Όλα τα χημικά στοιχεία σχηματίζουν ισότοπα με ασταθείς πυρήνες, οι οποίοι εκπέμπουν σωματίδια α, β-σωματίδια ή ακτίνες γ κατά τη διάρκεια του χρόνου ημιζωής τους. Το ιώδιο έχει 37 τύπους πυρήνων με το ίδιο φορτίο, αλλά διαφέρουν ως προς τον αριθμό των νετρονίων που καθορίζουν τη μάζα του πυρήνα και του ατόμου. Το φορτίο όλων των ισοτόπων του ιωδίου (Ι) είναι 53. Όταν εννοούν ένα ισότοπο με ορισμένο αριθμό νετρονίων, γράψτε αυτόν τον αριθμό δίπλα στο σύμβολο, μέσα από μια παύλα. Στην ιατρική πρακτική, χρησιμοποιούνται I-124, I-131, I-123. Το κανονικό ισότοπο του ιωδίου (όχι ραδιενεργό) είναι το I-127.

Ο αριθμός των νετρονίων χρησιμεύει ως δείκτης για διάφορες διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες. Η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο βασίζεται στους ποικίλους χρόνους ημιζωής των ραδιενεργών ισοτόπων του ιωδίου. Για παράδειγμα, ένα στοιχείο με 123 νετρόνια διασπάται σε 13 ώρες, με 124 - σε 4 ημέρες, και το I-131 θα έχει ραδιενεργό αποτέλεσμα μετά από 8 ημέρες. Συχνότερα χρησιμοποιείται το I-131, κατά τη διάσπαση του οποίου σχηματίζονται ακτίνες γ, αδρανή ξένο και β-σωματίδια.

Η επίδραση του ραδιενεργού ιωδίου στη θεραπεία

Η θεραπεία με ιώδιο συνταγογραφείται μετά την πλήρη αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα. Με μερική αφαίρεση ή συντηρητική θεραπεία, αυτή η μέθοδος δεν έχει νόημα να χρησιμοποιηθεί. Τα ωοθυλάκια του θυρεοειδούς αδένα λαμβάνουν ιωδίδια από το υγρό των ιστών που τα περιβάλλει. Τα ιωδίδια εισέρχονται στο υγρό των ιστών με διάχυση ή με ενεργό μεταφορά από το αίμα. Κατά τη διάρκεια της πείνας με ιώδιο, τα εκκριτικά κύτταρα αρχίζουν να δεσμεύουν ενεργά το ραδιενεργό ιώδιο και τα εκφυλισμένα καρκινικά κύτταρα το κάνουν πολύ πιο εντατικά.

Τα β-σωματίδια, που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της ημιζωής, σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα.

Η εντυπωσιακή ικανότητα των β-σωματιδίων δρα σε απόσταση 600 - 2000 nm, η οποία είναι αρκετή για να καταστρέψει μόνο τα κυτταρικά στοιχεία των κακοήθων κυττάρων και όχι τους γειτονικούς ιστούς.

Ο κύριος στόχος της ραδιοϊωδοθεραπείας είναι η τελική αφαίρεση όλων των υπολειμμάτων του θυρεοειδούς αδένα, γιατί ακόμη και η πιο επιδέξια επέμβαση αφήνει πίσω της αυτά τα υπολείμματα. Επιπλέον, στην πρακτική των χειρουργών, έχει ήδη γίνει σύνηθες να αφήνουν πολλά αδενικά κύτταρα γύρω από τους παραθυρεοειδείς αδένες για την κανονική λειτουργία τους, καθώς και γύρω από το υποτροπιάζον νεύρο που νευρώνει τις φωνητικές χορδές. Η καταστροφή του ισοτόπου ιωδίου συμβαίνει όχι μόνο στους υπολειμματικούς ιστούς του θυρεοειδούς αδένα, αλλά και μετάσταση σε καρκινικούς όγκους, γεγονός που διευκολύνει την παρακολούθηση της συγκέντρωσης της θυρεοσφαιρίνης.

Οι ακτίνες γ δεν έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά χρησιμοποιούνται με επιτυχία στη διάγνωση ασθενειών. Η γ-κάμερα που είναι ενσωματωμένη στον σαρωτή βοηθά στον προσδιορισμό του εντοπισμού του ραδιενεργού ιωδίου, το οποίο χρησιμεύει ως σήμα για την αναγνώριση των καρκινικών μεταστάσεων. Η συσσώρευση του ισοτόπου συμβαίνει στην επιφάνεια του μπροστινού μέρους του λαιμού (στη θέση του πρώην θυρεοειδούς αδένα), στους σιελογόνους αδένες, σε όλο το μήκος του πεπτικού συστήματος, στην ουροδόχο κύστη. Λίγοι, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν υποδοχείς πρόσληψης ιωδίου στους μαστικούς αδένες. Η σάρωση αποκαλύπτει μεταστάσεις σε κομμένα και κοντινά όργανα. Τις περισσότερες φορές εντοπίζονται στους αυχενικούς λεμφαδένες, στα οστά, στους πνεύμονες και στους ιστούς του μεσοθωρακίου.

Συνταγές θεραπείας για ραδιενεργά ισότοπα

Η θεραπεία με ραδιοϊώδιο ενδείκνυται για χρήση σε δύο περιπτώσεις:

1. Εάν η κατάσταση ενός υπερτροφισμένου αδένα ανιχνευθεί με τη μορφή τοξικής βρογχοκήλης (οζώδη ή διάχυτη). Η κατάσταση της διάχυτης βρογχοκήλης χαρακτηρίζεται από την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών από ολόκληρο τον εκκριτικό ιστό του αδένα. Στην οζώδη βρογχοκήλη μόνο ο οζώδης ιστός εκκρίνει ορμόνες. Οι εργασίες εισαγωγής ραδιενεργού ιωδίου περιορίζονται στην αναστολή της λειτουργικότητας των υπερτροφικών περιοχών, καθώς η ακτινοβολία των σωματιδίων β καταστρέφει ακριβώς εκείνα τα μέρη που είναι επιρρεπή σε θυρεοτοξίκωση. Στο τέλος της διαδικασίας, είτε αποκαθίσταται η φυσιολογική λειτουργία του αδένα είτε αναπτύσσεται υποθυρεοειδισμός, ο οποίος ομαλοποιείται εύκολα όταν χρησιμοποιείται ένα ανάλογο της ορμόνης θυροξίνη - Τ4 (μορφή L).
2. Εάν εντοπιστεί κακοήθη νεόπλασμα του θυρεοειδούς αδένα (θηλώδης ή θυλακιώδης καρκίνος), ο χειρουργός καθορίζει τον βαθμό κινδύνου. Σύμφωνα με αυτό, οι ομάδες κινδύνου διακρίνονται ανάλογα με το επίπεδο εξέλιξης του όγκου και τον πιθανό μακρινό εντοπισμό των μεταστάσεων, καθώς και την ανάγκη για θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο.
3. Η ομάδα χαμηλού κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς με μικρό όγκο, που δεν υπερβαίνει τα 2 cm και εντοπίζεται στο περίγραμμα του θυρεοειδούς αδένα. Δεν βρέθηκαν μεταστάσεις σε γειτονικά όργανα και ιστούς (ιδιαίτερα στους λεμφαδένες). Τέτοιοι ασθενείς δεν χρειάζεται να κάνουν ένεση ραδιενεργού ιωδίου.
4. Οι ασθενείς με μέσο κίνδυνο έχουν όγκο μεγαλύτερο από 2 εκ., αλλά όχι μεγαλύτερο από 3 εκ. Εάν αναπτυχθεί δυσμενής πρόγνωση και βλαστήσει η κάψουλα στον θυρεοειδή αδένα, συνταγογραφείται δόση ραδιενεργού ιωδίου 30-100 mCi.
5. Η ομάδα υψηλού κινδύνου έχει ένα έντονο επιθετικό πρότυπο ανάπτυξης καρκίνου. Υπάρχει βλάστηση σε γειτονικούς ιστούς και όργανα, λεμφαδένες, μπορεί να υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις. Τέτοιοι ασθενείς χρειάζονται θεραπεία με ραδιενεργό ισότοπο μεγαλύτερο από 100 millicuries.

Διαδικασία Χορήγησης Ραδιοϊωδίου

Το ραδιενεργό ισότοπο του ιωδίου (I-131) συντίθεται τεχνητά. Λαμβάνεται με τη μορφή κάψουλων ζελατίνης (υγρού) από το στόμα. Οι κάψουλες ή το υγρό είναι άοσμο και άγευστο, καταπίνονται μόνο με ένα ποτήρι νερό. Μετά τη λήψη του υγρού, συνιστάται να ξεπλύνετε αμέσως το στόμα σας με νερό και να το καταπιείτε χωρίς να το φτύσετε.

Με την παρουσία οδοντοστοιχιών, είναι καλύτερο να τις αφαιρέσετε για λίγο πριν χρησιμοποιήσετε υγρό ιώδιο.

Δεν μπορείτε να φάτε για δύο ώρες, μπορείτε (ακόμα και να χρειαστεί) να πιείτε άφθονο νερό ή χυμό. Το ιώδιο-131, που δεν απορροφάται από τα ωοθυλάκια του θυρεοειδούς, απεκκρίνεται με τα ούρα, επομένως η ούρηση πρέπει να γίνεται κάθε ώρα με τον έλεγχο της περιεκτικότητας του ισοτόπου στα ούρα. Τα φάρμακα για τον θυρεοειδή αδένα λαμβάνονται όχι νωρίτερα από 2 ημέρες αργότερα. Είναι καλύτερα εάν οι επαφές του ασθενούς με άλλα άτομα αυτή τη στιγμή είναι αυστηρά περιορισμένες.

Πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να αναλύσει τα φάρμακα που λαμβάνονται και να τα σταματήσει σε διαφορετικές χρονικές στιγμές: μερικά από αυτά - μια εβδομάδα, άλλα τουλάχιστον 4 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Εάν μια γυναίκα είναι σε αναπαραγωγική ηλικία, τότε ο προγραμματισμός εγκυμοσύνης θα πρέπει να αναβληθεί για μια περίοδο που ορίζει ο γιατρός. Η προηγούμενη χειρουργική επέμβαση απαιτεί εξέταση για την παρουσία ή την απουσία ιστού ικανού να απορροφήσει το ιώδιο-131. 14 ημέρες πριν από την έναρξη της εισαγωγής ραδιενεργού ιωδίου, συνταγογραφείται μια ειδική δίαιτα, στην οποία το φυσιολογικό ισότοπο του ιωδίου-127 πρέπει να αποβληθεί πλήρως από το σώμα. Ο κατάλογος των προϊόντων για την αποτελεσματική απομάκρυνση του ιωδίου θα ζητηθεί από τον θεράποντα ιατρό.

Θεραπεία καρκινικών όγκων με ραδιενεργό ιώδιο

Εάν τηρηθεί σωστά η δίαιτα χωρίς ιώδιο και τηρηθεί η περίοδος περιορισμών στη λήψη ορμονικών φαρμάκων, τα κύτταρα του θυρεοειδούς καθαρίζονται πλήρως από τα υπολείμματα ιωδίου. Με την εισαγωγή ραδιενεργού ιωδίου στο πλαίσιο της πείνας με ιώδιο, τα κύτταρα τείνουν να συλλάβουν οποιοδήποτε ισότοπο ιωδίου και επηρεάζονται από τα β-σωματίδια. Όσο πιο ενεργά τα κύτταρα απορροφούν ένα ραδιενεργό ισότοπο, τόσο περισσότερο επηρεάζονται από αυτό. Η δόση ακτινοβολίας των θυρεοειδικών ωοθυλακίων που δεσμεύουν το ιώδιο είναι αρκετές δεκάδες φορές μεγαλύτερη από την επίδραση ενός ραδιενεργού στοιχείου στους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα.

Γάλλοι ειδικοί υπολόγισαν ότι σχεδόν το 90% των ασθενών με πνευμονικές μεταστάσεις επέζησαν μετά από θεραπεία με ραδιενεργό ισότοπο. Η επιβίωση μέσα σε δέκα χρόνια μετά την εφαρμογή της διαδικασίας ήταν πάνω από 90%. Και αυτοί είναι ασθενείς με το τελευταίο (IVc) στάδιο μιας τρομερής ασθένειας.

Φυσικά, η περιγραφόμενη διαδικασία δεν είναι πανάκεια, γιατί δεν αποκλείονται επιπλοκές μετά τη χρήση της.

Πρώτα απ 'όλα, είναι η σιαλαδενίτιδα (φλεγμονή των σιελογόνων αδένων), που συνοδεύεται από οίδημα, πόνο. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται ως απόκριση στην εισαγωγή ιωδίου και στην απουσία θυρεοειδικών κυττάρων ικανών να το συλλάβουν. Τότε ο σιελογόνος αδένας πρέπει να αναλάβει αυτή τη λειτουργία. Πρέπει να σημειωθεί ότι η σιαλαδενίτιδα εξελίσσεται μόνο σε υψηλές δόσεις ακτινοβολίας (πάνω από 80 mCi).

Υπάρχουν περιπτώσεις παραβίασης της αναπαραγωγικής λειτουργίας του αναπαραγωγικού συστήματος, αλλά με επαναλαμβανόμενες εκθέσεις, η συνολική δόση των οποίων υπερβαίνει τα 500 mCi.

Θεραπεία μετά από θυρεοειδεκτομή

Συχνά, σε ασθενείς με καρκίνο συνταγογραφείται θεραπεία με ιώδιο μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα. Στόχος αυτής της διαδικασίας είναι η τελική ήττα των καρκινικών κυττάρων που απομένουν μετά την επέμβαση, όχι μόνο στον θυρεοειδή αδένα, αλλά και στο αίμα.

Μετά τη λήψη του φαρμάκου, ο ασθενής τοποθετείται σε ένα μονόκλινο δωμάτιο, το οποίο είναι εξοπλισμένο σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες.

Το ιατρικό προσωπικό περιορίζεται σε επαφή για έως και πέντε ημέρες. Αυτή τη στιγμή, δεν πρέπει να επιτρέπονται οι επισκέπτες στον θάλαμο, ειδικά οι έγκυες γυναίκες και τα παιδιά, προκειμένου να προστατεύονται από τη ροή των σωματιδίων της ακτινοβολίας. Τα ούρα και το σάλιο του ασθενούς θεωρούνται ραδιενεργά και υπόκεινται σε ειδική διάθεση.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο

Η περιγραφόμενη διαδικασία δεν μπορεί να ονομαστεί εντελώς "ακίνδυνη". Έτσι, κατά τη δράση ενός ραδιενεργού ισοτόπου, παρατηρούνται προσωρινά φαινόμενα με τη μορφή επώδυνων αισθήσεων στην περιοχή των σιελογόνων αδένων, της γλώσσας και του μπροστινού μέρους του λαιμού. Το στόμα είναι ξηρό, φαγούρα στο λαιμό. Ο ασθενής είναι άρρωστος, υπάρχει συχνή επιθυμία για εμετό, πρήξιμο, το φαγητό δεν γίνεται νόστιμο. Επιπλέον, οι παλιές χρόνιες παθήσεις επιδεινώνονται, ο ασθενής γίνεται ληθαργικός, κουράζεται γρήγορα και είναι επιρρεπής στην κατάθλιψη.

Παρά τις αρνητικές πτυχές της θεραπείας, η χρήση ραδιενεργού ιωδίου χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο στη θεραπεία του θυρεοειδούς αδένα σε κλινικές.

Οι θετικοί λόγοι για αυτό το μοτίβο είναι:

• δεν υπάρχει χειρουργική επέμβαση με αισθητικές συνέπειες.
• δεν απαιτείται γενική αναισθησία.
• τη σχετική φθηνότητα των ευρωπαϊκών κλινικών σε σύγκριση με επεμβάσεις με υψηλή ποιότητα υπηρεσιών και εξοπλισμό σάρωσης.

Κίνδυνος ακτινοβολίας κατά την επαφή

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το όφελος που παρέχεται στη διαδικασία χρήσης ακτινοβολίας είναι προφανές στον ίδιο τον ασθενή. Για τους ανθρώπους γύρω του, η ακτινοβολία μπορεί να παίξει ένα σκληρό αστείο. Για να μην αναφέρουμε τους επισκέπτες του ασθενούς, να αναφέρουμε ότι οι ιατροί παρέχουν φροντίδα μόνο όταν είναι απαραίτητο και, φυσικά, με προστατευτική ενδυμασία και γάντια.

Μετά την έξοδο, δεν πρέπει να έρθετε σε επαφή με άτομο πιο κοντά από 1 μέτρο και με μια μακρά συνομιλία, θα πρέπει να απομακρυνθείτε 2 μέτρα. Στο ίδιο κρεβάτι, ακόμη και μετά το εξιτήριο, δεν συνιστάται να κοιμάστε στο ίδιο κρεβάτι με άλλο άτομο για 3 ημέρες. Οι σεξουαλικές επαφές και το να βρίσκεστε κοντά σε έγκυο γυναίκα απαγορεύονται αυστηρά εντός μιας εβδομάδας από την ημερομηνία εξιτηρίου, η οποία συμβαίνει πέντε ημέρες μετά τη διαδικασία.

Πώς να συμπεριφέρεστε μετά από ακτινοβολία με ισότοπο ιωδίου;

Οκτώ ημέρες μετά το εξιτήριο, τα παιδιά πρέπει να φυλάσσονται μακριά από τον εαυτό τους, ιδιαίτερα από την επαφή. Αφού χρησιμοποιήσετε το μπάνιο ή την τουαλέτα, ξεπλύνετε τρεις φορές με νερό. Τα χέρια πλένονται καλά με σαπούνι.

Είναι καλύτερο για τους άνδρες να κάθονται στην τουαλέτα όταν ουρούν για να αποτρέψουν το πιτσίλισμα των ούρων από ακτινοβολία. Ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται εάν η ασθενής είναι θηλάζουσα μητέρα. Τα ρούχα με τα οποία ο ασθενής βρισκόταν σε θεραπεία τοποθετούνται σε σακούλα και πλένονται χωριστά ένα ή δύο μήνες μετά την έξοδο. Προσωπικά αντικείμενα απομακρύνονται από τους κοινόχρηστους χώρους και τις αποθήκες. Σε περίπτωση επείγουσας εισαγωγής στο νοσοκομείο, είναι απαραίτητο να προειδοποιηθεί το ιατρικό προσωπικό για την πρόσφατη πορεία της ακτινοβόλησης με ιώδιο-131.

Σχέδιο διάσπασης του ιωδίου-131 (απλοποιημένο)

Iodine-131 (iodine-131, 131 I), επίσης λέγεται ραδιοϊωδίου(παρά την παρουσία άλλων ραδιενεργών ισοτόπων αυτού του στοιχείου), είναι ένα ραδιενεργό νουκλίδιο του χημικού στοιχείου ιώδιο με ατομικό αριθμό 53 και αριθμό μάζας 131. Ο χρόνος ημιζωής του είναι περίπου 8 ημέρες. Η κύρια εφαρμογή βρίσκεται στην ιατρική και τα φαρμακευτικά προϊόντα. Είναι επίσης ένα από τα κύρια προϊόντα σχάσης πυρήνων ουρανίου και πλουτωνίου, που αποτελούν κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία, γεγονός που έχει συμβάλει σημαντικά στις βλαβερές επιπτώσεις στην ανθρώπινη υγεία μετά τις πυρηνικές δοκιμές της δεκαετίας του 1950, το ατύχημα του Τσερνομπίλ. Το ιώδιο-131 είναι ένα σημαντικό προϊόν σχάσης ουρανίου, πλουτωνίου και, έμμεσα, θορίου, που αντιπροσωπεύει έως και το 3% των προϊόντων πυρηνικής σχάσης.

Πρότυπα για την περιεκτικότητα σε ιώδιο-131

Θεραπεία και πρόληψη

Εφαρμογή στην ιατρική πράξη

Το ιώδιο-131, καθώς και ορισμένα ραδιενεργά ισότοπα ιωδίου (125 I, 132 I), χρησιμοποιούνται στην ιατρική για τη διάγνωση και τη θεραπεία παθήσεων του θυρεοειδούς. Σύμφωνα με τα πρότυπα ασφάλειας ακτινοβολίας NRB-99/2009 που εγκρίθηκαν στη Ρωσία, επιτρέπεται η έξοδος από την κλινική ενός ασθενούς που υποβάλλεται σε θεραπεία με ιώδιο-131 με μείωση της συνολικής δραστηριότητας αυτού του νουκλιδίου στο σώμα του ασθενούς σε επίπεδο 0,4 GBq.

δείτε επίσης

Σημειώσεις

Συνδέσεις

• Μπροσούρα ασθενών για τη θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο από την Αμερικανική Ένωση Θυρεοειδούς

Ραδιοϊώδιο, ή μάλλον ένα από τα ραδιενεργά (ακτινοβολία βήτα και γάμμα) ισότοπα ιωδίου με μαζικό αριθμό 131 με χρόνο ημιζωής 8,02 ημέρες. Το ιώδιο-131 είναι γνωστό κυρίως ως προϊόν σχάσης (έως 3%) πυρήνων ουρανίου και πλουτωνίου, που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια ατυχημάτων σε πυρηνικούς σταθμούς ηλεκτροπαραγωγής.

Λήψη ραδιοϊωδίου. Από πού προέρχεται

Το ισότοπο ιώδιο-131 δεν υπάρχει στη φύση. Η εμφάνισή του συνδέεται μόνο με το έργο της φαρμακολογικής παραγωγής, καθώς και με τους πυρηνικούς αντιδραστήρες. Απελευθερώνεται επίσης κατά τη διάρκεια πυρηνικών δοκιμών ή ραδιενεργών καταστροφών. Έτσι αύξησε την περιεκτικότητα του ισοτόπου ιωδίου στο νερό της θάλασσας και της βρύσης στην Ιαπωνία, καθώς και στα τρόφιμα. Η χρήση ειδικών φίλτρων συνέβαλε στη μείωση της εξάπλωσης των ισοτόπων, καθώς και στην αποτροπή πιθανών προκλήσεων στις εγκαταστάσεις του κατεστραμμένου πυρηνικού σταθμού. Παρόμοια φίλτρα παράγονται στη Ρωσία στην εταιρεία NTC Faraday.

Η ακτινοβόληση των στόχων θερμικών νετρονίων σε έναν πυρηνικό αντιδραστήρα καθιστά δυνατή τη λήψη ιωδίου-131 με υψηλή περιεκτικότητα.

Χαρακτηριστικά του ιωδίου-131. Κανω κακο

Ο χρόνος ημιζωής του ραδιοϊωδίου των 8,02 ημερών, αφενός, δεν καθιστά το ιώδιο-131 ιδιαίτερα ενεργό και, αφετέρου, του επιτρέπει να εξαπλωθεί σε μεγάλες περιοχές. Αυτό διευκολύνεται επίσης από την υψηλή πτητότητα του ισοτόπου. Έτσι - περίπου το 20% του ιωδίου-131 πετάχτηκε έξω από τον αντιδραστήρα. Για σύγκριση, το καίσιο-137 είναι περίπου 10%, το στρόντιο-90 είναι 2%.

Το ιώδιο-131 δεν σχηματίζει σχεδόν καθόλου αδιάλυτες ενώσεις, κάτι που επίσης βοηθά στη διανομή.

Το ίδιο το ιώδιο είναι ένα ελλιπές στοιχείο και οι οργανισμοί των ανθρώπων και των ζώων έχουν μάθει να το συγκεντρώνουν στον οργανισμό, το ίδιο ισχύει και για το ραδιοϊώδιο, το οποίο δεν κάνει καλό στην υγεία.

Αν μιλάμε για τους κινδύνους του ιωδίου-131 για τον άνθρωπο, τότε μιλάμε πρωτίστως για τον θυρεοειδή αδένα. Ο θυρεοειδής αδένας δεν διακρίνει το κοινό ιώδιο από το ραδιοϊώδιο. Και με τη μάζα του 12-25 γραμμαρίων, ακόμη και μια μικρή δόση ραδιενεργού ιωδίου οδηγεί σε ακτινοβολία του οργάνου.

Το ιώδιο-131 προκαλεί μεταλλάξεις και κυτταρικό θάνατο, με δραστηριότητα 4,6 10 15 Bq / γραμμάριο.

Ιώδιο-131. Οφελος. Εφαρμογή. Θεραπευτική αγωγή

Στην ιατρική, τα ισότοπα iodine-131, καθώς και iodine-125 και iodine-132, χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση, ακόμη και τη θεραπεία προβλημάτων του θυρεοειδούς, ιδιαίτερα της νόσου του Graves.

Κατά τη διάσπαση του ιωδίου-131, εμφανίζεται ένα σωματίδιο βήτα με υψηλή ταχύτητα πτήσης. Είναι σε θέση να διεισδύσει σε βιολογικούς ιστούς σε απόσταση έως και 2 mm, γεγονός που προκαλεί κυτταρικό θάνατο. Στην περίπτωση θανάτου μολυσμένων κυττάρων, αυτό προκαλεί θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Το ιώδιο-131 χρησιμοποιείται επίσης ως δείκτης μεταβολικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα.

Απελευθέρωση ραδιενεργού ιωδίου 131 στην Ευρώπη

Στις 21 Φεβρουαρίου 2017, εμφανίστηκαν πληροφορίες στα δελτία ειδήσεων ότι ευρωπαϊκοί σταθμοί σε περισσότερες από δώδεκα χώρες από τη Νορβηγία έως την Ισπανία είχαν παρατηρήσει υπερβολικά επίπεδα ιωδίου-131 στην ατμόσφαιρα για αρκετές εβδομάδες. Έχουν γίνει υποθέσεις για τις πηγές του ισοτόπου - μια απελευθέρωση στις

Πώς λαμβάνεται το ραδιενεργό ιώδιο 131. Ραδιενεργό ιώδιο και καρκίνος του θυρεοειδούς Κατά τη σχάση σχηματίζονται διάφορα ισότοπα, θα έλεγε κανείς, το ήμισυ του περιοδικού πίνακα. Η πιθανότητα παραγωγής ισοτόπων είναι διαφορετική. Μερικά ισότοπα είναι πιο πιθανό να σχηματιστούν, μερικά είναι πολύ λιγότερα (βλ. σχήμα). Σχεδόν όλα είναι ραδιενεργά. Ωστόσο, τα περισσότερα από αυτά έχουν πολύ σύντομο χρόνο ημιζωής (λεπτά ή λιγότερο) και διασπώνται γρήγορα σε σταθερά ισότοπα. Ωστόσο, ανάμεσά τους υπάρχουν ισότοπα που, αφενός, σχηματίζονται εύκολα κατά τη σχάση, και αφετέρου, έχουν χρόνο ημιζωής ημερών ή και ετών. Αυτοί είναι ο κύριος κίνδυνος για εμάς. Δραστηριότητα, δηλ. ο αριθμός των διασπάσεων ανά μονάδα χρόνου και, κατά συνέπεια, ο αριθμός των "ραδιενεργών σωματιδίων", άλφα και/ή βήτα και/ή γάμμα, είναι αντιστρόφως ανάλογος του χρόνου ημιζωής. Έτσι, εάν υπάρχει ο ίδιος αριθμός ισοτόπων, η δραστηριότητα ενός ισοτόπου με μικρότερο χρόνο ημιζωής θα είναι υψηλότερη από ό,τι με ένα μακρύτερο. Αλλά η δραστηριότητα ενός ισοτόπου με μικρότερο χρόνο ημιζωής θα πέσει γρηγορότερα από ένα ισότοπο με μεγαλύτερο χρόνο. Το ιώδιο-131 σχηματίζεται κατά τη σχάση με περίπου το ίδιο «κυνήγι» με το καίσιο-137. Όμως το ιώδιο-131 έχει χρόνο ημιζωής «μόνο» 8 ημέρες, ενώ το καίσιο-137 έχει περίπου 30 χρόνια. Κατά τη διαδικασία σχάσης του ουρανίου, αρχικά ο αριθμός των προϊόντων σχάσης του, τόσο του ιωδίου όσο και του καισίου, αυξάνεται, αλλά σύντομα η ισορροπία έρχεται σε ιώδιο. - πόσο σχηματίζεται, τόσο φθείρεται. Με το καίσιο-137, λόγω του σχετικά μεγάλου χρόνου ημιζωής του, αυτή η ισορροπία απέχει πολύ από το να επιτευχθεί. Τώρα, εάν υπήρξε απελευθέρωση προϊόντων αποσύνθεσης στο εξωτερικό περιβάλλον, στις αρχικές στιγμές αυτών των δύο ισοτόπων, το ιώδιο-131 αποτελεί τον μεγαλύτερο κίνδυνο. Πρώτον, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της σχάσης, σχηματίζεται μεγάλο μέρος της (βλ. Εικ.) και δεύτερον, λόγω του σχετικά μικρού χρόνου ημιζωής, η δραστηριότητά της είναι υψηλή. Με την πάροδο του χρόνου (μετά από 40 ημέρες), η δραστηριότητά του θα μειωθεί κατά 32 φορές και σύντομα πρακτικά δεν θα είναι ορατή. Αλλά το καίσιο-137 στην αρχή μπορεί να μην «λάμπει» τόσο πολύ, αλλά η δραστηριότητά του θα υποχωρήσει πολύ πιο αργά. Παρακάτω αναφέρονται τα πιο «δημοφιλή» ισότοπα που αποτελούν κίνδυνο σε περίπτωση ατυχημάτων σε πυρηνικούς σταθμούς. ραδιενεργό ιώδιο Μεταξύ των 20 ραδιοϊσοτόπων ιωδίου που σχηματίζονται στις αντιδράσεις σχάσης ουρανίου και πλουτωνίου, ιδιαίτερη θέση κατέχουν τα 131-135 I (T 1/2 = 8,04 ημέρες, 2,3 ώρες, 20,8 ώρες, 52,6 λεπτά, 6,61 h), υψηλή απόδοση σε αντιδράσεις σχάσης, υψηλή μεταναστευτική ικανότητα και βιοδιαθεσιμότητα. Στον κανονικό τρόπο λειτουργίας των πυρηνικών σταθμών, οι εκλύσεις ραδιονουκλεϊδίων, συμπεριλαμβανομένων των ραδιοϊσοτόπων ιωδίου, είναι μικρές. Υπό συνθήκες έκτακτης ανάγκης, όπως αποδεικνύεται από μεγάλα ατυχήματα, το ραδιενεργό ιώδιο, ως πηγή εξωτερικής και εσωτερικής έκθεσης, ήταν ο κύριος επιβλαβής παράγοντας στην αρχική περίοδο του ατυχήματος. Απλοποιημένο σχήμα για τη διάσπαση του ιωδίου-131. Η διάσπαση του ιωδίου-131 παράγει ηλεκτρόνια με ενέργειες έως 606 keV και γάμμα κβάντα, κυρίως με ενέργειες 634 και 364 keV. Η κύρια πηγή πρόσληψης ραδιοϊωδίου για τον πληθυσμό στις ζώνες μόλυνσης από ραδιονουκλεΐδια ήταν τα τοπικά τρόφιμα φυτικής και ζωικής προέλευσης. Ένα άτομο μπορεί να λάβει ραδιοϊώδιο κατά μήκος των αλυσίδων: φυτά → άνθρωπος, φυτά → ζώα → άνθρωποι, νερό → υδροβιόντα → άνθρωπος. Το επιφανειακό μολυσμένο γάλα, τα φρέσκα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα φυλλώδη λαχανικά είναι συνήθως η κύρια πηγή πρόσληψης ραδιοϊωδίου για τον πληθυσμό. Η αφομοίωση του νουκλεϊδίου από τα φυτά από το έδαφος, δεδομένης της σύντομης περιόδου ζωής του, δεν έχει πρακτική σημασία. Στα κατσίκια και τα πρόβατα, η περιεκτικότητα ραδιοϊωδίου στο γάλα είναι αρκετές φορές υψηλότερη από ό,τι στις αγελάδες. Εκατοντάδες εισερχόμενου ραδιοϊωδίου συσσωρεύονται στο ζωικό κρέας. Στα αυγά των πτηνών συσσωρεύονται σημαντικές ποσότητες ραδιοϊωδίου. Οι συντελεστές συσσώρευσης (υπέρβαση της περιεκτικότητας σε νερό) 131 I στα θαλάσσια ψάρια, τα φύκια, τα μαλάκια φτάνει το 10, 200-500, 10-70, αντίστοιχα. Τα ισότοπα 131-135 I παρουσιάζουν πρακτικό ενδιαφέρον. Η τοξικότητά τους είναι χαμηλή σε σύγκριση με άλλα ραδιοϊσότοπα, ειδικά αυτά που εκπέμπουν άλφα. Οξείες κακώσεις ακτινοβολίας σοβαρού, μέτριου και ήπιου βαθμού σε έναν ενήλικα μπορούν να αναμένονται με λήψη από το στόμα 131 I σε ποσότητα 55, 18 και 5 MBq/kg σωματικού βάρους. Η τοξικότητα του ραδιονουκλιδίου κατά τη λήψη εισπνοής είναι περίπου διπλάσια, γεγονός που σχετίζεται με μεγαλύτερη περιοχή ακτινοβολίας βήτα επαφής. Όλα τα όργανα και τα συστήματα εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, ιδιαίτερα σοβαρές βλάβες στον θυρεοειδή αδένα, όπου σχηματίζονται οι υψηλότερες δόσεις. Οι δόσεις ακτινοβολίας του θυρεοειδούς αδένα στα παιδιά λόγω της μικρής μάζας του όταν λαμβάνουν την ίδια ποσότητα ραδιοϊωδίου είναι πολύ υψηλότερες από ό,τι στους ενήλικες (η μάζα του αδένα στα παιδιά, ανάλογα με την ηλικία, είναι 1: 5-7 g, σε ενήλικες - 20 g). Ραδιενεργό ιώδιο Το ραδιενεργό ιώδιο περιέχει πολύ πιο λεπτομερείς πληροφορίες, οι οποίες, ειδικότερα, μπορεί να είναι χρήσιμες σε επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. ραδιενεργό καίσιο Το ραδιενεργό καίσιο είναι ένα από τα κύρια ραδιονουκλίδια που σχηματίζουν δόση του ουρανίου και των προϊόντων σχάσης πλουτωνίου. Το νουκλεΐδιο χαρακτηρίζεται από υψηλή μεταναστευτική ικανότητα στο περιβάλλον, συμπεριλαμβανομένων των τροφικών αλυσίδων. Η κύρια πηγή πρόσληψης ραδιοκαισίου για τον άνθρωπο είναι τα τρόφιμα ζωικής και φυτικής προέλευσης. Το ραδιενεργό καίσιο που παρέχεται σε ζώα με μολυσμένες ζωοτροφές συσσωρεύεται κυρίως στον μυϊκό ιστό (έως 80%) και στον σκελετό (10%). Μετά τη διάσπαση των ραδιενεργών ισοτόπων του ιωδίου, το ραδιενεργό καίσιο είναι η κύρια πηγή εξωτερικής και εσωτερικής έκθεσης. Στα κατσίκια και τα πρόβατα, η περιεκτικότητα σε ραδιενεργό καίσιο στο γάλα είναι αρκετές φορές υψηλότερη από ό,τι στις αγελάδες. Σε σημαντικές ποσότητες, συσσωρεύεται στα αυγά των πτηνών. Οι συντελεστές συσσώρευσης (υπέρβαση της περιεκτικότητας σε νερό) των 137 Cs στους μύες των ψαριών φθάνουν τα 1000 ή περισσότερα, στα μαλάκια - 100-700, καρκινοειδή - 50-1200, υδρόβια φυτά - 100-10000. Η πρόσληψη καισίου σε ένα άτομο εξαρτάται από τη φύση της δίαιτας. Έτσι, μετά το ατύχημα του Τσερνομπίλ το 1990, η συμβολή διαφόρων προϊόντων στη μέση ημερήσια πρόσληψη ραδιοκαισίου στις πιο μολυσμένες περιοχές της Λευκορωσίας ήταν η εξής: γάλα - 19%, κρέας - 9%, ψάρι - 0,5%, πατάτες - 46% , λαχανικά - 7,5%, φρούτα και μούρα - 5%, ψωμί και προϊόντα αρτοποιίας - 13%. Αυξημένη περιεκτικότητα σε ραδιοκέσιο καταγράφεται στους κατοίκους που καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες «δώρων της φύσης» (μανιτάρια, άγρια ​​μούρα και κυρίως θηράματα). Το ραδιοκέσιο, εισερχόμενο στο σώμα, κατανέμεται σχετικά ομοιόμορφα, γεγονός που οδηγεί σε σχεδόν ομοιόμορφη έκθεση οργάνων και ιστών. Αυτό διευκολύνεται από την υψηλή διεισδυτική ισχύ των γάμμα κβαντών του θυγατρικού του νουκλεϊδίου 137m Ba, που είναι περίπου 12 cm. Στο αρχικό άρθρο του I.Ya. Vasilenko, O.I. Βασιλένκο. Το ραδιενεργό καίσιο περιέχει πολύ πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με το ραδιενεργό καίσιο, οι οποίες, ειδικότερα, μπορεί να είναι χρήσιμες σε επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. ραδιενεργό στρόντιο Μετά τα ραδιενεργά ισότοπα του ιωδίου και του καισίου, το επόμενο πιο σημαντικό στοιχείο του οποίου τα ραδιενεργά ισότοπα συμβάλλουν περισσότερο στη ρύπανση είναι το στρόντιο. Ωστόσο, το μερίδιο του στροντίου στην ακτινοβολία είναι πολύ μικρότερο. Το φυσικό στρόντιο ανήκει στα μικροστοιχεία και αποτελείται από ένα μείγμα τεσσάρων σταθερών ισοτόπων 84Sr (0,56%), 86Sr (9,96%), 87Sr (7,02%), 88Sr (82,0%). Σύμφωνα με τις φυσικοχημικές ιδιότητες, είναι ανάλογο του ασβεστίου. Το στρόντιο βρίσκεται σε όλους τους φυτικούς και ζωικούς οργανισμούς. Το σώμα ενός ενήλικα περιέχει περίπου 0,3 g στροντίου. Σχεδόν όλο είναι στον σκελετό. Υπό τις συνθήκες κανονικής λειτουργίας των πυρηνικών σταθμών, οι εκλύσεις ραδιονουκλεϊδίων είναι ασήμαντες. Οφείλονται κυρίως σε αέρια ραδιονουκλίδια (ραδιενεργά ευγενή αέρια, 14 C, τρίτιο και ιώδιο). Υπό συνθήκες ατυχημάτων, ιδιαίτερα μεγάλων, οι εκλύσεις ραδιονουκλεϊδίων, συμπεριλαμβανομένων των ραδιοϊσοτόπων του στροντίου, μπορεί να είναι σημαντικές. Μεγαλύτερο πρακτικό ενδιαφέρον παρουσιάζουν ο 89 Sr (T 1/2 = 50,5 ημέρες) και 90 Sr (Τ 1/2 = 29,1 έτη), που χαρακτηρίζεται από υψηλή απόδοση στις αντιδράσεις σχάσης ουρανίου και πλουτωνίου. Και οι δύο 89 Sr και 90 Sr είναι εκπομποί βήτα. Η διάσπαση του 89 Sr παράγει ένα σταθερό ισότοπο υττρίου (89 Y). Η διάσπαση του 90 Sr παράγει βήτα-ενεργό 90 Υ, το οποίο με τη σειρά του διασπάται για να σχηματίσει ένα σταθερό ισότοπο ζιρκονίου (90 Zr). Σχέδιο C της αλυσίδας αποσύνθεσης 90 Sr → 90 Y → 90 Zr. Η διάσπαση του στροντίου-90 παράγει ηλεκτρόνια με ενέργειες έως και 546 keV, ενώ η επακόλουθη διάσπαση του υττρίου-90 παράγει ηλεκτρόνια με ενέργειες έως και 2,28 MeV. Στην αρχική περίοδο, το 89 Sr είναι ένα από τα συστατικά της περιβαλλοντικής ρύπανσης στις ζώνες σχεδόν της πτώσης ραδιονουκλεϊδίων. Ωστόσο, το 89 Sr έχει σχετικά μικρό χρόνο ημιζωής και με την πάροδο του χρόνου αρχίζει να κυριαρχεί το 90 Sr. Τα ζώα λαμβάνουν ραδιενεργό στρόντιο κυρίως με τροφή και, σε μικρότερο βαθμό, με νερό (περίπου 2%). Εκτός από τον σκελετό, η υψηλότερη συγκέντρωση στροντίου σημειώθηκε στο ήπαρ και τα νεφρά, η ελάχιστη - στους μύες και ειδικά στο λίπος, όπου η συγκέντρωση είναι 4-6 φορές χαμηλότερη από ό,τι σε άλλους μαλακούς ιστούς. Το ραδιενεργό στρόντιο ανήκει στα οστεοτροπικά βιολογικά επικίνδυνα ραδιονουκλίδια. Ως καθαρός εκπομπός βήτα, αποτελεί τον κύριο κίνδυνο όταν εισέρχεται στο σώμα. Το νουκλεΐδιο προμηθεύεται κυρίως στον πληθυσμό με μολυσμένα προϊόντα. Η οδός της εισπνοής είναι λιγότερο σημαντική. Το ραδιοστρόντιο εναποτίθεται επιλεκτικά στα οστά, ιδιαίτερα στα παιδιά, εκθέτοντας τα οστά και τον μυελό των οστών που περιέχονται σε αυτά σε συνεχή ακτινοβολία. Όλα περιγράφονται αναλυτικά στο αρχικό άρθρο του I.Ya. Vasilenko, O.I. Βασιλένκο. Ραδιενεργό στρόντιο.