पैरों की सड़न के लिए लोक उपचार। पैरों और नाखूनों की त्वचा के दबने से कैसे निपटें? अंडकोश की फुलमिनेंट गैंग्रीन के लक्षण

बहुत बार, मधुमेह के रोगियों को विभिन्न जटिलताओं के विकास का अनुभव होता है। में से एक खतरनाक जटिलताएँमधुमेह की प्रगति के साथ निचले छोरों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण, साथ ही चालन में गड़बड़ी प्रकट होती है स्नायु तंत्रनिचले छोरों के ऊतकों में स्थित है।

इस तरह के विकार बाहरी रूप से पैर पर ठीक न होने वाले घावों के रूप में प्रकट होते हैं और मधुमेह मेलेटस में पैर सड़ने लगता है।

ऐसी स्थिति में, भले ही नरम ऊतक ठीक हो जाए, लेकिन हड्डी फिर भी सड़ती रहती है। मधुमेह मेलेटस के मुआवजे के बिना इस गंभीर जटिलता को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है।

विकार की बाहरी अभिव्यक्ति सतह पर ठीक न होने वाले ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति है त्वचापैर। उभरते ट्रॉफिक अल्सरजिससे शरीर में सेप्सिस विकसित हो जाता है।

सेप्सिस एक स्थानीय संक्रामक प्रक्रिया के विकास के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है जो ट्रॉफिक अल्सर के गठन के क्षेत्र में विकसित होती है। सेप्सिस हाथ-पैर की क्षतिग्रस्त त्वचा में प्यूरुलेंट या पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश के कारण होता है। कुछ मामलों में, सेप्सिस एक गुप्त संक्रमण के विकास के कारण हो सकता है।

सेप्सिस की विशेषता पूरे शरीर में जीवाणु वनस्पतियों और उसके विषाक्त पदार्थों का लगातार फैलना है, जो गंभीर क्षति के विकास को भड़काता है।

यदि पैर की सतह पर त्वचा की क्षति का पता चलता है जो लंबे समय तक ठीक नहीं होती है, तो आपको तुरंत मदद लेनी चाहिए शल्यक्रिया विभागचिकित्सा अस्पताल. सच तो यह है कि मधुमेह विभाग में मधुमेह संबंधी पैर का इलाज नहीं किया जाता है।

ट्रॉफिक अल्सर का विकास मधुमेह मेलिटस की जटिलता के कारण होता है, जो छोटे जहाजों को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है और तंत्रिका सिरानिचले छोरों के ऊतकों में स्थित है।

अक्सर, ट्रॉफिक अल्सर का गठन पैर की उंगलियों की त्वचा पर माइक्रोट्रामा की उपस्थिति से शुरू होता है जो अपने आप ठीक नहीं होता है।

निचले छोरों के ऊतकों में खराब परिसंचरण से कोशिका पोषण में गड़बड़ी होती है। ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति पैरों की सतह पर शुरू होती है और धीरे-धीरे पैरों और एड़ी तक उतरती है, जिस पर सड़ते हुए ऊतक दिखाई देते हैं।

बीमारी का स्थानीयकरण करने और उसे ठीक करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार लंबा और जटिल है।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर के कारण

मधुमेहकिसी भी प्रकार की बीमारी एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए शरीर में शर्करा के स्तर की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, आपको अपनी जीवनशैली और आहार में बदलाव करना चाहिए।

मधुमेह मेलेटस बढ़ने पर संवहनी और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी की घटना को रोकने के लिए सामान्य जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता होती है।

हाथ-पैरों की ऊतक कोशिकाओं के पोषण में, कोशिकाओं को ऑक्सीजन प्रदान करने में और ऊतकों में बने विषाक्त यौगिकों को हटाने में गड़बड़ी अधिक तेज़ी से होती है यदि मधुमेह के रोगी के शरीर में लगातार बढ़ी हुई सामग्रीग्लूकोज.

ट्रॉफिक अल्सर का विकास तब देखा जाता है जब किसी व्यक्ति में मधुमेह मेलिटस का उन्नत रूप होता है। अक्सर, निचले छोरों की त्वचा की सतह पर अल्सर का विकास तब देखा जाता है जब टाइप 2 मधुमेह मेलिटस, जो गैर-इंसुलिन-निर्भर होता है, रोगी के शरीर में बढ़ता है।

कीटोएसिडोसिस के लक्षणों का विकास और उपस्थिति उच्च स्तरशरीर में शुगर तब उत्पन्न होती है जब रोगी अपनी बीमारी को गंभीरता से नहीं लेता है और रोग के विकास के परिणामों से राहत पाने के उद्देश्य से कार्रवाई नहीं करता है।

ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति को रोकने के लिए, मधुमेह से पीड़ित प्रत्येक रोगी के लिए न केवल शरीर में ग्लाइसेमिया के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है, बल्कि पैरों की त्वचा की सावधानीपूर्वक देखभाल करना भी आवश्यक है, जिससे त्वचा को गंभीर क्षति की उपस्थिति को रोका जा सके। .

तथ्य यह है कि मामूली सूक्ष्म आघात भी अल्सर की उपस्थिति को भड़का सकता है।

अल्सर क्यों बनते हैं? ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति का कारण रोगी के शरीर में मधुमेह एंजियोपैथी जैसी जटिलताओं का विकास है, जो संचार प्रणाली के छोटे जहाजों और मधुमेह न्यूरोपैथी के नुकसान में प्रकट होता है, जो छोटे तंत्रिका अंत को नुकसान पहुंचाता है।

ये विकार मिलकर डायबिटिक फुट के निर्माण का कारण बनते हैं। निचले छोरों की इस रोग संबंधी स्थिति से न केवल ट्रॉफिक अल्सर, बल्कि गैंग्रीन के विकास का भी खतरा होता है। निचले छोरों की सतह पर ट्रॉफिक अल्सर के विकास और प्रसार के परिणामस्वरूप, आसन्न ऊतक और रक्त विषाक्त पदार्थों से संक्रमित हो जाते हैं। संक्रामक फोकस, जो एक ट्रॉफिक अल्सर है।

निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर और गैंग्रीन के विकास को छोरों की सक्षम देखभाल और रोगी के रक्त प्लाज्मा में शर्करा के स्तर के सख्त नियंत्रण से रोका जा सकता है।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति

क्षेत्र में ट्रॉफिक अल्सर की घटना सबसे अधिक देखी जाती है नाखून के फालेंजपैर की उँगलियाँ। कभी-कभी ट्रॉफिक फ़ॉसी एड़ी की सतह पर दिखाई दे सकती है।

उपयोग के दौरान कॉर्न्स और माइक्रोट्रामा के गठन से ट्रॉफिक फॉसी के उद्भव में योगदान होता है। असुविधाजनक जूतेया ऐसे जूते जो ठीक से फिट नहीं होते। निचले छोरों की त्वचा पर असफल उपचार, जलन, खरोंच और अन्य दर्दनाक प्रभावों के परिणामस्वरूप ट्रॉफिक अल्सर विकसित होने की भी उच्च संभावना है।

ऐसे माइक्रोट्रामा का परिणाम घावों का निर्माण होता है जो लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं, जो समय के साथ आकार और गहराई में बढ़ते जाते हैं। घावों का क्षेत्र और गहराई बढ़ाने से घाव में प्रवेश आसान हो जाता है घाव की सतहप्युलुलेंट और पुटीयएक्टिव माइक्रोफ्लोरा।

घाव की सतह पर पुटीय सक्रिय और प्यूरुलेंट माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश के परिणामस्वरूप, ऊतक संक्रमित हो जाता है और ऊतक क्षय की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, जो जटिलताओं के इलाज की प्रक्रिया को काफी जटिल बना देती है।

मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में ट्रॉफिक अल्सर की विशेषताएं और अंतर निम्नलिखित हैं:

1. छोटे आकार की अल्सरेटिव सतहों की उपस्थिति में, रोगी को स्पष्ट रूप से परिभाषित दर्द का अनुभव होता है, जो रात में तेज हो जाता है। कुछ मामलों में, गंभीर मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी के साथ, दर्द अनुपस्थित हो सकता है, यहां तक ​​कि बड़े और गहरे घावों के मामले में भी।
2. शरीर में विकास के दौरान ट्रॉफिक अल्सर का स्व-उपचार मधुमेह एंजियोपैथीऔर पोलीन्यूरोपैथी नहीं होती है।
3. मधुमेह मेलिटस में ट्रॉफिक फॉसी क्षेत्र में बढ़ सकता है और गहरा हो सकता है। इन घावों से रोगी में गैंग्रीन का विकास हो सकता है, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी जिसमें अंग के क्षतिग्रस्त हिस्से का विच्छेदन शामिल होगा।

ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति मधुमेह मेलेटस के अव्यक्त विकास और यदि रोगी को है, दोनों के साथ संभव है वैरिकाज - वेंसनसों

इस स्थिति में ट्रॉफिक फॉसी के कारणों को निर्धारित करने और उचित पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए रोगी के शरीर की अतिरिक्त जांच की आवश्यकता होती है।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर के विकास के चरण

जब किसी मरीज को मधुमेह होता है तो ट्रॉफिक फॉसी के विकास के कई चरण होते हैं।

पहला चरण ट्रॉफिक फोकस के उद्भव का चरण है। इस स्तर पर, ट्रॉफिक अल्सर धीरे-धीरे आकार में बढ़ता है और गहरा होता है। अल्सर का निचला भाग सफेद लेप से ढका होता है। कुछ मामलों में, पट्टिका गंदे भूरे या स्लेटी रंग की हो सकती है।

घाव के विकास के इस चरण में, एक अप्रिय गंध दिखाई देती है, और एक व्यक्ति को पैरों की सुन्नता और ठंडक महसूस हो सकती है, जो बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण और ऊतक संक्रमण से जुड़ा होता है।

दूसरे चरण में ट्रॉफिक अल्सर की सफाई की विशेषता होती है। इस स्तर पर, अल्सर प्लाक से साफ हो जाता है, और घाव का निचला भाग चमकीला गुलाबी हो जाता है। इस स्तर पर, अल्सर का आकार और गहराई नहीं बदलती है।

मधुमेह मेलिटस एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए न केवल रक्त शर्करा के स्तर और आहार की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, बल्कि इसकी संभावित न्यूरोवास्कुलर जटिलताओं के लिए उपचार के निवारक पाठ्यक्रम की भी आवश्यकता होती है। यह आवश्यक है क्योंकि मधुमेह मेलेटस में, संवहनी दीवारों और तंत्रिका अंत को नुकसान चयापचय संबंधी विकारों, ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी और कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विषाक्त उत्पादों की अधिकता के कारण होता है।

बेशक, यह तेजी से होता है और उच्च रक्त शर्करा के स्तर और केटोएसिडोसिस के साथ अधिक स्पष्ट होता है: दोनों, एक नियम के रूप में, उस स्थिति में देखे जाते हैं जब मधुमेह मेलेटस का पता बहुत कम उम्र में लगाया जाता है। देर के चरण. यह अक्सर टाइप 2 मधुमेह में होता है।

इसके अलावा, कीटोएसिडोसिस और उच्च रक्त शर्करा का स्तर तब होता है जब मरीज अपनी बीमारी को गंभीरता से नहीं लेते हैं और अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने पर पर्याप्त ध्यान नहीं देते हैं या असंगत रूप से ऐसा करते हैं। और फिर कभी-कभी यह एक ट्रॉफिक अल्सर होता है जो पहला संकेत बन जाता है जो आपको बीमारी की गंभीरता और आपकी स्थिति को नियंत्रित न करने की अस्वीकार्यता पर संदेह करने के लिए मजबूर कर देगा।

मधुमेह वाले लोगों को और क्या पता होना चाहिए? जिस क्षण से बीमारी का पता चलता है, उन्हें अपने पैरों की बहुत अच्छी देखभाल करनी चाहिए, क्योंकि मधुमेह में पैर ही ट्रॉफिक अल्सर की घटना के संबंध में "सबसे कमजोर कड़ी" है। कभी-कभी पैर की त्वचा पर थोड़ी सी चोट भी इसे ठीक न होने वाले घाव, यानी ट्रॉफिक अल्सर में बदलने के लिए पर्याप्त होती है।

ऐसा क्यों हो रहा है? क्योंकि लंबे समय तक मधुमेह रहने पर इसकी जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं - मधुमेह एंजियोपैथी (छोटी वाहिकाओं को नुकसान) और मधुमेह न्यूरोपैथी (छोटे तंत्रिका अंत को नुकसान)। सब मिलकर ऊतक के क्षरण और तथाकथित मधुमेह पैर के गठन की ओर ले जाते हैं, जिससे न केवल ट्रॉफिक अल्सर, बल्कि गैंग्रीन भी बनने का खतरा होता है, जिसका विरोध नहीं किया जा सकता है। अखिरी सहारासक्षम देखभाल से मदद मिलती है।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर कैसा दिखता है?

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर अक्सर पैर की उंगलियों के नाखून के फालेंज पर होते हैं। कभी-कभी - ऊँची एड़ी के जूते पर। और, एक नियम के रूप में, मधुमेह मेलिटस में ट्रॉफिक अल्सर की घटना असुविधाजनक जूते पहनने पर या असफल पेडीक्योर, पैर जलने, घर्षण आदि के परिणामस्वरूप कॉर्न्स, माइक्रोट्रामा द्वारा सुगम होती है। परिणामस्वरूप, ऐसे छोटे घाव भी कुछ हफ्तों में ठीक नहीं होते हैं, बल्कि बड़े और गहरे हो जाते हैं, और ट्रॉफिक अल्सर में बदल जाते हैं।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर की विशेषताएं और अंतर इस प्रकार हैं:

• यदि अल्सर छोटा है, तो बहुत तेज़ दर्द हो सकता है जो रात में बदतर हो जाता है। यद्यपि एक ध्रुवीय स्थिति भी संभव है: गंभीर मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी के साथ ट्रॉफिक अल्सर के साथ, बड़े और गहरे ट्रॉफिक अल्सर के साथ भी कोई दर्द नहीं हो सकता है। दोनों मधुमेह ट्रॉफिक अल्सर के लक्षण हैं।
• डायबिटिक एंजियोपैथी और पोलीन्यूरोपैथी में ट्रॉफिक अल्सर अपने आप ठीक नहीं होता है।
• मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर गहरा हो सकता है और गैंग्रीन में बदल सकता है, जिसके लिए विच्छेदन की आवश्यकता होती है। इसलिए, मधुमेह मेलिटस में ट्रॉफिक अल्सर की रोकथाम और उपचार बेहद महत्वपूर्ण है और ट्रॉफिक अल्सर और मधुमेह मेलिटस की पहचान होने पर तुरंत किया जाना चाहिए।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ट्रॉफिक अल्सर एक रोगी में अज्ञात मधुमेह मेलिटस और वैरिकाज़ नसों दोनों के साथ दिखाई दे सकता है। इसलिए, ट्रॉफिक अल्सर के सही कारण का पता लगाने और प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन हमेशा किया जाना चाहिए (चीनी के लिए रक्त परीक्षण, सामान्य मूत्र परीक्षण, पैरों के जहाजों की डॉपलर परीक्षा आदि)।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर के चरण

1. ट्रॉफिक अल्सर के विकास का चरण।

ट्रॉफिक अल्सर धीरे-धीरे आकार में बढ़ता है, गहरा होता है, इसका निचला भाग सफेद, भूरे या गंदे भूरे रंग की कोटिंग से ढका होता है। अल्सर में आमतौर पर एक अप्रिय गंध होती है। पैरों और टाँगों का सुन्न होना और ठंडा होना तथा रेंगने की अनुभूति परेशान करने वाली हो सकती है।

ट्रॉफिक अल्सर की सफाई का चरण।

ट्रॉफिक अल्सर में पट्टिका धीरे-धीरे गायब हो जाती है, और इसका निचला भाग चमकीला गुलाबी हो जाता है। ट्रॉफिक अल्सर अब आकार में नहीं बढ़ता है और गहरा नहीं होता है।

ट्रॉफिक अल्सर के उपचार का चरण।

ट्रॉफिक अल्सर का उपचार, एक नियम के रूप में, इसके किनारों से शुरू होता है - ट्रॉफिक अल्सर धीरे-धीरे आकार में कम होने लगता है। और प्रभावी सामान्य और स्थानीय उपचार के साथ, उपचार द्वीप बाद में अल्सर में ही दिखाई दे सकते हैं।

मधुमेह मेलिटस में ट्रॉफिक अल्सर का सफल कोर्स कुछ इस तरह दिखता है। हालाँकि, ऐसा हमेशा नहीं देखा जाता है। जब कोई संक्रमण होता है, तो सूजन टेंडन और यहां तक ​​कि हड्डी के ऊतकों तक फैल सकती है, और एक शुद्ध प्रक्रिया हो सकती है, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

यदि ट्रॉफिक अल्सर बढ़ता है और पहले चरण से दूसरे चरण तक नहीं जाता है, लेकिन गहरा हो जाता है (आमतौर पर यह मधुमेह मेलेटस और इसकी न्यूरोवास्कुलर जटिलताओं के उपचार की कमी के कारण होता है), तो गैंग्रीन हो सकता है। खैर, गैंग्रीन एक जीवन-घातक स्थिति है जिसमें ज्यादातर मामलों में विच्छेदन की आवश्यकता होती है (पैर, पैर या जांघ के स्तर पर - प्रक्रिया की गहराई और सीमा के आधार पर)।

वहीं, बाहरी त्वचा दोष छोटा हो सकता है। ट्रॉफिक अल्सर किनारों पर थोड़ा ठीक भी हो सकता है, और गहराई में यह प्रक्रिया जारी रह सकती है, इसलिए मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर की स्व-दवा निषिद्ध है!

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर का उपचार

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर का उपचार घाव प्रक्रिया के चरण को ध्यान में रखते हुए और केवल एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है। मरीजों को बिस्तर या अर्ध-बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, संतुलित आहार, विटामिन, खनिज और प्रोटीन से समृद्ध, उपस्थित एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की देखरेख में रक्त शर्करा के स्तर की निरंतर निगरानी। यदि आप अपने रक्त शर्करा के स्तर को समायोजित नहीं कर सकते हैं बाह्यरोगी सेटिंग(या गैर-जिम्मेदार रोगियों में), एंडोक्रिनोलॉजी अस्पताल में ऐसा करना बेहतर है।

हम आपको एक बार फिर याद दिला दें: मधुमेह मेलिटस के मामले में, पैर की किसी भी चोट का उपचार किसी विशेष मधुमेह पैर विभाग में या विशेष रूप से मधुमेह मेलिटस वाले रोगियों के लिए आयोजित पोडियाट्री कार्यालय में परामर्श के बाद किया जाना चाहिए। आप अपने जोखिम पर इलाज नहीं करा सकते!

प्रारंभिक चरण में ट्रॉफिक अल्सर का उपचार

इसकी घटना के चरण में ट्रॉफिक अल्सर के उपचार में, पहला स्थान रक्त शर्करा के स्तर और सामान्य उपचार का संपूर्ण और स्थिर सुधार है। ट्रॉफिक अल्सर के सामान्य उपचार में संवहनी दवाओं के साथ इंजेक्शन थेरेपी के पाठ्यक्रम और एजेंटों के नुस्खे शामिल हैं जो हाथ-पांव के प्रभावित ऊतकों के पोषण (ट्रॉफिज़्म) में सुधार करते हैं। इस स्तर पर ट्रॉफिक अल्सर के इलाज का लक्ष्य इसकी प्रगति को रोकना है।

घटना के चरण में ट्रॉफिक अल्सर के स्थानीय उपचार में घाव के किनारों को एंटीसेप्टिक्स (आयोडीन, शानदार हरा, 70% अल्कोहल) के अल्कोहल समाधान के साथ इलाज करना, घाव को एंटीसेप्टिक्स (फ़्यूरासिलिन, हाइड्रोजन) के जलीय घोल से अच्छी तरह से धोना शामिल है। पेरोक्साइड, पोटेशियम परमैंगनेट (पोटेशियम परमैंगनेट), आदि का थोड़ा गुलाबी घोल। डी)।

इसके बाद, ट्रॉफिक अल्सर के क्षेत्र में एक दवा लगाना आवश्यक है जो अल्सर के उपचार को तेज करता है (कोशिका प्रजनन को उत्तेजित करके और कोलेजन संश्लेषण को बढ़ाकर) और ऊतक पोषण। यह दवा केवल जेल के रूप में होनी चाहिए, जिससे वायुरोधी फिल्म न बने। ट्रॉफिक अल्सर के संक्रमण को रोकने के लिए सभी उपायों का पालन करते हुए, दिन में 1-2 बार ड्रेसिंग की जानी चाहिए: अपने हाथ धोएं, केवल बाँझ उपकरणों (डिस्पोजेबल) और ड्रेसिंग सामग्री का उपयोग करें।

सफाई चरण में ट्रॉफिक अल्सर का उपचार

सभी सामान्य चिकित्सा (संवहनी और ट्रॉफिक) और रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी जारी रखी जानी चाहिए।

दूसरे चरण पर ध्यान देना जरूरी है विशेष ध्यानट्रॉफिक अल्सर को साफ करना। ऐसा करने के लिए, पहले घाव के किनारों को अल्कोहल-आधारित एंटीसेप्टिक घोल से उपचारित करें। घर पर आप सैलिसिलिक अल्कोहल या से इलाज कर सकते हैं अल्कोहल टिंचरकैलेंडुला. फिर आपको 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ घाव को अच्छी तरह से धोना चाहिए। इसके बाद रोजाना 20 मिनट तक पैर स्नान करने की सलाह दी जाती है। कमजोर समाधानकमरे के तापमान पर पोटेशियम परमैंगनेट (पोटेशियम परमैंगनेट), और अल्सर से पट्टिका को अलग करने के लिए, जैल के साथ ड्रेसिंग को वैकल्पिक करें जो ऊतक पोषण में सुधार करते हैं और ऐसे पदार्थों के साथ ड्रेसिंग करते हैं जो ट्रॉफिक अल्सर को साफ करने में मदद करते हैं। ऐसी ड्रेसिंग दिन में 2 बार लगाई जाती है पूर्ण सफाईघाव.

ध्यान! यदि घाव के चारों ओर की त्वचा लाल हो गई है, जो सूजन का संकेत देती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, अस्वस्थता, या पैर में धड़कता हुआ दर्द दिखाई देता है, तो घाव से एक कल्चर लिया जाना चाहिए, परिणामी सूक्ष्मजीवों की एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित की जानी चाहिए, और एंटीबायोटिक थेरेपी शुरू की जानी चाहिए। कुछ मामलों में, घाव को खोलने और उसे बड़े पैमाने पर साफ करने के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार चरण में ट्रॉफिक अल्सर का उपचार

हीलिंग ट्रॉफिक अल्सर के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण बात मलहम और जैल का उपयोग है जो इस प्रक्रिया को बढ़ावा देते हैं और समर्थन करते हैं पर्याप्त पोषणकपड़े.

जेल को साफ ट्रॉफिक अल्सर के चमकीले रक्तस्राव वाले क्षेत्रों पर लगाया जाता है, मरहम उन क्षेत्रों पर लगाया जाता है जो सूख जाते हैं और घाव के किनारों पर लगाया जाता है। जैसे-जैसे अल्सर ठीक हो जाते हैं, वे केवल मलहम का उपयोग करने लगते हैं।

ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के चरण में, ड्रेसिंग दिन में 2 बार नहीं, बल्कि एक बार की जा सकती है। और ऐसी ड्रेसिंग तब तक की जाती है जब तक ट्रॉफिक अल्सर पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता।

सभी चरणों में ट्रॉफिक अल्सर के उपचार में, गैर-दवा उपचार विधियों का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - डी'आर्सोनवल धाराएं, शॉक वेव थेरेपी, ओजोन थेरेपी, लेजर विकिरणरक्त, रक्त का पराबैंगनी विकिरण, हिरुडोथेरेपी (जोंक से उपचार)।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर की घटना को रोकने के तरीके

अपने आप में, मधुमेह मेलिटस, विशेष रूप से टाइप 2 का शीघ्र पता लगाना और रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर रूप से सामान्य करने के लिए इसका पर्याप्त उपचार, मधुमेह मेलिटस में ट्रॉफिक अल्सर को रोकने का मुख्य तरीका है। यदि आवश्यक हो, तो आपको आहार का पालन करना चाहिए, ग्लूकोज कम करने वाली दवाएं लेनी चाहिए और इंसुलिन इंजेक्शन लेना चाहिए।

चूँकि डायबिटिक पोलीन्यूरोपैथी और एंजियोपैथी डायबिटीज मेलिटस की बहुत आम जटिलताएँ हैं, वे निवारक उपचारमधुमेह की शुरुआत के बाद पहले वर्षों में, जितनी जल्दी हो सके शुरुआत करनी चाहिए। के अतिरिक्त:

• मधुमेह से पीड़ित लोगों को केवल आरामदायक (या इससे भी बेहतर, विशेष आर्थोपेडिक) जूते पहनने चाहिए जो मौसम के लिए उपयुक्त हों।
• यदि आपको मधुमेह है, तो आपको अपने पैरों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, ताकि समय पर घर्षण और सूक्ष्म आघात की घटना को रोका जा सके।
• अपने पैरों पर अत्यधिक दबाव डालने (लंबी सैर) से बचें।
• हाइपोथर्मिया और पैरों की अधिक गर्मी से बचें।
• पैर में थोड़ी सी भी चोट लगने पर तुरंत डॉक्टर की देखरेख में इसका इलाज शुरू करें।

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शुद्ध घाव का इलाज और इलाज कैसे करें?

पुरुलेंट घाव किसी भी व्यक्ति में किसी भी उम्र में दिखाई दे सकते हैं। यदि ग़लत है या असामयिक उपचारयह सबसे जटिल जटिलताओं को जन्म देता है।

इसलिए, यह जानना बेहद जरूरी है कि किन दवाओं और अन्य साधनों का उपयोग करना है, प्रक्रियाओं को सही तरीके से कैसे पूरा करना है।

यदि त्वचा की अखंडता क्षतिग्रस्त होने पर संक्रमण देखा जाता है, तो उपचार का प्रश्न उठता है शुद्ध घावघर पर यह तीव्र हो जाता है। आख़िरकार, दमन गैंग्रीन सहित सबसे अप्रिय परिणामों की ओर ले जाता है।

फोड़े प्यूरुलेंट तरल पदार्थ के साथ एक लुमेन होते हैं, जिसके चारों ओर एक सूजन प्रक्रिया होती है। यह रोग किसी घाव (कट, खरोंच, छेदन आदि) के संक्रमण की पृष्ठभूमि में होता है।

सीधे शब्दों में कहें तो घाव में रोगजनक सूक्ष्मजीव के प्रवेश के कारण मवाद बनता है।

प्युलुलेंट संरचनाओं के प्रकार

प्यूरुलेंट गठन शरीर के किसी भी हिस्से में हो सकता है, लेकिन यह अक्सर पैर, बांह, नितंबों, पेट और उंगलियों पर पाया जाता है। मवाद गाढ़ी या तरल स्थिरता के साथ-साथ अलग रंग का भी हो सकता है।

यह वह छाया है जो आपको रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देती है:

• सफ़ेद और पीला रंगएक मोटी संरचना स्टेफिलोकोकस जीवाणु से संक्रमण का संकेत देती है;
• भूरे-पीले रंग की तरल स्थिरता के साथ हम बात कर रहे हैंई. कोलाई के बारे में;
• पीले और हरे रंग की पानी जैसी संरचना स्ट्रेप्टोकोकस के संक्रमण की विशेषता है;
• भूरा, दुर्गंधयुक्त तरल - अवायवीय रोगाणु;
• यदि अंदर मवाद का रंग पीला है, लेकिन हवा के संपर्क में आने पर रंग बदल जाता है, तो यह स्यूडोमोनास एरुगिनोसा है।

पीपयुक्त घावों के लक्षण

1. फटने, धड़कने या दबाने वाला दर्द।
2. घाव के आसपास की त्वचा का लाल होना.
3. टटोलने पर त्वचा गर्म महसूस होती है।
4. विकृति विज्ञान स्थल पर त्वचा के रंग में परिवर्तन।
5. सूजन और सिरदर्द.
6. शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगना, कमजोरी।
7. भूख न लगना और अधिक पसीना आना।

संक्रमण के कारण

जैसा कि आप जानते हैं, पीपयुक्त घाव संक्रमण के कारण होते हैं। लेकिन फिर एक व्यक्ति को सूजन प्रक्रिया पर तुरंत ध्यान क्यों जाता है, जबकि दूसरे को नहीं? यह पता चला है कि कुछ ऐसे कारक हैं जो एक साधारण घाव के शुद्ध रूप में परिवर्तन को प्रभावित करते हैं।

सबसे पहले, यह एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और कुछ विकृति विज्ञान (मधुमेह मेलेटस, एचआईवी, आदि) की उपस्थिति है। जलवायु परिस्थितियाँ (उच्च आर्द्रता) और क्षेत्र का व्यापक प्रदूषण भी एक बड़ी भूमिका निभाते हैं।

एक रोगजनक सूक्ष्मजीव को गंदे हाथों या प्रसंस्करण के लिए गैर-बाँझ सामग्री के उपयोग के माध्यम से घाव में प्रवेश कराया जा सकता है।

रोगी को सहायता प्रदान करना

पहला सवाल यह उठता है कि पीपयुक्त घाव का इलाज कैसे किया जाए। क्योंकि बाद की चिकित्सा की प्रभावशीलता और अवधि इसी पर निर्भर करती है।

हर व्यक्ति इतनी छोटी सी समस्या लेकर क्लिनिक जाने को तैयार नहीं होता। और तुरंत डॉक्टर को दिखाना हमेशा संभव नहीं होता है।

इसलिए, प्राथमिक प्रसंस्करण के नियमों को जानना आवश्यक है:

1. घाव कीटाणुशोधन और धुलाई. किससे धोना है? हर घर में हाइड्रोजन पेरोक्साइड होता है, इसलिए इस तरल का उपयोग करें। आप फ़्यूरासिलिन, पोटेशियम परमैंगनेट को पानी में पतला करके या क्लोरहेक्सिडिन के घोल का उपयोग कर सकते हैं।
2. इसके बाद आपको घाव के आसपास के क्षेत्र का इलाज करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए आप ब्रिलियंट ग्रीन या आयोडीन ले सकते हैं। इसके बाद, आपको एक ड्रेसिंग बनाने (एक स्टेराइल पट्टी लगाने) की जरूरत है।
3. आगे की देखभाल में मलहम लगाना, दैनिक धुलाई और अन्य प्रकार के उपचार शामिल हैं।
4. विशेष रूप से उन्नत मामलों में, डॉक्टर सर्जरी की सलाह देते हैं। उदाहरण के लिए, यदि घाव फटा हुआ है, खुला है, विदेशी निकायों की उपस्थिति के साथ, आदि। सर्जन गहरी सफाई करता है, हटाता है रक्त के थक्के, टुकड़े, मृत ऊतक और कोशिकाएं। इससे उपचार प्रक्रिया में तेजी आएगी। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर असमान किनारों को काटता है और फिर टांके लगाता है।

अक्सर, डॉक्टर एक विशेष एंटी-टेटनस सीरम और बिना टीकाकरण वाले जानवरों के काटने पर रेबीज का टीका लगाने का सुझाव देते हैं। आपको प्रक्रिया से इनकार नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे जटिलताओं को रोका जा सकेगा।

घावों के उपचार के नियम

प्युलुलेंट घावों के उपचार के लिए एल्गोरिदम का आधार मृत उपकला को हटाना, शुद्ध करना है शुद्ध द्रव, पुनर्जनन प्रक्रियाओं को तेज करना और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास और वृद्धि को रोकना।

प्रसंस्करण के लिए, आपको एक बाँझ पट्टी और धुंध पैड, शराब में धुली कैंची, बाँझ दस्ताने, चिपकने वाला टेप, समाधान और मलहम की आवश्यकता होगी।

प्रारंभ में, घाव के आसपास के क्षेत्र को धोया जाता है और हाइड्रोजन पेरोक्साइड, मैंगनीज या अन्य समाधानों से उपचारित किया जाता है। इसके बाद, घाव के आकार के अनुसार एक स्टेराइल नैपकिन काटने के लिए कैंची का उपयोग करें, उस पर मरहम लगाएं और घाव पर लगाएं। इसके बाद इस पर पट्टी बांध दें। सभी जोड़तोड़ दस्ताने के साथ किए जाने चाहिए।

यदि आप संचित मवाद वाली पट्टी हटाते हैं, तो इसे रबर के दस्ताने के साथ हटाएं। प्यूरुलेंट नैपकिन को हटाने के बाद, अपने दस्ताने बदलना सुनिश्चित करें। अन्यथा, आप अपने पूरे शरीर में संक्रमण फैलने का जोखिम उठाते हैं।

पीपयुक्त घावों के उपचार के तरीके

पुष्ठीय घावों का इलाज करने से पहले, आपको बुनियादी तरीकों से खुद को परिचित करना होगा। चिकित्सा सिद्धांतउपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

• शुद्ध द्रव और मृत ऊतकों और कोशिकाओं की सफाई;
• सूजन और अन्य लक्षणों का निराकरण;
• जीवाणुओं का विनाश.

यदि मवाद नहीं निकाला जा सकता है सहज रूप में, जल निकासी की जाती है। यह निष्क्रिय या सक्रिय हो सकता है.

पहले मामले में, एंटीसेप्टिक्स में भिगोए गए ट्यूबों, स्ट्रिप्स, अरंडी और नैपकिन से जल निकासी का उपयोग किया जाता है। सक्रिय जल निकासी में सक्शन उपकरणों का उपयोग शामिल है।

जीवाणुरोधी चिकित्सा

चूँकि पीपयुक्त घावों को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है संक्रामक समूह, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग आवश्यक है। दमन की गंभीरता के आधार पर, विभिन्न प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है।

उदाहरण के लिए, मामूली दमन के साथ, स्थानीय जोखिम पर्याप्त है, और अधिक में कठिन मामलेजटिल उपचार निर्धारित है। अर्थात्, घावों का इलाज जीवाणुरोधी मलहम और घोल से किया जाता है, और रोगी मौखिक रूप से गोलियाँ लेता है। इंजेक्शन भी अक्सर निर्धारित किए जाते हैं।

शुद्ध घावों के लिए सबसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक्स:

फार्मेसियों द्वारा निर्मित मलहम और क्रीम से उपचार

आधुनिक औषध विज्ञान बड़ी संख्या में सार्वभौमिक मलहम का उत्पादन करता है जिनका व्यापक प्रभाव होता है। लेकिन किसी विशेष मामले में शुद्ध घावों के लिए किस मरहम का उपयोग करना है, यह उपस्थित चिकित्सक और सीधे आपके द्वारा तय किया जाएगा।

"एप्लान" का तात्पर्य है सार्वभौमिक उपाय, क्योंकि इसका उपयोग न केवल पीप घावों के उपचार के लिए किया जाता है, बल्कि जिल्द की सूजन, अल्सरेटिव घावों और जलन के लिए भी किया जाता है। मरहम में माइक्रोबायिसाइडल गुण होते हैं, जो हानिकारक बैक्टीरिया को दबाते हैं। दवा क्षतिग्रस्त ऊतकों को भी पुनर्जीवित करती है। इसमें कोई एंटीबायोटिक्स, सिंथेटिक हानिकारक योजक या हार्मोन नहीं हैं। रक्तस्राव वाले घावों पर इसका उपयोग करना सख्त मना है, क्योंकि मरहम में थक्कारोधी प्रभाव होता है (रक्त अच्छी तरह से नहीं जमता है)।

"बेनोसिन" जीवाणुरोधी समूह से संबंधित है। घावों को जल्दी ठीक करता है, बैक्टीरिया को नष्ट करता है, चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करता है और दर्द से राहत देता है। इसे पुनर्प्राप्ति चरणों के दौरान या चोट के तुरंत बाद उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है, क्योंकि इसका उद्देश्य एक साफ गुहा पर लागू करना है। शुद्ध तरल पदार्थ की गहरी सफाई के बाद भी इसका उपयोग किया जा सकता है।

विष्णव्स्की मरहम का उपयोग सोवियत काल से किया जाता रहा है, लेकिन अब भी इसने अपनी लोकप्रियता नहीं खोई है। एक और है औषधीय नाम- "बाल्समिक लिनिमेंट।" एक एंटीसेप्टिक है. बैक्टीरिया को निष्क्रिय करता है, सूजन प्रक्रियाओं को समाप्त करता है, और स्थानीय स्तर पर इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव डालता है। ऊतक रिसेप्टर्स पर परेशान करने वाले प्रभाव के कारण, रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन और ऊतक उपचार प्रक्रिया तेज हो जाती है।

चिरायता और इचिथोल मरहमएक एंटीबायोटिक है. निकालता है दर्द सिंड्रोम, ऊतक को पुनर्जीवित करता है, रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करता है।

स्ट्रेप्टोसाइडल मरहम का उपयोग केवल सतही दमन और स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए किया जाता है। रोगज़नक़ की वृद्धि और प्रजनन को रोकता है।

"बचावकर्ता" बाम के रूप में उपलब्ध है। ख़ासियत यह है कि लगाने के बाद एक पतली फिल्म बन जाती है, इसलिए गहरी सफाई आवश्यक है।

"लेवोमेकोल" एंटीबायोटिक्स और रिपेरेटिव्स के समूह से संबंधित है। ऊतक पुनर्जनन और बैक्टीरिया के विनाश के अलावा, यह घाव की गुहा को भी साफ करता है।

"सोलकोसेरिल" का प्रयोग केवल रोते हुए घावों के लिए किया जाता है। आवेदन से पहले, सतह को साफ और सूखा होना चाहिए।

मलहम का समूह: "हेपरिन", "ट्रोक्सवेसिन", डोलोबीन"। वे बैक्टीरिया को नष्ट नहीं करते हैं, लेकिन लक्षणों को तुरंत खत्म कर देते हैं। उनके पास एक एनाल्जेसिक प्रभाव और एक समाधान प्रभाव है। सूजन को ख़त्म करें, रक्त को पतला करें, घाव में रक्त के थक्के बनने से रोकें।

औषधीय समाधानों से उपचार

सबसे आम और लोकप्रिय दवाएं:

"डाइमेक्साइड" घोल, मलहम और घोल को पतला करने के लिए सांद्रण के रूप में निर्मित होता है। इसमें सूजन-रोधी, एंटीहिस्टामाइन, एनाल्जेसिक और एंटीसेप्टिक प्रभाव होते हैं। इस घोल से उपचार के बाद त्वचा की अन्य दवाओं के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। यानी इन्हें पचाना आसान होता है और ये तेजी से काम करते हैं। इस घोल का उपयोग घाव को धोने, सेक लगाने या लगाने के लिए किया जा सकता है।

"डाइऑक्साइडिन" समाधान और मलहम के रूप में उपलब्ध है। सिंथेटिक है जीवाणुरोधी औषधि. व्यापक प्रभाव पड़ता है. हाइड्रोक्सीमिथाइलक्विनोक्सालिन डाइऑक्साइड के माध्यम से बैक्टीरिया को नष्ट करता है, जो बैक्टीरिया कोशिका की दीवारों को नष्ट कर देता है।

हाइपरटोनिक नमक घोल, जिसे अन्यथा "सोडियम क्लोराइड" के रूप में जाना जाता है। फिजियोथेरेपी द्रव और सक्रिय शर्बत को संदर्भित करता है। उपचार के लिए इसका उपयोग 0.9% की सांद्रता में किया जाता है। एक आइसोटोनिक समाधान शरीर के ऊतकों और कोशिकाओं में पाए जाने वाले शुद्ध तरल पदार्थ को अवशोषित करने में सक्षम है। मवाद के साथ-साथ रोगकारक जीवाणु भी बाहर निकल आते हैं। फ़ीचर: लाइव स्वस्थ कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स और लाल रक्त कोशिकाएं क्षतिग्रस्त नहीं होती हैं।

घरेलू उपचार: पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे

आधुनिक चिकित्सा सकारात्मक प्रभावों से इनकार नहीं करती औषधीय जड़ी बूटियाँऔर लोक चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले अन्य घटक।

आख़िरकार, कई औषधियाँ पौधों के अर्क से बनाई जाती हैं। इसलिए, लोक उपचार लोकप्रिय हैं।

जूना विधि के अनुसार मरहम

जूना एक लोक चिकित्सक हैं, जिनकी बदौलत कई लोगों को विभिन्न विकृति से छुटकारा मिला। उनकी एक रेसिपी है अनोखा मरहमजून.

हालाँकि, उन्होंने व्यक्तिगत रूप से दावा किया कि यह उपाय लोगों से आया था, और उन्होंने ही इसकी अनुशंसा की थी। मरहम थोड़े समय में किसी भी शुद्ध तरल पदार्थ को बाहर निकाल सकता है।

तो, आपको 1 जर्दी की आवश्यकता होगी कच्चा अंडा, 1 चम्मच। शहद और 1 बड़ा चम्मच। एल गेहूं का आटा. सभी सामग्रियों को अच्छी तरह मिलाएं और रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें।

यदि आवश्यक हो, तो परिणामी मिश्रण को सीधे चूल्हे पर लगाएं, ऊपर से टॉयलेट पेपर के टुकड़े से ढक दें कागज़ का रूमाल. सुरक्षात्मक पट्टी अवश्य लगाएं।

मरहम को पूरे दिन में हर 3 घंटे में बदला जा सकता है। यदि आप इसे रात भर के लिए छोड़ना चाहते हैं, तो बेझिझक इसे छोड़ दें। हटाने के बाद, आपको मवाद का संचय मिलेगा जिसे हटाने की आवश्यकता है। यदि अभी तक कोई शुद्ध तरल पदार्थ नहीं है, तो ऊपर मिश्रण की एक और परत लगाएं।

सर्वशक्तिमान मुसब्बर फूल

मुसब्बर एक जीवाणुनाशक पौधा है जो रोगजनकों को नष्ट करता है, मवाद निकालता है और ठीक करता है।

लेकिन इसे पाने के लिए एलोवेरा का सही तरीके से उपयोग कैसे करें अधिकतम प्रभाव? इसके कई तरीके हैं:

1. पौधे की पत्ती को धोकर लम्बाई में काट लें। प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं और सुरक्षित करें। जीवाणुरोधी प्रभाव को बढ़ाने के लिए, आप थोड़ा सा आयोडीन डाल सकते हैं।
2. एलोवेरा को छील कर बारीक काट लीजिये. पेस्ट को घाव पर लगाएं।
3. साफ किए गए पौधे से रस निचोड़ें, उसमें एक धुंध वाला कपड़ा भिगोएँ और क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लगाएं।

एलो को हर 2-3 घंटे में बदलना होगा। 3 साल पुराने पौधे का उपयोग करने का प्रयास करें। प्रक्रिया से पहले किसी भी समाधान के साथ घाव का इलाज करना सुनिश्चित करें।

सहिजन की रेसिपी

हॉर्सरैडिश एक शक्तिशाली जीवाणुरोधी पौधा है, इसलिए इसका उपयोग प्युलुलेंट संरचनाओं के इलाज के लिए किया जाता है। हॉर्सरैडिश जलसेक का उपयोग लोशन, कंप्रेस और रिंसिंग समाधान के रूप में किया जाता है।

जड़ वाले भाग को पीस लें, 1 बड़ा चम्मच लें। एल और इसके ऊपर उबलता हुआ पानी डालें. 1 घंटे के लिए थर्मस में डालने की सलाह दी जाती है।

आप इससे टिंचर बना सकते हैं ताजी पत्तियाँ. पौधे का 200 ग्राम वजन करें और पत्तियों को मीट ग्राइंडर से घुमाएँ। आपको एक पेस्ट के साथ समाप्त होना चाहिए जिसे 1 लीटर उबला हुआ पानी (कमरे के तापमान से थोड़ा ऊपर का तापमान) के साथ डालना होगा।

- अब मिश्रण को कांच के जार में रखें और ढक्कन कसकर बंद कर दें. आपको 12 घंटे तक आग्रह करने की आवश्यकता है। इस दौरान सामग्री को समय-समय पर हिलाते रहना न भूलें।

अन्य नुस्खे

सोडा का घोल शुद्ध तरल पदार्थ को पतला करने में मदद करता है, जिसकी गाढ़ी स्थिरता होती है, जिससे यह अधिक तेजी से निकलता है। 2:10 के अनुपात में सोडा और पानी का घोल बनाएं। अब इसमें धुंध भिगोकर एक मिनट के लिए चिमनी पर लगाएं।

खारा घोल का उपयोग अक्सर शुद्ध घावों के इलाज के लिए किया जाता है, क्योंकि नमक तेजी से उपचार को बढ़ावा देता है। घोल तैयार करने के लिए पानी और नमक 10:1 के अनुपात में लें (अधिक नहीं)। पिछली विधि की तरह ही आवेदन करें। आप कंप्रेस नहीं कर सकते. यदि आपकी बीमारी उंगली या पैर की अंगुली पर स्थानीयकृत है, तो आप नमकीन घोल से गर्म स्नान कर सकते हैं।

उबले और कुचले हुए आलू से कंप्रेस बनाया जा सकता है।

घावों को कैमोमाइल के काढ़े से धोने की सलाह दी जाती है।

पके हुए प्याज बहुत मदद करते हैं। ऐसा करने के लिए, एक छोटे प्याज को आधा काटें, 1-2 परतें अलग करें और ओवन में हल्का बेक करें या बिना तेल के फ्राइंग पैन में भूनें। रात भर प्याज को घाव पर लगाएं।

आप भूरे रंग के कपड़े धोने वाले साबुन का उपयोग कर सकते हैं। इसे कद्दूकस कर लें और चिमनी को गीला कर लें। ऊपर से साबुन छिड़कें. कपड़े पहनें और 5-8 घंटे के लिए छोड़ दें।

स्वयं-चिकित्सा न करने का प्रयास करें, इससे जटिलताएँ हो सकती हैं। अपने डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है, क्योंकि प्रत्येक प्रकार के बैक्टीरिया के लिए दवाओं के अलग-अलग समूह निर्धारित किए जा सकते हैं। और फिर आप आसानी से शुद्ध घाव से छुटकारा पा सकते हैं!

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मधुमेह मेलेटस में पैर सड़ जाते हैं: हाथ-पैरों में जटिलताओं का इलाज कैसे करें?

बहुत बार, मधुमेह के रोगियों को विभिन्न जटिलताओं के विकास का अनुभव होता है। मधुमेह की प्रगति के साथ होने वाली खतरनाक जटिलताओं में से एक निचले छोरों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण है, साथ ही निचले छोरों के ऊतकों में स्थित तंत्रिका तंतुओं के संचालन में गड़बड़ी है।

इस तरह के विकार बाहरी रूप से पैर पर ठीक न होने वाले घावों के रूप में प्रकट होते हैं और मधुमेह मेलेटस में पैर सड़ने लगता है।

ऐसी स्थिति में, भले ही नरम ऊतक ठीक हो जाए, लेकिन हड्डी फिर भी सड़ती रहती है। मधुमेह मेलेटस के मुआवजे के बिना इस गंभीर जटिलता को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है।

विकार की बाहरी अभिव्यक्ति पैर की त्वचा की सतह पर ठीक न होने वाले ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति है। उभरते ट्रॉफिक अल्सर से शरीर में सेप्सिस का विकास होता है।

सेप्सिस एक स्थानीय संक्रामक प्रक्रिया के विकास के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है जो ट्रॉफिक अल्सर के गठन के क्षेत्र में विकसित होती है। सेप्सिस हाथ-पैर की क्षतिग्रस्त त्वचा में प्यूरुलेंट या पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश के कारण होता है। कुछ मामलों में, सेप्सिस एक गुप्त संक्रमण के विकास के कारण हो सकता है।

सेप्सिस की विशेषता पूरे शरीर में जीवाणु वनस्पतियों और उसके विषाक्त पदार्थों का लगातार फैलना है, जो गंभीर क्षति के विकास को भड़काता है।

यदि पैर की सतह पर त्वचा की क्षति का पता चलता है जो लंबे समय तक ठीक नहीं होती है, तो आपको तुरंत चिकित्सा अस्पताल के शल्य चिकित्सा विभाग से मदद लेनी चाहिए। सच तो यह है कि मधुमेह विभाग में मधुमेह संबंधी पैर का इलाज नहीं किया जाता है।

ट्रॉफिक अल्सर का विकास मधुमेह मेलेटस की जटिलता के कारण होता है, जो निचले छोरों के ऊतकों में स्थित छोटे जहाजों और तंत्रिका अंत को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है।

अक्सर, ट्रॉफिक अल्सर का गठन पैर की उंगलियों की त्वचा पर माइक्रोट्रामा की उपस्थिति से शुरू होता है जो अपने आप ठीक नहीं होता है।

निचले छोरों के ऊतकों में खराब परिसंचरण से कोशिका पोषण में गड़बड़ी होती है। ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति पैरों की सतह पर शुरू होती है और धीरे-धीरे पैरों और एड़ी तक उतरती है, जिस पर सड़ते हुए ऊतक दिखाई देते हैं।

बीमारी का स्थानीयकरण करने और उसे ठीक करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार लंबा और जटिल है।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर के कारण

किसी भी प्रकार का मधुमेह मेलिटस एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए शरीर में शर्करा के स्तर की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, आपको अपनी जीवनशैली और आहार में बदलाव करना चाहिए।

मधुमेह मेलेटस बढ़ने पर संवहनी और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी की घटना को रोकने के लिए सामान्य जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता होती है।

यदि मधुमेह के रोगी के शरीर में लगातार बढ़ी हुई ग्लूकोज सामग्री देखी जाती है, तो हाथ-पैर की ऊतक कोशिकाओं के पोषण में गड़बड़ी, कोशिकाओं को ऑक्सीजन प्रदान करने और ऊतकों में बने विषाक्त यौगिकों को हटाने में गड़बड़ी अधिक तेजी से होती है।

ट्रॉफिक अल्सर का विकास तब देखा जाता है जब किसी व्यक्ति में मधुमेह मेलिटस का उन्नत रूप होता है। अक्सर, निचले छोरों की त्वचा की सतह पर अल्सर का विकास तब देखा जाता है जब टाइप 2 मधुमेह मेलिटस, जो गैर-इंसुलिन-निर्भर होता है, रोगी के शरीर में बढ़ता है।

कीटोएसिडोसिस के लक्षणों का विकास और शरीर में शर्करा के उच्च स्तर की उपस्थिति तब होती है जब रोगी अपनी बीमारी को गंभीरता से नहीं लेता है और बीमारी के परिणामों से राहत पाने के उद्देश्य से कार्रवाई नहीं करता है।

ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति को रोकने के लिए, मधुमेह से पीड़ित प्रत्येक रोगी के लिए न केवल शरीर में ग्लाइसेमिया के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है, बल्कि पैरों की त्वचा की सावधानीपूर्वक देखभाल करना भी आवश्यक है, जिससे त्वचा को गंभीर क्षति की उपस्थिति को रोका जा सके। .

तथ्य यह है कि मामूली सूक्ष्म आघात भी अल्सर की उपस्थिति को भड़का सकता है।

अल्सर क्यों बनते हैं? ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति का कारण रोगी के शरीर में मधुमेह एंजियोपैथी जैसी जटिलताओं का विकास है, जो संचार प्रणाली के छोटे जहाजों और मधुमेह न्यूरोपैथी के नुकसान में प्रकट होता है, जो छोटे तंत्रिका अंत को नुकसान पहुंचाता है।

ये विकार मिलकर डायबिटिक फुट के निर्माण का कारण बनते हैं। निचले छोरों की इस रोग संबंधी स्थिति से न केवल ट्रॉफिक अल्सर, बल्कि गैंग्रीन के विकास का भी खतरा होता है। निचले छोरों की सतह पर ट्रॉफिक अल्सर के विकास और प्रसार के परिणामस्वरूप, आसन्न ऊतक और रक्त संक्रामक फोकस में बने विषाक्त पदार्थों से संक्रमित हो जाते हैं, जो ट्रॉफिक अल्सर है।

निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर और गैंग्रीन के विकास को छोरों की सक्षम देखभाल और रोगी के रक्त प्लाज्मा में शर्करा के स्तर के सख्त नियंत्रण से रोका जा सकता है।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति

ट्रॉफिक अल्सर की घटना सबसे अधिक बार पैर की उंगलियों के नाखून के क्षेत्र में देखी जाती है। कभी-कभी ट्रॉफिक फ़ॉसी एड़ी की सतह पर दिखाई दे सकती है।

असुविधाजनक जूतों या फिट न होने वाले जूतों के उपयोग के दौरान कॉर्न्स और माइक्रोट्रामा के गठन से ट्रॉफिक फॉसी के उद्भव में योगदान होता है। मधुमेह रोगियों के लिए असफल पेडीक्योर, जलन, खरोंच और निचले छोरों की त्वचा पर अन्य दर्दनाक प्रभावों के परिणामस्वरूप ट्रॉफिक अल्सर विकसित होने की भी उच्च संभावना है।

ऐसे माइक्रोट्रामा का परिणाम घावों का निर्माण होता है जो लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं, जो समय के साथ आकार और गहराई में बढ़ते जाते हैं। घावों के क्षेत्र और गहराई में वृद्धि से घाव की सतह में प्यूरुलेंट और पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा का प्रवेश आसान हो जाता है।

घाव की सतह पर पुटीय सक्रिय और प्यूरुलेंट माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश के परिणामस्वरूप, ऊतक संक्रमित हो जाता है और ऊतक क्षय की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, जो जटिलताओं के इलाज की प्रक्रिया को काफी जटिल बना देती है।

मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में ट्रॉफिक अल्सर की विशेषताएं और अंतर निम्नलिखित हैं:

1. छोटे आकार की अल्सरेटिव सतहों की उपस्थिति में, रोगी को स्पष्ट रूप से परिभाषित दर्द का अनुभव होता है, जो रात में तेज हो जाता है। कुछ मामलों में, गंभीर मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी के साथ, दर्द अनुपस्थित हो सकता है, यहां तक ​​कि बड़े और गहरे घावों के मामले में भी।
2. जब शरीर में डायबिटिक एंजियोपैथी और पोलीन्यूरोपैथी विकसित हो जाती है तो ट्रॉफिक अल्सर का स्व-उपचार नहीं होता है।
3. मधुमेह मेलिटस में ट्रॉफिक फॉसी क्षेत्र में बढ़ सकता है और गहरा हो सकता है। इन घावों से रोगी में गैंग्रीन का विकास हो सकता है, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी जिसमें अंग के क्षतिग्रस्त हिस्से का विच्छेदन शामिल होगा।

ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति मधुमेह मेलेटस के अव्यक्त विकास और यदि रोगी को वैरिकाज़ नसें हैं, दोनों के साथ संभव है।

इस स्थिति में ट्रॉफिक फॉसी के कारणों को निर्धारित करने और उचित पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए रोगी के शरीर की अतिरिक्त जांच की आवश्यकता होती है।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर के विकास के चरण

जब किसी मरीज को मधुमेह होता है तो ट्रॉफिक फॉसी के विकास के कई चरण होते हैं।

पहला चरण ट्रॉफिक फोकस के उद्भव का चरण है। इस स्तर पर, ट्रॉफिक अल्सर धीरे-धीरे आकार में बढ़ता है और गहरा होता है। अल्सर का निचला भाग सफेद लेप से ढका होता है। कुछ मामलों में, पट्टिका गंदे भूरे या स्लेटी रंग की हो सकती है।

घाव के विकास के इस चरण में, एक अप्रिय गंध दिखाई देती है, और एक व्यक्ति को पैरों की सुन्नता और ठंडक महसूस हो सकती है, जो बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण और ऊतक संक्रमण से जुड़ा होता है।

दूसरे चरण में ट्रॉफिक अल्सर की सफाई की विशेषता होती है। इस स्तर पर, अल्सर प्लाक से साफ हो जाता है, और घाव का निचला भाग चमकीला गुलाबी हो जाता है। इस स्तर पर, अल्सर का आकार और गहराई नहीं बदलती है।

ट्रॉफिक फोकस के उपचार का चरण। घाव भरना अक्सर संपूर्ण परिधि के चारों ओर के किनारों से शुरू होता है। अल्सर का आकार धीरे-धीरे कम होता जाता है। पर्याप्त और समय पर उपचार के साथ, घाव का क्षेत्र कम हो जाता है और उसके अंदर उपचार द्वीप दिखाई देने लगते हैं।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर का स्वतंत्र रूप से इलाज करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि आप स्व-उपचार करते हैं, तो अत्यंत गंभीर परिणाम विकसित हो सकते हैं।

इस लेख के वीडियो में एक विशेषज्ञ आपको बताएगा कि मधुमेह के साथ अपने पैरों की देखभाल कैसे करें।

किसी व्यक्ति के सामने आने वाली समस्याओं में से एक है पैरों का दबना। रोग प्रक्रिया का कारण आंतरिक अंगों के रोग, त्वचा पर आघात या संक्रामक प्रक्रिया का विकास हो सकता है।

अगर आपके पैर सड़ जाएं तो क्या करें? सबसे पहले, आपको निदान से गुजरना चाहिए और यह निर्धारित करना चाहिए कि रोग क्यों विकसित होता है। पैथोलॉजी का इलाज करने के लिए, दवा और पारंपरिक तरीकों का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन केवल अगर रोग प्रक्रिया आंतरिक अंगों के कामकाज में गंभीर व्यवधान से जुड़ी नहीं है, लेकिन चोट या कवक के विकास के कारण होती है।

सबंगुअल पैनारिटियम का उपचार

अक्सर जब पैरों की त्वचा दब जाती है तो नाखून सड़ जाते हैं। यह प्रक्रिया रोगजनक बैक्टीरिया की गतिविधि के परिणामस्वरूप होती है। अगर त्वचा पर सूजन की प्रक्रिया नाखून तक फैल जाए तो अस्पताल जाना जरूरी हो जाता है।

यदि पैर (हाथ) की त्वचा और नाखून सड़ रहे हों तो रोग की पहली अवस्था में ही इलाज शुरू कर देना चाहिए। उन्नत मामलों में, गैंग्रीन विकसित हो सकता है, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

विशेषज्ञों की सिफारिशों के अनुसार उपचार करने की सलाह दी जाती है। उस स्थान पर गठित थैली को छेदने का सहारा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है जहां नाखून प्लेट सड़ना शुरू हो गई है, या पैर पर दमन खोलने के लिए। इस तरह के कार्यों से रोगाणु रक्त में प्रवेश कर सकते हैं और पूरे शरीर में संक्रमण फैला सकते हैं। पैरों और नाखून प्लेट को सड़ने से रोकने के लिए, मुख्य चिकित्सा के रूप में औषधीय तरीकों और अतिरिक्त उपचार के रूप में लोक उपचार का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यदि हाथों पर रोग प्रक्रिया देखी जाती है तो उसी उपचार पद्धति का उपयोग किया जाता है।

औषधि विधि

जब पैर और नाखून सड़ जाते हैं, तो त्वचा विशेषज्ञ अक्सर एंटीबायोटिक्स लेने, फिजिकल थेरेपी का कोर्स करने और घरेलू प्रक्रियाएं करने की सलाह देते हैं, जिसमें फुरासिलिन या नमक से स्नान शामिल है।

दिन में एक बार, बाहरी उपयोग के लिए एक औषधीय उत्पाद (डाइऑक्सीडाइन मरहम या लेवोमेकोल) को त्वचा के पूर्व-उबले हुए क्षेत्र और एक नाखून पर लगाया जाना चाहिए जो सड़ना शुरू हो गया है। शीर्ष को पट्टी के टुकड़े (कपास पैड) से ढकें और प्लास्टर से सुरक्षित करें। प्रक्रिया प्रतिदिन की जानी चाहिए। ऐसे में नाखून और पैर को लगातार पट्टी से ढकने की सलाह दी जाती है।

अगर कुछ दिनों के बाद रूढ़िवादी उपचारनाखून लगातार सड़ रहे हैं, या संक्रमण फैलना शुरू हो गया है, तो आपको अधिक प्रभावी उपचार शुरू करने के लिए डॉक्टर से मिलना चाहिए।

पैरों (हाथों) के सड़ रहे हिस्से को साफ करने के लिए छोटी सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

लोकविज्ञान

इस घटना में कि पैर (हाथ) की त्वचा और नाखून अभी सड़ने लगे हैं, आप सूजन प्रक्रिया को रोकने के लिए लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं। लोक चिकित्सा में, बड़ी संख्या में ऐसे व्यंजन हैं जो सड़े हुए नाखूनों को बहाल करने में मदद करते हैं। लेकिन इससे पहले कि आप किसी विशेष विधि का उपयोग शुरू करें, आपको त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करना होगा और सुनिश्चित करना होगा कि कोई एलर्जी प्रतिक्रिया या अन्य मतभेद नहीं हैं।

एक ऐसे नाखून का इलाज करने के लिए जो केवल 1-3 दिनों तक सड़ता रहता है, आपको निम्नलिखित तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता है:

• स्नान;
• संपीड़ित करता है;
• मलहम.

इस पर निर्भर करते हुए कि नाखून कहाँ से सड़ना शुरू हुआ - हाथ या पैर पर - आप सबसे उपयुक्त विधि चुन सकते हैं। इन तरीकों का उपयोग पैरों या हाथों के क्षेत्रों में सूजन को रोकने के लिए भी किया जा सकता है।

स्नान

यदि हाथ या पैर के नाखून सड़ रहे हों तो स्नान का उपयोग किया जाता है। यह विधि सार्वभौमिक है. स्नान का मुख्य प्रभाव दमन के क्षेत्र में त्वचा को भाप देना और कीटाणुरहित करना है। साथ ही, पानी में मिलाए जाने वाले घटकों में सूजन-रोधी गुण होने चाहिए। ज़्यादा मत करो गर्म पानी, क्योंकि यह योगदान देगा विपरीत प्रभाव, संक्रमण और भी तेजी से फैलेगा, और पैर का नाखून और भी अधिक सड़ने लगेगा। पानी गर्म होना चाहिए.

1. पोटेशियम परमैंगनेट, नमक या फुरेट्सिलिन। कंटेनर में न डालें एक बड़ी संख्या कीपानी, जिसके बाद उत्पाद डाला जाता है। जिस हाथ पर कील सड़ रही हो उस पैर या उंगली को कंटेनर में डुबोएं। इस प्रक्रिया को दिन में दो बार 15 मिनट तक करें।
2. कॉपर सल्फेट। 50 ग्राम पानी के लिए आपको एक फुसफुसाहट की जरूरत है कॉपर सल्फेट. पैरों के लिए, आप घटकों के अनुपात को देखकर अनुपात बढ़ा सकते हैं। पैर या उंगली को 20 मिनट के लिए समाधान के साथ एक कंटेनर में डुबोया जाता है। आपको ऐसी प्रक्रियाएं दिन में एक बार करने की ज़रूरत है जब तक कि नाखून सड़ना बंद न हो जाए और आपके पैरों की त्वचा पर प्रक्रिया बंद न हो जाए।
3. हर्बल आसव. आप स्नान के लिए ऋषि, कैमोमाइल, केला, कोल्टसफ़ूट या अन्य पौधे के अर्क का उपयोग कर सकते हैं। पैरों को 20-30 मिनट के लिए जलसेक में डुबोया जाता है। आप दिन में दो बार या सोने से पहले स्नान कर सकते हैं।

नाखून और त्वचा पर भाप लगने के बाद उन्हें रुमाल से अच्छी तरह पोंछना चाहिए और सेक या मलहम लगाना चाहिए।

लिफाफे

कंप्रेस के लाभ महत्वपूर्ण हैं। यह उपचार विधि मलहम के उपयोग की जगह ले सकती है। मुख्य बात यह है कि पहले स्नान में ऊतकों को भाप देने के बाद ही सेक करें। कंप्रेस का एकमात्र नुकसान यह है कि यदि आपके पैर के नाखून सड़ रहे हैं तो उन्हें करना मुश्किल होता है।

1. चाय मशरूम. मशरूम का एक छोटा टुकड़ा धुंध पर रखा जाता है और पैर के उस हिस्से पर लगाया जाता है जो सड़ रहा है। शीर्ष पर एक पट्टी लगाई जाती है। आपको रात में सेक बनाने की जरूरत है।
2. मुसब्बर। यह पौधा इन्हीं में से एक है प्रभावी साधन, मवाद बाहर निकालने में सक्षम। आपको एलो पल्प की आवश्यकता होगी, जिसे नाखून प्लेट या त्वचा पर लगाया जाता है। ऊपर एक धुंधली पट्टी बंधी हुई है। सेक को दिन में दो बार पांच घंटे के लिए लगाना चाहिए।
3. शराब और अंडे का सफेद भाग. एक गिलास में अंडे का सफेद भाग डालें और इसमें मिला दें चिकित्सा शराब. मिश्रण को हिलाते हुए धीरे-धीरे अल्कोहल डालें। प्रोटीन की जगह सफेद गुच्छे बनने चाहिए। यह वे टुकड़े हैं जिन्हें धुंध पर बिछाया जाता है और सड़ने वाले स्थान पर लगाया जाता है। शीर्ष सिलोफ़न और एक पट्टी से ढका हुआ है। पैर का नाखून (त्वचा) सड़ने पर दिन में तीन बार दो घंटे के अंतराल पर सेक लगाएं।

संपीड़ित मवाद को बाहर निकालने और सूजन से राहत देने में मदद करता है। मवाद निकल जाने के बाद आप सेक लगा सकते हैं, जिससे घाव तेजी से ठीक हो जाएगा।

मलहम

प्राकृतिक मलहम का प्रभाव कंप्रेस के समान ही होता है। मलहम घटकों के रूप में विभिन्न एजेंटों का उपयोग किया जाता है, जो एक साथ एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालते हैं।

1. अलसी के बीज और कैमोमाइल। एक गिलास दूध को आग पर रखा जाता है, जैसे ही यह उबलना शुरू होता है, इसमें कुचले हुए कैमोमाइल फूल (फार्मास्युटिकल) और अलसी के बीज मिलाए जाते हैं। अगले दो मिनट तक उबालें, फिर थोड़ा ठंडा करें। दूध को छान लिया जाता है और बचा हुआ मलहम सूजन वाले स्थान पर उदारतापूर्वक लगाया जाता है। तीन घंटे बाद आप पट्टी हटा सकते हैं।
2. लहसुन। आपको लहसुन के पके हुए सिर को कुचलने और साबुन (कपड़े धोने का साबुन) को बारीक कद्दूकस पर पीसने की जरूरत है। दोनों घटकों को मिलाएं और यदि वे खराब हो जाएं तो नाखूनों और त्वचा पर परिणामी मलहम लगाएं। शीर्ष पर मरहम की एक उदार परत और पट्टी से पांच घंटे के लिए ढक दें।
3. विष्णव्स्की मरहम और देवदार का तेल। सात भाग तेल और तीन भाग मलहम मिला लें। हाथ या पैर का नाखून (त्वचा) सड़ने पर तैयार मलहम लगाया जाता है। शीर्ष को कागज से ढकें (संपीड़ित करें)। एक पट्टी से सुरक्षित करें. दिन में तीन बार, मलहम को धोएं और दोबारा लगाएं।

स्नान, सेक और मलहम काफी हैं प्रभावी तरीकेपैर और नाखून सड़ने पर इलाज करें, लेकिन यह न भूलें कि दबने से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। इस कारण से, किसी विशेषज्ञ का दौरा अनिवार्य होना चाहिए।

“मैंने पहले ही अपने दोस्तों को ज़ेम्स्की डॉक्टर क्लिनिक की सिफारिश कर दी है और इलाज जारी रखने के लिए निश्चित रूप से फिर से वापस आऊंगा। »

वेलेंटीना अलेक्सेवना:

"उपचार के पहले दिन के बाद ही, मेरा घुटना सीधा होने लगा और दर्द होना बंद हो गया"

हंस हार्विग:

“मैं खड़ा नहीं हो सकता था, मैं बैसाखी के बिना चल नहीं सकता था। हॉलैंड में मैं आधिकारिक तौर पर विकलांग हूं। अब मैं बिना बैसाखी के चल सकता हूँ! यह बहुत बड़ी प्रगति है! मैं बहुत खुश हूं!"

रोज़ा सर्गेवना:

"मैं फिर से गाड़ी चलाने और सुरक्षित रूप से गाड़ी चलाने में सक्षम हो गया!"

ल्यूडमिला विक्टोरोव्ना:

“एक ट्रॉफिक अल्सर ने मुझे 15 वर्षों तक पीड़ा दी! यहाँ मुझे ऐसे डॉक्टर मिले जो मेरी मदद कर सकते थे!”

गैलिना अलेक्जेंड्रोवना:

“अब मुझे कोई दर्द नहीं है, और मैं अन्य लोगों की तरह चल सकता हूँ, जैसे मैं पहले चलता था। बस इतना ही।"

अगर आपका पैर जिंदा सड़ जाए...

जिंदा सड़ जाता है, दुर्भाग्य से, वे उन लोगों के बारे में यही कहते हैं जो पहले से ही संवहनी रोग को अंतिम चरण में ला चुके हैं - एक ट्रॉफिक अल्सर। ऐसे रोगियों को छोड़ दिया जाता है; डॉक्टर वास्तव में इन स्थितियों का इलाज करना पसंद नहीं करते हैं, क्योंकि परिणाम अल्पकालिक होता है। अल्सर तुरंत शुरू नहीं होता. सबसे पहले, एक नियम के रूप में, पैर के निचले हिस्से (पिंडली, टखने) में एक पीला क्षेत्र दिखाई देता है। यह दर्पण-चमकदार हो सकता है, इस क्षेत्र की त्वचा पतली हो जाती है और काफ़ी शुष्क हो जाती है। थोड़े समय के अंतराल के बाद अल्सर खुल जाता है। इस अवस्था में अधिकांश मरीज़ डॉक्टर के पास जाते ही नहीं, यही कारण है कि उन्नत अवस्था में कई परेशानियाँ उत्पन्न होती हैं। लेकिन बात यह है कि अगर समय रहते इस प्रक्रिया का प्रभावी ढंग से इलाज नहीं किया गया, तो संक्रामक एजेंट खुले ट्रॉफिक अल्सर पर पहुंच जाते हैं और व्यक्ति जिंदा सड़ने लगता है। मुख्य समस्या यह है कि अधिकांश संक्रामक, जीवाणु एजेंटों को अधिकांश द्वारा भी नष्ट नहीं किया जा सकता है मजबूत एंटीबायोटिक्स. लेकिन यह कहानी का अंत नहीं है, संक्रमण आगे फैलता है और कई मरीज़ (80% मामलों में) सेप्सिस, एक सामान्य संक्रमण से मर जाते हैं।

ज़ेम्स्की डॉक्टर क्लिनिक की टीम ने सबसे जटिल उपचार के लिए एक अनूठा दृष्टिकोण विकसित किया है संवहनी रोग. ये फ़्लेबोलॉजी, सर्जरी और अन्य क्षेत्रों के रोगियों के लिए अद्वितीय उपचार नियम हैं सामान्य चिकित्सासंवहनी विकृति। उपयोग में प्रभावी, स्थिर सहायता का रहस्य मूल औषधियाँनई पीढ़ी, जो आपको सड़ते घावों को आत्मविश्वास से साफ करने और उन्हें कुशलता से ठीक करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, त्वचा पर होने वाले दाग-धब्बों से भी छुटकारा पाया जा सकता है। गहरे अल्सर वाले ऊतकों (और कभी-कभी प्रक्रिया इतनी उन्नत होती है कि मांसपेशियों की परतें और यहां तक ​​कि हड्डी की परतें भी शामिल हो जाती हैं) का इलाज किया जा सकता है और कम समय में उन्हें बहाल किया जा सकता है। यह देखभाल की एक नई, उन्नत तकनीक है जो स्थायी परिणाम, दर्द से त्वरित राहत और संक्रमण के विकास को रोकने की गारंटी पर केंद्रित है। आज, हजारों रोगियों को पहले से ही एक अच्छा परिणाम प्राप्त हुआ है, हालांकि अन्य विशेषज्ञों ने अपनी असहायता के कारण इन रोगियों को अस्वीकार कर दिया है।

हालाँकि, दोस्तों, पहले प्रकट होने वाले संवहनी रोगों की अभिव्यक्तियों पर ध्यान दें, ताकि ट्रॉफिक अल्सर न हो। वैरिकाज़ नसों, एथेरोस्क्लेरोसिस और संवहनी घनास्त्रता का समय पर इलाज किया जाना चाहिए। खैर, जोखिम वाले रोगियों की श्रेणियों के लिए, और ये मधुमेह से पीड़ित लोग हैं (हर कोई मधुमेह पैर की सबसे गंभीर जटिलता को जानता है), यह गुजरना आवश्यक है संवहनी चिकित्सागैंग्रीन और अंगों के विच्छेदन से बचने के लिए।

आप फोन द्वारा संवहनी रोगों के उपचार में किसी विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट ले सकते हैं या फीडबैक फॉर्म का उपयोग कर सकते हैं।

पता: सेंट पीटर्सबर्ग, सेंट। मेट्रो स्टेशन "ओबवोडनी कैनाल", सेंट। ताम्बोव्स्काया, 15

मधुमेह मेलेटस में पैर सड़ जाते हैं: हाथ-पैरों में जटिलताओं का इलाज कैसे करें?

बहुत बार, मधुमेह के रोगियों को विभिन्न जटिलताओं के विकास का अनुभव होता है। मधुमेह की प्रगति के साथ होने वाली खतरनाक जटिलताओं में से एक निचले छोरों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण है, साथ ही निचले छोरों के ऊतकों में स्थित तंत्रिका तंतुओं के संचालन में गड़बड़ी है।

इस तरह के विकार बाहरी रूप से पैर पर ठीक न होने वाले घावों के रूप में प्रकट होते हैं और मधुमेह मेलेटस में पैर सड़ने लगता है।

ऐसी स्थिति में, भले ही नरम ऊतक ठीक हो जाए, लेकिन हड्डी फिर भी सड़ती रहती है। मधुमेह मेलेटस के मुआवजे के बिना इस गंभीर जटिलता को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है।

विकार की बाहरी अभिव्यक्ति पैर की त्वचा की सतह पर ठीक न होने वाले ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति है। उभरते ट्रॉफिक अल्सर से शरीर में सेप्सिस का विकास होता है।

सेप्सिस एक स्थानीय संक्रामक प्रक्रिया के विकास के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है जो ट्रॉफिक अल्सर के गठन के क्षेत्र में विकसित होती है। सेप्सिस हाथ-पैर की क्षतिग्रस्त त्वचा में प्यूरुलेंट या पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश के कारण होता है। कुछ मामलों में, सेप्सिस एक गुप्त संक्रमण के विकास के कारण हो सकता है।

सेप्सिस की विशेषता पूरे शरीर में जीवाणु वनस्पतियों और उसके विषाक्त पदार्थों का लगातार फैलना है, जो गंभीर क्षति के विकास को भड़काता है।

यदि पैर की सतह पर त्वचा की क्षति का पता चलता है जो लंबे समय तक ठीक नहीं होती है, तो आपको तुरंत चिकित्सा अस्पताल के शल्य चिकित्सा विभाग से मदद लेनी चाहिए। सच तो यह है कि मधुमेह विभाग में मधुमेह संबंधी पैर का इलाज नहीं किया जाता है।

ट्रॉफिक अल्सर का विकास मधुमेह मेलेटस की जटिलता के कारण होता है, जो निचले छोरों के ऊतकों में स्थित छोटे जहाजों और तंत्रिका अंत को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है।

अक्सर, ट्रॉफिक अल्सर का गठन पैर की उंगलियों की त्वचा पर माइक्रोट्रामा की उपस्थिति से शुरू होता है जो अपने आप ठीक नहीं होता है।

निचले छोरों के ऊतकों में खराब परिसंचरण से कोशिका पोषण में गड़बड़ी होती है। ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति पैरों की सतह पर शुरू होती है और धीरे-धीरे पैरों और एड़ी तक उतरती है, जिस पर सड़ते हुए ऊतक दिखाई देते हैं।

बीमारी का स्थानीयकरण करने और उसे ठीक करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार लंबा और जटिल है।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर के कारण

किसी भी प्रकार का मधुमेह मेलिटस एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए शरीर में शर्करा के स्तर की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, आपको अपनी जीवनशैली और आहार में बदलाव करना चाहिए।

मधुमेह मेलेटस बढ़ने पर संवहनी और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी की घटना को रोकने के लिए सामान्य जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता होती है।

यदि मधुमेह के रोगी के शरीर में लगातार बढ़ी हुई ग्लूकोज सामग्री देखी जाती है, तो हाथ-पैर की ऊतक कोशिकाओं के पोषण में गड़बड़ी, कोशिकाओं को ऑक्सीजन प्रदान करने और ऊतकों में बने विषाक्त यौगिकों को हटाने में गड़बड़ी अधिक तेजी से होती है।

ट्रॉफिक अल्सर का विकास तब देखा जाता है जब किसी व्यक्ति में मधुमेह मेलिटस का उन्नत रूप होता है। अक्सर, निचले छोरों की त्वचा की सतह पर अल्सर का विकास तब देखा जाता है जब टाइप 2 मधुमेह मेलिटस, जो गैर-इंसुलिन-निर्भर होता है, रोगी के शरीर में बढ़ता है।

कीटोएसिडोसिस के लक्षणों का विकास और शरीर में शर्करा के उच्च स्तर की उपस्थिति तब होती है जब रोगी अपनी बीमारी को गंभीरता से नहीं लेता है और बीमारी के परिणामों से राहत पाने के उद्देश्य से कार्रवाई नहीं करता है।

ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति को रोकने के लिए, मधुमेह से पीड़ित प्रत्येक रोगी के लिए न केवल शरीर में ग्लाइसेमिया के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है, बल्कि पैरों की त्वचा की सावधानीपूर्वक देखभाल करना भी आवश्यक है, जिससे त्वचा को गंभीर क्षति की उपस्थिति को रोका जा सके। .

तथ्य यह है कि मामूली सूक्ष्म आघात भी अल्सर की उपस्थिति को भड़का सकता है।

अल्सर क्यों बनते हैं? ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति का कारण रोगी के शरीर में मधुमेह एंजियोपैथी जैसी जटिलताओं का विकास है, जो संचार प्रणाली के छोटे जहाजों और मधुमेह न्यूरोपैथी के नुकसान में प्रकट होता है, जो छोटे तंत्रिका अंत को नुकसान पहुंचाता है।

ये विकार मिलकर डायबिटिक फुट के निर्माण का कारण बनते हैं। निचले छोरों की इस रोग संबंधी स्थिति से न केवल ट्रॉफिक अल्सर, बल्कि गैंग्रीन के विकास का भी खतरा होता है। निचले छोरों की सतह पर ट्रॉफिक अल्सर के विकास और प्रसार के परिणामस्वरूप, आसन्न ऊतक और रक्त संक्रामक फोकस में बने विषाक्त पदार्थों से संक्रमित हो जाते हैं, जो ट्रॉफिक अल्सर है।

निचले छोरों के ट्रॉफिक अल्सर और गैंग्रीन के विकास को छोरों की सक्षम देखभाल और रोगी के रक्त प्लाज्मा में शर्करा के स्तर के सख्त नियंत्रण से रोका जा सकता है।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति

ट्रॉफिक अल्सर की घटना सबसे अधिक बार पैर की उंगलियों के नाखून के क्षेत्र में देखी जाती है। कभी-कभी ट्रॉफिक फ़ॉसी एड़ी की सतह पर दिखाई दे सकती है।

असुविधाजनक जूतों या फिट न होने वाले जूतों के उपयोग के दौरान कॉर्न्स और माइक्रोट्रामा के गठन से ट्रॉफिक फॉसी के उद्भव में योगदान होता है। मधुमेह रोगियों के लिए असफल पेडीक्योर, जलन, खरोंच और निचले छोरों की त्वचा पर अन्य दर्दनाक प्रभावों के परिणामस्वरूप ट्रॉफिक अल्सर विकसित होने की भी उच्च संभावना है।

ऐसे माइक्रोट्रामा का परिणाम घावों का निर्माण होता है जो लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं, जो समय के साथ आकार और गहराई में बढ़ते जाते हैं। घावों के क्षेत्र और गहराई में वृद्धि से घाव की सतह में प्यूरुलेंट और पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा का प्रवेश आसान हो जाता है।

घाव की सतह पर पुटीय सक्रिय और प्यूरुलेंट माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश के परिणामस्वरूप, ऊतक संक्रमित हो जाता है और ऊतक क्षय की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, जो जटिलताओं के इलाज की प्रक्रिया को काफी जटिल बना देती है।

मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में ट्रॉफिक अल्सर की विशेषताएं और अंतर निम्नलिखित हैं:

1. छोटे आकार की अल्सरेटिव सतहों की उपस्थिति में, रोगी को स्पष्ट रूप से परिभाषित दर्द का अनुभव होता है, जो रात में तेज हो जाता है। कुछ मामलों में, गंभीर मधुमेह पोलीन्यूरोपैथी के साथ, दर्द अनुपस्थित हो सकता है, यहां तक ​​कि बड़े और गहरे घावों के मामले में भी।
2. जब शरीर में डायबिटिक एंजियोपैथी और पोलीन्यूरोपैथी विकसित हो जाती है तो ट्रॉफिक अल्सर का स्व-उपचार नहीं होता है।
3. मधुमेह मेलिटस में ट्रॉफिक फॉसी क्षेत्र में बढ़ सकता है और गहरा हो सकता है। इन घावों से रोगी में गैंग्रीन का विकास हो सकता है, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी जिसमें अंग के क्षतिग्रस्त हिस्से का विच्छेदन शामिल होगा।

ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति मधुमेह मेलेटस के अव्यक्त विकास और यदि रोगी को वैरिकाज़ नसें हैं, दोनों के साथ संभव है।

इस स्थिति में ट्रॉफिक फॉसी के कारणों को निर्धारित करने और उचित पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए रोगी के शरीर की अतिरिक्त जांच की आवश्यकता होती है।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर के विकास के चरण

जब किसी मरीज को मधुमेह होता है तो ट्रॉफिक फॉसी के विकास के कई चरण होते हैं।

पहला चरण ट्रॉफिक फोकस के उद्भव का चरण है। इस स्तर पर, ट्रॉफिक अल्सर धीरे-धीरे आकार में बढ़ता है और गहरा होता है। अल्सर का निचला भाग सफेद लेप से ढका होता है। कुछ मामलों में, पट्टिका गंदे भूरे या स्लेटी रंग की हो सकती है।

घाव के विकास के इस चरण में, एक अप्रिय गंध दिखाई देती है, और एक व्यक्ति को पैरों की सुन्नता और ठंडक महसूस हो सकती है, जो बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण और ऊतक संक्रमण से जुड़ा होता है।

दूसरे चरण में ट्रॉफिक अल्सर की सफाई की विशेषता होती है। इस स्तर पर, अल्सर प्लाक से साफ हो जाता है, और घाव का निचला भाग चमकीला गुलाबी हो जाता है। इस स्तर पर, अल्सर का आकार और गहराई नहीं बदलती है।

ट्रॉफिक फोकस के उपचार का चरण। घाव भरना अक्सर संपूर्ण परिधि के चारों ओर के किनारों से शुरू होता है। अल्सर का आकार धीरे-धीरे कम होता जाता है। पर्याप्त और समय पर उपचार के साथ, घाव का क्षेत्र कम हो जाता है और उसके अंदर उपचार द्वीप दिखाई देने लगते हैं।

मधुमेह मेलेटस में ट्रॉफिक अल्सर का स्वतंत्र रूप से इलाज करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि आप स्व-उपचार करते हैं, तो अत्यंत गंभीर परिणाम विकसित हो सकते हैं।

इस लेख के वीडियो में एक विशेषज्ञ आपको बताएगा कि मधुमेह के साथ अपने पैरों की देखभाल कैसे करें।

दवाओं और लोक उपचार के साथ पैरों पर शुद्ध घावों का उपचार

आइए यह परिभाषित करके शुरू करें कि शुद्ध घाव क्या है। यह त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है और संक्रमण का प्रवेश होता है। ये प्रक्रियाएँ तीव्र दर्द के साथ होती हैं। पैरों पर पीप घावों का उपचार लंबा और बहुत कठिन हो सकता है। सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, उपायों की एक पूरी श्रृंखला को लागू करना आवश्यक है, जिसमें घावों को धोना और सूखाना, फोड़े खोलना शामिल है। चिकित्सीय ड्रेसिंग और एंटीबायोटिक थेरेपी का उपयोग किया जाता है। शरीर के नशे को कम करना, प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करना और पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को उत्तेजित करना बेहद महत्वपूर्ण है।

निदान

पैरों पर पीप घावों का उपचार जितनी जल्दी शुरू किया जाए उतना अधिक प्रभावी होगा। अपने आप में, वे सबसे सुखद दृश्य नहीं हैं, लेकिन डॉक्टरों को सौंदर्य पक्ष में नहीं, बल्कि दमन की गहराई में रुचि है। आगे का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि प्रक्रिया कितनी उन्नत है। डॉक्टर से संपर्क में देरी करने से फोड़ा हो सकता है। परिणामस्वरूप, गैंग्रीन विकसित हो जाता है। इसलिए, पैरों पर शुद्ध घावों का इलाज शुरू करने से पहले, रोगी को डॉक्टर को दिखाना और उपचार की अवस्था निर्धारित करना आवश्यक है।

सर्जन मुख्य रूप से त्वचा चिकित्सा करते हैं। सबसे गंभीर मामलों का इलाज करना उनका हिस्सा है। पैरों पर पीपयुक्त घावों का उपचार भी इसी श्रेणी में है। दाग लगने के कई चरण होते हैं:

• गीला - आमतौर पर ऊतक क्षति के तुरंत बाद यह पहला चरण होता है। घाव से रक्त और लसीका द्रव रिसता है, और यदि यह संक्रमित हो जाता है, तो मवाद निकलता है। इस स्तर पर सतह को नियमित रूप से साफ करना बेहद महत्वपूर्ण है।
• शुष्क अवस्था. इस मामले में तीव्र चरण पहले से ही पीछे है, और शीर्ष पर गुलाबी फिल्में बनती हैं।

यदि प्रक्रिया सफल हो जाती है तो घावों की जगह निशान उभर आते हैं। बड़े और गहरे घावों को भरने की प्रक्रिया में छह महीने से लेकर कई वर्षों तक का समय लगता है।

एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज

यदि कोई मरीज गंभीर स्थिति में आता है, तो डॉक्टर के पास दो विकल्प होते हैं: या तो घाव की बाहरी सतह को किसी उपकरण से साफ करें और संक्रमण को रोकने के लिए दवाएं डालें, या ऑपरेशन करें। पहला विकल्प बेहतर है, इसलिए यदि ऐसा अवसर हो तो डॉक्टर इसे चुनते हैं।

शुद्ध घावों के लिए एंटीबायोटिक्स

यदि प्रतीक्षा करने के लिए कुछ समय है, तो यह निर्धारित करने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला की जाती है कि किस प्रकार का संक्रमण खुले घाव में प्रवेश कर गया है। इसके आधार पर हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि कौन सी दवा सबसे अधिक प्रभावी होगी। यदि समय नहीं है और आपको तत्काल उपचार शुरू करने की आवश्यकता है, तो आपको व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाएं लिखनी होंगी। शुद्ध घावों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का चयन केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही किया जाना चाहिए। आधुनिक औषधियाँकिसी भी रोगी को बिस्तर से बाहर निकालने में सक्षम हैं, क्योंकि वे लगभग सभी रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को हरा देते हैं।

मुख्य कठिनाइयाँ

इन्हें सभी रोगियों को क्यों न लिख दिया जाए, फिर आपको उपचार लिखने के लिए अस्पताल भी नहीं जाना पड़ेगा? तथ्य यह है कि संकेतों के अलावा, प्रत्येक दवा में है पूरी लाइनमतभेद. कुछ रोगियों को निर्धारित दवा के पूरे कोर्स को सहना और पीना मुश्किल होगा। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि यह यकृत और गुर्दे, अंगों को प्रभावित करता है पाचन नाल. निःसंदेह, जब किसी जीवन को बचाने की बात आती है, तो आपको चयन करने की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में, डॉक्टर आमतौर पर ड्रॉपर का उपयोग करके दवा देते हैं।

विभिन्न रोगज़नक़ और दवाओं के समूह

शुद्ध घावों को ठीक करने की आवश्यकता है महान अनुभव चिकित्सा कर्मि, समय और अक्सर वित्तीय निवेश। मुख्य रोगज़नक़ हैं निम्नलिखित संक्रमण: स्टैफिलोकोकस ऑरियस, एस्चेरिचिया कोली और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा। वे व्यापक हैं, और इसलिए ज्यादातर मामलों में घाव का संक्रमण होता है। खासकर अगर शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो।

सूचीबद्ध जीवाणुओं में अच्छी संवेदनशीलता होती है निम्नलिखित समूहों कोएंटीबायोटिक्स:

• अक्सर, उपचार पेनिसिलिन और उसके डेरिवेटिव के साथ होता है।
• सेफलोस्प्रोरिन अच्छे परिणाम देते हैं, लेकिन साइड इफेक्ट्स और मतभेदों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
• अमीनोग्लाइकोसाइड्स।
• टेट्रासाइक्लिन।

घाव पर सीधा असर

शुद्ध घावों को ठीक करने की प्रक्रिया में, न केवल प्रणालीगत, बल्कि भी स्थानीय चिकित्सा. पहले, सर्जन घावों पर एंटीबायोटिक युक्त पाउडर छिड़कने की कोशिश करते थे। लेकिन इस पद्धति की प्रभावशीलता कम निकली, इसलिए इस प्रथा को तुरंत छोड़ दिया गया। घाव को एंटीसेप्टिक घोल से सींचने के साथ-साथ एंटीबायोटिक जेल लगाने से काफी बेहतर प्रभाव प्राप्त हुआ।

जब घाव सूख जाए तब भी इलाज जारी रखना जरूरी है, यानी सूजन-रोधी प्रभाव वाले मलहम और क्रीम का इस्तेमाल करें। द्वितीयक दमन को रोकना अत्यंत महत्वपूर्ण है। ऐसा अक्सर तब होता है, जब ठीक होने की गलत धारणा के साथ, कोई व्यक्ति नियमित प्रक्रियाएं करना बंद कर देता है। निःसंदेह, उसके परिश्रम के परिणाम व्यर्थ जाते हैं। अब हमें फिर से सब कुछ शुरू करने की जरूरत है।

एंटीसेप्टिक समाधान

पैर पर शुद्ध घाव के इलाज के लिए कौन सा मरहम चुनते समय, आपको यह याद रखना चाहिए कि क्या लगाना है औषधीय रचनाकेवल साफ़ सतह पर. घाव को तैयार करने के लिए इसे विशेष एंटीसेप्टिक घोल से धोया जाता है। ये फ़्यूरासिलिन और हाइड्रोजन पेरोक्साइड, बोरिक एसिड और कुछ अन्य हैं। हालाँकि, आधुनिक शोध उनकी निम्नता दर्शाते हैं जीवाणुरोधी गतिविधिअधिकांश रोगज़नक़ों के विरुद्ध। इस संबंध में, नए के विकास और कार्यान्वयन पर काम शुरू हुआ एंटीसेप्टिक समाधान. वे आयोडोपिरोन और डाइऑक्साइडिन थे। सर्जन इनका उपयोग हाथों के इलाज के लिए करते हैं, और ये घावों के लिए भी बहुत अच्छे होते हैं। केवल एकाग्रता बदलती है. पहले मामले में यह अधिक है.

सूजन से राहत

यह सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है, क्योंकि इस स्तर पर रोगी को लालिमा और सूजन का अनुभव होता है गंभीर दर्द,तापमान में वृद्धि संभव। घाव को सुखाकर ही बड़ी मात्रा में मवाद निकालना संभव है।

प्रक्रिया को प्रभावी बनाने के लिए, टैम्पोन को विशेष यौगिकों में सिक्त किया जाता है। क्लोरहेक्सिडिन और हाइड्रोजन पेरोक्साइड से उपचार करें, जिसके बाद 10% सोडियम क्लोराइड घोल वाला टैम्पोन लगाया जाता है। हर पांच घंटे में पट्टी बदलनी पड़ती है। आगे आपको यह तय करने की आवश्यकता है कि शुद्ध घाव का इलाज कैसे किया जाए। रात में, घाव पर लेवोमिकोल या लेवोसिन वितरित किया जाता है। वे अंदर से शुद्ध सामग्री की अच्छी सूजन सुनिश्चित करेंगे। यह सबसे आधुनिक, सुरक्षित और प्रभावी औषधि, जो सूजन और दर्द से जल्द राहत दिलाने में मदद करता है।

कौन सा मलहम उपयोग करें

आज दवाओं की प्रचुरता इतनी अधिक है कि कभी-कभी डॉक्टर के लिए यह तय करना मुश्किल हो जाता है कि पीपयुक्त घाव का इलाज कैसे किया जाए। लेकिन ऐसे बुनियादी सिद्धांत हैं जिनका पालन आधुनिक सर्जन करते हैं। कई अध्ययनों के लिए धन्यवाद, विस्नेव्स्की मरहम और सिंटोमाइसिन इमल्शन, टेट्रासाइक्लिन और नियोमाइसिन मलहम को आज सबसे प्रभावी माना जा सकता है। हालाँकि, ऐसे मलहम घाव के स्राव के बहिर्वाह को सुनिश्चित नहीं करते हैं। इसलिए, हाइड्रोफिलिक मलहम के नए सूत्र विकसित किए गए। ये पल्प्ड एसीटेट और कई अन्य हैं। इनमें एंटीबायोटिक्स होते हैं जो आसानी से घाव में चले जाते हैं। उनकी गतिविधि कार्रवाई से अधिक है हाइपरटोनिक समाधान 15 बार, और प्रभाव 24 घंटे तक रहता है।

नेक्रोटिक प्रक्रियाओं का उपचार

मधुमेह के साथ पैर पर पुरुलेंट घाव सबसे आम जटिलताओं में से एक है, लेकिन इससे इलाज आसान नहीं होता है। इसलिए, इसकी प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए नेक्रोलिटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। ये हैं ट्रिप्सिन, काइमोप्सिन, टेरिलिटिन। मृत ऊतकों को शीघ्रता से हटाने के लिए इनकी आवश्यकता होती है। लेकिन इन औषधीय समाधानों के नुकसान भी हैं। उनकी संरचना में एंजाइम पांच घंटे से अधिक समय तक सक्रिय नहीं रहते हैं, और ड्रेसिंग को इतनी बार बदलना असंभव है। इसलिए, उन्हें मलहम में शामिल किया जाने लगा। इस तरह "इरुक्सोल" नामक दवा सामने आई, जिसमें एंजाइम पेंटिडेज़ और एंटीसेप्टिक क्लोरैम्फेनिकॉल होता है।

जटिल चिकित्सा

यहां तक ​​कि सबसे ज्यादा प्रभावी मरहमयदि मोनोथेरेपी के रूप में उपयोग किया जाए तो शुद्ध घावों के लिए यह वांछित प्रभाव नहीं देगा। इसलिए, डॉक्टर अक्सर विटामिन सी और बी, साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स लिखते हैं। दैनिक सिस्टम आपको कुछ ही दिनों में पहला परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है।

क्षति का इलाज करने और त्वचा के पोषण में सुधार करने के लिए, मिथाइलुरैसिल और सोलकोसेरिल मरहम, साथ ही ट्राइफोडर्मिन का उपयोग किया जाता है। उपचार प्रक्रिया के दौरान, आपको नियमित रूप से ड्रेसिंग बदलने, सूक्ष्मजीवों, मृत ऊतकों और विदेशी निकायों से घावों को साफ करने की आवश्यकता होती है।

प्रकृति से मदद की तलाश में

वृद्ध लोगों के पैरों पर पीप घावों के उपचार में अक्सर लंबा समय लगता है। दैनिक ड्रेसिंग के लिए बड़े वित्तीय निवेश की आवश्यकता होती है। हालाँकि, सरल और हैं सस्ता साधनजो मदद कर सकता है। लेकिन यहां कई शर्तें हैं. यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इलाज जल्द से जल्द शुरू हो प्रारम्भिक चरण. कोई लोक उपचारशुद्ध घाव में सीमित मात्रा में जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, इसलिए, उन्नत प्रक्रियाओं में, यह केवल सहायक भूमिका निभा सकता है।

सबसे असरदार नुस्खे

• कैमोमाइल. सरल और सुलभ उपाय, जो अधिकांश मामलों में मदद कर सकता है। पत्तियों और बीजों में एंटीसेप्टिक गुण होते हैं। दो उपयोग के मामले हैं। सबसे पहले एक रुमाल को जड़ी-बूटियों के काढ़े में गीला करके घाव पर लगाना है। ऐसे में आपको इसे बार-बार बदलना पड़ेगा। दूसरी विधि में घाव पर पौधे की पत्तियों का पेस्ट लगाने का सुझाव दिया गया है।
• प्याज़। उनके बारे में लगभग हर कोई जानता है एंटीसेप्टिक गुण. ताजे प्याज का घोल धोने के लिए उपयोग किया जाता है, और पके हुए तराजू को गर्म होने पर घावों पर बांध दिया जाता है। यह सेक तेजी से उपचार को बढ़ावा देता है।
• प्रोपोलिस। इससे एक मरहम तैयार किया जाता है, जो लंबे समय से इसके लिए प्रसिद्ध है अद्वितीय गुण. ऐसा करने के लिए आपको एक बड़ा चम्मच प्रोपोलिस टिंचर, उतनी ही मात्रा में शहद और मक्खन की आवश्यकता होगी।
• मुसब्बर। बायोएक्टिव यौगिकों से भरपूर यह पौधा तेजी से कोशिका पुनर्जनन को बढ़ावा देता है। इसीलिए यह पीपयुक्त घावों को ठीक करने का सर्वोत्तम उपाय है। ऐसा करने के लिए, पत्तियों को पीसकर पेस्ट बनाया जाता है और घावों पर लगाया जाता है।

निष्कर्ष के बजाय

पुरुलेंट घाव आमतौर पर शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं में गंभीर गड़बड़ी का परिणाम होते हैं। अक्सर यह जटिलता मधुमेह जैसी बीमारियों के साथ होती है। इसलिए डॉक्टर से जांच करवाना और कारण का पता लगाना बहुत जरूरी है। कोमल ऊतकों की क्षति हमेशा गौण होती है, लेकिन इसके लिए सबसे गंभीर उपचार की भी आवश्यकता होती है। जटिल चिकित्साआपको समस्या को काफी प्रभावी ढंग से हल करने की अनुमति देता है, लेकिन पुनर्जनन प्रक्रिया अभी भी लंबी होगी। इसलिए धैर्य रखें दवाइयाँऔर एक अनुभवी नर्स की मदद।

धन्यवाद

अवसाद- यह शरीर के उन ऊतकों की मृत्यु है जिनका पर्यावरण से संबंध होता है, जबकि अंग गहरे, काले रंग का हो जाता है। यह रोग गंभीर होता है, अंग हानि का खतरा होता है और रोगी के लिए जीवन के लिए खतरा होता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कार से पहले गैंग्रीन बहुत आम था विभिन्न तरीकेवाद्य और प्रयोगशाला निदान, विशेषकर युद्धों के दौरान। अधिकांश अंगों की चोटों के कारण उनकी हानि हुई। इसके अलावा, गैंग्रीन अक्सर अस्पताल की सेटिंग में विकसित होता है पश्चात की जटिलताऔर नोसोकोमियल संक्रमण के शामिल होने का परिणाम।

आजकल, जब बड़ी संख्या में एंटीबायोटिक्स उपलब्ध हैं, तो यह बीमारी भी असामान्य नहीं है। इस प्रकार, आंकड़ों के अनुसार, इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह मेलेटस वाले आधे से अधिक रोगियों में 20 वर्षों के भीतर निचले छोरों में गैंग्रीन विकसित हो जाता है।

रोचक तथ्य!

गैंगरीन विकास के कारण

वास्तव में गैंग्रीन के विकसित होने के कई कारण हो सकते हैं। लेकिन यह सब एक बात पर निर्भर करता है - प्रभावित अंग में रक्त की आपूर्ति में कमी, परिणामस्वरूप, ऑक्सीजन ऊतक में प्रवेश नहीं करती है, और ऑक्सीजन के बिना, गल जाना, या ऊतक मृत्यु।

संचार संबंधी विकार ("इस्केमिक गैंग्रीन") अक्सर वृद्ध लोगों में विकसित होते हैं:

• मधुमेह रोग सबसे अधिक होता है सामान्य कारणगैंग्रीन, सबसे अधिक बार निचले अंगों, अर्थात् पैरों को प्रभावित करता है।
• एथेरोस्क्लेरोसिस - रोग के विलुप्त रूप में, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका रक्त वाहिकाओं के लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकती है, जिससे अंग में रक्त का प्रवाह बाधित हो सकता है।
• ओब्लिट्रेटिंग एंडारटेराइटिस एक ऑटोइम्यून संवहनी घाव है जो अक्सर भारी धूम्रपान करने वालों में विकसित होता है।
• रक्त के थक्के द्वारा रक्त वाहिकाओं में रुकावट, और रक्त का थक्का सर्जरी, रक्तस्राव या प्रसव के बाद टूट सकता है।
• निचले छोरों का थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।
• रेनॉड की बीमारी कई बीमारियों का एक सिंड्रोम है जिसमें रक्त वाहिकाओं का संक्रमण बाधित होता है (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, गंभीर ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस)।
• मायोकार्डियल रोधगलन, इस्केमिक स्ट्रोक, फुफ्फुसीय रोधगलन और अन्य बीमारियाँ।

भौतिक कारकों का प्रभाव:

• चरम सीमाओं का शीतदंश;
• जलता है;
• बिजली का झटका, जिसमें बिजली भी शामिल है।

यांत्रिक ऊतक क्षति:

• चोटें और घाव जिनमें रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं की अखंडता बाधित होती है - बंदूक की गोली के घाव, गोले के टुकड़ों से घाव, सड़क दुर्घटनाएं, और इसी तरह;
• अपाहिज रोगियों के घाव;
• "असफल" ऑपरेशन के बाद की स्थिति;
• किसी अंग का लंबे समय तक दबा रहना - मलबे के नीचे रहना, किसी दुर्घटना के बाद कार में रहना, लंबे समय तक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट या टाइट प्लास्टर बैंडेज लगाना, संकीर्ण अंगूठियां, जूते पहनना, लिंग पर असामान्य वस्तुओं को खींचना, हर्निया का गला घोंटना, इत्यादि।

गैंग्रीन के संक्रामक रोगज़नक़:

• अवायवीय गैस गैंग्रीन– प्रेरक एजेंट है अवायवीय जीवाणुक्लॉस्ट्रिडिया;
• स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाली पुरुलेंट बीमारियाँ: फेफड़े का फोड़ा, प्युलुलेंट एपेंडिसाइटिस, पेरिटोनिटिस, आदि;
• प्रोटिया;
• मेनिंगोकोकल संक्रमण (मेनिंगोकोसेमिया);
• तपेदिक (केसियस निमोनिया, फुफ्फुस एम्पाइमा के साथ);
• कुष्ठ रोग या कुष्ठ रोग, और अन्य।

संक्रमण रक्त परिसंचरण को ख़राब करने वाले अन्य कारकों (मधुमेह, घाव, जलन, गंभीर नशा, आदि) के साथ या उसके बिना गैंग्रीन का कारण बन सकता है। मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में, यहां तक ​​कि मामूली पैरेसिस और तंग जूते पहनने से ऊतक परिगलन हो सकता है।

सूखा गैंग्रीन सड़न रोकनेवाला (संक्रमण के बिना) स्थितियों के तहत दीर्घकालिक संचार संबंधी विकार का परिणाम है। इस प्रकार के गैंग्रीन से प्रभावित क्षेत्र ममीकृत हो जाता है, जो समय के साथ शरीर से अलग हो सकता है (विच्छेदित)। सूखा गैंग्रीन मुख्य रूप से हाथ-पैरों को प्रभावित करता है। अक्सर दोनों अंग सममित रूप से प्रभावित होते हैं। ज्यादातर मामलों में, संक्रमण होने तक शुष्क गैंग्रीन से रोगी के जीवन को कोई खतरा नहीं होता है।

गीला गैंग्रीन हमेशा रोगी के जीवन के लिए खतरा होता है, क्योंकि इस प्रक्रिया में संक्रमण शामिल होता है। इस प्रकार का गैंगरीन हाथ-पैरों, जननांगों, फेफड़ों, आंतों और अन्य आंतरिक अंगों में होता है।

विकास के कारण के आधार पर गैंग्रीन के प्रकार

• इस्केमिक गैंग्रीन;
• संक्रामक गैंग्रीन;
• अवायवीय गैस गैंग्रीन;
• विषाक्त गैंग्रीन;
• एलर्जी गैंग्रीन;
• अस्पताल गैंग्रीन (अस्पताल में विकसित होना, उदाहरण के लिए, सर्जरी के बाद)।

आईसीडी -10

आईसीडी दुनिया भर में आम तौर पर स्वीकृत एक वर्गीकरण है जो आपको निदान को एन्क्रिप्ट करने की अनुमति देता है। यह सांख्यिकीय गणना, दस्तावेज़ीकरण, रोगी के अनुरोध पर निदान को छिपाने और विदेशी डॉक्टरों द्वारा निदान को समझने के लिए आवश्यक है।

• गैस गैंग्रीन - ए 48.0;
• एथेरोस्क्लेरोसिस से जुड़ा गैंग्रीन - I 17.2;
• मधुमेह मेलेटस में गैंग्रीन - ई 10.5 - ई 14.5;
• सूखा या गीला गैंग्रीनअंग - आर 02;
• आंत्र गैंग्रीन - K 55.0;
• फेफड़े का गैंग्रीन - जे 85.0;
• दाँत गैंग्रीन - K 04.1;
• रेनॉड रोग में गैंग्रीन - I 73.0.

गैंग्रीन कैसे विकसित होता है? (रोगजनन)

शुष्क गैंग्रीन के विकास के चरण
1. लंबे समय तक संचार संबंधी विकार (संवहनी रोग, इस्केमिया) - कोशिकाओं को आवश्यक ऑक्सीजन, तरल पदार्थ और पोषक तत्व पूरी तरह से प्राप्त नहीं होते हैं, और चयापचय उत्पाद जमा हो जाते हैं।
2. ऐसे क्षेत्र में ऊतक परिगलन या ऊतक की मृत्यु जहां रक्त नहीं पहुंचता है।
3. रक्षात्मक प्रतिक्रिया प्रतिरक्षा तंत्र, जबकि प्रतिरक्षा कोशिकाएं स्वस्थ ऊतक से मृत ऊतक को सीमित करती हैं, एक स्पष्ट सूजन वाली लकीर बनती है।
4. ममीकरण चरण. द्रव की हानि होती है और मृत ऊतक सूख जाते हैं, अंग का आकार छोटा हो जाता है और काला हो जाता है। तरल की थोड़ी मात्रा और प्रभावित क्षेत्र में रोगजनक बैक्टीरिया की अनुपस्थिति के कारण, क्षय प्रक्रिया बाधित होती है, इसलिए थोड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थ बनते हैं, जो रोगी के लिए खतरनाक नहीं है।
5. समय के साथ प्रगतिशील गैंग्रीन होता है, शरीर मृत ऊतक को अस्वीकार कर देता है - विच्छेदन होता है।
6. जब किसी भी स्तर पर संक्रमण होता है, तो पुटीय सक्रिय प्रक्रियाएं, यानी गीला गैंग्रीन, विकसित हो सकता है।

गीला गैंग्रीन के विकास के चरण
1. किसी अंग को रक्त की आपूर्ति की तीव्र समाप्ति (आघात, रक्त का थक्का, शीतदंश, आदि)।
2. ऊतक परिगलन का तेजी से विकास, कभी-कभी बिजली की तेजी से, कई घंटों के भीतर।
3. संक्रमण का लगाव, एक संक्रामक सूजन प्रक्रिया का विकास।
4. मृत ऊतकों का तेजी से विघटन (सड़ना): सूजन, दर्द, काला पड़ना, प्रभावित क्षेत्र के आयतन में वृद्धि।
5. प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया - प्रतिरक्षा स्वस्थ क्षेत्रों से परिगलन को सीमित नहीं कर सकती है, संक्रमण फैलता है और बड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थ रक्त में प्रवेश करते हैं।
6. बैक्टीरिया और नष्ट हुए ऊतकों से विषाक्त पदार्थ, रक्त में प्रवेश करके, सामान्य स्थिति को खराब कर देते हैं और शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के कामकाज में व्यवधान पैदा करते हैं। इस स्तर पर, विषाक्त पदार्थों के अलावा, बैक्टीरिया भी रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं - सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) विकसित होता है। कभी-कभी एकाधिक अंग विफलता (महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों की विफलता) के विकास से पहले केवल कुछ घंटे ही बीतते हैं, जिससे रोगी के जीवन को खतरा होता है।

गैंगरीन के कारण त्वचा काली क्यों हो जाती है?
सबसे पहले, प्रभावित क्षेत्र में रक्त का प्रवाह नहीं होता है और यही वह चीज़ है जो हमारी त्वचा को गुलाबी रंग देती है। दूसरे, क्षय उत्पाद ऊतकों में जमा हो जाते हैं, जिनमें हीमोग्लोबिन (एक रक्त प्रोटीन जो ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड ले जाता है) भी शामिल है। इसमें मौजूद आयरन सल्फर से बंधता है, जो त्वचा, मांसपेशियों और नाखूनों के नष्ट हुए ऊतकों से निकलता है। ऑक्सीजन की अनुपस्थिति में आयरन सल्फाइड नमक का रंग काला धात्विक होता है।

लक्षण और संकेत, तस्वीरें

पहला संकेत. गैंग्रीन कैसे शुरू होता है?

• त्वचा का ताप विनिमय बाधित हो जाता है, छूने पर यह ठंडा हो जाता है;
• त्वचा की संवेदनशीलता क्षीण होती है, प्रभावित क्षेत्र में सुन्नता की भावना प्रकट होती है;
• कमजोरी और थकान दिखाई देती है;
• गतिविधियाँ और उनका समन्वय ख़राब है; यदि यह निचले छोरों से संबंधित है, तो लंगड़ापन प्रकट होता है; यदि ऊपरी अंग, तो सब कुछ हाथ से निकल जाता है;
• प्रभावित क्षेत्रों में दर्द और जलन दिखाई देती है।

सूखे और गीले गैंग्रीन में शुरू में सामान्य लक्षण होते हैं, केवल उनके विकास के समय में अंतर होता है। सूखा गैंग्रीन धीरे-धीरे, धीरे-धीरे, कभी-कभी महीनों और वर्षों में शुरू होता है, और गीला गैंग्रीन का विकास घंटों या कई दिनों में होता है। आगे का उपचार गैंग्रीन के प्रकार पर निर्भर करता है - सूखा या गीला।

तस्वीर:उंगलियों में संचार संबंधी विकारों के लक्षण, रेनॉड सिंड्रोम।

हाथ-पैरों में शुष्क गैंग्रीन के लक्षण

• शुष्क गैंग्रीन के विकास के साथ, उंगलियां, हाथ या पैर पहले चमकीले लाल रंग का हो जाते हैं या, इसके विपरीत, वे सियानोटिक हो जाते हैं;
• फिर त्वचा पीली हो जाती है, एक अस्वास्थ्यकर चमक, मार्बलिंग दिखाई देती है, त्वचा धीरे-धीरे काली पड़ जाती है, नीले रंग की हो जाती है, और फिर पूरी तरह से काली हो जाती है;
• शुष्क गैंग्रीन के दौरान त्वचा के सभी परिवर्तन परिधीय भागों से केंद्र तक, रक्त परिसंचरण की समाप्ति के स्थान तक विकसित होते हैं;
• गैंग्रीन के क्षेत्र और स्वस्थ क्षेत्र के बीच एक स्पष्ट सीमा दिखाई देती है - काली और गुलाबी त्वचा के बीच विरोधाभास, और एक संघनन भी निर्धारित होता है - एक सीमांकन रिज या सीमांकन शाफ्ट;
• प्रभावित अंग आकार में छोटा हो जाता है और विकृत हो जाता है;
• गीले गैंग्रीन के विपरीत, कोई सड़ी हुई गंध नहीं होती है;
• दर्द बंद हो जाता है और प्रभावित अंग में कोई भी संवेदनशीलता गायब हो जाती है;
• नाड़ी भी नहीं है;
• चोट और प्रभावित अंगों के संक्रमण के साथ, सूखा गैंग्रीन गीला हो सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह रोग के प्रारंभिक चरण में होता है, जब प्रभावित अंग अभी तक पूरी तरह से सूख नहीं गया है।

तस्वीर:दाहिने हाथ की उंगलियों का सूखा गैंग्रीन एक स्ट्रोक के बाद संचार संबंधी समस्याओं का परिणाम है। उंगलियों के डिस्टल फालेंज आकार में छोटे, सूखे, काले रंग के हो गए हैं, उन्हें ममीकृत कर दिया गया है, और गैंग्रीन और स्वस्थ ऊतक के बीच एक स्पष्ट सीमा है।

हाथ-पैरों में गीले गैंग्रीन के लक्षण

• त्वचा पीली हो जाती है, फैली हुई नसों का एक संवहनी नेटवर्क दिखाई देता है;
• प्रभावित क्षेत्र में सूजन आ जाती है, जिससे इसका आकार बढ़ जाता है;
• गैंग्रीन और स्वस्थ क्षेत्रों के बीच कोई सीमा नहीं है, गैंग्रीन अन्य क्षेत्रों में फैल सकता है;
• भूरे रंग के छाले बन जाते हैं (रक्त भरने के कारण), जो जल्दी खुल जाते हैं, और उनके स्थान पर घाव बन जाते हैं - ट्रॉफिक अल्सर, जिनका रंग गंदा ग्रे होता है;
• बुलबुले पर दबाव डालने पर, एक विशिष्ट क्रंच सुनाई देता है - यह हाइड्रोजन सल्फाइड का संचय है - नरम ऊतकों और मांसपेशियों के टूटने का एक उत्पाद;
• अल्सर से दुर्गंधयुक्त सड़ांध निकलती है;
• ये सभी अभिव्यक्तियाँ सामान्य स्थिति के उल्लंघन के साथ होती हैं, जो बैक्टीरिया के क्षय उत्पादों और स्वयं के ऊतकों के परिगलन द्वारा नशा से जुड़ी होती हैं।

तस्वीर:गीला गैंग्रीन दाहिना पैरमधुमेह के पैर के लिए. गंदे रंग का एक एट्रोफिक अल्सर पाया जाता है, उसके चारों ओर सायनोसिस होता है, पैर की त्वचा चमकदार होती है और काली हो जाती है।

गैंग्रीन के साथ दर्द की विशेषताएं

शुष्क गैंग्रीन के लिएदर्द पहले सहनीय होता है, फिर इसकी तीव्रता तीव्र, तीव्र और दुर्बल करने वाली हो जाती है। वे पारंपरिक दर्द निवारक दवाएं लेने के बाद भी नहीं रुकते हैं; उन्हें अक्सर मजबूत और यहां तक ​​कि नशीली दवाओं की भी आवश्यकता होती है, जो पीड़ा को कम नहीं कर सकती हैं। दर्द विशेष रूप से रात में अधिक होता है। रोगी अक्सर एक मजबूर स्थिति लेता है, प्रभावित क्षेत्रों को पकड़ता है और चुटकी काटता है। अंग को ऊपर उठाने या नीचे करने से स्थिति कम हो जाती है; कुछ के लिए, चलना आसान हो जाता है।

दर्द केवल अंग के पूरी तरह से गल जाने के बाद यानी पूरी तरह से काला पड़ जाने के बाद ही बंद होता है। कुछ रोगियों में, एक अंग की पूर्ण मृत्यु के बाद, प्रेत दर्द प्रकट हो सकता है - एक अंग में दर्द जो अस्तित्व में नहीं है (विच्छेदन के बाद), वैज्ञानिक अभी भी इस घटना की व्याख्या नहीं कर सकते हैं। प्रेत पीड़ा को रोकना लगभग असंभव है।

गीले गैंग्रीन के लिएदर्द अचानक प्रकट होता है, यह तीव्र होता है और तीव्र दर्दनाशक दवाएं लेने के बाद भी बंद नहीं होता है। एक राय है कि संचार समस्याओं के कारण दर्द की शुरुआत के बाद, रोगी और डॉक्टर के पास अंग को मरने से रोकने के लिए केवल कुछ घंटे होते हैं। किसी अंग या अंग में अल्सर और सड़न की उपस्थिति के साथ, ज्यादातर मामलों में दर्द बंद नहीं होता है, जो अन्य क्षेत्रों में सड़न के फैलने से जुड़ा होता है।

तापमान और नशा

शुष्क गैंग्रीन के साथ, आमतौर पर नशा के कोई लक्षण नहीं होते हैं, रोगी की सामान्य स्थिति अच्छी होती है या थोड़ी ख़राब होती है, कमजोरी और थकान संभव है।

लेकिन गीले गैंग्रीन के साथ, नशा गति पकड़ता है, रोगी की सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ती है और गंभीर हो जाती है। में दुर्लभ मामलों मेंगीला गैंग्रीन नशे के स्पष्ट लक्षणों के बिना होता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि गैंग्रीन हल्का होता है और इसका पूर्वानुमान अच्छा होता है।
गीले गैंग्रीन के रोगी में नशा के लक्षण:

• शरीर के तापमान में उच्च संख्या तक वृद्धि, कभी-कभी 40-41 डिग्री सेल्सियस तक;
• गंभीर ठंड लगना, हाथ-पैर कांपना;
• तेज़ दिल की धड़कन, 90 प्रति मिनट से अधिक;
• रक्तचाप 90/60 मिमी एचजी से नीचे गिरना। कला।;
• गंभीर कमजोरी, रोगी बिस्तर से बाहर नहीं निकल सकता;
• संभावित भ्रम, प्रलाप, आक्षेप;
• गंभीर नशा और सेप्सिस के विकास के साथ, अन्य अंग भी प्रभावित होते हैं: मस्तिष्क, गुर्दे, यकृत, हृदय, फेफड़े, रक्त वाहिकाएं, रक्त का थक्का जमने का विकार होता है - चोट और रक्तस्राव दिखाई देते हैं, रोगी कई अंग विफलता (विफलता) से मर सकता है महत्वपूर्ण अंगों का)।

गैंग्रीन के कुछ रूपों के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

अवायवीय गैस गैंग्रीन

गैस गैंग्रीन का प्रेरक एजेंट क्लोस्ट्रीडियम बैक्टीरिया है।

जीनस क्लॉस्ट्रिडिया में बोटुलिज़्म और टेटनस के प्रेरक एजेंट शामिल हैं। ये सभी बैक्टीरिया मजबूत जहर - विषाक्त पदार्थों का स्राव करते हैं।

क्लॉस्ट्रिडिया की सूक्ष्म जीव विज्ञान

साम्राज्य	जीवाणु
प्रकार	फर्मिक्यूट्स
कक्षा	क्लोस्ट्रीडिया
जाति	क्लोस्ट्रीडिया
प्रकार,गैंग्रीन का कारण	क्लोस्ट्रीडियमपरफिंगेंस -गैस गैंग्रीन के लगभग सभी मामलों का कारण बनता है, क्लोस्ट्रीडियम सेप्टिकम क्लोस्ट्रीडियम हिस्टोलिटिकम, क्लोस्ट्रीडियम ओडेमेटिएन्स
बैक्टीरिया का आकार	धुरी की छड़ें
DIMENSIONS	लंबाई - 2 - 10 माइक्रोन, चौड़ाई - 0.5 - 1.5 माइक्रोन।
ग्राम स्टेन	ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया
पोषक माध्यम पर विकास -जीवाणु कल्चर प्राप्त करने के लिए बुआई करें।	दूध + ग्लूकोज + रक्त अगर, तापमान 37 o C. विकास की शुरुआत 18-20 घंटे है, संस्कृति प्राप्त करना 5 दिन है।
प्रजनन के लिए शर्तें	ऑक्सीजन की कमी अर्थात ये अवायवीय जीवाणु हैं। जीवन की प्रक्रिया में वे बड़ी मात्रा में गैसों का उत्पादन करते हैं, इसलिए नाम - गैस गैंग्रीन।
संक्रमण का स्रोत	मानव एवं पशु मल.
कौन प्रभावित है?	लोग; खरगोश, गिनी सूअर; बड़े और छोटे पशुधन; अन्य स्तनधारी.
पर्यावरण में व्यापकता और दृढ़ता	जीवाणु बीजाणु मिट्टी में बने रहते हैं और कई वर्षों तक वहां जीवित रह सकते हैं। क्लोस्ट्रीडिया स्वयं पर्यावरण में अस्थिर होते हैं और मर जाते हैं।
संक्रमण का द्वार	व्यापक, गहरे, दूषित घाव, साथ ही जब विदेशी वस्तुएं घाव में प्रवेश करती हैं।
विषाक्त पदार्थों	बड़ी संख्या में विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करता है, कम से कम 13. ये सभी पदार्थ बहुत हैं खतरनाक जहर, जब उन्हें प्रयोगशाला जानवरों के रक्त में पेश किया जाता है, तो तेजी से मृत्यु देखी जाती है।

गैस गैंग्रीन के पाठ्यक्रम की विशेषताएं:

• यह हमेशा गीला गैंग्रीन होता है;
• क्लोस्ट्रीडिया के जीवन के दौरान बनने वाले रक्त और गैसों वाले बड़े बुलबुले की उपस्थिति;
• त्वचा पर दबाने पर एक विशेष क्रंच सुनाई देती है;
• हमेशा गंभीर नशा;
• बहुत तेज़ और प्रगतिशील पाठ्यक्रम।

तस्वीर:बाएं पैर का गैस गैंग्रीन। अंग का रंग गहरा है, सूजा हुआ है, भूरे रंग के बड़े छाले हैं और पैर पर अल्सर हैं।

गैस गैंग्रीन के रूप:
1. ज़ोरदार रूप - गैस युक्त बुलबुले के बढ़ते गठन की विशेषता, कभी-कभी उनका आकार व्यास में 10 सेमी से अधिक तक पहुंच जाता है।
2. एडिमा-विषाक्त रूप - प्रभावित अंग में सूजन और नशा प्रबल होता है, छाले छोटे और अलग-थलग होते हैं।
3. मिश्रित रूप- यह कोकल संक्रमण (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी) के साथ क्लॉस्ट्रिडिया का संयोजन है। यह रूप विशेष रूप से गंभीर है, जो तेजी से पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं और बड़े क्षेत्रों में संक्रमण के प्रसार की विशेषता है।

फोरनियर गैंग्रीन

फोरनियर गैंग्रीन अंडकोश के ऊतकों का परिगलन है; आमतौर पर गैंग्रीन का यह रूप हिंसक रूप से, बिजली की तेजी से होता है, और हमेशा रोगी के जीवन को खतरे में डालता है।

विभिन्न जीवाणुओं द्वारा ऊतकों के संक्रमण के कारण अंडकोश की थैली का परिगलन गीले गैंग्रीन के रूप में होता है। आमतौर पर, गैंग्रीन बाहरी जननांग पर चोट लगने के बाद होता है।

अंडकोश की फुलमिनेंट गैंग्रीन के लक्षण:

• अंडकोश क्षेत्र में दर्द, लालिमा, सूजन;
• बढ़ा हुआ दर्द सिंड्रोम;
• अंडकोश की त्वचा काली हो जाती है;
• अल्सर शुद्ध स्राव के साथ प्रकट होते हैं;
• गंभीर नशा.

फोरनियर गैंग्रीन के लिए पूर्वानुमान प्रतिकूल है। आधे मामलों में समय पर इलाज न मिलने से मरीजों की मौत हो जाती है।

आंतों का गैंगरीन

आंतों का गैंग्रीन, ज्यादातर मामलों में, आंतों के जहाजों (इस्किमिया, थ्रोम्बस, घाव और आघात) में संचार संबंधी विकारों का परिणाम होता है। गैंग्रीन एक संक्रामक प्रक्रिया के दौरान भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, पेरिटोनिटिस, आंतों में रुकावट के साथ, प्युलुलेंट एपेंडिसाइटिस, मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स का तपेदिक और इसी तरह।

आंत्र गैंग्रीन के लक्षण:

• अचानक आक्रमण;
• पेट में तेज, असहनीय दर्द;
• कमजोरी;
• रक्तचाप 90/60 mmHg से नीचे चला जाता है। कला।;
• हृदय गति 90 प्रति मिनट से ऊपर बढ़ जाना;
• थ्रेडी पल्स;
• चेतना की संभावित अशांति, उसके नुकसान तक;
• उल्टी;
• दस्त या कब्ज; मल में रक्त हो सकता है;
• आंतों की गतिशीलता (गतिशीलता) को सुनते समय, आप पेट क्षेत्र में धड़कन सुन सकते हैं;
• 2 घंटे के बाद नशे के लक्षण तेज हो जाते हैं।

यदि आंतों का परिगलन होता है, तो सर्जरी की तत्काल आवश्यकता होती है; इससे रोगी के जीवन को खतरा होता है। यदि पहले लक्षणों की शुरुआत से 2 घंटे के भीतर सर्जिकल उपचार किया जाए तो अनुकूल पूर्वानुमान संभव है।

तस्वीर:मेसेन्टेरिक वाहिकाओं के घनास्त्रता के कारण आंतों का परिगलन इस तरह दिखता है।

गैंग्रीनस कोलेसिस्टिटिस

गैंग्रीनस कोलेसिस्टिटिस पित्ताशय की थैली का परिगलन है। ऐसे गैंग्रीन का मुख्य कारण पित्त पथरी है।

गैंग्रीनस कोलेसिस्टिटिस के लक्षण:

• आमतौर पर तीव्र शुरुआत;
• गंभीर पेट दर्द, जो छाती तक, कंधे के ब्लेड के नीचे, काठ क्षेत्र में फैल सकता है दायां कंधादाहिनी ओर लेटने पर दर्द तेज हो जाता है;
• नशा के स्पष्ट लक्षण: 39-40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर तापमान, गंभीर कमजोरी, सिरदर्द वगैरह;
• मतली और उल्टी भोजन सेवन से जुड़ी नहीं है;
• सूजन;
• जांच करने पर दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में तेज दर्द देखा जाता है।

पित्ताशय की थैली के परिगलन को मायोकार्डियल रोधगलन, पेरिटोनिटिस, तीव्र एपेंडिसाइटिस और यहां तक ​​​​कि गुर्दे की शूल से अलग किया जाना चाहिए।

गैंग्रीनस कोलेसिस्टिटिस के लिए भी तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है और प्युलुलेंट पेरिटोनिटिस और सेप्सिस के विकास का खतरा होता है।

गैंग्रीनस अपेंडिसाइटिस

गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस अपेंडिक्स (परिशिष्ट) का आंशिक परिगलन है। इस तरह के परिगलन का मुख्य कारण तीव्र एपेंडिसाइटिस है, जिसे तुरंत पहचाना और संचालित नहीं किया गया था। दुर्लभ मामलों में, गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस का कारण एथेरोस्क्लेरोसिस है।

गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के लक्षण:

• आमतौर पर अपेंडिक्स का गैंग्रीन तीव्र एपेंडिसाइटिस के लक्षणों की शुरुआत के 2-3 दिन बाद होता है;
• बाएं इलियाक क्षेत्र में दर्द, जो तीव्र एपेंडिसाइटिस की विशेषता है, कम हो जाता है;
• गंभीर उल्टी शुरू हो जाती है, जो रोगी को थका देती है, उल्टी में खून मौजूद हो सकता है;
• नशा के लक्षण व्यक्त किए जाते हैं (रोगी की गंभीर स्थिति, हृदय गति में वृद्धि, रक्तचाप में कमी), लेकिन शरीर का तापमान सामान्य है, यह विशेषता सिंड्रोमगैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के लिए - "विषाक्त कैंची सिंड्रोम"।

यदि अपेंडिक्स के गैंग्रीन का कारण संचार संबंधी विकार है, तो दर्द और नशा सामने आता है, और शरीर का तापमान उच्च (39-40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) होगा।

गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के लिए अपेंडिक्स को तत्काल हटाने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे पेरिटोनिटिस, सेप्सिस और आंतों के गैंग्रीन के विकास का खतरा होता है।

तस्वीर:गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के लिए अपेंडिक्स हटा दिया गया।

फेफड़े में फोड़ा और गैंगरीन

फेफड़े का गैंग्रीन एक बहुत ही गंभीर बीमारी है जिसके परिणामस्वरूप सेप्सिस, सदमा, फुफ्फुसीय रक्तस्राव, श्वसन और हृदय विफलता से रोगी की मृत्यु हो सकती है।

फेफड़ों में गैंग्रीन के कारण:

• थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म फेफड़े के धमनी(पीई) - थ्रोम्बस द्वारा फुफ्फुसीय वाहिकाओं की रुकावट;
• फेफड़े का फोड़ा - एक शुद्ध रोग, जीवाणु निमोनिया की जटिलता;
• छाती गुहा में बंदूक की गोली या चाकू के घाव, टुकड़ों के विस्थापन के साथ पसलियों का फ्रैक्चर;
• उल्टी की आकांक्षा सहित ब्रांकाई में विदेशी निकाय;
• प्युलुलेंट फुफ्फुसावरण;
• सेप्सिस - रक्त या सेप्टिक निमोनिया के माध्यम से संक्रमण;
• फुफ्फुसीय तपेदिक: केसियस निमोनिया, रेशेदार-गुफाओं वाला तपेदिक, फुफ्फुस एम्पाइमा।

तस्वीर:पैथोलॉजिकल सामग्री, फेफड़े का गैंग्रीन।

फेफड़ों में गैंग्रीन के लक्षण:

• पूरे फेफड़े में गैंग्रीन का विकास संभव है, क्योंकि परिगलन बहुत तेजी से स्वस्थ ऊतकों में फैलता है, लेकिन द्विपक्षीय कुल गैंग्रीन के मामले हैं, यह स्थिति रोगी के जीवन के साथ असंगत है;
• छाती के एक तरफ तेज तेज दर्द, जो तेज हो जाता है गहरी सांस लेनाऔर कोई भी हरकत, खांसना, छींकना और यहां तक ​​कि बात करना;
• सांस की गंभीर कमी - सांस लेने और छोड़ने में कठिनाई;
• नशा के तीव्र लक्षण, रोगी की स्थिति गंभीर और अत्यंत गंभीर है;
• गंदे, गहरे रंग के बलगम के साथ दर्दनाक खांसी जिसमें दुर्गंधयुक्त दुर्गंध हो;
• संभव हेमोप्टाइसिस या फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
• त्वचा तेजी से पीली हो जाती है, चेहरे और अंगों की त्वचा का नीलापन देखा जाता है;
• दिल की विफलता के लक्षण प्रकट होते हैं (निम्न रक्तचाप, हृदय गति में वृद्धि, सूजन, और इसी तरह);
• संक्रामक विषाक्त सदमा विकसित हो सकता है (रक्तचाप में गिरावट, मूत्र की कमी, चकत्ते और चोट)।

निदान

आमतौर पर, हाथ-पैरों में गैंग्रीन का निदान करने के लिए, एक अनुभवी डॉक्टर को केवल रोगी की जांच करने की आवश्यकता होती है। लेकिन फिर भी, गैंग्रीन के प्रकार, इसके विकास के कारणों का निदान करने, रोगी की सामान्य स्थिति का आकलन करने, जटिलताओं की उपस्थिति और उपचार पद्धति का निर्धारण करने के लिए यह आवश्यक है अतिरिक्त प्रकारअनुसंधान। आंतरिक अंगों के गैंग्रीन का निर्धारण करना अधिक कठिन है, और प्रयोगशाला और वाद्य तरीके अपरिहार्य हैं, और कभी-कभी प्रभावित अंग की बायोप्सी की आवश्यकता होती है।

गैंग्रीन के लिए प्रयोगशाला अनुसंधान विधियाँ

अनुसंधान विधि	गैंग्रीन का प्रकार	पैथोलॉजिकल परिवर्तन
सामान्यरक्त विश्लेषण	सूखा गैंग्रीन	ज्यादातर मामलों में, कोई रोग संबंधी परिवर्तन नहीं होते हैं; ईएसआर थोड़ा तेज हो सकता है। एथेरोस्क्लेरोसिस और थ्रोम्बोसिस के साथ - प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि (320 ग्राम/लीटर से अधिक)
	गीला गैंग्रीन	ल्यूकोसाइट्स में उल्लेखनीय वृद्धि (9 जी/एल से अधिक); ईएसआर का त्वरण (20 मिमी/घंटा से अधिक); बैंड न्यूट्रोफिल के स्तर में वृद्धि (5% से अधिक); बेसोफिल्स की संभावित उपस्थिति (1-2%); लिम्फोसाइटों की संख्या में कमी (27% से कम); प्लेटलेट स्तर में वृद्धि (320 G/l से अधिक)।
रक्त रसायन	सभी प्रकार के गैंग्रीन	रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि मधुमेह मेलेटस के साथ (5.5 mmol/l से अधिक); पदोन्नति एथेरोस्क्लेरोसिस में कोलेस्ट्रॉल (8 mmol/l से ऊपर); एएसटी स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि (एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़) - कई बार (विशेषकर गैंग्रीन के प्रारंभिक चरण में); स्तर में कमी एल्बुमिन (20 ग्राम/लीटर से कम) और ग्लोब्युलिन स्तर में वृद्धि (36 ग्राम/लीटर से अधिक); फाइब्रिनोजेन स्तर में वृद्धि (4 ग्राम/ली से ऊपर); सी-रिएक्टिव प्रोटीन, सियालिक एसिड, सेरोमुकोइड का उच्च स्तर गीले गैंग्रीन की विशेषता.
बाँझपन के लिए रक्त	गीला गैंग्रीन	रक्त में बैक्टीरिया का पता तब चलता है जब सेप्सिस या रक्त विषाक्तता विकसित हो जाती है। रोगज़नक़ के प्रकार और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता का निर्धारण करना सुनिश्चित करें।
घाव की सामग्री का जीवाणुविज्ञानी संवर्धन	गीला गैंग्रीन	वे अल्सर से एक स्क्रैपिंग लेते हैं, फिर इसे पोषक मीडिया पर बोते हैं, रोगज़नक़ को अलग करते हैं और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करते हैं, यह आवश्यक है सही चयनइलाज।
थूक विश्लेषण: माइक्रोस्कोपी; जीवाणु संवर्धन।	फेफड़े का गैंग्रीन	श्वेत रक्त कोशिकाओं का बढ़ा हुआ स्तर; थूक में लाल रक्त कोशिकाओं और "मृत" ऊतक की उपस्थिति; तपेदिक सहित बैक्टीरिया की पहचान करते समय, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का पता लगाना आवश्यक है।

गैंग्रीन के लिए वाद्य अनुसंधान विधियाँ

अध्ययन का प्रकार	गैंग्रीन का रूप	संभावित परिवर्तनों का विवरण
रेडियोग्राफ़	हाथ-पैरों में गैस गैंगरीन तस्वीर:बाएं पैर का गैस गैंग्रीन।	गैस गैंग्रीन वाले हाथ-पैरों के एक्स-रे में विभिन्न आकार के कई गैस बुलबुले दिखाई देते हैं। पारंपरिक रेडियोग्राफ़ पर्याप्त जानकारी प्रदान करते हैं। लेकिन अगर हड्डी की क्षति का संदेह है और अंग के परिगलन के स्तर को निर्धारित करने के लिए, गणना टोमोग्राफी (सीटी) अधिक जानकारीपूर्ण होगी, खासकर सर्जरी की तैयारी में।
	फेफड़े का गैंग्रीन तस्वीर: सादा रेडियोग्राफ़अंग वक्ष गुहादाहिने फेफड़े के गैंग्रीन के साथ।	छाती के अंगों के रेडियोग्राफ़ पर, कालापन का एक क्षेत्र दिखाई देता है, जो 1-2 पालियों या पूरे फेफड़े पर कब्जा कर लेता है, प्रभावित फेफड़े का आकार छोटा हो जाता है, समाशोधन के क्षेत्र नोट किए जाते हैं - नेक्रोसिस गुहाएं, और उनमें मवाद का स्तर अक्सर दिखाई देते हैं.
ब्रोंकोस्कोपी	फेफड़े का गैंग्रीन तस्वीर:फेफड़ों के गैंग्रीन के लिए ब्रोंकोस्कोपी।	ब्रोंकोस्कोप का उपयोग करके ब्रांकाई की जांच करते समय, ब्रोन्कस और मवाद "मृत" ऊतक द्वारा अवरुद्ध हो जाते हैं। फुफ्फुसीय गैंग्रीन के निदान के लिए यह मुख्य मानदंड है।
छाती गुहा का अल्ट्रासाउंड	फेफड़े का गैंग्रीन	फुफ्फुसीय गैंग्रीन के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग विकिरण जोखिम को कम करने के लिए उपचार के दौरान गतिशीलता निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यह विधिआपको फेफड़े के ऊतकों के क्षय की गुहाओं की उपस्थिति, उनमें मवाद के स्तर के साथ-साथ मवाद या अन्य तरल पदार्थों की उपस्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। फुफ्फुस गुहा.
एंजियोग्राफी -रक्त वाहिकाओं में एक विशेष कैथेटर डालकर उनकी जांच करना तुलना अभिकर्ता, परिणाम को फ्लोरोस्कोपी का उपयोग करके स्कैन किया जाता है (छवि स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है)।	तस्वीर:फुफ्फुसीय अंतःशल्यता के लिए सीटी धमनीलेखन।	गैंग्रीन के मामले में, एंजियोग्राफी से वाहिकाओं के उन क्षेत्रों का पता चलता है जो थ्रोम्बस द्वारा संकुचित या अवरुद्ध होते हैं। ये अध्ययनगैंग्रीन के विकास के कारणों और भविष्य के उपचार की रणनीति को निर्धारित करने के लिए आवश्यक है। इस अध्ययन के लिए रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है, कंट्रास्ट और विकिरण जोखिम के प्रभाव से जुड़े जोखिम होते हैं। सीटी स्कैन के साथ, विकिरण की खुराक पारंपरिक रेडियोग्राफी की तुलना में अधिक होती है।
सीटी धमनी विज्ञान -यह एक प्रकार की एंजियोग्राफी है जिसमें कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके परिणाम का आकलन किया जाता है।
रक्त वाहिकाओं की डॉपलर अल्ट्रासाउंड या डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग- अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके रक्त वाहिकाओं की जांच।	गैंग्रीन खराब परिसंचरण से जुड़ा है	अल्ट्रासाउंड आपको रक्त वाहिकाओं की सहनशीलता और उनके माध्यम से रक्त प्रवाह की मात्रा का आकलन करने की भी अनुमति देता है। एंजियोग्राफी की तुलना में यह अधिक सुरक्षित विधि है, क्योंकि यह एक्स-रे और कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत के बिना किया जाता है। अल्ट्रासाउंड पोत के लुमेन, इसकी आंतरिक दीवार और यहां तक ​​​​कि जांच कर सकता है एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका, जिसने जहाज को अवरुद्ध कर दिया। लेकिन यह विधि विज़ुअलाइज़ेशन में एंजियोग्राफी से कमतर है।
प्रभावित अंग की बायोप्सी के साथ डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी और थोरैकोस्कोपी	आंतरिक अंगों का गैंगरीन (फेफड़े, आंत, पित्ताशय, अपेंडिक्स, हृदय इत्यादि)। तस्वीर:गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस के लिए लैप्रोस्कोपी।	यह एक आक्रामक (शरीर में प्रवेश करने वाली, दर्दनाक प्रक्रिया) विधि है। ऐसा करने के लिए, छाती में पंचर बनाए जाते हैं या पेट की गुहा, वहां एक एंडोस्कोप डालें और स्क्रीन पर देखें कि क्या होता है आंतरिक अंग, क्या वहां परिगलन है? विशेष उपकरणों का उपयोग करके, सर्जन प्रभावित क्षेत्रों की बायोप्सी लेता है। परिणामी बायोप्सी की जांच रोगविज्ञानियों द्वारा की जाती है जो निदान के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं संभावित कारणरोग का विकास. यदि आवश्यक हो, तो डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी चिकित्सीय बन सकती है, यानी, मृत ऊतक को हटाना या पोत धैर्य (स्टेंटिंग, बाईपास) को बहाल करना संभव है।

गैंग्रीन की जटिलताएँ और परिणाम

गैंग्रीन एक गंभीर रोगविज्ञान है जो आमतौर पर बिना किसी निशान के दूर नहीं जाता है और इसमें जटिलताओं के विकसित होने का उच्च जोखिम होता है, जीवन के लिए खतरामरीज़।

गैंग्रीन का बड़े क्षेत्रों में फैलना
यदि गीले गैंग्रीन का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो नेक्रोसिस जल्दी से स्वस्थ ऊतकों में फैल जाता है। इसलिए, यदि पैर प्रभावित है, तो कुछ दिनों के बाद गैंग्रीन घुटने के स्तर तक विकसित हो सकता है। इससे सेप्सिस सहित अन्य अधिक गंभीर जटिलताओं के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

सेप्सिस, या रक्त विषाक्तता
सेप्सिस गीले गैंग्रीन के साथ हो सकता है, जब बैक्टीरिया और उनके विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में सामूहिक रूप से प्रवेश करते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं। यह स्थिति जीवन के लिए खतरा है; रोगी की मृत्यु जहरीले सदमे, सेरेब्रल एडिमा, या सेप्टिक एंडोकार्टिटिस (हृदय क्षति) से हो सकती है।

सेप्सिस विकसित होने के मुख्य लक्षण:

• तेज़ बुखार;
• रक्तचाप में गिरावट;
• चोट के निशान के रूप में पूरे शरीर पर चकत्ते का दिखना;
• आक्षेप;
• उल्लंघन हृदय दरऔर श्वास;
• भ्रम या चेतना की हानि और अन्य लक्षण।

सेप्सिस के विकास के साथ, शक्तिशाली एंटीबायोटिक चिकित्सा और विषहरण आवश्यक है, और नेक्रोसिस से प्रभावित अंगों को हटाने का मुद्दा भी हल हो गया है।

अंग विच्छेदन
शुष्क गैंग्रीन के साथ, अंग सूख जाता है (ममीकृत हो जाता है) और समय के साथ अपने आप "गिर" सकता है। लेकिन अधिक बार सर्जिकल विच्छेदन होता है, जो रोगी के जीवन को बचाने के लिए किया जाता है।

सूखी गैंग्रीन से गीली गैंग्रीन में संक्रमण
सूखा गैंग्रीन, विशेष रूप से रोग की शुरुआत में, जीवाणु वनस्पतियों के जुड़ने से जटिल हो सकता है। यह नशे की उपस्थिति और ऊपरी ऊतकों में गैंग्रीन के फैलने से प्रकट होता है, यानी मृत और स्वस्थ ऊतकों के बीच की सीमा परिभाषित होना बंद हो जाती है।

पेरिटोनिटिस और आंतों में रुकावट
यह जटिलता अक्सर आंत, अपेंडिक्स और पित्ताशय के गैंग्रीन के साथ विकसित होती है। ऐसे में प्रभावित अंगों से संक्रमण फैल जाता है सेरोसापेट की गुहा। सर्जिकल उपचार के बिना, यह स्थिति रोगी की मृत्यु का कारण बन सकती है।

इलाज

गैंग्रीन हमेशा अस्पताल के सर्जिकल विभाग में अस्पताल में भर्ती होने का एक संकेत होता है। गैंग्रीन का उपचार तत्काल शुरू किया जाना चाहिए।

इलाज यह राज्यकाफी मुश्किल। उपचार हमेशा व्यापक होता है, जिसका उद्देश्य रोगी के जीवन को संरक्षित करना, गैंग्रीन के विकास का कारण, रक्त परिसंचरण को बहाल करना और प्रक्रिया के प्रसार को रोकना है।

उपचार की मात्रा सीधे गैंग्रीन के प्रकार पर निर्भर करती है।

शुष्क गैंग्रीन का उपचार

1. एनेस्थीसिया, नोवोकेन नाकाबंदी।
2. दवाएं जो रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं: एक्टोवैजिन, न्यूरोक्सोन, पिरासेटम, सिनारिज़िन, निकोटिनिक एसिड, पेंटोक्सिफाइलाइन (ट्रेंटल), वाजाप्रोस्टन, रेओपोलिग्लुकिन, पर्फ़टोरन और अन्य जलसेक समाधान।
3. रक्त के थक्कों को नष्ट करने वाली दवाएं: स्ट्रेप्टोकिनेस, एक्टिलिस, रेटावेज़, लेवोस्टर, एस्पिरिन, हेपरिन, आदि।
4. ऑक्सीजन साँस लेना.
5. शल्य चिकित्सा:

• इंट्रावास्कुलर (एंडोवास्कुलर) ऑपरेशन;
• बाईपास सर्जरी और अवरुद्ध वाहिकाओं की स्टेंटिंग;
• मृत ऊतक का विच्छेदन - प्रभावित अंगों को नियमित रूप से स्वस्थ ऊतक से सीमा रेखा के ऊपर हटा दिया जाता है।

गीले गैंग्रीन का उपचार

1. जीवाणुरोधी चिकित्सा.
2. सर्जिकल उपचार - सभी "मृत ऊतक" को हटाना, यदि आवश्यक हो तो विच्छेदन।
3. विषहरण चिकित्सा: विभिन्न समाधानों का अंतःशिरा जलसेक।
4. मूत्रल.
5. इलाज सहवर्ती रोग: मधुमेह के लिए इंसुलिन थेरेपी, रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाएं, हार्मोन, इत्यादि।

गैस गैंग्रीन का उपचार

1. सर्जिकल उपचार - प्रभावित ऊतक को हटाना या विच्छेदन, घाव का स्थानीय सर्जिकल उपचार, घाव के लिए ताजी हवा तक पहुंच (घाव पर पट्टी बांधने की अनुशंसा नहीं की जाती है)।
2. हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी - घायल अंग को उच्च ऑक्सीजन दबाव के तहत एक दबाव कक्ष में रखना। ऑक्सीजन क्लोस्ट्रीडिया के लिए हानिकारक है, जो गैस गैंग्रीन का प्रेरक एजेंट है।
3. एंटीबायोटिक्स।
4. एंटीगैंग्रेनस सीरम एक ऐसी दवा है जिसमें मुख्य प्रकार के क्लॉस्ट्रिडिया के प्रति एंटीबॉडी होती है।

फेफड़ों, आंतों के गैंग्रीन, गैंग्रीनस कोलेसिस्टिटिस और एपेंडिसाइटिस का उपचार

फेफड़े के गैंग्रीन का उपचार:

• एंटीबायोटिक्स अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से।
• ब्रोन्कोस्कोप का उपयोग करके ब्रोंची में एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स का परिचय।
• विषहरण चिकित्सा - अंतःशिरा ड्रिप प्रशासनसमाधान।
• दवाएं जो ब्रांकाई को फैलाती हैं: सालबुटामोल, वेंटोलिन, बेरोडुअल, यूफिलिन के इंजेक्शन।
• औषधियाँ जो रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाती हैं।
• सर्जिकल उपचार: फेफड़े में फोड़ा (अल्सर) बनने पर पूरे फेफड़े के एक हिस्से को हटाना या विच्छेदन करना, फुफ्फुस गुहा को मवाद से मुक्त करना। सर्जिकल उपचार का सहारा तभी लिया जाता है जब दवा चिकित्सा से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

आंत्र गैंग्रीन का उपचार:

• आंत के प्रभावित क्षेत्र को हटाने के लिए तत्काल सर्जरी;
• एंटीबायोटिक्स।

गैंग्रीनस कोलेसिस्टिटिस और एपेंडिसाइटिस का उपचार:

• प्रभावित अंग को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना;
• एंटीबायोटिक्स।

एंटीबायोटिक दवाओं का प्रयोग

एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए संकेत कोई भी गीला गैंग्रीन है।

यह ध्यान में रखते हुए कि ऊतक परिगलन के साथ आमतौर पर केवल एक प्रकार का बैक्टीरिया नहीं होता है, बल्कि एक संपूर्ण स्पेक्ट्रम होता है, एंटीबायोटिक्स को सभी संभावित सूक्ष्मजीवों पर कार्य करना चाहिए, इसलिए एक एंटीबायोटिक नहीं, बल्कि दो या उससे भी अधिक अक्सर निर्धारित किए जाते हैं। दवाओं को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जाता है, और अधिकतम खुराक का उपयोग किया जाता है। हाल ही में, लसीका जाल और वाहिकाओं के अंदर एंटीबायोटिक्स देने की विधि सफल साबित हुई है।

गैंग्रीन के इलाज के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली जीवाणुरोधी दवाएं हैं:

• दर्द निवारक दवाओं का प्रयोग

  किसी भी प्रकार के गैंग्रीन के लिए दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है, जैसा कि मरीज़ चिंतित हैं असहनीय दर्द. लेकिन, दुर्भाग्य से, नशीली दवाएँ भी रोगी की पीड़ा को कम करने में सक्षम नहीं हैं, जैसा कि सर्जन मजाक करते हैं: "सबसे अच्छा दर्द निवारक अंग विच्छेदन है।"

  गैंग्रीन के लिए दर्द से राहत के प्रकार:
  1. नशीली दवाओं (मॉर्फिन, ट्रामाडोल, ओम्नोपोन) का अल्पकालिक प्रभाव अच्छा होता है, लेकिन उनके उपयोग से विकास हो सकता है मादक पदार्थों की लत, विशेष रूप से दीर्घकालिक उपयोग के साथ।
  2. गैर-मादक दर्द निवारक (एनलगिन, इबुप्रोफेन, डेक्सालगिन) का प्रभाव बहुत कमजोर और अल्पकालिक होता है।
  3. नोवोकेन नाकाबंदी- प्रभावित क्षेत्रों को नोवोकेन का इंजेक्शन लगाया जाता है। यह विधि न केवल दर्द की तीव्रता को कम करती है, बल्कि रक्त वाहिकाओं को भी फैलाती है, जिससे उनकी सहनशीलता में सुधार होता है।
  4. एपिड्यूरल एनेस्थीसिया स्पाइनल कैनाल में एनेस्थेटिक्स का इंजेक्शन है। निचले अंगों और अंडकोश की थैली के गैंग्रीन के लिए उपयुक्त।
  5. फिजियोथेरेपी - रीढ़ की हड्डी की नसों का न्यूरोस्टिम्यूलेशन।

  गैंग्रीन के लिए मलहम

  पारंपरिक चिकित्सा में, गैंग्रीन के इलाज के लिए मलहम का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि वे न केवल मदद कर सकते हैं, बल्कि नुकसान भी पहुंचा सकते हैं।

  उपयोग किए जाने वालों में, एंटीबायोटिक्स या एंटीसेप्टिक्स युक्त मलहम को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। ये हैं विष्णव्स्की मरहम, लेवोमेकोल, इरुक्सोल, सोलकोसेरिल। लेकिन इन मलहमों का उपयोग अकेले नहीं किया जा सकता है; वे अन्य उपचार विधियों के साथ संयोजन में मदद कर सकते हैं।

  गैंग्रीन के लिए सर्जिकल ऑपरेशन, मुख्य प्रकार

  1. एंडोवास्कुलर (इंट्रावास्कुलर) ऑपरेशन:रक्त वाहिका की सहनशीलता को बहाल करने के उद्देश्य से:
  • थ्रोम्बोलिसिस एक वाहिका को अवरुद्ध करने वाले रक्त के थक्के को हटाना है।
  • स्टेंटिंग एक विशेष उपकरण की स्थापना है - एक स्टेंट - एक संकीर्ण पोत के लुमेन में, जो इसके लिए एक प्रकार का फ्रेम बन जाता है, जिसके माध्यम से रक्त बिना किसी बाधा के प्रसारित होता है।
  • बाईपास सर्जरी एक कृत्रिम वाहिका का निर्माण है जिसके माध्यम से रक्त अवरुद्ध वाहिका को बायपास करने के लिए प्रसारित हो सकता है।
  • वैस्कुलर प्रोस्थेटिक्स एक गैर-कार्यशील वाहिका को कृत्रिम कृत्रिम अंग या प्रत्यारोपित पोत से बदलना है।
  2. नेक्रक्टोमी- "मृत" ऊतक को छांटना और हटाना, केवल त्वचा और कोमल ऊतकों के उथले परिगलन के लिए उपयोग किया जा सकता है। यह ऑपरेशन आपको अंग को बचाने की अनुमति देता है, लेकिन जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।
  
  3. किसी अंग का विच्छेदन- प्रभावित क्षेत्रों के ऊपर से अंग को हटाना और उसके बाद स्टंप का निर्माण होना। तेजी से बढ़ने वाले गैंग्रीन, अन्य उपचार विधियों से प्रभाव की कमी के मामले में विच्छेदन आवश्यक है, और स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है। स्टंप के पूर्ण गठन के बाद, अंग कृत्रिम अंग संभव है।

  क्या अंग-विच्छेदन के बिना अंग गैंग्रीन का इलाज संभव है?

  गैंग्रीन से पीड़ित आधे रोगियों में प्रभावित अंग को काटना पड़ता है। अंग विच्छेदन किसी सर्जन की सनक नहीं है, बल्कि जीवन बचाने के उद्देश्य से की गई एक घटना है; यह आखिरी चीज है जिसका सहारा डॉक्टर तब लेता है जब कोई और मदद नहीं करता है। डॉक्टर से समय पर परामर्श लेने, दवा उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया और प्रभावित अंग में रक्त परिसंचरण को खराब करने वाले कारकों को खत्म करने से इससे बचा जा सकता है।

  घर पर गैंग्रीन का इलाज कैसे करें? इलाज के पारंपरिक तरीके

  गैंगरीन का इलाज घर पर नहीं किया जाता, क्योंकि यह बीमारी मरीज की जान को खतरे में डाल देती है। प्रत्येक घंटा मायने रखता है, निष्क्रियता का समय जितना अधिक होगा, विच्छेदन का स्तर उतना ही अधिक होगा। जड़ी-बूटियों और अन्य पारंपरिक चिकित्सा के साथ प्रयोग करने का समय नहीं है।

  उपचार के अन्य पारंपरिक तरीकों के साथ संयोजन में पारंपरिक चिकित्सा बचाव में आएगी, लेकिन ये ऐसे साधन होने चाहिए जो शरीर की सुरक्षा को बढ़ाते हैं, जिनमें शामिल हैं उपयोगी सामग्री, विटामिन और सूक्ष्म तत्व।

  पैर का गैंग्रीन (मधुमेह पैर): विच्छेदन के बिना शल्य चिकित्सा उपचार - वीडियो

  पूर्वानुमान

  शुष्क गैंग्रीन के लिए पूर्वानुमानअपेक्षाकृत अनुकूल, क्योंकि इस तरह के परिगलन से रोगी के जीवन को कोई खतरा नहीं होता है। हालाँकि, अगर हम काम करने की क्षमता पर विचार करते हैं, तो, निश्चित रूप से, शुष्क गैंग्रीन से एक अंग और विकलांगता का नुकसान होता है। इसके अलावा, सूखा गैंग्रीन समय के साथ दूसरे अंग पर, एक सममित क्षेत्र में विकसित हो सकता है।

  गीले गैंग्रीन के लिएआधे रोगियों को एक अंग के बिना छोड़ दिया जाता है, और प्रभावित खंड के ऊपर विच्छेदन किया जाता है। वहाँ भी बहुत है भारी जोखिमसेप्सिस का विकास और रोगी की मृत्यु, विशेष रूप से विलंबित प्रारंभपर्याप्त उपचार.

  मृत ऊतक को पुनर्स्थापित करना संभव नहीं है, इसलिए उपचार का लक्ष्य प्रक्रिया को रोकना और जटिलताओं के विकास को रोकना है।

  गैंग्रीन के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?

  सूखा गैंग्रीन जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता है और शायद ही कभी रोगी की मृत्यु का कारण बनता है। हालाँकि, रोगी की मृत्यु उन बीमारियों से हो सकती है जो गैंग्रीन के विकास का कारण बनती हैं, उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस, दिल का दौरा, स्ट्रोक से।

  गीले गैंग्रीन के साथ, एक व्यक्ति उपचार के बिना तीन दिन या उससे भी कम समय तक जीवित रह सकता है। इसलिए, हर घंटा मायने रखता है।

  गैंग्रीन की रोकथाम

  1. उचित पोषण, एक सक्रिय और स्वस्थ जीवन शैली - एथेरोस्क्लेरोसिस और अन्य संवहनी रोगों की रोकथाम।
  2. रक्त परिसंचरण को ख़राब करने वाली बीमारियों का समय पर उपचार, स्ट्रोक और दिल के दौरे के बाद पूर्ण पुनर्वास।
  3. मधुमेह मेलेटस की रोकथाम और पर्याप्त उपचार, समय पर इंसुलिन थेरेपी शुरू करना।
  4. विभिन्न घावों का अनिवार्य उपचार।
  5. हाथ-पैरों की जलन और शीतदंश से बचना।
  

  अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर

  मधुमेह मेलेटस में गैंग्रीन। शुगर गैंग्रीन की विशेषताएं क्या हैं?

  गैंग्रीन के मुख्य कारणों में से एक मधुमेह मेलिटस है। सबसे अधिक बार, गीला गैंग्रीन विकसित होता है, क्योंकि "मीठा रक्त" कई बैक्टीरिया के लिए एक अच्छा प्रजनन स्थल है। इसी कारण से, शुगर गैंग्रीन का उपचार हमेशा कठिन होता है और ज्यादातर मामलों में अंग विच्छेदन की नौबत आ जाती है।

  मधुमेह में, पैर का सबसे विशिष्ट गैंग्रीन मधुमेह पैर है, जो मधुमेह मेलिटस की सबसे गंभीर जटिलता है।

  मधुमेह मेलेटस में मधुमेह पैर क्यों विकसित होता है?

  1. वाहिकारुग्णता- मधुमेह में, अतिरिक्त चीनी समय के साथ छोटी धमनियों और धमनियों की दीवार को नुकसान पहुंचाती है और नष्ट कर देती है, जिससे शरीर के ऊतकों में खराब परिसंचरण और ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। पैर के अलावा, रेटिना और गुर्दे की वाहिकाएँ अक्सर प्रभावित होती हैं।

  2. त्वचा की संवेदनशीलता कम होना -चीनी तंत्रिका तंत्र पर भी नकारात्मक प्रभाव डालती है। मधुमेह रोगियों को अक्सर ठंड, गर्मी या दर्द महसूस नहीं होता है; रोगी गर्म तवा पकड़ सकते हैं और उन्हें समझ नहीं आता है। इसलिए, जब संचार संबंधी विकार शुरू होता है, तो उनमें दर्द का कोई लक्षण नहीं होता है, जिसके कारण बाद में डॉक्टर के पास जाना पड़ता है।

  3. मधुमेह मेलिटस सभी प्रकार के चयापचय को बाधित करता है वसा सहित, यानी मधुमेह रोगी अक्सर कम उम्र में भी एथेरोस्क्लेरोसिस से पीड़ित होते हैं।

  4. मधुमेह से रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो गई है , इसलिए विभिन्न जीवाण्विक संक्रमण, मीठे वातावरण में रोगाणु पनपते हैं।

  5. मधुमेह संबंधी पैर के विकास के लिए ट्रिगर हैं:

  • तंग जूते पहनना;
  • शीतदंश - मधुमेह रोगियों को अक्सर ठंड महसूस नहीं होती;
  क्लोरहेक्सिडिन, फ़्यूरासिलिन और अन्य)।
  7. शल्य चिकित्सा:
  • रक्त प्रवाह (थ्रोम्बोलिसिस, स्टेंटिंग, बाईपास सर्जरी) को बहाल करने के उद्देश्य से इंट्रावास्कुलर ऑपरेशन।
  • यदि रोगी के जीवन को खतरा है और चिकित्सा का कोई प्रभाव नहीं है, तो घाव के स्तर से ऊपर पैर के विच्छेदन का संकेत दिया जाता है।
  मधुमेह मेलेटस में गैंग्रीन की रोकथाम:
  डायबिटिक फुट की मुख्य रोकथाम रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना और उसे सामान्य बनाए रखना है। अपने अंगों की स्थिति पर ध्यान देना और संचार संबंधी समस्याओं के पहले लक्षण दिखाई देने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना भी महत्वपूर्ण है।

  क्या गैंग्रीन संक्रामक है और इसके संचरण के तरीके क्या हैं?

  गीला गैंग्रीन हमेशा होता है संक्रामक प्रक्रिया. इसलिए, तार्किक प्रश्न यह होगा: "क्या यह संक्रामक है?" दरअसल, गैंग्रीन किसी मरीज से नहीं हो सकता। ऐसा होने के लिए, संपर्क में आए व्यक्ति में नेक्रोसिस के विकास के लिए अन्य स्थितियां होनी चाहिए: घाव और खराब परिसंचरण।

  साहित्य सर्जिकल अस्पतालों में गैस गैंग्रीन के फैलने के मामलों का वर्णन करता है। लेकिन ऐसे विभागों में विभिन्न घावों वाले लोग होते हैं, और क्लॉस्ट्रिडिया पर्यावरण में पाया जा सकता है; वास्तव में, उनमें से बहुत सारे हैं।

  क्या गैंग्रीन बच्चों में होता है?

  दुर्भाग्य से, गैंग्रीन बच्चों में भी होता है, लेकिन वयस्कों की तुलना में कम बार। ज्यादातर मामलों में, यह गैस गैंग्रीन है, जो चोट या सर्जरी के बाद विकसित हो सकता है। मेनिंगोकोकल सेप्सिस से जुड़े गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस और गैंग्रीन भी आम हैं।

  गरीब देशों (विशेष रूप से अफ्रीका में) में, जहां बच्चे कुपोषित हैं और स्वच्छता की स्थिति खराब है, चेहरे पर गैंग्रीन या नोमा काफी आम है। इस विकृति के कारणों को अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। ऐसे बच्चों को चेहरे और मौखिक संरचनाओं की प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता होती है।

  इसके बाद बच्चे में गैंग्रीन विकसित हो सकता है लंबे समय तक संपीड़नसड़क दुर्घटनाओं या अन्य दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप अंग।

  संचार संबंधी विकारों से जुड़े अन्य प्रकार के गैंग्रीन व्यावहारिक रूप से बच्चों में नहीं होते हैं।

  दिलचस्प!लंबे समय तक बिस्तर पर पड़े रहने के बाद भी बच्चों में बेडसोर विकसित होना बेहद दुर्लभ है।
  

  उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।