Enteritis foros. Hogyan lehet megelőzni a gyulladásos bélbetegségeket

Az enteritis a vékonybél gyulladásos természetű betegségeinek csoportja, amelyet szinte mindig a munkájának megsértése és a bélnyálkahártya patológiás változásai kísérnek. A gyulladásos folyamatot olyan kórokozó baktériumok váltják ki, amelyek kívülről kerültek a bélbe, protozoák, valamint a helminthikus invázió miatt is.

Az enteritis különböző természetűek lehetnek, de a lefolyás jellege szerint hagyományosan akut és krónikusra osztják őket. A betegség krónikus formája az akut enteritis kezelésének hiánya miatt alakul ki.

Az akut enteritist gyors lefolyás jellemzi, a tünetek nagyon kifejezettek, de krónikus tünetek esetén általában „elmosódottak”, esetenként az állapot súlyosbodása is előfordul.

A vékonybél gyulladása érzékenyebb a kisgyermekekre, bár az enteritis bármely életkorban előfordulhat. A krónikus forma felnőtt betegekre jellemző.

Az akut formát szinte mindig gyomorhurut (a gyomornyálkahártya gyulladása) vagy vastagbélgyulladás (a gyulladásos folyamat a vastagbelet is elfogja) kíséri. A krónikus forma viszont a hasnyálmirigy vagy az epeutak betegségeinek, az anyagcsere-folyamatok patológiáinak, az autoimmun rendszernek a "komorbid" betegsége.

Az enteritis okai

Az akut és krónikus enteritis kialakulásához vezető tényezők némileg eltérőek. Tehát a betegség akut formájának fő okai a következők:

• bizonyos kórokozó mikroorganizmusok fertőzése (kolera, szalmonellózis stb. kórokozói);
• vírusfertőzések (rota- és enterovírusok);
• allergiás reakció bizonyos élelmiszerekre vagy gyógyszerekre;
• mérgezés toxinokkal;
• alkohollal való visszaélés;
• étrend megsértése: fűszeres, sült vagy fűszeres ételek gyakori fogyasztása;
• nehézfém mérgezés.

A krónikus enteritis a következő következményekkel jár:

• helmintikus invázió;
• bél giardiasis;
• az étrend rendszeres megsértése;
• dohányzás, gyakori alkoholfogyasztás;
• "káros" termelésben végzett munka, amely mindig nehézfém-mérgezéssel, különféle vegyi anyagokkal vagy sugárkárosodással jár;
• autoimmun betegség;
• örökletes enzimhiány;
• műtét a vékonybélben.

A fizikai aktivitás elégtelensége, a vesék károsodott működése, az érrendszeri problémák, különösen az érelmeszesedés, az allergiás reakciókra való genetikai hajlam, valamint a hasüreg traumája és összenövések, amelyek gyakran műtét után jelentkeznek a vékonybél gyulladása.

Tüneti kép

Az akut enteritis általában hirtelen kezdődik, hevesen, kifejezett tünetekkel folytatódik, de gyorsan alábbhagy. A betegség "hírnökei" a hasmenés, súlyos hányinger és gyakori hányás, fájdalom a has felső részén. Néha a beteg testhőmérséklete 38-38,5-re emelkedik, fejfájás jelentkezik. A székletürítés gyakorisága a nap folyamán eléri a 15-öt, a székletürítés bőséges, de vizes.

Ugyanakkor súlyos puffadás és fokozott gázképződés is megfigyelhető. A beteg általános egészségi állapota rohamosan romlik: gyengeség jelentkezik, a bőr elkékül, a bőr kiszárad, hámlani kezd, fehér bevonat jelenik meg a nyelven, a széleken fognyomok láthatók.

Ha a tüneteket nem szüntetik meg, gyorsan kialakul a kiszáradás, egészen a rohamok megjelenéséig. Súlyos esetekben a hemorrhagiás diathesis megnyilvánulása lehetséges, azaz a véralvadás megsértése, sokk és ezt követően kóma.

A krónikus enteritisben nehéz azonosítani a meghatározó tüneteket, általában „elmosódnak”. De a betegség több hónapig is eltarthat. Ebben az esetben a páciens enterális és extraintestinalis tünetekre egyaránt panaszkodhat.

Az enterális megnyilvánulások a következők:

• elhúzódó hasmenés;
• fokozott gázképződés, ami gyakran zúgáshoz vezet a belekben;
• mérsékelt intenzitású görcsös fájdalom a köldök környékén.

A vékonybélgyulladással járó széklet (különösen hosszú lefolyású) folyékony vagy pépes, gyakran tartalmaz alulemésztött termékek darabjait. A székelési inger naponta legfeljebb 6 alkalommal zavarja a beteget. Ezenkívül gyengeség és általános gyengeség is megfigyelhető, amelyet a vérnyomás éles csökkenése, szívdobogásérzés, súlyos szédülés, karok és lábak remegése kísér.

Egyes betegeknél az ürülési késztetést a belekben súlyos görcsök jellemzik, és a vizes széklet zöldes színűvé válik.

A tünetek általában késő délután fokozódnak (a gyomor-bél traktus csúcsaktivitása).
Az extraintestinalis megnyilvánulások hátterében a felszívódási zavar szindróma gyors kialakulása vagy a vékonybélben a vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek felszívódásának károsodása áll. Minél tovább nem megy az ember orvoshoz, annál markánsabbak a számos hipovitaminózis jelei (száraz bőr és nyálkahártya, törékeny haj és köröm, vashiányos vérszegénység, csontritkulás). A beteg testtömege élesen csökken, egészen a dystrophia kialakulásáig.

Diagnosztikai intézkedések az enteritis számára

A gasztroenterológus anamnézis összegyűjtése és a has tapintása után pontos diagnózist tud felállítani. Ennek megerősítésére azonban gyakran további laboratóriumi vizsgálatokat végeznek:

1. : a széklet makroszkópos vizsgálata megmutatja annak állagát, színét és illatát; mikroszkóppal - magas keményítőszemcsék, zsírfoltok és izomrostok tartalma.
2. Felszívódási tesztek: szénhidrátok kimutatása biológiai folyadékokban (különösen vérben, vizeletben és nyálban).
3. A széklet bakteriológiai elemzése (dysbacteriosis vagy bélfertőzés kimutatása) és a rejtett vér elemzése.
4. A klinikai vérvizsgálat vérszegénység kialakulását jelzi, leukocitózist is megfigyelnek, az ESR emelkedik.
5. A biokémiai vérvizsgálat kimutatja a legtöbb alapvető vitamin és ásványi anyag hiányának tartós jeleit.
6. a vékonybél kezdeti szakasza, amely mentén biopsziát veszünk a gyulladt nyálkahártyáról.
7. A kontrasztanyaggal (bárium szuszpenzióval) végzett röntgenfelvétel kóros elváltozásokat mutat a nyálkahártyában, lehetővé teszi a fekélyek és daganatok azonosítását a bélben.
8. A máj és a hasnyálmirigy ultrahangja az egyidejű betegségek kimutatására.

Kötelező differenciáldiagnosztikát is végezni, amely megkülönbözteti az enteritist a hasmenéssel járó egyéb kóros állapotoktól. Ezek közül kiemelendő a thyreotoxicosis és a diabetes mellitus (endokrin betegségek), az IBS, a fekélyes vastagbélgyulladás és a bélonkológia.

A betegség kezelése

Figyelembe véve azokat a tényezőket, amelyek a bélnyálkahártya gyulladását okozták, az akut enteritisben szenvedő betegek kórházba kerülnek: a betegség toxikus jellege - a gasztroenterológiai, fertőző - a fertőző osztályon.

Minden betegnek szigorú ágynyugalom javasolt, diétás termékek fogyasztása, fűszeres és sült ételek fogyasztása tilos, minden étel kíméletes legyen minimális szénhidrát- és zsírtartalommal, de sokat kell inni (2,5-3 liter vizet). naponta). Ha a beteg nem tud ekkora mennyiségű folyadékot meginni, hidratáló terápia (glükóz, nátrium-klorid oldatok) kötelező.

A további kezelés tüneti:

• súlyos diszbakteriózissal - a bél mikroflóra korrekciója gyógyszerek (linex, bifi-forma, hilak forte) segítségével;
• hasmenés esetén ajánlatos összehúzó szereket (smecta, enterosgel, rizsvíz) szedni;
• fehérjék és vitaminok hiányának kimutatásakor - polipeptid és vitamin tartalmú oldatok bevezetése.

Ha bakteriális fertőzést észlelnek, antibiotikumokat írnak fel (norfloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin és ceftriaxon injekciós formákból). A betegség akut formájának kezelése általában legfeljebb 7 napig tart. A beteget azonnal elbocsátják, amint a tünetek eltűnnek.

A krónikus enteritis kezelésének alapja a 4-es diéta, de súlyosbodás esetén továbbra is gasztroenterológushoz kell fordulni.

Le kell mondania a fűszeres, savanyú, zsíros, sült ételekről, a rostban gazdag és tejet tartalmazó ételekről. Az ilyen étrendet egész életen át be kell tartani, különösen, ha a bélfal veleszületett rendellenességeit észlelik.

Enzimterápia (pancreatin, mezim forte, panzinorm, enzistal) ajánlott az emésztés normalizálására. Az Essentiale vagy a Karsil, azaz a védőszerek segítenek helyreállítani a bélnyálkahártya sejtmembránjainak munkáját.

Megelőzés és prognózis

A megelőző intézkedések általában magukban foglalják a diétás, de kiegyensúlyozott étrendet, a termékek gondos hőkezelését és a gyógyszerek szigorúan a kezelőorvos ajánlása alapján történő alkalmazását. Szintén fontos a gyomor-bél traktus és az endokrin rendellenességek patológiáinak időben történő azonosítása és kezelése.

Az enteritis prognózisa általában kedvező. Ha a kezelést időben biztosították, akkor a gyógyulás néhány napon belül megtörténik (akut forma).

A dolgok valamivel rosszabbak a krónikus formával. Ebben az esetben a betegség fokozatosan előrehalad, a felszívódási zavar tünetei fokozódnak. Ha nem kezelik, akár halál is lehetséges a rendkívüli kimerültség és a homeosztázis visszafordíthatatlan zavarai következtében.

Ez egy széles körben elterjedt betegség, amely gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt előfordul.
A krónikus enteritis súlyossága változó.
Az I. fokozat enyhe bélrendszeri tünetekkel, az általános állapot kisebb megsértésével jár. Ezen a szinten a funkcionális teszteket minimálisan módosítják.

A II fokozatot a mérsékelt anyagcsere-rendellenességek és a bélrendszeri rendellenességek hozzáadása jellemzi. Minden funkcionális teszt jelentősen eltér.

A III fokozatot súlyos anyagcsere-elváltozások jellemzik, amelyek a bélrendszer emésztésének és felszívódásának jelentős zavarai miatt következnek be. Szinte minden anyagcsere-típus funkcionális tesztjeiben és mutatóiban jelentős változás jellemző.
Ezenkívül a krónikus enteritist feltételesen felosztják az aktivitás mértéke szerint a remisszió és a folyamat súlyosbodása szakaszában.

Tünetek:

A krónikus enteritis klinikáját különféle tünetek jellemzik. A betegség minden jele helyi bélrendszerre és általánosra osztható, amelyeket különböző mértékben metabolikus rendellenességek fejeznek ki.

A krónikus enteritis klinikai képe három fő szindrómából áll. Ezek az enterális szindróma, az enterális scatológiai szindróma és az elégtelen felszívódási szindróma (malabszorpciós szindróma), amelyek következtében a betegség általános tünetei jelentkeznek - a polihipovitaminózis, az endokrin elégtelenség, a különböző belső szervek disztrófiás elváltozásai.

Az enterális dyspepsia szindróma a has köldökzsinórjában jelentkező kellemetlen érzésekben, nyomásban, puffadásban és puffadásban fejeződik ki. Az Obraztsov tünete a krónikus enteritisre jellemző, amely a vakbél tapintása során erős dübörgés és fröccsenés megjelenéséből áll. Ez a tünet az emésztés és a felszívódás megsértése miatt jelentkezik, amikor a chyme gyorsan áthalad a vékonybélen, és az emésztetlen és fel nem szívódott folyékony tartalom és a bélgáz a vakbélbe áramlik.

A fájdalom ritkán fordul elő, tompa vagy görcsös jellegű, a köldöktájban lokalizálódik, délután erősödik, néha görcsös, hangos zúgás megjelenésével csillapodik. A has tapintása, enyhén balra és köldök feletti erős nyomás gyakran okoz érzékenységet (Porges-tünet), és a vékonybél bélfodor mentén is kimutatható érzékenység (Sternberg-tünet). Néha étkezés után hasonló jelenségek léphetnek fel. Ezeknek a jeleknek a megjelenése a betegség súlyos formába való átmenetét jelzi.

Az enteritis scatological szindróma gyakori (napi 4-6 alkalommal) és bőséges székletben nyilvánul meg (a napi széklet teljes mennyisége elérheti az 1,5-2 kg-ot). Az ürülék állaga pépes, színe halványsárga a redukálatlan bilirubin és a nagy mennyiségű zsír miatt, ami agyagos, zsíros megjelenést is kölcsönöz a székletnek. Fel kell hívni a figyelmet arra, hogy a székletben emésztetlen élelmiszer-részecskék vannak jelen, de látható nyálka és vér- vagy gennyszennyeződés nélkül. Ha a vékonybélben rothadó folyamatok dominálnak, akkor a széklet bűzös szagot és lúgos reakciót kap. A fermentációs folyamatok túlsúlya miatt a széklet habos megjelenésű, gázbuborékokkal és savas reakcióval. Súlyos esetekben a széklet gyakorisága elérheti a napi 15-öt.

A krónikus enteritis súlyosbodása az étrend megsértése miatt következik be. Általában a betegek nem tolerálják a nagy mennyiségű zsírt és szénhidrátot, tejet, fűszeres és zsíros ételeket. Emellett a koprológiai szindróma megjelenése is megfigyelhető a túlevés hatására. Néha heves székelési inger jelentkezik röviddel evés után, a székletürítés után pedig éles gyengeség, szédülés, hányinger, hideg verejtékezés, remegő kéz, vérnyomáscsökkenés (jejunális). Enyhe esetekben és egyidejű hasmenés hiányában hiányozhat.

A malabszorpciós szindróma (elégtelen felszívódás) kifejezett testtömeg-csökkenésben nyilvánul meg, néha kimerültségig, gyengeségig, fokozott fáradtságig, ingerlékenységhez, fejfájáshoz, szédüléshez, csökkent teljesítményhez.

A vitaminok és ásványi anyagok felszívódási zavara miatt megjelennek a polihipovitaminózis tünetei: szögletes, fokozott, hajhullás, elvékonyodás és, polyneuritis, szürkületi látásromlás stb.

A tápanyagok és nyomelemek felszívódási folyamatainak megsértése miatt a belső mirigyek károsodásának jelei alakulnak ki. Ha a hasnyálmirigy károsodik, hipoglikémiás jelenségek jelentkeznek, amelyek gyengeség, hideg verejték, hőérzet, szívdobogásérzés, fájdalom a szív területén 2-3 órával étkezés után jelentkeznek. Ezek a jelenségek a vércukorszint ingadozásával járnak.

A nyomelemek felszívódásának megsértésével számos ion, különösen a kalcium, száma csökken. Emiatt a mellékpajzsmirigy-elégtelenség (hypoparathyreosis) jelei vannak, amelyeket a csontok kóros törékenysége, a Khvostek és Trousseau pozitív tünetei és görcsök jellemeznek.

Az agyalapi mirigy elégtelen működése esetén mérsékelten kifejezett jelek jelennek meg, például hypoizostenuriával kombinálva. A fejlődéssel előtérbe kerülnek az addisonizmus tünetei: különösen a tenyér bőrredői, a szájnyálkahártya, az artériás és izom hipotenzió. Az ivarmirigyek működésének megsértése esetén impotencia alakul ki a férfiaknál, és a nőknél -.

A krónikus enteritis hosszan tartó lefolyása esetén a vas tünetei és a belső szervek, köztük a máj, a szívizom, a vesék és más szervek    disztrófiája alakul ki, amely a megfelelő tünetekkel nyilvánul meg.

A krónikus enteritis diagnózisa magában foglalja az általános és biokémiai vérvizsgálatokat, a széklet koprológiai és bakteriológiai vizsgálatát, a máj, az epeutak, a hasnyálmirigy ultrahangját, a bél endoszkópos vizsgálatát célzott biopsziával. Az általános vérvizsgálat során a vérszegénység jelenléte kiderül, a biokémiai - a fehérje, a koleszterin mennyiségének csökkenése. A koprológiai vizsgálat emésztetlen zsírt (steatorrhoea), izomrostokat (creatorrhoea), extracelluláris keményítőt (amilorrhoea), rostokat, megnövekedett nyálkahártyát és fehérvérsejteket tár fel. A bakteriológiai vizsgálat diszbakteriózist tár fel.

Előfordulás okai:

Szintén gyakori okai a különböző táplálkozási zavarok, alkoholizmus, bizonyos gyógyszerekkel való visszaélés (például antibiotikumok (neomicin), szalicilsav csoportba tartozó gyógyszerek (aszpirin), citotoxikus szerek, immunszuppresszánsok. Ezek a tényezők a bél mikroflórájának egyensúlyhiányához vezetnek - dysbacteriosishoz, amely jelentős szerepet játszik a betegség patogenezisében.

A krónikus enteritis jelei ételallergia esetén figyelhetők meg. A betegség ipari mérgek (foszfor, higany, arzén, ólom stb.) vagy ionizáló sugárzás hatására alakulhat ki.

Vannak a csökkent bélműködés veleszületett formái, amelyek a vékonybél enzimhiányos elváltozásaiban fejeződnek ki. Ennek eredményeként a vékonybélben az emésztési folyamatok zavarnak, fokozatosan kialakul az enteritis képe.

A betegség kialakulásának mechanizmusában több fő tényező játszik szerepet. A bélgyulladás a vékonybél falát érő közvetlen krónikus károsító hatás (mérgező, irritáló stb.) hatására alakul ki. Ennek eredményeként dysbacteriosis alakul ki. Általában a vékonybél szegényes baktériumflórával rendelkezik, amely főleg a disztális szakaszaiban mutatható ki. Diszbakteriózis esetén a vékonybél ürege bőségesen benépesül a számára atípusos mikroflórával, megnő az opportunista mikrobák száma, átalakulnak kulturális jellemzőik, és nő a mikroorganizmusok agresszivitása a vékonybél nyálkahártyájával szemben. Emiatt az emésztési zavarok súlyosbodnak, és az opportunista mikroflóra által termelt és az élelmiszerek mikrobiális enzimek általi lebontása következtében szintetizálódó mérgező anyagok káros hatással vannak a vékonybél falára.

Ezenkívül a betegség kialakulásában fontos szerepet játszanak az immunológiai rendellenességek, amelyek a tápanyagok hidrolízisének termékeivel vagy a baktériumsejtek lebomlásával szembeni túlérzékenység kialakulásában fejeződnek ki. Krónikus enteritisben a toxikus hatások következtében a bélfal fehérjéi átalakulnak, amelyek később maguk is antigén szerepet töltenek be, autoallergia alakul ki.

A betegség kialakulásában kiemelt jelentőséggel bír a lokális protektív faktorok gyengülése, a szekréciós immunglobulinok termelésének csökkenése. A gyulladásos folyamat hatására megsértik a hasi és a parietális emésztésben részt vevő bélenzimek, valamint a vékonybélben felszívódást végző hordozó enzimek termelődését. A patogenezis nagyon fontos tényezője a motoros funkció növekedése és a vékonybél tónusának növekedése is. Ugyanakkor a vékonybélben lévő idegvégződések ingerlékenysége fokozódik, ami fokozott víz- és nyálkatermelést eredményez.

A patogenezis minden mechanizmusa ördögi körben kölcsönhatásba lép egymással.

A vékonybél gyulladásos folyamata következtében az enterociták szövettani szerkezetében kifejezett változások következnek be. Regenerációjuk zavart, disztrófiás és atrófiás elváltozások figyelhetők meg, a bolyhok mérete jelentősen csökken. Emiatt a vékonybél abszorpciós funkciója sérül, a bélenzimek termelése csökken, a parietális emésztés megzavarodik. Krónikus enteritisben számos szerv másodlagos diszfunkciója derül ki: endokrin mirigyek, idegrendszer, immunitás stb.

Kezelés:

A kezelésre jelölje ki:

A kezelés magában foglalja a gyulladásos folyamatok megszüntetését és a felszívódási folyamatok korrigálását célzó intézkedések sorozatát. Diétás terápiából, gyógyszeres terápiából, fizioterápiás eljárásokból áll.

A diétaterápia rendkívül fontos szerepet játszik a krónikus enteritis kezelésében. Súlyosbodás esetén, a betegség súlyosságától függően, a 4., 4b., 4c. számú étrendet írják elő. Az exacerbáció szakaszában először a 4. számú diétát alkalmazzák, majd a gyulladásos folyamatok lecsengésével a 4b. A felépülési időszak alatt a 4c számú étrend látható (lásd "Az emésztőrendszeri betegségek diétája hasmenéssel"). A 4c számú diéta után javasolt a 2. számú diéta előírása (lásd „Gastritis kezelése szekréciós elégtelenséggel”) az általános táblázatra való zökkenőmentes átállás érdekében. Ezeknek a diétáknak az időtartama nagyon változó, és általában a betegség súlyosságától és a szervezet egyéni jellemzőitől függ.

A gyógyszeres terápia magában foglalja az antibiotikumok, normál bélmikroflórát tartalmazó készítmények, enzimkészítmények (például kreon, panzinorm, mezim, festál), szorbensek, hasmenés elleni szerek, fehérjekészítmények, vitaminok és nyomelemek alkalmazását.

A krónikus enteritis megelőzése magában foglalja a racionális táplálkozás elveinek betartását, az akut és ételmérgezés megfelelő kezelését.

A gyomor-bél traktus különféle betegségei az emésztőrendszer megsértéséhez vezetnek, és súlyos szövődményeket okozhatnak. Az egyik ilyen betegség az intestinalis enteritis - gyulladás, amely bármely életkorban minden emberben előfordulhat. A vékonybelet kórokozóan befolyásoló enteritis különböző formákban fordul elő, és a beteg sürgős kórházi kezelését és sürgős gyógyszeres kezelést igényelhet. Ebben a cikkben az olvasó megtudhatja, hogyan és miért gyulladnak be a belek, milyen tünetek és kezelések léteznek.

A betegség jellemzői: az enteritisz formái és típusai

A betegségnek két formája van, amelyek különböznek a tünetekben, a lefolyás természetében és az általuk okozott következményekben.

• Akut enteritis

Akutan halad, élénk megnyilvánulások jellemzik, korai életkorban gyakrabban fordul elő gyermekeknél. Megfelelő és időben történő gyógyszeres kezeléssel a betegség sikeresen kezelhető.

• Krónikus enteritis

Ha a betegséget nem kezelik megfelelően (elégtelenül vagy elhanyagolják). Felnőtteknél gyakoribb az akut enteritis lefolyásának következményeként. Különféle örökletes és autoimmun betegségeket, gasztrointesztinális traktus patológiáit is kísérheti.

Figyelem!

Ez az emberi szerv három bélből áll: jejunum, duodenum, ileum, ennek megfelelően az enteritist jejunitisnek, duodenitisnek, ileitisnek nevezik.

Leggyakrabban a vékonybél károsodása a gyomor-bél traktus más szerveivel együtt történik:

• gastroenteritis: gyulladás alakul ki a belekben;
• : a vastagbélben is előfordul gyulladás;
• gastroenterocolitis: a bél és a gyomor mindkét része begyullad.

A betegség okai

Független betegségként az enteritis ritkán fordul elő. Általánosságban elmondható, hogy a bélgyulladás bármely formáját kiválthatja a szervezet keringési problémája, vesebetegség, rossz szokások és a fizikai aktivitás hiánya.

Pontosabban, a betegség akut formája a következő okok miatt fordul elő:

• fertőzés patogén baktériumokkal;
• vírusfertőzés;
• reakció az élelmiszer- és gyógyszerallergénekre;
• ételmérgezés;
• alkoholfüggőség;
• mérgezés vegyi anyagokkal;
• sugárterhelés;
• zsíros vagy fűszeres ételek hosszan tartó fogyasztása.

A krónikus enteritisnek a következő okai vannak:

Vírusos (fertőző) és krónikus enteritis: a fő kórokozók áttekintése

A vírusos bélgyulladás az emberi bélben történő fertőzés és kórokozók fejlődése miatt fordul elő.

• Rotavírusok és enterovírusok. Akut fertőzést váltanak ki. Az enteritis egy beteg személytől a közös személyes higiéniai cikkek használatával (a higiéniai előírások megsértése miatt), levegőben lévő cseppekkel terjed, amikor a kórokozót tartalmazó élelmiszert és vizet használnak.

Figyelem! A fertőzés valószínűségének minimalizálása érdekében a hőkezelés után víz fogyasztása javasolt, az ételeket (zöldségek, gyümölcsök) pedig fogyasztás előtt alaposan meg kell mosni.

Aktívan szaporodva a kórokozó az egész szervezetben elterjed. A fertőző enteritis károsítja a vékonybél nyálkahártyájának sejtjeit, káros méreganyagokat termel. A vírusos enteritis nemcsak a bélrendszeri betegségekben nyilvánul meg, hanem a SARS tünetei is.

• szalmonellózis. A szalmonellarudak leggyakrabban állati eredetű élelmiszerek felhasználásával vagy a személyes higiéniai előírások be nem tartása révén kerülnek át a szervezetbe.

A patogén rudak a nyálkahártyába való belépés után intenzív szaporodásnak indulnak, és fokozatosan bejutnak a véráramba, elterjedve az egész testben. Általában anyagcserezavarokat okoznak, de szövődményekkel és más szervek károsodásával a betegség szeptikus formában halad.

• Escherichiosis. Utazás közben gyakran találják ezt a fertőzést, melynek kórokozója az Escherichia. A baktériumok megfertőzhetik a szervezetet, ha egy személy nem tartja be a személyes higiénia egyszerű egészségügyi és járványügyi normáit, és nem eszik megfelelően tisztított élelmiszert.

Méreganyagokat termelnek, amelyek megzavarják a beleket. Ezenkívül gyulladást okoznak, és megzavarják a vérkeringést a belekben, ami vérrögök kialakulásához vezet az erekben.

Mindegyik pusztító hatással van a belekre, különféle káros élettani, neurológiai és allergiás reakciókat okozva.

A krónikus enteritist másodlagos betegségnek tekintik, amely a gyulladás kezeletlen akut formájának eredményeként jelentkezik.

• . Ez a gasztrointesztinális traktus olyan rendellenessége, amelyben a bélmozgás megsértése, a bélnedv normális termelése és a tápanyagok felszívódása kudarcot vall. A bél érzékennyé válik bármilyen fertőzésre, gyógyszerre és táplálkozásra.
• Az epe kiáramlásának és kialakulásának megsértése. A normál emésztés folyamata, a tápanyagok lebontása megszakad. A károsodott perisztaltika megakadályozza, hogy az élelmiszer normálisan mozogjon a belekben. Patogén mikroorganizmusok kialakulásához és fejlődéséhez vezet. A leghíresebb betegségek ezen a területen a,.

Enteritis jelei

- Ez a gyomor-bél traktus olyan rendellenessége, amelyben a bélmozgás megsértése, a bélnedv normál termelődésének és a tápanyagok felszívódásának kudarca.

A következő enteritis tüneteit különböztetjük meg:

• hányinger és hányás;
• intenzív - 10 vagy több alkalommal 24 órán belül;
• fájdalom a köldök területén;
• fehéres plakk megjelenése a nyelven;
• mámor;
• jelentős hőmérséklet-emelkedés.

Figyelem! (szárazságérzés) különösen erős a betegség súlyos eseteiben, és görcsökhöz és fogyáshoz vezethet.

Az akut enteritist az artériás vérnyomás csökkenése is megkülönbözteti a sokkos állapotig. A folyadékvesztés miatt a vér besűrűsödik, ami vérrögök kialakulásához vezethet az erekben.

A krónikus enteritis exacerbáció során jelentkezik, amely az előírt étrend megsértésének eredménye. A következő tünetei vannak:

• evés után gyakran fellép a WC-re való vágy: laza széklet ételdarabokkal;
• a székletürítést kellemetlen érzések kísérik;
• a has puffadása és korgása állandó;
• fájó fájdalom a köldökben;
• fehéres bevonat képződik a nyelven;
• vitaminhiány;
• a csontszövet törékennyé válik a kimosódás miatt;
• gyakori szédülés és gyengeség a vashiány miatt.

A krónikus enteritis különböző betegségek kialakulásához vezethet. A szervezet gyorsabban fogyasztja el erőforrásait, ami korai öregedéshez vezet. A fogyás a dystrophiáig terjed.

Diagnosztika és terápia

A felnőttek bélgyulladásának kezelése az orvosi vizsgálaton és a beteg panaszain alapul. A teljes információ megszerzése érdekében diagnosztikát végeznek:

• koprogram - székletminta vizsgálata;
• általános vérvizsgálat;
• röntgen;
• ultrahang vizsgálat (ultrahang);
• a vékonybél endoszkópiája;

A kapott adatok alapján az orvos meghatározza a betegség formáját, jellemzőit és meghatározza a kezelés menetét.

Hogyan kezeljük az enteritist? Kezdetben meg kell mondania az étrend követésének szükségességéről. A betegség kezelése során el kell hagyni:

• zsíros, fűszeres ételek;
• durva rostot tartalmazó növényi termékek;
• tejtermékek;
• fekete kenyér;
• édes;
• alkohol.

A betegnek gyakran kell enni - legalább napi 5 alkalommal kis adagokban. Naponta legfeljebb 3 liter vizet és folyadékot igyon

• Az akut vírusos enteritis magában foglalja a beteg kórházi kezelését és gyógyszeres kezelését:

1. antibiotikumok és más antimikrobiális szerek;
2. glükóz és klorid oldatok;
3. méregtelenítő gyógyszerek;
4. vitaminterápia (C, B vitaminok);
5. görcsoldók.

A vírusos enteritis hosszú felépülési időszakot jelent - legalább két hónapot; egy személy továbbra is követi az étrendet, vitaminokat, gyógyszereket szed, amelyek erősítik és helyreállítják a bél mikroflóráját.

• A krónikus enteritist hosszabb ideig kezelik, ráadásul az embernek egész életében diétát kell követnie.

A betegség kezelésére a következőket írják elő:

1. az emésztési folyamatot javító gyógyszerek, amelyek magukban foglalják az enzimeket;
2. a bélmozgást javító gyógyszerek;
3. gyógynövénykészítmények eltávolításra;
4. probiotikumok a mikroflóra állapotának javítására;
5. vitaminterápia.

Figyelem! A krónikus bélgyulladás csak az alkohol elhagyásával gyógyítható. A dohányzás abbahagyása javasolt.

Enteritis után a belek és a beteg állapotának helyreállítása érdekében szanatóriumi kezelés javasolt az ásványi források területén (Essentuki, Pyatigorsk stb.). Azt is hangsúlyozni kell, hogy a krónikus bélgyulladásban szenvedő betegeket évente orvosi vizsgálatnak kell alávetni.

Az emberekben előforduló bélhurut gyakori betegség: így vagy úgy, szinte mindenki beteg volt egész életében, de a modern, alacsony ökológiai körülmények között a krónikus bélgyulladás egyre gyakoribb. A modern orvostudomány elegendő számú hatékony gyógyszert kínál az ember enteritis utáni kezelésére és helyreállítására. Ebben a cikkben az olvasó megkapta azokat a fő információkat, amelyek segítenek időben felismerni a betegséget és felelősségteljesen megközelíteni a kezelést.

A WC lett a legjobb barátod? Az ételmérgezés minden jele van. A diéta nem segít, és bárhogyan szeretné, gasztroenterológushoz kell fordulnia. A diagnózis ijesztő - akut vagy krónikus enteritis. Van kezelés, de a prognózis kedvező.

Hogyan lehet felismerni ezt a betegséget, és használhatók-e alternatív kezelési módszerek? Vagy be kell mennie a kórház fertőző osztályára? Pontozzuk az „i”-t, és hozzuk meg a helyes döntést.

Az enteritis két formája lehet: akut és krónikus.

a duodenumot, ileumot és jejunuumot érintő patológiák csoportjának gyűjtőneve. Amit népiesen bélnek neveznek.

Ha belemerül az orvosi kifejezésekbe, akkor a gyulladás területétől függően a gyulladásos betegségeket duodenitisnek, jejunitisznek és ileitisnek nevezik, a "regionális" kiegészítéssel. Az enteritis osztályozása a kóros folyamat időtartamától függően:

1. Fűszeres
2. Krónikus

Ez a patológia ritkán fordul elő önmagában. Általában ez a gyulladásos folyamat a gyomor-bél traktus minden részét lefogja, ezért a diagnózis "gastroenterocolitis"-nek hangzik. A betegség nem választja meg a beteg korát vagy nemét. Ez a patológia egyaránt gyakori kisgyermekeknél, középkorú betegeknél és időseknél. A krónikus enteritis akut vagy súlyosbodásának okai eltérőek. Az akut folyamatot:

A betegség tünete az enteritis formájától függ. Az akut folyamat jelei eltérnek a krónikus folyamat aktiválódásától.

Az akut enteritis a következőképpen alakul:

• - napi 10 alkalomtól
• száj és nyelv
• lokalizációval a szoláris plexus területén
• , kellemetlen hangok a belekben
• Hányinger, hányás
• Epe szennyeződések a hányásban
• Hő

A jövőben fokozódnak a kiszáradás jelei, görcsök, fejfájás, szédülés. A tromboformáló szerek felhalmozódnak a vérben. Szívritmuszavarok lépnek fel, súlyos esetekben sokk alakul ki. A krónikus enteritis némileg eltérően zajlik. Ugyanakkor megfigyelhető:

• evés után
• A székletben emésztetlen élelmiszerdarabok figyelhetők meg
• Fájdalmas fájdalom a köldök területén
• Puffadás és puffadás
• Fehér lepedék fogak lenyomatával a szájüregben
• Ismeretlen eredetű vashiányos állapotok
• Általános gyengeség
• A csontritkulás fokozódó tünetei a kalcium és egyéb nyomelemek állandó hiánya miatt
• Fogyás a fokozott táplálkozás ellenére

Az akut folyamat legfeljebb 2 napig tart. Ezt követően a betegség elkezd terjedni a gyomor-bél traktusban, és időben történő kezelés nélkül a beteg állapota romlik.

Az enteritis diagnózisa

Helikobacter, mint az enteritis okozója

A diagnosztikai intézkedések célja a diagnózis megerősítése, a betegség okainak azonosítása. Amivel a betegnek szembe kell néznie:

• Ellenőrzés - az epigasztrikus régió kikérdezése, tapintása és ütése.
• Laboratóriumi vizsgálatok - széklet, vizelet, vér, okkult vér általános klinikai vizsgálata, adszorpciós vizsgálatok - bizonyos anyagok felszívódása a szervezetben, székletkultúra, vér biokémiája.
• Endoszkópos módszerek a vékonybél vizsgálatára és a bélnyálkahártya biopsziája
• Röntgenvizsgálat kontrasztanyaggal

Enteritis kezelése hagyományos módszerekkel

Az akut folyamathoz orvoshoz kell fordulni. Az okok meghatározásához és a megfelelő kezelés előírásához a beteget kórházba kell helyezni a kórház gasztroenterológiai osztályán. Az akut enteritis szokásos kezelése:

• és széles spektrumú antimikrobiális szerek. Ha a kezelés hatástalan, tenyészeteket végzünk a mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározására. A tanfolyam legalább 7 nap.
• Előkészületek a folyadékpótláshoz
• Emésztőenzimek
• Enteroszorbensek
• Vitamin komplexek - lehetőleg intramuszkulárisan
• antibiotikumok és antibakteriális gyógyszerek kúra után
• A kezelést diétával kell kombinálni. Hosszú ideig - 1-2 hónapig - be kell tartania.

Csak ebben az esetben lehetséges a teljes gyógyulás. A tünetek enyhülése után a beteget kiengedik a kórházból.
A krónikus folyamat súlyosbodásának kezelését szintén egészségügyi intézményben végzik. Ebben az esetben az antibiotikumok nem javasoltak. Mit írnak fel az orvosok:

1. Diéta
2. Vitamin komplexek és
3. Sejtmembránok helyreállítására szolgáló készítmények
4. Összehúzó szerek, motilitás elleni szerek és probiotikumok
5. Aminosavak intravénásan a fehérje egyensúly fenntartása érdekében

Ha az enteritis tünetei a diverticulitis hátterében, a bélben kialakuló daganatos folyamat hátterében alakulnak ki, akkor műtétet kell végezni.

Bélgyulladás. Mit kínál a hagyományos orvoslás?

Az enteritist átfogóan kell kezelni

A hagyományos orvoslás módszereit a kezelőorvossal kell megegyezni. Mivel sok gyógynövénynek vannak ellenjavallatai és mellékhatásai. És néha többet ártanak, mint használnak. A hagyományos orvoslás népszerű receptjei:

• Nyers almapüré - 1500 g naponta 300 g-os részletekben.
• A körömvirág vagy a kamilla virágai. Forraljon 1 teáskanálnyit 1 csésze forrásban lévő vízhez. A főzeteket külön-külön, vagy 1: 1 arányban gyógynövénykeveréket is bevehet. Vegyünk 1/2 csésze naponta többször.
• Tansy - a felvétel módja ugyanaz, mint a körömvirágos kamilla esetében.
• Az útifű lé enyhíti a gyulladást és gyógyítja a bélnyálkahártyát. Étkezés előtt vegyen be 2 evőkanál frissen facsart gyümölcslevet.
• Mély ókorból származó recept – száraz kecskeürüléket vigyen fel a bélterületre.
• Egyes népgyógyászok rezet, ezüstöt és grafitot használnak a bélgyulladás kezelésére.

Sok recept létezik, de nem szabad kísérletezni magadon. Ha elhalasztja az orvos látogatását, helyrehozhatatlan kárt okoz.

Diéta bélgyulladás

A megfelelő táplálkozás a kezelés alatt a gyógyulás előfeltétele. Az étrend a folyamat súlyosságától függően eltérő. Mi megengedett az akut időszakban:

• Fehér kenyér krutonnal
• Levesek - pürésítve, gyenge hús- vagy zöldséglevesben
• Párolt húsételek
• Vízen pürésített gabonafélék ill
• gyümölcs
• Friss túró, egyéb tejtermékek tilosak

Gyors navigáció az oldalon

Ami? Az enteritis a különböző kóros folyamatok gyűjtőfogalma, amelyek gyulladásos reakciókat okoznak a bélfalban. A nyálkahártya, izom- és szérumhártya érintett lehet, de a vékonybél nyálkahártyája gyakrabban szenved, mint mások.

A gyulladásos reakciók hurutos vagy difteritikus változásokat váltanak ki a bélnyálkahártyában, a lézió eltérő természetében nyilvánulhatnak meg - a nyálkahártya hiperémiája és duzzanata, vérzéses, gennyes és fekélyes folyamatok.

Az enteritis provokáló tényezője lehet a hosszú távú gyógyszeres kezelés, az autoimmun és allergiás folyamatok, az enzimatikus és a gyomor-bél traktus rendszerének betegségei és rendellenességei, genetikailag meghatározott patológiák és még sok más.

Az enteritis típusait osztályozzák:

Az enteritis megnyilvánulhat önálló formaként (elsődleges, idiopátiás), vagy másodlagos, tünetekkel járó, háttérpatológiákkal (főleg vese- és májbetegségekkel) összefüggő formaként.

Krónikus enteritis felnőtteknél

Embereknél a krónikus bélgyulladás kialakulásában több tényezőnek van a főszerepe - a bélben a gyulladásos reakciók a bélfalat tartósan károsító tényezőkre (irritáció, toxinok) reagálva alakulnak ki. Az ilyen jogsértések a dysbacteriosis kialakulásának előfeltételévé válnak.

• Általában a vékonybél steril, vagy csekély baktériumflórát tartalmaz az üregében. Népessége főként a bél disztális szegmensének területén figyelhető meg.

A diszbakteriózis pedig a bélüreg fokozott kolonizációját váltja ki a bélre atipikus mikroorganizmusokkal (flóra és feltételesen patogén organizmusok), átalakulásuk (jellemzőik és funkcióik megváltoznak), és fokozódik az agresszió a bélnyálkahártya felé. Az amúgy is zavart emésztési folyamatok súlyosbodnak. A mikrobiális anyagcsere végtermékeinek toxikus hatása során a bélfalak maradandó károsodása lép fel.

A krónikus enteritis kialakulását elősegítik az élelmiszer-túlérzékenységi reakció kialakulása és a szervezet szöveti bomlástermékekkel szembeni autoallergizációja következtében fellépő immunológiai rendellenességek. Elhúzódó betegség esetén a toxinok hatására megváltozik a bélnyálkahártya fehérjeszerkezete, ami ezt követően antigén szerepet játszik az autoallergiás megnyilvánulások kialakulásában.

A felnőtteknél az enteritis kialakulásának fontos összetevője a védőfaktorok gyengülése és az lgA immunglobulin (szekréciós) hiánya.

A gyulladásos befolyás alatt az enzimatikus szekréció folyamatai megszakadnak, ami a hasi és parietális emésztési zavarokhoz, a vékonybélben felszívódási zavar szindróma kialakulásához vezet.

A bélhurut kiváltó okaiban nem utolsósorban a bél motoros és tónusos funkciói a felelősek, amelyek a termékek táplálékkiválasztással való összekeveréséért és a béltartalom emésztőrendszeren keresztüli továbbításáért felelősek. Felnőttek krónikus enteritisében gyakran másodlagos rendellenességeket észlelnek a test belső környezetében - immun-, endokrin és endokrin, idegi stb.

A betegség tünetei és jelei változóak, a megnyilvánulások a patológia formájától és súlyosságától függenek. Annak ellenére, hogy az enteritis akut és krónikus folyamatban nyilvánul meg, a kezdeti diagnózis gyakrabban krónikus lefolyást ír elő.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a felnőttek gyakran önmagukban próbálják megállítani az akut enteritis kifejezett tüneteit. És ebben az időszakban, amikor a felnőttek „sikeresen” kezelik az enteritis tüneteit, a betegség rendszerint krónikus szakaszába lép.

• Ebben az esetben a betegek a betegség extraintestinalis és intestinalis tüneteit mutathatják.

Extraintestinalis tünetek malabszorpciós szindróma (a bélben felszívódás károsodása) miatt. Megnyilvánulásuk szerint nem nehéz gyanítani a testben jelentkező problémákat:

• Gyors fogyás. Egy normális étvágyú ember pár hónap alatt több mint 15 kg-ot fogyhat. testsúly;
• Krónikus fáradtság, a gyors fogyás jellegzetes jelei;
• Pszichoszomatikus rendellenességek - éjszakai álmatlanság és álmosság a nap folyamán, egyensúlyhiány és inkontinencia;
• Megjelenési változások - szárazság és törékeny haj, a körmök elvékonyodása és leválása, a bőr szürke árnyalata;
• Ha nem kezelik, tachycardia, hyporeflexia és izomgörcsök alakulhatnak ki.

egyénileg ritkák, ezért a gyulladásos reakciók leggyakrabban a gyomor-bél traktus minden részében alakulnak ki, megnyilvánulva:

• A bélmozgás megsértése (székrekedés vagy hasmenés);
• Meteorizmus, puffadás (bűzös gázok áthaladása) és tenezmus;
• Időszakos fájdalom, amely a csípőízületben és az alsó hasban jelentkezik.

Ha a betegséget kolecisztitisz kíséri, a betegek xerostomiát (), kellemetlen keserűséget tapasztalnak étkezés után. Ha a betegséget a gyomorhurut okozza, az enteritisz jelei egy személynél gyomorégésben nyilvánulnak meg, amelyet kellemetlen böfögés kísér.

Az enteritis kialakulása gyermekeknél, jelek és tünetek

A gyermekek enteritiszének kialakulását elsősorban a gyermek immunvédelmének csökkenése okozza a fertőző betegségek, a beriberi és a bélrendszeri diszbakteriózis hátterében, valamint a hideg italok és rostban gazdag ételek provokáló hatása. Gyakran előfordul, hogy a gyermekeknél az enteritis első tüneteit gyomorhurut és közelmúltbeli fertőzések előzik meg.

• A gyermek enteritiszének fő tünete a hasmenés.

A széklet sárga színű lehet, sok emésztetlen étel- és nyálkarészecskét tartalmazhat. Néha a széklet szürke színű, jellegzetes agyagfényű és kellemetlen szagú, ami a zsírok felszívódásának megsértését jelzi. Ha erjedési folyamat van a belekben, a széklet habos lehet.

Kiegészítő funkcióként vannak:

• Fájdalom a székletürítés során;
• Az ürítés megnövekedett gyakorisága (több mint 15-ször / nap);
• Puffadás és bélzúgás;
• Görcsös, tompa vagy ívelő fájdalom a köldök területén;
• Mérgezési tünetek hányás és hányinger formájában;
• Magas hőmérséklet.

Ellenkező esetben a betegség lefolyása gyermekeknél nem sokban különbözik a felnőttek megnyilvánulásától. A gyermekek enteritisének kezelésében a helyes és megfelelő terápiás eljárások kijelölését csak orvos végezheti, miután megállapította a provokatív tényezőt és a gyulladásos reakciók által okozott bélkárosodás súlyosságát.

Az enteritisz terápiás terápiája a gyógyszeres komplex kezelésen alapul, diétás étrenddel együtt. Ugyanakkor a kezelési folyamat nem a kiváltó tényező megszüntetésére irányul, hanem tüneti irányultságú - a tünetek megszüntetése.

A krónikus enteritis kezelésére a következők tartoznak:

1. A hasmenést enyhítő szekréciót gátló szerek az Imodium és analógjai, például a Lopreamide.
2. Antibakteriális terápia "Monomycin", "Erythromycin", "Levomethycin", "Rifampicin" és "Oleandomycin" gyógyszerekkel. Ezt követően olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek helyreállítják a bél mikroflóráját - Bifidumbacterin, Lactobacterin.
3. Vitamin komplexek, amelyek helyreállítják a vashiányt - "Maltofer", "Ferokal", "Ferum-lek", "Aktiferin".
4. Felszívódási és emésztési zavarok esetén az élelmiszer a "Panangin", a vitaminkomplexek, a "kalcium-glükonát", a "fehérje-hidrolizátumok" és a multivitaminok.
5. A puffadás jeleit szélhajtók, például Espumizana kinevezésével szüntetik meg.
6. A helyettesítő terápia formájában enzimkészítményeket használnak - "Festala", "Mezima", "Creon" stb.
7. A komplex terápia során szteroid hormonkészítmények is beilleszthetők a bélgyulladás súlyosságának csökkentésére és a felszívódási funkció javítására.
8. A testtömeg helyreállítása érdekében olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek elősegítik a fehérje felszívódását - ez az Intralipid vagy a Lipofundin intravénás beadása, amely hozzájárul a bélfalak nyálkahártyájának gyors regenerálódásához.

A gyógyszeres terápia pozitív hatása csak bizonyos táplálkozási szabályok betartásával érhető el. Az enteritis diétája a terápia fő fókusza.

Az étrend betartásának ideje meghatározza a klinikai tünetek súlyosságát és a páciens testének egyéni jellemzőit. Az étrendnek teljesnek, kiegyensúlyozottnak és magas kalóriatartalmúnak kell lennie. Elfogadhatatlan a diéta eltúlzása és a beteg éhséggel való "kínzása".

A belek kímélő (mechanikai és kémiai hatások) szabályainak betartása mellett a fehérjetartalmú élelmiszereknek, elsősorban a húsnak kell érvényesülniük az étrendben, ami segít a belekben zajló erjedési folyamatok ellen. A terápiás diéta fő iránya a belek és a kóros folyamat által érintett egyéb szervek zavart működésének lehetőség szerinti helyreállítása.

A tápanyagokat a bélműködésre gyakorolt ​​hatásuk szerint csoportokra osztják:

1) A bélürítés funkcióit befolyásoló kefir, gyümölcslevek, fekete kenyér, ásványvíz, zsírok, rostban gazdag ételek, só és hidegen fogyasztott ételek.

2) Késlelteti a kiürülést a tannint (tannint) tartalmazó élelmiszerek - tinktúrák, gyümölcslevek vagy zselé áfonyából, kakaó, erős, fanyar tea, vörösbor, pürésített ételek és meleg italok, nyálkás levesek.

3) Közömbös tulajdonságokkal rendelkező hal- és húskészítmények apróra vágva, vagy paszta formájában, jól sült kenyér, kovásztalan, friss túró.

Ezen mutatók alapján kiváló menüt készíthet a páciens számára. Általában a bélgyulladás diétájában a diétás (a, b és c) javasolt, sokak számára ez nem jelent semmit. Leegyszerűsítve ez azt jelenti, hogy akut lefolyás esetén, bőséges hasmenés jeleivel, takarékos étrendet írnak elő, amely normál mennyiségű fehérje táplálékot tartalmaz szénhidrát-korlátozással és legfeljebb 10 g-ot. só naponta.

Az ételeket pürésítve vagy gőzben kell főzni. A napi étrend teljes kalóriatartalma nem haladhatja meg a 2100 kcal-t. Az ilyen élelmiszernek az első öt napon belül kell lennie. Ezután egy-két hónapig a (b) opcióhoz léphet.

Ez a táplálkozási lehetőség egy teljes értékű étrend 3500 kcal energiakalóriával. A gyomor szekrécióját serkentő és növényi rostot tartalmazó termékek kizártak. Főzés - főtt és párolt.

• A remissziós szakaszban - (c) az opciót fájdalomcsillapításra és dyspeptikus tünetek hiányára használják.

Megkezdődik az étrend fokozatos bővítése. A termékek nem dörzsölődnek le. Talán az áztatott hering, az alacsony zsírtartalmú sonka, a főtt zöldségek saláta formájában, legfeljebb 200 g / nap, a nyers gyümölcsök és zöldségek, a gyümölcslevek, a zöldek (petrezselyem kapor), a zselés nyelv és a hal felvétele az étrendbe.

Előrejelzés

A betegség akut formájában a betegség enyhe és közepesen súlyos klinikája gyorsan leáll, megfelelő terápiával. A súlyos, gyógyszeres kezeléssel nehezen kezelhető folyamatok különböző szövődmények kialakulását válthatják ki bélvérzések, vékonybél perforáció, nekrotikus területek vagy súlyos kiszáradás formájában, ami sürgős orvosi beavatkozást igényel.

A krónikus kép a remissziós és exacerbációs időszakoknak köszönhető. A fokozatos progresszió súlyosbítja a gyulladásos folyamatokat, a gyulladásos válasz szétterjed a gyomor-bél traktusban, és fokozza a bélrendszeri felszívódási zavart.

A megfelelő kezelés hiánya a betegség hosszú lefolyásával, veszélyesen súlyos szövődményekkel és fertőzés hozzáadásával. A betegség kezeletlen krónikus lefolyása általában a kimerültség és a súlyos belső rendellenességek okozta halálozással végződik.