Opreste-te regal. Cum să oprești sângerarea uterină acasă? Sângerare uterină revoluționară

Sângerarea uterină este sângerare uterină, cu excepția cauzelor naturale, cum ar fi menstruația sau sângerarea la naștere. Sângerarea uterină disfuncțională este o patologie asociată cu producerea afectată de hormoni sexuali.

O astfel de sângerare este însoțită de un număr mare de anomalii ginecologice și poate acționa și ca boala independenta. Anomaliile sângerării uterine pot apărea în orice moment al vieții unei femei, de la copilărie, când scurgerea nu necesită tratament, până la debutul menopauzei, când provoacă o patologie gravă.

Cel mai adesea, disfuncția apare la fetele tinere, în timpul pubertății și se numește juvenilă. Sângerarea uterină se exprimă prin durată prelungită și secreții anormale un numar mare sânge în timpul menstruației. În același timp, este tipic apariție periodică amenoree. Sângerarea patologică duce la dezvoltarea deficitului de fier - anemie.

Sângerarea uterină este principala manifestare a disfuncției ovariene sau a proceselor inflamatorii la nivelul organelor pelvine. Sângerarea uterină în funcție de simptomele sale poate fi distinsă după cum urmează:

• Polimenoree - menstruație frecventă, recurentă după 21 de zile;
• Hipermenoree - menstruație grea și prelungită mai mult de o săptămână;
• Metroragie - intermenstruală slabă sângerare;
• Menometroragie - sângerare neregulată, dar prelungită.

Sângerarea uterină poate fi împărțită în tipuri în funcție de criteriile de vârstă:

1. Sângerări uterine la nou-născut, ca urmare a modificărilor fond hormonalși nu necesită tratament.
2. Sângerări uterine la fete înainte de pubertate până la 10 ani, asociate cu formarea de tumori active hormonal.
3. Sângerări uterine juvenile, la fetele 12-18 ani, cu debutul monarhului.
4. Sângerări uterine de vârstă reproductivă până la 45 de ani. Există organice, disfuncționale și pot fi asociate cu sarcina sau nașterea.
5. Sângerarea uterină în timpul menopauzei apare din cauza bolilor de organ sau a dezechilibrului hormonal.

Există 3 cauze ale sângerării uterine, care sunt strâns legate de vârstă și de natura ovarelor:

• Sângerarea organică este rezultatul unor anomalii ale organelor pelvine sau a unor boli sistemice.
• Sângerare disfuncțională - ovulatorie sau anovulatorie.
• Sângerare iatrogenă - ca urmare a luării de medicamente hormonale sau alte medicamente care subțiază sângele. Instalarea unui dispozitiv intrauterin.

Dacă sângerarea uterină nu este asociată cu etapele pubertății, atunci o astfel de sângerare poate apărea din următoarele motive:

• disfuncție ovariană;

• Provoacă o schimbare a funcției menstruale din cauza unei încălcări a producției de hormoni sexuali.
• Patologia sarcinii;
• Nașterea patologică;
• Leziuni după naștere, restul particulelor placentei.
• Consecințele unui avort;
• Din cauza leziuni mecanice uter. Sângerarea poate fi provocată de membranele necurățate ale fătului.
• Boli inflamatorii ale organelor de reproducere cauzate de infecție;
• boli de sânge;
• Patologia rinichilor și ficatului;
• Diabet;
• Formațiuni benigne care includ polipi, tumori ovariene;
• Utilizarea medicamentelor hormonale, ca terapie sau contracepție.
• Sângerarea în timpul sarcinii este asociată cu un curs nefavorabil al dezvoltării fetale. În stadiile incipiente, până la 12 săptămâni, sângerarea precedă un avort spontan, în etapele ulterioare înseamnă atașarea necorespunzătoare a placentei, amenințând nașterea prematură.

Sângerarea uterină juvenilă este extrem de frecventă. Motivul unei astfel de patologii la fetele de pubertate poate fi:

• Dereglarea hormonilor;
• Vătămarea corporală;
• traume psihice;
• Surmenaj și stres;
• Disfuncție a cortexului suprarenal;
• Încălcări glanda tiroida;
• infecții din trecut: rujeola, tuse convulsiva, rubeola, varicelă;
• Rezultatul nașterii complicate la mamă.

Consecințele sângerării uterine

Simptomele sângerării uterine sunt exprimate într-o eliberare semnificativă sângele menstrual. Cu această patologie, absență îndelungată menstruatie, iar dupa aceasta se manifesta prin sangerari de intensitate variabila. Sângerarea uterină este periculoasă la orice vârstă, deoarece poate provoca anemie - anemie.

Principalul simptom al sângerării uterine este secreția vaginală. . Sângerarea este considerată normală dacă se datorează următoarelor motive:

• Menstruaţie;
• Deteriorări mecanice asociat cu avortul sau chiuretajul;
• Datorită procedurilor medicale și de diagnostic: îndepărtarea dispozitivului intrauterin sau cauterizarea eroziunii;
• Sângerarea apare în timpul sau după naștere.

Sângerările anormale care apar la orice vârstă sunt însoțite de următoarele simptome:

• Descărcare intensivă;
• Sângerare prelungită mai mult de două săptămâni;
• Alocările în perioada intermenstruală;
• Cheaguri de sânge în secreție
• Slăbiciune și oboseală;
• Amețeli și dureri în cap;
• Tensiune arterială scăzută (hipotensiune arterială);
• piele palida;
• scurgeri de sânge după actul sexual;
• cheaguri de sânge;
• Sângerări neîncetate după naștere sau avort;
• Dureri de desenîn partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior;
• sângerare bruscă după menopauză;
• neregularitatea ciclului;
• Sângerări în postmenopauză;
• Anemie.

Un simptom caracteristic al sângerării uterine patologice este exprimat prin scurgeri abundente, atunci când un tampon sau tampon sanitar este complet umed într-o oră. În această stare, este dificil pentru o femeie să facă față treburilor de zi cu zi și este forțată să cheltuiască cantitate mare timp de odihnă.

Diagnosticul sângerării uterine depinde în principal de perioada în care a apărut această patologie.

Pentru a diagnostica sângerarea uterină juvenilă, medicul trebuie să stabilească următoarele:

• Date istorice: data debutului menstruației și ultima perioada menstruala, dezvoltarea fizică;
• Prezența reclamațiilor;
• Hemoleucograma completă, coagularea, indicele de protrombină, timpul de coagulare și sângerare;
• Test de sânge pentru hormoni sexuali: prolactină, estrogen, testosteron, progesteron, cortizol;
• Test de sânge pentru hormoni tiroidieni: TSH, T4, T3;
• Măsurare temperatura bazala a corpuluiîntre perioade;
• Ecografia pelvisului pentru a determina starea endometrului;
• Ecografia glandei tiroide;
• Ecografia glandelor suprarenale;
• Controlul cu ultrasunete al ovulației;
• Pentru a determina starea sistemului hipotalamo-hipofizar: radiografie a craniului, ecoencefalografie, EEG (electroencefalograma activității creierului), scanare CT, RMN.

Dacă apar sângerări uterine anormale în timpul anilor de reproducere, este important să se efectueze următoarele studii:

• Colectarea anamnezelor și reclamațiilor;
• Examen ginecologic;
• Ar trebui exclus patologia organică: sarcina extrauterina, avort spontan;
• Boli ale organelor care provoacă sângerare;
• histeroscopie;
• ecografie cavitate abdominală;
• Ecografia pelvisului.

În 30% din sângerările uterine se dezvoltă pe fondul sindromului de menopauză. Dacă sângerarea are loc în timpul menopauzei, atunci în primul rând este necesar să le diferențiem de menstruație, deoarece pe măsură ce apare menopauza, funcția ovariană se oprește treptat, făcând menstruația neregulată. Pentru a exclude patologii, chiuretaj de diagnostic endometru si histeroscopie. Chiuretajul endometrului dezvăluie endometrioza. Fibroame, polipi uterini, care pot provoca sângerări uterine. O ecografie pelviană sau CT poate exclude cauza sângerării uterine, care poate fi declanșată de o tumoare ovariană. Alte diagnostice ale patologiilor hemoragiilor uterine sunt determinate individual de ginecolog.

Tratamentul sângerării uterine are ca scop restabilirea pierderilor de sânge și oprirea sângerării patologice. Cauza sângerării este, de asemenea, eliminată.

Sângerare juvenilă

Tratamentul sângerării uterine disfuncționale juvenile este măsuri hemostatice. Pe măsură ce tratamentul progresează, resângerarea este prevenită. Pentru oprirea sângerării uterine sunt utilizate metode conservatoare și chirurgicale, alegerea depinde de starea de sănătate a pacientului. Dacă alegerea cade tratament conservator, apoi folosesc medicamente hemostatice și contractoare uterine, precum și preparate cu progesteron. După câteva zile, sângerarea se va opri.

Când pierderea de sânge nu se oprește și duce la deteriorare, se efectuează histeroscopie și terapie antianemică.

vârsta reproductivă

Tratamentul sângerării uterine de vârstă reproductivă este determinat după primirea rezultatelor analiza histologică. Dacă apare o recidivă, atunci se efectuează hemostaza non-hormonală și hormonală. În continuare, este necesar să se urmeze măsuri pentru corectarea disfuncției identificate, cu ajutorul lui tratament hormonal. Este necesară reglarea funcției menstruale.

În timpul menopauzei

Tratamentul sângerării uterine în timpul menopauzei are ca scop suprimarea funcției hormonale și a menstruației, cu alte cuvinte, menopauza este provocată. Oprirea sângerării se oprește doar chirurgical - chiuretaj și histeroscopie sau îndepărtarea chirurgicală a uterului.

• Ca prevenire a sângerării uterine juvenile, se recomandă alimentație adecvată, Cu nivel crescut fier în alimente. Susținut întărire generală organism, igienizarea focarelor infecțioase cronice, precum și utilizarea preparatelor progestative.
• Ca prevenire a sângerării uterine la vârsta reproductivă, tratamentul bolilor concomitente este obligatoriu, starea neuropsihică este normalizată cu ajutorul vitaminelor și sedative. Dar cu o alegere greșită a tratamentului, sângerarea uterină poate apărea din nou.

Prevenirea sângerării uterine disfuncționale trebuie efectuată chiar și în timpul perioadei dezvoltarea prenatală. În plus, pe măsură ce organismul se dezvoltă, ar trebui luate măsuri pentru a întări organismul în general, de exemplu, întărirea. Bolile, inclusiv cele ale zonei genitale, trebuie tratate în timp util. În caz de sângerare uterină, este necesar să se ia măsuri pentru restabilirea ciclului menstrual, în acest scop este indicată programarea contraceptive hormonale. Contraceptivele orale reduc probabilitatea unei sarcini neplanificate și, în consecință, a avortului. În plus, medicamentele vă permit să aduceți organismul în echilibru hormonal. De asemenea, se recomandă să vizitați regulat un medic ginecolog, de cel puțin 2 ori pe an și mai des.

Sângele este sângele vital al corpului uman. Orice pierdere de sânge pericol potenţial pentru viata si sanatatea omului. La femei, sângerarea uterină este cea mai frecventă cauză a pierderii de sânge. Incidența sângerărilor uterine variază între 12 și 30%, probabilitatea de apariție a sângerărilor uterine crescând odată cu vârsta femeii și scăzând odată cu creșterea numărului de nașteri și a duratei perioadelor de alăptare. Și deși în cele mai multe cazuri sângerările uterine nu reprezintă un pericol imediat pentru viața unei femei, acestea duc adesea la dezvoltarea anemiei, agravează starea de bine, aspectul și starea de spirit a femeii și îi limitează activitatea sexuală, fizică și socială.

Sângerarea uterină este normală

Sângerarea uterină fiziologică (normală) include numai menstruaţie (perioadă). In mod normal, durata menstruatiei este de 3-5 zile, intervalul dintre prima zi a menstruatiei anterioare si prima zi a urmatoarei menstruatii (ciclul menstrual) este de 21-35 de zile (in medie 28 de zile). De regulă, primele 1-2 zile de menstruație sunt slabe, următoarele 1-2 zile sunt mai abundente și ultimele zile- din nou rar. Pierderea totală de sânge în timpul menstruației nu trebuie să depășească 50-80 ml (volumul total de descărcare, împreună cu stratul de scurgere al endometrului, care arată ca mucus - nu mai mult de 150 ml - aproximativ 8-10 tampoane). Pierderea de sânge care depășește 80 ml este plină de dezvoltare anemie cu deficit de fier.

Menstruația ar trebui să fie nedureroasă. Prima menstruație apare la vârsta de 11-15 ani. Funcția menstruală durează întreaga perioadă de reproducere a unei femei, întreruptă de perioade de sarcină, naștere și alăptare. Finalizarea funcției menstruale (debutul menopauzei) are loc în medie la vârsta de 45-55 de ani.

Important! Apariția „menstruației” la fete înainte de pubertate (până la 10-11 ani) și la femei după menopauză (încetarea funcției menstruale) - semn patologic care necesită sfaturi medicale imediate (medic ginecolog pediatru, adolescent sau adult). În cele mai multe cazuri, o astfel de pată este un simptom al unei boli grave.

Sângerarea uterină - între normă și patologie

Secreții sanguine la mijlocul ciclului menstrual poate fi considerată ca o variantă a normei. Motivul pentru astfel de secreții este o fluctuație bruscă a nivelului de hormoni în timpul ovulației (imediat după aceasta), ceea ce duce la o creștere a permeabilității pereților. vasele uterine transpirand pereții vasculari eritrocite și apariția sângelui în secrețiile vaginale. De obicei, o astfel de descărcare este rară, nu durează mai mult de 1-2 zile. Cu toate acestea, în unele cazuri, apariția scurgerii sângeroase la mijlocul ciclului este o manifestare a unei insuficiențe hormonale sau a unui proces inflamator, prin urmare, la prima apariție a unei astfel de descărcări, este necesar să solicitați sfatul unui medic ginecolog pentru a exclude. aceste boli.

Un alt tip aproape normal de sângerare din vagin care nu este asociat cu menstruația este sângerare de implantare care apar în a 7-a zi după concepție. Cauza sângerării de implantare este introducerea embrionului în peretele uterului, în timpul căreia are loc o distrugere parțială a structurilor membranei mucoase a uterului, ceea ce poate duce la apariția unor pete minore. Cu toate acestea, în unele cazuri, sângerarea uterină în această perioadă poate fi o manifestare a deficienței de progesteron și un semn al amenințării cu avortul.

Important! Chiar dacă, în opinia dumneavoastră, aveți unul dintre cele două tipuri de sângerare indicate, este mai bine să consultați un medic (planificat) și să vă asigurați că totul este într-adevăr în regulă cu sănătatea dumneavoastră.

Sângerare uterină - patologie

Toate celelalte tipuri de sângerare uterină sunt patologice. În funcție de motiv determinând dezvoltarea sângerări, sângerări uterine sunt împărțite în funcționale (sau mai degrabă disfuncționale), organice și hemoragii asociate cu boli sistemice(de exemplu, boli ale sângelui, ficatului, rinichilor, glandei tiroide). Ultima categorie de sângerare uterină este relativ rară.

Sângerare uterină disfuncțională- aceasta este o sângerare anormală (care apare adesea, excesiv de abundentă sau prelungită) din uter, care se bazează pe o încălcare reglare hormonală ciclu menstrual. Motivul pentru încălcarea reglării hormonale a ciclului menstrual este adesea stres psihologic, avorturi artificiale(ca motiv stresul hormonal), utilizarea unora medicamente(de exemplu, somnifere sau antidepresive), nutriție inadecvată și irațională, mentală și oboseala fizica. Cel mai sensibil la impact factori adversi corpul feminin devine în timpul pubertății și înainte de menopauză, când funcția ovariană este instabilă, supus fluctuațiilor. Cauza sângerării este formarea insuficientă sau excesivă a hormonilor sexuali feminini - estrogeni și progesteron, care au o influență decisivă asupra stării uterului și a proceselor care au loc în acesta. Sângerarea uterină disfuncțională este împărțită în ovulație (în care ovulația persistă) și anovulatorie (în care ovulația este absentă).

sângerare uterină ovulatorie apar adesea pe fondul proceselor inflamatorii la nivelul organelor genitale sau al aderențelor în pelvis. O astfel de încălcare a ciclului menstrual se caracterizează printr-o scurtare sau prelungire a intervalului dintre menstruații, urmată de perioade lungi abundente. Foarte des, femeile care suferă de sângerare ovulatorie au spotting înainte și după menstruație, precum și spotting la mijlocul ciclului menstrual. Sângerarea uterină ovulatorie este adesea însoțită de infertilitate și avort spontan, ca manifestări ale dezechilibrului hormonal în corpul unei femei. Sângerarea ovulatorie apare în principal la femeile aflate la vârsta fertilă.

Sângerare uterină anovulatorie apar de aproximativ 10 ori mai des decât cele ovulatorii. După cum am menționat deja, cu acest tip de sângerare uterină, ovulația nu are loc, corpul galben nu se formează și pe parcursul întregului ciclu menstrual, în corpul femeii este produs un singur hormon sexual, estrogenul, iar progesteronul este absent. Această stare de fapt în timpul existenței de lungă durată duce la dezvoltarea hiperplaziei (creșterea excesivă) a mucoasei uterine, dezvoltarea fibroamelor, endometrioza și, eventual, cancerul endometrial. Sângerarea uterină anovulatorie este foarte frecventă la femei înainte menopauza(premenopauză), ceva mai rar la fetele adolescente, chiar mai rar la femeile de vârstă reproductivă. Sângerarea uterină anovulatorie se caracterizează prin apariția sângerării după o întârziere a menstruației și o durată mai mare decât cea normală a sângerării. Sângerarea poate fi abundentă sau moderată, dar datorită duratei sale îndelungate, duce aproape întotdeauna la dezvoltarea anemiei, care se manifestă extern prin piele palidă, slăbiciune, oboseală crescută, somnolență, pierderea poftei de mâncare, scăderea poftei de mâncare. tensiune arterialași creșterea ritmului cardiac.

Important! Orice creștere a duratei sau intensității sângerării menstruale este lectură absolută pentru a vizita un ginecolog (aceasta recomandare nu depinde de vârsta femeii, se aplică adolescenților și femeilor adulte). Cu cât sângerarea este mai abundentă și prelungită, cu atât este nevoie de îngrijiri medicale mai devreme. În caz de sângerare abundentă, este necesar să sunați „ ambulanță”și sunt de acord cu internarea într-un spital ginecologic.

Sângerări uterine organice asociate cu prezența unor boli precum endometrioza, fibromiomul uterin, polip endometrial, cancerul corpului sau colului uterin, bolile inflamatorii ale uterului și anexelor. Cu aceste boli, sângerarea uterină apare în orice zi a ciclului menstrual, au intensitate diferită, natura descărcării și durata. Acest tip de sângerare uterină este cronică și, împreună cu boala de bază, epuizează rapid rezervele compensatorii. corp feminin.

Examinare și tratament pentru sângerare uterină

Sângerări uterine în adolescență

Examinarea include o consultație cu un adolescent ginecolog, pediatru, neuropatolog, hematolog, endocrinolog. Ginecologul efectuează un examen ginecologic (pentru fecioare - prin rect), evaluează structura organelor genitale interne. Sunt efectuate teste de diagnostic funcțional, un test de sânge pentru nivelul hormonilor sexuali, ecografie a organelor pelvine, general și analiza biochimică s sânge, conform indicațiilor (dacă sunt depistate boli ale ficatului, rinichilor, sângelui etc.), examinarea este extinsă.

În tratamentul sângerării uterine la adolescenți, sunt prescrise medicamente care reduc uterul, hemostatic și întăresc peretele vaselor de sânge, vitamine, remedii pe bază de plante, preparate de fier și, în unele cazuri, sunt prescrise. preparate hormonale(contraceptive orale) pentru reglarea ciclului menstrual.

Sângerări uterine la vârsta reproductivă

Măsurile de diagnostic pentru detectarea sângerării uterine la o femeie de vârstă reproductivă încep cu răzuirea pereților cavității uterine și ai canalului cervical, urmată de o examinare histologică a răzuirii rezultate. Chiuretajul nu numai că vă permite să identificați cauzele sângerării, ci are și un efect terapeutic - îndepărtarea unui strat inferior al endometrului, a cheagurilor de sânge, precum și un efect mecanic asupra pereților uterului duce la o contracție a uterului. mușchii uterini și încetarea sângerării. Metode suplimentare de examinare pentru sângerarea uterină la femeile adulte sunt ultrasunetele organelor pelvine, histeroscopia și histerosalpingografia, precum și un test de sânge general și biochimic, un test de sânge pentru nivelurile hormonale și consultațiile specialiștilor înrudiți.

Tratamentul sângerării uterine la vârsta reproductivă (pe lângă chiuretajul pereților cavității uterine, care se efectuează în 100% din cazuri pentru a exclude procesele precanceroase și canceroase din organism și colul uterin) constă și în prescrierea de medicamente hormonale, acțiunea de care are ca scop restabilirea reglarii normale a ciclului menstrual si prevenirea sangerarii repetate. Din metode medicale Pentru tratament se folosesc aceleași medicamente ca și pentru tratamentul sângerărilor la adolescenți. Dacă cauza sângerării uterine este o boală organică a organelor sistemului reproducător (forma nodulară a endometriozei uterine, fibromiom uterin, cancer uterin, hiperplazie recurentă a endometriului), se efectuează o operație chirurgicală pentru îndepărtarea uterului cu sau fără apendice.

Examinare și tratament pentru sângerări uterine în premenopauză efectuate asemănător celor pentru sângerare în perioada reproductivă.

Pentru că sângerare uterină postmenopauzăîn marea majoritate sunt manifestări patologie oncologicăîn organism, colul uterin sau ovare, tratamentul este în principal chirurgical(indepartarea uterului cu anexe).

Sângerări uterine și sarcină

Câteva ies în evidență sângerări uterine asociate cu sarcina. Aceste sângerări apar mai ales în perioada reproductivă în prezența contactelor sexuale cu bărbați în viața unei femei. Cel mai cauze comune sângerările asociate cu sarcina sunt avortul spontan, sarcina ectopică, sângerarea din vasele colului uterin în prezența bolilor sale, placenta previa, detașarea prematură a unei placente situate în mod normal.

Avort duce la dezvoltarea sângerării uterine, care este precedată și însoțită de dureri de crampe în abdomenul inferior. Culoarea sângelui în timpul unui avort spontan este roșu aprins sau roșu închis, intensitatea sângerării este adesea destul de puternică. De regulă, sângerarea asociată cu un avort spontan apare pe fondul unei întârzieri a menstruației și al prezenței altor semne indirecte sarcina (grețuri matinale, modificări ale apetitului, dispoziției etc.).

Sângerare într-o sarcină ectopică apare și după o întârziere a menstruației. Durerile în abdomenul inferior sunt în același timp crampe sau constante în natură și sunt foarte intense. Adesea durerea și sângerarea sunt însoțite de greață, vărsături, transpirație rece, leșin. Secreția de sânge are culoare inchisa, cu cheaguri.

Sângerare de la vasele deteriorate ale colului uterin adesea este contact - adică apare după actul sexual, o scanare cu ultrasunete cu un senzor vaginal, examen ginecologic. O astfel de sângerare apare adesea în prezența unei pseudoeroziuni a colului uterin. De regulă, sângerarea de contact are, uneori, caracterul unei mici pete dungi de sângeîn membranele mucoase ale secreţiilor vaginale. Cu toate acestea, în unele cazuri, sângerarea poate fi destul de abundentă. Doar un medic poate distinge sângerarea de contact de la col uterin de sângerarea uterină care a apărut dintr-un alt motiv. Prin urmare, chiar și micile pete în timpul sarcinii ar trebui să fie un motiv pentru a solicita ajutor medical.

Sângerări uterine cauzate de placenta previa, se dezvolta in al 2-lea sau al 3-lea trimestru de sarcina. Cauza sângerării este o locație anormal de joasă a placentei, care în acest caz este situată în partea inferioară a uterului și închide ieșirea din acesta. Sângerarea se dezvoltă pe fondul sănătății complete, nu este însoțită de senzații dureroase, este adesea foarte abundent, ceea ce reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea gravidei și a fătului ei.

În a doua jumătate a sarcinii, sângerare uterină care pune viața în pericol asociată cu detașare prematură placenta localizata in mod normal. Această sângerare este adesea precedată de amenințarea întreruperii sarcinii, efort fizic excesiv, o lovitură în stomac. Sângerarea poate avea intensitate diferită (în unele cazuri, cea mai mare parte a sângelui rămâne între placentă și peretele uterin, crescând detașarea, impregnând pereții uterului și agravând starea femeii și a fătului), însoțită de o creștere a uterului. tonus, dureri abdominale, activitate fetală crescută.

Important! Sângerarea din tractul genital în timpul sarcinii este potențial foarte periculoasă. Prin urmare, atunci când apare chiar și o ușoară pete, este necesar să renunțați la tot, să sunați o ambulanță și să așteptați medicul, luând o poziție orizontală.

In cele din urma

După cum probabil ați înțeles deja, sângerarea uterină poate fi rezultatul sumă uriașă motive, pentru a înțelege care numai după cantitatea, aspectul sângelui eliberat și sângerarea însoțitoare simptome generale aproape imposibil. Prin urmare, orice sângerare din organele genitale care diferă de menstruația normală prin momentul apariției, intensitatea, durata sau natura secreției ar trebui să fie un semnal de pericol pentru o femeie de orice vârstă, o fată și o fată, și un motiv pentru un apel imediat la un ginecolog. Ai grijă de sănătatea ta!

Sângerare uterină este secretia de sange din uter. Spre deosebire de menstruație, cu sângerări uterine, fie se modifică durata scurgerii și volumul sângelui secretat, fie regularitatea acestora este perturbată.

Cauzele sângerării uterine

Cauzele uterului sângerare poate fi diferit. Adesea sunt cauzate de boli ale uterului și anexelor, cum ar fi fibroamele, endometrioza, adenomioza), tumorile benigne și maligne. De asemenea, sângerarea poate apărea ca o complicație a sarcinii și a nașterii. În plus, există sângerări uterine disfuncționale - atunci când, fără o patologie vizibilă a organelor genitale, există o încălcare a funcției lor. Ele sunt asociate cu o încălcare a producției de hormoni care afectează organele genitale (tulburări ale sistemului hipotalamus-hipofizar-ovare).

Mult mai rar, cauza acestei patologii poate fi așa-numitele boli extragenitale (nu sunt asociate cu organele genitale). Sângerarea uterină poate apărea cu afectarea ficatului, cu boli asociate cu tulburări de coagulare a sângelui (de exemplu, boala von Willebrand). În acest caz, pe lângă uterine, pacienții sunt preocupați și de sângerări nazale, sângerări ale gingiilor, vânătăi cu vânătăi minore, sângerări prelungite cu tăieturi și altele. simptome.

Simptome ale sângerării uterine

Principalul simptom al acestei patologii este scurgerea de sânge din vagin.

Spre deosebire de menstruația normală, sângerarea uterină se caracterizează prin următoarele caracteristici:
1. O creștere a volumului de sânge excretat. În mod normal, în timpul menstruației, se eliberează 40 până la 80 ml de sânge. Odată cu sângerarea uterină, volumul de sânge pierdut crește, ajungând la mai mult de 80 ml. Acest lucru poate fi determinat dacă este nevoie de schimbarea prea des a produselor de igienă (la fiecare 0,5 - 2 ore).
2. Creșterea timpului de sângerare. În mod normal, în timpul menstruației, scurgerea durează de la 3 până la 7 zile. În cazul sângerării uterine, durata sângerării depășește 7 zile.
3. Încălcarea regularității scurgerii - în medie, ciclul menstrual este de 21-35 de zile. O creștere sau o scădere a acestui interval indică sângerare.
4. Sângerări după actul sexual.
5. Sângerări în postmenopauză - la o vârstă la care menstruația sa oprit deja.

Astfel, se poate distinge următoarele simptome sângerare uterină:

• Menoragie (hipermenoree)- menstruatie excesiva (peste 80 ml) si prelungita (peste 7 zile), in timp ce regularitatea acestora se pastreaza (apar dupa 21-35 de zile).
• metroragie- Sângerare neregulată. Apar mai des la mijlocul ciclului și nu sunt foarte intense.
• Menometroragie- sangerari prelungite si neregulate.
• Polimenoree- menstruația care apare mai des de 21 de zile mai târziu.

În plus, din cauza pierderii unor volume destul de mari de sânge, foarte simptom comun Această patologie este anemia cu deficit de fier (o scădere a cantității de hemoglobină din sânge). Este adesea însoțită de slăbiciune, dificultăți de respirație, amețeli, paloarea pielii.

Tipuri de sângerare uterină

În funcție de momentul apariției, sângerarea uterină poate fi împărțită în următoarele tipuri:
1. Sângerarea uterină din perioada neonatală este o pete slabă din vagin, care apare cel mai adesea în prima săptămână de viață. Ele sunt legate de ceea ce se întâmplă în această perioadă. schimbare bruscă fond hormonal. Ele dispar de la sine și nu necesită tratament.
2. Sângerarea uterină din primul deceniu (înainte de pubertate) este rară și este asociată cu tumori ovariene care pot secreta cantitate crescută hormoni sexuali (tumori hormonal active). Astfel, apare așa-numita pubertate falsă.
3. Sângerarea uterină juvenilă – apare la vârsta de 12-18 ani (pubertate).
4. Sângerări în perioada reproductivă (vârste între 18 și 45 de ani) - pot fi disfuncționale, organice sau asociate cu sarcina și nașterea.
5. Sângerări uterine în menopauză - din cauza unei încălcări a producției de hormoni sau a bolilor organelor genitale.

În funcție de cauza apariției, sângerarea uterină este împărțită în:

• Sângerare disfuncțională(poate fi ovulativ și anovulator).
• sângerare organică- asociat cu patologia organelor genitale sau boli sistemice (de exemplu, boli ale sângelui, ficatului etc.).
• Sângerare iatrogenă- apar ca urmare a luarii de contraceptive non-hormonale si hormonale, diluanti de sange, ca urmare a instalarii de dispozitive intrauterine.

Sângerări uterine juvenile

Sângerarea uterină juvenilă se dezvoltă în timpul pubertății (cu vârste cuprinse între 12 și 18 ani). Cea mai frecventă cauză a sângerării în această perioadă este disfuncția ovariană - producția corectă de hormoni este afectată negativ de infecții cronice, SARS frecvente, traume psihologice, exercițiu fizic, malnutriție . Apariția lor este caracterizată de sezonalitate - luni de iarnă și primăvară. Sângerările în cele mai multe cazuri sunt anovulatorii - adică. din cauza unei încălcări a producției de hormoni, ovulația nu are loc. Uneori cauza sângerării poate fi tulburări de sângerare, tumori ale ovarelor, corpului și colului uterin, leziuni tuberculoase ale organelor genitale.
Durata și intensitatea sângerării juvenile pot fi diferite. Sângerarea abundentă și prelungită duce la anemie, care se manifestă prin slăbiciune, dificultăți de respirație, paloare și alte simptome. În orice caz, apariția sângerării în adolescent tratamentul și observarea ar trebui să aibă loc într-un cadru spitalicesc. Dacă sângerarea apare acasă, puteți asigura liniștea și odihna la pat, dați 1-2 comprimate vikasol, puneți un tampon de încălzire rece pe abdomenul inferior și chemați o ambulanță.

Tratamentul, în funcție de afecțiune, poate fi simptomatic - se folosesc următorii agenți:

• medicamente hemostatice: dicinonă, vikasol, acid aminocaproic;
• contracții uterine (oxitocină);
• preparate de fier;
• proceduri de fizioterapie.

În caz de insuficiență tratament simptomatic sângerarea este oprită cu ajutorul medicamentelor hormonale. Chiuretajul se efectuează numai cu sângerări severe și care pun viața în pericol.

Pentru a preveni re-sângerarea, sunt prescrise cure de vitamine, fizioterapie și acupunctură. După oprirea sângerării, agenții estrogen-gestagenici sunt prescriși pentru a restabili ciclul menstrual normal. Mare importanțăîn perioada de recuperare are întărire şi exercitii fizice nutriție, tratamentul infecțiilor cronice.

Sângerări uterine în perioada reproductivă

În perioada reproductivă, există destul de multe motive care provoacă sângerări uterine. Aceștia sunt în principal factori disfuncționali - atunci când apare o încălcare a producției corecte de hormoni după avort, pe fundalul endocrinului, boli infecțioase, stres, intoxicație, luarea anumitor medicamente.

În timpul sarcinii, sângerarea uterină precoce poate fi o manifestare a avortului spontan sau a sarcinii extrauterine. În etapele ulterioare ale sângerării din cauza placentei previa, aluniță hidatiformă. În timpul nașterii, sângerarea uterină este deosebit de periculoasă, cantitatea de pierdere de sânge poate fi mare. O cauză frecventă a sângerării în timpul nașterii este desprinderea placentară, atonia sau hipotensiunea uterului. LA perioada postpartum sângerarea apare din cauza unor părți ale membranelor rămase în uter, hipotensiunii uterine sau tulburări de sângerare.

Adesea, cauzele sângerării uterine în perioada fertilă pot fi diferite boli ale uterului:

• miom;
• endometrioza corpului uterului;
• tumori benigne și maligne ale corpului și colului uterin;
• endometrita cronică (inflamația uterului);
• tumori ovariene hormonal active.

Sângerări asociate cu sarcina și nașterea

În prima jumătate a sarcinii, sângerarea uterină apare atunci când există amenințarea de întrerupere a unei sarcini normale sau când o sarcină ectopică este întreruptă. Aceste afecțiuni se caracterizează prin durere în abdomenul inferior, menstruație întârziată, precum și semne subiective ale sarcinii. În orice caz, în prezența sângerării după stabilirea sarcinii, este necesar să se solicite urgent ajutor medical. Pe primele etape Avort spontan cu tratament inițiat și activ în timp util, puteți salva sarcina. În etapele ulterioare, este nevoie de chiuretaj.

O sarcină ectopică se poate dezvolta în trompe uterine, colul uterin. La primele semne de sângerare, însoțite de simptome subiective ale sarcinii pe fondul chiar și a unei ușoare întârzieri a menstruației, este necesar să se solicite urgent ajutor medical.

În a doua jumătate a sarcinii, sângerarea reprezintă un mare pericol pentru viața mamei și a fătului, astfel încât acestea necesită îngrijiri medicale urgente. Sângerarea apare cu placenta previa (când placenta nu este formată de zidul din spate uter, și blochează parțial sau complet intrarea în uter), desprinderea unei placente situate în mod normal sau ruptură uterină. În astfel de cazuri, sângerarea poate fi internă sau externă și necesită o operație cezariană de urgență. Femeile care sunt expuse riscului de astfel de afecțiuni ar trebui să fie sub supraveghere medicală atentă.

În timpul nașterii, sângerarea este, de asemenea, asociată cu placenta previa sau cu desprinderea placentară. În perioada postpartum, cauzele frecvente ale sângerării sunt:

• tonusul uterin redus și capacitatea sa de a se contracta;
• părți ale placentei rămase în uter;
• tulburări de coagulare a sângelui.

În cazurile în care sângerarea a apărut după externarea din maternitate, este necesar să chemați o ambulanță pentru spitalizare de urgență.

Sângerări uterine la menopauză

În timpul menopauzei, există modificari hormonale organism, iar sângerarea uterină apare destul de des. În ciuda acestui fapt, ele pot deveni o manifestare a unor boli mai grave, precum neoplasmele benigne (fibroame, polipi) sau maligne. Ar trebui să fiți deosebit de atenți la apariția sângerării în postmenopauză, când menstruația s-a oprit complet. Este extrem de important să mergi la medic la primul semn de sângerare, deoarece. pe primele etape procesele tumorale sunt mai bine tratate. În scopul diagnosticului, se efectuează un chiuretaj de diagnostic separat al canalului cervical și al corpului uterului. Apoi cheltuiește examen histologic răzuire pentru a determina cauza sângerării. In cazul hemoragiilor uterine disfunctionale este necesara alegerea terapiei hormonale optime.

Sângerare uterină disfuncțională

Sângerarea disfuncțională este unul dintre cele mai frecvente tipuri de sângerare uterină. Pot apărea la orice vârstă, de la pubertate până la menopauză. Cauza apariției lor este o încălcare a producției de hormoni. Sistemul endocrin- funcționarea defectuoasă a hipotalamusului, a glandei pituitare, a ovarelor sau a glandelor suprarenale. Acest sistem complex reglează producția de hormoni care determină regularitatea și durata sângerare menstruală. Disfuncția acestui sistem poate provoca următoarele patologii:

• ascuțit și inflamație cronică organe genitale (ovare, anexe, uter);
• boli endocrine (disfuncție tiroidiană, diabet zaharat, obezitate);
• stres;
• surmenaj fizic și psihic;
• schimbarea climei.

De foarte multe ori, sângerările disfuncționale sunt rezultatul avorturilor artificiale sau spontane.

Sângerările uterine disfuncționale pot fi:
1. Ovulatorie - asociat cu menstruația.
2. Anovulatorii – apar între menstruații.

În cazul sângerării ovulatorii, există abateri în durata și volumul de sânge eliberat în timpul menstruației. Sângerarea anovulatorie nu este asociată cu ciclul menstrual, cel mai adesea apare după o perioadă omisă sau la mai puțin de 21 de zile după ultima menstruație.

Disfuncția ovariană poate provoca infertilitate, avort spontan, de aceea este extrem de important să consultați un medic în timp util dacă există vreo neregularitate menstruală.

Sângerare uterină revoluționară

Descoperirea se numește sângerare uterină care a apărut în timp ce luați contraceptive hormonale. O astfel de sângerare poate fi minoră, ceea ce este un semn al unei perioade de adaptare la medicament.

În astfel de cazuri, ar trebui să consultați un medic pentru a revizui doza de medicament utilizat. Cel mai adesea, în cazul în care apare sângerare interioară, se recomandă creșterea temporară a dozei de medicament administrat. Dacă sângerarea nu se oprește sau devine mai abundentă, ar trebui efectuată o examinare suplimentară, deoarece diferite boli ale organelor pot fi cauza. Sistem reproductiv. De asemenea, sângerarea poate apărea atunci când pereții uterului sunt deteriorați de un dispozitiv intrauterin. În acest caz, este necesar să îndepărtați spirala cât mai curând posibil.

La ce medic ar trebui să mă adresez pentru sângerare uterină?

Dacă apare sângerare uterină, indiferent de vârsta femeii sau fetei, trebuie să contactați ginecolog (faceți o programare). Dacă sângerarea uterină a început la o fată sau o fată tânără, este recomandabil să contactați ginecolog pediatru. Dar dacă din anumite motive este imposibil să ajungeți la unul, atunci ar trebui să contactați ginecologul obișnuit al clinicii prenatale sau o clinică privată.

Din păcate, sângerarea uterină poate fi un semn nu numai al unei boli cronice pe termen lung a organelor genitale interne ale unei femei, care necesită o examinare și un tratament planificat, ci și al simptomelor de urgență. Termenul de urgență înseamnă boli acuteîn care o femeie are nevoie urgentă de îngrijiri medicale calificate pentru a-și salva viața. Și dacă un astfel de ajutor sângerare de urgență nu este prevăzut, femeia va muri.

În consecință, este necesar să contactați un medic ginecolog la o policlinică pentru sângerare uterină atunci când nu există semne de urgență. Dacă sângerarea uterină este combinată cu semne de urgență, atunci trebuie să apelați imediat o ambulanță sau cu propriul dvs. transport la cât mai repede posibil ajunge la cel mai apropiat spital cu o secție de ginecologie. Luați în considerare în ce cazuri sângerarea uterină ar trebui considerată o urgență.

În primul rând, toate femeile ar trebui să știe că sângerarea uterină în orice stadiu al sarcinii (chiar dacă sarcina nu este confirmată, dar există o întârziere de cel puțin o săptămână) ar trebui să fie considerată o urgență, deoarece sângerarea este de obicei provocată de viață. -amenintarea fatului si viitoarelor mamici cu afectiuni precum dezlipirea placentara, avortul spontan etc. Și în astfel de condiții, o femeie ar trebui să primească asistență calificată pentru a-și salva viața și, dacă este posibil, pentru a salva viața fătului gestant.

În al doilea rând, un semn de urgență ar trebui considerat sângerare uterină care a început în timpul actului sexual sau la ceva timp după actul sexual. O astfel de sângerare se poate datora patologiei sarcinii sau traumatismelor severe ale organelor genitale în timpul actului sexual anterior. Într-o astfel de situație, ajutorul unei femei este vital, deoarece în absența ei sângerarea nu se va opri, iar femeia va muri din cauza unei pierderi de sânge incompatibile cu viața. Pentru a opri sângerarea într-o astfel de situație, este necesar să suturați toate lacrimile și leziunile organelor genitale interne sau să întrerupeți sarcina.

În al treilea rând, o urgență ar trebui considerată sângerare uterină, care este abundentă, nu scade în timp, este combinată cu dureri severe la nivelul abdomenului inferior sau spatelui, determină o deteriorare accentuată a stării de bine, albire, scăderea presiunii, palpitații, transpirație crescută, posibil leșin. Caracteristica generala o condiție de urgență pentru sângerare uterină este faptul că o deteriorare bruscă a stării de bine a femeii, atunci când nu poate efectua activități simple casnice și zilnice (nu poate să se ridice, să întoarcă capul, îi este greu să vorbească, dacă încearcă să stea în pat, ea cade imediat etc.), și literalmente se află într-un strat sau chiar este inconștient.

Ce teste și examinări poate prescrie un medic pentru sângerare uterină?

În ciuda faptului că sângerarea uterină poate fi declanșată de diferite boli, atunci când apar, se folosesc aceleași metode de examinare (teste și diagnostice instrumentale). Asta pentru ca proces patologic cu sângerare uterină, este localizată în aceleași organe - uter sau ovare.

În plus, în prima etapă, diverse examinări, permițând evaluarea stării uterului, deoarece cel mai adesea sângerarea uterină este cauzată de patologia acestui organ special. Și numai dacă, după examinare, patologia uterului nu a fost detectată, se folosesc metode de examinare a activității ovarelor, deoarece într-o astfel de situație, sângerarea se datorează unei tulburări a funcției de reglare a ovarelor. Adică ovarele nu produc suma necesară hormoni în perioade diferite ciclul menstrual și, prin urmare, ca răspuns la dezechilibrul hormonal, apar sângerări.

Deci, în cazul sângerării uterine, în primul rând, medicul prescrie următoarele teste și examinări:

• Analize generale de sânge;
• Coagulograma (indicatori ai sistemului de coagulare a sângelui) (înscriere);
• Examen ginecologic (faceți o programare)și examinarea în oglinzi;
• Ecografia organelor pelvine (faceți o programare).

Este necesară o hemoleucogramă completă pentru a evalua gradul de pierdere de sânge și dacă femeia a dezvoltat anemie. De asemenea analiza generala sângele vă permite să identificați dacă există procese inflamatorii în organism care pot provoca sângerări uterine disfuncționale.

O coagulogramă vă permite să evaluați activitatea sistemului de coagulare a sângelui. Și dacă parametrii coagulogramei nu sunt normali, atunci femeia ar trebui să se consulte și să se supună tratament necesar la hematolog (faceți o programare).

Un examen ginecologic permite medicului să simtă cu mâinile diferite neoplasme în uter și ovare, pentru a determina prezența unui proces inflamator prin modificarea consistenței organelor. Și examinarea în oglinzi vă permite să vedeți colul uterin și vaginul, să identificați neoplasme în canalul cervical sau să suspectați cancer de col uterin.

Ecografia este o metodă foarte informativă care vă permite să identificați procesele inflamatorii, tumorile, chisturile, polipii din uter și ovare, hiperplazia endometrială și endometrioza. Adică, de fapt, ultrasunetele pot detecta aproape toate bolile care pot provoca sângerări uterine. Dar, din păcate, conținutul informativ al ultrasunetelor este insuficient pentru diagnostic final, deoarece această metodă oferă doar o orientare în diagnostic - de exemplu, ultrasunetele pot detecta miomul uterin sau endometrioza, dar este imposibil să se stabilească localizarea exactă a tumorii sau focarelor ectopice, să se determine tipul acestora și să se evalueze starea organului și țesuturile din jur. Astfel, ultrasunetele, așa cum ar fi, vă permit să determinați tipul de patologie existentă, dar pentru a clarifica diferiții ei parametri și a afla cauzele acestei boli, este necesar să utilizați alte metode de examinare.

Când se efectuează un examen ginecologic, se efectuează examinarea în oglinzi, ecografie și un test general de sânge și o coagulogramă, depinde de ce proces patologic a fost detectat la nivelul organelor genitale. Pe baza acestor examinări, medicul poate prescrie următoarele manipulări de diagnostic:

• Chiuretaj de diagnostic separat (înregistrare);
• Histeroscopie (faceți o programare);
• Imagistica prin rezonanță magnetică (faceți o programare).

Deci, dacă se detectează hiperplazia endometrială, canalul cervical sau polipi endometriali sau endometrita, medicul prescrie de obicei un chiuretaj de diagnostic separat, urmat de o examinare histologică a materialului. Histologia ne permite să înțelegem dacă există tumoare maligna sau malignitate a țesuturilor normale din uter. Pe lângă chiuretaj, medicul poate prescrie o histeroscopie, în timpul căreia uterul și canalul cervical examinat din interior cu un dispozitiv special - un histeroscop. În acest caz, de obicei se efectuează mai întâi histeroscopia, apoi chiuretajul.

Dacă au fost detectate fibroame sau alte tumori ale uterului, medicul prescrie histeroscopie pentru a examina cavitatea organului și a vedea neoplasmul cu ochiul.

Dacă endometrioza a fost identificată, medicul poate prescrie imagistica prin rezonanță magnetică pentru a clarifica localizarea focarelor ectopice. În plus, dacă este detectată endometrioza, medicul poate prescrie un test de sânge pentru conținutul de hormoni foliculostimulatori, luteinizanți, testosteron pentru a clarifica cauzele bolii.

Dacă au fost detectate chisturi, tumori sau inflamații în ovare, examinări suplimentare nu sunt efectuate pentru că nu sunt necesare. Singurul lucru pe care medicul îl poate prescrie în acest caz este chirurgie laparoscopică (faceți o programare) pentru a elimina neoplasmele și tratamentul conservator pentru procesul inflamator.

În cazul în care rezultatele Ecografia (faceți o programare), examen ginecologic și examinare în oglinzi, nu a fost dezvăluită nicio patologie a uterului sau a ovarelor, se presupune că sângerare disfuncțională este cauzată de o încălcare a echilibrului hormonal în organism. Într-o astfel de situație, medicul prescrie următoarele teste pentru a determina concentrația de hormoni care pot afecta ciclul menstrual și apariția sângerării uterine:

• Test de sânge pentru nivelurile de cortizol (hidrocortizon);
• Test de sânge pe nivel hormon de stimulare a tiroidei(TSH, tirotropină);
• Test de sânge pentru nivelul triiodotironinei (T3);
• Test de sânge pentru nivelul tiroxinei (T4);
• Test de sânge pentru prezența anticorpilor la tiroperoxidază (AT-TPO);
• Test de sânge pentru prezența anticorpilor la tiroglobulina (AT-TG);
• Test de sânge pentru nivelul hormonului foliculostimulant (FSH);
• Test de sânge pentru nivelul hormonului luteinizant (LH);
• Test de sânge pentru nivelul de prolactină (înscrieți-vă);
• Test de sânge pentru nivelurile de estradiol;
• Test de sânge pentru sulfat de dehidroepiandrosteron (DEA-S04);
• Test de sânge pentru nivelul de testosteron;
• Un test de sânge pentru nivelul globulinei care leagă hormonii sexuali (SHBG);
• Test de sânge pentru nivelul de progesteron 17-OH (17-OP) (înscrieți-vă).

Tratamentul sângerării uterine

Tratamentul sângerării uterine vizează în primul rând oprirea sângerării, refacerea pierderilor de sânge, precum și eliminarea cauzei și prevenirea acesteia. Tratați toate sângerările într-un spital, nu. în primul rând este necesar să masuri de diagnostic pentru a le afla cauza.

Metodele de oprire a sângerării depind de vârstă, cauza lor și severitatea afecțiunii. Una dintre principalele metode de control chirurgical al sângerării este chiuretajul de diagnostic separat - de asemenea, ajută la identificarea cauzei acestui simptom. Pentru aceasta, răzuirea endometrului (membrană mucoasă) este trimisă pentru examinare histologică. Chiuretajul nu se efectuează pentru sângerarea juvenilă (doar dacă sângerare abundentă nu se oprește sub influența hormonilor și amenință viața). O altă modalitate de a opri sângerarea este hemostaza hormonală (utilizare doze mari hormoni) - contraceptive orale estrogenice sau combinate Mirena). Dacă se detectează patologia intrauterină, se tratează endometrita cronică, polipii endometriali, fibroamele uterine, adenomioza, hiperplazia endometrială.

Agenți hemostatici utilizați în uter
sângerare

Agenții hemostatici sunt utilizați pentru sângerarea uterină ca parte a tratamentului simptomatic. Cel mai adesea prescris:

• dicinonă;
• etamsilat;
• vikasol;
• preparate de calciu;
• acid aminocaproic.

În plus, agenții de contracție uterină - oxitocina, pituitrina, hifotocina - au un efect hemostatic în sângerarea uterină. Toate aceste fonduri sunt cel mai adesea prescrise în plus față de intervenția chirurgicală sau metode hormonale opri sangerarea.

Dicynon pentru sângerare uterină

Dicynon (etamsilat) este unul dintre cele mai frecvente remedii utilizate pentru sângerarea uterină. Aparține grupului de medicamente hemostatice (hemostatice). Dicinon acționează direct asupra pereților capilarelor (cele mai mici vase), reduce permeabilitatea și fragilitatea acestora, îmbunătățește microcirculația (fluxul sanguin în capilare) și, de asemenea, îmbunătățește coagularea sângelui în locurile în care vasele mici sunt deteriorate. În același timp, nu provoacă hipercoagulabilitate (formarea crescută de cheaguri de sânge) și nu îngustează vasele de sânge.

Medicamentul începe să acționeze în 5-15 minute după administrarea intravenoasă. Efectul său durează 4-6 ore.

Dicynon este contraindicat în următoarele cazuri:

• tromboză și tromboembolism;
• boli maligne ale sângelui;
• hipersensibilitate la medicament.

Metoda de aplicare și doza este determinată de medic în fiecare caz de sângerare. Cu menoragie, se recomandă administrarea de tablete de dicinonă, începând din a 5-a zi a menstruației așteptate și terminând în a cincea zi a următorului ciclu.

Ce să faci cu sângerarea uterină prelungită?

În cazul sângerării uterine prelungite, este important să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil. Dacă există semne de anemie severă, este necesar să chemați o ambulanță pentru a opri sângerarea și observarea ulterioară în spital.

Principalele semne ale anemiei:

• slăbiciune severă;
• ameţeală;
• scăderea tensiunii arteriale;
• ritm cardiac crescut;
• piele palida;

Remedii populare

Ca remedii populare pentru tratarea sângerării uterine, se folosesc decocturi și extracte de șoricelă, ardei de apă, traista ciobanului, urzică, frunze de zmeură, arsura și alte plante medicinale. Iată câteva rețete simple:
1. Infuzie cu ierburi de soricel: Se toarnă 2 lingurițe de iarbă uscată cu un pahar de apă clocotită, se insistă 1 oră și se filtrează. Luați de 4 ori pe zi, 1/4 cană de infuzie înainte de masă.
2. Infuzie de plante din traista ciobanului: 1 lingură de iarbă uscată se toarnă cu un pahar cu apă clocotită, se insistă 1 oră, se împachetează în prealabil, apoi se filtrează. Luați 1 lingură, de 3-4 ori pe zi, înainte de mese.
3.

Cauzele sângerării la femei depind de vârstă. Poate fi tulburări hormonale, patologie a sarcinii sau neoplasm. Este necesară consultarea medicului ginecolog.

Cauzele sângerării la femeile de diferite grupe de vârstă

Sângerarea vaginală la femei este simptom de alarmă, care poate vorbi despre o varietate de boli și Situații de urgență. provocând sângerare la femei, cauzele pot fi variate și depind de vârstă.

Pentru a simplifica diagnosticul de sângerare, acestea sunt împărțite condiționat în două grupuri, în funcție de sistemul afectat:

• patologia sistemului reproducător;
• patologia extragenitală.

Un punct important în diagnosticul de sângerare vaginală este asociat cu sarcina. La urma urmei, poate fi un avort spontan precoce, un avort amenințat, o sarcină ectopică.

Toate sistemele și organele interacționează între ele. Boala unui sistem poate afecta altul, prezentând simptome diferite. Cauze extragenitale:

• modificări ale funcției tiroidiene (hipotiroidism, hipertiroidism);
• boli ale inimii și ale vaselor de sânge (hipertensiune arterială);
• hepatită, ciroză;
• boli de sânge;
• hipovitaminoză (lipsa de vitamine care afectează starea vaselor de sânge și coagularea sângelui);
• diverse boli infecțioase;
• stres prelungit și supraîncărcare emoțională, epuizare fizică.

Aceste cauze sunt o manifestare specifică a bolii de bază și necesită tratament primar.

Sângerări la femei care implică sistemul reproducător

Dacă sarcina nu a fost încă stabilită, trebuie luate în considerare avortul spontan sau sarcina ectopică. Alte cauze pot fi endometrioza, fibromul uterin,. Având în vedere faptul că oncopatologia anii recentiîntinerit, nu trebuie să uităm de cancerul de col uterin. O caracteristică a secreției de sânge în cancerul de col uterin este că secreția are un miros specific și apare mai des după actul sexual.

În ultimele trimestre de sarcină, motivele pot fi:

• placenta previa;
• desprinderea prematură a placentei;
• eclampsie;
• preeclampsie;
• cicatrice pe corpul uterului.

În timpul sarcinii, în prezența sângerărilor de orice natură și intensitate, o femeie este sfătuită să solicite imediat ajutor medical în consultatie femeilor sau chemați o ambulanță.

Cauze ale pierderii de sânge care nu sunt legate de naștere:

• neoplasme ale uterului și ovarelor;
• apoplexie ovariană;
• diverse boli inflamatorii;
• trauma;
• eroziunea cervicală;
• endometrioza.

Femeile cu patologia de mai sus ar trebui să se supună în mod sistematic examinări medicale.

Sângerări uterine în diferite perioade de vârstă

Toate sângerările uterine sunt împărțite în patologice și fiziologice. Prin urmare, în primul rând, se determină stadiul cronologic al dezvoltării individuale a sistemului reproducător.

Sângerarea este împărțită condiționat în perioade de vârstă:

• minori (de la 10 la 18 ani);
• reproductivă (perioada fertilă de la 18 la 50 de ani);
• perioada de menopauză (timpul pentru stingerea funcției ovariene);
• postmenopauză (finalizarea menstruației).

Cel mai adesea, semnele de sângerare uterină la femei apar între 28 și 40 de ani, dar pot apărea la orice vârstă. Cauza principală a sângerării uterine cel mai adesea la această vârstă este o încălcare a procesului de ovulație.

Trecerea în curs de desfășurare sistemul hormonal provoacă creșterea mucoasei în uter, se dovedește stagnare și acumulare de sânge, perturbând astfel circulația sângelui. După modificarea permeabilității vaselor, se dezvoltă condițiile pentru dezvoltarea sângerării. Uterul devine un loc de acumulare de sânge.

Dacă numărul de trombocite scade, ceea ce face ca sângele să devină mai subțire, aceasta crește pierderea de sânge și exacerba anemia posthemoragică. La urma urmei, se poate pierde mult sânge. Deși corpul feminin este adaptat la anumite cheltuieli lunare și reaprovizionarea ulterioară.

Pentru toată lumea perioada de varsta motivele pot fi diferite, deoarece fiecare vârstă are anumite caracteristici. Dar puteți evidenția principalele puncte care afectează la fel de rău, în ciuda vârstei.

Factori care afectează negativ sistemul hormonal:

• boli infecțioase de natură acută și cronică;
• lipsa de vitamine și minerale;
• traume psihologiceși stres emoțional;
• epuizare fizică;
• boli tiroidiene (hipotiroidism, hipertiroidism);
• boli inflamatorii ale sistemului genito-urinar;
• nașterea complicată și avortul.

Într-un anume categorie de vârstă există riscuri pentru o boală sau alta. De exemplu, hipovitaminoza este caracteristică, într-o măsură mai mare, pentru Varsta frageda si cei care sunt in perioada postmenopauza. În consecință, avorturile pentru femei cu finalizarea completă a funcției menstruale sunt cazuistice.

Diferențele dintre sângerare și menstruație normală

Cu 70-100 ml lunar normal pentru toată perioada, dar din nou, pot fi mai intense. Cu menoragie, se pot pierde aproximativ 120 ml pe zi în plus. Cum să înțelegeți că aceasta nu este doar menstruație, ci adevărată pierdere de sânge?

Semne de sângerare uterină:

• impotență, însoțită de amețeli;
• marmorare a pielii;
• pot exista vărsături și greață, dar nu neapărat;
• leșin sau leșin;
• puls de umplere slab, palpitații, tahicardie;
• hipotensiune arterială, scade presiunea;
• prezența sângelui vaginal;
• in timpul menstruatiei se elibereaza cheaguri, tampoane, iar tampoanele se umplu foarte repede;
• noaptea trebuie sa schimbi produsele de igiena mai des de doua ori;
• durata unei astfel de sângerări este mai mare de opt zile și;
• nu sunt însoțite de sindrom de durere;
• poate apărea după sex;
• cel mai adesea nu coincid cu menstruația.

Sângerarea care apare după o menstruație pierdută este de obicei funcțională. Dacă secreția este abundentă în volum și ciclică, atunci aceasta poate indica fibromiom uterin și patologii sistemice ale sângelui. , adică la un an de la ultima menstruație la femei este interpretată ca o patologie evidentă. În acest caz, este necesar să se excludă urgent un neoplasm malign. Dar, de regulă, scurgerea la această vârstă este destul de slabă și apare din cauza atrofiei vulvei și a vaginului.

Rezumând

Prezența sângerării este alarmantă și poate indica multe boli. Problema sângerării rămâne actuală și astăzi. Dacă nu se acordă îngrijire medicală la timp, totul se poate termina tragic.

În scopul prevenirii, este necesar să vizitați un medic ginecolog o dată pe an, dacă este necesar, un hematolog și un endocrinolog. În plus, întărește-ți corpul, aderă la o dietă echilibrată și efectuează activitate fizică dozată.

httpss://youtu.be/iEqGQYNM0yg?t=1s

Recomanda articole conexe

Sângerarea uterină este scurgerea sângelui din uter. Cel mai adesea, este un simptom grav al bolilor corpului feminin.

Orice sângerare uterină trebuie diagnosticată la timp, iar femeia trebuie să primească asistență medicală.Ignorarea unui astfel de simptom duce la consecințe serioase până la moarte inclusiv.

Este important de știut că sângerarea uterină normală include doar menstruația, a cărei durată este de până la 5 zile, cu întreruperi stabile, de 28 de zile.

Toate celelalte sângerări sunt o patologie și necesită supraveghere medicală.

Menstruația (menstruația) este singura fiziologică vedere normală sângerare uterină. De obicei, durata sa este de la trei până la cinci zile, iar intervalul dintre menstruații (ciclul menstrual) durează în mod normal între 21 și 35 de zile.

Cel mai adesea, primele două zile de menstruație nu sunt abundente, următoarele două se intensifică și, la sfârșit, devin din nou rare; pierderea de sânge în aceste zile nu trebuie să depășească 80 ml.

În caz contrar, se dezvoltă anemie prin deficit de fier.

La femei sanatoase menstruația este nedureroasă. În caz de durere, slăbiciune și amețeli, o femeie trebuie să consulte un medic.

Debutul menstruatiei are loc de obicei la 11-15 ani si dureaza pana la sfarsitul perioadei reproductive (menopauza). În timpul sarcinii și alăptării, menstruația este absentă, dar acest fenomen este temporar.

Este important să ne amintim că apariție timpurie spotting la fete (până la 10 ani), precum și la femei după menopauză (45-55 de ani) este un semn alarmant de boală gravă.

Uneori, spotting-ul la mijlocul ciclului (în a 10-15-a zi după încheierea menstruației) poate deveni o variantă a normei. Cauza lor este fluctuatii hormonale dupa ovulatie: peretii vaselor uterine devin excesiv de permeabili, astfel incat secretiile vaginale pot avea impuritati de sange.

O astfel de descărcare nu trebuie să dureze mai mult de două zile. Uneori cauza sângerării este proces inflamator Prin urmare, o femeie ar trebui să consulte cu siguranță un ginecolog.

O variantă a normei este și sângerarea de implantare, care apare ca urmare a introducerii embrionului în peretele uterin. Acest proces are loc la o săptămână după concepție.

Nimeni nu este protejat. Clasificarea vârstei

Ți se pare că numai femeile de vârstă reproductivă ar trebui să se teamă de sângerare, atunci te înșeli profund. Sânge - toate vârstele sunt supuse.

Motivele

Există multe motive care pot provoca sângerări uterine. Pentru a le sistematiza, trebuie înțeles că pierderea de sânge rezultată poate fi o defecțiune a sistemelor de organe, precum și tulburări în zona genitală.

La cauze extragenitale sângerările uterine, adică cele cauzate de tulburări în activitatea organelor non-genitale includ:

Unele boli natura infectioasa, este: sepsis, febră tifoidă, gripa, rujeola.

Boli ale sistemului hematopoietic, acestea sunt: ​​hemofilie, vasculită hemoragică, nivel scăzut vitamina C și K etc.

Ciroza hepatică.

Prolapsul uretrei.

Încălcări în activitate a sistemului cardio-vascular precum hipertensiunea arterială, ateroscleroza etc.

declin funcţionalitate glanda tiroida.

Cauzele sângerării uterine sunt genitale, la rândul lor, pot fi asociate cu nașterea unui copil de către o femeie.

Cauzele sângerării uterine sunt tulburări hormonaleși modificări ale structurii organelor.

semne si simptome

Pentru a începe acțiunile de oprire a sângerării uterine la domiciliu, trebuie să recunoaștem amenințarea la adresa sănătății femeii, ceea ce înseamnă că trebuie să fiți exact conștienți de simptome. Aici se disting:

• sângerare din vagin care nu cade la debutul menstruației;
• slăbiciune generală, amețeli și leșin;
• paloarea pielii;
• sângerarea periculoasă este însoțită de crize de greață și vărsături;
• din cauza pierderii de sânge în cantități mari, poate fi detectată o scădere a tensiunii arteriale;
• evidenţierea cheaguri de sânge;
• la sângerare abundentă femeile trebuie să schimbe mai des tampoanele sau tampoanele (spre deosebire de menstruație normală);
• sângerarea periculoasă poate fi indicată de durata menstruației, care depășește deja 7-8 zile în ritm de 6 zile;
• sângerarea începe de fiecare dată după actul sexual.

Toate simptomele prezentate indică un pericol apropiat și consecințe ireversibile. Dacă sângerarea durează câteva zile, femeia poate experimenta caracteristici pierderi severe de sânge.

Poate avea nevoie de o transfuzie de la un donator. Nu este nevoie să vorbim despre tratament acasă.

Simptome

Simptomul principal- scurgeri de sânge din vagin. Diferențe semnificative față de lunar:

• mai multe perioade, ceea ce te obligă să schimbi mai des absorbantele;
• sângerarea durează mai mult de o săptămână;
• apare mai devreme de 21 sau mai târziu de 35 de zile;
• sângerare după actul sexual;
• se dezvoltă în menopauză după încetarea menstruației.

În funcție de durata, regularitatea și volumul sângerării uterine, există 4 tipuri.

1. Menoragia apare ciclic, dar abundent și pentru o perioadă lungă de timp.
2. Metroragia - aspectul neregulat al micilor sângerări în perioada de mijloc ciclu lunar.
3. Menometroragie - scurgere prelungită și intermitentă.
4. Polimenoree - apariția sângelui cu un interval mai mare de 21 de zile.

În secreția vaginală se observă cheaguri de sânge, durerile abdominale sunt tulburătoare. Pierderea de sânge duce la slăbiciune generală, oboseală, albire a pielii.

Sângerare juvenilă

Sângerări uterine de orice fel - simptom periculos, aspectul lor este un motiv de tratament. tratament de urgență necesită pierdere acută de sânge (brută excreție copioasă sânge), sunt însoțiți simptome severe(slăbiciune, cădere de presiune, creșterea frecvenței cardiace, pierderea conștienței, handicap), uneori dureri ascuțite în abdomen.

În acest caz, viața unei persoane depinde de acordarea în timp util a asistenței.

Când nu este din belșug, dar sângerare frecventă simptomele nu sunt atât de pronunțate, deși slăbiciunea și anemia progresivă înrăutățesc treptat calitatea vieții și reduc capacitatea de muncă. Pacientul dezvoltă oboseală, amețeli, scăderea tensiunii arteriale.

Sângerarea se caracterizează prin eliberarea oricărei cantități de sânge (nu neapărat abundent):

• între cicluri sau în timpul menstruației;
• în timpul menopauzei, după o absență constantă a menstruației mai mult de 12 luni;
• după proceduri medicaleși nașterea, combinată cu febră mare și dureri abdominale.

Semne tipice ale sângerării uterine:

• sângerare;
• scăderea tensiunii arteriale;
• ritm cardiac crescut;
• slăbiciune;
• oboseală crescută;
• somnolenţă;
• ameţeală;
• durere de cap;
• paloare a pielii.

La pierderi mari de sânge principalele simptome se înlocuiesc destul de repede, starea este complicată de pierderea conștienței, soc hemoragic. Cu sângerare prelungită, necontenită (după un avort) în combinație cu febră mare (până la 40 ° C) și dureri ascuțite în abdomen, purulente complicatii postoperatoriiși sepsis (infecție purulentă generală).

Sângerarea uterină mică duce lent la dezvoltarea anemiei cu deficit de fier. După o scădere a valorilor hemoglobinei sub 50 G/l, starea este complicată de tulburări metabolice și de schimb de gaze, dezvoltarea insuficienței cardiace și alte patologii.

Simptomele anemiei

Diagnosticare

Pentru a diagnostica patologia care a provocat apariția sângerării uterine, uneori este nevoie de o gamă întreagă de metode:

Ginecologul colectează informații despre patologie și efectuează un examen extern, următoarele informații intră în istoricul medical:

• despre natura ciclică a menstruației;
• data de început și de sfârșit a ultimei menstruații;
• despre dezvoltarea fizicăși vârsta;
• rezultatele consultării medicului endocrinolog, neurolog.

Tratament

Opțiunile de tratament depind de severitatea și durata pierderii de sânge. În fiecare caz, medicul ginecolog decide individual ce să facă cu sângerarea uterină. Nu este întotdeauna necesar ca o femeie să fie spitalizată, de exemplu, dacă sângele nu este abundent și stare generală femeile nu sunt deranjate.

Sângerarea uterină urgentă trebuie oprită în caz de slăbiciune severă, pierdere a conștienței, scădere bruscă tensiune arteriala. Doar un tehnician calificat știe cum să facă acest lucru rapid. Este periculos să efectuați tratamentul pe cont propriu în acest caz, trebuie să apelați urgent o ambulanță.

Înainte de sosirea medicului, îngrijirea de urgență constă în culcarea femeii, trebuie să-i ridicați picioarele cu o rolă de pe o pătură sau pernă. Se folosește o metodă de oprire a sângerării parenchimatoase: se aplică rece pe abdomenul inferior.

Pentru aceasta, gheață de la congelator, mâncare, o sticlă de apă rece să fie înfășurat într-un prosop.

Puteți începe să opriți pierderea de sânge luând un comprimat de Tranexam. După sosirea medicului, este necesar să-i spuneți cât și ce medicamente a luat femeia. Pentru a compensa pierderea de sânge înainte de sosirea unei ambulanțe, trebuie să beți cât mai mult lichid posibil.

În spital, sângerarea uterină este tratată cu următoarele medicamente:

• agenți hemostatici: Vikasol, Tranexam, Dicinon;
• oxitocină pentru contracția uterului;
• terapie de substituție.

Medicamentele sunt produse în forme diferite: supozitoare, tablete și soluții. Dacă pierderea de sânge nu poate fi gestionată cu terapie, este necesară o intervenție chirurgicală de urgență.

Tranexam

Tranexam cu sângerare uterină acționează mai rapid și mai eficient decât alte medicamente, prin urmare este un remediu de prim ajutor. Acest medicament îmbunătățește direct procesul de coagulare a sângelui, acționând asupra unei proteine ​​speciale numite plasminogen.

Medicamentul este produs în tablete și soluții pentru administrare intravenoasă.

Indicații pentru numirea Tranexam:

• sângerând din organe interne;
• oprirea sângerării după operație;
• afecțiuni alergice;
• boli inflamatorii ale gurii și gâtului.

Medicamentul este contraindicat în hipersensibilitate lui şi hemoragie intracraniană. Efectele secundare includ greață, arsuri la stomac, somnolență, rar tromboză, mâncărime. Acesta este unul dintre puținele medicamente utilizate la femeile însărcinate.

Dicynon

Dicinon este un medicament hemostatic care reduce fragilitatea capilarelor, normalizează coagularea sângelui în locul în care acestea sunt deteriorate. vase mici.

Există două moduri în care să luați Dicinon poate fi utilizat în tablete și în injecții. Când este injectat într-o venă, acționează după 5-10 minute și este eficient între 4 și 16 ore.

Dicynon poate fi folosit pentru:

• pierderi de sânge operaționale;
• hemoragie uterină și intracraniană;
• hemoragie retiniană în diabet.

Medicamentul nu este utilizat pentru astm, leucemie, intoleranță individuală și tromboză.

Utilizarea Dicynon provoacă reacții adverse sub formă de greață, erupții cutanate, dureri de cap, scăderea tensiunii arteriale, alergii și slăbiciune. Dicinon este prescris femeilor însărcinate cu prudență. Alegând medicamentul utilizat, medicul ia în considerare riscul pentru mamă și făt.

Vikasol

Este un analog sintetic al vitaminei K, care joacă un rol important în procesul de coagulare a sângelui. Vikasol cu ​​sângerare uterină nu este utilizat în perioada acută, deoarece începe să funcționeze nu mai devreme de 12 ore după administrare.

Vikasol este prescris pentru terapie combinată cu sângerări şi prevenirea lor după naştere. Pentru aceasta, medicamentul este administrat femeilor la începutul primelor contracții.

Medicamentul este contraindicat la pacienții cu coagulare crescută a sângelui. Efectele secundare sunt rare sub formă de alergii, scăderea tensiunii arteriale, icter la nou-născuți.

În cazul sângerării uterine, orice tratament depinde de cauza de bază și de vârsta pacientului. În primul rând, înainte de a prescrie terapia adecvată pentru pacient, medicul trebuie să facă o examinare pentru a stabili cauzele și pentru a alege tratamentul în conformitate cu acestea.

Cu sângerarea juvenilă la adolescenți, sunt prescrise medicamente care ajută la contractarea uterului, la întărirea pereților vaselor de sânge și la oprirea pierderii de sânge, iar tratamentul la domiciliu continuă cu un curs de vitamine, medicamentele hormonale sunt prescrise mai rar.

Oprirea sângerării uterine la femeile de vârstă reproductivă are loc cu ajutorul terapie hormonală, iar in cazul unor afectiuni grave (miom, febrom) se efectueaza interventie chirurgicala.

Dacă o femeie a găsit anomaliile prezentate mai sus, ar trebui să ia măsurile adecvate pentru a îngusta vasele. În niciun caz nu trebuie să utilizați medicamente, contribuind la contracția uterului, precum și la aplicarea căldurii sau la băi calde (dușuri).

Primul ajutor pentru sângerare uterină

Sângerarea abundentă trebuie oprită imediat după ce sunt detectate. În stadiul inițial, se recomandă să apelați o ambulanță și, înainte de sosire, faceți următoarele:

Tratamentul sângerării uterine depinde în mare măsură de cauzele acesteia și de vârsta pacientului.

Sângerarea poate fi oprită, este vitală, mai ales când pierderea de sânge este acută și pune viața în pericol, în 85% din cazuri se poate face (în 15% patologia se termină). rezultat letal).

Tratamentul oricărei sângerări se efectuează într-un spital, necesită pierderea acută de sânge evenimente de urgență pentru primul ajutor și apeluri de urgență.

1. Oprește sângele.
2. Completați sângerarea.
3. Eliminați cauza simptomului.
4. Prevenirea reapariției sângerării.

utilizare terapie medicamentoasă, metode de perfuzie pentru refacerea volumelor de sânge și metode chirurgicale, acestea din urmă sunt utilizate dacă sângerarea nu se oprește cu medicamente.

Cum să acordați primul ajutor

Primul ajutor pentru sângerare la domiciliu

Toată lumea ar trebui să știe ce este primul ajutor pentru acest tip de pierdere de sânge, deoarece această acțiune coordonată depinde uneori de viața și sănătatea unei femei. Ce să faci cu sângerarea uterină? Următoarele îndrumări trebuie respectate cu strictețe:

Primul ajutor pentru sângerare uterină este să chemați o ambulanță cât mai curând posibil. Acest lucru este valabil mai ales în cazul în care o femeie poartă un copil, pierderea ei de sânge este abundentă, starea ei se înrăutățește brusc. În acest caz, fiecare minut contează. Dacă nu este posibil să chemați o echipă de medici, atunci este necesar să duceți femeia la spital pe cont propriu.

Orice sângerare uterină este amenințare serioasă viata si sanatatea, asa ca reactia trebuie sa fie adecvata.

În mod categoric, cu sângerare disfuncțională, este interzisă aplicarea fierbinte sau pernă de încălzire caldă, dusurile cu orice compoziție, faceți o baie, folosiți medicamente care favorizează contracția uterului.

În mod independent, acasă până la sosirea ambulanței, o femeie poate fi ajutată în felul următor:

Femeia trebuie pusă în pat, de preferință pe spate, iar picioarele ei așezate pe un fel de înălțime. Pentru a face acest lucru, puteți pune o pernă sau o rolă dintr-o pătură. Astfel, se va putea păstra conștiința pacientului, mai ales dacă pierderea de sânge este impresionantă.

Ar trebui aplicat ceva rece pe stomac. Dacă nu avea la îndemână un tampon de încălzire, atunci gheața poate fi înfășurată într-o cârpă obișnuită. Puteți înlocui gheața cu o sticlă obișnuită umplută cu apă rece. Timp de expunere la rece - până la 15 minute, apoi o pauză de 5 minute. Acest lucru va realiza vasoconstricție și, prin urmare, va reduce oarecum sângerarea.

Femeia trebuie să bea. Deoarece nu este posibil să puneți un picurător acasă, este necesar să oferiți pacientului băutură din belșug. Apa simplă și ceaiul dulce vor fi de folos. Acest lucru va contribui la pierderea de lichid împreună cu sângele, glucoza va oferi hrană celulelor nervoase ale creierului.

La receptie medicamentele trebuie tratat cu precauție extremă, mai ales dacă o femeie poartă un copil. Înainte de a le lua, trebuie să vă consultați întotdeauna cu medicul dumneavoastră, dar uneori se întâmplă să nu existe o astfel de posibilitate.

Prin urmare, este necesar să se cunoască denumirile agenților hemostatici și doza minimă a acestora. Acestea includ Vikasol (administrat de 3 ori pe zi, la o doză de 0,015 g), acid ascorbic (doză zilnică maximă de 1 g), Dicyon (administrat de 4 ori pe zi, la o doză de 0,25), gluconat de calciu (1 comprimat în sus). de 4 ori pe zi).

Înainte de utilizare, este important să rețineți că toate medicamentele au efecte secundare.

Cum să oprești sângerarea uterină?

Când ambulanța ajunge la fața locului, acțiunile sale vor fi după cum urmează:

Pe stomacul femeii se aplică un balon care conține gheață.

Dacă sângerarea este abundentă, atunci femeia trebuie dusă la mașină pe o targă.

Spitalizarea pacientului cu transfer direct la un specialist.

Introducerea soluției sulfat de magneziu, cu o amenințare sau cu debutul unui avort spontan. Sau dacă apare un avort spontan, femeii i se administrează intravenos clorură de calciu și acid ascorbic diluat cu glucoză. Se poate face o injecție cu Etamzilat.

Medicii din spital folosesc medicamente hormonale pentru a opri sângerarea, în cazul în care o femeie nu a născut încă, nu are suspiciunea unei tumori.

Medicamentele hormonale includ Jeannine Regulon etc. În prima zi se administrează o doză crescută (până la 6 comprimate), în zilele următoare cu un comprimat mai puțin, ajungând la 1 bucată.

Uneori se folosesc gestogeni, dar poate fi utilizat numai în absența anemiei severe.

De asemenea, pot fi utilizați agenți hemostatici, de exemplu, Dicinon, Vikasol, Askorutin, Acid aminocaproic.

Uneori se utilizează intervenții chirurgicale, cum ar fi chiuretajul uterului (o metodă eficientă pentru a opri pierderea de sânge), criochirurgia (o metodă fără contraindicații), îndepărtarea cu laser endometru (utilizat la acele femei care nu intenționează să aibă mai mulți copii).

Prevenirea

Prevenirea resângerării constă în respectarea mai multor reguli:

• eliminarea obligatorie a cauzei de bază a simptomului;
• examene regulate (de cel puțin 2 ori pe an);
• contactarea unui medic ginecolog dacă apar modificări ale ciclului menstrual și alte semne de avertizare;
• numirea si acceptarea contraceptive orale numai la recomandarea și sub supravegherea medicului curant;
• planificarea sarcinii;
• mâncat sănătosși stilul de viață;
• eliminarea situatiilor stresante.