Calcium d3 forte hogyan kell szedni. Vitaminok Nycomed Calcium D3 nycomed forte - „A körmök őrülten nőnek! És mindez a Calcium D3 Nycomed Forte gyógyszernek köszönhetően

A Calcium-D3 Nycomed forte egy kombinált gyógyszer, amely kalciumot és kolekalciferolt (D3-vitamint) tartalmaz. Ez a gyógyszer a csont- és porcszövet anyagcsere-folyamatainak korrektorainak csoportjába tartozik, és elsősorban az oszteoporózis és szövődményei (fokozott csonttörékenység) megelőzésére és komplex kezelésére használják. A közelmúltban a csontritkulás prevalenciája egyre fenyegetőbb: például a 60 év feletti nők 30% -a szenved ebben a betegségben, 80 év felett - 70%. A probléma megoldásában nagy jelentőséget tulajdonítanak a betegség megelőzésének. A D-vitamin hiánya az emberi szervezetben a kalcium felszívódásának megsértését okozza a bélben, ami a csontokban való felhalmozódásának megsértéséhez, csontritkulás kialakulásához, és ennek eredményeként csonttörésekhez vezet. A D-vitamin fontos szerepet játszik a vázizomzat erejének és térbeli egyensúlyának megőrzésében, ami segít megelőzni az eséseket és a csonttöréseket. A kalcium és a D-vitamin természetes forrásból történő megfelelő bevitelét azonban nem mindig lehet biztosítani a szervezetben. Ilyen esetekben az ésszerű kiút ebből a helyzetből a csontszövet szerkezetének sűrűségének és integritásának megőrzéséhez fontos mindkettőt tartalmazó kombinált készítmények szedése. Ideális gyógyszer erre a Calcium-D3 Nycomed forte, amelyet az Orosz Osteoporosis Szövetség ajánl, mint a leghatékonyabb kalcium és D 3-vitamin minőségi és mennyiségi kombinációját tartalmazó gyógyszert. Ezen túlmenően farmakoökonómiai szempontból a Calcium- A D3 Nycomed forte a legolcsóbb gyógyszer a csontritkulás hosszú távú megelőzésére. Ez a gyógyszer szabályozza a kalcium-foszfor anyagcserét (elsősorban a csontokban, körmökben, hajban, fogakban, izmokban), gátolja a csontszövet pusztulását, növeli annak sűrűségét, pótolja a kalcium- és D3-vitamin hiányt, fontos szerepet játszik a fogak mineralizációjában. Ezenkívül a kalcium részt vesz a neuromuszkuláris vezetés szabályozásában, beindítja az izomösszehúzódásokat, és szerves része a véralvadási rendszernek.

A D3-vitamin a maga részéről elősegíti a kalcium felszívódását a belekben. A kalcium + D3-vitamin kombináció alkalmazása gátolja a mellékpajzsmirigyek által termelt mellékpajzsmirigy hormon termelődését és serkenti a csontszövet felszívódását (a kalcium kimosását belőle). Amint azt a klinikai vizsgálatok kimutatták, 1 tabletta kalcium-D3 Nycomed forte napi 3 hónapon át tartó használata osteopeniában szenvedő serdülőknél elősegíti a csontok ásványianyag-sűrűségének növekedését, valamint a testmagasság és -súly jelentős növekedését. A gyógyszer terhes nők általi alkalmazása esetén a kalciumhiány tünetei csökkennek. Fontos, hogy a gyógyszernek gyakorlatilag nincs klinikailag jelentős mellékhatása, ami lehetővé teszi terhesség és szoptatás alatt történő alkalmazását. A Calcium-D3 Nycomed forte pozitív hatással van a kalcium-foszfor anyagcserére az anyában és a magzatban. Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszer terhes nőknél terápiás dózisban történő alkalmazása nem okoz újszülötteknél a fontanel idő előtti túlszaporodását, mert. kalcium-D3 komponensek dózisa Nycomed forte fiziológiailag indokolt. Ezenkívül a D3-vitamin bevitele segít megelőzni az angolkór kialakulását a gyermekek első életévében.

A Calcium-D3 Nycomed forte citrom ízű rágótabletta formájában kapható. A D3-vitamin a bélben szívódik fel. A kalcium, miután megszabadult a karbonát ion „ölelésétől” (a tabletta kezdetben kalcium-karbonát formájában van), a vékonybél proximális részében szívódik fel egy aktív D-vitamin-függő transzportmechanizmus segítségével. A tablettákat megrágják vagy feloldják, optimális esetben étkezés közben. A csontritkulás megelőzése érdekében naponta kétszer 1 tablettát kell bevenni az osteoporosis komplex kezelésének részeként - 1 tabletta naponta 2-3 alkalommal. A kalcium- és D-vitamin hiányával összefüggő hiányos állapotok esetén felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek napi 2 tablettát, 3 és 12 éves kor közötti gyermekeknek napi 1 tablettát javasolt bevenni.

Gyógyszertan

Kombinált gyógyszer, amely szabályozza a kalcium és a foszfor cseréjét a szervezetben (a csontokban, fogakban, körmökben, hajban, izmokban).

Csökkenti a reszorpciót (felszívódást) és növeli a csontsűrűséget, pótolva a szervezetben a fogak mineralizációjához szükséges kalcium és D 3 vitamin hiányát.

A kalcium részt vesz az idegvezetés szabályozásában, az izomösszehúzódások szabályozásában és a véralvadási rendszer alkotóeleme. A megfelelő kalciumbevitel különösen fontos a növekedés, a terhesség és a szoptatás idején.

A D3-vitamin fokozza a kalcium felszívódását a bélben.

A kalcium és a D 3 -vitamin alkalmazása megakadályozza a mellékpajzsmirigy hormon termelésének fokozódását, amely a fokozott csontfelszívódás (a kalcium csontokból való kimosása) stimulátora.

Farmakokinetika

Szívás

Általában a gyomor-bél traktusból felszívódó kalcium mennyisége a bevitt adag körülbelül 30%-a.

Eloszlás és anyagcsere

A szervezetben lévő kalcium 99%-a a csontok és a fogak kemény szerkezetében koncentrálódik. A fennmaradó 1% az intra- és extracelluláris folyadékokban található. A vérben lévő összes kalcium körülbelül 50%-a fiziológiailag aktív ionizált formában van, ennek körülbelül 10%-a citráttal, foszfáttal vagy más anionokkal kombinálva, a fennmaradó 40% fehérjékhez, elsősorban albuminhoz kapcsolódik.

tenyésztés

A kalcium a beleken, a vesén és a verejtékmirigyeken keresztül választódik ki. A vesén keresztül történő kiválasztódás a kalcium glomeruláris filtrációjától és tubuláris reabszorpciójától függ.

kolekalciferol

Szívás

A kolekalciferol könnyen felszívódik a vékonybélből (a bevitt adag körülbelül 80%-a).

Eloszlás és anyagcsere

A kolekalciferol és metabolitjai egy specifikus globulinhoz kötve keringenek a vérben. A kolekalciferol a májban hidroxilezéssel metabolizálódik 25-hidroxi-kolekalciferollá. Ezután a vesében 1,25-hidroxi-kolkalciferol aktív formává alakul át. Az 1,25-hidroxi-kolekalciferol a kalcium felszívódásának fokozásáért felelős metabolit. A változatlan kolekalciferol a zsír- és izomszövetben rakódik le.

tenyésztés

A kolekalciferol a vesén és a beleken keresztül választódik ki.

Kiadási űrlap

Rágótabletta (citrom), héj nélkül, kerek, mindkét oldalán domború, fehér, citrom ízű; lehetnek apró zárványok és szaggatott élek.

Segédanyagok: szorbit - 390 mg, izomalt - 49,9 mg, povidon - 36,4 mg, magnézium-sztearát - 6,00 mg, aszpartám - 1,00 mg, citromolaj - 0,78 mg, zsírsavak mono- és digliceridjei - 0,0006 mg.

30 db. - nagy sűrűségű polietilén palackok (1) - kartondobozok.
60 db. - nagy sűrűségű polietilén palackok (1) - kartondobozok.
120 db. - nagy sűrűségű polietilén palackok (1) - kartondobozok.

Adagolás

A tablettákat meg lehet rágni vagy szopogatni, és étkezés közben be lehet venni.

Calcium-D 3 Nycomed

Felnőttek a csontritkulás megelőzésére - 1 tab. 2 alkalommal / nap; a csontritkulás komplex terápiájában - 1 tab. 2-3 alkalommal / nap.

A kalcium és a D-vitamin hiányának kompenzálására felnőttek és 12 év feletti gyermekek - 1 fül. 2-szer / nap, gyermekek 5-12 éves korig - 1-2 tabletta / nap, gyermekek 3-5 éves korig - adagolás az orvos ajánlása szerint.

Calcium-D 3 Nycomed Forte

Felnőttek a csontritkulás megelőzésére - 1 tab. 2 alkalommal / nap vagy 2 tabletta 1 alkalommal / nap; a csontritkulás komplex terápiájában - 1 tab. 2-3 alkalommal / nap.

A kalcium- és D-vitamin-hiány kompenzálására felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek - napi 2 tabletta, 3-12 éves gyermekeknek - napi 1 tabletta vagy orvos utasítása szerint.

A kezelés időtartama

A csontritkulás megelőzése és komplex terápiája során a kezelés időtartamát az orvos egyedileg határozza meg.

A kalcium- és D3-vitamin-hiány kompenzálására alkalmazva a kúra átlagos időtartama legalább 4-6 hét. Az év során ismételt tanfolyamok számát egyénileg határozzuk meg.

Károsodott májfunkciójú betegeknél nincs szükség az adag módosítására.

Súlyos veseelégtelenségben nem alkalmazható.

Idős betegeknek ugyanazt az adagot írják fel, mint a felnőtteknek. Figyelembe kell venni a kreatinin-clearance esetleges csökkenését.

Túladagolás

Tünetek: hiperkalcémia megnyilvánulásai - étvágytalanság, szomjúság, polyuria, izomgyengeség, hányinger, hányás, székrekedés, hasi fájdalom, fáradtság, csontfájdalom, mentális zavarok, nephrocalcinosis, urolithiasis és súlyos esetekben szívritmuszavarok. Túladagolás (több mint 2500 mg kalcium) hosszan tartó alkalmazása esetén - vesekárosodás, lágyrészek meszesedése.

Ha túladagolás tüneteit észlelik, a betegnek abba kell hagynia a kalcium és a D-vitamin, valamint a tiazid diuretikumok és szívglikozidok szedését, és orvoshoz kell fordulnia.

Kezelés: gyomormosás, folyadékvesztés pótlása, "hurkos" diuretikumok (például furoszemid), kortikoszteroidok, kalcitonin, biszfoszfonátok alkalmazása. Szükséges a vérplazma elektrolit-tartalmának, a veseműködésnek és a diurézisnek a szabályozása. Súlyos esetekben a centrális vénás nyomás mérése és az EKG ellenőrzése szükséges.

Kölcsönhatás

A hypercalcaemia fokozhatja a szívglikozidok toxikus hatásait, ha kalcium- és D-vitamin-készítményekkel egyidejűleg alkalmazzák, ezért EKG és szérumkalcium monitorozás szükséges.

A kalciumkészítmények csökkenthetik a tetraciklinek felszívódását a gyomor-bél traktusból. Ezért a tetraciklin gyógyszereket legalább 2 órával a gyógyszer bevétele előtt vagy 4-6 órával utána kell bevenni.

A biszfoszfonátok felszívódásának csökkenésének megelőzése érdekében javasolt legalább 1 órával a Calcium-D 3 Nycomed bevétele előtt bevenni őket.

A GCS csökkenti a kalcium felszívódását, ezért a GCS kezelése a Calcium-D 3 Nycomed adagjának emelését teheti szükségessé.

A tiazid diuretikumok egyidejű alkalmazása esetén megnő a hypercalcaemia kockázata, mert. fokozzák a kalcium tubuláris reabszorpcióját. A tiazid diuretikumok egyidejű alkalmazása esetén a vérszérum kalciumtartalmát rendszeresen ellenőrizni kell.

A kalcium csökkenti a levotiroxin hatékonyságát azáltal, hogy csökkenti annak felszívódását. A levotiroxin és a Calcium-D 3 Nycomed bevétele közötti időtartamnak legalább 4 órának kell lennie.

A kinolonok csoportjába tartozó antibiotikumok felszívódása csökken, ha kalciumkészítményekkel egyidejűleg alkalmazzák. Ezért a kinolon csoportba tartozó antibiotikumokat a Calcium-D 3 Nycomed bevétele előtt 2 órával vagy utána 6 órával kell bevenni.

Az oxalátot (sóska, rebarbara, spenót) és fitint (gabonafélék) tartalmazó élelmiszerek fogyasztása csökkenti a kalcium felszívódását, ezért sóska, rebarbara, spenót, gabonafélék elfogyasztása után 2 órán belül ne szedje a Calcium-D 3 Nycomed-et.

Mellékhatások

A gyógyszer mellékhatásainak gyakorisága a következő: nagyon gyakori (> 1/10); gyakori (>1/100,<1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).

Az anyagcsere és a táplálkozás oldaláról: ritkán - hypercalcaemia, hypercalciuria.

Az emésztőrendszerből: ritkán - székrekedés, puffadás, hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, dyspepsia.

A bőr és a bőr alatti szövet részéről: nagyon ritkán - viszketés, kiütés, csalánkiütés.

Javallatok

• kalcium- és/vagy D3-vitamin-hiány megelőzése és kezelése;
• csontritkulás és szövődményei (csonttörések) megelőzése és komplex terápiája.

Ellenjavallatok

• hiperkalcémia;
• hiperkalciuria;
• nephrolithiasis;
• hipervitaminózis D;
• súlyos veseelégtelenség;
• a tuberkulózis aktív formája;
• szarkoidózis;
• túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel, szójával vagy földimogyoróval szemben.

A tabletta formájú gyógyszert nem alkalmazzák 3 év alatti gyermekeknél.

A gyógyszer szorbitot, izomaltot és szacharózt tartalmaz, ezért alkalmazása nem javasolt örökletes fruktóz intoleranciában, glükóz-galaktóz felszívódási zavarban vagy szacharáz-izomaltáz hiányban szenvedőknek.

Óvatosan: terhesség, szoptatás, veseelégtelenség.

Alkalmazás jellemzői

Használata terhesség és szoptatás alatt

A kalciumot és a D3-vitamint a terhesség alatt a szervezet hiányának pótlására használják.

Terhesség alatt a gyógyszer napi adagja nem haladhatja meg az 1500 mg kalciumot és a 600 NE D3-vitamint.

A terhesség alatti túladagolás következtében fellépő hiperkalcémia káros hatással lehet a fejlődő magzatra.

A gyógyszert laktáció alatt használják.

A kalcium és a D 3 -vitamin átjuthat az anyatejbe, ezért az anya és a gyermek kalcium és D-vitamin más forrásból történő bevitelével is számolni kell.

Alkalmazás a veseműködés megsértésére

A gyógyszer ellenjavallt súlyos veseelégtelenségben.

Használata gyermekeknél

A tabletta adagolási formája nem alkalmazható 3 év alatti gyermekeknél.

Különleges utasítások

Hosszú távú kezelés esetén a vérszérum kalcium- és kreatinintartalmát ellenőrizni kell. A megfigyelés különösen fontos idős betegeknél, akik egyidejűleg szívglikozidokkal és diuretikumokkal kezelnek, valamint olyan betegeknél, akiknél fokozott a vesekőképződési hajlam. Hiperkalcémia vagy vesekárosodás jelei esetén csökkentse az adagot vagy hagyja abba a kezelést.

A D-vitamint óvatosan kell szedni veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. Ebben az esetben ellenőrizni kell a vérszérum kalcium- és foszfáttartalmát. Figyelembe kell venni a lágyrészek meszesedésének kockázatát is.

A túladagolás elkerülése érdekében figyelembe kell venni a D-vitamin egyéb forrásokból történő további bevitelét.

A kalciumot és a D 3-vitamint óvatosan kell alkalmazni csontritkulásban szenvedő, immobilizált betegeknél a hypercalcaemia kockázata miatt.

A tetraciklin vagy kinolon csoportba tartozó antibiotikumokkal való egyidejű alkalmazás általában nem javasolt, vagy óvatosan kell végezni.

Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és a vezérlő mechanizmusokat

A gyógyszer nem befolyásolja a gépjárművezetéshez vagy a műszakilag összetett mechanizmusokkal való munkavégzés képességét.

A Calcium D3 Nycomed Forte egy olyan gyógyszer, amely befolyásolja a kalcium és a foszfor anyagcseréjét a szervezetben. A Calcium D 3 Nycomed Forte gyógyszer hozzájárul a kalciumionok és a foszfor cseréjének normalizálásához a szervezetben - a csontszövetekben, a bőrben és származékaiban, az izomszövetben.

A gyógyszert különböző aromás ízű rágható tabletták formájában állítják elő:

1. A narancs ízű rágótabletta mindkét oldalán domború és fehér színű. A tablettáknak nincs külső héja, és általában kis dudorok és zárványok lehetnek a felületükön. Minden tabletta 500 mg kalciumot és 2 mg kalciumot tartalmaz. A hatóanyagokon kívül a tabletta segédanyagokat is tartalmaz - aszpartámot, szorbitot, izomaltot, narancsolajat stb. A tablettákat 20, 50 vagy 100 darabos műanyag palackokba csomagolják.
2. A menta ízű rágótabletta kerek, mindkét oldalán domború, bevonat nélküli. Kis egyenetlenségek és kis mennyiségű sötét zárvány megengedett a felületen. Minden tabletta 500 mg kalciumot és D3-2 mg vitamint tartalmaz. A segédadalékok közül menta aromát, aszpartámot és szorbitot használnak. Az ilyen tablettákat 30 vagy 100 darabos injekciós üvegekbe csomagolják.
3. A citromos rágótabletták ugyanazokkal a tulajdonságokkal rendelkeznek, és különböznek a citrom ízének összetételében. Minden polietilén injekciós üveg 30, 60 vagy 120 citrom ízű tablettát tartalmazhat.

A gyógyszer minden csomagját alkalmazzák részletes használati utasítás.

A gyógyszer farmakológiai jellemzői

A szer csökkenti a csontfelszívódást, és elősegíti annak sűrűségének növelését a szervezet D3-vitamin hiányának pótlásával. Nagy szükség van rá ez az elem a fogak mineralizációjához.

A kalciumionok a következő funkciókat látják el a szervezetben:

1. Szabályozza a vezetőképességet a neurális hálózatokban.
2. Javítja a sima és harántcsíkolt izmok kontraktilitását.
3. A véralvadási rendszer közvetlen összetevője.

Anyag felszívódásának javítása a bélben a D3-vitaminnak köszönhető. A leírt komplex hatása miatt elnyomja a mellékpajzsmirigy hormon túlzott termelődését, amely felelős a kalcium csontszövetből történő kimosásáért.

A kalcium felszívódása a bélben történik. Általában ilyen módon a teljes orális adag 30%-a szívódik fel. Az összes elem körülbelül 99% -a a test sűrű szöveteiben - csontokban és fogakban - halmozódik fel. A fennmaradó jelentéktelen rész a sejtek intercelluláris folyadékában és citoplazmájában marad.

Az összes olyan anyagnak, amelyet nem kötnek a csontszövet merev szerkezetei, a szervezetben körülbelül a fele ionizált formában van. Ezen ionok körülbelül 10%-a a szervezetben foszfát-anionokkal, citrátokkal, a többi pedig vérfehérjékkel, főként szérumalbuminokkal van kapcsolatban. A szervezetből való kiválasztódás a vesén, a beleken és a verejtékmirigyek csatornáin keresztül történik. Kiválasztás intenzitása a vesén keresztül a glomeruláris filtrációs sebességtől és a vese tubulusaiban történő reabszorpciótól függ.

A D3-vitamin gyorsan felszívódik a vékonybélben, a bevitt mennyiség 80%-a. A D3-vitamin metabolitjai a vérben oszlanak el, és specifikus globulinokhoz kötődnek. Módosítatlan D3-vitamin felhalmozódik a zsír- és izomszövetekben. A szervezetből a vesén és a beleken keresztül ürül ki.

Adagolás és alkalmazás módja

A D3 Nycomed Forte kalcium tablettát szájon át, étkezés közben kell bevenni. A tabletta feloldódik vagy megrágja.

A kezelés teljes időtartamát a kezelőorvos minden egyes beteg esetében egyedileg határozza meg. Átlagos időtartam a gyógyszer alkalmazása a hatóanyagok hiányának meglévő klinikai tüneteivel 4-6 hét. Az év során több ilyen kezelési tanfolyam is lehet.

Fő indikációk és ellenjavallatok

A gyógyszer használatának fő indikációi a következők:

1. A csontritkulás kezelése.
2. A csontritkulás megelőzése.
3. A kóros törések átfogó kezelése.
4. Az elégtelen kalcium és kalciferol pótlása a szervezetben.

A gyógyszer használatának számos ellenjavallata van:

Tabletta formájában a gyógyszert nem írják fel 3 év alatti gyermekek számára.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alattés a szoptatás alatt a kalcium D3 Nycomed forte-t rendkívül óvatosan kell szedni. Maximális napi adag terhes és szoptató nők esetében nem haladhatja meg az 1500 mg-ot, és a D-vitamint - 600 NE. Ellenkező esetben egy nőben hiperkalcémia alakulhat ki. Ez a magzat fejlődési rendellenességeihez és az újszülött fejlődési rendellenességeihez vezet – mind értelmi, mind fizikai értelemben. Mivel a D-vitamin nagyon jól behatol az anyatejbe, figyelembe kell venni a szervezet e biológiailag aktív anyaggal való gazdagításának minden lehetséges forrását.

Mellékhatások és túladagolás

A szakemberek és a betegek véleménye szerint a Calcium D 3 Nycomed Forte szedése során a következő mellékhatások alakulhatnak ki:

1. allergiás reakciók.
2. Hiperkalcémia és hypercalciuria.
3. Dyspeptikus rendellenességek - hasmenés, székrekedés, hányinger, hányás, puffadás, hasi fájdalom.

A gyógyszer túladagolásakor a következő tünetek alakulhatnak ki:

A tünetek kezelése a túladagolás bőséges hidratálásból, hurok-diuretikumok (Furosemide, Lasix), biszfoszfonátok, kalcitonin kinevezéséből áll. A glükokortikoszteroidok csoportjába tartozó készítményeket rövid kurzusokban írják fel.

A túladagolás klinikai tüneteinek kialakulásával abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és segítséget kell kérnie egy szakembertől.

gyógyszerkölcsönhatás

A gyógyszer összetevőinek vérszérumszintjének emelkedése fokozhatja a digitálisz-készítmények szedésének toxikus hatását. Ezért nem ajánlott szívglikozidokkal egyidejűleg felírni. Ha mindkét gyógyszert egyidejűleg kell felírni, az EKG rendszeres és gondos monitorozása és a vérszérum elektrolitszintjének ellenőrzése szükséges.

Az eszköz segít lelassítani a tetraciklin antibiotikumok felszívódását a gyomor-bél traktusban. Ha szükséges ezen gyógyszerek egyidejű alkalmazása Az adagok között 2-4 órás szünetet javasolt tartani.

A biszfoszfonátok felszívódási zavarának elkerülése érdekében javasolt azokat legkésőbb 60 perccel a Calcium D3 Nycomed Forte bevétele előtt bevenni.

A Calcium D3 Nycomed Forte és a glükokortikoszteroidok csoportjába tartozó gyógyszerek egyidejű bevitele rontja a kalcium felszívódását. Ha hormonális gyógyszerek szedése szükséges, a kalcium adagját emelni kell.

Jelentkezés egyidejűleg A kalciumkészítmények és a tiazid diuretikumok fokozzák a tubuláris reabszorpciót, és hypercalcaemia kialakulásához vezethetnek.

A levotiroxin felszívódásának intenzitása a kalciumkészítmények szedése közben jelentősen csökken. A két gyógyszer közötti nemkívánatos kölcsönhatások elkerülése érdekében ajánlatos legalább 4 órás szünetet tartani a szedésük között.

Calcium D3 Nycomed Forte - analógok és ár

A mai napig szinte minden gyógyszertárban kapható orvosi rendelvény nélkül Calcium D3 nycomed forte. Az ár körülbelül 312 rubel csomagonként.

A gyógyszer számos analógja létezik a farmakológiai hatás és a terápiás tulajdonságok szempontjából. Ide tartozik a kalcium + D3 vitamin, a Natekal D3, a Revital Calcium, a Complivit Calcium D 3 forte, a Calcium Osteon stb.

Calcium D3 nycomed forte - fotó

Kalcium d 3 készítmény

Calcium d3 nycomed forte: vélemények

Egy ideje úgy döntöttem, hogy teljesen átállok a vegetáriánus étkezésre. A D3-vitamin hiányának pótlására a szervezetben elkezdtem rendszeresen inni Calcium D3 Nycomed Forte-t. Nagyon jó véleményeket hallottam erről a gyógyszerről az orvosoktól és a barátaimtól, akik szedték.

Ezt a gyógyszert terhesség alatt írom fel pácienseimnek. A betegek visszajelzései csak pozitívak. Jó megbízható szerszám egy ismert európai gyártótól.

Starostina L.Yu., nőgyógyász.

Terhesség alatt írták fel nekem a gyógyszert. Eleinte nem akartam inni, féltem, hogy árt a születendő babámnak. A tejtermékekből származó kalciumot azonban nem szívtam fel jól, és mégis elkezdtem inni a gyógyszert. Utána a gyermekem jobban kezdett fejlődni és az állapotom is javult - a haj megszűnt hullani, a körmök nem hámlanak. Nagyon meg voltam elégedve a gyógyszerrel.

Minőségi és mennyiségi összetétel

Összetétel tablettánként

Hatóanyagok: kalcium 500 mg kalcium-karbonát formájában 1250 mg; kolekalciferol 10,0 mcg (400 NE) kolekalciferol koncentrátum (por) formájában 4,0 mg.

A segédanyagok teljes listáját lásd a "Segédanyagok listája" részben.

Leírás

Kerek, mindkét oldalán domború, héj nélküli tabletta, fehér. Kis zárványok és szaggatott szélek lehetnek. Kis mennyiségű por lehet jelen az injekciós üveg alján.

Használati javallatok

D-vitamin- és kalciumhiány megelőzése és kezelése időseknél.

D-vitamin- és kalciumszükséglet pótlása specifikus csontritkulás-terápia kiegészítéseként D-vitamin- és kalciumhiány kockázatának kitett betegeknél.

Adagolás és adminisztráció

Adagolási rend

Felnőttek, beleértve az idős betegeket is

1 rágótabletta naponta 1 alkalommal.

Gyermekek

A Calcium-D3 Nycomed Forte nem alkalmazható gyermekeknél.

Speciális betegcsoportok

veseelégtelenség

A Calcium-D3 Nycomed Forte tabletta nem alkalmazható súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (lásd az "Ellenjavallatok" című részt).

Májelégtelenség

Az adag módosítása nem szükséges.

Alkalmazási mód

Orálisan. A tabletta rágható vagy szopogatható.

A gyógyszert étkezéstől függetlenül kell bevenni.

Ne vegyen be további adagot a gyógyszerből, ha kihagyott egy tablettát.

Ellenjavallatok

Hatóanyagokkal vagy a „Segédanyagok listája” részben felsorolt ​​bármely segédanyaggal szembeni túlérzékenység. - Súlyos veseelégtelenség (glomeruláris filtrációs ráta< 30 мл/мин/1,73 м 2). - Заболевания и/или состояния, приводящие к гиперкальциемии и/или гиперкальциурии. - Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз). - Гипервитаминоз D.

Különleges utasítások és óvintézkedések

A hosszú távú kezelés során a szérum kalciumszintjét és a veseműködést a szérum kreatininszint meghatározásával kell ellenőrizni. A monitorozás különösen fontos azoknál az idős betegeknél, akik egyidejűleg szívglikozidokkal vagy diuretikumokkal kezelnek (lásd "Kölcsönhatások más gyógyszerekkel" című részt), valamint azoknál a betegeknél, akiknél kifejezetten hajlamosak vesekőképződésre. Hiperkalcémia vagy károsodott veseműködésre utaló jelek esetén az adagot csökkenteni kell, vagy a kezelést abba kell hagyni.

A kalcium-karbonát tablettákat kolekalciferollal óvatosan kell alkalmazni hiperkalcémiában vagy vesekárosodás tüneteiben szenvedő betegeknél; a kalcium- és foszfátszintet ellenőrizni kell. Figyelembe kell venni a lágyrészek meszesedésének kockázatát.

Más D-vitamin-forrásokkal és/vagy kalciumot tartalmazó gyógyszerekkel vagy tápanyagokkal (például tejjel) kombinálva fennáll a hiperkalcémia és a tej-alkáli szindróma kockázata, ami veseműködési zavarokkal jár. Ezeknél a betegeknél ellenőrizni kell a szérum kalciumszintjét és a vesefunkciót.

A Calcium-D3 Nycomed Yorte-t óvatosan kell alkalmazni szarkoidózisban szenvedő betegeknél, mivel fennáll a D3-vitamin aktív formává történő metabolizmusának fokozódása. Ezeknek a betegeknek rendszeresen ellenőrizniük kell a vérszérum és a vizelet kalciumtartalmát.

A Calcium-D3 Nycomed Forte-t óvatosan kell alkalmazni csontritkulásban szenvedő, immobilizált betegeknél a hypercalcaemia fokozott kockázata miatt.

A Calcium-D3 Nycomed Forte izomaltot (E953) és szacharózt tartalmaz. Ritka, örökletes fruktóz intoleranciában, glükóz-galaktóz felszívódási zavarban vagy szacharáz-izomaltáz elégtelenségben szenvedő betegek nem szedhetik ezt a gyógyszert.

Hosszan tartó használat esetén a szacharóz negatív hatással lehet a fogzománcra.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel és egyéb kölcsönhatások

A tiazid diuretikumok csökkentik a kalcium vizelettel történő kiválasztását. A tiazid diuretikumok alkalmazása során a hypercalcaemia fokozott kockázata miatt a szérum kalciumszintjét rendszeresen ellenőrizni kell.

A kalcium-karbonát akadályozhatja az egyidejűleg alkalmazott tetraciklin gyógyszerek felszívódását. Emiatt a tetraciklin készítményeket legalább két órával az orális kalcium bevétele előtt vagy 4-6 órával utána kell bevenni.

A kalcium- és D-vitamin-kezelés során hiperkalcémia kialakulása növelheti a szívglikozidok toxicitását. Az ilyen betegeknél az elektrokardiogramot (EKG) és a szérum kalciumszintet ellenőrizni kell.

Biszfoszfonát egyidejű alkalmazása esetén az utóbbit legalább egy órával a Calcium-D3 Nycomed Forte bevétele előtt kell bevenni, hogy elkerüljék a gyomor-bél traktusban történő felszívódás csökkenését.

A levotiroxin hatékonysága csökkenhet a kalcium egyidejű alkalmazásával a levotiroxin felszívódásának csökkenésével. A kalcium és a levotiroxin bevétele között legalább négy órás intervallumot kell betartani.

A kinolon antibiotikumok felszívódását károsíthatja a kalcium egyidejű alkalmazása. A kinolon antibiotikumokat két órával a kalcium bevétele előtt vagy hat órával azután kell bevenni.

A kalciumsók csökkenthetik a vas, a cink és a stroncium-ranelát felszívódását. Ezért a vas-, cink- vagy stroncium-ranelát-készítményeket a Calcium-D3 Nycomed Forte bevétele előtt két órával vagy két órával azután javasolt bevenni.

Az orlisztát-kezelés megzavarhatja a zsírban oldódó vitaminok (pl. D3-vitamin) felszívódását.

Terhesség és szoptatás

Terhesség

A Calcium-D3 Nycomed Forte gyógyszer D-vitamin- és kalciumhiány esetén alkalmazható terhesség alatt. Terhesség alatt a napi adag nem haladhatja meg a 2500 mg kalciumot és a 4000 NE D-vitamint. Állatkísérletek kimutatták a nagy dózisú D-vitamin reprodukciós toxicitását. Terhes nőknél kerülni kell a kalcium és a D-vitamin túladagolását, mivel tartós hiperkalcémiát okozhat. mellékhatásokkal jártak a fejlődő magzatban. Nincsenek adatok a D-vitamin teratogén hatásairól emberben terápiás dózisok mellett.

Szoptatás

A Calcium-D3 Nycomed Forte gyógyszer szoptatás alatt alkalmazható. A kalcium és a D3-vitamin bejut az anyatejbe. Ezt figyelembe kell venni, amikor egy gyermeknek D-vitamint írnak fel.

A járművek és a mechanizmusok vezetésének képességére gyakorolt ​​​​hatás

A Calcium-D3 Nycomed Forte gyógyszernek a gépjárművezetéshez és a mechanizmusok vezetéséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatását nem azonosították.

Mellékhatás

A mellékhatásokat az alábbiakban a szervrendszerek és a fejlődés gyakorisága szerinti besorolás szerint soroljuk fel. A gyakoriság meghatározása: ritkán (≥ 1/1000,< 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

Immunrendszeri zavarok

Ismeretlen gyakoriság: túlérzékenységi reakciók, például angioödéma vagy gégeödéma.

Anyagcsere- és táplálkozási zavarok

Ritkán: hypercalcaemia és hypercalciuria.

Nagyon ritkán: tej-lúgos szindróma (gyakori vizelési inger; elhúzódó fejfájás; elhúzódó étvágytalanság; hányinger vagy hányás; szokatlan fáradtság vagy gyengeség; hiperkalcémia, alkalózis és veseelégtelenség). Általában csak túladagolás esetén figyelhető meg (lásd a "Túladagolás" részt).

Emésztőrendszeri rendellenességek

Ritkán: székrekedés, dyspepsia, puffadás, hányinger, hasi fájdalom és hasmenés.

A bőr és a bőr alatti szövet betegségei

Nagyon ritkán: viszketés, bőrkiütés és csalánkiütés.

Speciális betegcsoportok

Veseelégtelenségben szenvedő betegek: hyperphosphataemia, nephrolithiasis és nephrocalcinosis kialakulásának lehetséges kockázata (lásd a "Különleges utasítások és óvintézkedések" című részt).

Feltételezett mellékhatások jelentése

Fontos a feltételezett mellékhatások bejelentése a gyógyszer törzskönyvezését követően a gyógyszer előny-kockázat arányának folyamatos nyomon követése érdekében.

Ha olyan mellékhatás lép fel, amelyet ebben a betegtájékoztatóban jeleznek vagy nem említettek, a betegeknek tanácsos fordulniuk orvosukhoz.

Az egészségügyi dolgozókat és a betegeket arra biztatjuk, hogy jelentsenek minden feltételezett gyógyszermellékhatást a Republikánus Egységes Vállalat "Egészségügyi Szakértői és Vizsgálati Központjának" (lásd a "Küldés a mellékhatásokról a címre" című részt).

Túladagolás

Tünetek

A túladagolás hiperkalcémiához és D-vitamin-hipervitaminózishoz vezethet.A hiperkalcémia tünetei lehetnek étvágytalanság, szomjúság, hányinger, hányás, székrekedés, hasi fájdalom, izomgyengeség, fáradtság, mentális zavarok, polydipsia, polyuria, csontfájdalom, nephrocalcinosis, vesekő, és súlyos esetekben szívritmuszavarok. Az extrém hiperkalcémia kómához és halálhoz vezethet. A tartósan magas kalciumszint visszafordíthatatlan vesekárosodáshoz és lágyrészek meszesedéséhez vezethet.

Tej-lúgos szindróma fordulhat elő azoknál a betegeknél, akik nagy mennyiségű kalciumot vagy felszívódó lúgos ételeket fogyasztanak szájon át.

Kezelés hiperkalcémia

A kezelés főként tüneti és szupportív. A kalcium- és D-vitamin-kezelést abba kell hagyni. A tiazid diuretikumokkal és szívglikozidokkal történő kezelést is le kell állítani (lásd "Kölcsönhatások más gyógyszerekkel és egyéb interakciók" című részt). A károsodott eszméletű betegeknek a gyomortartalom eltávolítását mutatják be. Rehidráció és a súlyosságtól függően izolált vagy kombinált kezelés kacsdiuretikumokkal, biszfoszfonátokkal, kalcitoninnal és kortikoszteroidokkal. A vérszérum elektrolitjainak, a vesefunkciónak és a diurézisnek a szabályozása kötelező. Súlyos esetekben az elektrokardiogramot és a központi vénás nyomást ellenőrizni kell.

Farmakoterápiás csoport

ásványi kiegészítők. Kalcium kombinációja D-vitaminnal és/vagy más szerekkel.

ATC kód: A12AX

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A D3-vitamin fokozza a kalcium felszívódását a bélben.

A kalcium és a D3-vitamin adása ellensúlyozza a mellékpajzsmirigy-hormon (PTH) szintjének kalciumhiány okozta emelkedését, amely fokozott csontfelszívódáshoz vezet. Egy D-vitamin-hiányos betegeken végzett klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a napi 1000 mg kalcium és 800 NE D-vitamin kiegészítése 6 hónapon keresztül normalizálta a 25-hidroxilált D3-vitamin metabolitot, és csökkentette a másodlagos hyperparathyreosis és az alkalikus foszfatáz szintjét.

Egy 18 hónapos, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatban 3270, 84±6 éves nő részvételével, akik napi 800 NE D-vitamint és 1200 mg kalciumot (kalcium-foszfát formájában) kaptak, szignifikánsan csökkent a mellékpajzsmirigy hormon szintje. kiválasztás. 18 hónapos kezelés után a tesztcsoportban 80 csípőtáji törés, a placebocsoportban 110 csípőtáji törés volt (p = 0,004). 36 hónapos követés után 137 nő volt csípőtörésben a tesztcsoportban (n = 1176), és 178 nő volt csípőtörésben a placebo csoportban (n = 1127) (p ≤ 0,02).

Farmakokinetika

Kalcium

Felszívódás: A gasztrointesztinális traktuson keresztül felszívódó kalcium mennyisége átlagosan az elfogyasztott adag körülbelül 30%-a.

Eloszlás és anyagcsere: a szervezetben lévő kalcium 99%-a a csontok és a fogak kemény szerkezeteiben koncentrálódik. A maradék (1%) az intra- és extracelluláris folyadékban van jelen. A vérben lévő összes kalcium körülbelül 50%-a fiziológiailag aktív ionizált formában van jelen, körülbelül 10%-a citráttal, foszfáttal és más anionokkal komplexálva; a fennmaradó 40% fehérjékhez, főként albuminhoz kapcsolódik.

Kiválasztás: A kalcium széklettel, vizelettel és izzadsággal ürül. A vesén keresztül történő kiválasztódás a glomeruláris filtrációtól és a tubuláris reabszorpciótól függ.

kolekalciferol

Felszívódás: A D3-vitamin könnyen felszívódik a vékonybélben.

Eloszlás és metabolizmus: A kolekalciferol és metabolitjai egy specifikus globulinnal együtt keringenek a vérben. A kolekalciferol a májban hidroxilezéssel 25-hidroxi-kolekalciferol aktív formává alakul. Ez utóbbi ezután a vesében 1,25-dihidroxikolekalciferollá alakul, amely a kalcium felszívódásának fokozásáért felelős metabolit. A nem metabolizálódó D3-vitamin a zsír- és izomszövetekben raktározódik.

Kiválasztás: A D3-vitamin széklettel és vizelettel ürül ki a szervezetből.

Segédanyagok listája

Xilitol

Isomalt

citrom ízű

Zsírsavak mono- és digliceridjei

Rágótabletták500 mg /4 00 NEKEM citrom ízzel.

30, 60 vagy 120 tabletta nagy sűrűségű polietilén fiolában, csavaros kupakkal lezárva, amely alatt egy gyűrű található az első nyílás szabályozását biztosító tömítő tömítés letépéséhez.

Egy palack a használati utasítással együtt kartondobozba van helyezve.

Különleges óvintézkedések a gyógyszer megsemmisítésére vonatkozóan

Nincsenek különleges követelmények.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Orvosi felírás nélkül.

Catad_pgroup Kalcium-foszfor anyagcsere szabályozók

Complivit kalcium D3 Forte - használati utasítás

UTASÍTÁSOK a gyógyszer orvosi alkalmazásához

Regisztrációs szám

A gyógyszer kereskedelmi neve:

Complivit ® Calcium D 3 Forte.

INN vagy csoportnév:

Kalcium-karbonát + kolekalciferol

Dózisforma

rágótabletták [narancs, menta].

Összetett.

Aktív összetevők:
Kalcium - 500 mg
(kalcium-karbonát formájában - 1,250 g)
Kolekalciferol - 0,01 mg (400 NE)
(D3-vitamin)
(100% kolekalciferol tekintetében)
granulátum formájában, amely: kolkalciferol - 0,27%, D, L - alfa-tokoferol - 0,0275%,
közepes szénláncú trigliceridek - 10,7%, szacharóz - 36%, akácmézga - 22%, kukoricakeményítő - 27%, kalcium-foszfát (E341) - 0,5%, víz 100%-ig
Segédanyagok:
laktóz-monohidrát (tejcukor) - 343,10 mg,
közepes molekulatömegű povidon - 64,30 mg,
poliszorbát-80 - 2,90 mg,
burgonyakeményítő - 8,90 mg,
kroszkarmellóz-nátrium - 50,20 mg,
citromsav - 3,40 mg,
aszpartám (E 951) - 5,90 mg
magnézium-sztearát - 16,30 mg
narancsolaj vagy narancsaroma vagy borsmentaolaj vagy menta aroma - 1,30 mg.

Leírás:

Rágható tabletta durva porózus felülettel, kerek, mindkét oldalán domború, fehértől fehérig tartó, krémes árnyalatú, szürkés foltokkal.

Farmakoterápiás csoport:

kalcium-foszfor anyagcsere szabályozó.

ATX kód: .

Farmakológiai tulajdonságok

Kombinált gyógyszer, amelynek hatása az összetevőinek köszönhető. Szabályozza a kalcium és foszfátok cseréjét, csökkenti a reszorpciót és növeli a csontsűrűséget, kompenzálja a kalcium és D 3 vitamin hiányát a szervezetben, fokozza a kalcium felszívódását a bélben és a foszfát visszaszívódást a vesékben, elősegíti a csontok mineralizációját.

Kalcium - részt vesz a csontszövet képződésében, a véralvadásban, a stabil szívműködés fenntartásában, az idegimpulzusok átviteli folyamatainak végrehajtásában.

D 3 -vitamin (kolkalciferol) - hozzájárul a kalcium felszívódásához a bélben, a csontszövet és a fogszövet képződésében és mineralizációjában.

A kalcium és a D 3 -vitamin alkalmazása megakadályozza a mellékpajzsmirigy hormon termelésének növekedését, amely a fokozott csontfelszívódás serkentője.

Farmakokinetika:

A D3-vitamin a vékonybélben szívódik fel. A kalcium ionizált formában szívódik fel a proximális vékonybélben egy aktív, D-vitamin-függő transzportmechanizmuson keresztül.

Használati javallatok

A csontritkulás (menopauzás, szenilis, "szteroid", idiopátiás) és szövődményei (csonttörések) megelőzése és komplex terápiája.
A kalcium- és/vagy D3-vitamin-hiány pótlása.

Ellenjavallatok

A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység (beleértve a laktóz intoleranciát, laktázhiányt, glükóz-galaktóz felszívódási zavart), hypercalcaemia, hypercalciuria, kalcium nephrourolithiasis, hypervitaminosis D, dekalcifikáló daganatok (myeloma, csontmetasztázisok, szarkoidózis), csontritkulás (immobilizáció, immobilizáció) aszpartám), tüdőtuberkulózis (aktív forma), krónikus veseelégtelenség, 3 év alatti gyermekek.

Gondosan

Terhesség, szoptatás.

Adagolás és adminisztráció

Belül rágja le vagy nyelje le egészben, főként étkezés közben, ivóvíz.
Felnőttek: csontritkulás kezelésére - 1 tabletta naponta 2-3 alkalommal, csontritkulás megelőzésére - 1 tabletta naponta kétszer
A kalcium- és/vagy D3-vitamin-hiány pótlására:
Felnőttek és 12 év feletti gyermekek - 1 tabletta naponta 1-2 alkalommal.
Gyermekek 3 éves kortól 12 éves korig - 1 tabletta naponta vagy az orvos utasítása szerint.

Mellékhatás

Allergiás reakciók.
A gyomor-bél traktus diszpeptikus rendellenességei (székrekedés, puffadás, hányinger, gyomorfájdalom, hasmenés).
Hiperkalcémia és hypercalciuria (magas kalciumszint a vérben és a vizeletben).

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt a napi adag nem haladhatja meg az 1500 mg kalciumot és a 600 NE D 3 vitamint.
A D-vitamin és metabolitjai bejuthatnak az anyatejbe.
A terhesség alatti túladagolás a gyermek mentális és fizikai fejlődésének megsértéséhez vezethet.

Túladagolás

túladagolás jelei esetén forduljon orvoshoz.
Tünetek: szomjúság, polyuria, csökkent étvágy, hányinger, hányás, székrekedés, szédülés, gyengeség, fejfájás, ájulás, kóma; hosszan tartó használat esetén: az erek és szövetek meszesedése.
Kezelés: nagy mennyiségű folyadék bejuttatása a szervezetbe, "hurok" diuretikumok (például furoszemid), glükokortikoszteroidok, kalcitonin, biofoszfonátok alkalmazása.
A túladagolás klinikai tüneteinek kialakulása esetén meg kell határozni a kalcium és a kreatin koncentrációját a vérben. a vérszérum kalcium- vagy kreatininkoncentrációjának növekedése esetén csökkentse a gyógyszer adagját vagy ideiglenesen hagyja abba a kezelést.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A D 3 -vitamin aktivitása csökkenhet, ha fenitoinnal vagy barbiturátokkal egyidejűleg alkalmazzák.

Szívglikozidokkal történő egyidejű kezelés esetén ellenőrizni kell az EKG-t és a klinikai állapotot, tk. a kalciumkészítmények fokozhatják a szívglikozidok terápiás és toxikus hatásait.

A kalcium és D 3 -vitamin készítmények fokozhatják a tetraciklinek felszívódását a gyomor-bél traktusból. Ezért a gyógyszeradagok közötti időköznek legalább 3 órának kell lennie.

A biszfoszfonátok vagy nátrium-fluorid készítmények felszívódásának csökkenésének megelőzése érdekében a Complivit ® Calcium D 3 forte bevétele javasolt legkorábban két órával a bevételük után.

A glükokortikoszteroidok csökkentik a kalcium felszívódását, ezért a glükokortikoszteroidokkal végzett kezelés a Complivit ® Calcium D 3 Forte adagjának emelését teheti szükségessé.

A koleszteramin készítménnyel vagy ásványi vagy növényi olaj alapú hashajtókkal történő egyidejű kezelés csökkentheti a D 3 -vitamin felszívódását.

A tiazid diuretikumok egyidejű alkalmazása esetén a hiperkalcémia kockázata nő, mivel növelik a kalcium tubuláris reabszorpcióját. A furoszemid és más kacsdiuretikumok éppen ellenkezőleg, fokozzák a kalcium vesék általi kiválasztását.

Különleges utasítások

A túladagolás elkerülése érdekében figyelembe kell venni a kalcium további bevitelét más forrásokból. A Complivit ® Calcium D 3 Forte aszpartámot tartalmaz, amely a szervezetben fenilalaninná alakul, ezért a gyógyszert fenilketonuriában szenvedő betegek nem szedhetik.
A kezelés ideje alatt folyamatosan ellenőrizni kell a kalcium vizelettel történő kiválasztását, valamint a kalcium és a kreatinin koncentrációját a vérplazmában (7,5 mmol / nap (300 mg / nap) feletti kalciuria esetén szükséges az adag csökkentése vagy a szedésének abbahagyása).
Időseknél a kalciumszükséglet 1500 mg/nap, a D3-vitaminé 0,5-1 ezer NE/nap.

Kiadási űrlap

Rágótabletta [narancs, menta].
30, 60, 90, 100 vagy 120 tabletta polimer tégelyben.
A bankok felcsavarható fedéllel vannak lezárva.
A 30 tablettát tartalmazó tégelyhez öntapadós címke van rögzítve.
Egy 60, 90, 100 vagy 120 tablettát tartalmazó tégelyre ragasszon öntapadó címkét vagy többoldalas öntapadós címkét.
Mindegyik tégely fóliából készült hőre zsugorodó védőkupakkal van borítva.
Minden tégely a használati utasítással együtt kartondobozba kerül, vagy egy 60, 90, 100 vagy 120 tablettát tartalmazó, többoldalas címkével ellátott tégely egy szállítótartályba kerül.

Tárolási feltételek

25 °C-nál nem magasabb hőmérsékleten. Gyermekek elől elzárva tartandó.

Legjobb megadás dátuma

3 év.
A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Orvosi felírás nélkül.

Gyártó:
PJSC "Pharmstandard-UfaVITA", 450077, Oroszország, Ufa, st. Khudaiberdina, 28.

A Complivit Calcium D3 Forte egy olyan gyógyszer, amelyet a szervezet kalcium- és foszforszintjének szabályozására terveztek.

Kiadási forma és összetétel

A Complivit Calcium D3 Forte narancs vagy menta ízű rágótabletta formájában kapható. A tabletták kerekek, mindkét oldalán domborúak, felületük durva porózus, fehér vagy fehér, enyhén krémes árnyalattal. Szürkés zárványok megengedettek. Az illata jellegzetes (narancs vagy menta).

A tablettákat 30, 60, 90, 100 vagy 120 darabos polimer tégelyekbe csomagolják. Minden üveget zsugorfólia védőkupak borít. Egy tégely kartonpapírba van helyezve.

Egy tabletta összetétele:

• hatóanyagok: kalcium - 500 mg (kalcium-karbonát formájában), D3-vitamin - 400 NE (0,01 mg) (granulátum formájában);
• segédanyagok: povidon, kroszkarmellóz-nátrium, aszpartám, tejcukor, burgonyakeményítő, poliszorbát-80, magnézium-sztearát, citromsav, borsmentalevél-olaj vagy narancsaroma;
• granulátum összetétel: kolekalciferol, közepes láncú trigliceridek, akácmézga, kalcium-foszfát, D,L-alfa-tokoferol, szacharóz, kukoricakeményítő, víz.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Complivit Calcium D3 Forte egy komplex készítmény, a foszfor-kalcium anyagcsere szabályozója a fogakban, körmökben, hajban, csontokban és izmokban. Növeli a csontszövet ásványi sűrűségét, csökkenti annak reszorpcióját. A gyógyszer hatására fokozódik a kalcium felszívódása a bélfalban és a foszfátok vesében történő reabszorpciója. A Complivit Calcium D3 Forte elősegíti a csontok és a fogak mineralizációját.

A kalcium szükséges a szív- és érrendszer stabil működéséhez. Ez a makrotápanyag részt vesz az idegimpulzusok vezetésének, az izomösszehúzódásoknak és a hormonok szintézisének szabályozásában. A kalcium a véralvadási rendszer alapvető alkotóeleme. Terhesség és szoptatás alatt, valamint gyermekeknél az aktív növekedés során megnő az igény.

A D3-vitamin (kolkalciferol) javítja a kalcium felszívódását. A csontszövet és a fogak kialakulásához és további mineralizációjához is szükséges.

A kalcium és D3-vitamin komplex lelassítja a mellékpajzsmirigy hormon termelését, ami serkenti a kalcium fokozott kimosódását a csontokból.

Farmakokinetika

A kalcium felszívódása a vékonybélben (proximálisan) történik. A felszívódás aktív, D-vitamin függő. A Complivit Calcium D3 Forte rágótabletta formájában felvett kalcium körülbelül 30%-a felszívódik az emésztőrendszerben. Szinte az összes felszívódott kalcium (99%) a csontok és a fogak kemény részében, egy kis része (1%) pedig folyadékokban található. A vérplazmában lévő anyag 50%-a szabad (ionizált) formában van. Ennek a mennyiségnek a 40%-a plazmafehérjékhez kötődik, a kalcium 10%-a pedig különféle anionokkal (citrát, foszfát stb.) kombinálva van jelen a vérben. A vesén, a verejtékmirigyeken és a beleken keresztül választódik ki. A vesén keresztüli kiválasztódást a glomeruláris filtrációs sebesség és a kalcium tubuláris reabszorpciója befolyásolja.

A D3-vitamin a vékonybélben szívódik fel. A bevitt adag körülbelül 80%-a szívódik fel. A vérben a kolekalciferol és metabolitjai egy speciális globulinhoz kötve keringenek. A máj hidroxilezése a kolekalciferolt 25-hidroxi-kalciferollá alakítja. Ezután a vesékbe kerül, ahol a D 3 -1,25-hidroxi-kalciferol aktív formájává alakul át, amely a kalcium fokozott felszívódásáért felelős. Változatlan formában a kolkalciferol lerakódik a zsírszövetben és az izmokban. A beleken és a vesén keresztül választódik ki.

Használati javallatok

A Complivit Calcium D3 Forte-t kalcium- és D3-vitamin-hiányban szenvedő betegeknél (a hiány kezelésére és megelőzésére), valamint csontritkulásban szenvedő betegeknél alkalmazzák annak megelőzésére és kezelésére (beleértve a csontritkulás különböző szövődményeit is).

Ellenjavallatok

• magas kalciumkoncentráció a vizeletben és a vérben (a vizsgálati eredmények szerint);
• súlyos veseelégtelenség;
• a tüdő tuberkulózis aktív formája;
• nephrolithiasis;
• vízkőtelenítő daganatok (sarcoidosis, csontmetasztázisok, mielóma);
• laktóz intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar, izomaltáz / szacharóz vagy laktázhiány;
• PKU (fenilketonúria);
• túlzott D-vitamin a szervezetben;
• gyermekek életkora legfeljebb három év;
• a beteg túlérzékenysége a gyógyszer összetevőivel szemben.

Óvatosan a Complivit Calcium D3 Forte-t veseelégtelenségben szenvedő (enyhe vagy közepes súlyosságú), valamint terhes és szoptató nőknél alkalmazzák.

Complivit Calcium D3 Forte: használati utasítás (adagolás és módszer)

A gyógyszert szájon át kell bevenni. Lenyelés előtt a tablettát fel kell szívni vagy megrágni, és vízzel le kell mosni (opcionális, csak szükség esetén). A Complivit Calcium D3 Forte-t étkezés közben kell bevenni.

• csontritkulás kezelése: 1 tabletta naponta 2-3 alkalommal;
• csontritkulás megelőzése: 2 tabletta naponta egyszer vagy két részre osztva, 1 tabletta.

A D 3-vitamin vagy a kalcium hiányának kompenzálására 12 év feletti serdülőknek és felnőtteknek napi 2 tablettát írnak fel. 3-12 éves gyermekek számára a gyógyszer napi adagja 1 tabletta, hacsak az orvos másként nem rendeli.

Károsodott májműködés esetén és időseknél a gyógyszer adagja nem tér el a szokásostól (de figyelembe kell venni a kreatinin-clearance esetleges csökkenését idős betegeknél).

A Complivit Calcium D3 Forte kezelés időtartamát az osteoporosis kezelésében és megelőzésében az orvos határozza meg. Más esetekben a gyógyszer időtartama 4-6 hét között változik. Az orvos felírása szerint ismételt tanfolyamok lehetségesek.

Mellékhatások

• a gyomor-bél traktusból: ritka esetekben - dyspepsia, hányinger, laza széklet vagy székrekedés, hasi fájdalom, fokozott gázképződés;
• a bőr alatti szövetből és a bőrből: nagyon ritkán - csalánkiütés, bőrkiütés, viszketés;
• a táplálkozás és az anyagcsere szempontjából: ritkán - hypercalciuria, hypercalcaemia.

Túladagolás

Kalcium-túladagolás esetén olyan tünetek jelentkeznek, mint hányinger, hasi fájdalom, hányás, szomjúság, étvágytalanság, fokozott vizeletürítés, urolithiasis, székrekedés, szédülés, fejfájás, fáradtság, ájulás, vese meszesedés, kóma, mentális zavarok. Különösen súlyos esetekben aritmiák alakulnak ki. A túlzott dózisú kalcium (2500 mg/nap vagy több) hosszú távú kezelés vesekárosodáshoz és lágyrészek meszesedéséhez vezethet. A vizelet és a vér elemzése során magas kalciumtartalom figyelhető meg.

Ha túladagolás tünetei jelentkeznek, a gyógyszeres kezelést abba kell hagyni, és orvoshoz kell fordulni. A tiazid diuretikumok és a szívglikozidok szedését is le kell állítani (olyan esetekben, amikor ezeket a gyógyszereket egyidejűleg kezelték).

Hiperkalcémia esetén hurokdiuretikumokat, kalcitonint, biszfoszfonátokat és glükokortikoszteroidokat írnak fel. A betegnek alacsony kalciumtartalmú diétát kell tartania. Biztosítani kell a megfelelő ivási rendet is. hatékony hemodialízis. Súlyos esetekben ellenőrizni kell az elektrokardiogramot és a centrális vénás nyomást.

Különleges utasítások

A kalciumkészítményekkel végzett hosszú távú kezelés során rendszeresen meg kell határozni a szérum kalcium- és kreatininkoncentrációját. Speciális monitorozás szükséges azoknál az idős betegeknél, akik szívglikozidokat és diuretikumokat szednek egyidejűleg a Complivit Calcium D3 Forte-val, valamint azoknál a betegeknél, akik hajlamosak az urolithiasisra. Az ebből eredő károsodott vesefunkció vagy hiperkalcémia tünetei a gyógyszer adagjának csökkentésére vagy a kezelés teljes leállítására utalnak.

A D 3 -vitamint óvatosan kell szedni veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (a szérum kalcium- és foszfátszintjének további ellenőrzése szükséges). Figyelembe kell venni a D 3-vitamin további forrásait is (a túladagolás elkerülése érdekében).

Az időseknek napi 1500 mg kalciumra és 500-1000 NE D3-vitaminra van szükségük.

Mozgáskorlátozott, csontritkulásban szenvedő betegeknél a Complivit Calcium D3 Forte-t óvatosan kell alkalmazni, mivel náluk fokozott a hiperkalcémia kialakulásának kockázata.

Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és az összetett mechanizmusokat

A gyógyszeres kezelés során nincsenek korlátozások a járművek vezetésére és az összetett mechanizmusokra.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhes nőknél lehetőség van kalcium- és D 3 -vitamin készítményekkel ezeknek az anyagoknak a hiányának pótlására. A napi adag nem több, mint 1 tabletta, mivel a hiperkalcémia negatív hatással lehet a magzatra.

Szoptatás alatt a Complivit Calcium D3 Forte nem ellenjavallt, azonban a kalcium és a D 3 -vitamin egyéb forrásokból történő bevitelét figyelembe kell venni, és nem haladhatja meg ezen anyagok napi ajánlott szükségletét.

Alkalmazás gyermekkorban

Az utasítások szerint a Complivit Calcium D3 Forte nem alkalmazható 3 év alatti gyermekeknél.

Károsodott veseműködés esetén

A súlyos veseelégtelenség a gyógyszer alkalmazásának ellenjavallata.

gyógyszerkölcsönhatás

A Complivit Calcium D3 Forte komponensei kölcsönhatásba léphetnek bizonyos gyógyszerekkel és anyagokkal, ezért a következő kombinációkat kell figyelembe venni:

• glükokortikoszteroidok: csökken a kalcium felszívódása (a gyógyszer adagjának módosítására lehet szükség);
• fenitoin, barbiturátok: a kolekalciferol aktivitásának csökkenése lehetséges;
• kolesztiramin, ásványi vagy növényi olaj alapú hashajtók: csökkenthető a D 3 -vitamin felszívódása;
• levotiroxin: a levotiroxin hatékonysága csökken (a kalcium és a levotiroxin készítmények bevétele közötti intervallumnak 4 vagy több órának kell lennie);
• tetraciklin és kinolon antibiotikumok: felszívódásuk csökkenhet (a gyógyszereket külön javasolt alkalmazni - 2 órával a Complivit Calcium D3 Forte bevétele előtt vagy 4-6 órával utána);
• kacsdiuretikumok: fokozott kalciumkiválasztás a veséken keresztül;
• tiazid diuretikumok: lassítja a kalcium vizelettel történő kiválasztását és növeli a hiperkalcémia kockázatát;
• biszfoszfonátok: a biszfoszfonátok felszívódása csökken (a gyógyszerek bevétele közötti intervallumnak legalább 1 órának kell lennie);
• szívglikozidok: fokozódhat a szívglikozidok toxicitása (hiperkalcémiával);
• fitin, oxalátok: csökken a kalcium felszívódása (az ezeket tartalmazó termékeket a kalciumkészítményektől külön kell fogyasztani).

Analógok

A Complivit Calcium D3 Forte analógjai: Ideos, Calcium + D-vitamin Vitrum, Calcium + Vitamin D3 Vitrum, Calcium D3 Classic, Calcium-D Nycomed, Calcium-D Nycomed Forte, Calcium-D-MIC, Calcium-D3 Nycomed, Calcium -D3 Nycomed Forte, Calcium-D3-MIC, CalciumOsteon, Complivit Calcium D3 babáknak, Natekal D, Natekal D3, Natemille, Revital Calcium D, Revital Calcium D3.

Tárolási feltételek

Legfeljebb 25 °C-on, gyermekektől elzárva tárolandó.

Felhasználhatósági idő - 3 év.