मानस पर अवसादरोधी दवाओं का प्रभाव। अवसाद क्या है? एंटीडिप्रेसेंट नशे की लत हो सकते हैं

एंटीडिपेंटेंट्स शुरू करने के बाद आपके लक्षणों में सुधार देखने में आपको 2-4 सप्ताह लग सकते हैं।

इस दौरान आपको निम्न का अनुभव हो सकता है दुष्प्रभाव:

• चिंता और उत्तेजना
• तंद्रा
• धुंधली दृष्टि
• जी मिचलाना

ये दुष्प्रभाव पहली बार में अप्रिय हो सकते हैं, लेकिन उपचार जारी रखना महत्वपूर्ण है ताकि आपका शरीर धीरे-धीरे दवा के अभ्यस्त हो जाए।

एंटीडिप्रेसेंट कैसे काम करता है

एंटीडिप्रेसेंट मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर, रसायनों के स्तर को बढ़ाते हैं।

न्यूरोट्रांसमीटर का स्तर धीरे-धीरे बढ़ेगा, इसलिए एंटीडिप्रेसेंट लेने वाले लोगों को उनके प्रभाव को नोटिस करने में कई सप्ताह लगते हैं।

अनुशंसित खुराक का पालन करते हुए, दवा को लगातार लेना और परिणामों के प्रकट होने की प्रतीक्षा करना आवश्यक है। उनके प्रकट होने के लिए, एंटीडिपेंटेंट्स को कम से कम 4-6 सप्ताह तक लिया जाना चाहिए। यदि इसके बाद कोई परिणाम नहीं मिलता है, तो आपका डॉक्टर आपको एक अलग प्रकार का एंटीडिप्रेसेंट लिख सकता है।

कुछ एंटीडिप्रेसेंट न केवल अवसाद के लक्षणों से राहत देते हैं, बल्कि एक मनो-उत्तेजक प्रभाव भी डालते हैं। इन्हें लेते समय रोगी को अक्सर नींद न आने की समस्या होती है। लेकिन इस मामले में भी, एंटीडिपेंटेंट्स के साथ आगे के उपचार को नहीं छोड़ा जाना चाहिए। डॉक्टर से परामर्श करना और उसे चिकित्सा की योजना बदलने के लिए कहना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, आपका डॉक्टर आपको सुबह और दोपहर में आवश्यक दवाएं लेने की सलाह दे सकता है।

एंटीडिपेंटेंट्स की कार्रवाई का तंत्र

वर्तमान में, फार्मेसी नेटवर्क औषधीय पदार्थों के विभिन्न समूहों से संबंधित विभिन्न प्रकार के एंटीडिपेंटेंट्स बेचता है। लेकिन उनमें से अधिकांश की क्रिया समान है और इसका उद्देश्य मस्तिष्क के ऊतकों में कुछ रसायनों की सामग्री को बदलना है जिन्हें न्यूरोट्रांसमीटर कहा जाता है। उनकी कमी से मानस और केंद्रीय तंत्रिका गतिविधि के विभिन्न विकार होते हैं, विशेष रूप से, अवसाद के विकास का कारण बनता है।

एंटीडिपेंटेंट्स की कार्रवाई यह है कि वे या तो मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर की सामग्री को बढ़ाते हैं, या मस्तिष्क की कोशिकाओं को उनके प्रति अधिक संवेदनशील बनाते हैं। सभी एंटीडिप्रेसेंट काफी लंबे पाठ्यक्रमों के लिए निर्धारित हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि वे तुरंत अपना प्रभाव दिखाना शुरू नहीं करते हैं। अक्सर, दवा लेने का सकारात्मक प्रभाव इसके प्रशासन की शुरुआत के कुछ हफ्तों के बाद ही विकसित होना शुरू हो जाता है। ऐसे मामलों में जहां यह आवश्यक है कि एंटीडिपेंटेंट्स की कार्रवाई तेजी से प्रकट हो, डॉक्टर उन्हें इंजेक्शन में लिख सकते हैं।

समीक्षाओं के अनुसार, एंटीडिप्रेसेंट काफी प्रभावी दवाएं हैं। उनका स्वागत निराशा की भावना, जीवन में रुचि की कमी, उदासीनता, उदासी, चिंता और उदासी के रूप में अवसाद की ऐसी अभिव्यक्तियों को मज़बूती से समाप्त करता है।

अगर एंटीडिपेंटेंट्स मदद नहीं करते हैं तो क्या करें?

आप अक्सर लोगों से सुन सकते हैं कि उनकी अक्षमता को देखते हुए इन दवाओं को लेने का कोई मतलब नहीं है। लेकिन सबसे अधिक बार समस्या इस तथ्य में निहित है कि एक व्यक्ति बिना डॉक्टर के पर्चे के फार्मेसी में एंटीडिप्रेसेंट खरीदता है, और इसलिए, डॉक्टर से परामर्श किए बिना। इस मामले में, हो सकता है कि दवा आपके लिए सही न हो, या आप इसे गलत खुराक में ले रहे हों। अपने चिकित्सक से संपर्क करें और वह आपके लिए आवश्यक उपचार लिखेंगे। इसके अलावा, यह मत भूलो कि एंटीडिप्रेसेंट उपचार की प्रभावशीलता का सही आकलन करने के लिए, उन्हें लंबे समय तक लिया जाना चाहिए, कम से कम तीन महीने।

अवसादरोधी दवाओं के दुष्प्रभाव

एंटीडिपेंटेंट्स सहित कोई भी दवा लेने से साइड इफेक्ट का विकास हो सकता है। एंटीडिप्रेसेंट, समीक्षाओं के अनुसार, अक्सर मतली की थोड़ी सी भावना, नींद न आने की समस्या और बहुत कम ही, यौन क्षेत्र में उल्लंघन का कारण बनता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, ये सभी दुष्प्रभाव एंटीडिप्रेसेंट लेने के पहले दिनों में देखे जाते हैं और बाद में बिना किसी अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता के अपने आप ही गायब हो जाते हैं।

अवसाद के उपचार के लिए अधिकांश आधुनिक दवाएं व्यावहारिक रूप से ली गई अन्य दवाओं के साथ प्रतिक्रिया नहीं करती हैं। लेकिन यदि आप बिना प्रिस्क्रिप्शन के एंटीडिप्रेसेंट खरीदते हैं और आहार की खुराक (आहार की खुराक) सहित कोई अन्य दवाएं लेते हैं, तो सुरक्षा के बारे में किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें। उन्हें एक साथ ले जाना।

एंटीडिप्रेसेंट रोकना

आपको अचानक से एंटीडिप्रेसेंट लेना बंद नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे निम्नलिखित वापसी के लक्षण हो सकते हैं:

• फ्लू जैसे लक्षण
• चक्कर आना
• उज्ज्वल स्वप्न
• शरीर में सनसनी, बिजली के झटके की याद ताजा

यदि आप कम से कम चार सप्ताह से एंटीडिप्रेसेंट ले रहे हैं और कोई सुधार नहीं देखा है (या लगभग कोई भी) तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। वह अनुशंसा कर सकता है कि आप अपनी खुराक बढ़ाएं या एक अलग एंटीड्रिप्रेसेंट लिख दें।

यदि आप एंटीडिप्रेसेंट लेना बंद करना चाहते हैं, तो आपका डॉक्टर वापसी के लक्षणों को कम करने के लिए अगले चार हफ्तों में आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम करना शुरू कर देगा।

ऐसा होता है कि अवसाद सफलता का इंजन बन जाता है। उदाहरण के लिए, गीतात्मक अवसाद जिसके दौरान गोएथे और पुश्किन ने काम किया। या डिस्फोरिया (अचानक मिजाज के साथ क्रोधित अवसाद), जिसमें एक व्यक्ति अपने आस-पास के सभी लोगों को यह साबित करना चाहता है कि वह क्या करने में सक्षम है।

अवसाद क्या है?

अवसाद एक मनोदशा है जब कोई व्यक्ति निराशा, अपर्याप्तता महसूस करता है। यह मनोदशा गतिविधि और दक्षता, उदासी और निराशावाद में गिरावट की विशेषता है।

हमारे देश में, अवसाद के बारे में बहुत कम जानकारी है, और इसके बारे में मौजूदा विचार बल्कि विकृत हैं। दरअसल, अवसाद के बारे में हम जो कुछ भी जानते हैं, उसे मिथकों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। यहाँ सबसे आम हैं:

मिथक 1: शरद ऋतु का अवसाद व्हिनर्स के लिए है

यदि हम सशर्त रूप से लोगों को अवसाद से ग्रस्त लोगों में विभाजित करते हैं और प्रवण नहीं होते हैं, तो दुनिया भर के लगभग 5-7% लोग दूसरी श्रेणी में आ जाएंगे। मनोचिकित्सा में, इन लोगों को "सौर प्रकृति" कहा जाता है। बाकी सभी के लिए, दुर्भाग्य से, जीवन में कम से कम एक बार ब्लूज़ आता है। शरद ऋतु में मनोवैज्ञानिक रूप से कौन असहज महसूस करता है?

• कमजोर वनस्पति वाले लोग। सबसे पहले, उनके पास दबाव में वृद्धि और डिस्टोनिया के लक्षण हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक अवसादग्रस्तता मूड उत्पन्न होता है। लगभग 15% लोग इस श्रेणी में आते हैं।
• चक्रीय व्यक्तित्व। ये सामान्य स्वस्थ लोग हैं, फिर भी, बार-बार मिजाज का खतरा होता है। ऐसे लोगों को अति संवेदनशील कहा जाता है। शरद ऋतु में, इन लोगों को ताकत में तेज गिरावट महसूस होती है, उनके हाथ से सब कुछ गिर जाता है, सिरदर्द, आंसू और चिड़चिड़ापन दिखाई देता है। ऐसे लगभग 20% लोग हैं।
• ऐसे लोगों का एक और विशेष समूह है जो अक्सर शरद ऋतु के अवसाद का अनुभव करते हैं - हार्मोन-निर्भर। इस श्रेणी में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, गर्भवती महिलाएं या रजोनिवृत्ति का अनुभव करने वाली महिलाएं, साथ ही साथ थायराइड रोग वाले लोग।

मिथक 2: तनाव या सदमा हमेशा अवसाद का कारण होता है।

वास्तव में, बहुत कुछ व्यक्ति के मनोविज्ञान पर निर्भर करता है। ऐसा होता है कि अनुभवी तनाव एक व्यक्ति को अभिघातज के बाद के अवसाद की स्थिति में पेश करता है। हालांकि, अक्सर ऐसा होता है कि सिर्फ एक झटके से व्यक्ति अवसादग्रस्त अवस्था से बाहर निकल सकता है।

सबसे अधिक बार, अवसाद नकारात्मक भावनाओं के संचय का परिणाम है। कभी-कभी, बीमारी के कारण की पहचान करने के लिए, कई साल पहले रोगी के जीवन को "रिवाइंड" करना आवश्यक होता है।

तनाव हर किसी के लिए अलग तरह से प्रकट होता है। किसी के लिए, यह विशुद्ध रूप से मनोवैज्ञानिक अभिव्यक्तियों में परिणत होता है - फोबिया की उपस्थिति, निर्विवाद अवसाद। और अन्य लोगों में, अनुभव किया गया तनाव आंतरिक अंगों के रोगों को भड़काता है। मनोचिकित्सक इस घटना को दैहिक या नकाबपोश अवसाद कहते हैं।

कोलेरिक लोगों में, तनाव अक्सर हृदय प्रणाली (दिल का दौरा, कोरोनरी धमनी रोग, उच्च रक्तचाप), साथ ही मूत्र संबंधी समस्याओं और ग्रहणी संबंधी अल्सर के रोगों को भड़काता है।

अनुभवी तनाव के बाद उदास लोग पेट में अल्सर, न्यूरोडर्माेटाइटिस, दमा की स्थिति अर्जित करने का जोखिम उठाते हैं।

लेकिन कफयुक्त और सांवले लोगों को स्नायु संबंधी रोगों का खतरा कम होता है।

मिथक 3: डिप्रेशन कोई बीमारी नहीं है और इसके इलाज की जरूरत नहीं है।

वास्तव में, अवसाद एक गंभीर बीमारी है, जिसका मुख्य खतरा आत्महत्या की बढ़ती प्रवृत्ति है। निस्संदेह, एक व्यक्ति अपने दम पर हल्के अवसाद का सामना कर सकता है, लेकिन गंभीर मामलों में यह वर्षों तक बना रह सकता है, लगातार तेज हो सकता है और अधिक गंभीर रूप में विकसित हो सकता है, उदाहरण के लिए, एक उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति में।

मिथक 4: अवसाद जीवन के लिए है

यह कथन मौलिक रूप से गलत है। एक व्यक्ति को पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान वह हमेशा के लिए भूल सकता है कि अवसाद क्या है।

यदि अवसाद हल्के रूप में होता है, तो इसे दूर करने के लिए, यह केवल चीजों को हिला देने के लिए पर्याप्त होगा। लेकिन अगर आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें, तो आपको बिना देर किए डॉक्टर को दिखाना चाहिए:

• कमजोरी और खराब मूड, एक सप्ताह से अधिक समय तक ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता;
• आप सुबह उठते हैं बुरे विचारों और लालसा की भावना के साथ;
• सामान्य भलाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक अवसादग्रस्तता की स्थिति उत्पन्न होती है, अर्थात यह पर्यावरण से बिल्कुल मेल नहीं खाती है;
• नींद में खलल पड़ता है - आप रात को अच्छी तरह से सोना बंद कर देते हैं, या आप इसके विपरीत, दिन में बहुत सोना शुरू करते हैं;
• आत्महत्या के बारे में आपके मन में जुनूनी विचार हैं।

मिथक 5: आपको बस इतना करना है कि मदद मांगें, वे आपको एंटीडिप्रेसेंट खिलाएंगे

अवसाद के उपचार में, एक एकीकृत दृष्टिकोण बहुत महत्वपूर्ण है: मनोचिकित्सा और दवाएं। इसके अलावा, कोई सार्वभौमिक उपचार आहार नहीं है। एस्थेनिक अवसादों का उपचार उत्तेजकों से किया जाएगा, और चिंता अवसादों का उपचार शामक से किया जाएगा। किसी भी मामले में, सब कुछ व्यक्तिगत है और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है।

मिथक 6: एंटीडिप्रेसेंट स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं

दरअसल, इस कथन में कुछ सच्चाई है। एंटीडिप्रेसेंट्स, यहां तक ​​​​कि आधुनिक लोगों के भी, साइड इफेक्ट की एक प्रभावशाली संख्या होती है, हालांकि पेशेवर विशेषज्ञ अपने रोगियों के लिए सटीक खुराक चुनने की कोशिश करते हैं: जितना संभव हो उतना मदद करने और जितना संभव हो उतना कम नुकसान पहुंचाने के लिए।

सबसे अधिक बार, एंटीडिपेंटेंट्स चक्कर आना और सिरदर्द, फोटोफोबिया, धड़कन, पसीना, कामेच्छा में कमी, हानि या भूख में वृद्धि का कारण बनते हैं।

किसी भी मामले में, यह याद रखना चाहिए कि अवसाद वर्षों तक रह सकता है, लगातार खराब हो रहा है, और दवा बंद होने के तुरंत बाद दुष्प्रभाव गायब हो जाएंगे।

मिथक 7: एंटीडिप्रेसेंट नशे की लत हैं

एंटीडिप्रेसेंट कभी भी शारीरिक रूप से नशे की लत नहीं होते हैं। केवल एक चीज यह है कि मनोवैज्ञानिक निर्भरता हो सकती है, लेकिन यह एस्कॉर्बिक एसिड से भी उत्पन्न हो सकती है। किसी को केवल बच्चों को देखना है, जो हर समय फार्मेसी में "बड़ी स्वादिष्ट गोलियां" खरीदने के लिए कहते हैं। असली मनोवैज्ञानिक लत!

मिथक 8: मुझे डॉक्टर की आवश्यकता क्यों है, मैं खुद एंटीडिप्रेसेंट लिख सकता हूं

इस तरह के स्वागत के बाद, विभिन्न प्रकार के परिणामों की उम्मीद की जानी चाहिए। मौका है कि यादृच्छिक रूप से चुनी गई ये दवाएं कम से कम मदद करेंगी। एंटीडिप्रेसेंट, और विशेष रूप से उनकी खुराक, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चयन करता है।

मिथक 9: आप किसी भी समय एंटीडिप्रेसेंट लेना बंद कर सकते हैं।

एंटीडिप्रेसेंट लेते समय, रोगी को डॉक्टर की सख्त निगरानी में होना चाहिए। किसी भी स्थिति में रोगी को अपने आप दवा पीना बंद नहीं करना चाहिए, यह समझाते हुए कि यह उसके लिए आसान हो गया है।

मिथक 10: डिप्रेशन सिर्फ सकारात्मक दृष्टिकोण की कमी है

यहां सबसे आम प्रकार के अवसाद हैं जो खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करते हैं:

• चिन्तित - एक व्यक्ति अकारण चिंता और सामान्य चिंता महसूस करता है।
• क्रोधित - सब कुछ एक व्यक्ति को परेशान और क्रोधित करता है।
• अस्थिभंग - थकावट का अवसाद। व्यक्ति हमेशा थका हुआ महसूस करता है।
• बड़बड़ाना - एक व्यक्ति लगातार शिकायत करता है और कराहता है, हर चीज से असंतुष्ट है।
• उदासीन - बाहरी दुनिया के प्रति पूर्ण उदासीनता।
• नकाबपोश - आंतरिक अंगों के रोगों के रूप में प्रकट होता है।
• मुस्कुराना - बाह्य रूप से व्यक्ति परोपकारी होता है, लेकिन इस मुखौटे के नीचे दिल का दर्द, लालसा और उदासीनता होती है।
• Anhedonic - भावनाओं के साथ तृप्ति, खुशी महसूस करने में असमर्थता।
• अवसाद के बिना अवसाद - स्वयं और पूरी दुनिया से असंतोष, उदास, अपनी इच्छाओं को निर्धारित करने में असमर्थता।

एंटीडिप्रेसन्टकई वर्षों से, उनका व्यापक रूप से चिकित्सा पद्धति में न केवल अवसादग्रस्तता की स्थिति के उपचार के लिए, बल्कि अन्य बीमारियों के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में भी उपयोग किया गया है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में चयापचय प्रक्रियाओं पर उनके प्रभाव का उपयोग मनोचिकित्सा, तंत्रिका विज्ञान और चिकित्सा के कुछ अन्य क्षेत्रों में किया जाता है। यह आंशिक रूप से इस तथ्य के कारण है कि कई एंटीडिपेंटेंट्स के काफी मजबूत माध्यमिक और दुष्प्रभाव होते हैं। उनमें से कुछ, अवसादरोधी कार्रवाई के अलावा, उनींदापन का कारण बनते हैं, अन्य चिंता और भय की भावना को समाप्त करते हैं। बेशक, कार्रवाई के इतने व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ दवाओं का उपयोग केवल विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित अनुसार ही संभव है।

एंटीडिपेंटेंट्स के लिए संकेत और मतभेद

उनके नाम के आधार पर एंटीडिपेंटेंट्स के उपयोग के लिए मुख्य संकेत, अलग-अलग गंभीरता के अवसाद हैं। इस समूह की सभी दवाएं इस मानसिक विकार के लक्षणों, अभिव्यक्तियों और कभी-कभी कारणों को प्रभावी ढंग से समाप्त करती हैं। हालांकि, एंटीडिपेंटेंट्स को अक्सर मानसिक या तंत्रिका गतिविधि से जुड़े अन्य विकृति के लिए निर्धारित किया जाता है।

कुछ मामलों में, निम्नलिखित बीमारियों को एंटीडिपेंटेंट्स के उपयोग के लिए संकेत माना जा सकता है:

• कुछ हार्मोनल विकार, आदि।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपरोक्त विकृति के साथ, सभी रोगियों के लिए एंटीडिपेंटेंट्स आवश्यक नहीं हैं। उपस्थित चिकित्सक द्वारा कुछ लक्षणों को समाप्त करने के लिए उन्हें जटिल चिकित्सा में शामिल किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, इस मामले में उपचार का कोर्स कई हफ्तों तक सीमित है। स्पष्ट रूप से तैयार निदान के बिना एंटीडिपेंटेंट्स का स्व-प्रशासन अक्सर गंभीर जटिलताओं और कई दुष्प्रभावों की ओर जाता है।

चूंकि एंटीडिपेंटेंट्स के साइड इफेक्ट की एक विस्तृत श्रृंखला होती है और एक डिग्री या किसी अन्य तक, कई अंगों और प्रणालियों के काम को प्रभावित करती है, उनके पास काफी कुछ contraindications हैं। विशिष्ट दवाओं के निर्देशों में सभी contraindications का संकेत नहीं दिया गया है। यही कारण है कि विशेषज्ञ एक एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित करने से पहले और इष्टतम खुराक चुनते समय पूरी तरह से निदान करते हैं। संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं की पहचान करने के लिए यह आवश्यक है ( जिससे रोगी कभी-कभी अनजान होता है) और सबसे गंभीर जटिलताओं से बचें।

अधिकांश एंटीडिप्रेसेंट निम्नलिखित स्वास्थ्य समस्याओं के लिए contraindicated हैं:

• दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।प्रत्येक व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली की अपनी विशेषताएं होती हैं। कुछ रासायनिक यौगिकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ, रोगी को निर्धारित दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। यदि रोगी को पहले से ही इस समूह की दवा से एलर्जी हो चुकी है, तो इसे नियुक्ति के लिए एक contraindication माना जा सकता है।
• आंख का रोग।ग्लूकोमा एक नेत्र रोग है जिसमें अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ जाता है। गंभीर ऊंचाई से ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान हो सकता है और स्थायी अंधापन हो सकता है। कुछ एंटीडिप्रेसेंट एक हमले को भड़का सकते हैं, इसलिए वे रोगियों के लिए निर्धारित नहीं हैं ( आमतौर पर बुजुर्ग) ग्लूकोमा के साथ।
• रोधगलन के बाद रिकवरी।कुछ एंटीडिप्रेसेंट दिल की समस्याएं पैदा कर सकते हैं। रोधगलन के बाद लोगों में, हृदय की मांसपेशी कमजोर होती है, और ऐसा भार उनके स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डाल सकता है। वे दिल का दौरा पड़ने के 4 से 6 महीने बाद एंटीडिप्रेसेंट लिखने की कोशिश करते हैं। उपयोग करने से पहले इन रोगियों से परामर्श किया जाना चाहिए। हृदय रोग विशेषज्ञ ( नामांकन) .
• मस्तिष्क को संरचनात्मक क्षति।आघात, स्ट्रोक, और कुछ संक्रमण रोगियों को मस्तिष्क में तंत्रिका ऊतक को संरचनात्मक क्षति के साथ छोड़ सकते हैं। यह एंटीडिपेंटेंट्स के प्रभावों की भविष्यवाणी करना और अधिक कठिन बना देता है।
• आंत के संक्रमण के विकार।आंत की चिकनी मांसपेशियां इसके संकुचन के लिए और आंशिक रूप से भोजन के सामान्य पाचन के लिए जिम्मेदार होती हैं। कुछ एंटीडिप्रेसेंट चिकनी मांसपेशियों को नियंत्रित करने वाली नसों को प्रभावित करते हैं। इसलिए इन्हें लेते समय इर्रिटेबल बोवेल सिंड्रोम, पुरानी कब्ज या डायरिया जैसी समस्याएं और बिगड़ सकती हैं।
• पेशाब संबंधी विकार।मूत्रवाहिनी और मूत्राशय का संक्रमण भी चिकनी मांसपेशियों द्वारा नियंत्रित होता है। एंटीडिप्रेसेंट लेने से मूत्र प्रतिधारण या मूत्र असंयम हो सकता है। समान समस्याओं वाले मरीजों को एंटीडिपेंटेंट्स सावधानी के साथ निर्धारित किए जाते हैं।
• गंभीर गुर्दे या यकृत विफलता।जिगर और गुर्दे महत्वपूर्ण अंग हैं जो जैव रासायनिक परिवर्तन और दवाओं सहित कई पदार्थों के उत्सर्जन के लिए जिम्मेदार हैं। उनके काम का गंभीर उल्लंघन कई एंटीडिपेंटेंट्स लेने के लिए एक गंभीर contraindication है, क्योंकि दवा सामान्य रूप से शरीर द्वारा अवशोषित नहीं होगी।
• ब्लड प्रेशर की समस्या।एंटीडिप्रेसेंट लेने से रक्तचाप में रुक-रुक कर वृद्धि या कमी हो सकती है ( एक साइड इफेक्ट के रूप में) उच्च रक्तचाप के रोगी ( उच्च रक्तचाप) उन्हें विशेषज्ञों की देखरेख में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना ( कुछ दवाओं के लिए). कुछ एंटीडिप्रेसेंट के लिए, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना एक पूर्ण contraindication है, क्योंकि ये दवाएं बच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती हैं।
• आयु 6 वर्ष तक ( कुछ दवाओं के लिए). कई एंटीडिप्रेसेंट बढ़ते जीव के लिए हानिकारक हैं। सिद्धांत रूप में, गंभीर मानसिक विकारों के लिए, इस समूह की कुछ दवाओं का उपयोग 6 साल तक किया जा सकता है, लेकिन केवल विशेषज्ञों की देखरेख में।

अन्य बीमारियां और रोग संबंधी स्थितियां हैं जो एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार के दौरान खराब हो सकती हैं। यदि गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो उन्हें पहले परामर्श पर उपस्थित चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऊपर सूचीबद्ध सभी रोग एंटीडिपेंटेंट्स के साथ इलाज के लिए एक पूर्ण contraindication नहीं हैं। गंभीर अवसाद के मामले में, उपचार अभी भी निर्धारित किया जाएगा, बस डॉक्टर ठीक उसी दवा, खुराक और आहार का चयन करेगा जो गंभीर जटिलताएं नहीं देगा। इसके अलावा, उपचार के दौरान, अतिरिक्त परामर्श, परीक्षण या परीक्षाओं की आवश्यकता हो सकती है।

एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग कैसे और किस खुराक में करें ( अनुदेश)

अधिकांश एंटीडिपेंटेंट्स लंबे समय तक उपयोग के लिए डिज़ाइन किए गए हैं ( महीने, साल), इसलिए दवा की एक भी खुराक कोई स्पष्ट सुधार नहीं देगी। एक नियम के रूप में, रोगी उपस्थित चिकित्सक के साथ मिलकर दवा, खुराक आहार और खुराक का चयन करता है। इसके अलावा, प्रत्येक दवा को उपयोग के लिए निर्देशों के साथ आपूर्ति की जाती है, जिसमें आवश्यक रूप से इष्टतम खुराक का संकेत दिया जाता है, साथ ही अधिकतम खुराक, जिसका अधिक होना विषाक्तता और गंभीर दुष्प्रभावों से भरा हुआ है।

दवा की खुराक और प्रशासन का तरीका निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

• अवसाद की गंभीरता।गंभीर लंबे समय तक अवसाद के मामले में, डॉक्टर आमतौर पर मजबूत दवाएं लिखते हैं, खुराक और प्रशासन की आवृत्ति बढ़ाते हैं। यह आपको रक्त में दवा की उच्च सांद्रता प्राप्त करने की अनुमति देता है और चिकित्सीय प्रभाव को अधिक ध्यान देने योग्य बनाता है।
• दवा सहिष्णुता।कभी-कभी रोगी निर्धारित दवा को बर्दाश्त नहीं करते हैं। यह खुद को गंभीर साइड इफेक्ट या एलर्जी के रूप में प्रकट कर सकता है। इस मामले में, डॉक्टर अपने विवेक पर खुराक को कम कर सकता है या दवा बदल सकता है।
• लत विकसित होने का खतरा।कुछ एंटीडिप्रेसेंट दवाएं समय के साथ नशे की लत बन सकती हैं। इस तरह की जटिलता के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टर इष्टतम खुराक और आहार का चयन करते हैं। यदि आवश्यक हो, तो उन्हें उपचार के दौरान समायोजित किया जाता है ( उदाहरण के लिए, उपचार के अंत में कुछ एंटीडिप्रेसेंट तुरंत रद्द नहीं किए जाते हैं, लेकिन धीरे-धीरे खुराक को कम करके).
• रोगी के लिए सुविधा।इस मानदंड को उन मामलों में ध्यान में रखा जाता है जहां अन्य मानदंड पहले ही चुने जा चुके हैं। कुछ लोगों को दिन में एक बार एंटीडिप्रेसेंट लेना अधिक सुविधाजनक लगता है ( और कभी-कभी कम) उनके लिए, डॉक्टर लंबे समय तक दवाओं का चयन करते हैं ( लंबा) उच्च खुराक पर अभिनय।

व्यसन और निर्भरता के मामले में निकासी सिंड्रोम और इसके लक्षण

वापसी सिंड्रोम को लक्षणों के एक समूह के रूप में समझा जाता है जो एक रोगी में दवा की तीव्र वापसी के साथ प्रकट होता है, जिसके लिए लत विकसित हुई है। सभी एंटीडिप्रेसेंट इतने व्यसनी नहीं होते हैं। इसके अलावा, किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित खुराक में दवाएं लेना शायद ही कभी ऐसी जटिलता देता है। दूसरे शब्दों में, एक एंटीडिप्रेसेंट के आदी होने का जोखिम उतना अच्छा नहीं है।

ज्यादातर मामलों में, कई महीनों तक मजबूत एंटीडिपेंटेंट्स के साथ इलाज करने वाले रोगियों में व्यसन होता है। हालांकि, यह लत नशे की लत से बहुत अलग है। दरअसल, दवा लेने की तीव्र समाप्ति के साथ, तंत्रिका तंत्र के पास पुनर्निर्माण का समय नहीं होता है, और विभिन्न अस्थायी गड़बड़ी दिखाई दे सकती है। हालांकि, इस मामले में अभी भी कोई गंभीर स्वास्थ्य जोखिम नहीं है।

एंटीडिप्रेसेंट लेते समय निकासी सिंड्रोम निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो सकता है:

• सामान्य मनोवैज्ञानिक परेशानी;
• मध्यम मांसपेशियों में दर्द और जोड़ों का दर्द;
• कभी-कभी - मतली और उल्टी;
• शायद ही कभी - अचानक दबाव गिरता है।

गंभीर लक्षण काफी दुर्लभ हैं। वे आमतौर पर उन लोगों में अधिक मजबूत होते हैं जिन्हें पुरानी सहवर्ती बीमारियां या अन्य स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं। ज्यादातर मामलों में, इस स्थिति के लिए किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। 1 - 2 सप्ताह के भीतर रोगी की स्थिति सामान्य हो जाती है।

विदड्रॉल सिंड्रोम से बचने के लिए, अधिकांश विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि आप दवा की खुराक को धीरे-धीरे कम करके उपचार का कोर्स समाप्त कर दें। यह शरीर को नई परिस्थितियों में अधिक धीरे-धीरे अनुकूलित करने की अनुमति देता है, और कोई लक्षण बिल्कुल भी नहीं होगा। पर दुर्लभ मामलेजब रोगी पाठ्यक्रम के अंत के बाद भी स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में चिंतित है, तो आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो सटीक रूप से यह निर्धारित करेगा कि यह वापसी सिंड्रोम या अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं या नहीं।

अधिक मात्रा में और एंटीडिपेंटेंट्स के साथ विषाक्तता

एक एंटीडिप्रेसेंट की अत्यधिक खुराक लेने से शरीर में बहुत गंभीर विकार हो सकते हैं, जो कभी-कभी रोगी के जीवन को खतरे में डाल देते हैं। प्रत्येक दवा के लिए, महत्वपूर्ण खुराक थोड़ी भिन्न होती है। यह निर्माता द्वारा निर्देशों में इंगित किया गया है। हालांकि, कुछ मामलों में, जब रोगी का शरीर कमजोर हो जाता है, तो छोटी खुराक से भी विषाक्तता हो सकती है। साथ ही बच्चों में ओवरडोज का खतरा ज्यादा होता है।

ओवरडोज और विषाक्तता के लक्षण कई अंगों और प्रणालियों के काम को प्रभावित करते हैं, क्योंकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, जो उन्हें नियंत्रित करता है, का काम बाधित होता है। निदान आमतौर पर लक्षणों और विकारों को पेश करने के आधार पर किया जाता है। यदि दवा की एक बड़ी खुराक लेने के बाद शरीर की कोई असामान्य प्रतिक्रिया दिखाई देती है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

रोगियों में गंभीर अवसादरोधी विषाक्तता के सबसे आम लक्षण हैं:

• अचानक उनींदापन या चेतना की हानि ( प्री-कोमा तक);
• हृदय संबंधी अतालता ( अधिक बार बढ़ी हुई लय के साथ, क्षिप्रहृदयता);
• श्वास की लय का उल्लंघन;
• आंदोलनों के समन्वय में गिरावट, कभी-कभी - आक्षेप;
• रक्तचाप में गिरावट ( गंभीर विषाक्तता को इंगित करता है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है);
• फैली हुई विद्यार्थियों ( मायड्रायसिस);
• आंत्र समारोह और मूत्र प्रतिधारण में गिरावट।

गंभीर मामलों में ( खासकर बच्चों में) लक्षण जल्दी और बिना किसी चेतावनी के प्रकट होते हैं। जीवन के लिए खतरा श्वास और दिल की धड़कन के गंभीर उल्लंघन से उत्पन्न होता है। यह अवस्था कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रह सकती है। चिकित्सीय खुराक की बार-बार अधिकता के मामले में, एंटीडिपेंटेंट्स के साथ विषाक्तता से मृत्यु संभव है।

इस तरह के जहर का उपचार विष विज्ञान विभाग में गहन देखभाल में किया जाता है। सबसे पहले, डॉक्टर बुनियादी महत्वपूर्ण संकेतों को बनाए रखने का ध्यान रखेंगे। इस मामले में इमेटिक्स का स्व-प्रशासन निषिद्ध है, क्योंकि अंग अच्छी तरह से काम नहीं करते हैं और रोगी की स्थिति खराब हो सकती है ( श्वसन पथ में उल्टी का प्रवेश) अस्पताल में, विशेष एजेंट निर्धारित किए जाएंगे जो रक्त में दवा की एकाग्रता को कम करेंगे और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसके विषाक्त प्रभाव को बेअसर करेंगे।

क्या बच्चों और किशोरों में एंटीडिप्रेसेंट का इस्तेमाल किया जा सकता है?

सिद्धांत रूप में, अवसाद केवल एक वयस्क बीमारी नहीं है। मनोचिकित्सकों ने ध्यान दिया कि 6 से 8 प्रतिशत बच्चे और किशोर भी इसकी विभिन्न अभिव्यक्तियों से पीड़ित हैं। कुछ मामलों में, बच्चों को उपचार के रूप में एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित किया जा सकता है। ऐसा माना जाता है कि इस समूह में अधिकांश दवाओं के लिए न्यूनतम आयु 6 वर्ष है, लेकिन कुछ, सबसे कमजोर, छोटे बच्चों के लिए निर्धारित की जा सकती हैं।

बच्चों में अवसाद के उपचार के मामले में, एंटीडिपेंटेंट्स के मुख्य समूह निम्नानुसार निर्धारित हैं:

• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स।बड़ी संख्या में दुष्प्रभावों के कारण, इस समूह की दवाएं बढ़ते जीव पर हानिकारक प्रभाव डाल सकती हैं। वे डॉक्टरों की सख्त देखरेख में ही बच्चों को बहुत कम ही निर्धारित किए जाते हैं।
• मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर।ये दवाएं भी काफी शक्तिशाली होती हैं और बच्चों में कई तरह की समस्याएं पैदा कर सकती हैं। उनका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।
• सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर।इस समूह की दवाओं का एक चयनात्मक प्रभाव होता है, इसलिए उनके इतने व्यापक दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। अधिकांश विशेषज्ञ उन्हें अवसाद वाले बच्चों के लिए निर्धारित करने का प्रयास करते हैं।
• अन्य समूहों की दवाएं।दवाओं को चुनिंदा रूप से निर्धारित किया जाता है, कभी-कभी अन्य दवाओं के संयोजन में।

यह केवल स्पष्ट रूप से ध्यान दिया जा सकता है कि माता-पिता द्वारा एंटीडिपेंटेंट्स का स्वतंत्र उपयोग बहुत खतरनाक है। किसी विशेष दवा के लिए बच्चे के शरीर की प्रतिक्रिया अनुभवी पेशेवरों के लिए भी भविष्यवाणी करना बहुत मुश्किल है। एक उच्च प्रतिरोध भी है स्थिरता) कई एंटीडिपेंटेंट्स के संबंध में बच्चे के शरीर का। अक्सर, मनोचिकित्सक से परामर्श करने के बाद भी, कुछ समय बाद आपको अपेक्षित प्रभाव प्राप्त करने के लिए खुराक या दवा को बदलना पड़ता है।

क्या गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग करना सुरक्षित है ( स्तनपान)?

एंटीडिपेंटेंट्स के बीच, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित दवाओं का काफी बड़ा चयन है। एक नियम के रूप में, यह बिंदु निर्माता द्वारा निर्देशों के एक अलग कॉलम में इंगित किया गया है। कभी-कभी गर्भावस्था की तिमाही नोट की जाती है, जिसमें दवा का उपयोग विशेष रूप से खतरनाक होता है।

सामान्य तौर पर, गर्भावस्था के दौरान एंटीडिप्रेसेंट लेना हमेशा आपके डॉक्टर के साथ समन्वय करने के लिए बेहतर होता है। किसी दवा का उपयोग करने या न करने के जोखिमों का आकलन करना और उनकी तुलना करना महत्वपूर्ण है। मजबूत एंटीडिप्रेसेंट का स्व-प्रशासन अक्सर गर्भावस्था की विभिन्न जटिलताओं की ओर जाता है, क्योंकि यह बच्चे के लिए खतरा बन जाता है।

गर्भावस्था के दौरान एंटीडिप्रेसेंट का स्व-प्रशासन निम्नलिखित कारणों से खतरनाक हो सकता है:

• विकृतियों की संभावना।एक बच्चे में विकृतियां उन मामलों में होती हैं जहां दवा मां और भ्रूण के रक्त के बीच प्लेसेंटल बाधा से गुजरती है। कुछ पदार्थ कुछ कोशिकाओं के विभाजन और वृद्धि को रोकते हैं। उदाहरण के लिए, यह नोट किया गया है कि SSRI समूह की कई दवाएं ( सेलेक्टिव सेरोटोनिन रूप्टेक इनहिबिटर) श्वसन प्रणाली के विकास संबंधी विकारों को जन्म दे सकता है। इसी तरह अन्य पदार्थ हृदय या तंत्रिका तंत्र को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकते हैं।
• गर्भावस्था की जटिलताओं का खतरा।भ्रूण को नुकसान पहुंचाने के अलावा, गर्भवती महिला में जटिलताओं का एक निश्चित जोखिम होता है। शरीर में चयापचय में परिवर्तन रक्त की सेलुलर संरचना को बदल सकता है, जिससे विषाक्त पदार्थों का संचय हो सकता है। नतीजतन, एक महिला में पुरानी बीमारियां खराब हो सकती हैं, अक्सर गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा होता है।
• दवा की प्रभावशीलता में कमी।शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण, कुछ एंटीडिप्रेसेंट अन्य रोगियों की तुलना में गर्भवती महिलाओं के लिए कम प्रभावी हो सकते हैं। पहले से इसकी भविष्यवाणी करना बहुत मुश्किल है, और डॉक्टर कोर्स शुरू होने के बाद उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करता है।

स्तनपान के दौरान एंटीडिप्रेसेंट लेने का जोखिम कुछ हद तक कम होता है। हालांकि, कुछ दवाएं और उनके डेरिवेटिव स्तन के दूध में उत्सर्जित हो सकते हैं और बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। यदि संभव हो तो, महिलाओं को सलाह दी जाती है कि वे स्तनपान के दौरान इन दवाओं को लेने से बचें या सबसे सुरक्षित दवा और इष्टतम खुराक खोजने के लिए डॉक्टर से परामर्श लें।

क्या एंटीडिपेंटेंट्स को निर्धारित करने से पहले मुझे कोई परीक्षण करने या परीक्षाओं से गुजरने की आवश्यकता है?

सिद्धांत रूप में, रोगी किसी विशेष निदान की पुष्टि करने और विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं का पता लगाने के लिए परीक्षणों और परीक्षाओं से गुजरते हैं। इस जानकारी के आधार पर, विशेषज्ञ यह तय करता है कि किसी विशेष दवा को निर्धारित करना है या नहीं। एंटीडिप्रेसेंट को अवसाद और इसके साथ आने वाली कई अन्य मानसिक समस्याओं से लड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है। मनोचिकित्सा के क्षेत्र में, प्रयोगशाला परीक्षण और वाद्य परीक्षा माध्यमिक महत्व के हैं। मानसिक असामान्यताएं पूर्ण रूप से स्वस्थ में भी देखी जा सकती हैं ( विश्लेषण के परिणामों के अनुसार) लोगों की। इस मामले में, एक योग्य विशेषज्ञ की राय निर्णायक है।

हालांकि, यदि एंटीडिपेंटेंट्स का दीर्घकालिक उपयोग आवश्यक है, तो डॉक्टर आमतौर पर रोगियों को परीक्षणों और परीक्षाओं की एक श्रृंखला लिखेंगे। सबसे अधिक बार, सहरुग्णता का पता लगाने के लिए यह आवश्यक होता है ( अवसाद के अलावा) एंटीडिपेंटेंट्स के समूह की लगभग सभी दवाओं के हृदय, जठरांत्र संबंधी मार्ग या अन्य आंतरिक अंगों के काम से जुड़े कई दुष्प्रभाव होते हैं। यदि आप पुरानी विकृति की उपस्थिति को ध्यान में नहीं रखते हैं, तो दवा लेने से रोगी के स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान हो सकता है।

कॉमरेडिडिटीज का पता लगाने के लिए, आपका डॉक्टर एंटीडिप्रेसेंट लेना शुरू करने से पहले निम्नलिखित परीक्षण लिख सकता है:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• रक्त रसायन;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
• एलर्जी परीक्षण;
• आंतरिक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा ( अल्ट्रासाउंड) और आदि।

परीक्षण के परिणाम रोगी की रक्षा करने और दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने में मदद करते हैं। उपस्थित चिकित्सक द्वारा अपने विवेक पर परीक्षणों की एक विशिष्ट सूची निर्धारित की जाती है। अक्सर, कमजोर एंटीडिपेंटेंट्स को निर्धारित करते समय, किसी भी परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है।

घर पर एंटीडिपेंटेंट्स के स्व-प्रशासन का खतरा क्या है?

एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव वाले अधिकांश मजबूत एंटीडिपेंटेंट्स एक विशेषज्ञ के पर्चे के साथ दिए जाते हैं। इस उपाय का उद्देश्य इन दवाओं के साथ स्व-दवा को सीमित करना है, क्योंकि इससे रोगी को खतरा हो सकता है। सामान्य तौर पर, एंटीडिपेंटेंट्स का शरीर पर बहुत विविध प्रभाव पड़ता है। उनके स्वागत का प्रभाव कई अंगों और प्रणालियों के काम में परिलक्षित हो सकता है। यह गंभीर दुष्प्रभावों के विकास की संभावना की व्याख्या करता है जिसका रोगी भविष्यवाणी करने में सक्षम नहीं है।

एंटीडिपेंटेंट्स के समूह से दवाओं के साथ स्व-दवा निम्नलिखित कारणों से खतरनाक हो सकती है:

• गलत निदान।विभिन्न रोगों के लिए एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित किए जा सकते हैं, लेकिन केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही सटीक निदान कर सकता है। रोगी स्वयं अपनी स्थिति को सटीक रूप से वर्गीकृत नहीं कर सकता है। अवसाद को अन्य मानसिक विकारों के साथ जोड़ा जा सकता है, और उन सभी को एंटीडिप्रेसेंट लेने से ठीक नहीं किया जा सकता है। ऐसी दवा ( सबूत के अभाव में) चिकित्सीय प्रभाव नहीं देगा, और विभिन्न जटिलताओं का जोखिम काफी बढ़ जाता है।
• पुरानी बीमारियों और contraindications की उपस्थिति।कई रोगियों को अपनी सभी स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में पता नहीं होता है। कुछ विकृति स्वयं प्रकट नहीं होती है और केवल विशेष परीक्षाओं के दौरान ही पता लगाया जा सकता है। इसी समय, ऐसी बीमारियां अक्सर एंटीडिपेंटेंट्स लेने के लिए मतभेद होती हैं। इसलिए इन दवाओं को रोगी की पूरी जांच के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, और स्व-दवा खतरनाक हो सकती है।
• अन्य दवाओं के साथ दवा बातचीत की संभावना।अक्सर मरीज अलग-अलग बीमारियों के लिए एक ही समय में कई दवाएं लेते हैं। दवाओं के इस संयोजन के नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। एक ओर, चिकित्सीय प्रभाव को कमजोर या बढ़ाया जा सकता है। दूसरी ओर, साइड इफेक्ट और गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। दवा के निर्देश अवांछित दवाओं के अंतःक्रियाओं की पूरी सूची को इंगित नहीं करते हैं। दवाओं के खतरनाक संयोजन को बाहर करने के लिए, डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।
• गलत खुराक चयन।एक मरीज के इलाज के लिए आवश्यक खुराक की गणना और दवा लेने का तरीका कई कारकों पर निर्भर करता है। डॉक्टर, इस या उस दवा को निर्धारित करते हुए, प्रारंभिक परीक्षा के परिणामों द्वारा निर्देशित होता है। रोगी स्वयं, चिकित्सीय प्रभाव को जल्दी से प्राप्त करने की मांग कर रहे हैं, स्वीकार्य खुराक से काफी अधिक हो सकते हैं।
• विशेषज्ञ पर्यवेक्षण का अभाव।अधिकांश एंटीडिपेंटेंट्स को किसी विशेषज्ञ की देखरेख में लेने की आवश्यकता होती है ( अस्पताल में या समय-समय पर परामर्श पर) यह आपको चिकित्सीय प्रभाव का मूल्यांकन करने, समय पर साइड इफेक्ट की उपस्थिति को नोटिस करने और दवा की आवश्यक खुराक की अधिक सटीक गणना करने की अनुमति देगा। किसी विशेषज्ञ की देखरेख के बिना स्व-प्रशासन उपचार में देरी, दुष्प्रभावों का एक उच्च जोखिम और दवा निर्भरता के विकास से भरा है।

इस प्रकार, स्व-दवा का जोखिम संभावित लाभ से कहीं अधिक है। अन्य उद्देश्यों के लिए इन दवाओं का उपयोग करना विशेष रूप से खतरनाक है ( जैसे वजन घटाने के लिए) इन मामलों में, सावधानीपूर्वक प्रारंभिक परीक्षा और सटीक खुराक गणना की आवश्यकता होती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एंटीडिप्रेसेंट, जिसे डॉक्टर के पर्चे के बिना किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है, रोगी के लिए इतना गंभीर खतरा नहीं है। हालांकि, पूर्व परामर्श के बिना उनका उपयोग कुछ मामलों में गंभीर परिणाम दे सकता है। उदाहरण के लिए, जब कुछ अन्य साइकोएक्टिव दवाओं के साथ एक साथ लिया जाता है, तो शरीर पर उनका प्रभाव बढ़ सकता है, और रोगी अधिक मात्रा में होगा।

एंटीडिप्रेसेंट उपचार का एक कोर्स कितने समय तक चलता है?

एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार की अवधि उस बीमारी से निर्धारित होती है जिसके कारण उन्हें निर्धारित किया गया था। ज्यादातर मामलों में, दवा कई हफ्तों के लिए निर्धारित की जाती है, जिसके बाद डॉक्टर शरीर पर इसके प्रभाव, सहनशीलता और प्रभावशीलता का मूल्यांकन करता है। यदि रोगी को साइड इफेक्ट का अनुभव नहीं होता है और सुधार की प्रवृत्ति होती है, तो एंटीडिपेंटेंट्स को कई महीनों तक निर्धारित किया जा सकता है। प्रत्येक व्यक्तिगत दवा के मामले में, उपचार के दौरान की अवधि भिन्न हो सकती है। एक नियम के रूप में, इस समूह की दवाओं को कम से कम 2-3 सप्ताह तक पिया जाता है ( और अक्सर कई महीने) अन्यथा, उनकी प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना मुश्किल होगा।

अवसादरोधी उपचार की अवधि निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:

• स्थापित निदान;
• दवा लेते समय रोगी की स्थिति ( सकारात्मक होना चाहिए);
• साइड इफेक्ट की उपस्थिति;
• मतभेदों की उपस्थिति पुराने रोगों);
• उपचार की स्थिति ( अस्पताल में या घर पर);
• एक विशेष विशेषज्ञ के साथ नियमित परामर्श की संभावना।

गंभीर मानसिक विकारों वाले रोगियों के लिए, लंबे समय तक मजबूत एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित किए जा सकते हैं ( कई महीने या उससे अधिक) एक नियम के रूप में, यह एक अस्पताल में डॉक्टरों की देखरेख में होता है। दीर्घकालिक उपचार का मुख्य खतरा अधिकांश एंटीडिपेंटेंट्स की लत है। यदि किसी मरीज को ठीक होने के लिए लंबे समय तक एंटीडिप्रेसेंट लेने की आवश्यकता होती है, तो निर्भरता से बचने के लिए डॉक्टर उपचार के दौरान दवाओं को बदल सकते हैं।

क्या एंटीडिपेंटेंट्स का लंबे समय तक इस्तेमाल शरीर को नुकसान पहुंचाता है?

एंटीडिप्रेसेंट लेने में लगभग हमेशा उपचार का एक लंबा कोर्स शामिल होता है, जो कुछ जटिलताओं से जुड़ा हो सकता है। उनमें से सबसे गंभीर दवा निर्भरता का विकास है। यह कई महीनों तक कुछ दवाएं लेने पर प्रकट हो सकता है। उपचार के पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद, दवा को पूरी तरह से बंद करने में कुछ कठिनाइयाँ होंगी ( वापसी सिंड्रोम और इसके लक्षण).

अन्य जटिलताएं शायद ही कभी दीर्घकालिक उपयोग से जुड़ी होती हैं। एक नियम के रूप में, उपचार शुरू होने के कुछ हफ्तों के भीतर पाचन, तंत्रिका या हृदय प्रणाली के साथ समस्याएं होती हैं। वे किसी विशेष दवा के लिए शरीर की व्यक्तिगत संवेदनशीलता से जुड़े होते हैं।

मैं एंटीडिप्रेसेंट लेने के बाद कितनी जल्दी शराब पी सकता हूँ?

सिद्धांत रूप में, शराब और एंटीडिपेंटेंट्स की संगतता के बारे में विशेषज्ञों के बीच अभी तक कोई सहमति नहीं है। यह माना जाता है कि छोटी खुराक में कुछ दवाओं को शराब के साथ जोड़ा जा सकता है, लेकिन प्रत्येक रोगी के लिए यह छोटी खुराक काफी भिन्न होती है। यह शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, शराब के प्रकार और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। उन सभी की पहले से भविष्यवाणी करना और यह अनुमान लगाना लगभग असंभव है कि एंटीडिपेंटेंट्स के साथ अल्कोहल का संयोजन क्या प्रभाव देगा।

सामान्य तौर पर, शराब और एंटीडिपेंटेंट्स के शरीर पर प्रभाव लगभग विपरीत होता है। समान प्रभाव के बावजूद पहले चरण में शराब मुक्त करती है और खुश करती है), सीएनएस में होने वाली प्रक्रियाएं बहुत अलग हैं। औषधीय तैयारी का एक निश्चित प्रणाली पर एक चयनात्मक प्रभाव होता है, और यहां तक ​​\u200b\u200bकि साइड इफेक्ट की उपस्थिति में, उनका अधिक स्थिर और निर्देशित प्रभाव होता है। शराब कई अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती है। उदाहरण के लिए, जिगर के कार्य में अवरोध के कारण आवश्यक चयापचय में गिरावट आती है तंत्रिका प्रणाली. साथ ही शरीर में पानी का संचार भी गड़बड़ा जाता है। यह आंशिक रूप से शराब के लंबे समय तक उपयोग के बाद अनिद्रा की उपस्थिति की व्याख्या करता है।

इस प्रकार, एंटीडिपेंटेंट्स और अल्कोहल के एक साथ उपयोग के सबसे अधिक नकारात्मक परिणाम होंगे। उदाहरण के लिए, एक एंटीडिप्रेसेंट का एंजाइमों पर उचित प्रभाव नहीं होगा, जबकि साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाएगा। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में गंभीर उल्लंघन से जुड़े अधिक गंभीर परिणाम हो सकते हैं। गंभीर मामलों में, रोगी जल्दी से दिल की धड़कन, सांस लेने में समस्या विकसित कर सकते हैं। मनोविकृति, न्यूरोसिस और अन्य तीव्र मनो-भावनात्मक विकारों का भी एक उच्च जोखिम है। इस संबंध में, एंटीडिप्रेसेंट उपचार की समाप्ति के कुछ दिनों बाद शराब का सेवन करना सबसे सुरक्षित माना जाता है ( उपस्थित चिकित्सक द्वारा अधिक सटीक अवधि का सुझाव दिया जा सकता है) दवा लेने के दौरान शराब का दुरुपयोग बस इसे लेने के लाभों को नकार देता है।

एंटीडिप्रेसेंट उपयोग के बाद कितने समय तक चलते हैं?

अधिकांश एंटीडिपेंटेंट्स लेने का ठोस प्रभाव उपचार शुरू होने के कुछ हफ्तों से पहले नहीं होता है। कभी-कभी यह अवधि कई महीनों तक चल सकती है। ऐसा विलंबित चिकित्सीय प्रभाव इन दवाओं की कार्रवाई की ख़ासियत के कारण है। ज्यादातर मामलों में, दवा की एक भी खुराक महसूस नहीं की जाती है, क्योंकि एंटीडिप्रेसेंट की पर्याप्त एकाग्रता अभी तक रक्त और तंत्रिकाओं में जमा नहीं हुई है। समय के साथ, उचित और नियमित उपयोग के साथ, तंत्रिका तंत्र का "पुनर्गठन" होता है। इस बिंदु से, रोगी अपनी स्थिति में सुधार महसूस करना शुरू कर देता है। चिकित्सीय प्रभाव पूरे उपचार के दौरान रहता है, जब तक रोगी दवा लेना जारी रखता है।

पाठ्यक्रम की समाप्ति और समाप्ति के बाद, कई विकल्प हो सकते हैं:

• पूर्ण पुनर्प्राप्ति।हल्के अवसाद के साथ, ठीक से चुनी गई दवा कुछ हफ्तों या महीनों में पूरी तरह से ठीक हो सकती है। रिसेप्शन की समाप्ति के बाद, रोगी को अब इस समस्या का सामना नहीं करना पड़ता है और वह सामान्य जीवन व्यतीत करता है।
• लंबी अवधि की छूट।यह उपचार परिणाम सबसे आम है। उपचार की समाप्ति के बाद, रोगी का तंत्रिका तंत्र लंबे समय तक सामान्य रूप से कार्य करता है। अवसाद के बिना अवधि को छूट कहा जाता है। यह कई महीनों से लेकर कई सालों तक चल सकता है। दुर्भाग्य से, कई रोगियों में, जल्दी या बाद में ( आमतौर पर तनाव या अन्य कारकों के कारण) फिर से गंभीर अवसाद विकसित हो जाता है, और उपचार के पाठ्यक्रम को दोहराना पड़ता है।
• अवसाद की वापसी।दुर्भाग्य से, यह परिणाम काफी सामान्य है। गंभीर मानसिक विकारों के साथ, सिद्धांत रूप में, पूर्ण पुनर्प्राप्ति प्राप्त करना बहुत मुश्किल है। गंभीर अवसाद वापस आ सकते हैं और उन्हें हल करने के लिए उपचार के एक नए पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है। कुछ रोगियों को सामान्य स्थिति बनाए रखने के लिए वर्षों तक एंटीडिप्रेसेंट लेने के लिए मजबूर किया जाता है।

कौन से एंटीडिप्रेसेंट व्यसन और निकासी सिंड्रोम का कारण नहीं बनते हैं?

किसी भी एंटीडिप्रेसेंट पर निर्भरता उपचार की अनिवार्य जटिलता नहीं है। लंबे समय तक उपयोग, एक निश्चित खुराक और शरीर की कुछ व्यक्तिगत प्रवृत्ति की स्थिति में दवा की मजबूत लत होती है। इसके अलावा, किसी विशेष दवा को निर्धारित करते समय, डॉक्टर हमेशा एक उपचार आहार चुनने का प्रयास करते हैं जो व्यसन के जोखिम को कम करेगा।

सामान्य तौर पर, कई एंटीडिपेंटेंट्स अत्यधिक नशे की लत नहीं होते हैं। विधायी स्तर पर, उनका वितरण सीमित है। दूसरे शब्दों में, फार्मेसियों में बेचे जाने वाले लगभग सभी नुस्खे एंटीडिप्रेसेंट कुछ शर्तों के तहत नशे की लत हो सकते हैं। हल्की दवाएं जिन्हें स्वतंत्र रूप से खरीदा जा सकता है, उनमें यह गुण नहीं होता है। यदि वे अवसाद के साथ अच्छी तरह से मदद करते हैं, तो निर्भरता अधिक मनोवैज्ञानिक हो सकती है, और दवा को रोकने के बाद, रोगी को वापसी सिंड्रोम नहीं होगा।

आप अपने डॉक्टर से किसी विशेष दवा की लत के जोखिम को स्पष्ट कर सकते हैं। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो अतीत में गंभीर व्यसन से पीड़ित हैं ( नशीली दवाओं की लत, शराब, आदि।) किसी भी मामले में, उन्हें एंटीडिपेंटेंट्स शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। मनोचिकित्सक ( नामांकन) या नशा विशेषज्ञ ( नामांकन) .

एंटीडिप्रेसेंट कामेच्छा को कैसे प्रभावित करते हैं?

कुछ एंटीडिप्रेसेंट कामेच्छा को कम कर सकते हैं ( यौन आकर्षण) और सामान्य रूप से कुंद भावनाएं। यह दुष्प्रभाव विशिष्ट है, सबसे पहले, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर के लिए ( SSRIs) आमतौर पर यह किसी विशेष दवा के निर्देशों में इंगित किया जाता है। साथ ही, डॉक्टर दवा लिखने से पहले ऐसी समस्याओं के जोखिम के बारे में चेतावनी देते हैं। एंटीडिप्रेसेंट के लंबे समय तक उपयोग के मामले में, यह प्रभाव दवा के उपयोग को रोकने के बाद भी बना रह सकता है। कुछ विशेषज्ञ ऐसे विकार की पहचान भी करते हैं जिन्हें SSRI के बाद यौन विकार कहा जाता है।

कामेच्छा में कमी का दुष्प्रभाव डॉक्टरों और रोगियों को नहीं रोकना चाहिए यदि रोगी को वास्तव में एंटीडिपेंटेंट्स के एक कोर्स की आवश्यकता होती है। बस रोगी को सूचित किया जाना चाहिए, और ऐसी समस्याओं के मामले में, किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।

एंटीडिप्रेसेंट लेने के क्या परिणाम होते हैं?

दुर्लभ मामलों में, उपचार के पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद एंटीडिप्रेसेंट लेने के प्रभाव को काफी लंबे समय तक महसूस किया जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा लेने की अवधि के दौरान, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र एक निश्चित तरीके से बाहर से सक्रिय पदार्थों के नियमित सेवन के लिए "पुनर्निर्मित" और "आदत" हो गया।

एंटीडिपेंटेंट्स लेने के सबसे ठोस प्रभाव निम्नलिखित हैं:

• दवा निर्भरता का विकास।कृत्रिम उत्तेजना या तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों के अवरोध के कारण निर्भरता धीरे-धीरे विकसित होती है। कभी-कभी, इस लत से छुटकारा पाने के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।
• कुछ अंगों और प्रणालियों के साथ समस्याएं।कुछ एंटीडिप्रेसेंट के दुष्प्रभाव हृदय, यकृत, गुर्दे, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के काम से जुड़े हो सकते हैं। उपचार बंद करने के बाद, कुछ रोगियों को हृदय की समस्याओं, दस्त या कब्ज, पेट में दर्द और अन्य लक्षणों का अनुभव हो सकता है। एक नियम के रूप में, ये उल्लंघन बहुत लंबे समय तक नहीं रहते हैं ( 2 - 3 सप्ताह से अधिक नहीं), जिसके बाद अंगों का काम सामान्य हो जाता है। गंभीर लक्षणों और महत्वपूर्ण असुविधा के साथ, चिकित्सा सहायता लेना बेहतर है, और तब तक प्रतीक्षा न करें जब तक कि समस्याएं अपने आप दूर न हो जाएं।
• अवसाद की वापसी।कभी-कभी उपचार का कोर्स एक स्थिर परिणाम नहीं देता है, और रोगी, एंटीडिपेंटेंट्स को रोकने के बाद, जल्द ही अवसादग्रस्तता की स्थिति में लौट आता है। इस मामले में, आपको निश्चित रूप से एक मनोचिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर रोगी की स्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन करेगा और पता लगाएगा कि उपचार प्रभावी क्यों नहीं था। कभी-कभी उपचार का कोर्स बढ़ाया जाता है ( दवा परिवर्तन के साथ या उसके बिना), और कभी-कभी तंत्रिका तंत्र को सामान्य होने के लिए थोड़ा समय दें। बेशक, रोगी को पूरी तरह से ठीक होने तक डॉक्टर द्वारा देखा जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपचार के दौरान एंटीडिपेंटेंट्स का सही सेवन ( आहार और खुराक का अनुपालन) उनके उपयोग के किसी भी गंभीर परिणाम को वस्तुतः समाप्त कर देता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार आहार से विचलित होने पर समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं।

एंटीडिपेंटेंट्स किन बीमारियों और समस्याओं के लिए निर्धारित हैं?

वर्तमान में, चिकित्सा पद्धति में एंटीडिपेंटेंट्स के उपयोग की सीमा बहुत व्यापक है। उनका उपयोग न केवल अवसाद के उपचार के लिए किया जाता है, बल्कि कई अन्य मानसिक बीमारियों, सिंड्रोम और विकारों के लिए भी किया जाता है। यह कई विकृति के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में जटिल विकारों के कारण है। लगभग हर एंटीडिप्रेसेंट के अपने फायदे और नुकसान होते हैं। एक योग्य विशेषज्ञ एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए इन दवाओं को अन्य दवाओं के साथ जोड़ सकता है।

सबसे आम एंटीडिपेंटेंट्स ( अकेले या जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में) निम्नलिखित बीमारियों के लिए निर्धारित है:

• डिप्रेशन;
• न्यूरोसिस;
• आतंक के हमले;
• एक प्रकार का मानसिक विकार;
• विभिन्न मनोविकार।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रत्येक मामले में एक विशिष्ट दवा का उपयोग किया जाता है। यही कारण है कि कमजोर एंटीडिपेंटेंट्स के साथ भी इन विकृति के स्व-उपचार से अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं।

डिप्रेशन

क्या अवसादरोधी दवाओं के बिना अवसाद का इलाज किया जा सकता है?

वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया ( वी एस डी)

वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया को कई विशेषज्ञ एक अलग बीमारी के रूप में नहीं मानते हैं, क्योंकि इसकी अभिव्यक्तियां बहुत विविध और वर्गीकृत करने में मुश्किल हो सकती हैं। यह रोग आमतौर पर एक नर्वस ब्रेकडाउन में आता है, जिसमें रक्तचाप में अचानक परिवर्तन, आवधिक दर्द, मूत्र संबंधी विकार, हृदय गति और श्वास में अचानक परिवर्तन और गंभीर पसीना सबसे अधिक बार देखा जाता है। अचानक हुए हमले से मरीज में पैनिक अटैक हो सकता है। वर्तमान में, कई न्यूरोलॉजिस्ट जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में मुख्य दवाओं में से एक के रूप में समान समस्याओं वाले रोगियों को एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित करने की सलाह देते हैं।

एंटीडिपेंटेंट्स के निम्नलिखित समूह वीवीडी में सबसे प्रभावी हैं:

• SSRIs);
• कुछ ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट;
• टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स।

उपचार का कोर्स कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक रहता है। रोगी को नियमित रूप से एक विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए जो निर्धारित दवा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करेगा। कार्डियोवास्कुलर के साथ ( हृदय) वीवीडी के रूप में दवा के दुष्प्रभाव के कारण स्थिति के अस्थायी रूप से बिगड़ने का खतरा होता है। इस संबंध में, वीवीडी के उपचार के लिए अपने दम पर एंटीडिप्रेसेंट लेना असंभव है। एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा दवा और खुराक का चयन किया जाता है।

पोलीन्यूरोपैथी

पोलीन्यूरोपैथी एक बहुत ही गंभीर समस्या है जिसमें रोगी किसी न किसी कारण से परिधीय नसों से प्रभावित होते हैं। यह बहुत गंभीर दर्द, संवेदी गड़बड़ी और गंभीर मामलों में, मोटर विकारों के साथ हो सकता है ( मोटर फंक्शन) इस बीमारी का उपचार व्यापक होना चाहिए, जिसका उद्देश्य बीमारी के कारण को खत्म करना और इसकी अभिव्यक्तियों का मुकाबला करना दोनों है।

कुछ एंटीडिप्रेसेंट व्यापक रूप से डायबिटिक पोलीन्यूरोपैथी के रोगसूचक उपचार के रूप में उपयोग किए जाते हैं। विशेष रूप से, एमिट्रिप्टिलाइन और वेनालाफैक्सिन कई पारंपरिक दर्द निवारक दवाओं की तुलना में दर्द से राहत दिलाने में अधिक प्रभावी हैं ( नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई).

पोलीन्यूरोपैथी में एंटीडिप्रेसेंट की प्रभावशीलता को निम्नलिखित तंत्रों द्वारा समझाया गया है:

• दर्द का सुस्त होना तंत्रिका तंत्र के स्तर पर होता है;
• उन्नत मधुमेह के रोगियों की गंभीर स्थिति अक्सर उदास मनोदशा और अवसाद के साथ होती है ( जो अवसादरोधी दवाओं से भी राहत देते हैं);
• मूल कारण को खत्म करें उचित तंत्रिका क्षतिमधुमेह के साथ लगभग असंभव है, और दर्द से लगातार लड़ना चाहिए, और एंटीडिपेंटेंट्स को केवल दीर्घकालिक उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया है।

इस प्रकार, पोलीन्यूरोपैथी के उपचार में एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग उचित और प्रभावी है। उपचार शुरू करने से पहले, विशेष विशेषज्ञों के साथ दवा और खुराक की पसंद पर चर्चा करना बेहतर है ( न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, इंटर्निस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट).

न्युरोसिस

आतंक के हमले

पैनिक अटैक तीव्र तंत्रिका संबंधी विकार हैं जो विभिन्न तरीकों से उपस्थित हो सकते हैं। वर्तमान में यह माना जाता है कि कपिंग ( तीव्र लक्षणों का उन्मूलनए) आतंक विकार को एंटीडिपेंटेंट्स के साथ सफलतापूर्वक प्रबंधित किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, उपचार का यह प्रारंभिक चरण कई हफ्तों तक रहता है। परिणाम को ठीक करने की अवधि के दौरान, एंटीडिपेंटेंट्स को अन्य दवाओं और मनोचिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है, और उपचार का पूरा कोर्स एक वर्ष से अधिक समय तक चल सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आतंक हमलों को अक्सर अन्य मानसिक विकारों के साथ जोड़ा जाता है। वे हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, विभिन्न फोबिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ। पूर्ण उपचार के लिए, रोगी को एक मनोचिकित्सक और एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए, जो विकारों के उद्देश्य कारणों को बाहर करेगा और निदान को स्पष्ट करेगा। कुछ मामलों में, अन्य दवाओं के साथ संयोजन में एंटीडिपेंटेंट्स निर्धारित किए जाएंगे।

पैनिक अटैक के उपचार में, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स ( क्लोमीप्रामाइन, डेसिप्रामाइन, नॉर्ट्रिप्टिलाइन, एमिट्रिप्टिलाइन, आदि।);
• सेलेक्टिव सेरोटोनिन रूप्टेक इनहिबिटर ( फ्लुओक्सेटीन, एस्सिटालोप्राम, आदि।);
• माओ अवरोधक ( मोनोअमीन ऑक्सीडेज) प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय क्रिया ( पिरलिंडोल, फेनिलज़ीन, आदि।).

कुछ मामलों में, रोगियों को शक्तिशाली बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र भी निर्धारित किए जाते हैं। उपरोक्त सभी दवाएं, जो आतंक के लक्षणों को प्रभावी ढंग से समाप्त करती हैं, के कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं। उन्हें पूरी तरह से जांच के बाद ही किसी विशेषज्ञ के पर्चे पर लिया जाना चाहिए।

क्या एंटीडिप्रेसेंट चिंता और भय में मदद करते हैं ( विरोधी चिंता प्रभाव)?

कई एंटीडिपेंटेंट्स का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक जटिल प्रभाव पड़ता है, और उनका उपयोग न केवल अवसाद के उपचार के लिए किया जा सकता है। इस समूह की दवाओं में वे हैं जिनका एक स्पष्ट चिंताजनक प्रभाव होता है ( चिंता, अनुचित भय, चिंता को दूर करें) वे चिंता न्यूरोसिस और मनोचिकित्सा में इसी तरह की रोग स्थितियों में काफी व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं।

सबसे अधिक बार, रोगियों को निम्नलिखित एंटीडिपेंटेंट्स को चिंता-विरोधी प्रभाव के साथ निर्धारित किया जाता है:

• मेप्रोटिलिन;
• अज़ाफेन;
• मियांसेरिन;
• मिर्ताज़ापाइन।

प्रभावशीलता के संदर्भ में, ये दवाएं पारंपरिक चिंताजनक से नीच हैं ( प्रशांतक), लेकिन जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में, या उन रोगियों में इस्तेमाल किया जा सकता है जो अधिक पारंपरिक उपचार के नियमों का जवाब नहीं देते हैं।

क्या एंटीडिप्रेसेंट अनिद्रा में मदद करते हैं?

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में विभिन्न प्रकार के विकारों के साथ अवसादग्रस्तता की स्थिति हो सकती है। अक्सर, रोगियों को नींद संबंधी विकार होते हैं ( उनींदापन या अनिद्रा) अनिद्रा के मामले में, तंत्रिका तंत्र की थकावट के कारण रोगी की स्थिति बहुत बढ़ जाती है। ऐसी स्थितियों में, शामक प्रभाव वाले एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जाता है। इनका प्रयोग रोगी को शीघ्र शांत करता है और सम्मोहक प्रभाव देता है। इस समूह की विभिन्न दवाओं में, यह प्रभाव अलग-अलग तरीकों से व्यक्त किया जाता है।

सामान्य तौर पर, शामक प्रभाव वाले अवसादरोधी ( एमिट्रिप्टिलाइन, इमीप्रामाइन, नॉर्ट्रिप्टिलाइन) अनिद्रा के इलाज के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उनके उपयोग का प्रभाव उपचार शुरू होने के कुछ हफ्तों के भीतर दिखाई देता है। हालांकि, सभी रोगी उपचार के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं, और सर्वोत्तम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, एक योग्य विशेषज्ञ से दवा और खुराक का चयन करना बेहतर होता है।

क्या अवसादरोधी दवाएं रजोनिवृत्ति में मदद करती हैं ( रजोनिवृत्ति)?

मेनोपॉज आमतौर पर 40 से 50 साल की उम्र की महिलाओं में होता है। यह शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप न केवल मासिक धर्म रुक जाता है, बल्कि कई सहवर्ती विकार और विकार भी होते हैं। उनमें से कई सामान्य रूप से भावनात्मक स्थिति और संभावित मानसिक विकारों से संबंधित हैं ( कुछ मामलों में) इस अवधि के दौरान चिकित्सा सहायता में दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है, जिनमें एंटीडिपेंटेंट्स भी शामिल हैं।

रजोनिवृत्ति के दौरान अवसादरोधी दवाओं का उपयोग संभव है। कुछ महिलाओं के लिए, यह अवधि 3 से 10-15 साल तक होती है। एंटीडिपेंटेंट्स की मदद से एक स्थिर भावनात्मक पृष्ठभूमि बनाए रखने के लिए, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है ( स्त्री रोग विशेषज्ञ, मनोचिकित्सक) वे आपको दवा की इष्टतम खुराक चुनने में मदद करेंगे। एक नियम के रूप में, इन मामलों में, हल्के एंटीडिपेंटेंट्स निर्धारित किए जाते हैं, जिनके कम दुष्प्रभाव होते हैं और उत्पन्न होने वाले लक्षणों से राहत देते हैं। गंभीर मानसिक विकारों के विकास के मामले में ही मजबूत दवाओं की नियुक्ति आवश्यक है।

रजोनिवृत्ति के लिए एंटीडिप्रेसेंट निम्नलिखित लक्षणों को खत्म करने में मदद करते हैं:

• गंभीर मिजाज भावात्मक दायित्व);
• नींद संबंधी विकार;
• प्रेरणा की कमी;
• तेजी से थकान;

क्या प्रसवोत्तर मानसिक विकारों के लिए एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित हैं?

प्रसवोत्तर मानसिक विकार एक अपेक्षाकृत सामान्य समस्या है। हार्मोनल स्तर और जीवनशैली में बदलाव से महिला में गंभीर तनाव हो सकता है। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जिनकी गर्भावस्था विभिन्न जटिलताओं के साथ हुई थी। नतीजतन, बच्चे के जन्म के बाद, कुछ मनो-भावनात्मक समस्याएं लंबे समय तक देखी जा सकती हैं ( अवसाद, चिड़चिड़ापन, आदि।) कभी-कभी इन विकारों को ठीक करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित किए जाते हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद के साथ, एंटीडिपेंटेंट्स का आमतौर पर एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव होता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवा और खुराक निर्धारित की जाती है ( आमतौर पर एक मनोचिकित्सक) मुख्य स्थिति स्तनपान के दौरान चुनी गई दवा की सुरक्षा है। उन रोगियों के लिए मजबूत दवाओं के साथ उपचार के लंबे पाठ्यक्रम आवश्यक हो सकते हैं जिनमें गर्भावस्था ने मौजूदा मानसिक विकारों को बढ़ा दिया है।

क्या वजन घटाने के लिए एंटीडिप्रेसेंट लेना संभव है?

फार्मास्यूटिकल्स के एक समूह के रूप में एंटीडिप्रेसेंट का शरीर की विभिन्न प्रणालियों पर व्यापक प्रभाव पड़ता है। इन दवाओं को लेने के संभावित प्रभावों में से एक भूख में कमी और अधिक सक्रिय जीवन शैली के लिए एक व्यक्ति की "प्रेरणा" है। इस संबंध में, कई लोग अतिरिक्त वजन से निपटने के लिए एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग करते हैं। इसके अलावा, कुछ मोटापा-रोधी क्लीनिक अपने उपचार कार्यक्रमों में इस समूह की कुछ दवाओं को शामिल करते हैं।

निश्चित रूप से यह तय करना बहुत मुश्किल है कि वजन घटाने के लिए एंटीडिप्रेसेंट लेना संभव है या नहीं। तथ्य यह है कि प्रत्येक दवा की अपनी विशेषताएं होती हैं, और केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही किसी विशेष रोगी पर इसके प्रभाव की भविष्यवाणी कर सकता है।

• दुष्प्रभाव।एंटीडिप्रेसेंट के बहुत सारे गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं जो किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित योजना के अनुसार दवा को सही तरीके से लेने पर भी हो सकते हैं। मोटापे का मुकाबला करने के लिए इन दवाओं को लेना खतरनाक है, क्योंकि उनका मुख्य कार्य अभी भी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करना है। यह ध्यान दिया गया है कि स्वस्थ लोग जिनके पास एंटीडिपेंटेंट्स लेने के प्रत्यक्ष संकेत नहीं हैं, वे दौरे, दस्त, हृदय ताल की समस्याओं, नींद की समस्याओं और यहां तक ​​​​कि आत्महत्या की प्रवृत्ति का अनुभव कर सकते हैं।
• वैकल्पिक उपचार के नियमों की उपलब्धता।ज्यादातर मामलों में, रोगी अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाने के लिए एक सुरक्षित उपचार आहार चुन सकते हैं। डाइटिशियन इसमें मदद कर सकते हैं। कुछ मामलों में, वजन बढ़ना एंडोक्रिनोलॉजिकल समस्या हो सकती है। तदनुसार, रोगी को मार्गदर्शन में हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करने की आवश्यकता होगी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ( नामांकन) . एंटीडिप्रेसेंट केवल उन रोगियों के लिए आवश्यक हैं जिन्होंने भावनात्मक या मानसिक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ वजन बढ़ाना शुरू किया।
• विपरीत प्रभाव की संभावना।जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, एंटीडिपेंटेंट्स के साथ मोटापे का उपचार सार्वभौमिक नहीं है। कुछ रोगियों में, ऐसा उपचार केवल पाठ्यक्रम की शुरुआत में ही एक ठोस प्रभाव देता है। बाद के चरणों में, रोगी फिर से वजन बढ़ाना शुरू कर सकता है। इससे बचने के लिए, कई तरीकों का उपयोग करके एक उपचार आहार विकसित करना बेहतर है जो एक दूसरे के पूरक हैं, और केवल एंटीडिपेंटेंट्स पर भरोसा नहीं करते हैं।

हालांकि, कई मामलों में, एंटीडिप्रेसेंट अतिरिक्त वजन के खिलाफ लड़ाई में ठोस मदद प्रदान करते हैं। कॉम्प्लेक्स या सहवर्ती व्यवहार संबंधी विकारों वाले रोगियों की मदद करने के लिए प्रारंभिक चरणों में उनका उपयोग करना उचित है। एक उचित रूप से चयनित दवा और खुराक एक अच्छा प्रोत्साहन होगा, जो एक ओर, भूख को कम करेगा ( तंत्रिका तंत्र पर अभिनय), और दूसरी ओर, यह रोगी को अधिक सक्रिय जीवन शैली के लिए प्रेरित करता है ( खेल खेलना, लक्ष्य प्राप्त करना, मोटापे से ग्रस्त लोगों के लिए विशेष कार्यक्रमों में भाग लेना) यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इससे पहले कि आप एंटीडिप्रेसेंट लेना शुरू करें, किसी भी मामले में, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है। एक आकस्मिक दवा का स्व-प्रशासन न केवल वांछित प्रभाव दे सकता है, बल्कि रोगी के स्वास्थ्य को भी खतरे में डाल सकता है।

क्या एंटीडिप्रेसेंट सिरदर्द में मदद कर सकते हैं?

पुराने सिरदर्द शरीर में विभिन्न प्रकार की बीमारियों और विकारों से जुड़े हो सकते हैं। कभी-कभी वे अवसाद के साथ होते हैं। इन मामलों में, दर्द आंशिक रूप से "मानसिक" होता है और पारंपरिक दर्द निवारक दवाएं प्रभावी नहीं हो सकती हैं। इस प्रकार, सिरदर्द के सही उपचार के लिए, उनकी घटना के कारण को स्थापित करना महत्वपूर्ण है।

कुछ एंटीडिपेंटेंट्स को विशिष्ट संरचनात्मक क्षति से संबंधित सिरदर्द को दूर करने या समाप्त करने के लिए दिखाया गया है। दूसरे शब्दों में, चोट, ट्यूमर या उच्च रक्तचाप के साथ, वे कोई प्रभाव नहीं देंगे। लेकिन अगर रोगी लंबे समय से तनाव में है या उसने पहले मानसिक विकारों की पहचान की है, तो एंटीडिपेंटेंट्स कभी-कभी सबसे अच्छा विकल्प होते हैं।

बेशक, आप किसी भी सिरदर्द के लिए इन दवाओं को अपने आप नहीं ले सकते। कुछ मामलों में, यह केवल समस्या को बढ़ा सकता है। किसी विशेषज्ञ से सलाह लेना बेहतर है चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, आदि), जो आवश्यक परीक्षाओं को निर्धारित करेगा। वह उस दवा की सिफारिश करने में सक्षम होगा जो इस विशेष मामले में सबसे प्रभावी होगी।

क्या मैं स्ट्रोक के बाद एंटीडिप्रेसेंट ले सकता हूं?

सिद्धांत रूप में, जटिल पुनर्वास चिकित्सा के हिस्से के रूप में कई रोगियों के लिए स्ट्रोक के बाद एंटीड्रिप्रेसेंट्स की सिफारिश की जाती है। अक्सर, एक स्ट्रोक रोगी की अक्षमता के साथ होता है, क्योंकि मस्तिष्क के कुछ हिस्से मर जाते हैं या अस्थायी रूप से अपने कार्यों का सामना करने में विफल हो जाते हैं। आधुनिक शोध के अनुसार, एंटीडिपेंटेंट्स के समूह की कुछ दवाएं मस्तिष्क के "अनुकूलन" को नई परिस्थितियों में तेज करती हैं और खोए हुए कौशल की वापसी में तेजी लाती हैं। इस समूह में मुख्य रूप से चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर शामिल हैं ( SSRIs) - एस्सिटालोप्राम और सिप्रालेक्स। इसके अलावा, स्ट्रोक के बाद के कई रोगी अवसाद से पीड़ित होते हैं। इस समस्या को खत्म करने के लिए, उन्हें अन्य समूहों के एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन मामलों में एंटीडिप्रेसेंट को उपस्थित चिकित्सक द्वारा स्ट्रोक के कुछ समय बाद ही निर्धारित किया जाता है ( वसूली के एक निश्चित चरण में) संभावित दुष्प्रभावों के कारण पहले दिनों या हफ्तों में उनका तत्काल उपयोग खतरनाक हो सकता है।

यदि निर्धारित धन मदद नहीं करता है तो क्या करें?

लगभग सभी दवाएं जो एंटीडिपेंटेंट्स के समूह से संबंधित हैं, उनके उपयोग की अपनी विशेषताएं हैं। यहां तक ​​कि योग्य विशेषज्ञ भी हमेशा ऐसी दवा का चयन करने में सक्षम नहीं होते हैं जो किसी विशेष रोगी को पहली बार मदद करेगी। एक नियम के रूप में, डॉक्टर रोगी को इस संभावना के बारे में चेतावनी देता है और दूसरे परामर्श के समय के साथ पहले से सहमत होता है। रोगी स्वयं हमेशा दवा के प्रभाव का सही आकलन नहीं कर सकता है।

यदि रोगी को कुछ हफ्तों के भीतर सुधार महसूस नहीं होता है, तो आपको उस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए जिसने उपचार का कोर्स निर्धारित किया है। कभी-कभी सही दवा, जिसका किसी विशेष रोगी पर अच्छा प्रभाव पड़ता है, दूसरे या तीसरे प्रयास में ही चुनी जा सकती है। गंभीर मामलों में, कई दवाओं का संयोजन संभव है, जो चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाएगा।

अवसादरोधी। एंटीडिप्रेसेंट क्या हैं? अवसादरोधी दवाओं का वर्गीकरण। एंटीडिपेंटेंट्स के गुण और कार्य

सभी गंभीर दवाएं, और विशेष रूप से एंटीडिपेंटेंट्स, शरीर पर नकारात्मक दुष्प्रभाव डालती हैं।

इस नकारात्मक प्रभाव के मुख्य बिंदु:

• अधिकांश दुष्प्रभाव अस्थायी होते हैं और दवा शुरू होने के कुछ हफ़्ते बाद गायब हो जाते हैं;
• कुछ दुष्प्रभाव लंबे समय तक दूर नहीं हो सकते हैं, लेकिन आप उनसे निपटने का एक तरीका खोज सकते हैं;
• जब साइड इफेक्ट का प्रबंधन करना मुश्किल होता है, तो डॉक्टर खुराक बदल सकता है या दवा बदल सकता है;
• एंटीडिप्रेसेंट लेना बंद न करें या अचानक बंद न करें, क्योंकि इससे अवसादग्रस्तता विकार के लक्षण बढ़ सकते हैं;
• संभावित दुष्प्रभावों के बारे में पहले से पता लगाना आवश्यक है और, उनमें से पहली अभिव्यक्ति पर, तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

सभी एंटीडिप्रेसेंट क्रमशः कुछ विशेषताओं में आपस में भिन्न होते हैं, और संभावित दुष्प्रभाव भी भिन्न होते हैं। सबसे आम लक्षणों में निम्नलिखित हैं:

• शुष्क मुँह;
• खराब भूख या इसका पूर्ण नुकसान;
• जी मिचलाना;
• कब्ज / दस्त;
• अंतरंग / यौन समस्याएं;
• सरदर्द;
• नींद की समस्या;
• घबराहट में वृद्धि;
• थकान/उनींदापन

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, आमतौर पर एंटीडिपेंटेंट्स शुरू करने के कुछ हफ्तों के भीतर दुष्प्रभाव दूर हो जाते हैं। इस अवधि के बाद, दवाएं अपना प्रभाव बंद कर देती हैं, जबकि रोग के लक्षण कम होने लगते हैं और दुष्प्रभाव धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

इस घटना में कि साइड इफेक्ट दिखाई देते हैं और आपको परेशान करते हैं, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, दवा की खुराक बदलनी चाहिए या दवा भी बदलनी चाहिए।

यदि आप एंटीडिप्रेसेंट के प्रकार को बदलने का निर्णय लेते हैं, तो किसी भी स्थिति में आपको इसे अचानक नहीं करना चाहिए, क्योंकि अवसाद के लक्षण और भी खराब हो सकते हैं या यहां तक ​​कि बीमारी फिर से शुरू हो सकती है। संक्रमण धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, अधिमानतः एक डॉक्टर के मार्गदर्शन में। नई दवा शुरू करने से पहले आपको पुरानी दवा की खुराक धीरे-धीरे कम करनी चाहिए।

अब आइए दवा लेने के दुष्प्रभावों को कम करने के तरीकों को देखें।

मुंह में सूखापन।अधिक पानी पिएं (केवल एक दो घूंट संभव है) और बिना चीनी वाली च्युइंग गम या कैंडी अपने साथ रखें।

तंद्रा. आपके शरीर द्वारा दवा को अपनाने के साथ यह समस्या दूर हो जानी चाहिए, लेकिन जब तक ऐसा नहीं होता है, तब तक बेहतर है कि गाड़ी न चलाएं और सोते समय दवा लेने की संभावना के बारे में डॉक्टर से सलाह लें।

सिरदर्द. जैसे ही शरीर को नियमित रूप से दवा लेने की आदत हो जाती है, वैसे ही यह समस्या भी दूर हो जानी चाहिए, लेकिन आप दर्द निवारक दवा लेने के बारे में डॉक्टर से सलाह ले सकते हैं।

कब्ज।खूब सारे तरल पदार्थ पिएं और फाइबर युक्त सब्जियां और फल (विशेषकर ब्रोकली, बीन्स, सेब और प्रून), साथ ही अनाज और चोकर खाने की कोशिश करें।

दस्त।अपने आहार से वसायुक्त और मसालेदार भोजन को खत्म करने की कोशिश करें और इसके बजाय चावल और दही जैसे हल्के खाद्य पदार्थ खाएं।

कंपकंपी।ऐसे में आपको अचानक हरकत नहीं करनी चाहिए, खासकर जब आप बिस्तर या कुर्सी से उठें।

खराब भूख या उसका नुकसान।यह थोड़ा खाने की कोशिश करने लायक है, लेकिन अधिक बार, हल्के नाश्ते के साथ अपने लिए स्नैक्स की व्यवस्था करें। आप भूख महसूस करने के लिए भोजन से पहले चलने की कोशिश कर सकते हैं, लेकिन अपने पसंदीदा खाद्य पदार्थों को खाने के लिए सबसे अच्छा है कि आप भूखे न होने पर भी हार न मानें।

जी मिचलाना. कैंडी या गोंद का प्रयास करें। पेपरमिंट लगभग सभी मामलों में पेट को एक अप्रिय सनसनी से छुटकारा पाने में मदद करता है।

बढ़ी हुई घबराहट।घबराहट समय के साथ बीतनी चाहिए, लेकिन अगर ऐसा नहीं होता है, तो आपको दवा की खुराक बदलने के बारे में सोचना चाहिए।

अंतरंग / यौन प्रकृति की समस्याएं।यदि आप ऐसी समस्याओं का अनुभव करते हैं, तो आपको खुराक बदलने या किसी अन्य दवा पर स्विच करने की संभावना के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

नींद की समस्या।कैफीन और मादक उत्पादों से बचने की कोशिश करें। यदि आप खेल खेलते हैं, तो इसे सुबह करना बेहतर होता है। उस कमरे को रखने की कोशिश करें जहाँ आप ताजा और शांत सोते हैं, या आप ईयर प्लग और रात भर मास्क लगा सकते हैं।

साइड इफेक्ट के सभी लक्षणों की निगरानी करें और निम्नलिखित लक्षणों के मामले में तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• छाती में दर्द;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया की कोई भी अभिव्यक्ति जैसे कि दाने, सांस लेने में परेशानी या निगलने आदि;
• आत्महत्या की प्रवृत्ति का बढ़ना, जैसे कि मृत्यु के बारे में बार-बार बातचीत करना, दूसरों से अलगाव, व्यक्तिगत वस्तुओं से छुटकारा पाना, या यहाँ तक कि खुद को नुकसान पहुँचाने की इच्छा;
• उन्मत्त व्यवहार के लक्षण, जिनमें वृद्धि हुई गतिविधि, घबराहट, घबराहट, साथ ही आवेग और खराब नींद पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।

एंटीडिप्रेसेंट लेते समय सावधानियों के बारे में मत भूलना। अपने डॉक्टर को किसी भी बीमारी के बारे में बताना और विभिन्न दवाओं से संभावित एलर्जी आपको अपने लिए सबसे उपयुक्त एंटीडिप्रेसेंट चुनने में मदद करेगी। यदि ऐसी अन्य दवाएं हैं जिनका आप निरंतर उपयोग करते हैं, तो समस्याओं से बचने और लक्षणों को बढ़ाने के लिए उनकी अनुकूलता के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना भी उचित है। जब तक डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं किया जाता है, जड़ी-बूटियों या विटामिन लेने से बचना सबसे अच्छा है। और, ज़ाहिर है, मादक पेय और नशीली दवाओं का दुरुपयोग या पूरी तरह से मना न करें, क्योंकि वे केवल आपकी स्थिति को खराब कर सकते हैं।

एंटीडिप्रेसेंट वैकल्पिक दवाएं हैं। एक उदास रोगी में, वे मूड में सुधार करते हैं, उदासीनता, चिड़चिड़ापन की अभिव्यक्ति को कम करते हैं, भूख और नींद की अवधि को सामान्य करते हैं। 1958 में, Kielholz और Battegai ने इस दवा को "थाइमोलेप्टिक एक्शन" शब्द कहने का प्रस्ताव दिया, जिसका अर्थ प्राचीन ग्रीक में "आत्मा" + "रिट्रैक्टर" है।

उनका मुख्य कार्य यह है कि वे कई मिनोएमीनों के टूटने या उनके पुनः ग्रहण को अवरुद्ध करते हैं। एक राय है कि मिनोअमाइन की कमी के कारण अवसाद विकसित होता है - विशेष रूप से डोपामाइन और सेरोटोनिन।

आधुनिक शोध से पता चलता है कि एंटीडिपेंटेंट्स किसी व्यक्ति के मूड और अच्छे प्रदर्शन में सुधार करने में सक्षम नहीं हैं। इसलिए, आपको ध्यान से समझना होगा, और फिर एंटीडिपेंटेंट्स के नुकसान और लाभों के बारे में निष्कर्ष निकालना होगा।

दुष्प्रभाव

एंटीडिप्रेसेंट लेने वाले कई रोगियों को साइड इफेक्ट का अनुभव होता है। सबसे आम में चक्कर आना, उनींदापन, सिरदर्द, पसीना, कांपना, शुष्क मुँह, मूत्र प्रतिधारण और कब्ज शामिल हैं। यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं - निष्कर्ष निकालने में जल्दबाजी न करें। यह कुछ और पैदा कर सकता है, या यह संकेत दे सकता है कि आप जो दवा ले रहे हैं वह काम करने लगी है। चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है, बस अपने डॉक्टर से मिलें और वह आपकी खुराक को कम कर देगा या आपके लिए कोई अन्य एंटीडिप्रेसेंट लिख देगा।

क्या आपको एंटीडिप्रेसेंट लेना चाहिए?

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि क्या एंटीडिप्रेसेंट मानव शरीर के लिए हानिकारक हैं, क्योंकि वे मूड को बहुत अच्छी तरह से मदद और सुधार करते हैं। सच कहूं तो यह दवा हमेशा सुरक्षित और उपयोगी नहीं होती है। प्रयोगों के परिणामों के अनुसार, ऐसी दवाएं हमारे शरीर को उतना प्रभावित नहीं करती हैं जितना हम सोचते हैं। डॉक्टर 2 समस्याओं में अंतर करते हैं - जिगर की क्षति (पहले से ही डरावना लगता है) और लत। जिगर को सबसे ज्यादा नुकसान एमिट्रिप्टिलाइन युक्त दवाओं के कारण होता है। यदि आप लगातार इसका उपयोग करते हैं, तो विषाक्त हेपेटाइटिस आपको बायपास नहीं करेगा। जो लोग लगातार तनावपूर्ण स्थिति में रहते हैं वे एंटीडिप्रेसेंट के बिना नहीं कर सकते। यह नशे की लत है। नतीजतन, अगर उन्हें ऐसा करने से मना किया जाता है, तो वे आक्रामक, बेकाबू हो जाते हैं और कभी-कभी आत्महत्या करने की कोशिश भी करते हैं।

लेकिन अगर सब कुछ इतना ही खराब है और इतना हानिकारक है, तो फिर एंटीडिप्रेसेंट का क्या फायदा? उनकी प्रभावशीलता की संभावना बहुत मामूली है, वे पूरी तरह से समस्या का समाधान नहीं करते हैं। सच नहीं, सिक्के का एक दूसरा पहलू भी है। वे मानव शरीर को ठीक होने में मदद करते हैं, अवसाद के लक्षणों को दबाते हैं। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में, जनसंख्या का एक तिहाई मनोदैहिक दवाओं का उपयोग करता है। और कुछ नहीं।

एंटीडिपेंटेंट्स के नुकसान और लाभों को न केवल रूढ़िबद्ध या सामान्य शब्दों में निर्धारित किया जाएगा। यह पीड़ित व्यक्ति पर भी निर्भर करता है। यदि वह शांत करने वाली गोलियां लेने लगे और यह विश्वास करे कि वह बदल रहा है, मानसिक रूप से स्वस्थ हो रहा है, तो कोई हानि नहीं होगी, जैसे ही वह इस दवा को पीना बंद कर देगा।

मजबूत एंटीडिप्रेसेंट, चाहे वह कितना भी खेदजनक क्यों न हो, नपुंसकता का कारण बनता है - आपके साथी के लिए यौन इच्छा का नुकसान। एमिट्रिप्टिलाइन और इमीप्रैमीन एंटीडिपेंटेंट्स से शक्ति को सबसे अधिक नुकसान पहुंचाते हैं।

अवसाद एक गंभीर लेकिन उपचार योग्य विकार है।

दुनिया भर में लगभग 20% आबादी अवसाद जैसे मानसिक विकार से पीड़ित है, जो बहुत है। हमारी राय है कि किसी भी उदास अवस्था के लिए एंटीडिप्रेसेंट लेना आवश्यक नहीं है। एक विकल्प की तलाश करें। वर्जीनिया राज्य के वैज्ञानिकों का तर्क है कि ऐसी दवा किसी व्यक्ति के लिए कुछ भी अच्छा नहीं करेगी। उदाहरण के लिए, यदि कोई गर्भवती महिला इनका सेवन करती है, तो इससे समय से पहले जन्म होगा या उसके बच्चे का विकास धीमा हो जाएगा।

इसलिए, हम यह निष्कर्ष निकालते हैं कि अवसाद में एंटीडिप्रेसेंट का नुकसान लाभ से अधिक है। खैर, चुनाव आपका है।