Akut ve kronik süpüratif otitis semptomları, komplikasyonları ve tedavisi. Kronik süpüratif otitis media Kulak irinle ağrıyor

Otitis media yaygın bir kulak hastalığıdır. Çocuklar yetişkinlerden daha sık etkilenir. Hastalık çok ciddi. Tedavi edilmezse sonuçları geri döndürülemez olabilir, ölümler nadir değildir.

Hastalığın nedenleri ve belirtileri

Pürülan otitis media, iç ve orta kulak epitelinin iltihaplandığı, bulaşıcı bir doğanın kulak burun boğaz hastalığıdır. Daha sonra kulak kepçesinden pürülan hoş olmayan akıntı belirir. Sebepler, kulağa giren ve bağışıklığı azaltan patojenlerdir.

Pürülan otitis media ile kulak boşluğunda enfeksiyonun ana yolları.

1. Tubojenik - işitsel tüp yoluyla.
2. Travmatik - hasarlı bir kulak zarından.
3. Retrograd - kraniyal boşluktan: sinüzit ve rinit ile.
4. Hematojen - kan akışı ile: kızıl, tüberküloz, kızamık gibi ciddi hastalıklar nedeniyle.

Hastalığın belirtileri zonklama veya ağrıyan şiddetli kulak ağrısı, tıkanıklık ve kulak çınlamasıdır ve kulaktan irin çıkarken akıntı hoş olmayan kokar. Ayrıca işitme kaybı, ateş, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, baş ağrısı olabilir.

Pürülan otitis ile orta kulağın tüm bölümlerinin mukoza zarları etkilenir: işitsel tüp, kulak zarı, mastoid süreç.

Hastalığın formları ve aşamaları

Hastalığın iki ve tek taraflı varyantları vardır - sırasıyla her iki kulağın veya birinin yenilgisiyle.

Hastalığın evreleri

Pürülan otitis hastalığının iki formu vardır - akut ve kronik. Akut 2-3 hafta sürer, bundan sonra hastalık uzar. Kronik evre, kulak zarının kalıcı delinmesi, sürekli yenilenen irin akışı ve işitme kaybı ile karakterizedir.

Hastalık, akut otitis media'nın uygunsuz ve geç tedavisi nedeniyle gelişir. Kronik aşamaya geçişin nedenleri ayrıca azalmış bağışıklık, akut otitis media'nın yanlış seçilmiş antibakteriyel tedavisi, üst solunum yolu hastalıkları (kronik rinit, sapmış septum) ve ayrıca diabetes mellitus gibi ciddi eşlik eden rahatsızlıklardır.

ICD 10 kodlarına göre kronik evrenin iki formu vardır: Birincisi: tubotimpanik kronik otitis media. Aynı zamanda, işitsel tüpün mukoza bölgesi ve timpanik boşluk etkilenir. Az sayıda komplikasyon ile karakterizedir.

Epitimpano-antral otitis media var. Enflamatuar süreç kemik dokusunu etkiler, mastoid süreç iltihaplanmaya başlar ve bu da nekroza yol açar. Bu formla ciddi sonuçlar mümkündür: menenjit, sepsis.

Pürülan otitis media tanı ve tedavisi

Hastalığı tanımlamak zor değildir. Doktor hastanın şikayetlerine dayanır. Otoskopi yapılır: kulak boşluğu özel bir alet kullanılarak incelenir. Kulaktan boşalmış bakposev atayın. Etimpanik bir formdan şüpheleniliyorsa, temporal kemiğin röntgeni çekilir. Tanı bir kan testi ile doğrulanır, lökosit seviyesinde keskin bir artış olur.

Karmaşık olmayan bir pürülan otitis media formunun tedavisi evde gerçekleştirilir. Yüksek sıcaklıklarda yatak istirahati belirtilir. Ağır vakalarda hasta hastaneye yatırılır.

Terapi, hastalığın karmaşıklığına bağlıdır. Bu nedenle, preperforatif aşamada, durumu hafifletmek için her şeyden önce ağrı ortadan kaldırılır. Bu amaçlar için, analjezik etkiye sahip damlalar kullanılır, örneğin lidokain ve fenazon içeren Otipax, lidokain, polimiksin, neomisin içeren Anauran. İlaçlar günde birkaç kez damlatılmalıdır. Nazal vazokonstriktörler reçete edilir, örneğin Galazolin, Otrivin, Sanorin, drenaj fonksiyonunu iyileştirir. Parsetamol, Diklofenak ağrı kesici olarak reçete edilir. Burnunuzu sümkürmek veya nazofarenkse sıvı çekmek kesinlikle yasaktır.

Perforatif aşamada vazokonstriktörlere antibiyotikler ve antihistaminikler eklenir. Kulaktan irin damlarsa, mukolitik ajanlar reçete edilir (ACC, Fluimucil, Erespal). Ek olarak, fizyoterapi reçete edilir: UHF, UVI. Evde hasta kulak boşluğunu kendisi tedavi etmelidir: irini pamuklu çubukla çıkarın. Kalın salgılarla önce kulağa ılık hidrojen peroksit damlatılır, ardından kavite kuru bir bezle lekelenir. İşitme kanalını temizledikten sonra, doktor tarafından reçete edilen kulağa hafif ılık damlalar damlatılır.

Pürülan otitisin bu aşamasında reçete edilen antibiyotikler: "Amoksisilin" geniş spektrumlu bir ilaçtır, hamilelik, emzirme, karaciğer hastalıkları sırasında kullanılamaz; "Sefuroksim" - kas içinden kullanılır, aynı kontrendikasyonlar; "Azitromisin", avantajı: günde bir tablet atanması, ancak daha fazla kontrendikasyonu var; "Cefazolin" - enjeksiyon şeklinde kullanılır, ilaç hamilelik ve bağırsak hastalıkları sırasında kullanılamaz. Aynı zamanda antibiyotikli damlalar reçete edilir: Levomecitin, Norfloxacin. "Netelmisin".

Tüm ilaçlar belirli bir şemaya göre bir doktor tarafından reçete edilir. Kendi başınıza antibiyotik almaya başlamak yasaktır. İlacın düşük performansı veya yan etkileri ile doktor tedaviyi ayarlayabilir. Antibiyotik tedavisinin süresi en az 7-10 gündür. Hastalığın nüksetmesini ve kronik bir forma geçmesini önlemek için erken kesilmesi yasaktır.

Pürülan otitisin perforatif aşamasında, kulaktaki sıvının drenajı bazen bozulur. Daha sonra dördüncü gün kulak zarı diseke edilir. Bu prosedür, komplikasyonları önlemek için bir hastane ortamında gerçekleştirilir. İltihabın odağı kemiğe taşınmışsa cerrahi olarak çıkarılır.

Onarım aşamasında, zar üzerinde zaten bir yara izi oluşur, kulaktan gelen irin akmayı durdurur, bu nedenle antibiyotikler ve fizyoterapi durdurulur. Yapışıklıklar ile kulak zarının pnömatik masajı yapılır. Vitamin tedavisi gösterilir. Ana görev: işitmeyi geri kazanmak, bağışıklığı güçlendirmek.

Halk ilaçları

Hastalığı kendi başınıza tedavi etmek imkansızdır, ciddi komplikasyon riski vardır. Yaşlı büyükannenin tarifleri yalnızca sağlığı iyileştirebilir ve ağrıyı azaltabilir, ancak hastalığı tedavi edemez. Bu nedenle, pürülan orta kulak iltihabı ile, yalnızca ilaçlarla birlikte kullanılırlar. Ev yöntemlerini kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız, sadece doğru tedaviyi reçete edebilir.

En yaygın geleneksel tıp: uçucu yağlar, bal, otlar. Örneğin, çay ağacı yağı patojenik özelliklere sahiptir. Bir kaşık bitkisel yağa birkaç damla çay ağacı yağı, bir kaşık elma sirkesi eklenir. Karışım hafifçe ısıtılır, içinde bir pamuk turunda nemlendirilir ve kulak kanalına serilir. Bal 1:1 su ile seyreltilerek kulağa 2-3 damla damlatılır. Propolis ile nemlendirilmiş gazlı bezlerin etkisini arttırır. Anti-inflamatuar bitkisel preparatlar, çay şeklinde ağızdan alınır. Örneğin, 4 yemek kaşığı bir karışım. ben. seri ve nergis ve 2 yemek kaşığı. ben. meyan kökü ve civanperçemi, 3 yemek kaşığı. ben. okaliptüs yaprakları 250 ml kaynar su demleyin ve ısrar edin, gün boyunca bir bardağın üçte birini için.

Halk yöntemleriyle tedavi ederken yasaktır: perforatif aşamada (pürülan akıntı olduğunda) kulağı bir şeyle ısıtmak, alkol, sirke, seyreltilmemiş sarımsak veya soğan suyu damlatmak, apseleri kendi başınıza açmak.

Çocuklarda hastalığın tedavisi

Çocuğun kulağının yapısı bir takım özelliklere sahiptir. Kulak kanalı kısa ve geniştir ve işitsel tüpün lümeni dardır. Doktorlara göre, bir yaşın altındaki çocukların %60'ından fazlası orta kulak iltihabından muzdarip ve %38'inde kronik hale geliyor. Bu, genç hastalar için çok tehlikelidir, çünkü öğrenmeyi etkileyen konuşma oluşumu süreci bozulur.

Belirtiler yetişkinlerdekine benzer. Bebeklerde, pürülan orta kulak iltihabının ilk belirtileri kaygı olabilir; iştah kaybı; kulak bölgesine basıldığında çığlık atmak; çocuk sadece bir tarafta yatıyor - nerede acıyor. En ufak bir hastalık belirtisinde, bir doktordan yardım almak acildir, çocuklarda hastalık hızla gelişir. Kelimenin tam anlamıyla bir gün içinde iltihap, kulaktan irin aktığı aşamaya gelir. Çocuklarda komplikasyon riski yetişkinlerden çok daha fazladır.

Pürülan otitisli çocuklara yardım etmenin kendine has özellikleri vardır. Evde sadece ilk aşama tedavi edilir, diğer durumlarda hastaneye yatış belirtilir.

Çocukların tedavisinde yaygın olarak kullanılır:

• "Otipaks", "Levomitsitin", "Polydex", "Tsipromed" düşer;
• bebeklere burunda vazokonstriktör ilaçlar reçete edilmez;
• parasetamol ateş düşürücü olarak kullanılır, örneğin Efferalgan;
• tüm antibiyotikler çocuklar için kullanılamaz, esas olarak "Amoksisilin" verirler;
• fizyoterapi için ultrason, pnömomasaj, iyonogalvanizasyon reçete edilir.

Pürülan orta kulak iltihabının zamanında tedavisi ile prognoz uygundur. Bununla birlikte, yanlış tedavi uygulanırsa, komplikasyonlar sağırlığa ve ölüme kadar çok ciddi olabilir.

Hamilelikte hastalıklarla nasıl baş edilir?

Hamilelik döneminde, kadının vücudu çok savunmasızdır. Bu nedenle, hamile kadınlarda pürülan otitis hastalığı çok nadir değildir. Terapi, doğmamış bebeğe zarar vermeyecek şekilde seçilir.

Semptomlar her zaman belirgin değildir - bunlar hamile vücudun enfeksiyona verdiği tepkilerdir. Zorluk, hamilelik sırasında izin verilen sınırlı bir ilaç yelpazesinin kalmasıdır. Genellikle doktorlar doğal içerikli ilaçlar reçete eder. Örneğin, bu süre zarfında Otipax damlalarına izin verilir. Antibiyotiklerden kaçınılamazsa, Amoxiclav reçete edilir.

Bir hastanede, kulaktan irin çıkarmak için yıkama yapılır. Vazokonstriktör burun damlaları, fetal hipoksi riski nedeniyle reçete edilmez. Tüm tedavi süreci kesinlikle bir doktor gözetiminde yapılmalıdır.

Olası Komplikasyonlar

Gecikmiş ve yanlış tedavi ile, ilk etapta - kronik bir forma geçiş - durumun bozulma riski yüksektir. Bir sonraki kısmi veya tam işitme kaybıdır. Bazen kulak zarının dışında pürülan iltihap gelişir. Bu hastalığa mastoidit denir. Bu, patolojik sürecin kemik dokusuna geçtiği mastoid sürecin akut pürülan bir hastalığıdır. İlk aşamada, semptomlar aynıdır, sadece mide bulantısı eşlik eder. Gelecekte, irin kulak boşluğu içinde birikir ve dokulara baskı yapar. Drenaj yapılmazsa irin beyin veya boyun bölgesine girerek ciddi patolojilere neden olabilir.

Çalışan mastodia belirtileri şunlardır:

• dayanılmaz baş ağrısı ve kulak ağrısı;
• işitme kaybı;
• kulakların arkasında belirgin kızarıklık.
• Sıcaklık keskin bir şekilde düştüyse ve kulaktan irin akıyorsa, bu kulak zarının yırtıldığının bir işaretidir.

Ciddi komplikasyonlar ayrıca pürülan menenjit, epidural apse, beyin apsesidir. Bu durumlarda beyin dokusu üzerinde baskı oluşur. Bunun sonucunda parezi, felç, kalpte bozulma meydana gelebilir. İçeride herhangi bir irin atılımı ile yaşam için bir risk vardır. Acil hastaneye yatış ve ameliyat gerektirir.

Bağımsız ve yanlış tedavi, ölümcül bile olsa bir takım komplikasyonlarla doludur. İlk belirtilerde doktora başvurur ve nitelikli tedavi görürseniz hastalık kolayca tedavi edilebilir. Ne kadar çok zaman kaybedilirse, tedavi o kadar uzun ve zor olacak ve pürülan otitis media sonrası komplikasyon riski o kadar yüksek olacaktır.

Önleyici tedbirler, böyle ciddi bir hastalığın ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olacaktır. Bu bağışıklık sistemini güçlendiriyor, soğuk algınlığını tedavi ediyor, kulak yaralanmalarını önlüyor, menenjit ve zatürree karşı aşı yapıyor.

Birçoğu, irin dışarı aktığı duruma aşinadır. Bu pürülan otitis mediadır. Hastalığın ana nedeni, bulaşıcı bir doğanın iltihaplanma sürecinin gelişmesidir. Hastalığı tedavi etmek için bir uzmana başvurabilir veya evde ondan kurtulmayı deneyebilirsiniz.

Otitis, işitsel aparatın farklı bölümlerinde inflamatuar bir sürecin gelişmesidir.

Bu hastalığı sınıflandırırken, lokalizasyonu tarafından yönlendirilirler. Şunları tahsis edin:

• Dış. Enflamasyon kulak kanalının dokularında lokalizedir. Aynı zamanda, işitme kalitesi bozulmaz. Kural olarak, otitis eksterna, orta derecede ağrı, doku hiperemi ve kulak kanalının şişmesi ile birlikte bir kaynama gelişimine eşlik eder. Tedaviye zamanında başlamazsanız, iltihabın kulak zarına gitmesi mümkündür.
• Ortalama. Enflamatuar süreç orta kulakta veya kulak zarında gelişir. Hastalığa, geceleri daha kötü olan çekim ağrıları eşlik eder. Otitis media işitme kaybına neden olabilir. Zamansız tedavi ile irin sızıntısı olasılığı göz ardı edilmez.

• İç mekan. Enflamasyon kulak labirentinde lokalizedir. Bu tür bir hastalık, ileri otitis media arka planına karşı gelişir. Bir kişinin işitme duyusunda bozulma, vestibüler aparatın ihlali, kusma ve mide bulantısı vardır.

Otitis media için birçok tedavi vardır. Bir veya başka bir yöntemin seçimi, tamamen hastalığın türüne ve gelişme derecesine bağlıdır.

Etkili Tedaviler

Etkili tedavi yöntemleri kullanılarak olumlu bir sonuç elde edilebilir. En popüler araçlar aşağıda listelenmiştir.

Damla

Otitis eksterna tedavisi için uzmanlar kulak kullanımını önermektedir. İlacın aktif bileşenleri antibiyotikler ve immünomodülatör özelliği olan bir steroid ilaçtır. Sofradex kullanımı sonucunda ağrıdan kurtulabilir, yanma hissini ortadan kaldırabilir, kulak tıkanıklığından kurtulabilirsiniz.

Tedavi için Normaks damlaları kullanılır. Bu ilaç alerjik reaksiyona neden olabilir. Bu nedenle, onları ancak bir uzman atandıktan sonra almaya başlayabilirsiniz. Olumlu bir sonuç elde edildikten sonra, önleme amacıyla damlaların 2-3 gün daha kullanılması önerilir.

Turundy

Turundalar genellikle orta kulak iltihabını tedavi etmek için de kullanılır. Bunlar, üretimi için pamuk yünü veya bandajın kullanılabileceği küçük tamponlardır. Turundaların temel amacı, ulaşılması zor yerlerde kulağı temizlemektir.

Turundaların eczanelerde satılmasına rağmen, bağımsız olarak yapılabilirler. Bunu yapmak için pamuk yünü veya bandaj almanız, 10-12 cm uzunluğunda bir rulo bükmeniz gerekir, çapı 1-2 mm'yi geçmemelidir.

Tedavinin etkinliğini arttırmak için turundalar Levomekol veya Hidrojen Peroksit ile yağlanabilir. Ürünler, merkezden başlayarak kademeli olarak kulağa verilir. Turundalar kirlendikçe değiştirilmelidir.

sıkıştırır

Çeşitli otitis media ve kompres türlerinin tedavisinde iyi yardım. Kullanıldığında ağrıyı azaltmak ve iltihaplanma sürecinden kurtulmak mümkündür. Kompresler birkaç çeşittir.

sıcak kompres

Üretimi için kulağa uygulanan ve sıcak bir eşarp veya eşarp ile sabitlenen kalın bir pamuk yünü tabakası kullanılır. Sıcak kompres hem gece hem de gündüz giyilebilir. Ondan bir zarar gelmeyecek.

votka kompresi

Bu tür kompresin ana bileşeni, bir parça gazlı bezi ıslatan votkadır (boyutu kulak boyutuyla aynı olmalıdır). Gazlı bezin ortasında hastanın kulağının gireceği şekilde bir delik açmak gerekir. Üstte, gazlı bezde olduğu gibi küçük bir delik açılan bir polietilen parçası ile bir gazlı bez tabakası kaplanır. Kompresin sadece kulağın kendisini değil, kulak çevresindeki cildi de kaplaması önemlidir. Bundan sonra, kompres, bir mendil veya eşarp ile sabitlenen bir pamuk tabakası ile kaplanır.

Votka kompresi 3-4 saatten fazla kullanılamaz. Bundan sonra soğur ve zarar verebilir. Geceleri kompres yapılması önerilmez.

Alkol ve yağ kompresleri

İyi yardım. Bunu yapmak için, alkol önceden 1: 1 su ile seyreltilir.

Bir kişinin alkol veya votka alerjisi varsa, kompresin emprenyesi olarak yağ kullanılabilir. Hafifçe ısıtılmış kafur veya bitkisel yağ olabilir. Lavanta yağı veya limon pelin kullanırken de olumlu bir sonuç elde edebilirsiniz.

Bir sıkıştırma uygulamak için ana kural, sonraki her katmanın bir öncekinden daha büyük olması ve onu tamamen kaplaması gerektiğidir.

Yıkama

Otitin temel nedeni kulakta oluşan bir enfeksiyon olduğundan yıkama gibi bir tedavi yönteminin kullanılması büyük önem taşımaktadır. Kullanımı sonucunda kulak kanalında biriken irin yıkanması mümkündür. Bu, hastalığa neden olan bakterilerden kurtulmanıza yardımcı olacaktır.

Yıkama prosedürü farklı araçlar kullanılarak gerçekleştirilebilir. Aralarında:

• Furacilin çözeltisi. Bu yöntem, kişide kulak zarı bütünlüğünün bozulduğu durumlarda kullanılır. Çözüm eczaneden hazır olarak satın alınabilir. Yıkama işlemini gerçekleştirmek için, iğneyi ondan çıkardıktan sonra çözeltiyi 20 mg'lık bir şırıngaya çekin. Kulak memesini hafifçe çekerek çözeltiyi yüksek basınç altında kulak kanalına enjekte edin. Bu prosedürün evde yapılması önerilmez. Bir uzmandan yardım almak daha iyidir. Bu, işitme kaybı şeklinde komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır.

• Borik asit. Kullanımı iltihaptan kurtulmaya ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olacaktır. Borik asit ile yıkamadan önce kulak kanalı temizlenmelidir. Bunu yapmak için turundaları kullanabilirsiniz. Pipete bir alkollü borik asit çözeltisi alın ve başınızı hafifçe eğerek kulağa 2-4 damla damlatın. Bundan sonra kulak küçük bir pamuklu çubukla kapatılmalıdır.
• Hidrojen peroksit. Çözüm bir eczaneden satın alınabilir. Prosedür, borik asit kullanırken olduğu gibi tam olarak aynı sırada gerçekleştirilmelidir. Peroksit solüsyonu, kulak kanalını orada biriken irin ve kükürtten durulamaya ve dezenfekte etmeye yardımcı olur.

Anti-inflamatuar ilaçlar

Uzmanlara göre otitis media tedavisinde olumlu sonuç almak ancak ilaç tedavisi ile mümkündür. Bunun için penisilin grubunun ilaçları kullanılır.

antibiyotikler

Bu ilaçlar, orta kulak iltihabının gelişmesine neden olan bakterileri hızla yok etmeye yardımcı olacaktır. Aşağıdaki araçları kullanmanız önerilir:

• Amoksisilin.
• Sefuroksim.

Onları almadan önce bir uzmana danıştığınızdan emin olun.

ısınmak

Kulak ısıtıldığında kan akışı hızlanır. Bundan dolayı şişlik kaybolur, doku yenilenme süreci hızlanır.

Isıtma birkaç şekilde yapılabilir.

ısıtıcı yastık

Isıtma yastığının sıcaklığı düşük olmalı, ancak kişi için rahat olmalıdır. Yalan söyleyen kişinin kulağına uygulanır. İşlem 30-60 dakika sürer.

Mini lamba

İşlemin süresi 15-20 dakikadan fazla değildir. Kulaktan lambaya olan mesafe, kişinin rahatsızlık hissetmeyeceği şekilde olmalıdır. 3-4 saat sonra ısınma tekrarlanmalıdır.

Tuz torbası

Bunun için kuru bir tavada önceden ısıtılmış sıradan mutfak tuzu uygundur. Bez torbaya konularak kulağa sürülür. Tuzla ısıtma süresi 15-20 dakikayı geçmemelidir. Tamamlandığında, kulak sıcak bir bandajla kapatılmalıdır.

Yün ile ısıtma (keçi, koyun, tilki, ayı)

Isınma için keçi, koyun, tilki, ayı yünlerinden yapılan ürünleri de kullanabilirsiniz. Öncelikle bandaj şeklinde katlanıp kulağın etrafına sarılmalıdır. Bu ısıtma yöntemi hem gündüz hem de gece kullanılabilir.

Köpek kılı ile ısınma

Ancak, en popüler ısıtma köpek kılı kullanmaktır. Bunun nedeni, uzun süre sıcak tutabilmesi ve bileşiminde ağrıdan hızla kurtulmaya yardımcı olan maddeler içermesidir. Ayrıca yünün sorunlu bölgedeki cildi tahriş edici etkisinden dolayı kan akışı artar ve bunun sonucunda rejenerasyon hızlanır.

Halk ilaçları

Otitis tedavisinde evde alternatif tedavi yöntemleri kullanılarak da olumlu sonuçlar elde etmek mümkündür. En sık kullanılanlar arasında, aşağıdaki seçenekler özellikle ayırt edilir.

otlar içmek

Kaynatmaların hazırlanması için papatya, yabani gül, yabani sarımsak gibi otlar kullanabilirsiniz. İlacın hazırlanması için 1-2 yemek kaşığı kuru kıyılmış ot alıp üzerine kaynar su dökmeniz gerekir. Et suyu 40-45 dakika demlenir ve kullanıma hazırdır.

Propolis'ten merhem ve tentür

Hazırlamak için 100 gr tereyağı ve 15 gr siyah propolis alın. Propolis tamamen eriyene kadar karışımı bir su banyosuna yerleştirin. Böyle bir merhem kullanmak için küçük bir parça pamuğu onunla nemlendirmeniz ve kulak kanalına koymanız gerekir. İşlemin süresi 20 dakikadan fazla değildir.

kırlangıçotu suyu

Celandine, mükemmel anti-inflamatuar özelliklere sahiptir. Orta kulak iltihabı tedavisinde kullanmak için bitkinin yeşil kısımlarından bir yulaf ezmesi hazırlamak ve onunla bir pamuklu çubuk yağlamak gerekir. Bundan sonra, yaklaşık 15-20 dakika kulak geçişine koyun.

altın bıyık

Bir parça gazlı bezin nemlendirildiği bitkiden bir kaynatma hazırlanır. Böylece kulağa yaklaşık 10-15 dakika süreyle kompres uygulanır.

Ağrı çok şiddetli ise 2-3 damla altın bıyık suyu damlatabilirsiniz.

Soğan

Orta kulak iltihabını tedavi etmek için sıradan soğan da kullanılabilir. Kulak kanalına 10-15 dakika boyunca bir parça sebze yerleştirilir.

Taze sıkılmış soğan suyundan yapılan damlaları da kullanabilirsiniz. Turunda yağlayıp 10 dakika kulağa sokarlar.

Limon

Bir dilim limondan 3-4 damla meyve suyu sıkın ve kulak kanalına damlatın. Bu prosedür tekrarlanabilir (gün içinde 2-3 kez).

Defne yaprağı

5-6 saat demlenen 5 orta tabakadan bir kaynatma hazırlanır. Bundan sonra, kulağa 4-5 damla defne yaprağı kaynatma damlatılabilir. Prosedürü gün boyunca 3-4 kez tekrarlayın.

canlı buhar

Bu yöntemi kullanmak için 1 kg arpa veya buğday tanesini alıp tavada veya fırında iyice ısıtmanız gerekir. Bundan sonra, tahılı bir bez torbaya koyun ve bağlayın. Ardından birkaç kat havluya sarın, böylece sıcaklığı kişi için rahat olur. Hasta bir kulakla hasta çantanın üzerinde yatar. İşlemin süresi, tahılın soğuma hızına bağlıdır.

Şerbetçiotu ve Aloe

Hop konilerini bir bez torbaya dökün ve 1-2 saat boyunca ağrılı bir kulakla üzerine yatın. Bundan sonra kulağa 2-3 damla taze hazırlanmış aloe suyu damlatılmalıdır. Bu işlemleri 3-4 gün 3 kez tekrarlayın.

Balmumu ve yumurta sarısı merhem

Hazırlamak için 15 gr balmumu almanız ve bir su banyosunda eritmeniz gerekir. Daha sonra üzerine haşlanmış yumurta sarısının yarısını ekleyin. Bitmiş merhem buzdolabında en fazla 10 ay saklanmalıdır.

Orta kulak iltihabı tedavisi için turunda merhemle yağlayın ve nazikçe kulak kanalına yerleştirin.

solanin tedavisi

Bu yöntemi kullanmak için patatesleri en az 2-3 hafta güneşte bekletmeniz gerekir. Daha sonra suyunu sıkarak ince bir rende üzerine rendeleyin. Karışıma 1 kısım votka ekleyin. Hazır olması için karışımı karanlık bir yerde 1 hafta bekletin.

Orta kulak iltihabı tedavisinde ağrılı kulağa 2-3 damla tentür damlatılmalı ve kulak kanalı pamuklu çubukla gömülmelidir.

Solucan otu

Bitkinin çiçeklerinden bir kaynatma hazırlanır (250 ml kaynar su başına 1 yemek kaşığı solucan otu çiçeği). Bitmiş tıbbi bileşim günde üç kez, bir seferde bir bardağın üçte biri içilmelidir.

Şevçenko yöntemi

Yöntemin özü, 40 ml votka ve 40 ml ayçiçek yağından hazırlanan bir karışım kullanmaktır. Karışımın bulunduğu kabı bir kapakla kapatın ve 5 dakika çalkalayın. Hazır tentür hızla içilmelidir.

Avicenna tarifi

Bu tarifin özü, 4 adet almanız gerektiğidir. bademleri blenderdan geçirin. Daha sonra 1 tutam tarçın ve sodayı karışıma ekleyerek 1 damla gül yağı ile her şeyi karıştırın. Karışımı bağlamak için 1 yemek kaşığı bal ekleyebilirsiniz. Kullanmadan önce, karışımın bir parçasına biraz sofra sirkesi damlatmanız gerekir, bu da tıslamasına neden olur. Bu formda karışımı kulak kanalına koyun ve bir parça pamukla kapatın.

Homeopatik Tedavi

Bazı durumlarda antibiyotik ve ilaç kullanmak gerekli değildir. Homeopatik ilaçlarla atlatabilirsiniz. En yaygın olanları arasında şunlar bulunur:

• Belladonna.
• Hamomilla.
• Ferrum Fosforik.
• Gepar kükürt.

Herhangi bir ilacı almaya başlamadan önce mutlaka bir uzmana danışmalısınız.

Hastalık önleme

Pürülan otitis gelişimini önlemek için, bu tür önleyici tedbirlere uymak yeterlidir:

• düzenli sertleştirme yapmak;
• açık havada mümkün olduğunca fazla zaman geçirin;
• çok hareket etmeye çalışın;
• aşırı soğutmayın;
• soğuk algınlığı zamanında tedavi edin.

Bu kadar basit kurallara tabi olarak, cerahatli otitis media oluşumunu önlemek ve vücudu güçlendirmek mümkün olacaktır.

Pürülan otitin altta yatan nedeni, bulaşıcı sürecin nazofaringeal boşluktan orta kulağa yayılmasıdır. Enfeksiyöz ajanın sözde gergedan tüpü yoluyla girdiği yer. Çok daha az sıklıkla, patojenik patojenler, kulak zarının bütünlüğünün ihlali nedeniyle dış işitsel kanaldan geçerek orta kulak boşluğunu etkiler.

Ayrıca, çocuklarda adenoidlerin varlığında ve kan yoluyla üst solunum sisteminin çeşitli hastalıklarının arka planında akut otitis media oluşabilir.

Diabetes mellitus, bulaşıcı hastalıklar, böbrek yetmezliğinde vücudun direncini azaltmak, orta kulak boşluğunda inflamatuar süreç riskini artırır.

Belirtiler

Akut orta kulak iltihabının klinik belirtileri, hastalığın seyrinin derecesine bağlıdır. Otitis oluşumunu gösteren yaygın semptomlar:

• pürülan bir doğanın kulak akıntısı;
• yükselmiş sıcaklık;
• kulakta ağrı;
• ağrıyan baş ağrıları;
• sık baş dönmesi;
• işitme bozukluğu;
• kulaklarının tuhaf kokusu.

Hastalık üç aşamada ilerler:

İlk aşamada, hastalığın semptomları akut ağrı sendromu ile karakterizedir. Bu durumda ağrı, hem yanma, sıkma, ateş etme hem de nabız atma, bıçaklama, ağrıyan çok çeşitli olabilir.

Zamanla, geceleri şiddetlenen sürekli ağrı, tam uykuya müdahale eder ve hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltır. Bu patolojik süreçlerin arka planına karşı işitsel algıda bir azalma gelişir ve genel durum bozulur. Vücut sıcaklığında (38-39̊ C) önemli bir artış var, bu da ilaçlar yardımıyla azaltılması zor.

Muayene sırasında, kulak zarının hiperemi ve belirgin şişmesi vardır. Mastoid sürecin palpasyonunda akut ağrı not edilir.

İkinci aşamada pürülan otitis, kulak zarının pürülan akıntı ile yırtılması ile kendini gösterir. Semptomlar halsizleşir, ağrı azalır, hastanın durumu düzelir, sıcaklık düşer.

Hastalığın seyri sırasında komplikasyonların yokluğunda, pürülan otitis media üçüncü aşamaya akar - iyileşme. Bu aşamada iltihap azalır, süpürasyon süreci durur, semptomlar tamamen kaybolur. Otitis media genellikle 2-3 hafta sonra geriler.

teşhis

Pürülan otitis, aşağıdaki teşhis önlemlerine başvurularak teşhis edilir:

• genel öykü alma;
• kulak boşluğunun incelenmesi;
• kulağın endoskopik, akort çatalı muayenesi.
• işitsel işlevi incelemek için akumetri;
• kulak zarının durumunu belirlemek için empedans ölçümü.

Pürülan otitis media tedavisi sadece uzman bir doktor tarafından yapılmalıdır. Hastalığın genel tablosunun semptomları ve belirtileri göz önüne alındığında, doktor uygun tedaviyi reçete edebilir. Ana terapötik önlemler şunlardır:

1. ısınma prosedürleri. Pürülan otitis media için oldukça yaygın bir tedavi, ısıtma ile gerçekleştirilir. Böyle bir terapi yöntemine başvurmak, çok dikkatli ve sadece ilgili doktorun rızası ile yapılmalıdır. Hastalığın ilk saatlerinde süpürasyon olmadığında kendi kendine uygulanan prosedürler tavsiye edilir.
2. Kulak zarı perforasyonu kendiliğinden oluşmazsa, ameliyat endike olabilir. Kulak zarı dokularının bir kesisini (delinmesini) temsil eder. İstenmeyen komplikasyonlardan kaçınmak için ameliyatın mümkün olan en kısa sürede yapılması gerektiğine dikkat etmek önemlidir. Ancak orta kulak iltihabı oldukça nadirdir, bu şekilde tedavi edilir.
3. Pürülan otitis, nazal ve nazofaringeal mukozadaki iltihabı hafifletmeye yardımcı olan nazal vazodilatör damlalar kullanılarak tedavi edilmelidir.
4. Akut bir otitis media formunun tedavisi, antibiyotik tedavisi kullanılarak gerçekleştirilir.
5. Pürülan akıntının eşlik ettiği pürülan orta kulak iltihabının termal prosedürlerle tedavi edilmesi önerilmez. Kulak boşluğunun mukoza zarına zarar verebileceğinden alkol bazlı kulak damlalarının kullanılması da yasaktır.
6. Terapötik önlemlerin ana yönü, pürülan akıntının ortadan kaldırılması ve kulak kanalının temizlenmesidir. Tedavinin etkili olup olmayacağı büyük ölçüde bu prosedürün uygulanmasına bağlıdır. Özenle kendiniz yapabilirsiniz. Mukoza zarına zarar verebilecekleri ve kulak zarının bütünlüğünü bozabilecekleri için bu amaçla pamuklu çubuk, kibrit vb. kullanılması kesinlikle önerilmez.
7. Ağrıyı gidermeyi amaçlayan tedavi, antispazmodik ve analjezik ilaçların kullanımını içerir. Sıcaklığı azaltmak için hastaya ateş düşürücü ilaçlar verilir.

Cerrahi olarak, akut otitis media oldukça nadiren tedavi edilmelidir. Cerrahi müdahalenin atanması durumunda, aşağıdaki işlemlere başvurunuz:

1. Timpanostomi - otitis media ilaç tedavisine uygun değilse reçete edilir. Bu prosedür, pürülan salgıların çıkış sürecini kolaylaştırmaya yardımcı olan özel bir tüp takılarak gerçekleştirilir.
2. Miringotomi - tedavi kulak zarını açmayı amaçlar. Akut bir ağrı sendromu ve belirgin semptomlar varsa bu yönteme başvururlar.

Hastalığın komplikasyonları ve sonuçları

Akut otitis media tedavisinin zamanında yapılmaması veya tedaviye kendi başınıza başlamaya çalışmanız durumunda ciddi komplikasyonlar gelişebilir. Bunlar şunları içerir:

• bulaşıcı-enflamatuar sürecin kulak kepçesinin arkasında bulunan kemiğe yayılması;
• otojenik sepsis oluşumu;
• işitme bozukluğu;
• kulak zarının yırtılması;
• hastalığın kronik formuna akış;
• işitsel kemikçiklerin yok edilmesi;
• tümör benzeri neoplazma - koleosteatom;
• beyin zarının enfeksiyonu.

Önleme

Önleyici tedbirler, her şeyden önce, viral solunum yolu hastalıklarının zamanında tedavisine yönelik olmalıdır. Bunları önlemek ve oluşma riskini azaltmak için aşağıdaki önleyici tedbirlere uyulmalıdır:

• mümkünse, vücudu aşırı soğutmamaya çalışın;
• hava için uygun giyin;
• kişisel hijyen kurallarına uyun;
• kötü alışkanlıkları ortadan kaldırmak;
• hafif egzersiz yapın.

Rinit eşliğinde akut solunum yolu hastalıklarının tedavisi, burnu üfleme ve burun boşluğunu yıkamanın doğru tekniğini içerir.

Erken bir aşamada tespit edilen akut otitis media tedavisi çok daha hızlıdır, bu nedenle hastalığın ilk belirtilerinde gecikmeden bir doktora gitmelisiniz.

Bebeğe orta kulak iltihabı bulaştırdık, kendimizi çok suçladık. Artık sadece dozlu sprey kullanıyoruz, Morenazal bizim için çok uygun, dozlu ve pahalı değil, orta kulak iltihabına neden olmuyor.

Pürülan otitis: semptomlar ve tedavi

Pürülan otitis media - ana semptomlar:

• Kulaklarda gürültü
• yükselmiş sıcaklık
• Kulak tıkanıklığı
• zehirlenme
• Kulak ağrısı
• İşitme kaybı
• Kulaktan pürülan akıntı
• kulak kızarıklığı

Pürülan otitis media, iç ve orta kulak yüzeyini kaplayan epitelin iltihabı ile karakterize, yaygın bir kulak burun boğaz patolojisidir. Sonuç olarak, kulak boşluğunda pürülan bir eksüda görülür.

Pürülan otitis media tedavisi zamanında yapılmazsa, tehlikeli komplikasyonlar gelişmeye başlayacaktır:

• membran yırtılması;
• kronik işitme kaybı;
• azalmış işitme fonksiyonu;
• kolesteatom;
• yüz sinirinin parezi;
• beyin apsesi;
• kafa içi patolojiler.

Hastalığın ilerlemesini gösteren ilk belirtiler ortaya çıktığında, teşhis ve tedavi için hemen bir doktora danışmanız önemlidir. Pürülan otitisin hem yetişkinleri hem de çocukları eşit derecede etkilediğine dikkat edilmelidir. Ayrıca cinsiyet kısıtlaması yoktur.

Pürülan otitis media ilerlemesinin nedenleri:

• bulaşıcı ajanların orta ve iç kulağa girmesi;
• vücudun reaktivitesinde azalma.

Bir enfeksiyon kulağa birkaç şekilde girebilir:

• işitsel tüp aracılığıyla. Bu penetrasyon yoluna tubojenik denir;
• travmatik. Enfeksiyöz ajanlar kulağa hasarlı bir kulak zarından girer;
• retrograd. Enfeksiyon kraniyal boşluktan yayılır;
• hematojen. Bu durumda, kan akışı olan bulaşıcı ajanlar kulağa girer. Genellikle bu, grip, tifo, kızıl, tüberküloz arka planında görülür.

Kronik pürülan orta kulak iltihabının ilerlemesinin ana nedeni, kulağın akut pürülan iltihabının yetersiz tedavisidir.

• akut pürülan otitis media;
• kronik süpüratif otitis media.

akut form

Akut pürülan otitis media, patojenik mikroorganizmaların orta kulağa (işitsel tüp yoluyla) girmesinden sonra ilerlemeye başlar. Üst solunum yolu, nazofarenks ve benzeri patolojilerde görülür.

1. nezle Enflamatuar sürecin ilerlemesinin başlangıcı. Bu aşamada kulakta eksüda birikmeye başlar. Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkar - kulak ağrısı, işitme fonksiyonunun azalması. Derhal bir uzmana başvurmak ve hastalığı antibiyotik ve fizyoterapi ile tedavi etmeye başlamak önemlidir;
2. pürülan formu. Antibiyotikler ve diğer ilaçlar daha önce tedavi edilmemişse kulak zarı delinmesi oluşur ve boşluktan pürülan eksüda akmaya başlar. Belirtiler azalır;
3. inflamatuar süreç yavaş yavaş azalır. Kanama durur. Ana semptom işitme kaybıdır.

Kronik form

Kronik süpüratif otitis media, orta kulak iltihabı ile karakterize bir hastalıktır. Patolojinin karakteristik bir özelliği, kulak boşluğundan tekrarlayan pürülan eksüdadır. Diğer belirtiler, kulak zarının kalıcı delinmesinin yanı sıra işitsel işlevde ilerleyici bir azalmayı içerir. Kronik süpüratif otitis media, hastalığın akut formunun yetersiz tedavisi nedeniyle ilerler. Ancak, hastalığın kendisini kronik rinit, sinüzit veya kulak zarı yırtılmasının bir komplikasyonu olarak gösterebileceğini de belirtmekte fayda var.

Kronik süpüratif otitis media genellikle çocuklukta ilerlemeye başlar. Pnömokoklar, pseudomonadlar ve stafilokoklar tarafından provoke edilir. Kronik süpüratif orta kulak iltihabının iki alt formu vardır:

• mezotimpanit. Enflamatuar süreç, kulak zarının ve işitme tüpünün mukoza zarını etkiler. Perforasyon, zarın orta kısmında bulunur;
• epitimpanit. Patolojik süreçte, mukozaya ek olarak, mastoid sürecin kemik yapıları ve attik-antral bölge yer alır. Perforasyon, zarın üst kısmında lokalizedir. Bu form tehlikelidir çünkü tehlikeli komplikasyonlar sıklıkla arka planında ilerler - osteitis, sepsis, menenjit, beyin apsesi.

Belirtiler

Akut süpüratif orta kulak iltihabının ilk aşamasının belirtileri:

• işitme kaybı;
• şakak, taç ve dişlere yayılabilen kulakta artan ağrı;
• zehirlenme sendromu;
• hasta, etkilenen kulakta gürültü ve tıkanıklık görünümünü not eder;
• yüksek ateş;
• hiperemi.

Pürülan orta kulak iltihabının ilk aşamasının süresi birkaç saat ila 3 gün arasında değişmektedir. Bunu perforatif aşamaya geçiş izler. Hasta aşağıdaki semptomlara sahiptir:

• membran yırtılması. Sonuç olarak, pürülan eksüdanın aktif bir salınımı vardır. Bu süreç bir hafta sürebilir;
• kulaktaki ağrı azalır;
• hastanın durumunun stabilizasyonu;
• vücut ısısı normale döner.

Çocuklarda ve yetişkinlerde pürülan otitisin onarım aşamasının belirtileri:

• işitsel fonksiyonun restorasyonu;
• pürülan eksüda ayrılmayı durdurur;
• zarın hiperemi kaybolur;
• oluşan perforasyonun skarlaşması gözlenir.

Hastalığı sabit koşullarda tedavi etmek gerekir. Ve özellikle bir çocukta pürülan orta kulak iltihabı varsa. Tedavi planı, hastalığın evresi, klinik tablonun ciddiyeti ve hastanın durumu dikkate alınarak ilgili doktor tarafından hazırlanır.

Preperforatif aşamanın tedavisi:

• ağrı sendromunun giderilmesi. Hem sistemik hem de yerel ilaçları kullanın;
• vazokonstriktör burun damlaları;
• antihistaminikler;
• kulağa yarım alkol kompreslerinin uygulandığı gösterilmiştir;
• antibiyotikler. Enfeksiyöz ajanların yok edilmesi için gereklidir. Doktorlar genellikle sefuroksim, amoksisilin, büyütme vb. gibi antibiyotikler reçete eder;
• parasentez.

Perforatif aşamanın ilerlemesi ile birlikte, antihistaminiklerin yanı sıra antibiyotik almaya devam etmek gerekir. Ayrıca, tedavi süreci bu tür ilaçlarla desteklenir:

• mukolitikler;
• anti-inflamatuar ilaçlar;
• fizyoterapi tedavisi: UHF, lazer tedavisi, UV;
• pürülan eksüdanın kulak kanalından çıkarılması.

Onarıcı aşamadaki tedavi rejimi aşağıdakilerle desteklenir:

• vitamin tedavisi;
• işitsel tüpü üflemek;
• biyostimülanlar almak;
• yapışıklıkların oluşmasını önleyen ilaçların kulak boşluğuna sokulması.

Hastalığın antibiyotiklerle tedavi edilmesi basitçe gereklidir, çünkü ilerlemesinin nedenini ortadan kaldırmaya yardımcı olan bu ilaçlardır - enfeksiyöz ajanlar. Bu ilaç grubunun sadece ilgili doktor tarafından reçete edilmesi gerektiğine dikkat edilmelidir. Sadece durumu ağırlaştırabileceğinden izinsiz antibiyotik almak kabul edilemez. Antibiyotiklerin belirli bir şemaya göre alınması reçete edilir. Patolojinin tedavisi sırasında, seçilen çare istenen etkiye sahip değilse, doktor ilacı değiştirebilir. Ayrıca doktor, bakposev pürülan eksüda sonuçlarını aldıktan sonra antibiyotiği değiştirebilir.

sahip olduğunu düşünüyorsan Pürülan orta kulak iltihabı ve bu hastalığın karakteristik belirtileri, o zaman doktorlar size yardımcı olabilir: bir kulak burun boğaz uzmanı, bir çocuk doktoru.

Ayrıca, girilen semptomlara göre olası hastalıkları seçen çevrimiçi hastalık teşhis hizmetimizi kullanmanızı öneririz.

Akut süpüratif otitis media

Akut pürülan otitis media (otitis media purulenta acuta), orta kulağın tüm bölümlerinin bir dereceye kadar nezle iltihabına dahil olduğu timpanik boşluğun mukoza zarının akut pürülan bir iltihabıdır.

Bu hastalık bazı semptomlarda soğuk algınlığına benzer. Yani otitis ile ateş ve baş ağrısı da karakteristiktir.

Ek olarak, otit genellikle soğuk algınlığı ile aynı anda ortaya çıkar. Ancak, kulakta iltihaplanma sürecinin gelişimini gösteren orta kulak iltihabının karakteristik başka belirtileri de vardır.

Soğuk algınlığı, doktorların yardımına başvurmadan “hayatta kalabilir”, ancak otit belirtileri ortaya çıktığında, bir kulak burun boğaz uzmanından yardım istemek gerekir. Çünkü yetişkinlerde pürülan otitis media tedavisine zamanında başlamazsanız, bu hastalık gözle görülür bir işitme kaybına ve hatta menenjit gelişimine neden olabilir.

Hastalığın nedeni kulak boşluğunda lokal ve genel direncin azalması, enfeksiyon gibi faktörlerin bir araya gelmesidir. Pürülan otitis, orta kulak boşluğunu, mukoza zarını ve kulak zarını etkileyen kulak kepçesinin iltihaplanmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Orta kulak iltihabının nedenleri:

• bakteri, virüs, mantar kulak kepçesine girmek;
• burun hastalıklarının komplikasyonları, sinüsler, nazofarenks;
• şiddetli kulak yaralanması;
• sepsis;
• menenjit, kızamık, tüberkülozun sonuçları;
• hipotermi.

En yaygın enfeksiyon yolu, işitsel tüp yoluyla tubojeniktir. Daha az sıklıkla enfeksiyon, yaralandığında veya mastoid yara yoluyla hasarlı bir kulak zarından orta kulağa girer. Bu durumda travmatik otitis mediadan bahsediyoruz.

Pürülan otitis media belirtileri

İşitme organlarının başka bir hastalığına değil, akut süpüratif otitis mediaya sahip olduğunuzu belirlemeye yardımcı olan birkaç işaret vardır. Ancak kulak burun boğaz alanındaki çeşitli hastalıkların ana semptomları genellikle çakışır.

Otitis media'nın geleneksel semptomları:

• kulakta zonklama ağrısı;
• kulak ağrısı;
• sıcaklık;
• titreme;
• kulakta yabancı sesler;
• işitme kaybı.

Bu belirtiler, iltihabın geniş kapsamlı süpürasyona neden olduğu hastalığın ilk aşamasının karakteristiğidir. Bu işlem genellikle 2-3 gün sürer. Ayrıca, akut pürülan otitis media, kulak zarında oluşan delikten irin kulak boşluğundan dışarı akması sonucu kulak zarına perforatif hasar fazına geçer ve hasta önemli bir rahatlama yaşar, ağrı hissi azalır.

Üçüncü aşama son aşamadır, vücut enfeksiyonla savaşır, iltihaplanma yavaş yavaş azalır, irin salgılanması durur, kulak zarı bütünlüğünü geri kazanır.

Bir çocukta otitis belirtileri

Hastalığın gelişiminin her aşaması belirli semptomlarla karakterizedir.

1. aşamadaki bir çocukta pürülan otitis belirtileri:

2. aşamanın belirtileri:

• sıcaklık düşer;
• ağrı azalır;
• işitme kaybı devam ediyor;
• pürülan akıntı kulaktan akmaya başlar.

3. aşamanın belirtileri:

• sıcaklık düşer;
• ağrı kaybolur;
• işitme geri yüklenir;
• deşarj durur;
• kulak zarı delinmesi iyileşir.

Bu hastalık erken teşhis ve antibiyotik tedavisi gerektirir.

Kronik süpüratif otitis media

Bu, kulak boşluğundan tekrarlayan bir irin seyri, timpanik zarın kalıcı delinmesi ve ilerleyici işitme kaybı (işitme kaybı% 10-50'ye ulaşabilir) ile karakterize olan orta kulak iltihabıdır.

Bu otitis, aşağıdaki klinik tablo ile kendini gösterir:

1. Kokuşmuş bir koku ile kulaktan kalıcı pürülan akıntı;
2. Etkilenen kulakta gürültü;
3. İşitme kaybı.

Akut otitis media tedavisinin zamanında yapılmaması veya yetersiz tedavisi ile gelişir. Kronik rinit, sinüzit vb.'nin bir komplikasyonu veya kulak zarının travmatik bir yırtılmasının bir sonucu olabilir. Kronik otitis media, popülasyonun %0.8-1'ini etkiler. Vakaların %50'sinden fazlasında hastalık çocuklukta gelişmeye başlar.

Kemik yıkımı ve komplikasyonları olmayan kronik pürülan otitis media, bir kulak burun boğaz uzmanının ayaktan gözetiminde ilaçla tedavi edilebilir.

komplikasyonlar

Uygun tedavi eksikliği, sağlığa onarılamaz hasara yol açar. Yetişkinlerde otitisin sonuçları, daha fazla inflamasyonun temporal kemiğe veya kafatasının içine yapısal geçişinin sonucudur.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• kulak zarının bütünlüğünün ihlali;
• mastoidit - kemikteki hücrelerin iltihabı;
• yüz sinirinin felci.
• menenjit - beyin zarının iltihabı;
• ensefalit - beyin iltihabı;
• hidrosefali - serebral kortekste sıvı birikmesi.

Bu nahoş hastalıklardan kaçınmak için yetişkinlerde pürülan orta kulak iltihabının nasıl tedavi edileceğini bilmeniz gerekir.

Akut pürülan otitis media tedavisi şeması

Yetişkinlerde, pürülan otitis media tedavisi, bu tür prosedürlerin ve ilaçların atanmasını içerir:

• antibiyotikler;
• ağrı kesiciler, ateş düşürücüler;
• vazokonstriktör kulak damlaları;
• termal kompresler (irin görünene kadar);
• fizyoterapi (UHF, elektroforez);
• antihistaminikler;
• kulak kanalının irinden cerrahi olarak temizlenmesi.

Pürülan akıntının ortaya çıkmasından sonra hiçbir durumda ısınma prosedürlerinin yapılmaması gerektiğine dikkat edilmelidir. Hastalığın kronik seyrinde kulak zarının delinmesi veya diseksiyonu gerekebilir.

Yetişkinlerde pürülan orta kulak iltihabı nasıl tedavi edilir

Teşhis genellikle zor değildir. Teşhis, şikayetler ve otoskopi (kulak boşluğunun özel bir aletle görsel muayenesi) sonuçlarına göre yapılır. Kemik dokusunda yıkıcı bir işlemden şüpheleniliyorsa, temporal kemiğin röntgeni çekilir.

Erişkinlerde cerahatli otitis media, ayakta tedavi gerektirir, ateşle birlikte yüksek sıcaklıkta yatak istirahati önerilir. Mastoid tutulumdan şüpheleniliyorsa hastaneye yatış gerekir.

Hastalığın ilk aşamalarında ağrıyı azaltmak için şunları uygulayın:

• parasetamol (günde 4 kez, bir tablet);
• kulak damlası otipax (günde iki kez, 4 damla);
• Tsitovich'e göre bir tampon (üç saat boyunca kulak kanalına borik asit ve gliserin çözeltisine batırılmış bir gazlı bez tamponu yerleştirilir).

İşitme tüpünün dokularındaki şişliği gidermek için reçete edilir:

Pürülan otitis media için kullanılan antibiyotikler:

Birkaç günlük tedaviden sonra iyileşme olmazsa veya fenomen artarsa, cerrahi tedavi yapılır, iç kulakta veya meninkslerde tahriş belirtileri ortaya çıktığında acilen belirtilir. Parasentez veya kendi kendine perforasyondan sonra, orta kulaktan irin çıkışını sağlamak gerekir: kulak kanalını günde 2-3 kez steril gazlı bezlerle boşaltın veya kulağı ılık bir borik asit çözeltisiyle yıkayın.

Akut süpüratif otitis media ne ve nasıl tedavi edilir?

Yaygın bir inflamatuar kulak hastalığı, pürülan otitis mediadır. Hastalık en sık çocuklarda teşhis edilir. Bunu göz önünde bulundurarak, üç yaşın altındaki hastaların %80'inde yılda en az bir kez orta kulak iltihabı meydana gelir.

Hastalığın seyrinin iki şekli vardır. Akut form, tüm kulak hastalıklarının% 25-30'unu oluşturur ve uygun tedavinin yokluğunda, ikinci forma ilerler - uzun süreli bir seyir ve daha uzun tedavi ile karakterize edilen kronik. Bu nedenle, herhangi bir hastalık şüphesi durumunda zamanında bir doktora danışmanız önerilir.

Akut pürülan otitis: özellikler

Yetişkinlerde ve çocuklarda pürülan otitis media timpanik boşluğun mukoza zarının iltihabı.

Hastalığın seyri sırasında, orta kulağın herhangi bir kısmı patojenik sürece dahil olur.

Hastalığın gelişiminde önde gelen iki faktör vardır:

• bulaşıcı ajanların kulağına penetrasyon;
• vücudun genel bağışıklığının bozulması.

Dikkat!Çoğu zaman, viral otit, akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının en büyük yayılımı döneminde teşhis edilir.

Farinksten patojenik mikroflora timpanik boşluğa nüfuz edebilir, ancak bir kişinin bağışıklığı iyiyse, kulakta iltihaplanma süreci oluşmaz.

Bununla birlikte, bakteri ve mantarların büyük hasarı veya yüksek virülansı durumunda akut pürülan otitis media gelişir.

AT vakaların %80'i Aşağıdaki patojen türleri, hastalığın ortaya çıkmasına katkıda bulunur:

• Staphylococcus aureus (S. aureus);
• hemofilik basil (N. influenzae);
• piyojenik streptokok (S. Pyogenes);
• pnömokok (S. Pneumoniae);
• moraxella (M. catarrhalis).

Çoğu zaman, enfeksiyon kulağa işitsel tüp yoluyla girer.. Daha az yaygın olarak, mikroplar kendilerini yaralı kulak zarını atlayarak işitme cihazının boşluğunda bulurlar. Nadir durumlarda, enfeksiyonlar orta kulak iltihabı oluşumuna yol açtığında, patojenler hepatojenik bir şekilde orta kulağa verilir.

İstisnai durumlarda, enfeksiyöz ajanların labirentten veya kraniyal boşluktan bulaşması sırasında akut inflamasyon ortaya çıkar.

Hastalığın gelişimi

Pürülan otitis media, işitme tüpünde meydana gelen iltihaplanma ile başlar.

Sürece sızma ve ödem eşlik eder..

İşitme tüpünün işleyişinde ciddi bir arıza ile orta kulakta viskoz irin birikir.

Ayrıca mukoza zarı kalınlaşır ve yüzeyinde ülserler ve erozyonlar oluşur. Sonuç olarak, zayıf hemodinami ve pürülan madde birikimi, belirli bölgelerin erimesine ve kulak zarının delinmesine yol açarak kulak akıntısına neden olabilir.

Referans.Çoğu zaman, bulaşıcı otitis media sağırlıkla bitmez, ancak cerahatli bir lezyonla, genellikle işitme kaybına yol açan morfonksiyonel yapıların tahribatı not edilir.

Akut pürülan otitisin seyri 3 aşamaya ayrılır:

İlk aşamada kulakta ağrı var ve alına veya tapınağa gidebilir. İltihap yayıldıkça, hoş olmayan hislerin yoğunluğu yoğunlaşır ve tıkanıklık ve kulak çınlaması rahatsızlığa katılır.

Hastanın vücut ısısı çok yüksek olabilir ve bu durum acil tıbbi müdahale gerektirecektir. Perforasyon öncesi aşamanın süresi değişir - 2-3 saatten 4 güne kadar.

Delikli faz kulak zarı yırtıldığında ve pürülan bir eksüda göründüğünde ortaya çıkar. Bu aşamada semptomlar azalır ve sıcaklık normale döner.

Rüptürden sonraki ilk gün, bazen kan pıhtıları ile birlikte irin bolca salınır. Birkaç gün sonra eksüdanın hacmi azalır ve daha viskoz hale gelir. Perforatif aşamanın ortalama süresi - bir hafta.

Onarıcı aşamada irin deşarjı durur ve hızlı rejenerasyon süreci başlar. Aynı zamanda kişi kendini iyi hisseder ve işitsel işlevleri devam eder.

Bununla birlikte, çoğu durumda, pürülan otitin akut evresinin seyri yavaştır ve buna zarın yırtılması eşlik etmez. Bu nedenle, hastalığın tüm evreleri boyunca hastanın kulaklarında sürekli rahatsızlık, işitme bozukluğu ve sıcaklık vardır.

Önemli! Hastanın refahı üç gün sonra düzelmezse, iltihaplanma süreci kafatasına yayılabilir ve bu da bir takım geri dönüşü olmayan sonuçlara neden olur.

İşitme duyunuzu kaybetmemek için pürülan orta kulak iltihabının nasıl ve nasıl tedavi edileceğini bilmek önemlidir. Bu hastalığın tedavisi geleneksel ve operasyonel olabilir. Ağrıyı gidermek için yerel ilaçlar belirtilir - levomitisin veya gliserinli borik asit bazlı çözelti, yanı sıra Otipax düşer.

KBB, belirli semptomları ortadan kaldıran bir dizi ilaç reçete eder:

• kan damarlarının şişmesi ve genişlemesinden - Ksilo-Mefa, Nazivin;
• işitsel tüpün drenajı ile ilgili sorunlardan - Otrivin.

Dikkat!İrin çıkışını iyileştirmek için kulak zarı delinir.

Akut süpüratif otitis media tedavisi, antimikrobiyal ajanların alınmasını içerir. Bu nedenle, preperforatif aşamada doktor, örneğin Anauran veya Polydex gibi antiseptik damlalar reçete eder.

Hastalığın gelişiminin başlangıcında, iltihaplı kulak üzerine uygulayabilirsiniz. alkol kompresi. Bu işlem bazı hastalarda rahatsızlığı artırabileceğinden dikkatli yapılmalıdır.

Preperforatif aşama

Zehirlenme belirtilerinin eşlik ettiği preperforatif aşamada, sistemik antibiyotikler. Bu ilaçlar ağızdan alınır veya kaslara veya damarlara enjekte edilir.

Sıklıkla akut pürülan otitis mediada aşağıdaki antibiyotikler kullanılır:

1. amoksisilin- günde üç kez ağızdan alınır, haftada 0,5 g.
2. sefuroksim- enjeksiyon şeklinde kas içinden uygulanır.
3. Augmentin- dozaj doktor tarafından reçete edilir.
4. fenoksimetilpenisilin- günde 3 kez 250 mg ağızdan alın.
5. ampisilin- enjeksiyon şeklinde kas içinden uygulanır.

Patolojik süreçlerin arka planında meydana gelen histamin etkisini durdurmak için antialerjik ilaçlar reçete edilir ( Erius, Loratadin).

Ve haplar ağrı ve iltihabı ortadan kaldırmak için kullanılır. Diklofenak, Nise veya Nurofen.

Hızlı bir iyileşme için, pnömomasaj, UHF, lidaz ile iyontoforez, UV radyasyonu ve lazer tedavisi dahil olmak üzere fizyoterapi ile ilaç alımının desteklenmesi önerilir.

Dikkat! Pürülan otitis ile, suyun etkilenen kulağa girmemesini sağlamak önemlidir. Çünkü iyileşme sürecini ağırlaştırabilir.

Çözüm

Tedavisi vücut üzerinde toksik etkisi olan antibiyotiklerin kullanılmasını gerektiren akut pürülan otitis media geliştirmemek için önlemeyi unutmamak önemlidir. Her şeyden önce, solunum yolu hastalıklarının gelişmesini engellemelisiniz.

Bu nedenle hipotermiden kaçınmak, iyi yemek yemek ve düzenli olarak sertleştirme prosedürlerini uygulamak önemlidir. Ayrıca, solunum organlarının kronik hastalıklarının tam tedavisi, kulakta akut iltihaplanma oluşumunu önlemeye yardımcı olacaktır.

Akut süpüratif otitis media

AKUT PURULEN OTİT MEDYA. MASTOİDİT.

Akut pürülan otitis media, orta kulağın hava boşluklarının mukoza zarının akut pürülan iltihabıdır. Orta kulağın tüm kısımları iltihaplanma sürecine dahil olur - işitsel tüp, kulak boşluğu, meme işlemi ve sadece kulak boşluğu değil.

Kulak hastalıkları arasında orta kulağın akut pürülan iltihabı sıklık açısından ilk sırada yer almaktadır. Akut pürülan otitis media tüm kulak hastalıklarının %25-30'unu oluşturur.

Akut süpüratif otitis media, hem iletimsel hem de algısal olarak kalıcı işitme kaybına yol açabilir. Bu, hastalığın sosyal önemidir.

Akut pürülan orta kulak iltihabının sonuçlarından biri, sağırlığın gelişmesine de yol açan kronik bir forma geçişi olabilir.

Akut pürülan otitis media tehlikesi, otojenik intrakraniyal komplikasyonların (menenjit, serebral sinüslerin trombozu, serebral hemisferlerin ve serebellumun apsesi) ve otojenik sepsisin gelişmesine yol açabilmesi gerçeğinden kaynaklanmaktadır.

Akut süpüratif otitis media etiyolojisi.

Çoğu zaman, orta kulağın akut iltihaplanmasında Streptococcus p n eumoniae, Haemophilus influenzae ve Moraxella catarrhalis bulunur. Yaşlı hastalarda nadir olarak, otitis medialı bebeklerde Gram negatif Escherichia coli bulunur. Virüsler, orta kulaktan akıntıda vakaların yaklaşık %4'ünde izole edilebilir, solunum sinsityal virüsü ve influenza virüsü en yaygın olanlarıdır.

Enfeksiyöz süreç mikro ve makro organizmaların etkileşimi ile belirlendiğinden hastalık, vücut direncinin azalması arka planına karşı gelişir.

Çoğu zaman, enfeksiyon orta kulağa işitsel tüp yoluyla girer. Bu, orta kulağa enfeksiyonun ana yoludur. Burun ve nazofarenks hastalıklarında, işitme tüpünde (mukoza zarının şişmesi, siliyer epitelin felci) mikropların orta kulağa serbestçe girmesine izin veren patolojik değişiklikler meydana gelir. Adenoidler, adenoidit, hipertrofik rinit, sapmış nazal septum, pürülan sinüzit, işitme tüpünün havalandırma ve drenaj işlevlerinin ve bunun sonucunda koruyucu işlevin ihlaline yol açar. Bu durumda orta kulağın enfeksiyon olasılığı önemli ölçüde artar.

Ayrıca, özellikle influenza ile bir enfeksiyon kan yoluyla girdiğinde akut pürülan otitis media oluşabilir.

Ev içi veya savaş yaralanması sonucu kulak zarı bütünlüğünün ihlali durumunda, enfeksiyon orta kulağa dış işitsel kanaldan girer.

Akut orta kulak iltihabının seyrinde belirli bir rol, meme sürecinin yapısına (pnömatik, diploetik, sklerotik) sahiptir. Orta kulağın çalışması için normal ve en uygun olanı, meme sürecinin pnömatik yapısıdır. Mastoidit genellikle diploetik bir yapı, kafa içi komplikasyonlar - sklerotik olanla ortaya çıkar.

Yaşa bağlı olarak, akut otitis, kursun özelliklerine sahiptir. Çocuklar çok sık akut otitis mediadan muzdariptir.

Yenidoğanda, yatay bir düzlemde bulunan işitsel tüp nispeten küçük bir lümene sahiptir. Erişkinlerde bu yapı kulağa 45 derecelik bir açıdadır. Yetişkinlerde, işitme tüpü burnun üzerinde bulunur ve lümeni nispeten büyüktür. Çocuklar orta kulak iltihabına yatkındır, çünkü nazofarenks salgısının ürünleri yatay olarak yerleştirilmiş, açık işitsel tüpten serbestçe geçebilir ve patojenik mikropları orta kulağa sokabilir. Ek olarak, küçük bir iltihaplanma, bir çocukta işitsel tüpün zaten küçük olan lümenini kapatabilir ve iltihaplanma sürecinin seyrini zorlaştırabilir. Bebeklerin orta kulağındaki miksoid doku kalıntıları patojenlerin büyümesi için verimli bir zemin sağlar.

Patolojik anatomi. Orta kulağın mukoza zarına bir enfeksiyon girdiğinde, mukoid şişmesi, küçük hücre infiltrasyonu, arteriyel hiperemi fenomeni gelişir ve eksüda birikir. İlk başta, eksüda seröz veya hemorajik olabilir, ancak hızla pürülan hale gelir. Eksüda miktarı artar, kulak boşluğundaki basınç artar. Mukoza zarı keskin bir şekilde kalınlaşır, ülserlerle kaplanır, bazen granülasyon dokusu büyür. Eksüdanın kulak zarı üzerindeki baskısı, içindeki trofizmin yerel olarak bozulmasına yol açar, bunun sonucunda kırılır ve kulaktan süpürasyon ortaya çıkar - otore.

Lokal ve genel bağışıklık reaksiyonları sayesinde vücudun iltihaplanma süreçleri azalır ve bundan sonra onarıcı süreçler başlar. Kulak zarının perforasyonunun kenarlarının granülasyonu kapanmasına neden olabilir. Mukoza zarı yenilenir.

Orta kulağın akut pürülan iltihabı, kural olarak, üç aşamadan geçer.

Aşama 1 - inflamatuar sürecin gelişimi ve klinik semptomlarda veya preperforatif aşamada artış.

Aşama 2 - perforatif.

Aşama 3 - hastalığın onarıcı veya ters gelişimi.

Aşama I - preperforatif (1-3 gün sürer) - kulakta sınırlama olmaksızın yaygın bir inflamatuar süreç ile karakterizedir. Hastalığın başlangıcı, kulakta diğer kulak belirtilerini kapatan akut, şiddetli ateş, zonklama ağrısıdır: işitme kaybı, gürültü, kulakta sıvı transfüzyonu hissi. Belirgin genel zehirlenme belirtileri vardır: yüksek vücut ısısı, titreme ve genel halsizlik.

Mastoid süreç biraz ağrılıdır. Vestibüler belirtiler olabilir: baş dönmesi, mide bulantısı, nistagmus, önemli işitme kaybı. Kulak zarı kırmızısı, infiltre, özellikle arka kadranlarda belirgin; malleus sapının ana hatları genellikle kaybolur. Delinme öncesi aşamada, sınırlama yokluğunda, enfeksiyon labirente ve kraniyal boşluğa yayılabilir ve özellikle şiddetli bir seyirle erken komplikasyonlara neden olabilir.

Otoskopi - hastalığın başlangıcında, malleus sapı boyunca ve ondan yarıçap boyunca kulak zarı damarlarının bir enjeksiyonu gözlenir. Bu, sonunda yaygınlaşan sınırlı bir hiperemidir. Daha sonra timpanik membranın inflamatuar bir infiltrasyonu ortaya çıkar. Timpanik zarın kabartması yumuşatılır, tanımlama işaretleri kaybolur. Önce ışık refleksi kaybolur, en son malleus lateral süreci kaybolur.

Kandaki inflamatuar değişiklikler: nötrofilik lökositoz, lökoformülün sola kayması, SOE önemli ölçüde hızlanır.

Aşama II - perforatif (4-7 gün sürer) - genellikle hastalığın başlangıcından 24-48 saat sonra ortaya çıkan kulak zarının spontan perforasyonunun ortaya çıkması ile karakterize edilir. Orta kulaktan perforasyon ve eksüda çıkışı meydana geldikten sonra ağrı hızla azalır, vücut ısısı düşer. Perforasyon yoluyla, önce hemorajik ve ardından pürülan eksüda, genellikle kokusuz olarak salınır. Kulak zarının perforasyonunun konturları, kural olarak, yarık benzeri olduğu için görünmez. Perforasyonun yeri, titreşimli bir refleks olduğunda yargılanabilir - nabız ile eşzamanlı olarak perforasyondan küçük damlalar halinde irin salınır - “nabız”.

Hoş olmayan bir kokuya sahip salgıların ortaya çıkması, kızıl, kızamık, agranülositoz ve benzerlerine bağlı olabilen kemik nekrozundan (kulakta nekrotik iltihaplanma) şüphelenmek için sebep verir.

Aşama III - iyileşme (ters gelişme veya onarıcı, 3. haftanın sonuna kadar devam eder). Salgı miktarı azalır, mukus haline gelir, periyodik şoklar olmadan akar. Kulak zarı soluklaşır, küçük delikler kapanır.

Orta kulak iltihabının tüm aşamalarında kanın genel analizinde, orta derecede lökositoz ve hızlanmış NCO not edilir.

Delikli bir kulak zarına ne olur?

1. Küçük bir delik, üç katmanı da iz bırakmadan yenileyerek iyileşir.

2. Büyük bir perforasyon ile orta fibröz tabaka yenilenmez ve ardından atrofik alanlar kalır ve bu da işitme kaybına neden olabilir.

3. Bazen, perforasyon bölgesinde, içindeki tuzların birikmesiyle skar dokusu oluşur. Perforasyon ikincil niyetle iyileşir. Otoskopi sırasında doktor, hastanın akut pürülan orta kulak iltihabı öyküsü olduğunu gösteren beyaz bir yara izi görür.

4. Perforasyon kapanmazsa, kulak zarının mukoza zarı, dış (epidermal) tabaka ile kenar boyunca birleşir ve kalıcı bir perforasyon oluşur.

Erken çocukluk döneminde akut süpüratif otitis media seyrinin özellikleri

1. Çocuklarda kulak zarı yetişkinlere göre çok daha kalındır. Bu, yetkisiz irin atılımını ve hastalığın 1. aşamadan ikinci aşamaya geçişini önler.

2. Bebeklerde işitsel kanalın yetişkinlere göre çok daha dar olması nedeniyle tanıdaki zorluklar da artmaktadır. Timpanik membran, yatay düzleme daha yakındır. Çocuk ne kadar küçükse, otoskopu tutmak o kadar zor olur.

3. Yenidoğanlarda ve bebeklerde, dış işitsel kanalın kemik kısmı ifade edilmez ve kulak zarı membranöz-kıkırdaklı bölümüne bitişiktir. Bu bağlamda, akut pürülan otitis mediada tragusa basmak bu tür çocuklarda kulak ağrısına neden olur veya şiddetlendirir. Daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde, bu semptom otitis eksterna'nın karakteristiğidir.

Bebeğin diğer organlara zarar vermeyen bir zehirlenme sendromu varsa, akut orta kulak iltihabını dışlamak, yani bir kulak burun boğaz uzmanından tavsiye almak gerekir. Çocukların davranışlarına dikkat edin. Akut otitis media durumunda, yaşamın ilk aylarındaki çocuklar huzursuzdur, başlarını çevirir ve daha büyük çocuklar ağrıyan kulaklarını elleriyle tutar.

Çocuklarda hastalık, kural olarak, geceleri aniden başlar. Vücut ısısı çok yüksek - 39-40°C. Şiddetli vakalarda menenizm ve parenteral dispepsi oluşabilir.

Meningizm, beyin omurilik sıvısında patolojik değişiklik olmayan bir meningeal sendromdur. Meningizm, dura materin lokal tahrişine bağlı olarak kraniyal boşlukta artan basınçtan kaynaklanır. Bebeklerde menenizm, kasılmalar, başın tepesinin çıkıntısı, sabit bir bakış ve kusma ile kendini gösterir.

Parenteral dispepsi - nedeni gastrointestinal sistemin dışında kalan gastrointestinal bozukluklar. Akut otitte, bu patoloji, toksinlerin orta kulaktan emilmesi ve ayrıca inflamatuar odağın gastrointestinal sistem üzerindeki refleks etkisi ile açıklanır.

Akut pürülan orta kulak iltihabının sonuçları

1. Çoğu zaman, hastalık kulak zarının tamamen iyileşmesi ve işitmenin yeniden başlaması (iyileşme) ile sona erer.

2. Kulak boşluğunda (perforasyon olmadan) yapışıklık oluşumunun bir sonucu olarak kalıcı işitme kaybı.

3. Kulak zarının kalıcı perforasyonunun ortaya çıkması (kronik otitis mediaya geçiş).

4. Bir takım komplikasyonların gelişimi: mastoidit, labirentit, şiddetli sensörinöral işitme kaybı, fasiyal sinir parezi, otojenik sepsis, intrakraniyal komplikasyonlar ve benzerleri.

3. haftanın bitiminden önce iyileşme olmazsa, komplikasyon riski vardır. Belirtileri şunlardır: genel durumun kötüleşmesi, vücut ısısında tekrarlayan bir artış, kulakta artan ağrı (zaten azalmaya başladı), akıntı miktarında bir artış, işitmede iyileşme yok veya daha sonra azalma, meme başı bölgesinde ağrı görünümü, lökositoz ve SOE'de artış.

Hastalığın ilk aşaması.

1. Rejim evde, yüksek vücut sıcaklığında - yatakta olmalıdır. Şiddetli genel durum hastaneye yatış için bir göstergedir.

2. Diyet, kolayca sindirilebilir, güçlendirilmiş olacak şekilde olmalıdır.

Akut otitis media'nın ilk aşamasında - nezle aşaması, her şeyden önce, işitsel tüpün açıklığını geri kazanmaya çalışmalısınız. Bu amaçla, başı etkilenen tarafa dönük bir şekilde yastıksız yatan hasta, vazokonstriktör damlalarını burnuna damlatır: %0.1 naftizin solüsyonu, %0.05 adrenalin solüsyonu, sanorin solüsyonu, galazolin. Günde üç kez 0.06'da psödoefedrin veya izofedrin gibi oral dekonjestanların kullanılması tavsiye edilir, 6 yaşın altındaki çocuklar - günde üç kez 0.03, bebekler - günde 0.015.

Dekonjestanlar, antihistaminikler, C vitamini: adrianol ve betadrin (sadece yetişkinler için) içeren nazal uygulamaya yönelik karışımların kullanılması şiddetle tavsiye edilir.

Otipax (fenazon ve lidokain içerir) dış kulak yoluna enjekte edilir. İyi bir sonuç, bu bileşimin damlalarının kullanılmasıdır:

Rp.: Sol. Prednizoloni hemisuccinatis 5.0(25mg)

Sol. Benzilpenisilin 250 000 Od - 5.0*

M.D.S 3. Dış işitsel kanalda 4 damla

veya turunda kulak zarı ile temastan önce.

Perforatif olmayan otitis media ile kulakta lokal olarak reçete edilir:% 3 borik alkol,% 5 karbolik-gliserin damlası veya kafur yağı (ısı şeklinde), otinum, otipax. Borik alkole veya bir furacilin alkol çözeltisine batırılmış ıslak turundalar, dış işitsel kanala girmeleri ağrıya neden olabilir, bu nedenle bu çözeltileri gliserin ile birleştirmek daha iyidir.

Sonuç olarak, alkol-gliserin damlaları bu aşamada esas olarak bir "kulak içi yarı alkol kompresi" olarak işlev görür ve bu, kulak bölgesine bir kompres ile desteklenmesi tavsiye edilir. Bu amaçla, kulak kepçesi için kesilmiş birkaç (4.5) kat gazlı bez, %40 etil alkol veya votka ile emprenye edilir. Ardından sıkıştırılmış kağıt (film) uygulayın - ayrıca kesilmiş ve pamuk yünü ile. İkincisi kulak bölgesi, onlar ve lavabo ile kaplanır ve birkaç tur bandajla sabitlenir.

Semptomatik tedavi. Bu, her şeyden önce, vücut ısısını azaltan ağrı kesici ve ilaçların atanmasıdır: analgin, aspirin, parasetamol, ketorolak (ketanov), parasetamol (brustan) ile ibuprofen.

Aynı zamanda, spesifik olmayan duyarsızlaştırma tedavisi reçete edilir - antihistaminikler, kalsiyum preparatları, vitaminler, özellikle askorbik asit.

Fizyoterapi prosedürleri. Ağrılı bir kulak için bir UHF, LUCH-2, Solux lambası reçete edilir. Evde ısınma kompresi, kuru sıcak pansumanlar, mavi ışık kullanın.

Kulak zarının çıkıntısı ile belirtildiği gibi orta kulak boşluğunda eksüda görünümü, parasentez (timpanotomi) için bir göstergedir.

Timpanopunktur, bir şırınga üzerine giydirilmiş, künt kesimli ince bir iğne kullanılarak gerçekleştirilir. Kulak zarı arka kadran bölgesinde veya en büyük çıkıntının olduğu yerde delinir. Timpanik boşluğun içeriği bir şırınga ile aspire edilir ve daha sonra bir antibiyotik ve kortikosteroid çözeltisi ile yıkanır. Solüsyonun nazofarenkse girmesi işitsel tüpün geçirilebilir olduğunu gösterir.

parasentez parasentez adı verilen özel bir mızrak şeklinde iğne ile yapılır. Parasentez sırasında, kulak zarı üst ve alt arka kadranların eşiğinde delinir, çünkü kulak zarı medial duvardan daha uzaktadır, bu da yaralanmayı önlemeyi mümkün kılar. Parasentez sonrası dış kulak yolunda hemen ortaya çıkan irin ve kan pamuk ve kulak probu ile alınır veya elektrikli aspirasyon cihazına bağlı kanül ile kulak yıkanır. Parasentezden sonra, bir turunda adrenalin (1: 1000) veya başka bir vazokonstriktör solüsyonu ile birkaç dakika dış işitsel kanala konulması tavsiye edilir. Bu, parasentez açıklığını genişletmeye ve timpanik boşluktan irin çıkışını iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

Antibiyotik seçimi ile ilgili olarak, akut otitis media ile ilgili olarak neden olan bakteri florasının spektrumundan kaynaklanmaktadır.

Kulak burun boğazdaki antibiyotiklerden makrolidler, aminopenisilinler ve sefalosporinler avantaj sağlar. Bu antibiyotikler, kulak ve üst solunum yollarının iltihaplı hastalıklarına neden olan bakteri florasını geçersiz kılma eğilimindedir. Makrolidlerden akut pürülan otitis media tedavisinde, klaritromisin (Klacid), aminopenisilinler - amoksil (Amoxil-KMP) ile kendini kanıtlamıştır; klavulanik asit ile korunan yarı sentetik penisilinler - klavulanik asitli amoksisilin (enhancin, boostin, amoxic-lav); 1. nesil sefalosporinlerden - sefazolin (reflin, sefazolin-KMP); 2. nesilden - sefaklor (vercef), sefuroksim, lora-karbef, sefprozil; 3. nesilden - seftriakson (oframax, sef-triakson-KMP), sefiksim, sefotaksim, seftazidim.

Uzamış bir otitis media seyri ile Olfen, anti-inflamatuar tedaviyi geliştirmek için reçete edilir. Olfen, belirgin bir anti-inflamatuar, analjezik ve antipiretik etkiye sahip, steroid olmayan bir anti-inflamatuar ilaçtır. Olfenu'nun etken maddesi diklofenaktır. İlaç, günde üç kez 50 mg'lık tabletlerde 7 gün boyunca kullanılır.

Hastalığın ilk günlerinde, özellikle çocuklarda, spesifik olmayan direnç interferonunun doğal faktörünün kullanılması tavsiye edilir:

Akut pürülan orta kulak iltihabının (perforatif) ikinci evresinde kulağı günde 2-3 kez, kulak probu üzerine kuru pamuk veya %3 hidrojen peroksit ile yıkamak gerekir. Tuvaletten sonra kulağa çeşitli dezenfektanlar enjekte edilir: %3 borik alkol, %5 sülfasil alkol, %0.1 furacilin alkol, bivacin, garazon, normax.

Hastalığın 1. döneminde yapılan diğer tüm tedaviler (kulaktaki yağ damlaları hariç) ikinci dönemde kalır.

Kural olarak, akut otitis mediada, hastalığın 2-3. gününde kulak zarı perforasyonu görülür.

Hastalığın 3. evresindeki tedavi, işitme fonksiyonunun rehabilitasyonuna indirgenir: kulaklar Politzer'in arkasına üflenir, işitsel tüplerin kateterizasyonu, kulak zarının pnömamasajı. Bu manipülasyonlar, işitsel tüplerin açıklığının yeniden başlamasına ve kemikçik zincirinin ve timpanik membranın hareketliliğine katkıda bulunur.

Akut süpüratif orta kulak iltihabının sonuçlarından biri komplikasyonlar olabilir.

Mastoidit, mastoid kemiğin inflamatuar bir hastalığıdır. Kural olarak, mastoidit ikincildir - akut pürülan orta kulak iltihabının bir komplikasyonu olarak veya kronik pürülan orta kulak iltihabının alevlenmesinin bir sonucu olarak gelişir. Son derece nadir olan primer mastoidit, yani daha önce akut veya kronik otitis media olmadan ortaya çıkan bağımsız bir hastalıktır. Primer mastoidit, sifiliz ve tüberkülozun yanı sıra, otojenik olmayan bir doğaya sahip sepsis ile mamiller sürece travma veya pürülan metastazın hematojen sürüklenmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Aşağıdaki noktalar, sürecin mastoid sürecin kemiğine geçişine ve mastoidit gelişimine katkıda bulunur:

1) enfeksiyonun yüksek virülansı;

2) vücudun genel zayıflığı;

3) orta kulak boşluğundan eksüda çıkışında zorluk, kulak zarının geç spontan perforasyonu;

4) akut otitis media'nın irrasyonel tedavisi, yani zamansız timpanopunktur ve parasentez.

Mastoiditli patoanatomik süreç bu aşamalardan geçer.

1. Memeli işlem hücrelerinin mukoperiostu iltihabı, mukoid şişmesi.

2. Osteitis - hücreler arasındaki kemik bölümleri, daha sonra yok edilen, eriyen sürece dahil olur.

3. İrinle dolu bir boşluk oluşur - meme sürecinin ampiyemi. İşlem dışarı çıkabilir, kemiğin kortikal tabakası tahrip olur ve irin periosteumun altına nüfuz eder, bir subperiosteal apse gelişir. İşlem kafa boşluğunun derinliklerine uzanırsa, kafa içi komplikasyonlar gelişir.

Mastoidit kliniği. Mastoiditin genel ve lokal semptomları vardır. Genel semptomlar, akut pürülan otitis media belirtilerinden önemli ölçüde farklı değildir: ateş, kendini iyi hissetmeme, kan reaksiyonu. Vücut ısısında bir azalma veya hatta bir artış olmaması, kulakta perforasyon görünümü ile zonklama ağrısı ve irin tutulumu olmadan süpürasyon, bunun için başka bir nedeni yoksa mastoidit şüphesini yükseltir. Mastoidit, kural olarak, akut otitis media seyrinin üçüncü haftasının başında - ikincinin bitiminden önce gelişir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, özellikle şiddetli grip formlarında, kızıl, mastoidit, akut otitis media ile neredeyse aynı anda ortaya çıkabilir.

Mastoiditin lokal semptomları aşağıdakileri içerir.

1. Memeli işlem bölgesinin palpasyonunda bağımsız ağrı veya ağrı. Daha sonra - özellikle geceleri karakteristik bir baş ağrısı. Memeli sürecinin kalın bir kortikal tabakası olan yaşlı insanlarda, özellikle sürecin derin hücrelerinde tahribatla birlikte, meme sürecine basıldığında ağrı oluşmayabilir.

2. Memeli sürecinin yumuşak dokularının şişmesi ve pastozitesi, üstündeki derinin hiperemisi, kulak arkası kıvrımının pürüzsüzlüğü, kulak kepçesi akıntısı (sağlıklı tarafla karşılaştırıldığında kolayca fark edilir).

3. Otoskopi: süpürasyon yoğunlaşır, irin nabzı devam eder, irin kalınlaşır, kulak zarı hiperemik hale gelir. Karakteristik bir otoskopik semptom, antrumun ön duvarına veya işitsel kanalın kemikli kısmının eşmerkezli daralmasına karşılık gelen, dış işitsel kanalın kemikli kısmının arka-üst duvarının yumuşak dokularının taşmasıdır. Bu semptom, mağarada irin varlığında periostun iltihaplanması ve meme sürecinin hücrelerinden kaynaklanmaktadır.

4. Bazen irin, dış kortikal tabakası yoluyla meme sürecinden geçebilir. Bu durumda, bir subperiostal apse gelişir.

Atipik (özel) mastoidit formları oluşabilir.

1. Zigomatit, mastoiditte pürülan bir enflamatuar sürecin elmacık sürecine yayılmasının sonucudur.

2. En yaygın şekli Bezoldivsky mastoiditi olan apikal-servikal mastoidit. Bu mastoidit formu ile irin, mastoid sürecinin apeksinin iç yüzeyinden geçer. Pus, sternokleidomastoid kasın derinliklerinde lokalizedir.

3. Squamit - süreç, temporal kemiğin pullarının hücrelerine kadar uzanır.

4. Petrosit - temporal kemiğin piramidal kısmının hücreleri sürece dahil olur.

Mastoidit tedavisi. Mastoiditin konservatif ve cerrahi tedavisi vardır.

Mastoiditin konservatif tedavisi, ikinci aşamada akut pürülan otitis media ile aynı şekilde gerçekleştirilir: kulak tuvaleti, kulağa dezenfektan solüsyonların sokulması, aktif anti-inflamatuar tedavi, anti-sıcaklık ve hiposensitize edici ilaçlar.

Konservatif tedavinin etkisizliği ile bir operasyon belirtilir - meme sürecinin trepanasyonu. Bu operasyona antrotomi, antromastoidektomi veya antromastoidektomi denir. Ameliyatın amacı antrumun açılmasıdır.

Cerrahi için mutlak endikasyonlar, subperiostal apse varlığı veya intrakraniyal komplikasyonların gelişmesidir.

Antromastidotomi tekniği. Kulak arkası bölgesinde, kulak kepçesinin bağlantı hattı boyunca kavisli bir açıklık gerçekleştirilir. Bir törpü ile kanamayı durdurduktan sonra, yumuşak dokular, Shipo üçgeninin bilişsel noktalarını bulabilecek kadar kemikten ayrılır:

Shipo üçgeninin ön-üst köşesi alanında, kemik trepanasyonu bir keski veya kesiciler ve bir matkapla başlar. Bir antrum bulunana kadar kemik çıkarılır. Genellikle yüzeyden 1.5-2 cm derinlikte bulunur. Antrum girişinin açıkça görülebilmesi için antrum genişletilmelidir. Sağlıklı ve granülasyonlar içerisinde patolojik olarak değişmiş kemiğin çıkarılmasından sonra kulak arkası yarası tamponlanarak açılır. Temizlenmesi ve granülasyonundan sonra (1.5-2 hafta sonra) mastoidoplasti yapılır.

Antropunktur bazen latent otoantrit şüphesi olan bebekler için yapılır. Antropinktür, teşhis ve tedavi amaçlı olarak mamiller sürecin mağarasının delinmesidir. İğne enjeksiyon bölgesi, dış kulak yolunun üst duvarının seviyesinin biraz altında, kulak kepçesinin bağlanma yerinden 2-3 mm geriye çekilerek doğrudan zamansal çizginin altında bulunur. En az 1 mm açıklığa sahip kalın bir iğne, meme ucunun yüzeyine dik olarak yerleştirilir, daha sonra yumuşak dokular ve kemikten 0,5-1 cm derinliğe kadar yavaşça sokulur ve ucu boşluğa düşene kadar. İğnenin doğru yerleştirilip yerleştirilmediği, iğne ve orta kulak boşlukları bir şırıngadan hava ile temizlenerek kontrol edilebilir. İğneden akan kan, iğnenin sigmoid sinüste olduğunu gösterir.

Terapötik amaçlar için, orta kulak boşluğu izotonik sodyum klorür solüsyonu, dezenfektanlar ve antibiyotiklerle bir iğne ile yıkanır.

Akut süpüratif otitis media belirtileri ve tedavisi

Akut pürülan otitis media, orta kulakta pürülan iltihaplanma ile karakterize bir kulak burun boğaz patolojisidir: timpanik boşluk, Östaki borusu, mastoid süreç. KBB hastalıklarının gelişmesinin nedeni, bağışıklık savunması zayıfladığında kulak boşluğunda aktif olarak çoğalan bakteri ve mantar patojenleridir. Hastalığın zamansız tedavisi, stenoz, işitme kaybı, otofoni, labirentit, sepsis vb.

Orta kulağın mukoza zarlarındaki nezle süreçlerinin provokatörleri esas olarak streptokok, stafilokok, aspergillus, difteri basili ve aktinomisetlerdir. Patojenik floranın aktif gelişimi, yerel bağışıklığın azalması durumunda ortaya çıkar. Bunun nedeni, belirgin bir antimikrobiyal etkiye sahip olan kulak kanalında yetersiz kükürt üretimi olabilir.

Hastalığın etiyolojisi

İstatistiklere göre, pürülan orta kulak iltihabı tüm kulak hastalıklarının yaklaşık %10'unu oluşturmaktadır. Çoğu zaman, işitme organının dokularındaki patolojik süreçler, kulağın bazı bölümlerinin yapısının anatomik özelliklerinden ve azalmış bağışıklık reaktivitesinden dolayı 3 yaşın altındaki çocuklarda görülür. Akut süpüratif otitis mediaya neden olan spesifik bir ajan yoktur. KBB patolojisi, enfeksiyon sonrası veya travma sonrası bir komplikasyon olarak ortaya çıkar.

Vücudun bağışıklık kuvvetlerinde bir azalma, kulakta pürülan iltihaplanmaya neden olur, vakaların% 80'inde nazofarenksin bulaşıcı bir lezyonu neden olur:

Çok daha az sıklıkla, patojenik ajanlar, mastoid sürecinin yaralanmaları yoluyla kulağa girer. Daha az sıklıkla, hastalık, kızamık, kızıl, tüberküloz, vb. Gelişimi sırasında bulaşıcı ajanların hematojen transferi durumunda ortaya çıkar.

Kulak burun boğaz uzmanlarına göre, bağışıklığın reaktivitesinde azalmaya katkıda bulunan bir takım faktörler vardır. Bunlar şunları içerir:

Önemli! Kulak kanalına sürekli su akışı, yerel bağışıklığın azalmasıyla dolu olan işitsel kanaldaki pH seviyesinde bir değişikliğe yol açar.

Çocuklarda otitis media nedenleri

Bebekler, östaki borusunun yapısal özellikleri ile ilişkili olan hastalığa karşı hassastır. Üç yıla kadar, işitsel aparatın bazı bölümlerinin oluşum süreci devam eder ve belirtilen zamana kadar Östaki borusu oldukça kısa, ancak geniş kalır. Nazofarenkse neredeyse dik olarak bulunur, bu nedenle patojenler ve sıvı kulak kanalına neredeyse engellenmeden girer.

Pediatride, çocuklarda KBB patolojisinin gelişmesinin birkaç ana nedeni vardır:

• süt karışımının kulak boşluğuna sızması;
• eser elementler ve C vitamini eksikliği;
• sık rinit, boğaz ağrısı, adenoidler;
• yetersiz hata ayıklanmış termoregülasyon mekanizması;
• bağışıklık sisteminin azaltılmış reaktivitesi;
• Yanlış kulak kanalı tuvaletinin neden olduğu kulak yaralanmaları.

Çocuklarda bulaşıcı hastalıklar çok yaygındır ve nazofarenksin mukoza zarının şişmesine neden olur. Daha sonra, bakteriyel veya viral flora, hapşırma veya öksürme sırasında tubal yoldan orta kulağa nüfuz eder.

Vakaların% 90'ında işitme organının pürülan iltihabı ikincildir ve KBB hastalığının nezle formunun zamansız tedavisinin sonucudur.

Belirtiler

Kulakta pürülan iltihaplanma gelişiminin ana işareti, kulak kanalından mukopürülan eksüdanın salınmasıdır. İşitme organının mukoza zarlarındaki akut nezle süreçlerinin bir sonucu olarak, östaki borusu kalınlaşır ve bunun sonucunda işitme keskinliği azalır. Hastalığın gelişiminin klasik belirtileri şunlardır:

Bir bebekte hastalığın gelişimini diğer klinik belirtilerle tanımak mümkündür. Pürülan iltihap şiddetli ağrıya neden olur, bu nedenle çocuk huzursuz veya mızmız olabilir. Emzirme sırasında artan ağrı nedeniyle çocuk yemek yemeyi reddediyor. Kulak açıklığından hoş olmayan bir kokuya sahip sarımsı kitleler göze çarpıyor.

Önemli! 1,5 yaşın altındaki çocuklarda otofoni gelişiminin arka planına karşı, konuşma oluşumu sırasında sıklıkla sorunlar ortaya çıkar.

Gelişme aşamaları

Enflamasyonun nerede meydana geldiğine bağlı olarak, KBB hastalığı sağ taraflı (sol taraflı), aralıklı veya iki taraflı olabilir. Akut sol taraflı pürülan orta kulak iltihabı, iltihaplanma odağının yeri dışında sağ taraftan farklı değildir. Bununla birlikte, tıbbi uygulamada, kulak burun boğaz uzmanlarının bilateral kulak patolojisi ile karşılaşma olasılığı daha yüksektir.

Bir KBB hastalığının gelişimi sırasında, birkaç ana aşama vardır, yani:

Küçük çocuklarda kulak zarı daha yoğundur, bu nedenle perforasyon aşamasında her zaman kırılmaz, bu da pürülan kütlelerin kulak labirentine akmasına neden olur.

Terapinin özellikleri

Doğru bir teşhis ve optimal tedavi rejiminin belirlenmesi ile hastalığın semptomlarını 10-12 gün içinde durdurmak mümkündür. Akıntıda pürülan içeriğin varlığı, iltihaplanma odaklarında mantar veya bakteri florasının gelişimini gösterir. Bunları ortadan kaldırmak için aşağıdaki ilaç türleri kullanılır:

• glukokortikosteroid damlaları ("Garazon", "Dexona") - işitme tüpünün drenaj işlevini geri kazanmaya yardımcı olan enflamatuar süreçleri ortadan kaldırır;
• steroid olmayan antienflamatuar damlalar ("Otinum", "Otipax") - iltihabı ve ağrıyı durdurur, ancak hormonal ilaçların aksine, olumsuz reaksiyonların ortaya çıkmasına katkıda bulunmazlar;
• antibakteriyel kulak damlaları ("Fugentin", "Normaks") - orta kulağın mukoza zarlarında pürülan eksüda ve iltihaplanma oluşumunu tetikleyen patojenik bakterileri öldürür;
• sistemik antibiyotikler ("Amoksisilin", "Siprofloksasin") - patojenlerin hücre duvarlarının sentezini inhibe etme yeteneklerinden dolayı mikrobiyal floranın iltihaplanma odaklarındaki aktivitesini inhibe eder;
• ateş düşürücüler ("Nuforen", "Paracetamol") - vücut ısısını normalleştirir, bu da refahta bir iyileşmeye yol açar.

Önemli! "Siprofloksasin", 18 yaşın altındaki çocuklar ve hamilelik veya emzirme döneminde kadınlar tarafından kullanılamaz.

Semptomatik ilaçların kullanımıyla birlikte antibakteriyel tedavi, hızlı iyileşmeyi destekler. Bir uzmana zamanında itiraz edilmesi durumunda, kulak patolojisinin tezahürlerini 7-10 gün içinde ortadan kaldırmak mümkün olacaktır.

Erişkinlerde pürülan otitis media tedavisinin özellikleri: ayırıcı tanı, karmaşık tedavi, prognoz

Pürülan otitis yaygın bir bulaşıcı hastalıktır. Akut form, tüm kulak hastalıklarının %25-30'unu oluşturur. Enfeksiyon özel bir tüpten girer. Burun ve nazofarenks rahatsızlıkları ile bu kısımda mikropların orta kulağa sorunsuz girmesine izin veren patolojik değişiklikler oluşur.

Pürülan otitis media ICD-10: etiyoloji

ICD-10 sınıflandırmasına göre hastalık, H66.0'dan H 66.9'a kadar kodlara sahiptir. Sorunun gelişmesine yol açan iki ana faktör belirlenmiştir: işitme tüpünün işlev bozukluğu ve orta kulakta enfeksiyon varlığı. Östaki borusu kulak boşluğundaki basıncı eşitlemeye yardımcı olur.

Özel kirpikler sayesinde mukus orta kulaktan nazofarenkse doğru hareket eder. Mukoza zarının şişmesi, yabancı cisim, tümör varsa, boru tıkanabilir. Hastalığın gelişiminin ek nedenleri şunlardır:

Provoke edici faktörler ve hastalığın nedenleri

Pürülan süreçler, streptokok, stafilokok, difteri ve tüberkül basilinin artan aktivitesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Akut bir pürülan otitis formunun gelişimi için, örneğin vücudun mikroplara duyarlı hale getirilmesi gibi belirli koşullar gereklidir. Çoğu zaman, pürülan otitis viral hastalıkların arka planında ortaya çıkar, onların komplikasyonudur.

Predispozan faktörler şunları içerir:

• hipotermi,
• hipovitaminoz,
• fazla çalışma,
• nazofarenkste inflamatuar süreçler,
• Mikrofloranın kulağa uygun virülent miktarda girmesi.

Pürülan bir otitis formunun gelişiminin başlangıcıyla ilgili ilk çağrı, vücut sıcaklığındaki artış, titreme görünümüdür. Aşağıdakilerin eşlik ettiği bir baş ağrısı ortaya çıkmaya başlar:

Otit ile kulakta ne olur

Pürülan otitis iki tipe ayrılır:

Bu form, orta kulağa giren bakteriler nedeniyle oluşur. Enflamasyon, işitme tüpünün şişmesine yol açar.

Bölümlerin mukoza zarı incedir ve alt tabaka periostun işlevini yerine getirir. Patoloji geliştikçe mukoza kalınlaşır, yüzeyde erozyonlar görülür. Orta kulağın kendisi eksüda ile dolar. İlk başta seröz bir form giyer, ancak zamanla pürülan hale gelir.

Hastalığın gelişiminin zirvesinde, timpanik boşluk tamamen irin ile doldurulur ve timpanik filmin kendisi beyaz bir kaplama ile kaplanır. Ortaya çıkan baskı altında, ikincisi patlar, 6-7 gün süren irin çıkışı başlar.

Akut süpüratif otitis media belirtileri ve nedenleri:

Kronik

Kulak boşluğundan sürekli bir irin akışı, zarın bütünlüğünün kalıcı bir ihlali ve ilerleyici bir işitme kaybı ile karakterize edilen iltihaplanma. Bu tip genellikle akut aşamada uygun tedavinin yokluğunda veya kulak zarının travmatik bir yırtılmasının bir sonucu olarak gelişir.

İstatistiklere göre, nüfusun% 0,8-1'i bu formdan muzdarip. Vakaların %50'sinde hastalık çocuklukta nezle orta kulak iltihabı olarak başlar. Ciddi kafa içi komplikasyonları nedeniyle, hastalık sadece sağlık için değil aynı zamanda yaşam için de en ciddi olanlardan biridir. Daha sık olarak, kronik otitis formu iki taraflıdır ve çok nadiren sağ veya sol taraflıdır.

Akut formdan kronik olana geçiş, birkaç faktörle ilişkilidir:

• düşük bağışıklık direnci
• antibakteriyel ilaçların yanlış seçimi,
• üst solunum yolu patolojileri,
• komorbiditelerin varlığı.

Orta kulak iltihabının pürülan formu için aşamalar karakteristiktir:

Hastalık her zaman üç aşamadan da geçmez. Doğru tedavi rejimi ile, zaten ilk aşamada, hastalık abortif bir seyir alabilir.

İlk (perforasyon öncesi) aşamada, hastalar temporal bölgeye yayılan keskin bir ağrıdan şikayet ederler. Büyüdükçe dayanılmaz oluyor. Ağrı, mukoza zarlarının inflamatuar infiltrasyonu nedeniyle oluşur. Mastoid sürecini incelerken ve incelerken bazen ağrılar ortaya çıkar. Bu, mukoza zarının iltihaplanmasından kaynaklanmaktadır. Gürültü ve tıkanıklık var. Vücudun zehirlenme belirtileri var, vücut ısısı 38-39 dereceye ulaşıyor.

Perforatif aşama, kulak zarının delinmesi ve süpürasyon görünümü ile karakterizedir. Aynı zamanda, ağrı hızla azalır, refah iyileşir. Akıntı ilk başta çok bol, bazen kanla karışır. Sonra yavaş yavaş azalmaya başlarlar, ancak ortalama olarak 5-7 gün sürer. Hastalık akut ise, delik küçük ve yuvarlaktır.

onarım aşaması. Süpürasyonun kesilmesi ile karakterizedir. Çoğu durumda, perforasyonun kendiliğinden skarlaşması ve işitme iyileşmesi meydana gelir. Kulak zarındaki küçük hasar yeterince çabuk iyileşir.

teşhis

Tıbbi geçmiş için, tıbbi geçmişin bir analizi toplanır. KBB, çiğneme sırasında yoğunlaşan zonklayıcı ağrı, işitme bozukluğu ve baskı hissi görünümü ile ön tanı koyar. Vücut ısısında bir artış ve kulaktan akıntı görünümü de pürülan bir formun belirtileridir.

Daha sonra hasta tam kan sayımı için gönderilir. Vücutta bakteriyel bir doğanın iltihabının varlığını gösterecektir. Genellikle lökositler, artan ESR ve lökosit formülünün sola kayması vardır.

Araştırma ve eksüda için doğrudan inflamasyonun odağından alınmıştır. Bakteriler ve antibiyotiklere duyarlılık için araştırılmaktadır.

Anket

1. Otoskopi. Kulak hunisi veya otoskop ile dış kulak yolunun muayenesi.
2. Kaperton muayenesi. İşitme kaybının, işitsel sinirin iltihaplanmasına mı yoksa hastalığına mı bağlı olduğunu ortaya çıkarır.
3. Radyografi, MRI. Orta kulak ve mastoid sürecinin boşluklarında iltihaplanma varlığını doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.
4. Parasentez. Bazen gerçekleştirilir. İçeriği belirlemek için kulak zarı delinir.

Tanı zorluklara neden olmadığından, hastaya bir dizi terapötik etki atanabilir.

tıbbi olarak

Bakteriyel bir enfeksiyonu ortadan kaldırmak için, eşlik eden semptomları ortadan kaldırmak için çeşitli damlalar, antibiyotikler ve ilaçlar reçete edilir.

Kulak zarının yırtılması ve pürülan otitis için çoğu damla yasaktır. Çünkü sadece hastalığın seyrini ağırlaştırabilirler. Kulak zarı perforasyonu olan yetişkinlerde ve çocuklarda otitis tedavisinde iyi incelemelere rağmen, Otipax damlaları kullanılamaz. İstisna, Otof damlalarıdır. Pürülan akıntı tedavisinde endikedirler. Bu bir antimikrobiyal ilaçtır.

Sadece anti-inflamatuar değil, aynı zamanda analjezik etkiye sahip bir başka damla Anauran'dır. Bu ilaç, akut ve kronik formlarda belirtilmiştir.

antibiyotikler

Kulak damlalarına maruz kalmaya ek olarak, antibiyotikler reçete edilir. Popüler bir çare, antimikrobiyal ve antiseptik etkileri olan amoksisilindir. Aminoglikozit ayrıca lokal enjeksiyon kullanımı için bir ilaçtır, ancak 14 günden fazla alınmamasına izin verilir. İlaçlar tablet veya kapsül şeklinde reçete edilebilir, ciddi vakalarda enjeksiyonlar kullanılır.

Diğer uyuşturucular

Sıcaklık 39 derecenin üzerine çıktığında, ateş düşürücü reçete edilir. Parasetamol veya ibuprofen bazlı olabilirler. Pürülan otitis media SARS'ın bir sonucuysa, daha hızlı iyileşme için doktor antiviral ve immün sistemi uyarıcı ilaçlar reçete eder.

Halk ilaçları

Geleneksel tıp yöntemlerinin yardımıyla pürülan otitisin tedavi edilmesi önerilmez. Bunun nedeni, belirli bir durumda bir veya başka bir yöntemin nasıl çalışacağını tahmin etmenin imkansız olmasıdır.

Videomuzda pürülan otitis komplikasyonsuz nasıl tedavi edilir:

Fizyoterapi

Hastalığın semptomlarını azaltmak ve işitmeyi düzeltmek için fizyoterapi reçete edilir. Etki yöntemleri arasında:

Etkilenen bölgeye hızlı bir şekilde bir antibiyotik verilmesi gerekiyorsa, antibiyotiklerle elektroforez reçete edilir.

Ameliyat

Konservatif tedavi istenen etkiye yol açmazsa, cerrahi müdahale kullanılır. Enflamatuar süreçte, içeriğin iyi bir şekilde dışarı çıkması önemlidir.

Bunun için granülasyonların ve poliplerin çıkarılması reçete edilir. Timpanik boşluğun şantlanması da reçete edilir. Membranda, içine küçük bir tüpün yerleştirildiği küçük bir delik yapılır. İlaçlar bunun üzerinden verilir. Labirent ve orta kulakta ameliyat yapmak mümkündür.

Fotoğraf, şant yerleşimli parasentezi grafik olarak gösterir.

komplikasyonlar

Ana komplikasyon işitme kaybıdır. İleri evrelerde şakak bölgesindeki kemik dokusu da etkilenir. Bu menenjit ve beyin apsesinin gelişmesine yol açar. Bazen olur:

Uygun tedavi ile prognoz olumludur. Hastalık, işitmenin iyileşmesi ve restorasyonu ile sona erer. Bir kişi hastalığa başlamışsa, kulak zarının kalıcı delinmesi ile kronik hale gelebilir.

Önleme

Önleyici tedbirler şunları içerir:

1. Burun, boğazın kronik hastalıklarının tedavisi.
2. Viral enfeksiyonların önlenmesi.
3. Enflamatuar hastalıkların zamanında tedavisi.
4. Kirli su ile temastan kaçının.
5. İmmün yetmezlik durumlarının düzeltilmesi.

Orta kulak iltihabının ilk belirtisinde hemen bir doktora danışmalısınız. Kendi kendine ilaç tedavisinin yanı sıra bir uzmanın ifadesi olmadan kulak damlası kullanımına izin verilmez.

Orta kulak iltihabı. Nedenleri, belirtileri, modern tanı ve etkili tedavi

Sıkça Sorulan Sorular

Site arka plan bilgileri sağlar. Vicdanlı bir hekim gözetiminde hastalığın yeterli tanı ve tedavisi mümkündür.

Orta kulağın anatomisi ve fizyolojik özellikleri

Dış kulak orta kulaktan timpanik membran ile ayrılır. İç kulak, kafatasını oluşturan kemiklerden birinde bulunur ve temporal kemik olarak adlandırılır.

Ayrıca orta kulakta birbirine bağlı ve birbirini takip eden (çekiç, örs, üzengi) üç küçük kemikten oluşan bir sistem vardır. Bu kemikler aracılığıyla kulak zarından iç kulağa mekanik dalgalar iletilir.

Otitis media nedenleri

• Genel soğutma. Vücut ısısı düştüğünde, periferik kan damarları daralır ve bu da yerel sıcaklıkta bir azalmaya yol açar. Bu tür koşullarda bakteriler kendilerini çok rahat hissetmeye başlar ve yoğun bir şekilde çoğalır, bu da artan bir bulaşıcı ve enflamatuar sürece yol açar.
• Kötü beslenme ve gıda olarak meyve ve sebzelerin az tüketilmesi de vücudun savunmasını uygun yüksek seviyede tutmak için elverişsiz bir arka plan görevi görür.
• Burun, sinüsler veya nazofarinksin uykuda olan enfeksiyonları herhangi bir zamanda aktive olabilir ve hastalığın orta kulağa yayılmasının bir kaynağı olarak hizmet edebilir.

Akut otitis gelişimine yol açan ana hastalıklar.

Orta kulak iltihabı belirtileri

Eustachitis (tubo-otitis)

eksüdatif otitis media

Akut süpüratif otitis media

Enfeksiyon orta kulağa en sık işitsel tüp yoluyla girer.

Klinik semptomlar, orta kulak hastalığının önceki iki formundan biraz farklıdır. Burada patolojik sürecin seyrinin evrelemesi zaten mevcuttur.

1. preperforatif- kulak zarının tahrip olmadığı ilk patolojik süreç anlamına gelir.

Hastaların ana şikayeti, tapınak ve taç bölgesine hareket eden şiddetli ağrıdır.

Genel zehirlenme belirtileri, genellikle 38 santigrat dereceyi geçmeyen vücut sıcaklığındaki bir artışla kendini gösterir. Diğer yaygın semptomlar baş ağrısı, yaygın karakter, genel sağlıkta bozulma, halsizlik, baş dönmesi ve hatta kusmadır.

1. Delikli. Lokal düzeydeki iltihaplanma süreci, mukus oluşumu ve daha sonra belirgin proteolitik özelliklere sahip olan, yani çevre dokuları çözebilen irin oluşumu ile karakterize edilir. Pürülan orta kulak iltihabının perforatif aşamasında ne olur? Timpanik zarın duvarları yavaş yavaş incelir ve aktif enflamatuar süreç azaltılmazsa, sonunda, içinden pürülan kütlelerin akmaya başladığı küçük bir delik oluşur.

Kulak zarı delindiğinde (yırtıldığında), kulak boşluğundaki basınç keskin bir şekilde azalır ve dayanılmaz keskin ağrı keskin bir şekilde azalır. Zehirlenme semptomları da azalır, sıcaklık fizyolojik olarak daha normal sayılara düşer (ateş altı sıcaklık 37-37.5 derece).

Orta kulak iltihabı olan kulak zarındaki deliğin boyutu, patolojik ajanların türüne, yani basitçe patojenlere bağlıdır. Süpürasyon süresi genellikle bir hafta sürer, bundan sonra iltihaplanma süreci azalır ve hastalık son aşamasına girer.

1. onarıcı. Bu aşama, hastalığın, iltihaplanma süreçlerinin yavaş yavaş azaldığı ve etkilenen dokuların iyileşmesinin başladığı iyileşme aşamasında olduğu anlamına gelir. Pürülan akıntı kaybolur, genel durum çok daha iyi hale gelir, vücut ısısı normale döner.

Uzun süreli bir inflamatuar süreç ile işitsel fonksiyonlar önemli ölçüde bozulur. Hastalık, enfeksiyonun komşu bölgelere yayılmasıyla komplike hale gelebilir, bu da durumu önemli ölçüde kötüleştirecek ve hastanın yaşamı için bir risk oluşturacaktır. Tedaviden sonra tahribatın derecesine bağlı olarak kulak zarında farklı boyutlarda izler oluşur ve işitsel kemikçiklerin ses dalgalarını iletme işlevi de bozulur. Zamanında teşhis ve zamanında başlanan akılcı tedavi, hastanın acısını büyük ölçüde hafifletecek ve iyileşme sürecini hızlandıracaktır. Normal genel koşullar altında hastalık yaklaşık 15-20 gün sürer.

Çocuklarda otitis media

1. Geniş bir iç lümene sahip kısaltılmış bir işitsel tüp, enfeksiyonun nazofarenksten yayılmasına karşı güvenilir koruma sağlamaz. Bazı durumlarda, bebek geğirdiğinde yiyecek kitleleri bile içine girebilir.
2. Gebeliğin son üç ayında ve özellikle doğum sırasında işitme tüpünün geniş açıklığından amniyotik sıvı orta kulak boşluğuna girebilir.
3. Yaklaşık bir yıl içinde, orta kulağın mukoza zarı, patojenik bakterilerin üremesi ve gelişimi için iyi bir beslenme temeli olarak hizmet eden kalıntı embriyonik doku ile kaplanır. Normalde, bu tür doku kalıntıları zamanla çözülür, ancak erken doğum ve bağışıklık sistemini zayıflatan sık soğuk algınlığı ile normal dokuya dönüşümü gecikir.
4. Bebekler, hayatlarının büyük bir bölümünde vücudun yatay pozisyonundadır. Bu gerçek, nazofarenks ve timpanik boşlukta tıkanıklığın gelişmesine yatkındır.
5. Adenoidler. İşitme tüplerinin lümeninin kısmen kapalı olduğu faringeal bademciklerin sık patolojik büyümesi ve içlerinde timpanik boşluğa giren patojenik mikroplar gelişir.
6. Üç yaşına kadar, bağışıklık savunması çocuğun vücudunda yeni oluşmaya başlıyor. Bu nedenle, enfeksiyonla en ufak temas, hastalığı kışkırtır.

Küçük çocuklarda lokal semptomlar hafiftir veya tamamen olmayabilir. Bebeklerde orta kulak iltihabı ile ortaya çıkan başlıca semptomlar ağlamaklılık, sinirlilik, uyku bozuklukları ve meme reddidir. Herhangi bir bulaşıcı süreç gibi, akut otitis mediaya ateş, gastrointestinal rahatsızlık, baş ağrısı ve diğer zehirlenme belirtileri eşlik eder. Bununla birlikte, akut otitis media, bu tür semptomların ortaya çıkmasına neden olan tek hastalık değildir. Buna dayanarak, karakteristik semptomları incelerken, tanımlarken çok dikkatli olmak gerekir. İlk bakışta önemsiz görünebilirler, ancak çocuğun ne tür bir ihlali olduğunu bulmaya yardımcı olurlar.

Bulaşıcı hastalıklar ve akut otitis media

• İnfluenza ile akut inflamatuar süreç iç kulağa uzanır ve meninks iltihabı gelişebilir - menenjit.
• Kızıl veya kızamıktaki akut otitis media, şiddetli bir genel durum ve altta yatan hastalığın baskınlığı ile karakterizedir. Akut otitis media'nın en belirgin semptomları, kızıl hastalığının başlamasından birkaç gün sonra ortaya çıkar. Karakteristik bir işaret, etkilenen dokuların reddedilmeye başlaması ve hastadan hoş olmayan, çürütücü bir kokunun yayılmasıdır. Orta kulağın iç yapısı önemli ölçüde bozulur ve sıklıkla hastalık kronikleşir veya işitme kaybı şeklinde ciddi komplikasyonlar kalır.

Akut pürülan otitis media komplikasyonları

İlk aşamalarda, sadece mastoid hücrelerinin mukoza zarı iltihaplandığında, semptomlar pratik olarak akut pürülan otitis mediadakinden farklı değildir. Ateş, baş ağrısı, baş dönmesi ve mide bulantısı ile birlikte genel zehirlenme belirtileri mevcuttur.

• Kulakta basınç hissi.
• Baş ve parotis boşluğunda dayanılmaz ağrı.
• Muayenede, kulağın önünde açıkça görülebilir ve kulak kepçelerinin arkasında siyanotik bir renk tonu ile çıkıntı ve şiddetli kızarıklık görülebilir. Bu alana basarsanız, keskin bir ağrı olacaktır.
• Vücut ısısında keskin bir düşüş ve hastanın genel durumundaki iyileşme, kulaktan süpürasyon ile birlikte kulak zarında bir yırtılma olduğunu gösterecektir.
• İşitme önemli ölçüde bozulmuştur.

Kronik süpüratif otitis media

1. İlk olarak, periyodik akut pürülan süreçler kulak zarını eritir. Çöker ve normal şekilde çalışmayı durdurur.
2. İkincisi, timpanik membrandaki geniş deliklerden akan timpanik boşlukta irin sürekli olarak bulunur.
3. Üçüncüsü, kronik bir enflamatuar süreçte, sadece kulak zarı değil, aynı zamanda işitsel kemikler de yok edilir. Ses iletim işlevi bozulur ve hastanın işitme kaybı sürekli ilerler.

Hastalık genel popülasyonda yaygındır. Genellikle, hastalığın ilk belirtileri çocukluktan itibaren ortaya çıkar. Tedaviye anlamsız bir tutum, doktora geç bir ziyaret veya vücudun genel direncini azaltan sürekli soğuk algınlığı - tüm bunlar orta kulakta kronik pürülan iltihaplı bir sürecin gelişiminde predispozan bir faktördür.

Otitis media teşhisi

Enfeksiyöz bir sürecin varlığının lokal belirtileri ile birlikte genel inflamasyon semptomlarının varlığı, orta kulakta bir patolojiye işaret eder. Enstrümantal tanı yöntemlerinden basit otoskopi yaygınlaştı.

• Tubootit ile, timpanik membran içe doğru çekilir, çünkü havanın seyrekleşmesi timpanik boşlukta vakum koşulları yaratır.
• Eksüdatif veya pürülan otitis media ile, timpanik membran, aksine, timpanik boşlukta biriken irin veya mukus nedeniyle dışa doğru şişer. Rengi soluk griden parlak kırmızıya değişir.
• Süpürasyon varsa, otoskopi büyük olasılıkla kulak zarı duvarındaki kusurları ortaya çıkaracaktır.

Mastoidit ile tanıyı doğrulamak ve kafa içi komplikasyonları belirlemek için, özel yanal projeksiyonlarda başın röntgenleri reçete edilir. Bu durumda mastoid çıkıntı çevresindeki kemiklerde çeşitli kusurlar bulunur.

Akut orta kulak iltihabının nedenini bulmak için burun boşluğunu, nazofarenksi bulaşıcı hastalıkların varlığı ve diğer patolojik değişiklikler açısından kontrol etmek zorunludur.

Otitis media tedavisi

Konservatif tedavi yöntemlerinin yardımcı olmadığı durumlarda cerrahiye başvururlar. Hastanın genel durumunun önemli ölçüde bozulduğu, yıldırım hızında akut pürülan otitis gelişimi vakaları vardır, beyin zarları altında enfeksiyon şeklinde komplikasyon gelişme riski, apse gelişimi beynin veya enfeksiyonun genelleştirilmesi. Timpanik boşluk zamanında açılmazsa ve pürülan içeriği giderilmezse, sonuçlar feci olabilir.

• parasentez- kulak zarının açıldığı ve pürülan kitlelerin timpanik boşluktan dışarı pompalandığı cerrahi müdahale türlerinden biri. Daha sonra kateter yoluyla ilaçlar verilir.

• antrotomi- ayrıca mastoid işlem hücrelerinin girişini (mağara, antrum) açmayı ve antiseptik solüsyonlarla boşaltmayı içeren cerrahi bir tedavi yöntemi. Antrotomi, acil endikasyonlara göre yetişkinlerde akut mastoidit veya küçük çocuklarda antrit gelişimi için endikedir.

Cerrahi müdahale yöntemi ve gerçekleştirilen operasyonun hacmi doktor tarafından kesinlikle endikasyonlara göre belirlenir. Orta kulaktaki operasyonlardan sonra, kural olarak, daha sonra antibiyotik veya diğer antiseptik solüsyonlarla durulamak için, boşlukta temizlenecek özel bir drenaj tüpü bırakılır. Drenaj, zehirlenme belirtileri kaybolana ve pürülan kitleler oluşmaya son verene kadar gerçekleştirilir.

Tedavi yöntemlerinin seçimi tamamen mevcut klinik duruma, ilgilenen hekime, anatomik ve fizyolojik özelliklere ve ayrıca hastanın durumuna bağlıdır.

Orta kulak iltihabının önlenmesi

• Vücut sürekli olarak orta düzeyde fiziksel aktiviteye maruz kalır, yani sabahları aktif olarak spor yapmak veya jimnastik yapmak gerekir.
• Vücut yutma eylemleri aynı zamanda vücudu serin ve nemli bir havluyla silmeyi de içerir ve bağışıklığı güçlü olanlar için duş aldıktan sonra soğuk su da uygulayabilirsiniz.
• Temiz havada kalmak, güneşlenmek elbette vücudun bağışıklık güçlerini artıran önemli bir faktördür.

Tüm besleyici bileşenler, vitaminler ve mineraller açısından zengin bir diyete uyum, vücudu patolojik çevresel faktörlerin zararlı etkilerinden korur.

Akut orta kulak iltihabı öyküsü olan çocuklar için, bir aile hekimi ile periyodik kontroller, işitme kaybına bağlı komplikasyonların oluşmasını önleyecektir.

Orta kulak iltihabı halk ilaçları ile nasıl tedavi edilir?

• propolis infüzyonu. Bir eczanede, 96 derecelik etil alkolde hazır propolis infüzyonu satın alabilirsiniz. Sıradan pamuklu çubuklar %20 infüzyonla nemlendirilir ve kulak kanalına 1-2 cm nazikçe sokulur, Swablar her gün veya günde iki kez değiştirilir. Araç, mikropları yok etmeye, iltihabı azaltmaya ve dokuları iyileştirmeye yardımcı olur. Pürülan otitis sonrası da kullanılabilir ( orta kulak iltihabı cerrahi olarak çıkarılmışsa).
• Sarımsak. Birkaç küçük diş sarımsak, karanfil yumuşayana kadar pastırma ile pişirilir. Bundan sonra, sarımsak karanfil orta derecede sıcak bir sıcaklığa soğutulur ( katlanılabilir) ve dış işitsel meatusa yerleştirilir. İşlem 10-15 dakika boyunca günde 1-2 kez tekrarlanır. Bu patojenik mikropları yok eder. Bu yöntem kulak boşluğunda irin birikmesi için önerilmez ( pürülan otitis media).
• mürver çiçekleri. Kuru mürver çiçekleri kaynar su ile haşlanır ve soğumaya bırakılmadan kulağa uygulanır, torbalara sarılır. Isınma, ilgili doktorun izni ile günde 2-3 kez yapılır.
• muz suyu. Suyu, dikkatlice yıkanmış genç muz yapraklarından sıkılmalıdır. Ağrıyan kulağa 2-3 damla meyve suyu damlatılır ( su ile eşit oranlarda seyreltilebilir). Bu ağrıyı azaltır.
• Melilot officinalis. Tatlı yoncanın kuru yaprakları, kuru papatya çiçekleri ile eşit oranlarda karıştırılır. Bu bitkilerin karışımından 2 yemek kaşığı için 200 - 250 mg kaynar su gereklidir. Onları büyük bir bardakta veya kupada ısrar edin ( belki bir termosta), üstte bir daire ile kaplı. 40 - 60 dakika sonra, infüzyona temiz bir pamuklu çubuk batırılır ve kulak kanalına sokulur. İşlem bir hafta boyunca günde 2-3 kez tekrarlanır.
• ceviz yaprağı. Yıkanmış genç ceviz yapraklarından suyu sıkılır. Kaynamış su ile eşit oranlarda seyreltilerek ağrıyan kulağa günde 1-2 defa 2-3 damla damlatılır. Çare, kulak boşluğunda irin birikmesi için önerilir.
• Bal ile nar suyu. Nar suyu ( evde daha iyi sıkılmış) biraz bal ile ısıtılır. Bal eridiğinde, meyve suyu iyice karıştırılır ve oda sıcaklığına soğutulur. Elde edilen karışıma bir çubukla batırın ve kulak kanalının duvarlarını bununla sürün. Bu, ağrı ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olur.

Ayrıca şifalı otlara dayalı gargaraların kullanılması tavsiye edilir ( papatya, St. John's wort, vb.). Bu tür durulamalar için özel ücretler eczanelerde bulunabilir. Mesele şu ki, enfeksiyon özellikle çocuklarda) orta kulağa esas olarak nazofarenksten girer. Orta kulak iltihabı geliştiyse, bu bademcikler üzerinde paralel olarak devam eden bir bulaşıcı süreç olduğunu gösterir. Bu durulamaların yönlendirilmesi ona karşıdır. Tedaviye böyle entegre bir yaklaşım, kronik enfeksiyonu önleyecektir.

Orta kulak iltihabı için hangi kulak damlaları daha iyidir?

• Hızlı hareket. İlaçları ağızdan almak tabletler ve kapsüller şeklinde) veya enjeksiyonlar, terapötik etkide belirli bir gecikme ile ilişkilidir. Bunun nedeni, etken maddelerin önce enjeksiyon bölgesinde emilmesi, ardından kana geçmesi ve etkilenen bölgeye sadece kanla birlikte verilmesidir. Kulak damlaları, etkin maddeyi hemen odak noktasına iletir.
• İyi yerel etki. Kulak damlaları kulak kanalından kulak zarına düşer. Çoğu durumda, orta kulak iltihabı ile içinde delik yoktur. Bununla birlikte, ilaç, duvarlar ve zarın kendisi tarafından hızla emilir ve patolojik sürecin genellikle meydana geldiği timpanik boşluğun dokuları üzerinde iyi bir etkiye sahiptir.
• İlaç uygulama kolaylığı. Genellikle tedaviden iyi bir etki elde etmek için ilacı düzenli olarak vermek gerekir. Bu özellikle antibiyotik tedavisinde önemlidir. Mikroplar, ilaçla tek bir temastan ölmez. Birkaç gün boyunca yüksek konsantrasyonunu korumak gerekir. Damlalar, hastanın bunları işte, evde veya yolda bağımsız olarak kullanabilmesi açısından uygundur. Örneğin enjeksiyon reçetelenirken, hiç kimse ilacı hastaya evde düzenli olarak uygulayamıyorsa hastaneye yatış gerekebilir.
• Düşük advers reaksiyon olasılığı. Orta kulak iltihabı için kullanılan hemen hemen tüm ilaçlar, kas içi enjeksiyon için tabletler veya çözeltiler şeklinde de mevcuttur. Ancak ilacın bu şekilde uygulanması, ilacın vücut tarafından emildiğini ve kan dolaşımı ile kulağa girdiğini varsayar. Aynı zamanda, çeşitli komplikasyon ve yan etki olasılığını artıran diğer organ ve dokulara da girecektir. Damla kullanırken, ilaç küçük miktarlarda mukoza zarından emilir ve sadece küçük bir kısmı kan dolaşımına girer.

Hastalığın ciddi seyri ile kulak damlaları istenen etkiyi vermeyebilir. Daha sonra östaki borusuna özel bir kateter aracılığıyla gerekli ilaçların verilmesi önerilir. Bu, bir KBB doktoru tarafından gerçekleştirilen hoş olmayan bir işlemdir. Sonuç olarak, tıbbi çözeltiler doğrudan kulak boşluğuna girer. Kulak damlaları zardaki bir delikten timpanik boşluğa girdiğinde, kulak zarının delinmesi ile benzer bir etki mümkündür. Bu genellikle pürülan bir süreç sırasında olur.

• antibiyotikler. Antibiyotikler, herhangi bir bulaşıcı süreç için tedavinin temelidir. Otitis media ile doğru antibiyotik seçimi ancak KBB doktoru tarafından hasta muayene edildikten sonra yapılabilir. Bazı antibiyotikler ( sefalosporin, artırma) işitsel sinir için toksik olabilir. Kullanımları sadece hastalığın seyrini ağırlaştıracaktır. En yaygın olanları norfloksasin, rifampisin, kloramfenikol, klotrimazoldür ( mantar önleyici ilaç), siprofloksasin, miramistin ( antiseptik). Kesin antibiyotik seçimi için enfeksiyonun hangi ilaca en duyarlı olduğunu belirlemek gerekir.
• ağrı kesiciler. Çoğu zaman, kulak damlaları az miktarda lidokain içerir. Güçlü bir lokal anestezik etkiye sahiptir ve kullanımı güvenlidir. Nadir durumlarda, bazı kişilerde aşırı duyarlılık olabilir ( alerji) bu ilaca.
• Antienflamatuvar. İltihabı hızla gidermek için glukokortikoid ilaçlar kullanılır. Deksametazon bazlı damlalar, beklometazon kullanılır.
• skar uyarıcıları. Bazen kulak zarının perforasyonundan sonra açıklığın skarlaşması gecikir. Daha sonra damla şeklinde% 40'lık bir iyot veya gümüş nitrat çözeltisi verilir. Deliğin kenarlarını koterize ederler ve orada granülasyonlar oluşmaya başlar. Membranın skarlaşma süreci hızlanır.

Uygulamada, belirli bir hastanın tedavisi için damla seçimini etkileyen birçok faktör vardır. Bunlardan en önemlileri sürecin evresi, enfeksiyonun tipi, hastada alerji varlığı, kulak zarı delinmesinin varlığıdır. Maksimum etkiyi elde etmek için doktorlar genellikle sözde kombinasyon ilaçları reçete eder. Bu tür damlalar, çeşitli farmakolojik gruplardan maddeler içerir ve bu nedenle bunların etkisi karmaşık olacaktır. En yaygın ilaçlar Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex ve diğerleridir. Ancak, bir KBB doktoru tarafından muayene edilmeden bunlardan herhangi birinin kullanılması durumu sadece ağırlaştırabilir.

Orta kulak iltihabı ile kulağı ısıtmam gerekir mi?

• Kulaktaki kan damarlarının genişlemesi. Isı etkisi altında, küçük damarlar genişler ve kanla dolar. Bu sayede doku beslenmesi iyileştirilir ve yenilenmeleri daha hızlı olur. Daha fazla kan hücresi olduğu için vücudun bulaşıcı süreçlerle savaşması daha kolaydır ( nötrofiller, eozinofiller ve diğerleri) iltihap bölgesine göç eder.
• Damarlardan sıvı salınımı. Kan damarlarının genişlemesi, duvarlarının geçirgenliğini arttırır. Bu nedenle kanın sıvı kısmı ( plazma) hücreler olmadan damar yatağını terk edebilir. Bu, mukoza zarının şişmesine veya kulak boşluğunda az miktarda sıvı birikmesine yol açar. Bu etki bazı durumlarda ağrıyı artırabilir.
• Mikroorganizmalar üzerindeki etkisi. Hastalığın erken evrelerinde, az sayıda mikrop olduğunda, kuru ısı onların büyümesini engelleyebilir ve bulaşıcı doku hasarının gelişmesini engelleyebilir. Ancak bu, mikroorganizmanın türüne bağlıdır. İrin oluşumuna yol açan sözde piyojenik mikroflora, aksine, yüksek sıcaklıklarda büyümesini hızlandırabilir. Bu nedenle, pürülan otitis media için asla kuru ısı kullanılmamalıdır.
• Ağrı reseptörlerinin nötralizasyonu. Son araştırmalar, ısının dokulardaki ağrı reseptörlerinin yapısını değiştirdiğini ve bu da ağrıyı azalttığını gösteriyor. Bu etki özellikle küçük çocuklarda fark edilir. Bu genellikle hastalığın ilk aşamalarında etkilidir. Daha sonraki aşamalarda, şiddetli yapısal bozukluklarla, ağrıyı gidermek için termal maruziyet yeterli değildir.

Böylece orta kulak iltihabında ısının etkisi ikili olur. Bir yandan kan dolaşımını iyileştirir ve ağrıyı hafifletir, diğer yandan cerahatli bir süreç geliştirme riskini artırır. Sadece bir KBB doktoru, hastayı muayene ettikten sonra ısı uygulanmasının gerekli olup olmadığı konusunda net bir cevap verebilir. Enflamasyonun türünü ve evresini bulmak gerekir. Erken aşamalarda, bu yöntem genellikle haklıdır. Mikropların yoğun gelişimi ile, ciddi komplikasyon riski nedeniyle kontrendikedir.

Orta kulak iltihabı beyin iltihabına neden olabilir mi?

Şiddetli vakalarda otitis media aşağıdaki komplikasyonları verebilir:

• pürülan menenjit. Bu komplikasyon, meninkslerin pürülan iltihaplanması nedeniyle oluşur. Aynı zamanda, beyin dokusunun kendisi patolojik sürece dahil değildir. Bununla birlikte, dura mater tahrişi şiddetli baş ağrılarının ortaya çıkmasına neden olur. Tedavi edilmediğinde, kafatasındaki basınç büyük ölçüde artar ve beyin sıkışır, bu da ölüme yol açabilir.
• epidural apse. Kraniyal boşluğa kırılan irin, dura mater üzerinde lokalize olabilir. Yerel birikimi sözde epidural apseye yol açacaktır. Bu komplikasyon, irin daha da yayılması veya beynin sıkışmasına neden olan apse boşluğunun büyümesi nedeniyle tehlikelidir.
• beyin apsesi. Epidural apseden farklı olarak, bu durumda doğrudan beyinde bulunan irinli bir boşluktan bahsediyoruz. Bu tür apselerin tedavisi çok zordur, çünkü boşluğa cerrahi erişim beyin hasarı riski ile ilişkilidir. Aynı zamanda beyin dokusunu sıkma riski de yüksektir.
• Venöz sinüsün trombozu. Beyinde, venöz kanın çıkışı geniş boşluklar - venöz sinüsler yoluyla gerçekleştirilir. Bu sinüslere irin girerse, tromboz oluşabilir. Daha sonra tüm bölgedeki kan dolaşımı bozulacaktır. Beynin damarları kanla dolmaya başlar ve hassas sinir dokusunu sıkar. Ayrıca arteriyel kan akışında da sorun vardır ve beyin yeterli oksijen alamaz. Temporal kemikten irin yayılmasıyla ( içinde otitis media gelişir) lateral ve sigmoid sinüslerde tromboz riski vardır.

Bu nedenle, bu vakaların hiçbirinde beynin sinir dokusunda iltihaplanma yoktur. Bununla birlikte, bu dokuyu sıkmak daha az tehlikeli değildir. Nöronlar arasındaki impuls iletimi bozulur. Bu nedenle, hasta çeşitli rahatsızlıklar yaşayabilir - parezi, felç, duyu bozuklukları, solunum ve çarpıntı bozuklukları. Beyne irin girmesi için herhangi bir seçenekle, yaşam tehlikesi vardır. Acil hastaneye yatış ve uzmanların müdahalesi bile her zaman hastayı kurtaramaz. Bu nedenle, kafatasındaki iltihaplanmanın ilk belirtilerine dikkat etmek önemlidir.

• sıcaklıkta hızlı artış 38 - 39 derece veya daha fazla);
• Şiddetli başağrısı ( kafa hareketi ile ağırlaştırılmış);
• gıda alımına bağlı olmayan bulantı ve kusma ( merkezi kökenli kusma);
• başını öne eğememe çene sternuma değene kadar), hastada şiddetli ağrıya neden olduğu için;
• konvülsiyonlar;
• zihinsel bozukluklar ( uyuşukluk, kafa karışıklığı, uyuşukluk, koma)
• Kernig ve Brudzinsky'nin spesifik meningeal semptomları ( muayene sırasında doktor tarafından belirlenir).

Tüm bu semptomlar orta kulak iltihabının özelliği değildir. Menenjlerin tahrişi ile ilişkilidirler ve pürülan bir sürecin yayılmasından bahsederler. Bu durumlarda doktorlar hastayı yoğun bakım ünitesine veya yoğun bakım ünitesine transfer eder ( itibariyle) ve tedavi taktiklerini değiştirin. Beyin cerrahları konsültasyon için dahil edilir.

• otitis media tedavisinin zamanında başlaması;
• KBB doktoru tarafından muayene kendi kendine tedavi olmadan);
• bir uzmanın talimatlarını izleyerek gerekirse yatak istirahati, düzenli ilaç tedavisi);
• iyileşme döneminde önleyici muayeneler;
• doktora yeni semptomlar veya genel durumda bir değişiklik bildirmek.

Böylece doğrudan ensefalit ( beyin nöronlarının iltihabı) otitis media ile gelişemez. Ancak kraniyal boşluktaki enfeksiyonla ilişkili tüm pürülan komplikasyonlar kaçınılmaz olarak beynin işleyişini etkiler. Geniş anlamda, "beyin iltihabı" terimi altında gruplandırılabilirler. Zamanında yoğun tedavi hastanın hayatını kurtarabilir. Ancak kronik baş ağrıları, motor ve duyusal bozukluklar şeklinde kalıntı etkiler göz ardı edilmez. Bu nedenle, hastaların yaşam için doğrudan bir tehdit olmadığında, otitis media aşamasında hastalığı durdurmak için her şeyi yapmaları gerekir.

Orta kulak iltihabından sonra sağırlık olabilir mi?

• Timpanik boşlukta basınç bozuklukları. Otitis media genellikle burun veya ağızdan yayılan bir enfeksiyondan kaynaklanır. Mikroplar, nazofarenkste açılan östaki borusundan kulak boşluğuna girerler. Bu durumda östaki borusunun mukoza zarının şişmesi meydana gelir. Timpanik boşluk, olduğu gibi, dış uzaydan izole edilmiştir ve içinde basınç düzenlenmemiştir. Bu nedenle, kulak zarı sürekli olarak geri çekilir veya tersine şişer. Bu, titreşimlerini önler ve işitme keskinliğini azaltır. Bu sağırlık geçicidir. Ödem alındıktan ve iltihap ortadan kalktıktan sonra kulak boşluğundaki basınç eşitlenir ve zar tekrar titreşimleri normal şekilde iletmeye başlar.
• Timpanik boşluğu sıvı ile doldurmak. Kulak boşluğunda bulaşıcı bir süreçle, mukoza zarındaki hücreler daha fazla sıvı salgılamaya başlar. Mikroplar çoğaldıkça belirli türler) irin de boşlukta oluşmaya başlar. Sonuç olarak, sıvı ile doldurulur. Bu, kulak zarının titreşmesini zorlaştırır ve işitsel kemikçiklerin hareketini bozar. Bu nedenle, işitme keskinliği büyük ölçüde azalır. Timpanik boşluktan sıvının çıkarılmasından sonra ( kendi kendine emilebilir veya cerrahi olarak) işitme genellikle tamamen geri yüklenir.
• Timpanik membranın perforasyonu. Perforasyon, zarın delinmesi veya yırtılmasıdır. Otitis media ile yoğun cerahatli iltihaplanma nedeniyle ortaya çıkabilir. Pus dokuyu eritme eğilimindedir. Kulak zarında bir delik oluşursa, ses dalgalarını normal olarak algılamayı bırakır. Bu nedenle, işitme kötüleşir. Genellikle küçük delikler kendi kendine yara izi bırakır veya iyileştikten sonra cerrahi olarak dikilir. Ancak bundan sonra işitme keskinliği genellikle kalıcı olarak azalır.
• Timpanik kemikçiklerin eklemlerinin sklerozu. Normalde ses dalgaları kulak zarında mekanik titreşimlere dönüştürülür. Buradan, çekiç, örs ve üzengi olmak üzere üç işitsel kemikçik sistemi aracılığıyla iç kulağa iletilirler. Bu kemikler orta kulağın timpanik boşluğunda bulunur. Küçük eklemlerle birbirine bağlanırlar, bu da onlara gerekli sınırlı hareketliliği sağlar. Orta kulaktaki iltihaplanma sonucu ( özellikle pürülan süreçlerde) bu eklemler etkilenebilir. Hareketlilikleri artar, azalır veya tamamen kaybolur. Her durumda, titreşimler iç kulağa daha kötü iletilmeye başlar ve işitme keskinliği azalır.
• Kulak zarının skarlaşması. Kulak zarının iltihaplanması veya delinmesinden sonra zamanla üzerinde bir bağ dokusu tabakası oluşabilir. Bu, onu daha kalın ve titreşimlere karşı daha az hassas hale getirir, bu da orta kulak iltihabından sonra bir hasta için işitmeyi daha da kötüleştirebilir. Özel ilaçların tanıtımı ( bağ dokusunu parçalamak ve yumuşatmak) veya fizyoterapi işitme keskinliğini geri kazanmaya yardımcı olabilir.
• İç kulaktaki komplikasyonlar. Orta kulaktaki pürülan süreçler iç kulağa yayılabilir. Hasarı tam ve geri dönüşü olmayan işitme kaybıyla dolu hassas alıcılar içerir. Tipik olarak, bu tür komplikasyonlar orta kulak iltihabının gecikmiş veya yanlış tedavisi ile ortaya çıkar.
• İşitme siniri yaralanması. Oldukça nadir görülür ve geri dönüşü olmayan işitme kaybı ile ilişkilidir. Orta kulaktan doğrudan pürülan süreç çok nadiren işitsel sinire ulaşır. Ancak bazı durumlarda iltihabı tedavi eden antibiyotiklerin ototoksik etkisi vardır ve işitsel sinirdeki nöronları öldürür. Sonuç olarak, iltihaplanma azalır, kulaktaki tüm ses iletim mekanizmaları çalışır, ancak onlardan gelen sinyaller beyne iletilmez.

Yukarıdaki durumlarda, esas olarak geçici bir işitme kaybıdır. Bununla birlikte, ciddi vakalarda patolojik değişiklikler geri döndürülemez olabilir. Bu nedenle sağırlık, orta kulak iltihabının en ciddi komplikasyonlarından biridir. Çocuklarda olduğu gibi ortaya çıkabilir ( bu hastalık kimin için prensipte daha karakteristik) yanı sıra yetişkinlerde.

• Doktora zamanında ziyaret. Kulakta ağrı, kulaktan akıntı veya işitme keskinliğinde azalma olursa hemen bir KBB doktoruna başvurmalısınız. Hastalığın gelişiminin her aşamasında etkili tedavi yöntemleri vardır. Ne kadar erken uygulanırlarsa, hasar o kadar az önemli olacaktır.
• Kendi kendine ilaç almayı reddetme. Bazen hastalığın ilk günlerinde hastalar kendi başlarına bununla baş etmeye çalışırlar. Aynı zamanda, patolojik sürecin özelliklerini bilmeden halk ilaçları veya farmakolojik müstahzarlar kullanmaya başlarlar. Bazı durumlarda, bu durumun kötüleşmesine yol açar. Örneğin, kulağı ısıtmak veya alkol koymak bazen irin daha hızlı gelişmesine neden olabilir. Bu, gelecekte işitme kaybı riskini artıracaktır.
• Solunum yolu hastalıklarının tedavisi. Yukarıda bahsedildiği gibi, orta kulak iltihabı genellikle enfeksiyonun faringeal boşluktan yayılmasının bir sonucudur. Özellikle sıklıkla bu neden, östaki borusunun daha geniş ve daha kısa olduğu çocuklukta ortaya çıkar. Otitin önlenmesi bademcik iltihabı, bademcik iltihabı ve rinit tedavisidir. Enfeksiyöz süreçlerin kronikliği, enfeksiyon ve işitme kaybı riskini artırır.
• Doktor talimatlarına uyulması. Hastayı muayene ettikten sonra, uzman belirli prosedürleri ve ilaçları reçete eder. Enflamatuar sürecin hızlı bir şekilde bastırılması ve mikropların yok edilmesi için gereklidirler. Doktorun talimatlarını düzenli olarak takip etmek önemlidir. Bu özellikle antibiyotik alırken geçerlidir ( alımını birkaç saat geciktirmek bile antimikrobiyal etkiyi zayıflatabilir). İyileştikten sonra orta kulakta artık irin veya iltihap yoktur. Ancak, işitme kademeli olarak geri yüklenebilir. Bu süreci hızlandırmak için belirli prosedürler de atanır ( fizyoterapi, önleyici muayeneler vb.). Birkaç hafta boyunca doktorun talimatlarını özenle takip edin ( Ortalama tedavi ne kadar sürer?) başarının anahtarıdır.

Bu basit kurallara uyulursa, orta kulak iltihabından tam işitme kaybı riski minimumdur. Bir doktorun reçetelerini görmezden gelmek ve kendi kendine tedavi girişiminde bulunmak, geri dönüşü olmayan sağırlığa yol açabilir.

Orta kulak iltihabı için ne zaman doktora görünmeli?

• Kulak ağrısı. Ağrı farklı bir nitelikte olabilir - akut, dayanılmazdan donuk, sabite. Bu semptom, timpanik boşluktaki mukoza zarının iltihaplanması nedeniyle oluşur. Pürülan süreçlerle ağrı yayılabilir ( çekiliş) lezyonun yanındaki alt çenede.
• Kulak tıkanıklığı. Östaki borusunun lümeni ödem nedeniyle kapandığında semptom, tubo-otitisin karakteristiğidir. Kulak boşluğundaki basınç azalır, kulak zarı geri çekilir ve tıkanıklık hissi vardır.
• İşitme kaybı. Genellikle hastalık, hastanın şikayet ettiği öznel bir işitme kaybı hissi ile başlar. Birkaç gün sonra ağrı veya tıkanıklık görülebilir.
• Genel kaygı. Belirti, ağrıdan şikayet edemeyen küçük çocuklarda görülür. İyi uyumazlar, kaprislidirler, sık sık ağlarlar. Bu, inflamatuar sürecin ilk tezahürü olabilir.
• otofoni. Bu belirti, konuşurken hastanın kendi sesini kopyalamaktan ibarettir. Belirti, kulak boşluğunun izolasyonu nedeniyle oluşur ( östaki borusunun kapanması).
• Kulakta gürültü. Genellikle östaki borusundaki patolojik bir süreçten kaynaklanır.
• Sıcaklık. Erken aşamalarda, sıcaklık hiç olmayabilir. Otitis media ile nadiren hastalığın ilk belirtisidir. Çoğu zaman, bu kurs, bir üst solunum yolu enfeksiyonunun arka planına karşı orta kulak iltihabı geliştiyse not edilir ( anjina, rinit, bademcik iltihabı vb.)

Bu belirtiler ortaya çıkarsa, daha kapsamlı bir muayene için bir KBB doktoruna danışmanız önerilir. Genellikle, doktor gelişmekte olan bir hastalığın diğer belirtilerini fark edebilir. Daha sonra orta kulak iltihabı hastalığın ilk aşamalarında bile durdurulabilir ve sağlık riski minimumdur. Kulakta dolgunluk hissi nedeniyle doktora gidiyorsanız ( şiddetli paroksismal ağrı verir) veya kulaktan akıntı hakkında, bu da hastalığın zaten tüm hızıyla devam ettiği anlamına gelir. Kulak boşluğunda sıvı birikir inflamatuar eksüda) veya bu semptomlara neden olan irin formları. Bu aşamada tedavi zaten daha karmaşıktır ve hastalığın seyrini tahmin etmek daha zordur.

• genel durumun daha da kötüleşmesi;
• daha karmaşık tıbbi prosedürler gerektirecek cerahatli inflamasyonun gelişimi ( östaki borusuna bir kateter yoluyla ilaç verilmesi);
• perforasyon ( açıklık) iyileşme süresini artıracak kulak zarı;
• geri dönüşü olmayan işitme kaybı ve komplikasyonların gelişmesiyle sağırlık da mümkündür);
• cerrahi müdahale ihtiyacı kulak zarının kesilmesi ve irin çıkarılması);
• pürülan sürecin iç kulak bölgesine, kraniyal boşluğa geçişi ( şiddetli beyin komplikasyonları ile);
• enfeksiyonun genelleştirilmesi mikropların kana girmesi);
• bir çocuğun zeka geriliği uzun süreli işitme kaybı ve yavaş iyileşme, konuşma becerilerinin gelişimini ve genel olarak öğrenme sürecini engeller).

Bu nedenle hastalığın ilk belirtilerinde doktora başvurulmalıdır. Enflamatuar sürecin başlangıcından ne kadar fazla zaman geçerse, tedavi o kadar uzun olur ve tehlikeli komplikasyon riski o kadar yüksek olur. Çoğu durumda, hastalığın ilk aşamasında bir uzmana başvurmak, 5 ila 7 gün sonra tamamen iyileşmenizi sağlar. Aksi takdirde işitmenin tedavisi ve tamamen iyileşmesi haftalar alabilir.

Akut süpüratif otitis media

Akut Pürülan Otitis Media Nedir?

Akut süpüratif otitis mediayı ne kışkırtır / neden olur:

Akut süpüratif otitis media sırasında patogenez (ne olur?):

Akut süpüratif otitis media belirtileri:

Bazen kulak boşluğunun kalınlaşmış mukozası, kulak zarının delinmesi yoluyla granülasyona benzeyen bir oluşum şeklinde prolaps olur. Birkaç gün sonra akıntı miktarı azalır, kalınlaşır ve pürülan bir karakter kazanır. Suppuration genellikle 5-7 gün sürer. Akut otitis mediadaki perforasyon genellikle küçüktür, zarda bir kusur ile yuvarlaktır. Doku kusuru olmayan yarık benzeri delikler daha az yaygındır. Daha geniş perforasyonlar skarlatin, kızamık, tüberküloz lezyonlarında görülür.

Tanı Akut süpüratif otitis media:

Akut süpüratif otitis media tedavisi:

Kulağa ılık bir yarım alkol kompresi de lokal olarak uygulanarak iltihaplanma sürecinin çözülmesini hızlandırır. Bununla birlikte, kompres uygulandıktan sonra hasta kulakta ağrıda bir artış olduğunu fark ederse, komplikasyonların gelişmesine neden olmamak için kompres derhal çıkarılmalıdır.

- Tekrarlayan süpürasyon ve ilerleyici işitme kaybı ile timpanik zarın kalıcı perforasyonunun oluşumu ile hastalığın kronik bir forma (kronik süpüratif otitis media) geçişi.

- Akut pürülan otitis media komplikasyonlarından birinin gelişimi: mastoidit (çocuklarda antrit), petrozit, labirentit, fasiyal sinir parezi, intrakraniyal komplikasyonlardan biri (menenjit, beyin veya beyincik apsesi, sigmoid trombozu sinüs, sepsis vb.).

- İşitme kemikleri arasında timpanik boşlukta adezyon ve adezyon oluşumu sertliklerine ve ilerleyici işitme kaybına neden olur - yapışkan otitis media gelişir.

Akut süpüratif otitis media önlenmesi:

- İşitme tüpünün epiteli de dahil olmak üzere solunum epitelinin mukosiliyer aktivitesini azaltan solunum yolu viral enfeksiyonlarının yüksek prevalansı, yerel bağışıklık savunmalarını baskılar, dirençli patojen suşlarının ortaya çıkmasına neden olan yaygın, genellikle sistematik olmayan ve mantıksız antibiyotik kullanımı ve aynı zamanda vücudun doğal savunmasını bozar.

- Koruyucu maddeler, çeşitli sentetik katkı maddeleri içeren yiyecekler yerken ve çocuklarda - yapay beslenme ile vücudun hassaslaşması ve yerel ve genel bağışıklık savunma mekanizmalarının bozulması.

- Fiziksel hareketsizlik, açık havaya ve güneşe sınırlı maruz kalma, vitamin yönünden zengin gıdaların yetersiz tüketimi nedeniyle genel olarak spesifik olmayan direncin azalması.

- Adenoidler her zaman akut otitis media oluşumuna ve kronikliğine katkıda bulunur, bu nedenle zamanında adenotomi tavsiye edilir.

Akut süpüratif otitis medianız varsa hangi doktorlara danışılmalıdır:

Bir şey için endişeleniyor musun? Akut süpüratif otitis media, nedenleri, semptomları, tedavi ve korunma yöntemleri, hastalığın seyri ve sonrasındaki diyet hakkında daha detaylı bilgi edinmek ister misiniz? Yoksa muayeneye mi ihtiyacınız var? Yapabilirsiniz bir doktordan randevu al- klinik Eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar sizi muayene edecek, dış belirtileri inceleyecek ve hastalığın semptomlara göre tanımlanmasına yardımcı olacak, size tavsiyelerde bulunacak ve gerekli yardımı sağlayacak ve teşhis koyacaktır. sen de yapabilirsin evde doktor çağır. klinik Eurolaboratuvar günün her saati sizin için açık.

Kiev'deki kliniğimizin telefonu: (+38 044) 206-20-00 (çok kanallı). Klinik sekreteri, doktoru ziyaret etmeniz için uygun bir gün ve saat seçecektir. Konumumuz ve yol tarifleri burada listelenmiştir. Kişisel sayfasında kliniğin tüm hizmetleri hakkında daha ayrıntılı bilgi edinin.

Daha önce herhangi bir araştırma yaptıysanız, sonuçlarını bir doktora danışarak aldığınızdan emin olun.Çalışmalar tamamlanmadıysa kliniğimizde veya diğer kliniklerdeki meslektaşlarımızla birlikte gerekli olan her şeyi yapacağız.

Sen? Genel sağlığınız konusunda çok dikkatli olmalısınız. İnsanlar yeterince ilgi göstermiyor hastalık belirtileri ve bu hastalıkların hayati tehlike oluşturabileceğinin farkında değiller. Vücudumuzda ilk başta kendini göstermeyen birçok hastalık vardır, ancak sonunda ne yazık ki onları tedavi etmek için çok geç olduğu ortaya çıkar. Her hastalığın kendine özgü belirtileri, karakteristik dış belirtileri vardır - sözde hastalık belirtileri. Semptomları belirlemek, genel olarak hastalıkları teşhis etmenin ilk adımıdır. Bunu yapmak için yılda birkaç kez yapmanız yeterlidir. bir doktor tarafından muayene edilmek sadece korkunç bir hastalığı önlemek için değil, aynı zamanda vücutta ve bir bütün olarak vücutta sağlıklı bir ruhu korumak için.

Bir doktora soru sormak istiyorsanız, online danışma bölümünü kullanın, belki sorularınızın cevaplarını orada bulabilir ve okuyabilirsiniz. kişisel bakım ipuçları. Klinikler ve doktorlar hakkında incelemelerle ilgileniyorsanız, ihtiyacınız olan bilgileri Tüm Tıp bölümünde bulmaya çalışın. Ayrıca tıbbi portala kaydolun Eurolaboratuvar size mail ile otomatik olarak gönderilecek olan sitedeki en son haberler ve bilgi güncellemelerinden sürekli haberdar olmak.

Akut süpüratif otitis media

Pürülan otitis media, tüm KBB hastalıklarının yaklaşık %30'unu oluşturur. Bu, özellikle çocuklar arasında yaygın bir hastalıktır. İstatistiklere göre, doğumdan 3 yaşına kadar olan bebeklerin %80'i bu hastalıktan en az bir kez muzdariptir.

Pürülan otitis nedir

Pürülan otitis, kulağın enflamatuar hastalıklarını ifade eder. Bu organın baldırlarından herhangi birinde bir hastalık meydana gelebilir: dış, orta veya iç.

Orta kulak iltihabının en yaygın şekli:

• kulak zarı;
• timpanik boşluk;
• işitsel kemikçikler;
• orta kulağı burun boşluğuna bağlayan ve bir drenaj sistemi görevi gören işitsel (veya östaki) tüp. Çoğu durumda, enfeksiyon buraya gelir.

Çocuklar bu hastalıktan daha sık muzdariptir, çünkü çocukluktaki kulağın yapısı yetişkinlerdeki yapısından farklıdır. İşitme tüpleri daha kısa ve daha geniştir ve yenidoğanlarda orta kulak boşluğunda, içine giren bakterilerin daha hızlı çoğaldığı bir sıvı vardır.

Kulaktaki bir enfeksiyon, iltihaplanma sürecine neden olur, bunun sonucunda mukoza zarı ve kulak zarı şişer, duvarlarında erozyonlar ve ülserler oluşur, kan damarları genişler, duvarlarının geçirgenliği azalır, eksüda yavaş yavaş salgılanır ve birikir. Hastalık ilerledikçe, iltihaplanma süreci orta kulağın tüm kısımlarını kaplar ve orta kulak iltihabı akut hale gelir. Menenjite yol açan komşu dokulara, iç kulağa ve kafa boşluğuna da yayılabilir. Her iki kulak iltihaplandığında tek taraflı ve iki taraflı pürülan orta kulak iltihabı vardır.

Hastalık tedavi edilmezse kronikleşebilir. Kronik süpüratif otitis medialı hastalarda, hastalığın alevlenmeleri ile remisyon dönemleri değişir. Tedavisi daha uzun ve daha zor. Mezotimpanit (sadece mukoza etkilendiğinde) ve epitimpanit (iltihap kemikleri kaplar) olarak ikiye ayrılır. İlk tip nispeten sakindir, konservatif yöntemlerle tedavi edilebilir. Beyin dokusuna yayılma riski yüksek olduğundan epitimpanit ile çok daha zordur.

Otitis media nedenleri

Akut süpüratif otitis media neden olur?

1. Nazofarenks ve üst solunum yollarından (streptokok, kok, pnömokok, stafilokok) işitme kanalı yoluyla kulak zarına enfeksiyon. Bu, güçlü bir öksürük, hapşırma veya burnunuzu sümkürme sırasında olur. İşitme tüpünün bariyeri üzerinde keskin bir baskı ile, bunun sonucunda kırılır ve enfeksiyon, mukus ile birlikte orta kulağa girer.
2. Diğer enfeksiyon yolları hematojendir, yani kan dolaşımı yoluyla ve hasarlı bir kulak zarı yoluyla (örneğin, çeşitli yaralanmalar nedeniyle).
3. Akut süpüratif otitis media, viral hastalıkların bir komplikasyonu olabilir (örneğin, grip veya kızıl).
4. Kulaklarda su ve ardından hipotermi.
5. Alerjik reaksiyonlar.
6. Azaltılmış bağışıklık. Zayıf vücut savunması, pürülan orta kulak iltihabının gelişebileceği başka bir faktördür.

Pürülan otitis media oluşumuna yatkınlık oluşturan rahatsızlıklar arasında şunlar bulunur: sinüzit, rinit, adenoidler. Nazofarenksteki kronik süreçler, işitme kanallarının drenaj sistemini bozar, böylece mikroplar kulağa kolayca girebilir.

Pürülan otitis: semptomlar

Yetişkinlerde pürülan otitis media belirtileri:

• Kulakta keskin ağrı. Ağrı, dokuların şişmesi ve irin salınması nedeniyle oluşan sinir uçlarının tahrişinin bir sonucudur. Kulağın derinliklerinde beliren ağrı şakaklara, boyuna veya dişlere verir. Eksüda birikimi ile kulak zarı çıkıntı yapar ve sonunda kırılır, perforasyon meydana gelir. İrin salınmasından sonra ağrı azalır;
• Enflamasyonun ve toksinlerin ve mikropların kana girmesinin bir sonucu olan ateş. Vücut ısısı 38-39ᵒС'ye yükselebilir;
• Kulak akıntısı. Başlangıçta seröz-kanlı, sonra - pürülan.
• İşitme kaybı (eksüda birikimi sonucu), kulak çınlaması, tıkanıklık hissi. Bu belirtiler iyileştikten sonra bir süre sizi rahatsız edebilir, sonra kendiliğinden geçer. İç kulak iltihaplanma sürecine dahil olmuşsa, önemli bir işitme kaybı vardır.

Bazen vücudun savunması enfeksiyonla savaşabiliyorsa veya tedaviye zamanında başlanırsa hastalık kolay ve hızlı ilerler. Vücudun reaktivitesi azaldığında, iltihaplanma yaygınlaşabilir. Kulakta şiddetli ağrı, yüksek ateş ve çok miktarda akıntı - bu semptomlar, SARS'ın arka planında pürülan otitis media oluştuğunda görülür.

Pürülan otitis media aşamaları

Orta kulak iltihabı sırasında 3 aşama ayırt edilir:

1. preperforatif(birkaç saatten birkaç güne kadar olan süre). Orta kulakta enfeksiyondan sonra, kulakta ağrıya ve vücut ısısında artışa neden olan iltihabi bir süreç başlar. Eksüda kulak boşluğunda birikir ve zara baskı yapmaya başlar. Acı keskin, dayanılmaz. Bu aşamada işitme sorunları gözlemlenir.
2. perforatif aşama(5-7 gün). Kulak zarı yırtılır ve süpürasyon aşaması başlar. Hemen kanla karışık bol, mukus akıntısı görünür. Sonra küçülürler, kalınlaşırlar. İltihap yavaş yavaş kaybolur, kişinin durumu düzelir, ağrı ve ateş azalır.
3. onarım aşaması. Bu, iltihaplanma ve süpürasyonun durduğu, perforasyonun ertelendiği son aşamadır. Boşluk küçükse, yara izi hızla oluşur.

Tam iyileşme olmazsa ve kulak zarı iyileşmezse kronik süpüratif otitis media gelişir. Kulaktan periyodik olarak ağrı ve pürülan akıntı oluşumu, ayrıca işitmede kademeli bir azalma ve kulak zarında kalıcı bir kusurun varlığı ile karakterizedir.

Pürülan orta kulak iltihabının sonuçları

Kural olarak, hastalık 2-3 hafta sürer, ancak farklı durumlarda farklı şekilde ilerler. Örneğin, ilk aşama uzun bir karakter alır, işaretleri hafiftir. Uzun süre perforasyon olmazsa ve kulaktan irin gelmezse yapışkan bir süreç gelişir (viskoz irin birikir). Sonuç olarak, işitsel kemikçiklerin çalışmasına müdahale eden ve işitsel tüpün açıklığını bozan yapışıklıklar ve yaralar oluşur. Bu, işitme kaybına ve hatta sağırlığa yol açabilir.

Enflamatuar sürecin kafatasının derinliklerine hızlı bir şekilde yayılmasıyla (ekstradural apse) hastalığın akut seyri de mümkündür. Pürülan otitis mediadaki bu tür komplikasyonlar hastanın ölümüne bile yol açabilir, bu nedenle acil cerrahi tedavi önemlidir.

Perforatif aşamanın uzun periyodu, 2-3 hafta sonra deşarj ve sıcaklık kaybolmadığında uyanık olmalıdır. Bu, mastoid sürecinde iltihaplanma ve irin birikimini gösterebilir. Bu hastalığa mastoidit denir. Tehlikelidir çünkü işitme kaybı, menenjit, yüz felci, beyin apsesine neden olabilir.

Mastoidit gelişimi, hastanın durumu düzeldikten sonra hastalığın yeniden başlamasıyla da gösterilebilir. Ağrı ve ateş tekrar geri döner. Bunun nedeni eksüdanın durgunluğudur.

Yetişkinlerde cerahatli orta kulak iltihabının hoş olmayan sonuçlarından biri - kolesteatom, orta ve hatta iç kulakta ölü epitel hücrelerinin birikmesi ile karakterizedir. Böyle bir oluşum cerrahi olarak çıkarılır, ancak işitme kaybı hala devam eder.

Vücudun zayıflamış bir bağışıklık savunması, kulağa giren mikropların yüksek derecede patojenitesi ve ayrıca zamansız veya yanlış uygulanan tedavi nedeniyle komplikasyonlar gelişebilir.

teşhis

Pürülan otitten şüpheleniyorsanız, hastalıklı kulağı muayene edecek bir kulak burun boğaz uzmanına veya KBB uzmanına başvurmanız gerekir. Otoskopi, özel bir otoskop ile parlak ışık altında gerçekleştirilir. Pürülan otitis, hiperemi ve kulak zarının çıkıntısı ile gösterilir. Perforasyondan sonra, zardaki bir perforasyondan bir nabız ve irin çıkışı vardır.

Ek olarak, genel bir kan testini geçmeniz gerekir. Lökosit ve ESR göstergeleri büyük ölçüde artmazsa, hastalık sakince ilerler. Bir kan testi şiddetli lökositoz, eozinofillerin kaybolması veya ESR'de keskin bir artış gösterdiğinde, bu iltihaplanma ve enfeksiyonun yayıldığını gösterebilir.

Başka bir olası test, bakteri türünü belirlemek için bir sürüntü alınan bir bakteri kültürüdür. Doğru ilacı seçmek için bu bilgilere ihtiyaç vardır. Hastalığın hafif bir formuyla (veya perforasyon öncesi aşamada), sonuçları 5-7 gün içinde hazır olacağından bakposev gerekli değildir ve bu süre zarfında orta kulak iltihabı kaybolur. Ancak, semptomlar belirginleşirse veya uzun süre kaybolmazsa, bu analiz gereklidir.

Endikasyonlara göre, işitmeyi test etmek için odyometri yapılır. Menenjit, mastoidit ve diğer komplikasyonlardan şüpheleniliyorsa, BT ve MRI gibi çalışmalar reçete edilir. Tomografi, kafatası kemiklerinde, meninkslerde, kolesteatomda oluşumların varlığını ve ulaşılması zor yerlerde sıvı birikimini belirlemeye yardımcı olacaktır.

Pürülan otitis media: yetişkinlerde tedavi

Muayene ve analiz sonuçlarına dayanarak, KBB semptomları hafifletmeyi, iltihabı gidermeyi ve normal işitmeyi düzeltmeyi amaçlayan bir tedavi önerir.

Bunu yapmak için bir dizi önlem kullanın:

• drenajı ve havalandırmayı sağlamak için işitsel tüpü üflemek. İçine bir Deksametazon, Amoksisilin çözeltisi ve birkaç damla% 0.1 adrenalin çözeltisi enjekte edilen özel bir kulak kateteri kullanılarak üretilir. Bu prosedür çok etkilidir, işitmenin iyileşme ve restorasyon sürecini önemli ölçüde hızlandırmanıza olanak tanır;
• fizyoterapi prosedürleri (ısıtma, UVI, mikrodalga). 1-2 haftalık bir kurs alırlar. Fiziksel prosedürler, ağrılı bir noktada biyolojik süreçler üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir, vücutta koruyucu reaksiyonları aktive eder ve iyileşme sürecini hızlandırır;
• sprey veya burun damlası. Bu tür ilaçlar kan damarlarını daraltır, mukus salgısını durdurur, Östaki borusunu temizler ve nefes almayı iyileştirir. Günde 3 kez damlatılan Naphthyzin veya Sanorin'i 3-5 gün boyunca kullanabilirsiniz. Damlatmadan önce burnu temizleyin. Her iki burun deliğini de damlatın;
• kulakta irin birikmemesi için kulak kanalının düzenli olarak kendi kendini temizlemesi (bu dikkatlice yapılmalıdır);
• ateş düşürücü. İlk aşamada hastalara işkence eden kalıcı yüksek ateş durumunda Parasetamol gibi bir ilaç gereklidir;
• ağrı kesici için analjezikler. Pürülan otitis media için, analjezik etkiye sahip, kasıtlı olarak hareket eden kulak damlaları vardır. Örneğin, benzokain, antipirin ve fenilefrin hidroklorür içeren Otizol, antiseptik, ödem önleyici, iltihap önleyici ve analjezik etkiye sahiptir. Ayrıca lidokain (Otipax) bazlı başka damlalar da vardır. Perforasyon öncesi aşamada reçete edilirler, perforasyon ortaya çıktıktan sonra kullanılamazlar. Ayrıca kulaklarınıza anestezik tamponlar da koyabilirsiniz. Bunun için 1: 1'lik bir borik asit ve gliserin çözeltisi uygundur. Solüsyona batırılmış bir tampon kulak zarına kadar sokulur ve pamuklu bir bezle kapatılır. 4 saat tutmanız gerekir;
• etken madde bir mantar ise antifungal maddeler;
• kulakları hastanede tuzlu su veya su ile yıkamak. Şişmeyi gidermek için, örneğin Deksametazon gibi dekonjestanlar kullanılır;
• enfeksiyon ve iltihaplanma için antibiyotikler.

Kronik otitis tedavisinde prensip aynı kalır. Birincil görev, irin kulağını temizlemek ve iltihabı hafifletmektir. Bu, gelişmiş bir üfleme ve yıkama sürecine yardımcı olur. İkincisi için, bir Adrenalin veya Efedrin çözeltisi (şişmeyi gidermek için) ve ayrıca bir Formalin, Gümüş nitrat, alkol, Gordeev sıvısı çözeltisi (antiseptik, büzücü bir etkiye sahiptirler, oluşan granülasyonları dağlamaya yardımcı olurlar) kullanılır. kronik pürülan otitis). Antiseptiklerin sürekli kullanımı zararlı mikroorganizmaların yok edilmesine yardımcı olacaktır. Yukarıdaki ilaçlara ek olarak, borik asit yaygın olarak kullanılmaktadır, ancak hidrojen peroksit kullanmamak daha iyidir. Antiseptiklere ek olarak, antibakteriyel ilaçlara, yani antibiyotiklere maruz kalmak gereklidir.

Pürülan otitis media için hangi antibiyotiklerin reçete edildiğini daha ayrıntılı olarak ele alalım. Hafif bir hastalık derecesi ile, preperforatif aşamada, esas olarak amoksisilin (koklara karşı aktif) ile penisilin grubunun tabletleri şeklindeki preparatlar uygundur. Amoksisilin, Flemoxin'de bulunur. 7-10 gün, günde 3 defa 6 saatte bir ağızdan alınır. İyileştirmeler, tabletleri aldıktan 1-2 gün sonra fark edilmelidir.

Öngörülen antibiyotik 3 gün sonra yardımcı olmazsa, o zaman klavulanik asitli amoksisilin bulunan Augmentin veya Amoxil gibi daha güçlü bir başkasıyla değiştirilir. Çok sayıda farklı mikroorganizma üzerinde hareket ederler.

Penisilinler istenen sonucu vermediğinde (hastalığın şiddetli formunda) veya kişinin penisiline alerjisi olduğunda, sefalosporin grubunun antibiyotikleri, örneğin, geniş bir etki yelpazesine sahip Ceftriaxone, Cefuroxime veya Cefazolin reçete edilebilir. . Genellikle kas içinden uygulanırlar.

Antimikrobiyal etkiye sahip bir antibiyotikli pürülan otitis için kulak damlaları da vardır. Lokal olarak hareket ettikleri kadar yan etkileri yoktur. Ayrıca intravenöz veya intramüsküler enjeksiyonlardan farklı olarak kendi başlarına kullanımları zor değildir.

• Siprofarm (aktif madde - siprofloksasin);
• Normax. (aktif madde - norfloksasin);
• Otofa (rifampisin sodyum içerir).

Kombine kulak damlaları var. Daha güçlüdürler ve sıklıkla kronik süpüratif otitis media tedavisinde kullanılırlar.

• Klotrimazol (antifungal), lidokain (ağrı kesici), kloramfenikol (antibakteriyel), beklometazon dipropeonat (anti-inflamatuar ve antialerjik) içeren kandibiyotik.
• Fugentin (bir antibiyotik kombinasyonu içerir: fusidik asit ve gentamisin).
• Anauran. Ayrıca lidokain ve antibiyotik olarak - polimiksin sülfat ve neomisin sülfat içerir.
• Sofradex. İki tip antibiyotik içerir - framycetin sülfat ve gramicidin ve ayrıca bir glukokortikoid - deksametazon.

Akut otitis media preperforatif aşamasında kulak damlaları etkili değildir.

Antibiyotiklerin bir takım yan etkileri olduğundan hafif hastalıklarda önerilmemektedir. Bu tür bir tedavi, şiddetli ağrı ve ateş ile irin salınımı aşamasında tavsiye edilir.

Pürülan orta kulak iltihabının kronik formunun konservatif yöntemlerle tedavisi zordur, bu nedenle cerrahi olanlara başvurmanız gerekir. Bazen sadece bu şekilde biriken granülasyonları ve yapışıklıkları gidermek ve işitmeyi geri kazanmak mümkündür.

Evde pürülan otitis media ile kulak nasıl yıkanır? Az miktarda hidrojen peroksit veya ılık su kullanabilirsiniz. 1 ml sıvıyı bir şırınga veya armut içine çekip orta kulağa dökmek gerekir. Ardından kulağı bir pamuklu çubukla kapatın ve 3 dakika bekletin. Bu prosedür birkaç kez tekrarlanır.

Damlatmadan önce, damlalar elde ısıtılmalı, ardından başınızı yana yatırmalı ve talimatlarda yazılı olduğu kadar çok damla damlatılmalıdır.

Bu arada cerahatli otitis media tedavisinde varsa diğer hastalıkları da tedavi etmek gerekir. Onsuz, iyileşemezsiniz. Bağışıklığı artırmak için bir dizi vitamin de içebilirsiniz.

Şiddetli ağrı, bol akıntı ve önemli işitme kaybı ile hasta hastaneye gönderilir. Birkaç günlük tedaviden sonra durum düzelmezse de hastaneye gitmelisiniz. Baş dönmesi, kusma, şiddetli baş ağrısı - beyin iltihabını gösterir. Bu durum kişinin kulak zarı kesildiğinde cerrahi müdahale gerektirir. Bu, irin salınmasına katkıda bulunur ve hastanın durumunu hafifletir.

Orta kulak iltihabı ile hastanın yatak istirahati gerektiğini unutmayın. Her seferinde bir burun deliğini temizleyerek burnunuzu dikkatlice üfleyin.

Orta kulak iltihabının önlenmesi

Pürülan orta kulak iltihabının önlenmesi için ihtiyacınız olan:

• bağışıklığı güçlendirmek (vitaminler, özel bağışıklık düzenleyici maddeler, sertleştirme vb.);
• viral hastalıkları zamanında tedavi edin, grip ve soğuk algınlığının önlenmesi için araçlar uygulayın;
• kulak zarının yaralanmasını önleyin (kulaklara yabancı cisimler sokmayın);
• kulaklara su kaçmasını önleyin, banyodan sonra suyu silin;
• ayrıca orta kulak iltihabı, menenjit ve zatürree karşı bir aşı vardır.

Komplikasyonlardan kaçınmak için, rahatlama gelmiş olsa bile, antibiyotiğin tüm seyrini sonuna kadar içmek gerekir. Pürülan orta kulak iltihabı sonrası oluşabilecek işitme problemlerini ortadan kaldırmak için bir takım işitme geliştirici işlemler yapılmaktadır.

Merhaba Andryukhin'in blogunun sevgili okuyucuları. Pürülan otitis media, orta kulağın oldukça yaygın bir inflamatuar hastalığıdır. Çoğu zaman 18 yaşın altındaki çocukları ve ergenleri etkiler. Hastalık başlarsa, kolayca kronikleşir. WHO'ya göre, her dördüncü vakada bu, işitme azalmasına veya kaybına yol açmaktadır.

Pürülan orta kulak iltihabını evde nasıl tedavi edeceğinizi öğrenmeden önce, pürülan orta kulak iltihabının semptomlarını, nedenlerini, formlarını ve aşamalarını öğrenelim. Bu makalede, cerahatli orta kulak iltihabını evde tedavi edip etmeyeceğinizi ve nasıl tedavi edeceğinizi ve ayrıca bağışıklığı artırmak için etkili bir çare öğreneceksiniz.

Doğası gereği, otitis olabilir:

1. Dış kulak iltihabı. Dış otitis media ile kulak kepçesinin kızarması meydana gelir, bir kaynama belirir. Bu, esas olarak şiddetli hipoterminin yanı sıra zayıf veya baskılanmış bağışıklıktan kaynaklanmaktadır. Bu, çeşitli döküntüler ve püstüller şeklinde kendini gösteren kulak kepçesinin iltihabı arasında oldukça yaygın bir hastalıktır. Bu form kolayca tedavi edilir ve ciddi sonuçları çok azdır veya hiç yoktur. Çoğu zaman, yüzme ile uğraşanlardan muzdariptirler.
2. Orta kulak iltihabı. Bu, genellikle kronik otitis eksternada orta kulak iltihabıdır. Otitis media'nın kronik bir forma geçmesiyle birlikte, işitme cihazı üzerinde yıkıcı bir etkiye sahip olan ve işitme kaybına veya işitme kaybına yol açabilen kolestomi gelişimi mümkündür. Değişen derecelerde şiddette ortaya çıkan oldukça yaygın bir hastalıktır.
3. Pürülan olmayan otitis.Üst solunum yollarının enflamatuar bir hastalığının (grip, SARS veya kızamık) arka planına karşı, östaki borusunun mukoza zarının şişmesi başlar ve bu da pürülan olmayan orta kulak iltihabına dönüşür. Genellikle bu, nazofarenksin şişmesine (boğaz ağrısı, burun akıntısı ve tıkalı kulaklar başlar) karşı hipotermiden (ayaklar donar) kaynaklanır. Zayıf bağışıklık ile nazofarenkste iltihaplanma artar ve timpanik boşlukta sıvı efüzyonu birikmeye başlar. Bu süreç birkaç ay sürebilir. Bu aşamadaki otitis yaklaşık 2 yıl sürebilir ve uygun tedavi olmaksızın kendi kendine kaybolmaz ve genellikle kronikleşir.
4. Pürülan otitis. Pürülan otitis media, akut otitis mediada irin boşalması veya kronik otitis media formunun alevlenmesidir. Eğer irin normal şekilde boşaltılamıyorsa kulak zarında hasar şeklinde komplikasyonlar gelişebilir. Bazen şişme ve kısmi işitme kaybının olduğu alerjik otitis vardır, ancak buna alerjinin diğer belirti ve semptomlarının eşlik ettiği alerjik ödem neden olur. Genellikle pürülan otitis formu hızlı ve aniden gelişir. Kulak boşluğunda irin birikmesi 1-2 hafta içinde gerçekleşir, kulak bölgesinde şiddetli ağrılar olur, vücut ısısı yükselir. Bu gibi durumlarda, kulak zarının zorla delinmesinin (orta ve dış kulak tarafından ince bir zarın yırtılması) irin saldığı gösterilmiştir. Bu, işitme keskinliğinde geçici bir azalmaya yol açar. Pus genellikle 7-10 gün içinde çıkar, bazen bu süreç bir aya kadar uzayabilir. Uygun tedaviyi yapmazsanız, orta kulak iltihabı periyodik olarak irin deşarjı ve işitsel sistemde olumsuz değişiklikler ile kronikleşir. Tedavi genellikle 30 gün içindedir. Çocuklarda orta kulak iltihabı genellikle iki taraflıdır ve tedavisi 10-14 gün yatarak tedavi gerektirir.
5. Kronik otitis. Akut otitis media kadar keskin bir şekilde kendini göstermese de, kulağın içine kolayca geçebilir ve diğer organların iltihaplanmasına ve şişmesine neden olabilir. Düzgün tedavi edilmezse, işitme kaybına yol açabilir.

Pürülan otitis media belirtileri

Pürülan otitisin ana belirtileri şunlardır:

1. Kulağa ateş etme, zonklama veya ağrıyan ağrı.Şakaklara ve dişlere öksürük, hapşırma ve yutma sırasında da ağrı verilebilir.
2. Baş ağrısı.
3. Pürülan bir kıvamın kulağından deşarj.
4. Kulakta gürültü, kaşıntı ve tıkanıklık.
5. İşitme kaybı. Düşüş geçici olabilir, kulak kepçesinde su hissi olabilir.
6. Yükselmiş sıcaklık. Sıcaklık ateşli durumlara kadar yükselir.
7. Genel halsizlik ve halsizlik. Kişi çok çabuk yorulur.

Pürülan otitis media nedenleri

Pürülan otitisin ana nedenleri şunlardır:

1. Su girişi.
2. mekanik yaralanma.
3. Yanıklar.
4. Diyabet.
5. Yaş.Çocuklarda işitme cihazı hemen oluşmaz ve tamamen oluşana kadar çocuk orta kulak iltihabına oldukça duyarlıdır.
6. Hipotermi.
7. Zayıf veya depresif bağışıklık.
8. Patojenik mikroorganizmaların penetrasyonu. Bakteriler ve virüsler kulağa girebilir
9. hasarlı kulak zarı, östaki borusu veya enfekte kan yoluyla.
10. Nazofarenksin inflamatuar ve nezle süreçleri. Bu, pürülan orta kulak iltihabının başlamasının ve gelişmesinin ana nedenidir. Üst solunum yollarında iltihaplanma ve bulaşıcı hastalıklar (tüberküloz, tifüs, kızamık, kızıl ve diğerleri) pürülan orta kulak iltihabının gelişmesine neden olabilir.

Risk faktörleri

Başlıca risk faktörleri şunlardır:

1. Timpanik membran, mastoid çıkıntı ve sapmış nazal septum yaralanmaları. Kulak zarının yaralanması genellikle çarpışmada meydana gelir ve bazen kaynakçılarda da kireç kulağa girdiğinde olur.
2. alerjik durumlar.
3. Yüzme dersleri. Yüzme sırasında kulağa su girer.
4. Yaşlı insanlar.
5. Orta kulağın anatomisinin özellikleri.
6. Vücudun zayıf bağışıklık savunması, bağışıklık yetmezliği durumları ve hastalıkları.
7. Şiddetli beriberi formu.
8. Kulak kepçesinin hijyen kurallarına uyulmaması.

Pürülan otitis media gelişim aşamaları

Toplamda, pürülan otitis media gelişiminin 3 aşaması ayırt edilir:

1. Preperforatif. Bu aşamada, bir kişinin sıcaklığı 39 dereceye kadar yükselir, işitme kaybı meydana gelir, kulak kepçesinde keskin ve büyüyen bir ağrı ortaya çıkar, genellikle ağrı şakak bölgesine yayılır ve mastoid işlemi araştırıldığında ağrı oluşur.
2. Delikli. Bu aşamada, vücut ısısı düşer, ağrı kaybolur ve kulak zarının yırtılmasından sonra, bazen bir iksir katkısı ile bile irin salınır.
3. Onarıcı. Membran restore edilir, işitme düzelmeye başlar, irin dışarı akmayı durdurur.

Bu aşamaların herhangi birinde orta kulak iltihabı kolayca kronikleşebilir. Bu ilk aşamada gerçekleşirse, kulak zarının bütünlüğü korunur ve boşlukta çıkarılması zor olan mukus birikir. Membranın bütünlüğü yeterince uzun süre korunursa, kalın mukus birikir ve şiddetli baş ağrıları, baş dönmesi ortaya çıkar, sıcaklık yükselmeye başlar, kusma ve genel halsizlik ortaya çıkar ve vestibüler aparat bozuklukları gelişir. Bazı durumlarda, enfeksiyon daha derine inebilir ve yaşamı tehdit eden sonuçlara yol açabilir.

Kulak zarı delindikten sonra, irin ve mukus dışarı çıkar, genel durum düzelir, kulakta ağrı oluşabilir ve sıcaklık yükselir. Bu, kulak boşluğunda irin durgunluğu olduğunu veya temporal kemiğin mastoid sürecinde inflamatuar bir sürecin başladığını gösterir. Bu olursa, irin deşarjı hala bir ay içinde olabilir.

Pürülan akıntı genellikle azdır, ancak alevlenme döneminde miktarı keskin bir şekilde artar.

Akut aşama 10 ila 20 gün arasında sürebilir. Zayıflamış veya bastırılmış bağışıklığın yanı sıra yanlış tedavi varlığında komplikasyonlar gelişebilir. Pürülan akıntının bitiminden sonra genel durum düzelir, ağrı kaybolur ve genellikle bu iyileşmeye yol açar.

Tüm irin çıkmadıysa, enfeksiyonun yayılması ve hatta menenjit ve beyin apsesi gelişimi başlayabilir.

Pürülan otitis media tedavisinin süresi ve seyri aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

1. Otitis tipi ve şekli.
2. Vücudun bağışıklık savunmasının durumu.
3. Kişinin yaşı.
4. Nazofarenksin enflamatuar ve bulaşıcı hastalıkları.
5. Kulak sisteminin anatomisinin özellikleri.

Pürülan orta kulak iltihabının tıbbi tedavisi

Otitis her zaman akut bir evre ile başlar. Otitin akut evresinin tedavisi, ilgili doktorun gözetiminde yapılmalıdır, çünkü keskin bir iltihaplanma gelişimi ile enflamatuar süreçler başın diğer organlarına hareket edebilir ve işitme kaybına neden olabilir.

Orta kulak iltihabı sıklıkla tekrarlıyorsa veya yeterince tedavi edilmemişse, o zaman kronik hale gelmiş olabilir. Kronik süpüratif otitis media tedavisi genellikle ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir, hızlı bir şekilde tedavi etmek mümkün olmayacaktır. Bu durumda, genellikle kulak boşluğunda birikmiş irin sadece cerrahi olarak kurtulabileceğiniz olur.

Mastoid süreç etkilenirse, derhal hastaneye yatış gerekebilir.
Antibiyotik tedavisi kullanılarak, pürülan orta kulak iltihabı yeterince hızlı bir şekilde tedavi edilebilir. Bu, semptomları 2-4 gün içinde ortadan kaldıracaktır, ancak tam bir tedavi için, genellikle yaklaşık 10 gün (ilaca, dozuna ve ilgili doktorun atanmasına bağlı olarak) tam bir antibiyotik tedavisi kürünü tamamlamanız gerekir. Tedavi edilmezse, her soğuk algınlığı ile orta kulak iltihabı geri dönebilir.

Aşağıdaki ilaçlar antibiyotik olarak reçete edilir:

1. Azitromisin. Günde bir kez 250 mg alınır. Kontrendikasyonlar olarak: aritmi, karaciğer ve böbrek hastalığı ve makrolidlere karşı aşırı duyarlılık. Yan etkiler şunlar olabilir: baş dönmesi, baş ağrısı, kulaklarda tıkanıklık, mide bulantısı, konjonktivit, sinirlilik, halsizlik ve yüksek yorgunluk.
2. Amoksisilin. Günde üç kez alınır: sabah, öğleden sonra ve akşam. Kabul süresi 8-10 gündür. 3 gün içinde alındığında herhangi bir tedavi edici etkisinin olmaması durumunda terk edilmeli ve başka bir antibiyotik reçete edilmelidir. Geniş spektrumlu antibiyotikleri ifade eder, antimikotik ve antiseptik özelliklere sahiptir ve pürülan orta kulak iltihabının herhangi bir aşamasında alınabilir. Kontrendikasyonlar: hamilelik, emzirme, mononükleoz ve karaciğer hastalıkları sırasında. Yan etkiler olabileceği gibi: alerjik durumlar ve gastrointestinal sistem hastalıkları.
3. Ampisilin. Kas içi enjeksiyon şeklinde kullanılır. Kabul için kontrendikasyonlar: İlacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük, hamilelik ve karaciğer hastalığı. İlacı alırken, aşağıdaki yan etkiler olabilir: alerjiler, gastrointestinal sistem bozuklukları, kandidiyaz, disbakteriyoz ve merkezi sinir sistemindeki bozukluklar.
4. Augmentin. Kabul için kontrendikasyonlar: hamilelik, emzirme, fenilketonüri ve karaciğer ve böbrek hastalığı. Yan etkiler şunlar olabilir: baş ağrısı, baş dönmesi, ürtiker, kandidiyaz, kaşıntı, ayrıca geçici trombositopeni ve lökopeni. Oldukça güçlü bir ilaçtır ve şiddetli cerahatli otitis media semptomları için reçete edilir. Dozaj bireysel olarak ve ilgili doktor tarafından belirlenir.
5. Spiramisin. Günde iki kez alınır: sabah ve akşam 1,5 milyon IU. Birlikte alınması tavsiye edilmez: İlacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük, safra protokollerinin tıkanması ve emzirme. Yan etkileri şunlardır: özofajit, ishal, mide bulantısı, kolit ve deri döküntüsü. Genellikle diğer antibiyotiklere alerjiler için reçete edilir.
6. Sefazolin. Kas içi enjeksiyon şeklinde kullanılır. Resepsiyon kontrendikedir: sefalosporinam, hamilelik, emzirme, bağırsak ve böbrek hastalıkları için bireysel hoşgörüsüzlük. Yan etkiler şunlar olabilir: alerjiler, gastrointestinal sistem bozuklukları, dysbacteriosis, konvülsiyonlar ve uzun süreli kullanımda stomatit mümkündür.
7. Seftriakson. Günde bir kez kas içi enjeksiyon şeklinde kullanılır. Resepsiyon kontrendikedir: sefalosporinam ve gastrointestinal sistem hastalıklarının ciddi formlarına karşı bireysel hoşgörüsüzlük. Baş dönmesi, baş ağrısı, burun kanaması, trombositoz, kasılmalar, şişkinlik, kolit, sarılık, kaşıntı, kandidiyazis, ateşli durumlar, artan terleme ve epigastrik bölgede ağrı gibi birçok yan etki nedeniyle oldukça nadiren reçete edilir.
8. Sefuroksim. Kas içi enjeksiyon şeklinde kullanılır. Augmentin ve Amoxicillin tedavide düşük etkinliklerini göstermişse atanır. Resepsiyon kontrendikedir: Gebeliğin ve emzirmenin ilk üç aylık dönemi olan sefalosporinam'a bireysel hoşgörüsüzlük. Alındığında yan etkiler şunlar olabilir: baş ağrısı, uyuşukluk, işitme kaybı, kabızlık, mide bulantısı, böbrek fonksiyon bozukluğu, nötropeni ve eozinofili.
9. Siprofloksasin. Günde iki kez sabah ve akşam 250 mg dozunda uygulanır. Bir antibiyotik almak kontrendikedir: hamilelik, emzirme ve epilepsi. Olası yan etkiler mide bulantısı, cilt alerjileri ve uyku bozukluklarını içerir.
10. Fenoksimetilpenisilin. Günde üç kez alınır: sabah, öğleden sonra ve akşam, 250 mg. Penisiline karşı bireysel intoleransı vardır. İlacı aldıktan sonra, aşağıdaki yan etkiler gelişebilir: gastrointestinal sistemdeki alerjiler ve bozukluklar ve ayrıca akut aşırı duyarlılık reaksiyonu.

Ek olarak, pürülan otitis media tedavisi için, kulak kepçesine damlatmak için damla şeklinde antibiyotikler reçete edilir:

1. Kandibiyotik. Kullanım için kontrendikasyonlar hamilelik ve emzirmedir. Yan etki olarak alerjik durumlar olabilir. Bu damlalar ayrıca antifungal özelliklere sahiptir.
2. Levomisetin. Damlaların oftalmolojide yaygın olarak kullanılmasına ek olarak, damlatıldığında kulağa çok derin nüfuz etmemesi nedeniyle orta kulak iltihabının hafif formlarına iyi gelir.
3. Netilmisin. Damlalar, kronik otitis media tedavisinde kendilerini kanıtlamıştır.
4. Norfloksasin. Damlalar geniş bir antibakteriyel etkiye sahiptir. Yan etkiler şunlar olabilir: yanma, kaşıntı ve kulak çevresindeki deride küçük bir kızarıklık.

Tedavi sürecinde ne tür gelişmeler olursa olsun, antibiyotiklerin seyri erken durdurulmamalıdır. Kabul süreci, ilgili doktor tarafından reçete edilir ve genellikle 7-10 gündür. İlacın erken kesilmesi, pürülan otitisin yeniden ortaya çıkmasına neden olabilir veya çeşitli komplikasyonların gelişmesiyle kronikleşebilir.

Komplikasyonların gelişmesiyle birlikte kulak zarı diseksiyonu şeklinde cerrahi müdahale mümkündür.

Orta kulak iltihabı gelişiminin başlangıcında kulak damlaları ve kompresler kullanılabilir. Kulak damlaları harika çalışır ve eksterna otitisini kolayca tedavi edebilir. Çoğu kulak damlası buzdolabında saklanmalı ve kullanımdan önce oda sıcaklığına ısıtılmalıdır.

Sıkıştırmalar şunlar olabilir:

1. Kuru. Böyle bir kompres, ağrıyı gidermek ve sıcak tutmak için tasarlanmıştır ve ayrıca enfeksiyonun yayılmasına izin vermez. İstediğiniz kadar tutabilirsiniz. Bandaj olarak, tercihen yün veya pamuktan yapılmış doğal bir kumaş kullanılması tavsiye edilir.
2. Islak. Böyle bir kompres, orta kulak iltihabının tedavisinde yardımcı olur, çünkü bir pamuklu çubuğa bir ilaç uygulanır, daha sonra bu çubuk kulak kepçesine yerleştirilir. Böyle bir kompres tutabileceğiniz maksimum süre 2 saati geçmemelidir.

Kompres ihtiyacı doktorunuzla kontrol edilmelidir.

Evde çocuklarda pürülan otitis tedavisinin özellikleri

Evde bir çocukta pürülan otitis tedavisi tamamen dışlanmalıdır, çünkü çocuklarda hızla gelişir ve çok hızlı bir şekilde kronikleşebilir. En ufak bir şüphede bile çocuğu doktora göstermek gerekir ve ancak muayeneden sonra uzman kapsamlı bir tedavi önerebilir ve onu evde tedavi etmenin mümkün olup olmadığına sadece o karar verir.

Doktorlar ileri bir cerahatli orta kulak iltihabı olan bir çocuğa teşhis koyarsa, kulak boşluğunu irin ve mukustan temizlemek ve kulak zarının diseksiyonunu yapmak için derhal hastaneye yatış gerekebilir.

İlaç tedavisine ek olarak, uzman kulak boşluğunu birikmiş irin ve mukustan temizlemek için düzenli prosedürler önerir. Pürülan akıntı çok dikkatli bir şekilde çıkarılır, bu tür her işlemden sonra yeri özel solüsyonlarla tedavi etmek gerekir. Çocuğa bol miktarda sıcak bir içecek sağlamak da gereklidir. Bu onun tedavi sürecini olumlu yönde etkiler.

Evde yetişkinlerde pürülan otitis tedavisi

Evde antibiyotik kullanmadan otitis eksterna mümkündür, ancak tedavi uzayacak ve semptomlar ağrı dahil 10-15 güne kadar devam edebilir. Evde tedavinin etkinliği esas olarak hastanın durumuna bağlıdır. Hastalık kronik hale geldiyse, bu tür bir tedavi, bir antibiyotik tedavisi kürü kullanılmadan etkisiz olacaktır.

Pürülan orta kulak iltihabının evde tedavisi, ancak karmaşık tedaviyi oluşturacak olan ilgili hekimi aldıktan sonra yapılmalıdır. Evde hasta tüm doktor tavsiyelerine uymalı ve yatak istirahati yapmalıdır.

Tedavi, aşağıdaki ilaçları almaktan oluşur:

1. Antibiyotikler. Pürülan otitis media ile mutlaka reçete edilir, patojenik mikroorganizmaları öldürürler.
2. Ateş düşürücü ve iltihap önleyici ilaçlar. Sıcaklığı normalleştirmek, iltihabı hafifletmek, ağrıyı ortadan kaldırmak ve genel durumu iyileştirmek için reçete edilirler.
3. Kulak ve nazal vazokonstriktör damlaları.Östaki borusunun iltihabını hafifletir, ağrıyı ve şişmeyi ortadan kaldırırlar.
4. İmmünomodülatör kompleksler.İyileşmeyi hızlandırmak için vücuda gerekli tüm vitamin ve mineralleri sağlarlar.
5. Antihistaminikler.Şişliği ve iltihabı hafifletmek ve ayrıca alerjik durumların ortaya çıkmasını önlemek için reçete edilirler.

Ayrıca, kulak boşluğundan irin ve mukusu çıkarmak için yıkama yapmak gerekir, bu tam iyileşme süresini azaltmaya yardımcı olacaktır.

Halk ilaçları ile pürülan otitis tedavisi

Evde orta kulak iltihabını tedavi etmek için, her şeyden önce, orta kulak iltihabına neden olan birincil enfeksiyöz odağı tedavi etmek gerekir, bu nüksetmeyi önlemeye yardımcı olacaktır.

Pürülan olmayan otitis media ile sıcak kompresler kullanılır, bu tür kompresler ağrıyı hafifletebilir, ancak orta kulak iltihabını sadece kompresler kullanarak tedavi etmek imkansızdır.

Pürülan otitis ile kompres kullanımı etkisiz olarak kabul edilir. Pürülan otitis media tedavisinde geleneksel tıp yöntemlerini kullanmak, zamanı kaçırabileceğiniz ve iltihaplanma beyin dokusuna yayılacağı için yasaktır. Bu hastalığın tedavisinde, geleneksel tıp sadece ilgili hekim tarafından reçete edilen ana tedaviye ek bir tedavi olarak kullanılabilir.

Alternatif tıbbı reddetmeye de değmez, çünkü ana tedavi ile birlikte kullanılması tam bir iyileşmeyi hızlandırabilir.

1. Sarımsak ve bitkisel yağ. Bitkisel yağı kaynatın ve önceden soyulmuş sarımsak karanfilini atın, 5 dakika kızartın ve ardından sarımsakları çıkarın. Yağı karanlık ve serin bir yerde bir cam kapta saklayın. Kulaklarınızı bu yağla gömün.
2. Propolis. Kulak boşluklarını yıkayıp temizledikten sonra propolis solüsyonuna batırılmış tamponları kulaklara koyun.
3. Nane ve votka. Nane damlası hazırlamak için 1 tatlı kaşığı naneyi 100 ml'ye dökün. votka ve 7 gün boyunca karanlık bir yerde ısrar edin. Nane damlaları ağrılı bir kulağa aşılanmalıdır.
4. Çeremşa. Turunda'yı (kulak kanalına sokulan dar bir pamuklu veya gazlı bez) yabani sarımsak suyuyla ıslatın. Yabani sarımsak suyu iyi antimikrobiyal ve bakterisit özelliklere sahiptir.
5. Tavşan yağı. Tavşan yağı, kulak damlası olarak kullanıldığında iyi yardımcı olur. Yağ sadece oda sıcaklığında aşılanmalı, gerekirse önceden ısıtılmalıdır.
6. Papatya. 1 yemek kaşığı papatya çiçeğini 2 su bardağı su ile dökün, kısık ateşte kaynatın ve 45 dakika demlenmesine izin verin. Ağrılı bir kulakta duş şeklinde ılık bir şekilde bir kaynatma kullanın.
7. Tuz. Tuz torbasını ısıtın ve kuru sıcak kompres olarak kullanın.

Ayrıca faydalıdır ve vücudu gerekli vitamin ve minerallerle doyuran kuş üzümü, kuşburnu, ahududu gibi içecekler içebilirsiniz.

Pürülan orta kulak iltihabının olası komplikasyonları ve sonuçları

Pürülan orta kulak iltihabının yeterli tedavisinin olmaması, pürülan iltihaplanma sürecinin beyin de dahil olmak üzere kafatasının dokularına ve organlarına yayılmasını tetikleyebilir.

Olası komplikasyonlar:

1. Kulak zarının bütünlüğünün ihlali. Bu, işitme kaybına ve hatta toplam işitme kaybına yol açabilir.
2. Kemik çürüğü(osteit). Osteitis kolesteatoma yol açar ve bu da kemik dokusunun tahrip olmasına neden olabilir.
3. Fasiyal sinirin felci.
4. Ensefalit. Bu, beyni etkileyen bir grup hastalıktır.
5. Mastoidit. Bu, kemik dokusunun tahrip olmasına yol açan mukus ve irin birikiminin olduğu temporal kemiğin mastoid sürecinin iltihaplanmasıdır.
6. Hidrosefali. Bu, beynin ventriküler sisteminde normalden fazla beyin omurilik sıvısı birikmesidir.
7. Menenjit. Bu, beyin ve omurilik zarlarının iltihaplanmasıdır.
8. Libirent.İç kulak iltihabı sıklıkla menenjit ve hidrosefali gibi komplikasyonlara yol açar.
9. Beyin apsesi, beyincik. Bu, beyinde pürülan akıntı birikimidir.
10. Sepsis. Bu durum acil resüsitasyon yapılmasını gerektirir.
11. Olası ölüm.

Akut pürülan otitisli tüm hastalar 6 ayda bir tıbbi muayeneden geçmelidir.

Pürülan otitis media önlenmesi

Pürülan otitis media oluşumunu ve gelişimini önlemek için aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:

1. Bulaşıcı ve nezle hastalıklarını zamanında tedavi edin, komplikasyonları pürülan otitis media oluşumuna yol açabilir.
2. Antibiyotikleri yalnızca doktorunuzun önerdiği şekilde kullanın.
3. Vücudun bağışıklık savunmasını artırın, gerekirse vitamin kompleksleri alın.
4. Yeterli fiziksel aktivite.
5. Doğru ve sağlıklı beslenme.
6. Ağız boşluğu ve nazofarenksin zamanında sanitasyonu.
7. Hipotermiden kaçının.

Pürülan otitis media, hemen tedavi edilmesi gereken ve evde doktor yardımı olmadan tedavi edilemeyen kulak boşluğunun en ciddi ve tehlikeli hastalıklarından biridir. Geç tedavi veya evde tedaviye başlama girişimi, sağlığı ciddi şekilde zayıflatabilir.

%100 Etkili Bağışıklık Güçlendirici

Evde bağışıklığı artırmak için mükemmel bir alternatif, birikmiş stresi ortadan kaldırmak için bir çaredir. Bilim adamları, hastalıkların %95'inin stres ve depresyondan kaynaklandığını kanıtladılar: bronşiyal astım, romatizma, diyabetes mellitus, güç azalması, obezite, hipertansiyon, sedef hastalığı, uykusuzluk, gastrointestinal sistem hastalıkları, hafıza ve zeka azalması ve aşırı terleme.

İstatistiklere göre stres, yaşamı 15-20 yıl kısaltıyor, erken yaşlanmaya neden oluyor ve kalp krizi ve felçle sonuçlanabiliyor.

Buna ek olarak, Avrupalı ​​araştırmacılar tarafından 1400 kişiyle yürütülen klinik araştırmalarda şunlar bulundu:

• Kronik stresten %100 kurtulma etkinliği!
• Psikosomatik hastalıklarda verimlilik %98.
• Fiziksel refahta %96 oranında iyileşme.

Aracın hiçbir yan etkisi yoktur.

Sevgili okuyucularım! Andryukhin'in bloguna baktığına çok sevindim, teşekkür ederim! Bu makale sizin için ilginç ve faydalı mıydı? Lütfen görüşlerinizi yorumlara yazın. Bu bilgiyi sosyal medyadaki arkadaşlarınızla da paylaşmanızı gerçekten istiyorum. ağlar.

Sizinle uzun süre iletişim kuracağımızı umuyorum, blogda çok daha ilginç makaleler olacak. Onları kaçırmamak için blog güncellemelerine abone olun.

Saygılarımla, Andrey Vdovenko.

Bu makale, doktorların en sık teşhis ettiği orta kulak iltihabı türüne odaklanacaktır. Yapısının özellikleri nedeniyle inflamatuar süreçlere en duyarlı olan orta kulaktır. Orta kulaktaki enfeksiyon mekanizması birdir, ancak enfeksiyondan sonra hastalığın gelişimi için birçok seçenek vardır. Örneğin, bir hastada orta kulak iltihabı, antibiyotik olmadan antibakteriyel damlalarla iki veya üç gün içinde tedavi edilebilir ve bazılarının, zarların iltihaplanmasına yol açabilecek biriken iltihabı kulaktan çıkarmak için bunu yapması gerekecektir. beynin. Orta kulak iltihabının gelişiminde sırasıyla birçok varyasyon vardır, hepsine aşina olmanız ve zaman içinde iltihaplanma türünüzün ne kadar tehlikeli olduğunu, hemen doktora gitmeniz gerekip gerekmediğini veya deneyebilirsiniz. doğaçlama araçlar kullanarak evde hastalıkla başa çıkmak. Bu hastalığın neden ortaya çıktığını anlayabilmek için, iltihaplanma sürecinin gerçekte meydana geldiği yapıların nasıl düzenlendiğini anlamak gerekir. Bunu yapmak için orta kulağın yapısını ve işlevlerini tanımanızı öneririz.

Orta kulağın yapısı ve işlevi

Orta kulak, temporal kemiğin derinliklerinde, kulağın ilk bölümünden daha derinde bulunur - dış kulak (kurucu parçaları kulak kepçesi ve dış işitsel tüptür; dış kulak timpanik zarın önünde biter). Orta kulaktan sonra, kafatasında daha da derine yerleşmiş bir bölüm başlar - iç kulak.

Orta kulağı oluşturan unsurlar şunlardır:

• kulak boşluğu
• işitme borusu
• mastoid
• mastoid sürecinin kemik hücreleri (çekiç, örs, üzengi)

Tüm bu bileşenlerden ilk ikisi, konumuzun değerlendirilmesinde en önemli rolü oynar - timpanik boşluk ve işitsel tüp. Onlar hakkında daha ayrıntılı olarak konuşacağız.

kulak boşluğu

Timpanik boşluk, timpanik membran ile iç kulak arasında bulunur. Yüzeyi bir mukoza zarı ile kaplıdır, ayrıca hava ile doldurulur ve işitsel kemikçikleri içerir: örs, üzengi ve çekiç. Bu üç oluşum, eklemler ve bağlar yardımıyla birbirine bağlanır, bir kaldıraç prensibi üzerinde çalışırlar. Bu işitsel kemikçiklerin işlevi, ses titreşimlerini iletmek ve yükseltmektir. Bu yapıların sesi birkaç kez yükseltmesi nedeniyle sonbaharda zayıf ses dalgalarını bile ayırt edebiliyoruz.

Orta kulağımızda da iki kas vardır. Birincisinin işlevi kulak zarında gerginlik yaratmak, ikincisi ise işitsel kemikçikleri ağırlıkla desteklemek, hareketlerini düzenlemek, bu da kulağın farklı yükseklik ve frekanstaki seslere uyum sağlamasına yardımcı olmaktır.

İşitme (Östaki) tüpü

Kulağın normal çalışması için kulak zarının her iki tarafındaki basıncın aynı olduğu koşulların yaratılması gerekir. Bu koşullar, kulak boşluğunu ve nazofarenksi birbirine bağlayan işitsel tüp tarafından sağlanır. Bu tüp ayrıca içinde bir mukoza zarı ile kaplıdır. İşitme tüpünün duvarlarının bir kısmının kıkırdak dokudan oluşması nedeniyle, esneme, yutma sırasında bu duvarlar birbirinden uzaklaşır. Buna göre, geçit genişler ve hava, içinde gerekli basıncı koruyarak timpanik boşluğa girer.

Mastoid bir süreç de var. Hücreleri orta kulağın akustik özelliklerini iyileştirmek için tasarlanmıştır.

Böylece orta kulağın yapısıyla tanıştınız. Şimdi bu yapının hangi özelliklerinin, nazofarenksin hemen her hastalığının orta kulak iltihabına neden olabilmesinin nedeni olduğunu öğrenelim.

Otitis media nedenleri

Enflamasyonun ana nedeni birdir - işitsel tüpün varlığı veya daha doğrusu oluşturduğu nazofarenks ve orta kulağın bağlantısı. Gerçek şu ki, örneğin bir solunum yolu hastalığı ile hastalandığımızda, nazofarenksimizde patojenik mikroorganizmalar ortaya çıkar ve bu da solunum yolu enfeksiyonlarına aşina olduğumuz için iltihaplanmaya neden olur: boğaz ağrısı, şişme, ateş ve daha fazlası. Bu tür bakteriler, işitme tüpünden kulağımıza sırasıyla nüfuz edebilir ve orada da iltihaplanmaya neden olabilir. Orta kulak iltihabı riski özellikle çocuklarda yüksektir, çünkü işitsel tüpleri daha kısa ve daha geniştir - mikroorganizmaların timpanik boşluğa ulaşması daha kolaydır.
Daha sonra bu bakteriler, orta kulağın duvarlarını kaplayan ve orada bir iltihap odağı oluşumunu kışkırtan mukoza zarına girer. Enflamasyon, vücudun hücrelerini mikroplarla "savaşmak" için göndermesi nedeniyle ortaya çıkar, bu bir uzaylı istilasına karşı bir savunma tepkisidir. Ayrıca vücudumuzdaki hücreler yabancı maddeleri yok etmeye çalışırken sıklıkla pürülan akıntı ortaya çıkar. Pus, diğer şeylerin yanı sıra, ölü ve canlı hücrelerden ve bakterilerden oluşur.

Orta kulak iltihabı belirtileri

Genellikle orta kulak söz konusu olduğunda orta kulak iltihabı aniden ortaya çıkar. Çok az hastada SARS komplikasyonu veya nazofarenksin başka bir hastalığı olmayan inflamasyon vardır. Bu nedenle, bir solunum yolu enfeksiyonunun varlığı, orta kulak iltihabı şüphenizi güçlendirebilecek ilk faktör olarak adlandırılabilir. Aşağıdaki durumlarda orta kulak iltihabı da alabilirsiniz:

• acı çekmek veya çekmek
• artan sıcaklık (bu artışın seviyesi, iltihabın ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır)
• genel olarak kendinizi iyi hissetmiyorsanız (bulantı, kusma)

Orta kulak iltihabının kesin bir işareti pürülan akıntıdır. Zaten mevcutlarsa, irin kulak zarında içinden aktığı bir delik oluşturduğu anlamına gelir. Kulak zarının böyle bir yırtılması hoş olmayan bir şeydir, ancak hastalığın iyi bir seyrinin işareti olan kişidir. Eğer irin yoksa çok daha kötü ve daha tehlikelidir ve kulak sürekli ağrır, vücut ısısı oldukça güçlü bir şekilde yükselir (38 derecenin üzerinde). Bu tür işaretler, cerahatli orta kulak iltihabı olma olasılığını gösterir, ancak aynı zamanda irin kulak zarına nüfuz edemez ve sürekli kulağın içindedir. Bu tür pürülan orta kulak iltihabının bir komplikasyonu, iltihabın kafatasının daha derin yapılarına geçişi ve menenjit geliştirme olasılığıdır (meninks iltihabı).

Pürülan otitis media için prognoz

KBB'ye zamanında döndüyseniz ve iltihabın türünü ve lokalizasyonunu belirleyerek size tedaviyi reçete ettiyse, aşağıdakiler iyileşmekte olduğunuzu gösterecektir:

• kulak ağrısının giderilmesi
• sıcaklığın normalleşmesi veya azalması
• tıkanıklık olmaması
• baş ağrısı yokluğu veya yoğunluğunda azalma

Pürülan orta kulak iltihabı geçirdiyseniz, doktor kulağı özel aletlerle inceledikten sonra hasarlı kulak zarının sıkıldığını fark edebilir. Bu da çok iyidir ve iltihaplanma sırasında işitme duyunuzun ciddi şekilde zarar görmediğini gösterir.

Gerekli tüm ilaçları kullanırsanız ve bir hafta boyunca doktor tarafından verilen prosedürleri uygularsanız ve ağrı azalmazsa, bu, yerel antibiyotiklerle (sadece kulakta) veya genel eylemle tedaviye başlamanız gerektiği anlamına gelir.

Kulak ağrırsa ve irin akmazsa, KBB doktoru zarda bir delik oluşturulduğu ve irin bir alet veya gazlı bezle kulaktan çıkarıldığı bir prosedür önerebilir.

İlk belirtiler ortaya çıktığında ciddi komplikasyonları önlemek için doktora gidin - hem zamandan hem de paradan tasarruf edersiniz, aksi takdirde orta kulak iltihabı tedavisine ileri bir aşamada harcanabilir.