Συμπτώματα αγγειακής κατάρρευσης. Αγγειακή κατάρρευση - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Στη ζωή μιας γυναίκας διακρίνονται αρκετές περίοδοι, οι οποίες χαρακτηρίζονται από συγκεκριμένη ηλικία
ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά. Δεν υπάρχει σαφές όριο μεταξύ των περιόδων, μια περίοδος μετατρέπεται ομαλά σε
αλλο. Τα όρια ηλικίας ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με τις κλιματικές συνθήκες,
η κατάσταση της υγείας των οργάνων και των συστημάτων, η κατάσταση της ψυχολογικής σταθερότητας, τα χαρακτηριστικά των βιολογικών και
κοινωνικούς παράγοντες.

εφηβεία

Ξεκινά στα 8-9 ετών, τελειώνει στα 17-18 ετών. Σε αυτή την περίοδο, η ενεργοποίηση των γονάδων επέρχεται περαιτέρω
ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων, εμφανίζονται δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά, όπως η διεύρυνση των μαστικών αδένων,
τριχοφυΐα ανάλογα με τον γυναικείο τύπο, αλλαγή στην εμφάνιση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, έρχεται η πρώτη έμμηνος ρύση και
καθιερώνεται η κυκλικότητα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Στο τέλος της εφηβείας, το σώμα
Τα κορίτσια είναι ανατομικά και λειτουργικά έτοιμα για τεκνοποίηση. Εφηβείαπαρέχονται από γυναίκες
ορμόνες φύλου που παράγονται στις ωοθήκες και η παραγωγή τους, με τη σειρά της, υπόκειται σε κυκλική
διακυμάνσεις στις ορμόνες της υπόφυσης και του υποθαλάμου. Η περίοδος της εφηβείας είναι η πιο υπεύθυνη
ζωή μιας γυναίκας, αφού η περαιτέρω σωματική και αναπαραγωγική της υγεία θα εξαρτηθεί από
καθιερωμένος εμμηνορροϊκός κύκλος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα του κοριτσιού είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο σε διάφορα
παράγοντες όπως διατροφικά λάθη, συχνές λοιμώξεις, μέθη, υπερβολική φυσική άσκησηκαι τα λοιπά.
Με βάση αυτό, ορισμένες απαιτήσεις επιβάλλονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σε γονείς, σχολείο, ιατρικό και
κοινωνικοί λειτουργοί. Μεγάλη σημασία έχουν η πλήρης, ισορροπημένη διατροφή, η σκλήρυνση, η υγιεινή
χρόνιες εστίες μόλυνσης, διατήρηση ψυχολογικής ισορροπίας, πρόληψη κακές συνήθειες.
Ιδιαίτερα μεγάλη ευθύνη βαρύνουν τους γονείς, ιδίως, τη μητέρα του κοριτσιού, η οποία πρέπει, επιπλέον
πάνω απ 'όλα, προετοιμάστε το κορίτσι ψυχολογικά για την πρώτη έμμηνο ρύση, την εμφάνιση σεξουαλικών συναισθημάτων και
ευθύνη για το μέλλον.

Εφηβεία - αναπαραγωγική περίοδος

Η διάρκειά του είναι ατομική, κατά μέσο όρο διαρκεί έως και 40-45 χρόνια. Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται
ωριμότητα όλων των συγκεκριμένων λειτουργιών γυναικείο σώμα, το πιο σημαντικό από τα οποία είναι η ικανότητα να
τεκνοποιία. Οι ωοθήκες που λειτουργούν ενεργά εκκρίνουν γυναικείες ορμόνες φύλου που έχουν προστατευτικές
ιδιότητες στη δραστηριότητα των πιο σημαντικών οργάνων και συστημάτων - καρδιαγγειακό, κεντρικό νευρικό σύστημα, μεταβολισμός ορυκτών και
κλπ. Αυτή είναι μια περίοδος σωματικής, δημιουργικής δραστηριότητας των γυναικών. Οι πιο σημαντικοί παράγοντεςαναπαραγωγικός
υγεία είναι γενική υγιεινή, υγιεινή της σεξουαλικής ζωής, οικογενειακός προγραμματισμός και διατήρηση σωματικών
υγεία. Η υγεία των γυναικών σε αυτή την ηλικία επηρεάζει την πορεία και την έκβαση της εγκυμοσύνης, αλλά και την υγεία
μελλοντική γενιά.

Εμμηνόπαυση

Αυτή είναι μια φυσική, φυσιολογική περίοδος διακοπής της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Χωρίζεται σε τρεις φάσεις:

• προεμμηνόπαυση(2-5 χρόνια πριν τη διακοπή της εμμήνου ρύσεως). Υπάρχει σταδιακή μείωση της λειτουργίας των ωοθηκών,
  η έμμηνος ρύση γίνεται ακανόνιστη.
• εμμηνόπαυση- η πραγματική διακοπή της εμμήνου ρύσεως.
• μετεμμηνόπαυση(5 χρόνια μετά τη διακοπή της εμμήνου ρύσεως). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα της γυναίκας είναι εντελώς
  ξαναχτίζεται για ύπαρξη σε νέα ποιότητα, ξεκινά μια περίοδος ανάπαυσης.

Η κλιμακτηριακή περίοδος κάνει αυξημένες απαιτήσεις στο σώμα της γυναίκας, αφού μειώνεται
η παραγωγή γυναικείων ορμονών του φύλου συνοδεύεται από αλλαγή στην ευεξία, τη διάθεση, την εμφάνιση
κλιμακτηριακά συμπτώματα, που συχνά αποκτούν παθολογική πορεία.

Η έλλειψη οιστρογόνων μπορεί να θεωρηθεί ως μια φυσική φυσιολογική διαδικασία. Αλλά η εμφάνιση
εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα, όπως μεταβολικά-ενδοκρινικά, ψυχοσυναισθηματικά, καρδιαγγειακά,
ουρογεννητικό, μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής των γυναικών. Αλλάξτε την κατάσταση, βελτιώστε την ευημερία
η αναδιάρθρωση του τρόπου ζωής μιας γυναίκας θα βοηθήσει. Είναι απαραίτητο να αλλάξετε τη διατροφή για να μειώσετε την πρόσληψη λίπους και
υδατάνθρακες, αύξηση της αναλογίας γαλακτοκομικών προϊόντων, ψάρι, άπαχο κρέας, λαχανικά και φρούτα, λαχανικά
λίπη και βιταμίνες. Συνιστάται να αυξηθεί κινητική δραστηριότητα, περισσότερο περπάτημα, κολύμπι.
Μια γυναίκα θα βοηθηθεί σε αυτή τη δύσκολη περίοδο από μαθήματα "κατά τις προτιμήσεις της", χόμπι, κλαμπ ενδιαφέροντος. Το κύριο πράγμα δεν είναι
να παραμείνουν μόνοι, να μην απομονωθούν σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, να μην υποκύψουν στην κατάθλιψη.

N.V. Migileva, γιατρός-σύμβουλος της Biolit LLC

Σε όλη της τη ζωή, μια γυναίκα πρέπει να διατηρεί την υγεία της, γιατί μόνο μια υγιής γυναίκα μπορεί να είναι όμορφη και αγαπημένη. Κάθε ηλικία, κάθε περίοδος της ζωής μιας γυναίκας έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Πώς να αποθηκεύσετε γυναικεία υγείαγια τη ζωή?

Συχνά παρακολουθούμε με τρυφερότητα πώς τα κοριτσάκια παίζουν με τις κούκλες. Με τι καμάρι κυλάνε ένα καρότσι παιχνιδιών στην αυλή, με τι τρυφερότητα και φροντίδα αλλάζουν ρούχα και βάζουν το κατοικίδιο τους στο κρεβάτι. Πίσω από αυτή την έξυπνη ενασχόληση κρύβεται όχι μόνο ένα παιχνίδι, αλλά και η προετοιμασία ενός παιδιού για έναν μελλοντικό κοινωνικό ρόλο - ο ρόλος της μητέρας.

Το να δίνεις ζωή είναι μια από τις πιο σημαντικές αποστολές μιας γυναίκας στη Γη, χωρίς αυτό, όχι μόνο εκείνη την ίδια τη ζωήαλλά και έθεσε σε κίνδυνο την ύπαρξη ολόκληρων χωρών. Η μητρότητα είναι μεγάλη ευτυχία, μόνο που δεν την βιώνουν όλες οι γυναίκες.

ΣΤΟ πρόσφατους χρόνουςΤο δημογραφικό πρόβλημα στη χώρα μας είναι πολύ οξύ. Δεν είναι μυστικό ότι το ποσοστό γεννήσεων στη Ρωσία δεν μπορεί ποτέ να υπερβεί το ποσοστό θνησιμότητας. Δυστυχώς, ο αριθμός των γυναικών που μπορούν να γεννήσουν παιδί μειώνεται από χρόνο σε χρόνο. Σύμφωνα με τους ειδικούς, ο λόγος δεν είναι μόνο η οικονομική αστάθεια, αλλά και το γεγονός ότι η αναπαραγωγική υγεία των γυναικών επιδεινώνεται. Η συχνότητα εμφάνισης μεταξύ των νεογέννητων κοριτσιών αυξήθηκε 12 φορές. Οι γυναικολογικές παθήσεις στα τρίχρονα κορίτσια αποτελούν το 3% (στη δομή των ασθενειών), και στη συνέχεια αυξάνονται σαν χιονοστιβάδα μέχρι την ηλικία των 17 ετών, φτάνοντας το 75%. Από αυτά: το 26% είναι απόκλιση της σεξουαλικής ανάπτυξης (πρόωρη ή αναπτυξιακή καθυστέρηση). 30% - φλεγμονώδεις ασθένειες. 45% - εμμηνορροϊκή δυσλειτουργία. Σύμφωνα με τις προβλέψεις, μέχρι το 2015 στη Ρωσία θα υπάρχει το 25% των υπογόνιμων κοριτσιών. Δηλαδή, κάθε τέταρτο κορίτσι δεν θα μπορέσει να συλλάβει και να αντέξει εγκυμοσύνη!

ΤΟ ΔΙΝΕΙ ΖΩΗ ΕΙΝΑΙ ΕΝΑΣ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΚΥΡΙΟΤΕΡΟΙ ΣΚΟΠΟΙ ΤΗΣ ΓΥΝΑΙΚΑΣ ΣΤΗ ΓΗ, ΧΩΡΙΣ ΑΥΤΟ, ΟΧΙ ΜΟΝΟ Η ΙΔΙΑ ΤΗΣ ΖΩΗ ΧΑΝΕΙ ΤΟ ΝΟΗΜΑ, ΑΛΛΑ ΚΙΝΔΥΝΕΥΕΤΑΙ Η ΥΠΑΡΞΗ ΟΛΟΚΛΗΡΩΝ ΧΩΡΩΝ

Η μείωση της αναπαραγωγικής υγείας των σημερινών παιδιών και εφήβων μπορεί να συμβάλει διάφορους παράγοντες. Αυτές περιλαμβάνουν δυσμενείς οικολογικές, φυσικές και κλιματικές συνθήκες (ιδίως στην περιοχή μας - σύντομο καλοκαίρικαι κρύους χειμώνες), διατροφικές διαταραχές που οδηγούν σε παχυσαρκία ή δυστροφία, φυσική έλλειψη ιωδίου, χαμηλή σωματική δραστηριότητα, αλόγιστη μόδα (στενό παντελόνι, κοντά τοπ, συνθετικά υφάσματα κ.λπ.). Υπάρχει ανησυχία για τις ευρέως διαδεδομένες βλαβερές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ και χρήση ναρκωτικών) μεταξύ των εφήβων και των νεαρών γυναικών.

Έτσι, η πτώση της αναπαραγωγικής υγείας των εφήβων συμβάλλει στη δημιουργία ενός φαύλου κύκλου: ένα άρρωστο κορίτσι - μια άρρωστη γυναίκα - μια άρρωστη μητέρα - ένα άρρωστο παιδί. Και για να μπορέσει η μέλλουσα μητέρα να γεννήσει ένα υγιές παιδί, είναι απαραίτητο να το φροντίσει από τις πρώτες ημέρες της γέννησης του κοριτσιού. Υπάρχουν πολύ σημαντικά στάδια στη μακρά πορεία διαμόρφωσης της αναπαραγωγικής υγείας ενός νεαρού πλάσματος. Αυτή είναι η στιγμή που οι γονείς πρέπει να είναι ιδιαίτερα υπεύθυνοι για την υγεία του κοριτσιού.

Στη σεξουαλική ανάπτυξη των κοριτσιών, διακρίνονται διάφορες περίοδοι: ενδομήτρια, νεογνική περίοδος, «ουδέτερη» (από 1 έτος έως 7 έτη), προεφηβική (από 8 ετών έως την πρώτη έμμηνο ρύση), εφηβεία (από την πρώτη έμμηνο ρύση έως 14 έτη). και νεανικό (15-17 ετών). Κάθε περίοδος έχει τα δικά της ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά.

Κατά την ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΑ ΠΕΡΙΟΔΟ, οι κύριοι σύνδεσμοι του αναπαραγωγικού συστήματος αναπτύσσονται εντατικά και ήδη αρχίζουν να λειτουργούν. Η ανάπτυξη των θηλυκών γονάδων στο έμβρυο και η ωοτοκία των γυναικείων γεννητικών οργάνων οφείλονται στο σύνολο των φυλετικών χρωμοσωμάτων που σχηματίζονται μετά τη γονιμοποίηση του ωαρίου. Ακόμη και πριν από τη γέννηση, σχηματίζεται το ορμονικό υπόβαθρο του κοριτσιού. μέλλουσα γυναίκακαι καθορίζεται πόσες φορές μπορεί να γίνει μητέρα, πόσα ωάρια (ωοθυλάκια) θα παράγει ο οργανισμός της και μέχρι ποια ηλικία θα λειτουργεί σωστά το αναπαραγωγικό σύστημα. Ήδη την 8η εβδομάδα, τοποθετείται μια ειδική δομή του εγκεφάλου - το σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης, το οποίο στο μέλλον θα ρυθμίζει σχεδόν όλο το έργο του ενδοκρινικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της παραγωγής ορμονών φύλου. Μέχρι να γεννηθεί ένα κορίτσι, γεννιούνται 500-700 χιλιάδες αυγά στις ωοθήκες. Αυτή η πρώτη περίοδος ζωής είναι πολύ σημαντική για την αναπαραγωγική υγεία του μελλοντικού κοριτσιού. Τέτοιες επιπλοκές της εγκυμοσύνης στη μητέρα, όπως η απειλή της άμβλωσης, η εμβρυϊκή υποξία, τα κρυολογήματα, η παρουσία σωματικών ασθενειών, ιδιαίτερα το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να έχουν Αρνητική επιρροήσχετικά με τον σωστό σχηματισμό των γεννητικών οργάνων και την επακόλουθη πλήρη λειτουργία τους στο μωρό.

Η ΜΗΤΡΑ ΕΙΝΑΙ ΜΕΓΑΛΗ ΕΥΤΥΧΙΑ, ΜΟΝΟ ΝΑ ΤΗ ΒΙΩΣΕΙΣ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΓΙΑ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ

Η δεύτερη περίοδος - ΝΕΟΓΕΝΝΗΤΑ (από τη γέννηση έως ένα έτος). Ένα νεογέννητο κορίτσι έχει εσωτερικά και εξωτερικά γεννητικά όργανα, που σχηματίζονται σύμφωνα με τον γυναικείο τύπο. Αυτός ο πρώτος χρόνος της ζωής ενός κοριτσιού είναι σημαντικός για τη σωστή ορμονική ανάπτυξη, παρά το γεγονός ότι η ορμονική δραστηριότητα των ωοθηκών αυτή την περίοδο είναι ελάχιστη. Το γεγονός είναι ότι η κυτταρική συσκευή της ωοθήκης του κοριτσιού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου χάνει έως και 10% κύτταρα που υποτίθεται ότι παράγουν ορμόνες. Αυτή είναι μια φυσιολογική φυσιολογική διαδικασία, αλλά οι απώλειες δεν πρέπει να υπερβαίνουν τον κανόνα! Οι κύριοι παράγοντες που αυξάνουν τον θάνατο των κυττάρων που παράγουν ορμόνες περιλαμβάνουν τεχνητή σίτιση, συχνές ασθένειεςαναπνευστικό και γαστρεντερικό σύστημα, αλλεργικές καταστάσεις. Σε περίπτωση θανάτου μεγάλης ποσότητας ιστού των ωοθηκών, εμφανίζεται ορμονική ανεπάρκεια, η οποία στη συνέχεια θα επηρεάσει την περαιτέρω σεξουαλική ανάπτυξη του παιδιού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση στη σεξουαλική ανάπτυξη και να επηρεάσει περαιτέρω την πορεία της εγκυμοσύνης, τον τοκετό, ακόμη και να σχηματιστεί υπογονιμότητα. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθούν τα κύτταρα των ωοθηκών μέλλουσα μητέρα. Για να το κάνετε αυτό, αποκλείστε δυσμενείς παράγοντες, δηλαδή το παιδί να μεγαλώνει υγιές, να περπατάει πιο συχνά καθαρός αέρας, να θηλάζουν, να γίνονται διαδικασίες σκλήρυνσης και υγιεινής, μασάζ κατά ηλικία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γονείς μπορούν να συμβουλεύονται να ενισχύσουν την υγεία του μωρού με το FLORENT. Το FLORENTA - ένα εκχύλισμα νεαρών βλαστών ποδιών ελάτου - θα βοηθήσει το σώμα του παιδιού όχι μόνο να προσαρμοστεί γρήγορα στις νέες συνθήκες διαβίωσης, αλλά και να αντισταθεί επαρκώς σε λοιμώξεις και στρεσογόνους παράγοντες του έξω κόσμου. Υδατικό εκχύλισμαΤο έλατο περιέχει ένα ευρύ φάσμα ιχνοστοιχείων και σύμπλοκα βιταμινών, το οποίο είναι σημαντικό για τη σωστή αιμοποίηση και το σχηματισμό επαρκούς ανοσίας. Η τακτική λήψη του FLORENTA συμβάλλει στην καλή λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος και στο σχηματισμό επαρκών αντανακλαστικών (υπενθυμίζουμε ότι το FLORENTA έχει αποδείξει τη σταθεροποιητική του δράση στο νευρικό σύστημα στο κλινική έρευνασε παιδιά με περιγεννητική βλάβηΚΝΣ). Η λήψη του FLORENTA σε μια τόσο τρυφερή ηλικία υπολογίζεται με βάση το βάρος, 1 σταγόνα ανά 1 κιλό σωματικού βάρους του παιδιού ανά λήψη. Αυτή η ποσότητα εκχυλίσματος προστίθεται σε βρασμένο νερόνα πιείτε ή να εισαγάγετε μητρικό γάλα.

ΔΕΝ ΑΞΙΖΕΙ ΜΗΤΕΡΕΣ ΚΑΙ ΓΙΑΓΙΕΣ ΝΑ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΕΤΕ ΤΑ ΚΟΡΙΤΣΙΑ ΣΑΣ ΝΑ «ΠΑΘΟΥΝ». ΕΙΝΑΙ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΗ Η ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΣΗ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΥ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΥ, ΚΑΘΩΣ ΕΝΑ ΑΠΟ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΟΒΑΡΩΝ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΟΔΥΝΕΣ ΑΝΑΦΟΡΕΣ.

ΠΡΟΕΦΗΝΙΚΗ ΠΕΡΙΟΔΟΣ (από 8 χρόνια έως την πρώτη έμμηνο ρύση). Στη γυναικολογία Παιδική ηλικίαη προεφηβική περίοδος θεωρείται ως η 1η φάση της εφηβείας (1η φάση της εφηβείας). Η προεφηβική περίοδος ξεκινά με την ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών και τελειώνει με την έναρξη της πρώτης εμμήνου ρύσεως (εμμηναρχία). Από την έναρξη της εμφάνισης δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών έως την εμμηναρχή, περνούν κατά μέσο όρο 1-3 χρόνια. Σύμφωνα με τους ειδικούς, για την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, είναι απαραίτητο το κορίτσι να πετύχει ελάχιστο βάρος 45-46 κιλά. Μέχρι την εφηβεία, περίπου 250-300 χιλιάδες ωάρια παραμένουν στις ωοθήκες του κοριτσιού. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σημειώνονται σημαντικές αλλαγές στα γεννητικά όργανα ως αποτέλεσμα της ενεργοποίησης της υποθαλαμο-υπόφυσης περιοχής, των ωοθηκών και των επινεφριδίων. Η ορμονική έκρηξη προκαλεί την ταχεία ανάπτυξη του παιδιού, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με πόνους στους μύες και τα οστά. Για να ανακουφίσετε αυτή την κατάσταση, καλό είναι να κάνετε ένα χαλαρωτικό μασάζ το βράδυ με κρέμα FLORENTA ή gel ARCTIC. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αρχίζουν να εμφανίζονται δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά: αύξηση των μαστικών αδένων, τριχοφυΐα της ηβικής και των μασχαλών. Εμφανίζονται οι πρώτες αλλαγές στο σχήμα: οι γοφοί είναι στρογγυλεμένοι, αρχίζει η ανάπτυξη των οστών της λεκάνης. Σε αυτό το στάδιο, το σώμα του κοριτσιού είναι αρκετά ευαίσθητο στις επιπτώσεις διαφόρων εξωτερικών παραγόντων (συχνά κρυολογήματα, χρόνια αμυγδαλίτιδα, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, χειρουργικές επεμβάσειςστη λεκάνη (σκωληκοειδεκτομή), παραβίαση της καθημερινότητας κ.λπ.). Η διατροφή του κοριτσιού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πρέπει να είναι πλήρης, να περιλαμβάνει το μέγιστο εύρος βιταμινών και μικροστοιχείων. Και εδώ έρχεται και πάλι στη διάσωση το VITAMIX, το οποίο περιλαμβάνει εκχυλίσματα ορού γάλακτος και φρούτων και μούρων. Περιέχει όλα όσα χρειάζεται ένα αναπτυσσόμενο σώμα. Βεβαιωθείτε ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το κορίτσι δεν φορά στενό παντελόνι, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ακατάλληλη ανάπτυξη και σχηματισμό οστών της λεκάνης. Παρακολουθήστε την κατάσταση της ανοσίας, του γαστρεντερικού σωλήνα και άλλων συστημάτων του σώματος.

ΕΦΗΒΙΚΗ - η 2η φάση της εφηβείας (από την πρώτη έμμηνο ρύση έως τα 14 έτη). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το κεντρικό νευρικό σύστημα που εμπλέκεται στο σχηματισμό και τη ρύθμιση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας είναι ασταθές και ευάλωτο. Η ωρίμανση των υποθαλαμικών δομών επιταχύνεται, δημιουργείται στενή σύνδεση μεταξύ των κυττάρων που εκκρίνουν διάφορες ορμόνες και παράγοντες ελέγχου. Σταδιακά καθιερώθηκε κιρκάδιος ρυθμόςαπελευθέρωση ορμονών. Ο αριθμός των υποδοχέων για τα σεξουαλικά στεροειδή αυξάνεται στα κύτταρα όλων των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του υποθαλάμου και της υπόφυσης. Η ευαισθησία τους στα οιστρογόνα αλλάζει. Στο 20% των κοριτσιών στα πρώτα 2 χρόνια της εφηβείας παρατηρούνται ανωορρηκτικοί κύκλοι. Η τακτική έμμηνος ρύση σε ορισμένα κορίτσια καθιερώνεται μόνο στα 2 πρώτα χρόνια της εφηβείας. Είναι αυτή τη στιγμή που τα δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά φτάνουν στην πλήρη ανάπτυξή τους. Μέχρι το τέλος της εφηβείας, ο σχηματισμός μιας γυναικείας σωματικής διάπλασης τελειώνει ως αποτέλεσμα της επέκτασης των οστών της λεκάνης, της ανάπτυξης του υποδόριου λιπώδους ιστού. Η χροιά της φωνής αλλάζει, σχηματίζονται τα ψυχολογικά χαρακτηριστικά μιας γυναίκας (ντροπαλότητα, επιθυμία να ευχαριστήσουν, αυξημένο ενδιαφέρον για την εμφάνιση κάποιου). Για τη σωστή ανάπτυξη του σώματος, είναι απαραίτητο να τηρείτε το καθημερινό σχήμα, κανονικό ύπνοτουλάχιστον εννέα ώρες, έκθεση στον αέρα για τουλάχιστον δύο ώρες, σωματική άσκηση, προσωπική υγιεινή και κατάλληλη διατροφή. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που μπορείτε να παρατηρήσετε τυχόν αποκλίσεις στην ανάπτυξη της ορμονικής υγείας του κοριτσιού. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Για τα σύγχρονα έφηβα κορίτσια, το υποεμμηνορροϊκό σύνδρομο είναι πιο χαρακτηριστικό, όταν το διάστημα μεταξύ της εμμήνου ρύσεως αυξάνεται και η ένταση και η διάρκειά τους μειώνονται. Η ακραία εκδήλωση αυτού του συνδρόμου είναι η αμηνόρροια: πρωτοπαθής - απουσία εμμήνου ρύσεως σε ηλικία 15-16 ετών, δευτερογενής - καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως για 6 μήνες ή περισσότερο. Υπάρχει ένα άλλο πρόβλημα που αντιμετωπίζουν τα νεαρά κορίτσια - αυτό είναι οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. διαφορετικής έντασης: από τον πόνο δυσφορίαστην κάτω κοιλιακή χώρα σε εξουθενωτικό πόνο, που συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, έντονη μείωση της απόδοσης. Δεν είναι απαραίτητο οι μητέρες και οι γιαγιάδες να συμβουλεύουν τα κορίτσια τους να «κάνουν υπομονή». Ανάγκη επικοινωνίας παιδογυναικολόγος, επειδή η επώδυνη εμμηνόρροιαμπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα σοβαρής γυναικολογικές παθήσεις. Και μετά από συνεννόηση προσθέστε στο θεραπευτικά μέτραλαμβάνοντας ΚΛΙΜΑ. Ναι, ναι ... δεν κάναμε λάθος. Μιλάμε για τα φυτοσυμπλέγματα KLIMATON και KLIMATON-PLUS, τα οποία αρχικά αναπτύχθηκαν για να ανακουφίσουν τις εκδηλώσεις της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες. Ωστόσο, η πολυετής εμπειρία στη χρήση και οι κλινικές παρατηρήσεις έχουν αποδείξει ότι το CLIMATONS, που περιέχει ορμονοειδείς ουσίες του βοτάνου cuff (φυτοοιστρογόνα). βοηθούν στην ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων και στην εξομάλυνση του εμμηνορροϊκού κύκλου σε ένα αναπτυσσόμενο σώμα. Το Motherwort, το οποίο είναι μέρος του CLIMATES, θα ανακουφίσει την ένταση και θα ηρεμήσει το νευρικό σύστημα, θα ομαλοποιήσει τον αγγειακό τόνο και το St. John's wort, ως φυσικό αντικαταθλιπτικό, θα επιστρέψει μια χαρούμενη αίσθηση ζωής. Επιπλέον, το KLIMATON και το KLIMATON-PLUS έχουν αντιφλεγμονώδη και αντισπασμωδική δράση. Μην ξεχνάτε ότι το KLIMATON-PLUS προορίζεται για κορίτσια επιρρεπή σε υπόταση και το KLIMATON - με τάση για υπερτασικές καταστάσεις. Εάν το κορίτσι ανησυχεί για πόνο, πρήξιμο ή δυσφορία λόγω της έντονης ανάπτυξης του ιστού του μαστού και της αντίδρασης σε ορμονικές αλλαγές, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το τζελ MAMAVIT, το οποίο θα ανακουφίσει την ένταση και τον πόνο, θα αυξήσει την ελαστικότητα του δέρματος και θα ομαλοποιήσει τη ροή του τριχοειδούς αίματος στον ιστό του μαστού. Φυσικά, δεν πρέπει να ξεχνάμε και άλλα συστήματα. Ανάγκη υποστήριξης σωστή δουλειάσυκώτι, δεδομένου ότι η επεξεργασία όλων των ορμονών του φύλου συμβαίνει σε αυτό, και εδώ πραγματικός φίλοςκαι το HEPATOSOL θα γίνει βοηθός.

Η ΠΕΡΙΟΔΟΣ ΝΕΩΝ ξεκινά από την ηλικία των 15 ετών. Υπάρχει σημαντική ενεργοποίηση του αναπαραγωγικού συστήματος τόσο στον κεντρικό (υπόφυση) όσο και στον περιφερικό (ωοθήκες) σύνδεσμο. Ο σχηματισμός της ώριμης λειτουργίας του αναπαραγωγικού συστήματος τελειώνει με τη μετάβαση σε ωορρηξικούς εμμηνορροϊκούς κύκλους. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δημιουργείται ένας σταθερός ωριαίος ρυθμός έκκρισης ορμονών, τελειώνει ο σχηματισμός δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, σχηματίζεται ένα στερεότυπο της εμμηνορροϊκής λειτουργίας, το σώμα του κοριτσιού γίνεται εντελώς έτοιμο για εγκυμοσύνη. Συχνά, τα νεαρά κορίτσια αρχίζουν να ανησυχούν για την πολύ στρογγυλή σιλουέτα τους και αρχίζουν να κάνουν κατάχρηση δίαιτας. Αυτό είναι γεμάτο με συνέπειες. Η σοβαρή απώλεια βάρους μπορεί να προκαλέσει επίμονες διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και μερικές φορές την πλήρη απουσία εμμήνου ρύσεως. ΣΤΟ καθημερινή ΔΙΑΙΤΑΤα κορίτσια πρέπει να είναι τροφές που περιέχουν βιταμίνη D, φώσφορο και ασβέστιο. Ο σωστός μεταβολισμός του ασβεστίου είναι απαραίτητος για το σχηματισμό της λεκάνης, η οποία, με τη σειρά της, είναι πολύ σημαντική για την κύηση και ασφαλής παράδοση. Αυτή την περίοδο, εκτός από τα παραπάνω κεφάλαια, αξίζει να δοθεί προσοχή στα νέα προϊόντα της εταιρείας Biolit από τη σειρά marine, δηλαδή CALCIUM-BIOLIT. Η επαρκής περιεκτικότητα σε ασβέστιο και φώσφορο με υψηλή βιοδιαθεσιμότητα μας επιτρέπει να προτείνουμε αυτόν τον θεραπευτικό και προφυλακτικό παράγοντα για τον σωστό σχηματισμό του οστικού σκελετού και της συνδεσμικής συσκευής, καθώς και για τη βελτίωση της κατάστασης του δέρματος, των μαλλιών και των νυχιών.

Η ΑΠΩΛΕΙΑ ΒΑΡΟΥΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΠΡΟΚΑΛΕΣΕΙ ΜΟΝΙΜΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΕΜμηνορρυσίας, ΚΑΙ ΜΕΡΙΚΕΣ ΦΟΡΕΣ ΤΗΝ ΠΛΗΡΗ ΑΠΟΥΣΙΑ ΤΗΣ ΕΜΜΗΝΟΥ.

Μια νεαρή γυναίκα μπαίνει στην εφηβεία, η οποία διαρκεί κατά μέσο όρο 30-35 χρόνια. Το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας είναι αυτό που καθορίζει σε μεγάλο βαθμό ολόκληρη τη ζωή της. Και η γενική ορμόνη εδώ είναι τα οιστρογόνα. Εάν η ποσότητα του στο σώμα είναι φυσιολογική, μια γυναίκα θα αισθάνεται υπέροχα και θα δείχνει πολύ νεότερη από τις συνομήλικές της. Με ανεπάρκεια οιστρογόνων, μια γυναίκα δεν αισθάνεται καλά και δεν φαίνεται πολύ καλή. Φαίνεται ότι για να νιώθουμε πάντα καλά, θα πρέπει να προσπαθήσουμε να αυξήσουμε την ποσότητα των γυναικείων ορμονών. Ωστόσο, αυτό είναι ένα δίκοπο μαχαίρι. Αφενός, μια γυναίκα φαίνεται νέα μετά τα χρόνια της, αφετέρου, η περίσσεια οιστρογόνων οδηγεί σε στειρότητα, δυσλειτουργία της περιόδου, σχηματισμό διεργασίες όγκου. Αλλο γυναικεία ορμόνηπου παράγεται από τις ωοθήκες - η προγεστερόνη - είναι υπεύθυνη για τη σταθερότητα της διάθεσης, κυρίως στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου. Εάν το επίπεδο της προγεστερόνης είναι χαμηλό, τότε οι γυναίκες βιώνουν πόνο στους μαστικούς αδένες, η έμμηνος ρύση γίνεται επώδυνη. Τέτοιες γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε αλλαγές διάθεσης, κατάθλιψη και ευερεθιστότητα στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Με έλλειψη προγεστερόνης, η εγκυμοσύνη είτε δεν συμβαίνει είτε καταλήγει σε αποβολή. Δυστυχώς, κάθε χρόνο το ερώτημα του ορμονικές διαταραχέςκατά τη μέση ηλικία μιας γυναίκας και - αλίμονο! - ακόμα και τη νεολαία. Η παραβίαση της παραγωγής οιστρογόνων στο σώμα μιας νεαρής γυναίκας μπορεί να οφείλεται σε πολλούς λόγους: για παράδειγμα, σοβαρές ασθένειες εσωτερικά όργανα(ήπαρ, νεφρός, θυρεοειδής, ωοθήκες), παρατεταμένη σεξουαλική αποχή, δύσκολος ή πρόωρος τοκετός, φλεγμονώδεις διεργασίες στο αναπαραγωγικό σύστημα και απλώς έντονο στρες. Μια τέτοια παραβίαση μπορεί να εκδηλωθεί ως χρόνια κόπωση, απάθεια, κατάθλιψη, έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας, παχυσαρκία ή, αντίθετα, ξαφνική απώλεια βάρους, πονοκεφάλους, ξηρότητα και πλαδαρό δέρμα, επώδυνες περιόδους και ανάπτυξη μαστοπάθειας. Με την έλλειψη γυναικείων ορμονών του φύλου, οι ανδρικές ορμόνες «αναλαμβάνουν» και αναπτύσσεται ο λεγόμενος υπερανδρογονισμός, ο οποίος εκδηλώνεται αυξημένη ανάπτυξητρίχες στα χέρια, τα πόδια, το στήθος, την πλάτη, εμφάνιση μουστακιού και γενειάδας, ακανόνιστες περιόδους, τάση για ακμή.

Πολλές γυναίκες παραπονιούνται για προεμμηνορροϊκή ένταση ή προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Το PMS δεν είναι μόνο ευερεθιστότητα, κακή διάθεσηή τάση για κλάμα, αλλά ένα ολόκληρο σύμπλεγμα συμπτωμάτων όπως πονοκέφαλος, πόνος στις αρθρώσεις, αλλεργικές εκδηλώσεις, διάσπαρτη προσοχή, μισαλλοδοξία και επιθετικότητα, η αίσθηση ότι όλος ο κόσμος είναι εναντίον σου, αδεξιότητα στις κινήσεις και τάση για τραυματισμό, αύξηση βάρους, αϋπνία. Περίπου το 70% των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία έχουν PMS και περίπου το 10% από αυτές έχουν PDD (προεμμηνορροϊκή δυστροφική διαταραχή).

Και πάλι, τα ΚΛΙΜΑΤΑ έρχονται να σώσουν! Με όλα αυτά τα προβλήματα, το CLIMATEN και το CLIMATEN-PLUS ως μέρος του σύνθετη θεραπείαανακουφίζουν σημαντικά την κατάσταση των γυναικών και συμβάλλουν σε περισσότερα ΓΡΗΓΟΡΗ ΑΝΑΡΡΩΣΗκανονικός ορμονικό υπόβαθρο. Το σύμπλεγμα εκχυλισμάτων βοτάνων αυτών των προϊόντων θα βοηθήσει το σώμα να αντιμετωπίσει μια στρεσογόνο κατάσταση, να ανταποκριθεί γρήγορα και επαρκώς στις αλλαγές στον εξωτερικό κόσμο και στις εσωτερικές διακυμάνσεις. Ένας καλός φίλος για μια γυναίκα μπορεί να είναι ο REISHI-KAN. Το εκχύλισμα του θρυλικού μανιταριού Reishi έχει ισχυρή ανοσοτροποποιητική δράση, κυρίως αποκαθιστώντας την αντικαρκινική ασπίδα του σώματος. Σε συνθήκες μοντέρνα ζωήΑυτό είναι πολύ σημαντικό - τελικά, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερο από το 60% σύγχρονες γυναίκεςέχουν νεοπλάσματα των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος (μαστοπάθεια, ινομυώματα, κυστικοί σχηματισμοίκαι τα λοιπά.). Το REISHI-KAN ομαλοποιεί τις λειτουργίες του ενδοκρινικού συστήματος (κυρίως του θυρεοειδούς αδένα και των γονάδων), αποκαθιστά την αρτηριακή πίεση και τον τόνο των καρδιακών μυών, προστατεύει το ήπαρ και βελτιώνει τη λειτουργία των νεφρών. Το εκχύλισμα μανιταριού Reishi περιέχει ουβικινόνες, μοναδικές στην αναζωογονητική τους δράση, πιο γνωστές σε εμάς ως συνένζυμο Q10! Το REISHI-KAN είναι πηγή βιταμινών, μικρο- και μακροστοιχείων, καθώς και πηγή καλής διάθεσης, εξαιρετικής ικανότητας εργασίας και καλό ύπνο! Εάν μια γυναίκα έχει ασθένειες όπως μαστοπάθεια ή ινομυώματα, η ανάπτυξη των οποίων σχετίζεται επίσης με ορμονική ανισορροπία, το gel "MAMAVIT" και το TOXIDONT-MAY εντάσσονται στη σύνθετη θεραπεία. Η χρήση τους δικαιολογείται και για την πρόληψη αυτών των ασθενειών. Για αρκετές δεκαετίες, τα προϊόντα Biolit βοηθούν στην προστασία μιας γυναίκας κατά την πιο δραστήρια περίοδο της ζωής της.

Στη συνέχεια έρχεται μια σχετικά σύντομη περίοδος - κλιμακτηριακή. Η διάρκειά του κυμαίνεται από έξι μήνες έως 2-3 χρόνια. Έπειτα έρχεται ο χρόνος από την επίμονη εξαφάνιση της εμμήνου ρύσεως στα 53-55 χρόνια, που συνήθως ονομάζεται εμμηνόπαυση. Και μετά, η γυναίκα μπαίνει στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο. Η εμμηνόπαυση δεν είναι παθολογία, ούτε ασθένεια που απαιτεί θεραπεία. Αυτή είναι μια απολύτως φυσιολογική διαδικασία, ένα ακόμη «ένα βήμα» στη ζωή μιας γυναίκας. Η διαδικασία λαμβάνει χώρα για πολλά χρόνια - οι λειτουργίες της εμμήνου ρύσεως και της τεκνοποίησης μειώνονται και τελικά εξαφανίζονται. Αυτή τη στιγμή, μια γυναίκα βιώνει τις πιο έντονες ορμονικές αλλαγές. Το αποτέλεσμα είναι αλλαγές σε όλα τα όργανα του γυναικείου σώματος. κατά το πολύ τυπικές εκδηλώσειςΗ εμμηνόπαυση είναι «εξάψεις» που μπορεί να εμφανιστούν μετά από 40 χρόνια. Επιπλέον, η εμμηνόπαυση συνοδεύεται από πολλά δυσάρεστα συμπτώματα: πονοκεφάλους και ζάλη, τρόμο (τρόμος), αϋπνία, χρόνια κόπωση, καθώς και διαταραχές του νευρικού συστήματος, με αποτέλεσμα μια γυναίκα να γίνεται ευερέθιστη, δακρύβρεχτη, καταθλιπτική. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να τηρηθεί το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, να διατηρηθεί σωματική δραστηριότητα, αποφύγετε το άγχος. Μέχρι σήμερα, η εταιρεία Biolit έχει αναπτύξει θεραπευτικούς και προφυλακτικούς παράγοντες που βοηθούν, αν όχι εντελώς, να απαλλαγούμε από ανεπιθύμητες εκδηλώσειςεμμηνόπαυση, στη συνέχεια να τα μειώσει σημαντικά. Όλα αυτά είναι τα ίδια ΚΛΙΜΑΤΑ! Αυτά τα δύο μη ορμονικά βότανα αναπτύχθηκαν για να χρωματίσουν το φθινόπωρο της ζωής μιας γυναίκας με έντονα χρώματα και να προσθέσουν το φως του ήλιου σε αυτό. Το KLIMATON και το KLIMATON-PLUS μπορούν να μειώσουν σημαντικά και με τακτική χρήση και να εξομαλύνουν πλήρως τις νευροβλαστητικές εκδηλώσεις της εμμηνόπαυσης. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της ζωής μιας γυναίκας που ο κίνδυνος ανάπτυξης υπέρταση, αθηροσκλήρωση, διαβήτης, παθήσεις του θυρεοειδούς και του ουρογεννητικού συστήματος. Για την πρόληψη της οστεοπόρωσης, χρησιμοποιείτε περιοδικά το CALCIUM-BIOLIT. Μην ξεχνάτε οπωσδήποτε τον θεραπευτικό και προφυλακτικό παράγοντα REISHI-KAN, ο οποίος θα σας επιτρέψει να παρατείνετε τη νεότητα του σώματος και να αντιμετωπίσετε τα επικείμενα προβλήματα.

Η ΚΛΙΜΑΚΤΕΡΙΚΗ ΠΕΡΙΟΔΟΣ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ, ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΑΣΘΕΝΕΙΑ ΠΟΥ ΑΠΑΙΤΕΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ. ΑΥΤΟ ΕΙΝΑΙ ΑΠΟΛΥΤΑ ΜΙΑ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ, ΕΝΑ ΑΛΛΟ «ΕΝΑ ΒΗΜΑ» ΣΤΗ ΖΩΗ ΤΗΣ ΓΥΝΑΙΚΙΑΣ.

Στείλτε την καλή δουλειά σας στη βάση γνώσεων είναι απλή. Χρησιμοποιήστε την παρακάτω φόρμα

Φοιτητές, μεταπτυχιακοί φοιτητές, νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων στις σπουδές και την εργασία τους θα σας είναι πολύ ευγνώμονες.

Φιλοξενείται στο http://www.allbest.ru/

Φυσιολογικές περίοδοι στη ζωή μιας γυναίκας. Σχεδιασμός εγκυμοσύνης

Εισαγωγή

1.2 Εφηβεία

1.3 Εμμηνόπαυση

2. Εμμηνορροϊκός κύκλος

3. Προγραμματισμός εγκυμοσύνης

3.1 Μέθοδοι αντισύλληψης

3.2 Σχεδιασμός για σύλληψη

συμπέρασμα

Εισαγωγή

Σε όλη τη ζωή μιας γυναίκας υπάρχουν αρκετές περίοδοι. Χαρακτηρίζονται από ορισμένα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία. Αυτές είναι οι περίοδοι:

1) παιδική ηλικία?

2) εφηβεία?

3) εφηβεία?

4) κλιμακτηριακή.

Η στρατηγική της σύγχρονης ιατρικής - προληπτικό φάρμακο, η στρατηγική της σύγχρονης μαιευτικής είναι μια προγραμματισμένη, προετοιμασμένη εγκυμοσύνη. Τώρα αυτή είναι μια προωθημένη στρατηγική, καλός τόνος, μόδα και λιγότεροι άνθρωποι αναφέρονται στους προγόνους τους που γέννησαν χωρίς καμία προετοιμασία, και όλο και περισσότεροι άνθρωποι απευθύνονται σε γιατρούς για βοήθεια σε μια κατάσταση που δεν υπάρχει ακόμα, για τον προγραμματισμό μιας μελλοντικής εγκυμοσύνης .

Έχει αποδειχθεί εδώ και καιρό ότι οι περισσότερες από τις επιπλοκές που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να προληφθούν. σωστή προετοιμασία, δηλαδή, αναπλήρωση της ανεπάρκειας βιταμινών, εξέταση, διάγνωση πιθανές ασθένειες, συνθήκες, προδιαθέσεις και διόρθωσή τους.

Υπάρχουν καταστάσεις των οποίων η επιβλαβής επίδραση μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως εάν εντοπιστεί εκ των προτέρων: για παράδειγμα, η έλλειψη ανοσίας στην ερυθρά. Υπάρχουν καταστάσεις που δεν μπορούν να εξαλειφθούν εντελώς, αλλά η διάγνωσή τους πριν από την εγκυμοσύνη επιτρέπει στον θεράποντα ιατρό να προβλέψει πιθανές αναμενόμενες επιπλοκές, να προετοιμαστεί για αυτές και να συνταγογραφήσει έγκαιρα τη διόρθωσή τους - κυριολεκτικά από τις πρώτες ημέρες της καθυστέρησης, πριν πάει στον γιατρό. η γυναίκα αρχίζει να παίρνει φάρμακα που σας επιτρέπουν να σώσετε την εγκυμοσύνη σε πρώιμο στάδιο. Έτσι, τα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος, η αναπαραγωγική του λειτουργία είναι πολύ ενδιαφέρον και σημαντικό να μελετηθεί. Σκοπός της εργασίας μας είναι να μελετήσουμε τις φυσιολογικές περιόδους στη ζωή μιας γυναίκας και τα χαρακτηριστικά του προγραμματισμού εγκυμοσύνης.

1. Περίοδοι της ζωής μιας γυναίκας που σχετίζονται με την αναπαραγωγική λειτουργία

1.1 Εφηβεία κοριτσιού

σύλληψη εγκυμοσύνη εμμηνόπαυση εμμηνορροϊκή

Η εφηβεία διαρκεί περίπου 10 χρόνια. Τα όρια ηλικίας του είναι 7 (8) - 17 (18) ετών. Σε αυτό το διάστημα, εκτός από την ωρίμανση του αναπαραγωγικού συστήματος, τελειώνει η φυσική ανάπτυξη του γυναικείου σώματος: η ανάπτυξη του σώματος σε μήκος, ο σχηματισμός της σωματικής διάπλασης και η κατανομή του λιπώδους και μυϊκού ιστού ανάλογα με τον γυναικείο τύπο. Η φυσιολογική περίοδος της εφηβείας προχωρά αυστηρά ορισμένη σειρά. Κατά την εφηβική περίοδο (7-9 χρόνια), σημειώνεται μια έκρηξη ανάπτυξης, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια γυναικείας φιγούρας: οι γοφοί είναι στρογγυλεμένοι, η γυναικεία λεκάνη αρχίζει να σχηματίζεται, ο κολπικός βλεννογόνος πυκνώνει. Στην 1η φάση της εφηβικής περιόδου (10-13 ετών), αρχίζει η αύξηση των μαστικών αδένων, η ηβική τριχοφυΐα. Αυτή η περίοδος τελειώνει με την πρώτη έμμηνο ρύση - εμμηναρχή (σε ηλικία περίπου 13 ετών), η οποία συμπίπτει με το τέλος ταχεία ανάπτυξησώμα σε μήκος. Στη 2η φάση της εφηβικής περιόδου (14--17 ετών), η πλήρης ανάπτυξη των μαστικών αδένων και της σεξουαλικής τριχοφυΐας, το τελευταίο που τελειώνει είναι η τριχοφυΐα στις μασχάλες, η οποία αρχίζει στην ηλικία των 13 ετών. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος γίνεται φυσιολογικός (διφασικός), η ανάπτυξη του σώματος σε μήκος σταματά και τελικά σχηματίζεται η γυναικεία λεκάνη William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Fundamentals of Sexology. Ανά. από τα Αγγλικά. - M.: Mir, 1998. - S.24-42 ..

Με διαταραχές της εμμήνου ρύσεως σε παιδιά και εφήβους, είναι απαραίτητο να εξάπαντοςεπικοινωνήστε με ειδικούς παιδογυναικολόγους και παιδιάτρους. έγκαιρος ειδική θεραπείαθα επιτρέψει στις περισσότερες περιπτώσεις την ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου και έτσι θα εξασφαλίσει ένα φυσιολογικό μέλλον αναπαραγωγική λειτουργία. Η εφηβεία εμφανίζεται στην ηλικία των 16-18 ετών, όταν ολόκληρο το σώμα μιας γυναίκας είναι τελικά διαμορφωμένο και έτοιμο για σύλληψη, εγκυμοσύνη, τοκετό και τη σίτιση ενός νεογέννητου.

1.2 Εφηβεία

Η περίοδος της εφηβείας ή η αναπαραγωγική περίοδος διαρκεί περίπου 30 χρόνια --από τότε 16--18 έως 45 ετών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μια γυναίκα έχει εμμηνορροϊκό κύκλο δύο φάσεων. Ο φυσιολογικός μηχανισμός του είναι πολύ περίπλοκος. Σε απλοποιημένη μορφή, μπορεί να αναπαρασταθεί με τον εξής τρόπο. Στην υποφλοιώδη ζώνη του εγκεφάλου, υπάρχει μια παλλόμενη έκκριση ειδικών χημικών ουσιών (νευροεκκριτικά), τα οποία εισέρχονται στην πρόσθια υπόφυση μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Ειδικά κύτταρα αυτού του αδένα εσωτερική έκκρισηΠαράγονται δύο τύποι αποκαλούμενων γοναδοτροπικών ορμονών: η ωχρινοτρόπος ορμόνη (LH) και η ωοθυλακιοτρόπος ορμόνη (FSH). Αυτές οι ορμόνες, εισερχόμενες στο αίμα, δρουν στην ωοθήκη, διεγείρουν την ανάπτυξη του ωοθυλακίου, στο οποίο αρχίζουν να παράγονται οι ορμόνες του φύλου (οιστρογόνα) και το ωάριο ωριμάζει. Η αύξηση της παραγωγής LH και FSH στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου (ΙΙ-15η ημέρα) οδηγεί σε ρήξη του ωοθυλακίου και απελευθέρωση του ωαρίου στην κοιλιακή κοιλότητα (1η φάση του κύκλου). Στη θέση του ωοθυλακίου. προκύπτει ένα ωχρό σωμάτιο, στο οποίο αρχίζει η παραγωγή της ορμόνης του κίτρινου σωματίου προγεστερόνης (2η φάση του κύκλου). Κάτω από τη δράση των οιστρογόνων στον βλεννογόνο της μήτρας, τα επιθηλιακά κύτταρα της λειτουργικής στιβάδας του βλεννογόνου της μήτρας αποκαθίστανται και αναπτύσσονται (1η φάση του κύκλου). Μετά την ωορρηξία και την έναρξη της παραγωγής της ορμόνης του ωχρού σωματίου (προγεστερόνη), εμφανίζονται αδένες στον βλεννογόνο της μήτρας, οι οποίοι γεμίζουν με εκκρίσεις (2η φάση του κύκλου, 15-28 ημέρες).

Εάν δεν γίνει γονιμοποίηση, τότε το ωχρό σωμάτιο μαραίνεται, μειώνεται και τότε σταματά η παραγωγή προγεστερόνης. Αυτό οδηγεί στη νέκρωση του λειτουργικού στρώματος της βλεννογόνου μεμβράνης της μήτρας και αρχίζει να απορρίπτεται - αρχίζει η εμμηνόρροια. Αυτή τη στιγμή, ως αποτέλεσμα μιας αλλαγής στη συγκέντρωση των ορμονών του φύλου των ωοθηκών στο αίμα, ξεκινά η επόμενη διαδικασία παραγωγής νευροεκκρίσεων στην πρόσθια υπόφυση, η ανάπτυξη ενός νέου ωοθυλακίου και η ωρίμανση του επόμενου ωαρίου στην ωοθήκη. πάλι. Ολα αυτά σύνθετες διαδικασίεςεμφανίζονται τακτικά στο σώμα υγιής γυναίκασε όλη την περίοδο της εφηβείας. Εμμηνορροϊκός κύκλος - κυκλικές αλλαγές στο αναπαραγωγικό σύστημα μιας γυναίκας από την 1η ημέρα της προηγούμενης εμμήνου ρύσεως έως την 1η ημέρα της επόμενης εμμήνου ρύσεως. Η κανονική διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι 21-35 ημέρες. Η έμμηνος ρύση είναι η απελευθέρωση αίματος από το γεννητικό σύστημα στο τέλος κάθε διφασικού εμμηνορροϊκού κύκλου. Η διάρκεια της εμμήνου ρύσεως είναι συνήθως 2-7 ημέρες.

1.3 Εμμηνόπαυση

Επί του παρόντος, αντί των όρων «εμμηνόπαυση» και «εμμηνόπαυση», γίνονται δεκτά τα ακόλουθα:

προεμμηνοπαυσιακή περίοδος - από 45 χρόνια έως την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

η εμμηνόπαυση είναι η περίοδος απουσίας εμμήνου ρύσεως. Η τελευταία έμμηνος ρύση εμφανίζεται κατά μέσο όρο στην ηλικία των 50,8 ετών.

περιεμμηνοπαυσιακή περίοδος - μετεμμηνοπαυσιακή περίοδος και 2 χρόνια μετά την εμμηνόπαυση.

Η μετεμμηνοπαυσιακή περίοδος ξεκινά μετά την εμμηνόπαυση και διαρκεί μέχρι το τέλος της ζωής.

Μέχρι την ηλικία των 45 ετών, η τεκνοποίηση μιας γυναίκας εξασθενεί και μέχρι την ηλικία των 55 ετών - ορμονική λειτουργίαΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ.

Η προεμμηνοπαυσιακή περίοδος της ζωής χαρακτηρίζεται από υψηλή κοινωνική δραστηριότηταγυναίκες, λόγω συσσωρευμένης εμπειρίας ζωής, γνώσεων κ.λπ. Ταυτόχρονα, σε αυτή την ηλικία, η άμυνα του σώματος μειώνεται, η μη λοιμώδης νοσηρότητα αυξάνεται, το σωματικό βάρος αυξάνεται σταδιακά στο πλαίσιο έντονων αλλαγών στο αναπαραγωγικό σύστημα. Ξεκινά μια σταδιακή μείωση της ορμονικής λειτουργίας των ωοθηκών, η οποία χαρακτηρίζεται από την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας των ωοθηκών, εμφανίζεται αιμορραγία από τον αλλοιωμένο βλεννογόνο της μήτρας.

Στην μετεμμηνόπαυση συνεχίζεται η προοδευτική μείωση της ορμονικής λειτουργίας των ωοθηκών. Ταυτόχρονα, οι διεργασίες περιέλιξης λαμβάνουν χώρα όχι μόνο στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος, αλλά και σε όλα τα άλλα όργανα και συστήματα. Η μήτρα μειώνεται, η βλεννογόνος μεμβράνη του κόλπου γίνεται πιο λεπτή, η αναδίπλωση μειώνεται και εμφανίζεται ξηρότητα του κόλπου. συμβαίνει ατροφικές αλλαγέςσε Κύστη, ουρήθρα, μύες πυελικό έδαφος. Αυτό οδηγεί σε ακράτεια από στρες, πρόπτωση των τοιχωμάτων του κόλπου και της μήτρας. Ο μεταβολισμός αλλάζει σημαντικά με την υπερβολική εναπόθεση υποδόριου λίπους. Η πήξη του αίματος αυξάνεται λόγω μείωσης της παραγωγής ορμονών οιστρογόνων, αρχίζει η οστική απώλεια ασβεστίου και μείωση της οστικής ουσίας. Όλα αυτά οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες: οστεοχόνδρωση, κατάγματα σωληνοειδή οστάκαι το πιο επικίνδυνο από αυτά είναι ένα κάταγμα του αυχένα του μηριαίου. Με ποικίλες επιπλοκές της εμμηνόπαυσης, καθώς και για την πρόληψή τους, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο. Η σύγχρονη ιατρική διαθέτει εξαιρετικά αποτελεσματικά μέσα που μπορούν να αποτρέψουν αξιόπιστα τις παραπάνω επιπλοκές και να εξασφαλίσουν υψηλή ποιότητα ζωής για τις γυναίκες πριν και μετά την εμμηνόπαυση.

2. Εμμηνορροϊκός κύκλος

Ο έμμηνος κύκλος είναι μια φυσιολογική διαδικασία κυκλικών αλλαγών στις λειτουργίες του αναπαραγωγικού συστήματος μιας γυναίκας, οι οποίες εξωτερικά εκδηλώνονται με τακτική αιμορραγία της μήτρας (έμμηνο ρύση, καθομιλουμένη - μηνιαία) William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Βασικές αρχές της σεξολογίας. Ανά. από τα Αγγλικά. - M.: Mir, 1998. - S.54-59 ..

Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, το σώμα μιας γυναίκας προετοιμάζεται για τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη. Εάν δεν συμβεί σύλληψη, αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται ξανά.

Η πρώτη έμμηνος ρύση (εμμηναρχία) εμφανίζεται στα κορίτσια κατά την εφηβεία. Η έμμηνος ρύση σταματά με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και με ορισμένες ασθένειες.

Η διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου καθορίζεται από την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως έως την πρώτη ημέρα της επόμενης και είναι 21-36 ημέρες, συνήθως 28 ημέρες. Η έμμηνος ρύση (αιμορραγία της μήτρας) διαρκεί 3 έως 6 ημέρες.

Ο πρωταγωνιστικός ρόλος στη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου ανήκει στο κεντρικό νευρικό σύστημα (εγκεφαλικός φλοιός, υπόφυση, υποθάλαμος και άλλες δομές).

Στις ωοθήκες κατά την πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου (τις πρώτες 14 ημέρες με κύκλο 28 ημερών), εμφανίζεται η ανάπτυξη και η ωρίμανση του ωοθυλακίου. Το αυξανόμενο κυστίδιο απελευθερώνει οιστρογόνα (γυναικείες ορμόνες φύλου). Υπό την επίδραση των οιστρογόνων αναπτύσσεται και ο βλεννογόνος της μήτρας (πολλαπλασιασμός). Την 14-16η ημέρα, το ωοθυλάκιο σκάει, και ένα ώριμο ωάριο, ικανό για γονιμοποίηση, βγαίνει από την κοιλότητα του, δηλαδή συμβαίνει ωορρηξία.

Η ωορρηξία συμβαίνει υπό την επίδραση των γοναδοτροπικών ορμονών από την υπόφυση και των οιστρογόνων. Δεδομένου ότι κατά την πρώτη φάση, δηλαδή πριν από την ωορρηξία, το ωοθυλάκιο ωριμάζει, ονομάζεται ωοθυλάκιο. Καθώς τα αναπτυσσόμενα ωοθυλάκια εκκρίνουν ένας μεγάλος αριθμός απόοιστρογόνο, αυτή η φάση ονομάζεται επίσης οιστρογόνο. Και δεδομένου ότι υπό την επίδραση των οιστρογόνων υπάρχει πολλαπλασιασμός της βλεννογόνου μεμβράνης της μήτρας, ο όρος πολλαπλασιαστικός χρησιμοποιείται και για την πρώτη φάση.

Κατά τη διάρκεια κάθε κύκλου, πολλές χιλιάδες ωοθυλάκια ωριμάζουν, αλλά μόνο ένα από αυτά φτάνει στην ωορρηξία. Έτσι, σε κάθε έμμηνο κύκλο, κατά κανόνα, διατίθεται ένα ωάριο για γονιμοποίηση. Ωστόσο, κατά μέσο όρο, σε έναν στους 200 κύκλους, δύο ωοθυλάκια ωριμάζουν ταυτόχρονα, έτσι ώστε να μπορούν να γονιμοποιηθούν δύο ωάρια, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη αδελφικών διδύμων.

Το ωάριο μεταναστεύει από την ωοθήκη στην κοιλιακή κοιλότητα, κατευθύνεται από τους κροσσούς του περιφερικού τμήματος της σάλπιγγας στον αυλό του. Λόγω των περισταλτικών κινήσεων της σάλπιγγας από το κοιλιακό άκρο προς τη μήτρα (όπως η εντερική περισταλτική), το ωάριο κινείται μέσα στη σάλπιγγα στην κοιλότητα της μήτρας. Εάν υπάρχουν σπερματοζωάρια στον αυλό της σάλπιγγας, το ωάριο γονιμοποιείται.

Εν τω μεταξύ, το ωοθυλάκιο που σκάει καταρρέει, ένας μικρός θρόμβος αίματος παραμένει στο κενό του, ο τόπος της ρήξης κλείνει. Από τα ωχρινικά κύτταρα της κοκκώδους στιβάδας του ωοθυλακίου, τα οποία έχουν κίτρινος, αναπτύσσει έναν προσωρινό ενδοκρινικό αδένα - το κίτρινο σώμα. Τα ωχρινικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται εντατικά, ενώ η ορμόνη του ωχρού σωματίου, η προγεστερόνη, απελευθερώνεται. Το ωχρό σωμάτιο λειτουργεί συνήθως για 14 ημέρες, δηλαδή το δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Υπό την επίδραση προχωρημένο επίπεδοπρογεστερόνη μετά την ωορρηξία, αναπτύσσονται κρυπτοειδείς αδένες στον βλεννογόνο της μήτρας. Σε αυτή την κατάσταση, η μήτρα είναι πιο προετοιμασμένη για εγκυμοσύνη.

Η προγεστερόνη δρα στα κέντρα ρύθμισης της θερμοκρασίας του σώματος, προκαλώντας αύξηση βασική θερμοκρασία σώματοςπερίπου 0,5oC. Με το τέλος της λειτουργίας του ωχρού σωματίου, η βασική θερμοκρασία μειώνεται.

Διακρίνετε το ωχρό σωμάτιο της εμμήνου ρύσεως και το ωχρό σωμάτιο της εγκυμοσύνης σε περίπτωση γονιμοποίησης του ωαρίου. Με την έναρξη της εγκυμοσύνης, το ωχρό σωμάτιο συνεχίζει να λειτουργεί καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (κίτρινο σώμα εγκυμοσύνης) και σε όλη την περίοδο της γαλουχίας (κίτρινο σώμα γαλουχίας).

Έτσι, η δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, που σχετίζεται με το σχηματισμό του ωχρού σωματίου στις ωοθήκες και των αδένων στη μήτρα, ονομάζεται ωχρινική ή εκκριτική.

Εάν δεν έχει πραγματοποιηθεί γονιμοποίηση, το ωχρό σωμάτιο βρίσκεται στο στάδιο αντίστροφη ανάπτυξη, αρχίζει η ωρίμανση ενός νέου ωοθυλακίου και η απόρριψη της βλεννογόνου μεμβράνης εμφανίζεται στη μήτρα και η σχετική αιμορραγία (έμμηνος ρύση).

Κατά τη διάρκεια του έμμηνου κύκλου συμβαίνουν κυκλικές αλλαγές στον τράχηλο (στην πρώτη φάση παρατηρείται κυτταρική ανάπτυξη και αυξάνει η έκκριση βλέννας, στη δεύτερη μειώνεται), στον κόλπο (στην πρώτη φάση αναπτύσσονται επιθηλιακά κύτταρα, στη δεύτερη απολέπιση), στους μαστικούς αδένες (στην 1η φάση, ανάπτυξη του σωληνοειδούς συστήματος και επέκταση των λοβών του αδένα, στη 2η φάση, σχηματισμός λοβίων, αύξηση του όγκου του αδένα).

3. Προγραμματισμός εγκυμοσύνης

3.1 Μέθοδοι αντισύλληψης

Ο προγραμματισμός συνήθως δεν νοείται ως ένας απλός ορισμός των επίσημων προθεσμιών, αλλά ως προετοιμασία, υλοποίηση μιας σειράς δραστηριοτήτων και περαιτέρω έλεγχος της υλοποίησής τους. Δεδομένου ότι στην περίπτωσή μας σχεδιάζεται να μην κυκλοφορήσει κανένα προϊόν, αλλά να παραχθούν απόγονοι, είναι απαραίτητο να συμπεριληφθεί η κατάσταση της συναισθηματικής και παρακινητικής σφαίρας του γονικού ζευγαριού Bandler R., Grinder J., Satir V. Family therapy. - Voronezh: NPO "MODEK", 1993. - P. 72-89 ..

Τον τελευταίο αιώνα, η κατάσταση της κοινωνίας συνέβαλε στην ένταξη των γυναικών σε ένα ενεργό κοινωνικό και επαγγελματική ζωή. Οι περισσότερες γυναίκες στη Δύση είναι απασχολημένες με την οικοδόμηση μιας καριέρας και τη διαμόρφωση οικονομικής ανεξαρτησίας από έναν άνδρα, κάτι που με τη σειρά του οδήγησε σε αλλαγή του χρόνου της πρώτης εγκυμοσύνης μιας γυναίκας κατά 30 χρόνια.

Όλο και συχνότερα ζευγάριαόπου η κύρια πηγή εισοδήματος συγκεντρώνεται στα χέρια μιας γυναίκας και η άδεια μητρότητας απειλεί να επιδεινώσει την οικονομική της κατάσταση. Συχνά μια γυναίκα καθυστερεί τη σύλληψη ενός παιδιού λόγω της απροθυμίας της να χαλάσει τις σχέσεις με την ανώτερη διοίκηση, η οποία ενδιαφέρεται για έναν πλήρη υπάλληλο ή, υπό την απειλή να χάσει τη δουλειά της, αναγκάζεται να εγκαταλείψει το διάταγμα πολύ νωρίτερα από την προθεσμία που ορίζει ο νόμος.

Για να προστατεύσει τον εαυτό της τόσο εξωτερικά όσο και εσωτερικά, για να αποφύγει την ταλαιπωρία που σχετίζεται με την αναδιάρθρωση των αξιών της ζωής, των χρονικών και χωρικών πόρων, μια γυναίκα αναγκάζεται να σχεδιάσει τη σύλληψη ενός παιδιού. Αλλά ο προγραμματισμός δεν πρέπει να αντικαταστήσει την πραγματική απόφαση να αποκτήσετε μωρό. Μέχρι σήμερα, οι μητρικές αξίες έχουν χάσει λίγο τις θέσεις τους, όλο και περισσότερες φωνές ενηλίκων ακούγονται που δηλώνουν απροθυμία να κάνουν παιδί.

Η εγκυμοσύνη μπορεί να αποφευχθεί με την αποχή από τη σεξουαλική επαφή κατά την περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου όταν μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος. Αυτή η μέθοδος αντισύλληψης δεν απαιτεί τη χρήση φάρμακα, και επομένως καμία παρενέργεια, εκτός από την εγκυμοσύνη, που σε αυτή την περίπτωση μπορεί να εμφανιστεί στο 10 - 15% των περιπτώσεων.

Οφέλη της φυσικής μεθόδου αντισύλληψης:

κανένας κίνδυνος για την υγεία?

χωρίς παρενέργειες?

συμμετοχή των ανδρών στον οικογενειακό προγραμματισμό.

τη δυνατότητα χρήσης για τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.

Δυσκολίες που πρέπει να αντιμετωπίσετε:

χαμηλή αντισυλληπτική αποτελεσματικότητα (9-25 κυήσεις ανά 100 γυναίκες κατά τον 1ο χρόνο χρήσης).

Η αποτελεσματικότητα της αντισύλληψης εξαρτάται από το κίνητρο και την προθυμία του ζευγαριού να ακολουθήσει τις οδηγίες.

την ανάγκη για αποχή κατά τη γόνιμη φάση για να αποφευχθεί η σύλληψη.

απαιτούνται καθημερινά αρχεία.

η παρουσία κολπικής λοίμωξης μπορεί να δυσκολέψει την ερμηνεία των αλλαγών στην τραχηλική βλέννα.

απαιτείται ένα θερμόμετρο για ορισμένες μεθόδους.

δεν προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, συμπεριλαμβανομένου. HIV λοίμωξη AIDS.

Ποιοι δεν πρέπει να χρησιμοποιούν φυσικές μεθόδους οικογενειακού προγραμματισμού:

γυναίκες των οποίων η ηλικία, ο αριθμός των γεννήσεων ή οι συνθήκες υγείας καθιστούν την εγκυμοσύνη επικίνδυνη.

γυναίκες με ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο (θηλασμός, αμέσως μετά την έκτρωση).

γυναίκες με ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο.

γυναίκες των οποίων ο σύντροφος δεν επιθυμεί να απέχει από τη σεξουαλική επαφή σε ορισμένες ημέρες του κύκλου.

Ποικιλίες φυσικών μεθόδων οικογενειακού προγραμματισμού:

ημερολογιακή (ρυθμική) μέθοδος - η λιγότερο αποτελεσματική.

μέθοδος βασικής θερμοκρασίας σώματος.

μέθοδος βλέννας του τραχήλου της μήτρας?

Η συμπτωθερμική μέθοδος (συνδυασμός των δύο μεθόδων που αναφέρονται παραπάνω) είναι η πιο αποτελεσματική.

Η ημερολογιακή μέθοδος οικογενειακού προγραμματισμού. Για να αποφύγετε να μείνετε έγκυος, απέχετε από τη σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια της γόνιμης περιόδου (το χρονικό διάστημα κατά το οποίο μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος). Αν, αντίθετα, θέλετε να συλλάβετε ένα παιδί, η γόνιμη περίοδος είναι η περίοδος που είναι πιο πιθανή η σύλληψη (στο 10 - 20% των περιπτώσεων μπορεί να συμβεί και σε άλλη στιγμή).

Υπάρχουν τρεις φάσεις στον εμμηνορροϊκό κύκλο:

απόλυτη στειρότητα?

σχετική στειρότητα (μπορεί να συμβεί σύλληψη ή όχι).

γονιμότητα (η πιο ευνοϊκή φάση για τη σύλληψη).

Η φάση της σχετικής στειρότητας διαρκεί από την τελευταία ημέρα της εμμήνου ρύσεως μέχρι την ωορρηξία. Η ωορρηξία συμβαίνει περίπου δύο εβδομάδες μετά την έναρξη του κύκλου (πιο συχνά την 11η, 12η ή 13η ημέρα ενός κύκλου 28 ημερών). Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι με έναν κύκλο 28 ημερών, η ωορρηξία είναι δυνατή μεταξύ της 8ης και της 20ής ημέρας.

Η γόνιμη φάση ξεκινά τη στιγμή της ωορρηξίας και τελειώνει 48 ώρες μετά από αυτήν. Για πρακτικούς λόγους, πιστεύεται ότι η γόνιμη φάση διαρκεί 6-8 ημέρες (+ για ανακρίβεια υπολογισμών, για το γεγονός ότι τα σπερματοζωάρια που έχουν πέσει στην τραχηλική βλέννα μπορούν να γονιμοποιηθούν εντός 5 ημερών).

Η φάση της απόλυτης στειρότητας ξεκινά 48 ώρες μετά την ωορρηξία και συνεχίζεται μέχρι το τέλος της εμμήνου ρύσεως.

Χημικά μέσα αντισύλληψης (σπερματοκτόνα). Τα σπερματοκτόνα είναι ουσίες που εξουδετερώνουν τα σπερματοζωάρια και εμποδίζουν την είσοδο του σπέρματος στη μήτρα. Η κύρια απαίτηση για τα σπερματοκτόνα είναι η ικανότητα να καταστρέφουν τα σπερματοζωάρια μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα. Τα σπερματοκτόνα είναι διαθέσιμα ως κρέμες, ζελέ, σπρέι αφρού, υπόθετα τήξης, υπόθετα αφρισμού και δισκία. Μερικές γυναίκες χρησιμοποιούν για αντισύλληψη μετά την επαφή με διαλύματα που έχουν σπερματοκτόνο δράση: οξικό, βορικό ή γαλακτικό οξύ, χυμό λεμονιούαναμεμειγμένο με νερό. Δεδομένων των ενδείξεων ότι τα σπερματοζωάρια ανιχνεύονται στις σάλπιγγες 90 δευτερόλεπτα μετά την επαφή, το πλύσιμο με σπερματοκτόνο σκεύασμα δεν μπορεί να θεωρηθεί αξιόπιστη μέθοδος αντισύλληψης. οικογενειακό φάρμακο/ Εκδ. Μ. Κοέν. - Μινσκ, 1997. - S.188-194 ..

Τα σπερματοκτόνα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με προφυλακτικά, διαφράγματα, καπάκια και μόνα τους. Τα σπερματοκτόνα εγχέονται στο άνω μέρος του κόλπου 10-15 λεπτά πριν από τη σεξουαλική επαφή. Για μία σεξουαλική επαφή, αρκεί μία μόνο χρήση του φαρμάκου. Σε κάθε επόμενη σεξουαλική επαφή, είναι απαραίτητο πρόσθετη εισαγωγήσπερματοκτόνο.

Δεδομένου ότι τα σπερματοκτόνα δρουν για πολύ σύντομο χρονικό διάστημα και δεν επηρεάζουν την ικανότητα της γυναίκας να συλλάβει, η γονιμοποίηση μετά τη χρήση τους είναι δυνατή ήδη κατά την επόμενη σεξουαλική επαφή. Εάν η εγκυμοσύνη συμβεί στο πλαίσιο της χρήσης σπερματοκτόνων, αυτό μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό δυσπλασιών. διάφορα συστήματακαι όργανα στο έμβρυο λόγω της πιθανής διείσδυσης στο ωάριο σπερματοζωαρίων που έχουν υποστεί βλάβη από σπερματοκτόνα. Εδώ πρέπει να σημειωθεί ότι για να αυξηθεί η αξιοπιστία των σπερματοκτόνων, συνιστάται η χρήση τους σε συνδυασμό με άλλα αντισυλληπτικά φραγμού.

Ενδομήτρια αντισύλληψη (IUD). Ο μηχανισμός δράσης των ενδομήτριων αντισυλληπτικών είναι ο εξής: υπό την επίδραση του IUD, το ενδομήτριο (η εσωτερική επένδυση της μήτρας) τραυματίζεται, ο τόνος των μυών της μήτρας αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί στην αποβολή του εμβρύου σε πρώιμα στάδιαεμφύτευση. Το σπιράλ αυξάνει τις συσπάσεις των σαλπίγγων και της μήτρας, έτσι το γονιμοποιημένο ωάριο εισέρχεται πρόωρα στη μήτρα. Το ενδομήτριο δεν είναι προετοιμασμένο να δεχθεί γονιμοποιημένο ωάριο, με αποτέλεσμα να είναι αδύνατη η προσάρτηση του εμβρυϊκού ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας. Το IUD, ως ξένο σώμα, προκαλεί τις λεγόμενες άσηπτες φλεγμονώδεις αλλαγές στο ενδομήτριο (χωρίς τη συμμετοχή βακτηρίων, λόγω βλάβης στο εσωτερικό στρώμα της μήτρας με σπείρα), οι οποίες εμποδίζουν την προσκόλληση και την περαιτέρω ανάπτυξη του έμβρυο. Μια τέτοια φλεγμονή εξαφανίζεται χωρίς ίχνος μετά την αφαίρεση του IUD. Η προσθήκη χαλκού και αργύρου στο IUD ενισχύει τη σπερματοτοξική δράση (το αποτέλεσμα της καταστροφής των σπερματοζωαρίων).

Το σπιράλ είναι η βέλτιστη μέθοδος αντισύλληψης για υγιείς γυναίκες που έχουν γεννήσει, που έχουν τακτικό σύντροφο και δεν υποφέρουν από φλεγμονώδεις ασθένειεςγεννητικών οργάνων, δηλαδή το πιο πιθανό είναι ότι με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου αντισύλληψης η οικογένεια σχεδιάζει να αποκτήσει δεύτερο παιδί.

Μετά την αφαίρεση του IUD, η ικανότητα σύλληψης αποκαθίσταται, κατά κανόνα, πολύ γρήγορα, ωστόσο, συνιστάται η αποχή από τη σύλληψη για 2-3 κύκλους για να αποκατασταθεί η λειτουργία της μήτρας και των σαλπίγγων και, επομένως, να μειωθεί η κίνδυνος αυθόρμητης αποβολής και έκτοπη κύηση.

Πριν προγραμματίσετε την αφαίρεση του IUD, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο 2-3 εβδομάδες νωρίτερα για να γίνει έλεγχος για τον βαθμό καθαρότητας του κόλπου. Σε αυτή την περίπτωση, θα έχετε χρόνο να κάνετε αντιφλεγμονώδη θεραπεία πριν αφαιρέσετε το IUD. Η πραγματική αφαίρεση της σπείρας πραγματοποιείται τη 2-3η ημέρα της εμμήνου ρύσεως, όταν ο τράχηλος της μήτρας είναι μισάνοιχτος και η αφαίρεση του σπιράλ είναι πιο ανώδυνη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο τράχηλος της μήτρας εκτίθεται σε ειδικούς γυναικολογικούς καθρέφτες, ο γιατρός χρησιμοποιεί τα ίδια εργαλεία κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας. Ένα IUD που έχει νήματα συνήθως αφαιρείται τραβώντας τα νήματα. Εάν τα νήματα δεν είναι ορατά για τον ένα ή τον άλλο λόγο, τότε η νοσηλεία είναι απαραίτητη για την αφαίρεση του IUD. Η εγκυμοσύνη εμφανίζεται μετά την εξαγωγή του IUD μέσα σε ένα χρόνο στο 90% των γυναικών.

Εάν η εγκυμοσύνη συμβεί στο πλαίσιο της χρήσης σπιράλ και της επιθυμίας της γυναίκας να συνεχίσει την εγκυμοσύνη παρουσία νημάτων, το σπιράλ θα πρέπει να αφαιρεθεί. Εάν δεν εντοπιστούν τα νήματα του σπιράλ και διαγνωστεί εγκυμοσύνη, τότε το σπιράλ δεν αφαιρείται. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπήρξε αύξηση της συχνότητας δυσπλασιών ή οποιασδήποτε βλάβης στο έμβρυο εάν η εγκυμοσύνη πραγματοποιηθεί με φόντο την ICH.

Ορμονική αντισύλληψη. Η ορμονική αντισύλληψη βασίζεται στη χρήση συνθετικών αναλόγων των φυσικών ορμονών των ωοθηκών και είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό φάρμακοπρόληψη εγκυμοσύνης.

Ανάλογα με τη σύνθεση και τη μέθοδο εφαρμογής, τα ορμονικά αντισυλληπτικά χωρίζονται σε διάφορους τύπους.

Τα συνδυασμένα φάρμακα είναι τα πιο κοινά από του στόματος αντισυλληπτικά λόγω της υψηλής αξιοπιστίας, της αναστρεψιμότητας, του λογικού κόστους και της καλής ανεκτικότητάς τους. Τέτοια παρασκευάσματα περιέχουν δύο τύπους γυναικείων σεξουαλικών ορμονών - οιστρογόνα και γεσταγόνα. Μηχανισμός δράσης από του στόματος αντισυλληπτικά(ΟΚ) βασίζεται στον αποκλεισμό της ωορρηξίας, την εμφύτευση, τις αλλαγές στην κίνηση των σπερματοζωαρίων και τη λειτουργία του ωχρού σωματίου, το οποίο παραμένει στην ωοθήκη στη θέση του απελευθερωμένου ωαρίου και φυσιολογικά παρέχει φυσιολογική ανάπτυξηγονιμοποιημένο ωάριο.

Μετά τη διακοπή των OCs, η ωορρηξία (η απελευθέρωση ενός ωαρίου από την ωοθήκη στη μέση κάθε εμμηνορροϊκού κύκλου) αποκαθίσταται γρήγορα και περισσότερο από το 90% των γυναικών είναι σε θέση να μείνουν έγκυες μέσα σε δύο χρόνια. Θα πρέπει να αναφερθεί μια επιπλοκή που εμφανίζεται σπάνια μετά τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών. Πρόκειται για τη λεγόμενη «μετά-χάπι» αμηνόρροια - την απουσία εμμήνου ρύσεως και τη δυνατότητα σύλληψης εντός 6 μηνών μετά τη διακοπή της χρήσης του ΟΚ. Τέτοια αμηνόρροια εμφανίζεται σε περίπου 2% των γυναικών και είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστική για τις πρώιμες και όψιμες περιόδους αναπαραγωγής (δηλαδή, εμφανίζεται σε νεαρά κορίτσια ή γυναίκες της προεμμηνοπαυσιακής περιόδου) ή σε γυναίκες που έχουν μια υποκείμενη παθολογία, η εκδήλωση της οποίας προκάλεσε χρήση του ΟΚ.

Έχει αποδειχθεί αξιόπιστα ότι τα ορμονικά αντισυλληπτικά, ανεξάρτητα από τη διάρκεια χρήσης τους, δεν επηρεάζουν τη γονιμότητα (γονιμότητα) μιας γυναίκας και δεν προκαλούν υπογονιμότητα. Μετά τη διακοπή της χρήσης του ΟΚ στις περισσότερες γυναίκες, η ικανότητα σύλληψης αποκαθίσταται αρκετά γρήγορα.

* στις περισσότερες περιπτώσεις, η γονιμότητα αποκαθίσταται μετά από 2-3 μήνες.

* Διαθεσιμότητα τακτικός κύκλοςδιευκολύνει τον υπολογισμό της σωστής ηλικίας κύησης.

* Οι ορμόνες που συνθέτουν τα ορμονικά αντισυλληπτικά αλλάζουν την ισορροπία βιταμινών-μετάλλων στο σώμα, εμποδίζοντας, για παράδειγμα, την απορρόφηση της βιταμίνης C, ορισμένων ιχνοστοιχείων και του φολικού οξέος, και ταυτόχρονα προάγουν την υπερβολική απορρόφηση της βιταμίνης Α, η οποία μπορεί να επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού.

Ωστόσο, από τα προηγούμενα δεν προκύπτει ότι εάν η εγκυμοσύνη συνέβη αμέσως μετά τη λήψη OCs, ή ακόμα και αν ελήφθησαν στον κύκλο της σύλληψης, αυτό αυξάνει τον κίνδυνο παθολογίας της εγκυμοσύνης ή συγγενών δυσπλασιών. Επομένως, τέτοιες περιπτώσεις δεν αποτελούν ένδειξη διακοπής της εγκυμοσύνης. Σε γυναίκες που χρησιμοποίησαν ΟΚ, η συχνότητα αυτόματων αποβολών, εξωμήτριων κυήσεων ή εμβρυϊκών διαταραχών δεν αυξάνεται. Σε αυτούς σπάνιες περιπτώσειςΌταν μια γυναίκα κατά λάθος πήρε το ΟΚ κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη, δεν αποκαλύφθηκε επίσης η καταστροφική τους επίδραση στο έμβρυο. Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι η λήψη OCs σε γυναίκες με μειωμένη γονιμότητα αυξάνει την πιθανότητα σύλληψης αμέσως μετά την απόσυρσή τους.

Τα μίνι χάπια περιέχουν 300-500 μικρογραμμάρια γεσταγόνων ανά δισκίο, δεν περιορίζουν σημαντικά τη λειτουργία των ωοθηκών. Ο μηχανισμός της αντισυλληπτικής δράσης του μίνι χαπιού είναι ότι μια αλλαγή στην ποσότητα και την ποιότητα της βλέννας που περιέχεται στον τράχηλο, η αύξηση του ιξώδους της, η μείωση της διεισδυτικής ικανότητας των σπερματοζωαρίων μειώνουν την πιθανότητα εισόδου σπερματοζωαρίων στη μήτρα, αλλάζουν στο ενδομήτριο που αποκλείουν την εμφύτευση, αναστολή της κινητικότητας των σαλπίγγων. Η υποδοχή ξεκινά από την 1η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου και πραγματοποιείται καθημερινά με σταθερό τρόπο.

Η λήψη των μίνι χαπιών, καθώς και του συνδυασμού ΟΚ, θα πρέπει να διακόπτεται 2-3 μήνες πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη.

Τα παρατεταμένα φάρμακα περιέχουν μόνο γεσταγόνα (ένα παράδειγμα τέτοιου φαρμάκου είναι το depoprover). Οι ενέσεις φαρμάκων γίνονται 1 φορά σε 1-5 μήνες. Τα υποδόρια εμφυτεύματα είναι κάψουλες που εισάγονται υποδορίως στο άνω μέρος του βραχίονα και εκκρίνουν μια ορμόνη καθημερινά, παρέχοντας αντισύλληψη για 5 χρόνια. Ένα παράδειγμα είναι το norplant, το οποίο είναι 6 κυλινδρικές κάψουλες, οι οποίες, υπό τοπική αναισθησία, εγχέονται υποδόρια στον αντιβράχιο του αριστερού χεριού. Υπάρχουν ενδομήτρια αντισυλληπτικά που περιέχουν λεβονοργεστρέλη στη ράβδο, η οποία εκκρίνεται καθημερινά για ένα χρόνο (ένα παράδειγμα τέτοιου φαρμάκου είναι το Mirena).

Η αποκατάσταση της ικανότητας σύλληψης μετά την κατάργηση των αντισυλληπτικών μακράς δράσης μπορεί να συμβεί μόνο μετά από λίγους μήνες (έως 1,5 έτος). Επομένως, αυτά τα αντισυλληπτικά συνιστώνται μόνο σε γυναίκες που δεν προγραμματίζουν εγκυμοσύνη στο εγγύς μέλλον.

μεθόδους φραγμού. Τέτοια αντισυλληπτικά αποτελούν μηχανικό φραγμό για τα σπερματοζωάρια (προφυλακτικά, καπάκια, διαφράγματα).

Οι μέθοδοι φραγμού είναι λιγότερο αποτελεσματικές από τα περισσότερα από του στόματος αντισυλληπτικά και ενδομήτριες συσκευές. για ορισμένους ασθενείς, η χρήση τους δεν είναι δυνατή λόγω αλλεργίας σε καουτσούκ, λάτεξ ή πολυουρεθάνη.

Το κολπικό διάφραγμα και το αυχενικό κάλυμμα χρησιμοποιούνται για αντισύλληψη μόνα τους ή σε συνδυασμό με σπερματοκτόνα. Το διάφραγμα είναι ένα θολωτό ελαστικό καπάκι με ένα εύκαμπτο χείλος που εισάγεται στον κόλπο πριν από την επαφή, έτσι ώστε το πίσω χείλος να είναι μέσα οπίσθιο φουρνίξκόλπο, το πρόσθιο θα άγγιζε ηβικό οστό, και ο τρούλος θα κάλυπτε τον τράχηλο. Λειτουργική αρχή αντισυλληπτικά φραγμούείναι να εμποδίζει τη διείσδυση του σπέρματος στην τραχηλική βλέννα. Εφαρμόζονται και δρουν μόνο τοπικά, χωρίς να προκαλούν αλλαγές στον οργανισμό. Επομένως, αυτές οι μέθοδοι αντισύλληψης μπορούν να ακυρωθούν αμέσως πριν από την προγραμματισμένη σύλληψη.

Οι παράγοντες φραγμού δεν επηρεάζουν με κανέναν τρόπο την ικανότητα σύλληψης. Ως εκ τούτου, ως το βέλτιστο αντισυλληπτικόςΓια το χρονικό διάστημα που, σύμφωνα με τις συστάσεις των γιατρών, θα πρέπει να μεσολαβήσει από τη διακοπή της χρήσης οποιουδήποτε από τα αντισυλληπτικά που περιγράφονται παραπάνω και τη σύλληψη, συνιστάται η χρήση αντισύλληψης φραγμού.

Εθελοντικώς χειρουργική αντισύλληψη(αποστείρωση). γυναικεία στείρωσηείναι μια χειρουργική απόφραξη της βατότητας των σαλπίγγων προκειμένου να αποτραπεί η σύντηξη του σπέρματος με το ωάριο. Αυτό επιτυγχάνεται με απολίνωση, χρήση ειδικών σφιγκτήρων ή δακτυλίων ή ηλεκτροπηξία των σαλπίγγων.

Η στείρωση των αρσενικών, ή η βαζεκτομή, περιλαμβάνει τον αποκλεισμό των σπερματικών αγγείων για να αποτραπεί η διέλευση του σπέρματος.

Μετά την εφαρμογή της χειρουργικής στείρωσης, η εγκυμοσύνη είναι δυνατή μόνο με τη χρήση βοηθητικού αναπαραγωγικές τεχνολογίεςόπως εξωσωματική γονιμοποίηση κ.λπ.

3.2 Σχεδιασμός για σύλληψη

Τώρα ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε πώς γίνεται ο επαρκής προγραμματισμός σε μια οικογένεια που θέλει να αποκτήσει παιδί και έχει πάρει την κατάλληλη απόφαση. Πρώτον, αξίζει να καταλάβετε ότι η καλύτερη στιγμή για να αποκτήσετε μωρό δεν θα έρθει ποτέ, επομένως είναι καλύτερο να σταματήσετε απλώς στο «αρκετά κατάλληλο». Καλό είναι να μην καθοδηγείστε από τα στερεότυπα που προσφέρουν σε αφθονία οι άλλοι και να μην προσαρμόζεστε σε κανέναν άλλον (φίλες, αδερφές, άλλους συγγενείς). Αλλά είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ατόμου που λαμβάνονται από έναν γιατρό. Η στιγμή της σύλληψης ενός παιδιού είναι η απόφαση δύο ενηλίκων που είναι ψυχολογικά έτοιμοι να κάνουν παιδί και μπορούν να είναι υπεύθυνοι για την ευημερία του Varga A.Ya. Συστημική οικογενειακή ψυχοθεραπεία. - Αγία Πετρούπολη: Ομιλία, 2001. - S.147-152 ..

Έτσι, το πρώτο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης περιλαμβάνει την εξοικείωση με την κατάσταση της υγείας και των δύο γονέων και την εξάλειψη εκείνων των ασθενειών που μπορεί να οδηγήσουν σε δυσμενή ανάπτυξη του εμβρύου. Απλό και προφανές, αλλά στην πράξη οι εξαιρέσεις μερικές φορές υπερισχύουν του κανόνα. Αξίζει να δώσετε λογαριασμό στον εαυτό σας και στην ψυχική σας κατάσταση, γιατί η εγκυμοσύνη είναι αγχωτική κατάστασητόσο για το σώμα όσο και για την ψυχή, ικανή να επιδεινώσει τα προβλήματα με τα οποία προηγουμένως ήταν δυνατόν να αντιμετωπίσουμε.

Το επόμενο σημαντικό στοιχείο είναι ο καθορισμός των απαραίτητων πόρων. Αυτό το στάδιο βιώνεται από τους γονείς με πολύ διαφορετικούς τρόπους. Για κάποιους αυτό είναι ένα ευχάριστο χόμπι, για άλλους ένα βαρύ φορτίο. Σε γενικές γραμμές, αξίζει να κάνετε διακοπές από αυτό, γιατί είναι μια μοναδική ευκαιρία να ζήσετε τις χαρούμενες στιγμές του να ζήσετε αυτό που μπορεί να σας στερήθηκε στη βρεφική και παιδική ηλικία σας, που προέρχεται από την ταύτιση με το αγέννητο παιδί.

Μιλώντας για πόρους, πρώτα από όλα πρέπει να λυθεί το θέμα του χρόνου και του χώρου. Μια μητέρα πρέπει να έχει πάντα αρκετό χρόνο για το παιδί της και το παιδί να έχει τον δικό του χώρο, τον δικό του χώρο. Αυτός είναι επίσης ένας κανόνας που δεν είναι δύσκολο να εκπληρωθεί στο στάδιο του σχεδιασμού. Η διάθεση μιας θέσης για ένα παιδί και τον εξοπλισμό του μπορεί να γίνει χώρος για τα κοινά όνειρα ενός γονικού ζευγαριού, και πιθανώς τις αναμνήσεις της δικής τους παιδικής ηλικίας.

Το δεύτερο σημαντικό στάδιο είναι η ιατρική εξέταση. Μερικές φορές οι γυναίκες δεν θέλουν να εξεταστούν, επικαλούμενες το γεγονός ότι τίποτα δεν τις ενοχλεί και νιώθουν καλά. Αλλά το πρόβλημα είναι ότι οι περισσότερες επιπλοκές εγκυμοσύνης γίνονται επιπλοκές εγκυμοσύνης, και πριν από αυτό, ακόμη και αν υπάρχουν με τη μορφή αποκλίσεων από τις εξετάσεις, δεν εμφανίζονται υποκειμενικά. Για παράδειγμα, αντισώματα στον παράγοντα Rh που σχηματίζονται σε γυναίκες με αρνητικές Rh μετά την εγκυμοσύνη με ένα θετικό Rh έμβρυο. Μπορείτε να μάθετε γι 'αυτούς μόνο περνώντας την ανάλυση, δεν μπορούν να σας ενοχλήσουν με κανέναν τρόπο.

Μερικοί δεν συμμορφώνονται με τις συνταγές και μπαίνουν στην εγκυμοσύνη με αρχική ανεπάρκεια βασικές ουσίες. Η πρόσληψη βιταμινών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι φυσικά απαραίτητη, αλλά εάν οι πρώτες, πιο σημαντικές εβδομάδες ανάπτυξης του εμβρύου συμβαίνουν σε κατάσταση ανεπάρκειας αυτών των ουσιών, η περαιτέρω πρόσληψή τους δεν θα βοηθήσει στην εξάλειψη των επιπλοκών που έχουν αναπτυχθεί.

Αρχικά, πριν από τη σύλληψη, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια εξέταση:

1. Πηγαίνοντας στον οδοντίατρο, θεραπευτή

2. Εξέταση από γυναικολόγο, κολποσκόπηση

3. Ομάδα αίματος, παράγοντας Rh και για τους δύο συζύγους

Αν μια γυναίκα έχει θετικός παράγοντας rh, κανένα πρόβλημα. Αν μια γυναίκα έχει αρνητικός παράγοντας Rh- αντισώματα στον παράγοντα Rh (ακόμα κι αν ο άνδρας είναι επίσης αρνητικός). Εάν είναι θετικά, η εγκυμοσύνη δεν είναι προς το παρόν δυνατή και πρέπει να διορθωθεί.

4.ΠΛΑΔΟΣ-συγκρότημα. Αντισώματα για ερυθρά, τοξόπλασμα, έρπητα, CMV, χλαμύδια - ποσοτική ανάλυση (με τίτλο). Διαθεσιμότητα Αντισώματα IgGσημαίνει ανοσία σε αυτές τις λοιμώξεις και δεν αποτελεί εμπόδιο στην εγκυμοσύνη. Η παρουσία IgM σημαίνει οξύ στάδιο, ο σχεδιασμός σε αυτή την περίπτωση πρέπει να αναβληθεί μέχρι την ανάκαμψη. Εάν δεν υπάρχουν αντισώματα IgG κατά της ερυθράς, είναι απαραίτητο να εμβολιαστείτε και να προστατευθείτε για άλλους 3 μήνες μετά από αυτήν.

5. Εξετάσεις για λοιμώξεις: κανονικό επίχρισμα, PCR για λανθάνουσες λοιμώξεις - και τα δύο.

6. Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων - τουλάχιστον 2 φορές ανά κύκλο: μετά την έμμηνο ρύση και πριν από την έμμηνο ρύση. Για πρώτη φορά αξιολογείται η γενική κατάσταση των πυελικών οργάνων, στη δεύτερη η παρουσία ωχρού σωματίου και ενδομήτριος μετασχηματισμός, υποδεικνύοντας ότι έχει συμβεί ωορρηξία. Ιδανικό ενδιάμεσο τρίτο υπερηχογράφημα την παραμονή της αναμενόμενης ωορρηξίας - για ανίχνευση κυρίαρχο ωοθυλάκιοέτοιμο για ωορρηξία.

7. Γράφημα βασικής θερμοκρασίας. Από τις 6 έως τις 7 το πρωί, την ίδια ώρα, χωρίς να σηκωθείτε από το κρεβάτι, θερμόμετρο υδραργύρου 5 λεπτά στο ορθό. Όλες οι αποκλίσεις από αυτό το σχήμα και ειδικές περιστάσεις (ναρκωτικά, παθήσεις, διαταραχές ύπνου, έμμηνος ρύση, σεξουαλική δραστηριότητα, διαταραχές κοπράνων κ.λπ.) πρέπει να σημειώνονται σε ειδική στήλη.

8. Αιμοστασιόγραμμα, πήξη - χαρακτηριστικά πήξης του αίματος

9. Προσδιορισμός αντιπηκτικού λύκου, αντισωμάτων στη χοριακή γοναδοτροπίνη, αντισωμάτων στα φωσφολιπίδια - παράγοντες πρώιμης αποβολής.

10. Γενικά κλινική ανάλυσηαίμα (αιμοσφαιρίνη, ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, ESR, χρωματικός δείκτης, φόρμουλα λευκοκυττάρων). Αίμα από τα δάχτυλα.

11. Γενική ανάλυση ούρων.

συμπέρασμα

Η περίοδος της παιδικής ηλικίας στα κορίτσια διαρκεί από τη στιγμή της γέννησης έως τα 7-8 χρόνια. Ονομάζεται «ουδέτερη», ή «περίοδος ανάπαυσης». Ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συμβαίνουν ορισμένες αλλαγές στο αναπαραγωγικό σύστημα, οι οποίες υποδεικνύουν την αν και χαμηλή, αλλά ορισμένη λειτουργική του δραστηριότητα. Κατά την παιδική ηλικία, υπάρχει χαμηλή περιεκτικότητα σε ορμόνες του φύλου, τα δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά απουσιάζουν.

Η περίοδος της εφηβείας διαρκεί περίπου 10 χρόνια, τα όρια ηλικίας της θεωρούνται τα 7 (8) -16 (17) έτη. Η περίοδος της εφηβείας χαρακτηρίζεται από την ενεργοποίηση των γονάδων, την περαιτέρω ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων, το σχηματισμό δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών (μεγέθυνση των μαστικών αδένων, εμφάνιση ηβικής και μασχαλιαίας τρίχας), την έναρξη της εμμήνου ρύσεως (εμμηναρχία) και ο σχηματισμός της εμμηνορροϊκής λειτουργίας.

Η πρώτη ωορρηξία είναι το αποκορύφωμα της εφηβείας, ωστόσο, δεν υποδηλώνει ακόμη την εφηβεία. Η ωριμότητα εμφανίζεται κάπου γύρω στα 16-17 χρόνια, όταν όχι μόνο το αναπαραγωγικό σύστημα, αλλά ολόκληρος ο οργανισμός έχει τελικά σχηματιστεί και γίνει ικανός για σύλληψη, εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη διατροφή ενός νεογέννητου.

Η περίοδος της εφηβείας (αναπαραγωγική ή αναπαραγωγική) διαρκεί περίπου 30 χρόνια - από 16-17 έως 45 έτη. Χαρακτηρίζεται από την υψηλότερη δραστηριότητα των ειδικών λειτουργιών του αναπαραγωγικού συστήματος, με στόχο τη γονιμότητα.

Η κύρια εγγύηση ενός επιτυχημένου προγραμματισμού εγκυμοσύνης είναι να μην μετατραπεί αυτό το επάγγελμα σε εργασία, σε καθήκον, σε μια εργασία που δεν έχει ολοκληρωθεί μέχρι τώρα, σε έναν απραγματοποίητο τομέα της ζωής, σε μια οικογενειακή υποχρέωση, σε απόπειρες συναντήστε κάποιο χρόνο, ηλικία, ζωδιακό διάστημα, σε ένα πρόβλημα. Σε κάθε περίπτωση, η γέννηση ενός παιδιού είναι ένα θαύμα πέρα ​​από τον έλεγχο του ανθρώπου και έτσι πρέπει να αντιμετωπίζεται.

Κατάλογος χρησιμοποιημένης βιβλιογραφίας

1. Bandler R., Grinder J., Satir V. Family therapy. - Voronezh: NPO "MODEK", 1993.

2. Varga A.Ya. Συστημική οικογενειακή ψυχοθεραπεία. - Αγία Πετρούπολη: Ομιλία, 2001.

3. Γενική ιατρική και οικογενειακή ιατρική / Εκδ. Μ. Κοέν. -- Μινσκ, 1997.

4. William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Fundamentals of sexology. Ανά. από τα Αγγλικά. -- Μ.: Μιρ, 1998.

Φιλοξενείται στο Allbest.ru

Παρόμοια Έγγραφα

Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά της λειτουργίας των γυναικείων γεννητικών οργάνων σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους. Λειτουργική δομή του αναπαραγωγικού συστήματος. περιόδους της ζωής μιας γυναίκας. Επίπεδα του συστήματος εμμηνορροϊκού κύκλου. Ταξινόμηση των παραβιάσεων του.

παρουσίαση, προστέθηκε 06/04/2015


Η έννοια και η σημασία του εμμηνορροϊκού κύκλου στη ζωή της γυναίκας, μέθοδοι και επίπεδα ρύθμισης, σύνδεση με το ορμονικό σύστημα. Τα κύρια στάδια του εμμηνορροϊκού κύκλου, ο μηχανισμός της γονιμοποίησης των ωαρίων. Ενδομήτρια ανάπτυξη, περίοδοι: εμβρυϊκή, εμβρυϊκή.

παρουσίαση, προστέθηκε 01/10/2014


Σημάδια εγκυμοσύνης, μήτρα και μαστοί, κυκλοφορία, αναπνοή, πέψη, ούρηση. Πολυβιταμίνες, κινητικό σχήμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μέλλουσα μητέρα και οι δουλειές του σπιτιού. Χρειάζομαι ενεργή εικόναΖΩΗ. Κατάλογος με χρήσιμες σωματικές δραστηριότητες.

δοκιμή, προστέθηκε 01/06/2014


Επιδημιολογία της αρτηριακής υπέρτασης κατά την εγκυμοσύνη. Φυσιολογικές αλλαγέςστο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Διαχείριση εγκυμοσύνης και τοκετού στην υπέρταση. Σημάδια υπερβολικής δόσης θειικού μαγνησίου. Πρώτες βοήθειες κατά τη διάρκεια σπασμών.

παρουσίαση, προστέθηκε 28/02/2016


Ορισμός εγκυμοσύνης, χαρακτηριστικά πορείας. Επιπλοκές που προκύπτουν από την πορεία της εγκυμοσύνης, μέθοδοι προγραμματισμού της. Προβλήματα εφηβικής εγκυμοσύνης. Αιτίες έκτοπης κύησης, διάγνωση και θεραπεία. όψιμη εγκυμοσύνη.

περίληψη, προστέθηκε 02.11.2011


Φυσιολογική και ψυχολογική κατάσταση μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Απαραίτητα συστατικά στη διατροφή της μέλλουσας μητέρας: πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, λίπη. Βιταμίνες που εξασφαλίζουν τη φυσιολογική πορεία των βιοχημικών και φυσιολογικών διεργασιών στον οργανισμό.

περίληψη, προστέθηκε 03/01/2015


Το κύριο καθήκον της αντισύλληψης στους εφήβους. Σημεία κρούσης ορμονική αντισύλληψη. Χρήση μεθόδων φραγμού. Βασικές απαιτήσεις για αντισύλληψη στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο. προστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνηστην περίοδο μετά τον τοκετό.

παρουσίαση, προστέθηκε 28/05/2015


Οι κύριες αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι το νευρικό, το αναπνευστικό, το ουρογεννητικό και το πεπτικό σύστημα. Πρόγραμμα του κινητικού καθεστώτος μιας εγκύου και της ανάπαυσής της. Περιγραφή σωματικών ασκήσεων. Διατροφή και υγιεινή εγκύου.

θητεία, προστέθηκε 02/07/2011


Πρόληψη της αυτόματης αποβολής. Αρχές ορθολογική διατροφήμια έγκυος γυναίκα, συντάσσοντας μια ισορροπημένη διατροφή, την ανάγκη για πρωτεΐνες σε διαφορετικές περιόδους. Η υγιεινή μιας εγκύου, ο ρόλος της άσκησης και του αθλητισμού.

περίληψη, προστέθηκε 21/11/2013


Βασικοί κανόνες διατροφής για τις γυναίκες κατά την εγκυμοσύνη. Σίδηρος κατά την εγκυμοσύνη Ιώδιο στο σώμα. Χρόνια ανεπάρκεια ιωδίου στον οργανισμό. Βιταμίνη D, μαγνήσιο και βιταμίνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Φολικό οξύ. Αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Διατροφή για μέλλουσες μητέρες.

Δίνεται το χαρακτηριστικό του αναπαραγωγικού συστήματος μιας γυναίκας, τα χαρακτηριστικά της λειτουργίας του ανάλογα με τον χρόνο της οντογένεσης. Εξετάζονται πιθανές αποκλίσειςκαι επιπλοκές στο αναπαραγωγικό σύστημα, η παθογένειά τους σε διαφορετικές περιόδουςΖΩΗ. Η δυναμική του γυναικείου πληθυσμού γενικά και ατομικά ηλικιακές ομάδεςκαι τον αντίκτυπό του στη δημογραφική κατάσταση στη δημοκρατία.

Το ανθρώπινο σώμα είναι ένα σύμπλεγμα φυσιολογικά συστήματα, η ομαλή λειτουργία του οποίου εξασφαλίζει την ύπαρξή του ως άτομο. Επί του παρόντος, ορίζονται 12 συστήματα στο ανθρώπινο σώμα: κεντρικό νευρικό, αναπαραγωγικό, ενδοκρινικό, μυοσκελετικό, λεμφικό, ανοσοποιητικό και περιφερικό νευρικό, αναπνευστικό, κυκλοφορικό, αιμοποιητικό, πεπτικό, απεκκριτικό και δερματικό σύστημα. Όλα τα συστήματα αποτελούνται από διάφορα όργανα, λειτουργικά συνδεδεμένα μεταξύ τους και αντιπροσωπεύουν ένα ενιαίο σύνολο που υπάρχει σε συνεχώς μεταβαλλόμενες συνθήκες. περιβάλλονπου εκτελεί όλες τις ζωτικές λειτουργίες, η ποιότητα των οποίων καθορίζει το επίπεδο υγείας του ανθρώπινου σώματος. κανονική λειτουργίατων συστημάτων αυτών εξασφαλίζει την ύπαρξη του ατόμου, τη ζωτική του δραστηριότητα. Επιπλέον, η φύση έχει απονείμει στο ανθρώπινο σώμα έναν μοναδικό μηχανισμό αυτορρύθμισης και αυτοθεραπείας, ονομάζεται επίσης φυσικό σύστημα αυτοοργάνωσης του ανθρώπινου σώματος. Η αρχή της αυτορρύθμισης έγκειται στο γεγονός ότι το σώμα, χρησιμοποιώντας τους δικούς του μηχανισμούς, αλλάζει την ένταση της λειτουργίας των οργάνων και των συστημάτων ανάλογα με τις ανάγκες του σε διάφορες συνθήκες ζωής. Χάρη σε αυτό, ένα άτομο είναι σε θέση να αντέξει σημαντικά φορτία και να αποκαταστήσει την υγεία του.

Σε παραβίαση οποιουδήποτε συστήματος του σώματος, εμφανίζονται διαταραχές, συχνά ασυμβίβαστες με τη ζωή. Αλλά υπάρχει ένα σύστημα που δεν συμμετέχει σε διαδικασίες υποστήριξης της ζωής, αλλά η σημασία του είναι εξαιρετικά υψηλή - εξασφαλίζει τη συνέχιση της ανθρώπινης φυλής. Αυτό είναι το αναπαραγωγικό σύστημα. Όπως όλα τα συστήματα του σώματος, έτσι και το αναπαραγωγικό σύστημα βρίσκεται κάτω και αρχίζει να αναπτύσσεται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Αυτό το σύστημαείναι μοναδικό: εάν όλα τα άλλα ζωτικά συστήματα σχηματίζονται και λειτουργούν από τη στιγμή της γέννησης έως το θάνατο, τότε το αναπαραγωγικό σύστημα λειτουργεί μόνο σε μια ορισμένη χρονική περίοδο - κατά τη διάρκεια της ακμής όλων ζωτικότητα. Γενετικά, η περίοδος αυτή είναι προγραμματισμένη για την ηλικία των 15-49 ετών.

Εξετάζεται η βέλτιστη ηλικία για την υλοποίηση των βασικών λειτουργιών του αναπαραγωγικού συστήματος 20-40 ετώνόταν το σώμα μιας γυναίκας είναι πλήρως προετοιμασμένο για τη σύλληψη, τη γέννηση, τη γέννηση και τη διατροφή ενός παιδιού.

Η κανονική λειτουργία αυτού του μηχανισμού εξαρτάται από τη συντονισμένη αλληλεπίδραση του υποθαλάμου, της υπόφυσης, των ωοθηκών και του ενδομητρίου, η οποία διασφαλίζει την κανονικότητα της εμμήνου ρύσεως κάθε 21-35 ημέρες, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κανονικής ωορρηξίας και, γενικά, της λειτουργικής βιωσιμότητας. του αναπαραγωγικού συστήματος. Οποιαδήποτε ασθένεια ιστών και οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος ή οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει διαταραχές ή απουσία ωορρηξίας, η οποία εκδηλώνεται με ακανόνιστη αιμορραγία της μήτρας.

Λειτουργικά, όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος μιας γυναίκας είναι στενά αλληλένδετα: η ενεργοποίηση της δραστηριότητας ενός συστήματος του σώματος συνεπάγεται αναγκαστικά την ενεργοποίηση της δραστηριότητας άλλων. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος της μητέρας λειτουργούν με αυξημένο φορτίο, η ποσότητα και η ποιότητα του οποίου αυξάνεται με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία εξασφαλίζει την κανονική της πορεία, την ανάπτυξη του εμβρύου και προετοιμάζει το σώμα της γυναίκας για τοκετού και γαλουχίας. Η υπέρβαση των λειτουργικών δυνατοτήτων του οργανισμού της μητέρας οδηγεί σε παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης ή σε διακοπή της. Από την άλλη, μοντέρνα παραδοσιακό φάρμακοδεν μπορεί να θεραπεύσει πλήρως πολλές ασθένειες, καθώς δεν είναι δυνατό να επηρεαστούν αμέσως όλα τα συστήματα του σώματος. Για παράδειγμα, οι βέλτιστες συνθήκες για τη διατήρηση μιας εγκυμοσύνης δεν είναι καλά γνωστές, επομένως, εάν υπάρχει κίνδυνος πρόωρης διακοπής της, τυπικές μεθόδουςθεραπεία που παρέχεται από το πρωτόκολλο, χωρίς διόρθωση άλλων συστημάτων του σώματος, η λειτουργία των οποίων, κατά κανόνα, εμπλέκεται σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό. Ως αποτέλεσμα, η θεραπεία μπορεί να μην είναι αποτελεσματική. Ως εκ τούτου, για την ακριβή διάγνωση και την ανάπτυξη των σωστών τακτικών θεραπείας, είναι απαραίτητο να έχουμε μια σαφή εικόνα της λειτουργικής κατάστασης τόσο του αναπαραγωγικού συστήματος όσο και άλλων οργάνων και συστημάτων.

Το αναπαραγωγικό σύστημα των γυναικών αντιπροσωπεύεται από ένα ανατομικό και λειτουργικό σύστημα που εξασφαλίζει την αναπαραγωγή του σώματος. Ανατομικά, είναι μια συλλογή γυναικείων εσωτερικών και εξωτερικών γεννητικών οργάνων που βρίσκονται στην περιοχή της πυέλου, μεταξύ του ορθού και της ουροδόχου κύστης στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Τα εσωτερικά γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα είναι: ωοθήκες, οι σάλπιγγες, μήτρα και κόλπος, έξω - ηβικό, μεγάλα και μικρά χείλη, κολπικός προθάλαμος, κλειτορίδα, μεγάλοι αδένες του κολπικού προθάλαμου, παρθενικός υμένας. Το αναπαραγωγικό σύστημα μιας γυναίκας χαρακτηρίζεται από τέσσερις συγκεκριμένες λειτουργίες: εμμηνορροϊκή, σεξουαλική, αναπαραγωγική και εκκριτική, η κανονική εφαρμογή των οποίων εξασφαλίζει τη συνέχιση της ανθρώπινης φυλής.

Η λειτουργική κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος μιας γυναίκας καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία, ανάλογα με τα επόμενες περιόδουςζωή της γυναίκας: προγεννητικός, περίοδοι παιδικής ηλικίας, εφηβεία, εφηβεία, εμμηνόπαυση (προεμμηνόπαυση, εμμηνόπαυση, περιεμμηνόπαυση και μετεμμηνόπαυση). Τα όρια μεταξύ των περιόδων είναι πολύ αυθαίρετα και ποικίλλουν ανάλογα με τις ατομικές συνθήκες ανάπτυξης, κληρονομικούς, βιολογικούς και κοινωνικούς παράγοντες. Η σύγχρονη ερμηνεία των υφιστάμενων προβλημάτων αναπαραγωγής που σχετίζονται με την ηλικία, η δημιουργία αιτιακών σχέσεων στη διαμόρφωση σωματικής, αναπαραγωγικής υγείας και ποιότητας ζωής κατά την εφηβεία, την αναπαραγωγική και την εμμηνοπαυσιακή περίοδο καθιστά δυνατή την ανάπτυξη μιας στρατηγικής για τη διαχείριση μιας γυναίκας από την ενδομήτρια ανάπτυξή της μέχρι τα βαθιά γεράματα. Η διόρθωση των εντοπισμένων παραβιάσεων, με βάση τον προσδιορισμό της σχέσης των συστημάτων του σώματος που είναι υπεύθυνα για το αναπαραγωγικό του σύστημα, μας επιτρέπει να ξανασκεφτούμε την παθογένεια πολλών ασθενειών και διαταραχών του αναπαραγωγικού συστήματος, να βελτιώσουμε την κατάστασή του σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους και να μειώσουμε τις αναπαραγωγικές απώλειες.

Μόλις επέστρεψα από ένα μεγάλο διεθνές φόρουμ γιατρών και επιστημόνων, που πραγματοποιήθηκε στην Αγία Πετρούπολη. Συζήτησε τα θέματα βελτίωσης της διάγνωσης και θεραπείας της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας. Έχουμε ήδη πετύχει ότι το προσδόκιμο ζωής τέτοιων ασθενών έχει τετραπλασιαστεί, στη Ρωσία άνθρωποι που έχουν θεραπευθεί από αυτή τη σοβαρή ασθένεια ζουν ήδη, απολαμβάνουν τη ζωή και εργάζονται... Αιματολόγοι από το Χιούστον (ΗΠΑ), το Τορίνο μίλησαν στο φόρουμ μαζί με εγχώριοι κλινικοί γιατροί (Ιταλία), Mannheim (Γερμανία).

Θυμάμαι τις συζητήσεις μου με ασθενείς - δασκάλους ιατρικό ινστιτούτο, καθηγητές. Τι να πω, είναι δύσκολο να δουλέψεις μαζί τους! Είναι δύσκολο να μιλήσεις και να δράσεις μαζί τους, όπως με όλους τους άλλους ασθενείς... Τι άλλο είναι το χαρακτηριστικό ενός άρρωστου γιατρού από ψυχολογική άποψη; Συχνά ένας τέτοιος ασθενής ξεχνά εντελώς όχι μόνο την επίδραση των φαρμάκων, αλλά και τον χρόνο λήψης τους, αν και ο ίδιος τα έχει συνταγογραφήσει επανειλημμένα στη ζωή του.

Κατά τη διάρκεια του ελέγχου, πρώτα από όλα πληρώνουμε επίσης Ιδιαίτερη προσοχή δέρμα. Το φυσιολογικό δέρμα και οι αλλαγές του σε διάφορες ασθένειες παρουσιάζονται λεπτομερώς σε σχολικά βιβλία και μονογραφίες. Εδώ θέλω απλώς να δώσω μερικές πληροφορίες που θα ενδιαφέρουν γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων και θα βοηθήσουν να καταλάβουμε γιατί το δέρμα υφίσταται αλλαγές. Είναι γνωστό ότι το δέρμα είναι ένα πλήρες όργανο που συμπληρώνει και αναπαράγει τις λειτουργίες διαφόρων εσωτερικών οργάνων. Συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία της αναπνοής, της απέκκρισης, του μεταβολισμού.

Δεν τελειώνω ποτέ την ερώτηση-συζήτηση με τον ασθενή χωρίς να μάθω τουλάχιστον κατά προσέγγιση την κατάσταση των σχέσεων στην οικογένεια. Η πολυφαρμακία είναι η μάστιγα της σύγχρονης ιατρικής, οι κλινικές εσωτερικών παθήσεων. Σε γύρους, βλέπει κανείς συχνά πώς συνταγογραφούνται στους ασθενείς 13-16 φάρμακα, συχνά με αμοιβαία αποκλειστικές φαρμακολογικές ιδιότητες.

Έχοντας μελετήσει εκατοντάδες διαγνωστικά λάθη, τα μέλη της ομάδας μας είναι πεπεισμένα ότι κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας, οι επαγγελματίες παραβιάζουν ακόμη και τους πιο στοιχειώδεις κανόνες λογικής. Για παράδειγμα, εφαρμόζουν λανθασμένα τις μεθόδους της αναλογίας, της επαγωγής, της έκπτωσης.

Και τώρα ο ίδιος έπρεπε να ακούσω τέτοιες «σεβαστικές και γλυκές» εκκλήσεις ιατρικών εργαζομένων (ακόμα και φοιτητών που παίρνουν παράδειγμα από τους μεγαλύτερους !!!) τόσο σε πολυκλινικές όσο και σε νοσοκομεία, όπως «αγαπητή», «γιαγιά», « γλυκός », «αγάπη μου», «αγάπη μου», «γιαγιά», «παππούς», «παππούς», «γυναίκα», «άνδρας», «γέρος», «μπαμπάς», «μάνα», «πατέρας», «μάνα », «κυρία», «άνδρας», «θεία», «θείος», κλπ. Πολλές από αυτές τις λέξεις για τους ασθενείς είναι προσβλητικές, γεμάτες περιφρόνηση, κατά κανόνα, πληγώνουν την υπερηφάνεια των ασθενών και των συγγενών τους.

Σπάνια άκουγε το τέλος της αναφοράς για τον ασθενή, συχνά έκανε αμέσως ερωτήσεις που διευκρινίζουν τη φύση της πορείας της νόσου, τα χαρακτηριστικά της ζωής. Παραδόξως, μπορούσε να πει δυνατά: «Κάτι εδώ δεν είναι ξεκάθαρο για μένα. Κάτι λείπει στο ιατρικό ιστορικό». Και άρχισε να συλλέγει και να ανακαλύπτει ο ίδιος αυτούς τους «κρίκους που λείπουν».

Στη ζωή μιας γυναίκας, διακρίνονται περίοδοι που χαρακτηρίζονται από ορισμένα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία: 1) παιδική ηλικία. 2) εφηβεία? 3) η περίοδος της εφηβείας. 4) εμμηνόπαυση? 5) εμμηνόπαυση και 6) μετεμμηνοπαυσιακή περίοδος. Η παιδική ηλικία είναι η περίοδος ζωής έως 8 ετών, κατά την οποία δεν εμφανίζονται οι συγκεκριμένες λειτουργίες των ωοθηκών, αν και συντίθενται οιστρογόνα. Η μήτρα είναι μικρή. Ο τράχηλος είναι μεγαλύτερος και παχύτερος από το μέγεθος της μήτρας. Οι σάλπιγγες είναι ελικοειδής, λεπτές, με στενό αυλό. ο κόλπος είναι στενός, βραχύς, η βλεννογόνος μεμβράνη του κόλπου έως 7 ετών είναι λεπτή, το επιθήλιο αντιπροσωπεύεται από βασικά και παραβασικά κύτταρα. Τα εξωτερικά γεννητικά όργανα σχηματίζονται, αλλά λεπτή γραμμήλείπει. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, το μέγεθος της μήτρας μειώνεται (στο τέλος του 1ου έτους, η μάζα της μήτρας είναι 2,3 g, το μήκος της είναι 2,5 cm). Στο μέλλον, υπάρχει μια αύξηση στη μάζα της μήτρας και μέχρι την ηλικία των 6 ετών ζυγίζει 4,0 g. Η αναλογία του μήκους του τραχήλου της μήτρας και του σώματος της μήτρας στο τέλος του 1ου έτους είναι 2: 1, κατά 5 χρόνια - 1,5:1, στα 8 χρόνια - 1, 4:1. Η ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GT-RH) παράγεται στον υποθάλαμο σε πολύ μικρές ποσότητες. Η υπόφυση παράγει και απελευθερώνει FSH και LH. Αρχίζει η σταδιακή εκπαίδευση ανατροφοδότηση. Ωστόσο, το σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών χαρακτηρίζεται από ανωριμότητα. Η ανωριμότητα των πυρήνων του υποθαλάμου εκδηλώνεται με την υψηλή ευαισθησία της πρόσθιας υπόφυσης και των νευροεκκριτικών πυρήνων του μεσοβασικού υποθαλάμου στην οιστραδιόλη. Είναι 5-10 φορές υψηλότερο από ό,τι στις γυναίκες αναπαραγωγική ηλικία, σε σχέση με την οποία μικρές δόσεις οιστραδιόλης αναστέλλουν την απελευθέρωση γοναδοτροπινών από την αδενοϋπόφυση. Μέχρι την ηλικία των 8 ετών (το τέλος της παιδικής περιόδου), το κορίτσι έχει σχηματίσει και τα 5 επίπεδα του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-ωοθηκών (HTU), η δραστηριότητα του οποίου ρυθμίζεται μόνο από τον μηχανισμό αρνητικής ανάδρασης. Η οιστραδιόλη απελευθερώνεται σε πολύ μικρές ποσότητες, η ωρίμανση των ωοθυλακίων είναι σπάνια και μη συστηματική. Η απελευθέρωση του GT-RG είναι επεισοδιακή, οι συναπτικές συνδέσεις μεταξύ αδρενεργικών και ντοπαμινεργικών νευρώνων δεν αναπτύσσονται, η έκκριση νευροδιαβιβαστών είναι ασήμαντη. Η απελευθέρωση LH και FSH από την αδενοϋπόφυση έχει τον χαρακτήρα ξεχωριστών ακυκλικών εκπομπών.

Η περίοδος της εφηβείας (εφηβεία) διαρκεί από 8 έως 17-18 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συμβαίνει η ωρίμανση του αναπαραγωγικού συστήματος, η φυσική ανάπτυξη του γυναικείου σώματος τελειώνει. Η διεύρυνση της μήτρας αρχίζει στα 8 χρόνια. Στην ηλικία των 12-13 ετών, εμφανίζεται μια γωνία μεταξύ του σώματος και του τραχήλου, ανοιχτή προς τα εμπρός (anteflexio) και η μήτρα καταλαμβάνει μια φυσιολογική θέση στη μικρή λεκάνη, αποκλίνοντας προς τα εμπρός από τον συρμάτινο άξονα της λεκάνης (anteversio). Η αναλογία του μήκους του σώματος και του τραχήλου της μήτρας γίνεται ίση με 3:1.

Στην πρώτη φάση της εφηβικής περιόδου (10-13 ετών), αρχίζει μια αύξηση των μαστικών αδένων (thelarche), η οποία τελειώνει στην ηλικία των 14-17 ετών. Μέχρι αυτή τη στιγμή, η τριχοφυΐα τελειώνει (ηβική, μασχάλες), που ξεκίνησε σε ηλικία 11-12 ετών. Στο επιθήλιο του κόλπου, ο αριθμός των στρωμάτων αυξάνεται, τα κύτταρα του επιφανειακού στρώματος εμφανίζονται με πύκνωση των πυρήνων. Η μικροχλωρίδα του κόλπου αλλάζει, εμφανίζονται γαλακτοβάκιλλοι. Υπάρχει μια διαδικασία ωρίμανσης των υποθαλαμικών δομών, δημιουργείται μια στενή συναπτική σύνδεση μεταξύ των κυττάρων που εκκρίνουν λιπερίνες (GT-RG, σωματολιμπερίνη, κορτικολιμπερίνη, θυρολιβερίνη) και νευροδιαβιβαστές. Καθιερώνεται ο κιρκάδιος (ημερήσιος) ρυθμός της έκκρισης GT-RG, η σύνθεση των γοναδοτροπινών αυξάνεται, η απελευθέρωση τους γίνεται ρυθμική. Η αύξηση της απελευθέρωσης LH και FSH διεγείρει τη σύνθεση οιστρογόνων στις ωοθήκες και τον αριθμό των υποδοχέων που είναι ευαίσθητοι σε οι στεροειδείς ορμόνες του φύλου σε όλα τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος αυξάνονται. Κατόρθωμα υψηλό επίπεδοΗ οιστραδιόλη στο αίμα διεγείρει την απελευθέρωση γοναδοτροπινών. Το τελευταίο ολοκληρώνει την ωρίμανση του ωοθυλακίου και τη διαδικασία της ωορρηξίας. Αυτή η περίοδος τελειώνει με την έναρξη της πρώτης εμμήνου ρύσεως - εμμηναρχής.

Στη δεύτερη φάση της εφηβικής περιόδου (14-17 ετών) ολοκληρώνεται η ωρίμανση των υποθαλαμικών δομών που ρυθμίζουν τη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος. Καθιερώνεται ο κυκλικός (ωριαίος) ρυθμός της έκκρισης GT-RG, η απελευθέρωση LH και FSH από την αδενοϋπόφυση αυξάνεται και η σύνθεση οιστραδιόλης στις ωοθήκες αυξάνεται. Διαμορφώνεται ένας μηχανισμός θετικής ανάδρασης. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος γίνεται ωορρηκτικός. Ο χρόνος έναρξης και η πορεία της εφηβείας επηρεάζεται από την εσωτερική και εξωτερικοί παράγοντες. Προς την εσωτερικούς παράγοντεςπεριλαμβάνουν κληρονομικούς και συνταγματικούς παράγοντες, κατάσταση υγείας, σωματικό βάρος· σε εξωτερικές - κλιματολογικές συνθήκες (φως, γεωγραφική θέση, υψόμετρο), διατροφή (περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, βιταμίνες, λίπη, υδατάνθρακες, μικροστοιχεία στα τρόφιμα).

Η περίοδος της εφηβείας (αναπαραγωγική περίοδος) διαρκεί ένα χρονικό διάστημα από 16-17 έως 45 χρόνια. Η λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος στοχεύει στη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου της ωορρηξίας. Μέχρι την ηλικία των 45 ετών, το αναπαραγωγικό σύστημα εξασθενεί και μέχρι την ηλικία των 55 ετών - η ορμονική δραστηριότητα του αναπαραγωγικού συστήματος. Η διάρκεια λοιπόν λειτουργική δραστηριότηταΤο αναπαραγωγικό σύστημα είναι γενετικά κωδικοποιημένο για μια ηλικία που είναι η βέλτιστη για τη σύλληψη, τη γέννηση και τη διατροφή ενός παιδιού.

Εμμηνόπαυση (προεμμηνοπαυσιακή) - από 45 χρόνια έως την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Σύμφωνα με την υπόθεση που διατυπώθηκε το 1958 από τον V. M. Dilman και αναπτύχθηκε στα επόμενα έργα του (1968-1983), κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παρατηρείται γήρανση του υποθαλάμου, η οποία εκδηλώνεται με αύξηση του ορίου της ευαισθησίας του στα οιστρογόνα. σταδιακή κατάργησηπαλλόμενη ρυθμική σύνθεση και απελευθέρωση GT-RG. Ο μηχανισμός της αρνητικής ανάδρασης διαταράσσεται, η απελευθέρωση γοναδοτροπινών αυξάνεται (αύξηση της περιεκτικότητας σε FSH από την ηλικία των 40 ετών, LH από την ηλικία των 25 ετών). Η δυσλειτουργία του υποθαλάμου επιδεινώνει τις διαταραχές της γοναδοτροπικής λειτουργίας της υπόφυσης, του ωοθυλακίου και της στεροειδογένεσης στις ωοθήκες. Αυξάνει τον σχηματισμό κατεχολαμινών στους ιστούς του εγκεφάλου. Πιθανώς, υπάρχουν αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στη συσκευή των υποδοχέων - μείωση των υποδοχέων οιστραδιόλης στον υποθάλαμο, την υπόφυση και τους ιστούς-στόχους. Η παραβίαση της μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων σχετίζεται με την ηλικία εκφυλιστικές αλλαγέςστις απολήξεις της ντοπαμίνης και των σεροτονινεργικών νευρώνων του υποθαλάμου και των υπερυποθαλαμικών δομών. Η διαδικασία του θανάτου των ωαρίων και της ατρησίας των αρχέγονων ωοθυλακίων επιταχύνεται, ο αριθμός των στρωμάτων των κοκκιωδών κυττάρων και των κυττάρων θήκα μειώνεται. Η μείωση του σχηματισμού οιστραδιόλης στις ωοθήκες διαταράσσει την ωορρηκτική απελευθέρωση της LH και της FSH, δεν εμφανίζεται ωορρηξία και δεν σχηματίζεται το ωχρό σωμάτιο. Σταδιακά, η ορμονική λειτουργία των ωοθηκών μειώνεται και επέρχεται εμμηνόπαυση.

Η εμμηνόπαυση είναι τελευταία περίοδο, που κατά μέσο όρο εμφανίζεται στην ηλικία των 50,8 ετών.

Η μετεμμηνοπαυσιακή περίοδος ξεκινά μετά την εμμηνόπαυση και διαρκεί μέχρι το θάνατο μιας γυναίκας. Στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, το επίπεδο της LH αυξάνεται 3 φορές και η FSH - 14 φορές σε σύγκριση με την έκκριση στην αναπαραγωγική περίοδο. Στη βαθιά μετεμμηνόπαυση, ο σχηματισμός ντοπαμίνης, σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης μειώνεται. Η κύρια οδός για τη σύνθεση των οιστρογόνων γίνεται εξωωοθήκη (από τα ανδρογόνα) και η οιστρόνη γίνεται το κύριο οιστρογόνο: το 98% αυτής σχηματίζεται από ανδροστενεδιόνη που εκκρίνεται στο στρώμα των ωοθηκών. Στο μέλλον, μόνο το 30% των οιστρογόνων σχηματίζεται στις ωοθήκες και το 70% στα επινεφρίδια. 5 χρόνια μετά την εμμηνόπαυση, εντοπίζονται μεμονωμένα ωοθυλάκια στις ωοθήκες. το βάρος των ωοθηκών και της μήτρας μειώνεται. Μέχρι την ηλικία των 60 ετών, η μάζα των ωοθηκών μειώνεται στα 5,0 g και ο όγκος στα 3 cm3 (στην αναπαραγωγική ηλικία, ο μέσος όγκος των ωοθηκών είναι 8,2 cm3).

Βιβλιογραφία

Μαιευτική: Ένα εγχειρίδιο για τις ιατρικές σχολές. 4η έκδ., πρόσθ./Ε. Κ. Αϊλαμαζιάν