Νόσος οστεοπενίας. Διατηρήστε τα νεανικά οστά: γιατί η οστεοπενία είναι επικίνδυνη

Ημερομηνία δημοσίευσης άρθρου: 13/08/2016

Ημερομηνία ενημέρωσης άρθρου: 05.12.2018

Η οστεοπενία είναι μια ασθένεια των οστών κατά την οποία παρατηρείται μείωση της πυκνότητας και του όγκου του οστικού ιστού του σώματος μετά την ολοκλήρωση της ανάπτυξης του σώματος (μετά από 30 χρόνια). Με αυτήν την παθολογία, όλα τα οστά υπόκεινται σε επιταχυνόμενη γήρανση: γίνονται πιο λεπτά πρόωρα, γίνονται εύθραυστα και εύθραυστα. Στο 80% των περιπτώσεων, οι γυναίκες νοσούν μετά από 50 χρόνια.

Η ίδια η νόσος δεν είναι απειλητική για τη ζωή, αλλά είναι ύπουλη από μια μακρά ασυμπτωματική πορεία (μήνες, χρόνια) και επικίνδυνες συνέπειες. Στο 95 έως 96% των περιπτώσεων, η οστεοπενία δεν έχει συμπτώματα μέχρι να εμφανιστούν επιπλοκές.Η διάγνωση επιβεβαιώνεται μόνο με τη βοήθεια μεθόδων ενόργανης έρευνας (πυκνομετρία - ειδική ακτινολογική μελέτη της οστικής πυκνότητας).

Χαρακτηριστική εκδήλωση της νόσου είναι τα κατάγματα των οστών. Εμφανίζονται λόγω μικροτραυματισμών ή κατά την εκτέλεση φορτίων (μώλωπες, χτυπήματα, πτώσεις, μεταφορά βαρέων φορτίων). Η οστεοπενία στο 76-80% των περιπτώσεων είναι η αιτία καταγμάτων του μηριαίου αυχένα, καθώς και συμπιεστικών (καταθλιπτικών) καταγμάτων των οσφυϊκών σπονδύλων.

Η θεραπεία της νόσου είναι πολύπλοκη συντηρητική: συμμόρφωση με ένα φειδωλό σχήμα σωματικής δραστηριότητας, δίαιτα εμπλουτισμένη με ασβέστιο, λήψη φαρμάκων και εξάλειψη των αιτιολογικών παραγόντων. Εάν μια τέτοια θεραπεία, σε συνδυασμό με προληπτικά μέτρα, ξεκινήσει πριν εμφανιστούν επιπλοκές (κατάγματα), η διαδικασία απώλειας οστικής πυκνότητας μπορεί να σταματήσει.

Στη θεραπεία συμμετέχουν από κοινού αρκετοί ειδικοί: ένας ορθοπεδικός-τραυματολόγος, ένας ενδοκρινολόγος, ένας θεραπευτής.

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να εξοικειωθείτε λεπτομερώς με τις αιτίες και τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της οστεοπενίας, τις μεθόδους διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψης της νόσου.

Η ουσία της ασθένειας

Η ουσία της οστεοπενίας είναι η μείωση της πυκνότητας και του όγκου των οστών λόγω της απώλειας μετάλλων και της λέπτυνσης της φλοιώδους (φλοιώδους, επιφανειακής) στιβάδας τους. Ο οστικός ιστός χάνει ασβέστιο και φώσφορο, γίνεται εύθραυστος και υφίσταται κατάγματα λόγω σωματικής καταπόνησης ή τραύματος (πτώσεις φωτός, εξογκώματα, συστροφή του ποδιού), που συνήθως δεν προκαλούν ποτέ κατάγματα.

Χαρακτηριστικά γνωρίσματα που διακρίνουν την οστεοπενία από άλλες διαταραχές της οστικής πυκνότητας (οστεοπόρωση και οστεομαλακία):

  • Αυτό είναι αποτέλεσμα της επιταχυνόμενης γήρανσης των οστών.
  • Μόνο άτομα με ήδη πλήρως σχηματισμένο σκελετό (μετά από 30 χρόνια) μπορούν να αρρωστήσουν.
  • Όλα τα κύρια οστά του σκελετού (σπονδυλική στήλη, ισχίο, ώμος, λεκάνη) επηρεάζονται. Στο εστιακές μορφέςοστεοπενία, μόνο ένα από τα οστά γίνεται εύθραυστο (για παράδειγμα, οι περιαρθρικές περιοχές των οστών στην αρθρίτιδα).
  • Ο βαθμός μείωσης της οστικής πυκνότητας (κορεσμός τους με ασβέστιο και φώσφορο) στην οστεοπενία είναι ήπιος, ασήμαντος. Στην οστεοπόρωση είναι πιο έντονη.
  • Η πιθανότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας υπάρχει σε κάθε άτομο.
  • Ο χρόνος έναρξης και η ταχύτητα εξέλιξης της οστεοπενίας εξαρτώνται από τον αρχικό βαθμό κορεσμού των οστών με μέταλλα (ασβέστιο και φώσφορο). Στις γυναίκες είναι χαμηλότερη (χαμηλή οστική αντοχή) από ότι στους άνδρες, επομένως αρρωσταίνουν πιο συχνά.

Με βάση τα παραπάνω, μπορούμε να πούμε ότι η οστεοπενία είναι μια διαδικασία πρόωρης απώλειας της οστικής πυκνότητας σε άτομα με ολοκληρωμένο σχηματισμό και ανάπτυξη οστικού ιστού (μετά από 30 χρόνια), που εκδηλώνεται μέτριου βαθμούμείωση της αντοχής των οστών. Μια τέτοια παραβίαση είναι προπομπός περισσότερων σοβαρή ασθένεια- οστεοπόρωση.

Αιτίες, παράγοντες κινδύνου

Λόγοι ανάπτυξης Παράγοντες κινδύνου

κληρονομική προδιάθεση

Η παρουσία της νόσου σε στενούς συγγενείς

Ενδοκρινικές διαταραχές: μειωμένα ή αυξημένα επίπεδα ορμονών των ωοθηκών (οιστρογόνα), μειωμένα επίπεδα ορμονών θυρεοειδής αδέναςκαι την ανδρική σεξουαλική ορμόνη τεστοστερόνη

Ασθενείς με ασθένειες ενδοκρινικό σύστημα

Γυναίκες άνω των 60 ετών και κατά την εμμηνόπαυση (σχετιζόμενη με την ηλικία διακοπή της εμμηνορροϊκής δραστηριότητας της μήτρας)

Άνδρες άνω των 70

Ασθενείς με διαβήτη

Ανεπαρκής πρόσληψη βιταμινών (βιταμίνη D3) και μετάλλων (ασβέστιο, φώσφορος)

Εξάντληση του σώματος που προκαλείται από οποιαδήποτε σοβαρή ασθένεια εσωτερικά όργανα

Ανεπαρκής πρόσληψη τροφών που περιέχουν βιταμίνες, ασβέστιο και φώσφορο

Παθήσεις του πεπτικού συστήματος, που συνοδεύονται από δυσαπορρόφηση χρήσιμες ουσίες(διάρροια, πεπτικό έλκος, φλεγμονώδεις διεργασίες)

Τοξικές επιδράσεις στον οργανισμό, φαρμακευτική αγωγή

Μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα ορμονών των επινεφριδίων (γλυκοκορτικοειδών) ή ορμονών των ωοθηκών (οιστρογόνα, από του στόματος αντισυλληπτικά)

Χημειοθεραπεία για τον καρκίνο

έκθεση σε ραδιενέργεια

Λάθος τρόπος ζωής

Χαμηλό επίπεδο σωματικής δραστηριότητας (καθιστική εργασία ή άλλοι παράγοντες που οδηγούν στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν κινείται πολύ)

Κακές συνήθειες: κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Η οστεοπενία είναι μια ύπουλη ασυμπτωματική παθολογική κατάσταση. Οι εκδηλώσεις εμφανίζονται μόνο στη διαδικασία της ένωσης των επιπλοκών - κατάγματα οστών.Στο 75-76% των ασθενών, η ασθένεια ανιχνεύεται μετά την εμφάνιση των λεγόμενων παθολογικών καταγμάτων: τα οστά είναι τόσο εύθραυστα που σπάνε υπό την επίδραση μικροτραυματισμών.

Τα πιο συνηθισμένα κατάγματα του μηριαίου αυχένα και των οσφυϊκών σπονδύλων - αυτό μπορεί να συμβεί όταν χτυπάτε ή πέσετε, μώλωπες, σηκώνετε και μεταφέρετε βάρος, στρίβετε το πόδι σας. Άλλα μέρη του σκελετικού συστήματος (ώμος, μηρός, αντιβράχιος, κνήμη) γίνονται επίσης εύθραυστα.

Οι πιο συχνές περιοχές όπου μπορεί να εμφανιστούν κατάγματα οστών στην οστεοπενία

Εάν τυχόν κατάγματα των οστών επαναλαμβάνονται συχνά (για παράδειγμα, πολλές φορές σε 3-4 χρόνια), αυτό είναι ενδεικτικό της οστεοπενίας. Τέτοια οστά δεν συγχωνεύονται καλά (3-4 μήνες περισσότερο από ό,τι σε υγιείς ανθρώπους).

Πάνω από το 55% των σπονδυλικών καταγμάτων στο φόντο της οστεοπενίας είναι συμπιεστικά ή μερικά (ανάλογα με τον τύπο των ρωγμών): δηλαδή, θραύσματα οστών πιέζονται το ένα μέσα στο άλλο και δεν προκαλούν πόνο μέχρι να συμβεί η καταστροφή του σπονδύλου.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η οστεοπενία μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με ειδικές ερευνητικές μεθόδους. Η απλή ακτινογραφία των οστών δεν αποκαλύπτει αυτή την ασθένεια. Κύρια μέθοδοςδιαγνωστική - πυκνομετρία, η οποία μετρά την ανόργανη πυκνότητα του οστικού ιστού. Τις περισσότερες φορές εξετάζονται το μηριαίο οστό, οι σπόνδυλοι, λιγότερο συχνά το χέρι και ο καρπός.

Ο λαμβανόμενος δείκτης πυκνότητας ορυκτών συγκρίνεται με τους μέσους στατιστικούς κανόνες για άτομα της ίδιας ηλικίας και φύλου με τα υπό μελέτη. Αυτός είναι ο δείκτης Ζ. Γίνεται επίσης σύγκριση (υπολογίζεται η αναλογία) με τον κανόνα για ένα άτομο 30 ετών του ίδιου φύλου - τον δείκτη Τ. Είναι πιο σημαντικός.

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός, κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Αποτελέσματα πυκνομετρίας. Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Πώς να αντιμετωπίσετε την ασθένεια

Η οστεοπενία αντιμετωπίζεται με πολύπλοκο συντηρητικό τρόπο (φάρμακα, διόρθωση τρόπου ζωής, δίαιτα, εξάλειψη υφιστάμενων ασθενειών), λαμβάνοντας υπόψη μεμονωμένα χαρακτηριστικάασθένεια σε συγκεκριμένο ασθενή.

Ομαλοποίηση του τρόπου ζωής

Είναι πάντα απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία για την οστεοπενία εξαλείφοντας τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη και την εξέλιξή της, και συγκεκριμένα:

Κατάλληλη διατροφή

Η διατροφή των ασθενών με οστεοπενία θα πρέπει να εμπλουτίζεται με:

    ασβέστιο και φώσφορο?

    βιταμίνη D3;

  1. διάφορες βιταμίνες και μέταλλα (βιταμίνες B, C, PP, σελήνιο, ψευδάργυρος, μαγνήσιο).

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Στο 30-35% των περιπτώσεων η οστεοπενία αντιμετωπίζεται με δίαιτα, δεν χρειάζεται φαρμακευτική αγωγή.

Θεραπεία συννοσηρότητας

Ένας από τους λόγους για την εμφάνιση και την εξέλιξη της οστεοπενίας είναι διάφορες διαταραχές στο έργο του ενδοκρινικού συστήματος και των εσωτερικών οργάνων. Ως εκ τούτου, ταυτόχρονα είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται και άλλες υπάρχουσες ασθένειες.

Οι ασθενείς πρέπει να εξετάζονται από διαφορετικούς ειδικούς: θεραπευτής, ενδοκρινολόγος, γυναικολόγος. γίνονται επίσης εξετάσεις αίματος.

Φάρμακα

(εάν ο πίνακας δεν είναι πλήρως ορατός, κάντε κύλιση προς τα δεξιά)

Βασικά φάρμακα για θεραπεία Προετοιμασίες για όσους η οστεοπενία εξελίσσεται

Ασβέστιο (Calcemin, Calcium D-3-Nycomed, Calcium Active, Osteocar)

Βιοφωσφονικά: Alendronate, Reclast, Risedonate. Τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά, αλλά η μακροχρόνια χρήση σχετίζεται με υψηλή πιθανότητα παρενεργειών. Η ανεξάρτητη και ανεξέλεγκτη χρήση είναι απαράδεκτη

Βιταμίνη D3 (Aquadetrim)

Ανάλογα της ορμόνης καλσιτονίνη (Fortical, Miacalcic)

Ανάλογα ορμονών παραθυρεοειδείς αδένες- παραθυρεοειδική ορμόνη: Τεριπαρατίδη (φάρμακο Forsteo)

Πρόκειται για μια πάθηση των οστών που χαρακτηρίζεται από μείωση της οστικής πυκνότητας, η οποία οδηγεί σε αποδυνάμωση των οστών και αυξημένο κίνδυνο κατάγματος των οστών. Η οστεοπενία και η οστεοπόρωση είναι σχετικές πολιτείες. Η διαφορά μεταξύ οστεοπενίας και οστεοπόρωσης είναι ότι η απώλεια οστικής μάζας δεν είναι τόσο σοβαρή στην οστεοπενία όσο στην οστεοπόρωση. Αυτό σημαίνει ότι τα άτομα με οστεοπενία είναι πιο επιρρεπή σε κατάγματα οστών από εκείνα με φυσιολογική οστική πυκνότητα, αλλά λιγότερο επιρρεπή σε κατάγματα από αυτά με οστεοπόρωση.

Η οστεομαλάκυνση, η οστεομυελίτιδα και η οστεοαρθρίτιδα συχνά συγχέονται με την οστεοπενία επειδή ακούγονται παρόμοια μεταξύ τους. Η οστεομαλακία είναι μια διαταραχή της ανοργανοποίησης του νεογέννητου σχηματισμένο οστόπου οδηγεί σε αποδυνάμωση του οστού και τάση για κάταγμα. Υπάρχουν πολλές αιτίες οστεομαλακίας, συμπεριλαμβανομένης της ανεπάρκειας βιταμίνης D και χαμηλό επίπεδοφωσφορικά άλατα του αίματος. Η οστεομυελίτιδα είναι μια μόλυνση των οστών. Η οστεοαρθρίτιδα είναι φλεγμονή των αρθρώσεων λόγω εκφυλιστικές αλλαγέςστον χόνδρο και την οστεοαρθρίτιδα δεν προκαλεί οστεοπενία, οστεοπόρωση ή μείωση της οστικής πυκνότητας.

Οι ασθενείς με οστεοπενία δεν είναι τόσο ευαίσθητοι σε κατάγματα οστών όσο οι ασθενείς με οστεοπόρωση, ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι υπάρχουν πολύ περισσότερα άτομα με οστεοπενία από ό,τι με οστεοπόρωση, τότε δεδομένου του μεγάλου αριθμού ασθενών, ο αριθμός των καταγμάτων μπορεί να είναι σημαντικός.

Περίπου το 50% των γυναικών της Καυκάσιας φυλής έχουν κατάγματα οστών κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Κατάγματα οστών λόγω οστεοπενίας και οστεοπόρωσης μεγάλης σημασίαςεπειδή μπορεί να είναι πολύ επώδυνα, αν και τα συμπιεστικά κατάγματα μπορεί να είναι ανώδυνα. Εκτός εκδηλώσεις πόνου, για παράδειγμα, με κατάγματα ισχίου, υπάρχουν σοβαρά προβλήματαεπειδή αυτά τα κατάγματα απαιτούν χειρουργική επέμβαση και σχεδόν το 30% των ασθενών με κάταγμα ισχίου χρειάζονται μακροχρόνια νοσηλευτική φροντίδα.

Τα κατάγματα του ισχίου, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους, συνδέονται με υψηλή θνησιμότητα. Περίπου το 20% των ανθρώπων πεθαίνουν μέσα σε ένα χρόνο από ένα κάταγμα ισχίου λόγω επιπλοκών όπως η θρόμβωση, συμφορητική πνευμονίακαι άλλες επιπλοκές λόγω ακινησίας των ασθενών. Για παράδειγμα, το κόστος υγειονομικής περίθαλψης λόγω καταγμάτων που σχετίζονται με την οστεοπενία και την οστεοπόρωση στις ΗΠΑ φτάνει τα 15 δισεκατομμύρια δολάρια. Λόγω της τάσης γήρανσης του πληθυσμού, ο αριθμός των καταγμάτων ισχίου θα αυξηθεί.

Αιτίες οστεοπενίας

Με τη γήρανση, τα οστά γίνονται πιο λεπτά και αυτή είναι μια φυσική εξελικτική διαδικασία, αφού, ξεκινώντας από τη μέση ηλικία, οι διαδικασίες καταστροφής των οστικών κυττάρων αρχίζουν να υπερισχύουν των διαδικασιών σχηματισμού νέου οστικού ιστού. Όταν συμβεί αυτό, τα οστά χάνουν μέταλλα, η οστική μάζα μειώνεται, η δομή των οστών εξασθενεί και ο κίνδυνος καταγμάτων αυξάνεται. Σε όλους τους ανθρώπους, αφού φτάσουν στο αποκορύφωμα της οστικής ανάπτυξης (στα 30 χρόνια), αρχίζει η οστική απώλεια και όσο πιο παχιά ήταν τα οστά στην ηλικία των 30 περίπου ετών, τόσο περισσότερος χρόνος χρειάζεται για να σχηματιστεί οστεοπενία ή οστεοπόρωση.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν οστεοπενία χωρίς οστική απώλεια. Απλώς αρχικά μπορεί να έχουν περισσότερα χαμηλή πυκνότηταοστικό ιστό. Η οστεοπενία μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία καταστάσεων ή ασθενειών. Οι γυναίκες είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν οστεοπενία και οστεοπόρωση από τους άνδρες. Αυτό συμβαίνει επειδή οι γυναίκες έχουν χαμηλότερη οστική πυκνότητα έως την ηλικία των 30 ετών και επειδή η απώλεια οστού επιταχύνεται από τις ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά την εμμηνόπαυση.

Ωστόσο, οι ηλικιωμένοι άνδρες πρέπει επίσης να ελέγχουν περιοδικά την οστική τους πυκνότητα, καθώς η μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης συμβάλλει επίσης στην απώλεια οστικής μάζας και στη μείωση της οστικής πυκνότητας.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη της οστεοπενίας. Κοινά αίτιακαι οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • Γενετικές προϋποθέσεις (οικογενειακή προδιάθεση για οστεοπενία ή οστεοπόρωση).
  • Ορμονικές αιτίες, συμπεριλαμβανομένων μειωμένων επιπέδων οιστρογόνων (για παράδειγμα, σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση) ή τεστοστερόνης.
  • Κάπνισμα
  • Κατάχρηση αλκόολ
  • Μια δίαιτα χαμηλή σε ασβέστιο και βιταμίνη D.
  • Ανήκοντας στην ευρωπαϊκή φυλή
  • Λεπτή σωματική διάπλαση
  • Παρατεταμένη ακινησία
  • Μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών όπως πρεδνιζολόνη ή υδροκορτιζόνη φλεγμονώδεις διεργασίεςή αντισπασμωδικάόπως η καρβαμαζεπίνη (Tegretol), η φαινυτοΐνη (Dilantin) ή η γκαμπαπεντίνη (Neurontin)
  • Δυσαπορρόφηση μετάλλων (για παράδειγμα, με κοιλιοκάκη).
  • Χρόνια φλεγμονή λόγω ασθένειας (π. ρευματοειδής αρθρίτιδα).
  • Χημειοθεραπεία
  • Έκθεση σε ακτινοβολία

Συμπτώματα

Συνήθως δεν προκαλεί πόνο μέχρι να υπάρξει ένα σπασμένο οστό. Επιπλέον, ακόμη και τα κατάγματα στην οστεοπενία μπορεί να είναι ασυμπτωματικά. Η οστεοπενία ή η οστεοπόρωση μπορεί να επιμείνουν για πολλά χρόνια πριν τεθεί η διάγνωση. Πολλά κατάγματα οστών λόγω οστεοπόρωσης ή οστεοπενίας, όπως κατάγματα ισχίου ή σπονδύλου, είναι πολύ επώδυνα. Ωστόσο, ορισμένα κατάγματα, ειδικά τα κατάγματα των σπονδύλων, μπορεί να είναι ανώδυνα και επομένως η οστεοπενία ή η οστεοπόρωση μπορεί να μείνουν αδιάγνωστες για πολλά χρόνια.

Κάθε άτομο που έχει διαγνωστεί με οστεοπενία θα πρέπει να κάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής και να αναζητήσει ιατρική θεραπεία για την οστεοπενία με έναν γιατρό.

Διαγνωστικά

Η πιο αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση της οστεοπενίας είναι η πυκνομετρία με χρήση συσκευών που χρησιμοποιούν απορρόφηση ακτίνων Χ διπλής ενέργειας. Οι σαρώσεις οστικής πυκνότητας πραγματοποιούνται στο ισχίο, τη σπονδυλική στήλη και μερικές φορές στον καρπό. Αυτές οι ζώνες επιλέγονται επειδή αυτές οι ζώνες είναι οι πιο κοινές θέσεις για κατάγματα οστών. Η πυκνομετρία είναι μια πολύ ακριβής ερευνητική μέθοδος για την πρόβλεψη πιθανών καταγμάτων στο μέλλον. Άλλες μέθοδοι για τη μέτρηση της οστικής πυκνότητας είναι ποσοτικές Η αξονική τομογραφία(QCT), καθώς και ποσοτική υπερηχητική πυκνομετρία. Μερικές φορές, οι απλές ακτινογραφίες δείχνουν διάχυτη οστεοπενία ή οστεοπενία σε μια συγκεκριμένη θέση, όπως η σπονδυλική στήλη. Η περιαρθρική οστεοπενία είναι ένας δείκτης φλεγμονής γύρω από μια συγκεκριμένη άρθρωση (άρθρωση). Μια τέτοια εικόνα μπορεί να παρατηρηθεί, για παράδειγμα, στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, και αυτό δεν σημαίνει ότι υπάρχει μείωση της οστικής πυκνότητας ολόκληρου του σκελετού. Αλλά η ακτινογραφία επιτρέπει μόνο μια ποιοτική αξιολόγηση της παρουσίας μείωσης της οστικής πυκνότητας και η πυκνομετρία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τους ποσοτικούς δείκτες μείωσης της οστικής πυκνότητας. Εμφανίζεται η πυκνομετρία επόμενη ομάδατων ανθρώπων:

  • Γυναίκες 55 ετών και άνω και άνδρες 70 ετών και άνω
  • Γυναίκες και άνδρες ηλικίας 50-69 ετών με αυξημένο κίνδυνο οστεοπόρωσης
  • Ενήλικες που έχουν κατάγματα οστών μετά την ηλικία των 50 ετών
  • Ενήλικες με ιατρικές καταστάσειςπου σχετίζονται με απώλεια οστικής μάζας (όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα) ή όσοι λαμβάνουν φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν απώλεια οστικής μάζας (όπως πρεδνιζόνη ή άλλα στεροειδή)
  • Ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία για οστεοπενία ή οστεοπόρωση για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας

Θεραπεία της οστεοπενίας

Η παρουσία της οστεοπενίας απαιτεί αλλαγές στον τρόπο ζωής και παροχή διατροφής με επαρκή ποσότητα ασβεστίου και βιταμίνης D στη διατροφή. Θεραπεία της υποκείμενης νόσου παραβιάζονταςη απορρόφηση, όπως η κοιλιοκάκη, μπορεί να αυξήσει την οστική πυκνότητα. Δεν χρειάζεται κάθε ασθενής με οστεοπενία εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη, όπως όχι όλοι οι ασθενείς οστεοπενίαοδηγεί σε κάταγμα των οστών ή εξελίσσεται σε οστεοπόρωση και μακροχρόνια χρήση εξειδικευμένα σκευάσματαοι παρενέργειες μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες επιπλοκές.

Ωστόσο, εάν υπάρχει οστεοπενία, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα. Η απόφαση για την επιλογή της θεραπευτικής τακτικής πραγματοποιείται σε κάθε περίπτωση σε ατομική βάση, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά. μεμονωμένο άτομο. Λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες κινδύνου (παρουσία γενετικοί παράγοντεςκίνδυνος, αρχικά λεπτή σωματική διάπλαση, η παρουσία χρόνιας σωματικές παθήσεις) ο γιατρός καθορίζει τον κίνδυνο καταγμάτων τα επόμενα 10 χρόνια και επιλέγει τη θεραπεία. Διάγνωση οστεοπενίαςΑυτή είναι μια σοβαρή έκκληση για ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής αποτελούν σημαντικό μέρος της πρόληψης και θεραπεία της οστεοπενίας. Αυτές οι αλλαγές στον τρόπο ζωής περιλαμβάνουν τακτική σωματική δραστηριότητα (όπως περπάτημα ή άρση μεγάλων βαρών), μη κάπνισμα, μέτρο στην κατανάλωση αλκοόλ και διασφάλιση επαρκούς καθημερινή κατανάλωσηασβέστιο και βιταμίνη D. Εάν η δίαιτα δεν είναι επαρκής, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο λήψης συμπληρωμάτων.

Βιταμίνη D

  • 800 IU (διεθνείς μονάδες) την ημέρα για γυναίκες άνω των 71 ετών
  • 600 IU την ημέρα για τις γυναίκες σε άλλα ηλικιακές ομάδες, άνδρες και παιδιά
  • 400 IU την ημέρα για παιδιά κάτω των 12 μηνών

Ασβέστιο

  • 1200 mg (χιλιοστόγραμμα) την ημέρα για ενήλικες γυναίκες άνω των 50 ετών και άνδρες 71 ετών και άνω. Το ασβέστιο πρέπει να λαμβάνεται κλασματικά, όχι περισσότερο από 600 mg τη φορά, κάτι που είναι απαραίτητο για τη διασφάλιση της βέλτιστης εντερικής απορρόφησης.
  • 1000 mg την ημέρα για νεαρές ενήλικες γυναίκες και ενήλικες άνδρες

Εξειδικευμένα φάρμακα για τη θεραπεία της οστεοπενίας και της οστεοπόρωσης

  • Διφωσφονικά (συμπεριλαμβανομένης της αλενδρονάτης, της ρισεδρονάτης, της ιβανδρονάτης [Boniva] και του ζολεδρονικού οξέος)
  • Καλσιτονίνη (Μιακαλσίνη, Fortical, Calcimar)
  • Τεριπαρατίδη (Forteo)
  • Denosumab (Prolia)
  • υποκατάσταση ορμονοθεραπείαοιστρογόνα και προγεστερόνη
  • Ραλοξιφαίνη (Evista)

Η αλενδρονάτη (Fosamax), η ρισεδρονάτη (Actonel), το ζολεδρονικό οξύ (Reclast) και η ραλοξιφαίνη (Evista) συνταγογραφούνται επίσης για την πρόληψη της οστεοπόρωσης και τη θεραπεία της οστεοπόρωσης.

Οι παρενέργειες του alendronate (Fosamax) και άλλων διφωσφονικών (risedronate, zoledronic acid και ibandronate) είναι συγκεκριμένες (π.χ. άσηπτη νέκρωσησαγόνια), αλλά είναι αρκετά σπάνια. Γενικά, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο όταν τα οφέλη από την πρόληψη των καταγμάτων των οστών υπερτερούν σημαντικά πιθανό κίνδυνο παρενέργειεςφάρμακα.

Συχνά οστεοπενίαδεν απαιτεί φαρμακευτική αγωγή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να διεξάγεται δυναμική παρακολούθηση της οστικής πυκνότητας με χρήση πυκνομετρίας.

Πρόληψη της οστεοπενίας

Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της οστεοπενίας είναι να υγιεινός τρόπος ζωήςΖΩΗ. Η πρόληψη περιλαμβάνει τη διασφάλιση επαρκούς πρόσληψης ασβεστίου μέσω διατροφής ή συμπληρωμάτων, την εξασφάλιση επαρκούς πρόσληψης βιταμίνης D, τη μείωση της πρόσληψης αλκοόλ, την αποφυγή του καπνίσματος και την αρκετή άσκηση. ΣΕ νεαρή ηλικίαείναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την ενίσχυση του οστικού ιστού, καθώς η οστική πυκνότητα φτάνει στο μέγιστο μέχρι την ηλικία των 30 ετών.

Εάν το άτομο είναι άνω των 30, δεν είναι πολύ αργά για να κάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής. Ισορροπημένη διατροφήκαι τακτικά φυσική άσκησηβοηθούν στην επιβράδυνση της οστικής απώλειας, καθυστερούν την ανάπτυξη οστεοπενίας και καθυστερούν ή αποτρέπουν την ανάπτυξη οστεοπόρωσης

Η οστεοπόρωση και η οστεοπενία είναι ασθένειες του ανθρώπινου σκελετού. Η οστεοπόρωση είναι μια σοβαρή ασθένεια και η οστεοπενία θεωρείται ως δείκτης του κινδύνου καταγμάτων. Μια ισχυρή παραβίαση της μικροαρχιτεκτονικής ολόκληρου του ανθρώπινου οστικού ιστού και μια σημαντική μείωση της ποσότητας της οστικής μάζας είναι οι λόγοι αυξημένη ευθραυστότητατων οστών και αυξάνουν τον κίνδυνο καταγμάτων τους είναι μια παραλλαγή του ορισμού της οστεοπόρωσης. Αναπτύσσεται συνήθως στα αγόρια υψηλό έλλειμμαασβεστίου και σε γυναίκες που είναι ήδη σε μεγάλη ηλικία.

Οστεοπενία: η ουσία της νόσου και τα αίτια της

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε τέταρτη γυναίκα άνω των 60 πάσχει από οστεοπόρωση.Μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα εάν τα αποθέματα ασβεστίου που θα έπρεπε να έχουν συσσωρευτεί στα οστά είναι ανεπαρκή. Σύγχρονα ιατρικά άρθρα πληροφορούν ότι η οστεοπόρωση είναι αρκετά συχνή και στους άνδρες.

Μια ασθένεια παρόμοια με την οστεοπόρωση είναι η οστεοπενία. Θεωρείται ως το αρχικό στάδιο της οστεοπόρωσης. Με αυτό, η πυκνότητα του οστικού ιστού μειώνεται απότομα, αν και εξακολουθεί να είναι μεγαλύτερη από ό,τι με την οστεοπόρωση. Για να μάθετε την πυκνότητα των οστών, πρέπει να μάθετε την αναλογία των μετάλλων σε αυτά. Αυτός ο προσδιορισμός γίνεται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό δείκτη της οστικής πυκνότητας. Ένα επίπεδο κάτω από το φυσιολογικό υποδηλώνει διάγνωση οστεοπενίας.

Αιτίες οστεοπενίας:

  1. Ανεπαρκής παροχή του οργανισμού με βιταμίνες και μέταλλα για φυσιολογικό σχηματισμό οστών.
  2. Χημειοθεραπεία.
  3. Έκθεση σε ακτινοβολία.
  4. Κάπνισμα καπνού.
  5. Κατάχρηση αλκόολ.
  6. Λήψη ορισμένων ορμονών (στεροειδή).
  7. Η περίοδος της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες.

Η οστεοπενία είναι μια ασθένεια χωρίς σοβαρά συμπτώματα. Η αραίωση των οστών περνάει χωρίς πόνο και λίγο αξιοσημείωτες αλλαγές. Όμως λόγω της μείωσης της οστικής πυκνότητας αυξάνονται οι πιθανότητες για κατάγματα.

Πρόληψη και θεραπεία της οστεοπενίας

Ως προληπτικό μέτρο, χρειάζεστε:

  • αθλητικές δραστηριότητες (μη επαγγελματικές).
  • προσθέστε βιταμίνη D, ασβέστιο στη διατροφή.
  • αποφύγετε το κάπνισμα?
  • μην κάνετε κατάχρηση αλκοολούχων ποτών.
  • να περπατάς πολύ.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η πρόληψη περαιτέρω ανάπτυξηασθένεια και οστεοπόρωση. Απαιτείται:

  • αντικαταστήστε τα καθιστικά αθλήματα.
  • Αλλάξτε τη διατροφή προσθέτοντας τρόφιμα που είναι πλούσια σε ασβέστιο.
  • Λάβετε συγκεκριμένα συμπληρώματα διατροφής που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
  • Προσθήκη σε καθημερινό μενούτρόφιμα που περιέχουν μαγνήσιο (για αύξηση της οστικής πυκνότητας).
  • ασχοληθείτε με σωματική δραστηριότητα που ενισχύει τα οστά (τρέξιμο, αγωνιστικό περπάτημα, εξοπλισμός άσκησης κ.λπ.).

Εάν η οστεοπενία αρχίσει να κινείται ήδη στο στάδιο στο οποίο αναπτύσσεται η οστεοπόρωση, χρειάζονται φάρμακα.

Οστεοπόρωση: συμπτώματα και αιτίες της νόσου

Η οστεοπόρωση είναι επίσης ασυμπτωματική. Αν και τα οστά γίνονται πιο εύθραυστα, δεν υπάρχει ενόχληση ή πόνος. Αυτή είναι η ύπουλα αυτής της ασθένειας. Οποιαδήποτε ανακριβής κίνηση στην οστεοπόρωση, η οποία είναι άρρωστη για μεγάλο χρονικό διάστημα, συχνά οδηγεί σε κάταγμα πολλών οστών ταυτόχρονα. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία σπάνια δίνει καλό αποτέλεσμα. Είναι ρεαλιστικό να αποκατασταθεί η οστική πυκνότητα κυρίως μόνο σε αρχικό στάδιο.

Σύμφωνα με τους ορθοπεδικούς, εάν δεν υπάρχει απαραίτητο τακτικό φορτίο, το σώμα κατακλύζεται από καταστροφείς οστεοκλαστών (κύτταρα που καταστρέφουν οστικό ιστό). Μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι όταν ενεργό ζωήτα οστά γίνονται πιο πυκνά και τα προβλήματα οστεοπόρωσης εξαφανίζονται.

Αντιμέτωποι με μια ασθένεια όπως η «οστεοπόρωση», οι άνθρωποι διαφορετικές ηλικίες. Οι ένοχοι της εμφάνισής του μπορεί να είναι:

  • ορμονική ανισορροπία?
  • κληρονομική προδιάθεση. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόληψη πρέπει να ξεκινά από νεαρή ηλικία.
  • διαταραχές στον θυρεοειδή αδένα?
  • μακροχρόνια χρήση ορμονών.
  • κακές συνήθειες.

Τα κατάγματα κατά τη σωματική άσκηση, που πρακτικά δεν συμβαίνουν σε υγιή άτομα, είναι τα πρώτα σημάδια οστεοπόρωσης. Λόγω της έλλειψης ασβεστίου για τη σύνδεση του οστικού ιστού, τα κατάγματα μπορεί να χρειαστούν έως και δύο μήνες για να επουλωθούν. Αλλά η προσθήκη ασβεστίου από μόνη της δεν αρκεί για να αυξήσει την οστική πυκνότητα. Χρειάζονται επίσης ουσίες που βοηθούν στην απορρόφησή του, όπως ο ψευδάργυρος, το μαγνήσιο και οι βιταμίνες.

Οστεοπόρωση: τύποι και τύποι ασθενειών

Υπάρχουν δύο τύποι της εν λόγω ασθένειας:

  1. Πρωταρχικός. Η οστεοπόρωση αυτού του τύπου αναπτύσσεται κυρίως μετά την ηλικία των πενήντα ετών. Είναι τέσσερις έως πέντε φορές πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Λόγοι κινδύνου:
    • προχωρημένη ηλικία;
    • μικρό ανάστημα?
    • πρώιμη εμμηνόπαυση?
    • σπάνια και σπάνια εμμηνόρροια.
    • εύθραυστο σώμα?
    • κληρονομικότητα;
    • καθυστερημένη έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
  2. Δευτερεύων. Προβλήματα που προκαλούνται από ορμονικούς, ενδοκρινικούς, φαρμακευτικούς και άλλους παράγοντες μπορεί να είναι αποτέλεσμα δευτεροπαθούς οστεοπόρωσης.

Παρενέργειες της οστεοπόρωσης:

  1. Αλλαγή ανάπτυξης. Εάν έχει μειωθεί κατά ενάμισι εκατοστό ή περισσότερο, τότε αυτό μπορεί να είναι σοβαρό και πρέπει να πάτε στο γιατρό.
  2. Επιδείνωση της στάσης του σώματος. σοβαρό σήμαείναι ακόμη και μια ελαφριά καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
  3. Πόνος στη σπονδυλική στήλη. Γίνονται πιο δυνατά ακόμα κι αν η σωματική δραστηριότητα είναι αδύναμη, αλλά και όταν το σώμα είναι μακρύ χωρίς κίνηση.
  4. Γρήγορη κόπωση.
  5. Μειωμένη αντοχή.

Ο προσδιορισμός του επιπέδου του ασβεστίου στο αίμα δεν θα δώσει αποτελέσματα για την ανίχνευση της οστεοπόρωσης. Με αυτό, τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα είναι ως επί το πλείστον φυσιολογικά και μπορούν να διατηρηθούν με την έκπλυση του από τα οστά.

Θεραπεία της οστεοπόρωσης και ολοκληρωμένη προσέγγιση

Πώς να αντιμετωπίσετε την οστεοπόρωση και την οστεοπενία:

  1. Φροντίστε να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής:
    • Εάν κάνετε γυμναστική για μισή ώρα κάθε δεύτερη μέρα, τότε υπάρχει πιθανότητα αύξησης της οστικής μάζας κατά πέντε τοις εκατό τους πρώτους μήνες.
    • Διαδικασίες μασάζ. Βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και τεντώνουν τους μύες. Το μασάζ πρέπει να γίνεται απαλά για να μην τραυματιστούν τα οστά.
    • Υιοθεσία ηλιοθεραπεία. Κάνοντας μέτρια ηλιοθεραπεία, το σώμα λαμβάνει βιταμίνη D, λόγω της οποίας αυξάνεται η οστική μάζα.
  2. Παρασκευάσματα για την ενίσχυση των οστών. Επί του παρόντος, η οστεοπόρωση αντιμετωπίζεται στο σωστό επίπεδο. Υπάρχει μεγάλη ποικιλία φαρμάκων και η καταχώρισή τους μπορεί να πάρει πολύ χώρο. Το όνομα και τη δράση τους μπορείτε να βρείτε διαβάζοντας τα σχετικά ιατρικά άρθρα. Τα πιο κοινά μέσα είναι:
    • Φάρμακα που περιέχουν βιταμίνη D. Βοηθούν στην απορρόφηση του ασβεστίου στο αίμα από τα έντερα. Με υψηλή συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα, δεν ξεπλένεται από τα οστά. Πρέπει όμως να γνωρίζετε ότι η περίσσεια αυτής της βιταμίνης (όταν καταναλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα) οδηγεί στην εμφάνιση πέτρες στα νεφρά σε άτομα με τάση για σχηματισμό λίθων.
    • Καλσιτονίνες. Φάρμακα που διεγείρουν τον σχηματισμό οστών και μειώνουν τον πόνο. Καταστέλλουν τους καταστροφείς των κυττάρων, εξαιτίας των οποίων μειώνεται αισθητά η έκπλυση του ασβεστίου από τα οστά. Επίσης, οι καλσιτονίνες διεγείρουν το έργο των δομικών κυττάρων, βοηθώντας έτσι την είσοδο του ασβεστίου στον οστικό ιστό. Δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου παρενέργειες αυτών των φαρμάκων. Μπορεί να υπάρχει έξαψη, ελαφρά ναυτία, αυξημένη αρτηριακή πίεση. Εάν η δόση του φαρμάκου μειωθεί, τότε παρενέργειεςθα περάσει.
    • Αναστολείς οστικής απορρόφησης. Αυτά τα φάρμακα εμφανίστηκαν πρόσφατα. Η δουλειά τους είναι να καταστέλλουν τη δραστηριότητα των καταστροφικών κυττάρων και να μειώνουν την οστική απορρόφηση.
    • Οιστρογόνα ή σκευάσματα γυναικείας ορμόνης. Είναι χρήσιμο να τα λαμβάνετε για όλες τις γυναίκες στη μετακλιματική χρονική περίοδο για την εξάλειψη ή τον μετριασμό των διαταραχών που μπορεί να εμφανιστούν όταν οι γυναικείες γονάδες δεν λειτουργούν σωστά. Οι γιατροί συνιστούν οιστρογόνα για τη θεραπεία της κλιματικής οστεοπόρωσης. Είναι σε θέση να συμβάλλουν στην ισορροπία μεταξύ των καταστροφέων κυττάρων και των δομητών κυττάρων, παρεμποδίζουν την αύξηση της ευθραυστότητας των οστών και την απορρόφηση του οστικού ιστού. Δεν μπορούν όλες οι γυναίκες να χρησιμοποιήσουν αυτές τις ορμόνες, επομένως πρέπει να αντιμετωπίζονται μόνο μετά από συμβουλή γιατρού.

Πολλοί άνθρωποι μπερδεύουν τα συμπτώματα της οστεοχονδρωσίας με την οστεοπόρωση, πιστεύοντας ότι πρόκειται για μία και την ίδια ασθένεια. Βασικά, οι περισσότεροι άνθρωποι πιστεύουν ότι αυτές οι ασθένειες είναι απλώς κάποιου είδους πρόβλημα με τη σπονδυλική στήλη. Ωστόσο, αυτή είναι μια εσφαλμένη άποψη.

Η πρόγνωση για την οστεοπόρωση είναι ευνοϊκή, εφόσον επαρκή θεραπεία, τήρηση του σχήματος θεραπευτικής και φυσικής καλλιέργειας και χρήση εξειδικευμένης δίαιτας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, συχνά συμβαίνουν κατάγματα σε μεγάλα οστά (μηριαίο, βραχιόνιο, οστά της λεκάνης), η οποία συνοδεύεται από έντονη αιμορραγία και έντονη ένωση του κατάγματος. Συχνά, η απώλεια αίματος οδηγεί σε θνησιμότητα και τα κατάγματα που δεν ενώνονται είναι μια άμεση ένδειξη χειρουργική επέμβασηκαι συχνά οδηγούν σε αναπηρία.

Οστεοχόνδρωση: συμπτώματα και αιτίες

Ο όρος οστεοχόνδρωση εφαρμόζεται στη σπονδυλική στήλη, καθώς πρόκειται για πάθηση του μεσοαρθρικού χόνδρου. Τις περισσότερες φορές, αλλαγές συμβαίνουν σε μεσοσπονδύλιοι δίσκοιπου οδηγούν στην ανάπτυξη παθολογιών των αρθρώσεων. Εάν ξεκινήσει η ασθένεια, θα εμφανιστούν ανεπανόρθωτα σημάδια ήδη στους σπονδύλους και θα είναι πιο δύσκολο να θεραπευθεί η πλάτη.

Υπάρχουν υποψίες ότι πρόκειται για οστεοχόνδρωση εάν:

  • εμφανίστηκε μια κρίσιμη στιγμή στο κάτω μέρος της πλάτης ή του λαιμού.
  • τα χέρια και τα πόδια μουδιάζουν ή υπάρχει ένα αίσθημα "σέρνεται".
  • πόνος σε διαφορετικά σημεία της πλάτης.
  • υπάρχουν σπασμοί στους μύες και πόνοι έλξης.
  • Ακόμη και σε ζεστό καιρό, τα χέρια και τα πόδια κρυώνουν.
  • υπήρχαν συχνές ζαλάδες, πονοκέφαλοι.

Αλλά η οστεοχόνδρωση μπορεί επίσης να συγκαλυφθεί ως άλλες ασθένειες. Για παράδειγμα, μπορεί να αισθάνεστε ότι παθαίνεις επίθεση. νεφρικός κολικόςαν και τα νεφρά είναι απολύτως υγιή.

Η οστεοχόνδρωση δεν είναι ασθένεια συγκεκριμένης ηλικίας. Οι μύες, που δεν έχουν φορτίο πάνω τους, εξασθενούν και παύουν να υποστηρίζουν τη σπονδυλική στήλη, όλο το βάρος πέφτει στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Οι δίσκοι δεν έχουν σχεδιαστεί για τέτοιο φορτίο και, ως εκ τούτου, αρχίζουν να φθείρονται και να φθείρονται - έτσι αναπτύσσεται η οστεοχόνδρωση σε οποιαδήποτε ηλικία.

Οι αδύναμοι μύες είναι μία από τις αιτίες αυτής της ασθένειας. Με καθιστική ζωή, τραυματισμούς, υποτονική στάση ή αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, μπορεί να αναπτυχθεί οστεοχόνδρωση.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, όπως επικίνδυνες ασθένειεςόπως η υπόταση ή η υπέρταση, κιρσοκήλη, προβλήματα με τα εσωτερικά όργανα, αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικών επεισοδίων.

Αντιμετωπίστε την οστεοχόνδρωση ολοκληρωμένα, λαμβάνοντας υπόψη συνοδών νοσημάτων. Επομένως, κάθε ασθενής προσεγγίζεται ξεχωριστά, συνταγογραφώντας θεραπεία. Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι είναι αδύνατο να δώσετε αμέσως μεγάλο φορτίο στη σπονδυλική στήλη λόγω της εξάντλησης των δίσκων της και της πλαδαρότητας των μυών.

Αρθροπάθεια: τι είναι;

Μια άλλη ασθένεια των οστών, όπως η οστεοπόρωση, είναι η αρθροπάθεια. Με αυτή την ασθένεια, υπάρχει μια δυστροφική αλλαγή αρθρικός χόνδροςπου οδηγεί σε παραμόρφωση των οστών. Η οστεοαρθρίτιδα αναπτύσσεται συχνότερα στις αρθρώσεις των ποδιών και των χεριών. Λιγότερο συχνά, αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους.

Οι πιο συχνές αιτίες οστεοπόρωσης και αρθροπάθειας είναι:

  • βλάβη στις αρθρώσεις λόγω τραύματος.
  • στρες στην άρθρωση, μειώνοντας την παροχή αίματος.
  • με την ηλικία, ο χόνδρος χάνει πλαστικότητα, μπορεί να καταστραφεί και να προκαλέσει αρθροπάθεια.
  • καταπόνηση στις αρθρώσεις λόγω υπερβολικού βάρους.
  • Η πλατυποδία, παραδόξως, μπορεί επίσης να προκαλέσει αρθροπάθεια.
  • μεταβολικές διαταραχές?
  • αγγειακές παθήσεις.

Βαθμοί εκδήλωσης αρθρώσεων

Η αρθροπάθεια έχει 4 βαθμούς. Η γνώση των συμπτωμάτων της νόσου, ο προσδιορισμός του βαθμού θα είναι εύκολη υπόθεση.

1ου βαθμού. Οι αρθρώσεις είναι κινητές, αλλά μόνο προς μία κατεύθυνση. Υπάρχει πρήξιμο, ένα τραύμα, το οποίο ακούγεται μετά βίας. ο πόνος είναι ελαφρύς, αλλά πονάει. μυρμήγκιασμα. Συνήθως δεν δίνουν προσοχή σε αυτό, αλλά εξακολουθεί να είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία εγκαίρως.

Η αρθροπάθεια σε αυτό το στάδιο μπορεί να θεραπευτεί με λαϊκές θεραπείες, με τη βοήθεια ειδικών αλοιφών και προσπαθήστε να μην πιέσετε τις αρθρώσεις.

2ου βαθμού. Σε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα. Η πίεση γίνεται αισθητή στις αρθρώσεις, η ελαφριά κούραση γίνεται σταθερή, ο πόνος μπορεί να είναι με μικρές κινήσεις και συνοδεύεται από τσάκισμα. Είναι όλο και πιο δύσκολο για τα άκρα να λυγίσουν και να λυγίσουν. Η αρθροπάθεια 2ου βαθμού είναι επικίνδυνη γιατί οι αρθρώσεις αρχίζουν να παραμορφώνονται.

Η παραδοσιακή ιατρική σε αυτή την περίπτωση δεν θα βοηθήσει πλέον, επομένως είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια. παραδοσιακούς τρόπουςσυνταγογραφούνται από γιατρούς. Για πολύ καιρόείναι αδύνατο να κινηθεί κανείς ή να σταθεί χωρίς κίνηση, καθώς και να σηκώσει βάρη, έχοντας αρθροπάθεια αυτού του βαθμού.

3ου βαθμού. Η αρθροπάθεια αναπτύσσεται ήδη πολύ οδυνηρά. Ο πόνος είναι διαπεραστικός, ακόμα κι αν το άτομο δεν κινείται. Μερικές φορές οι αρθρώσεις μπορεί να αποτύχουν εντελώς και ο ασθενής καθίσταται ανίκανος.

Η θεραπεία είναι αναγκαστικά συστηματική. Μαζί με φαρμακευτική αγωγή, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπεία, λέιζερ ή μαγνητοθεραπεία.

4ου βαθμού. Ο πόνος στις αρθρώσεις είναι πολύ έντονος. Κανένα παυσίπονο δεν μπορεί να βοηθήσει. Η αρθροπάθεια σε αυτό το βαθμό αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά (αντικατάσταση της άρθρωσης με πρόθεση).

Ομάδες κινδύνου και τύποι ασθενειών

Η αρθροπάθεια μπορεί να επηρεάσει διάφορες περιοχέςσώμα, αλλά η πιο κοινή αρθροπάθεια τέτοιων αρθρώσεων όπως:

  • ώμος;
  • γόνατο;
  • πόδια και χέρια?
  • ισχίο;
  • οσφυϊκές και αυχενικές περιοχές.

Η αρθροπάθεια, η οποία επιβεβαιώνεται από πολυάριθμα ιατρικά άρθρα, ονομάζεται οστεοαρθρίτιδα, καθώς σχετίζεται με παραμόρφωση του οστικού ιστού.

Η αρθροπάθεια μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα όπως:

  • επαγγελματίες χορευτές?
  • αθλητές?
  • αυτοκινητιστές?
  • χειρώνακτες εργάτες?
  • γυναίκες που φορούν παπούτσια με ψηλά τακούνια για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • άτομα με καθιστική ζωή.

Τα ιατρικά άρθρα επιβεβαιώνουν το γεγονός: αφού η αρθροπάθεια δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά μέσω συγκεκριμένη ώρα, δεν πρέπει να ξεκινήσετε την κατάσταση των αρθρώσεων εάν διατρέχετε κίνδυνο. Διατηρήστε την υγεία σας μέσω της πρόληψης. Με βάση τις πληροφορίες που παρέχονται, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι ο υγιεινός τρόπος ζωής, η σωματική δραστηριότητα και κατάλληλη διατροφήαποτελούν αποδεκτή πρόληψη πολλών ασθενειών των οστών και των αρθρώσεων του ανθρώπινου σώματος.

Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν από τη θεραπεία ασθενειών. Αυτό θα βοηθήσει να ληφθεί υπόψη η ατομική ανοχή, να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, να βεβαιωθείτε ότι η θεραπεία είναι σωστή και να αποκλειστούν οι αρνητικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Εάν χρησιμοποιείτε συνταγές χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό, τότε αυτό γίνεται αποκλειστικά με δική σας ευθύνη. Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρουσιάζονται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελούν ιατρική βοήθεια. Είστε αποκλειστικά υπεύθυνοι για την εφαρμογή.

Η ασθένεια ονομάζεται οστεοπενία, που κυριολεκτικά σημαίνει «μείωση της ποσότητας του οστικού ιστού». Τα οστά αλλάζουν τη δομή τους και ο αριθμός των οστεοκυττάρων μειώνεται σε αυτά. Η δομή του σκελετού γίνεται πιο πορώδης, γεγονός που επηρεάζει την αντίσταση στην κρούση. Εάν η οστεοπενία αφεθεί χωρίς θεραπεία, η κατάσταση γίνεται πιο σοβαρή. Είναι σημαντικό να ανταποκριθεί κανείς στην ασθένεια έγκαιρα και να μην αναβάλει τη θεραπεία για αργότερα.

Τι είναι η οστεοπενία;

Η ασθένεια συνοδεύεται από μείωση της οστικής πυκνότητας, χάνει το συνηθισμένο της σύνθεση ορυκτώνκαι όγκος. Αυτό συμβαίνει αφού το σώμα σταματήσει να αναπτύσσεται. Οστικές δομέςηλικία, που εκδηλώνεται με την ευθραυστότητα και την ευθραυστότητά τους.

Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες ασθενείς είναι άρρωστες, συνήθως άνω των 50 ετών. Με την πρώτη ματιά, φαίνεται ότι η παθολογία είναι ακίνδυνη, γιατί δεν είναι θανατηφόρα, αλλά οι συνέπειές της είναι απίστευτα επικίνδυνες. Μερικοί συγκεκριμένα είδητα κατάγματα συμβαίνουν ακριβώς στο φόντο της οστεοπενίας, για παράδειγμα, τραυματισμοί συμπίεσης των σπονδύλων, κάταγμα του αυχένα του μηριαίου.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ασθένεια δεν συνοδεύεται από συμπτώματα, κάτι που είναι η ύπουλη φύση της - ο ασθενής δεν υποψιάζεται καν ότι τα οστά του έχουν γίνει πιο εύθραυστα. Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται μόνο όταν υπάρχουν επιπλοκές.

Αραιώνει κατά την οστεοπενία επιφανειακό στρώμαοστά, καθώς μειώνουν την περιεκτικότητα σε φώσφορο και ασβέστιο. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι εκείνες οι καταστάσεις που κανονικά δεν οδηγούν σε τραυματισμούς είναι επικίνδυνες για τα οστά - ελαφριά χτυπήματα, πτώσεις από μικρό ύψος, συστροφή του ποδιού.

Η οστεοπενία πρέπει να διακρίνεται από μια παρόμοια πάθηση ή από οστεομαλακία. Αυτή η ασθένεια παρατηρείται στο πλαίσιο της γήρανσης του σώματος και μόνο εκείνοι οι ασθενείς που έχουν φτάσει στην ολοκλήρωση της ανάπτυξης του οστικού σκελετού είναι άρρωστοι. Επιπλέον, η απώλεια μετάλλων στην οστεοπενία δεν είναι τόσο έντονη όσο στην οστεοπόρωση, που είναι φυσικό επακόλουθο αυτής της κατάστασης.

Η παθολογία μπορεί να επηρεάσει ομοιόμορφα ολόκληρο τον σκελετό ή να είναι εστιακή - σε αυτήν την περίπτωση, ορισμένα οστά υποφέρουν. Εάν ο σκελετός είχε αρχικά μειωμένη ποσότητα ορυκτών - πιο πιθανόασθένειες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα θηλυκά είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;

Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται μόνο όταν έχει ξεκινήσει το στάδιο των επιπλοκών. Μέχρι τότε, αναγνωρίστε την ασθένεια χωρίς ειδικές μεθόδουςαδύνατο. Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει μόνο μη ειδικά συμπτώματα που συνοδεύουν την ανεπάρκεια ασβεστίου και φωσφόρου.

Κατά κανόνα, αυτά είναι τα σημάδια:

  1. Κράμπες στους μύες;
  2. Παραβίαση του καρδιακού ρυθμού.
  3. Θαμπάδα και ευθραυστότητα των μαλλιών.
  4. Θαμπό χρώμα και αργή ανάπτυξη των νυχιών.
  5. Ξηρό δέρμα.

Πάνω από το 80% των ασθενών αντιλήφθηκαν τη διάγνωσή τους όταν ξεκίνησαν τα παθολογικά κατάγματα. Τα παθολογικά κατάγματα λαμβάνονται υπόψη όταν συμβαίνουν σε φόντο ελαφρών προσκρούσεων στο οστό. Αυτό υποδηλώνει υπερβολική ευθραυστότητα του οστικού ιστού. Τις περισσότερες φορές υποφέρουν οσφυϊκοί σπόνδυλοικαι του μηριαίου αυχένα. Αυτές οι κατασκευές είναι από μόνες τους εύθραυστες και υπόκεινται επίσης σε σημαντικά φορτία, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο θραύσης. Αρκετά συχνά, παρατηρούνται κατάγματα τέτοιων περιοχών όπως ο ώμος, ο μηρός, ο αντιβράχιος, το κάτω πόδι.

Ένα άλλο σημάδι ενός παθολογικού κατάγματος είναι οι συχνές επαναλήψεις του. Υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του ίδιου τμήματος του οστού. Εάν αυτό συμβαίνει 3-4 φορές το χρόνο, θα πρέπει να σκεφτείτε την οστεοπενία. Ο λόγος είναι η κακή σύντηξη της θέσης του κατάγματος και η επαναλαμβανόμενη βλάβη του. Κατά τη σύγκριση της επούλωσης κατάγματος σε ασθενή χωρίς οστεοπενία, με παθολογικά κατάγματατο οστό συγχωνεύεται 4 φορές περισσότερο, υπάρχει αυξημένος κίνδυνοςαντισταθμίσεις.

Εκτός από τα πλήρη κατάγματα, μπορεί να εμφανιστούν κατάγματα και κατάγματα του οστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει άποψη συμπίεσηςκάταγμα - μέρος του οστού πιέζεται στην υποκείμενη περιοχή. Με αυτήν την αρχή συμβαίνει η βλάβη στους σπονδύλους. Παρεμπιπτόντως, τα συμπτώματα ενός τέτοιου κατάγματος επίσης δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μόνο όταν καταστραφεί το σπονδυλικό σώμα.

Γιατί εμφανίζεται η ασθένεια;

Με την ηλικία, πολλοί ασθενείς βιώνουν φυσική εξάντληση του οστικού ιστού, μείωση της ποσότητας μετάλλων και αλλαγή στη δομή. Η κατάσταση του οστικού ιστού στο σώμα ρυθμίζεται από 2 τύπους κυττάρων: τους οστεοκλάστες και τους οστεοβλάστες.

Οι οστεοβλάστες δημιουργούν νέο οστικό ιστό και οι οστεοκλάστες ελέγχουν την κατάστασή του και κατά καιρούς αφαιρούν τα περιττά κύτταρα. Όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο πιο έντονη είναι η υπεροχή των οστεοκλαστών έναντι των οστεοβλαστών, αντίστοιχα, ο οστικός ιστός καταστρέφεται και δεν έχει χρόνο να ανακάμψει.

Αλλαγές στη σύνθεση του οστικού ιστού και οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο καταγμάτων και τραυματισμών. Στη διαδικασία ανάπτυξης του οργανισμού, υπάρχει μια περίοδος μέγιστου κορεσμού του οστού με μέταλλα και στη συνέχεια αντίστροφη ανάπτυξη. Ωστόσο, εάν τη στιγμή που τα οστά πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο πυκνά, περιέχουν αυξημένη ποσότητα μετάλλων, τότε η διαδικασία της οστεοπενίας θα συμβεί πολύ πιο αργά. Και αντίστροφα - υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που επιβραδύνουν αυτή τη διαδικασία.

Bubnovsky: Βαρέθηκα να επαναλαμβάνω! Εάν πονάνε τα γόνατα και η άρθρωση του ισχίου, αφαιρέστε επειγόντως από το φαγητό ...

Πόσες φορές να επαναλάβω! Εάν τα γόνατα, οι αγκώνες, οι ώμοι ή οι γοφοί σας αρχίσουν να πονάνε, υπάρχει οξεία έλλειψη στο σώμα ...

Μεταξύ των παραγόντων που αυξάνουν τον κίνδυνο οστεοπενίας είναι οι παθολογικές επιδράσεις από το εξωτερικό, συγγενή χαρακτηριστικάοργανισμό, ορισμένες ασθένειες και ορισμένα φάρμακα. Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου, μπορείτε να καθορίσετε το γυναικείο φύλο - η οστεοπενία εμφανίζεται λόγω ορμονικής ανεπάρκειας, η οποία εμφανίζεται κατά την εμμηνόπαυση. Ανεξάρτητα από το φύλο του ασθενούς, η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο των ακόλουθων λόγων:

  • παθολογία του πεπτικού σωλήνα, στην οποία διαταράσσεται η απορρόφηση του ασβεστίου και η απορρόφησή του από τον οργανισμό.
  • μεταβολικές διαταραχές που οδηγούν σε μείωση της πρόσληψης ασβεστίου.
  • ανεπαρκής πρόσληψη ιχνοστοιχείων με τα τρόφιμα.
  • ορισμένα φάρμακα - χημειοθεραπεία, στεροειδείς ουσίες.
  • επίδραση ακτινοβολίας στο σώμα.

Αξίζει να ειδοποιήσουμε όσους έχουν ανεπαρκή δείκτη μάζας σώματος, κάνουν καθιστική ζωή, καταναλώνουν συχνά αλκοόλ, καφέ, ποτά που περιέχουν καφεΐνη. Αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο της νόσου, επιταχύνουν τον ρυθμό ανάπτυξής της.

Τοπικές θεραπείες

Πριν ξεκινήσει η θεραπεία της οστεοπενίας, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε διάγνωση για να κατανοήσει τα αίτια, τη σοβαρότητα και τη φύση του προβλήματος. Η μέθοδος για τη διάγνωση της οστεοπενίας είναι η μελέτη της οστικής πυκνότητας. Παρόμοια μέθοδος χρησιμοποιείται στη διάγνωση της οστεοπόρωσης. Από σύγχρονες μεθόδουςΤο πιο αξιόπιστο είναι η απορρόφηση ακτίνων Χ διπλής ενέργειας. Άλλες μέθοδοι χρησιμοποιούνται επίσης για την εκτίμηση της οστικής μάζας και της πυκνότητάς της. Όμως η ακτινογραφία δεν θα βοηθήσει στην εξέταση του ασθενούς, καθώς η μέθοδος δεν είναι αρκετά ευαίσθητη και δεν καθιστά δυνατή την εκτίμηση της οστικής ανεπάρκειας.

Δεδομένου ότι η παθολογία δεν εκδηλώνεται με συμπτώματα, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε διάγνωση εάν υπάρχει αντιστοιχία με τους παράγοντες κινδύνου για την παθολογία:

  • που ανήκουν στην Καυκασοειδή ή Ασιατική φυλή.
  • περιπτώσεις οστεοπόρωσης σε συγγενείς εξ αίματος.
  • μειωμένο σωματικό βάρος?
  • μακροχρόνια χρήση χημειοθεραπείας, στεροειδών ορμονών, αντισπασμωδικών φαρμάκων.
  • η παρουσία πεπτικής παθολογίας ή μεταβολικών διαταραχών που μειώνουν την ποσότητα ασβεστίου στο σώμα.
  • υποδυναμία ή ανάπαυση στο κρεβάτι.
  • κάπνισμα;
  • συχνή χρήση αλκοόλ?
  • μειωμένη πρόσληψη ασβεστίου και βιταμίνης D, ανεπάρκειά τους στον οργανισμό.

Για γυναίκες κρίσιμη περίοδοςΌσον αφορά την οστεοπενία είναι η εμμηνόπαυση, και για τους άνδρες, το σήμα κινδύνου είναι χαμηλή συντήρησητεστοστερόνης στο σώμα. Σε γενικές γραμμές, οι άνδρες έχουν επίσης πιθανότητα να εμφανίσουν αυτή την παθολογία - μόλις σε μεγαλύτερη ηλικία. ΤΕΛΟΣ παντων, προληπτικές εξετάσειςκαι η διάγνωση είναι ένας πολύ καλός τρόπος για την πρόληψη της νόσου.

Ο στόχος της θεραπείας της οστεοπενίας είναι να σταματήσει η εξέλιξή της. Η θεραπεία ξεκινά με την τροποποίηση του τρόπου ζωής. Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να αναθεωρήσετε τη διατροφή και να προσθέσετε ασβέστιο, φώσφορο, βιταμίνη D. Μπορείτε να διαφοροποιήσετε το μενού με προϊόντα που περιέχουν αυτές τις ουσίες - γάλα και γαλακτοκομικά πιάτα, θαλασσινά ψάρια, συκώτι ζώων και θαλάσσια ψάρια, πράσινα λαχανικά . Εκτός από τη φυσική πρόσληψη ιχνοστοιχείων και βιταμινών στον οργανισμό, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε διάφορα πρόσθετακαι σκευάσματα δισκίων.

Τα σκευάσματα για την οστεοπενία μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από τον θεράποντα ιατρό με βάση τις ερευνητικές μεθόδους που πραγματοποιήθηκαν. Είναι καλύτερα να μην κάνετε αυτοθεραπεία και να μην επιλέγετε φάρμακα κατόπιν συμβουλής φίλων - το ραντεβού πραγματοποιείται σε ατομική βάση, με την επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, διάρκειας πορείας και δοσολογίας.

Παρεμπιπτόντως, τα περισσότερα φάρμακα για τη θεραπεία της οστεοπενίας έχουν αντενδείξεις και παρενέργειες, επομένως μόνο ο γιατρός σας πρέπει να συνταγογραφήσει. Αυτό υποδηλώνει για άλλη μια φορά ότι πρέπει να είστε προσεκτικοί και να μην τα παίρνετε τυχαία. Τα πιο κοινά φάρμακα που αυξάνουν την οστική μάζα και την πυκνότητα είναι:

  • aquadetrim;
  • βιοφωσφονικά - αλενδρονάτη, ανακυκλοφορία.
  • myacalcic;
  • Fortical?
  • forsteo?
  • σκευάσματα ασβεστίου και βιταμίνης D.

Από τις φυσιοθεραπευτικές μεθόδους, πρέπει να σημειωθούν εκείνες οι διαδικασίες που αυξάνουν το φορτίο στο οστό, αφού αυτό είναι που διεγείρει την ανάπτυξη και την ανάπτυξή του. Η απλή άσκηση είναι αποδεκτή, η προσεκτική εκτέλεση διαδικασιών για τα άκρα. Ο διορισμός τέτοιων μεθόδων θα πρέπει να συμβεί κατά τη στιγμή της σταθεροποίησης του κράτους, όταν δεν υπάρχει υψηλού κινδύνουτυχαία κατάγματα. ο ασθενής αντενδείκνυται υπερβολικά φορτία, τραυματική δραστηριότητα.

Πώς να αποφύγετε την ασθένεια;

Η πρόληψη της οστεοπενίας είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Πρωτογενής πρόληψημε στόχο την αποφυγή παθολογίας. Και το δευτερεύον αποτρέπει τις επιπλοκές και στοχεύει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της διαδικασίας.

Για να αποφευχθεί η παθολογία, είναι απαραίτητο να φροντίσετε αρχικά την κατάσταση του οστικού ιστού. Διαφοροποιήστε το μενού αρκετά προϊόντα κρέατος, θαλάσσιο ψάρι, βραστά αυγά, πράσινα λαχανικά, γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα. Το σώμα χρειάζεται μέτρια έκθεση ακτίνες ηλίου, που αυξάνει την ποσότητα της βιταμίνης D στον οργανισμό, αλλά φροντίστε να μην υπάρχει περίσσευσή της.

Ελέγξτε το σωματικό βάρος - η έλλειψή του είναι εξίσου επικίνδυνη με την υπεραφθονία. Μην επιτρέπετε την καθιστική ζωή, γιατί χωρίς άγχος, το οστό αρχίζει να αλλάζει τη δομή του. Παραιτούμαι κακές συνήθειεςκοιμηθείτε αρκετά, να είστε πιο συχνά έξω. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για όσους έχουν εμμηνόπαυση, υπάρχει μια κληρονομική τάση για τη νόσο. Στη διάρκεια ορμονική προσαρμογήοργανισμός, όπως αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικίαΑξίζει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε αυτούς τους κανόνες πρόληψης.

Εάν η ασθένεια έχει εμφανιστεί, η πρόληψη είναι να σταματήσει την εξέλιξή της. Παρακολουθήστε την κατάσταση του σώματος, υποβληθείτε σε διάγνωση και θεραπεία έγκαιρα. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε δραστηριότητες που είναι επικίνδυνες από την άποψη του τραυματισμού, ενεργητική ανάπαυση, ακραία χόμπι. Φορέστε άνετα παπούτσια και ρούχα. Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας δεν θα επιτρέψει στην ασθένεια να καταστρέψει τον οστικό ιστό και θα οδηγήσει σε νωρίτερα και πιο σταθερά αποτελέσματα. Φροντίστε τον οστικό σας ιστό και ξεχάστε την ασθένεια.

Υπάρχει δωρεάν διανομή του φαρμάκου για τη θεραπεία των αρθρώσεων. Έως 5 κομμάτια σε ένα...

Η φυσιολογική λειτουργία του ανθρώπινου σώματος εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση.Η μείωση της οστικής πυκνότητας οδηγεί στην αποδυνάμωσή τους, με αποτέλεσμα να προκληθούν κατάγματα. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια παθολογία διαγιγνώσκεται σε γυναίκες που βρίσκονται στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο. Μερικές φορές όμως η νόσος εμφανίζεται σε μικρότερη ηλικία, τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες. Η μείωση της οστικής πυκνότητας είναι η κύρια εκδήλωση μιας ασθένειας όπως η οστεοπενία. Τι είναι? Γιατί εμφανίζεται; Ποια είναι τα συμπτώματα και η θεραπεία; Η οστεοπενία προηγείται μιας τόσο σοβαρής ασθένειας όπως η οστεοπόρωση, επομένως η παθολογία δεν μπορεί να αγνοηθεί.

Αιτίες

Το γιατί αναπτύσσεται η νόσος της οστεοπενίας δεν είναι πλήρως γνωστό σήμερα. Τα οστά γίνονται πιο λεπτά με την ηλικία. Είναι τέλειο φυσική διαδικασία. Όταν ένα άτομο φτάσει σε μια ορισμένη περίοδο, τα παλιά κύτταρα του οστικού ιστού καταστρέφονται πολύ πιο γρήγορα από ότι σχηματίζονται νέα. Η κορύφωση της οστικής ανάπτυξης εμφανίζεται στην ηλικία των τριάντα ετών, τότε αυτή η διαδικασία μειώνεται. Με το μέγιστο δυνατό πάχος του οστικού ιστού, η πιθανότητα εμφάνισης οστεοπενίας μειώνεται σημαντικά.

Επίσης, οστεοπενία των οστών μπορεί να εμφανιστεί εάν ένα άτομο έχει αρχικά μειώσει την πυκνότητά του.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας

Η οστεοπενία αναπτύσσεται συχνότερα:

    μεταξύ των γυναικών?

    με λεπτή σωματική διάπλαση?

    σε άτομα που ανήκουν στην ευρωπαϊκή φυλή·

    σε μεγάλη ηλικία?

    στο μακροχρόνια χρήσηκορτικοστεροειδή, γαστρικά και αντισπασμωδικά.

    με την κατάχρηση αλκοόλ και το κάπνισμα·

    εξαιτίας μη ισορροπημένη διατροφή(ανεπάρκεια βιταμίνης D);

    με καθιστικό τρόπο ζωής.

    ως αποτέλεσμα της χρήσης ανθρακούχων ποτών.

    σε περίπτωση δυσαπορρόφησης ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςστα έντερα?

    μετά από χημειοθεραπεία για κακοήθεις όγκους.

    μετά από έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία.

Επιπλέον, η παθολογία μπορεί να είναι κληρονομική.

Οστεοπενία: συμπτώματα της νόσου

Με την ανάπτυξη αυτή η ασθένειαδεν εμφανίζονται πόνος, και ο ασθενής συχνά αγνοεί το πρόβλημα. Ακόμα κι αν έχει εμφανιστεί μια ρωγμή, ένα άτομο μπορεί να μην αισθάνεται τίποτα μέχρι να καταστραφεί ο οστικός ιστός. Αφού πάει στο νοσοκομείο, θα σταλεί για διάγνωση.

Αιτίες οστεοπενίας του μηριαίου αυχένα

Η οστεοπενία του μηριαίου αυχένα διαγιγνώσκεται συχνότερα σε μεγάλη ηλικία. Συμβάλλει στην ανάπτυξη της παραβίασης της νόσου της ανοργανοποίησης των οστών. Αυτό το κράτος- ο κύριος προκλητικός παράγοντας του κατάγματος του μηριαίου. Η οστεοπενία του μηριαίου αυχένα διαγιγνώσκεται αρκετά δύσκολη, επομένως η παθολογία δεν αντιμετωπίζεται. Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθούν άτομα μεγαλύτερης ηλικίας δευτερογενείς ασθένειεςπου εμφανίζονται διάφορα συμπτώματα. Ένα τέτοιο σημάδι όπως στιγμιαία απώλειαη ευαισθησία του δέρματος στην περιοχή των μηρών συχνά δεν σχετίζεται με οστεοπενία. χαμηλό βαθμό οστική πυκνότηταανιχνεύεται μόνο σε περίπτωση κατάγματος του αυχένα του μηριαίου. Αλλά, δυστυχώς, αυτή τη στιγμή η παθολογική διαδικασία γίνεται συστηματική και ανιχνεύεται σε ολόκληρο το σκελετικό σύστημα του σώματος.

Ένας εξειδικευμένος ακτινολόγος θα διακρίνει ξεκάθαρα ακτινογραφίαοστεοπόρωση από φυσιολογική δομή. Αλλά η οστεοπενία δεν χαρακτηρίζεται από σημαντική μείωση της συγκέντρωσης ασβεστίου στα οστά, για το λόγο αυτό, η παθολογία δεν ανιχνεύεται στην εικόνα.

Οστεοπενία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται συχνότερα ως αποτέλεσμα παθολογίας των πνευμόνων, μεταμόσχευσης εσωτερικών οργάνων, χρήσης αντισπασμωδικών και αντικαταθλιπτικών και παρατεταμένης νηστείας. Επίσης, η οστεοπενία της σπονδυλικής στήλης (η θεραπεία της παθολογίας θα περιγραφεί παρακάτω) μπορεί να είναι αποτέλεσμα έντονης οστικής απορρόφησης και ατελής οστεογένεση. Η λέπτυνση του οστικού ιστού γενικά και του οσφυϊκού ιστού ειδικότερα είναι μια φυσιολογική διαδικασία γήρανσης. Η οστεοπενία της σπονδυλικής στήλης, όπως και η οστεοπενία άλλων περιοχών, δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο.

Οστεοπενία στα παιδιά

Αυτή η παθολογία παρατηρείται σε περίπου 50% Μια ασθένεια αναπτύσσεται λόγω ανεπαρκούς περιεκτικότητας σε μέταλλα (φώσφορο και ασβέστιο) στο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το έμβρυο λαμβάνει την κύρια ποσότητα αυτών των ουσιών το τελευταίο τρίμηνο και τα οστά του αναπτύσσονται πιο γρήγορα. Προωρο νεογνο, αντίστοιχα, πρακτικά στερείται αυτά τα σημαντικά στοιχεία. Ένα τέτοιο μωρό από τη γέννηση θα πρέπει να λαμβάνει πολύ περισσότερο φώσφορο και ασβέστιο.

Επίσης ανάπτυξη συσκευή υποστήριξηςεξαρτάται από ενεργητικές κινήσειςέμβρυο στο τρίτο τρίμηνο. Ένα πρόωρο μωρό είναι αρκετά αδύναμο, κινείται πολύ λίγο, με αποτέλεσμα να μειώνεται η αντοχή των οστών.

Το μητρικό γάλα περιέχει τις απαραίτητες ουσίες για την εντατική ανάπτυξη των οστών σε ανεπαρκείς ποσότητες. Ως εκ τούτου, τα μέταλλα πρέπει να προστίθενται είτε στο μητρικό γάλα είτε σε μια εξειδικευμένη φόρμουλα γάλακτος έως ότου το μωρό ζυγίζει 3,5 κιλά. Απαιτείται ημερήσια δόσηΗ βιταμίνη D καθορίζεται από τον γιατρό, κατά κανόνα, είναι 800 μονάδες. Επιπλέον, συμβάλλει στην ενδυνάμωση των οστών και στην ανάπτυξη σωματική δραστηριότητα(μασάζ).

Διαγνωστικά

Μιλήσαμε για μια τέτοια πάθηση όπως η οστεοπενία, τι είναι και γιατί αναπτύσσεται, ανακαλύψαμε. Πώς γίνεται η διάγνωση αυτή η παθολογία? Για τον προσδιορισμό της οστεοπενίας, είναι απαραίτητο να μετρηθεί η οστική πυκνότητα (BMD) στη σπονδυλική στήλη, οστά των μηρώνκαι μερικές φορές στα χέρια. Το Z-score ως αποτέλεσμα της εξέτασης δείχνει τη διαφορά στο BMD του ασθενούς με τον μέσο όρο των ατόμων του ίδιου φύλου και ηλικίας. Μέχρι σήμερα, η πιο κατατοπιστική και ακριβής μέθοδος είναι η πυκνομετρία ή η απορρόφηση ακτίνων Χ διπλής ενέργειας (DERA). Αυτή η διαδικασία επιτρέπει την ανίχνευση οστικής απώλειας από 2% ετησίως. Πρότυπο ακτινογραφίασε αυτή την περίπτωση είναι ανεπαρκώς ενημερωτικό και δεν επιτρέπει την ανίχνευση απώλειας τέτοιας ποσότητας οστικής μάζας ή μικρές αλλαγές στην οστική πυκνότητα, επομένως αυτή τη μέθοδοδεν επιτρέπει την επιβεβαίωση ή τη διάψευση της διάγνωσης της οστεοπενίας.

Τα συμπτώματα της παθολογίας εντοπίζονται συχνότερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, όταν ο δείκτης οστικής πυκνότητας υπερβαίνει το 2. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής εμφανίζει αλλαγές σε οσφυϊκή περιοχήΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ. Μια ακτινογραφία θα βοηθήσει στον εντοπισμό της παραμόρφωσης. Στις εικόνες, εκτός από συγκεκριμένες διαταραχές των σπονδύλων, θα υπάρχει αισθητή μείωση της πυκνότητάς τους.

Η πυκνομετρική διάγνωση έχει τα ακόλουθα κριτήρια:

    ο κανόνας με δείκτη πυκνότητας μικρότερο από 1.

    οστεοπενία με δείκτη πυκνότητας 1 έως 2,5.

    οστεοπόρωση με δείκτη πυκνότητας πάνω από 2,5.

    Οι γυναίκες μετά τα 50 χρόνια (κατά την εμμηνόπαυση) και οι άνδρες μετά τα 70 χρόνια.

    Άτομα και των δύο φύλων από την ηλικία των 50 ετών, εφόσον συντρέχουν προϋποθέσεις για την ανάπτυξη οστεοπόρωσης.

    Εάν υπήρχαν περιπτώσεις κατάγματος οστών μετά από 50 χρόνια.

    Άτομα και των δύο φύλων με μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που μειώνουν την οστική μάζα.

    Εάν η οστεοπενία έχει ήδη διαγνωστεί, ανεξαρτήτως φύλου και ηλικίας, θα πρέπει να γίνονται τακτικές εξετάσεις.

Τεχνική για την αντιμετώπιση της ασθενούς ανοργανοποίησης των οστών

Η θεραπεία για μια τέτοια παθολογία όπως η οστεοπενία (αυτό που είναι, περιγράφηκε παραπάνω), είναι η πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξής της. Για την ενίσχυση των οστών, οι ειδικοί συνιστούν να επανεξετάσετε τον τρόπο ζωής σας και να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες. Επιπλέον, θα πρέπει να αποκλείσετε τη χρήση τροφής χαμηλής ποιότητας και να παρέχετε στον οργανισμό πλήρη σωματική δραστηριότητα.

Δίαιτα για την οστεοπενία

Εάν διαγνωστεί οστεοπενία, η θεραπεία συνίσταται κυρίως στην παρατήρηση ισορροπημένη διατροφήθρέψη. Κάθε μέρα πρέπει να τρώτε φρούτα, βότανα, λαχανικά. Είναι πολύ σημαντικό να συμπεριλάβετε γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα (κεφίρ, τυρί κότατζ, ψημένο γάλα που έχει υποστεί ζύμωση, γιαούρτι) στο μενού. Το μαγνήσιο, το οποίο περιέχει φασόλια, λαχανικά και δημητριακά, θα βοηθήσει επίσης στην αύξηση της οστικής πυκνότητας.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η καφεΐνη και το αλάτι συμβάλλουν στην απώλεια ασβεστίου. Προκειμένου να βελτιωθεί η υγεία των οστών, συνιστάται η κατανάλωση ροφημάτων χωρίς καφεΐνη και ο περιορισμός της ποσότητας αλατιού στα επεξεργασμένα τρόφιμα.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε τη σημασία της παρουσίας βιταμίνης D στον οργανισμό. ΣΕ δέρμασχηματίζεται υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας, επομένως σε ηλιόλουστο καιρό είναι απαραίτητο να περπατήσετε περισσότερο.

Ιατρική περίθαλψη

Με μια πάθηση όπως η οστεοπενία, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων.

Τα πιο κοινά φάρμακα:

    «Καλσιτριόλη».

    «Καλσιτονίνη».

    Τεριπαρατίδη.

    "Raloxifene".

    διφωσφονικά.

Σημαίνει το "Calcitriol" είναι ένα παρασκεύασμα βιταμίνης D. Αυτή η ουσία στο φάρμακο περιέχεται σε υψηλή συγκέντρωση, επομένως το φάρμακο χορηγείται με ιατρική συνταγή. Χρησιμοποιώντας αυτό το φάρμακοτα επίπεδα ασβεστίου πρέπει να διατηρούνται υπό έλεγχο.

Η καλσιτομίνη είναι μια θυρεοειδική ορμόνη που ρυθμίζει το μεταβολισμό του ασβεστίου στο σώμα. Με ανεπάρκεια αυτής της ορμόνης, η απορρόφηση αρχίζει να κυριαρχεί έναντι της οστεογένεσης. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται το φάρμακο "Καλσιτονίνη", που λαμβάνεται από θαλάσσιο σολομό. Η δομή αυτής της ουσίας είναι παρόμοια με την ανθρώπινη ορμόνη.

Η χρήση του φαρμάκου "Teriparatide" συνταγογραφείται από ενδοκρινολόγο. Αυτό το φάρμακοαναφέρεται σε διεγερτικά του αναβολικού μεταβολισμού. Η περίσσευσή του μπορεί να προκαλέσει απορροφητικό αποτέλεσμα.

Το φάρμακο "Raloxifene" έχει οιστρογόνο δράση που αναστέλλει την οστική απορρόφηση. Υπό την επίδραση του φαρμάκου, η οστική μάζα αυξάνεται και η απώλεια ασβεστίου μέσω του ουροποιητικού συστήματος μειώνεται.

Τα διφωσφονικά στοχεύουν επίσης στην πρόληψη της οστικής απορρόφησης. Τα φάρμακα που ανήκουν σε αυτή την ομάδα δεν προάγουν την οστεογένεση, αποτρέπουν μόνο την καταστροφή των οστών. Εάν χρησιμοποιείτε τακτικά διφωσφονικά, οι οστεοκλάστες (κύτταρα που καταστρέφουν τον οστικό ιστό) δεν θα είναι σε θέση να εκτελέσουν τη λειτουργία τους. Επομένως, τέτοια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για μικρό χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια των πειραματικών μελετών, διαπιστώθηκε ότι με την παρατεταμένη αναστολή της οστικής απορρόφησης, αναπτύσσονται καρκινικοί μετασχηματισμοί των οστικών κυττάρων, που μπορεί να απειλήσουν τη ζωή του ασθενούς.

Σωματική δραστηριότητα

Ένας αποτελεσματικός αγώνας κατά της οστεοπενίας περιλαμβάνει υποχρεωτικά αθλήματα. Μια εξαιρετική επιλογή είναι το κολύμπι ή το γρήγορο περπάτημα. Συνιστάται επίσης να πηγαίνετε στο γυμναστήριο. Σε μεγάλη ηλικία, οι βόλτες στον καθαρό αέρα είναι χρήσιμες, καθημερινές και για αρκετές ώρες. Συνιστώνται στους νέους πρωινές τζόκινγκ και τακτικές ασκήσεις.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της οστεοπενίας είναι παρόμοια θεραπευτικά μέτρα. Πρώτα απ 'όλα, είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής. Είναι πολύ σημαντικό να εξασφαλιστεί επαρκής πρόσληψη βιταμίνης D και ασβεστίου στον οργανισμό, η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη και ποικίλη. Είναι πολύ επιθυμητό να σταματήσετε το κάπνισμα και να μειώσετε την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών στο ελάχιστο. Από τη νεολαία, παρακολουθήστε την υγεία σας και λάβετε μέτρα για την ενίσχυση του οστικού ιστού.

Ποτέ δεν είναι αργά να αλλάξετε τον συνήθη τρόπο ζωής σας για να βελτιώσετε την ευημερία σας. Εάν ακολουθήσετε τις παραπάνω συστάσεις, οι παθήσεις θα σας παρακάμψουν.

συμπέρασμα

Αφού διαβάσατε αυτό το άρθρο, μάθατε για τις αιτίες μιας τέτοιας ασθένειας όπως η οστεοπενία, τι είναι και ποιες μέθοδοι θεραπείας υπάρχουν. Ελπίζουμε να βρείτε χρήσιμες τις πληροφορίες. Φροντίστε τον εαυτό σας και να είστε υγιείς!

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2023 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων