रक्त नाइट्रोजन क्या है? रक्त जैव रसायन में अवशिष्ट नाइट्रोजन

निदान में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, वे पहचानने में मदद करते हैं गंभीर रोगजैसे मधुमेह, कैंसरयुक्त ट्यूमर, विभिन्न एनीमिया, और उपचार में समय पर उपाय करें। अवशिष्ट नाइट्रोजन अमीनो एसिड, इंडिकन में मौजूद है। इसका स्तर भी कोई संकेत दे सकता है पैथोलॉजिकल परिवर्तनमानव शरीर में.

रक्त रसायन

सांकेतिक रक्त संरचना उच्च संभावना के साथ निर्धारित करना संभव बनाती है प्रारम्भिक चरण विभिन्न परिवर्तनऊतकों और अंगों में. जैव रसायन की तैयारी नियमित रक्त परीक्षण की तरह ही की जाती है। अध्ययन के लिए रक्त लिया जाता है उलनार शिरा. महत्वपूर्ण मानदंड हैं:

प्रोटीन की उपस्थिति;
. नाइट्रोजन अंश - अवशिष्ट नाइट्रोजन, क्रिएटिनिन, यूरिया सामग्री, अकार्बनिक यौगिक;
. बिलीरुबिन सामग्री;
. वसा चयापचय का स्तर.

अवशिष्ट रक्त नाइट्रोजन - यह क्या है?

रक्त परीक्षण के दौरान, रक्त में नाइट्रोजन युक्त पदार्थों की कुल सामग्री का आकलन सभी प्रोटीन पहले ही निकाले जाने के बाद ही किया जाता है। इन आंकड़ों के योग को अवशिष्ट रक्त नाइट्रोजन कहा जाता है। यह सूचक प्रोटीन हटा दिए जाने के बाद ही दर्ज किया जाता है, क्योंकि उनमें मानव शरीर में सबसे अधिक नाइट्रोजन होता है। इस प्रकार, यूरिया, अमीनो एसिड, क्रिएटिनिन, इंडिकैन, यूरिक एसिड और अमोनिया का अवशिष्ट नाइट्रोजन निर्धारित किया जाता है। नाइट्रोजन गैर-प्रोटीन मूल के अन्य पदार्थों में भी शामिल हो सकता है: पेप्टाइड्स, बिलीरुबिन और अन्य यौगिक। अवशिष्ट नाइट्रोजन के विश्लेषण से प्राप्त डेटा रोगी के स्वास्थ्य का अंदाजा देता है और पुरानी बीमारियों का संकेत देता है, जो अक्सर गुर्दे के उत्सर्जन और फ़िल्टरिंग कार्यों की समस्याओं से जुड़ी होती हैं। सामान्यतः अवशिष्ट नाइट्रोजन 14.3 से 28.5 mmol/लीटर तक होती है। बढ़ोतरी यह सूचकपृष्ठभूमि में घटित हो रहा है:

पॉलीसिस्टिक रोग;
. पुराने रोगोंकिडनी;
. हाइड्रोनफ्रोसिस;
. मूत्रवाहिनी में पथरी;
. तपेदिक गुर्दे की क्षति.

निदान

चूंकि अवशिष्ट नाइट्रोजन का नमूना जैव रासायनिक विश्लेषण में शामिल है, इसलिए इस निदान के अन्य घटकों के परीक्षण से पहले तैयारी उन्हीं सिद्धांतों के अनुसार की जाती है। और अधिक पाने के लिए सही परिणामजैव रसायन के लिए रक्तदान करते समय आपको कई नियमों का पालन करना होगा:

यदि आपको दोबारा परीक्षण करना है, तो इसे पहली बार की तरह उसी प्रयोगशाला में करना बेहतर है। चूँकि सभी प्रयोगशालाओं के अपने स्वयं के नैदानिक ​​नमूने होते हैं, परिणाम का आकलन करने के लिए उनकी प्रणालियाँ भिन्न होती हैं।
. यदि नस पहुंच योग्य नहीं है या क्षतिग्रस्त है तो रक्त का नमूना क्यूबिटल नस से लिया जाता है, संभवतः उंगली से।
. विश्लेषण अवश्य किया जाना चाहिए खाली पेट, अंतिम भोजन के बाद 9-12 घंटे से कम नहीं। आप पानी पी सकते हैं, लेकिन बिना गैस के।
. सही समयरक्त संग्रहण का समय प्रातः 7-10 बजे का माना गया है।
. विश्लेषण से तीन दिन पहले, अपना सामान्य आहार बनाए रखना बेहतर है, आपको केवल वसायुक्त, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थों को हटाने की आवश्यकता है।
. तीन दिनों के लिए, आपको खेल गतिविधियों को बाहर करने की आवश्यकता है, खासकर यदि उनमें शरीर पर अत्यधिक भार शामिल हो।
. यदि आपको अवशिष्ट रक्त नाइट्रोजन के लिए परीक्षण कराना है, तो जैव रसायन के लिए आवश्यक है कि आप इसे लेना बंद कर दें। दवाइयाँ. इस बिंदु पर निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।
. तनाव और चिंता परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए आपको परीक्षण से कम से कम आधे घंटे पहले शांत वातावरण में बैठना होगा।
यदि बायोकैमिस्ट्री की तैयारी सही ढंग से पूरी की गई तो परीक्षा परिणाम अधिक विश्वसनीय होंगे। डिक्रिप्शन ही किया जाना चाहिए चिकित्सा विशेषज्ञ. संकेतक अक्सर मानक के सापेक्ष उतार-चढ़ाव करते हैं, इसलिए उनकी अपने आप में गलत व्याख्या की जा सकती है।

रक्त में अवशिष्ट नाइट्रोजन का मानक

अवशिष्ट नाइट्रोजन का सामान्य रक्त स्तर 14.3 से 26.8 mmol/l तक होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि संकेतक में 30-36 mmol/l तक की वृद्धि को तुरंत विकृति विज्ञान की अभिव्यक्ति के रूप में व्याख्या नहीं किया जाता है। अवशिष्ट नाइट्रोजन, जिसका मान बहुत कम है, नाइट्रोजन युक्त खाद्य पदार्थ खाने पर, सूखा भोजन खाने पर, या आपातकालीन पदार्थों की कमी होने पर बढ़ सकता है। संकेतक में उछाल बच्चे के जन्म से पहले, तीव्र के बाद हो सकता है खेल प्रशिक्षणऔर कई अन्य कारणों से. इसीलिए रक्त जैव रसायन के लिए नमूने लेने के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करना आवश्यक है। यदि परीक्षण नाटकीय रूप से मानक को अधिक या कम आंकते हैं और वहाँ था उचित तैयारीखून लेने से पहले, यह शरीर में कई बीमारियों का संकेत हो सकता है।

अवशिष्ट नाइट्रोजन अंश में शामिल हैं:

यूरिया नाइट्रोजन (46-60%);
. क्रिएटिन (2.5-2.7%);
. अमीनो एसिड नाइट्रोजन (25%);
. यूरिक एसिड (4%);
. क्रिएटिनिन (2.6-7.5%);
. प्रोटीन चयापचय के अन्य उत्पाद।

अवशिष्ट नाइट्रोजन, अवशिष्ट नाइट्रोजन और यूरिया नाइट्रोजन के बीच का अंतर है। यहां मुक्त अंश मुक्त अमीनो एसिड का प्रतिनिधित्व करता है।

विकृतियों

अवशिष्ट नाइट्रोजन की विकृति में शामिल हैं:

• हाइपरज़ोटेमिया - जब रक्त में अवशिष्ट नाइट्रोजन का स्तर बहुत अधिक हो;
• हाइपोएज़ोटेमिया - रक्त में अवशिष्ट नाइट्रोजन कम है।

हाइपोएज़ोटेमिया सबसे अधिक बार देखा जाता है खराब पोषणया में दुर्लभ मामलों मेंगर्भावस्था के दौरान।

हाइपरज़ोटेमिया को प्रतिधारण और उत्पादन में विभाजित किया गया है।

प्रतिधारण हाइपरज़ोटेमिया के साथ, विकार उत्पन्न होते हैं उत्सर्जन कार्यगुर्दे, इस मामले में गुर्दे की विफलता का निदान किया जाता है। रिटेंशन हाइपरज़ोटेमिया के विकास के सबसे आम कारण निम्नलिखित बीमारियाँ हैं:

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
. पायलोनेफ्राइटिस;
. हाइड्रोनफ्रोसिस या वृक्क तपेदिक;
. पॉलीसिस्टिक रोग;
. गर्भावस्था के दौरान नेफ्रोपैथी;
. धमनी का उच्च रक्तचापगुर्दे की बीमारी के विकास के साथ;
. मूत्र के बहिर्वाह में जैविक या यांत्रिक बाधाओं की उपस्थिति (पत्थर, रेत, घातक या)। सौम्य संरचनाएँगुर्दे, मूत्र पथ में)।

उत्पादक हाइपरज़ोटेमिया

ऊंचा अवशिष्ट रक्त नाइट्रोजन उत्पादन हाइपरज़ोटेमिया का संकेत दे सकता है जब रोग संबंधी स्थितिअंतर्जात नशा सिंड्रोम के साथ। लंबे समय तक तनाव के साथ भी देखा गया पश्चात की अवधि. उत्पादन हाइपरज़ोटेमिया के साथ नोट किया गया है संक्रामक रोग, जो बुखार के साथ तब होता है जब प्रगतिशील ऊतक टूटना होता है, इनमें रोग शामिल हैं: डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर। उत्पादक हाइपरज़ोटेमिया की विशेषता रोग के पहले दिन से ऊंचे तापमान की अंतिम अभिव्यक्ति तक अवशिष्ट नाइट्रोजन में वृद्धि है।

जब शरीर में पानी का संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो रिश्तेदार को अधिक पसीना आना, रक्त का गाढ़ा होना, साथ ही अत्यधिक दस्त भी देखा जा सकता है।

मिश्रित प्रकार का हाइपरएज़ोटेमिया

ऐसे मामले हैं जब अवशिष्ट नाइट्रोजन बढ़ जाती है और मिश्रित हाइपरज़ोटेमिया निर्धारित होता है। यह अक्सर जहर के कारण होता है जहरीला पदार्थ: डाइक्लोरोइथेन, पारा लवण, अन्य खतरनाक यौगिक। इसका कारण इससे जुड़ी चोटें हो सकती हैं लंबे समय तक संपीड़नकपड़े. ऐसे मामलों में, गुर्दे के ऊतकों का परिगलन हो सकता है, और उत्पादन हाइपरएज़ोटेमिया के साथ-साथ प्रतिधारण हाइपरज़ोटेमिया शुरू हो जाता है। हाइपरएज़ोटेमिया के उच्चतम चरण में, कुछ मामलों में अवशिष्ट नाइट्रोजन मानक से बीस गुना अधिक हो जाता है। ऐसे संकेतक गुर्दे की क्षति के अत्यंत गंभीर मामलों में दर्ज किए जाते हैं।

न केवल गुर्दे की क्षति के मामलों में अवशिष्ट नाइट्रोजन का स्तर ऊंचा हो जाता है। एडिसन रोग (अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता) में, मानदंड भी पार हो जाते हैं। यह दिल की विफलता के साथ, उच्च तीव्रता की जलन के साथ, निर्जलीकरण के साथ भी होता है गंभीर संक्रमण जीवाणु प्रकृति, पर गंभीर तनावऔर गैस्ट्रिक रक्तस्राव.

इलाज

समय रहते इस स्थिति के कारण की पहचान करके अत्यधिक अवशिष्ट नाइट्रोजन की अभिव्यक्तियों को समाप्त करना संभव है। के लिए आगे का इलाजडॉक्टर को एक श्रृंखला लिखनी होगी अतिरिक्त शोध, जिसके परिणामों के आधार पर वह निष्कर्ष निकालेगा, स्थापित करेगा सही निदानऔर आवश्यक दवा या अन्य उपचार लिखेंगे। समय रहते बीमारी का पता लगाने और उसका इलाज करने के लिए समय पर जांच कराना और सभी परीक्षण पास करना जरूरी है। यदि कोई विकृति पाई जाती है, सही इलाजजटिलताओं को विकसित होने और रोग को तीव्र और दीर्घकालिक नहीं होने देगा।

अवशिष्ट नाइट्रोजन

प्रोटीन अवक्षेपण के बाद रक्त सीरम में शेष गैर-प्रोटीन यौगिकों (यूरिया, अमीनो एसिड, यूरिक एसिड, क्रिएटिन और क्रिएटिनिन, अमोनिया, इंडिकैन, आदि) का नाइट्रोजन। ए. ओ. रक्त सीरम में मूल्यवान है निदान सूचककई बीमारियों के लिए.

ग्रंथ सूची:क्लिनिक में अनुसंधान के प्रयोगशाला तरीके, एड। वी.वी. मेन्शिकोवा, एस. 215, एम., 1987.

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देखें अन्य शब्दकोशों में "अवशिष्ट नाइट्रोजन" क्या है:

- (समानार्थी: ए. प्रोटीन-मुक्त, ए. गैर-प्रोटीन) ए., रक्त, मांसपेशियों और अन्य ऊतकों के गैर-प्रोटीन नाइट्रोजनयुक्त पदार्थों का हिस्सा; ए.ओ. की सामग्री में परिवर्तन। रक्त सीरम में शरीर में नाइट्रोजन चयापचय के उल्लंघन का संकेत मिलता है... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

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अवशिष्ट नाइट्रोजन देखें... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

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समग्रता रासायनिक परिवर्तन, शरीर में नाइट्रोजन यौगिकों के संश्लेषण और टूटने की प्रतिक्रियाएं; अवयवचयापचय और ऊर्जा. "नाइट्रोजन चयापचय" की अवधारणा में शामिल हैं प्रोटीन चयापचय(शरीर में रासायनिक परिवर्तनों का एक सेट... ... चिकित्सा विश्वकोश

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प्रोटीन अवक्षेपण पूरा होने के बाद रक्त सीरम में शेष गैर-प्रोटीन यौगिकों (यूरिया, अमीनो एसिड, यूरिक एसिड, क्रिएटिन और क्रिएटिनिन, अमोनिया, इंडिकन, आदि) का नाइट्रोजन। ए.ओ. की एकाग्रता रक्त सीरम में कई बीमारियों के लिए एक उपयोगी निदान संकेतक है।

ए.ओ. की सामान्य सांद्रता। रक्त सीरम में 14.3-28.6 है एमएमओएल/एल. या 20-40 एमजी /100 एमएल. और मूत्र की दैनिक मात्रा में सामग्री 714-1071 बनती है mmol. या 10-15 जी. समय-समय पर यूरिया नाइट्रोजन और अमीनो एसिड का प्रतिशत अनुपात निर्धारित किया जाता है। (सामान्य लगभग 48%) है। पर वृक्कीय विफलता यह गुणांकबढ़ता है और लगभग 90% हो सकता है, और यदि यकृत का यूरिया-निर्माण कार्य ख़राब हो जाता है, तो यह काफी कम हो जाता है (45% से नीचे)।

ए.ओ. की सामग्री बढ़ाना। रक्त में (एज़ोटेमिया) गुर्दे की विफलता (गुर्दे के खराब उत्सर्जन कार्य के कारण) और हृदय विफलता में देखा जाता है। घातक ट्यूमर, संक्रामक रोग (ऊतक प्रोटीन के टूटने में वृद्धि और रक्त में गैर-प्रोटीन नाइट्रोजन युक्त यौगिकों की बढ़ी हुई सामग्री के कारण)। ए.ओ. की सांद्रता में कमी। गर्भावस्था के दौरान (पहली दो तिमाही में), गंभीर जिगर की विफलता के साथ देखा गया।

ए. ओ. एज़ोटोमेट्रिक केजेल्डहल विधि और इसके कई संशोधनों, और वर्णमिति और हाइपोब्रोमाइट विधियों का उपयोग करके सेंट्रीफ्यूजेशन द्वारा अवक्षेपित सीरम प्रोटीन को हटाने के बाद एक प्रोटीन मुक्त फ़िल्टर या सतह पर तैरनेवाला में निर्धारित किया जाता है। केजेल्डाहल विधि में ट्राइक्लोरोएसेटिक एसिड के साथ प्रोटीन की वर्षा, केंद्रित सल्फ्यूरिक एसिड की उपस्थिति में सतह पर तैरनेवाला का खनिजकरण, परिणामी अमोनिया का आसवन और इसका मात्रात्मक निर्धारण शामिल है। नैदानिक ​​​​नैदानिक ​​​​प्रयोगशालाओं के अभ्यास में, केजेल्डहल विधि का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, ज्यादातर नाइट्रोजन निर्धारित करने के लिए अन्य तरीकों की सटीकता की जांच करने के लिए। क्रमिक अध्ययनों के लिए, केजेल्डहल विधि अपनी श्रम तीव्रता के कारण बहुत कम उपयोग में आती है। यूएसएसआर में, ए.ओ. निर्धारित करने के लिए एकीकृत तरीके। रक्त सीरम में नेस्लर के अभिकर्मक के साथ वर्णमिति विधि होती है (सल्फ्यूरिक एसिड के साथ प्रोटीन मुक्त निस्पंद के दहन के बाद, नाइट्रोजन युक्त यौगिक अमोनियम सल्फेट में बदल जाते हैं, जो नेस्लर के अभिकर्मक के साथ एक पीला रंग देता है; परीक्षण समाधान की रंग तीव्रता की तुलना की जाती है) ज्ञात नाइट्रोजन सामग्री के साथ एक नियंत्रण समाधान की रंग तीव्रता के साथ) और हाइपोब्रोमाइट विधि (जब प्रोटीन मुक्त निस्पंद पर कार्य किया जाता है) क्षारीय घोलहाइपोब्रोमाइट, नाइट्रोजन को गैस के रूप में जारी किया जाता है, अप्रयुक्त हाइपोब्रोमाइट का शेष आयोडोमेट्रिक अनुमापन द्वारा निर्धारित किया जाता है; प्रतिक्रिया के लिए भेजे गए हाइपोब्रोमाइट की मात्रा A.o की मात्रा से मेल खाती है। नमूने में)।

जिस कमरे की हवा में ए.ओ. का संकल्प है। कोई अमोनिया अशुद्धियाँ नहीं होनी चाहिए। इसलिए, मूत्र परीक्षण और अमोनिया युक्त अभिकर्मकों को इस कमरे में संग्रहीत नहीं किया जा सकता है।

ग्रंथ सूची:क्लिनिक में अध्ययन की प्रयोगशाला पद्धतियाँ, एड. वी.वी. मेन्शिकोवा, एस. 215, एम. 1987.

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देखें अन्य शब्दकोशों में "अवशिष्ट नाइट्रोजन" क्या है:

अवशिष्ट नाइट्रोजन- (syn. A. प्रोटीन-मुक्त, A. गैर-प्रोटीन) A. रक्त, मांसपेशियों और अन्य ऊतकों के गैर-प्रोटीन नाइट्रोजनयुक्त पदार्थों का हिस्सा; ए.ओ. की सामग्री में परिवर्तन। रक्त सीरम में शरीर में नाइट्रोजन चयापचय का उल्लंघन इंगित करता है ... बिग मेडिकल डिक्शनरी

नाइट्रोजन- I नाइट्रोजन (नाइट्रोजेनियम, N) आवर्त प्रणाली के समूह V का रासायनिक तत्व D.I. मेंडेलीव, प्रकृति में सबसे आम रासायनिक तत्वों में से एक। सभी जीवित जीवों में, ए का प्रतिनिधित्व प्रोटीन (प्रोटीन), अमीनो एसिड द्वारा किया जाता है ... चिकित्सा विश्वकोश

प्रोटीन मुक्त नाइट्रोजन

गैर प्रोटीन नाइट्रोजन- अवशिष्ट नाइट्रोजन देखें... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

नाइट्रोजन चयापचय- रासायनिक परिवर्तनों का एक सेट, शरीर में नाइट्रोजन यौगिकों के संश्लेषण और अपघटन की प्रतिक्रियाएं; चयापचय और ऊर्जा का अभिन्न अंग। नाइट्रोजन चयापचय की अवधारणा में प्रोटीन चयापचय (शरीर में रासायनिक परिवर्तनों का सेट ... चिकित्सा विश्वकोश) शामिल है

यूरिया- मैं यूरिया (समानार्थी शब्द यूरिया) कार्बोनिक एसिड का एक एमाइड है, जो तथाकथित यूरियोटेलिक जानवरों और मनुष्यों में प्रोटीन चयापचय का अंतिम उत्पाद है। दैनिक आहार के साथ प्रतिदिन मूत्र में 100-120 ग्राम प्रोटीन का सेवन करने पर प्रतिदिन 20-25 ग्राम यूरिया उत्सर्जित होता है... चिकित्सा विश्वकोश

अमीनो अम्ल- मैं अमीनो एसिड (समानार्थी अमीनोकारबॉक्सिलिक एसिड) कार्बनिक यौगिक हैं जिनके अणुओं में अमीनो समूह (एनएच 2 समूह) और कार्बोक्सिल समूह (सीओओएच समूह) होते हैं; वे तत्व हैं जिनसे पेप्टाइड्स और प्रोटीन बनते हैं। लगभग 200 ज्ञात हैं... चिकित्सा विश्वकोश

खून- रक्त, एक तरल पदार्थ जो शरीर की धमनियों, शिराओं और केशिकाओं को भरता है और पारदर्शी, हल्के पीले रंग से बना होता है। प्लाज्मा का रंग और उसमें निलंबित तत्व: लाल रक्त कोशिकाएं, या एरिथ्रोसाइट्स, सफेद, या ल्यूकोसाइट्स, और रक्त सजीले टुकड़े, या ... एक विशाल चिकित्सा विश्वकोश

साँस- आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले अर्थ में, इसका अर्थ है छाती की गतिविधियों की एक श्रृंखला जो जीवन भर लगातार सांस लेने और छोड़ने के रूप में बदलती रहती है और जिससे एक तरफ, फेफड़ों में ताजी हवा का प्रवाह होता है, और दूसरी तरफ, उनमें से पहले से ही टूटी हुई हवा को हटाना... एनसाइक्लोपीडिक डिक्शनरी ऑफ एफ.ए. ब्रॉकहॉस और आई.ए. एफ्रोन

रक्त रसायन- बायोकेमिकल ब्लड टेस्ट होता है प्रयोगशाला विधिअध्ययन, चिकित्सा में उपयोग किया जाता है, जो मानव शरीर के अंगों और प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति को दर्शाता है। यह आपको लीवर, किडनी, सक्रिय सूजन के कार्य का पता लगाने की अनुमति देता है... विकिपीडिया

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नाइट्रोजन की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है रासायनिक यौगिक, जैविक सहित। यह सभी ऊतकों में पाया जाता है मानव शरीरजटिल अणुओं के भाग के रूप में। अवशिष्ट नाइट्रोजन (आरए) नाइट्रोजन है, जो मट्ठा (यूरिया, अमोनिया, क्रिएटिन, क्रिएटिनिन, अमीनो एसिड और अन्य) के सभी गैर-प्रोटीन यौगिकों का हिस्सा है, जो सभी प्रोटीन (वर्षा) के अलग होने के बाद मट्ठा में रहता है। सभी नाइट्रोजन युक्त कार्बनिक पदार्थप्रोटीन के अपवाद के साथ, उनके पास न केवल है eigenvalueनिदान के लिए, लेकिन उनका कुल संकेतक - अवशिष्ट नाइट्रोजन - भी इंगित करता है बड़ी मात्रारोग।

OA के लिए सीरम जैव रसायन का विश्लेषण नेस्लर के अभिकर्मक के साथ कैलोरीमेट्रिक विधि का उपयोग करके किया जाता है। इस अध्ययन को करने के लिए एक छोटी मात्रा ली जाती है नसयुक्त रक्त(5 मिली) खाली पेट।