Miért fáj a térdem a csípőízületi műtét után? Gyaloglási időszak a TBS cseréje után

egy olyan művelet, amelyre az egész világon igény van, lehetővé téve az ember számára, hogy visszatérjen az elvesztett életminőséghez, az önálló mozgáshoz.

A technológia folyamatos fejlesztése ellenére a szövődmények valószínűsége továbbra is magas: fiatal betegeknél 1%, idősebbeknél 2,5%. A problémák bárkit érinthetnek, veszélyeztetettek azok, akik nem követték a rehabilitációs programot.

Tünetek

A műtét utáni jellegzetes tünetek a gyengeség, álmosság, az érzéstelenítés hatására. Ha hatása visszahúzódik, a fájdalom megmarad: normális reakció szervezet idegen tárgy bejuttatására.

A sebész manipulációit követő súlyos tünetek, a szövődmények kialakulása gyakran a következő kockázati tényezőkkel jár:

• egy személy előrehaladott életkora;
• revíziós medencecsere csípőizület;
• korábbi sebészeti beavatkozások a comb területén;
• szisztémás betegségek jelenléte;
• helyi gyulladás stb.

Harcolni kellemetlen tünetek endoprotézis után rehabilitációs programot dolgoznak ki. A második napon kezdődik légzőgyakorlatok, fizikai gyakorlatokkal folytatódik, melyek összetettsége fokozatosan növekszik.

Videó

Csípőműtét csinálni vagy sem

Az ilyen műveletekkel kapcsolatos részletes információk a weboldalon találhatók: http://msk-artusmed.ru

Lehetséges szövődmények

A műtét utáni első 2-3 hétben a beteg a kórházban van állandó megfigyelés orvosok. Feladat egészségügyi dolgozók– látni a csípőízületi műtét utáni szövődményeket és intézkedni azok megszüntetéséről.

Figyelmeztető tünetek a következők:

• fájdalom, amely nem csökken a műtét után;
• a comb területének duzzanata;
• emelkedett vagy csökkent testhőmérséklet;
• általános gyengeség, letargia, fáradtság;
• gennyes váladékozás egy sebből;
• később kialakuló sántaság stb.

A fejlődés ellenére modern technológiák, az orvosok nem tudják 100%-ban kizárni a posztoperatív szövődmények kialakulásának lehetőségét. A beteget előzetesen tájékoztatják a lehetséges következményekről, felkérik, hogy hallgassa meg a teste által adott jelzéseket.

Általános jogsértések

A sebészeti beavatkozásokhoz kapcsolódó specifikus rendellenességek mellett a betegek gyakran tapasztalják az endoprotézis általános káros hatásait. Ezek tartalmazzák:

• allergiás reakciók az érzéstelenítés elemeire, gyógyszerekre felépülési időszak;
• a szív- és érrendszer állapotának romlása;
• megsértése motoros tevékenység mivel a protézis nem gyökerezik, a szervezet idegen tárgyként érzékeli.

Az általános rendellenességek megelőzése érdekében gondos preoperatív diagnózisra és a rehabilitációs módszerek kompetens megválasztására van szükség.

Fájdalom és duzzanat

Fájdalom csípőízületi műtét után normális jelenség hogyan reagál a szervezet a műtétre. A műtét után 2-3 hétig tartó kellemetlen érzések normának számítanak.

A páciens némi kényelmetlenséget tapasztal, amíg a csontok és az endoprotézis egyetlen kinematikai rendszerré nem válik. Az orvosnak ki kell választania a megfelelő fájdalomcsillapítókat, amelyek segítenek megszabadulni a fájdalomtól, és a rehabilitációs tevékenységekre összpontosítanak.

Néha a fájdalom olyan területeken jelentkezik, amelyeken nem estek át műtéten. A betegnek fáj térdsapka a műtét utáni első hónapokban. Ennek oka az a tény, hogy a mozgásszervi rendszer hosszú ideje kénytelen alkalmazkodni a patológia következményeihez, és a sikeres endoprotézis csere elindítja a fiziológiai normához való visszatérés fordított folyamatát.

A puffadtság megszüntetése érdekében a pácienst fizioterápiát írják elő, beleértve a mágneses és az UHF-terápiát. Segíteni a polgárt visszatérni normális élet, a protézis utáni első napokban a következő gyakorlatok láthatók:

A betegnek kerülnie kell a műtött végtag szükségtelen terhelését, figyelemmel kell kísérnie annak helyes helyzetét, amely nem okoz kényelmetlenséget.

fertőző

A hivatalos orvosi statisztikák szerint az artroplasztika után a fertőző folyamat kialakulásának valószínűsége eléri az esetek 1% -át. Az ismételt műtét akár 40%-kal növeli a kockázatot. A patológia okai a következők:

• baktériumok mozgása bármely más érintett szervből;
• nem kellően steril orvosi műszerek használata;
• nem elég alapos debridement sebek;
• anyagcserezavarok miatti gyenge gyógyulás.

A gennyes-gyulladásos folyamat a következő jellemző tünetekkel nyilvánul meg:

• duzzanat megjelenése;
• fájdalom, gyakran akut;
• genny váladékozása, vérrögök a sebből;
• láz csípőízületi műtét után, amelyet csak egy ideig lehet lehozni;
• gyors légzés;
• fokozott szívverés;
• bőrhiperémia stb.

A gyakorlat azt mutatja, hogy legtöbbször klinikai kép enyhe, ami megnehezíti az időben történő diagnózis felállítását. Nál nél hosszan tartó távollét kezelés a csípőízületben, fisztulák képződnek.

A gennyes gyulladás kimutatására a következőket használják:

• vérelemzés;
• bakteriológiai kutatás;
• MRI, radiográfia - kiegészítő módszerként használatos.

A gennyes fókusz megjelenése a csípőízületben megzavarja az implantátum beültetést, instabilitást, lazulást okoz. Hatékony konzervatív technikák a probléma ellen nincs harc, részleges ill teljes eltávolítása protézis, aminek köszönhetően a későbbiekben lehetséges az újratelepítés hosszú idő. Fertőzés észlelésekor a betegnek a diagnosztikai adatok alapján antibiotikum-kúrát írnak elő, és a sebet antiszeptikus oldattal kezelik.

Ideg- vagy érrendszeri sérülés

Ez a probléma az lehetséges szövődmény embereken végzett műveletek során plusz kilók: Előfordulhat, hogy a sebész nem veszi észre az idegeket a zsírlerakódások rétege alatt. Leggyakrabban a peroneális (ülőideg) sérül, ami a következő tünetek megjelenéséhez vezet:

A beteg nem tud normálisan mozogni, ami megnehezíti a műtött végtag rehabilitációját.

A probléma diagnosztizálásához speciális eljárást alkalmaznak - elektroneuromiográfiát. Bemutatja az idegkárosodás mértékét, lehetővé teszi a megfelelő kezelési módszerek kiválasztását. A terápia során gyógyszeres kezelést írnak elő (tramadol, mydocalm, milgamma), talpmasszázs, a csípőízület szöveteinek oxigénnel való telítése.

alatti érrendszeri károsodás műtéti beavatkozások oda vezet belső vérzés, ami növeli a trombózis, gyulladásos folyamat kialakulásának valószínűségét.

Egyenlőtlen végtaghossz

A csípőízületi műtét következtében kialakuló lábaszimmetria az egyik leggyakoribb posztoperatív szövődmény. A statisztikák szerint a problémát a szövődményekben szenvedő betegek 16% -ánál diagnosztizálják. A patológia gyakran a töréstörténet eredménye. További okok:

• ízületi gyulladás, osteoarthritis hatásai;
• a művelet során elkövetett hibák;
• a protézis nem megfelelő mérete;
• nem megfelelő rehabilitáció.

A gyakorlat azt mutatja, hogy a beteg végtagot leggyakrabban hosszabbra teszik, mint az egészségeset. Jellemző tünetek együttese jelenik meg:

• sántaság;
• fájdalom a lábakban, hátban;
• a kinematika megsértése;
• neurológiai megnyilvánulások.

A csípőprotézis ezen szövődményei hozzájárulnak a beteg életminőségének romlásához, és a rokkantsági csoport kijelölésének okaivá válnak.

Néha a sebészeti beavatkozások utáni első hónapokban az embernek úgy tűnik, hogy a lába hosszabb lett. Ha az érzés nem felel meg a valós képnek, a megfelelő rehabilitációnak köszönhetően 8-12 hét után elmúlik.

Ha az aszimmetria megtörténik, a páciens viselésével korrigálni kell ortopéd cipők.

Vérzés

Vérzés léphet fel implantátummal végzett csípőprotézis után vagy műtét közben. Okuk az alsó végtag sikertelen mozgása, az orvosi tévedések, a vérhígító gyógyszerek (antikoagulánsok) iránti túlzott szenvedély.

A komplikáció megvan veszélyes következmények. A legjobb esetben a betegnek vérátömlesztésre lesz szüksége a veszteségek helyreállításához, a legrosszabb esetben a hemolitikus sokk következtében a halál következik be. A végzetes kimenetel elkerülése érdekében az orvos gondosan figyelemmel kíséri a protézis beszerelésén átesett személy állapotát.

Thromboembolia

A combízület implantátummal történő cseréjét követő első napokban a páciens ténylegesen immobilizálódik, ami a vénás és artériás véráramlás megzavarásához vezet. Az eredmény az erek elzáródása a vérrögök által. A patológia jellemző tünetei a következők:

• nehézlégzés;
• fáradtság, letargia;
• eszméletvesztés.

A thromboemboliás esetek gyakran tünetmentesek, ezért fontos az operált beteg állapotának folyamatos diagnosztizálása. A statisztikák kiábrándítóak: a mélyvénás trombózis a szövődmények 40%-ában fordul elő, pulmonalis artéria- 20%-ban.

A csípőízületi műtétnek ez a következménye a műtét során, az állampolgár kórházi tartózkodása, hazabocsátás után jelentkezhet. A diagnózishoz kontrasztos venográfiát, ultrahangos szkennelést használnak.

A szövődmények megelőzése magában foglalja a csípőízületi manipulációk utáni korai rehabilitációt, a posztoperatív gyógyszerek kompetens kiválasztását, figyelembe véve a páciens testének jellemzőit.

A protézis fejének elmozdulása és sántaság

Komplikációk lépnek fel, ha a páciens hirtelen mozdulatokat tesz a csípőízületben, figyelmen kívül hagyja az orvosok tiltásait, megtagadja a mankók használatát a vártnál korábban. Az orvos ajánlásainak be nem tartása az implantátum elmozdulásához vezet a csészéhez képest.

A patológia a következő tünetekkel nyilvánul meg:

A statisztikák azt mutatják, hogy a probléma megnyilvánulása az ízületi műtét utáni első hónapban jelentkezik, és a negyedév során fokozódik. Amikor ilyen tünetek jelentkeznek, tájékoztassa orvosát a kellemetlen érzésről: minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál nagyobb az esélye annak, hogy sikeres lesz.

Szerkezeti lazítás

A beültetett csípőízületi protézis instabilitása gyakori szövődmény, ami gyakran a sebész ismételt beavatkozásának szükségességéhez vezet. A lazítás okai a következők:

• az endoprotézis rossz választása;
• az orvosok tiltása ellenére végzett bizonyos terhelések;
• rossz rehabilitáció.

A szövődmények jellegzetes jelei a csípőízületi műtét utáni fájdalom. A comb területe folyamatosan fáj, a kellemetlen érzés éjszaka fokozódik. További tünetek az alsó végtagok gyengesége, a támaszérzet elvesztése, a fokozott fáradtság járás közben.

A lazítás kezelésének hiánya a helyi csontritkulás kialakulását fenyegeti. Annak érdekében, hogy ne induljon el a probléma, ha tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni.

Arthroplasztika utáni szövődmények kezelése

A csípőízületi műtét hátterében fellépő szövődmények gondos diagnózist igényelnek, amelynek eredményei alapján az orvosok választják ki a kezelést. Magába foglalja:

Súlyos esetekben (pl. heveny gennyes-gyulladásos folyamat) az egyetlen módszer az implantátum eltávolítása beültetéssel hosszú idő után. Az ezt követő sántasággal járó diszlokációk általános érzéstelenítésben végzett redukciós műtétet igényelnek.

A nem kívánt következmények megelőzése

A világszerte sikeresen alkalmazott csontátültetés magas kockázatot hagy maga után a bonyolult, hosszú, költséges kezelést igénylő szövődmények kialakulására. A csípőízületi műtét utáni fejlődésük elkerülése érdekében fontos gondoskodni időben történő megelőzés beleértve:

• alapos preoperatív diagnosztika fertőzési gócok, krónikus betegségek, allergiás reakciók jelenlétére;
• az antitrombotikus terápia helyes megválasztása a beültetés előtt és után;
• antibiotikumok használata előtt műtéti beavatkozás csípőprotézishez;
• a protézis helyes kiválasztása, figyelembe véve a páciens összes egyéni paraméterét;
• megfelelő magatartás műtétek (minimális trauma, sterilitás, hematóma kialakulásának megelőzése);
• korai kezdés rehabilitáció a torlódások megelőzésére.

A térdízületi műtét kinevezésének fő oka a tartós fájdalom és az önálló mozgás képtelensége. A műtétről az orvos és a beteg dönt, ha konzervatív kezelés nem segített. Bármilyen beavatkozás, még ha tapasztalt ortopéd sebész végzi is, megterhelő a szervezet számára. A seb, még megfelelően kezelve és összevarrva is, fájdalommal, duzzanattal és fertőző betegségekkel reagál az agresszív invázióra.

Ha a térded így néz ki, ideje riadót fújni.

Műtét után fájdalom idővel elmúlnak, „gyökeret eresztenek”, és megszűnnek idegen testnek érezni, a gyulladás lecsökken. Ehhez először stacioner megfigyelés és fokozott gyógyszeres kezelés. A további "otthoni" rehabilitáció az ember erőfeszítéseitől, a teljes élet megkezdésére irányuló vágyától, a belé vetett bizalomtól függ. saját erőket, pozitív hozzáállás tovább mielőbbi felépülés. Ha fájdalmas tünetek jelentkeznek egy hónapnál hosszabb a kórházból való elbocsátás után kötelező az ortopéd látogatása.

Gyakran a varrás segítségével meg lehet ítélni, hogyan gyökerezik az ízület. Nincs jól bevált implantátum és egyben gyengén gyógyuló varrat. És fordítva: nincs jó varrás gyulladás nélkül a csontban.

Néha a varrat görbe, de ez nem jelenti azt, hogy a sebész tapasztalatlan volt. Ennek gyakran az az oka, hogy az ereket a művelet során „ki kell kerülni”.

Azonnali csodával számolni helytelen. A műtét utáni első fájdalom normális, nem kell pánikba esni. A szervezet egyszerűen alkalmazkodik az új körülményekhez. A fájdalmas érzések megállítására, a természetes kinematika visszaállítására, rehabilitációs intézkedések kórházban és hazabocsátás után is.

Köszönet modern fejlesztések a sebészetben a minimálisan invazív technikák alkalmazása minimálisra csökkenti az egészséges szövetek károsodását, ami csökkenti a kockázatokat. duzzanat, éles emelkedés hőmérséklet, merevség és erős fájdalom arthroplasztika után térdízület csak a betegek 1,3-1,6%-ában jelennek meg .

A posztoperatív szövődmények típusai és jelei

Probléma	Tünet
fertőző gyulladás	Láz, bőrpír a térd területén
	Hajlítás/nyújtás korlátozása a teljes mozdulatlanságig
	Ebben az esetben a legfontosabb, hogy ne tévessze össze a sanovitot fertőző gyulladás mert a kezelési stratégiák teljesen mások. Behajtás minden egyes bevétel után külön-külön; kortól, nemtől függ, általános jelzések Egészség. A synovitis kialakulása nem orvosi hiba: az esetek 95% -ában a betegség az orvosi előírások megsértése miatt halad előre. Ha szinovitist diagnosztizáltak, lehetőség van további rehabilitációs tanfolyam előírására. Gyulladás A műtét után az endoprotézis körüli izmok vagy szövetek begyulladhatnak. Az esetek 4-11%-ában fertőző folyamatok vezetnek az implantátum revíziójához. Leggyakrabban ez a jelenség olyan betegeknél figyelhető meg, akiknél vagy akik átestek. BAN BEN ritka esetek fertőzés okai - az egészségügyi előírások megsértése a műtőben, rossz minőségű implantátum használata és varratanyag. Mielőtt elolvasná azoknak az embereknek a véleményét, akik cserét végeztek ebben a kórházban. Röntgenfelvétel a fertőzött térdízületről. Próbáld kitalálni: mi a felesleges ezen a képen? A fertőző folyamat kialakulását az alultápláltság provokálja, túlsúly, Elérhetőség immunbetegségek, alkoholfogyasztás, cukorbetegség és rák. Az immunszuppresszánsok és a kortikoszteroidok kezelése ellenjavallt - növelik a fertőzés kockázatát. Gyulladás jelei: folyamatosan emelkedett, de nem túl magas testhőmérséklet (este erősebben emelkedik); a láb nem működik jól, fáj és megduzzad; helyi bőrpír; néha genny váladékozása sebből vagy ízületből. Ha valami nem stimmel a térddel, az első jel a fájdalom és a láz az implantátum területén. A gyulladás előre nem látható patológia, hiszen az ízületi műtét utáni első hónapokban és a térdprotézis után 1-2 évvel is előfordulhat. Ha egy távoli posztoperatív időszak kérdése van: miért forró és fáj a térd, valószínűleg ez egy késői hematogén fertőzés az implantátum területén. A fájdalom megállítása, és még inkább, hogy antibiotikumot írjon fel magának, kategorikusan ellenjavallt. Csak ortopéd sebész írhat fel antibiotikumot, írhat fel érzéstelenítést és javasolhat, hogy milyen kenőcsöt használjon a vizsgálat után. Az orvosi ajánlások be nem tartása tele van revíziós térdízületi műtéttel. Újbóli diszlokáció vagy törés Az implantátum a sérült ízület helyére kerül beépítésre, akár milliméteres pontossággal. Számítógépes vizualizáció segítségével ellenőrzik a kinematikát hajlított/nyújtott helyzetben. Az esetek 1-1,2%-a az endoprotézis újbóli diszlokációjával vagy törésével végződik. Ritka esetekben a problémát a nem megfelelő felszerelés vagy a rossz minőségű protézis okozza, a betegek 98%-a problémát okoz magának a rehabilitációs ajánlások figyelmen kívül hagyásával. Ez akkor fordul elő, ha sérülés éri, például egy személy elesik. Itt revíziós műtétre van szükség. A törés fő tünete a térdízületen belüli roppanás. Ha egy ilyen tünet korai stádiumban orvosi hibával vagy posztoperatív szövődménnyel magyarázható, akkor a jövőben a roppanás a hegszövet növekedését jelzi. A helytelen gyógyulás az étrend és az étrend be nem tartása miatt következik be. Amikor megjelenik egy roppanás, ne számítson további komplikációkra. A hibák kijavításához forduljon szakemberhez. Gyakran meg lehet boldogulni terápiás hatással, elkerülve a felülvizsgálatot. Térdízületi műtét: szövődmények és ajánlások Egy hónappal térdízületi műtét után: "otthoni" rehabilitáció Az otthoni környezet pihentető – ez a veszélye. A gyógyulás megfelelő lebonyolításához nem kell túlzásokba esni: az inaktivitás és az erőteljes tevékenység egyaránt káros. Az orvosi ajánlások betartásával biztosíthatja magát sikeres rehabilitáció, mentse az endoprotézist. A műcsukló működésének szavatossági ideje 10 év, de nem megfelelő terhelés esetén az elemek gyorsabban kopnak. Torna az első hónapban: Nyomtassa ki a képet és őrizze meg útmutatóként. A hatályos jogszabályok szerint a rokkantsági igazolást 15 munkanapra állítják ki. Ha fizikai erőfeszítéssel vagy talpon dolgozik, jobb, ha a lakóhelye szerinti kórházba megy a betegszabadság meghosszabbítására. A döntéshez külön bizottságot állítanak össze, amely a kórelőzmény áttekintése után ítéletet mond - meghosszabbítják-e a betegszabadságot, meddig. A bizottsági határozat érvényességi ideje legfeljebb 10 hónap. Ha a rokkantsági bizonyítványt egy évvel meg kell hosszabbítani, akkor egy másik tanács fog megtenni. Az időzítés a szervezet sajátosságaitól függ, előfordulhat, hogy szanatóriumba vagy kórházba kell utazni az implantátum instabilitás jeleinek azonosítása érdekében. Az ajánlott mozgásterápia be nem tartása a betegszabadság meghosszabbításának megtagadásának oka. 5 hónappal az elbocsátás után elkezdheti az edzést speciális szimulátorokon, és térjen vissza aktív képélet. Ha ebben az időszakban továbbra is aggódik a fájdalom miatt, forduljon ortopédhez. Valószínűleg a probléma a kóros folyamatban van. Rokkantság térdízületi műtét után A legtöbb ember azt feltételezi, hogy az ízületi csere fogyatékosságot okoz. Ez rossz. A beültetés ezzel szemben garantálja a normál mobilitás helyreállítását. Az ember hat hónap múlva visszatér az aktív életbe, elfelejtve a fájdalmat. A műtét utáni csoportot az artroszkópia hatástalanságával és a betegség progressziójával díjazzák: legalább 2. szakasz; arthrosis a láb deformációjával (görbület, lerövidülés); mindkét végtag ízületi szegmenseinek protézise, ​​előre nem látható következményekkel vagy eltérésekkel. Fogyatékosság nem megengedett: a műtét csak azért történik, hogy a beteg ne váljon rokkanttá. Egy személy beleegyezik az endoprotézisbe a függetlenség megőrzése érdekében, ezért normálisan végrehajtott műtéttel és a mozgásszervi súlyos megsértések nélkül motoros funkciók fogyatékosság nincs hozzárendelve! A patológiák kialakulásának megelőzése érdekében a páciens a beültetést követő első 3 hétben folyamatosan kompressziós harisnyát visel. A kompresszió mértékét a kezelőorvos határozza meg a vizsgálat eredményei alapján. A rehabilitáció korai szakaszának hatékonysága a mankók megválasztásától is függ. A jó kézre álló eszközök a könyök alatti támasztékkal csökkentik a fájó láb terhelését, békét és megfelelő véráramlást biztosítva. A hónalj mankók nagyon kompaktak és mozgékonyak a hagyományos hónaljmankókhoz képest. Hogy melyik mankók a legalkalmasabbak, az orvos dönti el. a beteg magassága, súlya, anatómiai jellemzők. A távolléttel fájdalom az axiális terhelés fokozatosan növekszik, a jövőben botot használnak. Próbálja ki az órákat a step gépen - puha és hatékony. A szimulátoros órák, úszás, séta a friss levegőn, kiegyensúlyozott étrend a kezelés sikerének kulcsa. Hallgass magadra, irányítsd tested állapotát. Nyugodtan zavarja az orvost, akkor megteheti felülvizsgálat nélkül.

Az ízületi műtéten átesett beteg egészségének helyreállítása az érzéstelenítésből való ébredés utáni első órákban szükséges. A csípőízületi műtét utáni rehabilitáció (HJ) olyan gyakorlatok sorozata, amelyek minden időszakban eltérőek. Függhet a protézis rögzítésének típusától, a beteg állapotától és életkorától, kísérő betegségek. A rehabilitációt nemcsak a kórházban kell elvégezni, hanem az elbocsátás után is, egy speciális orvosi központban vagy otthon.

TBS rehabilitáció - mindenekelőtt fizikai gyakorlatok

Rehabilitáció csípőízületi műtét után

A csípőprotézis utáni rehabilitáció korai és késői posztoperatív időszakra oszlik, amelyek különböző feladatokat és terhelési fokúak a beteg végtagot. Minden beteg gyógyulása egyéni, és számos tényező határozza meg.

Gyógyulás a korai posztoperatív időszakban

Korai célok:

• A posztoperatív szövődmények megelőzése
• Főleg fekve végzett mestergyakorlatok
• Tanulj meg ülni és állni
• Tanulj meg mankóval járni

A lehetséges szövődmények kezelése

Az ízületi csere utáni korai időszak fő aggályai:

• Törődik vele helyes pozíció fájó láb
• Fájdalom és duzzanat csökkentése
• Sebkötés
• Kímélő étrend betartása

Követelmények a láb helyzetére és mozgására

Fájdalom és duzzanat csökkentése

A műtét utáni fájdalmat senki sem tudja elkerülni. Az érzéstelenítés elmúlik – és az elkerülhetetlen fájdalom támadásoködéma is kíséri. Egy már kimerült betegnek nehéz ezt elviselni, és segítségre sietnek:

• Fájdalomterápia
• Az ízületben felgyülemlett folyadék elvezetése:
  • az ízületi üregbe vízelvezető csövet helyeznek, amely a felszínre kerül
  • a csövet eltávolítjuk, amint a váladék már nem halmozódik fel az üregben
• Jégcsomag az érintett területen
• Ha a fájdalom kíséri fertőző folyamat akkor antibiotikumot kell alkalmazni.

Sebkötések

• Az első kötést általában a műtét utáni második napon végzik.
• A későbbi kötszerek gyakoriságát a sebész határozza meg, legalább két-három naponként
• A varratokat 10-14 nap múlva távolítják el:
  • a szálak eltávolítása korábban is megtörténhet, ha a seb kielégítő állapotban van
  • felszívódó szálakat nem kell eltávolítani

Élelmiszer és víz fogyasztása

Miután a beteg meggyógyul, szomjúság és étvágy jelentkezhet. Ez az érzéstelenítésre adott reakció. De csak 6 órával a műtét után ihat egy keveset és ehet egy kis kekszet. Szokásos fogadtatás másnap étel megengedett.

Az első napokban diétát kell tartania, amely magában foglalja:

• Húsleves, enyhén sózva, pürésített hússal
• Zabpehely, burgonyapüré
• tejsav termékek
• Gyümölcszselé, cukrozatlan tea

Ezután a szokásos étrendet vagy a szokásos diétát írják elő, ennek megfelelően krónikus betegségek beteg.

A trombusképződés megelőzése

A műtét után a véralvadás mindig fokozódik - ez a szervezet természetes reakciója, amelynek célja a sebgyógyulás felgyorsítása. Ezért ebben az időszakban mindig fennáll a trombózis veszélye, és ha a betegnek a kórtörténetében is szerepel vénás elégtelenség, akkor a kockázat megduplázódik.

A trombózis megelőzése érdekében a következő intézkedéseket kell alkalmazni:

• Az alsó végtagok bekötése rugalmas kötéssel
• Heparin, warfarin és egyéb véralvadásgátló szerek szedése
• Speciális gyakorlatok végtagoknak

Rakodási módok a működtetett oldalon

• Ha az ízületcsere során cementrögzítési módszert alkalmaznak:
  • a műtött láb kezdeti terhelése már a korai rehabilitációs időszakban, az első posztoperatív napokban legyen
  • teljes rakományok – később
• Cement nélküli rögzítési módszerrel:
  • A teljes terhelés 10-15%-a - 7-10 nap után
  • Fél terhelés - 21 nap után
  • Teljes terhelés - a két hónapos időszak végén
• Speciális klinikai esetek:
  • stroke, betegség belső szervek, onkológiai betegségek, mély öregség stb. - ezekben az esetekben a mozgásterápiát a műtét után a lehető leghamarabb el kell kezdeni, teljes terhelésű üzemmódban.
• Akut fájdalom esetén:
  • a korlátozott terhelés módot a rehabilitáció bármely szakaszában alkalmazzák

A műízületnek tökéletes a mozgékonysága, de önmagában nem mozdul el: az izmokhoz kell „kötni”. És ez csak aktív rehabilitáció segítségével lehetséges, amely erősíti az izmokat.

A csípőcsere utáni mechanikus szimulátorokon végzett passzív gyakorlatokat általában az izomkontraktúrák megelőzésére, de nem az izmok megerősítésére végzik. Nem helyettesíthetik a fizikoterápiát, amelyet saját erőből kell elvégezni, és amely nélkül lehetetlen a teljes gyógyulás.

Korai posztoperatív gyakorlatok

A mozgásterápia céljai a korai posztoperatív időszakban

A rehabilitáció legelején a csípőprotézis után a következő célokat tűzzük ki:

• Megakadályozza a vérpangást, felgyorsítja a sebgyógyulást és csökkenti a duzzanatot
• Állítsa vissza a fájó láb támasztó funkcióját és a teljes mozgásteret

Az első két-három hét során az edzésterápiát ágyban fekve végezzük. De a második napon szó szerint talpra kell állnia.

A kezdeti torna komplexuma nagyon egyszerű, de vannak bizonyos követelmények:

• A gyakorlatokat gyakran végezzük a nap folyamán:
  • intenzitás - óránként akár öt-hat alkalommal több percig (átlagosan óránként a terápiás gyakorlatok 15-20 percig tartanak)
• A gyakorlatok jellege és üteme - sima és lassú
• Minden gyakorlatot légzéssel kombinálnak, körülbelül a következő séma szerint:
  • nál nél izomfeszültség belélegezni
  • lazítás közben lélegezzen ki

A komplexum gyakorlatokat tartalmaz mindkét végtag vádli-, comb- és farizmokra.

Az első posztoperatív napon:

A műtét utáni második napon:

Ezeket a gyakorlatokat váltogatni kell egymással:

Az egyik órában egy dolgot csinálunk, a másodikban valami mást, és így tovább.

Hogyan kell helyesen ülni

A második napon óvatosan le kell ülni. Hogyan történik?

Le kell ülni, a korlátba kapaszkodva, az egészséges láb irányába

• A könyökére kell támaszkodnia, vagy meg kell kapaszkodnia az ágy feletti keretben
• Le kell ülni az egészséges láb irányába, először leengedve a padlóra, majd felhúzva hozzá (rugalmas kötést is használhat) a műtött végtagot.
• A lábak közötti görgőnek kötelezőnek kell lennie
• A lábakat először rugalmas kötéssel kell bekötni.
• Leszálláskor meg kell őriznie a test egyenes helyzetét, és ne fordítsa kifelé a lábát.

A második naptól kezdődik a csípőízület mechanoterápiája is.

Gyaloglási időszak a TBS cseréje után

Nevezhetjük „túlélésnek” is: túl kevés idő telt el a műtét óta, a seb még mindig fáj, és az orvos a fájdalom ellenére már másnap mankóra utasítja. És ez nem egy sebész szeszélye:

Minél hamarabb kezd el járni, annál kisebb az esélye a kontraktúrák kialakulásának, és annál valószínűbb, hogy visszanyeri teljes mozgásterét.

A mankóval járás nehézségeit részletesen leírjuk a Rehabilitáció térdízületi műtét után című cikkünkben, ezért csak a terhelésekre és a mankóval való járásra összpontosítunk a lépcsőn.

• Az első posztoperatív héten csak a lábával kell megérinteni a padlót
• Ezután áttérünk a fájó láb 20%-os terhelésére: ez egyenértékű azzal, hogy a saját testsúlyunkat az egész test súlya nélkül átvisszük rá, vagyis úgy állunk a lábon, hogy nem támaszkodunk rá.

A terhelés növelését a felére csökkentve minden betegnél külön kell elvégezni:
Ha a láb fájdalma és duzzanata nem múlt el, akkor a terhelés növekedése korai.

Miröl beszélnek hosszan tartó fájdalomés puffadtság

A hosszan el nem múló fájdalom és a nem múló duzzanat posztoperatív szövődmény, a protézis elmozdulása, a járás visszaélése vagy a helytelenül végzett gyógytorna jele lehet.

Mindenesetre a sebésznek meg kell értenie az okokat.

Mankóval séta a lépcsőn

A lépcsőn mankóval való járás módját a mozgás iránya határozza meg - felfelé vagy lefelé

A gyaloglás technikáját a mozgás iránya határozza meg - fel vagy le:

• Amikor felmásznak a lépcsőn, elkezdenek mozogni a nem működtetett végtagról:
  • Mankókra támaszkodunk, és egészséges lábat helyezünk át a lépcsőre
  • Mankóval toljuk el, és átvisszük rá a test súlyát
  • A műtött lábat felhúzzuk, ezzel egyidejűleg a mankókat a felső lépcsőfokra helyezzük át, vagy a fájó láb után áthelyezzük a mankókat
• A lépcsőn lefelé haladva minden mozgás fordított sorrendben történik:
  • Először a mankókat az alsó lépcsőre helyezik át
  • Mankókra támaszkodva, hangsúly nélkül tesszük le a fájó lábat
  • Az egészséges lábat ugyanarra a lépésre helyezzük, és rátámaszkodunk

A lépcsőn felfelé mankóval való gyaloglást az álló helyzetben lévő, fájó lábra vonatkozó gyakorlatok elsajátítása után lehet elkezdeni.

Gyakorlóterápia a műtét utáni tizedik napon

Álló gyakorlatok

Gyakorlatok vízszintes helyzetben

Ez mind gyakorlatterápiás komplexum továbbra is otthon kell elvégezni.

A csípőízület késői rehabilitációja

És most két hónap telt el a műtét óta, de a csípőízület még mindig eléggé be van szorítva, és bizonytalanul rálépsz a műtött lábra. Ez azt jelenti, hogy a teljes gyógyulás nem történt meg, és folytatnia kell a rehabilitációt:

• Otthon végezze el az előző gyakorlatokat, plusz gimnasztikát a fájó láb alapján
• Vegyen részt szimulátorokban

Hip szobakerékpár

Szobakerékpár - hatékony módszer az ízület munkájához kapcsolódó abszolút összes izom megerősítése.

A szobakerékpáron az ízületek kis hajlítási szögének megfelelő világítási módot és ülésmagasságot kell beállítani.

Azonban nem szabad túlzásba vinni vele:

• Használja a futópadot alacsony sebességgel
• Állítsa be az ülés magasságát úgy, hogy a csípőízület ne hajljon meg 90°-nál jobban, és amikor a térd ki van nyújtva, a láb csak érintse a kerékpár pedálokat

Videó: Csípőízület rehabilitációja ízületi csere után

Helyreállítás csípőízületi műtét után

Viszonylag a közelmúltban sok csípőízületi arthrosisban (coxarthrosisban) szenvedő vagy combnyaktörést szenvedett beteg teljes rokkantságra volt ítélve az önálló mozgásképesség elvesztése miatt. Szerencsére a bemutatkozás a legújabb technológiákat az orvostudományban lehetővé tette a betegeknek, hogy elkerüljék ezt a sorsot, és éljék korábbi teljes életüket. Az egyik ilyen technológia a teljes csípőízület (TETS), amikor a teljes csípőízületet (fej, combnyak, az acetabulum porcos felülete) szintetikus protézisre cserélik. De ahhoz, hogy a szintetikus ízület is jól működjön, mint a „natív”, fontos, hogy ne csak osztálytermi szinten végezzük el a műveletet. Az arthroplastica után kompetens posztoperatív felépülésre vagy rehabilitációra van szükség. És ez nem csak az orvoson múlik, hanem a betegen is.

Problémák

Nézze meg a cikket:


A térd szuprapatellaris bursitise

Önmagában a TETS technikailag meglehetősen összetett és traumatikus művelet. A bőrt és az izmokat feldarabolják, a kopott ízület csont- és porcszöveteit eltávolítják. Ezután a protézis lábát a combcsatornában rögzítik. Súlyos műtéti traumát fájdalom kísér, biológiailag felszabaduló hatóanyagok szövetekből a vérbe. Ez viszont a szív, a tüdő, a véralvadási rendszer működésének megváltozásához vezet. Preoperatív felkészítésés az érzéstelenítés megszünteti mindezen negatív következményeket, de csak bizonyos mértékig.

Magától értetődik, hogy az emberek finoman szólva sem a jó élettől járnak ízületi műtétre. Egy ilyen művelet megköveteli szigorú jelzések. Ilyen indikációk közé tartozik az ízületi struktúrák károsodása coxarthrosis vagy a combnyak törése miatt. A hosszan tartó mozgászavarok miatti coxartrózissal kialakul atrófiás változások az alsó végtag izmai, a hát, a kismedencei szervek munkája megszakad. A gerinc terhelése nő, ami lumbosacralis osteochondrosis és isiász kialakulásához vezet.

Nem szabad elfelejteni, hogy a TETS miatt operált betegek túlnyomó többsége idős és öreg kor. Ez azt jelenti, hogy van változó mértékben szív-, légzési elégtelenség, endokrin rendszer. Egyes betegeknél a rendellenességek dekompenzálódnak és súlyosbodnak a műtét után. Ezenkívül maga a műtét és a posztoperatív ágynyugalom a bélmotilitás megzavarásához (összehúzódásokhoz) vezet, egészen az atóniák kialakulásáig. bélelzáródás. Nem szabad megfeledkezni arról sem, hogy idős korban a műtét során károsodott szövetek regenerálódásának, gyógyulásának képessége jelentősen csökken. Az immunrendszer legyengül, aminek következtében kedvező feltételek fertőzés bejuttatására.

Így a csípőízületi műtét utáni posztoperatív problémák a következők:

• A beteg aggódik a posztoperatív fájdalom miatt
• A meglévő izomsorvadás súlyosbodik
• A kardiopulmonális elégtelenség súlyosbodása
• Zavart bélműködés
• A vérnyomás ugrása miatt nagy az agyi stroke kockázata
• A véralvadási zavarok az alsó végtagok vénáinak trombózisához és rendkívül súlyos állapothoz – tüdőembóliához – vezethetnek.
• A posztoperatív seb szolgálhat bejárati kapu fertőzésre.

A rehabilitáció főbb irányai

A motoros funkciók helyreállítására és a posztoperatív szövődmények megelőzésére irányuló intézkedések összetettek. Mondanunk sem kell, hogy a fő hangsúly a mozgásterápián (tornaterápia) van, amely az újonnan talált ízület és a teljes alsó végtag optimális működését hivatott biztosítani. A gyakorlati terápia mellett más terápiás intézkedéseket is végeznek gyógyszerekkel. különféle csoportokés fizioterápiás eljárások.

És az első ilyen esemény az posztoperatív fájdalomcsillapítás, melynek során nem kábító (Renalgan, Dexalgin) és kábító hatású (Morphine, Promedol) gyógyszereket kombinálnak. A súlyos pulmonális szívelégtelenség megelőzésére a betegek szívgyógyszereket (Mildronate, Riboxin, ATP) írnak fel. Az ilyen betegeknél az oxigén belélegzését (belélegzését) mutatják be. A hidratált oxigént egy speciális légzőkészülék biztosítja.

Egy másik fontos pont- a trombotikus szövődmények megelőzése, amelyek gyakran idős betegeknél műtét után alakulnak ki. Ezzel egyidejűleg az alsó végtagok vénáiban parietális trombusok képződnek, amelyek letörve a véráramlással a tüdőartériába kerülnek és eltömítik azt. A pulmonalis artéria fő törzsének elzáródása azonnali halált okozhat. Ennek elkerülése érdekében az ilyen betegeket a műtét utáni első napokban rugalmas kötéssel kötik be, és véralvadásgátló szereket (Fraxiparine, Clexane) szubkután injektálnak. A bél posztoperatív atóniájának megszüntetésére Prozerin, Ubretida injekciókat írnak elő. Feltétlenül írjon fel antibiotikumot (Ceftriaxone, Metrogil).

A mozgásterápia alapelvei

Téves az a vélemény, hogy a csípőízületi műtét utáni tornaterápia csak a késői posztoperatív időszakban végezhető, és az első napokban szigorú pihenésre van szükség. Ez a hibás taktika kontraktúrákhoz (a mozgástartomány tartós korlátozásához) és trombózisos szövődményekhez vezethet. Ezért néhány, a legegyszerűbb terhelést már a műtét utáni első napon, az altatásból való kilépést követően végeznek. A mozgásterápia megvalósítása során be kell tartani a szakaszok elvét, amikor maguk a gyakorlatok több fázisban történnek.

Nulla fázis

Nulladik fázis - a műtét utáni első napon, amikor a következő típusok feladatok:

• Láb addukciója és elrablása fel és le 10 percenként többször. - ún. lábpumpa
• Forgatások a bokaízületben mindkét irányban 5 alkalommal
• Rövid távú, egyenként 10 perces, az elülső négyfejű femoris izom feszülése
• A térd hajlítása a sarok húzása közben
• Fenék összehúzódások, majd feszültség 5 másodpercig
• A műtött láb elrablása oldalra és visszatérés a kiindulási helyzetbe
• A kiegyenesített láb felemelése néhány másodpercre.

Első fázis

Az első fázis, a műtét után 1-4 nappal - az ún. szigorú gondozás. Ilyenkor szabad kórházi ágyon vagy széken ülni, majd mankók vagy speciális járók segítségével mozogni. Fontos: leszálláskor ne hajlítsa meg a végtagot a csípőízületben 900-nál jobban, ne tegye keresztbe a lábát. Éppen ellenkezőleg, az ágyon fekve próbálja meg oldalra vinni a lábát. Ehhez egy párnát tehet a lábai közé. A gyakorlatok fő típusait ebben a fázisban álló helyzetben hajtják végre:

• A láb hajlítása a térd- és csípőízületeknél
• A láb kiegyenesítése a csípőízületnél és visszahúzás
• A láb oldalra vétele.

Második fázis

A rehabilitáció második szakasza vagy megtévesztő lehetőségek - 5 nap - 3 hét a műtét után. Sok beteg ilyenkor energiahullámot érez, fáradt a merevségtől és az inaktivitástól. De az ízület még nem erős, és az izomsorvadás továbbra is fennáll. Ebben a fázisban a motorterhelések láthatók - mozgás vízszintes felület mentén, de legfeljebb 100-150 m. vagy fel-le menni a lépcsőn. A lépcsőn felmászva botra vagy mankóra kell támaszkodnia. Ugyanakkor a magasabb lépcsőfokra először egy egészséges lábat, majd a műtöttet, majd a botot helyezzük. A lépcsőn lefelé haladva minden fordított sorrendben történik.

Harmadik fázis

A rehabilitáció harmadik szakasza, "a munka kezdete" - 1-2 hónap múlva. műtét után. Ekkorra a beültetett ízület „meggyökeresedett”, az izmok, szalagok annyira megerősödtek, hogy fokozatosan lehet növelni a terhelést, és ezt otthon is meg lehet tenni. Ebben az időszakban a gyakorlatok hasonlóak az előzőekhez, de súlyokkal végzik. Elasztikus szalag súlyként használható. A szalag egyik végét a boka magasságában a műtött lábhoz kötik, a másik végét pedig egy rögzített tárgyhoz, például egy kilincshez kötik, ezután hajtják végre a hajlítást, az extenziót és az abdukciót.

Ebben az időszakban növelheti az időtartamot túrázás- fél óra napi 3-4 alkalommal. Még az álló kerékpáron végzett gyakorlatok is megjelennek. Ugyanakkor nem szabad megfeledkezni egy szabályról - a fájdalom megjelenése az edzés abbahagyását jelzi. Ugyanakkor nem éri meg sokáig, egy óránál tovább, fix helyzetben ülni. A fenti szabály derékszög is követni kell. Általában minden órában sétálnia kell egy kicsit, néhány percig.

Az endoprotézis utáni rehabilitáció során az edzésterápiát szükségszerűen fizioterápiás eljárásokkal kombinálják, beleértve a darsonval, fonoforézist, mágnest, amplipulzust. Ezeknek az eljárásoknak köszönhetően az ödéma végül megszűnik, és az izommunka serkenti. A végső szakasz a csípőízületi műtét rehabilitációja az iszapos üdülőhelyeken való tartózkodás.

Hogyan viselkedjünk csípőízületi műtét után: általános ajánlások

A csípőízületi műtét után betartandó szabályok:

1. A műtét utáni első napokban csak hanyatt lehet aludni, oldalra fordulni 3 nap elteltével az egészségügyi személyzet felügyelete mellett és a nem operált oldalára is szabad. Két héttel az ízületi beavatkozás után a nem operált oldalán aludhat.
2. A kezdeti időkben kerülni kell a nagy mozgásteret: ne mozogjon élesen, fordítsa el a lábát stb.
3. Széken, WC-n ülve ügyeljen arra, hogy a műtött ízület ne hajoljon 90 foknál jobban, ne lehajoljon, guggolva, keresztbe téve a lábát, és egymásra dobja. Kívánatos magas ágyon aludni, a székek is magasak legyenek (mint a bárok)
4. A műtét utáni első hat hétben próbálja elkerülni a forró fürdőt, inkább meleg zuhany helyett. Szigorúan tilos a posztoperatív időszak első 1,5-3 hónapjában fürdőbe vagy szaunába látogatni (a tromboembóliás szövődmények elkerülése érdekében).
5. Rendszeresen kell gyakorolnia.
6. A szexuális kapcsolat a műtét után 1,5-2 hónappal megengedett
7. Jobb kizárni az olyan sportokat, mint a lovaglás, futás, ugrás, súlyemelés, az úszás és a gyaloglás előnyben részesítése.

Táplálkozás csípőízületi műtét után

Az elbocsátás és hazatérés után a betegnek kiegyensúlyozott étrendet kell követnie. Ebben az esetben az orvos tanácsára kívánatos:

• vegyen be bizonyos vitaminokat;
• figyelemmel kíséri a súlyt;
• töltse fel az étrendet vastartalmú élelmiszerekkel;
• korlátozza a kávé, alkohol és túlfogyasztás K vitamin.

Mikor kell orvoshoz fordulnom ízületi protézis műtét után?

A rehabilitációs időszak esetleges gyulladására, szövődményeire utaló riasztó tünetek lehetnek: magas hőmérséklet (38 fok felett), bőrpír a varrat körül, váladékozás a sebből, mellkasi fájdalom, légszomj, fokozott ízületi fájdalom, duzzanat. Amikor ezek riasztók azonnal forduljon orvosához.

Egyes esetekben a csípőízületi műtét után a páciensnek rendszeres időközönként röntgenfelvételt, vizelet- és vérvizsgálatot kell végezni, hogy az orvosok nyomon tudják követni a gyógyulási folyamatot.

Az első ellenőrző vizsgálatra általában a műtét után 3 hónappal kerül sor. Ezalatt kiderül, mennyibe "költ" az ízület, és hogy lehet-e teljesen terhelni a lábat. A következő ellenőrző vizsgálat 6 hónap múlva lesz. Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy kiderítse, van-e csontritkulása vagy egyéb patológiája. csontszövet. A harmadik ellenőrző látogatásra egy évvel az ízületi csere után kerül sor. A jövőben ajánlott legalább 2 évente egyszer felkeresni orvosát. A protézis jellemzően 15 évig, esetenként 20-25 évig bírja, utána javasolt cserélni.

Az ízületek kopását felgyorsító és szövődményekhez vezető tényezők:

• hipotermia, gyulladásos folyamathoz vezető megfázás;
• túlsúly: növeli az ízület terhelését;
• csontritkulás (csontritkulás) kialakulása, melynek megjelenését a mozgásszegény életmód, dohányzás, alkoholfogyasztás, alkoholfogyasztás segíti elő szteroid hormonok, alultápláltság;
• nagy súlyok cipelése, hirtelen mozdulatok és ugrások a műtött lábon.

Nulla fázis

Ennek a fázisnak az időtartama az arthroplasztika utáni első nap. Minden mozdulatot nagyon óvatosan hajtanak végre. Ez idő alatt a következő gyakorlatokat végezheti el:

1. "lábpumpa" - a láb többszöri fel-le mozgatása (ezt a gyakorlatot a teljes rehabilitációs időszak alatt kell elvégezni);
2. a comb elülső izomzatának rövid távú feszültsége;
3. a fenék összehúzódása és ebben a helyzetben tartása öt másodpercig;
4. oldalra helyezés és visszatérés a műtött láb kiinduló helyzetébe;
5. a láb hajlítása a térdben saroktámaszsal;
6. a műtött láb lábfejének forgatása az óramutató járásával megegyező irányban és ellene;
7. a műtött végtag felemelése néhány másodpercre.

Minden gyakorlatot lassan és nagyon óvatosan kell végezni. Mindegyiket körülbelül 10-szer meg kell ismételni. Ezen gyakorlatok mindegyike nem érhető el azonnal. Ha bármilyen mozdulat végrehajtása során nehézségek merülnek fel, akkor várjon vele egy kicsit, és próbálkozzon újra egy kicsit később.

Az endoprotézis utáni tornaterápia a rehabilitáció egyik eleme

Az érrendszeri rendellenességek megelőzése érdekében ajánlatos mindkét lábát rugalmas kötéssel bekötni. Ne feledkezzünk meg az egészséges lábról: ajánlott a lábat felemelni és leengedni, valamint oldalra vinni. Tilos a lábát keresztbe tenni. A legjobb, ha hanyatt fekszel. Ha az oldalán kell feküdnie, akkor a combok között egy görgőnek kell lennie.

Első fázis ("szigorú gondozás")

Ennek a fázisnak az időtartama a műtét után egytől négy napig tart. A beteg most óvatosan ülhet az ágyon. Ebben az esetben nem lehet keresztbe tenni a lábát, és erősen behajlítani a csípőízületnél, valamint feküdni a műtött oldalon.

Ülő helyzetben a csípőízületet nem szabad engedni, hogy a térdnél lejjebb legyen. Javasoljuk, hogy kemény székeken üljön, párnát tegyen a fenék alá. Nem ajánlott puha székekben ülni, mivel felálláskor túl nagy lesz a csípőízület terhelése. Az ágyon fekve ajánlott a lábát oldalra vinni. A lábát keresztbe tenni ellenjavallt.

Az ízületi műtét másnapján már lassan, mankókra támaszkodva lehet járni. Szinte minden betegnek azt tanácsolják, hogy azonnal próbáljon rálépni a műtött lábra, az úgynevezett terhelést a fájdalomtűrés elve szerint. A negyedik napon már naponta többször is lehet sétálni 100-150 métert.

Új gyakorlatok egészülnek ki a nulladik fázis gyakorlataival, amelyeket álló helyzetben, de támogatással hajtanak végre:

• a lábak hajlítása a csípő- és térdízületekben;
• a kiegyenesített láb visszarablása.

Második fázis ("megtévesztő lehetőségek")

Ez a fázis az arthroplasztika 5. napján kezdődik és a 21. napon ér véget. Ebben az időszakban a motorterhelések növekedése várható. Lassan lehet le-fel menni a lépcsőn, több időt kell sétálni, betartva a következő szabályokat:

1. Egyszerre legfeljebb 30 perc gyaloglás javasolt.
2. A lépcsőn felmászva először egy egészséges lábat tettek a lépcsőre, majd csak azután a műtöttet.
3. A gyaloglás csak mankóval vagy speciális járóka segítségével megengedett.

Ez a fázis azért kapta a „megtévesztő lehetőségek” nevet, mert a fájdalmak szinte megszűnnek, és a betegnek úgy tűnik, hogy már többre képes, mint amennyit az orvos enged. Sok beteg figyelmen kívül hagyja azokat a szabályokat, amelyek betartása megakadályozza az ízület elmozdulását, és hagyja abba a görgőt a combok közé helyezni. A szabályok megsértése fokozott fájdalmat és diszlokációt okozhat az operált ízületben.

Az ebben a fázisban hozzáadott fő tornaterápiás gyakorlatok:

1. Hason fekve:

• a láb hajlítása a térdben úgy, hogy a sarok a fenék felé irányuljon;
• a lábak felemelése a farizmok feszítésével.

1. Hanyatt fekve:
2. a lábak felváltva oldalra húzása;
3. a lábak térdre hajlítása anélkül, hogy a lábfejet felemelné a padlóról.

Harmadik fázis ("kezdés")

Az edzésterápia harmadik fázisának gyakorlatait akkor kezdik el végezni, amikor az izmok és a szalagok elég erősek, és az ízület gyökeret vert. Ez általában 1-2 hónappal a csípőízületi műtét után következik be. Minden gyakorlat elvégezhető otthon. A terhelést súlyozás növeli. Erre alkalmas rugalmas kötés. Ekkor már nem szükséges görgőt vagy párnát tenni a combok közé.

A gyalogos séták időtartama fokozatosan növekszik napi 3-4 órára. Annak ellenére, hogy ebben az időszakban már meglehetősen jelentős terhelések lehetségesek az ízületen, fájdalom jelentkezésekor ajánlatos abbahagyni az edzést.

Eleinte egy rehabilitációs szakember segít speciális gyakorlatok elvégzésében.

Alap gyakorlatok:

• a láb hajlítása a csípőízületben ellenállással;
• a műtött láb elrablása oldalra ellenállással.

Ebben a fázisban elkezdheti az edzést szobakerékpáron. Az ülést úgy kell beállítani, hogy kiegyenesített térdnél a láb alig érje el a pedálokat. Az órákat ajánlott hátrafelé pedálozással kezdeni. Az első leckéknek rövid távúnak kell lenniük.

Késői posztoperatív időszak

Ha több mint három hónap telt el a csípőízületi műtét óta, és a műtött lábban járáskor fájdalom vagy kellemetlen érzés jelentkezik, bot segítségével kirakhatja azt. A csípőprotézis műtéten átesett betegek három hónap után visszatérhetnek a munkahelyükre, és vezethetnek autót. Ha azonban a munka megkívánja aktív mozgások, egy-két óránként javasolt pihenő szünetet tartani. Azok számára, akik nem tudják elképzelni az életüket sport nélkül, a síelés, az úszás és a kerékpározás ajánlott. Fontos megjegyezni, hogy a csípőízületi műtét utáni önkezelés nemcsak hogy nem jár előnyökkel, hanem károkat is okozhat. Ezért, mielőtt elkezdené bizonyos gyakorlatokat, konzultáljon orvosával.

prokoksartroz.ru

Mi az osteoarthritis

Az osteoarthritis bármilyen ízületet érinthet. Leggyakrabban a térdízületek DOA-ja alakul ki, majd a gerinc. A csípőízületek osteoarthritise a harmadik leggyakoribb. A folyamat lehet egy- vagy kétoldalas.

Ebben az esetben az ízületben a szomszédos csontok felületét borító porcok elpusztulnak, az ízületi folyadék hajlamossá válik a gyulladásos folyamatok, marginális csontkinövések jelennek meg. Tovább késői szakaszok az ízületi rés (a csontok közötti rés) eltűnik, és az ízületben a mozgás lehetetlenné válik. A betegség okai a következők:

• genetikai hajlam;
• sérülés;
• anyagcserezavarok (például húgysav lerakódások az ízületekben, hidroxiapatitok).

Jellemző tünet a fájdalom az ízület vetületi területén, amely a fizikai aktivitás (séta) során felerősödik. A fájdalom szindróma olyan intenzitást érhet el, hogy a beteg elveszíti az önálló mozgás képességét. Az osteoarthritis nem gyógyítható konzervatív módszerek. Megfelelő hagyományos kezeléssel csak a remissziós állapotot lehet fenntartani. Tehát a csípőízület cseréje az egyetlen módja az egészség helyreállításának és a munkaképesség megőrzésének. A műtét időtartama 1-3 óra. Attól függ, hogy a protézist elvégzik - teljes vagy részleges. A beteg általános vagy spinális érzéstelenítés alatt áll. A gyors felépülés és a kezelés optimális eredményének érdekében a műtét befejezése után néhány órán belül el kell kezdeni a speciális gyakorlatok elvégzését.

A rehabilitáció szakaszai

Kezdeti fázis (1. nap a műtét után)

Mindenekelőtt gyakorlatokat írnak elő a lábak vérkeringésének javítására és a vérrögképződés megelőzésére. Az ilyen gimnasztikát naponta háromszor ülve vagy fekve mindkét lábbal végezzük, függetlenül attól, hogy az ízületet az egyik vagy mindkét oldalon cserélték-e.

1. A quadriceps femoris izom statikus feszültsége.
2. A láb térdhajlítása.
3. Lábmozgás fel és le.
4. Egy egyenes láb felemelése 10 cm-re az ágy felületétől.
5. Az egyenes láb oldalra vezetése.

Az első fázis (2-4 nappal a műtét után)

A páciens folytatja a már meglévő gyakorlatok végrehajtását. Újak kerülnek hozzáadásra.

1. A térdben hajlított láb felemelése. Kiindulási helyzet - a támasznál állva.
2. Egyenes láb oldalra vezetése álló helyzetben.
3. Egyenes láb visszahúzása álló helyzetben.

Ennek a rehabilitációs időszaknak a fő célja a teljes öngondoskodásra való átállás (felkelni, leülni, sétálni, önállóan WC-re menni). Ekkor fennáll a protézis elmozdulásának veszélye. A kiegyenlítéséhez párnával a térdek között kell aludni, nem kell lefeküdni a műtött oldalra, és nem kell folyamatosan hajlítani a térdeket, még akkor sem, ha ez csökkenti a fájdalmat.

Második fázis (legfeljebb 21 nappal az arthroplasztika után)

A betegnek tovább kell növelnie a terhelést. Már az első hét végén meg kell tanulnod óvatosan felmenni a lépcsőn. Emeléskor először a műtött lábbal kell lépni, majd egy egészséges lábbal, ereszkedés közben - fordítva.

A protézis elmozdulásának veszélye továbbra is fennáll, ezért be kell tartani az előző szakasz összes ajánlását.

Harmadik fázis (legfeljebb 2 hónappal a műtét után)

A farizom és a combizmok aktív edzésének fázisa. A rugalmas szalag egyfajta szimulátorként működik, amely lehetővé teszi, hogy minden gyakorlatot ellenállással hajtson végre (hajlítás a csípőízületben a támasznál állva, a láb elrablása álló helyzetben).

A betegnek keveset és gyakran kell járnia, fokozatosan növelve a sétaidőt napi 2 órára, több szakaszban.

Az osztályon fizioterápiás gyakorlatok(kórházban és klinikán) a pácienst szobakerékpáron végezzük, mely során az izmokat tökéletesen fejlesztik, valamint fellép a platformra.

Negyedik fázis (legfeljebb 4 hónappal a protézis után)

Ez az idő rejtőzködik rejtett veszély betegek számára. Miután sikeresen átesett a rehabilitáció korábbi szakaszain, megtanult bot nélkül járni, fájdalom és mozgáskorlátozás nélkül, az emberek abbahagyják a gyakorlatokat. Ez nagy hiba! A nem kellően erős izmok, különösen az időseknél, gyorsan leépülnek, ami növeli a sérülések (például egyensúlyvesztés miatti esés) kockázatát.

A láb izmait erősítő gyakorlatokat rendszeresen kell végezni hosszú ideig, lehetőleg egész életen át. Nem tudsz edzeni a fájdalomon keresztül. Azonban ne keverje össze az ízületi fájdalmat az izomfájdalmakkal (a tejsav felhalmozódása miatt), és ezzel az ürüggyel tagadja meg az edzést. Végezzen félguggolást (szigorúan egyenes háttal), lépést, egyenes láb elrablását ellenállással vagy enyhe súllyal, sétáljon a pályán vagy edzőkerékpáron.

Ezenkívül be kell tartania a kiegyensúlyozott étrendet. Az étrendnek tartalmaznia kell nagyszámú fehérjék (a köszvényes betegek kivételt képeznek), szénhidrátok (jobbak, mint a hosszúak, azaz gabonafélék, teljes kiőrlésű péksütemények), zsírok (szükséges elég omega 3 telítetlen zsírsavak tenger gyümölcseiből). A megfelelő táplálkozás segít elkerülni a túlsúlyt, hogy elkerülje az ízületi stresszt.

A gyógyszerek listáját a kezelőorvos állítja ki. Általában tartalmazza vitamin komplexek valamint terápiás dózisban glükózamint és kondroitint tartalmazó kiegészítők.

A csípőízületi műtét megfelelő rehabilitációval lehetővé teszi a páciens számára, hogy visszatérjen Mindennapi élet a lehető leghamarabb.

Csípőízületi műtét: gyógyulás és rehabilitáció

A csípőízület a leginkább nagy ízület V emberi test. A törzs és a lábak összekapcsolásával nagy terhelést kap, így ennek az ízületnek a betegségei, elváltozásai elviselhetetlen fájdalmat okoznak, ami azonnali orvosi ellátást igényel.

A csípőízület betegségei közül: coxarthrosis, fertőző ízületi gyulladás, a csontok vérellátásának patológiája és mások. A csípőízület endoprotézise a tönkrement ízületi elem implantátummal történő pótlása. Az implantátum készülhet olyan anyagokból, mint például fém vagy kerámia, és rozsdamentes acélt, kobaltot, krómot vagy titánt tartalmazhat. A sebész egyéni mutatók alapján választja ki a megfelelő anyagot és ennek az anyagnak a méretét. A protézis (időseknél) egy életen át tart, de a fiatalabb betegeknél szükség lehet rá reoperáció a csípőízületen.

Műtét a csípőízületen

Ezeket a műveleteket harminc éve végzik, és évről évre egyre fejlettebb technológiák segítségével hajtják végre, amelyek jelentősen javítják az eredményeket. Ennek eredményeként a betegek átesnek elviselhetetlen fájdalom amelyek a csípőízület bármely elváltozását kísérik. Annak érdekében, hogy a műtét alatt és után ne legyenek szövődmények, tájékoztassa kezelőorvosát egészségi állapotáról. Ha dohányzik, az orvosnak mindenképpen tisztában kell lennie ezzel, hiszen a nikotin mind a rehabilitáció sebességét, mind pedig a beteg műtét közbeni közérzetét befolyásolja. Az előre nem látható körülmények elkerülése érdekében szintén ne helyezze el a fogorvost a műtét előtt - a szájból származó vér bejuthat a véráramba, megfertőzve az ízületet. A csípőízületi műtét alapos vizsgálatot igényel.

A műtét során néha hirtelen vált a megfelelő vér beteg - jobb előre átadni a tiédet, mert nem tudni, hogyan reagál a szervezet más vérére, amit általában minden tűzoltónak felkészítenek az orvosok.

A totális csípőízületi műtét (az ízület kismedencei és combcsonti elemei is pótlásra kerülnek) elsősorban az implantátum hosszabb távú műtéte, amely szükségtelenné teszi a revíziós csípőízületi műtétet. Ráadásul ebben az esetben az implantátum jobban ellátja a funkcióját, bár vannak hátrányai is: ez a műtét veszélyesebb és nagyobb a vérveszteség is.

A csípőízületi műtét szövődményei a páciens testének, életmódjának sajátosságaitól, valamint a műtét minőségétől és az azt végző sebész tudásától függenek. A statisztikák azt mutatják, hogy a leggyakoribb szövődmények rossz minőségű implantátumok használatakor fordultak elő - ezek a múlt század első implantátumai. A fejlődéssel modern orvosság a szövődmények száma jelentősen csökkent. A csípőízületi műtét után a beteg nyugdíjat igényelhet. A csípőízületi műtét utáni rokkantsági csoportot, illetve a nyugdíj nagyságát a beteg mozgás-, bolti-, stb. képessége szerint határozzák meg.

Lépés a csípőműtét után

A műtét utáni gyógyulás időtartama a betegtől függ - a rehabilitációs időszak minden egyes időszaka egyéni. A csípőízületi műtét utáni helyreállítás nem tartalmaz semmilyen konkrét technikát, de bizonyos szabályokat továbbra is be kell tartani.

1. Amikor egy széken ül, helyezzen párnát az ülésre úgy, hogy a térd alacsonyabban legyen, mint a csípője.
2. Kerülje a túl hirtelen mozdulatokat, a lábakkal való kanyarokat, keresztezéseket és így tovább - mindezek a manipulációk negatívan befolyásolják a beteg jólétét és rehabilitációjának sebességét.
3. Az oldalán fekve (csak ne a műtött lábon), tegyen egy kis párnát a lábai közé, hogy elkerülje az elmozdulást.

Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a láz, fokozódik a fájdalom, duzzanat vagy más hasonló jelenség, azonnal forduljon orvoshoz.

Érdemes megjegyezni, hogy fontos, hogy pontosan mikor végezték el a műtétet - közvetlenül az ízület sérülése után vagy hosszú idő után. Természetesen az első esetben az izommunka teljesen helyreállítható, ami a második esetről nem mondható el.

A csípőízületi műtét utáni rehabilitáció már a kórházban kezdődik, és körülbelül egy hónapig otthon folytatódik.A teljes rehabilitáció esélyének növelése érdekében a páciensnek szigorúan be kell tartania az orvosok ajánlásait.

Az idősebb betegek rehabilitációja ezért nehezebb orvosi rehabilitáció kezdje el a műtét előtt. Természetesen a csípőízületi műtét, amelynek rehabilitációja időt vesz igénybe, bonyolult eljárás, de ne essen kétségbe - sikerülni fog.

Gyakorlatok a csípőízületi műtét utáni rehabilitációhoz

Az edzés fontos része azoknak az izmok munkájának helyreállításának, amelyek sorvadnak, ha nem végzik el. A csípőízületi műtét utáni gyakorlatok meglehetősen fájdalmasak, mivel a fájdalom nem csillapodik azonnal a műtét után. Nem szabad azonban túl sokat kímélned magad, mert akkor sokkal nehezebb lesz a felépülés.

Fontos, hogy a beteg tudja, mivel áll szemben. Erről ad képet a csípőízületi műtét, melynek videója megtekinthető az interneten.

A csípőízületi műtét az érintett ízület endoprotézissel történő cseréje. Mint minden más műtétnél, szövődmények léphetnek fel. Ezt elmagyarázzák egyéni jellemzők szervezet, egészségi állapot és a művelet összetettsége.

Az artroplasztika utáni fájdalom elkerülhetetlen. Ez a művelet természetéből adódik.

Kockázati tényezők

• A beteg előrehaladott életkora.
• Kapcsolódó szisztémás betegségek.
• Átvitt műveletek ill fertőző betegségek csípőízület története.
• A proximális combcsont akut traumájának jelenléte.

Sok beteg fél a műtéttől az esetleges szövődmények miatt.

Lehetséges szövődmények

Idegen test (implantátum) elutasítása a szervezet által

Ez a következmény rendkívül ritkán fordul elő, mivel általában a műtét előtt, a protézis kiválasztása után vizsgálatokat végeznek az anyagra való egyéni érzékenység megállapítására. És ha intolerancia van az anyaggal szemben, akkor másik protézist választanak ki.

Ugyanez vonatkozik az érzéstelenítésre vagy az anyagra, amelyből a protézis készül, allergiás reakciókra.

Fertőzés a sebben a műtét során

Ez súlyos állapot, amelyet hosszú ideig antibiotikummal kezelnek. A fertőzés előfordulhat sebfelület vagy a seb mélyén (lágy szövetekben, a protézis helyén). A fertőzést olyan tünetek kísérik, mint a duzzanat, bőrpír és fájdalom. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, akkor a protézist újra kell cserélni.

Vérzés

Mind a műtét alatt, mind utána kezdődhet. fő ok van orvosi hiba. Ha nem nyújtanak időben segítséget, a betegnek legjobb esetben vérátömlesztésre lehet szüksége, legrosszabb esetben hemolitikus sokkés a halál.

A protézis elmozdulása

Változás a láb hosszában

Ha a protézist nem megfelelően illesztették, az ízület közelében lévő izmok gyengülhetnek. Erősíteni kell őket, és erre a legjobb módszer a testmozgás.

A szövődmények kockázata csökken azzal megfelelő rehabilitáció csípőprotézis műtét után

Mélyvénás trombózis

A posztoperatív időszakban a motoros aktivitás csökkenése után vérpangás léphet fel, és ennek eredményeként vérrögök alakulhatnak ki. És akkor minden attól függ, mekkora a vérrög, és hová szállítja a véráram. Ettől függően a következő következmények léphetnek fel: tüdőthromboembolia, alsó végtagok gangrénája, szívroham stb. Ennek a szövődménynek a megelőzése érdekében az aktív tevékenységeket a megjelölt időpontban kell elkezdeni, és az antikoagulánsokat a következő napon kell felírni. a művelet.

Ezenkívül idővel a következő szövődmények fordulhatnak elő:

• Az ízületek gyengülése és működésük megzavarása.
• A protézis megsemmisítése (részleges vagy teljes).
• Az endoprotézis fejének elmozdulása.
• Sántaság.

Ezek a csípőízületi műtét utáni szövődmények ritkábban és idővel fordulnak elő. Ezek megszüntetéséhez szükség van műtéti beavatkozás(az endoprotézis cseréje).

Fájdalom csípőcsere után

Az egyetlen szövődmény, amely bármilyen körülmények között kíséri az ízületplasztikát, a fájdalom.

Az ízülethez való eljutáshoz le kell vágni a comb fasciáját és izmait. Varrás után körülbelül 3-4 hétig együtt nőnek. Mozgások végzésekor fájdalom jelentkezik. És mivel a mozgások kötelezőek, hogy az izmok gyorsabban és helyesen növekedjenek, a fájdalom szinte a rehabilitáció teljes időtartama alatt érezhető lesz.

Az endoprotézis komoly műtét. Ezt követően bizonyos szövődmények lehetségesek, de azzal időben történő diagnózisés kezelés, minden kiküszöbölhető az egészség felesleges károsodása nélkül.

A csípőízületi műtét (HJ) utáni negatív következmények és szövődmények ritkán fordulnak elő, de mégsem kizárt. A posztoperatív időszakban a páciens gyulladást tapasztalhat bakteriális fertőzés hozzáadásával. Az orvos ajánlásainak be nem tartása miatt a protézis elmozdulása és törése, trombózis és egyéb rendellenességek fordulnak elő. Ha egy személy rosszabbul érzi magát egy ízületi műtét után, nem szabad arra számítani, hogy a helyzet magától normalizálódik. Csak időben biztosított egészségügyi ellátás segít megelőzni a súlyos szövődményeket.

A csípőízületi műtét utáni szövődmények okai

A műtét összetett és traumás, ezért nem mindig múlhat el negatív következmények nélkül. A szövődmények kockázatának csökkentése érdekében fontos betartani az orvos ajánlásait az artroplasztika utáni rehabilitációs időszakban. A posztoperatív rendellenességek kockázati zónájában:

• 60 év feletti idősek;
• szisztémás patológiákban, például diabetes mellitusban, ízületi gyulladásban, pikkelysömörben vagy lupus erythematosusban szenvednek;
• olyan betegek, akiknek a kórtörténetében a csípőízület törése vagy elmozdulása szerepel;
• krónikus gyulladásos betegségekben szenvedő betegek;
• a sebész tanácsainak és ajánlásainak megszegése.

Időseknél térd- vagy csípőízületi műtét utáni szövődmények alakulnak ki miatt élettani jellemzők. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a test öregedésével az ízületi struktúrák elvékonyodnak és megsemmisülnek az emberben öreg kor nagyobb a negatív következmények kockázata. Fiatal férfiak és nők a rehabilitációs időszakban, amikor mozogni kell speciális eszközök, mert a mankó nélküli járás a protézis elmozdulását vagy törését okozhatja.

Típusai és tünetei

paraprotézis fertőzés

A posztoperatív időszakban a hőmérséklet emelkedése fertőzés tünete lehet.

Ha egy személy csípőízületi műtét után lázas, duzzanat, gennyes sipoly és erős combfájdalom van, akkor valószínűleg fertőzés került a sebbe a műtét során. Ilyen tünetekkel az orvos antibiotikumot és AIDS ami segíthet a gyulladás enyhítésében. Ha a hőmérséklet hosszú ideig fennáll, és a beteg nem megy orvoshoz, és nem tesz semmilyen intézkedést, megismételhető a nagy ízületek revíziós artroplasztikája.

Diszlokációk és subluxációk

Gyakran későn alakul ki rehabilitációs időszakok amikor a beteg figyelmen kívül hagyja fizikai korlátokés korai nem hajlandó mankóval mozogni. Mert megnövekedett terhelés a csípőkomponens az acetabulumhoz képest elmozdul, aminek következtében a fej nem esik egybe a csészével. A sérült terület megduzzad és fáj, az ember nem tudja felvenni a szokásos testhelyzetek egy részét, a láb elveszti funkcionalitását, sántaság figyelhető meg.

Ha a kellemetlen érzés csak most kezdett megjelenni, jobb, ha azonnal felkeresi az orvost, minél hamarabb kezdi meg a jogsértések megszüntetését, annál kevésbé lesz következménye.

neuropátia

A neuropátia esetén egy személy zsibbadást tapasztalhat a lábában.

Ha a csípőízületi műtét során az idegrostok érintettek, neuropátiás szindróma alakul ki. Ezt a szövődményt a láb meghosszabbítása okozhatja az implantátum beültetése után vagy a nyomás idegvégződések képződött hematóma. A neuropátia fő tünete az akut fájdalom szindróma, amely az egészre terjed Az alsó végtag. Néha olyan érzés, mintha a láb zsibbadna, vagy aggódna az égő érzés és az érzés miatt, hogy libabőr fut végig a bőrön. Ilyen tünetekkel veszélyes a fájdalom elviselése és az öngyógyítás. Ha időben orvoshoz fordul, akkor képes lesz normalizálni jólétét a segítségével gyakorlat, ellenkező esetben a művelet nélkülözhetetlen.

Periprotetikus törés

A T-B ízület cseréje után az integritás megsérülhet csontszerkezetek comb azon a helyen, ahol az endoprotézis lába rögzítve van. Ez gyakran a medencecsontok sűrűségének csökkenése vagy a rosszul elvégzett endoprotézis műtét következménye. Ha törés történik, a személy aggódik erős fájdalom, a károsodás helyén ödéma és haematoma képződik, az ízület funkcionalitása károsodik.

Thromboembolia

Az endoprotézis utáni első napokban a páciens részlegesen immobilizálódik, ami miatt a vénákban és az artériákban a véráramlás megzavarodik. Ez a vérerek trombus általi kritikus elzáródásához vezet. Az állam gyakran nem rendelkezik súlyos tünetek Ezért fontos ellenőrizni a vérkeringést, és ne sértse meg az orvos ajánlásait a műtét utáni helyreállítási szakaszokban. Néha trombózis esetén a beteg azt észleli, hogy a végtag fáj és megduzzad, légszomj, általános gyengeség és eszméletvesztés is zavarható lehet.

Egyéb következmények

Ha a protézis nem gyökerezett meg, akkor a személyt ágyéki fájdalom kínozhatja.

Az artroplasztika során fellépő szövődmények nagyon változatosak lehetnek. Az egyik leggyakoribb az implantátum test általi elutasítása. A protézisműtét után előfordulhat, hogy a szervezet nem reagál megfelelően az idegen anyagokra, ami gyulladásos és allergiás reakciókat eredményez. A beültetés helyén ödéma, gennyedés és fisztulák képződnek. Ezenkívül egy személy a következőket tapasztalhatja:

• vérveszteség;
• a protézis kialakításának lazítása;
• sántaság;
• fájdalom az ágyékban;
• ödéma, ami miatt a lábak megduzzadnak, így az ízület működése teljesen megzavarodik.

Szövődmények kezelése

Ha a műtétet követő első napokban fertőzési tünetek jelentkeztek, és a reszekció helyén sipoly alakult ki, az orvos antibiotikumokat, NSAID-okat és fájdalomcsillapítókat ír fel. Dislokációk, szubluxációk vagy törések gyanúja esetén MRI-vizsgálatot írnak elő. A diagnózis megerősítésekor revíziós artroplasztikát hajtanak végre a megsemmisült szerkezet újjal történő cseréjével. Ha a térd, a lábszár és a lábfej fáj a neuropátiás rendellenességek miatt, tornaterápiát írnak elő. Haladó esetekben a probléma megoldódik műtéti úton. Tromboembóliával trombolitikus és véralvadást csökkentő gyógyszereket írnak fel.

A negatív következmények megelőzése

Mankóval 5 nap után járhatsz.

A csípőprotézis utáni szövődmények megelőzése a kezdeti szakaszban és az in távoli időszakok A műtét után fontos betartani az orvos ajánlásait, figyelemmel kísérni az egészségi állapotot. Az endoprotézis utáni 2-3. napon szabad az ágyon, majd a széken ülni, de nem szabad azonnal terhelni a beteg ízületet. 4-5 napig lehet WC-re menni két vagy egy mankóval. A teljes hosszában a lábakra tekert rugalmas kötés segít megelőzni a trombusképződést. Ezt követi, amelynek során rendszeresen részt kell vennie a mozgásterápiában és a gimnasztikában.

A posztoperatív időszakban a beteg állapotát befolyásoló fontos tényező a megfelelő táplálkozás. Az étrendnek tartalmaznia kell növényi élelmiszereket, vörös húst és halat, tejtermékeket és fermentált tejtermékek, diófélék, tenger gyümölcsei, gabonafélék, aszpik. A megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozás a gyógyulás mellett segít a testsúly kontrollálásában, ami különösen fontos a rehabilitáció első hónapjaiban, amikor a páciens aktivitása korlátozott lesz, és nő a plusz kilók felszaporodásának kockázata.