Атеросклероз – причини та фактори ризику. Методи діагностики атеросклерозу судин. Менопауза та інші гормональні зміни
Прагнення до краси та стрункості тіла похвально, але при цьому не варто забувати про те, що здоров'я є основним фактором. Повноцінне існування людини засноване як у фізичному, і психологічному благополуччі. Виходячи з цього, варто звернути увагу на фітнес, оскільки методика цього виду впливає на організм на всіх рівнях. При цьому ви купуєте красиве тілота зменшуєте ризик виникнення захворювань.
Факторами, що сприяють розвитку атеросклерозу, є гіперліпопротеїнемія, підвищена агрегація тромбоцитів, зниження судинних ендотеліальних клітин та збільшення проліферації гладких клітин. Лейкоцити, моноцити та макрофаги присутні в атеросклеротичній поразці, що вказує на запальну реакціюу її розвитку 34.
Після активації вони ініціюють продукування різних цитокінів, інтерлейкінів, фактора некрозу альфа пухлин, інтерферон-гама. Було продемонстровано, що атеросклероз - це не просто захворювання на ліпідне осадження і що запалення відіграє ключову роль в ініціювання, прогресуванні та дестабілізації атероми 36 .
Що таке атеросклероз
Патологія, яка вражає кровоносні судини. Суть проблеми у тому, що всередині артерій, а, точніше, з їхньої стінках, утворюються бляшки. Сполуки овальної форми, з нерівною поверхнею суттєво звужують просвіт судин. При цьому можуть розростатися та утворювати склероз, тобто сполучну тканинуяка здатна повністю перекрити судину. У свою чергу, до основних джерел атеросклерозу можна віднести таке хімічне з'єднанняяк холестерин.
Гостра фазова реакція запалення. Живі істоти виживають, підтримуючи динамічну та складну рівновагу, якій часто загрожують внутрішні та зовнішні сили. Збереження цього балансу забезпечується деякими фізіологічними механізмамиТак що будь-який фактор, що порушує цілісність організму, викликає ряд метаболічних і системних змін, спрямованих на відновлення гомеостазу. Ці зміни є процесом запалення і групою гуморальних і клітинних реакцій, які починаються незабаром після пошкодження і в сукупності називаються реакцією. гострої фази 39.
Холестерин є жиром, який виробляється як у організмі людини, і надходить з їжею. З медичної точкизору, жири називають ліпідами, а білки. У той же час у крові утворюються білково-жирові сполуки, які отримали назву ліпопротеїдів. У нашому випадку цікаві лише три їх класи, які мають підвищену, низьку і гранично знижену щільність. Якщо перші два види тільки сприяють розвитку захворювання, останній здатний уповільнювати процес.
Гостра фазова реакція дозволяє вижити протягом післяопераційного періодутканинному ушкодженню, викликаючи синтез та секрецію кількох клітинних медіаторів у місці ушкодження, що мобілізує метаболічний відгук всього організму. Таким чином, гостра фазова реакція є гомеостатичною, динамічною і захисною відповіддю, яку господар кидає проти різних агресій, яким він піддається.
Більшість запальні медіатори діють локально, щоб обмежити наслідки та ступінь пошкодження тканин. В умовах, коли ця локальна гомеостатична здатність долається або за величиною стимулу агресора, або недостатністю регуляторних механізмів, запальна відповідь перевищує межі його мікрооточення і може проявлятися системно 41.
Причини ризику атеросклерозу
Умовно можна поділити на три категорії.
Початкові фактори
- Якщо ви маєте родичів, у яких присутня ішемічна хвороба серця або вони страждають на гіпертонію, то у вас значно збільшується ризик виникнення атеросклерозу. І тут можна говорити, що це визначається генетичному рівні.
- Статева ознака також впливає на розвиток хвороби. Це пов'язано з тим, що жінки, поки не настав клімакс, мають певний захист, тому що їхній організм виробляє такі гормони, як естрогени. Виходячи з цього, недуга частіше виявляється у чоловіків. Хоча слід зазначити, що у деяких випадках хвороба прогресує і в молодих жінок. Але цей факт більше пов'язаний із застосуванням гормональних протизаплідних засобівкуріння.
- Вікові показники також важливі. Найбільший ризиквиникнення захворювання у чоловіків віком від 35 до 50 років.
- Психологічні аспекти особи мають значний вплив на ризик виникнення атеросклерозу. Найбільшою схильністю виділяються люди, які мають підвищену цілеспрямованість. Така категорія індивідів досить погано справляється зі стресами, тому вони потрапляють у зону ризику.
Прискорюючі фактори
- Підвищений холестерин приводить до дестабілізації процесу ліпідного обміну. Холестерин починає осідати на стінках судин, що призводить до створення бляшок. З часом дані освіти тверднуть, тому що в них накопичується кальцій. При цьому бляшки виступають у просвіт судини, що призводить до формування про завихрень. У свою чергу цей процес обумовлює зіткнення кров'яних тілець, які гинуть і осідають на бляшку. Внаслідок цього утворюється тромб, який перекриває судину, наслідком чого може стати інфаркт.
- Висока артеріальний тиск- Це один із найбільш значущих факторів.
- Якщо ви курите, повинні знати, що нікотин здатний підняти рівень холестерину в крові і викликати спазм судин.
- Ожиріння також відноситься до одних із самих важливих факторів, які призводять до патології Людина, яка страждає від зайвою вагоюзбільшує навантаження на своє серце. Крім цього, обмін жирів засмучується, і організм досить важко справляється з фізичними навантаженнями.
- Цукровий діабет порушує вуглеводний обмін, що, у свою чергу, шкодить як дрібним, так і великим судинам. Тому варто регулярно перевіряти рівень цукру у крові.
- Шкода гіподинамії загальновідома, і якщо вона підкріплюється ще курінням і надмірною вагою, виникнення атеросклерозу гарантовано.
Провокуючі фактори
Тютюнопаління та стрес – призводять до того, що стінки судин отримують пошкодження, і в цьому місці починає накопичуватися холестерин, який потім реорганізовується у щільні утворення. Що сприяє виникненню патології.
Молекулярні механізми реакції гострої фази Незалежно від характеру стимулу, що запускає, активовані клітини системи мононуклеарних фагоцитівініціювати каскад гострих подій фази відгуку, що секретує, на ранній стадії, цитокіни сімейства інтерлейкіну-1 та фактор некрозу пухлини Ці молекули діють як локально, і системно 42.
На системному рівні печінка є основною мішенню для запальних медіаторів, забезпечуючи метаболіти, необхідні для відповіді на стрес, та компоненти, необхідні для захисту першої лінії у місці запалення 47. Через свої специфічні рецептори гепатоцит реагує на чотири типи медіаторів запальної реакції.
Розвиток хвороби
Включає три стадії: ішемічну, тромбонекротичну і склеротичну. На першій – відбувається зменшення припливу крові до органів та тканин, а також простежується ще ряд функціональних змін. Друга стадія – це яскраво виражене порушення кровообігу, яке супроводжується утворенням тромбів, і навіть можливий некроз у місцях дегенерації. Нарешті, третя стадія характеризується появою так званої рубцевої тканини.
Ці білки гострої фази грають важливу рольу захисті господарів, таких як пряма нейтралізація запальних агентів, зниження місцевого пошкодженнятканин, участь у відновленні тканин та регенерації. Ймовірно, це пов'язано з кількістю білка, яка потрібна для ефективної участі реакції гострої фази.
Хоча гостра фазова реакція не є специфічною, її можна використовувати в клінічній практиціяк частина діагнозу, як в оцінці інтенсивності запальної активності, і при розпізнаванні запальних запальних захворювань. Очевидно, що здорові люди з більш високим рівнемнавіть при високих нормальних рівнях, піддаються більш високому ризикурозвитку периферичної артеріальної хвороби 4.
Симптоми атеросклерозу
Найчастіше захворювання вражає аорту та великі стовбури, які відходять від неї. Якщо страждає ліва та безіменна артерії, то порушується постачання мозку кров'ю. При цьому з'являється головний більі шум у вухах. І також відзначається Загальна слабкістьі ломота в верхніх кінцівках. Коли бляшки розпадаються, може бути перекритий просвіт гілок, які відходячи від аорти. Якщо освіти локалізуються в клубових артеріях, то може відзначатися кульгавість. Коли мезентеральні судини схильні до атеросклерозу, то починаються болі у верхній частині живота. Вони відрізняються від різей, що виникають при виразкової хвороби, оскільки мають менший часовий проміжок.
У дослідженнях, проведених з дітьми та підлітками, спостерігається накопичення жиру в області черевної порожнинита гіперінсулінемія, пов'язані з тромбогенним та запальним профілем Повідомлялося, що підвищені концентрації фібриногену та інгібітору активатора плазміногену 1 у осіб з вісцеральним ожиріннямщо збільшує ризик тромбозу у цих пацієнтів
Автори дійшли висновку, що надмірна вага, жирові відкладенняі абдомінальне ожирінняє предикторами змін фібринолітичної системи молоді. З точки зору профілактики атеросклеротичної хвороби робота з фізичної активностіу молоді вивчала рівень виконуваної ними фізичної активності, результати шкільних та громадських заходів щодо санітарної освіти, стратегії, що підвищують рівень фізичної активності та результат фізичної активності у профілактиці чи боротьбі із серцево-судинними факторами ризику 57.
Коли відбувається пошкодження ниркових артерій, то це обумовлюється болями в попереку та животі. При цьому триває кілька днів. У свою чергу, атеросклероз судин ніг проявляється у болях, що виникають при ходьбі. Найчастіше болять литкові м'язита стопи. Крім цього, може відчуватися мерзлякуватість, а на пізніх стадіяхможлива поява виразок у районі п'ят, пальців ніг та гомілки.
Хоча деякі дослідження показали, що підлітки, які займаються більшою фізичною активністю, як правило, залишаються більш активними як молоді люди, інші автори продемонстрували, що фізична активність в дитячому віціне надає серцево-судинного захисту, якщо він не пов'язаний із сталістю активного способу життя під час дорослого життя 58.
Американська кардіологічна асоціація стверджує, що починаючи з 2 років стимул до прийняття активного способу життя слід починати та підтримувати в підлітковому віціво доросле життя. Також було продемонстровано сприятливий вплив аеробного тренуванняна активність ліпопротеїнової ліпази, яка б пояснювала кращу віддачу ліпопротеїнів, багатих на тригліцерид.
Лікування атеросклерозу
Процес включає дієту, визначені фізичні навантаженнята ліки. Якщо холестерин підвищений, практично завжди передбачається особливе харчування. Разом з цим потрібно використовувати полівітаміни з антиоксидантами, а також за зайвої ваги, слід вживати препарати, які приводять до норми жировий обмін.
Ізольована фізична підготовкабез контролю продуктів харчування, викликає помірну втрату ваги. Однак, у поєднанні з дієтами, це сприяє дотриманню контролю за продуктами харчування та гарантує більший успіх у підтриманні мізерної маси та зменшенні жирової маси. Ті ж автори також зазначили, що регулярне аеробне навчання посилює втрату жиру, але не запобігає втраті мізерної маси, тоді як тренування опору, схоже, мінімізує цю втрату. Поєднання аеробного тренування та силового тренування, мабуть, забезпечує супутню втрату жиру та підтримку мізерної маси.
Якщо дієта не змогла призвести до зниження холестерину, слід починати вживання медикаментів. Коли немає протипоказань, то першому етапі здійснюється прийом статинів. У разі високого рівня тригліцеридів терапію краще розпочати з фібратів. Тривалість лікування медикаментами має залежність від ліпідного обміну. При задачі, що визначається у досягненні стабілізації атеросклерозу, медикаментозне лікування здійснюється близько двох місяців, а потім відбувається повернення до дієти. А також варто зазначити, що добре зарекомендували себе методи очищення крові.
Вони виявили в тій же групі, що просування фізичних вправ збільшувало артеріальний кровотік, підтримуючи важливість програми фізичних вправ як форми лікування для дітей, що страждають ожирінням, як первинна профілактика атеросклерозу. Ефекти фізичних вправ на системну артеріальну гіпертензію відбуваються через серцево-судинну та дихальну адаптацію, яку організм людини проходить протягом періоду вправ, щоб задовольнити підвищені вимоги активних м'язів і в міру того, як ці адаптації повторюються, у цих м'язах відбуваються зміни, що дозволяють організму покращити його працездатність.
Препарати
Лікування передбачає тривалий процес застосування медикаментів. Тому треба гранично уважно ставитися до ліків, які є протиатеросклеротичними. Існує досить велика кількістькласів засобів, що стосуються лікування атеросклерозу.
До найактивнішої групи належать статини, які за своєю суттю є антибіотиками. Так як холестерин не тільки надходить з їжею, але також виробляється безпосередньо в організмі людини, у печінці, ці ліки блокують утворення холестерину.
Фізіологічні та метаболічні процеси, які оптимізують розподіл кисню активними тканинами, набувають чинності. Постопераційний фізичний перепад тиску пов'язаний з гемодинамічними, гуморальними та нервовими факторами 64. Однак досі неможливо уточнити ефект доза-відповідь фізичних вправ для його лікування чи профілактики 65.
Однак варто підкреслити, що хороша частина чи майже всі ці позитивні ефектиповернуться, якщо людина перестане займатися фізичною активністю 67. Потенційний конфлікт інтересів. У цьому дослідженні був джерел зовнішнього фінансування.
Флувастатин
Відноситься до синтетичним препаратамгрупи. Має меншу кількість побічних ефектівпроти іншими статинами. Результат від застосування помітний вже за сім днів його прийому. на Наразіє найкращим у групі.
Фенофібрат
Належить до самих ефективним препаратамгрупи. Добре діє зниження сечової кислоти.
Ця стаття є частиною магістерської дисертації Марини Пегорара Федеральним університетом Парани. Ішемічна хвороба серця: прийом, тривалість перебування та витрати. Механізми гострого ішемічного синдромута прогресування коронарного атеросклерозу
Асоціація С-реактивного білка з маркерами найпоширенішого атеросклеротичного захворювання. Поведінкові методилікування хронічного системного запалення: наслідки дієтичної втрати ваги та тренування. Високочутливий С-реактивний білок: потенційний додаток для оцінки глобального ризику при первинної профілактики серцево-судинних захворювань.
Клофібрат
Впливає на синтез тригліцеридів, які утворюють ліпопротеїди гранично низької густини. Негативною якістює велика кількість побічних ефектів.
Безафібрат
Відносно погано знижує загальний холестерин, але досить добре збільшує кількість ліпопротеїдів, що мають значну щільність.
Гіперхолестеринемія у школярів та фактори ризику. Інтраіндивідуальна мінливість концентрації дитячої крові, ліпідів та ліпоптотинів: огляд. Фактори ризику розвитку атеросклеротичної хвороби у підлітковому віці. Фактори ризику атеросклерозу у дітей та підлітків із сімейним анамнезом передчасної хворобикоронарної артерії.
Висока кров'яний тискв дитинстві. Короткий викладтретього звіту Національної експертної групи з освітньої програми з холестерину з виявлення, оцінки та лікування високого рівня холестерину в крові у дорослих. Тенденції цукрового діабету у Бразилії: роль переходу харчування.
Гемфіброзіл
Цей препарат відрізняється дієвістю за високого рівня тригліцеридів. Максимальний ефектдосягається, якщо цей препарат приймати досить довго.
Ципрофібрат
Побічні явища мінімальні, а решту схожий інші препарати групи.
Крім цього, для лікування застосовується нікотинова кислота, і навіть її похідні. Дія визначається тим, що прискорюється процес перетворення жирів в організмі. Ця умова призводить до зменшення їхньої концентрації в крові. А також використовуються секвестри жовчних кислот, наприклад, колістіпол і колестірамін. Дані препарати уповільнюють процес всмоктування жовчних кислот, що призводить до зниження холестерину.
Ефекти тренування вправ на судинну функціюу дітей із ожирінням. Патобіологічні детермінанти атеросклерозу у молодіжній дослідницькій групі: детермінанти у молодих. Вплив куріння сигарет на функції легень у хлопчиків та дівчаток-підлітків.
Напрямні вправи на профілактику серцево-судинних захворювань. Важливість фізичної активності у профілактиці надмірної вагита ожиріння в дитинстві: огляд та думка. Лептин та загальний холестерин є предикторами збільшення ваги у передпухаральних дітей.
Встановлення поширеності гіпертонії: вплив критеріїв вибірки. Тестування вазомоторної функції: оксид азоту, мультипотентна молекула. Ендотеліальна функція та хвороба коронарних артерій. Педіатричні попередники атеросклерозу дорослих.
Правастін
Дещо гірше впливає на холестерин підвищеної щільностіпроти ловастином. Хоча механізм дії майже ідентичний.
Симвастін
Відрізняється швидким ефектом. Так, за два тижні можна отримати зменшення загального холестеринуна десять відсотків. Симвастин досить добре переноситься хворими.
Чи є ожиріння запальним захворюванням? Запалення при атеросклерозі та наслідки для терапії. Погляд у майбутнє та спостереження за діями. Ендотелій та ліпідний обмін: справжнє розуміння. С-реактивний білок, запалення та вроджений імунітет.
Атеросклероз та запалення: закономірності регуляції цитокінів у пацієнтів з периферичною артеріальною хворобою. Імунні механізмипри атеросклерозі. Запалення та атеросклероз. Низьке поєднане запалення та ішемічна хвороба серця: проспективне дослідження та оновлені метааналізи. Інтерлейкін-6 та гострий коронарний синдром.
Ловастатин
Знижує та підвищує загальний холестерин, який має високу щільність. Довге застосуванняпрепарату ефективно зменшує кількість бляшок у судинах серця.
Лікування народними засобами
Треба завжди з обережністю та уважністю використовувати нестандартні підходи до лікування. Тому наведені нижче поради носять ознайомлювальний характер.
Схильність до атеросклерозу при інфекціях: роль ендотеліальної дисфункції. С-реактивний білок: екранувати чи не екранувати? Індивідуальний взаємозв'язок між прогресуванням радіаційного пошкодження та гострої відповіді фази при ранньому ревматоїдний артрит. На шляху розвитку системи підтримки прийняття рішень.
Клінічне застосування С-реактивного білка для виявлення та профілактики серцево-судинних захворювань. Жорсткість аорти як фактор ризику повторних гострих коронарних подій у пацієнтів з ішемічну хворобусерця. Зв'язок між антиген-інгібітором-активатором плазміногену-1, лептином та жировою масою у дітей та підлітків з ожирінням.
Найчастіше гіпертонія зумовлює виникнення атеросклерозу. І тут можна використовувати такий засіб, як часник. Його слід розтерти та помістити в банку. Потім додається рослинна олія і отримана суміш наполягає протягом доби. Потім необхідно додати сік одного лимона та продовжувати наполягати ще тиждень. Приймається не менше трьох разів на день по одній столовій ложці.
Шипшина допомагає при багатьох хворобах. І така недуга, як атеросклероз не є винятком. Приготування настою на плодах шипшини здійснюється з використанням скляної тари. Горішки поміщаються у пляшку або банку і заливаються водою, а потім необхідно поставити тару у темне місце на два тижні. Єдине, що не варто забувати під час всього терміну, то це струшувати склад щодня. Приймати треба по двадцять крапель. Для цього використовуйте шматочок цукру.
При головних болях та шумі у вухах застосовуйте лікування травами, зокрема ідеально підійде меліса. Для цього заливаєте одну столову ложку цієї рослини окропом та п'єте. Близько чотирьох разів на день буде достатньо.
Профілактика атеросклерозу
Велика увага приділяється правильного харчування, фізичним вправам та вмінню уникати стресових ситуацій.
Ожиріння – це ваш ворог, тому дотримуйтесь низькокалорійного харчування, щоб уникнути проблем у майбутньому. У свою чергу, стреси призводять до спазму судин, що також погано позначається на системі. Намагайтеся підтримувати в собі неабияку частку оптимізму, і ви зможете убезпечитися від атеросклерозу. Нормальний тискмає бути у районі 140/90. При цьому його контроль є основним фактором при профілактиці захворювання. Щоб не виникли бляшки на стінках ваших судин, ведіть активний образжиття і не нехтуйте фізичними вправами. Якщо ви курите, то позбавтеся цієї звички, оскільки вона виступає в якості основного винуватця виникнення атеросклерозу.
живлення
Принцип дієти – це невелика калорійність. Виходячи з цього, слід суттєво знизити споживання тваринних жирів і, зокрема, жирних сортів м'яса. Якщо ви їсте курку, то слід попередньо знімати з неї шкіру. А також не можна використовувати для харчування внутрішні органи тварин. Крім цього, варто виключити зі свого раціону молочні продукти, які мають підвищену жирність. Що стосується рослинних олій, то їх можна використовувати, але у розумних кількостях. Борошно грубого помелує відмінним продуктом для цього виду дієти, так як волокна, що знаходяться в зерні, мають таку якість, як зв'язування холестерину і виведення його з організму. Хорошим варіантомвважається застосування продуктів морського походження, наприклад, кальмари, мідії тощо.
Якщо дієта спрямована на хворих кардіологічного характеру, то необхідно зменшити кількість споживаної солі та додати продукти, які мають великим змістомкалію (кріп, Зелена цибуля, Чорна смородина, Банани). А також важливо зменшити споживання цукру, борошняних виробівта яєчних жовтків. Бажано включити в дієту пластівці на основі кукурудзи та вівса. Овочі та продукти із сої цілком допустимі. Фрукти можна використовувати майже всі крім винограду. При цьому їжу слід вживати п'ять чи шість разів на день. Яблука повинні бути присутніми у щоденному раціоні.
Сумна статистика свідчить: основними факторами ризику атеросклерозу є не якість медичного обслуговуваннянаселення, а неправильний образжиття. Звісно, ця хвороба може бути спровокована генетикою. Однак, як показує медпрактика, в основному в групі ризику атеросклерозу знаходяться ті, хто палить, їсть нездорову їжу та має надмірну масу тіла.
Що є незмінними факторами ризику розвитку атеросклерозу?
Усі чинники ризику виникнення атеросклерозу поділяються на дві основні групи - незмінні та змінювані.
Що є незмінними факторами ризику розвитку атеросклерозу, на які неможливо вплинути?
До них відносяться:- вік;
- спадковість.
Вік.Що старша людина, то вище фактор ризику розвитку атеросклерозу. Досить часто цю недугу розглядають як один із проявів процесу старіння організму, оскільки атеросклеротичні бляшки з'являються у всіх людей похилого віку. Ризик розвитку атеросклерозу збільшується після 50 років.
Підлога.Як зазначалося, в чоловіків чинник ризику атеросклерозу підвищений проти жінками. До того ж, хвороба починає розвиватися у представників сильної половини людства на 10 років раніше, ніж у жінок.
Спадковістьє найпоширенішою причиною раннього (до 45 років) початку розвитку атеросклерозу. Однак у людей віком понад 50 років генетична схильність у виникненні недуги особливої ролі не відіграє.
Фактори ризику атеросклерозу, що змінюються: куріння, діабет та інші
Змінними називають ті причини, які можна усунути шляхом зміни способу життя людини або в процесі лікування.
До них відносяться:
- артеріальна гіпертензія;
- куріння;
- порушення обміну жирів;
- неправильне харчування;
- малорухливий образжиття;
- інфекційні захворювання.
Артеріальна гіпертензія– це так званий незалежний фактор розвитку атеросклерозу. На тлі підвищення тиску стінки артерій просочуються жирами, а це, як зазначалося, є початковим етапомвиникнення атеросклеротичних бляшок.
Куріння– це фактор ризику атеросклерозу, який медики називають одним із найпідступніших. По-перше, він підвищує ризик виникнення багатьох хвороб серцево-судинної системи. По-друге, у курцівзахворювання розвивається набагато швидше, ніж у некурців.
Люди, що палять, в 3 рази частіше, ніж некурці, страждають на атеросклероз, артеріальну гіпертензію, ішемічну хворобу серця та гіперліпідемію.
Ожиріння- один із найпоширеніших факторів розвитку атеросклерозу. Як правило, у людей з надмірною вагоюПерші симптоми недуги з'являються ще 45 років.
Цукровий діабетпідвищує ризик виникнення атеросклерозу у 4-7 разів. При цьому захворюванні відбувається порушення обміну жирів, що викликає поява атеросклеротичних бляшок.
Порушення обміну жирів, або дисліпідемія, - Основний фактор розвитку атеросклерозу. Слід зазначити, що більшість причин виникає саме через дисліпідемію, тобто внаслідок порушення обміну жирів. На розвиток недуги впливає підвищений змісту крові холестерину, а також атерогенних ліпопротеїнів та тригліцеридів. І одна з головних причин дисліпідемії, а отже, і атеросклерозу – це підвищення кількості холестерину у крові. грає значну рольв організмі людини.
Це складне органічна сполука, представник класу жирів, виконує низку важливих функцій:
- структурну- є одним із головних компонентів, що входять до структури клітинних мембран. За рахунок холестерину мембрани клітин набувають еластичність та стабільність;
- травну- за рахунок холестерину в печінці відбувається синтез жовчних кислот;
- гормональну- на основі холестерину здійснюється синтез гормонів кори надниркових залоз та статевих гормонів.
Важливо, щоб кількість холестерину в крові завжди була на оптимальному рівні. Підвищення вмісту цієї сполуки загрожує розвитком цілого ряду захворювань, у тому числі і атеросклерозу.
В організм людини холестерин потрапляє двома шляхами: з продуктами тваринного походження та внаслідок внутрішнього синтезу. У першому випадку з'єднання потрапляє в кишечник, де відбувається процес його всмоктування, після чого разом з хіломікронами розноситься по тих органах, яким холестерин необхідний нормального зростаннята синтезу різних хімічних елементів.
Найбільше холестерину поглинає печінка, якій сполука потрібна для синтезу жовчних кислот. Внутрішній синтез холестерину відбувається у тому випадку, коли організм відчуває дефіцит холестерину, а отримати його з їжею не може. Тоді речовина формується із продуктів розпаду жирів. До речі, вживання жирної їжіпосилює його вироблення. У повністю здорової людинипроцеси накопичення та виведення холестерину перебувають у нормі. Як зазначалося, в людей із високим рівнем цієї сполуки найчастіше розвивається дисліпідемія, отже, і атеросклероз.
Неправильне харчування.Цей чинник призводить до підвищення рівня холестерину, порушення обміну жирів, у результаті розвивається атеросклероз.
Малорухливий спосіб життя, або гіподинамія, призводить до ожиріння, артеріальної гіпертензії, цукровому діабету, отже, і до атеросклерозу. Взагалі зниження рухової активності - один із головних факторів порушення обміну жирів та вуглеводів.
Інфекції. Порівняно недавно в медичних колах з'явилася теорія про інфекційної природиатеросклерозу. Згідно з дослідженнями, факторами виникнення та швидкого розвиткуцього захворювання можуть бути хламідійна та цитомегаловірусна інфекції.
Тест для ризику, що входять до групи, за факторами розвитку атеросклерозу
Щоб оцінити ризик атеросклерозу, рекомендується пройти нескладний тест. Кожна відповідь «так» зараховується як один бал.
Тест.
1. Ви чоловік старше 45 років.
2. Ви жінка старша 50 років.
3. Один із ваших близьких родичів (батько, мати, бабуся, дідусь) страждає (страждав) на атеросклероз.
4. Ви страждаєте надмірною вагою.
5. Ви ведете малорухливий спосіб життя.
6. Ви відчуваєте стрес вже кілька місяців або довше.
7. Ви вживаєте спиртне двічі на тиждень та частіше.
8. Ви палите.
9. Ви щодня їсте їжу, що містить багато холестерину.
10. Ви кілька разів на тиждень їсте жирну їжу.
11. У вас періодично підвищується артеріальний тиск.
12. Ви страждаєте на гіпертонію.
13. Ви страждаєте на безсоння.
14. Ви часто страждаєте на інфекційні захворювання.
15. У вас цукровий діабет.
16. При ходьбі, бігу на невеликі відстані у вас втомлюються ноги.
17. Ви страждаєте на болі в ногах, особливо після фізичних навантажень.
18. Деякі погодні умови викликають підвищення артеріального тиску.
19. Ви частіше їсте на підприємствах громадського харчування, ніж удома. Буває, що перекушує «на ходу».
20. Ваш режим роботи та відпочинку далекий від досконалості (часто працюєте без вихідних та відпустки, мало спіть, весь час думаєте про роботу тощо).
Оцінка.
Щоб оцінити результати тесту виявлення факторів ризику розвитку атеросклерозу, підсумуйте всі відповіді «так».
0 балів- ризику розвитку атеросклерозу в найближчі кілька років немає.
1-2 бали- Середній ризик розвитку атеросклерозу. У найближчі 10 років він становить 10-15%.
3-5 балів- Високий ризик розвитку атеросклерозу, а також захворювань серця (в найближчі 10 років становить 15-30%).
Більше 5 балів- Ризик розвитку атеросклерозу надзвичайно високий.
Можливо, захворювання вже прогресує. Необхідно терміново звернутися до лікаря та пройти медичне обстеження.
Методи діагностики атеросклерозу судин
Діагностика атеросклерозу судин завжди утруднена, оскільки симптоми цієї хвороби схожі на ознаки цілого ряду інших захворювань, а також з проявами старіння організму. Крім того, атеросклероз у більшості випадків розвивається на тлі різних недуг, супроводжує їх чи є результатом їх течії.
Поставити діагноз неважко в похилому віці, так як дана патологіяспостерігається майже у всіх людей похилого віку. Однак при цьому необхідно встановити точну характеристику недуги конкретного хворого: визначити складність патології, точне розташування атеросклеротичних бляшок, можливі ускладнення, наявність інших захворювань
Для діагностики атеросклерозу пацієнту потрібно буде пройти повне медичне обстеження.
У кожному конкретному випадку лікар самостійно вирішує, яке саме обстеження слід пройти пацієнту для уточнення діагнозу.
Загальна діагностика:
- загальний огляд хворого;
- виявлення факторів ризику та шляхів їх усунення;
- інструментальні та лабораторні дослідження, що дозволяють діагностувати хворобу, визначити місце розташування атеросклеротичних бляшок, дати оцінку стану внутрішніх органів. Додаткова діагностика:
- визначення порушень ліпідного обміну, зокрема встановлення точного рівня холестерину у крові;
- рентгенологічне обстеження за підозри на атеросклероз аорти;
- УЗД судин виявлення локалізації атеросклеротичних бляшок, і навіть наявності (відсутності) тромбів.
Одним із методів діагностики атеросклерозу є біохімічний аналізкрові. Показники, які свідчать про атеросклероз, – це підвищений холінестераз (ХЕ), тригліцериди (ТГ) та холестерин. Нормальний показникХЕ – 5300-12900 од/л, загального холестерину – 3-6 ммоль/л.
Нормальні показники холестерину ЛПНЩта ЛПВЩ та ТГ вказані в таблицях.
Нормальні показники холестерину ЛПНЩ та ЛПЗЩ (ммоль/л):
Нормальні показники ТГ (ммоль/л) залежно від віку:
|
Вік (років) |
Чоловіки |
Жінки |
|
60-65 65 і старше |
0,65-3,29; 0,62-2,94 |
0,63-2,7; 0,68-2,71 |
Ще одним методом, як діагностувати атеросклероз, є УЗД судин, або доплерографія, яка призначається для визначення стану кровотоків у венах та артеріях.
Профілактика атеросклерозу спрямована, перш за все, на усунення факторів, що змінюються, якщо такі присутні. Необхідно відмовитися від шкідливих звичокта вживання жирної їжі. Крім того, слід збільшити рухову активністьі наскільки можна уникати стресових ситуацій.
Бажано періодично проходити обстеження, контролюючи рівень ліпідів та холестерину у крові.
Стаття прочитана 2860 раз(a).
