Yaralandığında parankimal kanama meydana gelir. Parankimal kanamayı durdurmak

Parankimal kanama, vücut boşluğuna, yani iç kanama sürecidir. Böyle bir fenomen, mekanik hasara veya bazı hastalık türlerine neden olabilir. Böyle bir durum insan hayatı ve sağlığı için tehlikeli olabilir. Bir araba kazasından sonra olduğu gibi şiddetli bir iç kanama ile, bir kişinin bir hayat kurtarmaya yardımcı olması için ameliyat olması gerekir.

İç kanamanın genel özellikleri

Bu tür kanamalar, iç organların dokuları yaralandığında meydana gelir. Bu durumun teşhisi genellikle çok zordur.

En yaygın kanama meydana gelir:

• mekanik hasar nedeniyle;
• neoplazmaların bir sonucu olarak;
• ağır hastalık nedeniyle.

Belirtiler gizli veya hafif olabilir, bu nedenle böyle bir sürecin gelişmesinden şüpheleniyorsanız hemen bir uzmana başvurmalısınız. Tıp kurumu, nedeni belirleyecek ve tahminlerde bulunacak tam bir muayene yapacak.

Ölümcül kan kaybı bir yetişkin için yaklaşık 2,5 litredir. Bu durumda kişinin hayatını kurtarmak için kan nakli yapılır. Transfüzyon operasyon sırasında ve sonrasında birkaç gün boyunca gerçekleştirilir. Büyük kan kaybı sonucunda kalp atışı yavaşlar, kırmızı kan hücrelerinde ve kanı oluşturan diğer önemli maddelerde azalma olur.

Bir kişinin genel durumu kötüleşir, şiddetli ağrı görülür. Metabolik süreç bozulur, vücut acı çekmeye başlar, şiddetli stres yaşar. Böyle bir problem durumunda derhal tıbbi yardım almalısınız.

Hangi organlar böyle bir problemden muzdarip olabilir?

Parankimal kanama genellikle aşağıdaki organlarda meydana gelir:

• karaciğer;
• böbrekler;
• akciğerler;
• dalak.

Bu organların özelliği, kalın ve kanla beslenen bir parankimden oluşmasıdır. Bunun nedeni, organların ana işlevlerinin vücuda gereksiz olan maddelerin süzülmesi olmasıdır.

Bu tür kanamalar meydana gelebilir:

• doku yırtılmalarının meydana geldiği mekanik hasar nedeniyle;
• özellikle organların hastalıkları nedeniyle - tümörlerin ortaya çıkması nedeniyle;
• bulaşıcı lezyonlar nedeniyle;
• kanserin bir sonucu olarak.

Kötü kan pıhtılaşması durumu ağırlaştırabilir. Kan pıhtılaşması zayıf olan hastalar risk altındadır, çünkü kanama sadece mekanik hasardan değil, herhangi bir zamanda meydana gelebilir.

Bu durumda kan kaybı önemsiz olabilir ve hastanın sağlığına çok fazla zarar vermeyebilir, başka bir durumda kanama o kadar şiddetli olabilir ki acil bir ameliyat olmadan durdurulması imkansız hale gelebilir. Bu fenomenin bir sonucu olarak, kandaki kırmızı kan hücrelerinin ve demirin içeriğinde keskin bir azalma olur ve bu da oksijen açlığına yol açar.

Ağır kanama ile hasta hemorajik şok yaşayabilir. Hızlı kan kaybı kalp durmasına ve ölüme yol açar.

Devlet Tehlikesi

Parankimal kanama yaşamı tehdit eden ve sağlığı tehdit eden bir durumdur. Bu fenomen ile kan çevreleyen dokuya, organ boşluğuna, vücut boşluğuna akar.

Kanama türüne göre aşağıdaki türlere ayrılır:

• venöz;
• kılcal damar;
• arteriyel.

İlk tip, karaciğer yaralandığında oluşur, hızla gelişmeye başlayan karakteristik klinik belirtilerle ayırt edilir. Bu tür kanamalarda hemorajik şok gelişme olasılığı yüksektir.

Kılcal tip oldukça yavaş gelişir, bu nedenle başlangıcı genellikle gözden kaçırılır. Kan küçük porsiyonlarda akar, bu da vücuttaki demir ve kırmızı kan hücrelerinde keskin bir azalmaya yol açar. Ek olarak, karın boşluğunda inflamatuar bir süreç gelişir.

Durumun tehlikesi, parankimal organların cerrahi müdahale gerektiren kanı kendi kendine durduramaması gerçeğinde yatmaktadır. Organların kanı durdurma işlemini sağlayamaması, yapılarından ve dokularının içinden geçen damarların spazmının olmamasından kaynaklanmaktadır.

Bu durum hastanın vücudunda geri dönüşü olmayan sonuçlara neden olur. Kişi kendini iyi hissetmiyor, zayıf ve baş dönmesi hissediyor. Kan kaybı zamanında durdurulmazsa, vücut ölür.

Hastalığın klinik belirtileri

Yeterince hızlı gelişen bu kanama hemen kendini belli eder. Bununla birlikte, kanama yavaşsa, klinik belirtiler olmayabilir veya tamamen görünmez olabilir.

Bu durumun belirtileri şunlardır:

• şiddetli ve hızlı yorgunluk;
• baş dönmesi;
• sürekli içme arzusu;
• cildin solukluğu;
• titreme;
• basınç düşmesi.

Ayrıca etkilenen organa bağlı olarak ortaya çıkan özel klinik belirtiler de vardır.

Aşağıdaki koşullara özellikle dikkat edilmelidir:

• kanla balgam çıkarma;
• karın boşluğunda akut ağrı;
• idrar renginde değişiklik;
• göğüste basınç görünümü;
• nefes darlığı.

Akciğerlerde kanama görünümü genellikle kaburgalar kırıldığında, keskin kemikler solunum sisteminin dokularını deldiğinde ortaya çıkar. Ayrıca yenilgiye tüberküloz veya onkoloji neden olabilir.

Dalak en sık mekanik travma nedeniyle (örneğin bir kaza sonucu) yırtılır. Bu durumda acil cerrahi müdahale gerekir, herhangi bir gecikme hastanın hayatına mal olabilir.

Böbrekler, neoplazmaları sıkıştırırken veya yırtarken yaralanmaya karşı hassastır. Bu durumda idrar keskin bir şekilde lekelenir, şiddetli ağrı görülür.

Her durumda, durum uzmanların acil müdahalesini gerektirir. İç kanama belirtileri görülürse hemen ambulans çağrılmalıdır.

İlk yardım ve ameliyat

Her şeyden önce, aşağıdaki belirtilere dikkat etmelisiniz:

• karın boşluğunun yaralanmalarının varlığı;
• göğüste mekanik hasar;
• hematom ve çürük oluşumu;
• hasarlı organ bölgesinde keskin ağrı;
• ortaya çıkan ter;
• titreme ve ateş;
• kardiyopalmus;
• basınçta keskin bir düşüş.

Böyle bir durumdan şüpheleniliyorsa böyle bir işlemin hastane dışında durdurulması mümkün olmadığı için hasta en kısa sürede hastaneye götürülmelidir.

Doktorlar gelmeden önce şunları yapmalısınız:

1. Hastayı yatırın ve bacaklarını kaldırın.
2. Şüpheli yaralanma bölgesini soğutun.

Ambulans geldiğinde, uzmanlar kurbanı hastaneye götürür ve ona aşağıdaki ilaçları verir:

• etamzilat;
• Vikasol;
• Aminokaproik asit.

İlaçlar kanamayı durduramayacak, ancak hastanın durumunu iyileştirecekler. Basıncı korumak için uzmanlar intravenöz olarak özel bir çözelti enjekte etmeye başlayacaklar.

Hasta hastaneye götürüldükten sonra hemen ameliyathaneye alınır ve acil müdahaleler yapılır.

Ameliyattan önce aşağıdaki adımlar atılacaktır:

1. Genel analizler.
2. Ultrason (ultrason muayenesi).
3. Röntgen.

Tüm testler normal aralıktaysa, doktorlar acil bir operasyon yapacaktır. Aksi takdirde, tanısal laparoskopi yapılır.

Böyle bir kanamayı durdurmanın birkaç yolu vardır, bunların arasında:

• özel bir süngerle kurutma;
• omentumun sarılması;
• etkilenen kısmın amputasyonu;
• elektrokoagülasyon;
• özel dikişler kullanarak dikiş.

Ameliyat sırasında kan nakli yapılır ve bu işlem de iyileşme sürecinde birkaç kez yapılır. Ayrıca DIC (yaygın damar içi pıhtılaşma) gelişimini ve çoklu organ yetmezliğini önlemek için salin verilir ve destekleyici tedavi uygulanır.

Bu tür kanamalar genellikle hastanın hayatı için bir tehdit haline gelir, bu nedenle gecikmeye tahammül etmez. Ameliyat ne kadar erken yapılırsa sonuç o kadar iyi olur. Başarılı bir cerrahi müdahale ile hastanın hayatı kurtarılabilir.

Bir tıbbi kurumla iletişim

Mağdur tıbbi bir tesise götürülür götürülmez, uzmanlar aşağıdaki faaliyetleri yürütmeye başlayacaktır:

• Hastayı künt veya akut travma açısından inceleyin.
• Bulaşıcı bir hastalığın gelişimini kontrol edin.
• Onkoloji için testler.
• Dış muayene ve palpasyon.
• Nabız, basınç, sıcaklık gibi temel parametrelerin ölçümü.

Cerrahi müdahale (parankimal kanamayı durdurmanın bir yolu) yapıldıktan sonra hasta hastanede uzun süreli tedavi görecektir. Cerrahi manipülasyonlar bile bu sürecin gelişimini her zaman durduramaz. Bunun nedeni organların çok "hassas" bir yapıya sahip belirli bir yapıya sahip olmalarıdır.

İyileşme sürecinde hastaya sürekli kan, plazma ve trombosit kitlesi verilir. Organ dikilemezse, amputasyonu gerçekleştirilir - tam veya kısmi. Uzmanların görevi, hastanın büyük bir kan kaybının şokunu yaşamasını önlemektir. Bunu yapmak için, dolaşımı geri yükleme prosedürü gerçekleştirilir.

Özellikle tehlikeli seçenekler, karışık tipte bir iç kanama meydana geldiğinde olanlardır. Bu durumda, tıbbi bakım eksikliği bir kişinin ölümüne yol açar.

Parankimal organların özelliği, "etli" olmaları ve bol miktarda kan parankimiyle beslenmeleridir. Bu, işlevsel amaçlarından kaynaklanmaktadır - kanın saflaştırılması ve ondan metabolik ürünlerin uzaklaştırılması.

Parankimal organlar şunları içerir:

• karaciğer (portal damar yoluyla kan alarak zararlı maddelerin işlenmesine katılır);
• böbrekler (oluşturdukları idrarla metabolik ürünler salgılar);
• akciğerler (gaz alışverişi yaparlar ve atmosfere karbondioksit salırlar);
• dalak (harcanan kan hücrelerini yok eder ve birikmesine katılır).

Şekil, karaciğer parankiminin yapısının bir özelliğini göstermektedir.

Parankimal organlar hassas dokulardan oluşur ve zengin bir şekilde kanla beslenir. Küçük bir yaralanma bile iç kanamaya neden olabilir.

Kan kaybı mekanizması ve vücuttaki değişiklikler

Kanama, bir damardan vücudun dış ortamına veya iç boşluklarına kan çıkışıdır. Çevre dokuların kanla emprenye edilmesine kanama denir. Dokuda oluşan ve kanla dolu bir boşluk hematomdur.

Yaralanma, kist rüptürü veya tümör nekrozu durumunda yara yüzeyi bolca kanamaya başlar. Bu kanama kendi kendine durmayacaktır. Parankimin yapısal özelliği, damarların duvarlarının stroma ile kaynaşması ve çökmemesidir.

Kan, defekt yoluyla vasküler yataktan dışarı akar. İlk başta kan görmediğimiz için kan kaybı fark edilmeyebilir ve genel şikayetler çok sayıda başka hastalığa karşılık gelebilir. Kademeli kan kaybı anemiye yol açar.

Kandaki eritrositler ve hemoglobindeki azalmanın bir sonucu olarak, beyin ve kalp dahil olmak üzere iç organlar hipoksiden muzdariptir. Bol kan kaybı ile hemorajik şok gelişir. Bu, şiddetli kanamanın ciddi bir komplikasyonudur ve daha sonra çoklu organ yetmezliği gelişimi ile basınçta önemli bir azalma vardır. Hızlı kan kaybı kalp durmasına ve ölüme neden olabilir.

nasıl şüphelenir

Parankimal kanama belirtileri silinebilir, diğer hastalıklar gibi gizlenebilir. Karaciğer, böbrekler, akciğerler, dalak parankiminden kanama kendine has özelliklere sahip olabilir. Yaygın semptomlar, akut kan kaybının belirtileridir. Her şeyden önce, halsizlik, baş dönmesi rahatsız edecek, bilinç kaybı mümkündür. Cilt soluk, soğuk olur. Önkoldaki nabzı belirlemeye çalışırsanız, "iplikli nabız" olarak adlandırılan çok zayıf bir şekilde hissedilir olacaktır. Kalp daha hızlı atacak. Kan basıncı düşecek ve hiç belirlenemeyebilir.

Şoktan şüpheleniliyorsa nabzı kontrol edin

Her parankimal organ için özellikler

Gizli kan kaybının genel belirtileriyle birlikte, her parankimal organın kendi semptomları olabilir.

Karaciğer

Sağ hipokondriyumda bulunur. Kural olarak, hepatitten muzdarip, alkolü kötüye kullanan ve sıtmadan kurtulan kişilerin karaciğeri hasara daha duyarlıdır. Tüm bu koşullar, kapsülün artmasına ve aşırı gerilmesine yol açar. Yaralanma sonucu - "zayıf olduğu yerde, orada kırılır." Karaciğer yaralandığında, kan karın boşluğuna sızar. Kanla birlikte safra da oraya girer ve bu da daha sonra biliyer peritonit gelişimini tetikler. Ağrı sendromu, şok fenomeni ve iç kanama hakimdir. Belki de müteakip rüptür ile subkapsüler hematom gelişimi.

böbrekler

Böbrek hasarı oldukça güçlü bir darbeden kaynaklanabilir. Kanamaya şiddetli sırt ağrısı ve şok eşlik edebilir. Karakteristik bir işaret, brüt hematüri olabilir - idrarda kırmızı lekelenme. Onkolojik bir sürecin varlığında, şiddetli aneminin gelişmesine yol açan uzun süreli kronik kan kaybı mümkündür.

akciğerler

Pulmoner kanama da parankimaldir. Travma, onkoloji, tüberkülozdan kaynaklanabilir. Klinik olarak solunum yetmezliği olarak kendini gösterebilir. Plevral boşlukta kan birikebilir, böylece akciğeri sıkıştırabilir.

Hemoptizi, pulmoner kanamanın belirtilerinden biridir.

Dalak

Dalak kanı depolar. Yaralanırsa, hayatı tehdit eden kan kaybı gelişebilir. Karaciğerde olduğu gibi dalakta da subkapsüler rüptürler oluşabilir. Bu tür hasarlar yanıltıcı olabilir. Akut kan kaybı kliniği, yaralanmadan sonra değil, birkaç gün sonra, içeriden kan patlaması baskısı altında kapsül patladığında gelişecektir. Dalak travması, ne yazık ki, çocuklukta nadir değildir.

İç kanamadan nasıl şüphelenilir, ne gibi önlemler alınmalı

Endişelenmeniz gerekenler:

• anamnez (karın, göğüs, alt sırtta bir yaralanma varlığı);
• görsel muayene (hematomların varlığı, çürükler, göğüs derisinde sıyrıklar, karın, bir veya daha fazla kaburganın kırılması);
• şikayetler (şüpheli kanama bölgesinde ağrı, şiddetli halsizlik);
• görünüm (soluk cilt, soğuk ter, sivri yüz hatları);
• klinik (çarpıntı ve düşük tansiyon).

Bir hastanede, karın yaralanmasını teşhis etmek için karın boşluğunun ultrasonu yapılır.

Şüpheli iç kanama için ilk yardım, hastayı mümkün olan en kısa sürede cerrahi hastaneye ulaştırmaktır. Turnike, basınçlı bandaj gibi kanamayı durdurma yöntemleri burada çalışmaz. Sadece ameliyathanedeki bir cerrah gerçek yardım sağlayabilir ve kanamayı etkili bir şekilde durdurabilir.

Ambulans gelmeden önce:

• kurbanı yükseltilmiş bacaklarla yatay olarak koyun;
• şüpheli kanama alanına buz koyun.

Ambulans hastayı hastaneye taşır ve ayrıca özel hemostatik ilaçlar (etamsilat, vikasol, aminokaproik asit) sunar.

Bu önlemler kanamayı durdurmaz ancak kan kaybı biraz azalabilir. EMT'ler ayrıca düşen kan basıncını korumak için damar içine salin verecek.

Basınç düşüşü sırasında vücut pozisyonu

Ameliyat

Hastaya asıl yardım ameliyathanede sağlanır. Teşhis amacıyla, ön testler yapın, karın boşluğunun ultrasonunu, akciğerlerin röntgenini yapın. Ardından acil bir operasyon gerçekleştirilir. Tanı yöntemlerinden elde edilen şüpheli verilerle tanısal laparoskopi başlayabilir.

Parankimal kanamayı durdurmanın yolları:

• hemostatik süngerler;
• omentumun sarılması;
• bir organın bir bölümünün rezeksiyonu;
• yüzeyin ve damarların elektrokoagülasyonu;
• besleme kabının embolizasyonu.
• özel karmaşık dikişler.

Operasyona paralel olarak ve sonrasında kan transfüzyonu ve salin solüsyonları yapılır. Yoğun tedavi, DIC ve çoklu organ yetmezliği gelişimini önlemeyi amaçlar.

Parankimal kanama, yaşam ve sağlık için bir tehdittir. Tanınmayan ve büyük kan kaybına yol açabilecek ciddi kanamalar kendi kendine durmayacaktır. Acil cerrahi bakım gerektirir. Yukarıda açıklanan belirtilere karşı çok dikkatli olmak ve derhal tıbbi yardım almak önemlidir. Bu durumda hesap günlerce değil saatlerce devam eder.

Parankimal kanama belirtileri ve ilk yardım

Parankimal kanama, vücut boşluğuna, yani iç kanama sürecidir. Böyle bir fenomen, mekanik hasara veya bazı hastalık türlerine neden olabilir. Böyle bir durum insan hayatı ve sağlığı için tehlikeli olabilir. Bir araba kazasından sonra olduğu gibi şiddetli bir iç kanama ile, bir kişinin bir hayat kurtarmaya yardımcı olması için ameliyat olması gerekir.

İç kanamanın genel özellikleri

Bu tür kanamalar, iç organların dokuları yaralandığında meydana gelir. Bu durumun teşhisi genellikle çok zordur.

En yaygın kanama meydana gelir:

• mekanik hasar nedeniyle;
• neoplazmaların bir sonucu olarak;
• ağır hastalık nedeniyle.

Belirtiler gizli veya hafif olabilir, bu nedenle böyle bir sürecin gelişmesinden şüpheleniyorsanız hemen bir uzmana başvurmalısınız. Tıp kurumu, nedeni belirleyecek ve tahminlerde bulunacak tam bir muayene yapacak.

Ölümcül kan kaybı bir yetişkin için yaklaşık 2,5 litredir. Bu durumda kişinin hayatını kurtarmak için kan nakli yapılır. Transfüzyon operasyon sırasında ve sonrasında birkaç gün boyunca gerçekleştirilir. Büyük kan kaybı sonucunda kalp atışı yavaşlar, kırmızı kan hücrelerinde ve kanı oluşturan diğer önemli maddelerde azalma olur.

Hangi organlar böyle bir problemden muzdarip olabilir?

Parankimal kanama genellikle aşağıdaki organlarda meydana gelir:

Bu organların özelliği, kalın ve kanla beslenen bir parankimden oluşmasıdır. Bunun nedeni, organların ana işlevlerinin vücuda gereksiz olan maddelerin süzülmesi olmasıdır.

Bu tür kanamalar meydana gelebilir:

• doku yırtılmalarının meydana geldiği mekanik hasar nedeniyle;
• özellikle organların hastalıkları nedeniyle - tümörlerin ortaya çıkması nedeniyle;
• bulaşıcı lezyonlar nedeniyle;
• kanserin bir sonucu olarak.

Kötü kan pıhtılaşması durumu ağırlaştırabilir. Kan pıhtılaşması zayıf olan hastalar risk altındadır, çünkü kanama sadece mekanik hasardan değil, herhangi bir zamanda meydana gelebilir.

Bu durumda kan kaybı önemsiz olabilir ve hastanın sağlığına çok fazla zarar vermeyebilir, başka bir durumda kanama o kadar şiddetli olabilir ki acil bir ameliyat olmadan durdurulması imkansız hale gelebilir. Bu fenomenin bir sonucu olarak, kandaki kırmızı kan hücrelerinin ve demirin içeriğinde keskin bir azalma olur ve bu da oksijen açlığına yol açar.

Ağır kanama ile hasta hemorajik şok yaşayabilir. Hızlı kan kaybı kalp durmasına ve ölüme yol açar.

Devlet Tehlikesi

Parankimal kanama yaşamı tehdit eden ve sağlığı tehdit eden bir durumdur. Bu fenomen ile kan çevreleyen dokuya, organ boşluğuna, vücut boşluğuna akar.

Kanama türüne göre aşağıdaki türlere ayrılır:

İlk tip, karaciğer yaralandığında oluşur, hızla gelişmeye başlayan karakteristik klinik belirtilerle ayırt edilir. Bu tür kanamalarda hemorajik şok gelişme olasılığı yüksektir.

Kılcal tip oldukça yavaş gelişir, bu nedenle başlangıcı genellikle gözden kaçırılır. Kan küçük porsiyonlarda akar, bu da vücuttaki demir ve kırmızı kan hücrelerinde keskin bir azalmaya yol açar. Ek olarak, karın boşluğunda inflamatuar bir süreç gelişir.

Durumun tehlikesi, parankimal organların cerrahi müdahale gerektiren kanı kendi kendine durduramaması gerçeğinde yatmaktadır. Organların kanı durdurma işlemini sağlayamaması, yapılarından ve dokularının içinden geçen damarların spazmının olmamasından kaynaklanmaktadır.

Hastalığın klinik belirtileri

Yeterince hızlı gelişen bu kanama hemen kendini belli eder. Bununla birlikte, kanama yavaşsa, klinik belirtiler olmayabilir veya tamamen görünmez olabilir.

Bu durumun belirtileri şunlardır:

• şiddetli ve hızlı yorgunluk;
• baş dönmesi;
• sürekli içme arzusu;
• cildin solukluğu;
• titreme;
• basınç düşmesi.

Ayrıca etkilenen organa bağlı olarak ortaya çıkan özel klinik belirtiler de vardır.

Aşağıdaki koşullara özellikle dikkat edilmelidir:

Akciğerlerde kanama görünümü genellikle kaburgalar kırıldığında, keskin kemikler solunum sisteminin dokularını deldiğinde ortaya çıkar. Ayrıca yenilgiye tüberküloz veya onkoloji neden olabilir.

Dalak en sık mekanik travma nedeniyle (örneğin bir kaza sonucu) yırtılır. Bu durumda acil cerrahi müdahale gerekir, herhangi bir gecikme hastanın hayatına mal olabilir.

Böbrekler, neoplazmaları sıkıştırırken veya yırtarken yaralanmaya karşı hassastır. Bu durumda idrar keskin bir şekilde lekelenir, şiddetli ağrı görülür.

Her durumda, durum uzmanların acil müdahalesini gerektirir. İç kanama belirtileri görülürse hemen ambulans çağrılmalıdır.

İlk yardım ve ameliyat

Her şeyden önce, aşağıdaki belirtilere dikkat etmelisiniz:

• karın boşluğunun yaralanmalarının varlığı;
• göğüste mekanik hasar;
• hematom ve çürük oluşumu;
• hasarlı organ bölgesinde keskin ağrı;
• ortaya çıkan ter;
• titreme ve ateş;
• kardiyopalmus;
• basınçta keskin bir düşüş.

Doktorlar gelmeden önce şunları yapmalısınız:

1. Hastayı yatırın ve bacaklarını kaldırın.
2. Şüpheli yaralanma bölgesini soğutun.

Ambulans geldiğinde, uzmanlar kurbanı hastaneye götürür ve ona aşağıdaki ilaçları verir:

İlaçlar kanamayı durduramayacak, ancak hastanın durumunu iyileştirecekler. Basıncı korumak için uzmanlar intravenöz olarak özel bir çözelti enjekte etmeye başlayacaklar.

Hasta hastaneye götürüldükten sonra hemen ameliyathaneye alınır ve acil müdahaleler yapılır.

Ameliyattan önce aşağıdaki adımlar atılacaktır:

Tüm testler normal aralıktaysa, doktorlar acil bir operasyon yapacaktır. Aksi takdirde, tanısal laparoskopi yapılır.

Böyle bir kanamayı durdurmanın birkaç yolu vardır, bunların arasında:

• özel bir süngerle kurutma;
• omentumun sarılması;
• etkilenen kısmın amputasyonu;
• elektrokoagülasyon;
• özel dikişler kullanarak dikiş.

Ameliyat sırasında kan nakli yapılır ve bu işlem de iyileşme sürecinde birkaç kez yapılır. Ayrıca DIC (yaygın damar içi pıhtılaşma) gelişimini ve çoklu organ yetmezliğini önlemek için salin verilir ve destekleyici tedavi uygulanır.

Bu tür kanamalar genellikle hastanın hayatı için bir tehdit haline gelir, bu nedenle gecikmeye tahammül etmez. Ameliyat ne kadar erken yapılırsa sonuç o kadar iyi olur. Başarılı bir cerrahi müdahale ile hastanın hayatı kurtarılabilir.

Bir tıbbi kurumla iletişim

Mağdur tıbbi bir tesise götürülür götürülmez, uzmanlar aşağıdaki faaliyetleri yürütmeye başlayacaktır:

• Hastayı künt veya akut travma açısından inceleyin.
• Bulaşıcı bir hastalığın gelişimini kontrol edin.
• Onkoloji için testler.
• Dış muayene ve palpasyon.
• Nabız, basınç, sıcaklık gibi temel parametrelerin ölçümü.

Cerrahi müdahale (parankimal kanamayı durdurmanın bir yolu) yapıldıktan sonra hasta hastanede uzun süreli tedavi görecektir. Cerrahi manipülasyonlar bile bu sürecin gelişimini her zaman durduramaz. Bunun nedeni organların çok "hassas" bir yapıya sahip belirli bir yapıya sahip olmalarıdır.

Özellikle tehlikeli seçenekler, karışık tipte bir iç kanama meydana geldiğinde olanlardır. Bu durumda, tıbbi bakım eksikliği bir kişinin ölümüne yol açar.

parankimal kanama

Tanım:

Parankimal kanama, parankimal organların damarlarından kan çıkışıdır.

Parankimal kanama belirtileri:

Parankimal organların kan damarları parankim ile yakından bağlantılıdır, bu nedenle çökmezler, kanama genellikle bol, uzar, büyük zorluklarla durur. Bu kanamaların özelliği, organ parankiminin bol miktarda vaskülarizasyonu nedeniyle kitlesel olmasıdır.

Parankimal kanamanın nedenleri:

Parankimal kanama, parankimal organlar (karaciğer, dalak, böbrekler) hasar gördüğünde meydana gelir.

Parankimal kanamanın tedavisi:

Kanamayı durdurmak zor olabilir ve cerrahın çeşitli teknikler kullanmasını gerektirebilir. Fibrin film, hemostatik sütür, elektrokoagülasyon vb. kullanmanız gerekir.  

Parankimal kanamayı durdurmak için bir yöntem olarak karaciğer dikişi

Nereye Gidilir:

Parankimal kanama tedavisi için ilaçlar, ilaçlar, tabletler:

ZAO Bryntsalov-A Rusya

Antihemorajik ajanlar. fibrinoliz inhibitörleri.

LLC "İlaç şirketi "Sağlık" Ukrayna

Tehlikeli parankimal kanama nedir ve onu durdurmanın yolları

Karın veya göğüs yaralanmaları, dışarıdan görünmeyen parankimal kanamaya neden olabilir. Bu, en savunmasız insan organlarından tehlikeli bir kan kaybıdır. Makalede parankimal organlardan kanamanın özellikleri ve onlar için ilk yardım hakkında konuşacağız.

parankimal organlar

Bir kişinin tüm iç organları iki büyük gruba ayrılabilir:

Karın ile her şey çok açık - bu mide, bağırsaklar, mesane. Bir boşlukları ve kaplarla donatılmış bir duvarları vardır. Bu organlardan kanama sadece vasküler hasar ile ilişkilendirilecektir. Damar küçükse, kendi kendine küçülebilir, lümenini daraltabilir, kanama duracaktır. Fakat parankimal organlar nelerdir?

Tamamen farklı bir yapıya sahipler:

Boşlukları yoktur, sadece bu organın işlevinden sorumlu ana doku parankimdir. Birçok küçük damarla nüfuz eder. Parankimal organ hasar görürse, bu kılcal damarların her birinden kanama gelişir.

Parankim ve damarlarının hoş olmayan bir özelliği, kanamayı bağımsız olarak durdurarak kasılmamasıdır.

Parankimal organlar nerede bulunur?

Nedenler

Parankimal kan kaybının gelişmesinden önce organın bütünlüğünün ihlali gelir. Parankim rüptürü ve küçük kılcal damarlar, doğrudan bir kanama kaynağı haline gelir.

Parankimal organa zarar verebilecek nedenler:

• Yaralanmalar;
• enfeksiyonlar;
• malign tümörler;
• Vasküler tümörler hemanjiyomlardır.

Karın ve göğüs yaralanmaları genellikle trafik kazaları sonucunda meydana gelir. Ön panele, direksiyon simidine veya arabanın diğer kısımlarına bir darbenin etkisi altında, parankimal organın yırtılması meydana gelir. Karın boşluğu yaralandığında da benzer değişiklikler meydana gelir.

Künt karın travmasında en büyük tehlike, iki aşamalı yırtılmalarla doludur. İlk olarak, kan, organın kapsülünün altında birikerek bir çürük oluşturur. Bu zamanda, sağlık acı çekmez. Bir süre sonra hematom büyür, organ kapsülü aşırı gerilir, kırılır ve iç kanama belirtileri gelişir.

Tüberküloz gibi bir enfeksiyon sıklıkla akciğer dokusunu etkiler. Bazı tüberküloz türleri akciğer dokusunun tahrip olmasına neden olur. Ortaya çıkan boşluğa tüberküloz boşluğu denir. Boşluktan kaynaklanan kanama, kanlı köpüklü balgam ile güçlü bir öksürük ile kendini gösterir.

Kanser tümörleri, parankimal olanlar da dahil olmak üzere birçok organı etkileyebilir. Organın dokusuna doğru büyüyen tümör onu yok eder. Bir noktada, tümörden etkilenen bölgeden kanama meydana gelebilir.

Her zaman tümöre nüfuz eden çok sayıda damar buna yatkındır. Hemanjiom nedeniyle kanama özellikle büyüktür - tamamen kan damarlarından oluşan bir tümör.

Kan kaybının özellikleri

Parankimal organın yırtılması, yaralanma bölgesinden kanama ile kendini gösterir. Vücut içinde akan kan dışarıdan görülmez. İç parankimal kanama gelişir. Kan, oksijen ve besinlerin iletilmesinden sorumludur.

Normal bağışıklık sağlar, basıncı korur. Az miktarda kan kaybı bile anemi belirtileri ile kendini gösterir.

Parankimal kanamada akut kan kaybı acil bir durumdur. Dolaşımdaki kan hacminin olmaması, öncelikle basıncı etkiler. Damarlara kan akışı azaldıkça azalır. Tüm organlar oksijen eksikliğinden muzdariptir. Vücut, vücudun en önemli kısımlarında - beyin, böbrekler, kalp - beslenmeyi sürdürmek için sonuna kadar çalışır.

Böbrekler ilk acı çekenler arasındadır - düşük basınçta işlevlerini yerine getiremezler. Böbrekler idrarı filtrelemeyi durdurur, üretimi azalır. Şiddetli kan kaybı ile böbrekler tamamen çalışmayı durdurur, idrar hiç oluşmaz.

Kan kaybından ve diğer tüm organlardan muzdarip. Beyin için bu, bilinç kaybı ile kendini gösterir. Kalp için - şiddetli ağrı ve kalp ritmi bozukluğu.

Belirtiler

Parankimal kanama belirtileri kaybedilen kan miktarına bağlıdır. Toplamda, insan vücudundaki vücut ağırlığının yaklaşık %7'si kanla doludur.

Doktorlar, kanama nedeniyle kaybedilen kan miktarını dolaşımdaki toplam kan hacminin yüzdesi olarak ölçer:

Parankimal kanama belirtileri, tüm organların kan eksikliği ve oksijen açlığından kaynaklanır. Şiddetli kan kaybı ile birkaç dakika içinde hızla gelişirler. Zayıf parankimal kanama, bir kişinin durumunu bir gün veya daha fazla kötüleştirebilir.

• Ciddi zayıflık;
• Baş dönmesi;
• Gözlerin önünde yanıp sönen şimşekler, siyah noktalar;
• Bilinç kaybı;
• Bulantı kusma;
• Etkilenen organ bölgesinde ağrı;
• idrar eksikliği;
• Soğuk ter;
• Cildin solgunluğu.

Nabzı hissetmeye çalıştığınızda zayıf dolumu ve frekansı belirlenir. Doktorlar böyle bir darbeye "iplik benzeri" diyorlar, çünkü neredeyse hissedilmiyor. Bilekte nabız dalgalarının yokluğunda, karotis arter bölgesinde boyunda onları belirlemeye çalışılmalıdır.

Şiddetli kan kaybı durumunda, nabız sadece karotis gibi büyük arterlerde korunur. Ama orada bile zayıf ve çok sık.

Kan basıncının zorunlu ölçümü. 90/60 mmHg'nin altındaki değerler hipotansiyon olarak kabul edilir. Kan kaybına her zaman düşük tansiyon eşlik eder.

Bu, kan damarlarının zayıf doldurulmasından kaynaklanmaktadır. Basınç ne kadar düşük olursa, nabız o kadar sık ​​ve zayıf olur.

Kalp atış hızının üst basınca oranına Algover indeksi denir. Normalde 0,5'tir ve kanama ile bir veya daha fazla artar. Algover indeksinin değeri, kan kaybının şiddetini gösterir.

Karaciğer, pankreas veya dalaktan parankimal kanama ile karından semptomlar belirlenebilir. Palpasyon, etkilenen organ bölgesindeki ağrı ile belirlenir. Aynı yerde karın aşırı derecede sertleşir. Bunun nedeni, boşluğa dökülen kanla peritonun tahriş olmasıdır.

komplikasyonlar

Şiddetli kan kaybı sadece kendi içinde korkunç değildir. Sonuçta, ölümcül koşullar nedeniyle karmaşıktır.

Bu patolojiler, resüsitatörlerin yüksek nitelikli yardımı ile birlikte acil cerrahi gerektirir:

• Hemorajik şok;
• Yaygın damar içi pıhtılaşma sendromu (DIC).

Hemorajik şok, kanın yüzde 30'u veya daha fazlası kaybedildiğinde gelişir. Bilinç kaybı, neredeyse tamamen nabız yokluğu ve 60 mm Hg'nin altındaki basınç ile kendini gösterir. Yoğun bakım ünitesinde kırmızı kan hücreleri, plazma ve kolloidal çözeltilerin transfüzyonu yardımı ile şok yardımı sağlanır.

DIC ölümcül bir kanama komplikasyonudur. Kan kaybı kritik değerlere ulaşır, öyle ki kan pıhtılaşma yeteneğini kaybeder. Ayrıca, sadece yaralanan yerden değil, herhangi bir organdan da dökülmeye başlayabilir. DIC'de mortalite yoğun bakım ünitesinde bile yüksektir.

İlk yardım

Parankimal kanamadan şüpheleniliyorsa en önemli şey kliniğe ulaştırmaktır. Bu mümkün olduğunca çabuk yapılmalıdır. Her dakika bir kişi daha fazla kan kaybediyor. Dolaşımdaki kanın üçte birinden fazlasının kaybıyla kanama kritik hale gelir. Organlar geri dönüşü olmayan değişiklikler geliştirir.

Kanamanın başlangıcından bu yana ne kadar çok zaman geçerse, başarılı bir sonuç alma olasılığı o kadar az olur.

İlk yardımı doğru bir şekilde sağlayarak hayatta kalma şansınızı artırabilirsiniz:

• Yaralanma bölgesine bir beze sarılmış buz uygulayın.
• Kişi mümkün olduğu kadar rahat bir şekilde oturur. Taşıma sırasında mümkün olduğunca az rahatsız edilir.
• Herhangi bir hap vermeyin, beslemeyin veya alkol teklif etmeyin.
• Az miktarda su veya çay verebilirsiniz.

Parankimal kanamada ilk adımlar

Tedavi

Mağdur kliniğin acil servisine götürüldükten sonra daha fazla muayene edilecektir.

Genellikle bunlar çok az zaman alan en minimal tanı prosedürleridir:

• Kan grubu ve Rh faktörünün belirlenmesi;
• Hemoglobin tayini;
• Ultrason prosedürü.

Parankimal kanama kendi kendine duramaz. Neredeyse her zaman, tıbbi bakım cerrahi müdahaleden oluşur. Çok az preoperatif hazırlık ile acilen başlanır.

Genellikle kaybedilen kanın yerine konması ve kan basıncının yükseltilmesi için kan ürünleri veya solüsyonlarının transfüzyonundan oluşur.

Parankimal kanamayı durdurmanın birkaç yolu vardır:

• Hemostatik bir sünger kullanarak;
• omentumu kıvırmak;
• Bir organın bir bölümünün çıkarılması;
• elektriksel pıhtılaşma.

Deneyimli bir cerrah bile, parankimal kanamanın nasıl durdurulacağı sorusu ortaya çıktığında bunu zor bulur. Yöntemlerin kombinasyonları kullanılabilir.

Operasyonla eşzamanlı olarak hemostatik ilaçlar reçete edilir:

Parankimin en küçük damarlarında kan pıhtılarının oluşumuna katkıda bulunurlar. Kanama durduktan sonra ilaçlar iptal edilir. Hastaneden taburcu olduktan birkaç hafta sonra, aspirin, varfarin gibi kan inceltici ilaçlar bir kişi için kontrendikedir.

İç kanama (parankimal): ilk yardım

Parankimal kanamanın ayırt edici özelliği, kişinin çok miktarda kan kaybetmesidir. Kendi başına kan dökülmesi durmayacak, bu nedenle kurbanın acil yardıma ihtiyacı var.

Hangi organlara parankimal denir?

Bu organların ana işlevi kanın saflaştırılmasıdır. Bu bakımdan etli bir parankime sahiptirler. Bu organlar atık ürünleri kandan uzaklaştırır. Bu kategori şunları içerir:

1. Karaciğer. Bu organ kana giren zararlı maddeleri işler.
2. Böbrekler. Bu organlar aracılığıyla fazla sıvı, toksinler ve diğer metabolik ürünler idrarla birlikte vücuttan atılır.
3. Akciğerler. Gaz değişimi sürecine katılın.
4. Dalak. Bu organın dokularında, zaten amacına hizmet eden kan hücrelerinin ölümü gerçekleşir.

Bu organlar çok hassastır, işlevleri saflaştırılması ve işlenmesi ile ilişkili olduğu için aktif olarak kanla beslenirler. Bu organlardaki herhangi bir hasar, kanın dökülmesine neden olur.

Nedenler

Kanamaya ne sebep olabilir? Parankimal kanama şunlardan kaynaklanabilir:

Bir kişinin kan pıhtılaşma bozukluğu varsa, kanamayı durdurmak daha zor olacaktır. Bu, belirli doğuştan hastalıkları olan kişilerde olur. Ayrıca, yaşla birlikte veya kanı incelten ilaçlar kullanırken zayıf pıhtılaşma görülür. Bu arada, bu tür ilaçlar genellikle kalp hastalığı olan hastalara reçete edilir.

Vücutta kanama süreci nasıl görünür?

Parankimal kanama, damardan kan çıkışının (dış ortama veya vücudun içindeki herhangi bir boşluğa) olduğu kanamadır. Kanla dolu doku katmanları arasındaki boşluğa hematom denir. Dışarıdan, vücutta, bunu fark etmek kolaydır.

Bir damar hasar gördüğünde parankimal kanama başlar. Başlangıçta, görmezden gelebilirsiniz. Hastanın tarif ettiği semptomlar diğer patolojilerle karıştırılabilir. Ve bir kişinin parankimal kanaması olduğunu varsaymak genellikle zordur.

Bu durumda kan kaybını kendi başınıza durdurmak imkansızdır. Sadece tıbbi müdahale gereklidir. Sağlanmazsa, zamanla bir kişi anemi geliştirir. Kandaki böyle bir hastalık ile kırmızı kan hücrelerinin sayısı azalır ve hemoglobin seviyesi düşer. Bu durumda, insan vücudunun diğer organlarının yetersiz beslenmesi vardır. Yani, beyin ve kalp en çok hipoksiden muzdariptir.

Büyük bir kan kaybıyla, bir kişi hemorajik şok geliştirir. Bu durum şiddetli olarak kabul edilir. Hastanın basıncı düşer ve çoklu organ yetmezliği gelişir. Kan kaybı hızlıysa, kalp durması ve ölüm mümkündür.

Parankimal kanama. işaretler

Yukarıda belirtildiği gibi, bu durumun belirtileri diğer hastalıklarla karıştırılabilir. Genellikle kanamaya genel zayıflık eşlik eder. Kişi başı dönmeye başlar, bilincini kaybedebilir. Görünüm kötüleşir, cilt soluklaşır ve soğur. Önkolda, nabız zayıf bir şekilde palpe edilebilir. Kalp atış hızı artar ve kan basıncı çok düşüktür.

Kılcal ve parankimal kanama var. Tabii ki, ikincisi en tehlikelidir. Etkilenen organa bağlı olarak bireysel semptomları ayırt edebilirsiniz:

1. Karaciğer parankimal kanamasının özellikleri. Bu organ sağ tarafta, kaburgaların altında bulunur. Kural olarak, hepatitli veya alkol bağımlısı kişilerde karaciğer etkilenir. Ayrıca sıtma gibi bir hastalığı olanlar da karaciğer parankimal kanamasına duyarlıdır. Yukarıda sayılan rahatsızlıklar karaciğer hacminde artışa neden olarak kapsülün gerilmesine ve doku hasarına neden olur. Karın boşluğuna kan akmaya başlar. Safranın çıktığı yer burasıdır. Bu, biliyer peritonit gibi bir patolojinin gelişmesine yol açar. Bu tür kanaması olan bir kişinin karnında şiddetli ağrı vardır, şok belirtileri ortaya çıkar. Daha sonra, bir subkapsüler hematom oluşabilir.
2. Böbreklerin parankimal kanamasının özellikleri. Bunun nedeni, bir kişinin böbrekleri üzerinde güçlü bir fiziksel etki olabilir (örneğin, bir darbe). İşaretler lomber bölgede şiddetli ağrıyı içerir. Ayrıca böyle kanaması olan bir hastada idrar kırmızıya döner. Bu fenomene makrohematüri denir. Vücutta onkolojik bir hastalık gelişirse bu tip kanamalar uzayabilir ve kansızlığa yol açabilir.
3. Akciğerlerin parankimal kanamasının özellikleri. Hasar travma, tüberküloz veya kanserden kaynaklanabilir. Genellikle böyle bir kanama ile pulmoner yetmezlik gelişir. Genellikle plevral boşlukta akciğer üzerindeki basıncı artıran bir kan birikimi vardır.
4. Dalağın parankimal kanamasının özellikleri. Bu organın zarar görmesi insan yaşamı için bir tehdittir. Bu tip kanama ile dalağın subkapsüler rüptürleri oluşur. Akut kan kaybı her zaman yaralanmadan hemen sonra görülmez, birkaç gün sonra gelişebilir. Dalağın çocuklukta sıklıkla yaralandığını doğrulayan istatistikler var.

Her tür için ana semptomlar

Vücutta iç kanama olduğunu gösteren belirtiler nelerdir?

Her şeyden önce, bir kişi karın, göğüs veya alt sırttan yaralandıysa, vücudun çalışmasına dikkatlice bakmanız gerekir. Belirtiler şunları içerir:

1. Vücutta hematom varlığı veya kaburga kırıkları.
2. Hastanın olası kanama bölgelerinde ağrı, vücudun genel zayıflığı ile ilgili şikayetleri.
3. Bir kişinin görünümünün bozulması, yani cildin soluklaşması, soğuk ter görünümü. Yüz hatları keskinleşir.
4. Hızlı kalp atışı, düşük tansiyon.

Yardım

Bir kişinin iç kanamayı gösteren belirtileri varsa, acilen ameliyat bölümüne götürülmelidir. Turnike uygulamasını içeren olağan durdurma yöntemleri bu durumda yardımcı olmayacaktır. Ameliyat masasında bir cerrah tarafından iç kanaması olan bir hastaya gerçek bir yardım sağlanabilir. Bir kişinin parankim yaralanması (kanama) olduğuna dair bir şüphe varsa nasıl davranılacağına dair birkaç öneri vardır. Hastaya yardım aşağıdaki sırayla sağlanmalıdır:

1. Mağdurun yatay pozisyonunun sağlanması tavsiye edilir, bacaklar yukarı kaldırılmalıdır.
2. Kanama olduğu iddia edilen bölgeye buz uygulanmalıdır.

Ambulans ekibinin görevi hastayı hastaneye teslim etmek ve kanamayı durdurmaya yardımcı olacak ilaçları vermektir. Ayrıca, bir kişiye normal kan basıncını koruyan ilaçlar verilir.

Cerrahi tedavi nasıl yapılır?

Kanamayı teşhis etmek için hastaya iç organların ultrasonu ve röntgeni verilir. Tanı doğrulanırsa, acil cerrahi operasyon reçete edilir.

Kanamayı durdurmanın birkaç yolu vardır.

1. Hemostatik sünger kullanımı.
2. Mühür kıvırma.
3. Organın herhangi bir bölümünün rezeksiyonu (çıkarılması).
4. Kan damarlarının elektrokoagülasyonu (koterizasyon).
5. Embolizasyon.
6. Damarlara özel karmaşık sütürlerin yerleştirilmesi.

Hastaya ayrıca kan nakli yapılır.

Bu durumda ne yapmalı?

Parankimal kanama şüphesi varsa, ilk yardım ambulans çağırmaktır. Bu tür kan dökülmesinin kendi kendine geçmeyeceği anlaşılmalıdır. Bu nedenle, en ufak bir şüphede derhal doktorları aramalı ve cerrahi hastaneye gitmelisiniz.

Orada doğru bir teşhis yapılacak ve acil bir operasyon yapılacak. Herhangi bir gecikme, bir kişinin ölümüne yol açabilir. Özellikle karaciğer, akciğerler, böbrekler ve dalak gibi organların zarar görebileceği herhangi bir yaralanma meydana geldiyse, vücudun durumunu ve iyiliğini izlemek önemlidir.

Ayrıca vücutta hematom ve lekelerin varlığı, ağrı ve baş dönmesi bir kişiyi uyarmalı ve uzmanlardan nitelikli yardım istemesini sağlamalıdır. Yakınlarda yardım sağlayabilecek akrabalar veya insanlar varsa iyi olur.

Hastaya fiziksel huzur ve duygusal destek sağlamak önemlidir.

Çözüm

Artık parankimal kanamanın ne olduğunu, kendini nasıl gösterdiğini ve bu durumda ne yapılması gerektiğini biliyorsunuz. Makalede verilen bilgilerin sizin için yararlı olduğunu umuyoruz. Parankimal kanama ile kendi başınıza baş etmeye çalışmamanız gerektiğini bir kez daha hatırlamakta fayda var.

Parankimal kanamanın ayırt edici özelliği, kişinin çok miktarda kan kaybetmesidir. Kendi başına kan dökülmesi durmayacak, bu nedenle kurbanın acil yardıma ihtiyacı var.

Hangi organlara parankimal denir?

Bu organların ana işlevi kanın saflaştırılmasıdır. Bu bakımdan etli bir parankime sahiptirler. Bu organlar atık ürünleri kandan uzaklaştırır. Bu kategori şunları içerir:

1. Karaciğer. Bu organ kana giren zararlı maddeleri işler.
2. Böbrekler. Bu organlar aracılığıyla fazla sıvı, toksinler ve diğer metabolik ürünler idrarla birlikte vücuttan atılır.
3. Akciğerler. Gaz değişimi sürecine katılın.
4. Dalak. Bu organın dokularında, zaten amacına hizmet eden kan hücrelerinin ölümü gerçekleşir.

Bu organlar çok hassastır, işlevleri saflaştırılması ve işlenmesi ile ilişkili olduğu için aktif olarak kanla beslenirler. Bu organlardaki herhangi bir hasar, kanın dökülmesine neden olur.

Nedenler

Kanamaya ne sebep olabilir? Parankimal kanama şunlardan kaynaklanabilir:

1. İncinme. Yukarıdaki organlardan biri hasar görürse kanama (parankimal) başlayabilir. Düşmeler, darbeler, kazalar veya kazalar sırasında yaralanmalar dahil olmak üzere yaralanma nedenleri çok farklı olabilir.

Bir kişinin kan pıhtılaşma bozukluğu varsa, kanamayı durdurmak daha zor olacaktır. Bu, belirli doğuştan hastalıkları olan kişilerde olur. Ayrıca, yaşla birlikte veya kanı incelten ilaçlar kullanırken zayıf pıhtılaşma görülür. Bu arada, bu tür ilaçlar genellikle kalp hastalığı olan hastalara reçete edilir.

Vücutta kanama süreci nasıl görünür?

Parankimal kanama, damardan kan çıkışının (dış ortama veya vücudun içindeki herhangi bir boşluğa) olduğu kanamadır. Kanla dolu doku katmanları arasındaki boşluğa hematom denir. Dışarıdan, vücutta, bunu fark etmek kolaydır.

Bir damar hasar gördüğünde parankimal kanama başlar. Başlangıçta, görmezden gelebilirsiniz. Hastanın tarif ettiği semptomlar diğer patolojilerle karıştırılabilir. Ve bir kişinin parankimal kanaması olduğunu varsaymak genellikle zordur.

Bu durumda kan kaybını kendi başınıza durdurmak imkansızdır. Sadece tıbbi müdahale gereklidir. Sağlanmazsa, zamanla bir kişi anemi geliştirir. Kandaki böyle bir hastalık ile kırmızı kan hücrelerinin sayısı azalır ve hemoglobin seviyesi düşer. Bu durumda, insan vücudunun diğer organlarının yetersiz beslenmesi vardır. Yani, beyin ve kalp en çok hipoksiden muzdariptir.

Büyük bir kan kaybıyla, bir kişi hemorajik şok geliştirir. Bu durum şiddetli olarak kabul edilir. Hastanın basıncı düşer ve çoklu organ yetmezliği gelişir. Kan kaybı hızlıysa, kalp durması ve ölüm mümkündür.

Parankimal kanama. işaretler

Yukarıda belirtildiği gibi, bu durumun belirtileri diğer hastalıklarla karıştırılabilir. Genellikle kanamaya genel zayıflık eşlik eder. Kişi başı dönmeye başlar, bilincini kaybedebilir. Görünüm kötüleşir, cilt soluklaşır ve soğur. Önkolda, nabız zayıf bir şekilde palpe edilebilir. Kalp atış hızı artar ve kan basıncı çok düşüktür.

Kılcal ve parankimal kanama var. Tabii ki, ikincisi en tehlikelidir. Etkilenen organa bağlı olarak bireysel semptomları ayırt edebilirsiniz:

1. Karaciğer parankimal kanamasının özellikleri. Bu organ sağ tarafta, kaburgaların altında bulunur. Kural olarak, hepatitli veya alkol bağımlısı kişilerde karaciğer etkilenir. Ayrıca sıtma gibi bir hastalığı olanlar da karaciğer parankimal kanamasına duyarlıdır. Yukarıda sayılan rahatsızlıklar karaciğer hacminde artışa neden olarak kapsülün gerilmesine ve doku hasarına neden olur. Karın boşluğuna kan akmaya başlar. Safranın çıktığı yer burasıdır. Bu, biliyer peritonit gibi bir patolojinin gelişmesine yol açar. Bu tür kanaması olan bir kişinin karnında şiddetli ağrı vardır, şok belirtileri ortaya çıkar. Daha sonra, bir subkapsüler hematom oluşabilir.
2. Böbreklerin parankimal kanamasının özellikleri. Bunun nedeni, bir kişinin böbrekleri üzerinde güçlü bir fiziksel etki olabilir (örneğin, bir darbe). İşaretler lomber bölgede şiddetli ağrıyı içerir. Ayrıca böyle kanaması olan bir hastada idrar kırmızıya döner. Bu fenomene makrohematüri denir. Vücutta onkolojik bir hastalık gelişirse bu tip kanamalar uzayabilir ve kansızlığa yol açabilir.
3. Akciğerlerin parankimal kanamasının özellikleri. Hasar travma, tüberküloz veya kanserden kaynaklanabilir. Genellikle böyle bir kanama ile pulmoner yetmezlik gelişir. Genellikle plevral boşlukta akciğer üzerindeki basıncı artıran bir kan birikimi vardır.
4. Dalağın parankimal kanamasının özellikleri. Bu organın zarar görmesi insan yaşamı için bir tehdittir. Bu tip kanama ile dalağın subkapsüler rüptürleri oluşur. Akut kan kaybı her zaman yaralanmadan hemen sonra görülmez, birkaç gün sonra gelişebilir. Dalağın çocuklukta sıklıkla yaralandığını doğrulayan istatistikler var.

Her tür için ana semptomlar

Vücutta iç kanama olduğunu gösteren belirtiler nelerdir?

Her şeyden önce, bir kişi karın, göğüs veya alt sırttan yaralandıysa, vücudun çalışmasına dikkatlice bakmanız gerekir. Belirtiler şunları içerir:

1. Vücutta hematom varlığı veya kaburga kırıkları.
2. Hastanın olası kanama bölgelerinde ağrı, vücudun genel zayıflığı ile ilgili şikayetleri.
3. Bir kişinin görünümünün bozulması, yani cildin soluklaşması, soğuk ter görünümü. Yüz hatları keskinleşir.
4. Hızlı kalp atışı, düşük tansiyon.

Yardım

Bir kişinin iç kanamayı gösteren belirtileri varsa, acilen ameliyat bölümüne götürülmelidir. Turnike uygulamasını içeren olağan durdurma yöntemleri bu durumda yardımcı olmayacaktır. Ameliyat masasında bir cerrah tarafından iç kanaması olan bir hastaya gerçek bir yardım sağlanabilir. Bir kişinin parankim yaralanması (kanama) olduğuna dair bir şüphe varsa nasıl davranılacağına dair birkaç öneri vardır. Hastaya yardım aşağıdaki sırayla sağlanmalıdır:

1. Mağdurun yatay pozisyonunun sağlanması tavsiye edilir, bacaklar yukarı kaldırılmalıdır.
2. Kanama olduğu iddia edilen bölgeye buz uygulanmalıdır.

Ambulans ekibinin görevi hastayı hastaneye teslim etmek ve kanamayı durdurmaya yardımcı olacak ilaçları vermektir. Ayrıca, bir kişiye normal kan basıncını koruyan ilaçlar verilir.

Cerrahi tedavi nasıl yapılır?

Kanamayı teşhis etmek için hastaya iç organların ultrasonu ve röntgeni verilir. Tanı doğrulanırsa, acil cerrahi operasyon reçete edilir.

Kanamayı durdurmanın birkaç yolu vardır.

1. Hemostatik sünger kullanımı.
2. Mühür kıvırma.
3. Organın herhangi bir bölümünün rezeksiyonu (çıkarılması).
4. Kan damarlarının elektrokoagülasyonu (koterizasyon).
5. Embolizasyon.
6. Damarlara özel karmaşık sütürlerin yerleştirilmesi.

Hastaya ayrıca kan nakli yapılır.

Bu durumda ne yapmalı?

Parankimal kanama şüphesi varsa, ilk yardım ambulans çağırmaktır. Bu tür kan dökülmesinin kendi kendine geçmeyeceği anlaşılmalıdır. Bu nedenle, en ufak bir şüphede derhal doktorları aramalı ve cerrahi hastaneye gitmelisiniz.

Orada doğru bir teşhis yapılacak ve acil bir operasyon yapılacak. Herhangi bir gecikme, bir kişinin ölümüne yol açabilir. Özellikle karaciğer, akciğerler, böbrekler ve dalak gibi organların zarar görebileceği herhangi bir yaralanma meydana geldiyse, vücudun durumunu ve iyiliğini izlemek önemlidir.

Ayrıca vücutta hematom ve lekelerin varlığı, ağrı ve baş dönmesi bir kişiyi uyarmalı ve uzmanlardan nitelikli yardım istemesini sağlamalıdır. Yakınlarda yardım sağlayabilecek akrabalar veya insanlar varsa iyi olur.

Hastaya fiziksel huzur ve duygusal destek sağlamak önemlidir.

Çözüm

Artık parankimal kanamanın ne olduğunu, kendini nasıl gösterdiğini ve bu durumda ne yapılması gerektiğini biliyorsunuz. Makalede verilen bilgilerin sizin için yararlı olduğunu umuyoruz. Parankimal kanama ile kendi başınıza baş etmeye çalışmamanız gerektiğini bir kez daha hatırlamakta fayda var.

Bu organların ana işlevi kanın saflaştırılmasıdır. Bu bakımdan etli bir parankime sahiptirler. Bu organlar atık ürünleri kandan uzaklaştırır. Bu kategori şunları içerir:

1. Karaciğer. Bu organ kana giren zararlı maddeleri işler.
2. Böbrekler. Bu organlar aracılığıyla fazla sıvı, toksinler ve diğer metabolik ürünler idrarla birlikte vücuttan atılır.
3. Akciğerler. Gaz değişimi sürecine katılın.
4. Dalak. Bu organın dokularında, zaten amacına hizmet eden kan hücrelerinin ölümü gerçekleşir.

Bu organlar çok hassastır, işlevleri saflaştırılması ve işlenmesi ile ilişkili olduğu için aktif olarak kanla beslenirler. Bu organlardaki herhangi bir hasar, kanın dökülmesine neden olur.

Nedenler

Kanamaya ne sebep olabilir? Parankimal kanama şunlardan kaynaklanabilir:

Bir kişinin kan pıhtılaşma bozukluğu varsa, kanamayı durdurmak daha zor olacaktır. Bu, belirli doğuştan hastalıkları olan kişilerde olur. Ayrıca, yaşla birlikte veya kanı incelten ilaçlar kullanırken zayıf pıhtılaşma görülür. Bu arada, bu tür ilaçlar genellikle kalp hastalığı olan hastalara reçete edilir.

Vücutta kanama süreci nasıl görünür?

Parankimal kanama, damardan kan çıkışının (dış ortama veya vücudun içindeki herhangi bir boşluğa) olduğu kanamadır. Kanla dolu doku katmanları arasındaki boşluğa hematom denir. Dışarıdan, vücutta, bunu fark etmek kolaydır.

Bir damar hasar gördüğünde parankimal kanama başlar. Başlangıçta, görmezden gelebilirsiniz. Hastanın tarif ettiği semptomlar diğer patolojilerle karıştırılabilir. Ve bir kişinin parankimal kanaması olduğunu varsaymak genellikle zordur.

Bu durumda kan kaybını kendi başınıza durdurmak imkansızdır. Sadece tıbbi müdahale gereklidir. Sağlanmazsa, zamanla bir kişi anemi geliştirir. Kandaki böyle bir hastalık ile kırmızı kan hücrelerinin sayısı azalır ve hemoglobin seviyesi düşer. Bu durumda, insan vücudunun diğer organlarının yetersiz beslenmesi vardır. Yani, beyin ve kalp en çok hipoksiden muzdariptir.

Büyük bir kan kaybıyla, bir kişi hemorajik şok geliştirir. Bu durum şiddetli olarak kabul edilir. Hastanın basıncı düşer ve çoklu organ yetmezliği gelişir. Kan kaybı hızlıysa, kalp durması ve ölüm mümkündür.

Parankimal kanama. işaretler

Yukarıda belirtildiği gibi, bu durumun belirtileri diğer hastalıklarla karıştırılabilir. Genellikle kanamaya genel zayıflık eşlik eder. Kişi başı dönmeye başlar, bilincini kaybedebilir. Görünüm kötüleşir, cilt soluklaşır ve soğur. Önkolda, nabız zayıf bir şekilde palpe edilebilir. Kalp atış hızı artar ve kan basıncı çok düşüktür.

Kılcal ve parankimal kanama var. Tabii ki, ikincisi en tehlikelidir. Etkilenen organa bağlı olarak bireysel semptomları ayırt edebilirsiniz:

1. Karaciğer parankimal kanamasının özellikleri. Bu organ sağ tarafta, kaburgaların altında bulunur. Kural olarak, hepatitli veya alkol bağımlısı kişilerde karaciğer etkilenir. Ayrıca sıtma gibi bir hastalığı olanlar da karaciğer parankimal kanamasına duyarlıdır. Yukarıda sayılan rahatsızlıklar karaciğer hacminde artışa neden olarak kapsülün gerilmesine ve doku hasarına neden olur. Karın boşluğuna kan akmaya başlar. Safranın çıktığı yer burasıdır. Bu, biliyer peritonit gibi bir patolojinin gelişmesine yol açar. Bu tür kanaması olan bir kişinin karnında şiddetli ağrı vardır, şok belirtileri ortaya çıkar. Daha sonra, bir subkapsüler hematom oluşabilir.
2. Böbreklerin parankimal kanamasının özellikleri. Bunun nedeni, bir kişinin böbrekleri üzerinde güçlü bir fiziksel etki olabilir (örneğin, bir darbe). İşaretler lomber bölgede şiddetli ağrıyı içerir. Ayrıca böyle kanaması olan bir hastada idrar kırmızıya döner. Bu fenomene makrohematüri denir. Vücutta onkolojik bir hastalık gelişirse bu tip kanamalar uzayabilir ve kansızlığa yol açabilir.
3. Akciğerlerin parankimal kanamasının özellikleri. Hasar travma, tüberküloz veya kanserden kaynaklanabilir. Genellikle böyle bir kanama ile pulmoner yetmezlik gelişir. Genellikle plevral boşlukta akciğer üzerindeki basıncı artıran bir kan birikimi vardır.
4. Dalağın parankimal kanamasının özellikleri. Bu organın zarar görmesi insan yaşamı için bir tehdittir. Bu tip kanama ile dalağın subkapsüler rüptürleri oluşur. Akut kan kaybı her zaman yaralanmadan hemen sonra görülmez, birkaç gün sonra gelişebilir. Dalağın çocuklukta sıklıkla yaralandığını doğrulayan istatistikler var.

Her tür için ana semptomlar

Vücutta iç kanama olduğunu gösteren belirtiler nelerdir?

Her şeyden önce, bir kişi karın, göğüs veya alt sırttan yaralandıysa, vücudun çalışmasına dikkatlice bakmanız gerekir. Belirtiler şunları içerir:

1. Vücutta hematom varlığı veya kaburga kırıkları.
2. Hastanın olası kanama bölgelerinde ağrı, vücudun genel zayıflığı ile ilgili şikayetleri.
3. Bir kişinin görünümünün bozulması, yani cildin soluklaşması, soğuk ter görünümü. Yüz hatları keskinleşir.
4. Hızlı kalp atışı, düşük tansiyon.

Yardım

Bir kişinin iç kanamayı gösteren belirtileri varsa, acilen ameliyat bölümüne götürülmelidir. Turnike uygulamasını içeren olağan durdurma yöntemleri bu durumda yardımcı olmayacaktır. Ameliyat masasında bir cerrah tarafından iç kanaması olan bir hastaya gerçek bir yardım sağlanabilir. Bir kişinin parankim yaralanması (kanama) olduğuna dair bir şüphe varsa nasıl davranılacağına dair birkaç öneri vardır. Hastaya yardım aşağıdaki sırayla sağlanmalıdır:

1. Mağdurun yatay pozisyonunun sağlanması tavsiye edilir, bacaklar yukarı kaldırılmalıdır.
2. Kanama olduğu iddia edilen bölgeye buz uygulanmalıdır.

Ambulans ekibinin görevi hastayı hastaneye teslim etmek ve kanamayı durdurmaya yardımcı olacak ilaçları vermektir. Ayrıca, bir kişiye normal kan basıncını koruyan ilaçlar verilir.

Cerrahi tedavi nasıl yapılır?

Kanamayı teşhis etmek için hastaya iç organların ultrasonu ve röntgeni verilir. Tanı doğrulanırsa, acil cerrahi operasyon reçete edilir.

Kanamayı durdurmanın birkaç yolu vardır.

1. Hemostatik sünger kullanımı.
2. Mühür kıvırma.
3. Organın herhangi bir bölümünün rezeksiyonu (çıkarılması).
4. Kan damarlarının elektrokoagülasyonu (koterizasyon).
5. Embolizasyon.
6. Damarlara özel karmaşık sütürlerin yerleştirilmesi.

Hastaya ayrıca kan nakli yapılır.

Bu durumda ne yapmalı?

Parankimal kanama şüphesi varsa, ilk yardım ambulans çağırmaktır. Bu tür kan dökülmesinin kendi kendine geçmeyeceği anlaşılmalıdır. Bu nedenle, en ufak bir şüphede derhal doktorları aramalı ve cerrahi hastaneye gitmelisiniz.

Orada doğru bir teşhis yapılacak ve acil bir operasyon yapılacak. Herhangi bir gecikme, bir kişinin ölümüne yol açabilir. Özellikle karaciğer, akciğerler, böbrekler ve dalak gibi organların zarar görebileceği herhangi bir yaralanma meydana geldiyse, vücudun durumunu ve iyiliğini izlemek önemlidir.

Ayrıca vücutta hematom ve lekelerin varlığı, ağrı ve baş dönmesi bir kişiyi uyarmalı ve uzmanlardan nitelikli yardım istemesini sağlamalıdır. Yakınlarda yardım sağlayabilecek akrabalar veya insanlar varsa iyi olur.

Hastaya fiziksel huzur ve duygusal destek sağlamak önemlidir.

Çözüm

Artık parankimal kanamanın ne olduğunu, kendini nasıl gösterdiğini ve bu durumda ne yapılması gerektiğini biliyorsunuz. Makalede verilen bilgilerin sizin için yararlı olduğunu umuyoruz. Parankimal kanama ile kendi başınıza baş etmeye çalışmamanız gerektiğini bir kez daha hatırlamakta fayda var.

Parankimal kanama belirtileri ve ilk yardım

Parankimal kanama, vücut boşluğuna, yani iç kanama sürecidir. Böyle bir fenomen, mekanik hasara veya bazı hastalık türlerine neden olabilir. Böyle bir durum insan hayatı ve sağlığı için tehlikeli olabilir. Bir araba kazasından sonra olduğu gibi şiddetli bir iç kanama ile, bir kişinin bir hayat kurtarmaya yardımcı olması için ameliyat olması gerekir.

İç kanamanın genel özellikleri

Bu tür kanamalar, iç organların dokuları yaralandığında meydana gelir. Bu durumun teşhisi genellikle çok zordur.

En yaygın kanama meydana gelir:

• mekanik hasar nedeniyle;
• neoplazmaların bir sonucu olarak;
• ağır hastalık nedeniyle.

Belirtiler gizli veya hafif olabilir, bu nedenle böyle bir sürecin gelişmesinden şüpheleniyorsanız hemen bir uzmana başvurmalısınız. Tıp kurumu, nedeni belirleyecek ve tahminlerde bulunacak tam bir muayene yapacak.

Ölümcül kan kaybı bir yetişkin için yaklaşık 2,5 litredir. Bu durumda kişinin hayatını kurtarmak için kan nakli yapılır. Transfüzyon operasyon sırasında ve sonrasında birkaç gün boyunca gerçekleştirilir. Büyük kan kaybı sonucunda kalp atışı yavaşlar, kırmızı kan hücrelerinde ve kanı oluşturan diğer önemli maddelerde azalma olur.

Hangi organlar böyle bir problemden muzdarip olabilir?

Parankimal kanama genellikle aşağıdaki organlarda meydana gelir:

Bu organların özelliği, kalın ve kanla beslenen bir parankimden oluşmasıdır. Bunun nedeni, organların ana işlevlerinin vücuda gereksiz olan maddelerin süzülmesi olmasıdır.

Bu tür kanamalar meydana gelebilir:

• doku yırtılmalarının meydana geldiği mekanik hasar nedeniyle;
• özellikle organların hastalıkları nedeniyle - tümörlerin ortaya çıkması nedeniyle;
• bulaşıcı lezyonlar nedeniyle;
• kanserin bir sonucu olarak.

Kötü kan pıhtılaşması durumu ağırlaştırabilir. Kan pıhtılaşması zayıf olan hastalar risk altındadır, çünkü kanama sadece mekanik hasardan değil, herhangi bir zamanda meydana gelebilir.

Bu durumda kan kaybı önemsiz olabilir ve hastanın sağlığına çok fazla zarar vermeyebilir, başka bir durumda kanama o kadar şiddetli olabilir ki acil bir ameliyat olmadan durdurulması imkansız hale gelebilir. Bu fenomenin bir sonucu olarak, kandaki kırmızı kan hücrelerinin ve demirin içeriğinde keskin bir azalma olur ve bu da oksijen açlığına yol açar.

Ağır kanama ile hasta hemorajik şok yaşayabilir. Hızlı kan kaybı kalp durmasına ve ölüme yol açar.

Devlet Tehlikesi

Parankimal kanama yaşamı tehdit eden ve sağlığı tehdit eden bir durumdur. Bu fenomen ile kan çevreleyen dokuya, organ boşluğuna, vücut boşluğuna akar.

Kanama türüne göre aşağıdaki türlere ayrılır:

İlk tip, karaciğer yaralandığında oluşur, hızla gelişmeye başlayan karakteristik klinik belirtilerle ayırt edilir. Bu tür kanamalarda hemorajik şok gelişme olasılığı yüksektir.

Kılcal tip oldukça yavaş gelişir, bu nedenle başlangıcı genellikle gözden kaçırılır. Kan küçük porsiyonlarda akar, bu da vücuttaki demir ve kırmızı kan hücrelerinde keskin bir azalmaya yol açar. Ek olarak, karın boşluğunda inflamatuar bir süreç gelişir.

Durumun tehlikesi, parankimal organların cerrahi müdahale gerektiren kanı kendi kendine durduramaması gerçeğinde yatmaktadır. Organların kanı durdurma işlemini sağlayamaması, yapılarından ve dokularının içinden geçen damarların spazmının olmamasından kaynaklanmaktadır.

Hastalığın klinik belirtileri

Yeterince hızlı gelişen bu kanama hemen kendini belli eder. Bununla birlikte, kanama yavaşsa, klinik belirtiler olmayabilir veya tamamen görünmez olabilir.

Bu durumun belirtileri şunlardır:

• şiddetli ve hızlı yorgunluk;
• baş dönmesi;
• sürekli içme arzusu;
• cildin solukluğu;
• titreme;
• basınç düşmesi.

Ayrıca etkilenen organa bağlı olarak ortaya çıkan özel klinik belirtiler de vardır.

Aşağıdaki koşullara özellikle dikkat edilmelidir:

Akciğerlerde kanama görünümü genellikle kaburgalar kırıldığında, keskin kemikler solunum sisteminin dokularını deldiğinde ortaya çıkar. Ayrıca yenilgiye tüberküloz veya onkoloji neden olabilir.

Dalak en sık mekanik travma nedeniyle (örneğin bir kaza sonucu) yırtılır. Bu durumda acil cerrahi müdahale gerekir, herhangi bir gecikme hastanın hayatına mal olabilir.

Böbrekler, neoplazmaları sıkıştırırken veya yırtarken yaralanmaya karşı hassastır. Bu durumda idrar keskin bir şekilde lekelenir, şiddetli ağrı görülür.

Her durumda, durum uzmanların acil müdahalesini gerektirir. İç kanama belirtileri görülürse hemen ambulans çağrılmalıdır.

İlk yardım ve ameliyat

Her şeyden önce, aşağıdaki belirtilere dikkat etmelisiniz:

• karın boşluğunun yaralanmalarının varlığı;
• göğüste mekanik hasar;
• hematom ve çürük oluşumu;
• hasarlı organ bölgesinde keskin ağrı;
• ortaya çıkan ter;
• titreme ve ateş;
• kardiyopalmus;
• basınçta keskin bir düşüş.

Doktorlar gelmeden önce şunları yapmalısınız:

1. Hastayı yatırın ve bacaklarını kaldırın.
2. Şüpheli yaralanma bölgesini soğutun.

Ambulans geldiğinde, uzmanlar kurbanı hastaneye götürür ve ona aşağıdaki ilaçları verir:

İlaçlar kanamayı durduramayacak, ancak hastanın durumunu iyileştirecekler. Basıncı korumak için uzmanlar intravenöz olarak özel bir çözelti enjekte etmeye başlayacaklar.

Hasta hastaneye götürüldükten sonra hemen ameliyathaneye alınır ve acil müdahaleler yapılır.

Ameliyattan önce aşağıdaki adımlar atılacaktır:

Tüm testler normal aralıktaysa, doktorlar acil bir operasyon yapacaktır. Aksi takdirde, tanısal laparoskopi yapılır.

Böyle bir kanamayı durdurmanın birkaç yolu vardır, bunların arasında:

• özel bir süngerle kurutma;
• omentumun sarılması;
• etkilenen kısmın amputasyonu;
• elektrokoagülasyon;
• özel dikişler kullanarak dikiş.

Ameliyat sırasında kan nakli yapılır ve bu işlem de iyileşme sürecinde birkaç kez yapılır. Ayrıca DIC (yaygın damar içi pıhtılaşma) gelişimini ve çoklu organ yetmezliğini önlemek için salin verilir ve destekleyici tedavi uygulanır.

Bu tür kanamalar genellikle hastanın hayatı için bir tehdit haline gelir, bu nedenle gecikmeye tahammül etmez. Ameliyat ne kadar erken yapılırsa sonuç o kadar iyi olur. Başarılı bir cerrahi müdahale ile hastanın hayatı kurtarılabilir.

Bir tıbbi kurumla iletişim

Mağdur tıbbi bir tesise götürülür götürülmez, uzmanlar aşağıdaki faaliyetleri yürütmeye başlayacaktır:

• Hastayı künt veya akut travma açısından inceleyin.
• Bulaşıcı bir hastalığın gelişimini kontrol edin.
• Onkoloji için testler.
• Dış muayene ve palpasyon.
• Nabız, basınç, sıcaklık gibi temel parametrelerin ölçümü.

Cerrahi müdahale (parankimal kanamayı durdurmanın bir yolu) yapıldıktan sonra hasta hastanede uzun süreli tedavi görecektir. Cerrahi manipülasyonlar bile bu sürecin gelişimini her zaman durduramaz. Bunun nedeni organların çok "hassas" bir yapıya sahip belirli bir yapıya sahip olmalarıdır.

Özellikle tehlikeli seçenekler, karışık tipte bir iç kanama meydana geldiğinde olanlardır. Bu durumda, tıbbi bakım eksikliği bir kişinin ölümüne yol açar.

Tehlikeli parankimal kanama nedir ve onu durdurmanın yolları

Karın veya göğüs yaralanmaları, dışarıdan görünmeyen parankimal kanamaya neden olabilir. Bu, en savunmasız insan organlarından tehlikeli bir kan kaybıdır. Makalede parankimal organlardan kanamanın özellikleri ve onlar için ilk yardım hakkında konuşacağız.

parankimal organlar

Bir kişinin tüm iç organları iki büyük gruba ayrılabilir:

Karın ile her şey çok açık - bu mide, bağırsaklar, mesane. Bir boşlukları ve kaplarla donatılmış bir duvarları vardır. Bu organlardan kanama sadece vasküler hasar ile ilişkilendirilecektir. Damar küçükse, kendi kendine küçülebilir, lümenini daraltabilir, kanama duracaktır. Fakat parankimal organlar nelerdir?

Tamamen farklı bir yapıya sahipler:

Boşlukları yoktur, sadece bu organın işlevinden sorumlu ana doku parankimdir. Birçok küçük damarla nüfuz eder. Parankimal organ hasar görürse, bu kılcal damarların her birinden kanama gelişir.

Parankim ve damarlarının hoş olmayan bir özelliği, kanamayı bağımsız olarak durdurarak kasılmamasıdır.

Parankimal organlar nerede bulunur?

Nedenler

Parankimal kan kaybının gelişmesinden önce organın bütünlüğünün ihlali gelir. Parankim rüptürü ve küçük kılcal damarlar, doğrudan bir kanama kaynağı haline gelir.

Parankimal organa zarar verebilecek nedenler:

• Yaralanmalar;
• enfeksiyonlar;
• malign tümörler;
• Vasküler tümörler hemanjiyomlardır.

Karın ve göğüs yaralanmaları genellikle trafik kazaları sonucunda meydana gelir. Ön panele, direksiyon simidine veya arabanın diğer kısımlarına bir darbenin etkisi altında, parankimal organın yırtılması meydana gelir. Karın boşluğu yaralandığında da benzer değişiklikler meydana gelir.

Künt karın travmasında en büyük tehlike, iki aşamalı yırtılmalarla doludur. İlk olarak, kan, organın kapsülünün altında birikerek bir çürük oluşturur. Bu zamanda, sağlık acı çekmez. Bir süre sonra hematom büyür, organ kapsülü aşırı gerilir, kırılır ve iç kanama belirtileri gelişir.

Tüberküloz gibi bir enfeksiyon sıklıkla akciğer dokusunu etkiler. Bazı tüberküloz türleri akciğer dokusunun tahrip olmasına neden olur. Ortaya çıkan boşluğa tüberküloz boşluğu denir. Boşluktan kaynaklanan kanama, kanlı köpüklü balgam ile güçlü bir öksürük ile kendini gösterir.

Kanser tümörleri, parankimal olanlar da dahil olmak üzere birçok organı etkileyebilir. Organın dokusuna doğru büyüyen tümör onu yok eder. Bir noktada, tümörden etkilenen bölgeden kanama meydana gelebilir.

Her zaman tümöre nüfuz eden çok sayıda damar buna yatkındır. Hemanjiom nedeniyle kanama özellikle büyüktür - tamamen kan damarlarından oluşan bir tümör.

Kan kaybının özellikleri

Parankimal organın yırtılması, yaralanma bölgesinden kanama ile kendini gösterir. Vücut içinde akan kan dışarıdan görülmez. İç parankimal kanama gelişir. Kan, oksijen ve besinlerin iletilmesinden sorumludur.

Normal bağışıklık sağlar, basıncı korur. Az miktarda kan kaybı bile anemi belirtileri ile kendini gösterir.

Parankimal kanamada akut kan kaybı acil bir durumdur. Dolaşımdaki kan hacminin olmaması, öncelikle basıncı etkiler. Damarlara kan akışı azaldıkça azalır. Tüm organlar oksijen eksikliğinden muzdariptir. Vücut, vücudun en önemli kısımlarında - beyin, böbrekler, kalp - beslenmeyi sürdürmek için sonuna kadar çalışır.

Böbrekler ilk acı çekenler arasındadır - düşük basınçta işlevlerini yerine getiremezler. Böbrekler idrarı filtrelemeyi durdurur, üretimi azalır. Şiddetli kan kaybı ile böbrekler tamamen çalışmayı durdurur, idrar hiç oluşmaz.

Kan kaybından ve diğer tüm organlardan muzdarip. Beyin için bu, bilinç kaybı ile kendini gösterir. Kalp için - şiddetli ağrı ve kalp ritmi bozukluğu.

Belirtiler

Parankimal kanama belirtileri kaybedilen kan miktarına bağlıdır. Toplamda, insan vücudundaki vücut ağırlığının yaklaşık %7'si kanla doludur.

Doktorlar, kanama nedeniyle kaybedilen kan miktarını dolaşımdaki toplam kan hacminin yüzdesi olarak ölçer:

Parankimal kanama belirtileri, tüm organların kan eksikliği ve oksijen açlığından kaynaklanır. Şiddetli kan kaybı ile birkaç dakika içinde hızla gelişirler. Zayıf parankimal kanama, bir kişinin durumunu bir gün veya daha fazla kötüleştirebilir.

• Ciddi zayıflık;
• Baş dönmesi;
• Gözlerin önünde yanıp sönen şimşekler, siyah noktalar;
• Bilinç kaybı;
• Bulantı kusma;
• Etkilenen organ bölgesinde ağrı;
• idrar eksikliği;
• Soğuk ter;
• Cildin solgunluğu.

Nabzı hissetmeye çalıştığınızda zayıf dolumu ve frekansı belirlenir. Doktorlar böyle bir darbeye "iplik benzeri" diyorlar, çünkü neredeyse hissedilmiyor. Bilekte nabız dalgalarının yokluğunda, karotis arter bölgesinde boyunda onları belirlemeye çalışılmalıdır.

Şiddetli kan kaybı durumunda, nabız sadece karotis gibi büyük arterlerde korunur. Ama orada bile zayıf ve çok sık.

Kan basıncının zorunlu ölçümü. 90/60 mmHg'nin altındaki değerler hipotansiyon olarak kabul edilir. Kan kaybına her zaman düşük tansiyon eşlik eder.

Bu, kan damarlarının zayıf doldurulmasından kaynaklanmaktadır. Basınç ne kadar düşük olursa, nabız o kadar sık ​​ve zayıf olur.

Kalp atış hızının üst basınca oranına Algover indeksi denir. Normalde 0,5'tir ve kanama ile bir veya daha fazla artar. Algover indeksinin değeri, kan kaybının şiddetini gösterir.

Karaciğer, pankreas veya dalaktan parankimal kanama ile karından semptomlar belirlenebilir. Palpasyon, etkilenen organ bölgesindeki ağrı ile belirlenir. Aynı yerde karın aşırı derecede sertleşir. Bunun nedeni, boşluğa dökülen kanla peritonun tahriş olmasıdır.

komplikasyonlar

Şiddetli kan kaybı sadece kendi içinde korkunç değildir. Sonuçta, ölümcül koşullar nedeniyle karmaşıktır.

Bu patolojiler, resüsitatörlerin yüksek nitelikli yardımı ile birlikte acil cerrahi gerektirir:

• Hemorajik şok;
• Yaygın damar içi pıhtılaşma sendromu (DIC).

Hemorajik şok, kanın yüzde 30'u veya daha fazlası kaybedildiğinde gelişir. Bilinç kaybı, neredeyse tamamen nabız yokluğu ve 60 mm Hg'nin altındaki basınç ile kendini gösterir. Yoğun bakım ünitesinde kırmızı kan hücreleri, plazma ve kolloidal çözeltilerin transfüzyonu yardımı ile şok yardımı sağlanır.

DIC ölümcül bir kanama komplikasyonudur. Kan kaybı kritik değerlere ulaşır, öyle ki kan pıhtılaşma yeteneğini kaybeder. Ayrıca, sadece yaralanan yerden değil, herhangi bir organdan da dökülmeye başlayabilir. DIC'de mortalite yoğun bakım ünitesinde bile yüksektir.

İlk yardım

Parankimal kanamadan şüpheleniliyorsa en önemli şey kliniğe ulaştırmaktır. Bu mümkün olduğunca çabuk yapılmalıdır. Her dakika bir kişi daha fazla kan kaybediyor. Dolaşımdaki kanın üçte birinden fazlasının kaybıyla kanama kritik hale gelir. Organlar geri dönüşü olmayan değişiklikler geliştirir.

Kanamanın başlangıcından bu yana ne kadar çok zaman geçerse, başarılı bir sonuç alma olasılığı o kadar az olur.

İlk yardımı doğru bir şekilde sağlayarak hayatta kalma şansınızı artırabilirsiniz:

• Yaralanma bölgesine bir beze sarılmış buz uygulayın.
• Kişi mümkün olduğu kadar rahat bir şekilde oturur. Taşıma sırasında mümkün olduğunca az rahatsız edilir.
• Herhangi bir hap vermeyin, beslemeyin veya alkol teklif etmeyin.
• Az miktarda su veya çay verebilirsiniz.

Parankimal kanamada ilk adımlar

Tedavi

Mağdur kliniğin acil servisine götürüldükten sonra daha fazla muayene edilecektir.

Genellikle bunlar çok az zaman alan en minimal tanı prosedürleridir:

• Kan grubu ve Rh faktörünün belirlenmesi;
• Hemoglobin tayini;
• Ultrason prosedürü.

Parankimal kanama kendi kendine duramaz. Neredeyse her zaman, tıbbi bakım cerrahi müdahaleden oluşur. Çok az preoperatif hazırlık ile acilen başlanır.

Genellikle kaybedilen kanın yerine konması ve kan basıncının yükseltilmesi için kan ürünleri veya solüsyonlarının transfüzyonundan oluşur.

Parankimal kanamayı durdurmanın birkaç yolu vardır:

• Hemostatik bir sünger kullanarak;
• omentumu kıvırmak;
• Bir organın bir bölümünün çıkarılması;
• elektriksel pıhtılaşma.

Deneyimli bir cerrah bile, parankimal kanamanın nasıl durdurulacağı sorusu ortaya çıktığında bunu zor bulur. Yöntemlerin kombinasyonları kullanılabilir.

Operasyonla eşzamanlı olarak hemostatik ilaçlar reçete edilir:

Parankimin en küçük damarlarında kan pıhtılarının oluşumuna katkıda bulunurlar. Kanama durduktan sonra ilaçlar iptal edilir. Hastaneden taburcu olduktan birkaç hafta sonra, aspirin, varfarin gibi kan inceltici ilaçlar bir kişi için kontrendikedir.

Parankimal kanama: işaretler ve ilk yardım

Parankimal kanama, kanın dışarıya salınmadığı, ancak iç organların veya bazı patolojilerinin hasar görmesi nedeniyle vücudun iç boşluklarına (karın, plevral) aktığı kanamadır.

kanama türleri

Kanama, kanın damarlardan dışarı çıkmasıdır. Çoğu zaman, onlara verilen hasardan kaynaklanır. Bu, bir yaralanmanın (en sık meydana gelen) veya vücuttaki patolojik değişikliklerin sonuçları olabilir. Kan damarlarının böyle bir "erimesi", tüberküloz, onkolojik koşullar ve iç organların ülserlerinde gözlenebilir.

Kanama genellikle, hasarlı bir damardan gelen kan bir yara veya doğal açıklıklardan dışarı aktığında ve dahili olarak ikiye ayrılır. Bu durumda, boşluklarda kan birikir. Aşağıdaki dış kanama türleri vardır:

• kılcal - yüzeysel hasarın bir sonucu olarak ortaya çıkar, kan damla damla küçük miktarlarda salınır;
• venöz - büyük miktarda koyu kırmızı kan akarken daha derin yaralanmalar (kesik, bıçak yaraları) nedeniyle oluşur;
• arteriyel - neden, atardamarların duvarının hasar gördüğü derin hasardır, kan titreşen bir akışta dökülür ve parlak kırmızı bir renge sahiptir;
• Derin yaralanmalarda karışık kanama da meydana gelebilirken, yarada hem atardamarlar hem de toplardamarlar aynı anda kanar.

İç kanama

İç kanama da sürecin lokalizasyonuna göre sınıflandırılabilir. Göğüste darbeler ve yaralanmalar ile kanın plevral boşluğa döküldüğü kanama meydana gelebilir. Bu durumda, orada biriken akciğerleri sıkıştırır. Dıştan, bu, nefes almada zorluk ve artan nefes darlığı ile kendini gösterir.

Karın boşluğunda kanama, içinde bulunan organların hastalıklarının bir sonucu olabilir, kadınlarda ektopik gebelik olabilir, ancak çoğu zaman karın boşluğunda iç kanamanın nedeni, rüptürün eşlik ettiği künt karın travmasıdır. karaciğer veya dalak. Bu durumda kanamanın parankimal olduğu söylenir. Ek olarak, böyle bir kanama ile kan sadece karın boşluğuna akmaz, aynı zamanda dokuların kalınlığında birikerek onları ıslatır.

İlgili videolar

parankim nedir

Parankim, birçok iç organın temelini oluşturan bir dokudur. Anatomik olarak organın görevine bağlı olarak epitel, sinir, kas, miyeloid veya lenfoid doku tarafından oluşturulur. Parankimal organlar karaciğer, dalak, böbrekler, çeşitli bezler ve hatta beyindir. Bu organların bir özelliği, her birinde parankim tarafından organın işlevlerini yerine getirmesine izin veren özel yapıların oluşturulmasıdır. Karaciğerde bunlar lobülleridir, böbreklerde - nefronlarda, dalakta - foliküllerde. Parankime ek olarak, bu tür organların yapısında bir stroma ayırt edilir - destekleyici ve trofik işlevleri yerine getiren bir bağ dokusu tabanı. Bu organları besleyen en küçük kan damarları (kılcal damarlar) hasar gördüğünde parankimal kanama meydana gelir. Çoğu zaman varlığını teşhis etmek zordur ve bu nedenle bakım başladığında büyük miktarda kan kaybı olabilir. Bu nedenle parankimal kanamanın zamanında teşhisi ve durdurulması cerrah için bir önceliktir.

Parankimal kanamanın nedenleri

Nedenler arasında ilk sırada koşulsuz olarak travma yer alır. Nedeni ne olursa olsun - bir trafik kazası, bir darbe veya bir yükseklikten düşme - parankimal kanamayı başlatmak için hafif bir darbe bile yeterli olabilir. Bunun nedeni, parankimi besleyen ve dolayısıyla burada çok sayıda bulunan kan damarlarının hasar görmesi ve organ kapsülünün küçük bir yırtılmasının (ve bir kural olarak, çok hassas olması) bile yeterli olmasıdır. kan vücut boşluğuna akmaya başlar.

Vücuttaki kanamanın sonucu bir kanama (bu durumda, dışarı akan kan çevre dokuları emdirir) veya bir hematom olabilir. Daha sonra dokuda kanla dolu bir boşluk oluşur. Parankimal kanama ile bu seçeneklerin her ikisi de mümkündür. Tehlike, parankimi besleyen damarların yapılarında çökmemesi, yani kanamanın devam etmesidir. Yoğun olmasa bile, anemi semptomları artacaktır, bunun sonucunda organlar ve beyin hipoksiden muzdarip olacaktır. Önemli kan kaybı ile hemorajik şok gelişir - kan basıncının önemli ölçüde düştüğü ve çoklu organ yetmezliği belirtilerinin ilerlediği ciddi bir durum.

Parankimal kanama belirtileri

Hastanın yaşamı için bariz bir tehlikeye rağmen, bu tür bir kanamayı hemen tespit etmek her zaman mümkün değildir. Genellikle, genel sağlık üzerinde çok az etkisi olan, bir süre kan kaybı meydana gelir. Erken evrelerde parankimal kanama, genel halsizlik, uyuşukluk, baş dönmesi ile şüphelenilebilir. Hasta susuz, "uçuyor" ve gözlerde kararıyor, soğuk ter. Olası bayılma. Kan kaybının derecesi, nabız, kan basıncı ve diğer objektif işaretler gibi faktörlerle değerlendirilebilir.

Hafif bir kan kaybı ile, basınçta hafif bir düşüş ve kalp atış hızında bir artış (dakikada 80-90 vuruşa kadar) mümkündür. Bazı durumlarda, parankimal kanama kendi kendine duramayacağından, genellikle daha büyük bir tehlike yaratan bariz belirtiler olmadan kaybolur.

Orta derecede kan kaybı, kalp atış hızında dakikada 100 atışa veya daha fazla bir artış ve sistolik basınçta 90 mm Hg'nin altına bir azalma ile karakterizedir. Sanat. hızlı nefes alma, ciltte solgunluk, soğuk, nemli ter, soğuk ekstremiteler, ağız kuruluğu, şiddetli halsizlik, ilgisizlik, adinami, zeka geriliği de belirtilmiştir.

Şiddetli kan kaybı durumunda sistolik basınç 80 mm'nin altına düşer ve nabız dakikada 110 atımı geçebilir. Solunum yüzeysel, büyük ölçüde hızlanmış, esneme, patolojik uyuşukluk, ellerde titreme, atılan idrar miktarında azalma, şiddetli solgunluk, ciltte ebru, uyuşukluk veya kafa karışıklığı, dayanılmaz susuzluk, ekstremitelerde siyanoz, akrosiyanoz görülür.

Hayatı tehdit eden kanama

Masif iç kanama, basınçta 60'a kadar bir azalma ve dakikada 140-160 atışa kadar kalp atış hızında bir artış ile karakterizedir. Cheyne-Stokes solunumu (solunum hareketleri önce derinleşir ve daha sık hale gelir, ancak 5-7 nefeste yoğunlukları azalmaya başlar, ardından bir duraklama olur). Bilinç karışık veya yok, deliryum, cilt bazen grimsi bir renk tonu ile keskin bir şekilde solgun. Yüz hatları keskinleşir, gözler çöker.

Ölümcül kan kaybına (kural olarak, hacmin üçte biri, yani 1.5-2 litre) koma gelişimi eşlik eder. Bu durumda, basınç 60 mm'nin altına düşer veya hiç algılanmaz, nabız kasılmaları 2-10 vuruşa kadar yavaşlar, kasılmalar gözlenir, agonal solunum, öğrenciler genişler, cilt kuru, “mermer”. Kural olarak, böyle bir durum geri döndürülemez - ıstırap kaçınılmaz olarak ortaya çıkar ve ardından ölüm.

Parankimal kanama - ilk yardım

Herkes çok iyi bilir ki, çoğu zaman zamanında yapılan ilk yardım bir hastanın hayatını kurtarabilir. Ne yazık ki iç kanama için aynı şey söylenemez. Parankimal kanamalar doğaçlama yöntemlerle durdurulamaz veya azaltılamaz, mağdur için yapılabilecek en önemli şey onu en kısa zamanda cerrahi hastaneye teslim etmek yani ambulans çağırmaktır.

Hastanın durumunun kötüleşmesini önlemek için, hasta gelmeden önce parankimal kanama için aşağıdaki yardımı sağlayabilirsiniz:

• kurbana, karın boşluğunda kanama olasılığı varsa bacakları kaldırılmış yatay bir pozisyon veya hemotoraks şüphesi varsa yarı oturma pozisyonu verin;
• iddia edilen kanama alanına soğuk yerleştirin.

Not! İç kanama semptomları olan hastaların hastalıklı bölgeyi ısıtmaları, kusmaya neden olmaları veya lavman yapmaları ve kalp aktivitesini uyaran ilaçlar vermeleri kesinlikle yasaktır.

Tedavi

Bugüne kadar parankimal kanamayı durdurmanın tek yolu ameliyattır. Kural olarak, bu, hematokrit, hemoglobin ve eritrosit seviyelerini, karın boşluğunun ultrasonunu, bir röntgeni değerlendiren laboratuvar testleri yapılmadan önce acil bir operasyon sırasında gerçekleşir.

Parankimal kanamayı durdurmanın birkaç yolu vardır. BT:

• organ rezeksiyonu;
• salmastra kutusunun kurutulması;
• kan damarlarının elektrokoagülasyonu;
• kan damarlarının dikilmesi;
• besleme kabının embolizasyonu;
• hemostatik süngerlerin kullanımı.

Kanamayı durdurmanın yanı sıra, en önemli görev kan kaybını telafi etmek, dolaşımdaki sıvı hacmini eski haline getirmek ve mikro dolaşımı iyileştirmektir. Bu amaçla, kan, plazma ve kan ikamelerinin transfüzyonu ve ayrıca% 5'lik bir glikoz çözeltisi, salin uygulaması gerçekleştirilir.

Arsenik zehirlenmesi: işaretler, nedenler, ilk yardım, sonuçlar

Bu kimyasal element, katilin favori silahıdır. Birçok sanat eserinde yer aldı ve çoğu zaman önemli siyasi figürlerin ölümüne neden oldu. Sağlıklarını güçlendirdiler ve inatçı kocaları çıkardılar. Bileşiklerinden bazıları küçük miktarlarda bile bir kişiye zarar verebilir, ancak diğer yandan maden suları ve bazıları.

Donma: işaretler ve ilk yardım, aşamalar, sınıflandırma, donma önleme

Donma: sınıflandırma, işaretler, ilk yardım, önleme - soğuk mevsimin başlangıcında birçok insanı endişelendiren şey budur. Sıcak eşarplar ve şapkalar, çok katmanlı giysiler her zaman delici soğuk rüzgardan korumaz ve hiç kimse genel hipotermiyi iptal etmedi. Bir de buraya eklerseniz oluşabilecek soğuk yanıkları da olur.

Yetişkinlerde burun kanamasının nedenleri ve ilk yardım

Yetişkinlerde burun kanamasının nedenleri farklı olabilir. Bunları kesin olarak belirlemek için bir doktora danışmanız ve tıbbi muayeneden geçmeniz önerilir. Yakın gelecekte hastaneye gidemeyecekseniz, yetişkinlerde burun kanamasının ana nedenlerini sunulan makaleden öğrenebilirsiniz.

Felç belirtileri nelerdir? Acilen ilk yardım sağlanmalıdır!

İnme korkunç bir hastalıktır. Bunu yaşayan kişilerin engelli olma ve dışarıdan yardıma ihtiyaç duyma olasılıkları daha yüksektir. Sadece bazı hastalar tedaviden sonra iyileşebilir ve hayatın tadını sonuna kadar çıkarabilir. Bu nasıl bir hastalıktır, hangi belirtiler gözden kaçmaz, doktor gelmeden ne yapmalı? Tüm bu soruları cevaplamaya çalışalım.

İnme öncesi durum. İşaretler ve ilk yardım

İnme öncesi durum, hipertansiyon ve serebral aterosklerozlu hastalarda ortaya çıkar. Alkol kullananlar ve ailesinde kalp veya damar hastalığı olan kişiler de risk altındadır. Kural olarak, bu durum, ondan etkilenen kişilerin çıplak damarlarda dolaşım bozukluğu olduğu gerçeğinin habercisidir.

Apopleksi: işaretler ve ilk yardım

Apopleksi veya inme, beynin belirli bölgelerinde kan akışının azalması veya durmasıyla sonuçlanan, bozulmuş serebral dolaşımın neden olduğu bir hastalıktır. Bugüne kadar, bu hastalık insan ölüm nedenleri arasında ikinci olarak kabul edilir. Ek olarak, ilk stupayı işgal eden vuruştur.

çocuklarda burun kanaması - nedenleri, ilk yardım

Çocuklarda burun kanamalarının KBB hastanelerinde yatış nedenlerinin yaklaşık %5'ini oluşturduğu bilinmektedir. Genellikle beklenmedik bir şekilde ortaya çıkarlar ve önemli kan kaybı eşlik edebilir, bu da sadece çocuk için değil aynı zamanda ebeveynleri için de paniğe yol açar.Bu fenomenin çocuklarda nedeni nedir, bu kadar endişelenmeye değer mi ve burun tıkanıklığı nasıl durdurulur? .

Yaygın yaralanma, kırık ve çıkık belirtileri: tanı ve ilk yardım

Her insan zaman zaman başarısız bir şekilde düşer veya bir şeye çarpar. Böyle bir beceriksizliğin sonucu, birkaç gün içinde özel tedavi olmaksızın geçecek hafif bir çürük veya ciddi bir kırık olabilir. Bu tür ev içi yaralanmalar için ilk yardım sağlama konusunda herkes ne bilmeli? Hangilerinin ortak bir ödülü olduğunu bulmaya çalışalım.

Arter kanaması: ilk yardım, sağlanması için kurallar

Kan, insan vücudunda birçok önemli işlevi yerine getiren bir sıvıdır. Organlara oksijen, besin maddeleri, hormonlar ve enzimler verir, vücut ısısının sabit kalmasına yardımcı olur, içinde antikorlar üretildiği için enfeksiyonlara karşı korur. Herhangi bir damarın bütünlüğü ihlal edilirse, kan artık normal olarak çalışmaz.

Bayılmanın ana belirtileri: açıklama ve ilk yardım

Birçok kişi bayılma yaşamıştır. Bazen kendileri bu fenomeni yaşadılar, bazen - çevrelerinden biri. Bu durumun prevalansı ve beklenmedik bir şekilde ortaya çıkması nedeniyle, senkopun ana klinik belirtilerini bilmek önemlidir. Bu durumda ilk yardım sağlama yeteneği bir kişinin hayatını kurtarabilir. Makalede ele alınmıştır.

Karın veya göğüs yaralanmaları, dışarıdan görünmeyen parankimal kanamaya neden olabilir. Bu, en savunmasız insan organlarından tehlikeli bir kan kaybıdır. Makalede parankimal organlardan kanamanın özellikleri ve onlar için ilk yardım hakkında konuşacağız.

parankimal organlar

Bir kişinin tüm iç organları iki büyük gruba ayrılabilir:

• boşluk;
• parankimal.

Karın ile her şey çok açık - bu mide, bağırsaklar, mesane. Bir boşlukları ve kaplarla donatılmış bir duvarları vardır. Bu organlardan kanama sadece vasküler hasar ile ilişkilendirilecektir. Damar küçükse, kendi kendine küçülebilir, lümenini daraltabilir, kanama duracaktır. Fakat parankimal organlar nelerdir?

Tamamen farklı bir yapıya sahipler:

• Karaciğer;
• Akciğerler;
• Pankreas;
• böbrekler;
• Dalak.

Boşlukları yoktur, sadece bu organın işlevinden sorumlu ana doku parankimdir.. Birçok küçük damarla nüfuz eder. Parankimal organ hasar görürse, bu kılcal damarların her birinden kanama gelişir.

Parankim ve damarlarının hoş olmayan bir özelliği, kanamayı bağımsız olarak durdurarak kasılmamasıdır.

Parankimal organlar nerede bulunur?

Nedenler

Parankimal kan kaybının gelişmesinden önce organın bütünlüğünün ihlali gelir. Parankim rüptürü ve küçük kılcal damarlar, doğrudan bir kanama kaynağı haline gelir.

Parankimal organa zarar verebilecek nedenler:

• Yaralanmalar;
• enfeksiyonlar;
• malign tümörler;
• Vasküler tümörler hemanjiyomlardır.

Karın ve göğüs yaralanmaları genellikle trafik kazaları sonucunda meydana gelir. Ön panele, direksiyon simidine veya arabanın diğer kısımlarına bir darbenin etkisi altında, parankimal organın yırtılması meydana gelir. Karın boşluğu yaralandığında da benzer değişiklikler meydana gelir.

Künt karın travmasında en büyük tehlike, iki aşamalı yırtılmalarla doludur. İlk olarak, kan, organın kapsülünün altında birikerek bir çürük oluşturur. Bu zamanda, sağlık acı çekmez. Bir süre sonra hematom büyür, organ kapsülü aşırı gerilir, kırılır ve iç kanama belirtileri gelişir.

Tüberküloz gibi bir enfeksiyon sıklıkla akciğer dokusunu etkiler. Bazı tüberküloz türleri akciğer dokusunun tahrip olmasına neden olur. Ortaya çıkan boşluğa tüberküloz boşluğu denir. Boşluktan kaynaklanan kanama, kanlı köpüklü balgam ile güçlü bir öksürük ile kendini gösterir.

Kanser tümörleri, parankimal olanlar da dahil olmak üzere birçok organı etkileyebilir. Organın dokusuna doğru büyüyen tümör onu yok eder. Bir noktada, tümörden etkilenen bölgeden kanama meydana gelebilir.

Her zaman tümöre nüfuz eden çok sayıda damar buna yatkındır. Hemanjiom nedeniyle kanama özellikle büyüktür - tamamen kan damarlarından oluşan bir tümör.

Kan kaybının özellikleri

Parankimal organın yırtılması, yaralanma bölgesinden kanama ile kendini gösterir. Vücut içinde akan kan dışarıdan görülmez.İç parankimal kanama gelişir. Kan, oksijen ve besinlerin iletilmesinden sorumludur.

Normal bağışıklık sağlar, basıncı korur. Az miktarda kan kaybı bile anemi belirtileri ile kendini gösterir.

Parankimal kanamada akut kan kaybı acil bir durumdur. Dolaşımdaki kan hacminin olmaması, öncelikle basıncı etkiler. Damarlara kan akışı azaldıkça azalır. Tüm organlar oksijen eksikliğinden muzdariptir. Vücut, vücudun en önemli kısımlarında - beyin, böbrekler, kalp - beslenmeyi sürdürmek için sonuna kadar çalışır.

Böbrekler ilk acı çekenler arasındadır - düşük basınçta işlevlerini yerine getiremezler. Böbrekler idrarı filtrelemeyi durdurur, üretimi azalır. Şiddetli kan kaybı ile böbrekler tamamen çalışmayı durdurur, idrar hiç oluşmaz.

Kan kaybından ve diğer tüm organlardan muzdarip. Beyin için bu, bilinç kaybı ile kendini gösterir. Kalp için - şiddetli ağrı ve kalp ritmi bozukluğu.

Belirtiler

Parankimal kanama belirtileri kaybedilen kan miktarına bağlıdır. Toplamda, insan vücudundaki vücut ağırlığının yaklaşık %7'si kanla doludur.

Doktorlar, kanama nedeniyle kaybedilen kan miktarını dolaşımdaki toplam kan hacminin yüzdesi olarak ölçer:

• %10'a kadar- hafif kanama;
• 10-20% - orta derecede kanama;
• 21-30% - ağır kanama;
• %30'un üzerinde- büyük, kritik kan kaybı.

Parankimal kanama belirtileri, tüm organların kan eksikliği ve oksijen açlığından kaynaklanır. Şiddetli kan kaybı ile birkaç dakika içinde hızla gelişirler. Zayıf parankimal kanama, bir kişinin durumunu bir gün veya daha fazla kötüleştirebilir.

Kurban şunlardan endişe duyuyor:

• Ciddi zayıflık;
• Baş dönmesi;
• Gözlerin önünde yanıp sönen şimşekler, siyah noktalar;
• Bilinç kaybı;
• Bulantı kusma;
• Etkilenen organ bölgesinde ağrı;
• idrar eksikliği;
• Soğuk ter;
• Cildin solgunluğu.

Nabzı hissetmeye çalıştığınızda zayıf dolumu ve frekansı belirlenir. Doktorlar böyle bir darbeye "iplik benzeri" diyorlar, çünkü neredeyse hissedilmiyor. Bilekte nabız dalgalarının yokluğunda, karotis arter bölgesinde boyunda onları belirlemeye çalışılmalıdır. Neden olduğunu öğren.

Şiddetli kan kaybı durumunda, nabız sadece karotis gibi büyük arterlerde korunur. Ama orada bile zayıf ve çok sık.

Kan basıncının zorunlu ölçümü. 90/60 mmHg'nin altındaki değerler hipotansiyon olarak kabul edilir. Kan kaybına her zaman düşük tansiyon eşlik eder.

Bu, kan damarlarının zayıf doldurulmasından kaynaklanmaktadır. Basınç ne kadar düşük olursa, nabız o kadar sık ​​ve zayıf olur.

Kalp atış hızının üst basınca oranına Algover indeksi denir. Normalde 0,5'tir ve kanama ile bir veya daha fazla artar. Algover indeksinin değeri, kan kaybının şiddetini gösterir.

Karaciğer, pankreas veya dalaktan parankimal kanama ile karından semptomlar belirlenebilir. Palpasyon, etkilenen organ bölgesindeki ağrı ile belirlenir. Aynı yerde karın aşırı derecede sertleşir. Bunun nedeni, boşluğa dökülen kanla peritonun tahriş olmasıdır.

komplikasyonlar

Şiddetli kan kaybı sadece kendi içinde korkunç değildir. Sonuçta, ölümcül koşullar nedeniyle karmaşıktır.

Bu patolojiler, resüsitatörlerin yüksek nitelikli yardımı ile birlikte acil cerrahi gerektirir:

• Hemorajik şok;
• Yaygın damar içi pıhtılaşma sendromu (DIC).

Hemorajik şok, kanın yüzde 30'u veya daha fazlası kaybedildiğinde gelişir. Bilinç kaybı, neredeyse tamamen nabız yokluğu ve 60 mm Hg'nin altındaki basınç ile kendini gösterir. Yoğun bakım ünitesinde kırmızı kan hücreleri, plazma ve kolloidal çözeltilerin transfüzyonu yardımı ile şok yardımı sağlanır.

DIC ölümcül bir kanama komplikasyonudur. Kan kaybı kritik değerlere ulaşır, öyle ki kan pıhtılaşma yeteneğini kaybeder. Ayrıca, sadece yaralanan yerden değil, herhangi bir organdan da dökülmeye başlayabilir. DIC'de mortalite yoğun bakım ünitesinde bile yüksektir.

İlk yardım

Parankimal kanamadan şüpheleniliyorsa en önemli şey kliniğe ulaştırmaktır. Bu mümkün olduğunca çabuk yapılmalıdır. Her dakika bir kişi daha fazla kan kaybediyor. Dolaşımdaki kanın üçte birinden fazlasının kaybıyla kanama kritik hale gelir. Organlar geri dönüşü olmayan değişiklikler geliştirir.

Kanamanın başlangıcından bu yana ne kadar çok zaman geçerse, başarılı bir sonuç alma olasılığı o kadar az olur.

İlk yardımı doğru bir şekilde sağlayarak hayatta kalma şansınızı artırabilirsiniz:

• Yaralanma bölgesine bir beze sarılmış buz uygulayın.
• Kişi mümkün olduğu kadar rahat bir şekilde oturur. Taşıma sırasında mümkün olduğunca az rahatsız edilir.
• Herhangi bir hap vermeyin, beslemeyin veya alkol teklif etmeyin.
• Az miktarda su veya çay verebilirsiniz.

Mağdur kliniğin acil servisine götürüldükten sonra daha fazla muayene edilecektir.

Genellikle bunlar çok az zaman alan en minimal tanı prosedürleridir:

Parankimal kanama kendi kendine duramaz. Neredeyse her zaman, tıbbi bakım cerrahi müdahaleden oluşur.Çok az preoperatif hazırlık ile acilen başlanır.

Genellikle kaybedilen kanın yerine konması ve kan basıncının yükseltilmesi için kan ürünleri veya solüsyonlarının transfüzyonundan oluşur.

Parankimal kanamayı durdurmanın birkaç yolu vardır:

Deneyimli bir cerrah bile, parankimal kanamanın nasıl durdurulacağı sorusu ortaya çıktığında bunu zor bulur. Yöntemlerin kombinasyonları kullanılabilir.

Operasyonla eşzamanlı olarak hemostatik ilaçlar reçete edilir:

• Vikasol;
• etamzilat;
• Aminokaproik asit.

Parankimin en küçük damarlarında kan pıhtılarının oluşumuna katkıda bulunurlar. Kanama durduktan sonra ilaçlar iptal edilir. Hastaneden taburcu olduktan birkaç hafta sonra, aspirin, varfarin gibi kan inceltici ilaçlar bir kişi için kontrendikedir.

Video - kanama için ilk yardım