वृद्धावस्था में गर्भाशय खिसकने के लक्षण, कारण और उपचार। सर्जरी के बिना रूढ़िवादी उपचार

योनि की दीवारों का बाहर निकलना या योनि का आगे को बढ़ जाना महिला प्रजनन प्रणाली की एक असामान्य स्थिति है, जो मुख्य रूप से कमजोर होने के कारण पचास वर्ष की आयु के बाद बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं में होती है। पेड़ू का तल, लेकिन यह 30 से 45 वर्ष की आयु की महिलाओं (सौ में से चालीस मामले) के साथ-साथ तीस वर्ष की आयु तक की महिलाओं (सौ में से दस मामले) में भी हो सकता है। योनि का आगे को बढ़ाव हमेशा इससे जुड़ा नहीं होता है जन्म प्रक्रियातीन प्रतिशत मामलों में, युवा और अशक्त लड़कियों में असामान्य स्थिति विकसित होती है।

योनि के आगे बढ़ने के कारण या तंत्र।
योनि की दीवारों का आगे को बढ़ाव (प्रोलैप्स) मांसपेशियों के कमजोर होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैल्विक अंगों की शारीरिक स्थिति में बदलाव के रूप में व्यक्त किया जाता है। उदर क्षेत्रऔर पेल्विक फ्लोर. ऐसा क्यों हो रहा है? उदर क्षेत्र के अंदर बढ़ते दबाव के कारण, स्नायुबंधन की लोच धीरे-धीरे खो जाती है, जिसके कारण वे आंतरिक अंगों (विशेष रूप से मूत्राशय, गर्भाशय, मलाशय) को आवश्यक शारीरिक स्थिति में बनाए रखने में असमर्थ होते हैं। इसलिए, अंग पर दबाव बढ़ने से धीरे-धीरे नुकसान होने लगता है मांसपेशी टोनपेरिनेम और योनि ऊतक का आगे बढ़ना।

विकास को बढ़ावा देना समान स्थितिकई कारकों के कारण हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• संयोजी ऊतक विकास की जन्मजात विसंगति।
• पदोन्नति अंतर-पेट का दबाव(कब्ज होना जीर्ण रूप, बार-बार एआरवीआई, खांसी के साथ)।
• प्रसव के दौरान जटिलताओं का विकास (दीर्घकालिक प्रसव, पेरिनियल चोटें, बड़ा फल, उपयोग प्रसूति संदंशप्रसव के दौरान)।
• मोटापे के कारण अचानक वजन कम होना।
• जननांग अंगों में ट्यूमर परिवर्तन।
• कठिन शारीरिक श्रम.
• योनि का गुंबद ठीक नहीं होने पर गर्भाशय को हटाने के लिए एक ऑपरेशन।
• उम्र के साथ शरीर में होने वाले परिवर्तन (ऊतक की लोच में कमी (60 वर्ष के बाद))।
• जन्मों की संख्या (दूसरे बच्चे के जन्म के बाद, योनि की दीवारों के आगे बढ़ने का खतरा काफी बढ़ जाता है)।

रोग का कोर्स शुरुआत में धीमी गति और भविष्य में तेजी से बढ़ने की विशेषता है, जो अक्सर सूजन संबंधी बीमारियों के साथ होता है।

रोग के विकास के दौरान, या तो योनि की अगली या पिछली दीवार आगे को बढ़ सकती है, या दोनों एक ही समय में आगे बढ़ सकती हैं। में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिससबसे अधिक बार पूर्वकाल की दीवार का आगे को बढ़ाव होता है, जो अनिवार्य रूप से आगे को बढ़ाव के साथ होता है मूत्राशयऔर मूत्रमार्ग. जब उतारा गया पीछे की दीवारयोनि, रेक्टल प्रोलैप्स या प्रोलैप्स का उच्च जोखिम होता है।

योनि के आगे बढ़ने की डिग्री.

• पहली डिग्री योनि के पीछे, पूर्वकाल या दोनों दीवारों का आगे को बढ़ाव है, जबकि योनी स्वयं प्रवेश द्वार की सीमाओं से आगे नहीं बढ़ती है।
• दूसरी डिग्री मूत्राशय (सिस्टोसेले) के हिस्से के साथ योनि की पूर्वकाल की दीवार या मलाशय (रेक्टोसेले) के हिस्से के साथ पीछे की दीवार का आंशिक फैलाव है, साथ ही दीवारों का बाहर की ओर उभार होता है।
• तीसरी डिग्री योनि की दीवारों का पूर्ण रूप से आगे को बढ़ाव है, मुख्य रूप से गर्भाशय के आगे बढ़ने के साथ।

योनि की दीवारों के आगे बढ़ने और आगे बढ़ने के लक्षण।
पर प्रारम्भिक चरणरोग किसी भी रूप में प्रकट नहीं होता है। पहला खतरे की घंटी, संभोग के दौरान दर्द और इस प्रक्रिया के दौरान संवेदनाओं का कमजोर होना इस बीमारी का संकेत है। इसके अलावा, जैसे-जैसे यह बढ़ता है, योनी में भारीपन और दबाव महसूस हो सकता है, सूजन, जननांग भट्ठा की सूजन, असहजतापेशाब के दौरान, असंयम (मूत्र, मल और गैस), पेट, काठ क्षेत्र में तेज दर्द।

पूर्वकाल योनि की दीवार का आगे बढ़ना अक्सर विकास के रूप में प्रकट होता है क्रोनिक सिस्टिटिसमूत्र के ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पीछे की दीवार - कब्ज और उपस्थिति की भावना के रूप में विदेशी वस्तुयोनी में.

योनि की किसी भी दीवार के आगे खिसकने की जटिलता अक्सर गर्भाशय के आगे खिसकने और फिर गर्भाशय के आगे खिसकने की होती है, जो अत्यधिक रक्तयुक्त या खूनी स्राव के रूप में प्रकट होती है।

योनि की दीवारों के आगे को बढ़ाव और आगे को बढ़ाव का निदान।
जांच करने पर बीमारी का पता लगाना मुश्किल नहीं है स्त्री रोग संबंधी कुर्सीजननांग पथ से उभरी हुई योनि और गर्भाशय ग्रीवा की दीवारें ध्यान देने योग्य हैं। डॉक्टर उन्हें समायोजित करता है और फिर पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की स्थिति का आकलन करता है। इस मामले में, मूत्र रोग विशेषज्ञ और प्रोक्टोलॉजिस्ट के साथ अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता होती है।

योनि की दीवारों का आगे बढ़ना और गर्भावस्था।
गर्भावस्था के साथ यह राज्यसंभव है, लेकिन रोग के विकास की डिग्री को ध्यान में रखा जाना चाहिए। बीमारी की पहली डिग्री आपको पूर्व सर्जरी के बिना जन्म देने की अनुमति देती है। इस मामले में, मजबूत बनाने वाले व्यायाम मदद करेंगे पैल्विक मांसपेशियाँऔर प्रेस. रोग बढ़ने की स्थिति में यह आवश्यक है शल्य चिकित्सा, रिकवरी, तभी आप गर्भवती हो सकती हैं। अन्यथा, योनि का आगे को बढ़ाव गर्भाशय के आगे बढ़ने से भरा होता है।

और एक और बारीकियां, ऑपरेशन के बाद अब आप अपने आप को जन्म देने में सक्षम नहीं होंगी, एक सिजेरियन सेक्शन का संकेत दिया गया है;

योनि की दीवारों के आगे बढ़ने का उपचार.
यदि शीघ्र निदान किया जाए तो योनि की दीवारों के आगे बढ़ने को रूढ़िवादी तरीके से समाप्त किया जा सकता है, अधिक उन्नत और जटिल मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है; समय पर इलाजजटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर देता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा.
थेरेपी को योनि की दीवारों के मामूली फैलाव के लिए संकेत दिया जाता है और व्यायाम के एक सेट के उपयोग में व्यक्त किया जाता है, जिसका उद्देश्य पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की टोन को बढ़ाना है, जिसमें केगेल व्यायाम (पेरिनियम की मांसपेशियों को निचोड़ना और आराम करना) शामिल है। , और भौतिक चिकित्सा अभ्यास। उसी समय, चिकित्सा निर्धारित की जाती है सामान्य सुदृढ़ीकरणशरीर, जबकि पोषण कम से कम महत्वपूर्ण नहीं है (नहीं) भारी उत्पाद, जो कब्ज पैदा कर सकता है और समस्या को जटिल बना सकता है)।

रजोनिवृत्ति के दौरान, महिलाओं को रक्त परिसंचरण में सुधार और पैल्विक अंगों की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को मजबूत करने के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी दी जाती है।

यदि किसी महिला के लिए किसी भी कारण से सर्जरी वर्जित है, तो गर्भाशय के पूर्ण फैलाव को रोकने के लिए, रोगी को गर्भाशय के छल्ले (पेसरीज़) लगाए जाते हैं - रखरखाव के लिए एक उपकरण आंतरिक अंगयोनी में डाला गया. प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से पेसरी का चयन किया जाता है, जिसके बाद विकास को बाहर करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित निगरानी का संकेत दिया जाता है गंभीर जटिलताएँ(प्यूरुलेंट और अल्सरेटिव प्रक्रियाएं, श्लेष्म झिल्ली की जलन और सूजन, गर्भाशय ग्रीवा या योनी में पेसरी का अंतर्ग्रहण)। इन घटनाओं को रोकने के लिए, डॉक्टर योनि को साफ करने और धोने की सलाह देते हैं। यदि योनि की मांसपेशियों की कमजोरी पेसरी डालने की अनुमति नहीं देती है, तो हिस्टेरोफोर का उपयोग किया जाता है - एक उपकरण जो कमर से जुड़ी पट्टी से जुड़ी पेसरी के माध्यम से गर्भाशय को पकड़ता है।

प्रारंभिक चरण में योनि की दीवारों के आगे बढ़ने के लिए जिम्नास्टिक (व्यायाम का सेट) (बीमारी के लिए निवारक उपाय के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है)।

चारों पैरों पर खड़े होकर व्यायाम करें:

• सांस भरते हुए हम सीधे को ऊपर उठाते हैं दांया हाथऔर सांस छोड़ते हुए बायां पैर नीचे करें। छह पुनरावृत्ति करें. फिर वही काम करें, केवल बाएं हाथ और दाएं पैर से।
• जैसे ही हम साँस लेते हैं, हम अपना सिर नीचे करते हैं और बाहर निकलते समय पेरिनेम की मांसपेशियों को अंदर खींचते हैं, हम आराम करते हैं, अपना सिर उठाते हैं और पीठ के निचले हिस्से में झुकते हैं; दस पुनरावृत्ति करें.
• अपनी कोहनियों को मोड़ें और बारी-बारी से अपना दाहिना भाग ऊपर उठाएं बायां पैर. प्रत्येक पैर से बारह पुनरावृत्तियाँ करें।

पीठ के बल लेटकर व्यायाम करें।

• हाथ शरीर के साथ, पैर सीधे और आपस में जुड़े हुए। धीरे-धीरे, साँस छोड़ते हुए, हम अपने पैरों को ऊपर उठाते हैं, साँस लेते समय हम उन्हें फैलाते हैं, साँस छोड़ते समय हम उन्हें बंद करते हैं, और साँस लेते समय हम प्रारंभिक स्थिति में लौट आते हैं। आठ पुनरावृत्ति करें.
• हाथ आपके सिर के नीचे, पैर एक साथ। साथ ही मांसपेशियों को खींचते हुए श्रोणि को ऊपर उठाएं गुदा. धीरे-धीरे दस पुनरावृत्ति करें।
• औसत गति से हम बीस चक्करों की एक "साइकिल" बनाते हैं।
• सीधे पैरों को एक-एक करके ऊपर उठाएं। प्रत्येक पैर से आठ बार करें।
• हम अपने पैरों को फर्श से उठाते हैं, उन्हें अपने सिर के पीछे रखते हैं, और अपने पैर की उंगलियों को फर्श तक फैलाते हैं। धीमी गति से छह दृष्टिकोण करें।
• अपने सीधे पैरों को (एक साथ) फर्श से 45° के कोण पर उठाएं और वापस आ जाएं। धीरे-धीरे आठ बार प्रदर्शन करें।
• अपने घुटनों को मोड़ें (पैर फर्श पर, हाथ आपके सिर के नीचे) और उन्हें थोड़ा फैलाएं। अपने श्रोणि को फर्श से उठाएं, अपने घुटनों को चौड़ा करें और गुदा की मांसपेशियों को अंदर की ओर खींचें। दस दृष्टिकोण करें.

व्यायाम धीरे-धीरे करना चाहिए और अपनी श्वास की निगरानी करनी चाहिए। इसे भोजन से दो घंटे पहले या दो घंटे बाद करें। कक्षा का समय सीमित नहीं है.

केजेल अभ्यास।

• हम पैल्विक मांसपेशियों को चरणों में तनाव देते हैं, कम प्रयास से अधिकतम तक, प्रत्येक स्थिति को कई सेकंड के लिए स्थिर किया जाना चाहिए। हम वैसे ही आराम करते हैं.
• 10-20 सेकंड तक पेशाब रोककर रखें।
• मध्यम तनाव (जैसे प्रसव के दौरान)।

योनि की दीवारों के आगे को बढ़ाव और आगे को बढ़ाव के लिए सर्जरी (योनि दीवार प्लास्टिक सर्जरी)।
प्रोक्टोलॉजिस्ट और यूरोलॉजिस्ट की भागीदारी के साथ रोगी की जांच करने के बाद, डॉक्टर पैथोलॉजी की गंभीरता, प्रोलैप्स की डिग्री, रोगी की उम्र और को ध्यान में रखते हुए उपचार निर्धारित करता है। व्यक्तिगत विशेषताएंउसका शरीर। आम तौर पर अनुशंसित शल्य चिकित्साप्लास्टिक तत्वों के साथ. मूल रूप से, यह कोलपोप्लास्टी है, जिसमें योनि की दीवारों पर टांके लगाना शामिल है। कोलपोप्लास्टी दो प्रकार की होती है:

• कोलपोरैफी - योनि की दीवारों से "अतिरिक्त" ऊतक को हटाना और प्रोलैप्स और प्रोलैप्स के दौरान उन्हें एक साथ सिलना, ऑपरेशन का उद्देश्य पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करके अंगों की शारीरिक स्थिति को बहाल करना है। आगे या पीछे हो सकता है.
• कोलपोपेरिनेरोरैफ़ी योनि की पिछली दीवार (बच्चे के जन्म के बाद अत्यधिक खिंचाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ) को टांके लगाने और पेरिनियल मांसपेशियों को कसने से कम हो जाती है।

का उपयोग करके सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. सर्जिकल तकनीक का चुनाव दृश्य और वीडियो कोल्पोस्कोपिक परीक्षा, वुल्वर दीवारों के ऊतकों की स्थिति का विश्लेषण और उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए सर्जन द्वारा निर्धारित किया जाता है। सहवर्ती रोगपैल्विक अंग.

पश्चात की अवधि.
मूल्यांकन के बाद सामान्य हालतहस्तक्षेप के बाद, डॉक्टर रोगी को आमतौर पर हस्तक्षेप के दूसरे दिन छुट्टी दे देता है। जटिलताओं के विकास को रोकने और गति बढ़ाने के लिए वसूली की अवधिडॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, अर्थात्:

• पहले पांच दिनों के दौरान, पेरिनेम का एंटीसेप्टिक से उपचार करें।
• अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई एंटीबायोटिक्स लें।
• संचालित मांसपेशियों पर अत्यधिक दबाव से बचने के लिए दो सप्ताह तक बैठना वर्जित है।
• पहले सप्ताह में, कब्ज के विकास को रोकने के लिए तरल या अर्ध-तरल खाद्य पदार्थ खाने की सलाह दी जाती है।
• भौतिक लोगों को शामिल न करें खेल भारएक महीने से कम के लिए नहीं.
• फिर शुरू करना यौन जीवनसर्जरी के पांच सप्ताह से पहले इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

आधुनिक उपकरण और माइक्रोसर्जरी क्षमताएं न्यूनतम आघात के साथ ऑपरेशन करने की अनुमति देती हैं। हस्तक्षेप के बाद शरीर पर कोई दृश्य निशान या निशान नहीं बचे हैं।

योनि की दीवारों के आगे बढ़ने की रोकथाम।

• बच्चे के जन्म के दौरान पेरिनेम के टूटने या कटने पर सही टांके लगाना।
• प्रसव से पहले, प्रसव के दौरान और बाद में अनिवार्य शारीरिक शिक्षा।
• गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम करें।
• भागों में पेशाब करना सीखें, एक पेशाब के दौरान कई बार धारा को निचोड़ें।
• भारी वस्तुएं उठाने से खुद को बचाएं।
• संतुलित पोषण, जिसमें गर्भावस्था के दौरान भी शामिल है।
• प्रसव का सौम्य रूढ़िवादी प्रबंधन और मातृ चोटों की रोकथाम।
• चलते समय अपनी योनि को ऊपर खींचना सीखें।

योनि की दीवारों के आगे बढ़ने का उपचार लोक उपचार.
पारंपरिक चिकित्सा के साथ उपचार केवल प्रारंभिक चरण में और व्यायाम सहित डॉक्टर द्वारा निर्धारित अन्य उपचार विधियों के संयोजन में प्रभावी हो सकता है।

क्विंस को चाय के रूप में बनाकर पिया जा सकता है, यह गर्भाशय की मांसपेशियों को टोन देता है। प्रति 100 ग्रा सूखे मेवेऔर एक लीटर पानी, पानी के स्नान का उपयोग करके काढ़ा बनाएं।

एस्ट्रैगलस जड़ का अल्कोहलिक टिंचर भी माना जाता है प्रभावी साधनपारंपरिक चिकित्सा बनाम इस बीमारी का. कुछ कटी हुई जड़ों के लिए वोदका के नौ भाग लें। मिश्रण को दो सप्ताह के लिए किसी ठंडी, अंधेरी जगह पर रखें। फिर छान लें. मुख्य भोजन (नाश्ता, दोपहर का भोजन, रात का खाना) से पहले तीन बार लें बड़ी राशिपानी। उपचार पाठ्यक्रमइसमें तीस दिन शामिल हैं, यदि आवश्यक हो, तो पाठ्यक्रम दो सप्ताह के बाद दोहराया जा सकता है।

प्रत्येक 50 ग्राम मिलाएं लिंडेन रंगऔर नींबू बाम, 70 ग्राम सफेद चेरी और 10 ग्राम एल्डर रूट मिलाएं। मिश्रण को पीस लें. दो बड़े चम्मच लें, 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें और पूरी तरह से ठंडा होने तक छोड़ दें। भोजन से पहले दिन में तीन बार आधा गिलास लें। उपचार का कोर्स इक्कीस दिन का है, दो सप्ताह के ब्रेक के बाद कोर्स दोहराया जा सकता है।

आंशिक प्रोलैप्स के मामलों में सिट्ज़ स्नान के उपाय के रूप में धतूरा प्रभावी है। सात लीटर उबलते पानी में 20 ग्राम जड़ी-बूटी डालें और पंद्रह मिनट के लिए पानी के स्नान में रखें। इसके बाद, जलसेक को 38 डिग्री तक ठंडा किया जाना चाहिए। सिट्ज़ स्नान के लिए उपयोग करें, जो दस मिनट से अधिक न चले।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव (ICD कोड N81 - महिला जननांग अंगों का आगे को बढ़ाव) श्रोणि के स्नायुबंधन और मांसपेशियों के कमजोर होने के परिणामस्वरूप योनि के माध्यम से बाहर की ओर इसका विस्थापन है। यह है अंतिम परिणामलंबे समय तक प्रोलैप्स (प्रोलैप्स) पैल्विक अंग.

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1. सब कुछ कैसे होता है?

गर्भाशय भी साथ में फैलोपियन ट्यूबऔर अंडाशय श्रोणि में स्थित होते हैं। स्थलाकृतिक दृष्टि से, यह श्रोणि में प्रवेश के तल की सीमाओं से आगे नहीं बढ़ता है।

इसे कई बड़े स्नायुबंधन द्वारा स्थिर स्थिति में रखा जाता है: चौड़ा, गोल और कार्डिनल। पैल्विक मांसपेशियों के साथ मिलकर, वे आंतरिक अंगों के लिए एक ढांचा प्रदान करते हैं, जो उन्हें महत्वपूर्ण रूप से हिलने-डुलने की अनुमति नहीं देता है।

स्नायुबंधन, मांसपेशियों और प्रावरणी के पर्याप्त कामकाज के लिए, उनकी लोच, दृढ़ता और टोन को उचित स्तर पर बनाए रखना आवश्यक है।

यदि किसी भी कारण से ये शर्तें पूरी नहीं होती हैं, तो आंतरिक ढांचा कमजोर हो जाता है और अंग नीचे की ओर गति करना शुरू कर देते हैं (गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में)। सबसे पहले, प्रोलैप्स होता है, और फिर प्रोलैप्स (जननांग के उद्घाटन से परे आंदोलन)।

एक नियम के रूप में, गर्भाशय आगे को बढ़ाव को आसन्न अंगों के आगे बढ़ने के साथ जोड़ा जाता है:

1. 1 मूत्राशय (सिस्टोसेले)। अक्सर विस्थापन के साथ जोड़ा जाता है मूत्रमार्ग(सिस्टौरेथ्रोसेले)।
2. 2 मलाशय की पूर्वकाल की दीवार (रेक्टोसेले)।
3. 3 योनि वॉल्ट (एपिकल प्रोलैप्स)। यह लगभग 10% मामलों में हिस्टेरेक्टॉमी के बाद देखा जाता है।

एक नोट पर! गर्भावस्था के दौरान, बाद में प्राकृतिक जन्मविस्थापन भी होता है, लिगामेंटस तंत्र खिंच जाता है और पेल्विक मांसपेशियों की टोन कमजोर हो जाती है।

इतने बदलावों के बावजूद, स्वस्थ महिलाप्रसव के बाद आंतरिक अंग अपनी सामान्य स्थिति में लौट आते हैं!

2. वर्गीकरण

पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स को बैडेन-वॉकर के अनुसार निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

तालिका 2 - गर्भाशय आगे को बढ़ाव की डिग्री

आंकड़ों के अनुसार, 25-35% मामलों में, सर्जरी के बाद पहले 2-4 वर्षों में पुनरावृत्ति होती है, इसलिए बुजुर्गों के लिए सबसे अच्छा उपचार विकल्प पैल्विक मांसपेशियों को मजबूत करने के साथ हिस्टेरेक्टॉमी है।

11. सर्जरी के बाद

पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, आपको अपनी जीवनशैली बदलने और कई नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:

1. 1 सामान्य फाइबर सामग्री वाले आहार का पालन करके कब्ज से बचें।
2. 2 अपने पेट की मांसपेशियों पर अधिक दबाव न डालें।
3. 3 भारी वस्तुएं न उठाएं।
4. 4 खांसी और ब्रोंकोपुलमोनरी रोगों को रोकें।
5. 5 बाइक न चलाएं, उछल-कूद न करें।
6. 6 मांसपेशियों की टोन बनाए रखने के लिए केगेल व्यायाम करें।
7. 7 प्रतिदिन 12 घंटे से अधिक पट्टी न पहनें।

गर्भाशय प्रोलैप्स, किसी भी विकृति विज्ञान की तरह, प्रारंभिक अवस्था में रोकथाम और उपचार करना आसान होता है, इसलिए यदि प्रोलैप्स के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए।

महिलाएं प्रजनन प्रणाली – जटिल तंत्र, जिसमें सभी विवरण बारीकी से जुड़े हुए हैं। वे उम्र के साथ शुरू होते हैं हार्मोनल विकारजो विकृति का कारण बनता है स्त्री रोग संबंधी प्रकृति. गर्भाशय भ्रंश - बुढ़ापे में क्या करें? कितना आधुनिक चिकित्सीय तरीकेपैथोलॉजी को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है?

कारण

बच्चे के जन्म के बाद, रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की टोन कमजोर हो सकती है - गर्भाशय योनि के प्रवेश द्वार की ओर नीचे की ओर बढ़ना शुरू कर देता है। इस विकृति को गर्भाशय आगे को बढ़ाव कहा जाता है और यह कई प्रकार की हो सकती है:

• आंशिक - गर्भाशय का न्यूनतम विस्थापन, चिकत्सीय संकेतबीमारियाँ मुश्किल से ध्यान देने योग्य होती हैं;
• प्रोलैप्स - गर्भाशय का पूर्ण प्रोलैप्स;

सच्चे गर्भाशय प्रोलैप्स को अलग किया जाना चाहिए निम्नलिखित विकृति, जो मूलतः पेल्विक हर्निया हैं:

• रेक्टोसेले - भ्रम न केवल गर्भाशय का होता है, बल्कि मूत्राशय का भी होता है;
• सिस्टोसेले - मलाशय के हिस्से के साथ गर्भाशय का आगे खिसकना।

इसका मुख्य कारण मांसपेशियों की टोन कमजोर होना और हार्मोनल असंतुलन है। मोटापे के कारण भी हो सकते हैं बाल झड़ने की समस्या पुरानी खांसीऔर कब्ज. समस्या उन महिलाओं को होती है, जिन्हें अपने काम के सिलसिले में अक्सर भारी चीजें उठानी पड़ती हैं।

गर्भाशय के आगे खिसकने की आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है; इस विकृति का सबसे अधिक निदान यूरोपीय महिलाओं में किया जाता है। रोग का कारण अंगों में रसौली हो सकता है प्रजनन क्षेत्र, ख़राब गर्भाशय वाली महिलाओं को ख़तरा होता है। शायद ही कभी, जन्मजात अंग क्षति होती है जो प्रोलैप्स का कारण बनती है।

महत्वपूर्ण! प्रोलैप्स का निदान अक्सर इतिहास वाली महिलाओं में किया जाता है लम्बा श्रम, एकाधिक गर्भावस्था।

पर आरंभिक चरणबीमारी का विकास, अप्रिय संवेदनाएं एक महिला को आराम से परेशान नहीं करती हैं, लेकिन गंभीर तनाव में दिखाई देती हैं।

मुख्य विशेषताएं:

• पेट के निचले हिस्से, काठ क्षेत्र में कष्टकारी दर्द;
• शौच, मूत्राशय खाली करना, संभोग से असुविधा होती है;
• योनि में किसी विदेशी वस्तु की मौजूदगी का अहसास होता है;
• उल्लंघन मासिक धर्म, उपस्थिति विभिन्न प्रकारप्रचुर मात्रा में स्राव.

महत्वपूर्ण! गर्भाशय आगे को बढ़ाव अक्सर मूत्र, मल और गैसों के असंयम के साथ होता है।

कब अप्रिय लक्षणआपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है। प्राथमिक निदान स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच के बाद किया जाता है - डॉक्टर गर्भाशय और आस-पास के आंतरिक अंगों के मिश्रण की डिग्री निर्धारित करता है। प्रारंभिक जांचआपको सिस्ट और अन्य स्त्री रोग संबंधी असामान्यताओं की उपस्थिति को बाहर करने की अनुमति देता है।

पैथोलॉजी के विकास की डिग्री निर्धारित करने के लिए, अल्ट्रासाउंड निर्धारित है, परिकलित टोमोग्राफी, कोल्पोस्कोपी। इसके अतिरिक्त, आपको इसके लिए एक योनि स्मीयर लेने की आवश्यकता है बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा.

प्रोलैप्स के लिए क्या करें - उपचार

बुजुर्ग महिलाओं में गर्भाशय आगे को बढ़ाव का उपचार रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके किया जाता है। प्रोलैप्स विकास के प्रारंभिक चरण में, सर्जरी के बिना समस्या को समाप्त किया जा सकता है। इस उद्देश्य के लिए वे उपयोग करते हैं दवाएं, मालिश, पट्टी, टैम्पोन - ये सभी गतिविधियाँ मांसपेशियों की टोन को बेहतर बनाने में मदद करती हैं।

चिकित्सीय उपचार निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

1. रोग के प्रारंभिक चरण में, सर्जरी के बिना गर्भाशय के अपने स्थान पर लौटने की संभावना मौजूद होती है, हालांकि वृद्ध रोगियों में यह युवा रोगियों की तुलना में कम होती है। इस उद्देश्य के लिए वे उपयोग करते हैं हार्मोनल दवाएं, शारीरिक चिकित्साऔर स्त्री रोग संबंधी मालिश।
2. एक सहायक विधि के रूप में जब गर्भाशय की आगे की ओर नीचे की ओर गति को रोकना आवश्यक हो। योनि में एक विशेष गर्भाशय वलय डाला जाता है - यह अंग को सहायता प्रदान करता है। इसके अतिरिक्त पेट के निचले हिस्से को भी ठीक करना जरूरी है कमर वाला भागएक पट्टी का उपयोग करना.

चिकित्सीय उपचार के दौरान इसका पालन करना आवश्यक है विशेष आहार-ऐसे खाद्य पदार्थ न खाएं जिनसे कब्ज हो सकता है। सीमित करने की जरूरत है शारीरिक व्यायाम, भारी वस्तुएं न उठाएं।

संचालन

ऑपरेशन सबसे ज्यादा है प्रभावी तरीकाप्रोलैप्स को ख़त्म करने के लिए. पैथोलॉजी के गंभीर मामलों में, प्रोलैप्स की स्थिति में गर्भाशय को पूरी तरह से हटा दिया जाता है। यदि बीमारी गंभीर अवस्था में नहीं है तो मदद लें विशेष विधियाँगर्भाशय को उसकी प्राकृतिक स्थिति में सहारा देने वाले स्नायुबंधन को पुनर्स्थापित करें।

वृद्धावस्था में गर्भाशय के आगे बढ़ने की सर्जरी ट्रांसवेजिनली (ट्रांसवेजिनली) और की जाती है लेप्रोस्कोपिक विधि. पैथोलॉजी के विकास की डिग्री के आधार पर, अन्य की उपस्थिति स्त्रीरोग संबंधी रोग, गर्भाशय को पूरी तरह से हटाया जा सकता है। या, ऑपरेशन के दौरान, सर्जन योनि की दीवारों को मजबूत करता है और मांसपेशियों को छोटा करता है। कभी-कभी जाल के रूप में विशेष प्रत्यारोपण लगाए जाते हैं, जो गर्भाशय के लिए सहायक फ्रेम के रूप में कार्य करते हैं।

लोक उपचार

हर्बल औषधियां प्रोलैप्स के लिए एक सहायक, लेकिन मुख्य प्रकार की चिकित्सा नहीं हैं। हर्बल काढ़े का उपयोग स्नान, वाउचिंग, टैम्पोन के संसेचन और मौखिक रूप से लेने के लिए किया जाता है। प्राकृतिक उपचारमांसपेशियों को मजबूत करने, दर्द और बीमारी के अन्य लक्षणों को खत्म करने में मदद मिलेगी।

असरदार दवायदि वे गिर जाएं, तो पांच अंडों के कुचले हुए छिलकों को नौ नींबू की प्यूरी के साथ मिलाएं। मिश्रण को 4 दिनों के लिए किसी अंधेरी जगह पर रखें और छान लें। दिन में 2 बार 50 मिलीलीटर लें, दवा खत्म होने तक उपचार जारी रखें।

जड़ी बूटी

चूक के लिए हर्बल मिश्रण लिंडन ब्लॉसम, लेमन बाम और क्लैस्पबेरी की समान मात्रा से तैयार किया जाता है। मिश्रण के 10 ग्राम के ऊपर 220 मिलीलीटर उबलता पानी डालें, एक बंद कंटेनर में ठंडा करें। जलसेक को 3 सर्विंग्स में विभाजित करें और पूरे दिन पियें।

श्रीफल

क्विंस इनमें से एक है सर्वोत्तम साधनमलाशय और गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन में सुधार करने के लिए। 10 सूखे मेवों के ऊपर 100 मिलीलीटर पानी डालें और पानी के स्नान में एक चौथाई घंटे तक उबालें। दिन में 4-5 बार चाय की जगह गर्म पियें।

कलिना

प्रोलैप्स अक्सर जननांग अंगों में सूजन प्रक्रियाओं के साथ होता है। 6 ग्राम वाइबर्नम पुष्पक्रम और 240 मिलीलीटर उबलते पानी से एक सूजन-रोधी काढ़ा तैयार किया जा सकता है। मिश्रण को 10 मिनट तक आंच पर पकाएं, छान लें और 45 मिलीलीटर दवा दिन में तीन बार लें।

शाहबलूत की छाल

ओक काढ़ा मांसपेशियों की टोन में सुधार करने में मदद करता है, समाप्त करता है सूजन प्रक्रियाएँ. 70 ग्राम ओक की छाल को पीसें, 2 लीटर पानी डालें, 2 घंटे के लिए धीमी आंच पर उबालें - यह मात्रा कई बार धोने के लिए पर्याप्त है, पहले शोरबा को थोड़ा गर्म करना होगा; प्रक्रिया को 3-4 सप्ताह तक प्रतिदिन किया जाना चाहिए।

Dymyanka

फ्यूमिगेटर घास मांसपेशियों को अच्छी तरह से मजबूत करती है, विशेष रूप से प्रभावी है आरंभिक चरणरोग। 500 मिलीलीटर में 6 ग्राम कुचला हुआ कच्चा माल डालें ठंडा पानी, 8 घंटे के लिए छोड़ दें। भोजन से आधे घंटे पहले 120 मिलीलीटर दवा दिन में तीन बार पियें।

पाइन नट्स का स्नान प्रोलैप्स में मदद करता है - 180 ग्राम नट्स पर 2 लीटर उबलते पानी डालें, एक बंद कंटेनर में कम गर्मी पर एक घंटे तक पकाएं, आधे घंटे के लिए छोड़ दें। स्नान में डालें, प्रक्रिया की अवधि एक चौथाई घंटे है, इस पूरे समय के दौरान पानी का तापमान 37-39 डिग्री के बीच होना चाहिए।

कसरत

गर्भाशय के आगे बढ़ने के उपचार और रोकथाम के लिए, नियमित रूप से केगेल व्यायाम करना आवश्यक है, जिसका उद्देश्य योनि की मांसपेशियों को मजबूत करना है। सरल व्यायामबच्चे के जन्म के बाद मांसपेशियों को बहाल करने और स्त्री रोग संबंधी रोगों के विकास से बचने में मदद मिलेगी।

व्यायाम बारी-बारी से तनाव और विश्राम पर आधारित है अंतरंग मांसपेशियाँ. तनावग्रस्त होने पर, आपको उन्हें अंदर खींचने की ज़रूरत है, 15-20 सेकंड के लिए स्थिति को ठीक करें और धीरे-धीरे आराम करें। 5 सेकंड के बाद तनाव को दोहराएं; आपको 10-15 मिनट के लिए दिन में तीन बार जिमनास्टिक करने की ज़रूरत है, धीरे-धीरे तनाव की अवधि बढ़ाएँ।

केगेल व्यायाम के अलावा, आपको अधिक चलने और अधिक बार सीढ़ियाँ चढ़ने की आवश्यकता होती है। मांसपेशियों को मजबूत बनाने के लिए साइकिल व्यायाम, व्यायाम बाइक पर व्यायाम और तैराकी अच्छे हैं।

नतीजे

प्रोलैप्स अपने आप दूर नहीं होता है; इसके लिए लंबे समय की आवश्यकता होती है दवा से इलाजया सर्जरी. उचित चिकित्सा के बिना, विकृति विज्ञान का एक उन्नत रूप गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।

एक बुजुर्ग महिला में गर्भाशय के आगे बढ़ने का जोखिम क्या है:

• एंडोकर्विसाइटिस, सिस्टिटिस का विकास;
• वैरिकाज - वेंस;
• योनि और गर्भाशय ग्रीवा में अल्सर की उपस्थिति;
• आगे बढ़े हुए गर्भाशय को दबाया जा सकता है, और मृत ऊतक वाले क्षेत्र दिखाई दे सकते हैं।

गर्भाशय के आगे बढ़ने से संक्रमण का खतरा कई गुना बढ़ जाता है, संपर्क से रक्तस्राव, योनि की दीवारों पर घाव और आंतों के लूप का गला घोंटना दिखाई देता है।

नुकसान से बचने के लिए, आपको प्रसवोत्तर चोटों और टूटने को तुरंत खत्म करना होगा, भारी वस्तुओं को उठाने से बचना होगा और नियमित रूप से अपने आहार में ऐसे खाद्य पदार्थों को शामिल करना होगा जो कब्ज को रोकते हैं।

प्रोलैप्स एक जटिल विकृति है जिसका अक्सर वृद्ध महिलाओं में निदान किया जाता है। शुरुआती चरण में यह संभव है उपचारात्मक उपचारउन्नत रूपों में, गर्भाशय को पूरी तरह से हटाने सहित सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय के छल्ले सरल, सुविधाजनक और बिल्कुल हैं सुरक्षित तरीकागर्भाशय के आगे बढ़ने का उपचार. अपनी बहुमुखी प्रतिभा के कारण, पेसरीज़ आपको बिना उपयोग के बहुत प्रभावी ढंग से उपयोग करने की अनुमति देती हैं कट्टरपंथी उपाय, विशिष्ट हल करें स्त्री रोग संबंधी समस्याएंऔरत।

एक मजबूत चिकनी मांसपेशी अंग होने के कारण, गर्भाशय कभी-कभी श्रोणि गुहा में अपनी स्थिति बदल सकता है और योनि या बाहरी जननांग में स्थानांतरित हो सकता है। इस स्थिति में किसी अंग का आगे को बढ़ाव या प्रोलैप्स हो जाता है, जो आंशिक या पूर्ण रूप से बाहर आ जाता है, जिससे महिला को काफी असुविधा होती है। सबसे लगातार शिकायतेंऐसे मामलों में तेज दर्द होता है अलग-अलग तीव्रतापीठ के निचले हिस्से, पेट के निचले हिस्से और त्रिकास्थि में संवेदना विदेशी शरीरपेरिनेम में, साथ ही बड़ी असुविधानियमित के दौरान स्वच्छता प्रक्रियाएंया संभोग के दौरान.

प्रोलैप्स के चार चरण होते हैं:

• मैं - मामूली विस्थापनगर्भाशय नीचे की ओर;
• II - प्रारंभिक प्रोलैप्स, जब, दबाव डालने पर, गर्भाशय ग्रीवा जननांग भट्ठा से प्रकट होती है;
• III - आंशिक प्रोलैप्स - गर्भाशय के शरीर का हिस्सा पहले से ही आराम की स्थिति में योनि से बाहर निकलता है;
• चतुर्थ - पूर्ण हानि.

उपचार का चयन ऑर्गन प्रोलैप्स के प्रकार और गंभीरता के अनुसार किया जाता है। हालाँकि, सबसे अच्छा चिकित्सीय और वैकल्पिक तरीकाहिप्पोक्रेट्स के अनुसार, गर्भाशय को "कम" करने के लिए विशेष गर्भाशय के छल्ले का उपयोग किया जाता है।

पेसरीज़ के मुख्य प्रकार, आकार और आकार

पेसरी या गर्भाशय के छल्ले लचीले सिलिकॉन होते हैं चिकित्सा उत्पाद, जिसका उद्देश्य अतिरिक्त समर्थन बनाना, विस्थापित होने पर अंग को ठीक करना, और एक बाधा के रूप में भी है जो गर्भाशय, मलाशय, मूत्राशय के आगे बढ़ने या योनि की दीवारों की शिथिलता को रोकता है। अपनी लोच के कारण, यह उपकरण, अंदर डालने के बाद, आसानी से वांछित स्थिति ले लेता है और महिला की चलने-फिरने की स्वतंत्रता और उसके जीवन की सामान्य लय को बिल्कुल भी प्रभावित नहीं करता है।

अंगूठियां आकार और आकार में भिन्न होती हैं:

• पतला;
• घुमावदार (हॉज पेसरीज़);
• मशरूम के आकार का;
• कप नियमित या छिद्रित;
• अग्रानुक्रम;
• मूत्रमार्ग;
• कैलीसील-मूत्रमार्ग;
• घन;
• अनुकूली.

पेसरीज़ के व्यास भी असमान होते हैं और भिन्न-भिन्न होते हैं न्यूनतम संकेतक 50 मिमी से अधिकतम 100 मिमी. इसके अलावा, नियुक्ति के प्रकार के अनुसार वे भेद करते हैं:

1. प्रसूति वलय. गर्भवती महिलाओं को खतरे से बचने के लिए संकेत दिया गया है समय से पहले जन्मऔर आईसीआई (इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता) की रोकथाम के लिए।
2. स्त्री रोग संबंधी छल्ले. गर्भाशय और महिला प्रजनन प्रणाली के अंगों के आगे को बढ़ाव/प्रोलैप्स के लिए उपयोग किया जाता है।

परिभाषा एवं चयन वांछित प्रकारऔर पेसरी का आकार पूरी तरह से एक चिकित्सा विशेषाधिकार है।

हालाँकि, योनि और गर्भाशय के छल्ले के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है। पूर्व गर्भनिरोधक की बाधा विधि के रूप में कार्य करता है, जबकि गर्भाशय के छल्ले एक चिकित्सीय और रोगनिरोधी उपकरण हैं। आप फार्मेसियों या चिकित्सा उपकरण दुकानों में आवश्यक पेसरी खरीद सकते हैं, लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद ही।

लाभ:

• गर्भाशय भ्रंश के लिए प्रभावी चिकित्सा.
• गर्भावस्था को बनाए रखने और समय से पहले जन्म के जोखिम को रोकने में मदद करें।
• गर्भावस्था के किसी भी चरण में और उसके दौरान उच्च प्रदर्शन बदलती डिग्रीयूटेरिन प्रोलैप्स।
• हाइपोएलर्जेनिक.
• सुरक्षा और उपयोग में आसानी.
• नरम ऊतकों की चोट का कोई जोखिम नहीं है।
• अच्छा विकल्प शल्य चिकित्सा विधिउपचार (लिंक पर विभिन्न प्रकार के ऑपरेशनों पर चर्चा की गई है)।

कमियां:

पेसरी की स्थापना

प्रारंभिक परिचय गर्भाशय की अंगूठीबाह्य रोगी सेटिंग में स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा विशेष रूप से किया जाता है। भविष्य में, एक महिला सरल जोड़तोड़ की मदद से इसे अंजाम दे सकती है यह कार्यविधिपहले से ही अपने दम पर. इसकी स्थापना हमेशा संक्रामक और बैक्टीरियोलॉजिकल सूजन के लिए एक व्यक्तिगत परीक्षा से पहले की जाती है। गर्भाशय रिंग को सीधे डालने से पहले, इसे उबालकर या धोकर निष्फल किया जाता है गर्म पानी. सुचारू और आसान इंस्टॉलेशन के लिए, डिवाइस का उपचार किया जाता है वनस्पति तेलया बाँझ वैसलीन।

पेसरी को हमेशा लापरवाह स्थिति में डाला जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, अंगूठी को संपीड़ित किया जाता है और योनि में गहराई तक डाला जाता है ताकि, जब अनियंत्रित हो, उत्तल सतहपेसरी गर्भाशय ग्रीवा की ओर थी। इस प्रक्रिया के दौरान और बाद में, प्रदान किया गया सही चयनअंगूठी के आकार और आकार के अनुसार, महिला को किसी भी दर्दनाक या असुविधाजनक अनुभूति का अनुभव नहीं होना चाहिए।

इस वीडियो में आप एक प्रकार की पेसरी पेश करने की तकनीक देख सकते हैं:

इसके अलावा, डिवाइस की सामान्य स्थिति और संभावित विकास की अनुपस्थिति सुनिश्चित करने के लिए 1.5 महीने तक हर दो सप्ताह में स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच आवश्यक है। संबंधित जटिलताएँ. प्रोलैप्स के इतिहास के आधार पर, अंगूठी पहनने की औसत अवधि 2 से 6 महीने तक होती है। यदि पेसरी प्रदान नहीं करता है लगातार पहनना, प्रत्येक बाद के प्रशासन से पहले इसे एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

रुमिसफोटो/डिपॉजिटफोटोस.कॉम, फोटोग्राफी33/डिपॉजिटफोटोस.कॉम, रुइगसैंटोस/डिपॉजिटफोटोस.कॉम

के अनुसार चिकित्सा आँकड़े 60 साल के बाद, पचास प्रतिशत से अधिक महिलाओं में गर्भाशय प्रोलैप्स जैसी बीमारी का इतिहास होता है। लक्षण और उपचार, समीक्षा विभिन्न तरीकेआप विभिन्न प्रकार के विभिन्न प्रकार पा सकते हैं। क्या करें - ऑपरेशन के लिए सहमत हों या लोक उपचार पर भरोसा करें - हम इसका पता लगाएंगे।

प्रोलैप्स से क्या होता है

गर्भाशय का आगे को बढ़ाव (प्रोलैप्स) होता है रोग संबंधी स्थितिजिसमें महिला के शरीर में गर्भाशय ग्रीवा के निचले हिस्से में उसकी मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और लिगामेंटस उपकरणबदलाव. यह स्वयं को असुविधा की भावना के रूप में प्रकट करता है, सताता हुआ दर्द, पैथोलॉजिकल डिस्चार्जयोनि एवं मूत्र विकार से. यदि प्रक्रिया शुरू की जाती है, तो गर्भाशय का फैलाव संभव है, या तो आंशिक या पूर्ण। इस प्रकार, इस तथ्य के बावजूद कि यह विकृति काफी सामान्य है, गर्भाशय ग्रीवा आगे को बढ़ाव, लक्षण और उपचार, समीक्षा अलग अलग दृष्टिकोणजो भिन्न हो सकता है, उस पर सावधानीपूर्वक और गंभीरता से ध्यान देने की आवश्यकता है।

आम तौर पर, गर्भाशय श्रोणि में उसकी दीवारों से समान दूरी पर स्थित होता है। वहीं, मूत्राशय इसके पीछे और सामने स्थित होता है। गर्भाशय के आगे बढ़ने का निदान अक्सर उन महिलाओं में होता है जिनकी उम्र 40 वर्ष से अधिक होती है। इस बीमारी के विकास में प्रमुख कारक चलती पेट की मांसपेशियों की समन्वित क्रियाओं का उल्लंघन है। इनमें पूर्वकाल की दीवार और श्रोणि तल शामिल हैं। साथ ही, श्रोणि (गर्भाशय, उसके उपांग, आंतों के लूप) में स्थित अंगों को शारीरिक रूप से बनाए रखने की उनकी क्षमता सही स्थानघट जाती है.

उन्हें विस्थापित किया जा रहा है. क्षति के परिणामस्वरूप गड़बड़ी उत्पन्न होती है। इसका कारण महिला को प्रसव के दौरान लगी चोटें, बार-बार मोच आना, पेरिनेम का टूटना, भारी सामान उठाना और संक्रमण संबंधी विकार हो सकते हैं। यह सब गर्भाशय के आगे बढ़ने का कारण बन सकता है। इस मामले में लक्षण और उपचार उस विकृति से कुछ अलग होंगे जो स्वयं अधिक प्रकट होती है परिपक्व उम्र.

जब पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, तो गर्भाशय और उसके उपांग उच्च अंगों से आने वाले दबाव के कारण धीरे-धीरे नीचे की ओर खिसक जाते हैं। साथ ही, इसकी शारीरिक स्थिति, जिसमें गर्भाशय मूत्राशय और जघन हड्डियों के सामने रहता है, बदल जाती है। इसके बाद, इस तरह के विस्थापन से गर्भाशय के सामने या पीछे एक हर्नियल छिद्र का निर्माण होता है। चूंकि कमजोर या क्षतिग्रस्त मांसपेशियां गर्भाशय को अपनी जगह पर बनाए रखने में सक्षम नहीं होती हैं, इसलिए पहले पूर्वकाल योनि की दीवार को विस्थापित किया जाता है, फिर पूरे अंग और उसके उपांगों को। अक्सर ये प्रक्रियाएँ किसी का ध्यान नहीं जातीं और इसमें वर्षों लग जाते हैं। यही कारण है कि बहुत सी वृद्ध महिलाएं गर्भाशय आगे को बढ़ाव क्या है, इसके लक्षण और उपचार के बारे में अच्छी तरह से जानती हैं। इस उम्र की लगभग आधी महिलाएं 65 साल की उम्र में इसके बारे में समीक्षा छोड़ सकती हैं। प्रायः यह रोग एक वर्ष से अधिक समय तक बना रहता है।

चूक के कारण

सभी बीमारियों की तरह, ऐसे कई कारण हैं जो सर्वाइकल प्रोलैप्स का कारण बनते हैं। डॉक्टरों की समीक्षा में लक्षणों और उपचार का कुछ विस्तार से वर्णन किया गया है। किए गए अध्ययनों से बीमारी के सबसे गंभीर कारणों की पहचान करना संभव हो गया।

1. सबसे पहले, यह एक जटिल जन्म है। उनके बाद, महिलाओं को पेल्विक फ्लोर पर स्थित मांसपेशियों को नुकसान होने की सबसे अधिक संभावना होती है। इसका कारण पेरिनियल टूटना, बड़े शरीर के वजन वाला भ्रूण या प्रसूति संबंधी हेरफेर हो सकता है।
2. जननांग अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप.
3. पेल्विक क्षेत्र की जन्मजात विकृतियाँ।
4. मस्तिष्क संबंधी विकार, अशांति पैदा कर रहा हैडायाफ्राम का संक्रमण.
5. हार्मोन की कमी (विशेषकर एस्ट्रोजन) जो रजोनिवृत्ति के बाद विकसित होती है।
6. संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया।

जोखिम

उपरोक्त कारणों के अलावा, कई अन्य कारक भी हैं जो इस संभावना को बढ़ाते हैं कि एक महिला में समय के साथ गर्भाशय आगे को बढ़ जाएगा। रोग का संदेह होने पर लक्षण और उपचार, चिकित्सा के विभिन्न तरीकों के बारे में डॉक्टरों की समीक्षा और सिफारिशों का अध्ययन किया जाना चाहिए। जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• वजन उठाना और भारी शारीरिक श्रम करना;
• असंख्य जन्म;
• मोटापा;
• वंशागति;
• में ट्यूमर पेट की गुहा;
• जिसके परिणामस्वरूप उदर गुहा में दबाव बढ़ जाता है पुराना कब्ज, कंपकंपी खांसी;
• बुजुर्ग और वृद्धावस्था.

रोग के चरण

गर्भाशय प्रोलैप्स (लक्षण और उपचार, चिकित्सा की समीक्षा हम अध्ययन करेंगे) जैसे रोगविज्ञानियों के विकास में, पांच चरणों को प्रतिष्ठित किया गया है।

1. योनि की दीवारें थोड़ी नीचे की ओर होती हैं।
2. योनि की दीवारें झुक रही हैं, और मूत्राशय और मलाशय दोनों इस प्रक्रिया में शामिल हैं।
3. गर्भाशय ग्रीवा योनि के उद्घाटन के स्तर तक उतरती है।
4. गर्भाशय ग्रीवा योनि के उद्घाटन (अपूर्ण प्रोलैप्स) के नीचे स्थित है।
5. गर्भाशय पूरी तरह से बाहर गिर जाता है, जिससे योनि की दीवारें उलट जाती हैं।

लक्षण

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह विकृति अक्सर वयस्कता में ही प्रकट होती है, जिसका अर्थ है कि गर्भाशय आगे को बढ़ाव (लक्षण) और बुजुर्गों में उपचार अधिक हो जाता है वास्तविक समस्याचालीस वर्ष से कम उम्र की महिलाओं की तुलना में। यह इस तथ्य के कारण भी है कि प्रारंभिक अवस्था में समस्या की स्वतंत्र रूप से पहचान करना संभव नहीं है। एक नियम के रूप में, एकमात्र संकेत जो एक युवा महिला को परेशान कर सकता है प्रारम्भिक चरणगर्भाशय का आगे को बढ़ाव (प्रोलैप्स) यौन संपर्क की गुणवत्ता और निरंतरता में कमी है हल्का दर्द हैनिम्न पेट। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दर्द तीव्र हो जाता है और पीठ के निचले हिस्से में दर्द के साथ होता है। के अलावा दर्द सिंड्रोम, महिला बार-बार पेशाब आने और आंत संबंधी विकारों से परेशान रहती है। बाह्य रूप से, रोग पेरिनेम में सूजन और माइक्रोक्रैक के रूप में प्रकट होता है, जो लगातार घर्षण और जलन के कारण बनता है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, पेल्विक डिसफंक्शन लक्षणों में शामिल हो जाते हैं। इनमें मूत्र असंयम शामिल है, जो छींकने, हंसने या खांसने से शुरू हो सकता है। आंतों की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। यह स्वयं को कब्ज या कोलाइटिस के विकास के रूप में प्रकट कर सकता है (बड़ी आंत की सूजन, जो दस्त, पेट दर्द और कमजोरी के साथ बारी-बारी से कब्ज की विशेषता है)। अधिकांश अप्रिय परिणामगर्भाशय आगे को बढ़ाव से संबंधित मल या गैस असंयम से संबंधित है।

पर देर के चरणरोग, पेरिनियल क्षेत्र में गर्भाशय के आगे खिसकने का अहसास होता है। श्रोणि में स्थित अंगों की श्लेष्मा झिल्ली में अल्सर, सूजन और शोष दिखाई देता है। न केवल गर्भाशय विकसित होता है, बल्कि मूत्राशय और आंतें भी विकसित होती हैं। हालाँकि, इस तरह के उच्चारण के बावजूद बाह्य अभिव्यक्तियाँ, दर्द आमतौर पर बहुत तीव्र नहीं होता है। बल्कि महिला को कष्ट होता है भावनात्मक विकार, "अक्षम" महसूस करना। ऐसे मामले हैं जहां महिलाओं को वर्षों तक मदद मांगने में शर्मिंदगी उठानी पड़ी, जिससे बीमारी बढ़ गई और जिसे रूढ़िवादी रूप से ठीक किया जा सकता था, उसे मदद से इलाज करना पड़ा। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

निदान

एक नियम के रूप में, गर्भाशय आगे को बढ़ाव का निदान करना मुश्किल नहीं है। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ किसी महिला की जांच करते समय इसे दृष्टिगत रूप से निर्धारित कर सकता है। ऐसा करने के लिए उसे बस धक्का देने के लिए कहा जाता है. कठिनाई यह है कि यदि रोग प्रारंभिक अवस्था में है, तो "आंख से" यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि दोष वास्तव में कहाँ स्थित हैं - पीछे या सामने की दीवार पर। इस मामले में, पैल्विक अल्ट्रासाउंड और सिस्टोस्कोपी किया जाता है। इसके अलावा, संक्रमण को बाहर करने के लिए, वनस्पतियों के लिए स्वाब लिए जाते हैं, बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर, कोशिका विज्ञान के लिए सामग्री।

रूढ़िवादी उपचार

निदान की तरह, गर्भाशय आगे को बढ़ाव जैसी विकृति के लिए लक्षण और उपचार अलग-अलग होते हैं। बच्चे के जन्म के बाद समीक्षाएँ भी भिन्न हो सकती हैं। कुछ मामलों में, दोष मामूली होते हैं और तनाव पड़ने पर अंग योनि के प्रवेश द्वार के बाहर दिखाई नहीं देते हैं, और कोई शिकायत नहीं होती है। इस मामले में, उपचार बिल्कुल नहीं किया जाता है या विशेष अभ्यास का एक सेट निर्धारित किया जाता है।

अधिक उन्नत विकृति विज्ञान के मामले में और यदि सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए मतभेद हैं, तो गर्भाशय के छल्ले (पेसरीज़) का उपयोग किया जाता है। इन्हें सिलिकॉन से बनाया जा सकता है और लंबे समय तक योनि में स्थापित किया जा सकता है। एक अन्य प्रकार की गर्भाशय वलय रबर की बनी होती है। ऐसे उत्पादों का उपयोग करते समय, योनि की दीवार पर घावों से बचने के लिए, एक महिला को उन्हें रात में हटा देना चाहिए और सुबह उन्हें पुनः स्थापित करना चाहिए। पेसरीज़ कप के आकार या अंगूठी के आकार की हो सकती हैं। उनकी पसंद प्रोलैप्स की डिग्री पर निर्भर करती है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि अंगूठी असुविधा का कारण न बने, रजोनिवृत्ति तक पहुंचने वाली महिलाओं को इसके साथ एस्ट्रोजन हार्मोन युक्त क्रीम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। चयनित होने के बाद सही आकारऔर इष्टतम आकार, डॉक्टर महिला को अंगूठी को स्वतंत्र रूप से स्थापित करना और निकालना सिखाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियंत्रण यात्राओं का कार्यक्रम व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है। आम तौर पर, पहले हर हफ्ते एक परीक्षा निर्धारित की जाती है, फिर - यदि कोई शिकायत नहीं है - हर छह महीने में एक बार।

गर्भाशय रिंग का उपयोग गर्भाशय प्रोलैप्स जैसी विकृति के कारण अंग के प्रोलैप्स को रोकने में मदद करता है। हमने लक्षणों और उपचार का अध्ययन किया है, जिसके बारे में आपको विभिन्न प्रकार की समीक्षाएं मिल सकती हैं। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि केवल सर्जिकल हस्तक्षेप ही समस्या को मौलिक रूप से हल कर सकता है।

शल्य चिकित्सा

आज तक, गर्भाशय की सहायक संरचनाओं में दोषों को खत्म करने के लिए कई तकनीकें विकसित की गई हैं, और उन्हें चुनते समय, न केवल बीमारी की अवस्था, बल्कि रोगी की उम्र को भी ध्यान में रखा जाता है। अक्सर, अधिक बच्चे पैदा करने की योजना बनाने वाली युवा महिलाएं गर्भाशय को श्रोणि में स्थित स्नायुबंधन या प्रावरणी से जोड़ती हैं। एक अन्य विधि (कोल्पोरैफी) आपको "अतिरिक्त" ऊतक को काटकर और पेरिनियल मांसपेशियों के पैरों को टांके लगाकर योनि की दीवारों के आगे बढ़ने से रोकने की अनुमति देती है। पूर्ण अंग बाहर निकल जाने की स्थिति में महिलाओं के लिए, गर्भाशय को हटाने की सिफारिश की जाती है। यह विधि आपको पैथोलॉजी के अंतिम चरण जैसे गर्भाशय आगे को बढ़ाव में उत्पन्न होने वाली समस्याओं को पूरी तरह से हल करने की अनुमति देती है। लक्षण और उपचार, 65 वर्ष की आयु में समीक्षाएँ रोग की विशेषताओं से अधिक भिन्न होती हैं छोटी उम्र में, अक्सर उपचार में शामिल होता है पूर्ण निष्कासनयोनि के माध्यम से अंग. इसके अलावा, इस ऑपरेशन के दौरान डॉक्टर के पास योनि के पीछे या पूर्वकाल की प्लास्टिक सर्जरी करने या आंतों के हर्निया को ठीक करने का अवसर होता है।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव - लक्षण और उपचार। कसरत

पिछली शताब्दी के चालीसवें दशक में, स्त्री रोग विशेषज्ञ ए. केगेल ने जिम्नास्टिक विकसित किया जिससे पेरिनेम की मांसपेशियों को मजबूत करना संभव हो गया। ये अभ्यास नियमित करने में मदद करते हैं यौन कार्य, साथ पुनर्प्राप्त करें विभिन्न उल्लंघन मूत्र तंत्रऔर मलाशय विकृति के उपचार में योगदान करते हैं। इसके अलावा, कॉम्प्लेक्स उन विकारों को ठीक करने में पूरी तरह से मदद करता है जो पैथोलॉजी के शुरुआती चरणों में होते हैं जैसे कि गर्भाशय आगे को बढ़ाव (लक्षण)। और उपचार, अभ्यासों की समीक्षा को काफी प्रभावी कहा जाता है; कॉम्प्लेक्स के नियमित कार्यान्वयन के साथ, यह जल्दी से फल देना शुरू कर देता है। इसके अलावा, ये व्यायाम श्रोणि में रक्त के ठहराव और प्रजनन प्रणाली की सूजन की उत्कृष्ट रोकथाम के रूप में काम करते हैं। इस तरह के जिम्नास्टिक को करने के लिए आपको क्रमिक रूप से कई चरण करने होंगे।

1. अपनी मांसपेशियों को ऐसे कसें जैसे कि आप पेशाब करने की क्रिया को बाधित करना चाहते हों। इस स्थिति में धीरे-धीरे तीन तक गिनें और आराम करें। 10 बार दोहराएँ.
2. जितनी जल्दी हो सके समान मांसपेशियों को 10 बार कसें और आराम दें।
3. आपको धक्का देने की ज़रूरत है (जैसे कि बच्चे के जन्म या मल के दौरान), और न केवल पेरिनियल मांसपेशियां तनावग्रस्त होंगी, बल्कि पेट की कुछ मांसपेशियां, साथ ही गुदा की मांसपेशियां भी तनावग्रस्त होंगी। साथ ही 10 बार दोहराएं.

कॉम्प्लेक्स को दिन में कम से कम पांच बार किया जाना चाहिए। धीरे-धीरे, साप्ताहिक व्यायाम की 5 पुनरावृत्तियाँ जोड़ते हुए, प्रत्येक व्यायाम की पुनरावृत्ति की संख्या 30 गुना तक बढ़ाएँ। यह इतना कठिन नहीं है, क्योंकि आप इन्हें कहीं भी कर सकते हैं - अपने डेस्क पर बैठकर, घर पर सोफे पर या स्टोव पर। शरीर की स्थिति (बैठना, खड़ा होना या लेटना) भी उनकी प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करती है। हालाँकि, आपको यह याद रखना होगा कि परिणाम केवल इसके बाद ही ध्यान देने योग्य होगा अधिक विशिष्ट समय, विशेष रूप से सर्वाइकल प्रोलैप्स (लक्षण) जैसी बीमारी के साथ। और बिना ब्रेक लिए लगातार दिन में कम से कम पांच बार व्यायाम के साथ उपचार करना महत्वपूर्ण है। अन्यथा, व्यायाम का प्रभाव काफी कम हो जाएगा।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव, लक्षण, लोक उपचार से उपचार

प्रोलैप्स के रूढ़िवादी उपचार के मामले में, आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहना होगा कि इस प्रक्रिया में काफी समय लगेगा। लंबे समय तक. इसके अलावा, अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए आपको लापरवाही नहीं बरतनी चाहिए पारंपरिक औषधि. बेशक, आप केवल भरोसा कर सकते हैं हर्बल आसवऔर जलसेक इसके लायक नहीं हैं, लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित चिकित्सा और व्यायाम की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उनके उपयोग से बीमारी को तेजी से दूर करने में मदद मिलेगी।

1. काढ़ा तैयार करने के लिए, आपको 50 ग्राम लिंडेन ब्लॉसम और नींबू बाम या पुदीना की पत्तियां, 70 ग्राम सफेद घास और 30 ग्राम एल्डर रूट तैयार करना होगा। परिणामी मिश्रण का एक बड़ा चम्मच उबलते पानी के एक गिलास में डालें। शोरबा ठंडा होने के बाद, 0.5 कप तीन बार लें। उपचार की अवधि 21 दिन है, फिर 14 दिनों का ब्रेक लें। ऐसे पाठ्यक्रमों की संख्या असीमित है.
2. एस्ट्रैगलस जड़ के एक भाग को वोदका के नौ भागों के साथ डाला जाता है और 10 दिनों के लिए छोड़ दिया जाता है। इसके बाद इस टिंचर को सुबह और शाम भोजन के बाद एक चम्मच लिया जाता है। इसे या तो थोड़ी मात्रा में पानी में घोलकर या बस पीकर किया जा सकता है। कोर्स 30 दिनों का है, फिर चौदह दिन का ब्रेक लिया जाता है, जिसके बाद कोर्स दोहराया जाता है। वाहन चालक ध्यान दें - हालांकि टिंचर में अल्कोहल की खुराक न्यूनतम है, आपको इसे लेने के बाद कम से कम 40 मिनट तक गाड़ी नहीं चलानी चाहिए।
3. आप दोनों काढ़े को मिला सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि वे अलग से तैयार किए जाते हैं, लेकिन उपचार के प्रभावी होने के लिए उन्हें 10 मिनट से अधिक के अंतराल के साथ एक के बाद एक लिया जाना चाहिए। पहला काढ़ा तैयार करने के लिए, 30 ग्राम केला को 500 मिलीलीटर पानी में डाला जाता है और उबाल लाया जाता है, फिर 20 मिनट तक धीमी आंच पर उबाला जाता है। - इसके बाद 3-4 बड़े चम्मच डालें. शहद के चम्मच और 10 मिनट तक उबालें। ठंडे और छने हुए शोरबा में एक बड़ा चम्मच अजवाइन के बीज डालें और अच्छी तरह मिलाएँ। दिन में तीन बार एक गिलास लें। आपको इसे आधा गिलास काढ़े से धोना है निम्नलिखित जड़ी-बूटियाँ: बर्नेट, कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा, एग्रिमोनी, बेडस्ट्रॉ समान भागों में। उन्हें प्रति चम्मच डाला जाता है। हर्बल मिश्रणएक लीटर पानी, उबाल लें, ठंडा करें, छान लें।

इस प्रकार, आज गर्भाशय भ्रंश जैसी बीमारी पर काबू पाना काफी संभव है। हमने यथासंभव लक्षणों और उपचार, समीक्षाओं, फ़ोटो पर विचार करने का प्रयास किया। एक निष्कर्ष निकाला जा सकता है: पुनर्प्राप्ति एक लंबी प्रक्रिया है, लेकिन डॉक्टर की सिफारिशों और धैर्य का सख्ती से पालन करने से जीवन की सामान्य गुणवत्ता बहाल करने में मदद मिलेगी।