प्रयोगशाला में बने अलग-अलग चम्मच। व्यक्तिगत चम्मच

दंत चिकित्सा में एक कार्यात्मक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, एक व्यक्तिगत ट्रे का उपयोग किया जाता है, जो एक संरचनात्मक कास्ट से बना होता है। एक व्यक्तिगत ट्रे कृत्रिम बिस्तर से यथासंभव निकटता से मेल खाती है और कार्यात्मक परीक्षण की अनुमति देती है, इसलिए इंप्रेशन इसे अधिक सटीक रूप से दर्शाता है। कस्टम चम्मच बनाने की चार मुख्य विधियाँ हैं, जो कालानुक्रमिक क्रम में नीचे सूचीबद्ध हैं।

1. शीघ्र सख्त होने वाले प्लास्टिक से एक व्यक्तिगत चम्मच बनाना;
2. वैक्यूम मोल्डिंग का उपयोग करके थर्मोप्लास्टिक प्लास्टिक प्लेट से एक व्यक्तिगत चम्मच बनाना;
3. फोटोपॉलिमर मिश्रित प्लेट से एक व्यक्तिगत चम्मच बनाना;
4. 3 डी प्रिंटिग।

सबसे पुरानी और सबसे आम विधि ठंडे पॉलीमराइज़्ड प्लास्टिक (प्रोटाक्रिल-एम, आदि) से एक चम्मच बनाना है। ऐसा करने के लिए, एनाटॉमिकल कास्ट के आधार पर साधारण प्लास्टर (कक्षा II) से एक प्लास्टर मॉडल तैयार किया जाता है। ट्रिमर का उपयोग करके मॉडल को ट्रिम करें। एक रासायनिक पेंसिल का उपयोग करके, भविष्य के व्यक्तिगत चम्मच की सीमा बनाएं। आमतौर पर सीमा मौखिक गुहा के वेस्टिब्यूल के सबसे गहरे हिस्से तक पहुंचने से पहले 1-2 मिमी तक फैल जाती है, यानी। हटाने योग्य डेन्चर बेस के किनारे से 1-2 मिमी छोटा। इसके अलावा, चम्मच का किनारा फ्रेनुलम और डोरियों तक 1-2 मिमी तक नहीं पहुंचता है। थर्मोप्लास्टिक या चिपचिपे सिलिकॉन इंप्रेशन यौगिकों का उपयोग करके किनारों को उचित आकार देने के लिए यह स्थान आवश्यक है।

शीघ्र सख्त होने वाले प्लास्टिक से एक व्यक्तिगत चम्मच बनाना।

इसके बाद, ठंडे पॉलीमराइज़्ड प्लास्टिक को निर्माता के निर्देशों के अनुसार मिलाया जाता है (आमतौर पर पाउडर से मोनोमर वजन अनुपात 2:1 में)। कोल्ड-पॉलीमराइज्ड प्लास्टिक से बने चम्मच का मॉडल बनाने का सबसे आसान तरीका कुछ मिलीमीटर ऊंचे बेस-आकार वाले मॉडल के साथ एक विशेष सिलिकॉन मोल्ड का उपयोग करना है। साँचे के तल पर एक पतली प्लास्टिक फिल्म (क्लिंग फिल्म, आदि) फैलाई जाती है, मिश्रित प्लास्टिक को साँचे में डाला जाता है, साँचे में समतल किया जाता है और शीर्ष पर फिल्म की दूसरी परत से ढक दिया जाता है। प्लास्टिक को परिपक्व होने और "परीक्षण चरण" में प्रवेश करने के लिए इसे कुछ मिनटों के लिए छोड़ दिया जाता है। इसके बाद, फिल्म की ऊपरी (दूसरी) परत हटा दी जाती है, प्लास्टिक के ऊपरी हिस्से को मॉडल के खिलाफ दबाया जाता है, तदनुसार यह पलट जाता है और फिल्म की निचली परत शीर्ष पर होती है। इसके बाद, प्लास्टिक को फिल्म के माध्यम से मॉडल के अनुकूल बनाया जाता है। फिल्म को हटा दिया जाता है और सामग्री के अतिरिक्त हिस्से (प्लास्टिक जो चम्मच की सीमाओं से परे तक फैला होता है) से एक हैंडल तैयार किया जाता है। यदि चम्मच के किनारे पर उंगली के समर्थन को मॉडल करना आवश्यक है, तो यह अतिरिक्त प्लास्टिक से भी किया जाता है।

इसके बाद, दंत तकनीशियन प्लास्टिक के सख्त होने की प्रतीक्षा करता है। सख्त होने के बाद, चम्मच को प्लास्टर मॉडल से हटा दें और यदि आवश्यक हो, तो मोम को चम्मच से अलग कर लें। मॉडल पर खींची गई सीमाओं के अनुसार चम्मच को छोटा करता है। यदि आवश्यक हो, तो इंप्रेशन सामग्री के बेहतर आसंजन के लिए ट्रे में छिद्र किए जाते हैं।

चावल।तेजी से सख्त होने वाले प्लास्टिक से बने चम्मच की मॉडलिंग।
एक।फॉर्म पर फिल्म;
बी।सांचे को प्लास्टिक से भरना और ऊपर दूसरी फिल्म रखना;
में।एक चम्मच मॉडलिंग;
जी।तैयार चम्मच का दृश्य.

लाभ:

• सस्तापन;
• अंडरकट क्षेत्र में पकड़ की कमी;
• विशेष उपकरण की कोई आवश्यकता नहीं.

कमियां

• तकनीशियन द्वारा मोनोमर धुएं को अंदर लेने से विषाक्तता;
• सीमित अनुकरण समय;
• मॉडल पर अंडरकट्स को अलग करने की आवश्यकता;
• हैंडल मॉडलिंग की असुविधा।

रासायनिक रूप से उपचारित प्लास्टिक से एक व्यक्तिगत चम्मच बनाने के सभी चरण वीडियो में प्रस्तुत किए गए हैं।

वैक्यूम मोल्डिंग का उपयोग करके थर्मोप्लास्टिक प्लास्टिक प्लेट से एक व्यक्तिगत चम्मच बनाना।

सीमाओं की ड्राइंग पूरी करने के बाद, उच्च तापमान (एर्कोगम, आदि) के लिए प्रतिरोधी एक विशेष सामग्री का उपयोग करके अंडरकट को अवरुद्ध कर दिया जाता है। वे कलम को समायोजित करते हैं. इसके बाद, मॉडल को वैक्यूम बनाने वाले उपकरण की छिद्रित तालिका के केंद्र में रखा जाता है। मॉडल पर 3 मिमी की मोटाई वाली एक विशेष झरझरा रबर प्लेट (एरकोपोर, आदि) लगाई जाती है। होल्डर में एक थर्मोप्लास्टिक पॉलीस्टाइन प्लेट (एरकोरिट क्लार, आदि) रखें और वैक्यूम मोल्डिंग प्रक्रिया शुरू करें। प्लेट को गर्म किया जाता है और, प्लास्टिक अवस्था में परिवर्तित होने के बाद, इसे मॉडल को कसते हुए नीचे उतारा जाता है, जबकि वैक्यूम बनाने वाले उपकरण की मेज के साथ किनारों पर एक भली भांति बंद करके सील किया गया कनेक्शन बनाया जाता है। प्लेट और टेबल के बीच एक वैक्यूम पंप एक वैक्यूम बनाता है जिसके कारण प्लेट डिवाइस के मॉडल और टेबल पर कसकर फिट हो जाती है। एक विशेष एल्यूमीनियम चम्मच को टॉर्च से गर्म किया जाता है और सही जगह पर प्लेट में पिघलाया जाता है, या एक प्लास्टिक के हैंडल को एक विशेष गोंद के साथ चम्मच से चिपका दिया जाता है।

ठंडा होने के बाद, प्लेट सहित मॉडल को उपकरण से हटा दिया जाता है। चम्मच को किनारे से काटें, यदि आवश्यक हो तो चम्मच में छेद करें।

वैक्यूम मोल्डिंग का उपयोग करके एक व्यक्तिगत चम्मच बनाने के सभी चरण वीडियो में प्रस्तुत किए गए हैं।

लाभ:

• निर्माण में आसानी;
• कोई विषैला पदार्थ नहीं.

कमियां

• विशेष उपकरण की आवश्यकता;
• विशेष सामग्री की आवश्यकता;
• चम्मच से पीसने में असुविधा (सामग्री पिघल सकती है और कटर को रोक सकती है);
• चम्मच के पार्श्व भाग में उंगली का सहारा बनाने की कोई संभावना नहीं है;
• मॉडल पर अंडरकट्स को अलग करना आवश्यक है।

फोटोपॉलिमर मिश्रित प्लेट से एक व्यक्तिगत चम्मच बनाना;

सीमाओं की ड्राइंग पूरी करने के बाद, अंडरकट्स को मोम से अलग किया जाता है ताकि तैयार व्यक्तिगत चम्मच को मॉडल से हटाया जा सके। बेस वैक्स प्लेट को गर्म करें और इसे मॉडल पर समान रूप से दबाएं। इसे पहले से खींची गई सीमा के साथ काटें। पार्श्व खंड में तालु और वायुकोशीय प्रक्रियाओं के क्षेत्र में, एक व्यक्तिगत ट्रे पर प्रतिबंध बनाने के लिए मोम में गोल या चौकोर छेद (खिड़कियाँ) बनाए जाते हैं, जो इन क्षेत्रों में मौखिक श्लेष्मा के संपर्क में होंगे। यह चम्मच और श्लेष्म झिल्ली के बीच एक समान अंतर बनाने के लिए किया जाता है, जो सुधारात्मक सिलिकॉन द्रव्यमान से भरा होगा। खिड़की क्षेत्र को इंसुलेटिंग वार्निश (इज़ोकोल-69, पिकासेप, वैसलीन, वनस्पति तेल, आदि) से चिकनाई दी गई है।

एक विशेष फोटोपॉलिमर प्लेट (इंडिविडो लक्स, फास्ट्रे एलसी, आदि), जिसमें प्लास्टिसिन की स्थिरता होती है, को मॉडल पर दबाया जाता है और सीमाओं के साथ काटा जाता है।

चावल।अलग-अलग चम्मच बनाने के लिए फोटोपॉलिमर प्लेटें।

फोटोपॉलिमर प्लेट के कटे हुए हिस्सों से, एक चम्मच हैंडल और साइड सेक्शन में उंगली के आराम का मॉडल तैयार किया जाता है। मॉडलिंग पूरी करने के बाद, चम्मच को कई मिनट के लिए फोटोपॉलीमराइज़र में रखें। पोलीमराइजेशन के बाद, चम्मच को मॉडल से हटा दें, मोम हटा दें, यदि आवश्यक हो तो चम्मच में छेद करें और चम्मच के किनारों को पीस लें।

एक।मोम-इन्सुलेटेड मॉडल के लिए प्लेट का अनुकूलन;
बी।सीमा के साथ प्लैटिनम काटना;
में।मॉडलिंग संभालें;
जी।तैयार चम्मच को मोम से साफ करना;
डी।चम्मच में छेद करना;
इ।तैयार चम्मच का दृश्य.

लाभ:

• निर्माण में आसानी;
• उच्च उत्पादन गति;
• मॉडलिंग हैंडल और सपोर्ट की सुविधा;
• चम्मच की सुविधाजनक पीसने (सामग्री पिघलती नहीं है और कटर को रोकती नहीं है);
• अनुकरण के लिए कोई समय सीमा नहीं है.

कमियां

• विशेष उपकरण की आवश्यकता है, लेकिन इसे पारंपरिक हैलोजन लैंप से बदला जा सकता है;
• अपेक्षाकृत उच्च विनिर्माण लागत;
• मॉडल पर अंडरकट्स को अलग करने की आवश्यकता।

फोटोपॉलिमर प्लेट से एक व्यक्तिगत चम्मच बनाने के विस्तृत चरण वीडियो में प्रस्तुत किए गए हैं

3 डी प्रिंटिग।

इंट्राओरल 3डी स्कैनर का उपयोग करके मौखिक गुहा में एक डिजिटल मॉडल प्राप्त किया जाता है या कास्ट एनाटोमिकल प्लास्टर मॉडल को स्कैन किया जाता है। एक विशेष कार्यक्रम (सीएडी तकनीक) का उपयोग करके, एक व्यक्तिगत चम्मच का मॉडल तैयार किया जाता है। मॉडलिंग की सरलता इस तथ्य में निहित है कि प्रोग्राम स्वचालित रूप से अंडरकट्स को ब्लॉक कर देता है, चम्मच और मॉडल के बीच आवश्यक अंतर छोड़ देता है, और चम्मच की सीमाएं खींचता है। लेकिन साथ ही, दंत तकनीशियन के पास अभी भी व्यक्तिगत ट्रे के मॉडलिंग के किसी भी चरण को सही करने का अवसर है।

चावल. कंप्यूटर पर एक व्यक्तिगत चम्मच की मॉडलिंग करना।
एक।अंडरकट्स को अवरुद्ध करना;
बी।चम्मच की सीमा खींचना;
में।डिजिटल मॉडल;
जी।एक व्यक्तिगत चम्मच का तैयार डिजिटल मॉडल

कंप्यूटर पर एक व्यक्तिगत चम्मच का मॉडल कैसे बनाया जाए, यह वीडियो में विस्तार से दिखाया गया है।

कंप्यूटर पर मॉडलिंग पूरी करने के बाद, चम्मच को 3डी प्रिंटिंग के लिए प्रिंटर में स्थानांतरित कर दिया जाता है। मुद्रण के बाद, यदि आवश्यक हो, तो अधिरचनाओं को काट दिया जाता है, और इसके बाद चम्मच पूरी तरह से तैयार हो जाता है।

चावल। 3डी मुद्रित कस्टम एसएलए चम्मच।

कस्टम चम्मच बनाने के लिए कई 3डी प्रिंटिंग विधियों का उपयोग किया जाता है।

1. एमजेएम और समान;
2. एसएलए और समान;
3. एफडीएम और समान;
4. एसएलएस और समान।

आइए SLA मुद्रण विधि पर करीब से नज़र डालें। एक व्यक्तिगत चम्मच का डिजिटल मॉडल परतों में विभाजित है। एक प्लेटफ़ॉर्म को फोटोपॉलिमर प्लास्टिक से भरे टैंक में उतारा जाता है, जो 20 माइक्रोन या उससे अधिक नीचे तक नहीं पहुंचता है। सही स्थानों पर, परत को लेजर बीम से फोटोपॉलीमराइज़ किया जाता है। प्लेटफ़ॉर्म कुछ मिलीमीटर ऊपर उठता है, और बिना पका हुआ फोटोपॉलिमर पॉलीमराइज़्ड परत के नीचे आ जाता है। प्लेटफ़ॉर्म को फिर से इस तरह नीचे उतारा जाता है कि ठीक हुई परत और तली के बीच 20 माइक्रोन या उससे अधिक का अंतर हो। परत को व्यक्तिगत चम्मच के डिजिटल मॉडल की दूसरी परत के अनुसार आवश्यक स्थानों पर लेजर बीम के साथ फिर से पॉलिमराइज़ किया जाता है। इस प्रक्रिया को दोहराने से चम्मच की सभी परतें बारी-बारी से छप जाती हैं। मुद्रण पूरा होने के बाद, ट्रे को प्लेटफ़ॉर्म से हटा दिया जाता है और सहायक संरचना को उससे अलग कर दिया जाता है।

लाभ:

• निर्माण में आसानी;
• मॉडलिंग में आसानी;
• कोई विषैला पदार्थ नहीं;
• चम्मच पीसने की जरूरत नहीं;
• उच्च सटीकता;
• इंटरनेट के माध्यम से क्लिनिक से प्रयोगशाला तक एक डिजिटल मॉडल भेजना।

कमियां

• विशेष सॉफ्टवेयर वाला एक कंप्यूटर और एक 3डी प्रिंटर की आवश्यकता होती है;
• मुद्रण का लंबा समय.

SLA प्रिंटिंग कैसे की जाती है, यह वीडियो में विस्तार से दिखाया गया है।

निष्कर्ष

इस प्रकार, सबसे इष्टतम तरीका फोटोपॉलिमर प्लेटों से एक व्यक्तिगत ट्रे का निर्माण करना है, क्योंकि वैक्यूम मोल्डिंग या 3 डी प्रिंटिंग जैसे महंगे उपकरण की कोई आवश्यकता नहीं है, और पॉलीमराइज़र को फोटोपॉलिमर या हैलोजन लैंप के लिए पारंपरिक डेंटल लैंप से बदला जा सकता है। धूप वाले मौसम में भी सूरज की रोशनी. 3डी प्रिंटिंग के विपरीत, तेजी से उत्पादन। मॉडलिंग प्रक्रिया के लिए कोई समय सीमा नहीं है, और रासायनिक रूप से ठीक किए गए प्लास्टिक से चम्मच बनाने के विपरीत, वाष्पशील मोनोमर की अनुपस्थिति के कारण कोई विषाक्तता नहीं होती है। मॉडलिंग प्रक्रिया बहुत अधिक सुविधाजनक है. फोटोपॉलिमर प्लेटों के साथ मॉडलिंग का एकमात्र दोष एक व्यक्तिगत चम्मच के निर्माण की अपेक्षाकृत उच्च लागत है।

किसी भी चिकित्सीय स्थिति में, एडेंटुलस जबड़े को ही हटाया जाना चाहिए एक व्यक्तिगत ट्रे के साथ कार्यात्मक प्रभाव।

अलग-अलग चम्मच बनाए जा सकते हैं:

1) धातु (स्टील, एल्यूमीनियम) मुद्रांकन द्वारा;

2) प्लास्टिक:

ए) बुनियादी (फ्लोरैक्स, एथैक्रिल, यारोक्रिल) पोलीमराइजेशन विधि;

बी) मुक्त-गठन विधि का उपयोग करके त्वरित-सख्त (रेडोंटा, प्रोटैक्रिल);

ग) मानक प्लास्टिक प्लेट AKR-P;

घ) प्रकाश-इलाज करने वाला प्लास्टिक;

3) विशेष कक्षों में पोलीमराइजेशन के साथ या सौर लैंप का उपयोग करके सौर ऊर्जा से ठीक की गई सामग्री;

4) थर्मोप्लास्टिक इंप्रेशन मास (स्टेंस);

व्यक्तिगत चम्मचप्रयोगशाला में या सीधे रोगी के सामने बनाया गया।

इंप्रेशन प्राप्त करने की कोई एक विधि नहीं है जो सभी मामलों में दिखाई जाती है। संपीड़न कार्यात्मक प्रभाव लेने की सबसे आम तकनीक। इस तरह के इंप्रेशन को हार्ड इंप्रेशन यौगिकों के साथ लिया जाना चाहिए - "डेंटाफोल", जिप्सम, "ऑर्थोकोर", "डेंटाफ्लेक्स", "स्टोमाफ्लेक्स", आदि। यह तकनीक सामान्य या बहुत लचीली श्लेष्मा झिल्ली के लिए संकेतित है।

इंप्रेशन लेते समय श्लेष्म झिल्ली पर दबाव या तो डॉक्टर के हाथ से या रोगी की चबाने वाली मांसपेशियों द्वारा लगाया जा सकता है। पहले मामले में, एक व्यक्तिगत ट्रे को गठित सीमाओं के साथ फिट किया जाता है और इंप्रेशन द्रव्यमान से भरा जाता है। फिर डॉक्टर चम्मच को द्रव्यमान के साथ मौखिक गुहा में डालता है और इसे वायुकोशीय प्रक्रिया के खिलाफ दबाता है, चम्मच को तब तक दबाए रखता है जब तक कि द्रव्यमान कठोर न हो जाए। प्रत्येक मामले में दबाव अलग होता है और इंप्रेशन लेने के दौरान भी इसमें उतार-चढ़ाव होता है।

निम्नानुसार अधिक समान और रोगी-विशिष्ट भार प्राप्त किया जा सकता है। एक कठोर चम्मच पर काटने की लकीरें बनाना, चम्मच को समायोजित करना और एडेंटुलस रोगी के केंद्रीय रोड़ा का निर्धारण करना, काटने की ऊंचाई को थोड़ा कम करना आवश्यक है। ट्रे को इंप्रेशन सामग्री से भरें और मिश्रण को चम्मच से मौखिक गुहा में डालें। रोगी को काटने के नियंत्रण के तहत चम्मच को मुंह में रखने के लिए अपने स्वयं के चबाने के दबाव का उपयोग करने दें। दबाव एक समान होगा. यह सर्वोत्तम तकनीक है.

इसके विपरीत, कुछ नैदानिक ​​स्थितियों में, श्लेष्म झिल्ली को राहत देने की आवश्यकता होती है। इस तरह के इंप्रेशन डीकंप्रेसिव और अनलोडिंग होंगे। उन्हें द्रव छाप द्रव्यमान - तरल जिप्सम, "रेपिन" के साथ हटा दिया जाता है, लेकिन एक अनिवार्य स्थिति एक छिद्रित व्यक्तिगत ट्रे है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर एक गोलाकार बर का उपयोग करके प्रयोगशाला में बने चम्मच में आवश्यक संख्या में छेद करता है।

डीकंप्रेसन इंप्रेशन बहुत पतले एट्रोफाइड म्यूकोसा के लिए या वायुकोशीय प्रक्रियाओं के बड़े शोष और कृत्रिम क्षेत्र को कवर करने वाली भारी, आसानी से विस्थापित श्लेष्म झिल्ली के लिए संकेत दिए जाते हैं।

विभेदित कार्यात्मक प्रभाव लेने की एक ज्ञात तकनीक है। ऐसा करने के लिए, एक व्यक्तिगत चम्मच के साथ एक प्रारंभिक छाप ली जाती है, फिर उन जगहों पर जहां श्लेष्म झिल्ली को उतारना चाहिए (स्ट्रैंड, कम लचीलापन), छाप द्रव्यमान को एक स्पैटुला के साथ हटा दिया जाता है, या एक आउटलेट चैनल बनाया जाता है। द्रव इंप्रेशन द्रव्यमान को मिश्रित किया जाता है और कार्यात्मक इंप्रेशन लेने को फिर से दोहराया जाता है।

कार्यात्मक प्रभाव के किनारों को सजाने की विधियाँ

सबसे आम मिश्रित विधि.

ऊपरी जबड़े के लिए. इंप्रेशन द्रव्यमान के साथ एक व्यक्तिगत ट्रे को मौखिक गुहा में डाला जाता है, मैक्सिलरी ट्यूबरकल (रोगी का मुंह आधा बंद होता है) को पकड़कर, चम्मच को एक हाथ से तालु और वायुकोशीय प्रक्रिया के खिलाफ दबाया जाता है, और दूसरे हाथ से डॉक्टर रोगी के मुंह को आधा बंद करके वेस्टिबुलर पक्ष से छाप के किनारों को संसाधित करता है। पार्श्व दांतों के क्षेत्र में गालों को आगे और नीचे खींचा जाता है, और सामने के दांतों के क्षेत्र में होंठ को नीचे खींचा जाता है या इससे दर्द होता है। "ए" रेखा के क्षेत्र में किनारे को सजाने के लिए, रोगी को "ए" और "के" ध्वनियों का उच्चारण करने के लिए कहा जाता है, जिसमें नरम तालु ऊपर उठता है। जब द्रव्यमान सख्त हो जाता है, तो डॉक्टर ऊपरी होंठ को ऊपर खींचते हुए उठाता है, और साथ ही सामने के दांतों के क्षेत्र में चम्मच को ऊपर से नीचे की ओर दबाता है, जिसके बाद मौखिक गुहा से छाप हटा दी जाती है।

निचले जबड़े के लिए. इंप्रेशन सामग्री वाला एक चम्मच पेश किया जाता है और रोगी को यथासंभव लंबे समय तक अपना मुंह ढककर रखने के लिए कहा जाता है। डॉक्टर बाहरी हिस्से का इलाज करते हैं, पार्श्व दांतों के क्षेत्र में कृत्रिम के गालों को ऊपर और आगे की ओर खींचते हैं, और सामने के दांतों के क्षेत्र में होंठ को ऊपर की ओर खींचते हैं। भाषिक पक्ष पर उपचार सक्रिय विधि का उपयोग करके किया जाता है: रोगी को अपनी जीभ बाहर निकालने के लिए कहा जाता है, और अपनी जीभ की नोक से, अपना मुंह आधा बंद करके, रोगी अपने गाल को छूता है। प्रिंट इस तरह छपा है. मरीज को अपनी जीभ बाहर निकालने के लिए कहा जाता है और साथ ही निचले होंठ को ऊपर खींचा जाता है। छाप को उठा लिया जाता है और सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है।

ऊपरी जबड़े पर कृत्रिम अंग के आधार की सीमा वेस्टिबुलर पक्ष से चलती है, फ्रेनुलम और श्लेष्म डोरियों को दरकिनार करती है, और पीछे से, मैक्सिलरी ट्यूबरकल और ब्लाइंड फोरैमिना को 1-2 मिमी तक ओवरलैप करते हुए, यह लाइन "ए" के साथ चलती है। . ट्रे को जबड़े पर रखा जाता है, उसके निर्धारण की जाँच की जाती है, और फिर रोगी को विभिन्न, कार्यात्मक गतिविधियाँ करने के लिए कहा जाता है।

1 नमूना: निगलने.

यदि चम्मच पलट जाता है, तो पिछली सतह को लाइन "ए" के साथ संसाधित किया जाता है।

दूसरा नमूना: चौड़ा मुँह खोलना.

ट्रे के निर्धारण का उल्लंघन पीछे के दाढ़ क्षेत्र में इसकी सीमाओं के बाहर से बढ़ने के कारण होता है।

तीसरा नमूना: गाल सक्शन.

चम्मच की सीमाओं को पार्श्व श्लेष्म डोरियों के क्षेत्र में काटा जाता है।

चौथा नमूना: होंठ खींचना.

फ्रेनुलम के क्षेत्र में वेस्टिबुलर पक्ष पर चम्मच की सीमाओं की लंबाई का पता चलता है।

एक व्यक्तिगत ट्रे फिट करने का उद्देश्य कृत्रिम अंग के कार्यात्मक चूषण के लिए आवश्यक परिस्थितियों का निर्माण करना है। इस घटना की गुणवत्ता का आकलन करने की कसौटी बातचीत के दौरान जबड़े पर चम्मच का स्थिर होना, मुंह का सीमित खुलना और लार को निगलना होगा।

कृत्रिम अंग आधार की सीमाओं को स्पष्ट करने के साथ-साथ किनारों की मात्रा बनाने के लिए, ट्रे के किनारों के तथाकथित गठन की तकनीकें हैं। इस प्रयोजन के लिए, थर्मोप्लास्टिक और लोचदार द्रव्यमान का उपयोग किया जाता है। पहले मामले में, वाइंस्टीन द्रव्यमान को गर्म पानी में गर्म करके, चम्मच के किनारों पर एक रोलर के रूप में चिपका दिया जाता है ताकि यह चम्मच के किनारों को लंबा न करे, बल्कि उन्हें मोटा कर दे। इसके बाद, द्रव्यमान को दोबारा गर्म किया जाता है, मौखिक गुहा में डाला जाता है, जबड़े पर लगाया जाता है और उंगलियों के साथ जबड़े पर समान रूप से समायोजित किया जाता है, और फिर जबड़े में हेरफेर के अनुसार कार्यात्मक परीक्षण दोहराया जाता है। द्रव्यमान के ठंडा और सख्त हो जाने के बाद, उसके हल्के सक्शन को महसूस करते हुए, चम्मच को ध्यान से मुंह से हटा दें।

क्रिस्टलाइजिंग इंप्रेशन सामग्री (जिप्सम, रेपिन) का उपयोग पहले इंप्रेशन को स्पष्ट करने के लिए किया जाता था। उन्हीं उद्देश्यों के लिए, वर्तमान में लंबे समय तक क्रिया करने वाले सिलिकॉन द्रव्यमान का उपयोग किया जाता है। अंतर यह है कि उत्प्रेरक के साथ मिश्रित होने पर ये इंप्रेशन सामग्रियां कठोर हो जाती हैं, जिससे एक निश्चित अवधि तक उनके प्लास्टिक गुण बने रहते हैं। द्रव्यमान को एक निश्चित अनुपात में हार्डनर के साथ मिलाया जाता है और एक व्यक्तिगत चम्मच की सतह पर लगाया जाता है; अन्यथा, यह तकनीक पहले प्रस्तावित तकनीक से भिन्न नहीं है। प्लास्टिक के चम्मच और मोम के बीच संबंध के कम गुणों के कारण इन उद्देश्यों के लिए मोम रचनाओं का उपयोग अव्यावहारिक है।

पाठ के विषय पर परीक्षण प्रश्न:

1. कार्यात्मक प्रभाव. वर्गीकरण.

2. छाप सामग्री के चुनाव का औचित्य। उनकी विशेषताएँ.

3. संपूर्ण हटाने योग्य लैमिनर डेन्चर के निर्माण के प्रयोगशाला चरण।

4. अलग-अलग चम्मच, उसका उद्देश्य, अलग-अलग चम्मच के प्रकार।

5. अलग-अलग चम्मच बनाने की विधियाँ

परिस्थितिजन्य कार्य:

1. ऊपरी जबड़े को ढकने वाली श्लेष्मा झिल्ली क्षीण हो जाती है; तालु का सिवनी क्षेत्र विस्तृत है; न्यूरोवास्कुलर बंडलों के निकास स्थल टटोलने पर दर्द रहित होते हैं। कौन सा प्रिंट दिखाया गया है?

2. ऊपरी और निचले जबड़े को ढकने वाली श्लेष्मा झिल्ली में अनुपालन की अलग-अलग डिग्री होती है। पैलेटिन टोरस, रेखाओं का उच्चारण किया जाता है। कौन सा प्रिंट दिखाया गया है?

3. यदि ललाट क्षेत्र में "लटकती हुई शिखा" हो तो कार्यात्मक प्रभाव प्राप्त करने की ख़ासियत क्या है?

अध्याय 3

विषय: “पूर्ण हटाने योग्य प्लेट डेन्चर के निर्धारण और स्थिरीकरण की अवधारणा। जबड़े के केंद्रीय संबंध को निर्धारित करने के लिए शारीरिक और शारीरिक विधि। "ठोस" आधार की अवधारणा"

पाठ का उद्देश्य: परिचय देना संपूर्ण हटाने योग्य डेन्चर के निर्धारण और स्थिरीकरण के तरीकों से परिचित छात्र। बिना दांत वाले जबड़ों पर डेन्चर को मजबूत करने की क्रियाविधि का अध्ययन करना; छात्रों को जबड़े के केंद्रीय संबंध को निर्धारित करने की विधि से परिचित कराना, मोम टेम्पलेट पर अंकित गाइड लाइनों के उद्देश्य को समझाना।

पृष्ठभूमि ज्ञान की जांच के लिए प्रश्नों का परीक्षण करें :

1. प्रोस्थेटिक्स के लिए महत्वपूर्ण संरचनात्मक संरचनाएँ।

2. "आसंजन" की अवधारणा का अर्थ.

3. "छाप" अवधारणा की परिभाषा। प्रिंटों का वर्गीकरण, उद्देश्य।

4. कार्यात्मक प्रभाव की विशेषताएं, व्यक्तिगत ट्रे।

5. एक-एक चम्मच बनाने की विधियाँ।

6. रोड़ा क्या है? अवरोधों के प्रकार.

7. ऑर्थोगैथिक रोड़ा और अक्षुण्ण दांत (मांसपेशियों, जोड़दार और दंत लक्षण) के साथ केंद्रीय, पूर्वकाल, पार्श्व रोड़ा के लक्षण

8. चेहरे के निचले हिस्से की ऊंचाई कितनी है? इंटरलेवोलर ऊंचाई क्या है?

9. काटने का पैटर्न और उसका उद्देश्य।

फिक्सेशन - इससे जबड़े पर लगे कृत्रिम अंग को आराम मिलता है।

स्थिरीकरण - यह कार्य के दौरान जबड़े पर कृत्रिम अंग को बनाए रखना है।

कृत्रिम अंग के निर्धारण की ताकत रोगी की मौखिक गुहा में मौजूद शारीरिक स्थितियों, श्लेष्म झिल्ली के प्रकार और इंप्रेशन प्राप्त करने की विधि पर निर्भर करती है।

बोयानोव ने निर्धारण के यांत्रिक, बायोमैकेनिकल, भौतिक और बायोफिजिकल तरीकों के बीच अंतर करने का प्रस्ताव रखा। पिछली शताब्दी की शुरुआत में फौचर्ड द्वारा यांत्रिक तरीकों का प्रस्ताव किया गया था और इसमें विभिन्न स्प्रिंग्स का उपयोग शामिल था। बायोमैकेनिकल विधियां सबपेरीओस्टियल और इंट्राऑसियस प्रत्यारोपण का उपयोग करके कृत्रिम अंगों के निर्धारण की पेशकश करती हैं, साथ ही शारीरिक अवधारण के लिए स्थितियां बनाने के लिए वायुकोशीय प्रक्रियाओं की सर्जिकल प्लास्टिक सर्जरी भी करती हैं। भौतिक तरीकों को लागू करते समय, भौतिक घटनाओं का उपयोग दांत रहित जबड़े पर डेन्चर को मजबूत करने के साधन के रूप में किया जाता था। यह विधि चुम्बकों के उपयोग, दुर्लभ स्थान और निचले कृत्रिम अंग के भार पर आधारित थी। दांत रहित जबड़ों पर डेन्चर लगाने की एक भौतिक और जैविक विधि कांटोरोविच द्वारा प्रस्तावित की गई थी। इस पद्धति का सार कृत्रिम अंग की सीमाओं के डिजाइन में निहित है, जिसमें आसन्न मोबाइल नरम ऊतकों (जैविक पूर्वापेक्षाएँ) की कार्यात्मक स्थिति को ध्यान में रखा जाता है, साथ ही मौखिक गुहा में होने वाली भौतिक घटनाओं का उपयोग भी किया जाता है। विशेष रूप से आसंजन और केशिकात्व की घटना। ये घटनाएं कृत्रिम अंग के कार्यात्मक सक्शन को सुनिश्चित करती हैं।

कृत्रिम अंग का कार्यात्मक सक्शन संक्रमणकालीन तह के भीतर इसके किनारों के चारों ओर एक सतत गोलाकार वाल्व के गठन के कारण प्राप्त किया जाता है। संक्रमणकालीन तह की श्लेष्मा झिल्ली, अपनी गतिशीलता के कारण, चबाने और बोलने के दौरान कृत्रिम अंग के बदलावों का पालन करने में सक्षम होती है, जो गोलाकार वाल्व की निरंतरता को बनाए रखती है और हवा को कृत्रिम अंग के नीचे प्रवेश करने से रोकती है।

आसंजन - एक बल जो दो पदार्थों को एक साथ चिपकाने का कारण बनता है और अंतर-आणविक संपर्क का परिणाम है। कृत्रिम अंग के आधार पर श्लेष्म झिल्ली के मैक्रो- और माइक्रोरिलीफ की सटीक मैपिंग के मामले में, एक ऐसी स्थिति बनाई जाती है जिसमें लार की एक पतली परत द्वारा अलग की गई दो सर्वांगसम सतहों के बीच आणविक आसंजन बल उत्पन्न होते हैं, जो बनाए रखने में मदद करते हैं। जबड़े पर कृत्रिम अंग. लार की गुणवत्ता और उसकी परत का आकार आसंजन की अभिव्यक्ति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

कृत्रिम अंग का आसंजन भी वेटेबिलिटी की सार्वभौमिक भौतिक घटना पर आधारित है, जो तब होता है जब आणविक आसंजन बल तरल और ठोस के अणुओं के बीच मौजूद बलों से कम होते हैं। कृत्रिम अंग और श्लेष्म झिल्ली को लार से अच्छी तरह से सिक्त किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एक अवतल मेनिस्कस बनता है। जिस बल से वह सीधा करने की कोशिश करता है वह बाहर की ओर निर्देशित होता है और सक्शन पंप की तरह काम करता है, जो कृत्रिम अंग को कठोर तालु की श्लेष्मा झिल्ली पर दबाता है।

कार्यात्मक सक्शन कृत्रिम अंग के बाहर और कृत्रिम अंग के नीचे वायुमंडलीय दबाव में अंतर के आधार पर। इस घटना को समझाने के लिए, वाल्व ज़ोन की अवधारणा पेश की गई थी।

वाल्व क्षेत्र - यह श्लेष्म संक्रमणकालीन तह, रेखा "ए", कृत्रिम अंग के किनारे के साथ मुंह के तल के तंग संपर्क का क्षेत्र है, जो निचले हिस्से के सभी कार्यात्मक आंदोलनों के साथ मौखिक गुहा की तिजोरी की आकृति का सटीक रूप से अनुसरण करता है। जबड़ा, होंठ, जीभ और गाल। एक गोलाकार वाल्व बनाने के लिए, कृत्रिम अंग को वाल्व क्षेत्र को 1-2 मिमी तक ओवरलैप करना होगा। इस मामले में, कृत्रिम अंग और अंतर्निहित श्लेष्म झिल्ली के बीच दुर्लभ हवा के साथ एक न्यूनतम स्थान बनेगा, और वायुमंडलीय दबाव में अंतर के कारण कृत्रिम अंग अच्छी तरह से तय हो जाएगा। यह क्लिनिक में हासिल किया गया है :

कृत्रिम अंग के किनारों की लंबाई के निर्माण की सटीकता;

किनारों का आयतन;

अंतर्निहित ऊतक पर कृत्रिम अंग के किनारे का कुछ दबाव।

ऊपरी दांत रहित जबड़े पर कृत्रिम अंग लगाने की परिस्थितियाँ निचले जबड़े की तुलना में अधिक अनुकूल होती हैं। ऊपरी जबड़े के कृत्रिम बिस्तर में एक बड़ा क्षेत्र होता है, और वाल्व क्षेत्र अपेक्षाकृत कम गतिशीलता के साथ अंगों के पास से गुजरता है। इसके विपरीत, निचले जबड़े में कृत्रिम क्षेत्र का क्षेत्र ऊपरी जबड़े की तुलना में छोटा होता है, जिससे वाल्व क्षेत्र की चौड़ाई कम हो जाती है। दांतों के नुकसान के साथ जीभ समर्थन खो देती है, आकार बदल लेती है और कृत्रिम क्षेत्र के एक हिस्से पर कब्जा कर लेती है, जिससे कृत्रिम अंग को धक्का लगता है। वायुकोशीय भाग के महत्वपूर्ण शोष के साथ, मांसपेशियों के लगाव बिंदु समापन वाल्व के क्षेत्र तक पहुंचते हैं, जो जीभ और निचले जबड़े के आंदोलन के दौरान, अपने बिस्तर से कृत्रिम अंग के विस्थापन की ओर जाता है।

कृत्रिम क्षेत्र के आसपास चबाने वाली और चेहरे की मांसपेशियों की स्थलाकृति और कार्य को ध्यान में रखते हुए, वाल्व क्षेत्र की सीमाएं सीधे रोगी के मुंह में एक व्यक्तिगत इंप्रेशन ट्रे पर निर्धारित और गठित की जाती हैं। एक व्यक्तिगत इंप्रेशन ट्रे कृत्रिम जबड़े के अनुसार बनाई जाती है और सभी संरचनात्मक स्थलों के अधिक सटीक प्रतिनिधित्व की अनुमति देती है, जो एडेंटुलस जबड़ों के लिए कृत्रिम अंग के उच्च गुणवत्ता वाले उत्पादन के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।

अस्तित्व कस्टम चम्मच बनाने के दो तरीके – सीधा (सीआईटीओ विधि), जिसमें डॉक्टर दंत तकनीशियन की भागीदारी के बिना, क्लिनिक में, बेस वैक्स प्लेट से सीधे रोगी के मुंह में एक चम्मच बनाता है, और अप्रत्यक्ष रूप से, अप्रत्यक्ष (एक्स्ट्राओरल या प्रयोगशाला), जिसमें ट्रे को थर्मोप्लास्टिक, एल्गिनेट और इलास्टिक द्रव्यमान का उपयोग करके प्राप्त संरचनात्मक इंप्रेशन से बनाया जाता है और एक दंत तकनीशियन द्वारा मॉडल पर एक मानक इंप्रेशन ट्रे के साथ दो यात्राओं में लिया जाता है। इस मामले में, एक व्यक्तिगत चम्मच बुनियादी या जल्दी सख्त होने वाले प्लास्टिक से बनाया जाता है।

1. तेजी से सख्त होने वाले प्लास्टिक से एक व्यक्तिगत चम्मच बनाने के चरण।

प्लास्टर मॉडल पर एक इन्सुलेटिंग परत लगाना,

प्लास्टिक निर्माण,

आटे जैसी प्लास्टिक बेलकर दो प्लेट (आधार+हैंडल) बनाएं।

मॉडल को एक प्लास्टिक प्लेट से ढककर, एक व्यक्तिगत चम्मच का आधार बनाते हुए,

केंद्रीय कृन्तकों के क्षेत्र में एक व्यक्तिगत हैंडल के आधार पर एक हैंडल (प्लास्टिक प्लेट से बना) की स्थापना,

प्लास्टिक का इलाज:

क) गर्म पानी में,

बी) एक लैंप के नीचे एक प्लास्टिक बैग में,

ग) वैसलीन की एक इन्सुलेशन परत के नीचे हवा में।

एक व्यक्तिगत चम्मच की सतह और सीमाओं को संसाधित करना, पॉलिश करना।

2. बुनियादी प्लास्टिक से एक व्यक्तिगत चम्मच बनाने के चरण।

शारीरिक प्रभाव से एक मॉडल प्राप्त करना,

प्लास्टर मॉडल पर एक व्यक्तिगत ट्रे की सीमाओं को रेखांकित करना,

एक व्यक्तिगत चम्मच की मोम संरचना की मॉडलिंग:

क) मॉडल की सीमाओं पर मोम डालने के साथ,

बी) मॉडल से मोम प्लेट (बाहरी) की दूसरी परत को हटाना,

मोम संरचना को एक खाई में प्लास्टर करना,

मोम को प्लास्टिक से बदलना

प्रसंस्करण, एक व्यक्तिगत चम्मच की सीमाओं और सतह को पॉलिश करना।

दांतों की पूर्ण अनुपस्थिति की स्थिति में जबड़े का केंद्रीय अनुपात निर्धारित करते समय स्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है चबाने वाली मांसपेशियों का सापेक्ष शारीरिक आराम . इसे निचले जबड़े की किसी भी गतिविधि (पूर्व-रोड़ा अवस्था) का प्रारंभिक और अंतिम क्षण माना जाना चाहिए। इस मामले में, चबाने वाली मांसपेशियां कुछ टोन (शारीरिक) की स्थिति में होती हैं, और व्यक्तिगत मांसपेशियों के संकुचन की डिग्री न्यूनतम होती है, जिससे सापेक्ष आराम मिलता है ( शारीरिक संतुलन ) सभी चबाने वाली मांसपेशियाँ।

सापेक्ष शारीरिक आराम की स्थिति को चिकित्सकीय दृष्टि से दांतों के बीच औसतन 2-4 मिमी के अंतर की उपस्थिति में होंठों के मुक्त रूप से बंद होने की विशेषता है। आर्टिकुलर हेड आर्टिकुलर ट्यूबरकल के ढलान के आधार पर स्थित होता है।

उनके केंद्रीय संबंध में ऊपरी और निचले जबड़े पर ऊर्ध्वाधर तल में स्थित दो बिंदुओं के बीच की दूरी (नाक सेप्टम के आधार पर स्थित सबनासेल और ठोड़ी का सबसे फैला हुआ भाग सीनेशन) को ऊंचाई कहा जाता है। चेहरे का निचला भाग. केंद्रीय रोड़ा की स्थिति में और अधिकतम मांसपेशी संकुचन के साथ दांतों के विरोधी जोड़े की उपस्थिति में, रोड़ा ऊंचाई और केंद्रीय रोड़ा में चेहरे के निचले हिस्से की ऊंचाई निर्धारित करें, जो ऊंचाई की तुलना में कम हो जाती है शारीरिक आराम में 2-3 मिमी.

इस प्रकार, केंद्रीय रोड़ा में चेहरे के निचले हिस्से की ऊंचाई प्राप्त करने के लिए, सापेक्ष आराम की स्थिति में चेहरे के निचले हिस्से की ऊंचाई से 2-3 मिमी घटाना आवश्यक है।

इसके अलावा, "इंटरलेवोलर ऊंचाई" की अवधारणा भी है। यह दांतों की उपस्थिति में विरोधी जबड़े के मसूड़ों के किनारों के बीच की दूरी और ललाट क्षेत्र में दांतों के नुकसान के मामले में वायुकोशीय मेहराब के बीच की दूरी को नामित करने के लिए प्रथागत है। चेहरे के निचले हिस्से की ऊंचाई की तरह, इंटरलेवोलर ऊंचाई, अलग-अलग होती है, अलग-अलग होती है और दांतों के केंद्रीय बंद होने के साथ स्थापित होती है। विरोधी दांतों की अनुपस्थिति में इंटरएल्वियोलर ऊंचाई और चेहरे की निचली ऊंचाई अन्योन्याश्रित हैं। विरोधी दांतों की उपस्थिति में, चेहरे के निचले हिस्से की ऊंचाई को बदले बिना वायुकोशीय प्रक्रिया और जबड़े के शरीर के शोष के कारण अंतरवायुकोशीय ऊंचाई में वृद्धि संभव है।

चेहरे के निचले हिस्से की ऊंचाई निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित विधियां प्रस्तावित हैं:

1.शारीरिक विधि।

यह विधि कृत्रिम व्यक्ति के चेहरे के सही विन्यास को बहाल करने पर आधारित है। गिसी और केलर काटने की ऊंचाई निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित शारीरिक संकेतों का उपयोग करने की सलाह देते हैं, जिससे चेहरे का सौंदर्य इष्टतम सुनिश्चित होता है: होंठ डूबते नहीं हैं, वे शांति से, बिना तनाव के, अपनी पूरी लंबाई में एक-दूसरे को छूते हैं; नासोलैबियल सिलवटों को स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाता है, मुंह के कोने ऊपर उठाए जाते हैं; ऑर्बिक्युलिस ऑरिस मांसपेशी स्वतंत्र रूप से कार्य करती है।

शारीरिक पद्धति बहुत व्यक्तिपरक है, इसलिए क्लिनिक वर्तमान में चेहरे के निचले हिस्से की ऊंचाई निर्धारित करने के लिए एंथ्रोपोमेट्रिक और शारीरिक-शारीरिक तरीकों का उपयोग करता है।

2.मानवमिति विधि.

यह विधि मानव शरीर और विशेष रूप से चेहरे के अलग-अलग हिस्सों की संरचना की आनुपातिकता के सिद्धांत पर आधारित है। कई मानवशास्त्रीय विधियाँ हैं। सबसे आम निम्नलिखित हैं:

ए कांटोरोविच- चेहरे को 3 बराबर भागों में विभाजित करना (1-माथे की खोपड़ी की सीमा से सुपरसिलिअरी मेहराब की रेखा के मध्य से नाक के पंख के किनारे तक - मध्य, या श्वसन, चेहरे का तीसरा भाग) ; 3-नाक के पंख से ठोड़ी के नीचे तक - निचला, या पाचन, चेहरे का तीसरा भाग)। उम्र के साथ, चेहरे का ऊपरी तीसरा हिस्सा बढ़ता है (माथे की खोपड़ी की सीमा दूर जाती है), चेहरे का निचला तीसरा हिस्सा घटता है (दांतों के नुकसान के कारण); केवल चेहरे का मध्य भाग अपेक्षाकृत अपरिवर्तित रहता है, जिसे मापकर चेहरे के निचले हिस्से की ऊंचाई प्राप्त करना आसान होता है।

बी वड्सवर्थ-व्हाइट(कांटोरोविच विधि का एक संशोधन) - चेहरे को दो बराबर भागों में विभाजित करना: पुतली के मध्य से उस रेखा तक जहां होंठ बंद होते हैं और नाक के आधार से ठोड़ी के नीचे तक।

वी. युपिट्सा- सुनहरे अनुपात के कंपास का उपयोग करके किसी चेहरे को अत्यधिक और औसत अनुपात में विभाजित करना। ज़ीसिंग (1854) ने बताया कि मानव शरीर अपने अलग-अलग हिस्सों में "स्वर्ण खंड" के अनुपात को प्रदर्शित करता है। स्वर्णिम अनुपात चरम और औसत अनुपात में एक विभाजन है। किसी व्यक्ति या उसके किसी भाग को चरम या औसत संबंध में विभाजित करने का अर्थ है दो असमान भागों में विभाजित करना, जिनमें से बड़ा पूर्ण से संबंधित है, जैसे छोटा बड़े से संबंधित है। "गोल्डन सेक्शन" के सिद्धांत के व्यावहारिक अनुप्रयोग के लिए, हेरिंगर (1893) ने एक कंपास का आविष्कार किया जो स्वचालित रूप से गोल्डन डिविजन के बिंदु को इंगित करता है और इसलिए इसे "गोल्डन कंपास" कहा जाता है। इसमें दो भाग होते हैं: एक बड़ा (बाहरी) और एक छोटा (आंतरिक) कंपास, जो एक दूसरे के विपरीत दिशा में स्थित होते हैं। छोटे कंपास के पैरों के घूमने का बिंदु बाहरी कंपास के पैरों के बिंदुओं को जोड़ने वाली रेखा पर स्थित होता है, और सभी स्थितियों में इस रेखा को चरम और औसत अनुपात में विभाजित करता है। एडेंटुलस रोगियों में चेहरे के निचले तीसरे हिस्से की ऊंचाई निर्धारित करते समय इस तकनीक का उपयोग करते हुए, काटने की लकीरों को तब तक समायोजित किया जाता है जब तक कि छोटे कंपास का घूर्णन बिंदु नाक की नोक के शीर्ष पर न हो, जबकि बाहरी पैर को बनाए रखा जाता है। Gnation बिंदु पर कम्पास।

व्यक्तिगत चम्मचएक इंप्रेशन ट्रे है जिसे अंतिम इंप्रेशन लेने के लिए डिज़ाइन किया गया है और इसे किसी रोगी की दंत प्रणाली की शारीरिक और स्थलाकृतिक विशेषताओं के अनुसार बनाया गया है। उनके निर्माण की सामग्रियों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

- मोम (वर्तमान में, व्यक्तिगत मोम चम्मच का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन कठोर चम्मच को प्राथमिकता दी जाती है);

- कोल्ड पोलीमराइज़ेशन प्लास्टिक (सबसे आम समूह);

-प्रकाश-इलाज सामग्री (तेजी से उपयोग किया जा रहा है);

-थर्मोप्लास्टिक्स।

सामग्रियों का संयुक्त उपयोग संभव है।

कस्टम इंप्रेशन ट्रे दो तरीकों का उपयोग करके बनाई जा सकती हैं: प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष।

डायरेक्ट एक ऐसी विधि है जिसमें रोगी के जबड़े पर एक साथ बेस के लिए मोम से एक इंप्रेशन ट्रे बनाई जाती है।

अप्रत्यक्ष एक ऐसी विधि है जिसमें एक मानक धातु के चम्मच का उपयोग करके रोगी के जबड़े से एक नियमित संरचनात्मक प्लास्टर कास्ट पहले लिया जाता है। इस ढलाई से एक मॉडल बनाया जाता है और उस मॉडल से प्रयोगशाला में प्लास्टिक या अन्य कठोर सामग्री से एक चम्मच बनाया जाता है।

हालाँकि, शारीरिक छापों से बनी अलग-अलग ट्रे कृत्रिम आधार के आसपास के गतिशील कोमल ऊतकों का सटीक प्रतिनिधित्व प्रदान नहीं करती हैं।

11,12 केंद्रीय रोड़ा निर्धारित करने के लिए जबड़े के प्लास्टर मॉडल पर मोम से रोधक लकीरों के साथ मोम बेस बनाना आवश्यक है। काम करने वाले प्लास्टर मॉडल को ठंडे पानी से भिगोया जाता है और मोम बेस का उत्पादन शुरू होता है। ऐसा करने के लिए, एक मानक मोम प्लेट के एक तरफ को अल्कोहल या गैस बर्नर की लौ पर गर्म किया जाता है और प्लास्टर मॉडल को विपरीत तरफ दबाया जाता है। ऊपरी जबड़े पर, मोम की प्लेट को पहले तालु की छत के सबसे गहरे स्थान पर दबाया जाता है, और फिर वायुकोशीय प्रक्रिया और तालु की तरफ के दांतों पर दबाया जाता है। धीरे-धीरे मोम को तालु के मध्य से किनारों तक प्लास्टर मॉडल पर दबाते हुए, आपको मोम प्लेट की मोटाई बनाए रखने का प्रयास करना चाहिए, कुछ क्षेत्रों में मोम को खींचने और पतला करने से बचना चाहिए। यह आपको प्लास्टर मॉडल के लिए मोम बेस की एक समान मोटाई और चुस्त फिट बनाए रखने की अनुमति देता है। यह सुनिश्चित करने के बाद कि ऊपरी या निचले जबड़े के प्लास्टर मॉडल के कृत्रिम बिस्तर की राहत सटीक रूप से दोहराई गई है, अतिरिक्त मोम को चिह्नित सीमाओं के साथ सख्ती से काट दिया जाता है। एक स्केलपेल या डेंटल स्पैटुला को बिना अधिक प्रयास के मोम के खिलाफ दबाया जाना चाहिए, जिससे दांतों और संक्रमणकालीन तह के क्षेत्र में प्लास्टर मॉडल को नुकसान से बचाया जा सके, अर्थात। उन क्षेत्रों में जहां कृत्रिम अंग आधार की सीमा गुजरती है।

मोम के आधार को मजबूती देने के लिए, इसे तार से मजबूत किया जाता है, जिसे ऊपरी या निचले जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया के मौखिक ढलान के आकार में मोड़ा जाता है और बर्नर की लौ पर गर्म करके मोम की प्लेट में डुबोया जाता है। वायुकोशीय प्रक्रिया (भाग) के ढलान के लगभग मध्य में।

बेस वैक्स प्लेट से ऑक्लुसल रिज भी बनाई जाती हैं। ऐसा करने के लिए, आधी प्लेट लें, इसे बर्नर की आंच पर दोनों तरफ से गर्म करें और इसे कसकर रोल में रोल करें। रोलर के एक हिस्से को दंत दोष की लंबाई के साथ काट दिया जाता है, टूथलेस वायुकोशीय प्रक्रिया के बीच में सख्ती से रखा जाता है और मोम के आधार से चिपका दिया जाता है।

13. आर्टिक्यूलेटरएक उपकरण है जो आपको ऊर्ध्वाधर, धनु और अनुप्रस्थ विमानों में निचले जबड़े की गतिविधियों को पुन: उत्पन्न करने की अनुमति देता है। वे दो समूहों में विभाजित हैं: सरलीकृत आर्टिक्यूलेटरआर्टिकुलर और इंसीसल पथों के झुकाव की औसत सेटिंग के साथ और सार्वभौमिकआर्टिकुलर और इंसिज़ल ट्रैक्ट के झुकाव की व्यक्तिगत सेटिंग के साथ। उत्तरार्द्ध, बदले में, विभाजित हैं जोड़दार और गैर जोड़दार.सरलीकृत लोगों में शामिल हैं: बोनविले आर्टिक्यूलेटर, सोरोकिन आर्टिक्यूलेटर और गीसी "सिंप्लेक्स" आर्टिक्यूलेटर। इन सभी आर्टिक्यूलेटर के लिए, सैजिटल आर्टिकुलर पथ का कोण 33° है, पार्श्व आर्टिकुलर पथ 15-17° है, सैजिटल इंसिसल पथ 40° है और पार्श्व आर्टिकुलर पथ 120° है।

बोनेविले आर्टिक्यूलेटरइसमें दो क्षैतिज फ़्रेम होते हैं जो क्षैतिज रूप से स्थित होने पर टिका का उपयोग करके एक दूसरे से जुड़े होते हैं। आर्टिक्यूलेटर के पिछले हिस्से में हाइट पिन लगाई गई है। यह बोनविले के समबाहु त्रिभुज के सिद्धांत पर आधारित है।

सोरोकिन आर्टिक्यूलेटरइसमें एक ऊपरी और निचला फ्रेम होता है जो एक दूसरे से टिका द्वारा जुड़ा होता है। ऊपरी फ्रेम चलायमान है. आर्टिक्यूलेटर स्पेस में निचले मॉडल को मजबूत करने के लिए तीन बिंदु एक गाइड के रूप में काम करते हैं: मिडलाइन इंडिकेटर और निचले फ्रेम के ऊर्ध्वाधर भाग पर दो प्रोट्रूशियंस।

आर्टिक्यूलेटर गिसी "सिंप्लेक्स"निचले जबड़े की सभी गतिविधियों को भी पुन: उत्पन्न करता है। आर्टिक्यूलेटर के ऊपरी फ्रेम में तीन सपोर्ट हैं। उनमें से दो आर्टिकुलर जोड़ों में स्थित हैं, तीसरा इंसिसल प्लेटफॉर्म पर है। एक ऊर्ध्वाधर पिन का उपयोग करके, आप इंटरलेवोलर ऊंचाई को ठीक कर सकते हैं, और एक क्षैतिज पिन की नोक का उपयोग करके, आप मध्य रेखा और चीरा बिंदु को ठीक कर सकते हैं, यानी। निचले केंद्रीय कृन्तकों के औसत दर्जे के कोनों के बीच का बिंदु।

यूनिवर्सल आर्टिक्यूलेटर,औसत संरचनात्मक लोगों के विपरीत, वे आपको रोगी की जांच के दौरान प्राप्त व्यक्तिगत डेटा के अनुसार इंसिसल और आर्टिकुलर ग्लाइडिंग पथ के कोण सेट करने की अनुमति देते हैं। ऐसे उपकरणों में आर्टिक्यूलेटर गिज़ी-ट्रुबायट, हैता, हनाउ और अन्य शामिल हैं। सूचीबद्ध आर्टिक्यूलेटर के अलावा, जिसके डिज़ाइन में जोड़ को पुन: उत्पन्न करने वाले ब्लॉक शामिल हैं, गैर-आर्टिकुलर आर्टिक्यूलेटर (वुस्ट्रो आर्टिक्यूलेटर) भी हैं। यूनिवर्सल आर्टिक्यूलेटर में एक ऊपरी और निचला फ्रेम होता है। ऊपरी फ्रेम में तीन समर्थन बिंदु हैं: दो जोड़ों में और एक इंसिसल प्लेटफॉर्म पर। आर्टिक्यूलेटर जोड़ टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की तरह बने होते हैं। डिवाइस के ऊपरी और निचले फ़्रेमों को जोड़कर, उन्हें रोगी के निचले जबड़े की विशेषता के विभिन्न व्यक्तिगत आंदोलनों को पुन: पेश करने में सक्षम होने के लिए डिज़ाइन किया गया है। आर्टिक्यूलेटर जोड़ों और मिडलाइन इंडिकेटर के बीच की दूरी 10 सेमी है, यानी। बोनविले का समबाहु त्रिभुज सिद्धांत भी यहाँ देखा गया है। यूनिवर्सल आर्टिकुलर आर्टिक्यूलेटर को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि यह आपको आर्टिकुलर और इंसीसल पथों के किसी भी कोण को सेट करने की अनुमति देता है। हालाँकि, कोण स्थापित करने से पहले, विशेष इंट्राओरल या एक्स्ट्राओरल रिकॉर्डिंग के माध्यम से प्रारंभिक डेटा (सैजिटल और लेटरल आर्टिकुलर पथों का कोण और सैजिटल और लेटरल इंसिसल पथ) प्राप्त करना आवश्यक है।

14. दंत प्रयोगशाला में आर्थोपेडिक संरचनाओं का सही ढंग से निर्माण करने में सक्षम होने के लिए, जबड़े के मॉडल को रोगी के जबड़े के समान संबंध में तय किया जाना चाहिए। इसके लिए क्लिनिक में क्या करना होगा? जबड़ों के केंद्रीय संबंध का निर्धारण. वे चरण जो इस तकनीक को बनाते हैं.

एक ऑक्लुडर में मॉडलों को पलस्तर करने की तकनीक

ऑक्लुडर का चयन करने के बाद, उसमें एक साथ चिपके हुए मॉडलों की स्थिति की जांच करें। इस मामले में, काटने की ऊंचाई तय करने वाली छड़ी को ऑक्लुडेटर के निचले आर्च पर प्लेटफ़ॉर्म के खिलाफ आराम करना चाहिए। ऑक्लुडर आर्म्स और मॉडलों के बीच प्लास्टर के लिए पर्याप्त जगह होनी चाहिए।

फिर मेज पर थोड़ा सा मिश्रित प्लास्टर डालें। ऑक्लुडर के निचले आर्च को इस प्लास्टर में डुबोया जाता है और आर्च के ऊपर प्लास्टर की एक और परत जोड़कर, निचले मॉडल को उस पर रखा जाता है। प्लास्टर का एक नया हिस्सा ऊपरी मॉडल पर डाला जाता है और, उस पर ऑक्लुडर के ऊपरी आर्च को नीचे करके, इसे प्लास्टर से भर दिया जाता है। सभी किनारों को चिकना करने के लिए एक स्पैटुला का उपयोग करें और ऑक्लुडर में मॉडल को बेहतर ढंग से मजबूत करने के लिए जहां आवश्यक हो वहां जिप्सम जोड़ें।

जब प्लास्टर सख्त हो जाए, तो उसकी अतिरिक्त मात्रा काट दें, मॉडलों को एक साथ रखने वाली मोम की पट्टियों को हटा दें, और ऑक्लुडर को खोल दें। यदि आप अब ऑक्लुज़ल रिज के साथ मोम के आधारों को हटा देते हैं, तो केंद्रीय रोड़ा में मॉडलों की सापेक्ष स्थिति ऑक्लुडेटर में स्थिर रहेगी।

15. ऑक्लुसल वक्र - ऑक्लुसल वक्र दो प्रकार के होते हैं: धनु और अनुप्रस्थ। पहली पार्श्व प्रक्षेपण (नोर्मा लेटरलिस) में दांतों की रोधक सतह के साथ चलने वाली एक रेखा है। यह उत्तल रूप से नीचे की ओर निर्देशित होता है, जिससे दांतों की स्थिरता और इष्टतम कार्यप्रणाली सुनिश्चित होती है। इसका वर्णन सबसे पहले जर्मन एनाटोमिस्ट स्पी (फर्डिनेंड ग्राफ स्पी, जर्मन अभियोजक; 1855-1937) द्वारा किया गया था। ट्रांसवर्सल ऑक्लूसल वक्र पूर्वकाल प्रक्षेपण (नोर्मा फ्रंटलिस) में प्रीमोलर्स और मोलर्स की चबाने वाली सतह के साथ चलने वाली एक रेखा है। इसका उभार नीचे की ओर निर्देशित होता है। एक अपवाद पहले और दूसरे प्रीमोलर्स की ओसीसीप्लस सतह के साथ गुजरने वाला वक्र हो सकता है। इसकी उत्तलता को ऊपर की ओर निर्देशित किया जा सकता है (विल्सन वक्र देखें; निकट वक्र)।

19. पकड़ बनाए रखना। किसी भी रिटेनिंग मेटल क्लैस्प के डिज़ाइन में तीन मुख्य तत्व होते हैं, अर्थात्: कंधा, शरीर और उपांग। अकवार का कंधा इसका लचीला हिस्सा है, जो दाँत के शीर्ष को ढकता है और सीधे भूमध्य रेखा और गर्दन के बीच के क्षेत्र में स्थित होता है। इसे अपनी पूरी लंबाई से लेकर सहायक दांत की सतह तक पूरी तरह से फिट होना चाहिए, इसके विन्यास को दोहराना चाहिए और इसमें उच्च लोचदार गुण होने चाहिए। केवल एक बिंदु पर आसंजन से कृत्रिम अंग की गति के दौरान विशिष्ट दबाव में तेज वृद्धि होती है और तामचीनी परिगलन का कारण बनता है। क्लैप्स निष्क्रिय होने चाहिए, यानी। जब कृत्रिम अंग आराम की स्थिति में हो तो ढके हुए दांत पर दबाव न डालें। अन्यथा, लगातार काम करने वाली असामान्य उत्तेजना उत्पन्न होती है, जो प्राथमिक दर्दनाक रोड़ा का कारण हो सकती है। वे विभिन्न व्यास के तार (स्टेनलेस स्टील, सोना-प्लैटिनम मिश्र धातु) से बने होते हैं: 0.4-1.0 मिमी। तार के क्लैप का व्यास जितना बड़ा होगा, उसकी धारण शक्ति उतनी ही अधिक होगी; भुजा जितनी लंबी होगी, वह उतना ही अधिक लोचदार होगा। प्लास्टिक क्लैप्स कम लोचदार होते हैं, फिर बढ़ते लोचदार गुणों के क्रम में कच्चा सोना और कच्चा इस्पात मिश्र धातु आते हैं, लेकिन तार क्लैप्स में सबसे अधिक लोच होती है।

अकवार का शरीर वह हिस्सा है जो कंधे और प्रक्रिया को जोड़ता है, जो दोष के किनारे पर इसकी संपर्क सतह पर, एबटमेंट दांत के भूमध्य रेखा के ऊपर स्थित होता है। इसे दांत की गर्दन के पास नहीं रखना चाहिए। इस मामले में, अकवार कृत्रिम अंग के प्रयोग को रोक देगा। अकवार का शरीर एक प्रक्रिया में बदल जाता है।

उपांग अकवार का एक हिस्सा है जो प्लास्टिक बेस में जाता है या धातु के फ्रेम में मिलाया जाता है और अकवार को कृत्रिम अंग से जोड़ने के लिए होता है। यह दंतहीन वायुकोशीय रिज के साथ स्थित है, जो कृत्रिम दांतों के नीचे से 1-1.5 मिमी दूर है। प्लास्टिक में बेहतर बन्धन के लिए, गोल तार क्लैप्स के विस्तार के सिरे को चपटा किया जाता है, जबकि सपाट क्लैप्स के लिए इसे द्विभाजित किया जाता है, पायदान बनाए जाते हैं या एक जाली लगाई जाती है।

20. कृत्रिम दांतखोये हुए दांतों को बदलने के लिए उपयोग किया जाता है। सभी कृत्रिम दांतों को निर्माण की सामग्री के अनुसार चीनी मिट्टी के बरतन, प्लास्टिक और धातु में विभाजित किया जाता है, कृत्रिम अंग के आधार में बन्धन की विधि के अनुसार क्रैम्पन, डायटोरिक, ट्यूबलर में और बन्धन के लिए विशेष उपकरणों के बिना, कृत्रिम अंग में उनके स्थान के अनुसार विभाजित किया जाता है। - पूर्वकाल और पार्श्व.

कार्यात्मक रूप से पूर्ण डेन्चर के निर्माण में, कृत्रिम दांतों के सही स्थान को एक महत्वपूर्ण स्थान दिया जाता है - निचले जबड़े के किसी भी आंदोलन के दौरान उनके बीच कई संपर्कों का निर्माण। यह भोजन को पूरी तरह से चबाना सुनिश्चित करता है, जबड़े पर कृत्रिम अंग की स्थिरता में सुधार करता है और कृत्रिम बिस्तर के अलग-अलग क्षेत्रों के कार्यात्मक अधिभार को समाप्त करता है। इन लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए, हटाने योग्य डेन्चर के निर्माण में, ऐसे उपकरणों का उपयोग किया जाता है जो निचले जबड़े की गतिविधियों को पुन: उत्पन्न करते हैं। इनमें ऑक्लूडर और आर्टिक्यूलेटर शामिल हैं। रोकनेवालायह सबसे सरल उपकरण है जिसके साथ निचले जबड़े की केवल ऊर्ध्वाधर गतिविधियों को पुन: उत्पन्न करना संभव है, जो मुंह के खुलने और बंद होने से मेल खाती है। इस उपकरण में अन्य गतिविधियाँ संभव नहीं हैं। डिवाइस में दो तार या कास्ट फ़्रेम होते हैं जो एक काज का उपयोग करके एक दूसरे से जुड़े होते हैं। निचला फ्रेम 100-110° के कोण पर घुमावदार है, ऊपरी फ्रेम एक क्षैतिज विमान में स्थित है और इसमें इंटरलेवोलर ऊंचाई को ठीक करने के लिए एक ऊर्ध्वाधर पिन है। ऑक्लुडर्स और आर्टिक्यूलेटर में, ऊपरी फ्रेम गतिशील होता है।

प्लास्टर मॉडल का उपयोग करके, एक चम्मच मोम से बनाया जाता है, एक छोटा (1 सेमी तक) हैंडल सामने के दांतों के क्षेत्र में मोम से बनाया जाता है, मोम चम्मच वाला एक मॉडल एक क्युवेट में प्लास्टर किया जाता है, मोम होता है पिघलाया गया, प्लास्टिक से बदला गया, पॉलिमराइज़ किया गया, संसाधित किया गया, लेकिन पॉलिश नहीं किया गया।

आप कमरे के तापमान पर पानी में दबाव के तहत फ्री मोल्डिंग और पोलीमराइजेशन द्वारा स्व-सख्त प्लास्टिक (प्रोटाक्रिल, कार्बनडेंट, रेडॉन्ट) से एक चम्मच बना सकते हैं। प्लास्टिक का आटा पहले वर्णित विधि के अनुसार तैयार किया जाता है, जिसे 4 मिमी की मोटाई में कांच की छड़ के साथ पॉलीथीन प्लेट पर रोल किया जाता है। परिणामी प्लेट से ऊपरी या निचले दांत रहित जबड़े के आकार के अनुरूप एक आकृति को एक स्पैटुला से काट दिया जाता है। परिणामी प्लेट को "आइसोकोल" की एक इन्सुलेट परत के साथ एक मॉडल पर रखा गया है। और ढाला गया.

प्लास्टिक का सख्त होना एक एक्ज़ोथिर्मिक प्रतिक्रिया के साथ होता है, जो चम्मच के परिधीय किनारे के साथ प्लास्टर मॉडल से प्लास्टिक के आटे के छोटे विचलन का कारण बनता है। इस बिंदु पर, आपको चम्मच के किनारों को फिर से समेटना होगा। चम्मच के विरूपण से बचने के लिए, दबाव में कमरे के तापमान पर पानी में पोलीमराइजेशन करने की सिफारिश की जाती है।

एक मानक AKR-P प्लेट से एक व्यक्तिगत चम्मच प्राप्त किया जा सकता है, जिसे गर्म पानी में नरम किया जाता है और मॉडल के अनुसार दबाया जाता है। समय से पहले सख्त होने की स्थिति में, प्लेट का बेडौल हिस्सा फिर से नरम हो जाता है और मॉडल के अनुसार फिर से सिकुड़ जाता है। अतिरिक्त प्लेटों को चिह्नित सीमाओं के साथ कैंची से काट दिया जाता है। बचे हुए से

चावल। 181. व्यक्तिगत इंप्रेशन ट्रे.

ए - बाहरी सतह; बी- आंतरिक सतह; - चम्मच की सीमाओं की जाँच का क्षण।

चावल। 182. मोम से धारित कार्यात्मक कास्ट (ठोस काली रेखा)।

ए - निचले जबड़े से अंधा आदमी; बी - ऊपरी जबड़े से डाली गई।

प्लेटों को बहुत गर्म स्पैटुला का उपयोग करके एक हैंडल में बनाया जाता है। 3 मिमी तक मोटी पॉलीस्टीरिन या प्लेक्सीग्लास प्लेट से, आप एक हीटर (पीपीएस-1) और एक ड्राई-एयर पॉलीमराइज़र (पीएस-1) के साथ एक वायवीय प्रेस में प्लास्टर मॉडल पर सीधे एक व्यक्तिगत इंप्रेशन ट्रे बना सकते हैं।

डॉक्टर इस उद्देश्य के लिए हर्बस्ट के कार्यात्मक परीक्षणों का उपयोग करके, रोगी की मौखिक गुहा में व्यक्तिगत इंप्रेशन ट्रे रखता है, किनारों को छोटा करता है और उन्हें थर्मोप्लास्टिक द्रव्यमान के साथ आकार देता है।

चम्मच फिट करने के बाद, डॉक्टर, कृत्रिम बिस्तर के श्लेष्म झिल्ली की लचीलापन और गतिशीलता के आधार पर, लोचदार सामग्री (थियोडेंट, सिलास्ट), सख्त (डेंटोल, रेपिन, जिप्सम) या थर्मोप्लास्टिक द्रव्यमान (एमएसटी-) का उपयोग करके एक कार्यात्मक प्रभाव लेता है। 02, आदि)।

एक ठोस कार्यात्मक कास्ट प्राप्त करने के बाद, इसे प्लास्टर से किनारे किया जाता है। कार्य के दौरान वाल्व के बंद होने को सुनिश्चित करने के लिए कृत्रिम अंग के किनारे की मात्रा को बनाए रखने के लिए किनारा आवश्यक है। किनारा निम्नानुसार किया जाता है। एक रासायनिक पेंसिल का उपयोग करके, कास्ट के बाहरी किनारे से 2-3 मिमी की दूरी पर, एक रेखा को चिह्नित करें जिसके साथ 2-3 मिमी मोटी मोम से बना एक पूर्व-तैयार किनारा रोलर पिघले हुए मोम के साथ जुड़ा हुआ है (चित्र 182) .

जब मॉडल प्राप्त होता है, तो किनारे से निशान तटस्थ क्षेत्र की बाहरी सीमाओं को संरक्षित करेगा, जो वाल्व क्षेत्र के गठन के लिए आवश्यक है। किनारा दंत तकनीशियन को कार्यात्मक कास्ट से प्लास्टर मॉडल कास्ट खोलते समय तटस्थ क्षेत्र सीमा का उल्लंघन करने से बचाने में मदद करता है, जिसे डॉक्टर ने कार्यात्मक परीक्षणों का उपयोग करके प्राप्त किया था।