El funcionamiento normal de órganos y sistemas se manifiesta por una serie de factores, y uno de ellos es el buen funcionamiento de los sistemas excretores. Después de todo, con la ayuda de la misma micción, nuestro cuerpo se limpia de muchos productos de descomposición, y algunas interrupciones en este proceso traen graves molestias y pueden considerarse como un síntoma de alguna enfermedades graves y provocar varios tipos complicaciones. Para cualquier trastorno de la micción, los médicos utilizan el término disuria, hablemos de qué es esta afección, cómo se trata, cuáles son los posibles síntomas y causas de este trastorno.

Como ya hemos aclarado, el término disuria se utiliza para referirse a todo posibles trastornos micción. Los síntomas de tales condiciones pueden diferir, pero todos requieren una corrección adecuada y ayuda rapida. Entre las formas de disuria se pueden distinguir micción frecuente y difícil, retención urinaria, incontinencia, micción nocturna, así como poliuria, oliguria, anuria y nicturia.

¿De dónde viene la disuria, cuáles son los motivos de su aparición?

La disuria puede ser provocada por la mayoría varios factores. Por tanto, la micción frecuente suele ser un síntoma de cistitis aguda, adenoma de próstata, urolitiasis. En las mujeres mayores, este fenómeno se observa a menudo con diversas dolencias ginecológicas, por ejemplo, con el prolapso de la pared vaginal anterior.

La dificultad para orinar en la mayoría de los casos es el resultado de algún tipo de obstrucción al flujo normal de orina. Podría ser un adenoma o cáncer de próstata, estenosis uretral, tumores, fimosis, etc. Además, este trastorno puede ser provocado por algunos cambios neurológicos, en este caso los médicos hablan de vejiga neurogénica.

La retención urinaria aguda requiere corrección inmediata; puede ocurrir debido a un traumatismo en la uretra, prostatitis aguda, estenosis, cálculos obstructivos en la vejiga y también debido a adenoma de próstata. Además, esta patología puede desarrollarse tras intervenciones quirúrgicas, consumo de diuréticos, alcohol, etc.

Esta forma de disuria, como la incontinencia urinaria, puede ser causada por una disfunción del detrusor o esfínter de la vejiga, así como de la uretra. Además, este condición patológica Puede ser un síntoma de inflamación, vejiga hiperactiva, indicar debilidad muscular y prolapso de la pared vaginal. La enuresis en los niños a menudo se explica desórdenes neurológicos o simple falta reflejo condicionado para suprimir las ganas de orinar durante el descanso nocturno.

A veces Diferentes formas La disuria se desarrolla en respuesta al consumo de ciertos medicamentos Además, pueden ser provocados por enfermedades infecciosas e inflamatorias. sistema genitourinario y órganos cercanos.

¿Cómo se ve la disuria, cuáles son sus síntomas?

Los trastornos urinarios pueden manifestarse en la mayoría diferentes síntomas, dependiendo de la forma de disuria. Algunos pacientes experimentan micción particularmente frecuente, mientras que a otros les molesta la incapacidad de hacer sus necesidades durante un día o más. A veces las enfermedades se manifiestan por algunas dificultades al orinar, sensaciones dolorosas al intentar completar este proceso o durante el mismo. En algunos casos, los pacientes se quejan de pérdida involuntaria de orina.

Síntomas adicionales A menudo hay un ligero aumento de la temperatura corporal. Los pacientes pueden sentirse molestos malestar en la zona del perineo o en la parte inferior del abdomen. Además, puede haber secreción de orina turbia, en algunos casos se pueden observar impurezas de la sangre.

¿Cómo se corrige la disuria, qué tratamiento ayuda?

La terapia para la disuria depende directamente del tipo de trastorno y la causa de su desarrollo. Algunos pacientes pueden afrontar el problema haciendo ejercicios especiales para fortalecer los músculos. Otros necesitan entrenar sistemáticamente su vejiga, estableciendo un ritmo habitual de micción.

En ciertos casos, la corrección implica el uso de dispositivos especiales diseñados para mantener los órganos genitourinarios en su lugar, además, se pueden usar obturadores uretrales removibles, que evitan la liberación prematura de orina.
En ocasiones se realiza estimulación eléctrica para fortalecer los músculos y restablecer su actividad normal.

En algunos casos, el tratamiento de la disuria implica tomar medicamentos para relajar la vejiga tanto como sea posible. A otros pacientes se les prescribe terapia hormonal; las mujeres necesitarán dichos medicamentos durante la menopausia.

La corrección de los trastornos urinarios también se puede realizar tomando compuestos antiinflamatorios, antibacterianos, antivirales o antifúngicos, si las partículas correspondientes han provocado el desarrollo de los trastornos. A algunos pacientes se les recomienda tomar sedantes y agentes que afectan regulación nerviosa actividad de la vejiga.

En muchos casos tratamiento exitoso la disuria es imposible sin cirugía. Por eso se necesita la ayuda de los cirujanos para varios tumores, trastornos congénitos, ubicación incorrecta de la vejiga, etc.

Diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado de la disuria en la mayoría de los casos permite lograr recuperación completa.

Ekaterina, www.sitio

PD El texto utiliza algunas formas características del habla oral.

La disuria es un trastorno del proceso de micción. No es enfermedad separada y un síntoma de enfermedad funcional o daño orgánicoórganos del sistema excretor. Los trastornos disúricos se manifiestan en el contexto de otras enfermedades y pueden ocurrir de diferentes formas tanto en hombres como en mujeres y niños, pero con mayor frecuencia se pueden observar en personas mayores. Causa muchas molestias e incomodidades y, a menudo, dolor severo. Estos síntomas no pueden pasar desapercibidos y, por tanto, requieren intervención médica.

Las manifestaciones dependen de la forma de disuria y de la enfermedad que la acompaña. Se dividen convencionalmente en 3 categorías:

  1. Problemas asociados con la falta de acumulación de orina (micción frecuente, incontinencia, micción involuntaria mientras una persona duerme).
  2. Signos que se relacionan con una producción deficiente de orina (problemas para orinar, chorro débil o intermitente, salpicaduras de orina).
  3. Síntomas que ocurren inmediatamente después de defecar (sensación de vaciado incompleto, fuga).

La enfermedad suele ir acompañada de los siguientes síntomas:

  • dolor agudo en la parte inferior del abdomen;
  • sensación de ardor prolongada;
  • dolor al orinar;
  • diversas dificultades al intentar ir al baño;
  • falta de producción de orina durante un período prolongado (un día o más).

Además, pueden aparecer otros síntomas: temperatura elevada, picazón en la zona perineal, descarga constante de los genitales, orina turbia (a veces con sangre). Si presenta alguno de los signos anteriores, debe programar una cita con un médico de inmediato. Especialmente se trata retraso agudo orina, porque en este caso la condición de la persona puede ser extremadamente peligrosa para la vida y señalar irreversible procesos patológicos en el organismo.

Factores irritantes

Las causas de la disuria son muy diversas. Puede resultar de alguna cambios fisiológicos en el cuerpo: embarazo, menopausia, hipotermia, condición Intoxicación alcohólica, trastornos del centro sistema nervioso, estrés e incluso simplemente estrés psicológico. Hay casos de su aparición como efecto secundario después procedimientos médicos Medicamentos que tienen un efecto diurético.


La enfermedad puede estar asociada a defectos en el funcionamiento del sistema genitourinario y patologías adquiridas (ubicación incorrecta de órganos, lesiones, fístulas y cicatrices, condición postoperatoria). A menudo las razones de tal síntomas desagradables asociado con una infección del tracto urinario o inflamación de la vejiga. Estos signos se observan en cistitis, vulvovaginitis e infecciones de transmisión sexual. La disuria en los hombres puede ser un presagio de problemas de próstata.

A veces signos similares También ocurren con lesiones no de la vejiga en sí, sino de los órganos cercanos a ella: el proceso inflamatorio de apendicitis, enfermedades pélvicas o intestinales. Lo mismo se aplica a las enfermedades renales, por ejemplo, la presencia de cálculos o pielonefritis, que afectan negativamente al sistema urinario. Los factores que causan disuria incluyen formaciones malignas del sistema genitourinario y órganos vecinos (intestinos, estómago, huesos pélvicos).

La disuria en las mujeres es causada por una serie de enfermedades ginecológicas: enfermedades inflamatorias de la vulva, la vagina y el cuello uterino. Los problemas para orinar son comunes como consecuencia de enfermedades endocrinas, p. diabetes mellitus. Los pacientes con esta enfermedad son más susceptibles a la infección que otros. diferentes tipos Infecciones por hiperglucemia.

Además, el incumplimiento de las normas de higiene puede tener tales consecuencias. consecuencias desagradables. Esto es especialmente cierto en el caso de las mujeres, ya que su uretra es más corta que la del hombre. Se encuentra cerca de la vagina y el recto, donde están habitados microbios dañinos. Un lavado inadecuado puede permitir que muchas bacterias entren al cuerpo. Actividad sexual excesiva y cambio frecuente Las parejas sexuales aumentan el riesgo de infección.

Formas de la enfermedad.

Existir diferentes tipos disuria, que difieren en sus síntomas y métodos de lucha. Los más comunes:

  • polaquiuria;;
  • incontinencia;
  • estrangura;
  • dolor al orinar;
  • ishuria.

Polaquiuria: micción frecuente. Caracterizado por impulsos frecuentes al baño y la excreción de orina se produce en pequeñas porciones. Este fenómeno ocurre en las siguientes condiciones patológicas:

  • cistitis (con dolor agudo);
  • adenoma de próstata (la necesidad se vuelve más frecuente por la noche, ya que hay un flujo de sangre a los órganos pélvicos y el hierro aumenta);
  • cálculos en la vejiga (la secreción de orina es más común durante el día);
  • prolapso de la pared vaginal anterior;
  • una serie de otras enfermedades ginecológicas.


No sostener - micción incontrolada con un repentino impulso. Hay ganas de orinar y micción por estrés. En la primera opción, una persona tiene un deseo irresistible de ir al baño, que puede atribuirse a la inflamación de la vejiga o su hiperreactividad. En el segundo caso, la liberación involuntaria de orina se produce al toser, estornudar, levantar pesas bruscamente, etc. Esta condición está predeterminada. músculos débiles suelo pélvico y esfínter. Puede verse especialmente a menudo en mujeres. vejez, se considera consecuencia del prolapso de la pared vaginal, así como de la menopausia.

La incontinencia es una incontinencia urinaria involuntaria e incontrolada sin impulsos preliminares. Con todo esto, no hay absolutamente ninguna sensación de que la burbuja esté superpoblada. La enuresis (mojar la cama) es común en los niños. Su factor determinante puede ser la falta de un reflejo condicionado que limite las ganas de orinar mientras una persona duerme.

La estranguria es un proceso difícil con malestares y falta de sentimiento de vaciado hasta el final. El fenómeno ocurre con diversos cambios neurológicos, adenoma, cáncer de próstata y tumores de vejiga. El dolor al orinar acompaña a diversas dolencias ginecológicas y urológicas.

Ishuria es la incapacidad de vaciar la vejiga de forma independiente. El culpable de esto puede ser una obstrucción del tracto urinario o un espasmo. músculo liso junto con daño al sistema nervioso. En este caso, el paciente no puede ir al baño, a pesar del hacinamiento de la vejiga.

Diagnóstico de la enfermedad.

Dado que la disuria puede provocar complicaciones graves, si aparecen sus signos, debe consultar inmediatamente a un médico. Un urólogo, ginecólogo y neurólogo pueden identificar las causas de la enfermedad y prescribir su tratamiento, y en las formas agudas, puede ser necesaria una hospitalización de emergencia.

La historia clínica incluye información completa sobre la duración de los síntomas, su localización. Desde cuando varias enfermedades El dolor puede manifestarse en diferentes lugares. El médico aclara enfermedades previas y manipulaciones urológicas. Durante el examen se debe realizar una evaluación del funcionamiento de todos los indicadores del cuerpo. En las mujeres es necesario analizar la zona pélvica y en los hombres los genitales externos.


Además de consultar a un médico, es posible que necesite linea completa eventos:

  • examen ginecológico o general;
  • cultivo de orina para flora para identificar bacterias que causan infecciones o inflamación;
  • microscopía de frotis ginecológico;
  • cultivo bacteriológico;
  • examen de ultrasonido de los sistemas reproductivo y urinario;
  • cistoscopia ( examen endoscópico Vejiga);
  • Examen urodinámico completo.

Señales a las que se debe prestar especial atención al diagnosticar:

  • fiebre;
  • dolor en la región lumbar;
  • presencia de inmunodeficiencia;
  • estudios instrumentales realizados recientemente;
  • recaídas de infecciones y otras dolencias urológicas.

Las mujeres durante el embarazo, los pacientes de edad avanzada y los pacientes con disuria prolongada o recurrente requieren atención especial y más examen a fondo. Si se deja al azar, pueden surgir una serie de complicaciones: irritaciones y abrasiones de la piel del perineo, enfermedades infecciosas e inflamatorias del sistema genitourinario, malestar constante, acumulación sustancias toxicas en la sangre e incluso muerte. Pero incluso después del tratamiento, es posible que surjan algunas complicaciones, especialmente después de procedimientos quirúrgicos, por lo que es mejor hacer todo a tiempo y no avanzar la enfermedad.

No debe diagnosticar sus problemas usted mismo, porque muchas dolencias tienen signos y síntomas similares. factores irritantes. Solo especialista experimentado Podrá distinguir diferentes formas y enfermedades, habiendo realizado una serie de exámenes instrumentales y de otro tipo. Los problemas del sistema genitourinario pueden provocar complicaciones importantes y consecuencias negativas.

curso de terapia

El tratamiento de la enfermedad depende de su forma y estadio. Para enfermedades infecciosas e inflamatorias, medicamentos con efecto antibacteriano. Tratamiento conservador incluye los siguientes métodos:

  • el uso de medicamentos que regulan el funcionamiento de la vejiga;
  • uso de medicamentos antivirales, antifúngicos y antibacterianos;
  • tratamiento con medicamentos que ayudan a relajar la vejiga;
  • Terapia sedante cuando la disuria es causada por estrés y experiencias nerviosas.
  • ejercicios que fortalecen los músculos del perineo;
  • entrenar la vejiga y desarrollar una rutina regular para orinar;
  • solicitud fondos adicionales mantener los órganos genitourinarios en la pelvis en caso de prolapso o medios para evitar la liberación inconsciente de orina;
  • Estimulación eléctrica de los músculos perineales para su renovación y fortalecimiento.

Si el problema es consecuencia de la menopausia, utilice Terapia hormonal. Los pacientes con una forma más compleja de la enfermedad requieren hospitalización. Se puede realizar cirugía diferentes caminos: operaciones de bucle (cabestrillo) que tienen como objetivo crear un esfínter uretral artificial a partir de tejidos propios o materiales sintéticos.


El paciente no podrá prescribir un tratamiento con medicamentos por sí solo, porque no todas las formas de la enfermedad se pueden curar con dicha terapia. En algunos casos es necesario hospitalización urgente seguido de cirugía. No es necesario perder el tiempo, debe contactar inmediatamente Institución medica para ayuda calificada.

Además, se realizan operaciones para eliminar tumores malignos, fijación de la vejiga si está colocada incorrectamente y cirugía plástica para corregir defectos congénitos de los órganos genitourinarios. Los médicos utilizan inyecciones periuretrales, mediante las cuales se introducen en los tejidos sustancias que afectan su tamaño, lo que facilita el cierre del esfínter. Al mismo tiempo, durante tratamiento de drogas Se deben seguir algunas recomendaciones: reposo en cama, utilice una almohadilla térmica, ya que el calor favorece el suministro de sangre a la membrana mucosa del tracto urinario. También debes cuidar tu dieta y consumir. cantidad requerida líquidos, ya que esto aumentará la producción de orina.

Prevención de la enfermedad

Para no tener que tratar la disuria, lo mejor es dedicarse a su prevención. Para hacer esto, es necesario tratar infecciones-inflamatorias y enfermedades tumorales sistema genitourinario y los medicamentos deben tomarse únicamente según lo prescrito por un especialista. El paciente necesita controlar su peso y estar activo, imagen saludable vida, hacer ejercicio o elegir algún pasatiempo saludable (nadar, andar en bicicleta, caminar a paso ligero). Con fines preventivos, se pueden realizar ejercicios para fortalecer los músculos del perineo y llevar un estilo de vida saludable.

Es aconsejable limitar la elevación de objetos pesados ​​a menos que sea absolutamente necesario, evitar la hipotermia y respetar todas las normas de higiene. Las personas deben asegurarse de orinar con regularidad. No puedes soportar si quieres ir al baño, ya que esto puede provocar un estancamiento de la orina en la vejiga. Es necesario mantener el nivel de pH normal. Para hacer esto, use vitamina C y medicamentos de los arándanos, ya que previenen el crecimiento de bacterias en la membrana mucosa del tracto urinario. Además, no debemos olvidarnos de las inspecciones rutinarias. Es necesario visitar a un ginecólogo 2 veces al año.

Disuria o trastorno disúrico es un término que combina un grupo de síntomas y anomalías clínicamente manifestadas que se asocian con trastornos en proceso natural micción. Estos pueden incluir incontinencia o retención urinaria difícil o excesiva en el cuerpo. Además de los síntomas que ocurren con frecuencia, también puede haber casos individuales, más raros y poco conocidos con síntomas separados.

  • Factores urológicos y nefrológicos. La disuria es más típica de infecciones o tumores del sistema urinario: riñones, vejiga, uréteres y canales urinarios; observado con la aparición de cicatrices en las paredes de la vejiga.
  • Factores ginecológicos y andrológicos. El trastorno urinario puede ser causado por enfermedades de la próstata, procesos inflamatorios, infecciones o órganos genitales causados ​​por el debilitamiento. Tejido muscular en la entrepierna. Los síntomas en las mujeres también se observan durante el embarazo, el síndrome premenstrual o menopáusico.
  • Factores endocrinos. El síndrome disúrico puede ocurrir con diabetes y diabetes insípida y otras enfermedades endocrinas.
  • Factores neurológicos. La disuria neurológica suele presentarse con shock nervioso severo, estrés regular, fatiga crónica y enfermedades degenerativas sistema nervioso central. Los efectos del alcohol y otros sustancias narcóticas También puede provocar fenómenos disúricos.
  • Factores fisiológicos. El trastorno urinario puede ser temporal (durante la rehabilitación después de lesiones u operaciones) o permanente (debido a enfermedades crónicas, defectos de nacimiento desarrollo o defectos adquiridos en la estructura de los órganos del sistema genitourinario).

Clasificación

    Caracterizado por rápido y a menudo dolor al orinar. Se observa con mayor frecuencia en pacientes con forma aguda y urolitiasis, también síntomas similares en los hombres se observan con ( neoplasia benigna en los tejidos de la glándula prostática, que a menudo ocurre en los hombres después de 40 años). En las mujeres, puede ocurrir micción frecuente como resultado. enfermedades ginecologicas. Con polaquiuria, la cantidad de ganas de orinar durante el día puede llegar a 8 o más veces.

    Más a menudo se expresa como un síntoma de una obstrucción en la salida de orina, que es posible en caso de adenoma o cáncer de próstata, o (estrechamiento de la abertura prepucio). Sin embargo, este trastorno también puede cursar con deformidades o cambios neurológicos en la estructura de la pared muscular de la vejiga.

  1. Crónico.
  2. Esta forma de disuria puede ser causada por una descompensación de la pared de la vejiga, que a su vez también es una complicación después de una dificultad prolongada en el acto de vaciar. En las primeras etapas, la micción ocurre con bastante frecuencia, pero en pequeñas porciones, luego, a medida que se desarrolla la descompensación, los restos de orina no eliminada comienzan a persistir y acumularse en la cavidad de la vejiga.

    Si la causa de la patología no se identifica y elimina a tiempo, el volumen de líquido acumulado aumenta, lo que puede provocar dificultad crónica para orinar. Un resultado así es complicado violación grave tono muscular de la vejiga, y luego la función de su esfínter, lo que inevitablemente conlleva ausencia total capacidad de orinar de forma independiente.

    Luego viene una condición en la que la orina comienza a salir involuntariamente debido al desbordamiento de la vejiga, a saber: ischuria paradójica. Un trastorno urinario tan complejo en los hombres ocurre en etapas extremadamente avanzadas del adenoma de próstata o en casos de daño severo al sistema nervioso central.

    A diferencia del retraso crónico, esta forma La disuria puede ocurrir de forma completamente espontánea y es una de las condiciones de emergencia. La causa de este trastorno puede ser tallas grandes un cálculo en la vejiga o el uréter que interfiere con el proceso de vaciado, lesión o estrechamiento de la uretra, así como prostatitis aguda.

    Entre otras cosas, estas consecuencias pueden deberse a factores como el consumo excesivo de diuréticos, alcohol, comida picante nutrición, operaciones quirúrgicas en órganos cavidad abdominal o estilo de vida sedentario vida.

    La incontinencia se divide convencionalmente en verdadera (producción de orina incontrolada a través de uretra) y falso (liberación de líquido a través defectos de nacimiento en el sistema urinario). Además, en caso de infecciones de la vejiga o del uréter, la orina puede ingresar al cuerpo a través de fístulas o rupturas.

    La verdadera incontinencia es a menudo consecuencia de una violación de las funciones básicas del esfínter o detrusor (membrana muscular) de la vejiga y la uretra.

Los médicos también distinguen entre incontinencia urinaria urgente (o imperativa) y de esfuerzo.

  • La incontinencia de urgencia puede ser uno de los síntomas de una vejiga hiperactiva o una forma aguda de inflamación de uno de los órganos del sistema urinario. Se caracteriza por una actividad excesiva de la pared de la vejiga y se expresa principalmente por una necesidad fuerte e incontrolable de orinar.
  • La incontinencia de esfuerzo es un signo de pérdida de tono en los músculos del suelo pélvico y el esfínter de la vejiga. Esta forma de trastorno puede aparecer en mujeres durante la menopausia debido a desequilibrio hormonal o en vejez por prolapso de la pared vaginal anterior. Se caracteriza por la liberación involuntaria de orina durante movimientos bruscos, caminar rápido, estornudar, toser, levantar objetos pesados, etc.

Un tipo diferente de incontinencia es (micción nocturna involuntaria), que es consecuencia de la falta de un reflejo condicionado desarrollado que suprime la necesidad de vaciar la vejiga durante el sueño. Puede ocurrir en niños, con mayor frecuencia en varones, y generalmente se resuelve por completo sin intervención farmacológica. hasta el inicio de la pubertad.

Diagnóstico

El diagnóstico de disuria tiene como objetivo principal identificar la forma y la gravedad del trastorno y, naturalmente, la verdadera causa raíz de los síntomas. Para empezar, los especialistas realizan un examen detallado del paciente para aclarar al máximo la duración, frecuencia y gravedad de los síntomas de la enfermedad, así como para hacer un diagnóstico preliminar. Luego de sistematizar las denuncias y examen general Al paciente se le prescriben las siguientes pruebas:

  1. (para establecer la probabilidad procesos inflamatorios en los órganos del sistema urinario).
  2. (para detectar posibles agentes infecciosos, afectando órganos sistema urinario).
  3. examen ecográfico del sistema genitourinario (para determinar la presencia o ausencia de patologías, defectos y deformaciones congénitos y adquiridos).
  4. (permite obtener imágenes de la vejiga en diferentes proyecciones para estudiar los procesos o cambios que ocurren en la misma).

Las mujeres necesitan someterse a una completa examen ginecológico para detectar posibles procesos inflamatorios o enfermedades infecciosas genitales.

En probabilidad alta para los trastornos neurológicos, a los pacientes se les prescriben imágenes por resonancia magnética o (MRI o CT).

Tratamiento

Lo principal en el tratamiento de los trastornos urinarios en mujeres y hombres es eliminar la causa raíz, es decir, la enfermedad que provocó la disfunción de la vejiga o la uretra (uretra).

Cuando se detectan infecciones o procesos inflamatorios se suele prescribir dieta especial, medidas de recuperación balance de agua en el cuerpo y eliminación dolor, si es necesario, terapia con medicamentos antiinflamatorios, antifúngicos y antivirales.

Si estamos hablando acerca de sobre benigno o neoplasmas malignos, patologías y deformidades, entonces puede estar indicada una intervención quirúrgica:

  • cirugía para eliminar el tumor;
  • inyecciones intersticiales;
  • operaciones para corregir la ubicación y fijación de la vejiga;
  • creación de un esfínter artificial;
  • operaciones para corregir o corregir defectos del desarrollo del sistema genitourinario.

A métodos conservadores Los tratamientos para la disuria en mujeres y hombres incluyen:

  1. ejercicio físico o estimulación eléctrica para fortalecer los músculos del perineo y suelo pélvico.
  2. una dieta especial que excluye los alimentos que irritan la flora de la vejiga.
  3. Desarrollar la continencia vesical estableciendo un horario miccional.
  4. sedantes o sedantes(para trastornos asociados con el estrés y el shock nervioso).
  5. estimulantes, reguladores que normalizan el funcionamiento del sistema urinario.
  6. Terapia hormonal (para la incontinencia en mujeres durante la menopausia).
  7. el uso de dispositivos para sostener o retener los órganos del sistema genitourinario en la pelvis.

Prevención

Para evitar trastornos urinarios, es necesario controlar cuidadosamente el estado de los sistemas urinario y reproductivo y aplicar rápidamente todas las medidas para curar enfermedades inflamatorias, infecciosas y virales.

Es importante controlar el peso corporal, dar preferencia a un estilo de vida activo, evitar la hipotermia y no olvidarse de la higiene personal obligatoria.

Para tener la garantía de evitar las complicaciones y el shock nervioso asociados a ellas, si aparece algún síntoma de la enfermedad, no lo dudes y contacta con un especialista.

Síntoma de enfermedades del sistema urinario. Disuria, ¿qué es?

La disuria es un término generalizado que denota el proceso de alteración del movimiento intestinal. Vejiga. Esto no es una enfermedad, sino un síntoma de una enfermedad funcional o desorden organico en el trabajo de los órganos sistema urinario. La disuria puede aparecer tanto en mujeres como en hombres adultos, y en niños de diferentes años. Más a menudo la enfermedad ocurre en personas mayores durante la menstruación. cambios hormonales. La disuria tiene un gran número de síntomas, incluyendo dificultad para orinar, micción rara o frecuente.

Clasificación y formas de manifestación de disuria.

Duziria se clasifica según:

  • alteración del mecanismo de acumulación de orina;
  • dificultad para orinar;
  • trastorno combinado.

El desarrollo de disuria puede manifestarse de diferentes formas:

  • Polaquiuria. La micción se vuelve frecuente. La polaquiuria se clasifica según la hora del día (día o noche).
  • Enuresis. Incontinencia urinaria constante sin deseo previo de orinar, que es incontrolable.
  • Estranguria. El vaciado se produce con gran dificultad, el paciente experimenta dolor persistente y una sensación de proceso de vaciado incompleto.
  • Ishuria. Incapacidad para ir al baño por su cuenta.
  • Liberación dolorosa de la vejiga. Una condición que a menudo acompaña a las enfermedades de urología y ginecología.
  • Incontinencia. Liberación incontrolada de orina después de una necesidad repentina de vaciar la vejiga.

Investigación trabajo fisiológico vejiga demostró que los indicadores objetivos de micción normal son:

  • la vejiga se llena en 2 a 5 horas;
  • Normalmente, el vaciado ocurre de 3 a 6 veces, con mayor frecuencia durante el día;
  • el proceso de orinar no dura más de 20 segundos;
  • La tasa de excreción de orina en mujeres es de hasta 20 a 25 ml por segundo, y en hombres, de hasta 15 a 25 ml.

Sobre la base de estos datos y resultados del diagnóstico, se establece el desarrollo de disuria.

Manifestaciones de trastornos de disuria.

Irregularidades en el trabajo sistema urinario Puede ocurrir como resultado de procesos patológicos en el tracto urinario inferior, así como debido a una violación de la función reguladora.

Los síntomas más comúnmente observados son:

  • necesidad frecuente de orinar;
  • dificultad para orinar;
  • sensación de dolor, ardor o corte en la uretra;
  • problemas para retener la orina;
  • ir constantemente al baño por la noche;
  • acumulación de orina en la vejiga, lo que provoca dolor por encima del pubis.

Las causas de estos trastornos se dividen en varias categorías y están asociadas a diferentes enfermedades:

Disuria en hombres

La causa más común de disuria en los hombres es la compresión. próstata uretra. deseo constante ir al baño puede ser el primer signo de problemas de próstata.

La excreción urinaria se vuelve difícil. Sale en un chorro fino, que se interrumpe, y si la enfermedad está avanzada, la orina sale gota a gota. La orina no se libera con tanta intensidad y lentitud, al principio el proceso se acompaña de dolor y luego la micción se prolonga con el tiempo. No hay sentimiento después de que se completa el proceso. vaciado completo Vejiga.

Otro motivo de dificultad para orinar puede ser la formación de un tumor en el canal urinario, la formación de cálculos en el tracto urinario y una disminución de la luz interna del canal.

disuria femenina

En las mujeres, la disuria se desarrolla como resultado de prolapso, prolapso del útero, embarazo, umbral de la menopausia o su aparición, inflamación de los órganos genitales. Esto también incluye la endometriosis: el revestimiento del útero se extiende más allá de sus límites y provoca la formación de quistes.

Las mujeres deben visitar a un médico si aparecen los siguientes síntomas:

  • la micción comenzó a durar más de lo habitual;
  • el chorro de orina se bifurca o se debilita, fluye verticalmente hacia abajo;
  • La orina comenzó a rociar.

Manifestaciones de disuria en un niño.

Los niños suelen sufrir disuria aguda como resultado de una enfermedad. naturaleza infecciosa, hipotermia, cistitis aguda y fimosis. La disuria suele ir acompañada de infecciones. tracto urinario, las bacterias pueden penetrar a través de los genitales externos y provocar el desarrollo de la enfermedad.

La enfermedad puede ser causada por tuberculosis, la formación de tumores en los órganos genitales, que requiere tratamiento urgente. El diagnóstico se confirma mediante quejas de dificultad para orinar y la identificación de desviaciones de la norma en las pruebas.

Síntomas del trastorno disúrico

Los síntomas dependen del proceso y del tipo de alteración en el proceso de excreción de orina. Se dividen en 3 grupos:

  • Viajes frecuentes al baño. tiempo de día, nicturia, dificultad para retener la orina, diuresis incontrolada por la noche, incontinencia constante por estrés.
  • El chorro se debilita, salpica o se divide en varios chorros, surgen dificultades con el inicio de la producción de orina, goteo, malestar al orinar.
  • Después de vaciar, no hay sensación de finalización del proceso de micción, se observa goteo después de ir al baño.

Algunos síntomas van acompañados de dolor y ardor.

Métodos para diagnosticar el trastorno disúrico.

Aunque la disuria no es una enfermedad separada, su aparición causa malestar a una persona y altera el ritmo de vida habitual. Por eso es importante identificar rápidamente la causa de este trastorno y prescribir tratamiento correcto.

El complejo de diagnóstico incluye:

  • una visita a un urólogo (para mujeres, un consultorio ginecológico), si es urgentemente necesario, una visita a un neurólogo;
  • análisis de sangre;
  • análisis de orina con microscopía de sedimentos;
  • si se detecta bacteriuria, se realiza una prueba de cultivo bacteriano;
  • pielografía intravenosa;
  • análisis de orina según Nechiporenko.

Tratamiento de la disuria

El curso del tratamiento depende enteramente de la verdadera razón enfermedades. Algunas formas de la enfermedad deben tratarse con ejercicios especiales diarios, dieta, ingesta controlada de agua y cumplimiento de un plan de vaciado urinario.

Si hay un proceso inflamatorio, se prescribe un curso. agentes antibacterianos, antivirales o agentes antifúngicos, medicamentos especiales para el tratamiento de la tuberculosis y las infecciones genitales.

Cirugía necesario cuando daños mecanicos, fístulas o adherencias. Los tumores resultantes se pueden curar con radioterapia.

Tan pronto como aparezcan los primeros signos de disuria, debe consultar inmediatamente a un médico. El especialista hará un diagnóstico y prescribirá un curso de tratamiento. A veces se hace usando remedios caseros. Pero no es deseable tratarse usted mismo, ya que esto puede agravar la enfermedad y solo intensificar los síntomas desagradables.

La disuria no es una enfermedad, sino sólo un síntoma que a menudo acompaña a las patologías urinarias. Sistema Excretor, por ejemplo, uretritis, cistitis, pielonefritis.

En Occidente, este término describe malestar, dolor, ardor y calambres al orinar, asociados ya sea con un proceso infeccioso-inflamatorio en los órganos genitourinarios o con sus enfermedades no inflamatorias. En Rusia el enfoque es algo diferente.

  • Mostrar todo

    1. ¿Qué es la disuria?

    B.K. Komyakov (director del Centro de Urología de San Petersburgo, autor material didáctico en urología para estudiantes universidades médicas) el término combina absolutamente todos los trastornos urinarios (dolor, calambres, malestar, incontinencia, retención aguda y algunos otros síntomas).

    Según los libros de texto del profesor S. H. Al-Shukri, la disuria es simplemente una micción frecuente y dolorosa. Todos los demás trastornos (nicturia, ischuria, polaquiuria, etc.) se consideran por separado.

    2. Formas y tipos de disuria

    B.K. Komyakov identifica los siguientes tipos de trastornos disúricos (Tabla 1).

    Tabla 1 - Variantes de disuria

    3. Causas

    En la mitad de los pacientes la disuria se produce por algún tipo de infección tracto urinario o sistema reproductivo.

    Las causas no inflamatorias incluyen disminución de los niveles de estrógeno, síndrome uretral, anomalías estructurales y anatómicas, mentales y enfermedades neurologicas, lesiones y cuerpos extraños uretra, vejiga (Tabla 2).

    CausasEnfermedades
    Inflamatorio:
    No inflamatorio:
    Cambios en los niveles hormonales.
    Lesión
    Características anatómicas
    Trastornos psicógenos

    3.1. Infecciones

    Infeccioso enfermedades inflamatorias El tracto genitourinario son la principal causa de disuria:

    1. 1 , .
    2. 2 Inflamación de los órganos genitales (en mujeres, prostatitis, en hombres).
    3. 3 Enfermedades de transmisión sexual (herpes y otras infecciones de transmisión sexual).

    3.2. Razones fisiológicas

    Este grupo incluye:

    1. 1 . La reestructuración de las membranas mucosas en las mujeres causada por hormonas suele ir acompañada de trastornos urinarios.
    2. 2 Embarazo.
    3. 3 Deficiencias funcionales órganos pélvicos, condicionado cambios relacionados con la edad(prolapso de riñones, útero, paredes vaginales, mucosas secas, tono muscular bajo suelo pélvico, incompetencia del esfínter).

    3.3. Anomalías estructurales y anatómicas.

    Puede ser congénito o adquirido. Este grupo incluye:

    1. 1 Malformaciones congénitas en niños que impiden el drenaje normal de la orina (uretrocele, hendidura o estenosis de la uretra, ectopia del orificio ureteral, sus estrechamientos y torceduras, divertículos vesicales).
    2. 2 Defectos que ocurren después de una cirugía o lesión ( proceso adhesivo, fístula, deformidad cicatricial).

    3.4. Neoplasias

    Los trastornos disúricos pueden ser una de las quejas de los pacientes con neoplasias:

    1. 1 Tumores benignos de los órganos pélvicos (papilomas uretrales, fibromas uterinos en mujeres).
    2. 2 Formaciones malignas: cáncer de riñón, vejiga, próstata, útero, ovarios y cuello uterino.
    3. 3 Endometriosis de los órganos genitales y de la vejiga en la mujer.
    4. 4 Formaciones de otra localización (fibras y huesos de la pelvis pequeña, columna lumbosacra).

    3.5. Enfermedades psiconeurológicas

    Problemas urinarios típicos causados ​​por traumatismo craneoencefálico o médula espinal, problemas psicológicos, compresión de troncos nerviosos por tumor, edema, parálisis cerebral, meningoencefalitis, son:

    1. 1 Incontinencia urinaria y enuresis;
    2. 2 ischuria y retención urinaria;
    3. 3 Pérdida de orina.

    Neurosis, depresión y otros. desordenes mentales También puede convertirse en una fuente de malestar.

    4. Quejas principales

    Un paciente en una cita con el médico describe sus sentimientos de la siguiente manera:

    1. 1 Sensación de ardor, escozor y malestar al orinar. El paciente puede describir su sensación con las siguientes palabras: “hornea”, “pellizca”, “corta”, “pica”.
    2. 2 Las sensaciones desagradables surgen al comienzo del proceso de orinar, a veces se intensifican hacia el final, pero pueden desaparecer en los intervalos entre viajes al baño.
    3. 3 Además de estas quejas, el paciente habla de un aumento en la frecuencia de las idas al baño. Salud general normalmente no sufre.
    4. 4 Las mujeres a menudo notan pérdidas y goteos de orina después de dejar de orinar.
    5. 5 La alteración del drenaje urinario puede caracterizarse por debilitamiento, división del chorro, su intermitencia, a veces es necesario orinar. esfuerzo extra. Estas quejas suelen ser causadas por la presencia de un bloqueo móvil o fijo en el camino de salida, por ejemplo: un cálculo, un estrechamiento, un pólipo, un tumor.

    ¡En una nota! ¡La disuria debe diferenciarse del dolor en el abdomen, proyección de la vejiga, perineo y uretra! En la práctica, estos síntomas ocurren simultáneamente con cistitis, estenosis y cálculos en la uretra y la vejiga.

    Además, otros síntomas pueden ser motivo de preocupación: sensación vaciado incompleto vejiga, secreción del tracto genital, picazón en la uretra y la vagina (en mujeres), dolor lumbar y área de la ingle, aumento de la temperatura corporal, signos de intoxicación (dolores de cabeza, debilidad, astenia).

    5. Métodos de diagnóstico

    El diagnóstico se basa en la recopilación de datos de anamnesis, laboratorio e investigación instrumental:

    1. 1 El médico primero aclara la presencia de quejas y el historial médico.
    2. 2 generales y análisis bioquímico sangre y cultivo bacteriano.
    3. 3 Inspección órganos genitourinarios.
    4. 4 Ecografía de los órganos pélvicos y del sistema urinario.
    5. 5, se realizan según indicaciones.
    6. 6 Consulta especialistas estrechos(neurólogo, ginecólogo, psiquiatra, endocrinólogo, oncólogo).

    6. ¿Cómo deshacerse de los síntomas?

    El tratamiento de la disuria debe tener como objetivo eliminar la enfermedad subyacente:

    1. 1 Saneamiento en .
    2. 2 mujeres en menopausia Se puede prescribir terapia de reemplazo hormonal.
    3. 3 Corrección quirúrgica de anomalías estructurales y extirpación de tumores.
    4. 4 tratamiento enfermedades neurologicas, desordenes mentales.

    La fisioterapia (por ejemplo, la estimulación eléctrica de los músculos del suelo pélvico) tiene un buen efecto auxiliar. fisioterapia, mantener un régimen urinario y llevar un diario, una dieta que excluya sustancias irritantes (especias, carnes ahumadas, adobos, frutas cítricas y otros alimentos).

Enfermedades
Inflamatorio:Uretritis, cistitis, pielonefritis, prostatitis, cervicitis, vulvovaginitis, orquiepididimitis, infecciones de transmisión sexual (ETS)
No inflamatorio:
Cambios en los niveles hormonales.Disminución de los niveles de estrógeno, por ejemplo durante la menopausia, endometriosis.
LesiónCuerpo extraño, urolitiasis, catéter, cistoscopia, diversos dispositivos para estimular el orgasmo, a veces montar a caballo y en bicicleta.
Tumores, incluidos los benignos.Vejiga, uretra, vulva, vagina, cuerpo uterino, próstata (adenoma y cáncer)
Características anatómicasEstrechamientos, estenosis, torceduras, divertículos.
Trastornos psicógenosDepresión, histeria, neurosis, etc.
Medicamentos y productos de higiene.Medicamentos antiinflamatorios y anticolinérgicos no esteroideos, medicamentos aromatizados para higiene íntima, lubricantes, aerosoles
Síndrome uretral (cistitis intersticial)Desarrollarse sin la participación de bacterias y virus.
CATEGORÍAS

ARTICULOS POPULARES

2023 “kingad.ru” - examen por ultrasonido de órganos humanos