Συμπτώματα και θεραπεία της ουρηθρίτιδας της νόσου. Ουρηθρίτιδα σε άνδρες και γυναίκες

Συχνά, με την εμφάνιση καψίματος και πόνου κατά την ούρηση, οι γυναίκες δεν πηγαίνουν στο γιατρό. Αυτοί κάνουν τη διάγνωση, πιστεύοντας ότι φταίει η φλεγμονή της κύστης. Ωστόσο, η θεραπεία που λειτουργεί για κάποιους είναι εντελώς άχρηστη για άλλους. Μια παρατεταμένη ασθένεια είναι ακόμη πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Οι αιτίες της δυσφορίας μπορεί να είναι διαφορετικές. Παρόμοιες εκδηλώσεις συμβαίνουν, για παράδειγμα, με την ουρηθρίτιδα. Επιπλέον, στις γυναίκες υπάρχουν πολλές ποικιλίες αυτής της ασθένειας. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διευκρινίσει τη διάγνωση και να επιλέξει μια αποτελεσματική θεραπεία για να αποτρέψει την ανάπτυξη συνεπειών.

Αιτίες της νόσου

Οι κύριοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση ή την έξαρση της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρήθρα στις γυναίκες είναι:

• σεξουαλικές επαφές?
• υποθερμία του κάτω μέρους του σώματος.
• γυναικολογικές παθήσεις και συναφείς διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες·
• κατάχρηση αλμυρών και πικάντικων τροφίμων, τα συστατικά των οποίων, εισχωρώντας στα ούρα, έχουν ερεθιστική επίδραση στη βλεννογόνο μεμβράνη.
• αδύναμη ανοσία?
• έκθεση σε ραδιενεργή ακτινοβολία.

Σημείωση:Η φλεγμονή της ουρήθρας μπορεί να εμφανιστεί στις γυναίκες λόγω της πολύ σπάνιας εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, που εμποδίζει την ούρηση. Η στασιμότητα των ούρων προάγει τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων μικροβίων.

Ανάλογα με τα αίτια της ουρηθρίτιδας στις γυναίκες, διακρίνονται οι λοιμώδεις και οι μη λοιμώδεις τύποι της νόσου.

Συμπτώματα λοιμώδους ουρηθρίτιδας

Η φλεγμονή του βλεννογόνου συμβαίνει λόγω της ήττας του από παθογόνα. Υπάρχουν 2 τύποι ουρηθρίτιδας: ειδική και μη ειδική.

Ειδική ουρηθρίτιδα εμφανίζεται εάν παθογόνα λοιμώξεων που είναι κυρίως σεξουαλικά μεταδιδόμενα, όπως γονόκοκκοι, χλαμύδια, μυκόπλασμα, τριχομονάδες, βάκιλοι της φυματίωσης και ορισμένοι ιοί διεισδύσουν στην ουρήθρα. Όταν μια γυναίκα μολυνθεί, διεισδύουν όχι μόνο στα γεννητικά όργανα, αλλά και στα όργανα ούρησης που βρίσκονται δίπλα τους. Η εξάπλωση της λοίμωξης διευκολύνεται από την ανατομική τους εγγύτητα και την παρουσία κοινού κυκλοφορικού συστήματος, καθώς και από το γεγονός ότι η ουρήθρα είναι φαρδιά και κοντή.

Ο κίνδυνος μόλυνσης από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις αυξάνεται κατά τη διάρκεια του σεξ χωρίς προφυλακτικό, ειδικά σε γυναίκες που αλλάζουν συχνά σεξουαλικούς συντρόφους ή κάνουν σεξ με άγνωστους άνδρες.

Η μη ειδική ουρηθρίτιδα είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με την αναπαραγωγή στην βλεννογόνο μεμβράνη ευκαιριακών μικροοργανισμών, όπως, για παράδειγμα, σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, Escherichia coli, gardnerella, μύκητες του γένους Candida. Είναι πάντα παρόντα στο σώμα και έχουν παθογόνο δράση σε συνθήκες απότομης μείωσης της αντίστασης στις λοιμώξεις.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση ουρηθρίτιδας, σε αυτή την περίπτωση είναι:

1. Μη τήρηση των κανόνων υγιεινής των ουρογεννητικών οργάνων.
2. Παραβίαση της σύνθεσης της φυσικής τους μικροχλωρίδας. Η αιτία της ουρηθρίτιδας μπορεί να είναι το συχνό πλύσιμο ή η χρήση αντιβιοτικών που σκοτώνουν τα ωφέλιμα βακτήρια που εμποδίζουν την αναπαραγωγή παθογόνων.
3. Η παρουσία μολυσματικών ασθενειών σε μια γυναίκα, τα παθογόνα των οποίων μπορούν να διεισδύσουν στην ουρήθρα μέσω των αιμοφόρων αγγείων.
4. Απότομη μείωση της ανοσίας μετά από ασθένεια, χειρουργική επέμβαση, με διάφορα στρες. Η αιτία μιας παθολογικής εξασθένησης της άμυνας του σώματος είναι συχνά η παρουσία αυτοάνοσων παθολογιών, μεταβολικών διαταραχών, ορμονικής ανεπάρκειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μείωση της ανοσίας είναι ο κανόνας (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά την εμμηνόπαυση).

Πρόσθεση:Μερικές φορές η ουρηθρίτιδα εμφανίζεται σε μια γυναίκα μετά την πρώτη σεξουαλική επαφή ή κατά την αλλαγή σεξουαλικού συντρόφου. Η αιτία της νόσου σε αυτή την περίπτωση είναι η είσοδος ξένης μικροχλωρίδας στον κόλπο, που οδηγεί σε ανισορροπία ωφέλιμων και επιβλαβών μικροβίων.

Συχνά, τα ευκαιριακά μικρόβια αρχίζουν να αναπτύσσονται στο σώμα μετά από μόλυνση με επαφή και οικιακή επαφή (για παράδειγμα, όταν χρησιμοποιείτε κοινόχρηστα αξεσουάρ μπάνιου, λευκά είδη).

Μη λοιμώδης ουρηθρίτιδα

Η ουρηθρίτιδα στις γυναίκες εμφανίζεται σε αυτή την περίπτωση υπό την επίδραση παραγόντων που δεν σχετίζονται με μόλυνση με λοιμώξεις. Στον βλεννογόνο της ουρήθρας συμβαίνουν φλεγμονώδεις αλλαγές λόγω τραύματος. Είναι πιθανό να το καταστρέψετε με λίθους κατά την ουρολιθίαση, καθώς και κατά την εγκατάσταση καθετήρα ή την πραγματοποίηση κυστεοσκόπησης. Η αλλεργία μπορεί να είναι η αιτία της μη λοιμώδους φλεγμονής.

Βίντεο: Η ουρηθρίτιδα και οι τύποι της. Αιτίες και συμπτώματα της νόσου

Πώς είναι η ουρηθρίτιδα

Η φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρήθρα μπορεί να είναι οξεία, υποξεία και χρόνια (υποτροπιάζουσα). Η ουρηθρίτιδα αναπτύσσεται σε στάδια, μετατρέπεται σε μια ολοένα και πιο περίπλοκη μορφή.

Στο στάδιο 1, η ενόχληση κατά την ούρηση είναι αδύναμη, εμφανίζεται μόνο περιστασιακά, κάτι που δεν προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία για μια γυναίκα, επειδή μετά από σύντομο χρονικό διάστημα εξαφανίζονται από μόνα τους.

Το στάδιο 2 χαρακτηρίζεται από αύξηση τέτοιων επεισοδίων. Τα δυσάρεστα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο κατά την ούρηση και δεν εμφανίζονται σε άλλες στιγμές. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές οι αισθήσεις είναι τόσο οδυνηρές που πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Στο στάδιο 3, ο πόνος στην ουρήθρα γίνεται συνεχώς αισθητός, η φλεγμονή εξαπλώνεται στην ουροδόχο κύστη και πάνω. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας, τότε εμφανίζονται διάφορες επιπλοκές. Το πόσο διαρκούν τα επιμέρους στάδια εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Πιθανές συνέπειες

Μία από τις πρώτες συνέπειες της εξέλιξης της ουρηθρίτιδας στις γυναίκες είναι η ανάπτυξη κυστίτιδας (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης). Σε αυτή την περίπτωση, η φύση των συμπτωμάτων αλλάζει κάπως. Εάν, με την ουρηθρίτιδα, οι πόνοι εμφανίζονται ακριβώς στη διαδικασία της παραγωγής ούρων, τότε με την κυστίτιδα, εμφανίζεται μια επώδυνη αίσθηση καψίματος στο τέλος της ούρησης.

Η φλεγμονή της ουρήθρας μπορεί να οδηγήσει σε στένωση του καναλιού (σύνθεση), παραβίαση της εκροής ούρων. Το αντίθετο φαινόμενο είναι επίσης πιθανό - ακράτεια ούρων, η οποία εμφανίζεται συχνά, για παράδειγμα, σε χρόνια χλαμύδια ή ουρεόπλασμα.

Η διαδικασία μπορεί να επηρεάσει όλα τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, να οδηγήσει σε σοβαρή βλάβη στα νεφρά. Η εξάπλωση της λοίμωξης στην περιοχή των γεννητικών οργάνων με ανοδικό τρόπο οδηγεί σε φλεγμονή των βλεννογόνων του τραχήλου της μήτρας, του ενδομητρίου και των εξαρτημάτων. Τέτοιες διεργασίες είναι εξαιρετικά επικίνδυνες, καθώς οδηγούν στο σχηματισμό συμφύσεων, σύντηξη των σαλπίγγων και, ως αποτέλεσμα, σε υπογονιμότητα ή έκτοπη κύηση, βλάβη σε άλλα όργανα της μικρής λεκάνης και χρόνιο κοιλιακό άλγος.

Συνέπεια της φλεγμονής είναι η διάβρωση, η δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας, που προκαλεί κακοήθη εκφύλιση των ιστών με την πάροδο του χρόνου.

Συμπτώματα ουρηθρίτιδας

Κατά κανόνα, στις γυναίκες, τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας δεν είναι τόσο έντονα όσο στους άνδρες. Ωστόσο, σε οξεία φλεγμονή, τέτοιες δυσάρεστες εκδηλώσεις όπως κάψιμο στην ουρήθρα κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης, κνησμός στον αιδοίο, ερυθρότητα και πρήξιμο των βλεννογόνων στην περιοχή του στόματος της ουρήθρας, ερεθισμός του δέρματος γύρω από τα γεννητικά όργανα μπορεί να συμβούν. Ίσως η εμφάνιση αίματος και πυώδους έκκρισης από την ουρήθρα, πυρετός. Πιο συχνά από το συνηθισμένο, υπάρχει μια επιθυμία για ούρηση.

Εάν δεν συμβουλευτείτε τον γιατρό και δεν πραγματοποιηθεί η απαραίτητη θεραπεία, τότε μετά από 3 εβδομάδες η ουρηθρίτιδα γίνεται χρόνια. Ταυτόχρονα, εμφανή συμπτώματα, όπως έκκριση, πυρετός, αίσθημα καύσου, εξασθενούν ή εξαφανίζονται εντελώς. Η χρόνια ουρηθρίτιδα εκδηλώνεται κυρίως με πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος και ο κνησμός στα ουρογεννητικά όργανα επιδεινώνονται κατά την έμμηνο ρύση, καθώς και κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Επιδείνωση των συμπτωμάτων μπορεί να προκληθεί από τη χρήση όχι μόνο ζεστών μπαχαρικών και τουρσιών, αλλά και αλκοόλ, ανθρακούχων ποτών, ντομάτας, ξινά φρούτων. Ο λόγος για την έξαρση είναι συχνά η χρήση συνθετικών εσωρούχων, παραβίαση της μεταφοράς θερμότητας στο σώμα.

Χαρακτηριστικά συμπτωμάτων σε διάφορους τύπους ουρηθρίτιδας

Με τη λοιμώδη ουρηθρίτιδα στις γυναίκες, η φύση των συμπτωμάτων διαφέρει ανάλογα με τον τύπο των παθογόνων μικροοργανισμών και τον βαθμό εμπλοκής των κοντινών οργάνων στη διαδικασία.

Βακτηριακή ουρηθρίτιδα, που προέκυψε κατά την έκθεση στον βλεννογόνο των σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων, Escherichia coli, εκδηλώνεται με άφθονη κιτρινωπό-πράσινη έκκριση με δυσάρεστη οσμή, καθώς και πόνο στα ουρογεννητικά όργανα, υψηλό πυρετό.

Candida ουρηθρίτιδαμοιάζει με τσίχλα. Οι κατανομές δεν είναι τόσο άφθονες όσο με την κολπική καντιντίαση. Έχουν λευκό χρώμα, παχύρρευστη υφή, ξινή μυρωδιά.

Τριχομοναδική ουρηθρίτιδα.Αυτό το είδος ασθένειας εκδηλώνεται περίπου 2 εβδομάδες μετά τη μόλυνση με Trichomonas. Αρχικά εμφανίζεται κνησμός στο περίνεο και στη βουβωνική χώρα, στη συνέχεια αφρώδες έκκριμα μέτριας έντασης, υπόλευκη στην όψη. Τα παθογόνα επηρεάζουν ταυτόχρονα τα γεννητικά όργανα, με αποτέλεσμα την τριχομονάδα κολπίτιδας. Ταυτόχρονα, ο όγκος των εκκρίσεων σταδιακά αυξάνεται.

Γονοκοκκική ουρηθρίτιδαεμφανίζεται όταν μολυνθεί από γονόρροια. Ήδη 2-7 ημέρες μετά την απροστάτευτη σεξουαλική επαφή με τον φορέα της λοίμωξης, εμφανίζεται άφθονη γκριζοπράσινη εκκένωση πύου. Σε αυτά, μπορεί κανείς να παρατηρήσει ακαθαρσίες αίματος και σωματίδια βλέννας - το απολεπισμένο επιθήλιο της ουρήθρας. Η θερμοκρασία ανεβαίνει στους 39-40°. Κατά την εξέταση ο γιατρός παρατηρεί τη στένωση του ανοίγματος της ουρήθρας λόγω οιδήματος, την κόλληση των τοιχωμάτων με πύον.

Ιογενής ουρηθρίτιδα.Προκαλείται από ιούς έρπητα, ιούς των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) και άλλους παρόμοιους σεξουαλικά μεταδιδόμενους μικροοργανισμούς. Συνήθως στις γυναίκες, αυτός ο τύπος ουρηθρίτιδας παρατηρείται σε υποτονική μορφή. Εκτός από τα τυπικά συμπτώματα, παρατηρούνται ερυθρότητα των ματιών, φωτοφοβία και δακρύρροια. Προκύπτουν λόγω της διείσδυσης ιών στη βλεννογόνο μεμβράνη των ματιών με την αιματογενή οδό. Πιθανή βλάβη στις αρθρώσεις. Υπάρχουν εξανθήματα στα γεννητικά όργανα.

Ουρηθρίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζονται πρόσθετοι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη φλεγμονής των οργάνων του ουροποιητικού. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Φυσική εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος, λόγω της οποίας αποτρέπεται η απόρριψη του εμβρύου. Παράλληλα, αυξάνεται σημαντικά η ευαισθησία του οργανισμού σε τυχόν λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των αφροδίσιων.
2. Μια απότομη αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο, που οδηγεί σε αλλαγή στη δομή των βλεννογόνων.
3. Στένωση της ουρήθρας από ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο. Η ούρηση γίνεται πιο συχνή, υπάρχει στασιμότητα των ούρων στην ουρήθρα, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη βακτηρίων.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα σημάδια της ουρηθρίτιδας στις γυναίκες είναι πολύ πιο έντονα. Επιπλέον, αυξάνεται ο κίνδυνος επικίνδυνων επιπλοκών. Πιθανή ανοδική βλάβη της μήτρας και του καναλιού γέννησης, καθώς και μόλυνση του εμβρύου. Οι διαγνωστικές διαδικασίες και η θεραπεία είναι δύσκολες. Όσο πιο γρήγορα καταφέρετε να αντιμετωπίσετε την ασθένεια, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να έχετε σοβαρές συνέπειες.

Ουρηθρίτιδα με εμμηνόπαυση

Η εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας διευκολύνεται από το γεγονός ότι μετά από μείωση της παραγωγής οιστρογόνων σε μια γυναίκα, η κατάσταση των βλεννογόνων επιδεινώνεται, γίνονται πιο λεπτές και ξηραίνονται. Μπορεί να εμφανιστούν μικρορωγμές στη μεμβράνη της ουρήθρας.

Σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας εμφανίζεται συχνά πρόπτωση των ουρογεννητικών οργάνων, η οποία οδηγεί σε συμπίεση της ουρήθρας. Η μείωση της ανοσίας που σχετίζεται με την ηλικία αυξάνει την πιθανότητα μόλυνσης.

Επιπλέον, σε αυτή την ηλικία, παρατηρείται συχνότερα ο σχηματισμός όγκων στα πυελικά όργανα και αυξάνεται ο κίνδυνος βλάβης της ουρήθρας. Κατά κανόνα, οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες επιδεινώνονται. Οι εκδηλώσεις ουρηθρίτιδας επιδεινώνουν περαιτέρω τις παθήσεις που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση αναδιάρθρωση του σώματος.

Διαγνωστικά

Για να διαπιστωθεί η φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας στα όργανα ούρησης, πραγματοποιούνται εξετάσεις ούρων. Η γενική ανάλυση σάς επιτρέπει να εντοπίσετε αλλαγές στο χρώμα, τη διαφάνεια, την οξύτητα, το ειδικό βάρος, να ανιχνεύσετε την εμφάνιση στη σύνθεση στοιχείων που υποδεικνύουν τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, την παρουσία μολυσματικών παθογόνων. Για τον έλεγχο της διαδικασίας της θεραπείας, η ανάλυση δίνεται επανειλημμένα.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko πραγματοποιείται για τον ακριβή προσδιορισμό του αριθμού των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και άλλων συστατικών σε 1 mg ούρων. Αυτό καθιστά δυνατό να μάθετε πώς λειτουργούν τα νεφρά, να ανιχνεύσετε τον βαθμό ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα.

Για να διευκρινιστεί η ευαισθησία των βακτηρίων σε ορισμένα αντιβιοτικά, γίνεται καλλιέργεια ούρων.

Γίνεται μικροσκοπική ανάλυση επιχρισμάτων από την ουρήθρα, καθώς και ανάλυση PCR για την ανίχνευση «κρυμμένων» παθογόνων, η φύση των οποίων μπορεί να προσδιοριστεί από το DNA τους. Χρησιμοποιούνται επίσης μέθοδοι διάγνωσης υλικού: ουρητηροσκόπηση (εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας), για την ανίχνευση διαφόρων παθολογιών σε αυτές.

Βίντεο: Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της ουρηθρίτιδας

Θεραπεία της ουρηθρίτιδας

Πρώτα απ 'όλα, στη θεραπεία της ουρηθρίτιδας στις γυναίκες, συνταγογραφούνται φάρμακα για την καταστροφή παθογόνων μικροοργανισμών. Εάν οι δοκιμές έδειξαν ότι η αιτία της φλεγμονής ήταν μια βακτηριακή βλάβη, τότε χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά διαφόρων ομάδων: σουλφοναμίδες (Urosulfan, Sulfazol), μακρολίδες (Azithromycin), κινολόνες (Clinafloxacin), κεφαλοσπορίνες (Ceftriaxone, Cefazolin).

Με μυκητιασική ουρηθρίτιδα, συνταγογραφούνται Natamycin, Levorin και άλλοι αντιμυκητιασικοί παράγοντες. Εάν οι ιοί έχουν γίνει η αιτία της νόσου, χρησιμοποιούνται αντιιικά φάρμακα (Acyclovir, Lamivudine και άλλα). Η Trichomonas ουρηθρίτιδα αντιμετωπίζεται με Metronidazole ή Trichopolum.

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων για χορήγηση από το στόμα, καθώς και με τη μορφή κολπικών υπόθετων. Όταν έχει μολυνθεί από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, ο σεξουαλικός σύντροφος της γυναίκας πρέπει επίσης να υποβληθεί σε θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιισταμινικά, καθώς και παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Εκτός από την αντιμικροβιακή θεραπεία, πραγματοποιείται θεραπεία με ανοσοδιεγερτικά φάρμακα.

Η ασθενής πρέπει να ακολουθεί δίαιτα, να αποκλείει από τη διατροφή τροφές και ποτά που είναι επιβλαβή για αυτήν. Με τη βοήθεια της σωστής διατροφής, είναι απαραίτητο να ρυθμιστεί η εργασία των εντέρων, καθώς η δυσκοιλιότητα και η διάρροια επιδεινώνουν τη διαδικασία της φλεγμονής, τα συμπτώματα επιδεινώνονται.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να πίνετε πολλά υγρά για την τόνωση της ούρησης και την απέκκριση μικροβίων στα ούρα. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται διουρητικά.

Η χρήση λαϊκών θεραπειών

Τις περισσότερες φορές, στη θεραπεία της ουρηθρίτιδας στις γυναίκες, χρησιμοποιούνται σπιτικά φυτικά φάρμακα. Οι γιατροί συμβουλεύουν να συμπληρώσουν την κύρια θεραπεία μαζί τους, για παράδειγμα, να λάβουν μέσα ένα έγχυμα από αρκουδάκι ή αφεψήματα χαμομηλιού, αχύρου, κολτσόπουλα, καλέντουλας, ευκάλυπτου ως αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για πλύσιμο, παρασκευή ιαματικών λουτρών και ταμπόν.

Ως διουρητικά και πηγές βιταμινών, συνιστάται η χρήση αφεψήματος τριανταφυλλιάς, τσαγιού από φύλλα σημύδας, μούρα, κράνμπερι, καθώς και αφεψήματα αλογοουράς, υπερικό ή βάλσαμο λεμονιού.

Η παραδοσιακή ιατρική βοηθά στην ανακούφιση των κύριων συμπτωμάτων: φλεγμονή, επώδυνες εκδηλώσεις.

Αφέψημα από άνθη λάιμ

Βοηθά στον πόνο και τον πόνο στην ουρηθρίτιδα. 2 κ.σ. μεγάλο. Τα φυτά χύνονται με 0,5 λίτρο βραστό νερό, διατηρούνται σε χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά. Σούρωσε και κρυώστε. Πιείτε 1 ποτήρι πριν τον ύπνο.

φάρμακο μαϊντανού

Ρίχνουμε μικρή ποσότητα γάλακτος 3 κ.σ. μεγάλο. φρέσκο ​​μαϊντανό. Τοποθετήστε τη μάζα στο φούρνο για περίπου 0,5 ώρα. Ο προκύπτων πολτός λαμβάνεται κάθε ώρα για 1 κουταλάκι του γλυκού.

Έγχυμα μαϊντανού

1 αγ. μεγάλο. μαϊντανός επιμείνετε σε 0,5 λίτρο νερού για 12 ώρες, διηθήστε την έγχυση. Χρησιμοποιήστε 4-5 φορές την ημέρα για 1/3 φλιτζάνι.

Είναι άσκοπο να ελπίζουμε για μια πλήρη θεραπεία για την ουρηθρίτιδα χρησιμοποιώντας μόνο λαϊκές θεραπείες, καθώς η δράση τους στοχεύει μόνο στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά δεν βοηθούν στην εξάλειψη των αιτιών της νόσου. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο που θα συνταγογραφήσει φάρμακα για θεραπεία και, εάν είναι απαραίτητο, θα σας παραπέμψει σε έναν γυναικολόγο ή αφροδισιολόγο.

Η ουρηθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στην ουρήθρα. Η νόσος είναι ευρέως διαδεδομένη, εξίσου συχνή σε ασθενείς και των δύο φύλων.

Τα κύρια σημάδια της νόσου είναι πόνος, κράμπες, κάψιμο την ώρα της ούρησης, εκκρίσεις από την ουρήθρα παθολογικής φύσης, ανάλογα με το παθογόνο.

Σε ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις, η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει άλλα όργανα που βρίσκονται κοντά - την ουρία, τον προστάτη, το όσχεο. Μια άλλη συνέπεια της νόσου είναι η στένωση της ουρήθρας, φτάνοντας στην πλήρη πρόσφυσή της.

Αιτίες της νόσου

Η διαδικασία θεραπείας πρέπει να ξεκινήσει, κατανοώντας την αιτία της νόσου. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία.

Η γυναικεία ουρηθρίτιδα, όπως και η ανδρική, μπορεί να εμφανιστεί σε περίπλοκη μορφή. Επιπλέον, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να γίνει το κύριο πρόβλημα. και η απουσία πορείας θεραπείας προκαλεί παραμόρφωση της ουρήθρας, τη στενεύει. Η παραμόρφωση προκαλεί επιπλοκές στη διαδικασία της ούρησης.

Διαγνωστικά μέτρα

Στο αρχικό στάδιο, ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει την αιτία του σχηματισμού αυτής της ασθένειας. Για να γίνει αυτό, πρέπει να βρείτε παθογόνους παράγοντες. Αλλά εάν δεν υπάρχει πυώδης απόρριψη από την ουρήθρα, θα είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου. Για να βγάλετε πύον, θα πρέπει να κάνετε προκλητικά τεστ.

Η χημική μέθοδος θεωρείται ευκολότερη - ο ασθενής πρέπει να πάρει ένα φάρμακο που προκαλεί άφθονο πύον. Οι θερμικές και μηχανικές επιλογές είναι αρκετά περίπλοκες και συνοδεύονται από πόνο. Για τη λήψη πύου, ο βλεννογόνος της ουρήθρας ερεθίζεται με τον λεπτότερο μεταλλικό καθετήρα ή δημιουργείται ένα φαινόμενο θερμοκρασίας.

Μετά από αυτές τις ενέργειες, η διάγνωση της ουρηθρίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους - βακτηριοσκοπικό ή βακτηριολογικό. Η πρώτη επιλογή περιλαμβάνει την εξέταση των επιχρισμάτων με μικροσκόπιο.

Εάν το παθογόνο δεν έχει εγκατασταθεί, χρησιμοποιήστε τη δεύτερη μέθοδο. Οι εκκρίσεις που λαμβάνονται από την ουρήθρα τοποθετούνται σε ειδικό θρεπτικό μέσο. Με θετικό αποτέλεσμα, ολόκληρες αποικίες βακτηρίων σχηματίζονται πολύ σύντομα σε αυτό το μέσο.

Είναι επίσης γνωστές πιο προηγμένες μέθοδοι για την ανίχνευση παθογόνων βακτηρίων. Τα περισσότερα ιατρικά κέντρα χρησιμοποιούν μια αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Αυτή η μέθοδος εξέτασης βασίζεται στην απομόνωση του DNA του παθογόνου παράγοντα της ουρηθρίτιδας από τα βιολογικά υγρά του ασθενούς.

Σε ασθενείς με τραύμα στα όργανα στην περιοχή της πυέλου συνταγογραφείται ακτινογραφία της ουρήθρας. Με τη βοήθεια της ακτινογραφίας αντίθεσης αποκαλύπτονται ελαττωματικές περιοχές στα τοιχώματα της ουρήθρας. Στη μελέτη, χρησιμοποιείται συχνά - η εισαγωγή μιας ειδικής οπτικής συσκευής στην ουρήθρα.

Θεραπεία παθολογίας

Τις περισσότερες φορές, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ουρηθρίτιδας. Για να επιτευχθούν τα καλύτερα αποτελέσματα, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι πληροφορίες του αντιβιογράμματος. Με απλά λόγια, πριν συνταγογραφήσει φάρμακα σε έναν ασθενή, ένας ειδικός καθορίζει τον βαθμό ευαισθησίας του ασθενούς σε έναν συγκεκριμένο τύπο φαρμάκου.

Αυτός ο τύπος εξέτασης πραγματοποιείται μερικές ημέρες μετά τη διάγνωση ενός ατόμου. Αλλά ακόμη και αυτή τη στιγμή, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει ιατρική βοήθεια.

Προσωρινά συνταγογραφούμενα φάρμακα από την ομάδα της πενικιλίνης, τα οποία έχουν ευρύ φάσμα δράσης. Σήμερα, τα ημισυνθετικά σκευάσματα πενικιλίνης είναι πολύ δημοφιλή.

Αυτή η ομάδα έχει ισχυρή επίδραση στα παθογόνα, αντιστέκεται τέλεια στην ανθρώπινη βιολογία.

Εάν τέτοια φάρμακα δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, ο γιατρός μπορεί να τα αντικαταστήσει με πιο αποτελεσματικά φάρμακα. Επιπλέον, συνταγογραφείται κάποιο αντισηπτικό φάρμακο, το οποίο χρησιμοποιείται για την πλύση της ουρήθρας. Κατά τη διεξαγωγή μιας τέτοιας διαδικασίας, χρησιμοποιείται το Dekasan ή το Furacilin, το οποίο θεωρείται πιο αποτελεσματικό. Η διαδικασία πρέπει να γίνει από έμπειρο ειδικό.

Για να μην διαταραχθούν τα σημάδια της νόσου, ο ασθενής δεν πρέπει να ασχολείται με αυτοθεραπεία και να χρησιμοποιεί φάρμακα πριν ο γιατρός καθορίσει τη διάγνωση.

Μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αλλά θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης.

Υποβάλλοντας μια πορεία θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να τηρεί μια αυστηρή δίαιτα, αρνούμενος προϊόντα που μπορούν να αυξήσουν την έκκριση του βλεννογόνου της ουρήθρας. Τέτοια προϊόντα πρέπει να περιλαμβάνουν όλα τα καυτερά μπαχαρικά και καρυκεύματα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η περίοδος αποκατάστασης μετά την ουρηθρίτιδα απαιτείται όχι μόνο για τον ασθενή, αλλά και για τον σύντροφό του. Αρκετά συχνά, μετά την ανακάλυψη της ασθένειας, οι άνθρωποι αρχίζουν να αλληλοκατηγορούνται για σεξουαλική απιστία. Μόλις αποκαλυφθεί η διάγνωση, μπορείτε να έρθετε μαζί σε ένα ραντεβού με έναν ειδικό. Τα αίτια της νόσου θα σας εξηγηθούν λεπτομερώς.

Πιθανές επιπλοκές μετά τη νόσο

Στην περίπτωση που ένας ασθενής με ουρηθρίτιδα δεν θεωρεί απαραίτητο να δώσει προσοχή σε ένα τέτοιο πρόβλημα, προσπαθεί να «αντέχει» όχι πολύ ευχάριστες αισθήσεις κατά την ούρηση και να μην ενοχλεί τον ειδικό «στα μικροπράγματα», τότε μετά από κάποιο χρονικό διάστημα όλα τα σημάδια η ασθένεια θα εξαφανιστεί. Αποδεικνύεται ότι δεν χρειάζεται να χάνουμε χρόνο σε γιατρούς και χρήματα για θεραπεία.

Αλλά ειλικρινά, το σώμα απλά έπνιξε το πρόβλημα, χωρίς να το ξεφορτωθεί εντελώς. Τα παθογόνα βακτήρια θα κρυφτούν και θα περιμένουν μέχρι τυχόν υποθερμία, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, ενεργό σεξουαλική ζωή. Όλα αυτά θα προκαλέσουν και πάλι φλεγμονή στην ουρήθρα. Πρόκειται για ουρηθρίτιδα και είναι πολύ πιθανό να έχει περάσει στο χρόνιο στάδιο.

Επιπλέον, χωρίς θεραπεία της νόσου, μπορεί να προκύψουν πολυάριθμα προβλήματα με τη μορφή παθήσεων των νεφρών, του προστάτη και του ουροποιητικού συστήματος. Και το να απαλλαγείτε από αυτά είναι πολύ πιο δύσκολο από το να απαλλαγείτε από την ουρηθρίτιδα.

Προληπτικά μέτρα

Η πιθανότητα αυτής της ασθένειας μπορεί να ελαχιστοποιηθεί ακολουθώντας μια σειρά από όχι πολύ περίπλοκους κανόνες. Συνιστάται ανεπιφύλακτα η αποφυγή περιστασιακών σεξουαλικών συντρόφων. Η συμμόρφωση με τις απαιτήσεις των κανόνων υγιεινής θα μειώσει σημαντικά την πιθανότητα ασθένειας. Θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα και να πίνετε αλκοόλ, να υποβάλλεστε τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις με έναν ειδικό.

Σε αυτές τις απαιτήσεις, είναι απαραίτητο να προστεθεί η τήρηση της σωστής διατροφής, αποκλείοντας τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, η πρόληψη της υποθερμίας και η έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών.

Η ουρηθρίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης της ουρήθρας (ουρήθρα), η οποία χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των ούρων από το σώμα. Στους άνδρες, η ουρήθρα είναι επίσης ένας αγωγός για το σπέρμα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ουρηθρίτιδα προκαλείται από λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος και ευκαιριακούς μικροοργανισμούς (με την επιφύλαξη μείωσης της ανοσολογικής κατάστασης ή παραβίασης της λειτουργίας φραγμού των τοπικών παραγόντων ανοσίας).

Πολύ λιγότερο συχνά, η ουρηθρίτιδα προκαλείται από έκθεση σε χημικές ουσίες ή τραύμα.

Η φλεγμονή που ξεκίνησε στην ουρήθρα, με ανεπαρκή θεραπεία, μπορεί να εξαπλωθεί και να επηρεάσει την ουροδόχο κύστη και άλλα όργανα της μικρής λεκάνης. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες, ανεξαρτήτως ηλικίας.

Ιδιαίτερα σε κίνδυνο βρίσκονται νέοι άνδρες ηλικίας 20-35 ετών που είναι σεξουαλικά ενεργοί και παραμελούν την προστασία των προφυλακτικών, καθώς και άνδρες που κάνουν πρωκτικό σεξ.

Ταξινόμηση της ουρηθρίτιδας

Ακολουθεί μια ταξινόμηση της ουρηθρίτιδας με βάση την αιτιολογία της ουρηθρίτιδας και την προέλευσή της.

Ουρηθρίτιδα σεξουαλικής προέλευσης

Αφροδίσια (λόγω φυσικώς μεταδιδόμενων σεξουαλικά μεταδιδόμενων μικροοργανισμών και δεν βρίσκεται σε υγιή άτομα):

Χλαμυδιακή;
- Trichomonas;
- ουρεόπλασμα
- ερπητική (πρωτοπαθής λοίμωξη από τον ιό του απλού έρπητα τύπου 2).

Υπό όρους αφροδίσια:

Προκαλείται από παθογόνα παθογόνα μη αφροδίσιων λοιμώξεων (καντιντίαση, βακτηριακή, εντάμωμα κ.λπ.) που εισέρχονται κατά λάθος στην ουρήθρα.
- Προκαλείται από ευκαιριακά παθογόνα που συνήθως ζουν ως σαπρόφυτα στη βλεννογόνο μεμβράνη του στοματοφάρυγγα (Neisseria non gonorrhoeae, gen. Mimeae, κ.λπ.);
- Gardnerella (που προκαλείται από Gardnerella vaginalis;) και προκαλείται από στρεπτόκοκκους της ομάδας Β.

Μη σεξουαλική ουρηθρίτιδα

Λοιμώδης - ουρηθρίτιδαπου προέκυψαν δευτερογενώς σε γενικές λοιμώξεις ή τοπικές λοιμώδεις και φλεγμονώδεις νόσους (χρόνια προστατίτιδα κ.λπ.), καθώς και σε δυσβακτηριακή ουρηθρίτιδα (καντιντίαση και βακτηριακή).

Μη μολυσματικό:

Τραυματικό (από την έκθεση σε μηχανικά, χημικά και θερμικά ερεθίσματα).
- λόγω μεταβολικών διαταραχών (φωσφατουρία, οξαλουρία, ουρατουρία).
- αλλεργικό
- συμφορητική?
- λόγω όγκου στην ουρήθρα.
- δερματώδης (συμπτωματικός).

Αιτίες ουρηθρίτιδας

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι βακτήρια και ιοί. Συχνά αιτία φλεγμονής του ουροποιητικού είναι το Escherichia coli, καθώς και λοιμώξεις που προκαλούν σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (χλαμύδια, γονόρροια).

Οι ιογενείς αιτίες περιλαμβάνουν τον κυτταρομεγαλοϊό και τον ιό του απλού έρπητα.

Χρόνια ουρηθρίτιδα - μια παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται στο ουροποιητικό σύστημα ως αποτέλεσμα ακατάλληλης θεραπείας ή απουσία της. Σε αυτή την περίπτωση, τα περιοδικά ξεσπάσματα αντικαθίστανται από υφέσεις. Η μακρά πορεία της νόσου οδηγεί σε ανεπιθύμητες συνέπειες: αναπτύσσονται συμφύσεις στην ουρήθρα, ο αυλός της στενεύει και συμβαίνουν συνακόλουθες επιπλοκές.

σολ ογκοκοκκική ουρηθρίτιδα. Πρόκειται για φλεγμονή που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της σεξουαλικής επαφής με έναν σύντροφο που έχει γονόρροια.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες της γονοκοκκικής ουρηθρίτιδας (στο 80% των περιπτώσεων) είναι οι gram-αρνητικοί ενδοκυτταρικοί διπλόκοκκοι.
Οι ασθενείς με γονοκοκκική ουρηθρίτιδα έχουν μικρότερη περίοδο επώασης από εκείνους με μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα και εμφανίζουν συμπτώματα όπως δυσουρία και πυώδη έκκριση νωρίτερα.

Μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα (NGU).Η νόσος ξεκινά συνήθως με δυσουρία ή σπανιότερα με βλεννοπυώδη έκκριση. Μερικές φορές το NGU είναι ασυμπτωματικό, σε αντίθεση με τους ασθενείς με γονοκοκκική ουρηθρίτιδα.
αιτιολογικοί παράγοντες δεν είναι σολογκοκοκκική ουρηθρίτιδα (15-55% των περιπτώσεων) είναι ουρόπλασμα, μύκητες του γένους Candida, χλαμύδια, Trichomonas κ.λπ. Συχνά τα παθογόνα δεν μπορούν να εντοπιστούν στους περισσότερους ασθενείς με NGU.
Σπάνιες περιπτώσεις NGU σχετίζονται με αφροδίσια λεμφοκοκκιώματα, απλό έρπητα, σύφιλη, μυκοβακτήρια. Άλλες λιγότερο κοινές αιτίες περιλαμβάνουν τα αναερόβια, τον αδενοϊό, τον κυτταρομεγαλοϊό και τον στρεπτόκοκκο.
Η διαλείπουσα χρήση καθετήρα στο 2-20% των ασθενών μπορεί επίσης να προκαλέσει NGU. Όπως δείχνει η πρακτική, οι καθετήρες με βάση το λατέξ έχουν 10 φορές περισσότερες πιθανότητες να προκαλέσουν μόλυνση από τους καθετήρες σιλικόνης.

Ουρηθρίτιδα μικτής αιτιολογίαςσυνήθως προκαλείται από γονοκοκκική λοίμωξη και άλλους οργανισμούς σε συνδυασμό. Η αιτία μπορεί να είναι η ανεπαρκής θεραπεία και κάποιοι άλλοι παράγοντες, όπως:

Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (γονόρροια, σύφιλη, χλαμύδια, ιός απλού έρπητα ή AIDS. Μυκόπλασμα γεννητικών οργάνων.
- Βακτήρια και άλλοι μικροοργανισμοί που βρίσκονται στην είσοδο της ουρήθρας.
- Απλός έρπης.
- Αδενοϊός
- Τραυματισμοί σε γυναίκες κατά τη σεξουαλική επαφή.
- Σύνδρομο Reiter.
- Escherichia coli;
- Ευαισθησία σε σπερματοκτόνα ή αντισυλληπτικά ζελέ, κρέμες, αφρούς κ.λπ.

Εάν ο ασθενής είχε ιατρικούς χειρισμούς χρησιμοποιώντας ξένα αντικείμενα (για παράδειγμα, καθετήρα) στην ουρήθρα, τότε η αιτία της φλεγμονής είναι πιθανότατα τραύμα.

Αιτίες ουρηθρίτιδας στους άνδρες

Ο χημικός ερεθισμός από την έκθεση σε σαπούνι, λοσιόν ή κολόνια μπορεί να προκαλέσει προσωρινό πόνο στην ουρήθρα. Το σπερματοκτόνο σε προφυλακτικά, αντισυλληπτικά τζελ, αντισυλληπτικές κρέμες ή αφρούς μπορεί επίσης να προκαλέσουν ερεθισμό.
- Μηχανικός χειρισμός του πέους ή μικρό τραύμα μπορεί να οδηγήσει σε ουρηθρίτιδα. Οι ιατρικές διαδικασίες, τα άβολα ρούχα, η έντονη σεξουαλική δραστηριότητα ή ο αυνανισμός μπορεί να ερεθίσουν προσωρινά την ουρήθρα.
- Μερικές φορές η εκσπερμάτιση προκαλεί ένα αίσθημα παρόμοιο με την ουρηθρίτιδα. Κατά κανόνα, υποχωρεί σε σύντομο χρονικό διάστημα χωρίς καμία ειδική θεραπεία.

Παράγοντες κινδύνου για ουρηθρίτιδα

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ουρηθρίτιδας περιλαμβάνουν:

αναπαραγωγική ηλικία?
- Χαοτική σεξουαλική ζωή.
- Πρωκτικό σεξ.
- Επανειλημμένα επαναλαμβανόμενα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Συμπτώματαουρηθρίτιδα

Η ουρηθρίτιδα, ανεξάρτητα από τον αιτιολογικό παράγοντα, εκδηλώνεται με τα ίδια κλινικά συμπτώματα με ποικίλους βαθμούς βαρύτητας, ανάλογα με το είδος της διαδικασίας. Αν και ορισμένες ουρηθρίτιδα έχουν τα δικά τους κλινικά χαρακτηριστικά, για παράδειγμα, με τριχομονάδα ουρηθρίτιδα, το έκκριμα έχει μια χαρακτηριστική «οσμή φρέσκου ψαριού». Ανάλογα με τον τύπο της πορείας της διαδικασίας, είναι δυνατά τα ακόλουθα: οξεία μορφή, υποξεία, τορπιώδης μορφή (μαλοσυμπτωματική).

Η συμπτωματολογία της μη επιπλεγμένης ουρηθρίτιδας συνοψίζεται από την παρουσία εκκρίσεων από την ουρήθρα (πυώδης, βλεννώδης, βλεννοπυώδης φύση), φλεγμονώδεις αλλαγές στο εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας, λευκοκυτταρουρία στο πρώτο τμήμα των ούρων, πόνος, κάψιμο, κράμπες ποικίλης σοβαρότητας κατά την ούρηση.

Κατά κανόνα, τα σημάδια της νόσου αρχίζουν να εμφανίζονται μέσα σε 4 ημέρες έως 2 εβδομάδες μετά την επαφή με έναν μολυσμένο σύντροφο ή μπορεί να είναι ασυμπτωματικά. Εδώ είναι τα πιο κοινά συμπτώματα της νόσου:

- Έκκριση από την ουρήθρα. Η έκκριση μπορεί να είναι κίτρινη, πράσινη, καφέ ή χρωματισμένη με αίμα.

- Διαταραχή ούρησης (δυσουρία). Η δυσκολία στη διαδικασία της ούρησης συνήθως παρατηρείται το πρωί, μπορεί να επιδεινωθεί από τη χρήση αλκοόλ. Η συχνότητα και η επείγουσα ούρηση συνήθως απουσιάζουν και είναι πιο πιθανό να σχετίζονται με σημεία προστατίτιδας ή κυστίτιδας.

- Πόνος.Οι άνδρες παραπονιούνται μερικές φορές για ένα αίσθημα βάρους στα γεννητικά όργανα. Ο πόνος στην περιοχή των όρχεων μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία επιδιδυμίτιδας, ορχίτιδας ή και των δύο.

- Εμμηνορρυσιακός κύκλος. Οι γυναίκες παρουσιάζουν μερικές φορές επιδείνωση των συμπτωμάτων κατά την έμμηνο ρύση.

Η απλή ουρηθρίτιδα συνήθως δεν προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος ή σημαντική επιδείνωση της φυσικής κατάστασης. Εάν εμφανιστούν επιπλοκές, όταν η ασθένεια εξαπλωθεί σε άλλα όργανα της ουρογεννητικής περιοχής ή η μόλυνση εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

Οσφυαλγία;
- Κοιλιακό άλγος;
- Θερμότητα
- Ναυτία
- Κάνω εμετό;
- Πρήξιμο των αρθρώσεων.

Τυπικά συμπτώματα ουρηθρίτιδας στους άνδρες:

αίμα στα ούρα ή στο σπέρμα.
- Μερικές φορές πυρετός?
- Συχνή ούρηση.
- Οξύς πόνος κατά την ούρηση (δυσουρία).
- Αίσθημα πόνου, κνησμού ή πρηξίματος στη βουβωνική χώρα.
- Εκκρίσεις από το πέος.

Τυπικά συμπτώματα ουρηθρίτιδας στις γυναίκες:

Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
- Πόνος καύσου κατά την ούρηση.
- Μερικές φορές πυρετός και ρίγη.
- Κολπική έκκριση
- Συχνή ούρηση.

Διάγνωση ουρηθρίτιδας

Η μελέτη περιλαμβάνει τη διεξαγωγή των ακόλουθων δοκιμών:

Πλήρης εξέταση αίματος (CBC);
- Δοκιμή C-αντιδρώσας πρωτεΐνης.
- Ανάλυση ούρων και καλλιέργεια για παθογόνες καλλιέργειες.
- Για γυναίκες - τεστ εγκυμοσύνης και υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.
- Εξετάσεις για την ανίχνευση σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων - χλαμύδια, γονόρροια κ.λπ.

Ο γιατρός θα εξετάσει το δέρμα, η φύση της βλάβης του οποίου μπορεί να υποδεικνύει άλλα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
Στις γυναίκες πραγματοποιείται κοιλιακή και πυελική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της πλήρους γυναικολογικής εξέτασης, συμπεριλαμβανομένου του τραχήλου της μήτρας.

Η ιατρική εξέταση ενός άνδρα περιλαμβάνει:

Επιθεώρηση λευκών ειδών για παρουσία εκκρίσεων.

Εξέταση του πέους: Ο γιατρός εξετάζει το δέρμα για βλάβες που μπορεί να υποδηλώνουν άλλα ΣΜΝ (π.χ. κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, απλός έρπης, σύφιλη).

Εξέταση της ουρήθρας: Ο γιατρός θα εξετάσει τον αυλό της περιφερικής ουρήθρας για στένωση (μη φυσιολογική στένωση της ουρήθρας) ή εμφανή έκκριση από την ουρήθρα. ψηλαφώντας κατά μήκος της ουρήθρας, προσδιορίζοντας την περιοχή της διακύμανσης (συσσώρευση υγρού) ή το απόστημα.

Εξέταση βουβωνικής χώρας και όρχεων: Ο γιατρός θα αναζητήσει φλεγμονή, πρήξιμο, ευαισθησία για να αποκλείσει ασθένειες όπως ορχίτιδα ή επιδιδυμίτιδα.Η εξέταση περιλαμβάνει και δακτυλική ορθική εξέταση.
Επιπλέον, στο ραντεβού με τον γιατρό, πρέπει να απαντήσετε με ειλικρίνεια σε ορισμένες ερωτήσεις που είναι σημαντικές για τη σωστή διάγνωση και την επακόλουθη θεραπεία.

Σεξουαλικές επαφές: ο γιατρός θα σας ρωτήσει με διακριτικότητα για τη σεξουαλική σας ζωή, αυτό είναι απαραίτητο για να προσδιορίσετε τη φύση και να διαφοροποιήσετε την ασθένεια.

Χρήση αντισυλληπτικών: Σε ορισμένους ασθενείς, η χρήση σπερματοκτόνων μπορεί να προκαλέσει χημική ουρηθρίτιδα, η οποία προκαλεί τα ίδια συμπτώματα με τη λοιμώδη ουρηθρίτιδα.

Ηλικία κατά την πρώτη επαφή: Με εξαίρεση ορισμένες θρησκευτικές ομάδες που ενθαρρύνουν το γάμο και τη μονογαμία σε μικρότερη ηλικία, πολλοί νέοι έχουν άμεση σχέση με το να κολλήσουν ΣΜΝ στην πρώτη επαφή.

Σεξουαλικές προτιμήσεις: Οι ομοφυλόφιλοι άνδρες έχουν το υψηλότερο ποσοστό σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων. Ακολουθούνται από ασθενείς που κάνουν μια άτακτη σεξουαλική ζωή.

Θεραπευτική αγωγήουρηθρίτιδα

Ο στόχος της θεραπείας είναι:

Εξάλειψη των συμπτωμάτων;
- Πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.
- Εξαλείψτε την αιτία της μόλυνσης.

Οι περισσότερες περιπτώσεις ουρηθρίτιδας προκαλούνται από λοιμώξεις, οι οποίες συχνά απαιτούν τη χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία της νόσου. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ανεπαρκής αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να συμβάλει στη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή.

Η επιλογή του φαρμάκου για θεραπεία και η δόση του εξαρτώνται πλήρως από την αιτία της ουρηθρίτιδας, επομένως είναι πολύ επικίνδυνο να συνταγογραφείτε φάρμακα για τον εαυτό σας χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα γιατρό.

Η αντιμικροβιακή θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

Ερυθρομυκίνη 500 mg (χρησιμοποιείται 4 φορές την ημέρα - τουλάχιστον 7 ημέρες, επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
- Τετρακυκλίνη 500 mg (χρησιμοποιείται 4 φορές την ημέρα - τουλάχιστον 7 ημέρες).
- Δοξυκυκλίνη 100 mg (χρησιμοποιείται δύο φορές την ημέρα - 10 ημέρες).
- Σιπροφλοξασίνη 500 mg (χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα).
- Ofloxacin 400 mg (χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα).
- Κλινδαμυκίνη 300 mg (χρησιμοποιείται από το στόμα 2 φορές την ημέρα - τουλάχιστον 7 ημέρες).
- Κεφτριαξόνη 250 mg (χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα).
- Acyclovir 400 mg (χρησιμοποιείται από το στόμα 3 φορές την ημέρα - τουλάχιστον 10 ημέρες).
- Famciclovir 250 - 500 mg (χρησιμοποιείται από το στόμα 2 φορές την ημέρα - τουλάχιστον 10 ημέρες).
- Μετρονιδαζόλη 2 g (χρησιμοποιείται από το στόμα μία φορά την ημέρα, αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν φάρμακα:

Κλοτριμαζόλη - αντιτριχομονάδα, αντιμυκητιακή και αντιβακτηριδιακή δράση.
- Φλουκοναζόλη (Diflucan) - σε περίπτωση βλάβης από μύκητα του γένους Candida.
- Νυστατίνη (Mycostatin) - με την ήττα του μύκητα του γένους Candida.
- Νιτροφουραντοΐνη - για βακτηριακές λοιμώξεις.
- Co-trimoxazole - ένα φάρμακο συνδυασμού που περιλαμβάνει σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη - για βακτηριακές λοιμώξεις.

Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας μπορεί να είναι έως και 14 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου και επιπλοκών που έχουν προκύψει απαιτείται νοσηλεία.

Σε περιπτώσεις μόλυνσης από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, είναι εξαιρετικά σημαντική η τακτική χρήση αντιβιοτικών. Σε αυτή την περίπτωση, όλοι οι σεξουαλικοί σύντροφοι πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία.

Το σεξ χωρίς τη χρήση προφυλακτικού κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαράδεκτο.

Θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας εάν η κατάσταση επιδεινωθεί ή τα συμπτώματα επανεμφανιστούν κατά τη λήψη αντιβιοτικών.
Συνιστάται η κατανάλωση άφθονων υγρών για την αραίωση των ούρων. Αυτό θα μειώσει τον πόνο κατά την ούρηση.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη και η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τον πόνο.

Η χρήση λουτρών sitz συνιστάται για την εξάλειψη των ερεθισμών που προκαλούνται από τη χημική ουρηθρίτιδα. Για να το κάνετε αυτό, γεμίστε την μπανιέρα με ζεστό νερό, ώστε να καλύπτει την περιοχή των γεννητικών οργάνων, ενώ δεν συνιστάται η χρήση αφρού ή άλλων προϊόντων μπάνιου. Κάντε αυτή τη διαδικασία πολλές φορές την ημέρα.

Οι διαδικασίες βελονισμού είναι επίσης χρήσιμες όσον αφορά την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού και την ανακούφιση από τον πόνο από την ουρηθρίτιδα.

Διατροφή και συμπληρώματα διατροφής για θεραπείαουρηθρίτιδα

Η κατάλληλη διατροφή, η χρήση βοτάνων, ομοιοπαθητικών φαρμάκων και θεραπείες βελονισμού μπορεί να είναι αποτελεσματικά στην καταπολέμηση των λοιμώξεων, στην ανακούφιση του πόνου και στην ενίσχυση του ουροποιητικού συστήματος. Πάντα να ενημερώνετε το γιατρό σας για τα βότανα και τα συμπληρώματα που χρησιμοποιείτε.

Οι παρακάτω συμβουλές μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων της ουρηθρίτιδας:

Καταναλώστε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε αντιοξειδωτικά, όπως φρούτα, μούρα και λαχανικά (όπως βατόμουρα, κεράσια, κολοκύθες, ντομάτες, πιπεριές).
- Προσπαθήστε να εξαλείψετε πιθανά τροφικά αλλεργιογόνα. Για να το κάνετε αυτό, ίσως χρειαστεί να κάνετε ένα τεστ για να ελέγξετε την ευαισθησία σας στα τρόφιμα.
- Περιορίστε την κατανάλωση κόκκινου κρέατος, προτιμήστε πιο άπαχα κρέατα, τα ψάρια ή τα φασόλια είναι επίσης καλά για πρωτεΐνη.
- Εάν είναι δυνατόν, αποκλείστε τα επεξεργασμένα τρόφιμα όπως το λευκό ψωμί, τη ζάχαρη, τα ζυμαρικά.
- Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε υγιεινά βρώσιμα έλαια όπως ελαιόλαδο ή φυτικά έλαια.
- Μειώστε ή αποφύγετε τα εμπορικά αρτοσκευάσματα (μπισκότα, κέικ, κράκερ, τηγανιτές πατάτες, ντόνατς, μαργαρίνη) λόγω της περιεκτικότητάς τους σε τρανς λιπαρά οξέα.
- Προσπαθήστε να εγκαταλείψετε εντελώς τη χρήση καφέ, καπνού, αλκοολούχων ποτών και άλλων διεγερτικών.
- Πίνετε τουλάχιστον 5 με 8 ποτήρια φιλτραρισμένο νερό την ημέρα.
- Μην ξεχνάτε την άσκηση.

Οι ακόλουθες προσθήκες στη διατροφή σας μπορεί επίσης να είναι χρήσιμες:

Οι ελλείψεις σε θρεπτικά συστατικά και βιταμίνες στη διατροφή μπορούν να αναπληρωθούν με μια καθημερινή πολυβιταμίνη που περιέχει αντιοξειδωτικές βιταμίνες A, C, D, E, βιταμίνες και μέταλλα όπως σελήνιο, ψευδάργυρο, μαγνήσιο και ασβέστιο.
- Χρησιμοποιήστε προβιοτικά συμπληρώματα (που περιέχουν lactobacillus acidophilus), 5 έως 10 δισεκατομμύρια CFU (μονάδες σχηματισμού αποικιών) την ημέρα, για τη βελτίωση της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα και την ενίσχυση της ανοσίας. Τα προβιοτικά συμπληρώματα πρέπει να βρίσκονται στο ψυγείο πριν από την κατανάλωση.
- Καταναλώστε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα για να βοηθήσετε στη μείωση της φλεγμονής και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού. Βρίσκονται, για παράδειγμα, σε ψάρια όπως ο σολομός και η ιππόγλωσσα. Μια καλή επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε ιχθυέλαιο - 1 - 2 κάψουλες (1 κουταλιά της σούπας) 1 - 2 φορές την ημέρα. Το ιχθυέλαιο ενισχύει επίσης τις επιδράσεις ορισμένων φαρμάκων που αραιώνουν το αίμα.
- Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε εκχύλισμα σπόρων γκρέιπφρουτ σε μορφή καψουλών 100 mg, το οποίο βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και έχει αντιβακτηριακή και αντιμυκητιακή δράση.
- Μεθυλοσουλφονυλομεθάνιο 3000 mg δύο φορές την ημέρα χρησιμοποιείται επίσης για τη μείωση της φλεγμονής.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυσική θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για τη θεραπεία της χρόνιας ουρηθρίτιδας. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Βόταναγια τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας

Τα βότανα είναι ένας σχετικά ασφαλής τρόπος για την ενίσχυση του τόνου όλων των συστημάτων του σώματος. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε οποιαδήποτε μορφή, ως κάψουλες, σκόνες, εκχυλίσματα, βάμματα, αφεψήματα, τσάγια κ.λπ.

Κράνμπερι. Ο χυμός βακκίνιων ή το ρόφημα φρούτων έχει ευεργετική επίδραση στο ουρογεννητικό σύστημα. Τα φαρμακεία πωλούν επίσης τυποποιημένο εκχύλισμα cranberry.

Πράσινο τσάι. Το πράσινο τσάι έχει αντιοξειδωτική, ανοσοτροποποιητική, αντικαρκινική δράση. Ωστόσο, χρησιμοποιείται καλύτερα χωρίς προϊόντα με καφεΐνη.

- «Νύχι γάτας».Αντιβακτηριδιακή, αντιμυκητιακή και ανοσοενισχυτική και αντικαρκινική δράση έχει το "Cat's Claw", που πωλείται ως τυποποιημένο εκχύλισμα. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι το "Cat's Claw" μπορεί να αντιδράσει με άλλα φάρμακα, επομένως, όταν το χρησιμοποιείτε, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν γιατρό.

Bearberry. Για τη θεραπεία ασθενειών της ουρογεννητικής σφαίρας, το bearberry είναι αποτελεσματικό. Έχει διουρητική, αντιφλεγμονώδη, αντιμικροβιακή δράση. Βοηθά επίσης στην αραίωση του αίματος.

Επιπλοκέςουρηθρίτιδα

Με σωστή διάγνωση και επαρκή θεραπεία, η ουρηθρίτιδα συνήθως δεν προκαλεί επιπλοκές.

Για έναν άνδρα, οι ακόλουθες επιπλοκές είναι χαρακτηριστικές:

Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα).
- Φλεγμονή της επιδιδυμίδας (επιδιδυμίτιδα).
- Φλεγμονή των όρχεων (ορχίτιδα).
- Φλεγμονή του προστάτη (προστατίτιδα).
- Φλεγμονή των νεφρών.

Για τις γυναίκες, οι ακόλουθες επιπλοκές είναι χαρακτηριστικές:

Λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα);
- Λοιμώξεις των νεφρών.
- Τραχηλίτιδα;
- Φλεγμονή των πυελικών οργάνων (μήτρα, σάλπιγγες ή ωοθήκες).

Επιπλέον, η ουρηθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη βλάβη της ουρήθρας, στένωση του αυλού της και να προκαλέσει υπογονιμότητα.

Πρόληψηουρηθρίτιδα

Υπάρχουν απλοί κανόνες για τη διατήρηση της υγείας του ουρογεννητικού συστήματος και την πρόληψη της μόλυνσης:

Διατηρήστε καλή προσωπική υγιεινή.
- ασκήστε μια ασφαλή σεξουαλική ζωή με έναν σεξουαλικό σύντροφο.
- Αποφύγετε τη χρήση προϊόντων που μπορεί να ερεθίσουν την περιοχή των γεννητικών οργάνων: σαπούνι, λοσιόν, κολόνια, κολπικά αποσμητικά και αερολύματα.
- πίνετε περισσότερα υγρά.
- Φορέστε βαμβακερά εσώρουχα.

Για τις γυναίκες στην εμμηνόπαυση, η θεραπεία υποκατάστασης οιστρογόνων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.

Υπάρχει η άποψη ότι οι άνθρωποι είναι πιο ευαίσθητοι σε ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, οπότε τίθεται το ερώτημα, τι είναι η ουρηθρίτιδα στους άνδρες; Πιστεύεται ότι πρόκειται για αποκλειστικά γυναικεία απόκλιση, αν και δεν είναι έτσι. Η παθολογία παρατηρείται εξίσου και στα δύο φύλα. Όταν εμφανίζεται η ασθένεια, φλεγμονή της ουρήθρας. Οι αιτίες της φλεγμονής της ουρήθρας στους άνδρες είναι διαφορετικές, αλλά τις περισσότερες φορές μολύνονται μετά τη σεξουαλική επαφή. Ανάλογα με τις εστίες έκθεσης διακρίνονται η λοιμώδης και η μη λοιμώδης ουρηθρίτιδα. Το πρόβλημα εκδηλώνεται με πόνο κατά την απέκκριση ούρων, παρατηρούνται εκκρίσεις, ερυθρότητα της ουρήθρας και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Η ουρηθρίτιδα χρειάζεται έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές. Εάν η παθολογία δεν αντιμετωπιστεί, τότε στο μέλλον θα επηρεάσει την αναπαραγωγική λειτουργία και θα υπάρξει παραβίαση στο ουρογεννητικό σύστημα.

Κατά κανόνα, η ουρηθρίτιδα στους άνδρες εμφανίζεται από αμφισβητήσιμη σεξουαλική επαφή.

Χαρακτηριστικά της δομής της ανδρικής ουρήθρας

Δίνοντας προσοχή στο γεγονός ότι η ανδρική ουρήθρα είναι διαφορετική από τη γυναικεία, το ισχυρότερο φύλο αισθάνεται πιο καθαρά τα συμπτώματα και πιο δύσκολο να ανεχθεί τη φλεγμονή της ουρήθρας. Αυτό το όργανο στους άνδρες αποτελείται από έναν στενό κοίλο σωλήνα, ο οποίος έχει μήκος 16-24 εκατοστά, ενώ η γυναικεία ουρήθρα δεν έχει μήκος μεγαλύτερο από 4 εκατοστά. Ως εκ τούτου, το ασθενέστερο φύλο συχνά υποφέρει από παθολογία χωρίς συμπτώματα.

Λόγω της ειδικής δομής της ουρήθρας, οι άνδρες εμφανίζουν συχνά σημάδια παθολογίας από τις πρώτες ημέρες της μόλυνσης.

Η ουρήθρα στους άνδρες αποτελείται από τρία τμήματα: προστατική, μεμβρανώδη και σπογγώδη. Το πρώτο τμήμα (οπίσθιο) βρίσκεται στον προστάτη και έχει μήκος περίπου 4 εκατοστά. Το μήκος του μεμβρανώδους ή μεμβρανώδους τμήματος είναι 2 cm και βρίσκεται μεταξύ του προστάτη και της βάσης του πέους. Αυτό το τμήμα του ουροποιητικού πόρου στους άνδρες είναι το πιο στενό. Το μεγαλύτερο είναι το σπογγώδες ή σπογγώδες τμήμα, το οποίο βρίσκεται στον κορμό του ανδρικού γεννητικού οργάνου. Η ασθένεια σε αυτό το τμήμα ονομάζεται πρόσθια ουρηθρίτιδα και χρειάζεται ειδική θεραπεία.

Ταξινόμηση της ουρηθρίτιδας

Ανάλογα με το παθογόνο που προκάλεσε την ουρηθρίτιδα, διάφορους παράγοντες και άλλες ασθένειες που εμφανίζονται στον οργανισμό, εμφανίζονται ειδικά συμπτώματα. Σε συχνές περιπτώσεις, παρατηρείται, η ανάπτυξη του οποίου εξυπηρετήθηκε από διάφορα επιβλαβή βακτήρια. Στην ιατρική, υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις της ουρηθρίτιδας.

Δεδομένου του τύπου του παθογόνου, διακρίνουν συγκεκριμένα και. Οι πηγές της συγκεκριμένης ουρηθρίτιδας βρίσκονται σε βακτήρια που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής: τριχομονάδες, χλαμύδια και άλλα. Τα συμπτώματα της οξείας μη ειδικής ουρηθρίτιδας ανιχνεύονται όταν τα παθογόνα είναι μύκητες, Staphylococcus aureus και άλλοι μικροοργανισμοί.

Η ουρηθρίτιδα ταξινομείται ανάλογα με το παθογόνο και την πορεία της νόσου.

Η παθολογία μη λοιμώδους φύσης ταξινομείται σε συμφορητική, τραυματική και αλλεργική ουρηθρίτιδα. Με τη σειρά του, μια μολυσματική βλάβη έχει τις δικές της ποικιλίες, οι οποίες εξαρτώνται από το συγκεκριμένο παθογόνο. Έτσι, οι γιατροί μιλούν για βλεννόρροιες, ιογενείς, τριχομονάδες, βακτηριακές, χλαμυδιακές και φυματιώδεις βλάβες. Υπάρχει επίσης ένα είδος όπως η ουρηθρίτιδα ουρεόπλασμα. Η μικτή ουρηθρίτιδα εμφανίζεται όταν λοιμώξεις διαφορετικών τύπων επιτίθενται στο σώμα.

Ανάλογα με την πορεία της νόσου, διακρίνεται η οξεία και η χρόνια ουρηθρίτιδα στους άνδρες. Η παθολογία μπορεί να εισέλθει στο σώμα απευθείας μέσω του ουρογεννητικού συστήματος, εξωτερικά, τότε ονομάζεται πρωτοπαθής. Η δευτερογενής ουρηθρίτιδα εμφανίζεται λόγω μόλυνσης άλλων οργάνων. Η ουρηθρίτιδα διακρίνεται επίσης, ανάλογα με το βαθμό στον οποίο εκφράζεται: μια ασθενώς ενεργή ασθένεια, μια παθολογία μέτριας δραστηριότητας και μια ασθένεια με υψηλό βαθμό δραστηριότητας.

Κύριοι λόγοι

Τα αίτια της φλεγμονής στην ουρήθρα ποικίλλουν. Τις περισσότερες φορές, η μόλυνση εμφανίζεται στην περίπτωση σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Αλλά συμβαίνει επίσης ότι ένα μυκητιακό παθογόνο εισέρχεται στο σώμα λόγω μη συμμόρφωσης με την οικεία υγιεινή.

Συχνά, το E. coli εισέρχεται στα γεννητικά όργανα και στη συνέχεια στην ουρήθρα μετά την πράξη της αφόδευσης και εξαπλώνεται ενεργά.

Η σταφυλοκοκκική ουρηθρίτιδα συχνά διαγιγνώσκεται και μικροοργανισμοί όπως ο στρεπτόκοκκος, το E. coli και άλλοι προκαλούν παθολογία. Η ουρολιθίαση μπορεί να επηρεάσει την ουρηθρίτιδα, αφού οι πέτρες που βρίσκονται στα νεφρά τραυματίζουν την ουρήθρα στην έξοδο. Η παθολογία στους άνδρες εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

• σωματική κόπωση?
• στρεσογόνες καταστάσεις?
• κατάχρηση αλκόολ;
• διαταραγμένη διατροφή?
• έλλειψη βιταμινών?
• διάφορες φλεγμονές.

Η αιτία της νόσου h είναι μια λοίμωξη

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ουρηθρίτιδα στους άνδρες παρατηρείται μετά από χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, η ουρήθρα τραυματίζεται, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονή. Στις εκδορές που προκύπτουν, σχηματίζεται μια μόλυνση που εξαπλώνεται γρήγορα.

Συμπτώματα ουρηθρίτιδας

Μετά τη διείσδυση της μόλυνσης, η παθολογία αρχίζει να εμφανίζεται μετά από μερικές ημέρες, και μερικές φορές ακόμη και μετά από μερικές εβδομάδες. Η ιογενής ουρηθρίτιδα μπορεί να μην γίνει αισθητή για αρκετούς μήνες και η φυματίωση δεν ανιχνεύεται για πολλά χρόνια. Ο ασθενής στις περισσότερες περιπτώσεις παραπονιέται για πόνο με ουρηθρίτιδα και υπάρχουν επίσης τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ερεθισμός γύρω από την ουρήθρα.
• αίσθημα καύσου όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα.
• η παρουσία δυσάρεστων εκκρίσεων ·
• συμφόρηση της ουρήθρας.

Παρατηρούνται επίσης ακαθαρσίες αίματος στα ούρα, το πύον και τη βλέννα. Τα συμπτώματα ποικίλλουν και εκφράζονται με διαφορετική ένταση ανάλογα με το παθογόνο και το βαθμό της πορείας. Η λοιμώδης ουρηθρίτιδα έχει πιο έντονα συμπτώματα από τη μη λοιμώδη. Και σε μερικούς άνδρες, τα σημάδια παθολογίας μπορεί να απουσιάζουν εντελώς.

Η μη μολυσματική ουρηθρίτιδα χαρακτηρίζεται από κνησμό, ερυθρότητα του πέους.

Μη λοιμώδης παθολογία

Η παθολογία ενός μη μολυσματικού τύπου έχει μια ειδική συμπτωματολογία και άλλες εκδηλώσεις ενώνονται με τα κύρια σημεία. Με μια μη μολυσματική βλάβη, υπάρχει παραβίαση στη σεξουαλική λειτουργία και τα κύρια συμπτώματα είναι ήπια. Με αλλεργική παθολογία, υπάρχει κνησμός και παρατηρείται κόκκινη ουρήθρα λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε βοήθεια έγκαιρα, έτσι ώστε τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας στους άνδρες να μην προκαλέσουν επικίνδυνη επιπλοκή.

Μολυσματική βλάβη

Η λοιμώδης ουρηθρίτιδα είναι η πιο συχνή και πιο έντονη. Η χρόνια απολεπιστική ουρηθρίτιδα χαρακτηρίζεται από κοινά συμπτώματα, αλλά συμβαίνουν αλλαγές στο επιθηλιακό κάλυμμα. Μαζί με την ιογενή παθολογία, εμφανίζεται επιπεφυκίτιδα και οι αρθρώσεις φλεγμονώνονται. Το πιο επικίνδυνο είναι, γιατί τείνει να μετατραπεί γρήγορα σε χρόνια και να προχωρήσει σε λανθάνουσα μορφή. Μια τέτοια απόκλιση είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και οδηγεί στην εμφάνιση.

Η παθολογία ενέχει κίνδυνο για τα εσωτερικά όργανα και την υγεία γενικότερα. Η οξεία ουρηθρίτιδα στους άνδρες οδηγεί σε μείωση της σεξουαλικής λειτουργίας και της λίμπιντο. Σε αυτή την περίπτωση, ο προστάτης και οι γονάδες τραυματίζονται περισσότερο. Η παθολογία συνεπάγεται μείωση της ποσότητας και της ποιότητας των σπερματοζωαρίων. Αξίζει να απαλλαγείτε από την ουρηθρίτιδα με τη βοήθεια φαρμάκων που θα συνταγογραφηθούν από εξειδικευμένο ειδικό μετά τη διάγνωση.

Διάγνωση της ουρηθρίτιδας στους άνδρες

Η διάγνωση περιλαμβάνει εργαστηριακές και οργανικές μεθόδους

Σε περίπτωση ενόχλησης, πόνου και υποψίας φλεγμονής στην ουρήθρα, συνταγογραφείται ένα σύνολο εξετάσεων, το οποίο στοχεύει στην πλήρη εξέταση της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο που θα πραγματοποιήσει μια εξέταση. Εάν εντοπιστεί μολυσματική παθολογία, τότε ο ασθενής παραπέμπεται για διαβούλευση με αφροδισιολόγο. Στον ασθενή ανατίθενται οι ακόλουθες μελέτες:

• εξέταση ούρων και αίματος.
• Πάρτε ένα επίχρισμα απόρριψης από την ουρήθρα.
• συλλογή δειγμάτων ούρων για βακτηριακή καλλιέργεια και θρεπτικό μέσο.
• υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών και των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.
• ουρητηροσκόπηση.

Με την παρουσία παθολογίας, τα αποτελέσματα των δοκιμών θα υποδεικνύουν σημαντική υπέρβαση του κανόνα των λευκοκυττάρων και των βακτηρίων. Εάν εντοπιστούν μύκητες, τότε διαγιγνώσκεται καντιντιδική ουρηθρίτιδα. Κατά τη διάγνωση, πραγματοποιούνται μελέτες που καθορίζουν ποια αντιβιοτικά θα επηρεάσουν την παθολογία. Μια πλήρης μελέτη επιτρέπει στους γιατρούς να κατανοήσουν πώς να θεραπεύουν την ουρηθρίτιδα και ποια φάρμακα να χρησιμοποιούν, ώστε η θεραπεία να έχει το μέγιστο αποτέλεσμα.

Ουρηθρίτιδα - φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης της ουρήθρας.

Οι βακτηριακές λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος είναι ένα από τα πιο επείγοντα προβλήματα της σύγχρονης ουρολογίας, αφροδισιολογίας, γυναικολογίας και άλλων κλάδων της ιατρικής.

Οι πληροφορίες σχετικά με τη συχνότητά τους είναι αντιφατικές, γεγονός που οφείλεται στην εξάρτηση αυτού του δείκτη από τα χαρακτηριστικά του εξεταζόμενου σώματος, τον τόπο και τον χρόνο της έρευνας και το επίπεδο εργαστηριακής διάγνωσης.

Κωδικός ICD-10

N34.1 Μη ειδική ουρηθρίτιδα

N34 Ουρηθρίτιδα και ουρηθρικό σύνδρομο

N34.2 Άλλη ουρηθρίτιδα

N37.0* Ουρηθρίτιδα σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

Αιτίες ουρηθρίτιδας

Η ποικιλία των κλινικών μορφών της μη ειδικής ουρηθρίτιδας οφείλεται σε διάφορους αιτιολογικούς παράγοντες. Η εμφάνιση σημαντικού μέρους τους σχετίζεται με μόλυνση. Σύμφωνα με τις σύγχρονες αντιλήψεις, η ουρηθρίτιδα μπορεί να προκληθεί από μικροοργανισμούς που συνήθως υπάρχουν στη μικροβιακή χλωρίδα του κατώτερου γεννητικού συστήματος ή εισέρχονται σε αυτά από έξω κατά τη σεξουαλική επαφή ή όταν η σύνθεση της μικροχλωρίδας του κόλπου και της ουρήθρας αλλάζει προς όφελος των λοιμωδών μικροοργανισμών.

Η βακτηριακή ουρηθρίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία εντοπίζονται βακτήρια της «μπανάλ» μικροχλωρίδας διαφόρων γενών: Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Proteus, Citrobacter, Providenci, Staphylococcus aureus. Το τελευταίο επικρατεί και παίζει ρόλο στην εμφάνιση της ουρηθρίτιδας όχι μόνο ως μονοκαλλιέργεια, αλλά και σε μικροβιακές συσχετίσεις, που σχετίζονται με την επίμονη πορεία της νόσου σε τέτοιους ασθενείς.

Οι πιο συχνοί αιτιολογικοί παράγοντες της ουρηθρίτιδας στους άνδρες είναι τα Chlamydia trachomatis και Neisseria gonorrhoeae. Ωστόσο, σε σημαντικό ποσοστό ασθενών με κλινική ουρηθρίτιδας (έως 50%), αυτοί οι μικροοργανισμοί δεν ανιχνεύονται. Σε τέτοιες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται μη χλαμυδιακή μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα, η οποία, ωστόσο, προφανώς αναφέρεται ως ΣΜΝ. Αν και, παρά τις πολυάριθμες μελέτες, ο κυρίαρχος ρόλος οποιουδήποτε μικροοργανισμού στην ανάπτυξη μη χλαμυδιακής μη γονοκοκκικής ουρηθρίτιδας δεν έχει ακόμη αποδειχθεί.

Η υψηλή συχνότητα εμφάνισης Chlamydia trachomatis σε ασθενείς με ουρογεννητική γονόρροια έχει οδηγήσει σε συστάσεις για την προφυλακτική χρήση αντιχλαμυδιακών φαρμάκων σε ασθενείς με γονόρροια.

Προκαλώντας όχι μόνο μη ειδική ουρηθρίτιδα, τα μυκόπλασμα μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Η έρευνα επιβεβαιώνει. ότι η λοίμωξη από το Mycoplasma genitalium είναι αρκετά συχνή μεταξύ των ανδρών που προσέρχονται σε εξωτερικά ιατρεία με συμπτώματα ουρηθρίτιδας. Σε ασθενείς με κλινικά συμπτώματα μη χλαμυδιακής μη γονοκοκκικής ουρηθρίτιδας, το M. genitalium ανιχνεύθηκε στο 25% των περιπτώσεων. Σε ασθενείς χωρίς συμπτώματα ουρηθρίτιδας, η συχνότητα απομόνωσης του M. genitalium ήταν σημαντικά χαμηλότερη και ανήλθε μόνο σε 7% (p=0,006). Η συχνότητα απομόνωσης του M. genitalium στους άνδρες με γονοκοκκική και χλαμυδιακή ουρηθρίτιδα ήταν 14 και 35%, αντίστοιχα.

Ταυτόχρονα, ο ρόλος άλλων ενδοκυτταρικών παθογόνων, ιδιαίτερα του Ureaplasma urealyticum, στην ανάπτυξη της μεταγονοκοκκικής ουρηθρίτιδας παραμένει ακόμη ασαφής.

Η τριχομοναδική ουρηθρίτιδα καταλαμβάνει την 2-3η θέση μετά από βλεννόρροια και χλαμύδια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος εξελίσσεται χωρίς σαφώς καθορισμένα κλινικά συμπτώματα και τυχόν χαρακτηριστικά που τη διακρίνουν από ουρηθρίτιδα άλλης αιτιολογίας. Ο αιτιολογικός παράγοντας Trichomoniaea ανήκει στο γένος Trichomonas, ενωμένο στην κατηγορία των μαστιγίων. Από όλους τους τύπους Trichomonas, το Trichomonas vaginalis θεωρείται παθογόνο. Στις γυναίκες, ζει στην ουρήθρα και στον κόλπο, στους άνδρες - στην ουρήθρα, τον προστάτη και τα σπερματικά κυστίδια. Στο 20-30% των ασθενών, η λοίμωξη από τριχομονάδα μπορεί να προχωρήσει ανάλογα με τον τύπο της παροδικής και ασυμπτωματικής μεταφοράς.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ιογενούς ουρηθρίτιδας περιλαμβάνουν τους ιούς του απλού έρπητα τύπου 2 (γεννητικά όργανα) και τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται μια τάση ευρείας διανομής τους. Και οι δύο ιοί προκαλούν ασθένεια μόνο στον άνθρωπο. Η μόλυνση συμβαίνει μέσω στενής, στενής επαφής. Ταυτόχρονα, είναι δυνατό να μολυνθείτε από έναν μολυσμένο ασθενή τόσο με την παρουσία συμπτωμάτων της νόσου, όσο και με την απουσία τους. Η πρωτογενής μόλυνση συχνά συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα, μετά τα οποία ο ιός περνά σε λανθάνουσα κατάσταση. Επαναλαμβανόμενη έξαρση της νόσου παρατηρείται στο 75% των ασθενών.

Οι μυκητιασικές λοιμώξεις της ουρήθρας εμφανίζονται συχνότερα σε ασθενείς με ανοσολογικές και ενδοκρινικές διαταραχές (σακχαρώδης διαβήτης) ή ως επιπλοκή μακροχρόνιας αντιβιοτικής θεραπείας. Οι μυκητιασικές λοιμώξεις περιλαμβάνουν καντιντιδικές βλάβες της ουρήθρας, αιτία των οποίων είναι ο μύκητας Candida που μοιάζει με ζυμομύκητα. Βρίσκεται στην έκκριση από την ουρήθρα με τη μορφή μεγάλης ποσότητας ψευδομυκηλίου σε παχιά πυκνή βλέννα. Στις γυναίκες, η καντιντιδική ουρηθρίτιδα εμφανίζεται λόγω βλάβης στο αναπαραγωγικό σύστημα της Candida λόγω της ευρείας χρήσης αντιβακτηριακών παραγόντων. Στους άνδρες, η καντιντιδική ουρηθρίτιδα είναι απομονωμένη και η μόλυνση εμφανίζεται σεξουαλικά.

Η βλάβη Gardnerella της ουρήθρας καταλαμβάνει μια ορισμένη θέση μεταξύ των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών. Τα τελευταία χρόνια, οι λοιμώξεις από gardnerella προσελκύουν όλο και περισσότερο την προσοχή των ερευνητών.

Η ουρηθρίτιδα Gardnerella δίνεται σήμερα προσοχή από διάφορους ειδικούς που αναγνωρίζουν τη συμμετοχή της gardnerella στην ανάπτυξη ουρηθρίτιδας στις γυναίκες. το ίδιο και οι άντρες. Η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης του κόλπου με Gardnerella vaginalis, μια μη κινητική gram-αρνητική ράβδο που μεταδίδεται σεξουαλικά. Συχνά σημειώνεται μικτή μόλυνση με χλαμύδια, ουρεόπλασμα, πρωτόζωα, μύκητες και αναερόβιους μικροοργανισμούς.

Με την ανάπτυξη μη ειδικής ουρηθρίτιδας, σημαντικό ρόλο μεταξύ των παραγόντων κινδύνου παίζει η επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος, η κατανάλωση αλκοόλ, η έλλειψη φυσικής δραστηριότητας, καθώς και η φλεβική συμφόρηση στο υποβλεννογόνιο στρώμα της ουρήθρας, που συχνά οφείλεται σε σεξουαλικές υπερβολές.

Οι αυτοάνοσες διεργασίες παίζουν σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της μη ειδικής ουρηθρίτιδας, ειδικά σε μικτές ειδικές και μη ειδικές λοιμώξεις, που συχνά οδηγεί σε χαμηλή αποτελεσματικότητα της μονοθεραπείας με αντιβιοτικά και σε μακρά, επίμονη πορεία της νόσου.

Συμπτώματα ουρηθρίτιδας

Η λοιμώδης ουρηθρίτιδα μπορεί να μεταδοθεί σεξουαλικά και, ενώ η περίοδος επώασης είναι γνωστή για τη γονόρροια και την ουρηθρίτιδα Trichomonas, δεν έχει τεκμηριωθεί οριστικά για τις περισσότερες μη ειδικές ουρηθρίτιδα. Η διάρκειά του κυμαίνεται από αρκετές ώρες (αλλεργική ουρηθρίτιδα) έως αρκετούς μήνες (με ιογενείς και άλλες ουρηθρίτιδα). Κλινικά, ανάλογα με τη σοβαρότητα των σημείων της νόσου, υπάρχουν τρεις κύριες μορφές ουρηθρίτιδας:

• αιχμηρός;
• ναρκωμένος;
• χρόνιος.

Τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

Η οξεία ουρηθρίτιδα χαρακτηρίζεται από μια αφθονία εκκρίσεων από την ουρήθρα στη βάλανο του πέους, μπορεί να συρρικνωθεί σε κιτρινωπές κρούστες. Τα χείλη της ουρήθρας γίνονται έντονα κόκκινα, οιδηματώδη, η βλέννα της ουρήθρας μπορεί να στραφεί κάπως προς τα έξω.

Κατά την ψηλάφηση, η ουρήθρα είναι παχύρρευστη και επώδυνη, κάτι που είναι ιδιαίτερα αισθητό με την περιουρηθρίτιδα. Οι προσβεβλημένοι μεγάλοι παραουρηθρικοί αδένες βρίσκονται με τη μορφή μικρών, παρόμοιων με τους μεγάλους κόκκους σχηματισμών άμμου. Οι υποκειμενικές διαταραχές εκφράζονται έντονα - κάψιμο και πόνος στην αρχή της ούρησης, αύξησή της. Το πρώτο μέρος των ούρων είναι θολό, μπορεί να περιέχει μεγάλα νήματα που κατακάθονται γρήγορα στον πυθμένα του αγγείου. Με βλάβη στην οπίσθια ουρήθρα, η κλινική εικόνα αλλάζει - η ποσότητα της απόρριψης από την ουρήθρα μειώνεται, η συχνότητα ούρησης αυξάνεται απότομα, στο τέλος της πράξης της ούρησης, υπάρχει οξύς πόνος, μερικές φορές αίμα.

Τα συμπτώματα της τορπιδοειδούς και της χρόνιας ουρηθρίτιδας είναι περίπου τα ίδια. Τα υποκειμενικά συμπτώματα της ουρηθρίτιδας είναι ήπια, που χαρακτηρίζονται από ενόχληση, παραισθησία, κνησμό στην ουρήθρα, ιδιαίτερα στον βόθρο. Κατά κανόνα, δεν υπάρχει ελεύθερη έκκριση από την ουρήθρα, αλλά μπορεί να υπάρχει κόλλημα των σπόγγων της ουρήθρας. Σε ορισμένους ασθενείς, τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας έχουν αρνητική συναισθηματική χροιά που σχετίζεται με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της εμπειρίας της ίδιας της νόσου. Στο πρώτο μέρος των ούρων, συνήθως διαφανείς, μικρές κλωστές μπορούν να επιπλέουν και να καθιζάνουν στον πυθμένα.

Με τα παραπάνω συμπτώματα τους 2 πρώτους μήνες, η ουρηθρίτιδα ονομάζεται τορπίλη, με περαιτέρω πορεία - χρόνια.

Έντυπα

Στην κλινική πράξη, συνηθίζεται να ταξινομείται η ουρηθρίτιδα σε δύο μεγάλες ομάδες.

• Μολυσματικός:
  • ειδικός:
  • • φυματίωση;
    • βλεννόρροια?
    • τριχομονάδα?
  • μη συγκεκριμένο:
    • βακτηριακή (που προκαλείται από μυκόπλασμα, ουρεόπλασμα, gardnerella, κ.λπ.).
    • ιογενής (κανδιλωμάτωση της ουρήθρας).
    • χλαμύδια?
    • μυκητιασική (καντιντίαση, κ.λπ.);
    • ουρηθρίτιδα που προκαλείται από μικτή λοίμωξη (Τριχομονάδα, λανθάνουσα κ.λπ.)
    • παροδική βραχυπρόθεσμη (με εξάπλωση της ουρογεννητικής λοίμωξης μέσω της ουρήθρας στον προστάτη).
• Μη μολυσματικό:
  • αλλεργικός;
  • ανταλλαγή;
  • τραυματικός;
  • συμφορητική?
  • που προκαλούνται από ασθένειες της ουρήθρας.

Είναι επίσης δυνατή η υπολειμματική, ψυχογενής, ιατρογενής φλεγμονή της ουρήθρας.

Επιπλέον, η βακτηριακή ουρηθρίτιδα συχνά χωρίζεται σε γονοκοκκική και μη γονοκοκκική (μη ειδική). Ωστόσο, αυτή η ταξινόμηση δεν χρησιμοποιείται επί του παρόντος από τους περισσότερους ερευνητές. Ξεχωριστά, θα πρέπει να διακρίνεται η ουρηθρίτιδα που προκαλείται από νοσοκομειακή (νοσοκομειακή) λοίμωξη, η οποία μπορεί να εισαχθεί κατά λάθος στην ουρήθρα κατά τη διάρκεια διαφόρων χειρισμών:

• ουρητηροσκόπηση;
• κυστεοσκόπηση;
• καθετηριασμός κύστης?
• εγκατάσταση.

Με παροδική ουρηθρίτιδα, μιλάμε για μια αστραπιαία πορεία ουρηθρίτιδας κατά τη διάρκεια της λανθάνουσας ουρογεννητικής λοίμωξης (χλαμύδια, ουρεόπλασμα, μυκόπλασμα, gardnerella, πολύ λιγότερο συχνά - ιός έρπητα των γεννητικών οργάνων τύπου 2) κατά τη μόλυνση του ασθενούς μετά από σεξουαλική επαφή με έναν άρρωστο σύντροφο. Σε τέτοιους ασθενείς, τα κλινικά σημεία είναι ελάχιστα αντιληπτά. Τέτοιοι ασθενείς εντοπίζονται μεταξύ εκείνων που είχαν σεξουαλική επαφή με αμφισβητούμενο σύντροφο χωρίς προφυλακτικό. Κατά κανόνα, πρόκειται για άνδρες με σημαντική σεξουαλική εμπειρία, οι οποίοι έχουν υποβληθεί σε θεραπεία και έχουν αναρρώσει πλήρως από λανθάνουσες, ακόμη και σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.

Τις τελευταίες δεκαετίες παρατηρείται αύξηση του αριθμού των ασθενών με μη ειδική ουρηθρίτιδα, ο αριθμός των οποίων, σε σχέση με όλους τους άλλους τύπους ουρηθρίτιδας, έχει αυξηθεί, σύμφωνα με διάφορες αφροδίσιες κλινικές, κατά 4-8 φορές.

Διάγνωση ουρηθρίτιδας

Οι κύριες μέθοδοι για τη διάγνωση της ουρηθρίτιδας:

• βακτηριοσκοπικό?
• βακτηριολογικο?
• ανοσολογικά, συμπεριλαμβανομένων ορολογικών·
• κλινικός.

Το αρχικό και ένα από τα σημαντικότερα στάδια της αιτιολογικής διάγνωσης των λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος είναι η συλλογή και μεταφορά βιολογικού υλικού.

Βασικοί κανόνες για τη λήψη υλικού από γυναίκες:

• το υλικό συλλέγεται όχι νωρίτερα από μία ώρα μετά την ούρηση.
• Η απόρριψη από την ουρήθρα συλλέγεται με ένα αποστειρωμένο βαμβάκι.
• εάν το υλικό δεν μπορεί να ληφθεί, τότε ένα λεπτό αποστειρωμένο ταμπόν "ουρήθρας" εισάγεται στην ουρήθρα σε βάθος 2-4 cm, περιστρέφεται απαλά για 1-2 δευτερόλεπτα, αφαιρείται, τοποθετείται σε ειδικό μέσο μεταφοράς και παραδίδεται στο εργαστήριο. .

Βασικοί κανόνες για τη συλλογή υλικού από άνδρες:

• το υλικό συλλέγεται όχι νωρίτερα από 2 ώρες μετά την ούρηση.
• Ένα λεπτό αποστειρωμένο στυλεό εισάγεται στην ουρήθρα σε βάθος 2-4 cm, περιστρέφεται απαλά για 1-2 δευτερόλεπτα, αφαιρείται, τοποθετείται σε ειδικό μέσο μεταφοράς και παραδίδεται στο εργαστήριο.

Στις τορπιώδεις και χρόνιες μορφές ουρηθρίτιδας, υλικό για έρευνα μπορεί να ληφθεί με προσεκτική απόξεση από τη βλεννογόνο μεμβράνη της πρόσθιας ουρήθρας με ένα κουτάλι Volkmann.

Η βακτηριοσκοπική μέθοδος περιλαμβάνει τη μελέτη εκκρίσεων από την ουρήθρα με χρήση χρώσης (σύμφωνα με τους Gram, Romanovsky-Giemsa κ.λπ.) και έχει σχεδιαστεί για την ανίχνευση μικροβίων (κυρίως γονόκοκκου) και πρωτόζωων. Για την ανίχνευση του Trichomonas χρησιμοποιήστε τη μελέτη εγγενών φαρμάκων

Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε, εκτός από τα μικρόβια και τα πρωτόζωα, κυτταρικά στοιχεία - λευκοκύτταρα, επιθηλιακά κύτταρα, καθώς και διάφορες παραλλαγές συσχετίσεων μικροοργανισμών. Εκτός από την ανίχνευση των άμεσων αιτιολογικών παραγόντων της ουρηθρίτιδας, υποδεικνύεται επίσης από την ανίχνευση 5 ή περισσότερων πολυμορφοπύρηνων λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο.

Η βακτηριοσκοπική μέθοδος όχι μόνο επιτρέπει τη διαπίστωση της παρουσίας μιας μολυσματικής διαδικασίας στην ουρήθρα, αλλά βοηθά στον προσδιορισμό της αιτιολογίας της, καθώς και στην περαιτέρω διαχείριση του ασθενούς. Ελλείψει σημείων και συμπτωμάτων ουρηθρίτιδας ή πολυμορφοπύρηνων λευκοκυττάρων κατά τη βακτηριοσκοπική εξέταση, τα θεραπευτικά και μερικές φορές πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα αναβάλλονται.

Στην κλινική πράξη, για τη διάγνωση της γονόρροιας, εκτός από τη βακτηριοσκοπική μέθοδο, χρησιμοποιούνται βακτηριολογικές μέθοδοι, λιγότερο συχνά ανοσοφθορισμός, ανοσοχημικές και ορολογικές εξετάσεις. Η βακτηριοσκόπηση των επιχρισμάτων από την ουρήθρα αποκαλύπτει gram-αρνητικούς διπλόκοκκους. εντοπίζεται ενδοκυτταρικά, χαρακτηρίζεται από πολυχρωμασία και πολυμορφισμό, καθώς και από παρουσία κάψουλας. Η βακτηριολογική εξέταση συνίσταται στην απομόνωση μιας καθαρής καλλιέργειας γονόκοκκου σε άγαρ κρέατος-πεπτόνης.

Η διάγνωση της Trichomonas ουρηθρίτιδας γίνεται με βάση τα κλινικά σημεία της νόσου και την ανίχνευση του Trichomonas στο υλικό της δοκιμής. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιείται βακτηριοσκόπηση ενός μη χρωματισμένου φρέσκου παρασκευάσματος και μελέτη ενός παρασκευάσματος χρωματισμένου με Gram, λιγότερο συχνά πραγματοποιείται βακτηριολογική εξέταση χρησιμοποιώντας στερεά θρεπτικά μέσα.

Η διάγνωση της ουρηθρίτιδας από γαρδνερέλλωση βασίζεται στη βακτηριοσκοπική εξέταση φυσικών σκευασμάτων, καθώς και σκευασμάτων χρωματισμένων με Gram. Σε αυτοφυή παρασκευάσματα, εντοπίζονται πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα, στην επιφάνεια των οποίων προσκολλώνται τα gardnerella, δίνοντάς τους μια χαρακτηριστική «πιπεράτη» όψη. Αυτό θεωρείται παθογνωμονικό σημάδι γαρδνερέλλωσης. Η κυτταρολογική εικόνα στα χρωματισμένα επιχρίσματα χαρακτηρίζεται από την παρουσία ξεχωριστών λευκοκυττάρων διάσπαρτων στο οπτικό πεδίο, ενός σημαντικού αριθμού μικρών αρνητικών κατά Gram ράβδων που βρίσκονται στα επιθηλιακά κύτταρα.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της ουρηθρίτιδας, στις οποίες εντοπίζονται διάφορες παραλλαγές σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων, Escherichia coli, εντερόκοκκων και ορισμένων άλλων υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς, εξαρτώνται από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας και δεν μπορούν να διαφοροποιηθούν από λοιμώξεις που προκαλούνται από άλλα παθογόνα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι υποχρεωτική η διεξαγωγή ενός δείγματος ούρων με πολλά τζάμια. Οι βακτηριολογικές μέθοδοι καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό του αριθμού των παθογόνων σε 1 ml φρέσκων ούρων, του είδους και του τύπου τους, καθώς και της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.

Οι μέθοδοι κλινικής έρευνας περιλαμβάνουν επίσης την ουρητηροσκόπηση, η οποία ενδείκνυται για την αποσαφήνιση της φύσης της βλάβης του βλεννογόνου της ουρήθρας, των επιπλοκών της προστατίτιδας, της φυσαλίτιδας κ.λπ.

Οι βασικές αρχές για τη διάγνωση της χλαμυδιακής λοίμωξης είναι οι ίδιες όπως και για άλλες βακτηριακές ασθένειες. Οι διαδικασίες δοκιμής περιλαμβάνουν:

• άμεση απεικόνιση του παράγοντα σε κλινικά δείγματα με βακτηριοσκοπική χρώση.
• Προσδιορισμός ειδικών χλαμυδιακών αντιγόνων σε δείγματα κλινικού υλικού.
• άμεση απομόνωση από τους ιστούς του ασθενούς (βακτηριολογική μέθοδος):
• ορολογικές εξετάσεις στις οποίες προσδιορίζονται τα αντισώματα (επίδειξη μεταβαλλόμενων τίτλων).
• προσδιορισμός συγκεκριμένων χλαμυδιακών γονιδίων σε δείγματα κλινικού υλικού.

Η βακτηριοσκοπική μέθοδος για την ανίχνευση των χλαμυδίων περιλαμβάνει την αναγνώριση των μορφολογικών δομών των χλαμυδίων στα προσβεβλημένα κύτταρα. Επί του παρόντος χρησιμοποιείται σπάνια λόγω χαμηλής ευαισθησίας (10-20%).

Τόσο οι άμεσες όσο και οι έμμεσες μέθοδοι ανοσοφθορισμού μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση αντιγόνων χλαμυδίων σε κλινικά δείγματα κατά τη διάρκεια βακτηριοσκοπικών μελετών. Με άμεσο ανοσοφθορισμό, το παρασκεύασμα υφίσταται επεξεργασία με ειδικά μονο- ή πολυκλωνικά αντισώματα επισημασμένα με φλουορεσκεΐνη. Στην έμμεση μέθοδο ανοσοφθορισμού, το παρασκεύασμα υποβάλλεται σε επεξεργασία πρώτα με έναν ανοσοορό που περιέχει μη επισημασμένα αντι-χλαμυδιακά αντισώματα και στη συνέχεια με έναν ορό φθορισμού κατά του είδους. Η προβολή πραγματοποιείται με μικροσκόπιο φθορισμού. Η ευαισθησία αυτής της βακτηριοσκοπικής μελέτης είναι 70-75% για την τραχηλική βλέννα στις γυναίκες και 60-70% για την απόξεση από την ουρήθρα στους άνδρες.

Η βακτηριολογική μέθοδος για τη διάγνωση της λοίμωξης από χλαμύδια βασίζεται στην απομόνωση των χλαμυδίων από το υλικό δοκιμής με μόλυνση πρωτογενών ή μεταμοσχευμένων κυτταροκαλλιεργειών, καθώς τα χλαμύδια δεν πολλαπλασιάζονται σε τεχνητά θρεπτικά μέσα. Κατά τη διαδικασία της καλλιέργειας, εντοπίζεται το παθογόνο και προσδιορίζεται η ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Η μέθοδος διαγνωστικής απομόνωσης των χλαμυδίων σε κυτταροκαλλιέργεια μπορεί να χρησιμοποιηθεί καθ' όλη την περίοδο της νόσου, με εξαίρεση την περίοδο της αντιβιοτικής θεραπείας, και εντός ενός μήνα μετά από αυτήν. Ωστόσο, επί του παρόντος, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται κυρίως στον έλεγχο της ίασης για τον εντοπισμό χλαμυδίων ικανών να πραγματοποιήσουν έναν πλήρη κύκλο ανάπτυξης. Η ευαισθησία της μεθόδου κυμαίνεται από 75 έως 95%.

Οι μέθοδοι για την ορολογική διάγνωση των χλαμυδίων βασίζονται στον προσδιορισμό ειδικών αντισωμάτων στον ορό του αίματος ασθενών ή όσων είχαν χλαμυδιακή λοίμωξη. Οι ορολογικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της IgG στον ορό του αίματος είναι ενημερωτικές σε γενικευμένες μορφές λοίμωξης, καθώς και σε περιπτώσεις όπου τα μολυσμένα όργανα δεν είναι διαθέσιμα για άμεση εξέταση (για παράδειγμα, πυελικά όργανα). Με μια εντοπισμένη ουρογεννητική λοίμωξη, είναι ενημερωτική η μελέτη των δεικτών τοπικής ανοσίας (στην τραχηλική βλέννα στις γυναίκες, στην έκκριση του προστάτη και στο σπερματικό πλάσμα στους άνδρες). Κατά την εξέταση υπογόνιμων ζευγαριών, ο δείκτης IgA σε αυτά τα μέσα είναι πιο κατατοπιστικός από ότι κατά την εξέταση ορού αίματος. Ωστόσο, η IgA εμφανίζεται σε αυτά τα περιβάλλοντα λίγο καιρό μετά την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και επομένως αυτές οι εξετάσεις δεν είναι κατάλληλες για τη διάγνωση της οξείας χλαμυδιακής λοίμωξης.

Οι δείκτες τοπικής ανοσίας (IgA στα μυστικά) είναι συνήθως συγκρίσιμοι σε σημασία με εκείνους της χυμικής ανοσίας (IgG στον ορό αίματος) στις γυναίκες και δεν συμπίπτουν στατιστικά σημαντικά στους άνδρες, προφανώς λόγω της παρουσίας αιματο-ορχεϊκού φραγμού. Οι ορολογικές εξετάσεις δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως μελέτη παρακολούθησης ίασης, καθώς ο τίτλος των αντισωμάτων παραμένει αρκετά υψηλός για αρκετούς μήνες μετά τη θεραπεία. Ωστόσο, είναι κατατοπιστικά στη διαφορική διάγνωση των χλαμυδίων. Η αξία αυτής της μεθόδου είναι ιδιαίτερα υψηλή σε χρόνιες ασυμπτωματικές μορφές χλαμυδιακής μόλυνσης των πυελικών οργάνων. Η ευαισθησία και η ειδικότητα τέτοιων συστημάτων δοκιμών για την ανίχνευση αντισωμάτων στα χλαμύδια είναι τουλάχιστον 95%.

Οι μέθοδοι ενίσχυσης νουκλεϊκών οξέων (διαγνωστικές μέθοδοι DNA) βασίζονται στη συμπληρωματική αλληλεπίδραση νουκλεϊκών οξέων, γεγονός που καθιστά δυνατή την ταυτοποίηση της αλληλουχίας νουκλεοτιδίων στα γονίδια του επιθυμητού μικροοργανισμού με σχεδόν 100% ακρίβεια. Από τις πολυάριθμες τροποποιήσεις αυτής της μεθόδου, η PCR έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη στην κλινική πράξη. Οποιοδήποτε υλικό προέλευσης ιστού είναι κατάλληλο για τη διάγνωση χλαμυδιακής λοίμωξης με ενίσχυση νουκλεϊκού οξέος. Το μεγάλο πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η δυνατότητα μελέτης του υλικού που λαμβάνεται με μη επεμβατικό τρόπο, για παράδειγμα, η μελέτη της πρώτης δόσης πρωινών ούρων. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η μελέτη είναι πιο κατατοπιστική στους άνδρες παρά στις γυναίκες (καλύτερα να χρησιμοποιούνται δείγματα τραχήλου).

Ο προσδιορισμός των νουκλεϊκών οξέων των χλαμυδίων δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως έλεγχος θεραπείας, καθώς είναι δυνατό να προσδιοριστούν θραύσματα νουκλεϊκών οξέων μη βιώσιμων μικροοργανισμών εντός αρκετών μηνών μετά τη θεραπεία. Όπως σημειώθηκε παραπάνω, για το σκοπό αυτό, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος της πολιτιστικής διάγνωσης. Το πλεονέκτημα της PCR είναι η ικανότητα ανίχνευσης ενός ευρέος φάσματος παθογόνων σε ένα κλινικό δείγμα, δηλ. λάβετε πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την παρουσία όλων των παθογόνων στο υπό μελέτη κλινικό δείγμα (Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum και Ureaplasma urealyticum). Ταυτόχρονα, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η χρήση της μεθόδου της μοριακής βιολογικής διάγνωσης από μόνη της δεν μπορεί να θεωρηθεί εγγύηση για την απόκτηση εσφαλμένων αποτελεσμάτων. Η υψηλή ευαισθησία της PCR επιβάλλει την αυστηρή τήρηση ειδικών απαιτήσεων για τον τρόπο λειτουργίας του εργαστηρίου.

Θεραπεία της ουρηθρίτιδας

Η θεραπεία της ουρηθρίτιδας, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να είναι αιτιολογική και παθογενετική. Σε αντίθεση με άλλες ουρολογικές ασθένειες, στη θεραπεία της βακτηριακής και ιογενούς ουρηθρίτιδας, πολλά εξαρτώνται από επιδημιολογικά μέτρα για την απολύμανση της εστίας της επαναμόλυνσης, η οποία μπορεί να προκληθεί από τους σεξουαλικούς συντρόφους εάν δεν υποβληθούν σε θεραπεία ταυτόχρονα.

Με μικροβιακές μορφές ουρηθρίτιδας, η ετιοτροπική θεραπεία είναι δυνατή μόνο με βακτηριολογική ανίχνευση του παθογόνου. Η ιογενής μη ειδική ουρηθρίτιδα αντιμετωπίζεται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία των παθογόνων. Με την καντιντιδική ουρηθρίτιδα, η θεραπεία πρέπει να είναι αντιμυκητιακή. Για τη μεταβολική μη ειδική ουρηθρίτιδα, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη ετιοτροπικά μέτρα που στοχεύουν στην εξάλειψη μεταβολικών διαταραχών (φωσφατουρία και οξαλουρία, ουρατουρία, κυστινουρία). Η τραυματική και «ογκική» ουρηθρίτιδα μπορεί να θεραπευτεί με την εξάλειψη των αιτιολογικών παραγόντων, π.χ. τραύμα και όγκοι.

Η παθογενετική θεραπεία της ουρηθρίτιδας είναι η εξάλειψη των ανατομικών και άλλων παραγόντων που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη αυτής της νόσου. Μεταξύ αυτών είναι στενώσεις της ουρήθρας, πυώδεις ασθένειες μεμονωμένων παραουρηθρικών αδένων που εντοπίζονται στο υποβλεννογόνιο στρώμα της ουρήθρας και στις βαλβίδες fossae navicularis στο κρεμαστό τμήμα της ουρήθρας στους άνδρες.Στις γυναίκες, βλάβη στις παραουρηθρικές διόδους και μεγάλους αδένες ο προθάλαμος του κόλπου. Τα μέτρα που στοχεύουν στην αύξηση της ανοσοαντιδραστικότητας του σώματος, η οποία μπορεί να είναι γενική και ειδική, θα πρέπει επίσης να θεωρούνται παθογενετικά.

Η θεραπεία για τη μη ειδική ουρηθρίτιδα πρέπει να είναι γενική και τοπική. Η χρήση ενός ή άλλου τύπου θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη φάση και το στάδιο της νόσου. Στην οξεία φάση, οι γενικές θεραπείες θα πρέπει να κυριαρχούν ή να είναι οι μόνες. στη χρόνια φάση της νόσου μπορεί να προστεθεί τοπική θεραπεία.

Θεραπεία μη ειδικής ουρηθρίτιδας

Η θεραπεία της μη ειδικής ουρηθρίτιδας χωρίζεται σε:

• φαρμακευτική αγωγή;
• επιχειρήσεων;
• Φυσιοθεραπεία.

Η αντιβακτηριακή θεραπεία της βακτηριακής ουρηθρίτιδας θα πρέπει να πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του απομονωμένου μικροοργανισμού, προτιμώντας τις ημισυνθετικές πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες στη χλωρίδα του κόκκου και τις αμινογλυκοσίδες και τις φθοροκινολόνες στη μη αρνητική χλωρίδα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη κάποιος τροπισμός των τετρακυκλινών και των μακρολιδίων στα ανδρικά γεννητικά όργανα. Κατά την επιλογή φαρμάκων για τη θεραπεία της μη ειδικής ουρηθρίτιδας, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι δυνατότητες των νιτροφουρανίων, ιδιαίτερα της φουραζολιδόνης. Είναι αρκετά δραστήριοι σε σχέση με τον πιο απλό, τον Τριχόμονα. Οι μεγαλύτερες δυσκολίες προκύπτουν στη θεραπεία της σταφυλοκοκκικής ουρηθρίτιδας, όταν υπάρχουν στελέχη βακτηρίων που είναι ανθεκτικά σε όλα τα αντιβιοτικά και τα φάρμακα χημειοθεραπείας. Τέτοιοι ασθενείς αντιμετωπίζονται με σταφυλοκοκκική ανατοξίνη, σταφυλοκοκκική υ-σφαιρίνη (ανθρώπινη αντισταφυλοκοκκική ανοσοσφαιρίνη), ενδομυϊκά, και εάν είναι αναποτελεσματική, θα πρέπει να ληφθεί και να χορηγηθεί αυτοεμβόλιο δύο φορές.

Με το σύνδρομο Reiter, όταν η βλάβη των αρθρώσεων είναι τόσο έντονη. που οδηγούν στην ανάπτυξη αγκύλωσης, ενδείκνυται θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή. Συνταγογραφούν επίσης φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία (διπυριδαμόλη), ΜΣΑΦ (ινδομεθακίνη, δικλοφενάκη κ.λπ.).

Η αντιβακτηριακή θεραπεία για χρόνιες μορφές ουρηθρίτιδας θα πρέπει να συμπληρώνεται με μεθόδους μη ειδικής ανοσοθεραπείας.

Είναι δυνατή η συνταγογράφηση πυρογενούς και δεδομένου ότι όλοι οι ασθενείς με ουρηθρίτιδα αντιμετωπίζονται συνήθως εξωτερικά, η καθημερινή χορήγησή του είναι δυνατή σε νοσοκομείο ημέρας σε πολυκλινική. Αντί του πυρογενούς, το prodigiosan μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδομυϊκά.

Η μη ειδική ανοσολογική θεραπεία της χρόνιας ουρηθρίτιδας μπορεί να συμπληρωθεί με την εισαγωγή εκχυλίσματος προστάτη (prostatilen) 5 mg, αραιωμένο σε 2 ml αποστειρωμένου ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή διαλύματος προκαΐνης 0,25% ενδομυϊκά 1 φορά την ημέρα, μια πορεία 10 ενέσεων. με πιθανή επανάληψη μετά από 2-3 μήνες

Στη χρόνια φάση της ουρηθρίτιδας, και λιγότερο συχνά στην υποξεία, ενδείκνυται μερικές φορές τοπική θεραπεία της ουρηθρίτιδας. Κατά την εισαγωγή φαρμακευτικών ουσιών στην ουρήθρα, πρέπει να θυμόμαστε ότι λόγω της καλής αγγείωσης του υποβλεννογόνιου στρώματος, η βλεννογόνος μεμβράνη του έχει σημαντική ικανότητα απορρόφησης. Η πλύση της ουρήθρας πραγματοποιείται με διαλύματα nitrofural (furatsilina) 1:5000. οξυκυανιούχος υδράργυρος 1:5000, νιτρικός άργυρος 1:10000, προταργκόλη 1:2000. Πρόσφατα άρχισαν να γίνονται ενσταλάξεις στην ουρήθρα και το πλύσιμο της με διάλυμα 1% διοξιδίνης ή μιραμιστίνης, καθώς και υδροκορτιζόνης 25-50 mg σε γλυκερίνη ή λάδι βαζελίνης. Ωστόσο, η στάση στην τοπική θεραπεία θα πρέπει να είναι συγκρατημένη.

Συνιστάται η διεξαγωγή συνδυασμένης θεραπείας της ουρηθρίτιδας, η οποία θα πρέπει να περιλαμβάνει και φυσιοθεραπευτικές μεθόδους (έκθεση σε υπερυψηλές συχνότητες, διαθερμία, ηλεκτροφόρηση με αντιβιοτικά, ζεστά μπάνια κ.λπ.). Η φυσικοθεραπεία ενδείκνυται ιδιαίτερα για επιπλοκές (προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα). Στη θεραπεία της μη ειδικής ουρηθρίτιδας, απαγορεύεται η σεξουαλική επαφή, η χρήση αλκοολούχων ποτών, μπαχαρικών, καυτερών μπαχαρικών.

Η νοσηλεία ασθενών με ουρηθρίτιδα ενδείκνυται στην ανάπτυξη επιπλοκών (οξεία κατακράτηση ούρων, οξεία προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα, επιδιδυμορχίτιδα, οξεία κυστίτιδα κ.λπ.).