Durante todo un año, la temperatura no baja y los síntomas no desaparecen después de la mononucleosis infecciosa. Cambios en la temperatura corporal durante la mononucleosis.
La mononucleosis infecciosa se llama infección naturaleza viral que afecta al hígado, bazo y tejido linfoide. Más propenso a esta especie infecciones en niños de 3 a 10 años, pero los adultos también pueden enfermarse.
La mononucleosis infecciosa en la mayoría de los casos ocurre en forma leve, y sus síntomas se asemejan a un dolor de garganta o un resfriado, por lo que no siempre es posible hacer un diagnóstico oportuno. Pero lo más difícil en cuanto a diagnóstico es la mononucleosis atípica en niños, ya que sus síntomas pueden disfrazarse de otras enfermedades.
Peligro mononucleosis infecciosa radica en sus complicaciones, que si no se detectan a tiempo pueden provocar la muerte.
Para ayudarlo a proteger a su hijo de esta enfermedad, le sugerimos observar más de cerca sus primeros signos, síntomas, tratamiento y métodos efectivos prevención. También mostraremos fotografías y videos educativos sobre este tema.
El virus de Epstein-Barr tipo 4 pertenece a la familia de los herpesvirus y es el agente causante de la mononucleosis infecciosa.
Este virus contiene material genético, que está representado por ADN de doble cadena. El virus se multiplica en los linfocitos B humanos.
Los antígenos del patógeno están representados por tipos de cápside, nuclear, temprano y de membrana. En primeras etapas enfermedades en la sangre del niño, se pueden detectar antígenos de la cápside, ya que otros antígenos aparecen durante el apogeo de proceso infeccioso.
El virus de Epstein-Barr se ve afectado negativamente por la exposición directa. rayos de sol, calefacción y desinfectantes.
¿Cómo se transmite la mononucleosis?
La fuente de infección en la mononucleosis es un paciente con una forma típica o atípica, así como un portador asintomático del virus de Epstein-Barr tipo 4.
La mononucleosis infecciosa se caracteriza por la propagación de gotitas en el aire, es decir, amplía su presencia al estornudar, toser o besar.
El virus también puede transmitirse por vía doméstica y hematógena.
Dado que el agente causante de la mononucleosis infecciosa se transmite principalmente a través de la saliva, esta enfermedad a menudo se denomina "enfermedad del beso".
Los niños que viven en dormitorios, internados, orfanatos, así como los que van a jardín de infancia.
¿Cuál es el mecanismo de desarrollo de la mononucleosis infecciosa?
La infección ingresa al cuerpo humano a través de la membrana mucosa de la parte superior. tracto respiratorio(boca, nariz y garganta), lo que provoca inflamación de las amígdalas y los ganglios linfáticos locales. Después de esto, el patógeno se propaga por todo el cuerpo.
La mononucleosis infecciosa se caracteriza por una hiperplasia de los tejidos linfoide y conectivo, así como por la aparición de células mononucleares atípicas en la sangre, que son un marcador específico de esta enfermedad. Además, se produce un agrandamiento del hígado, el bazo y los ganglios linfáticos.
La mononucleosis infecciosa se puede curar, pero incluso después de la recuperación, el virus permanece en el cuerpo del niño y, en condiciones desfavorables, puede comenzar a multiplicarse nuevamente, lo que puede provocar una recaída de la enfermedad.
La mononucleosis infecciosa puede tener un curso agudo y crónico. También es costumbre resaltar típicos y formas atípicas enfermedades. La mononucleosis típica, a su vez, se divide según su gravedad: leve, moderada y grave.
La mononucleosis atípica puede ocurrir con síntomas leves, asintomática o solo con signos de daño a los órganos internos.
Si clasificamos la enfermedad según la presencia de complicaciones, entonces la mononucleosis infecciosa puede ser complicada y sencilla.
¿Cuánto dura el período de incubación de la mononucleosis infecciosa?
Período de incubación- Este Primera etapa mononucleosis infecciosa, que generalmente demora de 1 a 4 semanas en casos agudos y de 1 a 2 meses en casos curso crónico enfermedades. Esta etapa es necesaria para la replicación del virus, que ocurre en los linfocitos B.
Es imposible decir exactamente cuánto durará esta etapa de la enfermedad en un niño en particular, ya que la duración depende directamente del estado de inmunidad del paciente.
¿Cómo se manifiesta la mononucleosis infecciosa en los niños?
Las manifestaciones clínicas de la mononucleosis infecciosa dependen de su curso, por lo que consideraremos cada forma de la enfermedad por separado.
En los niños, los síntomas de la mononucleosis aguda aparecen de forma abrupta. El período de incubación de la enfermedad finaliza con un aumento de la temperatura corporal a cifras elevadas (38-39 ° C).
Con mononucleosis en niños hay los siguientes síntomas:
- linfadenopatía, principalmente de los ganglios linfáticos postauriculares cervicales;
- dolor en el área de los ganglios linfáticos agrandados;
- hinchazón de la mucosa de la garganta, que se expresa por dificultad para respirar;
- hiperemia de garganta;
- dolor de garganta;
- congestión nasal;
- Debilidad general;
- escalofríos;
- pérdida de apetito;
- dolor en músculos y articulaciones;
- capa blanca en las membranas mucosas de la lengua, el paladar, las amígdalas y pared posterior faringe;
- esplenomegalia (bazo agrandado);
- hepatomegalia (agrandamiento del hígado);
- un sarpullido pequeño, rojo y grueso en la cara, el cuello, el pecho o la espalda;
- hinchazón de los párpados;
- fotofobia y otros.
Respondiendo a la pregunta de qué tan peligroso es el paciente para los demás en este caso, podemos decir que la liberación del virus al ambiente externo ocurre durante el período de incubación y en los primeros 5 días del apogeo de la enfermedad. Es decir, un niño es contagioso incluso cuando aún no presenta síntomas de mononucleosis infecciosa.
Los expertos aún no han podido determinar de forma fiable la causa de la mononucleosis crónica.
Pero se pueden identificar una serie de factores que contribuyen a esto:
- inmunodeficiencia;
- dieta no saludable;
- dañino;
- estilo de vida sedentario vida;
- frecuentes shocks psicoemocionales;
- cambios hormonales durante la pubertad;
- mental y fatiga fisica y otros.
Para mononucleosis crónica En los niños, los síntomas del curso agudo de la enfermedad son característicos, solo que su gravedad es menos intensa.
La fiebre durante la infección crónica es rara y el bazo y el hígado, si están hipertrofiados, son insignificantes.
Los niños experimentan un deterioro en su estado general, que se expresa Debilidad general, somnolencia, fatiga, disminución de la actividad, etc. También pueden producirse hábitos intestinales anormales en forma de estreñimiento o diarrea, náuseas y, raramente, vómitos.
¿Qué tan peligrosa es la mononucleosis?
En general, el curso de la mononucleosis infecciosa es leve y sin complicaciones. Pero en casos raros puede haber las siguientes complicaciones:
- obstrucción bronquial;
- miocarditis;
- inflamación meninges y tejido cerebral;
- adición de flora bacteriana (amigdalitis bacteriana, neumonía y otras);
- hepatitis;
- inmunodeficiencia y otros.
Pero más complicación peligrosa m de mononucleosis infecciosa es una rotura de la cápsula esplénica, que se caracteriza por los siguientes síntomas:
- náuseas;
- vomitar;
- mareo;
- pérdida de consciencia;
- debilidad general severa;
- Dolor fuerte en un estómago.
Tratamiento esta complicación consiste en hospitalización de emergencia y Intervención quirúrgica– extirpación del bazo.
Algoritmo para diagnosticar la mononucleosis infecciosa en niños. consta de varios pasos.
Métodos de diagnóstico subjetivos:
- entrevistar al paciente;
- recopilación de anamnesis de enfermedad y vida.
Métodos objetivos de examinar al paciente:
- examen del paciente;
- palpación de los ganglios linfáticos y el abdomen;
- percusión del abdomen.
Métodos de diagnóstico adicionales:
- diagnóstico de laboratorio (hemograma completo, análisis de sangre bioquímico, análisis de sangre para determinar anticuerpos contra el virus de Epstein-Barr);
- diagnóstico instrumental (examen de ultrasonido de los órganos abdominales, incluidos el hígado y el bazo).
Al entrevistar al paciente, prestan atención a los síntomas de intoxicación, dolor en la garganta y detrás de la mandíbula, y también aclaran si hubo contacto con niños con mononucleosis infecciosa.
Al examinar a pacientes con mononucleosis, a menudo se observa un agrandamiento de los ganglios linfáticos posauriculares y, en niños pequeños, se ve claramente un agrandamiento del hígado o incluso del bazo. Al examinar la garganta, se determina su granularidad, enrojecimiento y membrana mucosa inflamada.
La palpación revela ganglios linfáticos, hígado y bazo agrandados y dolorosos.
En la sangre del paciente se pueden detectar indicadores como leucocitosis leve, aumento de la velocidad de sedimentación globular y presencia de linfocitos de plasma amplio.
Un signo específico de mononucleosis infecciosa es la aparición en la sangre de células mononucleares atípicas, células gigantes con un núcleo grande que consta de muchos nucléolos. Las células mononucleares atípicas pueden permanecer en la sangre de un niño recuperado hasta cuatro meses y, a veces, más.
Pero el análisis de sangre más informativo para la mononucleosis es la detección de anticuerpos contra el patógeno o la determinación del material genético del propio virus. Para ello, se utilizan ensayos inmunoabsorbentes ligados a enzimas (ELISA) y polimerasa. reacción en cadena(PCR).
¿Por qué es necesario realizar y descifrar ELISA y PCR? Es necesario descifrar los análisis de sangre enumerados para identificar el virus y confirmar el diagnóstico.
El diagnóstico y tratamiento de la mononucleosis infecciosa lo lleva a cabo un especialista en enfermedades infecciosas. Pero los pacientes también pueden ser remitidos para consulta a especialistas relacionados, por ejemplo, un otorrinolaringólogo, un inmunólogo y otros.
Si el diagnóstico no está claro, el médico tratante considerará la necesidad de realizar una prueba de VIH, ya que esta enfermedad puede provocar el crecimiento de células mononucleares atípicas en la sangre.
El examen ecográfico de los órganos abdominales nos permite determinar el grado de hepato y esplenomegalia.
Komarovsky dedicó un artículo a la mononucleosis infecciosa en niños en su libro, donde describe en detalle los síntomas y el tratamiento. de esta enfermedad.
El conocido médico de la televisión, como la mayoría de los especialistas, afirma que aún no se ha desarrollado un tratamiento específico para la mononucleosis y que, en principio, no es necesario, ya que el organismo es capaz de hacer frente a la infección por sí solo. En este caso, juega un papel importante la adecuada prevención de complicaciones, el tratamiento sintomático, la limitación del ejercicio y la nutrición.
La mononucleosis infecciosa en niños se puede tratar en casa bajo la supervisión de un pediatra y un especialista en enfermedades infecciosas. En casos graves, el paciente es hospitalizado en el departamento de enfermedades infecciosas o en el hospital.
Indicaciones para tratamiento hospitalarioes:
- temperatura superior a 39,5°C;
- hinchazón severa del tracto respiratorio superior;
- intoxicación grave;
- la aparición de complicaciones.
En el tratamiento de la mononucleosis infecciosa, Komarovsky recomienda seguir los siguientes principios:
- reposo en cama;
- dieta;
- terapia antipirética para temperaturas corporales superiores a 38,5 grados, así como si el niño no tolera bien la fiebre. En tales casos, se prescriben Nurofen, Efferalgan, Ibuprofeno y otros;
- con inflamación severa en la garganta, se usan antisépticos locales: Septefril, Lisobakt, Orosept, Lugol, así como medicamentos de inmunoterapia locales, como Immudon, IRS-19 y otros;
- terapia vitamínica con preparaciones vitamínicas complejas, que necesariamente contienen vitamina B, así como ácido ascórbico;
- en caso de disfunción hepática, se utilizan agentes coleréticos y hepatoprotectores;
- inmunoterapia, que consiste en la prescripción de interferones o sus inductores, a saber: Viferon, Cycloferon, Imudon, interferón humano, Anaferon y otros;
- Terapia antiviral: Aciclovir, Vidabarin, Foscarnet y otros. Aciclovir para la mononucleosis se prescribe en una dosis de 5 mg/kg de peso corporal cada 8 horas, vidabarina - 8-15 mg/kg/día, foscarnet - 60 mg/kg cada 8 horas;
- Los antibióticos para la mononucleosis en un niño solo se pueden recetar si hay flora bacteriana secundaria ( dolor de garganta estreptocócico, neumonía, meningitis, etc.). Está prohibido el uso de antibióticos para la mononucleosis. serie de penicilina, ya que provocan alergias en muchos niños. Además, al niño se le deben recetar probióticos, como Linex, Bifi-form, Acipol, Bifidumbacterin y otros;
- La terapia hormonal está indicada para niños con intoxicación grave. Para ello se utiliza prednisolona.
El período de convalecencia de la mononucleosis infecciosa dura de dos semanas a varios meses, su duración depende de la gravedad de la enfermedad y de si hubo consecuencias.
La condición del paciente mejora literalmente una semana después de que se normalice la temperatura corporal.
Durante el tratamiento y 1,5 meses después de la recuperación, el niño no debe realizar ninguna actividad física para evitar el desarrollo de consecuencias como la rotura de la cápsula del bazo.
Si la temperatura persiste durante la mononucleosis, esto puede indicar la adición de flora bacteriana secundaria, ya que durante el período de recuperación no debe exceder los 37,0 °C.
Puede visitar el jardín de infancia después de la mononucleosis, cuando los niveles en sangre vuelven a la normalidad, es decir, las células mononucleares atípicas desaparecen.
Tanto durante el tratamiento de la mononucleosis infecciosa como después de la recuperación, los pacientes deben seguir una dieta, especialmente si el hígado se ha visto afectado.
La nutrición debe ser equilibrada y de fácil digestión para no sobrecargar el hígado. Para la hepatomegalia se prescribe la tabla nº 5 según Pevzner, que implica limitar las grasas animales, excluyendo condimentos picantes, especias, adobos, dulces y chocolate.
El menú del paciente debe consistir en sopas líquidas, cereales semilíquidos, variedades bajas en grasa carnes, aves y pescados. Se recomienda utilizar métodos suaves al preparar los alimentos. tratamiento térmico, por ejemplo, hervir, hornear o cocer al vapor.
La dieta después de la mononucleosis infecciosa debe seguirse durante 3 a 6 meses, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. Después de este período, el menú se puede ampliar y diversificar.
Las hierbas medicinales como la manzanilla y el cardo mariano ayudan a restaurar las células del hígado. seda de maiz, limoncillo y otros, que se consumen en forma de té.
También es importante para la mononucleosis infecciosa mantener suficiente régimen de bebida según la edad.
¿Qué métodos existen para prevenir la mononucleosis infecciosa en niños?
No se ha desarrollado una prevención específica de la mononucleosis infecciosa. El desarrollo de la enfermedad se puede prevenir fortaleciendo el sistema inmunológico. utilizando los siguientes métodos:
- activo y ;
- la adherencia del niño a una rutina diaria racional;
- eliminación de la sobrecarga física y mental;
- cargas deportivas dosificadas;
- tiempo suficiente para quedarse aire fresco;
- Dieta sana y equilibrada.
A pesar de que la mononucleosis infecciosa no provoca la muerte, no debe tomarse a la ligera. La enfermedad en sí no es mortal, pero puede tener consecuencias potencialmente mortales: meningitis, neumonía, obstrucción bronquial, rotura del bazo, etc.
Por lo tanto, ante los primeros signos de mononucleosis infecciosa en su hijo, le recomendamos encarecidamente que consulte a un pediatra en la clínica más cercana o consulte inmediatamente a un médico especialista en enfermedades infecciosas y bajo ninguna circunstancia se automedique.
Una de las enfermedades que se está extendiendo rápidamente en los grupos infantiles es la mononucleosis. Los adultos también la padecen. En la mayoría de los casos, el agente causante del proceso infeccioso es Virus de Epstein Barr, con menos frecuencia: citomegalovirus.
La enfermedad puede continuar sin un deterioro significativo. Pero la temperatura con mononucleosis casi siempre aumenta. La altura que marca el termómetro y la duración de la fiebre depende de la gravedad de la enfermedad.
La mononucleosis es una enfermedad viral. Su causa más común es la infección por el virus de Epstein-Barr y, con menor frecuencia, por el citomegalovirus. Ambos pertenecen a la familia del herpes. Además de los mencionados, en casos raros, otros representantes del reino de los virus pueden provocar un proceso infeccioso:
- herpes tipos 6 y 7 poco estudiados;
- adenovirus;
- virus de la inmunodeficiencia.
El virus de Epstein-Barr se transmite fácilmente por el aire por goteo. Los niños que asisten a guarderías o escuelas son los más frecuentemente infectados. Los adultos corren el riesgo de infectarse a través de besos, relaciones sexuales, así como durante una transfusión de sangre o sus componentes o un trasplante de órganos de donantes.
El cuerpo humano es muy susceptible al virus. Casi todas las personas infectadas enferman de mononucleosis. Pero en menos de la mitad de los pacientes el proceso infeccioso va acompañado de síntomas característicos. A menudo la gente ni siquiera se da cuenta de que ha estado enferma.
¿Por qué aumenta la temperatura durante la mononucleosis?
La infección se transmite a través de la saliva y otras secreciones de una persona enferma. Habiéndose fijado en la superficie de la membrana mucosa de la boca, la nariz u otros órganos, el virus penetra en células epiteliales. Desde allí, la infección pasa a las glándulas salivales.
Los especialistas en enfermedades infecciosas observan el curso cíclico de la mononucleosis con etapas claramente definidas. Desde el momento de la infección hasta la aparición de los primeros síntomas, pasan de 20 a 40 días. Durante este período, se infectan nuevas células y el virus se multiplica y acumula.
El sistema inmunológico humano responde a la acumulación de unidades infecciosas sintetizando una gran cantidad de células T asesinas. Estos células inmunes destruir otras células del cuerpo ya afectadas por el virus. Como resultado, cuando las células se desintegran, muchas sustancias biológicamente activas ingresan al torrente sanguíneo. sustancias activas. Su circulación y su influencia en el centro térmico del cerebro (hipotálamo) provocan un aumento de la temperatura en la mononucleosis.
Pero la fiebre no es el único signo de enfermedad. Además de fiebre, el virus de Epstein-Barr provoca cambios en la estructura del hígado. Surgen debido al daño del órgano por toxinas. Es en este momento cuando comienzan a aparecer otros síntomas de la enfermedad: letargo y debilidad, inflamación de los ganglios linfáticos, dolor de garganta y dolor de garganta herpético.
¿Cuál es la temperatura para la mononucleosis?
Después de la etapa de incubación, comienza la etapa prodrómica de la enfermedad (período manifestaciones primarias enfermedades). En este momento, el paciente comienza a sentir debilidad, irritabilidad y dolores musculares. Esta condición dura de 7 a 14 días. Posteriormente, la enfermedad entra en su etapa máxima.
estado febril infección viral puede durar desde varios días hasta un mes. A lo largo del curso de la enfermedad, las lecturas del termómetro no son las mismas y, a menudo, fluctúan.
A menudo, la aparición de mononucleosis se acompaña de una temperatura de 37 grados, luego sube a 38-38,5. La columna de mercurio del termómetro puede alcanzar cifras más altas, de 39 a 40 grados.
A pesar de la fiebre, la mayoría de los pacientes con mononucleosis mantienen una salud satisfactoria. La persona permanece activa, pero el apetito disminuye y aparece una fatiga previamente inusual. Puede producirse debilidad muscular.
En niños en edad de jardín de infantes y escolares de primaria, a menudo se diagnostican manifestaciones similares a la angina. Las amígdalas en el paladar se cubren con una capa blanquecina y se hinchan mucho. El virus también afecta el tejido adenoideo. Por tanto, respirar por la nariz también provoca dificultades. Síntomas similares de mononucleosis se acompañan de alta temperatura.
La reproducción activa del virus conduce a la poliadenopatía: daño a las glándulas. No sólo sufre el tejido glandular de la nasofaringe. Aumenta el tamaño de los ganglios linfáticos en el cuello, la parte posterior de la cabeza, en las curvas de los codos y en los intestinos. El hígado y el bazo son vulnerables al virus. Estos órganos aumentan significativamente de tamaño y se vuelven dolorosos cuando se presionan. En esta forma del proceso infeccioso provocado por el virus de Epstein-Barr, la temperatura se mantiene en 37 grados.
Hinchazón de los ganglios linfáticos en la mononucleosis.
¿Cuánto dura la temperatura con la mononucleosis?
La duración de la fiebre durante la mononucleosis depende de la gravedad de la enfermedad. La fiebre, que ocurre paralelamente a los síntomas similares al resfriado, persiste durante un promedio de 5 días.
El termómetro marca cifras altas en horas de la tarde. Se observa una disminución de los indicadores por la mañana.
En curso severo Las temperaturas de enfermedad alcanzan los 40 grados. La fiebre persiste durante 10 días o más, y a veces dura hasta un mes.
Cuando ha pasado el pico del proceso infeccioso, las lecturas del termómetro vuelven a la normalidad. El paciente se vuelve más activo, sus ganglios linfáticos disminuyen de tamaño. El apetito regresa gradualmente. A pesar de sentirse normal, el período de recuperación tras una infección viral dura bastante tiempo. La recuperación total tardará entre 6 meses y un año. Hasta los 3 meses, se puede observar un aumento de la temperatura a niveles subfebriles (37-37,9 grados).
Características de la reacción de temperatura en un niño.
Los niños en edad preescolar y en la escuela primaria tienen más probabilidades de sufrir mononucleosis en los meses de otoño. Durante este período, debido a la aparición del clima frío, los niños suelen resfriarse, lo que conduce a una disminución de defensa inmune.
El cuerpo del niño suele reaccionar violentamente al virus de Epstein-Barr. Paralelamente a la inflamación de los ganglios linfáticos y amígdalas palatinas, congestión nasal, la temperatura aumenta bruscamente durante la mononucleosis en niños a 37,8-38,5 grados.
Con una infección leve, las lecturas de fiebre leve en el termómetro duran de 1 a 5 días. El estado moderado del bebé se acompaña de fiebre semanal de hasta 38,5 grados. Una forma grave de la enfermedad se asocia con fiebre superior a 39 grados durante hasta 14 días.
¿En qué casos se desarrolla la mononucleosis sin fiebre?
Muy a menudo, los médicos diagnostican mononucleosis infecciosa sin fiebre en adultos o niños. Este fenómeno indica una resistencia insuficiente del cuerpo al virus. La causa de la inmunidad debilitada es varios factores, dentro de los cuales:
- IRA en niños más de cuatro veces, en adultos, más de tres veces al año;
- curso prolongado de enfermedades virales agudas con complicaciones;
- procesos inflamatorios crónicos en la nasofaringe de origen bacteriano o fúngico;
- inflamación frecuente de los ganglios linfáticos;
- síndrome de inmunodeficiencia;
- Infecciones respiratorias intratables.
Los factores sociales y ambientales desfavorables juegan un papel importante en la reducción de la inmunidad. imagen equivocada vida:
- alimentos pobres en proteínas, grasas, vitaminas;
- falta de movilidad o exceso ejercicio físico;
- exposición prolongada a una situación estresante;
- inestabilidad emocional;
- falta de descanso normal;
- tendencia a abusar del alcohol, el tabaquismo, la drogadicción;
- vivir en un entorno ambiental desfavorable.
Los factores enumerados en combinación con trastornos autoinmunes complican el curso de enfermedad viral. En tales condiciones, la mononucleosis sin fiebre en un niño puede ir acompañada de erupciones cutáneas.
Métodos para tratar y aliviar la fiebre.
La terapia para la mononucleosis implica eliminar las manifestaciones de la enfermedad, ya que es imposible destruir completamente el virus. Al prescribir un tratamiento, los médicos no se olvidan de la prevención. posibles complicaciones. Muy a menudo, las complicaciones ocurren cuando una infección bacteriana se suma a una infección viral.
Durante el período agudo, se recomienda al paciente con mononucleosis que permanezca en cama.
Es importante recordar hacer gárgaras. soluciones antisépticas. Para esto son adecuados la furacilina, la clorhexidina y el yodinol. Puedes utilizar una decocción de manzanilla, salvia, caléndula y eucalipto. Se lava la nariz solución salina o soluciones a base de sal marina. El procedimiento debe realizarse al menos 4-5 veces al día.
En caso de complicaciones causadas por una infección bacteriana, a los pacientes se les recetan agentes antimicrobianos. En formas graves de la enfermedad acompañadas de disfunción. órganos respiratorios, prescriben medicamentos hormonales (glucocorticoides) y también prescriben medicamentos antialérgicos.
Los medicamentos a base de paracetamol e ibuprofeno ayudan a aliviar la fiebre. El médico recomienda la dosis y frecuencia de toma de antipiréticos, teniendo en cuenta la edad del paciente.
Para fortalecer las defensas inmunes, se recomienda tomar inmunomoduladores. origen natural. Se trata de preparados a base de equinácea y cetraria islandesa. Una parte obligatoria del tratamiento es la recepción de complejos de vitaminas y minerales. Papel importante juega en recuperación buena nutricion.
Temperatura después de la mononucleosis.
¿Cuánto dura? temperatura elevada después de la mononucleosis en un niño o un adulto, depende de características individuales cuerpo. Muchos supervivientes notan que la temperatura después de la mononucleosis permanece en un nivel subfebril hasta por tres meses. Al comienzo del día, por regla general, es normal, pero por la noche sube a 37,2-37,3 grados.
Infección por mononucleosis con tratamiento oportuno y tratamiento apropiado rara vez conduce a la aparición complicaciones graves. Pero si no se presta atención al malestar, el riesgo de rotura del bazo es alto. hepatitis toxica, problemas en los sistemas hematopoyético e inmunológico. Por eso, es importante buscar ayuda de un médico cuando aparecen los primeros síntomas.
Autor del artículo: Elena Lobashova, médica y psicóloga. En 1997 se graduó en enfermería en la Facultad de Medicina de Cherkasy. Trabajó durante 5 años en la clínica cardiológica regional. En 2005 se graduó en el Instituto Rivne de Estudios Eslavos de la Universidad Eslava de Kiev. De 2002 a 2010 trabajó como instructora de educación sanitaria en el Centro Regional de Salud de Rivne. Desde 2010 - jefe del departamento organizativo y metodológico, psicólogo médico allí.
Mononucleosis- una enfermedad infecciosa aguda caracterizada por daño a los sistemas reticuloendotelial y linfático y que cursa con fiebre, amigdalitis, poliadenitis, agrandamiento del hígado y del bazo, leucocitosis con predominio de células mononucleares basófilas.
La mononucleosis infecciosa es causada por Virus de Epstein Barr(Virus que contiene ADN del género Lymphocryptovirus). El virus pertenece a la familia de los herpesvirus, pero a diferencia de ellos, no provoca la muerte de la célula huésped (el virus se multiplica principalmente en los linfocitos B), sino que estimula su crecimiento.
Se convierte en reservorio y fuente de infección. persona enferma o portadora de infección. Un especialista en enfermedades infecciosas trata la mononucleosis. Los virus de Epstein-Barr en forma latente Se almacenan en los linfocitos B y en el epitelio de la mucosa orofaríngea.
¿Qué es la mononucleosis?
La mononucleosis infecciosa se encuentra en todas partes, a todos les enferma la cara grupos de edad. En los países desarrollados, la enfermedad se registra principalmente entre adolescentes y adultos jóvenes, incidencia máxima cae en 14-16 años para las niñas y 16-18 años para los niños. EN países en desarrollo Los niños de grupos de edad más jóvenes se enferman con más frecuencia.
En raras ocasiones, la mononucleosis infecciosa ocurre en adultos mayores de 40 años, porque la mayoría de las personas a esta edad son inmunes a esta infección. En niños menores de 2 años la enfermedad no suele diagnosticarse debido a su curso latente. Mononucleosis infecciosa ligeramente contagioso: Casos principalmente esporádicos, ocasionalmente pequeños brotes epidémicos.
Síntomas de mononucleosis
Enfermedad se desarrolla gradualmente, comenzando con fiebre y dolor de garganta intenso: se produce dolor de garganta. Los pacientes se quejan de mala salud, pérdida de fuerza y pérdida de apetito. Es típico que los fumadores pierdan las ganas de fumar.
Los ganglios linfáticos cervicales, axilares e inguinales se agrandan gradualmente y la hinchazón se vuelve visible. Inflamación de los ganglios linfáticos cervicales. (linfadenitis cervical), así como dolor de garganta, son signos típicos de mononucleosis infecciosa.
Los ganglios linfáticos agrandados son elásticos y dolorosos a la palpación. A veces la temperatura corporal alcanza 39,4–40°. La temperatura se mantiene en un nivel constante o cambia en ondas a lo largo del día, descendiendo por momentos (por la mañana) a la normalidad. Cuando aumenta la temperatura, se observan dolores de cabeza, a veces intensos.
Desde los primeros días de enfermedad. los tamaños aumentan hígado y bazo, alcanzando un máximo a los 4-10 días. A veces se observan síntomas dispépticos y dolor abdominal. En el 5-10% de los pacientes se produce ictericia leve de la piel y la esclerótica.
También aparecen otros síntomas:
- ictericia;
- erupción cutanea;
- Dolor de estómago;
- neumonía;
- miocarditis;
- desórdenes neurológicos.
En algunos casos, se detecta un aumento de la actividad de las transaminasas en sangre, lo que indica disfunción hepática. En el momento álgido de la enfermedad o al inicio del período de convalecencia en pacientes que reciben antibióticos, erupción alérgica(maculopapular, urticaria o hemorrágica). Esto sucede con mayor frecuencia cuando se prescribe. drogas penicilina, por regla general, ampicilina y oxacilina (los anticuerpos contra ellos se encuentran en la sangre de los pacientes).
La enfermedad continúa 2-4 semanas, a veces más. Al principio, la fiebre y la placa en las amígdalas desaparecen gradualmente, luego el hemograma, el tamaño de los ganglios linfáticos, el bazo y el hígado se normalizan.
En algunos pacientes, unos días después de una disminución de la temperatura corporal, se levanta de nuevo. Los cambios en el hemograma persisten durante semanas e incluso meses.
Síntomas de mononucleosis en niños.
Los niños se quejan de los siguientes síntomas:
- falta de apetito;
- náuseas;
- dolor de cabeza;
- escalofríos;
- dolor en región sacra, en las articulaciones.
Luego aparece laringitis, tos seca, dolor de garganta y fiebre. En eso período temprano, la enfermedad se diagnostica como influenza. En algunos niños, estos síntomas desaparecen al cabo de unos días. Cuidadoso Observacion clinica nota agrandamiento y sensibilidad de los ganglios linfáticos cervicales. Otros niños desarrollan el cuadro clásico de la enfermedad después de este período.
Importante: A veces, el curso de la mononucleosis se vuelve agudo. El niño desarrolla escalofríos y la fiebre alcanza los 39°-40°. La temperatura elevada dura de 7 a 10 días y, a veces, más. A menudo esto va acompañado de síntomas de la nasofaringe.
Esto último en algunos niños ocurre sin ninguna peculiaridad (catarro de nariz o garganta), en otros - amigdalitis, que en ocasiones adquiere un carácter ulcerativo e incluso diftérico. Los cambios en la garganta y las amígdalas se convierten en la puerta de entrada a una infección secundaria, que a veces ocurre de forma séptica.
Un síntoma típico de la mononucleosis es erupción en el paladar. Además, además de los síntomas del dolor de garganta, algunos niños experimentan hinchazón. paladar blando, úvula y laringe, así como hinchazón de la mucosa oral. Las encías se ablandan, sangran y se ulceran.
A veces se produce inflamación de la córnea y la mucosa de los párpados. La temperatura se mantiene 10-17 días, en algunos casos hasta un mes. A veces, la fiebre leve dura meses.
Un signo característico de este síndrome es el aumento de los ganglios linfáticos, principalmente en los cervicales y los ganglios ubicados detrás de los músculos esternocleidomastoideo y submandibular (75% de los casos), con menos frecuencia en los inguinales y axilares (30% de los casos), a veces en los occipital y codo. Los ganglios mesentéricos y mediastínicos también pueden agrandarse.
Los nodos aumentan de tamaño solos o en grupos. Como regla general, los ganglios son pequeños, elásticos y dolorosos cuando se presionan, lo que ocurre a menudo en los ganglios cervicales y solo si hay grandes cambios en las amígdalas. Rara vez se produce un agrandamiento simétrico de los ganglios. El dolor abdominal, las náuseas, los vómitos y la diarrea se asocian con agrandamiento de los ganglios mesentéricos.
Descripciones de los síntomas de la mononucleosis.
Diagnóstico de mononucleosis.
La mononucleosis infecciosa se diagnostica basándose en varias pruebas:
También requisito previo se considera el desarrollo de mononucleosis presencia de células mononucleares. Estas células se encuentran en la sangre durante la mononucleosis y su número aumenta en un 10% de lo normal. Sin embargo, las células mononucleares no se detectan inmediatamente después del inicio de la enfermedad, normalmente dos semanas después de la infección.
Cuando un análisis de sangre no logra identificar la causa de los síntomas, se determina la presencia de anticuerpos contra el virus de Epstein-Barr. A menudo se solicitan pruebas PCR, lo que ayuda a obtener resultados rápidamente. A veces se realizan diagnósticos para determinar la infección por VIH, que se manifiesta como mononucleosis.
Para determinar las causas del dolor de garganta y diferenciarlo de otras enfermedades, se programa una consulta con un otorrinolaringólogo, quien realiza una faringoscopia, que ayuda a determinar la causa de la enfermedad.
Tratamiento de la mononucleosis
enfermo ligero y medio pesado Las formas de mononucleosis infecciosa se tratan en casa. La necesidad de reposo en cama está determinada por la gravedad de la intoxicación.
¿Con qué médicos debo contactar si tengo mononucleosis?
El tratamiento de la mononucleosis es sintomático. Se utilizan medicamentos antivirales, antipiréticos y antiinflamatorios. drogas y medios para mejorar la inmunidad. Aplicación mostrada antisépticos locales para desinfectar la mucosa de la garganta.
Está permitido utilizar aerosoles anestésicos y soluciones para enjuagar la garganta. Si no es alérgico a los productos apícolas, utilice miel. Este remedio fortalece el sistema inmunológico, suaviza la garganta y combate las bacterias.
La mononucleosis infecciosa a menudo se complica con infecciones virales; en este caso, se realiza una terapia con antibióticos. Los pacientes deben recibir abundantes bebidas enriquecidas, ropa limpia y seca y una atención atenta. Debido al daño hepático no recomendado a menudo tomar antipiréticos, como paracetamol.
En caso de hipertrofia grave de las amígdalas y amenaza de asfixia, se prescribe un tratamiento a corto plazo con prednisolona. Durante el tratamiento vale la pena rendirse desde alimentos grasos, fritos, salsas y condimentos picantes, bebidas carbonatadas, alimentos demasiado calientes.
Medicamentos
Importante: Los medicamentos del grupo de las penicilinas están contraindicados.
Como regla general, se prescriben los siguientes medicamentos para la mononucleosis:
- antipiréticos (ibuprofeno, paracetamol);
- complejos vitamínicos;
- antisépticos locales;
- inmunomoduladores;
- hepatoprotectores;
- colerético;
- antivírico;
- antibióticos;
- probióticos.
Tratamiento de la mononucleosis en niños.
niños con formas de luz la mononucleosis se trata en casa y, en formas graves, cuando el hígado y el bazo aumentan de tamaño, se hospitaliza en un hospital de enfermedades infecciosas.
EN periodo agudo enfermedades, para evitar lesiones en el bazo agrandado (o sus roturas), es importante observar reposo en cama. El tratamiento de la mononucleosis en niños se combina con medicinas a base de hierbas. En este caso, las decocciones son efectivas.
Tome partes iguales de flores de manzanilla, caléndula y siempreviva, hojas de pata de potro, milenrama e hilos. Muele las hierbas en una picadora de carne. A continuación, toma dos cucharadas de la mezcla y vierte un litro de agua hirviendo. El caldo se infunde en un termo durante la noche. Tomar la infusión media hora antes de las comidas, 100 ml.
A los niños se les prescribe dieta especial que se debe seguir seis meses a un año. En este momento no se permite nada graso, ahumado o dulce. El paciente debe consumir con la mayor frecuencia posible:
- productos lácteos;
- pez;
- carne magra;
- sopas (preferiblemente vegetales);
- puré;
- papilla;
- vegetales frescos;
- frutas.
Al mismo tiempo, tendrás que reducir tu consumo de mantequilla y aceite vegetal, crema agria, queso, embutidos.
- guisantes;
- frijoles;
- helado;
- ajo.
Después de la recuperación, el niño es observado por un especialista en enfermedades infecciosas durante 6 meses para no pasar por alto complicaciones sanguíneas. La enfermedad deja tras de sí un sistema inmunológico fuerte.
Instrucciones para el uso de medicamentos para la mononucleosis.
Recuperación de la mononucleosis
Recuperación después de que ocurre la mononucleosis infecciosa. bajo supervisión médica. Se requieren consultas con un hepatólogo, así como exámenes bioquímicos, estudios serológicos y análisis de sangre.
Cuando los niños tienen fiebre, se muestran reacios a comer, principalmente beben mucho, incluso si se trata de té dulce con limón, bebidas de frutas no ácidas y compotas. jugos naturales sin preservativos. Cuando la temperatura vuelve a la normalidad, mejora el apetito del niño. Es necesario seguir una dieta adecuada durante seis meses para no sobrecargar el hígado.
Niño después de la mononucleosis Se cansa rápidamente, se siente abrumado y débil y necesita más tiempo para dormir. No debes sobrecargar a tu hijo con las tareas del hogar y la escuela.
Para prevenir complicaciones Los niños con mononucleosis deben seguir algunas recomendaciones durante seis meses:
El niño necesita paseos tranquilos al aire libre, la estancia en el campo o en el campo tiene un efecto beneficioso para la recuperación de una enfermedad.
Complicaciones de la mononucleosis.
Como regla general, la mononucleosis termina. recuperación completa.
Pero a veces ocurren complicaciones graves:
- síndrome febril;
- neumonía;
- uveítis
Complicaciones neurológicas
- polineuropatía;
- encefalitis;
- meningitis;
- desordenes mentales.
Complicaciones hematológicas
- disminución del recuento de plaquetas;
- muerte de glóbulos rojos;
- Disminución del número de glóbulos blancos.
ruptura esplénica
Una complicación grave de la mononucleosis, acompañada de disminución de la presión arterial, dolor abdominal intenso y desmayos.
Causas de la mononucleosis
Las fuentes del agente infeccioso son una persona que padece mononucleosis infecciosa y un portador del virus. La infección se produce a través de gotitas en el aire, por contacto directo (por ejemplo, a través de un beso), a través de artículos del hogar contaminados con saliva.
El virus se detecta en la saliva al final del período de incubación de la enfermedad, durante el período pico y, a veces, 6 meses después de la recuperación. El aislamiento del virus se observa en el 10-20% de las personas que han tenido mononucleosis infecciosa en el pasado.
¿Cómo se puede infectar con mononucleosis?
La fuente de infección es una persona enferma o un portador sano del virus. La enfermedad no es contagiosa, lo que significa que no todas las personas que entran en contacto con el paciente o portador del virus enferman. Puede infectarse al besarse, compartir productos de higiene personal con una persona enferma (toallas, paños, niños que comparten juguetes) o mediante una transfusión de sangre.
Incluso después enfermedad pasada el paciente continúa liberando el virus de Epstein-Barr al ambiente externo durante mucho tiempo (¡hasta 18 meses!). Esto ha sido demostrado por numerosos estudios.
La mitad de las personas padecen mononucleosis infecciosa en la adolescencia: los niños entre 16 y 18 años, las niñas entre 14 y 16 años, y luego la tasa de incidencia desciende.
Las personas mayores de 40 años rara vez padecen mononucleosis infecciosa. Esto no se aplica a los pacientes con SIDA o VIH, que padecen mononucleosis a cualquier edad, en formas graves y con síntomas graves.
Cómo evitar contraer mononucleosis
No existe vacuna contra la mononucleosis infecciosa. Ninguno medidas especiales prevención dirigida a prevenir esta enfermedad en particular. Las recomendaciones de los médicos se reducen al hecho de que es necesario aumentar la inmunidad y realizar lo mismo. acciones preventivas, como ocurre con otras infecciones virales.
Para mejorar la inmunidad, realice regularmente una serie de actividades de endurecimiento. Lávese la cara con agua fría, camine descalzo por la casa, tome una ducha de contraste, aumentando gradualmente la duración de la parte fría del procedimiento y reduciendo la temperatura del agua. Si los médicos no lo prohíben, en invierno empapese con agua fría.
intenta liderar imagen saludable vida, rendirse malos hábitos. Incluir en tu dieta alimentos fácilmente digeribles con vitaminas y microelementos: cítricos, lácteos y otros productos. Se requieren clases de educación física, paseos al aire libre y ejercicios matutinos.
En consulta con el médico, tome medicamentos que mejoren la inmunidad. Es mejor que sea de origen vegetal, por ejemplo, tintura de eleuterococo, ginseng y Schisandra chinensis.
Dado que la mononucleosis se transmite por gotitas en el aire, es necesario evitar el contacto con una persona enferma. Las personas que interactuaron con él enferman dentro de los veinte días, contados desde el día del último contacto.
Si un niño que nos visita está enfermo jardín de infancia, es necesario realizar una limpieza húmeda a fondo de las instalaciones del grupo, utilizando desinfectantes. Los artículos compartidos (platos, juguetes) también están sujetos a desinfección.
a otros niños que asistieron al mismo grupo, según lo prescrito por el pediatra, se administran inmunoglobulina específica para prevenir enfermedades.
Preguntas y respuestas sobre el tema "Mononucleosis".
Hola, un niño de un año y medio tiene monocitos elevados y células mononucleares atípicas en la sangre. Amígdalas y ganglios linfáticos agrandados. Sin sarpullido. El hígado y el bazo no aumentan de tamaño. ¿Podría ser esto una mononucleosis infecciosa? Gracias.
El niño sufrió mononucleosis hace un mes y sus ganglios linfáticos todavía están agrandados. La temperatura es 37 o 36,8
La hija tiene 11 años. Me enfermé de mononucleosis hace un mes y el ganglio linfático cervical está desapareciendo muy lentamente, no sé cómo lidiar con eso. ¡Ayudame por favor!
Mi hijo tiene 5 años. Nos enfermamos muy a menudo, a veces más de una vez al mes. Hace un mes nos dieron el alta del hospital tras sufrir una mononucleosis infecciosa. Hoy mi temperatura volvió a subir a 37,3 y mi garganta se puso roja. Durante todo el mes tomaron Cecloferon y Viferon. ¿Qué hacer para el tratamiento ahora? Por favor dígame.
Los ganglios linfáticos a veces permanecen agrandados (no inflamados) bastante largo tiempo. Si el niño se siente normal, todo está bien. Pasarán con el tiempo. Continúe controlando la temperatura de su hijo y llévelo al médico si la temperatura sube por encima de 38,5 C.
Dime, ¿qué pruebas son necesarias para detectar la mononucleosis?
Análisis de sangre.
Tengo 29 años. Hace tres semanas, el ganglio linfático de mi cuello se agrandó y me dolió. lado derecho, al día siguiente me pasó lo mismo con el izquierdo y se me hinchó mucho la garganta. Después de 4 días el dolor de garganta desapareció y comenzó toser y la temperatura subió a un grado bajo. Después de otros 3 días la temperatura subió a 38, le recetaron ceftriaxona, la temperatura subió todos los días, al sexto día del antibiótico comenzó a bajar a valores normales, los ganglios linfáticos volvieron a la normalidad. Después de 4 días, fiebre leve nuevamente, después de otros 2 días, hinchazón severa de la garganta y agrandamiento de los ganglios linfáticos en todo el cuerpo. Donde sudoración intensa por la noche durante dos semanas y tos seca. ¿Podría ser esto mononucleosis?
El diagnóstico de mononucleosis se realiza sobre la base de pruebas de laboratorio.
Tengo 62 años. A finales de julio tuve un dolor de garganta que todavía no puedo curar. Visité al otorrinolaringólogo. Me hice pruebas: virus BARRA - 650. El médico dijo que una vez había tenido mononucleosis y que tenía una inmunidad muy baja. Habiendo encontrado su sitio lo leí enfermedad recurrente la mononucleosis es imposible, entonces ¿por qué no puedo curar mi garganta? ¿Y con qué médico debo contactar (en este momento me estoy enjuagando alternativamente con manzanilla, infusión alcohólica diluida de propóleo, tanzelgone y lugol) o se trata de inmunidad? ¿Y TÚ qué recomiendas?
Si el otorrinolaringólogo no le recetó tratamiento ni prestó atención a la inmunidad, debe comunicarse con un inmunólogo.
¿Puede haber complicaciones en las articulaciones después de tener mononucleosis hace un mes?
Improbable.
Al séptimo día la niña (hija de casi 9 años) tuvo fiebre, durante los primeros 4 días subió a 39,5. Los primeros 2 días el niño se quejó de que le dolía la vista y le dolía la cabeza, lo que suele pasar con la gripe, nada más le molestaba, empezaron a tomar Ingoverine. Mi garganta se puso roja al cuarto día, pero no había placa ni dolor, el médico me examinó y me diagnosticó ARV. Sin embargo, en la tarde del cuarto día llamaron a una ambulancia, el médico sospechó mononucleosis, el niño estaba tomando antibióticos, le hicieron un análisis de sangre general, una gran cantidad de leucocitos, células mononucleares estaban dentro de los límites normales (como dijo el pediatra ), los ganglios linfáticos estaban agrandados. El día 7 (hoy) donamos sangre para detectar anticuerpos tempranos y el virus mismo, el resultado estará listo en 2 días. El médico dio remisión a hospitalización y eso nos preocupa mucho, porque en departamento de enfermedades infecciosas Por supuesto, no quiero estar con el niño en absoluto. ¿Por favor dígame cuánto tiempo es necesaria la hospitalización? Me molesta la nariz (dificultad para respirar), ¡no tengo mucha secreción nasal!
Los pacientes son hospitalizados según indicaciones clínicas. Las principales indicaciones de hospitalización y tratamiento de un paciente en un hospital son: fiebre alta prolongada, ictericia, complicaciones, dificultades diagnósticas.
Mi hijo tiene 1,6 meses. Fuimos a la guardería durante 4 días y enfermamos de mononucleosis. Durante 7 días la temperatura estuvo por debajo de los 40 grados. Nos ingresaron en el hospital. Le inyectamos antibióticos durante 7 días y seguimos tomando aciclovir. Ahora le están saliendo granos. ¿Es esto una alergia o es así como se manifiesta la enfermedad? ¿Qué hacer?
En el punto álgido de la enfermedad, los pacientes que reciben antibióticos a menudo desarrollan una erupción alérgica. Esto se observa con mayor frecuencia cuando se prescriben penicilinas. Informe a su médico sobre esto.
Un niño de 3 años padecía mononucleosis infecciosa y posteriormente sufre ARVI todos los meses. ¿Cómo afecta la mononucleosis al sistema inmunológico, cuál es el más tratamiento efectivo y prevención de consecuencias?
En nuestra opinión, la causa de los frecuentes episodios de ARVI en un niño no es la mononucleosis, sino otra razón (disminución de la inmunidad), que pudo haber llevado al niño a desarrollar mononucleosis. La mononucleosis infecciosa no tiene un efecto a largo plazo sobre el sistema inmunológico y no causa complicaciones tardías. Para prevenir ARVI, es necesario fortalecer el sistema inmunológico.
Por favor dígame, un niño de 14 años padecía mononucleosis. ¿Cómo determinar si hay complicaciones? Nuestros amigos nos aconsejaron donar sangre para AST y ALT. ¿Es esto necesario? ¿Y es necesario realizar pruebas de anticuerpos contra células mononucleares?
¿Cuánto tiempo ha pasado desde que su hijo tuvo mononucleosis? ¿El niño fue examinado por un médico? Si el niño no tiene quejas, no hay coloración amarillenta de la esclerótica de los ojos o la piel, entonces la presencia de complicaciones de la mononucleosis está prácticamente excluida. No es necesario realizar ninguna prueba adicional.
Mi nieta cumplirá 6 años en diciembre. Se realizó un diagnóstico de mononucleosis. No hubo temperatura alta. Ahora dijeron que el hígado aumenta +1,5-2 cm ¿Cuál debería ser la dieta?
Siguiente: buena nutrición, inclusión en la dieta. carne hervida, pescado desnatado, verduras, frutas, lácteos, cereales. Se excluyen los alimentos fritos, grasos y picantes.
Un chico de 15 años con sospecha de mononucleosis infecciosa está enfermo desde hace 5 días: dolor intenso de garganta, congestión nasal, falta de apetito, debilidad intensa, dolor de cabeza, fiebre alta desde hace 4 días (38,7-39,1). Lo derribo con Nurofen (2 días), tomo Zinnat (2 días), Tantum Verde, Nazivin, Aqualor, enjuago. Antes de Nurofen lo vencí con Panadol (2 días). A la palpación, el hígado está agrandado, placa blanca en las amígdalas (fol. dolor de garganta). ¿Por qué la temperatura continúa persistiendo? ¿Es perjudicial tomar Nurofen durante más de 3 días? ¿Y cuánto tiempo puede durar una temperatura alta? Mañana nos haremos un análisis general de orina y sangre.
Puede durar bastante tiempo (hasta varias semanas). Tomar Nurofen durante más de 3 días no es peligroso, pero le recomendamos que consulte además a su médico al respecto.
Hace seis meses sufrí de mononucleosis infecciosa. Lo llevé en mis pies porque no lo sabía. Luego me hicieron una prueba de infecciones y descubrí que la tenía. Había temperatura alta, los ganglios linfáticos cervicales y occipitales estaban agrandados. Después de eso me sentí bien. El especialista en enfermedades infecciosas dijo que ya no necesitaba su tratamiento y que por qué tenía fiebre; que otros médicos se enteren. Ahora tengo soberanía a largo plazo desde hace seis meses. Malestar. Debilidad. Por la mañana la temperatura es de 35,8, por la tarde sube. Ninguno de los médicos puede decir nada. Y literalmente hace 3 días también me resfrié. ODS regulares. Pero por la noche es imposible dormir, los ganglios linfáticos en la parte posterior de la cabeza y en los oídos se han agrandado. Ahora no sé qué es. ¡¡¡Qué tiene que ver esto!!! ¡¡Ayudame por favor!!
Como regla general, la mononucleosis infecciosa no requiere tratamiento específico y siempre termina en recuperación. La enfermedad casi nunca reaparece. Después de la recuperación, una persona suele tener un sistema inmunológico debilitado y una mayor susceptibilidad a otras infecciones. Hay muchas razones para el aumento de la temperatura corporal, por lo que el diagnóstico solo es posible mediante el contacto directo con un médico, quien determinará la presencia de otros síntomas y también prescribirá pruebas adicionales.
Por favor díganme si es posible vacunar a los niños (3 y 6 años) contra DPT y polimelitis si se les diagnostica mononucleosis infecciosa o citomegalovirus, llevamos 2 años tratando estas infecciones, pero sin éxito. Ahora no hay una fase aguda. Antes de esto, el inmunólogo dio consejo médico sólo una vez, cuando Fase aguda Lo era, pero el hematólogo siempre da consejos médicos. Requieren autorización médica o vacunación desde el jardín de infancia. Sé que es prácticamente imposible curar estas infecciones, sólo enveneno el cuerpo de los niños con medicamentos. La última vez al más joven le recetaron vitaminas (los ganglios linfáticos de su cuello están constantemente inflamados). Ahora es necesario un nuevo examen. Pero no quiero ir, porque sé que el análisis arrojará lo mismo y el tratamiento será el mismo.
En este caso, se pueden realizar vacunas.
¿Cómo se puede aumentar de forma rápida y eficaz la inmunidad de un niño después de la mononucleosis?
El sistema inmunológico es demasiado complejo y sutil. sistema arreglado y por lo tanto, debido a influencias demasiado agudas y activas, puede enfadarse.
Mi hijo de 12 años sufrió forma severa mononucleosis. Actualmente estamos tomando cicloferon. Recientemente el niño empezó a quejarse de latidos cardíacos fuertes y rápidos. En estado de calma, sin actividad física, el pulso puede alcanzar los 120 latidos por minuto con presión arterial dentro de 120/76 - 110/90. Se producen casos de palpitaciones tan fuertes incluso de noche. ¿Estos síntomas podrían indicar alguna complicación después de una enfermedad? ¿O es otra cosa? ¿Y a qué médico debo contactar?
Debes llevar a tu hijo a un pediatra y a un cardiólogo. A pesar de que el daño cardíaco en la mononucleosis está prácticamente excluido, en este caso sigue siendo necesaria la consulta con un cardiólogo.
¿Es posible volver a contraer mononucleosis infecciosa?
La recurrencia es prácticamente imposible.
Mi hijo de 12 años tiene mononucleosis. etapa aguda la enfermedad ha pasado. Ahora nos estamos recuperando en casa. Estaba constantemente a su lado, casi nunca me iba. Tengo 41 años. Ahora yo también me sentí mal. La temperatura se mantiene en 37,3 - 37,8. Severa debilidad. Dolor de garganta, la nariz periódicamente no respira. La sensación de que este dolor y malestar quiere trasladarse a los oídos. Mis ojos estaban muy rojos. ¿Puedo ahora convertirme en portador de este virus o contraer mononucleosis?
Los síntomas que usted describió no son típicos de la mononucleosis y, en general, es poco probable que haya contraído esta enfermedad desde un niño. Es posible que tenga un episodio de ARVI común, común en esta época del año (adenovirosis). Recomendamos el tratamiento sintomático de los resfriados. remedios caseros. Si nota dolor en el área del hígado, inflamación de los ganglios linfáticos o cualquier otro signo de mononucleosis, asegúrese de consultar a un médico.
A mi hijo de 12 años le diagnosticaron mononucleosis. La enfermedad es difícil. La temperatura alcanzó los 40,4. Aliviamos los síntomas de esta enfermedad medios tradicionales. En este momento es el sexto día de enfermedad. La temperatura se mantiene entre 38,3 - 39,5. Rechazo la hospitalización por el hecho de que el niño come exclusivamente comida casera. Mantener esta condición en el hospital no es posible, debido a que el apetito puede aparecer en cualquier momento del día cuando baja la temperatura, incluso por la noche. ¿Puedo tratar esta enfermedad quedándome en casa? ¿Cuáles son los posibles riesgos asociados con esta enfermedad?
En la mayoría de los casos procede favorablemente, lo que hace posible tratamiento en casa, pero a pesar de ello debes mantener a tu hijo bajo supervisión médica. La complicación más peligrosa de la mononucleosis es la rotura del bazo, así que asegúrese de que durante algún tiempo después de la recuperación el niño se abstenga de realizar juegos activos que puedan provocar una caída o una lesión abdominal.
Buenas tardes
Me gustaría expresar mi profundo agradecimiento a la doctora de Clinicoma Natalia Aleksandrovna., quien nos asesoró todo este tiempo, respondió todas mis dudas y aportó claridad a los diagnósticos y prescripciones de los pediatras.
Niño de 4 años. El 10 de mayo, el niño fue sacado del hospital con una temperatura de 38,8 sin ningún signo de infección viral respiratoria aguda. Después de administrar Nurofen, la temperatura bajó a 37,8 grados. a las 3 de la madrugada volvió a subir la temperatura a 38.8, le pusieron una vela cifecon, la temperatura bajó a 36.6 en la mañana del 11 de mayo, fuimos a cita con el pediatra, no hicieron diagnóstico, dijeron observar porque los síntomas eran escasos. En casa seguimos el régimen de bebida y ventilación, por la noche la temperatura era de 38,5 y Nurofen la temperatura volvió a la normalidad... el jueves 12 de mayo la temperatura era de 37,3. El viernes, la temperatura durante el día osciló de 36,6 a 37,2, no había secreción nasal ni tos, la garganta estaba normal, el niño estaba alegre y había disminución del apetito. Tuvimos cita con el pediatra y nos dieron el alta con las palabras de que la infección estaba pasando rápidamente.
El sábado 14 de mayo, por la tarde, la temperatura era de 36,9 grados, pero aparecieron enormes manchas de urticaria en las piernas y picaban. El 15 de mayo, por la tarde, tenía temperatura de 38,8 y urticaria en las piernas. El pánico me invadió y fuimos al hospital. Nos hicimos un análisis de sangre. Ellos dijeron infección bacteriana tomar un antibiótico.
Le hicieron una radiografía y todo era normal. La urticaria desapareció sola sin medicación en una hora. El hospital recomendó un análisis de orina, una ecografía abdominal y varios hisopos nasofaríngeos. Al diagnosticarle nasofaringitis aguda, el médico dijo que no podía ver nada más. Prescripción médica: suprax 3 ml - 2 veces al día e isoprinosina 0,5 comprimidos. - 3 veces al día, el Doctor veía la garganta un poco floja y roja y ya... nada más, y al mismo tiempo la temperatura estaba bastante alta.
16 de mayo a las 4 am temperatura 39,3 - antipirético. De vuelta al pediatra. El médico me examinó y dijo que parecía que había contraído otro virus. Todas las recomendaciones dadas en el hospital no tienen sentido, se trata de una infección viral repetida. Cancelé todas las citas, pero suprax porque... comenzó a aceptar - continuar. Me dio remisión para volver a donar sangre el 17 de mayo y cita para el miércoles 18 de mayo. El niño se siente bien a temperaturas de hasta 38,5, la temperatura sube a 39 casi cada 5-6 horas, a temperaturas superiores a 38,5 está letárgico, helado y tiene poco apetito. Sin secreción nasal, sin tos, garganta como siempre.
La sangre se repitió el 17 de mayo y decidí acudir a otro pediatra, tal vez él me dé una respuesta de qué le pasa al niño (ya que uno dice infección bacteriana y el otro viral). Nos recibió una joven. Recomendó hacerse un análisis de orina... y continuar el tratamiento y confirmó una infección viral.
El 18 de mayo está listo un análisis de sangre para cita a las 17.00 horas. Una llamada de la pediatra local (nunca nos llama)... tienes MUY MALA SANGRE... por cierto, aquí está-
Mientras que desde hace dos días bajábamos la temperatura a 38,5 una vez al día, subió a esta marca como estaba previsto a las 16:30... bueno, creo que esto es mejor, ya que la temperatura sube con menos frecuencia. Lo que es importante, la noche anterior, con respiración nasal libre, el niño empezó a roncar mientras dormía. Decidí revisarme la garganta, mi esposo y yo vimos claramente placas blancas en las amígdalas del niño. Fuimos a consulta con un otorrinolaringólogo, el diagnóstico fue amigdalitis folicular. A pesar de que al niño no le duele la garganta... Fuimos a ver a otro pediatra, ella no vio ninguna placa, pero con ese análisis de sangre, inmediatamente fue al hospital. No estuve de acuerdo y me enviaron a consultar con un especialista en enfermedades infecciosas. El médico examinó al niño con mucho cuidado, no había placas, revisó todas las pruebas y sugirió que podría ser mononucleosis infecciosa, ordenó pruebas y esperaba que lo viéramos cada dos días. Por la tarde, a las 23.00 horas, la temperatura era de 38,5 - le dio Nurofen, una hora más tarde era de 39,1 - llamó a una ambulancia - el antipirético sólo hizo efecto después de una hora. - 38.4. Llegó la ambulancia y vio las redadas... los padres dijeron que eran unos tipos de ojos grandes. Pero no me duele la garganta... Me sugirieron que fuéramos al hospital, así que decidí ir.
Llegamos a las 3 am. Del historial médico: Temperatura 37,4. Saturación -98%. Estado general grado medio gravedad. La conciencia es clara. No hay alteraciones de la microcirculación. Ganglios linfáticos periféricos amigdalina hasta 0,8-1,9 cm, cervical posterior, axilar pequeña, elástica, indolora. La piel está pálida, la piel del pecho y el abdomen está sucia y no hay sarpullido distintivo. Se conserva la turgencia de la piel. Tengo la lengua con una saburra blanca, húmeda. respiración nasal ligeramente difícil, sin secreción. Sin sibilancias. La faringe está moderadamente hiperémica, las amígdalas están agrandadas a 1-2 grados, estructurales, en lagunas, placas en ambos lados. blanco. No hay hinchazón. El abdomen está blando, no hinchado, indoloro. Sigma no es espasmódica. Hígado + 1,0 cm por debajo del borde del arco costal. El bazo no es palpable. Los signos meníngeos son negativos. No hay síntomas focales. Tratamiento con ibuprofeno, solución de cefotaxima en ratones, piobacteriófago irrigador de faringe, protorgol en nariz.
19 de mayo análisis clínico sangre: glóbulos rojos 4,53, hemoglobina - 125, plaquetas - 470, hematocrito 38, leucocitos 15,2, eosinófilos 1, banda 4%, segmentados 54%, linfocitos 25%, monocitos 6%, MCH 28, Células mononucleares 8.
20/05/16 Sangre: biliruina, aminotransferasas - laboratorio AVT. Bilirrubina total -8,7. No hay bilirrubina directa. ALT 12,2, AST 35,7
19.05 Metabolismo de grasas, azúcar. prueba de proserina. LE - células. Glicemia. ayuno pro 4.11
20.05. Enzimas sanguíneas, hormonas, muestras - laboratorio AVT. Fosfase alcalina 399,5
19,05 Lactato en sangre 1,91
19.05. prueba de orina (no la describiré): todo es normal
20/05/16 Cultivo de garganta para estreptococo b-hemolítico - positivo.
Esputo de la garganta para el bacilo de Liffler Resultado - 3 893-4-
Diagnóstico: mononucleosis infecciosa, gravedad moderada.
El 21 de mayo, con mejoría, pedimos volver a casa. La temperatura ha vuelto a la normalidad. El niño se siente bien.
Espero que nuestro ejemplo ayude a las madres jóvenes. Así fue como la mononucleosis progresó para nosotros, para nosotros todo es diferente, para nosotros es así, pero para otros puede ser asintomático. Es una lástima que sólo se pueda diagnosticar al décimo día de la enfermedad, hubo tantos nervios y preocupaciones durante esos días.
El agente causante de la enfermedad, el virus de Epstein-Barr, abreviado EBV, participa en procesos autoinmunes y malignos en el cuerpo (como sugieren los científicos). Cuando la mononucleosis infecciosa en niños se presenta de forma aguda, con fiebre alta, el pronóstico de recuperación incluso en este caso es bueno. Las complicaciones graves de una infección común son raras. Los niños enfermos se quejan de dolor de garganta y debilidad durante varios días; durante el examen, se notan agrandamiento de los ganglios linfáticos en el área del cuello.
Desde el momento en que el virus de Epstein-Barr se introduce en el cuerpo del niño hasta que aparecen los signos de infección, pasan de 7 a 14 días. El período de incubación de los adolescentes es en promedio de 28 a 30 días. Según la gravedad de la manifestación y la duración de los síntomas clínicos, se distingue la mononucleosis infecciosa aguda en niños, en la que no pasan más de tres meses desde el primer día hasta la curación. La forma crónica se asocia con curso largo enfermedad y dura más de 3 meses.
La gravedad de los síntomas ha sido comprobada. últimas investigaciones Los científicos dependen poco de la actividad del virus. Todo lo que le sucede al paciente está determinado por la fuerza de su respuesta. sistema inmunitario para la introducción de agentes infecciosos. Se distinguen los síntomas primarios y secundarios de la enfermedad. En un caso agudo, la temperatura del niño aumenta inesperadamente a 38-40°C en un contexto de buena salud. Los ganglios linfáticos del cuello se agrandan, placa purulenta en las amígdalas.
Tríada Los principales signos de la enfermedad en forma aguda son fiebre, faringitis y linfadenitis.
Síntomas adicionales de mononucleosis infecciosa en niños:
- congestión nasal, estornudos, secreción nasal;
- ictericia (raro);
- hinchazón de los párpados, cara,
- erupciones;
- diarrea (raro).
En otros casos, la temperatura corporal aumenta, pero no al comienzo de la enfermedad. El niño puede quejarse de fatiga, ardor y dolor leve en la orofaringe. El pico de la respuesta inmune resulta en un fuerte aumento de la temperatura, aumento síntomas catarrales. Se producen dolor e hinchazón en el área de los ganglios linfáticos y los tejidos circundantes. Si la propagación de la infección en el cuerpo afecta el hígado, se observa un color amarillento en la piel y la esclerótica. Los adolescentes pueden quejarse de dolor de rodilla.
Curso de la enfermedad
Los expertos de la vieja escuela llaman a la mononucleosis infecciosa "fiebre glandular". Esta enfermedad se caracteriza por linfadenopatía, amigdalitis y agrandamiento del bazo. En los casos crónicos, los expertos notan cambios en el hemograma.
El niño, además del pediatra local, debe ser examinado por otros médicos. Es necesario visitar un otorrinolaringólogo, un inmunólogo y varios otros especialistas.
El inicio "clásico" de la mononucleosis viral aguda en niños es la aparición de síntomas similares a los de la gripe. La temperatura sube a 39-40°C, aparecen dolores de cabeza, molestias en la garganta, dolores corporales y fatiga. Los ganglios linfáticos duelen y se inflaman, principalmente en el cuello, en la línea mandíbula inferior. Los ganglios linfáticos debajo de los brazos o en la ingle pueden resultar molestos.
La duración de los síntomas y el tratamiento de la enfermedad varía:
- La mononucleosis aguda dura en promedio unas 2 semanas.
- Entre el 20 y el 50% de los niños se recuperan en un plazo de 10 a 14 días y pueden regresar al jardín de infantes o a la escuela.
- Sólo entre el 1 y el 2% del número total de pacientes jóvenes están enfermos durante varias semanas o meses.
- Alrededor del 1% son muertes.
La mononucleosis infecciosa se caracteriza por dolor al tragar y malestar general, como ocurre con el dolor de garganta bacteriano. En aproximadamente la mitad de los casos en niños, las amígdalas inflamadas son de color carmesí y están cubiertas con una capa de color gris blanquecino. Pueden aparecer pequeñas hemorragias en el paladar duro, enrojecimiento de la piel y erupciones con picazón.
Complicaciones de la mononucleosis infecciosa.
Aproximadamente uno de cada diez niños experimenta complicaciones bacterianas de la mononucleosis infecciosa. Un bazo agrandado es más común en niños mayores. Serio, pero complicaciones raras incluyen meningitis o meningoencefalitis, miocarditis y obstrucción de las vías respiratorias.
La gravedad de los síntomas prácticamente no tiene ningún efecto sobre la frecuencia y la naturaleza de las complicaciones. La mayoría de los niños se recuperan completamente después forma aguda enfermedades. Una persona que ha tenido mononucleosis infecciosa sigue siendo portadora del virus de Epstein-Barr de por vida.
Entre las posibles consecuencias negativas se encuentra la transición de la enfermedad a una forma crónica con exacerbaciones periódicas.
Los pacientes adultos, cuando la infección se vuelve más activa, describen su condición como un síndrome. fatiga cronica. Se quejan de palpitaciones, tensión en el cuello y los hombros, dolores musculares y articulares y mareos. Los trastornos metabólicos van acompañados de náuseas o hambre constante.
Examen y régimen.
La infección es posible por contacto directo con gotitas de saliva y células epiteliales al toser y estornudar (gotitas en el aire). La mononucleosis infecciosa afecta en la mayoría de los casos a niños y adolescentes, y mucho menos a personas mayores de 50 años. El aislamiento del virus durante el curso agudo de la enfermedad puede persistir durante varios meses. Sin embargo, con portación asintomática en 15-20% gente sana También se encontró una gran cantidad de partículas virales en la saliva. El período de incubación es de aproximadamente 14 a 50 días.
La infección latente de por vida de los linfocitos B se inicia con la primera exposición al virus. Sin embargo, los síntomas clínicos no siempre aparecen.
La prevalencia de la infección en todo el mundo alcanza el 90% o más. La enfermedad afecta con mayor frecuencia a los niños, desde bebés hasta escolares. Pico, es decir, entre el 30% y el 60% de los casos. cuadro clinico, ocurre entre las edades de 15 y 20 años.
Los padres pueden pensar que el niño tiene un resfriado común o un dolor de garganta purulento. Inicialmente, los diagnósticos de laboratorio mostrarán signos típicos inflamación, leucocitosis, aumento de la VSG. En ocasiones, el número de leucocitos se mantiene en el nivel normal. Análisis general Los análisis de sangre para detectar mononucleosis infecciosa en niños revelarán linfocitos atípicos solo al final de la primera semana. Diagnóstico de laboratorio le permitirá determinar anticuerpos contra diferentes genotipos de virus del herpes. Encuentre e identifique ADN viral en sangre, saliva y orina.
Es importante que el niño siga un régimen suave. Dar al paciente platos dietéticos, cantidad suficiente de líquido.
El tratamiento hospitalario de los niños se lleva a cabo en el departamento de enfermedades infecciosas. Se permiten casos leves tratamiento ambulatorio. Para evitar la rotura del bazo, la participación del niño en ciertos deportes se limita durante un mes después de la recuperación. Para los niños que han tenido mononucleosis infecciosa, las restricciones a la actividad física pueden extenderse a 3 meses.
Tratamiento de la mononucleosis aguda.
Realizan terapia de desintoxicación y administran al niño medicamentos desensibilizantes y reconstituyentes. Tratamiento sintomático La mononucleosis infecciosa en niños incluye la toma de antipiréticos. Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (ibuprofeno).
Los antisépticos locales, en particular Hexoral y Bioparox, alivian el dolor y la inflamación de la garganta. Las soluciones sin etanol son las más adecuadas: infusión de manzanilla, furatsilina, yodinol. Prescriben dieta para pacientes febriles (No. 13), tabla No. 5 para hepatitis. El niño debe beber mucho: té, jugos naturales, bebidas de frutas.
Finalidad del tratamiento inf. la mononucleosis en niños, los medicamentos antivirales y los inmunomoduladores son prerrogativa del médico.
Para las complicaciones de la enfermedad, están indicados Viferon, Aciclovir o Ganciclovir. Agentes antivirales Son nefrotóxicos y afectan la médula ósea. Es importante recordar que el problema no es tanto la presencia del virus de la mononucleosis en los niños, sino la reacción aguda sistema inmunológico a la infección. Ambos agentes están interrelacionados: el fortalecimiento de la inmunidad conduce al debilitamiento del virus y viceversa.
Los antibióticos no ayudan a combatir. infección viral, a menudo causan efectos secundarios. La terapia con antibióticos está indicada para complicaciones: dolor de garganta bacteriano, neumonía, otitis media, meningitis. Son preferibles los fármacos de nueva generación de las clases de macrólidos y cefalosporinas. Están contraindicadas ampicilina, amoxicilina, cloranfenicol y sulfonamidas.
La terapia hormonal se lleva a cabo en un ciclo corto, solo en casos de complicaciones graves. Aunque los corticosteroides reducen la intensidad proceso inflamatorio y alivian los síntomas de la faringitis, pero tienen un efecto inmunosupresor. Remedios alternativos para el tratamiento de la mononucleosis infecciosa se pueden encontrar entre medicamentos homeopáticos, que están destinados al tratamiento del herpes.
La fiebre glandular es una de las infecciones virales más comunes.
El pediatra Emil Pfeiffer describió por primera vez esta enfermedad en 1889. El término “mononucleosis infecciosa” se propuso en 1920 y en 1932 se descubrieron los anticuerpos heterófilos típicos de la mononucleosis. El virus fue estudiado por los británicos Epstein y Barr en 1964 mediante microscopía electrónica.
El agente causal EBV se transmite por gotitas en el aire y directamente a través de la saliva. Hay otro nombre para la infección: "enfermedad del beso". Una vía de infección menos común es el contacto sexual. Después de los 40 años, entre el 90 y el 98% de todas las personas son portadoras del VEB. El virus infecta los linfocitos B en el epitelio. cavidad oral y nasofaringe, luego la infección ingresa a los tejidos de los ganglios linfáticos, el bazo y el hígado.
En la mononucleosis asintomática, el VEB persiste en las células diana durante toda la vida después de la infección.
Necesitamos tomar en serio los llamados tipo mantra para fortalecer nuestro sistema inmunológico. Los investigadores creen que la gravedad de la mononucleosis infecciosa en niños y adultos está determinada principalmente por la fuerza de la respuesta de los linfocitos T a la introducción del patógeno. Cuando la respuesta es rápida y eficaz, infección primaria suprimido, el virus entra en un estado latente.
¿Es el VEB la causa de enfermedades autoinmunes, cáncer y síndrome de fatiga crónica?
Científicos centro de Investigación El cáncer en Alemania descubrió la existencia de varias cepas del virus de Epstein-Barr, que se diferenciaban en el grado de agresividad. Según los expertos occidentales, aproximadamente el 95% de la población de Europa Central está infectada con el VEB. Las diferencias en los síntomas son muy significativas, debido al grado de respuesta del sistema inmunológico. Los ciclos previos de terapia con antibióticos también tienen un efecto, infecciones gastrointestinales, estrés. El principal trabajo destructivo del EBV en el cuerpo está dirigido a los mecanismos de inmunidad.
Los virus bloquean las reacciones de defensa del cuerpo, lo que impide que el patógeno se introduzca y se multiplique en las células.
Quizás el virus de Epstein-Barr sea el eslabón perdido para comprender las causas del síndrome de fatiga crónica en el camino hacia la creación de medicamentos eficaces. medicamentos. En cualquier caso, las características del virus y la existencia de diferentes cepas deben ser tenidas en cuenta por los médicos durante el diagnóstico, cuando los especialistas deciden cómo tratar a los pacientes pequeños y adultos.
