Зовнішній отвір сечівника жінок. Сечівник у жінок

Уретра (сечівник)- це частина сечової системи жінки та сечової та статевої систем чоловіка.

У чоловіків уретра довжиною 20 см розташована як у тазі, так і всередині статевого члена, і відкривається зовнішнім отвором на головці. Анатомічно розрізняють такі відділи чоловічої уретри:
(1) зовнішній отвір;
(2) човноподібна ямка;
(3) пенільний;
(4) бульбозний;
(5) мембранозний;
(6) простатичний (проксимальний та дистальний ділянки).

Малюнок взятий із сайту www.urologyhealth.org

Простатичний відділ уретри проходить через простату і поділяється на проксимальну та дистальну частини на рівні насіннєвого горбка. У проксимальній частині простатичної уретри по задньосторонніх поверхнях відкриваються гирлами. вивідні протокипростатичних залоз. З боків від насіннєвого горбка розташовані гирла правої та лівої еякуляторних проток, через які з насіннєвих бульбашок і сім'явивідних проток у просвіт уретри потрапляє сперма. У дистальній ділянці простатичного відділу та в мембранозному відділі уретри розташовані елементи уретрального сфінктера. Починаючи з бульбарного відділу, уретра проходить усередині губчастого тіластатевого члена. Бульбарний відділ розташований усередині цибулини губчастого тіла. У мембранозному та бульбарному відділах уретру робить вигин допереду. У пінальному відділі уретра розташована медіально по вентральній поверхні полового члена донизу від печеристих тіл. Головчаста частина уретри розташована всередині головки полового члена. Внутрішня поверхнячоловічої та жіночої уретри покрита слизовою оболонкою (перехідний епітелій, за винятком непротяжної ділянки поруч із зовнішнім отвором, де є плоский неороговуючий епітелій).

Основні функції уретри у чоловіка

• проведення сечі із сечового міхура назовні;
• проведення сперми назовні під час еякуляції (насіння виверження);
• участь у механізмі утримання сечі.

Найпоширеніші захворювання уретри

1. Уретрит (запалення уретри) часто за рахунок інфекцій, що передаються статевим шляхом (гонококо, хламідії, уреоплазми тощо);
2. (звуження просвіту) уретри в різних її відділах (через освіту: вроджені, травматичного та запального походження);
3. Аномалії розвитку уретри: найчастіше - гіпоспадія (розташування зовнішнього отвору уретри на вентральній поверхні статевого члена проксимальніше, ніж верхівка головки).

У жіночому організмі статева і сечова система тісно взаємопов'язані в одну, що отримала назву сечостатева.

Будова сечостатевої системи жінки досить складна і заснована на виконанні як репродуктивної, так і сечовидільної функції. Про анатомію цієї системи поговоримо докладно далі у статті.

Який вигляд і з чого складається?

Сечова система у жінок (див. фото крупним планом) мало чим відрізняється від чоловічої, Але деякі відмінності, все ж таки є.

У сечову системувходять:

• нирки (що виконують фільтрацію багатьох шкідливих речовинта беруть участь у їх виведенні з організму);
• ниркові балії(у них попередньо накопичується сеча, до потрапляння до сечоводу);
• (спеціальні канальці, що з'єднують нирки з сечовим міхуром);
• (орган, у якому безпосередньо знаходиться сеча);
• сечівник (уретра).

Нирки, як у чоловіків, так і у жінок, мають однакову форму та будову, а їх розмір становить близько 10 см. Розташовані в районі попереку і оточені щільним шаром жирової та м'язової тканини. Це дозволяє їм утримуватися одному місці, не опускаючись і піднімаючись.

Сечовий міхур у жінок має довгасту, овальну форму, а у чоловіків – круглу. Обсяг цього важливого органуможе досягати 300мл. З нього сеча надходить безпосередньо в уретру. І тут теж є суттєві відмінності у будові жіночої та чоловічого організму.

У жінок, довжина уретри не може перевищувати 3-4 смУ той час як у чоловіків ця цифра дорівнює 15-18 см і більше. Причому, у жінок уретра функціонує тільки як канал для виведення сечі, а у чоловіків має ще й функцію, що запліднює (доставка насіння в матку).

В уретрі будь-якої людини є спеціальні клапани (сфінктери), які перешкоджають мимовільному відтоку сечі з організму. Вони бувають зовнішніми та внутрішніми, і саме внутрішній клапан дозволяє нам самостійно контролювати процес сечовипускання.

Що стосується статевої системи жінки, то до неї відносять зовнішні статеві органи та репродуктивні (внутрішні). Зовнішніми органами прийнято називати великі статеві губи, клітор, малі губи та отвір, що веде до піхви.

У молодих дівчат і дівчаток цей отвір щільно закритий спеціальною плівкою (плівою).

У статеву систему входять:

• піхву (порожниста трубка, довжиною близько 10 см, що з'єднує статеві губи з маткою);
• матка ( головний органжінки, у якому вона виношує дитину);
• фалопієві (маткові) труби, якими просувається сперматозоїд;
• (Залізи продукуючі гормони та дозрівання яйцеклітин).

Уретра знаходиться дуже близько до піхви, тому всі ці органи, завдяки своєму розташуванню, називають єдиною сечостатевою системою.

Як відбувається сечовипускання у жінок?

Сеча утворюється безпосередньо у нирках, які приймають активна участьу очищенні крові від шкідливих речовин. У процесі такого очищення утворюється сеча. (не менше 2 л на добу). У міру її утворення вона потрапляє спочатку в ниркові балії, а потім по сечоводів у сечовий міхур.

Завдяки будові та формі цього органу, жінка може досить довго терпіти позиви до сечовипускання. Коли міхур наповниться до краю, відбувається виділення сечі з уретри.

На жаль, довжина та розташування жіночої уретри сприяють проникненню в організм всіляких інфекцій та розвитку запальних процесів. У той час як завдяки довжині сечовивідного каналу від цього застраховані.

Яким захворюванням схильна жіноча сечостатева система?

Як уже було зазначено, більшість подібних захворюваньпровокується інфекціями. Причому, близьке розташування сечовивідних та статевих органів, викликає не тільки урологічні проблеми та недуги, а й гінекологічні.

Існує ще кілька причин хвороб сечостатевої сфери:

1. грибкові ураження;
2. віруси та бактерії;
3. хвороби ШКТ;
4. переохолодження;
5. ендокринні порушення;
6. стреси.

Найчастіше жінки страждають від наступних захворювань:

Крім того, жінки нерідко піддаються зараженню венеричними захворюваннямита ІПСШ (статевими інфекціями).Найпоширеніші з них:

• мікоплазмоз;
• ВПЛ (вірус папіломи);
• сифіліс;
• уреаплазмоз;
• гонорея;
• хламідіоз.

УреаплазмозЯк і мікоплазмоз передаються тільки статевим шляхом, вражають уретру, піхву та матку. Їх характерні свербіж, біль, виділення як слизу.

Хламідіоз- це дуже небезпечна інфекція, що важко піддається лікуванню і вражає абсолютно всю сечостатеву систему. Супроводжується слабкістю, лихоманкою, гнійними виділеннями.

ВПЛу жінок протікає без яскраво виражених ознакі больових відчуттів. Головним симптомом вважається наявність папіломних утворень у сфері піхви. Вилікувати його непросто, він викликає велика кількістьускладнень.

Сифіліс та гонореятакож небезпечні та вкрай неприємні недуги, що вимагають негайного стаціонарного лікування. І якщо діагностувати у себе гонорею можна вже в перші дні після зараження, за характерним хворобливому сечовипусканнюі виділенням, то сифіліс виявити набагато складніше.

Профілактика її хвороб

Будь-якій хворобі набагато простіше запобігти, ніж намагатися її позбутися.

Усього кілька простих правилскоротять ризик сечостатевих уражень до мінімуму. Порадиз профілактики:

• уникати переохолодження;
• нижню білизну носити тільки з натуральних тканин, зручна і не стискає рухів;
• щодня дотримуватися всіх необхідних гігієнічних процедур;
• виключити безладні статеві зв'язки або регулярно використовувати презерватив;
• вести здоровий та повноцінний спосіб життя, займатися помірними фізичними навантаженнями;
• довше бувати на свіжому повітрі, зміцнювати імунну системудодатково приймати вітамінні препарати.

Важливо пам'ятати, що жіноча сечостатева сфера є складною, взаємозалежною системою. Будь-яке захворювання може привести до сумним наслідкам : від хронічних уражень внутрішніх органів до безпліддя або онкології. Тому так важливо дотримуватися профілактичні заходищоб не допустити їх розвитку.

Як влаштована жіноча статева система- дивіться відео:

Сечівник (urethra) - це вивідна протока, по якому сеча виділяється з сечового міхура назовні. У чоловіків через сечівник виділяються також секрети статевих залоз.

Анатомія. Жіночий сечівник - довжиною 3,5-4 см - ширший за чоловічий, починається від отвору на дні сечового міхура, проходить позаду і знизу лонного зчленування, прободає сечостатеву діафрагму і відкривається назовні між соромними губами під . Чоловічий сечівник є трубкою довжиною 22-25 см, що складається з слизової і м'язової оболонок, що утворює на своєму шляху S-подібний вигин; починається отвором на дні сечового міхура, проходить через , розташовуючись усередині неї. Ця частина сечовипускального каналуназивається передміхурової. За нею слідує перетинчаста частина, що проходить через сечостатеву діафрагму таза, і губчаста частина, розташована між кавернозними тілами статевого члена.

Передміхурова та перетинчаста частини сечівника утворюють фіксовану його частину. Починаючи зі зв'язки, що підвішує, йде рухлива частина сечівника. Довжина передміхурового відділу сечівника 3-4 см, на задній його стінці знаходиться поздовжній валик - , а по бічних його поверхнях розташовані гирла протоків сім'явивірних і отвори простатичних залізок. Перетинчаста частина сечівника є найвужчим і найкоротшим його відділом. Саме в цьому відділі при катетеризації може спостерігатися опір м'язів.

Під лобковими кісткамина самому початку губчастої частини є потовщення - цибулина уретри. Цибулина характеризується великою кількістювивідних проток слизових залоз, тут є вивідні протоки бульбоуретральних залоз (Купера). Сама периферична частина сечівника - човноподібна ямка. Тут знаходяться гроновидні сечівника (Літтре). Нерідко на задній стінцічовноподібної ямки зустрічається півмісячна поперечна складка.

Кровопостачання сечівника здійснюється через гілки внутрішньої соромної артерії. Судини широко анастомозують і утворюють розгалужену артеріальну мережу. Відня передміхурової та перетинчастої частини впадають у венозне сплетеннятаза, вени печеристих тіл з'єднуються з тильною веною полового члена. Іннервація сечівника здійснюється з печеристого симпатичного сплетення, а також спинальними гілками крижових нервів

Сечівник (urethra) являє собою трубку, через яку відбувається виділення сечі та сперми. Довжина чоловічої уретри дорівнює 18-20 см. Вона може бути розділена на три відділи: простатичний-довжиною 3-4 см, між внутрішнім і зовнішнім сфінктером сечового міхура (над сечостатевою діафрагмою), мембранозний - довжиною 1,5-2 см, що прободає сечостатеву діафрагму, і передній - довжиною 15-17 см, який ділиться у напрямку до периферії на цибулинну (проміжну), мошонну та висячу, або печеристу, частини. Діаметр просвіту уретри дорівнює приблизно 1 см. Найбільш вузькими ділянками уретри є мембранозний відділ та зовнішній отвір; найбільш широкими - простатична та цибулинна частини, а також човноподібна ямка позаду зовнішнього отвору. На всьому протязі уретра вистелена циліндричним епітелієм, крім човноподібної ямки, вистеленої багатошаровим плоским епітелієм.

На слизовій оболонці уретри по верхній стінці відкриваються численні отвори залоз Літтре та лакун Морганьї; на нижній стінці бульбозної частини – отвори двох більших залоз Купера, величина яких може досягати горошини. На задній стінці простатичного відділу уретри знаходиться насіннєвий горбок, тканина якого складається з трьох шарів: слизової оболонки, підслизової печеристої тканини та м'язового шару.

На бічних поверхнях насіннєвого горбка відкриваються протоки простатичних залоз числом від 30 до 50, а на верхівці його - гирла обох сім'явивідних проток.

М'язові шари складаються з гладких волокон, що мають зсередини поздовжнє, зовні круговий напрямок.

Артеріальне кровопостачання простатичного відділу здійснюється середньою гемороїдальною та нижньою міхуровою артеріями, бульбозного відділу – цибулинною артерією, кавернозного відділу – a. urethralis, аа. dorsalis et profunda penis. Однойменні вени збираються в підслизовій оболонці і утворюють сплетення, які частково впадають у plexus santorinius, частково в plexus prostaticus.

Лімфатичні судини печеристого відділу уретри йдуть до пахвинних та зовнішніх клубових лімфатичним вузлам, заднього відділу- до клубових, підчеревних та верхніх гемороїдальних лімфатичних вузлів.

Іннервація уретри здійснюється сором нервом, п. dorsalis penis і nn. perinei.

Уретра у жінок значно коротша, ніж у чоловіків. Довжина її дорівнює 3-4 см. У ній відкривається мізерна кількістьпазух та вивідних проток залоз; два з них відкриваються з обох боків зовнішнього отвору уретри - вивідні протоки скенових залоз.

Жіноча уретра постачається кров'ю із внутрішньої соромної артерії, нижньої міхурової та вагінальної артерії. Відня впадають у санторінієве сплетення і венозну системупіхви.

Методи дослідженнясечовипускального каналу включають огляд, пальпацію, отримання і дослідження патологічного секрету, склянки проби і інструментальне дослідження: бужування (див.), зондування (див.), а також рентгенодіагностичні методи дослідження - уретрографію (див.). При огляді сечівника звертають увагу на зовнішній отвір, його ширину, почервоніння, наявність виділень, склеювання губок. Одночасно при огляді головки статевого члена відзначають патологію: аномалії розвитку (див.), запалення головки та препуціального мішка, парауретральних ходів, виразки. При виявляються інфільтрати, дрібні вузлики, зміна куперових залоз. Дуже важливим є дослідження змін струменя сечі. За наявності перешкоди в сечівнику струмінь сечі стає тоншим, але сила струп нормальна. При ослабленні м'язової стінки сечового міхура струмінь сечі стає млявим і падає прямовисно вниз. Огляд свіжовипущеної сечі дозволяє вирішити питання поширеності патологічного процесуу сечівнику. З цією метою користуються скляними пробами. Існує двостаканна проба; перед пробою хворий повинен протягом 3-5 год. не мочитися. Першою порцією сечі (50-60 мл) хворий заповнює першу склянку, рештою - другий. У першу склянку потрапляє сеча, що змиває слиз, гній чи кров із усього сечівника, у другий - із сечового міхура. Наявність гною в першій склянці буде вказувати на запальне захворюванняпериферичної (передньої) частини сечівника, гній в обох склянках - задньої частини сечівника. Більш точна тристаканова проба: за допомогою катетера промивають передню частину сечівника і рідину збирають в першу склянку, потім пацієнт мочиться в два прийоми. При оцінці каламутної сечі не слід забувати про можливість осаду солей. Поступово каламутна пластівцева сеча може містити кристали фосфорної кислоти. Від додавання до сечі кількох крапель

Мало хто знає, що таке уретра у жінок. Уретра – це сечівник, остання ланка в системі виведення сечі з організму. Вона має свої особливості будови:

• невелика довжина (близько 3-5 см);
• широкий діаметр у момент розтягування;
• звужені ділянки;
• одне розширення біля сечового міхура;
• секретуючі залози.

Уретра знаходиться перед піхвою та проходить через м'язи, розташовані у тазовому дні. М'язовий корсет на виході з уретри трохи ослаблений.

Уретра виконує такі функції:

• виведення урини, що накопичилася, з сечовика;
• тонізування м'язів з метою створення резервуару;
• ерогенна зона.

Багато хто вважає, що це проста трубка, і не сприймають її всерйоз. Це помилкова думка, оскільки захворювання уретри у жінок здатні призвести до розладу системи рефлекторного функціонування, що може суттєво вплинути негативно на інтимне життя.

Чому виникає захворювання уретри

Уретрит поділяється на 2 основних типи:

• неінфекційного походження;
• викликаний збудниками інфекції.

Хвороби неінфекційного походження виникають:

• при механічне пошкодженняцілісності слизової оболонки конкрементами, рухом яких характеризується сечокам'яна хвороба;
• травмування цистоскопом, катетером тощо;
• алергії;
• пухлини злоякісного характеру;
• захворюваннях статевих органів;
• венозному застої в органах малого тазу.

Захворювання інфекційного характерувиникають внаслідок попадання в організм статевим шляхом збудників:

• гонококів;
• хламідій;
• мікоплазм;
• вірусів герпесу.

Чинники, що сприяють розвитку уретриту

Зрозуміло, що захворювання розвивається з певних причин і у зв'язку з деякими збудниками, але при цьому існує низка факторів, що сприяють розвитку цієї недуги:

• сильне перестуджування організму;
• травми органів статевої системи;
• постійний стрес та перенесення важких захворювань;
• погане харчування;
• шкідливі звички, особливо зловживання алкоголем;

• нестача вітамінів;
• хронічна форма захворювань дихальних шляхів, органів статевої системи та порожнини рота;
• захворювання сечовидільної системи;
• період вагітності чи клімаксу;
• нехтування правилами гігієни.

Шляхи зараження

Існує 3 шляхи, якими інфекційні збудникипотрапляють усередину уретри:

• контактний, що відбувається під час транспортування організмом сечі із нирки, де знаходиться епіцентр інфекції, до сечового міхура;
• статевий – у процесі інтимної близькостііз хворим партнером;
• гематогенний – інфекція потрапляє із запальних вогнищ хронічних захворюваньчерез кровообіг.

Уретрити класифікуються за характером поширення:

• первинний – розвивається, якщо інфекційна бактеріяпотрапляє в ділянку сечівника;
• вторинний – хвороботворні мікроби потрапляють у процесі кровообігу з органів тазу, кишечника чи іншого місцезнаходження хронічного вогнища.

Основні симптоми захворювання

Ознаки розвитку недуги можуть бути найрізноманітнішими. Клініка захворювання представлена ​​гострою та хронічною формами.

Гостра форма проявляється, коли проходить інкубаційний період із моменту попадання збудника.

Виникають такі відчуття:

• поява різкого болю в момент сечовипускання;
• виникнення печіння та сверблячки на виході з уретри;
• поява виділень, що мають слизову або гнійну структуру;
• поганий запах.

При алергічному паралельно з вищезазначеними симптомами спостерігаються:

• утруднене дихання, пов'язане із закладеністю носа;
• висип на шкірних покривах;
• сльозотеча;
• поява задишки.

При огляді уролог може виявити невисокий ступінь набряклості слизової оболонки, почервоніння всіх тканин, що оточують сечівник.

Діагностування

Для того, щоб діагностувати захворювання, необхідно провести аналіз сечі. Це робиться шляхом тристаканної проби. Ранкова сеча по черзі збирається у 3 стерильні ємності. Важливо пам'ятати, що таке захворювання, як уретрит, визначається по 1 порції сечі.

Як правило, досягається наступний результат:

1. Перша порція сечі має каламутну структуру. У ній велика кількістьлейкоцитів, оскільки в порожнині сечівника йде запальний процес.
2. Друга порція містить набагато менше лейкоцитів.
3. У третій порції вони повністю відсутні.

Отриманий з уретри матеріал для дослідження аналізують шляхом бакпосіву, також встановлюється ступінь чутливості флори до антибіотиків. Якщо складний випадок, то фахівці використовують полімеразну ланцюгову реакцію(ПЛР). З її допомогою можна визначити ДНК тип збудника навіть при прихованому перебігу захворювання. Для аналізу за допомогою зонда береться зразок тканин зі стінки сечовивідного каналу. Це дуже непроста процедура, оскільки жіноча уретрамає дуже малі розміри. Цей методнеобхідний для того, щоб виявити герпетичний або хламідійний уретрит.

Для проведення уретроскопії використовують місцевий наркоз.

Найчастіше фахівці за тиждень до процедури прописують застосування антибіотиків, щоб запобігти подальшому поширенню інфекції.

За допомогою ультразвукового дослідженняможна визначити цистит, виявити захворювання органів малого таза.

Існує ще рентгеноконтрастне обстеження методом мікційної цистоуретрографії. Введення в порожнину сечовика контрастує дає можливість зробити знімки. За допомогою цих знімків можна виявити погану прохідність, новоутворення, спайки та інші дефекти. Жінки в обов'язковому порядкумають проходити обстеження у гінеколога. Це потрібно для виключення хвороб запального характерушийки матки, статевих органів.

Лікування, що застосовується

Незважаючи на те, що приносить жінці дуже некомфортні та болючі відчуття, немає жодної необхідності лікування в умовах стаціонару. Захворювання легкої формилікується в амбулаторних умовах.

Спочатку слід пройти обстеження, яке призначає фахівець. У процесі обстеження можна визначити причину захворювання, вид збудника, підібрати максимально сприятливий, ефективний протизапальний засіб. Коли зараження відбувається статевим шляхом, лікуватися повинна не тільки жінка, а й її статевий партнер.

• важливо відмовитися від інтимної близькості до одужання;
• максимально обмежити фізичні навантаження;
• не допускати переохолодження ніг;
• правильно харчуватися, а точніше: виключити із раціону солоні, гострі, копчені страви та, звичайно ж, алкогольні напої;
• регулювати кількість рідини, що вживається: протягом дня потрібно випивати близько двох літрів води за відсутності захворювань, пов'язаних із затримкою рідини в організмі;
• щодня їсти кисломолочку, більше фруктів та овочів.

Що стосується медикаментозного лікування, то лікарі прописують застосування самих різноманітних препаратів, що мають протизапальну дію, призначають ін'єкції, таблетки, вагінальні свічки, спринцювання тощо.

Антибіотик слід пити від 5 до 10 днів. Точне дозування визначається лікарем, у своїй враховується ступінь запального процесу, маса тіла, вік пацієнтки.

У жодному разі не можна займатися самолікуванням. Особливо протипоказано застосовувати антибіотики довше за прописаний термін, оскільки у мікроорганізмів виробляється стійкість до препарату, і далі ліки не мають належної дії.

Тактика лікування визначається типом збудника:

• при захворюванні, викликаному грибком, прописуються протигрибкові препарати;
• якщо недуга з'явилася через мікоплазми – препарати групи імідазолу.

Щоб посилити ефект лікарських засобів, фахівці рекомендують використовувати їх у вигляді супозиторіїв. Завдяки тому, що свічки вводяться безпосередньо в область запалення, їхній склад повністю всмоктується судинами малого тазу. Таким чином, виявляється протизапальний ефект на органи, розташовані поруч.

Крім марганцівки, можна використовувати відвар трав, що мають протизапальну дію. Рекомендується спринцювання антисептичними засобами.

Лікування уретриту народними методами

Народні методи не мають належної ефективності. Саме тому фахівці наполягають саме на медикаментозному виглядітерапії. Незважаючи на це, існують деякі трави, які доповнюють дію препаратів, і таке комплексне лікуваннядозволяє досягти успіху. З цією метою використовуються трави та рослини, що мають сечогінну, протимікробну, спазмолітичну дію.

Необхідно вживати при прийомі їжі наступне:

• брусничний, морквяний або журавлиновий сік, що не містить цукру та консервантів;
• із свіжої зелені – петрушку, а також буряки;
• відвар петрушки, липи, волошок, чорної смородини.

Способи попередження захворювання

Щоб , знадобиться багато часу та сил. Важливо також сказати, що це захворювання приносить дуже неприємні хворобливі відчуття. Для того, щоб уникнути цього, потрібно прийняти профілактичні заходи. У процесі профілактики повністю виключаються всі можливі джерела влучення збудника в організм. Таким чином:

• Важливо звертати увагу на здоров'я свого статевого партнера, уникати незахищеного статевого контакту.
• Необхідно суворо дотримуватися всіх правил особистої гігієни, постійно підмиватися з використанням легких препаратів, що дезінфікують.

• Не варто застосовувати гігієнічні засоби, що містять спирт, мило, а також компоненти, що призводять до сильному роздратуванняуретри.
• Виключити з раціону всі продукти, що призводять до подразнення сечовивідних органів. До таких продуктів належать копченості, гострі та солоні страви.
• Слід тепло одягатись (за погодою), щоб не допустити переохолодження організму, особливо ніг. Потрібно одягати одяг, що не стискає талію і живіт, оскільки це призводить до сповільненого кровообігу в ділянці малого тазу.
• До всіх захворювань, що виникають, варто ставитися з максимальною серйозністю і своєчасно займатися їх лікуванням, щоб не допустити переходу їх у хронічну форму.

Незважаючи на те, що таке захворювання, як уретрит, не вважається смертельною недугою, воно може дуже вплинути на здоров'я жінки, серйозно її підірвавши. Постійний дискомфорт, пов'язаний із свербінням і хворобливими відчуттями, викликає сильну дратівливість, безсоння, негативно позначається на працездатності. Краще своєчасно зробити все, щоб запобігти захворюванню, ніж випробувати на собі весь негатив уретриту і довго його лікувати. З появою перших ознак захворювання потрібно якнайшвидше звернутися за допомогою до фахівця.

Сечівник, або професійною мовою - уретрою називається трубка, що служить для виходу сечі з сечового міхура. Сечівник у жіночої та чоловічої половини сильно відрізняється. Через відмінності будови уретри, жіноча частина населення більше схильна до різних захворювань, ніж чоловіча. Важливу роль у нормальному функціонуваннісечівника у обох статей грає присутня в ньому мікрофлора. Мікроорганізми, що населяють жіночу та чоловічу уретру, також відрізняються один від одного.

Сечовий каналу чоловіків і жінок схожий на м'яку еластичну трубку, стінки якої представлені 3 шарами: зовнішнім сполучним, м'язовим (середнім шаром) та слизовою оболонкою. Чоловіча уретра виконує не лише сечовипускну функцію, але також служить для викиду чоловічого насіння.

Довжина уретри в середньому становить від 18 до 25 см (залежно від індивідуальної особливостікожної людини). Сечівник у чоловічої половини можна умовно поділити на 2 частини: передню і задню, які представлені 3 відділами:

1. Простатичний- має довжину близько 3 см. У нього входять канальці для викиду сперми та 2 протоки (простати та для виведення сперми).
2. Перетинчастий- має довжину близько 2 см. Простягається через сечостатеву діафрагму, що має м'язовий сфінктер.
3. Губчастий- Вважається найдовшим відділом уретри і має довжину близько 20 см. У губчастий відділ йдуть протоки бульбоуретральних залоз (чисельних дрібних каналів).

Сечівник чоловік бере свій початок з сечового мішка, потім плавно переходить в область передміхурової залози. Закінчується уретра в головці статевого органу, звідки і відбувається викид сечі та еякуляційної рідини (сперми).

Також ви можете подивитися відео про чоловічий сечівник.

Анатомія та функції жіночої уретри

Жіноча уретра влаштована таким чином:

1. Сечівник жінки набагато коротший за чоловічий, в довжину не більше 5 см, і в ширину близько 1.8 см.
2. Уретра у жінок спрямована вперед, проходить поруч із еластичною стінкою піхви та лобковою кісткою.
3. В кінці сечівника, прямо під клітором, розташовується його зовнішній отвір.
4. Усередині уретри є слизова оболонка, яка має вигляд складок (поздовжніх). За рахунок цих складок просвіт сечівника виглядає менше.
5. Завдяки сполучної тканини, що складається з різних судин, вен і спеціальних еластичних ниток, утворюється подушечка, що загороджує, яка здатна закривати протоку каналу.

Уретра служить жінці лише виходу сечі з організму. Інших функцій вона виконує. Через короткий і широкий сечівник, розташований поруч з анальним отворомі піхвою, жінки більш сприйнятливі до різним інфекціямсечостатевих органів.

Подивитись про сечостатевої системиу жінок ви можете подивитися на цьому відео.

Мікрофлора в уретрі

У момент народження людини на неї шкіряний покривпотрапляють різні мікроорганізми, які потім проникають в організм і осідають на внутрішніх органахта їх слизових оболонках.

Мікроби закріплюються на слизових, оскільки далі поширюватися вони не можуть (їм перешкоджає внутрішній секрет організму та сеча). Крім того, додатковий захист від бактерій забезпечує війчастий епітелій. Ті мікроби, що залишилися на слизових оболонках, є уродженою мікрофлорою організму.

У жінокна слизовій оболонці уретри набагато більше різних мікроорганізмів ніж у чоловіків:

1. У сечівнику слабкої статі в основному переважають лактобацили та біфідобактерії, які виділяють кислоту, тим самим формуючи кисле середовище в організмі.
2. Якщо з якихось причин цих бактерій стає недостатньо, кисле середовище змінюється на лужну, внаслідок чого виникають запальні процеси.
3. У міру дорослішання жіночого організму, корисна мікрофлоразмінюється на кокову.

У чоловічій уретрі живуть:

1. Стафілококи та стрептококи, коринебактерії.
2. У чоловіків нормальна мікрофлоразалишається незмінною протягом усього життя.
3. Склад мікрофлори здатний змінюватися від частої змінистатевих партнерів, тому в організм людини можуть проникати і небезпечні мікроорганізми, здатні викликати серйозні захворювання.
4. У нормі вважається також присутність в уретрі синьогнійної палички, золотистого стафілококанейсерії.
5. У малих кількостях можуть траплятися уреаплазми, хламідії, грибки роду кандида, мікоплазми.

Захворювання у жінок та чоловіків

Процес виведення сечі у здорової людинивідбувається безболісно, ​​не завдаючи жодних незручностей. Якщо в уретру проникає патогенна мікрофлора – розвивається запальний процес, і акт виведення сечі починає супроводжуватися болями, печінням, свербежем та іншими неприємними симптомами.

Запальні процеси в уретрі можуть бути:

1. Специфічними. Належать ті захворювання, які були одержані статевим шляхом (хламідіоз, трихомоніаз, гонорея, мікоплазмоз, уреаплазмоз).
2. Неспецифічними.До других можна віднести ті захворювання, які виникли внаслідок великого (патогенного) розмноження стрептококів, грибів, стафілококів та кишкових паличок.

Найпоширенішою причиною виникнення інфекції у статевих шляхах є зниження захисних функційорганізму, просто кажучи імунітету людини. Крім того, на ймовірність утворення запальних процесів впливають і такі причини:

• переохолодження;
• мочекам'яна хвороба;
• травми в ділянці сечостатевих органів;
• незбалансоване харчування;
• запальні процеси, які у хронічних формах;
• часта затримка сечовипускання;
• антисанітарія під час проведення медичних маніпуляцій(Взяття мазка, постановка катетера).

Уретрити

Запалення в сечівнику отримало назву - уретрит. Хвороба може мати кілька видів:

1. Гострий.Виникає внаслідок потрапляння в організм таких збудників як трихомонада та гонокок. У поодиноких випадкахпричиною гострого уретритуможна назвати травму або хімічний подразник, що потрапив у сечівник.
2. хронічний.Також утворюється внаслідок проникнення патогенних мікроорганізмів(гонокок або трихомонади), іноді може виникати після перенесених пологових травмабо при пошкодженні уретри у процесі статевого акту.
3. Гранулярні.Найпоширеніший вид уретритів. Утворюється внаслідок запальних процесів, які у статевих органах.
4. Сенільний.Найчастіше на них страждають жінки клімактеричного віку. Причинами уретриту є гормональні перебудови, що відбуваються в організмі жінки.
5. Передменструальний.Виникає перед початком менструації та викликаний різким стрибкомгормонів в організмі
6. Алергічний. Може турбувати людину, яка схильна до алергічним реакціямдо деяких лікарським препаратамабо харчових продуктів.

Поліпи

Вважаються доброякісною освітою, що розвиваються на слизовій оболонці уретри. Можуть виникати при гормональному дисбалансіхронічних інфекційних запаленнях, хворобах кишечника:

• Рак сечівника

Рідкісне захворювання уретри, в основному йому схильна жіноча частина населення. Утворюється в будь-яких відділах сечівника, але найчастіше рак вражає зовнішній вихід уретри, що знаходиться біля вульви.

• Розрив сечівника

Спостерігається переважно у чоловіків. Відбувається через травму пеніса (перелом, забій). Розрив уретри буває повний чи частковий. При повному розривіурина не може самостійно вийти з чоловічого організму, внаслідок чого можуть з'явитися серйозні ускладнення.

Ознаки хвороб

Залежно від збудника та інкубаційного періодухвороби, перші ознаки можуть проявитися за кілька днів чи місяців. Хворий відчуває біль у процесі сечовипускання, сильні різі, свербіж. Болючість може поширюватися як на низ живота і лобка, але й віддавати у спину чи поперек.

Характерними симптомами при запаленні уретри вважаються:

Інфекційний процес згодом поширюється всю слизову оболонку каналу і згодом може перейти й інші органи. Симптоми при цьому будуть яскравішими. Якщо із запаленням не боротися, є ризик отримати серйозні ускладнення зі здоров'ям: для чоловіків - це запалення яєчок або передміхурової залози, для жінок - та ін. Невиліковані запальні процеси можуть стати причиною безпліддя як у жінок, так і чоловіків.

Лікування

Для успішного лікуваннязапального процесу в уретрі необхідно точно встановити причину, яка спровокувала захворювання:

1. Курс терапії антибіотиками може тривати близько тижня.
2. Крім антибіотиків хворому можуть знадобитися знеболювальні та протизапальні засоби, уроантисептики.
3. Рекомендується приймати вітамінно-мінеральні комплекси та імуномодулятори.
4. При виявленні поліпа в уретрі лікування може бути тільки хірургічним.
5. Якщо причиною патології сечівника з'явилися кондиломи - застосовують метод кріотерапії і надалі ведуть здоровий образжиття.
6. Ракові новоутворення в сечівнику лікуються за допомогою опромінення і хірургічних операцій. При неповному розриві уретри часом досить пройти курс антибіотикотерапії, і визначений часдотримуватись постільного режиму.
7. При повному розриві може бути потрібна катетеризація для виведення урини, а також хірургічне втручання.

Для того щоб уникнути запальних процесів у сечівнику, потрібно дотримуватись простих правил:

1. Так як в основному хвороби уретри виникають через безладні статеві контакти, потрібно мати постійного партера, який не має проблем зі здоров'ям. Інакше необхідно використовувати методи захисту, такі як презерватив.
2. Важливо стежити за особистою гігієною статевих органів. Після статевого акту необхідно помочитися, оскільки сеча сприяє вимиванню бактерій із уретри.
3. Людина повинна також дбати і про своє здоров'я: не переохолоджуватися, вчасно спорожняти повний сечовий міхур, правильно харчуватися, пити багато води та трав'яного чаю.

При проведенні будь-яких медичних маніпуляцій в уретрі (зішкріб, мазок, катетеризація), потрібно дотримуватися санітарні норми. Тому важливо довіритися лише досвідченому фахівцю, інакше можна отримати травми сечівника. Крім того, необхідно своєчасно виявляти та лікувати різні захворюванняякі можуть утворювати запальні процеси в уретрі.