Ψυχικές διαταραχές σε μεγάλη ηλικία. Σοβαρή ψυχική ασθένεια στη μετέπειτα ζωή

Επειδή οι ψυχώσεις δεν χαρακτηρίζονται από σοβαρές διαταραχές της νόησης, αυξάνονται σταδιακά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της γεροντικής ψύχωσης συνδυάζεται ιατρικές και ψυχοθεραπευτικές μεθόδους.Η επιλογή εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης, το είδος της διαταραχής, την παρουσία σωματικών παθήσεων. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

Ο γιατρός επιλέγει έναν συνδυασμό φαρμάκων ανάλογα με τον τύπο της ψύχωσης.

Επίσης, παράλληλα, είναι απαραίτητη η αντιμετώπιση μιας σωματικής νόσου, εάν εμφανίστηκε αιτία της διαταραχής.

Ψυχοθεραπεία

Τα ψυχοθεραπευτικά μαθήματα είναι ένα εξαιρετικό εργαλείο για τη διόρθωση της ψύχωσης στους ηλικιωμένους. Σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία δίνουν θετικά αποτελέσματα.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν κυρίως ομαδικές συνεδρίες. Οι ηλικιωμένοι, ασχολούμενοι σε ομάδες, αποκτούν έναν νέο κοινωνικό κύκλο με κοινά ενδιαφέροντα. Ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να μιλά ανοιχτά για τα προβλήματά του, τους φόβους του, με αυτόν τον τρόπο να απαλλαγεί από αυτά.

Πλέον αποτελεσματικές μεθόδους ψυχοθεραπείας:

Γεροντικές ψυχώσειςΑυτό είναι πρόβλημα όχι μόνο για τον ίδιο τον ασθενή, αλλά και για τους συγγενείς του. Με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία, η πρόγνωση της γεροντικής ψύχωσης είναι ευνοϊκή. Ακόμη και με σοβαρά συμπτώματα, είναι δυνατό να επιτευχθεί σταθερή ύφεση. Οι χρόνιες ψυχώσεις, ειδικά αυτές που σχετίζονται με την κατάθλιψη, αντιμετωπίζονται πιο δύσκολα.

Οι συγγενείς του ασθενούς πρέπει να είναι υπομονετικοί, να δείχνουν προσοχή και προσοχή. Μια ψυχική διαταραχή είναι συνέπεια της γήρανσης του σώματος, επομένως ούτε ένα άτομο δεν έχει ανοσία από αυτήν.

* Δημοσιεύεται σύμφωνα με την έκδοση:
Petryuk P. T.Ψυχικές διαταραχές στους ηλικιωμένους // Ηλικιακή νευροψυχολογία και νευροψυχιατρική: Πρακτικά επιστημονικού και πρακτικού συνεδρίου με διεθνή συμμετοχή. - Κίεβο, 2007. - S. 77–78.

Οι πιο συχνές και σημαντικές ψυχικές διαταραχές στους ηλικιωμένους περιλαμβάνουν διάφορες μορφές άνοιας (κυρίως άνοια στη νόσο Alzheimer και αγγειακή άνοια), κατάθλιψη, άγχος και διαταραχές σωματοποίησης (A. Kruse, 2002).

Οι άνοιες (F00-03) χωρίζονται σε: α) άνοια στη νόσο του Alzheimer (F00). β) αγγειακή άνοια (F01); γ) μικτές μορφές δύο προηγούμενων άνοιών (F00.2). δ) άνοια που οφείλεται σε άλλα αίτια εκτός από τη νόσο του Αλτσχάιμερ ή την εγκεφαλική αγγειακή νόσο (F02). ε) μεταβολική άνοια, άνοια ως αποτέλεσμα beriberi, άνοια ως αποτέλεσμα χρόνιας δηλητηρίασης (F02.8).

Η άνοια στη νόσο του Αλτσχάιμερ είναι η πιο κοινή μορφή άνοιας και στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται μόνο μετά την ηλικία των 65 ετών, αν και μπορεί να εμφανιστεί και στη μέση ηλικία. Αυτός ο τύπος άνοιας είναι μια διαρκώς προοδευτική και μη αναστρέψιμη ασθένεια που ξεκινά με μαθησιακές διαταραχές, διαταραχές μνήμης και σκέψης, καθώς και ήπιες αλλαγές προσωπικότητας (κυρίως στη συναισθηματική σφαίρα). Στη συνέχεια αυξάνονται σταδιακά οι γνωστικές βλάβες, εμφανίζεται αλλο- και αυτοψυχικός αποπροσανατολισμός, χάνονται τα κίνητρα, εμφανίζεται παθητικότητα και αποκαλύπτεται έλλειψη ενδιαφερόντων. Ο ασθενής χάνει σταδιακά την ανεξαρτησία του (ο χρόνος από την έναρξη της νόσου μέχρι το θάνατο είναι περίπου 7 έως 9 χρόνια).

Η αγγειακή άνοια χαρακτηρίζεται από κυμαινόμενη πορεία και γνωστική εξασθένηση, η οποία, ανάλογα με την πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου, είναι, όπως ήταν, λανθάνουσα φύση. Και με αυτή τη μορφή άνοιας, τα κύρια συμπτώματα είναι η εξασθενημένη μνήμη, η ικανότητα σχηματισμού κρίσεων, η αφηρημένη σκέψη, η ικανότητα λήψης αποφάσεων, καθώς και η διαταραχή της προσωπικότητας. Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε διάφορες μορφές άνοιας από την ψευδο-άνοια, η οποία μπορεί να εμφανιστεί με σοβαρή, χρόνια κατάθλιψη και χαρακτηρίζεται από μείωση των πνευματικών ικανοτήτων, έλλειψη κινήτρων και ανεξαρτησία, γεγονός που καθιστά δυνατή την υποψία εμφάνισης άνοιας . Συνθήκες θόλωσης της συνείδησης από αρκετές ώρες έως ημέρες μπορεί να εμφανιστούν λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο ή ως αποτέλεσμα σοβαρού ψυχικού στρες.

Οι καταθλιπτικές διαταραχές (F32-33), μαζί με την άνοια, είναι οι πιο συχνές ψυχικές διαταραχές στην τρίτη ηλικία. Έχει αποδειχθεί ότι καταθλιπτικά επεισόδια εμφανίζονται μετά την απώλεια συζύγου, αγαπημένου προσώπου, με χρόνια ασθένεια, καθώς και όταν υπάρχει ανάγκη για βοήθεια και φροντίδα. Η κατάθλιψη στους ηλικιωμένους ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό σε ένταση, από ήπια έως πολύ σοβαρά επεισόδια. Οι ασθενείς με άνοια πάσχουν από καταθλιπτικές διαταραχές στο 30% των περιπτώσεων, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη στη διαφορική διάγνωση (K. Osterreich, 1993).

Οι αγχώδεις διαταραχές (F40-41) εμφανίζονται επίσης συχνά σε ηλικιωμένους ταυτόχρονα με την κατάθλιψη, αλλά συγκεκριμένες φοβίες και κοινωνικές φοβίες εμφανίζονται πιο συχνά από τις γενικευμένες αγχώδεις διαταραχές. Οι αγχώδεις διαταραχές - κυρίως φοβίες - εμφανίζονται κυρίως σε εκείνους τους ηλικιωμένους που βρίσκονται σε κοινωνική απομόνωση. Σε ασθενείς με άνοια, η επίγνωση του γεγονότος της νόσου και των συνεπειών της συχνά οδηγεί σε διαταραχές πανικού.

Οι διαταραχές σωματοποίησης (F45.0) είναι πιο συχνές σε εκείνους τους ηλικιωμένους που επιδεικνύουν αρνητική στάση απέναντι στη δική τους γήρανση και είναι πεπεισμένοι ότι δεν έχουν πλέον στόχους στη ζωή και δεν χρειάζονται από κανέναν ή βιώνουν συσσώρευση άγχους, επειδή δεν ικανός να τα αντιμετωπίσει (η πιθανότητα αυξάνεται ιδιαίτερα σε μεγάλη ηλικία) (A. Kruse, 1989· H. Radebold, 1992).

Έτσι, στη θεραπεία των ψυχικών διαταραχών στους ηλικιωμένους, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα παραπάνω κλινικά χαρακτηριστικά αυτών των διαταραχών.

www.psychiatry.ua

Γεροντική ψυχική ασθένεια

Η διαδικασία της γήρανσης συνοδεύεται από αλλαγές στον ανθρώπινο ψυχισμό. Στο άρθρο, θα εξετάσουμε τις γεροντικές ψυχικές ασθένειες, θα μάθουμε πώς να αποτρέψουμε την εμφάνιση αποκλίσεων στους ηλικιωμένους χρησιμοποιώντας λαϊκές μεθόδους. Ας εξοικειωθούμε με προληπτικές μεθόδους που διατηρούν τη διαύγεια του νου και τη νηφαλιότητα της μνήμης.

Γήρανση του σώματος

Μια τέτοια φυσιολογική διαδικασία δεν είναι ασθένεια ή πρόταση. Συνοδεύεται από αλλαγές στο ανθρώπινο σώμα. Δεν έχει νόημα να ονομάζουμε την ηλικία στην οποία συμβαίνουν τέτοιες αλλαγές, επειδή το σώμα κάθε ατόμου είναι ατομικό και αντιλαμβάνεται όλα όσα του συμβαίνουν με τον δικό του τρόπο. Πολλοί καταφέρνουν να διατηρήσουν τη διαύγεια του νου, την καλή μνήμη και τη σωματική δραστηριότητα μέχρι το τέλος των ημερών τους.

Η παραβίαση στην ψυχή προκαλεί συνταξιοδότηση, θάνατο αγαπημένων προσώπων και γνωστών, αίσθημα εγκατάλειψης και αφερεγγυότητας και ασθένεια. Αυτό και πολλά άλλα αλλάζει τα στερεότυπα της ζωής, προκαλεί την εμφάνιση χρόνιας κατάθλιψης, η οποία οδηγεί σε πιο σοβαρές ασθένειες.

Οι αποκλίσεις στην τρίτη ηλικία είναι δύσκολο να χαρακτηριστούν, γιατί η ψυχική κατάσταση ενός ατόμου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Η εμφάνιση της διαταραχής προκαλείται από αρνητικές σκέψεις, συνεχές στρες και άγχος. Το παρατεταμένο άγχος επηρεάζει τη συναισθηματική και σωματική κατάσταση ενός ατόμου. Το νευρικό σύστημα γίνεται ευάλωτο, εξ ου και οι νευρώσεις και οι αποκλίσεις.

Ασθένειες της τρίτης ηλικίας

Συχνές ασθένειες της τρίτης ηλικίας:

1. Η βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία οδηγεί σε αθηροσκλήρωση.
2. Η ψύχωση και η κατάθλιψη είναι συχνοί σύντροφοι των ηλικιωμένων.
3. Νόσος Αλτσχάιμερ και Πάρκινσον.
4. Η απώλεια ασβεστίου προκαλεί την εμφάνιση οστεοπόρωσης.
5. επιληπτικές κρίσεις.
6. άλυτα ζητήματα,
7. Αντίδραση σε αρνητικά γεγονότα
8. Παρενέργειες από τη λήψη φαρμάκων

Οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε ψυχικές ασθένειες από τους άνδρες.

9. Κακές συνήθειες.
10. Εθισμός στα παιχνίδια.

Ψύχωση, συνοδευόμενη από αδιανόητες ιδέες. Ένας ηλικιωμένος με τέτοια διάγνωση υποφέρει ο ίδιος και άθελά του κάνει τους άλλους να υποφέρουν. Ο παρανοϊκός είναι καχύποπτος, ευερέθιστος, επιρρεπής στην υπερβολή, δεν εμπιστεύεται τους στενούς ανθρώπους, τους κατηγορεί για όλα τα θανάσιμα αμαρτήματα.

Αυτή είναι μια ασθένεια του εγκεφάλου, που εκδηλώνεται με διαταραχή του συντονισμού των κινήσεων, τρέμουλο των χεριών, του πηγουνιού, των ποδιών, δυσκαμψία, αργή δράση και παγωμένο βλέμμα.

11. Γήρανση του σώματος;
12. Κακή οικολογία,
13. Ανεπάρκεια βιταμίνης D
14. Ογκολογικά νοσήματα.

Η έγκαιρη διάγνωση σάς επιτρέπει να παραμείνετε ενεργοί για μεγάλο χρονικό διάστημα, να παραμείνετε επαγγελματικά ενεργός άνθρωπος. Η αγνόηση της νόσου οδηγεί στην εξέλιξή της.

Η ασθένεια ονομάζεται επίσης «τρέμοντας παράλυση», συχνά εκδηλώνεται σε άτομα άνω των 70 ετών.

Τα συμπτώματα της νόσου του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι εκτεταμένα. Ρέει διαφορετικά για τον καθένα. Η απώλεια της βραχυπρόθεσμης μνήμης, οι λανθασμένες ενέργειες, οι ψυχικές διαταραχές είναι ανησυχητικές, σταδιακά ένα άτομο γίνεται αβοήθητο.

Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου:

1. Ακατάλληλη διατροφή, κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, αλλαντικών.
2. Πάθος για το αλάτι, τη λευκή ζάχαρη, τα προϊόντα αλευριού.
3. Ελλειψη οξυγόνου.
4. Ευσαρκία.

Θεραπεία της ψυχής με λαϊκές θεραπείες

Οι εναλλακτικές μέθοδοι είναι αποτελεσματικές μόνο σε συνδυασμό με θεραπεία που συνταγογραφείται από γιατρό.

Συνταγές που άντεξαν στη δοκιμασία του χρόνου

5. Νερό - 500 ml.

Αποτέλεσμα:Καταπραΰνει, ανακουφίζει από τη γεροντική νεύρωση, προάγει τον υγιή ύπνο.

Συνταγή για γεροντική άνοια

6. τσουκνίδα - 200 g,

Πώς να μαγειρέψω:Γεμίζουμε την τσουκνίδα με κονιάκ. Αφήστε για μια μέρα. Αφαιρέστε για 5 ημέρες σε σκοτεινό μέρος.

Τρόπος χρήσης:Πάρτε το βάμμα δύο φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, ένα κουταλάκι του γλυκού.

Συνταγή:Πρόληψη ψυχικών διαταραχών.

Ένα μέσο μείωσης της επιθετικής συμπεριφοράς

7. Motherwort,
8. Νερό - 700 ml.

• σπαράγγι,
• κόκκινο χαβιάρι,

Συμπεριλάβετε τα ψάρια στη διατροφή σας, τα οποία βελτιώνουν την εγκεφαλική δραστηριότητα και επιβραδύνουν την ανάπτυξη της άνοιας.

Ο αθλητισμός βελτιώνει τη λειτουργία του εγκεφάλου και τον προστατεύει από τη γήρανση. Το τζόκινγκ, το γρήγορο περπάτημα, ο χορός, το πατινάζ, η ποδηλασία και άλλα είδη καρδιο θεωρούνται αποτελεσματικά.

Αναπτύξτε συνεχώς, διαβάστε βιβλία κάθε μέρα, μάθετε μια νέα γλώσσα. Μελέτες έχουν δείξει ότι η μνήμη δεν αποδυναμώνει τους ανθρώπους που διαβάζουν και γράφουν πολύ με το χέρι. Αυτό θα διατηρήσει τις λειτουργίες της εγκεφαλικής δραστηριότητας, αλλά δεν αποτελεί πανάκεια για την ανάπτυξη παθολογιών.

Είναι πολύ πιο εύκολο να αντιμετωπίσεις τις ψυχικές ασθένειες αν αποδεχτείς την ηλικία σου και τις αλλαγές που τη συνοδεύουν. Αυτό θα βοηθήσει στην πραγματική αξιολόγηση της συμπεριφοράς και της στάσης. Η αισιοδοξία θα κρατήσει την ψυχραιμία και την ηρεμία σας. Η σοφία που συσσωρεύτηκε με τα χρόνια της ζωής θα λύσει τυχόν προβλήματα.

Τι να θυμάστε


• Η γήρανση επηρεάζει την ανθρώπινη ψυχή.
• Οι ψυχικές παθήσεις στην τρίτη ηλικία αντιμετωπίζονται με φάρμακα και λαϊκές μεθόδους.

Ψυχική ασθένεια σε μεγάλη ηλικία

Μορφές Στρατικών Διαταραχών



Οι γεροντικές διαταραχές περιλαμβάνουν μια σειρά από ψυχικές διαταραχές που αναπτύσσονται σε άτομα άνω των 65 ετών.

Οι αιτίες των γεροντικών διαταραχών, αυτή τη στιγμή, είναι:

• αγγειακές παθήσεις (αρτηριοσκληρωτική άνοια, πολυεμφραγματική άνοια, υποφλοιώδης αγγειακή άνοια κ.λπ.)
• νευρωνικός θάνατος και εκφυλιστικές-ατροφικές αλλαγές στον εγκεφαλικό φλοιό (άνοια στη νόσο του Alzheimer, άνοια στη νόσο του Pick).

Παρά το εύρος του φάσματος των ψυχικών ασθενειών στους ηλικιωμένους, τα πιο κοινά σύνδρομα είναι οι ακόλουθες κλινικές ομάδες:

• παραβιάσεις των γνωστικών λειτουργιών (μνήμη, νοημοσύνη και μάθηση) και επίγνωση του περιβάλλοντος (διαταραχή της συνείδησης και της προσοχής).
• διαταραχές της αντίληψης (ψευδαισθήσεις), το περιεχόμενο των σκέψεων (παραληρητικές ιδέες).
• διαταραχές διάθεσης και συναισθήματος (κατάθλιψη, συναισθηματική διέγερση, άγχος), αλλαγές προσωπικότητας και συμπεριφοράς.

Στο Κέντρο Bekhterev, μπορείτε να λάβετε ειδική ιατρική φροντίδα για όλους τους πιο συνηθισμένους τύπους ψυχικών διαταραχών στους ηλικιωμένους.

Οι ασθενείς με γεροντική άνοια χρειάζονται νοσηλεία σε περίπτωση ψύχωσης ή διαταραχών συμπεριφοράς.

Γεροντική άνοια (γεροντική άνοια)



Οι γεροντικές, ή πιο απλά, οι γεροντικές διαταραχές περιλαμβάνουν μια σειρά από ψυχικές διαταραχές που αναπτύσσονται σε άτομα άνω των 65 ετών.

Το σύνδρομο άνοιας (άνοια) εντοπίζεται συχνότερα στη δομή ασθενειών όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ και σε αγγειακές βλάβες του εγκεφάλου. Εν συντομία, αυτό το σύνδρομο μπορεί να χαρακτηριστεί ως μια χρόνια προοδευτική βλάβη των ανώτερων λειτουργιών του εγκεφαλικού φλοιού:

1. μνήμη;
2. σκέψη;
3. προσανατολισμός στον τόπο και τον χρόνο·
4. κατανόηση ομιλίας?
5. έλεγχος;
6. ικανότητα μάθησης·
7. ικανότητα κρίσης.

Η ανάπτυξη της γεροντικής άνοιας συνοδεύεται από εξωτερικές εκδηλώσεις. Οι ασθενείς δυσκολεύονται να φροντίσουν τον εαυτό τους. Είναι δύσκολο γι 'αυτούς να πλένονται, να ντυθούν, χάνουν τις δεξιότητές τους στο φαγητό, χάνουν την ικανότητα να εκτελούν αριθμητικές πράξεις (πληρωμή λογαριασμών κοινής ωφέλειας, αλλαγή μέτρησης), δεν επιδέχονται μάθηση και δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν ανεξάρτητα τη διαχείριση φυσιολογικών λειτουργιών.

Επιπλέον, στην καθημερινή ζωή τέτοιων ασθενών εντοπίζονται τα φαινόμενα «ψυχικής σύγχυσης». Κατά κανόνα, τέτοιες καταστάσεις συμβαίνουν το απόγευμα, χαρακτηρίζονται από ψυχοκινητική διέγερση. Οι ασθενείς αρχίζουν ξαφνικά να μαζεύονται κάπου, να ντύνονται (ή, αντίθετα, να γδύνονται γυμνοί) και να βγαίνουν από το σπίτι. Ταυτόχρονα, μπορούν να αφήσουν τις πόρτες ανοιχτές ή το αέριο ανοιχτό. Οι πιο επικίνδυνοι είναι οι τραυματισμοί στο σπίτι.

Οι ηλικιωμένοι δεν αναγνωρίζουν τους πλησιέστερους συγγενείς τους, δεν καταλαβαίνουν πού βρίσκονται. Η περιγραφόμενη κατάσταση μπορεί να τελειώσει μόνη της μετά από μερικές ώρες ή να τεντωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι ασθενείς λαμβάνουν ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα για την ανακούφιση των καταστάσεων διέγερσης και την εξάλειψη της ιδιότροπης συμπεριφοράς

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο απαιτείται επειγόντως η έγκαιρη διάγνωση και ο διορισμός φαρμακευτικής θεραπείας στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της νόσου.

Παραισθησιογόνα και παραληρηματικά σύνδρομα



Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς με γεροντική άνοια αναπτύσσουν ψύχωση (μια ψυχωτική μορφή γεροντικής άνοιας). Τείνουν να κατηγορούν τους συγγενείς ότι τους βλάπτουν σκόπιμα, τους καταδιώκουν, τους κλέβουν, τους δηλητηριάζουν, τους προκαλούν ζημιές κ.λπ. Οι παραληρητικές κρίσεις φτάνουν στο σημείο του παραλογισμού.

Συχνά, στην κλινική εικόνα, μαζί με το παραληρηματικό, υπάρχει και ένα παραισθησιογόνο σύνδρομο. Στην κορύφωση του άγχους και της έντασης, ο ασθενής μπορεί να ισχυριστεί ότι ακούει φωνές, ήχους, χτυπήματα, βήματα, παραπονιέται για ασυνήθιστες μυρωδιές, αλλοιωμένη γεύση του φαγητού.

Με τις εμπειρίες που περιγράφονται παραπάνω, οι ηλικιωμένοι φαίνονται υποφέρουν, ανήσυχοι. Μιλούν με πίεση, εκνευρισμό και αγανάκτηση στη φωνή τους, προσπαθούν να λάβουν περιοριστικά ή προστατευτικά μέτρα. Μπορεί να παροτρύνουν τους συγγενείς τους να βάλουν κάμερες ασφαλείας στο διαμέρισμα, στην προσγείωση (για να καταδικάσουν τον εισβολέα, να διαλύσουν τις αμφιβολίες των άλλων). από φόβο δηλητηρίασης αρνούνται να φάνε, με αποτέλεσμα να επιδεινώνεται η κατάστασή τους.

Προσφέρουμε επιλογές για θεραπεία εξωτερικών ασθενών, ημερήσια ή 24ωρη νοσηλεία

Οι ασθενείς σε αυτή την κατάσταση δεν μπορούν να καθησυχαστούν, δεν είναι δυνατόν να τους αποδείξουμε το ψεύτικο των φόβων τους με λογικά επιχειρήματα. Μόνο αφού σταματήσει το άγχος και μειωθεί η σοβαρότητα των παραληρηματικών εμπειριών, ο ασθενής ξαναρχίζει τον προηγούμενο τρόπο ζωής του, ο ύπνος και η όρεξη αποκαθίστανται και οι οικογενειακές σχέσεις βελτιώνονται.

Θεραπεία γεροντικών διαταραχών



Οι ασθενείς με γεροντική άνοια χρειάζονται συνεχή παρακολούθηση και φροντίδα. Στην κλινική μας, προσφέρουμε διάφορες επιλογές θεραπείας: σε εξωτερικά ιατρεία, σε νοσοκομείο ημέρας ή σε νοσοκομείο 24 ωρών.

Επιλέγεται ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα για τον ασθενή για την ανακούφιση των καταστάσεων διέγερσης και την εξάλειψη της ιδιότροπης συμπεριφοράς, λαμβάνοντας υπόψη τις συννοσηρότητες (επίμονη υψηλή αρτηριακή πίεση, σακχαρώδης διαβήτης, προηγούμενα εγκεφαλικά επεισόδια).

Η θεραπεία κατά της άνοιας στοχεύει στην πρόληψη περαιτέρω επιδείνωσης των λειτουργιών της μνήμης, της προσοχής και της συνείδησης.

Εάν είναι απαραίτητο, για τη διόρθωση της διάθεσης και του ύπνου, είναι δυνατό να συνταγογραφηθεί αντικαταθλιπτική θεραπεία, ατομική επιλογή φαρμάκων κατά του άγχους.

Λαμβάνοντας υπόψη τον υψηλό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, η δυσκολία επιλογής αντιδιαβητικής και αντιυπερτασικής θεραπείας, παρακολούθησης εσωτερικού νοσοκομείου, συνεχής παρακολούθηση των αιματολογικών εξετάσεων, της αρτηριακής πίεσης και της γλυκόζης νηστείας είναι εξαιρετικά απαραίτητη.

Η πρακτική δείχνει ότι η παρατήρηση τέτοιων ασθενών στο σπίτι συνδέεται με υψηλό κίνδυνο για την υγεία του ασθενούς (λόγω πιθανού λάθους στην τακτική θεραπείας).

Πλεονεκτήματα της θεραπείας στο κέντρο Bekhterev

Ατομική προσέγγιση

Κάθε ασθενής μας είναι μοναδικός. Κάθε πακέτο θεραπείας είναι μοναδικό. Βελτιώνουμε συνεχώς το επίπεδο των υπηρεσιών μας και αυτή τη στιγμή σας προσφέρουμε τις ακόλουθες μορφές θεραπείας:

8. θεραπεία εξωτερικών ασθενών (επίσκεψη σε κλινική για διαβουλεύσεις, εξετάσεις και διαδικασίες).
9. ενδονοσοκομειακή περίθαλψη (παραμονή στην κλινική 24 ώρες).
10. Νοσοκομείο ημέρας (επίσκεψη στην κλινική για όλη την ημέρα με την ευκαιρία να επιστρέψετε στο σπίτι το βράδυ).
11. κατ' οίκον θεραπεία (διαβούλευση με γιατρό).

Δουλεύουμε όλο το εικοσιτετράωρο και επτά ημέρες την εβδομάδα

Η νοσηλεία στο κέντρο μας είναι δυνατή οποιαδήποτε ώρα της ημέρας. Οι ασθενείς μας λαμβάνουν συνεχή φροντίδα και φροντίδα καθ' όλη τη διάρκεια της παραμονής τους στο κέντρο, 24 ώρες το 24ωρο.

Υψηλός επαγγελματισμός γιατρών

Είμαστε εξαιρετικά σχολαστικοί σχετικά με την επιλογή ειδικών υψηλής ποιότητας που θα εργαστούν στο κέντρο μας. Εκτός από το υψηλό επαγγελματικό επίπεδο, όλοι οι γιατροί μας αγαπούν τη δουλειά τους.

Άνετο νοσοκομείο

Τα δωμάτια είναι εξοπλισμένα με ντους, τουαλέτα, τηλεόραση, κλιματισμό. Στους ασθενείς προσφέρθηκαν τρία ισορροπημένα γεύματα την ημέρα, παρέχοντας διάφορες επιλογές μενού, για παράδειγμα, διαιτητικά και χορτοφαγικά.

Ευέλικτη τιμολογιακή πολιτική και βολικές επιλογές πληρωμής

Δεδομένου ότι κάθε ασθενής απαιτεί μια ατομική προσέγγιση στη θεραπεία, προσπαθήσαμε να κάνουμε τον τιμοκατάλογό μας όσο το δυνατόν πιο απλό και κατανοητό για εσάς και κάναμε επίσης 6 επιλογές πληρωμής για τη θεραπεία μας (συμπεριλαμβανομένης της πίστωσης).

www.bechterev-psy.ru

Ψυχικές αλλαγές στην τρίτη ηλικία

Η γήρανση του ανθρώπινου σώματος συνοδεύεται από αλλαγή σε όλες τις λειτουργίες του - βιολογικές και ψυχικές. Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι ηλικιωμένοι πάσχουν από ασθένειες που σχετίζονται με ψυχικές διαταραχές, πολύ συχνότερα από τους νέους και τους μεσήλικες. Ψυχικές διαταραχές ποικίλου βαθμού παρατηρούνται στο 30-35% των ατόμων άνω των 65 ετών. Οι διαταραχές ψυχικής υγείας στους ηλικιωμένους εκδηλώνονται σε διάφορους βαθμούς: από σχετικά ήπιες διαταραχές έως αρκετά βαθιές, στις οποίες οι ασθενείς χρειάζονται συστηματική θεραπεία και παρακολούθηση από ψυχιάτρους.

Οι ψυχικές διαταραχές στα γηρατειά μπορούν να εκφραστούν με μείωση της ψυχικής δραστηριότητας: η αντίληψη γίνεται δύσκολη, ο όγκος της στενεύει, αναπτύσσεται συναισθηματική αστάθεια, η ικανότητα συγκέντρωσης και αλλαγής προσοχής επιδεινώνεται. Συχνά υπάρχει όξυνση των χαρακτηρολογικών χαρακτηριστικών: ένα άτομο γίνεται ιδιότροπο, ευαίσθητο, τσιγκούνης, εγωιστής, συντηρητικός στις κρίσεις, επιρρεπής στην ηθικολογία, φοβάται τυχόν αλλαγές στη ζωή. Η έλλειψη αυτοελέγχου τον κάνει ευερέθιστο, επιθετικό, εύθυμο ή, αντίθετα, καταθλιπτικό, ανασφαλή και κλαψούρισμα. Οι παραβιάσεις στην ψυχή μπορούν να εκφραστούν με τη μορφή άγχους, το οποίο εμφανίζεται εύκολα στην πιο ασήμαντη περίσταση και στη συνέχεια εξελίσσεται σε φόβο, απόγνωση και απελπισία. Τέτοια αρνητικά συναισθήματα μειώνουν τη ζωτικότητα και επιδεινώνουν τις εκδηλώσεις της τρίτης ηλικίας.

Οι σοβαρές ψυχικές διαταραχές που συναντώνται στην προ-γεροντική και γεροντική ηλικία περιλαμβάνουν ασθένειες που χαρακτηρίζονται από οργανικές αλλαγές στον εγκέφαλο - όπως η νόσος του Pick, το Αλτσχάιμερ, η γεροντική άνοια. Τέτοιες μορφές ψυχικών διαταραχών συνοδεύονται από αμνησία, άνοια, διαταραχή του λόγου, σοβαρές διαταραχές σκέψης, αποπροσανατολισμό στο χώρο, κατάθλιψη, παραλήρημα, παραισθήσεις κ.λπ. Τέτοιοι ασθενείς χρειάζονται όχι μόνο συστηματική θεραπεία, αλλά απαιτούν συνεχή φροντίδα και προσοχή από τους αγαπημένους τους.

Μην νομίζετε ότι τα γηρατειά συνεπάγονται απαραίτητα επιδείνωση της ψυχικής υγείας. Πολλές ασθένειες που εμφανίζονται σε μεγάλη ηλικία μπορούν να θεραπευτούν. Είναι σημαντικό να μην αγνοείτε τις αλλαγές στη συμπεριφορά των ηλικιωμένων συγγενών σας, να είστε προσεκτικοί μαζί τους, καθώς τέτοιες αλλαγές μπορεί να είναι συμπτώματα κατάθλιψης, ψυχογενείς νευρωτικές διαταραχές. Η φροντίδα των αγαπημένων σας και η σωστή θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε βελτίωση της κατάστασής τους, να επιστρέψει τους ηλικιωμένους σε μια πλήρη ζωή.

uhod-i-care.ru



Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία συχνά συνοδεύονται από χρόνιες ασθένειες. Με τα χρόνια, επιδεινώνονται, υπονομεύοντας σταδιακά την υγεία, επηρεάζοντας την ψυχική κατάσταση ενός ατόμου. Γίνεται όλο και πιο δύσκολο να αντισταθείς σε εξωτερικές συνθήκες. Οι ηλικιωμένοι αντιδρούν πιο οδυνηρά σε απρόβλεπτες καταστάσεις.

12. Άνοια ή άνοια.
13. Η διούρηση είναι μια ασθένεια που προκαλεί ακράτεια ούρων, συχνές παρορμήσεις.

Αλλαγές στον εγκέφαλο των ηλικιωμένων

Σύμφωνα με τους επιστήμονες, το γήρας είναι μια ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί. Οι περισσότερες ασθένειες εμφανίζονται στον ανθρώπινο οργανισμό σε νεαρή ηλικία. Η γήρανση του εγκεφάλου προκαλεί την αφύπνιση χρόνιων ασθενειών και την εμφάνιση νέων παθήσεων.

γεροντική κατάθλιψη

Αιτίες κατάθλιψης στην τρίτη ηλικία:

14. γενετική προδιάθεση,
15. Αλλαγές στη νευρολογική και ορμονική σφαίρα,

Τα συμπτώματα είναι: κατάθλιψη, κακή διάθεση, που συνοδεύεται από δάκρυα και αρνητικές σκέψεις, απώλεια όρεξης, διαταραχή ύπνου κ.λπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάθλιψη προκαλεί άνοια, που συνοδεύεται από απάθεια, κακή μνήμη, σύγχυση των σκέψεων, διαταραχή των φυσιολογικών διεργασιών.

Η άνοια περιλαμβάνει γεροντική καταστροφή της ψυχής. Οι ηλικιωμένοι αρνούνται την παρουσία ψυχικών διαταραχών. Ακόμη και οι συγγενείς δεν βιάζονται να συνειδητοποιήσουν το πρόβλημα, δικαιολογώντας την παράλογη συμπεριφορά ενός στενού ηλικιωμένου ατόμου με προχωρημένη ηλικία. Οι άνθρωποι κάνουν λάθος όταν λένε ότι η παραφροσύνη είναι μια εκδήλωση χαρακτήρα.

Αιτίες άνοιας:

• Ψυχικές διαταραχές 1. Μικρή ιατρική εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια. 1991-96 2. Πρώτες βοήθειες. - Μ.: Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια. 1994 3. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό ιατρικών όρων. - Μ.: Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια. - 1982-1984 Δείτε τι «Ψυχικό […]
• Τμήμα Νεύρωσης yakhroma γ) Το Ινστιτούτο Επιστημονικής Έρευνας Ψυχιατρικής της Μόσχας του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας οργανώθηκε το 1920. http://www.mcramn.ru/fms/interaction. institute.aspx Το Ινστιτούτο παρέχει θεραπεία και διαγνωστική βοήθεια σε όλα τα δημόσια ψυχιατρικά ιδρύματα […]
• Θεραπεία της νόσου του Αλτσχάιμερ με βοτανοθεραπεία και λαϊκές θεραπείες Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι μια μη αναστρέψιμη, προοδευτική αλλαγή στο κεντρικό νευρικό σύστημα, που οδηγεί σε άνοια με γνωστική εξασθένηση. Αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα άνω των 65 ετών και είναι σπάνια σε νεότερα άτομα. Όπου […]
• Συζητήσεις Νόσος Αλτσχάιμερ 3 δημοσιεύσεις Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι η «επιδημία του 21ου αιώνα», που προκύπτει από τον εκφυλισμό των νευρικών κυττάρων (νευρώνων) στο τμήμα του εγκεφάλου που επεξεργάζεται τις γνωστικές πληροφορίες. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως πολύ αργά, επιδεινώνονται με τα χρόνια και είναι μη αναστρέψιμα. Μικρές […]
• Ο φόβος να αρρωστήσετε είναι ένας κανόνας ή μια ψυχική διαταραχή. Οι έξυπνοι άνθρωποι που εκτιμούν την υγεία τους τρώνε σωστά, ασκούνται και σκληραίνουν το σώμα τους για να προστατευτούν από διάφορα είδη ασθενειών. Η πρόληψη είναι καλή αρκεί να μην γίνει εμμονή. Το άτομο γίνεται […]
• Εξάρτηση από το αλκοόλ (αλκοολισμός) Εξάρτηση από το αλκοόλ (συνώνυμα: χρόνιος αλκοολισμός, χρόνια μέθη από αλκοόλ, σύνδρομο εξάρτησης από το αλκοόλ, αλκοολική νόσος, κατάχρηση αλκοολούχων ουσιών, ετιλλισμός). Η εξάρτηση από το αλκοόλ αναφέρεται σε ασθένειες που χαρακτηρίζονται από αύξηση […]
• Πώς να καταπολεμήσετε το άγχος ενός δίσκου 10 χρυσοί κανόνες για τη διατήρηση του δίσκου. R. Evdokimov. Περιοδικό Aquarium. Οκτώβριος 2008 Δεν είναι μυστικό ότι επί του παρόντος τα ρωσικά ενυδρεία αναβιώνουν, ανακτώντας τη χαμένη δημοτικότητά τους. Όλο και περισσότερες οικογένειες αποκτούν οικιακά υδάτινα σώματα για να μπορούν να […]
• Ψύχωση και τρόπος θεραπείας του Oleichik I.V. - Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών, Προϊστάμενος του Τμήματος Επιστημονικής Πληροφόρησης του NTsPZ RAMS, Ανώτερος Ερευνητής του Τμήματος Μελέτης Ενδογενών Ψυχικών Διαταραχών και Συναισθηματικών Καταστάσεων © 2004, Oleichik I.V. © 2004, NTsPZ RAMS PYCHOSIS ΚΑΙ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥΣ (συστάσεις για συγγενείς και ασθενείς) ΤΙ ΕΙΝΑΙ […]

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε:

Από πού προέρχονται οι ψυχικές διαταραχές στους ηλικιωμένους;

Τι είδους ψυχικές διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν σε ηλικιωμένους

Ποια είναι τα συμπτώματα των ψυχικών διαταραχών

Ποια θεραπεία χρησιμοποιείται για αναστρέψιμες και μη αναστρέψιμες ψυχικές διαταραχές

Πώς μπορούν να προληφθούν οι ψυχικές αλλαγές;

Πώς να φροντίσετε ένα ηλικιωμένο άτομο με ψυχική διαταραχή

Η αγαπημένη της οικογένειας, φίλων και συναδέλφων, η 60χρονη κομψή κυρία έδωσαν συγχαρητήρια για την επέτειό της. Στη φράση «Σου ευχόμαστε όλα όσα να είναι πλούσια η ζωή…», αντέδρασε ως εξής: «Δεν περιμένω τίποτα, γιατί τι άλλο μπορείς να συναντήσεις μετά τα 60, εκτός από το Αλτσχάιμερ και το Πάρκινσον;». Αυτή η προσέγγιση είναι πολύ λανθασμένη. Φυσικά, οι ηλικιωμένοι έχουν πολύ περισσότερες πιθανότητες από τους ενήλικες ή τους νέους να διαγνωστούν με ψυχική ασθένεια. Ανοσία σε ψυχικές διαταραχές, δυστυχώς, δεν υπάρχει. Είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα ποιος θα επηρεαστεί από αυτό το πρόβλημα και ποιος θα το αποφύγει. Απομένει μόνο να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στους ηλικιωμένους συγγενείς σας, στον εαυτό σας, να γνωρίζετε τα γενικά σημάδια ψυχικών διαταραχών σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας και να στραφείτε έγκαιρα στην ιατρική.

Από πού προέρχονται οι ψυχικές διαταραχές στους ηλικιωμένους;

Υπάρχουν άνθρωποι στους οποίους τα γηρατειά τους ταιριάζει: ας είναι τα μαλλιά τους γκρίζα, αλλά τα μάτια τους λάμπουν από ειρήνη και σοφία. Ναι, το σώμα των ηλικιωμένων χάνει δύναμη, τα οστά γίνονται πιο λεπτά, τα αιμοφόρα αγγεία γίνονται λεπτά, η αργή κυκλοφορία του αίματος δεν θρέφει το δέρμα, ξεθωριάζει και ξεθωριάζει, οι μύες δεν διαφέρουν σε δύναμη, η όραση δεν είναι ευχάριστη. Όμως αυτοί οι άνθρωποι βρίσκουν δύναμη στον εαυτό τους και προσαρμόζονται στις αλλαγές που έχουν συμβεί. Κάποιοι κάνουν ασκήσεις, διατηρώντας τον μυϊκό τόνο, άλλοι κάνουν κανόνα να κάνουν καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα και να κορεστούν το σώμα με οξυγόνο. Υπάρχουν πολλά σύμπλοκα βιταμινών για την υγεία των ηλικιωμένων. Όλα τα μέτρα που χρησιμοποιούνται συχνά στοχεύουν μόνο στη διατήρηση της σωματικής δύναμης, όχι μόνο ξεχνάμε, αλλά ούτε καν μαντεύουμε ότι η ψυχή απαιτεί ενισχυμένη υποστήριξη.

Σε μεγάλη ηλικία, υπάρχει μια διαδικασία μείωσης των ζωτικών λειτουργιών όχι μόνο του φυσικού σώματος, αλλά και των ψυχικών δυνάμεων. Μεταξύ των ηλικιωμένων, υπάρχουν λίγοι αισιόδοξοι από τους οποίους πρέπει να πάρετε ένα παράδειγμα. Υποστηρίζουν τη δύναμη του πνεύματος, ελέγχουν τη θέλησή τους, δεν φοβούνται να αλλάξουν κάτι στη ζωή τους, ενθαρρύνουν τους άλλους. Η πλειοψηφία, ωστόσο, παραιτείται από το ξεθώριασμα της δύναμης, το βλέμμα τους στρέφεται μόνο πίσω στο παρελθόν, δεν θέλει να δει το μέλλον, η απαισιοδοξία προκαλεί σκέψεις θανάτου, ζωής χωρίς αυτούς, η δύναμη των ηλικιωμένων απλά λιώνει μακριά από τέτοιες σκέψεις. Το συνεχές άγχος προκαλεί την εμφάνιση ψυχικών διαταραχών και γενικά αποκλίσεις της ψυχικής υγείας.

Οι ψυχικές ασθένειες της προχωρημένης ηλικίας χωρίζονται σε:

Αναστρέψιμα, τα οποία δεν οδηγούν σε άνοια (ονομάζονται επίσης εξελικτικά λειτουργικά).

Μη αναστρέψιμες, πρόκειται για οργανικές ψυχώσεις, προκύπτουν από μια καταστροφική διαδικασία στον εγκέφαλο και μπορεί να συνοδεύονται από σοβαρή διανοητική έκπτωση.

Πώς θα εκδηλωθούν οι εξελικτικές (αναστρέψιμες) ψυχικές διαταραχές στους ηλικιωμένους;

1) Νευρώσεις.Ευρέως γνωστό νευρώσεις. Τι συμβαίνει με τους ηλικιωμένους; Παραπονιέται για βαρύτητα, θόρυβο στο κεφάλι, στα αυτιά, παρεμβαίνει το κουδούνισμα, λόγω ζάλης, είναι δυνατός ο τρεκλισμός όταν σηκώνεται απότομα, περπατάει. Ένας ηλικιωμένος κουράζεται γρήγορα, με αποτέλεσμα να χρειάζεται περιοδικό απρογραμμάτιστο ύπνο. Ο νυχτερινός ύπνος διαταράσσεται, η ανυπομονησία, η ευερεθιστότητα και η αγανάκτηση αυξάνονται. Ερεθιστικό έντονο φως, δυνατός ήχος. Απαιτείται θεραπεία για την ψυχική διαταραχή, αλλά είναι σε εξωτερική βάση.

2) Κατάθλιψη.Κανείς δεν έχει ανοσία από την κακή διάθεση, στα γηρατειά πρέπει να μάθει να την αποφεύγει. Εάν η καταθλιπτική, θλιβερή κατάσταση διαρκεί για εβδομάδες, πρέπει να ηχήσετε το ξυπνητήρι, πιθανότατα αυτό είναι κατάθλιψη.Το άγχος αντικαθίσταται από το κενό, η θλίψη, η θλίψη εκδηλώνονται σε απάθεια, χάνεται το νόημα της ζωής. Ένας ηλικιωμένος λυπάται τον εαυτό του στη δική του αχρηστία για κανέναν. Φαγητό, περπάτημα, όλα γίνονται με το ζόρι. Οι δυσάρεστες πόνοι και αισθήσεις επιδεινώνουν την ψυχική κατάσταση. Οι γέροι μας έχουν ανατραφεί από τη ζωή με τέτοιο τρόπο που οι πνευματικές εμπειρίες δεν μπορούν να είναι αρρώστια. Μόνο οι συνέπειες, όπως η εξάντληση λόγω απώλειας της όρεξης ή η συχνή ασθένεια λόγω μειωμένης ανοσίας, μπορούν να επιστήσουν την προσοχή των συγγενών ή των γειτόνων στο πρόβλημα ενός ηλικιωμένου ατόμου. Παρατηρήστε τους ηλικιωμένους και δείξτε ανησυχία εάν: αποτραβήχτηκε, άλλαξε τρόπο ζωής, κλαίει συχνά, δεν σηκώνεται από το κρεβάτι χωρίς λόγο. Μην αγνοείτε τα ραντεβού των γιατρών εάν διαγνωστεί με κατάθλιψη. Αυτή είναι μια σοβαρή ψυχολογική ασθένεια, τώρα η έννοια αυτής της λέξης είναι κάπως παραμορφωμένη, αποκαλώντας κατάθλιψη οποιαδήποτε μείωση της διάθεσης. Αυτό δεν είναι αληθινό. Εάν η κατάθλιψη δεν αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή με τη χρήση ψυχοθεραπείας, μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρές ψυχικές ασθένειες σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Και θα φέρουν πολλά προβλήματα και προβλήματα στον ασθενή και το περιβάλλον του.

3) Άγχος. Το άγχος είναι μια φυσιολογική κατάσταση κάθε ανθρώπου, αλλά αν ανησυχίαπαρεμβαίνει στη ζωή, ειδικά στους ηλικιωμένους, θα πρέπει να μιλάμε για ψυχική διαταραχή. Το συνεχές άγχος είναι δύσκολο να αντέξει, επιδεινώνεται από το υπερβολικό κάπνισμα, το μεθύσι, την υπερβολική φαρμακευτική αγωγή. Μια σειρά από ασθένειες, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης και η στηθάγχη, το βρογχικό άσθμα, τα εγκεφαλικά, σχετίζονται επίσης με την εκδήλωση έντονου άγχους. Φυσικά, το άγχος στους ηλικιωμένους μπορεί να είναι ένα χαρακτηριστικό χαρακτήρα που έχει ενταθεί σε μεγάλη ηλικία ή υπό την επίδραση των συνθηκών διαβίωσης. Και πάλι, αν κοιτάξετε την κατάσταση από την άλλη πλευρά, γίνεται σαφές ότι οι ηλικιωμένοι, χάνοντας σωματική δύναμη, ασφάλεια, κοινωνική δραστηριότητα, αντιμετωπίζουν πραγματικά πολλές ανησυχητικές καταστάσεις. Πρόκειται για σοβαρές ασθένειες, απώλεια επαφής με ενήλικα παιδιά, οικονομικές δυσκολίες. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι Το άγχος στους ηλικιωμένους εμφανίζεται συχνά με άλλες ψυχικές διαταραχές.Συχνά συνοδεύει τέτοιες ψυχικές ασθένειες όπως η άνοια Αλτσχάιμερ, η κατάθλιψη, παρόμοια με τα συμπτώματα του παραλήρημα ή το «φαινόμενο του ηλιοβασιλέματος». Είναι σημαντικό να μην παραβλέπουμε την έναρξη πιο σοβαρών μορφών ψυχικών διαταραχών. Πριν από τη θεραπεία, πρέπει να αποκλείσετε τον καφέ, το αλκοόλ και το βαρύ κάπνισμα από τη ζωή σας, να προσαρμόσετε την πρόσληψη υπαρχόντων φαρμάκων, να επικοινωνήσετε με έναν ψυχοθεραπευτή. Μερικές φορές αυτό είναι αρκετό για να ξεπεραστεί μια τέτοια ψυχική διαταραχή όπως το άγχος σε ένα ηλικιωμένο άτομο.

4) Υποχονδρία.Όλοι συνάντησαν ηλικιωμένους στους διαδρόμους του νοσοκομείου, που πάνε από τον έναν γιατρό στον άλλο σαν να βρίσκονταν στο καθήκον. Στα γραφεία παραπονιούνται για σωματικές παθήσεις, αδιάκοπους πόνους, στροφές, εξαντλητικούς πόνους. Οι γιατροί δεν βρίσκουν επιβεβαίωση ούτε στα αποτελέσματα των εξετάσεων ούτε στις ακτινογραφίες. Αυτό είναι σωστό, γιατί δεν είναι σωματικές ασθένειες που χρειάζονται θεραπεία, αλλά μια ψυχική διαταραχή - υποχονδρία. Η ηλικία ενός ηλικιωμένου, λόγω γήρανσης, θα δώσει σήματα αδιαθεσίας, αν η εμμονή ενός ηλικιωμένου με σωματικές παθήσεις γίνει εμμονή, πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη εδώ. Η υποχονδρία χαρακτηρίζεται από την υπερβολική προσήλωση ενός ατόμου στις σωματικές του αισθήσεις.και μπορεί να φτάσει στη βαθιά εμπιστοσύνη ενός ηλικιωμένου σε μια θανατηφόρα ασθένεια.

5) Μανιακή κατάσταση. Μια ψυχική διαταραχή που είναι επικίνδυνη όχι από μόνη της, αλλά ως αποτέλεσμα της εκδήλωσής της - μανιακή κατάσταση. Μια ενθουσιασμένη διάθεση, η υπερβολική καυχησιολογία, η ανεπαρκής εξύψωση του εαυτού αντικαθίστανται από επιθετικές εκρήξεις θυμού σε ένα ηλικιωμένο άτομο. Φοβερά, πάντα επινοώντας προβλήματα για συγγενείς και γνωστούς, ενοχλητικά ομιλητικοί άνθρωποι, συχνά ηλικιωμένοι. Η συνομιλία τους μεταπηδά από το ένα θέμα στο άλλο, δεν έχετε χρόνο να εισάγετε λέξη και αυτό δεν είναι απαραίτητο, ο ασθενής είναι απασχολημένος με ναρκισσισμό. Δεν είναι δύσκολο να μαντέψει κανείς ότι τέτοιοι άνθρωποι τις περισσότερες φορές πέφτουν σε δυσάρεστες ιστορίες, στο δόλωμα των απατεώνων. Χωρίς να νιώθει απολύτως σαν ασθενής με διάγνωση ψυχικής διαταραχής, δεν θα πάει στο γιατρό για πολύ καιρό. Το αποτέλεσμα στα γηρατειά θα είναι ένα άλμα βαριάς κατάθλιψης με κρίσεις μανιακού ενθουσιασμού.

6) Παραληρηματική κατάσταση.Ο επόμενος τύπος ψυχικής διαταραχής χρησιμοποιείται συχνά σε ταινίες για να δείξει έναν αρνητικό χαρακτήρα, πιο συχνά έναν ηλικιωμένο γείτονα. Η φράση «Για τι βλακείες λες!». είναι μια προφητική διάγνωση. παραλήρημα.Ναι, και στη ζωή συναντάμε συχνά ηλικιωμένους που, λόγω κάθε μικρού πράγματος, ξεκινούν ένα σκάνδαλο. Οι παραληρητικές ιδέες είναι η κύρια εκδήλωση της χρόνιας παραληρητικής διαταραχής, μιας ψυχικής ασθένειας που εμφανίζεται συχνά σε μεγάλη ηλικία. Οι ασθενείς μιλούν για δολιοφθορές, κλοπές, καταπάτηση των δικαιωμάτων τους. Στην αρχή, με κάποιο τρόπο αντιδρούμε, αρνούμαστε, προσπαθούμε να εξηγήσουμε το λάθος, μετά απλώς προσπαθούμε να το αγνοήσουμε, αλλά η ροή των κατηγοριών, συχνά χωρίς καμία βάση, γίνεται ολοένα και μεγαλύτερη. Η ιστορία μιας τριμελούς οικογένειας και ενός γείτονα με ψυχική παραληρηματική διαταραχή αποτέλεσε τη βάση της πλοκής μιας ταινίας. Ένα μήλο που έπεσε από ένα παιδί και κύλησε στο πάτωμα φάνηκε στον άνθρωπο που ζούσε από κάτω να σέρνει έπιπλα. Ο υγρός καθαρισμός των σκαλοπατιών στην είσοδο θεωρήθηκε από τον γείτονα ως τρόπος προσαρμογής του ατυχήματος, επειδή ήταν υγρό. Οι προσπάθειες μιας οικογένειας χωρίς σύγκρουση να έρθουν σε επαφή με τη θεραπεία της με ζεστές πίτες στα μάτια ενός ηλικιωμένου γείτονα μετατράπηκαν σε προσπάθεια δηλητηρίασης, καλώντας ασθενοφόρο για καβγατζή - απόπειρα παράνομης εισόδου στο διαμέρισμα. Δεν θα ξαναπούμε ολόκληρη την ταινία, αλλά η οικογένεια έπρεπε να ψάξει για άλλο διαμέρισμα. Οι νέοι ένοικοι δεν στάθηκαν στην τελετή με τον άρρωστο ηλικιωμένο και έπρεπε να αναζητήσει καταφύγιο από τους πρόσφατους "εχθρούς" του - πρώην γείτονες, που έπεισαν τον ηλικιωμένο για την ανάγκη θεραπείας και τον στήριξαν σε μια δύσκολη κατάσταση. Οι θεατές μας χρειάζονται τέτοιες ταινίες για να δουν το πρόβλημα ενός άρρωστου ανθρώπου από μέσα. Πραγματικά ακούει τις φωνές, τους ήχους, τα βήματα άλλων ανθρώπων, νιώθει ύποπτες μυρωδιές, εκπλήσσεται με την αλλαγή στη γεύση του οικείου φαγητού. Αυτό είναι το πρόβλημά του. Προστίθενται καταθλιπτικές εμπειρίες και το ίδιο το άτομο υποφέρει για χρόνια και βασανίζει όσους ζουν κοντά. Το ερώτημα είναι μόνο στη σωστή θεραπεία μιας ψυχικής ασθένειας, αλλά για αυτό ο ασθενής πρέπει να πειστεί και αυτό είναι πολύ δύσκολο να γίνει. Η ανησυχία σας μεταμορφώνεται και πάλι σε μια τρελή ιδέα να τον «θεραπεύσετε».

Μετά από επαρκή θεραπεία, τα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας με παραληρηματική διαταραχή επιστρέφουν σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής· σε περίπτωση υποτροπής, δεν φοβούνται να επιστρέψουν στη θεραπεία.

Τι είναι οι οργανικές ψυχικές διαταραχές στους ηλικιωμένους

Η άνοια έχει ως αποτέλεσμα οργανικές διαταραχές της προσωπικότητας και της συμπεριφοράς. Πρόκειται για σοβαρές, μη αναστρέψιμες ασθένειες. Πιο συχνά αυτό συμβαίνει στην ενήλικη ζωή.

Άνοια (άνοια)δεν εμφανίζεται ξαφνικά, η ανάπτυξη ψυχικής διαταραχής εμφανίζεται αργά, από μικρές εκδηλώσεις έως σοβαρή επιδείνωση της ψυχικής κατάστασης. Η άνοια μπορεί να προκαλέσει δύο τύπους ασθένειας: ολική και λανθασμένη. Το σύνολο μιλάει από μόνο του: είναι μια πλήρης ήττα όλων των συστημάτων του σώματος. Ο ηλικιωμένος ασθενής χάνει την προσωπικότητά του, δεν καταλαβαίνει ποιος είναι, δεν διατηρεί πληροφορίες, είναι αβοήθητος και ανεπαρκής. Η λανθάνουσα άνοια χαρακτηρίζεται από ηπιότερες απώλειες: η μνήμη χάνεται, αλλά εν μέρει, το άτομο δεν χάνει το «εγώ» του.

Η εκφυλιστική άνοια αντιπροσωπεύεται από οργανική ψυχική ασθένειαόπως η νόσος του Αλτσχάιμερ, η νόσος του Pick και η γεροντική άνοια.

1) Γεροντική άνοια

Με αυτή την ψυχική διαταραχή, υπάρχει πλήρης (ολική) απώλεια των πνευματικών ικανοτήτων. Η συμπεριφορά του ασθενούς είναι δυσάρεστη: συνεχής εκνευρισμός, γκρίνια, καχυποψία. Αποτυγχάνει η μνήμη, και αυτό που συνέβη για πολύ καιρό θυμάται ξεκάθαρα, και τα γεγονότα του χθες έχουν διαγραφεί. Είναι ενδιαφέρον ότι τα κενά στη συνέχεια γεμίζουν με φαντασιώσεις, γεγονός που γεννά παραληρητικές ιδέες. Αλλαγές διάθεσης, ανάρμοστη συμπεριφορά ηλικιωμένου, η ανάλυση απουσιάζει παντελώς, δεν υπάρχει πρόβλεψη ενεργειών. Ο ασθενής ρίχνει ζεστό τσάι στο πάτωμα και σηκώνει μια άδεια κούπα στο στόμα του με την προσδοκία ενός κρύου ποτού. Τα ένστικτα εκδηλώνονται τρομακτικά έντονα: είτε πλήρης απώλεια της όρεξης, είτε υπερφαγία με μια αδύνατη ικανοποίηση της πείνας. Τα σεξουαλικά ένστικτα αυξάνονται απότομα.

Τι μπορεί να γίνει για να βοηθήσει έναν ασθενή με γεροντική άνοια; Μόνο φροντίδα ασθενών. Δεν υπάρχει θεραπεία για αυτή την ψυχική ασθένεια.

2) Νόσος Αλτσχάιμερ

Η νόσος Αλτσχάιμερ αναπτύσσεται σταδιακά.

Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη μείωση της μνήμης ενός ηλικιωμένου για μακροχρόνιες και κοντινές εκδηλώσεις. Η απουσία, η λήθη, η σύγχυση σε παρελθόν και παρόν είναι τα πρώτα «καμπάνα» μιας ψυχικής ασθένειας. Η σειρά των γεγονότων είναι σπασμένη, είναι δύσκολο να πλοηγηθείς στο χρόνο. Ένα άτομο αλλάζει, και όχι προς το καλύτερο: γίνεται εγωιστής, δεν ανέχεται αντιρρήσεις. Η παρατεταμένη κατάθλιψη, μερικές φορές παραλήρημα, οι παραισθήσεις είναι επίσης συμπτώματα της νόσου του Αλτσχάιμερ.

Καθώς η νόσος του Αλτσχάιμερ εξελίσσεται, τα σημάδια της άνοιας γίνονται καθαρά ορατά. Ένας ηλικιωμένος ασθενής αποπροσανατολίζεται στο χρόνο, τον τόπο, μπερδεύει ονόματα, δεν θυμάται τη διεύθυνσή του, συχνά χάνεται στο δρόμο, δυσκολεύεται να προσδιορίσει την τοποθεσία του. Οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να ονομάσουν τη δική τους ηλικία, μπερδεύουν τα κύρια σημεία της ζωής τους. Συχνά υπάρχει απώλεια πραγματικού χρόνου: βλέπουν τον εαυτό τους και μιλούν για λογαριασμό του παιδιού, είναι σίγουροι ότι οι συγγενείς τους που έχουν πεθάνει από καιρό είναι καλά στην υγεία τους. Παραβιάζονται οι συνήθεις δεξιότητες: οι ασθενείς χάνουν την ικανότητα να χρησιμοποιούν οικιακές συσκευές, δεν μπορούν να ντυθούν προσωπικά, να πλυθούν. Οι συγκεκριμένες ενέργειες αντικαθίστανται από χαοτική περιπλάνηση και συλλογή πραγμάτων. Ένα άτομο δυσκολεύεται να μετρήσει, να ξεχάσει γράμματα. Αλλαγές ομιλίας. Πρώτον, το λεξιλόγιο εξαντλείται σημαντικά. Οι τρέχουσες ενέργειες σε μια συνομιλία με έναν ηλικιωμένο ασθενή αντικαθίστανται από ιστορίες φαντασίας. Με τον καιρό, η ομιλία γίνεται πιο ανούσια, οι εκφράσεις των ασθενών αποτελούνται από αποσπασματικές λέξεις και συλλαβές. Στα προχωρημένα στάδια της νόσου του Αλτσχάιμερ, οι ασθενείς χάνουν εντελώς την ικανότητα ύπαρξης χωρίς εξωτερική βοήθεια, δεν υπάρχει ουσιαστική ομιλία, η κινητική δραστηριότητα είναι χαοτική ή σε αναστολή.

Το πρόβλημα είναι ότι τα πρώιμα σημάδια ψυχικών διαταραχών, ασθένειας (απώλεια μνήμης, αλλαγή χαρακτήρα) συχνά περνούν από τον γιατρό. Οι συγγενείς τα ξεγράφουν επειδή πλησιάζουν τα γηρατειά. Δεν είναι μυστικό ότι Η θεραπεία που ξεκίνησε νωρίς στη νόσο του Αλτσχάιμερ είναι πιο αποτελεσματική.Χάρη στα σύγχρονα φάρμακα, αυτή η ψυχική διαταραχή μπορεί να ανακουφιστεί σε μεγάλο βαθμό.

3) Αγγειακή άνοιαμπορεί να προκληθεί από παθολογία των εγκεφαλικών αγγείων, που εκδηλώνεται με εξασθενημένες γνωστικές λειτουργίες, ταχέως εξελισσόμενη. Η κοινωνική προσαρμογή υποφέρει. Τα συμπτώματα αυτής της ψυχικής διαταραχής είναι πολύ παρόμοια με αυτά της νόσου του Αλτσχάιμερ, αλλά ήπια. Η παραβίαση της μνήμης, τα σφάλματα στην επίγνωση ενός ατόμου στο χρόνο, τον χώρο μπορεί να είναι απότομη και να αλλάξουν κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η διάκριση μεταξύ αυτών των δύο ασθενειών θα πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν νωρίτερα, καθώς οι προσεγγίσεις στη θεραπεία τους είναι θεμελιωδώς διαφορετικές.

4) Με την ήττα του τμήματος του εγκεφάλου, την απώλεια ενός ατόμου ως ατόμου, είναι λογικό να μιλάμε νόσος του Pick.Οι δυνατότητες της διάνοιας παραμένουν αμετάβλητες, ο ασθενής είναι σε θέση να μετράει, να θυμάται ημερομηνίες, γεγονότα, γεγονότα. Μιλάει καλά, χρησιμοποιεί ένα λεξιλόγιο που έχει μείνει αναλλοίωτο. Τι έχει καταστραφεί; Ένας ηλικιωμένος άρχισε να ενοχλείται από άγχος, συνεχή παρουσία σε στρεσογόνες καταστάσεις, ευερεθιστότητα και δεν υπολογίζει τις συνέπειες των πράξεων.

Η θεραπεία και η εξέλιξη της νόσου σε αυτή την ψυχική ασθένεια εξαρτώνται άμεσα από τη θέση του προσβεβλημένου λοβού του εγκεφάλου. Η ασθένεια δεν θεραπεύεται. Με τη βοήθεια φαρμάκων, η πορεία της νόσου επιβραδύνεται.

5) Νόσος Πάρκινσον

Τα συμπτώματα της νόσου γίνονται αισθητά στους άλλους όταν παραλείπονται όλοι οι πρώιμοι όροι θεραπείας. Για αρκετά χρόνια, η ασθένεια μπορεί να ζει στο ανθρώπινο σώμα, πρακτικά χωρίς να εκδηλωθεί.Όλοι έχουν βιώσει τρέμουλο χεριών, εάν προσθέσετε αναιμία των άκρων σε αυτό για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε είναι καλύτερο για έναν ηλικιωμένο ασθενή να κλείσει ραντεβού με έναν γιατρό. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε θα υπάρξει παραβίαση του συντονισμού κατά τη διάρκεια της κίνησης, μείωση της αντίδρασης, οι κινήσεις γίνονται αργές. Οι ξαφνικές αλλαγές στην πίεση προκαλούν λιποθυμία, η κατάθλιψη καταλήγει σε σοβαρή κατάθλιψη. Τι είναι χαρακτηριστικό τις περισσότερες φορές, οι νοητικές ικανότητες ενός ατόμου που πάσχει από τη νόσο του Πάρκινσον δεν καταστρέφονται.Αυτό, με τη σειρά του, έχει το μειονέκτημά του. Οι ηλικιωμένοι, βλέποντας την εξέλιξη της νόσου, την ανικανότητά τους, τη ματαιότητα της θεραπείας, συνήθως πέφτουν σε σοβαρή μορφή κατάθλιψης. Η ποιότητα ζωής των ηλικιωμένων ασθενών, φυσικά, επιδεινώνεται, αλλά δεν είναι αυτό το κύριο πράγμα. Με τα σύγχρονα φάρμακα, ο ασθενής ζει για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά ο κίνδυνος είναι γεμάτος από ασυντόνιστες κινήσεις, που οδηγούν σε κατάγματα, πτώσεις, δυσκολία στην κατάποση τροφής. Η φροντίδα ενός ηλικιωμένου με ψυχική διαταραχή θα πρέπει να είναι εξαιρετικά ευαίσθητη ώστε να μην επιδεινώνει τις καταθλιπτικές διαθέσεις. Προκειμένου οι προσπάθειές σας να μην προκαλούν ενοχές σε έναν ηλικιωμένο ασθενή, είναι καλύτερο να βρείτε μια ευκαιρία να θεραπεύσετε έναν τέτοιο ασθενή σε εξειδικευμένες κλινικές.

Γιατί εμφανίζονται ψυχικές διαταραχές σε ηλικιωμένους

Τα προβλήματα υγείας στην τρίτη ηλικία είναι συνηθισμένα, επομένως είναι αδύνατο να υπολογιστεί αυτή ή η άλλη ψυχική διαταραχή, η ασθένεια.

Η αιτία των συνελικτικών διαταραχών μπορεί να αναπαρασταθεί ως τύπος: εξασθενημένη ψυχική υγεία συν αρνητικές σκέψεις, στρες και εμπειρίες. Δεν μπορεί κάθε νευρικό σύστημα να αντέξει τη νεύρωση και το στρες, όντας συνεχώς σε ένταση. Οι ψυχικές διαταραχές συχνά επικαλύπτονται σε συνοδές σωματικές ανωμαλίες.

Οι οργανικές διαταραχές έχουν διαφορετικές αιτίες. Για παράδειγμα, η λανθασμένη άνοια εμφανίζεται σε φόντο βλαβών του αγγειακού συστήματος, μολυσματικών ασθενειών, εθισμού στο αλκοόλ ή στα ναρκωτικά, σε όγκους και τραυματισμούς. Τα αίτια της εκφυλιστικής άνοιας είναι διαφορετικά, αλλά είναι γνωστό με βεβαιότητα ότι η νόσος Alzheimer, η νόσος του Pick είναι αποτέλεσμα βλάβης του ΚΝΣ. Μελετήστε προσεκτικά την γενεαλογία σας, καθώς το να έχετε συγγενείς με ψυχικές διαταραχές αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο.

Πώς εκδηλώνεται η ψυχική ασθένεια: συμπτώματα σε ηλικιωμένους

Συνελικτικές (αναστρέψιμες) διαταραχές

Μια τεράστια ευθύνη για την αναγνώριση των ψυχιατρικών διαταραχών στους ηλικιωμένους ανήκει στους ιατρούς της κοινότητας. Οι ασθενείς έρχονται με ψυχοσωματικές διαταραχές, τα σωματικά παράπονα είναι συχνά αόριστης φύσης. Ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει τις καλυμμένες καταθλιπτικές διαταραχές. Όπως: εμβοές, βαρύτητα στο κεφάλι, ζάλη, κόπωση, τρεκλίζοντας κατά το περπάτημα, ευερεθιστότητα, δακρύρροια, αϋπνία. Οι ασθενείς με ψυχικές διαταραχές λαμβάνουν θεραπεία εξωτερικών ασθενών.

Μεγάλη προσοχή πρέπει να δοθεί στα σημάδια της κατάθλιψης, είναι σύμπτωμα πολλών ψυχικών ασθενειών.

Οργανικές διαταραχές

Αυτές οι ασθένειες χαρακτηρίζονται από ψυχικές διαταραχές.λειτουργίες και μνήμη.

Πρώιμα σημάδιαάνοια πρέπει να σημειωθεί ο αποπροσανατολισμός στο χρόνο και το χώρο, η απουσία μυαλού, η λήθη. Οι μνήμες από το παρελθόν κυριαρχούν, αν και αυτό είναι φυσικό για τα γηρατειά. Από αυτή την άποψη, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε εξωπραγματικές προσθήκες, αυταπάτες και ψευδαισθήσεις.

Οι ηλικιωμένοι με ψυχικές διαταραχές χάνονται, ξεχνούν τη διεύθυνση και τον αριθμό τηλεφώνου τους και μερικές φορές δεν θυμούνται το όνομά τους.

Οι ψυχικές διαταραχές συχνά οδηγούν σε εξασθενημένη ομιλία. Το λεξιλόγιο λιώνει, οι φράσεις χτίζονται χωρίς νόημα, μετά μένουν μόνο οι ήχοι.

Στα μεταγενέστερα στάδιαΤα άτομα με άνοια εξαρτώνται από το ποιος τους φροντίζει. Δεν μπορούν να κινηθούν, τρώνε μόνοι τους. Τέτοιοι ασθενείς με ψυχικές διαταραχές βρίσκονται υπό παρακολούθηση για 24 ώρες.

Δυστυχώς, δεν υπάρχει θεραπεία για την άνοια. Αν και, αν στα πρώτα σημάδια συμβουλευτείτε έναν γιατρό για διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία, μπορείτε να επιβραδύνετε την ανάπτυξη μιας ψυχικής ασθένειας, να κάνετε τη ζωή ενός ηλικιωμένου ασθενούς και του περιβάλλοντός του πιο εύκολη.

Είναι δυνατή η θεραπεία ψυχικών διαταραχών στους ηλικιωμένους

Η θεραπεία εξαρτάται από την ψυχική ασθένεια. Τα άτομα με στροφικές αποκλίσεις έχουν αρκετά υψηλές πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.. Αυτές οι ασθένειες είναι αναστρέψιμες. Για παράδειγμα, η κατάθλιψη, η υποχονδρία, το στρες, η παράνοια διορθώνονται με επιτυχία από ψυχοθεραπευτή σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή. Ηρεμιστικά, φάρμακα κατά του άγχους και αντικαταθλιπτικά που συνταγογραφούνται από γιατρό θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε μια ψυχική ασθένεια. Στις πόλεις γίνονται ομαδικές συνεδρίες με ψυχοθεραπευτές, αυτός είναι ένας καλός λόγος για να ενώσουμε τις δυνάμεις μας για ένα αποτέλεσμα.

Οι οργανικές διαταραχές που βασίζονται σε κάποιο είδος άνοιας είναι μη αναστρέψιμες. Υπάρχουν πολλές τεχνικές και θεραπείες που στοχεύουν στη διατήρηση του σωστού βιοτικού επιπέδου για όσο το δυνατόν περισσότερο. Το κύριο πράγμα είναι να διατηρηθεί η συνείδηση, οι γνωστικές λειτουργίες ενός ατόμου που πάσχει από ψυχικές διαταραχές, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα για αυτό. Ένα τεράστιο πρόβλημα έγκειται στην έγκαιρη διάγνωση αυτών των ασθενειών, επειδή η άνοια συχνά περνάει καθώς τα σημάδια της γερότητας και η θεραπεία καθυστερεί.

Πώς να προλάβετε τις ψυχικές διαταραχές σε ηλικιωμένους

Το γήρας φέρνει μαζί του πολλές ασθένειες για τις οποίες δεν μπορούμε να ασφαλιστούμε στα νιάτα μας. Αν και υπάρχουν τρόποι για την πρόληψη των στροφικών αποκλίσεων. Είναι αδύνατο να περιοριστεί κανείς από οργανικές διαταραχές προσωπικότητας σε ηλικιωμένους. Υπάρχουν όμως μέθοδοι πρόληψης. Για να βοηθήσετε το αγαπημένο σας πρόσωπο να διατηρήσει τη διανοητική διαύγεια για όσο το δυνατόν περισσότερο, πρέπει να κατανοήσετε τους κύριους παράγοντες που μπορεί να είναι στρεσογόνοι παράγοντες. Ως προς αυτό, προτείνεται:

Βρείτε νέους κοινωνικούς κύκλους, ασχοληθείτε με κεντήματα, εφικτή φυσική αγωγή.

Μην επιτρέπετε τη μοναξιά ενός ηλικιωμένου ατόμου.

Βοηθήστε να αντιμετωπίσετε την απώλεια αγαπημένων προσώπων.

Προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για τη συνταξιοδότηση, αναζητήστε ομοϊδεάτες, επιλογές για ευκολότερη εργασία ή χόμπι.

Βοηθήστε τους ηλικιωμένους να διατηρήσουν ένα βιοτικό επίπεδο.

Το κύριο πράγμα στα γηρατειά για την πρόληψη των ψυχικών διαταραχών είναι η επικοινωνία με συνομηλίκους που έχουν βρει τη θέση τους στη ζωή στη συνταξιοδότηση. Ομάδες υγείας, στούντιο χορού, πανεπιστήμια τρίτης ηλικίας - υπάρχουν πολλά μέρη όπου δεν αναφέρεται η μοναξιά. Τα ενήλικα παιδιά πρέπει επίσης να θυμούνται τους ηλικιωμένους γονείς και με την παρουσία τους (από κοντά ή τηλεφωνικά) να υποστηρίζουν συνεχώς τη ζωτικότητα των ηλικιωμένων γονέων.

Ένας από τους χειρότερους στρεσογόνους παράγοντες είναι η μοναξιά. Για έναν μοναχικό ηλικιωμένο ο χρόνος σταματά. Παρακολουθεί τη γιορτή της ζωής και καταλαβαίνει ότι πετιέται έξω από αυτόν τον ρυθμό. Βλέποντας την αδιαφορία των ανθρώπων και ιδιαίτερα των συγγενών, ένας ηλικιωμένος έρχεται στην ιδέα της αχρηστίας του, η οποία προκαλεί περίπλοκες συναισθηματικές εμπειρίες και άγχος. Αυτό προκαλεί την εμφάνιση και ανάπτυξη ψυχικών ασθενειών. . Θαυμάσιος , αλλά οι ηλικιωμένοι που ζουν με συγγενείς συχνά νιώθουν άχρηστοι και άχρηστοι. Πώς είναι αυτό δυνατόν? Δεν αρκεί να εγκαταστήσετε έναν ηλικιωμένο συγγενή στο σπίτι σας, είναι σημαντικό να βρίσκετε καθημερινά χρόνο για να τον ακούτε, να τον εμψυχώνετε και να δείχνετε τη σημασία του στην οικογένειά σας. Ζητήστε του μια απλή βοήθεια, μην αρνηθείτε αυτή που σας προσφέρει.

Ποια πρέπει να είναι η φροντίδα εάν διαγνωστεί με ψυχικές διαταραχές σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας

Στη συνηθισμένη ζωή, δεν παρατηρούμε τις προσπάθειες που στοχεύουν στην αυτοεξυπηρέτηση. Πηγαίνοντας στο μπακάλικο, μαγείρεμα δείπνου, πλύσιμο, σβήσιμο της εστίας, κλείσιμο της εξώπορτας - όλα αυτά γίνονται προβληματικά για ηλικιωμένους με ψυχικές διαταραχές. Η παροχή στους ηλικιωμένους με τα απαραίτητα για τη ζωή πέφτει στους ώμους των φροντιστών συγγενών.

Από την εμπειρία της επικοινωνίας με ηλικιωμένους ασθενείς με απώλεια μνήμης ή εξασθένησή της:

Για να κατανοήσετε καλύτερα ο ένας τον άλλον, θα πρέπει να δίνονται οδηγίες με σύντομες και απλές προτάσεις.

Η επικοινωνία για έναν ασθενή με ψυχική ασθένεια πρέπει να φέρνει θετικά συναισθήματα, να είναι φιλική και ταυτόχρονα με αυτοπεποίθηση και σαφήνεια.

Οι πληροφορίες πρέπει να δίνονται επανειλημμένα, με το αντίθετο αποτέλεσμα, πρέπει να είστε σίγουροι ότι ο ασθενής κατάλαβε τα πάντα σωστά.

Υπενθύμιση, βοήθεια για την ανάμνηση ημερομηνιών, συγκεκριμένων τοποθεσιών, ονομάτων πρέπει πάντα να παρέχονται με υπομονή.

Να θυμάστε πάντα ότι ένας ασθενής με ψυχική διαταραχή δεν είναι σε θέση να θυμηθεί αμέσως, να απαντήσει σε μια απάντηση σε δευτερόλεπτα, να είστε υπομονετικοί σε έναν διάλογο.

Ανούσιες διαφωνίες, οι συζητήσεις έχουν αρνητική επίδραση στον ηλικιωμένο ασθενή, εάν δεν μπορείτε να αποσπάσετε την προσοχή του ασθενούς, κάντε επαρκείς παραχωρήσεις, τουλάχιστον εν μέρει.

Οι επικρίσεις και η δυσαρέσκεια θα είναι συνεχείς, πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για αυτό, να το αντιλαμβάνεστε εύκολα και με κατανόηση της κατάστασης.

Οι ασθενείς με ψυχικές διαταραχές ανταποκρίνονται καλύτερα στον έπαινο, αποσύρονται και γίνονται πεισματάρηδες όταν αντιμετωπίζουν κριτική. Πείτε μια καλή λέξη, άγγιξε απαλά, χαμογέλα ενθαρρυντικά, αν ο ασθενής εκπλήρωσε σωστά το αίτημά σου, προσπάθησε, έκανε προσπάθειες για το αποτέλεσμα.

Η οργάνωση της φροντίδας πρέπει να είναι σωστή.Η συμμόρφωση με τα ακόλουθα σημεία είναι υποχρεωτική:

Η ακριβής καθημερινή ρουτίνα για τον ασθενή, οι αλλαγές είναι ανεπιθύμητες.

Το φαγητό είναι ισορροπημένο, το ποτό είναι χωρίς ενοχλήσεις, απαιτούνται ασκήσεις, βόλτες.

Τα πιο απλά επιτραπέζια παιχνίδια, σταυρόλεξα, απομνημόνευση απλών ομοιοκαταληξιών - η αναγκαστική ενεργοποίηση της νοητικής δραστηριότητας πρέπει να είναι ανεπαίσθητη και με κίνητρο.

Οι συννοσηρότητες θα πρέπει να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν.

Προσεγμένος, λειτουργικά ασφαλής τόπος διαμονής για έναν ηλικιωμένο ασθενή.

Ένα καθαρό σώμα, ρούχα, κλινοσκεπάσματα είναι προϋποθέσεις για ελάχιστη άνεση.

Βέλτιστος χρόνος ύπνου.

Ποιος πρέπει να φροντίζει τους ψυχικά ασθενείς; Εάν κάποιος συγγενής το κάνει αυτό, ο ηλικιωμένος ασθενής αισθάνεται πιο άνετα. Αν όμως αυτό δεν είναι δυνατό, τότε μιλάμε για νοσοκόμα. Επιπλέον, με ορισμένες ψυχικές ασθένειες, ο ασθενής δεν αναγνωρίζει συγγενείς. Μια νοσοκόμα (συνήθως με ιατρική εκπαίδευση) πρέπει να είναι εξοικειωμένη με την πορεία μιας συγκεκριμένης ασθένειας, ψυχικής διαταραχής, να είναι προετοιμασμένη για ανεπαρκείς ενέργειες ηλικιωμένων ασθενών, να είναι υπομονετική, φιλική, να πραγματοποιεί ιατρικούς χειρισμούς όπως συνταγογραφείται από γιατρό και να φροντίζει τον ασθενή με καθημερινούς όρους. Κατά μία έννοια, προσλαμβάνοντας έναν φροντιστή, δίνετε περισσότερη φροντίδα και προσοχή στον άρρωστο συγγενή σας, οπότε δεν υπάρχει τίποτα περίεργο σε αυτό. Θα δώσουν συμβουλές για την επιλογή νοσηλευτών σε νοσοκομεία, κλινικές και ειδικούς φορείς. Μια άλλη μορφή φροντίδας για ηλικιωμένους με ψυχικές διαταραχές είναι τα οικοτροφεία και τα γηροκομεία. Για παράδειγμα, η πανσιόν "Φθινόπωρο της Ζωής" χρησιμεύει ως βοήθεια στη φροντίδα για ασθένειες αγγειακής άνοιας, νόσου Αλτσχάιμερ και διανοητικής αναπηρίας. Όλο το εικοσιτετράωρο φροντίδα επαγγελματιών, υψηλής ποιότητας εξειδικευμένη βοήθεια από γιατρούς, παροχή χρήσιμου ελεύθερου χρόνου - όλα όσα χρειάζονται οι αγαπημένοι σας όταν βρίσκονται σε δύσκολη κατάσταση.

Στις πανσιόν μας είμαστε έτοιμοι να προσφέρουμε μόνο τα καλύτερα:

Όλο το 24ωρο φροντίδα ηλικιωμένων από επαγγελματίες νοσηλευτές (όλο το προσωπικό είναι πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας).

5 γεύματα την ημέρα πλήρη και δίαιτα.

Τοποθέτηση 1-2-3 θέσεων (για ξαπλωμένα εξειδικευμένα άνετα κρεβάτια).

Καθημερινή αναψυχή (παιχνίδια, βιβλία, σταυρόλεξα, βόλτες).

Ατομική εργασία ψυχολόγων: εικαστική θεραπεία, μαθήματα μουσικής, μόντελινγκ.






Σχιζοφρένεια στους ηλικιωμένους, πώς να αναγνωρίσετε την ασθένεια έγκαιρα

Η ψυχή, όπως και το σώμα, υπόκειται σε αλλαγές. Ειδικά αυτές οι αλλαγές γίνονται αισθητές σε μεγάλη ηλικία. Αυτή είναι μια περίοδος κατά την οποία εμφανίζεται ένα σημείο καμπής στη συνείδηση ​​ενός ατόμου, είναι απαραίτητο να βρούμε μια βάση όχι στον έξω κόσμο, αλλά στον εαυτό μας.

Οι ψυχικές διαταραχές που εμφανίζονται σε αυτή την ηλικία είναι σε μεγάλο βαθμό αντίδραση του ανθρώπινου ψυχισμού σε φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα και σε αλλαγές στο περιβάλλον.

Η σχιζοφρένεια είναι μια από τις πιο σοβαρές ψυχικές διαταραχές στους ηλικιωμένους!

Πώς να αναγνωρίσετε τα πρώτα συμπτώματα της σχιζοφρένειας σε μεγάλη ηλικία για να αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια και να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία.

Θα πρέπει να δώσετε προσοχή στους ακόλουθους παράγοντες:

• Ουρλιάζω;
• Σύγχυση, η οποία είναι μια διαταραχή της τυπικής σκέψης.
• Ανάρμοστη συμπεριφορά (γέλιο χωρίς λόγο, δάκρυα, ακατάλληλα ρούχα).
• Επιρροή (πλήρης απουσία ή νωθρότητα των αντιδράσεων).
• Αλογία (απουσία ή έλλειψη λόγου).
• Κοινωνική δυσλειτουργία (οι διαπροσωπικές επαφές και η αυτοφροντίδα περιορίζονται στο ελάχιστο).



Εάν όλα τα παραπάνω συμπτώματα είναι παρόντα για περισσότερο από ένα μήνα, τότε διαγιγνώσκεται η σχιζοφρένεια.

Τύποι σχιζοφρένειας

Εβεφρενική σχιζοφρένεια

Χαρακτηρίζεται από την παρουσία στη συμπεριφορά της παιδικότητας, της ανοησίας. Οι άρρωστοι είναι ντροπαλοί, προτιμήστε.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

1. ιδιότροπο?
2. ανοησία;
3. παιδικότητα?
4. γκριμάτσες?
5. ψευδαισθήσεις?
6. παραλήρημα;
7. έντονες εναλλαγές της διάθεσης?

Διαφέρει από τη βρεφική ηλικία από την αβάσιμη δράση, την άσεμνη συμπεριφορά και τη βαναυσότητα. Οι ασθενείς παύουν εντελώς να ενδιαφέρονται για αυτό που τους προσέλκυε προηγουμένως, δεν μπορούν καν να εκτελέσουν απλή εργασία.

Η διάγνωση της νόσου γίνεται μετά από παρατήρηση τέτοιων σημείων για τουλάχιστον 2-3 μήνες. Η πρόγνωση είναι δυσμενής, με τον καιρό αναπτύσσεται η αποσύνθεση της προσωπικότητας.

παρανοΪκός

Η κύρια κλινική εικόνα είναι το παραλήρημα.

Σε άτομα γεροντικής ηλικίας, αυτό είναι το παραλήρημα της δίωξης, της απόπειρας ζωής, της κλοπής, της καταπάτησης δικαιωμάτων από τους γείτονες κ.λπ. Οι ψευδαισθήσεις, τόσο ακουστικές όσο και οπτικές, είναι πολύ συχνές.

Η κύρια εκδήλωση του γεροντικού παραληρήματος είναι η επιβεβαίωση της αρνητικής στάσης των ανθρώπων γύρω τους, δηλαδή ότι όλοι οι άνθρωποι γύρω τους άρχισαν να τους συμπεριφέρονται άσχημα, θέλουν να πάρουν το διαμέρισμα, δηλητήριο, ληστεία.

παρανοΪκός Η σχιζοφρένεια είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου στους ηλικιωμένους

Τέτοιες δηλώσεις πρέπει να προειδοποιούν τους αγαπημένους τους, καθώς ένα άτομο όχι μόνο υποφέρει ο ίδιος, αλλά αποτελεί και σοβαρό κίνδυνο για τους γύρω του.

Η πρόγνωση της νόσου είναι δυσμενής, με προχωρημένα στάδια της νόσου, εμφανίζεται υποβάθμιση της προσωπικότητας.

Κατατονικός

Συνδυασμός ψυχικών και μυοσκελετικών διαταραχών, ενώ οι φάσεις του λήθαργου και της διέγερσης εναλλάσσονται. Με την έναρξη ενός κατατονικού λήθαργου, ο ασθενής παίρνει μια συγκεκριμένη θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.



Υπάρχει έλλειψη λόγου και αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα, παραλήρημα, παραισθήσεις. Σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής μπορεί να είναι από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της μορφής είναι ο αρνητισμός.

Ένα άτομο αγνοεί τυχόν ξένα αιτήματα, κάνει τα πάντα, αντίθετα, αρνείται να φάει. Η ασθένεια εκδηλώνεται περιοδικά, μεταξύ των προσβολών είναι δυνατά ελαφρά διαστήματα.

*Μάθετε για άλλες ψυχικές διαταραχές στο άρθρο:

Υπολειπόμενο ή υπολειπόμενο

Μια χρόνια παρατεταμένη μορφή της νόσου, στην οποία δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια οξείας σχιζοφρενικής νόσου, αλλά αποκλίσεις στη συμπεριφορά από τους αποδεκτούς κανόνες συμπεριφοράς υποδηλώνουν την παρουσία της νόσου.

Οι ασθενείς παρουσιάζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• μείωση της δραστηριότητας?
• συναισθηματική δραστηριότητα?
• αυτοφροντίδα.

Ο λόγος είναι ανέκφραστος και πενιχρός, οι δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης χάνονται, το ενδιαφέρον για τον έγγαμο βίο χάνεται, η επικοινωνία με αγαπημένα πρόσωπα, εμφανίζεται αδιαφορία για τα παιδιά και τους συγγενείς.

Με μια μακρά πορεία της νόσου, οι ασθενείς δεν μπορούν πλέον να κάνουν χωρίς εξωτερική βοήθεια, επομένως ειδικές επιτροπές ιδρύουν μια ομάδα αναπηρίας για αυτούς.

Απλό ή κλασικό

Χαρακτηρίζεται από λεπτές αλλά προοδευτικές εκκεντρικότητες και αλλαγές στη συμπεριφορά του ασθενούς.

Αυτή η μορφή σχιζοφρένειας χαρακτηρίζεται από τέτοια συμπτώματα σχιζοφρενικών ασθενειών όπως απομόνωση, εστίαση στον εαυτό και στη δομή του σώματός του και έλλειψη συναισθημάτων.

Βίντεο: Πώς να αναγνωρίσετε τη σχιζοφρένεια

Ένας άρρωστος αδιαφορεί για τη μοίρα του, τη μοίρα των κοντινών του ανθρώπων. Αποσύρεται εντελώς μέσα του, έχει τρελές ιδέες. Η νόσος εξελίσσεται αργά και ανεπαίσθητα, γεγονός που καθυστερεί τη στιγμή της αναζήτησης ιατρικής βοήθειας και επιδεινώνει την πρόγνωση.

Θεραπεία της σχιζοφρένειας

Η θεραπεία όλων των μορφών σχιζοφρένειας είναι κυρίως συμπτωματική και κοινωνική. Τα αντιψυχωσικά χρησιμοποιούνται ευρέως σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Η φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται ταυτόχρονα με την παροχή ψυχολογικής και κοινωνικής υποστήριξης στον ασθενή.

Στην οξεία φάση της νόσου, ο ασθενής πρέπει να εισάγεται στο νοσοκομείο. Οι μέθοδοι θεραπείας και οι δόσεις των φαρμάκων επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή, με βάση τα συμπτώματα των ψυχικών διαταραχών.

Προετοιμασίες

Ηρεμιστικά: Seduxen, Phenazepam, Moditen-depot, καθώς και Haloperidol-decanoate.

Αντιψυχωσικά:Ρισπεριδόνη και Ολανζαπίνη, Τριφταζίνη, Χαλοπεριδόλη, Αμιναζίνα, Στελαζίνη, Sonapax, Tizercin, Haloperidol, Etaperazine, Frenolon.
Νοοτροπικά: Racetam, Antirecatam, Nootropil (Piracetam), Oxiracetam.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι δόσεις των φαρμάκων που συνταγογραφούνται σε ηλικιωμένους θα πρέπει να μειωθούν σε σύγκριση με τους νεότερους ασθενείς. Αυτό οφείλεται σε φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα των ηλικιωμένων.

Η θεραπεία της σχιζοφρένειας είναι αδύνατη χωρίς ψυχοθεραπεία. Στο πρώτο στάδιο, η θεραπεία λαμβάνει χώρα ατομικά, στη συνέχεια πραγματοποιείται ομαδική και οικογενειακή μορφή θεραπείας.

Η μέθοδος της ψυχοθεραπείας επιτρέπει στον ασθενή να κατανοήσει την ασθένειά του, να καταλάβει τι νιώθει και τι κάνει. Διάφορες εκπαιδεύσεις, ομαδικές συνομιλίες βοηθούν τον ασθενή να βελτιώσει τις σχέσεις του με τους άλλους.



Σκοπός της οικογενειακής ψυχοθεραπείας είναι να εξηγήσει στους συγγενείς του ασθενούς τα συμπτώματα της νόσου, την ανάγκη για μακροχρόνια θεραπεία. Οι συγγενείς πρέπει να γνωρίζουν όλους τους παράγοντες που μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση του ασθενούς, να προσπαθήσουν να εναρμονίσουν τις οικογενειακές σχέσεις.

Προσοχή: Μην κάνετε αυτοθεραπεία - στα πρώτα σημάδια της νόσου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

συμπέρασμα

Η σύγχρονη ιατρική, δυστυχώς, δεν μπορεί να θεραπεύσει πλήρως μια τέτοια ασθένεια όπως η γεροντική σχιζοφρένεια. Αλλά, αν είστε προσεκτικοί με τους ηλικιωμένους γονείς σας, θα μπορείτε να παρατηρήσετε τα πρώτα ανησυχητικά κουδούνια.

Μπορεί να είναι διαταραχή ύπνου, γκρίνια, ευερεθιστότητα, παράλογοι φόβοι, ξαφνικές εναλλαγές διάθεσης, αποξένωση, απομόνωση, καχυποψία.

Η επαρκής θεραπεία που ξεκινά εγκαίρως θα συμβάλει στη μείωση της συχνότητας των υποτροπών και των νοσηλειών, θα συμβάλει στη μείωση του ποσοστού καταστροφής της ανθρώπινης ζωής και των οικογενειακών σχέσεων.

Οι παρακάτω ασθένειες είναι πιο συχνές στους ηλικιωμένους.

αρτηριακή υπέρταση - πρόκειται για σταθερή αύξηση της αρτηριακής πίεσης πάνω από 140/90 mm Hg. Τέχνη. Γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στην ανάπτυξη της αρτηριακής υπέρτασης. Εξωτερικοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν: ηλικία άνω των 55 ετών στους άνδρες, ηλικία άνω των 65 ετών στις γυναίκες, κάπνισμα, επίπεδο χοληστερόλης άνω των 6,5 mmol/l, δυσμενές οικογενειακό ιστορικό καρδιαγγειακών παθήσεων, μικρολευκωματινουρία (με συνοδό διαβήτη), διαταραχή ευαισθησίας στη γλυκόζη, παχυσαρκία, υψηλό ινωδογόνο, ανενεργός τρόπος ζωής, υψηλός εθνικός, κοινωνικοοικονομικός, γεωγραφικός κίνδυνος.

Στους ηλικιωμένους, η αρτηριακή υπέρταση εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα αθηροσκληρωτικών βλαβών των αιμοφόρων αγγείων (η αορτή, οι στεφανιαίες αρτηρίες, οι εγκεφαλικές αρτηρίες προσβάλλονται συχνότερα).

Διακρίνεται η αθηροσκληρωτική υπέρταση - αυτή είναι η υπέρταση σε ηλικιωμένους ασθενείς, στην οποία αυξάνεται κυρίως η συστολική αρτηριακή πίεση και η διαστολική αρτηριακή πίεση παραμένει σε φυσιολογικό επίπεδο, γεγονός που οδηγεί σε μεγάλη διαφορά μεταξύ συστολικής και διαστολικής πίεσης. Η αύξηση της συστολικής αρτηριακής πίεσης με τη φυσιολογική διαστολική πίεση οφείλεται στην παρουσία αθηροσκλήρωσης σε μεγάλες αρτηρίες. Όταν η αορτή και οι αρτηρίες προσβάλλονται από αθηροσκλήρωση, γίνονται ανεπαρκώς ελαστικές και χάνουν σε κάποιο βαθμό την ικανότητά τους να τεντώνονται στη συστολή και να συστέλλονται στη διαστολή. Επομένως, κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, καταγράφουμε μεγάλη διαφορά μεταξύ συστολικής και διαστολικής πίεσης, για παράδειγμα, 190 και 70 mm Hg. Τέχνη.

Στην ταξινόμηση της αρτηριακής υπέρτασης διακρίνονται 111 βαθμοί αυξημένης αρτηριακής πίεσης.

I βαθμός: αριθμοί αρτηριακής πίεσης 140-159/90-99 mm Hg. Τέχνη.

II βαθμός: αριθμοί αρτηριακής πίεσης 160-179 / 100-109 mm Hg. Τέχνη.

III βαθμός: τιμές αρτηριακής πίεσης πάνω από 180/110 mm Hg. Τέχνη.

Κλινική

Με αύξηση της αρτηριακής πίεσης, οι ασθενείς ανησυχούν για πονοκέφαλο, ζάλη, μπορεί να υπάρχουν εμβοές, "μύγες" που αναβοσβήνουν μπροστά στα μάτια. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι ο έντονος πονοκέφαλος, που συνοδεύεται από ζάλη, ναυτία, εμβοές, παρατηρείται με σημαντική αύξηση των αριθμών της αρτηριακής πίεσης και μπορεί να είναι εκδήλωση υπερτασικής κρίσης. Επίσης, οι ασθενείς μπορεί να ενοχλούνται από συχνούς παλμούς (συνήθως φλεβοκομβική ταχυκαρδία), διάφορους πόνους στην περιοχή της καρδιάς.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς με αθηροσκληρωτική υπέρταση, δεν ανιχνεύονται αντικειμενικά συμπτώματα, όπως πονοκέφαλος, ζάλη. Βασικά, τα παράπονα συμβαίνουν με σημαντική αύξηση των αριθμών της αρτηριακής πίεσης.

Συχνά, οι ηλικιωμένοι και οι γεροντικοί ασθενείς δεν παρουσιάζουν δυσάρεστα συμπτώματα με σημαντική αύξηση των αριθμών της αρτηριακής πίεσης, οι ασθενείς μπορούν να αισθάνονται καλά ακόμη και με αρτηριακή πίεση 200 και 110 mm Hg. Τέχνη. Η διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης σε τέτοιους ασθενείς γίνεται συχνά με τυχαία ανίχνευση υψηλής αρτηριακής πίεσης (κατά τη διάρκεια φυσικής εξέτασης, νοσηλεία με άλλη ασθένεια). Πολλοί από αυτούς πιστεύουν ότι η απουσία ενόχλησης σε υψηλή πίεση υποδηλώνει καλοήθη πορεία της νόσου. Αυτή η πεποίθηση είναι θεμελιωδώς εσφαλμένη. Μια τέτοια λανθάνουσα (κρυφή) πορεία αρτηριακής υπέρτασης οδηγεί στο γεγονός ότι ένα άτομο, χωρίς να έχει επώδυνα, επώδυνα συμπτώματα, δεν έχει κίνητρο να εξεταστεί και να θεραπευθεί, με αποτέλεσμα η αντιυπερτασική θεραπεία σε τέτοιους ασθενείς αρχίζει αργά ή δεν διεξάγεται καθόλου. Έχει πλέον αποδειχθεί ότι ο κίνδυνος εμφάνισης αγγειακών ατυχημάτων (έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, θρομβοεμβολή) σε τέτοιους ασθενείς είναι πολύ υψηλότερος από ό,τι σε άτομα με φυσιολογική αρτηριακή πίεση.

Χαρακτηριστικά της μέτρησης της αρτηριακής πίεσης σε ηλικιωμένους ασθενείς: στους ηλικιωμένους, μπορεί να υπάρχει έντονη πάχυνση του τοιχώματος της βραχιόνιας αρτηρίας λόγω της ανάπτυξης μιας αθηροσκληρωτικής διαδικασίας σε αυτήν. Επομένως, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί υψηλότερο επίπεδο πίεσης στην περιχειρίδα για να συμπιεστεί η σκληρωτική αρτηρία. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια ψευδής υπερεκτίμηση των αριθμών της αρτηριακής πίεσης, η λεγόμενη ψευδουπέρταση.

Το φαινόμενο της ψευδουπέρτασης ανιχνεύεται με την τεχνική του Osler, για αυτό, η αρτηριακή πίεση στη βραχιόνιο αρτηρία μετράται με ψηλάφηση και ακρόαση. Εάν η διαφορά είναι μεγαλύτερη από 15 mm Hg. Άρθ., άρα επιβεβαιώνεται το φαινόμενο της ψευδουπέρτασης. Η πραγματική αρτηριακή πίεση σε τέτοιους ασθενείς μπορεί να μετρηθεί μόνο με επεμβατική μέθοδο.

Ορθοστατική υπόταση μπορεί να παρατηρηθεί και σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, επομένως η αρτηριακή τους πίεση θα πρέπει να μετράται σε ύπτια θέση.

Η αρτηριακή υπέρταση χρειάζεται συνεχή θεραπεία, τακτική φαρμακευτική αγωγή. Στους ασθενείς με υπέρταση παρουσιάζεται κυρίως ενεργό κινητικό καθεστώς, ορθολογική διατροφή, συμμόρφωση με το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης, έλεγχος του σωματικού βάρους, άρνηση αλκοόλ, κάπνισμα. Η κατανάλωση αλατιού την ημέρα δεν υπερβαίνει τα 4-6 γρ.

Διάφορες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, κυρίως αναστολείς ΜΕΑ (καπτοπρίλη, εναλαπρίλη, πρεστάριο, λοσινοπρίλη), διουρητικά (υποθειαζίδη, φουροσεμίδη, ινδαπαμίδη), β-αναστολείς (ατενολόλη, αναπριλίνη, egilok, concor), διουρητικά ( φουροσεμίδη, υποθειαζίδη, ινδαπαμίδη), ηρεμιστικά (βαλεριάνα, πασιφίτ, αφοβαζόλη). Συχνά χρησιμοποιείται συνδυασμός αυτών των ομάδων φαρμάκων. Η αρτηριακή υπέρταση σε ηλικιωμένους ασθενείς συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά είναι πιο καλοήθης από την υπέρταση σε νεαρή ηλικία.

στηθάγχηείναι μια από τις πιο κοινές μορφές στεφανιαίας νόσου. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο τυπικός πόνος στη στηθάγχη - είναι ένας πιεστικός, πιεστικός πόνος πίσω από το στέρνο που εμφανίζεται με μικρή σωματική άσκηση (περπάτημα 200-1000 m, ανάλογα με τη λειτουργική τάξη), διακοπή σε ηρεμία ή με υπογλώσσια χορήγηση νιτρογλυκερίνης μετά 3-5 λεπτά. Αυτός ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη, τον ώμο, τη γνάθο. Αυτός ο στεφανιαίος πόνος εμφανίζεται όταν δεν υπάρχει επαρκής παροχή οξυγόνου στον καρδιακό μυ, όταν αυξάνεται η ανάγκη για αυτό (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, συναισθηματική υπερένταση). Μια κρίση στηθάγχης μπορεί επίσης να συμβεί όταν περπατάτε σε κρύο αέρα ή όταν πίνετε ένα κρύο ποτό. Συνήθως ο ασθενής γνωρίζει σε ποιο φορτίο συμβαίνει μια κρίση στηθάγχης: πόσο μακριά μπορεί να περπατήσει, σε ποιον όροφο να ανέβει. Αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει πάντα να έχουν μαζί τους φάρμακα που περιέχουν νιτρικά άλατα.

Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε για τη λεγόμενη ασταθή στηθάγχη, στην οποία μια επίθεση οπισθοστερνικού πόνου μπορεί να αλλάξει δραματικά τον χαρακτήρα της: η απόσταση που μπορεί να περπατήσει ο ασθενής χωρίς πόνο θα μειωθεί, η προηγουμένως αποτελεσματική νιτρογλυκερίνη θα πάψει να δρα ή η δόση της θα πρέπει να αυξηθεί για να σταματήσει ο πόνος. Το πιο επικίνδυνο είναι όταν ο πόνος αρχίζει να εμφανίζεται τη νύχτα. Η ασταθής στηθάγχη θεωρείται πάντα ως προεμφραγματική κατάσταση και ένας τέτοιος ασθενής χρειάζεται άμεση νοσηλεία σε νοσοκομείο. Με έντονο σύνδρομο πόνου, πρέπει να χορηγηθεί στον ασθενή νιτρογλυκερίνη κάτω από τη γλώσσα, δεν πρέπει να δίνετε στον ασθενή πολλά δισκία ταυτόχρονα ή να τα δίνετε συνεχώς: θα πρέπει να δίνετε 1-2 δισκία, να περιμένετε 10-15 λεπτά, μετά άλλο ένα, περιμένετε πάλι 10-15 λεπτά κτλ. δ. Μεγάλες δόσεις νιτρογλυκερίνης μπορούν να δοθούν μόνο με έλεγχο της αρτηριακής πίεσης - δεν πρέπει να μειώνεται.

Η παρατεταμένη πορεία της στηθάγχης, η ανεπαρκής θεραπεία ή η απουσία της μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας, εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι δεν μπορούν όλοι οι πόνοι στην περιοχή της καρδιάς να προέρχονται από στηθάγχη. Συχνά σε ηλικιωμένους ασθενείς, υπάρχουν εκτεταμένοι πόνοι στα αριστερά του στέρνου, οι οποίοι είναι σταθεροί, πονώντας στη φύση τους, που επιδεινώνονται από ορισμένες κινήσεις. Όταν κάνετε ανίχνευση κατά μήκος των πλευρών ή της σπονδυλικής στήλης, μπορούν να εντοπιστούν επώδυνα σημεία. Τέτοιοι πόνοι είναι χαρακτηριστικοί της οστεοχονδρωσίας, της μεσοπλεύριας νευραλγίας, της μυοσίτιδας. Μερικές φορές επιδεινώνονται στο πλαίσιο του κρυολογήματος. Αυτός ο πόνος αντιμετωπίζεται καλά με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (π.χ. δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη). Μερικές φορές οι πόνοι στο στήθος εμφανίζονται μετά από ένα βαρύ γεύμα, αφού ο φάγος πήγε για ύπνο. Τέτοιοι πόνοι μπορεί να εμφανιστούν λόγω φουσκώματος (σύνδρομο Remgelt) και της σχετικής τάσης του διαφράγματος. Επίσης, στους ηλικιωμένους, η διαφραγματοκήλη είναι αρκετά συχνή, όταν το οισοφαγικό άνοιγμα του διαφράγματος διαστέλλεται και, σε οριζόντια θέση, μέρος του στομάχου μετακινείται στη θωρακική κοιλότητα. Υπάρχουν πόνοι που περνούν σε όρθια θέση. Οι ασθενείς λόγω πόνου μπορούν να κοιμούνται ημίκαθιστοι.

Σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση, μαζί με τυπικά συμπτώματα, όπως αίσθημα καύσωνα στο πρόσωπο, αίσθημα εξογκώματος στα άκρα, αίσθημα άγχους, κρίσεις τρόμου χωρίς κίνητρο, διάφοροι πόνοι στην περιοχή της καρδιάς μπορεί επίσης να συμβούν. Συνήθως δεν συνδέονται με σωματική δραστηριότητα, αλλά αντίθετα, εμφανίζονται συχνά σε κατάσταση ηρεμίας, μπορεί να ενοχλούν για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν φεύγουν για ώρες. Οι Valocordin, Corvalol, Valerian συνήθως βοηθούν στην ανακούφιση αυτών των πόνων, ενώ η λήψη νιτρογλυκερίνης δεν τους επηρεάζει σε καμία περίπτωση.

Η θεραπεία της στηθάγχης συνίσταται κυρίως στη λήψη μιας ομάδας φαρμάκων όπως τα νιτρικά. Τα νιτρικά περιλαμβάνουν νιτρογλυκερίνη, νιτροσορβίδιο, ερινίτη. Η λήψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πονοκέφαλο, για να μειωθεί αυτή η δυσάρεστη παρενέργεια, τα νιτρικά άλατα λαμβάνονται μαζί με τη βαλιδόλη. Επίσης, φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη χρησιμοποιούνται για θεραπεία - στατίνες (αυτές περιλαμβάνουν το Vasilip, το Atorvastatin), φάρμακα που μειώνουν το ιξώδες του αίματος - αντιπηκτικά (ασπιρίνη, θρομβώδες, καρδιομαγνύλιο).

Συγκοπή- παθολογική κατάσταση λόγω της αδυναμίας της συσταλτικής δραστηριότητας της καρδιάς και της έλλειψης επαρκούς κυκλοφορίας του αίματος. Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι συνήθως μια δευτερεύουσα κατάσταση που περιπλέκει την πρωτογενή βλάβη στην καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία ή άλλα όργανα. Τα αίτια της καρδιακής ανεπάρκειας είναι τα ακόλουθα νοσήματα: ισχαιμική καρδιοπάθεια, καρδιακές δυσπλασίες, αρτηριακή υπέρταση, μυοκαρδίτιδα, μυοκαρδιακές δυστροφικές αλλαγές, μυοκαρδιοπάθειες, διάχυτες πνευμονικές παθήσεις.

Στα αρχικά στάδια της καρδιακής ανεπάρκειας, η ικανότητα της καρδιάς να χαλαρώνει διαταράσσεται, εμφανίζεται διαστολική δυσλειτουργία, ο θάλαμος της αριστερής κοιλίας γεμίζει λιγότερο με αίμα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του όγκου του αίματος που αποβάλλεται από την κοιλία. Ωστόσο, σε ηρεμία, η καρδιά αντιμετωπίζει, ο όγκος του αίματος αντισταθμίζει τις ανάγκες. Κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, όταν αυξάνεται ο καρδιακός ρυθμός, η συνολική παραγωγή αίματος μειώνεται και το σώμα αρχίζει να λιμοκτονεί με οξυγόνο και ο ασθενής αναπτύσσει αδυναμία, δύσπνοια κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε σωματικής δραστηριότητας. Η καρδιακή ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από μείωση της ανοχής της συνήθους σωματικής δραστηριότητας του ασθενούς.

Διάκριση μεταξύ οξείας και χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας.

Η οξεία αριστερή κοιλιακή ανεπάρκεια αναπτύσσεται σε φόντο φορτίου στην αριστερή κοιλία (αρτηριακή υπέρταση, ελαττώματα αορτής, έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να οδηγήσει σε αυτό) και παρουσία ενός προκλητικού παράγοντα, όπως σωματικό και συναισθηματικό στρες, λοιμώξεις.

Κλινικά, η οξεία ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας εκδηλώνεται με τη μορφή καρδιακού άσθματος ή πνευμονικού οιδήματος.

καρδιακό άσθμααναπτύσσεται οξεία, που εκδηλώνεται με αυξανόμενη δύσπνοια, αίσθημα έλλειψης αέρα, ασφυξία. Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να εμφανιστεί βήχας με μια εκροή ελαφρών πτυέλων στην αρχή και στη συνέχεια να εμφανιστούν σε αυτόν ραβδώσεις αίματος. Κατά την ακρόαση στους πνεύμονες, ακούγεται σκληρή αναπνοή, στα κάτω τμήματα - υγρές λεπτές φυσαλίδες. Ο ασθενής κάθεται στο κρεβάτι με τα πόδια κάτω - αυτή η θέση διευκολύνει την κατάσταση του ασθενούς λόγω της αποφόρτισης της πνευμονικής κυκλοφορίας. Ελλείψει θεραπείας και εξέλιξης της νόσου, μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονικό οίδημα.

Πνευμονικό οίδημαμπορεί να αναπτυχθεί όχι μόνο με ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας, αλλά και με πνευμονία, εμφάνιση ξένων σωμάτων στους βρόγχους, απότομη μείωση της ατμοσφαιρικής πίεσης. Το πνευμονικό οίδημα είναι μια οξεία κατάσταση που απαιτεί επείγουσα περίθαλψη, καθώς τα συμπτώματα αναπτύσσονται τόσο γρήγορα που μια δυσμενή έκβαση μπορεί να εμφανιστεί αρκετά γρήγορα. Ξαφνικά, συχνά τη νύχτα, στο φόντο μιας επίθεσης στηθάγχης, ο ασθενής αναπτύσσει μια απότομη δύσπνοια (μέχρι ασφυξία), εμφανίζεται ένας ξηρός βήχας, ο οποίος αντικαθίσταται γρήγορα από έναν υγρό βήχα με αφρώδη, αιματηρά πτύελα. Ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική ημικαθιστή ή καθιστή θέση, χαμηλώνοντας τα πόδια του, ακουμπώντας τα χέρια του στο κρεβάτι, την καρέκλα, οι βοηθητικοί μύες συμμετέχουν στην αναπνοή. Επικρατεί γενικός ενθουσιασμός, εμφανίζεται ένα αίσθημα φόβου θανάτου. Το δέρμα γίνεται κυανωτικό. Στους πνεύμονες ακούγονται σε όλα τα πεδία υγρές ραγάδες διαφόρων μεγεθών, η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων αυξάνεται σε 40-45 αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό.

Η πορεία του πνευμονικού οιδήματος είναι πάντα σοβαρή, η πρόγνωση είναι πολύ σοβαρή. Ακόμη και με θετικό αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι πάντα δυνατή η υποτροπή της κατάστασης.

Στη θεραπεία της οξείας αριστερής κοιλιακής ανεπάρκειας, χρησιμοποιείται υπογλώσσια χορήγηση δισκίων νιτρογλυκερίνης 10 mg κάθε 10 λεπτά, έλεγχος της αρτηριακής πίεσης είναι υποχρεωτικός, ενδοφλέβια χορήγηση ναρκωτικών παυσίπονων (1-2 ml μορφίνης 1%), ενδοφλέβια χορήγηση διουρητικών (2,0 -8,0 ml διαλύματος φουροσεμίδης 1%, ενδοφλέβια χορήγηση καρδιακών γλυκοσιδών, προτιμάται η εισαγωγή στροφανθίνης ή κορλικόνης σε μικρές δόσεις (0,25-0,5 ml διαλύματος 0,05%), συνδυάζοντάς τα με σκευάσματα καλίου και μαγνησίου για τη βελτίωση του μεταβολισμού στο μυοκάρδιο.

Η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια αναπτύσσεται σταδιακά, συχνά τα αίτια της είναι η αρτηριακή υπέρταση, η στεφανιαία νόσος, τα ελαττώματα της αορτής.

Η κλινική της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας έχει τρία στάδια.

Στο στάδιο Ι κυριαρχούν τα γενικά συμπτώματα: αδυναμία, κόπωση, αυξημένη δύσπνοια, αυξημένος καρδιακός ρυθμός κατά τη σωματική δραστηριότητα. Κατά καιρούς μπορεί να εμφανιστεί ακροκυάνωση. Το μέγεθος του ήπατος δεν αλλάζει. Όλα αυτά τα φαινόμενα εξαφανίζονται από μόνα τους μετά τη διακοπή της φυσικής δραστηριότητας.

Στο στάδιο ΙΙ, όλα τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται ήδη με λιγότερη σωματική άσκηση: η δύσπνοια αυξάνεται, η ταχυκαρδία αυξάνεται, μπορεί να εμφανιστεί ξηρός βήχας. Εμφανίζονται τοπικά συμπτώματα (ακροκυάνωση), παρατηρείται οίδημα των κάτω άκρων, τα οποία δεν υποχωρούν μέχρι το πρωί, στο μέλλον το οίδημα μπορεί να αυξηθεί (μέχρι την ανάπτυξη ανασάρκας - παρουσία υγρού σε όλες τις κοιλότητες: ασκίτης, υδροθώρακας, υδροπερικάρδιο ). Το συκώτι αυξάνεται σε μέγεθος, γίνεται πυκνό. Ακούγονται υγρές λεπτές φυσαλίδες στους πνεύμονες. Με την αντιστάθμιση της κατάστασης, οι ασθενείς βρίσκονται σε αναγκαστική θέση: κάθονται στο κρεβάτι με τα πόδια κάτω.

Στο στάδιο ΙΙΙ (τελικό, δυστροφικό), στο πλαίσιο μιας έντονης ολικής συμφορητικής ανεπάρκειας, αναπτύσσονται σοβαρές μη αναστρέψιμες αλλαγές στα εσωτερικά όργανα με παραβίαση της λειτουργίας και αντιστάθμισης τους. Αναπτύσσεται νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

Η μη φαρμακευτική θεραπεία συνίσταται στον περιορισμό της φυσικής δραστηριότητας, στη διόρθωση του μεταβολισμού του νερού και των ηλεκτρολυτών. Απαιτείται ανάπαυση στο κρεβάτι και περιορισμός της πρόσληψης υγρών και χλωριούχου νατρίου. Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η καθημερινή διούρηση, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί ημερολόγιο με την ποσότητα του υγρού που πίνεται και αποβάλλεται. Καθορίζοντας τον όγκο του υγρού που πίνεται ανά ημέρα, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη σε όλα τα προϊόντα που λαμβάνονται από τον ασθενή.

Με ιατρική θεραπεία είναι απαραίτητο:

Αντιμετωπίστε την υποκείμενη νόσο που οδήγησε σε CHF (αιτιολογική θεραπεία).

Ενίσχυση της μειωμένης συσταλτικής λειτουργίας της αριστερής κοιλίας (καρδιακές γλυκοσίδες).

Μειώστε τον αυξημένο όγκο του κυκλοφορούντος αίματος (διουρητικά, αγγειοδιασταλτικά).

Εξάλειψη ή μείωση του περιφερικού οιδήματος και της συμφόρησης στα εσωτερικά όργανα (διουρητικά).

Χαμηλότερη αρτηριακή πίεση (αναστολείς ΜΕΑ).

Μειώστε τον καρδιακό ρυθμό (β-αναστολείς, καρδιακές γλυκοσίδες, βεραπαμίλη).

Βελτιώστε τις μεταβολικές διεργασίες στο μυοκάρδιο, αυξάνοντας τη συσταλτικότητά του (παρασκευάσματα καλίου, μαγνησίου, ριβοξίνης).

Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού

Μεταξύ όλων των διαταραχών του ρυθμού, ιδιαίτερα συχνά σε μεγάλη ηλικία, υπάρχει η κολπική μαρμαρυγή και ο πλήρης αποκλεισμός του συστήματος αγωγιμότητας της καρδιάς. Αυτές οι δύο διαταραχές του ρυθμού είναι επικίνδυνες και μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές, οι οποίες με τη σειρά τους μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά η συχνότητά της αυξάνεται με την ηλικία, αλλά ο πλήρης αποκλεισμός του συστήματος αγωγιμότητας της καρδιάς είναι αποκλειστικά ασθένεια των ηλικιωμένων.

Κολπική μαρμαρυγή- Πρόκειται για συχνή ακανόνιστη δραστηριότητα των κόλπων. Εμφανίζεται όταν οι ηλεκτρικές ώσεις που προέρχονται από τον βηματοδότη στον δεξιό κόλπο αρχίζουν να περιπλανώνται στο σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς, προστίθενται ή αλληλοεξουδετερώνονται και εμφανίζονται χαοτικές συσπάσεις μεμονωμένων ομάδων κολπικών ινών με συχνότητα 100-150 παλμών. ανά λεπτό. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται συχνότερα με οργανική βλάβη στην καρδιά: καρδιοσκλήρωση, μυοκαρδιοπάθεια, καρδιακές ανωμαλίες, στεφανιαία νόσο. Η εμφάνιση κολπικής μαρμαρυγής μπορεί επίσης να είναι όταν ανιχνεύονται πρόσθετες αγώγιμες δέσμες (πρόκειται για ένα συγγενές ελάττωμα, που συνήθως αναγνωρίζεται σε σχετικά νεαρή ηλικία).

Με πλήρη αποκλεισμό του συστήματος αγωγιμότητας της καρδιάς, η ώθηση από τον κόλπο δεν φτάνει στην κοιλία. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι οι κόλποι συστέλλονται με τον δικό τους ρυθμό και οι κοιλίες στο δικό τους, πολύ πιο σπάνιο από το συνηθισμένο. Ταυτόχρονα, η καρδιά παύει να ανταποκρίνεται αυξάνοντας τις συσπάσεις ως απάντηση στη ζήτηση (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της άσκησης).

Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να είναι συνεχής και παροξυσμική.

Η παροξυσμική μορφή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι στο πλαίσιο κάποιου προκλητικού παράγοντα (όπως: σωματική δραστηριότητα, συναισθηματική υπερένταση), εμφανίζεται μια επίθεση συχνού αρρυθμικού καρδιακού παλμού. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής αισθάνεται υποκειμενικά ένα αίσθημα διακοπών στο έργο της καρδιάς, δύσπνοια, αδυναμία, εφίδρωση. Μια τέτοια επίθεση μπορεί να περάσει τόσο ανεξάρτητα σε ηρεμία όσο και κατά τη λήψη φαρμάκων - σε αυτή την περίπτωση, ο φλεβοκομβικός ρυθμός αποκαθίσταται. Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να προσπαθήσετε να εξαλείψετε την επίθεση πιέζοντας δυνατά τους βολβούς των ματιών ή κάνοντας οδυνηρό μασάζ στην υπερκλείδια περιοχή, οκλαδόντας γρήγορα τον ασθενή. Τέτοιες τεχνικές μπορούν να έχουν θετική επίδραση στην καρδιακή δραστηριότητα (μέχρι την εξαφάνιση της αρρυθμίας).

Η μόνιμη μορφή αρρυθμίας χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός σταθερού αρρυθμικού καρδιακού παλμού, ο φλεβοκομβικός ρυθμός σε αυτή τη μορφή δεν αποκαθίσταται. Σε αυτή την περίπτωση, διασφαλίζουν ότι ο ρυθμός δεν είναι γρήγορος - όχι περισσότερο από 80-90 παλμούς ανά λεπτό. Με μια σταθερή μορφή κολπικής μαρμαρυγής, ο ασθενής αισθάνεται πάντα διακοπές στο έργο της καρδιάς, δύσπνοια κατά τη σωματική άσκηση. Κατά την εξέταση του παλμού, προσδιορίζονται παλμικά κύματα διαφορετικού περιεχομένου, μη ρυθμικά. Εάν συγκρίνετε τον καρδιακό ρυθμό και τον καρδιακό ρυθμό, μπορείτε να εντοπίσετε τη διαφορά μεταξύ τους προς την κατεύθυνση της αύξησης του καρδιακού ρυθμού. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται "ανεπάρκεια παλμού" και καθορίζει την αναποτελεσματικότητα μέρους των συσπάσεων της καρδιάς - οι θάλαμοι της καρδιάς δεν έχουν χρόνο να γεμίσουν με αίμα και εμφανίζεται ένα κενό "ποπ", αντίστοιχα, δεν πραγματοποιούνται όλες οι συσπάσεις τα περιφερειακά αγγεία.

Η μακρά πορεία μιας σταθερής μορφής κολπικής μαρμαρυγής οδηγεί στην εξέλιξη της καρδιακής ανεπάρκειας.

Στη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής, χρησιμοποιούνται καρδιακές γλυκοσίδες: κορλικόνη, διγοξίνη. βήτα-αναστολείς: ατενολόλη, concor; cordarone isoptin, etatsizin.

Με πλήρη αποκλεισμό των οδών αγωγής της καρδιάς, η αρτηριακή πίεση μειώνεται ξαφνικά, ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται σε 20-30 παλμούς ανά λεπτό, τα συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας αυξάνονται. Οι ασθενείς με πρόσφατα διαγνωσμένο πλήρη καρδιακό αποκλεισμό απαιτούν υποχρεωτική νοσηλεία, καθώς σε αυτή την περίπτωση μπορεί να παραλειφθεί η ανάπτυξη εμφράγματος του μυοκαρδίου. Επί του παρόντος, η θεραπεία αυτής της παθολογίας συνίσταται στην εγκατάσταση ενός τεχνητού βηματοδότη στον ασθενή, ο οποίος, δημιουργώντας ηλεκτρικές εκκενώσεις, διεγείρει τις καρδιακές συσπάσεις μέσω ενός σύρματος που εισάγεται στην καρδιά μέσω μιας φλέβας. Ένας τεχνητός βηματοδότης ράβεται στον ασθενή για 5-8 χρόνια. Ένας τέτοιος ασθενής θα πρέπει να απέχει από περιοχές με υψηλά μαγνητικά πεδία (βιομηχανικοί μετασχηματιστές, γραμμές υψηλής τάσης, χρήση ραδιοτηλεφώνου και κυψελοειδών επικοινωνιών κ.λπ.), μπορεί να «παρέμβει» στη λήψη ραδιοφωνικών και τηλεοπτικών εκπομπών εάν είναι κοντά στην κεραία.

Χρόνια βρογχίτιδαείναι μια φλεγμονώδης διάχυτη βλάβη του βρογχικού δέντρου. Η αιτία της ανάπτυξης της βρογχίτιδας είναι οι ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις, η έκθεση σε τοξικές ουσίες, το κάπνισμα. Οι καπνιστές είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από χρόνια βρογχίτιδα στους ηλικιωμένους.

Η χρόνια βρογχίτιδα, όπως κάθε χρόνια νόσος, εμφανίζεται με περιόδους ύφεσης και έξαρσης, η οποία εμφανίζεται συχνότερα την ψυχρή περίοδο. Κατά την περίοδο έξαρσης της νόσου, ο ασθενής ανησυχεί για βήχα (ξηρό ή με πτύελα), δύσπνοια κατά το περπάτημα, πυρετό έως υποπυρετικούς αριθμούς, αδυναμία, εφίδρωση. Κατά την ακρόαση, δύσπνοια, ξηρές ραγάδες ακούγονται σε όλα τα πεδία των πνευμόνων. Η συνεχής πορεία της χρόνιας βρογχίτιδας, η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας, η παρουσία ενός σταθερού ερεθιστικού παράγοντα στη συνέχεια οδηγούν στην ανάπτυξη πνευμονικού εμφυσήματος, πνευμονοσκλήρωσης και στην ανάπτυξη πνευμονικής καρδίας.

Κατά τη θεραπεία, θα πρέπει πρώτα να αποκλειστούν οι ερεθιστικοί και προκλητικοί παράγοντες. Ο ασθενής χρειάζεται ανάπαυση στο κρεβάτι. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων: αντιβακτηριακά φάρμακα, αποχρεμπτικά (μουκαλτίνη, βρωμεξίνη), αφεψήματα βοτάνων (συλλογή στήθους Νο. 3, 4), μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ασπιρίνη, ορταφένη, νισέ).

Συχνά μια μακρά πορεία χρόνιας βρογχίτιδας οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την παρουσία δύσπνοιας, ξηρού παροξυσμικού βασανιστικού βήχα. Μετά την απόρριψη των πτυέλων, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, γίνεται ευκολότερο για αυτόν να αναπνέει. Τοπικά, μπορεί να σημειωθεί ακροκυάνωση, συχνά το χρώμα του δέρματος έχει μια γήινη απόχρωση, τα δάχτυλα με τη μορφή τυμπάνων και τα νύχια με τη μορφή γυαλιών ρολογιού. Ακουστικά σε τέτοιους ασθενείς ακούγονται σκληρή αναπνοή, ξηρό σφύριγμα σε όλα τα πεδία, παρατεταμένη εκπνοή.

Στη θεραπεία τέτοιων ασθενών, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα, αποχρεμπτικά, εισπνοές berodual, σαλβουταμόλης και εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή. Συχνά σε τέτοιους ασθενείς συνταγογραφούνται από του στόματος γλυκοκορτικοστεροειδή.

Η φυσικοθεραπεία, η σκλήρυνση και η φυσιοθεραπεία παίζουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία των αναπνευστικών παθήσεων.

Οι ηλικιωμένοι πρέπει να προστατεύονται από ρεύματα ρεύματος, αλλά το δωμάτιο στο οποίο βρίσκονται οι ηλικιωμένοι ασθενείς θα πρέπει να αερίζεται καλά και ο υγρός καθαρισμός πρέπει να γίνεται τακτικά. Τέτοιοι ασθενείς θα πρέπει να περπατούν πιο συχνά - είναι απαραίτητο να βρίσκονται στον καθαρό αέρα για 30-40 λεπτά καθημερινά.

Διαβήτης- μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της απορρόφησης της γλυκόζης του αίματος από τα κύτταρα, με αποτέλεσμα μια προοδευτική βλάβη μεγάλων και μικρών αγγείων. Διακρίνονται ο διαβήτης τύπου Ι και ΙΙ· οι ηλικιωμένοι χαρακτηρίζονται από σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ. Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου ΙΙ εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης στον οργανισμό πολλών παραγόντων, μεταξύ των οποίων είναι το κάπνισμα, ο αλκοολισμός, το έντονο στρες.

Οι ασθενείς με διαβήτη αναπτύσσουν φαγούρα στα γεννητικά όργανα, δίψα, αρχίζουν να καταναλώνουν πολλά υγρά και εμφανίζεται επίσης πολυδιψία (οι ασθενείς τρώνε πολύ), πολυουρία (οι ασθενείς εκκρίνουν πολλά ούρα). Ωστόσο, σε ηλικιωμένους ασθενείς, δεν είναι έντονα όλα αυτά τα συμπτώματα. Τα ακριβή διαγνωστικά κριτήρια για την ανάπτυξη διαβήτη σε έναν ασθενή είναι η ανίχνευση υψηλού επιπέδου γλυκόζης στο αίμα (πάνω από 6,0 mmol / l) σε μια βιοχημική εξέταση αίματος και στη μελέτη ενός γλυκαιμικού προφίλ, καθώς και η παρουσία σακχάρου στο μια γενική ανάλυση ούρων.

Στη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη, η τήρηση μιας δίαιτας που αποκλείει τη ζάχαρη, τα τρόφιμα που περιέχουν υδατάνθρακες έχει μεγάλη σημασία. Συνιστάται στους ασθενείς να χρησιμοποιούν υποκατάστατα ζάχαρης - σακχαρίνη και ασπαρτάμη. Είναι απαραίτητος ο τακτικός έλεγχος της γλυκόζης του αίματος στην κλινική ή στο σπίτι.

Στους ασθενείς συνταγογραφούνται υπογλυκαιμικά φάρμακα: γλιβενκλαμίδη, μανινίλ. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν η διόρθωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα με υπογλυκαιμικά φάρμακα δεν είναι δυνατή, η χορήγηση ινσουλίνης συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων.

Η παρουσία διαβήτη σε έναν ηλικιωμένο ασθενή περιπλέκει πάντα την πορεία της στεφανιαίας νόσου, της αρτηριακής υπέρτασης. Δεδομένου ότι τα μικρά και μεγάλα αγγεία επηρεάζονται στον σακχαρώδη διαβήτη, η ευαισθησία σε αυτούς τους ασθενείς μειώνεται και η κλινική πολλών ασθενειών δεν είναι τόσο τυπική, πιο θολή. Για παράδειγμα, το έμφραγμα του μυοκαρδίου σε τέτοιους ασθενείς μπορεί να συμβεί με ένα λιγότερο έντονο σύνδρομο πόνου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερημένη ιατρική φροντίδα και θάνατο του ασθενούς.

Στον σακχαρώδη διαβήτη, μπορεί να αναπτυχθεί μια υπογλυκαιμική κατάσταση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κώμα και υπεργλυκαιμικό κώμα.

Με την υπογλυκαιμία, ο ασθενής έχει ένα αίσθημα άγχους, τρέμουλο σε όλο το σώμα, αίσθημα πείνας. Καλύπτεται με κρύο ιδρώτα, εμφανίζεται αδυναμία, σύγχυση. Σε αυτή την κατάσταση, πρέπει να δοθεί στον ασθενή ένα κομμάτι ζάχαρης κάτω από τη γλώσσα, αυτό θα βελτιώσει την ευημερία του. Σε υπεργλυκαιμική κατάσταση, το επίπεδο γλυκαιμίας διορθώνεται με την προσεκτική χορήγηση ινσουλίνης υπό τον έλεγχο ενός τεστ σακχάρου στο αίμα.

Με μακρά πορεία σακχαρώδους διαβήτη, οι ασθενείς αναπτύσσουν βλάβη στα αγγεία των κάτω άκρων - διαβητική αγγειοπάθεια των κάτω άκρων. Αυτή η ασθένεια οδηγεί αρχικά σε ψυχρότητα των ποδιών και των ποδιών, ένα αίσθημα μουδιάσματος των άκρων, εμφανίζεται πόνος κατά το περπάτημα, ο οποίος εξαφανίζεται μόλις το άτομο σταματήσει («διαλείπουσα χωλότητα»). Στο μέλλον, η ευαισθησία του δέρματος των κάτω άκρων μειώνεται, εμφανίζονται πόνοι σε ηρεμία, έλκη και νέκρωση εμφανίζονται στα πόδια και τα πόδια. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ισχαιμική βλάβη στο κάτω άκρο τελειώνει με ακρωτηριασμό του ποδιού.

Η ήττα των μικρών αγγείων που τροφοδοτούν τις νευρικές απολήξεις οδηγεί σε απώλεια ευαισθησίας του δέρματος των ποδιών, διαταραχές στη διατροφή του και αναπτύσσεται «διαβητικό πόδι». Παράλληλα, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο από μικρές πληγές, εκδορές στο δέρμα, που μετατρέπονται σε μακροχρόνια μη επουλωτικά έλκη. Σε συνδυασμό με ισχαιμία των κάτω άκρων ή χωρίς αυτές, το «διαβητικό πόδι» μπορεί να οδηγήσει σε ακρωτηριασμό.

Για τη θεραπεία του διαβητικού ποδιού χρησιμοποιήστε plavika, vasoprostan.

Η σωστή φροντίδα των ποδιών είναι επίσης απαραίτητη. Θα πρέπει να πλένετε τα πόδια σας κάθε μέρα με ζεστό νερό και σαπούνι, να φοράτε ζεστές βαμβακερές κάλτσες χωρίς ελαστική ταινία. Τα πόδια πρέπει να προστατεύονται από την υποθερμία, να φοράτε άνετα, μαλακά, χαλαρά παπούτσια, να τηρείτε προσεκτικά την ασφάλεια όταν κόβετε τα νύχια, να τα εμπιστεύεστε σε έναν σύντροφο ή φροντιστή, να περιποιείτε τα κρεβάτια νυχιών με διάλυμα ιωδίου. Όταν γρατσουνιστεί, πρέπει να χρησιμοποιήσετε διάφορες κρέμες.

Χρόνια πυελονεφρίτιδα- μη ειδική λοιμώδης νόσος των νεφρών, που επηρεάζει το νεφρικό παρέγχυμα. Η εμφάνιση της νόσου σε μεγάλη ηλικία διευκολύνεται από την παρουσία ουρολιθίασης, αδενώματος προστάτη, σακχαρώδη διαβήτη και κακή υγιεινή των γεννητικών οργάνων. Η νόσος προχωρά για μεγάλο χρονικό διάστημα, με περιόδους ύφεσης και έξαρσης. Στην περίοδο της έξαρσης, εμφανίζεται υποπύρετη θερμοκρασία, αμβλύς πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, συχνή επώδυνη ούρηση. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει χωρίς έντονη θερμοκρασία, μερικές φορές υπάρχουν αλλαγές στην ψυχή - θυμός, ευερεθιστότητα.

Στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα, ουροσηπτικά, συλλογές νεφρικών βοτάνων. Τέτοιοι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν την υποθερμία, να τηρούν την προσωπική υγιεινή.

Χρόνια νεφρική ανεπάρκειαεμφανίζεται ως αποτέλεσμα μακράς πορείας χρόνιων ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, αδένωμα προστάτη), σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση ή ως αποτέλεσμα γήρανσης του σώματος (σκληρωτικές αλλαγές συμβαίνουν στα αγγεία των νεφρών).

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την αντικατάσταση των νεφρώνων με συνδετικό ιστό, με αποτέλεσμα οι νεφροί να μην μπορούν πλέον να λειτουργήσουν επαρκώς, οι λειτουργίες τους επιδεινώνονται προοδευτικά.

Κατά την έναρξη της νόσου, οι ασθενείς έχουν αδυναμία, πολυουρία, νυκτουρία και μπορεί να ανιχνευθεί αναιμία. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το μόνο σύμπτωμα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας μπορεί να είναι η επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Η νόσος διαγιγνώσκεται με βιοχημική εξέταση αίματος, που αποκαλύπτει αυξημένο επίπεδο ουρίας και κρεατινίνης, σε εξέταση ούρων, που αποκαλύπτει την παρουσία πρωτεΐνης, μείωση της σχετικής πυκνότητας των ούρων.

Εάν οι ασθενείς έχουν αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη χωρίς επαρκή θεραπεία, μολυσματική διαδικασία, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια αρχίζει να εξελίσσεται αρκετά γρήγορα. Οι ασθενείς αναπτύσσουν σοβαρή αδυναμία, ναυτία, έμετο, αφόρητη φαγούρα στο δέρμα, διαταράσσεται ο ύπνος. Υπάρχει σημαντική μείωση στα απεκκρινόμενα ούρα, αναπτύσσεται υπερυδάτωση, αυξάνεται η αναιμία, η αζωθαιμία και η υπερκαλιαιμία. Οι ασθενείς αναπτύσσουν συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας: δύσπνοια, αύξηση ταχυκαρδίας. Οι ασθενείς έχουν χαρακτηριστική εμφάνιση: το δέρμα είναι κιτρινωπό-ωχρο χρώμα, ξηρό, με ίχνη γρατσουνίσματος, έντονο οίδημα. Η περαιτέρω εξέλιξη της νόσου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ουραιμικού κώματος.

Στη θεραπεία της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, η αιμοκάθαρση χρησιμοποιείται στη συσκευή «τεχνητού νεφρού». Ωστόσο, αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι αρκετά ακριβή και οι ηλικιωμένοι ασθενείς δύσκολα μπορούν να ανεχθούν την αιμοκάθαρση. Ως εκ τούτου, επί του παρόντος, για ασθενείς ηλικιωμένης και γεροντικής ηλικίας, χρησιμοποιούνται συχνότερα μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν εκείνες οι ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας: αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια πυελονεφρίτιδα, αδένωμα προστάτη. Η έγκαιρη ανίχνευση αυτών των ασθενειών και η επαρκής αντιμετώπισή τους είναι πολύ σημαντική. Τέτοιοι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται στην κλινική στον τόπο διαμονής, να υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις για τη διόρθωση της θεραπείας.

Για τη μείωση της εξέλιξης της νεφρικής ανεπάρκειας, χρησιμοποιούνται αναστολείς ΜΕΑ (εναλαπρίλη, καπτοπρίλη, φοσινοπρίλη), αντιαιμοπεταλικοί παράγοντες (Plavik), ροφητές (εντερογέλη, πολυφεπάνη). Επίσης στη θεραπεία χρησιμοποιούνται κετοανάλογα αμινοξέων (κετοστερίλη) έως 8-12 ταμπλέτες την ημέρα, ενεργός άνθρακας έως 10 g την ημέρα ή εντεροδιάλυση 5-10 g την ημέρα. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια δίαιτα με περιορισμό αλατιού και πρωτεΐνης (μειωμένη κατανάλωση κρέατος και ψαριού), με επαρκή ποσότητα υγρών υπό τον υποχρεωτικό έλεγχο διούρησης και υδατανθράκων. Όλα αυτά βελτιώνουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς και συχνά παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς για αρκετά χρόνια.

Χρόνια χολοκυστίτιδαείναι μια φλεγμονώδης νόσος του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης. Ταυτόχρονα, διαταράσσεται η ικανότητα της χοληδόχου κύστης να συστέλλεται και να εκκρίνει χολή, η οποία είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική πέψη. Ως αποτέλεσμα αυτού, μπορεί να σχηματιστούν πέτρες στον αυλό της χοληδόχου κύστης - χολολιθίαση. Οι λόγοι για την ανάπτυξη της χολοκυστίτιδας μπορεί να είναι: βακτηριακές λοιμώξεις, ιοί, είναι δυνατή η τοξική ή αλλεργική φύση, μερικές φορές ο υποσιτισμός.

Η ασθένεια προχωρά με περιόδους ύφεσης και έξαρσης, εκφράζεται με την παρουσία πόνου στο δεξιό υποχόνδριο μετά την άσκηση, λάθη στη διατροφή (χρήση τηγανητού, αλμυρού, καπνιστού), ναυτία, αίσθημα πικρίας στο στόμα. Όταν οι χοληφόροι φράσσονται από μια πέτρα, εμφανίζονται αιχμηρές παροξυσμικοί πόνοι στο δεξιό υποχόνδριο, παρόμοιοι με τον ηπατικό κολικό, μπορεί να εμφανιστεί κιτρίνισμα του δέρματος και των βλεννογόνων - σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

Στη θεραπεία της μη επιπλεγμένης χολοκυστίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα, αντισπασμωδικά, αντιχολινεργικά φάρμακα. Θα πρέπει επίσης να ακολουθείτε μια δίαιτα με εξαίρεση το αλκοόλ, τηγανητά, λιπαρά, αλμυρά, πικάντικα φαγητά.

BPH- Καλοήθη νεόπλασμα του προστάτη. Εμφανίζεται σε άνδρες άνω των 50 ετών, η νόσος βασίζεται σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο ορμονικό υπόβαθρο, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη του ιστού του προστάτη με εξασθενημένη κένωση της ουροδόχου κύστης.

Οι ασθενείς παραπονιούνται για συχνουρία σε μικρές μερίδες, ούρηση τη νύχτα, στο μέλλον μπορεί να εμφανιστεί ακράτεια ούρων.

Παλαιότερα γινόταν μόνο χειρουργική θεραπεία της νόσου. Επί του παρόντος, υπάρχουν φάρμακα που σας επιτρέπουν να μειώσετε το μέγεθος του προστάτη χωρίς χειρουργική επέμβαση. Τα Dalfaz, omnic χρησιμοποιούνται ευρέως - αυτά τα φάρμακα μειώνουν τον σπασμό του ουροποιητικού συστήματος και με αυτόν τον τρόπο εξαλείφουν τα κύρια σημάδια της νόσου. Κατά τη χρήση τους, μπορεί να υπάρξει μείωση της αρτηριακής πίεσης, επομένως δεν συνιστώνται ή λαμβάνονται σε μικρές δόσεις με χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα- μια ομάδα ασθενειών των αρθρώσεων. Προκαλείται από βλάβη στον αρθρικό χόνδρο, λέπτυνσή του, πολλαπλασιασμό του οστικού ιστού, πόνο στην πάσχουσα άρθρωση. Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση παραμορφωτικής οστεοαρθρίτιδας στους ηλικιωμένους είναι η παχυσαρκία, το εργασιακό στρες στην άρθρωση και οι ενδοκρινικές διαταραχές.

Η ασθένεια εξελίσσεται σταδιακά. Αρχικά, οι ασθενείς εμφανίζουν ταχεία μυϊκή κόπωση και πόνο στις αρθρώσεις μετά την άσκηση, ένα ελαφρύ τσάκισμα στις αρθρώσεις κατά την κίνηση και ελαφριά πρωινή δυσκαμψία. Με την εξέλιξη της νόσου τα συμπτώματα γίνονται εντονότερα, ο περιορισμός της κίνησης στην άρθρωση αυξάνεται, εμφανίζονται παραμορφώσεις στις αρθρώσεις, μυϊκή ατροφία. Πιο συχνά προσβάλλονται οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης, τα κάτω άκρα, οι μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις. Στην περιοχή των άπω μεσοφαλαγγικών αρθρώσεων εμφανίζονται πυκνοί σχηματισμοί που παραμορφώνουν την άρθρωση (κόμβοι Heberden), η άρθρωση αυξάνεται σε όγκο, παίρνει ατρακτοειδές σχήμα (κόμβοι Bouchard). Όταν η σπονδυλική στήλη είναι κατεστραμμένη, εμφανίζεται τοπικός πόνος με συμπτώματα ριζίτιδας, δυσκαμψία.

Στη θεραπεία χρησιμοποιούνται θεραπευτικές ασκήσεις, μασάζ, δίαιτα για διόρθωση σωματικού βάρους. Για να σταματήσει το σύνδρομο πόνου, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: nise, movalis, diclofenac. Το Kenalog και η υδροκορτιζόνη εγχέονται επίσης στην άρθρωση.

Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως.