Analiza frotiului pentru histologie. Analiza histologică: ce este? Histologie - analiză: transcriere

Neoplasmele maligne sunt un grup de boli care include câteva mii de tipuri de tumori de diferite tipuri și diferite grade de malignitate. Ele sunt împărțite în grupuri mari în funcție de ce țesuturi se dezvoltă: dacă din țesuturi epiteliale (de barieră), atunci acestea sunt cancere, dacă din țesuturi conjunctive (țesuturi moi și oase) - sarcoame, dacă din țesuturi limfoide (imunitare) - limfoame/leucemii . Corectitudinea și eficacitatea tratamentului depind de cât de corect este verificată tumora (se determină tipul acesteia, gradul de malignitate și alte caracteristici). Studiile histologice joacă un rol important în acest sens.

Șeful secției anatomopatologice cu prosectura Centrului Național de Cercetări Medicale de Oncologie cu numele N.N. N.N. Petrova, Ph.D. Anna Sergheevna Artemieva.

Care este materialul pentru studiile patomorfologice (histologice)?

O bucată de țesut pacient: piele, mucoase, organe interne, oase, creier și măduva spinării etc., așa-numita biopsie.

Procesul de obținere a unui fragment de țesut (biopsie) - o biopsie - acestea sunt mai multe moduri diferite de a lua material pentru examinarea histologică.

Tipuri de biopsie:

  • Biopsie prin puncție - „poke”, un ac subțire sau gros. Biopsiile cu ac au rareori un diametru mai mare de 1-2 mm.
  • Biopsie cu cuțit - deschisă sau endoscopică (minim invazivă), inclusiv laparotoraco-mediastinoscopia.

O biopsie a organelor interne se face sub navigație cu ultrasunete, sau cu ajutorul intervenției chirurgicale.

Materialul chirurgical este tot ceea ce este îndepărtat în timpul operației, de regulă, un organ sau o parte din acesta, sau mai multe organe și/sau părți ale acestora cu sau fără o formațiune (tumoare).

Cum sunt procesate aceste materiale pentru examinarea histologică?

Etapa 1. Fixarea - „conservarea” biopsiei în formol - o soluție chimică specială care previne degradarea, vă permite să salvați structurile tisulare.

Fixarea unei biopsii poate dura de la 6 la 24 de ore, în funcție de tipul și dimensiunea acesteia.

Materialul chirurgical se fixează mai mult, în mai multe etape. În primul rând, prefixarea, care durează aproximativ 12 ore. Apoi tăiați fragmentele necesare și refixarea pentru încă 24 de ore.

Raportul dintre volumul de material și volumul de formol ar trebui să fie de 1:20.

Timpul de fixare nu poate fi scurtat!

Etapa 2. Prelucrarea este procesul de deshidratare, degresare și impregnare a materialului cu parafină. Mașina mută o bucată de material din soluție în soluție.

Ca soluții se folosesc: alcool izopropilic absolut (6-8 schimburi), xilen (2 schimburi), parafină topită (2 schimburi).

Programul diferă pentru materialul „gras” (care include, de exemplu, țesutul mamar) și „fără grăsime” - 36, respectiv 24 de ore.

Procesul de obținere a blocurilor de parafină.

Etapa 3. Realizarea unui bloc de parafină. O bucată de material este plasată într-o matriță cu parafină topită (deja diferită de cea din timpul procesării - cu un punct de topire mai mare) și răcită. Se face manual, este greu de accelerat.

Microtomie

Etapa 4. Tăierea. Grosimea probei - o bucată de țesut încorporată în parafină - 1-3 mm. Grosimea fiecărei felii este de 4-5 microni (0,004-0,005 mm). Efectuat de un asistent de laborator folosind un instrument special - un microtom.

Secțiunile sunt montate pe sticlă și trebuie să se usuce.

În ciuda faptului că o parte din material se pierde în timpul alinierii într-un microtom, cu profesionalismul cuvenit, este posibil să se facă aproximativ 100 de lame (micropreparate) dintr-o probă - material dintr-o biopsie, material chirurgical dintr-o tumoră.

Pentru ce sunt tăierile?

Secțiunile sunt realizate pentru colorarea de rutină cu hematoxilină și eozină, imunohistochimie și alte tipuri de studii.

Secțiunile pentru toate studiile sunt aceleași, culoarea este diferită, ochelarii pe care sunt montați pot diferi, așa că sunt necesare pahare adezive speciale sau pahare încărcate pentru IHC și FISH.

Histotainer

Blocurile și lamele pot fi păstrate mulți ani și utilizate pentru studii histologice suplimentare, revizuiri, precum și în scopuri științifice.

Arhiva

Arhiva materialelor histologice este colectată la N.N. N.N. Petrov din 1927 și conține peste 10 milioane de articole (micropreparate - pahare, blocuri de parafină, carduri de arhivă, arhivă umedă).

Ce tipuri de studii histologice sunt cele mai informative?

  • Examenul histologic
  • Imunohistochimie (IHC)
  • Hibridizarea fluorescentă in situ (FISH), poate fi cromofobă (același principiu, tip diferit de etichetă)

Ceea ce vă permite să determinați diferitele tipuri de studii histologice

Examinarea histologică - ce este?

Vă permite să verificați tumora - adică să determinați din ce celule constă (din ce țesut se dezvoltă), gradul de diferențiere (maturitate) a acesteia.

Colorația de rutină, efectuată în timpul examinării histologice, vă permite să identificați procesul patologic în materialul analizat (biopsie, material chirurgical):

  • inflamaţie,
  • inflamație specifică,
  • anomalie de dezvoltare,
  • tumora.

De asemenea, în majoritatea cazurilor, din cauza colorației de rutină, este posibil să se determine gradul de malignitate a tumorii și, dacă este suficient de matură, atunci care este natura ei.

Secțiuni colorate la microscop


Carcinomul ductal invaziv este de 100%.


Carcinom al colonului sigmoid.


Tumora neuroendocrină cu celule mari.


Tumora neuroendocrină cu celule mari MTS.


Cancer mamar nespecific. Locul carcinomului in situ în canal, de tip cribriform.


Cancer esofagian slab diferențiat.

Examinarea histologică a biopsiei și a materialului chirurgical poate evalua prevalența: dimensiunea tumorii și germinația în țesuturile din jur, cât de afectați sunt ganglionii limfatici și dacă există metastaze la organe îndepărtate (dacă toate aceste structuri au fost trimise pentru examinare histologică). ). Când se consultă micropreparate gata făcute - ochelari, acest lucru nu este de obicei posibil dacă tumora este mai mare decât dimensiunea casetei histologice sau disecată de un cercetător anterior și nu sunt furnizate date de examinare macroscopică.

În timpul examenului histologic se studiază toți ochelarii dintr-o probă - material obținut dintr-o intervenție - o operație sau o biopsie, indiferent de numărul acestora, aceasta este considerată o singură consultație.

Momentul examinării histologice depinde de numărul de micropreparate și de categoria de complexitate a procesului care se găsește în acestea, timpul poate fi extins, mai ales dacă este necesar să se utilizeze metode suplimentare de cercetare și să se analizeze informații suplimentare. Momentul examinării histologice este afectat de caracterul complet al informațiilor clinice furnizate de pacient, inclusiv de datele studiilor deja efectuate.

Imunohistochimie (IHC)

Un studiu complex în mai multe etape este efectuat după un examen histologic pe același material. Secțiunile tumorale sunt colorate cu anticorpi care sunt capabili să se lege de antigene (proteine) transportate de celulele tumorale. Diferitele celule tumorale poartă antigeni diferiți, în fiecare dintre care, ca o cheie a unui lacăt, se potrivește un anticorp.

Una dintre etapele IHC

Cercetarea IHC este combinatorică. Nu există markeri 100% specifici și sensibili unei anumite tumori, dar există un set de antigene care ar trebui să fie într-un anumit tip de tumoare și un set dintre cei care nu ar trebui să fie acolo, așa că panoul IHC este construit astfel încât include mai mulți anticorpi care ar trebui să fie pozitivi și câțiva care trebuie să fie negativi. Aceste seturi de markeri pozitivi/negativi diferă pentru diferite tumori.

Atunci când se efectuează IHC prognostic - identificarea markerilor de sensibilitate la terapie, se determină un set de astfel de markeri pentru tumori specifice, de exemplu, cancerul de sân: receptorii hormonilor steroizi (estrogen, progesteron), receptorul factorului de creștere epidermic (HER2) și indicele proliferativ. activitatea Ki67 (rata de diviziune celulară) .

Lamelele sunt colorate secvenţial - seturi de markeri sunt colorate cu anticorpi diferiţi în mai multe etape, procesul de colorare a lamelor cu un anticorp durează 48 de ore.

Astfel, fiecare anticorp este aplicat pe o secțiune separată de țesut montată pe o sticlă separată, de obicei cu control extern adecvat, numărul de reacții (anticorpi utilizați) și etapele de colorare pot varia semnificativ în funcție de situația specifică de diagnostic, totul depinde de individ. caracteristicile tumorii. Se efectuează un astfel de număr de pete, ceea ce este necesar pentru a identifica cel mai caracteristic set de markeri pozitivi și negativi pentru o anumită tumoare.

Pentru cineva, 5 anticorpi vor fi suficienți pentru asta și cineva trebuie să facă 20 sau mai multe pete. Numărul maxim de culori pe care a trebuit să-l facem este 212.

Prin urmare, momentul exact și costul acestui studiu nu pot fi determinate în avans. Tumorile cu curs și prognostic diferit pot fi foarte asemănătoare între ele, doar diferențele minime de colorare, luând în considerare datele clinice și datele din alte metode de examinare, pot face posibilă stabilirea diagnosticului corect.

Există o serie de tumori benigne care le imită pe cele maligne, inclusiv cele foarte agresive, iar unele tumori maligne foarte diferențiate sunt greu de distins de procesele inflamatorii și reactive. În astfel de situații, doar experiența și calificarea medicului anatomopatolog, analiza întregii game de informații disponibile (tomografie, RMN, radiografii, protocol de operație etc.) permit stabilirea unui diagnostic.

În interpretarea competentă a rezultatelor IHC, rolul unui expert este foarte important, deoarece cazurile cu care trebuie să lucrați sunt, în cea mai mare parte, complexe. Practic nu există anticorpi care să poată acționa ca markeri 100% ai unei anumite tumori, medicul trebuie întotdeauna să cântărească diverse probabilități.

Ce este determinat de IHC?

  • Prezența receptorilor pentru hormonii progesteron și estrogen în cancerul de sân;
  • Exprimarea HER-2/neu în celule în cancerul de sân, cancerul de stomac;
  • Pentru a determina limfoamele Hodgkin și non-Hodgkin - pentru a stabili un diagnostic precis de limfom astăzi este imposibil fără utilizarea acestui tip de studiu.
  • Determinați dacă este o tumoare primară sau metastaze, afilierea tisulară a metastazelor.

Imunohistochimia face posibilă evaluarea ratei potențiale de creștere a tumorii, răspunsul la chimioterapie, țintită, hormonală.

Hibridare fluorescentă in situ (test FISH)

Aceasta este o metodă de diagnostic genetic molecular în țesut.

FISH este efectuat într-o secțiune de țesut și vă permite să legați o rearanjare genetică la o anumită celulă tumorală.

Acest test folosește și coloranți speciali care se leagă doar de anumite regiuni ale cromozomilor. Se numesc sonde, care pot fi marcate cu un colorant fluorescent sau cromogen, vizualizate cu ajutorul unui microscop fluorescent sau cu lumină.

Operațiunile tehnice de pregătire a lamelor histologice pentru acest studiu durează 2 zile lucrătoare.

Analiza preparatului folosind un microscop cu mai multe capete.

Micropreparatele rezultate sunt foarte sensibile la mediul extern - se pot estompa în timp, pentru a evita pierderea de informații, toate diapozitivele FISH sunt scanate, se creează o copie digitală a acestora, care este disponibilă pentru revizuire externă. Experții văd materialul fluorescent într-un câmp întunecat, cel puțin 2 specialiști participă la analiza medicamentului. Dacă este necesar, se utilizează și analiza digitală.

Ce se determină prin testul FISH?

Testul FISH va permite diagnosticarea unor tipuri de tumori, determină oportunitatea utilizării anumitor medicamente pentru chimioterapie.

  • prezența amplificării HER2 este determinată în cazurile de rezultate limită conform IHC, care este necesară pentru numirea terapiei țintite;
  • se efectuează diagnostice, adică identificarea rearanjamentelor genetice specifice unui anumit tip de tumoră, atunci când este imposibil să se stabilească în final un diagnostic folosind metode mai simple, cel mai adesea acestea sunt sarcoame ale țesuturilor moi și tumori cerebrale;
  • anomalii genetice care cauzează cancer la un anumit organ;
  • în limfoame, această tehnică este utilizată în scopuri de diagnostic și pentru a identifica factorii de prognostic prost, adică indicații pentru intensificarea precoce a tratamentului.

Efectuarea unui examen histologic și, în primul rând, a unui test FISH, este o muncă de expertiză care depinde de calificările unui specialist. Foarte multe mutații care sunt detectate în tumori nu sunt întotdeauna markeri tumorali; ele pot fi găsite și în formațiuni benigne sau țesuturi normale.

Timp de un an, secția anatomopatologică a Centrului Național de Cercetări Medicale de Oncologie poartă numele N.N. Petrova efectuează aproximativ 20.000 de studii histologice (pacienți), dintre care aproximativ 5.000 de cazuri consultative (revizuiri), peste 30.000 de studii IHC și participă, de asemenea, la programul de control extern al calității NordIQ IHC.

Specialiștii secției au o vastă experiență în efectuarea de studii histologice și competențe de specialitate.

Tine minte! Studiile histologice sunt punctul de plecare, acuratețea diagnosticului și eficacitatea tratamentului prescris depind de cât de bine sunt efectuate.

Viteza studiilor histologice și adecvarea concluziei histologice depind de o serie de factori:

  • Calitatea ochelarilor si blocurilor;
  • Completitudinea furnizării ochelarilor (este necesar să se furnizeze toate ochelarii și blocurile);
  • Furnizarea pacientului de informații suplimentare care să ajute la interpretarea corectă a datelor examenului histologic, testului IHC și FISH și anume: date privind istoricul bolii, date privind bolile concomitente, în primul rând infecțioase (HIV, hepatită); toate datele tuturor examinărilor și intervențiilor: radiografii, CT, RMN, ecografie, protocoale de operații, extrase.

După efectuarea unui examen histologic, pacientul primește o concluzie/protocol histologic pentru studiul materialului histologic.

Descifrarea examenului histologic: ce să căutați?

Concluzia histologică include mai multe rubrici (câmpuri):

Descriere macroscopică

Se completează atât pentru specimenele de biopsie - nu neapărat, cât și pentru materialul chirurgical, pentru care este extrem de important în unele cazuri.

Descriere microscopică

Descrierea modificărilor la nivel microscopic, nu este obligatorie, deoarece toate informațiile necesare pot fi reflectate în câmpul „concluzie”.

Rezultatele studiului imunohistochimic

Acest câmp descrie ce anticorpi au fost utilizați în acest caz și care a fost rezultatul colorării: prezența colorării sau nu, localizarea în celulă dacă este necesar, precum și procentul de celule pozitive și intensitatea reacției, atunci când contează.

Concluzie anatomică patologică

Conține o unitate nosologică / de clasificare, dacă se poate stabili în funcție de materialul studiat, adică dă răspunsuri la întrebări:

  • Este o tumoare primară sau o metastază?
  • Unde este localizată tumora primară?
  • Care este tipul histologic al tumorii (din ce tip de celule constă).

De asemenea, sunt date toate datele de prognostic necesare: gradul de diferențiere, parametrii care afectează stadiul, starea marginilor de rezecție, dacă este posibilă evaluarea acestora etc.

Câmpul poate conține comentarii cu privire la direcția posibilă a examinării ulterioare, probabilitatea unui anumit diagnostic, necesitatea de a vă familiariza cu anumite date clinice etc.

Nu recomandăm ca pacienții să descifreze în mod independent parametrii examinării histologice folosind informații obținute de pe diverse site-uri de internet și forumuri pentru pacienți, deoarece un număr mare de factori afectează interpretarea datelor, inclusiv vârsta pacientului, datele din alte studii etc.

Doar un specialist se poate ocupa de descifrarea studiului - un medic oncolog în funcție de profilul bolii!


Ce ai nevoie sa faci

  1. Dacă doriți să aflați mai multe despre oportunitățile gratuite ale Centrului Național de Cercetări Medicale de Oncologie FBGU, numit după N.N. N.N. Petrov de la Ministerul Sănătății al Rusiei, obțineți o consultație cu normă întreagă sau prin corespondență cu privire la diagnostic și tratament, faceți o programare, citiți informațiile de pe site-ul oficial.
  2. Dacă doriți să comunicați cu noi prin intermediul rețelelor sociale, fiți atenți la conturile din

Cel mai important lucru la început este să se determine natura bolii, cât de mult afectează tumora organul, gradul de diferențiere și dacă există o invazie. Oamenii departe de medicină își pun adesea întrebarea: „Histologie – ce este în oncologie, pentru ce este și ce arată?”. Întrebarea este interesantă și destul de extinsă, dar vom încerca să îi răspundem cât mai clar posibil.

Definiție

Histologia este o ramură a științei care studiază structura țesuturilor din organism, atât la om, cât și la animale în medicina veterinară. Examenul histologic arată anomalii patologice în structura țesutului. Medicul efectuează o biopsie - aceasta este o procedură atunci când o mică bucată de țesut moale este prelevată dintr-un organ sau de pe o altă suprafață, suspectă în aspect și comportament, și apoi trimisă pentru examinare.

Ce dezvăluie și arată?

Apoi, medicul examinează structura și poziția celulelor din țesut sub microscop. Fiecare țesut din organism trebuie să aibă propria sa ordine și aranjament de celule. În plus, trebuie să aibă propria lor structură, dimensiune și structură. Dacă există vreo abatere, atunci aceasta poate indica o boală, inflamație sau oncologie.

Pe lângă histologie și examenul histologic, există și așa-numita citologie. Mulți pacienți confundă aceste două concepte și nu știu care este diferența dintre citologie și histologie.

Citologia este un domeniu al științei medicale care studiază structura unei singure celule, nucleul acesteia, funcționarea, precum și alte organite. Prelevarea de țesut este aceeași. De obicei, medicul se uită și verifică structura țesutului.

La diagnosticare, el observă că structura nu este de forma corectă și există celule atipice (acestea sunt celulele care sunt foarte diferite ca structură de cele sănătoase). De exemplu, au nucleul mărit sau au o formă neregulată.

Acum trebuie să determinăm gradul de malignitate și dacă aceste celule sunt canceroase. Cert este că celulele atipice, sau cele care diferă de cele sănătoase, pot să nu fie întotdeauna canceroase. În tumorile benigne, există aceleași anomalii tisulare.

Aceasta este doar histologia și arată structura și tipul celulelor. Medicul examinează structura unei celule atipice sub un microscop mai puternic și dezvăluie gradul de malignitate a acesteia.

De ce este necesară diferențierea?

Dacă celula este canceroasă, trebuie să aflați gradul de diferențiere - adică cât de diferită este de celulele sănătoase. De obicei, există mai multe tipuri:

  1. Foarte diferențiate - celulele sunt ușor diferite de cele sănătoase. O astfel de patologie nu se dezvoltă rapid, iar cancerul nu este atât de agresiv.
  2. Moderat diferențiat - diferă mai mult de țesuturile sănătoase. Rata medie de creștere și agresivitate.
  3. Slab diferențiat este o formă foarte agresivă de cancer.
  4. Nediferențiat - celulele canceroase patologice nu pot fi distinse de cele sănătoase.

După cum reiese clar din definiție, medicul trebuie să știe cât de periculoasă este tumora și cât de repede se dezvoltă pentru a calcula aproximativ strategia de tratament și a ști cât timp are pacientul.

De asemenea, prin gradul de diferențiere, este posibil să se determine care medicament chimioterapic va fi cel mai eficient. Adesea, cele mai agresive tipuri de tumori sunt mai sensibile la substanțele chimice și radiații puternice.

Indicatii de utilizare

În special, este aproape întotdeauna prescris pentru a cunoaște cel mai precis natura cancerului. Acest lucru este decisiv în special în stadiile incipiente, când este imposibil de stabilit dacă acest neoplasm este benign sau malign. Examenul histologic ajută la:

  • Diagnosticați cu precizie;
  • Supraveghează tratamentul și screening-ul după intervenții chirurgicale, radiații și chimioterapie;
  • Viteza procesului patologic;
  • Gradul de diferențiere;
  • Prezența unei tumori maligne.

Biopsie

Aceasta este o procedură în care un medic ia o bucată de țesut suspect pentru histologie și citologie. Pentru a face acest lucru, pot fi utilizate mai multe opțiuni. Dacă neoplasmul se află într-o zonă accesibilă, atunci pot exciza pur și simplu o bucată cu un bisturiu. În caz contrar, pot face o incizie sau pot efectua o operație.

De exemplu, în cazul unui neoplasm în uter, folosind un dispozitiv special, acestea pătrund în organ și prelevează o probă de endometru. După gradul de atipicitate se poate observa dacă este vorba despre cancer sau hiperplazie endometrială. Proba de țesut este plasată într-o eprubetă specială într-un mediu steril.

Apoi, în laborator, secțiunea este impregnată cu parafină. După aceea, poate fi păstrat mult timp. Înainte de a examina materialul la microscop, trebuie să faceți o microtomie - adică să faceți o tăietură mică pentru a-l examina în mod convenabil la microscop.

După aceea, este acoperit cu sticlă și poate fi depozitat în acest fel în orice condiții. Paharul histologic poate fi luat și păstrat acasă. Acest lucru este adesea făcut de pacienți pentru a putea contacta alte clinici.

NOTĂ! Lamelele histologice pot fi depozitate numai într-un loc întunecat, uscat, la o temperatură care să nu depășească 25 de grade Celsius.

Histologie în ginecologie

Oferă o imagine clară atunci când se face un diagnostic. Dacă o femeie se plânge de sângerare abundentă sau durere în zona ovarului, atunci medicul poate lua o probă de țesut în timpul examinării. După studiu, puteți înțelege imediat natura bolii și prezența unei boli precanceroase sau oncologice în colul uterin al endometrului.

Procedura de diagnosticare

Adesea, în toate cazurile de oncologie, se efectuează aceleași studii. Vom încerca să explicăm cât de importantă este histologia.

  1. Un posibil pacient vine la medic cu reclamatii sau poate fi o examinare programata.
  2. Medicul efectuează palparea, examinarea și intervievarea pacientului.
  3. Dacă există o suspiciune de cancer, atunci el este trimis să facă teste - o analiză generală și biochimică a sângelui și fecalelor.
  4. Dacă există abateri în analize, pacientul este îndrumat către un medic oncolog.
  5. Se fac radiografii, ultrasunete ale cavității abdominale.
  6. Dacă pacientul are simptome clare, atunci începe diagnosticul unui anumit organ.
  7. În cazul prezenței unei tumori pronunțate, se face un gard.
  8. Și deja aici efectuează o biopsie și trimit o bucată de țesut pentru histologie.
  9. Apoi se poate face un CT sau RMN. Acest lucru este necesar pentru a determina gradul de invazie - cât de mult afectează o tumoare canceroasă celulele și țesuturile sănătoase din apropiere.

Abia după un diagnostic amănunțit, medicul stabilește un diagnostic final și vine cu o strategie pentru a face față bolii.

Când se prescrie o analiză pentru histologie în ginecologie, ce este, mulți pacienți sunt interesați. Unii se tem de acest nume, dar nu reprezintă nicio amenințare pentru corpul feminin. Tipul de diagnosticare prezentat a fost folosit de mult timp și în această perioadă de timp a reușit să se dovedească. Cum se efectuează un examen histologic? Ce pot semnala alunițele? Care sunt caracteristicile analizei efectuate?

Data-lazy-type="image" data-src="https://kingad.ru/wp-content/uploads/2016/02/gistologia.jpg" alt="(!LANG:histologie" width="640" height="480"> !}

Ce este un examen histologic

Histologia este o ramură a științei care se ocupă cu studiul țesuturilor. După inventarea microscopului, studiul structurilor celulare a luat o nouă etapă. Pentru a putea studia structura și proprietățile multor țesuturi, materialele au fost supuse unei prelucrări preliminare. Multe femei sunt preocupate de întrebarea cum este legată histologia de ginecologie. Studiul se realizează prin luarea unui frotiu din colul uterin și canalul acestuia. Cel mai bine este să respectați o frecvență strictă a vizitelor - de 2 ori pe an. Preparatul rezultat va fi utilizat într-un studiu citologic. În câteva zile, în micropreparatul propriu-zis, încep să apară țesuturi, caracterizate prin anumite proprietăți: formă, structură, dimensiune. Decriptarea vă permite să identificați potențialele abateri. În cazul determinării celulelor atipice, putem vorbi despre stadiul primar de dezvoltare a procesului oncologic. Histologia țesuturilor individuale ajută la stabilirea unui tablou clinic precis. În acest caz, materialul pentru cercetare este prelevat printr-o biopsie. Medicii ciupesc o bucată mică de țesut din organul afectat și încep să efectueze cercetări suplimentare.

Data-lazy-type="image" data-src="https://kingad.ru/wp-content/uploads/2016/02/gistologia_2.jpg" alt="(!LANG:biopsie" width="600" height="480"> !}

Biopsia colului uterin

În cazul unor probleme cu colul uterin, se efectuează o serie de proceduri similare. Histologia este adecvată în următoarele cazuri:

  • eroziunea cervicală;
  • displazie;
  • procese inflamatorii în curs;
  • alunițe, negi etc.

Pașii principali

Metoda de cercetare de mai sus a fost folosită de mult în ginecologie. Este una dintre etapele finale ale unei examinări cuprinzătoare, după care se stabilește un tablou clinic precis și se pune un diagnostic adecvat. Principalele avantaje ale metodei prezentate:

  1. Țesutul uterin este analizat direct, spre deosebire de metoda cu ultrasunete sau cu raze X.
  2. Studiul zonei luate începe imediat după gard. Se folosește un colorant special, care vă permite să colorați părțile dorite.

Rezultatele analizei pot fi cunoscute în decurs de 1 zi. Pentru ca tabloul clinic să devină complet, este necesar să se folosească o biopsie. Preluarea materialului operațional se poate face în aceeași zi. Histologia este considerată a fi o metodă universală pentru studiul diagnostic al problemelor asociate cu sistemul reproducător feminin. Vă permite să preveniți problema în stadiul inițial de dezvoltare.

Data-lazy-type="image" data-src="https://kingad.ru/wp-content/uploads/2016/02/gistologia_3.jpg" alt="(!LANG:cum se face o biopsie" width="640" height="415"> !}

Biopsie a colului uterin cu eroziune

Studiul devine solicitat în cazul unei sarcini ratate, al unui proces patologic în desfășurare, al unei infecții, al verucilor, al alunițelor etc. Atunci când zilele contează, această metodă trebuie utilizată. Se distinge prin eficacitatea sa și poate fi folosit pentru a afișa cu acuratețe procese patologice care pot arăta diferit: neoplasme, alunițe care se pot dezvolta în tumori maligne, veruci. Este posibil să se formeze un tablou clinic complet și, pe baza acestuia, să se construiască un tratament eficient. Un studiu (biopsie) poate fi prescris atunci când suprafața colului uterin este curbată și, ca urmare, începe formarea vaselor atipice.

Lumea ființelor vii a fost de interes pentru oamenii de știință din întreaga lume timp de multe decenii. Mai mult, numeroase studii de laborator au făcut un pas semnificativ în direcția dată, au facilitat soarta omenirii. Histologia accelerează diagnosticul, ajută la prescrierea unui tratament adecvat.

Ce este histologia

Aceasta este știința țesuturilor, care permite detectarea în timp util a unui proces patologic progresiv chiar și la nivel celular. Analiza atentă a acestui material biologic relevă celule canceroase, mutații structurale prin microscopie. Cu ajutorul unor echipamente speciale, corpurile străine și caracteristicile lor detaliate sunt determinate cu acuratețe maximă. Acest lucru este deosebit de important în lumina studiului viitor, deoarece șansele pacientului de a se recupera complet cresc doar.

Ce studiază histologia

Țesuturile sunt acele structuri importante ale corpului de la care începe funcționalitatea unei resurse organice. Răspunzând la întrebarea principală despre care este obiectul de studiu în domeniul histologiei, este necesar să ne concentrăm asupra acestui material biologic invizibil pentru profan. Pentru oamenii de știință, țesuturile sunt un depozit de informații utile care pot fi folosite pentru a evalua viabilitatea organismului în ansamblu, punctele slabe ale acestuia și viitoarele patologii. Diagnosticul predominant va fi pus cu acuratețe, iar boala poate fi tratată cu medicamente (în mod conservator) deja într-un stadiu incipient.

Ce arată

Această știință se ocupă cu studiul microscopic al structurilor intracelulare. Zonele principale sunt cinci tipuri de celule, inclusiv epitelial, nervos, țesut muscular conjunctiv, sânge. Rezultatele histologiei ajută la determinarea prezenței unui proces patologic și la stabilirea unui diagnostic final. În ginecologie, aceasta este o șansă reală de a determina bolile oncologice și cauzele sarcinii patologice. Cu un răspuns în timp util la problemă, o femeie așteaptă măsuri chirurgicale, chiuretaj cu un rezultat clinic favorabil.

Dacă sunteți interesat de histologie - ce este, specialistul vă va spune. El vă va spune ce arată acest studiu invaziv de laborator. Deci, din decodificarea analizei prin histologie, putem determina:

  • proces inflamator;
  • încălcarea circulației sistemice;
  • faptul de hemoragii interne, prezența trombozei;
  • prezența celulelor canceroase;
  • prezența neoplasmelor maligne și a parametrilor acestora;
  • metastaze ale organelor vecine.

Analiză

Cercetările de laborator se pot face exclusiv într-un spital cu echipamente moderne, precum o biopsie. În medicina modernă, aceasta este o metodă de diagnosticare fiabilă, care determină patologia la nivel celular. Analiza histologică examinează materialul biologic, care sunt particule din stratul epitelial al organelor interne, sistemelor. Se efectuează simultan cu o biopsie, care implică doar luarea unui grup de celule vii pentru cercetări ulterioare.

Ce este histologia în ginecologie

O astfel de procedură este adesea efectuată în ginecologia modernă, este o metodă fiabilă pentru diagnosticarea patologiilor extinse ale uterului și anexelor sale și detectează în timp util procesele inflamatorii și infecțioase ale colului uterin. Femeile care se confruntă cu problema unei sarcini pierdute sau a unui avort spontan precoce știu bine ce este histologia în ginecologie. Acest test de laborator ajută la determinarea cauzei patologiei sistemului reproducător.

Histologia uterului

Această analiză morfologică determină structura celulelor, prin urmare, observă imediat mutațiile acestora pe fondul bolilor oncologice. Pentru ca histologia endometrului să ajute la stabilirea diagnosticului final, medicul insistă asupra măsurilor pregătitoare. O abordare integrată a problemei crește conținutul informațional al cercetării de laborator, ajută la începerea terapiei intensive cu medicamente mai devreme. Iată care sunt condițiile preliminare înainte de a merge la o biopsie:

  1. Timp de două săptămâni, exclude din dietă suplimentele nutritive pe care ai avut șansa să le cumperi dintr-un magazin online sau farmacie.
  2. Timp de 3-5 zile, evitați contactul sexual, întăriți respectarea igienei intime a organelor genitale.
  3. Asigurați-vă că efectuați un test general de sânge, un studiu pentru prezența infecțiilor genitale, un frotiu bacteriologic.
  4. Cercetările de laborator ar trebui efectuate înainte de menstruația planificată, o altă perioadă a ciclului menstrual pentru diagnostic este exclusă.
  5. Este important să discutați în prealabil despre aportul oricăror medicamente cu un specialist, deoarece sângerarea poate fi provocată în timpul unui test de laborator.

După o sarcină înghețată

Dacă fătul a murit în al doilea trimestru, medicul efectuează un chiuretaj urgent al cavităţii uterine, urmat de un examen histologic. Acest lucru este extrem de important pentru a determina în timp util cauza unei sarcini ratate, pentru a preveni reapariția acesteia. Dacă este tratată corespunzător, există toate șansele de a experimenta bucuria maternității. Histologia în timpul unei sarcini ratate studiază țesuturile unui embrion mort pentru a determina în concluzie cauzele avortului spontan. Aceasta:

  • procese virale și infecțioase;
  • dezechilibru hormonal în corpul feminin;
  • Diabet;
  • infecții genitale;
  • anomalii în structura uterului.

După răzuire

Studiul în sine implică îndepărtarea unei părți din epiteliul uterului. O operație este efectuată înainte de menstruație pentru a reduce pierderile de sânge, a accelera procesul de regenerare a țesuturilor deteriorate. Materialul biologic este luat pentru analiza histologică după răzuire. În primul rând, se pune într-o soluție specială pentru a preveni degradarea celulară. Apoi sunt tratați cu parafină și, deja într-o formă călită, se face o tăietură mică. Apoi colorat în culoare, examinează la microscop. În acest fel, celulele sănătoase pot fi distinse de modificările canceroase.

Histologia stomacului

Dacă medicul suspectează tumori maligne ale tractului gastrointestinal, pacientul va trebui să efectueze, de exemplu, o histologie a stomacului. Decodificarea rezultată oferă o idee nu numai despre prezența unei boli oncologice, ci și direct despre neoplasmul în sine. Histologia stomacului determină dimensiunea focarului patologiei, compoziția celulară, prezența metastazelor. Acesta este un studiu informativ, astfel încât medicii percep un răspuns pozitiv despre prezența cancerului ca diagnostic final. Pentru clarificare, pe lângă histologie, poate fi necesară și histeroscopia. Aflați mai multe despre cum funcționează operația.

Ce este histologia în oncologie

Înainte de a comanda un astfel de studiu de laborator la un preț tangibil, este necesar să înțelegeți dacă este necesar într-un anumit tablou clinic. Dacă aceasta este o suspiciune de tumori maligne, răspunsul este cu siguranță da. Citologia și histologia stau la baza diagnosticelor complexe, deoarece astfel de studii detectează celulele canceroase deja într-un stadiu incipient al formării lor. Decodificarea ajută la începerea rapidă a tratamentului, pentru a asigura un efect terapeutic durabil.

Preț

Toți pacienții sunt interesați de cât costă histologia. Costul studiului depinde de presupusa focalizare a patologiei, de orașul de reședință al pacientului, de clinică și de reputația specialistului care efectuează acest studiu de laborator. Prețul pentru histologie este diferit, de exemplu, în provincii începe de la 2.000 de ruble, în capitală - de la 3.000 de ruble și mai mult. Diferența nu este întotdeauna vizibilă, așa că este mai bine să te bazezi nu pe criteriul „necostisitoare”, ci pe profesionalismul unui specialist.

Cu ajutorul acestui studiu, este posibil să se determine cauzele infertilității sau ale avortului spontan, să se ajusteze terapia prescrisă, să se studieze dinamica creșterii procesului malign și să se determine sfera operațiilor viitoare.

Cum se face o histologie în ginecologie? Prelevarea de probe de biomaterial are loc cel mai adesea direct în timpul intervenției chirurgicale, fie că este vorba de chiuretajul cavității uterine sau îndepărtarea chisturilor, tumorilor,. Chirurgul sau medicul va exciza cantitatea necesară de țesut sau va trimite proba prelevată în întregime.

Histologia endometrului uterului se face după chiuretaj, astfel încât o parte din epiteliul îndepărtat este luată într-un recipient cu o soluție specială. Materialul pentru examinarea ovarelor este îndepărtat prin puncția cavității abdominale cu un ac lung. Pentru a analiza histologia colului uterin, este necesar să „ciupiți” o bucată de organ în locul în care țesuturile diferă ca aspect de cele sănătoase.

După ce biomaterialul rezultat este tratat cu parafină, astfel încât să se întărească, iar cele mai subțiri secțiuni sunt realizate din acesta cu un instrument special. Asistentul de laborator colorează apoi secțiunile cu coloranți și le plasează între lame pentru examinare ulterioară la microscop.

Dacă medicul are nevoie de un rezultat urgent, atunci asistentul de laborator îngheață mai întâi biomaterialul, apoi îl feliază subțire. Un astfel de studiu se realizează în câteva ore, dar are mai puțină fiabilitate decât un studiu „tradițional”.

Se recurge la situații în care chirurgul în timpul operației trebuie să determine amploarea intervenției, de exemplu, pentru a îndepărta sau nu organul. De obicei, sunt alocate 5-12 zile pentru fabricarea medicamentului și analiza ulterioară.

Instruire

Când se atribuie histologia polipului uterin, măsurile pregătitoare sunt direct legate de operația viitoare. Dacă se presupune puncție sau forceps, atunci pacientul trebuie să îndeplinească o serie de condiții:

  • se abține de la actul sexual timp de 3-5 zile;
  • refuză să ia medicamente și suplimente alimentare, unguente, supozitoare;
  • trece vaginul, un test general de sânge;
  • efectuați un test de sânge pentru prezența infecțiilor genitale.

O biopsie sau o răzuire din cavitatea uterină pentru histologie trebuie efectuată în a doua jumătate a ciclului menstrual. Procedurile de prelevare a biomaterialelor au loc sub anestezie, astfel încât pacientul nu simte durere pronunțată. Reabilitarea ulterioară nu este necesară. Se recomanda doar limitarea intensitatii activitatii fizice si evitarea ridicarii grele.

Indicatii

Histologia este obligatorie în caz de avort spontan sau avort spontan. Studiul ajută la determinarea cauzelor care au dus la starea patologică, precum și la prezicerea tacticilor ulterioare de introducere a pacientului.

Medicii ordonă adesea un examen histologic pentru afecțiuni precum:

  • lung;
  • fără cauză;
  • (încălcarea cheratinizării țesuturilor);
  • modificări patologice la suprafață sau în interiorul organelor;
  • neoplasme de orice natură;
  • curs nefavorabil al sarcinii.

Orice alte anomalii diagnosticate la momentul respectiv pot fi motivul histologiei.

Decriptare

Descifrarea rezultatului histologiei după chiuretajul uterului este efectuată numai de un ginecolog, deoarece un simplu profan nu poate înțelege termenii medicali.

Formularul de răspuns primit conține de obicei datele personale ale pacientului (nume, adresă, data nașterii), o descriere a tipului de material preluat și locul și data înlăturării acestuia. Aceste rânduri sunt completate de medic la trimiterea țesuturilor pentru examinare.

Aceasta este urmată de o coloană care indică metoda de analiză, de exemplu, histologie urgentă sau de rutină. De asemenea, enumeră soluțiile care au pătat biomaterialul. Se notează neapărat conținutul informațional al probei obținute, care depinde de calificările specialistului care a efectuat prelevarea de țesut și de transportul corect al biopsiei.

În al treilea paragraf sunt descrise rezultatele studiului și se face o concluzie. În aceste rânduri puteți vedea o mulțime de termeni în latină. Asistentul de laborator, examinând secțiunile la microscop, indică în detaliu structura morfologică a țesuturilor, enumeră abaterile identificate de la normă. Din această cauză, pacienții cred în mod eronat că o cantitate mare de text în rezultat indică prezența proceselor patologice.

Dacă concluzia conține sintagma „endometrul este normal, corespunde fazei de proliferare (secreție sau menstruație)”, atunci aceasta înseamnă că mucoasa uterină este normală și nu au fost detectate modificări sau boli.

Semnele unui proces inflamator în uter (endometrită) sunt:

  • acumularea de lichid între celulele stromei;
  • un număr mare de leucocite;
  • definirea microorganismelor.

În endometrita cronică, rezultatele histologice arată urme de mitoză în epiteliu și o acumulare semnificativă de plasmocite.

Femeile care se pregătesc pentru un examen histologic în ginecologie nu trebuie să se teamă de procedura prescrisă. Examenul de diagnostic este foarte informativ, sigur și ieftin. Nu este indicat să descifrezi singur rezultatele obținute pentru a preveni interpretarea greșită a termenilor medicali.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane