अंगूठे का फालानक्स क्लिक करता है। लोक उपचार के साथ ट्रिगर उंगली का इलाज कैसे करें

यदि डॉक्टर ने ट्रिगर फिंगर का निदान किया है, तो घरेलू उपचार को ड्रग थेरेपी के साथ पूरक किया जाता है, क्योंकि बीमारी गंभीर दर्द के साथ होती है। एक बीमारी सहवर्ती संक्रामक रोग या चोट के साथ हो सकती है जो लिगामेंट में रक्तस्राव और हेमेटोमा के विकास का कारण बनती है। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि बीमारी क्या है और यह अभी भी क्यों हो सकती है।

रोग की अवधारणा और कारण

ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम, या स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस, हाथ की एक बीमारी है, जिसमें दर्दनाक रुकावट और उंगली को फैलाने में असमर्थता होती है, और यह लगातार मुड़ी हुई स्थिति में रहती है। अंगूठा अक्सर प्रभावित होता है। मूल रूप से, यह रोग परिपक्व उम्र की महिला लिंग को प्रभावित करता है।

ऐसी बीमारी क्यों होती है इसके सटीक कारण बताना फिलहाल असंभव है। यही कारण है कि यह निर्धारित करना असंभव है कि एक व्यक्ति को यह बीमारी क्यों है और दूसरे को नहीं। लेकिन एक बात निश्चित तौर पर कही जा सकती है कि लिगामेंटाइटिस का सीधा संबंध रूमेटॉइड आर्थराइटिस से है।

हाथ के छोटे जोड़ सबसे अधिक प्रभावित होते हैं और गाउट होता है - एक बीमारी जो प्यूरीन चयापचय के उल्लंघन के साथ होती है। परिणामस्वरूप, जोड़ों और ऊतकों में यूरिक एसिड लवण का जमाव होता है, और यह टेंडन सहित एक सूजन प्रतिक्रिया के विकास की पृष्ठभूमि है। रोग के कारण के रूप में मधुमेह मेलेटस का उल्लेख करना भी उचित है। मधुमेह मेलेटस में, शरीर में कार्बोहाइड्रेट के चयापचय में गड़बड़ी होती है, व्यक्तिगत ऊतकों में पैथोलॉजिकल प्रोटीन का जमाव होता है। इस मामले में, हम संयोजी ऊतक के बारे में बात कर सकते हैं जिसमें प्रोटीन जमाव के कारण सूजन होती है।

उंगलियों पर बढ़ते भार के साथ, माइक्रोट्रामा सहित कण्डरा चोटें हो सकती हैं। जो लोग अपने हाथों में वस्तुओं को लगातार निचोड़ने से जुड़ी व्यावसायिक गतिविधियाँ करते हैं, उनमें टेंडन पर चोट लगने की आशंका सबसे अधिक होती है।

अगर हम बच्चों में बीमारी की घटना के बारे में बात करते हैं, तो कुछ बारीकियाँ हैं। कुछ शोधकर्ताओं की राय है कि ट्रिगर फिंगर रोग का विकास टेंडन की जन्मजात विकृति से जुड़ा है। दूसरों का मानना ​​है कि यह रोग प्राथमिक सूजन प्रक्रिया के कारण होता है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि एक बच्चे में स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की एक निश्चित संरचना की असमान परिपक्वता की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट हो सकता है।

रोग के लक्षण और संकेत क्या हैं?

स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस के लक्षण इस प्रकार हैं:

  • विस्तार और लचीलेपन के दौरान, उंगली चटक सकती है, विशेष रूप से सुबह में कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं;
  • प्रभावित फालानक्स के आधार पर हाथ पर दबाव के समय दर्द सिंड्रोम;
  • प्रभावित फालानक्स के आधार को छूने पर, एक घने ट्यूमर को महसूस किया जा सकता है;
  • रोग के विकास के साथ, दर्द सिंड्रोम कंधे क्षेत्र और पूरे बांह तक फैल सकता है;
  • प्रभावित फालानक्स की बिगड़ा हुआ गतिशीलता।

रोग के किस चरण का निदान किया गया है इसके आधार पर सभी लक्षणों को 3 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1 चरण- प्रभावित उंगली के आधार पर थोड़ी असुविधा, फालानक्स के लचीलेपन और विस्तार के दौरान समय-समय पर क्लिक होना।

2 चरण- कण्डरा का मोटा होना, बड़ी कठिनाई से उंगली का विस्तार, हथेली के उस क्षेत्र के स्पर्श पर दर्द सिंड्रोम जिसमें कण्डरा गुजरता है।

3 चरण- स्वतंत्र विस्तार की संभावना के बिना उंगली को मुड़ी हुई स्थिति में स्थिर करना। इस मामले में, केवल सर्जरी ही मदद करेगी।

इलाज

एक नियम के रूप में, जब लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं, तो डॉक्टर निदान कर सकता है। लेकिन फिर भी, अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की आवश्यकता होती है, जिसकी बदौलत यह निर्धारित करना संभव है कि कण्डरा-लिगामेंटस तंत्र कितना प्रभावित है।

लिगामेंटाइटिस की प्रगति की प्रकृति और रोगी की उम्र के आधार पर डॉक्टर उपचार परिसर का निर्धारण करता है। एक व्यक्तिगत उपचार आहार की नियुक्ति लक्षणों की गंभीरता, व्यक्ति द्वारा की जाने वाली गतिविधियों, पहले किए गए उपचार की प्रभावशीलता को ध्यान में रखकर की जाती है।

उपचार के रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरीकों को निर्धारित करना संभव है। आप मुख्य उपचार को लोक उपचार के साथ पूरक कर सकते हैं, जिसकी चर्चा नीचे की जाएगी। किसी भी मामले में, सभी उपाय किए जाने चाहिए जिनका उद्देश्य रोग की प्रगति को रोकना होना चाहिए।

यदि रोग का उसके विकास के प्रारंभिक चरण में निदान किया जाता है, तो लोक उपचार के साथ-साथ दवाओं के साथ रूढ़िवादी उपचार का संकेत दिया जाता है। दर्द सिंड्रोम को खत्म करने और सूजन प्रक्रिया को रोकने के लिए, विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं: नॉनस्टेरॉइडल दवाएं, ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाएं। चाहे बच्चे में या वयस्क में, किसी में भी बीमारी का निदान किया गया हो, पाठ्यक्रम के तीव्र और सूक्ष्म चरणों में हाइड्रोकार्टिसोन की आवश्यकता होती है।

दवाओं के अलावा, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं दिखाई जाती हैं, उदाहरण के लिए, स्नान के बाद कंप्रेस लगाना। मड थेरेपी (पेलॉइड थेरेपी), फोनोफोरेसिस और इलेक्ट्रोफोरेसिस भी कम प्रभावी नहीं हैं। गंभीर दर्द का इलाज लेजर थेरेपी से करने की सलाह दी जाती है। हालांकि कुछ डॉक्टर लिगामेंटाइटिस के साथ हाथ को स्थिर करने की सलाह देते हैं, फिर भी यह पूरी तरह से उचित नहीं है, क्योंकि सक्रिय आंदोलनों से रक्त परिसंचरण में सुधार होता है और जमाव कम होता है।

यदि बीमारी का पुराना कोर्स है, तो हयालूरोनिडेज़-सक्रिय दवाओं के इंजेक्शन द्वारा उंगलियों की गति की गंभीर कमी को समाप्त किया जा सकता है।

लोक उपचार

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि घर पर गठिया का इलाज कैसे करें, जो लिगामेंटाइटिस के विकास का कारण बना? उपचार के अतिरिक्त लोक उपचार माने जाते हैं, जो केवल प्राकृतिक अवयवों पर आधारित होते हैं और जो किसी विशेष बीमारी से छुटकारा पाने में मदद करेंगे। उनमें से कुछ में शामिल हैं:

  • घर पर मिट्टी का उपचार. मिट्टी को पीसकर पाउडर बना लें या तैयार मिट्टी खरीद लें, फिर इसे पानी से पतला कर लें। उसके बाद, मिश्रण की एक मलाईदार स्थिरता प्राप्त होती है। इसके बाद, 30 मिलीलीटर की मात्रा में सेब का सिरका डालें और मिलाएँ। उपाय तैयार है. प्रभावित उंगली पर सेक लगाया जाता है, ऊपर सिलोफ़न से सुरक्षित किया जाता है। प्रक्रिया 2 घंटे तक की जाती है।
  • सहिजन उपचार. आप पत्तागोभी के पत्तों और सहिजन से कंप्रेस बना सकते हैं।
  • लिगामेंटाइटिस का कारण बनने वाले हेमेटोमा का उपचार सूखी गर्मी का उपयोग करके किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको नमक की आवश्यकता होगी, जिसे एक पैन में गर्म किया जाता है और फिर एक कपड़े पर डाला जाता है। नमक के पूरी तरह से ठंडा होने की प्रतीक्षा करते हुए, आवश्यक क्षेत्र पर एक सेक लगाया जाता है।

  • साथ ही घर पर हीमेटोमा का इलाज वर्मवुड की मदद से किया जाता है। तो, घास को कुचल दिया जाता है, एक जार में रखा जाता है और वोदका के साथ डाला जाता है। इस उपाय को 7 दिनों के लिए लगा रहने दें, फिर इसे सेक के रूप में उपयोग करें।
  • आप घर पर तैयार मलहम का उपयोग कर सकते हैं। कैलेंडुला के फूलों को पीसकर किसी क्रीम में मिला लें। उत्पाद को कमरे के ठंडे कोने में 24 घंटे के लिए पकने के लिए छोड़ दें। निर्धारित समय के बाद प्रभावित हिस्से पर चिकनाई लगाएं।

ऑपरेशन कब निर्धारित है?

यदि बीमारी का निदान उन्नत चरण में किया जाता है, उदाहरण के लिए, तीसरे चरण में, तो ऐसे व्यक्ति को सर्जरी के लिए भेजा जाना चाहिए। यदि रोगी बुजुर्ग है, साथ ही दैहिक विकृति वाला है तो ऑपरेशन की व्यक्तिगत रणनीति का संकेत दिया जाता है। कुछ मामलों में, ऑपरेशन रद्द कर दिया जाता है और रूढ़िवादी उपचार किया जाता है। यदि रूढ़िवादी उपचार प्रभावी नहीं है, तो गंभीर दर्द देखा जाता है, जिससे व्यक्ति के लिए स्वयं-सेवा करना मुश्किल हो जाता है, ऑपरेशन व्यक्ति की उम्र को ध्यान में रखे बिना किया जाता है।

ऑपरेशन करने की तकनीक इस प्रकार है:

  1. कटौती करना.
  2. कण्डरा म्यान और कुंडलाकार स्नायुबंधन तक पहुँचने के लिए नरम ऊतक का स्थानांतरण।
  3. इसके बाद, डॉक्टर स्टेनोसिस का स्थान निर्धारित करने के लिए उंगली को मोड़ता और खोलता है।
  4. लिगामेंट के नीचे जांच का परिचय और ऊतक का विच्छेदन।
  5. कण्डरा की स्थिति का आकलन करने के लिए उंगली का लचीलापन और विस्तार।
  6. यदि सब कुछ सही ढंग से किया जाता है, तो घाव को धोया जाता है और टांके लगाए जाते हैं।
  7. पट्टी लगाना.

पश्चात की अवधि में, एंटीबायोटिक्स, एनाल्जेसिक और फिजियोथेरेपी निर्धारित हैं। टांके हटाने का काम आमतौर पर ऑपरेशन के दसवें दिन निर्धारित किया जाता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर एक बंद लिगामेंटोटॉमी कर सकते हैं, जिसमें एक पंचर के माध्यम से लिगामेंट को काटना शामिल है। लेकिन इस तरह के ऑपरेशन के बाद दोबारा होने की संभावना बढ़ जाती है।

किसी भी मामले में, केवल एक डॉक्टर को ही उपचार लिखना चाहिए, क्योंकि खतरनाक जटिलताओं के विकसित होने का जोखिम हर बीमारी में मौजूद होता है।

ऐसे रोगियों में, उंगलियां स्वतंत्र रूप से झुक सकती हैं, लेकिन उनका विस्तार कठिनाई का कारण बनता है, और आंदोलन एक विशिष्ट क्लिक के साथ होता है। रोग का उपचार उसकी अवस्था पर निर्भर करता है, क्योंकि यह समय के साथ बढ़ता है। यदि आप इसका जल्दी इलाज कर लेते हैं, तो आप दवा से काम चला सकते हैं, लेकिन उन्नत मामलों में, सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

रोग के विकास का विवरण और तंत्र

आम तौर पर, लिगामेंट थोड़ा कम और फैला हुआ होता है। जोड़ की संरचना में एक विशेष चैनल होता है, जहां यह स्थित होता है। इसके अलावा, एक स्वस्थ व्यक्ति श्लेष द्रव का उत्पादन करता है, जो आंदोलन के दौरान हड्डियों, स्नायुबंधन और टेंडन के घर्षण को रोकता है। उंगलियों या पैर की उंगलियों पर तनाव बढ़ने से इसमें सूजन हो सकती है, जो दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होती है। इसकी मात्रा में वृद्धि होती है, और जब उंगली मुड़ी और असंतुलित होती है, तो यह हड्डी के खिलाफ रगड़ती है। श्लेष द्रव कम मात्रा में उत्पन्न होने लगता है और सूजन बढ़ने लगती है। नहर के लुमेन (स्टेनोसिस) का संकुचन भी होता है, जिसके कारण उंगली सामान्य गति नहीं कर पाती है।

पैथोलॉजी के कारण

बीमारी का मुख्य कारण रोजमर्रा की जिंदगी में उस पर बढ़ता भार है। पैथोलॉजी जन्मजात विसंगतियों से जुड़ी हो सकती है या चोटों, व्यावसायिक गतिविधियों या सहवर्ती बीमारियों के परिणामस्वरूप प्राप्त की जा सकती है। मुख्य कारकों में से जो स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस के विकास को भड़का सकते हैं, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

  • दैनिक गतिविधियाँ जो ठीक मोटर कौशल से जुड़ी हैं (यह बीमारी अक्सर दर्जी, मोची, ड्राइवर और अन्य समान व्यवसायों के प्रतिनिधियों में प्रकट होती है);
  • जोड़ों में लंबे समय तक पुरानी सूजन प्रक्रियाएं, जिससे लिगामेंटाइटिस हो सकता है;
  • उंगलियों के फालेंजों के जोड़ों की संरचना की जन्मजात विकृति, इस स्थिति में रोग बचपन में ही प्रकट होने लगता है;
  • गर्भावस्था के दौरान संचार संबंधी विकार।

मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों को इस तथ्य के कारण जोखिम होता है कि रोग धीरे-धीरे विकसित होता है और तुरंत प्रकट नहीं होता है। हालाँकि, कुछ मामलों में इसका निदान बच्चे में भी किया जा सकता है। आंकड़ों के मुताबिक, ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम महिलाओं की तुलना में पुरुषों में बहुत कम आम है।

क्लिक का मुख्य कारण स्नायुबंधन की सूजन है जो जोड़ को हिलने से रोकता है।

रोग के लक्षण और चरण

रोग मुख्य रूप से पैरों पर प्रकट नहीं होता है, क्योंकि निचले छोरों की उंगलियां कम गतिशील होती हैं और चलते समय भी कम भार उठाती हैं। हाथों पर यह रोग अंगूठे सहित किसी भी क्षेत्र में होता है। विशिष्ट लक्षणों से, आप इस सिंड्रोम की उपस्थिति निर्धारित कर सकते हैं और इसे समान लक्षणों वाले अन्य विकृति विज्ञान से अलग कर सकते हैं:

  • पहले चरण में, दर्दनाक संवेदनाएं हमेशा मौजूद नहीं होती हैं, अधिक बार वे प्रभावित जोड़ों पर तीव्र भार के बाद तेज हो जाती हैं;
  • समय के साथ, उंगलियों को मोड़ने या खोलने की कोशिश करते समय उनमें दर्द होता है, सरल हरकतें करना मुश्किल हो जाता है;
  • दर्द वाला क्षेत्र आकार में बढ़ जाता है और सूजन हो जाता है;
  • जोड़ निष्क्रिय हो जाता है, उंगली के लचीलेपन और विस्तार से दर्द होता है;
  • उंगली हिलाने पर एक विशेष क्लिक सुनाई देती है।

उन्नत मामलों में, रोगी स्वस्थ हाथ की मदद के बिना उंगली को पूरी तरह से मोड़ और फैला नहीं सकता है। ट्रिगर फिंगर के लक्षण न केवल हानिरहित क्रंच हैं, बल्कि जोड़ों की संरचना में गंभीर परिवर्तन भी हैं। समय के साथ, रोगग्रस्त उंगली के आधार पर एक कठोर सील दिखाई देती है, जो हड्डी के ऊतकों की अतिवृद्धि है। यह प्रक्रिया न केवल हाथ को प्रभावित कर सकती है, बल्कि ऊपरी अंगों तक फैल सकती है। सर्जरी के बिना उपचार केवल इस बीमारी के पहले चरण में ही संभव है, जबकि गंभीर जटिलताएं अभी तक सामने नहीं आई हैं।

ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम के 3 मुख्य चरण हैं:

  • पहले चरण में, मुख्य लक्षण दर्दनाक संवेदनाएं हैं जो समय-समय पर रोगी को परेशान करती हैं;
  • दूसरे चरण में, लिगामेंट दृष्टि से मोटा हो जाता है, उंगलियों का हिलना मुश्किल हो जाता है;
  • अंतिम चरण उंगली के पूर्ण स्थिरीकरण और गंभीर दर्द से प्रकट होता है।

ट्रिगर फिंगर उपचार पहले चरण में सबसे प्रभावी होगा। जब तक जोड़ की संरचना नहीं बदली जाती, तब तक सामयिक एजेंटों - दर्द निवारक और सूजन-रोधी मलहम का उपयोग करना पर्याप्त है। भविष्य में, ऑपरेशन से बचना संभव नहीं होगा, लेकिन इसे अंजाम देने के बाद, संयुक्त गतिशीलता बनाए रखने का मौका बहुत अच्छा है।

ट्रिगर फिंगर सर्जरी सुरक्षित है, और इसके प्रदर्शन के तुरंत बाद प्रभाव दिखाई देता है

निदान के तरीके

स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस विशिष्ट लक्षणों से प्रकट होता है जो अतिरिक्त शोध विधियों के बिना निदान करने का कारण देता है। हालाँकि, जोड़ों की क्षति और सहवर्ती बीमारियों की सीमा निर्धारित करने के लिए रोगी को एक्स-रे की आवश्यकता होती है। यह विधि उंगलियों के जोड़ों और फालेंजों की संरचना में जन्मजात विसंगतियों की पहचान कर सकती है, जो ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम का कारण बनती हैं। एक्स-रे के आधार पर, एक उपचार योजना निर्धारित की जाती है।

बुनियादी उपचार

पैथोलॉजी बढ़ने से पहले उंगली चटकाने पर तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। शुरुआती चरणों में, ड्रग थेरेपी पर्याप्त होती है, जिसमें दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाएं शामिल होती हैं।

उन्नत मामलों में, एक साधारण ऑपरेशन किया जाता है - यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और इसके लिए दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता नहीं होती है।

घरेलू उपचार प्रभावी हो सकता है, क्योंकि कई लोक उपचारों में फार्मेसी दवाओं के समान ही सक्रिय तत्व होते हैं। हालांकि, कोर्स शुरू करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और रूढ़िवादी उपचार की संभावना निर्धारित करनी चाहिए।

चिकित्सा उपचार

फार्मास्युटिकल दवाएं जिनका उपयोग ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम के इलाज के लिए किया जा सकता है, वे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोफेन) हैं। वे सूजन प्रक्रियाओं को रोकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप क्षतिग्रस्त स्नायुबंधन की मात्रा कम हो जाती है और वह गतिशील हो जाता है। हालाँकि, यदि उंगलियों के जोड़ों पर भार समान रहता है तो ड्रग थेरेपी प्रभावी नहीं होगी। मलहम के उपयोग को हल्के शारीरिक व्यायाम और गंभीर तनाव से आराम के साथ जोड़ा जाता है। इसके अलावा, आप विशेष इलास्टिक पट्टियाँ खरीद सकते हैं जो हाथ की सुरक्षा के लिए डिज़ाइन की गई हैं। वे केवल काम के दौरान पहने जाते हैं और जोड़ों में गति की सीमा को नियंत्रित करते हैं।

सर्जिकल तरीके

उंगलियों में क्लिक और दर्द से छुटकारा पाने का सबसे आम तरीका सर्जरी है। ऑपरेशन 30 मिनट से अधिक नहीं चलता है और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। सर्जन हाथ की हथेली की सतह पर त्वचा को काटता है और हथेली के लिगामेंट को काटता है, जो जोड़ों में सामान्य गति को रोकता है। प्रक्रिया हानिरहित है, जटिलताओं और दुष्प्रभावों के बिना गुजरती है। लिगामेंट को हटाने से उंगलियों के चटकने का अंतर्निहित कारण दूर हो जाता है, ताकि सर्जरी के तुरंत बाद जोड़ सामान्य रूप से चल सके। इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब बीमारी तीसरे चरण में पहुंच गई हो, या ऐसे मामलों में जहां उपचार के रूढ़िवादी तरीके अप्रभावी हों।

हस्तक्षेप के बाद, घाव पूरी तरह से ठीक होने तक लगभग 2 सप्ताह बीतने चाहिए। इस समय के दौरान, ड्रेसिंग की जाती है, दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। पुनर्वास अवधि के दौरान, तुरंत जोड़ का विकास शुरू करना महत्वपूर्ण है ताकि उपचार के दौरान ऊतक गतिशीलता बनाए रखें।

पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे

लोक उपचार के साथ उपचार में संवेदनाहारी मलहम, संपीड़ित और रगड़ना शामिल है। पारंपरिक चिकित्सा के शस्त्रागार में बड़ी संख्या में सरल और किफायती व्यंजन हैं जिन्हें घर पर तैयार करना और उपयोग करना आसान है। हालाँकि, आपको बीमारी का इलाज स्वयं नहीं करना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक चुने हुए लोक विधि के लाभों और मतभेदों के बारे में बात करने में सक्षम होंगे, साथ ही अपनी पसंद पर बहस भी कर सकेंगे।

वैकल्पिक तरीके सरल और किफायती दर्द निवारक दवाओं के उपयोग पर आधारित हैं

सभी तरीकों में से, सबसे प्रभावी और सुरक्षित हैं:

  • कद्दूकस किए हुए कच्चे आलू का एक सेक, जिसे दर्द वाले जोड़ पर लगाया जाता है और रात भर छोड़ दिया जाता है;
  • अल्कोहल टिंचर या रबिंग मरहम के हिस्से के रूप में प्रोपोलिस;
  • कंप्रेस के रूप में इस पौधे की मुसब्बर का रस या ताजी पत्तियां;
  • हाइड्रोजन पेरोक्साइड पर आधारित अनुप्रयोग, जिसे उंगली पर 20-30 मिनट के लिए लगाया जाता है;
  • पुदीना, मेन्थॉल और नीलगिरी के साथ औषधीय काढ़ा - एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ एक संयोजन;
  • मिट्टी के अनुप्रयोग;
  • अर्निका फूलों की टिंचर, जिसे फार्मेसी में सूखे रूप में खरीदा जा सकता है (प्राकृतिक परिस्थितियों में, यह केवल पहाड़ी क्षेत्रों में बढ़ता है);
  • पेट्रोलियम जेली या बेबी क्रीम के साथ काढ़ा, कैलेंडुला का आसव या उस पर आधारित मलहम;
  • रात के लिए सेक के रूप में पत्तागोभी के पत्ते - दर्द, सूजन और जलन से राहत पाने की एक प्रसिद्ध विधि;
  • चेरी के पत्तों का काढ़ा.

यह समझने के लिए कि उंगलियां क्यों चटकती हैं और उन्हें मोड़ने और मोड़ने पर किस कारण से दर्द होता है, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। एक एक्स-रे आपको बीमारी की अवस्था और उसके होने के कारण का सटीक निर्धारण करने की अनुमति देगा। प्रारंभिक चरण में उपचार शुरू करना बेहतर है, क्योंकि उन्नत मामलों में आपको ऑपरेशन के लिए साइन अप करना होगा। उपचार के रूढ़िवादी तरीके फार्मेसी या लोक उपचार हैं जो दर्द और सूजन से राहत देते हैं। हालाँकि, किसी भी उपचार आहार में पैथोलॉजी के मुख्य कारण से छुटकारा पाना शामिल है, यानी जोड़ों पर बढ़ा हुआ तनाव। ऐसा करने के लिए, घायल उंगलियों को आराम देना और उन्हें रोजमर्रा की जिंदगी में लोड नहीं करना उचित है। उचित उपचार के साथ, रोग के सभी लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, और जोड़ों की गतिशीलता बहाल हो जाती है।

स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस का इलाज कैसे करें

स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस या ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम एक विकृति है जो हाथों की उंगलियों के टेंडन और लिगामेंट्स को प्रभावित करती है। यह रोग इस तथ्य की ओर ले जाता है कि उंगली स्थिर मुड़ी हुई अवस्था में होती है। रोग की शुरुआत में, रोगी अभी भी उंगली को सीधा करने में सक्षम है, लेकिन इसके साथ एक क्लिक भी होता है। इसलिए, इस स्थिति को "ट्रिगर फिंगर" कहा जाता है। रोग के विकास के साथ, उंगली का पूर्ण विस्तार असंभव हो जाता है।

ट्रिगर फिंगर का इलाज कंप्रेस, स्नान और रगड़ से किया जाता है। रोग के उपचार के लिए नियमित मालिश और दैनिक शारीरिक शिक्षा आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, लिगामेंटाइटिस ठीक हो जाता है और उंगली फिर से गतिशीलता में आ जाती है।

स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस क्यों होता है?

कभी-कभी लिगामेंटाइटिस बचपन में ही प्रकट हो जाता है। 1-3 वर्ष की आयु के शिशुओं में स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस विकसित होता है। अधिकांश मामलों में, पहली (अंगूठे) की उंगली प्रभावित होती है। बच्चों में लिगामेंटाइटिस क्यों विकसित होता है? पैथोलॉजी के विकास का कारण हाथों के लिगामेंटस-टेंडन तंत्र की वृद्धि और विकास की गैर-समकालिक दर कहा जाता है।

ट्रिगर उंगली अक्सर वयस्कों में विकसित होती है, ज्यादातर महिलाओं में, उनकी उम्र 40 और 50 के बीच होती है। आधुनिक चिकित्सा इस प्रश्न का निश्चित उत्तर नहीं दे सकती कि यह रोग क्यों विकसित होता है। इसके कई मुख्य कारण हैं:

  1. चोटें. वयस्कों में, स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस अक्सर हाथ की मांसपेशियों के तंत्र के माइक्रोट्रामा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
  2. मांसपेशियों का अत्यधिक तनाव, जो अक्सर काम के दौरान होता है, स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस का कारण बनता है।
  3. अक्सर, ट्रिगर उंगली एक सूजन प्रक्रिया या गठिया के परिणामस्वरूप होती है।
  4. कुछ मामलों में, बीमारी का कारण वंशानुगत प्रवृत्ति है, जो हाथ के स्नायुबंधन और टेंडन की संरचनात्मक विशेषताओं को निर्धारित करता है।

रोग संबंधी स्थिति के लक्षण

  1. रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में, रोगी को उंगली के लचीलेपन-विस्तार की प्रक्रिया में प्रतिबंध होता है।
  2. उंगली हिलाने के दौरान एक क्लिक सुनाई देती है।
  3. उंगली के आधार पर एक छोटी उत्तल गोलाकार संरचना दिखाई देती है।
  4. ट्रिगर उंगली के आधार पर दबाने पर दर्द होता है।
  5. ट्रिगर उंगली अक्सर सूज जाती है।
  6. कुछ मामलों में, घायल उंगली की संवेदनशीलता कम हो जाती है।

रोग के चरण

कुल मिलाकर, रोग के 4 चरण प्रतिष्ठित हैं। इस मामले में, पहले तीन चरण प्रतिवर्ती हैं। यदि लिगामेंटाइटिस चौथे चरण में पहुंच जाता है, तो गतिशीलता में परिवर्तन अपरिवर्तनीय हो जाएगा।

स्टेज I. उंगली विस्तार के दौरान एक क्लिक सुनाई देती है।

चरण II. उंगली की गतिशीलता खो जाती है। इसे मोड़ने के लिए आपको कुछ प्रयास करने की जरूरत है।

चरण III. उंगली सीधी करना नामुमकिन है.

चरण IV उंगली के लगातार मुड़े रहने के कारण जोड़ में विकृति आ जाती है।

स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस का उपचार

बीमारी का उपचार लोक उपचार के साथ हीलिंग कंप्रेस, हाथों पर विशेष व्यायाम की मदद से किया जाता है। ऐसे में नियमित रूप से हाथों की मालिश करना उपयोगी होता है, जिससे हाथों में रक्त की आपूर्ति बेहतर हो जाती है। लोक उपचार से उपचार लंबा होता है और इसमें कई महीने लग जाते हैं।

मालिश उपचार

लिगामेंटाइटिस के उपचार में मालिश एक प्रभावी सहायक है। मालिश से पहले, आरामदायक हाथ स्नान करने की सलाह दी जाती है। नहाने के लिए आपको हर्बल काढ़े या समुद्री नमक (प्रति 1 लीटर पानी में 2 चम्मच नमक) का उपयोग करना चाहिए। प्रक्रिया के लिए, हर्बल तेल ही उपयुक्त है।

मालिश किसी अन्य व्यक्ति से करानी चाहिए, स्वयं रोगी से नहीं। क्रियाओं का एक निश्चित क्रम है जिसका पालन किया जाना चाहिए। रोगी और मालिश करने वाला एक दूसरे के सामने बैठते हैं।

  1. मालिश करने वाला रोगी का हाथ लेता है और हाथ के पिछले हिस्से पर अपने अंगूठे से गोलाकार गति करता है। फिर अंगूठों को विपरीत दिशा में फैलाते हुए हथेली को फैलाएं।
  2. मालिश करने वाला अपनी अंगुलियों को कलाई की ओर ले जाता है, ब्रश को नीचे की ओर से पकड़ता है
  3. मालिश करने वाला रोगी की कलाई को गोलाकार गति में सहलाता है।
  4. मालिश करने वाला एक हाथ से कलाई को पकड़ता है। अंगूठा बाहर की ओर ब्रश के नीचे होना चाहिए। रोगी का हाथ कोहनी पर टिका होना चाहिए, जिसके बाद मालिश करने वाले को उसके अंगूठे को हल्के से दबाना चाहिए।
  5. मालिश करने वाले को जहां तक ​​संभव हो ब्रश को पीछे की ओर झुकाना चाहिए, लेकिन साथ ही, रोगी को किसी भी असुविधा या दर्द का अनुभव नहीं होना चाहिए।
  6. रोगी अपने हाथ की हथेली को ऊपर रखता है। मालिश करने वाला कलाई और हथेली के अंदर गोलाकार गति में मालिश करता है।
  7. मालिश करने वाला धीरे-धीरे मेटाकार्पल हड्डियों की मालिश करता है, ऊपर से ब्रश को दबाता है। इस मामले में, ब्रश को मालिश चिकित्सक की दूसरी हथेली में स्थिर किया जाना चाहिए।
  8. इसी तरह आपको अपनी उंगलियों की भी मालिश करनी है। फिर आपको प्रत्येक उंगली को किनारों से पकड़ना होगा और धीरे-धीरे नीचे से ऊपर तक पकड़ना होगा।
  9. रोगी को अपनी उंगलियों को फैलाकर रखना चाहिए। मालिश करने वाला उंगलियों के बीच की जगह की मालिश करता है।
  10. मालिश करने वाला एक बार फिर गोलाकार गति में पहले उंगलियों और फिर पूरे ब्रश की मालिश करके प्रक्रिया पूरी करता है।

यह याद रखना चाहिए कि मालिश के दौरान विभिन्न प्रकार के आंदोलनों को वैकल्पिक करना आवश्यक है: दबाना, पथपाकर, रगड़ना और सानना।

हाथों के लिए जिम्नास्टिक

हाथों के लिए जिम्नास्टिक के प्रत्येक तत्व को 20-30 सेकंड के भीतर किया जाना चाहिए।

  1. कोहनियाँ मेज पर टिकाएं, हथेलियाँ उठाएँ और हाथ मिलाएँ।
  2. वे अपनी हथेलियों को छाती के स्तर पर एक-दूसरे से दबाते हैं, जोश से उन्हें निचोड़ते हैं। अग्रबाहुएं समान स्तर पर होनी चाहिए और एक सीधी रेखा बनानी चाहिए। बारी-बारी से प्रत्येक ब्रश को दूसरे हाथ की उंगलियों से दबाएं और ब्रश को पीछे की ओर झुकाएं।
  3. उंगलियां स्पर्श करती रहती हैं और कलाइयां धीरे-धीरे अलग होकर वापस आती हैं।
  4. हाथ नीचे और आराम से। हथियार उठाते समय हाथ मिलाएं। कोहनियाँ शिथिल होनी चाहिए।
  5. ब्रश की गति की सीमा को बढ़ाते हुए चरण 2 को दोबारा दोहराएं।
  6. हाथ छाती के स्तर पर एक-दूसरे को दबाते रहते हैं, जबकि धीरे-धीरे फैलते हैं और उंगलियों को एक साथ लाते हैं।
  7. कोहनियाँ मेज पर टिकी रहें और ब्रशों को दक्षिणावर्त और वामावर्त घुमाएँ।
  8. बारी-बारी से उंगलियों को मोड़ें और खोलें।
  9. मालिश और जिमनास्टिक को प्रभावी बनाने के लिए, उन्हें नियमित रूप से किया जाना चाहिए। जिम्नास्टिक व्यायाम दिन में दो बार करना चाहिए, मालिश प्रतिदिन, सप्ताह में कई बार की जा सकती है। इस प्रक्रिया के लिए किसी पेशेवर मालिश चिकित्सक को आमंत्रित करने की आवश्यकता नहीं है, आप अपने परिवार के किसी सदस्य या मित्र से पूछ सकते हैं।

तैयार करना

यह संयुक्त रोगों (जो ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम का कारण हो सकता है) और वार्मिंग अप सिंड्रोम के उपचार के लिए प्रभावी है। यह प्रक्रिया रोगग्रस्त हाथ में रक्त परिसंचरण में सुधार करती है, इसके कामकाज को तेजी से सामान्य करने में योगदान देती है।

ब्रशों को सूखी गर्मी से गर्म करना सबसे अच्छा है। एक सूखे फ्राइंग पैन में, टेबल या समुद्री नमक को गर्म किया जाता है और एक घने प्राकृतिक कपड़े में लपेटा जाता है। ब्रश को हथेली ऊपर करके एक सख्त सतह पर रखा जाता है, ऊपर नमक लपेटकर रखा जाता है। सेक को ठंडा होने तक रखा जाता है, जिसके बाद प्रक्रिया को दो बार और दोहराया जा सकता है। वार्मअप के अंत में, ब्रश को फैलाना या किसी को इसकी मालिश करने के लिए कहना उपयोगी होता है।

पैराफिन उपचार

जोड़ों और स्नायुबंधन की समस्याओं के लिए एक प्रभावी उपचार पैराफिन उपचार है। ऐसा करने के लिए, कुछ मोमबत्तियाँ या पैराफिन बेस ही खरीदें। इसे धीमी आंच पर कुचलकर पिघलाया जाता है। फिर पिघले हुए पैराफिन को एक चौड़े कटोरे में डाला जाता है, जो पहले ट्रेसिंग पेपर या बेकिंग पेपर की दो परतों से ढका होता है, और शीर्ष पर कठोर पदार्थ की एक पतली परत बनने तक प्रतीक्षा करें। उसके बाद, जमे हुए, लेकिन फिर भी नरम और गर्म पैराफिन को कागज के साथ बाहर निकाला जाता है और रोगग्रस्त ब्रश के चारों ओर लपेटा जाता है। ऊपर से, सेक को गर्म कपड़े से लपेटा जाता है। पैराफिन के ठंडा होने तक सेक को रखा जाता है।

लोक उपचार से उपचार

लोक उपचार से उपचार एक ठोस प्रभाव लाता है और दुष्प्रभाव नहीं पैदा करता है। इसके विपरीत, औषधीय हर्बल काढ़े के उपयोग से हाथों और नाखूनों की त्वचा की स्थिति में सुधार होता है। पारंपरिक चिकित्सा स्नान और सेक की पेशकश करती है जिसका प्रभाव आरामदायक और गर्म होता है।

  1. एलेकंपेन. 1 लीटर उबलते पानी में 6 चम्मच डालें। इस पौधे की कुचली हुई जड़. जड़ों को धीमी आंच पर लगभग 20 मिनट तक उबाला जाता है, फिर ठंडा करके छान लिया जाता है। काढ़े में, एक प्राकृतिक कपड़े या धुंध को गीला किया जाता है और दर्द वाली बांह पर लगाया जाता है, ऊपर से सिलोफ़न और एक गर्म कपड़ा लपेटा जाता है। सेक गर्म होना चाहिए।
  2. ज्येष्ठ। 6 कला. एल इस पौधे की सूखी पत्तियों को 1 लीटर उबलते पानी में उबाला जाता है, जब तक कि घोल एक आरामदायक तापमान तक ठंडा न हो जाए। जलसेक में 3 चम्मच जोड़ें। सोडा। दवा का उपयोग कंप्रेस या हाथ स्नान के लिए किया जाता है।
  3. केला। 400 मिलीलीटर उबलते पानी में 4 चम्मच उबाले जाते हैं। केले के बीज, आधे घंटे के लिए आग्रह करें, फिर छान लें और आरामदायक तापमान पर दोबारा गर्म करें। तैयार शोरबा में कैलेंडुला तेल की कुछ बूँदें मिलायी जाती हैं। इस दवा का उपयोग हाथ स्नान के लिए किया जाता है।
  4. सीन. 1 लीटर उबलते पानी में 5 बड़े चम्मच भाप लें। एल घास की जड़ी-बूटियाँ, एक चौथाई घंटे तक उबालें, फिर छान लें और एक आरामदायक तापमान पर ठंडा करें। काढ़े का उपयोग स्नान के लिए किया जाता है।
  5. नमक। समुद्री नमक से स्नान करना उपयोगी होता है। 1 लीटर उबलते पानी के लिए 1 बड़ा चम्मच लें। एल नमक। ऐसे स्नान में आप शंकुधारी आवश्यक तेल की कुछ बूँदें भी मिला सकते हैं।
  6. देवदार। युवा शाखाओं और पाइन सुइयों को 1: 3 के अनुपात में पानी के साथ डाला जाता है, 20 मिनट के लिए कम गर्मी पर उबाला जाता है, फिर फ़िल्टर किया जाता है और संपीड़ित या स्नान के लिए उपयोग किया जाता है।

लोक उपचार से उपचार मलहम और घरेलू टिंचर की मदद से किया जा सकता है।

  1. चरवाहे का थैला. 200 मिलीलीटर वोदका के लिए 5 चम्मच लें। कटी हुई घास. एक गिलास में एक अंधेरी, गर्म जगह पर एक सप्ताह के लिए रखें, फिर छान लें। टिंचर का उपयोग कंप्रेस के लिए किया जाता है।
  2. सेजब्रश। 200 मिलीलीटर वोदका के लिए 4 बड़े चम्मच लें। एल वर्मवुड, एक कांच के बर्तन में 5 दिनों के लिए एक अंधेरे, गर्म स्थान पर रखें, फिर छान लें। कंप्रेस के लिए उपयोग किया जाता है।
  3. कैलेंडुला। सूखे कैलेंडुला फूलों को धूल में पीसकर 1:1 के अनुपात में किसी भी बेबी क्रीम के साथ मिलाया जाता है। मरहम को एक दिन तक गर्म रखा जाता है।
  4. सेजब्रश। 100 ग्राम पशु वसा (बेजर, हंस, सूअर का मांस) को पानी के स्नान में पिघलाया जाता है और 50 ग्राम सूखे जड़ी बूटी वर्मवुड के साथ मिलाया जाता है, जो पहले से जमीन पर होता है। दवा को 10 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखा जाता है, फिर कांच के बर्तन में डाला जाता है और ठंडा किया जाता है। मरहम रेफ्रिजरेटर में संग्रहित है।
  5. कोकेशियान हेलबोर। घास को 1:1 के अनुपात में शहद के साथ मिलाया जाता है। मिश्रण में 10 मिलीलीटर वनस्पति तेल और 1 चम्मच मिलाया जाता है। सूखी सरसों। दवा को पानी के स्नान में गर्म किया जाता है, लेकिन उबाल नहीं लाया जाता है, अच्छी तरह मिलाया जाता है और रेफ्रिजरेटर में एक कांच के बर्तन में संग्रहीत किया जाता है। रात में दर्द वाले हाथ पर मरहम लगाया जाता है।
  6. लैवेंडर. लैवेंडर का रंग 1: 2 के अनुपात में वनस्पति तेल के साथ डाला जाता है, डेढ़ घंटे तक पानी के स्नान में रखा जाता है, फिर ठंडा किया जाता है। दवा को फ़िल्टर करके कांच के बर्तनों में संग्रहित नहीं किया जाता है। लैवेंडर का तेल मालिश और रगड़ने के लिए अच्छा है।
  7. ईथर के तेल। 50 मिलीलीटर वनस्पति तेल में लैवेंडर, जेरेनियम और लौंग आवश्यक तेलों की 5 बूंदें मिलाएं। इस तेल का उपयोग मालिश और उबटन के लिए किया जाता है।

सामान्य तौर पर, बीमारी के इलाज के लिए लोक तरीके प्रभावी होते हैं। यदि बचपन में स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस विकसित हो जाता है, तो बीमारी को उन्नत अवस्था में बढ़ने से रोकने के लिए बच्चे के हाथों की मालिश और स्नान का उपयोग पर्याप्त है। हाथ का विकास जारी रहता है, टेंडन बढ़ते हैं और समय के साथ रोग गायब हो जाता है।

यदि रोग वयस्कों में विकसित होता है, तो लोक तरीकों से उपचार ज्यादातर मामलों में उपचार प्राप्त करने और उंगली की गतिशीलता को बहाल करने की अनुमति देता है। गंभीर मामलों में, पारंपरिक चिकित्सा सर्जरी की सलाह देती है।

रोग प्रतिरक्षण

वयस्कता में रोग के विकास को रोकने के लिए, बांह पर भार कम करना और ऊपर वर्णित व्यायाम और मालिश नियमित रूप से करना आवश्यक है। हाइपोथर्मिया और जोड़ों की सूजन से बचना भी महत्वपूर्ण है।

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घर पर ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम का इलाज करें

उंगलियों में से एक के फ्लेक्सर टेंडन और उससे सटे स्नायुबंधन की सूजन को नॉट्स रोग या ट्रिगर फिंगर कहा जाता है, इस विकृति के लिए सर्जरी के बिना उपचार प्रारंभिक चरण में संभव है, जब घायल उंगली अभी भी खुलने में सक्षम होती है, हालांकि इसके साथ बड़ी मुश्किल।

पैथोलॉजी के विकास के प्रारंभिक चरण में, एकमात्र लक्षण उंगली को फैलाने में कठिनाई है, जो एक विशिष्ट क्लिक के साथ है।

कुछ समय बाद, जब प्रभावित उंगली हिलती है और उसके स्पर्श के दौरान दर्द प्रकट होता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दर्द पूरे हाथ, कलाई, बांह तक फैल जाता है।

रोग के तीसरे चरण में, उंगली के आधार पर घनी, दर्दनाक सूजन बन जाती है जिससे क्लिक की आवाज आती है। उंगलियां सुन्न हो सकती हैं, त्वचा नीले रंग के साथ पीली हो जाती है। समय के साथ, आंदोलन और अधिक कठिन हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि सूजन के परिणामस्वरूप, कण्डरा मोटा हो जाता है और यांत्रिक रूप से जोड़ को झुकने से रोकता है। धीरे-धीरे, स्नायुबंधन प्रक्रिया में शामिल होते हैं, जिससे फालैंग्स का निर्धारण सुनिश्चित होता है। अंततः, उंगली गतिशीलता खो देती है और लचीली स्थिति में रहती है।

ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम अक्सर 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में विकसित होता है। इसके प्रकट होने का कारण हो सकता है:

  • वंशागति;
  • सदमा;
  • कार्यात्मक अधिभार;
  • संयुक्त रोग;
  • हड्डियाँ और टेंडन (गठिया, संधिशोथ, आर्थ्रोसिस, गाउट, मधुमेह मेलेटस की जटिलताओं सहित);
  • कण्डरा की संरचना में उल्लंघन;
  • हड्डी के ऊतकों और मांसपेशी कण्डरा की वृद्धि दर में अंतर।

सबसे आम चोट अंगूठे के कुंडलाकार लिगामेंट में होती है।

ट्रिगर फिंगर सुधार

नॉट्स रोग का रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार संभव है। यदि उंगली पूरी तरह से गतिशीलता खो चुकी है, तो सर्जरी अपरिहार्य है। लेकिन अगर लचीलापन और विस्तार अभी भी संभव है, तो रोग संबंधी स्थिति को ठीक करने के लिए रूढ़िवादी तरीकों को आजमाना उचित है। शुरुआती चरण में ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम का इलाज करना और अंग कार्य को पूरी तरह से बहाल करना काफी संभव है।

यह निर्धारित करने के लिए कि सर्वोत्तम परिणाम के साथ स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस का इलाज कैसे किया जाए, रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में सही निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। एक्स-रे का उपयोग गठिया और समान लक्षणों वाली अन्य बीमारियों से अंतर करने के लिए किया जाता है।

सबसे पहले, रोगग्रस्त हाथ को पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है ताकि ऊतकों को उनकी शारीरिक अखंडता को बहाल करने की अनुमति मिल सके। पैथोलॉजी के विकास के पहले चरण में, यदि कोई दर्द सिंड्रोम नहीं है, तो प्रभावित कण्डरा, स्नायुबंधन और मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए सभी प्रयासों को निर्देशित करना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, आवेदन करें:

  • शारीरिक स्थिति में निर्धारण;
  • मालिश चिकित्सा;
  • विशेष जिम्नास्टिक और रिफ्लेक्सोलॉजी।

घर पर उपचार में स्व-मालिश और जिमनास्टिक शामिल हो सकते हैं।

सेल्फ मसाज कैसे करें

मालिश सत्र से पहले, घायल हाथ के लिए समुद्री नमक और आवश्यक तेलों से गर्म आरामदायक स्नान करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, 1 लीटर पानी में 3 चम्मच घोलें। समुद्री नमक और सेज और यारो के आवश्यक तेलों की 2-3 बूंदें मिलाएं। मालिश इस प्रकार की जाती है:

  1. एक स्वस्थ हाथ के अंगूठे से, रोगग्रस्त हथेली के अंदर गोलाकार पथपाकर की हरकतें की जाती हैं, फिर प्रभावित हाथ को फैलाया जाता है, जिससे उंगलियां अलग हो जाती हैं।
  2. स्वस्थ हाथ के अंगूठे की गोलाकार गति में, क्षतिग्रस्त हाथ की पिछली सतह को गूंधें, इसे स्वस्थ हाथ की उंगलियों पर रखें, अपनी उंगलियों को सीधा करें, कलाई क्षेत्र को फैलाएं। गतिविधियां साफ-सुथरी, लेकिन ठोस होनी चाहिए।
  3. रोगग्रस्त हाथ को जितना संभव हो सके पीछे की ओर मोड़ने के लिए, कार्पल जोड़ को फैलाते हुए, यह महत्वपूर्ण है कि इस प्रक्रिया में दर्द न हो।
  4. स्वस्थ हाथ के अंगूठे की गोलाकार गति के साथ हथेली के अंदरूनी हिस्से को कलाई से शुरू करके अंगूठे के पैड से होते हुए छोटी उंगली के आधार तक गूंधें। इस प्रक्रिया को अपने हाथ के पिछले हिस्से पर दोहराएं।
  5. उंगलियों की सभी मेटाकार्पल हड्डियों, स्नायुबंधन, टेंडन और फालेंज का व्यायाम करें।
  6. स्वस्थ हाथ के अंगूठे और तर्जनी से, रोगग्रस्त हाथ की प्रत्येक उंगली को किनारों से पकड़ें और ऊपर से आधार तक दबाव के साथ पकड़ें, फिर उंगलियों की आगे और पीछे की सतहों पर इस क्रिया को दोहराएं।
  7. दर्द वाले हाथ की अंगुलियों को फैलाएं और बारी-बारी से सहलाते और दबाते हुए, उनके बीच के अंतराल को पूरा करें।
  8. प्रत्येक उंगली और पूरे हाथ को रगड़कर मालिश समाप्त करें।

भौतिक चिकित्सा

बीमार हाथ को भी चिकित्सीय व्यायाम की आवश्यकता होती है। रोग को ठीक करने के लिए व्यायाम नियमित रूप से करना चाहिए, प्रत्येक व्यायाम को 20-30 सेकंड तक दोहराना चाहिए। जिम्नास्टिक में निम्नलिखित तकनीकें शामिल हैं:

  1. बैठने की स्थिति में, अपनी कोहनियों को मेज पर रखें और अपनी हथेलियों को हिलाएं।
  2. छाती के स्तर पर, अपनी हथेलियों को एक-दूसरे से दबाएं, अपनी कोहनियों को बगल में फैलाएं, जिससे आपके अग्र-भुजाओं के साथ एक सीधी रेखा बन जाए। बारी-बारी से एक हाथ की उंगलियों को दूसरे हाथ की उंगलियों पर दबाएं, जिससे वे मुड़ें।
  3. इसी स्थिति में अंगुलियों को बिना खोले कलाइयों को कई बार फैलाएं और बंद करें।
  4. अपनी हथेलियों को हिलाएं और दूसरे व्यायाम को अधिक दबाव के साथ दोहराएं।
  5. इसी स्थिति में कलाइयों को खोले बिना उंगलियों को फैलाएं और बंद करें।
  6. फिर से, अपने हाथों को अपनी कोहनियों के साथ मेज पर रखें, अपने हाथों से घूर्णी गति करें, अपनी उंगलियों से एक काल्पनिक पाइप पर खेलें।

अन्य तरीके

सूजन से राहत पाने के लिए गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं ली जाती हैं, जिन्हें बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा जा सकता है। इबुप्रोफेन 0.2–0.4 ग्राम हर 6 घंटे में लिया जा सकता है। नेप्रोक्सन का भी उपयोग किया जा सकता है। रोग की तीव्र अवस्था में इसे 0.5-0.75 ग्राम दिन में 2 बार और रखरखाव चिकित्सा के रूप में 0.5 ग्राम दिन में दो बार लिया जाता है।

विभिन्न नॉनस्टेरॉइडल दवाओं का संयोजन अस्वीकार्य है।

नॉट्स रोग के उपचार में सूखी गर्मी का प्रयोग शामिल हो सकता है। ऐसा करने के लिए, ओवन में या माइक्रोवेव में, एक लिनेन बैग में टेबल नमक गर्म करें। हाथ को हथेली ऊपर करके उसमें नमक रखा जाता है। बैग के ठंडा होने के बाद, तेजी से ठंडा होने से बचाने के लिए हाथ को ऊनी कपड़े में लपेटना चाहिए।

मदद के लिए लोक तरीके

यदि प्रारंभिक चरण में स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस का निदान किया जाता है, तो लोक उपचार के साथ उपचार में कंप्रेस, स्नान, अनुप्रयोग, चिकित्सीय क्रीम और मलहम और पैराफिन थेरेपी का उपयोग शामिल होना चाहिए।

  1. कंप्रेस के लिए मसले हुए आलू का उपयोग किया जाता है। ब्रश पर लगाने से पहले, द्रव्यमान को 38 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किया जाना चाहिए, एक साफ कपड़े में लपेटा जाना चाहिए और क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर 30 मिनट के लिए लगाया जाना चाहिए। प्रक्रिया लगातार 10 दिनों तक दोहराई जाती है। आलू से सेक करने से दर्द से अच्छी तरह राहत मिलती है।
  2. नॉट्स रोग का उपचार एलो के गूदे से बने सेक की मदद से भी प्रभावी होता है, जिसमें सूजन-रोधी और डिकॉन्गेस्टेंट प्रभाव होता है। लंबाई के साथ कटी हुई एक शीट को लुगदी के साथ क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लगाया जाता है और एक पट्टी के साथ ठीक किया जाता है। इसी उद्देश्य के लिए, आप बर्डॉक, कोल्टसफ़ूट और पत्तागोभी की पत्तियों का उपयोग कर सकते हैं, जिन्हें पहले बेलन से गूंथना होगा।
  3. घरेलू उपचार में सफेद और नीली मिट्टी का प्रयोग शामिल हो सकता है। मिट्टी और थोड़ी मात्रा में पानी से एक प्लास्टिक द्रव्यमान तैयार किया जाता है, जिसे घाव वाली जगह पर लगाया जाता है, आप एक उंगली या पूरी हथेली को पूरी तरह से मिट्टी से ढक सकते हैं। आप घी में थोड़ी मात्रा में सेब का सिरका मिला सकते हैं। फिर हाथ को पॉलीथीन और गर्म कपड़े में लपेट दिया जाता है। ऐसे प्रयोग 2 सप्ताह तक दिन में दो बार करने चाहिए।
  4. अनुप्रयोगों के लिए, आप पिघले हुए पैराफिन का उपयोग कर सकते हैं। आप इसे किसी फार्मेसी में खरीद सकते हैं या कुछ पैराफिन मोमबत्तियाँ पीस सकते हैं। पैराफिन को 60-62 डिग्री सेल्सियस पर पिघलाया जाता है, टिशू पेपर पर समान रूप से डाला जाता है, और फिर दर्द वाली बांह पर रखा जाता है। ऊपर से, एप्लिकेशन को गर्म कपड़े से ढक दिया जाता है। पैराफिन के ठंडा होने तक पकड़ें।

आप घरेलू मलहम से स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस का इलाज कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, प्रोपोलिस, कैलेंडुला फूलों या वर्मवुड जड़ी-बूटियों का पाउडर, अर्निका का अल्कोहलिक टिंचर बेबी क्रीम या अन्य फैटी बेस में मिलाया जाता है। 100 ग्राम बेस के लिए 50 ग्राम औषधीय कच्चे माल का उपयोग किया जाता है। ऐसे मलहम प्रभावी रूप से दर्द और सूजन से राहत दिलाते हैं।

यदि रोगी गोमांस की हड्डी का शोरबा खाता है तो ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम तेजी से ठीक हो जाता है। इसे धीमी आंच पर 5 घंटे तक उबाला जाता है, दिन में 3-4 बार 1 कप गर्म पिया जाता है। शोरबा आर्टिकुलर उपास्थि और कण्डरा फाइबर की बहाली को बढ़ावा देता है।

रोग की रोकथाम के लिए हाथों के लिए औद्योगिक जिम्नास्टिक, आरामदायक मालिश, जड़ी-बूटियों के काढ़े से स्नान प्रभावी हैं।

पहली क्लिक पर डॉक्टर से परामर्श करना और निदान की पुष्टि करना महत्वपूर्ण है।

फिर स्व-दवा और लोक उपचार दवाओं के उपयोग के बिना ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम को ठीक कर देंगे।

उंगली चटकाना? लोक उपचार मदद करेंगे

मानव हाथ टेंडन और मांसपेशियों का एक जटिल संरचनात्मक संग्रह है। इसके लिए धन्यवाद, हम बड़ी संख्या में गतिविधियाँ और महत्वपूर्ण कार्य कर सकते हैं। हम लिख सकते हैं, चीज़ें पकड़ सकते हैं, खा सकते हैं। लेकिन कभी-कभी हाथों और उंगलियों के कामकाज में कुछ समस्याएं होती हैं, साथ ही न केवल लिखने में असमर्थता होती है, बल्कि उंगली हिलाने में भी असमर्थता होती है।

एक काफी सामान्य विकृति, जो हाथ के टेंडन और ऊतकों में एक सूजन प्रक्रिया के विकास की विशेषता है, जिसके बाद टेंडन की क्षति और मोटाई होती है जो उंगलियों की मुक्त गति को रोकती है, इसे ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम कहा जाता है। इस विकृति का विकास 40 वर्ष से अधिक उम्र के समाज के कमजोर आधे लोगों के प्रतिनिधियों के लिए अधिक संवेदनशील है, जिनका काम हाथ पर निरंतर भार से जुड़ा है। यह शायद इस तथ्य को इंगित करने लायक नहीं है कि जब आप अपनी उंगली को हिलाने की कोशिश करते हैं तो बीमारी की मुख्य अभिव्यक्ति एक क्लिक की उपस्थिति है।

बीमारी के खिलाफ लड़ाई में पारंपरिक चिकित्सा

एक ट्रिगर (स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस) तब होता है जब उंगली की कंडरा के अंदर सूजन बढ़ जाती है और इसे अनैच्छिक रूप से मोड़ने का कारण बनता है। यदि रोग का रूप बढ़ गया है, तो उंगली मुड़ी हुई स्थिति में फंस जाती है, और कभी-कभी जब उसे सीधा करने के लिए मजबूर किया जाता है तो एक क्लिक की आवाज आती है - जैसे कि पिस्तौल को उठाते समय।

ट्रिगर फिंगर के इलाज के लिए पारंपरिक उपचार के साथ-साथ वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है। लेकिन किसी भी मामले में, पैथोलॉजी का उपचार जटिल होना चाहिए, जहां हर्बल तैयारी एक अतिरिक्त है। इसके अलावा, स्वयं-चिकित्सा करने का प्रयास भी न करें। इस सिंड्रोम के उपचार का आधार सर्जरी है। सामान्य परिचालन बहाल करने का यही एकमात्र तरीका है।

यदि आप किसी विशेषज्ञ की मदद नहीं लेते हैं, तो उंगली की मांसपेशियों के पूर्ण शोष के साथ सब कुछ समाप्त हो सकता है। मेरा विश्वास करें, लोगों की दवाएं, हालांकि प्रभावी हैं, दर्द को कम करने और सूजन प्रक्रिया को खत्म करने के उद्देश्य से हैं, लेकिन पूर्व कार्यक्षमता को वापस करने के लिए बिल्कुल नहीं।

ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम के प्रभावी उपचार के लिए नुस्खे

1. कोकेशियान हेलबोर की सूखी घास लें, काटें और प्राकृतिक तरल शहद, अपरिष्कृत वनस्पति तेल - 10 मिलीलीटर और सरसों - आधा चम्मच के साथ पाउडर की स्थिरता के लिए कुचले गए तीस ग्राम कच्चे माल को मिलाएं।

मिश्रण को मिलाएं और सॉस पैन में डालें। एक सजातीय द्रव्यमान बनने तक धीमी आंच पर पकाएं। आँच से उतारें, एक गहरे रंग की कांच की बोतल में डालें। प्रतिदिन, दिन में दो बार प्रभावित क्षेत्र पर मरहम लगाएं। यह उपकरण दर्द को खत्म करने में मदद करता है।

2. प्रोपोलिस लें, काटें और वनस्पति तेल के साथ मिलाएँ, मिलाएँ। प्रभावित क्षेत्र को दिन में तीन बार चिकनाई दें।

3. हरे आलू के प्रयोग से विकृति विज्ञान के उपचार में उत्कृष्ट प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है। आप इसे नहीं खा सकते, क्योंकि यह जहरीला है और यह बात हर कोई जानता है। लेकिन बाहरी उपयोग के लिए - आपको क्या चाहिए, क्योंकि इसमें एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

एक आलू लें, छीलें, धो लें और कद्दूकस से काट लें। आलू के मिश्रण को 38 डिग्री तक गर्म करें और बर्लेप बैग में रखें। प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं, पॉलीथीन और सूती कपड़े से ढक दें। इसे पट्टी करो. यह प्रक्रिया प्रतिदिन सोने से पहले करें।

4. अमोनिया, लगभग 20 मिलीलीटर को गोंद तारपीन के साथ मिलाएं - समान मात्रा। इस मिश्रण में दो कच्चे चिकन अंडे मिलाएं। मिश्रण को तब तक फेंटें जब तक मलाईदार स्थिरता का एक द्रव्यमान न बन जाए। दिन में तीन बार उपचार करें।

5. एलोवेरा जूस काफी आरामदायक होता है और क्लिक करने के कारण होने वाली परेशानी से राहत दिलाने में भी मदद कर सकता है।

अपने प्राकृतिक सूजन-रोधी गुणों के कारण, एलोवेरा हाथों के प्रभावित जोड़ों में जलन को कम करने, सूजन से राहत देने और कम से कम समय में बीमारी का इलाज करने में मूल्यवान है। एलोवेरा के गूदे को प्रभावित जगह पर दिन में तीन बार लगाएं।

उपचार स्नान का उपयोग

1. कटी हुई पाइन सुइयों को टहनियों के साथ एक सॉस पैन में डालें, पानी भरें - एक लीटर। रचना को उबालना चाहिए, और फिर आधे घंटे तक उबालना चाहिए। मिश्रण को छलनी से छान लें और एक कन्टेनर में भर लें। वहां ब्रश को सवा घंटे के लिए डुबोकर रखें। प्रक्रिया को हर दिन करने की सलाह दी जाती है।

2. नमक के स्नान में ब्रश को भाप देना भी उतना ही उपयोगी है। उबले पानी में एक बड़ा चम्मच कुचला हुआ समुद्री नमक घोलें - एक लीटर। वहां किसी शंकुधारी तेल की कुछ बूंदें डालें, मिलाएँ। मिश्रण में अपना हाथ डुबोएं और 20 मिनट तक ऐसे ही रहने दें। ऐसे स्नानों को प्रतिदिन उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

3. कुछ मुट्ठी सूखे बड़बेरी के पत्ते लें, काटें और एक सॉस पैन में डालें। कच्चे माल को उबलते पानी से भाप दें, लगभग 700 मि.ली. रचना को आधे घंटे के लिए छोड़ दें। थोड़ा सोडा मिलायें. एक बेसिन में डालें और अपने हाथ को 15 मिनट के लिए घोल में भिगोएँ। चिकित्सीय स्नान दिन में दो बार करना चाहिए।

आवश्यक तेल रोग के उपचार में मदद करेंगे

20 ग्राम सूखे लैवेंडर फूलों को 100 मिलीलीटर वनस्पति तेल के साथ मिलाएं। आधे घंटे के लिए पानी के स्नान में रचना को प्रोटोमाइट करें। ठंडा होने के बाद, मिश्रण को एक सुविधाजनक भंडारण बोतल में डालें और रेफ्रिजरेटर में रखें। प्रभावित क्षेत्र को रगड़ने के लिए उपयोग करें।

फ़िर और लैवेंडर तेल को समान अनुपात में मिलाएं। परिणामी रचना को ट्रिगर उंगली पर दिन में कई बार रगड़ें।

जेरेनियम आवश्यक तेल की तीन बूंदों को समान मात्रा में लौंग और लैवेंडर के साथ मिलाएं। इस मिश्रण में 40 ग्राम वनस्पति तेल डालें, अच्छी तरह मिलाएँ। इस सोसाव से प्रभावित कण्डरा को दिन में तीन बार चिकनाई दें।

उंगलियों को हिलाने पर क्लिक करना हड्डियों की जोड़दार सतहों के एक दूसरे के खिलाफ घर्षण के परिणामस्वरूप होता है। यदि यह कम उम्र में एक दुर्लभ घटना है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह केवल शारीरिक विशेषताओं को इंगित करता है। वयस्कता में क्लिकों का दिखना जोड़ के अंदर परिवर्तन, द्रव की मात्रा और संरचना में कमी और सूजन का लक्षण है। यह गठिया और आर्थ्रोसिस का शुरुआती संकेत हो सकता है।

समय पर उपचार से अपक्षयी और सूजन संबंधी प्रक्रियाएं काफी धीमी हो जाएंगी। कैमोमाइल के काढ़े, लैवेंडर और पाइन के आवश्यक तेलों के साथ-साथ अन्य लोक तरीकों से स्नान एक उत्कृष्ट अतिरिक्त चिकित्सा है।

विटामिन बी6

विटामिन बी 6 चिंतित उंगलियों वाले लोगों के लिए संयुक्त सूजन की एक अच्छी रोकथाम है, पुनरावृत्ति को रोकता है। जो लोग अक्सर इस विकार से पीड़ित होते हैं, कलाकार, संगीतकार, औद्योगिक श्रमिक, उन्हें नियमित रूप से विटामिन बी 6 से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना चाहिए। लीवर, मछली, कच्चा लहसुन, सूरजमुखी के बीज, हेज़लनट्स और पिस्ता विटामिन बी 6 के सबसे प्रभावी स्रोतों में से कुछ हैं। आप इसके अतिरिक्त अपने डॉक्टर द्वारा सुझाए गए पोषक तत्वों की खुराक भी ले सकते हैं।

वैकल्पिक दवाएं पैथोलॉजी को खत्म करने में मदद करेंगी, लेकिन केवल तभी जब उनका उपयोग अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में किया जाए। स्व-दवा, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अनुशंसित नहीं है। किसी भी गैर-सरकारी दवा का उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से सलाह लें।

इस बीमारी को अपने ऊपर हावी होने से रोकने के लिए, शारीरिक श्रम के दौरान हाथ पर भार डालने के सामान्य तरीके का ध्यान रखें, काम के समय को आराम के समय के साथ वैकल्पिक करें।

कुंडीदार उंगली उपचाररूढ़िवादी और परिचालन (सर्जिकल) हो सकता है।

स्नैप टो का रूढ़िवादी उपचार

1911 में, बौनियन ने कण्डरा के किसी भी हेरफेर के खिलाफ बात की थी, इसकी विकृति को गौण मानते हुए, और खुद को कण्डरा आवरण के केवल एक विच्छेदन तक सीमित रखने का सुझाव दिया था। इस मुद्दे पर वही दृष्टिकोण हॉक, केजोह, विंटरस्टीन और अन्य ने व्यक्त किया था।

रोग के सार की सही समझ और ऑपरेशन की सबसे तर्कसंगत विधि के चुनाव के लिए, आई. पी. कलिस्टोव का काम बहुत महत्वपूर्ण था, जो इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि: 1) कुंडलाकार लिगामेंट के कारण होने वाले गला घोंटने को समाप्त किया जाना चाहिए ऑपरेशन के दौरान; 2) कण्डरा के धुरी के आकार का मोटा होना सुधार की आवश्यकता नहीं है। आई. पी. कलिस्टोव कुंडलाकार लिगामेंट के छांटने को एक गलती मानते हैं, क्योंकि लिगामेंट एक नाली है जिसमें, पक्षों से विचलित हुए बिना, आंदोलनों के दौरान कण्डरा स्लाइड करता है। वीपी गोर्बुनोव (1956) बाद में उसी निष्कर्ष पर पहुंचे।

विकृत कण्डरा को ठीक करने के लिए कण्डरा म्यान को खोलने और जोड़-तोड़ से जुड़ी कठिनाइयों के अलावा, ऐसे ऑपरेशनों के लिए हथेली के उन स्थानों पर बड़े चीरों की आवश्यकता होती है, जहां बाद में बड़े, घने, दर्दनाक निशान का गठन रोगी को उसकी क्षमता से स्थायी रूप से वंचित कर देता है। काम। पहले से ही स्मिट ने, तड़कती उंगली के लिए पहले ऑपरेशन का वर्णन करते हुए कहा कि त्वचा का चीरा 4 सेमी लंबा था। ए. हां. श्नी, एम. आई. कुस्लिक, आई. पी. कलिस्टोव और अन्य लोग बड़े आकार की अनिवार्यता की ओर ध्यान आकर्षित करते हैं।

आई. पी. कलिस्टोव ने सबसे पहले इस तथ्य की ओर ध्यान आकर्षित किया था कि कुछ मामलों में कुंडी को हटाने का मतलब रोगी की रिकवरी नहीं है, जो अंतर्निहित ऊतकों पर लगे निशान के कारण हथेली पर दबाव से जुड़े काम को जारी नहीं रख सकता है। वी. पी. गोर्बुनोव ने यह भी नोट किया कि अक्सर सर्जरी के बाद दीर्घकालिक विकलांगता पोस्टऑपरेटिव निशान में दर्द के कारण होती है। इसके अलावा हथेली पर बने निशान लंबे समय तक दबाव और घर्षण के प्रति संवेदनशील बने रहते हैं। इन परिस्थितियों ने काफी हद तक स्नैप फिंगर के सर्जिकल उपचार को बदनाम कर दिया और निश्चित रूप से, इसके प्रसार में योगदान नहीं दिया।

इस संबंध में निम्नलिखित अवलोकन बहुत शिक्षाप्रद है।

डॉ. वाई., उम्र 37 वर्ष, एक पियानोवादक जो पढ़ाते हैं और अक्सर संगीत कार्यक्रम देते हैं, लगभग दो वर्षों से बीमार हैं। दाहिनी हथेली में चोट लगने के बाद, तीसरी उंगली चटकने लगी, जिसके कारण उन्हें अपनी संगीत गतिविधि बंद करने और खुद को पढ़ाने तक सीमित रखने के लिए मजबूर होना पड़ा, जो मुश्किल भी हो गया। पैराफिन, मिट्टी, नोवोकेन नाकाबंदी के साथ दीर्घकालिक और जोरदार उपचार अप्रभावी था (उन वर्षों में कोई हाइड्रोकार्टिसोन नहीं था)। दूसरा चरण स्पष्ट रूप से व्यक्त किया गया है। संचालन। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत लगभग 4 सेमी की कटौती के साथ, एक मोटा और बहुत घना कुंडलाकार स्नायुबंधन उजागर होता है, जिसे विच्छेदित किया जाता है। 3 मिमी चौड़ी लिगामेंट स्ट्रिप को एक्साइज किया गया। कण्डरा म्यान नहीं बदला जाता है, कण्डरा एक सीमित क्षेत्र में धुरी के आकार का मोटा होता है। घाव को सिल दिया गया है. प्राथमिक इरादे से उपचार. कुंडलाकार लिगामेंट के उत्तेजित क्षेत्र की हिस्टोलॉजिकल जांच से पता चला कि यह एपोन्यूरोटिक ऊतक के प्रकार के अनुसार बनाया गया था। कुछ स्थानों पर, लिगामेंट के तंतुओं को हाइलिनाइज़ किया जाता है, कुछ स्थानों पर उपास्थि कोशिकाएं दिखाई देती हैं, चूने के लवण का समावेश लिगामेंट के तंतुओं को व्यापक रूप से संसेचित करता है (प्रो. पी. वी. सिपोव्स्की)। पश्चात की अवधि में एक बड़ा घना हाइपरट्रॉफिक निशान विकसित हुआ। उंगलियों का लचीलापन और विस्तार सीमित और दर्दनाक होता है। पियानो बजाना बहुत कठिन है. क्लब में गतिविधियों को पूरी तरह से बहाल करने, घाव का दर्द गायब होने और वह कॉन्सर्ट गतिविधि में वापस लौटने में सक्षम होने में कई वर्षों तक लगातार उपचार करना पड़ा।

बड़े और दर्दनाक निशानों के कारण ऑपरेशन के असंतोषजनक परिणामों के कारण कुछ सर्जनों को कुछ असामान्य तरीकों और चीरों का सहारा लेना पड़ा है। उदाहरण के लिए, कॉम्पेरे (1939) का उपयोग पहली दोनों उंगलियों के टूटने से पीड़ित रोगी में किया जाता है, पहली उंगली की बाहरी सतह पर कट, जो टर्मिनल फालानक्स के आधार से शुरू होता है और पहली मेटाकार्पल हड्डी के मध्य तक पहुंचता है। इस चीरे से, कण्डरा म्यान को विच्छेदित किया गया, और कण्डरा की विकृति को समाप्त किया गया। इस तरह के ऑपरेशन के बाद, जो केवल पहली उंगली टूटने पर ही लागू होता है, व्यापक निशान भी बन जाते हैं।

इस प्रकार, कुंडलाकार स्नायुबंधन और दर्दनाक पोस्टऑपरेटिव निशान तक पहुंच के लिए आवश्यक बड़े चीरे ऑपरेशन के परिणामों को बहुत कम कर देते हैं, जिसका उद्देश्य न केवल उंगली के मुक्त लचीलेपन और विस्तार को बहाल करना है, बल्कि इसके अन्य कार्यों को भी परेशान नहीं करना है। हाथ। बड़े चीरों के नुकसान, कुंडलाकार स्नायुबंधन तक खुली पहुंच के साथ अपरिहार्य, एम.ए. एल्किन द्वारा नोट किए गए थे। जब 72 रोगियों (14 पुरुष और 58 महिलाएं) में सर्जरी के दीर्घकालिक परिणामों का अध्ययन किया गया। उनमें से 46 के दाहिने हाथ की उंगलियां कट गईं, 21 की बाएं हाथ की उंगलियां कट गईं और 5 के दोनों हाथों की उंगलियां टूट गईं। इन 72 मरीजों में 83 अंगुलियों का ऑपरेशन किया गया (I-56, II-1, III-12, IV-13, V-1)। निम्नलिखित ऑपरेशन किए गए: कण्डरा म्यान का विच्छेदन - 12, कण्डरा म्यान का विच्छेदन और छांटना - 24, कण्डरा म्यान का विच्छेदन और कण्डरा का सुधार - 9, कुंडलाकार स्नायुबंधन का विच्छेदन - 38। एक नियम के रूप में, अनुदैर्ध्य त्वचा के चीरे 2.5 से 4 सेमी तक बनाए गए थे और केवल जब एक हाथ पर कई अंगुलियों की एक साथ बीमारी हुई थी, तो चीरा अनुप्रस्थ था; 4 मरीजों में कंपेयर के अनुसार चीरा लगाया गया। इन सभी मरीजों का ऑपरेशन अस्पताल में किया गया, जहां वे 3 से 18 दिन (औसतन 9.8 दिन) तक रहे। 3 रोगियों में, घाव सड़ गया, 9 रोगियों में हाइपरट्रॉफिक दर्दनाक पोस्टऑपरेटिव निशान बन गए, जिसके कारण काम करने की क्षमता तेजी से सीमित हो गई। कुछ मामलों में, दर्दनाक निशान के अलावा, उंगली के लचीलेपन और विस्तार की सीमा भी थी।

इस प्रकार, कुंडलाकार स्नायुबंधन के विच्छेदन जैसा न्यूनतम हस्तक्षेप भी कई खतरों से भरा होता है यदि इसे बड़े चीरे से किया जाता है। इस ऑपरेशन को दोषरहित बनाने के लिए बड़े चीरों को छोड़ना पड़ा। यह एक पंचर - चीरे से कुंडलाकार लिगामेंट तक बंद पहुंच के साथ संभव हो गया, जिसे बंद, या चमड़े के नीचे, लिगामेंटोटॉमी कहा जाता है।

बंद, या चमड़े के नीचे, लिगामेंटोटॉमी एल्किन एम.ए. द्वारा की गई थी। और अन्य। 208 अंगुलियों पर 172 मरीज। सर्जिकल क्षेत्र को संसाधित करने के बाद, स्थानीय घुसपैठ संज्ञाहरण 1 या 2% नोवोकेन समाधान (3-4 मिलीलीटर) के साथ किया जाता है, जिसे संबंधित मेटाकार्पल हड्डी के सिर पर एक इंजेक्शन के साथ इंजेक्ट किया जाता है, पहले त्वचा के नीचे, और फिर कुंडलाकार के नीचे। लिगामेंट, जिसके मार्ग को उसके घनत्व से आसानी से पहचाना जा सकता है। 3-4 मिनट के इंतजार के बाद, मेटाकार्पल हड्डी का सिर पल्पेशन द्वारा निर्धारित किया जाता है, और इसके ऊपर, उंगली की मध्य रेखा के साथ सख्ती से, त्वचा को एक संकीर्ण स्केलपेल से छेद दिया जाता है, और फिर, 5 की गहराई पर -6 मिमी, कुंडलाकार स्नायुबंधन को सावधानीपूर्वक धराशायी आंदोलनों के साथ विच्छेदित किया जाता है।

कुंडलाकार स्नायुबंधन का चमड़े के नीचे का विच्छेदन (योजनाबद्ध रूप से)।


कुंडलाकार स्नायुबंधन का मार्ग इसके बड़े, अक्सर कार्टिलाजिनस, घनत्व से पहचाना जाता है। कुंडलाकार स्नायुबंधन के विच्छेदन की पूर्णता दो तरीकों से निर्धारित की जाती है। सबसे पहले, जब उंगली को मोड़ा और बढ़ाया जाता है, तो प्रतिरोध की भावना जो रोगी और डॉक्टर को हथेली के एक विशिष्ट स्थान को छूने पर अनुभव होती है, गायब हो जाती है। दूसरे, रोगी स्वतंत्र रूप से, बिना किसी हस्तक्षेप का अनुभव किए, उंगली को मोड़ना और खोलना शुरू कर देता है। इस तरह की जांच छोटे-छोटे ब्रेक के साथ कई बार की जानी चाहिए। जिस घाव का आकार 6-7 मिमी से अधिक न हो, उस पर टांके नहीं लगाए जाते। ऑपरेशन घाव पर एक छोटी धुंध-सूती पट्टी लगाने के साथ समाप्त होता है। उंगलियों का स्थिरीकरण नहीं किया जाना चाहिए। इसके विपरीत, यह दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है कि मरीज़ ऑपरेशन के तुरंत बाद सक्रिय उंगली हिलाना शुरू कर दें। ऑपरेशन के 6-7 दिन बाद पट्टी हटा दी जाती है। इस समय तक, घाव बमुश्किल ध्यान देने योग्य रैखिक निशान के साथ ठीक हो जाता है, जिस पर दबाने पर दर्द नहीं होता है। ऑपरेशन के बाद के निशान में दर्द ऑपरेशन के 3-4 दिन बाद ही बंद हो जाता है, लेकिन उस पर दबाव पड़ने से अगले 3-4 सप्ताह तक दर्द रहता है।

बंद लिगामेंटोटॉमी को एक पारंपरिक स्केलपेल के साथ किया जा सकता है, लेकिन एक नुकीला, संकीर्ण ओकुलर स्केलपेल इसके लिए सबसे अच्छा है, जिसका उपयोग अधिकांश ऑपरेशनों के लिए किया जाता है। चमड़े के नीचे की लिगामेप्टोटॉमी के लिए, विशेष लिगामेप्टोटॉमी प्रस्तावित की गई हैं (लोर्थियोइर, 1957; एल. डी. ली, 1962), लेकिन उनकी कोई विशेष आवश्यकता नहीं है।

यदि आवश्यक हो तो एक बंद लिगामेंटोटॉमी करने वाले सर्जन को एक बड़े चीरे पर स्विच करने के लिए तैयार रहना चाहिए। कुंडलाकार स्नायुबंधन की संरचना के दुर्लभ वेरिएंट के साथ बड़े चीरे की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है, जो सामान्य से अधिक व्यापक है। ऐसे मामले भी होते हैं, जब कुंडलाकार स्नायुबंधन के अलावा, एक विशिष्ट स्थान (वी. पी. गोर्बुनोव) के समीपस्थ या बाहर स्थित अतिरिक्त स्ट्रैंड होते हैं। ऐसे मामलों में, कुंडलाकार स्नायुबंधन और अतिरिक्त स्ट्रैंड को पार करने के बाद ही टेंडन का मुक्त फिसलन संभव है।

एल्किन एट अल द्वारा क्लोज्ड लिगामेंटोटॉमी की गई। 172 रोगियों में 208 कुंडलाकार स्नायुबंधन विच्छेदित किए गए। 117 मामलों में, पहली उंगली के कुंडलाकार बंधन को विच्छेदित किया गया था। इन सभी रोगियों का सर्जरी से पहले हाइड्रोकार्टिसोन इंजेक्शन सहित विभिन्न रूढ़िवादी तरीकों से इलाज किया गया था। ऑपरेशन के बाद कोई जटिलता नहीं हुई और ऑपरेशन के 2-3 सप्ताह बाद रिकवरी हो गई। ऑपरेशन किए गए मरीज़ (उनमें से अधिकांश हथेली पर अत्यधिक दबाव के साथ काम करते हैं - कटर, बढ़ई, इलेक्ट्रिक वेल्डर, इस्त्री, स्टैम्पर, आदि) ऑपरेशन के बाद अपनी स्थायी नौकरी पर लौट आए।

जब कई उंगलियां तोड़ दी गईं, तो उनमें से प्रत्येक के कुंडलाकार स्नायुबंधन को एक अलग चीरे से विच्छेदित किया गया। ऐसे मामलों में जहां दोनों हाथों की उंगलियां बीमार हो गईं, ऑपरेशन पहले एक पर किया गया, और 2-3 सप्ताह के बाद - दूसरे पर।

बंद लिगामेंटोटॉमी का लाभ विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है यदि ऑपरेशन एक ही रोगी में खुले और बंद तरीके से किया गया हो।

3-वीए, 37 साल का, 4 साल के अनुभव के साथ मोल्डर। 1958 में, दाहिने हाथ की तीसरी उंगली की पकड़ के लिए अस्पताल में उनका ऑपरेशन किया गया, जहां वह 2 सप्ताह तक रहीं। खुली पहुंच से विच्छेदित कुंडलाकार बंधन। अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, ऑपरेशन के बाद के निशान में दर्द के कारण उसका 4 सप्ताह तक बाह्य रोगी के आधार पर इलाज किया गया। कुछ साल बाद, बाएं हाथ की तीसरी उंगली अपनी जगह पर खिसकने लगी। पैराफिन थेरेपी, नोवोकेन नाकाबंदी और हाइड्रोकार्टिसोन इंजेक्शन कोई उल्लेखनीय सुधार नहीं देते हैं। जांच के दौरान: दाहिनी हथेली पर तीसरी उंगली के साथ दबाने पर 4.5 सेमी लंबा एक घना और दर्दनाक निशान बन जाता है। उंगलियों की गति स्वतंत्र होती है, लेकिन जब यह अधिकतम रूप से मुड़ा होता है तो निशान में दर्द दिखाई देता है। बाएं हाथ की तीसरी उंगली के तड़कने का दूसरा चरण स्पष्ट रूप से व्यक्त किया गया। बंद लिगामेंटोटॉमी एक बाह्य रोगी के आधार पर की गई थी। 7 दिनों के बाद ड्रेसिंग हटा दी गई। ऑपरेशन के 20 दिन बाद, उसने अपनी विशेषज्ञता में काम करना शुरू कर दिया। वर्ष भर मनाया जाता है। कोई शिकायत नहीं.

खुले (दाएं) और बंद (बाएं) लिगामेंटोटॉमी के बाद निशान।


हमारी विधि के अनुसार बंद लिगामेंटोटॉमी का एफ.यू. कुलखमेदोवा, आई. श्री त्सेखिन, एन.एस. ओकुन और एन.एम. चुखनोवा, आई. वी. शेरेमेट और एस. हां द्वारा सफलतापूर्वक उपयोग किया गया था। उन्हें 18 दिनों के लिए काम के लिए छुट्टी दे दी गई और एक साल तक शिकायत नहीं की।

पहुंच, बहुत कम आघात और कुंडलाकार स्नायुबंधन के चमड़े के नीचे के विच्छेदन की पूर्ण कट्टरता इस हस्तक्षेप को पसंद का ऑपरेशन बनाती है। यह माना जाना चाहिए कि यह ऑपरेशन व्यापक हो जाएगा, और इसका समय पर उपयोग कई रोगियों को अनुचित रूप से लंबे रूढ़िवादी उपचार और लंबे समय तक विकलांगता से बचाएगा।

चटकती उंगली से कार्य क्षमता की जांच

रोग के पहले चरण में, जब उंगली का चटकना अपेक्षाकृत कम होता है और बिना किसी कठिनाई के सक्रिय रूप से समाप्त हो जाता है, जब हल्के दर्द को एक विशिष्ट स्थान के स्पर्श से निर्धारित किया जाता है, और नोड्यूल मौजूद नहीं हो सकता है, रूढ़िवादी उपचार आवश्यक है रोगी को 3-4 सप्ताह के लिए काम से मुक्त करना और उसके बाद हथेली पर दबाव से संबंधित काम के लिए स्थानांतरण (4-6 सप्ताह तक)।

रोग के दूसरे चरण में, उन रोगियों की कार्य क्षमता विशेष रूप से कम हो जाती है जिन्हें अक्सर उंगलियों को मोड़ना और फैलाना पड़ता है; उन श्रमिकों की कार्य क्षमता कुछ हद तक प्रभावित होती है, जिनकी उंगलियाँ लंबे समय तक एक निश्चित स्थिति में रहती हैं (हथौड़े, कुल्हाड़ी आदि के साथ काम करते समय)। इस चरण में, किसी को रूढ़िवादी उपचार से ज्यादा उम्मीद नहीं करनी चाहिए, और रोगियों को ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

तीसरे चरण में, रिकवरी केवल सर्जरी द्वारा ही प्राप्त की जा सकती है, और रूढ़िवादी उपचार की विफलता, चाहे वह कितनी भी लंबी क्यों न हो, रोगी को वीटीईके में रेफर करने के आधार के रूप में काम नहीं कर सकती है।

केवल स्टेनोसिस जिसे ऑपरेशन से समाप्त नहीं किया गया है या बड़े दर्दनाक पोस्टऑपरेटिव निशान रोगी को वीटीईसी में रेफर करने के आधार के रूप में काम कर सकते हैं, ताकि बाद में पुन: प्रशिक्षण के साथ उसे अस्थायी रूप से विकलांगता में स्थानांतरित किया जा सके।

चटकी हुई उंगलियों वाले रोगियों का उचित उपचार किसी भी पेशे में स्थायी विकलांगता की संभावना को लगभग समाप्त कर देता है।

ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम (स्टेनोज़िंग टेंडोवैजिनाइटिस) कण्डरा के ऊतकों और इसे ढकने वाले आवरण की सूजन है। यह एक दर्दनाक स्थिति है जिसमें उंगली मोड़ने पर चटकती है या जाम हो जाती है। जब स्थिति काफी गंभीर होती है, तो उंगली लचीली स्थिति में फंस जाती है और फिर ट्रिगर खींचने की तरह एक क्लिक के साथ छूट जाती है। जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जिनकी व्यावसायिक गतिविधियाँ बार-बार दोहराए जाने वाले आंदोलनों से जुड़ी हैं, साथ ही गठिया और मधुमेह से पीड़ित हैं। उपचार निर्धारित करते समय, डॉक्टर रोग की गंभीरता के साथ-साथ इसके कारणों को भी ध्यान में रखेगा। इसलिए, सटीक निदान का बहुत महत्व है।

कदम

भाग ---- पहला

घर पर इलाज

    यदि आपके काम में बार-बार दोहराई जाने वाली हरकतें शामिल हैं, तो अपने आप को थोड़ा आराम दें।ज्यादातर मामलों में, स्टेनोज़िंग टेंडोवैजिनाइटिस का कारण हाथ पर लगातार भार या अंगूठे या तर्जनी का बार-बार मुड़ना है। किसान, टाइपिस्ट, श्रमिक या संगीतकार जोखिम में हैं क्योंकि इन व्यवसायों में लोग लगातार अपने अंगूठे और तर्जनी के साथ एक ही गति को दोहराते हैं। धूम्रपान करने वालों को भी खतरा होता है क्योंकि वे लगातार लाइटर का उपयोग करते हैं। यदि संभव हो, तो बार-बार उंगली हिलाने को रोकें या सीमित करें, और दर्द और परेशानी अपने आप कम होने की संभावना है।

    बर्फ लगाएं.स्टेनोज़िंग टेंडोवैजिनाइटिस सहित मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की लगभग सभी छोटी चोटों के इलाज के लिए कोल्ड कंप्रेस एक बहुत प्रभावी उपाय है। सूजन को कम करने के लिए दर्द वाले कण्डरा (यह आमतौर पर उंगली या हथेली के नीचे एक छोटी गांठ या गांठ जैसा दिखता है और छूने पर बहुत दर्दनाक होता है) पर आइस पैक (पतले तौलिये में लपेटी हुई बर्फ या जमे हुए जेल पैक) लगाएं और दर्द। हर घंटे 10-15 मिनट तक बर्फ लगाएं। इससे दर्द और सूजन कम हो जाएगी.

    • घायल क्षेत्र पर बर्फ लगाएं और पट्टी या इलास्टिक बैंडेज से सुरक्षित करें। इससे सूजन प्रक्रिया कम हो जाएगी। हालाँकि, इलास्टिक बैंडेज को बहुत कसकर न बांधें, अन्यथा रक्त प्रवाह के पूर्ण प्रतिबंध से उंगली को और भी अधिक नुकसान हो सकता है।
  1. गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं लें, जो बिना डॉक्टरी नुस्खे के उपलब्ध हैं।गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं जैसे इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन या एस्पिरिन का उपयोग रोगसूचक उपचार के रूप में किया जाता है। दर्द और सूजन से राहत के लिए इन दवाओं की सिफारिश की जाती है। वयस्क खुराक आमतौर पर 200-400 मिलीग्राम है जो हर 4-6 घंटे में मुंह से ली जाती है। कृपया ध्यान दें कि इन दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं जैसे पेट दर्द और लीवर और किडनी की समस्याएं। इसलिए इन दवाओं का इस्तेमाल दो हफ्ते से ज्यादा न करें। गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाएं (एनएसएआईडी) गैस्ट्रिटिस और अल्सर का कारण बन सकती हैं।

  2. प्रभावित हाथ को फैलाएं.यदि समस्या ने अभी तक गंभीर रूप नहीं लिया है, बीमारी केवल प्रारंभिक अवस्था में है तो इस सलाह का पालन करें। अपनी हथेली मेज पर रखें. मेज की सतह पर पूरी हथेली से दबाकर हाथ के स्नायुबंधन को धीरे से फैलाएं। स्थिति को ठीक करें और 30 सेकंड के लिए रुकें। दिन में तीन से पांच बार दोहराएं। वैकल्पिक रूप से, अपने दूसरे हाथ से प्रभावित उंगली को खींचने का प्रयास करें, उस पर हल्का दबाव डालें और सूजन वाली गांठ (यदि ध्यान देने योग्य हो) की मालिश करें।

    भाग 2

    चिकित्सा उपचार
    1. फिंगर स्प्लिंट चुनें.आपका डॉक्टर यह सलाह दे सकता है कि आप रात में सोते समय अपने पैर की उंगलियों को फैलाए रखने के लिए स्प्लिंट पहनें। लॉन्गुएट्स को लगभग छह सप्ताह तक पहनना होगा। लोंगेट के उपयोग के लिए धन्यवाद, आप नींद के दौरान अपनी उंगलियों को मुट्ठी में इकट्ठा नहीं करेंगे, जो बीमारी के पाठ्यक्रम को बढ़ा देता है।

      • दिन के दौरान, फिंगर स्ट्रेचिंग व्यायाम और हल्की मालिश करने के लिए स्प्लिंट हटा दें।
      • इसके अलावा, आप अपना खुद का लॉन्गुएट बना सकते हैं। ऐसा करने के लिए, फार्मेसी में एक एल्यूमीनियम स्प्लिंट और वॉटरप्रूफ मेडिकल टेप खरीदें।
    2. कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।कण्डरा क्षेत्र में स्टेरॉयड इंजेक्शन सूजन को कम करने और उंगलियों की सामान्य गति को बहाल करने में मदद करते हैं। एक नियम के रूप में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के इंजेक्शन सबसे पहले स्टेनोज़िंग टेंडोवैजिनाइटिस के लिए निर्धारित किए जाते हैं। आमतौर पर डॉक्टर दो इंजेक्शन (3-4 सप्ताह के अंतराल के साथ) लिखते हैं। यह इलाज का काफी प्रभावी तरीका है, 90% मामलों में रिकवरी हो जाती है। सबसे आम दवाएं प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन और ट्राईमिसिनोलोन हैं।

      • कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन से संभावित जटिलताओं में संक्रमण, रक्तस्राव, कण्डरा सजगता में कमी, मांसपेशी शोष और तंत्रिका जलन या क्षति शामिल है।
      • यदि कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन काम नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी का सुझाव दे सकता है।
    3. शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए मुख्य संकेत कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन की अप्रभावीता, स्प्लिंट पहनना, या ऊपर चर्चा की गई अन्य विधियां हैं। इसके अलावा, यदि आपकी उंगली गंभीर रूप से मुड़ी हुई है या मुड़ने पर चिपक रही है तो आपका डॉक्टर सर्जरी का सुझाव दे सकता है। इस विकृति के साथ, दो प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है: ओपन लिगामेंटोटॉमी और परक्यूटेनियस लिगामेंटोटॉमी। ओपन लिगामेंटोटॉमी के साथ, रोगग्रस्त उंगली के आधार पर एक चीरा लगाया जाता है, जो परतों में कुंडलाकार लिगामेंट को छोड़ता है। विच्छेदन इसकी पार्श्व सतह के साथ किया जाता है। परक्यूटेनियस लिगामेंटोटॉमी के साथ, एक पतली सुई का उपयोग करके त्वचा में चीरा लगाए बिना लिगामेंट को विच्छेदित किया जाता है।

      • एक नियम के रूप में, इस प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप स्थानीय संज्ञाहरण के तहत बाह्य रोगी के आधार पर किए जाते हैं।
      • सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएँ: संक्रमण, एनेस्थीसिया से एलर्जी की प्रतिक्रिया, तंत्रिका क्षति, और लंबे समय तक सूजन/दर्द।
      • पुनरावृत्ति दर केवल तीन प्रतिशत के आसपास है। यदि मरीज मधुमेह से पीड़ित है तो ऑपरेशन प्रभावी नहीं हो सकता है।

    भाग 3

    संभावित जटिलताओं की रोकथाम और अन्य बीमारियों का निदान
    1. संक्रमण या एलर्जी प्रतिक्रिया का इलाज करें.कुछ मामलों में, ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम सिनोवियम के संक्रमण के कारण होता है। यदि उंगली के जोड़ या मांसपेशियां लाल हैं, छूने पर गर्म हैं, और घंटों या दिनों तक सूजी हुई हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें क्योंकि ये संकेत किसी संक्रमण या किसी कीड़े के काटने पर संभावित एलर्जी प्रतिक्रिया का संकेत देते हैं। मानक उपचार चीरा और जल निकासी, गर्म पानी और नमक स्नान है, और कुछ मामलों में एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

      • बैक्टीरिया से होने वाली बीमारियाँ सबसे आम हैं। घाव की खराब देखभाल से संक्रमण का खतरा अधिक होता है। इसके अलावा, पैर के अंदर बढ़े हुए नाखून और पंचर घावों से गंभीर संक्रमण हो सकता है।
      • कीड़ों के डंक से एलर्जी की प्रतिक्रिया काफी आम है, खासकर मधुमक्खी, ततैया और मकड़ी के डंक से।
    2. एक अव्यवस्थित जोड़ का इलाज करें।उंगली के जोड़ की अव्यवस्था को कभी-कभी स्टेनोज़िंग टेंडोवैजिनाइटिस समझ लिया जाता है, क्योंकि रोगी को ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम के समान ही दर्द और जोड़ों में दिखाई देने वाले बदलावों का अनुभव होता है। इस प्रकार की चोट का कारण अक्सर जोड़ पर किसी कुंद वस्तु से किया गया झटका होता है। ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम, बदले में, लगातार तनाव से जुड़ा होता है। इसलिए, यदि आपको उंगली के जोड़ के विस्थापित होने का संदेह है, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लें। इस मामले में, डॉक्टर आपके जोड़ को सेट करेगा। डॉक्टर द्वारा आपके जोड़ को समायोजित करने के बाद, वह आपको ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम के लिए दी गई सिफारिशों के समान सिफारिशें देगा: आराम, सूजन-रोधी दवाएं, आइसिंग और स्प्लिंटिंग।

      • फ्रैक्चर और अव्यवस्थाओं में अंतर करना हमेशा आसान नहीं होता है। कुछ मामलों में, अतिरिक्त शोध विधियों, जैसे एक्स-रे, की आवश्यकता होती है।
      • आप अपने पारिवारिक डॉक्टर के अलावा एक ऑस्टियोपैथ, हाड वैद्य और भौतिक चिकित्सक से मिल सकते हैं।
    3. गठिया का इलाज करें.रूमेटाइड आर्थराइटिस और गाउट में ट्रिगर फिंगर के लक्षण बहुत आम हैं। रुमेटीइड गठिया एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो जोड़ों की पुरानी सूजन का कारण बनती है। रुमेटीइड गठिया के लिए, प्रिस्क्रिप्शन एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं और इम्यूनोसप्रेसेन्ट निर्धारित हैं। गाउट एक सूजन वाली संयुक्त स्थिति है जो यूरिक एसिड नमक क्रिस्टल के जमाव के कारण होती है। पूरे शरीर के जोड़ों को ख़तरा होता है, लेकिन उंगलियाँ और पैर की उंगलियाँ सबसे अधिक प्रभावित होती हैं। गाउट कंडरा के छोटे होने से जुड़ा है, जिसके परिणामस्वरूप संकुचन (उंगलियों के जोड़ों का लचीलापन) होता है।

      • रुमेटीइड गठिया आमतौर पर हाथों और कलाई को प्रभावित करता है। समय के साथ, गठिया से जोड़ ख़राब हो सकता है।
      • रुमेटीइड गठिया के विशिष्ट मार्करों को देखने के लिए आपका डॉक्टर आपको रक्त परीक्षण कराने के लिए कह सकता है।
      • गाउट के खतरे को कम करने के लिए, प्यूरीन युक्त खाद्य पदार्थों, जैसे ऑर्गन मीट, समुद्री भोजन और बीयर का सेवन सीमित करें।

मानव हाथ एक अनोखी और जटिल घटना है; इसकी संरचना के कारण, यह सबसे जटिल कार्य कर सकता है, जैसे छोटी वस्तुओं को पकड़ना। लेकिन कुछ नकारात्मक कारकों के कारण यह क्षमता ख़त्म हो सकती है, इसका एक कारण यह है कि व्यक्ति को ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम के लिए उपचार की आवश्यकता होती है। इसे ही लोग पैथोलॉजी कहते हैं, जिसे चिकित्सा में आमतौर पर "स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस" कहा जाता है। आमतौर पर, कुछ लोग इसे विशेष महत्व दिए बिना, स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस का इलाज समय पर शुरू करते हैं।

इस बीच, पैथोलॉजी एक निश्चित खतरा पैदा करती है, क्योंकि यह एक सूजन है जो उंगली की कुंडलाकार मांसपेशी को प्रभावित करती है। उंगली ठीक इसी वजह से गति में सेट होती है, उस स्थिति में जब कण्डरा क्रम में होता है, यह स्वतंत्र रूप से घूम सकता है और कुछ कार्य कर सकता है। जैसे ही सूजन प्रक्रिया प्रकट होती है, कुंडलाकार मांसपेशी की मात्रा में वृद्धि होती है, कुछ मामलों में यह आसपास के ऊतकों के साथ बढ़ती है। उत्पन्न होने वाले ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम का उपचार बिना किसी असफलता के किया जाना चाहिए, क्योंकि एक खतरा है कि इसके विकास के साथ उंगली पूरी तरह से हिलने की क्षमता खो देगी।

कई बार झुकते या झुकते समय हाथों की उंगलियां चटकती हैं, ज्यादातर लोग इसे अपनी शारीरिक विशेषता मानते हैं, जो मानक से आगे नहीं जाती है। यह धारणा गलत है, ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम हाथ के टेंडन-लिगामेंटस तंत्र की एक विकृति है - जिसे नॉट्स रोग भी कहा जाता है। विकासशील सिंड्रोम का उपचार यथाशीघ्र शुरू करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है, क्योंकि प्रारंभिक चिकित्सा सबसे सफल होती है। अन्यथा, जोड़ों की अपरिवर्तनीय गतिहीनता का विकास संभव है।

वयस्कों में नॉट्स रोग अक्सर निम्नलिखित कारणों से विकसित होता है:

हाथों की कण्डरा और स्नायुबंधन की संरचना में जन्मजात विसंगतियाँ;

आनुवंशिक प्रवृतियां;

पुरानी बीमारियाँ, जोड़ों और स्नायुबंधन में सूजन प्रक्रियाएँ;

हाथों पर लंबे समय तक तनाव रहना।

बच्चों में भी यह रोग होता है और यह हाथ के ऊतकों या व्यक्तिगत संरचनाओं के तेजी से बढ़ने का परिणाम होता है। ऐसे लोग हैं जो इस बीमारी के विकसित होने के बढ़ते जोखिम के एक विशेष समूह में हैं - ये मधुमेह मेलेटस, गठिया, गठिया से पीड़ित रोगी हैं। इन बीमारियों की उपस्थिति में, समय पर उपचार शुरू करने के लिए ट्रिगर फिंगर सिंड्रोम की पहली अभिव्यक्तियों पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है।

नॉट्स रोग के लक्षण:

पैर के अंगूठे के आधार पर कठोर, दर्दनाक, छोटी गांठ;

उंगली के आधार पर दबाव पड़ने पर दर्द बढ़ जाता है;

उंगली की कार्यात्मक क्षमता खो जाती है;

दर्द अग्रबाहु तक फैल सकता है;

जब उंगली को मोड़ा या बढ़ाया जाता है, तो एक स्पष्ट रूप से महसूस होने वाली क्लिक होती है।

रोग का निदान डॉक्टर द्वारा रोगी के सर्वेक्षण और जांच के आधार पर किया जाता है। आमतौर पर रोग के विकास को 3 चरणों में विभाजित किया जाता है:

1 चरण - क्लिक और दर्द कभी-कभी होता है, वे अनियमित होते हैं।

2 चरण - उंगली को फैलाने के लिए आपको काफी प्रयास करना पड़ता है, एक गांठ बन जाती है, कंडरा मोटी हो जाती है।

3 अवस्था - उंगली बिल्कुल हिलना बंद कर देती है।

रोग के विकास के चरण के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। एक अन्य महत्वपूर्ण कारक रोगी की उम्र है, बच्चों को लगभग हमेशा रूढ़िवादी चिकित्सा निर्धारित की जाती है, वयस्कों को अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप दिखाया जाता है।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के उपयोग में रूढ़िवादी उपचार व्यक्त किया जाता है। यदि रोग चल रहा हो तो विशेष औषधियाँ भी निर्धारित की जाती हैं। ठीक होने के दौरान कम से कम 2 सप्ताह तक हाथ को स्थिरीकरण (इमोबिलाइजेशन) किया जाता है। रोग के उपचार में उपयोग किए जाने वाले फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों में सबसे पहले, मिट्टी और पैराफिन अनुप्रयोग, ओज़ोसेराइट, इलेक्ट्रोफोरेसिस, फोनोफोरेसिस शामिल हैं। सूजन वाले ऊतकों की स्थिति को बढ़ने से रोकने के लिए, मालिश प्रक्रियाओं को करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, इसके विपरीत, प्रभावित अंग को अधिकतम शांति प्रदान की जाती है। इसके अतिरिक्त, दवाएं निर्धारित हैं - नोवोकेन, हाइड्रोकार्टिसोन।

सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत स्टेनोज़िंग लिगामेंटाइटिस के उन्नत चरण के साथ-साथ मांसपेशियों की स्थिति में गिरावट या बीमारी की पुनरावृत्ति के लिए किया जाता है। ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, इसकी अवधि 20 मिनट से अधिक नहीं होती है, और एक बड़ा चीरा लगाने की आवश्यकता नहीं होती है, सभी जोड़तोड़ एक पंचर के माध्यम से किए जाते हैं। इस पद्धति के नुकसान में कण्डरा को नुकसान की संभावना, हेमेटोमा की उपस्थिति, पुनरावृत्ति की संभावना शामिल है।

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