A második császármetszés optimális időpontja és az esetleges nehézségek.

Minden terhesség egy nőben új módon zajlik, nem úgy, mint az előző. A szülés is másképp megy. Ha a baba először nőgyógyászok segítségével született, ez nem jelenti azt, hogy most minden ugyanazon forgatókönyv szerint fog történni. Mi van, ha lesz második császármetszés? Mit fontos tudni egy nőnek? Elkerülhető a műtét? Ezekre és néhány további kérdésre választ adunk a mai cikkben. Megtudhatja, mennyi ideig tart a tervezett második császármetszés, hogyan áll helyre a szervezet a manipuláció után, tervezhető-e harmadik terhesség, reális-e az önálló szülés.

Természetes szülés és császármetszés

Megtudjuk, hogyan hajtják végre, és milyen jelei vannak a második császármetszésnek. Mit fontos tudni? A gyermek természetes megjelenése a természet által kigondolt folyamat. A szülés során a baba bejárja a megfelelő utakat, stresszt él át és felkészül az új világban való létezésre.

A császármetszés a gyermek mesterséges megjelenésével jár. A sebészek bemetszést végeznek a nő hasán és méhében, amelyen keresztül kiveszik a babát. A baba hirtelen és váratlanul jelenik meg, nincs ideje alkalmazkodni. Vegye figyelembe, hogy az ilyen gyermekek fejlődése nehezebb és nehezebb, mint azok, amelyek a természetes szülés során jelentek meg.

Terhesség alatt sok kismama fél a császármetszéstől. Hiszen mindig is a természetes szülés járt előnyben. Néhány évszázaddal ezelőtt egy császármetszés utáni nőnek esélye sem volt a túlélésre. Korábban csak a már elhunyt betegeknél végeztek manipulációt. Most az orvostudomány nagy áttörést ért el. A császármetszés nemcsak biztonságos beavatkozássá vált, hanem bizonyos esetekben szükségessé is vált a gyermek és az anya életének megmentéséhez. Most a műtét csak néhány percig tart, és az érzéstelenítés lehetőségei lehetővé teszik, hogy a beteg eszméleténél maradjon.

Második császármetszés: mit érdemes tudni az indikációkról?

Mire figyel az orvos, amikor ezt a szállítási módot választja? Mik a jelek egy második beavatkozásra a természetes folyamatba? Itt minden egyszerű. A második császármetszés indikációi ugyanazok, mint az első műtétnél. A manipuláció lehet tervezett és sürgős. A tervezett császármetszés felírásakor az orvosok a következő jelzésekre támaszkodnak:

  • rossz látás egy nőben;
  • az alsó végtagok varikózus betegségei;
  • szív elégtelenség;
  • krónikus betegségek;
  • cukorbetegség;
  • asztma és magas vérnyomás;
  • onkológia;
  • traumás agysérülés;
  • keskeny medence és nagy magzat.

Mindezek a helyzetek az első beavatkozás okai. Ha a gyermek születése (az első) után a betegségek nem szűntek meg, akkor a műtétet a második terhesség alatt hajtják végre. Egyes orvosok hajlamosak erre a véleményre: az első császármetszés nem teszi lehetővé, hogy a nő többé maga szüljön. Ez az állítás téves.

Tudsz egyedül szülni?

Ezért javasolt a második császármetszés. Mit érdemes tudni róla? Mik a valódi javallatok a műtétre, ha a nő egészsége rendben van? Az újbóli manipuláció a következő esetekben javasolt:

  • gyermeknek van;
  • az első császármetszés után még két év nem telt el;
  • a méhen lévő varrat tarthatatlan;
  • az első műtét során hosszanti bemetszést végeztek;
  • terhességek közötti abortuszok;
  • kötőszövet jelenléte a heg területén;
  • a placenta elhelyezkedése a hegen;
  • terhesség patológiája (polyhydramnion, oligohydramnion).

Sürgősségi műtétet hajtanak végre a heg előre nem látható eltérésével, gyenge munkaerő-aktivitással, a nő súlyos állapotával stb.

Ön is szülhet, ha második császármetszés javasolt. Mit fontos tudni? A modern orvoslás nemcsak lehetővé teszi a nő számára a szülés természetes folyamatát, hanem üdvözli is. Fontos, hogy a kismamát alaposan megvizsgálják. A császármetszés utáni természetes szülés feltételei a következők:

  • több mint három év telt el az első műtét óta;
  • a heg gazdag (az izomszövet dominál, a terület megnyúlik és összehúzódik);
  • vastagsága a varrási zónában több mint 2 mm;
  • nincs komplikáció a terhesség alatt;
  • egy nő önálló szülési vágya.

Ha azt szeretné, hogy a második gyermek természetesen megjelenjen, akkor erről előre gondoskodnia kell. Keressen egy erre az ügyre szakosodott szülészeti kórházat. Előzetesen beszélje meg állapotát orvosával, és vegyen részt vizsgálaton. Rendszeresen vegyen részt a tervezett konzultációkon, és kövesse a nőgyógyász ajánlásait.

Terhesség kezelése

Ha az első szülés császármetszéssel történt, akkor a második alkalommal minden lehet pontosan ugyanolyan vagy teljesen más. A jövőbeli anyák számára egy ilyen eljárás után egyéni megközelítést kell alkalmazni. Amint megtudja új pozícióját, azonnal fel kell vennie a kapcsolatot egy nőgyógyászral. Az ilyen terhesség kezelésének jellemzője a további vizsgálatok. Például az ultrahangot ilyen esetekben nem háromszor végzik el a teljes időszak alatt, hanem többet. Egyre gyakoribb a szülés előtti diagnózis. Az orvosnak figyelemmel kell kísérnie az Ön állapotát.Végül is a terhesség teljes kimenetele ettől a mutatótól függ.

Szállítás előtt feltétlenül keressen fel más szakembereket. A terapeutához, a szemészhez, a kardiológushoz, a neurológushoz kell fordulnia. Győződjön meg arról, hogy a természetes szülésre nincsenek korlátozások.

Többszörös és hagyományos császármetszés

Szóval még mindig beterveztél egy második császármetszést. Mikor végeznek ilyen műtétet, és lehet-e szülni többes terhességgel?

Tegyük fel, hogy az előző szülést műtéti úton hajtották végre, és utána a nő ikrekkel lett terhes. Mik a jóslatok? A legtöbb esetben az eredmény egy második császármetszés lesz. Mikor csinálja - az orvos megmondja. Minden esetben figyelembe veszik a beteg egyéni jellemzőit. A manipulációt 34-37 hétig írják elő. Többes terhességnél már nem várnak tovább, hiszen megindulhat a gyors természetes szülés.

Tehát egy gyereket hordozol, és a második császármetszés van előírva. Mikor történik a műtét? Az első manipuláció szerepet játszik a kifejezés meghatározásában. Az ismételt beavatkozást 1-2 héttel korábban tervezzük. Ha 39 hetesen végeztek először császárt, akkor most 37-38 között lesz.

A varrás

Azt már tudod, hogy mikor történik a tervezett második császármetszés. A császármetszés ugyanazon varrat mentén történik, mint az első alkalommal. Sok kismamát nagyon aggaszt az esztétikai probléma. Attól tartanak, hogy az egész hasat hegek borítják. Ne aggódj, nem fog megtörténni. Ha a manipulációt tervezik, akkor az orvos bemetszést végez ott, ahol először áthaladt. A külső hegek száma nem fog növekedni.

Ellenkező esetben a helyzet a reproduktív szerv bemetszésével van. Itt minden megismételt műveletnél új terület kerül kiválasztásra a heg számára. Ezért az orvosok nem javasolják több mint háromszori szülést ezzel a módszerrel. Sok beteg számára az orvosok sterilizálást ajánlanak fel, ha második császármetszést terveznek. Amikor bekerülnek a kórházba, a nőgyógyászok tisztázzák ezt a kérdést. Ha a beteg kívánja, a petevezetékeket lekötik. Ne aggódjon, az Ön beleegyezése nélkül az orvosok nem hajtanak végre ilyen manipulációt.

Műtét után: felépülési folyamat

Azt már tudod, hogy mikor mutatják be a második császármetszést, mikor történik meg. A nők véleménye szerint a helyreállítási időszak gyakorlatilag nem különbözik az első műtét utáni időszaktól. Egy nő körülbelül egy nap alatt fel tud állni magától. Az újonnan született anya szinte azonnal szoptathatja a babát (feltéve, hogy nem használt illegális szereket).

A második műtét utáni váladékozás ugyanaz, mint a természetes szülésnél. Egy-két hónapon belül megjelenik a lochia. Ha császármetszése volt, akkor fontos figyelemmel kísérni jóllétét. Forduljon orvosához, ha szokatlan váladékozást, lázat, általános állapotromlást tapasztal. A szülészeti kórházból a második császármetszés után körülbelül 5-10 napra, valamint az első alkalommal hazaengedik őket.

Lehetséges szövődmények

Egy második műtéttel minden bizonnyal nő a szövődmények kockázata. De ez nem jelenti azt, hogy biztosan felmerülnek. Ha egyedül szülsz császármetszés után, akkor fennáll a heg eltérésének esélye. Még ha a varrat megalapozott is, az orvosok nem zárhatják ki teljesen ezt a lehetőséget. Éppen ezért ilyen esetekben soha nem alkalmaznak mesterséges stimulációt és fájdalomcsillapítót. Fontos tudni erről.

A második császármetszés során az orvosnak nehézségei vannak. Az első műveletnek mindig vannak következményei a ragasztási folyamat formájában. A szervek közötti vékony filmrétegek megnehezítik a sebész munkáját. Maga az eljárás tovább tart. Ez veszélyes lehet a gyermek számára. Valóban, ebben a pillanatban az érzéstelenítéshez használt erős gyógyszerek behatolnak a testébe.

A második császármetszés szövődménye ugyanaz lehet, mint az első alkalom: a méh rossz összehúzódása, behajlása, gyulladása stb.

Továbbá

Néhány nőt érdekel: ha második császármetszést hajtanak végre, mikor szülhetek harmadszor? A szakértők erre a kérdésre nem tudnak egyértelműen válaszolni. Minden a heg állapotától függ (ebben az esetben kettő). Ha a varrat területe elvékonyodott és kötőszövettel van feltöltve, akkor a terhesség teljesen ellenjavallt. Gazdag hegekkel teljesen lehetséges az újraszülés. De nagy valószínűséggel ez lesz a harmadik császármetszés. A természetes szülés lehetősége minden további műtéttel csökken.

Egyes nőknek sikerül öt gyermeket szülniük császármetszéssel, és remekül érzik magukat. Sok függ a sebész egyéni jellemzőitől és technikájától. Hosszanti metszéssel az orvosok nem javasolják kétszerinél többször a szülést.

Végül

Az első terhesség alatt végzett császármetszés nem ok a második beavatkozásra. Ha egyedül akarsz és tudsz szülni, akkor ez csak plusz. Ne feledje, hogy a természetes szülés mindig elsőbbséget élvez. Beszéljen egy nőgyógyászral erről a témáról, és ismerje meg az összes árnyalatot. Sok szerencsét!

A gyermek születése magától a természettől fogva a nőben rejlő funkció. Néha azonban a legkitartóbb módon be kell avatkozni ebbe a folyamatba, megmentve az anya és a baba egészségét (és néha életét!). Az egyik ilyen intézkedés a császármetszés, amelyet bár sürgősségi esetként alkalmaznak, mégsem valamiféle tragédia, és nem vet véget a nő reproduktív rendszerének.

Szükséges-e második császármetszés a következő terhességhez?

Bármilyen sebészeti beavatkozás egy ilyen összetett rendszerben, mint az emberi test, bizonyos nyomot hagy. A császármetszés nemcsak hogy nem kivétel, hanem beszédes példa. És ez nem is a felső szöveteken és a bőrön található heg, hanem főleg a méh épségében. Az ismételt terhesség, amelyben a méh falai természetesen megnyúlnak, a varrat szakadásához és tragikus következményekhez vezethet. Ezért, ha a császármetszés után második szülést terveznek, akkor nagyon kívánatos, hogy legalább két (vagy akár három) évvel a műtét után ütemezze azt. Ebben az időszakban a méhnek helyre kell állnia és meg kell erősítenie a falait. Abban az esetben, ha nagyon rövid idő telt el a műtét után, a második császármetszés előre meghatározott.

Az alapvető szabályok betartása mellett, a közhiedelemmel ellentétben, egy nőnek jó esélye van arra, hogy természetes úton szüljön gyermeket. Vagyis az, hogy az utolsó terhességben nem tud önállóan szülni, nem jelenti azt, hogy az anyának biztosan lesz második császármetszése. Az orvos számos tényező elemzése alapján dönt a tényleges szülés módjáról, és egyre több szakember részesíti előnyben a természetes szülést, ha lehet.

A második császármetszés indikációi

Valójában nem sok jó indok van arra, hogy az orvosok másodszor is császármetszést írjanak elő, de egyikük sem tűri, hogy félvállról vegyék. A leggyakoribb jelzések:

  • Veszélyt hordozó betegségek és állapotok: diabetes mellitus, asztma, látási problémák, magas vérnyomás (magas vérnyomás), közelmúltbeli traumás agysérülés, szív- és érrendszeri és központi idegrendszeri rendellenességek, onkológia;
  • Túl szűk vagy deformált medence;
  • Az első császármetszés eredménye - mindenekelőtt a varrás állapota és elhelyezkedése;
  • Maga a magzat jellemzői - kedvezőtlen helyzet, nagy méret, valamint többes terhesség;
  • Túlviseltség, gyenge munkaerő-aktivitás;
  • Császármetszés utáni abortuszok;
  • Jelentéktelen szünet a terhességek között;
  • Anya életkora 30-35 év után.

A végső döntés joga a nőnél marad, de nem szabad visszaélni vele. Az orvosokat semmilyen módon nem érdekli a beteg életét fenyegető veszély, ezért igyekeznek a vajúdó nő számára a legbiztonságosabb megoldáshoz folyamodni.

A reoperáció jellemzői

Nem valószínű, hogy a második császármetszés meglepetéssel kecsegtet egy terhes nőnek, de azért vannak eltérések. A második művelet általában tovább tart, mivel a bemetszés nem a teljes bőr mentén történik, hanem egy durvább területen - a régi varrás mentén. Ráadásul a második császármetszés fokozott óvatosságot igényel a megnövekedett kockázatok miatt. Ezért az érzéstelenítés is erősebb lesz.

A második császármetszés másik jellemzője az az időszak, amikor azt elvégzik. A nehéz terhességeket gyakran igyekeznek a lehető legkorábban befejezni, hogy kiküszöböljék az anyát vagy babáját fenyegető kockázatokat. Minél hosszabbak és erősebbek a méh falai, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy megszakad. Ha azonban nincs nyilvánvaló ok az aggodalomra, akkor a műtétet a tervek szerint hajtják végre - 37-39 héten vagy még később. Általában egy terhes nőnek felajánlják, hogy egy kicsit előre menjen a kórházba - a megőrzés érdekében.

A második császármetszés következményei

A test helyreállítása kicsit tovább tart, mint az első császármetszés után, ugyanez vonatkozik a varratra is. Egy második műtét jelentősen károsíthatja a női reproduktív rendszert. Gyakran előfordul a menstruációs ciklus megsértése, sőt a fogamzás lehetetlensége a jövőben, pl. meddőség. De néhány nőnek sikerül fenntartania reproduktív funkcióját, ami sajnos szintén veszélyes.

A második császármetszés utáni terhesség számos komoly kockázattal jár a nő és a magzat egészségére és életére nézve. Ezért az orvosok nemcsak nem javasolják az ilyen anamnézissel rendelkező betegeknek, hogy újból tervezzenek gyermekeket, hanem a második császármetszés után sterilizálást is javasolnak. Az ilyen félelmek és a hozzájuk kapcsolódó óvintézkedések, bár indokoltak, nem kötelezőek. Vannak rá példák, amikor az anyák biztonságosan előállították a harmadik és a negyedik „cézárt is”. De az igazságosság kedvéért meg kell jegyezni, hogy nem minden nő büszkélkedhet ilyen igazán jó egészséggel. A kockázat természetesen nemes cél, de megmenteni magunkat a már megszületett gyermekek számára talán magasabb küldetés.

Egy új terhesség előtt, majd alatt valószínűleg aggódik amiatt, hogy újra meg kell-e műteni.

Ne feledje, hogy a császármetszést követően próbálkozó nők körülbelül kétharmada sikeres volt. Kezelőorvosa azonban javasolhat Önnek egy másik császármetszést. Vagy talán Ön valamilyen oknál fogva inkább ezt a lehetőséget választja. Ezt tervezett ismételt császármetszésnek nevezik.

Szakorvosi szempontból az ismételt császármetszés biztonságosabb lehet a természetes szülésnél, ha:

  • Terhesség alatt olyan szövődményei voltak, mint a magzat farfekvése.
  • Egy korábbi császármetszés során függőleges metszés történt a méhében. Ez akkor történik, ha a gyermek erős vagy hanyatt fekszik.
  • Már volt két vagy több császármetszése.
  • Volt-e korábbi szülése során (RCOG 2008) .

Mindez kockázatosabbá teszi a természetes szülést. Ezek azonban továbbra is lehetségesek. (RCOG 2007). Ha valóban saját maga szeretne szülni, beszéljen orvosával, és kérje meg, hogy mondja el részletesen a lehetőségeit.

Milyen hátrányai vannak a tervezett ismételt császármetszésnek?

A császármetszéssel járó kockázatok, amelyek meglehetősen súlyos szövődményeket is magukban foglalnak, minden egyes műtéttel nőnek. Ezek tartalmazzák:

  • Az összenövések a hegszövet sávjai, amelyek a műtét utáni felépülés során jelennek meg. Rögzíthetik a medence szerveit, vagy belülről rögzíthetik a hasfal izmaihoz. Ez fájdalmat okozhat.A császármetszésen átesett nők felében összenövések jelentkeznek. Ennek valószínűsége 75%-ra nő, ha két császármetszés volt, és 83%-ra három után.
  • Minden műtét után hegszövet képződik. Ha sok van belőle, akkor a szülésznek nehéz lesz újabb metszést ejteni a méhén, így a műtét tovább tarthat. Ritka esetekben a sebész véletlenül bemetszheti a hólyagot vagy a beleket (NCCWCH 2011, RCOG 2008)
  • jövőbeli terhességek során. Ez a szövődmény akkor fordul elő, ha a méhlepény részben vagy teljesen lefedi a méhnyakot. Ennek eredményeként újabb császármetszésre van szükség. Ennek a szövődménynek a kockázata minden egyes végrehajtott műtéttel nő.
  • A placenta accreta egy olyan szövődmény, amelyben a placenta túl mélyre nő, és nem válik le a méhfalról, hogy a baba születése után felszabaduljon. A placenta eltávolítása ebben az esetben súlyos vérzést okoz. Az anya és a gyermek életének potenciális veszélye miatt ez az állapot sürgős kezelést, esetleg műtétet igényel.Egyes esetekben méheltávolítás (hysterectomia) szükséges. A placenta accreta kockázata, amely vérátömlesztést vagy méheltávolítást igényelhet, minden császármetszéssel nő. A placenta accreta azonban ritkán található olyan nőknél, akiknek háromnál kevesebb műtétje volt.
  • A császármetszéssel született babáknak gyakran vannak légzési problémái, különösen, ha a műtétet a 39. hét előtt végezték el. A baba orvosi ellátásra szorulhat (RCOG 2008). Ez pedig valószínűbb egy megismételt császárnál, mint a császármetszés utáni hüvelyi szülésnél.

Milyen előnyökkel jár a tervezett ismételt császármetszés?

A tervezett ismételt császármetszés jelentősen csökkenti a kockázatot (Guise et al 2010, RCOG 2008)életveszélyes gyerek. Tervezett megismételt császármetszéssel ez nagyon ritka. Ez azonban ritka előfordulás a császármetszés utáni természetes szülésnél.

A késői terhesség szövődményei egyes esetekben a. A halva született baba esélye nagyon kicsi, de egy időben tervezett ismételt császármetszés még jobban csökkentheti.

A tervezett császármetszés után az újszülötteknél ritkábban van szükség gépi lélegeztetésre, mint a császármetszés utáni hüvelyi szülés esetén. Ráadásul a császármetszés során a nőnek nem kell elviselnie az összehúzódások fájdalmát, mint a természetes szülésnél. A műtét után azonban fájdalmas varrás marad, és egy ideig fáj a gyomor.

Ha közvetlenül a szülésről és az első alkalom után beszélünk, akkor a második császármetszés elkerüli a következő problémákat:

  • Fájdalom a hasi izmokban és kellemetlen érzés a perineumban lévő hematómák és öltések miatt.
  • Súlyos vérzés szülés után.
  • Vizelet inkontinencia köhögés vagy nevetés közben. (NCCWCH 2011)

Hosszú távon egy újabb császármetszés csökkentheti a méhsüllyedés kicsi, de nagyon valós kockázatát. Ez azonban sok tényezőtől függ:

A terhesség gyengítheti a medencefenék izmait (NCCWCH 2012), és vizelet inkontinenciához vezethet. Ezért minden esetben fontos, hogy a medencefenék izmait végezzen gyakorlatokat, függetlenül attól, hogyan fogsz szülni.

Ha tervezett második császármetszése, akkor előre tudja gyermeke születésnapját. Könnyebb lesz felkészülni a baba érkezésére és mindent megszervezni, főleg ha távollétében szüksége van valakire. Ezen kívül Ön és férje könnyebben megtervezheti szülési és szülői szabadságát.

Mi van, ha a szülés a császármetszés előtt kezdődik?

Ha a császármetszést egy meghatározott időpontra tervezik, például egy héttel az esedékesség előtt, a szülés ezen időpont előtt megkezdődhet. Ez tízből egy nővel fordul elő. Ha bebizonyosodik, hogy valóban szülésről van szó, általában sürgősségi császármetszést végeznek.

Ha a szülés már aktív stádiumban van, vagy ha a terhesség rövid (37 hétnél rövidebb), hüvelyi szülés javasolt. Az orvosok megbeszélik Önnel a lehetőségeit, hogy megértse, mi történik Önnel és a babával.

Tervezett császármetszés során lehet sterilizálni?

Mielőtt úgy döntene sterilizáció nagyon alaposan át kell gondolni. Ez egy nagyon nagy lépés. Először is érdemes tudni az összes kockázatról. Konzultálnia kell egy szakemberrel, aki segít a helyes döntés meghozatalában. Szándékát legalább egy héttel a császármetszés előtt jeleznie kell.

Jó okuk van arra, hogy ne siessük el az ivartalanítást, halasszuk el egy kicsit és alaposan gondoljuk át. Meg kell győződnie arról, hogy valóban ezt szeretné. Ezenkívül az eljárás valamivel hatékonyabb, ha szülés után hajtják végre.

Elég gyakran, különböző okok miatt, egy nő nem tud természetes úton szülni. Ezután császármetszést alkalmaznak. Ha ez a második terhesség a császármetszés után, akkor nagyrészt a szülés is megtörténik. Ezért gyakran a korábban hasonló műtéten átesett nők megkérdezik, hogy mennyi ideig történik a második császármetszés, és mi határozza meg a végrehajtás idejét.

Mi az időkerete az ismételt császármetszésnek?

Mielőtt meghatároznák, mennyi ideig kell elvégezni a második császármetszést, az orvosoknak ki kell dolgozniuk egy ilyen művelet taktikáját. Ehhez szüksége van:

  1. Értékelje a méh falán lévő heget, amely az első császármetszés után maradt. Azokban az esetekben, amikor a terhesség az első gyermek születése után 3 évnél korábban következett be, egyszerűen szükséges az ismételt szülés műtéte.
  2. Tisztázza a kismamával, hogy az első császármetszés és a második terhesség közötti időszakban történt-e abortusz vagy műtéti beavatkozás a méhüregben. Például az endometrium kaparása élesen rontja a méh hegének állapotát.
  3. Határozza meg a többes terhességben lévő magzatok számát, valamint elhelyezkedésüket a méhben és a megjelenés típusát. Mint ismeretes, többes terhesség esetén a méhfal túlfeszül, ami szintén negatívan befolyásolja a heg állapotát.
  4. Továbbá olyan esetekben, amikor a méhlepény az előző bemetszés helyén kapcsolódik a méhhez, a műtét az egyetlen szállítási mód, mert. nagy a méhrepedés kockázata.
  5. Azokban az esetekben, amikor az első szülés során keresztirányú metszést végeztek, a második szülést is császármetszéssel kell elvégezni.

Mindezen tényezők figyelembevételével az orvosok döntenek a császármetszés időpontjáról. Ha arról beszélünk, hogy mennyi ideig történik a második tervezett császármetszés, akkor ezt a műveletet általában 1-2 héttel korábban tervezik, mint az első alkalommal. A legtöbb esetben ez a terhesség 38. hete. Ekkorra kezdődik a felületaktív anyag szintetizálása a baba testében, amely segít a tüdő kiegyenesedésében az első lélegzetvételnél.

Milyen veszélyekkel jár a második császármetszés?

Az ilyen ismételt beavatkozás során az orvosoknak figyelembe kell venniük azt a tényt, hogy a legtöbb esetben az első császármetszés után a nő testében ez a körülmény némileg megnehezíti a műtét menetét, és meghosszabbítja annak időtartamát, mert. a méhhez való hozzáférést a kismedence szervei között kialakuló összenövések zárhatják le.

Ezenkívül néha, amikor egy második tervezett császármetszést végeznek, vérzés alakul ki a méhben, amelyet nehéz megállítani. Azokban az esetekben, amikor nagy a vérveszteség, az orvosok úgy döntenek, hogy eltávolítják a reproduktív szervet, hogy megmentse egy nő életét.

Nem szabad elfelejtenünk, hogy a császármetszés során maga a magzat is nagy veszélyben van. Az érzéstelenítésre használt gyógyszerek valamilyen módon hatnak a babára, különösen akkor, ha valamilyen oknál fogva késik a műtét (rossz megjelenés, a fej a kismedencén kívül van stb.).

Így elmondhatjuk, hogy annak meghatározása, hogy egy nőnek mennyi ideig lesz második tervezett császármetszése, számos fenti tényezőtől függ. Ebben az esetben általában egy nő előre tudni fogja a műtét időpontját, mert. A felkészüléshez is idő kell.

A második terhesség, amelyet a második császármetszés fejez be, nem mindig zajlik biztonságosan. Egyes nőknél az előző műtétből származó heg nagyon vékony lesz, aminek következtében sokan 2-3 héttel korábban kerülnek kórházba a szülészeten, mint a várható születési időpont. Mikor történik a második császármetszés és milyen nehézségek várnak a nőre?

Sok függ attól, hogy a terhesség hogyan zajlott, és milyen okokból történt az első műtét. Például, ha egy nőnek súlyos rövidlátása van, vagy a szemfenék megsértése van, akkor ismételt császármetszésre utaló jelek vannak. És az orvosok nem engedik, hogy egy nő önálló szülésbe menjen. És ha az első műtétet hosszú vízmentes időszak miatt hajtották végre, akkor a természetes szülés teljesen lehetséges. De csak akkor, ha a méhen lévő heg állapota a szülés időpontjában jó, és nincs más oka a műtéti szülésnek.

Milyen a második császármetszés, van valami jellemzője? Gyakorlatilag egyik sem. Legalábbis egy nőnek. Bár nehézségek adódhatnak, ha például a spinális érzéstelenítést először alkalmazták, ami után a nők gyorsan távoznak. Másodszor pedig valamiért általános érzéstelenítés volt. Az általános érzéstelenítés után a felépülési időszak valamivel hosszabb.

Problémák adódhatnak akkor is, ha a műveletek között hosszú idő telt el. Vagyis egy nő már 30-35 év felett van. Ebben az esetben az életkor miatt nagyobb a szövődmények kockázata. Például előfordulhatnak méhmiómák, amelyek miatt a myometrium kontraktilitása csökken, és valószínű a méh szubinvolúciója, amelyet gyulladásos folyamat - endometritis - követ. A vénákkal kapcsolatban sok nőnek problémái vannak az életkorral. És ez a trombózis veszélye. Emiatt az orvosok azt javasolják, hogy a műtét után ne vegyék le a kompressziós harisnyát (kötést, harisnyát vagy harisnyát), és még néhány napig hordják. És ha fájdalom van a lábban, akkor pirosra fordul, megduzzad - sürgősen értesítse erről az orvost.

A jó hír az, hogy a második császármetszés ugyanazon a varrás mentén történik, ami azt jelenti, hogy a nőnek nem lesz felesleges esztétikai hibája a hasfalon. Ha csak jó minőségű varróanyagot használtak volna, és a sebész mindent szépen összevarrt. Sok múlik az orvoson és a tapasztalatán. Ekkor a második császármetszés utáni varrat nem gyógyul tovább, mint az első után. A sebek ellátása fontos. A szülészeti kórházban ezt az egészségügyi személyzet végzi. Antiszeptikumokkal kezeli, kötszereket készít. És otthon minden a nők kezében van. Az orvosi ajánlások betartásának pontosságától függ, hogy mennyi ideig gyógyul a császármetszés másodszor. Gyakran az orvosok nem tanácsolják otthon a varrás semmilyen módon történő feldolgozását. Csak ne emelj nehéz dolgokat. És mossa le a varrást szappannal, de ne dörzsölje le törlőkendővel. Néhány hónapon belül minden kellemetlen érzésnek el kell tűnnie a varrat területén.

Mikor műtenek újra egy nőt? Minden attól függ, hogy milyen indikációk esetén hajtják végre a műveletet. Ha nincs semmi sürgős, például nagyon magas vérnyomás, amit nem lehet gyógyszerrel lecsökkenteni, akkor a második tervezett császármetszést 39-40 hetes periódusban kell elvégezni, vagyis a lehető legközelebb. várható születési dátum, amelyet az orvos a korai stádiumban végzett ultrahang eredményei alapján számít ki, és az utolsó menstruáció első napjának dátuma.
Ha egy nő terhessége a második császármetszés után az idő előtti megszakítás veszélyével folytatódik, és a kontrakciók például a 35. héten kezdődnek, akkor az orvosok megpróbálják segíteni a nőnek, hogy legalább 37-38 hétig kihordja a terhességet. injekciókat adjon a magzat tüdejének gyors éréséhez. De ha a magzatvíz távozott, vagy a magzat állapota rossz, súlyos vérzés kezdődött - a műtétet a lehető leghamarabb elvégezzük.

Mit érdemes tudni a második császármetszésről, hogy könnyebben túléljünk mindent? Van jó néhány árnyalat. De azok, akik átestek ezen a műveleten, azt tanácsolják, hogy a legfontosabb dolog - próbáljon felállni és gyorsabban mozogni. Ez segít gyorsabban felépülni. És ha lehetséges, ne ragadjon el túlságosan a fájdalomcsillapítókkal.

És persze ne feledje, hogy ez a kézbesítési mód nem rontja nőies tulajdonságait, nem beszél alsóbbrendűségéről. Tudtál gyereket hordani. A kézbesítés módja pedig nem olyan fontos. A lényeg az, hogy az orvosok az Ön és a gyermek érdekei szerint járjanak el.

Ne rohanjon a kijelentkezéssel. Elbocsátás előtt feltétlenül végezzen ultrahangot. Ha az orvosok gyulladásos folyamat és lochia felhalmozódásának jeleit látják, további kezelést javasolhatnak a további reproduktív egészségügyi problémák elkerülése érdekében.

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2022 "kingad.ru" - az emberi szervek ultrahangvizsgálata