Як можна дізнатися про струс мозку. Струс мозку: як розпізнати і що робити

Струс мозку є серйозною травмою, яка трапляється здебільшого при ударі головою. Струс мозку можна отримати в результаті падіння, фізичного насильства, аварії при їзді велосипедом або мотоциклом, зіткнення між пішоходами, а також при заняттях контактними видамиспорту, такими як регбі чи футбол. Струс мозку зазвичай носить тимчасовий характер, проте, якщо людина має характерні симптомийому слід звернутися до лікаря. Повторні струси можуть призвести до серйозних пошкоджень мозку, у тому числі до хронічної травматичної енцефалопатії (ХТЕ). Хоча струс мозку може супроводжуватися симптомами, що лякають, у більшості випадків воно проходить через кілька днів.

Кроки

Частина 1

Характерні симптоми

Визначте, чи не знепритомнів.Іноді струс мозку може супроводжуватися втратою свідомості. Це найбільш очевидна ознака того, що у людини струс мозку. Якщо після удару головою потерпілий знепритомнів, йому потрібна термінова медична допомога.

Зверніть увагу на сплутану та неясну мову.Задайте постраждалому прості питання: "Як вас звуть?", "Чи пам'ятаєте ви, де знаходитесь?". Якщо людина зволікає з відповіддю, плутається, не розуміє, про що її запитують чи не відповідає на запитання, у неї може бути струс мозку.

З'ясуйте, чи не збитий постраждалий з пантелику і чи пам'ятає він, що сталося.Якщо у людини відсутній погляд, він збентежений або не пам'ятає, де знаходиться, це може свідчити про травму мозку. Якщо постраждалий приголомшений, не пам'ятає, що сталося, або втратив пам'ять, можливо, у нього струс мозку.

Зверніть увагу на нудоту та блювання.Якщо після удару головою або іншої події у потерпілого блювота, що особливо повторюється, це свідчить про струс мозку. Якщо блювоти немає, запитайте людину, чи не нудить її чи не відчуває вона розлади шлунка - це також може бути симптомом струсу мозку.

Придивіться до порушеного почуття рівноваги та поганої координації рухів.Струс мозку часто призводить до порушення моторних функцій: наприклад, постраждалий може бути не в змозі пройти вздовж прямої лінії або зловити м'яч. Якщо у людини спостерігаються подібні порушенняі уповільнена реакція, можливо, у нього струс мозку.

Запитайте потерпілого, чи немає у нього типових симптомів.До таких відносяться: головний біль, нечіткий зір, запаморочення. Якщо головний біль триває довше за кілька хвилин, це може бути ознакою струсу мозку. Розмитий зір, “зірки в очах” та/або запаморочення та туман перед очима також можуть вказувати на струс мозку.

Уважно спостерігайте за постраждалим протягом 3-4 годин.Якщо ви підозрюєте, що у людини струс мозку, спостерігайте за ним протягом кількох годин. Не залишайте постраждалого одного, тому що йому може знадобитися невідкладна медична допомога. Постарайтеся, щоб з людиною хтось був поруч і спостерігав за його поведінкою хоча б кілька годин після події.

Визначте, чи немає у потерпілого підвищеної чутливості до світла та звуків.Струс мозку часто супроводжується підвищеною чутливістю до яскравого світла та гучним звукам. Якщо від яскравого світла чи гучних звуків людина морщиться і скаржиться на біль чи оглушливий шум, можливо, у нього струс мозку.

Виявіть зміни у порядку харчування та сну.Зверніть увагу на поведінку, яка йде врозріз із звичками та звичками даної людини. Якщо потерпілий втратив апетит або їсть більше, ніж звичайно, у нього може бути струс мозку. Якщо людина має проблеми зі сном або спить довше звичайного, це також може свідчити про струс мозку.

З'ясуйте, чи постраждалий не відчуває проблеми з пам'яттю або концентрацією уваги.Навіть якщо людина демонструє ясний розум відразу після події, симптоми можуть виявитися через деякий час. Якщо постраждалий здається розсіяним, не здатний зосередитися або важко згадує те, що було перед пригодою або після нього, це може свідчити про струс мозку.

Зверніть увагу на частий плач у дитини.Якщо ви підозрюєте, що струс мозку могла отримати дитина, придивіться, чи не плаче вона частіше, ніж зазвичай. Хоча при струсі мозку дорослі та діти відчувають багато подібні симптомиДіти можуть часто плакати через біль і почуття дискомфорту, а також через нездатність повідомити про свої проблеми іншим способом.

Частина 3

Медична допомога

Негайно зверніться за медичною допомогою у разі судом, утрудненого дихання або рідких виділеньіз вух. Якщо постраждалий не відповідає або не приходить до тями після втрати свідомості, страждає від посиленого головного болю, безперервного блювання, у нього виділяється кров або рідина з вух і носа, він відчуває судоми, утруднене дихання або у нього нечіткий зір, відразу ж зверніться до пункту невідкладної медичної допомоги. Такі симптоми можуть свідчити про дуже серйозне ушкодження мозку.

При підозрі на струс мозку зверніться до лікаря протягом 1-2 днів після події.Навіть якщо не потрібна невідкладна медична допомога, при травмі голови слід звернутися до кваліфікованого лікаря. Якщо ви підозрюєте, що хтось струс мозку, доставте його до лікаря протягом перших двох днів після події.

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо симптоми погіршуються.Як правило, згодом симптоми струсу мозку слабшають. В іншому випадку, якщо головний біль посилюється та/або постраждалий відчуває зростаючу втому, слід негайно звернутися до лікаря. Ці ознаки можуть вказувати на серйознішу травму.

• Невеликі синці та шишки можуть не супроводжуватися струсом мозку, якщо потерпілий зберігає ясний розум і не скаржиться на характерні симптоми. Однак і в цьому випадку краще поспостерігати за людиною, чи немає в неї більше серйозних симптомів, таких як блювання, уповільнена мова та дезорієнтація у просторі.
• Обов'язково слідкуйте за постраждалим протягом тривалого часу після травми, щоб переконатися, що йому не стає гірше. Дайте людині відпочити, але час від часу окликайте її і ставте питання контролю.
• Щоб відновитися після струсу мозку, може знадобитися від кількох годин до кількох тижнів. Конкретний термін залежить від стану здоров'я потерпілого та серйозності травми.

Попередження

• Якщо не надати потерпілому негайну медичну допомогу, серйозна травма голови може призвести до коми.
• Серйозність травми голови важко оцінити. Проте, якщо потерпілий знепритомнів, зателефонуйте до пункту невідкладної медичної допомоги. Необхідно виключити небезпеку крововиливу в мозок, який може не проявитися відразу. Симптоми повільного крововиливу можуть проявитися через кілька днів після того, як людина отримала травму.
• Повторна травма головного мозку може призвести до набряку мозку, інвалідності та летального результату. За відсутності належного лікування після першого струсу мозку збільшується ризик повторних струсу.

Одне з патологічних станів, Що часто зустрічається в медицині - це струс головного мозку. Явних патологічних зміну тканинах мозку воно не викликає, але у людини з'являються скарги, і деякі ознаки та симптоми, які вказують на функціональні порушенняу мозковій речовині. Як розпізнати струс мозку?

Причиною струсу мозкової речовиниможе бути травма, удар, падіння і навіть надто різкий рух. Нерідко струс відбувається при автомобільних аваріях, навіть коли немає безпосереднього впливу (удару) в ділянці голови, при падінні на куприк. Вважають, що в цей момент відбуваються мікроскопічні зміни, які викликають симптоми струсу головного мозку та погіршення стану хворого.

Струс мозку відбувається після ударів та падінь, а також при ДТП

Ступені захворювання

Травми такого типу можуть спричинити втрату свідомості, але це відбувається не завжди. Наприклад, у маленьких дітей струс рідко супроводжується втратою свідомості, а люди похилого віку, навпаки, довгий часможуть не приходити до тями. Втрата свідомості – це основна ознака струсу головного мозку третього ступеня.

Як дізнатися, що у тебе чи твого близького струс мозку? Є ряд ознак і скарг, що дозволяють визначити його, вони будуть описані нижче. Потрібно враховувати, що у маленьких дітей симптоми можуть не проявитися відразу, тому після травми треба звернутися до лікаря, щоб він міг перевірити рефлекси та провести за необхідності додаткові дослідження.

Якщо струс протікає без втрати свідомості, то у хворого в перші хвилини після травми спостерігається оглушеність, він не може зрозуміти, де знаходиться, відповісти на питання оточуючих, іноді спостерігається втрата пам'яті (амнезія), яка є симптомом струсу другого ступеня. Перший ступінь струсу, або легкий струс, характеризується лише тимчасовим порушенням орієнтації у просторі (оглушеністю) та неврологічними симптомами, які можна знайти пізніше.

Ознаки	Ступені струсу
	Легке	Середній тяжкості	Тяжке
Приголомшеність	відразу після травми, зазвичай не менше 15 хвилин	може спостерігатися протягом кількох годин	після втрати свідомості, з будь-якою іншою симптоматикою
Амнезія	Відсутнє	ретроградна чи антеградна амнезія	після втрати свідомості виникає ретроградна чи антеградна амнезія
Втрата свідомості	Відсутнє	Відсутнє	є втрата свідомості, короткочасна чи тривала.

клінічна картина

Відразу після травми виникає стан оглушеності (ступор), якщо хворий знепритомнів, то ступор спостерігається, коли він приходить до тями. Хворий скаржиться на слабкість, запаморочення, нудоту, можливе одноразове блювання. Обличчя бліде, часто пульс. Пацієнт нездатний швидко відповісти на запитання, у деяких випадках не пам'ятає, що з ним сталося (амнезія). Буває порушення координації, пацієнту важко встояти на ногах.

Відразу після травми може виникнути запаморочення

Пізніше розвиваються інші ознаки струсу мозку - млявість, сонливість, порушення сну. Іноді бувають припливи крові до обличчя, запаморочення, шум у вухах. Нерідко спостерігаються непереносимість шуму, світла (фотофобія) та сильні головні болі. Людині важко сконцентруватися, виникає депресія, дратівливість. Такий стан може тривати від 2-3 днів до кількох тижнів, що частіше буває у людей похилого віку. Воно залежить від ступеня струсу та лікування.

Коли після травми відсутня симптоматика властива струсу, тобто симптоми не вдалося визначити, чи не було втрати свідомості, чи людина вважає, що з нею все гаразд і ні на що не скаржиться, у перші години вона повинна залишатися під наглядом, оскільки багато ознак можуть виникнути пізніше.

Симптоми та ознаки

Як визначити струс? Справа в тому, що симптоми струсу мозку у дорослих мало відрізняються від симптомів у дитини або підлітка, але дитина не завжди може правильно пояснити, розповісти, що вона відчуває. Деякі симптоми часто пов'язані зі скаргами хворого, інші можна визначити під час огляду. Розглянемо найпоширеніші прояви струсу.

Скарги хворого	Причини виникнення
Головний біль	Найчастіше буває пульсуюча або розпирає, може бути локалізована в місці удару (контрудара) або бути поширеною. Не знімається прийому аналгетиків. Може посилюватись при шумі, яскравому світлі. Виникає через роздратування окремих ділянокмозку або підвищення внутрішньочерепного тиску.
Нудота блювота	Блювота зазвичай буває безпосередньо після травми, пов'язана з подразненням клітин блювотного центру, що знаходиться на дні четвертого шлуночка, внаслідок різкого переміщення ліквору в цій галузі або порушення зв'язків клітин. Нудота може спостерігатися довше.
Запаморочення	Часта ознакаструсу, викликаний порушеннями у вестибулярному апараті та тканинах мозочка. Часто супроводжується порушенням координації, хиткістю ходи, сповільненістю рухів, що можна побачити у дитини, якщо вона не може пояснити свого стану.
Порушення координації	Іноді хворому важко відразу виконати навіть звичні дії, він ніби загальмований, це пов'язано з порушенням проведення імпульсів від мозкових клітин до м'язів. Нерідко буває тремор дрібних м'язів верхніх кінцівок.
Шум в вухах	Викликаний змінами в області слухового нерва, Найчастіше при його здавленні, під час підвищення внутрішньочерепного тиску.
Біль в очах	Може виникати під час читання, перегляду телевізійних програм, роботи з комп'ютером. Часто супроводжується головним болем. Діти, які любили дивитися телевізор чи грати, часто стають млявими, не хочуть дивитися навіть улюблені передачі. Спостерігається посмикування або тремор очних м'язівпри погляді убік.
Блідість, почервоніння шкіри, пітливість	Викликані змінами у вегетативної нервової системи, втратою зв'язків між клітинами, підвищеним внутрішньочерепним тиском. Можуть також супроводжуватися почастішанням або уповільненням пульсу, уповільненою реакцією зіниць на світло, що викликає світлобоязнь.
Дратівливість, депресія	Виникають при подразненні клітин, які відповідають за емоції. Настрій часто змінюється, хворий стає примхливим.
Неможливість сконцентруватися	Пацієнт не хоче нічим займатися, йому складно сконцентруватися на роботі, навіть зайнятися улюбленою справою. Пов'язано з порушенням зв'язків між клітинами стовбура та підкірковими структурами.
Проблеми зі сном	Найчастіше пов'язані зі зниженням живлення клітин мозку, через підвищений внутрішньочерепний тиск, відносяться до пізніми ознакамипри струсі.
Амнезія	Може бути явною чи прихованою. Іноді хворий пам'ятає, що сталося, це ретроградна амнезія. Антеградну можна визначити, попросивши повторити за вами ряд кількох слів, пацієнт робить це важко.

Окрім цього, буває й неврологічна симптоматика, яку визначає лікар. Зовсім необов'язково, щоб у хворого були всі ці скарги та симптоми. Діагноз ставиться на сукупності деяких ознак.

Діагностика

При постановці діагнозу лікар враховує дані анамнезу (як сталася травма, чи була втрата свідомості), скарги хворого, проводить опитування визначення концентрації уваги, виявлення ознак амнезії. Він може поставити запитання про те, що передувало травмі, який зараз день, місяць, або попросити зробити кілька простих тестів. Наприклад, назвати кілька цифр у зворотному порядкуповторити ряд слів. Такі тести дозволяють визначити порушення пам'яті, концентрації та допомагають виявити струс та зорієнтувати свої подальші дії(виклик швидкої) у домашніх умовах.

Після цього проводиться неврологічний оглядхворого. Симптоми, які можуть вказувати на струс головного мозку:

Симптом	Як визначити
Реакція зіниць на світ	Зіниці можуть бути злегка звужені, розширені, реакція на світ млява. Зазвичай вони симетричні, якщо є нерівномірність, то це говорить про більш серйозне пошкодження, забиття, гематому.
Ністагм	Зазвичай горизонтальний при відведенні погляду убік. Людина не може розглянути предмет, не повернувши голову у напрямку.
Несиметричність сухожильних, шкірних рефлексів	Зазвичай це визначає невропатолог, наприклад, колінні рефлекси обох нижніх кінцівокповинні бути однаково виражені, різні рефлекси, чи патологічні, говорять про порушення.
Окулостатичний феномен Гуревича	Якщо попросити пацієнта подивитися нагору, він відхиляється і починає падати назад, якщо дивитися вниз, то вперед.
Симптом Ромберга	У стані стоячи зі зрушеними підошвами, закритими очимаі витягнутими вперед руками спостерігається тремор пальців рук, тремор повік.
Ознаки порушення вегетативної нервової системи	Зміна частоти пульсу, нестабільність артеріального тиску, збліднення або почервоніння покривів шкіри.
Несиметричні рухи м'язів обличчя	Якщо попросити хворого посміхнутися, рівні куточків рота можуть бути розташовані несиметрично.
Долонно-підборіддя рефлекс	При штриховому погладжуванні долоні в області основи великого пальцяспостерігається скорочення м'язів підборіддя.
Симптоми подразнення оболонок мозку	Ригідність потиличних м'язівзазвичай вона виражена слабо і швидко проходить.
Розбіжність очних яблук	При спробі сконцентруватися, наприклад, уважно стежити за пальцем руки, спостерігається розбіжність очних яблук, також визначають і ністагм.

Достатньо 2-3 симптоми та даних анамнезу, щоб поставити діагноз, але попередньо треба переконатися, що немає більше серйозних ушкодженьмозку (забоїв, переломів, крововиливів та інших). Для цього використовують різні додаткові дослідження: рентген, комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію, енцефалографію, спинномозкову пункцію.

У багатьох людей струс проходить і без лікування, але в домашніх умовах після травми треба забезпечити хворому спокій, а при появі його стану обов'язково звернутися до лікаря.

Струс головного мозку– це порушення мозкових функційпісля травми, яка не пов'язана із пошкодженням судин. Воно викликане тим, що мозок ударяється про внутрішню поверхнючерепної коробки, при цьому відростки нервових клітин розтягуються.

Струс головного мозку – найлегша із усіх видів черепно-мозкових травм. У лікарів немає єдиної думки, яким є механізм розвитку цієї хвороби. Достеменно відомо одне: струс не викликає порушення у будові головного мозку. Його клітини залишаються живими і майже не пошкоджуються. Але при цьому вони погано виконують свої функції. Існує кілька версій, які пояснюють механізм хвороби.

1. Порушуються зв'язки між нервовими клітинами(Нейронами).
2. Зміни відбуваються у молекулах, з яких складається мозкова тканина.
3. Виникає спазм судин головного мозку. В результаті капіляри не приносять нервовим клітинам достатньо кисню та поживних речовин
4. Порушується координація між корою головного мозку та його стовповими структурами.
5. Змінюється хімічний баланс рідини, що оточує мозок.

Цей різновид черепно-мозкових травм зустрічається найчастіше. Такий діагноз ставлять 80-90% пацієнтів, які звертаються до лікарів із забитими місцями голови. У Росії щороку 400 тисяч людей потрапляють до лікарні зі струсом головного мозку.

Чоловіки вдвічі частіше отримують струс головного мозку, ніж жінки. Але представниці слабкої статі важче переносять такі травми і більше страждають наслідки.

За статистикою, більше половини випадків (55-65%) струсу головного мозку відбувається в побуті. 8-18 років небезпечний вікколи струсів особливо багато. Більшість випадків у цей період відбувається через підвищеної активностідітей та підліткової бравади. Але взимку, коли на вулиці ожеледиця, однаково ризикують усі.

Якщо вчасно звернутися до лікаря, вдається успішно вилікувати струс головного мозку за 1-2 тижні. Але, якщо не звернути увагу на тимчасове погіршення стану, то в майбутньому це може призвести до серйозних ускладнень: у 2 рази збільшується ризик алкоголізму та у 7 разів ймовірність раптової смерті.

Причини струсу головного мозку

Причинами струсу головного мозку завжди є травма. Але зовсім не обов'язково це має бути удар головою. Наприклад, людина послизнулась на льоду і приземлилася на сідниці. При цьому його голова землі не торкнулася, але свідомість помутніла. Він не може пригадати, як падав. Ось найпоширеніша картина «зимових» струсів мозку.

Схожа ситуація виникає у пасажирів машини при різкому старті, гальмуванні чи аварії.

І, звичайно, повинні насторожити випадки, коли людина отримала удар по голові. Це може бути побутова, виробнича, спортивна чи кримінальна травма.

Особливо уважними мають бути батьки підлітків. Хлопчики часто отримують по голові книжками чи портфелями від активних однокласниць, беруть участь у бійках, катаються по поруччях або демонструють у компанії свою сміливість та спритність. І це рідко обходиться без жорстких приземлень чи навіть ударів головою. Тому будьте уважні до здоров'я своїх дітей і не відмахуйтеся від їхніх скарг на головний біль та запаморочення.

Ознаки та симптоми струсу головного мозку

Симптоми	Ознаки порушень	Механізм виникнення
Відразу після травми
Ступор	Стан оглушення, розгубленості. М'язи напружені, на обличчі застиглий вираз.	Відбувається гальмування емоцій та рухів тіла. Це результат порушення процесів передачі нервових імпульсіву корі головного мозку.
Втрата свідомості	Людина не реагує на подразники, нічого не відчуває. Це може тривати від кількох секунд до 6 годин залежно від сили удару.	Порушення передачі імпульсів за відростками нервових клітин. Таким чином, організм реагує на нестачу кисню, яка виникла через порушення кровообігу в мозку.
Одноразове блювання	Вміст шлунка викидається через рот. При цьому дихання частішає, виділяється слина та сльози. Іноді блювання може бути повторним.	Причиною є порушення кровообігу у блювотному центрі та у вестибулярному апараті.
Нудота	Неприємні відчуття, тиск, тяжкість у надчеревній ділянці.	Такі відчуття викликає збудження блювотного центру. Ця освіта знаходиться в довгастому мозку. При ударі воно відчуває роздратування.
Запаморочення	Виникає у стані спокою та посилюється при зміні положення тіла.	Викликано порушенням кровообігу у вестибулярному апараті.
Почастішання або уповільнення пульсу (менше 60 або більше 90 ударів за хвилину)	Відчувається, як прискорене серцебиття чи почуття слабкості через те, що органи відчувають нестачу кисню.	Явище пов'язане з підвищенням внутрішньочерепного тиску, стисненням блукаючого нервата мозочка.
Блідість, яка змінюється почервонінням шкіри обличчя (гра вазомоторів)	Почервоніння шкіри шиї та обличчя різко змінюється блідістю.	Порушення тонусу вегетативної нервової системи. В результаті дрібні артерії у шкірі періодично розширюються або звужуються.
Головний біль	Пульсуючий біль у потилиці чи місці забиття. Біль у всій голові, що давить і розпирає.	Неприємні відчуття пов'язані зі збільшенням внутрішньочерепного тиску та подразненням чутливих рецепторів на оболонці головного мозку.
Шум в вухах	Відчуття шипіння чи дзвону у вухах.	Через підвищення тиску в черепі відбувається стискання великого вушного нерва. Це спричиняє порушення роботи слухового апарату. В результаті людина ніби чує шуми через подразнення слухових рецепторів.
Біль під час руху очей	Читання чи відведення очей убік викликає неприємні відчуттяу очних яблуках або у скронях.	Неприємні відчуття виникають через підвищення внутрішньочерепного тиску.
Порушення координації рухів	У людини складається враження, що тіло погано його слухається, рухи виконуються довго, ніби запізнюються.	Це наслідки порушення передачі нервових імпульсів від кори головного мозку по нервах до м'язів, а також поганого кровообігуу вестибулярному апараті.
Пітливість	Відчуття, що долоні холодні та вологі. Крапельки поту виступають на обличчі та на тілі.	Симпатична нервова система, яка керує роботою внутрішніх органівнадто збуджена. Вона змушує потові залозиактивно працювати та виділяти більше поту, ніж зазвичай.
У перші години після травми
Звуження або розширення обох зіниць	Зіниці нормально реагують на світ, і людина не відчуває нічого незвичайного. Але лікар може помітити, що реакція зіниць неправильна. Якщо зіниці різного розміру, то це говорить про більш серйозну травму мозку, ніж струс.	Внутрішньочерепний тиск впливає на центри вегетативної нервової системи, які регулюють скорочення м'язів, що звужують або розширюють зіницю.
Тремтіння очей при відведенні убік	Коли людина дивиться убік, то її очі починають тремтіти. Важко розглянути предмети, не повернувши голову до них.	Це пов'язане з поразкою внутрішнього вуха, вестибулярного апаратута мозочка. Ці структури змушують м'язи ока швидко скорочуватися. Внаслідок цього постраждалий не може сфокусувати погляд.
Асиметрія сухожильних рефлексів	Ці рефлекси перевіряє невролог. Він ударяє молоточком по сухожиль, у відповідь виникає згинання руки в ліктьовому суглобіабо ноги в колінному.	У нормі права та ліва кінцівкизгинаються однаково. Підвищений внутрішньочерепний тиск порушує роботу мозку та нервових волокон, які відповідають за виконання рефлекторних дій
Видалені за часом симптоми (з'являються через 2-5 діб)
Світлобоязнь і підвищена чутливістьдо звуку	Звичайні звуки або нормальний рівеньосвітленості людина сприймає неадекватно. Його дратують як гучні, а й помірні звуки.	Через те, що у людини після травми порушено рефлекторне звуження зіниць, їй яскраве світло викликає неприємні відчуття. Порушення роботи нервів, які відповідають за слуховий апаратвикликає подразнення від звуків.
Депресія, примхливість і дратівливість	Поганий настрій, небажання рухатися, працювати та розважатися.	В основі дратівливості лежить порушення зв'язків між нервовими клітинами в корі півкуль, які відповідають за емоції.
Тривога сну	Труднощі із засинанням, нічні чи ранні пробудження.	Проблеми зі сном пов'язані з неприємними емоціями, які відчуває людина, з перенесеним стресом та перезбудженням, а також із порушенням кровообігу в мозку
Амнезія	Втрата пам'яті. Людина не може пригадати, що було безпосередньо перед травмою. Зазвичай, чим сильнішим був удар, тим більше довготривалий періодвипадає із пам'яті.	Процес запам'ятовування та відтворення подій у пам'яті проходить у кілька етапів. Якщо в момент травми цей ланцюжок порушився, деякі події можуть не відкластися в довгостроковій пам'яті.
Відсутність концентрації уваги	Людина не може зосередитися на тому, що вона робить у Наразі. Він часто відволікається, стає неуважним, переключається інші заняття.	Погана концентрація уваги викликана порушенням зв'язку між корою головного мозку та підкірковими структурами.

Як виставляється діагноз «Струс головного мозку»?

Якщо після забитого місця голови з'явився хоча б одна з перелічених ознак, то необхідно обов'язково звернутися до травматолога, а краще до невролога. У лікарів є спеціальні критерії, які дозволяють поставити діагноз «струс головного мозку», та відрізнити цю травму від серйозніших.

Критерії встановлення діагнозу
Під час обстеження пацієнта лікар дізнається про обставини, за яких сталася травма, вислуховує скарги потерпілого, проводить обстеження. Неврологові достатньо 1-2 симптомів, щоб правильно поставити діагноз. Усі перелічені ознаки струсу головного мозку є рідко. Деякі їх виражені слабко чи з'являються згодом.

Якщо буде потреба, то лікар призначить додаткові обстеження: електроенцефалографію (ЕЕГ), комп'ютерну томографіюмозку, ехоенцефалографію, доплерографія судин головного мозку, спинномозкову пункцію.

Як надати допомогу при струсі головного мозку?

При забитих місцях голови або після іншої травми, яка може стати причиною струсу, необхідно уважно спостерігати за станом людини. Якщо з'явився хоча б один із симптомів струсу головного мозку, то необхідно обов'язково викликати швидку або відвезти потерпілого до травмпункту.

До приїзду швидкій людині необхідно забезпечити повний спокій. Його потрібно укласти на ліжко чи будь-яку рівну поверхню. Покласти під голову невелику подушку. Розслабити одяг, що стискує (краватка, комір) і забезпечити доступ свіжого повітря.

Коли людина непритомна її краще не переміщати. Будь-який рух може спричинити зміщення кісток при переломі хребта.

Якщо потерпілий непритомний, його потрібно покласти на правий бік. Зігнути ліву ногута руку. Таке становище допоможе йому не захлинутися блювотними масами та забезпечить вільний доступ повітря до легенів. Потрібно спостерігати за пульсом та тиском. Якщо дихання пропало, то доведеться робити масаж серця та штучне дихання.

Якщо на голові є рани, необхідно обробити їх перекисом і забинтувати або закріпити пов'язку лейкопластирем.

На місце удару слід додати холод. Це може бути пакет із замороженими ягодами, загорнутими в рушник, пластикова пляшка або грілка з холодною водою. Холод змушує звузитися судини і це допомагає зменшити набряк мозку.

Лікування струсу головного мозку проводиться в стаціонарі. Мінімум у лікарні доведеться провести 5-7 днів, дотримуючись постільний режим. Після цього людину виписують. Але ще 2 тижні триватиме амбулаторне лікуваннявдома. Не бажано читати, дивитися телевізор, активно рухатись.

Ступені струсу головного мозку

Деякі лікарі вважають, що такий діагноз, як струс головного мозку немає поділу на ступені. Інші твердять, що це неправильно. Адже одна людина може і не втратити свідомість, а позбутися головного болю та нудоти. А інший може пробути непритомним 5-6 годин. Тому в США та інших країнах прийнято виділяти три ступені струсу мозку:

1. Перший ступінь (легкий). Вона ставиться тоді, коли немає втрати пам'яті, був втрати свідомості. Ознаки струсу мозку зберігаються до 15 хвилин. Це загальмованість, сильний біль голови, нудота.
2. Другий ступінь (середньої тяжкості). Втрати свідомості був, але виникла амнезія – втрата пам'яті. Симптоми зберігаються від 15 хвилин до кількох годин: загальмованість, порушення пульсу, збліднення та почервоніння шкіри, нудота, блювання, головний біль.
3. Третій ступінь (важкий). У хворого була непритомність від кількох секунд до 6 годин. Симптоми можуть бути будь-які.

Нині нашій країні така класифікація мало застосовується.

Як лікують струс головного мозку?

Люди зі струсом головного мозку проходять лікування в неврологічному, а у важких випадках у нейрохірургічному відділенні. Перші 3-5 днів необхідно суворо дотримуватися постільного режиму та розпорядження лікарів. Якщо цього не зробити, то можуть розвинутись ускладнення: напади, схожі на епілептичні, порушення пам'яті та мислення, напади агресії та інші прояви емоційної нестійкості.

Під час перебування у стаціонарі лікарі спостерігають за станом хворого. Лікування спрямоване на те, щоб покращити роботу мозку, зняти біль та вивести людину з стресового стану. Для цього використовують різні групиліків.

1. Знеболювальні засоби: Анальгін, Пенталгін, Баралгін, Седалгін.
2. Для зняття запаморочення: Бетасерк, Белласпон, Платіфілін з папаверін, Мікрозер, Танакан.
3. Заспокійливі засоби. Препарати на рослинній основі: настоянка собачої кропиви, валеріана. Транквілізатори: Еленіум, Феназепам, Рудотель.
4. Для нормалізації сну: Фенобарбітал чи Реладорм.
5. Для нормалізації кровообігу в мозку поєднують вазотропні (Кавінтон, Серміон, Теонікол) та ноотропні препарати(Ноотропіл, Енцефабол, Пікамілон).
6. Для поліпшення загального самопочуття: Пантогам, Вітрум.
7. Для підняття тонусу та покращення роботи мозку: настоянка женьшеню та елеутерококу, Сапарал, Пантокрин.

При правильному лікуваннівже за тиждень після травми людина почувається нормально, але приймати ліки необхідно від 3 тижнів до 3 місяців. Повне одужаннянастає через 3-12 місяців.
Людина протягом року після травми залишається під диспансерним спостереженнямневролога чи терапевта. Відвідувати лікаря необхідно не рідше ніж 1 раз на 3 місяці. Це дозволяє знизити ризик ускладнень після струсу головного мозку.

Наслідки струсу головного мозку

Раніше вважалося, що наслідки після струсу мозку виникають у 30-40% людей. Але сьогодні лише 3-5% постраждалих страждають від ускладнень. Таке зменшення показників пов'язано з тим, що раніше до людей зі струсом потрапляли і пацієнти з забиттям мозку. А ця черепно-мозкова травма є важчою і частіше викликає ускладнення.

Наслідки струсу мозку частіше виникають у тих людей, хто вже мав захворювання нервової системи або у тих, хто не дотримувався призначення лікаря.

Ранні наслідкиструси головного мозку зустрічаються не часто. Вони пов'язані з тим, що протягом 10 днів після травми продовжується набряк та руйнування клітин мозку.

• Посттравматична епілепсія може виникнути протягом 24 годин після травми. Вона пов'язана з появою в мозку епілептичного вогнища у лобовому чи скроневому відділі мозку.
• Менінгіти та енцефаліти, які викликають гнійне або серозне запаленнямозку зараз зустрічаються дуже рідко. Їх варто побоюватися при серйозніших черепно-мозкових травмах через кілька днів після забиття.
• Посткоммоційний синдром (від лат. після струсу) – цим терміном поєднують багато порушень: болісний головний біль, безсоння, розсіяність, підвищену стомлюваність, погіршення пам'яті, звуко- та світлобоязнь. Механізм їх появи пов'язаний з порушенням проходження нервового імпульсу між лобною та скроневою часткоюголовного мозку.

Віддалені наслідки струсу головного мозку

Вони з'являються через 1 або 30 років після травми.

• Вегето-судинна дистонія– розлади вегетативної нервової системи, що призводять до порушень у роботі серця та судин. Їх викликають порушення у ядрах цього відділу нервової системи. В результаті від недостатнього кровообігу страждають усі органи, у тому числі мозок.
• Емоційні порушення – з'являються депресії, напади підвищеної активності чи агресії без видимих ​​причин, підвищена дратівливістьта плаксивість. Механізм розвитку таких наслідків пов'язаний із порушеннями в корі півкуль головного мозку, які відповідають за наші емоції.
• Розлади інтелекту- У людини погіршується пам'ять, знижується концентрація уваги, змінюється мислення. Ці прояви можуть призвести до зміни особистості та недоумства. Порушення пов'язані з загибеллю нервових клітин (нейронів) різних ділянкахкори великих півкульголовного мозку.
• Головні болі- Вони викликані порушенням кровообігу в головному мозку після травми або перенапругою м'язів голови та шиї.
• Посттравматична вестибулопатія- Захворювання викликане збоєм у роботі вестибулярного апарату.

Страждають і ті ділянки мозку, які обробляють інформацію, що надходить від нього. Виявляється частими запамороченнями, нудотою, блюванням. Часто при цьому змінюється хода, вона стає шльопаючою, ніби людина йде в занадто великому взутті.

Усі наслідки струсу головного мозку мають стати приводом звернутися до лікаря невролога. Самостійне лікуванняза допомогою народних засобівчи консультацій психолога не принесуть полегшення. Щоб позбавитися наслідків травми необхідно пройти курс лікування препаратами, які покращують роботу мозку та відновлюють зв'язки між нервовими клітинами.

Профілактика появи наслідків

Протягом першого року після травм бажано уникати сильних фізичних та психічних навантажень, щоб не спричинити виникнення ускладнень. Гарні результатидає спеціальний комплекс лікувальної фізкультури, який нормалізує надходження крові до мозку. Необхідно дотримуватись режиму дня і багато бувати на свіжому повітрі. Але ось прямі сонячні променіта перегрів не бажані. Тому від поїздки на море у цей період краще утриматися.

Черепно-мозкові травми – одна з частих причинзвернень до травматолога. Струс мозку - легкий вид ЧМТ, що відрізняється за ступенем тяжкості. Її встановлюють, виходячи із стану постраждалого. Травма з'являється внаслідок механічного впливу. Найчастіше виникає при різкому ударі головою під час падінь, аварій, занять небезпечними видамиспорту. Зважаючи на поширеність проблеми, важливо знати, як визначити струс мозку, вміти надавати постраждалому. своєчасну допомогудо прибуття лікарів.

Як визначити струс у дорослого

На підставі виявленої симптоматики вирішується питання про госпіталізацію потерпілого та обсяг лікування. Тому важливо вміти визначити в домашніх умовах симптоми, що сигналізують про отриману травму. У дорослої людини ці ознаки такі:

1. Непритомність. Струс характеризується втратою свідомості, яка може бути короткочасною (кілька секунд) або тривалою (кілька годин). Подібна реакція спричинена порушенням кровообігу. Чим сильніше отримане пошкодження, тим довше триватиме непритомність. Після приходу до тями людина може не проявляти реакції на зовнішні подразникиі перебувати у ступорі. У цьому спостерігається повільна мова, загальмованість.
2. Запаморочення. Цей симптом є за будь-якого ступеня струсу. Він доповнюється головним болем у різних формах: пульсуюча, гостра, тупа, давить. З'являються плями перед очима, шум у вухах, який турбує якийсь час. Болі зазвичай локалізуються в потиличній ділянці або в місці удару.
3. Нудота та блювання. Визначити легкий струс мозку можна за відсутністю блювотних позивів у постраждалого. В інших випадках, при середньому та тяжкому ступені, блювання може бути одноразовим або продовжуватися в перші години після травми. Ця реакція рефлекторна, центрального походження.
4. Зміна пульсу. Через підвищення внутрішньочерепного тиску пульс потерпілого може почастішати або сповільнитися (понад 90 або менше 60 ударів на хвилину у стані спокою).
5. Зміна кольору шкіри. Через травму голови діяльність кровоносних судинпорушується, вони можуть безконтрольно звужуватися та розширюватися. Це робить відтінок шкіри постраждалого дуже блідим чи червоним.
6. Проблеми із координацією. Спочатку людина важко встати на ноги і тримати рівновагу. Виникає відчуття, що тіло погано контролюється. Така ситуація нормальна у перші кілька годин після удару. Якщо подібна симптоматика зберігається кілька днів, це свідчить про середній чи тяжкий ступінь ураження. Втрата координації пояснюється порушенням кровообігу та збоями у діяльності нервових імпульсів, відповідальних за передачу інформації.
7. Зміна зіниць. За зіницями також можна визначити наявність мозковий травми. Розширені або сильно звужені зіниці є одним із симптомів струсу. Якщо зіниці виявляються різного розміру, це вагома причинанегайно звернутися до лікаря. Слабо виражена асиметрія говорить про тяжкий ступінь струсу і глибокі пошкодження мозкової тканини. Якщо спостерігається стійка асиметрія, це показник внутрішньочерепного крововиливу, що стався травмою.

Знайте! Важливою ознакоюструсу є зміна сухожильних рефлексів. Якщо при ударі молоточком реакція кінцівок різна, це також свідчить про тяжке ушкодження.

Існують відстрочені симптоми, що виявляються протягом кількох діб після травми. До них входять:

• безсоння;
• амнезія;
• проблеми із концентрацією уваги;
• чутливість до світла та звуків.

Окремі симптоми можуть виявлятися протягом кількох років після струсу.

Як визначити струс у дитини

Визначити у дитини струс буває складно у зв'язку з віком, особливо якщо вона ще не може розповісти про свої відчуття. Крім того, саме для дітей ризик отримання травми збільшується в рази через їхню рухливість і необережність. Симптоматика залежить від віку дитини. Чим старшим він стає, тим більше виражені наслідки травми.

Як лікарі визначають струс у дітей? Клінічна картина відрізняється залежно від вікової групи:

1. Грудні діти. Зазвичай при струсі малюк не плаче, а лише злегка стогне або схлипує. Це може ввести батьків в оману. Тому визначальними симптомами у немовляти стають блідість, блювання, небажання є, поганий сончи виражена сонливість. Малята, як правило, не втрачають свідомість від удару. Внаслідок підвищеного внутрішньочерепного тиску може випинатися тім'ячко.
2. Діти до шкільного віку. Дошкільнята можуть втратити свідомість через удар, падіння, потім вони скаржаться на головний біль, блювоту. У них змінюється пульс та артеріальний тиск. Дитина погано спить, у неї спостерігається швидка стомлюваність, пітливість, плаксивість.
3. Діти шкільного та підліткового віку. Вони можуть самостійно пояснити характер своїх симптомів. Найчастіше це запаморочення, головний біль, нудота, складнощі з координацією рухів. Діти можуть виникнути нетривала амнезія.

Важливо! У дітей шкільного віку та старше відразу після травми зустрічається такий симптом, як тимчасова сліпота, що проходить протягом кількох годин. Досі достеменно невідомо, чому розвивається цей феномен.

Перша допомога

Для постраждалого необхідно викликати швидку допомогу, до їхнього приїзду потрібно весь час спостерігати за ним. Це необхідно, щоб надати допомогу у разі виникнення блювоти або судом.

Порядок дій такий:

1. Людину необхідно обережно помістити у горизонтальне положеннятак, щоб голова залишалася трохи піднятою.
2. Якщо він непритомний, слід укласти потерпілого на правий бік або повернути голову. Так він зможе нормально дихати, а блювота та слина не потраплять у дихальні шляхи.
3. При наявності відкритих ранпотрібно обробити їх антисептиком та накласти стерильну пов'язку. До місця забиття прикладають щось холодне.
4. Потрібно забезпечити хворому доступ свіжого повітря, відкривши вікно, усунути всі гучні звуки та приглушити світло. У перші години після струсу у постраждалого може розвинутися особлива чутливість до дратівливих зовнішніх факторів.

До кого звернутись

Як правило, лікуванням струсу займається невролог або нейрохірург. Особливо важливо звернутись до лікаря, якщо стан хворого погіршується, з'явилися нові симптоми. Однак спочатку постраждалий може звернутися до травматолога, щоб перевірити цілісність кісток черепа після пошкодження. У травмпункті надають першу допомогу, при підозрі на струс призначають рентгенографію, комп'ютерну томографію чи МРТ. Це дозволить визначити рівень отриманих ушкоджень.

Так, за рентгенівському знімкулікар оцінить цілісність кісток черепа, МРТ покаже тяжкі ускладнення- забій мозку, внутрішньочерепний крововилив, ішемічне пошкодження. За знімком лікар зможе перевірити стан кісток та тканин мозку. Після цього травматолог підкаже, куди звернутися подальшого лікування. У лікарні постраждалого комплексно обстежують та за потреби госпіталізують.

Струс головного мозку - небезпечна травма, яка може призвести до серйозних наслідківв майбутньому. Через її поширеність потрібно вміти надавати постраждалим першу допомогу. Це допоможе людині не лише полегшити стан в очікуванні бригади лікарів, а й зберегти життя.

Струс головного мозку – це стан, у якому відбувається функціональне порушення міжнейронних зв'язків. За статистикою, це захворювання посідає перше місце серед черепно-мозкового травматизму. Порушення функцій при струсі мозку має оборотний характер.

Симптоми струсу головного мозку

Щоб діагностувати струс головного мозку, необхідно знати, як воно проявляється. В першу чергу, даним станомзавжди передує травма. Найбільш поширеними причинами є: автокатастрофи, падіння, удари. Струс головного мозку може розвинутись як у дорослих, так і у дітей.

Тимчасова втрата свідомості

У деяких випадках втрати свідомості не спостерігається, однак є його пригнічення (сопор). Людина перебуває у оглушеному стані, відразу відповідає на поставлені питання, не орієнтується у просторі.

Амнезія

Часто, прийшовши до тями, пацієнт не пам'ятає про проміжок часу, який відбувався після травми голови. У деяких випадках хворий не може сказати, що саме спричинило струс мозку. Подібний станназивається тимчасовою амнезією. Найчастіше пам'ять повертається через кілька годин.

Головний біль

Вона може мати розлитий чи локалізований характер. Найчастіше біль відчувається в тому місці, яке зазнало травми. Іноді вона поширюється по всій поверхні голови.

Запаморочення

Цей симптом виникає відразу після того, як до людини повертається свідомість. Через запаморочення відзначається хиткість при ході, шум у вухах.

Нудота та блювання

Цей прояв струсу головного мозку спостерігається не завжди, але здебільшого випадків. Нудота настає після відновлення свідомості. Вона не пов'язана з прийомом їжі, оскільки має «центральний» (мозковий) характер. Блювота зазвичай одноразова.

Кровотеча з носа

Може спостерігатися після відновлення свідомості або протягом декількох тижнів після травми.

Перелічені симптоми розвиваються у перші години після травми голови. Після цього функціональні порушення зберігаються ще довгий час. Вони проявляються розладом сну, підвищеною чутливістю до яскравого світла та гучними звуками, швидкою стомлюваністю та зниженням концентрації уваги.

Визначити чи має людина струс головного мозку, можна самостійно. Однак звернутися до лікаря необхідно, щоб переконатися у правильності діагнозу та отримати рекомендації щодо відновлення мозкових функцій.

Діагностика струсу мозку в домашніх умовах

Струс головного мозку діагностувати нескладно, знаючи його симптоми. При травмі голови у дорослого та подальшому короткочасному порушенні свідомості, можна запідозрити це захворювання.

Проте ці порушення не завжди свідчать про струс. Основним критерієм патології є усунення всіх симптомів протягом 1-2 тижнів. Якщо прояви захворювання не припиняються, це свідчить у тому, що проблема більш серйозна.

До методів «домашньої» діагностики слід зарахувати такі дослідження:

1. Спостереженняза загальним станом хворого. Варто звернути увагу на наявність перелічених симптомів, ступінь їхньої виразності, тривалість цих проявів.
2. Неврологічнийогляд. Природно, що подібні дослідження краще проводити в амбулаторних чи стаціонарних умов. Однак така можливість є не завжди. До неврологічним порушенням при струсі мозку відносяться наступні ознаки: звуження або розширення зіниці на боці удару, неможливо повністю відвести очне яблукоубік (може супроводжуватися больовими відчуттями), нестійка хода.

До неврологічним дослідженням, які можна провести в домашніх умовах, належать: проведення пальценосової проби, проби Ромберга, визначення ністагму. Пальценосова проба проводиться наступним чином: хворого просять закрити очі та витягнути руки перед собою Після цього пацієнт повинен торкнутися вказівним пальцемдо носа. Повторити цю дію необхідно обома руками.

У такому положенні проводиться проба Ромберга. Із заплющеними очима і витягнутими перед собою руками хворий має пройти по прямій лінії кілька кроків. Це необхідно, щоб оцінити ходу, визначити: чи є хитка при ходьбі, нестійкість. Іноді, при струсі задніх відділівголовного мозку спостерігається ністагм – тремтіння очних яблук.

Щоб перевірити це, необхідно провести перед очима хворого якимсь предметом (ручкою, олівцем) або пальцем спочатку праворуч, а потім ліворуч. За наявності ністагму зіниці будуть дрожливі рухи у протилежний бік під час обстеження.

Складніше діагностувати струс мозку у дітей раннього віку. Їм не можна провести подібні обстеження, а клінічна картинавони можуть відрізнятися. До симптомів, якими можна визначити струс мозку в дітей віком відносять: занепокоєння, почастішання зригування після годівлі, здригання і гучний крик, відмова від грудей.

Усі ці прояви спостерігаються після падіння чи удару. Щоб виключити серйозні ускладненнянеобхідно поміряти голову дитини. Найчастіше батьки знають величину кола голови, оскільки його вимірюють у поліклініці щомісяця протягом першого року життя.

При збільшенні кола, необхідно негайно звернутися до лікаря, оскільки подібна зміна може бути викликана набряком мозку, що починається, або внутрішньочерепною гіпертензією, а також - гідроцефалією.

Виходячи з цього, можна виділити ознаки, наявність яких підтверджує діагноз: струс головного мозку. До них відносяться:

1. факт травми.Варто зазначити, що якщо під час події людина знаходилася одна, вона може не пам'ятати про наявність травми. Тому заперечення факту травми не завжди означає, що її насправді не було.
2. Наявність первиннихсимптомів – втрата свідомості, амнезія, нудота та запаморочення, головний біль, тахікардія, Носова кровотечаі т.д.
3. Наявність неврологічнихпорушень: нестійкість у позі Ромберга, горизонтальний ністагм, асиметрія зіниць.
4. Наявність віддаленихпроявів захворювання. Серед них – порушення сну та пам'яті, зниження розумових здібностейта концентрації уваги, підвищена чутливість до зовнішніх подразників.
5. Поступове згасання клінічної симптоматикита повне зникнення всіх проявів через 1-2 тижні.

Розпізнати захворювання лише за однією чи двома ознаками не можна, оскільки у разі діагностика буде недостовірною.

Виявлення струсу головного мозку в стаціонарних умовах

З точністю перевірити, чи має людина струс головного мозку, може тільки фахівець. Діагностикою цього захворювання займається лікар невропатолог чи нейрохірург.

Крім того, що лікар має можливість провести повний неврологічний огляд та оцінити стан пацієнта, у лікарні також можна провести і лабораторно- інструментальні обстеження. Вони допоможуть провести диференціальний діагнозміж струсом головного мозку та іншими патологічними станами

До діагностики струсу мозку у дорослої людини відносять:

1. Опитуванняпацієнта. Під час з'ясування скарг та збору анамнезу лікар може передбачити діагноз, а також зробити висновки про те, які обстеження будуть потрібні в даному випадку.
2. Проведення спільного обстеження.До нього відносять вимірювання всіх показників – АТ, температури тіла, частоти серцебиття та дихання. Також звертається увага на стан шкіри, наявність травм.
3. Проведення повного неврологічногоогляду. Крім проб, які можна виконати в домашніх умовах, лікар оцінює свідомість пацієнта, виявляє: чи порушення черепно-мозкових нервів, вегетативної нервової системи, чутливості. Симптомом, характерним для струсу мозку, вважається пригнічення рефлексів з одного боку. Як і інші прояви, ця ознака має зникнути протягом 1-2 тижнів. Щоб виключити запальні захворюваннямозку та його оболонок, у пацієнта перевіряють наявність менінгеальних симптомів.
4. Лабораторнідослідження. Найчастіше при підозрі на струс мозку виконують ОАК, ОАМ та біохімічний аналізкрові. Однак іноді для точної діагностикипотрібно проведення люмбальної пункції. Дослідження ліквору виконують при підозрі на субарахноїдальний крововилив чи менінгіт.
5. Інструментальніметоди діагностики До них варто віднести рентгенологічні, ультразвукові та інші обстеження.

В даний час практично всім пацієнтам, які пережили черепномозкову травму, проводять інструментальне обстеження головного мозку. Найбільш доцільним методом діагностики вважається магнітно-резонансна томографія.

Це обстеження дозволяє виключити серйозні патологіїголовного мозку. Серед них – крововиливи, тромбоз судин, пухлини головного мозку. Але апарат для проведення МРТ не в усіх лікарнях. Тому доводиться вдаватися до інших методів обстеження.

Щоб унеможливити травму черепа, проводять рентгенографію. Завдяки цьому методу діагностики вдається виявити переломи кісток, тріщини.

На відміну від дорослого населення дітям виконують інші інструментальні обстеження. Найчастіше їм проводять нейросонографію. ультразвукове дослідженняголовного мозку. Воно дозволяє вивити наявність патологічного вогнища, а також виявити гідроцефалію або внутрішньочерепну гіпертензію. Замість МРТ дітям рекомендується проводити комп'ютерну томографію, оскільки даний методзаймає менше часу.

Крім того, що діагностику виконують відразу після травми, через 1-2 тижні потрібно повторне обстеження у невролога. При цьому лікар проводить ті ж діагностичні дії. Він оцінює загальний станта виконує неврологічний огляд. Через вказаний час (14-15 днів) після першого відвідування лікаря та при правильному підходідо лікування всі симптоми повинні повністю зникнути. Повторна оцінка лабораторних показників часто не проводиться.

Завдяки результатам ЕЕГ лікар має можливість судити про залишкових явищструсу. Це дослідженнядозволяє виявити наявність патологічних осередків. Враховуючи результати ЕЕГ, проводиться корекція лікування, та оцінюються результати проведеної терапії.

Методів діагностики струсу головного мозку достатньо. Основним способом виявлення патології є знання симптомів. Однак, якщо пацієнт сумнівається і не має можливості самостійно оцінити свій стан, слід звернутися за допомогою до фахівця.