Платено цезарово сечение без абсолютни показания. Възможно ли е да се направи цезарово сечение без индикации? Цезарово сечение без показания: ако родилката има право на избор

По целия свят има ясна тенденция към нежно раждане, което ви позволява да запазите здравето както на майката, така и на детето. Инструмент за постигане на това е цезаровото сечение (ЦС). Значително постижение е широкото използване модерни техникианестезия.

Основният недостатък на тази интервенция се счита за увеличаване на честотата на следродилния период инфекциозни усложнения 5-20 пъти. Адекватната антибиотична терапия обаче значително намалява вероятността от появата им. Все още обаче има дебат кога Цезарово сечениеи когато физиологичното раждане е приемливо.

Кога е показано оперативно раждане?

Цезаровото сечение е голяма хирургична процедура, която увеличава риска от усложнения в сравнение с нормалното естествено раждане. Извършва се само при строги показания. По желание на пациента КС може да се извърши при частна клиника, но не всички акушер-гинеколози ще предприемат такава операция без нужда.

Операцията се извършва в следните ситуации:

1. Пълна плацента превия – състояние, в което се намира плацентата долна частматката и затваря вътрешната ос, предотвратявайки раждането на дете. Непълното предлежание е индикация за операция, когато се появи кървене. Плацентата е изобилно снабдена с кръвоносни съдове и дори лекото й увреждане може да причини загуба на кръв, липса на кислород и смърт на плода.

2. Възникнала преди време от стената на матката - състояние, което застрашава живота на жената и детето. Отлепената от матката плацента е източник на кръвозагуба за майката. Плодът престава да получава кислород и може да умре.

3. Предишни хирургични интервенции на матката, а именно:

• поне две цезарови сечения;
• комбинация от една CS операция и поне една от относителните индикации;
• премахване на междумускулна или на твърда основа;
• корекция на дефекта в структурата на матката.

4. Напречно и наклонено положение на детето в маточната кухина, седалищно предлежание(“booty down”) в комбинация с очаквано тегло на плода над 3,6 kg или с каквото и да е относителна индикациядо оперативно раждане: ситуация, в която се намира детето вътрешна осне теменната област, а челото (фронтално) или лицето (представяне на лицето) и други характеристики на местоположението, които допринасят за травма при раждане при дете.

Бременност може да настъпи още през първите седмици следродилен период. календарен методконтрацепция при условия нередовен цикълне е приложимо. Най-често използваните презервативи са мини-хапчета (прогестинови контрацептиви, които не влияят на бебето по време на хранене) или конвенционални (при липса на лактация). Употребата трябва да бъде изключена.

Един от най-популярните методи е. Инсталирането на спирала след цезарово сечение може да се извърши през първите два дни след него, но това увеличава риска от инфекция и също е доста болезнено. Най-често спиралата се инсталира след около месец и половина, веднага след началото на менструацията или във всеки удобен за жената ден.

Ако една жена е на възраст над 35 години и има поне две деца, по нейно желание хирургът може да извърши хирургична стерилизацияс други думи, лигиране на тръбите. Това е необратим метод, след който зачеването почти никога не се случва.

Последваща бременност

Естественото раждане след цезарово сечение е разрешено, ако образуваната съединителна тъкан на матката е богата, т.е. силна, равномерна, способна да издържи мускулно напрежение по време на раждане. Този въпрос при следваща бременносттрябва да се обсъди с лекуващия лекар.

Вероятността от последващи раждания по нормален начинсе увеличава в следните случаи:

• жена е родила поне едно дете по естествен път;
• ако е извършен КС поради неправилно положение на плода.

От друга страна, ако пациентката е на възраст над 35 години към момента на следващото раждане, има наднормено тегло, има съпътстващи заболявания, несъответстващи размери на плода и таза, има вероятност да се подложи на повторна операция.

Колко пъти може да се прави цезарово сечение?

Броят на такива интервенции е теоретично неограничен, но за поддържане на здравето се препоръчва да се правят не повече от два пъти.

Обикновено тактиката за повторна бременност е следната: жената редовно се наблюдава от акушер-гинеколог и в края на гестационния период се прави избор - операция или естествено раждане. При нормално раждане лекарите са готови да извършат спешна операция по всяко време.

Бременността след цезарово сечение е най-добре да се планира с интервал от три години или повече. В този случай рискът от несъстоятелност на шева на матката намалява, бременността и раждането протичат без усложнения.

Колко скоро мога да родя след операция?

Зависи от консистенцията на белега, възрастта на жената, съпътстващи заболявания. Абортите след КС влияят неблагоприятно върху репродуктивното здраве. Следователно, ако една жена все пак забременее почти веднага след CS, тогава с нормалния ход на бременността и постоянно медицинско наблюдениеможе да роди, но раждането най-вероятно ще е оперативно.

Основната опасност ранна бременностслед COP е неуспехът на конеца. Проявява се с нарастваща интензивна болка в корема, поява на зацапванеот влагалището, след което могат да се появят признаци на вътрешно кървене: замаяност, бледност, падане кръвно налягане, загуба на съзнание. В този случай трябва спешно да се обадите на линейка.

Какво е важно да знаем за второто цезарово сечение?

Планираната операция обикновено се извършва в периода от 37-39 седмици. Разрезът се прави по стария белег, което донякъде удължава времето на операцията и изисква по-силна анестезия. Възстановяването от CS също може да бъде по-бавно, т.к съединителна тъкани шипове в коремна кухинапречат добра кройкаматка. Въпреки това, с положителното отношение на жената и семейството й, помощта на близките, тези временни трудности са доста преодолими.

Хирургично раждане (цезарово сечение) се извършва по показания, когато има заплаха за здравето и / или живота на майката или бебето. Днес обаче много родилки от страх се замислят за вариант за асистирано раждане, дори и при липса на здравословни проблеми. Възможно ли е цезарово сечение по желание? Струва ли си да настояваме за хирургично раждане, ако няма индикации? Бъдещата майка трябва да научи колкото е възможно повече за тази операция.

Новородено бебе, родено чрез операция

CS е хирургичен методраждане, което включва отстраняване на бебето от матката чрез разрез в коремната стена. Операцията изисква известна подготовка. Последното хранене е разрешено 18 часа преди операцията. Преди COP се поставя клизма, провеждат се хигиенни процедури. IN пикочен мехурпациентите поставят катетър, а стомахът трябва да се третира със специален дезинфектант.

Операцията се извършва под епидурална анестезия или под обща анестезия. Ако CS се прави по план, тогава лекарите клонят към епидуралната. Този тип анестезия предполага, че пациентът ще види всичко, което се случва наоколо, но временно ще загуби тактилни и болезнени усещания под кръста. Анестезията се извършва чрез пункция в долната част на гърба, където се намират нервните коренчета. Обща анестезияпри хирургично раждане те се използват спешно, когато няма време да се изчака действието на регионалната анестезия.
Самата операция се състои от следните стъпки:

1. Разрез на коремната стена. Тя може да бъде надлъжна и напречна. Първият е предназначен за спешни случаи, тъй като дава възможност да получите бебето възможно най-бързо.
2. Мускулно разширение.
3. Разрез на матката.
4. Отваряне на феталния пикочен мехур.
5. Отстраняване на бебето и след това на плацентата.
6. Зашиване на матката и коремната кухина. За матката трябва да се използват саморезорбиращи се конци.
7. Поставяне на стерилна превръзка. Върху него се поставя лед. Това е необходимо, за да се увеличи интензивността на контракциите на матката и да се намали загубата на кръв.

При липса на усложнения операцията не продължава дълго - максимум четиридесет минути. Бебето се изважда от утробата на майката в първите десет минути.

Има мнение, че цезарово сечение проста операция. Ако не се задълбочите в нюансите, изглежда, че всичко е изключително лесно. Въз основа на това много родилки мечтаят за хирургичен метод на раждане, особено като се има предвид колко усилия изисква естественото раждане. Но винаги трябва да помните, че монетата не може да има една страна.

Кога се изисква CS?

Лекуващият гинеколог ще прецени дали родилката се нуждае от операция

В повечето случаи COPs са планирани. Лекарят установява дали има заплахи за майката и бебето, ако раждането протича по естествен път. След това акушер-гинекологът обсъжда възможностите за раждане с родилката. Планираният CS се провежда в предварително уговорен ден. Няколко дни преди операцията бъдещата майка трябва да отиде в болницата за контролен преглед. Докато бременната е планирана да бъде в болницата, лекарят следи нейното състояние. Това ви позволява да предвидите вероятността за успешен резултат от операцията. Също така, прегледът преди COP е насочен към определяне на пълната бременност: с помощта на различни диагностични методи се разкрива, че бебето е готово за раждане и не можете да чакате контракции.

Операцията има цяла линиясвидетелство. Някои фактори оставят място за дискусия относно начина на раждане, други са абсолютни индикации, тоест такива, при които ЕР не е възможно. Абсолютните показания включват състояния, животозастрашаващамайка и бебе по време на естествено раждане. CS трябва да се направи, когато:

• абсолютно тесен таз;
• наличие на препятствия в родовия канал (маточни фиброиди);
• неплатежоспособност белег на маткатаот минали CU;
• изтъняване на стената на матката, което заплашва да я разкъса;
• плацента превия;
• крачно предлежание на плода.

Има и относителни показания за КС. При такива фактори е възможно както естествено, така и хирургично раждане. Вариантът за раждане се избира, като се вземат предвид обстоятелствата, здравето и възрастта на майката, състоянието на плода. Най-честата относителна индикация за CS е седалищното предлежание. Ако позицията е неправилна, се взема предвид вида на предлежанието, пола на бебето. Например, в положение на глутеални крака, ОзВ са допустими, но ако се очаква момче, лекарят настоява за цезарово сечение, за да се избегне увреждане на скротума. С относителни показания за цезарово сечение правилно решениеотносно начина на раждане на бебето, може да каже само акушер-гинеколог. Задачата на родителите е да се вслушат в неговите аргументи, защото те няма да могат сами да преценят всички рискове.

Цезаровото сечение може да се извърши по спешност. Това се случва, ако раждането е започнало естествено, но нещо се е объркало. Спешна CS се извършва, ако кървенето е започнало в процеса на естествено освобождаване, настъпило е преждевременно отлепване на плацентата, е регистрирана остра хипоксия в плода. Спешна операция се извършва, ако раждането е затруднено поради слаба контракция на матката, която не може да се коригира с лекарства.

Избираем CS: възможно ли е?

Щастлива майка с дългоочаквана дъщеря

Дали е възможно да се направи КС по желание на родилка е спорен въпрос. Някои смятат, че решението за начина на раждане трябва да остане на жената, други са сигурни, че само лекар може да определи всички рискове и да избере най-добрия метод. В същото време нараства популярността на плановото цезарово сечение. Тази тенденция е особено забележима на Запад, където бъдещите майки активно избират начина, по който да родят собственото си бебе.

Родилките предпочитат хирургично раждане, водени от страх от опити. В платените клиники лекарите се вслушват в желанията на бъдещите майки и им оставят правото на избор. Естествено, ако няма фактори, при които CS е нежелан. Операцията няма абсолютни противопоказания, но има състояния, които повишават риска от инфекциозни и септични усложнения след хирургично раждане. Те включват:

• инфекциозни заболявания при майката;
• заболявания, които нарушават микроциркулацията на кръвта;
• имунодефицитни състояния.

В страните от ОНД отношението към избираемия КС се различава от западното. Без доказателства е проблематично да се извърши цезарово сечение, тъй като лекарят носи юридическа отговорност за всяка хирургическа интервенция. Някои раждащи жени, считайки хирургичното раждане за безболезнен начин за раждане на бебе, дори си измислят заболявания, които биха могли да послужат като относителни показания за CS. Но дали играта си струва свещта? Необходимо ли е да се защитава правото на избор на начин за създаване на дете? За да разбере това, бъдещата майка трябва да разбере тънкостите на операцията, да сравни плюсовете и минусите и да проучи рисковете, които съществуват при всяка хирургическа интервенция.

Ползи от CS по желание

Защо много бъдещи майки искат секцио? „Поръчката“ на операцията на много тласка страха от естественото раждане. Раждането на бебе е придружено от силна болка, процесът изисква много усилия от жената. Някои бъдещи майки се страхуват, че няма да се справят с мисията си и започват да убеждават лекаря да ги процезира, дори ако няма индикации за хирургично раждане. Друг често срещан страх е, че преминаването на бебето през родовия канал е трудно контролируемо и може да има заплаха за здравето или дори живота му.

Страхът от EP е често срещан. Но не всички бъдещи майки могат да се справят. За пациентите, които виждат много заплахи в естественото раждане, предимствата на "персонализирания" CS са очевидни:

Допълнителен бонус е възможността за избор на дата на раждане на бебето. Само това обаче не трябва да тласка раждащата жена да настоява за КС, защото всъщност датата не означава нищо, основното е здравето на бебето.

Обратната страна на "по поръчка" COP

Много бъдещи майки не виждат нищо лошо в цезаровото сечение, ако жената желае. Операцията им изглежда като проста процедуракъдето родилка заспива и се събужда с бебе на ръце. Но тези жени, които са преминали през хирургично раждане, едва ли ще се съгласят с това. При лесен начинима и обратна страна.

Смята се, че CS, за разлика от EP, е безболезнен, но това не е вярно. Във всеки случай това е операция. Дори ако анестезията или анестезията „изключват“ болката по време на хирургично раждане, тя се връща след това. Отпътуването от операцията е придружено от болка на мястото на зашиване. Понякога следоперативният период става напълно непоносим поради болка. Някои жени дори страдат от болка през първите няколко месеца след операцията. Трудности възникват при "обслужването" на себе си и детето: за пациента е трудно да стане, да вземе бебето на ръце и да го нахрани.

Възможни усложнения за майката

Защо цезаровото сечение в много страни се прави изключително въз основа на показания? Това се дължи на възможността от усложнения след операцията. Усложненията, засягащи женското тяло, се разделят на три вида. Първият тип включва усложнения, които могат да се появят след операция на вътрешните органи:

1. Голяма загуба на кръв. При CS тялото винаги губи повече кръвотколкото при ЕП, защото при разрязване на тъканите се увреждат кръвоносните съдове. Никога не знаете как тялото ви ще реагира на него. В допълнение, кървенето се отваря с патология на бременността, прекъсване на операцията.
2. Шипове. Това явление се наблюдава по време на всяка хирургическа интервенция, това е вид защитен механизъм. Обикновено срастванията не се проявяват, но ако има много от тях, тогава може да възникне неизправност в работата на вътрешните органи.
3. Ендометрит. Маточната кухина по време на операцията "контактува" с въздуха. Ако патогените навлязат в матката по време на хирургично раждане, тогава възниква една от формите на ендометрит.

След CS често има усложнения по конците. Ако се появят веднага след операцията, тогава ще бъдат забелязани от лекаря, който е направил КС по време на прегледа. Въпреки това, усложненията на шева не винаги се усещат веднага: понякога се появяват само след няколко години. Ранните усложнения при шева включват:

ДА СЕ късни усложненияслед цезарово сечение лигатурни фистули, хернии, келоидни белези. Трудността при определянето на такива състояния се крие във факта, че след известно време жените спират да изследват шева си и могат просто да пропуснат образуването на патологично явление.

• неизправности на сърцето и кръвоносните съдове;
• аспирация;
• наранявания на гърлото от въвеждането на тръба през трахеята;
• рязко понижаване на кръвното налягане;
• невралгични усложнения (силно главоболие/болки в гърба);
• гръбначен блок (при използване на епидурална анестезия възниква силна болка в гръбначния стълб и ако пункцията е неправилна, може да настъпи дори спиране на дишането);
• отравяне с токсини от анестезия.

В много отношения появата на усложнения зависи от квалификацията на медицинския екип, който ще извърши операцията. Въпреки това, никой не е имунизиран от грешки и непредвидени ситуации, така че родилна жена, която настоява за цезарово сечение без индикации, трябва да е наясно с възможните заплахи за собственото си тяло.

Какви усложнения може да има едно дете?

Цезарите не се различават от естествено родените бебета

Цезарово сечение по желание (при липса на индикации), лекарите не се ангажират да извършват поради вероятността от усложнения при бебето. CS е утвърдена операция, към която често се прибягва, но никой не е отменил нейната сложност. Операцията може да засегне не само женско тялоно и засягат здравето на бебето. Усложненията на цезаровото сечение, засягащи детето, могат да бъдат в различна степен.

При естествен метод на раждане бебето преминава през родовия канал, което е стрес за него, но такъв стрес е необходим на бебето, за да се адаптира към условията на нов живот - извънматочен. При CS няма адаптация, особено ако екстракцията става по план, преди началото на контракциите. Нарушаването на естествения процес води до факта, че бебето се ражда неподготвено. Това е огромен стрес за един крехък организъм. CS може да провокира следните усложнения:

• инхибирана активност от лекарства (повишена сънливост);
• нарушение на дишането и сърдечната дейност;
• нисък мускулен тонус;
• бавно зарастване на пъпа.

Според статистиката "цезаритите" често отказват да кърмят, освен това майката може да има проблеми с количеството мляко. Трябва да се свържа изкуствено хранене, което оставя своя отпечатък върху имунитета на трохите и свикването с новата среда. Децата, родени с цезарово сечение, са по-склонни да страдат от прояви на алергични реакции, чревни заболявания. „Кесарята” може да изостават в развитието си от себеподобните си, което се дължи на тяхната пасивност в трудова дейност. Това се проявява почти веднага: за тях е по-трудно да дишат, сучат, крещят.

претегля всичко

CS наистина с право заслужи титлата "лесна доставка". Но в същото време мнозина забравят, че хирургичното раждане може да има последствия за здравето и на двамата „участници в процеса“. Разбира се, повечето усложнения при бебето могат лесно да бъдат „премахнати“, ако обърнете максимално внимание на този въпрос. Например, масажът може да коригира мускулния тонус и ако майката се бори за кърмене, тогава имунитетът на бебето ще бъде силен. Но защо да усложнявате живота си, ако няма причина за това и бъдещата майка е просто водена от страхове?

Цезарово сечение по собствено желание не си струва. Естествено, жената трябва да има право на избор, но не е за нищо, че тази операция се извършва според показанията. Само лекар може да определи кога е подходящо да се прибегне до цезарово сечение и кога е възможно естествено раждане.

Природата е помислила за всичко сама: процесът на раждане подготвя бебето за извънматочен живот, доколкото е възможно, и въпреки че раждащата жена има голямо натоварване, възстановяването е много по-бързо, отколкото след операция.

Когато има заплаха за плода или майката и лекарят настоява за цезарово сечение, е строго забранено да се откаже операцията. Лекарят винаги определя рисковете, като се съобразява с факта, че е по-безопасно за живота на родилката и бебето. Има ситуации, когато цезаровото сечение е единствената възможност за раждане. Ако методът подлежи на договаряне, винаги се препоръчва да се възползвате от възможността естествено раждане. Моментното желание за "цезаре", за да се избегне болката, трябва да бъде потиснато. Всичко, което трябва да направите, е да говорите с Вашия лекар за възможни рисковеи вероятността от усложнения след операцията.

100% невъзможно е да се предвиди как ще премине CS във всеки конкретен случай. Винаги има възможност нещо да се обърка. Затова лекарите препоръчват естествено раждане, когато е възможно.

Ако самата бъдеща майка не може да преодолее собствените си страхове, свързани с предстоящия момент на появата на бебето, тя винаги може да се обърне към психолог. Бременността не е време за страхове. Трябва да пусна всичко лоши мисли, не се ръководете от моментни желания и ясно следвайте препоръките на гинеколог - като започнете от корекцията на режима, завършвайки с начина на раждане.

familyr_healthнаписано на 4 юни 2012 г

текст: Н. Семенова

Преди месец родих третото си дете. По-точно беше умело изтръгната от мен от отличен оперативен екип от петима души. В резултат на цезаровото сечение се появиха всичките ми деца: син и две дъщери. Никога няма да разбера какво е раждане, но за цезаровото сечение знам, ако не всичко, то много. Давам опита си на всички, които ще имат тази възможност за раждане на дългоочаквано дете.

Кога се прави цезарово сечение?

Лично аз имам много лошо зрение (-12), докато има разкъсвания на ретината. Офталмолозите преди десет години ми казаха, че е противопоказно да раждам сама - ще ослепея. Сестра ми има зрение -7, но ретината й е в добро състояние, оставиха я да роди естествено.

Като цяло има списък с абсолютни показанияза операцията:

1. Тесен таз.
2. Цикатрициално стесняване на влагалището.
3. Тумори костен таз, миома на шийката на матката, тумори на яйчниците с локализация в малкия таз, възпрепятстващи раждането или изваждането на плода дори и в намален размер, рак на шийката на матката.
4. Пълна плацента превия.
5. Дефектен белег на матката след цезарово сечение или зашит разрез на матката.
6. Заплашителна празнинаматка.
7. Прогресивно преждевременно отлепване на плацентатас неподготвен родилен канал.
8. Смърт на майката с жив жизнеспособен плод.
9. Напречно положение на плода при пренатална руптура амниотична течност

Относителните показания за цезарово сечение включват кървене по време на бременност и раждане, прееклампсия, белег на матката, слабост на раждането, екстрагенитални заболявания. Решение за прекъсване на бременността по оперативен начин се взема и в случаите, когато детето страда от хипоксия (липса на кислород) вътреутробно, пъпната връв е пролабирала, бременността е след 40 седмици.

Такава операция се планира, ако вече е установено по време на бременност, че иначе жената няма да може да се разреши. Спешно, когато възникват спешни ситуации по време на нормално раждане. Третото ми цезарово сечение е уникално в това отношение.

Датата на операцията беше определена, но детето реши да избере рождения си ден. В деня преди операцията призори ми изтекоха водите. Този ден беше точно 38 седмица от бременността. След като два пъти преживях планирано цезарово сечение, не очаквах такъв обрат на събитията. Ужас ме обхвана, гласът на лекаря ми в телефонната слушалка, мил и ведър за 5 сутринта ме върна към живота: „Всичко ще бъде наред. Тръгвам си, скоро ще дойда“. Господи, добре че влязох в болница няколко седмици преди термина.

Кога да отида в болницата?

Моят случай е показателен, но не може да служи като безусловен пример. Винаги трябва да слушате себе си, интуицията си и да се доверявате на резултатите от тестовете и изследванията на плода. Теглещи болки в долната част на корема през нощта. Краката ме боляха, гърбът, коремът ми беше кол. След това не отидох - изтичах до клиниката за насочване към родилния дом. Но средната ми дъщеря се роди точно две седмици преди очакваната дата на раждане. Дойдох при акушер-гинеколозите строго в деня на операцията, чувствах се добре и дори не ми идваше на ум да лежа с книга две седмици в патологията.

Предимно първородни (по много сериозни показания), жени, които вече имат деца, отиват в болницата предварително (много не успяват да си починат преди раждането, трябва да прекъснат безкрайния цикъл от задължения на майка и съпруга по такъв категоричен начин) . Обикновено се поставя за една до две седмици. Ако вътрешен глас поне малко звучно ви казва: „Хайде да легнем“ - трябва да го слушате, а не чувство за дълг към другите членове на семейството!

Ползите от престоя в болницата:

В случай на настъпване на раждане, няма да е необходимо да плашите домакинството със състоянието си и да мислите дали да отидете сами, дали да се обадите на линейка и къде да поставите децата по това време.

Допълнителни изследвания на майката и плода (тестове, кардиотокография, ултразвук и др.)

Без притеснения за почистване на „поверената територия“, както и за готвене. Подовете ще мият и без вас, ще ви хранят в рамките на държавното финансиране. Гастрономическите деликатеси ще бъдат донесени от роднини.

Вашето отсъствие най-накрая ще покаже пълната сила на вашата роля в семейството. Съпругът ми никога няма да се откъсне от езика си: „Какво си уморен - седиш ли вкъщи?“ Съзряването на главата на семейството и децата понякога трябва да става по този болезнен начин.

Усещането за "пионерски лагер". Не забравяйте да запомните лятната смяна в училище.

В деня преди операцията

Добре е този ден да посветим на чистотата: духовна и физическа. Можете да се молите, да медитирате или просто да се отпуснете. Колкото и енергични да сте, пак няма да прогоните страха. Приеми го. Това, което не ни убива, ни прави по-силни. Фридрих Ницше е абсолютно прав.

Вземете душ, изпълнете всички необходими хигиенни процедури, необходими преди операцията. Преди да имате цезарово сечение, Вашият лекар ще Ви даде писмо за съгласие за операцията, което да подпишете. По-специално се казва, че при спешни случаи (заплаха за живота на майката и (и) детето) лекарите имат право дори да премахнат матката. Това рядко се случва на практика. Например в акушерския корпус на област Владимир клинична болницаза 2500 раждания годишно има само 2-3 случая на отстраняване на матката.

В навечерието на операцията е най-добре да ядете в 17:00 часа. През нощта можете да помолите акушерката да ви даде лек седатив, за да спите добре.

Операционен ден

Първо ви очаква очистителна клизма. След това ще бъдете прехвърлени в операционната зала. Ще ви дадат стерилна риза, но забрадка или шапка и специални дълги калъфи за краката ви. Последните три години да се избягват следоперативни усложнениялекарите препоръчват носенето на специални чорапи преди операцията. Добре, ако този не е чорапи, а чорапи. Те струват около хиляда рубли. Може да имате нужда от тях само веднъж в живота си. Ето защо, преди да отидете в болницата, потърсете обяви за продажба на използвани чорапи. Те ще струват много по-малко.

Преди операцията ще бъде поставен катетър в пикочния ви мехур. Това не е много приятна процедура. Но и това ще трябва да се изживее. Анестезиологът определено ще попита към какви видове лекарства сте алергични, дали преди сте имали анестезия, коя. Обикновено сега лекарите предлагат епидурална анестезия. Прави се инжекция на определено място в гръбначния стълб - като се упоява само долната част на тялото.

След епидуралнаможете да станете след 6-12 часа (анестезията е по-бавна, операцията след анестезия може да започне след 15-20 минути - не по-рано). С този вид упойка жените могат да раждат и по естествен път. Можете да направите продължителна анестезия и да анестезирате още 1 ден след цезарово сечение.

И тук спинална(което беше направено специално за мен) действа бързо, тъй като лекарството влиза директно в гръбначния канал, а не около него, както е при епидуралната. Този тип локална анестезия е по-ефективен - облекчаването на болката по време на операция е по-добро. Единственият минус е, че след като се извърши, трябва да легнете за един ден, не можете да станете и да се преобърнете.

Разбира се, няма да видите напредъка на операцията. Пред вас ще бъде поставена бариера. По време на операцията можете да говорите с лекарите. Това не е забранено. Ако нещо ви притеснява, не забравяйте да го кажете.

Сега лекарите използват синтетичен материал за зашиване, той не предизвиква възпаление, нишките се разтварят след 2 месеца. Прави се разрез в долния сегмент с напречна дисекция на матката. Дори при бельо с ниска талия шевът не се вижда. И преди лекарите правеха корпорален (надлъжен) разрез - стомахът се изрязваше от пъпа до пубиса надолу. Матката се спука и се отвори като роза. Материалът за зашиване (кегут) беше от животински произход, причиняваше възпаление, раните зарастваха дълго време.

Първо лекарите ще отворят коремната кухина, след това матката и ще извадят детето. Цезаровото сечение е единствената операция в света, която носи такова щастие. Благодарение на факта, че сте в съзнание - най-накрая ще видите вашето бебе! И докато те шия, детето ще бъде претеглено и измерено за ръст. И както е обичайно в руските родилни домове, вашето име, дата и час на раждане, полът, височината и теглото на бебето ще бъдат написани върху кафяво парче мушама. Много майки внимателно съхраняват показателя дори след като самите бебета станат родители.

След като Ви наложат шевове, ще бъдете преместени в отделението и незабавно ще Ви бъдат поставени капкови. Лекарствата се прилагат интравенозно през първите три дни след операцията. Детето обикновено се води само веднъж на ден - за да го погледнете. Не можете да храните бебето, тъй като ви дават антибиотици, които са несъвместими с кърмене. На вас по принцип в този момент няма да ви е до хранене - а млякото остава към края на третия или четвъртия ден след операцията. Основното нещо е да издържите болката.

И също така е много трудно да издържите един ден, легнал по гръб. Ще ви бъде позволено да станете на следващия ден. Между другото, многократно съм срещал информация в мрежата, че трябва да ставате след 6 часа. Така че реално това не се практикува в родилните домове, поне с епидурална упойка. Мястото на въвеждане на иглата за спинална анестезия трябва да надрасне. Този процес отнема 24 часа. През целия първи ден можете да пиете само минерална вода без газ или обикновена вода с лимонов сок. Ако операцията е извършена сутринта, вечерта ще бъдете помолени да опитате да отидете до тоалетната за патица. Опитайте се да го направите сами възможно най-дълго. Ако не се получи, ще поставят катетър и това, както вече писах, не е много приятна процедура.

След операция

До края на втория ден, най-упоритите, на третия ден, тези, които имат по-слаба воля, ще започнат да се преобръщат на лявата и дясната страна. Боли, но е необходимо. Колкото повече се въртите, толкова по-малка е вероятността да се образуват сраствания и червата да застоят. Висш пилотаж - легнете по корем!

На втория ден ще ви бъде предложен бульон с ниско съдържание на мазнини, овесена каша на вода, варено месо. На третото почукване вече можете да ядете почти всичко, което няма да навреди на детето ви, което не образува газове. Този ден бебето ще бъде донесено при вас за хранене. Отсега нататък вече ще се научите как да се движите из отдела доста бързо и възгледите ви за живота отново ще станат по-оптимистични. Поздравления, оцеля най-много труден период! Идва по-трудно. Имам предвид началото на кърменето - много майки имат силно набъбване на млечните жлези. Лекарите казват да изразят, не всеки успява. Това обаче е тема за отделна дискусия.

Веднага след като лекарят ви позволи да станете, станете. Помолете роднини да ви доведат следоперативна превръзка. Това ще направи живота ви много по-лесен през първите две седмици след операцията. Вместо превръзка в болницата ще ви покажат как да завържете корема си с пелена, за да не нараните шева. Но - повтарям - по-добре е да използвате превръзка.

За начало просто трябва да седнете на леглото. След един ден непрекъснато лежане ще ви се стори, че е станало болезнено в белите дробове, трудно е да дишате - всичко е застояло толкова много. Не се тревожи, всичко ще свърши скоро. Удобно е да поставите краката си не веднага на пода, а на пейка. След това бавно се изправете. Не бързай. Основното ви постижение сега е да стигнете до умивалника и да погледнете себе си, красотата. И после обратно в леглото. Отпуснете се и повторете подвизите. Основното нещо е да се опитате да държите гърба си прав, въпреки че в началото е много трудно да се направи.

В допълнение към инжекциите, капкомерите и други процедури, трябва да поставите лед на стомаха си поне три пъти на ден. Студът допринася за свиването на матката, тя намалява до нормалните си стойности по време на хирургично раждане. нормални размерипо-бавно. Ще засегна една интимна тема - в родилните домове не е позволено да се носят обикновени гащи, но еднократните са позволени. Много удобни - скарани-изцапани-изхвърлени!

След изписване от болницата

Шевът у дома трябва да се третира с водороден прекис, след което да се изсуши с алкохол (водка). Горещата течност може да бъде заменена с брилянтно зелено или калиев перманганат. 2 седмици след операцията на месеца можете да започнете да намазвате шева с препарати за резорбция на белега, например, контратубекс.

Интимните отношения със съпруга могат да бъдат възобновени 6 седмици след операцията. Първо трябва да посетите лекар и да се уверите, че всичко е наред. Не забравяйте да изберете приемлива контрацептивна опция с Вашия лекар. 8 седмици след цезарово сечение, можете да продължите към физическа дейност- включително и върху коремната преса. Но не бъдете твърде ревностни, всичко е в рамките на разумното.

За да възвърнете предишната си фигура, основното нещо през първата година от живота на детето е да не ядете. хлебни изделияот първокласно брашно (без полза за бебето) и не злоупотребявайте с ястия от серията "въглехидрати + протеини". Яж повече сурови зеленчуции плодове, пий кефир - много е полезен за перисталтиката. Жените след операция много често имат проблеми с изхождането.

Колко пъти може да се прави цезарово сечение?

Олга Сахарова, акушер-гинеколог, работил като зав родилно отделение, В този моментводи следродилно отделениеакушерска сграда на регионалната клинична болница Владимир. Тя си мисли така максимална сумаЦезаровите сечения, които една жена може да издържи без вреда за себе си, са три:

„В бъдеще, по време на бременност, могат да възникнат много сериозни усложнения. Всеки белег нарушава нормалното кръвоснабдяване на матката. Винаги съществува заплаха от руптура на матката, има голяма вероятност от кървене. Има случаи, когато плацентата е прикрепена не отгоре, а отдолу, в областта на белега. Това е изпълнено с последствия както за майката, така и за детето.

Със сигурност при 4-5 цезарови сечения се образуват сраствания, което означава, че жената ще страда в бъдеще хронична болкав областта на корема. Повтарящите се операции са трудни за акушер-гинеколозите и защото, отваряйки коремната кухина, можете случайно да нараните червата или пикочния мехур. Защото повтарящи се операциинай-добре в мултифункционални медицински центрове, например, районни болници, където лекарите от други специалности са разположени в съседни отделения или сгради - на пет минути пеша, а не в другия край на града.

Ако майката вече има две здрави, живи деца и възрастта й е над 35 години - винаги съветваме след второ и трето цезарово сечение да се превържат фалопиевите тръби (да се направи стерилизация), - това със сигурност е крайна мярка, но понякога е необходимо. - Това е всичко, за да може жената да поддържа здравето си, за да има сили да отгледа съществуващите бебета. Но ние нямаме право да решаваме този въпрос сами, без жена. Преди процедурата пациентът трябва да подпише формуляра за съгласие. В нашия родилен дом, разбира се, има и четвърти раждане със секцио. Но това е много рядко явление."

В идеалния случай, ако между бременностите има интервал от поне две години. През това време организмът се възстановява и жената е готова както психически, така и физически за нова операция. Сега говоря за тези жени, чиито показания за цезарово сечение са доживотни.

Естествено раждане след цезарово сечение - възможно ли е?

Раждането без операция е мечтата на много жени, които веднъж се е наложило да се оперират поради извънредни обстоятелства. И то не според абсолютните показания на лекарите.

Наистина е възможно, казва акушер-гинекологът Олга Сахарова:

„За да родиш след предишно секцио, трябва да са изпълнени поне 4 условия. Първо, детето не трябва да е голямо. Второ, бебето трябва да заеме нормална позиция - главата надолу. На трето място, важна е зрелостта на родовия канал. Четвърто, жената трябва да има нагласа за раждане, за да не се случи известно време след началото на раждането да изкрещи: "Режи ме!"

Раждането след цезарово сечение има много нюанси. Един от основните моменти е, че жената не може да бъде упоена. Тя трябва да усети какво се случва с нея, къде точно я боли. Лекарите могат да установят дебелината на белега от резултатите от ултразвука, но това не показва неговата жизнеспособност. Във всеки момент един привидно доста надежден белег може да се разпръсне, тоест матката ще се отвори. И ако в този момент една жена е под въздействието на лекарства, които облекчават болката, тя просто няма да го почувства. Последствията могат да бъдат най-плачевните.

Въз основа на практиката на акушерския корпус на Владимирската областна клинична болница само 1% от жените, които преди това са били оперирани, са готови и могат да раждат без помощта на хирурзи.

Когато забременях, от първите дни изпитвах страх, непрекъснато мислех за раждане! Гинекологът увери, че всичко ще бъде наред, всички раждат и аз раждам! И имах предчувствие, че трябва да правя цезарово! Може би опитът на моите приятели е повлиял на избора ми, всички са имали спешно цезарово сечение, това е наистина, по-добре е да не го допускам. Затова се настроих към планираното. Преди да родя се запознах с лекарка в родилния дом, тя също ме убеди да родя естествено, дори и да раждам по договор (тоест срещу заплащане). Както се оказа по-късно, в родилните домове имаше някакъв вид разтоварване, така че имаше повече естествени раждания, отколкото цезарово сечение. Уплаших се още повече. Знаех, че естественото раждане е по-високо от риска от нараняване на детето и интуицията ми подсказваше, че трябва да се търси секцио! Преди година преди раждането си правих корекция на зрението и отидох в центъра, където ми изписаха удостоверение, че се препоръчва раждане с цезарово сечение! Всичко! Те не оспориха заключението на офталмолозите в родилния дом, повярваха на сертификата. Искрено вярвам, че ако сърцето ти казва, че бебето трябва да се роди така, трябва да направиш всичко по силите си! Преди, например, отслабени жени, които са имали здравословни проблеми, са раждали само по този начин! А абсолютните показания за цезарово сечение са: тесен таз, всякакви механични пречки като миома на матката, ако преди това е имало 2 цезарови сечения, предлежание на плацентата или нейното отлепване, относителните показания са - сърдечно-съдовизаболявания, бъбречни заболявания, високо късогледство, хронични болестигенитален тракт, напречно или тазово предлежание на плода, голям плод, прееклампсия, фетална хипоксия. И други. Ако е необходимо, можете да намерите много информация по този въпрос и да отидете при лекарите за преглед и заключения! Самата операция не е трудна, както ми обясниха лекарите, по-скоро е страшна психологически за самата пациентка. Отредено ми е за определен ден. Рано сутринта пристигнах в болницата, подготвиха ме, няма да навлизам в подробности, сложиха компресионни чорапи, така че всичко да е наред с вените, и направиха епидурална анестезия. Тогава си спомням само как ме откараха в интензивното отделение, където лежах няколко часа, както трябва. След това в отделението, вечерта ме накараха да стана да се разпръсна и нямаше застой. Ледът се прилага върху корема, за да се свие матката. Следобед доведоха детето да го покажат. Заради егото си струваше да минеш през всичко! Рехабилитацията беше дълга и трудна, още два месеца изпитвах дискомфорт, беше особено болезнено да ставам от леглото! Носеше малко робство, всичко заради мързела си, но стомахът й все пак се сви добре, бързо! Шевът почти не се вижда, козметичен е, изглежда като разтегнат. В началото трябва да обработите с брилянтно зелено и Контрактубекс. След половин година всичко е наред, все едно не е имало операция!

Измина една година, чувствам болка, ако внезапно бебето ме удари в корема, то е доста силно, бях на ултразвук, казват, че всичко е наред. Също така усещам ясно кога идва овулацията. Като цяло, усещам, че все още не мога да се възстановя от операцията силна умораот натоварвания, въпреки че може да бъде така за всички млади майки. Не е толкова оптимистично, колкото писах в рецензията по-рано ...

• Болести на майката, които могат да доведат до големи здравословни проблеми по време на естественото раждане. Това са болести на сърдечно-съдовата система, мускулно-скелетна система, бъбреци, очи, рак, диабет, психози и неврози.
• В допълнение, цезарово сечение се препоръчва да се направи с тежка гестоза, обостряне на генитален херпес, голямо (повече от 4 kg) дете в комбинация с клинично тесен таз или някаква патология.
• Планирано цезарово сечение се предписва и когато по медицински причини майката трябва да изключи периода на напрежение.
• Също така, цезаровото сечение се използва за жени, които са били подложени на АРТ (спомагателно репродуктивни технологии), особено ако е множество.

Защо се прави спешно цезарово сечение?

Може да има няколко индикации за това:

• това е пролапс на пъпната връв, при който пъпната връв е притисната и детето не може да получи кислород,
• отлепване на плацентата,
• слабост на трудовата дейност,
• остра хипоксия на плода и др.

Колко опасна е операцията?

Трябва да се разбере, че рисковете винаги съществуват, както при конвенционалното раждане, така и при цезаровото сечение. Лекарите оценяват всички плюсове и минуси. И те назначават цезарово сечение само когато наистина е невъзможно без него.

Тъй като това е коремна операция, никой не е имунизиран от всички стандартни следоперативни усложнения, които могат да възникнат. Това са инфекции, проблеми със зарастването на конците, болезненост, непредвидени реакции към анестезия и загуба на кръв.

Лекарите трябва да информират пациентите и техните близки за тези рискове. Но в по-голямата част от случаите всичко е наред. Освен това цезаровото сечение се прави, за да се предпазят майката и детето от по-ужасни последствия.

Как протича цезаровото сечение днес?

При планирано цезарово сечение жената остава в съзнание и усеща само лека болка по време на изваждането на бебето. Обикновено по време на операцията се използва епидурална анестезия, за да може майката веднага да види бебето си и да го прикрепи към гърдата.

На операцията може да присъства и бащата, на когото се дава бебето, а родилката се зашива послойно и се подготвя за преместване в отделението. Самата процедура е с продължителност от 20 до 40 минути. Понякога се използва спинална или обща анестезия. При спешно цезарово сечение всичко се случва по абсолютно същия начин, но до обща анестезиятичай по-често.

Колко време отнема възстановяването след цезарово сечение? Възможно ли е по-късно раждане по естествен път?

Възстановяването след цезарово сечение може да е малко по-малко, отколкото след вагинално раждане. Тъй като има разрези, които се нуждаят от време, за да зараснат. Но обикновено на седмия денмайката и детето вече са изписани у дома.

Понякога след операция жените усещат втрисане, това се дължи на индивидуална поносимостанестезия. Първите дни трябва да се спазват строга диетаприемайте антибиотици, за да предотвратите инфекция.

Лохията (следродилно течение) обикновено продължава няколко седмици по-дълго, отколкото при жени, които са родили вагинално. Кърменето след цезарово сечение е не само възможно, но и необходимо, лекарите специално избират антибиотици, които са съвместими с кърменето.

След цезарово сечение можете да забременеете и да родите вагинално, при условие че белегът на матката е зараснал добре. препоръчва се не по-рано от няколко години.

Вярно ли е, че цезаровото сечение е вредно за децата и те са „различни“?

Цезаровото сечение не причинява значителна вреда на детето. Възможно е да има проблеми с дишането или очаквани проблеми, свързани със здравето на родилката и състоянието на плода по време на операцията.

Понякога бебетата имат малки разфасовкиот скалпел, които се лекуват сами. Всяко раждане е индивидуално, както децата и техните родители. Следователно всички деца са „различни“ и специални по някакъв начин.

Ако раждате със съпруга си, веднага вземете бебето в ръцете си, сложите го на гърдите си, тогава стресът, свързан с операцията, ще бъде забравен от детето много скоро. Предимството е, че за разлика от децата, родени по естествен път, „цезаритите” нямат притиснати черепни кости, няма синини и хематоми.

Възможно ли е да поискате цезарово сечение без медицински показания?

Това не бива да се прави, защото все пак естественият и най-добър начин за раждането на бебето е при раждане, а не със скалпел. В крайна сметка, колкото по-малко намеса в процеса на раждане, толкова по-добре.

Не е необходимо да мислите, че цезаровото сечение е заздравяване на шевове, белег, анестезия (изход от него), катетри, използвани по време на операцията - всичко това е доста неприятно, а понякога и болезнено. женско тялознае много добре как да роди здраво дете. Затова, ако няма медицински показания, доверете се на природата.

Нова мода за раждане.

Жените, които скоро чакат раждането на бебе, мислейки за процеса на раждане, подреждат различни опциирезултат. Отзивите потвърждават това напоследъкв Москва все повече бременни жени предпочитат цезарово сечение без индикации за естествено раждане и причината за това е облекчаването на собственото им страдание. Страхът от болка засенчва възможността от негативни последици.

Но страхът далеч не е единствената причина да легнете под ножа, има различни от тях, но има и просто абсурдни, като желанието детето да се роди на определена дата, защото е толкова страхотно да контролирате съдбата на бъдещия малък човек.

Общоприето е, че модата на операцията е въведена от богатите и известните. Но този видпроцедурите не трябва да се разглеждат просто като безопасно, безболезнено раждане. Във всеки случай това е операция, която може да има сериозни последици под формата на непредвидени ситуации и усложнения.

Възможно ли е да се направи цезарово сечение без индикации?

За цезарово сечение трябва да имате строги медицински показания. Вярно е, че ако опитате, те могат да бъдат намерени в почти всяка бременна жена.

Има два вида индикации за операция:

1. Абсолютни показания за цезарово сечение:
   • клинично тесен таз
   • напречно или наклонено положение на плода
   • пълна плацента превия
   • различни груби белези
   • тежка прееклампсия
   • екстрагенитална патология
2. Относителни показания за цезарово сечение:
   • късогледство
   • диабет
   • артериална хипертония
   • различни инфекции
   • късно първо раждане.

Последиците от "безболезненото раждане"

Може би цезаровото сечение не е най-трудната интервенция, но все пак това е коремна операция, която може да засегне не само майката, но и самото бебе.

Разбира се, този вид раждане е по-малко болезнено от естественото, но постоперативният период е точно обратното, следователно в първите дни комуникацията между майката и детето е по-лоша, тъй като след операцията трябва да се възстановите.

Друг тежки аргументине е в полза на цезарово сечение без показания, това е планираната дата. Бъдещите майки продължават да мислят само за себе си, забравяйки за бебето. В крайна сметка контракциите са основният сигнал за готовност за раждане. Внезапната операция може да нанесе непоправими щети на и без това уплашеното бебе. Често мирно спящо бебе се изважда от матката. Трудно е да си представим какво може да изпита едно новородено в този момент.

Има мнение, че като се роди естествено, детето изпитва стрес, но това не е така. В крайна сметка всичко е заложено от самата природа. При преминаване през родовия канал течността излиза от белите дробове на бебето, така че дишането става стабилно доста бързо. Този процес засяга по-продължителната адаптация на "цезаря" към света около него.

Много майки отбелязват, че децата, родени с цезарово сечение, са по-пасивни от връстниците си, по-затворени, по-трудно им е да вземат решения. По-често това са просто предразсъдъци, които са свързани с психологическа травмакогато една майка се чувства непълноценна, защото не е могла да роди сама.

Преди да решите да предприемете такава стъпка доброволно да отидете на цезарово сечение без показания и да отидете под ножа, трябва внимателно да обмислите всички нюанси и последствия. Изхвърлете егоизма си, започнете да се учите да мислите не само за себе си, но и за собственото си дете. Много жени мечтаят да родят сами, когато им предстои цезарово сечение, но, уви, съдбата реши друго. Окончателното решение трябва да се вземе до 37-38 седмица, защото тогава е определена датата на операцията.

Трябва също така да се отбележи, че организмът и здравето на всеки са различни и имат скрити възможности. За някои бременни жени цезаровото сечение не е опция, а необходимост, единствен шансстане майка. В този момент не трябва да се страхувате от хирургическа интервенция, природата е на страната на родилката, тя ще помогне на детето да поеме първата глътка въздух.

В статията са изброени всички абсолютни и относителни показания за цезарово сечение, както и най-честите причини за оперативно раждане.

Ако по някаква причина не се препоръчва вагинално раждане, лекарите предлагат цезарово сечение, но в някои случаи бъдещата майка може да определи начина, по който ще се роди детето й. Но когато цезаровото сечение е единственият безопасен вариант, жената няма избор.

Показанията за цезарово сечение могат да включват:

• абсолютен- обстоятелства от страна на майката или плода, които изключват възможността за вагинално раждане
• условно- когато въпреки показанията лекарят може да проведе вагинално раждане по негова преценка

ВАЖНО: Цезаровото сечение, както всяка друга операция, може да се извърши със съгласието на родилката и нейните близки. Освен това задължителни условия са липсата на инфекции при майката, жив плод, присъствие на лекар, практикуващ този вид раждане и подготвена операционна зала.

Абсолютни медицински показания за цезарово сечение: списък

За абсолютни показания стандартна доставкане се извършва поради физиологични характеристики.

Те включват:

• тесен таз (2-4 степен)
• малформации и наранявания на опорно-двигателния апарат
• механични препятствия, които ще попречат на бебето да се роди (тумори или деформации)
• вероятност от руптура на матката, ако има такава несъстоятелен белегпо-малко от 3 mm s неравномерни контуриот скорошна операция на матката
• две или повече предишни раждания с цезарово сечение
• изтъняване на матката поради многократни раждания в миналото
• плацента превия, опасно много вероятновъзникване
• кървене по време на раждане
• отлепване на плацентата
• многоплодна бременност (три или повече деца)
• макрозомия - едър плод
• анормално развитие на плода
• ХИВ положителен статус на майката
• наличието на херпесни обриви на срамните устни
• многократно оплитане на плода с пъпната връв, особено опасно може да бъде оплитането около врата

Индикация за цезарово сечение - многократно преплитане на детето с пъпната връв

Медицински показания за цезарово сечение: списък

Относителни показаниядо цезарово сечение не изключват възможността за вагинално раждане, но са сериозна причинапомислете за техните нужди.

В този случай вагиналното раждане може да бъде свързано с вероятността от сериозна заплаха за здравето и живота на родилката и нейното бебе, но този проблем трябва да бъде решен индивидуално.

Относителни медицински показания са:

• заболявания и патологии на сърдечно-съдовата система на майката
• заболяване на бъбреците
• късогледство
• диабет
• злокачествени тумори
• обостряне на всяко хронично заболяване
• увреждане на нервната система
• прееклампсия
• възраст на майката над 30 години
• неправилно представяне
• голям плод
• заплитане

ВАЖНО: Комбинация от няколко относителни показания може да се счита за абсолютно показание. В такива случаи се извършва цезарово сечение.

Едър плод - относителна индикация за цезарово сечение

Спешно цезарово сечение: индикации за операция

Решение за провеждане спешно цезарово сечение (ECS)взети по време на раждане, когато нещо се обърка и настоящата ситуация представлява реална заплаха.

Такава ситуация може да бъде:

• шийката на матката спря да се разширява
• бебето спря да се движи надолу
• стимулирането на контракциите не води до резултати
• на детето му липсва кислород
• сърдечната честота на плода е значително по-висока (по-ниска) от нормалната
• бебе, заплетено в пъпната връв
• имаше кървене
• заплаха от руптура на матката

ВАЖНО: ЕХ ​​трябва да се проведе навреме. Ненавременните оперативни действия могат да доведат до загуба на детето и отстраняване на матката.

Показания за цезарово сечение поради зрение, поради късогледство

късогледство, с други думи късогледство, една от най-честите причини, поради които лекарите препоръчват на бременните жени раждане със секцио.

С късогледство очни ябълкилеко изменение на размера, а именно увеличение. Това води до разтягане и изтъняване на ретината.

Такива патологични промени водят до образуване на дупки в ретината, чийто размер се увеличава с влошаване на ситуацията. След това идва забележимо влошаване на зрението, а в критични ситуации - слепота.

Рискът от счупване на ретината по време на раждане е по-голям, колкото по-висока е степента на късогледство. Затова лекарите не препоръчват естествено раждане на бременни със средна и висока степен на късогледство.

Показания за цезарово сечение са:

• трайно зрително увреждане
• миопия от 6 или повече диоптъра
• сериозни патологични промени в фундуса
• разкъсване на ретината
• предишна операция за отлепване на ретината
• диабет
• дистрофия на ретината

ВАЖНО: Определящо е състоянието на очното дъно. Ако е задоволително или има малки отклонения от нормата, е възможно самостоятелно раждане и с висока степен на късогледство.

Миопия - индикация за цезарово сечение

Състояния, при които бременната може да роди сама, независимо дали има късогледство:

• няма аномалии в очното дъно
• подобряване на ретината
• заздравяване на разкъсване

ВАЖНО: Жените с късогледство по време на естествено раждане са задължени да се подложат епизиотомия.

Показания за цезарово сечение по възраст

Ако обаче здравословното състояние на бъдещата майка ви позволява да раждате сами, този шанс трябва да се използва.

ВАЖНО: Възрастта сама по себе си не е индикация за цезарово сечение. Трябва да се извърши планирана операция, ако има съпътстващи обстоятелства, които могат да попречат на нормалното протичане на раждането: тесен таз, незряла шийка на матката след 40 седмици и др.

Ако възникнат усложнения по време на вагиналното раждане, като отслабване на раждането, се извършва спешно цезарово сечение, за да се елиминира рискът от допълнителни усложнения и влошаване на плода.

Показания за цезарово сечение поради хемороиди, разширени вени

естествено раждане с хемороидиопасни поради риска от разкъсване на външни възли. Това може да се случи с опити, когато кръвта прелива подутини и под силен натискразкъсва ги. Появява се силно кървене, вътрешните подутини падат.

Ако акушерът няма време да настрои вътрешните възли преди компресирането на ануса, те ще се прищипят, което е изпълнено с прехода на болестта в остра форма. Жената изпитва силни болки.

За да се предотврати тази ситуация, лекарите могат да препоръчат цезарово сечение за хемороиди. Естественото раждане обаче е възможно дори при хронични хемороиди.

ВАЖНО: Ако се вземе решение за вагинално раждане, жената трябва да се подготви за доста болезнен и отнемащ време процес.

Хемороиди - едно от показанията за цезарово сечение

Подобна ситуация с избора на метод на доставка в разширени вени.Ако по време на бременност жената е предприела мерки за предотвратяване на тромбоза и лекарят не е забелязал влошаване, вероятно е естественото раждане да се извърши.

Краката на жената се превързват непосредствено преди раждането. ластичен бинт. Това помага да се избегне рефлукс на кръвта по време на най-голям натиск- при напъване.

Няколко часа преди очакваното раждане родилката се инжектира специални препаратикоето ще помогне да се избегнат усложненията на разширените вени.

ВАЖНО: Разширените вени сами по себе си не са абсолютна индикация за цезарово сечение. Въпреки това, при жени, страдащи от разширени венивени, има чести случаи на преждевременно пукване на амниотичната течност, отлепване на плацентата и кървене по време или след раждане.

Тогава цезаровото сечение е най-безопасно и за майката, и за бебето. Предвид тези фактори и състоянието на жената, лекарят взема решение и избира метода на раждане.

Показания за цезарово сечение поради голям плод

« голям плод» - концепцията е индивидуална за всяка бременна. Ако бъдещата майка е миниатюрна слаба жена с малък ръст и тесен таз, дори дете от 3 кг може да бъде голямо за нея. Тогава лекарят ще препоръча тя да роди с цезарово сечение.

Въпреки това, за жена с всякакъв тен има опасност да „храни“ дете в утробата, което ще я лиши от възможността да роди сама.

развитие макрозомиявъзможно поради следните причини:

• бъдещата майка се движи малко
• бременната жена получава неправилно високовъглехидратно хранене и бързо наддава на тегло
• втора и последваща бременност - често всяко дете се ражда по-голямо от предишното
• диабет при майката, което води до това, че детето получава голямо количество глюкоза
• приемане на лекарства за подобряване на плацентния кръвен поток
• подобрено хранене на плода чрез удебелена плацента
• следносен плод

ВАЖНО: Ако лекарят открие признаци на развитие на макрозомия по всяко време, той първо се опитва да открие причините за това явление и да нормализира ситуацията. Ако това успее и теглото на плода се нормализира преди раждането, цезарово сечение не се предписва.

За нормализиране на теглото на плода на бременна жена е необходимо:

• пълни препоръчани прегледи
• консултирайте се с ендокринолог
• дарете кръв за глюкоза
• упражнения всеки ден
• спрете да ядете сладки, нишестени, мазни и пържени храни

Едър плод - индикация за цезарово сечение

Показания за цезарово сечение поради тесен таз

Всяка жена, нейната фигура и тяло са уникални, така че е трудно да се отговори на въпроса дали бременна жена с определени параметри може нормално да роди естествено.

Когато предписват цезарово сечение поради тесен таз, лекарите се ръководят не само от стандартните таблични показатели, но и от такъв важен фактор като размера на главата на детето.

Ако детето има голям череп, то няма да може да премине през родовия канал естествено, дори ако шийката на матката е добре подготвена за раждане, и контракциите ще се засилят. В същото време, ако тазът на родилката е тесен, но детето съответства на размера на таза, естественото раждане ще бъде доста успешно.

ВАЖНО: Патологично тесен таз, който не е предназначен за естествено раждане, се среща само при 5-7% от жените. В други случаи определението "тесен таз" предполага несъответствие между неговия размер и размера на черепа на плода.

Във всеки случай, когато бременната жена бъде регистрирана, ще бъдат направени измервания на таза. Получените данни ще позволят да се предвиди вероятността от усложнения.

ВАЖНО: Дори леко стесняване на таза често води до факта, че детето приема грешна позиция- коси или напречни. Това положение на детето само по себе си е индикация за цезарово сечение.

Също така, абсолютна индикация за хирургична интервенция е комбинация от тесен таз с:

• недоносеност на плода
• хипоксия
• белег на матката
• над 30 години
• патологии на тазовите органи

Тесен таз - индикация за цезарово сечение

Показания за цезарово сечение поради прееклампсия

рано и късно прееклампсияса усложнение на бременността. Но ако ранната гестоза е практически безвредна и не води до патологични промени в тялото на бременна жена, тогава по-късните могат да доведат до тежки последствияи дори смъртта на майка му.

ВАЖНО: Ранна гестозасе проявява с гадене и повръщане в ранните етапи, по-късните могат да бъдат разпознати по силно подуване, повишено налягане и появата на протеин в анализа на урината.

измама късна гестозасе крие в непредсказуемостта на развитието на болестта. Те могат да бъдат успешно спрени или могат да доведат до сериозни усложнения, като:

• бъбречна дисфункция
• замъглено зрение
• кръвоизлив в мозъка
• влошаване на кръвосъсирването
• еплазия

ВАЖНО: Прееклампсията се лекува в болница, където жената е под наблюдението на медицински персонал денонощно.

Прееклампсия на бременността - индикация за цезарово сечение

Показания за седалищно предлежание с цезарово сечение

седалищно предлежание- неблагоприятна позиция за естествено раждане, която детето е заемало в утробата. На ултразвуковите изображения можете да видите, че детето изглежда седи с повдигнати или прибрани крака, вместо да лежи с главата надолу.

До 33 седмицивсички удари на плода в корема на майката са съвсем естествени и не предизвикват безпокойство. въпреки това след 33 седмицибебето трябва да се преобърне. Ако това не се случи и детето седне на свещеника още преди самото раждане, лекарят може да реши да извърши раждане чрез цезарово сечение.

Няколко фактора влияят върху начина, по който ще се проведе раждането в тази ситуация:

• възрастта на майката
• теглото на бебето
• пол на детето - ако е момче, тогава само цезарово сечение, за да не се повредят мъжките полови органи
• вид предлежание - най-опасно - крак, тъй като съществува реална опасност от загуба на крайници по време на раждане по естествен път
• размер на таза - ако е тесен, тогава цезарово сечение

седалищно предлежание и многоплодна бременност- индикации за цезарово сечение

Възможно ли е да поискате цезарово сечение без показания?

Извършва се цезарово сечение по медицински причини. Но ако бъдещата майка няма желание да ражда сама, тя е настроена само за операцията, в родилния дом най-вероятно ще отидат да я посрещнат.

Психологическа готовносте един от важни факторикоито определят начина на доставка. Имайки отрицателен опит с естествено раждане в миналото, жената може да се страхува толкова да не повтори преживяването, че да загуби контрол над себе си и действията си в най-неподходящия момент. В такива случаи цезаровото сечение ще бъде най-безопасният вариант за раждане както за майката, така и за детето.

ВАЖНО: Ако една жена, въпреки липсата на доказателства, възнамерява да ражда само чрез цезарово сечение, трябва предварително да уведомите лекаря за това. Тогава родилката ще има време да се подготви за раждането, а лекарите ще имат възможност да извършат планирана, а не спешна операция.

Бъдещите майки, на които им предстои цезарово сечение, не трябва да се страхуват.

Съвременните технологии позволяват не да се приспи родилката, а да се приложи спинална анестезияи да извършат раждане в нейно присъствие и добро следродилна грижаи лекарствата за болка ще ви помогнат да преминете през първите няколко трудни дни след операцията.

Цезаровото сечение е тема, която не оставя безразлична нито една бъдеща майка. От момента на възникването си до наши дни хирургичният метод на раждане е повод за страх, погрешни схващания и разгорещени дебати.

Напоследък се появиха голям брой привърженици на цезаровото сечение. Много бременни жени сериозно смятат, че операцията е само един от вариантите за раждане, които те могат да изберат сами, като вертикално раждане или раждане във вода. Някои дори твърдят, че цезаровото сечение е по-модерна, лесна и безболезнена версия на раждането на дете, предполага се, че е по-лесно и безопасно за майката и бебето от дълъг и сложен процес на естествено раждане. Всъщност това не е вярно; оперативно раждане - специален вид акушерска помощ, незаменим в случаите, когато естественото раждане поради редица причини е невъзможно или дори опасно за живота на майката или плода. Въпреки това, нито по-малко болезненият, нито по-безопасният начин за раждане "цезарово сечение" не може да се нарече. Както всяка друга оперативна интервенция, оперативното раждане е свързано със значителни рискове за здравето на майката, както по време на самата операция, така и в следоперативния период. Ето защо цезаровото сечение никога не се извършва просто "по желание" на пациента, без реални медицински показания.

Показания за цезарово сечение

Показанията за оперативно раждане са разделени на абсолютни и относителни. Абсолютните показания включват ситуации, при които раждането през родовия канал е принципно невъзможно или опасно за живота на майката и/или плода. Ето най-честите абсолютни индикации за раждане чрез цезарово сечение:

Пълна плацента превия- прикрепване на детското място в долния сегмент на матката, при което то напълно покрива областта на вътрешната ос на шийката на матката. В този случай раждането през естествения родов канал е невъзможно: плацентата просто затваря изхода на бебето от матката. В допълнение, при първите контракции, придружени от отваряне на шийката на матката, плацентата ще започне да се ексфолира от областта на вътрешния фаринкс; това може да доведе до развитие на масивно кървене, което представлява реална заплаха за живота на майката и бебето.

Напречно положение на плода- такова разположение на бебето, при което преминаването му през родовия канал става невъзможно. При напречно положение плодът е разположен в матката хоризонтално, перпендикулярно на гръбнака на майката. В този случай няма предлежаща част от плода - главата или задните части - които обикновено трябва да оказват натиск върху шийката на матката по време на контракциите, като помагат за отварянето й. В резултат на това по време на раждане в напречно положение на плода шийката на матката практически не се отваря и стените на свиващата се матка оказват натиск върху напречния гръбнак на бебето, което е изпълнено с тежки наранявания при раждане.

тесен тазе абсолютна индикация за оперативно раждане, ако се открие трета или четвърта степен на равномерно стеснен таз (намаляване на всички размери с повече от 3 см) или кос таз - стесняване на вътрешните размери с взаимно изместване на костите. които образуват малкия таз поради нараняване или рахит. При такава степен на стеснение раждането през родовия канал е невъзможно, независимо от размера и разположението на плода.

голям плодне винаги е абсолютна индикация за оперативно раждане: при нормални размери на таза дори голямо бебе може да се роди естествено. За големи се считат новородени с тегло над 3600 g. Но при плод с тегло над 4500 g дори нормален тазможе да се окаже тясна за плода, а раждането по естествен път - опасно за здравето.

Многократно преплитане на пъпната връвводи до значително скъсяване на дължината му и влошаване на кръвоснабдяването на плода. В допълнение, многобройни, повече от три бримки на пъпната връв пречат нормално местоположениеплода в матката и пречат на движенията, необходими за нормалния биомеханизъм на раждането. Биомеханизмът е съвкупността от собствените движения на бебето по време на раждането, които му помагат да се адаптира към размера и формата на таза на майката. Ако плодът няма способността да извършва необходимите движения - например огъване, разгъване и завъртане на главата, родовите травми са неизбежни дори при нормални размери на таза и самия плод.

Болести на майкатапридружен от нарушение мускулен тонусИ нервна регулацияработа тазовите органи. Има малко такива заболявания и те са доста редки. Раждането през естествения родов канал в този случай е невъзможно, тъй като при тези патологии не се развива продуктивна трудова дейност. Пример за такава абсолютна индикация за "цезарово сечение" са парализата и парезата (частична парализа) на тазовите органи, както и множествена склероза- увреждане на нервната система, характеризиращо се с нарушено предаване нервен импулсна органи и мускули.

Усложнения на бременността и раждането, които представляват реална заплаха за живота на майката и плода, са основните абсолютни показания за спешно оперативно раждане.

Всъщност операцията, наречена "цезарово сечение", за първи път е извършена именно с цел спасяване на животи. „Жизненоважните“ показания включват остро разстройствосърдечна дейност на майката и плода, отлепване на плацентата, тежки форми на късна токсикоза (прееклампсия), нарушение на плацентния кръвен поток от 3-та степен, заплаха от руптура на матката или стар постоперативен белег на матката.

Относителните показания включват ситуации, при които оперативното раждане е за предпочитане пред естественото раждане:

• възрастта на жената е под 16 или, напротив, над 40 години;
• патология на зрението, сърдечно-съдовата и невроендокринната системи;
• леко стесняване на таза или увеличаване на теглото на плода;
• седалищно предлежание - местоположението на бебето в матката, в което задните части или краката са разположени отдолу;
• сложно протичане на бременността - късна токсикоза, нарушение на плацентарния кръвен поток;
• наличието на общи и гинекологични хронични заболявания.

За да се вземе решение за необходимостта от хирургична намеса, е достатъчно едно абсолютно или комбинация от няколко относителни показания.

Операция или раждане?

Защо цезаровото сечение се прави само по показания? В крайна сметка операцията е много по-бърза от естественото раждане, тя е напълно анестезирана и елиминира риска от раждане на майката и бебето. За да отговорите на този въпрос, трябва да научите повече за характеристиките на оперативното раждане.

1. Цезаровото сечение е коремна операция; това означава, че лекарите трябва да отворят корема, за да извадят плода. От всички видове хирургия коремни операциисвързани с най-голям брой рискове за живота и здравето на пациента. Това е рискът от развитие интраабдоминално кървене, и рискът от инфекция на коремните органи, както и рискът от разминаване на следоперативните конци, отхвърляне на материала за зашиване и много други. IN постоперативен периодродилката изпитва силна болка в корема, изискваща медицинска анестезия. Възстановяването на тялото на майката след хирургично раждане отнема повече време, отколкото след естествено раждане и е свързано със значително ограничение физическа дейност. Ако сравним травматизма на "естественото" и "изкуственото" раждане, тогава, разбира се, охлузванията, разрезът на перинеума и дори разкъсванията на родовия канал са несравними с травматизма на коремната хирургия.

2. За да извлекат плода, лекарите трябва да дисектират предната коремна стена, апоневрозата е широка сухожилна плоча, свързваща коремните мускули, перитонеумът е тънка полупрозрачна серозна мембрана, която предпазва вътрешните органи на коремната кухина и стената на матка. След екстракция на плода се зашива матката, перитонеума, апоневрозата, подкожната мастна тъкан и кожата. Съвременният шевен материал е хипоалергенен, асептичен, т.е. не причинява нагнояване и в крайна сметка напълно отзвучава, но последствията от операцията остават завинаги. На първо място, това са белези - области съединителната тъкан, образуван на мястото на шева; за разлика от истинските органни клетки, клетките на съединителната тъкан не изпълняват никакви специфични функции, необходими за нормална операцияорган. Тъканта, образувана на мястото на конеца, е по-малко издръжлива от собствената тъкан на органа, поради което впоследствие, ако се разтегне или нарани, може да се получи разкъсване на мястото на белега. Рискът от разкъсване на белега на матката винаги се запазва при всички следващи бременности и раждане. По време на бременността, при наличие на следоперативен белег на матката, жената е особено внимателна. медицинско наблюдение. В допълнение, операцията ограничава възможността за раждане на повече от три деца: при всяка следваща операция се изрязва тъканта на стария белег, което намалява площта на предната стена на матката и създава още по-висок риск от разкъсване при следващата бременност. Друга неприятна последица от всяка хирургическа интервенция в коремната кухина е образуването на сраствания; Това са съединителнотъканни нишки между органите и стените на коремната кухина. Срастванията могат да нарушат проходимостта на фалопиевите тръби и червата, причинявайки вторично безплодие и сериозни проблемихраносмилане.

3. Основният недостатък на оперативното раждане на бебе е, че по време на цезаровото сечение плодът не преминава през родовия канал и не изпитва разлика в налягането до такава степен, че да се нуждае от „започване“ на автономни жизнени процеси. При различни патологии на плода и майката този факт е предимството на цезаровото сечение и определя избора на лекарите в полза на операцията: падането на налягането за дълго време става допълнително натоварванеза трохите. Когато става въпрос за спасяване на живота на майката и бебето, оперативна доставкаЗа предпочитане е и поради временното предимство: от началото на операцията до изваждането на плода минават средно не повече от 7 минути. Въпреки това, за здрав плод, този труден път през родовия канал, колкото и да е странно, е за предпочитане пред бързото извличане от операционна рана: бебето е генетично „програмирано“ точно за такъв сценарий на раждане и бързото изваждане е допълнителен стрес за него.

В процеса на движение през родовия канал плодът изпитва повишено налягане от родовия канал, което допринася за отстраняването на феталната - вътрематочна - течност от белите му дробове; необходимо за равномерно разнасяне белодробна тъканпо време на първото вдишване и началото на пълен белодробно дишане. Не по-малко важна е разликата в натиска, който бебето изпитва по време на естественото раждане и за начало самостоятелна работанеговите бъбреци, храносмилателна и нервна система. От голямо значение е преминаването на трохите през стегнатия родов канал и за пълното стартиране на работата на сърдечно-съдовата система: в много отношения стартирането на втория кръг на кръвообращението и затварянето на овален прозорец- дупки между предсърдията, функциониращи в плода по време на бременност.

Цезаровото сечение е допълнителна оперативна интервенция с максимален обем за акушерството и е свързана със значителен риск за здравето на майката, никога не се извършва по желание на пациентката. Цезаровото сечение не може да се разглежда като алтернативна възможност за раждане; това е допълнителна намеса в естествения процес, произведена строго по медицински причини. Окончателното решение за необходимостта от операция може да бъде взето само от лекуващия лекар. бъдеща майкапо време на бременност и по време на раждане.

• Държава Русия
• град Московска област

Тъй като сте лекар, вероятно разбирате, че професионалистът няма да извърши операция без доказателства. Има закон, Стандарт за медицинска практика и професионална етика. Ако има някой, който реши да наруши правилата, си струва да се обмисли и въпросът какво друго решава да наруши.

• Държава Русия

Ауууууууууууууууууууууу,почнаха се нравите!Според мен на руски пише-мини с нравите!без абсолютни индикации според познат имало дребни проблеми дърпащи "за ушите".Всичко мина добре слава богу и Смятам решението си за най-правилното в живота ми.Имах просто животно,панически страх от ЕР и силна увереност,че ще се случи нещо ужасно или на мен,или на бебето по време на раждането.Никаква психотерапия,разговори с лекари и самонагласа не помогнаха , Успех и здраво бебе!

• Държава: Дания

Разбирам автора напълно!
Имам 2 EX. Вярно според показанията.
Но това, което искам да кажа е, че едно момиче лежеше в отделението с мен, когато родих първото си (и тогава беше в Украйна), страхуваше се от гинеколози до конвулсии, да отиде на стол и т.н. Имаше неуспешен аборт, когато възпалението изчезна и я изчистиха жива - след това получи всички тези страхове.
В болницата тя моли лекарите да й дадат КС. Но всички сметнаха за свой дълг да й кажат, че всяка жена ТРЯБВА да мине през мъките на раждането, че е по-добре от ПГ, тъй като след ПГ децата боледуват и няма майчинско чувство... Изобщо чисти глупости .
В резултат на това, когато започна да ражда, тя беше отведена в родилна зала, тя започна да има гърчове, паника, сълзи от ужас ... Опитаха се да й направят епидурална упойка, но това само предизвика халюцинации ... ..
Как тя изкрещя .... Бях точно в съседната стая след COP ... така че аз самият отидох на разходка в коридора, за да не чуя това ...
След раждането я видях .... Беше напълно морално смазана. ..
Тя каза - никога повече няма да го направи .. Живеят така - имат една дъщеря ...
Така че въпросът е - защо трябваше да бъде измъчвана така?
Има жени, които раждат като котки, а има и такива, при които всичко е по-сложно.

Когато започнаха вторите ми контракции, самата аз почти се качих на стената. Лекарите също ме убедиха в ЕП, въпреки факта, че вече имах КС. В крайна сметка - гледайки ме и колко "добър" бях)))), те направиха EX ... Това, което бях изключително щастлив))
Децата ми са здрави. ГВ е отлична - малката е на 2 години и е още ха ГВ. обичам деца повече живот- така че всички ужасяващи истории за COP не са верни ...

• Държава Русия
• град Московска област

, за болните деца и липсата на майчински чувства, съгласен съм, пълни глупости. Бих избягал от такъв родилен дом и избягах от такива лекари - петите ми искряха, не могат да родят нито ЕП, нито КС, каква бурна фантазия и пълно отсъствиепророчество. Не става въпрос за тези ужаси. Хубаво е, че имаш късмет. Но всяка операция е риск. Риск от нозокомиална инфекция, усложнения, кървене и възпаление. хирургиямечки по-голям рискотколкото физиологичното раждане при равни други условия. Разликите са само в това и компетентните лекари се ръководят точно от съотношението риск-полза за пациента.

, опитайте да се свържете с Lapino. Може би във вашия случай страхът от спешна помощ вече е ограничен или се е превърнал във фобия, болничният психолог може да ви насочи към КС, според относителните показания.

• Държава Русия
• град Москва

ProstoMama, има абсолютни и относителни показания. И така, за относителните признаци е възможно да се напише всичко. За хроничните заболявания и устройството на таза на родилката няма да пиша. Например просто страх. При всеки е различно и степента на страх от болка ( болков шокИ праг на болка) също е различен. От страх жената може да изпита дискоординация на раждането и с това вече не може да се направи епидурална анестезия.
И ако работите в нашата "руска" медицина, ще разберете напълно защо зададох такъв въпрос. И още веднъж благодаря, че не налагате мнението си!)))
Въпросът е поради факта, че не съм учил в Москва, а в моя град имам възможност да направя CS за по-малко пари и без излишни глупави въпроси. Но аз го искам в Москва, до къщата, така че съпругът ми да го вземе от болницата.

• Държава Русия
• град Москва

Да, благодаря Ви!)))

Работата е там, че е необходимо да се преговаря с лекаря и с анестезиолога. Защото дори и с направление (от който и да е: кардиолог, офталмолог, психолог), ако влезете в родилния дом без „договорка“ и размахате това препоръчително направление, нашите любезни лекари ще го избутат и ще кажат това: „Мила , раждай сама!всички са раждали и ти ще раждаш. Просто самият аз съм бил свидетел на подобни ситуации повече от веднъж.
Има един родилен дом, няма да назовавам къде всички бяха цезарови, защото 30 минути и всичко е готово! Но тогава линейният контрол (обикновено идва от отдела) се усъмни, че нещо не е наред и поиска документи с обяснения и свидетелски показания. Сега в онзи родилен дом само тя, макар и толкова тясна, дори с изкуствен пейсмейкър.
Факт е, че у нас всичко е насочено към статистика, към положителни резултати на хартия, по документи. И това ме натъжава.
Въпреки че, ако COP се извършва правилно, не вземайте предвид нозокомиални инфекции(тъй като хората всъщност биват отстранявани от постовете си за това), те дори не предписват антибиотици. Сложността на тази операция е по-трудно за премахванеапендицит.

• Държава Русия
• град Московска област

За съжаление вътреболничните инфекции са жестока реалност на времето, сигурно знаете и вие, тъй като работите в медицината. Не, никой няма да отхвърли показанията на своя лекар там. Тя ме посъветва, тъй като при мен раждаше жена с КС с подобна относителна индикация, със страх от раждане. Страхът й от раждането призна висок риск, фобия и дори работата с психолог не помогна. Направен CS.

Освен това това са раждания по договор, платени на 36 седмици. Договорът за COP е по-скъп, никой няма да приеме ЕР със сключения договор за COP) Това е нарушение на договора. Не се притеснявайте, не се паникьосвайте, разберете, всичко ще бъде наред) Здраве за вас!

• Държава Русия
• град Москва

За съжаление вътреболничните инфекции са жестока реалност на времето, сигурно знаете и вие, тъй като работите в медицината. Не, никой няма да отхвърли показанията на своя лекар там. Тя ме посъветва, тъй като при мен раждаше жена с КС с подобна относителна индикация, със страх от раждане. Страхът й от раждането беше признат за висок риск, фобия и дори работата с психолог не помогна. Направен CS. Освен това това са раждания по договор, платени на 36 седмици. Договорът за COP е по-скъп, никой няма да приеме ЕР със сключения договор за COP) Това е нарушение на договора. Не се притеснявайте, не се паникьосвайте, разберете, всичко ще бъде наред) Здраве за вас!

Да, наистина се надявам на добро решение))) Благодаря! Здраве!

У дома " Храна " Платено цезарово сечение без абсолютни показания. Възможно ли е да се направи цезарово сечение без индикации?