Ліпідограма: що це таке, показники норми, розшифрування. Ліпідограма (ліпідний профіль, ліпідний статус, жировий обмін, холестерин загальний, лпвп, лпнп, лпонп, коефіцієнт атерогенності (ка), атерогенний індекс плазми (aip), тригліцериди)

Ліпідний спектр (ліпідограма) – комплекс біохімічних аналізів крові, що дозволяють оцінити повний стан жирового обміну в організмі. До дослідження входить визначення:

• загального холестерину (ОХ);
• тригліцеридів (ТГ);
• ліпопротеїнів високої щільності (ЛПЗЩ);
• (ЛПДНЩ);
• ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ);
• коефіцієнта атерогенності (КА)

У розширеному аналізі на ліпідний спектр також відбувається визначення білків-переносників ліпідів, що циркулюють у крові – апопротеїну А та апопротеїну В.

склад

Холестерин – загальна назва жирових молекул, що циркулюють у крові. Холестерин виконує кілька біологічних функцій у організмі. Він є структурним компонентом цитоплазматичної мембрани всіх клітин організму. Є речовиною-попередником гормонів надниркових залоз – кортикостероїдів, естрогену та тестостерону. Входить до складу жовчі та жиророзчинного вітаміну Д, що відповідає за зростання кісткової, хрящової тканини та імунний захист організму.

Так як жир, і відповідно холестерин, має гідрофобну природу і не може самостійно переміщатися в крові, до нього приєднуються спеціальні білки-траспортери апопротеїни. Комплекс білок + жир отримав назву ліпопротеїну. За своєю хімічною та молекулярною будовою виділяють кілька типів ліпопротеїнів, що виконують свої функції в організмі.

– фракція ліпідного спектру, що має антиатерогенні властивості. За здатність зв'язувати надлишки жиру в організмі, транспортувати його в печінку, де він утилізується і виводиться через ШКТ, ЛПВЩ отримали назву «хорошого» або «корисного» холестерину.

Ліпопротеїни низької та дуже низької щільності- Головний фактор утворення атеросклерозу. Їхнє головне завдання – транспортування холестерину у всі клітини людського організму. У підвищених концентраціях ЛПНГ та ЛПДНЩ здатні «затримуватися» в судинному руслі, відкладатися на стінках артерій і утворювати бляшки холестерину.

Тригліцериди – це нейтральні жири, що циркулюють у плазмі крові, що також є . Ці ліпіди є основним жировим запасом організму, що забезпечує потребу клітин енергії.

Коефіцієнт атерогенності– це співвідношення «корисних» та «шкідливих» жирів у крові пацієнта, яке розраховується за формулою: КА = (ОХ – ЛПВЩ) / ЛПЗЩ.

Апопротеїни (аполіпопротеїни)– білки-переносники фракцій холестерину у кровоносному руслі. Апопротеїн А1 є компонентом ЛПВЩ, апопротеїн В – ЛПЗЩ.

Відхилення від норми у ліпідному спектрі свідчать про порушення обмінних процесів в організмі та можуть призвести до серйозних ускладнень. Регулярне проведення аналізу та контроль його результатів допоможе запобігти розвитку захворювань.

Показання щодо аналізу на ліпідний спектр

Дослідження ліпідного спектру проводиться для:

• діагностики та контролю динаміки атеросклерозу у пацієнтів з факторами ризику: курінням, зловживанням алкоголю, серцево-судинною патологією, артеріальною гіпертензією, цукровим діабетом, обтяженою спадковістю;
• вивчення стану жирового обміну у пацієнтів з ішемічною хворобою серця після перенесеного інфаркту міокарда;
• оцінки жирового обміну у плані ведення пацієнтів із судинними захворюваннями головного мозку.

Останнім часом аналіз у всіх пацієнтів віком понад 50 років у більшості поліклінік включений до обсягу гарантованого скринінгового (профілактичного) обстеження. Це означає, що незалежно від причини звернення до лікаря він повинен проводитись у цільових вікових категорій 1 раз на рік (або 2 роки). При виявленні відхилення від норми цьому етапі хворому може бути призначений розширений аналіз крові на ліпідний спектр.

Крім того, всім здоровим людям молодшого віку рекомендується проходити аналіз на ліпідний спектр 1 раз на 5 років. Це дозволить вчасно помітити порушення жирового обміну та розпочати лікування.

Контроль лікування атеросклерозу також повинен проводитись із дослідженням ліпідного спектру. Аналіз крові призначають 1 раз на 3 місяці в період добору ліків та доз, і 1 раз на 6 місяців у разі позитивної динаміки. Зниження холестерину, ЛПНГ, ЛПДНЩ та коефіцієнта атерогенності свідчить про правильний підбір засобів для лікування атеросклерозу.

Як підготуватись до аналізу?

Як будь-який інший біохімічний тест, аналіз на ліпідний спектр вимагає невеликої попередньої підготовки та дотримання правил, зазначених нижче:

• Дослідження ліпідного спектру проводиться вранці натще (час голодування має становити не менше 8 годин, але не більше 14). Пити столову воду без газу можна. Якщо можливості здати кров вранці немає, можна зробити це вдень. Перерва між останнім прийомом їжі та забором крові має становити 6-7 годин.
• Вечеряти напередодні слід, як завжди, не дотримуючись особливої ​​дієти: так результати аналізу на ліпідний спектр будуть більш достовірними. Більше того, не варто порушувати звичний в людини характер харчування протягом 1-2 тижнів до обстеження;
• Рекомендується відмовитися від куріння за півгодини до забору крові та від вживання алкоголю – за добу;
• Дослідження ліпідного спектру необхідно проводити, коли пацієнт спокійний та не відчуває психологічного дискомфорту;
• Перед забором крові слід спокійно посидіти 5-10 хвилин.

Кров на аналіз береться із вени. Зазвичай достатньо 5-10 мл. Потім лаборант належним чином готує біологічну рідину та транспортує її до лабораторії. Далі кров вирушає на розшифрування: результати тесту на ліпідний спектр, як правило, готові протягом доби.

Нормальні та патологічні значення ліпідного спектру

Норми аналізу крові на ліпідний спектр коливаються в залежності від віку обстежуваного та обладнання конкретної лабораторії. Усереднені показники представлені у таблиці нижче

Показник ліпідного спектру	Норма у крові
Загальний холестерин	3,20 – 5,26 ммоль/л
Ліпопротеїни високої щільності
Жіноча стать	> (більше) 1,1 ммлоль/л
Чоловіча стать	> (більше) 1 ммоль/л
Ліпопротеїни низької щільності	< (меньше) 3,50 ммоль/л
Ліпопротеїни дуже низької щільності	< (меньше) 0,50 ммоль/л
Тригліцериди	менше 2 ммоль/л
Коефіцієнт атерогенності	2-3
Апо(ліпо)протеїн А
Жіноча стать	1,08 – 2,25 г/л
Чоловіча стать	1,04 – 2,02 г/л
Апо(ліпо)протеїн (В)
Жіноча стать	0,60 – 1,17 г/л
Чоловіча стать	0,66 – 1,33 г/л

Як правило, при порушеннях жирового обміну усі показники відхиляються від норми. Такий стан називається дисліпідемією.

Що означає дисліпідемія?

Зниження чи збільшення показників ліпідного спектра може призвести до значних збоїв у роботі організму. При корекції жирового обміну насамперед необхідно орієнтуватися на причини, що спричинили порушення.

Холестерин

Найчастіше першим у пацієнтів, які звернулися до поліклініки, діагностується підвищення холестерину. Цей показник у новонародженого вбирається у 3 ммоль/л, але з віком починає поступово зростати. Незважаючи на те, що середня норма холестерину знаходиться в межах 3,2-5,26 ммоль/л, ці значення у пацієнтів похилого віку можуть бути розширені до 7,1-7,2 ммоль/л.

До 80% холестерину, що циркулює у крові, утворюється у печінці (так званий ендогенний холестерин). 20%, що залишилися, надходять з їжею. Тому один із головних факторів ризику відхилення цього аналізу від норми – похибки в харчуванні: вживання великої кількості насиченої тваринними жирами їжі (, жирне м'ясо, молоко та молочні продукти).

Також факторами ризику підвищення холестерину є:

• спадкові генетичні захворювання (сімейна гіперхолестеринемія);
• ішемічна хвороба серця; інфаркт міокарда;
• захворювання печінки (жовчокам'яна хвороба, первинний біліарний цироз);
• захворювання нирок (хронічний пієлонефрит, хронічний гломерулонефрит, хронічна ниркова недостатність);
• цукровий діабет;
• захворювання щитовидної залози (гіпотиреоз);
• ожиріння;
• прийом лікарських препаратів (діуретики, бета-блокатори, комбіновані оральні контрацептиви, глюкокортикоїди);
• алкоголізм;
• захворювання з порушенням мінерального обміну, подагра.

Так як холестерин - збірне поняття, що включає всі фракції жирів, що циркулюють у крові, найчастіше підвищити його можна за рахунок збільшення атерогенних ліпідів. Аналіз на ліпідний спектр у цьому випадку може показувати збільшення концентрації ЛПНГ та ЛПДНЩ при нормальних або знижених значеннях. Коефіцієнт атерогенності та ризик розвитку атеросклерозу у обстежуваного, відповідно, буде підвищено.

Зменшення холестерину трапляється рідше. Причинами цих порушень ліпідного спектра може стати:

• голодування, до повного виснаження;
• синдром мальабсорбції, інші проблеми ШКТ, що заважають всмоктуванню та засвоєнню їжі;
• тяжкі захворювання, у тому числі інфекційні, сепсис;
• хронічна патологія печінки, нирок, легень у термінальній стадії;
• прийом деяких лікарських засобів (статинів, фібратів, кетоконазолу, тироксину).

Зниження холестерину зазвичай відбувається за рахунок усіх фракцій ліпідного спектра. При розшифровці аналізу спостерігатиметься картина гіполіпопротеїнемії: зменшення концентрації не тільки загального холестерину, а й ЛПЗЩ, ЛПНЩ, ЛПДНЩ, тригліцеридів та коефіцієнта атерогенності. Такий стан може призвести до порушення будівництва клітинних мембран в організмі, а значить патологією з боку всіх органів і систем, втратою дітородної функції жінками фертильного віку, пригніченням нервової системи з формуванням депресії та суїцидальних думок. Стан коригується усуненням причини, що викликала його, призначенням дієти, насиченої тваринними жирами.

Ліпопротеїни високої щільності

Найчастіше при аналізі на ліпідний спектр у пацієнтів з атеросклерозом та серцево-судинною патологією визначається зниження цього показника. ЛПВЩ – головний фактор антиатерогенності, який потрібно намагатися підтримувати в цільових значеннях (>1?1 ммоль/л у жінок та >1 ммоль/л у чоловіків). При розшифровці аналізів на ліпідний спектр зазначено, що критичне зниження ЛПВЩ частіше спостерігається у чоловіків, ніж у жінок. Це з «захисним» впливом на судини естрогенів – жіночих статевих гормонів. Саме тому у жінок віком 40-50 років (тобто до настання менопаузи, коли концентрація естрогенів у крові знижується) менший ризик зіткнутися з ішемічною хворобою серця та інфарктом міокарда. У літньому віці частота захворюваності на серцево-судинну патологію стає приблизно однаковою у представників обох статей.

Зниження ЛПВЩ відбувається при:

• атеросклероз;
• серцево-судинні захворювання;
• куріння та зловживання алкоголем;
• надмірній вазі;
• хронічні захворювання печінки, що супроводжуються холестазом;
• цукровий діабет.

Підвищення показника в аналізах на ліпідний спектр трапляється рідко.

Ліпопротеїни низької та дуже низької щільності

Ця форма ліпідів вважається ключовою ланкою у патогенезі атеросклерозу. Чим менша щільність комплексу білок + жир, тим легше він осідає на внутрішній поверхні судин, формуючи спочатку м'яку та пухку ліпідну пляму, а потім, поступово зміцнюючись сполучною тканиною, перетворюється на зрілу холестеринову бляшку. Підвищення концентрації ЛПНГ та ЛПДНЩ відбувається з тих же причин, що і збільшення холестерину.

При значному перевищенні норми ЛПНГ та ЛПДНЩ коефіцієнт атерогенності може досягати значень 7-8 і більше (при нормі 2-3). Такі показники ліпідного спектра свідчать про вже сформований атеросклероз і високий ризик розвитку ускладнень з боку серцево-судинної, нервової системи.

Тригліцериди

Тригліцериди вчені розглядають як додатковий фактор атерогенності. При атеросклерозі крім збільшення загального холестерину та фракцій ліпопротеїнів низької щільності тригліцериди також швидше за все будуть підвищені.

Коефіцієнт атерогенності

p align="justify"> Коефіцієнт атерогенності - інтегральна величина, за допомогою якої можна з'ясувати ризик розвитку атеросклерозу і його ускладнень у кожного конкретного пацієнта. Підвищення його значення свідчить про переважання ліпопротеїнів «шкідливих» фракцій над «корисними», а отже, зростаючий ризик відкладення бляшок холестерину на внутрішній поверхні артерій.

Аполіпопротеїни

Зазвичай, при розшифровці аналізу на ліпідний спектр не проводять підрахунок концентрації білків-переносників – аполіпопротеїнів. Це дослідження буде корисним для дослідження причин спадкової форми гіперхолестеринемії. Наприклад, при генетично обумовленому підвищенні аполіпопротеїнів А закономірно збільшується концентрація ліпопротеїнів низької щільності. Як правило, такі стани вимагають довічного призначення лікувальної дієти та медикаментозних засобів.

Цільові значення ліпідограми: яких показників варто прагнути

Чим старший пацієнт, тим важче йому стримувати рівень холестерину та інших показників ліпідного спектра у нормі. Згідно зі статистикою, кожен третій житель планети старше 60 років страждає на атеросклероз, а серцево-судинні захворювання стоять на першому місці серед причин смертності.

Корекція порушеного жирового обміну - процес тривалий і вимагає максимального контролю як з боку лікаря-терапевта, що призначає лікування, так і з боку самого пацієнта. Чим вище початковий рівень холестерину, тим довшою має бути терапія атеросклерозу. Цільові значення ліпідного спектру, до яких варто прагнути всім пацієнтам із серцево-судинною патологією та порушеннями мозкового кровообігу:

• загальний холестерол – менше 5,26 ммоль/л;
• КА – менше 3,00 ммоль/л;
• ліпопротеїни низької густини – нижче 3,00 ммоль/л;
• ліпопротеїни високої густини – вище 1 ммоль/л;
• тригліцериди – менше 2 ммоль/л.

При досягненні цих значень ліпідного спектра у крові ризик розвитку інфаркту міокарда та інсульту скорочується у 3,5 рази.

Таким чином, ліпідний спектр – це комплексний аналіз, що дозволяє дати повну оцінку жирового обміну в організмі. Чим раніше будуть виявлені порушення в ліпідограмі, тим швидше їх можна буде скоригувати зміною дієти, способу життя та призначенням медикаментозних засобів.

Існує думка, що холестерин в організмі людини є досить шкідливою речовиною. Багато інформаційних джерел радять постійно знижувати цей показник в організмі людини. Варто відразу зазначити, що ця думка є помилковою, оскільки саме холестерин бере участь у багатьох процесах життєдіяльності клітин людини.

ЛПНГ вважаються атерогенними, а ЛПВЩ антиатерогенними

Навколишні люди вважають, що холестерин є двох видів - "хороший" і "поганий" і при сильному його надлишку в організмі він відкладається на судинні стінки і призводить до плачевних наслідків. Розберемося докладніше, що таке ліпідний профіль та який рівень холестерину не тільки безпечний, а й необхідний для здорового функціонування організму. А також яким лабораторним дослідженням визначається цей показник у крові та його інтерпретація.

Холестерин – що це?

Холестерин є стероїдом чи речовиною високої біологічної активності. Більшою мірою продукується в клітинах печінки людини приблизно до 50%, близько 20% синтезується кишечником. Весь інший холестерин синтезується наднирниками, шкірою та статевими залозами. І лише до 500 мг холестеролу на добу надходить з їжею.

Також холестерин має низку функцій. Найголовніші з них – це зміцнення клітинної стінки, вироблення жовчної кислоти та синтез стероїдних гормонів.

ЛПНГ – так званий «поганий», по суті, цього поняття в медичній лексиці не існує, це більше побутова назва ліпопротеїну низької щільності. А поганий він тим, що при його надлишку та окисленні він справді осідає на внутрішню стінку судини, закриваючи її просвіт. Тому обов'язково потрібно контролювати цей показник, особливо якщо загальний холестерин у крові підвищений.

ЛПВЩ може бути знижений з низки причин, наприклад, при неправильному харчуванні або шкідливих звичках.

Ліпопротеїди розрізняються за розміром, щільністю та вмістом ліпідів.

ЛПВЩ – у побуті вважається «хорошим». Відрізняється від ліпопротеїну низької щільності за своєю структурою та функціональними особливостями. Його головною функцією є очищення судинної стінки ЛПНЩ. При досить високому рівні ЛПВЩ або його нормі, люди менш схильні до атеросклеротичних захворювань. Якщо аналіз крові ЛПВЩ виявляє значне їх зниження, то ймовірно ставлять атеросклероз і призначають додаткові дослідження для підтвердження діагнозу.

Ліпідний профіль

Це особливий біохімічний аналіз крові. Дослідження включає розкладку ліпідів (жирів) на окремі компоненти. За допомогою цього аналізу можна контролювати показники та своєчасно звернутися до спеціалізованої медичної допомоги за будь-яких патологічних відхилень. Такий біохімічний аналіз включає:

1. Холестерин загальний або холестерол є одним з основних показників стану жирового балансу в організмі людини. Виробляється у клітинах печінки.
2. ЛПВЩ (ліпопротеїни високої щільності) – доставляють холестерин у печінку з судинної стінки при його надлишку.
3. ЛПНГ (ліпопротеїни низької щільності) – є переносником холестерину з печінки до артерій, при надлишку осідає на судинній стінці.
4. ТГ (тригліцериди) – нейтральні ліпіди.

Ще за даного дослідження обчислюється коефіцієнт атерогенності (КА), визначає схильність до атеросклерозу. Так, зване співвідношення між ЛПВЩ та ЛПНЩ.

Показання до аналізу

При деяких судинних захворюваннях рівень ЛПНГ у крові значно зростає, це може говорити про атеросклероз та супутні захворювання. Швидше за все, буде підвищений і загальний холестерин. А показник ЛПВЩ, що відповідає за процес перетворення холестерину в жовч і видаляє бляшки холестерину зі стінок судин, значно падає в крові.

Ліпідний профіль часто призначається при підозрі на ризик розвитку ішемічної хвороби серця.

Аналіз крові на ліпідний профіль призначається людям, які відносяться до «групи ризику» і мають деякі перелічені нижче захворювання:

• ішемічна хвороба серця;
• печінки та підшлункової залози;
• хронічний панкреатит;
• ожиріння, харчового походження;
• гіпертиреоз;
• алкоголізм;
• мієлому;
• сепсис;
• подагра.

Ще ліпідний профіль призначають дітям, але також при деяких захворюваннях, наприклад, при цукровому діабеті або при спадковій схильності до порушення жирового обміну.

Інтерпретація аналізу

Ліпідограма дозволяє виявити порушення ліпідного обміну

У медичній практиці існують певні стандарти, якими оцінюється ліпідний профіль. Варто також відзначити, що у різних лабораторіях норми біохімії крові можу трохи відрізнятися, це пов'язано з використанням різних наборів та реагентів для дослідження. При розшифровці аналізу враховуються вага та вік пацієнта.

Показник	Нормативні кордони
Загальний холестерин	3,2 – 5,5 ммоль/л
ЛПВЩ	> 0,9 ммоль/л
ЛПНЩ	1,7 – 3,5 ммоль/л
ТГ	0,4 – 1,8 ммоль/л

Розшифровкою даного лабораторного дослідження повинен займатися лише лікар, саме він зможе грамотно оцінити ситуацію та за потребою призначити адекватне та своєчасне лікування. Також лікар повинен співвідносити результат аналізу з індивідуальними особливостями пацієнта та його анамнезом. Допустимо, перенесений нещодавно інфаркт або прийом лікарських препаратів.

Що може провокувати підвищення рівня ЛПНГ?

Підвищуватись ЛПНЩ може при деяких захворюваннях нирок та печінки, через дисбаланс ЛПВЩ. А також до факторів ризику підвищення поганого холестерину можна віднести: куріння, зловживання алкогольними напоями, переїдання, недостатню фізичну активність або гіподинамію, застій жовчі. Для зниження або підтримки ЛПНГ потрібно вдатися до здорового способу життя та правильного харчування.

Підготовка до аналізу

До здачі крові на ліпідний профіль необхідно утриматися від їди протягом 12 годин

Для отримання коректного та інформативного результату аналізу обов'язковою умовою пацієнта є підготовка до нього. Забір крові походить з вени і обов'язково натщесерце. Від їжі потрібно відмовитися за 8 годин до здачі, а краще за все 12. Вечеря повинна бути дуже легкою і складною переважно з клітковини, виключити жирні сорти м'яса, всі види ковбас і копченості. Так як це призведе до хилезу в сироватки крові і аналіз буде неправильним. Варто також утриматися від прийому кави та алкоголю напередодні, не палити щонайменше за дві години до здачі крові. Якщо застосовуються лікарські препарати, їх краще не приймати перед здаванням аналізу. А якщо це небажано, то обов'язково попередити лікаря про їх прийом.

Чим корисні ліпіди?

Ліпідний обмін дуже важливий для здорового функціонування людського організму. Основною функцією обміну служить розщеплення, засвоєння та абсорбція жирів у кишечнику. Дуже важливим фактом є те, що ліпіди беруть активну участь у синтезі чоловічих та жіночих гормонів. Тому будь-яке порушення жирового балансу може призвести до проблем із репродуктивною системою. При нормальних показниках ліпідного профілю наднирниками виробляється достатня кількість вітаміну Д. Також при порушеннях даного показника в крові імунітет людини значно знижується.

Часто лікарі, крім стандартних способів обстеження, призначають пацієнтам зі скаргами на серцеві болі, задишку, нестабільність артеріального тиску ліпідограму – що це таке? Дослідження або ліпідограма – лабораторний метод діагностики, що дозволяє не тільки виявити ступінь поточних порушень жирового обміну в організмі, але й припустити ризик розвитку серцевого м'яза, судин, а також інших ускладнень атеросклерозу.

Діагностична цінність цього лабораторного аналізу вкрай велика: з кожним роком у світі зростає кількість пацієнтів, які страждають на ішемічне захворювання серця і церебральні порушення кровообігу. Причиною цих захворювань у 70-80% випадків є атеросклероз – багатофакторне порушення жирового обміну, що провокує:

• відкладення холестеринових бляшок на внутрішній інтимі судин;
• перешкода нормальному кровотоку;
• кисневе голодування внутрішніх органів.

Поставити діагноз атеросклероз або оцінити ризики його розвитку дозволяє ліпідограма: про те, що це таке і яка вартість процедури, розглянемо нижче.

Кому призначається аналіз?

Ліпідограма крові - розширений метод обстеження, що дозволяє отримати детальну картину обміну ліпідів. Хоча деякі показники цього діагностичного тесту можуть розглядатися як складова біохімічного аналізу крові (наприклад, загальний холестерин), повну лабораторну картину дозволяє отримати тільки спеціалізоване дослідження.

Проведення ліпідограми призначається при:

• підвищенні рівня ліпопротеїнів, визначеного біохімічно;
• комплексне обстеження пацієнтів, які страждають на патологію серця, мозкових судин, артеріальну гіпертензію;
• ендокринних порушеннях;
• профілактичне обстеження пацієнтів з підвищеним ризиком розвитку інфаркту міокарда, церебрального інсульту (наприклад, людей з обтяженою спадковістю через серцеві захворювання, чоловіків і жінок, що палять, старше 55 років);
• обстеження пацієнтів, які перенесли гостру судинну катастрофу;
• при призначенні гіполіпідемічних препаратів;
• для контролю ефективності лікувальних заходів у всіх пацієнтів, які страждають на атеросклероз.

Що входить у ліпідний спектр крові?

До складу даного аналізу входимо 6 показників, зупинимося на них докладніше.

• Загальний холестерин. Холестерин – одноатомний жирний спирт, який здебільшого синтезується в людському організмі клітинами печінки. Двадцять відсотків речовини може надходити разом із їжею. Холестерин виконує велику кількість біологічно важливих функцій: входить до складу біоплазматичної мембрани кожної клітини людського тіла, забезпечує її проникність для іонів, активних компонентів міжклітинної рідини; робить мембрану клітин більш міцною, стійкою; бере участь у продукції мінералокортикостероїдів, глюкокортикостероїдів, статевих гормонів клітинами надниркових залоз; захищає еритроцити (червоні кров'яні тільця) від дії гемолітичних отрут; є одним із компонентів синтезу жовчі. Оскільки холестерин практично нерозчинний у воді, у складі крові він переноситься спеціальними білками-переносниками – аполіпопротеїнами. Залежно від щільності та насиченості аполіпопротеїнів жировими молекулами виділяють кілька фракцій холестерину.
• ЛПВЩ. (Корисний, «хороший» холестерин) - найбільш дрібні жирові частинки, розмір яких становить всього 8-11 нм (норма). Їхня головна функція – взаємодія з іншими ліпопротеїнами та клітинами, збір холестерину, транспортування його до печінки для подальшої утилізації. Таким чином, ЛПВЩ «чистить» стінки судин від жирових відкладень, забезпечує профілактику атеросклерозу.
• ЛПНГ. (Шкідливий, «поганий» холестерин) – великі жирові частки розміром 18-26 нм, які насичені жирними спиртами, але бідні на білок. Зі струмом крові вони переносяться по організму і легко віддають ліпіди сусіднім клітинами. ЛПНГ є найатерогеннішою фракцією ліпопротеїнів. Вони сприяють утворенню жирових бляшок на внутрішній стінці судин.
• ЛПДНЩ. - ще один атерогенний клас холестерину, що транспортує жирові молекули до периферичних органів, провокуючи відкладення ліпідів на поверхні судинної стінки. ЛПДНЩ мають великі розміри - їх діаметр досягає 30-80 нм. Крім того, цей клас ліпопротеїнів переважно складається із тригліцеридів.
• Тригліцериди. Тригліцериди – органічні речовини, що становлять основний енергетичний запас клітини. При надмірному надходженні їх з їжею тригліцериди утворюють велику кількість ЛПДНЩ – головної атерогенної фракції холестерину. Велика кількість цих речовин міститься в продуктах, багатих тваринним жиром: салі та жирному м'ясі, вершковому маслі, твердих сортах сиру, яєчному жовтку. Тому всім пацієнтам, які страждають на атеросклероз, рекомендується дотримуватися рослинної дієти, обмежуючи вищезгадані страви.
• Коефіцієнт атерогенності – відносний показник, що дозволяє оцінити ризик серцевих, судинних, церебральних ускладнень атеросклерозу у пацієнта з дисліпідеміями. Розмір розраховується за такою формулою: КА = (ОХ – ЛПВП) / ЛПВП. Таким чином визначається ставлення «поганих» і «хороших» холестеринових фракцій, які повинні знаходитися в постійному балансі для підтримки сталості внутрішнього середовища.

Таблиці нормальних значень та ризиків

Ліпідограма здорової людини відбиває збалансоване співвідношення всіх фракцій холестерину. Норма аналізу представлена ​​у таблиці нижче.

Показник	Норма (референтні значення), ммоль/л
	Чоловіки	Жінки
Загальний холестерин	3,22 – 5,66	3,22 – 5,66
ЛПВЩ	0,71 – 1,76	0,84 – 2,27
ЛПНЩ	2,22 – 4,82	1,97 – 4,54
ЛПДНЩ	0,26 — 1,07	0,26 – 1,07
ТГ	0,39 – 1,76	0,39 – 1,76
Коефіцієнт атерогенності	2,2 – 3,5	2,2 – 3,5

Також залежно від показників ліпідограми можна визначити ризик розвитку атеросклерозу та його серцево-судинних ускладнень, тому розшифровка аналізу має проводитись фахівцем.

Ризик	Показники ліпідограми, ммоль/л
	Загальний холестерин	ЛПВЩ	ЛПНЩ	ТГ	Коефіцієнт атерогенності
Низький	менше 5,0	вище 1,30 у чоловіків, 1,55 у жінок	1,92-2,59	менше 1,70	2-2,5
Середній	5,10 – 6,18	1,10-1,30 у чоловіків, 1,20 -1,50 у жінок	3,37 – 4,12	1,70-2,20	2,5-4
Високий	6,19 – 6,22	менше 1,10 у чоловіків, менше 1,20 у жінок	4,12-4,90	2,35 – 5,65	4-7
Дуже високий	вище 6,23		вище 4,90	вище 5,65	вище 7

Зверніть увагу! Через різницю медичного обладнання, що використовується в лабораторіях, норми ліпідограми можуть відрізнятися.

Про що свідчать відхилення від норми?

Загальний холестерин - це основний показник аналізу на . Він відбиває рівень всіх фракцій ліпопротеїнів і є першим етапом діагностики порушень жирового обміну.

Підвищення рівня загального холестерину майже завжди говорить про високий ризик серцево-судинних захворювань. Воно може бути спровоковано:

• неправильним харчуванням, вживанням великої кількості тваринних жирів;
• гіподинамією, малорухомим способом життя;
• надмірною вагою;
• спадковою схильністю, серцево-судинними захворюваннями у кровних родичів;
• курінням та зловживанням алкоголю;
• похилого віку: починаючи з 20 років, через уповільнення обміну речовин рівень холестерину починає зростати, свого максимуму він досягає до 70-75 років;
• супутніми хворобами: цукровий діабет, зниження функції щитовидної залози.

Зверніть увагу! Вагітність, а також будь-яке гостре інфекційне чи запальне захворювання може спровокувати зростання холестерину у крові. Для отримання достовірних результатів повторіть обстеження через 2-3 місяці після пологів чи одужання.

Зниження концентрації холестерину в сироватці може говорити про:

• гіпертиреозі;
• захворюваннях печінки, що супроводжуються порушенням її синтетичної активності, цирозі;
• голодуванні, суворій вегетаріанській дієті;
• мальабсорції (порушення всмоктування поживних речовин клітинами кишківника);
• злоякісної форми анемії;
• сепсис, генералізованої інфекції;
• ревматоїдний артрит;
• хронічні обструктивні захворювання легень.

Встановити причину та наслідки відхилення рівня холестерину від норми може лише лікар у ході комплексної оцінки стану пацієнта.

Відхилення ЛПВЩ

Зниження концентрації корисного холестерину фахівці пов'язують із ризиком атеросклеротичних проблем. Доведено, що кожні 0,13 ммоль/л відхилення від середніх значень підвищують можливість розвитку ішемічних проблем серця та гострої коронарної недостатності на 25%.

Причини зниження ЛПВЩ:

• хронічна патологія нирок та печінки;
• ендокринні порушення; цукровий діабет;
• гострі інфекції, спричинені вірусами та бактеріями.

Про збільшення рівня ЛПВЩ говорять, якщо він перевищив позначку 2,2 ммоль/л. Незважаючи на те, що високий рівень «хорошого» холестерину захищає судини від утворення атеросклеротичних бляшок, не завжди такі зміни в ліпідограмі оцінюються позитивно. Зазвичай підвищення ЛПВЩ пов'язане зі спадковими генетичними аномаліями жирового обміну.

Відхилення ЛПНЩ та ЛПДНЩ

Медики відзначають пряму залежність між зростанням концентрації ЛПНЩ, ЛПДНЩ та ризиком формування атеросклеротичних бляшок.

Збільшення низькомолекулярних фракцій холестерину може бути спричинене:

1. спадковою схильністю: у групі підвищеної уваги особи, чиї кровні родичі перенесли інфаркт, інсульт або іншу гостру судинну патологію віком до 50 років;
2. захворюваннями підшлункової залози: панкреатитом, пухлинами, цукровим діабетом;
3. надмірним споживанням тваринних жирів з їжею;
4. ожирінням;
5. хронічною нирковою недостатністю;
6. обмінними порушеннями, подагрою;
7. гормональними перебудовами, вагітністю.

Зниження концентрації «поганого» холестерину трапляється рідко. За загальних нормальних показників ліпідограми це знижує ризик розвитку атеросклерозу.

Відхилення тригліцеридів

Нестача ЛПВЩ, «хорошого» холестерину, спричиняє підвищення тригліцеридів. Крім того, збільшення концентрації тригліцеридної фракції жирів виникає при:

• артеріальної гіпертензії, ішемічної хвороби серця, інфаркту міокарда;
• атеросклероз;
• хронічні захворювання нирок;
• тромбозі артерій мозку;
• вірусних гепатитах В, С, цирозі печінки;
• подагрі, інших обмінних захворюваннях;
• таласемії, хвороби Дауна;
• підвищення рівня кальцію у крові;
• хронічний панкреатит, алкоголізм.

Тригліцериди мають великий вплив на процес формування бляшок холестерину, розвиток атеросклерозу.

Зниження тригліцеридів спостерігається при: хронічних обструктивних патологіях легень, мозковому інфаркті, гіпертиреозі, міастенії, опіках, травмах, недостатньому харчуванні.

Коефіцієнт атерогенності

Оскільки коефіцієнт атерогенності – відносна величина, оцінює прогноз розвитку атеросклерозу та її ускладнень, його визначення вважається найважливішим. Збільшення КА спостерігається при дисбалансі ліпідів в організмі, пов'язаних із збільшенням концентрації «поганого» та зниженням «хорошого» холестерину. Чим вище цей показник, тим більш ймовірні гострі серцево-судинні та церебральні проблеми у пацієнта.

Підготовка до проведення обстеження

Спеціальної підготовки до обстеження не проводиться. Фахівці радять дотримуватися таких правил:

1. Оскільки аналіз на ліпідний спектр здається строго натще, останній прийом їжі повинен бути приблизно за 12 годин до забору крові (мінімум 8, максимум 14). Соки, чай, кава теж вважаються їжею, тож утриматися доведеться і від них. За сильної спраги дозволена чиста мінеральна вода.
2. Для достовірного результату не варто різко сідати на дієту: протягом двох тижнів до обстеження харчуйтеся як завжди. Якщо напередодні здачі аналізу ви маєте велике застілля, перенесіть похід до лабораторії на 2-3 дні.
3. Чи не вживають спиртне, як мінімум за добу до дослідження.
4. Так як рівень жирів у крові схильний до коливань, бажано здавати кров на ліпідограму вранці, з 8 до 10 годин.
5. Не куріть за годину до забору крові.
6. По можливості виключіть чинники, що впливають результат обстеження: виснажливі фізичні навантаження, перевтома, психо-емоційні переживання, стрес.
7. Перед забором крові рекомендується перевести дух і спокійно посидіти 10-15 хвилин.
8. Не можна здавати кров після R-обстеження, ректороманоскопії, фізіотерапевтичних процедур.
9. Для контролю лікування атеросклерозу за допомогою призначених гіполіпідемічних засобів прийом таблеток припиняти не потрібно.

Для дослідження береться 2-5 мл венозної крові, яка центрифугується та вирушає до лабораторії для аналізу. Результат зазвичай готується протягом доби. При діагностованому атеросклерозі фахівці радять пацієнтам здавати кров на ліпідограму принаймні 1-2 рази на рік.

Таким чином, ліпідограма є дослідженням, яке бажано пройти всім пацієнтам з атеросклерозом та іншими порушеннями жирового обміну. Мала інвазивність, безболісність, висока результативність та можливість оцінювати прогностичні ризики дозволяє розглядати цей лабораторний аналіз основним методом діагностики дисліпідемій у людини.

За рівнем смертності у світі серцево-судинні захворювання посідають перше місце. Однією із причин цього страшного захворювання є атеросклероз, при якому відбувається звуження та закупорка кровоносних судин.

Для своєчасної діагностики цього захворювання та оцінки ефективності його лікування проводиться лабораторне дослідження складу крові на вміст жирів та жироподібних речовин. ліпідограма.

Під час проведення діагностики захворювань зазвичай проводиться біохімічний аналіз крові. Одним із показників такого аналізу є загальна кількість холестерину. Однак при обстеженні пацієнта на наявність серцево-судинних захворювань такого показника недостатньо.

Це пов'язано з тим, що холестерин та інші жироподібні речовини, що знаходяться в крові, перебувають у вигляді ліпопротеїнів, що являють собою сполуки ліпідів (жирів) і білків. За допомогою цих ліпопротеїнів кров виробляє необхідні переміщення нерозчинних жироподібних речовин організмом. Самі ліпопротеїни є складними сполуками, які можуть мати низьку (ЛПНЩ) або високу (ЛПЗЩ) щільність. Щільність цих сполук залежить від співвідношення в них жиру та білка. У ЛПНЩ кількість жиру більша, ніж у ЛПВЩ. При цьому виявляється, що ці дві різні речовини по-різному впливають на утворення бляшок у кров'яних судинах, а отже, і на захворювання на атеросклероз.

Холестерин ЛПНГє основним переносником жирів у тканини та органи. При цьому він є головним джерелом відкладення холестерину на стінках судин і є найбільш небезпечним з точки зору атерогенності, тобто здатності утворення бляшок у кровоносних судинах, їх звуження та закупорки. При цьому кількість такого холестерину становить до 65% загальної кількості холестерину в крові.

Холестерин ЛПВЩперешкоджає утворенню бляшок, оскільки він транспортує вільні жироподібні речовини з клітин печінку, з допомогою якої виробляється їх виведення з організму.

У складі крові ще є ліпопретеїни особливо низької щільності(ЛПОНП). В даний час поки немає достовірних доказів їх негативного впливу на судини, проте часто їх кількість також цікава при діагностиці серцево-судинних захворювань. Деякі вчені вважають, що ЛПДНЩ за певних умов перетворюються на ЛПНЩ і, таким чином, збільшують ймовірність атеросклерозу.

Крім холестерину у складі крові є жири – триглецериди(ТГ). Ці жири є джерелом енергії для клітин. У крові ТГ перебувають у складі ЛПДНЩ. Їх надлишок може негативно вплинути на появу бляшок у судинах.

Наявність у крові дуже складної структури жирів для правильної діагностики потребує ретельного аналізу спектра ліпідів.

Зазвичай ліпідограма включаєвизначення у крові кількості наступних ліпідів:

• загального холестерину (Кох);
• ЛПВЩ (α-холестерину);
• ЛПНЩ (β-холестерину);
• ЛПДНЩ;
• триглецерид.

За результатами лабораторних досліджень обчислюється коефіцієнт атерогенності(Ка).
Цей коефіцієнт визначається за такою формулою:

Ка = (Кох -ЛПЗП) / ЛПЗЩ.

Яка потрібна підготовка до аналізу?

Аналіз крові для отримання ліпідограми проводиться звичайним забором крові з вени. При цьому необхідно робити цей паркан натще. Крім того, протягом доби перед здаванням крові необхідно відмовитися від важких фізичних навантажень, куріння, алкогольних напоїв. Бажано перед здаванням крові виключити емоційні навантаження.

Норма показників

Результати ліпідограми порівнюють з допустимими значеннями відповідних показників. Значення цих граничних показниківнаведено у таблиці 1.

Таблиця 1

Приклад ліпідограми, отриманої для хворого Н. (вік -74 роки, попередній діагноз - ІХС та стенокардія 2 ФК), наведені в таблиці 2.

Таблиця 2

За результатами цієї ліпідограми розрахований Ка:
Ка = (4,94-1,04) / 1,04 = 3,94.

Розшифровка результатів у дорослих

Отримані результати інтерпретуються так:
При Ка< 3 риск розвитку атеросклерозу невеликий. Величина цього коефіцієнта від 3 до 4 говорить про наявність у пацієнта атеросклерозу та ІХС. При Ка > 5 висока ймовірність захворювань серця, головного мозку та нирок. Якщо показник ЛПНГ > 4,9, то це говорить про наявності атеросклерозу та ІХС. При значеннях цього від 4 до 5 можна говорити про наявність початкової стадії цих хвороб.

Значення показника ЛПВЩдля чоловіків< 1,16 ммоль/л (для женщин – < 0,9) свидетельствует о наличии у пациента атеросклероза или ИБС. При расположении показателя в граничной области (мужчины – от 1,16 до 1,7 и женщины — от 0,9 до 1,4) можно диагностировать процесс появления этих болезней. При высоких значениях показателя ЛПВП риск появления атеросклероза очень мал.

Перевищення ТГ рівня 2,29 ммоль/л говорить про наявність у пацієнта атеросклерозу та ІХС. При прикордонних значеннях цього (1,9-2,2) можна передбачати початкову стадію розвитку цих хвороб. Високе значення показника ТГ можливе також за наявності у пацієнта цукрового діабету.

Наведені в прикладі результати ліпідограм реального пацієнта (таблиця 2) цілком відповідають наведеній вище розшифровці. Дійсно, незважаючи на те, що показники загального холестерину та триглецеридів знаходяться в нормі, показник ЛПВЩ досить малий і знаходиться на межі допустимого діапазону, а показник ЛПНГ виходить за межі допустимих значень. Тому у пацієнта діагностується наявність атеросклерозу та ІХСщо підтверджується малою величиною ЛПВЩ (1,04 ммоль/л) і великою величиною Ка (3,94).

Бажані показники

Для того щоб жировий обмін в організмі був нормальним, Треба прагнути наступних показників:

• холестерин загальний – не більше 5 ммоль/л;
• ЛПНЩ - не більше 3 ммоль/л;
• ЛПВЩ - не менше 1 ммоль/л;
• триглецериди – не більше 2 ммоль/л;
• Ка - не більше 3.

Ліпідограма при лікуванні хвороб серця та судин

Як правило, призначення хворому на ліпідограму робить лікар-кардіолог. Завдяки результатам ЛГ можна діагностувати такі захворювання, як інфаркт міокарда, інсульт, захворювання нирок та інші хвороби.

При виявленні підвищеного вмісту ЛПНГ, який погано діє на судини, лікар може призначити лікування статинами(Ловастатин, розувастатин, симвастатин). Наявність великої кількості ТГ також потребує лікування лікарськими препаратами. Але якщо кров пацієнта містить велику кількість ЛПВЩ, то таке лікування може бути передчасним. У цьому випадку іноді можна обійтися звичайними заходами, Що включають дотримання дієти, підвищеним вживанням морепродуктів та риби, веденням здорового способу життя без куріння та вживання алкоголю.

Отже, при діагностуванні захворювань серця та судин велику роль відіграє правильна розшифрування ліпідограми хворого.

При проведенні лікування вже встановлених серцево-судинних хвороб ЛГ використовується як маркер, за допомогою якого лікар перевіряє безпеку та ефективність призначеного лікування.

У разі призначення статинів через деякий час призначається повторна ліпідограма. За її результатами лікар визначає результативність лікування та, за необхідності, робить його коригування.

Ціни в компанії «Інвітро»

При призначенні ліпідограми лікарем-кардіологом поліклініки аналіз проводиться безкоштовно. В інших випадках такий аналіз можна зробити у різних медичних центрах.

Вартість такого аналізу лежить у межах від 1000 до 1500 рублів.

Наприклад, у компанії «Інвітро» у Москві такий аналіз коштує 1080 рублів плюс 199 рублів за забір крові, а в Санкт-Петербурзі такий же аналіз можна зробити в компанії НМЛ за 1300 рублів.

Вважається, що серцево-судинні захворювання – це один із найпоширеніших видів захворювань, які також є найнебезпечнішими. Це основна причина смерті у всьому світі. В даний час найчастіше зустрічаються патології серця, які пов'язані із змінами стінок судин – відкладення жирових бляшок. Вони утворюються через підвищений рівень ліпідоподібних речовин у крові. Тому під час обстеження серця призначається аналіз на ліпідограму.

Що таке ліпідограма?

Це дослідження, яке дозволяє визначити рівень жирів у крові, а також низку інших важливих критеріїв. Незважаючи на те, що в деяких аналізах крові, наприклад, у біохімічному, є ряд показників, які входять і в ліпідограму, не варто зменшувати важливість останнього. Це розгорнуте дослідження – вузькоспеціалізоване і дозволяє оцінити чинники, які необхідні постановки такого діагнозу як атеросклероз.

Дане дослідження необхідне для діагностики захворювань серця, цукрового діабету, проблем із судинами. Також у зону ризику потрапляють ті пацієнти, хто має сім'ї випадкиінфарктів чи інсультів.

Ліпідограму рекомендується проводити регулярно після двадцяти років, а також:

• при підвищеному холестерині у крові;
• після перенесених інфарктів, інсультів при цукровому діабеті;
• якщо пацієнт входить до групи ризику: понад п'ятдесят п'ять років, ведення неправильного образу, порушення обміну речовин.

Підготовка до дослідження

Холестерин та жири (ліпіди) – не завжди є шкідливими, вони існують у крові здорової людини. Саме ці речовини формують клітинні оболонки, мембрани в організмі. Більше того, ліпіди - це одне з найважливіших джерел енергії, у зв'язку з цим під час діагностики виявляється не наявність жирів, а їх кількість.

На результати аналізу можуть впливати різні фактори, тому потрібно дотримуватись певних правил напередодні проведення дослідження:

Для аналізу використовується венозна кров. Лікарі радять здавати аналіз у першій половині дня. За десять-п'ятнадцять хвилин до забору крові рекомендується розслабитися та заспокоїтися. Напередодні увечері обмежитися легкою вечерею.

Головними складовими ліпідного обміну є холестерин та тригліцериди. У зв'язку з тим, що жири потребують транспортування, а для цього використовуються білки, обидві ці речовини з'єднуються і утворюють ліпопротеїди. Під час аналізу крові досліджується кожна із фракцій.

Додатково може визначатися ЛППП – ліпопротеїди проміжної густини, проте цей показник не має високої значущості. Під час розшифрування ліпідограми враховуються також і фактори ризику: вік, шкідливі звички (ожиріння, куріння, алкоголізм), схильність до будь-яких захворювань, цукровий діабет, підвищений тиск, хвороби нирок.

Існують деякі фактори, які можуть вплинути на результат та на його правильність:

• підвищені фізичні чи емоційні навантаження;
• вживання алкоголю чи куріння перед здаванням аналізу;
• вживання жирної їжі перед дослідженням; тривале голодування;
• вагітність;
• захворювання внутрішніх органів видільної системи;
• інфекційні захворювання, травми, загострення хронічних захворювань

Загальний холестерин

Вважається одним із найважливіших показників. Холестерин – це дуже важлива складова речовина, яка потрібна для зростання клітин, він бере участь у виробництві важливих кислот в організмі.

Якщо вміст холестерину в крові підвищений – це може призвести до потовщення стінок артерій, що може спричинити проблеми з кровообігом. Така поразка судин може призвести до серйозних наслідків, у гіршому випадку до інфаркту або інсульту. Існує два види холестерину: той, який потрапляє в організм із жирною їжею, а другий зумовлений виробленням холестерину в самому організмі.

Відгук нашої читачки - Ольги Остапової

Я не звикла довіряти будь-якій інформації, але вирішила перевірити та замовила одну упаковку. Зміни я помітила вже через тиждень: перестало турбувати серце, почала краще почуватися, з'явилися сили та енергія. Аналізи показали зниження холестерину до норми. Спробуйте і ви, а якщо комусь цікаво, то нижче посилання на статтю.

Доведено, що розвиток атеросклерозу виникає частіше у зв'язку з внутрішнім холестерином, ніж при споживанні жирної їжі.

В організмі холестерин виробляється печінкою. Підвищений показник може бути пов'язаний із деякими захворюваннями, наприклад, цукровий діабет, захворювання нирок.

Було створено спеціальну шкалу визначення рівнів холестерину.

Рівень холестерину може змінюватись із віком. Наприклад, при народженні рівень – не більше трьох ммоль/л. Далі показник збільшується, можуть спостерігатися різницю між показниками чоловіків і жінок. Такі відмінності пов'язані з гормональним тлом: чоловічі гормони підвищують його рівень, а жіночі знижують. Під час вагітності рівень концентрації холестерину зростає. З віком рівень холестерину підвищується – це гаразд.

Рівень показника безпосередньо пов'язані з функціонуванням печінки. Наприклад, при захворюваннях печінки спостерігається зниження рівня крові. Завдяки дієті можна значно знизити кількість холестерину. Рекомендується підтримувати не більше 5 ммоль/л для профілактики.

Тригліцериди

Зростання холестерину та тригліцеридів найчастіше відбувається одночасно, тому обидва ці показники мають бути розглянуті разом. У разі значного підвищення лише одного з цих показників аналіз вважається невірним. Найчастіше це означає, що людина вживала багато жирної їжі напередодні.

Тригліцериди – це комплекс речовин, які є енергетиками для всього організму. У своїй більшості тригліцериди перебувають у жировій тканині, в організм вони потрапляють разом із їжею, а переробляються у печінці.

Критеріями є такі цифри.

Найбільш низькі показники спостерігаються в перші десять років життя. З віком рівень підвищується. Підвищення рівня тригліцеридів може призвести до захворювань серцево-судинної системи та атеросклерозу. Частина підвищеного показника може поєднуватися з ожирінням, цукровим діабетом.

Зниження рівня тригліцеридів може бути пов'язане з такими захворюваннями: гіпертиреоз, недостатність харчування, захворювання легень. Рівень цього показника в крові може змінюватись із віком.

Крім описаних вище показників, важливі і результати ліпопротеїдів. Вони поділяються на кілька категорій залежно від зв'язку з білками: низькою щільністю, високою щільністю, дуже низькою щільністю.

ЛПНЩ

ЛПНГ вважаються одними з головних показників можливого розвитку атеросклерозу. У зв'язку з їхньою низькою щільністю, при неправильному харчуванні, вони накопичуються в крові, тому що не встигають перероблятися. Чим більше ЛПНГ накопичуються - тим більша ймовірність, що на їх місці може утворюватися атеросклеротична бляшка.

Слід орієнтуватися такі норми.

	Норма (ммоль/л)
Чоловіки до 1 року	0,52-2,86
Чоловіки від 1 до 4 років	0,71-2,86
Чоловіки від 5 до 9 років	1,64-2,86
Чоловіки 10 років	1,75-2,86
Чоловіки від 11 до 17 років	1,67-2,86
Чоловіки старше 18 років	1,72-3,51
Жінки до 1 року	0,51-2,86
Жінки від 1 року до 4 років	0,71-2,86
Жінки від 5 до 9 років	1,64-2,86
Жінки від 10 до 18 років	1,77-2,86
Жінки старше 18 років	1,77-3,6
	1,77-3,6

ЛПДНЩ та ЛПВЩ

Багато хто вважає, що ЛПДНЩ також як і ЛПНГ впливають на розвиток атеросклеротичних бляшок. Деякі вважають, що ЛПДНЩ за умовчанням є патологічними, проте це поки не доведено. У будь-якому випадку підвищені показники свідчать про порушення в ліпідному обміні.

Ліпопротеїди високої щільності є дуже важливим компонентом. ЛПВЩ не тільки не провокує попадання жирів у стінки судин, але й запобігає цьому процесу. Ліпопротеїди дозволяють позбавитися зайвого холестерину, який накопичується в клітинах.

Ці речовини доставляють холестерин до печінки, вони також допомагають ліпопротеїнам дуже низької щільності перетворитись на речовини низької щільності – перейти на більш високий рівень. Тому під час проведення ліпідограм зниження показника вважається негативною ознакою.

Норми аналізу слід визначати відповідно до таких параметрів:

• ризик розвитку захворювань судин високий, якщо результати такі: у чоловіків менше 1,01 ммоль/л, у жінок менше 1,32 ммоль/л;
• середній рівень розвитку серцево-судинних захворювань: у чоловіків – 1-1,35 ммоль/л – чоловіки, у жінок – 1,31-1,52 ммоль/л;
• ризик утворень атеросклеротичних бляшок не високий, добрі показники: 1,61 ммоль/л і більше.

Атерогенність - це схильність організму до розвитку жирових утворень на стінках судин. Цей показник дозволяє підбити підсумок і дійти невтішного висновку за підсумками дослідження. Для обчислення даного коефіцієнта необхідні такі результати: рівень холестерину та ліпопротеїдів високої щільності. Вважається, що це показник визначає, якого холестерину в організмі більше: «поганого» чи «хорошого».

Нормальний рівень становить від 22 до 35. При підвищенні значення коефіцієнта можна говорити про можливість розвитку атеросклерозу. Науково доведено зв'язок цього показника для прогнозування різних порушень. Для профілактики серцево-судинних захворювань рекомендується проводити ліпідограму крові щонайменше один раз на рік.

Коли починають проявлятися перші ознаки атеросклерозу – іноді буває занадто пізно, і терапія – малоефективна. Тому щорічні дослідження дозволяють уникнути цього захворювання. Крім досліджень потрібно вести здоровий та активний спосіб життя, правильно харчуватися.

ВИ ВСЕ ЩЕ ДУМАЄТЕ ЩО ПОВНІСТТЮ ВИЛІКУВАТИСЯ НЕМОЖЛИВО?

Ви вже давно мучаєтеся від постійного головного болю, мігрені, сильної задишки при найменшому навантаженні і плюс до цього яскраво виражена ГІПЕРТОНІЯ? Чи знаєте Ви, що всі ці симптоми свідчать про ПІДВИЩЕНИЙ рівень ХОЛЕСТЕРИНУ у вашому організмі? І все, що необхідно це привести холестерин в норму.

Зважаючи на те, що Ви зараз читаєте ці рядки - боротьба з патологією не на вашому боці. А тепер дайте відповідь на запитання: вас це влаштовує? Хіба ці симптоми можна терпіти? А скільки грошей та часу ви вже "злили" на неефективне лікування СИМПТОМІВ, а не самого захворювання? Адже правильніше лікувати не симптоми захворювання, а саме захворювання! Чи згодні?