इंडैपामाइड किसमें मदद करता है? इंडैपामाइड टैबलेट के बारे में सब कुछ

Indapamide- संरचना में थियाजाइड मूत्रवर्धक जैसा पदार्थ। मूत्रवर्धक. यह एक सल्फोनील्यूरिया व्युत्पन्न है। चिकित्सा में उपयोग किया जाता है धमनी का उच्च रक्तचाप.
क्रिया के तंत्र की ख़ासियत के कारण, दवा पेशाब की मात्रा पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाले बिना रक्तचाप में कमी का कारण बनती है। इंडैपामाइड की क्रिया का बिंदु रक्त वाहिकाएं और वृक्क ऊतक हैं। उच्च लिपोफिलिसिटी के कारण Indapamideझिल्लियों की पारगम्यता को कैल्शियम में बदल देता है, जिसके परिणामस्वरूप कमी आ जाती है सिकुड़नासंवहनी दीवार के चिकनी मांसपेशी तत्व।

दवा वैसोडिलेटर्स और प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधकों के निर्माण को भी उत्तेजित करती है: प्रोस्टेसाइक्लिन PgI2 और प्रोस्टाग्लैंडीन PgE2। दवा की कार्रवाई के परिणामस्वरूप, कुल प्रीकार्डियक लोड में कमी, धमनियों का फैलाव और रक्तचाप में कमी होती है। में वृक्क ऊतककॉर्टिकल परत के स्तर पर, दवा सोडियम को पुनः अवशोषित करने की क्षमता को कम कर देती है, मूत्र में मैग्नीशियम, पोटेशियम और क्लोरीन के उत्सर्जन को बढ़ा देती है, जिससे उत्सर्जित द्रव की मात्रा बढ़ जाती है। मैग्नीशियम और पोटेशियम की रिहाई पर प्रभाव नगण्य है। हाइपोटेंसिव प्रभाव Indapamideउन खुराकों पर ध्यान देने योग्य है जो मूत्राधिक्य में उल्लेखनीय वृद्धि का कारण नहीं बनती हैं। इसलिए, दवा अंदर ले रहे हैं चिकित्सीय खुराकउत्सर्जित मूत्र की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि के बिना केवल हाइपोटेंशन प्रभाव का कारण बनता है।

पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता लिपिड चयापचय(ट्राइग्लिसराइड्स, उच्च और निम्न घनत्व वाले लिपोप्रोटीन), कार्बोहाइड्रेट चयापचय, सहित रोगियों में मधुमेह.दवा लेते समय, बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी की गंभीरता में कमी देखी जाती है। हाइपोटेंसिव प्रभाव Indapamideक्रोनिक हेमोडायलिसिस वाले रोगियों में भी पाया जाता है।
से अवशोषित पाचन नालजल्दी और पूरी तरह से. दवा के साथ एक साथ खाने से अवशोषण की दर धीमी हो जाती है, लेकिन अवशोषित पदार्थ की सामग्री में कोई बदलाव नहीं होता है। बेहतर रिलीज़ फॉर्म (विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट) एक समान रिलीज़ सुनिश्चित करता है Indapamideरखरखाव करते समय सक्रिय पदार्थ 1.5 मिलीग्राम, जो 24 घंटे रक्तचाप नियंत्रण की प्रभावशीलता में सुधार करता है।

अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता Indapamide 12 घंटे बाद तय हुआ. यदि दवा की अगली खुराक दोहराई जाती है, तो प्लाज्मा सांद्रता में महत्वपूर्ण परिवर्तन कम हो जाते हैं।
आधा जीवन लगभग 18 घंटे (सीमा 14 से 24 घंटे) है। 79% से अधिक प्लाज्मा प्रोटीन से बंधे हैं। नियमित उपयोग के साथ 7 दिनों के बाद संतुलन एकाग्रता का चरण निर्धारित किया जाता है। हेपेटोसाइट्स में चयापचय, गुर्दे द्वारा समाप्त (निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के रूप में) - लगभग 70% खुराक ली गई, 22% - मल के साथ।
मध्यम गुर्दे की विफलता के साथ, फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर नहीं बदलते हैं।

उपयोग के संकेत

आवश्यक धमनी उच्च रक्तचाप का उपचार.

आवेदन का तरीका

सुबह निर्धारित, प्रति दिन 1 गोली मौखिक रूप से। बिना चबाये निगल लें। पानी के साथ पियें. बढ़ती खुराक Indapamideहाइपोटेंशन प्रभाव को नहीं बढ़ाता, बल्कि मूत्रवर्धक प्रभाव को बढ़ाता है।

दुष्प्रभाव

केंद्रीय और परिधीय से तंत्रिका तंत्र: पेरेस्टेसिया, थकान, चक्कर, सिरदर्द, कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द - अक्सर।
हेमेटोपोएटिक प्रणाली: ल्यूकोपेनिया, अप्लास्टिक एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, हीमोलिटिक अरक्तता- बहुत मुश्किल से ही।
बाहर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: हाइपोटेंशन, कार्डियक अतालता - बहुत दुर्लभ।
प्रयोगशाला पैरामीटर: रक्त सीरम में पोटेशियम की एकाग्रता में कमी, विशेष रूप से अक्सर हाइपोकैलिमिया विकसित होता है संबंधित कारकजोखिम; सोडियम सांद्रता में कमी, जिससे शरीर का निर्जलीकरण या हाइपोवोल्मिया हो सकता है, ऑर्थोस्टेटिक प्रतिक्रियाएं संभव हैं; हाइपोक्लोरेमिया चयापचय क्षारमयता को भड़का सकता है; बढ़ी हुई कैल्शियम सांद्रता (बहुत दुर्लभ); सामग्री में वृद्धि यूरिक एसिड.
बाहर से पाचन तंत्र: शुष्क मुँह, मतली, कब्ज - शायद ही कभी; जिगर की शिथिलता, अग्नाशयशोथ - बहुत दुर्लभ; लीवर की विफलता के साथ हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी विकसित होने का खतरा होता है।
रोग प्रतिरोधक तंत्र: एलर्जी, विशेष रूप से अन्य दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्तियों में: पुरपुरा, मैकुलोपापुलर दाने, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का तेज होना।
बाहर से श्वसन प्रणाली: साइनसाइटिस, खांसी, ग्रसनीशोथ - शायद ही कभी।

मतभेद

हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी सहित गंभीर हेपेटिक डिसफंक्शन;
औरिया की उपस्थिति में गुर्दे की विफलता;
से एलर्जी की प्रतिक्रिया Indapamideऔर दवा के अन्य घटक;
गठिया;
आयु 18 वर्ष से कम;
गर्भावस्था और स्तनपान;
तीव्र या हालिया विकार मस्तिष्क परिसंचरण;
दवाओं के साथ संयोजन जो वृद्धि का कारण बनता है क्यूटी अंतराल(जैसे सिसाप्राइड);
हाइपोकैलिमिया।

गर्भावस्था

मूत्रवर्धक का उपयोग, सहित Indapamide, गर्भावस्था के दौरान एडिमा और धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में रोगजन्य दृष्टिकोण से अनुचित। इंडैपामाइड लेने से भ्रूण के कुपोषण के विकास के साथ प्लेसेंटल-भ्रूण रक्त प्रवाह की अपर्याप्तता हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान दवा लिखने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि दवा स्तनपान के दौरान ली जानी चाहिए, स्तन पिलानेवालीरुकें क्योंकि सक्रिय पदार्थस्तन के दूध में चला जाता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

सैलिसिलेट करता है उच्च खुराकऔर प्रणालीगत गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं दवा के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव की प्रभावशीलता पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं। जब निर्जलीकरण वाले रोगियों को निर्धारित किया जाता है, तो तीव्र गुर्दे की विफलता विकसित हो सकती है (इस मामले में, द्रव संतुलन को फिर से भरना आवश्यक है)।
लिथियम लवण युक्त दवाओं के संयोजन में, लिथियम उत्सर्जन में कमी के कारण रक्त में लिथियम की सांद्रता में वृद्धि देखी जाती है। यह लिथियम युक्त दवा की अधिक मात्रा के लक्षणों में योगदान कर सकता है। यदि ऐसा संयोजन उचित है, तो रक्त में लिथियम के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।

टेट्राकोसैक्टाइड और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की प्रणालीगत क्रिया के प्रभाव में, शरीर में सोडियम आयनों और पानी की अवधारण के कारण इंडैपामाइड का काल्पनिक प्रभाव समतल हो जाता है।
आंतों की गतिशीलता में वृद्धि के कारण क्रिया के तंत्र के साथ खनिज और ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, एम्फोटेरिसिन, जुलाब हाइपोकैलिमिया को भड़काते हैं। यदि ऐसे संयोजन का उपयोग किया जाता है - के लिए समय पर निदानहाइपोकैलिमिया के लिए सीरम पोटेशियम की निगरानी की आवश्यकता होती है।
पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमटेरिन, एमिलोराइड) के साथ संयोजन हाइपरकेलेमिया का कारण बनता है, खासकर गुर्दे की विफलता या मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में।

निर्जलीकरण के लक्षण वाले रोगियों में, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित कारक अवरोधकों के साथ इंडैपामाइड का संयोजन हो सकता है वृक्कीय विफलता(हाइपोनेट्रेमिया के कारण) और अचानक तीव्र गिरावटरक्तचाप। इंडैपामाइड से एंजियोटेंसिन-परिवर्तित कारक अवरोधकों पर स्विच करते समय, नियोजित चिकित्सा से 3 दिन पहले मूत्रवर्धक बंद कर देना चाहिए।
जब इंडैपामाइड को कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ मिलाया जाता है, तो इसका जोखिम अधिक होता है विषाक्त प्रभावबाद वाला। विकार के समय पर निदान के लिए, ईसीजी मापदंडों और रक्त सीरम में पोटेशियम के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।

संयोजन Indapamideमेटफॉर्मिन के साथ गुर्दे की विफलता की घटना के कारण लैक्टिक एसिडोसिस का विकास हो सकता है।
इंडैपामाइड को बीप्रिडिल, एस्टेमिज़ोल, एरिथ्रोमाइसिन, पेंटामिडाइन, सोटालोल, हेलोफैंट्रिनो, क्विनिडाइन, सल्टोप्राइड, हाइड्रोक्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड, विंकामाइन, एमियोडेरोन, टेरफेनडाइन, ब्रेटिलियम के साथ मिलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि टॉर्सेड डी पॉइंट हो सकते हैं।

टॉर्सेड डी पॉइंट के विकास के अग्रदूतों को पी-क्यू अंतराल का लम्बा होना, हृदय गति में कमी और हाइपोकैलिमिया माना जाता है। टॉर्सेड डी पॉइंट्स - "पिरूएट" संस्करण में वेंट्रिकुलर पॉलीमॉर्फिक टैचीकार्डिया - वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन को भड़का सकता है।

जब लेते समय एक रेडियोकॉन्ट्रास्ट एजेंट प्रशासित किया जाता है Indapamideगुर्दे की विफलता विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। जटिलताओं को रोकने के लिए, रेडियोकॉन्ट्रास्ट एजेंट देने से पहले जलयोजन आवश्यक है।
कैल्शियम लवण एक साथ लेने पर हाइपरकैल्सीमिया संभव है। हाइपोटेंशन क्रिया की क्षमता Indapamideएंटीसाइकोटिक्स, इमिप्रैमीन और अन्य ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट लेने पर देखा गया। इससे ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन हो सकता है। साइक्लोस्पोरिन के साथ इंडैपामाइड लेने पर रक्त में क्रिएटिनिन में वृद्धि संभव है। एस्ट्रोजन युक्त दवाओं के साथ संयोजन से शरीर में जल प्रतिधारण के कारण इंडैपामाइड का हाइपोटेंशन प्रभाव कम हो जाता है।

जरूरत से ज्यादा

Indapamide 40 मिलीग्राम की खुराक लेने पर विषाक्त (चिकित्सीय एकल खुराक से 27 गुना अधिक)। ओवरडोज़ के लक्षण: उल्टी, मतली, हाइपोटेंशन, उनींदापन, चक्कर आना, ओलिगुरिया या पॉल्यूरिया, गंभीर हाइपोवोल्मिया के कारण संभावित औरिया। ओवरडोज़ के लक्षण इलेक्ट्रोलाइट और के कारण होते हैं जल उल्लंघन(हाइपोकैलिमिया, हाइपोनेट्रेमिया)। इंडैपामाइड को गैस्ट्रिक पानी से धोना और एंटरोसॉर्बेंट्स (सक्रिय कार्बन) के उपयोग से समाप्त किया जा सकता है। पुनर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की बहाली प्रभावी है। आगे - लक्षणात्मक इलाज़. उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म

विस्तारित-रिलीज़ गोलियाँ 1.5 मिलीग्राम। पैकेज में 30 गोलियाँ हैं।

जमा करने की अवस्था

पर सामान्य स्थितियाँ. शेल्फ जीवन पैकेजिंग पर दर्शाया गया है। एक डॉक्टर के नुस्खे के साथ वितरण।

समानार्थी शब्द

एक्रिपामाइड रिटार्ड (एक्रिपामाइड), आरिफॉन रिटार्ड (आरिफॉन), इंडैप, अरिंदैप, इंडैपामाइड रिटार्ड (इंडैपामाइड), इंडैपामाइड न्योमेड, वेरो-इंडैपामाइड, इंडैपामाइड एमवी, इंडैपामाइड-वेरो, इंडैपामाइड पोलफार्मा, इंडैपामाइड-वर्टे, इंडैपसन, इंडियूर, इंडिपैम, आयोनिक रिटार्ड (आयनिक), तेनज़ार, इप्रेस लॉन्ग, इंडैपामाइड एसआर, लोरवास, लेस्कोप्रिड, पामिड, रेटाप्रेस, रवेल एसआर, फ्रैंटेल।

मिश्रण

सक्रिय पदार्थ: Indapamide.
निष्क्रिय पदार्थ: कोपोविडोन, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट, हाइपोमेलोज, कोलाइडल निर्जल सिलिकॉन डाइऑक्साइड।

इसके अतिरिक्त

3.4 एमएमओएल या उससे कम का हाइपोकैलिमिया कार्डियक ग्लाइकोसाइड के विषाक्त प्रभाव को बढ़ाता है और अतालता की घटना में योगदान देता है। रोगियों में भारी जोखिमये जटिलताएँ (कुपोषण, हृदय विफलता, बुज़ुर्ग उम्र, यकृत का सिरोसिस, रिसेप्शन बड़ी संख्या मेंदवाएँ) रक्त सीरम में पोटेशियम के स्तर की व्यवस्थित रूप से निगरानी करना और यदि आवश्यक हो, तो इसे ठीक करना आवश्यक है।

नियुक्ति से पहले Indapamideकार्यान्वित करना प्रयोगशाला परीक्षणरोगी, विशेष रूप से ऐसी स्थितियों की उपस्थिति में जो पानी और इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी को भड़का सकती हैं। दवा के पूरे प्रशासन के दौरान, रक्त सीरम में इलेक्ट्रोलाइट्स (सोडियम, पोटेशियम, मैग्नीशियम) की सामग्री, साथ ही ग्लूकोज स्तर, पीएच, की समय-समय पर निगरानी करना आवश्यक है। अवशिष्ट नाइट्रोजनऔर यूरिक एसिड. विशेष ध्यानकोरोनरी हृदय रोग, क्रोनिक के रोगियों को दिया जाता है हृदय संबंधी विफलताऔर यकृत का सिरोसिस, जो जलोदर या एडिमा के साथ होता है, क्योंकि ऐसे रोगियों में हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी और चयापचय क्षारमयता विकसित होने का उच्च जोखिम होता है।
उच्च जोखिम वाले समूह में किसी भी मूल (अधिग्रहित या जन्मजात) के ईसीजी पर क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने वाले रोगी भी शामिल हैं। ब्रैडीकार्डिया या टैचीकार्डिया के विकास का कारण बन सकता है गंभीर विकारहृदय गति और टॉरसेड्स डी पॉइंट घातक परिणाम के साथ।
रक्त सीरम में पोटेशियम की सांद्रता का निर्धारण उपचार शुरू होने से पहले और लेते समय किया जाना चाहिए Indapamide- उपचार प्रक्रिया के दौरान बार-बार।

दवा लेते समय, एसएलई (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस) की तीव्रता बढ़ सकती है।
मधुमेह मेलेटस, गुर्दे और यकृत की विफलता, हाइपरयुरिसीमिया के लिए सावधानी बरतें।
गंभीर निर्जलीकरण से कमी के कारण तीव्र गुर्दे की विफलता हो सकती है केशिकागुच्छीय निस्पंदन. ऐसे रोगियों में, तरल पदार्थ की कमी की भरपाई की जाती है और चिकित्सा की शुरुआत में गुर्दे के कार्य की निगरानी की जाती है।
दवा लेने की शुरुआत में, सोडियम और पानी की कमी के बाद माध्यमिक हाइपोवोल्मिया हो सकता है, जिससे ग्लोमेरुलर निस्पंदन के स्तर में कमी आती है। परिणामस्वरूप, सीरम यूरिया और क्रिएटिनिन सांद्रता में वृद्धि हो सकती है। एक नियम के रूप में, कार्यात्मक प्रकृति की ऐसी क्षणिक गुर्दे की विफलता का सामान्य गुर्दे के कार्यों पर नकारात्मक परिणाम नहीं होता है, हालांकि, मौजूदा विफलता के साथ, प्रारंभिक की गंभीरता नैदानिक ​​तस्वीरबदतर हो सकता है.

एथलीटों द्वारा दवा लेने से डोपिंग नियंत्रण के दौरान गलत सकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है। अगर रिसेप्शन के दौरान Indapamideहाइपरकैल्सीमिया विकसित होता है, यह पहले से अज्ञात हाइपरफंक्शन को इंगित करता है थाइरॉयड ग्रंथि(हाइपरपैराथायरायडिज्म)।
पहले शल्य चिकित्सारोगी को एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को सूचित करना चाहिए कि वह क्या ले रहा है Indapamide.
Indapamide 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों के लिए निर्धारित नहीं हैं, क्योंकि इसमें दवा का उपयोग करने का अनुभव है आयु वर्गअभी तक उपलब्ध नहीं।
यह दवा सहवर्ती यकृत विफलता के साथ हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी का कारण बन सकती है। यदि हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी का संदेह है, तो दवा तुरंत बंद कर दी जानी चाहिए। बुजुर्ग मरीजों को अनुभव हो सकता है संवेदनशीलता में वृद्धिदवा के लिए, भले ही उन्हें सामान्य खुराक निर्धारित की गई हो।
दवा लेते समय, संभावित रूप से व्यायाम करते समय आपको सावधान रहना चाहिए खतरनाक प्रजातिगतिविधियाँ, और प्रबंधन वाहनों, अर्थात। ऐसे काम के लिए जिसमें गहन एकाग्रता की आवश्यकता होती है और बढ़ी हुई गतिसाइकोमोटर प्रतिक्रियाएं।

मुख्य सेटिंग्स

नाम:	Indapamide
एटीएक्स कोड:	C03BA11 -

इंडोलिन्स नामक उच्चरक्तचापरोधी/मूत्रवर्धक दवाओं के एक नए वर्ग का पहला प्रतिनिधि। यह अणु की संरचना में एक इंडोल रिंग के साथ एक सल्फोनामाइड व्युत्पन्न है। 2.5 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर इसका स्पष्ट और लंबे समय तक हाइपोटेंशन और कमजोर मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। जब उच्च खुराक में निर्धारित किया जाता है, तो एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव में उल्लेखनीय वृद्धि नहीं होती है, जबकि मात्रा विपरित प्रतिक्रियाएंबढ़ती है। इसलिए, आपको अनुशंसित खुराक से अधिक नहीं लेना चाहिए। 2.5 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर यह संवहनी अतिसक्रियता को नॉरपेनेफ्रिन और परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कम कर देता है। उच्च रक्तचाप (धमनी उच्च रक्तचाप) में बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी को कम करता है। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव बना रहता है। संवहनी तंत्रइंडैपामाइड की क्रिया ट्रांसमेम्ब्रेन आयन एक्सचेंज (विशेष रूप से, इंट्रासेल्युलर कैल्शियम परिवहन में कमी) पर प्रभाव के कारण संवहनी चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़न में कमी और प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 के संश्लेषण की उत्तेजना के कारण होती है, जिसमें वासोडिलेटिंग और हाइपोटेंशन होता है। प्रभाव। इसमें मध्यम मूत्रवर्धक और सैल्यूरेटिक प्रभाव होते हैं, जो समीपस्थ और दूरस्थ घुमावदार नलिकाओं के साथ-साथ क्षेत्र में सोडियम, क्लोरीन, पानी और कुछ हद तक पोटेशियम आयनों के पुनर्अवशोषण की नाकाबंदी से जुड़े होते हैं। आरोही विभागहेनले के लूप. प्रदान नहीं करता है नकारात्मक प्रभावलिपिड चयापचय पर और कार्बोहाइड्रेट चयापचय.
इंडैपामाइड पाचन तंत्र से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है; रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता इसके बाद पहले और दूसरे घंटे के बीच हासिल की जाती है मौखिक प्रशासन. रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बंधन उच्च है - 71-79%। यकृत में चयापचय होता है। 60-70% इंडैपामाइड मूत्र में उत्सर्जित होता है (केवल 5-7% अपरिवर्तित रहता है), और 20-23% मल में उत्सर्जित होता है। अर्ध-आयु 14-18 घंटे है।

इंडैपामाइड दवा के उपयोग के लिए संकेत

एएच (धमनी उच्च रक्तचाप)।

इंडैपामाइड दवा का उपयोग

मौखिक रूप से, 1 गोली (2.5 मिलीग्राम) या लंबे समय तक काम करने वाली 1 गोली (1.5 मिलीग्राम) प्रति दिन 1 बार; सुबह के समय दवा लेना बेहतर होता है। अधिकतम रोज की खुराक 2.5 मिग्रा.

इंडैपामाइड दवा के उपयोग के लिए मतभेद

इस समूह में हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी, गंभीर गुर्दे और यकृत विफलता, हाइपोकैलिमिया, दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

इंडैपामाइड दवा के दुष्प्रभाव

संभावित हाइपोकैलिमिया, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोवोल्मिया, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, हाइपरयुरिसीमिया, हाइपरग्लेसेमिया, अत्यंत दुर्लभ - हाइपरकैल्सीमिया, मायलोस्पुप्रेशन, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया, मायलोस्पुप्रेशन, एन्सेफैलोपैथी के रोगियों में यकृत का काम करना बंद कर देना, मैकुलोपापुलर दाने, पुरपुरा, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस का तेज होना, मतली, कब्ज, शुष्क मुंह, चक्कर आना, अस्टेनिया, पेरेस्टेसिया, सिरदर्द, अग्नाशयशोथ।

इंडैपामाइड दवा के उपयोग के लिए विशेष निर्देश

गर्भावस्था के दौरान इंडैपामाइड की सुरक्षा पर कोई डेटा नहीं है। गर्भावस्था के दौरान एडिमा और उच्च रक्तचाप (धमनी उच्च रक्तचाप) के उपचार के लिए मूत्रवर्धक के रूप में इंडैपामाइड का नुस्खा उचित नहीं है, क्योंकि इससे भ्रूण के कुपोषण के विकास के जोखिम के साथ भ्रूण-प्लेसेंटल इस्किमिया हो सकता है। इंडैपामाइड से उपचार के दौरान स्तनपान बंद करने की सलाह दी जाती है।
एथलीटों में इंडैपामाइड के उपयोग से डोपिंग नियंत्रण के दौरान सकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है।
इंडैपामाइड के साथ उपचार के दौरान, गाउट के रोगियों में सीरम पोटेशियम और सोडियम के स्तर के साथ-साथ यूरिक एसिड के स्तर की आवधिक निगरानी आवश्यक है। उपचार की शुरुआत में मूत्रवर्धक लेने के कारण पानी और सोडियम की हानि के बाद माध्यमिक हाइपोवोल्मिया ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में कमी का कारण बनता है। इससे रक्त में यूरिया और प्लाज्मा क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि हो सकती है। यह क्षणिक कार्यात्मक गुर्दे की विफलता का कारण नहीं बनता है नकारात्मक परिणामसामान्य गुर्दे की कार्यप्रणाली वाले व्यक्तियों में, लेकिन पहले से मौजूद गुर्दे की विफलता की गंभीरता बढ़ सकती है।
रक्तचाप को कम करके, इंडैपामाइड वाहन चलाने और संभावित खतरनाक तंत्र के साथ काम करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।
सिम्पेथेक्टोमी द्वारा इंडैपामाइड के उच्चरक्तचापरोधी प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है।

ड्रग इंटरेक्शन इंडैपामाइड

इसे इंडैपामाइड के साथ एक साथ देने की अनुशंसा नहीं की जाती है निम्नलिखित साधन: लिथियम साल्ट, सल्टोप्राइड, टेरफेनडाइन, विंकामाइन, एस्टेमिज़ोल, एरिथ्रोमाइसिन, पेंटामिडाइन, बीप्रिडिल। निम्नलिखित दवाओं के साथ इंडैपामाइड निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए: एनएसएआईडी प्रणालीगत उपयोग, उच्च खुराक में सैलिसिलेट्स, मेटफॉर्मिन, आयोडीन युक्त कंट्रास्ट एजेंट, कुछ अतालतारोधी औषधियाँ (अतालतारोधी औषधियाँक्लास Ia, सोटालोल और एमियोडेरोन), पोटेशियम-कम करने वाली दवाएं (एम्फोटेरिसिन बी - i.v.), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (ग्लूको- और मिनरलोकॉर्टिकोइड्स के लिए) मौखिक प्रशासन), टेट्राकोसैक्टाइड, जुलाब, डिजिटलिस तैयारी। एक साथ उपयोगपोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक हाइपोकैलिमिया विकसित होने की संभावना को बाहर नहीं करते हैं। के साथ संयोजन एसीई अवरोधकजोखिम वाले रोगियों (निर्जलीकरण, हाइपोनेट्रेमिया, गुर्दे की बीमारी) में गंभीर धमनी हाइपोटेंशन या गुर्दे की विफलता के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

इंडैपामाइड दवा की अधिक मात्रा, लक्षण और उपचार

संभावित लक्षण तीव्र विषाक्तताजल संबंधी गड़बड़ी के कारण इलेक्ट्रोलाइट संतुलनऔर चिकित्सकीय रूप से मतली, उल्टी से प्रकट होते हैं, धमनी हाइपोटेंशनहाइपोवोल्मिया के कारण आक्षेप, चक्कर आना, उनींदापन, भ्रम, पॉल्यूरिया या ऑलिगुरिया से लेकर औरिया तक। प्राथमिक उपचार में त्वरित उन्मूलन शामिल है स्वीकृत उपाय(गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय कार्बन का प्रशासन) के बाद पुनर्जलीकरण चिकित्सा और इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी का सुधार।

उन फार्मेसियों की सूची जहां आप इंडैपामाइड खरीद सकते हैं:

• सेंट पीटर्सबर्ग

एक गोली प्रति फिल्म आवरणइसमें 2.5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है इंडैपामाइड हेमीहाइड्रेट .

सहायक पदार्थ: कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, प्रीजेलैटिनाइज्ड स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट और एमसीसी।

शैल संरचना: मैक्रोगोल 6000, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, हाइपोमेलोज, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई171)।

रिलीज़ फ़ॉर्म

• टेबलेट के रूप में, 2.5 मिलीग्राम – Indapamide;
• 2.5 मिलीग्राम के कैप्सूल के रूप में - इंडैपामाइड वर्टे;
• टेबलेट के रूप में, 1.5 मिलीग्राम - इंडैपामाइड रिटार्डऔर इंडैपामाइड एमवी स्टाडा.

पैकिंग - मोल्डेड कोशिकाओं के साथ पीवीसी फिल्म या पन्नी से बने समोच्च पैकेजिंग में 10 टुकड़े। एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 3 पैकेज (छाले) हैं। रिहाई का दूसरा रूप संभव है. पैकेज में यह बताने वाले निर्देश शामिल हैं कि इंडैपामाइड दवा का उपयोग किस लिए किया जाता है, क्या मतभेद और दुष्प्रभाव मौजूद हैं।

औषधीय प्रभाव

दवा श्रेणी के अंतर्गत आता है मूत्रल और उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ .

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

अपने हिसाब से औषधीय गुणदवा करीब है थियाजाइड मूत्रवर्धक . मूत्र में सोडियम, क्लोरीन, पोटेशियम और मैग्नीशियम आयनों की सांद्रता बढ़ जाती है। धमनी की दीवारों की लोच बढ़ाता है, प्रतिरोध को धीरे-धीरे कम करता है परिधीय वाहिकाएँ. पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता कार्बोहाइड्रेट चयापचय और सामग्री लिपिड रक्त में, कम करने में मदद करता है हृदय के बाएँ निलय की अतिवृद्धि .

इंडैपामाइड उत्पादन का एक उत्तेजक है , मुक्त ऑक्सीजन रेडिकल्स के उत्पादन पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है।

दवा प्रशासन के 30 मिनट बाद काम करना शुरू कर देती है (जैव उपलब्धता लगभग 93%), उपचारात्मक प्रभाव 24 घंटे तक रहता है. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में टैबलेट के घुलने के 12 घंटे बाद रक्त में अधिकतम सांद्रता होती है। आधा जीवन 18 घंटे है. खाने से अवशोषण का समय थोड़ा बढ़ सकता है, लेकिन फिर भी दवा पूरी तरह से अवशोषित हो जाती है। गुर्दे 80% तक पदार्थ को रूप में उत्सर्जित करते हैं, आंतें - 20% तक।

इंडैपामाइड के उपयोग के लिए संकेत

उपयोग के संकेत इंडापैमिडा रिटार्ड, इंडैपामाइड टेवाऔर इंडैपामाइड एमवी स्टाडा, दवा के अन्य रूपों की तरह - हाइपरटोनिक रोग मध्यम डिग्रीभारीपन, दीर्घकालिक हृदय विफलता .

मतभेद

यह जानने के लिए कि इंडैपामाइड गोलियों का उपयोग किस लिए किया जाता है, सभी मतभेदों का अध्ययन करना भी महत्वपूर्ण है, जिनमें से पूर्ण हैं:

• गुर्दे और यकृत का काम करना बंद कर देना ;
• डेरिवेटिव से एलर्जी की प्रतिक्रिया सल्फोनामाइड ;
• आयु 18 वर्ष से कम;
• रोधगलन पूर्व अवस्था .

दुष्प्रभाव

मूत्रवर्धक के रूप में दवा, रक्त सीरम में पोटेशियम सामग्री में कमी, सोडियम एकाग्रता में कमी का कारण बन सकती है। इसके कारण जैसे लक्षण दिखाई देते हैं शुष्क मुंह , जी मिचलाना , , .

दुर्लभ दुष्प्रभाव - हृदय ताल गड़बड़ी , हीमोलिटिक अरक्तता .

इंडैपामाइड गोलियाँ, उपयोग के लिए निर्देश

गोलियाँ निर्देशों के अनुसार सख्ती से ली जाती हैं - दिन में एक बार, अधिमानतः सुबह में, एक गोली या कैप्सूल।

दवा को अन्य के साथ जोड़ा जा सकता है उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ, लेकिन दवाएँ कैसे लें विभिन्न संयोजन, केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही निर्धारित किया जा सकता है।

इंडैपामाइड रिटार्ड के उपयोग के निर्देश और उपयोग के लिए निर्देश इंडापमिडा एमवी स्टाडा(जर्मनी में निर्मित) में प्रशासन और खुराक की शर्तों के संबंध में मतभेद नहीं हैं। हालाँकि, दवा काम करनायह सक्रिय पदार्थ की धीमी रिहाई के कारण लंबे समय तक और साथ ही, अभिकर्मक के हल्के प्रभाव से अलग होता है।

स्टेज को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर तय करते हैं कि आप कितने समय तक इंडैपामाइड ले सकते हैं उच्च रक्तचाप , लेकिन में मेडिकल अभ्यास करनायह उपाय उन दवाओं को संदर्भित करता है जिनके लिए निर्धारित किया गया है एक लंबी अवधिसमय (जीवन सहित)।

जरूरत से ज्यादा

दवा की विषाक्तता 40 मिलीग्राम की खुराक पर प्रकट होती है। विषाक्तता के लक्षण -, जी मिचलाना , उल्टी , तीखादबाव में कमी , शुष्क मुंह .

आपातकालीन उपाय - गैस्ट्रिक पानी से धोना, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की बहाली, पुनर्जलीकरण (केवल अस्पताल सेटिंग में)।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

• एंटीडिप्रेसेंट और एंटीसाइकोटिक्स हाइपोटेंशन प्रभाव को बढ़ाते हैं और विकसित होने की संभावना को बढ़ाते हैं ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन .
• एल्युरेटिक्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, जुलाब से इसके विकास का खतरा बढ़ जाता है पोटेशियम की कमी .
• वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के साथ विकास हो सकता है।
• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स हाइपोटेंशन प्रभाव को कम करते हैं।
• युक्त दवाओं से शरीर में तरल पदार्थ की कमी हो सकती है।
• विकास को बढ़ावा देता है हाइपरक्रिएटिनिनिमिया .

बिक्री की शर्तें

किसी फार्मेसी में दवा वितरित करने के लिए, एक नुस्खा लैटिनएक डॉक्टर द्वारा निर्धारित.

तारीख से पहले सबसे अच्छा

3 वर्ष (पैकेजिंग पर इंगित समाप्ति तिथि)।

जमा करने की अवस्था

इंडैपामाइड के एनालॉग्स

से मेल खाता है एटीएक्स कोडचौथा स्तर:

इसी तरह की दवाएं: इंदापेन , लोरवास , एक्रिलामाइड , इंडोप्रेस , ऑक्सोडोलिन , साइक्लोमेथियाज़ाइड .

इंडैपामाइड और इसके एनालॉग्स को डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार सख्ती से लिया जाता है।

इंडैपामाइड के बारे में समीक्षाएँ

के बारे में समीक्षा इंडैपामाइड रिटार्ड, सामान्य तौर पर, इंगित करें उच्च दक्षतादवाई। उच्च रक्तचाप के मरीज आमतौर पर दवा को अच्छी तरह से सहन कर लेते हैं। डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षा, साथ ही एक मंच जहां उच्च रक्तचाप के इलाज के मुद्दों पर चर्चा की जाती है, इस तथ्य की दृढ़ता से पुष्टि करते हैं।

दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं और इनकी गंभीरता हल्की होती है। उच्च रक्तचाप से पीड़ित बहुत से लोग जीवन भर गोलियाँ लेते हैं।

इंडैपामाइड की कीमत, कहां से खरीदें

कीमत प्रति पैकेज 26 से 170 रूबल तक है।

कीमत इंडापैमिडा रिटार्ड— 30 ​​से 116 रूबल तक (लागत निर्भर करती है मूल्य निर्धारण नीति फार्मेसी श्रृंखला, और विनिर्माण कंपनी)।

टेबलेट की कीमत इंडैपामाइड रिटार्ड-टेवासक्रिय पदार्थ की नियंत्रित रिहाई के साथ, कार्रवाई के पारंपरिक तंत्र वाली दवाओं की तुलना में औसतन अधिक।

• रूस में ऑनलाइन फ़ार्मेसियाँरूस
• यूक्रेन में ऑनलाइन फ़ार्मेसियाँयूक्रेन
• कजाकिस्तान में ऑनलाइन फ़ार्मेसियाँकजाखस्तान

आप कहाँ हैं

इंडैपामाइड रिटार्ड-टेवा गोलियाँ 1.5 मिलीग्राम 30 पीसी।मर्कले [मर्कल]

इंडैपामाइड एमवी स्टाडा गोलियाँ 1.5 मिलीग्राम 30 पीसी बढ़ाती हैं।स्टाडा अर्ज़नीमिटेल एजी [स्टाडा अर्ज़नीमिटेल]

इंडैपामाइड गोलियाँ 2.5 मिलीग्राम 30 पीसी।हेमोफार्म [हेमोफार्म]

पेरिंडोप्रिल प्लस इंडैपामाइड टैबलेट 8 मिलीग्राम+2.5 मिलीग्राम 30 पीसी।इज़वारिनो फार्मा एलएलसी

इंडैपामाइड-टेवा कैप्सूल 2.5 मिलीग्राम 30 पीसी।मर्कले [मर्कल]

यूरोफार्म * प्रोमो कोड का उपयोग करके 4% की छूट मेडसाइड11

इंडैपामाइड-टेवा 2.5 मिलीग्राम 30 गोलियाँ

इंडैपामाइड एमवी स्टैडा 1.5 मिलीग्राम 30 गोलियाँहेमोफार्म-रूस

इंडैपामाइड रिटार्ड 1.5 मिलीग्राम 30 गोलियाँकानोनफार्मा प्रोडक्शन, जेएससी

इंडैपामाइड रिटार्ड-टेवा 1.5 मिलीग्राम 30 गोलियाँटेवा फार्मास्युटिकल एंटरप्राइजेज

इंडैपामाइड-टेवा 2.5 मिलीग्राम 30 कैप्सटेवा फार्मास्युटिकल एंटरप्राइजेज

फार्मेसी संवाद * छूट 100 रूबल। प्रोमो कोड द्वारा मेडसाइड(1000 रूबल से अधिक के ऑर्डर के लिए)

इंडैपामाइड (टैब.पी.पीएल/वॉल्यूम 2.5 मिलीग्राम संख्या 30)

इंडैपामाइड एमवी स्टाडा टैबलेट 1.5 मिलीग्राम संख्या 30

इंडैपामाइड (कैप्स 2.5 मिलीग्राम संख्या 30)

इंडैपामाइड मंदबुद्धि गोलियाँ 1.5 मिलीग्राम संख्या 30

इंडैपामाइड (कैप्स 2.5 मिलीग्राम संख्या 30)

नाम:

इंडैपामाइड (इंडैपामिडम)

औषधीय
कार्रवाई:

मूत्रवधक. इंडैपामाइड संरचना में थियाजाइड मूत्रवर्धक के समान एक पदार्थ है। यह एक सल्फोनील्यूरिया व्युत्पन्न है। धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में उपयोग किया जाता है।
क्रिया के तंत्र की ख़ासियत के कारण, दवा पेशाब की मात्रा पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाले बिना रक्तचाप में कमी का कारण बनती है। इंडैपामाइड की क्रिया का बिंदु रक्त वाहिकाएं और वृक्क ऊतक हैं। अपनी उच्च लिपोफिलिसिटी के कारण, इंडैपामाइड झिल्ली की पारगम्यता को कैल्शियम में बदल देता है, जिसके परिणामस्वरूप संवहनी दीवार के चिकनी मांसपेशियों के तत्वों की सिकुड़न में कमी आती है।

दवा भी वैसोडिलेटर्स और प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधकों के निर्माण को उत्तेजित करता है: प्रोस्टेसाइक्लिन PgI2 और प्रोस्टाग्लैंडीन PgE2। दवा की कार्रवाई के परिणामस्वरूप, कुल प्रीकार्डियक लोड में कमी, धमनियों का फैलाव और रक्तचाप में कमी होती है। कॉर्टिकल परत के स्तर पर गुर्दे के ऊतकों में, दवा सोडियम को पुन: अवशोषित करने की क्षमता को कम कर देती है, मूत्र में मैग्नीशियम, पोटेशियम और क्लोरीन के उत्सर्जन को बढ़ा देती है, जिससे उत्सर्जित द्रव की मात्रा बढ़ जाती है। मैग्नीशियम और पोटेशियम की रिहाई पर प्रभाव नगण्य है। इंडैपामाइड का हाइपोटेंशन प्रभाव उन खुराकों में ध्यान देने योग्य है जो डाययूरिसिस में उल्लेखनीय वृद्धि का कारण नहीं बनते हैं। इसलिए, चिकित्सीय खुराक में दवा लेने से उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि के बिना केवल हाइपोटेंशन प्रभाव होता है।

लिपिड चयापचय को प्रभावित नहीं करता(ट्राइग्लिसराइड्स, उच्च और निम्न घनत्व वाले लिपोप्रोटीन), मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों सहित कार्बोहाइड्रेट चयापचय। दवा लेते समय, बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी की गंभीरता में कमी देखी गई है। क्रोनिक हेमोडायलिसिस के रोगियों में भी इंडैपामाइड का हाइपोटेंशन प्रभाव पाया जाता है।
पाचन तंत्र से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है. दवा के साथ एक साथ खाने से अवशोषण की दर धीमी हो जाती है, लेकिन अवशोषित पदार्थ की सामग्री में कोई बदलाव नहीं होता है। एक बेहतर रिलीज़ फॉर्म (विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट) 1.5 मिलीग्राम की सक्रिय पदार्थ सामग्री के साथ इंडैपामाइड की एक समान रिलीज प्रदान करता है, जो 24-घंटे रक्तचाप नियंत्रण की प्रभावशीलता में सुधार करता है।

के लिए संकेत
आवेदन पत्र:

आवश्यक चिकित्सा धमनी का उच्च रक्तचाप.

आवेदन का तरीका:

अंदर, अधिमानतः सुबह में, भोजन की परवाह किए बिना, 2.5 मिलीग्राम (1 टैबलेट)/एक पेय के साथ पर्याप्त गुणवत्तातरल पदार्थ
यदि 4-8 सप्ताह के उपचार के बाद वांछित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त नहीं होता है, तो दवा की खुराक बढ़ाने की अनुशंसा नहीं की जाती है (खतरा दुष्प्रभावउच्चरक्तचापरोधी प्रभाव को बढ़ाए बिना)। इसके बजाय, आरेख में दवा से इलाजदूसरे को सक्षम करने की अनुशंसा की जाती है उच्चरक्तचापरोधी दवा, जो मूत्रवर्धक नहीं है। ऐसे मामलों में जहां उपचार दो दवाओं के साथ शुरू किया जाना चाहिए, इंडैपामाइड की खुराक दिन में एक बार सुबह 2.5 मिलीग्राम रहती है।

दुष्प्रभाव:

उपापचय: हाइपोकैलिमिया, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोक्लोरेमिक अल्कालोसिस, हाइपरकैल्सीमिया, बढ़ा हुआ प्लाज्मा यूरिया नाइट्रोजन, हाइपरक्रिएटिनिनमिया, ग्लाइकोसुरिया, हाइपरयुरिसीमिया, हाइपरग्लेसेमिया।
पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह, उल्टी, गैस्ट्राल्जिया, एनोरेक्सिया, पेट की परेशानी, अग्नाशयशोथ, कब्ज या दस्त, हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी (यकृत विफलता के कारण)।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से: शक्तिहीनता, चक्कर आना, घबराहट, सिरदर्द, उनींदापन, बढ़ी हुई थकान, सामान्य कमज़ोरी, अनिद्रा, अवसाद, तनाव, चिड़चिड़ापन, चिंता, सुस्ती, सुस्ती, आंदोलन, पेरेस्टेसिया, चरम में झुनझुनी सनसनी।
इंद्रियों से: नेत्रश्लेष्मलाशोथ, दृश्य हानि।
श्वसन तंत्र से: राइनाइटिस, खांसी, ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस।
हृदय प्रणाली से: ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, अतालता, धड़कन, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में परिवर्तन, हाइपोकैलिमिया की विशेषता।
मूत्र प्रणाली से: रात्रिचर, बहुमूत्रता, संक्रमण की घटनाओं में वृद्धि।
एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, रक्तस्रावी वाहिकाशोथ।
अन्य: फ्लू जैसा सिंड्रोम, दर्द छाती, अस्वस्थता, मांसपेशियों में ऐंठन, पीठ दर्द, कामेच्छा और शक्ति में कमी, राइनोरिया, पसीना बढ़ जाना, वजन में कमी, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का तेज होना, प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रिया के मामलों का वर्णन किया गया है।

मतभेद:

तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना;
- गंभीर गुर्दे की शिथिलता (क्रिएटिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम) और/या यकृत (एन्सेफैलोपैथी सहित);
- हाइपोकैलिमिया;
- एक साथ प्रशासनदवाएं जो क्यूटी अंतराल को लम्बा खींचती हैं;
- गर्भावस्था;
- स्तनपान की अवधि;
- आयु 18 वर्ष से कम (प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है)।

टैबलेट के खोल में लैक्टोज होता है, इसलिए दुर्लभ रोगियों को दवा नहीं लेनी चाहिए वंशानुगत रोगजैसे गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण। इंडैपामाइड, अन्य सल्फोनामाइड डेरिवेटिव या दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता,
दवा का प्रयोग किया जा रहा है मधुमेह मेलेटस में सावधानी के साथविघटन के चरण में, हाइपरयुरिसीमिया (विशेषकर गाउट और यूरेट नेफ्रोलिथियासिस के साथ), हाइपोनेट्रेमिया और जल-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय के अन्य विकार, मध्यम यकृत और/या गुर्दे की विफलता, जलोदर, कोरोनरी रोगहृदय रोग, पुरानी हृदय विफलता, हाइपरपैराथायरायडिज्म, कमजोर रोगियों में और ईसीजी पर बढ़े हुए क्यूटी अंतराल वाले या अन्य एंटीरैडमिक दवाओं के साथ संयोजन चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों में।

इंटरैक्शन
अन्य औषधीय
अन्य तरीकों से:

सैलिसिलेटउच्च खुराक में, प्रणालीगत गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं दवा के एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव की प्रभावशीलता पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं। जब निर्जलीकरण वाले रोगियों को निर्धारित किया जाता है, तो तीव्र गुर्दे की विफलता विकसित हो सकती है (इस मामले में, द्रव संतुलन को फिर से भरना आवश्यक है)।
लिथियम लवण युक्त दवाओं के संयोजन में, लिथियम उत्सर्जन में कमी के कारण रक्त में लिथियम की सांद्रता में वृद्धि देखी जाती है। यह लिथियम युक्त दवा की अधिक मात्रा के लक्षणों में योगदान कर सकता है। यदि ऐसा संयोजन उचित है, तो रक्त में लिथियम के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।

प्रणालीगत कार्रवाई के प्रभाव में टेट्राकोसैक्टाइड और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्सशरीर में सोडियम आयनों और पानी की अवधारण के कारण इंडैपामाइड का हाइपोटेंशन प्रभाव कम हो जाता है।
आंतों की गतिशीलता में वृद्धि के कारण क्रिया के तंत्र के साथ खनिज और ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, एम्फोटेरिसिन, जुलाब हाइपोकैलिमिया को भड़काते हैं। यदि इस तरह के संयोजन का उपयोग किया जाता है, तो हाइपोकैलिमिया के समय पर निदान के लिए रक्त सीरम में पोटेशियम की निगरानी आवश्यक है।
पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमटेरिन, एमिलोराइड) के साथ संयोजन हाइपरकेलेमिया का कारण बनता है, खासकर गुर्दे की विफलता या मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में।

निर्जलीकरण के लक्षण वाले रोगियों में, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित कारक अवरोधकों के साथ इंडैपामाइड का संयोजन गुर्दे की विफलता (हाइपोनेट्रेमिया के कारण) और रक्तचाप में अचानक तेज कमी का कारण बन सकता है। इंडैपामाइड से एंजियोटेंसिन-परिवर्तित कारक अवरोधकों पर स्विच करते समय, नियोजित चिकित्सा से 3 दिन पहले मूत्रवर्धक बंद कर देना चाहिए।
जब इंडैपामाइड को कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ जोड़ा जाता है, तो इसके विषाक्त प्रभाव का खतरा अधिक होता है। विकार के समय पर निदान के लिए, ईसीजी मापदंडों और रक्त सीरम में पोटेशियम के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।

मेटफॉर्मिन के साथ इंडैपामाइड का संयोजन गुर्दे की विफलता की घटना के कारण लैक्टिक एसिडोसिस के विकास को भड़का सकता है।
इंडैपामाइड को बीप्रिडिल, एस्टेमिज़ोल, एरिथ्रोमाइसिन, पेंटामिडाइन, सोटालोल, हेलोफैंट्रिनो, क्विनिडाइन, सल्टोप्राइड, हाइड्रोक्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड, विंकामाइन, एमियोडेरोन, टेरफेनडाइन, ब्रेटिलियम के साथ मिलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि टॉर्सेड डी पॉइंट हो सकते हैं। टॉर्सेड डी पॉइंट के विकास के अग्रदूतों को पी-क्यू अंतराल का लम्बा होना, हृदय गति में कमी और हाइपोकैलिमिया माना जाता है। टॉर्सेड डी पॉइंट्स - "पिरूएट" संस्करण में वेंट्रिकुलर पॉलीमॉर्फिक टैचीकार्डिया - वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन को भड़का सकता है।

गर्भावस्था:

गर्भावस्था के दौरान एडिमा और धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में इंडैपामाइड सहित मूत्रवर्धक का उपयोग रोगजन्य दृष्टिकोण से अनुचित है। इंडैपामाइड लेना अपरा-भ्रूण रक्त प्रवाह की अपर्याप्तता हो सकती हैभ्रूण के कुपोषण के विकास के साथ।
गर्भावस्था के दौरान दवा लिखने की अनुशंसा नहीं की जाती है. यदि स्तनपान के दौरान दवा लेनी हो, तो स्तनपान बंद कर दिया जाता है, क्योंकि सक्रिय पदार्थ स्तन के दूध में चला जाता है।

ओवरडोज़:

लक्षण: मतली, उल्टी, कमजोरी, जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता, पानी और इलेक्ट्रोलाइट की गड़बड़ी, रक्तचाप में कमी, चक्कर आना, उनींदापन, भ्रम, श्वसन अवसाद; बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में, यकृत कोमा विकसित हो सकता है।

मूत्रवर्धक औषधिइंडैपामाइड रक्तचाप को प्रभावी ढंग से कम कर सकता है। इस मामले में, सामान्यीकरण धीरे-धीरे होता है, और मूत्रवर्धक प्रभाव न्यूनतम होता है। औषधि में संचयी गुण होते हैं। अधिकतम परिणाम उपयोग शुरू होने के 8-10 सप्ताह बाद देखा जाता है। दवा में मतभेदों की एक सूची है और दुष्प्रभाव. उत्तरार्द्ध को रोकने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।

संरचना, गुण और रिलीज़ फॉर्म

इंडैपामाइड गोलियाँ मूत्रवर्धक और उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के समूह से संबंधित हैं। मुख्य क्रियाओं में दबाव में क्रमिक कमी शामिल है। साथ ही, मूत्रवर्धक प्रभाव को नियंत्रित किया जा सकता है, जो निर्जलीकरण को रोकने में मदद करता है और पदार्थों के संतुलन को सामान्य बनाए रखता है। बाह्य रूप से, गोलियाँ सफेद या थोड़े भूरे रंग की, गोल, लेपित होती हैं। इंडैपामाइड रिटार्ड की क्रिया सक्रिय पदार्थ इंडैपामाइड की उपस्थिति के कारण होती है। गोलियों में 2.5 मिलीग्राम दवा होती है। गोलियों में ये भी शामिल हैं:

अपना दबाव दर्ज करें

स्लाइडर्स को स्थानांतरित करें

कार्रवाई की प्रणाली

दवा रक्तचाप को प्रभावी ढंग से कम करती है।

शरीर पर इंडैपामाइड का प्रभाव रक्त से सोडियम और क्लोरीन तत्वों के बढ़ते निष्कासन पर आधारित है। जिसमें औषधीय उत्पादपोटेशियम और मैग्नीशियम की सांद्रता पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। परिणामस्वरूप, रक्तचाप कम हो जाता है और हल्का मूत्रवर्धक प्रभाव देखा जाता है। कम दबाव का मान ली गई दवा की मात्रा पर निर्भर नहीं करता है। जैसे-जैसे खुराक बढ़ती है, जारी तरल पदार्थ की मात्रा बदल जाती है। दवा को संचयी प्रभाव की विशेषता है। यदि आप 8-12 सप्ताह तक लगातार इंडैपामाइड लेते हैं, तो आप उपचार से अधिकतम परिणाम प्राप्त करेंगे।

इंडैपामाइड क्यों निर्धारित है?

उपयोग के लिए संकेत उन स्थितियों का वर्णन करते हैं जिनमें उत्पाद का उपयोग लाता है अधिकतम लाभऔर परिणाम. उच्च रक्तचाप के लिए एक मूत्रवर्धक दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है रक्तचाप. इंडैपामाइड के रूप में निर्धारित है स्वतंत्र उपायया इसके अतिरिक्त के रूप में जटिल चिकित्सा. यदि रोगी को उच्च रक्तचाप नहीं है, तो गोलियाँ लेने से स्थिति बिगड़ती है और प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

उपचार के दौरान, निर्देशों के अनुसार डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने की सलाह दी जाती है।

आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए शेड्यूल के अनुसार ही मूत्रवर्धक लेना चाहिए। इंडैपामाइड को भोजन से पहले या बाद में लिया जा सकता है। उच्च रक्तचाप के लिए, सुबह 1 गोली लेने की सलाह दी जाती है। दवा शाम को नहीं ली जाती, क्योंकि इंडैपामाइड एक मूत्रवर्धक दवा है। यदि आवश्यक हो, तो आप गोली को थोड़ी मात्रा में तरल के साथ ले सकते हैं। परिणाम चिकित्सा शुरू होने के 2-3 सप्ताह से पहले दिखाई देना शुरू नहीं होता है। यह संचयी प्रभाव के कारण है। यदि उपयोग की अवधि 4-5 सप्ताह से अधिक है, लेकिन कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए या पुनर्विचार किया जाना चाहिए दैनिक खुराक.

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

रक्तचाप के लिए "इंडैपामाइड" आपके डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार लिया जाना चाहिए। सभी जोखिम कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। इनमें गर्भधारण की अवधि भी शामिल है। ऐसे में दवा लेना खतरनाक है। गर्भावस्था के दौरान "इंडैपामाइड" में नाल के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश करने की क्षमता होती है। साथ ही, मूत्रवर्धक रक्तचाप को कम करता है और उत्तेजित करता है ऑक्सीजन भुखमरी. उपयोग के निर्देश स्तनपान के दौरान मूत्रवर्धक के उपयोग पर रोक लगाते हैं। "इंडैपामाइड" शिशुओं के लिए हानिकारक है क्योंकि यह मां के दूध में मिल जाता है। यदि किसी महिला को दवा लेने की आवश्यकता होती है, तो उपचार के दौरान, भोजन को कृत्रिम भोजन से बदल दिया जाता है।

क्या इसका उपयोग बच्चों के लिए किया जाता है?

बच्चों के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है; निम्न रक्तचाप का खतरा होता है।

बीमारी से पीड़ित बच्चे के लिए इंडैपामाइड के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। उत्पाद की सुरक्षा के प्रयोगात्मक रूप से पुष्टि किए गए सबूतों की कमी के कारण इसका उपयोग निषिद्ध है। उपयोग से मामले हो सकते हैं कम दबावएक युवा रोगी में. यदि आप बीमार हैं तो इसका सहारा लेना बेहतर है वैकल्पिक औषधियाँ. उत्पाद को न्यूनतम दैनिक खुराक के साथ हर दूसरे दिन और कब उपयोग करने का विकल्प है उच्च रक्तचाप.

मतभेद

उपचार की शुरुआत में इडैपामाइड को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए। यह निषिद्ध रोगों की सूची की उपस्थिति के कारण है। सूची की अनदेखी का परिणाम स्पष्ट दुष्प्रभाव हैं।समय के साथ, वे स्वास्थ्य जटिलताओं में विकसित हो जाते हैं। यदि आपको निम्न रक्तचाप या गठिया है तो इसका उपयोग न करें। इंडैपामाइड टैब लेने के लिए अन्य मतभेदों में शामिल हैं:

• रचना पर नकारात्मक प्रतिक्रियाएँ;
• आयु 18 वर्ष से कम;
• असंगत दवाएँ लेना;
• मस्तिष्क में संचार संबंधी विकार;
• मूत्र संबंधी विकार;
• वृक्कीय विफलता;
• शरीर में पोटेशियम का निम्न स्तर।

कैसे समझें कि ओवरडोज़ हो गया है?

दवा की अधिक मात्रा से शरीर में कमजोरी, उनींदापन और जठरांत्र संबंधी मार्ग में गड़बड़ी हो सकती है।

डॉक्टर की देखरेख के बिना लंबे समय तक दवा लेने या निर्धारित खुराक का उल्लंघन करने से ओवरडोज़ हो सकता है। दीर्घकालिक उपयोगविकारों के साथ मतली, हाइपोटेंशन, कमजोरी, उनींदापन और पेट के कामकाज में गड़बड़ी की विशेषता होती है। साथ ही शरीर में पदार्थों का संतुलन जल्दी गड़बड़ा जाता है। यदि आप रुक जाते हैं और निर्धारित खुराक को ध्यान में रखते हुए दवा का सही ढंग से उपयोग करना शुरू कर देते हैं, तो आप इससे बच सकते हैं खतरनाक परिणाम. कुल्ला करने से रक्त में इंडैपामाइड की सांद्रता को कम किया जा सकता है। यह वैसे ही काम करता है सक्रिय कार्बनया अन्य शर्बत.