एंटी-हेलिकोबैक्टर गतिविधि वाली जीवाणुरोधी दवाएं। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी
ये एजेंट रोगजनक एजेंटों के प्रसार को रोक सकते हैं या उन पर हानिकारक प्रभाव डाल सकते हैं। लेकिन उनके खिलाफ लड़ाई सफल होने के लिए, यह स्थापित करना आवश्यक है कि वास्तव में कौन से हैं। कुछ मामलों में, निदान निर्धारित करना असंभव है और सबसे अच्छा समाधान व्यापक स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी दवाएं हैं।
रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई की विशेषताएं
यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि कई रोगाणुरोधी दवाएं न केवल विदेशी एजेंटों पर, बल्कि रोगी के शरीर पर भी शक्तिशाली प्रभाव डालती हैं। इस प्रकार, वे गैस्ट्रिक क्षेत्र और कुछ अन्य अंगों के माइक्रोफ्लोरा पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। न्यूनतम क्षति पहुंचाने के लिए, तुरंत उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि सूक्ष्मजीव तीव्र गति से फैलते हैं। यदि आप इस क्षण को चूक गए, तो उनके खिलाफ लड़ाई लंबी और अधिक थका देने वाली होगी।
इसके अलावा, यदि उपचार के लिए रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है, तो उन्हें अधिकतम मात्रा में निर्धारित किया जाना चाहिए ताकि सूक्ष्मजीवों को अनुकूलन के लिए समय न मिले। सुधार दिखने पर भी निर्धारित पाठ्यक्रम को बाधित नहीं किया जा सकता।
उपचार में केवल एक प्रकार की बजाय विभिन्न रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है। यह आवश्यक है ताकि पूर्ण चिकित्सा के बाद कोई भी विदेशी एजेंट न बचे जो किसी विशेष दवा के लिए अनुकूलित हो गया हो।
इसके अलावा ऐसा कोर्स जरूर करें जिससे शरीर मजबूत हो। क्योंकि कई दवाएं गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकती हैं, इसलिए उन्हें केवल आपके डॉक्टर के निर्देशानुसार ही लिया जाना चाहिए।
सल्फ़ा औषधियाँ
हम कह सकते हैं कि इन्हें तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है - ये हैं नाइट्रोफुरन्स, एंटीबायोटिक्स और सल्फोनामाइड्स। बाद वाले एजेंटों का विनाशकारी प्रभाव होता है क्योंकि वे रोगाणुओं को फोलिक एसिड और अन्य घटकों को प्राप्त करने की अनुमति नहीं देते हैं जो उनके प्रजनन और जीवन के लिए महत्वपूर्ण हैं। लेकिन उपचार के पाठ्यक्रम को समय से पहले बंद करने या दवा की थोड़ी मात्रा से सूक्ष्मजीवों को नई परिस्थितियों के अनुकूल होने का अवसर मिलता है। भविष्य में, सल्फोनामाइड्स अब लड़ने में सक्षम नहीं हैं।
इस समूह में अच्छी तरह से अवशोषित होने वाली दवाएं शामिल हैं: नोरसल्फाज़ोल, स्ट्रेप्टोसिड, सल्फ़ैडिमेज़िन, एटाज़ोल। यह भी ध्यान देने योग्य है कि ऐसी दवाएं हैं जिन्हें अवशोषित करना मुश्किल है: सुल्गिन, फथलाज़ोल और अन्य।
यदि आवश्यक हो, तो बेहतर परिणाम के लिए, डॉक्टर इन दो प्रकार की सल्फोनामाइड दवाओं के संयोजन की सिफारिश कर सकते हैं। इन्हें एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जोड़ना भी संभव है। कुछ रोगाणुरोधी दवाओं का वर्णन नीचे दिया गया है।
"स्ट्रेप्टोसाइड"
यह दवा मुख्य रूप से गले में खराश, सिस्टिटिस, पाइलिटिस और एरिज़िपेलस के इलाज के लिए निर्धारित है। कुछ मामलों में, दवा के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जैसे सिरदर्द, उल्टी के साथ गंभीर मतली और तंत्रिका, हेमटोपोइएटिक या हृदय प्रणाली से कुछ जटिलताएँ। लेकिन दवा स्थिर नहीं रहती है, और इसी तरह की दवाओं का उपयोग अभ्यास में किया जाता है, लेकिन उनकी प्रतिकूल प्रतिक्रिया कम होती है। ऐसी दवाओं में "एटाज़ोल" और "सल्फैडिमेज़िन" शामिल हैं।
"स्ट्रेप्टोसाइड" को जलने, सड़ने वाले घावों और त्वचा के अल्सर पर भी शीर्ष पर लगाया जा सकता है। इसके अलावा, अगर आपकी नाक बहुत ज्यादा बह रही है तो आप अपनी नाक के माध्यम से पाउडर को अंदर ले सकते हैं।
"नोरसल्फाज़ोल"
यह दवा सेरेब्रल मैनिंजाइटिस, निमोनिया, सेप्सिस, गोनोरिया आदि के लिए प्रभावी है। यह रोगाणुरोधी एजेंट शरीर से जल्दी निकल जाता है, लेकिन आपको प्रतिदिन बड़ी मात्रा में पानी पीना चाहिए।
"इनहेलिप्ट"
गले के लिए अच्छी रोगाणुरोधी दवाएं, जो लैरींगाइटिस, अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस, ग्रसनीशोथ के लिए निर्धारित की जाती हैं, वे हैं जिनमें स्ट्रेप्टोसाइड और नॉरसल्फ़ज़ोल होते हैं। ऐसे साधनों में "इनहेलिप्ट" शामिल है। अन्य चीजों के अलावा, इसमें थाइमोल, अल्कोहल, पुदीना और नीलगिरी का तेल शामिल है। यह एक एंटीसेप्टिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट है।
"फुरसिलिन"
यह एक जीवाणुरोधी तरल है जिसे कई लोग जानते हैं, जिसका विभिन्न रोगाणुओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। दवा का उपयोग बाह्य रूप से, घावों का इलाज करने, नाक और कान की नलिका को धोने के साथ-साथ आंतरिक रूप से बैक्टीरियल पेचिश के लिए भी किया जा सकता है। फुरसिलिन के आधार पर कुछ जीवाणुरोधी और रोगाणुरोधी दवाएं तैयार की जाती हैं।
"फथलाज़ोल"
धीरे-धीरे अवशोषित होने वाली इस दवा को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है। इसे एटाज़ोल, सल्फाडीमेज़िन और अन्य दवाओं के साथ भी मिलाया जाता है। यह आंतों के संक्रमण को दबाकर सक्रिय रूप से काम करता है। पेचिश, आंत्रशोथ, कोलाइटिस के लिए प्रभावी।
नाइट्रोफ्यूरन
चिकित्सा में ऐसी कई दवाएं हैं जो नाइट्रोफुरन के व्युत्पन्न हैं। ऐसे उपायों का व्यापक प्रभाव होता है। उदाहरण के लिए, "फुरगिन" और "फुरडोनिन" अक्सर सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस और जननांग प्रणाली के अन्य संक्रामक रोगों के लिए निर्धारित किए जाते हैं।
"पेनिसिलीन"
यह दवा एक एंटीबायोटिक है जिसका युवा रोगाणुओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। यह इन्फ्लूएंजा, चेचक और अन्य वायरल बीमारियों से लड़ने में अप्रभावी है। लेकिन निमोनिया, पेरिटोनिटिस, फोड़ा, सेप्सिस, मेनिनजाइटिस के लिए पेनिसिलिन एक अच्छी मदद है। इससे विभिन्न औषधियाँ प्राप्त की जाती हैं जो क्रिया में इससे बेहतर होती हैं, उदाहरण के लिए, "बेंज़िलपेनिसिलिन"। ये दवाएं कम विषैली होती हैं और वस्तुतः कोई जटिलता पैदा नहीं करती हैं। इसीलिए ऐसा माना जाता है कि ये बच्चों के लिए मजबूत रोगाणुरोधी दवाएं हैं।
लेकिन फिर भी यह विचार करने योग्य है कि निम्न-गुणवत्ता वाली दवा गंभीर एलर्जी का कारण बन सकती है। यह बुजुर्गों और नवजात शिशुओं में प्राकृतिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा को भी दबा सकता है। कमजोर लोगों या बचपन में, पेनिसिलिन के साथ विटामिन सी और बी एक साथ निर्धारित किए जाते हैं।
"लेवोमाइसेटिन"
पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी उपभेदों को लेवोमाइसेटिन द्वारा बाधित किया जाता है। इसका प्रोटोजोआ, एसिड-फास्ट बैक्टीरिया, एनारोबेस पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। सोरायसिस और त्वचा रोगों के लिए, यह दवा वर्जित है। यदि हेमटोपोइजिस दबा हुआ हो तो इसे लेने से भी मना किया जाता है।
"स्ट्रेप्टोमाइसिन"
इस एंटीबायोटिक में कई व्युत्पन्न हैं जो विभिन्न स्थितियों में मदद करते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ निमोनिया का इलाज कर सकते हैं, अन्य पेरिटोनिटिस के खिलाफ प्रभावी हैं, और फिर भी अन्य जननांग प्रणाली के संक्रमण से निपटते हैं। ध्यान दें कि "स्ट्रेप्टोमाइसिन" और इसके डेरिवेटिव का उपयोग केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बाद ही अनुमत है, क्योंकि ओवरडोज़ सुनवाई हानि जैसी गंभीर जटिलता को बाहर नहीं करता है।
"टेट्रासाइक्लिन"
यह एंटीबायोटिक कई बैक्टीरिया से निपटने में सक्षम है जिनका इलाज अन्य दवाओं से नहीं किया जा सकता है। दुष्प्रभाव हो सकते हैं. गंभीर सेप्टिक स्थिति के मामले में "टेट्रासाइक्लिन" को "पेनिसिलिन" के साथ जोड़ा जा सकता है। एक मरहम भी है जो त्वचा रोगों से मुकाबला करता है।
"एरिथ्रोमाइसिन"
इस एंटीबायोटिक को एक "बैकअप विकल्प" माना जाता है, जिसका सहारा तब लिया जाता है जब अन्य रोगाणुरोधी एजेंट अपने कार्य का सामना नहीं कर पाते हैं। यह स्टेफिलोकोसी के प्रतिरोधी उपभेदों की कार्रवाई के कारण होने वाली बीमारियों को सफलतापूर्वक हरा देता है। इसमें एरिथ्रोमाइसिन मरहम भी है, जो बेडसोर, जलन, पीप या संक्रमित घावों और ट्रॉफिक अल्सर में मदद करता है।
मुख्य व्यापक-स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी नीचे सूचीबद्ध हैं:
- "टेट्रासाइक्लिन"।
- "लेवोमाइसेटिन"।
- "एम्पीसिलीन।"
- "रिफ़ैम्पिसिन"।
- "नियोमाइसिन"।
- "मोनोमाइसिन"।
- "रिफामसीन।"
- "इमिपेनेम।"
- "सेफलोस्पोरिन्स"।
स्त्री रोग एवं जीवाणुरोधी उपचार
यदि किसी अन्य क्षेत्र में किसी बीमारी पर व्यापक-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं से हमला किया जा सकता है, तो स्त्री रोग विज्ञान में एक अच्छी तरह से चयनित, संकीर्ण रूप से लक्षित एजेंट के साथ हमला करना आवश्यक है। माइक्रोफ्लोरा के आधार पर, न केवल दवाएं निर्धारित की जाती हैं, बल्कि उनकी खुराक और पाठ्यक्रम की अवधि भी निर्धारित की जाती है।
अक्सर, स्त्री रोग विज्ञान में रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग बाहरी रूप से किया जाता है। ये सपोसिटरी, मलहम, कैप्सूल हो सकते हैं। कुछ मामलों में, यदि आवश्यक हो, तो उपचार को व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाओं के साथ पूरक किया जाता है। इनमें "टेरझिनन", "पॉलीगिनैक्स" और अन्य शामिल हो सकते हैं। यदि आप एक ही समय में दो या तीन दवाएं लेते हैं तो तेज़ परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। किसी भी मामले में, डॉक्टर से प्रारंभिक परामर्श महत्वपूर्ण है।
अधिकांश बीमारियों का विकास विभिन्न रोगाणुओं के संक्रमण से जुड़ा होता है। उनसे निपटने के लिए उपलब्ध रोगाणुरोधी दवाओं में न केवल एंटीबायोटिक्स शामिल हैं, बल्कि कार्रवाई के एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम वाले एजेंट भी शामिल हैं। आइए इस श्रेणी की दवाओं और उनके उपयोग की विशेषताओं पर करीब से नज़र डालें।
रोगाणुरोधी एजेंट - वे क्या हैं?
- प्रणालीगत उपयोग के लिए जीवाणुरोधी एजेंट दवाओं का सबसे बड़ा समूह हैं। इन्हें सिंथेटिक या अर्ध-सिंथेटिक विधियों का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है। वे जीवाणु प्रजनन की प्रक्रियाओं को बाधित कर सकते हैं या रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर सकते हैं।
- एंटीसेप्टिक्स की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक होता है और विभिन्न रोगजनक रोगाणुओं से प्रभावित होने पर इसका उपयोग किया जा सकता है। इनका उपयोग मुख्य रूप से क्षतिग्रस्त त्वचा और श्लेष्म सतहों के स्थानीय उपचार के लिए किया जाता है।
- एंटीमाइकोटिक्स रोगाणुरोधी दवाएं हैं जो कवक की व्यवहार्यता को दबा देती हैं। व्यवस्थित और बाह्य दोनों तरह से उपयोग किया जा सकता है।
- एंटीवायरल दवाएं विभिन्न वायरस के प्रजनन को प्रभावित कर सकती हैं और उनकी मृत्यु का कारण बन सकती हैं। प्रणालीगत दवाओं के रूप में प्रस्तुत किया गया।
- तपेदिक रोधी दवाएं कोच बेसिलस की महत्वपूर्ण गतिविधि में हस्तक्षेप करती हैं।
रोग के प्रकार और गंभीरता के आधार पर, कई प्रकार की रोगाणुरोधी दवाएं एक साथ निर्धारित की जा सकती हैं।
एंटीबायोटिक्स के प्रकार
रोगजनक बैक्टीरिया से होने वाली बीमारी को केवल जीवाणुरोधी एजेंटों की मदद से ही दूर किया जा सकता है। वे प्राकृतिक, अर्ध-सिंथेटिक और सिंथेटिक मूल के हो सकते हैं। हाल ही में, बाद की श्रेणी से संबंधित दवाओं का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। क्रिया के तंत्र के आधार पर, बैक्टीरियोस्टेटिक (रोगजनक एजेंट की मृत्यु का कारण बनता है) और जीवाणुनाशक (बेसिली की गतिविधि में हस्तक्षेप करता है) के बीच अंतर किया जाता है।
जीवाणुरोधी रोगाणुरोधी दवाओं को निम्नलिखित मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है:
- प्राकृतिक और सिंथेटिक मूल की पेनिसिलिन मनुष्य द्वारा खोजी गई पहली दवाएं हैं जो खतरनाक संक्रामक रोगों से लड़ सकती हैं।
- सेफलोस्पोरिन का प्रभाव पेनिसिलिन के समान होता है, लेकिन इससे एलर्जी प्रतिक्रिया होने की संभावना बहुत कम होती है।
- मैक्रोलाइड्स रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास और प्रजनन को दबाते हैं, जिससे पूरे शरीर पर सबसे कम विषाक्त प्रभाव पड़ता है।
- अमीनोग्लाइकोसाइड्स का उपयोग ग्राम-नेगेटिव एनारोबिक बैक्टीरिया को मारने के लिए किया जाता है और इन्हें सबसे जहरीली जीवाणुरोधी दवाएं माना जाता है;
- टेट्रासाइक्लिन प्राकृतिक या अर्ध-सिंथेटिक हो सकते हैं। इनका उपयोग मुख्य रूप से मलहम के रूप में स्थानीय उपचार के लिए किया जाता है।
- फ़्लोरोक्विनोलोन एक शक्तिशाली जीवाणुनाशक प्रभाव वाली दवाएं हैं। इनका उपयोग ईएनटी विकृति और श्वसन रोगों के उपचार में किया जाता है।
- सल्फोनामाइड्स व्यापक-स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी दवाएं हैं, जिनके प्रति ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया संवेदनशीलता प्रदर्शित करते हैं।
प्रभावी एंटीबायोटिक्स
किसी विशेष बीमारी के इलाज के लिए जीवाणुरोधी प्रभाव वाली दवाएं केवल तभी निर्धारित की जानी चाहिए जब जीवाणु रोगज़नक़ से संक्रमण की पुष्टि हो। प्रयोगशाला निदान रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने में भी मदद करेगा। दवा के सही चयन के लिए यह आवश्यक है।
अक्सर, विशेषज्ञ व्यापक प्रभाव वाली जीवाणुरोधी (रोगाणुरोधी) दवाएं लिखते हैं। अधिकांश रोगजनक बैक्टीरिया ऐसी दवाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं।
प्रभावी एंटीबायोटिक्स में ऑगमेंटिन, एमोक्सिसिलिन, एज़िथ्रोमाइसिन, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, सेफोडॉक्स, एमोसिन जैसी दवाएं शामिल हैं।
"एमोक्सिसिलिन": उपयोग के लिए निर्देश
यह दवा अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन की श्रेणी से संबंधित है और इसका उपयोग विभिन्न एटियलजि की सूजन प्रक्रियाओं के उपचार में किया जाता है। अमोक्सिसिलिन टैबलेट, सस्पेंशन, कैप्सूल और इंजेक्शन के समाधान के रूप में उपलब्ध है। श्वसन पथ (निचले और ऊपरी भाग), जननांग प्रणाली के रोगों, त्वचा रोग, साल्मोनेलोसिस और पेचिश, कोलेसिस्टिटिस के रोगों के लिए एंटीबायोटिक का उपयोग करना आवश्यक है।
निलंबन के रूप में, दवा का उपयोग जन्म से ही बच्चों के इलाज के लिए किया जा सकता है। इस मामले में, केवल एक विशेषज्ञ ही खुराक की गणना करता है। निर्देशों के अनुसार वयस्कों को दिन में 3 बार 500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन ट्राइहाइड्रेट लेने की आवश्यकता होती है।
आवेदन की विशेषताएं
रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग अक्सर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास का कारण बनता है। चिकित्सा शुरू करने से पहले इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। कई डॉक्टर त्वचा पर चकत्ते और लालिमा जैसे दुष्प्रभावों को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एंटीहिस्टामाइन लेने की सलाह देते हैं। यदि आप दवा के किसी भी घटक के प्रति असहिष्णु हैं या यदि कोई मतभेद हैं तो एंटीबायोटिक्स लेना मना है।
एंटीसेप्टिक्स के प्रतिनिधि
संक्रमण अक्सर क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। इससे बचने के लिए, आपको तुरंत विशेष एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ घर्षण, कटौती और खरोंच का इलाज करना चाहिए। ऐसी रोगाणुरोधी दवाएं बैक्टीरिया, कवक और वायरस पर कार्य करती हैं। लंबे समय तक उपयोग के साथ भी, रोगजनक सूक्ष्मजीव व्यावहारिक रूप से इन दवाओं के सक्रिय घटकों के प्रति प्रतिरोध विकसित नहीं करते हैं।
सबसे लोकप्रिय एंटीसेप्टिक्स में आयोडीन घोल, बोरिक और सैलिसिलिक एसिड, एथिल अल्कोहल, पोटेशियम परमैंगनेट, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, सिल्वर नाइट्रेट, क्लोरहेक्सिडिन, कॉलरगोल, लुगोल का घोल जैसी दवाएं शामिल हैं।
गले और मौखिक गुहा के रोगों के इलाज के लिए अक्सर एंटीसेप्टिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे रोगजनक एजेंटों के प्रसार को दबाने और सूजन प्रक्रिया को रोकने में सक्षम हैं। इन्हें स्प्रे, टैबलेट, लोज़ेंज, लोज़ेंज और समाधान के रूप में खरीदा जा सकता है। आवश्यक तेलों और विटामिन सी को अक्सर ऐसी तैयारियों में अतिरिक्त घटकों के रूप में उपयोग किया जाता है। गले और मौखिक गुहा के इलाज के लिए सबसे प्रभावी एंटीसेप्टिक्स में निम्नलिखित शामिल हैं:
- "इन्हैलिप्ट" (स्प्रे)।
- "सेप्टोलेट" (लोजेंजेस)।
- "मिरामिस्टिन" (स्प्रे)।
- "क्लोरोफिलिप्ट" (कुल्ला समाधान)।
- "हेक्सोरल" (स्प्रे)।
- "नियो-एंगिन" (लॉलीपॉप)।
- "स्टोमेटिडिन" (समाधान)।
- फरिंगोसेप्ट (गोलियाँ)।
- "लिज़ोबैक्ट" (गोलियाँ)।
फरिंगोसेप्ट का उपयोग कब करें?
दवा "फैरिंजोसेप्ट" को एक शक्तिशाली और सुरक्षित एंटीसेप्टिक माना जाता है। यदि किसी मरीज के गले में सूजन की प्रक्रिया होती है, तो कई विशेषज्ञ इन रोगाणुरोधी गोलियों को लिखते हैं।
स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और न्यूमोकोकी के खिलाफ लड़ाई में एम्बेज़ोन मोनोहाइड्रेट (जैसे फरिंगोसेप्ट) युक्त तैयारी अत्यधिक प्रभावी हैं। सक्रिय पदार्थ रोगजनक एजेंटों के प्रसार को रोकता है।
स्टामाटाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, मसूड़े की सूजन, ट्रेकाइटिस, टॉन्सिलिटिस के लिए एंटीसेप्टिक गोलियों की सिफारिश की जाती है। जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में, फ़रिंगोसेप्ट का उपयोग अक्सर साइनसाइटिस और राइनाइटिस के उपचार में किया जाता है। यह दवा तीन साल से अधिक उम्र के मरीजों को दी जा सकती है।
कवक के उपचार के लिए औषधियाँ
फंगल संक्रमण के इलाज के लिए कौन सी रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए? केवल रोगाणुरोधी दवाएं ही ऐसी बीमारियों से निपट सकती हैं। उपचार के लिए आमतौर पर एंटिफंगल मलहम, क्रीम और समाधान का उपयोग किया जाता है। गंभीर मामलों में, डॉक्टर प्रणालीगत दवाएं लिखते हैं।
एंटीमाइकोटिक्स में कवकनाशी या कवकनाशी प्रभाव हो सकते हैं। यह आपको कवक बीजाणुओं की मृत्यु के लिए स्थितियां बनाने या प्रजनन प्रक्रियाओं को रोकने की अनुमति देता है। रोगाणुरोधी प्रभाव वाली प्रभावी रोगाणुरोधी दवाएं विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती हैं। निम्नलिखित दवाएं सर्वोत्तम हैं:
- "फ्लुकोनाज़ोल"।
- "क्लोट्रिमेज़ोल"।
- "निस्टैटिन"
- "डिफ्लुकन"।
- "टेरबिनाफाइन"।
- "लैमिसिल।"
- "टेरबिज़िल।"
गंभीर मामलों में, स्थानीय और प्रणालीगत एंटीमायोटिक दवाओं के एक साथ उपयोग का संकेत दिया जाता है।
अक्सर, जैसे ही हमें खांसी या तापमान में मामूली वृद्धि दिखाई देती है, हम सभी संभावित गोलियों और मिश्रणों का अध्ययन करना शुरू कर देते हैं। निस्संदेह, अच्छी दवाओं का ज्ञान हमेशा काम आएगा। इसलिए, इंटरनेट पर उनके बारे में जानकारी खोजना एक बहुत ही उपयोगी शगल है। हालाँकि, किसी भी बीमारी का इलाज सावधानी से किया जाना चाहिए, हर चीज़ का गहन अध्ययन करना चाहिए और निश्चित रूप से, डॉक्टर के परामर्श से। खासतौर पर जब बात एंटीबायोटिक्स की हो।
एंटीबायोटिक्स कई बीमारियों के लिए एक मजबूत और प्रभावी उपाय है। सिंथेटिक, अर्ध-सिंथेटिक या प्राकृतिक मूल के ये जीवाणुरोधी पदार्थ हानिकारक सूक्ष्मजीवों के विकास को बहुत जल्दी रोक सकते हैं या उन्हें पूरी तरह से नष्ट कर सकते हैं।
इनका उपयोग विशेष रूप से ऐसी सामान्य बीमारियों के उपचार में किया जाता है जैसे:
- एनजाइना;
- ब्रोंकाइटिस;
- साइनसाइटिस;
- आंतों में संक्रमण;
- ओटिटिस;
- न्यूमोनिया।
एंटीबायोटिक्स का उपयोग कई अन्य मामलों में भी किया जाता है, जिससे वे सबसे लोकप्रिय प्रकार की दवाओं में से एक बन जाती हैं। हालाँकि, हर चीज़ का और हमेशा इन पदार्थों का इलाज नहीं किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, अधिकांश एंटीबायोटिक्स आमतौर पर वायरल रोगों के इलाज में उपयोगी नहीं होते हैं। केवल टेट्रासाइक्लिन और कुछ अन्य समूहों का उपयोग मुख्य रूप से वायरस के खिलाफ किया जाता है।
इसके अलावा, उनके व्यापक उपयोग के बावजूद, एंटीबायोटिक्स किसी भी तरह से हानिरहित नहीं हैं। उनमें से कुछ, जब लंबे समय तक उपयोग किए जाते हैं, तो डिस्बैक्टीरियोसिस और त्वचा पर चकत्ते हो सकते हैं। इसके अलावा, जीवाणुरोधी दवाओं के अक्सर दुष्प्रभाव होते हैं, और अगर गलत तरीके से लिया जाए, तो वे शरीर को बहुत कमजोर कर सकते हैं और हानिकारक बैक्टीरिया को उपचार के लिए प्रतिरोधी बना सकते हैं।
इसलिए, आपकी जानकारी के लिए, हमने विशिष्ट बीमारियों, विशेष रूप से गले में खराश, खांसी और कुछ अन्य बीमारियों के खिलाफ सर्वोत्तम एंटीबायोटिक दवाओं की एक रेटिंग संकलित की है। उत्पाद चुनते समय, हमें विशेषज्ञों की सिफारिशों, रोगी समीक्षाओं और दवाओं के औषधीय प्रभावों के विवरण द्वारा निर्देशित किया गया था। हालाँकि, आपको एंटीबायोटिक्स अपने डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही लेनी चाहिए!
मतभेद हैं. अपने डॉक्टर से सलाह लें.
गले में खराश, ब्रोंकाइटिस और खांसी के लिए सर्वोत्तम एंटीबायोटिक्स
अधिकांश एंटीबायोटिक्स एक साथ कई अलग-अलग प्रकार के रोगाणुओं से निपटने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं और उनकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम काफी व्यापक है। हालाँकि, केवल कुछ ही खांसी और श्वसन पथ के संक्रमण के खिलाफ वास्तव में प्रभावी हैं।
3 एज़िथ्रोमाइसिन
सबसे अच्छी कीमत
देश रूस
औसत मूल्य: 160 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.0
सर्दी के खिलाफ सर्वोत्तम एंटीबायोटिक दवाओं की रेटिंग व्यापक स्पेक्ट्रम वाली बजटीय घरेलू दवा से शुरू होती है। कम कीमत के बावजूद, यह ब्रोंकाइटिस, लैरींगाइटिस और निमोनिया सहित विभिन्न श्वसन पथ संक्रमणों से अच्छी तरह से निपटता है। इसलिए, यह सबसे अधिक निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है।
हालाँकि, उन्हें बड़ी संख्या में साइड इफेक्ट्स और मतभेदों के कारण रैंकिंग में उच्च स्थान पाने से रोका गया, जो, अफसोस, ऐसी अधिकांश दवाओं की विशेषता है। इसके अलावा, 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के साथ-साथ उन वयस्कों के लिए भी इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है जिन्हें अतालता, गुर्दे या यकृत की विफलता है।
2 मैक्रोपेन
टेबलेट के रूप में सर्वोत्तम एंटीबायोटिक
देश: स्लोवेनिया
औसत मूल्य: 262 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.4
स्लोवेनियाई लेपित गोलियाँ रोगजनक इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीवों के खिलाफ एक अच्छा उपाय हैं। इस एंटीबायोटिक का उपयोग मुख्य रूप से ब्रोंकाइटिस, स्टामाटाइटिस, निमोनिया और कुछ रोगजनकों के कारण होने वाले अन्य संक्रमणों के लिए किया जाता है। काली खांसी और डिप्थीरिया के उपचार और रोकथाम के लिए भी यह दवा ली जा सकती है।
इस एंटीबायोटिक के फायदों में प्रभावशीलता, कुछ मतभेद और न्यूनतम दुष्प्रभाव शामिल हैं। साथ ही, इसे लेना काफी आसान है। यह आमतौर पर दिन में 3 बार, भोजन से पहले एक गोली निर्धारित की जाती है।
एंटीबायोटिक का मानक रिलीज़ फॉर्म 16 गोलियाँ है। हालाँकि, यह दवा सस्पेंशन के रूप में भी पाई जाती है, जो सबसे छोटे बच्चों को भी दी जाती है।
1 फ्लुइमुसिल एंटीबायोटिक आईटी
सर्वोत्तम परिणाम
देश: इटली
औसत मूल्य: 750 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.8
फ्लुइमुसिल कुछ सचमुच प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है जो इंजेक्शन और इनहेलेशन दोनों के लिए उपयुक्त है। इस एंटीबायोटिक का उपयोग मुख्य रूप से गीली खांसी, ब्रोंकाइटिस, गले में खराश, ट्रेकाइटिस और कई अन्य श्वसन पथ की बीमारियों के लिए साँस लेने के लिए किया जाता है।
इस घोल को साइनसाइटिस और ओटिटिस मीडिया सहित साइनसाइटिस के मामले में धोने या लगाने के लिए सबसे अच्छे साधनों में से एक कहा जा सकता है। एंटीबायोटिक और म्यूकोलाईटिक के सफल संयोजन के लिए धन्यवाद, फ्लुइमुसिल न केवल रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को समाप्त करता है, बल्कि समस्या क्षेत्र को साफ करने में भी मदद करता है। उदाहरण के लिए, ब्रोंकाइटिस के मामले में, दवा बलगम हटाने की प्रक्रिया को तेज करती है।
फ्लुइमुसिल एंटीबायोटिक आईटी इनहेलेशन और इंजेक्शन के लिए 500 मिलीग्राम समाधान के रूप में उपलब्ध कराया जाता है। मौखिक रूप से लिए जाने वाले घोल की तैयारी के लिए इसे एक ही नाम की चमकीली गोलियों और दानों के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए।
साइनसाइटिस के लिए सर्वोत्तम एंटीबायोटिक्स
फिनाइलफ्राइन के साथ 2 पॉलीडेक्स
जीवाणुरोधी और वाहिकासंकीर्णन प्रभाव
देश: फ़्रांस
औसत मूल्य: 320 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.7
पॉलीडेक्स स्प्रे एक जटिल उपाय है जो नाक से शुद्ध स्राव के साथ लंबे समय तक रहने वाली सर्दी के लिए दिया जाता है। दो एंटीबायोटिक दवाओं और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर फिनाइलफ्राइन के संयोजन के लिए धन्यवाद, इस एंटीबायोटिक की कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है और यह साइनसाइटिस और अन्य साइनसाइटिस, राइनाइटिस और कई अलग-अलग बैक्टीरिया से निपटने में प्रभावी है। इन बूंदों को सबसे अच्छी दवा कहा जा सकता है जिसमें जीवाणुरोधी और सूजन-रोधी प्रभाव होता है और सांस लेने में सुधार करने में मदद मिलती है। इनके इस्तेमाल का असर आमतौर पर 3 से 5 दिनों के बाद नजर आने लगता है। उपचार का पूरा कोर्स 10 दिनों से अधिक नहीं लगता है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह न केवल एक नेज़ल स्प्रे है, बल्कि एक मजबूत एंटीबायोटिक भी है जिसमें कई प्रकार के मतभेद हैं। गर्भवती महिलाओं और 2.5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के अलावा, पॉलीडेक्सा ग्लूकोमा, गुर्दे की विफलता और गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित वयस्कों के लिए उपयुक्त नहीं है। इसलिए, इसे अक्सर अधिक कोमल एनालॉग से बदल दिया जाता है।
1 आइसोफ्रा
सर्वोत्तम स्थानीय एंटीबायोटिक
देश: फ़्रांस
औसत मूल्य: 300 रूबल।
रेटिंग (2019): 5.0
साइनसाइटिस के लिए सबसे अच्छे उपचारों में पहला स्थान नाक स्प्रे के रूप में एक काफी शक्तिशाली स्थानीय एंटीबायोटिक को जाता है। हालाँकि यह फ्रांसीसी दवा काफी सस्ती है और इसमें कार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम नहीं है, यह राइनाइटिस, साइनसाइटिस या नासोफेरींजाइटिस के साथ लंबे समय तक चलने वाले सर्दी के उपचार में वस्तुतः अपरिहार्य है। इसके अलावा, इस एंटीबायोटिक का उपयोग वयस्कों और बच्चों दोनों के इलाज के लिए किया जाता है।
दवा को सबसे हानिरहित एंटीबायोटिक दवाओं में से एक माना जाता है, यह अन्य दवाओं के साथ अच्छी तरह से मेल खाती है, और इसका वस्तुतः कोई मतभेद नहीं है। संभावित दुष्प्रभावों में केवल व्यक्तिगत घटकों से एलर्जी और लंबे समय तक उपयोग के साथ नासोफरीनक्स के माइक्रोफ्लोरा में कुछ गिरावट शामिल है।
हालाँकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह अभी भी एक एंटीबायोटिक है जिसका उपयोग डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही किया जाना चाहिए। इसके अलावा, इसे एलर्जिक राइनाइटिस या एलर्जी के इलाज के लिए उपयोग के लिए सख्ती से अनुशंसित नहीं किया जाता है।
सर्वोत्तम ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स
यद्यपि अधिकांश मामलों में संकीर्ण रूप से लक्षित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग बेहतर होता है क्योंकि उनके कम दुष्प्रभाव होते हैं, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक के बिना पुनर्प्राप्ति अक्सर असंभव होती है। उदाहरण के लिए, कुछ बीमारियाँ एक साथ कई प्रकार के जीवाणुओं के कारण हो सकती हैं। इसके अलावा, एक विशेष एंटीबायोटिक लेने से सभी रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को समाप्त नहीं किया जा सकता है।
3 टेट्रासाइक्लिन
कार्रवाई का सबसे व्यापक स्पेक्ट्रम
देश रूस
औसत मूल्य: 76 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.2
लगभग हर वयस्क शायद इस बार-बार निर्धारित दवा को जानता है। विभिन्न रूपों में उपलब्ध, एंटीबायोटिक लगभग सार्वभौमिक है।
ज्यादातर मामलों में, टेट्रासाइक्लिन को टैबलेट के रूप में लिया जाता है, जिसमें ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, एक्जिमा और जठरांत्र संबंधी मार्ग और कोमल ऊतकों के विभिन्न संक्रमण शामिल हैं। व्यापक रूप से कार्य करते हुए, यह एंटीबायोटिक खांसी, बुखार और अन्य बीमारियों के अधिकांश संक्रामक कारणों से तुरंत निपटता है। एंटीबायोटिक बाहरी उपयोग के लिए मरहम और आंखों के मरहम के रूप में भी उपलब्ध है, जो स्थानीय स्तर पर कुछ समस्याओं को खत्म करने में मदद करता है।
हालाँकि, एंटीबायोटिक में कई मतभेद हैं और यह 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं है। इसके अतिरिक्त, कई अन्य मजबूत दवाओं की तरह, यह गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।
2 एवलोक्स
तीव्र और जीर्ण रोगों में बेहतर प्रभावशीलता
देश: जर्मनी
औसत मूल्य: 773 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.5
प्रसिद्ध जर्मन कंपनी बायर की एवेलॉक्स टैबलेट सबसे गंभीर एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है, जिसका उपयोग मुख्य रूप से तीव्र और पुरानी बीमारियों से निपटने के लिए किया जाता है जिनका इलाज अन्य तरीकों से नहीं किया जा सकता है। इसलिए, 2012 से इसे रूसी सरकार द्वारा आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल किया गया है।
जो बात इसे वयस्कों के लिए सबसे अच्छी दवाओं में से एक बनाती है, वह है इसकी उच्च दक्षता और यह तथ्य कि यह सुविधाजनक और लेने में आसान है, क्योंकि यह भोजन पर निर्भर नहीं करती है और इसके लिए किसी अतिरिक्त कार्रवाई की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, एंटीबायोटिक का काफी अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है और, कई अध्ययनों के अनुसार, शायद ही कभी दुष्प्रभाव होता है।
एंटीबायोटिक इंजेक्शन समाधान के रूप में भी पाया जाता है, जिसका उपयोग अक्सर क्रोनिक ब्रोंकाइटिस को बढ़ाने के लिए किया जाता है। कुछ मामलों में, एवेलॉक्स इंजेक्शन का कोर्स गोलियों में उसी एंटीबायोटिक के कोर्स से पहले होता है।
1 अमोक्सिसिलिन
सबसे हानिरहित सार्वभौमिक एंटीबायोटिक
देश: स्लोवेनिया
औसत मूल्य: 44 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.9
सर्वोत्तम ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की रैंकिंग में अग्रणी एक समय-परीक्षणित, लोकप्रिय दवा है। इसे विशेष रूप से बुखार के साथ और बिना बुखार के होने वाली विभिन्न बीमारियों के लिए लिया जाता है:
- श्वसन पथ और ईएनटी अंगों का संक्रमण (साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया सहित);
- जठरांत्र संबंधी संक्रमण;
- त्वचा और कोमल ऊतकों में संक्रमण;
- जननांग प्रणाली में संक्रमण;
- लाइम की बीमारी;
- पेचिश;
- मस्तिष्कावरण शोथ;
- साल्मोनेलोसिस;
- पूति.
एमोक्सिसिलिन शायद वयस्कों और बच्चों के लिए सबसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है। गोलियों और सस्पेंशन सहित रिलीज के विभिन्न रूपों की उपस्थिति, साथ ही संभावित दुष्प्रभावों की अपेक्षाकृत छोटी सूची, गर्भवती महिलाओं और 1 महीने से अधिक उम्र के बच्चों को भी दवा लेने की अनुमति देती है।
बच्चों के लिए सर्वोत्तम एंटीबायोटिक्स
किसी बच्चे की बीमारी अपने आप में कोई आसान परीक्षा नहीं है। हालाँकि, स्थिति अक्सर इस तथ्य से जटिल होती है कि बच्चे एंटीबायोटिक नहीं लेना चाहते हैं, या इसके कई दुष्प्रभाव होते हैं जो बच्चे के शरीर के लिए बेहद हानिकारक होते हैं। इसलिए, हमने गले में खराश, ब्रोंकाइटिस और अन्य सामान्य बीमारियों के लिए सबसे हानिरहित और सुखद स्वाद वाली कई प्रभावी दवाओं का चयन किया है।
2 ऑगमेंटिन
सबसे अच्छा जटिल एंटीबायोटिक
देश: यूके
औसत मूल्य: 150 रूबल।
रेटिंग (2019): 4.4
ऑगमेंटिन उन कुछ एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है जो छोटे बच्चों, यहां तक कि शिशुओं को भी देने के लिए पर्याप्त सुरक्षित है। अपेक्षाकृत कम संख्या में साइड इफेक्ट के बावजूद, दवा, कुछ एनालॉग्स के विपरीत, अभी भी गुर्दे और आंतों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। इसलिए, इसे सावधानी से लेना चाहिए, खासकर कम उम्र में।
सामान्य तौर पर, एंटीबायोटिक प्रभावी होता है और इसकी संरचना अच्छी होती है। यह जीवाणुरोधी एजेंट विशेष रूप से अक्सर ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, साथ ही विभिन्न श्वसन पथ संक्रमणों के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, अपनी विस्तारित जटिल क्रिया के कारण, यह एंटीबायोटिक विभिन्न मिश्रित संक्रमणों के खिलाफ लड़ाई में भी प्रभावी है।
सस्पेंशन के अलावा, ऑगमेंटिन टैबलेट के रूप में भी उपलब्ध है जिसे स्कूल जाने वाले बच्चे और वयस्क ले सकते हैं।
1 अमोक्सिक्लेव
अधिकतम लाभ - न्यूनतम मतभेद
देश: स्लोवेनिया
औसत मूल्य: 220 रूबल।
रेटिंग (2019): 5.0
बच्चों के लिए सर्वोत्तम एंटीबायोटिक दवाओं में अग्रणी को आत्मविश्वास से व्यापक स्पेक्ट्रम वाली एक सार्वभौमिक दवा कहा जा सकता है, जो वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए उपयुक्त है। एमोक्सिक्लेव का सबसे लोकप्रिय रूप गोलियाँ हैं, लेकिन एक सस्पेंशन भी फार्मेसियों में आसानी से पाया जा सकता है, जो आमतौर पर छोटे बच्चों और यहां तक कि नवजात शिशुओं को विभिन्न संक्रमणों के कारण होने वाली गंभीर सर्दी, खांसी और बुखार के लिए दिया जाता है।
सुविधाजनक रिलीज़ फॉर्म और बहुमुखी प्रतिभा के अलावा, दवा के फायदों में शामिल हैं:
- न्यूनतम मतभेद और दुष्प्रभाव;
- सुखद स्वाद;
- प्रदर्शन;
- रंग शामिल नहीं है;
- सस्ती कीमत।
दवा के हल्के प्रभाव के बावजूद, इसे अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही लिया जा सकता है। इसके अलावा, अमोक्सिक्लेव को कुछ अन्य दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है।
और जीवाणुरोधी दवाओं को संकीर्ण-स्पेक्ट्रम दवाओं (वे केवल एक प्रकार के बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं) और व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाओं (एक ही समय में अधिकांश सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रभावी) में वर्गीकृत किया जाता है।
उनकी कार्रवाई का तंत्र रोगज़नक़ के महत्वपूर्ण कार्यों को अवरुद्ध करना है। साथ ही, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की नई पीढ़ी को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि प्रभावित अंग की कोशिकाओं पर समान प्रभाव न पड़े।
एक्सपोज़र की यह चयनात्मकता इस तथ्य के कारण है कि बैक्टीरिया कोशिका की दीवारें बनाते हैं, जिनकी संरचना मानव से भिन्न होती है। दवा के सक्रिय घटक रोगी के अंगों की कोशिका झिल्ली को प्रभावित किए बिना बैक्टीरिया कोशिका दीवारों की अखंडता को बाधित करने में मदद करते हैं।
एंटीसेप्टिक समूह की दवाओं के विपरीत, एंटीबायोटिक का न केवल बाहरी उपयोग के बाद उचित चिकित्सीय प्रभाव होता है, बल्कि मौखिक, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर उपयोग के बाद भी यह व्यवस्थित रूप से कार्य करता है।
नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स सक्षम हैं:
- महत्वपूर्ण पेप्टाइड कॉम्प्लेक्स के उत्पादन को बाधित करके कोशिका दीवारों के संश्लेषण को प्रभावित करते हैं।
- कोशिका झिल्ली की कार्यप्रणाली और अखंडता को ख़राब करता है।
- रोगजनक रोगज़नक़ के विकास और कामकाज के लिए आवश्यक प्रोटीन के संश्लेषण को बाधित करें।
- न्यूक्लिक एसिड संश्लेषण को रोकें।
जीवाणु कोशिकाओं पर उनके प्रभाव की प्रकृति के आधार पर, एंटीबायोटिक्स को निम्न में विभाजित किया गया है:
- जीवाणुनाशक - रोगज़नक़ मर जाएगा और फिर शरीर से समाप्त हो जाएगा।
- बैक्टीरियोस्टैटिक - सक्रिय घटक बैक्टीरिया को नहीं मारता है, लेकिन उनकी प्रजनन क्षमता को बाधित करता है।
यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि रोग प्रक्रिया के किसी विशेष रोगज़नक़ के संबंध में दवा का सक्रिय पदार्थ कितना सक्रिय है। ऐसा करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा।
दवाओं की कार्रवाई की विशेषताएं
व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के फायदे अधिकांश रोगजनक रोगजनकों को नष्ट करने की उनकी क्षमता के कारण हैं।
इस समूह की दवाओं में टेट्रासाइक्लिन और सेफलोस्पोरिन दवाएं, एमिनोपेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, साथ ही मैक्रोलाइड्स और कार्बापेनेम्स के समूह की दवाएं शामिल हैं।
दवाओं की नई पीढ़ी कम विषैली होती है और अवांछित दुष्प्रभाव विकसित होने का जोखिम बहुत कम होता है।
ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स को जटिल सर्दी, ईएनटी अंगों, लिम्फ नोड्स, जेनिटोरिनरी सिस्टम, त्वचा आदि को प्रभावित करने वाली सूजन प्रक्रियाओं से प्रभावी ढंग से निपटने की उनकी क्षमता से अलग किया जाता है।
व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया वाले नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं की सूची
यदि हम नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स पर विचार करें, तो सूची इस तरह दिखती है:
जब तीसरी और चौथी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन अप्रभावी होते हैं, जैसा कि एनारोबेस और एंटरोबैक्टीरिया के संपर्क से होने वाली संक्रामक बीमारियों के मामले में, रोगियों को कार्बोपेनेम लेने की सलाह दी जाती है: एर्टपेनेम और मेरोपेनेम (ये एक प्रकार की आरक्षित दवाएं हैं)।
पेनिसिलिन का प्रयोगयह जठरांत्र संबंधी मार्ग, श्वसन और जननांग प्रणाली और त्वचा के संक्रमण के लिए उचित है। केवल तीसरी पीढ़ी के पास गतिविधि का व्यापक स्पेक्ट्रम है, जिसमें शामिल हैं: "एम्पिसिलिन", "एमोक्सिसिलिन", "एम्पिओक्स" और "बैकैम्पिसिलिन".
वर्णित दवाएं स्व-दवा के लिए अभिप्रेत नहीं हैं। रोग के पहले लक्षणों की पहचान करते समय, आपको एक उपयुक्त, व्यापक उपचार आहार की सलाह और चयन के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
संकीर्ण रूप से लक्षित मजबूत एंटीबायोटिक्स
नैरो-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स कुछ प्रकार के बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय हैं।
इन दवाओं में निम्नलिखित समूह शामिल हैं:
- एरिथ्रोमाइसिन, ट्राईसेटियोलेंडोमाइसिन, ओलियंडोमाइसिन पर आधारित मैक्रोलाइड्स।
- सेफलोस्पोरिन सेफ़ाज़ोलिन, सेफैलेक्सिन, सेफलोरिडीन पर आधारित है।
- पेनिसिलिन।
- स्ट्रेप्टोमाइसिन।
- आरक्षित जीवाणुरोधी दवाएं जो ग्राम-पॉजिटिव रोगजनकों पर कार्य करती हैं जो पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी हैं। इस मामले में, डॉक्टर अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के उपयोग की सिफारिश कर सकते हैं: एम्पीसिलीन, कार्बेनिसिलिन, डाइक्लोक्सासिलिन।
- रिफैम्पिसिन, लिनकोमाइसिन, फ्यूसिडीन पर आधारित विभिन्न अन्य दवाएं।
ब्रोंकाइटिस के लिए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाएं
ब्रोंकाइटिस के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं की एक नई पीढ़ी का उपयोग किया जाता है, क्योंकि प्रयोगशाला परीक्षणों में कई दिन लग सकते हैं, और उपचार जल्द से जल्द शुरू करने की सिफारिश की जाती है।
जटिल चिकित्सा के दौरान, निम्नलिखित निर्धारित किया जा सकता है:
सर्वोत्तम एंटीबायोटिक जैसी कोई चीज़ नहीं है, चूंकि प्रत्येक दवा के औषधीय गुणों, संकेतों और मतभेदों, संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं और उपयोग के लिए सिफारिशों के साथ-साथ दवा के अंतःक्रियाओं की अपनी व्यापक सूची होती है।
एक जीवाणुरोधी दवा का चयन केवल एक योग्य, अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है जो रोग की उत्पत्ति की प्रकृति, रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, उसकी उम्र, वजन और सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखेगा। एंटीबायोटिक दवाओं से ब्रोंकाइटिस के इलाज के बारे में और पढ़ें।
निमोनिया का इलाज
निमोनिया के इलाज में, समूह की नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- सेफलोस्पोरिन: नैटसेफ, त्सेक्लोर, मैक्सिपिम, लिफोरन, सेफबोल, टैमाइसिन, आदि।
- संयुक्त फ़्लोरोक्विनोलोन: सिप्रोलेट ए।
- क्विनोलोनोव: ग्लेवो, तावनिक, ज़ानोट्सिन, अबैक्टल, त्सिप्रोलेट, त्सिफ़्रान।
- संयुक्त पेनिसिलिन: ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, पैनक्लेव।
वर्णित दवाओं का उपयोग प्रेरक एजेंट को निर्दिष्ट किए बिना निमोनिया के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम प्राप्त करने से पहले किया जा सकता है।
साइनसाइटिस के लिए थेरेपी
सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स की संरचना पेनिसिलिन दवाओं के समान है, लेकिन उनमें विकास को रोकने और रोगजनक सूक्ष्मजीवों को पूरी तरह से नष्ट करने की क्षमता है।
इसके अतिरिक्त, एंटीकॉन्गेस्टेंट, एंटीसेप्टिक्स और सेक्रेटोलिटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं।
- रोग के गंभीर मामलों में, मैक्रोलाइड्स का उपयोग किया जाता है: मैक्रोपेन और एज़िथ्रोमाइसिन.
- टिनिडाज़ोल और सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रोलेट ए) पर आधारित संयुक्त फ्लोरोक्विनोलोन के उपयोग की भी सिफारिश की जा सकती है।
गले की खराश का इलाज
तीव्र टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस) के जटिल उपचार में एंटीसेप्टिक्स, स्थानीय एनेस्थेटिक्स और जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग शामिल है।
प्रणालीगत जोखिम के लिए एंटीबायोटिक्स हैं:
- सेफलोस्पोरिन दवाएं सेफिक्साइम (पैंसेफ़) और सेफुरोक्साइम (ज़िनत) पर आधारित हैं।
पहले, उपचार मुख्य रूप से पेनिसिलिन से किया जाता था। आधुनिक चिकित्सा में, नई पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन को प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि वे नासॉफिरिन्क्स को प्रभावित करने वाले जीवाणु संक्रमण के उपचार में अधिक प्रभावशीलता प्रदर्शित करते हैं।
- टिनिडाज़ोल (सिप्रोलेट ए) के साथ संयोजन में सिप्रोफ्लोक्सासिन पर आधारित संयुक्त फ्लोरोक्विनोलोन।
- बहुघटक पेनिसिलिन दवाएं: पैनक्लेव, एमोक्सिक्लेव.
- एज़िथ्रोमाइसिन पर आधारित मैक्रोलाइड्स के समूह की दवाएं ( एज़िट्रल, सुमामॉक्स). वे सबसे सुरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं में से एक हैं, क्योंकि वे व्यावहारिक रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवांछित दुष्प्रभाव नहीं भड़काते हैं, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर विषाक्त प्रभाव भी नहीं डालते हैं।
सर्दी और फ्लू
यदि सर्दी के इलाज के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता की पुष्टि हो जाती है, तो डॉक्टर लिखते हैं:
यहां तक कि औषधीय गतिविधि के व्यापक स्पेक्ट्रम वाली दवाएं भी वायरस की महत्वपूर्ण गतिविधि को प्रभावित नहीं करती हैं, इसलिए खसरा, रूबेला, वायरल हेपेटाइटिस, हर्पीस, चिकनपॉक्स और इन्फ्लूएंजा की जटिल चिकित्सा में उनका उपयोग उचित नहीं है।
जननांग प्रणाली के संक्रमण: सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस
- यूनीडॉक्स सॉल्टैब उपयोग करने के लिए एक सुविधाजनक दवा है: दिन में एक बार।
- नॉरबैक्टिन को दिन में दो बार उपयोग करने की सलाह दी जाती है; दवा में मतभेदों और दुष्प्रभावों की एक सूची है।
- आंतरिक उपयोग के लिए मोनुरल पाउडर के रूप में एक एंटीबायोटिक है। यह एक लंबे समय तक काम करने वाली दवा है जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों को जल्दी खत्म करने में मदद करती है।
पायलोनेफ्राइटिस के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम प्राप्त करने से पहले, वे फ़्लोरोक्विनलोन के उपयोग से शुरू करते हैं (ग्लेवो, अबैक्टल, त्सिप्रोबिड), उपचार को भविष्य में समायोजित किया जा सकता है। सेफलोस्पोरिन और एमिनोग्लाइकोसाइड्स भी निर्धारित किए जा सकते हैं।
टैबलेट के रूप में एंटिफंगल दवाएं
विभिन्न प्रकार के फंगल संक्रमणों की बड़ी संख्या को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर एक व्यापक परीक्षा के परिणामों के आधार पर एक या दूसरे एंटीबायोटिक निर्धारित करते हैं।
पसंद की दवा हो सकती है:
- निस्टैटिन पर आधारित पहली पीढ़ी की दवाएं।
- दूसरी पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स, जिनका उपयोग जननांग प्रणाली के संक्रमण के लिए किया जाता है। उनमें से: क्लोट्रिमेज़ोल, केटोकोनाज़ोल और माइक्रोनाज़ोल।
- तीसरी पीढ़ी की दवाओं में, का उपयोग फ्लुकोनाज़ोल, एन्थ्राकोनाज़ोल, टेरबिनाफाइन.
चौथी पीढ़ी की दवाओं में कैस्पोफुंगिन, रावुकोनाज़ोल और पॉसकोनाज़ोल शामिल हैं।
दृष्टि के अंगों के रोगों के लिए एंटीबायोटिक्स
बैक्टीरियल केराटाइटिस और क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, प्रणालीगत चिकित्सा के लिए दवा मैक्सक्विन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
सामयिक उपयोग के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं विटाबैक्ट, टोब्रेक्स, ओकासिन.
आइए संक्षेप करें
एंटीबायोटिक्स प्राकृतिक, सिंथेटिक या अर्ध-सिंथेटिक मूल के शक्तिशाली पदार्थ हैं जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों की वृद्धि और गतिविधि को दबाने में मदद करते हैं।
नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची और उनका उपयोग
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अध्याय 7. रोगाणुरोधी
रोगाणुओं की वृद्धि को रोकना या रोकना विभिन्न तरीकों (उपायों के सेट) द्वारा प्राप्त किया जाता है: एंटीसेप्टिक्स, नसबंदी, कीटाणुशोधन, कीमोथेरेपी। तदनुसार, इन उपायों को लागू करने के लिए जिन रसायनों का उपयोग किया जाता है उन्हें स्टरलाइज़िंग एजेंट, कीटाणुनाशक, एंटीसेप्टिक्स और रोगाणुरोधी कीमोथेरेपी कहा जाता है। रोगाणुरोधी रसायनों को दो समूहों में विभाजित किया गया है: 1) गैर चयनात्मक- अधिकांश रोगाणुओं (एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक) के लिए विनाशकारी, लेकिन साथ ही मैक्रोऑर्गेनिज्म की कोशिकाओं के लिए विषाक्त, और (2) मेरे पास हैचयनात्मक क्रियाएं(कीमोथैरेप्यूटिक एजेंट)
7.1. कीमोथेरेपी दवाएं
कीमोथेराप्यूटिक रोगाणुरोधीदवाइयाँ- यहरसायन जो संक्रामक रोगों के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं etiotropic
उपचार (अर्थात, रोग के कारण के रूप में सूक्ष्म जीव पर निर्देशित), साथ ही (शायद ही कभी और तेजी सेकामुक!)संक्रमण को रोकने के लिए.
कीमोथेरेपी दवाएं शरीर के अंदर दी जाती हैं, इसलिए उनका संक्रामक एजेंटों पर हानिकारक प्रभाव होना चाहिए, लेकिन साथ ही वे मनुष्यों और जानवरों के लिए गैर विषैले हों, यानी। कार्रवाई की चयनात्मकता.
वर्तमान में, रोगाणुरोधी गतिविधि वाले हजारों रासायनिक यौगिक ज्ञात हैं, लेकिन उनमें से केवल कुछ दर्जन का उपयोग कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों के रूप में किया जाता है।
कीमोथेरेपी दवाएं किन रोगाणुओं पर काम करती हैं, इसके आधार पर वे निर्धारित करते हैं श्रेणीउनकी गतिविधियाँ:
सूक्ष्मजीवों के सेलुलर रूपों पर कार्य करना (जीवाणुरोधी, एंटिफंगलउच्च, एंटीप्रोटोज़ोअल)।जीवाणुरोधी, बदले में, आमतौर पर दवाओं में विभाजित किया जाता है सँकराऔर चौड़ाक्रिया स्पेक्ट्रम: सँकरा-जब दवा ग्राम-पॉजिटिव या ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया की केवल कुछ ही किस्मों के खिलाफ सक्रिय होती है, और चौड़ा - यदि दवा दोनों समूहों के प्रतिनिधियों की पर्याप्त संख्या में प्रजातियों पर कार्य करती है।
एंटी वाइरलकीमोथेरेपी दवाएं.
इसके अलावा, कुछ रोगाणुरोधी कीमोथेराप्यूटिक दवाएं भी हैं ख़िलाफ़ट्यूमर संबंधीगतिविधि।
क्रिया के प्रकार सेकीमोथेरेपी दवाएं प्रतिष्ठित हैं:
"माइक्रोबाइसाइडल"(जीवाणुनाशक, कवकनाशी, आदि), यानी, अपरिवर्तनीय क्षति के कारण रोगाणुओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है;
"माइक्रोबोस्टैटिक"यानी, रोगाणुओं के विकास और प्रजनन को रोकना।
रोगाणुरोधी कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों में दवाओं के निम्नलिखित समूह शामिल हैं:
एंटीबायोटिक दवाओं(केवल सूक्ष्मजीवों के सेलुलर रूपों पर कार्य करें; एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक्स भी ज्ञात हैं)।
सिंथेटिक कीमोथेरेपी दवाएंविभिन्न रासायनिक संरचनाओं की (उनमें ऐसी दवाएं हैं जो या तो सेलुलर सूक्ष्मजीवों पर या रोगाणुओं के गैर-सेलुलर रूपों पर कार्य करती हैं)।
7.1.1. एंटीबायोटिक दवाओं
यह तथ्य कि कुछ रोगाणु किसी तरह दूसरों के विकास को रोक सकते हैं, यह लंबे समय से सर्वविदित है। 1871-1872 में वापस। रूसी वैज्ञानिकों वी. ए. मैनसेन और ए. जी. पोलोटेबनोव ने फफूंद लगाकर संक्रमित घावों का इलाज करते समय प्रभाव देखा। एल. पाश्चर (1887) की टिप्पणियों ने पुष्टि की कि सूक्ष्मजीव जगत में विरोध एक सामान्य घटना है, लेकिन इसकी प्रकृति स्पष्ट नहीं थी। 1928-1929 में फ्लेमिंग ने मोल्ड फंगस पेनिसिलियम के एक प्रकार की खोज की (पेनिसिलियम नोटेटम), एक रसायन जारी करना जो स्टेफिलोकोकस के विकास को रोकता है। पदार्थ को "पेनिसिलिन" नाम दिया गया था, लेकिन केवल 1940 में एच. फ्लोरी और ई. चेन शुद्ध पेनिसिलिन की एक स्थिर तैयारी प्राप्त करने में सक्षम थे - व्यापक नैदानिक उपयोग खोजने वाला पहला एंटीबायोटिक। 1945 में ए. फ्लेमिंग, एच. फ्लोरे और ई. चेन को नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया। हमारे देश में, एंटीबायोटिक्स के सिद्धांत में एक महान योगदान जेड वी एर्मोलेयेवा और जी एफ गौज़ द्वारा किया गया था।
शब्द "एंटीबायोटिक" स्वयं (ग्रीक से) एंटी, बायोस- जीवन के विरुद्ध) प्राकृतिक पदार्थों को नामित करने के लिए एस. वैक्समैन द्वारा 1942 में प्रस्तावित किया गया था, उत्पादनसूक्ष्मजीव और कम सांद्रता में अन्य जीवाणुओं की वृद्धि के विरोधी हैं।
एंटीबायोटिक दवाओं- ये जैविक मूल (प्राकृतिक) के रासायनिक यौगिकों के साथ-साथ उनके अर्ध-सिंथेटिक डेरिवेटिव और सिंथेटिक एनालॉग्स से बनी कीमोथेराप्यूटिक दवाएं हैं, जो कम सांद्रता में सूक्ष्मजीवों और ट्यूमर पर चयनात्मक हानिकारक या विनाशकारी प्रभाव डालती हैं।
7.1.1.1. एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने के स्रोत और तरीके
प्राकृतिक एंटीबायोटिक दवाओं के मुख्य उत्पादक सूक्ष्मजीव हैं, जो अपने प्राकृतिक वातावरण (मुख्य रूप से मिट्टी में) में रहते हुए, अस्तित्व के संघर्ष में जीवित रहने के साधन के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं का संश्लेषण करते हैं। पशु और पौधों की कोशिकाएं भी चयनात्मक रोगाणुरोधी प्रभाव वाले कुछ पदार्थों का उत्पादन कर सकती हैं (उदाहरण के लिए, फाइटोनसाइड्स), लेकिन उन्हें एंटीबायोटिक उत्पादकों के रूप में दवा में व्यापक उपयोग नहीं मिला है।
इस प्रकार, प्राकृतिक और अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने के मुख्य स्रोत थे:
actinomycetes(विशेषकर स्ट्रेप्टोमाइसेट्स) शाखायुक्त जीवाणु हैं। वे अधिकांश प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स (80%) का संश्लेषण करते हैं।
फफूँद- प्राकृतिक बीटा-लैक्टम (जीनस का कवक) को संश्लेषित करें सेफलोस्पोरिउर, और पेनिसिलियम) एन फ्यूसिडिक एसिड.
विशिष्ट जीवाणु- उदाहरण के लिए, यूबैक्टीरिया, बेसिली, स्यूडोमोनैड्स - बैकीट्रैसिन, पॉलीमीक्सिन और अन्य पदार्थ उत्पन्न करते हैं जिनमें जीवाणुरोधी प्रभाव होता है।
एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने के तीन मुख्य तरीके हैं:
जैविकसंश्लेषण (इस प्रकार प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स प्राप्त किए जाते हैं - प्राकृतिक किण्वन उत्पाद, जब उनके जीवन प्रक्रियाओं के दौरान एंटीबायोटिक्स स्रावित करने वाले रोगाणुओं का उत्पादन इष्टतम परिस्थितियों में किया जाता है);
जैव संश्लेषणबाद के साथ रासायनिक संशोधन(इस प्रकार अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक्स बनाए जाते हैं)। सबसे पहले, जैवसंश्लेषण के माध्यम से एक प्राकृतिक एंटीबायोटिक प्राप्त किया जाता है, और फिर इसके मूल अणु को रासायनिक संशोधनों द्वारा संशोधित किया जाता है, उदाहरण के लिए, कुछ रेडिकल्स जोड़े जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप दवा की रोगाणुरोधी और औषधीय विशेषताओं में सुधार होता है;
रासायनिकसंश्लेषण (इस प्रकार सिंथेटिक उत्पाद प्राप्त होते हैं analoguesप्राकृतिक एंटीबायोटिक्स, उदाहरण के लिए क्लोरैम्फेनिकॉल/क्लोरैम्फेनिकॉल)। ये ऐसे पदार्थ हैं जिनकी संरचना समान होती है।
एक प्राकृतिक एंटीबायोटिक की तरह, लेकिन उनके अणु रासायनिक रूप से संश्लेषित होते हैं।
7.1.1.2. रासायनिक संरचना द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण
उनकी रासायनिक संरचना के आधार पर, एंटीबायोटिक्स को परिवारों (वर्गों) में वर्गीकृत किया जाता है:
बीटा लाक्टाम्स(पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनम, मोनोबैक्टम)
ग्ल्य्कोपेप्तिदेस
* एमिनोग्लीकोसाइड्स
tetracyclines
मैक्रोलाइड्स (और एज़ालाइड्स)
लिंकोसामाइड्स
क्लोरैम्फेनिकॉल (क्लोरैम्फेनिकॉल)
रिफामाइसिन
पॉलीपेप्टाइड्स
पॉलीएन्स
विभिन्न एंटीबायोटिक्स(फ्यूसिडिक एसिड, रुज़ाफुंगिन, आदि)
बीटा-लैक्टम। अणु का आधार बीटा-लैक्टम रिंग है, जिसके नष्ट होने पर दवाएं अपनी गतिविधि खो देती हैं; क्रिया का प्रकार - जीवाणुनाशक। इस समूह में एंटीबायोटिक्स को पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनम और मोनोबैक्टम में विभाजित किया गया है।
पेनिसिलिन।प्राकृतिक औषधि - बेंज़िलपेन-एनआइसिलिन(पेनिसिलिन जी) - ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है, लेकिन इसके कई नुकसान हैं: यह शरीर से जल्दी समाप्त हो जाता है, पेट के अम्लीय वातावरण में नष्ट हो जाता है, और पेनिसिलिनेस द्वारा निष्क्रिय हो जाता है - जीवाणु एंजाइम जो बीटा-लैक्टम रिंग को नष्ट कर देते हैं। प्राकृतिक पेनिसिलिन के आधार में विभिन्न रेडिकल्स - 6-एमिनोपेनिसिलैनिक एसिड - को जोड़कर प्राप्त अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, प्राकृतिक दवा पर लाभ प्रदान करते हैं, जिसमें कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम शामिल है:
डिपो की तैयारी(बिसिलिन),लगभग 4 सप्ताह तक रहता है (मांसपेशियों में डिपो बनाता है), सिफलिस के इलाज के लिए, गठिया की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है;
एसिड-प्रतिरोधी(फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन),मौखिक प्रशासन;
पेनिसिलिनेज़-प्रतिरोधी(मेथिसिलिन, ऑक्सासिल-कृपया),लेकिन उनका दायरा काफी संकीर्ण है;
विस्तृत श्रृंखला(एम्पिसिलिन, एमोक्सिसिलिन);
एंटीस्यूडोमोनास(कार्बोक्सीपेनिसिलिन्स- कार्बे-एनआईसिलिन, यूरीडोपेनिसिलिन- पिपेरसिलिन, एज़्लो-सिलमें);
संयुक्त(एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड, एम्पीसिलीन + सल्बैक्टम)। इन दवाओं में शामिल हैं अवरोधकोंएंजाइम - बीटा lactamases(क्लैवुलैनिक एसिड, आदि), जिसके अणु में बीटा-लैक्टम रिंग भी होती है; उनकी रोगाणुरोधी गतिविधि बहुत कम है, लेकिन वे आसानी से इन एंजाइमों से जुड़ जाते हैं, उन्हें रोकते हैं और इस प्रकार एंटीबायोटिक अणु को विनाश से बचाते हैं।
वी सेफलोस्पोरिन।कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक है, लेकिन वे ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ अधिक सक्रिय हैं। परिचय के क्रम के अनुसार, दवाओं की 4 पीढ़ियों (पीढ़ियों) को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो गतिविधि के स्पेक्ट्रा, बीटा-लैक्टामेस के प्रतिरोध और कुछ औषधीय गुणों में भिन्न होती हैं, इसलिए एक ही पीढ़ी की दवाएं नहींदूसरी पीढ़ी की दवाओं को बदलें, लेकिन उन्हें पूरक बनाएं।
पहली पीढ़ी(सेफ़ाज़ोलिन, सेफ़लोथिन, आदि)- बीटा-लैक्टामेस द्वारा नष्ट किए गए ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ अधिक सक्रिय;
दूसरी पीढ़ी(सेफ़्यूरोक्सिम, सेफैक्लोर, आदि)- ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ अधिक सक्रिय, बीटा-लैक्टामेस के प्रति अधिक प्रतिरोधी;
तीसरी पीढ़ी(सीफोटैक्सिम, सेफ्टाज़िडाइम, आदि) -ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ अधिक सक्रिय, बीटा-लैक्टामेस के प्रति अत्यधिक प्रतिरोधी;
चौथी पीढ़ी(सीफेपाइम, आदि)- मुख्य रूप से ग्राम-पॉजिटिव, कुछ ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया और बीटा-लैक्टामेस की क्रिया के प्रतिरोधी स्यूडोमोनास एरुगिनोसा पर कार्य करता है।
कार्बापेनेम्स(इमिपेनेम, आदि)- सभी बीटा-लैक्टमों में उनकी क्रिया का स्पेक्ट्रम सबसे व्यापक है और वे बीटा-लैक्टामेस के प्रति प्रतिरोधी हैं।
मोनोबैक्टम(अज़त्रेओनम, आदि) -बीटा-लैक्टामेस के प्रति प्रतिरोधी। कार्रवाई का स्पेक्ट्रम संकीर्ण है (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा सहित ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ बहुत सक्रिय)।
ग्ल्य्कोपेप्तिदेस(वैनकोमाइसिन और टेकोप्लानिन) -ये बड़े अणु होते हैं जिन्हें ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के छिद्रों से गुजरने में कठिनाई होती है। परिणामस्वरूप, क्रिया का स्पेक्ट्रम ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया तक सीमित है। इनका उपयोग बीटा-लैक्टम के प्रति प्रतिरोध या एलर्जी के लिए, स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलाइटिस के कारण होने वाले उपचार के लिए किया जाता है क्लोस्ट्रीडियम बेलगाम.
एमिनोग्लिकोसाइड्स- ऐसे यौगिक जिनके अणुओं में अमीनो शर्करा शामिल है। पहली दवा, स्ट्रेप्टोमाइसिन, 1943 में वैक्समैन द्वारा तपेदिक के इलाज के रूप में प्राप्त की गई थी।
अब दवाओं की कई पीढ़ियाँ हैं: (1) स्ट्रेप्टोमाइसिन, कैनामाइसिन, आदि, (2) जेंटामाइसिन,(3) सिसोमाइसिन, टोब्रामाइसिन, आदि।दवाएं जीवाणुनाशक हैं, कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक है (विशेष रूप से ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय, वे कुछ प्रोटोजोआ पर कार्य करते हैं)।
tetracyclinesचार चक्रीय यौगिकों से युक्त बड़ी आणविक दवाओं का एक परिवार है। उदाहरण के लिए, वर्तमान में, अर्ध-सिंथेटिक्स का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है डॉक्सीसाइक्लिनक्रिया का प्रकार - स्थैतिक। कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक है (विशेष रूप से अक्सर इंट्रासेल्युलर रोगाणुओं के कारण होने वाले संक्रमण के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है: रिकेट्सिया, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, ब्रुसेला, लेगियोनेला)।
मैक्रोलाइड्स(और एज़ालाइड्स) बड़े मैक्रोसाइक्लिक अणुओं का एक परिवार हैं। इरीथ्रोमाइसीन- सबसे प्रसिद्ध और व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीबायोटिक। नई औषधियाँ: एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिनमाइसीन(इन्हें दिन में केवल 1-2 बार ही इस्तेमाल किया जा सकता है)। क्रिया का स्पेक्ट्रम व्यापक है, जिसमें इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीव, लीजियोनेला, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा शामिल हैं। क्रिया का प्रकार स्थिर है (हालाँकि, सूक्ष्म जीव के प्रकार के आधार पर, यह नाशक भी हो सकता है)।
लिनकोसामाइड्स(लिनकोमाइसिनऔर इसका क्लोरीनयुक्त व्युत्पन्न - क्लिंडामाइसिन)।बैक्टीरियोस्टैटिक्स। उनकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम मैक्रोलाइड्स के समान है; क्लिंडामाइसिन एनारोबेस के खिलाफ विशेष रूप से सक्रिय है।
पॉलीपेप्टाइड्स(पॉलीमीक्सिन्स)।रोगाणुरोधी क्रिया का स्पेक्ट्रम संकीर्ण (ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया) है, क्रिया का प्रकार जीवाणुनाशक है। बहुत विषैला. अनुप्रयोग - बाहरी; वर्तमान में उपयोग में नहीं है.
पॉलिनेज़(एम्फोटेरिसिन बी, निस्टैटिनऔर आदि।)। एंटिफंगल दवाएं, जिनकी विषाक्तता काफी अधिक होती है, इसलिए अक्सर शीर्ष पर (निस्टैटिन) का उपयोग किया जाता है, और प्रणालीगत मायकोसेस के लिए, पसंद की दवा एम्फोटेरिसिन बी है।
7.1.2. सिंथेटिक रोगाणुरोधी कीमोथेरेपी दवाएं
रासायनिक संश्लेषण विधियों का उपयोग करके, कई पदार्थ बनाए गए हैं जो जीवित प्रकृति में नहीं पाए जाते हैं, लेकिन तंत्र, प्रकार और कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में एंटीबायोटिक दवाओं के समान हैं। 1908 में, पी. एर्लिच ने कार्बनिक आर्सेनिक यौगिकों के आधार पर सिफलिस के उपचार के लिए एक दवा साल्वर्सन को संश्लेषित किया। हालाँकि, अन्य जीवाणुओं के विरुद्ध इसी तरह की दवाएँ - "जादुई गोलियाँ" - बनाने के वैज्ञानिक के आगे के प्रयास असफल रहे। 1935 में, गेरहार्ड्ट डोमैग्क ने जीवाणु संक्रमण के उपचार के लिए प्रोन-टोसिल ("लाल स्ट्रेप्टोसाइड") का प्रस्ताव रखा। प्रोंटोसिल का सक्रिय सिद्धांत सल्फोनामाइड था, जो शरीर में प्रोंटोसिल के विघटित होने पर निकलता था।
आज तक, विभिन्न रासायनिक संरचनाओं की जीवाणुरोधी, एंटिफंगल, एंटीप्रोटोज़ोअल सिंथेटिक कीमोथेराप्यूटिक दवाओं की कई किस्में बनाई गई हैं। सबसे महत्वपूर्ण समूहों में शामिल हैं: सल्फोनामाइड्स, नाइट्रोइमिडाज़ोल्स, क्विनोलोन और फ़्लोरोक्विनोलोन, इमिडाज़ोल्स, नाइट्रोफुरन्स, आदि।
एक विशेष समूह में एंटीवायरल दवाएं शामिल हैं (धारा 7.6 देखें)।
सल्फानामाइड्स। इन दवाओं के अणु का आधार पैरा-एमिनो समूह है, इसलिए वे पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड के एनालॉग और प्रतिस्पर्धी विरोधी के रूप में कार्य करते हैं, जो बैक्टीरिया के लिए महत्वपूर्ण फोलिक (टेट्राहाइड्रोफोलिक) एसिड को संश्लेषित करने के लिए आवश्यक है - प्यूरीन और पाइरीमिडीन बेस का अग्रदूत .बैक्टीरियोस्टैटिक्स, क्रिया का स्पेक्ट्रम व्यापक है। संक्रमण के उपचार में सल्फोनामाइड्स की भूमिका हाल ही में कम हो गई है क्योंकि कई प्रतिरोधी उपभेद हैं, दुष्प्रभाव गंभीर हैं, और सल्फोनामाइड्स की गतिविधि आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में कम है। इस समूह की एकमात्र दवा जो नैदानिक अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग की जा रही है, वह इसके सह-ट्रिमोक्साज़ोल एनालॉग्स हैं। सह-trimoxazole (बैक्ट्रीम, 6ucenmoक)- एक संयोजन दवा जिसमें सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम शामिल हैं। दोनों घटक एक-दूसरे की कार्रवाई को प्रबल बनाते हुए सहक्रियात्मक रूप से कार्य करते हैं। जीवाणुनाशक कार्य करता है। ट्राइमेथोप्रिम ब्लॉक-
तालिका 7.1.क्रिया के तंत्र द्वारा रोगाणुरोधी कीमोथेरेपी दवाओं का वर्गीकरण
कोशिका भित्ति संश्लेषण अवरोधक
बीटा-लैक्टम (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनम, मोनोबैक्टम)
ग्ल्य्कोपेप्तिदेस
संश्लेषण अवरोधक
अमीनोडिकोसाइड्स
tetracyclines
chloramphenicol
लिंकोसामाइड्स
मैक्रोलाइड्स
फ्यूसीडिक एसिड
न्यूक्लिक एसिड संश्लेषण अवरोधक
न्यूक्लिक एसिड अग्रदूत संश्लेषण के अवरोधक
sulfonamides
ट्राइमेथोप्रिम डीएनए प्रतिकृति अवरोधक
क़ुइनोलोनेस
नाइट्रोइमिडाज़ोल्स
नाइट्रोफ्यूरन्स आरएनए पोलीमरेज़ अवरोधक
रिफामाइसिन
कार्य अवरोधक
कोशिका की झिल्लियाँ
इमिडाज़ोल्स
polymyxins
फोलिक एसिड को संश्लेषित करता है, लेकिन किसी अन्य एंजाइम के स्तर पर। ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के कारण होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण के लिए उपयोग किया जाता है।
क्विनोलोन। इस वर्ग की पहली दवा नेलिडिक्सिक एसिड (1962) है। वह सीमित है
कार्रवाई का स्पेक्ट्रम, इसके प्रति प्रतिरोध तेजी से विकसित होता है, इसका उपयोग ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के कारण होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार में किया जाता है। आजकल, तथाकथित फ़्लोरोक्विनोलोन का उपयोग किया जाता है, अर्थात, मौलिक रूप से नए फ़्लोरिनेटेड यौगिक। फ़्लोरोक्विनोलोन के लाभ - प्रशासन के विभिन्न मार्ग, जीवाणुनाशक
कार्रवाई, अच्छी सहनशीलता, इंजेक्शन स्थल पर उच्च गतिविधि, हिस्टोहेमेटिक बाधा के माध्यम से अच्छी पारगम्यता, प्रतिरोध विकसित होने का काफी कम जोखिम। फ्लोरोक्विनोलोन में (क्यूई-पीआरओफ़्लॉक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिनइत्यादि) स्पेक्ट्रम विस्तृत है, क्रिया का प्रकार आकस्मिक है। ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा सहित), इंट्रासेल्युलर के कारण होने वाले संक्रमण के लिए उपयोग किया जाता है
वे अवायवीय जीवाणुओं के विरुद्ध विशेष रूप से सक्रिय हैं, क्योंकि केवल ये रोगाणु ही कमी के माध्यम से मेट्रोनिडाजोल को सक्रिय करने में सक्षम हैं। प्रक्रिया का प्रकार -
साइडल, स्पेक्ट्रम - अवायवीय बैक्टीरिया और प्रोटोजोआ (ट्राइकोमोनास, जिआर्डिया, पेचिश अमीबा)। इमिडाज़ोल्स (क्लोट्रिमेज़ोलऔर आदि।)। एंटिफंगल दवाएं साइटोप्लाज्मिक झिल्ली के स्तर पर कार्य करती हैं। नाइट्रोफ्यूरन्स (फ़राज़ोलिडोनऔर आदि।)। प्रक्रिया का प्रकार
ट्विया - साइडल, स्पेक्ट्रम - चौड़ा। जमा कर रहे हैं
मूत्र में उच्च सांद्रता में। इनका उपयोग मूत्र पथ के संक्रमण के इलाज के लिए यूरोसेप्टिक्स के रूप में किया जाता है।
