1 वर्ष के बच्चे में वायरल संक्रमण का उपचार। बच्चों में एआरआई: लक्षण और उपचार

सारांश:सलाह बच्चों का चिकित्सक. बच्चों के इलाज में सर्दी। बच्चों में सर्दी का इलाज कैसे करें। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सर्दी। बच्चा सार्स से बीमार था। बच्चे को फ्लू है। बच्चों के इलाज में वायरल संक्रमण। बच्चों में वायरल संक्रमण के लक्षण इलाज के बजाय वायरल संक्रमण। बच्चों में जीवाणु संक्रमण। जीवाणु संक्रमण के लक्षण। बैक्टीरियल गले में संक्रमण।

ध्यान! यह लेख सूचना के प्रयोजनों के लिए ही है। अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें।

यदि किसी बच्चे को तीव्र श्वसन संक्रमण (एआरआई) है, तो यह सवाल मौलिक है कि यह रोग वायरस या बैक्टीरिया के कारण होता है। तथ्य यह है कि तथाकथित "पुराने स्कूल" के बाल रोग विशेषज्ञ, अर्थात्, जिन्होंने 1970-1980 के दशक में संस्थान से स्नातक किया था, तापमान में किसी भी वृद्धि के लिए एंटीबायोटिक्स लिखना पसंद करते हैं। ऐसी नियुक्तियों का मकसद - "जो कुछ भी हो" - पानी नहीं पकड़ता। एक तरफ, सबसे तीव्र श्वसन संक्रमण का कारण बनने वाले वायरस एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति पूरी तरह से उदासीन हैं , दूसरे के साथ - कुछ वायरल संक्रमणों के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का कारण हो सकता है गंभीर जटिलताएं , जिसके आगे एंटीबायोटिक चिकित्सा की पारंपरिक जटिलताएं - आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस और ड्रग एलर्जी - हाई स्कूल की पहली कक्षा के लिए एक कार्य की तरह प्रतीत होंगी।

इस स्थिति से बाहर निकलने का केवल एक ही तरीका है, एक बहुत ही प्रभावी, बल्कि श्रमसाध्य - मूल्यांकन करने के लिए और बच्चे की हालतऔर उपस्थित चिकित्सक से पर्चे। हाँ, बिल्कुल, यहाँ तक कि स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ, जो केवल डांटने के लिए प्रथागत है, और वह एक विश्वविद्यालय डिप्लोमा से लैस है, उसी जिला क्लिनिक में बाल रोग विभाग के प्रमुख का उल्लेख नहीं करने के लिए, और इससे भी अधिक विज्ञान के उम्मीदवार के बारे में, जिसे आप अपने बच्चे को हर बार ले जाते हैं निवारक टीकाकरण निर्धारित करने या रद्द करने के लिए छह महीने। हालाँकि, इनमें से किसी भी डॉक्टर ने, आपके विपरीत, के पास नहीं है शारीरिक क्षमताअपने बच्चे को प्रतिदिन और प्रति घंटा देखें।

इस बीच, इस तरह के अवलोकन का डेटा चिकित्सा भाषाएनामनेसिस कहा जाता है, और यह उन पर है कि डॉक्टर तथाकथित प्राथमिक निदान का निर्माण करते हैं। बाकी सब कुछ - परीक्षा, विश्लेषण और एक्स-रे अध्ययन - केवल पहले से किए गए वास्तविक निदान को स्पष्ट करने के लिए कार्य करता है। इसलिए वास्तव में अपने बच्चे की स्थिति का आकलन करना नहीं सीखना, जिसे आप हर दिन देखते हैं, बस अच्छा नहीं है।

आइए कोशिश करते हैं - हम निश्चित रूप से सफल होंगे।

एक ही एआरआई से वायरस के कारण होने वाले एआरआई को अलग करने के लिए, लेकिन बैक्टीरिया के कारण, आपको और मुझे केवल न्यूनतम ज्ञान की आवश्यकता है कि ये रोग कैसे आगे बढ़ते हैं। प्रति वर्ष हाल ही में एक बच्चा कितनी बार बीमार हुआ है, बच्चों की टीम में कौन और क्या बीमार है, और शायद, आपके बच्चे ने बीमार होने से पहले पिछले पांच से सात दिनों में कैसा व्यवहार किया है, यह भी बहुत उपयोगी होगा। यह सब है।

श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई)

प्रकृति में इतने सारे श्वसन वायरल संक्रमण नहीं हैं - ये प्रसिद्ध इन्फ्लूएंजा, पैरेन्फ्लुएंजा हैं, एडेनोवायरस संक्रमण, श्वसन संक्रांति संक्रमण और राइनोवायरस। बेशक, मोटे मेडिकल मैनुअल में एक संक्रमण को दूसरे से अलग करने के लिए बहुत महंगा और लंबा परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन उनमें से प्रत्येक का अपना "कॉलिंग कार्ड" होता है, जिसके द्वारा इसे रोगी के बिस्तर पर पहले से ही पहचाना जा सकता है। हालाँकि, आपको और मुझे इस तरह के गहन ज्ञान की आवश्यकता नहीं है - सूचीबद्ध रोगों को ऊपरी श्वसन पथ के जीवाणु संक्रमण से अलग करना सीखना बहुत अधिक महत्वपूर्ण है। यह सब इसलिए आवश्यक है ताकि आपका स्थानीय डॉक्टर बिना किसी कारण के एंटीबायोटिक्स न लिखे या, भगवान न करे, उन्हें लिखना न भूलें - यदि एंटीबायोटिक्स की वास्तव में आवश्यकता है।

उद्भवन

सभी श्वसन वायरल संक्रमण (बाद में - एआरवीआई) की ऊष्मायन अवधि बहुत कम होती है - 1 से 5 दिनों तक। ऐसा माना जाता है कि यह वह समय है जब वायरस, शरीर में प्रवेश करके, खांसी, बहती नाक और बुखार से पहले से ही प्रकट होने वाली मात्रा में गुणा करने में सक्षम होता है। इसलिए, यदि बच्चा अभी भी बीमार हो जाता है, तो आपको यह याद रखना होगा कि वह पिछली बार कब आया था, उदाहरण के लिए, बच्चों की टीमऔर वहां कितने बच्चे बीमार लग रहे थे। यदि ऐसे क्षण से बीमारी की शुरुआत तक पांच दिन से कम समय बीत चुका है, तो यह तर्क के पक्ष में है वायरल प्रकृतिबीमारी। हालाँकि, हमारे लिए सिर्फ एक तर्क पर्याप्त नहीं होगा।

प्राथमिक अथवा प्रारम्भिक लक्षण

ऊष्मायन अवधि की समाप्ति के बाद, तथाकथित प्रोड्रोम शुरू होता है - एक ऐसी अवधि जब वायरस पहले ही अपनी पूरी ताकत से प्रकट हो चुका होता है, और बच्चे का शरीर, विशेष रूप से उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली, अभी तक पर्याप्त रूप से प्रतिकूल प्रतिक्रिया देना शुरू नहीं कर पाई है।

इस अवधि के दौरान पहले से ही कुछ गलत होने पर संदेह करना संभव है: बच्चे का व्यवहार नाटकीय रूप से बदलता है। वह (वह) सामान्य से अधिक शालीन, शालीन, सुस्त या, इसके विपरीत, असामान्य रूप से सक्रिय हो जाता है, आंखों में एक विशिष्ट चमक दिखाई देती है। बच्चे प्यास की शिकायत कर सकते हैं: यह एक वायरल राइनाइटिस है, और निर्वहन, जबकि यह बहुत अधिक नहीं है, नथुने से नहीं, बल्कि नासोफरीनक्स में बहता है, गले के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है। अगर बच्चा एक साल से कम, नींद में बदलाव, सबसे पहले: बच्चा या तो असामान्य रूप से लंबे समय तक सोता है, या बिल्कुल नहीं सोता है।

क्या करें : यह प्रोड्रोमल अवधि के दौरान है कि हमारे परिचित सभी एंटीवायरल दवाएं सबसे प्रभावी हैं - से होम्योपैथिक ऑसिलोकोकिनमऔर EDAS से rimantadine (केवल एक इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान प्रभावी) और viferon। चूंकि सभी सूचीबद्ध दवाओं का या तो कोई साइड इफेक्ट नहीं होता है, या ये प्रभाव न्यूनतम होते हैं (जैसे कि रिमैंटाडाइन के साथ), उन्हें इस अवधि के दौरान पहले से ही शुरू किया जा सकता है। अगर बच्चा दो साल से बड़ा है, तो सार्स बिना शुरू हुए भी खत्म हो सकता है, और आप थोड़ा डर के साथ उतर सकते हैं।

जो नहीं करना है : आपको ज्वरनाशक दवाओं (उदाहरण के लिए, एफ़रलगन के साथ) या विज्ञापित शीत दवाओं जैसे कोल्ड्रेक्स या फ़ेरवेक्स के साथ उपचार शुरू नहीं करना चाहिए, जो अनिवार्य रूप से एंटीएलर्जिक दवाओं के साथ एक ही एफ़रलगन (पैरासिटामोल) का मिश्रण है, जिसमें थोड़ी मात्रा में विटामिन होता है सी. ऐसा कॉकटेल न केवल बीमारी की तस्वीर को धुंधला कर देगा (चलो अभी भी डॉक्टर की क्षमता के लिए आशा करते हैं), लेकिन यह बच्चे के शरीर को वायरल संक्रमण के लिए गुणात्मक रूप से प्रतिक्रिया करने से भी रोकेगा।

रोग की शुरुआत

एक नियम के रूप में, एआरवीआई तेज और उज्ज्वल रूप से शुरू होता है: शरीर का तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, ठंड लगना, सिरदर्द, कभी-कभी गले में खराश, खांसी और बहती नाक दिखाई देती है। हालांकि, ये लक्षण नहीं हो सकते हैं - एक दुर्लभ की शुरुआत विषाणुजनित संक्रमणस्थानीय लक्षणों द्वारा चिह्नित। अगर, हालांकि, तापमान में अभी भी इतनी वृद्धि होती है, तो आपको इस तथ्य पर ध्यान देना चाहिए कि यह बीमारी 5-7 दिनों तक चलेगी और फिर भी डॉक्टर को बुलाएं। यह इस क्षण से है कि आप पारंपरिक (पैरासिटामोल, भारी शराब, सुप्रास्टिन) उपचार शुरू कर सकते हैं। लेकिन एंटीवायरल दवाओं से लेकर प्रतीक्षा करने तक त्वरित परिणामअब यह इसके लायक नहीं है: अब से, वे केवल वायरस को नियंत्रित करने में सक्षम हैं।

यह याद रखना बहुत महत्वपूर्ण है कि 3-5 दिनों के बाद, पहले से ही लगभग ठीक हो चुका बच्चा अचानक फिर से बिगड़ सकता है, जैसा कि डॉक्टर कहते हैं। वायरस इसलिए भी खतरनाक होते हैं क्योंकि वे आने वाले सभी परिणामों के साथ-साथ एक जीवाणु संक्रमण को भी अपने साथ खींचने में सक्षम होते हैं।

महत्वपूर्ण! एक वायरस जो ऊपरी श्वसन पथ को संक्रमित करता है, हमेशा एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनता है, भले ही बच्चे को एलर्जी न हो। इसके अलावा, एक उच्च तापमान पर, एक बच्चे को सामान्य भोजन या पेय से एलर्जी (उदाहरण के लिए, पित्ती के रूप में) हो सकती है। इसीलिए एआरवीआई के साथ हाथ पर एंटीएलर्जिक दवाएं (सुप्रास्टिन, तवेगिल, क्लैरिटिन या ज़िरटेक) होना बहुत ज़रूरी है। वैसे, राइनाइटिस, जो नाक की भीड़ से प्रकट होता है और पानी का स्रावऔर नेत्रश्लेष्मलाशोथ (बीमार बच्चे में चमकदार या लाल आँखें) - विशिष्ट लक्षणएक वायरल संक्रमण। श्वसन तंत्र को जीवाणु क्षति के साथ, दोनों अत्यंत दुर्लभ हैं।

श्वसन तंत्र के जीवाणु संक्रमण

बैक्टीरिया की पसंद जो ऊपरी (और निचले - यानी ब्रोंची और फेफड़े) श्वसन पथ के संक्रामक घावों का कारण बनती है, वायरस की पसंद से कुछ अधिक समृद्ध होती है। यहाँ कोरिनबैक्टीरिया, और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, और मोराक्सेला हैं। और पर्टुसिस रोगजनक भी हैं, मेनिंगोकोकस, न्यूमोकोकी, क्लैमाइडिया (वे नहीं जो वेनेरोलॉजिस्ट लापरवाही से निपटते हैं, लेकिन संचरित होते हैं हवाई बूंदों से), माइकोप्लाज्मा और स्ट्रेप्टोकोकी। मैं तुरंत कहूंगा: नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँइन सभी अप्रिय सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए डॉक्टरों को तुरंत एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने की आवश्यकता होती है - बिना समय पर शुरू किए एंटीबायोटिक चिकित्साप्रभाव जीवाणु संक्रमणश्वसन पथ पूरी तरह से विनाशकारी हो सकता है। इतना ही कि इसका जिक्र न करना ही बेहतर है। मुख्य बात समय में समझना है कि एंटीबायोटिक दवाओं की वास्तव में आवश्यकता है।

वैसे, श्वसन पथ में बसने के लिए प्यार करने वाले खतरनाक या बस अप्रिय बैक्टीरिया की कंपनी में शामिल नहीं है स्टेफिलोकोकस ऑरियस. हाँ, हाँ, वही जो इतनी लापरवाही से ऊपरी श्वसन पथ से बोया जाता है, और फिर कुछ विशेष रूप से उन्नत डॉक्टरों द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जहर दिया जाता है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस आपके साथ हमारा एक सामान्य निवासी है त्वचा; श्वसन पथ में वह एक आकस्मिक अतिथि है, और मेरा विश्वास करो कि एंटीबायोटिक दवाओं के बिना भी वह वहां बहुत असहज है। हालांकि, चलो जीवाणु संक्रमण पर वापस आते हैं।

उद्भवन

एक जीवाणु श्वसन पथ संक्रमण और एक वायरल संक्रमण के बीच मुख्य अंतर एक लंबा है उद्भवन- 2 से 14 दिनों तक। सच है, एक जीवाणु संक्रमण के मामले में, न केवल रोगियों के साथ संपर्क के अनुमानित समय को ध्यान में रखना आवश्यक होगा (याद रखें कि यह एसएआरएस के मामले में कैसा था?), बल्कि ओवरवर्क को भी ध्यान में रखना होगा। बच्चा, तनाव, हाइपोथर्मिया, और अंत में, वे क्षण जब बच्चे ने अनियंत्रित रूप से बर्फ खा ली या आपके पैरों को गीला कर दिया। तथ्य यह है कि कुछ सूक्ष्मजीव (मेनिंगोकोकी, न्यूमोकोकी, मोरैक्सेला, क्लैमाइडिया, स्ट्रेप्टोकोकी) खुद को दिखाए बिना वर्षों तक श्वसन पथ में रहने में सक्षम हैं। प्रति सक्रिय जीवनवे बहुत तनाव और हाइपोथर्मिया, और यहां तक ​​कि एक वायरल संक्रमण के कारण हो सकते हैं।

वैसे, पहले से कार्रवाई करने के लिए श्वसन पथ से वनस्पतियों पर धब्बा लेना बेकार है। मानक मीडिया पर, जो अक्सर प्रयोगशालाओं में उपयोग किया जाता है, मेनिंगोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और पहले से ही उल्लेखित स्टैफिलोकोकस ऑरियस विकसित हो सकते हैं। यह सबसे तेजी से बढ़ता है, क्लॉगिंग, एक खरपतवार की तरह, रोगाणुओं की वृद्धि जो वास्तव में देखने लायक हैं। संयोग से, में उपलब्धि सूची"नहीं बोए गए क्लैमाइडिया में सभी क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, इंटरस्टीशियल (बहुत खराब निदान) निमोनिया, और इसके अलावा प्रतिक्रियाशील गठिया (उनके कारण, क्लैमाइडियल टॉन्सिलिटिस के संयोजन में, एक बच्चा आसानी से टॉन्सिल खो सकता है) शामिल है।

प्राथमिक अथवा प्रारम्भिक लक्षण

सबसे अधिक बार, जीवाणु संक्रमण में एक दृश्यमान प्रोड्रोमल अवधि नहीं होती है - संक्रमण तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा या न्यूमोकोकी के कारण ओटिटिस मीडिया; साइनसाइटिस, एक ही न्यूमोकोकी या मोरैक्सेला से उत्पन्न) की जटिलता के रूप में शुरू होता है। और अगर एआरवीआई बिना किसी स्थानीय अभिव्यक्ति के राज्य में सामान्य गिरावट के रूप में शुरू होता है (वे बाद में दिखाई देते हैं और हमेशा नहीं), तो जीवाणु संक्रमण में हमेशा एक स्पष्ट "आवेदन बिंदु" होता है।

दुर्भाग्य से, यह न केवल तीव्र ओटिटिस मीडिया या साइनसिसिस (साइनसाइटिस या एथमॉइडाइटिस) है, जो इलाज के लिए अपेक्षाकृत आसान है। स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस हानिरहित से बहुत दूर है, हालांकि यह पहले से ही बिना किसी उपचार के है (सिवाय इसके कि .) सोडा कुल्लाऔर गर्म दूध, जिसे कोई भी देखभाल करने वाली मां उपयोग करने में असफल होगी) 5 दिनों में अपने आप गायब हो जाती है। तथ्य यह है कि स्ट्रेप्टोकोकल एनजाइना उसी बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है, जिसमें पहले से ही उल्लेख किया गया है क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, लेकिन दुर्भाग्य से, वे गठिया और अधिग्रहित हृदय दोष पैदा कर सकते हैं। (वैसे, टॉन्सिलिटिस क्लैमाइडिया और वायरस के कारण भी होता है, जैसे एडेनोवायरस या एपस्टीन बार वायरस. सच है, न तो एक और न ही दूसरा, स्ट्रेप्टोकोकस के विपरीत, गठिया की ओर कभी नहीं जाता है। लेकिन हम इसके बारे में थोड़ी देर बाद बात करेंगे।) उपरोक्त स्ट्रेप्टोकोकस गले में खराश से ठीक होने के बाद कहीं भी गायब नहीं होता है - यह टॉन्सिल पर बस जाता है और काफी लंबे समय तक काफी शालीनता से व्यवहार करता है।

स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस में जीवाणु संक्रमण के बीच सबसे कम ऊष्मायन अवधि होती है - 3-5 दिन। यदि एनजाइना के साथ कोई खाँसी या बहती नाक नहीं है, यदि बच्चा एक सुरीली आवाज रखता है और आँखों की लाली नहीं है, तो यह लगभग निश्चित रूप से स्ट्रेप्टोकोकल एनजाइना है। इस मामले में, यदि डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं की सिफारिश करता है, तो सहमत होना बेहतर है - बच्चे के शरीर में बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस छोड़ना अधिक महंगा हो सकता है। इसके अलावा, जब यह पहली बार शरीर में प्रवेश करता है, तो स्ट्रेप्टोकोकस अपने अस्तित्व के संघर्ष में अभी तक कठोर नहीं हुआ है, और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ कोई भी संपर्क इसके लिए घातक है। अमेरिकी डॉक्टर जो बिना कदम उठाए कदम नहीं उठा सकते विभिन्न विश्लेषण, पाया गया कि पहले से ही स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस के लिए एंटीबायोटिक्स लेने के दूसरे दिन, दुष्ट स्ट्रेप्टोकोकस शरीर से पूरी तरह से गायब हो जाता है - कम से कम अगली बैठक तक।

के अलावा स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस, जटिलताएं जिनमें से या तो आएगी या नहीं, अन्य संक्रमण हैं, जिसके परिणाम बहुत तेजी से दिखाई देते हैं, और इससे बहुत अधिक बुरे परिणाम हो सकते हैं।

सूक्ष्म जीव जो प्रतीत होता है हानिरहित नासॉफिरिन्जाइटिस का कारण बनता है, उसे गलती से मेनिंगोकोकस नहीं कहा जाता है - अनुकूल परिस्थितियों में, मेनिंगोकोकस अपने नाम के प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस और सेप्सिस का कारण बन सकता है। वैसे, प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस का दूसरा सबसे आम प्रेरक एजेंट भी, पहली नज़र में, एक हानिरहित हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा है; हालांकि, अक्सर यह एक ही ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिटिस और ब्रोंकाइटिस द्वारा प्रकट होता है। हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (आमतौर पर सार्स की जटिलताओं के रूप में होने वाली) के कारण होने वाले ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के समान, न्यूमोकोकस भी पैदा कर सकता है। वही न्यूमोकोकस साइनसाइटिस और ओटिटिस मीडिया का कारण बनता है। और चूंकि हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और न्यूमोकोकस दोनों एक ही एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशील हैं, डॉक्टर वास्तव में यह नहीं समझते हैं कि वास्तव में उनके सामने कौन है। एक और दूसरे मामले में, आप सबसे आम पेनिसिलिन की मदद से एक बेचैन विरोधी से छुटकारा पा सकते हैं - बहुत पहले न्यूमोकोकस एक छोटे रोगी को निमोनिया या मेनिन्जाइटिस के रूप में गंभीर समस्याएं पैदा करता है।

क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा श्वसन पथ के जीवाणु संक्रमण के हिट परेड को गोल करते हैं - सबसे छोटे सूक्ष्मजीव, जो वायरस की तरह, केवल अपने पीड़ितों की कोशिकाओं के अंदर रह सकते हैं। ये रोगाणु ओटिटिस मीडिया या साइनसाइटिस पैदा करने में सक्षम नहीं हैं। इन संक्रमणों का कॉलिंग कार्ड बड़े बच्चों में तथाकथित अंतरालीय निमोनिया है। दुर्भाग्य से, इंटरस्टिशियल निमोनिया सामान्य से केवल इस मायने में भिन्न होता है कि इसे न तो सुनने से या फेफड़ों के टक्कर से पता लगाया जा सकता है - केवल एक्स-रे पर। इस वजह से, डॉक्टर ऐसे निमोनिया का निदान देर से करते हैं - और, वैसे, इंटरस्टिशियल निमोनिया किसी अन्य से बेहतर नहीं होता है। सौभाग्य से, माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया एरिथ्रोमाइसिन और इसी तरह के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, इसलिए उनके कारण होने वाला निमोनिया (यदि निदान किया जाता है) उपचार के लिए बहुत अच्छी प्रतिक्रिया देता है।

महत्वपूर्ण! यदि आपका स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ बहुत सक्षम नहीं है, तो उसके सामने इंटरस्टिशियल क्लैमाइडियल या माइकोप्लाज्मल निमोनिया पर संदेह करना महत्वपूर्ण है - यदि केवल डॉक्टर को संकेत देना है कि आपको फेफड़े का एक्स-रे कराने में कोई आपत्ति नहीं है।

क्लैमाइडियल और माइकोप्लाज्मल संक्रमण का मुख्य लक्षण उन बच्चों की उम्र है जो उनसे बीमार हैं। इंटरस्टीशियल क्लैमाइडियल और माइकोप्लाज़्मल न्यूमोनिया अक्सर स्कूली बच्चों को प्रभावित करते हैं; एक छोटे बच्चे की बीमारी एक दुर्लभ वस्तु है।

अंतरालीय निमोनिया के अन्य लक्षण लंबे समय तक खांसी (कभी-कभी थूक के साथ) और नशा और सांस की तकलीफ की गंभीर शिकायतें हैं, जैसा कि व्यक्त किया गया है चिकित्सा पाठ्यपुस्तकें, "बहुत कम शारीरिक परीक्षा डेटा।" सामान्य रूसी में अनुवादित, इसका मतलब है कि आपकी सभी शिकायतों के बावजूद, डॉक्टर कोई समस्या नहीं देखता और सुनता है।

रोग की शुरुआत पर डेटा थोड़ी मदद कर सकता है - क्लैमाइडियल संक्रमण के साथ, सब कुछ तापमान में वृद्धि के साथ शुरू होता है, जो मतली और सिरदर्द के साथ होता है। माइकोप्लाज्मा संक्रमण के साथ, तापमान बिल्कुल नहीं हो सकता है, लेकिन वही लंबी खांसीबलगम के साथ। मुझे बाल रोग पर किसी भी रूसी मैनुअल में माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया के कोई भी स्पष्ट लक्षण नहीं मिले; लेकिन मैनुअल में "रूडोल्फ के अनुसार बाल रोग", जो संयुक्त राज्य अमेरिका में बच गया है, वैसे, 21 वें संस्करण में, यह अनुशंसा की जाती है कि गहरी सांस लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चे को उरोस्थि पर (छाती के बीच में) दबाएं ) यदि यह खांसी को भड़काता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आप अंतरालीय निमोनिया से निपट रहे हैं।

सार्स सबसे आम वायरल बीमारी है। लगभग सभी लोग इसे वर्ष में कई बार हल्के या उपनैदानिक ​​रूप में पीड़ित करते हैं। एआरवीआई 1 से 6 वर्ष की आयु के बच्चों में विशेष रूप से आम है।

नवजात शिशु शायद ही कभी वायरस से संक्रमित होते हैं, क्योंकि उन्हें अपनी मां से निष्क्रिय प्रतिरक्षा प्राप्त होती है।

एआरवीआई आमतौर पर बहती नाक से शुरू होता है

बच्चों को इतनी बार सार्स क्यों होता है

आंकड़ों के अनुसार, आमतौर पर एक बच्चे को साल में एक से आठ बार एआरवीआई हो सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि एक संक्रामक एजेंट के खिलाफ बच्चे के शरीर द्वारा उत्पादित प्रतिरक्षा दूसरे पर शक्तिहीन होती है। और बहुत सारे वायरस हैं जो बीमारी का कारण बनते हैं।

बालवाड़ी में भाग लेने वाले बच्चे विशेष रूप से अक्सर संक्रमित होते हैं। उनमें से कुछ साल में 15 बार तक सार्स के लक्षणों से पीड़ित होते हैं। उन्हें FBR ("अक्सर बीमार बच्चा") के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

सार्स की उच्च घटना एक गंभीर बाल चिकित्सा समस्या है। आखिरकार, एक से अधिक बार-बार होने वाली बीमारी शारीरिक और को बहुत प्रभावित करती है मानसिक विकासशिशु। उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, शरीर में पुराने रोग भी बन सकते हैं। संक्रामक foci. कुछ बच्चों में ब्रोंकाइटिस, अस्थमा, विभिन्न विकृतिगला और नाक।

एक बच्चे में सार्स के कारण

एआरवीआई के मुख्य कारणों में, डॉक्टर भेद करते हैं:

• शरीर का सामान्य हाइपोथर्मिया;
• संक्रमित लोगों के साथ निकट संपर्क (आमतौर पर बालवाड़ी में ठंडे दोस्त);
• ऑफ-सीजन जब वहाँ हैं अचानक बदलावमौसम, प्रतिरक्षा कमजोर है;
• एनीमिया, विटामिन और खनिजों की कमी;
• अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि;
• सख्त घटनाओं की निरक्षर पकड़।

बच्चे के शरीर के हाइपोथर्मिया से बचने के लिए उसे मौसम के अनुसार कपड़े पहनने चाहिए।

ये कारक प्रतिरक्षा रक्षा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और ऐसी परिस्थितियों के निर्माण में योगदान करते हैं जो वायरल एजेंटों के प्रसार और प्रजनन के लिए इष्टतम हैं।

एक बच्चे में सार्स के लक्षण

सार्स की शुरुआत को भड़काने वाले संक्रामक एजेंट के बावजूद, रोग के मुख्य लक्षण हैं:

• श्वसन प्रणाली की सूजन (बहती नाक, गले में खराश, पसीना, खांसी);
• श्लेष्म झिल्ली को नुकसान, लैक्रिमेशन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ की उपस्थिति को भड़काना;
• शरीर के तापमान में वृद्धि।

इसके अलावा, एआरवीआई के साथ, तथाकथित सामान्य संक्रामक सिंड्रोम अक्सर मनाया जाता है। इस शब्द से, बाल रोग विशेषज्ञों का मतलब उस स्थिति से है जब रोगी मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द से पीड़ित होता है, उसके लिम्फ नोड्स सूजन और सूजन हो जाते हैं।

एआरवीआई हमेशा अप्रत्याशित रूप से शुरू होता है - टुकड़ों में एक सामान्य संक्रामक सिंड्रोम होता है। यदि प्रेरक एजेंट एक एडेनोवायरस है, तो श्वसन अंग सबसे पहले प्रभावित होते हैं। लेकिन कुछ बच्चों में, एआरवीआई मिटाए गए रूप में होता है। तब माता-पिता यह नहीं समझ सकते कि बच्चा बीमार है। वह अधिक शालीन हो जाता है, लेकिन उसमें संक्रमण के कोई लक्षण नहीं होते हैं।

सार्स के साथ उच्च तापमान 3-4 दिनों तक बना रह सकता है

बाल रोग विशेषज्ञ को कब कॉल करें

जटिलताओं से बचने के लिए, तलाशना जरूरी है चिकित्सा देखभालनिम्नलिखित लक्षणों के साथ:

• तापमान लगभग 38 डिग्री सेल्सियस या उससे अधिक पर रखा जाता है, यह भटकता नहीं है;
• बच्चा बहुत सुस्त है, समझ नहीं पा रहा है कि उससे क्या कहा जा रहा है, होश खो देता है;
• हरा या लाल रंग का थूक खाँसी;
• शरीर या अंगों के अलग-अलग हिस्सों में सूजन देखी जाती है;
• बच्चा ऐंठन से पीड़ित है;
• दर्द होता है छाती;
• साँस लेना मुश्किल है;
• त्वचा पर मकड़ी की नसें देखी जाती हैं।

इनमें से कम से कम एक लक्षण मौजूद होने पर स्व-दवा अस्वीकार्य है।

बच्चों में सार्स का उपचार

एक वर्ष से कम और अधिक उम्र के बच्चों में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण का उपचार घर पर किया जा सकता है यदि डॉक्टर ने हल्के या मध्य रूपबीमारी। एक बाल रोग विशेषज्ञ एक बच्चे के लिए एक अस्पताल के लिए एक रेफरल लिखता है यदि:

• वह 1 वर्ष का नहीं है;
• जटिलताओं से भरा एक वायरल संक्रमण का एक गंभीर रूप है।

सबसे पहले एआरवीआई से नशा हमेशा दूर होता है। रोगी दिया जाता है एक बड़ी संख्या की गर्म पेय. अगर इलाज में है स्थिर स्थितियां, ड्रॉपर लगाए जाते हैं।

सार्स के गंभीर कोर्स वाले अस्पताल में बच्चे को ड्रॉपर दिया जा सकता है

यदि बच्चे को बुखार है, तो उसे एक ज्वरनाशक - सिरप, गोलियाँ, रेक्टल सपोसिटरी. दवा के रूप को हमेशा उम्र को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है।

खांसी होने पर ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग किया जाता है। यदि घरघराहट सुनाई देती है, तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के चयन के बारे में सवाल उठ सकता है। उनके साथ समानांतर में, एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास के जोखिम को कम करने के लिए एंटीहिस्टामाइन पीने की सलाह दी जाती है।

यदि स्वरयंत्र सूज जाता है, तो एंटीस्पास्मोडिक्स दिए जाते हैं, हाइड्रोकार्टिसोन इंजेक्शन लगाए जाते हैं (सबसे गंभीर मामलों में)।

बच्चों में सार्स के लक्षणों को खत्म करने की दवाएं

चूंकि एआरवीआई एक वायरल संक्रमण है, इसलिए एक बीमार बच्चे को एंटीवायरल दवा लेते हुए दिखाया गया है। लक्षणों की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, स्थिति प्रतिरक्षा तंत्रऔर उम्र थोड़ा धैर्यवानडॉक्टर लिख सकते हैं:

• होम्योपैथिक रचना;
• इंटरफेरॉन, इंटरफेरॉन के उत्पादन के लिए उत्तेजक;
• एक एंटीवायरल एजेंट जो संक्रामक एजेंटों पर कार्रवाई को नष्ट कर देता है;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए दवाएं

अफ्लुबिन - सार्स के साथ मदद

सबसे लोकप्रिय होम्योपैथिक एंटीवायरल हैं:

• ऑसिलोकोकिनम;
• अफ्लुबिन;
• विब्रुकोल।

इंटरफेरॉन दवाओं में शामिल हैं:

• वीफरॉन;
• ग्रिपफेरॉन;
• किफ़रॉन;
• एमिक्सिन;
• साइक्लोफ़ेरॉन;
• नियोविर।

• रिबाविरिन;
• आर्बिडोल (अरपेटोल);
• टैमीफ्लू;
• रिमांताडाइन।

बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत और समर्थन:

• प्रतिरक्षात्मक;
• इमुडॉन;
• रिबॉक्सिन;
• आईआरएस-19।

फ्लू के साथ बुखार

बच्चे उच्च तापमान को अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं करते हैं। कुछ को दौरे भी पड़ते हैं। इनसे बचने के लिए, जब थर्मामीटर 38-38.5 o C दिखाता है, तो एक ज्वरनाशक देना आवश्यक है।

यदि तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से नीचे है, तो इसे नीचे नहीं गिराना चाहिए - वायरल एजेंटों को नष्ट करने के लिए शरीर को इसकी आवश्यकता होती है।

माता-पिता के लिए जरूरी है कि घबराएं नहीं, घंटे में एक बार माप लें। सार्स के साथ, बुखार की अवधि, एक नियम के रूप में, 4 दिनों से अधिक नहीं रहती है।

SARS वाले बच्चे में खांसी

सार्स के साथ खांसी आमतौर पर बहती नाक, बुखार, निगलने में दर्द के साथ होती है। यह पहले सूख सकता है और फिर गीला हो सकता है, या इसके विपरीत। यदि खांसी अनुत्पादक है - थूक नहीं जाता है - बच्चे की नींद में खलल पड़ता है, भूख खराब हो जाती है।

सार्स के साथ, 3-4 दिनों के बाद थूक बाहर निकलना शुरू हो जाता है। यदि एक लंबे समय के लिएसूखी खांसी बनी रहती है, यह आवश्यक है कि डॉक्टर छोटे रोगी के फेफड़ों की बात सुनें, क्योंकि इसमें प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की संभावना अधिक होती है।

पर तेज खांसीआपको अतिरिक्त रूप से बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता है

श्वसन वायरल संक्रमण से पेट दर्द और उल्टी

सार्स से कुछ बच्चों के पेट में दर्द होता है। इस वजह से माता-पिता यह सोचने लगते हैं कि बच्चा आंत्र विकार. उमड़ती यह लक्षणशरीर के सामान्य नशा के कारण। लेकिन अपेंडिक्स की सूजन से कभी भी इंकार नहीं किया जा सकता है। इसलिए, यदि दर्द गंभीर है, बच्चा रो रहा है, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस टीम को कॉल करने की आवश्यकता है।

उल्टी के लिए, एआरवीआई के साथ, यह निम्न कारणों से होता है:

• गंभीर सूखी खांसी चिपचिपा थूकगले में जलन, काम करता है उल्टी पलटा);
• नशा;
• असहिष्णुता दवाईजिसे बच्चे को सौंपा गया था।

शरीर पर त्वचा लाल चकत्ते

सार्स से संक्रमित बच्चे की त्वचा पर दाने का परिणाम होता है:

• दवाओं, भोजन से एलर्जी का विकास;
• बुखार (यदि गर्मीलंबे समय तक चलने वाला, पारगम्यता रक्त वाहिकाएंबढ़ जाता है, फिर त्वचा पर दाने के समान छोटे बिंदु रक्तस्राव);
• सार्स मेनिंगोकोकल संक्रमण की जटिलताओं।

बचपन में नेत्रश्लेष्मलाशोथ SARS

सार्स में आंखों की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान

सार्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नेत्रश्लेष्मलाशोथ मनाया जा सकता है। सबसे पहले, एक आंख लाल हो जाती है और नहीं लेने पर फड़कने लगती है आवश्यक उपाय, संक्रमण दूसरे तक जाता है। बच्चा रेत, दर्द, लैक्रिमेशन की भावना की शिकायत करता है। वह फुसफुसाता है, शांति से प्रकाश को देखने में असमर्थ है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, टपकाना आवश्यक है जीवाणुरोधी बूँदेंजैसे टोब्रेक्स, जेंटामाइसिन सल्फेट। साथ ही, दो आंखों का एक बार में इलाज किया जाना चाहिए, भले ही बीमारी ने अब तक उनमें से केवल एक को ही प्रभावित किया हो।

एक बच्चे में सार्स के लिए आहार

सार्स के साथ बच्चों को संयमित आहार का पालन करना चाहिए। माता-पिता को उन्हें जबरदस्ती खाना नहीं खिलाना चाहिए। यह सामान्य है यदि बीमारी के दौरान भूख गायब हो जाती है - शरीर अपनी सारी शक्ति संक्रामक एजेंटों को नष्ट करने पर केंद्रित करता है।

बच्चे को भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ, जर्जर सूप, अनाज देना आवश्यक है। बेरी और फलों के पेय बहुत उपयोगी होते हैं, दुग्ध उत्पाद. आहार का आधार प्रोटीन युक्त भोजन होना चाहिए। यदि रोगी पहले से ही 3 वर्ष का है, तो उसे मछली दी जा सकती है - पाइक पर्च, कॉड।

आपको अपने बच्चे के लिए स्वादिष्ट ख़तरनाक ख़रीदने की ज़रूरत नहीं है, बस उसे कम से कम कुछ खिलाने के लिए। मफिन, चिप्स, कार्बोनेटेड पेय, सस्ते योगर्ट के उपयोग से उसके शरीर को कोई लाभ नहीं मिलेगा।

1-6 साल के बच्चे में सार्स कितने समय तक रह सकता है

एआरवीआई अक्सर 5-7 दिनों में ठीक हो जाता है। अधिक गंभीर मामलों में, जब प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से कमजोर हो जाती है, तो रोग के लक्षण 10 दिनों तक बने रह सकते हैं।

यह माना जाता है कि रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति से रोगी संक्रामक हो जाता है। उस क्षण से जितना अधिक समय बीत चुका है, उतनी ही कम संभावना है कि अन्य लोग इसके कारण बीमार पड़ेंगे। ऐसा भी होता है कि एक बच्चा बाहर से स्वस्थ दिखता है, लेकिन पहले से ही संक्रामक है, उदाहरण के लिए, यदि वायरल संक्रमण एक मिटाए गए रूप में होता है।

सख्त - सबसे अच्छी रोकथामसार्स

छोटे बच्चों में सार्स की रोकथाम

सार्स से बीमार न होने के लिए रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना जरूरी है। ऐसा करने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं:

• अधिक बार ताजी हवा में टहलें, सड़क पर बच्चे के साथ आउटडोर खेल खेलें;
• अधिकतम ध्यान दें उचित पोषण;
• दिन में कम से कम 10 घंटे सोएं;
• दैनिक दिनचर्या का पालन करें

यदि कोई बच्चा एफबीआई समूह में शामिल है, तो ठंड के मौसम की पूर्व संध्या पर, उसे एक प्रतिरक्षाविज्ञानी, एक विटामिन-खनिज परिसर द्वारा चयनित एक इम्युनोमोड्यूलेटर दिया जाना चाहिए।

बच्चों में सार्स के परिणाम

एआरवीआई से पीड़ित हर पांचवें बच्चे को जटिलताएं होती हैं। यह हो सकता है:

• निमोनिया, ब्रोंकाइटिस;
• पूरे शरीर में विपुल दाने;
• प्रतिक्रियाशील गठिया(जोड़ों में दर्द से प्रकट);
• साइनसाइटिस;
• ओटिटिस, सुनवाई हानि।

इसलिए, वायरल संक्रमण को ऐसी बीमारी के रूप में इलाज करना आवश्यक नहीं है जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है। उसका इलाज हमेशा सक्षम और समय पर होना चाहिए।

संक्षिप्त नाम एआरवीआई के साथ तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण एक निदान है जिसे बच्चों के मेडिकल कार्ड के पृष्ठों पर किसी और की तुलना में अधिक बार देखा जा सकता है। हवाई बूंदों और घरेलू संपर्क द्वारा इन संक्रमणों के रोगजनकों के संचरण में आसानी के कारण, पूर्वस्कूली और छोटे बच्चों के बच्चे इसके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। विद्यालय युगकिंडरगार्टन, स्कूलों या क्लबों में भाग लेना। बच्चा जितना छोटा होता है, उतनी ही बार वह बीमार हो जाता है, जो उसकी अधिग्रहित प्रतिरक्षा के विकास की अभी भी अपर्याप्त डिग्री से जुड़ा होता है।

विषय:

एआरवीआई रोगजनक

एआरवीआई के प्रेरक एजेंट डीएनए या आरएनए युक्त वायरस हैं, जो अंतर्ग्रहण होने पर श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर या अंदर सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं। लसीकापर्वऔर उनके आसपास के ऊतक। कुल मिलाकर, निम्नलिखित समूहों से संबंधित ऐसे वायरस के 200 से अधिक सीरोटाइप हैं:

• इन्फ्लूएंजा वायरस;
• पैरेन्फ्लुएंजा वायरस;
• एडेनोवायरस;
• पुन: विषाणु;
• राइनोवायरस;
• कोरोनावाइरस;
• रेस्पिरेटरी स्किंटियल (आरएस) वायरस और अन्य।

वे अत्यधिक संक्रामक होते हैं, आसानी से एक बीमार बच्चे या वयस्क से एक स्वस्थ बच्चे में हवाई बूंदों द्वारा और कम अक्सर घरेलू संपर्क (खिलौने, व्यंजन, तौलिये, डोरकोब्स के माध्यम से) द्वारा प्रेषित होते हैं। सार्स की चरम घटना मध्य शरद ऋतु से मध्य वसंत तक होती है। संक्रमण की संभावना को बढ़ाने वाले कारकों में हाइपोथर्मिया, प्रतिरक्षा में सामान्य कमी, प्रसवकालीन विकास की विकृति, एलर्जी शामिल हैं। पुराने रोगों, खराब पारिस्थितिकी और अन्य।

एआरवीआई का रोगजनन नाक और गले के श्लेष्म झिल्ली के उपकला कोशिकाओं में रोगजनकों के प्रवेश और उनके सक्रिय प्रजनन की शुरुआत के बाद विकसित होता है, जिससे विशेषता रोग परिवर्तनों की उपस्थिति और वृद्धि में वृद्धि होती है। नैदानिक ​​लक्षण. प्रत्येक रोगज़नक़ श्वसन पथ के केवल कुछ हिस्सों को अधिक हद तक प्रभावित करता है, जहाँ तक इसका ट्रॉपिज़्म होता है। इस प्रकार, पैरेन्फ्लुएंजा वायरस का कारण बनता है भड़काऊ प्रक्रियास्वरयंत्र में, एडेनोवायरस - नासॉफिरिन्क्स में, लिम्फोइड संरचनाओं और आंखों के कंजाक्तिवा में, श्वसन संबंधी स्किंटियल वायरस - ब्रोंची में, राइनोवायरस - नाक गुहा में।

सार्स के लक्षण और निदान

सार्स की विशेषता है तीव्र विकासएक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ। पर आरंभिक चरणएक बच्चे में बीमारी, सामान्य नशा नोट किया जाता है, जो सुस्ती, उनींदापन, सिरदर्द, दर्द और के रूप में प्रकट होता है। मांसपेशी में कमज़ोरी, मतली, भूख न लगना। शायद शरीर के तापमान में वृद्धि सबफ़ेब्राइल मूल्यों और ऊपर, बुखार, ठंड लगना।

सार्स का कारण बनने वाले वायरस का मुख्य लक्ष्य ऊपरी और निचले श्वसन पथ (नाक, नासोफरीनक्स, गले, श्वासनली, ब्रांकाई) के श्लेष्म झिल्ली हैं। हालांकि, एक विशेष रोगज़नक़ की प्रकृति के आधार पर, अन्य अंग भी प्रभावित हो सकते हैं: हृदय, जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे, यकृत और मस्तिष्क।

यह रोग राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, स्वरयंत्रशोथ, नासोफेरींजाइटिस, ट्रेकाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप में होता है। बच्चों में सार्स के क्लासिक लक्षण, जो श्लेष्मा झिल्ली की सूजन और सूजन का परिणाम हैं, में शामिल हैं:

• छींक आना
• बहती नाक, जो पहले दिन सबसे अधिक बार विपुल होती है पारदर्शी चयनतरल स्थिरता;
• आँखों का फटना;
• जलन, पसीना और गले में खराश;

अधिकांश गंभीर कोर्सइन्फ्लूएंजा द्वारा विशेषता सभी एआरवीआई की। यह श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, मुख्य रूप से श्वासनली, तंत्रिका प्रणालीऔर जहाजों। रोग की शुरुआत उच्च तापमान (39-40 डिग्री सेल्सियस), ठंड लगना, गंभीर सिरदर्द, कमजोरी, मतली, बच्चे के चेहरे की लालिमा, संभव है। छोटे रक्तस्रावश्वेतपटल में।

एआरवीआई के साथ, रोग का कारण बनने वाले रोगज़नक़ की पहचान आमतौर पर नहीं की जाती है, क्योंकि यह मौलिक रूप से उपचार की रणनीति को नहीं बदलता है। निदान में माता-पिता के साथ बातचीत, इतिहास लेना, नैदानिक ​​तस्वीर का आकलन करना, गुजरना शामिल है सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र, रोगी के गले और नाक की जांच, स्टेथोस्कोप से फेफड़ों का गुदाभ्रंश। कभी-कभी गले या नाक की सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली से लिए गए स्मीयर का अध्ययन निर्धारित किया जाता है। के लिए महान मूल्य सही सेटिंगनिदान उस क्षेत्र में सामान्य महामारी विज्ञान की स्थिति को ध्यान में रखता है जहां बच्चा बीमारी के समय रहता है।

एक साल तक के बच्चों में सार्स की विशेषताएं

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे एआरवीआई के लिए सबसे कम संवेदनशील होते हैं। स्तनपान. यह इस तथ्य के कारण है कि इस अवधि के दौरान उनका शरीर अभी भी कम है विश्वसनीय सुरक्षामातृ प्रतिरक्षा। इसके अलावा, वे व्यावहारिक रूप से बंद जगह में लोगों की भीड़भाड़ वाले स्थानों पर नहीं होते हैं। लेकिन अगर उनके बड़े भाई या बहन किंडरगार्टन या स्कूलों में जाते हैं, तो संक्रमण का खतरा काफी बढ़ जाता है।

माता-पिता निम्नलिखित लक्षणों से शिशुओं में सार्स पर संदेह कर सकते हैं:

• सो अशांति;
• भूख में कमी और स्तनपान या फॉर्मूला बोतलों से इनकार
• अत्यधिक मनोदशा और चिंता;
• आंसूपन;
• आंखों की लाली;
• सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ;
• मल विकार, पेट दर्द।

कब समान लक्षणएक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में, माता-पिता को तत्काल घर पर डॉक्टर को बुलाना चाहिए।

इलाज

सार्स का उपचार आमतौर पर बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में घर पर किया जाता है। अपवाद रोग के गंभीर और जटिल रूप हैं, नवजात शिशु और समय से पहले के बच्चे, पुराने बच्चे comorbiditiesश्वसन, गुर्दे, तंत्रिका और हृदय प्रणाली।

सार्स के उपचार में, रोगसूचक चिकित्साअर्थात्, किए गए सभी उपायों और दवाओं का उद्देश्य केवल रोग के असुविधाजनक लक्षणों को कम करना है। हल्के और के साथ मध्यम डिग्रीरोगज़नक़ को नष्ट करने के उद्देश्य से दवाओं की गंभीरता का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली स्वयं इसका सामना करेगी। बड़ा सुधारएआरवीआई वाले बच्चे की स्थिति 3-4 दिनों के भीतर होती है, और पूर्ण पुनर्प्राप्ति 7-10 दिनों के भीतर।

विषाणु-विरोधी

आज बाजार में मौजूद एंटीवायरल एजेंटदो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. अत्यधिक विशिष्ट दवाएं केवल एक विशिष्ट वायरस पर कार्य करती हैं, जिसे पहले सटीक रूप से पहचाना जाना चाहिए (आर्बिडोल, रिमैंटाडाइन, रिबाविरिन, टैमीफ्लू)।
2. ड्रग्स, जिनकी क्रिया का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य सक्रियता है। उदाहरण के लिए, अभिनव एंटीवायरल दवाइंगविरिन, जिसमें कार्रवाई का एक अनूठा तंत्र है और एक विस्तृत श्रृंखलाइन्फ्लूएंजा और एआरवीआई रोगजनकों पर एंटीवायरल गतिविधि। बीमारी के पहले दो दिनों में दवा का समय पर उपयोग अप्रिय लक्षणों को कम कर सकता है और शरीर पर वायरल लोड को कम कर सकता है। यह नशा को कम करता है और जटिलताओं के जोखिम को कम करता है। इसमें एफ्लुबिन, प्रोटेफ्लैजिड, विबुर्कोल, एनाफेरॉन और इंटरफेरॉन की तैयारी भी शामिल है - वीफरॉन, ​​किफेरॉन, लेफेरोबियन।

एक नियम के रूप में, उन्हें बच्चों के इलाज के लिए निर्धारित नहीं किया जाता है या केवल बीमारी के गंभीर होने पर ही निर्धारित किया जाता है।

ज्वरनाशक

तापमान को 38.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक होने पर ही एंटीपीयरेटिक्स के साथ नीचे लाना आवश्यक है। इसके लिए, रोगी की उम्र के आधार पर, टैबलेट, सिरप, इबुप्रोफेन या पैरासिटामोल पर आधारित सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है। यदि एंटीपीयरेटिक्स की मदद से बच्चे के तापमान को कम नहीं किया जा सकता है, तो माता-पिता को एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। लंबे समय तक तेज बुखार, विशेष रूप से शिशुओं में, से भरा होता है त्वरित विकासनिर्जलीकरण, जो है गंभीर खतराअच्छी सेहत के लिए।

लक्षणों से राहत

सार्स के लक्षणों से राहत पाने के साधन के रूप में, आप इसका उपयोग कर सकते हैं:

• नाक धोने के लिए खारा समाधान (एक्वामारिस, ह्यूमर, नो-सॉल्ट, सैलिन, क्विक);
• वाहिकासंकीर्णक बूँदेंनाक की भीड़ को दूर करने और नाक की श्वास को बहाल करने के लिए (नाज़िविन, नाज़ोल, नेफ्थिज़िनम, फ़ार्माज़ोलिन, ओट्रिविन);
• गले में खराश को खत्म करने के लिए - लाइसोबैक्ट टैबलेट, सेप्टेफ्रिल, स्ट्रेप्सिल्स लॉलीपॉप, डॉ। मॉम, टैंटम वर्डे स्प्रे, हेक्सोरल, इनहेलिप्ट), फराटसिलिन से धोना, कैमोमाइल, नीलगिरी या ऋषि का जलसेक;
• श्लेष्मा झिल्ली और नाक की भीड़ की सूजन को कम करने के लिए एंटीहिस्टामाइन (डायज़ोलिन, सुप्रास्टिन, एरियस, लॉराटाडाइन, फेनिस्टिल);
• खांसी के लिए expectorants और mucolytics (ब्रोंकोलिटिन, मुकल्टिन, एंब्रॉक्सोल, एसीसी, अर्क पर आधारित सिरप औषधीय पौधेडॉ मॉम, यूकेबल, गेडेलिक्स, हर्बियन)।

सामान्य नियम

एक बच्चे में एआरवीआई के लिए सर्वोपरि महत्व सही पीने का आहार है, उस कमरे में आर्द्रता और तापमान का स्तर जहां रोगी स्थित है, जिसे निम्नानुसार सुनिश्चित किया जा सकता है:

• अक्सर उस कमरे को हवादार करें जहां बीमार व्यक्ति स्थित है;
• अपार्टमेंट या घर में तापमान 20 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के स्तर पर बनाए रखें;
• सुनिश्चित करें कि कमरे में आर्द्रता 55 से 70% की सीमा में है, यदि यह कम है, तो इसे बढ़ाने के लिए विशेष ह्यूमिडिफायर का उपयोग किया जाता है या बस बैटरी पर गीले तौलिये या चादरें डाल दी जाती हैं;
• दैनिक गीली सफाई;
• इनडोर हीटर का उपयोग न करें जो हवा को दृढ़ता से dehumidify करते हैं;
• बच्चे को प्रचुर मात्रा में पीने का आहार प्रदान करें, अक्सर उसे गर्म चाय, कॉम्पोट, फलों के पेय, पुनर्जलीकरण समाधान, या बस उबला हुआ या फ़िल्टर्ड पानी दें।

ये उपाय वायुमार्ग में बलगम को गाढ़ा और जमा होने से रोकने में मदद करेंगे और सुनिश्चित करेंगे कि प्रभावी सफाई. कई मामलों में, यह शरीर को बहुत उपयोगी दवाओं के प्रभाव को उजागर किए बिना बीमारी को हराने के लिए पर्याप्त है, जो बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की ई.ओ. माता-पिता का ध्यान आकर्षित करता है।

यदि बीमारी के पहले दिनों में बच्चा बहुत बुरा महसूस करता है, तो उसे शारीरिक गतिविधि को सीमित करने और बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है।

यदि बच्चे को भूख नहीं है, तो उसे जबरदस्ती खिलाने की कोशिश न करें, भोजन मांग पर होना चाहिए। इसी समय, कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थ अधिक उपयोगी होते हैं, क्योंकि अपचनीय वसा और प्रोटीन शरीर पर एक अतिरिक्त बोझ पैदा करेंगे, जो सक्रिय रूप से रोगज़नक़ के खिलाफ लड़ाई में लगे हुए हैं, और उपचार प्रक्रिया को धीमा कर सकते हैं। एक बच्चे में अच्छी भूख के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग पर भार को कम करने के लिए एक आहार की सिफारिश की जाती है। भिन्नात्मक पोषण: आपको छोटे हिस्से में खाने की जरूरत है, लेकिन अक्सर।

वीडियो: बच्चों में तीव्र श्वसन संक्रमण के उपचार के लिए बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की ई.ओ. की सिफारिशें

जटिलताओं

बच्चों में सार्स की सबसे आम जटिलता श्वसन प्रणाली में एक जीवाणु संक्रमण का जोड़ है। में कमी के कारण रोगजनक जीवाणु माइक्रोफ्लोरा का सक्रियण संभव हो जाता है सुरक्षात्मक कार्यवायरस से प्रभावित श्लेष्मा झिल्ली। नतीजतन, बैक्टीरियल साइनसिसिस, साइनसाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और ओटिटिस मीडिया विकसित होते हैं। इसके अलावा, कार्डियोवैस्कुलर, नर्वस, जेनिटोरिनरी, एंडोक्राइन और पाचन तंत्र, जो इस प्रकार प्रकट होता है:

• न्यूरिटिस;
• रेडिकुलोन्यूरिटिस;
• मायोकार्डिटिस;
• अग्नाशयशोथ;
• एन्सेफैलोपैथी;
• मूत्राशयशोध;
• जेड

अधिकांश खतरनाक जटिलतामेनिन्जाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस है।

निवारण

बच्चों में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की रोकथाम रोगियों के साथ-साथ बीमारी के मौसमी प्रकोप के दौरान भीड़-भाड़ वाली जगहों के संपर्क से बचने के लिए है। बच्चे का सख्त होना और उसकी प्रतिरक्षा को मजबूत करने के उपायों को अपनाना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसे इसके माध्यम से महसूस किया जाता है:

• सही दैनिक दिनचर्या;
• पूरी नींद;
• संतुलित पोषण;
• को बनाए रखने इष्टतम तापमानऔर अपार्टमेंट में नमी;
• खेल कर रहे हैं;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन;
• रोजाना ताजी हवा में टहलें।

इन्फ्लूएंजा से बचाव के लिए आप टीका लगवा सकते हैं। इन्फ्लूएंजा वायरस के कई प्रकार और उत्परिवर्तित होने की प्रवृत्ति के कारण, टीकाकरण 100% गारंटी नहीं देता है कि बच्चा बीमार नहीं होगा, लेकिन इसके उपयोग के कुछ फायदे हैं। उदाहरण के लिए, गैर-टीकाकरण वाले बच्चों की तुलना में घटना दर 2.5-4 गुना कम हो जाती है। यदि टीका लगाया हुआ बच्चा अभी भी फ्लू से बीमार हो जाता है, तो भी उसकी बीमारी हल्की होती है।

वीडियो: सार्स के साथ क्या पीना है इसके बारे में डॉ कोमारोव्स्की

19 फरवरी 2015

एआरवीआई वायरल रोगों के सबसे आम समूहों में से एक है, जिसमें एडेनोवायरस, राइनोवायरस, श्वसन संक्रांति संक्रमण, साथ ही इन्फ्लूएंजा और पैरेन्फ्लुएंजा शामिल हैं। सार्स से सबसे ज्यादा बच्चे प्रभावित होते हैं और उम्र के साथ बीमारियों की संख्या कम होती जाती है। रोग 5 समूहों के कारण होता है विभिन्न वायरस, कुल लगभग 300 उपप्रकारों के साथ, और मुख्य रूप से हवाई बूंदों द्वारा संचरित होता है, साथ ही चुंबन और हाथों से श्लेष्म झिल्ली में संक्रमण को स्थानांतरित करता है। मुंह, नाक, आंखें।

बच्चों में सार्स के लक्षण

औसतन, ऊष्मायन अवधि कई घंटों से लेकर 3 दिनों तक होती है, जिसके बाद रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। ज्यादातर मामलों में, सार्स का प्रेरक एजेंट पहले नासॉफिरिन्क्स के श्लेष्म झिल्ली पर स्थित होता है, जिससे खांसी, नाक बहना और छींक आती है। यदि संक्रमण नीचे उतर गया है और ब्रोन्कियल म्यूकोसा तक पहुंच गया है, तो छोटे बच्चों में तीव्र सूखी खांसी के साथ, उल्टी भी संभव है। इस अवधि के दौरान, बच्चों का गला लाल हो सकता है, नाक के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, स्वर बैठना हो सकता है। विशिष्ट अभिव्यक्तियाँसार्स - राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, ट्रेकाइटिस, लैरींगाइटिस।

• बुखार, बुखार, ठंड लगना;
• सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता, सिरदर्द;
• थकान में वृद्धि।

बच्चों में आयु वर्गइस अवधि के दौरान 3 साल तक (या कुछ हद तक पुराना), मूत्र में कीटोन बॉडी और मुंह से एसीटोन की गंध दिखाई दे सकती है। जैसे ही प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा वायरस नष्ट हो जाता है, तापमान धीरे-धीरे गिरता है और बच्चा ठीक होने लगता है: खांसी उत्पादक हो जाती है और धीरे-धीरे गायब हो जाती है, शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है, सामान्य स्थितिउल्लेखनीय रूप से सुधार करता है।

इसके अलावा, सार्स के लक्षण रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करते हैं, उदाहरण के लिए:

1. बुखार। यह पहली जगह में उच्च तापमान की उपस्थिति की विशेषता है, सामान्य कमज़ोरी, थकान बढ़ जाती है, और संक्रमण के दूसरे या तीसरे दिन ही गला लाल हो जाता है, नाक बह रही है और खांसी दिखाई देती है।
2. पैराइन्फ्लुएंजा। यह फ्लू की तुलना में हल्का होता है, अक्सर छोटे बच्चों में मुखर रस्सियों की सूजन के कारण ग्लोटिस के संकीर्ण होने के कारण लैरींगोस्टेनोसिस का कारण बनता है।
3. राइनोवायरस संक्रमण। यह एक विपुल बहती नाक, लैक्रिमेशन, खांसी और एक ही समय में व्यावहारिक रूप से विशेषता है सामान्य तापमानतन।
4. रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल इन्फेक्शन। तापमान सामान्य है या फेफड़ों में खांसी और घरघराहट के निचले श्वसन पथ के एक प्रमुख घाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ थोड़ा बढ़ जाता है। जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में, अक्सर एमएस संक्रमण का कारण बनता है बीचवाला निमोनियाऔर ब्रोंकियोलाइटिस।
5. एडेनोवायरस संक्रमण। लोगों में, इस प्रकार के सार्स को अक्सर कहा जाता है आंतों का फ्लूक्योंकि ऐसी "ठंड" साथ होती है अपच संबंधी विकारजैसे उल्टी या दस्त।

सार्स के साथ तापमान कितने दिनों तक रहता है?

सार्स में तापमान आमतौर पर 3-5 दिनों से अधिक नहीं देखा जाता है। यदि यह लंबी अवधि तक खिंचता है, तो एक जीवाणु संक्रमण और जटिलताओं के विकास को बाहर करने के लिए अधिक गहन परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

बच्चों में सार्स का उपचार

एक विशिष्ट उपचार प्रोटोकॉल में निम्नलिखित आइटम शामिल हैं:

1. बुनियादी चिकित्सा के साधन:

• शरीर का तापमान सामान्य होने तक बिस्तर पर आराम;
• दूध-शाकाहारी आहार;
• भरपूर पेय;
• 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में - नाक में खारा घोल डालना, 6 महीने के बाद - गंभीर राइनाइटिस के साथ नियुक्ति वाहिकासंकीर्णक बूँदें 1-3 दिनों के लिए;
• सूखा अनुत्पादक खांसी- एंटीट्यूसिव दवाएं;
• थूक के साथ गीली खाँसी को अलग करना मुश्किल है - म्यूकोलाईटिक एजेंट जो थूक को पतला करते हैं और इसके उत्सर्जन को सुविधाजनक बनाते हैं;
• जब तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर हो जाता है - एंटीपीयरेटिक दवाएं। 38 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर, 2 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए एंटीपीयरेटिक्स का संकेत दिया जाता है, साथ ही साथ तंत्रिका, हृदय प्रणाली के दौरे या रोगों के इतिहास के साथ। आमतौर पर यह पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन होता है।

2. एटियोट्रोपिक थेरेपी:

• पुनः संयोजक इंटरफेरॉन की तैयारी के एरोसोल और नाक की बूंदों का टपकाना;
• अंतर्जात इंटरफेरॉन के संकेतक;
• प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीवायरल ड्रग्स (इनोसिन, आर्बिडोल)।

एंटीबायोटिक्स मुख्य रूप से इसके कारण होने वाली जटिलताओं की स्थिति में निर्धारित किए जाते हैं जीवाणु संक्रमण, लंबी अवधितापमान (3 दिनों से अधिक के लिए 38 डिग्री सेल्सियस और ऊपर), सामान्य होने के बाद तापमान में बार-बार वृद्धि, सांस की तकलीफ, फेफड़ों में एकतरफा घरघराहट। संरक्षित पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं।

एक साल तक के बच्चों में सार्स का इलाज कैसे करें

यदि कोई बच्चा जीवन के पहले वर्ष में एआरवीआई से बीमार पड़ जाता है, तो ज्यादातर मामलों में उसे अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। एकमात्र अपवाद बीमारी के बहुत हल्के रूप हैं, जिनका इलाज घर पर पर्यवेक्षण के तहत किया जा सकता है। चिकित्सा कर्मचारी. एक अस्पताल में अस्पताल में भर्ती इस तथ्य के कारण है कि इसके बच्चों में आयु वर्गगंभीर जटिलताएं बहुत जल्दी विकसित हो सकती हैं, जिससे मृत्यु हो सकती है।

सार्स के साथ जटिलताएं

1. मेनिन्जिज्म - वृद्धि इंट्राक्रेनियल दबाव. यह उल्टी से प्रकट होता है, जो राहत, गंभीर सिरदर्द, मेनिन्जियल लक्षण, सामान्य हाइपरस्टीसिया नहीं लाता है।
2. सेरेब्रल एडिमा - गंभीर सिरदर्द, स्तब्धता की स्थिति से कोमा के विकास के लिए चेतना में परिवर्तन, मेनिन्जियल लक्षण, मंदनाड़ी, वृद्धि हुई रक्त चाप.
3. संक्रामक-विषाक्त आघात - बुखार, इसके बाद तापमान में कमी, पीलापन, त्वचा का मुरझाना, क्षिप्रहृदयता, तेज गिरावटरक्तचाप, विकास किडनी खराब(मूत्रमार्ग में कमी), रक्तस्रावी सिंड्रोम।
4. रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम - सांस लेने में तकलीफ, सांस की तकलीफ, क्षिप्रहृदयता, बच्चे की चिंता, उसके बाद उदासीनता, रक्तचाप में गिरावट, चेतना की हानि।

अन्य जटिलताओं में, बैक्टीरियल साइनसिसिस, ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, डीआईसी, आदि का विकास होता है।

इन्फ्लूएंजा और अन्य श्वसन संक्रमणों की रोकथाम

इन्फ्लूएंजा और अन्य श्वसन संक्रमणों से संक्रमण को रोकने के लिए, विशेषज्ञ लेने की सलाह देते हैं निम्नलिखित दवाएंरोगनिरोधी खुराक में:

• इंटरफेरॉन;
• आर्बिडोल;
• मल्टीविटामिन की तैयारी;
• प्लांट एडाप्टोजेन्स (इचिनेशिया, एलुथेरोकोकस, आदि)।

इन्फ्लूएंजा के रोगियों के संपर्क में होने पर रोगनिरोधीइस्तेमाल किया जा सकता है ऑक्सोलिनिक मरहम. साथ ही, वे बीमार व्यक्ति के साथ संपर्क सीमित करते हैं, पहनते हैं गॉज़ पट्टी. यह भी दिखाया गया बार-बार धोनाहाथ, मुंह और गला धोना। अच्छा उपायबच्चों और दुर्बल रोगियों में इन्फ्लूएंजा की रोकथाम टीकाकरण है।

एआरवीआई 3 से 10-12 साल के बच्चों में सबसे आम बीमारियों का एक समूह है। अक्सर, एक श्वसन वायरल संक्रमण आसानी से सहन किया जाता है, लेकिन सार्स के पुनरावर्ती एपिसोड जटिलताओं के विकास की ओर अग्रसर होते हैं जिनका इलाज करना मुश्किल होता है। यदि कई निवारक उपायों को देखा जाए तो रोग की संभावना कम हो जाती है।

बच्चों में एआरवीआई को श्वसन प्रणाली को नुकसान के साथ मूल की एक संक्रामक प्रकृति की सबसे आम बीमारी माना जाता है। तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के प्रेरक एजेंट, श्वसन अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर हो रहे हैं, विकसित और गुणा करना शुरू करते हैं, जिससे भड़काऊ और अपक्षयी परिवर्तन होते हैं।

सार्स के लक्षण वायरस के प्रकार और श्वसन प्रणाली में उसके लगाव के स्थान, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और बच्चे की उम्र पर निर्भर करते हैं। toddlers प्रारंभिक अवस्थाश्वसन संक्रमण बैक्टीरिया की सक्रियता से सबसे गंभीर और अक्सर जटिल होता है, जो रोग के पाठ्यक्रम और सामान्य कल्याण को खराब करता है।

सार्स रोगजनक न केवल नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं श्वसन प्रणाली, लेकिन यह रक्तप्रवाह में भी प्रवेश करता है, जिससे शरीर का सामान्य नशा होता है। 3 से 8 साल के बच्चे इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, यह इस तथ्य के कारण है कि यह इस समय है कि बच्चा बच्चों के संस्थानों का दौरा करना शुरू कर देता है और तदनुसार, बच्चों के संपर्क में आता है। बड़ी मात्रासमकक्ष लोग। रोग के प्रेरक कारक हवाई होते हैं और खिलौनों और निजी सामानों पर हो सकते हैं, इसलिए बच्चों के समूहों में संक्रमण फैलाने का संपर्क-घरेलू तरीका अंतिम स्थान पर नहीं है।

कारण

बच्चों में एआरवीआई विभिन्न प्रकार के वायरस के कारण होता है, कुल मिलाकर उनमें से दो सौ से अधिक हैं। हालांकि, बीमारी का सबसे आम कारण वायरस हैं:

• इन्फ्लुएंजा और पैरेन्फ्लुएंजा;
• एडेनोवायरस;
• राइनोवायरस और रियोवायरस;
• एंटरोवायरस।

सार्स के लक्षण, रोगज़नक़ के प्रकार की परवाह किए बिना, समान लक्षण होते हैं। लेकिन रोग का रूप मुख्य रूप से वायरस के प्रकार से निर्धारित होता है:

• राइनोवायरस नाक के मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर बसना पसंद करता है, जिससे राइनाइटिस होता है;
• इन्फ्लूएंजा वायरस श्वासनली की दीवारों को संक्रमित करता है, शरीर में इसके विकास का संकेत भौंकने से होता है;
• एडेनोवायरस कारण तीव्र तोंसिल्लितिस, नासोफेरींजिटिस, अक्सर प्युलुलेंट द्वारा जटिल;
• आरएस वायरस संक्रमण निचले श्वसन पथ को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप पैरॉक्सिस्मल खांसी, सांस लेने में कठिनाई।

तीव्र श्वसन संक्रमण राइनाइटिस, नासोफेरींजिटिस, नासोफेरींजिटिस, ट्रेकाइटिस के रूप में आगे बढ़ सकता है। कम सामान्यतः, वायरस का कारण बनता है।

सार्स की नैदानिक ​​तस्वीर

• एपिथेलियोट्रोपिज्म - उपकला कोशिकाओं की क्षति और विनाश, जो मुख्य श्लेष्म झिल्ली हैं;
• वासोट्रोपिज्म - संवहनी दीवारों को नुकसान;
• लिम्फोट्रोपिज्म लिम्फोइड ऊतक पर एक रोग संबंधी प्रभाव है।

यह ऊपर सूचीबद्ध वायरस के गुण हैं जो निर्धारित करते हैं और नैदानिक ​​तस्वीरसार्स. रोग के दौरान, कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• ऊष्मायन। 1 से 3-4 दिनों तक रहता है। इस समय, शरीर में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीव श्लेष्म झिल्ली पर स्थिर हो जाते हैं और गुणा करना शुरू कर देते हैं। इस स्तर पर सार्स के लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं, हालांकि बच्चा सुस्त या बहुत बेचैन हो सकता है;
• तीव्र चरण। वायरस नष्ट होने लगते हैं स्वस्थ कोशिकाएंऔर गुणा करें। इस स्तर पर, पहली बार प्रतिश्यायी घटनाएं दिखाई देती हैं - गले में खराश, छींकना, खाँसी, लैक्रिमेशन। 1-2 दिनों के बाद, वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जिससे प्रकट होता है सामान्य लक्षणरोग - मतली, कमजोरी, खाने से इनकार, शालीनता। एआरवीआई के दौरान तापमान ज्यादातर मामलों में बढ़ जाता है और 3-4 दिनों के लिए 37.5 - 39 डिग्री पर रह सकता है। इस समय बढ़ना भी संभव है क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स, सबमांडिबुलर, ग्रीवा;
• लक्षणों का प्रतिगमन और वसूली। वर्तमान की औसत अवधि अत्यधिक चरणबच्चों में सार्स - 3-5 दिन, जिसके बाद रोग के सभी मुख्य लक्षण कम होने लगते हैं, बच्चे का मूड और। नाक से पानी निकलना और गीली खांसी आपको लंबे समय तक परेशान कर सकती है।

सार्स की विशिष्ट तस्वीर ऊपर वर्णित है। लेकिन कभी - कभी तीव्र अवस्थारोग एक जीवाणु संक्रमण या आंतरिक अंगों के एक वायरस संक्रमण से जटिल है, जो रोग के लक्षणों के बिगड़ने, अपच के लक्षण, सिरदर्द, गंभीर कमजोरी से प्रकट होता है।

श्वसन संक्रमण के परिणाम

एआरवीआई के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली के अंगों का काम तुरंत बहाल नहीं होता है। बीमारी के बाद बच्चे का शरीर कमजोर हो जाता है, जिससे ईएनटी अंगों के विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, भड़काऊ घाव मूत्र तंत्र. बार-बार श्वसन वायरल संक्रमण शारीरिक और मानसिक विकास को धीमा कर देता है, तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज को बाधित करता है, और हृदय के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

छोटे बच्चों में सार्स के साथ उच्च तापमान ज्वर का कारण बन सकता है। लेकिन बीमारी की सबसे गंभीर जटिलताएं हैं तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गठिया, स्वरयंत्र का स्टेनोसिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस। सौभाग्य से, ऐसी जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं, और यह उन्हें लगभग पूरी तरह से रोकने में मदद करती है। समय पर इलाजबच्चों में सार्स और वायरस से संक्रमण की आवृत्ति को कम करने वाले निवारक उपायों का अनुपालन।

सार्स और सामान्य सर्दी के बीच अंतर

सार्स I (तीव्र श्वसन संबंधी रोगया अन्यथा) अधिकांश लोग एक विकृति को दर्शाते हुए विभिन्न शब्दों पर विचार करते हैं। यह कुछ गलत है। तीव्र श्वसन संक्रमण की अवधारणा में श्वसन संक्रमणों का एक समूह शामिल है जो अलग - अलग प्रकाररोगजनकों - वायरस, बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ, कवक। जबकि एआरवीआई रोग के एक विशिष्ट प्रेरक एजेंट - एक वायरस को इंगित करता है।

यही है, यदि डॉक्टर सामान्य सर्दी के वायरल एटियलजि पर संदेह करता है, तो एक बच्चे को तीव्र श्वसन संक्रमण का सामना करना पड़ सकता है। दोनों बीमारियों के लक्षण एक जैसे दिखते हैं, लेकिन उनका इलाज अलग-अलग होता है, क्योंकि बैक्टीरिया को मारने के लिए बैक्टीरिया की जरूरत होती है। जीवाणुरोधी दवाएं. अनुभवी डॉक्टर लक्षणों, व्यक्तिपरक संकेतों और प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण में अंतर करते हैं, निदान की पुष्टि करने में मदद करते हैं।

इन्फ्लुएंजा और सार्स के लिए खड़ा है विषाणुजनित संक्रमणइसलिए इन दोनों बीमारियों का इलाज लगभग एक ही तरह से किया जाता है। हालांकि, फ्लू अधिक गंभीर है, यह नशा और तेज बुखार, दर्द और मांसपेशियों में दर्द के लक्षणों की विशेषता है, और प्रतिश्यायी परिवर्तन हल्के होते हैं।

उपचार के सिद्धांत

• बेड रेस्ट का अनुपालन तीव्र अवधि;
• कमरे का बार-बार हवा देना और दिन में कम से कम 2 बार गीली सफाई करना;
• भरपूर पेय। एआरवीआई रोग शायद ही कभी जटिलताओं की ओर ले जाता है यदि बच्चे को रोग के पहले दिन से जितनी बार संभव हो पानी दिया जाता है। देने के लिए सबसे अच्छा स्वच्छ जल, खट्टे फल पेय, कॉम्पोट्स, जड़ी बूटियों के काढ़े। खूब पानी पीने से श्लेष्मा झिल्ली से विषाणुओं को बाहर निकालने में मदद मिलती है और शरीर में जमा विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन में तेजी आती है;
• तापमान 38.5 डिग्री से ऊपर जाने पर ज्वरनाशक का प्रयोग करें। बच्चे में ऐंठन की प्रवृत्ति के साथ, बाल रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि यदि यह 37.5 डिग्री के करीब पहुंचना शुरू हो जाए तो शुरू करें;
• स्वागत समारोह एंटीथिस्टेमाइंस. ये दवाएं सूजन को कम करती हैं, इसलिए उनका उपयोग उचित है यदि एआरवीआई लैरींगाइटिस और गंभीर नाक की भीड़ के लक्षणों से प्रकट होता है;
• राइनाइटिस (नाक की श्लेष्मा दीवारों की सूजन) के साथ, नाक के मार्ग को खारा से धोना आवश्यक है। समाधान, एक्वामैरिस, कैमोमाइल काढ़ा। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स सूजन को कम करने में मदद करती हैं।

एक बच्चे के लिए एआरवीआई का दवा उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। यदि खांसी होती है, तो एंटीट्यूसिव की आवश्यकता होती है, और बाद में ऐसी दवाएं जो बलगम को नरम करने और हटाने में मदद करती हैं। पहले दिन से, गोलियों के रूप में एंटीवायरल दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, रेक्टल सपोसिटरी, बूँदें। उनका उपयोग वायरस के आगे प्रजनन को रोकता है और इस तरह संक्रमण के लक्षणों को कम करता है।

गले में खराश के साथ, आप एंटीसेप्टिक घटकों के साथ स्प्रे और एरोसोल का उपयोग कर सकते हैं। उनका उपयोग अप्रिय लक्षणों को कम करता है और निगलने की सुविधा देता है।

बच्चों में सार्स के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल नहीं है। यदि माता-पिता इस समूह से बच्चे को अनियंत्रित रूप से दवाएं देते हैं, तो जटिलताओं की संभावना कई गुना बढ़ जाएगी।

एक तीव्र वायरल संक्रमण के पहले लक्षणों से, आप डोरोमारिन दे सकते हैं, जो बच्चों के लिए एक अनूठा विटामिन कॉम्प्लेक्स है, जो विशेष रूप से प्रतिरक्षा को मजबूत करने और आंतरिक अंगों के कामकाज में सुधार के लिए बनाया गया है। DoroMarine को लेना इन्फ्लूएंजा और सार्स की इष्टतम रोकथाम माना जाता है, यह रोग के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाता है, और दवा लेने की आवश्यकता को कम करता है। कार्रवाई का एक समान तंत्र इस तथ्य के कारण है कि चिकित्सीय और रोगनिरोधी उत्पाद एक साथ कई दिशाओं में कार्य करता है:

• शरीर की सुरक्षा बढ़ाता है;
• चयापचय प्रतिक्रियाओं को सामान्य करता है;
• यह अपने स्वयं के इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन को सक्रिय करता है। यह वायरस सहित रोगाणुओं के रोगजनक प्रभावों के लिए श्वसन पथ और पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली के अधिक प्रतिरोध की ओर जाता है;
• विषाक्त पदार्थों और औषधीय पदार्थों के अवशेषों के आंतरिक अंगों को साफ करता है;
• ऊतक पुनर्जनन को तेज करता है।

DoroMarine पाठ्यक्रम न केवल अक्सर बीमार बच्चों के लिए, बल्कि एक निवारक उपाय के रूप में स्वस्थ शिशुओं के लिए भी अनुशंसित है। जुकाम. विटामिन कॉम्प्लेक्स का श्वसन और हृदय पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, मूत्र अंग, तंत्रिका प्रणाली। Doromarin लेने से बच्चों के शारीरिक और मानसिक विकास में सुधार होता है, गंभीर दैहिक और संक्रामक रोगों के विकास को रोकता है।

तीव्र अवधि में, बच्चे को भूख नहीं लगती है, यह बच्चे को बलपूर्वक खिलाने के लायक नहीं है। नशा के लक्षणों को कम करने के बाद, हल्का और गरिष्ठ भोजन देना वांछनीय है, खासकर उन मामलों में जहां रोग पाचन अंगों को नुकसान के साथ होता है। सार्स के बाद कम होनी चाहिए संभावना पुनः संक्रमण, इसका मतलब है कि आपको कई दिनों तक बच्चे का अन्य बच्चों के साथ संपर्क कम से कम करना चाहिए और लोगों की बड़ी भीड़ वाली जगहों पर उसे अपने साथ नहीं ले जाना चाहिए। लेकिन तापमान स्थिर होते ही ताजी हवा में चलना फिर से शुरू किया जा सकता है।

निवारण

बच्चों में इन्फ्लूएंजा और सार्स की रोकथाम सरल है, लेकिन निवारक उपायहर समय मनाया जाना चाहिए। इसमे शामिल है:

• 2 घंटे तक चलने वाली ताजी हवा में रोजाना टहलें;
• सक्रिय जीवन शैली। इसका मतलब है कि बच्चे को जितना हो सके आगे बढ़ना चाहिए, आउटडोर गेम खेलना चाहिए, गेंद को सड़क पर लात मारना चाहिए। उसे कार्टून देखने में जितना हो सके उतना कम समय देना चाहिए;
• दैनिक दिनचर्या का अनुपालन। पूरी नींद- छोटे बच्चों में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की रोकथाम के महत्वपूर्ण घटकों में से एक;
• रहने वाले कमरे में स्वच्छता बनाए रखना;
• उचित पोषण। बच्चे के आहार में अधिक होना चाहिए लैक्टिक एसिड उत्पाद, फल, सब्जियां, अनाज, सूप और यथासंभव कम मिठाई।

तीव्र श्वसन संक्रमण की लगातार पुनरावृत्ति के साथ, बच्चे को विटामिन कॉम्प्लेक्स और इम्युनोमोड्यूलेटर के अतिरिक्त सेवन की आवश्यकता होती है, बाद वाले को डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। कई माता-पिता डोरोमारिन के प्राकृतिक घटकों के आधार पर एक चिकित्सीय और रोगनिरोधी उत्पाद के पाठ्यक्रम के उपयोग के बाद अपने बच्चे में प्रतिरक्षा में वृद्धि पर ध्यान देते हैं।

DoroMarine एक बच्चे के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है, इसका कोई कारण नहीं है विपरित प्रतिक्रियाएंऔर एलर्जी, के साथ जोड़ा जा सकता है दवाई से उपचार. स्वागत समारोह विटामिन कॉम्प्लेक्सतीन महीने की उम्र से अनुमति है। Doromarin की सुरक्षा की पुष्टि इसकी पूरी तरह से प्राकृतिक संरचना से होती है, ये हैं:

• , रोकना पूरी लाइनजैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, , ;
• से निकालें । इसके गुण शरीर पर प्रभाव के समान हैं मछली का तेल;
• . हड्डी के ऊतकों को मजबूत करने में मदद करता है, दंत ऊतकों के गठन में सुधार करता है;
• . इसमें विटामिन होते हैं और उत्पाद को सुखद स्वाद देता है।

डोरोमारिन एक बच्चे में एनीमिया से निपटने में मदद करता है, कब्ज से राहत देता है, इसमें बदलाव करता है बेहतर पक्षइसे लेते समय सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में देखा जाता है, एलर्जी, जीर्ण श्वसन रोग। DoroMarine को अधिमानतः बच्चे के स्कूल जाने से पहले शुरू कर देना चाहिए या बाल विहारइन्फ्लूएंजा और सार्स की रोकथाम के लिए इस तरह के उपाय से सर्दी के मौसम में भी बच्चा बीमार नहीं होगा।

बच्चों में सार्स का इलाज कैसे करें? - डॉक्टर कोमारोव्स्की

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