Герпетичний енцефаліт: причини та лікування. Що таке герпесний енцефаліт і як його лікувати - повна клінічна картина герпесу головного мозку Герпес головного мозку як передається

Герпес головного мозку – це небезпечна патологія вірусного характеру, що веде до появи менінгіту.

Найчастіше захворювання зустрічається в молодому та дитячому віці, протікаючи у важкій формі, що вимагає невідкладних заходів щодо лікування. Запалення мозкових оболонок супроводжується яскравою симптоматикою.

Симптоми герпесу головного мозку

Ознаки розвитку герпесу в головному мозку:

• головний біль, який у міру розвитку патології посилюється;
• виникнення судом, які не піддаються медикаментозному лікуванню;
• підвищення температури тіла до 39-40 ° C;
• сплутаність свідомості;
• роздвоєння в очах;
• болючі відчуття при спробі руху очними яблуками;
• слабкість у кінцівках;
• нестійка хода;
• галюцинації;
• провали у пам'яті.

При ураженні нервових стовбурів спинного мозку може відбуватися втрата чутливості у кінцівках.

Причини появи

Процес реактивації вірусу герпесу може спровокувати ослаблений імунітет. Головним провокуючим фактором розвитку захворювання є ВПГ-1, що проникає в організм людини. Вірус простого герпесу активується лише за сприятливих умов, головним є наявність хронічного вогнища інфекції, що підриває роботу імунітету.

Діагностика та лікування

Диференціювати захворювання від інших поразок ЦНС складно. Для цих цілей застосовують такі види досліджень:

• ПЛР. Дозволяє виявити вірус герпесу за допомогою визначення його ДНК. Цей метод вважається найдостовірнішим;
• МРТ. Магнітно-резонансна томографія показує найменші структурні зміни в головному мозку, що також є для лікаря важливим діагностичним значенням;
• Аналіз крові та сечі. При менінгіті нормальні показники ШОЕ та лейкоцитів змінюються.

Терапія дітей молодшого віку та новонароджених передбачає термінову госпіталізацію, оскільки захворювання може призвести до тяжких наслідків. Препарати, які використовують для лікування:

• Противірусні. Впливають на причину патології. Пригнічуючи активність герпесу, сприяють відновленню нормальної роботи імунної системи. Такі препарати застосовують і для профілактики рецидиву.
• Жарознижувальні. Дозволяють збити високу температуру, покращуючи загальне самопочуття.
• Ноотропні. Сприяють відновленню кровообігу в головному мозку, покращують стан ЦНС.
• Протисудинні. Дозволяють розслабити м'язи, позбавляючи їх неконтрольованого скорочення.

На стадії реабілітації нерідко призначають вітаміни групи В, які покращують стан нервової системи. Під час лікування важливо забезпечити хворому спокій, відсутність різких звуків. При виникненні набряків та висипу додатково призначають антигістамінні та сечогінні препарати.

Ускладнення та наслідки

Герпес у мозку може спровокувати небезпечні наслідки аж до смерті. Прогноз за своєчасного підходу до лікування сприятливий. Ускладнення, що зустрічаються найчастіше.

Герпес головного мозку – це захворювання, що виникає внаслідок проникнення під мозкові оболонки герпетичного вірусу. Найчастіше поразка мозку викликає форма, що причиною висипань на губах, у 5% випадків викликає генітальний герпес.

Найчастіше хворіють діти до 5 років, а також люди похилого віку (після 55). Це з зниженням опірності імунітету. Для першої категорії характерне виникнення первинного зараження, а ось у дорослих людей відбувається активація вірусу, який давно «спить» в організмі.

клінічна картина

Симптоми герпесу головного мозку починають виявлятися і натомість інших захворювань: зовнішній герпес, фарингіт, стоматит та інші респіраторні поразки. Клінічна картина починає гостро. Швидко набрякає та запалюється мозкова речовина, відмирають клітини та формуються ділянки некрозу. Поразка мозкової тканини носить різний характер:

1. Дифузні: в процес залучається весь мозок або його велика ділянка. Така течія патології характерна для маленьких дітей.
2. Вогнищеві: уражається обмежена частина мозку.

У патологічний процес залучається сіра та біла речовина. Нерідко запалення поширюється кору мозку.

Основні симптоми герпетичного енцефаліту:

• лихоманка із значним підвищенням температури, іноді до 41 градусів;
• джексонівські напади - судомні скорочення м'язів, які починаються з одного боку, але незабаром охоплюють все тіло;
• нудота, блювання, що не приносить полегшення;
• паралічі та парези;
• неможливість нормально контролювати рухи тіла (див. );
• нестерпні головні болі, які важко піддаються впливу медикаментів;
• поява, маячних станів, агресивності.

Якщо перебіг хвороби дуже тяжкий, або якщо не було проведено лікування, патологічний процес поширюється на спинний мозок. З'являються симптоми поразки останнього.

Механізм розвитку та причини виникнення патології.

Дізнайтеся про симптоми і наслідки хвороби.

Симптоми герпесу мозку у маленьких дітей важчі, ніж у дорослих пацієнтів. Часто в першій фазі швидко виникає пригнічення свідомості, дитина впадає в , з якої його важко вивести. Негативний вплив інфекції на мозок проявляється у вигляді судом всього тіла, аж до опистотонуса.

Припадки дуже важко піддаються усуванню. І навіть якщо дитину вдається привести до тями, є великий ризик розвитку проблем з письмовою та розмовною мовою, до того ж можуть втрачатися деякі рухові навички. У таких пацієнтів практично завжди страждає пам'ять, особливо короткочасна.

Хронічний енцефаліт

Хронічне ураження характеризується млявим розвитком патології. Захворювання може розвиватися місяцями, не даючи при цьому знати про себе. Єдиними симптомами, що вказують на захворювання – періодичне підвищення температури до субфебрилітету (37-38 градусів), втрата ваги, слабкість, сонливість.

Астенічне стан проявляється швидко втомою, головними болями, зниженням працездатності. Приблизно через 6-8 місяців клінічна картина починає розвиватися і з'являються такі симптоми:

• дистонія м'язів - занадто сильна напруга або, навпаки, гіпотонус;
• минущі паралічі, які частіше локалізуються лише на одній частині тіла;
• короткочасні напади судом;
• відмінність у рефлексах із різних боків тулуба.

На відміну від гострої течії, хронічно енцефаліт не викликає порушень у свідомості та психіці людини. Винятки становлять занедбані випадки, коли йде глибоке ураження тканин мозку.

Діагностика

Щоб встановити точний діагноз, проводять ряд обстежень для пацієнта. Щоб виключити травматичні чи онкологічні причини, використовують такі методи:

• Магнітно-резонансна томографія;
• реоенцефалографія;
• Комп'ютерна томографія.

Якщо від моменту зараження пройшло більше 10 днів, призначають дослідження спинномозкової рідини або крові, які виявляють підвищення антитіл титру до вірусу герпесу. Іноді лікарі призначають біопсію ураженої ділянки мозку. Але оскільки цей метод пов'язаний із величезними ризиками, його проводять дуже рідко.

Лікування патології

Насамперед потрібно позбутися причини, тобто вірусу. З цією метою призначають ацикловір. У перші 5-7 днів вводять великі дози препарату, щоб якнайшвидше придушити активність вірусу, далі призначають підтримуючу дозу для профілактики рецидивів. Крім того, для лікування використовують такі противірусні препарати, як Циклоферон або подібні до нього.

Всі пацієнти потребують симптоматичної терапії:

• для зняття набряклості мозкової речовини призначають діуретики (Лазікс, Фуросемід, Маніт) та глюкокортикостероїдні препарати (Гідрокортизон, Преднізолон);
• у разі проблем із дихальною функцією, хворого переводять на спеціальний апарат, який виробляє штучну вентиляцію легень;
• для профілактики нападів агресії та перезбудження проводять седацію пацієнта за допомогою Реланіуму, Аміназину або подібних засобів.

Дізнайтеся про у дітей та новонароджених.

Читайте, до чого призводить: симптоми та лікування, ускладнення патології.

Все про: симптоми, лікування та ускладнення. Як діти заражаються менінгококом.

Прогноз захворювання

Герпес головного мозку – це вкрай небезпечна патологія, яка призводить до тяжких наслідків та смерті. Особливо тяжко захворювання переносять маленькі діти та люди похилого віку. Щоб уникнути ускладнень, потрібно уважно ставитись до свого здоров'я та вчасно звертатися до лікаря. У випадку з герпетичним енцефалітом лікування, розпочате на початку захворювання – це запорука успішного одужання.

Герпетичний енцефаліт – гостре запалення білої та сірої речовини голови, викликане вірусом простого герпесу типу 1, 2. Серед різноманітних форм енцефалітів герпетичний є найчастішим і найважчим як у перебігу, так і в лікуванні.

Герпевірус відноситься до ДНК-вірусів. Близько 80% людей інфіковано цим вірусом, який проявляється папульозними висипаннями на слизових губ, носа, очей, статевих органів та шкіри. Але, в деяких випадках, найчастіше у людей зі зниженим імунітетом, герпес вражає мозкову поверхню. Діти, люди похилого віку, люди з імунодефіцитами знаходяться в зоні ризику.

Захворюваність також може мати сезонний характер. Дослідники відзначають – навесні та восени захворюваність на герпес сірої речовини підвищується, що пов'язано із загальною опірністю організму, яка в ці періоди знижується.

Механізм розвитку хвороби

Вчені виділяють два шляхи розвитку герпетичного енцефаліту:

• Перший – первинне зараження. Герпевірус потрапляє на слизову оболонку носа або рота, і, оскільки він потрапив до нервової тканини, проникає в аксони нюхальних нервів, звідки поширюється по всій нервовій системі – у нервові ганглії та головний мозок.
• Другий – активація вірусу. У носіїв внаслідок зниження імунітету (стресу, травм, поганого харчування, захворювань, що викликають імунодефіцит – туберкульозу, ревматизму, онкозахворювань, СНІДу), вірус активізується та вражає тканини мозкових звивин, а саме нижню частину лобової частки та скроневу. Поразка клітин супроводжується набряком, запаленням, їх відмиранням.

Симптоми

Загальними характерними ознаками є:

• перенесене напередодні ГРЗ із герпетичними висипаннями;
• гостре підвищення температури тіла до 39 градусів і вище, що важко піддається терапії;
• порушення свідомості різної тяжкості - від загальної загальмованості до коми;
• судоми всього тіла чи його частин.

Всі інші симптоми суто індивідуальні, оскільки залежать від того, яка ділянка вражена.

Це можуть бути:

• різноманітні парези;
• розлади мови;
• слухові або зорові галюцинації;
• сплутаність свідомості;
• епілептичні напади;
• порушення вегетативних функцій, аж до зупинки серця;
• головні болі.

Діагностика

Діагноз «герпетичний енцефаліт» можуть поставити на основі клінічних даних у поєднанні з лабораторними та інструментальними дослідженнями.

Спинномозкова пункція та аналіз спинномозкової рідини на предмет ДНК вірусу – обов'язковий метод дослідження. За допомогою полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) визначити вірус просто і швидко. Також призначають комп'ютерну томографію або ядерно-магнітно-резонансну томографію, що дозволяє виявити вогнища некрозу тканин у головному мозку. Недоліком цього дослідження є те, що на перших етапах хвороби структурних змін органу немає, вони з'являються на 4-5-й день захворювання.

Достатньо інформативна біопсія та дослідження біоптату на наявність вірусу, але через травматичність методу та високий ризик ускладнень застосовується рідко.

Герпес головного мозку – це вкрай небезпечна патологія, що характеризується запаленням сірої та білої речовини внаслідок ураження тканин вірусом простого герпесу 1 та 2 типів. Це захворювання протікає гостро та супроводжується порушеннями, які надалі вкрай важко піддаються корекції.

Герпес головного мозку – це вкрай небезпечна патологія, що характеризується запаленням сірої та білої речовини внаслідок ураження тканин вірусом простого герпесу 1 та 2 типів.

В особливу групу ризику розвитку цього патологічного стану входять новонароджені діти та люди похилого віку. Крім того, нерідко ураження герпесом головного мозку спостерігається у тих, хто страждає на імунодефіцит.

Симптоми герпесу головного мозку

Герпетична ураження тканин проявляється гострою симптоматикою. Після перенесеного гострого періоду герпесу, що супроводжується висипаннями, патологія не перетворюється на латентний період. Прихований перебіг ураження герпесом головного мозку може спостерігатися від 2 до 20 днів.

Надалі хворий спостерігається процес реактивації вірусу. Через це різке підвищення температури тіла вище +39°C, причому знизити її медикаментами складно.

Як у дорослих, так і у дітей молодшого віку спостерігаються порушення свідомості різного ступеня важкості.

При несприятливому перебігу можлива кома. Крім того, можуть з'являтися такі ознаки ураження головного та спинного мозку:

• судоми;
• порушення чутливості окремих частин тіла;
• зорові та слухові галюцинації;
• епілептичні напади;
• сильний головний біль;
• хиткість ходи;
• втрата пам'яті;
• підвищена пітливість;
• збуджений стан;
• вегетативні порушення.

Залежно від форми та ступеня вираженості ураження нервових стовбурів герпесом тривалість наростання гострої симптоматики може змінюватись від кількох днів до тижня і більше. Стан пацієнта стає вкрай тяжким.

Причини появи

Поразка вірусом герпесу структур мозку спостерігається рідко. Посприяти активації вірусу та появі цієї патології можуть:

• знижений імунітет на фоні СНІДу;
• виснаження;
• важкий авітаміноз;
• переохолодження;
• туберкульоз;
• ревматизм.

Вплив цих несприятливих чинників стає причиною зниження імунітету. Захисні механізми організму що неспроможні придушити вірус. Після потрапляння в організм людини герпес вже не можна усунути повністю, але якщо імунна система перебуває у нормальному стані, вірус зберігається у латентному вигляді.

Діагностика та лікування

Характерна клінічна картина та дані інструментальних та лабораторних обстежень дозволяють точно поставити діагноз. Для визначення проблеми призначаються:

• пункція спинномозкової рідини;
• біопсія;
• загальний та біохімічний аналізи крові.

Терапія повинна проводитись в умовах стаціонару. Хворому потрібне інтенсивне медикаментозне лікування. Насамперед призначаються противірусні препарати, у тому числі:

• Герпевір;
• Ацикловір (докладніше);
• Віролекс;
• Зовіракс (детальніше).

Форма та дозування цих лікарських засобів призначається лікарем індивідуально. Крім того, для корекції роботи імунної системи призначаються імуномодулюючі препарати, кортикостероїди та інтерферони.

Для стабілізації стану може бути проведена дезінтоксикаційна терапія. Можуть бути призначені лікарські засоби, що дозволяють скоригувати симптоми, у тому числі діуретики, протисудомні та жарознижувальні препарати.

Найчастіше прогноз залежить від своєчасності початку лікування.

Ускладнення та реабілітація

Герпес мозку може мати украй несприятливі наслідки. При цьому патологічний стан неврологічні порушення можуть залишатися після завершення гострого перебігу хвороби. До ускладнень, які часто виникають при цьому захворюванні, відносяться:

• мігрень;
• менінгіт;
• зниження розумової активності;
• м'язова слабкість;
• часткова втрата пам'яті;
• порушення зору, мовлення та слуху;
• напади запаморочення;
• епілепсія;
• різні порушення психіки.

Якщо не буде проведена належним чином реабілітація, дані ускладнення можуть зберегтися на все життя. Якщо після усунення гострої симптоматики людина змушена працювати і психічно перевтомлюється, приймає алкоголь або зазнає впливу інших несприятливих факторів, наслідки перенесеного вірусного ураження тканин головного мозку можуть ставати більш вираженими.

Герпетичний енцефаліт

- Вкрай небезпечне ураження вірусом герпесу тканин головного мозку. За відсутності спрямованого лікування летальний результат спостерігається приблизно 80% випадків. Своєчасне звернення за медичною допомогою є профілактикою розвитку тяжких ускладнень, які зберігатимуться протягом тривалого часу. Для зниження ризику появи енцефаліту, спричиненого герпесом, необхідно підтримувати імунітет на високому рівні: правильно харчуватися, регулярно робити фізичні вправи, відмовитись від усіх шкідливих звичок.

Вірус герпесу – досить поширене явище. Ним заражено близько 85% людей, які живуть на планеті. Щоправда, у більшості випадків, знаходиться вірус у людському організмі у неактивному стані. Тільки з появою деяких чинників, здатних вплинути зниження імунної системи захисту, герпес стає небезпечним.

Причини прояву та симптоми

В основному, вірус герпесу проявляється у вигляді ранок на губах, слизових оболонках очей, носа, іноді ротової порожнини, а також на шкірних покривах та в ділянці статевих органів. Його лікування не викликає особливих труднощів, оскільки не займає багато часу та сил. Достатньо протягом 2-3 тижнів наносити на уражену ділянку спеціальну мазь або гель, і незабаром не залишиться сліду від неприємного захворювання.

Іноді для досягнення належного ефекту необхідно деякий час вживати противірусні препарати.Але герпес неможливо повністю вилікувати.

Він залишається в організмі людини назавжди, іноді (за наявності сприятливих обставин) проявляючи себе.

Найнебезпечнішим його проявом вважається герпетичний енцефаліт головного мозку. Це інфекційне захворювання спричиняє простий вірус герпесу (1 або 2 типи), який провокує запальний процес. Найчастіше герпес головного мозку виникає у людей із слабким імунітетом. У групі ризику найчастіше діти (до 6 років), і люди похилого віку (після 55 років).

Чому виникає зараження головного мозку вірусом герпесу достеменно не відомо. Для його розвитку потрібна наявність таких факторів:

1. Проникнення в організм вірусу герпесу, який буває 2 видів: вроджений (коли плід заражається ще в утробі матері) і набутий (потрапляє в організм із зовнішнього середовища повітряно-краплинним, статевим та іншими шляхами).
2. Ослаблення імунітету внаслідок тих чи інших причин (через вік, через перенесене раніше захворювання).

Вірус герпесу, потрапляючи в клітини (у тому числі нейрони), існує в них у пригніченому латентному стані. Коли імунна система ослаблена, він починає активно розмножуватися і по волокнах нервів проникає у головний мозок, провокуючи у ньому запальний процес – енцефаліт.

Часто герпетичний енцефаліт локалізується у скроневій та лобовій частині головного мозку. Саме тут спостерігається відмирання мозкових клітин та запальний процес.

Найбільш характерними симптомами для цього захворювання є:

Виникнення таких симптомів можуть свідчити про наявність інших хвороб центральної нервової системи. У будь-якому випадку необхідно проконсультуватися з досвідченим лікарем.

Для лікування та рятування організмувід ГЕРПЕСА багато наших читачів активно застосовують широко відому методику на основі натуральних інгредієнтів, відкриту Оленою Малишевою. Радимо обов'язково ознайомитись.

Як відбувається лікування?

Для проведення адекватного лікування потрібно поставити правильний діагноз. Для цього пацієнт має пройти низку обстежень:

Якщо діагноз підтвердився, необхідно негайно розпочати терапію, оскільки це захворювання є дуже небезпечним для життя людини.

Проводиться лікування виключно за умов стаціонару. Існує ризик раптової зупинки дихання, а також висока ймовірність того, що пацієнт може впасти у коматозний стан. У разі проводиться реанімація.

Лікування герпесу головного мозку полягає у застосуванні медикаментозних засобів, які спрямовані на усунення інфекційного процесу та супутніх симптомів. Насамперед призначають:

Додатково пацієнту з подібним діагнозом показаний суворий постільний режим, правильне харчування, рясне питво. Якщо він не може самостійно вживати їжу та воду, йому призначають внутрішнє введення препаратів, здатних позбавити виснаження та зневоднення.

Курс лікування триває від 5 днів до 2 тижнів залежно від складності захворювання та загального стану пацієнта.Коматозний стан значно зменшує шанси на одужання. Тільки 20-30% людей виходять із коми, можливий летальний кінець. Тому дуже важливо вчасно діагностувати хворобу.

Небезпека захворювання та можливі ускладнення

Герпетичний енцефаліт головного мозку – дуже серйозне та небезпечне захворювання. Повне одужання після нього настає досить рідко – лише близько 25% людей із таким діагнозом після проходження курсу терапії мають можливість вести повноцінний спосіб життя.

Більшість пацієнтів помирає, навіть не встигнувши розпочати лікування, оскільки хвороба настає несподівано та розвивається стрімко.Але це не означає, що за такого захворювання обов'язковим результатом є смерть. Раннє його виявлення та правильне спеціалізоване лікування може зберегти хворому і життя, і здоров'я.

Поразка мозку дуже рідко проходить без ускладнень. Будь-яке порушення його роботи та функціональності призводить до незворотних наслідків.

Герпетична інфекція викликає запальний процес, який може призвести до патологічних станів людини:

1. Коматозний стан. Воно значно ускладнює процес лікування. Часто хворі так і не виходять із коми.
2. Зупинка дихання. Якщо хворого терміново не реанімувати, може померти.
3. Розумове відхилення. Пошкодження мозку супроводжуються руйнуванням його клітин, що призводить до погіршення його роботи.
4. Психічні розлади. Це може бути нервовий стан, порушення сну, тривалі галюцинації, провали у пам'яті.
5. Постійний головний біль, який важко зняти.
6. Загальне погіршення самопочуття, слабість, апатія, втрата працездатності.
7. Повна чи часткова втрата слуху та зору.
8. Порушення функцій мови.
9. Менінгіт.
10. Погіршення чи втрата рухової активності, параліч всього тіла чи окремих кінцівок.

Одужання людини, хворої на герпетичний енцефаліт головного мозку, настає в залежності від ступеня тяжкості захворювання.

При легких його формах прогноз часто сприятливий, а курс терапії триватиме не більше місяця. Лікування запущеної стадії та важких форм триває роками.

Існують фактори, які можуть вплинути на перебіг хвороби, а також спровокувати рецидиви:

• неправильне чи несвоєчасне лікування;
• вагітність;
• стреси, психічне виснаження;
• стійка перевтома організму через фізичні навантаження;
• вживання алкогольних напоїв, шкідливої ​​їжі.

У будь-якому випадку, герпетичний енцефаліт мозку – це смертельний вирок. Своєчасна діагностика та правильне лікування під наглядом досвідченого фахівця дають позитивні результати. Головне – не панікувати та не займатися самолікуванням.

Відгук нашої читачки - Олександри Матєвєєвої

Нещодавно я прочитала статтю, в якій розповідається про засіб Монастирського збору отця Георгія для лікування та профілактики Герпесу. За допомогою даного препарату можна НАЗАВЖДИ позбутися ГЕРПЕСА, хронічної втоми, головного болю, застуд та багатьох інших проблем.

Я не звикла довіряти будь-якій інформації, але вирішила перевірити та замовила упаковку. Зміни я помітила вже за тиждень: буквально за пару днів пройшов висип. Після майже місяця прийому я відчула приплив сил, мене відпустили постійні мігрені. Спробуйте і ви, а якщо комусь цікаво, то нижче посилання на статтю.

Вам все ще здається, що позбавитися герпесу назавжди неможливо?