisi ve polipleri, burada, interfaz çekirdeklerinin kromatin çalışmasına göre (morfodensitometri), hücrelerin yüksek proliferatif aktivitesi vardır (Şekil 1). 6).

Prospektif gözlemler, reseptör durumu çalışmaları ve morfodensitometri, postmenopozal endometriyal prekanser kavramının, glandüler hiperplazi ve tekrarlayan glandüler endometrial polipleri içeren bu sürecin klinik formlarıyla desteklenmesi gerektiğini göstermektedir.

Tekrarlayan endometriyal proliferatif süreç formları olan hastaların derinlemesine incelenmesi, nükslerin nedeninin, doğada hem tümör hem de tümör olmayan (tekomatoz) yumurtalıkların hormon üreten yapıları olduğunu göstermektedir.

Yumurtalıklardaki değişikliklerin doğru bir şekilde değerlendirilmesi için, yumurtalığın normal ekografik resmini ve postmenopozdaki dinamiklerini bilmek gerekir (yumurtalıklardaki dahil edici değişiklikler düzenlidir, organın boyutunda ve hacminde bir azalmaya yansır, bir eko-yapıdaki değişiklik - ultrasona göre); değişikliklerin dinamikleri tabloda sunulmaktadır.

Menopozdan sonra yumurtalığın hacmi ve yapısı (tabloya bakınız), menopozdan sonra yumurtalığın atrofik ve hiperplastik (stromal hiperplazi) morfolojik tipi hakkındaki verilerle tutarlı olan ve düzeyindeki bireysel dalgalanmaları açıklayan önemli bireysel dalgalanmalara tabidir. Bir kadının hayatının bu döneminde steroid hormonları. Yumurtalığın atrofik tipinde, boyutlarında ve hacimlerinde önemli bir azalma, ses iletkenliğinde bir azalma ve bağ dokusu bileşeninin prevalansına karşılık gelen hiperekoik alanların varlığı ortaya çıkar.

Doppler incelemesinde, kan akışının renk ekoları yoktur ve sıklıkla yumurtalık net bir şekilde görüntülenmez. Yumurtalığın hiperplastik tipi ile doğrusal boyutlardaki azalma yavaş yavaş gerçekleşir, yumurtalık dokusunun ortalama ses iletkenliği seviyesi karakteristiktir, küçük sıvı kapanımlarının (genellikle düzensiz ve yıldız şeklinde) varlığı mümkündür. Menopoz sonrası kısa bir süre ile, bu tür kapanımlar, menopoz başlangıcından 5 yıl sonra foliküler aparatın korunmasından kaynaklanır, yumurtalıklarda sadece tek foliküller histolojik olarak belirlenir ve ekografi ile görüntülenen kapanımlar, inklüzyon kistlerine karşılık gelebilir. Hiperplastik bir yumurtalık türü ile, esas olarak yumurtalığın orta kısmında kan akışının tek renkli yankı sinyallerinin görselleştirilmesi mümkündür.

Yumurtalığın hiperplastik tipi ile, menopoz sonrası hormon üretiminin, esas olarak androjenik, büyük ölçüde korunduğuna inanılmaktadır. Bu, menopozdan sonra hormon üretiminin ana bölgesinin foliküler aparat değil, yumurtalık stroması olduğunu gösteren, steroidogenez 3-b-steroid dehidrojenaz enziminin belirlenmesiyle yapılan bir histokimyasal çalışmanın verileriyle doğrulanır.

Genital değişiklik şikayeti olmayan kadınlar tarandığında ekografi ile yumurtalık patolojisi saptanma sıklığı %3,2'dir. Kadın genital bölgesinin tüm tümörleri arasında yumurtalık tümörleri 2. sırada yer alır; iyi huylu tümörler% 70-80, malign -% 20-30'dur. Menopoz sonrası dönemde kanser farkındalığı özellikle gereklidir, çünkü bu dönem malign tümörlerin görülme sıklığının zirvesidir.

Ancak hem kötü huylu hem de iyi huylu tümörlerde yumurtalık oluşumlarının geç teşhisi için bir takım önkoşullar vardır. Olguların% 70'inde, hastalığın asemptomatik bir seyri gözlenir ve sadece% 30'unda yetersiz ve patognomonik olmayan (iyi huylu tümörler ve yumurtalık kanserinin erken evreleri ile) semptomlar vardır. Hastalığın karmaşık bir seyrinde bile (tümör rüptürü, bacağın burulması), yaşlılarda ağrı, kural olarak ifade edilmez. Sık obezite, cinsel organların prolapsusu, bağırsak atonisi, yapışkan süreç nedeniyle yumurtalık patolojisinin zamanında teşhisi zordur.

Transabdominal ve transvajinal ultrasonun bir kombinasyonu, uterus uzantılarının oluşumlarını teşhis etmek için oldukça bilgilendirici bir yöntemdir. Doppler ekografi, tümör belirteçlerinin belirlenmesi ile birlikte, preoperatif onko-muayenenin ana yöntemidir; teşhis doğruluğu %98'dir. Malign neoplazmlarda, vakaların %100'ünde vaskülarizasyon belirtileri tespit edilirken, kan akış eğrileri düşük direnç (IR) ile karakterize edilir.<0,47). Доброкачественные опухоли чаще имеют скудный кровоток, выявляемый в 55-60% случаев, характеризующийся высокой резистентностью. Для доброкачественных процессов характерно одностороннее поражение яичников (60%), двустороннее наблюдается лишь в 30% случаев; при злокачественном поражении выявляется обратное соотношение.

Postmenopozda, epitelyal tümörler en yaygın olanıdır, ancak hemen hemen tüm histolojik varyantlar ortaya çıkabilir: basit seröz kistadenom (%59), papiller seröz kistadenom (%13), müsinöz kistadenom (%11), endometrioma (%2.8), Brenner tümörü ( %1), granüloza hücreli tümör (%3), tekoma (%3), fibroma (%1.7), matür teratom (%5).

Menopoz sonrası yumurtalık hastalıklarının bir özelliği, endometriyal patoloji ile sık görülen kombinasyonlarıdır - her 3 hastada bir veya başka bir intrauterin patoloji vardır. Çoğu zaman, glandüler fibröz polipler (% 49) ve endometriyal atrofinin arka planına karşı kan akıntısı (% 42), daha az sıklıkla - endometriumun glandüler hiperplazisi (% 7.7) ve endometriyal kanser (% 1.5) ile birleştirilir. Yumurtalık tümörlerinde yüksek endometriyal patoloji insidansı, tümör stromasında hormon üretebilen teka hücrelerinin hiperplazisi olduğunda "işlevsel bir stromaya sahip yumurtalık tümörleri" olarak adlandırılanların varlığı ile açıklanabilir. Bu pozisyonlardan, bir yandan uterus mukozasındaki değişiklikler ikincil bir süreçtir, diğer yandan yumurtalık ve endometriyum patolojisinde genellikle birden fazla ortak risk faktörü vardır.

Bu nedenle, menopoz sonrası dönemde, düzenli dahil edici süreçlerin arka planına karşı (bir bütün olarak vücutta ve üreme organlarında), cinsel organların iyi huylu ve kötü huylu neoplazmaları sıklıkla ortaya çıkar, zamanında teşhis ve önlenmesi düzenli dispanser gözlem gerektirir. Ultrason, genital patoloji için en önemli tarama yöntemidir.

Kadın uzantıları, bir çocuğu gebe bırakmak için gerekli olan üreme sisteminin önemli organlarıdır. Menopozun başlamasıyla birlikte, eklerin işleyişinin yok olması nedeniyle ortalama istatistiksel parametreleri değişir. Menopozdaki yumurtalıkların normu ve boyutları, doktorların bir kadının sağlıklı olup olmadığını veya bir patolojisi olup olmadığını belirlediğine göre belirli değerlere sahiptir.

Menopozdaki yumurtalıkların boyutu, bir kadının pelvik organlardaki inflamatuar ve enfeksiyöz süreçleri dışlamak için önleyici bir önlem olarak yılda 1-2 kez geçmesi gereken bir ultrason muayenesi ile belirlenir. Bir inceleme yaparken, dikkate alınan parametreler değil, incelenen eklerin hacmidir, çünkü bu bilgi iyi huylu veya kötü huylu bir oluşumu gösterebilir.

Menopozun başlamasıyla birlikte, bir kadının vücudunda ekleri etkileyen ciddi değişiklikler meydana gelir. Kadınlarda menopoz sırasında yapılan ultrasona göre yumurtalıkların normal boyutu şu şekilde olmalıdır:

uzunluk - 19–24 mm;
genişlik - 11–14 mm;
kalınlık - 8–11 mm;
hacim - 2–4 cm3.

Menopoz sonrası bu tür yumurtalık boyutları normdur. Menopozdan sonraki ilk birkaç yıl içinde 3 mm içinde dalgalanabilirler. Parametrelerdeki dalgalanmalar, bu aşamalarda bir çift folikülün periyodik gelişimi ile ilişkilidir.

Ultrason kullanılarak yapılan muayene ile elde edilen sonuçlar, doğru bir teşhisin belirlenmesi için tek temel olamaz.

Arttırmak

Dişi eşleştirilmiş uzantıların boyutu birçok faktöre bağlıdır. Kadın bedeni karmaşık bir mekanizmadır. Menopoz hemen gelmez, menstrüasyon hiç durmayana kadar birkaç yıla kadar sürer.

Bir kadının yılda en az birkaç kez kritik günleri varsa ve o sırada bir muayene yapıldıysa, boyutlar önemli ölçüde değişebilir. Eklerin hacmi adet gününe, oral kontraseptiflerin kullanımına ve hormon içeren ilaçların kullanımına bağlıdır.

patolojiler

Yumurtalıkların boyutu normu aşarsa, kadının teşhis ve tedavi gerektiren patolojik bir değişikliği vardır. Eklerin hacmindeki bir artış, üreme sisteminin aşağıdaki hastalıklarının varlığını gösterebilir:

kistik oluşumlar;
metastazlar;
kötü huylu veya iyi huylu tümörler;
yumurtalıkların büyüklüğü veya yapısının konjenital patolojileri.

Genişlemiş uzantılar vücutta ciddi rahatsızlıklara işaret edebilir. Ek teşhis ve gerekirse tedavi gereklidir.

Menopoz öncesi ve sırasında tek foliküllerin ortaya çıkması durumunda ne olur? menopozdan sonra yumurtalık

Menopoz ve menopoz sendromu: Bir kadının vücudunda ne olur? Haberciler, sıcak basması, semptomlar ve belirtiler, menopoz teşhisi (menopoz). Menopozla ilişkili hastalıklar (rahim fibroidleri, endometriyal hiperplazi ve diğerleri)

teşekkürler

doruk- bu, kadın cinsiyet bezlerinin tükenmesidir - her kadının kaçınılmaz olarak yaşadığı yumurtalıklar. Ve menopoz tamamen fizyolojik bir süreç olmasına ve bir patoloji olmamasına rağmen, her kadın farklı semptomlar hisseder, jinekolog tarafından gözlem ve tedavi gerektirir.

Menopozun tüm zengin semptomları, bir kadının hayatında büyük rol oynayan kadın seks hormonlarının eksikliğinin sonucudur. Kadın vücudunda muhtemelen seks hormonları içermeyen tek bir organ yoktur. Bu nedenle, menopoz sırasında, değişiklikler görünüm, psiko-duygusal durum ve cinsel yaşam dahil olmak üzere tüm vücudu bir bütün olarak etkiler.

Bir kadının vücudunda neler olur?

Menopozlu yumurtalıklar

Menopoz sırasında yumurtalıklar geri dönüşü olmayan değişikliklere uğrar. Zaten netleştiği gibi, menopozun tüm aşamalarında işlevlerinde bir değişiklik var. Yumurtalıkların aktivitesi azalır menopoz öncesi ve tamamen durur menopoz sonrası.

Fonksiyonlara ek olarak yumurtalıklar şekil, boyut ve yapılarını değiştirir. İlk aşamalarda, yumurtalıkların boyutu biraz azalır, içlerinde hala az sayıda folikül bulunabilir. Menopozun başlangıcından sonra kırışıyor gibi görünüyorlar, boyutları birkaç kez küçülüyor, foliküller içlerinde tanımlanmıyor ve yumurtalık dokusu yavaş yavaş bağ dokusu ile değiştiriliyor - yani herhangi bir işlevi olmayan doku.

Menopoz ile rahim ve endometriumdaki değişiklikler

Rahim ayrıca hormonal dengesizliklere de yanıt verir. Normal bir adet döngüsü sırasında, fetal yumurtanın sabitlenmesine hazırlanmak için gerekli olan fizyolojik değişiklikler sürekli olarak meydana gelir. Uterusun iç tabakasında belirli değişiklikler meydana gelir - endometrium, aylık olarak güncellenir, adet sırasında reddedilir ve yumurtlamadan sonra kalınlaşır. Ve tüm bunlar östrojen ve progesteronun etkisi altında.

Menopozlu rahim ve fallop tüplerinde involüsyon:

menopoz öncesi rahim boyutunda biraz artar, ancak daha az yoğun hale gelir.
menopozdan sonra rahim birkaç kez küçülür.
miyometriyum veya uterusun kas tabakası yavaş yavaş atrofi olur, postmenopozda yerini bağ dokusu alır - yani kasılma fonksiyonlarını kaybeder.
Zirvenin başlangıcında bile rahim endometriyumu , veya iç tabakası yavaş yavaş incelir, menopoz ile de bağ dokusu ile değiştirilir - uterusun iç boşluğu büyür.
Serviks, rahim ağzı ayrıca kısaltılır, rahmi vajinaya bağlayan servikal kanal önemli ölçüde daralır veya tamamen büyümüştür. Ayrıca boyunda bulunan mukus bezlerinin işleyişini bozarak vajinal mukus miktarını veya "kayganlığı" azaltır.
Fallop tüpleri yavaş yavaş atrofi olur, açıklıkları kaybolur, ayrıca zamanla bağ dokusu ile aşırı büyürler.
Zayıflamış bağlar ve kaslar leğen kemiğindeki uzantılarla rahmi destekleyen. Sonuç olarak vajina ve rahim sarkması riski artar.

Menopoz vajina ve vulvayı nasıl etkiler?

Kadınlık hormonları, normal bir cinsel yaşam ve döllenme için gerekli olan vajinanın esnekliğinden, sıkılığından ve neminden sorumludur. Yumurtalıkların yok olması ve östrojen eksikliği ile birlikte vajinada da kadınları rahatsız eden rahatsızlıklara neden olan değişiklikler meydana gelir.

Menopoz ile vajinadaki değişiklikler:

Vajina elastikiyetinin ve sıkılığının kademeli olarak kaybı, duvarlarının incelmesi, sonuç olarak - cinsel ilişki sırasında daralır ve zayıf bir şekilde gerilir, kadına acı verir.
Vajinal salgıların azalması veya "yağlama". Vajina kurur, cinsel uyarılma sırasında zayıf yağlanır.
Yerel bağışıklığı azaltan vajinal mukus değişikliklerinin asitliği, mikrofloranın (disbiyoz, pamukçuk) ihlaline yol açar ve cinsel yolla bulaşan hastalıklarla enfeksiyon riskini artırır.
Vajinal duvarı besleyen damarların, lekelenme ile kendini gösterebilen kırılganlığı not edilir.

Menopozla birlikte dış genital organların görünümü de değişir:

içlerindeki yağ dokusunun kaybı nedeniyle labia majora sarkık hale gelir;
labia minora yavaş yavaş atrofi;
inceltme kasık kılları.

Meme bezlerindeki süreçler

Meme bezlerinin durumu doğrudan kadın cinsiyet hormonlarına bağlıdır. Adet döngüsü ve emzirme ile ilgili sürekli değişikliklere uğrarlar. Menopozda, cinsel organlarda olduğu gibi, meme bezlerinde de değişiklikler meydana gelir (involüsyon veya ters gelişme), çünkü az sayıda seks hormonu vardır, adet döngüsü yoktur ve emzirme artık yararlı değildir.

Menopozlu meme bezlerinin fizyolojik evrimi:
1. yağ involüsyonu - meme bezlerinin glandüler bileşeninin, belirli işlevleri taşımayan yağ dokusu ile değiştirilmesi.
2. lifli involüsyon - glandüler dokunun bağ dokusu ile değiştirilmesi. Bu formda, meme bezlerinin ters gelişimi, genellikle doğada iyi huylu olan ancak her zaman malignite riski taşıyan tümör ve kistlerin oluşumu ile komplike olabilir. Bu sürece "fibrokistik involüsyon" denir.
3. Fibrofat involüsyonu Meme bezi yağ ve bağ dokusundan oluşur.

Menopozdan sonra meme bezi nasıl görünür?

Premenopozda, meme bezleri kalınlaşabilir, şişebilir ve boyutları biraz artabilir.
Menopozdan sonra meme bezleri yumuşar, sarkar, boyutlarını değiştirir, fazla kilolu kadınlarda aşırı yağ nedeniyle boyutları artar ve zayıf kadınlarda tam tersine azalır, tamamen atrofiye olabilir.
Meme başı da değişir, sarkar, küçülür, sararır.

Menopozda cilt. Bir kadın menopozdan sonra nasıl görünür?

Kadın hormonları, bir kadının güzelliği, güzel cilt, saç, tonlanmış yüz ve şekil, çekiciliktir. Ve menopoz sırasında olan en üzücü şey, yaşa bağlı değişikliklerin, yani yaşlanmanın ortaya çıkmasıdır. Tabii ki, yaşlanma hızı her kadın için farklıdır. Her şey çok bireysel. Bazı kızlar 30'larında zaten kırışıklıklarla kaplıyken, 50'deki diğer bayanlar bile çok genç görünüyor. Ancak menopozun başlamasıyla birlikte her şey çok fark edilir hale gelir, çünkü ciltteki değişikliklerden kaçınılamaz.

Menopozdan sonra kadınlarda görünümde ne gibi değişiklikler olabilir?

1. Kırışıklıklar, cilt gevşekliği. Ciltte kendi kolajen, elastin ve hyaluronik asit oluşum süreçleri kötüleşir, yani cilt çerçevesi gevşer ve gevşek hale gelir. Sonuç olarak - kırışıklıklar, kuru cilt, yüz ve vücut hatlarının sarkması.
2. Yorgun görünüm, sabah şişmesi. Hormon eksikliği ve kardiyovasküler problemlerin etkisi altında, cildin mikro dolaşımı bozulur ve bu da içindeki metabolik süreçleri kötüleştirir. Cilt oksijen ve besin eksikliğinden muzdariptir, içinde zararlı bileşikler birikir. Daha sonra cilt soluyor, solgunlaşıyor, yorgun bir görünüme sahip oluyor. Genişlemiş kan damarları (rosacea) ile ilişkili kırmızı lekeler görünebilir. Yüzde ve uzuvlarda sabah şişmesi de zayıf dolaşım ile ilişkilidir.
3. Cilt iltihabı. Cinsiyet hormonları, cildi olumsuz çevresel faktörlerden koruyan yağ ve ter bezlerinin çalışmasını düzenler. Bu nedenle, kadın hormonlarının eksikliği ile cilt hassaslaşır, kolayca tahriş olur, çeşitli inflamatuar dermatolojik problemler ortaya çıkar. Ergenliği ilişkilendirmeye alıştığımız siyah nokta ve sivilcelerin yanı sıra seboreik dermatit de ortaya çıkabilir.
4. Yaş Yaşlılık lekeleri birçokları için kırışıklıklar ve sarkan ciltten daha utanç vericidir. Sadece vücudu değil, yüzü de kaplarlar.
Menopoz sonrası yaşlılık lekelerinin nedenleri:

Muhtemelen seks hormonlarını içeren pigment metabolizmasının ihlali. Bu durumda, ekstra pigment melanin "kullanılmaz", ancak ciltte birikir.
Cildin koruyucu tabakası zayıflar, bu nedenle aşırı melanin üretimini uyaran güneş ışığına daha duyarlıdır.
Menopoz yaşı ile birlikte, pigmentlerin değişiminde de yer alan karaciğer ile ilgili sorunlar sıklıkla ortaya çıkar.
Birçok uzman, yaşlılık lekelerinin aterosklerozun belirtileri olduğuna inanır ve bu patoloji genellikle menopozla ilerlediğinden, daha fazla leke vardır.

Ciltteki yaşlılık lekeleri, birbirleriyle birleşen sıradan koyu lekeler (kloazma), daha çok ellerde bulunan çiller ve ayrıca tehlikeli olan plaklar (keratom, ksantelazma) şeklinde olabilir. malignite riski.
5. Artırılmış saç dökülmesi - incelir, daha kuru, daha sert, kırılgan hale gelir, parlaklıktan ve doğal renkten yoksundur. Daha önce grileşmemiş olan gri saçlar ortaya çıkar. Kirpikleri ve kaşları inceltmek.
6. not edilebilir istenmeyen yerlerde saç büyümesi , örneğin, antenler, yanaklarda tek tek tüyler, sırt.
7. Şekil değişiklikleri kilo alımı, cilt sarkması, vücuttaki yağın yeniden dağılımı ile ilişkilidir. Ayrıca, menopozdan sonra zamanla, kemiklerde yaşa bağlı değişikliklerle ilişkili olarak duruş değişiklikleri ve hatta bir kişinin boyu azalır.

Menopoz neden kemikler için tehlikelidir?

Yaşam boyunca, kemik dokusunun sürekli bir yenilenmesi vardır veya uzmanların bu sürece dediği gibi - yeniden modelleme. Bu durumda kemik dokusu kısmen emilir ve yerine yenisi (osteogenez) oluşur. Yeniden yapılanma, genetik düzeyde planlanır ve cinsel olanlar da dahil olmak üzere birçok metabolik süreç ve hormon tarafından düzenlenir, bu çok karmaşık bir süreçtir. Menopoz sırasında yeterli miktarda östrojen olmadan kemik oluşumu bozulurken, kemik yavaş yavaş yok edilir. Ayrıca menopoz sonucunda kemik gücünden sorumlu mineraller olan kalsiyum ve fosforun emilimi bozulur.

İskelet sistemindeki bu tür değişiklikler, kemik dokusunun yavaş tahribatına veya osteoporoza, artan kemik kırılganlığına ve bunlarda çeşitli dejeneratif süreçlere yol açar.

Menopoz, kalp ve tansiyon

Doğurganlık çağındaki östrojenler, bir kadını kardiyovasküler hastalıkların gelişmesinden korur. Ancak seviyeleri düşer düşmez, ateroskleroz gelişme riski, tüm sonuçları olan arteriyel hipertansiyon birkaç kez artar.

Seks hormonlarının eksikliği kan damarlarını nasıl etkiler?

Menopoz ile yağ metabolizması bozulur. Aşırı yağ, yani kolesterol, sadece yanlarda değil, aynı zamanda kan damarlarının duvarlarında da birikir, yani ateroskleroz gelişir. Aterosklerotik plaklar kan damarlarının lümenini kademeli olarak artırır ve daraltır, bu da kan dolaşımının bozulmasına neden olarak kalp krizi ve felç riskini artırır.
Climax, kan damarlarının daralma ve genişleme süreçlerini etkiler. Bu süreçler, fiziksel veya duygusal stres sırasında vücudun adaptasyonu için gereklidir. Normalde, vasküler ton otonom sinir sistemi tarafından düzenlenir ve östrojen eksikliği ile bu düzenleme bozulur, bu da spontan vasküler spazmlara veya tersine vasküler tonda bir azalmaya yol açar. Bu, kan basıncındaki sıçramalar, arteriyel hipertansiyon gelişimi, aterosklerozun şiddetlenmesi, aritmilerin gelişimi ve koroner kalp hastalığı ile kendini gösterir.
Kan pıhtılaşmasını artırır. Östrojenler kanı inceltir ve yetersiz olduklarında kan kalınlaşır, kan pıhtıları ve aterosklerotik plak oluşumuna eğilimlidir. Sonuç olarak, ateroskleroz seyrinin şiddetlenmesi, dolaşım bozuklukları ve kalp krizi, felç ve tromboembolizm riskinde artış.

Menopoz ve tiroid bezi

Tiroid ve yumurtalık hormonları her zaman birbirine bağlıdır. Tiroid hastalıklarında olduğu gibi, bir kadının üreme işlevi bozulur ve menopoz ile tiroid bezinde arızalar meydana gelebilir.

Her şey bu organların işlevini düzenleyen merkezi sinir sistemi hormonları, yani folikül uyarıcı ve lüteinizan hormon (FSH ve LH) ve tiroid uyarıcı hormon (TSH) ile ilgilidir. Kimyasal yapılarında çok benzerler. Menopozun başlangıcında vücudun yeniden yapılandırılması sırasında, FSH ve LH seviyesi yükselir, seks hormonlarının eksikliğine tepki verir ve yumurtalıkları onları üretmeye "teşvik etmeye" çalışırlar. Ve menopoz sırasında meydana gelen stres ile tiroid bezi, fonksiyonlarında bir artış ve çok miktarda hormon salınımı ile daha sık kendini gösteren TSH yerine FSH ve LH'yi algılamaya başlayabilir. Tiroid hormonlarının bu dengesizliği metabolik bozukluklara yol açar ve acil özel tedavi gerektirir.

Doruk ve sinir sistemi

Menopoz sırasında sinir sistemi en çok acı çeker. Kadın hormonlarının çeşitli "sinir süreçlerinde" yer almasına ek olarak, bir kadın için menopoz ve yaşlanma her zaman hem somatik (bedensel) hem de psiko-duygusal strestir. Sinir bozukluklarının gelişimini şiddetlendiren şey budur.

Menopoz başlangıcı ile sinir sisteminde ne olur?

Seks hormonları otonom sinir sistemini etkiler tüm iç organların, kan damarlarının çalışmasından ve vücudun çeşitli çevresel faktörlere, yani tüm iç süreçlere adapte edilmesinden sorumlu olan. Östrojen ve progesteron dengesizliği ile, otonom sinir sisteminin çalışması bozulur, sonuç olarak zengin bir menopoz semptomatolojisi: bunlar sıcak basması ve vasküler tonus ihlali, kalbin ve diğer organların çalışmasıdır.
Kadın hormonlarının merkezi sinir sistemi üzerindeki etkisi. Beyinde, sinir sisteminin uyarılma ve inhibisyon süreçleri bozulur, bu artan duygusallık, depresyon, duygusal patlamalar, uyku bozukluğu ve diğer zihinsel bozukluklarla kendini gösterir. Ayrıca seks hormonlarının eksikliği, serotonin, norepinefrin ve endorfin - mutluluk hormonları dahil olmak üzere birçok hormonun üretiminden sorumlu olan hipofiz ve hipotalamus gibi beyin yapılarını etkiler.
Depresyonun şiddetlendirdiği zihinsel bozukluklar kadının kendini "sürdüğü". Yaşlandığını fark ediyor, ona göre çirkinleşti, zamanı yoktu, pek bir şey başaramadı. Ayrıca, acı çekiyor ve seks hayatı , bildiğiniz gibi, iç huzurun ve memnuniyetin ayrılmaz bir parçasıdır. Evet ve sıcak basmaları ve menopozun diğer rahatsız edici semptomlarından kurtulmak da zordur.

Kadınlarda menopoz belirtileri ve belirtileri

Menopoz sırasında seks hormonlarının eksikliği vücuttaki birçok sistemi, organı ve süreci etkiler. Tüm bu ihlaller iz bırakmadan geçemez, bu nedenle menopozun başlamasıyla birlikte rahatsızlık veren çeşitli semptomlar ortaya çıkar ve bazı kadınlar umutsuzluğa sürüklenir.

Menopozun belirtileri ve belirtileri çok bireyseldir. Hepimiz benzersiziz, her beşinci kadın sağlığında hiçbir değişiklik hissetmiyor. Menopoz, sağlıklı bir yaşam tarzı süren, ilginç hobileri olan, ailede talep gören ve ilginç olgun yaşlarını yeterince karşılamaya hazır olan insanlar tarafından daha kolay tolere edilir.

haberciler

Uzmanlar, menopozun habercilerinin, premenopoz başlangıcından çok önce 30-40 yaşlarında veya daha erken yaşlarda ortaya çıktığına inanıyor ve bunlar:

30 yıl sonra hamile kalma ve çocuk sahibi olma veya doğurganlığın azalması ile ilgili sorunlar;
hormona bağlı jinekolojik hastalıklar, örneğin endometriozis, yumurtalık kistleri;
meme bezlerinin hastalıkları, mastopati;
adet düzensizlikleri, ağır veya yetersiz adet dönemleri, yumurtlama olmadan adet döngüleri.

Tüm bu koşullar, kadın cinsiyet hormonlarının dengesizliği ile ilişkilidir ve bir jinekolog-endokrinolog tarafından zorunlu tedavi gerektirir.

Menopozun başlangıcı ve ilk belirtileri, adet düzensizlikleri

Menopoz başlangıcı her zaman adet düzensizlikleri ile karakterizedir. Menstrüasyon başarısızlığının arka planına karşı, östrojen eksikliği ile ilişkili diğer semptomlar yavaş yavaş gelişir. Tüm bu tezahürler birleştirilir. klimakterik sendrom, her kadının çok bireysel olarak tezahür ettiği. Genellikle menopozun ilk semptomlarından biri sıcak basması ve bozulmuş psiko-duygusal durumdur.

Adet döngüsü tamamen yumurtalıklar ve merkezi sinir sistemi tarafından üretilen hormonlara (salgılayan hormonlar, LH ve FSH) bağlıdır. Menopozun en başında, kadın döngüsü henüz durmaz, ancak bariz başarısızlıklar zaten fark edilir, adet düzensiz ve tamamen öngörülemez hale gelir. Ayrıca, çoğu adet, yumurtlama olmadan, yani yumurta olgunlaşmadan geçer.

Menstrüasyonun hangi biçimde ve hangi düzenlilikle gideceği geleneksel olarak bireysel özelliklere bağlıdır. Ama bazılarını tanımlamak mümkündür. Premenopozda adet düzensizlikleri için seçenekler:

1. döngü uzatma (30 günden fazla), yetersiz adet . Menopoz öncesi en sık görülen adet düzensizliği türüdür. Bu durumda, adet arasındaki süre birkaç ay olabilir ve 2-3 yıl sonra menopoz meydana gelir, yani adetin tamamen kesilmesi.

2. Menstrüasyonun aniden kesilmesi bir günde söylenebilir. Çok sık olmaz. Bu durumda, menopoz seyrinin iki varyantının gelişimi mümkündür: bir kadın hayatında bu aşamayı neredeyse hiç rahatsızlık duymadan geçer veya menopoz daha zordur, çünkü vücudun zamanı olmadığı için. hormonal seviyelerde keskin bir değişime uyum sağlayın.

Menopoz sırasında neden sıcak basmalar ortaya çıkıyor?

Gelgit gelişiminin mekanizması o kadar karmaşık ve çok bileşenlidir ki henüz tam olarak çalışılmamıştır. Ancak birçok uzman, sıcak basması gelişiminin ana mekanizmasının, merkezi ve otonom sinir sisteminin seks hormonu eksikliğinden “acı çekmesi” olduğuna inanmaktadır.

Modern araştırmalar, sıcak basmaların gelişimindeki ana tetikleyicinin, ana işlevi çoğu hormonun üretimini düzenlemek ve termoregülasyonu kontrol etmek olan beyindeki bir yapı olan hipotalamus olduğunu kanıtlamıştır. çeşitli çevresel faktörler. Menopozla birlikte, yumurtalıkların yanı sıra hipotalamus da yeniden inşa edilir, çünkü hipofiz bezini ve ardından yumurtalıkları uyaran salgılayan hormonların üretimini bozar. Sonuç olarak, bir yan etki olarak termoregülasyon da bozulur.

Ayrıca menopoz, otonom sinir sistemi, ter bezleri ve kardiyovasküler sistemin işleyişini etkiler. Açıkçası, vücudun tüm bu reaksiyonlarının seks bezlerinin eksikliğine olan kompleksi, kendini sıcak basması atakları şeklinde gösterir.

Menopoz sırasında sıcak basması belirtileri nelerdir?

1. Tüm kadınlar gelgitlerin habercilerini hissetmez, birçok saldırı gafil avlanır. Gelgitin başlangıcından önce kulak çınlaması ve baş ağrıları görünebilir - bunun nedeni beyin damarlarının spazmıdır.
2. Isıya atar - çoğu gelgitin ani başlangıcını tanımlar, baş ve üst gövde kaynar suyla ıslatılmış gibi görünür, cilt parlak kırmızı olur, dokunulduğunda sıcak olur. Aynı zamanda vücut ısısı 38 o C'nin üzerine çıkar, ancak yakında normale dönecektir.
3. Terleme artar, akarsularda hızla akan ter damlaları hemen ortaya çıkar. Birçok kadın saçlarının ve eşyalarının çok ıslandığını ve "en azından sıktığını" anlatır.
4. Genel refah bozulur - kalp atışı hızlanır, baş ağrısı, halsizlik görülür. Bu arka plana karşı mide bulantısı ve baş dönmesi görünebilir. Şiddetli sıcak basması atakları kısa süreli bayılmaya bile yol açabilir.
5. Isı hissi titreme ile değiştirilir - cildin terle ıslanması ve termoregülasyonun bozulması nedeniyle kadın donar, bir süre devam edebilen kas titremeleri başlar. Bir ataktan sonra kas titremeleri nedeniyle kaslar ağrıyabilir.
6. Psiko-duygusal durumun ihlali - gelgit sırasında, akut bir korku ve panik atağı meydana gelir, bir kadın ağlamaya başlayabilir, nefes darlığı hissedebilir. Bundan sonra kadın kendini harap, ezilmiş hisseder ve belirgin bir zayıflık gelişir. Sık sıcak basması ile depresyon gelişebilir.

Şiddetli sıcak basması atakları yaşayan kadınlar tarafından tanımlanan bu semptomlardır. Ancak, herkes menopoza tolerans göstermez. Sıcak basmalar, genel ve psiko-duygusal refahı bozmadan kısa süreli, daha hafif olabilir. Çoğu zaman, bayanlar sadece artan terleme ve ısı hissederler. Bazı kadınlar uykularında gece sıcak basması yaşarlar ve yalnızca ıslak bir yastık geçmiş bir nöbeti gösterir. Birçok uzman, sıcak basmaların şiddetinin doğrudan kadının psikolojik durumuna bağlı olduğuna inanmaktadır, ancak genellikle sıcak basmaların gelişimini tetikleyen bir dizi faktör vardır.

Sıcak basmalara neden olan tahriş edici faktörler:

havasızlık: kötü havalandırılmış alan, büyük kalabalıklar, sıcak bir günde yüksek nem.
Sıcaklık: güneşe uzun süre maruz kalma, sezon dışı giysiler, şömineli ve diğer ısı kaynaklarıyla alan ısıtma, banyo veya sauna.
Anksiyete: stres, duygusal sıkıntı, sinir yorgunluğu, yorgunluk ve uykusuzluk.
Yiyecek ve içecekler: sıcak, baharatlı, tatlı, çok baharatlı yiyecekler, sıcak ve sert içecekler, kahve, güçlü çay ve aşırı yeme.
Sigara, yani nikotin bağımlılığı. Sifon genellikle sigaralar arasındaki uzun bir mola sırasında ve güçlü bir sigara içme isteği ile ortaya çıkar.
Düşük kaliteli giysiler neme ve havaya karşı zayıf geçirgenlik, vücudun aşırı ısınmasına yol açar ve bu tür şeyleri giymek aceleye neden olabilir.

Prensip olarak, bir kadın bu faktörlerin etkilerinden kaçınırsa, sıcak basmalarını kontrol edebilir ve tüm bunlara iyi duygular eklenirse, menopoz çok daha kolay geçecektir.

Menopoz sırasında sıcak basmaları ne kadar sürer?

Sıcak basmaların atakları birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar sürebilir, bu çok bireyseldir. Günde böyle bir saldırı olmayabilir veya belki birkaç düzine.

Bireysel olarak ve genellikle ne kadar süre dayanmaları gerektiği. İstatistikler, neredeyse tüm kadınların en az 2 yıl boyunca (2 ila 11 yıl arasında) sıcak basması yaşadığını göstermektedir. Ancak bazı "şanslı kadınlar", menopozdan sonra ve hatta ömür boyu bu sıcak basmaları yaşamak zorundadır. Sıcak basmalarının süresi ve şiddeti büyük ölçüde ne zaman başladıklarına bağlıdır: erken menopoz ve uzun bir premenopoz dönemi ile sıcak basmalar daha uzun sürer.

Gelgitler neyi etkiler?

Bir kadının psiko-duygusal durumu, kendine güven.
Bağışıklık - termoregülasyonun ihlali, vücudun enfeksiyonlara ve diğer dış etkenlere yeterince yanıt verme yeteneğini azaltır.
İnsanlar onu bu halde görmesin diye evden çıkma korkuları olabilir.
Şiddetli ateş basmalarının arka planına karşı uzun süreli depresyon, yalnızca psikolojik sorunların bir tezahürü değildir, aynı zamanda sedef hastalığı, diyabet, arteriyel hipertansiyon ve birçok "zihinsel" hastalık gibi diğer patolojilerin gelişme riskini de artırır.
Bazı kadınlar ateş basması ile o kadar zorlanıyor ki, acil sağlık hizmetlerine bile başvurmak zorunda kalıyorlar.

Sıcak basmaların ve menopozun kendisinin, herhangi bir patoloji olmayan, daha da utanç verici ve utanç verici bir şey olan vücudun normal bir tepkisi olduğu unutulmamalıdır. Üstelik, birçok modern kadın bu konuda sadece utangaç değil, aynı zamanda tartışmaya da hazır. Menopoza önceden hazırlanmak, yaşam tarzınızı değiştirmek, hayattan her şeyi, özellikle olumlu duyguları almak, vücudunuzu dinlemek önemlidir. Bütün bunlar sadece menopoz semptomlarını hafifletmekle kalmayacak, aynı zamanda hayatın yeni bir aşamasına kolaylıkla ve onurlu bir şekilde geçmenizi sağlayacaktır.

klimakterik sendrom

Daha önce de belirtildiği gibi, her kadındaki klimakterik sendrom farklı şekilde ilerler. Çeşitli organ ve sistemlerden gelen büyük bir semptom ve tezahür kompleksini temsil eder. Bu semptomların birçoğu hala çoğu kadın tarafından değişen derecelerde ve şiddette yaşanmaktadır. Adet döngüsünün ihlali ve sıcak basması menopozun temel bileşenleridir. Diğer belirtiler olmayabilir veya tanınmayabilir, genellikle bayanlar kötü sağlığı yorgunluk veya diğer hastalıklarla ilişkilendirir.

Semptomlar menopoz evresine bağlıdır. Bu nedenle, premenopozda daha canlı semptomlar gözlenir, ancak menopozdan sonra, genellikle menopoz belirtileri ile ilişkili olmayan birçok hastalık geliştirme riski artar.

Premenopoz döneminin belirtileri - menopozun ilk belirtilerinden 2 yıllık tam adet yokluğuna kadar

Belirtiler	Nasıl görünürler?
gelgit	ani ısı hissi; aşırı terleme; cilt kızarıklığı; vücut ısısında artış; titreme; şiddetli zayıflık ve kalbin bozulması; psiko-duygusal bozukluklar.
asiri terleme	sıcak basmalara eşlik edebilir ve östrojen eksikliğinin ayrı bir belirtisi olabilir; genellikle geceleri meydana gelir; Birçok kadın bu semptomdan dolayı günde birkaç kez kıyafetlerini değiştirmek ve en "güçlü" ter önleyicileri kullanmak zorundadır.
Artan vücut ısısı	ateş, sıcak basması ile ilişkili olabilir veya ayrı bir semptom olarak ortaya çıkabilir; yüksek gelgitler sırasında sıcaklık 38 o C'yi geçebilir; uzun süreli subfebril durumu veya 37 o C'ye kadar sıcaklık gözlemlenebilir.
Meme bezlerinde rahatsızlık	şişme ve şişlik; göğüste ağrı çekmek; değişiklikler adet döngüsünün evresine bağlı olmaktan çıkar.
Uykusuzluk hastalığı ve uyuşukluk	geceleri uyumak zor; gün boyunca sürekli uyumak istiyorsunuz; genellikle menopozdaki kadınlar, tüm gün boyunca olumsuzlukları saklayacak kadar canlı ve gerçekçi olan kötü rüyalar görürler.
Baş ağrısı	telaffuz edilebilir veya ağrıyabilir; genellikle sabah ve gece de dahil olmak üzere günün herhangi bir saatinde görünür bir sebep olmaksızın gelişir; genellikle migren karakterine sahiptir (başın bir yarısında akut ağrı); geleneksel analjeziklerle tedavisi zordur.
Zayıflık, artan tükenmişlik	bu semptom menopozdaki hemen hemen tüm kadınlara eşlik eder; genellikle, hem zihinsel hem de fiziksel efordan sonra ve onsuz günün ilk yarısında halsizlik ve yorgunluk meydana gelir; çalışma kapasitesi azalır, hafıza, konsantrasyon ve dikkat kötüleşir, dalgınlık ortaya çıkar.
sinirlilik , ağlamaklılık, kaygı ve boğazda bir yumru	en kısıtlanmış kadınlar bile önemsememek için sevdiklerini kırabilir, çoğu zaman bu belirtiye bir histeri nöbeti eşlik eder; bayanlar alıngan ve etkilenebilir hale gelir, onlara kimsenin onları anlamadığı anlaşılıyor; sürekli veya ani kaygı, birçoğunun yaklaşan felaketin kötü "önsezileri" var, tüm bunlara patolojik korkular eşlik ediyor; "Karamsarlık", "iyimserlik"e, olumsuz duygular ise olumlu duygulara üstün gelir; bir kadın hayattan eskisi kadar zevk almayı bırakabilir, ancak ilginç olan, menopoz sonrası dönemde, sevgi ve yaşam sevincinin sadece geri dönmekle kalmaz, aynı zamanda gençliğinden çok daha güçlü hale gelmesidir.
Depresyon, kronik stres	bu sadece hormon eksikliğinin değil, aynı zamanda menopozun başlangıcı gerçeğini fark etme isteksizliğinin bir sonucudur; "Ateşe yakıt eklenir" yorgunluk, zayıf uyku, seks eksikliği, sıcak basması ve menopozun diğer belirtileri nedeniyle sinir yorgunluğu.
Kalp atışını hissetmek	Çoğu zaman, kalp hızında veya taşikardide bir artış olur. Taşikardi genellikle kendiliğinden oluşur ve kendi kendine düzelir.
idrara çıkma bozukluğu	sistit gelişme riski artar.
Seks, doğurganlık ve perimenopoz	azalmış cinsel dürtü (libido); vajinada hafif bir kuruluk var; cinsel ilişki ağrılı hale gelebilir (disparoni); doğal hamilelik hala mümkündür.
Diğer belirtiler	cilt yaşlanmasının ilk belirtileri: kuruluk, yüzeysel kırışıklıklar, cilt tonunda azalma vb.; saç ve tırnakların kırılganlığı ortaya çıkar; kan kolesterolü yükselebilir; bazı kadınlar kilo almaya başlar.

Menopoz sonrası semptomlar - son adet döneminden 1 yıl sonra ve hayatın geri kalanı için

Belirtiler	Nasıl görünürler?
Ateş basmaları, terleme ve psiko-duygusal rahatsızlıklar	sıcak basmaları genellikle daha az sıklıkta ve daha kolay hale gelir, birkaç yıl sonra çoğu kadında tamamen sıcak basmaları olur; sinirlilik, ağlama, yorgunluk devam eder, ancak her ay ve yıl daha kolay hale gelir; uykusuzluk ve halsizlik birkaç yıl daha devam eder ve bazı kadınlar uzun süre yeterince uyuyamazlar.
Fazla ağırlık	birçok kadın, hareketsiz bir yaşam tarzı, metabolizmanın yavaşlaması ve ayrıca vücudun östrojen eksikliğini yağ dokusu ile üreterek telafi etmeye çalışmasıyla ilişkili olarak kilo alır; şeklin tipi de değişir, karın ve üst omuz kuşağında yeniden yağ dağılımı olur, cilt sarkar, duruş değişir.
Kas Güçsüzlüğü	hormon eksikliği, kas dokusunun zayıflamasına ve sarkmasına, kasların sarkmasına ve performanslarının önemli ölçüde azalmasına neden olur; Spor yardımı ile "kas pompalamak", genç yaşta olduğundan çok daha zor hale gelir.
Vajinal kuruluk	ilişki sırasında ağrı; dar iç çamaşırı ve giysiler giyerken rahatsızlık hissi; vajinanın pamukçuk ve diğer enflamatuar süreçlerini geliştirme riski yüksektir.
Vajinal akıntı, kaşıntı ve yanma	menopozdan sonra vajinal akıntı şeffaf, kokusuz ve renksiz ise, miktarı azsa ve en önemlisi herhangi bir rahatsızlık ve kaşıntıya neden olmuyorsa normaldir; kaşıntı, yanma ve olağandışı akıntı varlığı, enflamatuar ve diğer sorunların varlığını gösterir, normal bir durum değildir, bir jinekoloğa başvurmak gerekir; cinsel ilişki sırasında sarımsı, kokusuz akıntı, kaşıntı ve rahatsızlık vajinal dysbiosis'i gösterir - menopoz başlangıcından sonra genital organların en sık görülen durumu; ekşi bir koku ile süzme peynir akıntısı vajinal kandidiyazis (pamukçuk) gösterir; belirli bir kokuya sahip salgılar, cinsel yolla bulaşanlar da dahil olmak üzere çeşitli patojenik enfeksiyonların eklendiğini gösterir; kahverengi ve kanlı vajinal akıntı, vajinal mukoza damarlarının kırılganlığının artmasıyla ilişkili olabilir, bu durumda kan, cinsel ilişkiden sonra daha fazla görünür, ancak vajinadan gelen kan, rahim ve uzantılardaki tümörlerin bir işareti olabilir. kötü huylu olanlar.
idrara çıkma bozukluğu	idrara çıkma dürtüsü önemli ölçüde artar; sonuç olarak üretrit ve sistit gelişme riski çok yüksek - böbrek iltihabı (piyelonefrit) gelişme riski; bazı kadınlar özellikle egzersiz yaparken idrar kaçırma yaşayabilir ve "gülmeyi bırakabilirsin" sözü artık o kadar komik değil.
Seks ve doğurganlık	libido azalmaya devam ediyor, ancak bazı kadınlar, tam tersine, sekse, gençliklerinde bile olmayan özel bir ilgi duyuyor; vajinal kuruluk ve duvarlarının zayıf elastikiyeti nedeniyle seks sırasında ağrı artar; doğal hamilelik artık mümkün değil.
Cilt, saç ve tırnaklar	ciltte gözle görülür bir yaşlanma var, kuruyor, sarkıyor, sarkıyor, derin yaş kırışıklıkları ortaya çıkıyor ve sadece yüzünde değil; doğal allık kaybolur, yüz derisi donuklaşır, yorgun görünür, akne, akne ile ilgili sorunlar vardır; genellikle göz kapaklarının şişmesi vardır; saç bölünür, incelir, donuklaşır, griye döner ve ayrıca saç dökülmesi artar, zamanla örgü çok incelir; güzel bir manikür için büyüyen tırnaklar giderek zorlaşıyor, kırılganlar, genellikle renklerini kaybediyorlar.
Çeşitli hastalıklara yakalanma riski yüksek	osteoporoz - kemik dokusunun deformasyonu; kardiyovasküler patolojiler (arteriyel hipertansiyon, ateroskleroz, aritmi, anjina pektoris ve diğerleri); rahim ve uzantıların hastalıkları (miyom, yumurtalık kistleri, polipler, onkolojik hastalıklar), vajina ve rahim sarkması; meme bezlerinin patolojileri (mastopati, kanser); diabetes mellitus, tiroid bezi ve adrenal bezlerin patolojisi; sinir sistemi hastalıkları (vejetatif-vasküler distoni, felç, zihinsel bozukluklar ve hastalıklar); sindirim sistemi hastalıkları (kolelitiazis, kabızlık, hemoroid); idrar yolu enfeksiyonları ve diğerleri.

Menopozlu hastalıklar

Menopozdan sonra menopozun tezahürlerinden biri, çeşitli hastalıklara yakalanma riskidir. Bu, menopoz dönemindeki tüm kadınların aniden tüm hastalıklardan muzdarip olması gerektiği anlamına gelmez. Her şey büyük ölçüde hormon seviyesine değil, yaşam tarzına, genetik yatkınlığa ve birçok çevresel faktöre bağlıdır. Ayrıca bu hastalıkların birçoğu daha genç yaşta menopoz olmadan da gelişebilir. Evet ve östrojenlere çok bağımlı olmayan erkekler de bu rahatsızlıklardan muzdarip. Ancak birçok bilimsel çalışma, "yaşa bağlı" patolojilerin çoğunun gelişimini tetikleyen şeyin seks hormonlarının eksikliği olduğunu kanıtlamıştır. Bunlardan bazılarını ele alalım.

Menopozla ilişkili hastalıklar:

Hastalık	Hastalığa yakalanma riskini artıran faktörler ve nedenler	Ana semptomlar	Tehlikeli olan nedir?	Hastalığın tezahürleri nasıl azaltılır ve önlenir?
osteoporoz- kemik yoğunluğunda azalma, içlerinde kalsiyum, fosfor ve diğer minerallerin eksikliği, kemik dokusunun kademeli olarak tahrip olmasına yol açar.	kalıtım; sigara içmek; alkol; sedanter yaşam tarzı; fazla ağırlık; güneş ışığına nadiren maruz kalma; dengesiz beslenme; sindirim ve endokrin sistem hastalıkları.	kemik ağrısı, özellikle "hava için"; bazı eklemlerde hareket bozukluğu; zayıflık, fiziksel güçte azalma, halsizlik; hareket ve duruş ihlali, ağrı ve büyümede azalma ile kendini gösteren omurga deformitesi; el ve ayak parmaklarının ve diğer kemiklerin deformasyonu; tırnakların kırılganlığı, diş hastalıkları ve saç dökülmesi.	En ufak bir yaralanma ve basitçe başarısız hareketlerle bile ortaya çıkabilecek patolojik kemik kırıkları. Kırıkların birlikte büyümesi zordur ve bir kadını kalıcı olarak yatağa zincirleyebilir. Servikal ve / veya torasik omurganın osteokondrozunun bir sonucu olarak serebral dolaşımın ihlali.	Doğru yaşam biçimi; kalsiyum ve fosfor açısından zengin yiyecekler; ılımlı güneşlenme; ılımlı fiziksel aktivite, doğru çalışma ve dinlenme modu; aşırı kiloya karşı mücadele; düşmelerden, yaralanmalardan, garip hareketlerden kaçının; seks hormonları ile hormon replasman tedavisi osteoporoz belirtilerini azaltır; kalsiyum takviyesi almak: Kalsiyum D3, Ergokalsiferol ve diğerleri.
Rahim miyomları, seks hormonlarının dengesizliği ile ilişkili iyi huylu bir rahim tümörüdür. Miyom, tekli veya çoklu olmak üzere farklı boyutlarda olabilir. Genellikle menopozun arka planında ortaya çıkar ve menopoz başlangıcından sonra küçük miyomatöz düğümler kendi başlarına çözülebilir.	Rahimdeki kürtajlar ve operasyonlar; doğum eksikliği; endometriozis; düzensiz cinsel yaşam; kronik stres; erken menarş (ilk adet); fazla ağırlık; hayvansal gıdaların kötüye kullanılması; alkol kötüye kullanımı; kalıtım; Geç gebelik, miyomların büyümesini şiddetlendirebilir.	Uzun süreli, sık ve bol adet görme; aylık döngü ile ilişkili olmayan kanama; karın hacminde bir artış; sık idrara çıkma dürtüsü; kabızlık; ilişki sırasında ağrı.	Masif de dahil olmak üzere uterus kanaması. Miyom düğümünün bacağının burulması ile ilişkili pelvioperitonit, cerrahi müdahale gerektirir. Kanser, bir tümörün malignitesidir.	Yedek hormon tedavisi; sağlıklı yaşam tarzı; düzenli seks; zührevi hastalıkların önlenmesi; aşırı kiloya karşı mücadele; bir jinekolog ile düzenli takip.
Yumurtalık kistleri- iyi huylu boşluk oluşumları. Menopoz ile birlikte, dermoid, endometrioid ve diğer fonksiyonel olmayan kistler, polikistik yumurtalıkların yanı sıra sıklıkla ortaya çıkar.	Tiroid bezinin endokrin hastalıkları, adrenal bezler, beyin; kürtajlar ve operasyonlar; pelvik organların enflamatuar hastalıkları; cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar; genetik eğilim; seks hormonları ile doğum kontrol hapları ve hormon replasman tedavisi almak.	Karında, alt karında veya belde ağrı, fiziksel efor ve cinsel ilişki ile şiddetlenir; idrara çıkma ve kabızlık ihlali; karın asimetrik genişlemesi; lekelenme lekelenme; premenopozda ağrılı adet kanaması.	Kanser - fonksiyonel olmayan kistler yüksek malignite riskine sahiptir. Kist rüptürü, over rüptürü ve kist pedikülünün torsiyonu acil cerrahi tedavi gerektiren durumlardır.	Bir jinekolog tarafından yıllık muayene ve jinekolojik problemlerin zamanında tedavisi; gerekirse cerrahi tedavi; zührevi enfeksiyonların önlenmesi; sağlıklı yaşam tarzı ve kanserojenlere "hayır".
rahim kanaması- adet ile ilişkili veya ilişkili olmayan farklı bir yapıdaki vajinadan lekelenme.	Premenopozda, kanama genellikle menopozdaki hormonal değişiklikler ve adet düzensizlikleri ile ilişkilidir; endometriozis; rahim fibroidleri; rahim polipozisi; serviksin patolojisi; polikistik ve diğer yumurtalık kistleri; spontan kürtajlar.	Premenopozal dönemde uterus kanaması seçenekleri: uzun süreli ve ağır adet kanaması (günde 6 pedden fazla ve 7 günden fazla); adet ile ilişkili olmayan periyodik lekelenme lekelenmesi; adet sırasında veya arasında büyük kan pıhtılarının, topakların varlığı; sık dönemler (her 3 haftada bir); ilişkiden sonra ortaya çıkan lekelenme; değişen yoğunlukta uzun süreli lekelenme (1-3 aydan fazla). Menopoz başlangıcından sonra, herhangi bir lekelenme uyarılmalıdır.	Kerevit. Rahim kanaması kanser de dahil olmak üzere ciddi bir hastalığın belirtisi olabilir. Anemi - uzun süreli ve ağır kanama ile kan kaybına neden olur. Hemorajik şok - masif uterus kanaması ile gelişebilir, acil resüsitasyon, cerrahi ve kan ürünlerinin transfüzyonunu gerektirir.	Kanamanın nedenlerini ve düzeltilmesini belirlemek için doktora zamanında erişim; protein ve demir açısından zengin yiyecekler; Kaybedilen kan miktarı üzerinde kontrol.
mastopati- meme bezlerinin iyi huylu bir tümörü.	Hormonal değişikliklerle ilişkili meme bezlerinin evrimi; adetin erken başlangıcı ve erken ergenlik; rahim ve uzantıların çeşitli hastalıkları, özellikle iltihaplı olanlar; emzirme eksikliği veya kısa bir emzirme dönemi; 30 yaşından önce hamilelik yok; kürtajlar ve düşükler; stres; fazla ağırlık; kontraseptifleri ve diğer hormonal ilaçları büyük dozlarda almak; endokrin patolojiler.	Çeken, donuk, ağrıyan bir karakterin göğsünde ağrı; çeşitli boyutlarda meme bezlerinde mühürlerin varlığı; meme bezlerinin şeklindeki ve boyutundaki değişiklik; bezlerde şişme ve şişme hissi; meme uçlarından herhangi bir akıntı.	Meme kanseri - menopozun arka planına karşı, tümör dejenerasyonu riski artar.	Meme bezlerinin düzenli önleyici muayenesi (kendi kendine muayene, ultrason veya mamografi); sağlıklı yaşam tarzı; genital organların enflamatuar hastalıklarının zamanında tedavisi; kürtajın reddedilmesi; 6 aydan fazla emzirme; hormonal ilaçların dozu bir doktor tarafından ayrı ayrı seçilmelidir.
Kardiyovasküler sistem hastalıkları: arteriyel hipertansiyon; ateroskleroz; kardiyak iskemi; aritmi; kalp yetmezliği.	genetik eğilim; aspirin içeren ilaçların düzenli alımı; kan basıncının kontrolü; bir doktora zamanında erişim ve tavsiyelerine uygunluk.

Menopozla ilişkili hastalıklar, yalnızca şiddetli menopoz sırasında sıklıkla önerilen hormon replasman tedavisi ile değil, aynı zamanda jinekoloğunuzun doğru yaşam tarzı ve düzenli muayeneleri ile de önlenebilir.

Menopoz, kadınlarda panik atak nedenlerinden biridir (bir psikoterapistin görüşü) - video

Menopoz hastalıkları: obezite, diabetes mellitus, uterus prolapsusu, tromboz, Alzheimer hastalığı - video

Menopoz teşhisi

Menopoz bir hastalık değildir ve öyle görünüyor ki, neden teşhis koydunuz, çünkü her şey zaten açık - sıcak basması, adet düzensizlikleri, menopoz başlangıcı ve vücut küçük dozlarda seks hormonlarıyla yaşamaya alışıyor. Ancak menopozun başlayıp başlamadığını ve hangi aşamada olduğunu bilmenin basitçe gerekli olduğu durumlar vardır.

Neden menopoz teşhisine ihtiyacımız var?

menopoz ve diğer hastalıkların ayırıcı tanısı;
menopozla ilişkili komplikasyonların ve hastalıkların tanımlanması;
hormon replasman tedavisi ve kontraseptif reçete etmeden önce muayene.

Menopoz muayene planına neler dahildir?

1. Yaşam öyküsü ve şikayetlerin analizi (menarşın başlama zamanı, gebeliklerin varlığı, düşükler, adet döngüsünün düzenliliği vb.).

östradiol, sayfa/ml

progesteron, nmol/l

FSH(folikül uyarıcı hormon), bal/ml

LG(luteinize edici hormon), bal/ml

LH/FSH indeksi

Menopoz öncesi üreme dönemi:
1. Folikül olgunlaşma aşaması (adet döngüsünün 1-14. günü).

160'tan az

2,2'ye kadar

10'a kadar

15'ten az

1,2-2,2

2. Yumurtlama (14-16. gün).

120'nin üzerinde

10'a kadar

6 – 17

22 – 57

3. Luteal faz (16-28. gün).

30 – 240

10 dan fazla

9'a kadar

16'dan az

premenopoz

Kadın cinsiyet hormonları giderek azalır**, adet döngüleri yumurtlama olmadan gözlenir.

10 dan fazla

16 yaş üstü

yaklaşık 1

Menopoz sonrası

5 – 30

0,6'dan az

20 - 100 ve üzeri

16 - 53 ve üzeri

1'den az

KATEGORİLER

Tarama

Ekstremitelerin ultrasonu

Ultrason türleri

karın ultrasonu

göğüs ultrasonu

POPÜLER MAKALELER

	Deksametazonun çalışmaya başlaması ne kadar sürer?
	Mexidol tabletleri yemeklerden önce veya sonra nasıl alınır
	Postinor - kullanım talimatları
	Vücutta az kan - nedenleri, belirtileri, tedavisi Demir emilimini yavaşlatır
	Pont du Gard: dünyanın en yüksek antik Roma su kemeri Fransa Mimarlık ve Tarih Anıtı®

2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi