उन्माद का इलाज किया जाना है। उत्पीड़न उन्माद

अपर्याप्त ऊंचा मूड यह अवसाद के विपरीत है। अगर यह एक आदमी को काफी परेशान करता है कब काऔर अन्य अपर्याप्त या अतार्किक अभिव्यक्तियों के साथ है, इसे एक मानसिक विकार माना जाता है। यह स्थिति संदर्भित करती है उन्मत्तऔर विशेष उपचार की आवश्यकता है। लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।

उन्माद के विकास की विशेषताएं

कुछ मामलों में, उन्माद की प्रवृत्ति एक चरित्र विशेषता हो सकती है, साथ ही उदासीनता की प्रवृत्ति भी हो सकती है। बढ़ी हुई गतिविधि, निरंतर मानसिक उत्तेजना, अपर्याप्त उच्च आत्माएं, क्रोध या आक्रामकता का प्रकोप - ये सभी एक उन्मत्त सिंड्रोम के लक्षण हैं। यह उन स्थितियों के पूरे समूह का नाम है जिनके अलग-अलग कारण होते हैं और कभी-कभी अलग-अलग लक्षण होते हैं।

उन्माद के विकास के लिए विभिन्न के रूप में जीवन की स्थितियाँऔर घटनाएं, साथ ही साथ असंशोधित पैथोलॉजिकल चरित्र लक्षण। उन्मत्त व्यवहार से ग्रस्त व्यक्ति अक्सर एक विचार से ग्रस्त होता है, वह इसे महसूस करने का प्रयास करता है, भले ही यह अवास्तविक हो। अक्सर रोगी ऐसे सिद्धांतों से प्रेरित होते हैं जिनका राजनीतिक, धार्मिक या वैज्ञानिक औचित्य होता है। अक्सर, रोगी सामाजिक और सामाजिक गतिविधियों को सक्रिय करने की प्रवृत्ति दिखाते हैं।

उन्मत्त रोगियों के एक महत्वपूर्ण अनुपात में तथाकथित ओवरवैल्यूड विचार और विचार हैं। कभी-कभी वे वैश्विक हो सकते हैं, कभी-कभी वे विचार होते हैं। घरेलू स्तर. बाहर से, अपने विचारों के बारे में बात करने वाले रोगियों का व्यवहार कभी-कभी काफी हास्यप्रद लगता है। यदि ओवरवैल्यूड विचार एक वैश्विक प्रकृति का है, तो रोगी, इसके विपरीत, अपने आसपास के लोगों को विचारशील और उत्साही लगता है। खासकर अगर उसके पास अपनी मान्यताओं को सही ठहराने के लिए पर्याप्त शिक्षा और ज्ञान है।

ऐसा राज्यहमेशा एक विकृति नहीं होती है, यह मानस की व्यक्तिगत विशेषताएं हो सकती हैं। उपचार आवश्यक है यदि अत्यधिक विचार और विचार नियंत्रण से बाहर हो जाते हैं और रोगी के पूरे जीवन को अवशोषित करते हैं, दूसरे शब्दों में, वे उसे या दूसरों को जीने से रोकते हैं।

आपको डॉक्टर की सहायता की आवश्यकता कब होती है?

- यह पहले से ही आदर्श से विचलन है, जो कई लक्षणों की विशेषता है जो रोगी के लिए खुद की तुलना में दूसरों के लिए अधिक अप्रिय हैं। यह रोग मानसिक गतिविधि और भावनात्मक क्षेत्र में गड़बड़ी से प्रकट होता है।

आमतौर पर उन्मत्त रोगी का व्यवहार दूसरों के लिए समझ से बाहर होता है और कम से कम अजीब लगता है।

कुछ लक्षण हैं जो चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता को इंगित करते हैं:

• अत्यधिक उच्च आत्माएं, निरंतर मानसिक उत्तेजना और उत्साह तक।
• आशावाद स्थिति के लिए अनुपयुक्त है, रोगी नोटिस नहीं करता है वास्तविक समस्याएंऔर उपयुक्त खराब मनोदशा का अनुभव करने के लिए इच्छुक नहीं है।
• त्वरित भाषण, त्वरित सोच, वस्तुओं पर एकाग्रता की कमी और ऐसी घटनाएँ जिनमें रोगी की रुचि नहीं है। इसलिए, उन्माद में, सीखना अक्सर मुश्किल होता है जब आपको उबाऊ चीजों पर ध्यान देना होता है।
• बढ़ी हुई गतिशीलता, सक्रिय हावभाव और अतिरंजित चेहरे के भाव।
• अपव्यय, पैथोलॉजिकल उदारता। रोगी अपने कार्यों के लिए जिम्मेदारी का एहसास किए बिना एक मिनट में सारी बचत खर्च कर सकता है।
• व्यवहार पर नियंत्रण का अभाव। रोगी को इस बात का अहसास नहीं होता कि उसके ऊंचे हौसले हर जगह उचित नहीं होते।
• अतिकामुकता, प्राय: संकीर्णता के साथ (उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जो पहले कभी धोखा देने के लिए प्रवृत्त नहीं हुआ है, अचानक "अंधाधुंध रूप से" फ़्लर्ट करना शुरू कर देता है, वह घनिष्ठ संबंधों में प्रवेश करता है जिसकी उसने पहले कभी हिम्मत नहीं की होगी, इस बात के लिए कि वह समानांतर में कई उपन्यास शुरू करता है या "लघु गैर-कमिटल रिश्तों" की एक श्रृंखला में शुरू होता है, जिसके बारे में बाद में, उन्माद का प्रकरण बीत जाने के बाद, वह पश्चाताप करेगा और शर्म और यहां तक ​​​​कि घृणा महसूस करेगा, ईमानदारी से यह नहीं समझेगा कि "यह कैसे हो सकता है")।

इलाजयह इस तथ्य से जटिल है कि रोगी स्वयं को अक्सर बीमार के रूप में नहीं पहचानता है। वह अपनी स्थिति को सामान्य, व्यक्तिपरक रूप से सुखद मानता है और यह नहीं समझता कि दूसरों को उसका व्यवहार क्यों पसंद नहीं है: आखिरकार, वह अच्छा महसूस करता है, जैसा पहले कभी नहीं हुआ। ऐसे मरीज को डॉक्टर के पास भेजना और इलाज के लिए राजी करना मुश्किल होता है।

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रोग के लक्षण और संकेत

ऊपर सूचीबद्ध सुविधाओं के अलावा, कई हैं विशेषता लक्षण, जो लगभग सभी उन्मत्त राज्यों को एकजुट करता है:

• धन की बर्बादी की प्रवृत्ति।
• लाभहीन लेन-देन, जुए की प्रवृत्ति।
• कानून का बार-बार उल्लंघन।
• झगड़े और संघर्ष को भड़काने की प्रवृत्ति।
• अत्यधिक शराब का सेवन या अन्य बुरी आदतों की लत।
• ढीला यौन व्यवहार।
• पैथोलॉजिकल सोशलेबिलिटी - रोगी अक्सर अजीब, संदिग्ध व्यक्तित्वों से मिलता है और कई तरह की कंपनियों में समय बिताता है।

अगर ये लक्षणनियंत्रण से बाहर हो जाओ, आपको योग्य चाहिए स्वास्थ्य देखभाल. यह समझना महत्वपूर्ण है कि ऐसा व्यवहार स्वच्छन्दता नहीं है, बल्कि एक बीमारी के लक्षण हैं जिसका इलाज किया जाना आवश्यक है। को बुलाओ व्यावहारिक बुद्धिबेकार।

कुछ मामलों में, रोगी के पास एक विशिष्ट उन्माद होता है - उदाहरण के लिए, एक विशिष्ट उद्देश्य के लिए उन्माद। तब रोगी अपने विशेष मिशन में ईमानदारी से विश्वास करता है और अपने आस-पास के लोगों के संदेह के बावजूद इसे पूरा करने की कोशिश करता है।

उन्मत्त राज्यों की किस्में

उन्माद की अभिव्यक्तियों और उनकी सामग्री के अनुसार कई वर्गीकरण हैं।

• उत्पीड़न का उन्माद - व्यामोह के साथ। रोगी को यकीन है कि उसे सताया जा रहा है, कोई भी उत्पीड़क के रूप में कार्य कर सकता है - रिश्तेदारों और दोस्तों से लेकर विशेष सेवाओं तक।
• एक विशेष उद्देश्य के लिए उन्माद - रोगी को यकीन है कि उसे एक नया धर्म बनाने, वैज्ञानिक खोज करने, मानवता को बचाने की जरूरत है।
• बड़ाई का ख़ब्त- पिछले वाले के समान। मुख्य अंतर यह है कि रोगी के पास कोई लक्ष्य नहीं है, वह केवल खुद को चुने हुए - सबसे बुद्धिमान, सुंदर, समृद्ध मानता है।
• अपराधबोध, राजनीति, आत्म-विनाश, शून्यवादी - अधिक दुर्लभ स्थितियों का उन्माद। शराब के दुरुपयोग के शिकार रोगियों में, ईर्ष्या उन्माद अक्सर नोट किया जाता है।

उन्मत्त सिंड्रोम की भावनात्मक स्थिति के अनुसार है:

• हर्षित उन्माद - उत्तेजना, अनुचित रूप से ऊंचा मूड।
• क्रोधी - चिड़चिड़ापन, बनाने की प्रवृत्ति संघर्ष की स्थिति.
• व्यामोह - उत्पीड़न के व्यामोह, रिश्तों के व्यामोह से प्रकट होता है।
• Oneiroid - मतिभ्रम के साथ।
• उन्मत्त अवसादग्रस्ततासिंड्रोम - उन्माद और अवसाद के परिवर्तन की विशेषता है।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम में, अंतराल समय के समान अंतराल पर वैकल्पिक हो सकते हैं, या एक प्रकार का व्यवहार प्रबल होता है। कभी-कभी अगला चरण वर्षों तक नहीं आ सकता है।

उन्मत्त राज्यों का उपचार

निदान उन्माद- एक शर्त जिसकी आवश्यकता है अनिवार्य उपचार. करने की प्रथा है जटिल चिकित्सा: औषधीय और मनोचिकित्सा। दवाइयोंलक्षणों से छुटकारा पाने के लिए चुने गए हैं: उदाहरण के लिए, बढ़ी उत्तेजना वाले रोगी को शामक के लिए एक नुस्खा प्राप्त होगा, एंटीसाइकोटिक्स सहवर्ती लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करते हैं, और अगले चरण के विकास को रोकने के लिए - नॉर्मोटिमिक्स।

मनोचिकित्सा उपचार के लिए, आमतौर पर एक विशेषज्ञ के साथ काम संज्ञानात्मक और संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी के साथ-साथ मनोविश्लेषण की दिशा में जाता है (रोग के बारे में रोगी को सूचित करना और पहचानना सीखना शुरुआती संकेतचरण परिवर्तन के ("मार्कर") और अगले पूर्ण विकसित अवसाद या उन्माद के विकास को रोकने के लिए तुरंत उनका जवाब दें)। मनोचिकित्सा के दौरान, कोई व्यक्ति रोग के कारण का पता लगा सकता है और उसे समाप्त कर सकता है, रोगी के व्यवहार और सोचने के तरीके को ठीक कर सकता है। औसतन, उपचार में लगभग एक वर्ष लगता है, लेकिन सुधार के बाद इसमें समय लगता है गतिशील निगरानी, चूंकि मैनिक सिंड्रोम की पुनरावृत्ति हो सकती है।

रोगी की स्थिति के बावजूद, पहले लक्षण दिखाई देने पर उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है। CELT क्लिनिक के मनोचिकित्सक भी उन्मत्त अवस्थाओं के साथ काम करते हैं। उनके गंभीर अनुभव और उच्च योग्यता के लिए धन्यवाद, वे मानसिक स्वास्थ्य को बहाल करने में मदद करेंगे।

उन्मत्त अवस्था एक विकृति है जिसकी विशेषता है साइकोमोटर आंदोलन, अनुचित रूप से ऊंचा मूड उत्साह तक, सोच की त्वरित गति। (ग्रीक - जुनून, पागलपन, आकर्षण) प्राचीन काल से लोगों के लिए जाना जाता है, जब इसे चिल्लाने और अराजक आंदोलनों के साथ किसी भी राज्य के लिए लिया गया था।

मध्य युग में, रोग को एक अभिव्यक्ति माना जाता था, क्योंकि उत्तरार्द्ध भी शोर व्यवहार से प्रकट होता है जो खुद पर ध्यान आकर्षित करता है। आधुनिक मनोरोग में, उन्माद को वर्गीकृत किया गया है भावात्मक विकारऔर के रूप में हाइलाइट किया गया अलग राज्यकोड एफ 30 के तहत।

मैनिक सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जो होती है:

जोखिम

उन्मत्त अवस्था विकसित करने के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• चारित्रिक व्यक्तित्व लक्षण - साइक्लोइड, मेलांचोलिक, न्यूरस्थेनिक प्रकार;
• हार्मोनल परिवर्तनयौवन के दौरान, रजोनिवृत्ति के बाद;
• बीमारी अंत: स्रावी प्रणाली;
• मस्तिष्क की चोट और बीमारी।

उन्माद के प्रकार

उन्मत्त एपिसोड के 142 से अधिक प्रकार ज्ञात हैं। उनमें से सबसे आम तालिका 1 में प्रस्तुत किए गए हैं।

तालिका 1. उन्मत्त एपिसोड के प्रकार

एक प्रकार का उन्माद	विशेषता
अगोरोमैनिया	खुली जगहों के लिए जुनून
पुस्तकों का प्यार	अस्वास्थ्यकर पढ़ने की आदत
हाइड्रोमेनिया	पानी के लिए तर्कहीन इच्छा
	लिखने का जुनून
	अजेय योनि
झूमनिया	जानवरों के लिए पागल प्यार
जुआ की लत	खेलों के लिए जुनून
	चोरी का आकर्षण
	राजसी व्यवहार के प्रति असामान्य प्रवृत्ति
उत्पीड़न उन्माद	एक ऐसी स्थिति जिसमें व्यक्ति को लगता है कि उसका पीछा किया जा रहा है
लत	अनियंत्रित ड्रग क्रेविंग
	आगजनी की अदम्य इच्छा
मादक द्रव्यों का सेवन	जहर के लिए दर्दनाक आकर्षण

गंभीरता से, वे भेद करते हैं:

उन्मत्त सिंड्रोम का एक हल्का रूप - जो कि बढ़ी हुई दक्षता, उच्च आत्माओं की विशेषता है, उचित से परे नहीं जा रहा है। ऐसा माना जाता है कि इसी मनोस्थिति में खोज की गई, लोगों के दिमाग में शानदार विचार आए और सबसे साहसी सपने सच हुए। यह एक क्षणिक अवस्था है जिसमें प्रत्येक व्यक्ति कम से कम एक बार रहा है। वे हाइपोमेनिया के बारे में कहते हैं: "आत्मा गाती है।"

मानसिक लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति के अनुसार रोग दो प्रकार का होता है।

मानसिक लक्षणों के बिना उन्माद

ये रूप भ्रम और मतिभ्रम के साथ नहीं हैं:

• शास्त्रीय - उन्मत्त त्रय - सोच और भाषण का त्वरण, मनोदशा में वृद्धि, मोटर उत्तेजना;
• गुस्सा - त्रय में, मूड चिड़चिड़ापन, संघर्ष, आक्रामकता की प्रवृत्ति में बदल जाता है;
• उन्मत्त स्तूप - त्रय में मोटर निषेध है;
• अनुत्पादक - त्रय में - सोच को धीमा करना;
• हर्षित - उत्साह, बेचैनी, मोटर उत्तेजना;
• भ्रमित - संघों का यादृच्छिक त्वरण, "विचारों की छलांग";
• हाइपोकॉन्ड्रियाकल - हाइपोकॉन्ड्रिया (घातक बीमारियों से बीमार होने का डर) के साथ संयोजन।

मानसिक लक्षणों के साथ उन्माद

मानसिक लक्षणों के साथ उन्मत्त सिंड्रोम भ्रम और मतिभ्रम की उपस्थिति की विशेषता है। भव्यता के भ्रम को अक्सर मूड के अनुरूप (संगत) और अनुचित (असंगत) कहा जाता है। मतिभ्रम के अलावा, एक उन्मत्त-मतिभ्रम-भ्रमपूर्ण सिंड्रोम का निदान किया जाता है।

Oneiroid mania मतिभ्रम के साथ चेतना के एक स्वप्न विकार के साथ है।

गंभीर रूपों में पैराफ्रेनिक (शानदार) प्रलाप के साथ तीव्र उन्मत्त अवस्थाएँ शामिल हैं। जोड़ना दैहिक विकार. चेतना मेघमय हो गई है। हाइपरएक्यूट उन्माद एक कार्बनिक मस्तिष्क घाव की विशेषता है।

मैनिक सिंड्रोम को कैसे पहचानें I

क्या है उन्मत्त व्यवहार(राज्य)? कैसे भेद करें दक्षता में वृद्धि, एक स्वस्थ वर्कहॉलिक से उन्माद के रोगी में अदम्य ऊर्जा?

• उन्माद का रोगी एक ही बार में सब कुछ अपने ऊपर ले लेता है, लेकिन उसने जो शुरू किया उसे कभी पूरा नहीं करता, उसकी गतिविधि सतही होती है;
• अक्सर वह कविता लिखता है, सब कुछ तुकबंदी करता है, तुकबंदी आसन्न संघों या व्यंजन पर आधारित होती है, उनका कोई अर्थ नहीं होता है;
• वह भव्य योजनाएँ बनाता है, लेकिन उन्हें पूरा करने में सक्षम नहीं होता है;
• उसके वादों पर भरोसा नहीं किया जा सकता, वह तुरंत सब कुछ भूल जाता है;
• निर्णय लेना आवेगी और असंगत है;
• कार्य करते समय एकाग्रता में कमी होती है;
• किसी की अपनी क्षमताओं को कम आंकना ऐसे लोगों को उपयोगी गतिविधियाँ करने की अनुमति नहीं देता है।

दैहिक क्षेत्र में, उन्मत्त व्यक्तित्व हैं: हृदय गति में वृद्धि, धड़कन, आवधिक वृद्धिनरक; कामेच्छा में वृद्धि; भूख में वृद्धिलोलुपता तक; नींद की कम आवश्यकता।

एक उन्मत्त व्यक्ति कैसा दिखता है?

संकेत जिनके द्वारा एक उन्मत्त व्यक्तित्व को नोटिस नहीं करना असंभव है:

उन्मत्त उत्तेजना की स्थिति में एक शर्मीला, असुरक्षित व्यक्ति 180 डिग्री बदल जाता है: अब यह एक असंतुष्ट व्यक्ति है, जो "अपने घुटनों पर समुद्र" है।

अन्य रोगों के साथ विभेदक निदान

किशोरावस्था में अभिव्यक्ति की विशेषताएं इस तथ्य में व्यक्त की जाती हैं कि ड्राइव का निषेध - यौन, भोजन - सामने नहीं आता है। लोलुपता के बावजूद, किशोर का वजन कम हो रहा है, क्योंकि वह अत्यधिक मात्रा में ऊर्जा खर्च करता है।

घर से बार-बार प्रस्थान, आपराधिक समूहों के साथ संबंध केवल नए अनुभवों की खोज और उनके कार्यों का विश्लेषण करने में असमर्थता से प्रेरित होते हैं। महानता के विचार, भविष्य के लिए भव्य योजनाएँ, साथियों और बड़ों के प्रति एक आक्रामक रवैया विशेषता है। उन्मत्त किशोर के हाइपरथायमिक व्यक्तित्व प्रकार से, क्षणिक अस्थिर लक्षण जो जल्दी से गुजरते हैं, प्रतिष्ठित होते हैं; अपराधी व्यवहार वाले उनके साथियों की तुलना में उद्देश्य पूरी तरह से अलग हैं।

उन्माद अक्सर भ्रमित होता है हिस्टेरिकल अभिव्यक्तियाँ, जो सार्वजनिक रूप से प्रदर्शन, नाटकीयता, अभिनय की विशेषता है। हिस्टीरिया से पीड़ित महिला हमेशा खुद को ध्यान से देखती है, दूसरों का मूल्यांकन उसके लिए महत्वपूर्ण है, सभी व्यवहार का लक्ष्य है अंतिम परिणाम- गिरने के लिए जगह, समय और मुद्रा का चुनाव " हिस्टीरिकल फिट"। एक उन्मत्त व्यक्ति सब कुछ बिना सोचे समझे, आवेग में करता है।

सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मनोविकृति में भ्रम से मेगालोमैनिया को अलग करना मुश्किल है। में क्रमानुसार रोग का निदानएनामनेसिस मदद करता है (पूर्व शर्त जो बीमारी का कारण बनती है, सिज़ोफ्रेनिया के विकास का एक लंबा इतिहास), साइकोपैथोलॉजी के अन्य लक्षणों की उपस्थिति।

मेनियास को गलत तरीके से न्यूरोस में जुनून के लिए समझा जाता है। अंतर यह है कि जुनून लगातार बना रहता है, रोगी वर्षों तक उनसे छुटकारा नहीं पा सकता है, और उन्मत्त विचार जल्दी पैदा होते हैं और जल्दी से दूर भी हो जाते हैं।

उन्मत्त अवस्था से बाहर निकलने के बाद क्या होता है

स्थिति की अवधि उपचार की शुरुआत के एटियलजि, गंभीरता और समय पर निर्भर करती है। तीव्र स्थितियां 2 सप्ताह तक चलती हैं, पूरे वर्ष सुस्त उन्माद देखा जा सकता है।

यदि रोगियों के पास क्रिया करने के लिए समय नहीं है अपरिवर्तनीय परिणाम, वे इस अवधि को आनंद की भावना और समस्याओं की अनुपस्थिति के रूप में याद करते हैं।

यदि, पागलपन की स्थिति में, उन्मत्त व्यक्ति किसी को नाराज करते हैं, नैतिक या शारीरिक नुकसान पहुंचाते हैं, अपनी नौकरी खो देते हैं, प्रियजनों का समर्थन, उनके परिवार, वे अपराध बोध से छुटकारा नहीं पा सकते हैं, अक्सर वे बस इसके साथ नहीं रह सकते हैं। उत्साह की स्थिति से बाहर निकलते समय, उनका सामना "ग्रे" वास्तविकता से होता है। ऐसे मरीज गिर जाते हैं गहरा अवसादऔर अक्सर आत्महत्या का प्रयास करते हैं।

निदान

द्वारा अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण ICD-10 रोग, कम से कम लगातार 4 दिनों तक किए जाने वाले निदान के लिए निम्न में से तीन मानदंडों को पूरा किया जाना चाहिए:

उन्मत्त लक्षणों की उपस्थिति और गंभीरता, एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा के अलावा, विशेष पैमानों और परीक्षणों का उपयोग करके निर्धारित की जाती है।

इलिनोइस विश्वविद्यालय में विकसित ऑल्टमैन स्केल में 5 अंक शामिल हैं नैदानिक ​​मानदंड DSM-IV (संयुक्त राज्य अमेरिका में मानसिक विकारों का निदान और सांख्यिकीय मैनुअल) - मनोदशा, आत्म-सम्मान, नींद, भाषण और गतिविधि की आवश्यकता।

उन्मत्त लक्षणों की गंभीरता का आकलन करने के लिए यंग रेटिंग स्केल एक मुख्य उपकरण है। इसमें 11 आइटम शामिल हैं जिन्हें मरीज क्लिनिकल इंटरव्यू पास करने के बाद भरता है। व्याख्या पिछले 48 घंटों की स्थिति की जानकारी, बातचीत के परिणाम और पैमाने के सवालों के जवाब पर आधारित है।

Rorschach परीक्षण ("Rorschach Spots") - निर्धारित करने में मदद करता है मानसिक विशेषताएंव्यक्तित्व। रोगी को 10 इंकब्लॉट्स (धब्बे) की व्याख्या करने के लिए सममित रूप से व्यवस्थित करने के लिए कहा जाता है ऊर्ध्वाधर अक्ष. द्वारा मुक्त संघविषय को उसकी भावनात्मक स्थिति, एक या दूसरे प्रकार के व्यक्तित्व, उन्माद की प्रवृत्ति से आंका जाता है।

थेरेपी के तरीके

उन्मत्त सिंड्रोम के उपचार में दवा और मनोचिकित्सा शामिल हैं।

मानसिक उन्माद एक अस्पताल में नियुक्ति के आधार के रूप में कार्य करता है। साइकोपैथोलॉजी की राहत साइकोट्रोपिक दवाओं - ट्रैंक्विलाइज़र, शामक, एंटीसाइकोटिक्स, नॉर्मोटिमिक्स द्वारा की जाती है। लिथियम लवण विशेष रूप से रोग को प्रभावित करते हैं। कुछ मामलों में, होम्योपैथिक तैयारी का उपयोग किया जाता है।

दवाओं के साथ उपचार के समानांतर, मनोचिकित्सा की जाती है।

तीन दिशाएँ लागू होती हैं:

1. संज्ञानात्मक-व्यवहार - रोगी को अपनी बीमारी के सार के बारे में पता है, जिसके कारण यह हुआ; सीखता है कि रिलैप्स से कैसे बचा जाए ()।
2. पारस्परिक - दूसरों के साथ संबंधों को समझने में मदद करता है, समस्याओं को रचनात्मक रूप से हल करना सीखता है और संघर्ष की स्थितियों से बाहर निकलने का रास्ता खोजता है।
3. परिवार - रोगी और उसके परिवार के सदस्यों दोनों के साथ काम करें। यह परिवार के रिश्तों को सुधारने, बीमारी के बारे में परिवार के सदस्यों को सूचित करने, उन्माद के रोगी के साथ सही व्यवहार सिखाने पर केंद्रित है।

उन्माद एक वाक्य नहीं है

उन्मत्त सिंड्रोम का कोर्स चक्रीय है। हमलों को छूट से बदल दिया जाता है। छूट की अवधि रोग के एटियलजि, उपचार की सही रणनीति, रोगी की प्रकृति और उसके रिश्तेदारों के प्रयासों पर निर्भर करती है। बरामदगी के बाहर, यह पर्याप्त व्यवहार वाला एक सामान्य व्यक्ति है, जिसे समाज में अनुकूलित किया गया है।

यदि रोगी डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करता है, तो नेतृत्व करता है स्वस्थ जीवन शैलीशराब, ड्रग्स के उपयोग के बिना रहता है, ठीक से खाता है, अधिक काम नहीं करता है, तनावपूर्ण स्थितियों से निपटने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस बीमारी से छुटकारा पाने की इच्छा है - वह अगले हमले में वर्षों तक देरी करने में सक्षम है।

उन्माद (उन्मत्त राज्य)- मानसिक और मोटर चिंता से प्रकट एक प्रकार का मानसिक विकार बदलती डिग्रीअभिव्यक्ति और उच्च भावना। मनियास युनाइटेड आम लक्षण – बढ़ा हुआ ध्यानऔर किसी चीज़ की इच्छा: किसी की अपनी सुरक्षा, महत्व, यौन सुख, आसपास की वस्तुएँ या गतिविधियाँ।

उन्माद की विशेषता विशेषताएं:

• मूड बूस्ट।अक्सर यह अकारण अनर्गल मस्ती, उत्साह। समय-समय पर इसे क्रोध, आक्रामकता, क्रोध से बदल दिया जाता है।
• विचार प्रक्रिया का त्वरण. विचार अक्सर आते हैं, उनके बीच के फासले कम हो जाते हैं। व्यक्ति एक विचार से दूसरे विचार पर छलांग लगाने लगता है। त्वरित सोच भाषण उत्तेजना (चिल्लाती है, असंगत भाषण) पर जोर देती है। उन्माद से ग्रस्त लोग क्रियात्मक होते हैं, आकर्षण के विषय के बारे में बात करने को तैयार होते हैं, लेकिन विचारों की दौड़ और उच्च विचलितता के कारण उन्हें समझना मुश्किल हो जाता है।
• शारीरिक गतिविधि- शारीरिक असंतोष और उच्च शारीरिक गतिविधि. कई रोगियों में, इसका उद्देश्य आनंद प्राप्त करना है, जिसके साथ उन्माद जुड़ा हुआ है। साइकोमोटर गतिविधि कुछ उधम मचाने से लेकर अत्यधिक उत्तेजना और विघटनकारी व्यवहार तक हो सकती है। समय के साथ, एक व्यक्ति लक्ष्यहीन फेंकना, उधम मचाना, तेज, खराब समन्वित आंदोलनों का विकास कर सकता है।
• उनकी स्थिति के लिए आलोचनात्मक रवैये का अभाव।महत्वपूर्ण विचलन होने पर भी व्यक्ति अपने व्यवहार को पूरी तरह से सामान्य मानता है।

एक नियम के रूप में, उन्माद की तीव्र शुरुआत होती है। विकार प्रकट होने पर व्यक्ति स्वयं या उसके रिश्तेदार सटीक रूप से उस दिन को निर्धारित कर सकते हैं। यदि मिजाज, शारीरिक और भाषण गतिविधि हमेशा किसी व्यक्ति के चरित्र में मौजूद रही है, तो वे उसके व्यक्तित्व के गुण हैं, न कि रोग की अभिव्यक्तियाँ।

उन्माद किस्म।कुछ भ्रम हानिरहित होते हैं और किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताएँ होती हैं जो उसे अद्वितीय बनाती हैं। उदाहरण के लिए, मेलोमेनिया - संगीत या बिब्लियोमैनिया का अत्यधिक प्रेम - पढ़ने और किताबों के लिए एक मजबूत जुनून। अन्य किस्में, जैसे उत्पीड़न और मेगालोमैनिया के भ्रम, गंभीर विकार हैं और मानसिक बीमारी का संकेत दे सकते हैं। सामान्य तौर पर, लगभग 150 प्रकार के उन्माद होते हैं।
उन्माद के रूप।मानसिक परिवर्तनों की गंभीरता के आधार पर उन्माद के 3 रूप हैं।

1. हाइपोमेनिया(उन्माद की हल्की डिग्री)। परिवर्तन 4 दिनों से अधिक समय तक जारी रहते हैं:

• हर्षित, ऊंचा मिजाज, कभी-कभी चिड़चिड़ापन से बदल दिया जाता है;
• बातूनीपन में वृद्धि, सतही निर्णय;
• सामाजिकता में वृद्धि, संपर्क करने की इच्छा;
• व्याकुलता में वृद्धि;
• दक्षता और उत्पादकता बढ़ाना, प्रेरणा का अनुभव करना;
• भूख और यौन इच्छा में वृद्धि।

1. मानसिक लक्षणों के बिना उन्माद(सरल उन्माद) परिवर्तन 7 दिनों से अधिक समय तक रहता है:

• ऊंचा मूड, कभी-कभी चिड़चिड़ापन और संदेह से बदल दिया जाता है;
• "विचारों की छलांग" की भावना एक बड़ी संख्या कीयोजनाएं;
• ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, व्याकुलता;
• व्यवहार जो सामाजिक से परे जाता है स्वीकृत मानदंड, लापरवाही और ढीलापन, जो पहले विशेषता नहीं थी;
• अनुचित कार्य करना, रोमांच की लालसा, जोखिम। लोग अत्यधिक परियोजनाएं लेते हैं, जितना कमाते हैं उससे अधिक खर्च करते हैं;
• उच्च आत्मसम्मान, आत्म-प्रेम में विश्वास;
• नींद और आराम की कम आवश्यकता;
• बढ़ी हुई धारणा: रंग, आवाज, गंध;
• बेचैनी, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि, ऊर्जा की वृद्धि की भावना।

1. मानसिक लक्षणों के साथ उन्माद. अस्पताल में इलाज की आवश्यकता है।

• भ्रम (महानता, उत्पीड़न या कामुक, आदि);
• मतिभ्रम, आमतौर पर "आवाज़ें" रोगी को संदर्भित करती हैं, कम अक्सर दृष्टि, गंध;
• बार-बार बूँदेंउत्साह से लेकर क्रोध या निराशा तक के मूड;
• बिगड़ा हुआ चेतना (ओनेरिक उन्मत्त अवस्था) - समय और स्थान में बिगड़ा हुआ अभिविन्यास, मतिभ्रम वास्तविकता से जुड़ा हुआ है;
• सतही सोच - छोटी चीजों पर फिक्सेशन और मुख्य बात को उजागर करने में असमर्थता;
• विचारों के तेजी से परिवर्तन के कारण वाणी त्वरित और समझ से बाहर है;
• मानसिक और शारीरिक तनाव क्रोध की ओर ले जाता है;
• उत्तेजना की अवधि के दौरान, एक व्यक्ति संचार के लिए अनुपलब्ध हो जाता है।

उन्माद हल्के से गंभीर तक बढ़ सकता है, लेकिन अधिक बार विकार का एक चक्रीय पाठ्यक्रम होता है - एक उत्तेजना (उन्माद का एक प्रकरण) के बाद, लक्षणों के क्षीणन का एक चरण शुरू होता है।
उन्माद का प्रचलन।दुनिया की आबादी के 1% ने उन्माद के कम से कम एक प्रकरण का अनुभव किया है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, यह संख्या 7% तक पहुँच जाती है। पुरुषों और महिलाओं में रोगियों की संख्या लगभग समान है। ज्यादातर मरीज 25 से 40 साल के बीच के हैं।

उत्पीड़न उन्माद

उत्पीड़न उन्मादया उत्पीड़न का भ्रम - एक मानसिक विकार जिसमें एक व्यक्ति को लगातार विचारों से दौरा किया जाता है कि कोई उसका पीछा कर रहा है या नुकसान पहुंचाने के लिए उसका पीछा कर रहा है। रोगी को यकीन है कि एक बीमार-चिंतक या लोगों का एक समूह उसकी जासूसी कर रहा है, उसे नुकसान पहुँचा रहा है, उसका मज़ाक उड़ा रहा है, चोरी करने की योजना बना रहा है, उसे उसके दिमाग से वंचित कर रहा है और उसे मार रहा है।

उत्पीड़न उन्माद एक स्वतंत्र मानसिक विकार हो सकता है, लेकिन अधिक बार यह अन्य मानसिक बीमारियों का लक्षण होता है। उत्पीड़न का भ्रम न केवल उसी नाम के उन्माद का संकेत हो सकता है, बल्कि व्यामोह और सिज़ोफ्रेनिया का भी हो सकता है। इसलिए, ऐसी स्थिति के लिए मनोचिकित्सक से अपील की आवश्यकता होती है।

कारण

उन्माद मस्तिष्क को बाधित करने वाले कई कारकों के संयोजन के कारण होता है। उत्पीड़न उन्माद के मुख्य कारण:

• मस्तिष्क क्षति:

• चोट लगना;
• मस्तिष्क का एन्सेफलाइटिस संक्रमण;

• विषाक्तता:

• अल्कोहल;
• ड्रग्स - कोकीन, मारिजुआना;
• साइकोस्टिमुलेंट प्रभाव वाले पदार्थ - एम्फ़ैटेमिन, ऑपियेट्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, लेवोडोपा, ब्रोमोक्रिप्टिन।

• मानसिक बीमारियां:

• पैरानॉयड सिंड्रोम के साथ मनोविकार;

• रक्त वाहिकाओं के विघटन से जुड़े मस्तिष्क में जैविक परिवर्तन:

• बूढ़ा परिवर्तन;
• सेरेब्रल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस;

• आनुवंशिक प्रवृत्ति।तंत्रिका तंत्र की संरचना और कामकाज की जन्मजात विशेषताएं, जो उत्तेजना के foci की उपस्थिति के साथ होती हैं। माता-पिता में उत्पीड़न के भ्रम के लक्षण उच्च संभावनाबच्चों को दिया। इसके अलावा, जिन लोगों के माता-पिता किसी मानसिक बीमारी से पीड़ित हैं, वे उत्पीड़न उन्माद से पीड़ित हो सकते हैं।
• प्रतिकूल मनोवैज्ञानिक वातावरणतनाव, विशेष रूप से अनुभवी हमले, जीवन और संपत्ति पर प्रयास।

कुछ चरित्र लक्षण उत्पीड़न उन्माद के विकास में योगदान कर सकते हैं:

• संदेह;
• चिंता;
• अविश्वसनीयता;
• जागरूकता।

मनोचिकित्सक उत्पीड़न उन्माद को मस्तिष्क में असंतुलन के परिणाम के रूप में देखते हैं जब उत्तेजना प्रक्रिया प्रांतस्था में प्रबल होती है। मस्तिष्क के कुछ केंद्रों की अत्यधिक उत्तेजना खतरे के दोहराव वाले विचारों और उत्पीड़न के भ्रम का कारण बनती है। उसी समय, निषेध की प्रक्रिया बाधित होती है, जिससे मस्तिष्क के कुछ कार्यों का नुकसान होता है - सोचने की गंभीरता और संबद्ध करने की क्षमता में कमी।

लक्षण

उत्पीड़न उन्माद आमतौर पर एक वाक्यांश, आंदोलन या कार्य की गलत व्याख्या करने वाले व्यक्ति के साथ शुरू होता है। सबसे अधिक बार, विकार श्रवण धोखे को भड़काता है - एक व्यक्ति एक वाक्यांश सुनता है जिसमें उसे धमकी दी जाती है, हालांकि वास्तव में वक्ता के मन में कुछ अलग था। वास्तविक संघर्ष या खतरनाक स्थितियों में रोग शुरू होने की संभावना बहुत कम होती है।

उत्पीड़न उन्माद के सामान्य लक्षण

• ज़िद्दी आग्रहउत्पीड़नजो पर्यावरण में बदलाव के साथ गायब नहीं होता है। व्यक्ति कहीं भी सुरक्षित महसूस नहीं करता है। रोगी को विश्वास हो जाता है कि उसके शुभचिंतक हर जगह उसका पीछा कर रहे हैं।
• आशय की गलत व्याख्या।चेहरे के भाव, स्वर, वाक्यांश, हावभाव, दूसरों के कार्यों (एक या कई) की व्याख्या रोगी के खिलाफ निर्देशित इरादों की अभिव्यक्ति के रूप में की जाती है।
• शुभचिंतकों की तलाश करें. रोगी की कल्पना में उत्पीड़क हो सकते हैं: परिवार के सदस्य, पड़ोसी, सहकर्मी, अजनबी, दूसरे राज्यों के खुफिया अधिकारी, पुलिस, आपराधिक समूह, सरकार। गंभीर अवस्था में (सिज़ोफ्रेनिया में उत्पीड़न का भ्रम), काल्पनिक चरित्र बीमार-शुभचिंतकों के रूप में दिखाई देते हैं: एलियंस, राक्षस, पिशाच।
• एक व्यक्ति शुभचिंतकों के उद्देश्यों को स्पष्ट रूप से इंगित कर सकता है- ईर्ष्या, प्रतिशोध, ईर्ष्या।
• पीछा करने वालों से बचने की कोशिश में आत्म-अलगाव. आदमी छिपाने की, खोजने की कोशिश करता है सुरक्षित जगह. वह घर नहीं छोड़ता, संवाद करने से इनकार करता है, कॉल का जवाब नहीं देता, भेष बदलता है। उन लोगों के साथ संवाद करने से बचता है, जो उसकी राय में, उसे नुकसान पहुँचा सकते हैं।
• तथ्यों का संग्रह और उनकी बेगुनाही के सबूत. एक व्यक्ति दूसरों पर पूरा ध्यान देता है, उनमें दुश्मनों की तलाश करता है। उनकी हरकतों और चेहरे के भावों को फॉलो करता है।
• रात की नींद में गड़बड़ी।उन्माद नींद की आवश्यकता को कम करता है। एक व्यक्ति दिन में 2-3 घंटे सो सकता है और ऊर्जा से भरा हुआ महसूस कर सकता है।
• उदास राज्य,किसी की सुरक्षा के लिए भय के कारण अवसाद, चिड़चिड़ापन। वे किसी व्यक्ति को दूसरों के साथ संघर्ष या तर्कहीन कार्यों में धकेल सकते हैं - किसी को चेतावनी दिए बिना दूसरे शहर में जाने के लिए, आवास बेचने के लिए।
• मोटर उत्तेजना अक्सर उत्पीड़न के भ्रम के साथ होती है. विकार की अवधि के दौरान, एक व्यक्ति बेचैन, सक्रिय हो जाता है, कभी-कभी गतिविधि प्रकृति में बेवकूफ होती है (कमरे के चारों ओर भागती है)।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

यदि आपको उत्पीड़न उन्माद का संदेह है, तो आपको मनोचिकित्सक से संपर्क करना चाहिए।

निदान

1. रोगी से बातचीत,जिसके दौरान मनोचिकित्सक उन्माद के लक्षणों की पहचान करता है, एक इतिहास (शिकायतें, रोगी के बारे में जानकारी) एकत्र करता है। मनोचिकित्सक उत्पीड़न के भ्रम की प्रकृति को निर्धारित करता है, एक व्यक्ति का उसकी बीमारी के प्रति दृष्टिकोण, जो उन्माद के चरण को स्थापित करने के लिए महत्वपूर्ण है।
2. प्रियजनों और रिश्तेदारों से बातचीतव्यवहार की उन विशेषताओं की पहचान करने में मदद करता है जो स्वयं रोगी के लिए अगोचर हैं। उदाहरण के लिए, जब उन्माद के पहले लक्षण दिखाई दिए, तो क्या वे तनाव और आघात से पहले थे, व्यवहार में क्या बदलाव आया।
3. मनोवैज्ञानिक परीक्षणएकत्रित करते थे अतिरिक्त जानकारीरोगी की मानसिकता के बारे में। परीक्षण के परिणामों का विश्लेषण करते हुए, डॉक्टर को सोच, स्मृति, ध्यान, सुविधाओं के बारे में एक विचार मिलता है भावनात्मक क्षेत्रमरीज़।
पागलपन का दौरानिदान करें यदि उन्माद के वर्णित लक्षण (उत्पीड़न का डर, मानसिक और मोटर गतिविधि में वृद्धि, मिजाज) लगातार 7 दिनों से अधिक समय तक जारी रहे। उन्माद के बार-बार एपिसोड के साथ, रोग के रूप में माना जाता है द्विध्रुवी भावात्मक विकार.
वाद्य अनुसंधानमस्तिष्क की विशेषताओं का अध्ययन करने और इसके विकृतियों की पहचान करने के लिए जो समान लक्षण पैदा कर सकते हैं:

• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी- अपने काम का आकलन करने के लिए मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि का मापन, उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाओं का संतुलन।
• मस्तिष्क का एमआरआई या सीटी- सेरेब्रल वाहिकाओं और ट्यूमर के विकृति का पता लगाने के लिए।

इलाज

1. उत्पीड़न उन्माद के लिए मनोचिकित्सा

के लिए मनोचिकित्सा प्रभावी हो सकती है सौम्य रूपमनोवैज्ञानिक आघात (हमला, डकैती) के कारण विकार। अन्य मामलों में, आपको चाहिए संयुक्त उपचारदवा के साथ एक मनोचिकित्सक द्वारा।

• व्यवहार मनोचिकित्सा

व्यवहारिक (संज्ञानात्मक) मनोचिकित्सा का आधार स्थितियों में नए सही और स्वस्थ व्यवहार पैटर्न को आत्मसात करना है जिसमें व्यक्ति उत्पीड़न के विचारों के कारण तनाव महसूस करता है।
सफल मनोचिकित्सा के लिए मुख्य शर्त एक मानसिक विकार की पहचान है। एक व्यक्ति को यह समझना चाहिए कि वह सुरक्षित है, और बीमार-शुभचिंतकों के बारे में जुनूनी विचार एक बीमारी का परिणाम है। वे केवल उस उत्तेजना के द्वारा छोड़े गए निशान हैं जो उत्पन्न होती है अलग - अलग क्षेत्रदिमाग।
एक बार जब कोई व्यक्ति उत्पीड़न के विचारों को पहचानना सीख जाता है, तो उसे अपने व्यवहार को बदलना सिखाया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि रोगी को ऐसा लगता है सार्वजनिक स्थलउसने निगरानी देखी, तो उसे छिपना नहीं चाहिए, बल्कि अपना मार्ग जारी रखना चाहिए।
अवधि व्यवहार मनोचिकित्सामहत्वपूर्ण प्रगति होने तक 15 सत्र या अधिक। सप्ताह में 1-2 बार आवृत्ति। ज्यादातर मामलों में, मनोचिकित्सा के समानांतर, मनोचिकित्सक एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार निर्धारित करता है।

• पारिवारिक चिकित्सा

विशेषज्ञ रोगी और उसके परिवार के सदस्यों को विकार के विकास की प्रकृति और उत्पीड़न उन्माद के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के बारे में बताता है। कक्षा में, वे सिखाते हैं कि रोगी के साथ सही तरीके से कैसे बातचीत की जाए ताकि क्रोध और आक्रामकता के हमले को भड़काने से बचा जा सके। मनोवैज्ञानिक सूचना आपको रोगी के चारों ओर एक शांत, मैत्रीपूर्ण वातावरण बनाने की अनुमति देती है, जो वसूली में योगदान देता है।
कक्षाएं सप्ताह में एक बार आयोजित की जाती हैं, 5-10 सत्रों का कोर्स।

1. उत्पीड़न उन्माद की दवा उपचार

औषधि समूह	प्रतिनिधियों	तंत्र चिकित्सीय कार्रवाई
	हेलोपरिडोल, पलिपरिडोन, रिस्पेरिडोन कॉन्स्टा, फ्लूफेनाज़ीन	मस्तिष्क में उत्तेजना के स्तर को कम करें, शांत प्रभाव पड़ता है। उत्पीड़न के विचारों की आवृत्ति कम करें।
मनोविकार नाशक	क्लोरप्रोथिक्सीन, थिओरिडाज़िन, लिटोसन, लिटोबिड	वे कृत्रिम निद्रावस्था प्रभाव के बिना अवरोध प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं, शांत करते हैं। उन्माद की अभिव्यक्तियों को समाप्त करें, मानसिक स्थिति को सामान्य करें।
	टोपिरामेट	न्यूरॉन्स में सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करके मस्तिष्क में उत्तेजना के फोकस को दबा देता है।

उत्पीड़न उन्माद के साथ, एंटीसाइकोटिक्स में से एक को 14 दिनों की अवधि के लिए निर्धारित किया जाता है, अगर कोई सुधार नहीं होता है, तो दूसरा एंटीसाइकोटिक उपचार आहार में शामिल है। बाकी दवाएं सहायक हैं। मनोचिकित्सक व्यक्तिगत रूप से दवाओं की खुराक का चयन करता है।
गंभीर मामलों में, भ्रम और मतिभ्रम की उपस्थिति में, जब कोई व्यक्ति खुद के लिए और दूसरों के लिए खतरा होता है या खुद की देखभाल करने में असमर्थ होता है, तो मनोरोग अस्पताल में उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

बड़ाई का ख़ब्त

मेगालोमैनिया,अधिक सही ढंग से, भव्यता का भ्रम - एक मानसिक विकार जिसमें एक व्यक्ति खुद को लोकप्रियता, धन, प्रसिद्धि, शक्ति, प्रतिभा के रूप में बताता है।

महानता के विचार किसी व्यक्ति की आत्म-जागरूकता में एक निर्णायक भूमिका निभाते हैं, वे उसके व्यवहार और अन्य लोगों के साथ संचार की शैली पर एक छाप छोड़ते हैं। सभी कार्यों और बयानों का उद्देश्य दूसरों को अपनी विशिष्टता प्रदर्शित करना है। सचमुच उत्कृष्ट लोग भव्यता के भ्रम से पीड़ित हो सकते हैं, फिर वे "स्टार बुखार" के बारे में बात करते हैं। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, रोगियों के पास वे क्षमताएं और उपलब्धियां नहीं होती हैं, जिन पर वे विश्वास करते हैं। यह मेगालोमैनिया डींग मारने और फुलाए हुए दंभ से अलग है।

मेगालोमैनिया पुरुषों में बहुत अधिक आम है और यह उज्जवल और अधिक आक्रामक होता है। महिलाओं में, मेगालोमैनिया "सब कुछ में सर्वश्रेष्ठ होने" की इच्छा से प्रकट होता है, साथ ही साथ जीवन के सभी पहलुओं में सफलता प्राप्त करता है।
भव्यता का भ्रम (भव्यता का भ्रम) - एक अलग बीमारी हो सकती है या अन्य मनोरोग या न्यूरोलॉजिकल रोगों के लक्षणों में से एक हो सकती है।

कारण

मेगालोमैनिया के कारणों को पूरी तरह से स्थापित नहीं किया गया है, लेकिन एक संस्करण है कि विकार कई कारकों के संयोजन के कारण होता है:

• बढ़ा हुआ स्वाभिमान,परवरिश की ख़ासियत के कारण, जब माता-पिता ने प्रशंसा की।
• विषाक्त क्षतिदिमाग:

• अल्कोहल;
• ड्रग्स;
• दवाइयाँ।

• दिमागी संक्रमण :

• ट्यूबरकुलस मैनिंजाइटिस।

• मस्तिष्क को खिलाने वाली रक्त वाहिकाओं की विकृति:

• सेरेब्रल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस;

• दिमागी चोटखराबी के लिए अग्रणी।
• तनावपूर्ण स्थितियांऔर मनोवैज्ञानिक आघात , विशेष रूप से स्थानांतरित बचपन.
• वंशानुगत प्रवृत्ति . रोगियों के एक महत्वपूर्ण अनुपात में, माता-पिता मानसिक विकारों से पीड़ित थे। मस्तिष्क के कामकाज की विशेषताएं जीन में अंतर्निहित हैं और विरासत में मिली हैं।

• मानसिक बिमारी:

• व्यामोह;
• उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम;
• द्विध्रुवी भावात्मक विकार;
• भावात्मक मनोविकार।

महानता और विशिष्टता के विचार सेरेब्रल कॉर्टेक्स के विभिन्न भागों में उत्तेजना के foci के प्रकट होने का परिणाम हैं। जितनी अधिक तीव्रता से विद्युत क्षमता प्रसारित होती है, उतनी ही बार और लगातार जुनून प्रकट होता है और जितना अधिक वे किसी व्यक्ति के व्यवहार को बदलते हैं।

लक्षण

मेगालोमैनिया का मुख्य लक्षण रोगी का अपनी विशिष्टता और भव्यता में विश्वास है। वह स्पष्ट रूप से सभी आपत्तियों से इनकार करता है और इस बात से सहमत नहीं है कि उसका व्यवहार आदर्श से परे है।

मेगालोमैनिया के प्रकार:

• उत्पत्ति का भ्रम- रोगी अपने आप को एक कुलीन परिवार का वंशज या उत्तराधिकारी मानता है प्रसिद्ध व्यक्ति.
• प्रेम का भ्रम- बिना किसी कारण के रोगी को यह विश्वास हो जाता है कि वह एक प्रसिद्ध कलाकार, राजनेता या उच्च स्तर के व्यक्ति की आराधना का पात्र बन गया है। सामाजिक स्थिति.
• आविष्कार की बकवास- रोगी को यकीन है कि उसने आविष्कार किया है या ऐसा आविष्कार कर सकता है जो मानव जाति के जीवन को बदल देगा, युद्धों, भूख से बचाएगा।
• धन का भ्रम- एक व्यक्ति इस विचार के साथ रहता है कि उसके पास बहुत अधिक रकम और खजाना है, जबकि वह जितना खर्च कर सकता है उससे कहीं अधिक खर्च करता है।
• सुधारवाद का भ्रम- रोगी मौलिक रूप से परिवर्तन करना चाहता है मौजूदा ऑर्डरराज्य और दुनिया में।
• धार्मिक बकवास- एक व्यक्ति खुद को एक पैगंबर, ईश्वर का दूत, एक नए धर्म का संस्थापक मानता है। कुछ मामलों में, वह दूसरों को यह विश्वास दिलाने में कामयाब होता है कि वह सही है और अनुयायियों को इकट्ठा करता है।
• मनिचेन प्रलाप- रोगी को यकीन है कि उसकी आत्मा के लिए अच्छाई और बुराई की ताकतें लड़ रही हैं, और निर्णायक लड़ाई का परिणाम एक सार्वभौमिक पैमाने की तबाही होगी।

मेगालोमैनिया के लक्षण:

• अपनी विशिष्टता और महानता के बारे में विचार,जो ऊपर वर्णित रूपों में से एक हो सकता है।
• अहंकार, उनके गुणों और सद्गुणों के लिए निरंतर प्रशंसा।
• एक अच्छा मूड, बढ़ी हुई गतिविधि, जो वैकल्पिक रूप से अवसाद और निष्क्रियता की अवधियों के साथ होता है। जैसे-जैसे उन्माद बढ़ता है, मिजाज अधिक बार होता है।
• भाषण और मोटर गतिविधि में वृद्धि, जिसे उन्माद के विषय पर चर्चा करते समय और बढ़ाया जाता है।
• मान्यता की आवश्यकता. रोगी किसी भी मामले में अपनी विशिष्टता प्रदर्शित करता है और मान्यता और प्रशंसा की आवश्यकता होती है। यदि उसे उचित ध्यान नहीं मिलता है, तो वह उदास या आक्रामक हो जाता है।
• तीखा नकारात्मक रवैयाआलोचना करने के लिए. उन्माद के विषय से संबंधित टिप्पणी और खंडन को नजरअंदाज कर दिया जाता है, पूरी तरह से नकार दिया जाता है या गुस्से का दौरा पड़ता है।
• अपनी विशिष्टता में विश्वास की कमी अवसाद की ओर ले जाती हैऔर आत्महत्या के प्रयासों का कारण बन सकता है।
• भूख में वृद्धि, कामेच्छा में वृद्धि और अनिद्रा- तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना का परिणाम।

निदान

1. रोगी से बातचीत।यह विशेष रूप से प्रभावी है अगर व्यक्ति विकार की उपस्थिति को पहचानता है, जो उन्माद वाले लोगों में दुर्लभ है। एक व्यक्ति स्थिति के बारे में अपनी दृष्टि का वर्णन करता है, विचार जो उसे परेशान करने लगे, शिकायतें।
2. अपनों से बातचीत,जो रोगी के व्यवहार की उन विशेषताओं का वर्णन कर सकता है जो आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों से परे जाते हैं, जब विकार के लक्षण प्रकट होते हैं और उन्हें किसने उकसाया।
3. प्रायोगिक मनोवैज्ञानिक परीक्षाया मनोवैज्ञानिक परीक्षणजो भी शामिल है:

• स्मृति, सोच और ध्यान का अध्ययन;
• भावनात्मक क्षेत्र का अध्ययन;
• व्यक्तित्व संरचना का अध्ययन।

अध्ययन परीक्षणों के रूप में किए जाते हैं और आपको गतिशीलता का पता लगाने की अनुमति देते हैं दिमागी प्रक्रिया, जो उन्माद के दौरान सक्रिय होता है। यह बढ़ती व्याकुलता, अनुपस्थित-मन, सतही संघों की बहुतायत और आत्म-आलोचना की कमी से स्पष्ट होता है।
मेगालोमैनिया के एक प्रकरण का निदान किया जाता है यदि विकार के लक्षण 7 दिनों से अधिक समय तक मौजूद रहते हैं।
वाद्य अनुसंधान,कार्बनिक मस्तिष्क घावों का पता लगाने के लिए आवश्यक:

• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राममस्तिष्क की विद्युत गतिविधि का एक अध्ययन, जो यह निर्धारित करने में मदद करता है कि सेरेब्रल कॉर्टेक्स में उत्तेजना की प्रक्रियाएं कितनी स्पष्ट हैं जो उन्माद का कारण बनती हैं।
• सीटी या एमआरआईउल्लंघन स्थापित करना मस्तिष्क परिसंचरण, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और जैविक मस्तिष्क क्षति।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

मेगालोमैनिया का उपचार एक मनोचिकित्सक द्वारा नियंत्रित किया जाता है, क्योंकि केवल उसे ही इस विकार के इलाज के लिए आवश्यक एंटीसाइकोटिक्स निर्धारित करने का अधिकार है।

इलाज

मेगालोमैनिया के उपचार का आधार एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग है। मनोचिकित्सा एक सहायक भूमिका निभाता है और, जैसा स्वतंत्र विधि, केवल हल्के उन्माद के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
यदि महानता का नुकसान दूसरे का लक्षण है मानसिक बिमारी, तब अंतर्निहित बीमारी (साइकोसिस, सिज़ोफ्रेनिया) का उपचार उन्माद की अभिव्यक्तियों को समाप्त करता है।

1. मेगालोमैनिया की मनोचिकित्सा

मेगालोमैनिया का इलाज मनोचिकित्सात्मक तरीकों से करना मुश्किल है, इसलिए वे केवल गौण हैं।

• व्यवहारिक दृष्टिकोणसाथ में रिसेप्शन दवाइयाँआपको रोग की अभिव्यक्तियों को न्यूनतम करने की अनुमति देता है।

पर आरंभिक चरणव्यक्ति को अपने विकार को पहचानना और स्वीकार करना सिखाया जाता है। फिर वे पैथोलॉजिकल विचारों के चयन और उनके सुधार के लिए आगे बढ़ते हैं। उदाहरण के लिए, शब्द "मैं एक महान गणितज्ञ हूँ" को "मुझे गणित पसंद है और मैं काम कर रहा हूँ ..." से बदल दिया गया है।
एक व्यक्ति को आम तौर पर स्वीकृत व्यवहार पैटर्न से प्रेरित किया जाता है जो उसे सामान्य जीवन में लौटने की अनुमति देता है: आलोचना के प्रति आक्रामकता के साथ प्रतिक्रिया न करें, न बताएं अनजाना अनजानीउनकी सफलताओं और उपलब्धियों के बारे में।
उपचार के पाठ्यक्रम में 10 या अधिक साप्ताहिक सत्र शामिल हैं।

• पारिवारिक चिकित्सा

रोगी और उसके परिवार के सदस्यों के साथ काम करना, जो उन्हें प्रभावी ढंग से संवाद करने की अनुमति देता है। इन गतिविधियों के लिए धन्यवाद, प्रियजनों के साथ संबंधों में सुधार होता है, जिसका उपचार के परिणाम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको 5 सत्रों की आवश्यकता है।

1. मेगालोमैनिया का चिकित्सा उपचार

औषधि समूह	प्रतिनिधियों	चिकित्सीय कार्रवाई का तंत्र
लंबे समय तक अभिनय न्यूरोलेप्टिक्स	पलिपरिडोन, क्वेटियापाइन, ओलंज़ापाइन, फ़्लुफ़ेनाज़ीन, रिस्पेरिडोन, हेलोपेरिडोल डेकोनेट	मस्तिष्क में उत्तेजना प्रक्रियाओं के स्तर को कम करें, शांत प्रभाव पड़ता है। भव्यता के भ्रम को दूर करने में मदद करें।
मनोविकार नाशक	क्लोरप्रोथिक्सीन, थिओरिडाज़िन	में निषेध प्रक्रियाओं का कारण बनता है तंत्रिका तंत्र, शांत करना, न्यूरोलेप्टिक्स के प्रभाव को बढ़ाना।
आक्षेपरोधी	टोपिरामेट	मस्तिष्क के न्यूरॉन्स में उत्तेजना को दबाता है, एंटीसाइकोटिक्स की प्रभावशीलता में वृद्धि करता है।
लिथियम युक्त दवाएं	लिटोसन, लिटोबिड	प्रलाप को खत्म करें और शांत प्रभाव डालें।

मेगालोमैनिया के उपचार के लिए, एक एंटीसाइकोटिक्स और इसके अतिरिक्त तालिका में प्रस्तुत अन्य समूहों की दवाओं में से एक की सिफारिश की जाती है। मनोचिकित्सक दवाओं की खुराक और प्रवेश की अवधि को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करता है।
यदि कोई व्यक्ति अपनी स्थिति की गंभीरता को नहीं समझता है और दवा लेने और मनोचिकित्सक के पास जाने से इनकार करता है, तो एक मनोविश्लेषणात्मक अस्पताल में उपचार आवश्यक है।

हाइपोकॉन्ड्रियाकल उन्माद- अपने स्वयं के स्वास्थ्य के बारे में उन्मत्त चिंता, जो सोचने की प्रक्रिया को बाधित करती है और मानव व्यवहार पर छाप छोड़ती है। यह हाइपोकॉन्ड्रिया से "उछलते विचारों", बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि, लापरवाह व्यवहार और आत्म-महत्व की एक अतिरंजित भावना की उपस्थिति में भिन्न होता है।

हाइपोकॉन्ड्रिया से पीड़ित लोग लगातार अपने स्वास्थ्य के बारे में चिंतित रहते हैं, शारीरिक संवेदनाओं और विभिन्न अंगों से आने वाले संकेतों को सुनते हैं, उन्हें दर्द और बीमारी के अन्य लक्षणों के रूप में समझते हैं। ये संवेदनाएं गंभीर चिंता और बीमारी से जुड़ी पीड़ा का डर पैदा करती हैं। काल्पनिक बीमारियों के बारे में सोचना और अपने स्वयं के स्वास्थ्य के बारे में चिंताएं हाइपोकॉन्ड्रिअक्स के विचारों में एक केंद्रीय स्थान पर कब्जा कर लेती हैं, उन्हें जीवन का आनंद लेने के अवसर से वंचित करती हैं, जिससे अवसाद और अवसाद होता है। गंभीर हाइपोकॉन्ड्रिया के साथ, एक व्यक्ति बीमारी से जुड़ी पीड़ा से छुटकारा पाने के लिए आत्महत्या करने की कोशिश कर सकता है।

हाइपोकॉन्ड्रिअक्स का एक महत्वपूर्ण हिस्सा दवा और स्व-दवा का शौकीन है। वे विशेष साहित्य पढ़ते हैं, चिकित्सा कार्यक्रम देखते हैं, इस विषय पर बहुत संवाद करते हैं, अपनी और अन्य लोगों की बीमारियों पर चर्चा करते हैं। इसके अलावा, जितनी अधिक जानकारी वे प्राप्त करते हैं, उतनी ही अधिक लक्षणरोग पाये जाते हैं। इसी तरह की स्थिति मेडिकल छात्रों के साथ उनके पहले वर्षों में होती है, लेकिन हाइपोकॉन्ड्रिअक्स के विपरीत, स्वस्थ लोग समय के साथ शांत हो जाते हैं, काल्पनिक बीमारियों के बारे में भूल जाते हैं। हाइपोकॉन्ड्रिया के साथ, केवल एक डॉक्टर आपको बीमारी की अनुपस्थिति के बारे में बता सकता है, और तब भी हमेशा नहीं या लंबे समय तक नहीं।

हाइपोकॉन्ड्रिया एक बहुत ही आम समस्या है। डॉक्टरों के पास आने वाले सभी रोगियों में से 14% तक हाइपोकॉन्ड्रिअक हैं। अधिकांश रोगी 25 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष और 40 वर्ष से अधिक आयु की महिलाएं हैं। सार्थक राशिकिशोरों और बुजुर्गों के बीच हाइपोकॉन्ड्रिअक्स, जो आसानी से सुझाए जा सकते हैं।

पूर्वानुमान। कुछ लोगों में भावनात्मक स्थिति में सुधार के साथ विकार अपने आप दूर हो जाता है। अधिकांश हाइपोकॉन्ड्रिअक्स मनोवैज्ञानिक के साथ काम करने के दौरान बेहतर महसूस करते हैं। लगभग 15% अनुभव उपचार के बाद कोई राहत नहीं। किसी विशेषज्ञ की मदद के बिना, रोग हल्के से गंभीर रूप में विकसित हो सकता है।

कारण

• संदेह;
• चिंता;
• सुझाव;
• प्रभावशालीता।

• मानसिक विकार, जो उनके स्वास्थ्य पर बढ़ते ध्यान के साथ हैं:

• न्यूरोसिस;
• प्रारंभिक रूपएक प्रकार का मानसिक विकार।

• अधिक काम, तनाव और पुरानी दर्दनाक स्थितियां जो मानस की भेद्यता को बढ़ाती हैं, हाइपोकॉन्ड्रिया के विकास में योगदान करती हैं।

हाइपोकॉन्ड्रिया एक है ख़राब घेरा"। किसी के स्वास्थ्य के बारे में चिंता किसी व्यक्ति का ध्यान शारीरिक संवेदनाओं और अंगों से मिलने वाले संकेतों पर केंद्रित करती है। मजबूत अनुभव तंत्रिका की ओर से अंगों के काम के नियमन का उल्लंघन करते हैं और हार्मोनल प्रणाली. ये परिवर्तन नए को जन्म देते हैं असामान्य संवेदनाएँ (त्वरित दिल की धड़कन, झुनझुनी), जिसे किसी व्यक्ति द्वारा रोग की पुष्टि के रूप में माना जाता है, जो मानसिक स्थिति को और बढ़ा देता है।

हाइपोकॉन्ड्रिया के लक्षण

हाइपोकॉन्ड्रिया वाले मरीजों को निम्नलिखित लक्षणों से अलग किया जाता है:

• स्व निदानपरिचितों या मीडिया से मिली जानकारी के आधार पर। सक्रिय रूप से उनकी बीमारी के बारे में जानकारी एकत्र करें।
• सक्रिय रूप से चिकित्सा सहायता लें, उनकी भावनाओं के बारे में विस्तार से बात करना और उन लक्षणों को "जिम्मेदार बनाना" जो वहां नहीं हैं। चिकित्सक को एक "आवश्यक" निदान तैयार करने के लिए प्रेरित किया जाता है, जो साहित्य से प्राप्त संबंधित लक्षणों का नामकरण करता है।
• स्वयं औषधि, अभ्यास लोक तरीके, अपने विवेक से या दोस्तों की सलाह पर दवाएँ लें।
• विचारों और वार्तालापों की सामग्री स्वास्थ्य के विषय के इर्द-गिर्द घूमती है।लोग चिकित्सा संबंधी लेखों और प्रसारणों पर विशेष ध्यान देते हैं।
• निदान परिवर्तन की उपस्थिति में विश्वास"शायद" से "निश्चित रूप से"। इस प्रकार, हाइपोकॉन्ड्रिया का चक्रीय पाठ्यक्रम होता है।
• "निदान" एक ही अंग के भीतर भिन्न हो सकता है पेप्टिक छाला, जीर्ण बृहदांत्रशोथ, आंतों के पॉलीप्स, आंतों का कैंसर। कभी-कभी दर्दउनका स्थानीयकरण बदलें: एपेंडिसाइटिस, पेट का अल्सर।
• शिकायतें व्यक्त करेंविभिन्न अंगों में दर्द के लिए। वे वास्तव में उन्हें महसूस कर सकते हैं, या निदान की पुष्टि करने के लिए उन्हें विशेषता दे सकते हैं। सबसे आम लक्ष्य हैं हृदय प्रणाली, पाचन अंग।
• शरीर की स्थिति की लगातार जांच करें. एक ट्यूमर की तलाश में, वे लगातार उस क्षेत्र की जांच करते हैं और महसूस करते हैं जिसमें असहजताजो स्थिति को बढ़ा सकता है।
• उन गतिविधियों से बचें जो उन्हें लगता है कि बीमारी की प्रगति का कारण बन सकती हैं. उदाहरण के लिए, शारीरिक गतिविधि, हाइपोथर्मिया।
• आश्वासन मांग रहे हैं कि उन्हें कोई बीमारी तो नहीं है।वे विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों के पास जाते हैं, परीक्षण करते हैं, विभिन्न से गुजरते हैं वाद्य परीक्षण(ईसीजी, अल्ट्रासाउंड, गैस्ट्रोस्कोपी)। दोस्तों से पूछें कि क्या वे बीमार दिखते हैं। इस तरह के आश्वासन चिंता को कुछ हद तक कम करते हैं, लेकिन यह प्रभाव लंबे समय तक नहीं रहता है। यह जुनूनी-बाध्यकारी सिंड्रोम के समान है।
• देना वास्तविक रोगकाल्पनिक से कम ध्यान।

उत्पीड़न उन्माद माना जाता है पैथोलॉजिकल डिसऑर्डरमानस। भय की वस्तु न केवल एक व्यक्ति हो सकता है, बल्कि जानवर और वस्तुएं भी हो सकती हैं। बाद वाला कम आम है। अक्सर आशंकाएं विभिन्न संगठनों से जुड़ी होती हैं।

इस तरह के विकार को लोकप्रिय रूप से उत्पीड़न उन्माद कहा जाता है। चिकित्सा में, इसे अलग तरह से कहा जा सकता है। बहुधा इसे उत्पीड़न का भ्रम कहा जाता है। या उत्पीड़क बकवास।

इसके विकास के कई चरण हैं। उनमें से तीन सबसे अधिक स्पष्ट हैं:

• पहला तब होता है जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं। रोगी अविश्वासी, चिंतित, आत्मसंतुष्ट हो जाता है।
• दूसरा - इस अवस्था में रोगी अपने डर के कारण दूसरों से संघर्ष करता है। वे उसे सामान्य रूप से काम पर जाने से रोकते हैं, वह उन सभी में गद्दारों को देखता है जो उसे अपने पीछा करने वालों को सौंपने के लिए तैयार हैं।
• तीसरा मानस की गहरी हार है, अवसादया आक्रामकता। इस स्थिति में एक मरीज आत्महत्या करने का प्रयास कर सकता है या किसी ऐसे व्यक्ति पर बिना किसी कारण के हमला कर सकता है जो उसे संदिग्ध लगता है।

अक्सर, रिश्तेदार पहले लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं और उनकी दृष्टि खो देते हैं। भविष्य में, बढ़े हुए व्यामोह के साथ, रोगी को प्रियजनों की सहायता की आवश्यकता होती है। अगर कोई आसपास नहीं है, तो परिणाम बहुत भयानक हो सकते हैं।

वृद्ध लोगों में यह रोग अधिक आम है। युवा लोगों में, महिलाएं अधिक बार प्रभावित होती हैं।

रोग के तीसरे चरण में वृद्धि की आक्रामकता की विशेषता है।

कारण

ऐसे कई कारण हैं जो किसी व्यक्ति में उत्पीड़न के भ्रम को भड़का सकते हैं। इसमे शामिल है:

1. दिमागी चोट। चोट लगने की परवाह किए बिना उन्माद का विकास हो सकता है। बचपन में मस्तिष्क को चोट लग सकती है, और इसके परिणाम वयस्कता में होते हैं।
2. मानसिक बिमारी। सिजोफ्रेनिया सबसे ज्यादा होता है सामान्य कारणउत्पीड़न उन्माद। रोगी आवाजें सुनता है, और यह उसे और भी अधिक निराश करता है।
3. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग। में विशेष रूप से प्रासंगिक है पृौढ अबस्थाजब मस्तिष्क में आयु संबंधी परिवर्तन होते हैं।
4. परिवार में और काम पर लगातार घोटाले। अपमान, नाइट-पिकिंग, निराधार आरोप नर्वस ब्रेकडाउन, व्यामोह के विकास और विभिन्न आशंकाओं को जन्म देते हैं। उत्पीड़न का प्रलाप उनमें से एक है।
5. शराब का दुरुपयोग। प्रलाप की स्थिति में, एक व्यक्ति मतिभ्रम देखता है और उनका पर्याप्त मूल्यांकन करने में सक्षम नहीं होता है। अपने होश में आने के बाद, वह हर चीज से डरने लगता है, उसे ऐसा लगता है कि कोई उसे दूसरी दुनिया से देख रहा है। वह वोदका के साथ सब कुछ डूबने की कोशिश करता है, लेकिन विपरीत प्रभाव होता है - मतिभ्रम फिर से शुरू हो जाता है। भय तेज हो जाता है, गंभीर मानसिक विकारों में बदल जाता है।
6. लत। यहाँ शराबबंदी जैसा ही है, लेकिन अधिक गंभीर परिणामों के साथ।
7. बहुत प्रभावशाली। प्रभावशाली लोग जासूसी कहानियां पढ़ने या जासूसी फिल्में देखने के बाद अपने लिए कहानियों पर प्रयास करना शुरू कर देते हैं। समय के साथ, यह आदत एक मानसिक विकार में विकसित हो सकती है।
8. दवाओं या अन्य पदार्थों के साथ जहर। रोगी को लगने लगता है कि कोई उसका पीछा कर रहा है और उससे पीछा छुड़ाना चाहता है।

मनोविकृति के कारण चाहे जो भी हों, रोगी प्रियजनों के लिए बोझ बन जाता है। निरंतर भय और संदेह दूसरों के साथ संबंधों को सुधारते नहीं बल्कि बिगाड़ते हैं। अक्सर लोग ऐसे व्यक्ति से मुंह फेर लेते हैं और यही उनकी गलती होती है। उसे प्रियजनों की मदद की जरूरत है, वह अपने दम पर इसका सामना नहीं कर सकता।

जोखिम

हर कोई उत्पीड़न व्यामोह विकसित नहीं कर सकता। यह कुछ जोखिम कारकों वाले लोगों में होता है:

• नेतृत्व करने वाले लोग अस्वस्थ छविज़िंदगी। उत्पीड़न उन्माद विकसित करने के लिए सिर्फ एक शराबी होना ही काफी नहीं है। इसके लिए तनाव, किसी तरह के मजबूत अनुभव की आवश्यकता होती है, जिसमें रोगी को यह नहीं पता होता है कि कैसे व्यवहार करना है, इसलिए वह अच्छी तरह से पीना शुरू कर देता है।
• मस्तिष्क को शारीरिक आघात। एक घायल मस्तिष्क हमेशा पर्यावरण का गंभीरता से आकलन करने में सक्षम नहीं होता है। किसी चीज से भयभीत होना या बाहर से ध्यान आकर्षित करना अजनबीजुनूनी विचारों और उत्पीड़न के विचार की ओर ले जाता है।
• एक प्रकार का मानसिक विकार। रोगी की आशंका इस बात पर निर्भर करती है कि उसके भीतर की आवाज क्या कहती है।
• पृौढ अबस्था। इस उम्र में दिमाग में बदलाव आता है। वाहिकासंकीर्णन की ओर जाता है ऑक्सीजन भुखमरीऔर व्यक्ति एक बच्चे की तरह कमजोर हो जाता है। वह समझता है कि उसकी उम्र समाप्त हो रही है और मानता है कि वह अपने रिश्तेदारों के लिए अनावश्यक हो जाता है। और अगर उसका कोई रिश्तेदार उसके साथ बदसलूकी करता है, तो वह दुश्मन नंबर एक बन जाता है। रोगी उससे सावधान रहने लगता है और उसे जीवन के लिए खतरा समझने लगता है।
• गंभीर रूप से बीमार लोग जो अपनी देखभाल करने में असमर्थ हैं। कभी-कभी ऐसे लोगों को ऐसा लगता है कि वे उनसे छुटकारा पाने के लिए उन्हें जहर देना चाहते हैं। या उनमें घातक कुछ इंजेक्ट करें। एक बड़ी संपत्ति की उपस्थिति से ऐसे विचारों का सुझाव दिया जा सकता है।
• वंशागति। यदि रोगी के परिवार में मानसिक रूप से बीमार लोग थे, तो यह विरासत में मिल सकता है।
• मस्तिष्क का ऑन्कोलॉजी। इस मामले में, मानव व्यवहार अप्रत्याशित हो सकता है।
• महिलाओं में, उत्पीड़न उन्माद अक्सर अजनबियों, या प्रेमियों, मालिकों, पड़ोसियों या दोस्तों की पत्नियों से जुड़ा होता है। यह सितारों और ईर्ष्या को जन्म देने वाले व्यक्तियों में पाया जाता है। वृद्धावस्था में जवानी के पाप चैन नहीं देते, प्रतिशोध का भय उत्पन्न होता है और उसके साथ सताव का प्रलाप।

अक्सर मरीज़ अपने संदेह के बारे में दूसरों से बात नहीं करना चाहते हैं। और अगर वे बताते हैं और समर्थन नहीं पाते हैं, तो काल्पनिक बीमार-शुभचिंतकों का दायरा बढ़ जाता है।

महिलाओं में, उत्पीड़न उन्माद अक्सर अजनबियों से जुड़ा होता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

पहले चरण के लक्षण दूसरों के लिए ध्यान देने योग्य नहीं हो सकते हैं। रोगी को किसी चीज से डर लगने लगता है। वह अभी भी अपने डर की बेरुखी को समझता है, कभी-कभी वे उसे हंसाते हैं। लेकिन समय के साथ, वे उसे परेशान करने लगते हैं। जुनूनी राज्य तेज हो जाते हैं, भय आतंक बन जाता है। एक कथित शिकारी के साथ मुठभेड़ भयानक है।

ऐसे मनोविकार वाला रोगी लोगों पर भरोसा करना बंद कर देता है, आक्रामक हो जाता है। वह हर जगह बीमार-शुभचिंतकों की साज़िशों को देखता है। दरवाजे पर साधारण कचरा चुड़ैल द्वारा फेंकी गई वस्तु बन जाता है। वह यह देखना शुरू कर देता है कि कौन उसे नुकसान पहुँचाना चाहता है, मनोविज्ञान से मदद माँगता है और संदिग्ध जानकारी के लिए बड़ी रकम देता है। और फिर कोई भी उसे समझा नहीं सकता कि कोई खतरा नहीं है, और उसे चार्लटन्स ने धोखा दिया।

उत्पीड़न उन्माद के लक्षणों और संकेतों की अभिव्यक्ति विविध हो सकती है। लेकिन सभी मामलों में न केवल व्यवहार में बल्कि रोगी के चरित्र में भी परिवर्तन होते हैं। वह क्रोधित हो जाता है, दूसरों के प्रति असहिष्णु हो जाता है। उसके लिए, सभी दुश्मन, सभी उसके नुकसान की कामना करते हैं। वह बुरी तरह से सोता है, डरता है कि कोई आकर उसकी नींद में जान ले लेगा।

हाल ही में, इंटरनेट प्रौद्योगिकियों के विकास से जुड़ा उत्पीड़न उन्माद व्यापक हो गया है। मरीजों को ऐसा लगता है कि विशेष सेवाएं उनकी टेलीफोन पर बातचीत और पत्राचार की निगरानी कर रही हैं, ताकि बाद में उनके खिलाफ इसका इस्तेमाल किया जा सके।

जिन लोगों को संदेह होता है कि उन्हें देखा जा रहा है, वे अक्सर विभिन्न अधिकारियों को शिकायत लिखते हैं। कभी-कभी ये शिकायतें बकवास की तरह होती हैं, और कोई भी इन पर विचार करने वाला नहीं होता है। यह रोगी को और निराश करता है और रोग को बढ़ाता है।

समय के साथ जुनूनी राज्यतीव्र हो जाता है, भय आतंक बन जाता है

निदान

उत्पीड़न उन्माद मानसिक विकारों के साथ एक बीमारी है, इसलिए मनोवैज्ञानिकों को इससे निपटना चाहिए।

प्रारंभिक निदान रोगी और उसके रिश्तेदारों के साथ बातचीत के आधार पर किया जाता है। डॉक्टर को यह पता लगाना चाहिए कि मनोविकार का कारण क्या है, रोगी की आनुवंशिकता क्या है, क्या है बुरी आदतेंरोगी के मस्तिष्क की क्या स्थिति होती है?

अगर आपको शक है मस्तिष्क संबंधी विकाररोगी को इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी या के लिए भेजा जाता है परिकलित टोमोग्राफीदिमाग। कभी-कभी रोगी को खोपड़ी के एक्स-रे की आवश्यकता होती है।

उपचार के तरीके

उत्पीड़न उन्माद का उपचार काफी हद तक इसके कारणों पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, यदि कारणों को समाप्त कर दिया जाए तो मनोविकृति हल हो जाती है।

यदि मानसिक विकार सतही हैं, तो रोगी को उसे शांत करने के लिए दवा दी जाती है और मनोचिकित्सक के साथ कुछ सत्र होते हैं। मस्तिष्क में विकार होने पर उसकी स्थिति को कम करने के उपाय किए जाते हैं।

इसे सुरक्षित रूप से छुटकारा पाने के लिए उत्पीड़न उन्माद का इलाज कैसे किया जाए, मनोचिकित्सक को यह तय करना होगा। आप स्व-चिकित्सा नहीं कर सकते।

उपचार की कठिनाई इस तथ्य में भी निहित है कि रोगी यह स्वीकार नहीं करना चाहता कि वह बीमार है। इसलिए, उसे डॉक्टर को दिखाने के लिए रिश्तेदारों की मदद बहुत जरूरी है।

चिकित्सा

दवाओं में से, रोगी को ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीसाइकोटिक्स निर्धारित किया जाता है। एक आक्रामक स्थिति में, निर्धारित करें शामक, और अवसाद में, लिथियम की तैयारी एंटीसाइकोटिक्स में जोड़ दी जाती है।

उत्पीड़न उन्माद के साथ व्यामोह का इलाज कैसे किया जाए यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। दोस्तों और रिश्तेदारों की सलाह पर कोई भी नशा न करें। इससे मानस और भी अशांत हो सकता है। रोगी की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से दवाएं निर्धारित करता है।

यदि मनोविकृति मस्तिष्क की चोट के कारण हुई थी या आयु से संबंधित परिवर्तनइसमें संवहनी उपचार निर्धारित है। विशेष ध्यानसहायता मांगना साथ की बीमारियाँऔर उन्हें खत्म करने के लिए कदम उठाएं।

मनोचिकित्सा

उत्पीड़न के भ्रम के लिए मनोचिकित्सक द्वारा चिकित्सा की आवश्यकता होती है। दवा उपचार के साथ, एक मनोवैज्ञानिक के सत्र निर्धारित हैं।

रोग के पहले दो चरणों में उपयोग करने पर दक्षता हासिल की जाती है। तीसरे चरण के लिए विशेष संस्थानों में प्लेसमेंट की आवश्यकता होती है।

एक मनोवैज्ञानिक का काम रोगी की स्थिति का निर्धारण करना और उसे यह विश्वास दिलाना है कि उसके सभी जुनूनी विचार ऐसे ही नहीं हैं, बल्कि गंभीर पैथोलॉजीजिसका इलाज करने की जरूरत है। ज्यादातर मामलों में, मनोवैज्ञानिक वह पहला व्यक्ति होता है जिस पर रोगी भरोसा करना शुरू करता है और अपने चेहरे पर सुरक्षित महसूस करता है।

इस समय अपनों का साथ जरूरी है। अनुकूल वातावरणपारिवारिक दायरे में रोगी की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। दूसरों की बढ़ी हुई देखभाल और ध्यान रोगी को शांत करता है और विश्वास दिलाता है कि वह इस दुनिया में अकेला नहीं है, कि उसे प्यार और सराहना की जाती है, और उसके बिना रिश्तेदारों की दुनिया फीकी पड़ जाएगी।

पूर्वानुमान

उत्पीड़न के भ्रम का व्यक्ति पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। उसकी हरकतें बेतुकी और दूसरों के लिए समझ से बाहर हो जाती हैं।

एक व्यक्ति अपने व्यवहार, आदतों, उपस्थिति को बदलता है, छिपने लगता है और बाहरी दुनिया से अलग हो जाता है। अकेले में उसकी हालत इतनी बिगड़ जाती है कि वह वास्तविकता खो देता है और दुश्मनों और खतरों से भरी अपनी ही काल्पनिक दुनिया में रहने लगता है। भय इतना प्रबल हो जाता है कि हृदय इसे ग्रहण नहीं कर पाता।

अक्सर मरीज इस तरह की पीड़ा को झेल नहीं पाते हैं और अपनी जान ले लेते हैं। यह शराबियों और मादक पदार्थों की लत के साथ-साथ सिज़ोफ्रेनिक्स की विशेषता है। मतिभ्रम और आवाजों की उपस्थिति, जिससे कहीं भी छिपाना असंभव है, रोगी को निराशा की ओर ले जाता है।

यदि उसे लगता है कि कोई विशेष रूप से उसका पीछा कर रहा है, तो वह उस व्यक्ति पर हमला कर सकता है और उसे गंभीर चोट पहुँचा सकता है। कभी-कभी मरीज पूरे संगठनों के साथ युद्ध में चले जाते हैं। अक्सर यह व्यवहार किसी व्यक्ति को प्रतिवादी की कुर्सी पर ले जाता है क्योंकि अपराध कियाएक व्यक्ति या संपत्ति को नुकसान के खिलाफ।

इसलिए ऐसे व्यक्ति को नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए जिसे इस तरह का डर हो। अंत में, वह अंततः इसे नष्ट कर देगा, और यह सभी के लिए बुरा होगा।

उन्मत्त विकार भावात्मक सिंड्रोम को संदर्भित करता है - ऐसी स्थितियाँ जो मनोदशा और व्यवहार के विकार में प्रकट होती हैं।

उन्मत्त प्रकरण या उन्मत्त विकार - यह शब्द रोगसूचकता (स्थिति) को संदर्भित करता है, न कि रोग को। यह मानसिक स्थिति एक प्रजाति का हिस्सा है दोध्रुवी विकार. लेकिन, समझने को सरल बनाने के लिए, हम यहाँ सबसे अधिक उपयोग करेंगे सरल अवधारणाएँऔर भाव।

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उन्मत्त विकार के लक्षण

एक उन्मत्त विकार (एपिसोड) को कम से कम एक सप्ताह की अवधि की विशेषता है जिसमें विस्तार या असामान्य चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है, और विशेष रूप से लगातार लक्ष्य-निर्देशित गतिविधि होती है।
बीमारी के तेज होने की अवधि के दौरान, एक मूड डिसऑर्डर जुड़ा हुआ है उन्मत्त लक्षण, और वे दूसरों को दिखाई देते हैं (उदाहरण के लिए, मित्र, रिश्तेदार, सहकर्मी, आदि). लोग एक उच्च मनोदशा में हैं जो उनकी सामान्य स्थिति की विशेषता नहीं है, जो व्यक्ति के परिवर्तित व्यवहार में प्रकट होती है।

उन्मत्त विकार के लक्षण

बीमार लोगों की विशेषता है: असामान्य उल्लास, बढ़ी हुई व्याकुलता, ध्यान काफी कम हो जाता है, निर्णय सतही होते हैं, उनके भविष्य और वर्तमान के प्रति दृष्टिकोण आलोचनात्मक नहीं होता है, वस्तुनिष्ठ नहीं होता है और अक्सर अत्यंत आशावादी होता है। मनुष्य निवास करता है अच्छा मूड, जीवंतता और शक्ति की वृद्धि महसूस करें, वह थकान महसूस नहीं करता।
उनकी इच्छा हिंसक गतिविधिअलग-अलग तरीकों से खुद को प्रकट करता है:

बौद्धिक उत्तेजना में प्रकट होता है:

• सोच में तेजी लाना
• ध्यान में चिह्नित परिवर्तन
• हाइपरमेनेसिया (मेमोरी शार्पनिंग)।

उन्माद के रोगी अत्यधिक वाचाल होते हैं - वे लगातार बात करते हैं, गाते हैं, कविता पढ़ते हैं, उपदेश देते हैं।
अक्सर "विचारों की छलांग" होती है - विचार और विचार लगातार एक दूसरे को बदलते हैं, लेकिन एक भी पूर्ण विचार, विचार नहीं है। असंगति की विशेषता, सोच और कार्यों में असंगति, अक्सर असंगति तक पहुँचना।
इंटोनेशन आमतौर पर आडंबरपूर्ण, नाटकीय, झगड़ालू होते हैं। जो कुछ भी होता है, महत्वपूर्ण या महत्वहीन, एक महत्वपूर्ण डिग्री से परे समान रूप से मूल्यांकन किया जाता है, लेकिन लंबे समय तक किसी भी चीज़ पर ध्यान नहीं रहता है (हाइपरमेटामोर्फोसिस सिंड्रोम)।
उन्माद के रोगी अपनी क्षमताओं और क्षमताओं को कम आंकने लगते हैं:

• वे अपनी खुद की असाधारण क्षमताओं की खोज करते हैं,
• करियर बदलने की आवश्यकता के बारे में बात करना,
• एक शानदार वैज्ञानिक, इंजीनियर, कलाकार, लेखक के रूप में प्रसिद्ध होना चाहते हैं, और अक्सर वे ऐसा होने का नाटक करना शुरू कर देते हैं।

एक नियम के रूप में, ये लगातार अधिक मूल्यवान विचार और भव्यता के भ्रम नहीं हैं। रोगी अक्सर युवा दिखते हैं, उनकी भूख बहुत अच्छी होती है, आराम की आवश्यकता और नींद की आवश्यकता काफी कम हो जाती है। अक्सर नींद पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है, तेजी से बढ़ जाती है यौन गतिविधि. उन्मत्त विकारों में, हृदय गति में वृद्धि होती है, बढ़ा हुआ लारऔर / या पसीना, स्वायत्त प्रणाली की गड़बड़ी होती है।
ये लक्षण किसी व्यक्ति के पेशेवर, सामाजिक, शैक्षिक, या जीवन की गतिविधियों में कठिनाई या व्यवधान पैदा करने के लिए काफी गंभीर हैं। उन्मत्त विकार के लक्षण, जबकि समान, मादक द्रव्यों के सेवन या दुरुपयोग (जैसे, शराब, ड्रग्स, ड्रग्स) का परिणाम नहीं हो सकते हैं और इससे संबंधित नहीं हैं दैहिक स्थितिजीव।

उन्माद का निदान

तीन या अधिक निम्नलिखित लक्षणअनिवार्य उपस्थिति:

• अपने स्वयं के व्यक्तित्व का अतिमूल्यांकन, महानता के निरंतर अधिमूल्यित विचार।
• नींद की जरूरत कम होना।
• वाचालता में वृद्धि, बातूनीपन।
• विचारों की उपस्थिति, "विचारों की छलांग" की उपस्थिति।
• ध्यान आसानी से महत्वहीन या गैर-मौजूद क्षणों में बदल जाता है।
• गतिविधि में "दक्षता" में वृद्धि विभिन्न क्षेत्रगतिविधियाँ (सामाजिक, काम पर या स्कूल में, यौन ज़रूरतें), साइकोमोटर आंदोलन।
• अन्य लोगों के मामलों या संदिग्ध गतिविधियों में अत्यधिक भागीदारी (उदाहरण के लिए, बड़े पैमाने पर मौज-मस्ती में भाग लेना, व्यर्थ की खरीदारी, यौन विकृतियाँ, या मूर्खतापूर्ण व्यापार निवेश)

उन्मत्त विकार के प्रकार

कई प्रकार के उन्मत्त विकार (एपिसोड) हैं।

• क्रोध उन्माद - चिड़चिड़ापन, बंदीपन, क्रोध, आक्रामकता प्रबल होती है। रोगी दूसरों के प्रति और स्वयं के प्रति द्वेषपूर्ण होते हैं, वे दूसरों के कार्यों और व्यवहार से संतुष्ट नहीं होते हैं।
• अनुत्पादक उन्माद - एक ऊंचा मूड सामने आता है, लेकिन साहचर्य प्रक्रिया के मामूली त्वरण के साथ गतिविधि की कोई इच्छा नहीं होती है।
• भ्रमित उन्माद - साहचर्य प्रक्रिया का अत्यधिक त्वरण सामने आता है (मस्तिष्क द्वारा बनाए गए संघों से जुड़ी विचार प्रक्रियाएं; उनका उल्लंघन सोच की प्रक्रिया में संघों का उल्लंघन है)।
  संघ - मानस के तत्वों के बीच सोचने की प्रक्रिया में उत्पन्न होने वाला संबंध, जिसके परिणामस्वरूप एक तत्व की उपस्थिति, कुछ शर्तों के तहत, इससे जुड़े दूसरे की छवि का कारण बनती है।
• कॉम्प्लेक्स मेनिया अन्य साइकोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम के लक्षणों के साथ विभिन्न भावात्मक विकारों का एक संयोजन है। इस तरह के उन्मत्त विकारों के संदर्भ में, मंचन, फंतासी जैसी घटनाएं, जिन्हें रोगी स्वयं एक वास्तविकता के रूप में मानता है, वनिरॉइड (चेतना की गुणात्मक गड़बड़ी), कैटेटोनिक अवस्थाएं अक्सर खुद को प्रकट कर सकती हैं। अक्सर नहीं, विभिन्न मतिभ्रम और मानसिक automatisms विकसित होते हैं। कुछ मामलों में, उन्मत्त सिंड्रोम के संदर्भ में, लक्षण प्रकट होते हैं जो पहली नज़र में स्थिति की तस्वीर के साथ असंगत होते हैं, जैसे कि सेनेस्टोपैथी, हाइपोकॉन्ड्रिआकल भ्रम और आत्महत्या की प्रवृत्ति।

उन्मत्त अवस्थाएँ उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम, साइक्लोथिमिया, सिज़ोफ्रेनिया, मिर्गी, विभिन्न प्रकार के मनोविकारों के साथ-साथ विभिन्न के साथ विकसित हो सकती हैं जैविक घावदिमाग।
उन्मत्त विकारों वाले रोगियों में, रोग की आलोचना तेजी से कम हो जाती है, एक नियम के रूप में, यह बिल्कुल अनुपस्थित है, ऐसे रोगियों को उपचार के लिए प्रेरित करना काफी मुश्किल है।
बहुमत उन्मत्त राज्योंप्रतिवर्ती। उन्मत्त विकार वाले रोगियों का उपचार एक अस्पताल में किया जाना चाहिए, जहां वे चौबीसों घंटे चिकित्सकीय देखरेख में रहेंगे।