Уролитиаза (уролитиаза) - uroutiasss. Уролитиаза при котки

Уролитиазата е метаболитно заболяване, причинено от различни ендогенни и/или екзогенни фактори. Често то е наследствено и се определя от наличието на камък или пясък в отделителната система.

Причини за уролитиаза

Основната причина за образуването на камъни в бъбреците е метаболитно разстройство, особено промяна във водно-солевия и химичния състав на кръвта. Въпреки това, уролитиазата няма да се развие без наличието на предразполагащи фактори:

наследствено предразположение;
хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, колит, пептична язва и др.) и органи на пикочно-половата система (пиелонефрит, простатит, аденом на простатата, цистит и др.);
нарушения на функцията на паращитовидните жлези и кастрация.
остеомиелит, остеопороза, други костни заболявания или наранявания;
продължителна дехидратация на тялото поради отравяне или инфекциозно заболяване;
липса на витамини в организма, особено група D;
постоянна злоупотреба с продукти, които повишават киселинността на урината (остра, кисела, солена);
пиене на твърда вода с високо съдържание на сол;
физически фактор. Животните, живеещи в горещ климат, са по-склонни да развият уролитиаза;
постоянна липса на ултравиолетови лъчи.

Симптоми на бъбречно заболяване

По правило бъбречнокаменната болест не остава незабелязана. В някои случаи обаче ходът на заболяването може да бъде скрит и се открива по време на изследването на тялото, ако има съмнение за други заболявания.

Болка и бъбречна колика.
Силна болка в лумбалната област. Отшумявайки и възобновявайки се, коликите могат да продължат няколко дни. Обикновено спира, ако камъкът се премести или премине от уретера в пикочния мехур.
Болка при уриниране, често уриниране.
Такава болка е доказателство, че има камъни в пикочния мехур или уретера. По време на уриниране струята на урината може да бъде прекъсната. Това е така нареченият синдром на „заключване“.
Кръв в урината.
Кръв в урината може да се появи след силна болка или след физическо натоварване.
Мътност на урината.
Повишаване на телесната температура до 38-40 градуса, което е типично за добавяне на пиелонефрит.
при котките пясъкът може да запуши уретрата в най-тясната част, докато пикочният мехур не се освобождава от урината, което може да доведе до неговото преразтягане или разкъсване - смъртоносният изход в този случай е неизбежен. Ако домашният любимец не е отишъл до тоалетната през деня, това е повод спешно да се обадите на лекар у дома, за да изпразните пикочния мехур.

Едно животно може да носи камъни или пясък в бъбреците през целия си живот и да не показва признаци на безпокойство. Симптомите на уролитиазата зависят от размера и вида на камъка, местоположението му в пикочните пътища и характера на нарушенията, които причинява в органите на отделителната система.

Диагностика на уролитиаза
общ тест на урината разкрива лек примес на кръв в урината, микробна инфекция, естеството на солни примеси;
общ кръвен тест разкрива възпалителни процеси;
химия на кръвта;
Ултразвукът на бъбреците - един от основните методи за откриване на камъни - ви позволява да оцените степента на анатомични промени, причинени от наличието или движението на камък или пясък. Единственият недостатък: много по-трудно е да се диагностицират камъни в уретера с ултразвук, а понякога и невъзможно поради дълбокото му възникване в ретроперитонеалното пространство.
Когато се обадите на ветеринарен лекар у дома, можете да извършите всички диагностични манипулации, без да напускате ветеринарната клиника.

Лечение на болестта.

Лечението се провежда на няколко етапа. На първо място, при лечението на камъни в бъбреците е необходимо да се облекчи пристъпът на бъбречна колика. Следващите етапи от лечението са отстраняване на камък или пясък, лечение на инфекция и предотвратяване на повторна поява на камъни.

В момента лечението на уролитиазата включва консервативни и хирургични методи на лечение.

Консервативно лечение - лечение с лекарства, диета и режим на пиене. Може да бъде доста ефективен, ако камъните в бъбреците са малки (до 3 мм - пясък в бъбреците). Съвременната медицина използва лекарства, които разтварят пясъка в бъбреците или камъните в бъбреците. Но не забравяйте, че използването на тези лекарства е възможно само под наблюдението на ветеринарен лекар. В случай на възникване на възпалителния процес се провежда и антибиотична терапия.

Разтварянето на камъни и пясък зависи от киселинността на урината.
Препарати за разтваряне (литолиза) на пикочни камъни и алкализиране на урината

Уратните и смесените камъни се подлагат на лекарствена литолиза. Като се има предвид, че уратните камъни се появяват на фона на намаляване на pH на урината, за тяхното разтваряне е необходимо да се създаде постоянно повишено pH на урината (pH = 6,2-6,8), което се постига чрез приемане на цитратни смеси: Blemaren, Uralit.

Билкови препарати

Канефрон Н е лекарствен продукт, съдържащ екстракти от жълтурчета, дива роза, живец, розмарин и 19 об.% алкохол. Kanefron има комплексен ефект: диуретичен, противовъзпалителен, спазмолитичен, антиоксидантен и нефропротективен, намалява капилярната пропускливост, потенцира ефектите на антибиотиците. Терапевтичните свойства на Канефрон се дължат на етеричните масла в състава му (любовец, розмарин), фенолкарбоксилни киселини (розмарин, живец, жълтурчета), фталиди (любовец), горчивина (жълтовец), аскорбинова, пектинова, лимонена и ябълчена киселини, витамини. Както знаете, основните признаци на възпаление са свързани с така наречените възпалителни медиатори (брадикинин, простагландини, хистамин, серотонин и др.). Противовъзпалителните свойства на Kanefron се дължат главно на антагонизма на розмариновата киселина срещу възпалителни медиатори. Механизмът на действие е свързан с блокиране на неспецифичното активиране на комплемента и липоксигеназата, последвано от инхибиране на синтеза на левкотриен. Широкият спектър на антимикробно действие на лекарството се дължи на фенолкарбоксилни киселини, етерични масла и др. Антимикробният ефект на фенолкарбоксилните киселини се медиира от ефекта върху бактериалния протеин. Липофилните флавоноиди и етеричните масла са способни да разрушават бактериалните клетъчни мембрани. Диуретичният ефект на лекарството се определя главно от комбинираното действие на етерични масла и фенолкарбоксилни киселини. Етеричните масла разширяват съдовете на бъбреците, което увеличава тяхното кръвоснабдяване. Фенолкарбоксилните киселини, когато се освобождават в лумена на бъбречните тубули, създават високо осмотично налягане, което също намалява реабсорбцията на вода и натриеви йони. По този начин се получава увеличаване на отделянето на вода, без да се нарушава йонният баланс (калий-съхраняващ ефект). Спазмолитичният ефект се дължи на флавоноидния компонент на лекарството. Подобен ефект имат фталидите (любовец), маслото от розмарин. Фенолкарбоксилните киселини имат слаби спазмолитични свойства. Установена е висока ефективност на флавоноидния компонент за намаляване на протеинурията (влияние върху пропускливостта на мембраната). Благодарение на своите антиоксидантни свойства, флавоноидите помагат за защитата на бъбреците от увреждането на свободните радикали. Според клиничните данни Canephron увеличава отделянето на пикочна киселина и спомага за поддържане на рН на урината в диапазона 6,2-6,8, което е важно при лечението и профилактиката на уратна и калциево-оксалатна уролитиаза. Флавоноидите и розмариновата киселина могат да свързват калций и магнезий в хелатни комплекси, а наличието на диуретичен компонент ви позволява бързо да ги отстраните от тялото.

Цистон е комплексен билков препарат, който се състои от 9 компонента, като екстракти от стрък двуглава, луда кордифолия, тръстикова саксифраж, ципеста ситча, грубо сламено цвете, прицветник осма, пепеляста верния, мумио и вар силикатен прах. Комплексът от биологично активни вещества, които съставляват Cyston, има литолитичен, диуретичен, спазмолитичен, антимикробен, мембраностабилизиращ и противовъзпалителен ефект.

Спазмолитични лекарства

Лекарствата от тази група се използват като терапия, насочена към премахване на атака на бъбречна колика. Спазмоаналгетиците подобряват отделянето на малки конкременти, намаляват отока на тъканите при продължително стоене на конкремента. Като се има предвид, че възпалителните промени обикновено са придружени от болка и треска, в някои случаи е препоръчително да се комбинират спазмолитици с нестероидни противовъзпалителни средства.
В зависимост от механизма на действие спазмолитиците се делят на 2 групи: невротропни и миотропни. При лечението на уролитиаза се използват както невротропни, така и миотропни спазмолитици.

Неутропните спазмолитици включват М-холинергици. М-холиблокерите се разделят на третични (атропин, скополамин). Невротропните спазмолитици рядко се използват при пациенти с KSD поради тежки странични ефекти и ниска спазмолитична активност.

За стимулиране на самостоятелното отделяне на камъни в долната трета на уретера се използват тамсулозин, алфузозин и др.

Лекарства, насочени към коригиране на биохимичните промени в кръвта и урината

За коригиране на пуриновия метаболизъм се използва лекарство, което намалява образуването на пикочна киселина, алопуринол. Алопуринол инхибира ензима ксантиноксидаза. В тялото този ензим участва в превръщането на хипоксантина в ксантин и на ксантина в пикочна киселина. Употребата на инхибитор на ксантиноксидазата, като алопуринол, може да намали образуването на пикочна киселина. В допълнение, алопуринолът намалява съдържанието на пикочна киселина в кръвния серум, като по този начин предотвратява отлагането му в бъбреците и тъканите. На фона на алопуринол, екскрецията на пикочна киселина намалява и по-разтворимите съединения в урината, прекурсорите на пикочната киселина, като хипоксантин и ксантин, се увеличават. Показания за употребата на лекарството са: хиперурикемия при подагра; уратна уролитиаза; други видове уролитиаза в случай на откриване на хиперурикемия; заболявания, придружени от повишено разграждане на нуклеопротеините. В групата на пациентите с рецидивираща калциево-оксалатна уролитиаза с хиперурикозурия се използва и алопуринол. Смята се, че положителният ефект се дължи на пикочната киселина, която осигурява образуването на ядро ​​за образуване на кристал на калциев оксалат. Алопуринол се приема перорално след хранене в доза от 300 mg / ден. Това лекарство трябва да се предписва веднага след откриването на определени биохимични промени. Ефективността на лечението се оценява чрез намаляване на серумната концентрация и / или дневната концентрация на бъбречна екскреция на пикочна киселина, както и липсата на рецидиви.

Тиазидните диуретици (хипотиазид, индапамид) инхибират реабсорбцията на натриеви и хлоридни йони в проксималните тубули на бъбреците. В дисталния извит тубул също има активен механизъм за реабсорбция на калциеви йони, регулиран от паратироиден хормон. Тиазидите повишават калциевата реабсорбция в дисталните извити тубули, но механизмът не е напълно разбран. Смята се, че е свързано с намаляване на концентрацията на натрий в клетката поради блокиране на навлизането на натрий под въздействието на тиазиди. Намалените нива на вътреклетъчния натрий могат да увеличат натриево-калциевия метаболизъм в базолатералната мембрана и това насърчава реабсорбцията на калций. Използва се при идиопатична хиперкалциурия. Необходимо е да се помни за възможността от хипокалиемия, хиперурикемия. Критерият за ефективността на лечението е намаляването или нормализирането на дневната екскреция на калций.

Препарати с магнезий и витамин В6. Лечението с магнезиеви препарати е най-оптималното лечение на хипероксалурия при пациенти с високи нива на pH и значителна екскреция на цитрат. Използването на магнезиев оксид се дължи на факта, че магнезиевите йони свързват до 40% от оксаловата киселина в урината. Оценката на ефективността на лечението се основава на намаляване или нормализиране на дневната бъбречна екскреция на оксалати.

Витамин B6 след абсорбция се активира в пиридоксал фосфат с участието на рибофлавинови ензими чрез фосфорилиране. Витамин В6 е основният компонент на ензимите за трансаминиране и дезаминиране на аминокиселини. При хиповитаминоза, протеиновият метаболизъм страда и се наблюдават хипераминацидурия, оксалурия, причинени от нарушение на метаболизма на глиоксаловата киселина и отрицателен азотен баланс. Витамин В6 се използва при хипероксалурия и оксалатна кристалурия.

Диета при уролитиаза.

Диетата играе изключително важна роля при лечението на уролитиаза (уролитиаза). Изборът му трябва да се извършва от ветеринарен лекар, в зависимост от състава на камъните и какво причинява уролитиаза в конкретен случай. Диетата ограничава или изключва от диетата на пациента храни, които провокират растежа и образуването на нови отлагания.

От гледна точка на диетотерапията всички камъни в бъбреците трябва да се разделят на две групи: алкални (фосфати и карбонати) и киселинни (урати и оксалати).

При фосфатните камъни урината е алкална, така че трябва да се подкисли. Като се има предвид това, се препоръчва да се ограничат зеленчуците и плодовете в диетата, да се изключат млечните продукти, които алкализират урината, и да се увеличи консумацията на месо, риба и растително масло, които подкисляват урината. При този тип камъни се препоръчва режим на пиене в малко по-малък обем, отколкото например при оксалатни и уратни камъни.

При карбонатни камъни, когато урината стане алкална, в диетата се ограничават храните, богати на калций (мляко, сирене, кисело мляко, извара). Предпочитание се дава на овесена каша, варено месо и риба, яйца, масло (като цяло "месната" маса), тъй като те повишават киселинността на урината.

При уратни камъни се препоръчва да се ограничи употребата на храни, които допринасят за образуването на пикочна киселина в организма (черен дроб, бъбреци, месни бульони). Също така се препоръчва да се ограничи диетата на месо и риба, както и растителни мазнини, които подкисляват урината. Официалните лекарства, които алкализират урината, включват блемарен, уралит и др.

При оксалатни камъни се препоръчва да се ограничи консумацията на храни, богати на оксалова киселина и калций: картофи, маруля, мляко, извара и сирене. Често такива болни животни се съветват ежедневно да приемат магнезиев карбонат. Това се дължи на факта, че магнезият свързва солите на оксаловата киселина в червата.

При всички видове уролитиаза трябва да се спазват и следните общи препоръки:

Увеличете обема на приема на течности или редовно приемайте диуретични инфузии или отвари от различни билки;
избягвайте да ядете твърде много храна (не прехранвайте животните). Загубата на тегло чрез намаляване на приема на висококалорични храни намалява риска от заболяване;
увеличаване на физическата активност (за кучета) или игра за котки. Трябва обаче да се избягват и прекомерни физически натоварвания;
избягвайте емоционалния стрес;
не преохлаждайте много, винаги поддържайте долната част на гърба топло;
ако се появят дори леки признаци на заболяване, нанесете топлина върху лумбалната област и незабавно се обадете на ветеринарен лекар у дома.

Ако бъбречната колика ви е изненадала, тогава вземането на топла вана или нагряване на лумбалната област може да помогне. Необходимо е да вземете лекарство със спазмолитичен ефект и да се обадите на лекар.

Изпратете добрата си работа в базата знания е лесно. Използвайте формата по-долу

Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.

публикувано на http://www.allbest.ru

публикувано на http://www.allbest.ru

Въведение

Заболяването на долните пикочни пътища при котки е основен проблем в съвременната ветеринарна медицина за дребни животни. Най-сериозното заболяване на пикочните пътища се счита за уролитиаза и свързаните с нея усложнения, например котешки урологичен синдром. Уролитиазата е широко разпространена, трудно се лекува, упорито рецидивира и е съпроводена с висока смъртност. При котките уролитиазата е описана за първи път в началото на 20 век. Оттогава е установено, че урологичните заболявания се срещат при котките почти 3 пъти по-често, отколкото при кучетата, и 4 пъти по-често, отколкото при хората. Въпреки че не всички пациенти с урологични заболявания развиват уролитиаза, котките имат по-висока пропорционална смъртност от уролитиаза, отколкото хората и кучетата. Поради това този проблем излиза извън рамките на ветеринарната медицина и става социално значим. За съжаление, все още не е възможно да се дадат недвусмислени отговори на въпросите за причините за развитието на болестта и нейната патогенеза. Въпреки че уролитиазата е посветена на много изследвания както в хуманната, така и във ветеринарната медицина. Голям брой предложени различни методи на лечение, разработени от учени и практикуващи ветеринарни лекари, показва не само актуалността на този проблем, но и недоволството на много специалисти от резултатите от лечението на уролитиаза при котки.

1. Определение за болест

Уролитиазата (УКБ) е хронично заболяване на всички видове домашни и диви животни, както и на човека, характеризиращо се с нарушение на киселинно-алкалния баланс, минералния, протеиновия, въглехидратния, витаминния, хормоналния метаболизъм и образуването на единични или многократни уринарни конкременти (камъни) в бъбреците, паренхима, таза или пикочния мехур.

2. Етиология

Причините за уролитиазата могат да бъдат:

Неправилно хранене (излишък на протеини и липса на въглехидрати, прекомерно хранене на риби, съдържащи големи количества фосфати и магнезиеви соли);

липса на витамини А и D;

· заседнал начин на живот;

Дисбаланс на киселинно-алкалния баланс на кръвта и лимфата;

породно предразположение;

· наднормено тегло;

ранна кастрация;

Липса на свободен достъп до питейна вода (или лошо качество на водата);

Инфекции на пикочните пътища (особено стрептококови и стафилококови).

Повечето от тези причини водят до метаболитни нарушения, при които има прекомерно отделяне на различни метаболитни продукти с урината. Така например твърде ранната кастрация на котка, придружена от отстраняване на тестисите, може да доведе не само до хормонален дисбаланс, но и до стесняване на и без това тясната уретра (уретра).

Породите котки като персите имат генетична предразположеност към уролитиаза, най-вече към образуването на трипелфосфати. Кастрираните котки развиват фосфатни камъни много бързо. Дългокосместите хималайски и бирмански котки са най-предразположени към оксалатна уролитиаза, която се среща в около 25% от случаите на уролитиаза при котки, в допълнение към персийките. Като цяло KSD се открива при приблизително 7% от котките, приети във ветеринарни клиники.

Уретрата при котките вече е доста тясна и с високото съдържание на риба и млечни продукти в диетата, кристали от фосфор и калциеви соли изпадат в урината, което води до спазми и задържане на урина, последвано от инфекция на пикочните пътища и развитие на остра бъбречна недостатъчност. Мъжете са най-податливи на KSD, тъй като тяхната уретра е по-дълга и по-тясна от тази на жените.

3. Патогенеза и симптоми на заболяването

При KSD различни слабо разтворими соли се натрупват в бъбреците и пикочните пътища, което осигурява промяна в киселинността (pH) на урината. Това могат да бъдат калциеви фосфати, калциеви карбонати, калциеви оксалати, урати, както и струвити (комплексни соли на амоний, магнезий, фосфор и калций). Уратите се състоят главно от соли на пикочната киселина (на повърхността на тези камъни има шипове, които увреждат съдовите стени, допринасяйки за възпаление), а фосфатите са направени от калциев и магнезиев фосфат. Фосфатните и струвитните камъни се образуват главно в алкална урина и нарастват много бързо. Най-твърдите камъни са оксалатите, те се образуват от соли на оксаловата киселина и се намират, подобно на уратите, главно в кисела урина. Ето защо нормализирането на pH на урината води до забавяне на образуването на кристали и до разтваряне на съществуващите. Карбонатите се образуват от соли на въглена киселина, те са меки, лесно се разпадат и съставляват по-голямата част от пясъка в урината.

Уролитите се образуват от агрегацията на минерални кристали. Уретралните тапи, от друга страна, са изградени от протеинова матрица, която обикновено съдържа много минерални кристали. Както уролитите, така и уретралните тапи могат да доведат до възпаление и запушване на долните пикочни пътища.

Много уролити при котките се образуват в пикочния мехур и могат да увредят лигавицата на пикочния мехур. В зависимост от размера си, уролитите могат частично или напълно да блокират шийката на пикочния мехур. А уретрата на котките може да бъде блокирана както от уролити, така и от уретрални запушалки.

Както запушването на уретрата, така и увреждането на нейната лигавица води до стагнация на урината и развитие на вторична възходяща инфекция на пикочните пътища. В резултат на това се развива катарално-гнойно възпаление на пикочния мехур (уроцистит) и бъбречното легенче (пиелонефрит).

Симптоми. Заболяването се развива бавно - без явни клинични признаци, но резултатите от изследване на урината могат да дадат доста надеждна прогноза. pH на урината се измества към киселинната страна за урати, оксалати и към алкална страна за фосфати (нормално 6,5 - 7), плътността на урината се увеличава. Животното отказва да яде, депресирано е, често облизва перинеума. При запушване на пикочните пътища се наблюдават уринарни колики, животното е неспокойно, издава неспокойни звуци при уриниране, заема неестествена поза (прегърбена) по време на уриниране, остава в нея дълго време, пулсът, дишането и температурата нараства. Животното изпитва болка при докосване на стомаха, ходи до тоалетна по-често (или обратно може да уринира навсякъде), количеството на урината намалява, урината може да е мътна или кървава (хематурия), уринирането е затруднено (или обратното обратно много чести и болезнени) или може да отсъстват напълно.

4. Диагноза

анамнеза. По време на изследването обикновено е възможно да се установят основните събития в развитието на заболяването преди приемането на пациента при ветеринарен специалист: кога са се появили първите признаци на заболяването, дали такива нарушения са се появявали преди, дали има апетит, дали пациентът приема вода, наличие на повръщане и неговата интензивност, каква е честотата на уриниране и количеството на отделената урина, наличие на кръв в урината, продължителността на задържането на урина. Освен това е целесъобразно да се установи структурата на диетата, методът и количеството на водата, условията за отглеждане на болно животно. След събиране на анамнеза се преминава към общо клинично изследване.

инспекция. Много урологично болни котки и котки, дори в нова среда, при назначаване на лекар, заемат принудително положение на тялото за уриниране, понякога отделят малко количество мътна или кървава урина. Разрошена, сплъстена коса, хлътнали очи, сухи лигавици, задух показват продължително заболяване. При остро задържане на урина при пациенти могат да се открият изразени неврологични нарушения: нистагъм, мускулни потрепвания, принудително положение на главата - флексия на тилно-атлантичната става, "поглед изпод веждите". Доста рядко препълването на пикочния мехур се определя визуално: висящ асиметричен корем. При изследване на перинеума е възможно да се открият изсушени фрагменти от уретрални тапи, солни кристали, кръвни съсиреци, при котки "принудителна" парафимоза.

Термометрия. Общата телесна температура при пациенти с уролитиаза почти винаги е в рамките на физиологичната норма от 38-39,5ºC. Въпреки това, ако се развие урологичен синдром, телесната температура на пациента постоянно намалява и след 24-48 часа може да достигне критични нива от 34-35ºC.

палпация. При палпаторно изследване на урологичен пациент е необходимо да се определи състоянието на пикочния мехур. При повечето пациенти стените на органа са умерено или силно болезнени, удебелени. При остра задръжка на урина болезнеността се засилва, а пълненето на пикочния мехур рядко надвишава 350 ml, а пикочният мехур запълва по-голям обем от коремната кухина. Преди и след отстраняване на запушването и изпразване на пикочния мехур трябва да се извърши палпация. При котки и котки е изключително рядко да се палпира наличието на уролити в пикочния мехур, но с късмет е възможно да се идентифицират чужди включвания и характерна крепитация на камъни. Ако бъбреците са достъпни за изследване (при животни със затлъстяване бъбреците не са лесно достъпни за палпиране), се определя тяхното местоположение, форма, болка и размер. Това предоставя ценна информация за изключване на бъбречна патология, несвързана с котешка уролитиаза. Чрез палпация, в общи клинични условия, е възможно да се определи степента на дехидратация и нарушения на хемомикроциркулацията при урологични пациенти.

Изследване на уретрата. Палпацията на уретрата при котки представлява значителен клиничен интерес. Провежда се през кожата на пениса от нивото на седалищната дъга до главата на пениса, като често се разкриват уретрални уролити или местоположението на други препятствия за изтичане на урина. След като разкриват главата на пениса, те изследват състоянието на лигавицата на препуциалния сак, главата и уретрата, често откриват хиперемирана лигавица на уретралния отвор, уретрални тапи с различен състав. При някои пациенти уретралната запушалка е изключително силно "запоена" с лигавицата. При силно дехидратирани котки може да настъпи суха некроза на част от главичката на пениса. Извършва се лек масаж на уретрата, за да се вземе съдържанието на уретрата. Понякога с помощта на масаж е възможно да се премахне запушването на уретрата. Изследване на уретрата: палпация, сондиране и катетеризация - позволяват да се установи липсата или наличието на уретрална обструкция и париетални камъни. Трябва да се отбележи, че колкото по-проксимално е обструкцията, колкото по-малко органична матрица съдържа, толкова по-трудна и травматична ще бъде процедурата за отстраняване на обструкцията.

Специални методи на изследване:

Ултразвуково изследване (ехография) – дава информация за дебелината на стените на пикочния мехур; за наличието на утайки, камъни, неоплазми; за състоянието на бъбреците. За ултразвук на пикочните пътища на котки се използват високочестотни сензори от 5-7,5 MHz, които осигуряват най-надеждното изображение на вътрешните органи. За да се осигури пълен контакт на сензора с кожата на пациента, космите от изследваната област трябва да бъдат обръснати. Пикочният мехур се сканира в напречна и надлъжна равнина, променяйки позицията на тялото на пациента, т.е. използва се полипозиционно изследване.

· Рентгеново изследване – има второстепенно значение при диагностиката на уролитиазата при котките. Камъните в пикочния мехур и уретрата при котки са склонни да бъдат малки и с мека тъкан по плътност. Не е препоръчително обаче напълно да се изоставя рентгенографията, тъй като в допълнение към прегледното изображение е възможно да се направи контрастна рентгенография, включително двоен контраст, уретроцистография и спешна урография, които позволяват не само да се постави диагноза уролитиаза, но и за извършване на диференциална диагноза.

Лабораторни методи за изследване:

Биохимичното изследване на урината с помощта на диагностични ленти е прост и доста ефективен метод за бърза диагностика, с който в рамките на 1-1,5 минути могат да се определят следните параметри на урината: рН, специфично тегло, съдържание на протеин, съдържание на кетони, съдържание на жлъчни пигменти, микрохематурия , микрохемоглобинурия. Методът има значителен недостатък - при тежка груба хематурия показанията са значително изкривени и не представляват диагностична стойност.

· Изследванията на уринния седимент се извършват чрез микроскопия при слабо и средно увеличение. За да се получи утайка, прясната урина се центрофугира при 1000-1500 rpm за 5-7 минути. Нежеланата течност се отцежда, утайката се поставя върху предметно стъкло и се покрива с покривно стъкло. Микроскопията определя вида на кристалите, броя на еритроцитите и левкоцитите в зрителното поле, епитела на различни части на пикочната система, цилиндри. Значителна груба хематурия е пречка за получаване на "четлива" утайка от урина. В такива случаи, за приблизително определяне на вида на кристалите, е разумно да се извърши микроскопия на уретралните тапи и камъни. Резултатите от микроскопията на уринния седимент и съдържанието на уретрата са почти винаги еднакви.

5. Лечение и профилактика

Лечението е насочено към премахване на синдрома на болката, увеличаване на разтворимостта на соли, разхлабване на камъни и предотвратяване на по-нататъшно образуване на камъни в урината. Възможно е да се облекчи състоянието на животното с помощта на спазмолитици (баралгин, спазган), лечение на открити инфекции с антибиотици (cefa-cure, енрофлоксацин, албипен LA), сулфонамиди (уросулфан, сулф-120), лекарството " Cat Ervin" (с обструкция на пикочните пътища, може да се прилага директно в пикочния мехур, след изпомпване на съдържанието на последния), както и с помощта на специална диета, която предотвратява пренасищането с калциеви и фосфорни соли. За стимулиране на гладката мускулатура на пикочния мехур се препоръчват гамавит или катазол, за премахване на уретралните тапи - катетеризация и измиване на уретрата с котката Ervin (16 ml на доза), горещи бани (40ºC), когато котката е потопена до половината тяло, противовъзпалителна терапия - дексафорт .

Котките не трябва да използват лекарства, съдържащи глицерин и етерични масла - urolesan, cystenal, pinobine, phytolysin, тъй като това може да бъде фатално. Може да се използва Avisan, cystone, но дозировката на тези лекарства е предназначена за човек, така че е необходимо да се вземе предвид не само теглото на котката, но и нейната чувствителност към растенията, които съставляват лекарствата.

1) Ръчен масаж:

Ръчен масаж (често се използва за котки с пясъчни тапи) или катетеризация с малък полиуретанов катетър (например специален катетър Jackson за котки или медицински субклавиален катетър с диаметър 0,6 - 0,8 mm).

Въпреки че катетеризацията често се използва за изместване или разрушаване на уролити при котки и някои породи кучета, това лечение е най-опасно поради следните причини:

* наранява тъканите, което води до фиброза и белези, последвани от стесняване на уретрата;

* внася инфекция в пикочните пътища.

2) Ретроградно измиване на уретрата.

Ретроградно промиване на уретрата, последвано от разтваряне (струвити, урати и цистини) или цистотомия (калциеви оксалати, други уролити, съдържащи калций и силициев диоксид) е единственото лечение на уретралната уролитиаза.

Метод за ретроградно измиване на уретрални камъни. На животното се прилага обща анестезия или силни успокоителни. След това се изпълняват следните стъпки:

* Изпразнете пикочния мехур чрез цистоцентеза (пробиване на пикочния мехур през коремната стена).

* През ректума пръстите притискат уретрата срещу пубиса, под уролита (това изисква асистент).

* Поставя се стерилен катетър в дисталната част на уретрата.

* Закрепете пениса на уретрата около катетъра.

* Стерилен физиологичен разтвор се инжектира в катетъра чрез спринцовка.

* Когато вътрелуменното налягане достигне желаната точка, асистентът премахва пръстите и освобождава уретрата.

* Под натиска на физиологичния разтвор уролитът се връща обратно в пикочния мехур.

* Можете да повторите процедурата няколко пъти.

След ретрограден лаваж рецидивите на обструкцията са много редки. При котки този метод обикновено не се използва; при мъжките този метод с ниско въздействие често се препоръчва за употреба.

3) Уретростомия.

Уретростомията се използва при мъже, когато манипулацията или ретроградният лаваж са неуспешни. Уретростомията създава постоянен отвор в уретрата. Този метод се използва при повтаряща се обструкция на уретрата на пениса при котки и понякога при мъже. Въпреки че това е единственото лечение за животни с постоянна обструкция на уретрата, то трябва да се използва с повишено внимание, тъй като някои доклади показват, че 17% от уретростомиите при котки водят до следоперативни инфекции на пикочните пътища. При 10% от котките уретростомията и диетичните промени също водят до следоперативна инфекция, докато нито една от котките, лекувани с диета, няма инфекция на пикочните пътища.

4) Разтваряне.

Струвитните, уратните и цистиновите камъни могат да бъдат разтворени. Това е единственият животозастрашаващ метод за отстраняване на камъни при животни с уролитиаза. Разтварянето се използва при камъни в бъбреците или пикочния мехур. Ако е налице инфекция на пикочните пътища, антибиотиците се дават като част от лечението въз основа на резултатите от културата на урината и теста за чувствителност. Подробностите за лечението са разгледани по-долу.

Струвити (магнезиев амониев фосфат, трипел фосфати). За разтваряне на струвитни камъни е достатъчно стриктно спазване на специални ветеринарни диети.

Тези храни допринасят за подкисляването на урината, което води до разтваряне на струвита. В допълнение, високото съдържание на натрий в тези диети стимулира диурезата (уриниране), което помага за промиване на пикочния мехур и премахване на натрупаните соли възможно най-бързо. При уролитиаза, която не е усложнена от бактериални инфекции, лечението със специални диети дава положителни резултати още 4-5 дни след началото на лечението. Трябва да се отбележи, че възможно най-ранното посещение при ветеринарен лекар и ранната диагностика на уролитиазата допринасят за бързото възстановяване на животното и минимизират възможните рецидиви на заболяването. От голямо значение е спазването от собственика на режима на хранене на животното.

Контролът на качеството на лечението се извършва чрез лабораторни изследвания на урината и рентгенова диагностика за наличие на камъни в пикочния мехур. При липса на камъни в урината и на снимките, лечението се признава за ефективно и задачата на собственика в бъдеще е да провежда задължителен тест на урината поне веднъж на всеки шест месеца. Оптималният срок за контролна доставка на анализи е 3 месеца.

В лабораторията се оценява pH на урината, както и наличието и анализът на уринния седимент, като се определя вида и броя на уринарните кристали.

5) Лечение на неразтворими уролити.

калциеви оксалати.

Калциево-оксалатните уролити се срещат по-често при определени породи кучета (йоркширски териери и миниатюрни шнауцери), а през последните години забележимо зачестяват, особено при котките.

За съжаление този тип кристали са напълно неразтворими и лечението на този вид уролитиаза се извършва изключително чрез хирургично отстраняване на камъни от пикочния мехур. Понякога са необходими 3-4 операции годишно, ако интензивността на образуване на оксалати е много висока.

За да се предотврати рецидив, е необходимо да се намали концентрацията на калций и оксалати в урината. Предотвратяването е възможно със специални диети.

калциеви фосфати.

Фосфатно-калциевата кристалурия се проявява в различни форми: както в аморфни (калциеви фосфати), така и под формата на калциеви хидрофосфати (брушит). Тези минерали често присъстват в смесени уролити заедно със струвит, урат или калциев оксалат. Повечето кристали на калциевия фосфат (с изключение на брушита) са рН чувствителни и се образуват в алкална урина.

Все още не е разработен медицински протокол за разтваряне на тези уролити, така че се препоръчва хирургично отстраняване и предотвратяване на хиперкалциурия (както в случая на калциево-оксалатокалциева уролитиаза), но не и алкализиране на урината.

6) Импулсно магнитно поле.

Също така на практика се използва метод за лечение на KSD с помощта на импулсно магнитно поле, което не само насърчава разтварянето на уролити, но също така има противовъзпалителен и локален аналгетичен ефект. Облекчението настъпва във всички случаи, освен в най-пренебрегваните.

7) Хомеопатично лечение.

От голямо значение е контролът на състоянието на лигавицата на пикочния мехур и уретрата при котки с KSD.

За това се предписва дългосрочна терапия с използването на Berberis-homaccord и Mucosa compositum. Лекарствата могат да се дават с питейна вода 2-3 пъти седмично.

При остро възпаление и болка traumeel се предписва подкожно 2-3 пъти на ден или под формата на капки на всеки 15-30 минути. Traumeel се предписва и след операция (цисто- или уретротомия).

Ако уролитиазата се развива на фона на хроничен пиелонефрит, тогава основното лечение се извършва най-добре с помощта на препарати cantharis compositum и berberis-homaccord.

8) Фитотерапия.

Присвояване на хроничния ход на заболяването. Отвари и инфузии на урологични препарати имат антисептичен и противовъзпалителен ефект, съдържат съединения, които играят ролята на защитен колоид, който предотвратява агломерацията на микроуролитни кристали. Препоръчва се използването на фитоелитни препарати "Здрави бъбреци" и "Котка Ервин". От билки: отвара от листа от мечо грозде (мечи уши), инфузия от полупала (херва вълнена), коренища от магданоз, горец, кресон и др.

9) Диетична терапия.

Понастоящем храните са по-ефективни за предотвратяване на струвитни уролити, като по този начин неизбежно се увеличава процентът на оксалатни уролити.

Прекомерното подкисляване на някои котешки храни или използването на подкисляващи диети заедно с подкиселители на урината води до деминерализация на костите, освобождавайки калций, за да осигури буфер.

Увеличаването на случаите на оксалатна уролитиаза при котки допринесе за разработването на новата диета Hill's Prescription Diet Feline x / d, която е създадена специално за предотвратяване на образуването на калциево-оксалатни кристали и уролити и предотвратява повторната поява на калциево-оксалатна уролитиаза.Внимателно подбрани и строго контролираните нива на калций забавят образуването на кристали.Намаленото съдържание на витамин D помага да се избегне прекомерната абсорбция на калций от червата.Повишеното съдържание на калиев цитрат, който е в състояние да образува разтворими соли с калция, допринася за частичното разрушаване на оксалатите, а разтворимите фибри допринасят за свързването на калций в червата.

И струвитът, и оксалатът са най-чести при котки с наднормено тегло, домашни котки с нисък прием на вода - първите два фактора пречат на честотата на уриниране и водят до задържане на урина, а последният фактор повишава концентрацията на минерали в урината. Въпреки това, докато струвитът е по-често срещан при млади котки (под 5-годишна възраст), рискът от развитие на оксалатни уролити е по-голям при по-възрастните котки (над 7-годишна възраст).

Въпреки че има общи принципи за предотвратяване на двата вида KSD, препоръките за специфични хранителни вещества се различават значително. За оптимален контрол на определен тип уролит, най-подходящото ниво на всяко отделно хранително вещество трябва да бъде строго контролирано. Следователно няма диета, която да е подходяща за контролиране и на двата вида камъни.

Наличието на инфекция на пикочните пътища с бактерии, произвеждащи уреаза, ще влоши развитието на струвитни уролити. Но инфекцията рядко се появява като основна причина за уролитиаза при котки, по-често като вторична или съпътстваща микрофлора.

Основните принципи на храненето за предотвратяване на уролитиаза са редица правила:

· Поддържайте достатъчен прием на вода, за да осигурите адекватно отделяне на урина. Увеличаването на приема на вода ще увеличи количеството произведена урина и ще разтвори кристалообразуващото вещество. Обемът на урината обикновено е по-голям при котки, хранени с консервирана диета. Освен това, ако фуражът е силно смилаем, това намалява количеството сухо вещество във фекалиите, което изисква по-малко вода. По този начин загубата на вода с фекалиите се намалява, което позволява отделянето на вода с урината.

· Избягване на прекомерната консумация на онези минерали, които са съставни части на уролита, като по този начин се намалява концентрацията им в урината.

Калцият и оксалатът в чревния лумен образуват неразтворим комплекс, който не се абсорбира (точно както образуват неразтворим комплекс в пикочния мехур). Намаляването в диетата само на един от тях може да означава, че другият е свободен за абсорбция и след това ще бъде екскретиран в урината (където може да се свърже с оксалат или калций, които се освобождават от телесните тъкани, за да образуват калциев оксалат). Препоръчва се ограничаването на калций и оксалат да се извършва дългосрочно и заедно. Не трябва да има голямо намаляване на приема на калций, а усвояването му може да бъде намалено чрез свързване с разтворими фибри.

Предотвратяване.

Профилактиката е преди всичко да се контролира киселинността на урината. В зависимост от възрастта на животното видовете камъни се различават и то доста значително. Така че при млади котки (до 5 години) най-често се откриват фосфати. Подкисляването на урината предотвратява появата им. При по-възрастни котки (6-9 години) вероятността от фосфатни камъни (струвити) е намалена, но рискът от оксалатни камъни е повишен, особено ако урината е твърде кисела. За да се ограничи тяхното образуване, се препоръчва да се вземат мерки за намаляване на киселинността на урината. Но при по-възрастните котки (над 10 години) трябва най-много да се страхуваме от образуването на оксалатни кристали: урината с неутрален индекс на киселинност, когато се добавя калиев цитрат, ограничава риска от тяхното образуване. Алопуринол (инхибитор на ксантиноксидазата) се използва за предотвратяване и разтваряне на уратни камъни. Доказано е, че сокът от червена боровинка понижава pH на урината и предотвратява образуването на уролити. Отлично профилактично средство е фитопрепаратът "Cat Erwin". За възстановяване на тялото след операция е показан микроелементният препарат Гамовит-плюс.

Заключение

уролитиаза уретрата котка хронична

В момента уролитиазата е много разпространена, честотата е повсеместна. Както домашните, така и дивите животни са изложени на риск от развитие на KSD, следователно условията на отглеждане и хранене не играят основна роля при появата на това заболяване.

В момента заболяването е трудно за пълно лечение и рискът от рецидив е голям. Следователно МКБ е широко поле за изучаване и разработване на нови съвременни методи на лечение.

Трябва да се отбележи, че храненето със специализирани фуражи може да намали риска от уролитиаза, тъй като такъв фураж има балансиран състав, който е подходящ за характеристиките на тялото на определен животински вид.

Литература

1. Е.М. Козлов Уролитиаза при котки. N .: MAG TM, 2002. - 52s.

2. Изд. А.Ф. Кузнецова Наръчник по ветеринарна медицина - Санкт Петербург: Издателство "Лан", 2004. - 912с.

3. С.В. Старченков Болести на малки животни: диагностика, лечение, профилактика. Поредица „Учебници за ВУЗ. Специална литература. - Санкт Петербург: Издателство "Лан", 1999. - 512 с.

4. С.С. Липницки, В.Ф. Литвинов, В.В. Шимко, А.И. Гантимуров Наръчник по болести на домашни и екзотични животни - 3-то изд., преработено. и допълнителни - Ростов n / a: изд. "Феникс", 2002. - 448s.

5. А. Санин, А. Липин, Е. Зинченко Ветеринарен справочник за традиционни и нетрадиционни методи за лечение на кучета. - 3-то изд., коригирано и допълнено. - М.: ЗАО Центрполиграф, 2007. - 595с.

Хоствано на Allbest.ru

...

Подобни документи

    Кратко описание на уролитиазата, характеристиките на протичането й при животни. Етиология и патогенеза на заболяването, основните клинични признаци при котки. Патологични анатомични промени, диагностика. Прогноза, лечение и профилактика на заболяването.

    курсова работа, добавена на 15.12.2011 г

    Уролитиазата (уролитиаза) е заболяване, чийто основен симптом е образуването и наличието на единични или множество камъни в пикочните пътища. Класификация на уролитиазата, нейните симптоми и лъчева диагностика.

    презентация, добавена на 04/04/2015

    Основните форми на уролитиаза. Видове камъни, образувани в органите на отделителната система. Коралова нефролитиаза, хидроуретеронефроза. Усложнения на уролитиазата. Паранефрит и мастно заместване на бъбрека, калкулозен пиелонефрит, пионефроза.

    презентация, добавена на 09/11/2013

    Съвременна концепция за уролитиазата. Причини за развитие на уролитиаза. Най-характерните симптоми на уролитиазата. Физическа рехабилитация на пациенти с уролитиаза в III етап на рехабилитационно лечение. Приложение на минерални води.

    курсова работа, добавена на 11.02.2016 г

    Концепцията и характеристиките на хода на уролитиазата, нейните клинични симптоми. Цистинурия като фактор за развитието на това заболяване. Състав на камъни в бъбреците. Цялостно лечение на уролитиаза с помощта на хранителни добавки Tienshi, оценка на неговата ефективност.

    резюме, добавено на 18.11.2010 г

    Дефиниция и история, етиология и патогенеза, клинични прояви на уролитиаза. Основни принципи на лечение. Група лекарства спазмолитици. Прогноза за уролитиаза с навременно и правилно лечение. Ролята на билковите лекарства в лечението.

    резюме, добавено на 25.11.2013 г

    Причини за развитието на уролитиаза при хората. Основните симптоми на заболяването. Бъбречна недостатъчност в резултат на усложнения на уролитиазата. Превантивни мерки, помощ при бъбречни колики. Изборът на лечение, процедури за раздробяване на камъни.

    презентация, добавена на 03/06/2013

    Концепцията и клиничната картина на уролитиазата, причините и механизма на образуване на камъни. Етапи на протичане на това заболяване, специфични признаци по време на бременност. Характеристики на диагностицирането на уролитиаза, изготвяне на план за лечение на жена.

    резюме, добавено на 07/10/2010

    Локални фактори и предразполагащи фактори, допринасящи за разпространението на уролитиазата. Минералогична класификация на камъните. Общи клинични признаци на заболяването, неговата диагноза. Принципи на диета и воден баланс.

    презентация, добавена на 23.04.2015 г

    Анализ на оплакванията на пациента, историята на настоящото заболяване и живота на пациента. Резултатите от изследването на пациента, състоянието на основните системи на органите. Диагноза, нейната обосновка и план за допълнително изследване. Характеристики на методите за лечение на уролитиаза.

Добре поддържаната и правилно хранена котка, която е под постоянното наблюдение на ветеринарен лекар, обикновено е здрава. Но също като хората и всички други живи същества, котките са предразположени към различни заболявания. Разбира се, невъзможно е да се даде изчерпателна информация за всички котешки заболявания, но собствениците на котки трябва да знаят основните признаци, прояви и лечение на поне най-често срещаните заболявания при този вид животни.

Уролитиазата засяга от 1 до 13,5% от котките. Това е едно от заболяванията на котките, което се характеризира с много значителни различия във възгледите за етиологията и причините за появата. Уролитиазата е една от най-честите патологии, наблюдавани при котки, придружена от образуване на пясък и камъни в пикочния мехур (не в бъбреците!). Поради анатомичните особености котките страдат от това заболяване много по-често от котките. Заболяването обикновено се появява за първи път на възраст между 2 и 6 години.

История справка

За първи път се говори за уролитиаза през 70-те години на ХХ век. През 1973г група изследователи предложиха вирусна причина за произхода на уролитиазата. Ролята е възложена на калицивирусна и херпесвирусна инфекция на котки. Това предположение не е потвърдено в множество други проучвания. През 70-те години на миналия век започва да се предполага, че използването на сухи храни или тяхното смесване може да доведе до уролитиаза. Учените са доказали, че това не е така, въпреки че е установена важната роля на магнезиевите соли за появата на уролитиаза.

Сега е установено, че недостатъчният прием на вода в тялото на котката и повишената стойност на pH на урината допринасят за образуването на уролити и появата на уролитиаза.

Това се е развило така, че котките имат отслабено чувство за жажда. Котките произлизат от африканската дива котка и са запазили способността на тялото да концентрира урината, което съответно може да допринесе за образуването на камъни - струвити (основните уролити при уролитиаза).

Урината и нейната роля в тялото на котката

Урината играе основна роля в живота на котките. Основната му роля е да премахва остатъчните отпадъчни продукти от тялото и токсините, които се натрупват в кръвта. Уреята се екскретира в урината (откъдето идва и името ѝ) и други продукти, като пикочна киселина, креатинин, натрий, оксалати. Освен това урината играе роля в поддържането на хомеостазата чрез регулиране на отделянето на вода и минерали от тялото. Урината, образувана в бъбреците в резултат на филтриране на кръвта през нефроните, тече по двата уретера и се натрупва в пикочния мехур. Когато животното почувства желание за уриниране, урината се изхвърля през уретрата.

За разлика от хората, котките имат кост в пениса си. При уролитиаза костта на пениса служи като пречка за отстраняването на камъните и най-често на това място се случва запушването на уретрата.

Причините

Като цяло учените все още не са установили надеждно каква може да бъде причината за уролитиазата при котките. Предполага се, че в повечето случаи образуването на пикочни камъни е причинено от нарушение на водно-солевата обмяна в резултат на неправилно, еднообразно хранене и недостиг на витамини. Съществува и мнение, че постоянното хранене с търговски сухи храни е един от водещите фактори, които водят до образуването на камъни. И често, когато преглеждат животни, собствениците признават, че основно и често постоянно хранят своите домашни любимци точно с такива храни. И последните обикновено са пренаситени с фосфати (костно брашно), основните вещества, допринасящи за появата на заболяването.

В допълнение към монотонното и неправилно хранене на концентрирани фуражи има и други причини, които могат пряко или косвено да повлияят на образуването на камъни в бъбреците и пикочните пътища:

  • микроорганизми - стафилококи, стрептококи, протей и други;
  • продължителна стагнация на урината - в резултат на това се получава алкализиране, утаяване на соли и образуване на камъни;
  • лекарства, а именно тяхната неконтролирана и твърде честа употреба;
  • полихиповитомноза - недостатъчен прием на витамини в организма;
  • индивидуални характеристики на тялото на котката;
  • климатични условия (според същите учени в Русия, например, болестта се среща най-често в Северен Кавказ, Урал, Дон, Волга. Това се дължи на характеристиките на почвата, растителността и водния състав) ;
  • нарушение на функциите на ендокринните органи - щитовидна жлеза, полови жлези и др.;
  • малък диаметър на уретрата, особено при кастрирани котки;
  • възпалителни процеси в бъбречното легенче, пикочните пътища, пикочния мехур.

Симптоми

Проявата на заболяването пряко зависи от това къде се намират пикочните камъни, както и от техния размер, естеството на повърхността и подвижността. Основните признаци на уролитиаза при котки включват:

  • болка по време на уриниране, която се проявява от безпокойството на животното при посещение на тоалетната, напрегната поза, както и тъжни звуци;
  • често уриниране;
  • хематурия, тоест появата на кръв в урината, докато урината става червена;
  • колики, които могат да бъдат постоянни или да се проявяват в остри пристъпи (можете да разберете коликите по безпокойството на котката, мятането из стаята и мяукането).

Бих искал също да обърна внимание на факта, че в случай на запушване на пикочните пътища с пикочни камъни, заболяването може да бъде придружено от застой на урината. Понякога животното може да умре от уремия (отравяне на тялото от продукти на застояла урина). Броят на камъните може да варира от един до няколкостотин. Камъните увреждат лигавицата, в резултат на което се развива възпаление, което може да причини заболявания на пикочния мехур, бъбреците и гноен уретрит. В случай, че процесът на заболяването е усложнен от пиелит или пиелонефрит, т.е. възпаление на бъбреците, тогава могат да се появят признаци, характерни за тези заболявания:

  • покачване на температурата;
  • слабост, потисничество, което може да бъде заменено от тревожност;
  • появата на гной в урината, докато тя става мътна и има неприятна миризма.

Ако поне един от изброените по-горе признаци е забелязан при котка, тогава е препоръчително да се свържете с ветеринарен специалист. Не е възможно сами да поставите диагноза в домашни условия. Във ветеринарната клиника е необходимо точно да се опишат признаците, които са наблюдавани, както и да се говори подробно за храненето. Също така ще трябва да вземете тест за урина на котката в лабораторията. В някои случаи те могат да предложат да направят ултразвук или рентгенова снимка.

В лабораторията обикновено се определя наличието в урината на кристали от соли на пикочната киселина, епител на бъбречното легенче и уринарни цилиндри. Въз основа на лабораторни данни, резултатите от ултразвук (рентгенови лъчи) и направете окончателната диагноза на уролитиаза при котка.Въпреки това, заболяването на пикочните пътища не винаги показва наличието на камъни, те могат да имат различни причини и да се различават за кучета и котки .
Заболяванията на долните пикочни пътища по същество могат да се обяснят със следните фактори:

  1. Цистит (възпаление на пикочния мехур) с инфекциозен произход: когато в урината се открият голям брой бактерии. При котките инфекциозният цистит е доста рядък.
  2. Идиопатичен цистит: често срещан при котки, сред които представлява повече от 60 процента от заболяванията на пикочните пътища. Много фактори участват в развитието на това заболяване, като стрес, условия на живот (наличие на няколко котки в къщата, отглеждане изключително на закрито и др.). Изненадващо, храненето играе ключова роля в превенцията и лечението на това заболяване.
  3. Пикочни камъни (камъни), които при животните обикновено се образуват в пикочния мехур, а не в бъбреците, както при хората. Основната роля в превенцията на рецидивите на това заболяване играе диетата.
  4. Тумори.

За да се постави точна диагноза, е необходимо да се премине клиничен анализ на урината и едва след резултатите от него да се направят подходящи заключения.

Какво е пикочен камък

Всъщност пикочните камъни се образуват от кристалите, присъстващи в пикочния мехур. Същите тези кристали, дори и да не образуват камъни, въпреки това могат да причинят клинични признаци на заболяване на пикочните пътища или дори да възпрепятстват потока на урината, което е животозастрашаващо за животното.

Кристалите се образуват при насищане на урината с минерали в резултат на метаболитни или хранителни нарушения, което може да създаде благоприятни условия за образуване на уринарни камъни. Повечето хора се заблуждават, че сухата храна насърчава образуването на пикочни камъни. В крайна сметка, с правилния подбор на висококачествена храна, тя помага за защита на пикочните пътища.

Видове камъни

Струвитни камъни:най-често се образуват от фосфатни, амониеви и магнезиеви йони. Често се образува при кучета с всякакви инфекции на пикочните пътища, което усложнява хода на заболяването. В този случай и двата проблема трябва да се лекуват едновременно.

Калциево-оксалатни камъни:също са често срещани както при кучета, така и при котки.

Амониево-уратни камъни:са много по-рядко срещани, често свързани с чернодробно заболяване.

Цистинови камъни:най-редкият от всички изброени.

Камъните могат да бъдат с различни размери, единични или множество, един или повече видове едновременно. За да се предпише правилното лечение, е много важно да се определи вида на камъните. Ето защо, ако вашият домашен любимец има хирургически отстранен камък, вземете го за анализ, според резултатите от който ветеринарният лекар ще може да избере подходящото лечение за животното. Лечението вероятно ще включва антибиотици за борба с възможна инфекция на пикочния мехур, противовъзпалителни лекарства за намаляване на възпалението в пикочните пътища или лекарства за промяна на pH на урината. При идиопатичен цистит феромоните могат да влязат, за да помогнат на животното да се справи със стреса.

Струвитните камъни могат да бъдат разтворени чрез спазване на специални диети. Обикновено такава диета съдържа по-висок процент натрий, но количеството му е безопасно за здравето на животното, което стимулира жаждата и приема на течности и следователно води до образуването на по-малко концентрирана урина. В допълнение, съставът на такава храна намалява концентрацията на минерали в урината и я подкислява. Цистиновите и амониевите уратни камъни също могат да бъдат разтворени, но това изисква съвсем различна диета, която алкализира урината. Камъните от калциев оксалат са неразтворими. Така че те ще трябва да бъдат отстранени хирургически под анестезия.

Пикочните камъни при котките могат да бъдат с диаметър до един сантиметър. Те не се образуват под въздействието на храната, но храната може да разкрие тяхното присъствие.

предразположеност към заболяване

Породите, най-често засегнати от образуването на оксалати, включват:

  • бирманска;
  • персийски;
  • руско синьо;
  • мейн кун;
  • сиамски.

Концентрацията на урея в урината на животното директно зависи от съдържанието на протеини (протеини) в диетата на животното. Прекомерното съдържание на протеин в храната за котки (говеждо - 16,7%, пиле - 19%, риба - 18,5%, извара - 16,7%), с нарушен метаболизъм на пурин (крайният продукт на метаболизма на пурина е пикочната киселина), води до развитие на пикочна киселинна уролитиаза при котки. Намаляването на съдържанието на протеин има положителен ефект, тъй като спомага за намаляване на количеството субстрат, благоприятен за растежа на патогенни бактерии. Диетата с млечна киселина и вегетарианската диета допринасят за развитието на алкална уролитиаза

Рискът от развитие на уролитиаза при котки е по-висок:

  • с постоянна поддръжка на дома;
  • след кастрация, стерилизация;
  • с наднормено телесно тегло;
  • с неправилно хранене;
  • при котки (котките страдат от уролитиаза много по-често от котките);
  • при възрастни животни (струвитните камъни се образуват по-често при котки на възраст под 4 години, пикът на образуването на оксалатни камъни настъпва в периода 10-15 години).

Профилактика и лечение

Профилактиката се свежда до подобряване на условията за хранене и поене на котката. Не забравяйте да се погрижите за разнообразна диета. Опитайте се да избягвате да давате монотонна храна и да пиете твърда вода. Въведете витамини в диетата на вашия домашен любимец. Не забравяйте да правите редовни разходки. Можете също така понякога да вземете урина за анализ в лабораторията, където ще бъде възможно да се изследва утайката, за да се открие заболяването в ранните етапи.

За лечение на уролитиаза при котки се използва симптоматично лечение, препоръчително е да се използват болкоуспокояващи, както и спазмолитици.

В редки случаи може да се наложи сондиране на уретрата или дори хирургично отстраняване на пикочните камъни.

Обикновено се използва следната схема на лечение:

  • препоръчва се антибиотична терапия за облекчаване на възпалението;
  • Може би не е излишно да дадете на котката лечебни билки: отвара от листа от мечо грозде, корен от магданоз;
  • употребата на лекарства, които дезинфекцират пикочната система (фурадонин, уросулфан, метронидазол);
  • за унищожаване, отстраняване на камъни, пясък - урадон, цистон се предписват вътре;
  • премахване на спазъм, премахване на болка, колики - за това се прилагат интрамускулно но-шпу, аналгин, баралгин или други спазмолитични лекарства;
  • изместване на камъка - обикновено разтвор на новокаин се инжектира в уретрата и след известно време се опитват да преместят камъка в пикочния мехур (тази манипулация се извършва, ако котката има запушване на уретрата с пикочни камъни);
  • измиване на пикочния мехур с противовъзпалителни средства (разтвор на натриев хлорид с антибиотик).

диетична терапия

струвитни камъни, може да се разтвори със специални диети от Royal Canin. и Hills Тази диета съдържа повече натрий (в безопасно количество за котката), което стимулира жаждата и следователно приема на вода, което води до по-разредена урина. Освен това тази храна намалява концентрацията на минерали (магнезий и фосфор) в урината и я подкислява.

При струвитни камъни е необходимо да се изключат:

  • храни с високо съдържание на калциеви съединения;
  • мляко;
  • извара;
  • яйчен жълтък);
  • подквасено мляко.
  • говеждо варено;
  • телешко;
  • яйце (протеин);
  • морков;
  • овесена каша (в малко количество);
  • черен дроб, зеле, риба (змиорка, щука).

При прилагането на диетични дажби е необходимо да се вземат предвид някои нюанси. Подкисляващият ефект на храната върху урината може да бъде както прекомерен, така и недостатъчен. Следователно, в процеса на лечение е необходимо повторно изследване на урината. Всички лечебни храни имат противопоказания, следователно, преди да ги дадете на вашите домашни любимци, трябва да се свържете с вашия ветеринарен лекар. Производителите на храни за котки не препоръчват комбинирането на готова суха или консервирана храна с естествена (домашна) храна. Строго е забранено смесването на готова храна с каша или други продукти в купа за хранене на котка. Прясна, чиста вода (за предпочитане филтрирана) трябва да е на разположение на котката по всяко време.

Пикочна киселина и цистинови камънисъщо може да се разтвори. За разтварянето им се използва специална диета на Royal Canin или Hills, която алкализира урината.

За жалост, калциево-оксалатни камъни, са неразтворими. Следователно те ще трябва да бъдат отстранени хирургично под обща анестезия.

При оксалатни камънидиетата трябва да ограничи приема на:

  • оксалова киселина;
  • черен дроб;
  • бъбреци;
  • храни, богати на калций (мляко, сирене, извара и др.).

Необходимо е в диетата да присъстват следните храни:

  • цвекло;
  • карфиол;
  • грах, бобови растения;
  • варено месо;
  • риба;
  • зърнени храни;
  • зеленчуци.

В екстремни случаи се извършва цистомия. Това е хирургично отваряне на кухината на пикочния мехур за отстраняване на камъни. Такива мерки се предприемат, ако камъните достигнат размери, които не позволяват екстракция с по-малко радикални методи.

По време на лечението на уролитиаза е необходимо също така да се коригира и поддържа нормалното функциониране на всички системи на тялото, а именно: интензивна борба с интоксикацията и попълване на загубата на кръв и течности, контрол на функцията на бъбреците и сърцето и предотвратяване на хипотермия на животното. Целият този комплекс от задачи се решава чрез компетентна инфузионна терапия (капкомери) в комбинация с допълнителни изследвания на урината, кръвта и сърдечната функция.

Дефиниции на понятието " уролитиаза заболяване„Можете да дадете много. Най-просто казано, същността му е следната – поради метаболитни нарушения в организма на кучетата и котките се образуват камъни в урината и пикочните пътища, наречени уролити или конкременти.

Урината е сложен разтвор, който е необходима среда за отстраняване на метаболитни продукти от тялото. Метаболитни продукти (урея и креатинин), минерали (калций, магнезий, фосфати), електролити (натрий и калий), вода се екскретират в урината, pH на урината варира в зависимост от хомеостатичното поддържане на киселинно-алкалния баланс. Всяко отклонение от нормата може да доведе до развитие на уролитиаза при животните. Причината за уролитиазата е механично запушване на пикочните пътища с конкременти. Камъни могат да се образуват както в бъбреците, така и в пикочните пътища, но клиничните симптоми на уролитиазата са свързани със заболяване на пикочните пътища.

Диагноза. Уролитиазата се установява при откриване на камъни в прясна урина, в пикочния мехур чрез ултразвуково или рентгеново изследване и откриване на камъни по време на операцията за отстраняването им. Наличието на камъни в урината, престояла повече от час, не дава основание да се заключи, че има уролитиаза, тъй като уролитите могат да се утаят в резултат на естествени химични реакции.

Уролитите са много различни по състав - от хомогенни (цистин) до сложна смес от минерали и дори минерали и протеини. Те също се различават по външен вид - от меки отлагания от песъчлив материал (мукоидни тапи), които се наблюдават главно при котки и се състоят от подобна на протеин обвивка, пълна с минерално съдържание, до твърди, гладки или неравни камъни, състоящи се главно от минерали и малки матрици. Няма да описваме подробно свойствата на всеки един от камъните, не това е целта на тази статия. Колегите ветеринарни лекари, участващи в задълбочено проучване на този проблем, могат да се позовават на съответните насоки.

Образуването на камъни възниква поради следните причини:

1. Ако концентрацията на компонентите на уролита в урината е по-висока от възможността за тяхното разтваряне и екскреция без образуване на кристали.
2. Някои видове кристали са чувствителни към pH на урината. И така, струвитите се образуват само в алкална урина (PH> 7,0). Калциевите оксалати обикновено не са чувствителни към pH на урината.
3. Образуването на големи кристали, които могат да причинят обструкция (запушване) на пикочните пътища трябва да се случи много бързо, т.к. с бавното образуване на кристали, те се измиват от пикочния мехур, без да имат време да навредят.
4. Наличието на ядро ​​(база) за започване на образуването на голям уролит. Това могат да бъдат остатъци от клетки, шевни материали, бактерии и, според някои доклади, вируси.
5. Някои бактериални инфекции могат да допринесат за развитието на уролитиаза. По този начин някои инфекции на пикочния мехур допринасят за развитието на уролитиаза от струвитен тип при кучета (особено при женски и кученца от първата година от живота).

Клинични симптоми на уролитиаза

Наличието на уролити в пикочните пътища може да причини клинични симптоми, които собственикът на домашни любимци може или не може да забележи. Това важи особено за котките, тъй като те се крият от стопаните и техният акт на уриниране не винаги се вижда от стопаните. Основният клиничен симптом е невъзможността на естествения акт на уриниране или уринирането е затруднено.

В този случай животното често сяда (котки, котки, женски) или повдига лапата си (мъжки), опитва се да уринира, хленчи, плаче, урината се отделя на капки, често с кръв.

Палпацията на корема установява наличието на напълнен пикочен мехур. Тази процедура винаги може да се извърши при котки, при кучета понякога е изключително трудно да се палпира коремната стена поради напрегнати мощни мускули на коремната стена.

Има няколко степени на уролитиаза:

1. субклинична уролитиаза. Симптомите, свързани с наличието на уролити в пикочните пътища, може да отсъстват. Струвит, калциев оксалат и други съдържащи калций уролити са рентгеноконтрастни и се виждат на рентгенови лъчи. Анализът на урината може да покаже повишени кристали и абнормно pH на урината. Тези уролити обикновено са струвитни и понякога калциев оксалат. Камъните от калциев оксалат често имат много неравна повърхност и могат да причинят симптоми (леки до тежки) на възпаление на пикочните пътища, докато гладките струвити или цистини често изобщо не причиняват клинични симптоми. Нефролитите рядко се придружават от клинични симптоми, с изключение на хематурия, докато не се преместят в уретера, причинявайки неговата обструкция (запушване) и хидронефроза.

2. Леки симптоми на уролитиаза:

  • Известно повишаване на честотата на уриниране
  • Лека хематурия - оцветяване на кръвта
  • Леко увеличаване на времето за уриниране
  • Лек дискомфорт по време на уриниране
  • Повишено облизване на гениталиите

3. тежки симптоми:

  • Полакиурия - котките почти не напускат тоалетната си, кучетата постоянно просмукват и капки урина
  • Уринарен тенезъм (да се разграничава от запека)
  • Тежка хематурия - видима кръв в урината
  • Тежък дискомфорт при урината - вокализация и явна болка
  • При палпация пикочният мехур е силно раздут.
  • Полидипсия/полиурия при вторична бъбречна недостатъчност
  • Обща депресия и анорексия

4. Симптоми, които застрашават живота на животното:

  • Анурия (липса на уриниране)
  • Слабост/колапс
  • Дехидратация
  • При палпация пикочният мехур може да не се открие, ако е спукан или ануричен (в противен случай се усеща като плътна маса)
  • Може да се открие уремична халитоза
  • Повръщане
  • конвулсии

За да предпише адекватно лечение, ветеринарният лекар трябва да може да оцени степента на развитие на уролитиазата.

Диагностика на уролитиаза

Уролитиазата е потвърдена:

  • Клинични симптоми
  • Палпиране на уролити в пикочния мехур при кучета (при котки те са трудни за палпиране)
  • Рентгеноконтрастните уролити се виждат на обикновена рентгенова снимка.
  • Контрастни рентгенографии за радиопрозрачни и малки (под 2 mm в диаметър) уролити
  • Изолиране на уролити по време на уриниране (те могат да бъдат събрани в решетка)

Рентгенографията е необходима за определяне на рентгеноконтрастността, мястото на отлагане, броя и размера на уролитите. Обикновено камъните присъстват на няколко места едновременно, така че е необходимо изследване на всички пикочни пътища.

Ориз. 1. Кристалите на калциев оксалат в урината

При котките уролитиазата обикновено преминава с образуването на струвит (троен фосфат), но напоследък има повече случаи на калциеви оксалати в урината на котки и, още по-лошо, смесен тип уролитиаза, когато както струвит, така и оксалати присъстват в урината при неутрално ниво на pH в урината. Много ветеринарни лекари пренебрегват лабораторната диагностика, разчитайки на разпространението на струвит при котките. Считам този подход за грешен.

При кучета уролитиазата може да продължи с образуването на всички известни уролити., следователно лабораторното визуално определяне на вида на камъните при кучета е много важно за назначаването на лечение. Утайката от 10 ml прясна проба от урина трябва да се микроскопира веднага след събирането при телесна температура, тъй като времето, охлаждането или изпаряването на урината могат да утаят кристали и да дадат фалшиво положителни или парадоксални резултати. Повечето от обикновените кристали в урината имат типичен външен вид и с голям брой от тях може да се съди за състава на уролита или поне за неговия външен слой.


Ориз. 2. Струвити



Ориз. 3. Струвит и еритроцити в урината

Лечение на уролитиаза

Изборът на правилното лечение зависи от местоположението(ата) на уролитите:

бъбреци- нефролитите са много трудни за хирургично отстраняване, освен ако не са концентрирани в един бъбрек. Тогава е възможна нефректомия (отстраняване на бъбрека). При нефролити е възможно развитието на постренална бъбречна недостатъчност. Разтварянето на струвитните уролити е възможно чрез предписване на специална диета.

Уретери- уролитите в уретерите се отстраняват успешно хирургически, но трябва да се има предвид възможността за развитие на постренална бъбречна недостатъчност.

Пикочен мехур- лечението зависи от вида на уролитите. Струвитите, уратите и понякога цистините могат да бъдат разтворени, а калциевите оксалати и други уролити, съдържащи калций и силициев диоксид, се отстраняват хирургично чрез конвенционална цистотомия (отваряне на пикочния мехур и отстраняване на камъни).

Пикочен канал- в зависимост от това как лежат уролитите, се използват няколко вида лечение:

1) манипулация - ръчен масаж(често се използва за котки с пясъчни тапи) или катетеризациямалък полиуретанов катетър (например специален катетър Jackson за котки или медицински субклавиален катетър с диаметър 0,6 - 0,8 mm).

Въпреки че катетеризацията често се използва за изместване или разрушаване на уролити при котки и някои породи кучета, това лечение е най-опасно поради следните причини:

  • наранява тъканите, което води до фиброза и образуване на белези, последвано от стесняване на уретрата;
  • въвежда инфекция в пикочните пътища.

2) Ретрограден уретрален лаваж последвано от разтваряне (струвити, урати и цистини) или цистотомия (калциеви оксалати, други уролити, съдържащи калций и силициев диоксид) е единственото лечение на уретралната уролитиаза.

Метод за ретроградно измиване на уретрални камъни

На животното се прилага обща анестезия или силни успокоителни. След това се изпълняват следните стъпки:

  • Изпразване на пикочния мехур чрез цистоцентеза (пробиване на пикочния мехур през коремната стена)
  • През ректума пръстите притискат уретрата срещу пубиса, под уролита (това изисква асистент)
  • Стерилен катетър се вкарва в дисталната уретра.
  • Закрепете частта на пениса на уретрата около катетъра
  • Стерилен физиологичен разтвор се инжектира в катетъра чрез спринцовка.
  • Когато вътрелуменното налягане достигне желаната точка, асистентът премахва пръстите и освобождава уретрата
  • Под натиска на солевия разтвор уролитът се изтласква обратно в пикочния мехур
  • Можете да повторите процедурата няколко пъти

След ретрограден лаваж рецидивите на обструкцията са много редки. При котки този метод обикновено не се използва; при мъжките този метод с ниско въздействие често се препоръчва за употреба.

3) уретростомия използва се при мъже, когато манипулацията или ретроградното промиване са неуспешни. Уретростомията създава постоянен отвор в уретрата. Този метод се използва при повтаряща се обструкция на уретрата на пениса при котки и понякога при мъже. Въпреки че това е единственото лечение за животни с постоянна обструкция на уретрата, то трябва да се използва с повишено внимание, тъй като някои доклади показват, че 17% от уретростомиите при котки водят до следоперативни инфекции на пикочните пътища. При 10% от котките уретростомията и диетичните промени също водят до следоперативна инфекция, докато нито една от котките, лекувани с диета, няма инфекция на пикочните пътища.

Разтваряне

Може да разтваря струвитни, уратни и цистинови камъни. Това е единственият животозастрашаващ метод за отстраняване на камъни при животни с уролитиаза. Разтварянето се използва при камъни в бъбреците или пикочния мехур. Ако е налице инфекция на пикочните пътища, антибиотиците се дават като част от лечението въз основа на резултатите от културата на урината и теста за чувствителност. Подробностите за лечението са разгледани по-долу.

Струвити (магнезиев амониев фосфат, трипелни фосфати). За разтваряне на струвитни камъни е достатъчно стриктно спазване на специални ветеринарни диети. Те са доста широко представени на руския пазар, всяка ветеринарна клиника в Москва и големите градове на Русия може да предложи ветеринарна диета за вашия домашен любимец. Успешно използваме фуражи Purina (UR) и Hills (s/d, c/d).

Тези храни допринасят за подкисляването на урината, което води до разтваряне на струвита. В допълнение, високото съдържание на натрий в тези диети стимулира диурезата (уриниране), което помага за промиване на пикочния мехур и премахване на натрупаните соли възможно най-бързо. При уролитиаза, която не е усложнена от бактериални инфекции, лечението със специални диети дава положителни резултати още 4-5 дни след началото на лечението. Трябва да се отбележи, че възможно най-ранното посещение при ветеринарен лекар и ранната диагностика на уролитиазата допринасят за бързото възстановяване на животното и минимизират възможните рецидиви на заболяването. От голямо значение е спазването от собственика на режима на хранене на животното. НИЩО, освен специална диета, на животното не може да се дава повече!!!

Контролът на качеството на лечението се извършва чрез лабораторни изследвания на урината и рентгенова диагностика за наличие на камъни в пикочния мехур. При липса на камъни в урината и на снимките, лечението се признава за ефективно и задачата на собственика в бъдеще е ЗАДЪЛЖИТЕЛНО изследване на урината поне веднъж на всеки шест месеца. Според нас оптималният срок за контролна доставка на тестове е 3 месеца.

В лабораторията се оценява pH на урината, както и наличието и анализът на уринния седимент, като се определя вида и броя на уринарните кристали.

Лечение на неразтворими уролити

- Калциеви оксалати
Калциево-оксалатните уролити се срещат по-често при определени породи кучета (йоркширски териери и миниатюрни шнауцери), а през последните години забележимо зачестяват, особено при котките.
За съжаление този тип кристали са напълно неразтворими и лечението на този вид уролитиаза се извършва изключително чрез хирургично отстраняване на камъни от пикочния мехур. Понякога са необходими 3-4 операции годишно, ако интензивността на образуване на оксалати е много висока.
За да се предотврати рецидив, е необходимо да се намали концентрацията на калций и оксалати в урината. Предотвратяването е възможно със специални диети (Hills x/d, Eucanuba Oxalat Urinary Formula и др.). Повтарям. ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ. Но не и разтварянето на оксалатни камъни!

- Калциеви фосфати
Фосфатно-калциевата кристалурия се проявява в различни форми: както в аморфни (калциеви фосфати), така и под формата на калциеви хидрофосфати (брушит). Тези минерали често присъстват в смесени уролити заедно със струвит, урат или калциев оксалат. Повечето кристали на калциевия фосфат (с изключение на брушита) са рН чувствителни и се образуват в алкална урина.
Все още не е разработен медицински протокол за разтваряне на тези уролити, така че се препоръчва хирургично отстраняване и предотвратяване на хиперкалциурия (както в случая на калциево-оксалатокалциева уролитиаза), но не и алкализиране на урината.

- Силициев диоксид (силикати)
Силикатните уролити са редки при кучета. Те се наричат ​​"Джак камъни". Етиопатогенезата на тези уролити не е напълно ясна, но се смята, че рискът от образуване на тези камъни се увеличава, ако кучето яде почва или замърсени с почвата видове зеленчуци (рутабага, цвекло). Лично аз никога не съм срещал такъв тип уролитиаза.
При клинични симптоми единственото лечение е хирургично отстраняване на камъните, а като превантивна мярка се препоръчва кучето да не яде замърсена с тях почва или растителност.

Уролитиаза заболяване(уролитиаза)

Уролитиаза заболяване(уролитиаза) заболяването се характеризира с образуване на пикочни камъни и пясък в бъбреците и пикочните пътища. Боледуват животни от всякакъв вид, но най-често млади овце, говеда и норки.

Болестта често се разпространява масово сред биковете в специализирани комплекси за угояване на говеда. Болните животни се лекуват трудно и подлежат на умъртвяване.

Етиология . Основната причина за уролитиазата е нарушение на метаболизма на витамини и минерали в организма, особено липса на ретинол и нарушение на режима на пиене.

Десквамираният епител с хипо- и авитаминоза А служи като основа за кристализацията на солите в него и образуването на камъни. Тези нарушения обикновено се наблюдават при концентриран тип хранене с включването в диетата на голямо количество месо и кости или рибно брашно и различни минерални премикси.

Симптоми . Клиничните признаци зависят от местоположението на камъните и техния размер. При образуването на малки камъни и пясък, безболезнено излизащи от уретрата, няма изразени симптоми. Ярки клинични признаци на заболяването се появяват, когато камъните затварят областта на пикочните пътища. При частично запушване има периодична болка при уриниране, урината се отделя периодично, на тънка струя или на капки. При пълно запушване се отбелязват тежки колики, животните стенат, скърцат със зъби.

В урината с уролитиаза се откриват левкоцити, еритроцити, изпуснат епител, малки камъни, уринарен пясък.

С развитието на възпаление се появяват симптоми на пиелит, уроцистит, уретрит и броят на левкоцитите в урината се увеличава.

Диагностика и диференциална диагноза . Диагнозата се основава на характерни клинични симптоми и лабораторни изследвания на урината, ако е необходимо, флуороскопия и ректално изследване.

Уролитиазата трябва да се диференцира от нефрит, пиелит и уроцистит.

Лечение . Малките камъни и пясък могат да бъдат премахнати с различни диуретици и спазмолитици. В някои случаи отстраняването на камъните се улеснява чрез катетеризация и измиване на пикочния мехур и уретрата. Големите камъни се отстраняват хирургично. При усложнение на уролитиазата от възпалителния процес се предписва лечение, както при пиелит и уроцистит. Във всички случаи, за да се предотврати повторната поява на камъни, е необходимо да се организира пълноценно хранене и да се осигури много вода.

Предотвратяванесе основава на спазване на технологията на хранене, поене и отглеждане на животните, осигурявайки им активни упражнения. В допълнение, възпалителните заболявания на пикочния мехур и пикочните пътища трябва да се лекуват своевременно.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2022 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи