Проміжні кровотечі між місячними. Кровотеча або місячні – основні відмінності

Кровотеча в середині циклу – це явище, яке переслідує більшість дівчат та жінок. Найчастіше такий симптом нічого не означає і не вимагає лікування, але в деяких випадках може бути сигналом будь-якого гінекологічного захворювання.

Маткові виділення відвідують близько 30% жінок, але вони безпечні, поки перебувають у межах норми. Якщо спостерігається найменше підозріле явище, потрібно одразу бити на сполох. Далі ми розглянемо, що вважається нормою у разі, що вимагає медичної допомоги.

Більшість дівчат дивується, чому знову пішли місячні, якщо останні скінчилися два тижні тому. Відповідь проста - овуляція, або інші причини, які ми розглянемо далі. Дуже важливо вилікувати порушення менструального циклу пубертатному періоді, тому що, якщо не здійснити своєчасне лікування, у майбутньому можуть з'явитися великі проблеми, у тому числі безпліддя та інші серйозні захворювання.

Ювенільні кровотечі

Ювенільні кровотечі – це вид порушення менструального циклу, який зустрічається у молодих дівчат у період, коли цикл тільки починає формуватися та йде перебудова гормонів. Таке явище зазвичай спостерігається протягом двох або трьох років після першої менструації. У Останнім часом подібне явищестав дуже поширеним серед дівчат. До гінекологів все частіше почали звертатися юні особи саме з такими симптомами (кровотеча в середині циклу).

Подібні кровотечі найчастіше бувають навесні чи взимку. У цей період спостерігається нестача вітамінів та інших корисних речовин. Дуже важливо підтримувати вітамінний балансв організмі, щоб уникнути подібних проблем. Крім того, неправильне (зазвичай недостатнє) харчування та постійні стресиможуть призвести до ювенільної кровотечі. Дівчата в юності дуже стурбовані своїм зовнішнім виглядом, у тому числі і вагою, і тому намагаються менше їсти. Але через це відбуваються інші гінекологічні захворювання.

Бувають випадки, коли подібна кровотеча може продовжуватися у дівчини протягом місяця або більше, періодично посилюючись або слабшаючи. Такого допускати не можна, за першої ж підозри потрібно звернутися до гінеколога. Тривала кровотечаможе призвести до анемії (недолік крові), що погіршить загальне самопочуття. Тому важливо зупинити кровотечу на ранній стадії і не дати їй розвинутися далі, відновити кров'яний баланс в організмі та заповнити нестачу вітамінів та поживних речовин.

Кровотечі можуть бути:

• тривалі, але слабкі;
• короткі, але сильні;
• раптові, що супроводжуються больовим синдромом.

Анемію можна визначити за такими симптомами:

• блідість або навіть зелений відтінок шкіри;
• слабкість та занепад сил;
• низький артеріальний тиск;
• нерівномірний пульс;
• втрата свідомості.

Причини патології

Кров у середині циклу може з'являтися після 10 дня після закінчення останніх місячних. Найчастіше такі "сплески" з'являються на 14-16 день під час овуляції.Як відомо, першим днем ​​циклу вважається перший день безпосередньо самих місячних, які характеризуються виділенням крові або кров'яних згустків. Все це може тривати від 4 до 7 днів. Існують випадки, коли з'являються у будь-який день циклу, незалежно від овуляції або останнього днямісячних. Вони можуть бути як до місячних, і після. Причини невеликих виділеньпротягом від одного до трьох днів – легкий гормональний збійта інші явища на цьому фоні. У такому разі, якщо кров'яні виділенняне рясні і тривають не більше трьох днів, то нічого страшного, все саме минеться. Але якщо кров йде досить довго і її багато, особливо якщо все це супроводжується іншими симптомами, то потрібно негайно звернутися до лікаря.

Овуляція – вихід яйцеклітини з яєчників – може супроводжуватися незначними виділеннями, які ледве помітні на спідній білизні або при відвідуванні туалету. Такі виділення не приносять ніякого дискомфорту, вони можуть бути ледь помітні на туалетному папері і мати густу консистенцію, що мажуть. У цей період можливі невеликі кров'яні відділення, деякі називають це «місячні у середині циклу». Подібне явище не повинно приносити дискомфорту, але у разі незручності лікар може призначити препарати для нормалізації. гормонального фону.

Існують й інші причини «місячних у середині циклу»:

• нерівномірне прийняття протизаплідних таблеток (пропуск кількох днів або нерегулярність);
• раптове застосування термінових таблеток-контрацептивів;
• прийом препаратів, що підвищують рівень естрогену;
• застосування спіралі з метою контрацепції;
• деякі гінекологічні процедури, що проводяться на матці;
• зниження рівня гормонів щитовидної залози;
• запалення чи травми статевих органів (піхви у тому числі);
• випадок викидня;
• міома матки;
• низький рівень зсідання крові;
• внутрішні патології статевих органів;
• хронічне захворювання;
• надмірне постійне емоційне навантаження;
• пухлини та інші новоутворення.

Всі перераховані вище причини вимагають консультації лікаря з приводу нормалізації циклу або лікування. Особливість наявності проміжних місячних мають підлітки, у яких тільки почалися місячні, і їх цикл поки що тільки формується. У такому разі не варто завчасно турбуватися, цикл має відрегулюватися протягом року. Ще такий симптом буває у жінок, які перебувають у віці, близькому до менопаузи. Несвоєчасні кров'яні виділення означають, що клімакс незабаром настане.

Іноді кровотеча може спостерігатись після статевого акту. Причини можуть бути: ушкодження слизової або матки. Якщо таке явище повторюється, слід звернутися до гінеколога. Можливо, причина цього набагато серйозніша.

Якщо кровотеча в середині циклу рясна, лікар позначив її як маткову, вона вимагає лікування. Тому що маткова кровотеча – ознака серйозних захворювань, пов'язаних із репродуктивною системою.

Норма та небезпечні симптоми

Якщо виділення тривають недовго, невеликі за змістом, то турбуватися нема про що.

Якщо кровотеча виникла через стресу, потрібно позбавитися джерела стресу і уникати емоційного перенапруги.

Краще утриматися від фітотерапії та інших схожих процедур. Але для більшої впевненості у своєму здоров'ї краще сказати про цей симптом гінекологу під час наступного прийому.

Дуже часто багатьом дівчатам важко відрізнити раптові проміжні виділення від звичайних місячних. Для цього потрібно чітко розуміти межі свого циклу, у чому допоможе календар менструацій. Цикл у кожної жінки свій, він може змінюватись від 20 до 35 днів. Середня тривалість циклу – 28 днів. Для визначення тривалості циклу потрібно порахувати кількість днів із першого дня місячних до наступних місячних. Якщо спостерігається ненормований цикл, краще проконсультуватися з лікарем. Виняток становлять 2-3 роки після першої менструації, коли цикл ще тільки встановлюється.

Буває, коли виділення супроводжуються болем, сильним дискомфортомта тривають більше 3 днів. У такому разі потрібно негайно звернутися до фахівця, щоб він зупинив кровотечу, визначив причину та подальше лікування. Можливий варіант, коли кровотеча зупинилася через якийсь час, але все одно з'явилася не вчасно і за кількістю відрізнялася від норми. Якщо таке трапилося, то краще таки звернутися до лікаря та пройти огляд. Найбільш ефективним буде в цьому випадку ультразвукове дослідження, яке може виявити приховане гінекологічне захворювання.

Якщо різко стало дуже погано, біль супроводжується погіршенням загального самопочуття, кровотеча посилюється, слід терміново викликати швидку. Особливо небезпечно, якщо сильна кровотеча з'явилася несподівано. У такому разі потрібне негайне медичне втручання. Якщо затриматися з допомогою, можуть бути серйозні проблеми, оскільки такі симптоми є сигналом небезпечних хвороб.

Діагностика та лікування

Якщо спостерігаються серйозні аномалії, то причини, швидше за все, криються в наявності інфекційних або венеричних захворювань. У такому разі лікар може прописати курс лікування антибактеріальними препаратамита засобами локального впливу(мазі, вагінальні свічкиі т.д.).

Проведені аналізи можуть показати наявність інфекції. Це добре, але фахівці продовжать шукати причини за допомогою різних обстежень. Один із найпоширеніших способів – тест на гормональний баланс. Зазвичай порушення гормонального фону вражає певний органАле лікування все одно проводитися комплексно. Коли на враженому внутрішньому органібаланс відновлено, далі починають лікувати безпосередньо проблему кровотечі. Іноді як доповнення до тесту на гормональний баланс проводять ще тест на рівень гормонів і загального станущитовидної залози.

Якщо з'явилися незначні, то лікування не потрібне. Це може бути наслідок несерйозної травми. У такому разі жінці просто потрібний невеликий відпочинок від статевих стосунків.

Іноді, у важких випадках, коли кровотечі досить сильні і не пов'язані з овуляцією, може знадобитися хірургічне втручання. Для підлітків такий спосіб лікування майже не застосовується, оскільки це небезпечно. У будь-якому випадку лікування залежить від віку, причини та індивідуальних особливостей кожної жінки.

Профілактика нормалізації циклу

Конкретних рекомендацій як таких не існує, оскільки цикл та його прояви у кожної жінки індивідуальні. У кожної цикл проходить по-різному, у кожної свої рамки норми. Але якщо виявили хоч якісь відхилення від своєї особистої норми, то краще негайно звернутися до лікаря. Навіть якщо нічого страшного чи серйозного не було діагностовано, зайва перевірка не завадить. Краще зайвий раз перестрахуватися, аніж потім довго лікуватися.

Для визначення порушень менструального циклу багато гінекологи радять завести щоденник менструацій, у якому потрібно відзначати всілякі виділення, час, рясність та тривалість. Це в майбутньому набагато полегшить діагностику та обстеження. Особливо в пубертатному періоді слід уважно стежити за регулярністю менструального циклу, адже в цей період важливо, щоб цикл нормалізувався та став регулярним. Щоденник допоможе відстежити всі відхилення, запізнення та затримки.

Невеликі кров'янисті виділення поза менструацією або кровотеча між менструаціями є досить поширеними явищами. Вони зустрічаються у багатьох жінок. Кров'янисті виділення, як правило, виникають перед менструацією або через кілька днів після закінчення. Однак з'явитися вони можуть і будь-якого дня в середині циклу. Найчастіше характер таких виділень нормальний і вважається симптомом будь-якого серйозного захворювання. А ось безпричинне виникнення кровотечі, що має рясний характер, може бути ознакою захворювань матки та інших порушень органів жіночої статевої сфери.

Варто зазначити, що нормальна тривалість менструального циклу становить від 21 до 35 днів, тривалість менструальної кровотечі – 3-7 днів, при цьому крововтрати становлять від 40 до 80 мл. Щомісячні крововтрати понад 50-60 мл сприяють виникненню гострої нестачізаліза в жіночому організмі.

Причини кровотеч у середині циклу.
Під міжменструальною кровотечею розуміють маткову або вагінальна кровотеча, що виникає у період між менструаціями, раніше чи пізніше передбачуваного терміну початку менструації. Дане явище також відоме під назвою «піхва кровотеча між менструаціями» і виражається у вигляді виділень згустків крові в середині менструального циклу. Деякі жінки це явище відносять до короткого циклу, але це зовсім не так. Короткий цикл(Поліменорея) передбачає сильні втратикрові, що виникають на 13 або 15 день після закінчення останньої менструації. Таке явище, як поліменорея, як правило, спостерігається при розладі маткових скорочень в умовах повільної регенерації її слизової порожнини, а також порушеннях згортання крові. Тому такого роду явища не належать до поліменореї.

Міжменструальна кровотеча найчастіше виникає на 10-16 день після закінчення останніх місячних. Такий тип кровотеч носить невеликий характер (тобто можна обійтися використанням «щоденок») і триває в середньому від дванадцятої до сімдесятої двох годин. Якщо інтенсивність кровотечі не зміняться, то підстав для занепокоєння немає. Якщо ж крововтрати збільшуються, а тривалість кровотечі становить понад три доби, необхідно побувати на прийомі у гінеколога. В разі сильної кровотечіслід викликати "швидку". Буває і так, що, вже завагітнівши, у жінки йде остання менструаціяПри цьому вона зовсім не здогадується про зачаття. Тому у випадках, коли такі кровотечі супроводжуються сильними болями, виникає підозра на позаматкову вагітність, викидень тощо.

Міжменструальна кровотеча спостерігається практично у 30% жінок і є нормою. Це викликано коливаннями рівня естрогену під час овуляції, які викликають ослаблення ендометрію, і виникає кровотеча. Найчастіше у цій ситуації жінці виписують гормональні засоби з естрогеном для нормалізації рівня гормонів. Кровотеча всередині циклу спостерігається у жінок з частими порушеннями функцій сечостатевої системи, при цьому характер кровотечі більш інтенсивний.

Розрізняють два основні види кровотечі, що виникають між менструаціями:

• кровотеча між двома менструаціями – міжменструальна кровотеча;
• метрорагія - сильна маткова кровотеча.

Виділяють кілька причин міжменструальної кровотечі:

• гормональні зміни чи порушення в організмі;
• недостатня кількість гормонів щитовидної залози;
• викидень;
• захворювань ендометрію порожнини матки;
• використання засобів внутрішньоматкової контрацепції (спіраль);
• початок прийому протизаплідних таблеток або його припинення;
• початок або припинення прийому препаратів на основі естрогену;
• сильна депресія чи стрес;
• захворювання шийки матки;
• проведення деяких гінекологічних процедур (зокрема припікання та біопсія шийки матки);
• прийом деяких лікарських засобів;
• вагінальні інфекції чи травма піхви;
• доброякісні новоутворення в шийці матки, піхву або сечівнику.

Слід сказати, що цей тип кровотеч не позначається на відсутності вагітності надалі.

У випадках з міжменструальними кровотечами рекомендується більше відпочивати та всіляко уникати стресових ситуаційі депресивних станів. Терапія даного типу кровотеч необхідна, якщо це явище викликає болючі відчуття у жінки, а також викликано розвитком серйозних захворювань. У таких випадках призначається відповідне лікування.

Дуже важливо для запобігання розвитку серйозних захворювань відвідувати гінеколога при постійної затримкимісячних, при болючій менструації, при рясному або мізерному характері кровотеч під час місячних, при порушенні їх тривалості. Не треба впадати у відчай, якщо при діагностиці була виявлена ​​якась патологія, адже лікування захворювання на ранній стадії є досить ефективним.

Кров'янисті виділення у середині циклу.
Кров'янисті виділення, що носять мізерний характер (в основному не потрібно скористатися прокладками), з'являються набагато частіше між менструальних кровотеч. Виражаються вони у вигляді слизу рожевого або світло-коричного відтінку з піхви, які можна помітити лише на туалетному папері. Спідня білизна не забруднюється.

Такі виділення спостерігаються приблизно за два тижні до початку місячних і є абсолютно нормальним явищем. В основному цей період посідає овуляцію, тому виділення говорять про готовність яйцеклітини до запліднення. Такі виділення допомагають максимально точно визначити

Навіть невеликі кров'янисті виділення , Які з'являються у жінки з піхви в період між місячними, свідчать про те, що необхідно проявити пильність і за допомогою лікаря обов'язково зрозуміти, наскільки це небезпечно, і чому з'явилися ці симптоми. Насторожити повинні й коричневі бурі виділення, та слизові виділення з прожилками крові, які з'являються, наприклад, на 15 день циклу. Якщо це ациклічні прояви, можна запідозрити розвиток хвороб.

Як свідчить статистика, невеликі кров'янисті виділення або кровомазання у дівчат та жінок у період між менструаціями з'являються приблизно 80% випадків. 20% жінок відзначають, що такі виділення не мажуть, а рясні, причому з'явитися вони можуть несподівано, або ж жінка зауважує, що після статевого акту пішла.

Особливо важливо звернути увагу на будь-які виділення під час. Чому у жінок у становищі йде кров, потрібно з'ясувати відразу ж, незалежно від того, чи є біль внизу живота, чи ні. Звертатися до лікаря потрібно негайно, оскільки кров або темні виділення у жінок можуть свідчити про переривання вагітності.

Нижче буде розглянуто причини міжменструальних кров'янистих виділень.

Місячний цикл

Щоб запідозрити, що кровотеча чи мазня – патологічні явищажінка повинна чітко знати, який повинен бути цикл саме у неї. Звісно, ​​кожна досвідчена представниця прекрасної статі знає, скільки днів між місячними – норма для неї. Скільки днів має бути між менструацією, це індивідуальне поняття. В одних цикл становить 30-35 днів, іншим цикл 24 дня – це нормально. Однак у середньому цикл становить 28 днів. Хоча від місяця до місяця може коливатися і становити 24-27 днів.

Як вважається цикл? Він починається з першого дня місячних і закінчується початком наступної менструації. Тому якщо у зрілої жінкивідзначається щось схоже на місячні через 2 тижні, через тиждень знову почалися, або місячні прийшли вдруге за місяць, причини цього визначить лікар, до якого варто звернутися. Але якщо вдруге за місяць пішли місячні молода дівчина, це може свідчити про становлення циклу. У такій ситуації, якщо місячні прийшли двічі на місяць, це нормально. Про такі прояви дівчата часто пишуть на кожен тематичний форум.

Однак якщо початок менструації відзначається на кілька днів раніше терміну, або інтервал між місячними більше на кілька днів, бити на сполох і робити якісь кроки раніше не слід. Це може статися у зв'язку з стресами , занадто інтенсивними тренуваннями, втомою, зміною клімату та ін Іноді причини, чому пішли місячні на 10 днів раніше, теж пов'язані з такими явищами. Трапляється, якийсь час болить низ живота, а не починаються місячні – подібне явище теж може бути пов'язане з перенапругою чи стресами.

Про хвороби такі симптоми можуть свідчити у таких випадках:

• виділення з кров'ю або коричневі з'являються в середині місячного циклу(наприклад, на 16 день циклу або 12 день циклу, залежно від його тривалості), при цьому гормональних оральних контрацептивівжінка не приймає;
• при виділеннях болить низ живота, відзначається сухість, печіння, свербіж у піхву, піднімається температура, при статевому акті відчувається біль;
• при або якщо у жінки вже протягом року і більше не було місячних;
• у разі постійної появи виділень після сексу.

Кров'яні та коричневі виділення – коли це нормально?

Коричневі, а іноді навіть чорні виділення – результат того, що домішуються краплі крові. «Нормальні» темні виділення можуть з'явитися у здорової людиниу таких випадках:

• якщо за кілька днів до місячних з'являються краплі темного кольору, це свідчить про те, що невдовзі почнуться місячні;
• кілька днів після того, як місячні закінчуються, причому скільки днів повинні йти в нормі такі виділення, питання індивідуальне для кожної жінки;
• у середині місячного циклу таке можливе прийому оральних контрацептивів;
• після бурхливого статевого акту, за умови, що жінка не була досить збуджена, та внаслідок недостатньої кількостімастила слизова оболонка піхви була пошкоджена;
• після першого, а також кількох наступних статевих контактів, коли у дівчини тільки починається сексуальне життя.

Кровотеча у середині циклу

Визначаючи причини кровотечі всередині циклу, слід враховувати, що вони можуть бути різними. Насамперед, рожеві або рожеві виділення, а також коричневі виділення в середині циклу можливі, якщо у жінки у ці дні відбувається овуляція . Чи може бути овуляція раніше або пізніше, залежить від індивідуальних особливостей фізіології жінки, але вона відбувається приблизно в середині циклу.

Якщо кров'янисті виділення в середині циклу дуже мізерні, мажуть, то, за відсутності хвороб, це може бути варіантом норми.

У такому разі рожева або коричнева мазня пройде сама собою, і лікування не потрібне.

Не так уже й рідко жінки помічають, що у них з'являються кров'янисті виділення при овуляції або просто краплинка мазні темного кольору. Звичайно, що овуляція з кров'яними виділеннями лякає жінок, змушуючи думати про те, що в організмі відбуваються певні негативні зміни. Але такі прояви під час овуляції насправді можуть бути нормальними, тому що в процесі виходу яйцеклітини розриваються стінки фолікула . Відповідно, розриваються мікросудини, унаслідок чого і з'являються кров'яні виділення під час овуляції. Відповідаючи питанням, при овуляції скільки днів може з'являтися така мазня, слід враховувати індивідуальні особливостіорганізму. Якщо судини у представниці прекрасної статі дуже тонкі, цей стан може тривати ще кілька днів після того, як овуляція відбулася. Як правило, мазня у такому разі коричнева. Іноді після овуляції тягне живіт як перед місячними, що теж є нормальним відчуттям. Зазвичай, овуляція відбувається на 10 день – 17 день циклу.

Жінка не повинна переживати, що такі прояви стануть на зачатті перешкодою – навіть у разі появи таких виділень вона зможе завагітніти. Але якщо подібне відбувається не один раз, а три і більше циклів поспіль, можна запідозрити прогестеронову недостатність . У такому разі важливо відвідати гінеколога.

Фахівці поділяють будь-які червоні, бурі, темні виділення, які з'являються між місячними, на дві групи: кровотечі маткові і міжменструальні .

Маточна кровотеча може проявитися у будь-якому віці та свідчити про такі хвороби:

• фіброма ;
• пухлини придатків ;
• рак матки або;
• аденоміоз внутрішній;

Всі ці хвороби дуже серйозні, їх важливо вчасно виявити та забезпечити негайне лікування. Саме тому причини кров'яних виділень у середині циклу потрібно обов'язково встановити та відразу ж правильно лікувати хворобу.

Якщо кров усередині менструаційного циклу з'являється регулярно після сексуального контакту, можлива ерозія. Також можна запідозрити, що це рак шийки матки. Якщо при цьому тягне низ живота в середині циклу, можливо запалення внутрішнього шару матки.

Міжменструальні криваві виділенняпов'язані з іншими причинами. Так, їх може спровокувати прийом гормональної контрацепції, причому кров чи виділення коричневого кольоруможуть проявитися при прийомі таблеток або застосуванні гормональних пластир, кільця. Темно-коричневі виділенняабо мазня іншого кольору вважаються нормальними у перші три місяці прийому таких протизаплідних засобів. Подібне можливе при прийомі та інших засобів. Якщо жінка випила і продовжує приймати препарати та ін, такі прояви у перші місяці можна вважати нормальними. Також подібне може відбуватися після скасування такої контрацепції.

Але якщо жінка не приймає і місячні ще не настали, то вона може помічати, що маже кров або виділяється коричневий слиз у зв'язку з такими причинами:

• Прийом ліків, які можуть впливати на менструальний цикл. Наприклад, це можливо застосування добавок, що містять .
• Застосування препаратів, призначених для екстреної контрацепції. Подібне можливе після , Гінепрістон , препарату Ескапел та ін.
• Рожеві або світло-коричневі виділення можливі за наявності внутрішньоматкової спіралі .
• Порушення функції щитовидної залози і, як наслідок, знижений рівеньгормонів цієї залози.
• Запальний процес піхви при хворобах, що передаються статевим шляхом, при статевих інфекціях.
• Наявність гормональних порушень — прогестеронова недостатність , .
• Травми статевих органів.
• Останні процедури, які проводив гінеколог.
• Дуже сильний стрес, потрясіння.
• Тяжкі фізичні навантаження, надто активний спорт.
• Різка зміна клімату.

У будь-якому випадку про те, чому кривить і чому болить груди в середині циклу, потрібно запитувати у спеціаліста, який проведе огляд та призначить необхідні дослідження.

Слід пам'ятати і про те, що якщо у жінок, які ведуть активну статеве життя, з'являється мазня, йде кров, але не місячні, можна запідозрити ЗПСШ . Останнє особливо ймовірно, якщо мав місце незахищений акт.

У такому разі мазня з піхви супроводжується свербінням, болем, відчуттям печіння під час сечовипускання.

У жінок, які не оберігаються або мали незахищений акт, можлива вагітність. Якщо тягне живіт, і навіть виникають червоні виділення чи слиз кров'яними прожилками, можна запідозрити або . При розвитку такого стану дуже болить живіт.

Але якщо за тиждень до місячних або за 2, 3, 4 дні до передбачуваної менструації з'явилися кров'яні виділення, що мажуть, причини можуть бути пов'язані з тим, що жінка вагітна. Тому якщо за кілька днів до місячних або в ті дні, коли мала наступити менструація, з'явилася нерясна кров або коричнева мазня перед місячними, а далі настала затримка, можна запідозрити вагітність.

Коричневі виділення за тиждень до місячних або в середині циклу можуть бути пов'язані і з серйозними фізичними навантаженнямичи пережитим стресом.

Причини того, чому маже перед менструацією і тягне живіт, можуть бути пов'язані з дуже активним і регулярним сексуальним життям. У результаті з'являються мікротріщини, у тому числі виділяється кров.

Але в будь-якому разі причини мазні за тиждень або те, чи можуть бути такі прояви пов'язані з хворобою, має визначити гінеколог.

Якщо у жінки крові після статевого акту, і після близькості турбує біль, можна запідозрити, що розвивається якась із хвороб, перерахованих нижче. Навіть якщо виділення без запаху та болю, це не означає, що зі здоров'ям все нормально.

Звичайно, подібне може відбуватися при прийомі протизаплідних таблеток, але все ж таки існує ймовірність таких недуг:

• ерозія шийки матки ;
• рак шийки матки ;
• пухлини піхви .

Якщо після того, як з'являються постійні кров'янисті виділення після сексу, пройшло кілька днів, і при цьому ниє чи болить живіт, спина, поперек, промежина, потрібно звертатися до лікаря. Така ознака може свідчити про пошкодження яєчників, кісти. Також дивні виділення можуть говорити про позаматкову вагітність.

Варто бути уважними і тим, хто мав незахищений акт після циклу менструації. Незважаючи на те, що вагітність найімовірніше в дні овуляції, яка відбувається приблизно на 14 день циклу, зачаття можливе у будь-який час.

Тому якщо коричнева мазня з'явилася на 18, 19, 20 день циклу, цілком можливо, що жінка завагітніла.

Виділення перед місячними

За 5-6 днів до місячних через гормональних змінв організмі жінка може зазначити, що характер того, що виділяється з піхви, є трохи незвичайним. Білі можуть бути каламутними та кремоподібними. Вони вже не блідо-прозорі, а білі або жовті, іноді – рясні та водянисті, але частіше – в'язкі та густі.

Після взяття мазка в дні перед менструацією визначається збільшена кількість грамнегативних паличок епітеліальних клітин.

Варіантом норми можуть бути також сукровичні виділення- Сукровиця з'являється за кілька днів до менструації, при цьому жінку не турбують інші неприємні симптоми.

Однак якщо білі виділення рясні та тривалі, з неприємним запахом, іноді – темноваті, сірі, а жінку при цьому турбує свербіж, почуття печіння, може йтися.

Багатьох жінок цікавить, наскільки нормальними є темно-коричневі виділення перед місячними, які у багатьох з'являються за день, а іноді навіть за 2-3 дні до менструації. Рожеві або темні виділення перед місячними – це абсолютно нормальне явище, За умови, що мазня такого кольору з'являється напередодні менструації. Оскільки менструація – це наслідок загибелі яйцеклітини, її вихід відбувається поступово. І якщо перед місячними йдуть такі виділення не більше одного дня, про патологію не йдеться.

Тому потрібно знати: якщо коричневі виділення перед місячними, що це означає, залежить від того, скільки часу триває таке явище. Якщо це починається приблизно за тиждень до менструації, можна запідозрити, що розвивається захворювання на репродуктивну систему. Тому потрібно обов'язково відвідати лікаря.

Слід врахувати, якщо замість місячних з'являється мазня коричневого або бордового кольору, можна запідозрити вагітність Відомо, що серед багатьох симптомів, які дозволяють запідозрити цікаве становище, є ознака вагітності – світло-коричневі виділення. Іноді жінка зазначає, що такі мазки йшли 1 день та закінчилися.

Однак точно переконатися в тому, що жінка чекає на дитину, допоможе огляд у лікаря або тест, що показує дві смужки.

Мажучі виділення перед менструацією починаються у зв'язку з такими причинами:

• порушення гормонального балансу ;
• зміна клімату;
• стрес чи сильне потрясіння;
• застосування гормональної контрацепції чи закінчення прийому;
• поліпи матки .

У нормі чорні, світло-коричневі виділення після місячних або рожеві, що мажуть, можуть з'являтися ще кілька днів. Якщо після місячних коричневі виділення, що це означає, залежить від тривалості цього явища. Темно-коричневі виділення протягом трьох днів після закінчення червоних кривавих, це нормально. Коли з'являється мазня такого кольору, відбувається природне очищення матки.

Але якщо таке явище триває довше трьох днів, причини того, чому йдуть кров'яні виділення після місячних, має визначити лікар, спеціалізація якого – гінекологія.

Відповісти на питання, чому кривить після місячних або з якої причини пішла кров через тиждень, можна після огляду та досліджень. Але якщо довго маже коричневим або пішли через тиждень після місячних кров'янистих виділень, можна запідозрити міому матки , ендометріоз та інші хвороби. Тому якщо місячні пройшли, а кров'яні виділення ще йдуть, і це такі ж повторні прояви мають місце у наступному циклі, варто пройти обстеження.

Насторожити мають і будь-які виділення, які з'явилися після того, як менструація завершилася повністю. Якщо на 11 день або через 10 днів після місячних кров'янисті виділення знову з'являються, або спочатку вони бежеві, потім темні, а потім кров, потрібно негайно звертатися до лікаря.

Виділення до та після пологів

Коричневі або рожеві виділення з'являються за кілька днів перед тим, як відбувається чергова гормональна перебудовав організмі. Шийка матки поступово готується до відкриття, поступово виштовхується пробка. Вона зазвичай виходить поступово, тому мазня може з'являтися і за день-два до пологів, і раніше - за 12-13 днів. Але якщо за кілька днів до передбачуваних пологів з'являється кров, до лікаря слід звертатися негайно, оскільки це може бути свідченням патологій.

Після пологів, коли вийшов слід, кров продовжує виділятися протягом кількох тижнів. Такі виділення називають лохіями . Поступово вони з кривавих стають темнішими, їхня кількість зменшується. На другому тижні вони жовтувато-коричневі, помаранчеві, далі вони поступово світлішають. Але ще через місяць після пологів лохи можуть продовжуватися. Але якщо кількість лохій сильно збільшилася, або вони продовжуються і через 2 місяці після пологів, необхідно розповісти про це лікареві.

Діагностика порушень менструального циклу

Щоб позбутися проблем, потрібно визначити причину їхнього прояву. Якщо проміжок між менструацією суттєво зменшився, і подібне повторюється знову і знову, необхідно звернутися до фахівця та провести діагностику. Не можна самостійно пити таблетки від кровотечі, доки не було встановлено причини такого явища. У процесі діагностики лікар вживає наступних заходів:

• вивчає анамнез, опитуючи про сексуального життя, особливості місячного циклу, спадкових хворобта ін.;
• оглядає шийку матки, використовуючи дзеркала, проводить та кольпоскопію шийки матки;
• призначає дослідження мазка, взятого з піхви;
• призначає УЗД органів малого тазу;
• спрямовує на загальний аналізкрові та дослідження рівня гормонів.

Якщо існують свідчення, фахівець проводить діагностичне вишкрібанняпорожнини матки, після чого проводиться гістологічне дослідження тканин ендометрію.

Висновки

Таким чином, першими діями жінки, у якої відзначаються дивні ациклічні кровотечі, мають бути звернення до фахівця та проведення досліджень, ним призначених.

Важливо проаналізувати те, що згодом потрібно розповісти лікареві: скільки днів цикл становив раніше і скільки він триває тепер, скільки разів повторювалися кровотечі або мазня знову останнім часом та ін.

Важливо поставити собі й інші питання: «Скільки часу приймаю гормональну контрацепціюі чи п'ю я таблетки регулярно? Чи не вагітна я?». Відповіді ці питання, як і подальші дослідження, дуже важливі для встановлення діагнозу.

У будь-якому випадку за незрозумілих ознак представникам обох статей краще консультуватися з лікарем.

Адже навіть у чоловіків бувають «місячні», коли вони відчувають ті суб'єктивні відчуття, які жінка переживає за ПМС.

Кожній жінці слід з особливою увагою ставитись до свого менструального циклу, адже це важливий показник репродуктивного здоров'я. І, на жаль, досить часто він протікає з різними відхиленнями. Так, поширеною скаргою вважаються місячні у середині циклу. Як їх трактувати та в чому шукати причину подібного стану- Злободенні питання, що вимагають адекватного вирішення. Але відповіді лежать лише у площині лікарської кваліфікації.

Загальні відомості

Перш ніж розглядати якісь порушення менструального циклу, важливо розуміти, як він влаштований, і чим зумовлені періодичні зміни у жіночому організмі. Основними регуляторами репродуктивної функціїє гормони гіпофіза (фолікулостимулюючий, лютеїнізуючий) та яєчників (естрогени, прогестерон). Перші стимулюють вироблення других, підтримуючи необхідну їхню концентрацію в крові.

Менструальний цикл у нормі має тривалість від 21 до 34 діб. У середньому жінки очікують на появу чергових виділень 28 днів, тобто практично місяць. Після їх закінчення починається перша фаза циклу: в яєчнику дозріває фолікул, поступово зростає плазмова концентрація естрадіолу, а ендометрій гоїться (проліферує). Приблизно на 14 добу – якраз у середині циклу – відбувається овуляція, ознаменована виходом яйцеклітини. домінантного фолікула. Після цього у ньому утворюється жовте тіло, що виробляє прогестерон, що лягло в основу другої фази (лютеїнової). Під впливом гормону ендометрій набухає, секретує слиз і готується прийняти запліднену яйцеклітину. А, не дочекавшись імплантації зародка, знову відкидається при черговій менструації.

Причини відхилень

Виходячи з самої фізіології процесу, місячні не можуть починатися в середині циклу, адже в цей час ендометрій має вже повністю відновитись і готуватися до переходу з проліферативної до секреторної фази. Єдине, що не повинно викликати побоювань – це мізерні виділення. Таке явище зветься овуляторної кровотечіі може зустрічатися у багатьох жінок. Воно пов'язане з підвищеною чутливістю матки до гормональним впливам, але має виникати постійно і тривати більше 3 діб. В іншому випадку доводиться шукати іншу причину менструальної дисфункції.

У сучасного життяє безліч стресових факторів, які не можуть не позначитися на жіноче здоров'я. Дуже легко похитнути гормональну рівновагу в організмі, особливо при дії наступних факторів:

• Фізичного перевтоми.
• Психоемоційного напруження.
• Нераціонального харчування (у т. ч. «прогресивних» дієт).
• Вживання ліків (оральних контрацептивів, антидепресантів).
• Зміни кліматичних зон.
• Перегрівання та переохолодження.
• Інтоксикації хімічними речовинами.
• Іонізуюча радіація.

Крім цього, існують і інші стани, коли гормональні зрушенняформуються через патологічні процеси як у гінекологічній сфері, так і в інших системах. Тому жінкам з нерегулярним цикломслід обстежитися щодо:

• Запальні захворювання (аднексит, ендометрит, кольпіт).
• Полікістозу яєчників.
• Пухлинних процесів (фіброміома та поліпи матки).
• Ендометріоз.
• Аномалій будови матки (перегин тіла, дворогість та ін.).
• Ожиріння.
• Гіпотиреоз.
• Тяжких хвороб печінки, нирок, серця.

Слід зазначити, що місячні можуть розпочатися раніше через скорочення самого циклу та усунення овуляції при гіперменструальному синдромі. Подібна кровотеча також виникає через використання внутрішньоматкових контрацептивів, після певних діагностичних та лікувальних процедур (вишкрібання, конізація шийки та ін.).

Причина кровотеч у середині циклу нерідко ховається у таких гострих станах, як апоплексія яєчника чи мимовільний аборт. Їх не можна забувати, оскільки є високий ризик небажаних наслідків. А бувають і цілком фізіологічні пояснення менструальних кровотеч – у підлітковому та клімактеричному періоді. Тому питання про їх походження є досить ємним і складним, що вимагає кваліфікованого підходу до диференціальної діагностики.

Міжменструальна кровотеча може виникнути через негативного впливузовнішніх та внутрішніх факторів. Але бувають і фізіологічні випадки.

Симптоми

Щоб зрозуміти, чим обумовлені виділення в середині циклу, схожі на місячні, потрібно створити повну картинутого, що відбувається. Первинна діагностикапочинається з опитування, результат якого виявляється у скаргах, тобто суб'єктивних симптомах. А об'єктивні ознаки можна виявити під час огляду та фізикального обстеження. Саме цим і займається лікар на прийомі.

Крім характеру самої кровотечі, потрібно обов'язково з'ясувати, чи немає ще якихось симптомів. Вони можуть надати важливу інформацію та направити правильним діагностичним шляхом. Тому проводиться не лише гінекологічне, а й загальноклінічне обстеження пацієнтки. І не завадило б зрозуміти, якими ознаками супроводжуються найпоширеніші та найбільш небезпечні стани, що стосуються міжменструальної кровотечі

Фіброміома матки

Фіброміоми виявляються у багатьох жінок, але не всі вони відразу починають себе проявляти. Все залежить від локалізації та розміру пухлини. Якщо фіброма розташована в підслизовому шарі, то кровотеча в період овуляції – не рідкість. Більше того, воно може з'явитися практично в будь-який час (ациклічний). Менометрорагії супроводжуються й іншими ознаками:

• Відчуттям тяжкості та тиску в ділянці матки.
• Спастичними болями у животі.
• Анемізація.

Коли пухлина досягає великих розмірів, вона починає стискати навколишні органи. У таких випадках з'являються прискорене сечовипускання, запори, біль у попереку та промежини. Фіброма не є серйозною перешкодою для вагітності, але може суттєво ускладнити її перебіг.

Запальні захворювання

Інфекційно- запальний процесу статевих органах незмінно призводить до порушення менструальної функції. А найбільшу вираженість це при ендометриті, коли уражається сам субстрат місячних - слизова оболонка матки. Вона може адекватно зажити і періодично підкравлює, зокрема й у середині циклу. Але є й інші ознаки, що дозволяють припустити діагноз:

• Ниючі болі внизу живота.
• Виділення з піхви (каламутні, з неприємним запахом).
• Підвищення температури.

При пальпації живота матка болюча, дещо збільшена та має м'яку консистенцію. Якщо запальний процес вчасно не зупинити, то інфекція може поширитися на навколоматкову клітковину (параметрит) і очеревину (перитоніт). Бувають і хронічні ендометрити, які створюють складнощі для імплантації плодового яйця та виношування дитини.

Гіперменструальний синдром

Якщо почалися місячні десь у середині циклу, слід подумати про таке явище, як гіперменструальний синдром. Він може з'явитися за різної патології, необов'язково лише гінекологічною, і характеризується такими рисами:

• Пройоменорея.
• Поліменорея.
• Гіперменорея.

Ці медичні терміниговорять про збільшення відповідно частоти, тривалості та обсягу менструацій. При значному скороченні циклу може створюватися враження, що місячні приходять саме у його середині, але овуляція також зміщується у часі.

Часті місячні при гіперменструальному синдромі – свідчення скорочення жіночого циклу.

Апоплексія яєчника

Під час овуляції у деяких жінок може статися крововилив у яєчник. Це гостра ситуація, що вимагає негайної діагностики і такого ж швидкого лікування. Припустити апоплексію допомагають такі симптоми:

• Інтенсивний біль унизу живота (з одного боку).
• Невелика кровотеча у середині циклу.
• Запаморочення.
• Нудота.
• Загальна слабкість.
• Непритомність.

При пальпації живота спостерігається напруга черевних м'язів, різка болючість на боці апоплексії Виділень з піхви може і не бути, але набагато серйозніше внутрішня кровотеча, що може стати причиною геморагічного шоку

Мимовільний аборт

на ранньому термініжінка може і не знати, що вагітна, але це не застрахує від акушерської патології. І виділення, прийняті нею за міжменструальну кровотечу при подовженому циклі, можуть говорити про мимовільний аборт, що почався. Тоді з'являться ще й інші ознаки:

• Спастичні болі внизу живота і крижової області.
• Прискорене сечовипускання.
• Позиви на дефекацію.

Плодне яйцезазвичай виходить повністю, але окремі його частини можуть залишитися в порожнині матки. У разі зростає ризик кровотечі, інфікування, ДВС-синдрома.

Додаткова діагностика

Поряд з клінічним обстеженнямдля уточнення характеру менструальної дисфункції та її походження потрібно додаткова діагностика. Методи, призначені лікарем, визначені у стандартах надання медичної допомоги та можуть включати такі лабораторно-інструментальні процедури:

• Загальний аналіз крові (еритроцити, лейкоцити, тромбоцити, ШОЕ).
• Біохімія крові (гормони, острофазові показники, антитіла до інфекцій, коагулограма та ін.).
• Аналіз виділень із піхви.
• УЗД органів малого тазу.
• Гістероскопія.

І коли стане чітко відомо, що призвело до появи міжменструальної кровотечі, слід починати лікування. Лікар визначить найбільш ефективну тактику, яка враховуватиме індивідуальні особливості жінки та відновить її менструальну функцію.

Кров'янисті виділення у середині циклу – важливий симптомзавдяки якому можна виявити небезпечні гінекологічні захворювання. Виділення з кров'ю, що з'являються в середині менструального циклу, можуть говорити про поразку матки та придатків. Схожі симптомитрапляються при фізіологічних станах.

Чому кров у здорових жінок?

Відокремлюване у здорових жінокзмінюються протягом місяця: спочатку убогі без запаху і рясні з кислуватим відтінком перед менструацією. Рясні виділенняу середині циклу виникають з таких причин:

• Наявність внутрішньоматкової спіралі.
• Прийом оральних контрацептивів.
• Діагностичні процедури – біопсія, вишкрібання, зондування.
• Початковий період вагітності.
• Грубий статевий акт.
• Медикаментозне чи інструментальне переривання вагітності.
• Порушення цілісності незайманої пліви.

Медичні втручання

Внутрішньоматкова спіраль - це метод контрацепції, при якому в порожнину матки вводять спеціальну пластинку з гормонами. Її використовують у жінок, що народжували після виключення запальних та інфекційних хвороб. На фоні хронічних інфекційбуває прорив матки, пошкодження судин, випадання спіралі. Через що, у середині циклу, можуть бути виділення з домішкою крові.

Біопсія, зондування та вишкрібання – методи дослідження матки та її шийки, які проводять в умовах стаціонару. Перед процедурою жінку попереджають про можливі наслідки: кров'янистому відокремлюваному, больових відчуттях, необхідність суворого дотримання гігієни При хорошому станізгортання системи та відсутності новоутворень, кровомазання припиняється через 5-7 днів.

Оральні контрацептиви – препарати із різною комбінацією жіночих статевих гормонів. Вони впливають на овуляцію, товщину ендометрію, менструаційний цикл. Буре відділення на 13 день циклу - нормальне явище.

«Звикання до гормональним засобамКонтрацепція триває 3 місяці. Далі коричневих виділень не повинно бути».

Вагітність

Початковий період вагітності - етап, на якому плодове яйце прикріплюється до стінки матки. Утворення нових судин, які живлять яйцеклітину, супроводжується коричневим відокремленим. Краплі крові у середині циклу – ознака вагітності. Такі симптоми бувають тоді, коли ще не підвищився рівень хоріонічного гонадотропінуі тест не підтверджує вагітність.

Переривання вагітності проводиться до 22 тижнів вагітності за бажанням жінки або медичним показанням. Після втручання виникають виділення з кров'ю, схожі на менструальні. Вони тривають від 10 до 14 днів і мають рясний характер. Відокремлюване не повинно супроводжуватися неприємним запахом. Інтенсивність крововтрати не перевищує однієї прокладки за 2-3 години.

Статевий акт

Статевий акт іноді супроводжується виділенням невеликої кількості крові. Якщо жінка обстежена і соматично здорова, кровомазання говорить про дефіцит мастила або грубий статевий акт. Ніжна слизова оболонка легко травмується, на ній з'являються мікротріщини. До наступного коїтусу симптоми мають зникнути.

При першому статевому контакті виділяється невелика кількість крові. Вона з'являється на спідній білизні або гігієнічних прокладках ще протягом доби. Наступного дня, що відокремлюється бути не повинно. При двох наступних контактах може бути кровомазання. Воно обумовлено тим, що слизова оболонка не встигла відновитись.

Усі перелічені стани не вимагають медичного втручання. При дотриманні особистої гігієни та нормальної активності імунітету вони протікають без ускладнень. Пройти діагностику необхідно, якщо темне відділення супроводжується дискомфортом, температурою, вираженим нездужанням.

За якої патології у жінок з'являється кров?

Виділення з кров'ю у жінок клімактеричного віку, вагітних, підлітків має насторожити. Симптом виникає при ураженні таких структур:

• Зовнішні статеві органи.
• Піхви, уретри.
• Анус і пряма кишка.
• Шийка матки.
• Матки та придатків (маткових труб).
• Кровоносна система.

Локалізацію ураження визначають після огляду у дзеркалах, бімануального дослідження, взяття мазків.

Захворювання зовнішніх статевих органів

При вульвітах та вульвовагінітах утворюються гнійні нальотита виразки, які кровоточать при контакті. Дифтерійний вульвіт супроводжується набряком шкіри, наявністю твердих плівок, при знятті яких виникає кровоточивість. Обов'язково збільшуються пахові лімфовузли. При трихомонадному вульвіті кровомазання буває рідше. Типовими ознаками є свербіж та печіння, пінисті виділення.

Темне відокремлюване буває при раку статевих губ. Злоякісні клітини походять із слизової оболонки. на початковій стадіїуражена ділянка ущільнюється та червоніє. Вночі турбує свербіж та печіння. Відокремлюване нагадує білі із включенням крові. При тривалій течіїхвороби знижується маса тіла (на 10 та більше кг). Найчастіше уражаються великі статеві губи.

Захворювання піхви та уретри

Специфічні та неспецифічні вагініти призводять до зниження якості життя та зміни відокремлюваного. Жінок турбують убогі кров'янисті виділення, неприємний запах, біль та дискомфорт у піхві. Кров'янисте, що відокремлюється, буває при хламідійному, уреаплазмовому, трихомонадному вагінітах. Бактерії призводять до ерозії шийки матки та вражають ендометрій.

В окрему групу входять атрофічні вагініти, які найчастіше бувають у жінок від 45-50 років. Захворювання обумовлено різким зниженнямрівня естрогену. Вони супроводжуються виділенням крові за будь-якого контакту, сухістю, печінням. Темне, що відокремлюється, бувають як на 14 день циклу, так і в інші дні.

Уретрит – гострий або хронічний запальний процес у сечівнику. Якщо він обумовлений гонококом або трихомонадою, що ушкоджують слизову оболонку, з'являються бурі виділення. Краплинки крові можна виявити при поліпах, ангіомах уретри. Вони імітують мазню із піхви.

Захворювання прямої кишки

Тріщина ануса – патологія, що супроводжується порушенням цілісності слизової оболонки та тканин, що підлягають. Виділення крові більше під час дефекації, але можливо і при фізичній напрузі. Краплі або прожилки червоної крові можна побачити на туалетному папері.

Геморой – захворювання, у якому збільшуються гемороїдальні вени. Крім дискомфорту в області ануса, з'являються темне відокремлюване. При гемороїдальному тромбозі виділяється темний потік, а потім червона кров. Виділення зі статевих шляхів імітує внутрішній геморойтому що він не має інших симптомів. Захворювання частіше виникає у жінок, що народжували у зв'язку з підвищенням внутрішньочеревного тискупри вагітності.

«При самодіагностиці жінка може прийняти виділення з прямої кишки, за кров зі статевих шляхів. Це пов'язано з тим, що хвороби цієї локалізації який завжди мають яскраві клінічні ознаки».

Чому при пухлинах бувають мажучі виділення? Кров при онкологічних хворобутворюється через пошкодження судин. Цей симптомбуває при раку, поліпі прямої кишки. Поліп – це доброякісна пухлина. Він буває поодиноким та множинним. Поліп на ніжці може випадати і утискатися, що викликає кровотечу. При багатьох поліпах спостерігають слизові виділення з кров'ю. Рак проявляється на 3-4 стадії, коли в процес залучається матка та сечовий міхур. Крім бурого відокремлюваного, непокоїть порушення менструального циклу, зниження ваги, анемія.

Ураження шийки матки

Ерозія – дефект слизової оболонки, розташований на вагінальній частині шийки матки. на ранніх етапахзахворювання не проявляється. Далі збільшується тривалість менструації та з'являється ниючий більпри статевому акті. При цьому захворюванні кров з'являється на 10 день циклу та після коїтусу. Поява відокремлюваного зі згустками – несприятлива ознака. Він говорить про утворення глибокої ерозії.

Якщо ерозію не усувають, вона може перейти до злоякісну патологію. Рак шийки матки – захворювання, яке супроводжується кров'янистими виділеннями у середині циклу. Вони з'являються після огляду лікаря чи коїтусу. При руйнуванні лімфатичних капілярів турбують рясні прозорі виділення. Його симптоми схожі з ерозією. Тому при підозрі на злоякісний процес проводять біопсію.

Патологія матки

Ендометрит – патологічний процеслокалізований у внутрішній оболонці матки При гострому процесі, крім кров'янистих виділень, є гіпертермія, біль у нижній частині живота. Хронічна формазахворювання протікає з незначною кровомазанням на 14 день циклу та згладженими загальними симптомами.

Гіперплазія ендометрію – захворювання, що супроводжується надмірним розростанням ендометрію. Воно проявляється такими ознаками: виділеннями, що мажуть, в середині циклу, диспареунією, нерегулярними місячними або їх відсутністю, больовим синдромом. Аденоміоз – різновид гіперплазії. Він проявляється яскраво-червоними або темними виділеннями на 11-15 день циклу. Колір виділення залежить від форми аденоміозу.

У матці можуть утворюватися доброякісні пухлини- Міома, поліп, фіброма. Поліп можуть виявити випадково при проведенні ультразвукового дослідження. Коли він досягає великих розмірів, з'являються коричневі виділення та біль у проекції матки. Менструація стає рясною та нерегулярною. Міома матки також росте безсимптомно. При великих розмірахвузлів, з'являються криваві виділення на 16-й день циклу. Менструації протікають із вираженим больовим синдромом.

"При великих розмірах міоми частішає сечовипускання, буває затримка стільця".

Фіброма - новоутворення з сполучної тканини. Вона має симптоми лише у 20% жінок. При фібромі виникають маткові кровотечі, порушується менструальний цикл. Статевий акт часто болючий і може супроводжуватись коричневими виділеннями. Пухлина викликає сильний біль у ділянці таза через здавлення нервових закінчень. На 13-й день циклу можуть виходити згустки. Цей процес супроводжується вираженим спазмом.

Причиною кровомазання може стати рак матки. Захворювання практично не супроводжується болем. Характерна ознака– маткові кровотечі, що відбуваються між 10-16 днем ​​циклу. У молодих дівчат рак виявляється рясними менструаціями. Слабкість та нездужання з'являються лише на занедбаних стадіях. Загальне самопочуттядовго залишається непоганим.

Патологія придатків

Кров'яні виділення у середині циклу можуть бути зумовлені сальпінгітом. Запалення маткових труб буває одно- та двостороннім. Якщо сальпінгіт викликаний трихомонадою або гонококом, і його довго не лікували, з'являються коричневе відокремлюване. При гострій формі захворювання підвищується температура, з'являється нудота, блювання, озноб, серцебиття, біль у половині живота. Хронічний сальпінгіт протікає з субфебрильною температуроюі не завжди супроводжується кровомазанням.

До наводить полікістоз яєчників. При цій патології менструації можуть бути зовсім відсутніми або починатися кілька разів протягом місяця. "Синдром полікістозних яєчників проявляється незвичайними менструаціями - нерясні, що тривають 2 дні".

Симптоми хвороби нагадують кровомазання та турбують на 12 день циклу. Також з'являються біль у животі, підвищується маса тіла, важко завагітніти.

Окремо слід сказати про операції на піхву, матку та її шийку. Приєднання інфекції, неправильний доглядза швом, може призвести до його розбіжності. Патологія супроводжується болем, дискомфортом, кров'яним відокремлюваним. Якщо післяопераційному періоді вводять ін'єкційні знеболювальні засоби, болю може бути.

Кров у виділеннях у вагітних

Кровомазання зустрічається при мимовільному аборті. Відшарування плодового яйця або плаценти протікає з метрорагією – від кількох десятків мілілітрів до профузної кровотечі. Також турбує переймоподібний біль унизу живота, Загальна слабкість. на пізніх термінахвиділяються навколоплідні води.

Небезпечним для життя станом є позаматкова вагітність. Плодне яйце може перебувати в матковій трубі(в ампулярному, істмічному відділі, інтерстиції, фімбрія), шийці матки. Переривання вагітності супроводжується сильним болем, появою темного відокремлюваного зі статевих шляхів, іноді втратою свідомості. Симптоми виникають на тлі повного благополуччя у будь-який день циклу.

Захворювання системи згортання крові також змінюють характер виділень. При спадкових захворюваннях(гемофілія, тромбоцитемія), ураження печінки (дефіцит білка, вітаміну К) або прийом антикоагулянтів, можливий розвиток маткових кровотеч. Рідше причиною метрорагій стають захворювання судинної стінки, атеросклероз, підвищений артеріальний тиск

Які симптоми мають насторожити дівчат?

За відсутності скарг, відвідувати гінеколога потрібно 1 раз протягом року. Терміново звернутися до фахівця необхідно з появою наступних симптомів:

• Висока температура (39-40 ° С) та озноб.
• Сильний біль у нижніх відділахживота, що не зникає після прийому спазмолітиків.
• Кровотеча, за якої потрібно більше 1 прокладки на годину.
• Кровомазання при підтвердженій вагітності.
• Профузна кровотеча.
• Біль у животі після травми.
• Кровомазання після статевого акту.
• Метрорагія, що виникла після клімаксу.

При кровотечі, сильного болюта гіпертермії, необхідно викликати швидку допомогу. При інших симптомах звернутися до гінеколога можна в плановому порядку.

Чи можна запобігти появі кров'янистого виділення? Більшість гінекологічних захворювань розвиваються протягом місяців чи років. Для їхньої профілактики необхідно своєчасно проходити обстеження.

Виняток становлять такі стани:

• Мимовільне переривання вагітності.
• Травми статевих органів.
• Випадання або усунення внутрішньоматкової спіралі.

При цій патології кровотеча виникає раптово. Поява симптомів не завжди залежить від фонових захворюваньта проведених оглядів лікаря. Мимовільний аборт може статися на тлі стресу, фізичного перенапруги. Травми та усунення внутрішньоматкової спіралі трапляються у здорових жінок з різних причин.

Кровомазання буває у здорових дівчат і при захворюваннях зовнішніх та внутрішніх статевих органів. Іноді такими симптомами супроводжуються хвороби уретри, пряма кишка. Тому для з'ясування причини потрібен огляд гінеколога, хірурга, лабораторні та інструментальні обстеження.