Σχέδιο των λεμφαδένων της κοιλιακής κοιλότητας. Βρεγματικοί λεμφαδένες του οπισθοπεριτοναίου

Οι λεμφαδένες είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα του λεμφικού συστήματος, παίζουν το ρόλο των φίλτρων, εμποδίζοντας διάφορους μικροοργανισμούς να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος. .

Η θέση των λεμφαδένων συλλαμβάνεται από τη φύση πολύ ορθολογικά, έτσι ώστε να χρησιμεύουν ως φραγμός στα βακτήρια, τους ιούς και τα κακοήθη κύτταρα. Το λεμφικό σύστημα δεν είναι κλειστό σε κύκλο, όπως το καρδιαγγειακό σύστημα, το υγρό (λέμφος) κινείται μέσα από αυτό προς μία μόνο κατεύθυνση. Μέσω των λεμφικών τριχοειδών αγγείων και αγγείων συγκεντρώνεται και μετακινείται από την περιφέρεια προς το κέντρο,
τα αγγεία συλλέγονται σε μεγάλους αγωγούς και στη συνέχεια ρέουν στις κεντρικές φλέβες.

Οι λεμφαδένες βρίσκονται σε ομάδες κατά μήκος των αιμοφόρων αγγείων και των κλάδων τους μέσω των οποίων φιλτράρεται η λέμφος, καθώς και κοντά στα εσωτερικά όργανα. Γνωρίζοντας πού βρίσκονται οι λεμφαδένες, ο καθένας μπορεί να αξιολογήσει το μέγεθος και την πυκνότητά τους. Η παρακολούθηση της κατάστασης των λεμφαδένων σας σας επιτρέπει να σημειώσετε ακόμη και τις μικρές αλλαγές τους, γεγονός που με τη σειρά του συμβάλλει στην έγκαιρη διάγνωση πολλών ασθενειών.

Ανά τοποθεσία, οι λεμφαδένες μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες:

• Εσωτερικός
• Εξωτερικός

εσωτερικούς λεμφαδένες

Οι εσωτερικοί λεμφαδένες βρίσκονται σε ομάδες και αλυσίδες κατά μήκος μεγάλων αγγείων, δίπλα στα πιο σημαντικά ανθρώπινα όργανα.

Σπλαχνικοί κόμβοι

Συλλέγουν λέμφο από τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας.

Διανέμω:

• σπληνικούς κόμβους. Βρίσκονται στις πύλες της σπλήνας, λαμβάνουν λέμφο από το αριστερό μισό του σώματος του στομάχου και τον πυθμένα του.
• Μεσεντερικοί κόμβοι - που βρίσκονται απευθείας στο μεσεντέριο του εντέρου, λαμβάνουν λέμφο, αντίστοιχα, από το τμήμα του εντέρου τους.
• Γαστρικό - αριστερό γαστρικό, δεξιό και αριστερό γαστρεντερικό.
• Ηπατικό - κατά μήκος των μεγάλων ηπατικών αγγείων.

Βρεγματικό ή βρεγματικό

Πρόκειται για οπισθοπεριτοναϊκούς κόμβους, οι οποίοι περιλαμβάνουν παρα-αορτικό και παρακάβαλο. Εντοπίζονται κατά μήκος της αορτής και της κάτω κοίλης φλέβας με τη μορφή συστάδων διαφόρων μεγεθών, που συνδέονται μεταξύ τους με λεμφικά αγγεία. Ανάμεσά τους διακρίθηκαν τρεις συστάδες: αριστερή, δεξιά και ενδιάμεση οσφυϊκή ομάδα.

εξωτερικοί λεμφαδένες

Οι εξωτερικοί λεμφαδένες είναι εκείνοι που βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του σώματος, συχνά ακριβώς κάτω από το δέρμα, μερικές φορές πιο βαθιά, κάτω από τους μύες. Χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι για την εξέτασή τους δεν είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε πολύπλοκους διαγνωστικούς χειρισμούς. Αρκεί να εξετάσετε και να αισθανθείτε για να υποψιαστείτε μια συγκεκριμένη παθολογία.

Όλοι πρέπει να γνωρίζουν τη θέση των λεμφαδένων του εξωτερικού επιπέδου, αυτό θα βοηθήσει στον ανεξάρτητο εντοπισμό των αλλαγών σε αυτά στα αρχικά στάδια για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Οι εξωτερικές περιλαμβάνουν αυτές που συλλέγουν λέμφο από το κεφάλι, τον λαιμό, τα χέρια και τα πόδια, τον μαστικό αδένα, εν μέρει τα όργανα του θώρακα, την κοιλιακή κοιλότητα και τη μικρή λεκάνη.

Οι επιφανειακοί λεμφαδένες είναι οι ακόλουθες μεγάλες ομάδες:

1. Λεμφαδένες της κεφαλής και του λαιμού.
2. Υπερκλείδιοι και υποκλείδιοι κόμβοι.
3. Μασχαλιαίες λεμφαδένες.
4. Αγκώνες
5. Βουβωνικός

Οι αυχενικοί, υπερ- και υποκλείδιος, μασχαλιαία και βουβωνική λεμφαδένες έχουν τη μεγαλύτερη σημασία στη διάγνωση. Το πού βρίσκονται οι λεμφαδένες αυτών των ομάδων θα συζητηθεί παρακάτω.

Λεμφαδένες της κεφαλής και του λαιμού

Οι λεμφαδένες στο κεφάλι είναι αρκετές μικρές ομάδες:

• Παρωτίδα επιφανειακή και βαθιά
• Ινιακός
• μαστοειδής
• και το πηγούνι
• Προσώπου

Παρακάτω στο σχήμα μπορείτε να δείτε τους λεμφαδένες στο κεφάλι και στο πρόσωπο, η θέση των οποίων είναι σημαντικό να γνωρίζετε για τη σωστή διάγνωση ασθενειών και στην κοσμετολογική πρακτική. Γνωρίζοντας πού βρίσκονται οι λεμφαδένες είναι η βάση για πολλές διαδικασίες λεμφικής παροχέτευσης, ιδιαίτερα για το αναζωογονητικό μασάζ Asahi. Η ομάδα των κόμβων του προσώπου βρίσκεται αρκετά βαθιά στην ίνα, σπάνια φλεγμονώνεται και δεν έχει διαγνωστική αξία στην ιατρική πρακτική.

Οι λεμφαδένες του λαιμού χωρίζονται ως εξής:

• Πρόσθιο αυχενικό

1. επιπόλαιος;
2. βαθύς.

• Πλάγιο αυχενικό

1. επιπόλαιος;
2. βαθιά πάνω και κάτω.

• Υπερκλείδιος
• Πρόσθετος

Λέγεται. Αυτή είναι μια κλήση αφύπνισης που δεν πρέπει να αγνοηθεί.

Μασχαλιαίες λεμφαδένες

Οι λεμφαδένες στα χέρια αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της εξέτασης. Οι λεμφαδένες του αγκώνα και της μασχάλης είναι εύκολα προσβάσιμοι.
Μεγάλη κλινική σημασία έχουν, η θέση των οποίων προκάλεσε την εκροή σε αυτά όχι μόνο λέμφου από το άνω άκρο, αλλά και από τα όργανα του θώρακα και του μαστικού αδένα. Εντοπίζονται στον λιπώδη ιστό της μασχάλης, χωρίζονται σε 6 ομάδες, λόγω της ανατομικής τους θέσης στην κοιλότητα.

Για ακριβέστερη κατανόηση του πού βρίσκονται οι μασχαλιαίες λεμφαδένες, παρουσιάζεται ένα διάγραμμα της θέσης τους.

Ένα τέτοιο λεπτομερές σχήμα με τη διαίρεση των κόμβων σε ομάδες είναι σημαντικό στην ογκολογική πρακτική. Με βάση την ήττα κόμβων από συγκεκριμένες ομάδες, βασίζεται η μετεγχειρητική σταδιοποίηση του καρκίνου του μαστού. Στην κανονική κλινική πρακτική, μια τόσο λεπτομερής διαίρεση σε ομάδες δεν έχει μεγάλη σημασία, ειδικά επειδή είναι σχεδόν αδύνατο να διερευνηθούν οι κόμβοι που βρίσκονται σε βάθος.

Οι λεμφαδένες του αγκώνα είναι μικρότερης σημασίας, καθώς είναι συλλέκτες μόνο από το κάτω μέρος του βραχίονα, την άρθρωση του αγκώνα, αυξάνονται μόνο με συστηματικές παθήσεις του λεμφικού συστήματος και άμεση μόλυνση του χεριού ή του αντιβραχίου. Η αύξησή τους είναι εύκολα αισθητή, και ως εκ τούτου δεν απαιτεί πολύπλοκες διαγνωστικές τεχνικές.

Βουβωνικοί λεμφαδένες

Οι βουβωνικοί λεμφαδένες σε γυναίκες και άνδρες βρίσκονται με τον ίδιο τρόπο, χωρίζονται σε βαθείς και επιφανειακούς. Τα επιφανειακά γίνονται εύκολα αισθητά κάτω από το δέρμα στη βουβωνική πτυχή, μεταξύ του ηβικού οστού και του ποδιού, ακόμη και κανονικά μπορούν να γίνουν αισθητά με τη μορφή μικρών κινούμενων μπιζελιών μεγέθους έως 5 mm.

Η θέση των λεμφαδένων στη βουβωνική χώρα συλλαμβάνεται από τη φύση με τέτοιο τρόπο ώστε να συλλέγει λέμφο σε αυτούς όχι μόνο από το κάτω άκρο, αλλά και από τα πυελικά όργανα (μήτρα και ωοθήκες στις γυναίκες και ο προστάτης στους άνδρες) και εξωτερικά γεννητικά όργανα.

Οι αιτίες της φλεγμονής των βουβωνικών λεμφαδένων σε άνδρες και γυναίκες μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης.

Παρακάτω είναι μια εικόνα που δείχνει όλες τις ομάδες λεμφαδένων στη λεκάνη και τη βουβωνική περιοχή.

Εκτός από τον βουβωνικό, υπάρχουν επίσης λεμφαδένες στα πόδια, η αρχή της θέσης των οποίων δεν διαφέρει από την ίδια στα χέρια.

Πρόκειται επίσης για μεγάλες αρθρώσεις, στην προκειμένη περίπτωση το γόνατο. Οι κόμβοι βρίσκονται στον ιστό του ιγνυακού βόθρου, αυξάνονται κυρίως σε μολυσματικές διεργασίες κάτω από το γόνατο, πυώδεις πληγές, ερυσίπελας.

Μέθοδος εξέτασης λεμφαδένων

Για τη διάγνωση της λεμφαδενοπάθειας χρησιμοποιείται η εξέταση και η ψηλάφηση (ψηλάφηση). Μόνο επιφανειακοί λεμφαδένες είναι διαθέσιμοι σε αυτές τις τεχνικές, βαθύτεροι πρέπει να εξετάζονται χρησιμοποιώντας τη διαγνωστική μέθοδο υπερήχων.

Η εξέταση των λεμφαδένων πραγματοποιείται απαραίτητα και από τις δύο πλευρές ταυτόχρονα, καθώς είναι απαραίτητο να συγκριθεί ο προσβεβλημένος λεμφαδένας με έναν υγιή. Σημειώστε τον αριθμό των μεγεθυσμένων κόμβων σε κάθε εξεταζόμενη ομάδα.

Επιπλέον, καθορίζεται η πυκνότητα, ο πόνος, η κινητικότητά τους σε σχέση με το δέρμα, μεταξύ τους. Επίσης, στη διάγνωση της φλεγμονής, η εξέταση του δέρματος πάνω από τον κόμβο έχει μεγάλη σημασία, ερυθρότητα, αυξημένη τοπική θερμοκρασία μπορεί να υποδηλώνει πυώδη διαδικασία στον κόμβο.

Εξέταση των λεμφαδένων της κεφαλής

Η ψηλάφηση πραγματοποιείται από πάνω προς τα κάτω, ξεκινώντας από τους ινιακούς κόμβους στο κεφάλι. Η ψηλάφηση πραγματοποιείται με τα μαξιλάρια των μισολυγισμένων δακτύλων. Η αίσθηση πρέπει να είναι απαλή και λεία χωρίς πίεση, πρέπει να κυλήσετε ελαφρώς πάνω από τους κόμπους.

Πρώτον, γίνονται αισθητές οι ινιακές λεμφαδένες, η θέση των οποίων είναι εύκολο να προσδιοριστεί τοποθετώντας τα δάχτυλά σας στους μύες του λαιμού, στο σημείο όπου είναι προσαρτημένοι στο κεφάλι. Αφού ψηλαφηθούν το αυτί ή οι μαστοειδείς λεμφαδένες, βρίσκονται πίσω από το αυτί κοντά στη μαστοειδή απόφυση. Στη συνέχεια εξετάζονται οι παρωτιδικοί και οι υπογνάθιοι λεμφαδένες.

Η θέση των υπογνάθιων κόμβων, τα χαρακτηριστικά τους καθορίζονται από λυγισμένα δάχτυλα, τα οποία οδηγούνται κάτω από την κάτω γνάθο και, όπως ήταν, πιέζουν ελαφρά τους κόμβους στο οστό. Οι λεμφαδένες του πηγουνιού εξετάζονται με τον ίδιο τρόπο, μόνο πιο κοντά στην κεντρική γραμμή, δηλαδή κάτω από το πηγούνι.

Εξέταση των λεμφαδένων του λαιμού

Αφού εξετάσουν τους λεμφαδένες του κεφαλιού, αρχίζουν να αισθάνονται τους λεμφαδένες του λαιμού. Μόνο επιφανειακοί και υπερκλείδιοι λεμφαδένες είναι διαθέσιμοι για ψηλάφηση. Η θέση των χεριών κατά την ψηλάφηση των τραχηλικών λεμφαδένων είναι η εξής: πιέστε απαλά τα μισά λυγισμένα δάχτυλα στην πλάγια επιφάνεια του λαιμού κατά μήκος του οπίσθιου και στη συνέχεια τα πρόσθια άκρα του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός. Εκεί βρίσκονται οι επιφανειακές ομάδες των τραχηλικών λεμφαδένων. Οι βούρτσες πρέπει να συγκρατούνται οριζόντια.

Οι υπερκλείδιοι λεμφαδένες βρίσκονται πάνω από τα οστά της κλείδας, ανάμεσα στα πόδια του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός. Τα μαξιλαράκια των μισολυγισμένων δακτύλων τοποθετούνται στην περιοχή πάνω από την κλείδα και πιέζονται ελαφρά.

Κανονικά, οι υπερκλείδιοι κόμβοι δεν είναι ψηλαφητοί, ωστόσο, με τον καρκίνο του στομάχου, μπορεί να υπάρχει μία μόνο μετάσταση στην αριστερή υπερκλείδα περιοχή (μετάσταση Virchow), επιπλέον, μια αύξηση στους αριστερούς υπερκλείδιους κόμβους υποδηλώνει προχωρημένο στάδιο καρκίνου των ωοθηκών στις γυναίκες , καρκίνος της ουροδόχου κύστης, των όρχεων και του προστάτη στους άνδρες, μερικές φορές καρκίνος του παγκρέατος.

Η αύξηση των δεξιών υπερκλείδιων λεμφαδένων υποδηλώνει όγκο που βρίσκεται στο στήθος. Μετά το υπερκλείδιο ψηλαφούνται με τον ίδιο τρόπο και οι υποκλείδιος λεμφαδένες.

▪ ΕΙΚΟΝΑ 92-1 Απεικόνιση του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα που απεικονίζει τους λεμφαδένες του στομάχου, του ήπατος, της χοληδόχου κύστης, του παγκρέατος και της σπλήνας: 1, κοιλιοκάκη; 2 γαστρικά (δεξιά και αριστερά)? 3, γαστροεπιπλοϊκό (δεξιά και αριστερά). 4, πυλωρικό; 5, ανώτερο παγκρεατικό? 6, κατώτερο πάγκρεας? 7, περισπληνικός; 8, ανώτερο παγκρεατοδωδεκαδακτυλικό? 9, κατώτερο παγκρεατοδωδεκαδακτυλικό? 10, κυστική.

▪ ΕΙΚΟΝΑ 92-2 Απεικόνιση του οπισθοπεριτοναίου που απεικονίζει τους οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες: 1, κοιλιοκάκη; 2, ανώτερο μεσεντέριο? 3, κατώτερο μεσεντέριο? 4, παρα-αορτική; 5, postaortic; 6, paracaval; 7, precaval; 8, postcaval; 9, aortocaval.

▪ ΕΙΚΟΝΑ 92-3 Απεικόνιση του παχέος εντέρου με την αρτηριακή του ανατομία που απεικονίζει το λεμφοδενικό σύστημα του παχέος εντέρου: 1, ανώτερο μεσεντέριο. 2, κατώτερο μεσεντέριο? 3, ειλεοκολικό; 4, δεξιός κολικός? 5, μέσος κολικός? 6, αριστερός κολικός? 7, σιγμοειδές; 8, ανώτερη ορθική? 9, παρακολικός; 10, prececal; 11, οπισθοτυφλική; 12, παράρτημα.

▪ ΕΙΚΟΝΑ 92-4 Απεικόνιση της μετωπιαίας όψης της λεκάνης που δείχνει τους λεμφαδένες της πυέλου: 1, μέση κοινή λαγόνιος; 2, ενδιάμεση κοινή λαγόνια? 3, πλάγια κοινή λαγόνια? 4, υποαορτική κοινή λαγόνια? 5, κοινούς λαγόνιους κόμβους του ακρωτηρίου. 6, έσω έξω λαγόνιος? 7, ενδιάμεση εξωτερική λαγόνια? 8, πλάγια έξω λαγόνια? 9, μηριαία (μεσαία); 10, μηριαία (ενδιάμεση); 11, μηριαία (πλάγια); 12, εμφρακτήρας.

▪ ΕΙΚΟΝΑ 92-5 Απεικόνιση της πλάγιας όψης της λεκάνης που δείχνει τους πυελικούς λεμφαδένες: 1, άνω γλουτιαίος. 2, κόμβοι κατά μήκος των εσωτερικών λαγόνιων κλάδων. 3, ιερό? 4, έξω λαγόνιος? 5, prevesical; 6, παρακολπικό; 7, πλευρική φυσαλιδώδης; 8, παραμήτρια; 9, περιορθικός.

▪ ΕΙΚΟΝΑ 92-6 Αντιπροσωπευτικές αξονικές εικόνες MDCT ενισχυμένης αντίθεσης της κοιλιάς και της λεκάνης σε διάφορα επίπεδα που καταδεικνύουν τη φυσιολογική θέση των κοιλιακών λεμφαδένων. ΕΝΑ: 1, αναδρομική. ΣΙ: 2Α, Περιγαστρικοί κόμβοι. ΝΤΟ: 2, Γαστροηπατικός σύνδεσμος. ΡΕ: 3, Portohepatic; αυτή η εικόνα δείχνει επίσης ένα εξάρτημα σπλήνα ( μαύρο βέλος) στο σπληνικό χείλος που μπορεί να μιμηθεί έναν διευρυμένο λεμφαδένα. Ωστόσο, ο βοηθητικός σπλήνας παρουσιάζει χαρακτηριστικά εξασθένησης και ενίσχυσης παρόμοια με τον εγγενή σπλήνα. ΜΙ: 4, Παγκρεατοδωδεκαδακτυλικό. ΦΑ: 5, Περισπληνικός. ΣΟΛ: 6, Μεσεντερικό. H: 7, κοιλιοκάκη. ΕΓΩ: 8, Ανώτερο μεσεντέριο; 4, παγκρεατοδωδεκαδακτυλικό. J: 9, aortocaval. Κ: 10, Para-aortic; 11, retrocaval; 12, παρακάβαλος. ΜΕΓΑΛΟ: 13, έξω λαγόνιος. Μ: 14, Εσωτερική λαγόνια. N: 15, εμφρακτήρας. Ο: 16, Κοινή λαγόνια. Π: 17, Επιφανειακή βουβωνική; 18, βαθύ βουβωνικό.

Άτλας της ανθρώπινης ανατομίας

Λεμφαδένες της κοιλιακής κοιλότητας

Οι βρεγματικοί κόμβοι συγκεντρώνονται στην οσφυϊκή περιοχή. Μεταξύ αυτών είναι οι αριστεροί οσφυϊκοί λεμφαδένες (nodi lymphatici lumbales sinistri), που περιλαμβάνουν πλευρικούς αορτικούς, προαορτικούς και μετααορτικούς κόμβους, ενδιάμεσους οσφυϊκούς κόμβους που βρίσκονται μεταξύ της πύλης και της κάτω κοίλης φλέβας και τους δεξιούς οσφυϊκούς κόμβους (nodi lymphatici lumbales dextri), συμπεριλαμβανομένων των πλάγιων κοιλιακών λεμφαδένων, των προκάβαλων και των υστεροπαθών λεμφαδένων. Η ταξινόμηση πραγματοποιείται ανάλογα με τη θέση των κόμβων σε σχέση με την αορτή και την κάτω κοίλη φλέβα.

Οι εσωτερικοί κόμβοι βρίσκονται σε πολλές σειρές. Μερικά από αυτά βρίσκονται στη διαδρομή της λέμφου από τα όργανα κατά μήκος των μεγάλων ενδαγγειακών αγγείων και των κλάδων τους, τα υπόλοιπα συλλέγονται στην περιοχή των πυλών των παρεγχυματικών οργάνων και κοντά στα κοίλα όργανα. Η λέμφος από το στομάχι εισέρχεται στους αριστερούς γαστρικούς κόμβους (nodi lymphatici gastrici sinistri)που βρίσκεται στην περιοχή της μικρότερης καμπυλότητας του στομάχου, του αριστερού και του δεξιού γαστρεντερικού κόμβου (nodi lymphatici gastroomentales sinistri et dextri)που βρίσκεται στην περιοχή της μεγαλύτερης καμπυλότητας του στομάχου, ηπατικοί κόμβοι (nodi lymphatici hepatici), ακολουθώντας κατά μήκος των ηπατικών αγγείων, παγκρεατικούς και σπλήνας, που βρίσκονται στις πύλες της σπλήνας, πυλωρικούς κόμβους, κατευθύνονται κατά μήκος της γαστροδωδεκαδακτυλικής αρτηρίας και στους καρδιακούς κόμβους, σχηματίζοντας τον λεμφικό δακτύλιο της καρδιάς. Από το δωδεκαδάκτυλο και το πάγκρεας, η λέμφος ρέει στους παγκρεατοδωδεκαδακτυλικούς κόμβους, οι οποίοι εκτείνονται κατά μήκος των ίδιων αγγείων, και μέρος της λέμφου από το πάγκρεας αποστέλλεται στους λεμφαδένες του παγκρέατος-σπληνός (nodi lymphatici pancreaticolienales). Η λέμφος από τη νήστιδα και τον ειλεό εισέρχεται στους άνω μεσεντέριους κόμβους nodi lymphatici mesenterici superiores. Τα απαγωγικά αγγεία των άνω μεσεντέριων κόμβων μεταφέρουν λέμφο στους οσφυϊκούς και κοιλιοκάκη. (nodi lymphatici coeliaci). Η λέμφος από το κόλον, μέχρι το κατερχόμενο κόλον, κατευθύνεται στους ειλεοκολικούς-εντερικούς κόμβους (nodi lymphatici ileocolici), αριστερός, μεσαίος και δεξιός κόμβος του παχέος εντέρου και στους αριστερούς και δεξιούς γαστροεπιπλοϊκούς κόμβους. Από αυτούς τους κόμβους, τα απαγωγικά αγγεία παρέχουν λέμφο στους άνω μεσεντερικούς και οσφυϊκούς κόμβους. Η λέμφος από το κατιόν και το κόλον και το σιγμοειδές κόλον λαμβάνεται από τους αριστερούς κόμβους του παχέος εντέρου και τα απαγωγικά αγγεία τη μεταφέρουν περαιτέρω στους κατώτερους μεσεντερικούς και οσφυϊκούς κόμβους. Από το ήπαρ, η λέμφος συλλέγεται κυρίως στους ηπατικούς, κοιλιακούς, πυλωρικούς και δεξιούς γαστρικούς κόμβους. Στη συνέχεια εισέρχεται στους κάτω και άνω διαφραγματικούς κόμβους (nodi lymphatici phrenici inferiores et superiores), και από εκεί - στους κόμβους του μεσοθωρακίου (nodi lymphatici mediastinales). Η λέμφος από τα νεφρά αποστέλλεται στους νεφρικούς κόμβους, από όπου τα απαγωγά αγγεία τη μεταφέρουν στους οσφυϊκούς κόμβους.

Δείτε επίσης:
λεμφικό σύστημα
- Λεμφικά αγγεία και κόμβοι
Λεμφαδένες του κάτω άκρου
Λεμφαδένες της λεκάνης
Λεμφαδένες της θωρακικής κοιλότητας
Λεμφαδένες της κεφαλής και του λαιμού
Λεμφαδένες του άνω άκρου
Όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος
Οι λεμφαδένες
Σπλήνα
Μυελός των οστών
Θύμος
Λεμφοειδής ιστός των τοιχωμάτων του αναπνευστικού και του πεπτικού συστήματος

Οι λεμφαδένες της κοιλιακής κοιλότητας χωρίζονται επίσης σε βρεγματικούς και σπλαχνικούς.

Οι βρεγματικοί κόμβοι συγκεντρώνονται στην οσφυϊκή περιοχή. Μεταξύ αυτών, υπάρχουν αριστεροί οσφυϊκοί λεμφαδένες (nodi lymphatici lumbales sinistri), οι οποίοι περιλαμβάνουν πλάγιους αορτικούς, προαορτικούς και μετααορτικούς κόμβους, ενδιάμεσους οσφυϊκούς κόμβους που βρίσκονται μεταξύ της πύλης και της κάτω κοίλης φλέβας και δεξιούς οσφυϊκούς κόμβους (nodi lymphatici lumbales dextri). πλάγιοι λεμφαδένες, προκάβαλοι και μετασάπιοι λεμφαδένες. Η ταξινόμηση πραγματοποιείται ανάλογα με τη θέση των κόμβων σε σχέση με την αορτή και την κάτω κοίλη φλέβα.

Οι εσωτερικοί κόμβοι βρίσκονται σε πολλές σειρές. Μερικά από αυτά βρίσκονται στη διαδρομή της λέμφου από τα όργανα κατά μήκος των μεγάλων ενδαγγειακών αγγείων και των κλάδων τους, τα υπόλοιπα συλλέγονται στην περιοχή των πυλών των παρεγχυματικών οργάνων και κοντά στα κοίλα όργανα. Η λέμφος από το στομάχι εισέρχεται στους αριστερούς γαστρικούς κόμβους (nodi lymphatici gastrici sinistri), που βρίσκονται στην περιοχή της μικρότερης καμπυλότητας του στομάχου, στους αριστερούς και δεξιούς γαστροπνευματικούς κόμβους (nodi lymphatici gastroomentales sinistri et dextri), που βρίσκονται στην περιοχή της μεγαλύτερης καμπυλότητας του στομάχου, ηπατικοί κόμβοι (nodi lymphatici hepatici), που ακολουθούν κατά μήκος των ηπατικών αγγείων, παγκρεατικοί και σπληνικοί κόμβοι, που βρίσκονται στις πύλες της σπλήνας, πυλωρικοί κόμβοι, που κατευθύνονται κατά μήκος της γαστροδωδεκαδακτυλικής αρτηρίας και στους καρδιακούς κόμβους, σχηματίζοντας τον λεμφικό δακτύλιο της καρδιάς. Από το δωδεκαδάκτυλο και το πάγκρεας, η λέμφος ρέει στους παγκρεατοδωδεκαδακτυλικούς κόμβους, οι οποίοι εκτείνονται κατά μήκος των ίδιων αγγείων και μέρος της λέμφου από το πάγκρεας πηγαίνει στους λεμφαδένες του παγκρέατος-σπληνός (nodi lymphatici pancreaticolienales). Η λέμφος από τη νήστιδα και τον ειλεό εισέρχεται στους άνω μεσεντερικούς κόμβους (nodi lymphatici mesenterici superiores). Τα απαγωγικά αγγεία των άνω μεσεντέριων κόμβων μεταφέρουν λέμφο στους οσφυϊκούς και κοιλιοκάκη (nodi lymphatici coeliaci). Η λέμφος από το παχύ έντερο, μέχρι το κατερχόμενο κόλον, αποστέλλεται στους ειλεοκολικούς-εντερικούς κόμβους (nodi lymphatici ileocolici), στους αριστερούς, μεσαίους και δεξιούς κόμβους του παχέος εντέρου και στους αριστερούς και δεξιούς γαστρεντερικούς κόμβους. Από αυτούς τους κόμβους, τα απαγωγικά αγγεία παρέχουν λέμφο στους άνω μεσεντερικούς και οσφυϊκούς κόμβους. Η λέμφος από το κατιόν και το κόλον και το σιγμοειδές κόλον λαμβάνεται από τους αριστερούς κόμβους του παχέος εντέρου και τα απαγωγικά αγγεία τη μεταφέρουν περαιτέρω στους κατώτερους μεσεντερικούς και οσφυϊκούς κόμβους. Από το ήπαρ, η λέμφος συλλέγεται κυρίως στους ηπατικούς, κοιλιακούς, πυλωρικούς και δεξιούς γαστρικούς κόμβους. Στη συνέχεια εισέρχεται στους κατώτερους και άνω διαφραγματικούς κόμβους (nodi lymphatici phrenici inferiores et superiores), και από εκεί στους κόμβους του μεσοθωρακίου (nodi lymphatici mediastinales). Η λέμφος από τα νεφρά αποστέλλεται στους νεφρικούς κόμβους, από όπου τα απαγωγά αγγεία τη μεταφέρουν στους οσφυϊκούς κόμβους.

«Λεμφαδένες της κοιλιακής κοιλότητας» σε βιβλία

Κοιλιακά τραύματα