Cum să ameliorați durerea de la un ulcer duodenal. ulcer gastric nedureros

Durerea în ulcerul stomacal este cel mai caracteristic simptom al acestei boli. Ele pot fi de intensitate puternică sau slabă, tipice și atipice, însoțite de greață, vărsături, arsuri la stomac, sau apar de la sine. De obicei durere concentrat în regiunea epigastrică, dar uneori iradiază în spate sau în alte părți ale abdomenului. Tratament complex inițiat în timp util al ulcerelor, dietă și stil de viata sanatos viata contribuie la tasarea sindrom de durereși dispariția completă a durerii.

Cauza și mecanismul durerii în ulcere

Cauzele durerii ulceroase sunt variate. Ele pot deveni:

• erori în alimentație - abuz preparate picante, muraturi, afumaturi, condimente;
• dieta neregulata;
• prezența H. pylori în stomac;
• stres;
• consumul de alcool, oțet, aspirină și medicamente similare;
• fumat;
• cafea;
• muncă fizică epuizantă;
• o varietate de boli acute și cronice care conduc la ischemia prelungită a mucoasei gastrice și contribuie la formarea ulcerelor.

Cel mai adesea, apariția durerii se datorează următoarelor mecanisme:

1. În caz de aciditate crescută, iritația terminațiilor nervoase expuse în zona ulcerului.
2. Încălcare activitate motorie stomac - pilorospasm, contracții spastice ale secțiunilor sale individuale.
3. Insuficiență și dezvoltare circulatorie lipsa de oxigen pereții stomacului.
4. Coborarea pragului sensibilitate la durere terminații nervoase în zona ulcerului.

Unde doare cu un ulcer la stomac

Durerea tipică cu un ulcer de stomac este resimțită în regiunea epigastrică, „sub groapa stomacului”. Este paroxistic, crește după masă și se observă în timpul unei exacerbări a bolii. În funcție de localizarea ulcerului, se va schimba și natura sindromului durerii.

Durere în ulcer peptic din treimea superioară a stomacului

Au adesea caracterul de arsură, presiune sub procesul xifoid al sternului. Uneori, astfel de atacuri de durere pot fi confundate și cu dureri de inimă în angina pectorală, deoarece iradiază și către brațul stâng, sub omoplatul stâng și regiunea inimii.

• Cu un ulcer, durerea este asociată cu mâncatul.
• Cu angina pectorală, durerea depinde în primul rând de activitatea fizică.

treimea mijlocie a stomacului

Localizarea tipică a durerii:

• regiunea epigastrică;
• ușor la stânga mijlocului abdomenului.

Durere în ulcerul piloric de stomac și duoden (DPC)

Sunt resimțite în principal în treimea dreaptă sus a abdomenului.

• Pot fi paroxistice, intense, dar de scurtă durată, repetate de multe ori pe parcursul zilei.
• O altă opțiune este pe termen lung, în creștere treptat, persistentă.
• Odată cu localizarea ulcerelor pe peretele din spate duoden lângă sfincterul lui Oddi, poate să apară spasmul acestuia, ceea ce implică apariția durerilor de tragere în hipocondrul drept din cauza unei încălcări a trecerii bilei și a supraîntinderii vezicii biliare.

Cum doare un ulcer de stomac?

Durerea care apare cu ulcerul gastric și duodenal, în marea majoritate a cazurilor, este asociată cu aportul alimentar și se observă concomitent cu tulburările dispeptice:

• râgâială;
• arsuri la stomac;
• greață sau vărsături.

În acest caz, natura durerii depinde în primul rând de localizarea procesului ulcerativ și de amploarea leziunii existente.

durere de foame

Acestea sunt senzații dureroase care apar atunci când stomacul este gol:

• 4-5 ore după ultima masă;
• înainte de micul dejun, prânz sau cină.

Se crede că o astfel de durere este asociată cu o cantitate în exces de acid clorhidric produs de mucoasa gastrică. Tipic pentru un ulcer duodenal.

durere precoce

Durerea apare imediat după masă și durează până la 2 ore. Adesea ele dispar de la sine și sunt observate cu o leziune. divizii superioare stomac. De îndată ce alimentele sunt evacuate în duoden, starea de bine a pacientului se îmbunătățește semnificativ. Remediile simple ajută la ameliorarea durerii antiacide:

• Almagel;
• Maalox și alții.

durere nocturnă

Tipic pentru ulcerul duodenal. Acesta este un fel de durere de foame care apare „pe stomacul gol". În același timp, pacienții observă că se trezesc de durere severă, care se întâmplă sub formă de spasme, precum și tăiere, tragere sau durere. Este de remarcat faptul că dispare după un pahar de lapte cald sau o gustare ușoară.

durere târzie

Durerea tardivă se dezvoltă la 2-3 ore după masă. Tipic pentru:

• gastroduodenită;
• ulcer piloric al stomacului.

În caz de dezvoltare congestionareînsoțită de eructații putrezite, precum și de o senzație de greutate și de plenitudine în regiunea epigastrică.

Poate exista un ulcer fără durere?

Deși durerea este un simptom tipic al bolii, un ulcer se poate „tăcu” și se poate manifesta mai întâi ca sângerare sau altă complicație. Absența durerii se explică prin:

• caracteristici congenitale pragul de sensibilitate al durerii;
• dimensiunea mică a ulcerului;
• vindecarea sa rapidă.

Dacă ulcerul decurge fără durere, atunci trebuie să vă ascultați cu atenție corpul, să observați alte simptome ale bolii (greață, eructații etc.), să treceți periodic la o examinare pentru a recunoaște perioada de exacerbare în timp util și pentru a preveni apariția unor complicații grave.

Cum poți reduce și ameliora durerea

Eliberați-vă starea și eliminați simptome de durere poate sa diverse metode, inclusiv după o anumită dietă, luarea de medicamente și preparate din plante.

Medicamente

Pentru a calma durerea, medicul, în funcție de situație, poate recomanda administrarea de medicamente din următoarele grupuri:

• inhibitori pompa de protoni- omeprazol, lansoprazol, rabeprazol si altele (inhibarea persistenta a secretiei de acid clorhidric);
• Antagonişti ai receptorilor H2 - ranitidină, cimetidină, famotidină etc. (inhibarea sintezei componentelor agresive suc gastric);
• blocanți selectivi ai receptorilor m1-colinergici - gastrocepină, pifamină, pirencepină (inhibarea producției de acid clorhidric);
• m-anticolinergice neselective - atropină, metacină, platilină (înlăturarea spasmelor, inhibarea secreției de acid clorhidric);
• antiacide - Almagel, Phosphalugel etc. (neutralizarea directă a acidului clorhidric, scăderea pH-ului sucului gastric).

În plus, preparatele cu bismut și antispastice, de exemplu, no-shpa, sunt utilizate pe scară largă.

Rețete populare

Medicina tradițională poate fi folosită doar ca componentă suplimentară tratament complex și numai după permisiunea medicului. De regulă, următoarele sunt utilizate pentru a calma durerea:

• cu foame, dureri de noapte - lapte cald;
• decoct de semințe de in;
• suc de cartofi sau varză;
• tinctură de propolis;
• ulei de cătină;
• decocturi din plante precum musetel, calendula, radacina de lemn dulce, sunatoare, suc de patlagina, afine.

Preveniți durerea și exacerbarea ulcerului

1. Tratați în timp util gastrita, duodenita. Recomandările medicului cu privire la tratament nu trebuie neglijate, din moment ce trecerea bolii la forma cronica plină de progresie modificări patologiceîn peretele stomacului și formarea de ulcere. H. pylori joacă un rol important în acest sens, așa că eradicarea în timp util a acestui bacil ajută la reducerea frecvenței exacerbărilor și accelerează recuperarea.
2. Dieta pentru ulcere este un puternic factor terapeutic și preventiv. Evitați alimentele picante și grase, condimentele iute, condimentele, legumele și fructele acre, bogate în sucuri, precum și alimentele care conțin o mulțime de fibre grosiere. Eliminați alcoolul, cafeaua și ceaiul tare, băuturile cu arome artificiale, potențatorii de aromă, îndulcitorii. Încercați să luați alimente în porții mici, fracționat, în același timp.
3. Renunță complet la fumat. Nicotina provoacă spasme ale vaselor mici, inclusiv ale mucoasei gastrice, afectând vindecarea ulcerelor și a oricăror alte leziuni.
4. Nu luați medicamente care provoacă exacerbarea unui ulcer fără prescripție medicală. Acestea sunt aspirina, multe alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, hormoni glucocorticosteroizi.
5. Evita situatii stresante . Stresul agravează procesele de digestie, contribuie la exacerbarea ulcerului peptic. Încercați să vă schimbați atitudinea față de mediu, învățați să vă relaxați.
6. Faceți cursuri în mod regulat tratament preventiv în sanatorie specializate - Svalyava, Morshyn, Karlovy Vary etc.

Ulcerul peptic se manifestă prin multiple simptome neplăcute. Unul dintre cele mai caracteristice semne este disconfortul abdominal. Durerea cu ulcer gastric semnalează progresia patologiei în organism. De regulă, senzațiile negative sunt concentrate în regiunea epigastrică, uneori sunt date pe spate sau acoperă întreaga cavitate abdominală.

Sindromul spasmodic este de intensitate puternică sau slabă, tipic sau atipic, pe termen lung sau scurt. Eliminarea sa nu indică încă o recuperare completă, deoarece doar simptomul este înăbușit. Dieta, un stil de viață sănătos și un tratament complex în timp util vă vor ajuta să scăpați de durerile de stomac și să oprească cursul bolii de bază.

Criterii pentru ulcer peptic

Durerea în ulcerele duodenale și stomacale este cauzată de leziune erozivă nu numai epiteliul intern al organelor, ci și părți ale stratului muscular, care conține mulți receptori nervoși. Pentru a caracteriza pe deplin disconfortul din stomac, este necesar să se studieze mai detaliat principalele criterii ale bolii.

Localizare și intensitate

Aproximativ 80% dintre pacienți experimentează disconfort în zona epigastrică și în abdomenul superior. Localizarea zonei celei mai severe și acute dureri depinde de localizarea ulcerului gastric: pot apărea în stânga sau partea dreapta peretele anterior al peritoneului, sub procesul xifoid al sternului. Natura simptomului este variată și depinde de stadiul bolii și de prezența complicațiilor în organism.

Adesea, locația semnului negativ imită infarctul miocardic acut, așa că, în astfel de cazuri, medicii ar trebui să efectueze cu atenție un diagnostic diferențial.

Durerea asociată cu ulcerul peptic caracteristici diferite si gradul de intensitate. De statistici medicale aproximativ 50% dintre pacienți consideră sindromul spasmodic tolerabil, iar 20% - foarte puternic. Chinul poate dura de la una la două ore până la câteva zile - în funcție de durata perioadei de exacerbare a bolii stomacului.

În plus, disconfortul este agravat de efortul fizic, din malnutriție, în situații stresante, după consumul de alcool.

Pe durata stomacului poate răni:

• în mod constant;
• periodic;
• crampe;
• sezonier.

Durerea în stomac cu un ulcer apare:

• durere;
• înjunghiere;
• filmare;
• tăiere.

Alte semne și surse de durere

Pentru diagnostic corect, pe lângă durere, simptomele dispeptice (încălcarea activității normale a organului) sunt de mare importanță. La cele mai des văzute semne de ulcer gastric raporta:

• Arsuri la stomac. Este persistentă și se manifestă la o oră după masă.
• Râgâială. Îi îngrijorează pe aproape toți pacienții.
• Greață și vărsături . Apare mai des la vârf atac de durere. De obicei, după vărsături, o persoană se simte mai bine.
• Pierderea poftei de mâncare și dureri de cap.
• Tulburarea scaunului. Însoțită de balonare și disconfort la nivelul abdomenului inferior.

De regulă, principalele simptome ale ulcerului peptic sunt asociate cu:

• efectele adverse ale substanțelor chimice asupra stomacului;
• iritatii mecanice pereții interiori corp;
• calitatea alimentelor consumate, temperatura acesteia și pauzele dintre mese;
• aportul necontrolat al anumitor medicamente;
• obiceiuri proaste;
• situații stresante prelungite;
• niveluri crescute de acid clorhidric în gastrită.

Este de remarcat faptul că stomacul și intestinele dor în orice curs de ulcer peptic: atât în ​​dezvoltarea acută, cât și în cea cronică.

Cauzele și mecanismul durerii

Membrana mucoasă a stomacului și a duodenului conține multe terminații nervoase. Chiar și cea mai mică afectare existentă a acesteia este însoțită de durere și, uneori, poate fi simțit un disconfort spasmodic chinuitor.

Patologia ulcerativă se caracterizează printr-un defect eroziv permanent al epiteliului, iar în timpul remisiunii, apar cicatrici ale acestuia. La cel mai mic factor enervant apar convulsii, indiferent de stadiul și forma bolii.

Apariția frecventă a disconfortului în stomac se datorează următoarelor mecanisme:

• încălcarea activității motorii a corpului;
• prezenţă boli cronice GIT: colită ulcerativă, ulcer perforat, gastrită erozivă și altele;
• circulația sanguină insuficientă și dezvoltarea lipsei de oxigen a țesuturilor.

Unde te doare

Sindromul de durere cu ulcer al treimii superioare a stomacului are caracterul unei senzații de arsură. Cu acest diagnostic, atacurile negative se răspândesc la brațul stâng, sub omoplat sau la zona pieptului. Uneori, acest simptom este luat ca un semn al problemelor cardiace. O trăsătură caracteristică în astfel de cazuri este aceea că, în cazul unui ulcer, durerea se intensifică după masă și cu angina pectorală, de exemplu, în timpul efortului fizic activ.

• Cu un ulcer treimea mijlocie corpul stomacului durerea poate fi localizată în zona epigastrică sau în stânga mijlocului cavității abdominale.
• Disconfort spasmodic cu ulcer peptic piloric resimțită mai ales în treimea dreaptă sus a abdomenului. Se poate repeta atat ziua cat si noaptea, sa fie lung, in continua crestere.
• Dacă leziunile ulcerative sunt situate în apropierea sfincterului, atunci apar dureri de desenîn hipocondrul drept.

Cât de doare

Pentru terapie eficientă ulcerele gastrice trebuie să cunoască natura durerii. La forma clasica medicii disting patru tipuri de sindrom de durere.

durere de foame

Apar atunci când unei persoane îi este foame sau în pauze lungi între mese. Cu asa simptome severe vorbim că procesul patologic se extinde deja la organele cele mai apropiate. De obicei, disconfortul spastic poate fi redus prin luarea unei poziții confortabile, bea un pahar de apa calda, mananca putin.

manifestare precoce

Ele încep la aproape o oră după masă și cresc treptat, într-un ritm lent. Durează aproximativ 2 ore și dispare atunci când alimentele se deplasează din cavitatea stomacului în intestine. Cu acest tip de durere, atacurile spasmodice sunt asociate cu efectele mecanice și chimice ale maselor alimentare consumate asupra mucoasei organului.

Dacă patologia ulcerativă afectează zona cardiacă, atunci durerea apare imediat după masă.

Durere nocturnă și târzie

Spasmele sunt observate în timpul somnului sau mai aproape de orele dimineții. Ele apar destul de brusc și dau în regiunea epigastrică a abdomenului și în stomac. Cauza arsurilor, împușcăturilor, durerii spasmodice este stomacul gol. În astfel de cazuri, pereții încep să se deformeze tractului digestiv. Disconfortul durerii intense dispare, cu condiția ca pacientul să aibă o mică gustare cu alimente ușor digerabile.

Întârzie și deranjează câteva ore după masă. Spre deosebire de alte tipuri, acestea cresc pe măsură ce alimentele trec în intestine, iar conținutul acid al stomacului intră în duoden. Durerea este tipică pentru un ulcer peptic situat în regiunea pilorică și este, de asemenea, considerată un semn caracteristic al duodenitei (inflamația mucoasei duodenale).

Același pacient poate avea mai multe tipuri de disconfort. Această diversitate se explică prin diferiți indicatori individuali ai producției de acid clorhidric în aceeași boală, prezența mai multor patologii, diverse încălcări motilitatea tractului digestiv.

ulcer gastric nedureros

Boala poate continua fără semne evidente. În astfel de cazuri, este posibil ca senzațiile negative negative să nu fie în abdomen. Acest lucru se întâmplă doar pe stadiul inițial când dimensiunea ulcerului de pe pereții organului bolnav este încă destul de mică. Stadiul avansat este caracterizat de simptome severe.

Absența atacurilor spasmodice la pacient se explică și prin caracteristicile congenitale ale pragului de sensibilitate al durerii.

Depinde mult de abilitățile de regenerare ale corpului, de cât de repede are loc vindecarea.

Cel mai adesea se întâmplă ca o patologie să fie detectată deja ultimul pas dezvoltare. Acest lucru se datorează ignorării de către o persoană a celor principale. Prin urmare, este necesar să-ți asculți corpul, să fii periodic examinat și tratat la timp, mai ales dacă o persoană este în pericol.

Modalități de a scăpa de durere

Atunci când apar atacuri de durere ascuțite care apar cu o deteriorare treptată a stării de bine, trebuie luate măsuri urgente pentru ameliorarea spasmelor. Pentru a scăpa de durerile de stomac și pentru a atenua starea, veți avea nevoie medicamente eficienteși remedii populare.

Tratament medical

Pe piata farmaceutica Există multe medicamente care ajută cu ulcerul peptic pentru a calma durerea:

• Antispastice. Puteți lua No-shpu, Spasmalgon sau Papaverine. Aceste medicamente sunt capabile să anestezieze rapid cu senzații de tragere și durere.
• Antiacide: Almagel, Maalox, Gastal, Simalgel. Pentru o mai mare eficacitate, acestea trebuie administrate în atacuri acute în combinație cu medicamente din alte grupe farmacologice.
• Calmante. Acestea includ Analgin, Dimedrol, Baralgin.

Doar un medic ar trebui să prescrie toate medicamentele, nu vă puteți angaja în auto-medicație.

În cazuri severe, cu un atac spasmodic pronunțat, este strict interzis să bea medicamente: pacientul are nevoie spitalizare de urgenta. Prin urmare, după fiecare manifestare a sindromului dureros, este imperativ să ceri sfatul unui terapeut.

Un astfel de semn negativ poate indica o exacerbare a unei boli cronice sau posibile complicații. De exemplu, despre formarea perforației, care duce la peritonită extinsă. Natura durerii într-un ulcer de stomac perforat poate fi diferită. Senzații neplăcute:

• ascuțit, ascuțit și „pumnal”;
• intens și constant;
• dați regiunii epigastrice, hipocondrul;
• răspândit rapid în toată cavitatea abdominală.

Rețete populare

Pentru a calma durerea, aveți nevoie nu numai de pastile și injecții. Recomandările și recenziile pozitive în lupta împotriva spasmelor în ulcerul stomacal au remedii populare. Eficient acasă decocturi medicinale iar infuziile sunt preparate din:

• măceșe și frunze de pătlagină;
• calendula, musetel si menta;
• imortelle, sunătoare și rădăcină de valeriană;
• seminte de in, melisa si ovaz;
• rădăcină de lemn dulce, șarvea și anason.

Ierburile trebuie preparate într-un termos sau păstrate timp de 15 minute într-o baie de apă, băutura medicinală finită trebuie consumată caldă de 3 ori pe zi.

S-a dovedit că medicina pe bază de plante ajută la eliminarea durerilor de stomac, ameliorează starea și, în combinație cu terapie conservatoare pentru a trata boala de bază.

În perioada de remisie a bolii, pentru ameliorarea crizelor spastice, medicina tradițională recomandă să luați ulei de cătină, tinctură de propolis, tinctură de frunze de aloe și consumul de afine.

Medicii numesc atât adulții, cât și copiii. După preliminar măsuri de diagnosticareși evaluarea stării pacientului, se prescriu decocturi sau infuzii de tipuri specifice de plante medicinale. Este imposibil să bei ceai de plante la discreția ta, fără acordul medicului tău, deoarece acestea pot doar dăuna sănătății tale.

Durere cu localizare diferită a ulcerului

De obicei, sindromul durerii apare în locurile cavității abdominale, unde este localizată patologia ulcerativă. De aceea, în unele situații stomacul doare în moduri foarte diferite. Există mai multe secțiuni ale stomacului:

• Subcardială și cardiacă. Simptomul negativ este ușor și apare în partea superioară a peritoneului. De regulă, este însoțită de greață, eructații și vărsături.
• Curbură mică. Există disconfort în partea stângă a abdomenului. Cel mai adesea deranjează noaptea.
• Curbură mare. Ulcerele în această zonă a stomacului sunt rare. Boala este nedureroasă, ușor de tolerat. Nu există manifestări tipice ale simptomelor.
• Antrum. Abdomenul poate fi deranjat pe partea dreaptă. În cele mai multe cazuri, durerea este observată atunci când pacientului îi este foame. Dacă palpezi zona afectată a stomacului, atunci durerea devine și mai puternică.
• canalul piloric. Ulcerul peptic al acestei zone se caracterizează printr-un curs persistent și o dezvoltare rapidă, dureri spasmodice severe de tip paroxistic. Pacienții raportează arsuri la stomac persistente, salivație excesivă, senzație de plenitudine, flatulență și colici intestinale. Există complicații sub formă de modificări cicatriciale și stenoză pilorică.

Caracteristici distinctive ale ulcerului peptic al diferitelor organe

Simptome ulcere duodenale foarte important pentru diagnostic diferentiat patologii ale stomacului. Când bulbul deteriorat al peretelui anterior, apoi apare durerea pe partea dreaptă a epigastrului. aranjament extrabulb vorbeşte despre trecerea bolii la intestinul subtire. Conform statisticilor medicale, este de până la 10% din numărul total boli gastroduodenale.

Dacă ulcerul este localizat pe zidul din spate duoden, apoi cel mai adesea se dezvoltă un spasm al sfincterului, care iradiază spre spate. De obicei, o persoană care suferă de o boală are suspiciuni de boală de rinichi, ceea ce este eronat. Prin urmare, într-o astfel de situație, este foarte important să consultați un specialist pentru instalare. motivul exact afectiuni.

Este imposibil să se angajeze în diagnostic și tratament la domiciliu, deoarece starea pacientului nu poate decât să se agraveze.

Ulcerul peptic este diferit de ulcerul gastric faptul că se caracterizează prin dezvoltare benignă și nu are ca rezultat cancer. În plus, cu complicații care au apărut, sângerarea nu apare.

Prevenirea

Pentru a preveni durerea de stomac, trebuie să:

• Tratați în timp util patologia tractului gastrointestinal.
• Urmați o dietă, alimentele ar trebui să fie bogate în substanțe valoroase.
• Eliminați obiceiurile proaste.
• Nu luați medicamente fără prescripție medicală provocând exacerbarea ulcerelor gastrice.
• Evita pe cat posibil situatiile stresante ameliorează stresul în mod corespunzător 04.11.2018

  Un ulcer de stomac este considerat o boală în care se dezvoltă defecte ulcerative multiple și unice în zona stomacului și a duodenului. diferă de eroziunea stomacului prin faptul că pătrunde mai adânc în pereții săi, pătrunde nu numai în membranele mucoase, ci și în straturile ulterioare. Vindecarea se caracterizează prin cicatrici.

  Ați trecut printr-o rundă completă de medici în ultimii 3 ani?

  daNu

  Cauze

  La principal motive dezvoltarea ulcerelor gastrice includ:

  1. Infecția mucoasei stomacului patogen Helicobacter pylori. LA conditii favorabile bacteria are un efect distructiv asupra organului, ducând la formarea de defecte ulcerative. Îl poți trece prin saliva unei persoane bolnave atunci când folosești vase prost spălate.
  2. Producția excesivă de suc gastric, care conține acid clorhidric și pepsină.
  3. Reflux duodenogastric, în care conținutul duodenului înapoi în stomac.

  Izolat și în medicină factori contribuie la dezvoltarea bolii:

  • predispozitie genetica;
  • malnutriție;
  • stres frecvent, efort mental;
  • fumatul și consumul excesiv produse alcoolice;
  • prezența cheagurilor de sânge în vasele stomacului;
  • deficit de vitamine;
  • leziuni ale coloanei vertebrale și abdominale;
  • condiții de mediu nefavorabile pentru viață;
  • consumul frecvent de alimente picante, acre și aspre, care stimulează producția crescută de suc gastric, ceea ce duce la inflamație;
  • utilizare pe termen lung medicamente care distrug mucoasa gastrică, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticoizii și alte medicamente.

  Simptomele unui ulcer gastric

  Puteți suspecta boala după semne caracteristice:

  1. Paroxistică durere dureroasă, având un caracter permanent, apărute în procesul de mâncare, după masă sau pe stomacul gol.
  2. Senzațiile dureroase se dau în spate, zona de lângă buric, hipocondr.
  3. Durere noaptea.
  4. Senzație de greutate, plenitudine și arsură în stomac după masă sau pe stomacul gol.
  5. Greață și vărsături care apar la 1,5 ore după masă. În vărsături, alimente nedigerate, se poate observa bilă.
  6. Retenție de scaun, constipație.
  7. Creșterea poftei de mâncare din cauza secreției gastrice excesive.
  8. Pierderea în greutate din cauza durere multi pacienti reduc cantitatea de mancare si mananca mult mai rar, sperand sa evite disconfortul.
  9. Tulburări psihologice, anxietate excesivă, vis urât, Stare rea de spirit.

  De regulă, boala se dezvoltă treptat. LA cazuri rare ulcerele gastrice sunt asimptomatice și sunt depistate atunci când sunt diagnosticate complicații sau se descoperă cicatrici pe mucoasa gastrică în timpul examinărilor medicale.

  Clasificare

  În medicină există diverse clasificări boală. Tipurile sale se disting prin localizarea defectelor, dimensiunea și cursul bolii.

  De mărimea distingeți următoarele soiuri:

  • mare (mai mult de doi centimetri în diametru);
  • gigant (mai mult de trei centimetri în diametru).

  

  Depinzând de localizare leziunile ulcerative sunt:

  1. Stomac (cardinal, antru, canal piloric și ulcer de corp).
  2. Duodenal, situat în duoden (ulcer bulbos, ulcer bulbos).
  3. Localizat simultan în stomac și duoden.

  Boala apare în cele ce urmează faze:

  • exacerbare (recădere);
  • exacerbarea estompată;
  • iertare.

  De ce este periculos un ulcer de stomac?

  Boala are următoarele complicații:

  1. Perforarea ulcerului. Patologia se dezvoltă din cauza distrugerii pereților stomacului. Procesul este acut, necesită urgent intervenție chirurgicală, deoarece prin orificiul traversant iese conținutul stomacului, ceea ce duce la peritonită.
  2. Penetrarea ulcerului. Pătrunderea patologiei în organele cele mai apropiate de stomac, de exemplu, pancreasul.
  3. Stenoza părții pilorice a stomacului. Ca urmare proces patologic alimentele nu intră în intestine, pacientul are nevoie de intervenție chirurgicală.
  4. Sângerare ulcerativă.Încălcarea are loc din cauza faptului că vasele pereților stomacului sunt corodate în zona afectată. O persoană îl poate suspecta prin vărsături amestecate cu sânge, stare generală de rău. Ca urmare a patologiei, pacientul pierde volumul de sânge, ceea ce duce adesea la șoc. Pacientul are nevoie intervenție chirurgicală.
  5. Malignitate ulceroasă. Boala degenerează într-o tumoare malignă care amenință viața unei persoane.
  6. Perigastrita. Complicația se dezvoltă datorită faptului că inflamația din apropierea defectului afectează membranele seroase ale stomacului. Datorită patologiei, se formează aderențe cu organele învecinate, de exemplu, ficatul, ceea ce duce la deformarea acestora.

  Ce doctor trateaza?

  Pacientul trebuie să contacteze institutie medicala dacă este deranjat de următoarele simptome:

  • Dureri de stomac;
  • neplăcut;
  • balonare, greutate, eructație, constipație;
  • placă pe limbă,

  Pentru început, ar trebui să iei o întâlnire cu un terapeut, iar dacă el suspectează un ulcer peptic, te va trimite la specialist îngust- gastroenterolog.

  Diagnosticare

  În timpul programării, medicul efectuează un examen fizic al pacientului, îi pune întrebări despre simptomele tulburătoare, cum se simte pacientul în timpul meselor și după aceasta, dacă boala are semne de sezonalitate etc. Medicul examinează pacientul și prin palpare. Ulcerul peptic poate fi suspectat de tensiunea peretelui abdominal din zona epigastrică și din hipocondrul stâng.

  Pentru a face un diagnostic precis, sunt prescrise următoarele examinări:

  1. Examinarea cu raze X a stomacului. Cu ajutorul metodei sunt detectate semne caracteristice bolii: diaft ulcerativ, deformare cicatricială și ulcerativă a peretelui stomacului, simptom de nișă, pilorospasm, sindromul degetului arătător.
  2. Studiu de sânge. Determină conținutul de anticorpi Helicobacter Pylori din compoziția sa.
  3. Examinarea microscopică a biopsiei mucoasei gastrice pentru prezența Helicobacter Pylori în ea. Analiza se face cu fibrogastroduodenoscopie.
  4. Endoscopie. La aceasta metoda se foloseste un fibrogastroduodenoscop. Cu ajutorul acestuia, se examinează mucoasa gastrică. Metoda vă permite să determinați locația ulcerului, dimensiunea acestuia și să identificați complicațiile, dacă există, cum ar fi sângerarea.
  5. Determinarea acidității sucului gastric (PH-metria). Cu ajutorul unei sonde pe care medicul a introdus-o în stomac, puteți lua o anumită cantitate de suc gastric și o puteți trimite pentru a fi examinată pentru aciditate.
  6. Cromogastrocopie. Metoda folosește coloranți de contrast care dezvăluie secreția gastrică și formarea modificărilor la nivelul organului care preced oncologia.
  7. Analiza morfologică. Examenul microscopic care confirmă prezența unui ulcer gastric evaluează procese inflamatorii, modificări atrofice și sclerotice. Studiul face posibilă excluderea degenerarii țesuturilor mucoase în neoplasme maligne.

  

  Prezența ulcerului peptic poate fi indicată de anemie, care se determină cu generală și analiza biochimică sânge, ca și în cazul unei boli, se observă adesea sângerare din peretele afectat al stomacului. Uneori, medicul îi cere pacientului să ia un scaun pentru analiză, deoarece acest lucru ajută la identificarea sângerării ascunse.

  Tratamentul ulcerului gastric

  Tratamentul bolii este un proces laborios. Există mai multe tipuri de terapie pentru ulcer peptic, iar gastroenterologul decide care să prescrie pacientului, pe baza rezultatelor testelor, a formei bolii și a severității cursului acesteia.

  Cel mai adesea, tratamentul se efectuează în setari ambulatoriu. Spitalizarea este necesară numai pentru acei pacienți a căror boală este însoțită de durere severă, iar leziunile stomacului sunt de dimensiuni gigantice și numeroase.

  Luarea de medicamente

  Modern companii farmaceutice eliberare un numar mare de medicamente care pot trata eficient ulcerele gastrice. Cel mai adesea, pentru tratamentul unei boli, medicii prescriu medicamente din următoarele grupuri:

  1. Secretolitice. Medicamente care reduc producția de acid clorhidric și favorizează vindecarea leziunilor din pereții stomacului:
     • M-anticolinergice (Telenzepin, Platifillin);
     • blocanți ai receptorilor de histamină H2 (Ranitidină, Pyloride, Famotidină, Roxatidină, Nizatidină);
     • blocante ale pompei de protoni (omeprazol, rabeprazol, pantoprazol).
  2. Medicamente pentru eradicare bacterii patogene Helicobacter pylori (tetraciclină, levofloxacină, metronidazol).
  3. Antiacide neresorbabile și absorbabile. Ele vă permit să neutralizați acidul clorhidric, să eliminați spasmele musculare (Gastal, Gaviscon, Rennie, Maalox).
  4. Reparanti. Sunt necesare medicamente pentru a stimula procesele de recuperare mucoasa gastroduodenală și cicatrizarea defectelor ulcerative (Retabolil, Caleflon, Etaden).
  5. Medicamente psihotrope (diazepam, tinctură de mușcă).
  6. Gastrocitoprotectori. Sunt luate pentru a spori rezistența mucoasei gastroduodenale. Acestea includ:
     • Smecta (medicamentul asigură formarea unui film protector);
     • droguri bismut coloidal(De-Nol);
     • sucralfat;
     • medicamente astringente și învăluitoare (Vikalin);
     • citoprotectori necesari pentru formarea mucusului protector (Enprostil, Cytotec).

  Terapia principală este administrarea de medicamente secretolitice și de eradicare. Alte medicamente joacă un rol de sprijin. Durata luării medicamentelor antisecretorii depinde de adâncimea, localizarea, numărul de leziuni din pereții stomacului. De regulă, pacientul le ia de la două la opt zile.

  Un regim de terapie adecvat permite pacientului să scape de simptomele neplăcute în 2-3 zile, dar eliminarea lor nu înseamnă o recuperare completă, așa că medicamentele prescrise de medic trebuie luate mai departe. Vă puteți asigura că pacientul și-a revenit complet după un examen endoscopic de urmărire, care se face la 4-6 săptămâni după tratament.

  Alimente

  Dieta joacă un rol important în tratamentul ulcerului peptic. Pacientul trebuie să excludă mai întâi utilizarea băuturilor alcoolice, a cafelei puternice proaspăt preparate. Alimentele ar trebui să fie crunte, nu să contribuie la creșterea producției de suc gastric. Din meniul pacientului sunt excluse următoarele:

  1. Alimente aspre, calde, reci, amare, prajite si condimentate.
  2. Cârnați, carne afumată, conserve, alimente grase.
  3. Alimente care cresc pofta de mancare, adica ridichi, ceapa, usturoi.

  Dieta pentru ulcerul stomacal sugerează următoarele:

  1. Mâncare caldă, lichidă.
  2. Mâncărurile sunt cel mai bine fierte sau fierte.
  3. Pentru a vindeca membrana mucoasă, trebuie să mâncați carne slabă, pește, albușuri de ou, lactat.
  4. Dieta ar trebui să includă ceaiuri liniștitoare, mâncăruri de legume, cereale, puteți mânca pâine, dar nu proaspăt coaptă.
  5. Pentru ca defectele ulcerative să se vindece mai repede, meniul pacientului trebuie să conțină grăsimi vegetale precum uleiul de măsline sau de cătină.

  Alimentația unei persoane care suferă de o boală ar trebui să fie fracționată. Numărul de mese trebuie să fie de 5-6 ori, aportul total de calorii pe zi nu trebuie să depășească 2000. Pacientul poate bea ape minerale Borjomi, Arshan sau Burkut pentru a adăuga alcali în conținutul stomacului.

  Operațiune

  Există două tipuri de intervenții chirurgicale: minim invazive și radicale.

  

  Primele includ:

  1. Aplicarea medicamentului direct pe zona afectată (Eikonol). Procedura se efectuează printr-un cateter, care este introdus în canalul de biopsie al aparatului de endoscopie.
  2. intragastric terapie cu laser. Defectele ulcerative sunt iradiate prin endoscop cu un laser cu argon sau krypton, heliu-neon sau heliu-cadmiu.
  3. Cibirea locală a leziunilor gastroduodenale cu un ac special folosind un endoscop. Se introduc imunomodulatorii, antioxidanții și reparatorii. Cele mai utilizate sunt Interferonul, Dalargin, Solcoseryl, Roncoleukin.
  4. Iradierea defectelor ulcerative cu o lampă cu halogen.

  Pentru tratament eficient folosind procedurile de mai sus, acestea sunt efectuate de mai multe ori.

  Medicii recurg adesea la intervenții chirurgicale radicale:

  1. Rezecţie. Cu acest tip de intervenție chirurgicală, nu numai ulcerul în sine este îndepărtat, ci și partea din stomac din apropierea acestuia, care produce o cantitate în exces de acid clorhidric.
  2. Vagotomie.În acest tip de operație, chirurgul se oprește terminații nervoase care sunt responsabile de producerea sucului gastric. După intervenție, defectul se vindecă de la sine. Procedura este utilizată pentru a trata nu numai ulcerul stomacal, ci și ulcerul duodenal.

  Cu permisiunea medicului curant, puteți utiliza remedii populare pentru a trata boala. Cele mai populare includ:

  1. Suc de cartofi. Reduce hiperaciditatea, are efecte anestezice, antiinflamatorii și protejează mucoasele organelor digestive. Pentru a pregăti produsul, trebuie să curățați cultura rădăcină, să răzuiți, să stoarceți sucul cu tifon. Bea suc gata imediat cu o jumătate de oră înainte de masă. Cursul terapiei este de două săptămâni.
  2. Ulei de cătină. Produsul conține vitamine și minerale care sunt benefice pentru organismul uman. Protejează membranele mucoase ale stomacului de deteriorare, elimină procesul de inflamație, are proprietăți regeneratoare și analgezice. Trebuie să luați remediul cu o jumătate de oră înainte de mese, câte o linguriță de trei ori pe zi. Durata admiterii este de o lună sau două.
  3. Aloe. Planta ameliorează durerea, regenerează țesuturile, are antiinflamatoare și activitate antimicrobiană. Frunzele de aloe mai vechi de trei ani sunt folosite pentru tratament. Cu două săptămâni înainte de a le tăia, este necesar să opriți udarea plantei. Apoi, frunzele sunt zdrobite într-o masă moale, care se ia cu o jumătate de oră înainte de mese de două ori pe zi pentru o lingură. Terapia durează o lună.
  4. Semințe de dovleac. Semințele sunt extrase din legumă, uscate și prăjite. Apoi se zdrobesc, se prepară cu un pahar de apă clocotită, se insistă 15 minute. Bea compoziția dimineața. Cursul terapiei este de două luni.
  5. Fructe de trandafir de câine. Decoctul vindecator preparat din fructe de pădure, care se iau în cantitate de 30 de bucăți, se toarnă 200 ml apă clocotită, se fierb aproximativ 10 minute, se lasă o zi și se filtrează. Remediul se ia cu o jumătate de oră înainte de masă în cantitate de 1/2 cană timp de o lună.
  6. Miere. Acest produs reduce aciditatea stomacului, elimină durerea, inflamația și iritația, crește nivelul de hemoglobină, ameliorează greața și arsurile la stomac și are un efect calmant. Pentru a trata boala, se dizolvă în cantitate de o lingură într-un pahar cu apă caldă. Compoziție gata bea cu o jumătate de oră înainte de masă. Cursul tratamentului este de trei săptămâni.
  7. Nuci. Au un efect astringent și de vindecare a rănilor. Nucile din coajă sunt potrivite pentru tratamentul bolii, care trebuie curățate imediat înainte de utilizare. Fructele decojite în avans vor fi inutile, deoarece uleiul medicinal din ele se deteriorează din cauza expunerii la aer. Pentru a scăpa de un ulcer, trebuie să mănânci șase sau șapte sâmburi proaspăt curățați pe stomacul gol dimineața. Cursul de tratament este de o lună, este de dorit să-l luați la începutul iernii.
  8. Muşeţel. Pentru tratamentul ulcerului de stomac timp de trei luni, trebuie să beți ceai, care este preparat prin prepararea florilor de mușețel în 200 ml apă clocotită. Bea cel puțin trei pahare pe zi.
  9. Calendula. Planta are un efect antiinflamator și regenerant. Pentru tratamentul ulcerului, se prepară 25 g de flori cu 250 ml apă clocotită timp de 15 minute. Apoi filtrează și bea câteva înghițituri pe parcursul zilei. Cursul terapiei este de o lună.
  10. Suc de varză. Băutura accelerează vindecarea ulcerului. Pentru a prepara sucul, frunzele de legume sunt măcinate într-o mașină de tocat carne sau blender, apoi sunt stoarse cu tifon. lichid de vindecare. Pentru tratament, sucul se bea de trei ori pe zi într-un pahar înainte de masă timp de o săptămână, apoi se iau o pauză de șapte zile și continuă să-l ia. Cursul terapiei este de două luni.

  

  Fezabilitatea luării oricăruia dintre fondurile de mai sus este evaluată de un gastroenterolog după examinarea pacientului și studierea rezultatelor testelor sale.

  Prognosticul ulcerului gastric

  Prognosticul bolii la fiecare pacient este determinat de medic individual. Depinde mult de dimensiunea ulcerului, de localizarea acestuia, dacă pacientul are complicații și boli concomitente.

  Se crede că ulcerele în adolescență, predispuse la sângerare și recidivă, au un prognostic nefavorabil, deoarece la bătrânețe. rezultat fatal din cauza complicaţiilor ce decurg din acest fond.

  Defectele ulcerative diagnosticate în timp util fără complicații au un prognostic favorabil. Ele se vindecă adesea fără recidivă.

  Rezultatul bolii depinde și de localizarea leziunii - ulcerele gastrice se vindecă lent, adesea însoțite de complicații. Defectele ulcerative gigantice sunt greu de tratat și în 50 la sută din cazuri degenerează în oncologie.

  Măsuri de prevenire

  Pentru a evita dezvoltarea bolii, medicii sfătuiesc să renunțe obiceiuri proaste, mâncați normal, normalizați somnul și odihna, evitați situațiile stresante. Dacă pacientul suferă gastrită cronică, și a observat hiperaciditate stomac, medicii recomandă tratarea urgentă a organismului pentru Helicobacter pylori.

  Se iau în armată cu ulcer la stomac?

  În medicină această boală Este considerat periculos, deoarece amenință cu multe complicații, inclusiv degenerarea în oncologie. Pacientul are nevoie de medicamente. Uneori, boala este însoțită de exacerbări, al căror tratament se efectuează într-un spital.

  Deoarece în timpul serviciului militar există adesea factori care afectează negativ sănătatea unui pacient cu ulcer gastric, conform Anexei privind medicina medicală militară, i se atribuie o categorie de serviciu D, ceea ce indică nepotrivirea unui tânăr pentru serviciul militar.

  Povestea video despre ulcerul gastric

  Informații despre această boală de la un gastroenterolog practicant de la clinica Expert pot fi găsite urmărind următorul videoclip:

  ulcerul stomacal are cronic, este dificil să vă recuperați, deoarece adesea pacienții apelează la medic deja în acele etape în care este necesară intervenția chirurgicală. Boala este predispusă la recidivă. Ulcer în grad ușorîngrijorează pacientul o dată la doi ani sau mai puțin, iar boala, însoțită de complicații, poate apărea de două ori pe an sau mai des.

  Durerea în ulcerele gastrice și duodenale statistic apar la 80% dintre toți pacienții cu aceasta boala. Pentru unii, intensitatea durerii este scăzută, pentru unii este medie, iar pentru unii pacienți este terifiant. În plus, ulcerul provoacă nu numai dureri în abdomen, ci și dureri de cap.

  Puteți ameliora cu succes durerile din stomac și ulcerul duodenal cu ajutorul diverse medicamente sau, în cazuri mai rare, rețete populare. Cele mai eficiente analgezice medicamentele, dar există o serie de nuanțe semnificative în recepția lor.

  Vom vorbi despre aceasta și multe alte lucruri direct legate de durerea în ulcerul gastric și duodenal în acest articol. Vom discuta, de asemenea, dacă un ulcer poate continua fără disconfort deloc.

  Durerea în ulcerele gastrice și duodenale nu au întotdeauna o localizare clară. Deci, dacă vorbim despre durerea cu ulcer gastric, atunci este adesea localizată în așa-numita regiune epigastrică, dar există și excepții.

  Așadar, nu este neobișnuit ca durerea să iradieze („degajă”) către intestine, membrele superioare, regiunea inimii și chiar în partea inferioară a spatelui. O astfel de varietate de localizare a durerii creează dificultăți suplimentare în stabilirea unui diagnostic.

  

  Exact aceeași problemă cu iradierea durerii are, desigur, ulcerul duodenal. Dar în acest caz particular, există o avertizare. Deci durerea în ulcerul duodenal apare numai pe stomacul gol.

  În medicină, de o perioadă relativ lungă de timp a existat chiar și un termen special „dureri de foame” care descrie simptom clasic ulcer peptic al duodenului.

  O alta punct important este natura durerii. Deci, cu ulcerul gastric și, în consecință, ulcerul duodenal, durerea, conform datelor medicale moderne, poate fi de următoarele tipuri:

  1. Caracter moderat. Pacientul simte un ușor disconfort și furnicături.
  2. Caracter esențial. Pacientul simte dureri plictisitoare sau de tragere care nu permit somnul.
  3. Caracter puternic. Pacientul simte dureri severe, interferând cu somnul și munca, făcând dificilă concentrarea și reducerea atenției.
  4. Personaj insuportabil (așa-numita „durere de pumnal”). Pacientul este în stupoare, durerea încarcă complet mișcarea, uneori este posibilă pierderea conștienței.

  Cauzele durerii ulceroase

  Durere intensitate diferită iar durata în boala ulcerului peptic nu este neobișnuită. Dar de ce apar ele?

  Faptul este că mucoasa tractului gastrointestinal este bogată în terminații nervoase. Vorbind în limbajul medicinei, este colosal inervat. Orice, chiar și cea mai mică afectare a peretelui stomacului sau duodenului va fi însoțită de un sindrom de durere incomodă și uneori chinuitoare.

  

  Cu ulcer peptic, există un defect cronic în peretele mucoasei. Adică, simplu spus, o rană care nu se vindecă. Chiar și cu remiterea bolii și cicatrizarea defectului mucoasei, cicatricea superficială este atât de vulnerabilă încât cea mai mică traumă duce la ruptură și durere.

  Dar nu numai traumatismele mecanice pot provoca dureri foarte chinuitoare. În unele cazuri, expunerea agresivă la substanțe chimice este suficientă, iar alcoolul și anumite droguri sunt deosebit de periculoase aici.

  În prezența invaziei bacteriene, durerea apare ca răspuns la introducerea de microorganisme în peretele defectului mucoasei. Bacteriile o rup literalmente, expunând terminațiile nervoase și provocând un atac. Bacteria H. Pylori este deosebit de periculoasă în acest sens. Merită spus că este responsabil pentru dezvoltarea ulcerului peptic în 70-75% din toate cazurile.

  Îndepărtarea durerii din ulcerul stomacal (video)

  Poate un ulcer să fie fără durere?

  Contrar credinței populare, această boală poate trece fără a provoca dureri. Și nu este vorba doar despre forma acuta, dar și de lungă durată, cronică.

  Și aici rolurile principale sunt jucate de înnăscut pragurile durerii pacientului și capacitățile regenerative ale corpului său. Mai mult, există cazuri când defectul ulcerativ este pur și simplu mic, iar cicatricea prezentă pe el, datorită dimensiunilor reduse, are o marjă de siguranță sporită, ca să o spunem pur metaforic.

  

  Și, merită recunoscut, acesta este unul dintre cele mai periculoase cursuri de ulcer peptic. Ideea este că în absența unui observabil pronunțat tablou clinic această boală poate continua ani de zile fără a determina pacientul să se gândească la vizita la medic pentru diagnostic și tratament.

  Drept urmare, se poate dovedi că, pe fundalul unei bunăstări complete, va avea loc fie brusc, fie dezvoltarea. amenintatoare de viata complicatii. Deci, de exemplu, majoritatea sângerare de stomac apare fără simptome anterioare, agravându-se semnificativ prognoza generala această stare critică.

  Prin urmare, odată cu remiterea bolii, chiar dacă aceasta nu se mai manifestă, pacientul trebuie să fie supus unui control diagnostic de rutină anual. Numai în acest fel este posibil să se determine în avans evoluția bolii și să se înceapă la timp o terapie medicamentoasă (sau, mai rar, chirurgicală) atât de importantă.

  Calmante pentru ulcerul gastric sau duodenal

  Analgezice la sau sub prescrise empiric și exclusiv de către un medic cu grija maxima. Este deosebit de important să abordați cu atenție și scrupulozitate selecția medicamentelor pentru ameliorarea durerii.

  Adevărul este că multe analgezice sunt contraindicate special pentru ulcere gastrointestinale. De exemplu, "Analgin" și "Ketanov" obișnuite sunt interzise pentru ulcerul peptic.

  Ca urmare, pacientului i se prescrie să bea în principal medicamente care ameliorează spasmele, care nu sunt deosebit de eficiente, mai ales în formele severe ale bolii.

  

  Următoarele medicamente sunt adesea prescrise pentru ameliorarea durerii în boala ulcerului peptic:

  • No-shpa (în tablete și injecții);
  • Spazmomen (numai în tablete);
  • Buscopan (în tablete și supozitoare);
  • Baralgin (sub formă de tablete și injecții);
  • Papaverină (în tablete, supozitoare și injecții).

  Categoric medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt interzise. În ciuda lor Eficiență ridicatăîn ameliorarea durerii, acestea provoacă adesea sângerări (inclusiv cele masive) cu boala ulcerului peptic. Nu le puteți bea atât în ​​forma acută a bolii, cât și în cea cronică.

  Repetăm ​​că selecția și utilizarea medicamentelor pentru ameliorarea durerii în bolile tractului gastrointestinal se efectuează numai cu asistența unui gastroenterolog. Autonumire astfel de medicamente provoacă adesea complicații grave și chiar moarte.

  Cum poți ameliora durerea unui ulcer?

  Când apare durerea ulcer peptic a stomacului și, în consecință, a duodenului la pacienți, primul lucru care vine în minte este cum să ameliorați un atac de durere. Și important aici este o modalitate adecvată și sigură de a reduce intensitatea durerii, de când alegere greșită medicamentul poate agrava situația.

  Dacă vorbesc despre medicamente care ajută la ameliorarea durerii cu leziuni ulcerative ale stomacului și duodenului, alegerea trebuie făcută numai dintre următoarele tipuri de medicamente:

  1. Anticolinergice: cea mai bună opțiune vor fi „Platifillin” și „Gastroceptin”.
  2. Antispastice: No-Shpa și Metacin sunt medicamentele de alegere.
  3. Gaglioblocante: medicamentul "Kvateron", "Dikalin" și "Benzohexonium".
  4. Preparate cu bismut: De-Nol, Bismol, precum și Ventrisol și Tribimol.
  5. Antiacide (pot opri nu numai durerea, ci și arsurile la stomac): Almagel, Maalox, precum și Vikalin și Phosphalugel.

  Din remediile non-medicamentale, un pahar de lapte ajută foarte mult. Cu toate acestea, este important să înțelegem că nu toți pacienții cu ulcer peptic pot bea lapte.

  Trebuie remarcat aici că, în general, toate remediile enumerate pentru durere în caz de patologie ulcerativă pot fi băute numai după consultarea unui medic. În prezența unui ulcer, trebuie să aflați în prealabil de la medicul dumneavoastră despre tipul de boală și care dintre ele. analgezice sunt prezentate cu el.

  În caz contrar, riscul de a dezvolta complicații, inclusiv cele periculoase (de exemplu, masive sau perforate), este statistic ridicat. Mai mult, uneori pentru durerea ulceroasă puteți lua așa-numita durere de inimă, care este localizată și în partea superioară a abdomenului.

  Orice manifestări grave de ulcer peptic, mai ales dacă durerea este intens tăioasă sau înjunghiată, ar trebui să fie motivul pentru a apela o ambulanță.

  Conform observației medicale, 1/10 adulți suferă de ulcere gastrice. Boala este a doua ca frecvență după boala coronariană inimile. Bărbații cu vârsta sub cincizeci de ani sunt cel mai adesea afectați.

  Durerea în ulcerul stomacal este considerată un semn de diagnostic important. Cu toate acestea, statisticile avertizează că 25 până la 28% din cazuri sunt atipice. În acest caz, durerea este complet absentă sau seamănă cu alte boli. Patologia este depistată întâmplător.

  Dacă cursul este favorabil, atunci după exacerbări (în 3-8 săptămâni), apare o remisiune pe termen lung până la câțiva ani. În această perioadă, pacienții trebuie să urmeze recomandările dietetice și să urmeze în mod regulat cursuri de tratament preventiv. În caz de necaz - de așteptat complicatii severe cu o ruptură a peretelui stomacului (perforație) și dezvoltarea peritonitei, perforație în organele învecinate, degenerare canceroasă.

  Ce criterii caracterizează durerea ulceroasă?

  Sindromul durerii este considerată cea mai tipică manifestare a ulcerului gastric și. Simptomul este cauzat de erodarea directă nu numai a mucoasei interne, ca în inflamația stomacului, ci și a stratului submucos, muscular, unde există o mulțime de receptori ai durerii.

  Gastrita este considerată un precursor al ulcerelor. Ignorarea tratamentului în timp util agravează starea organului și a digestiei în ansamblu. Pentru a caracteriza pe deplin ce dureri cu un ulcer de stomac sunt cele mai tipice, ar trebui să ne ocupăm mai detaliat de descrierea semnului.

  Localizare

  La 75% dintre pacienți, abdomenul doare în zona epigastrică și în partea superioară. În funcție de locația specifică a ulcerului în stomac, zona de durere maximă se modifică:

  • dacă leziunea privește departamentul cardiac și subcardiac - sub procesul xifoid al sternului;
  • în zona corpului partea stângă epigastru;
  • în regiunea pilorică și duoden – în dreapta în epigastru.

  Intensitate

  În jumătate din cazuri, pacienții consideră durerea tolerabilă, în 1/3 din cazuri este severă. Mai pronunțat în Varsta frageda si cu complicatii. Eliminat - prin luarea alcaline apă minerală, medicamente care suprimă secreția de suc gastric (Omez, Famotidine), medicamente antiacide (Gastal, Almagel).

  Durerea se intensifică - de la alimente picante și prăjite, activitate fizică, cu pauză lungă între mese, după consumul de alcool

  Ce sunt asociate

  Există o legătură clară - cu aportul alimentar, cu perioada anului (exacerbări primăvara și toamna). În funcție de hrană, se obișnuiește să se împartă durerea:

  • În stadiile incipiente, ele încep la o jumătate de oră până la o oră după masă, cresc treptat, durează până la două ore, scad, apoi dispar când bolusul alimentar trece în intestine. Mai tipic pentru localizarea leziunii în corpul stomacului. Dacă procesul ulcerativ afectează secțiunile cardiace, subcardiale și fundului, atunci acestea apar imediat după înghițirea alimentelor.
  • Tarziu - deranjeaza pacientii la o ora si jumatate pana la doua ore dupa masa, spre deosebire de cei "devreme", cresc pe masura ce continutul trece in duoden. Tipic pentru ulcerele localizate în regiunea pilorică și în bulbul duodenal.
  • Pentru noapte sau "foame"- apar la doua pana la patru ore dupa cina, eliminate prin mancare. Tipic pentru localizare în duoden, stomac piloric.

  O combinație diferită și o multiplicitate de ulcerații se exprimă simultan în durerile precoce și tardive.

  
  La 75% dintre pacienți, infecția cu Helicobacter pylori este considerată cauza, astfel încât ulcerul peptic poate fi atribuit boli infecțioase cu propriile căi de infectare și transmitere

  Alte semne

  În plus față de sindromul de durere, printre semnele de ulcer peptic este dat importanţă sindrom dispeptic. Semnele sunt mai dureroase pentru pacienti, „infunda” si cresc durerea. Acestea includ:

  • arsuri la stomac - îngrijorează până la 80% dintre pacienți, apare la o oră și jumătate până la trei ore după masă, este persistentă, cauzată de refluxul conținutului acid în partea inferioară esofag
  • eructație - disponibilă la jumătate dintre pacienți;
  • greață, vărsături - mai des manifestate la apogeul unui atac dureros, ameliorează starea, astfel încât pacienții învață să inducă singuri vărsăturile.

  Încălcarea scaunului sub formă de constipație - apare pe fondul unei exacerbări la jumătate dintre pacienți. Modificarea apetitului nu este foarte pronunțată, scăderea alimentelor consumate este asociată cu o frică de durere. Senzație de plină sau umflare în stomac.

  Sindromul durerii depinde de localizarea ulcerului?

  Natura durerii depinde de locația și dimensiunea leziunii la nivelul țesuturilor stomacului.

  Ulcere ale regiunilor subcardiace și cardiace

  Ele sunt plasate imediat sub sfincterul esofagian sau nu mai departe de 5-6 cm spre stomac. Particularitati:

  • dureri „precoce”, resimțite de pacienții înalt în epigastru, în zona procesului xifoid;
  • sunt caracterizate prin iradiere frecventă în regiunea inimii, necesită întotdeauna diagnostic diferențial cu angina pectorală (trebuie amintit că atacurile de angină sunt asociate cu activitate fizica, dispar în repaus, comprimatele de dilatare coronariană cu nitroglicerină ameliorează durerea, iar durerile „ulcerative” urmează aportului alimentar);
  • slab exprimat în intensitate;
  • contribuie adesea la manifestările de reflux gastroesofagian cu eructații, arsuri la stomac, vărsături, deoarece se formează insuficiența sfincterului cardiac;
  • poate fi combinat cu esofagită de reflux, hernie hiatală;
  • perforația este rară, sângerarea este tipică complicațiilor.

  
  Apariția „zațului de cafea” în vărsături indică apariția sângerării

  Ulcere pe curbura mică

  Ele constituie cea mai mare proporție. Particularitati:

  • comune la bătrâneţe
  • durerea se simte în epigastru din stânga;
  • aparțin „întârzii”, mai rar „foame”;
  • mai des au un caracter de durere de intensitate scăzută, dar în timpul exacerbării sunt foarte pronunțate;
  • însoțite de arsuri la stomac, greață, vărsături sunt rare;
  • studiul secreţiei gastrice în majoritatea cazurilor arată nivel normal;
  • sângerarea apare la 14% dintre pacienți, perforația este rară;
  • până la 10% din cazuri sunt transformate într-o tumoare canceroasă, acest lucru se aplică ulcerelor situate în zona îndoirii, durerea devine permanentă.

  Ulcere pe curbura mare

  Caracteristici: rar detectat, după natura durerii și simptomelor, nu există manifestări tipice. Este important ca jumătate din cazuri să continue cu degenerarea într-o tumoare malignă, prin urmare, localizarea este considerată potențial periculoasă și necesită un control sporit (biopsii repetate ale marginilor și fundului).

  Leziune antrală

  Ulcerele sunt numite și „prepilorice”, se găsesc la 10-16% dintre pacienți. Caracteristici clinice: observate predominant la o vârstă fragedă, în funcție de natura durerii, sunt denumite „foame” târziu sau „noapte”, localizate în zona epigastrică.

  Arată ca un ulcer duodenal. Adesea însoțită de arsuri la stomac. Se disting prin vărsături „acre”, deoarece nivelul de aciditate este crescut. Au nevoie de diagnostic diferențial cu cancerul de stomac, această localizare a cancerului este cea mai frecventă. Până la 20% din cazuri în curs clinic cauză .

  Ulcere în pilor

  Localizarea reprezintă 8% din cazuri. Ele diferă în cursul persistent al bolii, sindromul durerii severe, natura paroxistică a durerii care durează 30-40 de minute. În 30% din cazuri, durerea este tardivă, „foame”, dar, în general, poate să nu depindă de aportul alimentar.

  Toți pacienții au o senzație de plinătate în stomac, de plenitudine. O complicație sub formă de modificări cicatriciale și formarea stenozei pilorice. Însoțită de vărsături „acre”, arsuri la stomac constante. Pacienții raportează salivație bruscă excesivă.

  Alte complicații includ: sângerare frecventă datorita amplasarii in zona sume abundente vasele, perforarea în cavitatea abdominală, pătrunderea pancreasului, transformarea într-o tumoare canceroasă se observă la 8% dintre pacienți.

  Cum să distingem ulcerul gastric și duodenal de durere?

  Simptomele ulcerului duodenal sunt importante pentru diagnosticul diferențial al leziunilor gastrice. Dacă bulbul de pe peretele anterior este afectat, atunci durerile deranjează pacienții din partea dreaptă a epigastrului, sunt „târzii”, încep noaptea sau dimineața și sunt rareori însoțite de vărsături.

  
  Dacă ulcerul este localizat pe peretele din spate, se dezvoltă mai des un spasm al sfincterului lui Oddi, se formează dischinezia vezicii biliare cu o senzație de greutate, dureri surdeîn hipocondrul drept, răspândindu-se spre spate

  Localizarea extrabulbară (ulcere postbulbare) este mai aproape de trecerea la jejun. Reprezintă până la 7% din numărul total de ulcere gastroduodenale. Ele sunt caracterizate prin:

  • dezvoltare ulterioară;
  • durere intensă cu localizare pe dreapta în hipocondru, iradiere sub omoplat, în spate, atacurile sunt asemănătoare colelitiaza și urolitiaza;
  • complicații sub formă de inflamație a țesuturilor înconjurătoare (periviscerită), îngustarea bulbului, icter obstructiv atunci când este stors de țesutul cicatricial și infiltrat al căii biliare.

  Un ulcer în duoden are un curs mai benign, nu se transformă în cancer. Când este complicat, nu există sângerare, provocând pătrunderea în ligamentul hepatoduodenal sau pancreas. Stimulează dezvoltarea pancreatitei.

  Cum se manifestă ulcerele combinate și multiple?

  Ulcerele combinate sunt detectarea simultană a ulcerațiilor în stomac și duoden (detectate în 5-10% din cazuri) și ulcere multiple - non-singuri într-un singur organ. Se crede că duodenul este primul afectat. Semne clinice exprimă simptome tipice.

  Când un ulcer de stomac se unește, starea pacientului se înrăutățește semnificativ:

  • sindromul de durere devine aproape constant, durerile „tardive” sunt completate cu cele „precoce”;
  • propagarea are loc atât la dreapta, cât și la stânga;
  • arsurile la stomac și vărsăturile devin constante;
  • îngrijorat de senzația de stomac plin;
  • complicațiile apar în funcție de tipul de stenoză pilorică cicatricială, perforație, sângerare.

  La 30-40% dintre pacienți, atașarea unui ulcer gastric este detectată numai cu fibrogastroscopie și nimic nu se schimbă clinic.

  
  Ulcerele multiple recidivează adesea și devin mai complicate, durerea este persistentă, este dificil să alegeți analgezice în tratament

  Cum doare un ulcer de stomac, în funcție de dimensiune, vom afla pe exemplul semnelor de ulcer gigant. Acestea includ defecte identificate în peretele stomacului cu un diametru de 20-30 mm. Sunt localizate mai des pe curbura mică, mai rar în zona subcardiacă și pe curbura mare.

  Sindromul dureros este intens, dispare semnul de periodicitate, dependenta de aportul alimentar. devin permanente, deci trebuie să se distingă de tumoră canceroasă. Pacienții pierd rapid în greutate.

  În cursul clinic, sângerare, perforație în pancreas, degenerare în neoplasm malign.

  Sindrom la vârstnici și tineri

  Ulcerul peptic la vârstnici poate apărea pentru prima dată după 60 de ani sau poate continua cursul încă din tinerețe. În același timp, există o scădere a intensității durerii, pe fondul unei creșteri a dimensiunii și adâncimii procesului ulcerativ, a unei tendințe de sângerare, a evoluției bolii împreună cu complicațiile dezvoltate (îngustarea cicatricială a pilorul, aderențe), transformare în cancer.

  LA adolescent manifestările durerii pot fi mascate, iar boala decurge atipic. Complicațiile sunt rare. Mai mulți pacienți sunt îngrijorați de tendința la distonie vegetovasculară, transpirație, iritabilitate. Examinarea adolescenților de către comisia biroului de înregistrare și înrolare militară face posibilă identificarea și internarea tinerilor într-o secție de specialitate.

  Cazurile atipice sunt:

  • ulcere „tăcute”, depistate numai cu examen preventiv;
  • durere de tip apendicular, în dreapta regiunea iliacă;
  • localizare predominantă în hipocondrul din dreapta, în regiunea inimii, în partea inferioară a spatelui.

  Astfel de forme de boală se manifestă mai întâi prin complicații care au apărut după un ulcer: sângerare neclară, perforație, detectarea stenozei pilorice.

  Tratament

  Tratamentul ulcerului peptic este combinat și are ca scop contracararea mecanismelor de formare a ulcerului, refacerea mucoasei gastrice și combaterea complicațiilor. Ameliorarea durerii pentru ulcerul stomacal conditie necesara terapie eficientă. Pentru aceasta, se folosesc medicamente speciale. Dar recomandările încep cu cerințe dietetice stricte.

  
  Este necesar să se excludă din meniu alimentele grase și prăjite, sosurile picante, fructele acre și murăturile, afumurile, leguminoasele, ciocolata și cafeaua.

  În timpul unei exacerbări, se folosesc numai cereale lichide pe apă, bulion cu conținut scăzut de grăsimi cu biscuiți albi, puteți bea un bulion de măceșe. Mesele se fac în porții mici de 5-6 ori pe zi. Pentru a afla care analgezice pot fi utilizate eficient într-un anumit caz, pacientul este examinat pentru aciditatea sucului gastric, prezența Helicobacter pylori în conținut.

  LA terapie combinată include:

  • la Almagel A s-au adăugat antiacide care leagă acidul (Almagel, Maalox), anestezic local, anestezin;
  • preparatele cu bismut (De-Nol, Bismofalk, Tribimol, Bismol) sunt folosite în lupta împotriva Helicobacter pylori;
  • anticolinergice (Gastroceptin, Atropine, Platifillin) - elimină impulsurile din zona afectată, ajută la durere.

  Doza este determinată de medic în funcție de vârsta pacientului, evoluția bolii. Dacă examinarea arată absența semnelor de degenerare și sângerare, atunci procedurile de fizioterapie care ameliorează eficient durerea (galvanizare, magnetoterapie, aplicații cu noroi). Cu o toleranță bună și dureri „de noapte”, puteți bea lapte cald, un decoct de mușețel.

  
  Produsele apicole sunt utilizate pe scară largă în oficial și Medicina traditionala pentru a calma durerea de la ulcerul peptic

  Ce remedii populare au efect analgezic?

  Deoarece durerea acută este un semn de exacerbare, medicii nu recomandă să luați remedii populare în această perioadă. Nu puteți încerca să vă vindecați singur, medicamentele prescrise și decocturile din plante pot interacționa și agrava efectul.

  În timpul perioadei de remisie, împreună cu o dietă, tinctură de propolis, ulei de cătină și un decoct de colecție de medicamente(flori de coada-calului, mușețel și gălbenele, petale de trandafir, iarbă de cudweed, pelin, măceșe, semințe de mărar). Ierburile sunt preparate într-un termos peste noapte sau păstrate timp de 15 minute într-o baie de apă. Decoctul trebuie băut cald.

  Sindromul durerii intense pe fondul ulcerului peptic indică probleme, necesită selectarea optimului medicamente. Încălcarea regimului și a dietei anulează toate cele mai bune intenții ale medicilor și rudelor. Prin urmare, pacienților li se cere să ia o decizie volitivă și atitudine serioasa pentru sănătate.