Κατάθλιψη ή κακή διάθεση; Συναισθηματικές εκδηλώσεις κατάθλιψης. Αυτό που συνήθως εμποδίζει την αναζήτηση ψυχοθεραπευτικής βοήθειας

Η κατάθλιψη είναι μια συναισθηματική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από επίμονη καταθλιπτική διάθεση, αρνητική σκέψη και αργή κίνηση. Είναι το πιο κοινό ψυχική διαταραχή. Σύμφωνα με τελευταία έρευνα, ο κίνδυνος εμφάνισης κατάθλιψης στη διάρκεια της ζωής κυμαίνεται από 22 έως 33%.

Οι άνθρωποι που πάσχουν από κατάθλιψη δεν αντιλαμβάνονται τις χαρές του κόσμου γύρω τους, όπως όλοι οι άλλοι, η σκέψη τους στοχεύει στην επιδείνωση αρνητικές εκδηλώσειςΣτην πραγματικότητα, αντιλαμβάνονται υπερβολικά τυχόν μικρά προβλήματα.

Τι είναι αυτή η διαταραχή, γιατί οι άνθρωποι τείνουν να πέφτουν σε αυτήν την κατάσταση και ποια συμπτώματα αντιμετωπίζει ένα άτομο, θα εξετάσουμε περαιτέρω.

Τι είναι η κατάθλιψη;

Η κατάθλιψη είναι μια ψυχική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από μια καταθλιπτική τριάδα, η οποία περιλαμβάνει μείωση της διάθεσης, διαταραχές στη σκέψη (απαισιόδοξη άποψη για όλα όσα συμβαίνουν γύρω, απώλεια της ικανότητας να αισθάνεσαι χαρά, αρνητικές κρίσεις) και κινητική αναστολή.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία σήμερα, κατάθλιψη παρατηρείται στο 10% του πληθυσμού του πλανήτη μας. Λόγω της αστάθειας ψυχολογική κατάστασηπαθολογία των γυναικών που παρατήρησαν πιο συχνά μετά από 40 χρόνια. Αυτό οφείλεται σε αστοχίες σε ορμονικό υπόβαθροκαι την έναρξη της κορύφωσης.

Ένα καταθλιπτικό άτομο βρίσκεται σε μια τόσο αισθησιακή κατάσταση που επαναλαμβάνει συνεχώς - "δεν υπάρχει διέξοδος". Αλλά πραγματικά δεν είναι! Πάντα υπάρχει διέξοδος, και ακόμη και το πιο δύσκολο στάδιο μπορεί να αντιμετωπιστεί!

Είδη

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι κατάθλιψης:

• εξωγενής - σε αυτή την περίπτωση, η διαταραχή θα προκληθεί από κάποιο εξωτερικό ερέθισμα (για παράδειγμα, απώλεια εργασίας ή θάνατος συγγενούς).
• ενδογενής - προκαλείται κατάθλιψη εσωτερικά προβλήματασυχνά ανεξήγητη.

Οι ψυχολόγοι διακρίνουν τους παρακάτω τύπουςκατάθλιψη:

1. Η δυσθυμία είναι μια χρόνια καταθλιπτική διάθεση. Χαρακτηρίζεται από κακή διάθεση, κούραση, έλλειψη όρεξης και ύπνου. Αυτός ο τύποςμπορεί να παρατηρηθεί σε επιλόχεια κατάθλιψη και μανιοκαταθλιπτική ψύχωση.
2. Υποτροπιάζουσα κατάθλιψη - τα συμπτώματα της διαταραχής εμφανίζονται περίπου μία φορά το μήνα και επιμένουν για αρκετές ημέρες.
3. Η αντιδραστική κατάθλιψη χαρακτηρίζεται από αυθορμητισμό εμφάνισης στο πλαίσιο της εμφάνισης σοβαρών αγχωτικών καταστάσεων.
4. Νευρωτική προκύπτει μέσω συναισθηματικές διαταραχέςστην οποία τον κυρίαρχο κρίκο καταλαμβάνουν οι νευρώσεις.
5. Η μανιοκαταθλιπτική διαταραχή είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κρίσεων κατάθλιψης ή μανιακών επεισοδίων. Είναι χαρακτηριστικό ότι μια τέτοια διαταραχή δεν είναι μακροχρόνια - οι ασθενείς αισθάνονται αρκετά φυσιολογικοί σε περιόδους ύφεσης, ζουν μια φυσιολογική ζωή και δεν διαφέρουν από τους υγιείς ανθρώπους.
6. Η επιλόχεια κατάθλιψη είναι μια καταθλιπτική κατάσταση που αναπτύσσεται τις πρώτες ημέρες και εβδομάδες μετά τον τοκετό σε γυναίκες επιρρεπείς σε μια τέτοια παθολογία.

πρώιμα σημάδια κατάθλιψης

Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση της νόσου, τα σημάδια της έναρξης της κατάθλιψης μπορεί να είναι διαφορετικά και να εκφράζονται σε ποικίλους βαθμούς. Ολόκληρο το σύνολο αυτών των ζωδίων χωρίζεται υπό όρους σε τέσσερις κύριες ομάδες.

Οι ομάδες των αρχικών ενδείξεων της κατάθλιψης είναι:

• συναισθηματικά σημάδια?
• ψυχική διαταραχή;
• φυσιολογικά σημάδια?
• διαταραχή συμπεριφοράς.

Η έναρξη της νόσου υποδεικνύεται από:

• μειωμένο ενδιαφέρον για αγαπημένες δραστηριότητες, παραμέληση απλών καθηκόντων, τεμπελιά να πάει στη δουλειά, επιθυμία για περισσότερη ξεκούραση.
• κόπωση, μειωμένη λίμπιντο, ήπια σωματική αδιαθεσία, πρωινή ναυτία.
• αυξημένη δυσαρέσκεια, η αίσθηση ότι οι άλλοι έχουν αρνητική γνώμη για ένα άτομο, ότι του βρίσκουν λάθος.
• Κακή διάθεση, αυξημένη νευρικότητα, ένταση, αίσθημα άγχους.
• αλλαγή ρουτίνα, δυσκολία στον ύπνο, άδικος πονοκέφαλος.
• σκέψη με στόχο την αποφυγή προβλημάτων, την αύξηση των φόβων, την κατάχρηση αλκοόλ.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάταισχετικά με τη διάρκεια της νόσου και την παρουσία προηγούμενων σωματικών και ψυχικών διαταραχών.

Οι λόγοι

Υπάρχει επίσης κατάθλιψη στο πλαίσιο προοδευτικών σωματικών ασθενειών - για παράδειγμα, στο πλαίσιο παθολογιών θυρεοειδής αδέναςή από έντονος πόνοςκαι συνειδητοποίηση της αναπόφευκτης αναπηρίας σε αρθρίτιδα, ρευματισμούς, ογκολογία.

Η κατάθλιψη μπορεί να προκληθεί από ορισμένες ψυχικές διαταραχές - για παράδειγμα, αυτή η κατάσταση συχνά διαγιγνώσκεται σε ασθενείς με σχιζοφρένεια, εθισμό στο αλκοόλ και στα ναρκωτικά.

Διάφορα φάρμακα, ειδικά εκείνα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής πίεση αίματοςμπορεί να είναι η αιτία της κατάθλιψης. Για άγνωστους λόγους, τα κορτικοστεροειδή (ορμόνες) συχνά προκαλούν κατάθλιψη όταν παράγονται σε μεγάλες ποσότητες ως αποτέλεσμα κάποιας ασθένειας (όπως το σύνδρομο Cushing).

Ως επί το πλείστον, αυτή η κατάσταση προκαλείται από πολύ απλούς και κατανοητούς λόγους:

• υπερκόπωση;
• πίεση ομοτίμων?
• η αδυναμία επίτευξης του επιθυμητού για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• αποτυχίες σε προσωπική ζωήή καριέρα?
• νόσος;
• μοναξιά και ούτω καθεξής.

Αν καταλαβαίνεις ότι έχει μπει μια μαύρη ράβδωση στη ζωή σου, τότε προσπάθησε να κινητοποιήσεις όλες σου τις δυνάμεις για να μην πέσεις θύμα κατάθλιψης.

Χαλαρώστε, εστιάστε, ακόμα και σε μικρές, αλλά ακόμα χαρές, καταπολεμήστε τις δυσκολίες και μην ενδώσετε σε αυτές.

Άτομα επιρρεπή στην κατάθλιψη

Υπάρχουν 3 τύποι προσωπικότητας που είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη κατάθλιψης:

• στατιστική προσωπικότητα (χαρακτηριστικό: υπερβολική ευσυνειδησία, υπερβολική ακρίβεια και επιμέλεια).
• μελαγχολική προσωπικότητα (χαρακτηριστικό: πεζοπορία, επιθυμία για τάξη, σταθερότητα, υπερβολικές απαιτήσεις από τον εαυτό του).
• υπερθυμική προσωπικότητα (χαρακτηριστικό: αυτοαμφιβολία, συνεχείς ανησυχίες, χαμηλή αυτοεκτίμηση).

Συμπτώματα κατάθλιψης σε ενήλικες

Η κύρια εκδήλωση είναι η λεγόμενη καταθλιπτική τριάδα, η οποία περιλαμβάνει σταθερή επιδείνωση της διάθεσης, επιβράδυνση της σκέψης και μείωση της κινητικής δραστηριότητας.

Τα τυπικά (κύρια) συμπτώματα της κατάθλιψης είναι:

• καταθλιπτική διάθεση, η οποία δεν εξαρτάται από εξωτερικές συνθήκες, διαρκεί δύο εβδομάδες ή περισσότερο.
• επίμονη κόπωση μέσα σε ένα μήνα.
• ανηδονία, η οποία είναι απώλεια ενδιαφέροντος για προηγούμενες ευχάριστες δραστηριότητες.

Πρόσθετα συμπτώματα της νόσου:

• απαισιοδοξία;
• αισθήματα αναξιότητας, άγχους, ενοχής ή φόβου.
• αδυναμία λήψης αποφάσεων και συγκέντρωσης·
• χαμηλή αυτοεκτίμηση;
• σκέψεις θανάτου ή αυτοκτονίας·
• μειωμένη ή αυξημένη όρεξη;
• διαταραχές ύπνου, που εκδηλώνονται με αϋπνία ή υπερβολικό ύπνο.

Οι σκέψεις σε ένα άτομο με κατάθλιψη γίνονται αρνητικές, αρνητικές και στρέφονται εναντίον του εαυτού του. Ένα άτομο τείνει να διορθώνει την άρνηση του εαυτού του, θεωρεί τον εαυτό του περιττό, άχρηστο, επιβαρύνοντας συγγενείς και φίλους. Του είναι δύσκολο να πάρει οποιεσδήποτε αποφάσεις.

Σπουδαίος! Κάποια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά του άγχους και άλλων διαταραχών, γι' αυτό μην κάνετε αυτοδιάγνωση ή αυτοθεραπεία!!!

Συμπτώματα κατάθλιψης σε άνδρες και γυναίκες

Τα συμπτώματα στις γυναίκες είναι πιο έντονα από ότι στους άνδρες, γεγονός που σχετίζεται με φυσιολογικά χαρακτηριστικάεγκέφαλος. Ένας άντρας μπορεί να έχει κατάθλιψη για πολλά χρόνια και να το κρύβει. Στις γυναίκες, η εικόνα των συμπτωμάτων είναι ορατή αρκετά καθαρά, επομένως εάν εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια εντοπισμού της νόσου, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

	Συμπτώματα και σημεία
Συναισθηματική	Αίσθημα ταλαιπωρίας, λαχτάρας, απόγνωσης. Ανησυχία; Ευερέθιστο; Αίσθημα προβλήματος. Ενοχή; δυσαρέσκεια με τον εαυτό του. Χαμηλή αυτοεκτίμηση; Απώλεια της ικανότητας ανησυχίας ή άγχος για τα αγαπημένα πρόσωπα. Μειωμένο ενδιαφέρον για το περιβάλλον.
Φυσιολογικός	μετά τον ύπνο δεν υπάρχει αίσθημα ευθυμίας, αίσθηση ενεργού έναρξης της ημέρας. υπάρχει πόνος σε όλο το σώμα. αίσθημα κόπωσης, έλλειψη ύπνου, αδυναμία. Μόνιμος πονοκέφαλος? πόνος πίσω από το στέρνο, αίσθημα συμπίεσης στην περιοχή της καρδιάς. , αδυναμία να σηκωθείτε, ύπνος κατά διαστήματα. απώλεια όρεξης ή το αντίστροφο. εσφαλμένη αντίληψη ήχων, χρωμάτων. αδύναμη ισχύς? ξερό στόμα; αυξημένο αίσθημα δίψας.
Συμπεριφορική	Παθητικότητα; Απώλεια ενδιαφέροντος για άλλους ανθρώπους. Τάση για συχνή μοναξιά. Άρνηση συμμετοχής σε σκόπιμη δραστηριότητα. Η χρήση αλκοόλ και ψυχοτρόπων ουσιών.
Σκέψη	αισθάνονται διαφορετικά από την κοινωνία? Δεν βλέπουν το νόημα στη ζωή τους. επιβράδυνση των διαδικασιών σκέψης. δυσκολία συγκέντρωσης? αδυναμία λήψης αποφάσεων τη σωστή στιγμή· αποφυγή ευθύνης, φόβος για τις πράξεις κάποιου. εμμονική επιστροφή στις ίδιες σκέψεις. σκέψεις αυτοκτονίας.

Σημαντικό: τα περισσότερα σοβαρό σύμπτωμαΗ κατάθλιψη θεωρούνται σκέψεις θανάτου και στο 15% των περιπτώσεων, οι ασθενείς έχουν ξεκάθαρες και επίμονες σκέψεις αυτοκτονίας. Συχνά οι ασθενείς εκφράζουν τον σχεδιασμό της δολοφονίας τους - αυτός θα πρέπει να είναι ένας άνευ όρων λόγος για νοσηλεία.

Διαγνωστικά

Σε μια συνομιλία με έναν ασθενή, ο γιατρός πρώτα απ 'όλα δίνει προσοχή μεγάλες περιόδουςκατάθλιψη, μειωμένο εύρος ενδιαφερόντων, κινητική καθυστέρηση. Σημαντικό διαγνωστικό ρόλο παίζουν τα παράπονα των ασθενών για απάθεια, απώλεια δύναμης, αυξημένο άγχος, αυτοκτονικές σκέψεις. Υπάρχουν δύο ομάδες σημείων μιας καταθλιπτικής διαδικασίας που λαμβάνει υπόψη ο γιατρός στη διάγνωση. Αυτές είναι η θετική και η αρνητική συναισθηματικότητα (συναισθηματισμός).

Όταν μιλάει με έναν ασθενή, ένας ψυχολόγος ή ψυχοθεραπευτής προσδιορίζει τα ακόλουθα κριτήρια:

• Καταθλιπτική διάθεση.
• Αίσθημα κόπωσης.
• Αυξανόμενη ανησυχία.
• Έλλειψη επιθυμιών και ενδιαφερόντων.
• Μειωμένο σεξουαλικό ενδιαφέρον.
• Συχνή νευρικότητα και φωτοφοβία.
• Απρόσεκτη στάση στην προσωπική υγιεινή και τις καθημερινές υποχρεώσεις.
• Συνεχής ανάγκη για ξεκούραση.
• Ευερεθιστότητα, ανησυχία και νευρική ένταση.

Τα παραπάνω συμπτώματα αρχίζουν. Αν διαρκέσουν πολύ, οδηγούν σε μανία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την κατάθλιψη στους ενήλικες;

Η κατάθλιψη συχνά γίνεται αντιληπτή τόσο από τον ίδιο τον ασθενή όσο και από τους άλλους ως εκδήλωση κακού χαρακτήρα, τεμπελιάς και εγωισμού, ασωτίας ή φυσικής απαισιοδοξίας. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η κατάθλιψη δεν είναι απλώς μια κακή διάθεση, αλλά μια ασθένεια που απαιτεί την παρέμβαση ειδικών και είναι αρκετά θεραπεύσιμη. Η νωρίτερα παραδόθηκε σωστή διάγνωσηκαι ξεκίνησε σωστή θεραπείατόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα γρήγορης ανάκαμψης.

Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται μεμονωμένα, αφού εξεταστεί από γιατρό και πραγματοποιηθούν οι απαραίτητες εξετάσεις. Δεν υπάρχει μέσο πρωτόκολλο σύμφωνα με το οποίο μπορεί να συσταθεί αυτοθεραπεία. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει ένα ή όλα τα ακόλουθα στοιχεία:

• Φαρμακευτική θεραπεία.
• Ψυχοθεραπεία.
• Κοινωνική θεραπεία.

Κάθε ασθενής χρειάζεται τον δικό του χρόνο θεραπείας, ο οποίος εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του ψυχισμού και τη σοβαρότητα της κατάστασης.

Αντικαταθλιπτικά

Σε θεραπεία διάφορα είδηκατάθλιψη, χρησιμοποιούνται αντικαταθλιπτικά φάρμακα. Αποκαθιστούν τη βέλτιστη ισορροπία βιολογικά δραστικές ουσίεςκαι κανονική δουλειάεγκεφάλου, βοηθώντας στην αντιμετώπιση της κατάθλιψης. Η επιτυχία της φαρμακευτικής θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον ίδιο τον ασθενή.

Τα αντικαταθλιπτικά στη θεραπεία λειτουργούν ως τα κύρια φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Μελιπραμίνη,
• Αμιτριπτυλίνη
• φλουοξετίνη,
• σερτραλίνη,
• παροξετίνη,
• τιανεπτίνη,
• μιλνασιπράνη,
• Μοκλομπεμίδη.

Στο σωστή εφαρμογήαποτελούν ασφαλή κατηγορία ψυχοτρόπων ουσιών. Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά. Θυμηθείτε ότι η επίδραση των αντικαταθλιπτικών θα εμφανιστεί αργά, οπότε περιμένετε να εκδηλωθεί θετικά.

Βιταμίνες και μεταλλικά στοιχεία

Στη θεραπεία της κατάθλιψης, οι ακόλουθες βιταμίνες και μέταλλα συνταγογραφούνται επίσης ενεργά:

• βιταμίνες του συμπλέγματος Β;
• ασβέστιο;
• μαγνήσιο;
• ωμέγα 3;
• βιταμίνη D (καλσιφερόλη).

Εάν εντός 4-6 εβδομάδων μετά την έναρξη του φαρμάκου δεν αισθανθείτε θετική επίδραση ή έχετε παρενέργειες, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Ψυχοθεραπεία για την κατάθλιψη

Τρεις προσεγγίσεις είναι πιο αποτελεσματικές στη θεραπεία: γνωστική ψυχοθεραπεία, ψυχοδυναμική ψυχοθεραπεία, και συμπεριφορική ψυχοθεραπεία. Ο στόχος της θεραπείας είναι να αναγνωρίσει τη σύγκρουση και να βοηθήσει στην εποικοδομητική επίλυσή της.

• Συμπεριφορική ψυχοθεραπεία

Η συμπεριφορική ψυχοθεραπεία επιτρέπει τρέχοντα ζητήματακαι εξαλείφει τα συμπτώματα συμπεριφοράς (απομόνωση από τους άλλους, μονότονο τρόπο ζωής, άρνηση ευχαρίστησης, παθητικότητα κ.λπ.).

• Λογικός

Η ορθολογική ψυχοθεραπεία συνίσταται στη λογική, βασισμένη σε στοιχεία, πεποίθηση του ασθενούς για την ανάγκη να επανεξετάσει τη στάση του απέναντι στον εαυτό του και τη γύρω πραγματικότητα. Ταυτόχρονα, χρησιμοποιούνται και οι δύο μέθοδοι διευκρίνισης και πειθούς, καθώς και μέθοδοι ηθικής έγκρισης, απόσπασης της προσοχής και αλλαγής της προσοχής.

• Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία

Ένα χαρακτηριστικό της χρήσης της CBT για την κατάθλιψη είναι η έναρξη θεραπείας χωρίς χρήση φαρμάκων. Το θέμα είναι να διαχωρίσουμε τις αρνητικές σκέψεις, την αντίδραση του ασθενούς στο γεγονός και την κατάσταση ως τέτοια. Κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, με τη βοήθεια διαφόρων απροσδόκητων ερωτήσεων, ο γιατρός βοηθά τον ασθενή να δει τη συνεχιζόμενη δράση από έξω και να βεβαιωθεί ότι τίποτα τρομερό δεν συμβαίνει στην πραγματικότητα.

Το αποτέλεσμα είναι μια αλλαγή στη σκέψη που επηρεάζει θετικά τη συμπεριφορά και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Φαγητό

Κορυφαίοι προϊόντων που βοηθούν στην αντιμετώπιση των σημαδιών της κατάθλιψης:

• λαχανικά, φρούτα, έχοντας όχι μόνο πλούσια σύμπλεγμα βιταμινών, αλλά και έντονα χρώματα ( πιπεριά, πορτοκάλια, καρότα, παντζάρια, λωτούς, μπανάνες).
• θαλάσσιο ψάρι με υπέροχο περιεχόμενολίπος στο κρέας?
• ζωμός κοτόπουλου και λευκό κρέας πουλερικών.
• πιάτα από κατεψυγμένο (όχι σε κονσέρβα) λάχανο θάλασσας.
• τυρί όλων των ειδών και ποικιλιών.
• μαύρη σοκολάτα με υψηλή περιεκτικότητα σε κόκκους κακάο.
• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
• φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης?
• αυγά.

Αντικαταθλιπτικά ποτά:

1. Ένα χαλαρωτικό ποτό μπορεί να παρασκευαστεί από βάλσαμο λεμονιού και πορτοκάλια. Στύβουμε καλά το χυμό από τέσσερα πορτοκάλια. Πάρτε δύο χούφτες φρέσκα φύλλα βάλσαμου λεμονιού, ψιλοκόψτε και αλέστε το και ανακατέψτε με χυμός πορτοκάλι. Το ποτό είναι πολύ νόστιμο και αναζωογονητικό.
2. Ένα ρόφημα φρούτων με βάση την μπανάνα έχει το ίδιο αποτέλεσμα. Σε ένα μπολ του μπλέντερ βάζουμε τον πελτέ μιας μπανάνας, μια κουταλιά από τον πυρήνα καρυδιά, μια κουταλιά φυτρωμένους κόκκους σιταριού, ρίξτε σε εκατόν πενήντα ml φυσικό γάλα και μια κουταλιά χυμό λεμονιού.

Σημάδια διεξόδου από την κατάθλιψη είναι η εμφάνιση ενδιαφέροντος για τη ζωή, η χαρά, το νόημα της ζωής, η ανακούφιση σωματικές αισθήσειςσχετίζεται με αυτή τη διαταραχή, την εξαφάνιση της επιθυμίας για αυτοκτονία. Για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την έξοδο από αυτήν την κατάσταση, η μείωση της ικανότητας ενσυναίσθησης, τα στοιχεία εγωκεντρισμού, η απομόνωση επιμένουν.

Τι συνήθως εμποδίζει την αναζήτηση ψυχοθεραπευτικής βοήθειας;

1. Χαμηλή ευαισθητοποίηση των ανθρώπωνγια το τι είναι ψυχοθεραπεία.
2. Ο φόβος της μύησης ξένοςσε προσωπικές, οικείες εμπειρίες.
3. Σκεπτικιστική στάσηστο γεγονός ότι οι «κουβέντες» μπορούν να δώσουν απτό θεραπευτικό αποτέλεσμα.
4. Η αντίληψη ότι με ψυχολογικές δυσκολίεςπρέπει να τα καταφέρεις μόνος σου και η στροφή σε άλλο άτομο είναι σημάδι αδυναμίας.

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε επειγόντως με έναν ειδικό εάν η κατάσταση φαίνεται αφόρητη, η επιθυμία για ζωή εξαφανίζεται και εμφανίζονται σκέψεις να βλάψετε τον εαυτό σας.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση καθορίζεται από τον τύπο, τη σοβαρότητα και την αιτία της κατάθλιψης. Οι αντιδραστικές διαταραχές συνήθως ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία. Στο νευρωτικές καταθλίψειςυπάρχει μια τάση για παρατεταμένη ή χρόνια πορεία. Η κατάσταση των ασθενών με σωματογενείς συναισθηματικές διαταραχές καθορίζεται από τα χαρακτηριστικά της υποκείμενης νόσου. Οι ενδογενείς καταθλίψεις δεν ανταποκρίνονται καλά μη φαρμακευτική θεραπεία, στο σωστή επιλογήφάρμακα σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται σταθερή αντιστάθμιση.

ΣΤΟ τα τελευταία χρόνιαη λέξη «κατάθλιψη» έχει γίνει της μόδας. Μόλις ένα άτομο στενοχωριέται λόγω προβλημάτων, λέει αμέσως: «Είμαι σε κατάθλιψη». Αν όμως είναι έτσι, τότε είναι καιρός να τρέξει στο γιατρό για χάπια, αφού η κατάθλιψη είναι μια σοβαρή ασθένεια.

Σύμφωνα με διάφορες εκτιμήσεις ειδικών, το 10 με 20 τοις εκατό των ανθρώπων είναι επιρρεπείς στην κατάθλιψη και οι πτωτική εναλλαγές της διάθεσης είναι γενικά χαρακτηριστικές του 1/3 του παγκόσμιου πληθυσμού. Αλλά τα στατιστικά στοιχεία σε αυτή την περίπτωση είναι ανακριβή, επειδή τα άτομα με τέτοια προβλήματα σπάνια απευθύνονται σε ειδικούς. Και πώς να προσδιορίσετε - είναι ώρα ή όχι; Ποιος θα βοηθήσει - ψυχολόγος ή γιατρός ήδη; Πώς να ξεχωρίσετε απλώς μια κακή διάθεση από μια ασθένεια;

Τα κύρια σημάδια της κατάθλιψηςκακή διάθεση, κινητική καθυστέρηση και νοητική υστέρηση(οι σκέψεις ρέουν πιο αργά από το συνηθισμένο). Αυτή είναι η τριάδα της κατάθλιψης. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολλές ποικιλίες κατάθλιψης και κάθε τύπος έχει τα δικά του συμπτώματα. Για παράδειγμα, η αγχώδης κατάθλιψη που χαρακτηρίζεται από κινητικό ενθουσιασμό, όταν ένα άτομο δεν βρίσκει θέση για τον εαυτό του, είναι ανήσυχο και ανήσυχο. Σε συνδυασμό με την απάθεια, η ασθένεια μπορεί να χαρακτηριστεί από αδιαφορία για τα πάντα. Υπάρχουν καταθλίψεις με ευερεθιστότητα, εμμονικές σκέψεις και φόβοι, υποχονδρία κ.λπ. Τα κύρια σημάδια των περισσότερων τύπων κατάθλιψης, εκτός από την τριάδα, είναι:

καταθλιπτική διάθεση, μελαγχολία, απόγνωση.

άγχος, φόβος?

ευερέθιστο;

έλλειψη αυτοεκτίμησης?

μειωμένο ενδιαφέρον για τον έξω κόσμο και ικανότητα διασκέδασης.

Διαταραχή ύπνου;

αλλαγή στην όρεξη?

αυξημένη κόπωση, αδυναμία.

Παθητικότητα?

Αποφυγή επαφής με ανθρώπους·

άρνηση ψυχαγωγίας.

χρήση αλκοόλ ή ναρκωτικών με στόχο τη «λήθη»·

δυσκολία συγκέντρωσης?

αρνητικές σκέψεις για τον εαυτό σας, για τη ζωή σας, για το μέλλον, για τον κόσμο συνολικά (σε σοβαρές περιπτώσεις, σκέψεις αυτοκτονίας).

Η παρουσία αρκετών από αυτά τα σημάδια για δύο ή περισσότερες εβδομάδες συνεχώς είναι ένας λόγος για να αναζητήσετε βοήθεια από έναν ψυχίατρο.

Η διάγνωση της κατάθλιψης είναι περίπλοκη γιατί συχνά έχει συμπτώματα άλλων ασθενειών, πιο συχνά σωματικών (δηλαδή σωματικών). Επομένως, ένα άτομο μπορεί να πάει σε γιατρούς για μεγάλο χρονικό διάστημα και να μην καταλάβει ότι, στην πραγματικότητα, είναι άρρωστος όχι στο σώμα, αλλά στην ψυχή.

Γιατί εμφανίζεται η κατάθλιψη;Ο άνθρωπος ζει σε έναν κόσμο όπου αντιμετωπίζει συνεχώς πολύ άγχος. Προβλήματα στην εργασία, στην οικογένεια, ατυχήματα, δύσκολες καταστάσεις... Αλλά ανθρώπινη φύσηείναι τέτοιο που το σώμα και ο εγκέφαλός μας μπορούν να αντέξουν πολλά. Το μέτριο άγχος είναι απαραίτητο για τη ζωή: σύμφωνα με τον Hans Selye (δημιουργό του περίφημου δόγματος του άγχους), το μηδέν άγχος ισούται με θάνατο. Δηλαδή, σημαίνει ότι δεν συμβαίνουν καθόλου γεγονότα στη ζωή ενός ατόμου - ούτε καλό ούτε κακό. Το άγχος μπορεί να είναι θετικό (που προκαλείται από θετικά γεγονότα της ζωής) και αρνητικό. Διατηρώντας ένα ορισμένο επίπεδο στρες, το σώμα ενεργοποιεί μηχανισμούς προσαρμογής. Τι συμβαίνει όμως όταν τα επίπεδα άγχους ξεφεύγουν από τα γραφήματα; Κάθε άτομο έχει διαφορετικές προσαρμοστικές ικανότητες. Μπορεί κανείς να αντέξει οποιαδήποτε προβλήματα ζωής, σοβαρά προβλήματακαι ακόμη και τη θλίψη, επιβίωσε και γίνε πιο δυνατός ως άνθρωπος. Και ο άλλος δεν θα το αντέξει, θα «σπάσει» από το βάρος της ταλαιπωρίας ή και των καθημερινών ανησυχιών. Και τότε η κατάθλιψη μπορεί να γίνει συνέπεια.

Γιατί κάποιοι άνθρωποι υπομένουν σταθερά τα προβλήματα, ενώ άλλοι «παραδίδονται στο έλεος» της απελπισίας και της λαχτάρας; Υπάρχει παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα κατάθλιψης: προδιάθεση για κατάθλιψη (κληρονομικότητα, χαρακτηριστικά χαρακτήρα), όψιμη ηλικία(μετά από 60 χρόνια η κατάθλιψη είναι πιο συχνή), σοβαρή σωματικές παθήσεις(η κατάθλιψη ως αντίδραση στη σωματική ταλαιπωρία, μέθη του σώματος, φόβος για την υγεία και τη ζωή κάποιου). Όλοι αυτοί οι παράγοντες μειώνουν το όριο ευαισθησίας στο στρες και αυξάνουν τον κίνδυνο ανεπαρκής ανταπόκρισηπάνω τους με τη μορφή κατάθλιψης.

Η προδιάθεση για κατάθλιψη, όπως έγραψα παραπάνω, οφείλεται στην κληρονομικότητα και στα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα. Το πόσο η παρουσία καταθλιπτικών καταστάσεων στα μέλη της οικογένειας μπορεί να επηρεάσει την πιθανότητα ασθένειας ενός από τους απογόνους δεν είναι εύκολη ερώτηση. Φυσικά, υπάρχει μια τέτοια επιρροή. Θα πρέπει όμως να λάβει κανείς υπόψη του και το γεγονός ότι ένα άτομο (ιδιαίτερα ένα παιδί) επηρεάζεται έντονα από την κατάσταση στην οικογένεια στην οποία μεγαλώνει. Εάν κάποιος στενός είναι συχνά σε κακή διάθεση, αντιδρά έντονα στα προβλήματα, λαχταράει και είναι λυπημένος, τότε είναι εύκολο να υποθέσουμε ότι τα άλλα μέλη της οικογένειας μπορούν να αντιληφθούν μια τέτοια κατάσταση ως φυσιολογική. Τα παιδιά αντιγράφουν τους ενήλικες. Αυτό είναι για αυτούς ο μόνος τρόποςμάθετε πώς να συμπεριφέρεστε ενηλικιότητα. Αποδεικνύεται λοιπόν ότι ένα παιδί, που ζει στη μέση της μελαγχολίας και της απόγνωσης, το παίρνει μαζί του στον μεγάλο κόσμο ως κανόνα. Παράγοντες κινδύνου είναι επίσης οι σχέσεις σύγκρουσης στην οικογένεια, η έλλειψη ζεστασιάς και εμπιστοσύνης σε αυτήν.

Ανεξάρτητα κληρονομική προδιάθεση, ένα άτομο με συγκεκριμένα χαρακτηριστικά χαρακτήρα μπορεί να είναι επιρρεπές σε κακή διάθεση και, κατά συνέπεια, να έχει κίνδυνο κατάθλιψης. Αυτά είναι χαρακτηριστικά προσωπικότητας όπως:

ανθρώπινη τάση να βλέπει τα πάντα μέσα αρνητικό φως(ο εαυτός σας, το μέλλον σας, ο κόσμος συνολικά).

Υπερ-ευαισθησία στην αποτυχία?

τάση για αμφιβολία?

ασταθής διάθεση?

ενασχόληση με βαριά προαισθήματα.

έλλειψη ανεξαρτησίας στη λήψη σημαντικών αποφάσεων·

φόβος των συγκρούσεων?

φόβος της μοναξιάς κ.λπ.

Αλλά όλοι αυτοί οι παράγοντες κινδύνου δεν θα οδηγήσουν απαραίτητα σε κατάθλιψη. Ένα άτομο μπορεί απλώς να είναι επιρρεπές σε περιοδικά χαμηλή διάθεση ή μπορεί να ζει κανονικά, να αντιμετωπίζει το άγχος και να είναι χαρούμενο.

Και μπορεί επίσης να συμβεί ότι ένα άτομο από υγιής οικογένεια, χαρούμενος και χαρούμενος στη ζωή, θα αντιμετωπίσει πραγματικά σοβαρό άγχος (τις συνέπειες μιας φυσικής καταστροφής, καταστροφής, αρκετοί θάνατοι αγαπημένων προσώπων, με αποτέλεσμα ένα άτομο να μείνει μόνο του, κ.λπ.). Και η κατάθλιψη σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι αντίδραση σε έντονο στρες.

Πώς ξεχωρίζετε λοιπόν μια κανονική κακή διάθεση από την πραγματική κατάθλιψη;Ο ευκολότερος τρόπος για να διακρίνετε την κατάθλιψη από την κακή διάθεση είναι η μέτρια έως σοβαρή κατάθλιψη. Μια τέτοια κατάθλιψη χαρακτηρίζεται από έντονες διαταραχές της διάθεσης: ένα άτομο παραπονιέται για συναίσθημα καταπιεστικόςλαχτάρα, αυστηρόςάγχος (η ίδια η λέξη "κατάθλιψη" στα λατινικά σημαίνει "πίεση"), κενό. Τα βλέπει όλα μαύρα, υπερβάλλει τα αρνητικά. Κατηγορεί τον εαυτό του για «όλα τα θανάσιμα αμαρτήματα», μιλά για τις ενοχές του για τα πάντα γύρω του και σκέφτεται ακόμη και την αυτοκτονία. Ωστόσο, δεν κλαίει, τα μάτια του είναι στεγνά. Αυτοί οι άνθρωποι, κατά κανόνα, δεν αντιμετωπίζουν εναλλαγές της διάθεσης κατά τη διάρκεια της ημέρας, είναι μονότονα χαμηλωμένη όλη την ώρα. Για τέτοιες καταστάσεις, είναι σύνηθες σοβαρές παραβιάσειςύπνος (αϋπνία, επιφανειακός ύπνος, συχνές αφυπνίσεις), έλλειψη όρεξης, προβλήματα με το πεπτικό σύστημα. Εάν γνωρίζατε τον ασθενή πριν, πριν από την ασθένεια, θα εκπλαγείτε βλέποντας ένα εντελώς διαφορετικό άτομο μπροστά σας.

Η πιο δύσκολη επιλογή για αναγνώριση είναι ήπιου βαθμούκατάθλιψη. Σε αυτή την περίπτωση, η γραμμή της με κακή διάθεση είναι πολύ λεπτή. Ο άνθρωπος νιώθει θλίψη και φώκια, τίποτα δεν τον ευχαριστεί. Ταυτόχρονα, διατηρείται η ικανότητα εργασίας, αν και αισθητά μειωμένη. Υπάρχουν καθημερινές (το βράδυ ένα άτομο αισθάνεται καλύτερα από το πρωί) και εποχιακές (παροξύνσεις φθινόπωρο, άνοιξη) διακυμάνσεις στην κατάσταση.

Σε κακή διάθεση, τέτοιες διακυμάνσεις, κατά κανόνα, δεν παρατηρούνται ή μπορεί να υπάρχει αντίθετη εικόνα: ένα άτομο αισθάνεται καλύτερα το πρωί και χειρότερα το βράδυ. Και γενικά, η κατάσταση της κακής διάθεσης δεν είναι επίμονη. Υπάρχει λόγος ανησυχίας όταν τέτοιες καταστάσεις χαμηλής διάθεσης, θλίψης και μελαγχολίας διαρκούν συνεχώς για περισσότερο από δύο εβδομάδες. Όταν το άτομο έχει κακή διάθεση, συνήθως πιστεύει ότι ο λόγος είναι έξω (καιρικές συνθήκες, σύγκρουση στη δουλειά, δυσάρεστες συνθήκες), σε αντίθεση με την τάση να αυτοκατηγορείται και να αυτοεξευτελίζεται σε μια καταθλιπτική κατάσταση. Η κακή διάθεση είναι λόγος για να κλάψετε για την ατυχή μοίρα σας. Οι καταθλιπτικοί ασθενείς δεν κλαίνε πια, απλώς δεν έχουν τη δύναμη να το κάνουν. Άνθρωπος με κακή διάθεση αποκοιμιέται βαριά, ξεπερνιέται ανήσυχες σκέψεις, αλλά δεν υπάρχει αϋπνία, καθώς και ανήσυχος επιφανειακός ύπνος.

Αξίζει να θυμόμαστε ότι όλα είναι ατομικά και ο ένας βαθμός κατάθλιψης μπορεί να μετατραπεί σε άλλον, όπως μια παρατεταμένη κακή διάθεση μπορεί να ξεπεράσει αυτή τη λεπτή γραμμή με την ήπια κατάθλιψη και το αντίστροφο.

Έτσι, εάν έχετε εντοπίσει σημάδια μέτριας ή σοβαρής κατάθλιψης, χρειάζεστε τη βοήθεια ενός γιατρού που, εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, θα σας συνταγογραφήσει φάρμακα. Χωρίς θεραπεία, η κατάθλιψη μπορεί να παραμείνει για μήνες ή και χρόνια. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη!

Ψυχοθεραπείασυνιστάται όπως σε περίπτωση περισσότερων σοβαρές μορφέςκατάθλιψη, καθώς και στην περίπτωση απλώς κακής διάθεσης ή ήπιας κατάθλιψης. Ο στόχος είναι να βοηθήσει το άτομο. Αυτό θα σας βοηθήσει να ξεπεράσετε μια δύσκολη περίοδο στο παρόν και να την αντιμετωπίσετε με μεγαλύτερη επιτυχία στρεσογόνες καταστάσειςστο μέλλον. Επιπλέον, η ικανότητα να απολαμβάνεις κάθε μέρα, υγιεινός τρόπος ζωήςΖΩΗ, πρωινή προπόνηση, ο σωστός τρόπος εργασίας και ξεκούρασης - αυτό είναι που θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε το άγχος και να διατηρήσετε την ψυχική σας ηρεμία!

Πόσο συχνά στην καθημερινή ζωή ονομάζουμε τις συνήθεις εναλλαγές της διάθεσης ή την κόπωση κατάθλιψη. Στην πραγματικότητα, η καταθλιπτική διαταραχή είναι η πιο σοβαρή ψυχική ασθένεια, το οποίο πρέπει να διακρίνεται από την κακή διάθεση ή την υπερκόπωση.

Τα τελευταία χρόνια ιατροίσημείωσε μια καταστροφική αύξηση του αριθμού των ασθενών με κατάθλιψη. Η ύπουλα αυτής της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι ο ίδιος ο άρρωστος δεν αντιλαμβάνεται αμέσως ότι έχει πέσει στο δίκτυο της κατάθλιψης. ιδιαίτερα χαρακτηριστικάΗ καταθλιπτική διαταραχή, οι ειδικοί θεωρούν την παρουσία μιας «καταθλιπτικής τριάδας», η οποία περιλαμβάνει απότομη και σταθερή μείωση της προσωπικής αυτοεκτίμησης και της γενικής διάθεσης, απώλεια ενδιαφέροντος για ό,τι συμβαίνει γύρω και την ικανότητα να βιώνεις χαρούμενες στιγμές, κινητική αναστολή.

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, κάθε χρόνο αυξάνεται ο αριθμός των ατόμων με κατάθλιψη. Οι ψυχίατροι σημειώνουν ότι κάθε πέμπτος κάτοικος στον πλανήτη μας έχει βιώσει τουλάχιστον μία φορά μια καταθλιπτική διαταραχή στη ζωή του.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια επηρεάζει την παλαιότερη γενιά, περίπου το 30% των ατόμων άνω των 65 ετών είναι επιρρεπείς στην κατάθλιψη. Ωστόσο, αυτή η ψυχική διαταραχή έχει γίνει πολύ νεότερη τα τελευταία χρόνια. Περίπου το 10% των εφήβων ηλικίας 10 έως 16 ετών πάσχουν από κατάθλιψη. Ο ίδιος αριθμός κρουσμάτων ισχύει και για την κατηγορία των 40χρονων κατοίκων του πλανήτη.

Αιτίες Καταθλιπτικής Διαταραχής

Σύμφωνα με τους ειδικούς, στις αυτή τη στιγμήδεν υπάρχει μια ενιαία εξήγηση που να μπορεί να εξηγήσει το φαινόμενο της κατάθλιψης. Άρα ο ίδιος παράγοντας είναι ικανός να προκαλέσει σοβαρή κατάσταση κατάθλιψης σε ένα άτομο, ενώ ο ίδιος παράγοντας που ισχύει για ένα άλλο άτομο δεν προκαλεί αποκλίσεις στην ψυχική κατάσταση.

Ωστόσο, στην ψυχιατρική, οι ακόλουθες αιτίες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της κατάθλιψης:

• έντονα συναισθήματα που σχετίζονται με την απώλεια κάτι ή κάποιου πολύ σημαντικού (θάνατος αγαπημένου προσώπου, διάλυση σχέσης, απώλεια εργασίας, αλλαγή θέσης στην κοινωνία κ.λπ.)
• έλλειψη βιογενών αμινών (σεροτονίνη, ντοπαμίνη).
• παρενέργειες των φαρμάκων?
• ανεπαρκής ποσότητα ηλιακού φωτός.
• ανεξέλεγκτη λήψη νευροληπτικών.
• σωματικές ασθένειες - νευρολογικές, ενδοκρινικές, ογκολογικές.
• αβιταμίνωση;
• εγκυμοσύνη, τοκετός?
• τραύμα στο κεφάλι;
• κατάχρηση αλκοόλ, ναρκωτικών και ψυχοδιεγερτικών.

Σύμφωνα με τους ψυχιάτρους, η ανάπτυξη της κατάθλιψης απαιτεί την ταυτόχρονη αλληλεπίδραση πολλών παραγόντων. Για παράδειγμα, μπέρι-μπέρι και διαζύγιο, άδεια εγκυμοσύνης και μητρότητας.

Εξάλλου, σε κάθε περίπτωση η κληρονομικότητα είναι πρωταρχικής σημασίας, σύμφωνα με τους γιατρούς. Αυτή η θεωρία υποστηρίζεται από ιατρικές στατιστικές, σύμφωνα με την οποία, σε ορισμένες οικογένειες, σε καθεμία από τις γενιές, υπάρχει μια κατάσταση καταθλιπτικής φύσης. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι η κατάθλιψη δεν είναι χαρακτηριστικό των ατόμων που δεν επιβαρύνονται με κακή κληρονομικότητα.

Πλέον Κοινή αιτίαη έναρξη μιας καταθλιπτικής διαταραχής είναι το άγχος. Γι’ αυτό στη ζωή μας, ξεχειλίζοντας από διάφορα στρες, οι ειδικοί σημειώνουν αύξηση της κατάθλιψης. Μια αρχική εναλλαγή διάθεσης, που προκαλείται από υπερβολική εργασία στη δουλειά ή προβλήματα στην προσωπική σας ζωή, μπορεί να προκαλέσει αυτή τη σοβαρή ψυχική ασθένεια. Τα επόμενα αρνητικά γεγονότα απλώς θα εντείνουν το επεισόδιο που έχει προκύψει. Σταδιακά, οι εναλλαγές της διάθεσης μετατρέπονται σε παρατεταμένες περιόδους και η αρνητική επίδραση του στρες αρχίζει να εκδηλώνεται με τη μορφή αναστολής των δομών του εγκεφάλου.

Συμπτώματα κατάθλιψης

Σύμφωνα με την ταξινόμηση ICD-10 που είναι αποδεκτή στην ιατρική, συνηθίζεται να χωρίζεται σε βασικό και πρόσθετο. Η παρουσία της νόσου υποδεικνύεται από την παρουσία δύο συμπτωμάτων από την κύρια ομάδα και τριών ή περισσότερων από την επιπλέον ομάδα.

Τα κυριότερα περιλαμβάνουν:

• κακή διάθεση, ο σχηματισμός της οποίας δεν επηρεάζεται από καμία περίσταση, που διαρκεί περισσότερο από 14 ημέρες.
• ανηδονία ή απώλεια ευχαρίστησης από προηγούμενες ενδιαφέρουσες και ευχάριστες δραστηριότητες (άρνηση χόμπι).
• ένα σταθερό αίσθημα «αποτυχίας», που διαρκεί περισσότερο από τρεις έως τέσσερις εβδομάδες.

Επιπλέον συμπτώματα είναι:

• χαμηλή αυτοεκτίμηση;
• αρνητική αντίληψη της περιβάλλουσας πραγματικότητας.
• αίσθημα αδυναμίας και αναξιότητας, ενοχής, άγχους και συντριπτικού φόβου.
• σκέψεις για πιθανό θάνατο.
• αδυναμία συγκέντρωσης και λήψης αποφάσεων.
• σκέψεις πιθανής αυτοκτονίας
• διαταραχές της όρεξης, απουσία ή μη περαστικό αίσθημα πείνας.
• διαταραχές ύπνου, που εκφράζονται σε αϋπνία ή υπνηλία.
• σημαντική απώλεια ή αύξηση βάρους.
• η εμφάνιση γλυκιάς γεύσης στο στόμα χωρίς λόγο.

Με βάση διαγνωστικά κριτήρια ICD-10, οι καταθλιπτικές καταστάσεις διαγιγνώσκονται εάν υπάρχει η παρουσία των αναφερόμενων συμπτωμάτων που επιμένουν για περισσότερο από δύο εβδομάδες. Ωστόσο, αυτή η διάγνωση μπορεί να τεθεί και σε περιπτώσεις που χαρακτηρίζονται από μικρότερο χρονικό διάστημα, αλλά με ασυνήθιστα σοβαρά και ταχεία έναρξη συμπτωμάτων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα παιδιά είναι λιγότερο επιρρεπή στην ανάπτυξη μιας καταθλιπτικής κατάστασης.

Τα συμπτώματα της παιδικής κατάθλιψης είναι κάπως διαφορετικά. Η παρουσία ψυχικής διαταραχής σε ένα παιδί αποδεικνύεται από:

• εφιάλτες?
• αυπνία;
• απώλεια της όρεξης?
• μείωση της ακαδημαϊκής επίδοσης·
• προβλήματα στις σχέσεις με τους δασκάλους και τους συνομηλίκους: απόσταση. επιθετικότητα, αλαζονεία.

ΣΤΟ ιατρική πρακτικήχρησιμοποιούνται τα κριτήρια για τον προσδιορισμό της νόσου, τα οποία προσφέρονται από ένα άλλο ιατρικό σύστημα ταξινόμησης - το DSM-IV-TR. Σύμφωνα με αυτό το σύστημα, μια καταθλιπτική κατάσταση διαγιγνώσκεται εάν υπάρχουν πέντε ή μεγάλη ποσότητασυμπτώματα από τα 9 και, όπως και στην προηγούμενη ταξινόμηση, τα συμπτώματα της νόσου πρέπει να περιλαμβάνουν τουλάχιστον ένα από τα δύο κύρια σημεία - απώλεια ενδιαφέροντος ή καταθλιπτική διάθεση.

Πρόσθετα συμπτώματα DSM-IV-TR:

• σημαντική μείωση της απόλαυσης των δραστηριοτήτων ή του ενδιαφέροντος για όλες ή σχεδόν όλες τις δραστηριότητες και τα χόμπι·
• η παρουσία καταθλιπτικής διάθεσης - σε παιδιά και εφήβους, μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή ευερεθιστότητας.
• υπνηλία ή αϋπνία
• απώλεια βάρους και όρεξη ή αυξημένη όρεξη και, ως αποτέλεσμα, αύξηση βάρους.
• ψυχοκινητική αναστολή ή διέγερση.
• αυξημένη κόπωση και μειωμένη ενέργεια.
• αίσθημα αναξιότητας, ανεπαρκής ενοχή, χαμηλή αυτοεκτίμηση.
• καθυστέρηση της σκέψης ή μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης.
• αυτοκτονικές σκέψεις, συζητήσεις.

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, το άρρωστο άτομο μπορεί να εμφανίσει συχνούς πονοκεφάλους και πόνους διαφορετικά μέρησώμα χωρίς λόγο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ακόμη και έμπειροι θεραπευτές δεν αναγνωρίζουν αμέσως την παρουσία της κατάθλιψης, αλλά προσπαθούν να θεραπεύσουν μια ανύπαρκτη ασθένεια.

Τύποι κατάθλιψης

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν αρκετές δεκάδες είδη καταθλιπτικών καταστάσεων.

Η πιο κοινή ταξινόμηση είναι ότι ανήκει στην εποχική αλλαγή των εποχών. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν: άνοιξη, φθινόπωρο, χειμερινή κατάθλιψη. Ωστόσο, αξίζει να γνωρίζουμε ότι η υπό όρους διαίρεση, δεδομένου ότι η ασθένεια είναι σε θέση να "επισκεφτεί" ένα άτομο οποιαδήποτε στιγμή του χρόνου.

Αν στραφούμε στα ήδη γνωστά σε εμάς ιατρική ταξινόμηση DSM-IV, στη συνέχεια μονοπολικό και διπολική διαταραχή. Η διαφορά μεταξύ τους έγκειται στο γεγονός ότι στην πρώτη περίπτωση, η διάθεση παραμένει εντός ενός, μειωμένη, «πόλος», και στη δεύτερη περίπτωση, όταν η ασθένεια είναι αναπόσπαστο μέροςδιπολική συναισθηματική διαταραχή, που χαρακτηρίζεται από υπομανιακά, μανιακά ή μικτά συναισθηματικά επεισόδια. Σημειώστε ότι η εμφάνιση μικροκαταθλιπτικών επεισοδίων είναι δυνατή με τέτοια συναισθηματική διαταραχήόπως η κυκλοθυμία.

Στο DSM-IV, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές μονοπολικών καταθλιπτικών καταστάσεων:

• ή μείζονα καταθλιπτική διαταραχή. Η ποικιλία του είναι μια ανθεκτική καταθλιπτική κατάσταση. Η ιδιαιτερότητα αυτής της ασθένειας είναι η απουσία ή η ανεπάρκεια κλινική επίδρασηστην περίπτωση χρήσης αντικαταθλιπτικών για δύο σειρές, καθένας από τους οποίους διαρκεί τρεις έως τέσσερις εβδομάδες.
• Μικρή κατάθλιψη. Η ιδιαιτερότητά του είναι ότι η περιγραφή της νόσου δεν πληροί όλα τα διαθέσιμα κριτήρια για την κλινική μορφή της παθολογίας, ωστόσο, ένα άτομο έχει δύο κύρια συμπτώματα για 14 ημέρες.
• Η άτυπη κατάθλιψη είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την παρουσία πρόσθετων ειδικών χαρακτηριστικών, όπως αυξημένη όρεξη, έντονη υπνηλία, αύξηση βάρους και «συναισθηματική αντιδραστικότητα».
• Η μεταγεννητική κατάθλιψη είναι η γυναικεία μορφή της διαταραχής. Όπως υποδηλώνει το όνομα, η ασθένεια αναπτύσσεται μετά τη γέννηση ενός παιδιού.
• - μια ασθένεια που διαφέρει από την κλασική διαταραχή από διαφορές στη διάρκεια. Οι ασθενείς με αυτή τη μορφή της διαταραχής εμφανίζουν επεισόδια κατάθλιψης περίπου μία φορά το μήνα, με περιστασιακές κρίσεις να διαρκούν λιγότερο από δύο εβδομάδες. Με αυτή την ασθένεια, τα επεισόδια συνήθως επιμένουν για δύο έως τρεις ημέρες. Αυτός ο τύπος διαταραχής διαγιγνώσκεται εάν τα επεισόδια συμβούν για τουλάχιστον ένα χρόνο. Σε περίπτωση που μια γυναίκα αρρώστησε με κατάθλιψη, τότε τα συμπτώματα θα πρέπει να εμφανιστούν χωρίς να ληφθούν υπόψη εμμηνορρυσιακός κύκλος. Σημειώστε ότι αυτού του είδους η διαταραχή μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν κλινική μορφήκατάθλιψη.
• Η δυσθυμία είναι μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει μια μέτρια επίμονη διαταραχή της διάθεσης. Με αυτή την ασθένεια, οι ασθενείς παραπονιούνται για κακή διάθεση σχεδόν καθημερινά για τουλάχιστον δύο χρόνια. Τα σημεία της διαταραχής δεν είναι τόσο σοβαρά όσο στην κλινική καταθλιπτική νόσο. Ωστόσο, τα άτομα με δυσθυμία μπορεί επίσης να είναι ευαίσθητα περιοδική εμφάνισηεπεισόδια κλινική κατάθλιψη. Στην ιατρική πρακτική, συνηθίζεται να ονομάζουμε αυτή την κατάσταση "διπλή κατάθλιψη".

Οι υπόλοιποι τύποι καταθλιπτικών καταστάσεων στο DSM προσδιορίζονται με τον κωδικό 311 και ονομάζονται άλλοι. καταθλιπτικές διαταραχές. Περιλαμβάνουν καταστάσεις που είναι επιζήμιες για τη φυσιολογική κατάσταση ενός ατόμου, αλλά δεν πληρούν τα κριτήρια για επίσημα καθορισμένες διαγνώσεις ή, όπως λέει η ίδια η ταξινόμηση, «δεν αντιστοιχούν στα σημάδια κάποιας συγκεκριμένης διαταραχής».

Σημειώνουμε ένα άλλο είδος καταθλιπτικής κατάστασης, που διαγιγνώσκεται από εγχώριους γιατρούς, ονομάζεται ζωτική κατάθλιψη. Σύμφωνα με το όνομα της νόσου, "ζωτικής σημασίας" - κατάθλιψη ζωήςχαρακτηρίζεται από έντονο άγχος και λαχτάρα, που νιώθουν οι άρρωστοι σωματικό επίπεδο. Υποκείμενο σε ζωτική κατάθλιψη μπορεί να αισθανθείτε λαχτάρα με τη μορφή πόνου στην περιοχή ηλιακό πλέγμα. Προηγουμένως, οι γιατροί πίστευαν ότι αυτός ο τύπος ψυχικής διαταραχής προκλήθηκε από παραβιάσεις του " διαδικασίες ζωής» και αναπτύσσεται κυκλικά, και εμφανίζεται χωρίς λόγο και είναι ανεξήγητο για τον ίδιο τον ασθενή. Παρεμπιπτόντως, αυτός ο χαρακτήρας είναι εγγενής και στα δύο και "διπολικός".

Όσο για τη ζωτική κατάθλιψη, ονομάζεται επίσης θλιβερή, καθώς ένα άτομο κυριολεκτικά πνίγεται σε μια θάλασσα απόγνωσης και λαχτάρας. Στην ιατρική, αυτός ο τύπος διαταραχής ταξινομείται ως σοβαρή καταθλιπτική ασθένεια χωρίς την παρουσία ψυχωσικών συμπτωμάτων. Παρά το γεγονός ότι η νόσος χαρακτηρίζεται από τη σοβαρότητα της πορείας, ανταποκρίνεται αρκετά καλά στη θεραπεία με ειδικά μέσα, τα οποία περιλαμβάνουν αντικαταθλιπτικά και ειδικούς τρόπουςθεραπεία.

Κρατικός Κίνδυνος

Κανείς δεν έχει ανοσία από την πιθανότητα να αναπτύξει μια καταθλιπτική κατάσταση. Όπως έχουμε ήδη σημειώσει, αυτή η ασθένεια είναι αρκετά ύπουλη, ένα άτομο δεν μπορεί πάντα να καταλάβει ότι ζει σε κατάσταση κατάθλιψης για αρκετές εβδομάδες. Τις περισσότερες φορές, εξηγούμε τη θαμπή κατάσταση, την κούραση και τη μειωμένη απόδοσή μας με την έλλειψη ύπνου, την υπερκόπωση ή το beriberi, κ.λπ. Ωστόσο, αξίζει να θυμηθούμε τον κίνδυνο της κατάθλιψης και τη δύσκολη θεραπεία για αυτήν.

Συνεχίζοντας από αυτό, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι τίποτα από μόνο του δεν θα πάει πουθενά και δεν θα επιλυθεί μόνο του. Η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί, διαφορετικά θα επηρεάσει σταδιακά όχι μόνο τη συμπεριφορά ενός ατόμου, αλλά και τον χαρακτήρα του.

Επιπλέον, αξίζει να το γνωρίζουμε χωρίς βοήθεια ειδικευμένος ειδικόςθα υπάρξει επιδείνωση τόσο της ψυχολογικής ευεξίας όσο και της φυσικής κατάστασης. Να θυμάστε ότι η κατάθλιψη είναι παθολογικές αλλαγέςνευρικού συστήματος, επομένως, σε περίπτωση διαταραχής απαιτείται σωστή και έγκαιρη θεραπεία.

Η καθυστέρηση της επίσκεψης σε έναν ειδικό μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, καθώς πολλοί άρρωστοι βρίσκουν τη σωτηρία στην αυτοκτονία. Με την έγκαιρη αναζήτηση βοήθειας, η κατάθλιψη μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς.

Θα βοηθήσουν ειδικοί όπως νευρολόγος, ψυχίατρος, ψυχοθεραπευτής, θεραπευτής, γυναικολόγος, ενδοκρινολόγος και κλινικός ψυχολόγος.

Η κατάθλιψη έχει γίνει τσιτάτο. Εμείς, χωρίς δισταγμό, λέμε «Έχω κατάθλιψη», μόλις πέσει η διάθεση. Στην πραγματικότητα, υπάρχει τεράστια διαφορά μεταξύ κακής διάθεσης και κατάθλιψης. Εάν η πρώτη είναι μια παροδική κατάσταση, τότε η δεύτερη είναι μια σοβαρή ασθένεια. Πώς ξέρετε πότε είναι η ώρα να πάτε στο γιατρό; Μαθαίνουμε να ξεχωρίζουμε απλώς την κατάρρευση και την κακή διάθεση από την κατάθλιψη και την κατάθλιψη από τη νεύρωση και τη νευρασθένεια.

Κατάθλιψη ή κακή διάθεση;

Κακή διάθεση - κανονική κατάστασηπρόσωπο. Δεν μπορείτε πάντα να είστε ικανοποιημένοι με τον εαυτό σας και τη ζωή: από καιρό σε καιρό, κάθε άτομο βιώνει κρίσεις κακής διάθεσης, μελαγχολία ή κατάθλιψη. Το μόνο πρόβλημα είναι ότι η εξωτερική κατάθλιψη μοιάζει πολύ με την πιο συνηθισμένη κακή διάθεση.

Έτσι, και στις δύο περιπτώσεις, τα πάντα γύρω φαίνονται με μαύρο φως ή, αντίθετα, φαίνονται γκρίζα και απελπιστικά, παρατηρείται δακρύρροια και ευερεθιστότητα. Πώς να μάθετε τι είναι; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε στην ιστοσελίδα μας.

Στην πραγματικότητα, η διάκριση της χαμηλής διάθεσης από την κατάθλιψη είναι αρκετά απλή - πολύ πιο εύκολη από τη διάκριση της κατάθλιψης από τη νεύρωση.

Η χαμηλή διάθεση εξαρτάται πάντα από εξωτερικές συνθήκες. Αλλά η κατάθλιψη εξαρτάται πάντα από εσωτερική κατάσταση. Οι εξωτερικές συνθήκες της ζωής μπορούν να προκαλέσουν κατάθλιψη μόνο στην αρχή, αλλά δεν την επηρεάζουν με κανέναν τρόπο - δεν ενισχύονται, δεν εξασθενούν.

Μπορείτε επίσης να καταλάβετε τι έχετε με τη βοήθεια του απλή δοκιμή: πρέπει να φανταστεί κανείς ότι οι εξωτερικές συνθήκες έχουν αλλάξει. Για παράδειγμα, υπήρχαν πολλά χρήματα, πολυαναμενόμενες διακοπές. Εάν αυτές οι σκέψεις προκαλούν αλλαγή στη διάθεση, εμφανίζονται φωτεινές σκέψεις, τότε υπάρχει απλώς μια προσωρινή επιδείνωση της διάθεσης. Με αληθινή κατάθλιψη, καθόλου ευχάριστη εξωτερικές αλλαγέςμην προκαλούν καμία κίνηση της ψυχής.

Όταν ένα άτομο έχει κακή διάθεση, η επιθετικότητα στρέφεται στον κόσμο, όταν η κατάθλιψη στρέφεται στον εαυτό του. Οι άνθρωποι που βρίσκονται σε κατάθλιψη τείνουν να εμπλέκονται σε αυτομαστίγωμα και αυτοκατηγορία. Σε ένα άτομο που έχει απλώς κακή διάθεση, η αυτοεκτίμηση δεν υποφέρει και δεν αλλάζει σε χαμηλή κατεύθυνση.

Σε κακή διάθεση, καθώς και σε κατάθλιψη, υπάρχουν προβλήματα με τον ύπνο. Όταν όμως η διάθεση πέφτει, είναι δύσκολο να αποκοιμηθείς. Το ίδιο το όνειρο είναι αρκετά ολοκληρωμένο. Με την κατάθλιψη, η ποιότητα του ύπνου αλλάζει, γίνεται επιφανειακός, διακοπτόμενος, όχι ξεκούραστος. Με την κατάθλιψη, σημειώνονται εποχιακές παροξύνσεις. Το πρωί, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται χειρότερα από το βράδυ. Με χαμηλή διάθεση, ένα άτομο αισθάνεται χειρότερα το βράδυ.

Το πιο σημαντικό είναι η διάρκεια του συμπτώματος. Οι κακές διαθέσεις δεν διαρκούν πολύ. Αν διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες χωρίς αλλαγές, τότε μιλάμε για καταθλιπτική κατάσταση.

Όταν βρίσκεται σε κατάθλιψη, γίνεται δύσκολο για ένα άτομο να αξιολογήσει επαρκώς τον εαυτό του, τις εξωτερικές συνθήκες, την πραγματικότητα στο σύνολό της. Χαρακτηρίζεται από μια τριάδα - μια επίμονη μείωση στη διάθεση, την κινητική και νοητική υστέρηση. Αυτό εκδηλώνεται με απάθεια ή άγχος, δυσκολία συγκέντρωσης, δυσκολία διαχείρισης σκέψεων, κόπωση, αδυναμία, έλλειψη όρεξης. Η κατάθλιψη χαρακτηρίζεται από αδυναμία απόλαυσης της ζωής και άρνηση επικοινωνίας (απροθυμία επικοινωνίας, δυσκολίες στην επικοινωνία, αδυναμία διατήρησης συνομιλίας). Σε σοβαρές περιπτώσεις να ψυχικές εκδηλώσειςενώνονται σωματικά - προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, μια διαταραχή στην εργασία πολλών οργάνων.

Είναι ευκολότερο να γίνει διάκριση μεταξύ μέσου και σοβαρή κατάθλιψηαπό κακή διάθεση. Ταυτόχρονα, όλα τα σημάδια της κατάθλιψης είναι τόσο έντονα που είναι σχεδόν αδύνατο να κάνετε λάθος. Αλλά η ήπια κατάθλιψη μοιάζει πολύ με κακή διάθεση: τίποτα δεν κάνει ένα άτομο ευτυχισμένο, αλλά η ικανότητα εργασίας είναι σχεδόν φυσιολογική και υπάρχουν ακόμη και βελτιώσεις στην κατάσταση.

Η κατάθλιψη μπορεί να έχει διαφορετική φύση, επομένως η θεραπεία που απαιτείται είναι διαφορετική. Εάν αυτή η κατάσταση προκαλείται από παραβίαση βιοχημικές διεργασίεςστον εγκέφαλο, τότε θα απαιτηθεί μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία με αντικαταθλιπτικά. Η κακή διάθεση δεν απαιτεί θεραπεία: πρέπει να αφαιρέσετε τον στρεσογόνο παράγοντα και μερικές φορές απλώς να κοιμάστε αρκετά ή να πάτε διακοπές. Με την κατάθλιψη, καμία διακοπές δεν θα βοηθήσει στη βελτίωση της κατάστασης.

Κατάθλιψη ή νεύρωση;

Η νεύρωση εκδηλώνεται επίσης ως καταθλιπτική και ανησυχία. Επομένως, μπορεί εύκολα να συγχέεται με την κατάθλιψη. Προπονητικές ασκήσεις για αντοχή και ταχύτητα. Ειδικά με την αγχώδη κατάθλιψη, όταν ένα άτομο δεν είναι απαθές, αλλά άσκοπα ανήσυχο. Μια ποικιλία νεύρωσης, πολλοί γιατροί θεωρούν νευρασθένεια, η οποία είναι σοβαρή εξάντλησηνευρικό σύστημα.

Βάζω ακριβής διάγνωσημόνο ένας ειδικός μπορεί να το κάνει. Αλλά επίσης ένας κοινός άνθρωποςμπορεί ακόμα να διακρίνει την κατάθλιψη από τη νεύρωση για διάφορους λόγους.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε πώς ξεκίνησαν οι αλλαγές στην ανθρώπινη συμπεριφορά. Νεύρωση λέγεται πάντα εξωτερικές αιτίες. Η κατάθλιψη, ακόμα και όταν υπάρχουν καλές εξωτερικές αιτίες, προκαλείται από εσωτερικές.

Η νευρωτική αντίδραση είναι συχνά πιο σύντομη. η κατάθλιψη φθείρεται παρατεταμένη φύση- εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, διαρκεί μήνες και χρόνια, οδηγώντας σε αυτοκτονικό σύνδρομο. Η νεύρωση σπάνια προκαλεί σκέψεις αυτοκτονίας.

Άλλα συμπτώματα είναι επίσης χαρακτηριστικά της νεύρωσης, με την οποία οι άνθρωποι πηγαίνουν συχνά σε γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων. Αυτά περιλαμβάνουν κόπωση, αϋπνία, ζάλη, πονοκεφάλους, αίσθημα παλμών ασαφούς φύσης, πόνο στην καρδιά, εφίδρωση, άγχος, τρέμουλο στα δάχτυλα, πόνο στο στομάχι, εντερικές διαταραχές.

Για τις νευρώσεις, μια κατάσταση ενθουσιασμού, ο φόβος είναι χαρακτηριστικός. Ταυτόχρονα, ένα άτομο μπορεί να βιώσει εντελώς διαφορετικούς φόβους, ο αριθμός των οποίων πολλαπλασιάζεται. Τα πιο συνηθισμένα είναι ο φόβος του θανάτου, ο φόβος για τα αγαπημένα πρόσωπα, ο καρκίνος, ο φόβος για τα ύψη, τους δρόμους, τους ανθρώπους. Με τον φόβο της επικοινωνίας, ένα άτομο φοβάται να επικοινωνήσει με τους ανθρώπους, αλλά αισθάνεται την ανάγκη για αυτό. Όταν ένα άτομο είναι σε κατάθλιψη, δεν αισθάνεται την ανάγκη να επικοινωνήσει. Με την κατάθλιψη, οι φόβοι σπάνια ενοχλούν - ένα άτομο δεν φοβάται ούτε για τη ζωή του ούτε για τις ζωές άλλων ανθρώπων.

Υπάρχουν πολλά είδη νευρώσεων. Για αυτούς είναι αυτό εμμονικές καταστάσειςπου μπορεί να εμποδίσει ένα άτομο να ζήσει μια πλήρη ζωή.

Μια άλλη διαφορά είναι ότι με τη νεύρωση, η λήψη αντικαταθλιπτικών δεν οδηγεί σε ανακούφιση, επειδή δεν υπάρχουν παραβιάσεις. βιοχημικές αντιδράσειςστον εγκέφαλο. Η ψυχοθεραπεία και τα ηρεμιστικά μπορούν να βοηθήσουν στη νεύρωση.

Νεύρωση ή ψύχωση;

Είναι αρκετά εύκολο να διακρίνουμε τις νευρωτικές αντιδράσεις από τις ψυχώσεις, αν και συχνά ένας νευρωτικός μπορεί να μην μοιάζει με ένα απολύτως υγιές άτομο. Πράγματι, ορισμένες έμμονες τελετουργίες όπως το ατελείωτο πλύσιμο των χεριών, το καθάρισμα, η μανιακή τακτοποίηση των πιάτων με μια συγκεκριμένη σειρά, η καταμέτρηση αντικειμένων, μπορεί να υποδηλώνουν μεγάλα προβλήματα.

Όμως ένα άτομο που πάσχει από μια νεύρωση ή νευρωτικές αντιδράσεις γνωρίζει την ύπαρξη ενός προβλήματος και καταλαβαίνει ότι η συμπεριφορά του τον εμποδίζει να ζήσει. Μπορεί να έχει επίγνωση της σύνδεσης της συμπεριφοράς του με τον έξω κόσμο, κατανοεί ότι η συμπεριφορά του προκαλείται από εξωτερικά αίτια και προσπαθεί να τα εξαλείψει. Οι ασθενείς με νεύρωση κατανοούν την ανάγκη για θεραπεία και αναζητούν βοήθεια από ειδικούς. Η νεύρωση είναι αναστρέψιμη, αρκεί δηλαδή μόνο να θεραπευθούν πλήρως.

Η ψύχωση είναι μια επίμονη ψυχική διαταραχή κατά την οποία ένα άτομο αντιλαμβάνεται τον εαυτό του και τον κόσμο ανεπαρκώς. Ένα άτομο δεν ελέγχει τον εαυτό του και ζει σε μια διαφορετική πραγματικότητα. Παραισθήσεις, ψευδαισθήσεις, ιδεοληψίες, αλλαγές προσωπικότητας, μπορούν να σημειωθούν εδώ. Με την ψύχωση, ένα άτομο δεν αισθάνεται ότι χρειάζεται βοήθεια και μπορεί ακόμη και να αντιδράσει επιθετικά σε οποιαδήποτε θεραπεία. Δεν είναι επικριτικός με τον εαυτό του.

Η ψύχωση ξεκινά ανεπαίσθητα, οι αλλαγές προσωπικότητας συμβαίνουν σταδιακά, το πρόβλημα μεγαλώνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η νεύρωση συχνά ξεκινά με πολύ συγκεκριμένο τρόπο και μπορεί κανείς να εντοπίσει ακόμη και ποιο γεγονός την προκάλεσε. Η νεύρωση δεν μετατρέπεται ποτέ σε ψύχωση, επομένως δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε αυτό.

Η νεύρωση μπορεί να θεραπευτεί, η ψύχωση είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Νευρασθένεια

Η νευρασθένεια είναι μια ήπια μορφή νεύρωσης που προκαλείται από άγχος και υπερβολική εργασία. Η παρατεταμένη υπερκόπωση του νευρικού συστήματος οδηγεί στην εξάντλησή του. Το λεγομενο νευρικό κλονισμόκαι αναπτύσσεται νευρασθένεια.

Χαρακτηρίζεται από γρήγορη κόπωση, ψυχική και σωματική, αδυναμία, αϋπνία, απάθεια. Πολύ συχνά αναπτύσσεται ευερεθιστότητα και τα πιο αβλαβή πράγματα όπως το γέλιο ή τα τηλεφωνήματα μπορεί να ενοχλήσουν και να προκαλέσουν κρίσεις θυμού. Με τη νευρασθένεια είναι δύσκολο να εστιάσουμε σε ένα πράγμα.

Εάν το πρόβλημα πάει πολύ μακριά, τότε αναπτύσσεται δακρύρροια. Ένα άτομο που πάσχει από νευρασθένεια μπορεί να κλάψει χωρίς κανέναν απολύτως λόγο: τα δάκρυα μπορούν να προκαλέσουν αιχμηρούς ήχους, ένα κουδούνι στην πόρτα, ένα έντονο φως.

Σε αντίθεση με την κατάθλιψη και τη νεύρωση, η νευρασθένεια αντιμετωπίζεται αρκετά εύκολα. Αλλά εδώ, πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να ενισχύσουμε το νευρικό σύστημα, το οποίο απαιτεί μακρά ανάπαυση και την εξάλειψη του στρες. Είναι απαραίτητο να αλλάξει ο τρόπος ζωής: δεν είναι τα φάρμακα που λειτουργούν καλύτερα, αλλά το περπάτημα, το τρέξιμο, διαδικασίες νερούειδικά το κολύμπι, καλό ύπνοκαι καλό φαγητόμε πληθώρα βιταμινών. Με νευρασθένεια, απλά ηρεμιστικά- βαλεριάνα, motherwort.

Έτσι, η κακή διάθεση είναι σημάδι πολλών ασθενειών. Νιώθοντας ότι ο κόσμος έχει χάσει τα χρώματά του, πρέπει να ακούσετε τον εαυτό σας και να καταλάβετε τι προκάλεσε την κατάρρευση και την κακή διάθεση. Και αυτό, με τη σειρά του, θα βοηθήσει να επικοινωνήσετε εγκαίρως με τον κατάλληλο ειδικό.

Η κατάθλιψη επιδεινώνει την ποιότητα της ζωής ενός ατόμου, επηρεάζει αρνητικά τις σχέσεις με αγαπημένα πρόσωπα, συναδέλφους και μειώνει την αποτελεσματικότητα του ατόμου στην εργασία.
Αξίζει να σημειωθεί ότι αν νωρίτερα η πνευματική και οικονομική ελίτ της κοινωνίας, γνωρίζει τη σημασία μιας πλήρους ενεργό ζωή, τότε τα τελευταία χρόνια έχει αυξηθεί ο αριθμός των ατόμων σε όλα τα τμήματα του πληθυσμού που προτιμούν να χρησιμοποιούν επαγγελματική ψυχοθεραπευτική βοήθεια.

Πώς να καταλάβετε ότι εσείς ή τα αγαπημένα σας πρόσωπα δεν έχετε απλώς κακή διάθεση, αλλά κατάθλιψη, με την οποία πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από ψυχοθεραπευτή;

Οποιαδήποτε αποτελείται από τρία συστατικά - διαταραχές διάθεσης, αυτόνομες διαταραχές και κόπωση.

Το πρώτο συστατικό της κατάθλιψης έχει να κάνει με τις αλλαγές της διάθεσης - η θλιβερή καταθλιπτική διάθεση διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες. Με την κατάθλιψη, εμφανίζεται μια θαμπή αντίληψη για τον κόσμο γύρω, τα πάντα γύρω φαίνονται γκρίζα και χωρίς ενδιαφέρον. Υπάρχουν εναλλαγές της διάθεσης κατά τη διάρκεια της ημέρας - το πρωί η διάθεση μπορεί να είναι καλή, αλλά να επιδεινώνεται το βράδυ. Ή η διάθεση είναι κακή το πρωί, και διαλύεται κάπως από το βράδυ. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην έχουν ημερήσιες εναλλαγές της διάθεσης - είναι συνεχώς λυπημένος, λυπημένος, καταθλιπτικός και δακρυσμένος.

Η καταθλιπτική διάθεση έρχεται σε διαφορετικές αποχρώσεις. Μερικές φορές είναι μια καταθλιπτική διάθεση με έναν υπαινιγμό λαχτάρας, με έναν υπαινιγμό άγχους, με έναν υπαινιγμό απόγνωσης, καθώς και αδιαφορία ή ευερεθιστότητα. Μερικές φορές ένα άτομο μπορεί να μην έχει επίγνωση της θλιβερής του διάθεσης, αλλά να αισθάνεται τις λεγόμενες σωματικές εκδηλώσεις της κατάθλιψης. Με την κατάθλιψη, μπορεί να υπάρχει μια αίσθηση έντονης θερμότητας στο στήθος, «μια βαριά πέτρα πίεσης στην καρδιά». Λιγότερο συχνά, η κατάθλιψη εκδηλώνεται ως χρόνιο αίσθημα πόνου σε κάποιο σημείο του σώματος, ενώ γιατροί άλλων ειδικοτήτων δεν το βρίσκουν. οργανικά αίτιαγια πόνο.

Πολύ συχνά, ένα άτομο αντιδρά σε μια κατάσταση παρατεταμένου στρες με κατάθλιψη με ένα άγχος. Οι άνθρωποι αισθάνονται άγχος με διαφορετικούς τρόπους. Μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με τον φόβο του ύπνου, τους εφιάλτες και τον συνεχή φόβο και τη φαντασία ότι κάτι τρομερό θα συμβεί σε αγαπημένα πρόσωπα και συγγενείς. Μερικές φορές ένα άτομο περιγράφει το άγχος ως νευρικότητα και την αδυναμία να καθίσει σε ένα μέρος. Συνεχές συναίσθημαΤο άγχος καθιστά αδύνατη τη χαλάρωση, για παράδειγμα, ένα άτομο δεν μπορεί να καθίσει ακίνητο σε μια καρέκλα για περισσότερο από δύο ή τρία λεπτά - «ταρακουνιέται σε μια καρέκλα, μετά πηδά και αρχίζει να περπατά γύρω από το δωμάτιο».

Πολύ έντονο άγχος (57 βαθμοί στην κλίμακα Sheehan ή περισσότερο) εμφανίζεται σε φόντο εκτεταμένης κατάθλιψης και εκδηλώνεται με τη μορφή κρίσεων πανικού (αίσθημα δύσπνοιας, αίσθημα παλμών, τρέμουλο στο σώμα, αισθήσεις θερμότητας). Εάν υπάρχει έντονο άγχος, αυτό δείχνει ότι ένα τεράστιο υποβρύχιο τμήμα του παγόβουνου της κατάθλιψης έχει σχηματιστεί σε ένα άτομο, και αγχώδης διαταραχήείναι η κορυφή αυτού του παγόβουνου της κατάθλιψης.

Αν στο αγχώδης κατάθλιψηένα άτομο δεν μπορεί να καθίσει ακίνητο, τότε με άλλες μορφές κατάθλιψης, αντίθετα, γίνεται πιο δύσκολο για αυτόν να κινηθεί. Εάν ένα άτομο κοιμάται 12-14 ώρες την ημέρα, δεν έχει αίσθημα ευθυμίας το πρωί και οι συνηθισμένες ενέργειες - το μαγείρεμα της σούπας, ο καθαρισμός του διαμερίσματος με ηλεκτρική σκούπα - του φαίνονται συντριπτικές ή χωρίς νόημα, αυτό μπορεί να είναι μια εκδήλωση της απαθούς κατάθλιψης.

Οι διαδικασίες αναστολής κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης καλύπτουν ολόκληρο το σώμα - γίνεται πιο δύσκολο για ένα άτομο να σκεφτεί, η μνήμη και η προσοχή του επιδεινώνονται σημαντικά, γεγονός που επηρεάζει σημαντικά την ικανότητα εργασίας του. Δυσκολία συγκέντρωσης όταν ένα άτομο κουράζεται από την παρακολούθηση τηλεόρασης για μικρό χρονικό διάστημα ή από την ανάγνωση μερικών σελίδων. ενδιαφέρον βιβλίο. Ή, για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να κάθεται μπροστά σε έναν υπολογιστή για πολλή ώρα, αλλά δεν μπορεί να συγκεντρωθεί στη δουλειά.

Το δεύτερο συστατικό της κατάθλιψης περιλαμβάνει αυτόνομες διαταραχές (εκδηλώσεις βλαστικής-αγγειακής δυστονίας). Αν ο καρδιολόγος και ο θεραπευτής έχουν αποκλείσει το σχετικό οργανικές ασθένειες, μετά συχνουρία, ψεύτικες παρορμήσεις, πονοκέφαλοι, ζαλάδες, διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης και της θερμοκρασίας αντιμετωπίζονται ως πρόσθετα φυτικά σημάδιακατάθλιψη.

Στο γαστρεντερικός σωλήναςη κατάθλιψη επηρεάζει ως εξής: ένα άτομο χάνει την όρεξή του, η δυσκοιλιότητα σημειώνεται για 4-5 ημέρες. Πολύ λιγότερο συχνά, με μια άτυπη μορφή κατάθλιψης, ένα άτομο έχει αυξημένη όρεξη, διάρροια ή ψευδείς ορμές.

Η κατάθλιψη δεν παρακάμπτει ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑοργανισμός. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης κατάθλιψης σε άνδρες και γυναίκες, οι αισθήσεις στη σεξουαλική σφαίρα εξασθενούν. Πολύ λιγότερο συχνά, η κατάθλιψη εκδηλώνεται με τη μορφή καταναγκαστικού αυνανισμού ή με τη μορφή φυγής σε πολυάριθμες ακατάλληλες σχέσεις. Οι άνδρες έχουν συχνά προβλήματα με την ισχύ. Σε γυναίκες με κατάθλιψη, μπορεί να υπάρχει τακτική καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως για 10-14 ημέρες, για έξι μήνες ή περισσότερο.

Το τρίτο συστατικό της κατάθλιψης είναι η ασθενική, η οποία περιλαμβάνει την κόπωση, την ευαισθησία στις καιρικές αλλαγές και την ευερεθιστότητα. Αιτία ερεθισμού δυνατούς ήχους, έντονο φως και ξαφνικές πινελιές αγνώστους(για παράδειγμα, όταν ένα άτομο σπρώχνεται κατά λάθος στο μετρό ή στο δρόμο). Μερικές φορές, μετά από μια λάμψη εσωτερικού ερεθισμού, εμφανίζονται δάκρυα.

Με την κατάθλιψη παρατηρούνται διάφορες διαταραχές ύπνου: δυσκολία στον ύπνο, επιφανειακός ανήσυχος ύπνος με συχνές αφυπνίσεις, ή πρώιμα ξυπνήματα με ταυτόχρονη επιθυμία και αδυναμία να αποκοιμηθείς.

Η κατάθλιψη έχει τους δικούς της νόμους ανάπτυξης. Υπάρχουν σημάδια που δείχνουν τη σοβαρότητα της κατάθλιψης. Οι στοχασμοί για το ανούσιο της ζωής και ακόμη και η αυτοκτονία είναι σημάδι σημαντικής αύξησης της κατάθλιψης. Έτσι, ένα γενικό αίσθημα απροθυμίας για ζωή, σκέψεις για το ανούσιο ή άσκοπο της ζωής, καθώς και πιο έντονες σκέψεις, προθέσεις ή σχέδια αυτοκτονίας εμφανίζονται σταθερά στη σοβαρή κατάθλιψη. Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων σε εσάς ή στα αγαπημένα σας πρόσωπα είναι ένδειξη για επείγουσα έκκληση σε ψυχοθεραπευτή. Σε αυτή την κατάσταση, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε το συντομότερο δυνατό φαρμακευτική θεραπείακατάθλιψη σε επαρκή δόση.

Η φαρμακευτική θεραπεία για την κατάθλιψη συνταγογραφείται εάν το επίπεδο της κατάθλιψης στην κλίμακα Zung ισούται ή υπερβαίνει τους 48 βαθμούς. Η επίδραση οφείλεται στην επίδραση του φαρμάκου στο σύστημα της σεροτονίνης (η ορμόνη της ευτυχίας και ευχαρίστησης), της νορεπινεφρίνης κ.λπ. Στο πλαίσιο μιας σταθερής διάθεσης, είναι πολύ πιο εύκολο να αποφασίσετε ψυχολογικά προβλήματαγια την επίλυση καταστάσεων σύγκρουσης.

Πολλοί άνθρωποι φοβούνται να πάρουν αντικαταθλιπτικά επειδή πιστεύουν ότι φέρεται ότι αυτά τα φάρμακα αναπτύσσουν εθισμό (εξάρτηση από το φάρμακο). Αλλά αυτό δεν συμβαίνει καθόλου· ο εθισμός στα αντικαταθλιπτικά (εξάρτηση από τα ναρκωτικά) δεν αναπτύσσεται καθόλου. Ο εθισμός προκαλείται από ισχυρά ηρεμιστικά και υπνωτικά χάπια από την ομάδα των ηρεμιστικών (βενζοδιαζεπίνες). Η κατάθλιψη αντιμετωπίζεται με θεμελιωδώς διαφορετικά φάρμακα - αντικαταθλιπτικά.

Ανάλογα με την απόχρωση της καταθλιπτικής διάθεσης, ο ψυχοθεραπευτής συνταγογραφεί διαφορετικά αντικαταθλιπτικά. Υπάρχουν αντικαταθλιπτικά που θεραπεύουν την αγχώδη κατάθλιψη. Υπάρχουν φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης με ένα άγγιγμα απάθειας, αδιαφορίας και ούτω καθεξής. Με τη σωστή δοσολογία φαρμάκων, μετά από τρεις έως τέσσερις εβδομάδες, η κατάθλιψη αρχίζει να υποβάλλεται αντίστροφη ανάπτυξη- οι αυτοκτονικές σκέψεις, το άγχος εξαφανίζονται, η επιθυμία για ενεργή δράση εμφανίζεται, η διάθεση σταθεροποιείται.

Τα αντικαταθλιπτικά αρχίζουν να δρουν στο τέλος της δεύτερης ή τρίτης εβδομάδας. Νιώθοντας τη βελτίωση, οι περισσότεροι άνθρωποι σταματούν να παίρνουν το αντικαταθλιπτικό μέχρι την τέταρτη εβδομάδα και, ως αποτέλεσμα, η κατάθλιψη επανέρχεται μετά από μερικές εβδομάδες. Για να θεραπεύσετε πλήρως την κατάθλιψη, είναι πολύ σημαντικό να υπομείνετε ολόκληρη τη θεραπεία της κατάθλιψης που συνταγογραφείται από ψυχοθεραπευτή.

Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας με αντικαταθλιπτικά καθορίζεται από τον ψυχοθεραπευτή ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Αλλά, κατά κανόνα, η πορεία της θεραπείας με αντικαταθλιπτικά διαρκεί από 4 μήνες έως ένα χρόνο, μερικές φορές περισσότερο. Μερικές φορές ένας ψυχοθεραπευτής μετά την κύρια πορεία θεραπείας μπορεί να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας συντήρησης για να εδραιώσει την επίδραση της θεραπείας για την κατάθλιψη. Η κατάθλιψη που διαρκεί λιγότερο από έξι μήνες είναι η πιο εύκολη θεραπεία. Εάν ένα άτομο αναβάλλει τη θεραπεία για δύο έως τρία χρόνια, ή ακόμα και οκτώ έως δέκα χρόνια, τότε η πορεία της θεραπείας αυξάνεται σημαντικά και μπορεί να φτάσει το ενάμιση χρόνο με ενάμιση χρόνο θεραπείας συντήρησης.

Η κατάθλιψη στην ψυχοθεραπεία πρέπει να αντιμετωπίζεται όπως ο υψηλός πυρετός στην πρακτική της γενικής ασθένειας. Η υψηλή θερμοκρασία δεν είναι διάγνωση, υποδηλώνει σωματικά προβλήματα. Όταν ένα άτομο έχει θερμότητα, πηγαίνει στο γιατρό, και ο ειδικός καταλαβαίνει - είναι γρίπη, σκωληκοειδίτιδα ή κάτι άλλο. Έτσι η κατάθλιψη λέει ότι η ψυχή ενός ατόμου είναι κακή και χρειάζεται ψυχολογική βοήθεια. Ένας ψυχοθεραπευτής συνταγογραφεί ένα "αντιπυρετικό" - ένα αντικαταθλιπτικό, και στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας μεθόδους ψυχοθεραπείας, βοηθά ένα άτομο να αντιμετωπίσει το πρόβλημα που προκάλεσε την κατάθλιψη.