Uneori există situații în care pacientul trebuie internat. Ce este spitalizarea și în ce cazuri este aplicabilă. Spitalizarea este plasarea unui pacient într-un spital al unei organizații medicale de proprietate privată sau de stat. În funcție de metoda de livrare a pacientului la spital și de starea acestuia, există două tipuri principale de spitalizare a pacienților:

• spitalizare de urgenta- o persoană se află într-o stare acută, ceea ce reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea sau viața sa.
• spitalizare planificată- termenul de internare în spital este convenit în prealabil cu medicul.

Modalități de spitalizare a unui cetățean într-o instituție spitalicească:

• ambulanta: in caz de accidente, leziuni, boli acute si exacerbare a bolilor cronice.
• în direcţia unui ambulatoriu de spitalizare planificată. De asemenea, directia poate fi emisa de o comisie de expertiza medicala si de reabilitare sau de un birou militar de inregistrare si inrolare.
• internare „gravitațională” – cu tratamentul independent al pacientului în secția de urgență a spitalului în caz de deteriorare a stării de sănătate a acestuia.
• Transferul la o altă instituție medicală în cazul necesității de îngrijire de specialitate sau închiderea temporară a organizației medicale în care se afla pacientul anterior.

Indicații pentru spitalizare și termene

Spitalizarea de urgență.

Indicatii: boli acute, exacerbări ale bolilor cronice, afecțiuni care necesită terapie intensivă și supraveghere medicală non-stop, alte afecțiuni care amenință viața și sănătatea pacientului sau viața și sănătatea altora.

E asistența medicală de urgență pentru pacienți internați este asigurată fără întârziere - non-stop și fără piedici oricui are nevoie de ea. Spitalizarea într-un spital pentru indicații de urgență se efectuează la conducerea medicilor organizațiilor medicale de orice formă de proprietate (inclusiv antreprenori individuali care desfășoară activități medicale), la conducerea paramedicilor-obstetricieni, echipelor de ambulanță (medicale, feldsher). Politica MHI în astfel de cazuri nu este necesară(Legea federală 326-FZ „Cu privire la asigurarea medicală obligatorie în Federația Rusă”). Este suficient să mergi la departamentul de urgență al spitalului sau să chemi o ambulanță pe cont propriu.

Spitalizare planificată – diagnostic și tratament care necesită supraveghere medicală permanentă. Acest tip de tratament într-un spital este precedat de o examinare de către specialiști, inclusiv livrarea de teste, radiografii, CT, RMN etc.

Internarea planificată se realizează în termenele stabilite prin programul teritorial de garanții de stat pentru acordarea asistenței medicale, dar nu mai mult de 30 de zile de la data emiterii de către medicul curant a trimiterii pentru spitalizare(cu excepția asistenței medicale de înaltă tehnologie, în cadrul cărora termenele pot fi depășite).

In directia clinicii eliberate pacientului, medicul spital indica data internarii planificate. Spitalizarea planificată se efectuează dacă pacientul deține următoarele documente: un pașaport sau alt document de identitate, o poliță de asigurare medicală obligatorie valabilă, o trimitere de la o organizație medicală pentru asistență medicală primară, rezultatele studiilor de diagnostic care pot fi efectuate pe un pe bază de ambulatoriu.

În cazul unei spitalizări planificate a unui pacient, domeniul și momentul tratamentului și măsurilor de diagnosticare sunt determinate după ce pacientul este examinat de un medic în ziua internării, în conformitate cu standardele aprobate pentru acordarea de îngrijiri medicale, managementul pacientului. protocoale și starea pacientului.

În cazul încălcării condițiilor de spitalizare

În cazul în care este imposibil să se respecte perioadele de așteptare stipulate, pacientului trebuie să i se acorde îngrijirile medicale necesare în alte organizații medicale care funcționează în sistemul CHI.

Dacă termenele sunt încălcate sau dacă pacientul nu știe cât să aștepte, atunci, conform recomandărilor Ministerului Sănătății, trebuie să contactați imediat angajații organizației de asigurări medicale în care pacientul este asigurat sau fondul teritorial CHI.

Selecția spitalului

În timpul spitalizării planificate. Cu o formă planificată de spitalizare, alegerea unei organizații medicale se efectuează în direcția medicului curant. Cu toate acestea, dacă mai multe organizații medicale care oferă asistență medicală în profilul relevant participă la implementarea programului teritorial de garanții de stat de acordare gratuită a asistenței medicale cetățenilor, medicul curant este obligat să informeze pacientul despre spitalele care funcționează în sistemul CHI. oferiți îngrijirea medicală necesară, ajutați și trimiteți o trimitere către spitalul ales de pacient (Legea federală-323 „Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”).

Pentru sfaturi privind alegerea unui spital, pacientul poate contacta si compania de asigurari. Dacă medicul nu dorește să discute posibile opțiuni și să dea o trimitere în funcție de alegerea dvs., atunci pacientul trebuie să contacteze șeful secției, medicul șef al policlinicii sau compania de asigurări.

În timpul spitalizării de urgență. Dreptul de a alege un spital în sistemul de asigurări medicale obligatorii este valabil nu numai pentru spitalizarea planificată, ci numai dacă nu reprezintă o amenințare pentru viața pacientului. Într-o stare care pune viața în pericol, pacientul trebuie condus cât mai curând posibil la cel mai apropiat spital, oferind asistență conform profilului necesar.

În toate celelalte cazuri, pacientul are dreptul de a alege. Pacientul are dreptul de a pune o întrebare despre locul în care urmează să fie internat, să i se reamintească dreptul de a alege și trebuie să i se ofere posibilitatea de a alege din cel puțin două spitale. Cu toate acestea, stațiile de ambulanță și de urgență deservesc anumite zone ale așezărilor. Medicul de ambulanță are dreptul de a refuza să satisfacă cererea pacientului de internare într-un spital numit anume de pacient, situat în cealaltă parte a orașului, în timp ce în apropiere sunt câteva spitale care au secții de profilul necesar.

Ca urmare a unei urgențe neprevăzute, este adesea necesară continuarea tratamentului în spital. Pacientul trebuie internat în spital. Spitalizarea poate fi necesară și pentru o serie de alte afecțiuni care nu necesită asistență medicală imediată, dar necesită urmărire pe termen scurt sau lung de către o echipă de specialiști.

Spitalizarea poate fi necesară și pentru anumite proceduri, teste medicale, intervenții chirurgicale planificate. Dar ce înseamnă mai exact spitalizarea?

Secția de spitalizare

Ca termen, spitalizarea se referă la procesul de trimitere, admitere și acomodare a unui pacient într-un spital. În funcție de afecțiune, pacienții sunt plasați în cel mai potrivit departament.

De exemplu, copiii cu infecții sunt plasați într-o secție de infecții pentru copii (pediatrie) special concepută pentru a limita răspândirea bolilor infecțioase.

În funcție de etiologia și tipul bolii, pacienții pot fi internați în secția de cardiologie (boli cardiovasculare), secția gastrointestinală (pentru afecțiuni ale sistemului digestiv), nefrologie (rinichi), secție pulmonară (pentru boli respiratorii). În secția de hematologie sunt pacienți cu boli care afectează sistemul sanguin și limfatic.

În prezența unor leziuni care afectează sistemul nervos cu natură inflamatorie, degenerativă, idiopatică, autoimună, pacienții sunt îndrumați către departamentul neurologic. Pentru tratamentul chirurgical preoperator sau urgent planificat, pacienții sunt plasați în secția de chirurgie. Spitalizarea este posibilă și în secțiile de psihiatrie și clinicile specializate menite să trateze simptomele și să stabilească starea psihică și emoțională a pacienților.

Scopul spitalizării

Scopul principal al spitalizării este satisfacerea nevoilor pacientului și menținerea sănătății, tratamentului și recuperării optime, atât fizic, cât și psihic. În funcție de situația și nevoile dumneavoastră specifice, veți primi îngrijirea medicală necesară.

În spital, pe lângă medici (medicul dumneavoastră primar și alți specialiști), veți întâlni și asistente (probabil primii lucrători medicali pe care îi întâlniți când treceți pragul spitalului).

Ei vor avea grijă, la ora stabilită, de doza adecvată de medicament prescrisă de medicul dumneavoastră (fie pentru uz oral sau injectabil), vă vor însoți la laboratoarele și încăperile corespunzătoare pentru manipulările necesare.

Pe lângă asistenții medicali dintr-o serie de spitale, veți întâlni și studenți la medicină care se pregătesc pentru practică, specialiști medicali și alții.Pe lângă medici și asistente, echipa de bază care va avea grijă de dvs. poate include fizioterapeuți, nutriționiști, psihologi, si altii.

Indicații pentru spitalizare

Indicațiile pentru spitalizare sunt numeroase și variază în funcție de nevoile pacientului (este necesar să se diagnosticheze o anumită boală, să se efectueze studiile necesare, să se asigure tratament).

Forme de spitalizare

În general, în funcție de situația actuală a pacientului, spitalizarea poate fi urgentă și planificată:

• Spitalizarea de urgență: apare în condiții care pot pune viața în pericol, care necesită tratament chirurgical urgent sau când starea generală a pacientului este severă, necesitând monitorizarea hardware a funcțiilor vitale de bază. Spitalizarea de urgență a unui pacient este de obicei ordonată de echipa de ambulanță de serviciu sau în camera de urgență. Exemple de necesitate de spitalizare de urgență includ, de exemplu, criza Addisoniană, șocul anafilactic, infarctul miocardic, colapsul pulmonar, eclampsia, apendicita acută și altele.
• Spitalizarea planificată: vă permite să specificați ziua internării în spital. Este necesară efectuarea de intervenții chirurgicale elective, boli cronice, efectuarea de cercetări, transfuzii periodice de sânge, hemodializă. O trimitere adecvată este inclusă în documentația pentru spitalizare, conform căreia șederea planificată în spital este eliberată cel mai adesea de un specialist sau se tratează boala cronică corespunzătoare. Pacientul are timp să se pregătească (setul necesar de articole, accesorii, documentație, precum și timp pentru pregătirea pur mentală și emoțională) și să aleagă ziua potrivită. Spitalizarea planificată, de exemplu, este utilizată pentru tratamentul chirurgical al glaucomului, progresiei psoriazisului, sindromului de nefrită cronică, insuficienței renale cronice și altele.

Necesitatea spitalizării urgente sau planificate este determinată de medicul respectiv, cu regimuri standardizate.

Spitalizarea într-un spital de psihiatrie

De exemplu, la pacienții cu boli mintale, unele dintre principalele indicații pentru spitalizare includ:

• gânduri și experimente suicidare
• halucinații vizuale sau auditive
• iluzii (crederea în lucruri care nu sunt adevărate)
• probleme cu anumite dependențe (alcool, droguri)
• pacientii nu mananca, nu dorm mai mult de 5 zile
• bolnavii sunt incapabili să aibă grijă de ei înșiși (sau nu au nimeni care să aibă grijă de ei)

Spitalizarea poate fi voluntară sau involuntară, în funcție de severitatea simptomelor pacientului.

Unele dintre principalele indicații pentru spitalizare includ complicațiile metabolice acute ale diabetului zaharat care pun viața în pericol, diabetul nou diagnosticat la copii și adolescenți, complicațiile cronice severe care necesită terapie intensivă, diabetul nou diagnosticat sau necontrolat în timpul sarcinii și altele.

Indicațiile de spitalizare pot fi, de asemenea, împărțite în:

• medical: diagnosticul pacientului, stadiul bolii, prezența bolilor concomitente, starea generală
• social: starea pacientului permite și tratament la domiciliu, dar din cauza incapacității de a cumpăra medicamente și a lipsei unei persoane care să-l îngrijească, acesta trebuie internat și îngrijit într-un spital

Indiferent de motivul spitalizării, o viitoare spitalizare (în special pentru prima spitalizare) ascunde multe întrebări, incertitudini și preocupări pentru pacienți.

Ce să duci la spital în timpul spitalizării

Cum să vă pregătiți pentru viitoarea spitalizare planificată și să rămâneți în spital?

In cazul unei internari planificate, pacientul are timp sa isi ingrijeasca bagajele si sa puna la dispozitie tot ceea ce este necesar pentru a-i facilita sederea in spital, precum si sa pregateasca documentele necesare din punct de vedere administrativ.

La internarea în spital, veți avea nevoie de:

• Câteva acte: carte de identitate, carnet de prescripție (pentru boli cronice), trimitere pentru internare, epicriză și documente din internari anterioare, rezultate recente cercetări;
• Sumă mică de numerar: vi se recomandă să nu aduceți cu dvs. cantități mari de numerar, deoarece alți pacienți ar putea să nu fie deosebit de prietenoși și plata cu cardul nu este întotdeauna posibilă. Aveți mâncare la spital, dar este posibil să aveți nevoie de puțini bani pentru cafea, ceai, mâncare, ziare și reviste și multe altele.
• Îmbrăcăminte: trebuie să luați o cămașă de noapte, îmbrăcăminte, lenjerie, papuci,
  ochelari de citit (în cazul în care aveți nevoie)
• Un pix și un caiet mic: dacă aveți întrebări pentru personalul medical, le puteți salva și este posibil să aveți nevoie de un stilou, iar dacă vă plac cuvintele încrucișate
• Articole de toaletă: pastă de dinți și periuță de dinți, săpun, deodorant, șampon, pieptene sau perie de păr și tot ce ai nevoie pentru a menține igiena zilnică
• Împotriva plictiselii: În timpul șederii în spital, vei avea mult timp liber, așa că este bine să găsești din timp o modalitate de a evita plictiseala luând cărțile, revistele preferate și, în unele cazuri, poți ridica și tricota. pentru a-ți umple timpul.
  fotografii sau mici obiecte personale de valoare sentimentală: părăsind adesea casa, mai ales pentru o perioadă mai lungă, s-ar putea să vă simțiți singur și izolat, lista este aproape identică (lucrurile sunt făcute pentru a recrea o casă faimoasă și confortabilă, jucăriile preferate, jocuri distractive) .

Spitalizarea copiilor

Este recomandat să familiarizați mai întâi copilul cu situația din spital, explicându-i în termeni simpli ce se va întâlni și la ce să se aștepte. Nu trebuie să vă fie frică, nu trebuie să vă comunicați temerile și grijile.

Unii copii (mai ales cu vârste cuprinse între 3 și 6 ani) percep faptul că sunt în spital ca pe o pedeapsă pentru unele dintre acțiunile lor. Trebuie să le explicați că nevoia de a rămâne în spital nu este o pedeapsă, ci nevoia de a fi din nou sănătoși, energici, plini de dorință de a juca. Adolescenții au nevoie de o abordare adecvată pentru a preveni dorința de a se răzvrăti și a sabota procedurile medicale.

Riscuri de spitalizare

Spitalizarea nu ascunde anumite riscuri, pericolele sunt asociate cu natura manipulărilor, cercetării și strategiilor terapeutice.

Posibile complicații ca urmare a studiului (de exemplu, la administrarea de sânge), efecte nedorite rezultate din utilizarea unui anumit medicament sau a unei combinații de medicamente, infecție postoperatorie sau sângerare după o anumită procedură chirurgicală, infecție nosocomială și altele.

Raportați toate reacțiile alergice cunoscute pentru a reduce riscul de expunere la alergeni cunoscuți, inclusiv la medicamente.

În cele mai multe cazuri, riscul de apariție a efectelor secundare ale medicamentelor administrate este mai mic decât beneficiul pentru pacient, fiind în mare parte blând, previzibil și supus corectării.

Există riscuri pentru pacient în cazul refuzului spitalizării, refuzului tratamentului sau efectuării anumitor manipulări. În acest caz, pacienții sunt expuși voluntar la un risc imprevizibil de deteriorare gravă a sănătății. Prin completarea unei cereri de refuz pentru spitalizare, pacienții își declară în mod deschis că nu doresc să fie tratați, punându-și în pericol și pe cei dragi.

Când un pacient este externat din spital, indiferent de durata șederii într-o instituție medicală, dacă este necesar, se efectuează terapie la domiciliu, aportul de medicamente.

Data externarii pacientului este determinata de medicul curant in functie de starea pacientului, imbunatatirea dupa terapie, indicatori cheie si alti factori. Pacientul poate fi scris prematur la cererea sa, caz in care este necesar sa se familiarizeze cu riscurile la care este expus.

Dacă este necesară reinternarea într-un timp scurt (reinternare) în același spital sau în alt spital, se urmează procedura corespunzătoare. Numărul mare de readmisiri din țară indică calitatea proastă a asistenței medicale (necesitatea de a fi readmisă la doar câteva săptămâni după externare sugerează o îngrijire primară deficitară).

Din păcate, oricât de frică îi este unei persoane de spitale și medici, mai devreme sau mai târziu toată lumea ajunge într-o secție de spital. Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să faceți o examinare și un tratament într-un spital, nu refuzați imediat această oportunitate. Cel mai bine este să te gândești bine, să o cântărești și să iei o decizie într-o atmosferă calmă, cu capul limpede și sobru.

Indicații pentru spitalizare

Medicul poate recomanda internarea în cazul în care procedurile medicale și de diagnostic necesare pacientului nu pot fi efectuate la domiciliu sau într-o policlinică de la locul de reședință. Astfel de proceduri includ nevoia de supraveghere medicală constantă și manipulări medicale.

În cazul în care pacientul locuiește singur și nu este capabil să respecte în mod independent toate recomandările medicului și să-și asigure propria siguranță, spitalizarea se efectuează și într-o instituție medicală. Acordarea asistenței medicale de urgență este o indicație de spitalizare de urgență, deoarece în caz contrar sănătatea pacientului poate fi afectată iremediabil.

Chirurgia și îngrijirea cardiacă sunt, de asemenea indicatie de spitalizare bolnav. Prezența unei infecții virale sau bacteriene, care poate afecta negativ sănătatea persoanelor din jurul pacientului, poate determina spitalizarea pacientului într-un departament special al unei instituții medicale.

Spitalizarea planificată se efectuează în cazurile în care este necesar să se efectueze o examinare amănunțită a pacientului și să se determine tactici de tratament ulterioare.

Indicații pentru spitalizarea psihiatrică

Tulburări grave ale stării psihologice a unei persoane sunt indicatie de spitalizare bolnav. Trebuie remarcat faptul că spitalizarea unei persoane este permisă numai cu acordul pacientului. Din păcate, abaterile grave ale sănătății mintale a unei persoane nu îi oferă acestuia posibilitatea de a evalua în mod adecvat situația actuală și de a lua decizia corectă.

Pentru pacienții cu tulburări psihice există o procedură de înregistrare a spitalizării de către un reprezentant legal sau prin hotărâre judecătorească, pentru care rudele pacientului sau organele statului trebuie să se adreseze instanței.

Spitalizarea într-un spital de zi

Dacă starea de sănătate a pacientului o permite, îngrijirea medicală poate fi acordată într-un spital de zi la o instituție medicală sau o clinică medicală comercială. Într-un spital de zi, pot fi efectuate toate examinările de diagnostic și manipulările terapeutice necesare, reabilitarea și un complex de tratament pentru îmbunătățirea sănătății.

Este inacceptabil să rămână în spitalul de zi pentru pacienții înainte și după operație, pacienții cu profil cardiologic și pacienții cu patologii psihologice. Femeile însărcinate cu suspiciune de avort natural, patologii identificate, precum și în caz de exacerbare a bolilor cronice, sunt internate în secția de obstetrică și ginecologie a unei instituții medicale sau într-o maternitate.

Procedura de spitalizare

Ca parte a unei spitalizări planificate, pacientul poate ajunge independent la unitatea medicală sau poate utiliza serviciul de ambulanță. Când vă înregistrați la o instituție medicală de stat, este recomandat să aveți un pașaport, o poliță de asigurare medicală, o trimitere la medic și rezultatele examinărilor anterioare la dumneavoastră.

În cazul internării de urgență, pacientul este înregistrat fără prezentarea documentelor. La internarea într-o instituție medicală, pacientului i se prelevează sânge și urină pentru studii clinice, se efectuează examen cu raze X, ultrasunete și ECG. În viitor, medicul poate îndruma pacientul către studii suplimentare care vor diagnostica mai corect și mai corect boala și vor efectua un tratament eficient. Durata șederii într-o instituție medicală depinde de severitatea bolii și de eficacitatea tratamentului utilizat.

Puteți obține informații mai detaliate despre motivele spitalizării, instituțiile medicale ale orașului, puteți fi supus unei examinări și puteți obține sfaturi de la specialiști în centrul nostru medical. Utilizarea echipamentelor de diagnosticare de înaltă tehnologie și mulți ani de experiență a medicilor noștri ne vor permite să efectuăm o examinare completă și să selectăm tratamentul necesar.

probleme: diagnostice, terapeutice, etice, juridice etc.

e. Este strâns legat de calificările unui medic,

posibilitatea implementării anumitor terapii

acțiune .

Nu există nicio îndoială că spitalul, oricât de minunat

ea a fost, nu provoacă deloc emoții pozitive în niciuna

pacientul sau rudele acestuia. Reacția mamei care a primit

informația medicului în care copilul ei poate fi vindecat numai în

cadru spitalicesc, destul de previzibil și bine cunoscut

fiecărui lucrător din domeniul sănătății. Spunând: „case și ziduri

ajutor” – este foarte relevantă, în același timp, prezența lui „acasă

ziduri” nu este adesea o condiție suficientă pentru recuperare.

Indicațiile de spitalizare sunt întotdeauna specifice și cunoscute

destul de bine:

1. Proceduri medicale și diagnostice necesare pentru pacient

nu poate fi efectuată acasă.

2. Nu există indivizi capabili să performeze

rețeta medicului.

3. Natura procesului patologic este de așa natură încât poate

nevoie de tratament medical de urgență

deteriorare foarte probabilă.

4. Pacientul este supus izolării conform indicaţiilor epidemiologice.

Prin enumerarea acestor indicații s-ar putea completa

acest capitol, dar... Acțiunile unui medic la care trimite un copil

spital, poate să nu fie asociat cu o înțelegere a esenței a ceea ce se întâmplă,

nu cu severitatea stării, ci cu reglementarea activităților

medic pediatru, provenit de la autoritatile guvernante. atât de ciudat

ne-o poftă de „luptă”, de „eradicare finală”, pentru

„scăderea notabilă” etc. a condus şi duce la apariţia

lumina unor indicații foarte dubioase precum: „toți copiii sub un an -

spitalizare", "cu un diagnostic de infecție intestinală -

spitalizare”, etc.

Cine își va lua libertatea și va încerca să egaleze riscul

SARS la un copil de cinci luni și riscul de infecție nosocomială?

Întrebarea nu este simplă, dar concluzia este fără echivoc: direcția copilului în

spitalul ar trebui să se bazeze, în primul rând, pe respectarea

interesele pacientului, și nu pe teama medicului de a fi pedepsit!

orice măsuri administrative din cauza nerezonabile

spitalizare, dar acțiuni inverse - câte

tot ceea ce. Această tactică duce adesea la

bunăstarea medicului și interesele pacientului sunt diferite

stâlpi. Exonerare permanentă de responsabilitate în orice fel

nu contribuie la dezvoltarea profesională, provocând probleme nu

atât de medical cât și de moral.

Având în vedere sindromul crupului viral, trebuie remarcat faptul că

că această boală este privită fără echivoc ca o afecțiune

în care internarea este absolut indicată. ciudat

crupa deteriorare ascuțită, foarte adesea necesită adoptarea de urgență

măsuri. Este ușor de concluzionat că atât pentru un copil bolnav, cât și pentru un medic,

chiar și cea mai înaltă calificare, tratament la domiciliu

este, ca să spunem ușor, nedorit.

În ciuda concluziei fără echivoc despre necesitatea spitalizării,

soluție practică a acestei probleme, realizată de raion

pediatri și medici de urgență, se întâmplă foarte, foarte

dificil.

Supradiagnosticarea sindromului crup este un fenomen suficient

uzual. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că

concepte precum „laringită” și „laringită stenozantă” nu sunt adesea

diferențiați. Cel mai accesibil și mai convenabil de distins

simptom este respirația stenotică. Doar când există

semne de stenoză a laringelui - deși pe termen scurt, deși neascuțit

pronunțat – putem vorbi despre sindromul crupului. Moderat

tusea și alte semne de SARS, nu reprezintă nicidecum un indiciu pentru

mai puțin, foarte greu, fie și doar pentru că laringita este foarte frecventă

este un prodrom de crupă. Această poziție justifică în mare măsură

explică pe deplin posibilul diagnostic diferenţial

O altă problemă presantă este refuzul părinților

spitalizări. Posibilitate fundamentală (sau imposibilitate)

decizia sa depinde de două grupuri de factori:

1. Calități personale ale unui medic - rezistență, tact, profesionalism,

aspectul până la urmă.

2. Potențialul intelectual al rudelor pacientului: un factor

deosebit de interesant având în vedere că atât extrem de scăzut, cât şi foarte

nivel ridicat de dezvoltare al mamei, la fel nu

contribuie la adoptarea deciziilor adecvate.

Prin transferarea răspunderii legale către părinți, medic

cu toate acestea, nu va scăpa deloc de emoții dacă, ajungând la

chemați din nou ambulanța, duceți copilul la

unitate de terapie intensiva.

Astfel, este nevoie de a enumera situațiile,

în care copilul ar trebui internat orice ar fi

1 a devenit 0 când orice metodă este bună - de la lingușire la intimidare,

când ar trebui uitat conceptul de „presiune a timpului”, când

trebuie să existe o conștientizare clară a faptului că dacă copilul nu este

noroc cu părinții, atunci nu este deloc de vină.

Deci, spitalizarea este necesară pentru:

1. Crupa sub- și decompensată.

2. Forma edematoasă de crupă.

3. Crupa I gradul seara (noapte înainte!).

4. Crupa la „vârsta atipică” – până la 6 luni și mai mult

5. Prezența complicațiilor bacteriene.

6. Orice modificări ale faringelui, cel puțin într-o oarecare măsură

amintind de:

a) angină pectorală;

b) umflarea tesuturilor moi (Difterie???!!!).

De asemenea, este necesar să se țină cont de o serie de altele importante

factori: distanța de la locul de reședință al pacientului la spital,

prezența sau absența medicamentelor necesare,

posibilitatea dobândirii acestora, calitatea medicală

observații, vârsta părinților, istoricul crupului - caracteristici ale acestora

desigur, eficacitatea terapiei anterioare etc.

Este evident că dorința de spitalizare obligatorie 1 din toate

pacienții cu crupă este foarte îndoielnic, deoarece diagnosticul, în sine,

nu poate înlocui niciodată o analiză echilibrată a întregului complex

condiţiile care o însoţesc.

Evaluarea adecvată a capacităților proprii și reale

experiența practică - principalele indicații pe calea spre acceptare