गैंग्रीन - कारण, प्रकार (सूखा, गीला, गैस, आदि), पहले संकेत, लक्षण और रूप, निदान, उपचार के तरीके। घटना के चरण में ट्रॉफिक अल्सर का उपचार

यांत्रिक चोटपैर की त्वचा पर घाव बन सकता है। अक्सर इन्हें खतरनाक नहीं माना जाता और इनका इलाज घर पर ही किया जाता है। लेकिन एक छोटे से कट से भी बैक्टीरिया पनप सकता है जो सूजन पैदा कर सकता है। यह व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करने, रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी, प्रगति के कारण है पुराने रोगों. अगर सुरक्षात्मक प्रणालीमानव शरीर कमजोर हो जाता है, क्षति गुहा में मवाद बनने की संभावना अधिक होती है। पैर पर शुद्ध घाव क्या है और इसका इलाज कैसे करें?

पैर पर एक शुद्ध घाव त्वचा के उस क्षेत्र को नुकसान पहुंचाता है जिसमें बैक्टीरिया प्रवेश कर चुके हैं और संक्रमण शुरू हो गया है। अक्सर, स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के कारण सूजन संभव हो जाती है। कट में घुसकर, वे अपना माइक्रोफ़्लोरा बनाना शुरू कर देते हैं, यही कारण है कि दमन होता है। नतीजतन, मृत त्वचा के कण घाव में जमा हो जाते हैं, बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा हो जाते हैं।

पैर पर पुरुलेंट सूजन निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

1. घाव के आसपास की त्वचा में सूजन और लालिमा होती है।
2. चोट वाली जगह छूने पर दर्दनाक और गर्म होती है।
3. कट के अंदर तेज दर्द महसूस होता है।
4. इलाज न करने पर शरीर में नशा पनपने लगता है। व्यक्ति को बुखार, कमजोरी होती है।

उपचार के बिना पैर पर शुद्ध घावों को छोड़ना बहुत खतरनाक है। इससे हो सकता है गंभीर परिणाममानव स्वास्थ्य के लिए, जैसे फोड़ा, सेप्सिस।

सबसे गंभीर और अप्रिय प्रकार का दमन पैर की उंगलियों पर घाव है। बैक्टीरिया के प्रभाव में, उंगली सूज जाती है पीछे की ओरघाव की जगह पर मवाद से भरी एक थैली दिखाई देती है। यदि फोड़ा बढ़ता जा रहा है, तो सर्जिकल सहायता के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

नाखून के नीचे और पैर की उंगलियों पर पुरुलेंट सूजन की आवश्यकता होती है विशेष दृष्टिकोणउपचार में। यदि समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो उंगली के विच्छेदन का खतरा हो सकता है।

ऐसी सूजन का इलाज कैसे करें, यह केवल एक विशेषज्ञ को ही निर्धारित करना चाहिए।

दमन के कारण

क्षति के क्षेत्र में संक्रमण के परिणामस्वरूप सूजन प्रक्रिया विकसित होती है। से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है ग्रीष्म काल. यह पैर पर शुद्ध घाव के लिए विशेष रूप से सच है।

संक्रमण के कई कारण हैं:

• व्यक्तिगत स्वच्छता का अनुपालन न करना;
• कमजोर मानव प्रतिरक्षा;
• प्रतिकूल परिस्थितियों में, गंदगी, धूल में काम करें;
• कुपोषण, विटामिन की कमी;
• शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन।

सर्जरी के बाद संक्रमण की उपस्थिति हो सकती है। परिणामस्वरूप, उन्हें कभी नियुक्त नहीं किया जाता। नियोजित संचालनग्रीष्म काल के लिए. यदि ऑपरेशन अत्यावश्यक है, तो चोट वाली जगह का सावधानीपूर्वक उपचार करना आवश्यक है।

पैर पर विभिन्न प्रकार के माध्यमिक पीप घाव होते हैं। वे फोड़े, फोड़े हैं। एक नियम के रूप में, ऐसी सूजन की घटना सीधे मानव स्वास्थ्य को प्रभावित करती है। कम प्रतिरोधक क्षमता वाले लोगों, मधुमेह के रोगियों में फोड़े दिखाई देते हैं। बुजुर्ग मरीजों में पैरों पर पुरुलेंट घाव तेजी से विकसित होते हैं। माध्यमिक प्युलुलेंट सूजन का इलाज केवल सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा किया जाता है।

उपचार की रणनीति

घर पर पैर पर शुद्ध घाव का इलाज करना बहुत खतरनाक है। एक नियम के रूप में, घर्षण या खरोंच लगने पर लोग शायद ही कभी डॉक्टर के पास जाते हैं। लेकिन अगर ठीक से देखभाल न की जाए तो एक छोटा सा कट भी बड़ी जटिलताओं का कारण बन सकता है।

पैर पर शुद्ध घाव का इलाज कैसे करें? उपचार में एक जटिल शामिल होना चाहिए दवाई से उपचारऔर जीवनशैली में बदलाव। बहुत ध्यान देनारोगी के पोषण पर ध्यान देना चाहिए, क्योंकि दमन के विकास से शरीर में आवश्यक पोषक तत्वों की कमी हो सकती है।

पैर पर शुद्ध घाव का उपचार इस प्रकार किया जाना चाहिए:

1. घाव से शुद्ध द्रव्यों को निकालना।
2. सूजन कम करें और जलन से राहत दिलाएँ।
3. रोगाणुओं से लड़ें.

पैरों पर शुद्ध घावों के उपचार के लिए, एजेंटों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है जो क्षतिग्रस्त ऊतकों के पोषण में सुधार करते हैं, रक्त परिसंचरण को सामान्य करते हैं, बहाल करते हैं चयापचय प्रक्रियाएंजीव में. इस प्रयोजन के लिए, निम्नलिखित एंजाइमों का उपयोग किया जाता है:

• काइमोप्सिन;
• काइमोट्रिप्सिन;
• terrylitin.

गंभीर मामलों में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। सूजन की प्रारंभिक अवस्था में एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है एक विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई. बैक्टीरियल कल्चर के बाद, दवाओं को बदला जा सकता है। वे गोलियों, मलहम, इंजेक्शन के रूप में निर्धारित हैं।

मवाद के एक बड़े संचय के साथ पैर पर घावों के उपचार के लिए, फुरसिलिन के समाधान के साथ ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है, घाव की जगह को एंटीसेप्टिक एजेंटों से धोया जाता है।

यदि पैर पर मवाद वाला ट्यूमर लंबे समय तक अपने आप नहीं खुलता है, तो तत्काल किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है। सर्जन दमन को काट देगा, घाव को साफ करेगा और गुहा में एक नाली डाल देगा, जिससे मवाद निकलने में और आसानी होगी। कुछ मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं में भिगोया हुआ स्वाब घाव की गुहा में डाला जाता है। इसके अलावा, विटामिन का कोर्स करना, रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के उपाय करना जरूरी है।

यदि पैर का अंगूठा फट रहा है, तो पोटेशियम परमैंगनेट से स्नान की मदद से सूजन को दूर किया जा सकता है। घोल हल्का गुलाबी रंग का होना चाहिए। प्रक्रिया के बाद, उपचारित उंगली पर मरहम के साथ एक पट्टी लगाई जाती है। पैरों पर घावों का इलाज कैसे करें, आपका डॉक्टर सुझाएगा। सबसे अधिक बार, लेवोमेकोल मरहम क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लगाया जाता है।

यदि पैर कवक के कारण होने वाली सूजन से प्रभावित है, तो निर्धारित हैं ऐंटिफंगल दवाएं.

घर पर पीप घावों का उपचार

यदि घाव पहले ही डॉक्टर द्वारा खोल दिया गया हो और पट्टी लगा दी गई हो तो क्या करें? पैरों के घावों का इलाज घर पर ही किया जा सकता है। त्वरित उपचार और संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए दैनिक कीटाणुशोधन आवश्यक है। शुद्ध घाव वाले अंग का उपचार दिन में 1-2 बार करना चाहिए। कृपया ध्यान दें कि बीमारी के केवल हल्के मामलों में ही स्वयं ड्रेसिंग करना संभव है।

प्रक्रिया के लिए, निम्नलिखित शर्तों को पूरा करना होगा:

1. हाथों और औजारों का अनिवार्य कीटाणुशोधन। अधिकतर ऐसा शराब के साथ किया जाता है।
2. पुरानी पट्टी को सावधानीपूर्वक हटाया जाना चाहिए, यदि यह घाव पर मजबूती से चिपकी हुई है, तो पट्टी को हाइड्रोजन पेरोक्साइड से सिक्त किया जाता है।
3. मवाद के अवशेषों को गुहा से हटा दिया जाना चाहिए, किनारों को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाना चाहिए, कभी-कभी उन्हें आयोडीन या शानदार हरे रंग के साथ लेपित किया जाता है।
4. अंदर का हैंडल दवाया दवा में भिगोया हुआ रुमाल रखें। यदि क्षति बहुत गहरी है, तो मवाद निकालने के लिए रबर जल निकासी अंदर डाली जाती है।
5. पैर पर घाव को पट्टी की कई परतों से बंद किया जाता है और सावधानीपूर्वक ठीक किया जाता है। यह सुनिश्चित करना सुनिश्चित करें कि प्रभावित क्षेत्र तक हवाई पहुंच न हो। इससे अवायवीय संक्रमण का विकास हो सकता है।

यदि चोट की स्थिति बहुत गंभीर है, तो उपचार दिन में कम से कम चार बार किया जाना चाहिए। इस मामले में, प्रत्येक उपचार के साथ घाव को 20 मिनट के लिए हवा में छोड़ना आवश्यक है।

पीप घावों के उपचार में लोक उपचार

के साथ संयोजन में आवेदन पारंपरिक तैयारी, पैरों पर शुद्ध घावों के उपचार के लिए लोक तरीके योगदान करते हैं तेजी से उपचार. यह इस तथ्य के कारण है कि समय के साथ कई बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति असंवेदनशील हो गए हैं। घर पर लोक उपचार से उपचार करने के लिए, कई आवश्यकताओं को पूरा करना होगा:

1. आप नशे के लक्षण के बिना, पैर पर केवल साधारण दबाव से ही अपना इलाज कर सकते हैं।
2. क्या करें और उपस्थित चिकित्सक को कैसे अनुशंसा करनी चाहिए। यही बात लोक उपचार पर भी लागू होती है।

इन शर्तों का अनुपालन करने में विफलता से नुकसान हो सकता है और स्थिति बिगड़ सकती है।

• पैर पर घावों के इलाज के लिए अक्सर कैलेंडुला, एलो जूस, केला या बर्डॉक के टिंचर का उपयोग किया जाता है। चाय के पेड़ या समुद्री हिरन का सींग का तेल प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है।
• शहद का उपयोग मलहम में एक घटक के रूप में किया जाता है।
• घाव को धोने के लिए यूकेलिप्टस, कैलेंडुला के जलीय घोल का उपयोग करें।
• दूध में उबले हुए प्याज से पैर की शुद्ध सूजन को ठीक किया जा सकता है। इसे एक तरफ धकेल दिया जाता है और दमन पर लगाया जाता है, फिर कसकर पट्टी बांध दी जाती है। हर पांच घंटे में घी से पट्टियां बदलना जरूरी है।
• प्युलुलेंट मूत्राशय की तेजी से परिपक्वता को बढ़ावा देता है अरंडी का तेल. इसे पानी के स्नान में पहले से गरम किया जाता है, कपास झाड़ू से भिगोया जाता है और दमन की जगह पर बांध दिया जाता है।
• सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला उपाय एलोवेरा का उपयोग है। गूदे को क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लगाया जाता है।

यदि पैर में घाव या कट लगने पर दमन हो तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। समय पर उपचार जटिलताओं के विकास को रोक देगा।

पुरुलेंट घाव हर व्यक्ति में किसी भी उम्र में दिखाई दे सकते हैं।. गलत होने की स्थिति में या असामयिक उपचारइससे गंभीर जटिलताएँ पैदा होती हैं।

इसलिए, यह जानना बेहद जरूरी है कि किन दवाओं और अन्य साधनों का उपयोग करना है, प्रक्रियाओं को ठीक से कैसे करना है।

यदि त्वचा की अखंडता क्षतिग्रस्त होने पर संक्रमण देखा जाता है, तो घर पर शुद्ध घावों का इलाज करने का प्रश्न तीव्र हो जाता है। आख़िरकार, दमन सबसे अधिक की ओर ले जाता है उलटा भी पड़गैंग्रीन तक.

अल्सर एक लुमेन होता है जिसके चारों ओर शुद्ध तरल पदार्थ होता है सूजन प्रक्रिया. यह रोग किसी घाव (कट, खरोंच, छेदन आदि) के संक्रमण की पृष्ठभूमि में होता है।

सीधे शब्दों में कहें तो घाव में रोगजनक सूक्ष्मजीव के प्रवेश के कारण मवाद बनता है।

प्यूरुलेंट गठन शरीर के किसी भी हिस्से में हो सकता है, लेकिन ज्यादातर पैर, बांह, नितंब, पेट और उंगली पर होता है। मवाद गाढ़ी या तरल स्थिरता के साथ-साथ अलग रंग का भी हो सकता है।

यह वह छाया है जो आपको रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देती है:

• सफ़ेद और पीला रंगघनी संरचना बैक्टीरिया स्टैफिलोकोकस ऑरियस से संक्रमण का संकेत देती है;
• भूरे-पीले रंग की तरल स्थिरता के साथ हम बात कर रहे हैंएस्चेरिचिया कोलाई के बारे में;
• पीले और हरे रंग की पानी जैसी संरचना के लिए, स्ट्रेप्टोकोकस से संक्रमण विशेषता है;
• भूरा बदबूदार तरल - अवायवीय रोगाणु;
• यदि अंदर मवाद का रंग पीला है, लेकिन हवा के संपर्क में आने पर रंग बदल जाता है, तो यह स्यूडोमोनास एरुगिनोसा है।

पीपयुक्त घावों के लक्षण

1. फटने, धड़कने या दबाने वाला दर्द।
2. घाव के आसपास की त्वचा का लाल होना.
3. टटोलने पर त्वचा गर्म महसूस होती है।
4. विकृति विज्ञान के स्थान पर त्वचा के रंग में परिवर्तन।
5. सूजन और सिरदर्द.
6. शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगना, कमजोरी।
7. भूख न लगना और अधिक पसीना आना।

संक्रमण के कारण

जैसा कि आप जानते हैं, पीपयुक्त घाव संक्रमण के कारण होते हैं। लेकिन फिर एक व्यक्ति को सूजन प्रक्रिया पर तुरंत ध्यान क्यों जाता है, जबकि दूसरे को नहीं? यह पता चला है कि कुछ ऐसे कारक हैं जो एक साधारण घाव के शुद्ध रूप में परिवर्तन को प्रभावित करते हैं।

सबसे पहले, यह एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और कुछ विकृति विज्ञान (मधुमेह मेलेटस, एचआईवी, आदि) की उपस्थिति है। वे भी बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं वातावरण की परिस्थितियाँ(उच्च आर्द्रता), क्षेत्र का व्यापक प्रदूषण।

एक रोगजनक सूक्ष्मजीव को घाव में प्रवेश कराया जा सकता है गंदे हाथया गैर-बाँझ प्रसंस्करण सामग्री का उपयोग।

पहला सवाल यह उठता है कि पीपयुक्त घाव का इलाज कैसे किया जाए। क्योंकि बाद की चिकित्सा की प्रभावशीलता और अवधि इस पर निर्भर करती है।

हर व्यक्ति इतनी छोटी सी समस्या लेकर क्लिनिक जाने को तैयार नहीं होता। हां, और तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना हमेशा संभव नहीं होता है।

इसलिए, प्राथमिक प्रसंस्करण के नियमों को जानना आवश्यक है:

1. घाव कीटाणुशोधन और धुलाई. क्या धोना है? हर घर में हाइड्रोजन पेरोक्साइड होता है, इसलिए इस तरल का उपयोग करें। आप "फुरसिलिन", पानी में पतला पोटेशियम परमैंगनेट या "क्लोरहेक्सिडिन" के घोल का उपयोग कर सकते हैं।
2. इसके बाद, आपको घाव के आसपास के क्षेत्र का इलाज करने की आवश्यकता है. ऐसा करने के लिए आप हरी सब्जियां या आयोडीन ले सकते हैं। उसके बाद, आपको एक ड्रेसिंग बनाने की ज़रूरत है (एक बाँझ पट्टी लागू करें)।
3. आगे की देखभाल भी शामिल है मलहम लगाना, दैनिक धुलाईऔर अन्य प्रकार के प्रसंस्करण।
4. विशेष रूप से उन्नत मामलों में, डॉक्टर निर्धारित करता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान . उदाहरण के लिए, यदि घाव फटा हुआ है, खुला है, विदेशी निकायों आदि के साथ है, तो सर्जन गहरी सफाई करता है, हटाता है रक्त के थक्के, स्प्लिंटर्स, मृत ऊतक और कोशिकाएं। इससे उपचार प्रक्रिया में तेजी आएगी। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर असमान किनारों को काट देता है, और फिर टांके लगा देता है।

अक्सर, डॉक्टर टेटनस के खिलाफ एक विशेष सीरम लगाने का सुझाव देते हैं, और बिना टीकाकरण वाले जानवरों के काटने के मामले में, रेबीज का टीका लगाने का सुझाव देते हैं। प्रक्रिया से इनकार न करें, क्योंकि इससे जटिलताओं को रोका जा सकेगा।

प्रसंस्करण एल्गोरिथ्म का आधार शुद्ध घावमृत उपकला को हटाने, सफाई करने में शामिल है शुद्ध द्रव, पुनर्जनन प्रक्रियाओं को तेज करना और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास और वृद्धि को रोकना।

प्रसंस्करण के लिए, आपको एक बाँझ पट्टी और धुंध पोंछे, शराब में धुली कैंची, बाँझ दस्ताने, चिपकने वाला प्लास्टर, समाधान और मलहम की आवश्यकता होगी।

प्रारंभ में, घाव के आसपास के क्षेत्र को धोया जाता है और हाइड्रोजन पेरोक्साइड, मैंगनीज या अन्य समाधानों से उपचारित किया जाता है। इसके बाद, कैंची से घाव के आकार के अनुसार एक स्टेराइल नैपकिन काटें, उस पर मरहम लगाएं और इसे फोकस पर लगाएं। इसके बाद पट्टी बांध दें. सभी जोड़तोड़ दस्ताने के साथ किए जाने चाहिए।

यदि आप जमा हुए मवाद से पट्टी हटाते हैं, तो इसे रबर के दस्ताने के साथ हटाएं।. प्युलुलेंट वाइप्स को हटाने के बाद, दस्ताने बदलना सुनिश्चित करें। अन्यथा, आप पूरे शरीर में संक्रमण फैलने का जोखिम उठाते हैं।

पीपयुक्त घावों के उपचार के तरीके

पुष्ठीय घावों का इलाज करने से पहले, आपको बुनियादी तरीकों से खुद को परिचित करना होगा। उपचार के चिकित्सा सिद्धांतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• शुद्ध द्रव और मृत ऊतकों, कोशिकाओं की सफाई;
• सूजन और अन्य लक्षणों का निराकरण;
• जीवाणुओं का विनाश.

यदि मवाद नहीं निकाला जा सकता है सहज रूप में, जल निकासी की जाती है। यह निष्क्रिय और सक्रिय हो सकता है.

पहले मामले में, जल निकासी का उपयोग एंटीसेप्टिक्स में भिगोए गए ट्यूबों, स्ट्रिप्स, अरंडी और वाइप्स से किया जाता है। सक्रिय जल निकासी में सक्शन उपकरणों का उपयोग शामिल है।

चूंकि पीपयुक्त घाव संक्रामक समूह से संबंधित हैं, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता है। दमन की गंभीरता के आधार पर, विभिन्न प्रकार की तैयारी का उपयोग किया जाता है।

उदाहरण के लिए, मामूली दमन के साथ, स्थानीय जोखिम पर्याप्त है, और अधिक जटिल मामलों में, जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है। यही है, घावों का इलाज जीवाणुरोधी मलहम और समाधान के साथ किया जाता है, और रोगी अंदर गोलियाँ लेता है। अक्सर, इंजेक्शन भी निर्धारित किए जाते हैं।

के लिए सबसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक्स रिसते घाव:

• टेट्रासाइक्लिन;
• सेफलोस्पोरिन;
• पेनिसिलिन।

आधुनिक औषध विज्ञान उत्पादन करता है बड़ी राशिसार्वभौमिक मलहम जिनका व्यापक प्रभाव होता है। लेकिन किसी विशेष मामले में शुद्ध घावों के लिए किस प्रकार का मलहम उपयोग करना है, उपस्थित चिकित्सक और सीधे, आप स्वयं निर्णय लेंगे।

सर्वोत्तम मलहमों की सूची:

सबसे आम और लोकप्रिय दवाएं:

घरेलू उपचार: पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन

आधुनिक चिकित्सा इनकार नहीं करती सकारात्मक प्रभाव औषधीय जड़ी बूटियाँऔर पारंपरिक चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले अन्य घटक।

आख़िरकार, कई औषधियाँ पौधों के अर्क और अर्क से बनाई जाती हैं। इसीलिए लोक उपचारलोकप्रिय हैं.

जूना एक लोक चिकित्सक है, जिसकी बदौलत कई लोगों को विभिन्न विकृति से छुटकारा मिला। उनकी एक रेसिपी है अनोखा मरहमजून।

हालाँकि, उन्होंने व्यक्तिगत रूप से दावा किया कि यह उपाय लोगों से आया था, और उन्होंने ही इसकी अनुशंसा की थी। मरहम थोड़े समय में किसी भी शुद्ध तरल को बाहर निकालने में सक्षम है।

तो, आपको 1 जर्दी की आवश्यकता होगी कच्चा अंडा, 1 चम्मच शहद और 1 बड़ा चम्मच। एल गेहूं का आटा। सभी सामग्रियों को अच्छी तरह मिलाएं और ठंडा करें।

यदि आवश्यक हो, तो परिणामी मिश्रण को सीधे चूल्हे पर लगाएं, ऊपर से टॉयलेट पेपर के टुकड़े से ढक दें कागज़ का रूमाल. एक सुरक्षात्मक पट्टी अवश्य पहनें।

मरहम को पूरे दिन हर 3 घंटे में बदला जा सकता है. यदि आप इसे रात भर के लिए छोड़ना चाहते हैं, तो बेझिझक इसे छोड़ दें। हटाने के बाद, आपको मवाद का संचय मिलेगा जिसे हटाने की आवश्यकता है। यदि अभी तक कोई शुद्ध तरल पदार्थ नहीं है, तो ऊपर मिश्रण की एक और परत डालें।

सर्वशक्तिमान मुसब्बर फूल

एलो एक जीवाणुनाशक पौधे को संदर्भित करता है जो रोगज़नक़ को नष्ट करता है, मवाद निकालता है और ठीक करता है।

लेकिन अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए एलो का सही तरीके से उपयोग कैसे करें? इसके कई तरीके हैं:

1. पौधे की पत्ती को धोकर लम्बाई में काट लें। फिक्सिंग करते हुए प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं। जीवाणुरोधी प्रभाव को बढ़ाने के लिए, आप थोड़ा सा आयोडीन डाल सकते हैं।
2. एलो से छिलका हटा दें और बारीक काट लें। घाव पर लेप लगाएं।
3. छिलके वाले पौधे से रस निचोड़ें, उसमें एक धुंध वाला रुमाल भिगोएँ और क्षति वाली जगह पर लगाएं।

एलो को हर 2-3 घंटे में बदलना होगा. 3 साल पुराने पौधे का उपयोग करने का प्रयास करें। प्रक्रिया से पहले किसी भी समाधान के साथ घाव का इलाज करना सुनिश्चित करें।

सहिजन व्यंजन

हॉर्सरैडिश एक शक्तिशाली जीवाणुरोधी पौधा है, इसलिए इसका उपयोग प्युलुलेंट संरचनाओं के इलाज के लिए किया जाता है। हॉर्सरैडिश जलसेक का उपयोग धोने के लिए लोशन, कंप्रेस और समाधान के रूप में किया जाता है।

जड़ वाले भाग को पीस लें, 1 बड़ा चम्मच लें। एल और इसे उबलते पानी से भरें। 1 घंटे के लिए थर्मस में डालने की सलाह दी जाती है।

आप ताजी पत्तियों से टिंचर बना सकते हैं. पौधे का 200 ग्राम वजन करें और पत्तियों को मीट ग्राइंडर से घुमाएँ। आपको घी मिलना चाहिए, जिसमें आपको 1 लीटर डालना होगा उबला हुआ पानी(तापमान कमरे के तापमान से थोड़ा ऊपर)।

- अब इसमें मिश्रण डालें ग्लास जारऔर ढक्कन कसकर बंद कर दीजिये. आपको 12 घंटे आग्रह करने की आवश्यकता है। इस दौरान सामग्री को समय-समय पर हिलाना न भूलें।

अन्य नुस्खे

स्वयं-चिकित्सा न करने का प्रयास करें, इससे जटिलताएँ हो सकती हैं. डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है, क्योंकि प्रत्येक प्रकार के बैक्टीरिया के लिए दवाओं के अलग-अलग समूह निर्धारित किए जा सकते हैं। और फिर आप आसानी से शुद्ध घाव से छुटकारा पा सकते हैं!

बहुत बार, मधुमेह के रोगियों में कई तरह की जटिलताएँ विकसित हो जाती हैं। मधुमेह की प्रगति के साथ प्रकट होने वाली खतरनाक जटिलताओं में से एक निचले छोरों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है, साथ ही ऊतकों में स्थित तंत्रिका तंतुओं के संचालन में गड़बड़ी भी है। निचला सिरा.

इस तरह के उल्लंघन बाहरी रूप से इस तथ्य से प्रकट होते हैं कि वे पैर पर दिखाई देते हैं ठीक न होने वाले घावऔर मधुमेह से पैर सड़ने लगता है।

ऐसी स्थिति में, भले ही मुलायम ऊतक ठीक हो जाएं, लेकिन हड्डी फिर भी सड़ती रहती है। मधुमेह मेलेटस के मुआवजे के बिना इस गंभीर जटिलता को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है।

विकार की बाहरी अभिव्यक्ति पैर की त्वचा की सतह पर ठीक न होने वाले ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति है। उभरते ट्रॉफिक अल्सर इस तथ्य को जन्म देते हैं कि शरीर में सेप्सिस विकसित हो जाता है।

सेप्सिस एक स्थानीय संक्रामक प्रक्रिया के विकास के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है जो ट्रॉफिक अल्सर के गठन के क्षेत्र में विकसित होती है। सेप्सिस क्षतिग्रस्त में प्रवेश के कारण होता है त्वचाप्युलुलेंट या पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा की चरम सीमाएँ। कुछ मामलों में, सेप्सिस एक गुप्त संक्रमण के विकास के कारण हो सकता है।

सेप्सिस की विशेषता पूरे शरीर में जीवाणु वनस्पतियों और उसके विषाक्त पदार्थों का लगातार फैलना है, जो एक गंभीर घाव के विकास को भड़काता है।

यदि पैर की सतह पर त्वचा को नुकसान पाया जाता है, जो लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, तो आपको तुरंत शल्य चिकित्सा विभाग से मदद लेनी चाहिए। चिकित्सा अस्पताल. मुद्दा यह है कि इलाज मधुमेह पैरमधुमेह विभाग में उत्पादन नहीं किया गया।

ट्रॉफिक अल्सर का विकास मधुमेह मेलिटस की जटिलता के कारण होता है, जो छोटे जहाजों को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है और तंत्रिका सिरानिचले छोरों के ऊतकों में स्थित है।

अक्सर, ट्रॉफिक अल्सर का गठन पैर की उंगलियों की त्वचा पर माइक्रोट्रामा की उपस्थिति से शुरू होता है जो अपने आप ठीक नहीं होता है।

निचले छोरों के ऊतकों में संचार संबंधी विकार कोशिकाओं के पोषण में गड़बड़ी पैदा करते हैं। ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति पैरों की सतह पर शुरू होती है और धीरे-धीरे पैरों और एड़ी तक उतरती है, जिस पर सड़ते हुए ऊतक दिखाई देते हैं।

बीमारी का स्थानीयकरण करने और उसे ठीक करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार लंबा और जटिल है।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर के कारण

मधुमेहकिसी भी प्रकार की बीमारी एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए शरीर में शर्करा की मात्रा की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए जीवनशैली और आहार में बदलाव किया जाना चाहिए।

मधुमेह की प्रगति के साथ होने वाले संवहनी और तंत्रिका तंत्र में विकारों की घटना को रोकने के लिए सामान्य जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता होती है।

हाथ-पैर के ऊतकों की कोशिकाओं के पोषण में, कोशिकाओं को ऑक्सीजन प्रदान करने में और ऊतकों में बनने वाले विषाक्त यौगिकों को हटाने में गड़बड़ी तेजी से होती है यदि मधुमेह के रोगी के शरीर में लगातार बढ़ी हुई सामग्रीग्लूकोज.

ट्रॉफिक अल्सर का विकास तब देखा जाता है जब किसी व्यक्ति में मधुमेह मेलिटस का उन्नत रूप होता है। अक्सर, निचले छोरों की त्वचा की सतह पर अल्सर का विकास तब देखा जाता है जब रोगी के शरीर में टाइप 2 मधुमेह मेलिटस की प्रगति होती है, जो इंसुलिन-स्वतंत्र है।

कीटोएसिडोसिस के लक्षणों का विकास और उपस्थिति उच्च स्तरशरीर में शुगर तब उत्पन्न होती है जब रोगी अपनी बीमारी के प्रति गंभीर नहीं होता है और रोग के विकास के परिणामों को रोकने के उद्देश्य से कार्रवाई नहीं करता है।

ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति को रोकने के लिए, मधुमेह मेलेटस से पीड़ित प्रत्येक रोगी को न केवल शरीर में ग्लाइसेमिया के स्तर को नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है, बल्कि पैरों की त्वचा की सावधानीपूर्वक देखभाल करने की भी आवश्यकता होती है, जिससे त्वचा पर गंभीर क्षति को रोका जा सके।

तथ्य यह है कि मामूली सूक्ष्म आघात की उपस्थिति भी अल्सर की उपस्थिति को भड़का सकती है।

अल्सर क्यों बनते हैं? ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति का कारण रोगी के शरीर में मधुमेह एंजियोपैथी जैसी जटिलताओं का विकास है, जो संचार प्रणाली के छोटे जहाजों और मधुमेह न्यूरोपैथी के नुकसान में प्रकट होता है, जो छोटे तंत्रिका अंत का घाव है।

ये विकार मिलकर मधुमेह संबंधी पैर के गठन का कारण बनते हैं। ऐसा रोग संबंधी स्थितिनिचले छोरों में न केवल ट्रॉफिक अल्सर, बल्कि गैंग्रीन के विकास का भी खतरा होता है। निचले छोरों की सतह पर ट्रॉफिक अल्सर के विकास और प्रसार के परिणामस्वरूप, आसन्न ऊतक और रक्त विषाक्त पदार्थों से संक्रमित हो जाते हैं जो संक्रामक फोकस में बनते हैं, जो एक ट्रॉफिक अल्सर है।

निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर और गैंग्रीन के विकास को रोकने के लिए, छोरों की सक्षम देखभाल और रोगी के रक्त प्लाज्मा में शर्करा के स्तर के सख्त नियंत्रण की अनुमति मिलती है।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति

क्षेत्र में ट्रॉफिक अल्सर की घटना सबसे अधिक देखी जाती है नाखून के फालेंजपैर की उँगलियाँ। कभी-कभी एड़ी की सतह पर ट्रॉफिक फॉसी का विकास संभव है।

उपयोग के दौरान ट्रॉफिक फ़ॉसी का निर्माण कॉर्न्स और माइक्रोट्रामा के निर्माण में योगदान देता है असुविधाजनक जूतेया जूते जो फिट नहीं आते। इसकी भी प्रबल सम्भावना है ट्रॉफिक अल्सरएक असफल परिणाम के परिणामस्वरूप, निचले छोरों की त्वचा पर जलन, घर्षण और अन्य दर्दनाक प्रभाव पड़ना।

ऐसे माइक्रोट्रामा प्राप्त करने का परिणाम घावों का निर्माण होता है जो लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं, जो समय के साथ आकार और गहराई में बढ़ते जाते हैं। घावों के क्षेत्र और गहराई में वृद्धि घाव की सतह में प्यूरुलेंट और पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा के आसान प्रवेश में योगदान करती है।

घाव की सतह पर पुटीय सक्रिय और प्यूरुलेंट माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश के परिणामस्वरूप, ऊतक संक्रमण होता है और ऊतक क्षय की प्रक्रिया शुरू होती है, जो जटिलताओं के इलाज की प्रक्रिया को काफी जटिल बनाती है।

मधुमेह की उपस्थिति में ट्रॉफिक अल्सर की विशेषताएं और अंतर निम्नलिखित हैं:

1. छोटे आकार की अल्सरेटिव सतहों की उपस्थिति में, रोगी को स्पष्ट रूप से परिभाषित दर्द संवेदनाओं का अनुभव होता है, जो रात में तेज हो जाती है। कुछ मामलों में, गंभीर मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी के साथ, दर्द अनुपस्थित हो सकता है, यहां तक ​​कि बड़े और गहरे घावों के गठन के मामले में भी।
2. शरीर में विकास के दौरान ट्रॉफिक अल्सर का स्व-उपचार मधुमेह एंजियोपैथीऔर पोलीन्यूरोपैथी नहीं होती है।
3. मधुमेह मेलिटस में ट्रॉफिक फॉसी क्षेत्र में बढ़ सकता है और गहरा हो सकता है। ये फॉसी रोगी में गैंग्रीन के विकास को जन्म दे सकती हैं, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी जिसमें अंग के क्षतिग्रस्त हिस्से का विच्छेदन शामिल होगा।

ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति मधुमेह मेलेटस के अव्यक्त विकास के साथ और यदि रोगी को वैरिकाज़ नसें हैं, दोनों के साथ संभव है।

यह स्थिति मांग करती है अतिरिक्त परीक्षारोगी के शरीर में ट्रॉफिक फ़ॉसी के कारणों का निर्धारण करना और उचित पर्याप्त उपचार निर्धारित करना।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर के विकास के चरण

किसी रोगी में मधुमेह मेलिटस की उपस्थिति में ट्रॉफिक फॉसी के विकास में कई चरण होते हैं।

पहला चरण ट्रॉफिक फोकस के उद्भव का चरण है। इस स्तर पर, ट्रॉफिक अल्सर धीरे-धीरे आकार में बढ़ता है और गहरा होता है। अल्सर का निचला भाग सफेद लेप से ढका होता है। कुछ मामलों में, प्लाक का रंग गंदा भूरा या स्लेटी हो सकता है।

घाव के विकास के इस चरण में, एक अप्रिय गंध दिखाई देती है, और एक व्यक्ति को पैरों की सुन्नता और ठंडक महसूस हो सकती है, जो बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण और ऊतक संक्रमण से जुड़ा होता है।

दूसरे चरण में ट्रॉफिक अल्सर की सफाई की विशेषता होती है। इस स्तर पर, अल्सर प्लाक से साफ हो जाता है, और घाव का निचला हिस्सा चमकीले गुलाबी रंग का हो जाता है। इस स्तर पर, अल्सर का आकार और गहराई नहीं बदलती है।

धन्यवाद

अवसाद- यह शरीर के उन ऊतकों की मृत्यु है जिनका पर्यावरण से संबंध होता है, जबकि शरीर गहरे, काले रंग का हो जाता है। रोग की विशेषता गंभीर होती है, इसमें एक अंग के नष्ट होने का खतरा होता है और यह रोगी के लिए जीवन के लिए खतरा होता है।

गैंग्रीन बहुत था अक्सरएंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कार से पहले विभिन्न तरीकेवाद्य और प्रयोगशाला निदान, विशेषकर युद्धों के दौरान। अंगों के अधिकांश घावों का अंत उनकी हानि में हुआ। इसके अलावा, गैंग्रीन अक्सर अस्पताल की सेटिंग में, पोस्टऑपरेटिव जटिलता और नोसोकोमियल संक्रमण के परिणाम के रूप में विकसित होता है।

हमारे समय में, जब बड़ी संख्या में एंटीबायोटिक्स उपलब्ध हैं, यह रोग भी असामान्य नहीं है। इस प्रकार, आंकड़ों के अनुसार, इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह मेलेटस वाले आधे से अधिक रोगियों में 20 वर्षों के भीतर निचले छोरों में गैंग्रीन विकसित हो जाता है।

रोचक तथ्य!

गैंग्रीन के विकास के कारण

वास्तव में गैंग्रीन के विकसित होने के कई कारण हो सकते हैं। लेकिन यह सब एक बात पर निर्भर करता है - प्रभावित अंग में रक्त की आपूर्ति में कमी, परिणामस्वरूप, ऑक्सीजन ऊतकों में प्रवेश नहीं करती है, और ऑक्सीजन के बिना आती है गल जानाया ऊतक मृत्यु.

परिसंचरण संबंधी विकार ("इस्केमिक गैंग्रीन"), अक्सर वृद्ध लोगों में विकसित होते हैं:

• डायबिटीज सबसे ज्यादा है सामान्य कारणगैंग्रीन, जिसमें निचले अंग सबसे अधिक प्रभावित होते हैं, अर्थात् पैर।
• एथेरोस्क्लेरोसिस - रोग के विलुप्त होने वाले रूप में, एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका वाहिकाओं के लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकती है, जिससे अंग में रक्त के प्रवाह को रोका जा सकता है।
• ओब्लिट्रेटिंग एंडारटेराइटिस एक ऑटोइम्यून संवहनी रोग है जो अक्सर भारी धूम्रपान करने वालों में विकसित होता है।
• थ्रोम्बस द्वारा रक्त वाहिकाओं का ओवरलैप होना, जबकि थ्रोम्बस ऑपरेशन, रक्तस्राव, प्रसव के बाद निकल सकता है।
• निचले छोरों का थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।
• रेनॉड की बीमारी कई बीमारियों का एक सिंड्रोम है जिसमें रक्त वाहिकाओं का संक्रमण परेशान होता है (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, गंभीर पाठ्यक्रमसर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस)।
• रोधगलन, इस्केमिक स्ट्रोक, फुफ्फुसीय रोधगलनऔर अन्य बीमारियाँ।

भौतिक कारकों का प्रभाव:

• अंगों का शीतदंश;
• जलता है;
• बिजली का झटका, जिसमें बिजली भी शामिल है।

यांत्रिक ऊतक क्षति:

• चोटें और घाव जिनमें रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं की अखंडता का उल्लंघन होता है - गोली लगने से हुआ ज़ख्म, गोले के टुकड़ों, सड़क दुर्घटनाओं आदि से घायल;
• अपाहिज रोगियों के घाव;
• "असफल" ऑपरेशन के बाद की स्थिति;
• किसी अंग को लंबे समय तक दबाना - मलबे के नीचे रहना, किसी दुर्घटना के बाद कार में, लंबे समय तक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट या तंग प्लास्टर पट्टी का प्रयोग, संकीर्ण अंगूठियां, जूते पहनना, लिंग पर असामान्य वस्तुओं को खींचना, हर्निया का उल्लंघन, इत्यादि। .

गैंग्रीन के संक्रामक रोगज़नक़:

• अवायवीय गैस गैंग्रीन किसके कारण होता है? अवायवीय जीवाणुक्लॉस्ट्रिडिया;
• स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाली पुरुलेंट बीमारियाँ: फेफड़े का फोड़ा, प्युलुलेंट एपेंडिसाइटिस, पेरिटोनिटिस, आदि;
• प्रोटीन;
• मेनिंगोकोकल संक्रमण (मेनिंगोकोसेमिया);
• तपेदिक (केसियस निमोनिया, फुफ्फुस एम्पाइमा के साथ);
• कुष्ठ रोग या कुष्ठ रोग, और अन्य।

संक्रमण अन्य कारकों की उपस्थिति में गैंग्रीन का कारण बन सकता है जो रक्त परिसंचरण को बाधित करते हैं (मधुमेह, चोट, जलन, गंभीर नशा, और इसी तरह) या उनके बिना। मधुमेह की उपस्थिति में, थोड़ी सी भी पैरेसिस और संकीर्ण जूते पहनने से ऊतक परिगलन हो सकता है।

सूखा गैंग्रीन सड़न रोकनेवाला (संक्रमण के बिना) स्थितियों में लंबे समय तक संचार संबंधी विकारों का परिणाम है। इस प्रकार के गैंग्रीन से प्रभावित क्षेत्र ममीकृत हो जाता है, जो समय के साथ शरीर से अलग हो सकता है (विच्छेदित हो सकता है)। सूखा गैंग्रीन मुख्य रूप से हाथ-पैरों को प्रभावित करता है। अक्सर दोनों अंग सममित रूप से प्रभावित होते हैं। अधिकांश मामलों में, शुष्क गैंग्रीन से रोगी के जीवन को तब तक खतरा नहीं होता जब तक कि संक्रमण शामिल न हो जाए।

गीला गैंग्रीन हमेशा रोगी के जीवन के लिए खतरा होता है, क्योंकि इस प्रक्रिया में एक संक्रमण शामिल होता है। हाथ-पैरों, जननांगों, फेफड़ों, आंतों और अन्य आंतरिक अंगों में गैंग्रीन इसी प्रकार से होता है।

विकास के कारण के आधार पर गैंग्रीन के प्रकार

• इस्केमिक गैंग्रीन;
• संक्रामक गैंग्रीन;
• अवायवीय गैस गैंग्रीन;
• विषाक्त गैंग्रीन;
• एलर्जी गैंग्रीन;
• अस्पताल गैंग्रीन (अस्पताल में विकसित होना, उदाहरण के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद)।

आईसीडी -10

आईसीडी दुनिया भर में आम तौर पर स्वीकृत एक वर्गीकरण है जो आपको निदान को एन्क्रिप्ट करने की अनुमति देता है। यह सांख्यिकीय गणना, दस्तावेज़ीकरण, रोगी के अनुरोध पर निदान को छिपाने और विदेशी डॉक्टरों द्वारा निदान को समझने के लिए आवश्यक है।

• गैस गैंग्रीन - ए 48.0;
• एथेरोस्क्लेरोसिस से जुड़ा गैंग्रीन - I 17.2;
• मधुमेह में गैंग्रीन - ई 10.5 - ई 14.5;
• हाथ-पैरों का सूखा या गीला गैंग्रीन - आर 02;
• आंत का गैंग्रीन - के 55.0;
• फेफड़े का गैंग्रीन - जे 85.0;
• दांत का गैंग्रीन - के 04.1;
• रेनॉड रोग में गैंग्रीन - I 73.0.

गैंग्रीन कैसे विकसित होता है? (रोगजनन)

शुष्क गैंग्रीन के विकास के चरण
1. लंबे समय तक संचार संबंधी विकार (संवहनी रोग, इस्केमिया) - कोशिकाओं को आवश्यक ऑक्सीजन, तरल पदार्थ और प्राप्त नहीं होता है पोषक तत्व, चयापचय उत्पादों को जमा करता है।
2. उस क्षेत्र में ऊतक परिगलन या ऊतक की मृत्यु जहां रक्त फिट नहीं होता है।
3. रक्षात्मक प्रतिक्रिया प्रतिरक्षा तंत्र, जिसमें प्रतिरक्षा कोशिकाएंमृत ऊतक को स्वस्थ से सीमित करें, एक स्पष्ट सूजन रोलर बनता है।
4. ममीकरण चरण. द्रव की हानि होती है और मृत ऊतक सूख जाते हैं, अंग आकार में छोटा हो जाता है, काला हो जाता है। तरल की थोड़ी मात्रा और प्रभावित क्षेत्र में रोगजनक बैक्टीरिया की अनुपस्थिति के कारण, क्षय की प्रक्रिया बाधित होती है, इसलिए, नहीं एक बड़ी संख्या कीविषाक्त पदार्थ, जो रोगी के लिए खतरनाक नहीं है।
5. समय के साथ प्रगतिशील गैंग्रीन होता है, शरीर मृत ऊतक को अस्वीकार कर देता है - विच्छेदन होता है।
6. जब कोई संक्रमण किसी भी चरण में जुड़ा होता है, तो पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं, यानी गीला गैंग्रीन का विकास संभव है।

गीला गैंग्रीन के विकास के चरण
1. तीव्र समाप्तिअंग को रक्त की आपूर्ति (आघात, रक्त का थक्का, शीतदंश, आदि)।
2. तेजी से विकासऊतक परिगलन, कभी-कभी, कुछ ही घंटों के भीतर।
3. संक्रमण का परिग्रहण, एक संक्रामक सूजन प्रक्रिया का विकास।
4. मृत ऊतकों का तेजी से विघटन (सड़ना): सूजन, दर्द, काला पड़ना, प्रभावित क्षेत्र के आयतन में वृद्धि।
5. प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया - प्रतिरक्षा स्वस्थ क्षेत्रों से परिगलन को सीमित नहीं कर सकती है, संक्रमण फैलता है और बड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।
6. बैक्टीरिया और नष्ट हुए ऊतकों के विषाक्त पदार्थ, रक्त में मिल कर, सामान्य स्थिति को खराब कर देते हैं और शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के काम में व्यवधान पैदा करते हैं। इस स्तर पर, विषाक्त पदार्थों के अलावा, बैक्टीरिया भी रक्त में प्रवेश कर सकते हैं - सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) विकसित होता है। कभी-कभी कई अंग विफलता (महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों की विफलता) के विकास से पहले कुछ घंटे बीत जाते हैं, इससे रोगी के जीवन को खतरा होता है।

गैंग्रीन की त्वचा काली क्यों होती है?
सबसे पहले, रक्त प्रभावित क्षेत्र में प्रवाहित नहीं होता है, अर्थात्, यह हमारी त्वचा को गुलाबी रंग देता है। दूसरे, क्षय उत्पाद ऊतकों में जमा हो जाते हैं, जिनमें हीमोग्लोबिन (एक रक्त प्रोटीन जो ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड ले जाता है) भी शामिल है। इसमें मौजूद आयरन सल्फर से बंधता है, जो त्वचा, मांसपेशियों और नाखूनों के नष्ट हुए ऊतकों से निकलता है। ऑक्सीजन की अनुपस्थिति में नमक आयरन सल्फाइड का रंग काला धात्विक होता है।

लक्षण और संकेत, फोटो

पहला संकेत. गैंग्रीन कैसे शुरू होता है?

• त्वचा का ताप विनिमय गड़बड़ा जाता है, छूने पर यह ठंडा हो जाता है;
• त्वचा की संवेदनशीलता परेशान है, प्रभावित क्षेत्र में सुन्नता की भावना है;
• कमजोरी है, थकान है;
• गतिविधियाँ और उनका समन्वय गड़बड़ा जाता है; यदि यह निचले छोरों से संबंधित है, तो लंगड़ापन प्रकट होता है; अगर ऊपरी छोर, फिर सब कुछ हाथ से निकल जाता है;
• प्रभावित क्षेत्रों में दर्द और जलन दिखाई देती है।

सूखे और गीले गैंग्रीन में शुरू में सामान्य लक्षण होते हैं, केवल उनके विकास के समय में अंतर होता है। सूखा गैंग्रीन धीरे-धीरे, कभी-कभी महीनों और वर्षों तक शुरू होता है, और गीला गैंग्रीन का विकास घंटों या कई दिनों में होता है। आगे का क्लिनिक गैंग्रीन के प्रकार पर निर्भर करता है - सूखा या गीला।

तस्वीर:उंगलियों के संचार संबंधी विकारों के लक्षण, रेनॉड सिंड्रोम।

हाथ-पैरों में शुष्क गैंग्रीन के लक्षण

• शुष्क गैंग्रीन के विकास के साथ, उंगलियां, हाथ या पैर पहले चमकीले लाल रंग का हो जाते हैं या, इसके विपरीत, उनका सायनोसिस हो जाता है;
• फिर त्वचा पीली हो जाती है, एक अस्वास्थ्यकर चमक दिखाई देती है, संगमरमर हो जाती है, त्वचा धीरे-धीरे काली पड़ जाती है, नीले रंग की हो जाती है, फिर पूरी तरह से काली हो जाती है;
• शुष्क गैंग्रीन में त्वचा के सभी परिवर्तन विकसित होते हैं परिधीय विभागकेंद्र तक, रक्त परिसंचरण की समाप्ति के बिंदु तक;
• गैंग्रीन के क्षेत्र और स्वस्थ क्षेत्र के बीच एक स्पष्ट सीमा दिखाई देती है - काले और के बीच का अंतर गुलाबी त्वचा, सील को भी परिभाषित किया गया है - एक सीमांकन रोलर या एक सीमांकन शाफ्ट;
• प्रभावित अंग आकार में छोटा, विकृत हो जाता है;
• गीले गैंग्रीन के विपरीत, कोई सड़ी हुई गंध नहीं होती है;
• दर्द बंद हो जाता है और प्रभावित अंग में कुछ संवेदनशीलता पूरी तरह से गायब हो जाती है;
• नाड़ी भी नहीं है;
• चोट और प्रभावित अंगों के संक्रमण के साथ, सूखा गैंग्रीन गीला हो सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में ऐसा होता है शुरुआती अवस्थारोग जब प्रभावित अंग अभी तक पूरी तरह से सूखा नहीं है।

तस्वीर:उंगलियों का सूखा गैंग्रीन दांया हाथ- एक स्ट्रोक के बाद संचार संबंधी विकारों का परिणाम। डिस्टल फालैंग्सउंगलियां आकार में छोटी हो जाती हैं, सूखी, काली, ममीकृत हो जाती हैं, स्वस्थ ऊतकों से गैंग्रीन स्पष्ट रूप से अलग हो जाता है।

हाथ-पैरों में गीले गैंग्रीन के लक्षण

• त्वचा पीली हो जाती है, दिखाई देने लगती है संवहनी नेटवर्कफैली हुई नसों से;
• प्रभावित क्षेत्र में सूजन आ जाती है, जिससे इसका आकार बढ़ जाता है;
• गैंग्रीन और स्वस्थ क्षेत्रों के बीच कोई सीमा नहीं है, गैंग्रीन अन्य क्षेत्रों में फैल सकता है;
• भूरे रंग के छाले बन जाते हैं (खून भरने के कारण), जो जल्दी खुल जाते हैं और उनके स्थान पर घाव बन जाते हैं - ट्रॉफिक अल्सर जिनका रंग गंदा ग्रे होता है;
• बुलबुले पर दबाव डालने पर, एक विशिष्ट क्रंच सुनाई देता है - यह हाइड्रोजन सल्फाइड का संचय है - नरम ऊतकों और मांसपेशियों के टूटने का एक उत्पाद;
• अल्सर से दुर्गंधयुक्त सड़ांध निकलती है;
• ये सभी अभिव्यक्तियाँ उल्लंघन के साथ हैं सामान्य हालत, जो बैक्टीरिया के क्षय उत्पादों और उनके स्वयं के ऊतकों के परिगलन द्वारा नशा से जुड़ा हुआ है।

तस्वीर:"मधुमेह पैर" के साथ दाहिने पैर का गीला गैंग्रीन। एट्रोफिक अल्सर एक गंदे रंग से निर्धारित होता है, इसके चारों ओर सायनोसिस होता है, पैर की त्वचा चमकदार होती है, काली हो जाती है।

गैंग्रीन में दर्द की विशेषताएं

शुष्क गैंग्रीन के साथदर्द पहले सहनीय होता है, फिर उनकी तीव्रता तेज हो जाती है, तीव्र, तीव्र, दुर्बल करने वाली हो जाती है। वे पारंपरिक दर्द निवारक दवाएँ लेने के बाद भी नहीं रुकते, अक्सर तेज़ और यहाँ तक कि नशीली दवाओं की भी आवश्यकता होती है, जो पीड़ा को कम नहीं कर सकती हैं। दर्द विशेष रूप से रात में अधिक होता है। रोगी अक्सर एक मजबूर स्थिति लेता है, प्रभावित क्षेत्रों को पकड़ता है और चुटकी काटता है। अंग की ऊंची या निचली स्थिति की स्थिति को सुविधाजनक बनाता है, कुछ के लिए चलते समय यह आसान हो जाता है।

अंग के पूरी तरह से गल जाने यानी पूरी तरह काला पड़ जाने के बाद ही दर्द बंद होता है। कुछ रोगियों में, अंग की पूर्ण मृत्यु के बाद, प्रेत दर्द प्रकट हो सकता है - अंग में दर्द, जो मौजूद नहीं है (विच्छेदन के बाद), वैज्ञानिक अभी भी इस घटना की व्याख्या नहीं कर सकते हैं। प्रेत पीड़ा को रोकना लगभग असंभव है।

गीले गैंग्रीन के लिएदर्द अचानक प्रकट होता है, यह तीव्र होता है और तीव्र दर्दनाशक दवाएं लेने के बाद भी बंद नहीं होता है। एक राय है कि संचार विकारों के कारण दर्द की शुरुआत के बाद, रोगी और डॉक्टर के पास अंग की मृत्यु को रोकने के लिए केवल कुछ घंटे होते हैं। किसी अंग या अंग में अल्सर और क्षय की उपस्थिति के साथ, ज्यादातर मामलों में दर्द बंद नहीं होता है, जो क्षय के अन्य क्षेत्रों में फैलने से जुड़ा होता है।

तापमान और नशा

शुष्क गैंग्रीन के साथ, आमतौर पर नशा के कोई लक्षण नहीं होते हैं, रोगी की सामान्य स्थिति अच्छी या थोड़ी परेशान होती है, कमजोरी और थकान संभव है।

लेकिन गीले गैंग्रीन के साथ, नशा गति पकड़ रहा है, रोगी की सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ रही है, गंभीर हो रही है। में दुर्लभ मामलेगीला गैंगरीन बिना आगे बढ़ता है गंभीर लक्षणनशा, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है आसान कोर्सगैंग्रीन और अच्छा पूर्वानुमान।
गीले गैंग्रीन के रोगी में नशा के लक्षण:

• शरीर के तापमान में उच्च संख्या तक वृद्धि, कभी-कभी 40-41 डिग्री सेल्सियस तक;
• गंभीर ठंड लगना, अंगों का कांपना;
• धड़कन, 90 प्रति मिनट से अधिक;
• रक्तचाप का 90/60 मिमी एचजी से नीचे गिरना। कला।;
• गंभीर कमजोरी, रोगी बिस्तर से बाहर नहीं निकल सकता;
• संभावित भ्रम, प्रलाप, आक्षेप;
• गंभीर नशा और सेप्सिस के विकास के साथ, अन्य अंग भी प्रभावित होते हैं: मस्तिष्क, गुर्दे, यकृत, हृदय, फेफड़े, रक्त वाहिकाएं, रक्त के थक्के जमने के विकार होते हैं - चोट और खरोंच दिखाई देते हैं, रोगी कई अंग विफलता (विफलता) से मर सकता है महत्वपूर्ण अंग)।

गैंग्रीन के कुछ रूपों के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

अवायवीय गैस गैंग्रीन

गैस गैंग्रीन का प्रेरक एजेंट क्लोस्ट्रीडियम बैक्टीरिया है।

जीनस क्लॉस्ट्रिडिया में बोटुलिज़्म और टेटनस के प्रेरक एजेंट शामिल हैं। ये सभी बैक्टीरिया सबसे मजबूत जहर - विषाक्त पदार्थों का स्राव करते हैं।

माइक्रोबायोलॉजी क्लॉस्ट्रिडिया

साम्राज्य	जीवाणु
प्रकार	फर्मिक्यूट्स
कक्षा	क्लॉस्ट्रिडियम (क्लोस्ट्रिडिया)
जाति	क्लोस्ट्रीडिया
प्रकार,गैंग्रीन पैदा करने वाला	क्लोस्ट्रीडियमपरफिंगेंस-गैस गैंग्रीन के लगभग सभी मामलों का कारण बनता है, क्लोस्ट्रीडियम सेप्टिकम, क्लोस्ट्रीडियम हिस्टोलिटिकम, क्लोस्ट्रीडियम ओडेमेटिएन्स
बैक्टीरिया का आकार	धुरी की छड़ें
DIMENSIONS	लंबाई - 2 - 10 माइक्रोन, चौड़ाई - 0.5 - 1.5 माइक्रोन।
ग्राम स्टेन	ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया
पोषक माध्यम पर विकास -जीवाणु संस्कृति प्राप्त करने के लिए टीकाकरण।	दूध + ग्लूकोज + रक्त अगर, तापमान 37 o C. विकास की शुरुआत 18-20 घंटे है, संस्कृति 5 दिनों में प्राप्त होती है।
प्रजनन के लिए शर्तें	ऑक्सीजन की कमी अर्थात ये अवायवीय जीवाणु हैं। जीवन की प्रक्रिया में, वे बड़ी मात्रा में गैसों का उत्पादन करते हैं, इसलिए नाम, गैस गैंग्रीन।
संक्रमण का स्रोत	इंसानों और जानवरों का मल.
कौन मारा जाता है	लोग; खरगोश, गिनी सूअर; बड़े और छोटे मवेशी; अन्य स्तनधारी.
में व्यापकता और दृढ़ता पर्यावरण	मिट्टी बैक्टीरिया के बीजाणुओं को बरकरार रखती है जो कई वर्षों तक वहां रह सकते हैं। क्लोस्ट्रीडिया स्वयं पर्यावरण में अस्थिर होते हैं, मर जाते हैं।
संक्रमण का द्वार	व्यापक, गहरे, दूषित घाव, साथ ही जब विदेशी वस्तुएं घाव में प्रवेश करती हैं।
विषाक्त पदार्थों	बड़ी संख्या में विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करता है, कम से कम 13. ये सभी पदार्थ बहुत हैं खतरनाक जहर, जब उन्हें प्रयोगशाला जानवरों के रक्त में पेश किया जाता है, तो तेजी से मृत्यु देखी जाती है।

गैस गैंग्रीन के पाठ्यक्रम की विशेषताएं:

• यह हमेशा गीला गैंग्रीन होता है;
• क्लोस्ट्रीडिया के जीवन के दौरान बने रक्त और गैसों से युक्त बड़े फफोले की उपस्थिति;
• त्वचा पर दबाने पर एक विशेष क्रंच सुनाई देती है;
• हमेशा गंभीर नशा;
• बहुत तेज़ और प्रगतिशील.

तस्वीर:बाएं पैर का गैस गैंग्रीन। चरम गहरे रंग का, सूजा हुआ, पैर पर भूरे रंग के बड़े छाले, अल्सर होते हैं।

गैस गैंग्रीन के रूप:
1. ज़ोरदार रूप - विशेषता उन्नत शिक्षागैस युक्त बुलबुले, कभी-कभी उनका आकार 10 सेमी से अधिक व्यास तक पहुँच जाता है।
2. एडिमा-विषाक्त रूप - प्रभावित अंग की सूजन और नशा प्रबल होता है, छोटे आकार के छाले, एकल।
3. मिश्रित रूप - यह कोकल संक्रमण (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी) के साथ क्लॉस्ट्रिडिया का संयोजन है। यह रूप विशेष रूप से गंभीर है, जो तेजी से पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं और बड़े क्षेत्रों में संक्रमण के प्रसार की विशेषता है।

फोरनियर गैंग्रीन

फोरनियर गैंग्रीन अंडकोश ऊतक का एक परिगलन है, आमतौर पर गैंग्रीन का यह रूप बिजली की गति के साथ तेजी से बढ़ता है, और हमेशा रोगी के जीवन को खतरे में डालता है।

विभिन्न बैक्टीरिया के साथ ऊतक संक्रमण के कारण अंडकोश का परिगलन गीले गैंग्रीन के प्रकार के अनुसार होता है। गैंग्रीन आमतौर पर बाहरी जननांग पर चोट लगने के बाद होता है।

लक्षण तीव्र गैंग्रीनअंडकोश:

• अंडकोश में दर्द, लालिमा, सूजन;
• बढ़ा हुआ दर्द सिंड्रोम;
• अंडकोश की त्वचा काली हो जाती है;
• अल्सर शुद्ध स्राव के साथ प्रकट होते हैं;
• गंभीर नशा.

फोरनियर गैंग्रीन के लिए पूर्वानुमान प्रतिकूल है। आधे मामलों में समय पर इलाज न मिलने से मरीजों की मौत हो जाती है।

आंत का गैंगरीन

आंतों का गैंग्रीन ज्यादातर मामलों में आंतों के जहाजों (इस्किमिया, थ्रोम्बस, घाव और चोटों) में संचार संबंधी विकारों का परिणाम होता है। गैंग्रीन एक संक्रामक प्रक्रिया के दौरान भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, पेरिटोनिटिस, आंतों में रुकावट के साथ, प्युलुलेंट एपेंडिसाइटिस, मेसेन्टेरिक तपेदिक लसीकापर्वऔर इसी तरह।

आंत्र गैंग्रीन के लक्षण:

• अचानक आक्रमण;
• तेज, असहनीय पेट दर्द;
• कमजोरी;
• रक्तचाप 90/60 मिमी एचजी से नीचे चला जाता है। कला।;
• हृदय गति 90 प्रति मिनट से ऊपर बढ़ जाना;
• थ्रेडी पल्स;
• संभवतः चेतना का उल्लंघन, इसके नुकसान तक;
• उल्टी;
• दस्त या कब्ज, मल में रक्त हो सकता है;
• आंत की क्रमाकुंचन (गतिशीलता) को सुनते समय, आप पेट में धड़कन सुन सकते हैं;
• 2 घंटे के बाद नशे के लक्षण तेज हो जाते हैं।

जब आंत्र परिगलन होता है तत्कालसर्जरी जरूरी है, इससे मरीज की जान को खतरा है। पहले लक्षणों की शुरुआत से 2 घंटे के भीतर सर्जिकल उपचार से अनुकूल रोग का निदान संभव है।

तस्वीर:मेसेन्टेरिक वाहिकाओं के घनास्त्रता के साथ आंतों का परिगलन इस तरह दिखता है।

गैंग्रीनस कोलेसिस्टिटिस

गैंग्रीनस कोलेसिस्टिटिस पित्ताशय की थैली का परिगलन है। ऐसे गैंग्रीन का मुख्य कारण पित्त पथरी है।

गैंग्रीनस कोलेसिस्टिटिस के लक्षण:

• आमतौर पर तीव्र शुरुआत;
• पेट में गंभीर दर्द, जो छाती तक, कंधे के ब्लेड के नीचे, काठ का क्षेत्र, दाहिने कंधे तक फैल सकता है, दाहिनी ओर की स्थिति में दर्द तेज हो जाता है;
• नशा के गंभीर लक्षण: तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस से अधिक, गंभीर कमजोरी, सिरदर्द वगैरह;
• मतली और उल्टी भोजन सेवन से जुड़ी नहीं है;
• सूजन;
• जांच करने पर दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में तेज दर्द होता है।

पित्ताशय की थैली के परिगलन को मायोकार्डियल रोधगलन, पेरिटोनिटिस, तीव्र एपेंडिसाइटिस और यहां तक ​​कि गुर्दे की शूल से अलग किया जाना चाहिए।

गैंग्रीनस कोलेसिस्टिटिस के लिए भी तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है, प्युलुलेंट पेरिटोनिटिस और सेप्सिस के विकास का खतरा होता है।

गैंग्रीनस अपेंडिसाइटिस

गैंग्रीनस अपेंडिसाइटिस एक आंशिक परिगलन है अनुबंध(अनुबंध)। इस तरह के परिगलन का मुख्य कारण तीव्र एपेंडिसाइटिस है, जिसे समय पर पहचाना और संचालित नहीं किया गया था। दुर्लभ मामलों में, एथेरोस्क्लेरोसिस गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस का कारण होता है।

गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के लक्षण:

• आमतौर पर अपेंडिक्स का गैंग्रीन लक्षणों की शुरुआत के 2-3 दिन बाद होता है तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप;
• बाईं ओर दर्द इलियाक क्षेत्र, जो तीव्र एपेंडिसाइटिस की विशेषता है, कम हो जाते हैं;
• प्रारंभ होगा गंभीर उल्टीजो रोगी को थका देता है, उल्टी में रक्त मौजूद हो सकता है;
• नशा के लक्षण व्यक्त किए जाते हैं (रोगी की गंभीर स्थिति, हृदय गति में वृद्धि, कमी)। रक्तचाप), लेकिन साथ ही शरीर का तापमान सामान्य है, यह गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के लिए एक विशिष्ट सिंड्रोम है - "विषाक्त कैंची सिंड्रोम"।

यदि अपेंडिक्स के गैंग्रीन का कारण संचार संबंधी विकार बन जाता है, तो दर्द सिंड्रोमऔर नशा, जबकि शरीर का तापमान उच्च (39-40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) होगा।

गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के लिए अपेंडिक्स को तत्काल हटाने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे पेरिटोनिटिस, सेप्सिस और आंतों के गैंग्रीन के विकास का खतरा होता है।

तस्वीर:गैंग्रीनस अपेंडिसाइटिस के साथ दूरस्थ अपेंडिक्स।

फेफड़े में फोड़ा और गैंगरीन

फेफड़े का गैंग्रीन बहुत होता है गंभीर रोगजिसके परिणामस्वरूप सेप्सिस, सदमा, से रोगी की मृत्यु हो सकती है। फुफ्फुसीय रक्तस्राव, श्वसन और हृदय विफलता .

कारण फेफड़े का गैंग्रीन:

• फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (TELA) - थ्रोम्बस द्वारा फुफ्फुसीय वाहिकाओं की रुकावट;
• फेफड़े का फोड़ा - एक शुद्ध रोग, जीवाणु निमोनिया की जटिलता;
• छाती की गुहा में बंदूक की गोली या चाकू के घाव का घुसना, टुकड़ों के विस्थापन के साथ पसलियों का फ्रैक्चर;
• उल्टी की आकांक्षा सहित ब्रांकाई में विदेशी निकाय;
• प्युलुलेंट फुफ्फुसावरण;
• सेप्सिस - रक्त या सेप्टिक निमोनिया के माध्यम से संक्रमण;
• फुफ्फुसीय तपेदिक: केसियस निमोनिया, रेशेदार-गुफाओं वाला तपेदिक, फुफ्फुस एम्पाइमा।

तस्वीर:पैथोलॉजिकल सामग्री, फेफड़े का गैंग्रीन।

फेफड़ों में गैंग्रीन के लक्षण:

• पूरे फेफड़े के गैंग्रीन का विकास संभव है, क्योंकि नेक्रोसिस स्वस्थ ऊतकों में बहुत तेज़ी से फैलता है, लेकिन द्विपक्षीय कुल गैंग्रीन के मामले हैं, यह स्थिति रोगी के जीवन के साथ असंगत है;
• तीखा तेज दर्दछाती के एक तरफ, दर्द बढ़ गया गहरी सांस लेनाऔर कोई भी हरकत, खांसना, छींकना और यहां तक ​​कि बात करना;
• सांस की गंभीर कमी - सांस लेने और छोड़ने में कठिनाई;
• नशा के तीव्र लक्षण, रोगी की स्थिति गंभीर और अत्यंत गंभीर है;
• गंदे गहरे रंग के बलगम के साथ कष्टदायक खांसी, जिसमें दुर्गंधयुक्त गंध हो;
• संभव हेमोप्टाइसिस या फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
• त्वचा तेजी से पीली हो जाती है, चेहरे और हाथ-पैरों की त्वचा का सायनोसिस देखा जाता है;
• दिल की विफलता के लक्षण प्रकट होते हैं (कम दबाव, हृदय गति में वृद्धि, सूजन, और इसी तरह);
• संक्रमण का संभावित विकास जहरीला सदमा(रक्तचाप में गिरावट, पेशाब की कमी, चकत्ते और चोट)।

निदान

आमतौर पर हाथ-पैरों के गैंग्रीन का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है अनुभवी डॉक्टरमरीज़ को देखने के लिए पर्याप्त है। लेकिन फिर भी, गैंग्रीन के प्रकार, इसके विकास के कारणों का निदान करने, रोगी की सामान्य स्थिति का आकलन करने, जटिलताओं की उपस्थिति और उपचार की विधि निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त प्रकार के शोध की आवश्यकता होती है। प्रयोगशाला के बिना, आंतरिक अंगों के गैंग्रीन को निर्धारित करना अधिक कठिन है वाद्य विधियाँइससे दूर नहीं किया जा सकता, और कभी-कभी प्रभावित अंग की बायोप्सी की आवश्यकता होती है।

गैंग्रीन के लिए प्रयोगशाला अनुसंधान विधियाँ

अनुसंधान विधि	गैंग्रीन का प्रकार	पैथोलॉजिकल परिवर्तन
सामान्यरक्त विश्लेषण	सूखा गैंग्रीन	ज्यादातर मामलों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन अनुपस्थित होते हैं, ईएसआर कुछ हद तक तेज हो सकता है। एथेरोस्क्लेरोसिस और घनास्त्रता के साथ - प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि (320 ग्राम / लीटर से अधिक)
	गीला गैंग्रीन	ल्यूकोसाइट्स में उल्लेखनीय वृद्धि (9 ग्राम / लीटर से अधिक); ईएसआर त्वरण (20 मिमी/घंटा से अधिक); स्टैब न्यूट्रोफिल के स्तर में वृद्धि (5% से अधिक); बेसोफिल्स की संभावित उपस्थिति (1-2%); लिम्फोसाइटों की संख्या में कमी (27% से कम); प्लेटलेट्स के स्तर में वृद्धि (320 ग्राम/लीटर से अधिक)।
रक्त रसायन	सभी प्रकार के गैंग्रीन	रक्त शर्करा में वृद्धि मधुमेह मेलेटस के साथ (5.5 mmol / l से अधिक); पदोन्नति एथेरोस्क्लेरोसिस में कोलेस्ट्रॉल (8 mmol / l से ऊपर); एएसटी स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि (एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़) - कई बार (विशेषकर गैंग्रीन के प्रारंभिक चरण में); स्तर में कमी एल्ब्यूमिन (20 ग्राम/लीटर से कम) और ग्लोब्युलिन का बढ़ा हुआ स्तर (36 ग्राम/लीटर से अधिक); फाइब्रिनोजेन स्तर में वृद्धि (4 ग्राम/ली से ऊपर); सी-रिएक्टिव प्रोटीन, सियालिक एसिड, सेरोमुकोइड का उच्च स्तर गीले गैंग्रीन की विशेषता.
बाँझपन के लिए रक्त	गीला गैंग्रीन	रक्त में बैक्टीरिया का पता सेप्सिस या रक्त विषाक्तता के विकास के दौरान लगाया जाता है। रोगज़नक़ के प्रकार और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता का निर्धारण करना सुनिश्चित करें।
घाव की सामग्री का जीवाणुविज्ञानी संवर्धन	गीला गैंग्रीन	वे अल्सर से एक खुरच लेते हैं, फिर उस पर बीज बो देते हैं संस्कृति मीडिया, रोगज़नक़ को अलग करें और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करें, यह आवश्यक है सही चयनइलाज।
थूक विश्लेषण: माइक्रोस्कोपी; जीवाणु संवर्धन।	फेफड़ों का गैंगरीन	ल्यूकोसाइट्स का बढ़ा हुआ स्तर; थूक में एरिथ्रोसाइट्स और "मृत" ऊतक की उपस्थिति; तपेदिक सहित बैक्टीरिया का पता लगाने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता को जानना आवश्यक है।

गैंग्रीन के लिए वाद्य अनुसंधान विधियाँ

अध्ययन का प्रकार	गैंग्रीन का रूप	संभावित परिवर्तनों का विवरण
रेडियोग्राफ़	हाथ-पैरों में गैस गैंगरीन तस्वीर:बाएं पैर का गैस गैंग्रीन।	गैस गैंगरीन वाले हाथ-पैरों के एक्स-रे में गैस के साथ कई छाले दिखाई देते हैं विभिन्न आकार. पारंपरिक रेडियोग्राफ़ द्वारा पर्याप्त जानकारी दी जाती है। लेकिन अगर हड्डी की क्षति का संदेह है और अंग के परिगलन के स्तर को निर्धारित करने के लिए, गणना टोमोग्राफी (सीटी) अधिक जानकारीपूर्ण होगी, खासकर सर्जरी की तैयारी में।
	फेफड़ों का गैंगरीन तस्वीर: सादा रेडियोग्राफ़निकायों वक्ष गुहादाहिने फेफड़े के गैंग्रीन के साथ।	छाती गुहा के अंगों के रेडियोग्राफ़ पर, ब्लैकआउट का एक क्षेत्र दिखाई देता है, जो 1-2 पालियों या पूरे फेफड़े पर कब्जा कर लेता है, प्रभावित फेफड़े का आकार कम हो जाता है, प्रबुद्धता के क्षेत्र नोट किए जाते हैं - परिगलन की गुहाएं, उनमें मवाद का स्तर अक्सर दिखाई देता है।
ब्रोंकोस्कोपी	फेफड़ों का गैंगरीन तस्वीर:फेफड़ों के गैंग्रीन के लिए ब्रोंकोस्कोपी।	ब्रोंकोस्कोप से ब्रांकाई की जांच करते समय, "मृत" ऊतकों द्वारा अवरुद्ध ब्रोन्कस और मवाद का निर्धारण किया जाता है। फेफड़े के गैंग्रीन के निदान के लिए यह मुख्य मानदंड है।
छाती का अल्ट्रासाउंड	फेफड़ों का गैंगरीन	फुफ्फुसीय गैंग्रीन के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग विकिरण जोखिम को कम करने के लिए उपचार के दौरान गतिशीलता निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यह विधि आपको फेफड़ों के ऊतकों के क्षय की गुहाओं की उपस्थिति, उनमें मवाद के स्तर के साथ-साथ मवाद या अन्य तरल पदार्थों की उपस्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। फुफ्फुस गुहा.
एंजियोग्राफी -एक विशेष कैथेटर और एक कंट्रास्ट एजेंट को पेश करके वाहिकाओं की जांच, परिणाम को फ्लोरोस्कोपी का उपयोग करके स्कैन किया जाता है (छवि स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है)।	तस्वीर:फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता में सीटी धमनीलेखन।	गैंग्रीन के साथ, एंजियोग्राफी से रक्त वाहिकाओं के संकुचित या थक्के से ढके हिस्सों के स्थानों का पता चलता है। गैंग्रीन के विकास के कारणों और भविष्य के उपचार की रणनीति को निर्धारित करने के लिए यह अध्ययन आवश्यक है। इस अध्ययन के लिए रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है, कंट्रास्ट और विकिरण जोखिम के प्रभाव से जुड़े जोखिम होते हैं। सीटी परीक्षा के साथ, विकिरण जोखिम पारंपरिक रेडियोग्राफी की तुलना में अधिक होता है।
सीटी धमनीविज्ञान -यह एक प्रकार की एंजियोग्राफी है जिसमें कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके परिणाम का मूल्यांकन किया जाता है।
डॉपलर अल्ट्रासाउंड या डुप्लेक्स वैस्कुलर अल्ट्रासाउंड- अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके रक्त वाहिकाओं की जांच।	गैंग्रीन संचार संबंधी विकारों से जुड़ा है	अल्ट्रासाउंड आपको रक्त वाहिकाओं की सहनशीलता और उनके माध्यम से रक्त प्रवाह की मात्रा का आकलन करने की भी अनुमति देता है। अधिक सुरक्षित तरीकाएंजियोग्राफी की तुलना में, क्योंकि यह एक्स-रे और कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत के बिना किया जाता है। अल्ट्रासाउंड पर, आप पोत के लुमेन को देख सकते हैं आंतरिक दीवारऔर यहां तक ​​कि एक एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक जिसने वाहिका को अवरुद्ध कर दिया। लेकिन विजुअल एंजियोग्राफी में यह विधि हीन है।
प्रभावित अंग की बायोप्सी के साथ डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी और थोरैकोस्कोपी	आंतरिक अंगों का गैंगरीन (फेफड़े, आंत, पित्ताशय, अपेंडिक्स, हृदय, इत्यादि)। तस्वीर:गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के लिए लैप्रोस्कोपी।	यह एक आक्रामक (शरीर में प्रवेश करने वाली, दर्दनाक प्रक्रिया) विधि है। इसके लिए छाती में पंचर बनाए जाते हैं या पेट की गुहा, वे वहां एक एंडोस्कोप डालते हैं और स्क्रीन पर देखते हैं कि आंतरिक अंग का क्या होता है, क्या वहां परिगलन है। विशेष उपकरणों का उपयोग करके, सर्जन प्रभावित क्षेत्रों की बायोप्सी लेता है। परिणामी बायोप्सी का अध्ययन रोगविज्ञानियों द्वारा किया जाता है जो निदान के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं संभावित कारणरोग का विकास. यदि आवश्यक हो, तो डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी चिकित्सीय बन सकती है, यानी मृत ऊतक को हटाना या संवहनी धैर्य (स्टेंटिंग, शंटिंग) को बहाल करना संभव है।

गैंग्रीन की जटिलताएँ और परिणाम

गैंग्रीन एक गंभीर विकृति है जो आमतौर पर बिना किसी निशान के दूर नहीं होती और होती रहती है बड़ा जोखिमजटिलताओं का विकास जीवन के लिए खतरामरीज़।

गैंग्रीन का बड़े क्षेत्रों में फैलना
गीले गैंग्रीन के असामयिक उपचार से, परिगलन जल्दी से स्वस्थ ऊतकों में फैल जाता है। इसलिए, यदि पैर प्रभावित है, तो कुछ ही दिनों में घुटने के स्तर तक गैंग्रीन विकसित हो सकता है। इससे सेप्सिस सहित अन्य अधिक गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

सेप्सिस, या रक्त विषाक्तता
सेप्सिस गीले गैंग्रीन के साथ हो सकता है, जबकि बैक्टीरिया और उनके विषाक्त पदार्थ बड़े पैमाने पर रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं। यह स्थिति रोगी के जीवन को खतरे में डालती है, रोगी की विषाक्त सदमे, सेरेब्रल एडिमा, या सेप्टिक एंडोकार्टिटिस (हृदय क्षति) से मृत्यु हो सकती है।

सेप्सिस विकसित होने के मुख्य लक्षण:

• तेज़ बुखार;
• रक्तचाप में गिरावट;
• चोट के निशान के रूप में पूरे शरीर पर चकत्ते का दिखना;
• आक्षेप;
• उल्लंघन हृदय दरऔर श्वास;
• भ्रम या चेतना की हानि और अन्य लक्षण।

सेप्सिस के विकास के साथ, शक्तिशाली एंटीबायोटिक चिकित्सा और विषहरण आवश्यक है, और नेक्रोसिस से प्रभावित अंगों को हटाने का मुद्दा भी हल किया जा रहा है।

अंगों का विच्छेदन
शुष्क गैंग्रीन के साथ, अंग सूख जाता है (ममीकृत हो जाता है) और समय के साथ अपने आप "गिर" सकता है। लेकिन अधिक बार सर्जिकल विच्छेदन होता है, जो रोगी के जीवन को बचाने के लिए किया जाता है।

सूखे गैंग्रीन का गीले में संक्रमण
सूखा गैंग्रीन, विशेष रूप से रोग की शुरुआत में, जीवाणु वनस्पतियों के जुड़ने से जटिल हो सकता है। यह नशे की उपस्थिति और ऊपरी ऊतकों में गैंग्रीन के फैलने से प्रकट होता है, यानी मृत और स्वस्थ ऊतकों के बीच की सीमा निर्धारित होना बंद हो जाती है।

पेरिटोनिटिस और आंतों में रुकावट
यह जटिलता अक्सर आंत, अपेंडिक्स और पित्ताशय के गैंग्रीन के साथ विकसित होती है। ऐसे में संक्रमण प्रभावित अंगों से होकर गुजरता है सेरोसापेट की गुहा। सर्जिकल उपचार के बिना यह स्थिति रोगी की मृत्यु का कारण बन सकती है।

इलाज

गैंग्रीन हमेशा अस्पताल के सर्जिकल विभाग में अस्पताल में भर्ती होने का एक संकेत होता है। गैंग्रीन का उपचार तत्काल शुरू किया जाना चाहिए।

इलाज दिया गया राज्यकाफी मुश्किल। उपचार हमेशा जटिल होता है, जिसका उद्देश्य रोगी के जीवन को बचाना, गैंग्रीन के विकास का कारण, रक्त परिसंचरण को बहाल करना और प्रक्रिया के प्रसार को रोकना है।

उपचार की मात्रा सीधे गैंग्रीन के प्रकार पर निर्भर करती है।

शुष्क गैंग्रीन का उपचार

1. एनेस्थीसिया, नोवोकेन नाकाबंदी।
2. दवाएं जो रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं: एक्टोवैजिन, न्यूरोक्सन, पिरासेटम, सिनारिज़िन, निकोटिनिक एसिड, पेंटोक्सिफायलाइन (ट्रेंटल), वाजाप्रोस्टन, रेओपोलिग्लुकिन, पर्फ़टोरन और अन्य जलसेक समाधान।
3. दवाएं जो रक्त के थक्कों को नष्ट करती हैं: स्ट्रेप्टोकिनेस, एक्टिलिस, रेटावाज़ा, लेवोस्टर, एस्पिरिन, हेपरिन और अधिक।
4. ऑक्सीजन साँस लेना।
5. शल्य चिकित्सा:

• इंट्रावास्कुलर (एंडोवास्कुलर) ऑपरेशन;
• बंद वाहिकाओं की शंटिंग और स्टेंटिंग;
• मृत ऊतकों का विच्छेदन - प्रभावित अंगों को नियमित रूप से स्वस्थ ऊतकों से सीमा रेखा के ऊपर हटा दिया जाता है।

गीले गैंग्रीन का उपचार

1. जीवाणुरोधी चिकित्सा.
2. सर्जिकल उपचार - यदि आवश्यक हो तो सभी "मृत ऊतक" को हटाना, विच्छेदन।
3. विषहरण चिकित्सा: विभिन्न समाधानों का अंतःशिरा जलसेक।
4. मूत्रवर्धक औषधियाँ।
5. इलाज सहवर्ती रोग: मधुमेह मेलेटस के लिए इंसुलिन थेरेपी, रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाएं, हार्मोन इत्यादि।

गैस गैंग्रीन का उपचार

1. सर्जिकल उपचार - प्रभावित ऊतकों को हटाना या विच्छेदन, स्थानीय क्षतशोधनघाव, घाव तक पहुँच ताजी हवा(घाव पर पट्टी बांधने की अनुशंसा नहीं की जाती है)।
2. हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी - घायल अंग को दबाव कक्ष में रखना उच्च दबावऑक्सीजन. ऑक्सीजन क्लोस्ट्रीडिया के लिए हानिकारक है, जो गैस गैंग्रीन का प्रेरक एजेंट है।
3. एंटीबायोटिक्स।
4. एंटीगैंग्रेनस सीरम एक ऐसी तैयारी है जिसमें मुख्य प्रकार के क्लॉस्ट्रिडिया के प्रति एंटीबॉडी होते हैं।

फेफड़ों, आंतों के गैंग्रीन, गैंग्रीनस कोलेसिस्टिटिस और एपेंडिसाइटिस का उपचार

फेफड़े के गैंग्रीन का उपचार:

• एंटीबायोटिक्स अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से।
• ब्रोन्कोस्कोप का उपयोग करके ब्रोंची में एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स की शुरूआत।
• विषहरण चिकित्सा - अंतःशिरा ड्रिप परिचयसमाधान।
• दवाएं जो ब्रांकाई को फैलाती हैं: साल्बुटामोल, वेंटोलिन, बेरोडुअल, यूफिलिन इंजेक्शन की साँस लेना।
• औषधियाँ जो रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाती हैं।
• शल्य चिकित्सा उपचार: फेफड़े में फोड़ा (फोड़ा) बनने पर पूरे फेफड़े का एक भाग निकालना या विच्छेदन करना, फुफ्फुस गुहा को मवाद से मुक्त करना। ड्रग थेरेपी के प्रभाव के अभाव में ही सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है।

आंत्र गैंग्रीन का उपचार:

• अति आवश्यक शल्य चिकित्साआंत के प्रभावित क्षेत्र को हटाना;
• एंटीबायोटिक्स।

गैंग्रीनस कोलेसिस्टिटिस और एपेंडिसाइटिस का उपचार:

• प्रभावित अंग को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना;
• एंटीबायोटिक्स।

एंटीबायोटिक दवाओं का प्रयोग

एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए संकेत - कोई भी गीला गैंग्रीन।

यह ध्यान में रखते हुए कि ऊतक परिगलन के दौरान, आमतौर पर एक प्रकार का बैक्टीरिया मौजूद नहीं होता है, लेकिन एक संपूर्ण स्पेक्ट्रम, एंटीबायोटिक दवाओं को सभी संभावित सूक्ष्मजीवों पर कार्य करना चाहिए, इसलिए, एक एंटीबायोटिक नहीं, बल्कि दो या उससे भी अधिक अक्सर निर्धारित किए जाते हैं। अधिकतम खुराक का उपयोग करते हुए दवाओं को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जाता है। हाल ही में, लसीका जाल और वाहिकाओं में एंटीबायोटिक्स डालने की विधि ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है।

गैंग्रीन के इलाज के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली जीवाणुरोधी दवाएं हैं:

• दर्दनिवारकों का प्रयोग

  किसी भी प्रकार के गैंग्रीन के लिए दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है, क्योंकि इससे मरीज़ चिंतित रहते हैं असहनीय दर्द. लेकिन, दुर्भाग्य से, नशीली दवाएं भी रोगी की पीड़ा को कम करने में सक्षम नहीं हैं, जैसा कि सर्जन मजाक करते हैं: "सबसे अच्छा दर्द निवारक दवा विच्छेदन है।"

  गैंग्रीन के लिए दर्द से राहत के प्रकार:
  1. नशीली दवाएं(मॉर्फिन, ट्रामाडोल, ओम्नोपोन) - एक अच्छा अल्पकालिक प्रभाव, लेकिन उनके उपयोग से दवा पर निर्भरता विकसित हो सकती है, खासकर दीर्घकालिक उपयोग के साथ।
  2. गैर-मादक दर्दनिवारक (एनलगिन, इबुप्रोफेन, डेक्सालगिन) - बहुत कमजोर और अल्पकालिक प्रभाव डालते हैं।
  3. नोवोकेन नाकाबंदी - प्रभावित क्षेत्रों को नोवोकेन से चिपका दिया जाता है। यह विधि न केवल दर्द की तीव्रता को कम करती है, बल्कि वाहिकाओं को चौड़ा भी करती है, जिससे उनकी सहनशीलता में सुधार होता है।
  4. एपिड्यूरल एनेस्थीसिया - स्पाइनल कैनाल में एनेस्थेटिक्स की शुरूआत। निचले अंगों और अंडकोश की थैली के गैंग्रीन के लिए उपयुक्त।
  5. फिजियोथेरेपी - रीढ़ की हड्डी की नसों का न्यूरोस्टिम्यूलेशन।

  गैंग्रीन के लिए मलहम

  पारंपरिक चिकित्सा में, गैंग्रीन के इलाज के लिए मलहम का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि वे न केवल मदद कर सकते हैं, बल्कि नुकसान भी पहुंचा सकते हैं।

  उपयोग किए गए लोगों में से, एंटीबायोटिक्स या एंटीसेप्टिक्स युक्त मलहम को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। यह विस्नेव्स्की का मरहम, लेवोमेकोल, इरुक्सोल, सोलकोसेरिल है। लेकिन इन मलहमों का उपयोग अकेले नहीं किया जा सकता है, ये अन्य उपचारों के साथ संयोजन में मदद कर सकते हैं।

  गैंग्रीन के लिए सर्जिकल ऑपरेशन, मुख्य प्रकार

  1. एंडोवास्कुलर (इंट्रावास्कुलर) ऑपरेशन:रक्त वाहिका की धैर्यता को बहाल करने के उद्देश्य से:
  • थ्रोम्बोलिसिस एक वाहिका को अवरुद्ध करने वाले रक्त के थक्के को हटाना है।
  • स्टेंटिंग एक विशेष उपकरण की स्थापना है - एक स्टेंट - एक संकीर्ण पोत के लुमेन में, जो इसके लिए एक प्रकार का फ्रेम बन जाता है, ऐसे पोत के माध्यम से रक्त निर्बाध रूप से प्रसारित होता है।
  • बाईपास एक कृत्रिम वाहिका का निर्माण है जिसके माध्यम से रक्त अवरुद्ध वाहिका के चारों ओर प्रसारित हो सकता है।
  • संवहनी प्रोस्थेटिक्स - एक गैर-कार्यशील वाहिका को कृत्रिम कृत्रिम अंग या प्रत्यारोपित पोत से बदलना।
  2. नेक्रक्टोमी- "मृत" ऊतकों को छांटना और हटाना, केवल त्वचा और कोमल ऊतकों के उथले परिगलन के लिए उपयोग किया जा सकता है। यह ऑपरेशन आपको अंग को बचाने की अनुमति देता है, लेकिन जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।
  
  3. किसी अंग का विच्छेदन- प्रभावित क्षेत्रों के ऊपर से अंग को हटाना, उसके बाद स्टंप का बनना। तेजी से बढ़ते गैंग्रीन के साथ विच्छेदन आवश्यक है, उपचार के अन्य तरीकों के प्रभाव की अनुपस्थिति, महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार की जाती है। स्टंप के पूर्ण गठन के बाद, अंग कृत्रिम अंग संभव हैं।

  क्या अंग विच्छेदन के बिना गैंग्रीन का इलाज संभव है?

  गैंग्रीन से पीड़ित आधे रोगियों में प्रभावित अंग को काटना पड़ता है। विच्छेदन सर्जन की सनक नहीं है, बल्कि एक जीवन बचाने वाली घटना है, यह आखिरी चीज है जिसका सहारा डॉक्टर तब लेता है जब कोई और मदद नहीं करता है। समय पर डॉक्टर के पास जाने से, दवा उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया के साथ-साथ प्रभावित अंग में रक्त परिसंचरण को ख़राब करने वाले कारकों के उन्मूलन से इससे बचा जा सकता है।

  घर पर गैंग्रीन का इलाज कैसे करें? उपचार के लोक तरीके

  गैंग्रीन का इलाज घर पर नहीं किया जाता, क्योंकि यह रोग रोगी के जीवन को खतरे में डाल देता है। प्रत्येक घंटा मायने रखता है, निष्क्रियता का समय जितना लंबा होगा, विच्छेदन दर उतनी ही अधिक होगी। जड़ी-बूटियों और अन्य पारंपरिक औषधियों के प्रयोग के लिए समय नहीं है।

  पारंपरिक चिकित्सा दूसरों के साथ मिलकर बचाव में आएगी पारंपरिक तरीकेउपचार, लेकिन ये ऐसी दवाएं होनी चाहिए जो वृद्धि करें रक्षात्मक बलशरीर में उपयोगी पदार्थ, विटामिन और ट्रेस तत्व होते हैं।

  पैर का गैंग्रीन (मधुमेह पैर): विच्छेदन के बिना शल्य चिकित्सा उपचार - वीडियो

  पूर्वानुमान

  शुष्क गैंग्रीन के लिए पूर्वानुमानअपेक्षाकृत अनुकूल, क्योंकि इस तरह के परिगलन से रोगी के जीवन को कोई खतरा नहीं होता है। हालाँकि, अगर हम काम करने की क्षमता पर विचार करें, तो निश्चित रूप से शुष्क गैंग्रीन से अंगों की हानि और विकलांगता होती है। इसके अलावा, शुष्क गैंग्रीन समय के साथ दूसरे अंग पर, एक सममित क्षेत्र में विकसित हो सकता है।

  गीले गैंग्रीन के लिएआधे रोगियों को एक अंग के बिना छोड़ दिया जाता है, जबकि प्रभावित हिस्से की तुलना में काफी अधिक मात्रा में विच्छेदन किया जाता है। सेप्सिस विकसित होने और रोगी की मृत्यु का भी बहुत अधिक जोखिम होता है, विशेषकर पर्याप्त उपचार देर से शुरू होने पर।

  मृत ऊतक को पुनर्स्थापित करना संभव नहीं है, इसलिए उपचार का लक्ष्य प्रक्रिया को रोकना और जटिलताओं के विकास को रोकना है।

  कितने लोग गैंग्रीन के साथ रहते हैं?

  सूखा गैंग्रीन जीवन की अवधि को प्रभावित नहीं करता है और शायद ही कभी रोगी की मृत्यु का कारण बनता है। हालाँकि, रोगी की मृत्यु उन बीमारियों से हो सकती है जो गैंग्रीन के विकास का कारण बनीं, उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस, दिल का दौरा, स्ट्रोक से।

  उपचार के बिना गीले गैंग्रीन के साथ, एक व्यक्ति तीन दिन या उससे भी कम समय तक जीवित रह सकता है। इसलिए हर घंटा मायने रखता है।

  गैंग्रीन की रोकथाम

  1. उचित पोषण, एक सक्रिय और स्वस्थ जीवन शैली - एथेरोस्क्लेरोसिस और अन्य संवहनी रोगों की रोकथाम।
  2. रक्त परिसंचरण को ख़राब करने वाली बीमारियों का समय पर उपचार, स्ट्रोक और दिल के दौरे के बाद पूर्ण पुनर्वास।
  3. मधुमेह मेलेटस की रोकथाम और पर्याप्त उपचार, समय पर इंसुलिन थेरेपी शुरू करना।
  4. विभिन्न घावों का अनिवार्य उपचार।
  5. हाथ-पैरों की जलन और शीतदंश से बचें।
  

  अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर

  मधुमेह मेलेटस में गैंग्रीन। शुगर गैंग्रीन की विशेषताएं क्या हैं?

  गैंग्रीन के मुख्य कारणों में से एक मधुमेह मेलिटस है। सबसे अधिक बार, गीला गैंग्रीन विकसित होता है, क्योंकि "मीठा रक्त" कई बैक्टीरिया के लिए एक अच्छा प्रजनन स्थल है। उसी कारण से, उपचार शुगर गैंग्रीनयह हमेशा कठिन होता है और अधिकांश मामलों में अंग विच्छेदन की नौबत आ जाती है।

  मधुमेह में, पैर का सबसे विशिष्ट गैंग्रीन मधुमेह संबंधी पैर है, जो मधुमेह की सबसे गंभीर जटिलता है।

  मधुमेह के साथ मधुमेह का पैर क्यों विकसित होता है?

  1. वाहिकारुग्णता- मधुमेह में, अतिरिक्त चीनी अंततः छोटी धमनियों और धमनियों की दीवार को नुकसान पहुंचाती है और नष्ट कर देती है, जिससे रक्त परिसंचरण ख़राब हो जाता है और ऑक्सीजन की कमीशरीर ऊतक। पैर के अलावा, रेटिना और गुर्दे की वाहिकाएँ अक्सर प्रभावित होती हैं।

  2. त्वचा की संवेदनशीलता कम होना चीनी भी नकारात्मक प्रभाव डालती है तंत्रिका तंत्र. मधुमेह रोगियों को अक्सर सर्दी, गर्मी, दर्द महसूस नहीं होता है, रोगी गर्म तवा पकड़ लेते हैं और समझ नहीं पाते हैं। इसलिए, संचार संबंधी विकारों की शुरुआत के साथ, उनमें दर्द का कोई लक्षण नहीं होता है, जिसके कारण बाद में डॉक्टर के पास जाना पड़ता है।

  3. मधुमेह सभी प्रकार के चयापचय को बाधित करता है वसा सहित, यानी मधुमेह रोगी अक्सर कम उम्र में भी एथेरोस्क्लेरोसिस से पीड़ित होते हैं।

  4. मधुमेह में रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है , इसलिए अक्सर भिन्न होते हैं जीवाण्विक संक्रमण, मीठे वातावरण में रोगाणु पनपते हैं।

  5. मधुमेह संबंधी पैर के विकास के लिए ट्रिगर हैं:

  • संकीर्ण जूते पहनना;
  • शीतदंश - मधुमेह रोगियों को अक्सर ठंड नहीं लगती;
  क्लोरहेक्सिडिन, फ़्यूरासिलिन और अन्य)।
  7. शल्य चिकित्सा:
  • रक्त प्रवाह (थ्रोम्बोलिसिस, स्टेंटिंग, शंटिंग) को बहाल करने के उद्देश्य से इंट्रावास्कुलर ऑपरेशन।
  • रोगी के जीवन के लिए खतरे की उपस्थिति और चिकित्सा के प्रभाव की अनुपस्थिति में, घाव के स्तर से ऊपर पैर के विच्छेदन का संकेत दिया जाता है।
  मधुमेह मेलेटस में गैंग्रीन की रोकथाम:
  डायबिटिक फुट की मुख्य रोकथाम नियंत्रण और रखरखाव है सामान्य स्तरखून में शक्कर। अपने अंगों की स्थिति पर ध्यान देना और संचार विकारों के पहले लक्षण दिखाई देने पर समय पर डॉक्टर से परामर्श करना भी महत्वपूर्ण है।

  क्या गैंग्रीन संक्रामक है और इसके संचरण के तरीके क्या हैं?

  गीला गैंग्रीन हमेशा होता है संक्रामक प्रक्रिया. इसलिए, तार्किक प्रश्न यह होगा: "क्या यह संक्रामक है?" दरअसल, गैंग्रीन किसी मरीज से नहीं हो सकता। ऐसा होने के लिए, संपर्क व्यक्ति के पास परिगलन के विकास के लिए अन्य स्थितियाँ होनी चाहिए: एक घाव और संचार विफलता।

  साहित्य सर्जिकल अस्पतालों में गैस गैंग्रीन के फैलने के मामलों का वर्णन करता है। लेकिन ऐसे विभागों में भी लोग होते हैं विभिन्न घाव, और क्लॉस्ट्रिडिया पर्यावरण में पाए जा सकते हैं, वास्तव में, उनमें से बहुत सारे हैं।

  क्या बच्चों को गैंग्रीन है?

  दुर्भाग्य से, गैंग्रीन बच्चों में भी होता है, लेकिन वयस्कों की तुलना में कम बार। ज्यादातर मामलों में, यह गैस गैंग्रीन है, जो चोट या सर्जरी के बाद विकसित हो सकता है। मेनिंगोकोकल सेप्सिस से जुड़े गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस और गैंग्रीन भी आम हैं।

  गरीब देशों (विशेष रूप से अफ्रीका में) में, जहां बच्चे कुपोषित होते हैं और साफ-सफाई की कमी होती है, चेहरे पर गैंग्रीन या नोमा काफी आम है। इस विकृति के कारणों को अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। ऐसे बच्चों के चेहरे और मौखिक गुहा की संरचनाओं की प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता होती है।

  किसी दुर्घटना या अन्य दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप अंगों के लंबे समय तक संपीड़न के बाद एक बच्चे में गैंग्रीन विकसित हो सकता है।

  संचार संबंधी विकारों से जुड़े अन्य प्रकार के गैंग्रीन व्यावहारिक रूप से बच्चों में नहीं पाए जाते हैं।

  दिलचस्प!बच्चों में बेडसोर विकसित होना बेहद दुर्लभ है, भले ही वे लंबे समय तक बिस्तर पर पड़े रहें।
  

  उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

पैरों पर काले धब्बे वैरिकाज - वेंसनसें इस बात का सबूत हैं कि बीमारी चल रही है। यह उन कुछ लक्षणों में से एक है जो दर्शाता है कि उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए।

काले धब्बे क्या कहते हैं

यदि पैर काले हो जाते हैं और त्वचा में वैरिकाज़ नसों का रंग बदल जाता है, तो आपको सावधान रहने की ज़रूरत है। वह यह बात, एक नियम के रूप में, पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के बारे में कहते हैं। धब्बों का स्थान अलग-अलग हो सकता है, पैरों से लेकर टखनों तक।

वैरिकाज़ नसों के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• पैरों में ऐंठन, रात में बदतर;
• पैरों में दर्द की अनुभूति;
• लंबी सैर के बाद सूजन;
• पैर की थकान बढ़ जाना।

खतरा किसे है

ऐसा माना जाता है कि पुरुषों की तुलना में महिलाएं वैरिकोज वेन्स से अधिक पीड़ित होती हैं। कई लोगों को इस बीमारी के पहले लक्षण तीस साल की उम्र के बाद महसूस होने लगते हैं। कई कारक पैथोलॉजी के विकास में योगदान कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था या प्रसव। इस समय, वैरिकाज़ नसें अक्सर दिखाई देती हैं, लेकिन अगर यह पहले से ही हो गई है, तो यह और भी खराब होने लगती है।

आधुनिक जीवनशैली के कारण बहुत से लोग वैरिकोज़ वेन्स की चपेट में हैं। छोटी उम्र से ही, निष्क्रिय जीवनशैली, गतिहीन कार्य, गतिविधियां लगभग अनुपस्थित हैं। लेकिन हर वक्त पैदल चलना भी बुरा है.

वैरिकाज़ नसों के साथ काले धब्बे के कारण

हृदय से रक्त धमनियों के माध्यम से सभी अंगों में प्रवाहित होता है। में धमनी का खूनऑक्सीजन है, इसकी अनुपस्थिति में, अंग अपना काम जारी नहीं रख पाएंगे। में सामान्य स्थितिखून का रंग चमकीला लाल होता है.

रक्त बिना ऑक्सीजन के शिराओं में प्रवेश करता है। शिरापरक रक्त का रंग गहरा लाल होता है। नसों को रक्त को हृदय और फेफड़ों में लौटाना चाहिए, जहां इसे फिर से ऑक्सीजन मिल सके। हालाँकि, रक्त को ऊपर उठाना कहीं अधिक कठिन है, क्योंकि गुरुत्वाकर्षण इस पर लागू होता है। वाल्वों को इसकी वापसी को रोकना चाहिए। हमारे पैरों की मांसपेशियाँ पंप की तरह होती हैं, वे रक्त को ऊपर धकेलने में मदद करती हैं।
किसी प्रकार की विफलता के साथ, वाल्वों पर भार बढ़ सकता है, वे कमजोर हो जाते हैं और रक्त की वापसी को नहीं रोक सकते।

लंबे समय तक रुके रहने के बाद, रक्त जम जाता है, जिससे रक्त के थक्के बन जाते हैं। जैसे ही वे नसों के लुमेन को अवरुद्ध करते हैं, ऊतक ऑक्सीजन प्राप्त करने में सक्षम नहीं होंगे। परिणामस्वरूप, वे मर जाते हैं और कुछ क्षेत्र काले पड़ जाते हैं। विशेष रूप से उपेक्षित मामले में, आप देख सकते हैं कि पैर वैरिकाज़ नसों से सड़ रहा है। दुर्भाग्य से, समान जटिलताअक्सर अंग काटने की आवश्यकता के साथ समाप्त होता है।

काले धब्बों का क्या करें?
धब्बों के इलाज के लिए आपको किसी फेलोबोलॉजिस्ट से संपर्क करना होगा। बाद पूरी जांचइलाज दिया जाएगा. उपयोगी अनुप्रयोग स्थानीय निधिवैरिकाज़ नसों के साथ, उदाहरण के लिए, वेरिलॉन अल्ट्रा। क्रीम-जेल खून को पतला करता है, रक्तवाहिकाओं को मजबूत करता है, नसों की टोन बढ़ाता है।

इसके अलावा, आपको नसों में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए उपाय करने की आवश्यकता है। सहायक संकेत:

• संपीड़न अंडरवियर पहनना;
• हर आधे घंटे में पांच मिनट की सैर करना;
• फ्लैट जूते और ऊँची एड़ी से परहेज;
• मौखिक गर्भनिरोधक लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
• सुबह नियमित सैर, बीस मिनट पर्याप्त है;
• नींद के दौरान अपने पैरों के नीचे रोलर लगाना उपयोगी होता है;
• स्वस्थ पोषण, संरचना में फाइबर वाले उत्पादों के साथ संतृप्ति;
• शरीर को निचोड़ने वाले कपड़े पहनने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
• लंबे समय तक खड़े रहना या बैठे रहना खतरनाक है।

ऐसे सरल उपायों की मदद से रक्त प्रवाह में सुधार करना संभव होगा, नसों की स्थिति सामान्य हो जाएगी। पैरों पर काले धब्बों के खिलाफ लड़ाई में, ऊपर सूचीबद्ध प्रत्येक चरण आवश्यक है।