Стрептодермія – симптоми, лікування, причини, ускладнення, діагностика та профілактика. Стрептодермія у дітей – збудник та види захворювання, як лікувати медикаментозними та народними засобами.

Стрептодермія – це захворювання шкірних покривів людини запальної етіології, спричинене бактеріями стрептокока. Залежно від локалізації та глибини проникнення патогенної мікрофлори у шари шкіри виділяють різні види та різновиди стрептодермії.

Найбільш схильні до хвороби діти: стрептодермія у дітей виникають частіше, ніж у дорослих, через шкірний імунітет, що формується, підвищеній кількості дрібних шкірних пошкоджень і неможливості дотримання всіх гігієнічних правил, що запобігають початку стрептодермії. Чим лікувати стрептодермію у дітей залежить від віку дитини та особливостей клінічної картини захворювання.

Стрептокок: мікроорганізм, що викликає стрептодермію

Стрептококи – умовно-патогенні бактерії, присутні на шкірі кожної людини. Їх виявляють при аналізах кишкової мікрофлори, зіскрібків зі слизових поверхонь, пробах із внутрішньої поверхні дихальних шляхів. Розміри мікроорганізмів настільки малі, що їх можна розглянути тільки на фотографіях стрептококів, створених із багаторазовим збільшенням через мікроскопи. Однак поширеність бактерій та статистичні дані дозволяю стверджувати, що кожна людина знайома зі стрептококовою інфекцією, а деякі люди можуть бути постійними прихованими носіями, які розповсюджують патогенні організми.

Стрептококи відносяться до бактерій, що добре виживають поза людським організмом: період життєздатності триває місяцями, і зараження можливе при контакті з предметами побуту. При дезінфекції дані мікроорганізми гинуть протягом 7-15 хвилин залежно від концентрації розчину, при температурі 60°З знешкодження починається через 15 хвилин, при температурах кип'ятіння і вище - моментально.

Стрептококи - практично універсальні мікроорганізми, здатні викликати не тільки стрептодерма різного виду, але і відповідальні за розвиток скарлатини, стрептококових ангін, тонзилітів, фарингітів, запалень легень бактеріальної етіології, бронхітів, менінгіту, міокардиту, гломерулонефриту, бешихи шкіри, лімфаденіту, сприяють розвитку абсцесів і т. д.

Нерідко при стрептодермії та абсцесах лікування ускладнюється приєднанням додаткового мікроорганізму – стафілокока, який також присутній на шкірі та в організмі людини.

Травми шкірних покривів як фактор розвитку стрептодермії

У нормі стрептококи живуть на поверхні шкірних покривів, не завдаючи шкоди людині. Місцевий шкірний імунітет дозволяє зберігати баланс між корисною та умовно-патогенною мікрофлорою, не дозволяючи мікроорганізмам руйнувати шари епітелію. Однак для початку стрімкого розмноження та запального процесу їм достатньо впровадитись у шари шкіри через подряпину, тріщину, поріз, розчіс місця укусу комахи. При цьому травма епітелію може бути мікроскопічною та непомітною оку. Таке явище, як стрептодермія в носі – один із найчастіших проявів хвороби стрептодермії у дітей, схильних до вивчення носових ходів пальцями. Стрептококи, що населяють шкіру або слизову оболонку, активізуються в найменших подряпинах слизових покривів, що залишаються дитячим нігтями.

«Вхідними воротами» для інфекції можуть бути також пошкодження шкірного покриву, не пов'язані з механічною травмою: прояви алергічної реакції, атопічного дерматиту, кропив'янки, висипу при захворюванні на вітрянку і т.д.

Як починається стрептодермія

Збудник стрептодермії може бути повсюди, і ймовірність розвитку захворювання значною мірою залежить від імунітету дитини та кількості патогенних організмів, що існують на її шкірі або потрапляють на неї при контакті.
Джерела стрептококових бактерій:

• шкіра самої дитини, носія стрептококів;
• побутові предмети: посуд, меблі, іграшки, постільна білизна, рушники тощо;
• інша дитина чи дорослий, здоровий носій бактерій;
• хворий із захворюваннями, викликаними стрептококами: стрептодермією, ангінами, бронхітами, пневмоніями стрептококової етіології, а також скарлатиною. У цьому випадку розвиток стрептодермії більш ймовірний, оскільки контакт відбувається з агресивними, бактеріями, що розмножилися в сприятливих умовах, що вимагають менше часу для активізації.

Стрептодермія в дитячих закладах може протікати на кшталт епідемічного спалаху, коли хвора дитина є осередком інфекції та поширює збудників. Прихований період інкубації при цьому захворюванні становить від 2 до 10 діб.

Як відбувається передача інфекції при стрептодермії та інших захворюваннях, спричинених стрептококами? Передаватися інфекція може такими способами:

• контактний шлях: при дотику, контакті шкіра до шкіри хворої або носія та здорової людини, при спільних іграх дітей, поцілунках дорослих тощо;
• контактно-побутове поширення стрептококової інфекції відбувається при використанні тих самих предметів побуту: посуду, іграшок, книг, рушників і т. д.;
• найбільш рідкісним вважається повітряно-краплинний спосіб передачі інфекції, коли стрептокок переміщається від хворої людини або носія під час кашлю, чхання на ділянку пошкодженої шкіри.

Причини рецидивів та ускладнень при лікуванні стрептодермії

У деяких випадках стрептодермії у дітей протікають тривалий час. Лікувати стрептодермію, яка протікає з рецидивами, складно. Таке зустрічається за відсутності терапії, а також у випадках, коли організм хворого не може самостійно протистояти збуднику через такі причини:

• наявність у дитини захворювань, що ушкоджують шкірні покриви: алергічних, атопічних дерматитів, педикульозу, корости або схильності до розчісування місць укусів, ранок, сколупування скоринок тощо;
• при загальному зниженні імунітету на тлі хронічних або частих захворювань, анемії, гельмінтозів, запальних процесів у порожнині рота при щілинній стрептодермії («заїді»), при недоношеності, недостатньому харчуванні та інших факторах, що гальмують розвиток імунної системи або знижують її захисні функції;
• стрептодермія в носових ходах, у вушних раковинах важко піддається лікуванню за наявності отиту, риніту, що супроводжуються виділеннями, що подразнюють слизові та шкіру та сприяють росту бактерій;
• за несприятливих умов життя: низької гігієни, а також впливу низьких або високих температур, що сприяють пошкодженню епідермісу, сонячних опіків, постійного або тривалого контакту пошкодженої поверхні з рідинами, водою (при купанні, рідкій зміні підгузника тощо);
• приєднання вторинної інфекції, стафілококу, викликає стрептостафілодермію, вульгарне імпетиго, що потребує комплексної терапії, спрямованої проти двох збудників.

Cтрептодермія у дітей: форми та симптоми

Залежно від форми захворювання, стрептодермія у дітей може доставляти тимчасовий дискомфорт або протікати з вираженою симптоматикою. У тяжких формах спостерігається наступна клінічна картина стрептодермії:

• у дитини підвищується температура тіла до фебрильних показників;
• спостерігаються симптоми загальної інтоксикації організму: головний, м'язовий, суглобовий біль, нудота, блювання, млявість, зниження апетиту;
• локальні лімфовузли збільшуються, можуть бути болючими при пальпації;
• в аналізах крові виявляється характерна картина запального процесу.

Захворювання в нормі за відповідної терапії протікає від 3 днів до двох тижнів, закінчуючись одужанням. Симптоми стрептодермії, період гострої стадії залежить від форми стрептодермії, локалізації запалення, його глибини та тяжкості, а також від індивідуальних особливостей організму до опору інфекції.
Залежно від місця розвитку запального процесу, глибини проникнення збудника у шкіру та виразності захворювання виділяють кілька форм стрептодермії. Всі вони відносяться до стрептодермії, але мають різні назви.

Стрептококове імпетиго

Серед усіх форм стрептодермій ця – найпоширеніша. До неї відносять стрептодермію, що розвивається в носових ходах, а також невеликі локальні ураження шкіри, що розташовуються на лицьовій частині голови, кистях рук, стопах та інших відкритих ділянках шкіри дитини.

Така форма стрептодермії – це поверхове ураження шкіри, при якому первісному розвитку захворювання протистоїть механізм місцевого імунітету, що обмежує запальний процес. Вона протікає відповідно до наступних стадій захворювання:

• на зовні спокійній ділянці шкіри утворюється фліктена - щільна бульбашка з прозорим або каламутним вмістом діаметром до 3 мм, навколо виникає почервоніння;
• на наступній стадії бульбашка-фліктена мимоволі розкривається або опадає, на місці ураження утворюється кірка світло-жовтого кольору (підсихають або мокнучі «болячки» на обличчі);
• кірка відокремлюється, залишаючи плями темно-рожевого або рожево-синюшного кольору, які згодом зникають.

Кожне окреме місце запалення від виникнення до лікування існує протягом 5-7 діб. Якщо терапію розпочати першому етапі появи бульбашки, найчастіше інфекція вражає шкірні покриви одинично. Однак якщо не звертати уваги на прояв стрептодермії, збудник поширюється по тілу під час торкань, купання, витирання рушником або сну, що спричиняє множинні поразки. Така хвороба може тривати від місяця і довше, викликаючи зниження загального імунітету у дитини та сприяючи поширенню інфекції у сім'ї та дитячих колективах.

Щелевидное імпетиго

Ця форма стрептодермії відоміша під народним ім'ям «заїди»: вузька смужка запаленої шкіри у вигляді щілини, що виникає найчастіше в куточках губ, рідше в бічних складках повік, крил носа.

На початку захворювання утворюється фліктена, як правило – поодинока. Хвороба в більшості випадків обмежується однією ділянкою шкіри, викликаючи свербіж, болючість, дискомфорт і проходить самостійно або при незначній місцевій терапії.

Однак при зниженому імунітеті або наявності запальних процесів поряд з місцем розвитку стрептодермії (кандидози порожнини рота, карієс, гінгівіт, кон'юнктивіт, риніт і т. п.) хвороба може переходити в хронічну, мляву стадію, що важко піддається лікуванню.

Нігтьовий панарицій

Стрептококове запалення шкіри навколо нігтів розвивається при попаданні збудника в ранки, найчастіше при задирках або травмі кутикули. Стрептокок може проникати як з поверхні шкіри навколо, так і при контакті травмованого місця з навколишнім середовищем або в процесі розчісування вже наявних стрептодермій-імпетиго.

Панарицій виявляється у почервонінні, набряклості, болючості ділянки шкіри навколо нігтьового валика, утворенні флегмони, еррозивних змінах. Без лікування може призводити до втрати нігтьової пластини, поширення збудника по кровотоку в інші органи, викликати менінгіт.

Стрептококові попрілості

Виникають зазвичай у маленьких дітей. Розвиваються при приєднанні стрептококової інфекції до ураження шкіри у місці попрілості, проявів дерматитів, алергії. Прояв цієї форми стрептодермії з високою частотою спостерігається за вушними раковинами, в пахових шкірних складках, пахвових складках.

Вторинне ураження пошкоджених шкірних покривів стрептококами призводить до злиття ерозій, хворобливості ділянки шкіри, тривалого перебігу, що важко піддається терапії. Лікування проводять на фоні терапії основного захворювання.

Суха форма стрептодермії або еримато-сквамозна

Найчастіше виникає еримато-сквамозна стрептодермія на обличчі, іноді – на кінцівках чи тулубі. Мокнучі елементи, характерні для інших видів стрептодермій, відсутні, хвороба виражається в появі плям рожевого або червоного кольору нерівної округлої форми з поверхнею з білих частинок епідермісу, що відшаровуються.
Це одна з найменш активних у розповсюдженні по тілу форма з усіх видів стрептодермій, що в процесі течії не приносить особливого дискомфорту. Проте високий рівень контагіозності потребує лікування, і ізоляції хворих дітей.

Бульозне імпетиго

Дана форма відрізняється як зовнішнім виглядом, так і більш тяжким перебігом захворювання. Найчастіше кисті, стопи та гомілки, на початковій стадії утворюються великі серозні гнійні бульбашки, м'які навпомацки, з вираженим запаленням навколо. Вони схильні до повільного розвитку. Після мимовільного розтину гнійних бульбашок утворюються місця відкритої ерозії.

Може відзначатись різке погіршення самопочуття, фебрильна температура (від 38°С), збільшення місцевих лімфатичних вузлів, ознаки інтоксикації організму.

Ектима вульгарна

Належить до найважчих форм стрептодермій. Стрептококи вражають глибокі шари епідермісу. Тканина некротизується, формуються виразки. Характерна локалізація – сідниці, нижні кінцівки із можливими винятками.

Факторами, що сприяють розвитку вульгарної ектими, є зниження опірності організму після ГРВІ, грипів, вітрянки, кору, кишкових інфекцій, а також гіповітаміноз, системні захворювання (цукрові діабети всіх типів, хвороби системи кровотворення, ендокринологічні патології).
Протікає важко, потребує комплексної терапії.

Діагностика стрептодермій

Діагностичні заходи при стрептодерміях можуть обмежуватися збиранням анамнезу та візуальним оглядом у педіатра чи дерматолога. У деяких випадках для уточнення діагнозу, наявності первинного захворювання та складу патогенної мікрофлори можуть призначатися додаткові обстеження:

• лабораторний аналіз показників крові (загальний, біохімічний);
• загальні показники аналізу сечі;
• аналіз калу на яйця гельмінтів;
• іноді можуть призначати аналіз реакцію Вассермана, наявність імунодефіцитних станів вірусної етіології.

Стрептодерміяу дітей: види лікування

Усі форми стрептодермій, навіть легені, обов'язково повинні супроводжуватися лікуванням, оскільки хвороба відрізняється високою контагіозністю для оточуючих, без терапії може вражати значні площі шкірних покривів та призводити до розвитку тяжких ускладнень.

Важливість гігієни у терапії стрептодермій

Стрептодермія - це захворювання, в терапії якого гігієнічний фактор відіграє важливу роль як у профілактиці його розвитку, так і поширенні збудника на оточуючих. Лікування стрептодермії без дотримання гігієнічних правил може не надавати терапевтичного ефекту та призводити до затяжної форми хвороби.
Правила гігієни за всіх форм стрептодермій:

• уникати змочування ураженої ділянки шкіри, протягом 3-5 днів не купати дитину, обмежуючись миттям окремих частин тіла (ніг, статевих органів), якщо на них немає запалених ділянок. Використовувати вологі серветки, рушник тощо;
• при наявності свербежу намагатися уникати розчісування, дотику ураженої ділянки, можливе застосування антигістамінних препаратів;
• використовувати індивідуальний рушник, посуд для хворого, часто прати та мити;
• усі дрібні травми та подряпини на шкірі регулярно обробляти антисептичними препаратами;
• проводити регулярне гігієнічне прибирання приміщення, прибрати м'які іграшки, постільні речі часто прати і гладити.

Стрептодермія: лікування в домашніх умовах антисептичними препаратами

Для місцевого лікування стрептодермій у дітей у домашніх умовах використовують антисептичні розчини та мазі. Ними слід протирати ділянки запалення. Але в деяких випадках необхідно проводити розтин міхура з обробкою ураженого місця антибактеріальним засобом. Робити це має лише медичний працівник.

Лікувати стрептодермію можна наступними антисептиками:

• розчин перекису водню;
• фукорцин;
• саліциловий спирт;
• фурацилін;
• діамантовий зелений (зеленку).

Засоби застосовуються для обробки ураженої ділянки та шкіри навколо неї від 2х до 4х разів на день. Як підсушуючий і знезаражуючий засіб можна використовувати цинкову мазь. Для посилення ефекту можливе нанесення відварів ромашки аптечної, кора дуба, квітка череди.

Антибіотики при стрептодермії

Препарати груп антибіотиків використовуються в терапії захворювання у формах, що надають місцеву та системну дію. Як лікувати стрептодермію в дітей віком антибактеріальними препаратами, визначає фахівець.

Медикаменти групи антибіотиків, що застосовуються при стрептодерміях, можуть бути як монокомпонентними, з однією діючою речовиною, так і комбінованими. До комбінованих препаратів, які застосовують у терапії різних форм стрептодермій, відносять місцеві лікарські засоби (крему, мазі) з поєднанням антибактеріальної та гормональної терапії.

Системна антибіотикотерапія при стрептодерміях

Групою антибіотиків першого вибору лікування різних форм стрептодермій визнають пеніциліни. У ряді випадків можлива та доречна заміна препаратів пеніцилінового ряду на цефалоспоринову групу або макроліди.
Коли пеніцилін не призначають дітям на лікування стрептодермій?

• якщо у дитини індивідуальна непереносимість медикаментів цієї групи, алергічні реакції на раніше прийняті пеніциліни або перехресні до неї алергени;
• якщо у найближчому анамнезі є захворювання, в терапії якого застосовувалися антибіотики ряду пеніциліну;
• якщо при аналізах на стійкість мікрофлори виявлено високу опірність патогенних мікроорганізмів пеніциліну.

Стрептодерміяі подібні захворювання

Існує ціла низка захворювань з проявами на шкірі, які на різних стадіях розвитку можуть виглядати подібно до стрептодермії. Більшість збігів посідає першу стадію утворення бульбашок, проте є схожі з будь-яким етапом розвитку стрептодермій варіанти захворювань. Саме з цієї причини діагностику та вибір методу терапії має здійснювати фахівець.

Піодермії

Піодермія називають групу всіх гнійних запалень шкірних покривів, входять до цієї групи і всі форми стрептодермій. Однак на відміну від інших піодермій, при стрептодерміях первинний етап більше схожий з проявом вірусної, ніж бактеріальної інфекції. Так, інші піодермії бактеріальної етіології відрізняються від стрептодермій каламутністю виділеного та відмітними формами запального процесу.

Герпетичні висипання

Прояви активності вірусу герпесу людини на губах нерідко плутають зі стрептококовою заїдою. При диференціації варто звертати увагу на три основні відмінності:

• висипання герпесу локалізуються на непошкодженому ділянці шкіри, всім формам стрептодермій у розвиток необхідні травми шкірних покривів;
• етапи розвитку стрептодермій протікають швидше, бульбашки опадають або розкриваються протягом значно коротшого терміну, ніж при герпетичній інфекції;
• при герпесі свербіж шкіри передує початку висипань, при стрептодерміях свербіж виникає тільки за наявності шкірних проявів.

Молочниця чи кандидоз

Кандидоз ротової порожниниможе поширюватися на куточки губ та утворювати тріщини шкірних покривів. Диференціація від піодермій проводиться за наявності характерних білих точкових висипань на внутрішній слизовій оболонці ротової порожнини, білого нальоту, виразки поверхні слизової під ним.

Прояви алергії

У деяких дітей може спостерігатися некласичний прояв шкірного висипу алергічної етіології у вигляді дрібних бульбашок з прозорим вмістом. Зокрема, так може виявлятись у немовлят фотодерматоз, «алергія» на сонячне випромінювання, яка на ранньому етапі виглядає як одна з форм піодермій.

Для відмінності необхідно обережно натиснути на елемент висипки пальцем. Якщо висипання алергічного характеру, шкіра навколо запалення втратить рожевий або червоний колір. При стрептодерміях колірне забарвлення після натискання залишається незмінним.

Вітрянка

Іноді дебют вітряної віспи можна прийняти за першу стадію стрептококового запалення шкірних покривів: вітрянка, Як правило, починає проявлятися спочатку на шкірі обличчя, характерному місці для банального імпетиго. Швидкий розвиток інфекції при вітряній віспі сприяє досить короткостроковій диференціації від запалень шкіри. При необхідності в обох випадках можна застосовувати місцевий антисептик, цинкову мазь до встановлення точного діагнозу.

Профілактика піодермій, спричинених стрептококом

Стрептококові інфекції неможливо попередити, поширеність цього патогенного мікроорганізму занадто велика. Однак можна збільшити опір організму при контакті зі стрептококами і знизити ймовірність контактів з активними агентами.

Для посилення імунного захисту дитини необхідно насамперед звертати увагу на дотримання режиму сну, відпочинку та ігор, прогулянок, навчання, а також на повноцінність раціону харчування, багатого на вітаміни та мінерали. З раннього віку необхідно прищеплювати правила гігієни, митися рук, використання особистого посуду, рушники і т. п. опірність стрептококам.

Після діагностики захворювання необхідно вжити заходів щодо зниження ймовірності виникнення стрептодермії у членів сім'ї, що контактують з дитиною. Загальні гігієнічні заходи та правила (прибирання, часта заміна одягу, постільної білизни, вилучення м'яких іграшок, пледів з кімнати хворого, індивідуальний посуд та рушник) допоможуть не лише зберегти здоров'я рідним, а й уникнути тривалої течії та рецидивів піодермії.

Для того, щоб не допустити епідемічного спалаху стрептококової інфекції у дитячих дошкільних та загальноосвітніх закладах, хворих дітей на час лікування ізолюють від колективу, всі діти, які були в контакті з хворим, піддаються карантину протягом 10 днів (максимальний інкубаційний термін захворювання).

Стрептокок є рід факультативно-анаеробних бактерій, які здатні жити як у присутності, так і у відсутності кисню. За класифікацією стрептококи ділять на п'ять основних серогруп (А, B, С, D, G), серед яких основним збудником стрептодермії є β-гемолітичний стрептококи групи А.

Стрептодермія характеризується виникненням на ділянках шкіри фліктен (міхур, пухир) з подальшим утворенням скоринки. Дане захворювання найчастіше спостерігається у дітей (до семи років) через слабко розвинену імунну систему.
Інкубаційний період стрептодермії становить від 7 до 10 днів.

Цікаві факти про патологію

• Бактерії стрептокока є збудниками таких поширених захворювань як бронхіт, ангіна, пневмонія, менінгіт, скарлатина та інші.
• Приблизно сорок відсотків усіх шкірних захворювань викликаються бактеріями стрептокока.
• Згідно зі статистикою кожна п'ятдесята дитина хворіє на стрептодермію.
• З усіх дерматологічних захворювань, на які страждають діти, стрептодермія посідає перше місце (близько 60%).
• Більшість випадків зараження стрептодермією спостерігається у південних районах із тропічним та субтропічним кліматом. Частота захворюваності у цих місцях перевищує 20%.

Будова шкіри та шкірних залоз

Травми шкіри
Шкіра надійно захищає організм людини від проникнення до нього патогенних мікроорганізмів. Однак навіть незначна травма епітелію (драпіна, ранка, укус та ін) є вхідними воротами для проходження всередину різноманітних інфекцій.

Гормональні зміни
Гормональний фон грає велику роль у здоров'ї людини, регулюючи обмін речовин, впливаючи на зростання та розвиток організму. Також гормони великою мірою впливають на зовнішній вигляд і якість шкіри.

Через змінений гормональний фон на шкірі можуть спостерігатися наступні прояви:

• сухість, почервоніння, лущення та підвищення чутливості епітелію (при гіперфункції або гіпофункції щитовидної залози);
• блідість, розширення капілярів (на шкірі проявляється у вигляді судинної мережі), розвиток інфекцій з ранами, що тривало не гояться (при порушенні роботи підшлункової залози);
• млявість шкіри, підвищена вироблення шкірного сала (при збої у роботі яєчників чи яєчок) та інших.

Зміна рН шкіри (кислотно-лужний баланс)
Шкірні залози виділяють на поверхню епітелію речовини, які з'єднуючись з клітинами шкіри, що відлущили, створюють захисний ліпідний шар (рН шкіри). У нормі рівень рН коливається від 5,2 до 5,7 одиниць, що забезпечує надійний захист від проникнення інфекційних агентів, а також у разі механічного або хімічного пошкодження забезпечує ідеальні умови для швидкої регенерації (відновлення) епітелію.

Однак різка його зміна може призвести до порушення мікрофлори шкіри, що значно підвищує ризик розвитку інфекційного процесу. Проведені дослідження показали, що стрептокок активно розмножується при переважанні на шкірі лужного середовища зі зміною рівня рН від 6 до 7,5 одиниць.

Стан імунітету

Імунітет оберігає організм людини від патогенних збудників, тому його зниження може спричинити розвиток багатьох захворювань, у тому числі і стрептодермії.

Зниженню імунітету можуть сприяти такі фактори:

• Хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту (наприклад, хронічний гастрит, дуоденіт), ендокринні захворювання (наприклад, гіпертиреоз, гіпотиреоз, цукровий діабет, надниркова недостатність) та ін.
• Неправильне харчування. Якість і кількість продуктів, що надходять безпосередньо впливають на роботу органів і захисні сили організму. Так, наприклад, надмірне вживання солодкої, солоної або жирної їжі може спричинити розвиток проблем пов'язаних зі шлунком, серцем, нирками і шкірою.
• Порушення кровообігу, зокрема мікроциркуляції, наприклад, венозний тромбоз (тромбози ворітної або печінкових вен), гіперемія (причинами розвитку гіперемії є, знижений атмосферний тиск, напружена робота серця, а також механічні впливи).
• Нестача вітамінів та мікроелементів вітаміни та мікроелементи впливають на імунітет людини. Так, наприклад, вітаміни A, E і С посилюють ефекти T-лімфоцитів, збільшують їх вміст у крові, а також зміцнюють імунітет.

Дані причини можуть бути погіршуючими факторами розвитку стрептодермії.

У яких областях найчастіше розвивається стрептодермія?

Стрептодермія може розвиватися у таких областях:

• область особи;
• верхні та нижні кінцівки;
• пахова область;
• пахва зона;
• завушні складки;
• міжягідна складка;
• ступні та кисті рук;
• підгрудна складка.

Локалізація стрептодермії може залежати від форми захворювання.

Виділяють такі форми стрептодермії:

• стрептококове імпетиго (розвивається найчастіше в області обличчя, тулуб, а також на нижніх та верхніх кінцівках);
• бульозне імпетиго (проявляється найчастіше на гомілки, кистях рук і на стопах);
• стрептококова попрілість (вражає пахвинну область, пахву зону, завушні складки, міжягідні складки);
• стрептококова заїда (цей вид захворювання локалізується в куточках рота);
• стрептококова ектима (ця форма стрептодермії вражає, як правило, сідниці, а також верхні та нижні кінцівки);
• турніоль (утворюється в області нігтьових пластин).

Найпопулярнішим місцем виникнення цього захворювання є область обличчя.
Як правило, на обличчі стрептодермія локалізується під носом та у куточках рота у вигляді гнійних бульбашок. Після закінчення часу після того, як фліктени розкриваються на їх місці, утворюються кірки жовтого кольору. Часто рясна слиновиділення (в результаті прорізування зубів у малюків) та носові виділення сприяє розмноженню патогенних мікроорганізмів. Одним із сприятливих факторів виникнення стрептодермії на обличчі є ніжна шкіра, а також нестача вітамінів, зокрема рибофлавіну (вітамін B2).

Розповсюдженню стрептодермії по всьому тілу сприяють такі фактори:

• розчісування уражених ділянок шкіри;
• попадання вологи на уражені ділянки шкіри (купання).

Появі стрептодермії у складках (пахвові, завушні, пахові та інші) сприяє надмірне потовиділення та підвищена вироблення шкірного сала. Зазвичай стрептодермія в цих місцях розвивається у людей схильних до повноти, а також хворих на цукровий діабет.

Симптоми стрептодермії

Інкубаційний період (період з моменту зараження до появи перших симптомів) стрептодермії зазвичай становить сім днів.

У більшості випадків перші ознаки захворювання проявляються у вигляді:

• почервоніння почервоніння округлої форми;
• фліктен (бульбашок), розміри яких варіюються від трьох міліметрів до одного – двох сантиметрів;
• сухості шкіри;
• збільшення лімфатичних вузлів;
• болі та набряку ураженої ділянки шкіри;
• шкірного сверблячки та підвищення локальної температури.

Також симптомами стрептодермії можуть бути такі системні прояви інфекційного процесу:

• загальне нездужання;
• підвищення температури (до 38 градусів);
• біль у м'язах та суглобах;
• головний біль та інші.

Однак слід зауважити, що симптоми стрептодермії залежать від форми та виду захворювання.

Форма стрептодермії	Вигляд стрептодермії	Симптоми
Поверхнева форма	стрептококове імпетиго	Спочатку на ураженому місці виникає почервоніння, а потім утворюється міхур невеликих розмірів, який швидко виростає, досягає одного – двох сантиметрів. З часом фліктен лопається і, висихаючи, утворює кірку жовтого кольору.
	бульозне імпетиго	Даний вид стрептодермії проявляється у вигляді пухирчастої висипки локалізованої в більшості випадків на кистях, стопі або гомілки. Бульбашки повільно ростуть, а всередині вони заповнені каламутною рідиною серозно-гнійного характеру. Після чого міхур лопається, на його місці залишається відкрита ерозія.
	стрептококова заїда	У кутку рота спостерігається помітне почервоніння, утворюються фліктени, після зникнення, яких дома поразки з'являються тріщини.
	турніоль (стрептодермія нігтьових валиків)	Цей вид захворювання характеризується ураженням шкіри навколо нігтьової пластини. Стрептодермія нігтьових валиків проявляється у вигляді щільних бульбашок, які лопаючись, утворюють підкову ерозію, з якої може виділятися гній.
	стрептококова попрілість	У сфері шкірних складок спостерігається утворення фліктенів невеликих розмірів, які поєднуються між собою. Після зникнення бульбашок поверхня шкіри стає яскраво – рожевого кольору.
Глибока форма	стрептококова ектима	При даному вигляді стрептодермії уражаються глибші шари шкіри (ростковий шар). Зовні це проявляється у вигляді щільних бульбашок наповнених серозно-гнійною рідиною, а також у вигляді виразок покритих щільною кіркою. Після відпадання кірки на шкірі можуть залишитися поверхневі ерозії, після загоєння яких на ураженій ділянці можуть утворитися помітні шрами.

Діагностика стрептодермії

Стрептодермія - це захворювання, яке за відсутності своєчасного виявлення та лікування може призвести до серйозних ускладнень (ревматизм, гломерулонефрит та ін.). Тому при його виявленні, а також при підозрі на наявність даного захворювання рекомендується якнайшвидше звернутися за допомогою до сімейного лікаря, педіатра або дерматолога (при тяжкій формі захворювання).

Метод діагностики	Опис процедури	Фото
Збір анамнезу	Проводиться опитування пацієнта з метою виявлення необхідної інформації для встановлення попереднього діагнозу. Під час опитування лікаря зазвичай цікавлять скарги пацієнта, а також певні відомості про його життя (наявність шкідливих звичок, перенесені захворювання, соціально-побутові умови та інші).
Огляд	За допомогою візуального огляду та методу пальпації лікар визначає анатомо-фізіологічні особливості шкіри, а також локалізацію та зовнішній вигляд уражень (фліктени, ранки вкриті кіркою, почервоніння та інші).
Бактеріологічне дослідження	Даний метод дослідження дозволяє виявити збудника хвороби та визначити його чутливість до антибіотиків. Як матеріал для діагностики використовується гній, що відокремлюється з рани. Потім проводиться бактеріологічний посів зіскрібка. Протипоказаннями до проведення бактеріологічного дослідження є порушення кровопостачання та імунодефіцит хворого.
Додаткові аналізи	Можуть знадобитися такі додаткові аналізи: аналіз крові на гормони щитовидної залози; аналіз крові на РВ (реакція Вассермана) - метод діагностики сифілісу; аналіз крові на ВІЛ (вірус імунодефіциту людини); аналіз калу на яйця глист. За наявності стрептодермії в результатах аналізів крові спостерігається прискорена ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів), C-реактивний білок, а також лейкоцитоз зі зсувом лейкоцитарної формули у бік нейтрофілозу.

Лікування стрептодермії

В даний час завдяки численності антибактеріальних засобів збільшилася ефективність лікування стрептодермії.

Але в той же час швидкість одужання може залежати від наступних факторів:

• віку хворого (у раніше здорового молодика швидкість одужання значно швидше, ніж у літнього);
• тяжкості проявів захворювання;
• особливостей організму (ступінь вираженості імунітету, наявність протипоказань та ін.);
• наявності супутніх захворювань.

Для підвищення ефективності лікування стрептодермії необхідно дотримуватись наступних правил гігієни:

• у період лікування хворому слід перебувати вдома до повного одужання, щоб виключити зараження інших людей, оскільки це захворювання передається побутовим шляхом, через речі, а також при безпосередньому контакті з людиною, яка хворіє на стрептодермію;
• до закінчення лікування слід виключити спільний контакт із загальними побутовими предметами (посуд, рушник, постільна білизна, іграшки та інше);
• під час лікування слід відмовитися від прийняття ванн та душу, тому що волога сприяє поширенню інфекції, тому в даний період рекомендується обмежитися дотриманням гігієнічних процедур шляхом вологих протирань здорової шкіри;
• хворому на стрептодермію рекомендується раз на два – три дні міняти постільну білизну (прати білизну слід при високих температурах, а після сушіння прасувати);
• бажано використання білизни та одягу з натуральних тканин, так як синтетичні сприяють потовиділенню (ніжну білизну необхідно щодня міняти).

Антисептичні препарати

При місцевому лікуванні використовують широкий спектр антисептичних препаратів, які при безпосередньому контакті з інфекційним осередком ураженої шкіри гальмують розвиток мікроорганізмів.

При стрептодермії ці засоби необхідно наносити безпосередньо на уражену ділянку шкіри, а також навколо нього з метою попередження поширення інфекції. Якщо на поверхні шкіри є фліктени, їх можна акуратно проколоти голкою (попередньо продезінфікувати), а потім обробити виразку антисептичним засобом.

Якщо після зникнення фліктен на шкірі утворилися щільні кірки, видалити їх можна за допомогою саліцилового вазеліну, після чого ложе рани слід обробити антисептичним розчином.

Для місцевого лікування використовуються такі антисептичні препарати:

• Діамантова зелень 2% (зеленка);
• Метиленовий синій 2%;
• перманганат калію;
• Перекис водню 1%;
• Саліциловий спирт 2%;
• фукорцин.

Дані антисептичні препарати слід наносити на уражені ділянки шкіри за допомогою ватної палички або тампону від двох до чотирьох разів на день. Через 20 хвилин після висихання засобу на шкіру можна нанести мазь або поставити компрес.

У більшості випадків лікування стрептодермії займає від 7 до 10 днів, проте при більш глибокій формі захворювання антисептичні препарати необхідно використовувати до повної епітелізації шкіри.

Примітка. Після нанесення антисептичного засобу протягом короткого часу може відчуватися біль та печіння.

Антибіотики

Антибіотики мають руйнівну дію на бактерії, а також перешкоджають їх розмноженню. Щоб підібрати оптимальний препарат перед початком лікування необхідно зробити бактеріологічне дослідження на чутливість мікроорганізму до антибіотика.

При стрептодермії призначаються:

• місцеві препарати;
• системне лікування.

Місцеві препарати

При поверхневій формі стрептодермії рекомендується застосовувати мазі, до складу яких входить антибіотик.
Ці препарати знижують запалення, а також пригнічують життєдіяльність мікробів.

• Гентаміцин;
• Еритроміцин;
• Тридерм;
• Ретапамулін;
• Бактробан;
• Банеоцин та ін.

Мазі слід наносити на пошкоджену поверхню шкіри тонким шаром, дві – тричі на день. Тривалість лікування залежить від ступеня уражень, їх розмірів та локалізації.

Системне лікування

У тяжких випадках, а також при поширеній стрептодермії хворому можуть бути призначені препарати для внутрішнього прийому (також внутрішньом'язово або внутрішньовенно). Так як стрептокок найбільш чутливий до пеніцилінів, то при лікуванні стрептодермії в більшості випадків призначаються антибіотики пеніцилінового ряду. Однак у разі наявності алергічної реакції можуть бути призначені антибіотики групи макролідів або інших груп.

При стрептодермії хворому можуть бути такі препарати.

Найменування препарату	Доза препарату для дорослих	Доза препарату для дітей	Курс лікування
Кларитроміцин	по 250 мг двічі на день	до 12 років використовується інша форма препарату;	5 – 14 днів
Амоксицилін	по 500 мг тричі на добу	дітям віком до двох років 20 мг на кілограм маси тіла; від двох до п'яти років до 125 мг; від п'яти до десяти років по 250 мг тричі на добу;	5 – 12 днів
Ципрофлоксацин	по 250 мг двічі на добу	від 5 до 17 років по 20 мг на кілограм маси тіла;	10 – 14 днів
Еритроміцин	по 250 мг чотири рази на день	до 14-ти років по 20-40 мг на кілограм маси тіла слід розділити на три прийоми;	10 днів
Флемоксин Солютаб	по 500 мг двічі на день	30 – 60 мг на кілограм маси тіла слід розділити на два – три прийоми;	10 днів
Аугментін	по 250 мг тричі на добу	у вигляді сиропу: від дев'яти місяців до двох років 2,5 мл; із двох до семи років 5 мл; з семи до дванадцяти років 10 мл тричі на добу.	5 – 14 днів

Зміцнення імунітету

Так як стрептодермія виникає в більшості випадків у людей з ослабленим імунітетом, лікування також має бути спрямоване на зміцнення захисних сил організму:

• під час лікування рекомендується відмовитися від прийому борошняних страв, гострої та жирної їжі, а також від солодощів, оскільки вони провокують поширення стрептокока;
• слід розпочати прийом вітамінів (вітаміни групи В, А, Е, С, Р);
• намагатися уникати перевтоми та стресів.

Також при затяжній стрептодермії можуть призначатися імуномодулюючі препарати:

• Пірогенал. Цей препарат слід вводити внутрішньом'язово раз на добу, через день. Оптимальна доза лікарського засобу встановлюється лікарем. Курс лікування може становити від 10 до 15 ін'єкції. Також препарат випускається у вигляді свічок, які слід вводити щоденно ректально. При стрептодермії необхідно використовувати супозиторію 50 мкг або 100 мкг протягом п'яти – десяти днів.
• Невір. Цей препарат вводиться внутрішньом'язово один раз на два дні. Доза лікарського засобу становить 250 мг, тобто вміст однієї ампули. Курс лікування становить від п'яти до семи ін'єкцій.
• Левамізол. Цей лікарський препарат слід вводити внутрішньом'язово щодня по 150 мг протягом трьох днів, потім зробити перерву п'ять днів і за необхідності курс можна повторити.

Дані препарати мають десенсибілізуючу та протизапальну дію, а також підвищують опірність організму.

Як імуностимулююча терапія також можливе проведення аутогемотерапії. Ця процедура полягає в тому, що хворому переливається власна кров, яка береться з вени. Потім взята кров вводиться внутрішньом'язово в ділянку сідниці. Курс лікування встановлює лікар, але здебільшого він становить введення від дванадцяти до п'ятнадцяти ін'єкцій.

Фізіопроцедури

Як допоміжний метод лікування антибактеріальної терапії в даний час широко використовуються фізіотерапевтичні процедури такі як:

• ультрафіолетове опромінення уражених ділянок епітелію (використовується при локальному ураженні ділянок шкіри);
• ультрафіолетове опромінення крові (застосовується при системному ураженні, а також при глибокій та рецидивній стрептодермії).

Існують такі протипоказання до проведення ультрафіолетового опромінення:

• підвищена чутливість епітелію до ультрафіолетових променів;
• тяжкі психічні захворювання;
• сифіліс, СНІД (ВІЛ);
• прийом лікарських засобів, що підвищують світлочутливість;

Народне лікування

При стрептодермії як доповнення до основної терапії успішно застосовуються народні засоби.

• Кора дуба(Ефективно бореться з патогенною мікрофлорою). Для приготування відвару знадобляться три столові ложки кори, які необхідно залити двома склянками (500 мл) гарячої води. Приготовлену суміш необхідно поставити на повільний вогонь і варити протягом 20-30 хвилин. Готовий відвар зняти з вогню, дати охолонути і використовувати в якості примочок два - три рази на добу протягом двох днів, потім приготувати новий відвар (ідентично використовувати інші відвари).
• Ромашка(надає протизапальну, антибактеріальну та заспокійливу дію). Одну столову ложку квіток ромашки слід залити однією склянкою (250 мл) гарячої води, дати настоятися протягом 30 хвилин. Після того, як приготований настій охолонув, його слід процідити, а потім промочити в ньому чисту марлю і накласти компрес на уражені ділянки шкіри.
• Шавлія(має протизапальну та болезаспокійливу дію). Одну столову ложку листя шавлії залити однією склянкою (250 мл) гарячої води. Приготовлену суміш необхідно поставити на повільний вогонь та варити протягом десяти хвилин. Готовий відвар зняти з вогню, дати охолонути, процідити, після чого використовувати як примочки.
• Низка(Сприяє швидкому загоєнню ран, має протизапальну дію, а також бореться з бактеріями, що викликають гнійні процеси). Дві столові ложки залити двома склянками (500 мл) гарячої води та залишити наполягати протягом години. Після закінчення часу готовий настій слід процідити і використовувати як примочки.

Профілактика стрептодермії

Профілактика стрептодермії полягає у виконанні наступних заходів:

• дотримання санітарно-гігієнічних норм;
• ведення здорового способу життя;
• правильне та повноцінне харчування;
• своєчасне лікування всіх соматичних захворювань.

Дотримання санітарно-гігієнічних норм

1. Необхідно щодня вмивати обличчя теплою водою (37 – 38 градусів). Як мило – рекомендується використовувати резорцинове, дьогтярне або сірчане.
2. Щотижня слід приймати водні процедури (душ, ванна, лазня).
3. Необхідно виконувати особливий догляд за чистотою рук та станом нігтів. Руки слід ретельно мити до та після їди, а також після відвідування туалету та контакту з тваринами. Нігті у свою чергу необхідно регулярно очищати та підстригати.
4. Зміна білизни повинна здійснюватися щодня. Щодня також необхідно міняти шкарпетки, панчохи, колготки та постільну білизну з рушником. Білизна рекомендується носити з натуральних тканин та бажано світлих відтінків.

Ведення здорового способу життя

1. Заняття спортом.
2. Часте проведення часу на свіжому повітрі.
3. Для зміцнення імунітету рекомендується проводити процедури загартовування.

Правильне та повноцінне харчування
Необхідно харчуватися тричі на день і містити в раціоні якнайбільше свіжих фруктів та овочів. Також рекомендується вживати бобові (горох, квасоля та інші) та горіхи, оскільки ці продукти харчування містять велику кількість вітамінів для поліпшення стану шкіри.

Своєчасне оброблення пошкодженої шкіри
За наявності будь-яких мікротравм на шкірі необхідно негайно проводити антисептичні обробки. Для дезінфекції можуть використовуватися такі розчини як: діамантова зелень, перекис водню, метиленовий синій та ін.

Своєчасне лікування захворювань
Дуже важливо вчасно лікувати ті захворювання, і натомість яких може виникнути стрептодермія (цукровий діабет, варикозне розширення вен та інші).

Які особливості лікування стрептодермії у дітей?

Зазвичай, лікування стрептодермії у дітей проводиться в домашніх умовах, і як ліки використовуються різні антисептичні розчини, що мають підсушуючий ефект (діамантовий зелений, фукорцин, марганцівка та інші). Дані препарати необхідно наносити на уражені ділянки шкіри двічі-тричі на день. Також при більш тяжкій та поширеній формі захворювання можуть бути використані антибактеріальні препарати (мазі, таблетки, ін'єкції).


Під час лікування стрептодермії у дітей необхідно виконувати такі рекомендації:

1. Слід обмежити контакти з іншими дітьми.
2. Необхідно суворо дотримуватись усіх приписів лікаря. Наприклад, забороняється переривати лікування стрептодермії, навіть якщо дитина почувається набагато краще.
3. Якщо у дитини спостерігається підвищення температури, то в цьому випадку малюкові необхідний постільний режим. Лікар також може виписати дитині жарознижувальні препарати (Парацетамол, Аспірин, Анальгін та ін.).
4. При стрептодермії забороняється купати дитину. Гігієнічні процедури повинні здійснюватись завдяки протиранню здорових ділянок шкіри за допомогою ватного тампона змоченого у теплій воді.
5. Необхідно попросити дитину не розчісувати уражені ділянки шкіри, щоб уникнути поширення інфекції на здорові ділянки шкіри. Рекомендується відволікати малюка будь-якими іграми чи розмальовками.
6. Необхідно стежити, щоб ручки в дитини завжди були чисті, а нігті коротко пострижені.
7. Щодня слід міняти білизну. Брудний одяг дитини повинен бути випраний і погладжений. Натільна білизна має бути з натуральної тканини та світлих відтінків.
8. Рекомендується щодня проводити в кімнаті хворої дитини вологе прибирання та провітрювання.
9. Також малюкові рекомендується вживати дієтичне (виключити солодощі та борошняні страви) та висококалорійне харчування.

Як виглядає стрептодермія у дітей?

Форма стрептодермії	Опис	Фото
Стрептококове імпетиго	На тлі почервоніння шкіри малюка утворюються фліктени (у вигляді в'ялих бульбашок) наповнені серозним ексудатом, діаметром до двох сантиметрів. Потім ексудат темніє та засихає, утворюючи жовто-коричневу скоринку. Даній формі характерно швидке поширення по всьому тілу, а також переростання у складніший процес захворювання.
Імпетіго бульозне	Дана форма захворювання часто проявляється у новонароджених у вигляді бульбашок з горошину, що знаходяться на тілі поодинці. Локалізація спостерігається в основному на кистях, гомілках та стопах малюка.
Стрептококова заїда	Даний прояв стрептодермії зазвичай локалізується у куточках рота дитини. Спочатку біля губ утворюється міхур, який незабаром лопається. Потім на його місці виникають тріщини, що покриваються гнійно-кров'янистою кіркою, через що під час відкривання рота дитина відчуває біль та дискомфорт.
Стрептококова ектима	За цієї форми відбувається ураження глибокого шару шкіри. У дитини утворюється виразка, в якій міститься гнійно-кров'яний ексудат. Потім уражена ділянка покривається щільними кірками. Ектими найчастіше утворюються на гомілках, сідницях, верхніх кінцівках та ін. Нерідко, після лікування цього захворювання, на тілі дитини утворюються шрами.
Турніоль	Цей вид стрептодермії вражає нігтьові валики. Найчастіше спостерігається у дітей, які звикли гризти свої нігті.
Стрептококова попрілість	На поверхні шкірних складок у дітей утворюються маленькі фліктени, які після розтину покривають шкіру малюка яскравими плямами малинового кольору. Локалізація стрептококової попрілості найчастіше спостерігається в пахвинній ділянці, у складках живота, в пахвовій западині та ін.

Чи можна користуватися мазями для лікування стрептодермії?

При поверхневій стрептодермії місцево на уражені ділянки шкіри рекомендується наносити мазі з вмістом антибіотика. Однак самостійно вибирати подібні препарати не слід, оскільки це може лише посилити перебіг захворювання. Перш за все перед початком лікування необхідно зробити бактеріологічне дослідження матеріалу взятого з ураженої ділянки шкіри. Дане дослідження дозволяє виявити патологічного збудника, а також визначити його чутливість до антибіотика. Потім на основі результатів аналізів лікар підбере оптимальний препарат для лікування стрептодермії.

Найменування препарату	Дія препарату	Застосування	Протипоказання
Еритроміцин	має протизапальну та антибактеріальну дію; знижує секрецію шкірного сала;	наносити на пошкоджені ділянки шкіри дві – тричі на день протягом семи – десяти днів	при тяжких хворобах печінки;
Гіоксізон	має протизапальну, антибактеріальну та протиалергічну дію; усуває свербіж шкіри і печіння;	один - три рази на добу наносити мазь тонким шаром на патологічні ділянки (тривалість лікування визначає лікар)	непереносимість компонентів препарату; грибкові захворювання; вірусні захворювання;
Банеоцин	ефективно пригнічує життєдіяльність мікроорганізмів за рахунок вмісту у препараті двох антибіотиків	наносити на пошкоджені ділянки шкіри два – чотири рази на день протягом семи днів	- підвищена чутливість до компонентів препарату; великі ураження шкіри; тяжкі захворювання нирок;
Лівомеколь	має антибактеріальний та протизапальний ефект; покращує регенерацію тканин; зменшує набряклість;	нанести мазь на патологічні ділянки шкіри, зверху приклавши стерильну марлеву серветку (повторювати процедуру слід щодня) протягом десяти днів	підвищена чутливість до компонентів препарату
Бактробан	має бактеріостатичну дію (запобігає розмноженню мікроорганізмів)	наносити мазь два-три рази на день на уражені ділянки шкіри протягом десяти днів	тяжка ниркова недостатність; індивідуальна нестерпність до компонентів препарату.

Різноманітність шкірних захворювань потребує точного діагностування, щоб досягти ефективного лікування. Одні й самі препарати по-різному впливають стан шкіри, наприклад, коли в людини стрептодермія чи дисгидроз. Тому важливо знати точний діагноз, починаючи самостійне лікування. Розберемо як лікувати стрептодермію народними засобами в домашніх умовах.

Що таке стрептодермія

Коли використовується вираз стрептодермія, то мають на увазі наявність одного з наступних захворювань:

• стрептококова заїда
• вульгарна ектима
• пика
• хронічна дифузна стрептодермія
• імпетіго
• простий лишай обличчя та інші аналоги

Стрептодермія вважається заразним бактеріальним захворюванням, спричиненим інфекцією, що вражає епідерміс. Воно супроводжується появою на шкірі бульбашок, наповнених рідиною.

Симпатична картина може бути виражена:

• появою рожевих цяток на шкірі
• бульбашками з прозорою рідиною, які потім лопаються, залишаючи в результаті після себе жовтуваті та рожеві скоринки.

Причини стрептодермії різні, їх провокують:

• зниження імунітету
• хронічне захворювання
• стрес
• інтоксикації
• голодування
• перевтома
• гіповітаміноз
• мікротравми шкіри та інші

Захворювання схильні до дорослих і дітей. Проте діти переносять стрептодермію набагато важче, ніж дорослі. Діагностують цю недугу за допомогою посіву біологічного матеріалу.

Лікування стрептодермії народними засобами в домашніх умовах

Крім призначених лікарем медикаментозних препаратів лікувати стрептодермію у дорослих та дітей можна народними засобами в домашніх умовах: настоянками, мазями, травами, відварами.

Одним із найефективніших препаратів вважається кора бузини.

Приготувати цілющі зілля досить просто. Слід взяти травневу кору чагарника,оскільки вона вважається цілющою, ніж знята в інший час. Столову ложку цього продукту заливають склянкою молока, ставлять кип'ятитися на 10 хвилин, далі наполягають відвар протягом кількох годин.

При цьому обов'язково потрібно укутати посуд. Використовувати відвар слід як примочок на уражені місця.

Сік татарника, чорного перцю та часнику

Позитивну динаміку лікування показує використання соку татарника,яким потрібно змащувати шкірний покрив не менше трьох разів на день. Наступний рецепт ґрунтується на використанні соків чорного перцю та часнику,змішаних у однакових пропорціях. Склад є сильним антибактеріальним засобом. Застосовується для обробки епідермісу.

Перекис водню та марганцівка

Стрептодермію у народній медицині успішно лікують за допомогою перекису водню та марганцівки.Для застосування слід виконати такі дії:

• взяти дві ємності, в першій розвести до рожевого відтінку марганцівку, в другій зробити 3-відсотковий розчин перекису водню
• змочувати уражені ділянки по черзі кожним складом до 4 разів протягом світлового дня

Для закріплення результату на ніч бажано зробити із таблеток стрептоциду та фурацилінупорошок у співвідношенні 1:4, далі нанести рідину на виразки.

Листя волоського горіха

Широко використовується настойка, яка створена на основі зеленого листя волоського горіха.Необхідно взяти подрібнене висушене листя в обсязі двох чайних ложок, які залити склянкою окропу. Дати продукту настоятися до остигання рідини, процідити і приймати по половині склянки внутрішньо перед їдою.

Гранатовий сік

Не менш корисним вважається сік, що не достигнув граната,взятий в однаковому обсязі зі свіжим медом. Сировину змішати та змащувати уражені ділянки епідермісу до трьох разів на день. Зберігати приготовлену мазь у холодильнику.

Дуб, польовий хвощ

Відомо, що перемелене листя польового хвоща чи дубатакож приносять полегшення хворому. Цим засобом необхідно посипати рани кілька разів на добу.

Календула

Не варто забувати про цілющі властивості настоянки календули.Приготувати сировину досить легко. Необхідно взяти медичний спирт та квітки нігтик у рівних пропорціях, настояти близько тижня у скляній тарі. Приготованим складом змащувати висипання та ерозії, попередньо розбавивши настоянку чистою водою.

Відвар шавлії

Відвар шавліїчасто використовують для регенерації шкіри після стрептодермії. Для рецепту потрібно подрібнити півсклянки рослини і всипати в половину літра води. Суміш прокип'ятити 10 хв. Потім відвар процідити і пити між їдою по 100 мл. Сировина (трав'яна макуха), що залишилася, можна використовувати у вигляді примочок на уражені ділянки.

Листя евкаліпта

У домашніх умовах можна приготувати лікувальну мазь листя евкаліпта.Подрібнити свіжу зелень, потім залити добре очищеною олією у пропорції 1:1, залишити для наполягання на три доби, потім протерти через густе сито. Використовувати для змащування ерозії.

Можна взяти евкаліптова оліяі підсушену, а потім подрібнену в кавомолці кори дуба.Перед змішуванням порошок залити окропом у пропорції 1:1 та настояти 40 хв. Після цього додати однакову кількість олії та використовувати мазь для зовнішнього вживання. Склад наносити лише щодня на уражені ділянки шкіри.

Профілактика

Запорукою успіху при лікуванні будь-якого захворювання, зокрема стрептодермії, є профілактичні заходи. Насамперед, необхідно ізолювати хворого інших людей, переглянути раціон його харчування, приділити увагу питанню зміцнення імунітету. Важливий пункт - відмова від шкідливих звичок та дотримання правильного догляду за епідермісом.

Стрептодермія – шкірне захворювання, спричинене інфекційними бактеріями стрептококами. Вони потрапляють у товщу шкіри та починають у ній свою життєдіяльність, викликаючи почервоніння та ущільнення верхнього шару епідермісу.

Зовні це дуже не естетично, тому люди часто соромляться вирушати до лікаря. Тому у статті розглянемо деякі способи лікування стрептодермії у домашніх умовах.

Ознаки стрептодермії

Захворювання починається з легкої сверблячки, яка виникає, в основному, на найчутливіших ділянках тіла (обличчя, пахова область, внутрішня сторона плеча тощо). Це так званий період інкубації.

Після його закінчення (7-10 днів) на шкірі з'являються рожеві плями неправильних обрисів, які через кілька днів набувають бульбашкової структури і помаранчевого або бордового кольору. Якщо підчепити бляшки нігтем, вони можуть почати кровоточити і гноитися. Тому робити цього категорично не слід.

Небезпека стрептодермії

Якби захворювання проходило само собою і не спричиняло жодних наслідків, то можна було б благополучно про нього забути. Але стрептодермія має інфекційний характер, тому нерідко протікає з підвищенням температури та запаленням лімфатичних вузлів. Все це болісно та неприємно.

Якщо не запускати стрептодермію та вчасно розпочинати лікування, то бляшки зникнуть без сліду.Якщо ж захворювання набуде глибокої форми, то навіть після усунення бляшок на їхньому місці залишаться негарні рубці, а шкіра стане тонкою та вразливою.

Комплексне лікування

Лікування стрептодермії у дорослих проводиться комплексно та займає в середньому 3 тижні, якщо розпочати вживати заходів вчасно. З методів застосовують наступне:

1. Антибіотики (зокрема, Пеніцилін, Амоксицилін, Азітроміцин).
2. Препарати-відновники мікрофлори: Лінекс.
3. Полівітаміни: Комплівіт, Центрум, Мультітабс та ін.
4. Імуномодулятори: Лікопід, Імунофан.
5. Фізіопроцедури: УФО, УВЧ, лазеротерапія.
6. Місцеве лікування (мазі, антисептичні розчини).
7. Дотримання дієти.

Перші 5 пунктів лікування проводяться за призначенням лікаря після точного встановлення діагнозу.Для цього проводиться зовнішній огляд, здаються аналізи (кал та сеча), а також робиться бакпосів для визначення природи інфекції. Шостий пункт – застосування місцевих засобів – може виконуватися і за неможливості обстеження у фахівця. Про дієту при стрептодермії поговоримо трохи згодом.

Чим мазати

Позбутися бляшок на шкірі допомагають різні антибактеріальні мазі та розчини.

• Цинкова.Стрептокок дуже чутливий до цинку. Цинкова мазь сприяє пом'якшенню бляшок, яке жирна основа дозволяє надавати тривалий вплив. Бажано використовувати такий засіб у денний час без пов'язки, а на ніч накладати мазь під бинт (не пластир!).
• Циндол.У народі відомо як бовтанка, тому що перед нанесенням потрібно добре збовтувати флакон для перемішування осаду з водою. Циндол у якомусь сенсі є аналогом цинкової мазі, тому що діючою речовиною є оксид цинку. Застосовувати бовтанку рекомендується при сирій формі стрептодермії, тому що розчин добре підсушує бляшки і має антисептичну дію.
• Банеоцин.Це комбінована антимікробна мазь із вмістом одразу двох активних антибіотиків. Діюча речовина - бацитрацин, до якого чутливий стрептокок.
• Синтоміцин.Речовина на основі найвідомішого антибіотика левоміцетину. Засіб добре тим, що не має різкого запаху та кольору. Синтоміцинова мазь знищує майже всі види стрептококових бактерій.
• Піолізін.Комбінований препарат, що має антибактеріальну, протизапальну та імуностимулюючу дію. Склад мазі досить багатий на елементи, що допомагають боротися зі стрептодермією навіть у важкій формі: бактеоріоніцин, піоциназа, оксид цинку, саліцилова кислота.

Не потрібно використовувати відразу всі перераховані мазі. Достатньо вибрати якийсь один і спостерігати його ефективність протягом 5-7 днів. Якщо покращення не настає, слід перейти на інший засіб.

Дієта

Щоб лікування стрептодермії було ефективнішим, слід трохи змінити своє харчування. Зі строгих обмеженьвиділяють:

• шоколад;
• морозиво;
• варення;
• здобу;
• гостре;
• смажене.

• свіжі ягоди (журавлину, брусницю, чорницю, ожину, малину, полуницю тощо). Вони є найбагатшими джерелами антиоксидантів;
• молочні продукти. Корисні вмістом білка, кальцію та вітаміну D. Все це необхідно для відновлення клітин епідермісу та функціонування імунної системи;
• білокачанна капуста. У її складі багато природних антибіотиків, що знищують бактерії зсередини, що дуже важливо при стрептодермії;
• морква. Це джерело каротину – чудового антиоксиданту, покликаного боротися з інфекцією;
• кокос. Кокосове молоко – гарний протимікробний засіб;
• часник. Мабуть, найвідоміший антивірусний продукт з антибактеріальними та протигрибковими властивостями;
• зелень (зокрема, шпинат, селера, петрушка). Багаті на вітамін С, залізо, магній та ін;
• цільнозернові продукти (коричневий рис, насіння льону, кунжут тощо);
• лимон. Зміцнює імунну систему, ослаблену після стрептодермії.

Уникаємо вологи

Хворі на стрептодермію часто цікавляться, чи можна купатися при такому захворюванні. Про плавання в річках чи озерах не може бути й мови, т.к. мікроорганізми, що мешкають у водоймищах, зможуть легко проникнути в шкіру через відкриті гнійні бляшки. Відвідувати басейн також не слід, тому що хлорка, що міститься у воді, негативно впливає на перебіг стрептодермії. Та й з міркувань гігієни робити це не варто.

Взагалі основним принципом лікування стрептодермії є підсушування бляшок. Тому мочити уражені ділянки не рекомендується.

Загальний душ бажано не приймати, а обмежуватись місцевим промиванням окремих ділянок тіла.

Стрептодермія у дітей

Дітям це захворювання найнебезпечніше, т.к. дитяча шкіра дуже чутлива. Батьки повинні бути уважними до дитини і, ледь помітивши почервоніння на її шкірі, відразу звертатися до лікаря.

Лікування стрептодермії у дітей у домашніх умовах можливе лише з дозволу лікаря. Це може бути лише той випадок, коли захворювання не встигло набути глибоку форму і проявляється у вигляді рожевих цяток. Батьки повинні відразу ж зробити наступне:

• захистити дитину від контакту з іншими дітьми (стрептодермія може передаватися через іграшки та інші предмети загального користування);
• уникати попадання води на уражені бляшками місця;
• вільні ділянки шкіри протирати рушником, змоченим у відварі ромашки або низки, щоб не допустити поширення стрептококів;
• не давати дитині розчісувати уражені місця;
• виділити малюку окремий рушник, столові прилади;
• прибрати на якийсь час всі м'які іграшки, замінивши їх пластмасовими. Останні регулярно мити та протирати слабким спиртовим розчином (10%);
• щодня прогладжувати постільну білизну дитини гарячою праскою, міняти одяг та піжаму.

Що ж до питання, чим лікувати стрептодермію у дитини, то принципи ті самі. Тільки дозування антибіотиків та вітамінів у кілька разів менше. Також дітям часто прописують фізіопроцедури, які можна проводити в домашніх умовах за наявності синьої чи кварцової лампи.

Народна медицина проти стрептодермії

Лікування стрептодермії народними засобами можна віднести до окремого способу. Часто до цього вдаються люди, які живуть у селах і не мають доступу до кваліфікованої медицини, а також ті, хто звик довіряти природній силі. Розглянемо кілька простих та ефективних рецептів.

Для підсушування

Відвар ромашки чи дубацілком здатний замінити покупні засоби, що підсушують.

На уражені ділянки слід кілька разів на день накладати пов'язки, змочені в ромашковому або дубовому відварі.

Для сухих бляшок

У травні-червні зібрати кору бузини. Висушити та подрібнити. 1 ст. залити склянкою молока, довести до кипіння і потім на маленькому вогні ще хвилин 10. Остудити і використовувати в якості примочок.

Для гнійних бляшок

Якщо стрептодермія набула гнійного характеру, і на шкірі з'явилися мокнучі бляшки, то можна робити примочки із суміші тертого часнику та меленого перцю(Співвідношення рівне).

Накласти засіб на згорнуту марлю вдвічі і потім на уражену ділянку.

Для імунітету

Кору та листя ліщини(1 ст.л.) залити склянкою окропу та настояти півгодини. Процідити та приймати настій перед кожним прийомом їжі по 2 ст.л. Допомагає зміцнити імунітет, ослаблений стрептодермією.

Профілактика

Щоб уникнути стрептодермії, достатньо дотримуватись елементарних правил особистої гігієни:

• не контактувати з людьми, які мають висипання на шкірі;
• регулярно мити руки та обличчя, перебуваючи у громадських місцях;
• у разі виникнення ранок чи подряпин обов'язково обробляти їх антисептичними розчинами;
• стежити за станом імунітету та намагатися зміцнювати його спортом та перебуванням на свіжому повітрі.

Багато хто запитує, скільки триває стрептодермія. Але однозначної відповіді це питання немає. Все залежить від якості лікування, своєчасного початку, а також від загального стану здоров'я людини. У будь-якому випадку після перенесення стрептодермії слід дотримуватися простих заходів профілактики, щоб хвороба не виникла знову.

- Це шкірне захворювання інфекційного характеру. Збудники цієї хвороби – стрептококові бактерії, які є на тілі багатьох людей.

Здоровій дитині ці бактерії безпечні. Якщо ж є проблеми з імунітетом, або пошкоджені шкірні покриви, стрептокок починає активно розмножуватися, що і призводить до розвитку хвороби.

Лікування у дітей

Якщо дитина захворіла на стрептодермію, її зазвичай залишають удома. Госпіталізація проводиться тільки у крайніх випадках, коли хвороба починає становити серйозну загрозу здоров'ю дитини.

Для лікування стрептодермії найчастіше застосовують антибіотикиі спеціальні мазі. У домашніх умовах уражені ділянки тіла змащують засобами, що підсушують, і обробляють антибактеріальними мазями. До перших відносяться розчини фукорцина, діамантового зеленого, марганцівки. До других – , Гентаміциноваабо Синтоміцинова мазі. Їх накладають на хворі місця перед сном і залишають всю ніч. При локалізації хвороби у районі щік, носа чи губ, пов'язки не накладаються.

Перед тим як застосовувати якусь мазь, слід перевірити її на алергічність. Трішки мазі треба нанести на шкіру руки дитини і почекати кілька хвилин. Якщо шкіра не почервоніла, цим засобом можна безпечно лікувати дитину.

Якщо є стерильні інструменти, можна акуратно розкривати гнійні утворення, після чого обробляти ці місця препаратами, що дезінфікують, і наносити антибактеріальну мазь. Про допустимість таких процедур слід проконсультуватися у лікаря.

Антибіотики призначають тільки в найбільш занедбаних випадках, а лікування ними проводиться під пильним наглядом лікаря. Якщо хвороба протікає з тяжкими симптомами, може бути призначена гормональна терапія.

Якщо у дитини спостерігається сильна сверблячка, можна прикладати до уражених місць холод, який знижує активність бактерій. Щоб гнійники швидше дозрівали і розкривалися, слід, навпаки, використовувати тепло.

Стрептодермія у дітей лікування народними засобами

Кора бузини

Знадобиться кора бузини, зібрана в кінці весни або на початку літа - саме в цей час вона має найсильніші цілющі якості. Після того, як кора висохла, її необхідно подрібнити, набрати одну ложку (їдальню), насипати в металеву каструльку і залити склянкою молока. Місткість ставиться на слабкий вогонь. Коли молоко з бузиною закипить, треба прокип'ятити його ще 10 хвилин, потім зняти з плити і обвернути махровим рушником. У такому стані відвар повинен постояти 2 години, після чого їм можна змочувати тканину і накладати на уражені ділянки тіла дитини. Найкраще робити такі примочки на ніч до того часу, поки хвороба не відступить.

Часник та перець

Береться кілька зубчиків часнику, у тому числі видавлюється сік. Цей сік потрібно змішати з меленим чорним перцем (підійде тільки гострий перець) у рівних співвідношеннях і робити цим засобом протягом тижня. Цей засіб підсушує шкіру, тому він буде особливо ефективним під час утворення гнійників.

Софора

Цю рослину потрібно використовувати разом із коренем, цілком. Його кришать на маленькі шматочки, 5 столових ложок засипають у півлітрову пляшку і заливають самогоном. Цей склад має наполягати протягом двох тижнів. Коли настойка набуде коричневого відтінку, можна починати її використовувати. Для цього в ній змочують бинт або марлю і прикладають на годину до висипань. За тиждень таких процедур хвороба почне йти.

Ромашка

Столову ложку рослини заливають 200 г води та витримують на слабкому вогні близько 6 хвилин, після чого дають охолонути. Цим відваром потрібно протирати хворі місця тричі на добу протягом тижня. Під час лікування необхідно відмовитися від прийняття ванни, а також виключити з раціону солодощі та жирну їжу. Також замість ромашки від стрептодермії можна використовувати відвар кори дуба.

Марганцівка та перекис водню

Для лікування цим засобом знадобиться дві склянки, в одному з яких потрібно розвести 3% розчин перекису, а в іншому – марганцівку до світло-рожевого відтінку. Цими розчинами треба по черзі обробляти хворі ділянки кожні 5-6 годин протягом усього хвороби.

Дуб

Зелені жолуді та листя цього дерева ретельно подрібнюють за допомогою м'ясорубки та прикладають отриману кашку на шкірні висипання, прикривши зверху пов'язкою. Примочку потрібно міняти на свіжу не рідше ніж раз на 2 години. Хвороба відступає через півмісяця таких процедур.

Ліщина

Для приготування засобу знадобиться листя та кора цієї рослини. Їх подрібнюють, потім 1 ложку (їдальню) заливають склянкою окропу і витримують 25-30 хвилин, після чого проціджують. Цей відвар потрібно приймати перед їжею до того, як хвороба не пройде.

Верблюжа колючка

Ця рослина застосовується не тільки для примочок, але і для приготування ванн, в яких потрібно купати дитину. 10 г дрібно нарізаної верблюжої колючки заливають двома склянками окропу і настоюють близько 25 хвилин. У цій суміші змочують бинт і прикладають на уражені ділянки тіла на ніч. Тривалість лікування – 2 тижні.

Волоський горіх

Листя цієї рослини висушують, після чого подрібнюють. Далі береться 2 чайні ложки і заливаються 0,2 л окропу, після чого наполягають близько години, проціджують і дають дитині пити по півсклянки 3-4 рази на день. Застосовують цей засіб до повного лікування хвороби.

Саліциловий спирт

Хворі місця можна змащувати 1% саліциловим спиртом. Він знезаражує ранки та запобігає поширенню інфекції. Цей засіб не підходить для немовлят, оскільки може призвести до появи опіків на їхньому тілі. Обробку ураженої шкіри слід проводити не менше 4 разів на день. Якщо стрептодермія утворилася на голові дитини, краще застосовувати саліцилову мазь.