अतालता के इलाज के लिए कौन सी गोलियाँ निर्धारित हैं? सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं, वेनोट्रोपिक दवाओं के लिए उपयोग की जाने वाली एंटीरैडमिक दवाएं। अतालता रोधी दवाएं अन्य अतालता रोधी दवाएं

हृदय रोग विशेषज्ञ के लगभग सभी रोगियों ने किसी न किसी तरह से विभिन्न प्रकार की अतालता का अनुभव किया है। आधुनिक फार्माकोलॉजिकल उद्योग कई एंटीरैडमिक दवाएं प्रदान करता है, जिनकी विशेषताओं और वर्गीकरण पर इस लेख में चर्चा की जाएगी।

एंटीरियथमिक दवाओं को चार मुख्य वर्गों में विभाजित किया गया है। कक्षा I को आगे 3 उपवर्गों में विभाजित किया गया है। यह वर्गीकरण हृदय के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल गुणों पर दवाओं के प्रभाव पर आधारित है, यानी इसकी कोशिकाओं की विद्युत संकेतों का उत्पादन और संचालन करने की क्षमता पर। प्रत्येक वर्ग की दवाएं अपने स्वयं के "आवेदन के बिंदु" पर कार्य करती हैं, इसलिए विभिन्न अतालता के लिए उनकी प्रभावशीलता भिन्न होती है।

मायोकार्डियम की कोशिका भित्ति और हृदय की चालन प्रणाली में बड़ी संख्या में आयन चैनल होते हैं। इनके माध्यम से पोटेशियम, सोडियम, क्लोरीन और अन्य आयनों का कोशिका के अंदर और बाहर आना-जाना होता है। आवेशित कणों की गति एक ऐक्शन पोटेंशिअल यानी विद्युत संकेत बनाती है। एंटीरैडमिक दवाओं की कार्रवाई कुछ आयन चैनलों की नाकाबंदी पर आधारित होती है। परिणामस्वरूप, आयनों का प्रवाह रुक जाता है और अतालता पैदा करने वाले रोग संबंधी आवेगों का उत्पादन दब जाता है।

अतालतारोधी दवाओं का वर्गीकरण:

• कक्षा I - तेज़ सोडियम चैनल अवरोधक:

1. आईए - क्विनिडाइन, प्रोकेनामाइड, डिसोपाइरामाइड, गिलुरिथमल;
2. आईबी - लिडोकेन, पायरोमेकेन, ट्राइमेकेन, टोकेनाइड, मैक्सिलेटिन, डिफेनिन, एप्रिनडिन;
3. आईसी - एटासिज़िन, एथमोज़िन, बोन्नेकोर, प्रोपेफेनोन (रिटमोनोर्म), फ़्लीकेनाइड, लोर्कैनाइड, एलापिनिन, इंडेकेनाइड।

• कक्षा II - बीटा-ब्लॉकर्स (प्रोप्रानोलोल, मेटोप्रोलोल, एसेबुटालोल, नाडोलोल, पिंडोलोल, एस्मोलोल, एल्प्रेनोलोल, ट्रैज़िकोर, कॉर्डेनम)।
• कक्षा III - पोटेशियम चैनल ब्लॉकर्स (एमियोडेरोन, ब्रेटिलियम टॉसिलेट, सोटालोल)।
• कक्षा IV - धीमी कैल्शियम चैनल अवरोधक (वेरापामिल)।
• अन्य एंटीरैडमिक दवाएं (सोडियम एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट, पोटेशियम क्लोराइड, मैग्नीशियम सल्फेट, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स)।

तेज़ सोडियम चैनल अवरोधक

ये दवाएं सोडियम आयन चैनलों को अवरुद्ध करती हैं और सोडियम को कोशिका में प्रवेश करने से रोकती हैं। इससे मायोकार्डियम के माध्यम से उत्तेजना तरंग का मार्ग धीमा हो जाता है। परिणामस्वरूप, हृदय में रोग संबंधी संकेतों के तेजी से संचरण की स्थितियाँ गायब हो जाती हैं, और अतालता बंद हो जाती है।

कक्षा IA औषधियाँ

क्लास IA दवाएं सुप्रावेंट्रिकुलर और, साथ ही अलिंद फ़िब्रिलेशन () के दौरान साइनस लय को बहाल करने और इसके बार-बार होने वाले हमलों को रोकने के लिए निर्धारित की जाती हैं। उन्हें सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के उपचार और रोकथाम के लिए संकेत दिया गया है।
इस उपवर्ग की सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं क्विनिडाइन और प्रोकेनामाइड हैं।

क्विनिडाइन

लिडोकेन तंत्रिका तंत्र की शिथिलता का कारण बन सकता है, जो ऐंठन, चक्कर आना, धुंधली दृष्टि और भाषण और चेतना की गड़बड़ी से प्रकट होता है। जब बड़ी खुराक दी जाती है, तो हृदय की सिकुड़न में कमी, लय का धीमा होना या अतालता संभव है। एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित होने की संभावना है (त्वचा पर घाव, पित्ती, क्विन्के की सूजन, खुजली वाली त्वचा)।

एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक में लिडोकेन का उपयोग वर्जित है। अलिंद फिब्रिलेशन के विकास के जोखिम के कारण यह गंभीर सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता के लिए निर्धारित नहीं है।

आईसी श्रेणी की दवाएं

ये दवाएं इंट्राकार्डियक चालन को बढ़ाती हैं, खासकर हिज-पुर्किनजे प्रणाली में। इन दवाओं में एक स्पष्ट अतालता प्रभाव होता है, इसलिए उनका उपयोग वर्तमान में सीमित है। इस वर्ग की दवाओं में से, रिद्मोनोर्म (प्रोपेफेनोन) का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है।

इस दवा का उपयोग वेंट्रिकुलर और सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता सहित इलाज के लिए किया जाता है। अतालता प्रभाव के जोखिम के कारण, दवा का उपयोग चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए।

अतालता के अलावा, दवा हृदय की सिकुड़न को खराब कर सकती है और हृदय की विफलता को बढ़ा सकती है। मतली, उल्टी और मुंह में धातु जैसा स्वाद आने की संभावना है। चक्कर आना, धुंधली दृष्टि, अवसाद, अनिद्रा और रक्त परीक्षण में बदलाव संभव है।

बीटा अवरोधक

जब सहानुभूति तंत्रिका तंत्र का स्वर बढ़ता है (उदाहरण के लिए, तनाव, स्वायत्त विकार, उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग के दौरान), विशेष रूप से एड्रेनालाईन में बड़ी मात्रा में कैटेकोलामाइन, रक्त में जारी किया जाता है। ये पदार्थ मायोकार्डियल बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करते हैं, जिससे हृदय की विद्युत अस्थिरता और अतालता का विकास होता है। बीटा ब्लॉकर्स की कार्रवाई का मुख्य तंत्र इन रिसेप्टर्स की अतिउत्तेजना को रोकना है। इस प्रकार, ये दवाएं मायोकार्डियम की रक्षा करती हैं।

इसके अलावा, बीटा-ब्लॉकर्स चालन प्रणाली बनाने वाली कोशिकाओं की स्वचालितता और उत्तेजना को कम करते हैं। इसलिए इनके प्रभाव में हृदय गति धीमी हो जाती है।

एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन को धीमा करके, बीटा ब्लॉकर्स एट्रियल फाइब्रिलेशन में हृदय गति को कम करते हैं।

बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग आलिंद फिब्रिलेशन और स्पंदन के उपचार के साथ-साथ सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता की राहत और रोकथाम के लिए किया जाता है। वे साइनस टैचीकार्डिया से निपटने में भी मदद करते हैं।

वेंट्रिकुलर अतालता इन दवाओं के साथ उपचार के प्रति कम प्रतिक्रियाशील होती है, सिवाय उन मामलों को छोड़कर जो स्पष्ट रूप से रक्त में कैटेकोलामाइन की अधिकता से जुड़े होते हैं।

एनाप्रिलिन (प्रोप्रानोलोल) और मेटोप्रोलोल का उपयोग अक्सर लय गड़बड़ी के इलाज के लिए किया जाता है।
इन दवाओं के दुष्प्रभावों में मायोकार्डियल सिकुड़न में कमी, धीमी नाड़ी और एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक का विकास शामिल है। ये दवाएं परिधीय रक्त प्रवाह में गिरावट और हाथ-पांव में ठंडक पैदा कर सकती हैं।

प्रोप्रानोलोल के उपयोग से ब्रोन्कियल रुकावट की स्थिति खराब हो जाती है, जो ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है। मेटोप्रोलोल में, यह गुण कम स्पष्ट होता है। बीटा ब्लॉकर्स मधुमेह के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकते हैं, जिससे रक्त शर्करा के स्तर (विशेष रूप से प्रोप्रानोलोल) में वृद्धि हो सकती है।
ये दवाएं तंत्रिका तंत्र पर भी असर डालती हैं। वे चक्कर आना, उनींदापन, स्मृति हानि और अवसाद का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, वे न्यूरोमस्कुलर चालन को बदलते हैं, जिससे कमजोरी, थकान और मांसपेशियों की ताकत कम हो जाती है।

कभी-कभी, बीटा ब्लॉकर्स लेने के बाद, त्वचा की प्रतिक्रियाएं (चकत्ते, खुजली, खालित्य) और रक्त परिवर्तन (एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) देखे जाते हैं। कुछ पुरुषों में इन दवाओं को लेने से स्तंभन दोष का विकास होता है।

बीटा ब्लॉकर विदड्रॉल सिंड्रोम की संभावना से सावधान रहें। यह एंजाइनल अटैक, वेंट्रिकुलर अतालता, रक्तचाप में वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि और व्यायाम सहनशीलता में कमी के रूप में प्रकट होता है। इसलिए, इन दवाओं को दो सप्ताह में धीरे-धीरे बंद कर देना चाहिए।

बीटा-ब्लॉकर्स तीव्र हृदय विफलता (कार्डियोजेनिक शॉक) के साथ-साथ पुरानी हृदय विफलता के गंभीर रूपों में भी वर्जित हैं। इनका उपयोग ब्रोन्कियल अस्थमा और इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

साइनस ब्रैडीकार्डिया, दूसरी डिग्री एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, और 100 मिमीएचजी से नीचे सिस्टोलिक रक्तचाप में कमी भी मतभेद हैं। कला।

पोटेशियम चैनल अवरोधक

ये दवाएं पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करती हैं, जिससे हृदय कोशिकाओं में विद्युत प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं। इस समूह की सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा एमियोडेरोन (कॉर्डेरोन) है। पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करने के अलावा, यह एड्रीनर्जिक और एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करता है और थायराइड हार्मोन को संबंधित रिसेप्टर से बांधने से रोकता है।

कॉर्डारोन धीरे-धीरे ऊतकों में जमा होता है और उनसे भी धीरे-धीरे निकलता है। अधिकतम प्रभाव उपचार शुरू होने के 2-3 सप्ताह बाद ही प्राप्त होता है। दवा बंद करने के बाद, कॉर्डारोन का एंटीरैडमिक प्रभाव भी कम से कम 5 दिनों तक बना रहता है।

कॉर्डेरोन का उपयोग सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर अतालता, अलिंद फ़िब्रिलेशन और वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम से जुड़ी लय गड़बड़ी की रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है। इसका उपयोग तीव्र रोधगलन वाले रोगियों में जीवन-घातक वेंट्रिकुलर अतालता को रोकने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, कॉर्डारोन का उपयोग हृदय गति को कम करने के लिए लगातार अलिंद फिब्रिलेशन के लिए किया जा सकता है।

दवा के लंबे समय तक उपयोग से, फेफड़ों के अंतरालीय फाइब्रोसिस का विकास, प्रकाश संवेदनशीलता और त्वचा के रंग में परिवर्तन (बैंगनी रंग संभव है)। थायराइड का कार्य बदल सकता है, इसलिए इस दवा को लेते समय थायराइड हार्मोन के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए। कभी-कभी दृश्य गड़बड़ी, सिरदर्द, नींद और स्मृति गड़बड़ी, पेरेस्टेसिया और गतिभंग दिखाई देते हैं।

कॉर्डेरोन से साइनस ब्रैडीकार्डिया, इंट्राकार्डियक चालन धीमा हो सकता है, साथ ही मतली, उल्टी और कब्ज हो सकता है। इस दवा को लेने वाले 2-5% रोगियों में अतालता प्रभाव विकसित होता है। कॉर्डारोन भ्रूण-विषैला है।

यह दवा प्रारंभिक मंदनाड़ी, इंट्राकार्डियक चालन विकारों या क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने के लिए निर्धारित नहीं है। यह धमनी हाइपोटेंशन, ब्रोन्कियल अस्थमा, थायरॉयड रोगों या गर्भावस्था के लिए संकेत नहीं दिया गया है। कॉर्डेरोन को कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ मिलाते समय, बाद की खुराक आधी कर देनी चाहिए।

धीमे कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स

ये दवाएं कैल्शियम के धीमे प्रवाह को रोकती हैं, साइनस नोड की स्वचालितता को कम करती हैं और अटरिया में एक्टोपिक फॉसी को दबाती हैं। इस समूह का मुख्य प्रतिनिधि वेरापामिल है।

वेरापामिल को उपचार में सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के पैरॉक्सिज्म से राहत और रोकथाम के लिए, साथ ही फाइब्रिलेशन और अलिंद स्पंदन के दौरान वेंट्रिकुलर संकुचन की आवृत्ति को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है। वेंट्रिकुलर अतालता के लिए, वेरापामिल अप्रभावी है। दवा के दुष्प्रभावों में साइनस ब्रैडीकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, धमनी हाइपोटेंशन और कुछ मामलों में, हृदय सिकुड़न में कमी शामिल है।

वेरापामिल को एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, गंभीर हृदय विफलता और कार्डियोजेनिक शॉक में contraindicated है। वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम में दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे वेंट्रिकुलर संकुचन की आवृत्ति बढ़ जाएगी।

अन्य एंटीरैडमिक दवाएं

सोडियम एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में चालन को धीमा कर देता है, जिससे वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम की पृष्ठभूमि सहित सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया को रोकने के लिए इसका उपयोग करना संभव हो जाता है। जब इसे प्रशासित किया जाता है, तो अक्सर चेहरे पर लालिमा, सांस लेने में तकलीफ और सीने में दबाने वाला दर्द होता है। कुछ मामलों में, मतली, मुंह में धातु जैसा स्वाद और चक्कर आना दिखाई देते हैं। कुछ रोगियों में वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया विकसित हो सकता है। एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक के मामले में, साथ ही इस दवा की खराब सहनशीलता के मामले में दवा का उल्लंघन किया जाता है।

पोटेशियम की तैयारी मायोकार्डियम में विद्युत प्रक्रियाओं की दर को कम करने में मदद करती है और पुन: प्रवेश तंत्र को भी दबा देती है। पोटेशियम क्लोराइड का उपयोग लगभग सभी सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर लय गड़बड़ी के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है, विशेष रूप से मायोकार्डियल रोधगलन के दौरान हाइपोकैलिमिया, अल्कोहलिक कार्डियोमायोपैथी और कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ नशा के मामलों में। दुष्प्रभाव नाड़ी और एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन का धीमा होना, मतली और उल्टी हैं। पोटेशियम ओवरडोज़ के शुरुआती लक्षणों में से एक पेरेस्टेसिया (संवेदनशीलता गड़बड़ी, उंगलियों में "पिन और सुई") है। पोटेशियम की खुराक गुर्दे की विफलता और एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक में वर्जित है।

कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स का उपयोग सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया से राहत के लिए किया जा सकता है, साइनस लय को बहाल करना या अलिंद फिब्रिलेशन में वेंट्रिकुलर संकुचन की आवृत्ति को कम करना। ये दवाएं ब्रैडीकार्डिया, इंट्राकार्डियक नाकाबंदी, पैरॉक्सिस्मल वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम में वर्जित हैं। उनका उपयोग करते समय, डिजिटलिस नशा के लक्षणों की उपस्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। यह मतली, उल्टी, पेट दर्द, नींद और दृष्टि संबंधी गड़बड़ी, सिरदर्द और नाक से खून बहने के रूप में प्रकट हो सकता है।

एंटीरियथमिक दवाएं अनियमित दिल की धड़कन के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं। हृदय का पेसमेकर साइनस नोड है, जहां आवेग उत्पन्न (उत्पन्न) होते हैं।

हालाँकि, साइनस नोड की स्वचालित रूप से आवेग उत्पन्न करने और हृदय के लयबद्ध संकुचन का कारण बनने की क्षमता क्षीण हो सकती है। यह कुछ हृदय रोगों (मायोकार्डिटिस), विषाक्तता (कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स), और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के साथ संभव है। हृदय की चालन प्रणाली में विभिन्न रुकावटों के कारण हृदय की लय में गड़बड़ी भी संभव है।

हृदय संबंधी अतालता के विभिन्न रूपों के लिए एंटीरियथमिक दवाएं प्रभावी हैं, लेकिन इस तथ्य के कारण कि उनका हृदय और उसके भागों की संचालन प्रणाली पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है, उन्हें कई समूहों में विभाजित किया गया है, जिनमें से प्रमुख हैं:

1) झिल्ली स्थिरीकरण एजेंट;

2) पी-ब्लॉकिंग एजेंट (एटेनोलोल);

3) दवाएं जो पुनर्ध्रुवीकरण को धीमा कर देती हैं (एमियोडेरोन);

4) कैल्शियम चैनल (वेरापामिल) के अवरोधक (प्रतिपक्षी)।

पहले समूह की औषधियाँ अपनी कुछ विशेषताओं के कारण

क्रियाओं को आगे तीन उपसमूहों में विभाजित किया गया है:

1 ए - क्विनिडाइन, नोवोकेनामाइड, रिदमाइलीन;

1 बी - स्थानीय एनेस्थेटिक्स या सोडियम चैनल ब्लॉकर्स (लिडोकेन, ट्राइमेकेन);

1 सी - अजमालिन, एटासिज़िन, एलापिनिन।

सभी एंटीरैडमिक दवाओं की क्रिया के तंत्र में, कोशिका झिल्ली पर उनके प्रभाव, उनके माध्यम से सोडियम, पोटेशियम और कैल्शियम आयनों का परिवहन मुख्य भूमिका निभाता है। इस प्रकार, उपसमूह 1 ए और 1 सी की दवाएं मुख्य रूप से कोशिका झिल्ली के तेज सोडियम चैनलों के माध्यम से सोडियम आयनों के परिवहन को दबा देती हैं। उपसमूह 1बी दवाएं पोटेशियम आयनों के लिए झिल्लियों की पारगम्यता को बढ़ाती हैं।

तो, पहले समूह की दवाएं विध्रुवण की दर को कम करती हैं, हिज बंडल और पर्किनजे फाइबर के साथ आवेगों के संचालन को धीमा कर देती हैं, और कार्डियोमायोसाइट झिल्ली (हृदय की मांसपेशी कोशिकाओं) की प्रतिक्रियाशीलता की बहाली को धीमा कर देती हैं।

क्विनिडाइन सल्फेट (चिनिडिनी सल्फास) एक सिनकोना एल्कलॉइड है, जो एंटीरैडमिक दवाओं के पहले समूह का पूर्वज है। इसके साथ ही सोडियम आयनों के परिवहन को रोकने के साथ, यह हृदय की मांसपेशी कोशिकाओं में कैल्शियम आयनों के प्रवाह को कम कर देता है, जो मायोकार्डियल कोशिकाओं में पोटेशियम आयनों के संचय को सुनिश्चित करता है, जो हृदय ताल को रोकता है।

क्विनिडाइन सल्फेट में एक मजबूत एंटीरैडमिक प्रभाव होता है, यह विभिन्न प्रकार की अतालता - एक्सट्रैसिस्टोल, अलिंद फ़िब्रिलेशन में सक्रिय है, लेकिन अक्सर दुष्प्रभाव (मतली, उल्टी, आदि) का कारण बनता है।

क्विनिडाइन को दिन में 4-5 बार 0.1 ग्राम की गोलियों में मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है, और यदि अच्छी तरह से सहन किया जाता है, तो खुराक प्रति दिन 0.8-1 ग्राम तक बढ़ा दी जाती है।

क्विनिडाइन सल्फेट 0.1 और 0.2 ग्राम की गोलियों में निर्मित होता है। सूची बी।

नोवोकेनामाइड (नोवोकेनामाइडम) रासायनिक संरचना में नोवोकेन के करीब है, औषधीय गुणों के समान है, और इसका स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है। इसमें हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना को कम करने और उन स्थानों पर स्वचालितता के फॉसी को दबाने की सबसे स्पष्ट क्षमता है जहां आवेग बनते हैं।

दवा में कुनैन जैसा प्रभाव होता है, और इसका उपयोग एक्सट्रैसिस्टोल, एट्रियल फाइब्रिलेशन, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, हृदय सर्जरी के दौरान आदि के उपचार के लिए किया जाता है।

नोवोकैनामाइड को 0.25 ग्राम की गोलियों में मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है या 10% घोल के 5-10 मिलीलीटर को मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है या 10% घोल के 5-10 मिलीलीटर को ग्लूकोज घोल के साथ या 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है।

गंभीर हृदय विफलता या इसके प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामलों में दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

नोवोकेनामाइड का उत्पादन 0.25 और 0.5 ग्राम की गोलियों के साथ-साथ 5 मिलीलीटर के ampoules में 10% समाधान के रूप में किया जाता है। सूची बी.

रिदममिलेन (स्टेपिट), पर्यायवाची: डिसोपाइरामाइड, क्विनिडाइन की क्रिया के समान है, झिल्ली के माध्यम से सोडियम आयनों के पारित होने को कम करता है, हिज बंडल के साथ आवेगों के संचालन को धीमा कर देता है।

रिटमिलेन का उपयोग आलिंद और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, टैचीकार्डिया, अतालता, मायोकार्डियल रोधगलन के बाद और सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान किया जाता है।

रिटमिलेन को कैप्सूल या टैबलेट में दिन में 3 बार तक मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है।

साइड इफेक्ट्स में शुष्क मुंह, खराब आवास, पेशाब करने में कठिनाई और, शायद ही कभी, एलर्जी प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।

रिटमिलेन का उत्पादन 0.1 ग्राम की गोलियों और कैप्सूल में और 1 मिलीलीटर के ampoules में 1% समाधान के रूप में किया जाता है।

उपसमूह 1 बी में स्थानीय एनेस्थेटिक्स शामिल है (देखें "स्थानीय एनेस्थेटिक्स")। वे पोटेशियम आयनों के लिए झिल्लियों की पारगम्यता को बढ़ाते हैं, जो हृदय को बाधित करते हैं।

उपसमूह 1 सी में अल्लापिनिन, आयमालिन, एथमोज़िन आदि दवाएं शामिल हैं। वे, उपसमूह 1 ए की दवाओं की तरह, कोशिका झिल्ली के तेज सोडियम चैनलों के माध्यम से सोडियम परिवहन को दबाते हैं।

अल्लापिनिन (अइरिपिपिट) में एक एंटीरैडमिक प्रभाव होता है, जो अटरिया, उसके बंडल और पर्किनजे फाइबर के माध्यम से आवेगों के संचालन को धीमा कर देता है, हाइपोटेंशन का कारण नहीं बनता है, और इसका स्थानीय संवेदनाहारी और शामक प्रभाव होता है।

अल्लापिनिन का उपयोग सुप्रावेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, एट्रियल फाइब्रिलेशन और स्पंदन, पैरॉक्सिस्मल वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और मायोकार्डियल रोधगलन के कारण अतालता के लिए किया जाता है।

अल्लापिनिन को गोलियों में मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है, जिन्हें पहले से कुचल दिया जाता है और भोजन से 30 मिनट पहले लिया जाता है, हर 8 घंटे में 0.025 ग्राम, और यदि कोई प्रभाव नहीं होता है, तो हर 6 घंटे में।

दवा के दुष्प्रभाव चक्कर आना, सिर में भारीपन की भावना, चेहरे की लालिमा और कभी-कभी एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रूप में व्यक्त किए जा सकते हैं।

एलापिनिन का उत्पादन 0.025 ग्राम की गोलियों में और 10 टुकड़ों के पैकेज में 1 मिलीलीटर के ampoules में 0.5% समाधान के रूप में किया जाता है।

एंटीरियथमिक दवाओं का दूसरा समूह पी-ब्लॉकर्स हैं, जिनमें से मुख्य प्रतिनिधि एनाप्रिलिन, एटेनोलोल, विस्केन, इंडरल आदि हैं।

विस्केन (उग्याकेप), पर्यायवाची: पिंडोलोल, एक गैर-चयनात्मक β-अवरोधक है, इसमें एंटीजाइनल, एंटीरैडमिक और हाइपोटेंशन प्रभाव होते हैं। एक एंटीरियथमिक एजेंट के रूप में, यह एट्रियल एक्सट्रैसिस्टोल, एनजाइना पेक्टोरिस और उच्च रक्तचाप के लिए विशेष रूप से प्रभावी है। कार्डियोलॉजी में, विस्केन का उपयोग भोजन के बाद दिन में 3 बार 1 गोली के रूप में किया जाता है।

साइड इफेक्ट्स में कभी-कभी ब्रोंकोस्पज़म, ब्रैडीकार्डिया, सिरदर्द, मतली और दस्त शामिल होते हैं।

व्हिस्कन का उत्पादन 0.005 ग्राम की गोलियों में किया जाता है।

एंटीरैडमिक दवाओं के तीसरे समूह के मुख्य प्रतिनिधि, जो कोशिका झिल्ली के पुनर्ध्रुवीकरण को धीमा कर देते हैं, अमियोडेरोन, ऑर्निड और अन्य दवाएं हैं।

ORNID (Ogts!it) तंत्रिका अंत से नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई को अवरुद्ध करके एक सहानुभूतिपूर्ण प्रभाव प्रदर्शित करता है। इसका रिसेप्टर्स पर अवरुद्ध प्रभाव नहीं पड़ता है, जिससे रक्तचाप में कमी आती है, टैचीकार्डिया और एक्सट्रैसिस्टोल का उन्मूलन होता है।

अतालता के हमलों से राहत पाने के लिए, 5% घोल का 0.5-1 मिलीलीटर शिरा या मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाता है, और अतालता की रोकथाम और उपचार के लिए, उसी घोल को दिन में 2-3 बार समान खुराक में मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। .

तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं, हाइपोटेंशन और गंभीर गुर्दे की विफलता के मामले में दवा नहीं ली जानी चाहिए।

ऑर्निड का उत्पादन 10 टुकड़ों के पैकेज में 5% समाधान के 1 मिलीलीटर के ampoules में किया जाता है।

एंटीरियथमिक दवाओं का चौथा समूह कैल्शियम आयन विरोधी हैं, या, जैसा कि उन्हें कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (सीसीबी) भी कहा जाता है। इस समूह की मुख्य औषधियाँ वेरापामिल, निफ़ेडिपिन, डायलटियाज़ेम आदि हैं।

यह ज्ञात है कि कैल्शियम आयन मायोकार्डियम की सिकुड़न गतिविधि और इसकी ऑक्सीजन खपत को बढ़ाते हैं, साइनस नोड और एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन के स्वर को प्रभावित करते हैं, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं, जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को सक्रिय करते हैं, पिट्यूटरी ग्रंथि की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं और एड्रेनालाईन की रिहाई को उत्तेजित करते हैं। अधिवृक्क ग्रंथियां, जिससे रक्तचाप बढ़ जाता है।

कैल्शियम चैनल विरोधियों ने अपना मुख्य उपयोग हृदय संबंधी दवाओं के रूप में पाया है; वे रक्तचाप को कम करते हैं, कोरोनरी रक्त प्रवाह में सुधार करते हैं, और एंटीजाइनल और एंटीरैडमिक प्रभाव डालते हैं।

VERAPAMIL (UegaratePit) एक कैल्शियम चैनल अवरोधक है, मायोकार्डियल सिकुड़न, प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करता है, हृदय की चालन प्रणाली पर निरोधात्मक प्रभाव डालता है, और मायोकार्डियम में पोटेशियम सामग्री को बढ़ाता है।

वेरापामिल का उपयोग धमनी उच्च रक्तचाप के लिए, एनजाइना पेक्टोरिस की रोकथाम के लिए, विशेष रूप से अलिंद एक्सट्रैसिस्टोल और टैचीकार्डिया के संयोजन में किया जाता है।

एनजाइना पेक्टोरिस के लिए दिन में 3 बार और उच्च रक्तचाप के लिए 0.04 या 0.08 ग्राम की गोलियों में भोजन से 30 मिनट पहले दवा मौखिक रूप से निर्धारित की जाती है - दिन में 2 बार। अतालता को खत्म करने के लिए, वेरापामिल को दिन में 3 बार 0.04-0.12 ग्राम की खुराक पर उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

वेरापामिल का उत्पादन 0.04 और 0.08 ग्राम संख्या 50 की गोलियों में किया जाता है। सूची बी।

निफेडिपाइन (एम/एसिरिटिस), समानार्थक शब्द: कॉर्डैफेन, कोरिनफ़र, वेरापामिल की तरह, कोरोनरी और परिधीय वाहिकाओं को फैलाता है, रक्तचाप और मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है, और इसमें एंटीरैडमिक प्रभाव होता है।

निफ़ेडिपिन का उपयोग क्रोनिक हृदय विफलता, एनजाइना के हमलों के साथ कोरोनरी हृदय रोग, उच्च रक्तचाप के विभिन्न रूपों में रक्तचाप को कम करने के लिए किया जाता है।

दवा दिन में 3-4 बार 0.01-0.03 ग्राम की गोलियों में निर्धारित की जाती है।

साइड इफेक्ट्स में कभी-कभी चेहरे, ऊपरी जबड़े और धड़ की लाली शामिल होती है।

दिल की विफलता, गंभीर हाइपोटेंशन, गर्भावस्था और स्तनपान के गंभीर रूपों में निफेडिपिन को वर्जित किया गया है।

निफ़ेडिपिन का उत्पादन 0.01 ग्राम संख्या 40 और संख्या 50 की गोलियों में किया जाता है। सूची बी।

इस समूह में कार्डिल, पासिकोर और मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाएं (सिनारिज़िन, कैविंटन, ट्रेंटल, आदि) भी शामिल हैं।

3. कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स। परिभाषा। रासायनिक संरचना, जेनिन (एग्लिकोन) और ग्लाइकोन का औषधीय महत्व।

4. कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के फार्माकोकाइनेटिक्स। कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की रासायनिक संरचना और भौतिक रासायनिक गुणों पर फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों की निर्भरता।

5. कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की कार्डियोट्रोपिक क्रिया का तंत्र।

6. कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की एक्स्ट्राकार्डियक क्रिया।

8. फॉक्सग्लोव, स्ट्रोफेन्थस, एडोनिस और घाटी के लिली की तुलनात्मक विशेषताएं।

9. गैर-स्टेरायडल कार्डियोटोनिक दवाएं। क्रिया का तंत्र, उपयोग के लिए संकेत।

10. दीर्घकालिक हृदय विफलता के उपचार के सिद्धांत।

11. एनजाइना पेक्टोरिस में ऑक्सीजन की कमी को दूर करने के सिद्धांत।

12. एंटीजाइनल औषधियों का वर्गीकरण।

13. नाइट्रोग्लिसरीन की क्रिया के सिद्धांत।

14. कार्बनिक नाइट्रेट और लंबे समय तक रिलीज होने वाली नाइट्रोग्लिसरीन तैयारी। क्रिया और अनुप्रयोग की विशेषताएं. दुष्प्रभाव।

15. बीटा ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के एंटीजाइनल गुण।

16. मायोट्रोपिक क्रिया के साथ कोरोनरी डाइलेटर्स।

17. मूत्रल. परिभाषा। वर्गीकरण

18. थियाजाइड और थियाजाइड जैसे मूत्रवर्धक।

19. मूत्रवर्धक सल्फानॉयलैंथ्रानिलिक और डाइक्लोरोफेनोक्सीएसिटिक एसिड के व्युत्पन्न हैं।

20. पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक।

21. आसमाटिक मूत्रवर्धक।

22. मूत्रवर्धक के दुष्प्रभाव, उनकी रोकथाम एवं उपचार।

23. जिस तरह से उच्चरक्तचापरोधी दवाएं रक्तचाप विनियमन की शारीरिक प्रणाली के विभिन्न भागों को प्रभावित करती हैं।

24. उच्चरक्तचापरोधी औषधियों का वर्गीकरण।

द्वितीय. रक्तचाप के प्रणालीगत हास्य विनियमन को प्रभावित करने वाली दवाएं

तृतीय. मायोट्रोपिक दवाएं (मायोट्रोपिक दवाएं)

25. केंद्रीय क्रिया की न्यूरोट्रोपिक एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं।

26. परिधीय कार्रवाई की न्यूरोट्रोपिक एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं

27. नस्ल को प्रभावित करने वाली दवाएं

28. मूत्रवर्धक की हाइपोटेंशन क्रिया का तंत्र और धमनी उच्च रक्तचाप में उनका उपयोग।

29.मायोट्रोपिक एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं।

30. विभिन्न स्थानीयकरण और क्रिया के तंत्र के साथ उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का संयुक्त उपयोग।

31. एंटीरैडमिक दवाएं। कार्रवाई की प्रणाली। उपयोग के संकेत।

32. अतालतारोधी औषधियों का वर्गीकरण।

I. दवाएं जो मुख्य रूप से कार्डियोमायोसाइट्स (हृदय और संकुचनशील मायोकार्डियम की संचालन प्रणाली) के आयन चैनलों को अवरुद्ध करती हैं

द्वितीय. दवाएं जो मुख्य रूप से हृदय के अपवाही संक्रमण के रिसेप्टर्स को प्रभावित करती हैं

31. एंटीरैडमिक दवाएं। कार्रवाई की प्रणाली। उपयोग के संकेत।

एंटीरियथमिक दवाएं विभिन्न हृदय ताल विकारों के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का एक समूह है, जैसे एक्सट्रैसिस्टोल, एट्रियल फाइब्रिलेशन, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन

1 वर्ग - सोडियम चैनल ब्लॉकर्स - क्विनिडाइन, लिडोकेन, एटाज़िसिन, एथमोज़िन

स्वतःस्फूर्त विध्रुवण को धीमा करें, दहलीज क्षमता को बढ़ाएँ

संकेत: वेंट्रिकुलर अतालता, वेगस तंत्रिका के बढ़े हुए स्वर के कारण अलिंद फिब्रिलेशन के हमलों की रोकथाम

दूसरा दर्जा -बीटा-ब्लॉकर्स - प्रोप्रानोलोल, एटेनोलोल, टैलिनोलोल

कार्रवाई की प्रणाली: आयन चैनलों की सीधी नाकाबंदी के कारण झिल्लियों की Ca और Na चालकता को कम करें। हृदय चालन प्रणाली के B-AR को ब्लॉक करें

आवेदन: साइनस टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल और का रुकावट

तीसरा ग्रेड - पोटेशियम चैनल ब्लॉकर्स = अमियोडेरोन, सोटालोल, निबेंटन

तंत्र: K चैनलों को ब्लॉक करें और रिपोलराइजेशन को कम करें। Na और Ca चैनलों को ब्लॉक करें, एट्रिया, AV नोड में उत्तेजना के संचालन को धीमा कर दें, हृदय की ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करें।

आवेदन: साइनस टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, इस्केमिक हृदय रोग

4 था ग्रेड - कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स = वेरापामिल, डिल्टियाज़ेम

तंत्रक्रियाएँ: Ca आयनों के प्रवेश को रोकना, हृदय की कार्यप्रणाली को कम करना, कोशिका झिल्ली को स्थिर करना।

आवेदन: टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, एट्रियल फाइब्रिलेशन, एनजाइना पेक्टोरिस, धमनी उच्च रक्तचाप।

पाँचवी श्रेणी - ब्रैडीकार्डिक दवाएं = एलिनिडीन, फ़ैलिपामिल।

वे साइनस नोड पी कोशिकाओं के आयन-चयनात्मक (क्लोराइड) चैनलों को अवरुद्ध करते हैं, इसलिए सहज विध्रुवण को धीमा कर देते हैं।

32. अतालतारोधी औषधियों का वर्गीकरण।

I. दवाएं जो मुख्य रूप से कार्डियोमायोसाइट्स (हृदय और संकुचनशील मायोकार्डियम की संचालन प्रणाली) के आयन चैनलों को अवरुद्ध करती हैं

1. सोडियम चैनल ब्लॉकर्स (झिल्ली स्थिरीकरण एजेंट; समूह I)

उपसमूह मैं ए (क्विनिडाइन और क्विनिडाइन जैसी दवाएं): क्विनिडाइन सल्फेट डिसोपाइरामाइड नोवोकेनामाइड आयमालिन

उपसमूह आई.बी.: लिडोकेन डिफेनिन

उपसमूह 1सी:

फ़्लेकेनाइड प्रोपैफेनोन एथमोसिन एथासिज़िन

2. दवाएं जो एल-प्रकार के कैल्शियम चैनलों को अवरुद्ध करती हैं (समूह IV) वेरापामिल डिल्टियाज़ेम

3. दवाएं जो पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करती हैं (ऐसी दवाएं जो पुनर्ध्रुवीकरण की अवधि बढ़ाती हैं और, तदनुसार, क्रिया क्षमता; समूह III)

अमियोडेरोन ऑर्निड सोटालोल

द्वितीय. दवाएं जो मुख्य रूप से हृदय के अपवाही संक्रमण के रिसेप्टर्स को प्रभावित करती हैं

दवाएं जो एड्रीनर्जिक प्रभाव को कमजोर करती हैं (समूह II)

बीटा अवरोधक

एनाप्रिलिन और अन्य।

दवाएं जो एड्रीनर्जिक प्रभाव को बढ़ाती हैं

में -एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट

सहानुभूति विज्ञान एफेड्रिन हाइड्रोक्लोराइड

दवाएं जो कोलीनर्जिक प्रभाव को कमजोर करती हैं

एम-एंटीकोलिनर्जिक्स एट्रोपिन सल्फेट

तृतीय. एंटीरैडमिक गतिविधि वाली विभिन्न दवाएंपोटेशियम और मैग्नीशियम की तैयारी कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स एडेनोसिन

कार्डियक अतालता एक ऐसी बीमारी है, जो अपने निदान और उपचार के विकास के बावजूद, सबसे आम में से एक बनी हुई है। आंकड़ों के मुताबिक इस बीमारी से 100 में से 10 लोगों की मौत हो जाती है। अतालता से पूरी तरह छुटकारा पाना मुश्किल है, लेकिन इस बीमारी के लगातार इलाज से इसकी अभिव्यक्ति की डिग्री काफी कम हो जाएगी और जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा।

अतालता की अवधारणा में मानव स्वास्थ्य में रोग संबंधी परिवर्तनों का एक जटिल शामिल है, जो हृदय की मांसपेशियों की खराबी से जुड़ा है। इनमें से प्रत्येक विकार अपने स्वयं के लक्षणों से अलग होता है, जैसे लय गड़बड़ी, साथ ही हृदय के कुछ हिस्सों में संकुचन बढ़ जाता है, जिससे स्वास्थ्य में तेज गिरावट आती है। यह याद रखने योग्य है कि किसी भी प्रकार की अतालता के लिए उपयुक्त उपचार की आवश्यकता होती है, जिसके लिए विशिष्ट एंटीरैडमिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

शांत और स्वस्थ अवस्था में हृदय एक मिनट के भीतर 60-80 बार सिकुड़ता है। अतालता के साथ, यह सूचक बढ़ता या घटता है। इस बीमारी के उपचार का उद्देश्य न केवल इसके लक्षणों से छुटकारा पाना है, बल्कि उस कारण को खत्म करना भी है जो असामान्य हृदय ताल का कारण बनता है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर विशेष एंटीरैडमिक दवाएं लिखते हैं, जिन्हें केवल उनकी देखरेख में ही लिया जाना चाहिए।

यदि दिल की धड़कनों की संख्या 80 यूनिट से अधिक है, तो रोगी को टैचीकार्डिया का अनुभव होगा, यदि 60 से कम है - ब्रैडीकार्डिया। कभी-कभी डॉक्टरों ने रोगियों में एक्सट्रैसिस्टोल देखा - अतिरिक्त कमजोर झटके जो सामान्य हृदय ताल के दौरान प्रकट होते हैं। महत्वपूर्ण: रोगी की सबसे गंभीर स्थिति एट्रियल फाइब्रिलेशन मानी जाती है, जिसमें हृदय गति का आकलन करना मुश्किल होता है, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है।

अतालता के कारण और लक्षण

विभिन्न प्रकार के कारक इस बीमारी के विकास को भड़का सकते हैं, क्योंकि पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति में भी दिन के दौरान हृदय गति बदल सकती है। इसका सीधा संबंध किसी व्यक्ति की स्थिति और मनोदशा, दिन भर उसकी गतिविधि, भोजन के सेवन और दवाओं के एक निश्चित समूह से होता है।

लेकिन कभी-कभी असामान्य हृदय गति विभिन्न बीमारियों, खराब आहार और अन्य कारणों से हो सकती है, जिनमें से निम्नलिखित हैं:

• बार-बार तनावपूर्ण स्थितियाँ जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं;
• मस्तिष्क की चोटें;
• कुछ दवाओं का बार-बार उपयोग;
• रीढ़ की हड्डी संबंधी विकारों की समस्या;
• उच्च रक्तचाप, रक्त वाहिकाओं के कामकाज और स्थिति में व्यवधान;
• अंतःस्रावी विकृति;
• विषाक्त पदार्थों और खतरनाक घटकों के शरीर पर लगातार प्रभाव।

अतालता के विकास में इंट्रासेल्युलर वातावरण में कैल्शियम, मैग्नीशियम और पोटेशियम की आनुपातिक सामग्री में बदलाव होता है, जो हृदय में स्थित होता है। इन परिवर्तनों से हृदय की कार्यप्रणाली और उसकी सिकुड़न क्षमताओं में गंभीर परिवर्तन होता है।

अतालता विभिन्न प्रकार की होती है, जो हृदय विकारों और इसकी कार्यक्षमता के नुकसान पर निर्भर करती है। चिकित्सा द्वारा पहचाने गए अतालता के प्रकार:

• साइनस टैकीकार्डिया
  इस प्रकार की अतालता का मुख्य सार दिल की धड़कन की आवृत्ति में वृद्धि है, जो 90-160 तक पहुंच सकती है। महत्वपूर्ण: ऐसे संकेतक अभी भी साइनस लय को सामान्य रखते हैं। मुख्य लक्षण हैं बेचैनी और सीने में जलन, तेज़ दिल की धड़कन और हृदय की मांसपेशियों में हल्की झुनझुनी।
• शिरानाल
  यह निदान रोगी को तब किया जाता है जब हृदय गति 60 बीट या उससे कम हो। इस तथ्य के बावजूद कि इस प्रकार की विकृति अक्सर लक्षणों के बिना होती है, समय के साथ रोगी को कमजोरी, अस्वस्थता और ताकत की कमी की शिकायत होने लगती है।
• नासिका अतालता
  यह अतालता का सबसे जटिल और दुर्लभ प्रकार है, जो साइनस लय के विघटन की विशेषता है - यह लगातार बढ़ता और घटता रहता है। यह स्थिति बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के साथ देखी जाती है, जिसे सामान्य माना जाता है और इसमें विशेष दवाओं जैसे कि एंटीरैडमिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि शारीरिक व्यायाम के अभाव में हृदय की लय गड़बड़ा जाती है, तो अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। अप्रिय और खतरनाक लक्षणों को शीघ्रता से कम करने के लिए, विशेष एंटीरैडमिक दवाओं का उपयोग किया जाता है जो भलाई में सुधार करने में मदद करती हैं।

जब हृदय की कार्यप्रणाली में परिवर्तन होता है और हृदय की मांसपेशियों में तेज उत्तेजना दिखाई देती है, तो निम्न प्रकार के अतालता को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. एक्सट्रासिस्टोल
   यह मायोकार्डियम के एक हिस्से का प्रारंभिक संकुचन है, जिसमें मजबूत या कमजोर झटके देखे जाते हैं, साथ ही धीमी हृदय गति भी देखी जाती है। एक्सट्रैसिस्टोल के मुख्य लक्षण सिरदर्द, अस्वस्थता, सामान्य कमजोरी और सामान्य जीवनशैली की कमी हैं।
2. पैरासिस्टोल
   पैरासिस्टोल हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना के फोकस को विषम बना देता है और रोग के लक्षण मिश्रित हो जाते हैं।
3. कंपकंपी क्षिप्रहृदयता
   इलाज के अभाव में हृदय गति अक्सर 140-220 बीट तक पहुंच जाती है, जिसे 1 मिनट में गिना जाता है। मुख्य लक्षण जो खुद को बहुत दृढ़ता से प्रकट करते हैं वे हैं उरोस्थि में लगातार कंपन, सांस की तकलीफ, मंदिरों और सिर में दर्द, शरीर पर न्यूनतम तनाव के दौरान गंभीर थकान।

हृदय गतिविधि में फाइब्रिलेशन के कारण होने वाली अतालता को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है, जिसके लिए दवाओं के उचित रूप से चयनित समूह के साथ विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है। इनमें निम्नलिखित प्रकार शामिल हैं:

• दिल की अनियमित धड़कन
  यह कोशिकाओं, या बल्कि, उनकी मांसपेशियों का एक असंगठित और बहुत बार-बार संकुचन है, जो अटरिया में से एक में स्थित हैं। झिलमिलाहट के दौरान हृदय गति 100-150 बीट तक पहुंच जाती है। रोग के मुख्य लक्षण अस्वस्थता, हृदय क्षेत्र में असुविधा, हृदय विफलता के लक्षण और शरीर में कमजोरी हैं।
• आलिंद स्पंदन
  इस निदान के साथ, हृदय गति 250 से 300 बीट तक होती है। मरीज को सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द और घबराहट की शिकायत होती है। रोगी में इस प्रकार की अतालता निलय के तीव्र संकुचन से प्रकट होती है। इस तथ्य के बावजूद कि इस प्रकार की हृदय विकृति आज दुर्लभ है, इसके साथ ही नैदानिक ​​​​मृत्यु हो सकती है, क्योंकि इस समय शरीर गंभीर तनाव का अनुभव करता है, जो तब देखा जाता है जब हृदय रुक जाता है या खराबी हो जाती है।

अतालता के उपचार के नियम

अतालता का इलाज करते समय, कोई दवाओं के उपयोग के बिना नहीं कर सकता, क्योंकि वे हृदय की लय को बहाल करते हैं और इसकी कार्यक्षमता को बढ़ाते हैं। अतालता के मुख्य लक्षणों को खत्म करने और अपने स्वास्थ्य में सुधार करने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा:

1. घनास्त्रता की रोकथाम
   संपूर्ण चिकित्सीय परीक्षण के बाद, डॉक्टर कुछ दवाएं लिखते हैं, जिनमें कार्डिएक एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल शामिल हैं। महत्वपूर्ण: ये दवाएं आपके पूरे जीवन में नियमित रूप से ली जानी चाहिए। इन दवाओं के उपयोग के लिए धन्यवाद, शरीर को दिल के दौरे और स्ट्रोक के लक्षणों और संकेतों से बचाना संभव होगा। सर्वोत्तम प्रभाव के लिए, आप अपने आहार में अलसी, लहसुन और कुछ अन्य उत्पाद शामिल कर सकते हैं।
2. हृदय की मांसपेशियों को मजबूत बनाना
   रिबॉक्सिन, एटीपी और माइल्ड्रोनेट आदि जैसी एंटीरियथमिक दवाएं हृदय कोशिकाओं की बार-बार विकसित होने वाली ऑक्सीजन की कमी के प्रति प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाती हैं और मायोकार्डियम को बहाल करती हैं। लेकिन हमें याद रखना चाहिए कि प्रत्येक विशिष्ट मामले में एंटीरैडमिक दवाएं केवल एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, जो सटीक खुराक भी निर्धारित करता है। मानव शरीर में सूक्ष्म तत्वों के स्तर को बढ़ाने के लिए, दैनिक आहार में कुछ खाद्य पदार्थों को शामिल करना महत्वपूर्ण है: शहद, ताजी सब्जियां और फल, मेवे और सूखे फल। नोवोकैनामाइड, लिडोकेन, राइटमिलेन जैसी एंटीरैडमिक दवाएं नियमित रूप से लेनी चाहिए। इसके लिए धन्यवाद, सेल चालकता में सुधार करना संभव है, जिसका चयापचय प्रक्रियाओं पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
3. यदि रोगी एंटीरैडमिक दवाओं के प्रति असहिष्णु है, तो डॉक्टर रोगी को ट्रैंक्विलाइज़र - एलेनियम, फेनाज़ेपम, डायजेपाम लिख सकते हैं, जिनमें एक शक्तिशाली शामक और वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है।
4. हृदय संबंधी शिथिलता के कारणों से छुटकारा पाने से खतरनाक बीमारी खत्म हो जाएगी और आपके स्वास्थ्य में सुधार होगा। आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि विभिन्न प्रकार की अतालता के लिए उपचार का तरीका अलग-अलग होगा। इस क्षेत्र में किसी विशेषज्ञ - हृदय रोग विशेषज्ञ से मदद लेना सबसे अच्छा है, और इससे भी बेहतर अगर अतालता का इलाज किसी अतालताविज्ञानी द्वारा किया जाए। बहुत बार, रोगियों को मनोचिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और न्यूरोलॉजिस्ट जैसे विशेषज्ञों के साथ अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता होती है।

अतालता के उपचार के लिए दवाओं को कैसे वर्गीकृत किया जाता है?

अतालता के उपचार और रोकथाम के लिए दवाओं का निम्नलिखित वर्गीकरण है:

• बीटा अवरोधक
  वे उत्तेजना मध्यस्थों को दबाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, जो अक्सर अतालता वाले रोगियों को परेशान करते हैं। इनके सेवन से हृदय गति को कम करना और उनकी कार्यप्रणाली को सामान्य करना संभव है। ऐसी दवाओं में प्रोप्रानोलोल, कार्वेडिओल, एटेनोलोल शामिल हैं, जिन्हें केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही निर्धारित किया जाता है।
• सोडियम चैनल अवरोधक
  वे हृदय की मांसपेशियों में स्थित कोशिका झिल्ली को कम समय में सामान्य करने में मदद करते हैं। उनके उपयोग के लिए धन्यवाद, मांसपेशियों की कोशिकाओं की उत्तेजना को कम करना और उनके संकुचन को कम करना संभव है। मुख्य औषधियाँ लिडोकेन और नोवोकेनामाइड हैं।
• पोटेशियम और कैल्शियम चैनल अवरोधक
  दवाओं का यह समूह हृदय-उत्तेजक आवेगों की अनुपस्थिति के दौरान दुर्दम्य अवधि को बढ़ाता है। ऐसी दवाओं में कॉर्डारोनी वेरापामिल शामिल है।

दवाओं का एक वर्गीकरण भी है, जिसकी बदौलत आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि वे किस प्रकार की अतालता के लिए उपयोगी होंगी। हृदय के समुचित कार्य में व्यवधान, जिसके परिणामस्वरूप हृदय विफलता होती है, कई कारणों से हो सकता है, इसलिए प्रत्येक विशिष्ट मामले में चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से उपचार का चयन किया जाता है।

• अतालता की सबसे सुरक्षित और आसान अभिव्यक्ति एक्सट्रैसिस्टोल है। इसके साथ, शरीर के लिए खतरा केवल इस्केमिक रोग के विकास में निहित है। अतालता के आलिंद रूप के लिए, बीटा ब्लॉकर्स निर्धारित हैं, वेंट्रिकुलर रूप के लिए - कॉर्डेरोन। हृदय की कार्यप्रणाली को सामान्य करने के लिए डॉक्टर अक्सर मरीजों को शामक दवाएं लिखते हैं।
• आलिंद फिब्रिलेशन को रोकने के लिए, डॉक्टर प्रोपेफेनोन, सोताहेक्सल और नोवोकेनामाइड जैसे बीटा ब्लॉकर्स लिख सकते हैं, जिन्हें अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि रक्त के थक्के और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के विकास के जोखिम को रोकने के लिए रोगी का दौरा 2 दिनों से अधिक समय तक जारी रहता है, तो हृदय रोग विशेषज्ञ एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित करते हैं।
• इलाज के लिए डिगॉक्सिन जैसी एंटीरैडमिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। निलय के कामकाज को बहाल करने से, उनकी गुहा से आउटपुट बढ़ता है, जो हृदय विफलता के लक्षणों को कम करने में मदद करता है। महत्वपूर्ण: आलिंद फिब्रिलेशन के लक्षणों से शीघ्रता से निपटने के लिए, वारफारिन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
• वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के साथ, रोगी अचानक बेहोश हो सकता है और गोली लेने में असमर्थ हो सकता है। हमले को रोकने के लिए, लिडोकेन और कॉर्डारोन जैसी एंटीरैडमिक दवाओं की सिफारिश की जाती है, जिन्हें अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। बार-बार होने वाले हमलों को रोकने के लिए, कॉर्डेरोन निर्धारित है, जिसका लगातार उपयोग किया जाना चाहिए।
• यदि मुख्य कारण बढ़ा हुआ शारीरिक या भावनात्मक तनाव है, तो इस स्थिति के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं है। यदि अन्य विकृति को बीमारी का कारण माना जाता है, तो डॉक्टर दवाएं लिख सकते हैं।
• यदि ब्रैडीकार्डिया के दौरान हृदय गति कम हो, तो रोगी बेहोश हो सकता है। अक्सर, इस मामले में दवाओं का उपयोग अप्रभावी होगा, इसलिए सामान्य हृदय ताल को बहाल करने के लिए, एट्रोपिन, डोपामाइन या एड्रेनालाईन को एक बार प्रशासित किया जाता है।

अतालता के उपचार के लिए दवाएं

अतालता का इलाज शुरू करने से पहले, इस बीमारी के कारणों और इसके प्रकार की पहचान करने के लिए एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। इस संबंध में, दवाओं का एक वर्गीकरण है जिसका उपयोग इस अप्रिय बीमारी के इलाज के लिए किया जाता है।

अतालता का इलाज करने के लिए, आपको एंटीरैडमिक दवाएं लेने की ज़रूरत है, कोरोनरी अपर्याप्तता को खत्म करने के लिए, आपको शामक लेना चाहिए, और हृदय की मांसपेशियों को जैविक क्षति के मामले में, ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग किया जाता है।

1. शामक

हृदय रोग को रोकने के लिए डॉक्टर द्वारा बताई गई शामक या चिंता-विरोधी दवाएं ली जा सकती हैं। महत्वपूर्ण: ये दवाएं दुष्प्रभाव पैदा नहीं करती हैं, जिनमें उनींदापन और लत शामिल है, हालांकि, हमें सही खुराक के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

शामक औषधियाँ रोगी की घबराहट और मानसिक उत्तेजना को कम करती हैं, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के निषेध की प्रक्रियाओं को भी जन्म देती हैं।

शामक दवाओं में औषधीय जड़ी-बूटियों और पौधों का उपयोग करके बनाई गई गोलियाँ और टिंचर शामिल हैं।

शामक दवाओं का मुख्य और सबसे आम उदाहरण मदरवॉर्ट और वेलेरियन के टिंचर हैं, जिन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार लिया जाना चाहिए। मूल रूप से, परीक्षा के दौरान सार्वजनिक संस्थानों के कर्मचारियों और छात्रों को इनका सेवन करना चाहिए। लेकिन हमें शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के बारे में नहीं भूलना चाहिए, और यदि शामक लेने से स्वास्थ्य में गिरावट आती है, तो आपको उन्हें लेना बंद कर देना चाहिए।

शामक औषधियों में ये भी शामिल हैं:

• अल्टालेक्स - इसमें लैवेंडर, नीलगिरी, ऋषि, पुदीना, दालचीनी और नींबू बाम आवश्यक तेल शामिल हैं। इस दवा को चाय में मिलाया जाता है, क्योंकि यह सिरप के रूप में बनाई जाती है।
• एंटारेस 120 - इस दवा में काली मिर्च प्रकंद अर्क होता है, जो हृदय की मांसपेशियों की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।
• नोवो-पासिट - दवा में शरीर के लिए उपयोगी जड़ी-बूटियों का एक पूरा परिसर होता है - पैशनफ्लावर, सेंट जॉन पौधा, नागफनी, वेलेरियन और बड़बेरी।
• पर्सन - इसमें पुदीना और वेलेरियन अर्क होता है। दवा गोलियों के रूप में उपलब्ध है, जिसे निर्देशों के अनुसार लिया जाना चाहिए।
• वैलोकॉर्डिन - यह उत्पाद, जिसमें फ़ेनोबार्बिटल शामिल है, एक रूप में उपलब्ध है - बूँदें। कोरोनरी अपर्याप्तता वाले मरीजों को एक बार में 40 से अधिक बूँदें नहीं लेनी चाहिए।
• शांत करने वाला संग्रह नंबर 1 और नंबर 2 - हृदय रोग के लिए इन्हें भोजन से 30 मिनट पहले 50-70 मिलीलीटर लेना चाहिए।

2. ट्रैंक्विलाइज़र

यदि एंटीरियथमिक दवाएं व्यक्तिगत असहिष्णुता का कारण बनती हैं, तो डॉक्टर ट्रैंक्विलाइज़र के उपयोग की सलाह देते हैं। वे दिल की लय को सामान्य करने के साथ-साथ इसे जल्दी से बराबर करने के लिए, आलिंद फिब्रिलेशन के लिए निर्धारित हैं। अपने शामक प्रभाव के अलावा, ट्रैंक्विलाइज़र रोगी के शरीर पर एक शक्तिशाली हाइपोटेंशन प्रभाव डालते हैं और हृदय गति को कम करते हैं। टैचीकार्डिया की उपस्थिति में, ट्रैंक्विलाइज़र में वासोडिलेटिंग गुण होता है।

महत्वपूर्ण: किसी विशेष दवा की खुराक डॉक्टर द्वारा जांच के बाद ही निर्धारित की जाती है। दवा की अधिक मात्रा या न्यूनतम खुराक रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकती है, इसलिए उन्हें एक चिकित्सा पेशेवर के सख्त नुस्खे के अनुसार लिया जाना चाहिए।

आधुनिक ट्रैंक्विलाइज़र में शामिल हैं:

• Xanax
• मेडाज़ेपम
• डायजेपाम
• सेडक्सेन

उनमें से प्रत्येक रोगी की स्थिति को जल्दी से कम करता है और हृदय गति को सामान्य करता है। महत्वपूर्ण: इन दवाओं के साथ, आप अन्य दवाएं नहीं ले सकते जो सक्रिय पदार्थ के प्रभाव को खराब करती हैं।

यदि अतालता हृदय को जैविक क्षति के कारण होती है, जो कोरोनरी अपर्याप्तता की ओर ले जाती है, तो ट्रैंक्विलाइज़र के साथ उपचार नहीं किया जाता है, क्योंकि मुख्य दवा (एंटीजाइनल) लेने के बाद स्थिति में सुधार होता है।

3. अतालता रोधी औषधियाँ

अतालता के त्वरित उपचार और रोकथाम के लिए डॉक्टरों द्वारा एंटीरियथमिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि यह समूह हमलों को कम करने, उन्हें राहत देने और दर्द को कम करने में मदद करने में सक्षम है। दवाओं के इस समूह का शरीर की कोशिकाओं के काम और स्थिति पर चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है, जिससे उनकी धैर्य, कार्यक्षमता और चयापचय प्रक्रियाओं की बहाली में सुधार होता है।

अतालतारोधी दवाओं के लिए:

• आयमालिन - यह रचना मायोकार्डियल उत्तेजना को जल्दी से दूर करने में सक्षम है, जिससे हृदय गति में वृद्धि होती है। आयमालिन को आज अतिरिक्त उपचार के रूप में भी निर्धारित किया गया है।
• रिदमिलेन - हृदय की मांसपेशियों की टोन को सामान्य स्थिति में लाने में सक्षम।
• क्विनिडाइन - अन्य दवाएँ लेने के साथ-साथ हृदय की लय को सामान्य करने में सक्षम।
• नोवोकेनामाइड - रचना शरीर की सामान्य स्थिति को सामान्य करने और हृदय समारोह में सुधार करने, मांसपेशियों की टोन से राहत देने में सक्षम है।

महत्वपूर्ण: प्रत्येक दवा की खुराक एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा निर्धारित की जाती है, क्योंकि प्रत्येक विशिष्ट मामले में इसकी व्यक्तिगत रूप से आवश्यकता होती है। एंटीरियथमिक दवाएं निरंतर चिकित्सकीय देखरेख में ली जाती हैं, क्योंकि वे शरीर पर अलग-अलग प्रभाव डाल सकती हैं। ऐसा क्यों हो रहा है? यदि रोगी को पुरानी या तीव्र सूजन है, तो दवा का नकारात्मक या कमजोर प्रभाव होगा, जो रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है। अन्य मामलों में, दवाओं का यह समूह त्वरित और सकारात्मक उपचार प्रदान करता है।

इस लेख का विषय समूह के सबसे लोकप्रिय और मांग वाले प्रतिनिधियों के लिए एंटीरैडमिक दवाएं, उनका वर्गीकरण, उपयोग की विशेषताएं और कीमतें हैं।

ऐसे मामलों में, हृदय रोग विशेषज्ञ विभिन्न औषधीय समूहों की दवाओं का उपयोग विभिन्न तंत्र क्रिया के साथ करते हैं।

अतालता के उपचार के लिए दवाओं का इष्टतम वर्गीकरण इस प्रकार है:

तालिका सक्रिय सामग्रियों की प्रभावशाली संख्या को ध्यान में रखकर बनाई गई थी।

इसके अतिरिक्त, यह गर्भवती महिलाओं और उनकी संतानों के स्वास्थ्य पर उनके प्रभाव को दर्शाता है ( सी और डी अक्षर वाली दवाएं जिनके आगे संकेत दिया गया है, गर्भवती माताओं के लिए विपरीत; प्रतीक बी) वाले नामों की हानिरहितता पर कोई सटीक डेटा नहीं है।

सभी दवाओं का एंटीरियथमिक प्रभाव उनके विशिष्ट प्रभाव के कारण होता है:

आयनों का इंट्रासेल्युलर परिवहन (मुख्य रूप से सोडियम, कैल्शियम, पोटेशियम);

हृदय कोशिकाओं में इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाएं;

कोशिका की झिल्लियाँ;

पूरे शरीर में पदार्थों और आयनों का चयापचय।

एंटीरैडमिक एजेंट की पसंद को प्रभावित करने वाले मानदंड:

तंत्रिका तंत्र की स्थिति;

पुराने रोगों;

अतालता का प्रकार;

रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स का संतुलन;

हार्मोनल स्थिति.

नाम और कीमत के साथ अतालता के लिए सबसे प्रभावी दवाओं की समीक्षा

दवाओं के नाम तालिका के अनुसार वर्ग के अनुसार व्यवस्थित किए गए हैं।

कक्षा I. झिल्ली स्थिर करने वाली औषधियाँ

कक्षा 1 के पदार्थ ऐक्शन पोटेंशिअल के चरणों को नियंत्रित करते हैं। वर्तमान में, कम दक्षता और गंभीर दुष्प्रभावों के कारण इस वर्ग की कई दवाओं का उत्पादन या उपयोग नहीं किया जाता है।

नोवोकेनामाइड

कीमत: 120 रूबल।

सक्रिय पदार्थ को प्रोकेनामाइड, एक संशोधित नोवोकेन अणु द्वारा दर्शाया जाता है।

टैबलेट और इंजेक्शन समाधान के रूप में एक रूसी निर्माता द्वारा निर्मित।

अतालता का उपचार इसके कार्डियोडिप्रेसिव प्रभाव के कारण होता है।

विद्युत आवेगों के संचालन को दबाता है, मायोकार्डियम के मांसपेशी तंत्र को रोकता है।

रक्तचाप पर कोई गंभीर प्रभाव नहीं पड़ता है।

चिकित्सा के लिए संकेत:

कंपकंपी क्षिप्रहृदयता;

आलिंद स्पंदन;

दिल की अनियमित धड़कन।

गंभीर स्थितियों से राहत पाने के लिए इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।

टिप्पणी!इंजेक्शन समाधान केवल अस्पताल सेटिंग में अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है।

कुछ हृदय ताल विकारों के लिए दवा को वर्जित किया गया है:

एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक;

हृदयजनित सदमे।

गंभीर गुर्दे और हृदय विफलता, उच्च रक्तचाप में भी दवा लेने पर प्रतिबंध है।

गोलियाँ लेते समय आपको कुछ नियमों का पालन करना होगा:

भोजन से 1 घंटा पहले गोलियाँ खाली पेट ही लें;

दूध के साथ पियें.

बार-बार उपयोग की आवश्यकता होती है - दिन में 4 बार तक।

उपचार के दौरान, नियमित रूप से हृदय क्रिया की निगरानी करना आवश्यक है।

प्रत्यक्ष हाइपोटेंशन प्रभाव की अनुपस्थिति के बावजूद, यह बुजुर्ग लोगों में रक्तचाप में अत्यधिक कमी का कारण बन सकता है।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करता है और रक्त प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।

दवा लेते समय अपच के लक्षण प्रकट हो सकते हैं - मुंह में कड़वाहट, मतली और उल्टी, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द।

रक्तचाप कम होने से उनींदापन, सुस्ती, चक्कर आना, सिरदर्द हो सकता है।

कीमत: 30 रूबल से।

एंटीरियथमिक गतिविधि कोशिका झिल्ली में स्थानीयकृत सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करने के कारण होती है।

मायोकार्डियल ऑटोमैटिज्म को कम करता है, उत्तेजना के फॉसी को दबाता है।

इसका स्पष्ट कार्डियोडिप्रेसिव प्रभाव नहीं होता है।

यह व्यावहारिक रूप से रक्तचाप के स्तर को प्रभावित नहीं करता है, हालांकि कुछ मामलों में यह इसे थोड़ा कम कर सकता है।

इसका प्रभाव तेजी से शुरू होता है और अल्पकालिक प्रभाव होता है। तीव्र हृदय स्थितियों, उदाहरण के लिए, मायोकार्डियल रोधगलन या गंभीर वेंट्रिकुलर अतालता के लिए अस्पताल सेटिंग्स में आपातकालीन देखभाल के रूप में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

समाधान अच्छी तरह से सहन किया जाता है. दुर्लभ मामलों में, आक्षेप देखा जाता है।

सबसे आम दुष्प्रभाव:

मंदनाड़ी, अतालता;

दबाव में अत्यधिक कमी;

सुस्ती;

सिरदर्द;

तंद्रा.

कीमत: 1420 रूबल।

अतालताजनक क्रिया वाली पोलिश गोलियाँ।

दवा लेने का चिकित्सीय प्रभाव कोशिका झिल्ली और उनकी पारगम्यता पर अवरुद्ध प्रभाव के कारण होता है।

मायोकार्डियल चालकता और सिकुड़न को कम करता है।

उपचार शुरू होने के 1-2 दिन बाद सुधार होता है।

दवा निर्धारित करने के लिए संकेतों की सूची अन्य झिल्ली स्टेबलाइजर्स के समान है।

जैविक प्रकृति की गंभीर हृदय विकृति में दवा का उपयोग सीमित है।

अन्य श्रेणी I दवाओं के साथ संगत नहीं।

गोलियाँ दिन में 2-3 बार ली जाती हैं।

इसका इंट्रावेंट्रिकुलर चालन और मायोकार्डियल सिकुड़न पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, और इसका अतालता प्रभाव होता है (अतालता की उपस्थिति को भड़काता है), खासकर मायोकार्डियल रोधगलन के बाद।

चक्कर आना, चलते समय लड़खड़ाना, सुस्ती और सिरदर्द सबसे आम दुष्प्रभाव हैं। एक नियम के रूप में, अनुकूलन के बाद (उपचार शुरू करने के 3-4 दिन बाद), ये लक्षण गायब हो जाते हैं।

कीमत: 360 रूबल।

सक्रिय पदार्थ प्रोपेफेनोनोन है, जो एक वर्ग सी1 पदार्थ है।

एंटीरियथमिक प्रभावशीलता कार्डियोमायोसाइट्स (हृदय कोशिकाओं) पर झिल्ली-स्थिरीकरण और स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव के कारण होती है।

दिल की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह मायोकार्डियल सिकुड़न को कम करता है।

सिकुड़े हुए फाइबर, पर्किनजे फाइबर में इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं को दबाता है। इसके कारण, पुनर्ध्रुवीकरण दर कम हो जाती है और ईआरपी लंबी हो जाती है।

इस्कीमिया वाले क्षेत्रों में प्रभाव की गंभीरता अधिक होती है।

उपचारात्मक प्रभाव लगभग 12 घंटे तक रहता है।

निम्नलिखित के उपचार के लिए दवा का उपयोग उचित है:

स्पंदन, आलिंद फिब्रिलेशन, वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम;

एट्रियोवेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया;

एक्सट्रैसिस्टोल (वेंट्रिकुलर और सुप्रावेंट्रिकुलर)।

यह उपाय एक आरक्षित है और इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां अन्य दवाएं अप्रभावी होती हैं।

गोलियाँ लेते समय निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं:

हृदय ताल गड़बड़ी;

ब्रोंकोस्पज़म;

बेचैनी के साथ पाचन तंत्र का बिगड़ना;

बढ़ी हुई थकान, सुस्ती।

यह दवा हृदय रोग के गंभीर रूपों में वर्जित है, जिसमें क्रोनिक हृदय विफलता और/या मायोकार्डियल रोधगलन शामिल है।

उपचार करते समय विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है:

ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य विकृति वाले रोगियों में ब्रोन्ची के लुमेन के संकुचन की विशेषता होती है;

पेसमेकर वाले मरीज़;

बुजुर्ग व्यक्ति.

यदि आपकी हृदय गति धीमी है और आपका रक्तचाप कम है, तो आप एंटीरैडमिक दवा का उपयोग नहीं कर सकते।

कीमत: 500 रूबल।

गोलियों में प्रोपेफेनोन के साथ अमेरिकी मूल दवा।

यह उच्च गुणवत्ता का है.

कीमत: 240 रूबल।

मैसेडोनियन निर्माता से रिटमोनोर्मा और प्रोपेनोर्मा का एक किफायती विकल्प।

मुख्य लाभ सस्ती लागत है।

कक्षा II: बीटा ब्लॉकर्स

जब शरीर में एड्रेनालाईन और कैटेकोलामाइन का उत्पादन होता है, तो मायोकार्डियम में बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं। अतालता और इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं की अस्थिरता होती है।

एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स का एंटीरैडमिक प्रभाव विशिष्ट क्षेत्रों पर अवरुद्ध प्रभाव के कारण होता है - हृदय और कोरोनरी वाहिकाओं की कोशिकाओं में स्थित बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स।

ऐसे रिसेप्टर्स न केवल हृदय प्रणाली में, बल्कि अन्य अंगों में भी पाए जाते हैं - गर्भाशय और ब्रांकाई में।

कुछ दवाएं सभी एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करती हैं और गैर-चयनात्मक होती हैं, अन्य चुनिंदा रूप से, केवल हृदय और रक्त वाहिकाओं (चयनात्मक दवाएं) में स्थित रिसेप्टर्स पर कार्य करती हैं।

दवा चुनते समय, अवांछित दुष्प्रभावों को खत्म करने के लिए डॉक्टर इस बिंदु को ध्यान में रखता है।

बीटा ब्लॉकर्स की दोनों श्रेणियां वर्तमान में उपयोग की जाती हैं।

कीमत: 30 रूबल से।

दवा में प्रोप्रानोलोल होता है।

गोलियाँ लेते समय, निम्नलिखित औषधीय प्रभाव देखे जाते हैं:

झिल्लियाँ स्थिर हो जाती हैं;

मायोकार्डियम की उत्तेजना और सिकुड़न और इसकी ऑक्सीजन की आवश्यकता कम हो जाती है;

हृदय गति कम हो जाती है;

उत्तेजना के एक्टोपिक फॉसी कम हो जाते हैं;

साइनस नोड का स्वचालितता बाधित है;

रक्तचाप कम हो जाता है.

उपचार के 2 सप्ताह बाद एक स्थिर प्रभाव देखा जाता है।

दवा चयनात्मक नहीं है, इसलिए यह अन्य प्रणालियों और अंगों को प्रभावित करती है:

गर्भाशय के स्वर को बढ़ाता है और उसके संकुचन को बढ़ाता है;

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाता है (बड़ी खुराक में);

आंख के कक्ष में जलीय हास्य के संश्लेषण को कम करता है, जिससे अंतःकोशिकीय दबाव कम हो जाता है;

ब्रोन्कियल टोन को उत्तेजित करता है.

के उपचार में आवेदन मिला:

एंजाइना पेक्टोरिस;

धमनी का उच्च रक्तचाप;

तचीकार्डिया;

एक्सट्रैसिस्टोल;

फैलाना विषाक्त गण्डमाला;

दिल की अनियमित धड़कन;

आवश्यक कंपन;

माइग्रेन के हमलों की रोकथाम के लिए.

टेबलेट का उपयोग नहीं किया जा सकता.

कई हृदय और संवहनी रोग उनके उपयोग को सीमित करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

हृदय गति में कमी;

तीव्र और गंभीर हृदय संबंधी विकृति;

कम दबाव;

सिनोट्रियल ब्लॉक;

धमनी रोगों को नष्ट करना;

साइनस नोड की कमजोरी;

मधुमेह मेलेटस सहित चयापचय संबंधी विकार।

खुराक का नियम निदान पर निर्भर करता है।

आवेदन की आवृत्ति - दिन में 2-3 बार।

बेतालोक ज़ोक

कीमत: 270 रूबल से।

मेटोप्रोलोल वाला मूल अंग्रेजी उत्पाद बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर चुनिंदा रूप से कार्य करता है।

दवा तनाव के दौरान उत्पन्न कैटेकोलामाइन के प्रभाव को कम करती है।

बढ़ी हुई हृदय गति, हृदय की सिकुड़न और बढ़े हुए रक्तचाप को रोकता है।

इस एंटीरैडमिक दवा के बीच अंतर है लंबे समय तक प्रभावरिलीज में देरी के कारण.रक्त प्लाज्मा में दवा की सांद्रता स्थिर रहती है और पूरे दिन स्थायी नैदानिक ​​प्रभाव की गारंटी देती है।

इसके धीमे अवशोषण के कारण, इसका प्रभाव हल्का होता है और उच्च खुराक के एक साथ प्रशासन के कारण दुष्प्रभाव नहीं होता है। संशोधित-रिलीज़ टैबलेट लेते समय, कोई कमजोरी नहीं होती है, रक्तचाप और मंदनाड़ी में तेज कमी होती है, जो लघु-अभिनय बीटा-ब्लॉकर्स की विशेषता है।

चिकित्सीय प्रभाव लगभग एक दिन तक रहता है, इसलिए प्रति दिन 1 गोली लेना पर्याप्त है।

कार्डियोट्रोपिक प्रभाव पड़ता है। एक सामान्य जटिलता के विकास को रोकता है - बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी, जो हृदय प्रणाली के विकृति विज्ञान में होता है, रक्तप्रवाह में बढ़ते दबाव के साथ।

बार-बार होने वाले रोधगलन की संभावना को कम करता है।

टिप्पणी!दिल के दौरे का तीव्र चरण ठीक हो जाने के बाद गोलियाँ ली जा सकती हैं।

उपचार के लिए संकेत:

वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल;

तचीकार्डिया;

माइग्रेन के हमले;

दिल की अनियमित धड़कन।

उपयोग पर प्रतिबंध अन्य बीटा-ब्लॉकर्स के समान हैं।

कीमत: 150 रूबल से।

बेतालोक ज़ोक का हंगेरियन एनालॉग।

हालाँकि, मूल उत्पाद के विपरीत, इसकी रिलीज़ में देरी नहीं होती है। इसलिए, दवा लेते समय, रक्त में पदार्थ की चरम सांद्रता देखी जाती है, जिससे अतिरिक्त दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

दवा दिन में 2 बार लेनी चाहिए।

कीमत: 70 रूबल से।

एगिलोक के समान विशेषताओं वाली पोलिश दवा।

इसकी किफायती कीमत है.

कीमत: 40 रूबल।

बेतालोक का रूसी सस्ता एनालॉग।इसका असर भी लंबे समय तक नहीं रहता है.

कीमत: 190 रूबल।

नॉर्वेजियन दवा में एक चयनात्मक बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर अवरोधक - बिसोप्रोलोल होता है।

टैबलेट लेने के बाद, चिकित्सीय प्रभाव 1-2 घंटे के भीतर विकसित होता है, जो लगभग एक दिन तक रहता है।

रक्त वाहिकाओं और हृदय पर जटिल प्रभाव पड़ता है:

कार्डियक आउटपुट कम कर देता है;

रक्तचाप बढ़ाने के लिए जिम्मेदार शारीरिक प्रक्रिया को प्रभावित करता है (गुर्दे में रेनिन के उत्पादन को रोकता है);

रक्त वाहिकाओं को फैलाता है;

उच्च रक्तचाप को कम करता है;

मायोकार्डियम को ऑक्सीजन की बेहतर आपूर्ति को बढ़ावा देना;

हृदय गति कम कर देता है.

गोलियों का उपयोग इसके लिए उचित है:

जीर्ण हृदय विफलता;

धमनी का उच्च रक्तचाप;

एंजाइना पेक्टोरिस।

आम तौर पर अच्छी तरह सहन किया जाता है।

कीमत: 100 रूबल से।

कॉनकोर का सस्ता विकल्पएक घरेलू निर्माता से.

कीमत: 190 रूबल से।

बिसोप्रोलोल के साथ चेक एंटीरैडमिक दवा।

कीमत: 190 रूबल से।

रूस में उत्पादित बिसोप्रोलोल पर आधारित चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर।

कीमत: 150 रूबल।

स्लोवेनिया में उत्पादित उच्च गुणवत्ता वाला जेनेरिक कॉनकोर।

लाभप्रद पैकेजिंग में बेचा गया - 30 और 100 गोलियाँ।

कीमत: 120 रूबल से।

बिसोप्रोलोल वाली रूसी दवा कॉनकोर और उसके विकल्प के गुणों के समान है।

कीमत: 130 रूबल से।

बिसोप्रोलोल के साथ जर्मन एंटीरैडमिक दवा।

कीमत: 150 रूबल से।

बिसोप्रोलोल के साथ आइसलैंडिक दवा।

इसके अतिरिक्त, यह 90 गोलियों के लाभप्रद पैकेज में निर्मित होता है।

कीमत: 50 रूबल से।

चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स को संदर्भित करता है। इसकी लागत, निर्माता की परवाह किए बिना, 100 रूबल से अधिक नहीं है।

औषधीय गुण बिसोप्रोलोल तैयारी के समान हैं।

इसका असर भी लंबे समय तक रहता है और इसे दिन में एक बार लिया जाता है।

कुछ मामलों में, यह हृदय संकुचन को बहुत धीमा कर सकता है और एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक का कारण बन सकता है।

टैचीअरिथमिया के उपचार के लिए संकेत दिया गया।

कक्षा III: पोटेशियम चैनल ब्लॉकर्स

इस समूह की दवाओं में पुनर्ध्रुवीकरण के लंबे समय तक चलने और दुर्दम्य अवधि के लंबे होने के कारण एंटीरियथमिक प्रभाव होता है, और इसके परिणामस्वरूप, कार्डियोमायोसाइट्स की कार्य क्षमता में वृद्धि होती है।

ऐसी एंटीरियथमिक दवाएं कोशिका झिल्ली में पोटेशियम आयनों के परिवहन में बाधा डालती हैं, कैल्शियम और सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करती हैं, जिससे तनाव मध्यस्थों के प्रति एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता कम हो जाती है।

रक्त वाहिकाओं को फैलाना.

कीमत: 300 रूबल से।

मायोकार्डियम में ऊर्जा चयापचय पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

रक्तचाप कम करता है और हृदय गति धीमी करता है।

चिकित्सीय प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है।

इसके सेवन का असर 2-3 महीने तक रहता है।

दवा में आयोडीन होता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, यह त्वचा को बैंगनी कर सकता है और थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति और सामान्य रूप से हार्मोनल विनियमन को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।

निम्नलिखित की रोकथाम और उपचार के लिए गोलियों के उपयोग की सलाह दी जाती है:

तचीकार्डिया;

एक्सट्रैसिस्टोल;

आलिंद स्पंदन।

अन्य एंटीरैडमिक दवाओं की तरह, इसका उपयोग मंदनाड़ी, निम्न रक्तचाप या गर्भावस्था के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

दवा से उपचार के दौरान, सौर विकिरण के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, इसलिए सनस्क्रीन का उपयोग करना और धूपघड़ी में जाने से बचना आवश्यक है।

स्वाद संवेदनाएँ बदल जाती हैं।

लीवर के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।

कीमत: 150 रूबल से।

कॉर्डारोन के लिए रूसी बजट विकल्प।

सोताहेक्सल

कीमत: 90 रूबल से।

डबल एक्शन वाली स्विस एंटीरैडमिक दवा।

इसके निम्नलिखित प्रभाव हैं:

गैर-चयनात्मक रूप से बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है;

कैल्शियम चैनलों को दबाता है।

यह निम्नलिखित औषधीय प्रभावों से प्रकट होता है:

पूर्ण दुर्दम्य अवधि, क्रिया क्षमता का विस्तार करता है;

हृदय गति और एवी चालन को धीमा कर देता है

मायोकार्डियल सिकुड़न को दबाता है।

आलिंद फिब्रिलेशन और टैचीकार्डिया के उपचार के लिए संकेत दिया गया है।

यह श्वसन तंत्र को प्रभावित करता है, इसलिए सीओपीडी और ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को सोटालोल पीने की सलाह नहीं दी जाती है।

कक्षा IV: कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स

ऐसी एंटीरैडमिक दवाओं के उपयोग से सकारात्मक परिणाम धीमी कैल्शियम चैनलों के अवरुद्ध होने के कारण होते हैं।

कैल्शियम आयनों का बिगड़ा परिवहन मायोकार्डियल चालकता को रोकता है। इससे एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में दुर्दम्य अवधि बढ़ जाती है।

इस समूह की दवाएं हृदय को अत्यधिक उच्च आवृत्ति उत्तेजनाओं के नकारात्मक प्रभावों से बचाती हैं। सिनोट्रियल नोड की स्वचालितता कम कर देता है।

एंटीरियथमिक प्रभाव को हाइपोटेंशन और वासोडिलेटिंग प्रभाव के साथ जोड़ा जाता है।

इंजेक्शन समाधान और गोलियों का उपयोग किया जाता है:

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से राहत पाने के लिए (इंजेक्शन के रूप में);

धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में;

सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता की रोकथाम और उपचार के लिए।

इस वर्ग की दवाओं के विशिष्ट दुष्प्रभाव होते हैं:

टखनों की सूजन;

खून की लालिमा और चेहरे की लाली;

दबाव में अत्यधिक कमी;

ब्रैडीकार्डिया (धीमी गति से दिल की धड़कन) की घटना।

कीमत: 100 रूबल से।

दिन में तीन बार लिया गया।

मरीज की स्थिति को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर आवश्यक खुराक का चयन करता है। यदि प्रभावशीलता अपर्याप्त है, तो खुराक बढ़ाई जा सकती है।

कीमत: 60 रूबल से।

खुराक का नियम व्यक्तिगत है, औसतन प्रति दिन 3 खुराक की आवश्यकता होती है।

आइसोप्टिन एसआर

कीमत: 450 रूबल से।

अमेरिकी मूल दवा जिसमें वेरापामिल का दीर्घकालिक रूप शामिल है।

रिलीज़ का यह रूप रक्त प्लाज्मा में दवा की निरंतर सांद्रता सुनिश्चित करता है, इसलिए दबाव और नाड़ी दर में अचानक वृद्धि के रूप में कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।

दिन में एक बार लिया जाता है.

अन्य एंटीरैडमिक दवाएं

इसमें एक स्वतंत्र या सहायक उपाय के रूप में अतालता के लिए उपयोग की जाने वाली कई दवाएं शामिल हैं।

कीमत: 50 रूबल से।

इंजेक्शन समाधान के साथ गोलियों और ampoules में उपलब्ध है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ आने से, यह हृदय में स्थानीयकृत तंत्रिका अंत को उत्तेजित करता है, इसके संकुचन की आवृत्ति को प्रतिवर्त रूप से धीमा कर देता है।

झिल्ली के पार आयनों के परिवहन को प्रभावित करता है:

K+ आयनों के प्रवेश को कम करता है;

Na+ एकाग्रता को बढ़ाता है।

मायोकार्डियल संकुचन की शक्ति बढ़ जाती है, रक्त की स्ट्रोक मात्रा बढ़ जाती है।

एक वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है।

कई कारक सकारात्मक परिणाम को प्रभावित करते हैं:

भोजन और अन्य दवाएँ खाना;

दवाई लेने का तरीका;

पाचन स्वास्थ्य।

यह एक काफी गंभीर दवा है जिसे संभावित ओवरडोज़ के कारण डॉक्टर की सलाह के बिना नहीं लिया जाना चाहिए। निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:

विभिन्न स्थानीयकरणों का दर्द;

• मतली, उल्टी, पेट दर्द;

  दृश्य हानि (आंखों के सामने बिंदु, पीले-हरे धब्बे)।

कीमत: 1150 रूबल से।

नवीनतम पीढ़ी के पदार्थ - आइवाब्रैडिन पर आधारित एक फ्रांसीसी एंटीरैडमिक दवा, यूरोप में विकसित की गई।

साइनस नोड के इफ चैनलों को प्रभावित करके, यह सहज डायस्टोलिक विध्रुवण की घटना को रोकता है। इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं और मायोकार्डियल सिकुड़न की गति को प्रभावित किए बिना हृदय गति को सामान्य करता है।

शारीरिक गतिविधि के प्रति सहनशीलता बढ़ती है।

मायोकार्डियल कोशिकाओं में हाइपोक्सिया के विकास और कोरोनरी हृदय रोग जैसी जटिलताओं को रोकता है।

इस दवा के कई नैदानिक ​​परीक्षण हुए हैं, जिससे इसके उपयोग से सुरक्षा और सकारात्मक परिणामों की पुष्टि हुई है।

अंतःस्रावी प्रक्रियाओं पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। वसा और ग्लूकोज का स्तर नहीं बदलता है।

मधुमेह मेलेटस में उपयोग के लिए स्वीकृत।

लंबे समय तक उपचार (1 वर्ष से अधिक) के साथ, टैचीकार्डिया में लगातार कमी आती है।

संभावित दुष्प्रभाव रंग धारणा में परिवर्तन, तेज रोशनी के प्रति संवेदनशीलता हैं।

सामान्य साइनस लय के साथ एनजाइना वाले रोगियों के लिए संकेत दिया गया है।

उपयोग पर प्रतिबंध बीटा-ब्लॉकर्स के समान हैं।

कीमत: 500 रूबल।

उच्च गुणवत्ता वाले जेनरिक के उत्पादन में विशेषज्ञता वाली कंपनी से कोराक्सन का एक एनालॉग।

यह 56 गोलियों के लाभप्रद पैकेजों के वर्गीकरण में उपस्थिति से अलग है।

कीमत: 600 रूबल से।

इवाब्रैडिन के साथ हंगेरियन एंटीरैडमिक दवा।

कीमत: 150 रूबल से।

पोटेशियम और मैग्नीशियम लवण युक्त एक विटामिन उत्पाद का उपयोग सहायक के रूप में किया जाता है। एंटीरैडमिक प्रभाव चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्य होने के कारण होता है।

जब इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के कारण लय में परिवर्तन होता है तो दवा का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

अधिक मात्रा से श्वसन अवसाद हो सकता है।

यह दवा डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना उपलब्ध है और इसका उपयोग निवारक उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है।

विटामिन अन्य हृदय संबंधी दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं और तंत्रिका विनियमन पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

कीमत: 60 रूबल से।

पनांगिन के लिए घरेलू बजट विकल्प।

समीक्षा का सारांश

जैसा कि आप देख सकते हैं, आप अतालता के इलाज के लिए स्वयं कोई उपाय नहीं चुन पाएंगे। लय गड़बड़ी से प्रभावी ढंग से निपटने और अपने स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचाने के लिए, आपको यह पता लगाना होगा कि हृदय गति में परिवर्तन का कारण क्या है, और उसके बाद ही दवाओं के साथ उपचार शुरू करें।

मूल एंटीरैडमिक दवाओं की सूची उच्च गुणवत्ता :

• बेटालोक ज़ोक;

वे धीमी गति से जारी होने की विशेषता रखते हैं, अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं और नकारात्मक प्रभाव पैदा करने की संभावना कम होती है, क्योंकि... औषधीय पदार्थ लगातार काम करता है और संकेतकों को वांछित स्तर पर बनाए रखता है।

महंगे उत्पादों का सबसे अच्छा विकल्प उनके एनालॉग हैं।

स्थानापन्नों के नाम, कीमत और गुणवत्ता में इष्टतम :

को सबसे अधिक बजटसाधनों में शामिल हैं:

सोताहेक्सल;

किसी भी मामले में, हृदय की दवाएं पूरी जांच के बाद डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा के अनुसार ही लेनी चाहिए।