Mikor kell gyermekpszichiáterhez fordulni. Hogyan óvjuk meg a gyerekeket a pszichiáterektől

Persze, hogy minden anya, minden apa szeresse és elfogadja a gyerekét olyannak, amilyen. Minden gyerek a szülei számára a legjobb, gyönyörű, okos. Mindannyian azt akarjuk, hogy a gyerek egészségesen, erősen nőjön fel, így szellemi kapacitás megfelelt az életkor minden követelményének, így a fia vagy lánya jól tanult az iskolában, belépett az egyetemre és sikereket ért el az életben. Ezért minden gondoskodó anya, minden szerető apuka arra törekszik, hogy minél aktívabban fejlessze a baba képességeit és minden hajlamát. Ha egy gyerek szeret rajzolni, a szülők művészeti iskolába küldik, egy táncra hajlamos lányt beíratnak egy táncklubba stb. Azonban nem elég csak fejleszteni a baba képességeit, szorosan figyelemmel kell kísérnie egészségét, figyelnie kell a viselkedés minden változását, hogy időben észrevegye az eltéréseket. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor a szülők túlzottan aggódnak a gyermek egészsége miatt. Gyakori, hogy az ilyen anyák és apák nem létező problémákat találnak a gyerekekben. Ez pedig elsősorban annak köszönhető, hogy milyen keveset tudunk a gyermekpszichológiáról, az egészségről.

Mindig emlékeznie kell arra, hogy minden gyermekkori betegség, különösen a pszichológiai terv megsértése, meglehetősen könnyű korrigálni, de időben diagnosztizálnia kell. De a szülők gyakran nem képesek erre. Tehát minden gyanú esetén szükséges sürgősen pszichiáterrel való konzultáció, aki minden eltérést diagnosztizál. Ha most vált szülővé, gondosan figyelnie kell a babát. Ez különösen igaz azokra az anyákra, akiknek a terhességét bármilyen betegség bonyolította.

Ha a gyermek későn kezdte megfogni a fejét, későn kezdett önállóan felülni, nem kezdett el túl sokáig járni, már tudatos korában nem akar beszélni, akkor neurológushoz és pszichiáterhez kell fordulnia. Ez vonatkozik azokra a gyerekekre is, akik nagyon rosszul alszanak, gyakran felébrednek és sírnak az éjszaka közepén. Egy tehetséges, nagy gyakorlattal rendelkező gyermekorvos maga is meg tudja határozni az okot, de a családi légkörről, szülői kapcsolatokról biztosan nem fog kérdezősködni, és a gyermek szorongásának oka éppen ezekben a kapcsolatokban lehet.

Az idősebb gyermekeket is a szüleiknek kell felügyelniük. Gyermekpszichiáter segít nekik, ha a gyermek egy ideig nem tud egy helyben ülni, ha nem tud egy feladatra vagy tárgyra koncentrálni. Ha egy meglehetősen idősebb gyermek nem érti, mit kell tennie, ha a feladat több egymást követő tevékenységből áll, hogyan építse fel tevékenységét, ez is riasztó jelzés, valamint ok arra, hogy gyermekorvoshoz forduljunk. Különösen figyelmesnek kell lenniük azoknak a szülőknek, akiknek gyermekei fokozott agresszivitást mutatnak. Különösebb ok nélkül nem lehetnek gyerekcsapatban, nem vehetnek el játékokat más gyerekektől, nem veszekedhetnek, nem rendezhetik a dolgokat, vagy egyszerűen káromkodhatnak.

Gyakran vannak olyan helyzetek, amikor egy korábban nyugodt baba hirtelen teljesen irányíthatatlanná vált, „vicsorog” a szüleire, nem engedelmeskedik nekik, és nem teljesíti a kéréseket. Ebben az esetben a szülőknek azonnal fel kell keresniük egy szakembert, aki elvégzi az összes szükséges vizsgálatot, észleli a problémát, és tanácsot ad a megoldáshoz. Hiszen ha komolyan veszed, akkor a legtöbb ilyen helyzet a felnőttek helytelen viselkedésével, a gyermek környezetével függ össze.

Ha időben észreveszi a baba fejlődésének minden problémáját, akkor mindent olyan mértékben kijavíthat, hogy később sem Ön, sem gyermeke nem fog emlékezni arra, hogy voltak eltérések. Semmi esetre sem kell félnie gyermekpszichiáter felkeresésétől. Ne gondolja, hogy a diagnózisa egy mondat. Ha szigorúan követi az összes ajánlását, a betegség legyőzhető.

A gyermek lemarad a társaitól a pszichoverbális vagy motoros fejlődésben. Fontos megjegyezni, hogy ha logopédushoz ment, és késést diagnosztizáltak beszédfejlődés(bármilyen fokozatú ONR), dadogás, dysarthria, többszörös hangkiejtési hiba - ez már ok az orvoshoz gyermekpszichiáter vagy neurológushoz a beszédzavarok okainak feltárása érdekében.

Óvodába, iskolába kerüléskor alkalmazkodási, magatartási, tanulmányi teljesítési nehézségek adódtak, panaszok érkeztek pedagógusoktól, pedagógusoktól. Vannak különböző helyzetekben, beleértve a gyámok elfogult hozzáállását a gyermekhez, a felnőttek tanítását, de így vagy úgy, egy ilyen állapot negatívan befolyásolja a gyermek pszicho-érzelmi állapotát, és jobb mindent megérteni a gyermek segítségével. egy szakember, nem félve attól a ténytől, hogy a címben szereplő "psycho" előtaggal orvoshoz kell fordulni.

A gyerek már elmúlt 3 éves, és még mindig gyakran bepisil éjszaka, alszik pelenkában vagy bepiszkolja a bugyit. A gyermek körülbelül 2-2,5 éves, de még nem tanult meg bilizni, vagy a bilizés folyamata észrevehető nehézségekkel jár, félelmet kelt a gyermekben, tiltakozását fejezte ki. Fiziológiai funkciókkal kapcsolatos nehézségek (pl. gyakori vizelés napközben félelem a nyilvános helyen történő WC-től, a jól ismert "medvekór" - székelési inger, széklet cseppfolyósodása a háttérben érzelmi stressz) ismert szomatikus (fizikai) ok nélkül szintén ok a gyermekpszichiáterhez.

Oroszországban az egyik leggyakoribb probléma a késői szoptatás, amikor a szoptatás több mint 1,3-1,5 évig tart. Egy általános tévhit, többek között a gyermekorvosok körében is, valahogy így hangzik: „minél tovább táplálsz, annál jobb”. Sajnos a hiány miatt megfázás, mély alváséjszaka, a következő etetés után egy már érett babának a jövőben különféle neurózisokkal és alkalmazkodási zavarokkal kell fizetnie. Ezért, ha problémái vannak a baba elválasztásával egy évnél idősebb, ne csak gyermekorvosával konzultáljon, hanem azzal is gyermek pszichoterapeuta.

Összhangban az elhúzódó szoptatás található együtt alvó egy évnél idősebb gyermekkel.

Nagyon nehéz egy cikkben lefedni a gyermekpszichiáter (pszichoterapeuta) figyelmét igénylő problémák teljes körét, ezért felsorolok még számos olyan tünetet, amelyekre kiemelten fontos minél előbb odafigyelni:

• Zártság, szokatlan preferenciák ételben, ruházatban, sztereotip mozgások (kézfogás, hintázás), érdeklődés hiánya más gyerekek iránt.
• Tics és/vagy vokalizmus. Pislogás, a mimikai izmok rángatózása, köhögés, "vadászat" (mintha folyton a torokban csiklandozna), a gyermek által önkéntelenül kiejtett hangok.
• Alvajárás, alvás-beszéd, alvászavarok, éjszakai rémületek.

Szakorvosok

Gyermekorvosi felügyeleti programok

Vigyázz a babádra! Válasszon orvosi felügyeleti programot gyermeke számára!

Nemrég lépett be az életedbe? Vagy már régóta együtt vagytok? Nem számít. Ami igazán számít, az az, hogy szeressétek egymást! Vigyázzon babájára élete első napjaitól kezdve. Hagyja, hogy a gyermekkori betegségek ne árnyékolják be a kommunikáció örömeit. Válasszon gyermekgondozási programot gyermekének!

Mindennek időben meg kell történnie: megfigyelésnek, kezelésnek, oltásoknak, vizsgálatoknak, masszázsnak... A gyerek állandóan figyelmet igényel, és előfordul, hogy anya és apa egyszerűen nem tudja követni az összes tevékenységet és eljárást, amire a babának szüksége van. Minden korosztálynak és minden gyereknek egyéni megközelítésés egyéni orvosi terv. Ezért hoztuk létre a Gyermekegészségügyi Programokat a gyermekek számára különböző korúak. A szülők nyugodtak, a gyerekek egészségesek! Válasszon orvosi felügyeleti programot gyermekének, és ne törődjön mással! .

Kedves látogatók! Ha nem találta meg kérdésére a választ, kérdezze meg orvosunkat a Kérdés az orvoshoz rovatban. Kérdéseire gyermekorvosi gyakorlattal foglalkozó szakemberek válaszolnak Egészségközpont Inpromed.

Pszichiáter magasabb végzettségű szakember orvosi oktatás aki pszichiátriai zavarokat kezel. A mentális zavar a psziché tevékenységének zavara által előidézett tünetegyüttes és magatartásváltozás, amely az emberben lelki szenvedést okoz.

Minden szakember, akinek a szakma neve egy részecskét "pszicho"-t tartalmaz, a mentális diszharmónia tanulmányozásával és megszüntetésével foglalkozik. A pszichiáterek szemszögéből az agy felelős az ember lelki egyensúlyáért, azonban a neurológusokkal ellentétben a pszichiáterek nem úgy tekintenek az agyra, mint egy saját részleggel rendelkező, más szerveket szabályozó szervre, hanem a valóság elemzőjeként.

Az orvostudomány azon ágát, amelyet a pszichiáter tanulmányoz, "pszichiátriának" nevezik, ami görögül "a lélek kezelése" psziché - lélek, iatreia - kezelés). Az orvostudomány ezen területe a pszichiáter és a pszichoterapeuta közös. A pszichoterapeuta azonban azokkal a problémákkal foglalkozik, amelyek a pszichoterápia – a mentális zavarok kezelésének egyik iránya – segítségével megoldhatók ( magában foglalja a nem gyógyszeres módszereket).

Azokban az esetekben fordulnak pszichoterapeutához, amikor a beteg teljes mértékben tudatában van állapotának, mint jogsértésnek, és azt tudatosan kontrollálni tudja. A pszichiáter kezel súlyos jogsértések psziché, amely mind a betegre, mind a körülötte lévő emberekre veszélyes, és gyógyszerek alkalmazását igényli.

Fontos tudni, hogy a pszichiáter egyben lehet pszichoterapeuta is, vagyis alkalmazza a pszichoterápia módszereit a betegségek kezelésében.

Két további szakember foglalkozik az emberi pszichével – egy pszichoanalitikus és egy pszichológus. Elsősorban abban különböznek a pszichiáterektől és pszichoterapeutáktól, hogy felsőfokú humanitárius végzettségük van ( pszichológiai, ritkábban - pedagógiai), vagyis nem orvosok. A pszichoanalitikus a pszichoanalízist alkalmazza kezelési módszerként, azaz „szóval gyógyít”, beszélget egy személlyel és elemzi a mentális zavarok okait. A pszichológus ezzel szemben elemzi az emberek közötti kapcsolatok problémáit, megtanítja a kommunikációt önmagával és a külvilággal.

A pszichiáterek között a következő szűk szakemberekkel találkozhat:

• addiktológiai pszichiáter- olyan orvos, aki kábítószer-, alkohol- és kábítószer-függő betegeket kezel ( A függőség minden típusa egy vagy másik mentális zavarban nyilvánul meg.);
• gyermekpszichiáter- kezeli a gyermekek mentális fejlődési rendellenességeit és egyéb rendellenességeit ( pl az autizmus);
• serdülő pszichiáter- kezeli a felmerülő vagy megnyilvánulni kezdődő lelki problémákat serdülőkor;
• pszichiáter-gerontológus- az idősek mentális zavarainak kezelése;
• törvényszéki pszichiáter- tanulmányozza a bűncselekményt elkövetett emberek lelki állapotát;
• pszichiáter-öngyilkos- olyan betegekkel dolgozik, akiknek öngyilkossági hajlamuk van vagy azzal kapcsolatos gondolataik vannak;
• alváspszichiáter- lelki zavarokkal foglalkozik, amelyek alvászavarban nyilvánulnak meg;
• neuropszichiáter- neurológus, aki mentális zavarokat okozó agyi betegségeket kezel;
• epileptológus pszichiáter vagy neurológus, aki az epilepszia fejlett tanulmányozására, diagnosztizálására és kezelésére specializálódott.

A pszichiáter a következő intézményekben dolgozik:

• pszichiátriai klinikák;
• pszicho-neurológiai rendelők;
• gyógyszertárak;
• poliklinikák;
• kutatóközpontok.

Mit csinál egy pszichiáter?

A pszichiáter a mentális zavarok azonosításával, kezelésével és megelőzésével foglalkozik. A psziché az agy azon tulajdonsága, hogy tükrözze a valóságot vagy a valóságot, vagyis az ember azon képességét, hogy átadja érzelmein és tudatán mindazt, ami körülötte történik. A mentális észlelés révén az ember kölcsönhatásba lép a külvilággal. Ha a világgal való interakció megzavarodik, akkor mentális zavarok lépnek fel. Ugyanakkor bizonyos veleszületett és örökletes állapotok ( demencia, személyiségzavarok) nem adnak lehetőséget arra, hogy teljes mértékben interakcióba lépjenek az embert körülvevő világgal.

A psziché a következő folyamatokból áll:

• tudás- érzékelési képesség a világ (látás, hallás, szaglás, ízlelés és tapintás révén), gondolkodni és emlékezni;
• érzelmek- hozzáállás a körülötte lévő világhoz és a körülötte zajló eseményekhez;
• akarati folyamatok- tartalmazzák az emberi vágyakat, az arckifejezéseket, a figyelmet és az emberi viselkedést alkotó egyéb folyamatokat.

Jelenleg a pszichiátriában a "betegség" és a "betegség" kifejezések helyett a "mentális zavar" fogalmát használják. A betegség státuszát azok a patológiák őrizték meg, amelyeket leginkább tanulmányoznak és az emberi pszichéért felelős szerv, azaz az agy szerkezeti változásai következtében alakulnak ki ( az orvosok az ilyen patológiákat szervesnek nevezik).

Az angol irodalomban a mentális rendellenességet "mental disorder"-nek nevezik - mentális rendellenességnek, a "mental" pedig azt jelenti, hogy "az elmében keletkezik". Így kiderül, hogy nyugaton a mentális zavart a mentális tevékenység zavarával egyenlővé teszik, és nem szellemi béke. Az elme azonban tisztán intellektuális fogalom, a lélek pedig filozófiai fogalom. Éppen ezért, ha a szellemi tevékenység zavart szenved, nehéz megmagyarázni, hogy pontosan mi és hol "fáj" ( azt szokták mondani, hogy az embernek elment az esze, vagy hogy az embernek „a lelke fáj”).

A pszichiáterek a mentális zavarokat típusuk szerint osztályozzák, azaz mélységük, stresszhez való viszonyuk, személyiségzavar mértéke, viselkedésbeli változásai és társadalmi életképessége szerint.

Az összes mentális zavar a következő három csoportba sorolható:

• borderline rendellenességek- neurózisok és személyiségzavarok. Ilyen körülmények között az ember képes normálisan élni a társadalomban, nem veszíti el az öntudatát, vagyis a képességét, hogy értékelje magát és állapotát, és az ilyen rendellenességek oka a stresszhez kapcsolódik, és a tünetek enyhék. .
• Pszichotikus rendellenességek- három súlyos és legtöbbet vizsgált mentális patológiát foglal magában, nevezetesen a skizofréniát, az epilepsziát és az érzelmi zavarokat. Ezek a betegségek rontják az ember önértékelésének, viselkedésének irányításának képességét, miközben az ember akkor válik veszélyessé a társadalomra, ha munkája más emberek életéhez kapcsolódik. Az ilyen rendellenességek kevéssé függenek a stressztől, és a tünetek kifejezettek és egyértelműek.
• demencia ( elmebaj) és oligofrénia ( mentális retardáció) - olyan rendellenességek, amelyekre az jellemző, hogy egy személy nem tud új dolgokat megtanulni, vagy e képességének elvesztése, míg társadalmi alkalmazkodás. Ezeknek a rendellenességeknek nem a stressz az oka, a főszerep az agy szerkezeti károsodása vagy veleszületett genetikailag meghatározott) fejlesztés alatt.

borderline rendellenességek mind pszichiáterek, mind pszichoterapeuták foglalkoznak pszichotikus rendellenességekkel - pszichiáterek, demenciával és oligofréniával - pszichiáterek és neuropatológusok ( pszichoneurológusok).

A pszichiáter feladatai közé tartozik:

• személyek azonosítása -val mentális zavarok;
• azon egészséges egyének azonosítása, akiknél fennáll a mentális zavarok kialakulásának kockázati tényezői;
• pontos diagnózis mentális zavarés azonosítani az okát;
• mentális zavarokkal küzdő betegek kezelésének, kezelésének és rehabilitációjának felírása;
• orvosi vizsgálat lefolytatása a kapacitás és a mentális egészség felmérése);
• a lakosság bizonyos csoportjainak megelőző vizsgálata ( diákok, idős emberek, akikkel a munkahelyen dolgoznak káros anyagok, katonai);
• különösen a kórházi kezelés súlyos betegek (önként vagy önkéntelenül).

A pszichiáter a következő mentális zavarokat kezeli:

• neurotikus rendellenességek ( neurózis);
• pszichopátia ( személyiségzavarok);
• pszichomotoros rendellenességek;
• a tudat elhomályosodása;
• memóriazavar;
• skizofrénia;
• epilepszia;
• affektív hangulati zavarok ( mánia, depresszió);
• mániás-depresszív szindróma;
• ciklotímia;
• demencia ( elmebaj);
• mentális retardáció ( mentális fejletlenség);
• autizmus;
• alvászavar.

A pszichiáter a mentális zavarokkal is foglalkozik a következő betegségek:

• betegség belső szervek (szomatikus betegségek);
• alkoholizmus;
• kábítószer-függőség és szerhasználat;
• fertőző betegségek;
• agyi fertőzés;
• kábítószerekkel vagy ipari mérgekkel való mérgezés;
• traumás agysérülés;
• agydaganatok.

neurózis ( neurotikus rendellenességek)

neurózisok ( pszichogén betegségek, pszichogenetika) olyan mentális zavarok csoportja, amelyekben az agy szerkezetileg nem érintett, hanem izgatott állapotban működik, amiatt, hogy a psziché nem tud alkalmazkodni a külvilággal való interakció új feltételeihez. A neurotikus rendellenességek tünetei a láz tüneteihez hasonlítanak ( izzadás, remegés, szívdobogásérzés és egyéb megnyilvánulások) vagy bármely szerv működési zavara esetén ( hasmenés, szívritmuszavarok, homályos látás és így tovább).

A neurózisnak a következő fő kritériumai vannak:

• lelki trauma hatására kezdődik;
• Megjelenik autonóm tünetek (belső szervek diszfunkciója);
• a tünetek eltűnése a pszichotrauma megszűnésével.

Általánosságban elmondható, hogy a neurotikus rendellenességek inkább a pszichoterapeuta tevékenységi körébe tartoznak, mint a pszichiáterek, bár utóbbiak súlyos mentális zavarok esetén is foglalkozhatnak kezelésükkel.

A neurózis a következő szindrómákat foglalja magában:

• rögeszmés-kényszeres rendellenesség szindrómák- szorongás-fóbiás szindróma, rögeszmés-görcsös szindróma, pánik szindróma;
• hisztérikus szindrómák Görcsrohamok, érzékszervi zavarok és fájdalom szenesztopátiák), beszédzavarok ( dadogva) és a belső szervek betegségeiből eredő tünetek.

Pszichózis

A pszichózis az, hogy képtelenség megkülönböztetni a valóságot a valódinak tűnő érzésektől ( Ez a fő különbség a pszichózis és a neurózis között.). A pszichózis nem független betegség, ez más mentális zavarok megnyilvánulásainak része.

Pszichózis esetén a betegnek a következő jellemző jelenségei vannak:

• hallucinációk- valaminek az érzése, ami a valóságban nem létezik ( hangok, képek stb.);
• félrebeszél- a beteg helytelen következtetései és érvelése, amelyben hisz.

Pszichomotoros rendellenességek

A pszichomotoros rendellenességek olyan mozgászavarok, amelyeket izgatott vagy depressziós psziché okoz.

A pszichomotoros rendellenességek a következők:

• hipokinézia- lassú mozgások vagy azok kis száma;
• kábulat- mozdulatlanság, amely a mozgások, gondolatok és beszéd hiányában nyilvánul meg, miközben mindezen funkciók nem vesznek el;
• katatónia - izomgörcsök és különféle aktív mozgások a betegek, amelyek gyakran önkéntelenek, természetellenesnek tűnnek, és a psziché túlzott izgatottságának hátterében fordulnak elő;
• elfér - eszméletvesztéses roham görcsökkel.

Skizofrénia

A skizofrénia krónikus mentális rendellenesség pszichózis), amelynél megtörténik a szétválása, vagyis az közötti kapcsolat különböző funkciókat a psziché szétszakadt. Ezzel párhuzamosan a beteg személyisége megváltozik, agresszívvé, kórosan zárttá válik ( autizmus), szinte érzelemmentes, ugyanakkor vannak hallucinációk, delírium.

Autizmus

Az autizmus olyan mentális zavar, amely 3 éves kor előtt jelentkezik. Az autizmus különböző esetekben fordulhat elő mentális patológiák, a pszichiáterek mindegyik szindrómát külön kezelik.

Az autizmust a következő megnyilvánulások jellemzik:

• a kommunikáció korlátozása- a másokkal való kommunikáció folyamatainak megsértése, a betegek kerülik a szemkontaktust, az érintést;
• sztereotip mozgások- ismétlődő céltalan mozdulatok különböző részek test;
• monotóniára való hajlam- a páciens szigorúan meghatározott módon rendezi el a tárgyakat, ellenáll a számára ismert dolgok bármilyen változásának;
• az érdekek korlátozása- a beteg érdekei csak egy foglalkozásra korlátozódhatnak ( ugyanaz a játék vagy zene);
• autoagresszió- a beteg cselekedetei veszélyesek rá, például a gyermek megharaphatja magát;
• alacsony intelligencia- Az intelligencia változásai különböző mértékben kifejezhetők.

Epilepszia

Az epilepszia egy krónikus agyi betegség, amelyben spontán, azaz provokálatlan görcsrohamok figyelhetők meg. A rohamok jelenléte azonban nem feltétlenül epilepszia, mint ahogy az epilepsziás roham sem feltétlenül roham. Az epilepszia más tünetekkel is járhat, például izomrángással, csattanással, vizuális hallucinációkkal, viselkedésbeli változásokkal és érthetetlen, öntudatlan viselkedéssel.

A tünetek sokfélesége, valamint a pszichiáterek és neurológusok közötti gyakori viták miatt, hogy ki kezelje az epilepsziát, megjelentek az epilepsziával foglalkozó epileptológusok. Az epileptológus lehet pszichiáter vagy neurológus. Fontos, hogy ez a szakember egyszerre jártas a pszichiátriában és a neurológiában.

Személyiségzavar ( pszichopátia)

A pszichopátia a psziché patológiája, amelyben az ember személyiségzavara lép fel, és diszharmonikus karakter alakul ki.

A pszichopátia nem tekinthető betegségnek, ez a psziché veleszületett fejletlensége, amely nem tud valamit tenni, például együtt érezni, megsértődni vagy megbocsátani, miközben az ember ezt gyakorlatilag képtelen megtanulni.

Az úgynevezett hangsúlyos személyiségek különböznek a pszichopátiától, amelyben az ember jelleme kóros beállítottságú ( hangsúly), de ez még nem zavar, oktatással vagy önképzéssel megszüntethető. Ha kifejezett személyiségzavart szereznek, akkor az ilyen állapotot pszichogén személyiségfejlődésnek nevezik.

affektív zavarok

Az affekt olyan érzelmi reakció, amely rosszul kontrollálható és tükröződik az ember viselkedésében, ellentétben a hangulattal, amely rejtett lehet, és az élményekkel összeegyeztethetetlenül viselkedik. Az affektív hangulati zavarok rendellenességek érzelmi állapot személy formájában kóros, nem megfelelő erős reakció vagy fordítva, az eseményre adott reakció hiánya formájában.

Depresszió

A depresszió az affektív zavarokhoz tartozó szindróma, amelyet az elnyomás okoz. mentális tevékenység.

A depressziót a következő három tünet kombinációja jellemzi:

• sóvárgás;
• lassú gondolkodási ütem letargia);
• a motoros aktivitás lassulása és csökkenése.

mániás szindróma

A mániás szindróma pontosan a depresszió ellentéte, a psziché túlzott izgatottsága miatt alakul ki.

A mániás tüneteket a következő tünetek jellemzik:

• nem megfelelő és túlzott jó hangulat;
• gyors beszéd és aktív gesztusok;
• gyors gondolatváltás a felmerült asszociációknak megfelelően;
• képességei túlbecsülésére való hajlam megalománia");
• aktív, szélsőséges, gyakran életveszélyes cselekvésekre való törekvés.

Mániás-depresszív pszichózis vagy bipoláris affektív zavar egy olyan szindróma, amelyet a depresszió és a mánia váltakozó periódusai jellemeznek.

Ciklotímia

Ciklotímia ( cyclos - kör, thymos - lélek) a mániás-depressziós pszichózis enyhe formája.

memóriazavar

A memória a kapott információ felhalmozásának, tárolásának és reprodukálásának képessége. A memóriazavar önmagában csak tünet, amely más mentális zavarokkal kombinálható ( skizofrénia, epilepszia, neurózis, pszichózis).

A memóriazavar megnyilvánulhat:

• spontán emlékek felvillanása hipermnézia);
• emlékezet kiesés ( hipomnézia);
• egyes töredékek elvesztése a memóriából ( amnézia);
• a meglévő emlékek torzulása ( paramnézia).

a tudat elhomályosodása

A tudat a psziché azon képessége, hogy összpontosítsa a figyelmet, navigáljon időben és térben, és tudatában legyen az „én”-nek. Egy tiszta elmével rendelkező személy helyesen tud válaszolni a „ki vagy?”, „Hol vagy?”, „Mi a dátum ma?” kérdésekre. Minél objektívebben tükrözi a psziché a valóságot, annál tisztább az ember tudata.

A tudat felhősödése a következő szindrómákkal nyilvánulhat meg:

• delírium ( félrebeszél) - az időben és helyen való tájékozódás megsértése, miközben téveszmék és hallucinációk fordulnak elő, a beteg szorongást vagy félelmet tapasztal;
• oneiroid ( álom) - a beteg időben, térben és saját személyiségében kettős orientációval rendelkezik, káprázatos, fantasztikus dolgokat mesél, a hallucinációk örömét éli át;
• amentia ( őrültség) - a beteg térben, időben és saját személyiségében teljesen dezorientált, zavartság vagy zűrzavar keletkezik, őrült ötletek „ugrálnak ki”, a hangulat változékony.

A tudatzavar minden fajtája esetén a beteg amnéziában szenved, vagyis a beteg nem, vagy rosszul emlékszik a tudatzavar időszakára.

Alvászavar

Az alvászavar az alvásképtelenségben nyilvánulhat meg, szunyókálás (az ember felébred az éjszaka közepén) vagy állandó álmosság. Az alvás számos mentális zavar esetén megzavart. Az alvászavart ritkán tekintik ok nélküli patológiának, azaz elsődleges betegségnek. Az alvászavarokkal az alapbetegségtől függően pszichiáterek és pszichoterapeuták, valamint neurológusok is foglalkozhatnak.

Az alvászavar egy speciális típusa az alvajárás ( somnambulizmus) vagy alvajárás. Maga az alvás ebben a betegségben nem zavart, az éjszakai séták során az ember mélyen alszik, ugyanakkor az agy „alszik” és a szervezet ébrenlétének okait is mérlegelik az agy tevékenységét vizsgáló szakemberek.

Mentális retardáció

A mentális retardáció vagy oligofrénia veleszületett vagy szerzett mentális fejletlenség 3 éves kor előtt. Ugyanakkor az értelem működése szenved ( IQ).

A mentális fejletlenség megnyilvánul:

• beszédzavar;
• értelmi fogyatékosság ( gondolkodás);
• önkiszolgálási képesség;
• az új dolgok megtanulásának képessége.

Elmebaj

A demenciát szerzett demenciának nevezik, amely felnőttkorban jelentkezik súlyos betegségek az agy megzavarja annak szerkezetét ( az ilyen betegségeket szervesnek nevezzük).

A demencia tünetei a következők:

• memóriazavar, különösen új emlékezés;
• gyenge kritika a saját viselkedésével kapcsolatban;
• a gondolkodási folyamat megsértése, beleértve a kapott információ feldolgozásának képességének megsértését;
• nincs tudatzavar jele;
• lehetséges hallucinációk, téveszmék.

A demenciát pszichiáterek és neurológusok egyaránt kezelik. Pszichiáterek foglalkoznak demens betegekkel, ha nem a mentális zavarok tünetei vannak az első tervben ( hallucinációk, téves gondolatok). A neurológus kezeli azokat az eseteket, amikor a betegség valamilyen rendellenességgel jár agyi keringés, múltbéli fertőzés és egyéb strukturális változások az agyban.

Alzheimer kór

Az Alzheimer-kór a demencia egy változata, amelynek konkrétabb oka van. Az Alzheimer-kór mentális rendellenességei az amiloidózis miatt fordulnak elő. Az amiloidózis egy olyan betegség, amely számos szervet érint, miközben ezekben egy speciális fehérje, az amiloid képződik és halmozódik fel, fokozatosan tönkretéve a sejteket.

Az Alzheimer-kórt időszakos, rövid távú memóriavesztési epizódok jellemzik. A beteg „feledhet”, elhagyhatja a házat, érthetetlen irányba mehet, nem emlékszik nevére, címére, születési évére. Az ilyen epizódok után az emlékezet újra visszatér, de a betegség előrehalad.

Parkinson kór

Parkinson kór - neurológiai betegség, amelyet azonban neurológus kezel, mivel ebben a patológiában gyakran alakul ki demencia és néhány más mentális zavar ( pszichózis), a pszichiáterek aktívan részt vesznek a kezelésében. Ezen kívül néhány gyógyszer antipszichotikumok), pszichiáter által felírt, van mellékhatások amelyek a Parkinson-kórhoz hasonlítanak. A Parkinson-kór fő tünete a remegés vagy remegés. Különböző részek test és fagyasztás egy helyzetben.

Hogyan zajlik a pszichiátriai rendelés?

A pszichiáterrel való találkozó nem sokban különbözik a más szakterületek orvosaival való találkozótól, de megvannak a maga sajátosságai. A pszichiáter vezeti átfogó vizsgálat beteg. Ez lehetővé teszi nemcsak a viselkedési vagy érzelmi állapot zavarainak jelenlétét, hanem a tünetek kapcsolatát bármely más betegséggel.

A pszichiáterrel való találkozó több szakaszban történik. A diagnózis felállításához klinikai és paraklinikai diagnosztikai módszereket alkalmaznak. A klinikai módszerek közé tartozik a beteg megkérdezése és vizsgálata ( vagyis azok a módszerek, amelyeket maga az orvos végez), valamint a paraklinikai - kórpszichológiai, instrumentális és laboratóriumi kutatás. Klinikai módszerek a fő és a paraklinikus - segédanyagok.

A pszichiáter vizsgálata a következő lépéseket tartalmazza:

• Interjú a pácienssel. A pszichiátriai vizsgálat mindenekelőtt beszélgetés a pácienssel. A pszichiáter kérdéseket tesz fel az embernek önmagáról, az őt körülvevő világról, miközben egyidejűleg figyeli reakcióját és viselkedését. A pszichiáter és a beteg beszélgetése szükségszerűen a hozzátartozóitól elkülönítve zajlik. Az interjú célja a mentális zavarok tüneteinek meglétének vagy hiányának feltárása és súlyosságuk felmérése.
• Anamnézis gyűjtemény egy személy életére és egészségére vonatkozó adatok gyűjtése. A pszichiátriai anamnézis szubjektív ( a beteg szavaiból leírva) és objektív ( rokonok és barátok változata a beteg állapotáról). Az adatgyűjtés célja a betegség megjelenésének időpontjának jelzése, a beteg magatartásában, jellemében bekövetkezett változás feltárása, a rendellenességek feltételezett okának megállapítása ( stressz, örökletes betegségek, szerzett betegségek stb).
• Fizikális vizsgálat- ez általános ellenőrzés, amely magában foglalja a fizikum, a bőr és a nyálkahártyák felmérését, a tüdő és a szív meghallgatását, a has tapintását és egyéb, az orvos által végzett vizsgálatokat Általános gyakorlat. A vizsgálat célja a jellemző azonosítása külső jelek szomatikus betegségek, azaz a belső szervek betegségei ( szomatikus betegségek közé tartozik minden betegség, kivéve a mentális zavarokat és a nemi szervek betegségeit). Úgy tűnik, hogy a belső szervek betegségei nem érdekelhetik a pszichiátert, de ez nem így van. A ma ismert kifejezés, hogy „minden betegség az idegekből származik”, az éremnek csak az egyik oldalát tükrözi. A helyzet az, hogy a belső szervek és a psziché kapcsolata kétirányú utca. Bármely szerv működésének megsértése befolyásolja az agy munkáját, különösen akkor, ha a „kudarc” felhalmozódáshoz vezet a szervezetben mérgező anyagok. Ezért fontos kideríteni, melyik rendellenesség keletkezett korábban.
• Neurológiai vizsgálat- magában foglalja a reflexek tanulmányozását, a pupilla fényreakcióját, az egyensúlyhiányok, az érzékenység, ill. motoros funkció izmok. A pszichiáter a páciens beszédét és hallását is értékeli. Cél neurológiai vizsgálat- azonosítani vagy megszüntetni szerkezeti változás az agyban mentális zavarok okozójaként ( daganat, agyvérzés, vérzés), valamint olyan betegségek, amelyek polyneuropathiát okoznak, azaz a szervezetben lévő sok vagy az összes idegrost károsodását ( alkoholizmus, cukorbetegség).
• Kórpszichológiai módszerek A diagnosztika pszichológiai tesztek képek, feladatok) vagy kérdőívek ( kérdések gyűjteménye), amelyek lehetővé teszik a psziché patológiájának feltárását.

A vizsgálat során a pszichiáter arra figyel a következő funkciókat viselkedések:

• arckifejezések;
• póz;
• gesztusok;
• a karok és lábak mozgása;
• haj húzása;
• ideges tikk;
• reszket;
• rángatózás;
• beszéd;
• tisztaság;
• hangulat;
• hajlamos öngyilkosságról beszélni.

Pszichiátriai vizsgálat és kórpszichológiai tesztek segítségével a pszichiáter a következőket állapítja meg:

• személyiségtípus- egy személy pszichéjének vagy karakterének megszerzett tulajdonságai;
• alkotmányos hajlam- temperamentum ( eredendő tulajdonság karakter), amely meghatározza egy személy bizonyos mentális zavarokra való hajlamát;
• mentális kondíció- a psziché egyes funkcióinak leírása ( észlelés, érzelmek, memória és mások);
• veszélyes viselkedés- önmaga vagy mások sérülésének kockázata.

Leíráskor elmeállapot a pszichiáter a "mentális zavar szintje" fogalmát használja. Ez azt jelenti, hogy ugyanaz a rendellenesség előfordulhat enyhe vagy kifejezett megnyilvánulásokkal.

A mentális zavarok szintje

Index	neurotikus szint ( nem pszichotikus)	Pszichotikus szint
Az események és a helyzet értékelése (a valóság megértése)	A megmentett személy felmérheti állapotát, megértheti, hogy betegsége van, és képes önmagán is segíteni.	Megsértve a személy nem érti, hogy beteg, és nem tud segíteni magán.
Viselkedés	Megfelelő, másokra nem veszélyes.	Nem megfelelő, antiszociális.
Kritika	Mentve, de a változtatás jogát fenntartjuk fokozott önkritika).	Hiányzó ( kritikátlanság).
Az érzelmek és a viselkedés ellenőrzése	Mentett, de korlátozott ( a helyzettől függ).	megsértették ( hiányzó).
Az "új" jelenségek megjelenése (hallucinációk, téveszmék)	Általában hiányzik.	Elérhető.

Fontos tudni, hogy a neurózis és a zavar neurotikus szintje ( valamint a pszichózis és a rendellenesség pszichotikus szintje) nem szinonimák. A neurózis lehet súlyos, azaz pszichotikus szintű, és lehet pszichózis is enyhe tünetek neurotikus szint. Egyszerűen fogalmazva, a mentális zavar szintje a tünetek súlyosságát tükrözi. Ha a tünetek enyhék, az neurotikus szint, ha pedig erős, akkor pszichotikus.

Az egészséges embereket pszichiáterhez is be lehet küldeni, hogy kizárják a mentális zavarokat. Ezt a vizsgálatot pszichiátriai vizsgálatnak nevezik.

Pszichiátert a következő esetekben kell „átmenni”:

• vezetői engedély megszerzése;
• fegyverviselési engedély;
• foglalkoztatás;
• megelőző vizsgálat az első életév gyermekeknél;
• a gyermek felvételekor óvodába, iskolába;
• magasabbra való felvételkor oktatási intézmény;
• a katonai szolgálatra behívottak alkalmasságának felmérésére.

Milyen problémákkal fordul pszichiáterhez?

A mentális zavarok tünetei szinte a egészséges ember. Az "egészség" fogalma nemcsak a betegségek hiányát foglalja magában, hanem az ember mentálisan kényelmes állapotát is, vagyis a nehéz érzelmi tapasztalatok hiányát, amelyek szenvedést okoznak. Mivel a mentális egészség felületesen és mélyen megzavarható, a pszichiátria feltételesen fel van osztva nagyra és kicsire. Kisebb pszichiátria olyan mentális zavarokat foglal magában, amelyekben az ember képes uralkodni önmagán és segíteni önmagán. Ezeket a rendellenességeket általában pszichoterapeuta vagy pszichiáter kezeli, aki pszichoterápiás módszereket alkalmaz a praxisában. A "nagy" pszichiátria mélyebb mentális zavarok kezelésével foglalkozik.

A "nagy" pszichiátria magában foglalja azokat a patológiákat, amelyekben a következő jelek közül legalább egy van:

• elszakadt a valóságtól- az ember nem érti, hol van, hány év van ( el tudja képzelni a saját valóságváltozatát);
• az öntudat megsértése- egy személy megszűnik tudatában lenni "én"-jének, és kijelentheti, hogy ő például macska;
• "plusz-tünetek"- ezek "új" jelenségek, amelyek a beteg psziché termékei, például hallucinációk, téveszmék vagy mozgászavar (a pszichiáter ezeket a tüneteket pozitívnak vagy produktívnak nevezi);
• "mínusz tünetek"- mentális funkciók elvesztése, például memóriazavar vagy demencia a pszichiáterek negatívnak vagy hiányosnak nevezik a tüneteket).

Patológiák, amelyeket pszichiáterhez kell fordulni

Patológia	Fő ok	Patológiai kezelési módszer
Neurotikus rendellenességek (hisztéria, félelmek, tolakodó gondolatok )	pszicho-érzelmi túlterhelés; lelki trauma; kifejezetlen érzelmek; alkotmányos hajlam.	pszichotróp ( a pszichére hatva) drogok; pszichoterápia.
Pszichózisok (hallucinációk, téveszmék)	alkoholos mérgezés; kábítószer-mérgezés ill mérgező gyógyszerek; mentális trauma; traumás agysérülés; fertőzés; agydaganatok; a belső szervek betegségei.	pszichotróp szerek; elektrokonvulzív terápia; pszichoterápia.
Személyiségzavarok	a káros tényezők hatása a magzati agyra; hibák az oktatásban; genetikai hajlam; alkoholizmus; kábítószer-függőség és szerhasználat; fertőzések; születési trauma; rossz nevelés.	pszichoterápia; pszichotróp szerek.
Skizofrénia	prionok által okozott "lassú" agyi fertőzések fehérje fertőző részecskék); drog függőség ( marihuána dohányzás).	pszichotróp szerek; elektrokonvulzív terápia; inzulinterápia; pszichoterápia.
affektív zavarok (depresszió, mániás állapot)	genetikai okok; hormonok feleslege vagy hiánya a képződésük idegi szabályozásának megsértése miatt ( neuroendokrin rendellenességek ); a stressz leküzdésére szolgáló mechanizmusok kimerülése gyakori pszicho-érzelmi tapasztalatokkal; alkoholizmus; drog függőségés a kábítószerrel való visszaélés; a belső szervek súlyos legyengítő betegségei.	pszichotróp szerek; elektrokonvulzív terápia; inzulinterápia; vagus ideg stimulációja pszichoterápia; pszichosebészet.
Pszichomotoros rendellenességek (motoros-érzelmi zavarok)	feszültség; fertőzések; mámor; traumás agysérülés; alkoholizmus; kábítószer-használat és szerhasználat.	pszichotróp szerek; pszichoterápia.
a tudat elhomályosodása	drog függőség; alkoholizmus; traumás agysérülés; fertőzések; mámor.	méregtelenítés; pszichotróp szerek.
memóriazavar	kábítószer-mérgezés; alkoholos mérgezés; traumás agysérülés; súlyos stressz; agykárosodás.	nootróp szerek.
Epilepszia	örökletes hajlam; channelopathia - az idegsejtek ioncsatornáinak instabilitása, amelyek biztosítják az idegimpulzusok átvitelének folyamatát; agydaganatok; agysérülés; idegfertőzések.	görcsoldók; vagus ideg stimulációja.
Oligofrénia	örökletes betegségek; a magzati agy károsodása a terhesség alatt; fertőzések és fejsérülések 3 év alatti gyermekeknél.	pszichoterápia; nootróp szerek.
Elmebaj	agysérülés; az agy érrendszeri betegségei; agydaganatok; fertőzések; örökletes betegség; amiloidózis ( egy specifikus amiloid fehérje lerakódása az agyban, ami neuronpusztulást okoz).	pszichotróp szerek; műtét ( idegsebészek végzik).
Autizmus	örökletes betegségek; néhány külső tényező fertőzés, mérgezés).	pszichoterápia; pszichotróp szerek.
Alvászavar	fizikai és érzelmi stressz; alkoholizmus; drog függőség; fertőző betegségek; belső szervek betegségei; az agy ereinek károsodása; agykárosodás.	pszichotróp szerek; pszichoterápia.

A pszichiáter által felállított diagnózis a fő szindrómákból áll. Például hallucinációk és depresszió jelenlétében "depresszív-hallucinációs szindróma" diagnózist készítenek. És sok ilyen lehetőség van.

Milyen kutatásokat végez egy pszichiáter?

A pszichiáter nem annyira a diagnózis felállítása, hanem a mentális zavarok okának feltárása érdekében ír elő műszeres és laboratóriumi kutatási módszereket. A mentális zavarnak lehetnek funkcionális okai, amikor egy szerv működése megsérül, de szerkezete változatlan marad, ill szerves okok amelyek károsítják az agyszövetet.

Ha megtalálják szerves változások agy, akkor a mentális zavarok kezelése párhuzamosan történik az okuk megszüntetésére irányuló kísérlettel. Ezenkívül fontos megjegyezni, hogy a mentális rendellenesség egy másik betegség megnyilvánulása lehet, például belső szervek betegségei, fertőző betegségek. A legtöbb esetben azonban nem nagy változások más „objektív” okot nem lehet találni az agyban, majd a pszichiáter elkezdi kezelni a betegség megnyilvánulását, vagyis a tüneteit.

Pszichiáter által rendelt vizsgálatok

Tanulmány	Milyen patológiákat tár fel?	Hogyan történik?
Instrumentális módszerek kutatás
Elektroencephalográfia (EEG)	epilepszia; autizmus; szerhasználat ( nyugtatók szedése); érrendszeri betegségek agy ( stroke); agyi anyagcserezavar metabolikus encephalopathia); elmebaj; Alzheimer kór; agydaganatok; traumás agysérülés; növekedés .	A fejbőrre kupakkal rögzített aktív elektródákat helyeznek, amelyek különböző amplitúdójú hullámok formájában rögzítik az agy bioelektromos aktivitását. Inaktív elektródák ( az adatok összehasonlításához) helyezik el a fülcimpákat. Az epilepszia kimutatásához az elektródát az orron keresztül lehet behelyezni. A rejtett jogsértések feltárása érdekében stresszteszteket végeznek - a betegnek gyógyszert adnak inni, fényvillanásokat, hangokat kapcsolnak be, felajánlják neki, hogy végezzen feladatokat. Néha a vizsgálatot alvás közben vagy napközben végzik ( EEG monitorozás). Az eljárás nem igényel különleges előkészítést. A hajnak tisztának, hajlakktól vagy hajzselétől mentesnek kell lennie. Az eljárás előtt általában törlik azokat a gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják a vizsgálat eredményeit.
Rheoencephalography	cerebrovaszkuláris betegség).	A módszer működési elve annyiban tér el az EEG-től, hogy a reoencephalográfia során elektromos áramot rögzítenek, amely akkor jelenik meg, amikor az agyi erek minden pulzushullám alatt megtelnek vérrel. Így képet kaphat az agyi erek tónusáról, rugalmasságáról és vérrel való telítettségéről. Az elektródák egy gumiszalaghoz vannak rögzítve, amely perem formájában van felhelyezve. A fejpántnak át kell haladnia a szemöldökön és a fülön. Mindkét oldalon két elektródát helyezünk a szemöldök fölé, a fülek mögé és az occipitalis régióba. A hajat hajtűkkel kell összegyűjteni a fejen, hogy ne essen az elektródákra.
Echoencephalográfia	stroke; az agyi keringés megsértése; Parkinson kór; agydaganatok; encephalopathia ( nem gyulladásos agykárosodás).	A vizsgálatot a beteg fekve vagy ülve végezzük. Az ultrahangos szenzor jobb és bal oldalon van elhelyezve a temporális régióban, és előzőleg géllel vitte fel a területet az érzékelő jobb csúszása érdekében. Az ultrahang hajlamos a különböző sűrűségű szövetekről visszaverődni. A visszavert jelet ugyanaz az érzékelő rögzíti, amelyik küldi, majd a jelet görbe formájában továbbítja a monitorra. A görbén vannak csúcsok, amelyek megfelelnek az agyban az ultrahang jelet tükröző terület sűrűségének.
dopplerográfia		A dopplerográfia az ultrahangos módszer diagnosztika, amely lehetővé teszi az edények véráramlásának vizsgálatát. Az agy ereinek vizsgálatához ultrahangos érzékelőt szerelnek fel a meghatározott területre agyi erek, nevezetesen a halántékon, nyakszirten, szemeken. Ezenkívül az agy keringési rendellenességeinek azonosítása érdekében meg kell vizsgálni a nyaki ereket, amelyek vért szállítanak az intrakraniális erekbe.
kraniográfia	traumás agysérülés; agydaganatok.	A kraniográfia az röntgen vizsgálat koponyacsontok kontrasztanyagok használata nélkül. A vizsgálatot ülő vagy fekvő helyzetben végezzük.
Angiográfia	cerebrovaszkuláris betegség; agydaganatok.	Az agyi angiográfia egy eljárás az agyba belépő artériák "festésére". Ezt kontrasztanyag befecskendezésével érik el az edényekbe. Az artériák kontrasztja után láthatóvá válnak a röntgenfelvételen.
CT vizsgálat (CT)	skizofrénia; epilepszia; agydaganat; stroke; elmebaj; Alzheimer kór; oligofrénia.	CT vizsgálat során CT) a beteg a diagnosztikai asztalon fekszik, melynek mozgását a tomográf belsejében a diagnosztikai vizsgálatot végző radiológus szabályozza. Ezenkívül maga a tomográf is mozog, ami lehetővé teszi a vizsgált rész olyan metszeteinek beszerzését, amelyek számítógépes feldolgozás után lehetővé teszik az orvos számára, hogy képet kapjon az agyról. Az agy ereinek "színezéséhez" kontrasztanyagot injektálnak intravénásan.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)	epilepszia; atrófiás, degeneratív agyi betegség; Alzheimer kór; stroke; agydaganat.	Az MRI során a páciens lefekszik a diagnosztikai asztalra, amely a CT-vizsgálathoz hasonlóan egy kerek tomográf alagútjába kerül. Minden fémtárgyat előzetesen eltávolítanak, a páciens fejhallgatót vagy füldugót helyez fel ( MRI során hangos zaj ), a vizsgált terület fölé pedig úgynevezett tekercset szerelnek fel.
Pozitron emissziós tomográfia (PAT)	skizofrénia; cerebrovaszkuláris baleset ( stroke); epilepszia; Alzheimer kór; agydaganatok.	A módszer lehetővé teszi az agy anyagcseréjének tanulmányozását. A beteget intravénásan adják be radioaktív izotópok amelyek a sejtanyagcserében részt vevő fő anyagokhoz kapcsolódnak ( víz, szén-dioxid, dezoxiglükóz és mások). Az alany a diagnosztikai asztalra kerül, és közelebb hozzák a gamma kamerát, amely érzékeli a radiopreparátumokból származó sugárzást. Ennek eredményeként az agy sematikus képe keletkezik, amelyen az izotóp-akkumulációs helyeket egy bizonyos színnel jelölik.
Szúrás gerincvelő	idegrendszeri fertőzések ( az agy gyulladása); vérzés az agyban vérzéses stroke ); agydaganatok.	Szúrás ( szúrás) a gerincvelőt bent tartják ágyéki gerinc fogadni gerincvelői folyadék. Ezt a folyadékot laboratóriumba küldik összetételének elemzésére, ha fennáll a központi károsodás gyanúja. idegrendszer (agy és gerincvelő).
Laboratóriumi módszerek kutatás
Vér, vizelet és széklet elemzése	szomatikus betegségek ( a belső szervek betegségei); endokrin rendellenességek.	Minden vizsgálatot reggel vesznek. A vérvizsgálatot éhgyomorra adják. A vizelet összegyűjtése előtt a külső nemi szervek WC-jét végezzük. Vérvétel a vénából, így elegendő egy általános vérvizsgálathoz és egy biokémiai vérvizsgálathoz, beleértve a hormonvizsgálatot is.
Vérvizsgálat fertőzések kimutatására	szerzett immunhiányos szindróma ( AIDS);	Vérvizsgálattal kimutathatók bizonyos fertőzések kórokozói elleni antitestek, amelyek mentális zavarokat okozhatnak.
Genetikai elemzések	örökletes okok oligofrénia; epilepszia; skizofrénia; Alzheimer kór; oligofrénia ( például Down-szindróma és egyéb kromoszóma-rendellenességek).	A genetikai elemzéshez vért vesznek egy vénából vagy kenetet a szájnyálkahártyáról ( arcát).
Bőrallergia tesztek	mentális zavarokat okozó fertőző betegségek ( brucellózis, tuberkulózis); neurózisok ( viszketés).	Használva bőrtesztek azonosítani a szervezet allergiát bizonyos fertőzések kórokozóival kapcsolatban. Az allergiák fecskendővel vagy derítővel történő azonosításához ( bőr piercing eszköz) az alkar bőrébe ( Val vel belül ) ismert allergének bevezetése allergiát okozó fehérjék). 2 nap elteltével értékelje az eredményt az injekció helyén megjelenő pecsét mérete alapján. Ezenkívül ezek a tesztek lehetővé teszik az ideges viszketés és az allergiás megkülönböztetést.
A vérben, vizeletben és nyálban való jelenlét vizsgálata narkotikus anyagok	drog függőség.	A tesztcsíkra vért, vizeletet vagy nyálat visznek fel. A színváltozás típusa vagy a csíkok megjelenése alapján megállapítható, hogy van-e kábítószer a szervezetben.
Légzési alkohol elemzés	alkoholos mérgezés.	Egy személynek felajánlják, hogy lélegezzen ki egy speciális készülék csövébe, amely kiszámítja a szervezetben lévő alkohol mennyiségét.

Sok tanulmányt nehéz elvégezni, ha valaki rendelkezik súlyos rendellenesség psziché, mivel nem tudja ellenőrizni a viselkedését és nem tudja követni az orvos ajánlásait diagnosztikai eljárás. Néha a vizsgálatot olyan gyógyszerek bevezetése után végzik, amelyek megnyugtatják a pszichét és ellazítják a páciens izmait.

A pszichiáter felírja laboratóriumi tesztek a következő célokra:

• a belső szervek, különösen a máj és a vese betegségeinek kizárása vagy megerősítése, mint a mentális zavarok okai;
• a kezelési lehetőségek kiválasztása;
• a kezelés hatékonyságának értékelése;
• a beteg állapotának figyelemmel kísérése a kezelés során.

A kezelés megkezdése előtt a nőknek terhességi tesztet kell végezniük, mint sok gyógyszer káros hatása a gyümölcshöz. Az idős betegeknél a gyógyszerek felírása előtt elektrokardiogramot végeznek ( EKG) .

Milyen módszerekkel kezel egy pszichiáter?

Annak ellenére, hogy széles körben elterjedt a hiedelem, hogy a mentális zavarok gyógyíthatatlan kórképek, a legtöbb mentális rendellenesség könnyen kezelhető. A pszichiáter által felírt kezelés mindig egyéni. Ez azt jelenti, hogy más betegségektől eltérően, amelyekre kezelési sablonokat dolgoztak ki, a pszichiátriai rendellenességek minden embernél annyira eltérőek voltak, hogy nem lehetett őket az általános mérethez igazítani ( annak ellenére, hogy nyugati szakértők igyekeznek megtenni). Általánosságban elmondható, hogy a mentális zavarok okainak tanulmányozásának nehézségei miatt a pszichiátriában a szindrómák kezelése, vagyis a fő panaszon kívül ( pl depresszió), a pszichiáter más rendellenességeket is azonosítani tud, ami után kiderül, milyen szindrómáról van szó ( pl mániás depressziós) és hogyan kell kezelni.

Azt mondhatjuk, hogy a pszichiátria az orvostudomány azon ága, ahol az orvos tüneti kezelést végezhet. más orvosi tudományágakkal ellentétben). A gyógyszer és az adagolás kiválasztása mindig egyéni, a pszichiáter arra törekszik, hogy egy gyógyszert a minimális hatásos dózisban írjon fel.

Ha a mentális zavar egy másik betegség tünete ( az agy, a belső szervek patológiája), akkor a kezelést más szakorvosokkal közösen végzik ( idegsebész, terapeuta, neurológus).

Főbb rendellenességek és kezelések a pszichiátriában

Patológia	Kezelési módszer	Gépezet terápiás hatás	A kezelés hozzávetőleges időtartama
Neurotikus rendellenességek (neurózis)	nyugtatók	A nyugtatók gátolják azokat az agyi struktúrákat, amelyek szabályozzák az egyén érzelmi reakcióit anélkül, hogy az agy más részeit befolyásolnák.	Általában gyógyszeres kezelés exacerbáció során és a pszichében írják fel ( a gyógyszereket legalább 2 hétig kell szedni).
	Nootropikumok	Nootróp szerek javítja az anyagcserét és a bioenergetikai folyamatokat az idegsejtekben.
	Antidepresszánsok	Az antidepresszánsok megakadályozzák a monoaminok lebomlását ( dopamin, noradrenalin, szerotonin), amelyek a jó hangulatért felelősek.
	Pszichoterápia	A neurózis pszichoterápiája a hozzáállás tudatos megváltoztatására irányul, vagyis a személy traumatikus helyzetre adott reakciójára, mivel ennek hiányában stresszes ok nem jelentkeznek tünetek.	A terápia a hatás eléréséig folytatódik.
Pszichózisok	Antipszichotikumok (antipszichotikus szerek)	Az antipszichotikumok enyhítik a pszichomotoros izgatottságot ( hallucinációk, téveszmék, mozgászavarok), blokkolja a receptorokat ( idegvégződések) érzékeny a dopamin neurotranszmitterre ( idegimpulzusokat továbbító anyag).	A gyógyszerek szedésének és a pszichoterápiás tanfolyamok időtartamát az ok határozza meg. Ha mérgezés okozza, akkor az állapot stabilizálódása után a gyógyszereket megszüntetik. Pszichózisokkal, amelyek önálló betegségek ( pl skizofrénia), a kábítószert folyamatosan szedik.
	Pszichoterápia	Az alkoholizmus vagy a kábítószer-függőség okozta pszichózisok esetében a pszichoterápia célja, hogy kiküszöbölje azokat a pszichológiai problémákat, amelyek arra késztették az embert, hogy pozitív érzelmeket keressen az alkoholban és a kábítószerben, és megtanítsa őket az élet más örömeire való „váltásra”.
Depresszió	Antidepresszánsok	Az antidepresszánsok elősegítik a neurotranszmitterek felhalmozódását ( dopamin, szerotonin, noradrenalin), amely normalizálja a hangulatközpont depressziós tevékenységét.	Súlyos depresszió esetén a gyógyszerek hosszú ideig adhatók ( 2-3 év).
	nyugtatók	A nyugtatók nyugtató hatásúak, enyhítik a szorongást és a görcsöket, az agyban fellépő gátló reakciók fokozódása miatt.
	Elektrokonvulzív terápia	A terápiás hatás elve - expozíció elektromos áram az agyra, hogy görcsöket okozzon az egész testben. Úgy gondolják, hogy az ilyen expozíció szerotonin, dopamin és noradrenalin felszabadulását okozza, amelyek fenntartják a jó hangulatot.	Hetente 2 foglalkozás kerül megrendezésre, a foglalkozások száma összesen nem haladja meg a 12-t.
	Vagus ideg stimuláció	Amikor a vagus ideget stimulálják, az utóbbi impulzusokat küld az agy hangulatát irányító központjába.	A készülék bőr alá ültetése után a beépített akkumulátorról akár 3-5 évig is működik.
	Pszichosebészet	Használva magas hőmérsékletek vagy a gammasugárzás tönkreteszi az agykéreg homloklebenyei és a kéreg alatti struktúrák közötti kapcsolatokat. A homloklebenyben helyezkednek el a hangulatot alkotó központok.	-
	Pszichoterápia	A pszichoterápiát a kezelés hátterében végzik. A pszichoterápia terápiás hatása azután nyilvánul meg, hogy az ember felismeri azokat az okokat, amelyek depresszióhoz vezették.	Depresszió esetén a bevétel hátterében történik gyógyszerek. A pszichoterápia időtartamát és típusát egyénileg határozzák meg. ha van hatás, a terápia folytatódik).
mániás szindróma	nyugtatók	A nyugtatók nyugtató hatásúak, enyhítik a szorongást és a görcsöket.	A gyógyszereket arra használják állandó bázis orvos felügyelete mellett legalább 3-5 év).
	Normotimics	A normotimik hangulatstabilizátorok. Egyrészt a normotitikumok növelik a GABA gátló anyag mennyiségét. gamma-amino-vajsav), csökkenti az agy ingerlékenységét, másrészt hozzájárul a hangulat fenntartásáért felelős dopamin szintjének normalizálásához.
	Antipszichotikumok	Az antipszichotikumok blokkolják a dopamin receptorokat, szabályozzák a hangulatot. A terápiás hatás a mentális aktivitás normalizálásában és a túlzott izgatott állapot megszüntetésében nyilvánul meg.
	Elektrokonvulzív terápia	Úgy gondolják, hogy az elektromos áram agyra gyakorolt ​​hatása miatt az agy „megrázódik”, és helyreállítja az agy receptorainak érzékenységét a neurotranszmitterekre.	Hetente 2 alkalom van, a foglalkozások száma összesen nem haladja meg a 12-t.
Pszichopátiák (személyiségzavarok)	Pszichoterápia	Ez a pszichopátia fő kezelése, de csak olyan esetekben, amikor a beteg tudatában van diszharmonikus természetének, és változtatni akar. Ebben az esetben a fő hatás ( az önelfogadás és a viselkedés megváltoztatása) önhipnózis és orvossal folytatott beszélgetés segítségével érhetők el. Súlyos esetekben hipnózist alkalmaznak.	Hosszú ideig hajtják végre.
	Orvosi kezelés	Orvosi kezelést végeznek pszichotróp szerek (nyugtatók, antidepresszánsok, antipszichotikumok, hangulatstabilizátorok) a legszembetűnőbb megnyilvánulások elsimítása érdekében ( neurózis, depresszió, mánia és mások).	Általában tanfolyamokon végzik néhány hónap) a betegség súlyosbodásával, ritkábban írják fel hosszú ideig ( legfeljebb 1 évig).
a tudat elhomályosodása	Méregtelenítés	Lehetővé teszi a mérgező termékek semlegesítését és eltávolítását a szervezetből, különösen alkohol- vagy kábítószer-mérgezés esetén.	A tudatzavar kezelése kórházi körülmények között történik, általában 10-14 napon belül. egyidejűleg kezelje a kiváltó okot).
	Antipszichotikumok	Az antipszichotikumok normalizálják a pszichomotoros érzelmi és motoros) a túlzott izgalom során fellépő zavar, "visszategye" az embert a valóságba.
Skizofrénia	Antipszichotikumok (antipszichotikus szerek)	Az antipszichotikumokat "levágták" ideg impulzusok, amelyek pszichotikus rendellenességek megjelenését okozzák, miközben a psziché megszűnik a hallucinációk létrehozása, a motoros izgalom megszűnik.	A gyógyszert legalább 4-6 hétig szedik a hatékonyságának megállapítása érdekében, majd a gyógyszert folyamatosan az optimális dózisban írják fel ( fenntartó terápia).
	Elektrokonvulzív terápia	Az elektromos áram agyra gyakorolt ​​hatása "újraindítást" okoz, ami után a páciens pszichéje "a nulláról" kezd működni.	A terápia rövid kurzusokban történik.
	inzulinterápia	A terápia elve a kóma kialakulásához elegendő mennyiségű inzulin bevezetésén alapul, de ennek a módszernek a hatásmechanizmusa még nem ismert. Az inzulinterápiát akkor alkalmazzák, ha a gyógyszereknek nincs hatása, és a közelmúltban jelentkezett skizofrénia.	A terápia tanfolyamokon történik.
	Pszichoterápia	A pszichoterápia hatásmechanizmusa skizofrénia esetén a páciens hallucinációihoz való hozzáállásának megváltoztatásán alapul, azaz segít abban, hogy azok megjelenésekor elvonatkoztassunk, eltűnjenek, vagy egyszerűen megszűnjön a félelem.	Ezt a módszert a páciens állapotának hosszú ideig történő stabilizálása után hajtják végre.
Epilepszia	Antikonvulzív szerek (görcsoldók, epilepszia elleni szerek)	A görcsoldó hatást a rohamok aktivitásának csökkenésével érik el ( az ingerlékenység küszöbének növekedése), így az agysejtek kevésbé érzékenyek a spontán idegkisülésekre.	Az antiepileptikumokkal végzett kezelés időtartama a kiújulás kockázatától függ. rohamok. Alacsony kockázati szinten a kezelés abbahagyható, ha 2 éve nem volt roham, ha nagy kockázat- 5 év után.
	Vagus ideg stimuláció	Az impulzusok, amelyeket a vagus ideg küld az agyba, megállíthatják az epilepsziás rohamot.	A készülék bőr alá ültetése után a beépített akkumulátorról 3-5 évig működik.
Demencia, Alzheimer-kór	Pótló kolinerg terápia	A hatásmechanizmus az acetilkolin-hiány helyreállításán alapul az agyban, amely olyan funkciókért felelős, mint az intelligencia, a memória és a beszéd.	A kezelés hosszú távú a hatékonyságot 6 hónap elteltével értékelik a gyógyszerek szedésének hátterében).
	Glutamát receptor blokkolók	A glutamát receptorok blokkolása megakadályozza az idegsejtek további károsodását, amely a glutamát, az agyi serkentő anyag hatása alatt figyelhető meg.
Oligofrénia (mentális fejletlenség)	Nootropikumok	A gyógyszerek javítják az idegsejtek anyagcseréjét, ennek eredményeként az agy jobban érzékeli új információ azaz megnövekedett tanulási képesség.	Alkalmazza hosszú ideig.
	Pszichoterápia	A hatásmechanizmus az, hogy egy oligofréniás gyermek képzése során ( játékos módon) kényelmes állapotot teremteni számára, amit úgy ér el, hogy az eredményektől függetlenül folyamatosan ösztönzi, amit csinál. Így a gyermek megtanulja felfedezni a világot kényelmetlenség nélkül.	Gyermekeknek mentális retardáció egyéni órarendet alkotnak az órákról, amelyeket hosszú ideig és rendszeresen kell végezni.
Autizmus	Pszichoterápia	Ez az autizmus fő kezelése. A hatásmechanizmus a psziché befolyásolása egy szóval, tevékenységgel, támogatással, ami fokozatosan segíti őt a személyiséghibák megszüntetésében, az alkalmazkodásban.	A leghatékonyabb, ha gyermekkori autizmus. A gyerekek számára különféle fejlesztési és edzési programokat hoztak létre, melyeket ben valósítanak meg különböző szakaszaiban a psziché fejlődése.
	Nootropikumok	A nootropikumok lehetővé teszik az agy számára, hogy "teljes potenciáljával" működjön, a jótékony hatásuk miatt anyagcsere folyamatok benne.	A gyógyszerek segítségével történő viselkedéskorrekció szükségességét az autizmus időtartamától és súlyosságától függően állapítják meg.
	Antipszichotikumok	Szüntesse meg az agresszív izgatott állapotot.
Alvászavar	nyugtatók	A nyugtatók segítenek lecsillapítani a "nyugtalan elmét", többel nagy dózisok nyugtató hatású.	Alkalmazza a rövid távú tanfolyamokat a neurotikus és mentális rendellenességek súlyosbodása során.
	Antidepresszánsok	Az antidepresszánsok akkor hatásosak, ha az alvászavar oka depresszív, depressziós lelkiállapot.	Az állapot súlyosságától és az októl függően az orvos rövid vagy hosszú kezelési kurzusokban írhatja fel.
	Pszichoterápia	A pszichoterápia segítségével lehet ellazulni, megoldani az elalvást nem engedő problémákat, vagy éppen ellenkezőleg, kóros álmosság esetén a tudat aktiválása ( foglalkozásterápia).	Neurotikus rendellenességek esetén hatékonyan segít megbirkózni az alvászavarokkal. Az ülések számát egyénileg állítjuk be.
memóriazavar	Nootropikumok	A nootropikumok javítják az új bejövő információk emlékezését.	sokáig használt ( néhány hónap).

Az emberek sokkal gyakrabban veszik igénybe gyermekpszichiáter szolgáltatásait, mint gondolná. Ez a szakember a psziché és a pszicho-érzelmi szféra betegségeit diagnosztizálja és kezeli gyermekek és serdülők körében. A tudósok azt állítják, hogy a gyermekpszichiátria szokatlan fajta orvosi gyakorlat, hiszen a gyerekekkel való munka a legnehezebb és néha kiszámíthatatlanabb művelet. Számos olyan betegség létezik, amelyeknél egyszerűen szükséges gyermekpszichiáterhez fordulni. Például, ha a szülők észreveszik, hogy a gyermeknek értelmi és verbális fejlődési lemaradása van, vagy a memóriája károsodott. Néha észrevehető, hogy a gyermek nem tud koncentrálni, folyamatosan eltereli a figyelmét.

Néha a gyermekpszichiáter látogatásának szükségességét olyan jelek jelzik, mint a gyermekek hiperaktivitása vagy hipermobilitása, vagy a gyermeknek fokozott fáradtságés gyenge teljesítmény. Gyakran jelentkeznek alvászavarok, a gyermek hisztérikussá, agresszívvé válik, kóros fantáziái vannak. Többek között arra utaló jelek, hogy gyermekpszichiáter segítségére van szükség, hívják a szakemberek fokozott szorongásés előfordulása. A gyereknek folyamatosan rossz a kedve, rágja a körmét, ki tudja húzni a haját. Egyes esetekben enuresis figyelhető meg.

Ha a szülők úgy döntenek, hogy megvizsgálják a gyermek mentális egészségi állapotát, akkor ezt a tényt nem szabad hangsúlyozni, és nem szabad részletesen elmagyarázni neki, hogy a vizsgálatot bizonyos problémák okozzák. Szükséges, hogy a gyerekek magabiztosan érezzék magukat a vizsgálat során, és ne mutassanak szorongást az orvoslátogatással kapcsolatban. Mint tudják, a gyermekpszichiátria nagyon finom ügy, mert a gyermek a legtöbb esetben nem tud helyes magyarázatot adni érzéseire. Ezért a teljes felelősség a gyermekpszichiáteré.

A gyermekpszichiáter mindig jól kijön a gyerekekkel, és minden babához vagy tinédzserhez megtalálja a megfelelő megközelítést. Általában egy beszélgetés során az orvos részletesen megkérdezi, hogy milyen betegségei voltak a gyermeknek, milyen korban történt. Szintén jelentős jelentőségű az olyan kérdés, mint a család életmódja. Szükség esetén a betegnek gyógyszert írnak fel, általában pszichoterápiás módszereket is alkalmaznak. Szükség esetén a gyermekpszichiáter ajánlásokat tesz az életmódváltás elősegítésére.

A gyermekpszichiáter különösen képes számos kritikus probléma kezelésére szociális problémák. Például egy szakember áthelyezi a gyermeket egy speciális iskolába vagy óvodai intézménybe, ahol speciális technikákkal egyéni képzést biztosítanak. Beleértve, az orvos hagyhatja a gyermeket tanulni Ugyanitt, rendes iskolában, de felmentést adnak a vizsga alól, szükség esetén rokkantságot is kiadnak. Bizonyos esetekben a gyerekeknek szükségük van további kutatás amelyeket fizetnek. Például elektroencefalográfia, ultrahang vizsgálat agy, CT vizsgálatés más típusú diagnosztika. Ezenkívül a gyermekpszichiáter másik szakemberhez utalhatja a beteget.

Tudnia kell, hogy minden gyermek megközelítése egyéni. A gyermekpszichiátriában a megelőzésen és a szelekción van a hangsúly megfelelő terápia kezelés alatt mentális betegség gyermekeknél. A gyermekpszichiáterrel való konzultáció elsősorban nemcsak a viselkedési eltéréseket korrigálja, hanem azonosítja is rejtett forma mentális zavar serdülőknél. Ennek érdekében korszerű diagnosztika, rehabilitáció az érzelmi és viselkedési zavarokáltal okozott tünetek megszüntetése pszichológiai tényezők, mint például a dadogás, tics, enuresis stb. A gyermekpszichiáter szakosított segítségének köszönhetően a patológiákat azonosítják és kezelési tervet készítenek.

Manapság a gyermekpszichiáter jól jártas modern diagnosztika, megelőző akció, valamint az érzelmi és viselkedési zavarok, a gyermek pszichéjének zavarai kezelésében. Az orvosnak tisztában kell lennie a gyermekek mentális egészségügyi problémáival kapcsolatos összes tünetről. Megfelelő vizsgálat és beszélgetés után az orvos kiválaszt egy bizonyos expozíciós módszert, amelynek célja, hogy megszabadítsa a gyermeket a betegségtől és rendellenességektől.

Maguk ennek a profilnak a szakemberei szerint a gyermekpszichiáter köteles betartani az elvégzett orvosi tevékenység fő szabályait és elveit. Amennyire csak lehetséges, az orvos munkájának minőségi mutatóinak tekinthetők pontos beállítás diagnózis, amely nem vesz sok időt, és a lehető leghamarabb elvégezhető. Különösen a gyermeknek szakszerű, időben történő segítséget, valamint a leghatékonyabb terápiát kell biztosítani. Megjegyzendő fizetett fogadás A gyermekpszichiáterrel folytatott konzultáció minden esetben szigorúan bizalmas konzultációt jelent, és a beteggel kapcsolatos minden információ csak közvetlenül a kezelőorvos rendelkezésére áll.

Vannak arra utaló jelek, amelyek jelenlétében a köles gyermekének szakemberhez, például gyermekpszichiáterhez kell fordulnia. Az optimális korrekció a gyermekpszichiátrián múlik. következő államok mentális zavart igazol. Először is, ezek megsértések az intellektuális szférában, a gyermek társaikkal való kommunikációjában, a gyermekcsapatban, számos olyan körülmény esetén, amelyeket megszállottként jellemeznek. Ezenkívül egy gyermekpszichiáter korrigálja a viselkedési szférát, a fóbiákat és még sok mást. Az orvos diagnózist készít általános szinten a gyermek fejlődése, feltárja, hogy a baba készen áll-e az iskolakezdésre, meghatározza a jelenlétét lehetséges nehézségeket ami megelőzhető. A gyermekpszichiáter tanácsot ad a pedagógusoknak és a szülőknek, hogy megfelelően tudjanak ellátni kedvező feltételek a gyermekek fejlődéséhez.

A "pszichiáter" szót mítoszok, előítéletek és félelmek övezik. Főleg, ha szeretett gyermekével pszichiáter látogatásáról van szó. Lehet, hogy van orrfolyása, gyomorhurutja, tüdőgyulladása, legrosszabb esetben, de nem "ez", nem "lelki". Gyógyítanak, gyilkolnak, aztán nem viszik őket normális iskolába... Furcsa, hogy ilyen sűrű ötletek máig fennmaradtak. A „büntető” pszichiátria ideje rég elmúlt, de a félelmek továbbra is megmaradtak. Mindeközben a pszichiáter szerepe az, hogy segítsen, nem pedig a lelkileg rosszul lévőket címkézni. Szakképzett pszichiáter-pszichoterapeutától hála érzésével és nagy megkönnyebbüléssel távozik attól a ténytől, hogy félelmei terhét eltávolították.

A gyermekpszichiátria a problémák széles skáláját fedi le, amelyek többsége enyhe, átmeneti és kezelhető. Ha a gyermek túl mozgékony, nyugtalan, hiperaktív - pszichiáter áll az Ön rendelkezésére, segít megbirkózni a problémával, és javítja az ilyen gyermek alkalmazkodását. Az ingerlékenység, a konfliktus, az irányíthatatlanság, az agresszivitás is megkívánja az orvos időben történő beavatkozását annak érdekében, hogy elkerüljük azt a határvonalat, amelyen túl a gyermek társai közül kitaszítotttá válik.